A méh kerek szalagjának cisztája okozza. Veszélyes-e a méhen lévő kerek szalag cisztája?

Elég gyakran sok nőnél diagnosztizálnak ilyen formációt, mint cisztát. kerek szalag méh. Sok hölgyet a költő érdekli megjelenésének, fejlődésének és természetesen kezelésének minden jellemzője.

Mi a patológia?

Valójában egy ilyen jelenség, mint a ciszta, a méhben elhelyezkedő mirigyek eltömődése epiteliális sejtekkel. Ennek eredményeként a mirigyek eltömődnek, és a váladék kiáramlása leáll.

Az olyan képződmények, mint például a náboti ciszták, a laphám mirigyekben történő felhalmozódása miatt nyilvánulnak meg. Általában a váladék kiáramlása ebben az esetben nem történik meg, és a mirigyek mérete jelentősen megnő. Ez pedig hozzájárul a szervi csatorna beszűküléséhez, ami a meddőség egyik oka lehet.

Az ilyen jelenség, mint a méhnyálkahártya képződése, a sejtszövetnek a szerv sérült felületén történő elhelyezése miatt következik be. Általában kék színűek, véres töltelékkel.

Nagyon gyakran egy ilyen patológia kialakulásával a tünetek gyakorlatilag nem jelennek meg. Azonban provokálhatja a hüvely és a méh nyálkahártyájának gyulladását. Másfajta gyulladásos folyamatok is kialakulhatnak.

Az okok

Először is érdemes megjegyezni, hogy ezt a jelenséget leggyakrabban 30 év feletti nőknél diagnosztizálják. Ez a jellemző annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb nő ebben a korcsoportban már átesett a szülésen. Ezek a ciszták leggyakoribb okai.

A szülés mellett egy ilyen patológia kialakulását provokálhatja:

• A méh nyálkahártyájának sérülései.
• Bevezetés a spirálba.
• A genitális traktus mechanikai károsodása.
• A terhesség mesterséges megszakítása.

Azonban in mostanában gyakrabban diagnosztizálják ezt a betegséget olyan nőknél, akik még nem szültek gyermeket. Leggyakrabban ez a gyulladásos folyamatok kialakulásának köszönhető.

Az oktatást gyakran a következők támogatják:

• Colpitis.
• Cervites.
• Endometritis.

Ezek a betegségek befolyásolják az immunrendszert és csökkentik védelmi erők szervezet. Ezenkívül a fertőzés hatással lehet az egészségre.

A ciszták kialakulását a szerv fejlődésének patológiája is befolyásolhatja. Ezek tartalmazzák:

• Polipok.
• Erózió.
• Adenomyosis.

A betegség jellemzői

A kerek kötések páros jellegű folyamatok, amelyektől kezdve petevezetékek. Ezután a kismedence oldalfalához csíráznak. Ezek a szalagok rostos szövetből állnak, amely magában foglalja a sima izomrostok. Egyes területeken zsíros képződmények veszik körül.

Gyakran előfordul, hogy a peritoneum és az ínszalagok megütik a lágyékcsatorna régiójában. Jellemzően ebben az esetben kérdéses a méh kerek szalagja, nevezetesen a Nukka ciszta patológiájának kialakulásáról.

Ezt a fajta patológiát a savós folyadékkal való feltöltődés jellemzi. Ezt követően ezeknek a képződményeknek a fejlődése jelentősen megnövekedhet. Leggyakrabban a jobb oldalon diagnosztizálják. Ezen kívül ezen a területen a ciszták kialakulása mellett kialakul a rosszindulatú képződmények amely hosszú ideig nem mutathat különösebb tüneteket.

Az ilyen szalagokon a hormonok hatására képződő tömítések mérete növekedhet, és különleges tüneteket mutathat. Fejlődésüket általában a hasi és az ágyéki fájdalom bizonyítja. Az ilyen típusú patológia kezelését csak szakember írja elő, és általában sebészeti beavatkozás formájában történik.

Diagnosztika

Általában ezt a patológiát a nőgyógyász vizsgálata során diagnosztizálják.
Ha gyanítja az ilyen betegségek kialakulását, további vizsgálatokat végezhet:

• Ultrahangos eljárás.
• bakteriológiai elemzés.
• citológiai diagnózis.

Az ilyen jelenség, mint a ciszta, leggyakrabban nem befolyásolja a gyermek születési folyamatát és fejlődését.

Kezelés

Először is érdemes azt mondani, hogy csak szakember írja elő az ilyen patológia kezelését. A befolyás mértékének meghatározása előtt egy nő általában további vizsgálatokat végez az azonosítás érdekében kísérő betegségek. Ha a diagnózis során más betegségek kialakulását állapították meg, akkor elsősorban azokat kezelik.

Attól függően, hogy melyik ciszta fejlődik ki, a szakember kiválasztja az optimális kezelési módszert. Általában a patológia megszüntetése a következőkkel történik:

• Rádióhullámok. Az ilyen jellegű hullámokkal végzett kezelés során a képződményt rezgéseik segítségével párologtatják el. Ezt követően a felgyülemlett nyálkahártyát eltávolítják, és a formáció falai összetapadnak, és többé nem töltik be titokkal.
• Kriodestrukció. Ez a befolyás azt jelenti alacsony hőmérsékletek oktatásra.
• lézeres megsemmisítés. Ilyen kezelés esetén a formációt lézerrel távolítják el.

