Milyen betegség a bartolinitis. Bartholin mirigy gyulladás: kezelés, fotó

A bartholinitis a nagy Bartholin-mirigy akut fertőző gyulladásos betegsége, amely a közeli szövetek későbbi bevonásával, gennyel teli kapszula kialakulásával jár.

A legtöbb esetben a betegség az egyik mirigyet érinti, a kétoldali gyulladás ritka.

Nézzük meg, milyen betegségről van szó, hogyan lehet örökre megszabadulni a bartholinitistől, hogyan kell kezelni a Bartholin-mirigy gyulladását otthoni gyógyszerekből, és hogy lehetséges-e műtét nélkül.

Általános információ

A Bartholin mirigyek a nagyajkak vastagságában helyezkednek el, és nyálkás, fehérjében gazdag titkot termelnek. A Bartholin mirigyek titka fenntartja az állandó nedvességet a hüvelyben.

A szexuális izgalom hatására a szekréció aktiválódik, nagyszámú a nyálka megkönnyíti a pénisz behatolását a hüvelybe.

A Bartholin mirigy titka fontos szerepet játszik a szülés során, segíti a hüvely megnyúlását és természetes kenőanyagként szolgál a szülőcsatorna számára.

Elégtelen szekréció esetén a hüvely kiszárad, ez a perineum viszketésével és égésével nyilvánul meg, a nemi érintkezés kellemetlenné, fájdalmassá válik.

A menopauza után a Bartholin mirigyek aktivitása csökken az ösztrogénszint természetes csökkenése hátterében.

Bartolinit kód az ICD-10 - N75 szerint.

Okoz

Mi okozza a bartolinitist? A betegség akkor alakul ki, amikor a kórokozók közvetlenül behatolnak a mirigybe. Leggyakrabban a gyulladásos folyamatot gonococcusok okozzák, néha -.

A legyengült immunitás hátterében a betegség az úgynevezett piogén mikroflóra képviselői által okozott szervkárosodás miatt alakulhat ki ( coli, streptococcusok és staphylococcusok). Vannak vírusos és gombás fertőzések.

Egy potenciális kórokozó jelenléte a szervezetben nem jelent elkerülhetetlen gyulladást, kóros folyamat további provokáló tényezők jelenlétében alakulhat ki.

Ezek tartalmazzák:

  • immunhiányos állapotok;
  • mikrotrauma a nemi szervek területén;
  • hanyag hozzáállás felé intim higiénia;
  • promiszkuitás;
  • krónikus gyulladásos folyamatok jelenléte;
  • gyulladásos folyamatok a hüvelyben vagy a húgycsőben;
  • a menstruációs ciklus második fázisa és a tényleges menstruáció;
  • intrauterin manipulációk az aszepszis követelmények megsértésével;
  • szűk fehérnemű.

A Bartholin mirigyek gyulladása - bartholinitis nőknél: az okokat, a tüneteket és a kezelést ebben a videóban tárgyaljuk:

A betegség formái és jelei

A bartholinitis lefolyásának sajátosságai szerint lehet akut vagy krónikus.

Akut gyulladásos folyamatban a betegség hamis vagy valódi tályog kialakulásával folytatódik. A krónikus folyamat hajlamos a gyakori visszaesésre.

Hamis tályoggal genny halmozódik fel a mirigy belsejében, valódi bartholinitis esetén a szerv melletti szövetek részt vesznek a gennyes gyulladásos folyamatban.

A patológia krónikus formája a kezelés hiányában vagy elégtelenségében alakul ki akut folyamat vagy az állapot enyhülése a tályog spontán megnyílása után. Idővel Bartholin mirigy ciszta képződik..

Bartholin mirigy ciszta:

Akut canaliculitis

A betegség első szakaszában a gyulladásos folyamat a mirigycsatornát érinti, canaliculitis alakul ki. A gyulladás fókusza felett a bőr duzzanata és vörössége képződik.

A nők gyakran a bartholinitis első megnyilvánulásait egyfajta fehér angolnának veszik, és kinyomják. Néhány csepp genny szabadul fel az érintett mirigy csatornájából.

Idővel a genny megvastagodik, eltömíti a csatornát, és magában a mirigyben halmozódik fel, hamis tályog képződik. Az érintett mirigy mérete jelentősen megnő, a szeméremajkak az előcsarnok felé nyúlnak ki és elzárják a hüvely bejáratát.

A tömörödött gyulladásgóc felett bőrpír, duzzanat látható, a felette lévő bőr könnyen elmozdul. A mérgezés tünetei enyhék, esetleg enyhe növekedés hőfok.

A gyulladt mirigy fájdalmat okoz egy nőnek járás és közösülés közben égő érzés érezhető a perineumban. Nyugalomban a fájdalom enyhül.

igazi tályog

A kórokozók behatolása a mirigyszövet olvadásához vezet. A bőr alatti szövet részt vesz a gyulladásos folyamatban.

A szeméremajkak nagyon megduzzadtak, mindkét oldalra kiterjed a fájdalom és a bőrpír. Közvetlenül a lézió felett, helyi hőmérséklet-emelkedés, a bőr nem mozdul.

A fájdalom állandó, nagyon erős, lüktető. A beteg a fájdalom miatt nem tud járni. Az általános testhőmérséklet emelkedik, hidegrázás, gyengeség és a mérgezés egyéb megnyilvánulásai lehetségesek.

A tályog kipréselésére tett kísérletek szepszishez vezethetnek, bármilyen lokalizációjú valódi tályog esetén szakképzett orvosi ellátásra van szükség.

A betegség krónikus lefolyása

Nem megfelelő kezeléssel vagy kezelés nélkül(ami gyakran egy tályog spontán kinyílása után következik be), a betegség krónikussá válik.

A gyulladásos tünetek enyhülnek az érintett mirigy megvastagszik, a fájdalomérzet enyhül. A betegség időről időre rosszabbodik.

Hosszú távú krónikus gyulladás ciszta képződik az érintett mirigy belsejében- folyadékkal telt fájdalommentes daganatszerű daganat.

Szex, terhesség és szülés gyulladással

A Bartholin mirigy gyulladásos folyamatai nem befolyásolják a fogamzás képességét, és nem mindig befolyásolják a terhesség lefolyását.

A betegség akut stádiumában az intim érintkezés nagyon nehéz vagy egyáltalán nem lehetséges, mivel az érintett szeméremajkak bármilyen érintése elviselhetetlen fájdalmat okoz.

A krónikus bartholinitis kevesebb szorongást okozés a betegek nem tekintik a szexuális tevékenység komoly akadályának. A közösülés során fellépő kényelmetlenséget gyakran tolerálhatónak tekintik.

Ha akut bartholinitis alakul ki terhes nőknél, akkor szükséges azonnali kezelés, mivel fennáll a magzat fertőzésének veszélye.

A terhesség alatt a Bartholin mirigyek azonosított cisztái nem tartoznak a kezelés alá., a műtétet a baba születéséig halogatják.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Sok női betegség tünetei nagyon hasonlóak. Bármilyen kellemetlen érzés a nemi szervek területén, különösen tartós - ok az éberségre és forduljon nőgyógyászhoz.

Az intim területen előforduló gennyes folyamatok önkezelése elfogadhatatlan, a bartholinitis nem múlik el spontán, ellenkezőleg, a gennyes gyulladás gyorsan előrehalad.

A gyakorlat azt mutatja, hogy sok beteg figyelmen kívül hagyja a fájdalmat, amíg elviselhetetlenné válik, és szinte soha nem hívnak mentőt.

Lehetséges szövődmények és következmények

Miért veszélyes a bartholinitis? Időben történő kezelés nélkül a hüvely előcsarnokában fellépő gennyedés a fertőzés átterjedéséhez vezethet a reproduktív rendszer más szerveibe.

Fennáll annak a veszélye, hogy a belső tályog spontán kinyílik, majd továbbterjed gennyes gyulladás más szöveteken és szerveken, a szepszisig.

Amikor a tályog kinyílik, megkönnyebbülés jön ki, de a betegség megfelelő kezelés nélkül krónikussá válik, esetenként sipoly képződik a tályog áttörésének helyén.

Akut bartholinitis terhesség alatt kockázatot jelenthet a magzatra nézve. A terhesség 22. hetét megelőző valószínű méhen belüli fertőzés szintén vetélést okozhat.

A betegség kialakulásával a terhesség harmadik trimeszterében megnövekedett a koraszülés kockázata. A szülés során fertőző ágens kerülhet a gyermek szemébe, tüdejébe, és a köldökseb is fertőzésveszélyes.

A betegség krónikus, tünetmentes formája sem ártalmatlan. Bármely krónikus gyulladásos folyamat időzített bomba, és bizonyos körülmények között bármilyen fiziológiai rendszer szövődményeihez vezethet.

Diagnosztika

Egy tapasztalt nőgyógyász sajátos gyengéd járás alapján ismeri fel az akut bartholinitisben szenvedő betegeket.

A vizsgálat során kiderül bőrpír és duzzanat az érintett mirigy felett, valamint fájdalmas, tojásdad alakú képződés a hüvely előcsarnokában.

