Sąnarių sinovitas. Padidėjęs kūno svoris

Sinovitas yra sinovinės (sąnario) membranos uždegimas, dažniausiai skausmingas, ypač judant, ir pasireiškiantis patinimu dėl išsiliejimo (skysčio susikaupimo) sinoviniame maišelyje.

Sinovitą galima atskirti nuo kitų sąnarių ligų, nes dėl jo paburksta aplink sąnarį esanti sritis ir net gali būti šilta liečiant. Aplink sąnarį išsiskiria fermentai, kurie, jei negydomi, gali suvirškinti sveiką sąnario kremzlę ir kaulus, sukeldami lėtinį skausmą ir degeneraciją. Be paraudimo ar patinimo, sąnario judinimas ar spaudimas taip pat gali sukelti sustingimą ir skausmą.

Dauguma bendra priežastis sinovito atsiradimas yra sužalojimas.

Sinovitas - ligos charakteristika

Sinovitas

Sergant tokia liga kaip sinovitas, atsiranda sinovinės membranos, kuri supa sąnarį, uždegimas. Šis apvalkalas puikiai veikia svarbias savybes apsaugoti ir sušvelninti sąnarį, todėl uždegimas turi būti pašalintas iš karto, kai tik jis atsiranda. Gydytojo Bubnovskio centre specialistai naudoja daugiausia efektyvi metodika kovoti su sinovitu, kad mūsų pacientų sąnariai vėl dirbtų visu pajėgumu.

Priklausomai nuo sinovito atsiradimo priežasčių, jis gali vykti infekciškai arba aseptiškai.

Infekcinis sinovitas atsiranda dėl patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbiantis į sąnarį krauju arba esant atviram sužalojimui. Labai dažnai atsiranda ir vystosi, kai yra užsitęsusi tuberkuliozė, arba sifilis.

Aseptinis sinovitas - atsiranda nedalyvaujant jokiai infekcijai, tai yra vidinio srauto rezultatas patologiniai procesai atsirandantis sąnaryje. Jis vystosi esant lėtiniams sąnarių pažeidimams, dažniausiai įvairiems sportininkams arba žmonėms, kurių darbas susijęs su sunkiu fiziniu darbu. Tai gali atsirasti formoje alerginė reakcija adresu endokrininės sistemos sutrikimas, arba kaip lėtinės artrozės lydinys.

Sinovito tipai

Priklausomai nuo eigos, sinovitas atsiranda:

  • Ūmus – pasireiškia patinimu, skausmu, hipertermija ir sinovinės membranos sustorėjimu.
  • Sąnario kapsulėje susidaro lėtiniai – pluoštiniai pakitimai. Kartais padidėja sinovinės membranos gaureliai, išsivysto gaurelių sinovitas. Susidarę „ryžių kūnai“ plūduriuoja skystyje ir dar labiau pažeidžia sinovinę membraną. Ši ligos forma yra reta ir yra netinkamo ir nesavalaikio gydymo rezultatas. ūminės formos sinovitas arba latentinis vangus uždegimas organizme. Lėtinės formos simptomai yra mažiau ryškūs.

Atsižvelgiant į uždegimo tipą ir efuzijos pobūdį, liga skirstoma į serozinę, hemoraginę, pūlingą ir serozinę-fibrininę.

Atsižvelgiant į sinovito išsivystymo priežastį, infekcinis, aseptinis ir alerginė forma liga.

  1. Pigmentinis villonodulis (PVS) – pasireiškia sinovijų augimu, dažymu hemosiderinu, gaurelių susidarymu, mazginėmis masėmis ir pannusu. Tai gražu reta patologija ir yra randamas jaunas amžius. Liga vystosi ilgą laiką, didėja patinimas ir skausmas, kurie dažniausiai būna susiję su trauma. Paūmėjimo laikotarpiu atsiranda efuzija, vietinis temperatūros padidėjimas, ribotas mobilumas ir sąnario formos pasikeitimas. Rentgeno nuotraukoje pokyčiai yra beveik nepastebimi, kartais yra pažeidimų paviršiaus erozijos forma.
  2. Reaktyvus - sąnario darbo apribojimas yra jo ertmėje vykstančio uždegiminio proceso pasekmė. Tuo pačiu metu sinovinėje membranoje kaupiasi skystis, vaikštant atsiranda „bukas“ skausmas, padidėja sąnarys, keičiasi jo forma, ribojami judesiai. Paprastai pažeidžiamas dešinysis arba kairysis kelio sąnarys. Šio tipo liga yra antrinė dėl pagrindinės patologijos. Todėl pagrindinė terapija yra susijusi su pagrindinės ligos pašalinimu, o pats sinovito gydymas susideda iš sąnarių punkcijos su antibiotikų ir kortikosteroidų įvedimu, imobilizavimu, NVNU ir fizioterapija.
  3. Potrauminė – ši ligos forma yra labiausiai paplitusi ir yra organizmo atsakas į intraartikulinį pažeidimą. Jie išsivysto dėl traumos (chondropatijos, kryžminių raiščių ar menisko plyšimo). Kartais ši liga yra klaidinga infekcinis artritas arba hemartrozė. At ūminė eiga yra sąnario deformacija, yra stiprus skausmas, sąnarys sustingimas. Lėtinė forma pasireiškia skaudančiu skausmu, girnelės plakimu, nuovargiu ir sąnario lašėjimu. Tai provokuoja išnirimų susidarymą, patempimus ir visišką imobilizaciją.
  4. Vidutinis - bet kokios uždegiminės sąnario ligos, pavyzdžiui, artrozė, gali virsti vidutinio sunkumo sinovitu su ryškiais būdingais simptomais.
  5. Minimalus – priežastys tos pačios kaip ir sergant vidutinio sunkumo sinovitu, gydymui pakanka uždėti spaudžiamąjį tvarstį.
  6. Suprapatellar – virš girnelės yra susikaupęs skystis ir sinovinės membranos uždegimas.
  7. Eksudacinis – vystosi be matomų sužalojimų, tai yra pirminis sinovitas. Paprastai tai sukelia dirginimas vidinis paviršius bursae dėl plyšusio menisko, kremzlės pažeidimo ar sąnario nestabilumo.
  8. Pasikartojantis - paprastai lydi lėtinė hidratrozės forma su sinovinės membranos hipotrofijos ir fibrozės formavimu. Dropsija apsunkina ligos eigą ir sukelia degeneracinius-distrofinius sutrikimus.
  9. Viliozinis - auga vidinio sąnario apvalkalo gaureliai, atsiranda fibrininių darinių, dėl kurių atsiranda ryškūs limfos nutekėjimo ir kraujotakos sąnario srityje sutrikimai.
  10. Antrinis - šios formos atsiradimą sukelia kremzlės audinio naikinimo produktų kaupimasis sąnaryje. Susidarę antigenai suvokiami kaip svetimkūniai, kurie sukelia lėtinį uždegimą. Ligos eiga panaši į lėtinį artritą.
  11. Laikinas – dažniausiai patologija paveikia 1,5 – 15 metų vaikus. Liga sparčiai vystosi. Ryto valandomis atsiranda skausmų, ribojami judesiai sąnaryje, keičiasi jo vieta. Rentgeno nuotrauka parodė sąnario tarpo išsiplėtimą. Ligos trukmė – 14 dienų. Gydytojai teigia, kad ši sinovito forma vaikui gali išsivystyti po faringito ar tonzilito, ilgo vaikščiojimo ar traumos. Kai ne laiku gydyti liga gali išsivystyti šlubavimas.
  12. Eksudacinis-proliferacinis - išsivysto dėl traumų ir yra susijęs su didelio eksudato kiekio (drumsto, baltymų turinčio skysčio, kuriame yra sąnario ir kraujo skilimo ląstelių) gamyba. Ši ligos forma dažniausiai pažeidžia klubo sąnarį.

Yra 4 proliferacinės patologijos formos laipsniai:

  1. Sinovijos sustorėjimas be reikšmingo gaurelių audinio proliferacijos;
  2. Židininių gaurelių sankaupų susidarymas dėl sinovijos sustorėjimo;
  3. Šoninės jungties dalys yra visiškai išklotos gaureliais;
  4. Gūželiai dengia visas jungties dalis.

Pagal lokalizaciją sinovitas skirstomas į:

  • kulkšnies sąnarys;
  • smilkininis apatinis žandikaulis;
  • kelio ir klubų sąnarys;
  • šepetys (riešo) ir alkūnės sąnarys;
  • peties sąnarys;
  • didysis pirštas ir pėda.

Simptomai


Kelio sąnario sinovitas pasireiškia patinimu virš kelio ir jo šonuose (patinimas turi „arklio balno“ formą). Uždegimas sukelia skausmą, temperatūra gali pakilti visame kūne arba tik pažeidimo vietoje. Esant ūminiam uždegiminiam procesui, galimas sumišimas, ypač senatvėje.

Į ką reikėtų atkreipti dėmesį, jei įtariate kelio sąnario sinovitą:

  • Kūno padėtis – stebėkite, kuri padėtis yra patogiausia sužalotam keliui. Dėl sinovito sąnario padidėja slėgis, o patogiausia padėtis bus ta, kurioje slėgis yra minimalus. Tam tikrų galūnių judesių apribojimas gali rodyti patologijos buvimą.
  • Įprastas judėjimas – sunkumas persirengti, lipti ir nusileisti laiptais yra reikšmingas sąnarių sutrikimų požymis.
  • Odos pakitimai – kelio srityje ir – ypač – virš jos, gali atsirasti odos paraudimas įvairaus laipsnio išraiškingumas.
  • Patinimas – pasireiškia per kelias valandas ar dienas, priklausomai nuo ligos priežasties ir jos vystymosi greičio.
  • Skausmas – jaučiamas apkraunant koją, palpuojant kelį ir išnyksta arba sumažėja ramybės būsenoje.
  • Raumenų būklė – sergant sinovitu, raumenys dažnai atrofuojasi, kartais per kelias dienas. Kelio sąnaryje atsiranda silpnumas, pacientas negali sau leisti įprasto krūvio.
  • Temperatūros kilimas – plaštakos nugarėlė yra jautrus termometras odos temperatūrai lyginti (būtina lyginti odą ant šlaunies, virš ir žemiau kelių).
  • Judrumas - sinovitas sumažina galimų manipuliacijų keliu skaičių, apsunkinamas kojos sukimasis, sergančio ir sveiko kelio judesiai skiriasi. Orientacinis kelio sąnario sinovito požymis yra nedidelis skausmas, atsirandantis atliekant vidutinio ilgio judesius ir žymiai sustiprėjantis visiškai sulenkus ar ištiesus koją.