Ami a szalagon kialakult patológia kezelését illeti, úgy viselkedik, mint egy lágyéksérv. Az ilyen patológia kezelése csak sebészeti beavatkozással lehetséges.

Összefoglalva azt mondhatjuk, hogy a ciszták meglehetősen gyakran alakulnak ki a nőkben. Azonban egy ilyen típusú formáció, mint a Nukka ciszta, nagyon ritka. Jellemzőjük, hogy a fejlődés során úgy viselkednek lágyéksérv, de ugyanakkor speciális szövetből vannak kialakítva. Nagyon gyakran az ilyen formációk folyadékkal vannak feltöltve, és jelentősen megnövekedhetnek. A tünetek a jelentős növekedés pillanatáig az ilyen patológiák gyakorlatilag nem jelentkeznek. Leggyakrabban a szakemberek sebészeti beavatkozást írnak elő a kezelésükhöz.

Mülleri mesonephric vagy mesotheliális eredetűek. A cisztákat borító hám nem specifikus lehet. A ciszták átmérője mikroszkopikustól 20 cm-ig változhat.. A méh széles ínszalagjának cisztáinak szövődményei lehetnek a ciszta eltorzulása, infarktus vagy fertőzés.

A "lábon lévő" csontok (hydatid Morgagni) mülleri eredetűek. Ezek a leggyakoribb paramesonephric ciszták. Közel helyezkednek el a petevezeték. Ezeket a cisztákat általában petevezeték típusú hám béleli, amely csőszerű redőket tartalmazhat (esetleg egy járulékos petevezetékből származik). Széles bázisú, de a Morgagni hydatidákhoz hasonló ciszták a lamellás szalagok között helyezkedhetnek el. A Hydatid a cystadenomákkal ellentétben nem tartalmaz stromális komponenst. Egyes ciszták téglatest alakú vagy lapított mesothelsejtekkel vannak bélelve, és multilokuláris peritoneális zárvány cisztákként jelenhetnek meg. A mezonefrikus típusú cisztákat kocka alakú hám béleli, és kiemelkedhetnek alapmembránés a maradványok, amelyekből származnak.

• A bartholinitis a Bartholin-mirigy gyulladása a hüvely előcsarnokában. A személyi higiénia és a nőgyógyász látogatása ennek a betegségnek a megelőzése[...]
• Az endometrium polip egy növekedés valahol a méh belsejében. De egy ilyen oktatás nem rákos. A kezelés a polip műtéti eltávolításából áll. Az endometrium polipok ismételt kialakulásával nőknél [...]
• A verrucous carcinoma ritka típus laphámsejtes karcinóma szeméremajak. A késői reproduktív és posztmenopauzás korcsoportba tartozó nőknél fordul elő[...]
• Citolitikus vaginosis (Doderlein citolízis). A betegség létezéséről továbbra is vita folyik. Fiziológiai hüvelyi folyás magába foglal nyaki nyálka keverve ép[...]
• Az atrófiás vaginitist nem specifikus flóra okozza. Az ösztrogén házassága a hüvely nyálkahártyájának elvékonyodásához vezet, ami érzékenyebbé válik az irritációra[...]
• A hüvely genitális szemölcsei hasonlóak a szeméremtesten és a méhnyakon kialakulókhoz, bár a lapos szemölcsök gyakrabban fordulnak elő a hüvelyben. Az exofitikus szemölcsök általában [...]
• Jellemzője a hám különböző rétegeinek polaritásának megváltozása vagy elvesztése, celluláris anaplázia (a sejtek érésének megsértése, a sejtek keratinizációja a hám mély rétegeiben, parabazális sejtek megjelenése a felső rétegekben) [.. .]
• Foltos, piros, rózsaszín, sárga, kék, barna vagy fehér foltok, darabok vagy csomók jelenhetnek meg enyhén domború vagy ráncos felülettel [...]

RCHD (Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának Köztársasági Egészségfejlesztési Központja)
Verzió: Archívum - Klinikai protokollok A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma – 2007 (764. számú végzés)

A petefészek, a petevezeték és a széles méhszalag egyéb nem gyulladásos betegségei (N83.8)

Általános információ

Rövid leírás

Funkcionális ciszták- abból eredő ciszták fiziológiai változások a petefészekben fordul elő.

Follikuláris ciszták- olyan tüszőkből képződött ciszták, amelyek fejlődésük során nem mentek át ovuláción.

ciszták corpus luteum - a luteális fázisban megjelenő ciszták menstruációs ciklus, míg a corpus luteum vagy megnövekszik (több mint 3 centiméter átmérőjű), vagy vastagságában vérzés lép fel, vagy 14 nappal a sárgatest megjelenése után nem következik be visszafejlődése.

A méh széles szalagjának hematómája- ez egy vérzés a méh széles szalagjának lapjai között, korlátozott vérfelhalmozódással.