A Bartholin mirigy cisztája tapintásra fájdalommentes, az érintett szerv némileg megnagyobbodott, tömörödött.

A diagnózis megerősítéséhez laboratóriumi vizsgálatok, amelyek magukban foglalják:

  • kenet a mikroflóra;
  • bakteriális kultúra a kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására;
  • bakteriológiai vizsgálat genny választódik ki az érintett mirigyből;
  • PCR a kórokozó természetének meghatározására.

Vérvizsgálatot végeztek HIV-re és szifiliszre.

Hogyan kell kezelni otthon és a kórházban

Lehetséges a bartholinitis műtét nélkül egyszer és mindenkorra gyógyítani? Attól függően, hogy a patológiát melyik szakaszban észlelték, A kezelés lehet konzervatív vagy műtéti.

Konzervatív terápia

Minél korábban észlelik a kóros folyamatot, annál gyorsabb, könnyebb és hatékonyabb a kezelés. Ha a beteg bartholinitisben szenved kezdeti szakaszban, nem szükséges kórházi kezelés, a kezelés otthon is elvégezhető az orvos utasításait követve.

Hogyan lehet gyógyítani a bartolinitist otthon örökre? Gyengít fájdalom ajánlatos jégcsomagot kenni az érintett területre néhány nőgyógyász azonban kifogásolja ezt a gyakorlatot.

Bartolinitisszel antibiotikumos kezelést írnak elő 7-10 napig, ezenkívül - az imidazol csoportba tartozó gyógyszerek különösen jók a Bartholin mirigy gyulladására Metronidazol.

Ezenkívül helyi kezelést végeznek, Vishnevsky kenőcsöt, Levomekol vagy Ichthyol kenőcsöt kenek az elváltozás helyére.

Ezek a gyógyszerek javítják a vér mikrokeringését, a tályog vagy megoldódik, vagy érlelődik.

Népi jogorvoslatok

Tól től népi módszerek a bartolinitisz kezelése javasolt ülő meleg fürdők orbáncfű, csikófű, körömvirág főzetévelés egyéb gyulladáscsökkentő hatású gyógynövények.

Tevékenységek

A gyakorlatban a bartholinitis korai stádiumában szenvedő betegek kezelése viszonylag ritka.

A kezelés okának képzeletbeli komolytalansága, a hamis szégyen és az önkezelési kísérletek időpocsékolássá válnak. Akkor jönnek a recepcióra, amikor a fájdalom elviselhetetlenné válik, vagyis a tályogképződés szakaszában.

A hamis és valódi tályogok sebészeti kezelés alatt állnak. Hogyan történik a bartolinitis eltávolításának művelete? Az elváltozást kinyitják, az üreget megtisztítják a gennytől fertőtlenítőszerekés szereljen fel egy lefolyót a genny elvezetésére.

Az 5-6. napon a vízelvezetést eltávolítják. A tályog üreget naponta mossák, és levomekollal vagy Vishnevsky kenőccsel ellátott tamponokat fecskendeznek bele. Ezzel párhuzamosan antibiotikum-kezelést írnak elő.

Bartholin ciszta kezelése

Ha a betegséget a ciszta stádiumában észlelik, két kezelési lehetőség lehetséges: a ciszta marsupializációja vagy az érintett mirigy kiirtása.

A marsupializáció a ciszta felnyílását és egy új kiválasztócsatorna műtéti kialakítását jelenti. A bartholinitis felnyitása után a sebész a kapszula széleit a bőrhöz varrja, és rögzíti a lyukban a vízelvezetést.

Az új csatorna kialakulása a műtét után 2 hónapon belül megtörténik. Az ilyen műveleteket súlyosbodás nélkül hajtják végre.

Az érintett szerv kiirtásának (eltávolításának) jelzése a gyulladásos folyamat súlyosbodása.

A betegség bármely formájának kezelésében a betegnek multivitaminokat írnak fel, megszüntetése után akut tünetek- fizioterápiás tanfolyam.

Előrejelzés

Nál nél időben történő kezelés az orvoshoz a betegség teljesen meggyógyult. Egyes esetekben más speciális szakemberek, különösen immunológus segítségére lehet szükség.

Megelőzés

A genitális területen jelentkező gennyes folyamatok megelőzésének kulcsfontosságú intézkedései közé tartozik rendszeres látogatás a nőgyógyászhoz számára időben történő felismerésés olyan betegségek kezelése, amelyek növelik a bartolinitisz kialakulásának kockázatát.

A reproduktív rendszer betegségének legkisebb gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni anélkül, hogy határozatlan időre elhalasztja a látogatást.

A fertőzés kockázata jelentősen csökken higiénia, alkalmazás gátló fogamzásgátlókés monogám életmód.

Fontos feltétele a nőstény és Általános egészségimmunitás erősítése.

Ehhez az elvek egészséges életmódélet: normalizálja az alvást, a munkát és a pihenést, szervezze meg a megfelelőt jó táplálkozás, ideális esetben teljesen megszünteti rossz szokásokés mozgást váltani.

Bartholinitis - potenciálisan veszélyes betegség, de gyógyítható. A legfontosabb az, hogy felelősségteljesen és odafigyelve az egészségére.

Egy nő kis és nagy szeméremajkában több mennyiséget mirigyek. Az egyik a Bartholin-mirigy. Ez egy páros külső szekréciós szerv, amely a hüvely közelében található, nevezetesen a szeméremajkak tövében. Fő feladata egy titok felszabadítása, amely hidratálja a hüvely bejáratát, és biztosítja a fájdalom hiányát a közösülés során a perineumban.

A hüvely előcsarnokának Bartholin-mirigyében vagy más néven a gyulladásos folyamat a női nemi szervek egyik betegsége, amelynek kezelése hosszú ideig tart és nehéz. Nagyon gyakran ezt a gyulladást még mindig összekeverik az atheromával (a faggyúmirigy elzáródása). A fő választott gyógyszerek az antibiotikumok a Bartholin-mirigy gyulladására.

Beszélhet a betegség kialakulásának okairól. Jellemzői szerint a Bartholin-mirigy gyulladása a következő formákra osztható:

  • akut;
  • krónikus.

Akut formában lévő hamis tályog jelenlétében a csatorna kezdeti gyulladása lép fel, amely felelős a mirigy tartalmának eltávolításáért. Ennek a folyamatnak a tünetei a Bartholin mirigyben a hüvely előestéjén:

  • jelentős bőrpír a gyulladás helyén;
  • túlzott sűrűség képződik ciszta formájában a szeméremajkakon;
  • mozgás közben kellemetlen érzések vannak;
  • enyhe fájdalom szindróma alakul ki;
  • enyhe nyomással a tömörítés helyén gennyes váladék felszabadulása figyelhető meg.

Érdemes megjegyezni, hogy a beteg általános állapota nem romlik, a hőmérséklet normális marad.

Az akut bartholinitis során ismételt gennyedés alakulhat ki azon a helyen, ahol a ciszta már kialakult. Ez ad okot erős fájdalomés a testhőmérséklet emelkedik. A hamis gyulladást a Bartholin-mirigy nyílásának elzáródása kíséri, valódi gyulladás esetén pedig a fertőzés bejut a szövetekbe. Ebben az esetben a belső ciszta kialakulása és a beteg általános állapotának jelentős romlása következik be.

Az igaz jelenlétében gennyes folyamat A betegek a következő tünetekre panaszkodnak:

  • kifejezett duzzanat van a szeméremajkakon;
  • a bőr a tályog helyén megkeményedik és mozdulatlanná válik;
  • a perineumban és a szeméremajkakban jelentkező fájdalomtünetek erősödnek és állandósulnak;
  • méretének növekedése.

Gyakran előfordul, hogy a ciszta spontán hiányos megtisztulása, de a váladék maradványai ismételt gennyedést okozhatnak. A fenti tünetek miatt orvoshoz kell fordulnia a nőnek, mert a folyamat elhanyagolása a fertőzés továbbterjedéséhez vezethet a szeméremajkak és a gát mentén. Amikor a vérbe kerül, van nagy kockázat szepszis kialakulása, ami viszont halálhoz vezethet.

A krónikus bartholinitis tünetei

Ha a beteg nem tett erőfeszítéseket és nem követte az orvos utasításait, akkor a Bartholin-mirigy akut gyulladása krónikussá válik.

A krónikus bartholinitis tünetei nagyon hasonlóak a hamis tályoghoz, és megnyilvánulnak:

  • kifejezetlen fájdalom a perineumban, az ajkakban és a hüvelyben;
  • pecsét képződik a szeméremajkakon vagy az ajakon;
  • nem lép fel toxicitás.

Megfelelő terápiás intézkedések hiányában a ciszta kialakulása és áttörése lehetséges.

A konzervatív kezelés módszerei

Nagyon gyakran a cisztából származó genny önmagában jön ki, majd a nők megjegyzik, hogy a betegség tünetei eltűnnek, és az állapot enyhül, és csökken a fájdalom a szeméremajkakban és a perineumban. Bár a fő tünetek kevésbé hangsúlyosak, a szakember látogatását nem szabad elhalasztani, mivel a tályog megnyílása belül előfordulhat, ami a környező szövetek „olvadásához” vezet.

