Белодробна контузия - симптоми и лечение при падане и злополука. Белодробна контузия: симптоми и лечение

Такова увреждане е затворено и може да бъде получено от удар, притискане или сътресение. При най-тежките степени на заболяването могат да бъдат увредени кръвоносните съдове и бронхите. Много често има кръвоизливи.

Има случаи, когато нараняване на белия дроб причинява образуването на кухини, пълни с въздух или кръв. В този случай самата черупка, покриваща белите дробове, изобщо не е повредена.

Белодробна контузия: симптоми

Първият признак, върху който се фокусират пациентите, е силна болка в областта на белите дробове. При дълбок дъхтази болка се влошава. Изключително неприятни усещания могат да се появят при навеждане и във всяка друга позиция на тялото.

Ако се забележи кървава експекторация, тогава не е изключено увреждане на белия дроб. Симптомите, които не са толкова чести, са тахикардия и посиняване на кожата.

Ако нараняванията са тежки, тогава пострадалият може да има учестено дишане и шок. Много често тялото няма достатъчно кислород.

На външната част на гръдния кош често се забелязват кръвоизливи, синини и отоци.

Контузия на белия дробможе да не се определи веднага. Особено ако са увредени гърдите и ребрата. Поради това пациентът може дори да не разбере степента на увреждане.

Докладвани са случаи на пневмония, дължаща се на увреждане на белите дробове. Може да бъде както фокална, така и крупозна.

Причини за нараняване

Според медицинската информация, тежката белодробна контузия е резултат от затворени нараняваниягръден кош. Такова нараняване може да бъде причинено от падане от много голяма височина или удар във волана на автомобил по време на пътнотранспортно произшествие. Не са изключени експлозии и прободни рани. Обикновено наред с контузията на белите дробове са засегнати и сърцето, ребрата и самият гръден кош.

Диагностика

Контузията на белия дроб може да бъде диагностицирана по няколко начина:

1) При повърхностен оглед. Тази процедура включва изследване на гърдите. Ако върху него се забележи кръвоизлив, тогава белите дробове могат да бъдат наранени.

2) С помощта на ултразвук. Ако има повредена област, на екрана ще се покаже ехо-положителна сянка.

3) Тежко белодробно увреждане може да се определи, докато слушате органа. Това може да стане, като просто поставите ухото си в почивка или използвате стетоскоп.

4) С помощта на рентгенови лъчи можете да определите синината поради полиморфното потъмняване на белия дроб в увредената област.

5) Изследване на белите дробове с бронхоскоп. Това е куха тръба с източник на светлина в края. По този начин може да се види подуване на бронхите или натрупвания на кръв.

Неотложна помощ

Ако жертвата вече е диагностицирана с белодробна травма на пръв поглед, лечението трябва да бъде осигурено незабавно. Първата помощ ще помогне за облекчаване на болката, минимизиране на ефектите и облекчаване на симптомите.

За да направите това, нанесете студен компрес върху натъртеното място. За тази цел може да се използва замразена бутилка или пакет с лед. Прилагайте този компрес периодично за няколко минути.

Не е необходимо да държите компреса твърде дълго. Това може да причини измръзване на кожата или настинка.

Дръжте жертвата в пълен покой. Препоръчително е да го поставите в хоризонтално положениеи се уверете, че пациентът се движи възможно най-малко. Първият път след нараняване е най-добре да държите пострадалия в полуседнало положение. Преди пристигането на лекаря не трябва да използвате никакви лекарства. Това може само да влоши ситуацията.

Пневмоторакс

По време на нараняване на гръдния кош пациентът може да изпита две сериозни състояния. Те включват пневмоторакс и хемоторакс.

Белодробна контузия (симптомите и лечението се определят по време на диагнозата) е доста трудно нараняване, което изисква спешно внимание от специалист.

Пневмотораксът е натрупване на въздух в плевралната област. Това нараняване най-често възниква, когато рани от ножв гърдите или по време на нараняване При сложна степен на заболяването възниква рана, в която навлиза голямо количество въздух. В този случай увредената част на белия дроб става неработоспособна. Най-трудният случай е Въздухът влиза, но не може да излезе. Така с всяко вдишване в кухината налягането се увеличава.

Това състояние може да причини тежък шок. Без задържане спешна операцияжертвата може да умре.

Ако човек има отворена рана в гърдите, тогава първо трябва да я запечатате с импровизирани средства. Можете да използвате торба, мушама или филм. Закрепете отстрани с бинтове, гипс или тиксо и изчакайте пристигането на линейката.

Разбира се, такива крайни меркине са мощни, но могат да спасят живота на човек преди пристигането на лекарите. Ако е възможно, трябва да се поставят кръвопоглъщащи материали пред херметични. Това е за плат.

Още в болницата се провежда следното лечение:

Гръдният кош отново се затваря и болестта се прехвърля в затворена форма.

С помощта на електрически вакуум въздушното мехурче се изсмуква от плеврата.

Налягането се връща към нормалното поради дренирането на кухината.

Провеждане на пункция на кухина с въздух.

Хемоторакс

Това състояние се характеризира с кръвоизлив в плеврална кухина. Такова явление може да причини сериозна заплахаживот за човек.

Ако размерът на хематома е твърде голям, тогава увреденият бял дроб започва да притиска здравия. Тоест нараняване дори на единия бял дроб ще доведе до инвалидизиране и на двата. Симптом на такава травма е честото, но плитко дишане и понякога загуба на съзнание.

При екстремни условия с отворена ранапациентът трябва да постави кръвопоглъщаща превръзка и да запечата раната. Ако раната е затворена, тогава студен компрес е идеален. Това ще стесни кръвоносните съдове и количеството изтичаща кръв ще бъде много по-малко.

В болнични условия съсирената кръв в кухината се дренира и белият дроб се освобождава.

Лечение на синини

Белодробна контузия (симптомите и последствията се разглеждат от нас) трябва да бъдат лекувани незабавно. В домашни условия това може да бъде студен компрес.

Ако нараняването е незначително, тогава ще бъде достатъчна пълна почивка и болкоуспокояващи. Болката и задухът могат да присъстват няколко дни, след което преминават.

При синини с по-силен характер се предписва противовъзпалително лечение. Антибиотиците често се използват за предотвратяване на пневмония.

Предписва се бронхоскопия за изсмукване на излишната течност от белодробната кухина. Няколко дни след нараняването се предписват физиотерапевтични процедури за ускоряване на лечебния процес.

Моля, имайте предвид, че през следващите няколко дни след нараняването увреденото място не трябва да се излага на топлина. Това само ще увеличи подуването и възпалението.

