Ротавирусна инфекция при възрастни: характеристики и методи на лечение. Кой е източникът на инфекция

- остър инфекцияпричинени от патогенни ротавируси и протичащи с първична лезия на стомашно-чревния тракт. Когато компания вирусна инфекциядецата развиват остър гастроентерит с висока температура, гадене, повръщане, диария и коремна болка, придружени от интоксикация и респираторен синдром. Диагнозата на ротавирусната инфекция при деца се основава на комбинация от клинични и епидемиологични данни и резултати. лабораторни изследвания. Лечението на ротавирусна инфекция при деца включва рехидратация, детоксикационна терапия, терапевтична диета, спазмолитици, ензими, ентеросорбенти, пробиотици, антивирусни и имунотропни лекарства.

Главна информация

Ротавирусната инфекция принадлежи към групата на вирусната диария, която се среща във всеки възрастов период, но най-често се регистрира при деца. Това е често срещано заболяване в практиката на педиатрите, детските гастроентеролози, детските инфекционисти. Естествената чувствителност на децата към ротавирусна инфекция е много висока. Почти всички деца се разболяват от ротавирусна инфекция (понякога многократно) през първите 5 години от живота си, а 70-80% от случаите се срещат при деца на възраст от 6 месеца до 2 години, особено тези, които са на изкуствено хранене. Децата от първите 3 месеца от живота се разболяват от ротавирусна инфекция сравнително рядко поради наличието на пасивен имунитет, получен чрез плацентата или с кърмата, но при липса на него новородените също могат да се разболеят. Повтарящи се случаиРотавирусните инфекции при деца са възможни 6-12 месеца след заболяването, ако са заразени с друг ротавирусен серовар. Децата, които са били болни от ротавирусна инфекция, обикновено понасят по-леко следващите случаи на заболяването.

Причини за ротавирусна инфекция при деца

Източникът на ротавирусна инфекция при деца е болен човек с манифестна или асимптоматична форма на заболяването. Механизмът на предаване на ротавирусната инфекция при деца е фекално-орален, може да се извърши чрез храна (обикновено млечни), чешмяна вода, а също и чрез битови контакти ( мръсни ръце, замърсени предмети от бита, играчки, бельо).

Най-голямото освобождаване на вирусни частици при пациенти се наблюдава през първите 3-5 дни от заболяването. Ротавирусната инфекция при деца се активира сезонно; увеличение на заболеваемостта се отбелязва през зимно-пролетния период, понякога има спорадични случаи. Често се отбелязват групови заболявания и масови огнища в детски колективи (предучилищни и училищни институции, болници).

Причинителите на ротавирусната инфекция при деца са ентеротропни РНК-съдържащи вируси от рода Rotavirus, включително 7 серогрупи (повечето човешки ротавируси принадлежат към група А). Ротавирусите са много стабилни във външната среда, остават жизнеспособни в продължение на много месеци при замразяване, но бързо умират при варене. Ротавирусната инфекция причинява увреждане и разрушаване на микровилите тънко червоводещ до вторичен дефицит на дизахаридаза, натрупване на нехидролизирани дизахариди (лактоза), нарушена реабсорбция на вода и електролити, развитие на синдром на диария и дехидратация при дете.

Намаляването на интерфероногенезата в острата фаза и по време на периода на реконвалесценция с ротавирусна инфекция при деца е една от причините за продължителното и хроничен ходзаболявания.

Симптоми на ротавирусна инфекция при деца

Инкубационният период на ротавирусна инфекция при деца може да продължи от 12 часа до 1-5 дни. В клиничната картина поражението на стомашно-чревния тракт под формата на остър гастроентерит и интоксикация излиза на преден план; респираторен синдромможе да придружава или предшества основните разстройства. Симптомите на ротавирусна инфекция при деца се характеризират с остро начало и се развиват в рамките на един ден, понякога може да има продромален период с лека промяна в състоянието. Според тежестта на протичане ротавирусната инфекция се разделя на лека, средно тежка и тежка форма. Възможно е да има атипични изтрити форми (обикновено при недоносени и новородени), както и носителство на ротавирус. Ротавирусната инфекция при деца има цикличен ход, тежестта на заболяването зависи от продължителността и степента на дехидратация (ексикоза I, II, III степен) и интоксикация.

до етапа на изразяване клинични проявленияима треска (38,5-39ºC), гадене, многократно или многократно повръщане, диария, коремна болка, метеоризъм, къркорене по червата. За ротавирусна инфекция при деца са характерни обилни, воднисто-пенести жълто-зелени изпражнения, с остра миризма, без видими патологични примесипонякога със слуз. В зависимост от тежестта на заболяването, честотата на изпражненията варира от 3 до 20 пъти на ден; диарията продължава до 3-7 дни.

Синдромът на интоксикация при деца с лека и умерена ротавирусна инфекция се характеризира с тежка слабост, бледност кожата, главоболие, тежки случаи- адинамия, замаяност, припадък, крампи на мускулите на крайниците; при деца от първата година от живота се наблюдава намаляване на телесното тегло, намаляване на тургора на тъканите.

Респираторните прояви на ротавирусна инфекция при деца са умерена хиперемия и болки в гърлото, хрема, лека суха кашлица, конюнктивит. Възстановяването от ротавирусна инфекция при деца обикновено настъпва след 5-12 дни, в тежки случаи - по-късно.

Усложненията на ротавирусната инфекция при деца могат да бъдат нарушения на кръвообращението, остра сърдечно-съдова и бъбречна недостатъчност, присъединяване бактериална инфекция, обостряне на съществуваща гастроентерологична патология - хроничен гастрит, ентероколит, чревна дисбактериоза.

Диагностика на ротавирусна инфекция при деца

Диагнозата ротавирусна инфекция при деца се поставя въз основа на набор от клинични и епидемиологични данни, резултати от лабораторни изследвания (вирусологични, бактериологични, серологични, молекулярно-генетични).

Взети са предвид водещите клиничен синдром, комбинацията и последователността на появата на симптомите, локализацията на патологичния процес (гастрит, ентерит, колит и др.), Възрастта на детето, наличието на остра чревна инфекция в неговата среда, предполагаемият източник на инфекция , сезонност. Диагнозата на ротавирусна инфекция при деца се улеснява при наличие на семеен фокус или епидемичен взрив на заболяването.

Потвърждаването на ротавирусна инфекция при деца е откриването на вирусни частици и антигени, вирусна РНК и специфични антитела в изпражненията, повръщаното, кръвния серум. Генетичният материал на ротавируса във фекалиите може да бъде открит чрез PCR, метод на точкова хибридизация, РНК електрофореза в PAAG. Морфологичната идентификация на ротавирусна инфекция при деца се извършва с помощта на електронна микроскопия, ELISA, RPHA, реакция на дифузно утаяване, латексна аглутинация, RIF, изолиране на ротавирус в клетъчна култура, радиоимуноанализ (RIA). Определянето на специфични антитела срещу ротавирус в кръвта на пациента (методи на реакцията на коаглутинация в твърда фаза, RTGA, RSK, RNV) се извършва от 5-ия ден от началото на заболяването.

При ротавирусна инфекция при деца резултатите бактериологично изследванеизпражненията за големи чревни инфекции са отрицателни. Спомагателно значение в диагнозата е микроскопското изследване на изпражненията - копрограма, общ анализ на урината и кръвта.