A kezelési módszerek a gyulladásos folyamat súlyosságától függenek. A bartholinitis kezelésének ilyen módjai vannak:

  • orvosi;
  • sebészeti.

A szeméremajkakban az esetek 100% -ában tályog kialakulása esetén műtétre van szükség. Eközben műtéti beavatkozás helyi érzéstelenítéssel a cisztát kinyitják és leürítik. A manipuláció során a sebész bemetszést ejt a kisajkak felszínén a legnagyobb fluktuáció helyén. A ciszta gennyes tartalomtól való megtisztítása után az üreget mossuk. A művelet a turunda 10% -os hipertóniás nátrium-klorid oldattal történő bevezetésével zárul. Feldolgozás sebfelület naponta kétszer végezzük, és a betegnek antibakteriális és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel.

Ha a ciszta már kialakult bartholinitisben, akkor a következő módszerekkel távolítják el:

  • marsupializáció (mesterséges csatorna létrehozása);
  • extirpáció (műveletet hajtanak végre a mirigy eltávolítására).

A marsupializáció olyan műtét, amelyben a sebész új csatornát hoz létre. Rajta keresztül a mirigy tartalma akadálytalanul kihozható.

A kiirtás komoly és meglehetősen bonyolult sebészeti beavatkozás. Javasoljuk, hogy eltávolítsák a mirigyet a betegség gyakori kiújulásával és a marsupializáció képtelenségével. Alapvető mellékhatás műveletek - a hüvely nyálkahártya hidratáltságának megsértése.

A perineális régióban a mirigy eltávolítására irányuló műveletet helyi érzéstelenítésben végezzük. A beavatkozás során a sebész bemetszést végez a kisajkakon, és nagy gonddal eltávolítja a mirigyet.

Antibiotikumok a betegség kezelésében

A legtöbb esetben a bartholinitis bontatlan formáit lehet gyógyítani a segítségével gombaellenes szerekés az antibiotikumok. Az orvos előírásainak pontos végrehajtásával ezekkel a gyógyszerekkel a kezelés átlagos időtartama 7-10 nap.

Mert jó választás antibiotikumok, meg kell határozni, hogy melyik kórokozó okozta a betegséget. A baktérium azonosításának lehetőségének hiányában az orvos leggyakrabban széles spektrumú antibiotikumok felírása mellett dönt. Ezek tartalmazzák:

  • cefazolin;
  • eritromicin;
  • Amoxiclav.

Cefalosporinok

A bartholinitis kezelésére leggyakrabban a második, harmadik és negyedik generációs cefalosporinokat használják, mivel ezek hatékonyak a legtöbb kórokozó ellen. A kezelés elhanyagolásától függően a kezelés időtartama 4 naptól egy hétig tart.

A csoport főbb gyógyszerei:

  • ceftazidim;
  • cefuroxim;
  • Cefperazon.

A ceftriaxont gyakran írják fel a bartholinitis kezelésére, még a terhesség alatti nőknél is. A cefalosporinokat nem csak injekció formájában, hanem tabletta formájában is ajánlott alkalmazni.

A cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikumok használatának szabályai:

  • ne igyon alkoholt az antibiotikumok szedése közben;
  • az injekciós formák hígítását szigorúan az utasításokat követve kell elvégezni;
  • Az orális alkalmazásra szánt gyógyszereket elegendő mennyiségű folyadékkal kell lemosni;
  • fontos betartani az adagolást, az adagolás gyakoriságát és a kezelés menetét.

Fluorokinolonok

  • levofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Gatifloxacin.

A cefalosporinokkal ellentétben a fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumok kizárólag tabletta formájában kerülnek a gyógyszerpiacra. Jellemzik őket széles választék fellépés a fő mikroorganizmusok számával szemben.

Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett terápia menetét az orvos választja ki minden egyes beteg esetében, és általában nem haladja meg a 14 napot. Meg kell jegyezni, hogy az antibiotikum-kezelés dózisának vagy menetének független megváltoztatása tilos. A betegség tüneteinek eltűnése után a terápia további 3 napig történő folytatása javasolt.

A hatásspektrum jelentős bővítése érdekében az orvos dönthet az antibiotikumok kombinált felírásáról antibakteriális szerek. Például a doxiciklin és a metronidazol kombinációját a Bartholin-mirigy Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok és anaerobok által okozott gyulladásának kezelésére használják.

A Bartholin mirigy gyulladásával gyakran használnak kenőcsöket, amelyek összetételükben antibiotikumokat tartalmaznak. Ezzel a kezelési módszerrel az antibiotikumok helyileg hatnak a női szeméremajkakra, magas koncentrációt hozva létre a szövetekben. A külső használat csökkenti a kialakulásának kockázatát mellékhatásokés egyéb kellemetlen tünetek nem alakulnak ki.

A következő gyógyszereket széles körben használják kenőcsök formájában:

  • Levomekol;
  • Tetraciklin kenőcs.

A Levomekol összetétele tartalmazza a levomicetin (klóramfenikol) antibiotikumot és a metiluracil regeneráló komponensét. Ennek a kombinációnak köszönhetően gyulladáscsökkentő, regeneráló és antimikrobiális hatás érhető el.

A tetraciklin kenőcsöt, mint a Levomekol, a kisajkak területére alkalmazzák vékonyréteg. A gyógyszerek alkalmazása előtt a hüvely és a perineum higiéniai eljárásait kell elvégezni.

A Bartholin-mirigy gyulladását kórokozók fertőzése váltja ki. A betegség gyakori, minden korú nőknél előfordul. Néha lassan halad, a tünetek időszakosan jelentkeznek. Az első megnyilvánulások: bőrpír, duzzanat és enyhe induráció a nagyajkak alsó részén. A kezdet gyorsan fájdalmas gennyes gyulladásba fordulhat, ami gyakran sürgős kórházi kezeléshez vezet, műtéttel. A gyulladás néha magától elmúlik, de idővel kiújul, néha krónikussá válik. A művelet az a helyes döntés. De a mirigy enyhe gyulladása esetén az orvos előírhatja .

krónikus gyulladás A Bartholin-mirigy évente egyszer-kétszer jelentkezik, ritkábban, néha nagyon fájdalmas. Az otthoni kezelés feladata a fájdalomcsillapítás, a duzzanat csökkentése, az oltás, a gennyes, tályogképződés megelőzése. Az exacerbáció és a kezelés idején ki kell zárni az intim kapcsolatokat, a sportot, ha lehetséges, többet feküdni és kevesebbet sétálni.

Elsősegélynyújtás, fájdalomcsillapító és lázcsillapító

A Bartholin mirigy gyulladásával és otthoni kezelésével a jég gyorsan csökkentheti a duzzanatot és a fájdalmat. Ehhez fagyassza le a vizet egy speciális buborékban vagy egy megfelelő edényben, csomagolja be egy tiszta ruhába, vigye fel a gyulladt területre 20-30 percig, váltakozva 15 perces szünetekkel. Ismételje meg ezt többször, szükség esetén cserélje ki a jeget.

A fájdalomcsillapítók hosszan tartó hatása időt ad a pihentető alvás, élelmiszer, szükséges eljárások.

  1. A diklofenak több órán keresztül enyhíti a fájdalmat és a duzzanatot, jó gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, de gyengébb, mint egy lázcsillapító.
  2. Dolaren - erős, hosszú hatású fájdalomcsillapító, paracetamolt és diklofenakot tartalmaz, csökkenti a lázat és a duzzanatot. Nem sokat segít a gyulladásnál.
  3. A Ketorolac egy gyulladáscsökkentő, csökkentő és erős fájdalomcsillapító.

Hogyan kezeljük a Bartholin-mirigy gyulladását nőknél

Vishnevsky kenőcs

Az orvos javasolhat regeneráló, sebgyógyulást, antimikrobiális szer a helyi gyulladás felgyorsulása. De a kenőcs fokozhatja a sajgó lüktető fájdalmakat. Nem mindenki tudja elviselni a szagát.

Levomekol

Ennek a kenőcsnek a Pseudomonas aeruginosa elleni hatása, coli, a spirocheták, a chlamydia és a staphylococcusok, amelyek a Bartholin-mirigy gyulladásának okai lehetnek, nagy jelentőséggel bírnak. Az immunstimuláló és gyulladáscsökkentő tulajdonságai mellett a kezelésben is jól működik gennyes sebek.

Levosin

Érzéstelenítő, gyorsan enyhíti a duzzanatot, antimikrobiális kenőcs. Megakadályozza a gyulladás terjedését, megszünteti a gennyedést és a nekrózist, felgyorsítja a sejtek gyógyulását és megújulását. Mélyen bejut a szövetekbe, jól felszívódik, hosszú ideig hat.

Figyelem! A gyulladt területet nem kenjük be, hanem kenőccsel átitatott gézszalvétát teszünk rá.

Antibiotikumok

A kórházi és otthoni kezelés során nem kerülhető el az antibiotikumok alkalmazása. A Bartholin mirigy gyulladását okozó fertőzés kórokozóit csak így lehet elpusztítani. Az orvos gyógyszereket ír fel széles körű cselekvés, megszünteti a gyulladást és többféle mikroorganizmus ellen irányul.