Предотвратяване на усложнения

За да избегнете усложнения и да подобрите дихателната системаспециалистите са разработили комплекс от специални дихателни упражнения. Необходимо е да се извършват такива упражнения, когато лечението на болестта е към края. Добър ефект имат разходките на чист въздух. Това важи особено за разходки в иглолистна гора. Намерете възможност и отидете на такова място за няколко дни.

Последици от белодробно увреждане

Каквато и да е степента на нараняване, не трябва да се пренебрегва, тъй като последствията от заболяването могат да бъдат изключително опасни. Това заболяване е най-често срещаното усложнение на обикновена белодробна травма, която е много опасна и често води до смърт.

За да предотвратите това, спешно отидете в болницата и се диагностицирайте. Навременната медицинска помощ ще бъде ключът към бъдещия щастлив живот. Най-често с дясната медицински гриживсякакви усложнения могат да бъдат избегнати.

Как се лекува нараняване на белия дроб? Лекуващият лекар ще отговори на този въпрос.
По всяко време контузията на белия дроб се счита за най-опасното и сериозно нараняване. Това тялое жизненоважна част от човешкото тяло, снабдява цялото тяло с кислород и насища кръвта с него.

Причини за нараняване

Леките белодробни нарушения могат да бъдат фатални. Дори от неуспешно падане на областта на гърдитеили обратно, може да се образува белодробна контузия - белодробната тъкан (паренхим) е увредена. Такава повреда се счита за затворена.

Ако нараняването има по-сложна степен, тогава кръвоносните съдове и бронхите се разрушават, развива се кръвоизлив.

Основните причини са затворени наранявания на гръдния кош при злополука, падане от високо, притискане на тялото с тежки конструкции или блокажи след експлозии. Натъртването може да се влоши от нарушаване на целостта на крайбрежните кости.

Отличителни симптоми

Този тип нараняване е трудно да се разпознае в ранните етапи след инцидента, очевидни признаци се появяват след няколко часа. Медицински работниципогрешно записват анамнезата на пациента за гръдно клане или фрактура на ребрата, което води до неправилна медицинска история.

Типични симптоми на белодробно увреждане:

1. 1. Нарастващ задух.
2. 2. При преглед на пострадалия в увредената област се наблюдават оток и образуване на хематом.
3. 3. Чуват се влажни хрипове.
4. 4. Външно човешката кожа придобива синкав оттенък.
5. 5. Възниква нарушение сърдечен ритъм, броят на сърдечните удари се увеличава спокойно състояниеорганизъм.
6. 6. При по-сложна степен на нараняване се развива хемоптиза.
7. 7. При дълбоко вдишване има силна болезненост, която принуждава пациента да диша повърхностно.

В меките тъкани на кухината има натрупване Голям бройкръв, което увеличава обема на гръдния кош.
AT тежки случаивъзможно е пълно спиране на дишането, което изисква незабавна реанимация.

Диагностика. Само лекар може да определи нараняване на белия дроб. На първо място е необходимо да се събере информация за нараняването от самия пострадал или от очевидци. След това се извършва визуална инспекциянаранена зона. Специалист чрез палпация определя наличието или отсъствието на фрактури на гръдните кости.

Внимателно слушане на дишането се извършва със стетоскоп. Ако се чуват влажни хрипове в белия дроб, звукът наподобява спукване на въздушни мехурчета. Изисква се допълнително допълнителни методиизследвания.

Рентгенография на гръден кош - прави се снимка, на която се вижда специфично потъмняване, което характеризира наличието на хематом, киста, патологично кухиново образувание, изпълнено с въздух.

Ултразвукова процедура- на монитора се откроява по-светла тъканна област на фона на останалите, с висока акустична плътност, което означава наличие на нараняване.

Фибробронхоскопията се извършва с помощта на гъвкави ендоскопи със светлинен източник, които се вкарват в лумена на трахеята и бронхите. Лекарят разглежда състоянието на бронхиалната лигавица: подуване, наличие на кръв в меките тъкани. Ако открие кръвни съсиреци в области на бронхиалното дърво, тогава това е точно белодробно увреждане.

Как да се лекува нараняване на белия дроб?

Първа спешна помощ. При предоставяне на компетентна и навременна помощ на жертвата е възможно да се облекчи общото състояние и да се премахнат последствията в бъдеще. Има няколко стъпки, които трябва да предприемете незабавно:

1. 1. Осигурете пълна почивка на пациента. Заемете удобно полуседнало положение.
2. 2. Обадете се на линейка.
3. 3. Поставете студено върху натъртеното място и забележете часа. След 15 минути извадете за няколко минути, за да затоплите тъканта, повторете сесиите. Тази процедураоблекчава болката и забавя развитието на хематома. Неспазването на периодичния режим води до измръзване и настинка.

Лечение на белодробно увреждане. След пристигането си в лечебно заведениекогато се постави диагнозата, лекарят провежда определен курс на лечение:

1. 1. Спазване на пълна почивка (физическа и психологическа).
2. 2. Прием на болкоуспокояващи. Усещанията за болка се наблюдават в продължение на 5 дни, което се дължи на наличието на голям брой нервни окончания в плеврата и по стените на гръдния кош.
3. 3. Противовъзпалителните лекарства ще облекчат подуването на тъканите. Забранено е въздействието на натъртеното място с топлина.

Необходимо е лечение с антибиотици, за да се предотвратят неблагоприятни последици (развитие на посттравматична пневмония).
Провеждане на санитарна бронхоскопия - лекар, под наблюдението на монитор, изпомпва съдържанието в бронхите със специално устройство.

Класификация.Разграничете отворено и затворено белодробно увреждане.

Закрити белодробни травми: 1. Белодробна контузия. 2. разкъсване на белия дроб. 3. смачкване на белия дроб. Разкъсванията на белия дроб са единични и множествени, а по форма - линейни, многоъгълни, пачуърк.

Откритите наранявания (рани) на белия дроб са: прободно-порезни и огнестрелни.

А.В. Мелников и B.E. Linberg разграничават три зони на белия дроб: опасна, застрашена, безопасна.

Опасната зона е коренът на белия дроб и базалната област, където големи съдовеи бронхите от 1-ви и 2-ри ред. Увреждането на тази зона е придружено от обилно кървене, напрегнат пневмоторакс.

Застрашената зона е централната част на белия дроб. Тук преминават сегментни бронхи и съдове.

Безопасната зона е така нареченото наметало на белия дроб. Включва периферна частбял дроб, където преминават малки съдове и бронхиоли.