Диференциална диагноза на ротавирусна инфекция при деца се извършва с дизентерия, салмонелоза, ешерихиоза, леки формихолера, хранително отравяне, вирусна диария с друга етиология (ентеровирусна и др.). В сложни, съмнителни случаи може да се извърши сигмоидоскопия с аспирационна биопсия на лигавицата на дебелото черво.

Лечение на ротавирусна инфекция при деца

Когато ротавирусната инфекция при деца е много важна ранна диагностикаи своевременно лечение. Децата с тежки и умерени форми на ротавирусна инфекция подлежат на хоспитализация. Терапията на заболяването е патогенетична и е насочена към борба с дехидратацията, функционални нарушенияот страна на сърдечно-съдовата и отделителната система, храносмилателни разстройства.

С развитието на дехидратация се провежда рехидратираща терапия: с I-II степен на ексикоза се ограничават до перорално приложение на рехидрон, глюкозолан; с III степен на ексикоза - разтвори на тризол, ацезол се използват парентерално; с цел детоксикация и подобряване на хемодинамиката - хемодез, полиглюкин. Ако е необходимо, се предписват антипиретични и спазмолитични лекарства.

При ротавирусна инфекция се използват ентеросорбенти (активен въглен, комбинирани препарати), ензими (панкреатин), пробиотици (лактобацили, бифидобактерии), пребиотици (лактулоза). Показана е терапевтична щадяща диета, съответстваща на тежестта на хода на заболяването и възрастта на детето. В острия период млякото и млечните продукти се изключват от диетата, ограничава се храната, богата на въглехидрати.

Етиотропното лечение на ротавирусна инфекция при деца може да включва антивирусни и имунотропни средства (умифеновир, имуноглобулин, рекомбинантен интерфероналфа), което спомага за намаляване на продължителността на клиничните прояви на заболяването.

Прогноза и профилактика на ротавирусна инфекция при деца

Прогнозата на ротавирусната инфекция зависи от тежестта на клиничните прояви: при леки и умерени форми изходът е почти винаги благоприятен; с остра и продължителна дехидратация поради развитието на сърдечно-съдови и бъбречна недостатъчносте възможен фатален изход, особено при деца в риск (новородени, недоносени бебета, деца с недохранване).

За да се предотврати ротавирусна инфекция при деца, е необходимо да се спазват правилата за лична хигиена и хранене, кърмене, ранно откриванепациенти и тяхната навременна изолация, спазване на санитарно-хигиенния режим в огнището на заболяването (семейство и детска институция). Като специфична превенция на ротавирусна инфекция при деца се използва ваксинация с живи перорални ваксини.

Ротавирусната инфекция е инфекциозно заболяване, причинено от ротавирус. Други имена - RI, ротавирус, ротавирусен гастроентерит, чревен грип, стомашен грип. Причинителят на ротавирусната инфекция е вирус от разреда на ротавирусите (лат. Rotavirus). Според експерти на СЗО почти всяко дете през първите пет години от живота си страда от ротавирусен гастроентерит, независимо от расата и социално-икономическия статус.

На настоящ етапИма седем серогрупи ротавируси (A, B, C, D, E, F, G), които комбинират голям брой серотипове. Най-многобройната е серогрупа А, включва по-голямата част от човешките ротавируси. Най-често четири серотипа от група А причиняват развитието на ротавирусна диария: P8G1, P8G3, P8G4, P4G2.

Инкубационният период на инфекцията е 1-5 дни. Ротавирусът засяга както деца, така и възрастни, но при възрастен, за разлика от дете, заболяването се среща в повече лека форма. Пациентът става заразен с първите симптоми на ротавирус и остава заразен до края на симптомите на заболяването (5-7 дни). Като правило, след 5-7 дни настъпва възстановяване. Тялото развива краткотраен имунитет към този серотип на ротавирус, т.е. остава възможно впоследствие да се зарази отново с него.

Как се предава ротавирусът?

Пътят на предаване на ротавируса е предимно хранителен (чрез немити храни, мръсни ръце). Можете да се заразите с ротавирусна инфекция по различни начини, например чрез замърсена храна, предимно млечни продукти (поради спецификата на тяхното производство). Ротавирусите виреят в хладилника и могат да живеят там много дни, хлорирането на водата не ги убива. Ротавирусите се чувстват спокойни в светена вода. При деца на възраст над 1 година ротавирусът може да се появи при посещение на детски ясли, градини и училища, тъй като в нова среда има други вируси и микроби, отколкото в домашна среда или в колектив, в който детето е било за дълго време. Тази инфекция може да се отнесе и към „болестите на мръсните ръце“. Освен това, тъй като ротавирусите причиняват възпаление на дихателните пътища, те, подобно на грипните вируси, се разпространяват по капков път - например при кихане.

Ротавирусите на бозайници и птици in vivo НЕ са патогенни за хората.

Ротавирусната инфекция се проявява както спорадично (отделни случаи на заболяването), така и под формата на епидемични взривове.

Вирусът прониква през лигавицата на стомашно-чревния тракт. Засяга се предимно лигавицата на тънките черва.

Ротавирусната инфекция засяга стомашно-чревния тракт, причинявайки гастроентерит (възпаление на лигавицата на стомаха и червата), оттук и характерните симптоми на ротавируса.

Симптоми на ротавирусна инфекция при деца

откроява инкубационен период(1-5 дни), остър период (3-7 дни, с тежко протичанезаболяване - повече от 7 дни) и периода на възстановяване след заболяване (4-5 дни).

Ротавирусната инфекция се характеризира с остро начало - повръщане, рязко покачванетемпература, възможна е диария, а често и много разпознаваемо изпражнение - на първия ден течно жълто, на втория, третия ден е сиво-жълто и подобно на глина.

Температурната реакция обикновено не надвишава 38-39 ° C, треската продължава 2-4 дни. Отбелязват се симптоми на интоксикация: слабост, летаргия, загуба на апетит, до развитие на анорексия и слабост при тежки форми на заболяването. Един от първите, а често и водещ признак на ротавирусна инфекция е повръщането. Появява се едновременно с диарията или я предшества, повтаря се или се повтаря, но продължава в рамките на 1-2 дни. Изпражненията са обилни, течни, воднисти, жълти на цвят, без видими патологични примеси, понякога има малко количество чиста слуз. В зависимост от тежестта на заболяването, честотата на изхождане варира от 3 до 20 пъти на ден. Продължителността на диарията е 3-7 дни. Болката в корема се появява от самото начало на заболяването. Болка с различна тежест, дифузна или локализирана в горната част на корема, може да има епизоди на спазми. В почти половината от случаите има подуване на корема, къркорене по червата, метеоризъм.

В допълнение, повечето болни деца развиват хрема, кашлица, зачервяване на гърлото, изпитват болка при преглъщане. В острия период липсва апетит, наблюдава се състояние на загуба на сила. Дългосрочните наблюдения показват, че най-големите огнища на заболяването възникват по време или в навечерието на грипна епидемия, за което получи неофициалното име - "чревен грип".