Azitromicin

Gátolja a baktériumok szaporodását és szaporodását, a fertőző és gyulladásos gócokban koncentrálódik, az utolsó adag beadása után hét napig bennmarad. Ez egy rövid (3-5 napos) kezelést tesz lehetővé. Ne írjon fel azitromicint terhesség, szoptatás alatt.

Amoxiclav

Kettőből kombinálva hatóanyagok amoxicillin és klavulánsav gyógyszer. A számos javallat közül a lágyszövetek és a bőr fertőző gyulladásaira írják fel, beleértve a Bartholin-mirigy gyulladását is. Terhesség és szoptató nők számára írják fel.

Az alacsony toxicitású cefalosporinok csoportja magas baktericid hatás.

Ceftriaxon

A csoport harmadik generációjának gyógyszere. A szervezet meglehetősen jól tolerálja. Ellenjavallt szoptatáskor és a terhesség első harmadában. A cefazolin a cefalosporinok csoportjának első generációs terméke. Szoptató és terhes nők számára engedélyezett. Mindkét gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák.

Fluorokinolonok

Antimikrobiális anyagok, amelyek hatékonyan pusztítják el a legtöbb antibiotikummal szemben rezisztens baktériumokat. A ciprofloxacin és az ofloxacin ebbe a csoportba tartozó nagyon hatékony gyógyszerek, gyorsan koncentrálódnak a vérplazmában, és hamarosan a vizelettel ürülnek ki a szervezetből. Egyéb javallatok mellett nőgyógyászati ​​fertőző és gennyes gyulladások kezelésére is ajánlott. Mindkét gyógyszert nem írják fel terhes nőknek és szoptató anyáknak. A fluorokinoloncsoport alkalmazása során a bőr érzékennyé válik a közvetlen napfényre.

A Trichopolum, Tinidazole az imidazolok csoportjába tartozó antibiotikumok, amelyekre a Trichomonas érzékeny.

Figyelem! A recept felírása előtt tájékoztatnia kell a nőgyógyászt arról súlyos betegségek belső szervek, ha van. Vagy konzultáljon egy terapeutával az előírt gyógyszerről. Ez az intézkedés szükséges a gyógyszer analógjának kiválasztásához vagy a gyógyszer dózisának és időtartamának módosításához. Ez bizonyos, különösen krónikus betegségekben fontos.

immunregulátorok

Fertőző betegségek, antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók szedése során az immunrendszer legyengül, a szervezet természetes, létfontosságú mikroflórája elhal. A candidiasist hamarosan észlelik (), zavar emésztőrendszer(puffadás, nehézség a hasban,) általános gyengeség, rossz álom. Ezt követően bélrendszeri dysbacteriosis léphet fel, gyomor-bélrendszeri betegségek, gyakori hideg vírusfertőzésekre való hajlam. A Bartholin-mirigy gyulladásának otthoni kezelésének időtartama alatt és utána (legalább egy hónapig) acidofil laktobacillusokat és vitaminkomplexet kell bevenni.

A "Joghurt" (joghurt) kapszula négyféle aktív baktériumtenyészet sejtet tartalmaz, amelyek az emberi bél mikroflórájának részét képezik vagy barátságosak.

  • helyreállítják a természetes bél mikroflóra, növekvő védekező mechanizmusok szervezet. Csökkentse a fertőző betegségek kialakulásának lehetőségét;
  • olyan környezetet alkotnak, amely gátolja a patogén és rothadó baktériumokat. A rigó megnyilvánulásának megakadályozása;
  • normalizálja a bélműködést, csökkenti a pH-t, megszünteti a gyomorégést;
  • nélkülük bizonyos létfontosságú anyagok szintézise (képződése) lehetetlen.

Figyelem! Baktériumok kapszulában - élnek, "alvó" állapotban vannak. Melegben aktívabbá válnak, és mivel nem találnak tápközeget létfontosságú tevékenységükhöz, gyorsan elpusztulnak. Egy ilyen kapszula kivágásával ahelyett láthatjuk fehér por, szürke massza. Ezek elpusztult baktériumok, amelyek fogyasztásra teljesen használhatatlanok. Ezért a laktobacillusokat tartalmazó csomagokat hűtőszekrényben kell tárolni, ahogyan azt a gyógyszertárakban teszik.

A vitaminok és mikroelemek komplexe erős tonik, amely helyreállítja a női testet. Mert orvosi időszak kezelés, különösen fontosak az A, C, E vitaminok Ezek antioxidánsok.

  • ezek hiányával a szervezetben a normális immunfolyamatok és a szövetek teljes helyreállítása lehetetlen;
  • részt vesznek a sejtek védelmében és képzésében;
  • hiányuk eredménye az elhúzódó betegségek és gyakori visszaesések, fertőzésekre való fogékonyság.

Figyelem! A vitaminokat étkezés előtt vagy étkezés közben kell bevenni, mivel a táplálék a szervezet természetes forrása.

A Bartholin mirigy gyulladásának kezelése népi gyógymódokkal

A borogatások, fürdők, gyógynövényes infúziók nem jelentenek önálló kezelést a Bartholin-mirigy gyulladására otthon, de nagyban segítik a gyors gyógyulást.

Só borogatások

A hipertóniás nátrium-klorid oldatot a szokásos 10%-osnak nevezik. sóoldat(három evőkanál liter vízben). A só antimikrobiális, enyhe fájdalomcsillapító tulajdonsággal rendelkezik, felszívja (felszívja) a folyadékot, ami csökkenti a duzzanatot és kiszívja a gennyet a sebből. Az oldattal átitatott törlőkendőt naponta négyszer 30 percig a gyulladt területen kell tartani.

Gyógynövényes fürdők

Levelek és rügyek, tölgyfa kéreg – ezeknek a gyógynövényeknek külön-külön vagy kombinációban kézzelfogható gyulladáscsökkentő, nyugtató és fertőtlenítő hatása lesz, enyhíti a lüktető fájdalmat, fokozza a vérkeringést és csökkenti a duzzanatot. Körülbelül egy órán keresztül forralhatja őket forrásban lévő vízzel egy kancsóban vagy három literes üvegben. Az aránynak olyannak kell lennie, hogy nagyon erős infúziót kapjunk. A felét (a másodikat legközelebb használjuk) egy ültetésre alkalmas edénybe (medence, nagy tálba) leszűrjük, vízzel kellemes melegre hígítjuk. A fürdőt 20 percig veszik, hogy a víz ne hűljön le, öntse forró víz. A környezet nem lehet túl meleg: valamivel a testhőmérséklet felett. Megszabadulhat a Bartholin-mirigy gyulladásának visszaesésétől, ha rendszeresen végez ilyen fürdőket otthon.

Főzetek, teák

A gyulladások, fertőzések és az antibiotikumos kezelés sok folyadékot igényel. Főzet-, gyógynövény-, fekete- és zöldtea citrommal kiváló izzasztó, vizelethajtó, vitamin- és tonik. Fiatal nyírfalevelek, színesek, izzadnak, enyhítik a lázat és a gyulladást. , az orbáncfű megszünteti a gyógyszerek okozta gyomorpanaszokat, általános nyugtató és erősítő hatása lesz. A teákat forrón, kis kortyokban, teáskanállal isszák.

Figyelem! A nők ne éljenek vissza a csipkebogyó főzetével, amikor túlsavasodás. A citrommal ellentétben gyomorégést okozhat.

A Bartholin-mirigy gyulladásának okai nőknél

A bartholinitis a gyengülés alatt és után ismétlődik női test: holtszezonban (ősszel, tavasszal), fertőzések, megfázás, hosszan tartó idegi feszültség, fizikai kimerültség, túlterheltség, terhesség és menopauza idején, lábak hipotermiája vagy általános állapota esetén. Ezekben az időszakokban különösen óvatosnak kell lenni és általános erősítést ill vitaminos gyógymódok egyél jobban és pihenj minél többet. És ami a legfontosabb, gyakrabban látogassa meg a nőgyógyászt.

Kevés nő tudja, hol található a Bartholin mirigy, és mi a bartholinitis, amíg nem találkozik hasonló problémával. A betegség viszonylag ritka, és nem jelent komoly veszélyt az egészségre ill reproduktív funkció. Az utóbbi években azonban megnőtt az esetek száma. Ezt megkönnyítik gyakori változás szexuális partnerek, az óvszer elhanyagolása, a HIV-fertőzés fokozódó terjedése.

A patológiáról

A bartholinitis egy gyulladásos patológia, amely általában az immunvédelem csökkenésével vagy a szexuális úton terjedő betegségekkel jár. A Bartholin mirigyek begyulladnak - egy páros képződmény, amely egy nő nagy szeméremajkak vastagságában fekszik. Nevüket az őket leíró anatómus nevéről kapták - Caspor Bartolini, aki a női reproduktív rendszert tanulmányozta a 17. században. Funkciójuk kisegítő: kis mennyiségű nyálkát választanak ki a hüvely előcsarnokában, amely a közösülés során természetes síkosító szerepét tölti be. Gyulladás esetén a Bartholin mirigyek mérete megnő, fájdalmassá válik, és jelentős kényelmetlenséget okoz a nőnek.