Контузия на белия дроб

Белодробна контузия - увреждане на белодробната тъкан при запазване на целостта на висцералната плевра. Белодробните контузии се разделят на ограничено обширни.

Патоанатомия:в зоната на натъртване има хеморагична импрегнация на белодробния паренхим без резки граници, разрушаване на междуалвеоларните прегради. Може да има разрушаване на белодробна тъкан, бронхи, кръвоносни съдове с образуване на кухина в белия дроб, пълна с въздух и кръв. При натъртване на белия дроб се развива ателектаза, пневмония и въздушна киста на белия дроб.

Клиниката зависи от размера на зоната на увреждане на белия дроб.

При ограничени натъртвания на белия дроб състоянието на жертвата е задоволително, по-рядко - умерено. Има болка на мястото на нараняване, задух, кашлица, хемоптиза. АН не се променя, пулсът е малко ускорен. При аускултация се наблюдава отслабване на дихателните шумове над мястото на нараняване с наличие на влажни хрипове. Перкусионният звук е тъп. На рентгеновата снимка: в белодробното поле, зона на потъмняване на овалния или сферична формас размити, неясни контури.

При обширни натъртвания на белите дробове състоянието на пациента е умерено или тежко. Пострадалите са приети в шоково състояние и тежка дихателна недостатъчност със задух до 40 в минута, цианоза на кожата на лицето, кръвното налягане е понижено, тахикардията достига високи цифри. Аускултаторното дишане от страната на нараняването е рязко отслабено, с влажни хрипове.

Диагностика. 1. Клиника. 2. Обзорна рентгеноскопия (графия) на гръдния кош. 3.Томография. 4. Бронхоскопия. 5. Компютърна томография.

Лечение: 1. Оттегляне синдром на болка(новокаинова блокада, аналгетици). 2. Антибактериална терапия. 3. Съдова терапия. 4. Възстановяване на нормалната дренажна функция на бронхите. 5. Дихателни упражнения. 6. Физиотерапия.

Клинично и рентгенологично белодробните контузии протичат по 2 сценария: 1. При адекватно консервативно лечение процесът се спира напълно след 10 дни.

2. Т.нар. посттравматична пневмония, която може да бъде купирана консервативно в рамките на 10-14 дни или се развива белодробен абсцес.

Рани и разкъсвания на белия дроб

Наранявания на белия дроб, при които се увреждат белодробната тъкан и висцералната плевра. Плевралната кухина получава кръв и въздух.

Характерни признаци на белодробно увреждане: 1. Пневмоторакс. 2. Подкожен емфизем. 3. Хемоторакс. 4. Хемоптиза.

Всички жертви със затворени белодробни наранявания са разделени на следните групи:

1. с пневмоторакс; 2. с клапен пневмоторакс; 3. с хемоторакс.

При открити белодробни увреждания се добавя още една група - с отворен пневмоторакс.

Клиника: 1. Общи симптомищета. 2. Специфични симптоми.

Честите симптоми включват: болка, признаци на кървене, шок, дихателна недостатъчност. Специфичните симптоми включват: пневмоторакс, хемоторакс, подкожен емфизем, хемоптиза.

Диагноза: 1.Клиника. 2. Обикновена рентгенография (скопия) на гръден кош. 3. Ехография на гръден кош. 4. Плеврална пункция. 5. Торакоскопия 6. Фо на рани.

Лечение:Общите принципи на лечение зависят от вида и тежестта на разкъсването или нараняването на белия дроб. Те включват: премахване на болковия синдром, ранен и пълен дренаж на плевралната кухина с цел бързо разширяване на белия дроб, ефективно поддържане на проходимостта на дихателните пътища, запечатване на гръдната стена при открити наранявания, антимикробна и поддържаща терапия.

В случай на увреждане на белия дроб с отворен пневмоторакс, първо се извършват фо-рани, зашиване на отворен пневмоторакс и дренаж на плевралната кухина. Режимът на изпускане по време на аспирация за залепване на ръбовете на белодробната рана е 15-20 cm вода.

Ако белият дроб е повреден с малък хемоторакс, се извършва пункция на плевралната кухина и кръвта се отстранява от синуса. При среден хемоторакс е показано дренаж на плевралната кухина с реинфузия на кръв.

Показания за торакотомия при белодробни наранявания:

1. Профузно интраплеврално кървене. 2. Продължаващо интраплеврално кървене - при отделяне на 300 ml кръв на час или повече през дренажа, с положителен тест на Ruvelua-Gregoire. 3. Неспиращ консервативен тензионен пневмоторакс.

Оперативен достъп при белодробна травма - латерална торакотомия в 5-6 междуребрие.

Оперативна тактика:При повърхностни рани, увреждане на периферната зона на белия дроб се прилагат прекъснати шевове. За това се използват тънки копринени, найлонови или лавсанови нишки.

При дълбоки рани на белия дроб: извършва се ревизия на канала на раната с отстраняване на кръвни съсиреци, чужди тела. Ако е необходимо, белодробната тъкан се дисектира над канала на раната. По време на ревизията увредените съдове и малките бронхи се зашиват и превързват. Особено внимателно се ревизират рани в корена на белия дроб. Дълбока белодробна рана трябва да се зашие плътно, без да остават мъртви пространства. За да се постигне това, раната се зашива на цялата дълбочина с една нишка или няколко реда конци. За шиене се използва кръгла, голяма, рязко извита игла.

При обширно разрушаване на ръба на белия дроб е показана клиновидна атипична резекция. Белият дроб в здравите тъкани се зашива два пъти с UKL апарата.

Когато белодробната тъкан е смачкана в рамките на един или повече сегменти, един или повече сегменти се резецират. С масови разрушения белодробна тъканв рамките на един лоб се извършва лобектомия. При разрушаване на целия бял дроб, увреждане на корена му е показана пулмонектомия.

След приключване на интервенцията на белия дроб плевралната кухина се освобождава от кръвни съсиреци и се установява плеврален дренаж по Bulau. Преди да зашиете раната от торакотомия, е необходимо да се уверите, че белият дроб или останалата му част е напълно разширена.

Увреждане на трахеята и бронхите.

Класификация: Разграничете затворени и отворени наранявания на трахеята и бронхите.

Според дълбочината на увреждане биват - непълни (увреждане на лигавицата или хрущяла) и пълни (проникващи в лумена).Пълните разкъсвания могат да бъдат със и без отделяне на краищата на бронхите. Бронхиалните наранявания рядко са изолирани. Белите дробове, медиастинума и големите съдове най-често се увреждат едновременно. Уврежданията на трахеята се дължат на прободни и огнестрелни рани на шията.