Често се проявява ротавирусна инфекция при дете следните симптомии признаци в ред: детето се събужда летаргично, капризно, сутрин е болно, повръщане е възможно дори на празен стомах. Възможно повръщане със слуз. Апетитът е намален, след хранене многократно повръща с парчета несмляна храна, повръщането започва след изпиване на повече от 50 ml течност. Температурата започва да се повишава и до вечерта термометърът вече може да покаже повече от 39 градуса по Целзий. При заразяване с ротавирусна инфекция температурата е постоянно повишена и е трудно да се „свали“, треската може да продължи до 5 дни. Симптомите са придружени от редки изпражнения, често жълти с неприятна миризма, може да боли стомаха. При бебета, които все още не могат да обяснят, че нещо ги боли, признак на болка е плачът и къркоренето в стомаха. Детето става хленчещо и раздразнително, губи тегло "пред очите ни", от втория ден на заболяването се появява сънливост. При правилно лечениевсички симптоми на ротавирусна инфекция изчезват след 5-7 дни и настъпва пълно възстановяване, разхлабените изпражнения могат да продължат малко по-дълго.

Интензивността на проявата на симптомите на ротавирусна инфекция, тежестта и продължителността на заболяването са различни. Според тежестта на протичане ротавирусната инфекция се разделя на лека, средно тежка и тежка форма. Тежестта на курса се дължи главно на развитието на синдрома на дехидратация. Възможни са и атипични (изтрити, безсимптомни) форми, както и носителство на ротавирус. Такива случаи се срещат, като правило, при недоносени и новородени деца. Въпреки това, с развитието на огнища с масивна инфекция, те могат да се развият тежки формиинфекции, които протичат с тежка дехидратация, бързо водещи до неблагоприятен изход.

Симптомите на ротавируса са много подобни на тези на други, повече тежки заболяваниякато отравяне, холера или салмонелоза, така че ако детето ви има температура, гадене и / или редки изпражнения, незабавно се обадете на лекар от детската клиника. При болки в корема обадете се на линейка, не давайте болкоуспокояващи на детето до пристигането на лекар!

Болният е заразен обикновено 8-10 дни от първите симптоми, но в някои случаи вирусоносителството персистира до 30-60 дни.

Симптоми на ротавирусна инфекция при възрастни

Възрастните също страдат от ротавирус, но някои могат да объркат симптомите му с обикновено временно лошо храносмилане (те казват: „Ядох нещо нередно“). Гаденето и повръщането обикновено не са проблем, може би обща слабост, загуба на апетит, треска и редки изпражнения, но не за дълго време.

Ротавирусната инфекция при възрастни често протича безсимптомно. Въпреки изтриването на симптомите, пациентът остава заразен през цялото това време.

По-лесното протичане на ротавирусната инфекция при възрастни се обяснява не само с по-силен имунитет, но и с по-добрата адаптивност на стомашно-чревния тракт към този вид разтърсване. Обикновено, ако има заразен човек в семейството или в екипа, тогава в рамките на 3-5 дни останалите също ще започнат да се разболяват на свой ред. Предотвратяването на инфекция от носител на инфекция е възможно само в случай на активна имунна система.

Лечение на ротавирусна инфекция при деца

Няма лекарства, които убиват ротавируса, така че лечението на ротавирусната инфекция е симптоматично и е насочено към нормализиране на водно-солевия баланс, нарушен от повръщане и диария и предотвратяване на развитието на вторична бактериална инфекция.

Основната цел на лечението е да се бори с ефектите на инфекцията върху тялото: дехидратация, токсикоза и свързаните с тях нарушения на сърдечно-съдовата и пикочната система.

При симптоми на стомашно-чревни чревно разстройствов никакъв случай не трябва да давате на детето си мляко и млечни продукти, дори кисело-млечни продукти, включително кефир и извара - това е отлична среда за растеж на бактерии.

Апетитът на детето е намален или липсва, не трябва да принуждавате детето да яде, оставете го да пие малко желе (домашно, сварено от вода, нишесте и конфитюр), можете да пиете пилешки бульон. Ако детето не отказва храна, можете да го нахраните с рядка оризова каша на вода без масло (подсладете малко). Основното правило е да давате храна или напитки на малки порции с почивка, за да предотвратите повръщане.

На първо място, при лечението се използва рехидратираща терапия, могат да се предписват сорбенти (активен въглен, диоктаедричен смектит, атапулгит). В дни от силно повръщанеили диария, трябва да попълните обема на течността и солите, измити с редки изпражнения и повръщане. За целта разтворете 1 саше рехидрон на прах в литър вода и давайте на детето да пие по 50 мл на всеки половин час, докато водата изтече. Ако детето спи и пропусне да изпие разтвора, не е необходимо да се събужда, изчакайте да се събуди, но не му давайте повече от 50 ml вода (може да повърне).

В момента активно се проучва ефективността на употребата на антивирусни лекарства при ротавирусна инфекция. Назначаването на индуктори на интерферон (циклоферон, анаферон за деца) в острия период на заболяването помага да се намали продължителността на заболяването и бързо да се отървете от вируса. Употребата на лекарството Kipferon стимулира производството на антитела, което води до повишаване на концентрацията на интерферони. Арбидол, Виферон, Комплексен имуноглобулинов препарат, Гепон или антиротавирусен имуноглобулин могат да се използват като етиотропни средства.

Въпреки това, в основата на лечението на ротавирусен гастроентерит е симптоматичното лечение. Това са диета, орална рехидратация, инфузионна и детоксикационна терапия. Използват се ентеросорбенти (Smecta, Filtrum-STI и др.), Пробиотици (Enterol, Bifiform, Linex, Acipol, Acylact, Bifidumbacterin forte, Baktisubtil и др.), Пребиотици (Duphalak, Hilak forte), ензими (панкреатични: Creon, Pancitrate). , Панкреатин, Мезим форте; Лактаза). Провежда се синдромна терапия: спазмолитично, антипиретично и др.

Как да свалим температурата с ротавирусна инфекция

Според общоприетите препоръки температурата под 38 градуса не трябва да се сваля, ако пациентът я понася задоволително. За понижаване на по-висока температура (а нейният праг за ротавирусна инфекция може да достигне повече от 39 градуса), лекарите обикновено предписват супозитории cefecon за деца под 3 години, парацетамол за по-големи деца (в дозировка, подходяща за възрастта). Температурните свещи са удобни с това, че можете да ги поставите независимо дали детето спи или е будно. При постоянно повишаване на температурата, когато температурата не се "обърка", на деца над една година се предписва парацетамол с една четвърт аналгин. Паузата между таблетки или супозитории от температура, съдържащи парацетамол, трябва да бъде най-малко 2 часа, в случай на други лекарства от температура - от 4 часа или повече (вижте инструкциите), но парацетамолът е най-ефективен при ротавирусна инфекция.

Мокри кърпички със слаб разтвор на водка помагат за понижаване на температурата, но има някои правила: трябва да избършете цялото тяло на детето като цяло, като избягвате температурна разлика между частите на тялото, след избърсване поставете тънки чорапи краката си. Избършете, ако е изминало повече от половин час от температурата след приема на лекарството и температурата не е започнала да намалява. Не повивайте дете с висока температура.

При симптоми на стомашно-чревни разстройства с повишена температуралекарите предписват ентерофурил (2 пъти на ден, дозировка според възрастта, пийте най-малко 5 дни) за предотвратяване или лечение на бактериални чревна инфекция. Това лекарство помага за предотвратяване на продължителна диария. Може да се замени с Enterol.

При болка в корема с потвърдена диагноза ротавирусна инфекция можете да дадете на детето no-shpa: дайте 1 ml разтвор на no-shpa от ампулата на детето в устата, пийте чай.

