Orsoten kapsule. Međunarodni nevlasnički naziv

Orsoten: upute za upotrebu i recenzije

Orsoten je lijek za liječenje gojaznosti, koji ima inhibitorni učinak na gastrointestinalne lipaze.

Oblik i sastav izdanja

Orsoten se proizvodi u obliku kapsula: od bijele sa žutom nijansom do bijele boje; sadržaj kapsula su mikrogranule ili mješavina mikrogranula i praha, gotovo bijele ili bijele boje, mogu postojati stvrdnuti aglomerati koji se lako mrve pri pritisku (7 kom u blister pakovanju, 3, 6 ili 12 pakovanja u kartonskoj kutiji pakovanje ćelija, 1, 2 ili 4 pakovanja u kartonskoj kutiji).

Sastav po 1 kapsuli:

  • aktivna tvar: orsoten polugotove granule* - 225,6 mg (ekvivalentno aktivnoj tvari orlistat u količini od 120 mg);
  • dodatna komponenta: mikrokristalna celuloza;
  • poklopac i telo kapsule: hipromeloza, voda, titanijum dioksid (E171).

* 100 mg poluproizvoda granula sadrži: orlistat - 53,1915 mg, mikrokristalnu celulozu - 46,8085 mg.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Orlistat je specifičan reverzibilni inhibitor gastrointestinalnih lipaza s dugotrajnim djelovanjem. Supstanca renders terapeutski efekat u lumenu želuca i tankog crijeva kroz kovalentno vezivanje za aktivni serinski ostatak želučane i pankreasne lipaze. Kao rezultat inaktivacije, enzim ne može razgraditi masti iz ishrane u obliku triglicerida, kao ni monogliceride i slobodne apsorpcije. masna kiselina. Zbog djelovanja orlistata, nerazdvojeni trigliceridi se ne apsorbiraju iz probavni trakt, manje kalorija ulazi u tijelo i, kao rezultat, smanjuje se tjelesna težina. Terapeutski efekat Orsotena se ostvaruje bez sistemske apsorpcije orlistata.

24-48 sati nakon uzimanja lijeka, sadržaj masti u stolici se povećava, a nakon prestanka upotrebe lijeka - nakon 48-72 sata - vraća se na prvobitni nivo.

U kliničkim ispitivanjima, gojazni pacijenti liječeni Orsotenom imali su izraženiji gubitak težine u odnosu na pacijente kojima je propisana dijetalna terapija. Smanjenje tjelesne težine zabilježeno je već u prve 2 sedmice nakon početka kursa i nastavilo se 6-12 mjeseci, čak i kod osoba koje nisu odgovorile na dijetalnu terapiju. U roku od 2 godine zabilježeno je statistički značajno poboljšanje u profilu metaboličkih faktora rizika povezanih s gojaznošću. Osim toga, došlo je do značajnog smanjenja tjelesne masti u odnosu na placebo. Takođe se pokazao efikasnim kada se koristi za sprečavanje ponovnog dobijanja telesne težine. U prosjeku, polovina pacijenata nije dobila više od 25% izgubljene težine, a druga polovina ovih pacijenata nije dobila ili je čak pokazala daljnji gubitak težine.

Prema rezultatima kliničkih studija sprovedenih u roku od 6-12 meseci, kod pacijenata sa gojaznošću ili prekomernom telesnom težinom, koji pate od dijabetes Kod tipa 2, došlo je do značajnijeg gubitka tjelesne težine u poređenju sa pacijentima koji su bili samo na dijetnoj terapiji. Gubitak tjelesne težine nastao je uglavnom kao rezultat smanjenja tjelesne masti. Treba napomenuti da su pacijenti, uprkos upotrebi antidijabetika, pre početka studije često imali nedovoljnu kontrolu glikemije. Međutim, primjenom orlistata postignuto je značajno poboljšanje u kontroli glikemije. Osim toga, kod pacijenata s dijabetesom tipa 2 tijekom liječenja Orsotenom bilo je moguće ili potrebno smanjiti doze hipoglikemijskih lijekova (na primjer, derivata sulfonilureje), također je uočeno smanjenje razine inzulina u plazmi i smanjenje inzulinske rezistencije.

U četverogodišnjem kliničkom ispitivanju pokazalo se da orlistat značajno smanjuje rizik od dijabetesa tipa 2 za približno 37% u poređenju s placebom. U prisustvu početni prekršaj tolerancije na glukozu, ova prijetnja se smanjila za oko 45%.

Grupa koja je primala orlistat imala je veći gubitak težine od placebo grupe. Novi nivo tjelesne težine održavan je tokom 4 godine perioda istraživanja. Pacijenti liječeni orlistatom također su pokazali značajno poboljšanje u svom profilu metaboličkog faktora rizika u poređenju sa placebom.

U kliničkoj studiji koja je trajala godinu dana kod gojaznih adolescenata, dok su uzimali orlistat, uočeno je smanjenje indeksa tjelesne mase (BMI), tjelesne masti i obima struka i kukova u poređenju sa grupom adolescenata koji su primali placebo. Bilo je popravljeno značajno smanjenje dijastolni krvni pritisak u poređenju sa placebo grupom.

Farmakokinetika

Orsoten karakterizira minimum sistemsko djelovanje. 8 sati nakon jednokratne oralne doze lijeka u dozi od 360 mg u krvnoj plazmi, nije bilo moguće odrediti nepromijenjen orlistat, što potvrđuje da je njegov nivo ispod 5 ng/ml. Nakon upotrebe terapijske doze lijeka, samo u nekim slučajevima bilo je moguće otkriti nepromijenjen orlistat u plazmi, a istovremeno su njegove koncentracije bile manje od 10 ng/ml ili 0,02 μmol. Znakovi kumulacije nisu pronađeni, što je potvrda izuzetno niske apsorpcije Orsotena.

Volumen distribucije nije moguće utvrditi, jer se aktivna tvar vrlo slabo apsorbira. Orlistat se više od 99% vezuje za proteine ​​plazme (uglavnom albumin i lipoproteine) u in vitro uslovima. U eritrocite, lijek može prodrijeti u minimalne količine.

Orlistat se metabolizira prema podacima dobijenim u eksperimentu na životinjama, uglavnom u crevnom zidu. Prilikom provođenja studija koje su uključivale gojazne osobe, utvrđeno je da je oko 42% minimalne frakcije aktivna supstanca, koji prolazi kroz sistemsku apsorpciju, pada na 2 glavna metabolita: M1 (četvoročlani hidrolizovani laktonski prsten) i M3 (M1 sa cijepanim ostatkom N-formil leucina).

Molekuli M1 i M3 imaju otvoren β-laktonski prsten i potiskuju lipazu u vrlo maloj mjeri (slabiji od orlistata 1000, odnosno 2500 puta). Nakon upotrebe terapijskih doza Orsotena, ovi metabolički proizvodi se smatraju farmakološki neaktivnim zbog njihovog izuzetno slabog inhibitornog učinka i niske koncentracije u plazmi (približno 26 odnosno 108 ng/ml).