Šie simptomai gali rodyti ūminį ar pradinį sinovito laipsnį. Jei šiame etape liga neišgydoma, ji gali tapti lėtine.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis simptomais, radiniais diagnostinė punkcija ir kiti tyrimai. Tuo pačiu metu būtina ne tik patvirtinti sinovito buvimą, bet ir nustatyti jo vystymosi priežastį, o tai dažnai yra gana sunku. Esant aseptinei ligos formai, gydytojas skiria artropneumografiją arba artroskopiją. Kartais gali prireikti citologijos ir sinovijos biopsijos.

Jei yra galimybė prasiskverbti alergenui, tada atliekami alerginiai tyrimai. Jei įtariate hormonų medžiagų apykaitos sutrikimai ar hemofilija, reikia atitinkamo specialisto patarimo.

Pagal statistiką dažniausiai susergama kelio sąnario sinovitu – varoma. Diferencinė diagnozė sinovitas atliekamas su bursitu (sinovinio maišelio uždegimu), reumatoidiniu, reaktyviuoju ir kitų tipų artritu, hemangioma ir angiomatoze.

Būtinai atlikta taškinio taškinio skysčio diagnozė, paimta punkcijos metu. Ūminis aseptinis sinovitas pasireiškia dideliu baltymų kiekiu ir sumažėjusiu efuzijos klampumu, o lėtiniu atveju nustatomas per didelis fermentų aktyvumas, dėl kurio greitai sunaikinama kremzlė.

Esant taškiniam infekciniam sinovitui, nustatomi pūliai, kurie diagnozuojami bakterioskopiškai arba bakteriologiškai. Tai leidžia ne tik nustatyti uždegimą sukėlusių patogeninių mikroorganizmų rūšį, bet ir parinkti veiksmingus antibakterinius vaistus. IN bendra analizė kraujyje yra leukocitozė, ESR padidėjimas ir stabinių neutrofilų skaičius.

Toks reiškinys kaip vaikų kelio sąnario sinovitas yra gana dažna ir vis dar nevisiškai suprantama problema. Visų pirma taip yra dėl diagnozės sudėtingumo. Vaikų sinovinės membranos būklei įvertinti naudojami įvairūs instrumentinės diagnostikos metodai.

Vaikų sąnarių ligų atveju gydytojai ypač domisi kaulų ir kremzlių struktūromis. Todėl kiekvieno vaiko apžiūroje naudojama rentgenografija, nes ji leidžia visapusiškai įvertinti situaciją pažeistos sąnarinės kremzlės srityje.

Ultragarsas dažnai naudojamas diagnozuojant vaikų patologijas. Ultragarsinis tyrimas suteikia papildomų duomenų, gautų rentgenografijos metu, nes suteikia pilną vaizdą apie sąnarių pjūvius. Kadangi atskirų darinių tankis labai skiriasi, šie skyriai parodo aplink sąnarį esančių minkštųjų audinių struktūrą. Šio metodo dėka galima nustatyti sinovinio skysčio kiekį.

Sinovitas – gydymas

Pacientų, sergančių trauminiu sinovitu, gydymas turi būti visapusiškas. Pirmiausia pašalinami sutrikę anatominiai santykiai, o vėliau koreguojami medžiagų apykaitos poslinkiai sąnaryje. Konservatyvaus ar chirurginio gydymo klausimas kiekvienu konkrečiu atveju turi būti sprendžiamas individualiai, atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą, antrinių intraartikulinių pakitimų pobūdį ir kitas priežastis.

Esant indikacijoms, pirmuoju gydymo etapu reikia laikyti operaciją, po kurios seka visas sąnario vidinės aplinkos medžiagų apykaitos sutrikimų medikamentinės korekcijos kursas, taip pat veiksmingas atstatomasis gydymas.

Iš pagrindinė veikla sergant sinovitu, nurodoma ankstyva sąnario punkcija su sinovijos evakuacija ir sąnario imobilizavimas spaudžiamuoju tvarsčiu arba girnelės. Kai kuriais atvejais reikalingas standesnis sąnario stabilizavimas įtvarais poilsiui 5-7 dienas, pirmosiomis dienomis taikant hipotermiją (šaltį). Ilgalaikis imobilizavimas be indikacijų yra nepageidautinas, nes gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip sąnarių sustingimas.

Veiksmingi pasikartojančio sinovito patogenetinio gydymo metodai yra paskyrimas vaistai, neutralizuojantis daugumą nuorodų užburtas ratas“. Veiksmingiausi iš jų yra indometacinas, brufenas, salicilatai, heparinas, α-chimotripsinas, rumalonas, gliukokortikoidai.

Nepaisant viso jo veiksmingumo, ankstyvas heparino vartojimas (iš karto po traumos ar operacijos) yra draudžiamas dėl padidėjusio kraujavimo į sąnario ertmę pavojaus. Kompleksinis gydymasūminiu laikotarpiu, kaip taisyklė, neleidžia vystytis lėtinėms sinovito formoms.

Sergant lėtiniu sinovitu, kai yra nuolatinis ar pasikartojantis efuzija ir reikšminga sinovijos membranos infiltracija, proteolitinių fermentų inhibitorių (proteinazės, hialuronidazės, lizocimo ir kt.), taip pat lizosomų membranas stabilizuojančių ir jų pralaidumą mažinančių medžiagų naudojimas. yra nurodyta. Kaip tokie slopinamieji veiksniai, trazilolis arba contrical vartojamas po 5000 TV į sąnarį (3-5 injekcijų kursui kas 3-5 dienas).

Slopinamąjį poveikį lizosomų fermentams ir pralaidumo sumažėjimą taip pat sukelia mažų kortikosteroidų dozių (hidrokortizono emulsijų, kenalog-40, deksazono ir kt.) vartojimas. Todėl intraartikulinė terapija turi didelį priešuždegiminį ir antiproliferacinį poveikį ir greitai normalizuoja sąnario sinovinę aplinką. Reikia pabrėžti, kad vartojant hidrokortizoną ir kitus vaistus, reikia gerinti aseptikos sąlygas, žinoti vartojimo techniką, dozavimą ir gydymo intervalus.

Su užsitęsusiomis lėtinio sinovito formomis ir nepakankamumu konservatyvus gydymas esant negrįžtamiems sinovijos membranos pakitimams (sklerozei, hipertrofuotų gaurelių susidarymui, suakmenėjimams ir kt.), nurodomas chirurginis gydymas: dalinė, tarpinė arba visa sinovektomija, priklausomai nuo proceso sunkumo ir išplitimo.

Payra tipo pjūvis naudojamas kelio sąnario ertmei atverti sluoksniais. Jie atlieka reviziją, pašalina svetimkūnius, pažeistus meniskus, dezinfekuoja vidinę kremzlę. Patologiškai pakitusi sinovinė membrana išpjaunama. Atskiria ją nuo pluoštinė kapsulė nesukelia sunkumų, jei pateksite į „sluoksnį“; tada jis nusileidžia kaip pirštinė.

Sinovinė membrana lengvai pašalinama nuo viršutinės inversijos, sunkiau iš viršutinių šoninių; jo iškirpimas iš apatinės šoninės ir užpakalinės inversijos yra daug sunkesnis. Todėl atliekant totalinę sinovektomiją, kuri atliekama daug rečiau ir esant specialioms sinovito formoms, papildomai naudojamos dvi užpakalinės prieigos - užpakalinė išorinė ir užpakalinė vidinė.

Po sinovektomijos būtina kruopšti hemostazė, hemostatinė ir priešuždegiminė terapija. Galūnė dedama ant Beler įtvaro ir rekomenduojami anksti neapkrauti judesiai (nuo 3-4 dienos). Iš komplikacijų dažnai atsiranda sąnarių kontraktūros ir sinovito recidyvai.

Alternatyvūs gydymo būdai


Krioterapija, gydymas esant šalčiui, pastebi uždegiminės reakcijos susilpnėjimą sąnario audiniuose su reaktyviu sinovitu, skausmo sindromo sunkumo sumažėjimą dėl sumažėjusio nervinio susijaudinimo ir padidėjusio slenksčio. skausmo jautrumas mažina skausmingus raumenų spazmus.

Sąnarių gydymas peršalimu galimas naudojant:

  • ledo aplikacijos ant pažeisto sąnario, specialių biogelio kriopaketų ar servetėlių, suvilgytų iki žemos temperatūros atvėsintame sūriame vandenyje (nuo 3 iki 20 min.);
  • lengvai garuojančių skysčių panaudojimas - chloroetilo aerozolis (1-2 min.); pučiantis skystas azotas(nuo 0 iki -160°C, 1-3 min.).