С появата на апетит, за възстановяване на чревната микрофлора и лечение на диария, на детето се предписва бактисубтил - 2 пъти на ден, 1 капсула, разтворена във вода един час преди хранене в продължение на 5 дни.

Лечение на ротавирусна инфекция при възрастни

Не се изисква специално лечение. При тежки симптомисимптоматично лечение. Избягвайте контакт с деца по време на заболяване, за да не ги заразите.

Усложнения на ротавирусна инфекция

При правилно лечение ротавирусната инфекция протича без усложнения. Ако не давате често вода на дете с повръщане и диария, особено при деца под една година, е възможно дехидратация на тялото, дори смърт. Ако не се вземат мерки, е възможна бактериална чревна инфекция и заболяването ще бъде още по-трудно. Не забравяйте да наблюдавате температурата на тялото на детето, продължителното повишаване на температурата над 39 градуса води до смърт на клетките, предимно мозъчните клетки.

Смъртоносният изход се наблюдава в 2-3% от случаите, главно при деца с лошо здраве. По принцип след възстановяване прехвърлената ротавирусна инфекция не води до дългосрочни последици и прогнозата е благоприятна.

Профилактика на ротавирусна инфекция

Като ефективно лечение за ротавирус, СЗО препоръчва превантивна ваксинация. За специфичната профилактика на ротавирусите в момента има две ваксини, които са преминали клинични изпитвания. И двете се приемат през устата и съдържат атенюиран жив вирус.

Неспецифичната профилактика се състои в спазване на санитарните и хигиенни стандарти (миене на ръцете, използване само на преварена вода за пиене).

Педиатър Vinogradova T.P.

Ротавирусната инфекция предполага доста често срещано вирусно заболяване, което засяга стомашно-чревния тракт. Причинителят на заболяването е ротавирус. Според експерти най-големите огнища на това заболяване се регистрират по време на грипната епидемия, така че често се нарича чревен грип. Ротавирусната инфекция може да възникне във всяка възраст, но най-често засяга деца под тригодишна възраст.

Пациентът представлява сериозна опасност за околната среда и се счита за носител на инфекцията. След пълно възстановяване, човешкият организъм развива силен имунитет към този видвирус. Да избегна негативни последицитова заболяване във формата сериозни усложненияВажно е да знаете как да лекувате ротавирусна инфекция.

Основните причини за заболяването

Това заболяване се причинява от така наречения човешки ротавирус от рода Rotavirus. Има форма на пръстен, откъдето идва и името му. Работата е там, че на латински rota означава "колело".

Според експерти ротавирусът е много податлив на състояния околен святособено при ниски температури. Може да се намери не само при хора, но и при животни. Що се отнася до последния вариант, животинският вирус не е опасен за хората.

Причинителят на инфекцията

Както вече беше отбелязано, ротавирусите се отличават със своята устойчивост към почти всички фактори на околната среда. Те издържат на излагане на ултразвук и етер, не се разрушават при многократно замразяване. Как да се лекува ротавирусна инфекция? Учените са доказали, че вирусът умира при третиране с 95% етанол, силни основи или киселини, както и при кипене.

В момента това заболяване е широко разпространено в почти цялото земно кълбо. Според наличната статистика ротавирусната инфекция представлява около половината от всички чревни заболявания при малки деца под тригодишна възраст.

Смята се, че 30% от всички случаи на диария, изискващи незабавна хоспитализация, са причинени от действието на ротавируси в организма. В семейство, в което дете вече се е разболяло, възрастните също са най-често изложени на вируса. Възрастните хора с отслабена имунна система могат да бъдат засегнати от заболяването.

Основни пътища на заразяване

Как се предава ротавирусът? Основният начин на предаване на вируса е фекално-орален, но са докладвани епидемии по хранителен и воден път. У дома отличителен белег епидемичен процесзимно-пролетната сезонност се взема предвид, но са известни случаи на спорадично заболяване, което се регистрира през цялата година.

източник на инфекция в този случайсе разпознава като болен или заразен човек без явни клинични признаци, отделящ ротавируси заедно с изпражненията. Най-високата концентрация на вируси в изпражненията се регистрира през първите 3-5 дни от заболяването. Именно през този период болните представляват най-голяма опасност от епидемиологична гледна точка за всички контактни с тях хора.

За деца от първата година от живота майката, заразена с вируса, най-често е източник на инфекция. За по-големи деца - съученици или приятели.

Важно е да се отбележи, че възможността за заразяване на човек от животно не е доказана от учените.

Кой получава ротавирус и кога?

Преди да отговорите на въпроса как да лекувате ротавирусната инфекция, трябва да разгледате основната група пациенти. Това заболяване, според експертите, се диагностицира абсолютно на всяка възраст. Най-често засяга малки деца на възраст под 18 месеца. Рискът от инфекция е особено висок при тези бебета, които се хранят с шише.

Според СЗО почти всяко дете на планетата има време да се разболее от ротавирусен гастроентерит само през първите пет години от живота си. Всяка година в света се регистрират около 137 милиона случая на това заболяване, като от тях около половин милион са фатални.

Инкубационен период

Според експертите цикличният характер е основната отличителна черта на такова заболяване като ротавирусна инфекция. Инкубационният период продължава от няколко часа до два дни, след което започва острата фаза (от три до седем дни), а след това - времето за пълно възстановяване (около пет дни).

Как се проявява болестта при деца?

Ротавирусната инфекция при децата започва с бързо покачванетреска, диария, повръщане и честа болкав областта на корема. Един от основните признаци на инфекция е промяната в естеството на изпражненията. През първия ден е жълтеникава и течна, през следващите дни придобива сивкав цвят, преминавайки в глинеста консистенция. Пациентът може да бъде обезпокоен от кашлица през нощта, тежка хрема и болки в гърлото.

Основните признаци на ротавирусна инфекция при малки деца са подобни на клиничните прояви на салмонелоза или холера. Ето защо е много важно в първия ден да се обадите на лекар у дома. Болкоуспокояващите не се препоръчват за малки деца, тъй като те могат да променят текущата клинична картина и да скрият проявите на по-сериозни заболявания.

Как се проявява ротавирусната инфекция при възрастни?

Симптомите са сходни при всички пациенти. Острата форма на заболяването започва с признаци на обща интоксикация: слабост в тялото, летаргия, треска, липса на апетит. Инфекцията е придружена от неизправност храносмилателен тракт: диария, дискомфорт в корема, метеоризъм, подуване на корема.

Столът при пациенти с ротавирусна инфекция е течен и обилен, жълтеникав на цвят, честотата му може да варира от 5 до 20 пъти на ден. Диарията продължава не повече от една седмица.

През първите четири дни се наблюдава треска, докато телесната температура се повишава до 39 ° C.

Ротавирусната инфекция при възрастни може да причини дехидратация ( упорито повръщанеи диария) до смърт. Тежестта на хода на заболяването зависи от степента на дехидратация на тялото.

Лечение на инфекция при деца

Как да се лекува ротавирусна инфекция при деца? Лекарите съветват за възстановяване водно-солев балансдайте на бебето лекарството "Regidron". Съдържа достатъчно количество цитрати, калий и натрий за нормализиране на работата на храносмилателния тракт. Един пакет прах трябва да се разреди в литър вода и да се дава на детето на малки порции през целия ден. Необходимо е да продължите лечението, докато изпражненията са напълно нормални.