Približno 97% oralne doze orlistata izlučuje se kroz crijeva, a 83% u nepromijenjenom obliku.

Kumulativna bubrežna ekskrecija svih supstanci koje imaju strukturni odnos s orlistatom je manje od 2% primijenjene doze. Razdoblje potrebno za potpunu eliminaciju lijeka, koju vrše bubrezi i kroz crijeva, može varirati od 3 do 5 dana. Kod dobrovoljaca normalnog i gojaznog tijela omjer puteva izlučivanja lijeka bio je isti. Orlistat i njegova dva glavna metabolita mogu se izlučiti putem žuči.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, Orsoten se preporučuje za upotrebu dugotrajno liječenje gojazni pacijenti sa BMI ≥ 30 kg/m² ili pacijenti sa prekomernom težinom (BMI ≥ 28 kg/m²) uz prisustvo faktora rizika povezanih sa gojaznošću, u kombinaciji sa umereno niskokaloričnom ishranom.

Orsoten se može propisati pacijentima sa dijabetesom mellitusom tipa 2 koji su gojazni ili gojazni u kombinaciji sa hipoglikemicima i/ili umjereno niskokaloričnom dijetom.

Kontraindikacije

  • holestaza;
  • sindrom kronične malapsorpcije;
  • trudnoća i dojenje;
  • starost do 18 godina;
  • preosjetljivost na orlistat ili bilo koju drugu komponentu lijeka.

Orsoten treba koristiti s oprezom tokom terapije ciklosporinom i oralnim antikoagulansima (uključujući varfarin).

Upute za upotrebu Orsotena: način i doziranje

Orsoten se uzima oralno.

Preporučena pojedinačna doza je 1 kapsula (120 mg orlistata). Kapsule treba uzimati neposredno prije svakog glavnog obroka, tokom ili nakon njega, ali najkasnije 1 sat nakon njegovog završetka. U slučaju da nije bilo obroka ili obrok nije sadržavao masti, kapsula se može preskočiti. Trajanje liječenja - ne više od 2 godine.

Kada se lijek koristi više od 3 puta dnevno, po 120 mg, njegov terapeutski učinak se ne pojačava.

Unos Orsotena treba kombinovati sa uravnoteženom, umereno niskokaloričnom ishranom, uključujući ne više od 30% ukupnih kalorija u obliku masti. Dnevna potrošnja proteine, ugljikohidrate i masti treba podijeliti u 3 glavna obroka. Preporučuje se da u svakodnevnu prehranu uključite voće i povrće.

Nuspojave

Prema kliničkim studijama, identificirane su sljedeće nuspojave Orsotena:

U pozadini uzimanja Orsotena, nuspojave su se javljale uglavnom iz probavnog trakta i bile su uzrokovane prekomjernom količinom masti u izmetu. Vjerojatnost razvoja ovih efekata je smanjena u slučaju dijete s niskim udjelom masti.

Učestalost i karakter neželjene reakcije kod pacijenata sa dijabetesom mellitusom tipa 2 bili su uporedivi sa onima kod pacijenata sa prekomjernom težinom i gojaznošću bez ovu bolest. Fiksni poremećaji su, po pravilu, bili blage i prolazne prirode, njihova pojava je zabeležena u ranoj fazi terapije tokom prva tri meseca, ali ne više od jedne epizode. Produženom primjenom Orsotena smanjila se učestalost njegovih nuspojava.

Neželjene reakcije registrovane sa spontanim porukama nakon registracije (nepoznata učestalost):

  • jetra i bilijarni trakt: kolelitijaza, izolirani slučajevi oštećenja jetre, ponekad teških, što dovodi do potrebe za njenom transplantacijom ili smrti;
  • probavni sistem: divertikulitis, rektalno krvarenje (ako je teško i/ili uporni simptomi potreba dodatni pregled), pankreatitis;
  • bubrezi i urinarnog trakta: oksalatna nefropatija sa mogući razvoj otkazivanja bubrega(povećan rizik od razvoja ovu komplikaciju uočeno kod pacijenata s kroničnim zatajenjem bubrega i/ili dehidracijom);
  • imuni sistem: reakcije preosjetljivosti ( osip, svrab, urtikarija, bronhospazam, angioedem, anafilaksa);
  • kože i potkožna tkiva: bulozni osip;
  • laboratorijski podaci: povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, smanjenje koncentracije protrombina u plazmi, povećanje vrijednosti međunarodnog normaliziranog omjera (INR) i slučajevi neuravnoteženog liječenja antikoagulansima, što uzrokuje promjenu hemostatskih parametara , hiperoksalurija.

Predoziranje

Prilikom uzimanja orlistata u jednoj dozi od 800 mg ili kada se koristi 3 puta dnevno, 400 mg tokom 15 dana, nisu uočene izražene nuspojave. Osim toga, kada se Orsoten prepisivao gojaznim pacijentima u trajanju od 6 mjeseci, 240 mg 3 puta dnevno, nije bilo značajnog povećanja učestalosti nuspojave.

Predoziranje orlistata neželjene reakcije ili odsutni, ili se nisu razlikovali od onih koji su zabilježeni primjenom Orsotena u terapijskim dozama. U slučaju predoziranja, preporučuje se praćenje pacijenta tokom 24 sata.

specialne instrukcije

Ako tokom 12 sedmica liječenja Orsotenom nije bilo moguće postići smanjenje tjelesne težine od najmanje 5% u odnosu na početnu težinu, lijek treba prekinuti.

Prema kliničkim studijama, primjena Orsotena kod pacijenata sa dijabetesom mellitusom tipa 2 rezultirala je manjim gubitkom težine u usporedbi s rezultatima uzimanja lijeka kod pacijenata bez dijabetes melitusa.

Orsoten pokazuje efikasnost u dugotrajnoj kontroli tjelesne težine - smanjuje tjelesnu težinu, održava je na postignutom nivou, sprječava ponovno povećanje tjelesne težine. Terapija lijekom poboljšava profil faktora rizika i bolesti povezanih s gojaznošću, kao što su hiperholesterolemija, hiperinzulinemija, dijabetes melitus tipa 2, poremećena tolerancija glukoze, arterijska hipertenzija. Orlistat pomaže u smanjenju količine visceralne masti, kao i kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2, dovodi do dodatnog poboljšanja kompenzacije metabolizma ugljikohidrata, što omogućava smanjenje doze hipoglikemijskih sredstava.

U najvećem broju pacijenata na pozadini upotrebe Orsotena, prema kliničkim studijama, nivoi vitamina D, A, E, K i beta-karotena nisu prelazili normalne granice. Kako biste osigurali adekvatan unos svih nutrijenata tokom terapije, možete uzimati multivitamine.