Protokoll kód: P-O-027 "A petefészek, a petevezeték és a széles szalag egyéb nem gyulladásos betegségei"
Szülészeti és nőgyógyászati ​​klinikák számára

Kód (kódok) az ICD-10 szerint: N 83 A petefészek, a petevezeték és a széles szalag egyéb nem gyulladásos betegségei

Osztályozás

Funkcionális ciszták:

Follikuláris;

Sárga ciszta.

Tényezők és kockázati csoportok

Funkcionális ciszták:

1. Korábbi gyermekkori fertőzések ( parotitis, rubeola, kanyaró).

2. A hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer megsértése.

3. Késő kor a menstruáció kezdete.

4. Korábbi (17 éves korig) és később (25 év után) a szexuális tevékenység kezdete.

5. Korábbi STI-k (chlamydia, trichomoniasis, gonorrhoea).

6. Az OMT krónikus gyulladásos betegségei a kórtörténetben.

7. Az indukált abortuszok története.

8. Meddőség a történelemben.

9. Az ovulációt indukáló szerek alkalmazása.

10. Pelviperitonitis által komplikált sebészeti beavatkozások.

11. Örökletes hajlam.

Diagnosztika

Diagnosztikai kritériumok

Panaszok és anamnézis

Funkcionális ciszták: leggyakrabban a follikuláris cisztákat és a sárgatest cisztákat véletlenül észlelik, a petefészek ciszták megjelenése tünetmentes.

Nál nél follikuláris ciszták nagy méretek panaszok vannak dyspareunia (fájdalmas szexuális érintkezés), fájdalom az alhasban, az ágyéki és a lágyéki régiókban, amelyek tompa fájdalmas jellegűek.

Nál nél sárgatest ciszták vannak panaszok kismedencei fájdalomra, általában a menstruációs ciklus második felében, a következő menstruáció késése.

Akut fájdalomra panaszok csak a ciszta szár elcsavarodása, illetve a ciszta kapszula szakadása esetén vérzések esetén jelentkeznek.

erős görcsös fájdalom az alsó hasban, általános gyengeség, szédülés.

Fizikai adatok: bimanuális kutatás.

Follikuláris ciszták esetén meghatározzuk a méh elülső vagy oldalán elhelyezkedő képződményt, amelynek átlagos átmérője 6,5 cm (legfeljebb 8-10 cm), szorosan rugalmas konzisztenciával.

A corpus luteum cisztáival meghatározzuk a méh elülső vagy oldalán elhelyezkedő képződményt, amelynek átlagos átmérője 4 cm (legfeljebb 7-8 cm), szorosan rugalmas konzisztenciával.

A méh széles szalagjának hematómája: egy lekerekített, szorosan rugalmas képződményt határoznak meg, amely a méh egyik területéről származik, és nincs forrasztva a környező szövetekhez, mobil. A formáció mérete változó, eléri a medence falait és eléri medencefenék.

Laboratóriumi kutatás

Általános elemzés vér;

TÓL TŐL- reaktív fehérje;

általános vizelet elemzés;

A kenetek tanulmányozása specifikus és nem specifikus fertőzések azonosítására.

Instrumentális kutatás:

Az ultrahang a diagnosztikai kutatás fő módszere.

A follikuláris ciszta egy vékony falú egykamrás képződmény, homályos kontúrokkal, válaszfalak és visszhangzárványok hiányával a szerkezetben, magas szint hangvezető képessége, átlagos átmérője 6,5 cm.

A corpus luteum ciszta legfeljebb 4,0 cm-es képződmény, sűrűbb tokkal, valamint többszörös visszhang-pozitív jelek megjelenése a képződményen belül, jelezve a vérzéses tartalom jelenlétét.

- CT vizsgálat;

A szakértői tanácsok jelzései

1. Sebész konzultáció a műtéti patológia kizárása érdekében akut alhasi fájdalom esetén.

2. Konzultáció gasztroenterológussal a nem specifikus colitis ulcerosa kizárása érdekében.

3. Menarche előtti és posztmenopauzás nőknél onkogynekológus konzultáció a petefészekdaganat kizárására.

Fő listája diagnosztikai intézkedések

Follikuláris cisztákkal, a sárgatest cisztáival, a méh széles szalagjának hematómájával:

Anamnézis;

Panaszok;

Bimanuális vizsgálat;

További diagnosztikai intézkedések listája

Follikuláris cisztákkal, a sárgatest cisztáival, a méh széles szalagjának hematómájával:

Tamponok specifikus és nem specifikus fertőzések kimutatására;

általános vérvizsgálat;

C-reaktív protein;

általános vizelet elemzés;

HCG a szérumban és a vizeletben;

Tumor-asszociált CA-125 antigének (lányoknál a menarche előtt és posztmenopauzás nőknél);

CT vizsgálat;

Mágneses rezonancia képalkotás;

Diagnosztikai laparoszkópia.

Megkülönböztető diagnózis

a petefészek daganata;

Méhen kívüli terhesség;

tubo-petefészek tályog;

nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás;

Vakbélgyulladás.

Egészségügyi turizmus

Kapjon kezelést Koreában, Izraelben, Németországban és az Egyesült Államokban

Kezelés külföldön

Hogyan lehet a legjobban kapcsolatba lépni Önnel?

Egészségügyi turizmus

Kérjen tanácsot a gyógyturizmussal kapcsolatban

Kezelés külföldön

Hogyan lehet a legjobban kapcsolatba lépni Önnel?