Gydymo kursas yra nuo 3-4 iki 10 smūgių kasdien. Sinovito gydymo indikacijos – sunkios uždegiminis procesas sąnariuose, raumenyse, gleivinėse ir raiščiuose, esant skausmingam raumenų spazmui. Kontraindikacijos - Raynaud sindromas, padidėjęs jautrumas šalčiui, aterosklerozinis kraujagyslių okliuzija, obliteruojantis endarteritas

Sinovito gydymas lazeriu

  • Helio-neoniniai lazeriai: nuotoliniu būdu, spinduliuotės galios srauto tankis - 1-3 mW / cm2 (priimtinas iki 25 mW / cm2) iki 5 minučių lauke, bendra ekspozicijos trukmė vienai procedūrai - iki 30 minučių, kursui gydymo iki 10-15 procedūrų kasdien.
  • Nepertraukiami infraraudonųjų spindulių lazeriai: kontaktinis, iki 4 minučių lauke, bendras ekspozicijos laikas vienai procedūrai - iki 20-25 min., gydymo kursui - iki 10-15, atliekamas kasdien
  • Impulsiniai infraraudonųjų spindulių lazeriai: kontaktinis, iki 30 minučių lauke, bendras ekspozicijos laikas vienai procedūrai - iki 20 min., impulsų generavimo dažnis - 20-100 Hz, maksimali galia, kasdien atliekama 10-15 procedūrų.

UV – atskirų sąnarių apšvitinimas atliekamas eriteminėmis dozėmis sąnario sinovito pažeistoje vietoje. Pavyzdžiui, ant pėdų, čiurnos sąnario švitinimas pradedamas nuo 8-10 biodozių; ant riešo - nuo 5-6 biodozių, eritemai atslūgus (po 2-3 dienų), dozė didinama 1-2 biodozėmis. Kursas apima 4-6 ekspozicijas.

Kontraindikacijos: bendrosios kontraindikacijos(CHD, laikini sutrikimai smegenų kraujotaka ir pan.).

UHF EP taikomas sąnario sričiai, kurią sukelia sinovitas; kondensatorių plokštės yra išdėstytos skersai viena kitos ir jungties atžvilgiu; mažos šiluminės ekspozicijos galia (30-40 W), ekspozicijos laikas 5-10 min.

Dėmesio! Kaip stipresnis uždegimas sąnarių, tuo mažesnė UHF EP poveikio dozė galios ir trukmės požiūriu. Sąnarių gydymo kursą sudaro 5-8 kasdien atliekamos procedūros. Indikacijos: sunkus sinovitas. Kontraindikacijos: ryškios vegetovaskulinė distonija, širdies aritmijos, hipertoninė liga IB ir III stadijos, periferinių kraujagyslių aterosklerozinės okliuzijos.

Magnetinėje terapijoje induktoriai dedami su 0,5 cm tarpu arba be tarpo sąnario srityje. Naudojama 20-35 mT indukcija, ekspozicijos trukmė 15-20 min. Kursą sudaro 10-12 kasdien atliekamų procedūrų.

Indikacijos: I-III stadijų artrozė su sinovitu ir be jo, su stipriu skausmu, taip pat su gretutinėmis ligomis.
Kontraindikacijos: sumažėjęs kraujo krešėjimas, polinkis į kraujavimą, sunkus IŠL.

Periodiniai pratimai ūminės apraiškos sinovitas turi būti atliekamas ramiu tempu, kiekvieną judesį pakartojant nedideliu skaičiumi (pažeistuose sąnariuose). Kiekviena pamoka baigiasi pozicijos traktavimu.

Gydymas pagal padėtį: a — ortopedinio įtvaro naudojimas; b - funkcinio aparato naudojimas, paliekant galimybę aktyviai lenkti nepaveiktus pirštus.

Skausmo sindromo mažinimas sergant sinovitu, plaštakos ir dilbio raumenų įtampa, sąnarių judrumo gerinimas leidžia pereiti į kitą reabilitacinio gydymo etapą.

Fizioterapija

  • plaštakos sąnarių judrumo diapazono palaikymas;
  • stiprinti dilbio ir plaštakos raumenis;
  • optimalaus motorinio stereotipo formavimas darbe ir gyvenime.

Klasėse jie naudoja pasyvųjį, aktyvųjį su pagalba ir tada aktyvūs judesiai visuose plaštakos pirštų sąnariuose (lenkimas-tiesimas, pagrobimas-addukcija, opozicija) ir riešo sąnarys.

Atskiri judesiai pirštų sąnariuose pirmiausia atliekami fiksuojant proksimalinė falanga, ateityje galėsite pereiti prie pratimų, lavinančių gebėjimą sugriebti ir judinti įvairius objektus (cilindrus, kūgius, kamuoliukus, kubus ir kt.), sugriebti ir pasukti daiktus, tuo pačiu dalyvaujant daugeliui sąnarių.

Specialūs pratimai plaštakos sąnariams su sinovitu: pirštų lenkimas-tiesimas su atrama ant slydimo plokštumos; piršto lenkimas su jo proksimalinės dalies fiksavimu; guminio volelio suspaudimas; piršto lenkimas pieštuku; pirštų apvyniojimas aplink cilindrą; savipagalbos piršto lenkimas; cilindro sukimasis; sugriebti smulkius daiktus pirštais; šepetėlio judėjimas laisvoje padėtyje); dilbio pronacija ir supinacija; judėjimas gimnastikos aparatu; rutulio ridenimas; šepetėlio su atrama ant slydimo paviršiaus pridavimas-pagrobimas.

Šiais laikotarpiais užsiėmimuose rekomenduojama atlikti pratimus izometriniu režimu, kurie padidina viso judėjimo aparato (pirmiausia raumenų sistemos) funkcines galimybes, pagerina jo reguliavimą iš centrinės nervų sistemos pusės.

Tai ne tik padidina raumenų jėgą ir ištvermę statinei jėgai, bet ir sukuria prielaidas visaverčio savanoriško skeleto raumenų atpalaidavimo įgūdžiui lavinti, o tai turi esminę reikšmę reguliuojant raumenų tonusą.

Iškart po pratimo pabaigos izometrinėje įtampoje būtina sąlyga yra programa kvėpavimo pratimai. Šiais atvejais tikslingiau naudoti dinaminio pobūdžio pratimus, kai įkvėpimo fazę lydi krūtinę didinantys judesiai, o iškvėpimą – judesių fazės, kurios prisideda prie apimties mažėjimo. krūtinė(pavyzdžiui, nuleisti ar pakelti rankas).

Jautrumo atkūrimą palengvina pratimai šiltas vanduo, dėl analgezinio poveikio vandens aplinka galima atlikti judesius didesne amplitude. Esant polinkiui į pirmojo piršto metakarpofalanginio sąnario standumą pamokos pabaigoje, jis turi būti pastatytas į priešpriešinę padėtį (gydymas pagal padėtį) 10-15 minučių.

1-ojo piršto ir 2-ojo bei 3-iojo pirštų sąnarių stabilumo išlaikymas – privaloma išlaikyti judesių amplitudę 2 ir 3 pirštų metakarpofalanginiuose ir tarpfalanginiuose proksimaliniuose sąnariuose 60-45° ribose, kad Užtikrinti galimybę manipuliuoti šiais pirštais tiksliai suėmus, taip pat išlaikyti maksimalią pratęsimo ir lenkimo padėtį visuose 4 ir 5 pirštų sąnariuose, kad būtų galima sugriebti didesnius daiktus ir gerą rankos koordinaciją jėgos griebimo metu.

Esamos deformacijos korekcija apima korekcinių pratimų įtraukimą kartu su masažo technikos ir gydymas pagal padėtį.

Metakarpofalanginių sąnarių lenkimo apribojimas, dėl kurio sumažėja plaštakos darbinis judesys ir labai pablogėja sukibimas, atsiranda dėl šoninių raiščių kontraktūrų, pirštų tiesiamųjų raumenų, metakarpofalanginių sąnarių sąnarinių maišelių, taip pat vidinių. pakitimų (sąnario kremzlės slydimo pablogėjimas). Sustingimo gydymas atliekamas pasyviai ir aktyviai, naudojant ištiesinto piršto pagrobimą ir adukciją. Dėmesio! Tik ištempus šoninius raiščius galima pradėti lenkimą gerinančius pratimus.

Metakarpofalanginių sąnarių standumui, atsirandančiam dėl bendro pirštų tiesiklio įtempimo, būdingas šių sąnarių judesių amplitudės pasikeitimas, priklausomai nuo plaštakos padėties. Metakarpofalanginių sąnarių lenkimo kiekis didėja esant nugaros lenkimui riešo sąnarys, nes šis judesys atpalaiduoja pirštų tiesiamąjį raumenį.

Pratimus rekomenduojama atlikti taip. Paciento ranka kiek įmanoma sulenkiama atgal, siekiant atpalaiduoti tiesiamuosius raumenis, tada plaštakos pirštai sulenkiami metakarpofalanginiuose sąnariuose, po to ranka sulenkiama riešo sąnaryje (delno kryptimi). . Tokia judesių seka tausoja metakarpofalanginio sąnario kremzlę, nes šiuose sąnariuose pašalinama trintis, o tai nepageidautina pažeistoms kremzlėms.

Dėmesio! Slėgio padidėjimas slydimo paviršiuje šiose jungtyse yra mažiau kenksmingas nei trinties padidėjimas.

Kai prisitvirtina uždegiminiai sąnarių pokyčiai, dažnai vienu metu atsiranda visos aprašytos kontraktūros (stingumo). Tokiais atvejais keičiasi gydymo režimas: šoniniai raiščiai – pirštų tiesiamieji raumenys – sąnariniai maišeliai. Užsiėmimai papildomi sąnarių standumu: pasyvūs, aktyvūs pratimai su slystančia plokštuma, pratimai su gimnastikos objektais ir blokų instaliacijomis.

Atsistačius raumenų judesiams ir jėgai, nurodomos ergoterapijos operacijos: mezgimas, šiaudų pynimas, malkų kūrenimas, darbas kompiuteriu ir kt.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Be minėtų metodų, yra kelio sąnario sinovito gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Pagrindinė tokia priemonė yra paprastosios žolės tepalas. Comfrey žolė turi būti susmulkinta ir supilama į stiklinę iki viršaus. Tada reikia nupjauti 200 g riebalų ir sumaišyti su žole.

Maždaug po 5 dienų, per kurias produktas turi būti šaldytuve, tepalą galima naudoti du kartus per dieną įtrinant pažeistą sąnarį. Taip pat rekomenduojama uždėti tvarstį kojai pritvirtinti.