Kada koristite Orsoten in rijetki slučajevi uočen je razvoj hipotireoze i/ili kršenje njegove kontrole. Mehanizam ovog fenomena nije jasan, ali može biti povezan sa smanjenjem apsorpcije jodirane soli i/ili natrijum levotiroksina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Orsoten ne utiče na sposobnost upravljanja vozilima Vozilo i rukovanje drugim složenim i potencijalno opasnim mašinama.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

U toku studija reproduktivne toksičnosti na životinjama, nisu utvrđeni embriotoksični i teratogeni efekti orlistata. Međutim, ne postoje pouzdani klinički podaci o primjeni Orsotena u trudnica, pa je njegova primjena u trudnoći kontraindicirana.

Da li se orlistat ističe sa majčino mleko nije utvrđeno, iz tog razloga je liječenje Orsotenom tijekom dojenja kontraindikovano.

Primjena u djetinjstvu

Nema podataka koji potvrđuju efikasnost i sigurnost terapije orlistatom kod djece mlađe od 18 godina, zbog čega je uzimanje Orsotena kod pacijenata ove dobne skupine kontraindicirano.

Za oštećenu funkciju bubrega

U prisustvu funkcionalni poremećaji bubrežna prilagodba doze Orsotena nije potrebna.

Za oštećenu funkciju jetre

U prisustvu funkcionalnih poremećaja jetre, prilagođavanje doze Orsotena nije potrebno.

Upotreba kod starijih osoba

Kada Orsoten koriste stariji pacijenti, prilagođavanje doze nije potrebno.

interakcija lijekova

  • amitriptilin, digoksin, bigvanidi, atorvastatin, fibrati, fluoksetin, fenitoin, losartan, oralni kontraceptivi, pravastatin, fentermin, nifedipin sporog oslobađanja i nifedipin GITS (gastrointestinalni terapijski sistem), sibutramin, podaci etanola - interakcija lijekovi nije zabilježeno;
  • oralni antikoagulansi (uključujući varfarin) - nivo protrombina se smanjuje i povećava INR indeks, što može uzrokovati promjene hemostatskih parametara (neophodno je praćenje INR indeksa);
  • ciklosporin - koncentracija ove supstance u plazmi se smanjuje, što može izazvati smanjenje njegove imunosupresivne efikasnosti; ako je potrebno, ova kombinacija zahtijeva često praćenje nivoa ciklosporina u plazmi u odnosu na pozadinu istovremena terapija orlistat, kao i nakon njegovog završetka;
  • beta-karoten, vitamini D i E - apsorpcija ovih biološki aktivnih supstanci je oslabljena, kada se kombinuju, treba ih koristiti ne ranije od 2 sata nakon uzimanja Orsotena ili prije spavanja;
  • amiodaron - kada se uzima oralno, moguće je smanjenje nivoa njegovog sadržaja u krvnoj plazmi, te je stoga potrebno provesti kliničko posmatranje i EKG monitoring;
  • antidepresivi, neuroleptici (uključujući preparate litijuma), antiretrovirusni lijekovi za liječenje HIV-a - učinak ovih lijekova može biti smanjen; prije početka liječenja Orsotenom, potrebno je pažljivo procijeniti potencijalni rizik od izlaganja orlistatu kod takvih pacijenata;
  • akarboza - istovremenu primjenu treba izbjegavati zbog nedostatka studija farmakokinetičkih interakcija;
  • antiepileptički lijekovi - mogu se razviti napadi; uzročna veza između pojave ove komplikacije i primjene orlistata nije utvrđena, ali, uprkos tome, stanje pacijenata treba pratiti moguće promjene u težini i učestalosti napadaja;
  • oralni kontraceptivi - postoji mogućnost pogoršanja njihove učinkovitosti zbog indirektnog djelovanja Orsotena, što povećava rizik od neplanirane trudnoće; treba koristiti dodatne metode kontracepcije, posebno ako dođe do teške dijareje.

Analogi

Orsotenovi analozi su: Xenalten, Alli, Xenalten Light, Xenical, Listat, Xenalten Slim, Listat Mini, Orlimax, Orliksen 60, Orliksen 120, Orlistat.

Uslovi skladištenja

Čuvati dalje od djece. Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 °C.

Rok trajanja - 3 godine.

Hipromeloza tvrde kapsule sa tijelom i poklopcem bijele ili bijele sa žućkastom nijansom.

Sadržaj kapsula su mikrogranule ili mješavina praha i mikrogranula bijele ili gotovo bijele boje. Dozvoljeno je prisustvo zbijenih aglomerata, koji se prilikom pritiskanja lako mrve.

Farmakoterapijska grupa

Lijek za liječenje gojaznosti (osim dijetalne namirnice). Lijekovi za liječenje gojaznosti perifernog djelovanja. Orlistat.

ATX kod A08AB01

Farmakološka svojstva"type="checkbox">

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, orlistat se praktično ne apsorbira gastrointestinalnog trakta(GIT). 8 sati nakon uzimanja 360 mg lijeka, nepromijenjeni orlistat se ne otkriva u plazmi, što znači da su njegove koncentracije u plazmi ispod 5 ng/ml. Nakon uzimanja terapijskih doza, bilo je moguće otkriti nepromijenjen orlistat u krvnoj plazmi samo u rijetkim slučajevima (kao rezultat dugotrajno liječenje), dok su njegove koncentracije bile izuzetno niske (< 10 нг/мл или 0,02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает минимальное всасывание препарата.

Volumen distribucije se ne može utvrditi zbog vrlo niske apsorpcije orlistata. Gotovo je u potpunosti vezan za proteine ​​plazme (uglavnom lipoproteine ​​i albumin). U minimalnim količinama, orlistat može prodrijeti u crvena krvna zrnca.

Metabolizam orlistata odvija se uglavnom na predsistemskom nivou. U krvnoj plazmi određuju se dva glavna metabolita - M1 (četvoročlani hidrolizovani laktonski prsten) i M3 (M1 sa cijepanim ostatkom N-formileucina). Molekuli M1 i M3 slabo inhibiraju lipazu (1000 odnosno 2500 puta slabije od orlistata).

S obzirom na nisku aktivnost i niske koncentracije u plazmi (prosječno 26 ng/mL odnosno 108 ng/mL) nakon terapijskih doza lijeka, ovi se metaboliti smatraju farmakološki neaktivnim.

97% uzete doze izlučuje se fecesom, od čega je 83% nepromijenjeno. Kumulativno bubrežno izlučivanje svih supstanci strukturno povezanih s orlistatom je manje od 2% primijenjene doze. Period potpune eliminacije lijeka iz tijela (sa izmetom i urinom) je 3-5 dana. Orlistat i njegovi metaboliti mogu se izlučiti putem žuči. Putevi izlučivanja orlistata kod normalnih i gojaznih subjekata bili su isti.

Farmakokinetika posebnih grupa pacijenata

Budući da je apsorpcija orlistata minimalna, istraživanja farmakokinetike orlistata u posebne grupe pacijenata (kod starijih osoba, onih sa bubrežnom i zatajenje jetre) nije sprovedeno.

