Lijekovi protiv migrene: triptani. Koliko često mogu uzimati triptane za migrenu

migrena je dovoljna ozbiljna bolestšto se sve češće čuje. Dosta ljudi se počelo obraćati ljekarima s problemima s glavoboljom, čiji simptomi ukazuju na migrenu. Vrijedi napomenuti da je ovo bolest kojoj se obično ne pridaje veliki značaj i ne ulaže se mnogo truda za liječenje. Često se bolest pokreće do te mjere da je prilično teško ukloniti bol, a pomažu samo triptani.Triptani su posebna grupa lijekova protiv migrene analgetici na bazi serotonina. U pravilu, ovi lijekovi se propisuju i za običnu migrenu i za migrenu s aurom. Ljudi koji pate od bolesti kao što je migrena na teži način znaju da je prilično teško riješiti se ili barem nekako otupiti bol. Lijekovi, čak i jaki lijekovi protiv bolova, ne pomažu uvijek, a često izazivaju ovisnost i to samo pogoršava situaciju. Pogledajmo bliže: kakav učinak imaju triptani, koji lijekovi pripadaju ovoj skupini i koje su kontraindikacije za njihovu upotrebu.

Devedesetih godina dvadesetog veka poznati američki naučnici počeli su da proučavaju i razvijaju lekove za uklanjanje i lečenje migrenskih glavobolja. Danas se ovi lijekovi nazivaju triptani, koje mnogi nazivaju najbolji lek od ove bolesti.

Zapravo, postoji mnogo razloga za pojavu takve bolesti kao što je migrena, a glavni su:

• stres i teško prenaprezanje - vrijedi napomenuti da u takvim slučajevima sami triptani neće biti dovoljni, potrebno je koristiti i antidepresive;
• dijeta ili samo loša ishrana je prilično čest i čest uzrok boli među ženama. Budući da se mnoge žene vole iscrpljivati ​​teškim dijetama ili gladovanjem, a ni ne razmišljaju o posljedicama koje mogu biti;
• neki lijekovi, posebno hormonalni;
• hormonalni poremećaji(posebno tokom trudnoće, kritičnih dana i menopauza) - u ovom trenutku u tijelu žene postoje prilično jake promjene u hormonske pozadine i migrena se vrlo često manifestira, a napadi bola mogu trajati od nekoliko sati do tri dana;
• loš san i nedostatak sna - pogađa bilo koju osobu, a ako ste skloni takvoj bolesti kao što je migrena, onda biste trebali svoj san shvatiti dovoljno ozbiljno i kontrolirati ga;
• loše navike, posebno prekomjerna upotreba alkohol i pušenje;
• jak fizički ili psihički stres.

Usput, takva bolest kao što je migrena je prilično česta nasledna bolest i prenosi se samo po ženskoj liniji. Od ove bolesti mogu patiti i muškarci, ali je vrlo rijetka i vrijedi napomenuti da su njihovi napadi bola znatno manji i da ih je mnogo lakše podnijeti. Migrenske glavobolje se dosta razlikuju od običnih glavobolja. Grčevi su toliko jaki da osoba jednostavno gubi sposobnost za rad i postaje neaktivna. Bolovi mogu biti dosta intenzivni i javljaju se po pravilu u jednom dijelu glave (tzv. jednostrani bolovi).

Zapravo, lijekovi koji su povezani s triptanima su prilično različiti i njihova lista je prilično velika, ali gotovo svi djeluju na istom nivou:

• lijekovi koji se nazivaju triptani imaju tendenciju da djeluju efikasnije i direktnije u nekoliko smjerova;
• djeluju na trigeminalni nerv i brzo i efikasno uklanjaju bol i osjetljivost;
• Ovi lijekovi djeluju dobro kao protuupalni lijek. U pravilu, bol se često javlja zbog otoka, koji vrši pritisak na nervne završetke i kao rezultat toga nastaje bol, ali triptani djeluju protuupalno upravo na oticanje i značajno ga smanjuju;
• lijekovi imaju tendenciju da aktiviraju 5-HT1B receptore koji su prisutni u glavi i njenoj membrani;
• glavna stvar je da lijekovi imaju tendenciju da zaustave napade boli, ali u isto vrijeme nemaju apsolutno nikakav učinak na druge krvne žile.

Triptane za migrenu ne treba uzimati na prazan želudac, jer ako popijete lijek nakon obroka, onda se mnogo bolje i brže apsorbira u krvotok i počinje djelovati. Ne treba zaboraviti da ovi medicinski preparati dovoljno jake i lako eliminiraju čak i vrlo jak bol. Glavna stvar je odabrati pravi tretman koji će vam pomoći da preživite bolne grčeve prilično lako i jednostavno.

Zapravo, lista lijekova je prilično velika i teško je sve nabrojati, ali nabrojimo glavne koji su se dobro dokazali i traženi:

• amigrenin;
• zomig;
• imigran;
• relpax;
• sumamigren;
• sumatriptan;
• trimigren;
• naramig.
• almotriptan;
• eletriptan;
• frovatriptan;
• naratriptan;
• rizotriptan;
• zolmitriptan;

Kao što vidite, postoji mnogo lijekova, ali liječenje je za svakog različito i lijek je pogodan za svakoga. Kako biste što više odabrali pravi lijek za sebe, preporučuje se korištenje istog lijeka za najmanje tri napada. Tek nakon toga moći ćete preciznije razumjeti koji lijek je pravi za vas i djeluje što je brže moguće na otklanjanje bolnih grčeva. Svaki lijek ima svoje upute, pa ih obavezno pročitajte prije upotrebe. Triptani za migrenu se preporučuju kod prvih simptoma glavobolje. Potrebno je uzimati jednu po jednu tabletu sa veliki iznos voda (ne preporučuje se zapisivanje lijeka sokom ili mlijekom). Ako koristite sprej, onda ga morate ubrizgati jednom u svaku nozdrvu. Lijek počinje djelovati dovoljno brzo, ali puni učinak anestezije nastupa nakon 1,5 - 2 sata. U ovom trenutku nije preporučljivo, pa čak i zabranjeno više puta koristiti lijek ili koristiti bilo kakve dodatne lijekove.