Клиника:зависи от местоположението и степента на увреждане.

Характерни особености: 1. Емфизем на медиастинума. 2. Подкожен емфизем. 3. Хемоптиза. четири. Напрегнат пневмоторакс. 5. Рана на шията, комуникираща с трахеята.

При всички видове увреждания на трахеята и бронхите има нарушение на вентилацията с тежка дихателна недостатъчност. Понякога се развива асфиксия.

При открити наранявания на трахеята въздухът, смесен с кръв, излиза със свирка от раната на шията.

При комбинирани наранявания на трахеята и бронхите, признаци на шок, загуба на кръв, дихателна недостатъчност.

Диагностика: 1. Клиника. 2. Обзорна рентгенография на гръден кош. Основните рентгенографски признаци на бронхиално увреждане: медиастинален емфизем, пневмоторакс, белодробна ателектаза, подкожен емфизем. 3. Бронхоскопия. 4. торакоскопия 5. компютърна томография. Задължително е да се изследва хранопровода. Индиректни признаци на бронхиално увреждане са: обилно изпускане на въздух през плевралния дренаж, неефективно дрениране на плевралната кухина, колапс на лоб или бял дроб на фона на плеврален дренаж, нарастващ медиастинален емфизем.

Лечение:Основната задача на предоперативния период е да се осигури и поддържа проходимостта на дихателните пътища. При медиастинален емфизем се извършва цервикална медиастинотомия. При напрегнат пневмоторакс се монтира плеврален дренаж във 2-ро междуребрие. Ако има съмнение за увреждане на бронхите или гръдната част на трахеята или установена диагноза за увреждане на бронхите, е показана спешна торакотомия. Най-удобният е страничен достъп. С изолирана травма гръднитрахея се извършва надлъжна или надлъжно-напречна стернотомия.

О

оперативна тактика:Разграничете следните видовеоперации при увреждане на бронхите: 1. зашиване на ранев дефект; 2. изрязване на ръбовете на дефекта, клиновидна или циркулярна резекция с възстановяване на проходимостта на лумена; 3. анастомоза от край до край с отделяне на бронха; 4. лобектомия или пулмонектомия.

Показания за зашиване са малки рани и дефекти. При разкъсани, натъртени рани ръбовете на раната се изрязват с възстановяване на проходимостта на бронхите. Показания за пулмонектомия: значително разрушаване на белодробната тъкан, невъзможност за възстановяване на проходимостта на бронхите, увреждане на съдовете на корена на белия дроб.

Болестното състояние е комплексно патологични променив белодробната тъкан поради тежка тъпа травма на гръдния кош. Натъртването се характеризира с липса на разкъсвания на плеврата и самия бял дроб и всички процеси се състоят в структурни преустройства на органите на дихателната система.

главната причинаболезнено разстройство - травматичен ефект върху гръдния кош, надвишаващ защитните възможности на скелетната рамка.

По-долу са основните причини за белодробни контузии.

В повечето случаи белодробните контузии са резултат от затворени наранявания на гръдния кош в резултат на падане от високо, автомобилни катастрофи (най-често при удар във волана) и др. В допълнение към белодробната контузия, жертвата обикновено има фрактури на ребра, сърдечни травми и фрактура на гръдната кост.

Белодробна контузия се нарича увреждане на тъканта на органа без разкъсване. Това означава, че външната обвивка на белия дроб (висцералната плевра) остава непокътната. Характеристики на нараняване:

• Може да има сериозни и дори животозастрашаващи последици.
• Дълго време протича без изразени симптоми.
• Може да остане незабелязано от пациента при наличие на съпътстващи наранявания.
• Лечението отнема дълго време.
• Придружен от дихателна недостатъчност и хипоксия на телесните тъкани.

Леките белодробни нарушения могат да бъдат фатални. Дори при неуспешно падане в областта на гръдния кош или гърба може да се образува белодробна контузия - уврежда се белодробната тъкан (паренхим). Такава повреда се счита за затворена.

Ако нараняването има по-сложна степен, тогава кръвоносните съдове и бронхите се разрушават, развива се кръвоизлив.

Основните причини са затворени наранявания на гръдния кош при злополука, падане от високо, притискане на тялото с тежки конструкции или блокажи след експлозии. Натъртването може да се влоши от нарушаване на целостта на крайбрежните кости.

Симптоми

• Недостиг на въздух, бързо или повърхностно дишане
• Хемоптиза - отделянето на кръв заедно със слюнка и храчки по време на кашлица
• Болка в гърдите
• Намалена артериално налягане
• Звук на грухтене при издишване
• Синини в гърдите и гърба
• Цианоза - синкаво оцветяване на кожата
• Кардиопалмус

При тежко натъртване и без медицинска помощ в рамките на 24-48 часа могат да се появят по-тежки симптоми:

• Слабост и световъртеж
• Треска и втрисане
• Прекомерно изпотяване
• Кашляне на кръв
• Синкав цвят на устните

Подобни признаци могат да бъдат и при астматичен пристъп, фрактура на ребрата и пневмоторакс (натрупване на въздух и газове в плевралната кухина).

Белодробната контузия най-често не се проявява веднага с очевидни симптоми. Признаците на нараняване се усещат само няколко часа след удара или падането.

Следните се считат за специфични прояви:

• задух, който нараства много бързо;
• малки хематоми, които се появяват на мястото на нараняване;
• сянката на кожата в областта на белите дробове придобива синкав оттенък;
• жертвата започва да страда от тахикардия, придружена от хемоптиза;
• при вдишване се усеща силна болка.

Ако нараняването на белия дроб е тежко, жертвата може дори да спре да диша.

Нараняването на гръдната кост, както и увреждането на други вътрешни органи, е придружено от характерни симптоми. Въпреки това признаците на белодробна контузия могат да бъдат скрити под симптомите на първични наранявания или други патологии.

Например, ако гърдите са натъртени, тогава щетите са през по-голямата частвърху меките тъкани, обвиващи ребрата, докато бронхите не се засягат със сила, а контузията на белите дробове се проявява със симптоми едва след няколко часа.

Основните признаци на болестно състояние се дължат на директен травматичен ефект върху белодробната тъкан и богата съдова мрежа. Типични симптомиболестите могат да бъдат представени, както следва:

• силна болка от засегнатата страна на белодробната тъкан;
• диспнея;
• кашлица;
• хемоптиза;
• хипертермия;
• цианоза на устните;
• слабост, бледност на кожата.

Тъй като при нараняване всичко е повредено структурни елементи, включително кръвоносни съдове и нерви, тогава болката е един от основните атрибути патологично състояние. Тя е едностранна, с масивна повреда - двустранна.