Farmakodinamika

Orsoten®- snažan specifični inhibitor gastrointestinalnih lipaza produženog djelovanja. Njegovo terapeutsko djelovanje se provodi u lumenu želuca i tanak odjel crijeva i sastoji se u stvaranju kovalentne veze s aktivnim serinskim mjestom želučanih i pankreasnih lipaza. Inaktivirani enzim gubi sposobnost razgradnje masti iz ishrane u obliku triglicerida u apsorptivne slobodne masne kiseline i monogliceride. S obzirom da se neprobavljene masti ne apsorbiraju, dolazi do smanjenja broja kalorija koje ulaze u tijelo i, posljedično, do smanjenja tjelesne težine pacijenta. Dakle, terapeutski učinak lijeka se ostvaruje bez njegove apsorpcije u sistemsku cirkulaciju.

Djelovanje lijeka se manifestira u roku od 24-48 sati nakon primjene. Nakon prestanka uzimanja lijeka, sadržaj masti u izmetu obično se vraća na prvobitni nivo (prije početka terapije) nakon 48-72 sata.

Gubitak težine kod gojaznih pacijenata uočava se već nakon 2 sedmice od početka liječenja, a na račun potkožnog masnog tkiva. Uzimanje lijeka smanjuje rizik od debljanja nakon gubitka težine kao rezultat drugih tretmana.

Kod pacijenata sa dijabetesom mellitusom tipa 2, gubitak težine povezan s upotrebom orlistata dovodi do poboljšanja metabolizma ugljikohidrata.

Indikacije za upotrebu

Orsoten® u kombinaciji sa umjereno hipokaloričnom dijetom indicirana je za liječenje

Gojazni pacijenti (indeks tjelesne mase 30 kg/m2 ili više)

Pacijenti sa prekomjernom težinom (indeks tjelesne mase 27 kg/m2 ili više) u prisustvu faktori koji doprinose rizik

Ako nakon 12 sedmica od početka terapije nema gubitka težine od najmanje 5% početne vrijednosti, liječenje lijekom se otkazuje.

Doziranje i primjena

odrasli

Jedna kapsula od 120 mg uz svaki glavni obrok (tokom obroka ili najkasnije jedan sat nakon obroka). Ako se preskoči obrok ili ako hrana ne sadrži masnoće, onda se lijek također može preskočiti.

Tokom perioda lečenja preporučuje se pridržavanje uravnotežene, umereno niskokalorične dijete, od čega 30% čine masti. Preporučuje se konzumacija voća i povrća. Dnevni unos masti, proteina i ugljenih hidrata mora biti podeljen u 3 glavna obroka.

Uzimanje lijeka dovodi do povećanja količine masti izlučene izmetom već 24-48 sati nakon uzimanja doze. Nakon prestanka terapije, sadržaj fekalne masti se obično vraća na početnu vrijednost unutar 48-72 sata.

Posebne grupe pacijenata

Nisu provedene kliničke studije koje su uključivale pacijente s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom, starije pacijente i djecu.

Nuspojave"type="checkbox">

Nuspojave

Najčešći neželjeni događaji su gastrointestinalne reakcije.

Dolje navedene nuspojave raspoređene su prema organskom sistemu i učestalosti razvoja. Učestalost neželjenih reakcija je klasifikovana na sledeći način: "Vrlo često" (≥ 1/10); "Često" (od ≥ 1/100 do< 1/10); «Нечасто» (от ≥ 1/1000 до < 1/100); «Редко» (≥ 1/1000000 до < 1/1000) и «Очень редко» (< 1/10000), включая изолированные случаи.

Unutar svake učestalosti i organskog sistema, nuspojave su prikazane u opadajućem redoslijedu težine.

Violations by nervni sistem

Često:

Glavobolja

Violations by respiratornog sistema, torakalni i medijastinalni organi

Često:

Infekcija gornjih disajnih puteva

infekcija donjeg respiratornog trakta

Često:

Bol/nelagodnost u abdomenu

Masni iscjedak iz rektuma

Emisija gasova sa nekim pražnjenjem

Imperativna potreba za nuždom

Masna/uljana stolica

Nadutost

teška stolica

Masna stolica

Pojačano pražnjenje crijeva

Rektalni bol/nelagodnost

- „mekana stolica

Fekalna inkontinencija

nadimanje*

Lezije zuba

bolesti desni

Često: infekcija urinarnog trakta

Metabolički i nutritivni poremećaji

Vrlo često: hipoglikemija*

Infekcije i infekcije

Vrlo često: gripa

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu ubrizgavanja

Često: umor

Poremećaji genitalnih organa i dojke

Često: menstrualne nepravilnosti

Mentalni poremećaji

Često: anksioznost

* Samo neželjeni događaji specifični za terapiju koji se javljaju sa > 2% učestalosti i ≥ 1% detekcije u poređenju sa placebom kod pacijenata sa gojaznošću i dijabetesom tipa 2.

Sljedeći neželjeni događaji su zasnovani na spontanim izvještajima nakon stavljanja lijeka u promet i njihova učestalost je nepoznata.

Istraživanja

Povećani nivoi jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze

Kod pacijenata koji su istovremeno primali antikoagulanse i orlistat, zabilježeno je smanjenje razine protrombina, povećanje međunarodnog normaliziranog omjera (INR) i neravnoteža u terapiji antikoagulansima, što je dovelo do promjene parametara hemostaze.

Gastrointestinalni poremećaji

rektalno krvarenje

Divertikulitis

pankreatitis

Poremećaji kože i potkožnog tkiva

- bulozni osip

Poremećaji imunološkog sistema

Preosjetljivost (npr. pruritus, osip, urtikarija, angioedem, bronhospazam i anafilaksa)

Poremećaji jetre i žučnih puteva

Holelitijaza

Hepatitis, u nekim slučajevima teški (postoje izvještaji o smrti ili slučajevima koji zahtijevaju transplantaciju jetre)

Poremećaji bubrega i urinarnog trakta

Oksalatna nefropatija, koja može dovesti do zatajenja bubrega

Kontraindikacije

Preosjetljivost na orlistat ili druge komponente lijeka

sindrom hronične malapsorpcije

holestaza

Trudnoća i dojenje

Dječije i adolescencija ispod 18

Drug Interactions

At istovremeni prijem orlistat i ciklosporin moguće je smanjiti koncentraciju potonjeg u krvnoj plazmi, što dovodi do smanjenja imunosupresivnog učinka. Kombinovani tretman Orsoten i ciklosporin se ne preporučuju. Ako je potrebno, preporučuje se istovremena primjena češćeg određivanja koncentracije ciklosporina u krvnoj plazmi, kako tijekom liječenja Orsotenom tako i nakon njegovog prestanka, sve dok se nivo koncentracije ciklosporina u krvnoj plazmi ne stabilizuje.

Akarboza

Zbog nedostatka studija farmakokinetičkih interakcija, treba izbjegavati istovremenu primjenu Orsotena s akarbozom.

Oralni antikoagulansi

Dok uzimate Orsoten sa varfarinom ili drugim oralnim antikoagulansima potrebno je kontrolisati vrijednosti međunarodnog normaliziranog omjera (INR).