Triptani za migrenu su apsolutno kontraindicirani kod bolesti kao što su:

• hipertenzija ili hipotenzija;
• ishemijska bolest;
• astma;
• moždani i srčani udar;
• trudnoća i dojenje;
• bolest kardiovaskularnog sistema;
• zatajenje bubrega ili jetre u trčanje forme;
• netolerancija na određene komponente lijeka;
• alergije.

Kao što vidite, postoji mnogo kontraindikacija za upotrebu ovih lijekova, pa prije nego što ih počnete koristiti, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom, jer samoliječenje glavobolja može samo štetiti vašem zdravlju i pogoršati tok bolesti. Česte glavobolje mogu ukazivati ​​na prisustvo opasnije i ozbiljnije bolesti, pa prije postavljanja dijagnoze obavezno otiđite ljekaru koji će dodatni pregled i propisaće Vam ispravan i neophodan tretman.

Također je nemoguće koristiti lijekove dovoljno često, ako bol još nije jako jak, onda jednostavno možete pokušati smanjiti faktore koji mogu pogoršati napade, na primjer: vrlo je dobro ležati u prilično mračnoj i hladnoj prostoriji , istuširajte se toplom vodom, popijte šolju biljni čaj ili skuvanu kafu, prošetajte svježi zrak, masirajte slepoočnice pa čak i utrljajte u njih dobro poznatu „zvjezdicu“, nanesite hladan kompres. Ovo može pomoći u smanjenju ili čak spriječiti početak napada boli. Naravno, ako ništa od navedenog ne pomogne, potrebna je hitna konzultacija sa specijalistom. Budući da se bilo koja bolest ni u kom slučaju ne može pokrenuti.

Trebalo bi da ga sastavi neurolog, uzimajući u obzir specifičnosti slučaja i karakteristike organizma konkretnu osobu. Pokušaji da se sami izbore sa bolešću, utapajući sistematske glavobolje analgeticima i antispazmodicima, mogu se pretvoriti u ozbiljne dodatni problemi. Triptani za migrenu nisu indikovani svima, ali često jesu najbolja opcija borba protiv manifestacija neurološke patologije. Posebno su razvijeni jedinstveni lijekovi za ublažavanje cefalalgije ovog porijekla. Pridržavanje doza i rasporeda može značajno poboljšati kvalitetu života osobe s kroničnom glavoboljom.

Zašto ne biste trebali liječiti migrenu antispazmodicima i lijekovima protiv bolova

Kada se nosite sa glavoboljama u pozadini neurološka bolest stručnjaci ne preporučuju korištenje anestetika i antispazmodičkih lijekova.

Slična etiologija razlikuje se od drugih oblika simptoma po mehanizmu nastanka i karakteristikama tijeka. Odbijanje upotrebe usko ciljanih lijekova dovest će do povećanja trajanja egzacerbacije na nekoliko sati, pa čak i dana.

Uobičajeni za mnoge analgetike ima sljedeće nijanse:

• zbog promjena u lumenu krvnih sudova. U jednoj fazi, krvni kanali se patološki šire. Ako u ovom trenutku uzmete antispazmodik, kliničku sliku samo će se pogoršati;
• proizvodi s metamizol natrijem ("Spazgan", "Analgin" i njihovi analozi) povećavaju rizik od razvoja bolesti krvi. U nizu zemalja, takvi lijekovi su čak povučeni iz prometa;
• lijekovi s fenobarbitalom ("Pentalgin") mogu izazvati ovisnost, unatoč njihovoj ne-narkotičkoj prirodi;
• kodein u sastavu analgetika usporava proces asimilacije lijekova protiv bolova;
• sistematska upotreba opijata i barbiturata povećava vjerovatnoću prelaska bolesti na hronični oblik;
• drugi analgetici retko daju trajni željeni efekat.

Koristeći triptane za migrenu, možete izbjeći sve ove negativne aspekte. Samo ne pokušavajte sami pronaći najbolji alat. To su izuzetno jaki proizvodi, kršenje pravila uzimanja koje je preplavljeno još ozbiljnijim komplikacijama.

Šta su triptani i kako djeluju?

Glavna aktivna tvar triptana su derivati ​​serotonina. Istraživanja su pokazala da se korištenjem ovih proizvoda ublažavaju ili sprječavaju napadi boli i karakteristika prvo simptomi neuralgične bolesti su 60% efikasniji nego u slučaju tradicionalnih analgetika. Povećane performanse ovu metodu terapija se manifestira u slučajevima kada je moguće predvidjeti pristup egzacerbacije.

Efikasno djelovanje triptana na tijelo bolesnika s migrenom objašnjava se sljedećim mehanizmom njihovog rada:

• vlakna trigeminalni nerv počinju sintetizirati poseban protein koji eliminira žarišta upale i inhibira impulse boli;
• direktan učinak na trigeminalni nerv smanjuje osjetljivost nervnih završetaka i njihovu osjetljivost na bol;
• lumen patološki proširenih žila mozga sužava se bez oštećenja ostatka krvnih kanala, čime se eliminira pulsiranje;
• Smanjuje se i težina drugih simptoma karakterističnih za migrenu - tijelo prestaje previše burno reagirati na vanjske podražaje.