Части от засегнатата белодробна тъкан са изключени от газообмен, така че тялото незабавно изпитва недостиг на кислород. Това се проявява чрез задух, тахикардия и цианоза.

И поради разкъсване на микрокапилярите неизбежно се появява хемоптиза. Тези симптоми са в основата на клиничната картина на белодробна контузия.

Има три степени на тежест травматично уврежданебелодробна тъкан.

1. Лека синина. Страда само "зоната на мантията" - периферни зони, които не играят водеща роля в газообмена. Практически няма смачкване на тъканите, увреждането е ограничено до 1-2 сегмента, не се образува дихателна недостатъчност. Заболяването завършва с възстановяване след максимум 14 дни от момента на нараняване.
2. Нараняване средна степенземно притегляне.Няколко сегмента са увредени, има лек респираторен дистрес, но насищането с кислород рядко пада под 90%. Възможни са единични зони на смачкване на дълбоки структури, както и щети главни съдове.
3. Тежка (силна) синина.Остра дихателна недостатъчност, увреждане на базалните структури, масивни хематоми на гръдния кош, множество усложнения. Тежка синина застрашава живота на човек, ако не се вземат незабавни медицински мерки.

Възстановяването след умерено и тежко увреждане на белодробната тъкан продължава до няколко месеца, но дори и при наличие на персистиращи положителна динамикапоследиците от травмата могат да останат за цял живот.

На ранни датиТова нараняване е много трудно за диагностициране. Клиничната картина започва да се проявява по-ясно няколко часа след инцидента.

В ранните етапи признаците на белодробна контузия могат да останат незабелязани поради фрактура на ребрата или други наранявания, настъпили на гърдите на пациента. Най-често появата на характерни клинични прояви се наблюдава в рамките на няколко часа след нараняването. Основните симптоми на белодробно увреждане:

1. Образуването на оток и кръвоизлив в засегнатата област на гръдния кош.
2. Болка при допир.
3. Наличието на болка, която се засилва по време на дишане, което затруднява дишането на жертвата, което го прави повърхностно.
4. Появата на мокри хрипове, които ви позволяват да слушате устройства като стетоскоп или фонедоскоп.
5. Нарастващ задух.
6. Учестен пулс.
7. Придобиване на синкав оттенък на кожата.
8. В някои случаи - отделяне на храчки, съдържащи кръв.

Затворена белодробна травма

Симптомите на нараняване на белите дробове могат да бъдат различни, но най-често това е болка в мястото, където е настъпило нараняването. По време на дълбоко дишанеболката обикновено се влошава.

Също печалба дискомфортвъзможно при промяна на позицията на тялото, движението, наклоните. Отхрачването на кръв и белодробното кървене също са признаци на белодробно увреждане, което показва увреждане на белодробната тъкан.

При нараняване на белия дроб е възможна тахикардия и цианоза, т.е. синкав цвят на кожата.

В случай на сериозни наранявания, пострадалото лице може да получи тежка дихателна недостатъчност, тежък шок, а в някои случаи дори и "шоков" белодробен синдром, обикновено изразяващ се в тежък прогресиращ задух, учестено дишане, липса на кислород в организма.

На гърдите на мястото на нараняване могат да се видят подкожни кръвоизливи, както и подуване и оток.

Увреждането на ребрата и гръдния кош, получено по време на нараняването, може да затрудни разпознаването на белодробна контузия. Много често човек не може веднага да разбере, че има белодробна контузия, тъй като първите симптоми не се появяват веднага, особено ако белодробната контузия е придружена само от леки наранявания.

В рамките на ден или два, поради нараняване на белите дробове, може да се появи пневмония, която може да бъде фокална, с остър възпалителен процес в определена област на белия дроб, или крупозна, която е възпаление на белодробната тъкан поради до инфекция.

Клиничните прояви с лека контузия на белите дробове може да липсват. Пациентите често не придават значение на синдрома на болката с ограничено повърхностно увреждане на белия дроб, като го приемат като признак на натъртване на гръдната стена или фрактура на реброто.

Болката е локализирана от страната на лезията, засилва се с дълбоко вдишване, натискане гръдна стена, наклони и движения на торса. Интензивността на синдрома на болката зависи от площта и дълбочината на синината.

Тежка двустранна торакалгия се появява при обширна травма на белодробната тъкан.

Класификация на белодробните наранявания

Открита повредабелите дробове са придружени от нарушение на целостта на париеталната, висцералната плевра и гръдния кош. Според вида на нараняващото оръжие се делят на прободно-порезно и огнестрелно.

Уврежданията на белите дробове могат да възникнат със затворен, отворен или клапен пневмоторакс, с хемоторакс, с хемопневмоторакс, с разкъсване на трахеята и бронхите, със или без медиастинален емфизем.

Травмите на белите дробове могат да бъдат придружени от фрактури на ребрата и други кости на гръдния кош; да бъдат изолирани или комбинирани с наранявания на корема, главата, крайниците, таза.

За да се оцени тежестта на увреждането на белите дробове, е обичайно да се разпределят безопасни, застрашени и опасни зони. Концепцията за "безопасна зона" включва периферията на белите дробове с малки съдове и бронхиоли (т.нар. "наметало на белия дроб").

„Застрашена“ е централната зона на белия дроб с разположените в нея сегментни бронхи и съдове. Опасна за нараняване е кореновата зона и корен от бял дроб, включително бронхите от първи или втори ред и главните съдове - увреждането на тази зона на белия дроб води до развитие на напрегнат пневмоторакс и обилно кървене.

Посттравматичният период след белодробно увреждане се разделя на остър (първи ден), подостър (втори или трети ден), отдалечен (четвърти или пети ден) и късен (започващ от шестия ден и т.н.). Най-голямата смъртност се отбелязва в острите и подострите периоди, докато отдалечените и късни периодиопасни за развитието на инфекциозни усложнения.

Характерът на травматичното увреждане на белодробната тъкан зависи от размера на повърхността на удрящия обект и силата на удара. Въз основа на зоната на травматична инфилтрация на паренхима, белодробната контузия е ограничена и обширна.

Разпространението и локализацията на мястото на натъртване има клинично и прогностично значение. Масивната контузия на белодробния паренхим често води до смъртта на жертвата на място.