Vitamini rastvorljivi u mastima

Prilikom uzimanja orlistata može se smanjiti apsorpcija vitamina A, D, E i K. Kod velike većine pacijenata liječenih orlistatom 4 pune godine u kliničkim studijama, nivoi vitamina A, D, E i K, kao i beta-karotena ostali su u granicama normale. Kako bi se osigurala adekvatna ishrana, pacijentima treba savjetovati da u svoju prehranu uključe voće i povrće. Osim toga, mogu se razmotriti multivitaminski dodaci. U ovom slučaju vitaminski kompleksi treba uzeti najmanje 2 sata nakon uzimanja Orsotena ili prije spavanja.

Amiodaron

Uz istovremenu primjenu jedne doze amiodarona i orlistata, uočeno je blago smanjenje koncentracije amiodarona u plazmi. U nekim slučajevima ovaj efekat može imati klinički značaj. Bolesnike koji istovremeno primaju amiodaron treba pažljivo pratiti kliničko stanje i redovno praćenje EKG-a.

Prijavljeni su napadi kod pacijenata liječenih orlistatom u kombinaciji. s antiepileptičkim lijekovima (valproat, lamotrigin), u kojem se uzročna veza interakcije ne može isključiti. Trebalo bi provesti praćenje kako bi se otkrilo povećanje učestalosti i/ili težine napadaja.

Tokom liječenja mogu se pojaviti simptomi hipotireoze i/ili loša kontrola liječenja hipotireoze. To može biti posljedica smanjenja apsorpcije soli joda i/ili levotiroksina (mehanizam nije dokazan).

Postoje pojedinačni izvještaji o smanjenoj djelotvornosti antidepresivi i antipsihotici(uključujući litijum), što se podudara sa početkom terapije orlistatom kod prethodno dobro kontrolisanih pacijenata. Kod ove kategorije pacijenata lijek treba koristiti s oprezom.

Nema interakcija

Interakcije sa amitriptilinom, atorvastatinom, bigvanidima, digoksinom, fibratima, fluoksetinom, losartanom, fenitoinom, fenterminom, pravastatinom, nifedepinom u obliku gastrointestinalnog terapijskog sistema (GITS), nifedipinom produženo oslobađanje, sibutramin ili alkohol nije zabilježeno.

Nedostatak interakcije između oralni kontraceptivi a orlistat je demonstriran u specijalne studije za interakcije lijekova. Međutim, orlistat može indirektno smanjiti bioraspoloživost oralnih kontraceptiva i u nekim slučajevima dovesti do neželjena trudnoća. U slučaju dijareje preporučuje se upotreba dodatna metoda kontracepcija.

specialne instrukcije"type="checkbox">

specialne instrukcije

AT klinička istraživanja gubitak težine bio je izraženiji kod pacijenata sa dijabetes melitusom tipa 2 nego kod pacijenata bez dijabetesa. U tom smislu može biti potrebno praćenje antidijabetičke terapije tokom perioda lečenja.

Kombinovana terapija Orsotenom i ciklosporinom se ne preporučuje.

Vjerojatnost neželjenih reakcija iz gastrointestinalnog trakta može biti veća ako uzima Orsoten ® uzimaju uz dijetu bogatu mastima (više od 30% dnevnog kalorijskog unosa hrane zbog masti (približno 67 g)). Upotreba dijete s niskim udjelom masti smanjuje vjerojatnost neželjenih reakcija iz gastrointestinalnog trakta.

AT savremeni svet gojaznost i višak kilograma su prilično ozbiljni problemi.

Prema izvještajima raznih medicinske organizacije, to je faktor viška kilograma koji je jedan od najnegativnijeg utjecaja na ljudsko zdravlje.

Kao rezultat toga, oni se razvijaju, uključujući -. Zdravlje gojazne osobe se pogoršava, performanse su značajno smanjene.

S tim u vezi, razvijeni su lijekovi koji pomažu u smanjenju tjelesne težine. Jedan od ovih prilično čestih lijekova je Orsoten, čije će kontraindikacije i nuspojave biti razmotrene u ovom članku.

Svi lijekovi, čiji unos dovodi do smanjenja tjelesne težine, mogu se podijeliti u dvije grupe. 1. grupa su sredstva koja aktiviraju metabolizam. Druga grupa su lijekovi koji ne dozvoljavaju ljudskom tijelu da preradi masti koje dolaze s hranom. Orsoten spada u drugu grupu lijekova.

Drug Orsoten

Aktivna tvar Orsotena je - kompleks Hemijska supstanca, osnovni karakteristična karakteristikašto je sklonost djelovanju na određene enzime koje proizvodi ljudsko tijelo.

Jednom u želucu, Orsoten oslobađa aktivnu supstancu koja se vezuje za lipaze koje su neophodne za razgradnju masti tokom varenja. Povezane lipaze ne mogu djelovati na hranu, zbog čega se masti ne apsorbiraju kroz zidove želuca i ulaze u krvotok. U budućnosti se masti, zajedno s aktivnom tvari lijeka, uklanjaju iz tijela u vrijeme defekacije.

Djelovanje lijeka omogućava vam stvaranje umjetnog nedostatka masti u tijelu.

Zbog činjenice da želudac i crijeva osobe nisu u stanju apsorbirati masti, tijelo počinje koristiti svoje "rezerve", razgrađujući potkožne naslage. Tako se dešava neophodno smanjenje njihov broj i smanjenje tjelesne težine osobe koja uzima Orsoten.

Istovremeno, djelovanje aktivnih tvari karakterizira dugo trajanje. Činjenica je da se Orlistat slabo cijepa pod djelovanjem želudačni sok, zbog čega ova tvar praktički ne ulazi u krvotok, ostajući u gastrointestinalnom traktu i nastavljajući vezati enzime za cijepanje masti. Takva lokalizacija lijeka smanjuje kontraindikacije Orsotena - ne prolazi kroz "filtere" tijela - jetru i bubrege i nije sklon bočna interakcija sa različitim receptorima u ljudskom tijelu.

Čak i 8 sati nakon gutanja, tragovi lijeka se praktički ne otkrivaju u krvi. Lijek se metabolizira samo u crijevnim zidovima, stvarajući ne veliki broj neaktivna jedinjenja koja imaju izuzetno mali uticaj na procese koji se odvijaju tokom varenja. Uz to, utvrđena je i sposobnost orlistata da prodre u eritrocite, ali u vrlo malim količinama.

Indikacije za upotrebu i principi prijema

Glavne indikacije za imenovanje ovog lijeka su pojava pretilosti, odnosno prekomjerne tjelesne težine, koja prati i pogoršava određene bolesti.

Sa povećanom tjelesnom težinom, bez nošenja stvarna prijetnja za zdravlje pacijenata, Orsoten se obično ne propisuje.

Također je moguće dodijeliti ovaj alat za pacijente koji boluju od dijabetes melitusa tipa 2, praćenog debljanjem i gojaznošću. U ovom slučaju, lijek je indiciran u kombinaciji sa sredstvima za snižavanje glukoze. Terapija lekovima gojaznost kod dijabetičara provodi se u kombinaciji sa posebnom i umjerenom fizičkom aktivnošću.