  1. Gydant sinovitą padės rugių nuoviras. Jums reikia pusės stiklinės, užpildytos rugiais, užpilti vandeniu ir užvirinti. Po to sultinį reikia atvėsinti, tada įpilti 2 arbatinius šaukštelius raugerškio šaknų, 150 ml degtinės ir pusę kilogramo medaus. Išmaišius gautą mišinį, jis infuzuojamas 3 savaites. Priemonę vartokite 3 kartus per dieną prieš valgį, 3 šaukštus.
  2. Laurų aliejus taip pat yra naudinga priemonė gydant kelio sąnario sinovitą. Jūs galite gauti šį aliejų tokiu būdu. Supjaustykite 2 šaukštus džiovintų lauro lapas ir įdėkite stiklinę saulėgrąžų arba alyvuogių aliejus. Sumaišykite gautą skystą masę, uždarykite ir palikite prisitraukti savaitę. Gautą produktą perkošti ir kasdien įtrinti į sąnarį.
  3. Toks vaistažolių kolekcijos nuoviras laikomas veiksmingu. Reikia paimti baltąjį amalą, bitkrėslės lapus, beržą ir graikinis riešutas lygiomis proporcijomis. Šaukštas sutrintų išvardytų žolelių užpilamas verdančiu vandeniu ir infuzuojamas valandą. Po to infuzija filtruojama ir geriama visą dieną.
  4. Gydytojai primygtinai rekomenduoja vartoti juodųjų riešutų tinktūrą. Ši tinktūra naudojama kaip antihelmintinė priemonė. Jis valo kraują, taip pat pašalina iš organizmo įvairius kenksmingus mikroorganizmus. Vartokite vaistą kiekvieną dieną po vieną arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną prieš valgį.

Komplikacijos

Su sinovitu gali išsivystyti tokios komplikacijos:

  • Pūlingas artritas – atsiranda plintant pūlingas procesas prie pluoštinės membranos sąnario kapsulė.
  • Gonartrozė arba deformuojanti artrozė – pažeidžiama hialininė kremzlė, dengianti kaulinius gumbus. Šio tipo artrozė yra labiausiai paplitusi, kuri išsivysto per kelerius metus.
  • Panartritas – susidaro, kai pūlingame procese dalyvauja sąnario kremzlės, kaulai ir raiščiai.
  • Judesių apribojimas arba visiška imobilizacija dėl negrįžtamų sąnario pokyčių.
  • Minkštųjų audinių flegmona ir periartritas - susidaro pūlingo proceso perėjimo į aplinkinius sąnario audinius metu.
  • Sepsis (kraujo infekcija) išsivysto negydant arba susilpnėjus imunitetui.
  • Hidrartrozė (lašėjimas) – skysčių pertekliaus susikaupimas sąnaryje.
  • Sąnario laisvumas ir raiščių susilpnėjimas, sukeliantis subluksacijas ar išnirimus.
  • Bakerio cista – kartu su kraujotakos sutrikimais, tromboze, su dilgčiojimu, audinių tirpimu ir traukuliais. Dėl to tai gali prisidėti prie galūnės praradimo.

Prevencija

Sinovito profilaktika – tai savalaikis uždegiminių ligų, galinčių jį sukelti, gydymas.

Taip pat reikia būti atidiems sporto treniruočių metu, vengti kritimų ir traumų, racionaliai maitintis, kad stiprėtų raiščių aparatas.

Šaltiniai: bubnovsky.com.ua, sportmedicine.ru, fitfan.ru, martclinic.ru, sustavu.ru, medmoon.ru

    megan92 () prieš 2 savaites

    Pasakyk man, kas kovoja su sąnarių skausmais? Man siaubingai skauda kelius ((geriu nuskausminamuosius, bet suprantu, kad kovoju su poveikiu, o ne su priežastimi...

    Daria () prieš 2 savaites

    Kelerius metus kovojau su skaudančiais sąnariais, kol perskaičiau šį kinų gydytojo straipsnį. O apie „nepagydomus“ sąnarius ilgam pamiršau. Taip eina

    megan92 () prieš 13 dienų

    Daria () prieš 12 dienų

    megan92, todėl parašiau pirmame komentare) Pakartosiu jį tik tuo atveju - nuoroda į profesoriaus straipsnį.

    Sonya prieš 10 dienų

    Ar tai ne skyrybos? Kodėl parduoti internetu?

    Yulekas 26 (Tverė) Prieš 10 dienų

    Sonya, kokioje šalyje gyveni? .. Jie parduoda internetu, nes parduotuvės ir vaistinės nustato savo maržas žiauriai. Be to, atsiskaitoma tik gavus, tai yra, jie pirmiausia apžiūrėjo, patikrino ir tik tada sumokėjo. O dabar internetu parduodama viskas – nuo ​​drabužių iki televizorių ir baldų.

    Redakcinis atsakymas prieš 10 dienų

    Sonya, labas. Šis vaistas, skirtas sąnariams gydyti, tikrai nėra parduodamas per vaistinių tinklą, kad būtų išvengta išpūstų kainų. Šiuo metu galima tik užsisakyti Oficiali svetainė. Būk sveikas!

    Sonya prieš 10 dienų

    Atsiprašau, iš pradžių nepastebėjau informacijos apie grynųjų pinigų pristatymą. Tada viskas tikrai tvarkoje, jei mokėjimas yra gavus. Ačiū!!

    Margo (Uljanovskas) Prieš 8 dienas

    Ar kas nors bandė tradicinius sąnarių gydymo metodus? Močiutė nepasitiki tabletėmis, vargšė moteris kenčia nuo skausmo ...

    Andrius prieš savaitę

    Kokių liaudies gynimo priemonių nebandžiau, niekas nepadėjo...

    Jekaterina prieš savaitę

    Bandžiau gerti lauro lapų nuovirą, nesėkmingai, tik sugadino skrandį !! Aš nebetikiu šiais liaudies metodais ...

    Marija prieš 5 dienas

    Neseniai žiūrėjau programą pirmame kanale, ten taip pat apie tai federalinė programa kovoti su sąnarių ligomis kalbėjo. Jai taip pat vadovauja koks nors žinomas Kinijos profesorius. Jie teigia atradę būdą visam laikui išgydyti sąnarius ir nugarą, o valstybė pilnai finansuoja kiekvieno paciento gydymą.

Riešo sąnario sinovitas yra dažna galūnių liga. Jis atsiranda dėl sinovijos membranos uždegimo ir didelio efuzijos kiekio susikaupimo. Skiriasi nuo kitų sąnarių patologijos atsiradimo priežastys ir eiga organizme. Iš esmės pažeidžiamas tik vienas sąnarys, tačiau retais atvejais liga išplinta į kelis iš karto.

Patologijos tipų klasifikacija

Sąnarių sinovitas pagal uždegimo pobūdį ir efuzijos sudėtį skirstomas į šiuos pagrindinius tipus:

  • serozinis, atsirandantis dėl atviro ir uždaro sinovijos membranos kapsulės pažeidimo;
  • serozinis-fibrininis, kuriam būdingas eksudato kaupimasis sąnario ertmėje;
  • hemoraginis, tokiu atveju yra gerybiniai navikai sinovinė membrana;
  • pūlingas, lydimas priemaišų pūlių apvalkale.

Pagal tėkmės organizme ypatybes:

  • Lėtinis sinovitas, kuriam būdingi fibrininiai sinovijos pokyčiai. Tokiu atveju susidaro fibrininės perdangos, kurios ilgainiui atsiskiria ir laisvai juda į kapsulės juosteles, dar labiau ją sužalodamos.
  • Ūminis, kurio metu yra patinimas ir membranos gausa su pakeitimais. Kartais pastebimi fibrino dribsniai.

Rankų sinovitas dažnai pasireiškia kartu su sausgyslių uždegimu. Yra dviejų tipų tenosinovitas:


Dėl stenozuojančio tenovito pacientas negali normaliai judėti nykštys.
  • Stenozavimas, kai pažeidžiama sausgyslė, atsakinga už nykščio darbą. Šiuo atveju būdingas ūmus skausmo sindromas ir judesių standumas.
  • Tuberkuliozė, kuri ilgą laiką gali išsivystyti organizme be matomi simptomai. Tuo pačiu metu stebima edema, kuri vėliau virsta randais.
  • Lėtinis uždegimas, turintis panašių į tuberkuliozės simptomų. Jo vystymasis gali sukelti reumatoidinio artrito atsiradimą.

Rankos sinovito priežastys

  • Infekcinis:
    • patogeninių mikroorganizmų ir infekcijų patekimas į organizmą.
  • Aseptinis:
    • įvairūs sužalojimai;
    • užleistos arba nevisiškai išgydytos traumos;
    • medžiagų apykaitos liga;
    • skydliaukės patologija;
    • hemofilija.
  • Alergija:
    • kontaktas su alergenu.

Pagrindiniai simptomai

Simptomai tiesiogiai priklauso nuo ligos tipo, jos eigos, formos ir individualių paciento kūno rodiklių. Įprasti ženklai apima:


Pacientai dažnai jaučia jėgų praradimą.
  • ūminis skausmo sindromas fizinio krūvio metu;
  • minkštųjų audinių patinimas;
  • pūlingas uždegimas;
  • sąnarių modifikacijos;
  • ribotas judėjimas;
  • vietinis kūno temperatūros padidėjimas pažeisto sąnario srityje;
  • bendras negalavimas ir jėgų praradimas.

Infekcinis sinovitas yra atskiras sunkūs simptomai ir kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C.

Ką apima diagnostika?

Pagrindinė užduotis diagnostinės procedūros yra nustatyti ligos eigos organizme tipą, formą ir laipsnį. Esant infekciniam ir alerginiam sinovitui, papildomai laboratoriniai tyrimai. Jie daugiausia apima:

  • pilnas istorijos surinkimas;
  • vizualinis pažeisto kaulo sąnario patikrinimas;
  • palpacija;
  • rentgenograma;
  • punkcija;
  • artroskopija;
  • citologija;
  • biopsija.