В зависимост от тежестта на хода се разграничават три степени на патологичния процес:

• Лесна степен. Ограничено натъртване е локализирано повърхностно, в периферните области на белия дроб. Заема 1-2 белодробни сегмента. Дихателна недостатъчностлипсва.
• Средна степен. Натъртената област се простира върху няколко сегмента. Възможни са отделни огнища на смачкване на паренхима, увреждане на средни съдове. Има умерена дихателна недостатъчност. Насищане на кръвта с кислород 90–95%.
• Тежка степен. Наблюдаваното обширна лезия алвеоларна тъкансъс смачкване, увреждане на базалните структури, главните съдове. Развиване остра дихателна недостатъчност, съдържанието на кислород в периферната кръв е рязко намалено.

Първа помощ

За да не влошите нараняването и да намалите негативните последици, трябва:

• извикай линейка
• Опитайте се да избягвате резки движения и физическа дейност
• Легнете в полуседнало положение
• Забранено е поставянето на превръзка върху гърдите
• Откажете да приемате болкоуспокояващи, за да избегнете неточности в оценката на нараняването по време на медицински преглед
• Поставете лед за не повече от 15 минути

Ако човек има симптоми на белодробно нараняване, е необходимо да се обадите на лекари и да окажете първа помощ на жертвата. Човек винаги трябва да е в полуседнало положение и да се движи възможно най-малко.

Дишането трябва да е повърхностно и равномерно, за да не предизвиква нови пристъпи на болка. За да намалите болката, върху гърдите се прилага студен компрес, за това можете да увиете гърдите с мокра кърпа.

За разлика от фрактурата на ребрата, натъртването не трябва да се прилага с превръзка под налягане. Пристигащата "линейка" трябва да достави жертвата в отделението по пулмология или травма за диагностика на нараняване и назначаване медицински процедурии лекарства.

По време на нараняване в областта на белите дробове, първо трябва да се окаже първа помощ на човек. В същото време трябва да бъде правилно и правилно изобразено.

Лед или друг студен предмет се прилага върху увредената част на тялото. С негова помощ можете значително да облекчите болката, както и да спрете растежа на синини.

Студен компрес се прилага за не повече от петнадесет минути.

В случай, че раненият започне да плюе кръв, той трябва незабавно да бъде изпратен за лечение в болница, тъй като това е първият признак на нараняване на белия дроб. Но преди пристигането на специалисти, в никакъв случай не трябва да извършвате самолечение. И едва след като бъде доставен точна диагнозалекарят ще предпише лечение.

Както беше отбелязано по-рано, при всяко нараняване на белия дроб жертвата трябва да бъде отведена в медицинско заведение възможно най-скоро. Но ако по някаква основателна причина посещението в болницата трябва да бъде отложено, първата помощ за този вид нараняване със сигурност трябва да бъде предоставена правилно:

1. Студен компрес, който трябва да се приложи върху мястото на нараняване за 15-20 минути, ще помогне за намаляване на проявите на болка и ще спре развитието на хематома. За да предотвратите хипотермия, увийте компреса с хавлиена кърпа. Необходимо е да се проведе такова събитие за 2-3 часа.
2. Жертвата трябва да се постави в леглото и да се осигури пълна почивка.
3. Дори ако болката е много силна, е строго забранено да се използват болкоуспокояващи, тъй като този процес ще се промени клинична картина. И променената клинична картина няма да позволи на лекаря да диагностицира точно и да предпише ефективно лечение.

Незабавно доставяне на жертвата в болницата трябва да бъде в случай, че се наблюдават кръвни съсиреци по време на отхрачване. Този симптомможе да означава вътрешен кръвоизлив, който е много опасен за жертвата.

Както при тежка степен на белодробна контузия, така и при лека формаповреда, първото действие на свидетел на инцидент трябва да бъде да се обади на линейка. След това трябва да се помогне на жертвата да заеме легнало положение, причинявайки му възможно най-малко двигателна активност.

При наличие на характерна клинична картина и индикация за остра травмав анамнезата диагнозата се установява достатъчно бързо. Въпреки това е важно в първите минути да се определи тежестта на белодробното нараняване. Само симптомите не са достатъчни за това, тъй като не може да се изключи емоционална реакция на засегнатото лице. Поради това се прилагат някои прегледи:

• общ анализкръв и храчки;
• проучване артериална кръв за съдържанието на газове;
• рентгенография и (или) CT на гръдния кош;
• ЯМР на белите дробове при наличие на противопоказания за рентгеново изследване;
• пулсова оксиметрия;
• спешна бронхоскопияако е клинично обосновано.

На рентгенови снимки или компютърна томографиязоната на лезията е ясно видима, което е нехомогенно потъмняване на белодробния модел. CT или MRI е за предпочитане пред конвенционалната рентгенова снимка, тъй като при тежко състояние на пациента не е възможно да се получат висококачествени изображения в легнало положение по обичайния начин.

бърз диагностичен тесте пулсова оксиметрия, която ви позволява да оцените ефективността на дишането в рамките на няколко секунди. При намаляване на насищането на кръвта с кислород до по-малко от 85%, може да се предположи тежко белодробно увреждане.

Наличието на определени усложнения в бъдеще зависи от това колко компетентно и навременно е предоставена първа помощ на жертвата. Спешните мерки включват следното:

• Прилагането на студ към мястото на натъртване, което ще помогне за облекчаване на болката и спиране на процеса на образуване на хематом. Излагането на студ е препоръчително да се извършва на кратки сеанси, приблизително по 15 минути, в рамките на няколко часа след инцидента.
• Осигурете почивка на жертвата и сведете до минимум всякакви прояви на активност и подвижност от негова страна.
• Преди да отиде в травматологията, пациентът категорично не се препоръчва да дава болкоуспокояващи, тъй като това може да повлияе на цялостната клинична картина и да затрудни поставянето на диагноза.

Трябва да се даде жертвата на гръдна травма спешна помощ.

Това ще помогне за минимизиране обратен ефектпредотвратяване на усложнения и облекчаване на симптомите. За да направите това, е желателно да повлияете на зоната на нараняване със студ. Това може да бъде пакет с лед или пластмасов контейнер с охладена вода във фризера. През първия ден няколко пъти се правят ледени компреси по няколко минути.

Дълготрайна експозициястудът на гърдите е нежелан - може да причини измръзване на кожата или настинка, така че не оставяйте студен компрес за дълъг период от време.

На първо място е необходимо да се осигури спокойствие на жертвата, по-добре е жертвата да бъде в полуседнало положение. Тогава трябва да се обадите " линейка».

Студът трябва да се постави на гърдите, но не повече от 15 минути, 2 пъти в рамките на един час. Не можете да давате на пациента болкоуспокояващи, за да не смажете клиничната картина на нараняването.

Недопустимо е да дърпате гръдния кош с каквито и да е бинтове.