Jelentkezés gyógyturizmusra

Kezelés

Kezelési taktika

A fő taktika a konzervatív és szervmegőrző kezelési módszerek. A nő életkorától, a ciszta méretétől és belső echostruktúrájától függ.

Reproduktív és premenopauzás korú nők:

1. A ciszta észlelésének pillanatától számított 2-3 hónapon belül dinamikus megfigyelés ultrahangos kontrollal.

2. Legfeljebb 4 cm átmérőjű cisztákkal és megsértéssel menstruációs funkció Látható hormonterápia egyfázisú szájon át szedhető fogamzásgátló ciklikus üzemmódban 3-6 hónapig.

Posztmenopauzás nők:

1. A petefészek-ciszták műtéti eltávolítása (adott több nagy valószínűséggel rosszindulatú daganatok).

Lányok menstruáció előtt:

1. Diagnosztikai műtét.

A méh széles szalagjának hematómája:

1. Ha hematoma fertőzés gyanúja merül fel - antibiotikum terápia.

2. Növekvő hematómákkal - sebészi kezelés.

Kezelési célok

Follikuláris cisztákkal és a sárgatest cisztáival:

A petefészek ciszta regressziója;

A menstruációs ciklus normalizálása.

A tervezett és sürgősségi kórházi kezelés indikációi

Follikuláris cisztákkal és a sárgatest cisztáival

Tervezett kórházi kezelés:

menopauza utáni korú nők;

Lányok menarche előtt;

Eredménytelenség konzervatív kezelés petefészek-ciszta több mint 6 hétig tartó fennállása.

Sürgősségi kórházi ellátás:

A ciszta szárának csavarodásának vagy a ciszta kapszula szakadásának gyanúja.

A méh széles szalagjának hematómája:

1. Sürgősségi kórházi kezelés - a vérszegénység és a fájdalom tüneteinek növekedésével.

További irányítás, a klinikai vizsgálat alapelvei

Follikuláris cisztákkal és a sárgatest cisztáival:

1. Nők, a funkcionális ciszták A petefészek anamnézisében évente egyszer bimanuális vizsgálatot végeznek ultrahangos szűréssel.

2. Az első évben petefészek-reszekciót követő nőknek évente 2 alkalommal javasolt ultrahang szűréssel, majd évente 1 alkalommal megfigyelni.

A nélkülözhetetlen gyógyszerek listája

A további gyógyszerek listája

Follikuláris cisztákkal és sárgatest cisztákkal: nem.

A kezelés hatékonyságának mutatói

Follikuláris cisztákkal és a sárgatest cisztáival: a petefészek-ciszták nem ismétlődnek.

Megelőzés

Elsődleges megelőzés

Funkcionális ciszták:

1. Korai észlelés gyulladásos betegségek kismedencei szervek.

2. A hüvely, a méhnyak, a méh és a függelékek gyulladásos folyamatainak időben történő kezelése.

3. A menstruációs rendellenességek időben történő korrekciója.

4. Az abortuszok megelőzése.

5. A szexuális kapcsolatok kultúrájának előmozdítása.

6. Használat modern módszerek fogamzásgátlás (COC).

Megelőző intézkedések

Follikuláris cisztákkal és a sárgatest cisztáival:

A nők testére gyakorolt ​​káros hatások megelőzése még a fejlődés prenatális időszakában is;

Megelőzés nem kívánt terhességek, fogamzásgátlási módszerekkel kapcsolatos ismeretek népszerűsítése, fogamzásgátlási módszerek egyéni kiválasztása;

A kismedencei szervek gyulladásos betegségeinek kezelése és megelőzése;

Korai felismerés és kezelés különféle formák női meddőség;

Holding rehabilitációs tevékenységek petefészek-ciszták műtéti kezelése után a kiújulás megelőzése érdekében.

Információ

Források és irodalom

1. A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának protokolljai a betegségek diagnosztizálására és kezelésére (2007. december 28-i 764. számú végzés)
   1. 1. Méhen kívüli terhesség Keresés dátuma 2003. április Salpingostomia (nyitott vagy laparoszkópos). A Clinical Evidence a BMJ Publishing Group Limited tulajdonában lévő webhely, cégjegyzékszáma 3012371. Bejegyzett székhelyük a BMA House, Tavistock Square, London WC1H 9JP. Adószám: 674738491. 2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). A petevezetékes terhesség orvosi kezelése. Washington (DC): American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG); 1998. dec 7 p. (ACOG gyakorlati értesítő; 3. sz.). 3. Klinikai irányelvek alapján bizonyítékokon alapuló orvoslás: Per. angolról. / Szerk. Yu.L. Sevcsenko, I.N. Denisova, V.I. Kulakova, R.M. Khaitova. -2. kiadás, rev. - M.: GEOTAR-MED, 2002. -1248 p.: ill. 4. Méhen kívüli terhesség Keresés dátuma: 2003. április Salpingostomia (nyitott vagy laparoszkópos). A Clinical Evidence a BMJ Publishing Group Limited tulajdonában lévő webhely, cégjegyzékszáma 3012371. Bejegyzett székhelyük a BMA House, Tavistock Square, London WC1H 9JP. Adószám: 674738491. 5. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). A petevezetékes terhesség orvosi kezelése. Washington (DC): American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG); 1998. dec 7 p. (ACOG gyakorlati értesítő; 3. sz.). 6. A bizonyítékokon alapuló orvosláson alapuló klinikai irányelvek: TRANS. angolról. / Szerk. Yu.L. Sevcsenko, I.N. Denisova, V.I. Kulakova, R.M. Khaitova. -2. kiadás, rev. - M.: GEOTAR-MED, 2002. -1248 p.: ill. 7. Klinikai nőgyógyászat, I.V. Duda, V. I. Duda, 1999. 8. Serdülők nőgyógyászata, Yu.A. Gurkin, 2000. 9. Nem műtéti nőgyógyászat, V.P. Smetnik, 2003. tíz. jóindulatú daganatokés a petefészkek daganatszerű képződményei, V. M. Serov, Moszkva, 2001