Ligos gydymas

Sąnario sritis turi būti imobilizuota.

Atsiranda tiek ambulatoriškai, tiek hospitalizuojant. Tai priklauso nuo ligos pobūdžio ir individualių paciento savybių. Būtinai imobilizuokite ranką bent kelioms savaitėms. Pagrindinis gydymo kursas apima medicininius ir fizioterapinius metodus, kurie prireikus papildomi. fizinė terapija ir tradicinės medicinos receptai. Esant pažengusioms ligos eigos formoms, gali būti rekomenduojama chirurginė intervencija.

Vartojant vaistus

Gydymas vaistais turėtų apimti šių grupių vaistų vartojimą:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių pagrindinė užduotis yra palengvinti uždegiminį procesą riešo sąnaryje;
  • analgetikai, kurie pašalina ūminį skausmo sindromą;
  • proteolitinių fermentų inhibitoriai, kurie yra skirti lėtiniam sinovitui ir kovoja su dideliu susidariusio efuzijos kiekiu;
  • kortikosteroidai;
  • antibiotikai platus veiksmas, kurių darbas yra skirtas kovai su infekcijomis;
  • vitaminų kompleksas greitam pasveikimui.

- sinovijos membranos uždegimas su efuzijos susidarymu. Paprastai paveikiami kelio sąnarys. Paprastai uždegimas progresuoja viename sąnaryje. Kelių sąnarių pralaimėjimas beveik niekada nerandamas. gali susidaryti dėl infekcijos, traumų, alergijų, hormoninių sutrikimų ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Tai išreiškiama negalavimu, sąnario apimties padidėjimu, skausmu ir silpnumu. Kai sąnarys užsikrečia, atsiranda intoksikacijos požymių. Norint atleisti nuo karinės tarnybos sergant sinovitu, reikia pastebėti stambiojo sąnario funkcijos pažeidimą.

Ligos veislės ir klasifikacija

Priklausomai nuo eigos, sinovitas atsiranda:

Aštrus- pasireiškianti edema, skausmu, hipertermija ir sinovinės membranos sustorėjimu.
Lėtinis- sąnario kapsulėje susidaro pluoštiniai pakitimai. Kartais padidėja sinovinės membranos gaureliai, išsivysto gaurelių sinovitas. Susidarę „ryžių kūnai“ plūduriuoja skystyje ir dar labiau pažeidžia sinovinę membraną. Ši ligos forma pasitaiko nedažnai ir yra netinkamo ir nesavalaikio ūminių sinovito formų gydymo arba latentinio vangaus uždegimo organizme rezultatas. Lėtinės formos simptomai yra mažiau ryškūs.

Atsižvelgiant į uždegimo tipą ir efuzijos pobūdį, liga skirstoma į serozinis, hemoraginis, pūlingas Ir serofibrininis.

Atsižvelgiant į sinovito vystymosi priežastį, jie išskiria infekcinis, aseptinis Ir alergiškas ligos forma.

Sinovito tipai

1. Pigmentinis vilonodulinis(PVA) – pasireiškia sinovijų augimu, dažymu hemosiderinu, gaurelių, mazginių masių ir panoso susidarymu. Tai gana reta patologija ir atsiranda jauname amžiuje. Liga vystosi ilgą laiką, didėja patinimas ir skausmas, kurie dažniausiai būna susiję su trauma. Paūmėjimo laikotarpiu atsiranda efuzija, vietinis temperatūros padidėjimas, ribotas mobilumas ir sąnario formos pasikeitimas. Rentgeno nuotraukoje pokyčiai yra beveik nepastebimi, kartais yra pažeidimų paviršiaus erozijos forma.

2. Reaktyvus- sąnario darbo apribojimas yra jo ertmėje vykstančio uždegiminio proceso pasekmė. Tuo pačiu metu sinovinėje membranoje kaupiasi skystis, vaikštant atsiranda „bukas“ skausmas, padidėja sąnarys, keičiasi jo forma, ribojami judesiai. Paprastai pažeidžiamas dešinysis arba kairysis kelio sąnarys. Šio tipo liga yra antrinė dėl pagrindinės patologijos. Todėl pagrindinė terapija yra susijusi su pagrindinės ligos pašalinimu, o pats sinovito gydymas susideda iš sąnarių punkcijos su antibiotikų ir kortikosteroidų įvedimu, imobilizavimu, NVNU ir fizioterapija.

3. potrauminis- ši ligos forma pasireiškia dažniausiai ir yra organizmo atsakas į intraartikulinį pažeidimą. Jie išsivysto dėl traumos (chondropatijos, kryžminių raiščių ar menisko plyšimo). Kartais šios rūšies liga painiojama su infekciniu artritu arba hemartroze. Esant ūminei eigai, atsiranda sąnario deformacija, yra stiprus skausmas, sąnarys sustingęs. Lėtinė forma pasireiškia skaudančiu skausmu, girnelės plakimu, nuovargiu ir sąnario lašėjimu. Tai provokuoja išnirimų susidarymą, patempimus ir visišką imobilizaciją.

4. Vidutinis- bet kokios uždegiminės sąnario ligos, pavyzdžiui, artrozė, gali virsti vidutinio sunkumo sinovitu su ryškiais būdingais simptomais.

5. Minimumas- priežastys tos pačios kaip ir sergant vidutinio sunkumo sinovitu, gydymui pakanka uždėti spaudžiamąjį tvarstį.

6. Suprapatellar- virš girnelės yra susikaupęs skystis ir sinovinės membranos uždegimas.

7. Eksudacinis- vystosi be matomų sužalojimų, tai yra pirminis sinovitas. Dažniausiai jo atsiradimą skatina sąnario kapsulės vidinio paviršiaus dirginimas dėl menisko plyšimo, kremzlės pažeidimo ar sąnario nestabilumo.

8. pasikartojantis- paprastai lydi lėtinė hidratrozės forma su sinovijos membranos hipotrofija ir fibroze. Dropsija apsunkina ligos eigą ir sukelia degeneracinius-distrofinius sutrikimus.

9. blauzdos- auga vidinio sąnario apvalkalo gaureliai, atsiranda fibrininių darinių, sukeliančių ryškius limfos nutekėjimo ir kraujotakos sutrikimus sąnario srityje.

10. Antrinis- šios formos atsiradimą sukelia kremzlinio audinio naikinimo produktų kaupimasis sąnaryje. Susidarę antigenai suvokiami kaip svetimkūniai, kurie sukelia lėtinį uždegimą. Ligos eiga panaši į lėtinį artritą.

11. Laikinas- dažniausiai patologija suserga 1,5 - 15 metų vaikai. Liga sparčiai vystosi. Ryto valandomis atsiranda skausmų, ribojami judesiai sąnaryje, keičiasi jo vieta. Rentgeno nuotrauka parodė sąnario tarpo išsiplėtimą. Ligos trukmė – 14 dienų. Gydytojai teigia, kad ši sinovito forma vaikui gali išsivystyti po faringito ar tonzilito, ilgo vaikščiojimo ar traumos. Laiku gydant ligą, gali išsivystyti šlubavimas.

12. Eksudacinė-proliferacinė- išsivysto dėl traumų ir yra susijęs su didelio eksudato kiekio (drumsto, baltymų turinčio skysčio, kuriame yra sąnario ir kraujo skilimo ląstelių) gamyba. Ši ligos forma dažniausiai pažeidžia klubo sąnarį.

Yra 4 proliferacinės patologijos formos laipsniai:

1. Sinovijos sustorėjimas be žymesnio gaurelinio audinio augimo;
2. Židininių gaurelių sankaupų susidarymas, atsiradęs dėl sinovijos sustorėjimo;
3. Šoninės jungties dalys yra visiškai išklotos gaureliais;
4. Villi uždenkite visas jungties dalis.

Pagal lokalizaciją sinovitas skirstomas į:

Čiurnos sąnarys;
smilkininis apatinis žandikaulis;
kelio ir klubo sąnarys;
šepetys (riešo) ir alkūnės sąnarys;
peties sąnarys;
didysis pirštas ir pėda.

Simptomai ir požymiai

Sinovitui būdingas vieno sąnario pažeidimas, labai retai patologija yra daugybinė.

Bendrieji simptomai:

Judėjimo apribojimas sąnaryje ir skausmas fizinio krūvio metu;
patinimas ir sąnario formos pasikeitimas;
negalavimas, bendras silpnumas;
odos hipertermija paveiktoje zonoje, karšta liesti.

Visi ligos požymiai gali būti daugiau ar mažiau ryškūs, priklausomai nuo patologijos formos ir individualios savybės kantrus. Infekcinis sinovitas pasireiškia greitu simptomų padidėjimu, kai hipertermija viršija 38 °, skausmas ir spaudimo jausmas sąnaryje. Vos per kelias valandas atsiranda intoksikacijos apraiškų (neramumas, galvos skausmas, blyškumas) ir sąnarys patinsta.

Sergant neinfekciniu sinovitu, simptomai didėja lėtai, pirmiausia atsiranda diskomfortas sąnaryje ir Tai nuobodus skausmas esant apkrovai. Po kelių dienų ar savaičių skausmas sustiprėja, atsiranda patinimas, deformuojasi sąnarys. Kartais ligos požymiai išnyksta savaime, dažniausiai nesant streso galimas ir savęs atsistatymas.