Lijek se mora uzeti na samom početku. Shema terapije u svakom slučaju odabire se pojedinačno. Zaključci o djelotvornosti odabranog lijeka donose se na osnovu rezultata njegove primjene tijekom tri egzacerbacije.

Kako ublažiti napad migrene

Običnom čovjeku je teško razumjeti čitav niz lijekova i njihovih oblika doziranja. On to ne mora učiniti - popis proizvoda i način upotrebe triptana treba utvrditi liječnik. Spisak svake godine efektivna sredstva povećava, pojavljuju se noviji pogodni oblici doziranja.

Triptani za migrenu se klasificiraju na sljedeći način:

• Lijekovi I generacije su najčešći proizvodi čiji je aktivni sastojak sumatriptan. Aktivni sastojak Direktno utiče na znakove formiranog napada. Uklanja glavobolju, mučninu, strah od svjetlosti. Lijek je indiciran za primjenu u roku od pola sata nakon pojave simptoma. Pozitivan učinak se javlja 25-30 minuta nakon uzimanja lijeka. U nekim slučajevima tokom dana mogu se ponovo pojaviti znaci bolesti, što zahtijeva ponovnu primjenu lijeka. Za prevenciju se takva sredstva ne koriste.
• Lijekovi II generacije su inovativni proizvodi sa izraženijim i multilateralnim djelovanjem. Opsežnu grupu čine tri klase, u kojima su proizvodi raspoređeni prema vrsti glavne supstance. Preparati sa zolmitriptanom daju rezultat za 20 minuta. Mnogi od njih su dozvoljeni tijekom trudnoće i dojenja, dobro se kombiniraju s analgeticima. Lijekovi na bazi eletriptana su različiti povećana efikasnost i minimalnu listu neželjenih reakcija. Često se koriste za liječenje migrene kod trudnica i dojilja. Zabranjeno je kombinirati proizvode s antibioticima i antifungalnih lijekova. U treću grupu spadaju lekovi sa almotriptanom, naratriptanom, rizatriptanom i frovatriptanom. Njihova večina još nije klinički ispitan.

Prednost treba dati onim lijekovima koje je preporučio ljekar. Svaki slučaj migrene je jedinstven i ima svoje specifičnosti. Lijekovi koji donose olakšanje jednom pacijentu neće nužno pomoći drugima.

Triptani za migrenu - lista lijekova

Predstavljen u različitim oblicima doziranja. Najčešće se koriste konvencionalne tablete, ali sprejevi i čepići postaju sve popularniji. IN vanredne situacije mogu biti indicirane otopine za injekcije.

Lista najpopularnijih triptana i njihovih karakteristika:

• "Sumatriptan" je najčešći lijek koji se može koristiti oralno, rektalno, intranazalno. Tablete "Sumatriptan" daju efekat za 15-40 minuta. Borba protiv egzacerbacije nakon zaustavljanja prvog napada omogućava udvostručenje prve doze. Ako lijek u početku nije pomogao, ne preporučuje se njegova ponovljena upotreba;
• "Imigran", "Rapimed", "Sumamigren" - analozi "Sumatriptana" u obliku sprejeva ili tableta. Pozitivna dinamika pojavljuje se u roku od pola sata;
• "Relpax" - tablete II generacije koje mogu olakšati stanje pacijenta 20-30 minuta nakon upotrebe. Uzimaju se odmah nakon aure ili na početku bolnog napada;
• "Eletriptan" je efikasan lijek koji se može koristiti u borbi protiv obične ili klasične migrene, njenog menstrualnog oblika. Proizvod se može uzeti u bilo kojoj fazi napada. Lijek smanjuje psihomotornu reakciju;
• "Zolmitriptan" i "Zomig" su jedni od najefikasnijih lijekova protiv migrene koji mogu donijeti olakšanje čak i kada se uzimaju na vrhuncu bolnog napada. Njihovo djelovanje se manifestira nakon 15 minuta. Ako u roku od 2 sata ne postane lakše, prijem se može ponoviti;
• "Naramig" - jak lek, koji se može koristiti samo ako ste sigurni u ispravnost dijagnoze. Proizvod pojačava dejstvo sedativa;
• Frovatriptan je analog Sumatriptana, koji je inferiorniji u pogledu efikasnosti, ali ima manji popis kontraindikacija i nuspojava.

Jaki lijekovi iz grupe triptana izdaju se na recept. Čak i one proizvode koji su na slobodnom tržištu ne preporučuje se samostalno birati.

Sprej za migrenu

Mnogi proizvođači triptana svoje proizvode prodaju kao rektalne supozitorije, rastvori za injekcije, tablete i sprejevi. Last dozni oblik počinje da dobija sve veću popularnost zbog svoje brza akcija i jednostavnost upotrebe. Dovoljno je poprskati jednu dozu kompozicije u nosnu šupljinu. Intranazalnom primjenom, komponente lijeka se trenutno apsorbiraju u sluznicu. To dovodi do pojave pozitivnog efekta 15-20 minuta nakon manipulacije, ne negativan uticaj na organima za varenje. Takvi oblici lijekova indicirani su za suzbijanje jakog napadaja boli, koji je upotpunjen povraćanjem.

Kako pravilno uzimati tablete

Dozu lijeka i shemu njegove primjene određuje liječnik. U procesu liječenja i prevencije migrene potrebno je voditi računa i o tome univerzalna pravila uzimanje triptana. Lijekovi spadaju u grupu sredstava povećane hemijske aktivnosti, stoga takva terapija zahtijeva povećan oprez.