Tartalom

A kerek ínszalag cisztája egy jóindulatú képződmény, amely a méh szalagos apparátusában fordul elő. Van egy második neve "Nukka ciszta".

A patológia nőknél fordulhat elő reproduktív korés ha nem kezelik, szövődményekhez vezethet női test. A reprodukciós szervek ritka patológiáira utal.

A méh ínszalagjai

A méh és a függelékek helyzete a méh szalagos apparátusától függ, amelyet támasztó, rögzítő és felfüggesztő eszközök képviselnek.

A medencefenék szalagjai, fasciája és izmai közötti kölcsönhatásnak köszönhetően a méh mobilitása és a kismedence többi szervéhez viszonyított normális helyzete megmarad.

A felfüggesztő és rögzítő eszközöket szalagok képviselik. A támasztó készülék a medencefenék izmai és fasciája.

A szalagok típusai

A méh szalagjai a következőkre oszlanak:

• függő;
• rögzítő.

A méh felfüggesztő berendezését szalagok képviselik.

1. Kerek.
2. Széles.
3. Sacro-uterin.
4. A petefészek saját szalagjai.
5. Tölcsér-medencei.

A méh rögzítő berendezése kardinális szalagokból és kötőszöveti szálakból áll, simaizomrostok keverékével.

Széles

A méh széles szalagja a hashártya duplikációja, amely a méh bordáitól az oldalsó medencefalakig tart. NÁL NÉL felső szakasz a petevezetékek találhatók, a hátsó lapokon - a petefészkek, a lapok között - idegek és erek haladnak át, rost van.

Kerek

A méh kerek szalagjai kötőszövetből és sima izmok. Megjelenés hasonló egy 10-12 cm hosszúságú zsinórhoz.

A szalagok a méh szögéből erednek, áthaladnak a széles méhszalag elülső levele alatt, és megközelítik a lágyékcsatorna belső nyílását.

A kerek ínszalag inguinális csatornán való átvezetése után legyező formájában elágazik a szemérem és a nagyajkak rostjában.

A kerek szalagok miatt a méh előre dől.

bíboros

A kardinális szalagok a méhnyaktól indulnak és a medence belső falaiig mennek. Utólag a keresztcsonti kötőszöveti keret részeként mennek. méhszalagok.

sacro-uterin

A sacro-uterin szalagok a peritoneum ráncai, amelyekből alakulnak ki kötőszövetiés a simaizmok. A linkek innen indulnak hátsó felület méh az isthmusban. Továbbá hátrafelé mennek, lefedik a végbelet, és a keresztcsont elülső felületéhez kapcsolódnak.

Tölcsér-medencei

Az infundibulopelvic szalagok a széles szalagok meghosszabbításának tekinthetők. A petevezetékből származnak, és a medence falához mennek.

Kerek szalag ciszta kialakulása

A méh kerek szalagja egy pár. Rostos szöveten és simaizmokon alapul. A lágyékcsatorna elhagyásakor zsírlebenyek veszik körül.

Általában a nőknél a peritoneális-inguinális folyamat fertőzése fordul elő. A belső és a külső inguinalis gyűrű hiányos összeolvadásával megjelenik a Nukka-csatorna. Ezt követően, ha kockázati tényezők jelen vannak, ciszták képződhetnek.

Gyakran a ínszalaggal ellátott inguinális csatorna helyén egy peritoneális terület lép be, amelyet nuccalis adiverticulumnak neveznek. Nál nél ez a típus A patológiák Nukka cisztákat vagy a kerek ínszalag cisztáit képezhetik.

A ciszta kialakulásakor a kapszula üregét savós típusú folyadék tölti ki, amelynek átmérője jelentősen változik.

A ciszta kialakulásakor a hashártya páros vagy nem párosított vak nyúlványa alakul ki a nagyajkak felé.

Ritkán fordul elő a méh kerek szalagjának cisztája. A 2017-es adatok szerint 41 külföldi gyakorlatban észlelt patológia esetét ismertetik.

Ezenkívül ezen a helyen előfordulhat, és hosszú ideig tünetmentes lehet:

• fibromióma;

Az okok

A patológia kialakulásának fő kockázati tényezői a következők:

• hormonális egyensúlyhiány a női testben;
• a női nemi szervek gyulladásos betegségei;
• mechanikai sérülés.