A betegek gyakran kezelés nélkül szenvednek bartholinitisben, abban a reményben, hogy a helyzet magától megoldódik. Az ilyen könnyelműség súlyos nőgyógyászati ​​problémához - krónikus bartholinitishez - vezet. Sokkal nehezebb gyógyítani, mint a betegség akut formáját, a gyulladás tartósan visszaeső jelleget ölt. Hogyan lehet felismerni a betegséget a kezdeti szakaszban és hogyan kell kezelni a bartholinitist, olvassa el.

A hardverről

A bartholinitis kezelésének elveinek jobb megértése érdekében érdemes egy kicsit tanulni magának a mirigy szerkezetéről. A Bartholin mirigy egy borsó nagyságú üreges, lekerekített képződmény, amelyből a kiválasztó csatorna vékony cső formájában a bőr felszínére nyúlik. Belső rész A mirigy a nagyajkakat kitöltő zsírszövetben fekszik. Általában puha, rugalmas és nehezen érezhető a bőr alatt.

A mirigy belülről szekréciós epitéliummal van bélelve – nyálkát termelő sejtekkel. A titok a belső részben felhalmozódik, és amikor teljesen megtelik, vagy a nő izgatott, a csatornán keresztül kiszabadul. A Bartholin-mirigy nyálka jó kenő tulajdonságokkal rendelkezik. Megkönnyíti a pénisz bejutását a hüvelybe, és megvédi az előcsarnokot a súrlódás során bekövetkező sérülésektől. A Bartholin-mirigy működési zavarát a közösülés során jelentkező szárazság és kényelmetlenség érzékeli.

A betegség okairól

Amint fentebb említettük, a bartholinitis okai fertőzések és az immunitás csökkenése. A két tényező kombinálódik a következő esetekben:

  • a személyes higiéniai szabályok nem megfelelő betartása;
  • anyagcserezavarok ( cukorbetegség);
  • szexuális úton terjedő betegségek;
  • invazív beavatkozások a nemi szerveken - műtétek, endoszkópos vizsgálatok, abortuszok;
  • terhesség fókuszálással kombinálva krónikus fertőzés a testben;
  • szintetikus fehérnemű viselése;
  • a reproduktív rendszer gyulladásos betegségei.

A bartholinitis fő kórokozói a következők:

  • trichomonas;
  • gonococcus;
  • streptococcus;
  • staphylococcus;
  • coli;
  • klebsiella;
  • Proteus.

Valóságos betegséget okozhat patogén baktériumokés opportunista kórokozók. Az utóbbiak csak csökkent immunitás esetén aktiválódnak. A mikroorganizmusok a bőr felszínéről, a kiválasztó csatornán felfelé haladva jutnak be a mirigybe, vagy más fertőzési gócokból vérrel vagy nyirokáramlással kerülnek be.

A bartholinitis formáiról

Bartholinitis fordulhat elő:

  • akut formában - a gyulladás jelei kifejezettek, az immunrendszer aktívan reagál a kórokozóra, a betegség legfeljebb 8 hétig tart;
  • ban ben krónikus forma- a gyulladás hullámszerű lefolyást vesz fel: a nyugalmi időszakokat exacerbációk váltják fel. A tünetek enyhék, gyakran Bartholin-mirigy ciszták képződnek. A betegség több mint 2 hónapig tart, és évekig is eltarthat.

Attól függően, hogy a mirigy melyik része érintett, vannak:

  • Canaliculitis - a gyulladás csak a kiválasztó csatornát érinti. Falai megduzzadnak, de nem záródnak be teljesen és a titok kiáramlása sem zavart. Ez a forma könnyű, tünetei enyhék.
  • Hamis tályog - a mirigy csatornája összetapad, és a titok kiáramlása leáll. A nyálka felhalmozódik a belső szakaszon, fokozatosan megnyújtva azt. A mirigy szövete nem pusztul el, továbbra is normálisan működik. Fokozatosan ciszta képződik - a mirigy falai által határolt üreg, amely nyálkahártyával van feltöltve.
  • Valódi tályog vagy gennyes bartholinitis - akkor alakul ki, amikor a baktériumok elpusztítják a mirigy szekréciós részét. Megtelik gennyel és megnő a mérete. A mikrobiális toxinok és a sejtpusztulási termékek felszívódnak a vérben, ami a beteg jólétének megsértéséhez és a testhőmérséklet emelkedéséhez vezet.

A betegség megnyilvánulásairól

A bartholinitis tünetei a gyulladás típusától és a mirigy elváltozásának mértékétől függően eltérő mértékben jelentkezhetnek. A betegség enyhe formái észrevétlenül áramlanak egy nő számára: nem tulajdonít jelentőséget a hüvely előcsarnokában jelentkező kisebb kellemetlenségeknek. Azonban még egy enyhe gyulladás is a mirigy méretének növekedéséhez és megvastagodásához vezet. A szeméremajkak bőre alatt tapintható, és a felszín felett kissé kidudorodhat. Ha a gyulladás enyhe, a mirigy mérsékelten fájdalmas, vagy egyáltalán nem fáj.

A gennyes gyulladással járó akut bartholinitis eltérően zajlik. Tünetei kifejezettek:

  • a hőmérséklet 38-39 fokra emelkedik;
  • egy nőnek nehéz ülni, járni a perineum fájdalma miatt;
  • a szeméremajkakban meleg, lüktető fájdalom, repedés van;
  • Az általános közérzet romlik - gyengeség, fáradtság, fejfájás;
  • a szexuális élet lehetetlenné válik, mivel szenvedést okoz egy nőnek;
  • a gyulladt mirigy mérete meredeken megnő, lekerekített formáció formájában kidudorodik, sűrű, fájdalmas. A felette lévő bőr színe vörösre vagy lilára változik, hőmérséklete megemelkedik más területekhez képest.

Krónikus betegség esetén a Bartholin-mirigy gennyel vagy nyálkával teli cisztává alakul. Fokozatosan növekszik, és elérheti a méretet tyúk tojás. Mivel ilyenkor működése zavart szenved, a fő panasz a daganat mellett a szexuális érintkezés során jelentkező szárazság és kellemetlen érzés. Van egy krónikus forma súlyosbodásokkal: egy nő időszakosan meleget és fájdalmat érez a szeméremajkakban, a mirigy mérete megnő.

A tályog méretének túlzott vagy éles növekedése gyakran ahhoz a tényhez vezet, hogy kinyílt. Hasonló helyzet fordulhat elő szex közben, a perineum mechanikus összenyomása kerékpározáskor, lovassportok során. Ebben az esetben a genny sárgászöld sűrű, kellemetlen szagú tömeg formájában ömlik ki. Kedvezőtlen körülmények között tályog nyílhat be zsírszövet a szeméremajkak, amelyek gyulladásával járnak - cellulitisz. Ebben az állapotban a fájdalom drámaian megnő, a mirigy körüli szövetek megduzzadnak.

Az egyik vagy mindkét Bartholin mirigy begyulladhat. Utóbbi esetben a közösülés során jelentkező kényelmetlenségre vonatkozó panaszok kerülnek előtérbe. A pénisz zökkenőmentes bevezetéséhez szükséges kenés teljesen hiányzik, és megjelennek a nők kellemetlen érzés súrlódási súrlódás.

A diagnosztikáról

A nőgyógyász felállítja a diagnózist, ehhez meg kell vizsgálnia a beteget a széken, anamnézist kell felvennie és ki kell vizsgálnia a panaszokat. Fontos, hogy az orvos megtudja, milyen régen alakult ki a betegség, és mihez kapcsolódik: szexuális partnerváltás, stressz, hipotermia, abortusz vagy műtét. Kideríti, hogy a páciensnek voltak-e szexuális úton terjedő betegségek tünetei. Általában ezek az intézkedések elegendőek a diagnózis felállításához. Ha a nőgyógyásznak kétségei vannak a patológia természetével kapcsolatban, akkor a diagnózis további eljárásokat tartalmaz:

  • teljes vérkép - az akut gennyes bartholinitis a leukociták számának és éretlen formáinak növekedésében, az ESR felgyorsulásával nyilvánul meg;
  • biokémiai vérvizsgálat - lehetővé teszi a lehetséges cukorbetegség azonosítását a betegben;
  • a hüvelyből származó kenet mikroszkópos vizsgálata - a genitális fertőzések kórokozóinak kimutatására, egyidejű diagnosztizálására szolgál;
  • a gyulladt Bartholin mirigyből kiürült bakposev - lehetővé teszi a bartholinitis kórokozójának és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének pontos meghatározását;
  • PCR kenet a hüvelyből és a nyaki csatornából - észleli még minimális mennyiség patogén mikroflóra.