Nijanse upotrebe tableta za migrenu:

• Ako sindrom bola je slabo izražen, onda kada se pojavi aura, trebate piti običan analgetik;
• očuvanje i intenziviranje cefalalgije zahtijeva uzimanje tablete triptana najmanje 45 minuta nakon lijeka protiv bolova;
• povećanje simptoma dozvoljava upotrebu druge tablete triptana ne ranije od 2 sata nakon što je ovaj lijek prvi put uzet;
• ne možete piti više od 2 tablete iz grupe triptana dnevno;
• za ublažavanje glavobolje, takav tretman se može provoditi najviše 2 dana tjedno;
• nije preporučljivo piti više od 10 tableta iz ove grupe lijekova mjesečno.

Istovremeni prijem triptana s antibioticima, antidepresivima i protuupalnim lijekovima moguć je samo uz dozvolu liječnika i pod njegovim nadzorom. Pijte tablete nakon jela i pijte puno vode, tada će se njihove komponente brže apsorbirati.

Koliko su triptani opasni?

Dakle jake droge, poput triptana, treba koristiti samo kada je to jasno naznačeno. Rizik od nuspojava je visok čak i ako se poštuju sva pravila. Ovi lijekovi nisu prikladni za liječenje drugih glavobolja osim migrene. Neodgovarajući ili nekontrolirani lijekovi mogu dovesti do poremećaja vestibularni aparat, smanjena vidna oštrina, razvoj hronična pospanost i problemi sa spavanjem. Prekoračenje osnovnih doza od strane onih kojima je lijek dozvoljeno je prepun razvoja intoksikacije.

Kontraindikacije

Triptani su zabranjeni u prisustvu problema u radu srca, poremećenog dotoka krvi u mozak, aritmija. Kontraindikacije su astma i hipertonična bolest. Ne mogu se koristiti u prisustvu alergija na komponente lijekova. Lijekovi se propisuju djeci, starijim osobama, trudnicama i dojiljama, pod uslovom da je njihova korist veća od potencijalne štete.

Triptani su pomogli da se postigne značajan napredak u . Ispravna upotreba takva sredstva mogu značajno poboljšati kvalitet života osobe sa neurološka dijagnoza. Potrebno je samo proći kroz potrebne faze dijagnoze kako bi se razjasnile karakteristike tijeka bolesti, kako bi se odabrali optimalan lek i primjenjivati ​​ga striktno prema shemi koju je razvio liječnik.

Osjećaj jakih i kratkih napadaja glavobolje može biti manifestacija migrene. Ova bolest je karakterističnija za mlade žene koje su naslijedile bolest od svojih roditelja, ali ponekad pate i muškarci. Napad često traje od 15 minuta do 2-3 sata. Istovremeno, osoba se žali na oštru, probadajuću polovicu glave, bol, mučninu, vrtoglavicu i zamagljen vid. Ukoliko se pojave ovi simptomi, potrebno je da se obratite lekaru. Specijalista će propisati triptane za migrenu, jer ovi lijekovi mogu aktivirati serotoninske receptore i na taj način eliminirati glavobolju.

Mehanizam djelovanja triptana

Migrena je bolest nervni sistem koji se manifestuje sledećim simptomima:

• akutna, nepodnošljiva glavobolja koja stiska ili puca, koja pokriva jednu hemisferu glave;
• mučnina, na vrhuncu napada - povraćanje;
• opšta slabost, pospanost, vrtoglavica;
• ponekad bol zrači u oko, vilicu, uho;
• zamućenje pred očima, smanjena vidna oštrina.

Oko 80% napada migrene počinje aurom. Ovo je osjećaj mraka, veo pred očima, malaksalost. Napad aure traje od 2-5 minuta do pola sata, zatim počinje jaka glavobolja.

Triptani za migrenu djeluju na posebne receptore u mozgu, koji se nalaze na zidu krvnih žila. Naučnici identifikuju sledeće vrste serotoninski receptori:

1. 5-HT1. Ovi receptori se nalaze na zidu cerebralnih sudova, kao i u vezama trigeminalnog živca (na licu) sa kičmenom moždinom.
2. 5 HT2. IN u velikom broju nalaze se u koronarne žile srca.
3. 5 HT3. Receptori ove vrste nalaze se u oblongata medulla, odnosno centri za mučninu i povraćanje. Njihovo blokiranje uklanja neugodne simptome.

Djelovanje lijekova protiv migrene zasniva se na uspostavljanju veze između 5HT1 receptora i aktivne supstance lijeka. Kao rezultat, počinje oštro suženježile u mozgu. Nakon ovog efekta pacijenti primjećuju nestanak glavobolje. Triptani ne utiču na druge 5 HT receptore, zbog čega su uskraćeni širok raspon nuspojave iz srca i organa probavnog trakta.

Bitan! Glavobolje sa akutni napad migrene su povezane sa vazodilatacijom mozga

Lijekovi također smanjuju aktivnost trigeminalnog živca, čime se pojačava analgetski učinak. Ublažavanje boli nakon uzimanja triptana se opaža nakon 10-30 minuta.

Triptan grupe i uputstva za upotrebu

Triptani su najefikasniji lekovi za ublažavanje jakih migrenskih glavobolja. Postoje dvije grupe lijekova:

Savet lekara. U slučaju da prva doza triptana za migrenu nije bila efikasna, upotreba druge doze je dozvoljena najkasnije 2 sata kasnije.

Treba imati na umu da se mogu koristiti samo oni triptani koje je propisao ljekar.