Храненето на детето трябва да бъде на малки порции, но е по-добре да се даде предпочитание на течна храна. Не се препоръчва да се дават млечни продукти, диетата трябва да се състои от бульони, месни продуктии натурални сокове.

След преминаване на основните симптоми на малкия пациент трябва да се даде "Фестал" през следващите 10 дни. Таблетките допринасят за нормализирането на стомашно-чревния тракт.

Терапия за възрастни

Лечението на ротавирусна инфекция при възрастни започва с елиминирането на диарията. Мнозина се отнасят с презрение към този симптомПоследствията от дехидратацията обаче могат да бъдат пагубни за цялото тяло. Възстановяване нормално изпражнениелекарите препоръчват приема на лекарства Smecta или Enteron. Освен това по време на заболяването трябва да пиете често и на големи порции. Само по този начин работата на стомашно-чревния тракт може бързо да се нормализира.

Традиционната медицина предлага свое собствено решение за борба с диарията. Трябва да се изядат пет граха черен пипер (без да се дъвчат) и веднага да се измият с вода. След няколко часа първите резултати ще бъдат видими.

Ротавирусната инфекция при възрастни се проявява не само под формата на диария. След нормализиране на изпражненията е важно да се следи телесната температура. Ако няма забележимо намаление, по-добре е да потърсите квалифицирана помощ от специалист. Работата е там, че в допълнение към ротавирусната инфекция има широк обхватзаболявания, които могат да бъдат диагностицирани само от лекар. Ако температурата се поддържа около 38 ° C, по-добре е да вземете антипиретици или да избършете с оцет.

Каква трябва да бъде храната?

Основното лечение трябва да бъде специална диета, която се състои от бульони, бисквити и течни зърнени храни. При първичните признаци на заболяването се препоръчва напълно да се изключи от диетата. млечни продукти, сурови зеленчуци и плодове, захар и черен хляб, пушени меса и сладкиши. Най-често пациентите нямат апетит. В този случай няма нужда да ви насилва да ядете, можете да предложите домашно желе или пилешки бульон.

Ако няма оплаквания от лош апетит, най-доброто лекарствоброи оризова кашабез добавяне на масло. Основното правило на диетата при инфекция е да се яде често и на малки порции, да се пият течности в големи количестваправете почивки между храненията. В този случай ще бъде лесно да се победи заболяване като ротавирусна инфекция.

Какво можете да ядете:

  • бял сушен хляб;
  • овесена каша на вода (грис и ориз);
  • варени яйца (не повече от едно на ден);
  • отвари от касис и малини;
  • неподсладен чай или кафе.

Ротавирусната инфекция при децата също изисква по-щадяща диета. Диетата не само съкращава продължителността на заболяването, но и намалява проявата възпалителни процесив тялото.

Изкуствено хранените бебета най-често преминават към безмлечни храни. Ако бебето е кърмене, е разрешено да продължите кърменето, тъй като кърмата помага за облекчаване на хода на инфекцията. За по-големи деца ефективна диета- оризова каша без мляко, ябълково пюре и банани в големи количества.

Можем да направим изводи какво представлява ротавирусната инфекция. Симптомите и лечението на това заболяване са доста сериозен въпросизискващ квалифициран подход. С навременното откриване на заболяването прогнозите на лекарите за възстановяване са само положителни.

Имунитет след боледуване

В резултат на повторно заболяване при възрастното население в 90% от случаите в тялото се образуват специални антитела, които са отговорни за имунитета към вируса. Въпреки това, поради разнообразието от щамове, имунитетът много често не е устойчив и в резултат на това има възможност за повторно заразяване.

Възможни усложнения

Ако ротавирусната инфекция при възрастни или деца е била диагностицирана своевременно, лечението трябва да бъде без провалдават положителен резултат. Вероятността от усложнения в този случай е почти нулева.

В противен случай, например, при недостатъчно количество течност в тялото започва дехидратация, която в някои ситуации завършва със смърт. Важно е редовно да се следи телесната температура на пациента. Ако се задържи дълго време около 39 o C, започва постепенната смърт на клетките. В този случай няма да е възможно самостоятелно да се победи заболяване като ротавирусна инфекция. Симптомите ще продължат да прогресират.

Според наличните данни смъртността се наблюдава само в 2-3% от случаите и при пациенти с намален имунитет или лошо здраве. Най-често след окончателното възстановяване ротавирусът не носи сериозни последствия за човек.

Предпазни мерки

Най-ефективният профилактичнов момента се признава навременна ваксинация. Тази мярка включва перорален прием на отслабен жив вирус. Важно е да се отбележи, че днес той е достъпен само в САЩ и някои европейски страни.

Неспецифичната профилактика включва спазване на основните санитарни и хигиенни правила. Препоръчва се да се пие само преварена вода. Ако болен се появи у дома, по-добре е да го изолирате за известно време, като му осигурите индивидуални продукти за лична хигиена.

Ротавирусът навлиза в човешкото тяло и причинява инфекциозен процес, който се характеризира с висока заразност, кратък инкубационен период и остро протичане. Ротавирусната инфекция се определя като ротавирус (ротавирус), ротавирусен гастроентерит.

Болестта обикновено се развива при деца.Това се дължи на отслабена имунна система, която не е адаптирана към болестта. При възрастни патологията се среща много по-рядко и протича по-лесно. Техните нива на стомашна киселина са много по-високи. Ротавирусната инфекция на възрастен се проявява чрез банално чревно разстройство, понякога с пълно отсъствиеклинични симптоми.

Ротавирусната инфекция се проявява с три основни синдрома: интоксикация, респираторен и диспептичен. Периодът на клиничните прояви продължава една седмица, след което пациентът се възстановява. В тежки случаи пациентите развиват дехидратация.

Етиология и епидемиология

Причинителят на заболяването е Ротавирусът е микроскопична частица, покрита с трислойна обвивка и имаща формата на колело.В превод от латински "рота" означава колело.
Вирионът се състои от черупки и ядро, съдържащо двойноверижна РНК и протеини.

Ротавирусите са устойчиви на фактори на околната среда. Микробите не се убиват при излагане ниски температури, етер, хлор, формалдехид, ултразвук. В болнична обстановка единственият дезинфектант за тях е етанолът. Техен патогенни свойствавируси губят при продължително кипене или обработка с основи и киселини.

Известно е, че девет вида ротавируси са опасни за хората. Болните отделят патогени в външна средас изпражнения и слюнка. Здравите носители на вируса също често стават източник на инфекция. Основният механизъм на предаване на ротавирусната инфекция е фекално-орален, който се осъществява по хранителен, воден и контактно-битов път чрез мръсни ръце, замърсена храна, вода, играчки и предмети от бита. В повече редки случаизаразяването става по въздушно-капков път, патогенът се предава чрез кихане, целувка или кашляне.

Пациентът е опасен за другите през първите 5 дни от заболяването и остава заразен през цялото време остър периодпатология.

Ротавирусът се характеризира с есенно-зимен ръст на заболеваемостта.Има както спорадични случаи, така и епидемични взривове, които често съвпадат по време с епидемиите. Ротавирусите са повсеместни, но повечето случаи на заболяване се регистрират в страни със слабо развита медицина и ниска санитарна култура на населението. Малките деца, които се разболяват от ротавирус, умират в тези страни.

Ротавирусите често причиняват нозокомиална инфекция, особено в детските болници, отделението по неонатална патология и неонаталните центрове.