Az okok között, amelyek a megjelenéshez vezethetnek patológiai oktatás, kioszt:

• az endometrium mechanikai károsodása a méhüreg küretezése után, abortusz;
• abortusz be későbbi időpontok terhesség;
• méhen belüli fogamzásgátlás;
• traumás sérülés a genitális traktusban;
• a nemi szervek gyulladásos folyamatai: colpitis, cervicitis, különböző etiológiájú endometritis;
• nyaki erózió;
• polipok a méh üregében;
• adenomiózis.

Gyakrabban a szülõ nők ki vannak téve a kóros folyamatnak. A patológia azonban bármely életkorban kimutatható, függetlenül a teljesítménytől. reproduktív funkció.

Tünetek

Leggyakrabban a képződés tünetmentes, és a nőgyógyászati ​​vizsgálat során lelet.

Hosszú tanfolyammal kóros folyamat jellegzetes tünetek jelentkezhetnek.

1. Fájdalom az alsó hasban. Menstruációs jellegűek. Gyakran előfordul a testhelyzet éles megváltozásával. A nő teljes pihenésének időszakában nincs fájdalom.
2. NMC, vagy a menstruációs ciklus megsértése. A menstruáció természetének változásai, időtartama és a ciklus rendszeressége.
3. Karakterváltozások menstruációs áramlás. A menstruáció bőségesebbé vagy ritkábbá válik.
4. A testsúly változása anélkül további változtatások az étrendben, a testmozgásban és a társbetegségekben.
5. A testhőmérséklet emelkedése. Ritkán fordul elő.
6. Meddőség. Hormonális egyensúlyhiány és NMC eredményeként fordul elő.
7. kiemelkedés be inguinális régió. Lágyéksérv esetén differenciáldiagnózist kell végezni.

Diagnosztika

A diagnosztika összetett és alapvető módszereket tartalmaz.

1. Anamnézis gyűjtemény. Lehetővé teszi a páciens panaszának, rizikófaktorainak és lehetséges okok patológia kialakulása.
2. Általános ellenőrzés. Lehetővé teszi egy kiemelkedés azonosítását az inguinalis régióban.
3. Nőgyógyászati ​​vizsgálat. A méhnyak tükrökben történő vizsgálata és kétkezes hüvelyi-hasi vizsgálat történik. Lehetővé teszi a patológiás képződés kimutatását.
4. Kenet vétel a hüvelyből és a méhnyakból flóra és onkocitológia céljából. Szükséges a kóros mikroflóra kimutatására colpitis vagy cervicitis jelenlétében.
5. STI-k vizsgálata.
6. A kolposzkópia egyszerű és fejlett. A gyulladás kimutatására szolgál.
7. A kismedencei szervek ultrahangja. Lehetővé teszik a patológiás formáció jelenlétének, méretének és lokalizációjának azonosítását. Ezenkívül meghatározzák a ciszta folyadéktartalmát.
8. Szúrás biopszia végrehajtása. Differenciáldiagnosztikát végeznek rosszindulatú formációkkal.
9. Diagnosztikai laparoszkópia. Nehézség esetén végrehajtva megkülönböztető diagnózis. Lehetővé teszi a kóros formáció biopsziáját.

Minden módszer alapján átfogó felmérés a további kezelési taktika és a kezelési módszer megválasztása történik.

Eltávolítási módszerek

A méh kerek szalagjának cisztája átesik műtéti eltávolítás, amely a nőgyógyászati ​​patológia szövődményeinek kialakulását veszélyeztető tényezők kiküszöbölésével jár.

Számos eltávolítási módszer létezik.

1. rádióhullám műtét. Lehetővé teszi a posztoperatív kockázatok csökkentését. Minimálisan invazívra utal műtéti beavatkozás. Rádióhullámú késsel hajtják végre, amely bemetszést ejt a képződményen. Tartalmát vákuum szívja ki. A műtét után a falak összeomlanak és összetapadnak.
2. Kriodestrukció. Tartott expozíció folyékony nitrogén alacsony hőmérsékleten. Ez egy minimálisan invazív beavatkozás. A ciszta megsemmisül. Ez járóbeteg alapon történik.
3. lézeres megsemmisítés. Lézervágóval készült. Ez egy minimálisan invazív és vérszegény műtét. A beavatkozás eredményeként a vérző ereket lezárják.
4. Laparoszkópos műtét. Elöl 3 szúrással hajtják végre hasfal. Van egy rövid rehabilitációs időszak.
5. laparotomiás beavatkozás. Az elülső hasfalon bemetszéssel történik. Ad teljes áttekintés kismedencei szervek.

A kezelési mód kiválasztása minden beteg esetében egyedi.

A műtét indikációi és ellenjavallatai

A műtét indikációi a következők:

• a méh kerek szalagjának cisztájának jelenléte;
• ciszta szakadás;
• a ciszta lábának torziója;
• az oktatás rosszindulatú daganatának gyanúja;
• meddőség.

Az ellenjavallatok közül vegye figyelembe:

• egyidejű betegségek jelenléte a dekompenzáció szakaszában;
• akut gyulladásos folyamatok;
• krónikus betegségek akut stádiumban.

Holding

A művelet a beavatkozás típusától függ.