Neželjene reakcije triptana i kontraindikacije za upotrebu

Triptani su specifični lijekovi protiv migrene koji djeluju na serotoninske receptore u moždanim žilama. Njihov glavni učinak je vezan za to - sužavanje arterija i vena. Kao rezultat toga, glavobolja slabi i u roku od 2 sata potpuno nestaje.

Lekovi takođe mogu nuspojave opisano u nastavku.

1. Nervni sistem. Vrtoglavica, pospanost, opšta slabost, gubitak koncentracije. Kada se koristi visoka pojedinačna doza lijeka, moguće su manifestacije slične onima kod moždanog udara. Pacijent se žali na pojavu halucinacija, utrnulost udova, paralizu mišića lica.
2. Srce. Odmah nakon uzimanja predoziranje sumatriptan može podići krvni pritisak na 150/90 mm Hg. Art. i iznad, aritmija, tahikardija. Ako pacijent pati od angine pektoris, može doći do povećanja venskog pritiska u srcu, ishemijske promjene na EKG.
3. Gastrointestinalni trakt. Neki triptani aktiviraju specifične centre u produženoj moždini. Ovi efekti često rezultiraju mučninom i povraćanjem. Lijekovi nove generacije (eletriptani) su lišeni takvih efekata. Rijetko se javlja dijareja krvarenje u stomaku od čireva.
4. Oči. Ponekad dolazi do oštećenja vida, crvenila i svrbeža očiju.
5. Mišići. Rijetko se javljaju grčevi, bolovi u mišićima.
6. alergijske reakcije obično se javlja kod ljudi koji pate od bronhijalna astma, atopijski dermatitis, alergija na lekove.

Savet lekara. Uzimanje tableta protiv migrene izaziva pospanost i usporava reakciju, tako da se treba suzdržati od vožnje automobila tokom liječenja triptanima

Pojava neželjenih dejstava od uzimanja lekova zahteva hitan prekid uzimanja leka i konsultaciju sa lekarom.

Triptane ne treba koristiti ako:

• arterijska hipertenzija, preosjetljivost u medicinu;
• bubrežni ili zatajenje jetre, moždani udar u prošlosti;
• srčani udar ili angina pektoris, ishemijski mezenterični sindrom, kada postoji grč crijevnih arterija;
• liječenje drugih vrsta glavobolja, osim migrene;
• istodobna primjena ergotamina i sumatriptana.

Bitan! Triptani se koriste samo kada postavljena dijagnoza migrena

Nije svaka glavobolja uzrokovana vazodilatacijom mozga. Treba imati na umu da se bol u stražnjem dijelu glave često pojavljuje sa smanjenim krvni pritisak, a na čelu - sa povećanim.

Efikasni lijekovi za migrenu

Osim triptana, postoji i lista drugih lijekova koji mogu ublažiti simptome migrene:

Ljekari preporučuju korištenje terapije eskalacije migrene. Poenta je da se tokom napada koriste antiinflamatorni lekovi. Ako nakon 2-3 sata bol ne nestane, koristite triptane u najnižoj prihvatljivoj dozi. Vremenom se doza lijekova može povećati, čime se postiže željeni učinak.

1. Prije uzimanja lijeka, trebate se uvjeriti da osoba ima hipertenziju, alergiju na lijekove.
2. Prije uvođenja triptana kod pacijenata starijih od 40 godina, potrebno je uraditi EKG kako bi se isključila ishemija miokarda.
3. Triptane ne bi trebalo da koriste osobe koje pate od epilepsije, konvulzivnog sindroma.
4. Uputstva za upotrebu sumatriptana jasno ukazuju na to da se koristi u roku od 12 sati različite grupe triptani su zabranjeni. To može uzrokovati povećanje boli.
5. Triptane ne treba koristiti prije vožnje.

Primjena lijekova protiv migrene tokom trudnoće treba izbjegavati, jer nisu rađene ozbiljne studije o ovom pitanju. Iz istog razloga, djeca ne bi trebala koristiti triptane za liječenje glavobolje.

Danas ćemo pogledati lijekove kao što su triptani za migrenu. Saznat ćete gdje je koncentrisan bol tokom manifestacije migrene, razmotrit ćemo i njene vrste, upoznati se s triptanima, njihovim nazivima i efektima.

Mnogi migrenu ne doživljavaju kao bolest. Oni sebe smatraju ne toliko bolesnima koliko ne sasvim zdravim. Umjesto toga, oni ovu bolest doživljavaju kao slabost koja se s vremena na vrijeme pojavljuje u obliku glavobolje.

Opće informacije

Takav neozbiljan stav je prepun backfire. Ovo funkcionalni poremećaj vaskularni tonus mozga bez liječenja može preći u kroničnu formu i pratiti vas bukvalno svaki dan, cijeli vaš svjestan život.

Prema statistikama, predstavnici lijepe polovice čovječanstva pate od ove bolesti češće od muškaraca. Međutim, tačan uzrok ove bolesti još nije razjašnjen.

Stručnjaci vjeruju da korijeni migrene idu u hronični stres i, kako je postalo poznato, kao rezultat nedavnih istraživanja, gena. Sedamdeset posto oboljelih od migrene ima rođake u prethodnim generacijama, uglavnom po ženskoj liniji, koji su bolovali od iste bolesti.

Dakle, prema najnovijim medicinskim iskustvima po ovom pitanju, može se tvrditi da se migrena prenosi na genetskom nivou - s majke na kćer, itd.

Bol tokom napada migrene obično se osjeća u frontalnim, orbitalnim, temporalnim regijama.

I to samo u jednoj polovini glave - desno ili lijevo. Osim bol, poredak migrene smanjuje performanse osobe.