Фактори, допринасящи за вътрематочна инфекция с ротавируси: студен сезон, дълъг престой в болницата, пренаселеност в отделенията. Носителите на вируси често се поставят медицински персонал.

Патогенеза

Вирусите проникват в човешкото тяло, достигат до тънките черва и започват активно да се размножават в ентероцитите - клетките на повърхностния епител. Микробите упражняват своите патогенно действие, което води до разрушаване на зрелите чревни клетки и замяната им с дефектни и недиференцирани. Нарушават се процесите на разделяне, усвояване и биосинтеза на определени ензими. Междинните метаболитни продукти от тънките черва навлизат в дебелото черво, осмотичното налягане се повишава и се развива диария.

Патологични признаци на ротавирус:

  • Хиперемия и подуване на тънките черва,
  • Появата на изгладени участъци по повърхността му,
  • Дистрофия на ентероцитите и лигавицата,
  • скъсяване на вилите
  • Наличието на вируси в клетките на червата.

Симптоми

Инкубационният период е времето от момента на заразяването до появата на първото клинични признаци. При ротавирусно заболяванетя е кратка и продължава обикновено 1-2 дни. Острият период е 4 дни, а реконвалесценцията продължава една седмица. По този начин продължителността на заболяването е средно 12-14 дни.

Симптоми на ротавирусна инфекция:

  1. Висока температура,
  2. неукротимо повръщане,
  3. Повтарящи се воднисти изпражнения с остър кисел мирис,
  4. Независима спазматична болка в корема или придружаваща акта на дефекация,
  5. Подуване и къркорене, чути в далечината,
  6. Неразположение, летаргия, загуба на апетит,
  7. Бледност и сухота на лигавиците,
  8. плака на езика,
  9. знаци,
  10. хиперемия на гърлото,
  11. тонзилит,
  12. Суха слаба кашлица
  13. Възпаление на конюнктивата
  14. Увеличени цервикални лимфни възли.

Възпаление на носната лигавица, сливиците, фаринкса, ларинкса се наблюдава при 70% от пациентите с ратовирус. Обикновено симптомите на респираторния катар са леки или умерени. При пациентите се установява тъпо зачервяване на лигавицата на небцето, сливиците и дъгите. Задната стена на фаринкса става гранулирана, разхлабена и едематозна. При деца ранна възрастможе да се развие или фаринготрахеит.

Тежкият курс на ротавирусна инфекция се проявява със симптоми на дехидратация, които са животозастрашаващи за пациента:

  • Слабост, силна жажда,
  • Гъста, слабо течаща кръв
  • ниско кръвно налягане,
  • тахикардия,
  • Набръчкана и отпусната кожа,
  • Сухота на лигавиците,
  • Хлътнали очи, заострен нос
  • загуба на тегло при деца
  • Липсата на сълзи
  • Продължителна липса на уриниране
  • Малко количество тъмна урина.

Усложнените форми на ротавирусна инфекция обикновено се срещат при:

  1. новородени и кърмачета,
  2. възрастните хора,
  3. Пациенти с хронична патология на бъбреците, сърцето, червата.

Характеристики на ротавирусна инфекция при деца

всеки детско тялосреща ротавирус през първата година от живота. По това време майчините антитела престават да защитават детето и нейната собствена имунната система. Често инфекцията на бебетата се случва в детската градина.

Характеристики на ротавирусна инфекция при деца от първата година от живота:

  • тежка интоксикация,
  • респираторен синдром,
  • неукротимо повръщане,
  • Изразени чревни нарушения,
  • Дехидратация на тялото.

Заболяването се развива бързо. На фона на пълното благополучие детето се издига, апетитът изчезва и настъпва срив. Симптомите на гастроентерит често се предхождат от признаци катардихателни органи - хрема, болки в гърлото, хиперемия задна стенагърла. Поради това инфекцията при детето се бърка с обичайната или с грип. След това идват повръщане и диария с типични изпражнения: първо жълти изпражнениятечна консистенция, а по-късно - сива и глинеста.

Болните деца вече се чувстват зле сутрин: те са летаргични и капризни, изпитват гадене и повръщане на празен стомах. След хранене повръщането се повтаря многократно. Повръщаното съдържа несмляна храна. През деня температурата постепенно се повишава и вечерта достига високи цифри - 39-40 градуса. Много е трудно да я събориш. Детето има температура през целия остър период. Болка в корема, придружена от къркорене и диария. Децата стават хленчещи и сънливи, губят тегло, отказват да ядат.

Правилното и навременно лечение на заболяването води до пълно възстановяванедете.

Има няколко форми на тази патология при деца:

  1. Светлина - общо състояниедетето остава задоволително, температурата се повишава леко, изпражненията са кашави до 3 пъти на ден.
  2. Среден- повишаване на температурата до 38 градуса, симптоми на настинка, къркорене и метеоризъм, воднисти изпражнения до 10 пъти на ден.
  3. тежък- рядко се появява, има интоксикация, треска, рядко уриниране, многократно повръщане, коремни спазми, симптоми на настинка, табуретка от дунапренповече от 10 пъти на ден. Тази форма изисква спешна хоспитализация на пациента.

Треската, повръщането и диарията при деца са признаци, които изискват незабавна медицинска помощ.

Характеристики на заболяването при възрастни

Ротавирусът при възрастни протича спокойно, без тежка интоксикация. Често при хора с активен имунитет и висока киселинност стомашен сокникакви симптоми. Някои пациенти приемат клиниката по патология за чревно разстройство.

Симптоми на ротавирусна инфекция при възрастни:

  • неразположение,
  • субфебрилно състояние,
  • гадене,
  • Болка в епигастриума
  • диария,
  • симптоми на ринит
  • Лека кашлица.

Асимптомните индивиди са заразни. Заразен човек, който е в семейство или екип, представлява опасност за другите. В рамките на 5 дни заразата се пренася от всички поред.

При възрастни хора и хора, които са отслабени хронични патологии, стрес и други неблагоприятни фактори, ротавирусните заболявания са тежки.

Инфекцията е доста опасна за бременни жени. Това се дължи на пагубния ефект на дехидратацията върху плода. Чревните контракции и подуване на корема често причиняват рефлексен спазъм на мускулите на матката, което е заплаха преждевременно ражданеили спонтанни аборти.

Последици от ротавирусна патология:

  1. Присъединяване на вторична бактериална инфекция,
  2. Дехидратация, водеща до смърт
  3. Нарушение на вътрешните органи, особено на сърцето и бъбреците.

При липса на правилно избрано лечение, бактериалната флора на червата се активира, развиват се тежки усложнения, което утежнява хода на основното заболяване.

Повечето основна опасностза пациент с ротавирус - дехидратация поради неукротимо повръщане и диария.

Диагностика

Диагнозата на ротавирусната инфекция се основава на изследването на оплакванията на пациента, симптомите на заболяването и резултатите от лабораторните методи.

Тестове за ротавирусна инфекция:

  • копрограма,
  • Имунохроматография,
  • Свързан имуносорбентен анализ,
  • Откриване на ротавируси в клетъчна култура,
  • Реакцията на пасивна хемаглутинация, свързване на комплимент, неутрализация,
  • Имунофлуоресценция,
  • електронна микроскопия,
  • Гел електрофореза.

AT общ анализкръв при пациенти с тежка форма се отбелязват левкоцитоза и повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, а в анализа на урината - протеинурия, еритроцитурия, левкоцитурия, цилиндри.