Lijek se uzima oralno. Tablete se ispiru sa dosta vode. Prijem se vrši prije jela, za vrijeme obroka i neposredno nakon završetka obroka. Broj dnevnih doza zavisi od toga koliko puta dnevno pacijent jede. Ako se iz nekog razloga preskoči obrok, tada također nema potrebe za uzimanjem Orsotena.
Jedna doza je jedna kapsula (120 mg) Orsotena ili 2 kapsule (60 mg) Orsoten Slim-a.

Povećanje doze se ne prakticira - povećanje aktivne tvari koja ulazi u tijelo u dozama iznad 120 mg ne povećava terapeutski učinak.

Bolesti jetre i bubrega, i starije dobi pacijenta nisu razlog za smanjenje doze.

Terapija može dugo trajati dugo vrijeme. Vežbajte kurseve uzimanja leka 24 meseca. Ne preporučuje se prekoračenje maksimalnog trajanja terapije. Minimalni kurs prijema je tri mjeseca.

Uzimanje lijeka mora biti dogovoreno sa ljekarom.

Kontraindikacije

Unatoč prilično blagom učinku na tijelo, postoje kontraindikacije koje karakteriziraju Orsoten, čije je prisustvo razlog odbijanja uzimanja ovog lijeka.

Najčešća kontraindikacija je malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Ovo stanje tijela je nasljedna patologija, što dovodi do poteškoća u apsorpciji hranjivih tvari u gastrointestinalnom traktu. To je zbog nesposobnosti transportnog gena oboljelih od ove patologije da prenosi monosaharide kroz crijevni zid. Upotreba Orsotena može pogoršati problem i dovesti do teške posledice za zdravlje pacijenta.

Kontraindikacija je i kolestaza - prestanak protoka žuči u probavni trakt kao rezultat smanjenja njegove proizvodnje. Bez obzira na uzroke kolestaze, strogo je zabranjeno uzimati lijek u pozadini ove bolesti - to može dovesti do ozbiljnog beri-beri.

Također je nemoguće koristiti Orsoten tijekom trudnoće - to može negativno utjecati na fetus.

Zabranjeno je koristiti ovaj lijek tokom dojenja. Ova zabrana se ne odnosi na sposobnost aktivnih supstanci da se prenose kroz mlijeko – takva situacija je isključena.

Upotreba lijeka može utjecati na sadržaj masti u mlijeku, zbog čega dijete neće dobiti hranljive materije u potrebnoj količini.

Ne preporučuje se upotreba lijeka osobama mlađim od 18 godina. To je zbog nedostatka rezultata studija o djelovanju lijeka na djecu. Konačno, posljednja kontraindikacija je preosjetljivost na komponente ovog alata - alergijske reakcije, poremećaji itd.

Lijek se izlučuje iz gastrointestinalnog trakta u roku od 48 sati.

Nuspojave

Glavne nuspojave koje karakteriziraju Orsoten povezane su s njegovim djelovanjem na gastrointestinalni trakt. Njihova pojava je rijetka i prolazi kroz vrijeme potrebno za uklanjanje lijeka iz tijela. Najčešće nuspojave koje karakteriziraju Orsoten javljaju se pri pogrešnoj ishrani, praćenoj uzimanjem lijeka.

Najčešće uzimanje Orsotena uzrokuje:

  • povećana defekacija;
  • nadutost;
  • masni iscjedak;
  • fekalna inkontinencija.

Umjerene manifestacije nuspojava obično ne zahtijevaju prilagođavanje doze ili prekid kursa.

U cilju smanjenja neželjene manifestacije Primjenjuju se Orsotenovi postupci posebna dijeta. Kod hipokalorične dijete, kada udio masti ne dosegne više od 30% unesenih kalorija, nuspojave prestaju u roku od nekoliko dana.

U početnom periodu kursa, kod nekih pacijenata može doći i do negativnog dejstva leka na nervni sistem. U nekim slučajevima javlja se glavobolja, vrtoglavica i mučnina. Vrlo rijetko se javljaju poremećaji spavanja, uznemirujući snovi, anksioznost.

Ako se težina nuspojave ne smanji u roku od četiri tjedna ili postane akutna, značajno uznemirujući pacijenta, lijek se prekida.

Općenito, nuspojave, čak i ako se pojave, karakteriziraju blagi tok, ne uznemirujući posebno pacijente.

O dobroj podnošljivosti lijeka razne kategorije pacijentima govore i statistički podaci prikupljeni tokom godina uzimanja ovog lijeka. Prema dostupnim podacima, manje od 9% pacijenata kojima je prepisan Orsoten prestalo je da ga uzima zbog razvoja nuspojava.

Ukoliko osetite ozbiljne nuspojave, bolje je da se obratite lekaru.

Kombinacija sa drugim supstancama

Orsoten se često koristi u kombinaciji s antidijabetičkim lijekovima - poboljšanje od njegove upotrebe smanjuje koncentraciju šećera u krvi.

To dovodi do potrebe za konzumacijom niže doze hipoglikemijskih sredstava.

Orsoten aktivno komunicira sa Pravastaninom. Kao rezultat toga, koncentracija ovog agensa u krvnoj plazmi može porasti za 30%, što se mora uzeti u obzir kada se lijekovi uzimaju zajedno.

Koncentracija ciklosporina kao rezultat uzimanja Orsotena, naprotiv, opada. Isti efekat se primećuje kada se Orsoten kombinuje sa Amiodaronom.
Važno pitanje - da li su Orsoten i alkohol kompatibilni? Neželjena dejstva i pojačano dejstvo alkohola Orsotena nisu primećeni.

Unatoč tome, kompatibilnost Orsotena i alkohola je negativna: uzimanje ovog lijeka dok pijete alkohol može smanjiti učinkovitost liječenja gotovo na nulu.

Stoga se u vrijeme liječenja preporučuje konzumiranje alkoholnih pića vrlo umjereno, a ni u kojem slučaju - ne istovremeno sa uzimanjem tableta. Bilo bi najispravnije u potpunosti odbiti takva pića tokom uzimanja Orsotena.

Alkohol je jedan od postavljenih faktora prekomjerna težina tijelo. Prilikom dijagnosticiranja gojaznosti u svakom slučaju treba napustiti upotrebu alkohola.

Orsoten za mršavljenje - kome je potreban i zašto? Prema naučnicima, 2025. godine na Zemlji će biti oko 3 milijarde gojaznih pacijenata. Ovo je vrlo zastrašujući podatak, jer gojaznost ne samo da izgleda neestetski, već i vrlo štetna, pa čak i opasna po život.

Sve je u riziku od bolesti. kardiovaskularnog sistema zbog nakupljanja veće količine holesterola u krvi.

Ljudi konzumiraju ogromne količine rafiniranih masti i ugljikohidrata, raznih poluproizvoda sumnjive proizvodnje, sjedilačka slikaživota, što ne može a da ne utiče na težinu.