Obično se prvi put pojavljuje u dobi između 10 i 30 godina. Ako se glavobolja prvi put pojavila nakon četrdeset godina života - u bez greške testirajte se, malo je vjerovatno da je u pitanju migrena. Simptomi migrene su različiti za svaku osobu.

Ali glavni su mučnina, gubitak apetita, bol u trbuhu, oticanje nazofaringealne sluznice, osjećaj da se smrzavate ili, obrnuto, jako vam je vruće.

Prilikom trčanja ili teški oblici migrene - povraćanje, osjećaj gluposti u rukama i nogama, ubrzan rad srca, bljeskovi u očima.

Bol se može povećati sa fizička aktivnost, sa naglom promjenom položaja tijela, kao i u trenutku kada se, na primjer, penjete uz stepenice, čak i dok kijate ili kašljete. Migrenu može izazvati naglo upaljeno svjetlo, oštro, smrad, buka, oštar zvuk.

Migrena se među svim vrstama glavobolje smatra najnepodnošljivijom. Obično u pratnji česti otkucaji srca, pojačan nagon za mokrenjem, intenzivna žeđ, oticanje lica.

Često bol "migrira" - sa lijeve polovine glave na desnu i obrnuto. Vrlo rijetko lokaliziran po cijeloj glavi. Ova vrsta patnje može trajati od 4 sata do tri dana. Intervali između napada su takođe različiti za svakoga - za nekoga par dana, sedmicu, za nekoga - cijeli mjesec.

Glasnici približavanja napada migrene

Tijelo, u pravilu, daje signale o približavanju napada migrene. To može biti neočekivana i neodoljiva žudnja za slatkim ili slanim, kiselim, gorkim.

Neki mirisi, zvuci, jaka svjetla, manje nevolje na poslu ili kod kuće, u svakodnevnom životu, počinju da se primaju previše „pri srcu“, sa neobičnom iritacijom.

Pažnja se raspršuje, suštinu riječi sagovornika postaje teško shvatiti, još teže formulirati, sabrati svoje misli i zaodjenuti ih rečenicama izrečenim naglas.

diže se psihomotorna agitacija, prošaran napadima nervoznog (ne zbog nedostatka sna) zijevanja. Dolazi do gubitka snage. Neki imaju utrnulost udova ili se u njima osjeća izrazit osjećaj trnaca.

Otprilike sat ili manje (različito za svakoga) prije napada migrene, može se pojaviti takozvana “slijepa mrlja” pred očima, okružena bljeskovima, tačkama, svjetlosnim mrljama, trepćućim cik-cak.

Vrste migrene kod ljudi

Ali postoji takozvani Alisov sindrom (kod skoro 80% oboljelih od migrene), kada nema svijetlećih cik-cakova, ali postoji osjećaj da su predmeti ili ljudi koje gledate rastegnuti ili, obrnuto, skupljeni.

Postoji i takva vrsta migrene, kada se pred očima pojavljuju mrlje i blještavilo, ali nema glavobolje, ova vrsta se zove migrena bez glave.

Postoji i takva vrsta migrene kao što je transformirana. Počelo u adolescencija, nakon 40 godina se transformiše. Intenzitet glavobolje slabi, ali napadi muče, gotovo svakodnevno. Za ovo postoje dva objašnjenja:

— prekomerna upotreba droga. Kod glavobolje s lijekovima interakcija je identična bakterijama - i dalje postoji, malo se mijenja. Od obilja lijekova protiv bolova, lijekovi, na kraju, uopće prestaju da pomažu protiv migrene.

— bol se razvija zbog kršenja biokemijskih procesa mozga ili zbog trajno napetih mišića vlasišta, vrata, lica. Naprezanjem, mišići stežu krvne sudove. I mišići lica su napeti, uglavnom zbog nagomilanih negativnih emocija.

Faktori koji provociraju nastanak migrene

• Nedostatak sna ili, obrnuto, prekomjeran san.
• Anksioznost, depresija.
• Jarka svjetla ili trepereća svjetla kluba.
• Metamorfoze u vremenu, klimi.
• Prenaprezanje i preopterećenost.
• Hormonski skokovi (kod žena prije "kritičnih dana").
• Od gladi (ako preskočite period obroka, nivo šećera u krvi će pasti).
• Alkohol, droge, masna i pržena hrana.
• Bolesti jetre, žučne kese, hronične bolesti crijeva, pankreas.
• Mirise, svako ima svoje. Ovaj razlog ima alergijske korijene, kažu ljekari.

Što ako uobičajeni lijekovi protiv bolova kao što su analgin, masaža i duge šetnje, obezbeđivanje organizma hormonom radosti ne pomaže?

Patite od migrene? Postoji izlaz

Ova u svakom pogledu neugodna bolest može se izliječiti ako se dijagnosticira i prepiše na vrijeme. kompetentan tretman. Triptani za migrenu se danas smatraju jednim od najefikasnijih lijekova.

Prije pojave takvih lijekova za migrenu kao što su triptani, prosječna osoba je pila tablete Analgin i druge lijekove protiv bolova, koji nisu imali samo kratkoročni učinak, već su imali i negativan učinak na gastrointestinalni trakt.

Analgetici izazivaju pojavu gastritisa, nefritisa. U takvim okolnostima, jedinim ispravnim, efikasnim i ciljanim tretmanom stručnjaci za migrenu smatraju upotrebu triptana.

Šta su triptani?

Triptan lijekovi su derivati ​​5-hidroksitriptamina na bazi serotonina. Proizvodi se u obliku tableta, supozitorija, spreja. Rijetko - u obliku otopina za injekcije.