Изпражненията при пациенти с ротавирус са изобилни, пенести, с парчета несмляна храна и кисела остра миризма. Признаци на възпаление в изпражненията - може да липсват бели кръвни клетки, слуз и червени кръвни клетки.

Имунохроматографията ви позволява да откриете съдържанието на определени вещества в биологичния материал от пациента. За анализ са необходими индикаторни ленти, панели, пръчки и цели тестови системи, които ви позволяват бързо да проведете изследване. За диагностициране на ротавирусна инфекция се използва рота тест за откриване на ротавируси в изпражненията на пациента. Предимства този метод- време 15 минути и надеждност почти 100%.

Ротавирусната инфекция трябва да се разграничава от хранително отравяне. Тези патологии имат подобна клиника, но и някои разлики. Ротавирусът се характеризира с признаци на катар на горните дихателни пътища и есенно-зимна сезонност. Тези характеристики не са характерни за хранително отравяне.

Лечение

Терапевтични дейности тази болестнасочена към:

  1. Нормализиране на водно-електролитния баланс,
  2. детоксикация на тялото,
  3. Премахване на симптомите на заболяването,
  4. Предотвратяване на вторична бактериална инфекция,
  5. Възстановяване на сърдечно-съдовата система и бъбреците.

Пациенти с тежки признаци на дехидратация и деца с тежки форми на ротавирусна инфекция се хоспитализират в болница.

Храна

За намаляване на проявите на гастроентерит и предотвратяване на евентуална дехидратация е необходимо всички пациенти да спазват щадяща диета без млечни продукти.

Основни принципи на хранене при пациенти с ротавирусна болест:

Храненето на болни деца до една година заслужава специално внимание.Храненето на дете, хранено с бутилка, трябва да се извършва само със смеси без лактаза и зърнени храни и на малки порции.

Кърменето е строго забранено да се спре. Специалистите съветват да се намали консумираното количество кърмаи периодично давайте на бебето вода или чай.

По-големите деца не трябва да консумират млечнокисели продукти, тъй като те, подобно на млякото, са отлична среда за развитие на вредни бактерии. Ако детето отказва да яде, не го насилвайте. Полезно е да се пие желе, пиле или зеленчуков бульон в разгара на заболяване, оризова вода. За да не се предизвиква повръщане, е необходимо да се яде и пие на малки порции с прекъсвания.

Диетата след ротавирусна инфекция е нисколактозна, позволяваща възстановяване на лигавицата на храносмилателния тракт и нормализиране на ензимните процеси.

Трябва да се наблюдава в рамките на шест месеца след заразяването. Необходимо е да се яде частично и да се откажат от млечни продукти, мазни, консервирани, пържени храни, сладкиши, чай и кафе.

Симптоматично и патогенетично лечение

Предотвратяване

Специфична профилактика

Превантивната ваксинация е ефективно средство срещу ротавирус. В момента са разработени и активно се използват 2 вида доказани перорални ваксини. Ваксинацията позволява 80% да предпази детето от инфекция. Извършва се в съответствие с народен календарваксинации, но само по желание на родителите и срещу заплащане.

В Европа и Америка активно се практикуват ваксинации срещу ротавирусна инфекция. В Русия все още е невъзможно да се защитят децата по този начин.

Неспецифична профилактика

  • Спазване на санитарните норми и правила,
  • Редовно измиване на ръцете със сапун,
  • Използването на преварена вода
  • Периодично измиване на играчки със сапун,
  • Стерилизация на бебешки залъгалки и съдове,
  • Стимулиране на имунитета
  • Изолиране на пациентите и дезинфекция на помещенията.

Видео: ротавирус, "Доктор Комаровски"

Тежестта на чревните нарушения медицински проблемотдавна е доказано. Но много пациенти, дори и днес, са склонни да вярват, че в случай на отравяне всичко ще премине след няколко дни, струва си да си легнете у дома, да изплакнете стомаха и да вземете лекарство за диария и не бързате да отидете на лекаря. Да, лекото отравяне преминава в рамките на три дни. Но причината за симптомите, които се приемат за признаци на чревно разстройство, може да не е отравяне, а ротавирус. И това се случва много по-често, отколкото можете да си представите, което води до наистина трагични последици.

Преди да разберете как да разграничите битовото отравяне от инфекциозния ротавирус, е необходимо да разберете защо изобщо трябва да се разграничават. При доста сходни симптоми разликата е колосална.

важно! Отравянето в повечето случаи няма сериозни последици за човешкото здраве. След освобождаването на токсините тялото се връща към нормалното и работи по-нататък нормален режим. При ротавирус, ако адекватната терапия не започне навреме, развитието на заболяването може да бъде фатално.

Теоретична база

Отравянето е процес, при който има нарушение във функционирането на органи или системи, причинено от излагане на токсични или бактериални вещества (или интоксикация от техните отпадъчни продукти). Всичко това е лошо за организма като цяло, стомашно-чревния тракт и имунната система.

Ротавирусната инфекция е чревно заболяване, което се причинява директно от ротавирус и неизбежно преминава в остра форма. Веднъж попаднал в червата, патогенният вирус се възпроизвежда толкова активно (в среда, благоприятна за това), че работата на органа се нарушава много скоро. Започва дехидратация, придружена от други симптоми на чревно отравяне. Но разликата е, че при отравяне човек не е носител на опасна инфекция, но при ротавирус - да.

важно! Можете да получите ротавирус по орален път, чрез фекалии, контактно-битов метод. Ако носителят не измие ръцете си след тоалетна, не изпие вода от една чаша или не се избърше с обща кърпа, цялото семейство (или работен екип или друга група хора) неизбежно ще се разболее.

Можете да се заразите с ротавирусен гастроентерит както от пациент (с тежки симптоми), така и от външно здрав човек. Тъй като вирусът се размножава бързо, той също започва бързо да излиза. Заедно с изпражненията, бактериите навлизат във външната среда буквално от първия ден на инфекцията, когато човек може дори да не подозира, че е станал носител на бактериална инфекция. Леко намаляване на апетита и единично разстройство на изпражненията често са единствените първични признаци на инфекциозна лезия.

Причините за отравяне винаги са очевидни. Това са или бактерии, вече образувани живи микроорганизми, присъстващи в продукт, който е бил консумиран без подходяща кулинарна или санитарна обработка (една лошо измита ябълка може да причини отравяне по сила, равно на лошо изпържено парче месо или мухлясало кисело мляко), или токсини, отделени от тях бактерии при попадането им в стомаха.

Как възниква чревното отравяне?

  1. В червата са попаднали токсини или бактерии.
  2. Това може да се случи при ядене на некачествен хранителен продукт или непосредствено след консумация на токсични вещества.
  3. Отровата се абсорбира в кръвта, която насища чревните стени.
  4. Разпространявайки се, благодарение на кръвния поток, във всички системи и органи, отравянето ще причини интоксикация и съответните симптоми.

Как започва ротавирусният гастроентерит?

  1. При контакт с носител ротавирусът се предава от него на здрав човек.
  2. Целта на вируса е тънкото черво.
  3. Там се размножава със сериозна скорост, унищожавайки власинките по стените.
  4. Това причинява неуспех в процеса на храносмилане и усвояване на храната.
  5. Дехидратацията настъпва бързо.