Kako Orsoten djeluje

U Sloveniji je kreiran lijek Orsoten koji je namijenjen gojaznim ili gojaznim pacijentima. Oblik oslobađanja 21, 42, 84 kapsule u pakovanju, 120 mg. Lijek je dostupan u tabletama i kapsulama. Kako on radi? Aktivni sastojak - orlistat - ulazi u gastrointestinalni trakt i djelomično sprječava apsorpciju masti. To je zbog činjenice da lijek djeluje na enzim lipazu, koji razgrađuje masti.

Pošto lipaza razgrađuje masti u želucu i pankreasu, Orsoten ima vrlo ograničen učinak na organizam, bez napuštanja gastrointestinalnog trakta. Nesvarene masti se zatim izlučuju iz organizma. prirodno. Zbog ovog magičnog mehanizma tijelo počinje aktivno koristiti potkožne masne naslage, što pomaže u smanjenju volumena i težine.

Prednosti lijeka se očituju na mnogo načina. Prednost "Orsotena" za mršavljenje je u tome što se njegove tvari praktički ne apsorbiraju u krv, već djeluju samo u crijevima, uz pomoć kojih se izlučuju. Lijek mogu uzimati pacijenti sa dijabetes melitusom, a pacijenti ne samo da gube na težini, već i pomažu u smanjenju progresije dijabetesa.

Osim što optimizuje rad kardiovaskularnog sistema, "Orsoten" pozitivno utiče na nivo krvni pritisak, funkcionisanje endokrinog i probavnog sistema.

Pravila prijema

Kako uzimati "Orsoten"? Režim je vrlo jednostavan i ne zahtijeva dodatne napore: 1 kapsula 3 puta dnevno. A sada pažnja: uzimajte lijek prije jela, tokom obroka ili maksimalno 1 sat nakon jela! Ako ste propustili obrok, nemojte piti ni tabletu, samo je preskočite i to je to, ništa loše se neće dogoditi. Više važna tačka: svaki put hrana treba da bude osnovna, odnosno prilično gusta.

Tačno na vrijeme puni doručak, ručak i večera piti po 1 kapsulu "Orsoten". Ako vaša hrana ne sadrži masnoće, onda ni nju ne biste trebali uzimati.

Pažnja: kontraindikacije!

Uprkos činjenici da se "Orsoten" smatra lijekom koji ima prilično blag učinak na tijelo, ne treba zaboraviti da on, kao i svaki medicinski proizvod postoje kontraindikacije. Konkretno, ne možete ga koristiti:

  • - osobe koje imaju istoriju holestaze;
  • - trudnice;
  • - adolescenti mlađi od 18 godina;
  • - mlade majke koje doje;
  • - u slučajevima kada postoji individualna netolerancija komponente lekova.

Zašto je Orsoten opasan za holestazu? Činjenica je da je kod ove bolesti poremećen normalan odljev žuči, koja je tvar neophodna za preradu masti koje su ušle u tijelo hranom. Sa preklapanjem holestaze (djelimično ili potpuno) žučnih puteva. Neophodno kompleksan tretman, tako da za sada morate zaboraviti na Orsoten.

Možda niste svjesni da u maloj mjeri imate znakove kronične kolestaze, pa ćete se morati posavjetovati s ljekarom prije nego počnete uzimati Orsoten.

Osim toga, kao i svaki lijek, Orsoten ima nuspojave. Nuspojave se mogu primijetiti na početku prijema, pojavljuju se u obliku:

  • — gasovi;
  • - bol u abdomenu;
  • — tečna stolica;
  • - čest nagon za pražnjenjem crijeva.

Ponekad pacijenti prijavljuju nevoljno odvajanje masti sa stolica, posebno u slučajevima kada je tableta propuštena ili kada je droga pijana izvan glavnog obroka.

U retkim slučajevima može doći do neprijatnih efekata na deo centralnog nervnog sistema, kao što su neobjašnjivi osećaj anksioznosti i glavobolje. Ljudi skloni alergijama mogu razviti osip, crvenilo kože.

Ponekad nuspojave kao što su:

  • — stalni osećaj umor;
  • - simptomi slični gripi;
  • - bolne menstruacije.

Većina ovih tegoba će nestati nakon što se sjetite kako pravilno uzimati Orsoten ili kada se tijelo prilagodi lijeku. Ako ne prođu, potrebno je otkazati lijek ili odabrati analoge.

Analogi "Orsoten"

Lijekovi slični Orsotenu su dovoljno razvijeni. Neki od njih su skuplji, neki, naprotiv, jeftiniji.

Možete isprobati Xenical, koji također sadrži orlistat. Možda će vam doktor savjetovati da se odlučite za Xenalten, koji je praktično kopija Orsotena. Ili možete kupiti Orsoten Slim u ljekarni - princip njegovog djelovanja je isti, samo što sadrži manje aktivne tvari, stoga može biti poželjniji za neke bolesti.

Farmaceutska industrija također proizvodi "Alli" - lijek koji pomaže u smanjenju apsorpcije masti.

Koje da odaberete, zavisi od vas i vašeg doktora.

Šta treba "dodati" u "Orsoten"

Sada znate kako uzimati Orsoten, ali da biste postigli visoke rezultate mršavljenja, trebate koristiti još nekoliko naših preporuka. Dakle, za početak, ne biste trebali to misliti ovu drogu je panaceja. Samo djelimično sprečava apsorpciju masti. Ako koristite samo njega, rezultat neće biti baš zapanjujući, a težina se može vratiti. Zapamtite da vam je potreban sveobuhvatan pristup rješavanju problema kako biste smršali.

  1. Prvo i najvažnije: sjednite na Ne morate gladovati, samo ograničite unos kalorija, raznih štetnih proizvoda i poluproizvodi.
  2. Drugo: baviti se sportom. Koliko god to zvučalo otrcano, ali u životu moderna žena nedostatak kretanja, što nije dobro za zdravlje. Svaka fizička aktivnost će blagotvorno dejstvo Vašem stanju. Posebno su dobrodošli svježi zrak kao što su trčanje, vožnja bicikla ili hodanje. Udahnite vazduh i uživajte u prijatnim osećajima u svom telu.

Uputstvo za upotrebu Orsoten tableta za mršavljenje kaže da su sigurne, omogućavaju postizanje željenih rezultata u oblikovanju siluete mnogo brže i lakše u kombinaciji sa tradicionalne metode gubitak težine. Postoje dvije vrste lijeka - Orsoten i Slim verzija, koja sadrži manju dozu aktivne tvari, djeluje štedljivije i sporije na organizam.

Orsoten - inovativni razvoj U području dijetetike, kapsule sadrže posebno odabranu kombinaciju komponenti koja blokira apsorpciju masti iz hrane i uklanja ih iz tijela.

Rezultati se pojavljuju nakon nekoliko sedmica. Uzimajući samo jednu tabletu, a ne, možete izgubiti do 5 kg za mjesec dana. Važno je pridržavati se zahtjeva za uzimanje uputa sadržanih u uputama i piti naznačeni broj tableta. Gubitak kilograma neće biti opterećujući za organizam, jer neće biti pod stresom, kao da ste na dijeti ili intenzivno trenirate.