Posebno su dizajnirani za borbu protiv migrene koja se javlja zbog različitih razloga. Prije uzimanja, potrebno je postaviti ispravnu dijagnozu i odabrati kompetentan režim liječenja uz konzultacije s neurologom-cefalogom.

Imajte na umu da su triptani korisni u bilo kojoj fazi napada migrene, ali su najefikasniji na početku napada. Osim toga, uzimanje triptana na početku napada uvelike će smanjiti mogućnost nuspojava ovog lijeka.

Najbolje za pratiti slijedeći pravila uzimanje triptana:

• Popijte slatki čaj ili kafu, uzmite jedan gram aspirina i 10 mg motiliuma. Ako nakon pola sata bol ne povuče, uzmite triptan.
• IN rano svjetlo bol, uzmite 1 tabletu ili jedan sprej, ako bol potraje, dva sata nakon uzimanja prve, uzmite drugu tabletu triptana.

Triptane, kao i mnoge druge lijekove, treba uzimati pun stomak. Međutim, bitno je ne prekoračiti dnevna doza ovih lijekova (2 tablete), inače je moguće predoziranje.

Takođe je važno da ove tablete ne uzimate duže od 10 dana u mesecu. Za više informacija o tome kako uzimati triptane, pogledajte upute koje dolaze uz svako pakovanje ovih tableta, sprejeva ili čepića.

U odnosu na analgetike, imaju mnogo prednosti:

• usmjereno djelovanje;
• slaba manifestacija nuspojava;
• smanjenje učestalosti napadaja;

Danas su najpopularniji lijekovi triptani kao što su:

• Eletriptan (Relpax).
• Sumatriptan.
• Zolmitriptan.
• Frovtriptan.
• Rizotriptan.
• Naratriptan.
• Almotriptan.

Zašto toliko i po čemu se razlikuju? Činjenica je da ne može kod svih oboljelih od migrene uzrokovati korištenje jednog od gore navedenih triptana pozitivan efekat. A ponekad, čak i ako jeste, nije za apsolutno sve napade.

U takvim slučajevima neuspjeha jednog triptana, drugi može biti efikasan. Doktor zna za sve nijanse sastava svakog od njih, pa prije nego počnete uzimati triptane, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Eletriptan (Relpax)

Relpax tablete za migrenu

Svako je barem jednom u životu iskusio migrenu, a nekima je ovo stanje čest pratilac. Migrena negativno utječe na radnu sposobnost, pa je vrlo važno odabrati lijekove za brzo i efektivno olakšanje. Prema mnogim ljekarima i pacijentima, najbolja opcija su triptani za migrenu - lijekovi nove generacije.

Migrene se javljaju u preko 20% populacije. Oko 17% žena i 8% muškaraca pati od migrene. Ova država ima prepoznatljivim simptomima Kod migrene boli samo jedan dio glave. Moguća je i pojava "aure" - kompleksa prateći simptomi neurološke prirode. Pacijenti često prijavljuju mučninu, fotofobiju i odbojnost prema glasni zvuci. Neki se žale na zbunjenost i zamagljen vid.

Aura može izostati kod migrene. Kod nekih pacijenata pojava "aure" znači da se približava napad migrene, koji se obično javlja nekoliko minuta nakon pojave neuroloških simptoma.

Treba shvatiti da migrena i glavobolja nisu ista stvar.. Uzroci migrene još uvijek nisu točno razjašnjeni, dok glavobolju mogu izazvati razni razni faktori. Ovo stanje može biti rezultat teški stres, nedostatak sna i može ukazivati ozbiljne patologije u tijelu, na primjer, o nestabilnosti u cervikalna regija kičma.

Prije nego počnete uzimati bilo koji lijek, trebate posjetiti neurologa. Za utvrđivanje uzroka boli koriste se sljedeće metode:

• doplerografija;
• encefalografija;
• Magnetna rezonanca.

Poremećaj cerebralne cirkulacije može uzrokovati glavobolju. Za dijagnozu je propisana doplerografija. Najviše je encefalografija efikasan metod otkrivanje kršenja aktivnost mozga. U nekim slučajevima indicirana je magnetna rezonanca mozga. Uz pomoć takvih studija moguće je identificirati bilo koju patologiju koja je izazvala razvoj glavobolje.

Prije nego počnete liječiti problem, važno je potvrditi dijagnozu. Lijekovi koji se uspješno bore protiv migrene obično su nedjelotvorni za glavobolje drugačije prirode. Istovremeno, kod glavobolje pomažu i antispazmodici, koji neće pomoći kod napada migrene.

Triptani protiv glavobolje

Većina efikasni lekovi za glavobolju danas su triptani. Efikasnost lijekova je posljedica mehanizma njihovog djelovanja:

• triptani za migrenu utiču na zidove krvnih sudova, sužavajući se previše proširenim;
• djelujući na krvne žile mozga, bez utjecaja na periferne i koronarne žile;
• blokirati bol na nivou receptora trigeminalnog živca;
• ublažiti povezane simptome.

Prednost ove grupe lijekova je njihova brzina. Dakle, olakšanje dolazi prilično brzo. U ovom slučaju, lijek ima kompleksan učinak.

Svima su poznati nagovještaji i pratioci migrene - gubitak snage, mučnina i fotoosjetljivost.

Triptani su efikasni i u ublažavanju ovih simptoma. Kao rezultat toga, nakon nekog vremena nakon uzimanja pilule, bol i razdražljivost nestaju, a radna sposobnost se vraća.

Najpopularnije droge

Triptani za migrenu pojavili su se na farmaceutskom tržištu relativno nedavno. Postoji opsežna lista imena takvih lijekova.

Prva generacija lijekova odlikuje se najviše proučavanim mehanizmom djelovanja. Ovi lijekovi, kao što je Sumatriptan, uzrokuju malo ili nimalo nuspojava.