A laparoszkópia vagy laparotomia során a nő be van kapcsolva fekvőbeteg kezelés. A műveletet érzéstelenítésben végzik, és lehetővé teszi, hogy áttekintést kapjon a kismedencei szervekről.

A kismedencei üreghez való hozzáféréskor a cisztát a kapszulával együtt eltávolítják, ami csökkenti a nőgyógyászati ​​patológia megismétlődésének kockázatát.

A minimálisan invazív beavatkozások csökkenthetik a rehabilitációs időszakot és a posztoperatív szövődmények kockázatát.

Rehabilitáció

A ciszta eltávolítása utáni rehabilitációs időszak a következő:

• korlátozás a fizikai aktivitás a teljes gyógyulás időszakáig;
• kísérő betegségek megelőzése és kezelése;
• a hormonális háttér korrekciója;
• gyulladásos folyamatok kezelése.

Lehetséges következmények és szövődmények

A méh kerek szalagjának cisztája vezethet különféle szövődmények kezelés hiányában. A ciszta következményei kezelés nélkül különbözőek.

1. A ciszta szakadása. Ez akkor fordulhat elő, amikor nehéz fizikai erőfeszítést, éles változást a testhelyzetben. Kíséret akut fájdalom az alsó hasban és a nő állapotának romlása. A szövődmény kiküszöbölése érdekében szükséges sürgős műtét a ciszta eltávolítására.
2. A ciszta lábának csavarodása. provokált a fizikai aktivitás. Kíséret éles fájdalmakés gyors romlása Általános állapot. Talán az émelygés, hányás, láz megjelenése. Kórházi kezelés és műtét szükséges.
3. Meddőség. hívott hormonális egyensúlyhiányés a menstruációs rendellenességek.
4. Rosszindulatú daganat. A komplikáció nagyon ritka. A méh kerek szalagjának cisztája jóindulatú képződmény, azonban a kezelés nélküli hosszú lefolyás atipikus sejtek megjelenéséhez vezethet.

Bármilyen szövődmény végzetes lehet, ha a nő nem részesül orvosi ellátásban.

A komplikációk elkerülése érdekébenéves megelőzésnek kell alávetni nőgyógyászati ​​vizsgálat, A kismedencei szervek ultrahangja. Érdemes kérni egészségügyi ellátás-től bármilyen panasz esetén nemi szervekés magatartás időben történő kezelés nőgyógyászati ​​betegségek.

Tartalom

Nem minden nő tudja, mi a méh ciszta. Ez nőgyógyászati ​​patológia elismerik az orvosok komoly betegség súlyos szövődményeket okozhat, ha nem kezelik. A méh cisztáját gyakran diagnosztizálják a reproduktív korú nők körében.

A betegség jellemzői

Bármely cisztás képződés - helytől függetlenül - kóros üreg, amely folyékony tartalommal töltött kapszula formájában van. Kezdetben a ciszta mindig jóindulatú oktatás, de formáláskor bizonyos tényezők rosszindulatú daganatokra hajlamos.

A méhnyak cisztája egy izolált üreg kialakulásának eredményeként jelenik meg, amely a mirigy elzáródásából és az azt követő kóros tágulásból ered. Később a keletkezett váladék felhalmozódik benne.

A patológia kialakulásának mechanizmusának megértéséhez minimálisan meg kell értenie a méh szerkezetét. A méhnyak egy átjáró üreg, amelynek hengeres alakja van. Valójában ez egy átmeneti kamra a hüvelyből a szerv testébe. A méhnyakcsatorna felülete és a méhnyakvonalak külső része egyrétegű hám. A különbség a speciális mirigyek jelenléte: a csatornán belül vannak, de hiányoznak a méhnyak hüvelyi szegmensének felszínén. A két típusú hámsejtek közötti érintkezési vonalat transzformációs régiónak nevezik. Itt képződik leggyakrabban a cisztás kapszula.

A nyaki ciszta kialakulásának mechanizmusa meglehetősen egyszerű:

1. Kezdetben egy nőnél a nyaki csatorna gyulladása alakul ki, ami viszont változásokat okozhat az átalakulási zónában.
2. A jövőben elzáródnak azok a csatornák, amelyeken keresztül a nyálka kiválasztódik. A titok a csatorna belsejében marad, amit annak természetellenes tágulása kísér.

A nem gyulladt ciszta szinte tünetmentes, és teljesen véletlenül észlelhető. A jellegzetes tünetek leggyakrabban a helyi gyulladás kialakulásával jelentkeznek.

Fajták

méh ciszta az különböző típusok. Ez az oktatás lokalizációjától és néhány egyéb tényezőtől függ.

Elég gyakran vannak úgynevezett Nabothian ciszták. Nevét az orvosról kapták, aki felfedezte őket. Erre a patológiára jellemző a kis méretű, többszörös sárga-fehér képződmények megjelenése.

Nabothi-ciszták a méhnyakon ne okozzon egyetlen nőt sem kényelmetlenségés ártalmatlannak tartják őket. Ez a vélemény néha tévhit: a formációk megfelelő terápiát is igényelnek az állapothoz.

Az orvosok nem ismerik a méh nyaki csatornájának ciszta kialakulásának valódi okait. De feltehetően a következők eredményeként alakulhatnak ki:

• változások a jelenlegi hormonális háttérben;
• a női szervek krónikus betegségei szaporító rendszer;
• nyaki erózió.