Komplikacijos

Su sinovitu gali išsivystyti tokios komplikacijos:

Pūlingas artritas – atsiranda pūlingam procesui išplitus į sąnario kapsulės pluoštinę membraną.
Gonartrozė arba deformuojanti artrozė – pažeidžiama hialininė kremzlė, dengianti kaulinius gumbus. Šio tipo artrozė yra labiausiai paplitusi, kuri išsivysto per kelerius metus.
Panartritas – susidaro, kai pūlingame procese dalyvauja sąnario kremzlės, kaulai ir raiščiai.
Judesių apribojimas arba visiška imobilizacija dėl negrįžtamų sąnario pokyčių.
Minkštųjų audinių flegmona ir periartritas - susidaro pūlingo proceso perėjimo į aplinkinius sąnario audinius metu.
Sepsis (kraujo infekcija) išsivysto negydant arba susilpnėjus imunitetui.
Hidrartrozė (lašėjimas) – skysčių pertekliaus susikaupimas sąnaryje.
Sąnario laisvumas ir raiščių susilpnėjimas, sukeliantis subluksacijas ar išnirimus.
Bakerio cista – kartu su kraujotakos sutrikimais, tromboze, su dilgčiojimu, audinių tirpimu ir traukuliais. Dėl to tai gali prisidėti prie galūnės praradimo.

Ligos priežastys

1. Infekcinis sinovitas. Jis vystosi dėl patogeninių mikrobų įsiskverbimo į sąnarį. Ligos sukėlėjas į sinovinę membraną patenka iš gretimų audinių, tolimų infekcijos židinių ir iš išorės. nespecifinė forma patologijas provokuoja streptokokai, pneumokokai ir t.t.. O specifinis yra Kocho bacila, blyški treponema ir kt.

2. alerginis sinovitas. Šio tipo susidarymo priežastis yra paciento kontaktas su alergenu padidėjęs jautrumas jam.

3. Aseptinis sinovitas. Nėra infekcijos sukėlėjo, o kilmės šaltinis yra:

medžiagų apykaitos sutrikimas;
mechaninis pažeidimas(sumušimai, intraartikuliniai lūžiai, menisko traumos, raiščių plyšimai ir kt.);
hormoniniai sutrikimai;
sinovijos membranos dirginimas dėl menisko plyšimo ar kremzlės pažeidimo;
hemofilija.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis simptomais, diagnostinės punkcijos ir kitų tyrimų rezultatais. Tuo pačiu metu būtina ne tik patvirtinti sinovito buvimą, bet ir nustatyti jo vystymosi priežastį, o tai dažnai yra gana sunku. Esant aseptinei ligos formai, gydytojas skiria artropneumografiją arba artroskopiją. Kartais gali prireikti citologijos ir sinovijos biopsijos. Jei yra galimybė prasiskverbti alergenui, tada atliekami alerginiai tyrimai. Įtarus hormoninius, medžiagų apykaitos sutrikimus ar hemofilija, reikėtų kreiptis į atitinkamus specialistus.

Trumpi įdomūs duomenys
Pagal statistiką dažniausiai susergama kelio sąnario sinovitu – varoma.
Diferencinė sinovito diagnozė atliekama esant bursitui (sinovinio maišelio uždegimui), reumatoidiniam, reaktyviam ir kitų tipų artritui, hemangiomai ir angiomatozei.


Būtinai atlikta taškinio taškinio skysčio diagnozė, paimta punkcijos metu. Ūminis aseptinis sinovitas pasireiškia dideliu baltymų kiekiu ir sumažėjusiu efuzijos klampumu, o lėtiniu atveju nustatomas per didelis fermentų aktyvumas, dėl kurio greitai sunaikinama kremzlė.

Esant taškiniam infekciniam sinovitui, nustatomi pūliai, kurie diagnozuojami bakterioskopiškai arba bakteriologiškai. Tai leidžia ne tik nustatyti uždegimą sukėlusių patogeninių mikroorganizmų rūšį, bet ir parinkti veiksmingus antibakterinius vaistus. Atliekant bendrą kraujo tyrimą, pasireiškia leukocitozė, ESR padidėjimas ir stabdžių neutrofilų skaičius.

Gydymas

Pagrindiniai gydymo principai – punkcija, imobilizacija, jei reikia, operacija ar drenažas. Pacientai, sergantys pūlinga ligos forma, guldomi į chirurgijos skyrių, su traumine – į traumatologijos skyrių, o likusieji – į pirminės patologijos profilį atitinkančius skyrius.

Bet kokio tipo sinovito gydymas prasideda sąnario punkcija. Adatos, prasiskverbiančios į sąnario ertmę, pagalba surenkamas skystis diagnostiniai testai po to profilaktikai skiriami antibiotikai. Manipuliacija yra praktiškai neskausminga ir atliekama be anestezijos.


Esant bet kokio tipo ligoms, nurodoma imobilizacija, tai yra, sąnario imobilizavimas kelio pagalvėlėmis ar tvarsčiu, juos reikia nešioti mažiausiai savaitę. Kartais taip pat rekomenduojama pakelti galūnę.

Beveik visiems pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, skiriami NVNU (diklofenakas, voltarenas, ibuprofenas, indometacinas) tepalų, injekcijų ar geriamųjų preparatų pavidalu. Taip pat galimas intraartikulinis kortikosteroidų skyrimas kartu su fizioterapija (magnetoterapija, UV spinduliuotė, ozokeritas, UHF, parafinas, fonoforezė).

Chirurginė intervencija susideda iš sinovijos membranos ekscizijos, ji atliekama esant lėtiniam sinovitui su nepataisomais sąnario pokyčiais arba nuolat atsinaujinančiomis ligos formomis. IN pooperacinis laikotarpis Taip pat parodyta imobilizacija, antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai, fizioterapija.

Prevencija

Ligos prevencija yra ankstyva diagnostika ir tinkamas uždegiminių ligų gydymas. Taip pat turėtumėte būti atsargūs sportuodami, vengti traumų ir griuvimų, įtraukti į dietą produktus, kuriuose yra želatinos, vitamino C ir D, agaro-agaro, fitoncidų.

Liaudies gydymo metodai

Namuose galite paruošti liaudies gynimo priemones, kurios puikiai papildo pagrindinį gydymą:

Tinktūra. Į 500 ml degtinės įpilkite 100 g susmulkintų paprastosios uogienės šaknų. Reikalauti 2 savaites. Vartoti 3 kartus per dieną po 1 arbatinį šaukštelį.
Tepalas. 200 g susuktų sūdytų lašinių sumaišyti su 250 g paprastosios paprastosios žolės. Po savaitės galima kelis kartus per dieną tepti pažeistą sąnarį, o tada reikia tepti griežtas tvarstis.
Nuoviras. Užplikykite 500 ml verdančio vandens lygiomis dalimis (po 0,5 arbatinio šaukštelio) amalo žoleles, Šv. Gerti po valgio vietoj arbatos mažiausiai 2 mėnesius.

Sinovitas yra uždegiminė sinovijos membranos liga, kurią lydi skysčių kaupimasis sąnario viduje. Šis sinovinis skystis taip pat vadinamas efuzija. Dažniausias sinovito tipas yra kelio sinovitas, tačiau daugelis žmonių kenčia ir nuo pėdos sinovito.

Svarbiausia kovojant su šia liga yra nenuvertinti jos, net jei skausmo beveik nėra. Tai vienintelis būdas susidoroti su sinovitu ir išvengti nemalonių pasekmių.

Pėdos sąnarių sinovito veislės

Sinovitas gali išsivystyti įvairiuose pėdos ir čiurnos sąnariuose, tačiau tuo pačiu metu keli sąnariai beveik nepažeidžiami. Tai labai retas atvejis. Beveik visada liga progresuoja tik viename konkrečiame sąnaryje. Dėl šios priežasties sinovitas gydomas gana lengvai (nebent, žinoma, diagnozė vėluojama).

Pagrindiniai pėdų sinovito tipai yra šie:

  1. Metatarsofalangealinio sąnario sinovitas. Šio tipo liga pažeidžia didįjį pirštą ir yra labiausiai paplitusi. Remiantis įvairių klinikų statistika, daugiau nei 50% pacientų, sergančių sinovitu, susiduria su nykščio problemomis.
  2. Kitų pirštų sąnarių sinovitas. Tai mažiau paplitusi, bet praktiškai nesiskiria nuo ankstesnio tipo ligos. Tie patys simptomai, diagnostikos metodai ir gydymo metodai.
  3. Kojų pirštų ilgojo tiesiklio sausgyslės sinovitas. Ši liga taip pat vadinama tendinitu. Ji atsiranda, jei pėdos sąnarių uždegimas nebuvo diagnozuotas laiku.

Svarbu! Bet koks pėdos sinovitas rodo, kad žmogaus kojos patiria didelį stresą. Žmonės su sėdimu būdu Gyventojai labai retai susiduria su šia liga.

Pėdos sinovito priežastys

Pagrindinė sinovito, kaip ir bet kurios kitos pėdos sąnarių ligos, priežastis yra. Todėl dažniausiai nuo sąnarių uždegimų kenčia sportininkai, gimnastai, šokėjai, baleto šokėjai. Tačiau padidinta rizika kyla ne tik jiems, bet ir tiesiog žmonėms, kurie daug laiko praleidžia ant kojų.

Nutukimas arba padidėjęs kūno svoris taip pat gali sukelti ligą. Šie veiksniai padidina pėdų apkrovą ir dėl to gali išprovokuoti sinovito atsiradimą.

Pagrindiniai ligos simptomai

Kadangi sinovito priežastys yra gana bendros ir jas galima supainioti su kai kurių kitų ligų priežastimis, gebėjimas atpažinti simptomus vaidina svarbų vaidmenį.

Simptomus pajusti nesunku – skausmas ir paraudimas visada bus jaučiami. Bet suprasti, kad tai sinovitas, jau sunkiau. Štai kodėl savalaikė diagnozė dažnai padeda išvengti sinovito komplikacijų.

Ligos simptomai priklauso nuo jos formos:

  • ūminis;
  • lėtinis.

Pagrindiniai ūminio sinovito simptomai:

  • sąnario padidėjimas (dažniausiai atsiranda iškart po pažeidimo – ankstyviausias simptomas);
  • skausmas palpacijos metu (pažeistos vietos palpacija);
  • temperatūros padidėjimas sąnario viduje;
  • dalinis pažeistos zonos mobilumo praradimas;
  • sergant infekcine liga - karščiavimas kūno, galvos skausmas, apetito stoka.