Druga generacija tableta su lijekovi Almotriptan, Frovatriptan. Djeluju brže i efikasnije od lijekova prve generacije, ali mogu uzrokovati nuspojave.

Sumatriptan je ime aktivna supstanca. Proizvodi se lijek s istim imenom, možete pronaći i mnoge analoge, čija imena treba razjasniti u ljekarni. Sumatriptan je najproučavaniji lijek iz grupe triptana, koji je praktično siguran. Lijek Sumatriptan brzo zaustavlja napad migrene, ne prođe više od pola sata od trenutka uzimanja tablete do poboljšanja dobrobiti.

Sumatriptan se prodaje u pakovanju od dvije tablete po pristupačnoj cijeni. Neke ljekarne mogu zahtijevati liječnički recept za izdavanje sumatriptana.

Lijek nije anestetik. Djeluje direktno na uzrok migrene - proširene meningealne žile.

Lijek nove generacije Frovatriptan obećava da će biti najviše efikasan alat od migrene. Frovatriptan je prošao klinička istraživanja ove godine i pokazao se efikasnim i bezbedan lek. Frovatriptan još nije dostupan u ljekarnama zemalja ZND-a, može se kupiti u zemljama Europske unije i SAD-a. Nemoguće je tačno reći kada se očekuje da se Frovatriptan pojavi u domaćim ljekarnama.

Cijena originalne droge prilično visoko. Mnogo jeftinije ruske i ukrajinske kolege. Njihovu dostupnost treba pitati direktno u ljekarni.

Akcione karakteristike

Triptani su efikasni samo u liječenju migrene. Glavobolja tablete drugačije prirode neće izliječiti, jer nisu anestetik.

Lijek treba uzimati kada je napad već u punom jeku. Kada početni simptomi ili auru, lijek često ne pomaže u ublažavanju napada. Najveću efikasnost triptana pokazujem kada postoji pulsirajući bol u jednom dijelu glave.

Ovi lijekovi su efikasni u šest od deset slučajeva. Neki pacijenti napominju da im određene grupe triptana ne pomažu, dok lijekovi iste grupe lijekova, ali s drugom tvari u sastavu, efikasno i brzo ublažavaju napad.

Pokupiti esencijalni lijek, što će definitivno pomoći određenom pacijentu, čak ni kvalificirani liječnik ne može, pa se izbor triptana provodi metodom pokušaja i pogreške.

Kako uzimati tablete

Triptani za migrenu su dostupni u obliku tableta, sprejeva i supozitorija. Cela ova grupa lijekovi a lista naslova je prilično opsežna. Tablete se isporučuju sa kartonske kutije Uputstva za upotrebu nalaze se unutra.

Dozu treba konsultovati sa lekarom. Također je vrlo važno pročitati upute. Za migrene treba uzeti samo jednu tabletu, a za umjerene bolove - pola tablete. U pravilu, olakšanje nastupa u roku od pola sata nakon uzimanja. Ako tableta ne djeluje, lijek treba ponovo uzeti najranije tri sata nakon prethodne doze.

Tablete se mogu uzimati stalno za liječenje napada migrene, ali ne više od tri puta sedmično. Doziranje ne bi trebalo da prelazi dozvoljenu, datu u uputstvu ili preporučenu od strane lekara.

Pri upotrebi lijekova u kombinaciji s drugim lijekovima treba biti oprezan, ne smiju se uzimati s antidepresivima, antibakterijski lijekovi i antiinflamatorna sredstva.

Kontraindikacije

Triptani su prilično jaki lijekovi, pa ih možete uzimati samo po preporuci ljekara ili nakon konsultacije sa specijalistom.

Kontraindikacije za liječenje lijekovima ove grupe:

• srčana ishemija;
• poremećeno dotok krvi u mozak;
• otkazivanja bubrega;
• bolest jetre;
• period rađanja djeteta;
• alergijska reakcija na komponente lijeka.

Budući da lijek sužava krvne sudove, ne treba ga uzimati kod ateroskleroze i drugih bolesti kardiovaskularnog sistema. Prije početka liječenja triptanima, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Lijekovi se ne propisuju djeci i adolescentima, kao ni osobama starijim od 65 godina.

Ostali lijekovi za migrenu

Treba shvatiti da su antispazmodici za migrenu nedjelotvorni. Tokom napada ne dolazi do grča, već naprotiv, žile se šire. Lijekovi koji sadrže kofein indicirani su ako se migrena pojavi u pozadini promjene vremena kod osobe koja ovisi o vremenskim prilikama.

Pronalaženje lijeka za migrenu je težak zadatak. Nekim pacijentima je dovoljno lagano piće. sedativ, da bi odgodili napad, u isto vrijeme drugi pacijenti ispadaju iz života na nekoliko dana zbog činjenice da nijedna tableta ne pomaže u ublažavanju bolova.

Doktori često preporučuju jednostavne i dostupan lijek Cinarizin poboljšava cerebralnu cirkulaciju. Međutim, kako ne biste naštetili sebi, prije nego što počnete da ga uzimate, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom o preporučljivosti takvog liječenja.

Treba imati na umu da bilo koji uzeta pilula je štetan za organizam. U slučaju napada migrene, prednosti lijekova su daleko veće moguća šteta i nuspojava, pa je uzimanje tableta opravdano potrebom za ublažavanjem bolova.

Samoliječenje i nekontrolirano uzimanje raznih lijekova protiv bolova mogu uzrokovati oštro pogoršanje dobrobit, pa prije uzimanja bilo kojeg lijeka za migrenu, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.