Kis naboth cisztákra sebészet nem hajtották végre. Egy nőt egyszerűen megfigyel a nőgyógyász. De a beteg térfogatának aktív növekedése esetén a daganatok eltávolítására szolgáló műtét - szúrás írható elő.

A retenciós ciszta gyakran veleszületett patológia, ezért bármikor megjelenhet. A legtöbb esetben a provokáló tényező a munka megsértése endokrin rendszer. Néha nehéz azonosítani egy ilyen formátumú cisztás formációt, mivel gyakorlatilag semmilyen módon nem nyilvánul meg.

Diagnosztizálható a nyaki csatorna kerek szalagcisztája és endometrioid cisztája is, de ezek ritkábban fordulnak elő.

Az okok

A méhben lévő ciszta számos provokáló tényező és ok jelenlétében képződik:

• Abortusz vagy műtéti tisztítás. A rosszul elvégzett eljárás, amelyet a nyálkahártya integritásának megsértése kísér, a ciszta kialakulásának oka lehet.
• A szülés folyamata. A szülés során a méhnyak sérülése történik. A gyógyulási időszakban nem kizárt a mirigycsatornák elzáródása és ennek eredményeként a méhciszta kialakulása.
• Változás kora. Fokozott méhnyaknyálka termelés ebben az időszakban, válaszul a külső ingerek, a mirigy csatornájának elzáródását is okozhatja.
• Fertőző betegségek. A reproduktív rendszer betegségei fertőző eredetű a mirigycsatornák elzáródását is okozhatja.

Ezenkívül provokáló tényezők lehetnek:

• a függelékek gyulladása;
• a jelenlegi hormonális háttér romlása;
• méhen belüli eszköz beállítása;
• az anyagcsere folyamatok zavarai.

Tünetek

A legtöbb esetben a méh cisztája tünetmentes, és nem jelent veszélyt a női testre. A formációkat véletlenül diagnosztizálják.

Sok nőgyógyász szövődménymentes retenciós cisztát tart mint elfogadható élettani norma.

A betegséget kísérő klinikai kép nagymértékben függ a kialakulásának okától. Főleg, ha az áramlat hátterében alakult ki gyulladásos folyamat, akkor a nőnek colpitisre vagy endocervicitisre jellemző tünetei vannak:

• savós-gennyes természetű leukorrhea, amely kíséri rossz szag. Egyes esetekben vérszennyeződések láthatók összetételükben;
• kellemetlen érzés a hüvelyben - égő, viszketés. A fájdalmas vizelés nem kizárt;
• enyhe fájdalom, amely a szexuális kapcsolatot kíséri.

Nabothian ciszták nem rendelkeznek tipikus klinikai kép. Csak bizonyos esetekben, a nők megjegyezni kicsi véres problémák szex után.

A méh endometrioid cisztája is a legtöbb esetben tünetmentes. A neoplazma növekedése a kialakulás előtt következik be havi vérzés, majd visszaáll az eredeti méretére. Jellemző különbsége a fedélzetihez képest a ciklikus ürítés, pl. kis mennyiség időszakos kiadása véres váladék. Ez a tény megmagyarázza a menstruáció előtti és utáni kis dagadt, amelyet mérsékelt fájdalom szindróma.

Diagnózis és kezelés

A méh ciszták diagnosztizálása nem nehéz. Sok daganat jól látható a nőgyógyászati ​​vizsgálat során.

• A nabothiai ciszták számosak, kis méretűek. Vizuálisan hasonlítanak a kapszulában található félkör alakú formációkra. A neoplazma akkor tekinthető nagynak, ha a kapszula átmérője eléri vagy meghaladja az 1 cm-t.
• Az endometrioid képződési formátum egy kapszula, amely méhnyálkahártya formájában van tele tartalommal. A méretváltozás a menstruációs ciklus aktuális fázisának megfelelően történik. Vizuálisan szabálytalan alakú vörösesbarna folt, enyhén vérzik a menstruáció alatt.

A diagnózis felállításakor cisztás képződés a következő módszereket alkalmazzák:

• kolposzkópia;
• a kenet laboratóriumi vizsgálata mikroflóra és nemi szervek fertőzésére;
• transzvaginális ultrahang vizsgálat.

Egyes esetekben cisztás képződmények közvetlenül benne található nyaki csatorna, ami kóros kiterjedését és deformációját okozza.

A jellegzetes klinikai kép hiánya miatt a patológia kezelése in korai szakaszaiban nagyon ritkán indul. kívül konzervatív terápia nem hozza meg a kívánt eredményt.

Amikor betegséget észlelnek, egy nő sebészeti kezelést ír elő. A ciszta típusától függően a következők használhatók:

• laparoszkópos technika a formáció eltávolítására; a méhnyak diatermokonizálása - érintkezés és nem érintkezés;
• a nyaki régión kívül található ciszták szúrása;
• lézeres kivágás;
• rádióhullám műtét.

A betegség korai diagnózisa lehetővé teszi a patológia időben történő kezelésének megkezdését és a szövődmények kialakulásának elkerülését. Éppen ezért évente legalább egyszer fel kell keresni a nőgyógyászati ​​rendelőt.