Как се диагностицира белодробно увреждане?

Белодробна контузия обикновено се подозира след тежък ударна гърдите, особено ако е придружено от затруднено дишане. Наличието на нараняване може само да бъде потвърдено медицински специалисти това може да изисква:

• Преглед и разпит на жертвата за метода на нараняване, симптоми и присъствие хронични болестии лоши навици.
• Слушане на гръдния кош за хрипове.
• Измерване на кръвно налягане и пулс.
• Рентгенография на гръдния кош. Често рентгеновите снимки може да не покажат синини 1-2 дни след нараняването, така че може да се наложи да се направят повторни рентгенови снимки след това време.
• Ултразвук (ултразвук), за да видите дали има течност, синини или подуване в белите дробове.
• Газов анализ на артериалната кръв за проверка на количеството кислород и въглероден окис.
• Компютърната томография (CT) може да покаже области на кървене и счупени кости с висока точност.
• Магнитно-резонансната томография (MRI) може да се използва като най-бързият и най-точен начин да се установи дали има увреждане.

Възможни усложнения

След нараняване белите дробове имат намалена способност за очистване и отделяне различни секретии бактерии, като по този начин увеличава риска от развитие на пневмония. Средно 30% от засегнатите могат да развият респираторна инфекция.

Основна опасносте сепсис, който е водещата причина за смърт в късни етапизаболявания. Поради тази причина лечението на синини трябва да се извършва под наблюдението на лекари, което ще ви позволи да разпознаете симптомите на пневмония на ранен етап.

Най-честата последица, която е свързана с ненавременното лечение, е пневмонията. Ако се започне пневмония, тя може да причини остра дихателна недостатъчност и смърт.

Много често контузията на белите дробове възниква паралелно с други наранявания - контузия на гръдния кош и фрактури на ребрата. Ако човек не се консултира с лекар, и не ще бъдат разгледани, тогава фрагмент от реброто може да пробие белия дроб и това вече е изпълнено с развитието на животозастрашаващи състояния - пневмоторакс и хемоторакс.

При хемоторакс кръвта се натрупва в плевралната кухина, в резултат на което увеличеният бял дроб се компресира здрав бял дроб. Това води до нарушаване на функционирането на двата бели дроба, влошаване на сърдечната честота, припадък.

Ако контузията на белите дробове се комбинира с фрактура на ребрата, тогава костен фрагментможе да увреди белите дробове и кожна покривка, което води до пневмоторакс – навлизане на въздух в плевралната кухина и спадане на белия дроб.

За да се предотвратят усложнения и последствия от натъртване, е необходимо да се подложи на преглед в възможно най-скорослед нараняване с цел премахване на повече сериозни щетии започнете лечение.

Една от основните задачи на специалистите по белодробна контузия е да предотвратят острото му увреждане. Образуването му може да се наблюдава час и половина след получаване на нараняването. Последицата от натъртване може да бъде развитието на системен възпалителен отговор.

В кръвта на жертвата се наблюдава рязко намаляване на нивото на кислород. В този случай пациентът е в възбудено състояние, лекарите наблюдават засилване на задуха, придобиване на цианотична кожа, спад на налягането, увеличаване на сърдечната честота и появата на хрипове при слушане на белите дробове. Рентгеновата снимка показва наличието на двустранно затъмнение.

Остра белодробна травма

Ограничената повърхностна белодробна контузия обикновено протича без последствия. При липса на навременна медицинска помощ е изпълнено с умерено белодробно увреждане опасни усложнения.

Най-честата от тях (25-30% от жертвите) е посттравматична пневмония, която може самостоятелно да доведе до смъртта на пациента. Често белодробната контузия завършва с образуването на зони на пневмофиброза.

След нараняване понякога остават кухини, пълни с въздух. При субплеврално местоположение такива кисти могат да причинят пневмоторакс.

Приблизително 5% от пациентите, които са получили белодробна контузия, стават инвалидизирани поради последваща хронична белодробна сърдечна недостатъчност. Без адекватно лечение "шоковият" бял дроб е неизбежно фатален.

Диагностика

След като лекарят прегледа пациента, жертвата се предписва допълнителен прегледза точно диагностициране и предписване на лечение. Най-често използваните видове са: диагностични изследвания:

• радиография;
• фибробронхоскопия.

Лекарят извършва аускултация на увредения орган при първия преглед, като за това използва стетоскоп.

Медицинска терапиясе определя индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид степента на нараняване и общото здравословно състояние на жертвата.

Ако нараняване на белия дробнезначителен, тогава лечението може да се извърши у дома, като се даде пълна почивка на жертвата и се вземат предвид препоръките на лекаря. Болкоуспокояващите, които лекарят също трябва да предпише, ще помогнат за облекчаване на силната болка.

Болковите прояви могат да безпокоят жертвата в продължение на няколко дни, а експираторната диспнея може да наруши 2-3 дни.

Терапевтичната терапия при по-сериозна белодробна контузия се допълва с противовъзпалителни средства и антибиотици. В допълнение към терапевтичните средства, лекарят предписва индивидуално подбрани дихателни упражнения, които помагат за предотвратяване на развитието възпалителен процесв увредения орган.

Трябва да започнете да правите упражнения, след като силните болкови прояви изчезнат, и не забравяйте да ходите на чист въздух възможно най-често.

За да се сведат до минимум възможните неблагоприятни ефекти, на пациента трябва да се дава своевременно и правилно лечение. Лекарят може да назначава само въз основа на задълбочен преглед и окончателна диагноза.

При външен преглед лекарят отбелязва наличието на кръвоизлив. Също така е препоръчително да се използва слушане на увредения орган - аускултация.

Може да се извърши или чрез просто прилепване на ухото към натъртеното място, или с помощта на специално устройство - стетоскоп. Така че в белия дроб ясно се чуват влажни хрипове, наподобяващи спукване на въздушни мехурчета.

Това обаче често не е достатъчно за точна диагноза. В такива случаи се възлага допълнителни изследвания.

Това е доста сериозно нараняване, така че само лекар трябва да го диагностицира. Първо, той установява обстоятелствата на нараняването, след това провежда външен преглед, опипва гръдния кош, слуша дишането във всички области на белите дробове.

от най-много по прост начиноткриването на белодробна контузия е рентгенова снимка на гръдния кош - можете да видите затъмнения на снимката.

Трябва обаче да се разбере, че в някои случаи рентгенологичните промени се появяват само ден след нараняването. При компютърна томография признаците на белодробна контузия могат да бъдат определени много по-рано, следователно, ако е възможно, е по-добре първо да се направи томограма, а не рентгенова снимка.