важно! Имунната система, както при отравяне, не се засяга и остава непокътната. Защо ротавирусът се смята за по-опасен? Това се отнася особено за децата - проблемът е бързото обезводняване и тежестта на хода на заболяването. Често детето просто няма време да спаси, което завършва със смърт.

Симптоми

Въпреки сходството на симптомите, има разлики в заболяванията, които им позволяват да бъдат диференцирани. Основната задача на хората, които се намират до човек, заразен с ротавирус или страдащ от отравяне, е да разберат навреме с какъв проблем ще трябва да се справят.

Таблица. Сравнение на симптомите на ротавирус и отравяне.

Симптоми
чревни
отравяне

Прекомерно изсушаване на лигавиците и краткосрочен;

Забележима дневна загуба на тегло

температура над 38 градуса за два дни или повече;

Чувство на слабост

· постоянна сънливост;

хлътнали очни кухини (очите изглеждат хлътнали, потъмняват около тях);

влажни очи;

Потъмняване на урината

признаци на кръв в урината;

постоянно къркорене в стомаха;

Остри болки в стомаха и червата;

Език с матово бяло покритие (цялата обвита);

нежелание за ядене;

желание за повръщане;

разхлабени изпражнения до двадесет пъти на ден;

Консистенцията на изпражненията е пресечена, миризмата е кисела;

на първия и втория ден жълтеникави изпражнения със зеленина;

в следващите дни - сива, глинеста консистенция;

възпалено гърло, кашлица, хрема.

лигавиците са сухи, но не прекомерно;

Загубата на тегло е възможна, но при по-бавни темпове, ще отнеме поне два дни, за да стане забележимо;

Температурата може да не е

има чувство на слабост;

Налице са всички стомашно-чревни симптоми – турбулентност в корема, натрупване на газове, подуване на корема;

Може да нарани стомаха и червата, но не прекалено;

Може да има болки в ставите

Апетитът може да изчезне, но не е задължително;

Всичко може да се ограничи до гадене, без повръщане;

разхлабени изпражнения, но изхожданията може да са редки;

сълзливост на очите, болки в гърлото, хрема и кашлица не се наблюдават;

Може да гъделичка в гърлото поради увреждане на лигавицата от повръщане;

зрителна патология и дисфункция на нервната система;

мускулни и главоболия;

отделяне на слюнка.

важно! Както при ротавирус, така и при отравяне се получава дехидратация. Но гастроентеритът води до дехидратация твърде бързо, при липса на изразени други симптоми. Ето защо, ако се подозира и двете, ако е невъзможно да се разбере какво е, е необходимо да се осигури еднакво количество на пациента с достатъчно количество течност за възстановяване на баланса.

Допълнителни разлики

Няколко допълнителни разлики ще ви помогнат да се ориентирате по-добре.

  1. Слабост поради дехидратация студена пот, кръвното налягане ще намалее и може да започне тахикардия, уринирането ще стане рядко и теглото ще намалее. Тъй като процесът се ускорява при ротавирус, тези признаци (включително частично) могат да се наблюдават още на първия ден от инфекцията.

  2. При отравяне болката в корема често не е толкова силна и отшумява след повръщане. Ако е ротавирус и пациентът повръща, болката продължава.

  3. Ротавирусът може да се прояви постепенно (с изключение на бързото начало на дехидратация, което може да остане незабелязано) - в рамките на три до пет дни. Това е неговият инкубационен период, през който гостоприемникът е заразен и засяга другите. Отравянето започва два часа след поглъщането на развалени храни (максимумът се появява през деня).

  4. След два до три дни леката форма на отравяне преминава сама. Симптомите на ротавирус няма да изчезнат без лечение.

    Лечение

    В допълнение към разликите в причините и симптомите, има разлики в лечението на тези две патологии. Въпреки това някои прилики в лечението все още са налице.

    Стомашна промивка

    Ако възникне интоксикация поради отравяне, стомахът се измива. Почиства се от бактерии, попаднали там или образували се в него след проникване на развалени продукти. Очистването се извършва с помощта на обилен прием на течности и предизвикване на повръщане.

    Всички тези манипулации са безполезни с ротавируса, който се "настанява". тънко черво. Почистването на стомаха няма да помогне, вирусът ще продължи да унищожава вълните, разрушавайки храносмилателния процес.

    важно! При деца под две години, които също могат да бъдат болни от ротавирус или интоксикация, повръщането не трябва да се предизвиква изкуствено. Също така не можете да измиете стомаха на децата у дома.

    диария

    След измиване на стомаха, когато еметичните води излязат чисти, в случай на отравяне е време за сорбенти. Те са необходими за отстраняване на токсините, които са проникнали в кръвта. Те също започват да приемат лекарства за спиране на диарията.

    При ротавирусен гастроентерит диарията спира само в самото начало последна инстанция, тъй като е с изпражнения, макар и втечнени, бактериите се отстраняват от тялото.

    температура

    Втрисането и треската като признаци на отравяне създават допълнително неудобство за вече изтощените пациенти. Ето защо, ако температурата е достигнала 38 градуса, особено при малки деца, тя се поваля по време на интоксикация.

    При висока температура, която придружава други симптоми на интоксикация, вземете антипиретик

    Гастроентеритните вируси започват да умират при 38,5 градуса. Затова те се опитват да поддържат висока температура, до 39 градуса включително, без да я събарят.

    важно! Изключение правят малките деца, които имат непоносимост към хипертермия. Те започват да свалят температурата от 38,5 градуса и дори по-рано.

    Препарати

    При отравяне болката в корема се облекчава с лекарства. Гастроентеритът не е причина да приемате болкоуспокояващи, въпреки че стомашно-чревната болка може да бъде силна. Първо трябва да получите потвърждение от лекар.

    Що се отнася до антибиотиците, те в никакъв случай не се дават при заразяване с вирус. При ротавирусна инфекция антибиотичните лекарства ще бъдат не само безполезни, но и вредни, причинявайки сериозни последствияи странични ефекти.

    важно! Ротавирусният гастроентерит, по-точно неговият причинител се унищожава от антивирусни лекарства и нищо повече. Те трябва да бъдат предписани от лекар след поставяне на диагнозата.

    Терапевтични прилики

    Най-мощният обединяващ момент е дехидратацията. Загубата на течност трябва да се попълни и в двата случая, така че ще е необходимо следното.

    съвет. При деца се извършва облекчаване на дехидратацията по специален начин. На бебета под две години им се дава лъжица вода на всеки пет минути, дори (особено) ако повръщат силно.

    След прекратяване на отравянето на тялото както с вируси, така и с бактерии, е необходимо възстановяване. чревна микрофлора. За това и в двата случая се предписват лекарства: Linex, Bifidumbacterin и други.

    "Линекс"

    Тъй като симптомите са до голяма степен сходни и отравянето, особено хранителното отравяне, не се счита за сериозно заболяване сред населението и не винаги завършва с посещение при лекар (повечето пациенти предпочитат да се лекуват сами), диагнозата на ротавирусът също не е много страшен за пациентите. Но е необходимо да се разбере, че патологията е заразна и е особено страшно, че децата са податливи на инфекция.

    Статистиката е безпощадна - поради късно посещение при лекар, главно от дехидратация, всяка година в света умират три милиона души от ротавирусна инфекция, повечето отот които са деца. Ето защо си струва внимателно да анализирате симптомите и при първото подозрение за ротавирусен гастроентерит да се консултирате с лекар.

    Видео - Ротавирус: училището на д-р Комаровски