Lėtinis sinovitas turi skirtingus simptomus:

  • stiprus sustingimo jausmas paveiktoje srityje;
  • skausmas atliekant daugumą judesių (negali būti neskubaus vaikščiojimo metu);
  • greitas nuovargis;
  • patempimas, dėl kurio gali išnirti sąnarys;
  • lašėjimas paveiktoje zonoje.

Vienas iš pagrindinių lėtinio sinovito ir ūminio sinovito skirtumų yra nėra edemos. Ūminis sinovitas gali būti matomas padidinus sąnarį, tačiau lėtinę formą pirmiausia rodo stiprus skausmas.

Sinovito diagnozė

Liga gali būti diagnozuojama keliais būdais:

  • rentgeno spinduliai (greičiausias ir prieinamiausias būdas);
  • ultragarsinis tyrimas (praktiškai rentgeno analogas, ne geresnis ir ne blogesnis);
  • punkcija arba injekcija (geriausias būdas tiksliausiai nustatyti ligos tipą).

Punkcija yra gerai, nes leidžia iš sąnario išskirti sinovinį skystį ir suprasti, ar jame nėra mikroorganizmų, kraujo ar pūlių. Injekcijos pagalba galima atskirti infekcinį sinovitą nuo neinfekcinio, o ūminį – nuo ​​lėtinio. Tačiau punkcija naudojama tik suaugusiems pacientams, taip pat nepageidautina diabetikams.

Ligos gydymas

Bet kokio tipo sinovito gydymas vyksta 2 etapais. Labai svarbu suteikti žmogui pirmąją pagalbą, kad tolesnis gydymas būtų veiksmingesnis.. Pirmajai pagalbai suteikti reikalingi kompresiniai tvarsčiai. Jie riboja sąnario judėjimą ir sumažina sinovijos membranos pažeidimo riziką. Jei po traumos atsiranda sinovitas, pirmajai pagalbai reikia ledo ar kitų šaltų daiktų. Jie turi būti tepami ant pažeistos vietos. Suteikus pirmąją pagalbą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Yra 2 pagrindiniai sinovito gydymo būdai:

  1. vaistas;
  2. fizioterapija.

Vaistai sėkmingai naudojami tiek kovojant su ligos simptomais, tiek siekiant pašalinti pagrindinę jos priežastį. Su infekciniu sinovitu šis metodas yra vienintelis įmanomas. Naudojami šių tipų vaistai:

  1. beta laktaminiai antibiotikai (oksacilinas, doksiciklinas ir kiti vaistai kovai su infekcija);
  2. priešuždegiminiai vaistai (keroprofenas, diklofenakas, indometacinas ir kt.).

Priešuždegiminiai vaistai dažniausiai naudojami tais atvejais, kai gydomosios punkcijos ir antibiotikai nedavė norimo rezultato. Kartu su gydymu vaistais prasminga atlikti fizioterapiją. Patys savaime jie nepadės išgydyti sinovito, tačiau kartu su vaistais bus labai naudingi. Populiariausia sinovito fizioterapija yra elektroforezė, UHF, magnetoterapija.

Chirurgija dėl sinovito yra įmanoma, tačiau nepageidautina. Operacija sutrikdys sąnarį ir gali šiek tiek apsunkinti paciento gyvenimą. Laiku kreiptasi pas gydytoją padeda išvengti operacijos.

Liaudies gynimo priemonės. Ar jie veiksmingi?

Sinovitui gydyti nerekomenduojama naudoti tik liaudiškų vaistų. Tačiau kartu su gydymu vaistais jie nepakenks ir padės pagreitinti procesą. populiariausias ir naudingų įrankių- tepalas nuo gyvulių ir taukų, gyvulių šaknų užpilas ant degtinės, trynimas iš susmulkintų lauro lapų ir daržovių aliejus. Šios lėšos taip pat gali padėti užkirsti kelią ligai.

Prevencija ir atkūrimas

  • vengti pėdos ir ypač pažeisto sąnario apkrovos;
  • neužsiimti lauko veikla ir sportas;
  • namuose, jei įmanoma, būkite sėdimoje arba gulimoje padėtyje.

Paprastai atsigavimas nėra labai ilgas. Praėjus 1-2 mėnesiams po sinovito gydymo, reikia kreiptis į gydytoją ir dar kartą įsitikinti, kad liga visiškai praėjo.

Po to užbaigti gijimo laikotarpis, reikės pradėti vystyti koją. Specialiai jums parinkome vaizdo įrašą su rekomenduojamais pėdos pratimais.

Išvada

Pėdos sąnarių sinovitas nėra labai sunkus, bet reikalauja savalaikė intervencija liga. Ją galima išgydyti greitai ir nebrangiai, nereikia operacijos. Bet jei atidėliosite problemos sprendimą, gydymas gali tapti ilgas ir sunkus, taip pat gali prireikti operacijos. Viskas, ko jums reikia, tai pasirūpinti savo sąnarių būkle.

Sinovitas yra sinovinių membranų, kurios yra vienos ar kelių ertmės viduje, uždegimas dideli sąnariai. Kai liga pasireiškia sinovijų membranose, kaupiasi skystis. Tai išreiškiama negalavimu, sąnario apimties padidėjimu, skausmu ir silpnumu. Užsikrėtus atsiranda intoksikacijos požymių. Norint atleisti nuo karinės tarnybos sergant sinovitu, reikia pastebėti stambiojo sąnario funkcijos pažeidimą.

Mūsų užduotis – paaiškinti jums, kokia tai liga, dėl ko išsivysto sinovitas ir ką daryti, kad organizmas greitai atkurtų.

Kas yra sinovitas?

Sinovitas yra uždegiminė sąnario sinovinės membranos (ertmės) liga, kuriai būdingas per didelis efuzijos kaupimasis joje. Sinovito uždegiminio proceso riba apsiriboja sinovijos membrana.

Kaip ertmės, išklotos sinovijos membrana, dalyvaujančios šiame uždegiminiame procese, gali būti sinovinis maišelis (maža plokščia ertmė, išklota sinovijos membrana, atskirta nuo aplinkinių audinių kapsule ir užpildyta sinovijos skysčiu), sinovinis apvalkalas. sausgyslės, sąnarių ertmės.

Sergant sinovitu, 65–70% atvejų kenčia kelio sąnarys, daug rečiau pažeidžiami peties, alkūnės, čiurnos, klubo sąnariai. Liga yra plačiai paplitusi, turi daugybę eigos variantų, vienodai dažnai pasireiškia visų amžiaus grupių vaikams ir suaugusiems.

klasifikacija

Atsižvelgiant į dabartinę, yra:

  • Ūminį sinovitą lydi sinovinės membranos sustorėjimas, gausa ir edema. Išsiliejimas yra permatomas skystis, kartais su plika akimi matomais fibrino dribsniais.
  • Lėtinis sinovitas - pasireiškia vystymusi fibroziniai pokyčiai sąnario kapsulėje. Kai kuriais atvejais auga sinovinės membranos gaureliai, ant membranos atsiranda fibrininių nuosėdų, kabančių iš sąnario ertmės (vilozinis sinovitas). Atsiskyrus perdangos virsta vadinamaisiais „ryžių kūneliais“, kurie laisvai juda sąnarių skystyje ir papildomai pažeidžia sinovinę membraną.

Pagal lokalizaciją sinovitas išskiriamas:

  • peties sąnarys (petys);
  • alkūnkaulis (alkūnė);
  • klubas (koksofemoralinis);
  • kelio sąnarys (kelis);
  • kulkšnis (kulkšnis);
  • radiokarpinis sąnarys (radiokarpinis).

Pagal eksudato pobūdį:

  • Serozinis;
  • Serozinis-pluoštinis;
  • Pūlingas;
  • Hemoraginis.

Be to, priklausomai nuo priežastinio veiksnio pobūdžio, visi sinovitai skirstomi į infekcinius ir aseptinius. Atitinkamai, infekcinį sinovitą išprovokuoja patogeninių mikrobų patekimas į sąnarį, o aseptinį sinovitą gali sukelti visi kiti priežastiniai veiksniai, išskyrus infekcinius.

Išvaizdos priežastys

Dažniausiai sinovitas pasireiškia vyrams, dažniausiai iki 35-45 metų amžiaus, kurį sukelia aktyvus fizinė veikla ir amžius profesionaliam sportui, taip pat sunkiam fiziniam darbui. Taip pat sinovito liga gali persekioti žmones su susilpnėjusiu imunitetu, kurie dažnai serga infekcinėmis ligomis.

Paskirstyti dėl šių priežasčių sąnarių sinovito vystymasis:

  • traumatizmas;
  • infekcija sąnario ertmėje;
  • lydinčios ligos;
  • alerginės reakcijos;
  • sąnario nestabilumas;
  • padidėjęs kūno svoris.

Neinfekcinis arba aseptinis sinovitas, priklausomai nuo priežasčių, vystosi įvairiai. Sportininkų, fizinį darbą dirbančių žmonių trauminių traumų atveju išryškėja mechaninis veiksnys.

Imunologiniai sutrikimai su, reumatoidinis artritas Tai lemia tai, kad organizmo gaminami antikūnai veikia jo paties sinovinę membraną.

O esant kai kuriems medžiagų apykaitos sutrikimams, toksinų ar šlapimo rūgšties druskų kaupimasis (su podagra) sąnarių ertmėje sukelia sinovitą.

Sinovito simptomai + nuotrauka

Sinovitui būdingas vieno sąnario ar raiščio pažeidimas, retais atvejais liga būna daugybinė.

Dažni sinovito požymiai:

  • patinimas ir sąnario kontūrų išlyginimas
  • skausmas fizinio krūvio metu, sumažėjęs judesių diapazonas paveiktoje srityje
  • bendras kūno temperatūros padidėjimas arba vietinis odos temperatūros padidėjimas pažeistoje vietoje
  • bendras silpnumas, bloga sveikata.

Kai kurie iš šių simptomų gali būti ryškesni nei kiti, tačiau sergant infekciniu sinovitu, požymiai visada bus išreikšti daugiau nei neinfekcinių.

Simptomai
Ūminis sinovitas
  • Sergant šia ligos forma, uždegimo vieta padidėja per pirmąsias 2-3 valandas. Taip yra dėl to, kad jame susikaupia didelis kiekis sinovinio skysčio.
  • Paprastai nemalonūs pojūčiai atsiranda tik palietus pažeistą vietą, o esant normaliai būsenai, žmogus nepatiria jokio diskomforto.
  • Laikui bėgant uždegimo vieta tampa šilta, o pacientas pradeda jausti bendrą negalavimą;
Lėtinis Lėtinis sinovitas pasižymi tuo, kad šios formos edema nėra ryški, o kartais jos praktiškai nėra.
  • Būdingiausias šios ligos formos simptomas yra pažeisto sąnario sustingimas.
  • Taip pat, atliekant judesius paveiktame sąnaryje, atsiranda skausmas.
  • Ilgi judesiai pažeistame sąnaryje yra neįmanomi dėl nuovargio.
  • Galiausiai ši sinovito forma gali sukelti sąnario hidroartrozę (lašėjimą), dėl kurios atsiranda sąnario subluksacija ir išnirimas (dėl patempimų).

Komplikacijos

Galimos sinovito komplikacijos:

  • sumažėjęs judesių diapazonas dėl negrįžtamų sinovijos membranos ar sąnarių paviršių pokyčių,
  • proceso paskirstymas kaimyninėms raiščių aparato sekcijoms.

Didžiausia infekcinio sinovito komplikacija yra pavojinga gyvybei. Sepsis (patogeno atsiradimas kraujyje) su infekciniu sinovitu gali išsivystyti žmonėms, kurių silpnumas. Imuninė sistema(pavyzdžiui, sergant ŽIV infekcija) arba jei ilgai negydoma.

Diagnostika

Objektyvus paciento, sergančio sąnario sinovitu, tyrimas:

  • Apžiūros metu pastebimas sąnario padidėjimas, patinimas, paviršiaus išlyginimas, hiperemija, sąnarių judesių standumas.
  • Palpuojant (palpuojant) jaučiamas: vietinis temperatūros padidėjimas, skausmas, patinimas, svyravimai (skysčių svyravimai sąnaryje judesio metu). Kai kuriais atvejais pastebimas regioninių limfmazgių padidėjimas.

Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas tiria pažeistą sąnarį, naudodamas šiuos metodus:

  • rentgeno tyrimas;
  • punkcija, kurios metu paimamas intraartikulinis skystis ir siunčiamas išplėstiniam laboratoriniam tyrimui;
  • CT arba MRT.

Šiuo metu tam naudojama artroskopija – endoskopijos rūšis. Per nedidelę skylutę odoje uždegimo sąnario srityje į sąnario ertmę įkišamas specialus optinis prietaisas – artroskopas.

Artroskopija leidžia ne tik vizualiai įvertinti sąnario ertmės būklę, bet ir atlikti kai kurias medicinines manipuliacijas, ypač pašalinti uždegiminį skystį.

Laboratorinių tyrimų metodai:

  • Atliekant bendrą kraujo tyrimą, yra padidintas greitis eritrocitų nusėdimas (ESR), padidėjęs kiekis, nustatomas C reaktyvusis baltymas.
  • Nagrinėdami tašką, nustatykite fizikines ir chemines savybes, atlikti mikroskopinę, bakterioskopinę ir bakteriologinę analizę.

Sinovito gydymas

Žmogus, pastebėjęs bet kokius ligos požymius, turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Specialistas atliks tyrimą, ištirs tyrimų rezultatus, nustatys tiksli diagnozė ir paskirti tinkamą sinovito gydymą.

Ūminio serozinio sinovito gydymas turi būti atliekamas pradiniu galūnės imobilizavimu gipso įtvaru. Kaip gydyti sinovitą pradiniame etape:

  • UHF terapija,
  • UV spinduliavimas,
  • elektroforezė su novokainu,
  • šildantys kompresai su dimeksido tirpalu.

Jei sinovitas yra sunkus, gydytojas skiria:

  • elektroforezė su lidaze,
  • elektroforezė su kalio jodidu,
  • fonoforezė su gliukokortikosteroidais.

Jei sinovito simptomai yra tik didelis išsiliejimas sinovijos ertmėje ir bendras silpnumas, tuomet būtina atlikti sąnarių punkciją, galbūt pridedant antibiotikų.

Pažymėtina, kad gydomoji punkcija atliekama tik tada, kai infekcinis pobūdis sinovitas.

Yra šios kontraindikacijos atliekant gydomąją sąnario punkciją:

  • kraujo krešėjimo sutrikimas;
  • odos infekcija toje vietoje, kur įsmeigta adata;
  • žaizdos buvimas injekcijos vietoje.

Lėtinio serozinio ar serozinio-fibrininio sinovito gydymas apima pažeistos galūnės poilsį, sąnarių punkcijas, fizioterapinių procedūrų (elektrifikacijos, parafino aplikacijos, purvo terapija ir kt.) skyrimą. Būtina nustatyti ir gydyti pagrindinę ligą, sukėlusią lėtinį sinovitą.

Kai kuriose pažangūs atvejai būtina kreiptis į chirurginį gydymą – atlikti sinovektomiją, kuri sumažinama iki visiško ar dalinio sąnarinės kapsulės sinovinės membranos ekscizijos ir atliekama taikant endotrachėjinę nejautrą.

Dėl bet kokios ligos parodyta imobilizacija, tai yra, sąnario imobilizavimas kelio pagalvėlėmis ar tvarsčiu, juos būtina nešioti bent savaitę. Kartais taip pat rekomenduojama pakelti galūnę.

Vaistai nuo sinovito

Tikslas vaistų terapija atliekama keliomis kryptimis:

  1. Po sąnario punkcijos skiriamas intraartikulinis antibiotikų skyrimas. Didelis pasirinkimas veiksmai. Tai būtina siekiant užkirsti kelią infekcijai arba ją pašalinti, kai nustatomas bakterinis ligos pobūdis.
  2. Beveik visiems pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, skiriami NVNU (diklofenakas, voltarenas, ibuprofenas, indometacinas) tepalų, injekcijų ar geriamųjų preparatų pavidalu.
  3. Taip pat galimas intraartikulinis kortikosteroidų skyrimas kartu su fizioterapija (magnetoterapija, UV spinduliuotė, ozokeritas, UHF, parafinas, fonoforezė).
  4. Norint atkurti mikrocirkuliaciją, nurodomas tiotriazolino, Trental, nikotino rūgšties paskyrimas.

Operacija

Su nebuvimu teigiamas poveikis po kurso gydymas vaistais, taip pat padidėjus sinovito simptomams, jis skiriamas chirurgija. Pacientas pagal vietinį ar bendroji anestezija atlikti sąnario skrodimą, jį išvalyti vidinė ertmė, plovimas antibakteriniais ir džiovinimo tirpalais.

Esant „svetimoms“ struktūroms – kaulų ir/ar kremzlių dariniams, taip pat kaulų fragmentams po sąnario traumos – chirurgas atlieka savotišką plastinę operaciją, atstatydamas jo vidinio paviršiaus vienodumą ir vienodumą.

Visiškai atsigauti pažeistą sąnarį sergant sinovitu galima ne anksčiau kaip po 2–3 mėnesių. Net jei paciento būklė leidžia pradėti įprastą gyvenimo būdą daugiau ankstyvos datos- šiuo laikotarpiu geriau laikytis tausojančio režimo. Tai visiškai pašalins uždegiminį procesą, užkirs kelią jo atsiradimui pasikartojimas ir pereiti į lėtinę formą.

Laiku diagnozuoti liga ir vaistai arba chirurginis gydymas gali žymiai padidinti paciento galimybes visiškai ar iš dalies pasveikti ir atstatyti sąnarių judrumą.

Liaudies gynimo priemonės nuo sinovito

  1. 1 valgomasis šaukštas miltelių pavidalo lauro lapas užmiega termose, kur tada užpilama 150 g verdančio vandens. Po 12 valandų infuzija filtruojama, įpilama 100 g bet kokio augalinio aliejaus. Įtrinkite į uždegusį sąnarį 2-3 kartus per dieną, po to 30 minučių, kad sąnarys būtų nejudrus.
  2. Kalankė nuo sinovito. 3 didelius Kalankės lakštus nakčiai įdėkite į šaldytuvą, o ryte iš jų padarykite košę, suvyniokite į marlę ir uždėkite kaip kompresą prie sąnario, ant viršaus apvyniokite skarelę.
  3. Šaukštas paprastosios žolės užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite termose 30 minučių. Paruošta infuzija perkošti ir gerti per dieną arba naudoti kompresams ant pažeisto sąnario. Gėrimų antpilą ar kompresus reikia daryti kiekvieną dieną mėnesį.
  4. Paimkite žolelių kolekciją amalai, kraujažolės, čiobreliai, ežiuolės, raudonėliai, eukaliptai, beržo lapai, graikiniai riešutai ir bitkrėslė. Paruoškite užpilą iš šios kolekcijos pagal tokį receptą: šaukštas žolės užpilamas dviem puodeliais verdančio vandens, po to infuzuojamas 1 valandą ir filtruojamas. Užpilas geriamas tarp valgymų lygiomis dalimis visą dieną.

Prevencinės priemonės

  • Sinovito profilaktika – tai savalaikis uždegiminių ligų, galinčių jį sukelti, gydymas.
  • Sporto treniruočių metu reikėtų būti atsargiems, vengti kritimų ir traumų, racionaliai maitintis, kad sustiprintumėte raiščių aparatą.
  • Jei gausite kokių nors žolelių, nedelsdami važiuokite į ligoninę. Faktas yra tas, kad uždegimas užleista forma lengvai sukelia vystymąsi ši liga. Tai reikia suprasti.