Едновременно с томограмата жертвата трябва да вземе кръвни изследвания за газов състав, чрез това можете да разберете намаляването на количеството кислород в кръвта и увеличаването на количеството въглероден диоксид.

Това изследване се извършва в динамика, за визуална оценка на състоянието на бронхите, лекарят може да извърши бронхоскопия чрез въвеждане на монитори в бронхите. Чрез бронхоскопия лекарят оценява състоянието на бронхиалната лигавица, разкрива наличието или отсъствието на разкъсвания и белодробно кървене.

Възможно е да се открие и потвърди диагнозата белодробна контузия с помощта на методи допълнителна диагностика. Те също така помагат да се идентифицира наличието на усложнения навреме.

Диагностичното търсене започва със събиране на оплаквания и анамнеза за нараняването от лекаря. Механизмът на увреждане на тялото вече може да се превърне в улика за това какви условия са се развили по време вътрешни органи.

Най-важният етапв диагнозата е общ преглед. Лекарят определя наличието на фрактури на гръдните кости, слуша дишането във всички аускултационни точки, перкусия на органа. По този начин се откриват изброените по-горе физически признаци на травма.

На вероятно нараняване на белия дробможе да показва външни признаци на нараняване: наличие на хематоми, рани в областта на гръдния кош, външно кървене, изсмукване на въздух през канала на раната и др. Физическите данни варират в зависимост от вида на нараняването, но най-често отслабеното дишане се определя отстрани на засегнатия бял дроб.

За правилна оценка на естеството на увреждането е необходима рентгенова снимка на гръдния кош в две проекции. рентгеново изследваневи позволява да идентифицирате изместване на медиастинума и белодробен колапс (с хемо- и пневмоторакс), неравномерни фокални сенки и ателектаза (с белодробни натъртвания), пневматоцеле (с разкъсване на малки бронхи), медиастинален емфизем (с разкъсване на големи бронхи) и други характеристикиразлични наранявания на белите дробове.

Ако състоянието на пациента и техническите възможности позволяват, е желателно да се изяснят рентгеновите данни с помощта на компютърна томография.

заключения

Около една трета от всички тъпа травмагърдите причиняват белодробна контузия и около 30% от тези контузии са тежки. Ето защо, при наличие на характерни симптоми, например след автомобилна катастрофа, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и незабавно да започнете лечение, особено като се имат предвид възможните последици под формата на увреждане и смърт.

• използването на предпазни колани и специални детски столчета за кола при шофиране в транспорт
• носенето на предпазни средства при спортуване и работа

Прогноза и профилактика

По този начин контузията на белия дроб е животозастрашаваща травматично увреждане. Подценяването на симптомите на болестно състояние лесно води до смърт, тъй като бързо се присъединяват сериозни усложнения.

Терапевтични меркиви позволяват ефективно да се справите с проявите на болестта, а възможностите за рехабилитация осигуряват прилично качество на живот след нараняване.

Прогнозата за леки форми на синини винаги е благоприятна, тъй като заболяването завършва с възстановяване за период до 14 дни.

В други случаи прогнозата зависи от възрастта на пациента, съпътстващото заболяване и наличието на усложнения.

В по-голямата част от случаите, с ранна диагностика и навременно пълноценно лечение, е възможно напълно да се възстанови работоспособността на човек.

Дихателните упражнения като един от методите за рехабилитация след белодробна травма

Тактическите подходи за лечение на белодробни наранявания зависят от вида и естеството на нараняването, съпътстващите наранявания и тежестта на респираторните и хемодинамичните нарушения. Във всички случаи пациентите трябва да бъдат хоспитализирани в специализирано отделение за цялостен преглед и динамично наблюдение.

За да се елиминират явленията на дихателна недостатъчност, на пациентите се показва доставка на овлажнен кислород; при тежки нарушения на газообмена се извършва преход към механична вентилация. Ако е необходимо, се провежда противошокова терапия, попълване на загуба на кръв (преливане на кръвни заместители, кръвопреливане).

При белодробни контузии те обикновено са ограничени консервативно лечение: извършва се адекватна анестезия (аналгетици, алкохолно-новокаинова блокада), бронхоскопска санация на дихателните пътища за отстраняване на храчки и кръв, препоръчва се дихателна гимнастика.

За да се предотвратят гнойни усложнения, се предписва антибиотична терапия. За бърза резорбция на екхимоза и хематоми се използват физиотерапевтични методи на въздействие.

Ограничената контузия на белодробния паренхим отшумява напълно и без последствия в рамките на две седмици. Прогнозата за умерени наранявания като цяло е благоприятна.

Отсъствието обаче ефективно лечение, напреднала възрасти съпътстваща патологиячесто водят до развитие тежки последствия. Причината за смъртта са обширни дълбоки контузии с разкъсвания и разтрошаване на белодробен паренхим.

Спазването на мерките за лична безопасност, правилата за защита на труда помагат да се избегнат наранявания. Навременно обжалванедо лечебно заведение и изпълнение на препоръките медицински персоналса превенцията на усложненията.

Белодробната контузия е доста сериозно увреждане на меките тъкани със запазване на целостта на плеврата и може да бъде придружено от тежки последици. Най-често щетите се получават при водачите при удар. гръден кошза волана на автомобил по време на катастрофа.

Поради нараняването се нарушава работата на кръвоносните съдове и бронхите, развитието на вътрешен кръвоизливв тъканта на органа, в резултат на което в някои случаи кухините му се запълват с кръвни клетки.

Кратко описание на такова нараняване може да бъде силна болка в гърдите и недостиг на въздух, със значително натъртване, което е причинило вътрешен кръвоизлив, възниква хемоптиза. Въпреки тези знаци, ранна диагностиканараняването е изключително рядко, тъй като жертвата не обръща необходимото внимание на симптомите.

Според международния класификатор на болестите ICD 10 травматични и външни повърхности човешкото тялоразположени в списъка, започващи с код S00 и завършващи с T98.

В някои случаи терапията е насочена към елиминиране патогенни микроорганизмив алвеолите и се придружава от приема на антибактериални лекарства. Възстановяването на жертвата след леко натъртване е възможно след няколко дни.

При тежко натъртване, когато кръвни съсиреци и храчки се натрупват в бронхите, пациентът се нуждае от санитарна бронхоскопия и изкуствена вентилацияако има дестабилизация на газообмена. В резултат на тежко увреждане процесът на възстановяване може да отнеме месец. Вашият лекар обикновено ще предпише физиотерапия за разхлабване на слузта и намаляване на синините.