A kezelésről

A bartholinitis kezelését nőgyógyász végzi járóbeteg-beállítások. Kórházi ápolás és betegszabadság általában nem szükséges. Orvosi taktika a betegség formájától és stádiumától függ. Ha szexuális fertőzést észlelnek, a bartholinitis kezelése in hibátlanul STD-terápiával együtt végezzük. Ehhez hüvelyi úton antiszeptikumokkal (Hexicon, Polygynax, Betadine) és antibiotikumokkal (Clindamycin, Metromicon-neo) ellátott kúpokat írnak fel. A páciens szexuális partnerének szintén kezelésen kell részt vennie.

A bartholinitis akut formája

A terápia fő feladata a betegség ezen szakaszában a kórokozó elnyomása és a fertőzés átjutásának megakadályozása. krónikus stádium. Az orvos dönti el először, hogy melyik antibiotikumot szedje, tapasztalatai és a páciens állítólagos patogén mikroflórája alapján. Ezt követően Bakposev eredményeinek kézhezvétele után pontosan kiválasztja a gyógyszert. Ha a beteg állapota 3 napon túl nem javul, akkor az eredetileg felírt antibiotikumot megfelelőbbre cserélik. A bartholinitis kezelésére alkalmasak:

  • doxiciklin;
  • Ciprofloxacin;
  • Ofloxacin;
  • metronidazol;
  • Ceftriaxon.

Az orvos kétféle antibiotikumot kombinálhat a hatásspektrumuk bővítése érdekében. Például a doxiciklint a metronidazollal együtt írják fel - együtt káros hatással vannak a gram-pozitív, gram-negatív baktériumokra és anaerobokra. Ezeket a gyógyszereket orális adagolásra írják fel tabletta formájában.

A bartholinitis antibiotikumokkal történő kezelését helyi formában is végezzük. A kenőcs részét képező gyógyszert közvetlenül a bőrre alkalmazzák a gyulladt mirigy területén. Tehát az antibiotikumok inkább lokálisan hatnak, magas koncentrációt hoznak létre a mirigy szöveteiben és a környező szövetekben. Az egész szervezetre gyakorolt ​​hatásuk kizárt, ezáltal minimálisra csökken a mellékhatások kockázata.

Jó arra helyi kezelés kenőcs Levomekol. Egy antimikrobiális gyógyszert egy gyógyító gyógyszerrel kombinál, sikeresen megbirkózik a gyulladással. A kenőcs könnyen alkalmazható, és gyorsan behatol a gyulladás fókuszába. Alkalmazza naponta 1-2 alkalommal vékony rétegben. Hatékony a bartholinitis és a tetraciklin kenőcs kezelésére. Naponta 3-5 alkalommal vékony rétegben alkalmazzák a szeméremajkak bőrére.

Az akut bartholinitis megköveteli a nő szexuális pihenését a kezelés teljes időtartama alatt. Diétát kell követnie, korlátozva a fűszeres ételek, pácok, füstölt húsok, zsíros és sült ételek fogyasztását. Az alkoholt teljesen ki kell zárni - az antibiotikumok szedésének hátterében toxikus reakciót okozhat. Az orvos összes ajánlásának betartása a legtöbb esetben lehetővé teszi a bartholinitis műtét nélküli gyógyítását.

Tályog és ciszta

A kialakult tályog vagy ciszta műtéti úton kötelezően megnyílik. Az eljárást járóbeteg alapon, nőgyógyász rendelése alapján végzik. A nőt egy székre fekteti, helyi érzéstelenítés Lidokain és bemetszést ejt a bőrön a mirigy felett. Az orvos fokozatosan eléri a mirigyet, kinyitja a kapszulát, és óvatosan eltávolítja a tartalmát. Ezt követően a keletkező üreget antiszeptikumokkal mossa le, és lazán összevarrja a seb széleit.

A további kezelés nagymértékben meghatározza a műtét kimenetelét. Nem megfelelő irányítással posztoperatív időszak gyakran előfordulnak visszaesések: a mirigy fokozatosan ismét tele van nyálkával vagy gennyel. A bartolinitisz megnyitását ilyen esetekben ismételten elvégzik, amíg jó eredményt nem érnek el.

Steril gézpárnák átitatott gyógyító és antimikrobiális gyógyszer. A Vishnevsky kenőcs jól alkalmazható - serkenti a regenerációs folyamatot, fokozza a helyi immunitást és antiszeptikus hatású. Az Ichthyol kenőcs hatékonyan szívja ki a folyadékot a gyulladt szövetekből, a sebváladékból és gennyből, ami hozzájárul a gyors tisztítás sebek és gyógyulásuk.

Krónikus forma

A krónikus bartholinitis kezelése nem könnyű probléma. A mikrobiális tényező ebben a szakaszban már másodlagos szerepet játszik, és a jogsértések az elsők. helyi immunitás. A terápia a következő módokon történik:

  • Antibiotikumok kijelölése olyan esetekben, amikor a kórokozót a mirigyből származó váladékban találják, vagy a nő szexuális úton terjedő fertőzésben szenved.
  • Hüvelykúpok a hasznos baktériumok a hüvely mikroflórájának és a helyi immunitás helyreállítására (Acilact, Laktonorm).
  • Immunmodulátorok - gyógyszerek a reaktivitás normalizálására immunrendszer(Likopid, Timalin).
  • Dimexid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (indometacin oldat) kombinálva - a tamponokat vagy gézszalvétákat impregnálják ezzel a készítménnyel, és befecskendezik a hüvelybe / borogatást készítenek a gyulladt mirigy területére.
  • Fizioterápia a helyi immunitás serkentésére és a szövetek gyógyulásának felgyorsítására - magnetoterápia, nagyfrekvenciás áramnak való kitettség (UHF), elektroforézis gyulladásgátló gyógyszerekkel.

Terhes nőknél

A bartholinitist terhesség alatt és szülés után helyi gyulladáscsökkentő szerekkel, ülőfürdőkkel kezelik antiszeptikus oldatokkal (kálium-permanganát, klórhexidin). Az antibiotikumokat ebben az esetben csak akkor írják fel, ha feltétlenül szükséges - ha egy nőben akut gennyes bartholinitis alakult ki. A terhes és szoptató anyák öngyógyítása elfogadhatatlan, csak az orvos dönti el, hogy mit kell tennie minden egyes beteg esetében egyénileg.

Házak

A bartholinitis otthoni kezelése megengedett, ha a gyulladás súlyossága minimális, és a nő nem aggódik semmi más miatt, mint a mirigy enyhe növekedése. Ebben az esetben azonban fennáll annak a veszélye, hogy a bartholinitis krónikus formává válik. Ne szedjen önmagában antibiotikumot - a rossz adag vagy a nem megfelelő gyógyszer kiválasztása rezisztencia kialakulásához vezet a mikroorganizmusokban.

Hogyan kezeljük a bartolinitist otthon? Naponta egyszer vehetsz ülőfürdőt gyógynövények főzetével: kamilla, körömvirág, tölgyfa kéreg, orbáncfű. Éjszaka borogatást kell készíteni ichthyol kenőcs, Vishnevsky kenőcs. Korlátozni kell nemi élet a kezelés időpontjában, és partnerével együtt meg kell vizsgálni a szexuális úton terjedő fertőzések miatt. Nál nél pozitív eredmény elemzést, azonnal forduljon orvoshoz.

Elmúlhat-e magától a bartholinitis? Igen, de csak olyan esetekben, amikor a mirigy nem alakul át cisztává vagy tályoggá. Ez könnyen megérthető a méretének tartós változásával, sőt sűrűsödik, néha az alatta lévő szövetekhez forrasztja.

A bartholinitis megelőzése egy sorozat egyszerű szabályok, amelynek betartása csökkenti a mirigyek fertőzésének kockázatát:

A betegség következményei a visszatérő ciszta kialakulása, amely csak gyógyítható teljes eltávolítása mirigyek.

A bartholinitis egy olyan betegség, amelyet a Bartholin-mirigy gyulladásos folyamatának kialakulása jellemez. Leggyakrabban a patológia egyoldalú - vagyis csak az egyik páros mirigy szenved. Ha az orvos bartholinitist diagnosztizált, a kezelést antibiotikumok és helyi eljárások kötelező alkalmazásával végzik. A betegség előrehaladott stádiumában a kialakult tályog gennyet tartalmaz, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel az érintett mirigy üregének mosásával.

Milyen betegség ez, milyen tünetekre kell figyelnie egy nőnek, valamint a kezelési módszereket - ebben a cikkben részletesebben megvizsgáljuk.

Mi a bartholinitis?

A bartholinitis az fertőző gyulladás nagy (Bartholin) mirigyek, amelyek a hüvely előcsarnokában helyezkednek el, gyakran egyoldalúak (lásd az alábbi képet). A betegség bármilyen korú nőnél előfordulhat, de leggyakrabban 20 és 35 éves kor között jelentkezik. Prevalenciája meglehetősen magas: 50 nőre 1 eset jut.

A Bartholin mirigy egy páros szerv, amely mélyen a bőr alatti zsírban, a nagyajkak tövében található. A Bartholin mirigyek fő funkciója a viszkózus váladék termelése, amely a közösülés során a mirigyek kiválasztó csatornáin keresztül szabadul fel, és keni a hüvely bejáratát.

Behatolás a mirigy kiválasztó csatornájába vírusos fertőzés lumenének elzáródásához vezet. A mirigy által termelt titok felhalmozódik, és kialakul a Bartholin mirigy cisztája. Ebben az esetben a gyulladást kiváltó kórokozó aktívan fejlődik a mirigycsatornában, és ezáltal tályogot okoz.

  • Bartolinit kód az ICD-10 - N75 szerint.

Az okok

A hüvely előcsarnokának nagy mirigyének gyulladása az opportunista mikrobiális mikroflóra (streptococcus és mások) képviselőinek vagy a specifikus szexuális fertőzések kórokozóinak (gonococcus és trichomonas) behatolása után alakul ki.

De a betegség diagnosztizálása során gyakran nem egy, hanem több fertőző ágenst izolálnak, vagyis a bartholinitis mikroorganizmusok társulásának támadása következtében alakult ki. Azonban nem minden gonorrhoeában vagy például trichomoniasisban szenvedő nőnél alakul ki bartholinitis.

A kórokozók általában a Bartholin-mirigy csatornájába jutnak be húgycső vagy hüvely urethritissel és/vagy. Néha azonban előfordulhat, hogy a fertőzés közvetlenül magába a mirigybe juthat a vér vagy nyirok áramlásával.

A bartholinitis kialakulásának egyéb kockázati tényezői is vannak:

  • a test hipotermiája;
  • nemi betegségek;
  • avitaminózis;
  • szexuális kapcsolat a menstruáció alatt;
  • promiszkuitás;
  • feszültség;
  • a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
  • legyengült immunitás;
  • szövődmények abortuszt és más méhsebészeti beavatkozásokat követően.

A betegség kialakulásának valószínűsége sokszorosára nő a következő körülmények között:

  • mikrotraumák jelenléte, amelyek belépési kapuként szolgálnak a mikrobák számára;
  • a szűk fehérnemű viselésének szokása, ami megzavarja a titok kiáramlását, ami annak stagnálását és létrejöttét eredményezi kedvező feltételek a kórokozó mikroorganizmusok behatolásáért a csatornákba.

A betegség besorolása

A bartholinitis a tanfolyam természetétől függően a következő formákban nyilvánul meg:

  • akut bartholinitis;
  • krónikus bartholinitis;
  • hamis tályog (elsődleges vagy másodlagos - amikor egy korábban kialakult ciszta suppurál);
  • igazi tályog.

A sérülés lokalizációja szerint megkülönböztetik:

  • Canaliculitis, amelyben a mirigy kiválasztó csatornája begyullad.
  • Tályog, vagy tályog.
  • Ciszta (folyadékkal töltött üreg kialakulása).

Akut bartholinitis

Az akut bartholinitis a legtöbb esetben az egyik oldalon alakul ki. A nagyajkak a mirigy helyén megduzzadnak, megnövekednek, bőre kipirosodik. Az ajak vastagságában egy fájdalmas pecsétet tapogatnak, amelynek mérete egytől több centiméterig terjed - maga a mirigy.

A betegség akut stádiumában az intim érintkezés nagyon nehéz vagy egyáltalán nem lehetséges, mivel az érintett szeméremajkak bármilyen érintése elviselhetetlen fájdalmat okoz.

Kezdeti stádium (csatornagyulladás)

A canaliculitis a Bartholin-mirigy kiválasztó vezetékének egyoldalú (gonorrhoeában gyakran kétoldali) gyulladása. Kezdeti tünetek bartholinitis: a csatorna kijáratára korlátozódó vörösség a belső felület nagy szeméremajkak; fájdalom; tapintásra a kiválasztó csatorna jól tapintható; megnyomásakor bizonyos mennyiségű genny jelenik meg.

A bartholinitis krónikus formája

A betegség hosszú ideig lezajlik, és a betegség tüneteinek súlyosbodása (relapszusa) jelentkezik, ami provokálható. különböző okok: hipotermia, menstruáció és mások. Az exacerbáción kívül a nő jól érzi magát, de panaszkodhat enyhe fájdalomra a lézió oldalán és fájdalom közösülés közben.

igazi tályog

A kórokozó mikroorganizmusok bejuttatásával a mirigy szöveteibe, valamint az azt körülvevő szövetekbe a mirigy parenchyma pyogen (gennyes) olvadása következik be egy kapszula kialakulásával, amelyben a genny lokalizálódik. Mind a kicsi, mind szeméremajkak megduzzadnak, és az érintetlen oldalon is kipirulnak, és járáskor, nyugalomban és érintéskor élesen fájdalmasak.

Általános tünetek:

  • A nő állapota romlik: a testhőmérséklet 40°C-ra emelkedik, a mérgezési jelenségek (gyengeség, hidegrázás, fejfájás) fokozódnak.
  • A fájdalom a nagyajkak régiójában, amelyben a ciszta kialakult, felerősödik, és állandó lüktető jelleget kap.
  • A vérben a leukociták és az ESR (eritrocita ülepedési sebesség) nő.

A bartholinitis kezelésének fő elve az antibiotikum-terápia és a fájdalomcsillapítás. Ha a Bartholin-mirigy cisztája vagy tályogja alakul ki, gyakran szükséges sebészet. A kezelés teljes időtartama alatt a nőknek tartózkodniuk kell a szexuális tevékenységtől.

A bartholinitis tünetei egy nőben

A betegség a Bartholin-mirigy kiválasztó csatornájának beszivárgásával kezdődik. Lumene élesen beszűkül (majd teljesen eltűnik), a mirigy tartalmának kiáramlása megzavarodik, felhalmozódik a mirigyben. Ezekre a változásokra válaszul a mirigy mérete fokozatosan növekedni kezd, az érintett szeméremajkak felületén egy lekerekített kiemelkedés jelenik meg, amelyet hiperémia és ödéma zóna vesz körül.

A bartholinitis a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • fájdalom a külső nemi szervekben;
  • láz (néha akár 40 C-ig);
  • gyengeség és rossz közérzet;
  • a teljesítmény csökkenése.

A közösülés során viszketés és égő érzés érezhető a hüvely bejáratánál. Ha megnyomja a mirigy jelenik meg gennyes váladékozás. A bartholinitis következő szakaszaiban a gyulladásos folyamat mélyen a szervbe terjed, tályog vagy ciszta kialakulásával.

Így néz ki a bartholinitis egy fényképen nőknél

A késői szakaszok, amikor a tályog már kialakult, a nő meglehetősen erős, lüktető fájdalmat fog érezni a hüvely bejáratának területén, egészsége romlik, hidegrázás lehetséges, a testhőmérséklet 39 fokra vagy többre emelkedik. , általános gyengeség és rossz közérzet, fejfájás. A mozgást kellemetlen érzés vagy akár fájdalom kíséri a perineumban, égő érzés.

Az akut bartholinitis tünetei:

  • Vörösség a mirigy kiválasztó csatornájának kilépési helye körül - miközben a beteg közérzete nem változik.
  • A mirigy kiválasztó vezetékének növekedésének tapintása - nyomás közben kis mennyiségű genny szabadul fel belőle.

A krónikus bartholinitis tünetei:

  • kisebb fájdalom;
  • kellemetlen érzés mozgás közben;
  • tömítés kialakulása az érintett mirigyben;
  • subfebrilis vagy normál hőmérséklet.

A fennmaradó időben előfordulhat, hogy a krónikus forma nem jelenik meg Különleges képességek. Néha csak enyhe fájdalom jelentkezhet a mozgás és a szexuális kapcsolat során. Ezenkívül a krónikus bartholinitis kiválthatja egy nagy mirigy ciszta megjelenését a hüvely bejáratánál.

bartholinitis terhesség alatt

A Bartholin mirigy gyulladásos folyamataira utaló jelek esetén a gyermeket hordozó nőknek szükségük van rá rövid idő elmenni orvoshoz. Egy olyan betegségnél, mint a bartholinitis, a terhesség alatti tünetek ugyanazok, mint normál állapotban, így nem lesz nehéz felismerni a betegséget.

Nagyon fontos ezt megtenni, mivel ez a betegség, amely a fogantatástól számított ötödik naptól a tizenharmadik hétig terjedő időszakban alakult ki, magzati fakuláshoz vezethet.

Terhesség tervezésekor mindenképpen teljesen meg kell gyógyítani a bartholinitist, mielőtt fellépne. Ha a betegség először a gyermekvállalás időszakában jelentkezett - minden felelősséggel és kötelezően egészségügyi ellátás meg kell közelítenie a magzat és az anya károsodásának minimalizálását.

Komplikációk

Időben történő kezelés nélkül a hüvely előcsarnokában fellépő gennyedés a fertőzés átterjedéséhez vezethet a reproduktív rendszer más szerveibe.

Fennáll a veszélye a benne lévő tályog spontán kinyílásának, majd a gennyes gyulladás átterjedésének más szövetekre, szervekre, akár.

A tályog felnyitásakor megkönnyebbülés jön ki, de a betegség megfelelő kezelés nélkül krónikussá válik, esetenként sipoly képződik a tályogrepedés helyén.

Bartholinitis esetén a következő szövődmények lehetségesek:

  • Hamis tályogból való képződés, amelyben a fertőzés átterjed a külső nemi szervekre és a hüvely nyálkahártyájára, azaz vulvovaginitis alakul ki;
  • A ciszta megjelenése, amely után a gyulladás lassú folyamatba megy át;
  • A fertőzés átmenete a szomszédos szervek(urethritis, colpitis);
  • Állandó visszaesések;
  • A formáció nagy mérete kényelmetlenséget okozhat járás közben és kényelmetlenséget a nemi közösülés során;

Diagnosztika

Bartholinitis - melyik orvos segít? Ha bartholinitisben szenved, vagy annak kialakulását gyanítja, azonnal forduljon orvoshoz, például nőgyógyászhoz! Laboratóriumi diagnosztika szükséges, de feladata a tályog felnyitása után a kórokozó tisztázása és a nemi fertőzések kizárása. Végül is, ha kezdetben a problémát a mirigybe került gonococcusok vagy chlamydia okozták, akkor ezeket a fertőzéseket önállóan és mindenekelőtt kell kezelni.

A diagnózis megerősítésére laboratóriumi vizsgálatokat végeznek, amelyek magukban foglalják:

  • kenet a mikroflóra;
  • bakteriális kultúra a kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására;
  • az érintett mirigyből kiválasztott genny bakteriológiai vizsgálata;
  • PCR a kórokozó természetének meghatározására.

Bartholinitis kezelése

Ha bartholinitist észlelnek, azonnal el kell kezdeni a kezelést. Minél korábban kezdődik a kezelés, annál jobb a betegség prognózisa. A bartholinitis kezelésének legegyszerűbb módja a canaliculitis stádiuma, amelynek terápiája otthon is elvégezhető.

Időpont egyeztetés előtt gyógyszerkészítmény anyagot minden bizonnyal laboratóriumi kutatásra vesznek, hogy meghatározzák a kórokozók típusát és tisztázzák az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Ez a módszer jelentősen növeli a későbbi terápia hatékonyságát.

A bartholinitis tüneteinek kezelése nőknél a következő célokat szolgálja:

  1. a fájdalom megszüntetése a gyulladás és a test mérgezésének fókuszában;
  2. a valódi tályog kialakulásának megelőzése - a betegség harmadik szakasza;
  3. a Bartholin mirigy cisztás szövődményeinek kialakulásának megelőzése.

A kezelés folyamata antibakteriális, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító gyógyszerekből, fizioterápiából áll.

Ezenkívül az állapot enyhítésére tüneti kezelést írnak elő:

  • az érintett területek permetezése antiszeptikumokkal - miramisztin vagy klórhexidin,
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek (baralgin, ibuprofen),
  • fájdalomcsillapítók (nurofen, analgin),
  • kenőcsök, amelyek javítják a vér mikrocirkulációját, és ezáltal felgyorsítják a genny felszívódását (Vishnevsky, Levomekol, Ichthyol).

A kórházból való elbocsátás után a bartolinitisz tüneteinek megelőzése és megelőzése érdekében a nőnek szigorúan be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat. Mint független intézkedések, javasolhatja a hígított (gyengén rózsaszínű) kálium-permanganát oldattal vagy kamillafőzelékkel végzett ülőfürdők időszakos elfogadását. Az ilyen fürdés ideje körülbelül húsz perc.

A kezelés fő célja az akut stádiumban a tályog, ciszta és a bartholinitis krónikusan visszatérő formájának kialakulásának megelőzése. Fontos, hogy szigorúan tartsák be a kezelési rendet és a gyógyszeres kezelés időtartamát, mivel nagy a valószínűsége a rezisztencia kialakulásának a mikroflórában.

Antibiotikumok bartolinitisre

A bartholinitis antibiotikumokkal történő kezelése kötelező, mivel a patológiát okozzák fertőző ágensek. Az antibiotikum terápia időtartama 7-10 nap. A kezelés hatékonyságának javítása érdekében fontos azonosítani a betegség kórokozóját és annak antibakteriális szerekkel szembeni érzékenységét.

Harcolni patogén mikroorganizmusok antibiotikum terápiát ír elő. Ezek a gyógyszerek a következők:

  • azitromicin;
  • Amoxiclav;
  • Ofloxacin.

STD-k esetén mindkét partnert antibiotikumokkal kell kezelni, hogy megelőzzük a betegség kiújulását.

Felépülés jótékony mikroflóra hüvely és enyhíti a gyulladást, nagy mennyiséget kell fogyasztani fermentált tejtermékek(kefir, erjesztett sült tej, tejsavó, tejföl), amelyek gazdagok élő lakto- és bifidobaktériumokban. Ezek a termékek elősegítik a jótékony mikroflóra növekedését a hüvelyben, elősegítik az A- és E-vitamin szintézisét és felszívódását, csökkentik a gyulladást és növelik az immunitást.

Hogyan kezeljük a bartholinitis krónikus formáját?

Mivel a krónikus bartholinitis a tünetek súlyosbodásának és csökkenésének váltakozó periódusaival fordul elő, a patológia kezelése a megszüntetéssel jár. klinikai tünetekés a gyulladásos folyamatok eltávolítása.

A krónikus formában jelentkező súlyosbodás időszakai között a következő eljárásokat írják elő:

  • ülőfürdők gyógynövények, például körömvirág, kamilla, zsálya főzeteivel;
  • fizioterápiás eljárások - magnetoterápia, ozocerit, UHF-terápia, infravörös lézer;
  • használat vitamin komplexek a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállásának növelése;

A szakemberhez való időben történő fellebbezés megakadályozza a krónikus bartholinitis kialakulását, és jelentősen csökkenti a terápia idejét és a radikális kezelés mértékét. Nál nél krónikus folyamat fontos szerepet játszik az immunstimuláció és a krónikus gócok rehabilitációja.

Művelet

Ha egy konzervatív kezelés bartholinitis nem hozta meg a várt hatást, műtét javasolt a nyitáshoz gennyes tályog vagy ciszták.

Műtétileg kezelt:

  • akut gennyes vagy visszatérő tályog,
  • nem gyógyuló fistulous traktus a Bartholin-mirigy hamis tályogjának megnyitása után;
  • gennyes ciszták és a Bartholin mirigyek csatornái.

A műtéthez a betegnek kórházban kell lennie. alatt történik az eljárás intravénás érzéstelenítés mert a helyi érzéstelenítő beadása nehéz és fájdalmas.

A bartholinitis műtéte lehetővé teszi a probléma kétféle megoldását:

  • Marsupializáció magában foglalja a mirigyek mesterséges csatornájának létrehozását, hogy egy olyan csatornát képezzenek, amely nem tapad össze. Neki köszönhetően a nyálka, amelyet a mirigy termel, közvetlenül a hüvely előcsarnokába kerül.
  • A kiirtást gyakori visszaesések és mesterséges csatorna létrehozására irányuló sikertelen kísérletek esetén hajtják végre.

A bartholinitis előrejelzése ömlesztve kedvező, ha időben orvosi segítséget kér, és követi a szakember összes ajánlását.

Hogyan kell kezelni a bartolinitist népi jogorvoslatokkal?

A bartholinitis otthoni kezelésére szolgáló népi jogorvoslatokat a kezelőorvossal kell megegyezni.

  1. Fürdők enyhén rózsaszínű kálium-permanganát oldattal vagy kamilla, körömvirág infúziója.
  2. Szükséged lesz: kamilla, tölgyfa kéreg vagy eukaliptusz (főzheti külön, vagy keverheti az összes gyógynövényt). Öntsünk egy evőkanál gyógynövényt és egy pohár forrásban lévő vizet, és hagyjuk állni 30 percig. Utána - öntse a fürdőbe, és legfeljebb 20 percig vegye be.
  3. 50 gr főtt fokhagyma gerezd, 25 g kapormagot, 200 g darált diót és 0,5 liter mézet homogén masszává keverjük. Vegyünk 2 evőkanál. l. Napi 3 alkalommal étkezés után egy órával.
  4. Az immunitás növelése és a szervezet bartholinitis elleni harci képességének aktiválása érdekében méhészeti termékek, fokhagyma, aloe, dió és fenyőmag fogyasztása ajánlott. Tea helyett kapormag, echinacea, ginzeng, csipkebogyó főzetét használják.

Mielőtt kapcsolatba lépne népi receptek, fontos, hogy orvoshoz forduljon, és a betegség lefolyásától függően válassza ki a megfelelő kezelési módot.

Megelőzés

Természetesen, mint minden betegség, a bartholinitist is könnyebb megelőzni, mint hosszú ideig kezelni. És legmagasabb érték egyszerű megelőző intézkedések gyermekvállalás idején szerzett egy nőtől.

  • megakadályozza a fertőzés bejutását a szervezetbe általában, és különösen a nemi szervekbe.
  • A fertőző betegségek időben történő és teljes körű kezelése, a szexuális élet kultúrájának megfigyelése, annak biztonsága és higiéniája.

A bartholinitis potenciálisan veszélyes, de gyógyítható betegség. A legfontosabb az, hogy felelősségteljesen és odafigyelve az egészségére.