Orsoten kapsule sadrže 120 mg glavne komponente orlistata i niz dodatnih tvari koje ubrzavaju pražnjenje višak kilograma- talk, magnezijum stearat, mikrokristalna celuloza. Možete kupiti pakete različitih veličina. Standardno u pakovanju od 3, 6 ili 12 blistera. Vrijedi kupiti količinu koju trebate popiti tokom kursa mršavljenja.

Djelovanje lijeka

Kada uzimate tablete, zaboravite na izračunavanje količine masti koju ste potrošili tog dana. Aktivna supstanca blokira unos masti u organizam. Orlistat ne ulazi u krvotok, već djeluje u želucu i tanko crijevo, sprečava apsorpciju masti na zidovima organa za varenje i potiče njihovo uklanjanje na prirodan način. Stoga su Orsoten i slični proizvodi za mršavljenje tako efikasni.

Dozvoljeno je jesti sve i ne brinuti se da su masti sadržane u prehrambenom proizvodu u obliku dodatnih centimetara.

Uskoro će tijelo morati koristiti vlastite zalihe masti kako bi održalo ravnotežu, ne oslanjajući se na njihov unos izvana. Uzimajući tablete dugo vremena, možete izgubiti dosta kilograma. Upute za upotrebu sadrže važne podatke o tome koliko dugo možete uzimati kapsule - lijek ne smijete piti duže od navedenog vremena, inače će štetiti tijelu.

Kako uzeti

Kako uzimati Orsoten da smršate bez štete po zdravlje? Svaki paket sadrži detaljna uputstva prema prijavi, u kojoj se navodi da je potrebno piti kapsule tri puta dnevno, jednu po jednu, sat vremena nakon ili za vrijeme obroka. Zašto je toliko važno uzimati tablete na ovaj način? Masti ulaze u organizam tokom obroka i obrađuju se u narednih sat vremena nakon obroka. A djelovanje lijeka temelji se na blokiranju unosa masti zajedno s proizvodima. Ako pijete kapsule u drugom trenutku, proizvoljno, onda se efekat ne može postići.

Uputa sadrži i preporučeni tijek primjene, ali samo liječnik propisuje potreban iznos dana kada treba uzimati lekove. Povećanje doze potrebno je razgovarati sa medicinskim stručnjakom - ne biste trebali proizvoljno mijenjati broj kapsula.

Previše masti, nikakvi lijekovi ne mogu blokirati. Stoga se ne treba oslanjati na masnu hranu, u očekivanju da Orsoten to može podnijeti.

Jedite uravnotežen obrok, u kome procenat masti ne prelazi 30%. Preporučljivo je jesti tri puta dnevno, dok je najkaloričniji obrok ručak. Za postizanje efekta poželjno je pridržavati se sljedećih preporuka za upotrebu:

  1. Pređite na tri obroka dnevno i uzimajte 3 kapsule dnevno. Ako jedete dva ili jednom dnevno, onda uzimajte broj tableta prema broju obroka.
  2. Preporučena doza je 3 kapsule dnevno. Prekoračenje uopće neće dovesti do ubrzanog mršavljenja, već do zdravstvenih problema.
  3. Ako je efikasnost upotrebe lijeka tijekom 12 sedmica dovela do smanjenja tjelesne težine za 5%, tada prekinite tečaj.
  4. Prilikom uzimanja lijeka preporučuje se pridržavanje uravnoteženu ishranu gdje je količina masti umjerena, vježbajte povremeno, na primjer.
  5. Važno: Orsoten i alkohol nisu kompatibilni! Kompatibilan sa bilo kojim alkoholna pića je negativan i smanjit će učinak lijeka na nulu.

Orsoten je bezopasan, ali se ne preporučuje ni piti lijek dugo vremena i takođe velike količine- ovo je medicinska priprema, pa se s povećanjem doze javljaju nuspojave. Preporučujemo da pohađate kratke kurseve u trajanju od dvije godine da biste to postigli željeni rezultat ako je težina mnogo veća od norme.

Kontraindikacije

Prijem Orsotena ograničen je brojnim kontraindikacijama. Ne preporučuje se uzimanje tableta ako:

  • problemi sa bešikom;
  • Period trudnoće ili dojenja;
  • Individualna netolerancija na komponente lijeka;
  • Sjednite na krutu dijetu, a tijelo ne dobiva dovoljno potrebnih tvari.

Nuspojave

Spontano povećanje doze ili trajanja kursa dovest će do neugodnih posljedica:

  • Povećanje koncentracije protrombina u krvi i nivoa INR-a;
  • Povećana proizvodnja gasa tupi bol u abdomenu, proljev, iscjedak iz rektuma;
  • Osip na koži i druge alergijske reakcije;
  • Pojava krvarenja;
  • Pogoršanje bolesti bubrega, jetre.

Spriječiti negativan uticaj na jetri, preporučuje se paralelno uzimanje Essenicale Forte.

Kada nuspojave ili ako se ne osjećate dobro, prestanite uzimati lijek i konsultujte se zdravstveni radnik za savjet o tome da li je moguće nastaviti uzimati lijek. Neki neugodni simptomi se javljaju u maloj mjeri u prvoj sedmici uzimanja Orsotena, a zatim nestaju.

Cijena

Lijek se može kupiti u ljekarni bez ljekarskog recepta. prosječna cijena za 21 tabletu - oko 650 rubalja. Ova količina se obračunava za sedmični unos lijeka, ako se pije po jedna kapsula tri puta dnevno. Paket koji sadrži 42 tablete koštat će 1000 rubalja, što je mnogo isplativije od dva pakiranja od 21 kapsule. Cijena proizvoda je prilično velika, ali možete dosta uštedjeti ako ga kupite u online ljekarnama koje povremeno organiziraju promotivne dane ili daju popuste kupcima.

Recenzije mršavljenja - isplati li se uzimati?

Recenzije onih koji gube na težini govore da orsoten ne utječe na funkcioniranje centralnog nervnog sistema, ne remeti probavni trakt i ne uzrokuje nuspojave ako se lijek uzima prema naznačenoj dozi i vremenskom periodu koji je strogo naznačen od strane doktor. Ovo je jednostavan i pristupačan način za mršavljenje bez izazivanja negativnih promjena u tijelu.

Liječnici i nutricionisti potvrđuju djelotvornost Orsotena i preporučuju ga uzimanje onima koji ne mogu odbiti masnu hranu ili su kontraindicirani na vježbanje.

Orsoten nije jedini sličan lek za one koji gube na težini. Ako ne možete naći u apotekama grada ovaj lek, pitajte za "", "Xenalten", "Orlimax" ili "Alli" - princip njihovog djelovanja je sličan Orsotenu, također blokiraju apsorpciju i apsorpciju masti i doprinose brz gubitak težina bez napora. Sastav lijekova sadrži i orlistat, zbog čega se objašnjava slično djelovanje lijekova.

Vaše povratne informacije o članku: