Skausmas širdies kardiogramoje yra geras. Ką parodys širdies EKG? Ligų požymiai

Terminas "EKG" reiškia "elektrokardiogramą". Tai grafinis širdies elektrinių impulsų įrašas.

Žmogaus širdyje yra nuosavas vairuotojas ritmas. Širdies stimuliatorius yra tiesiai dešiniajame prieširdyje. Ši vieta vadinama sinusiniu mazgu. Impulsas, kuris ateina iš šio mazgo, vadinamas sinusiniu impulsu (jis padės iššifruoti, ką parodys EKG). Būtent šis impulsų šaltinis yra pačioje širdyje ir pats generuoja elektrinius impulsus. Tada jie siunčiami į laidumo sistemą. Žmonių, neturinčių širdies patologijų, impulsai tolygiai praeina per laidžią širdies sistemą. Visi šie išeinantys impulsai įrašomi ir rodomi kardiogramos juostoje.

Iš to išplaukia, kad EKG – elektrokardiograma – yra grafiškai užregistruoti širdies sistemos impulsai. Ar EKG parodys širdies sutrikimus? ? Žinoma, tai puikus ir greitas būdas nustatyti bet kokią širdies ligą. Be to, elektrokardiograma yra pats pagrindinis metodas diagnozuojant patologiją ir įvairias širdies ligas.

Sukūrė anglas A. Walleris dar XIX amžiaus aštuntajame dešimtmetyje. Per ateinančius 150 metų prietaisas, fiksuojantis elektrinį širdies aktyvumą, buvo pakeistas ir patobulintas. Nors veikimo principas nepasikeitė.

Šiuolaikinės greitosios medicinos pagalbos brigados būtinai aprūpintos nešiojamaisiais EKG aparatais, su kuriais galima labai greitai atlikti EKG, taupant brangų laiką. EKG pagalba galite net diagnozuoti žmogų. EKG parodys širdies sutrikimus: nuo ūmių širdies patologijų iki Tokiais atvejais negalima prarasti nė minutės, todėl laiku atlikta kardiograma gali išgelbėti žmogaus gyvybę.

Greitosios medicinos pagalbos brigadų gydytojai patys iššifruoja EKG juostą ir, esant ūminė patologija jei prietaisas rodo širdies priepuolį, tada, įskaitant sireną, pacientas greitai nuvežamas į kliniką, kur jis bus nedelsiant aprūpintas skubi pagalba. Bet esant problemoms, skubi hospitalizacija nebūtina, viskas priklausys nuo to, ką parodys EKG.

Kada skiriama elektrokardiograma?

Jei žmogui pasireiškia žemiau aprašyti simptomai, kardiologas nukreipia jį į elektrokardiogramą:

• patinusios kojos;
• alpimo būsenos;
• yra dusulys;
• skausmas krūtinkaulio, nugaros, kaklo.

EKG būtinai skiriama nėščiosioms apžiūrai, žmonėms besiruošiantiems operacijai, medicininei apžiūrai.

Taip pat EKG rezultatai reikalingi keliaujant į sanatoriją arba jei reikalingas leidimas kokiai nors sportinei veiklai.

Profilaktikai ir jei žmogus neturi nusiskundimų, gydytojai rekomenduoja kartą per metus atlikti elektrokardiogramą. Dažnai tai gali padėti diagnozuoti širdies patologijas, kurios yra besimptomės.

Ką parodys EKG

Pačioje juostoje kardiograma gali parodyti šakelių rinkinį, taip pat recesijas. Šie dantys žymimi didžiosiomis lotyniškomis raidėmis P, Q, R, S ir T. Iššifruodamas kardiologas tiria ir iššifruoja dantų plotį, aukštį, jų dydį ir tarpus tarp jų. Pagal šiuos rodiklius galite nustatyti bendrą širdies raumens būklę.

Elektrokardiogramos pagalba galima nustatyti įvairias širdies patologijas. Ar EKG parodys širdies priepuolį? Tikrai taip.

Kas lemia elektrokardiogramą

• Širdies ritmas – pulsas.
• Širdies susitraukimų ritmai.
• Širdies smūgis.
• Aritmijos.
• Skilvelių hipertrofija.
• Išeminiai ir širdies pokyčiai.

Labiausiai nuvilianti ir rimčiausia elektrokardiogramos diagnozė yra miokardo infarktas. Diagnozuojant širdies priepuolius, EKG vaidina svarbų ir net pagrindinį vaidmenį. Kardiogramos pagalba atskleidžiama nekrozės zona, širdies srities pažeidimų lokalizacija ir gylis. Taip pat iššifruojant kardiogramos juostą galima atpažinti ir atskirti ūminį miokardo infarktą nuo aneurizmų ir buvusių randų. Todėl, praeinant medicininę apžiūrą, būtina pasidaryti kardiogramą, nes gydytojui labai svarbu žinoti, ką parodys EKG.

Dažniausiai širdies priepuolis yra tiesiogiai susijęs su širdimi. Tačiau taip nėra. Širdies priepuolis gali ištikti bet kurį organą. Taip atsitinka (kai plaučių audiniai iš dalies arba visiškai miršta, jei yra arterijų užsikimšimas).

Yra smegenų infarktas (kitaip tariant, išeminis insultas) – smegenų audinio mirtis, kurią gali sukelti trombozė ar smegenų kraujagyslių plyšimas. Sergant smegenų infarktu, tokios funkcijos kaip kalbos dovana, fiziniai judesiai ir jautrumas gali visiškai suklysti arba išnykti.

Kai žmogų ištinka infarktas, jo kūne įvyksta gyvų audinių mirtis arba nekrozė. Organizmas netenka audinio ar organo dalies, taip pat šio organo atliekamų funkcijų.

Miokardo infarktas – tai širdies raumens sričių ar sričių mirtis arba išeminė nekrozė dėl visiško ar dalinio kraujo tiekimo praradimo. Širdies raumens ląstelės pradeda mirti praėjus maždaug 20-30 minučių po to, kai sustoja kraujotaka. Jei žmogų ištiko miokardo infarktas, sutrinka kraujotaka. Sutrinka viena ar kelios kraujagyslės. Dažniausiai širdies priepuoliai ištinka dėl kraujagyslių užsikimšimo kraujo krešuliais (aterosklerozinėmis plokštelėmis). Infarkto pasiskirstymo zona priklauso nuo organo sutrikimo sunkumo, pavyzdžiui, plataus miokardo infarkto ar mikroinfarkto. Todėl neturėtumėte iš karto nusiminti, jei EKG rodo širdies priepuolį.

Tai kelia grėsmę visos širdies ir kraujagyslių sistemos darbui kraujagyslių sistema kūno ir kelia pavojų gyvybei. AT modernus laikotarpisširdies priepuoliai yra pagrindinė mirties priežastis išsivysčiusiame pasaulyje.

Širdies priepuolio simptomai

• Galvos svaigimas.
• Sunkus kvėpavimas.
• Kaklo, peties skausmas, kuris gali spinduliuoti į nugarą, tirpimas.
• Šaltas prakaitas.
• Pykinimas, pilno pilvo jausmas.
• Susitraukimo pojūtis krūtinėje.
• Rėmuo.
• Kosulys.
• Lėtinis nuovargis.
• Apetito praradimas.

Pagrindiniai miokardo infarkto požymiai

1. Stiprus skausmas širdies srityje.
2. Skausmas, kuris nesibaigia pavartojus nitroglicerino.
3. Jeigu skausmo trukmė jau daugiau nei 15 min.

Širdies priepuolio priežastys

1. Aterosklerozė.
2. Reumatas.
3. Įgimta širdies liga.
4. Diabetas.
5. Rūkymas, nutukimas.
6. arterinė hipertenzija.
7. Vaskulitas.
8. Padidėjęs kraujo klampumas (trombozė).
9. Anksčiau perduoti širdies priepuoliai.
10. Sunkūs vainikinių arterijų spazmai (pavyzdžiui, vartojant kokainą).
11. Amžiaus pokyčiai.

EKG taip pat leidžia nustatyti kitas ligas, tokias kaip tachikardija, aritmija, išeminiai sutrikimai.

Aritmija

Ką daryti, jei EKG parodė aritmiją?

Aritmija gali būti apibūdinama daugybe širdies susitraukimų pokyčių.

Aritmija yra būklė, kai yra pažeidimas širdies ritmas ir širdies ritmas. Dažniau ši patologija pasireiškia širdies plakimo nepakankamumu; paciento širdies plakimas yra greitas, vėliau lėtas. Padidėjimas atsiranda įkvėpus, o sumažėjimas - iškvėpus.

krūtinės angina

Jei pacientui po krūtinkauliu arba į kairę nuo jo kairės rankos srityje atsiranda skausmo priepuoliai, kurie gali trukti kelias sekundes ir gali trukti iki 20 minučių, EKG parodys krūtinės anginą.

Skausmas dažniausiai sustiprėja kilnojant svorį, dideliais fiziniais krūviais, išėjus į šaltį ir gali išnykti ramybėje. Tokie skausmai sumažėja per 3-5 minutes vartojant nitrogliceriną. Paciento oda pabąla, pulsas tampa netolygus, dėl to nutrūksta širdies darbas.

Krūtinės angina yra viena iš širdies formų. Dažnai sunku diagnozuoti krūtinės anginą, nes tokių nukrypimų gali atsirasti ir esant kitoms širdies patologijoms. Krūtinės angina gali dar labiau sukelti širdies priepuolius ir insultus.

Tachikardija

Daugelis labai sunerimsta sužinoję, kad EKG parodė tachikardiją.

Tachikardija padidėja ramybės būsenoje. Širdies ritmas su tachikardija gali siekti iki 100-150 dūžių per minutę. Tokia patologija taip pat gali pasireikšti žmonėms, nepriklausomai nuo amžiaus, kilnojant svorius ar esant padidėjusiam fiziniam krūviui, taip pat esant stipriam psichoemociniam susijaudinimui.

Vis dėlto tachikardija laikoma veikiau ne liga, o simptomu. Tačiau tai ne mažiau pavojinga. Jei širdis pradeda plakti per greitai, ji negali prisipildyti krauju, o tai dar labiau sumažina kraujo tiekimą ir deguonies trūkumą organizme, taip pat ir patį širdies raumenį. Jei tachikardija trunka ilgiau nei mėnesį, tai gali sukelti tolesnį širdies raumens nepakankamumą ir širdies padidėjimą.

Tachikardijai būdingi simptomai

• Galvos svaigimas, alpimas.
• Silpnumas.
• Dusulys.
• Padidėjęs nerimas.
• Padidėjusio širdies susitraukimų dažnio jausmas.
• Širdies nepakankamumas.
• Skausmas krūtinėje.

Tachikardijos priežastys gali būti: išeminė širdies liga, įvairios infekcijos, toksinis poveikis, išeminiai pokyčiai.

Išvada

Dabar yra daug įvairių širdies ligų, kurias gali lydėti skausmingi ir skausmingi simptomai. Prieš pradedant jų gydymą, būtina diagnozuoti, išsiaiškinti problemos priežastį ir, jei įmanoma, ją pašalinti.

Iki šiol elektrokardiograma yra vienintelis efektyvus širdies patologijų diagnostikos metodas, kuris taip pat yra visiškai nekenksmingas ir neskausmingas. Šis metodas tinka visiems – tiek vaikams, tiek suaugusiems, taip pat yra prieinamas, efektyvus ir labai informatyvus, o tai labai svarbu šiuolaikiniame gyvenime.

Procedūra gali būti tokia:

• aptikti širdies ligas, kai pasireiškia tam tikri simptomai;
• atlikti įprastą apžiūrą, pavyzdžiui, kreipiantis dėl darbo, įgyjant vairuotojo pažymėjimą, nėštumo metu, norint gauti leidimai vizitui sporto skyriai, sanatorijos ir kt.;
• stebėti paciento sveikatos būklę gydymo kurso metu arba jo pabaigoje.

Atsižvelgiant į tai, ką rodo EKG, skiriamas tinkamas gydymo režimas.

Ką rodo kardiograma

Skirtingai nuo kitų organų, širdies raumuo turi unikalias funkcijas: automatizmą, laidumą, jaudrumą ir kontraktilumą. Šios savybės leidžia organui reguliariais intervalais susitraukti, o tai lemia nuolatinę kraujotaką.

Elektrokardiografijos procese širdies raumens elektrofiziologinis darbas tiriamas specialiu aparatu – kardiografu.

Procedūra trunka ne ilgiau kaip 10 minučių ir gali būti atliekama klinikoje.

Gautoje grafinėje kreivėje yra dantys ir įdubimai.

Dantys žymimi didžiosiomis lotyniškomis raidėmis P, Q, R, S, T

Kardiogramos iššifravimas apima kiekvieno danties dydžio, pločio ir aukščio, taip pat atstumo tarp jų tyrimą.

Kardiogramoje matomi menkiausi širdies darbo pokyčiai.

Širdies plakimas

Procedūra leidžia tiksliai nustatyti širdies susitraukimų dažnį (HR). Diagnostikos metu prie kūno pritvirtinti elektrodai fiksuoja ir sustiprina silpnus širdies elektrinius signalus ir išveda juos į registratorių.

AT normalios būklėsŠirdies susitraukimų dažnis yra 60-90 dūžių per 1 minutę su tokiais pat intervalais tarp jų. Naudojant Širdies EKG specialistai taip pat nustato šias patologijas.

Sinusinė aritmija, kai širdis susitraukia įvairiais intervalais. Paauglystėje ar vaikystė- Tai normalu. Tačiau daugiau pilnametystė, gali sukelti rimtų pažeidimų.

Sinusinė bradikardija, kuriai būdingas širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, mažesnis nei 50 per minutę. Ši būklė gali būti normali miegant, sportuojant ir pan sunkūs atvejai chirurginiu būdu sinusinis mazgas pakeičiamas elektriniu širdies stimuliatoriumi, o tai veda prie ritmo normalizavimo.

Sinusinė tachikardija – širdies susitraukimų dažnis viršija 90 dūžių per minutę. Jis yra padalintas į:

• apie fiziologinį - po fizinio ir emocinio streso, išgėrus kavos, alkoholinių gėrimų, energetinių gėrimų ir kt. Tai nėra patologija ir greitai praeina;
• patologinis, trikdantis žmogų ir ramybės būseną. Tai gali pasireikšti pakilus temperatūrai, infekcijoms, netekus kraujo, dehidratacijai, tirotoksikozei, anemijai. Tokiu atveju būtinas pagrindinės ligos gydymas. Tachikardija sustoja tik ištikus širdies priepuoliui ar ūminiam koronariniam sindromui.

Ekstrasistolija, kai stebimas vienas ar keli širdies plakimai, po kurių daroma kompensacinė pauzė. Sveikam žmogui ekstrasistolę sukelia baimės, pervargimas, psichologinė įtampa, vartojant šiek tiek vaistai ir kiti veiksniai. Tačiau kai kuriais atvejais tokio tipo ritmo sutrikimas gali rodyti miokardo infarktą, koronarinę širdies ligą, miokarditą, kardiosklerozę ir kitas ligas.

Paroksizminė tachikardija, kuriai būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas daugiau nei 100 dūžių per 1 minutę. Tai pasireiškia traukuliais su staigiu pradžia ir pabaiga, kurie gali trukti nuo kelių minučių iki kelių dienų. At sveikų žmonių, priepuolis gali sukelti stresą, stiprų fizinį ar psichinį stresą, alkoholį ir kt.Tachikardija gali atsirasti dėl plaučių, skydliaukės, virškinamojo trakto, inkstų ligų, taip pat širdies patologijos: širdies ydos, miokarditas, mitralinio vožtuvo prolapsas.

Wolff-Parkinson-White sindromas (WPW sindromas) yra paroksizminės tachikardijos tipas, kuriam būdingi papildomi nenormalūs laidumo keliai miokarde. Sindromui priklauso privalomas gydymas ir kai kuriais atvejais chirurgija.

Wolff-Parkinson-White sindromo požymiai elektrokardiogramoje

Prieširdžių virpėjimas, kuris turi nuolatinę formą arba pasireiškia traukuliais. Jis yra padalintas:

• dėl prieširdžių virpėjimo (virpėjimo), kai širdies susitraukimai yra nereguliarūs, nes ritmą nustato ne sinusinis mazgas, o kitos prieširdžių ląstelės. Dažnis gali būti iki 700 dūžių per minutę. Dėl to neįvyksta visiškas prieširdžių susitraukimas, o skilveliai nėra pilnai užpildyti krauju. Ši patologija yra audinių ir organų deguonies bado priežastis. Žmogus jaučia postūmį širdyje, tuomet išsivysto neritmiški įvairaus dažnio širdies plakimai. Šiuos simptomus lydi silpnumas, prakaitavimas, galvos svaigimas, mirties baimė, dusulys, susijaudinimas, kai kuriais atvejais sąmonės netekimas. Pasibaigus priepuoliui, ritmas normalizuojasi, atsiranda noras šlapintis, išsiskiria didelis šlapimo kiekis. Nepavykus pašalinti priepuolio 2 dienas, atsiranda trombozinių komplikacijų (insultas, plaučių embolija);
• Prieširdžių plazdėjimas išreiškiamas dažnais (daugiau nei 200 per 1 min.) reguliariais prieširdžių susitraukimais ir retesniais, pastoviais skilvelių susitraukimais. Tai patologija, kurios priežastys yra: organinės širdies ligos (širdies nepakankamumas, kardiomiopatija), obstrukcinė plaučių liga, chirurginės intervencijos ant širdies. Pacientui padažnėja širdies susitraukimų dažnis, pulsas, paburksta kaklo venos, atsiranda dusulys, prakaitavimas, silpnumas.

Laidumas

Normalioje būsenoje sinusiniame mazge susidaręs elektrinis impulsas per specialias raumenų ląsteles (laidžiąją sistemą) juda į susitraukiančias miokardo raumenų skaidulas. Tai skatina prieširdžių ir skilvelių, kurie pumpuoja kraują, susitraukimą. trumpalaikis fiziologinis vėlavimas stebimas atrioventrikuliniame mazge.

Esant patologijai, impulsas vėluoja daugiau nei turėtų būti, dėl to uždelstas pagrindinių skyrių sužadinimas ir dėl to sutrinka normalus širdies siurbimo darbas.

Sutrikusi laidumas (blokada) rodo širdies kardiogramą.

Sinoatrialinė blokada - impulsų išvesties iš sinusinio mazgo pažeidimas. Jis gali būti įgimtas arba išsivystyti širdies vožtuvų defektų, smegenų navikų, hipertenzijos, meningito, encefalito, leukemijos ir kitų ligų fone. Patologija gali prisidėti prie kalio pertekliaus kraujyje arba didelio tam tikrų vaistų kiekio vartojimo. Yra aiškiai apibrėžta bradikardija. Pacientas jaučia dusulį, silpnumą, galvos svaigimą, kartais netenka sąmonės.

Atrioventrikulinė blokada (AV blokada), kai impulsas ant atrioventrikulinio mazgo išlieka ilgiau nei 0,09 sekundės. Patologija turi šiuos laipsnius:

• I laipsnis - prieširdžiai ir skilveliai yra pakankamai sumažinti, tačiau laidumas yra lėtas. Neturi jokių simptomų. Tik kardiograma gali parodyti patologijos buvimą;
• II laipsnis ( nepilna blokada) - skilvelių pasiekimas prieširdžių impulsais nėra visiškai stebimas. Pacientas jaučia periodinį širdies sustojimą, silpnumą, nuovargį;
• III laipsnis (visiška blokada) - impulsai visiškai nustoja pereiti iš prieširdžių į skilvelį. Sinusinis mazgas veikia prieširdžių susitraukimą, skilvelių darbas vyksta savo ritmu, mažiau nei 40 kartų per minutę. Nėra tinkamos cirkuliacijos. Prie nepilnos blokados simptomų jungiasi: galvos svaigimas, musių atsiradimas akyse, sąmonės netekimas, traukuliai.

Intraventrikulinio laidumo sutrikimai

intraventrikulinis laidumas. Raumenų ląstelės skilvelyje gauna impulsą palei His pluošto kamieną, jo kojas (dešinę ir kairę), taip pat kojų šakas. Blokadų atsiradimas gali būti stebimas visais lygiais. Patologija yra pilna, neišsami, nuolatinė, nenuolatinė su tam tikromis kardiologinėmis problemomis, kalcifikacija, deguonies badu ir kt.

Intraventrikulinio laidumo gydymas atliekamas atsižvelgiant į jo tipą ir pagrindinės ligos pobūdį.

Miokardo hipertrofija

Lėtinis širdies raumens perkrovimas, kurį sukelia tam tikros ligos, fizinis perkrovimas ir blogi įpročiai sukelti atskirų jo dalių sustorėjimą ir širdies ertmių ištempimą (hipertrofiją).

Hipertrofija nėra savarankiška liga, tai kitokios širdies patologijos sindromas, bloginantis jos prognozę.

Patologija gali ilgas laikas nepasireiškia ir sukelia staigią mirtį. Jis taip pat gali pasireikšti: dusuliu, krūtinės ląstos skausmu, širdies ritmo sutrikimais, alpimu, edema. Padalinta:

• esant kairiojo skilvelio hipertrofijai (LVH), kuri lydi arterine hipertenzija, aortos vožtuvo stenozei, hipertrofinei kardiomiopatijai, per dideliam fiziniam krūviui;
• dešiniojo skilvelio hipertrofija sergant lėtine plautine hipertenzija, plaučių vožtuvo angos susiaurėjimas, įgimtos širdies ydos ir kt.;
• kairiojo prieširdžio hipertrofija, kurią sukelia didelis fizinis krūvis, hipertenzija, kardiomiopatija, mitralinis ir aortos stenozė ir kitos patologijos;
• dešiniojo prieširdžio hipertrofija, lydima plaučių patologijų (emfizema, lėtinė obstrukcinė plaučių liga), deformacija krūtinė ir tt

Širdies hipertrofija taip pat stebima su nukrypimu elektrinė ašisširdis į kairę arba į dešinę, taip pat su sistoliniu perkrovimu.

Miokardo susitraukimas

Širdies raumens pagalba kai kuriais atvejais pumpuojamo kraujo tūris gali būti padidintas iki 6 kartų. Tai yra, priklausomai nuo kūno būklės, širdis prie to prisitaiko.

Miokardo susitraukimo pokyčiai rodo:

• apie ankstyvos skilvelių repoliarizacijos sindromą. Daugeliu atvejų tai laikoma norma ir jos nėra klinikinės apraiškos bet gali sukelti staigų širdies sustojimą. Jis stebimas sportininkams, turintiems įgimtą didelį kūno svorį arba miokardo hipertrofiją;
• vidutinio sunkumo ar ryškus difuziniai pokyčiai Miokardas, atsirandantis dėl sutrikimo vandens ir elektrolitų balansas(vėmimas, viduriavimas), diuretikų vartojimas, per didelis fizinis krūvis. Taip pat pastebėta sergant distrofija, miokarditu ar kardioskleroze;
• nespecifiniai ST pokyčiai dėl nepakankamos miokardo mitybos, nesusiję su deguonies badu, hormoninės sistemos sutrikimais, taip pat pažeidžiant elektrolitų pusiausvyrą;
• apie ūmią išemiją, išeminius pokyčius, T bangos pokyčius, ST depresiją, žemą T, rodančius grįžtamus pokyčius, būdingus miokardo deguonies badui: krūtinės angina, koronarinė širdies liga;
• apie širdies priepuolio išsivystymą.

Atsižvelgiant į tai, kokios ligos buvo nustatytos kardiogramoje, pacientui skiriamas tinkamas gydymas.

Dėl laiku aptikti patologiniai širdies pakitimai ir nepageidaujamų pasekmių prevencija, rekomenduojama kasmet atlikti EKG prevenciniais tikslais.

Ką rodo kardiograma?

Skaityti daugiau:

Atsiliepimai

kiekvieną rytą. kaip šitas.

Kai man buvo 33 metai, mane ištiko miokardo infarktas.

Į ligoninę atėjo siūbuodamas. 2 savaites buvo intensyviosios terapijos skyriuje. Dar būdamas reanimacijoje, slapta nuo gydytojų pradėjau vaikščioti. Iš pradžių įsikibusi į lovos atlošą – vietoje, paskui išėjo į koridorių. Vienoje srityje nuėjo 8 metrus, pailsėjo, 8 metrus kitoje

Sugriuvau gegužės 30 d. rugsėjis % nubėgau 10 km. Ir begalkm ryte iki 45 metų. Vasarą jis neatpažino miesto transporto. Atstumus VKM įveikė tik dviračiu. Darbas leido baseine maudytis nuo 7 iki 8 ryto. Taigi 6 kartus per savaitę nuplaukiau po 1 km ir sulaikęs kvėpavimą nardau ir išlavinau iki 3 min.

Gydytojas man pasakė, kad keliu sau pavojų – bet kurią akimirką galiu mirti.

Ir aš pasakiau: „Geriau numirsiu aktyvus ant bėgimo takelio nei ant rąsto lovoje“

Rezultatas toks, kad 23 metus visai nesergau. Per tą laiką į ligoninę jis nė karto nesikreipė. Vaistų visai nevartoju.

Išvada: galima gydytis. Ypač gydytojų siūlomi vaistai. Tik dabar jie siūlo labai standartinius, pagal standartinius gydymo režimus ir receptinius vaistus. O jūs, kiekvienas žmogus atskirai, nesate tipiškas. Tinkamas gydymas gydytojas gali nustatyti tik ilgalaikėje dinamikoje. O kas tave kasdien stebės ilgus mėnesius? Taip, niekas. Yra taikomi buvimo ligoninėje trukmės standartai. Todėl baigiantis gulėjimui ligoninėje ir praėjus metams po gydymo buvau prijungtas prie kintamo dažnio srove elektros generatoriaus, įkišamas elektrodas į trachėją, per nosį, pagreitinta širdis. elektra gerokai daugiau nei 200 dūžių / min. Arba į veną suleisdavo vaistų, kurie pagreitindavo širdį. Sakyk, kankinimas. Atrodo. Tačiau širdies tolerancija vis tiek buvo 100%.

Tad į raginimą, esantį straipsnio pabaigoje, „sveik ir būk sveikas“ reikėtų atsižvelgti, tačiau nepamirškite, kad sergame tiek ir kiek norime. Nepriklausomai nuo dokumentų.

Galite atlikti gydymo kursą ir iš karto užsigerti ant krūtinės litrą konjako, porą pakelių cigarečių ar porą litrų kavos ir vėl eiti gydytis.

Man labiau patinka kitas šūkis, išskyrus „būk sveikas“, būtent „gyvenk gerai“. Dar daugiau – tai paprasta. Tik netingėkite ir mažiau mylėkite bei branginkite save

Palikite atsiliepimą

Prie šio straipsnio galite pridėti savo pastabų ir atsiliepimų, atsižvelgdami į diskusijų taisykles.

Ką gali pasakyti elektrokardiograma?

Elektrokardiograma (EKG) yra širdies raumens ląstelių elektrinio aktyvumo įrašas ramybės būsenoje. Profesionali EKG analizė leidžia įvertinti funkcinė būklėširdį ir nustatyti daugumą širdies patologijų. Tačiau šis tyrimas kai kurių iš jų neparodo. Tokiais atvejais skiriami papildomi tyrimai. Taigi latentinę patologiją galima aptikti atliekant kardiogramą atliekant streso testą. Holterio stebėjimas yra dar informatyvesnis – kardiogramos darymas visą parą, taip pat echokardiografija.

Kada užsakoma EKG?

Kardiologas išduoda siuntimą, jei pacientas turi šių pirminių nusiskundimų:

Reguliarus kardiogramos pašalinimas laikomas privalomu tokioms diagnozuotoms ligoms:

• buvęs širdies priepuolis ar insultas;
• hipertenzija;
• diabetas;
• reumatas.

AT be nesėkmės EKG atliekama ruošiantis operacijoms, stebint nėštumą, medicininės apžiūros metu pilotams, vairuotojams, jūreiviams. Kardiogramos rezultatas dažnai reikalingas kreipiantis dėl bilieto į SPA gydymas ir leidimų aktyviai sportinei veiklai išdavimas. Profilaktikos tikslais, net ir nesant nusiskundimų, EKG rekomenduojama kasmet darytis visiems, ypač vyresniems nei 40 metų. Dažnai tai padeda diagnozuoti besimptomę širdies ligą.

Širdis nenuilstamai dirba visą gyvenimą. Rūpinkitės šiuo nuostabiu organu nelaukdami jo nusiskundimų!

Ką rodo EKG

Vizualiai kardiograma rodo dantų ir recesijų derinį. Dantys paeiliui žymimi raidėmis P, Q, R, S, T. Analizuodamas šių dantų aukštį, plotį, gylį ir tarpų tarp jų trukmę, kardiologas gauna supratimą apie skirtingų dantų dalių būklę. širdies raumuo. Taigi, pirmoje P bangoje yra informacijos apie prieširdžių darbą. Kiti 3 dantys reiškia skilvelių sužadinimo procesą. Po T bangos ateina širdies atsipalaidavimo laikotarpis.

Kardiograma leidžia nustatyti:

• širdies ritmas (HR);
• širdies ritmas;
• įvairių tipų aritmijos;
• įvairių tipų laidumo blokai;
• miokardinis infarktas;
• išeminiai ir kardiodistrofiniai pokyčiai;
• Wolf-Parkinson-White sindromas (WPW);
• skilvelių hipertrofija;
• širdies elektrinės ašies padėtis (EOS).

EKG parametrų diagnostinė reikšmė

Suaugusio žmogaus širdis paprastai susitraukia nuo 60 iki 90 kartų per minutę. Esant mažesnei vertei, nustatoma bradikardija, o esant didesnei – tachikardija, kuri nebūtinai yra patologija. Taigi reikšminga bradikardija būdinga treniruotiems sportininkams, ypač bėgikams ir slidininkams, o trumpalaikė tachikardija yra visiškai normalus reiškinys esant psichiniams išgyvenimams.

Širdies plakimas

Normalus širdies ritmas vadinamas reguliariu sinusu, tai yra, susidaro sinusiniame širdies mazge. Ne sinusų susidarymas yra patologinis, o nereguliarumas rodo vieną iš aritmijos tipų.

EKG metu paciento prašoma sulaikyti kvėpavimą, kad būtų galima nustatyti patologinę nerespiracinę aritmiją. Rimta problema yra prieširdžių virpėjimas(prieširdžių virpėjimas). Su juo širdies impulsai generuojami ne sinusiniame mazge, o prieširdžių ląstelėse. Dėl to prieširdžiai ir skilveliai susitraukia atsitiktinai. Tai prisideda prie trombozės ir sukuria realią širdies priepuolio ir insulto grėsmę. Norint jų išvengti, visą gyvenimą skiriama antiaritminė ir antitrombozinė terapija.

Prieširdžių virpėjimas yra gana dažna senatvės liga. Tai gali būti besimptomė, tačiau kelti realią grėsmę sveikatai ir gyvybei. Klausyk savo širdies!

Aritmija taip pat apima ekstrasistolę. Ekstrasistolija yra nenormalus širdies raumens susitraukimas dėl perteklinio elektrinio impulso, kuris kyla ne iš sinusinio mazgo. Yra prieširdžių, skilvelių ir atrioventrikulinės ekstrasistolės. Kokių tipų ekstrasistolių atveju reikalinga intervencija? Pavienės funkcinės ekstrasistolės (dažniausiai prieširdžių) dažnai atsiranda esant sveikai širdžiai streso ar per didelio fizinio krūvio fone. Potencialiai pavojingos yra grupinės ir dažnos skilvelių ekstrasistolės.

blokados

Atrioventrikulinė (A-V) blokada yra elektros impulsų laidumo iš prieširdžių į skilvelius pažeidimas. Dėl to jie susitraukia nesinchroniškai. A-V blokada paprastai reikalauja gydymo ir, sunkiais atvejais, širdies stimuliatoriaus.

Sutrikęs laidumas miokarde vadinamas ryšulio šakos blokada. Jis gali būti lokalizuotas kairėje arba dešinėje kojoje arba ant abiejų kartu ir gali būti dalinis arba pilnas. Su šia patologija nurodomas konservatyvus gydymas.

Sinoatrialinė blokada yra laidumo sutrikimas nuo sinusinio mazgo iki miokardo. Šio tipo blokada atsiranda sergant kitomis širdies ligomis arba perdozavus vaistų. Reikalingas konservatyvus gydymas.

miokardinis infarktas

Kartais EKG atskleidžia miokardo infarktą – širdies raumens dalies nekrozę dėl jo kraujotakos nutraukimo. Priežastis gali būti didelės aterosklerozinės plokštelės arba staigus kraujagyslių spazmas. Infarkto tipas išsiskiria pažeidimo laipsniu – mažo židinio (ne Q infarkto) ir ekstensyvaus (transmuralinio, Q infarkto) tipais bei lokalizacija. Nustačius širdies priepuolio požymius, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti.

Randų aptikimas kardiogramoje rodo buvusį miokardo infarktą, galbūt neskausmingą ir paciento nepastebėtą.

Išeminiai ir distrofiniai pokyčiai

Širdies išemija vadinama įvairių jos dalių deguonies badu dėl nepakankamo aprūpinimo krauju. Norint nustatyti tokią patologiją, reikia skirti anti-išeminius vaistus.

Distrofinis reiškia medžiagų apykaitos sutrikimus miokarde, nesusijusius su kraujotakos sutrikimais.

Wolff-Parkinson-White sindromas

Tai įgimta liga, kurią sudaro nenormalūs laidumo takai miokarde. Jei ši patologija sukelia aritminius priepuolius, būtinas gydymas, o sunkiais atvejais - chirurginė intervencija.

Skilvelių hipertrofija - sienelės dydžio padidėjimas arba sustorėjimas. Dažniausiai hipertrofija yra širdies ydų, hipertenzijos, plaučių ligos. EOS padėtis taip pat neturi nepriklausomos diagnostinės vertės. Visų pirma, esant hipertenzijai horizontali padėtis arba nuokrypis į kairę. Kompozicija taip pat svarbi. Ploniems žmonėms, kaip taisyklė, EOS padėtis yra vertikali.

Vaikų EKG ypatybės

Vaikams iki vienerių metų atsižvelgiama normali tachikardija iki 140 dūžių per minutę, širdies ritmo svyravimai EKG įrašymo metu, nepilna Hiso pluošto dešinės kojos blokada, vertikali EOS. Sulaukus 6 metų, priimtinas širdies susitraukimų dažnis iki 128 dūžių per minutę. Kvėpavimo aritmija būdinga nuo 6 iki 15 metų amžiaus.

Ar gali skaudėti širdies sritį, jei kardiograma gera?

Kai skauda širdies plotą, dauguma žmonių yra atsargūs, nes nuo šio organo darbo priklauso visavertis žmogaus gyvenimas. Daugelis kreipiasi į ligoninę pas kardiologą. Tačiau elektrokardiografija ne visada atsako į visus jų klausimus. Ar gali žmogui skaudėti širdį, jei kardiograma gera? Kodėl širdį skauda ilgiau nei mėnesį?

Skausmas esant normaliai EKG

Būna, kad žmogui skauda širdį, o EKG būna normali. Kyla klausimas, kodėl sveika širdis sukelia tokius simptomus?

Jei analizės parodė gražių rezultatų, greičiausiai, mes kalbame apie ne širdies skausmą. Pacientai jaučia didelį diskomfortą, o širdis neturi nieko bendra su problema.

Tačiau jei gydytojas nėra tikras, kad su širdimi ir kraujagyslėmis viskas tvarkoje, jis rekomenduos papildomą tyrimą: streso EKG (pagal fizinė veikla) ir Holterio EKG, kai širdies darbas stebimas parą.

Jei sergantiesiems širdies ir kraujagyslių ligomis skauda širdį ir tai trunka ilgiau nei mėnesį, gydantis gydytojas gali rekomenduoti ne EKG, o ne EKG, o echoskopiją ir echokardiografiją. Šie tyrimai rodo išsamesnį organo būklės vaizdą, o ne tik širdies susitraukimų dažnį ir pobūdį.

Dėmesio! Skausmas kartais atsiranda stiprių emocinių išgyvenimų fone. Stiprus stresas išprovokuoja kraujagyslių, taip pat ir vainikinių, spazmą, kuris sukelia diskomfortą krūtinėje. Tačiau tikrąjį skausmą galima atskirti nuo depresijos ar postresinio sutrikimo simptomų.

Jei diskomforto priežastys tikrai slypi šio organo patologijoje, skausmas yra gniuždantis arba aštrus prasiskverbimas, kartu su dusuliu, blyškumu ar melsvu odos atspalviu.

Kai skausmas atsirado tiesiog dėl emocinių išgyvenimų, jis išsiskiria skausmais, pastovumu, traukulių stoka, dilgčiojimu. Pacientai, sergantys ne širdies skausmu, negali tiksliai nustatyti vietos, o pojūčiai yra neaiškūs, kartais juosia. Bet jei serga pati širdis, pacientai dažniausiai gali tiksliai nustatyti skausmo vietą ir teisingai apibūdinti jo pobūdį.

Ne širdies skausmo priežastys

Svarbu! Kai ultragarsinis tyrimas ir elektrokardiograma nerodo organo nukrypimų, bet vis tiek skauda, ​​verta pagalvoti ir atlikti pilną tyrimą. Priežastys gali slypėti visiškai skirtinguose organuose ir sistemose, o diskomfortas tęsiasi jau daugiau nei mėnesį.

Skausmo krūtinės srityje priežastys:

• tarpšonkaulinė neuralgija;
• osteochondrozė;
• opaligė;
• kasos ligos;
• aortos išpjaustymas;
• maisto skyriaus išvarža;
• akmenys tulžies pūslėje.

Net jei EKG gera, o širdį skauda, ​​nereikėtų pasiduoti ir pasiduoti. Tai gali būti tik kita liga. Norint tiksliai nustatyti priežastį, verta kreiptis į terapeutą ir gauti siuntimą papildomi tyrimai. Jau geriau Pradinis etapas ligos, siekiant nustatyti patologiją ir atsikratyti problemos. Taigi galite išlaikyti visų vidaus organų sveikatą!

o ka daryti jei pas mus gydytojai nekalba.Jiems reikia maldauti apziures

Taip, taip, sese, kankinasi pusmetį, siuntimo širdies echoskopijai negavo, pasakė, kad EKG gera, vadinasi, indikacijų širdies echoskopijai nėra, ir jie nedavė siuntimo. Į klausimą, ką tada skauda kairėje pusėje, terapeutė pasakė, kad pavargote, nes turite du vaikus. Kick-ass pasiteisinimai apačioje, mylia jau dvi savaites miega, nes negali atsigulti, sako, kad kai eina miegoti, tai lyg kairėje krūtinės pusėje plytą padėtų, ji du kartus nuvažiavo į greitąją pagalbą, jie iš ten ją siunčia, rytoj ji eis už pinigų ultragarsu širdis

Sveiki! Gydytojas elgiasi pagal taisykles. Įtarus ligą, būtina atlikti tyrimus. Jei manote, kad sunkiai sergate, kreipkitės į kitą specialistą. Jei gydytojas nemano, kad būtina atlikti tolesnius tyrimus, greičiausiai jis teisus.

EKG rodo širdies nepakankamumą

Ką rodo kardiograma?

Miokardo infarktas, krūtinės angina. aterosklerozė, reumatinės širdies ligos, hipertenzija – visa tai yra širdies ligos. Jie gali atsirasti dėl bet kokių paveldimų veiksnių, per didelio streso, nerimo, fizinių traumų, emocinių išgyvenimų ir pan. Kita dažna širdies ligų priežastis yra netinkama mityba. Tačiau dabar ne apie tai. Tiesmed.ru gydytojų komisija nori atkreipti jūsų dėmesį į kardiogramą. Būtent su jo pagalba šios patologijos nustatomos žmonėms.

Taigi, ką tiksliai galima pamatyti atliekant kardiogramą? Be jokios abejonės, šis klausimas kankina daugelį iš jūsų.

Jei palygintume visas kitas analizes ir testus, kuriuos žmonės atlieka kasdien, tai elektrokardiograma laikoma „šiuolaikinių technologijų stebuklu“. Kodėl stebuklas? Taip, nes tai beveik vienintelė analizė, kuri žmogui nesukelia nepatogumų, skausmo ir spinduliavimo. Žmogui tikrai pakankamai patogu savo kūną padėti ant sofos, po to prie riešų, kulkšnių ir krūtinės pritvirtinami elektrodai su laidais. Šie laidai yra sujungti su nedideliu aparatu, iš kurio vėliau išeina popierinė juostelė su ta pačia kardiograma. Užteks didelis skaičiusžmonių tvirtina, kad ši juosta yra jų širdžių „talpykla“.

Kardiogramą tikrai galima pavadinti „slėptuve“, tačiau joje saugoma ne visa informacija apie žmogaus širdį, o tik atskira jos dalis. Ši dalis apima: širdies ritmą, širdies raumens būklę, bendrą širdies būklę. Tai, žinoma, dar ne viskas, ką gali „pasakyti“ kardiograma. Tačiau šie trys punktai yra patys svarbiausi. Pakalbėkime apie kiekvieną iš jų išsamiau.

Tiksliausias EKG matavimas yra širdies susitraukimų dažnis. Kitu būdu šis dažnis gali būti vadinamas elektriniu aktyvumu arba ritmu. Kardiograma tiksliai nustato, kokiu ritmu plaka širdis, ar žmogus greitai plaka, ar kai kuriais atvejais jo visai nėra. Taip yra dėl to, kad prie žmogaus kūno pritvirtinti elektrodai paima silpnus elektros signalus, o kardiograma juos sustiprina.

Kitas ne toks tikslus EKG matavimas yra širdies raumens būklė. Pažymėtina, kad bet koks sužalotas, mirštantis ar jau negyvas audinys beveik visada turi ypatingą poveikį elektros signalų perdavimui. Štai kodėl, iššifruodamas kardiogramą, kiekvienas kardiologas savo paciente galės pastebėti galimą širdies priepuolio tikimybę. pažeisto širdies raumens vieta, negyvo audinio gabalas su randu ir pan. Atsižvelgiant į šį kardiogramos matavimą, bet kokie nukrypimai nuo bendros širdies raumens būklės turėtų būti patvirtinti tolesniais tyrimais.

Ir galiausiai trečias ne toks tikslus kardiogramos matavimas – bendra žmogaus širdies būklė. Tokiu atveju kardiograma galės rodyti bet kokius nukrypimus tik tuo atveju, jei kardiograma bus daroma intensyvaus paciento fizinio krūvio metu. Bet kokiu kitu atveju greičiausiai tai bus normalu. Faktas yra tai, kad kol kraujas teka per vainikinę arteriją, kardiograma negalės aptikti jokių bendrieji pažeidimai bendra širdies būklė.

Taigi, apibendrindamas tiensmed.ru nori atkreipti jūsų dėmesį, kad medicinos specialistai gana rimtai rekomenduoja hipertenzija sergantiems žmonėms, rūkantiems, sergantiems aukšta norma cholesterolio. taip pat kai kurios kitos žmonių grupės.

Nepamirškite, kad viskas turi būti padaryta laiku. Jei pradėsite savo sveikatą, galėsite su ja atsisveikinti amžinai. Gydyk ir būk sveika!

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Širdies nepakankamumo diagnozė

Norint diagnozuoti širdies nepakankamumą, surenkama ligos istorija, atliekamas fizinis patikrinimas ir patvirtinimas. laboratoriniai tyrimai. Kadangi ŠN simptomai gali atsirasti dėl kitų ligų, būtina nustatyti tikroji priežastis jų apraiškos.

Tam apibrėžiami šie dalykai:

• ligų, galinčių sukelti ŠN, buvimas, pavyzdžiui, arterijų nepakankamumas. diabetas. hipertenzija,
• Ar yra kitų galimų simptomų paaiškinimų
• defektų buvimas širdies darbe, jos susitraukimas.

Ankstyva diagnozė padės laiku pradėti gydymą ir užkirsti kelią vystymuisi.

Tiriant ligos istoriją, dėmesys atkreipiamas į simptomų ypatumus, geriau pasiruošti iš anksto Išsamus aprašymas požymiai – skausmo pobūdis, lokalizacija, pasiskirstymas pagal paros laiką. Taip pat gydytojas domėsis, ar artimieji neserga ŠN.

Fizinės apžiūros metu gydytojas gali išklausyti širdies plakimą, nustatyti, ar plaučiuose nesikaupia skysčių, apžiūrėti kulkšnis, pėdas, skrandį, ar nėra kraujotakos nepakankamumui būdingo patinimo. Norint nustatyti galutinę diagnozę, reikia atlikti papildomus laboratorinius tyrimus.

Laboratorinė diagnostika

Tikslios procedūros, pagal kurią būtų galima vienareikšmiškai nustatyti diagnozę, nėra. Atsižvelgdamas į individualias ypatybes, kardiologas parenka vieną ar kelis iš šių tyrimo metodų.

• EKG. Elektrokardiograma rodo širdies elektrinių impulsų intensyvumą ir dažnį. Iš diagramos galite nustatyti, ar nėra širdies sienelių sustorėjimo, dėl kurio gali būti sunku susitraukti. Taip pat yra prielaidų širdies smūgis ir kitos ligos.
• Krūtinės ląstos organų rentgenograma. Nuotraukoje pavaizduota širdis, plaučiai, kraujagyslės. Rentgeno nuotrauka gali aptikti širdies padidėjimą, skysčių kaupimąsi plaučiuose.
• Smegenų natriuretinio peptido (BNP) tyrimas kraujyje. Šio hormono lygis yra padidėjęs sergant ŠN.
• Echokardiografija. Tai širdies ultragarsas. Suteikia idėją apie kūno dydį, vožtuvų ir prieširdžių veikimą. Taip pat padeda nustatyti kraujo kaupimosi vietas, širdies raumens pažeidimus. Echokardiografija gali būti atliekama prieš ir po širdies ir kraujagyslių sistemos streso testo (t. y. kai širdis patiria stresą).
• Doplerio tomografija. Doplerio ultragarsas leidžia nustatyti kraujo tėkmės greitį ir kryptį. Dažnai naudojamas kartu su echokardiografija. Gali padėti nustatyti, kurioms atrijoms gresia širdies nepakankamumas.
• Kasdien EKG stebėjimas. Nepertraukiamas EKG įrašymas atliekamas 24 arba 48 valandas. Tam pacientas nešioja mažus elektrodus, kurie laidais prijungiami prie įrašymo įrenginio. Prietaisas gali būti tvirtinamas, pavyzdžiui, ant diržo.
• Branduolinė kardiologinė diagnostika. Vyko į veną radionuklidas, skleidžiantis spinduliuotę, kurią fiksuoja ir analizuoja detektoriai. Dėl to atkuriamas trimatis širdies ir kraujotakos kraujagyslėse modelis. PET yra branduolinės diagnostikos rūšis. Šių tyrimų tikslumas yra eilės tvarka didesnis nei tradicinių, todėl galima atpažinti net mikroskopinius nuokrypius.
• Koronarinė angiografija. Atliekant vainikinių arterijų angiografiją, plonas lankstus kateteris įvedamas į rankų ir kaklo kraujagysles ir palaipsniui judamas link širdies, kad būtų galima ištirti širdies vainikines arterijas. Kateteris įvedamas naudojant rentgenografiją. Procedūra yra minimaliai invazinė, tačiau reikalauja kelių dienų hospitalizacijos.
• Širdies angiografija. Paprastai tai atliekama kartu su vainikinių arterijų angiografija, o į kraują suleidžiamas nekenksmingas radioaktyvus dažiklis, leidžiantis nustatyti kraujotakos širdyje ypatybes, jos susitraukimą.
• streso testas. Kai kurie širdies defektai atsiranda mankštos metu. Streso testo metu pacientas atlieka fiziniai pratimai tam tikram krūviui sukurti atliekami echokardiografiniai matavimai arba atliekama branduolinė diagnostika.
• MRT. Tarp likusiųjų veiksmingos procedūros Magnetinio rezonanso tomografija yra saugiausia. MRT vaizdais galima nustatyti širdies pažeidimus, įskaitant ankstyvą širdies nepakankamumo stadiją, kai nėra jokių simptomų.

Be šių širdies darbo diagnozavimo metodų, būtina atlikti skydliaukės tyrimą, nes sumažėjęs ar. pakeltas lygis skydliaukės išskiriamas hormonas gali sukelti kraujotakos sutrikimą.

Ką rodo širdies ultragarsas?

Šiuolaikinė medicinos diagnostika padeda nustatyti daugelio ligų, įskaitant širdies ligas, vystymąsi. Ultragarsas yra daug veiksmingesnis už įprastą EKG ir jo pagalba gydytojas gali nustatyti daugybę širdies problemų, kurių paprastoje elektrokardiogramoje nematyti. Daugelis domisi: ką rodo širdies ultragarsas ir kokia tai apskritai procedūra? Pabandykime tai išsiaiškinti mūsų straipsnyje.

Kaip pasiruošti ultragarsui ir kaip atliekamas šis tyrimas

1. Specialus pasirengimas širdies ultragarsui neatliekamas. Ši procedūra yra visiškai neskausminga ir neinvazinė. Paprastai pacientas užsiregistruoja iš anksto ir atvyksta į kliniką nustatytu laiku apžiūrai.

2. Procedūros metu pacientas atsigula ant medicininės sofos. Pirmiausia turite atsigulti ant nugaros, o tada gulėti ant dešinės pusės. Šiuo metu gydytojas ultragarsiniu specialiu jutikliu veda palei krūtinę širdies srityje ir ją apžiūri. Tyrimo metodas pagrįstas ultragarso bangų poveikiu, kurios linkusios atsispindėti nuo įvairaus tankio struktūrų ir tuo pačiu keičia savo dažnį bei greitį. Atsispindėjęs signalas nedelsiant apdorojamas kompiuterio ir rodomas ekrane plakančios širdies pavidalu.

Širdies ultragarsas gali parodyti šiuos taškus:

Kaip veikia atskiri širdies elementai: jos sienelės, vožtuvai ir subvalvulinės struktūros:

Parametrai: širdies sienelės storis, skilvelių matmenys, prieširdžių ertmės, širdies vožtuvai, taip pat matmenys dideli laivai kurios apima aortą ir plaučių arteriją;

Širdies vožtuvų patologija;

Tarpskilvelinių ir tarpprieširdinių pertvarų defektai;

Širdies nepakankamumo apraiškos net pradiniame jo vystymosi etape;

Širdies priepuolis ir būklė prieš infarktą;

Cicatricial pokyčiai miokarde;

Kraujo krešuliai širdies viduje ir perikarditas;

Matuojamas kraujo tėkmės greitis širdies viduje, apskaičiuojama daugybė parametrų, kurių pagrindu pacientui nustatoma diagnozė;

Įgimta ar įgyta širdies liga.

Gydytojas atsižvelgia į ultragarsu gautus rodiklius, o vieno ar kelių parametrų pasikeitimas užtikrina tikslią diagnozę. Ultragarsinis tyrimas yra privalomas tiems naujagimiams, kurie gimė su įgimtos širdies ligos požymiais ir širdies ūžesiais.

Ką gali parodyti EKG?

Laiku atlikta analizė, tokia kaip kardiograma, gali parodyti tam tikrą širdies veiklos sutrikimą. Jis taip pat gali įspėti apie kai kurias gretutines ligas.

Širdies kardiograma: savybės, veiksmas

Kardiograma – tai širdies elektrinio aktyvumo analizė, kuri savo ruožtu parodo šio organo susitraukimų ritmą ir stiprumą, apibūdina širdies raumens aprūpinimo krauju kokybę. Daugelį širdies ligų galima diagnozuoti atlikus EKG:

Kardiograma yra nekenksminga organizmui ir neskausminga. Ją atlikdamas gydytojas paguldo pacientą ant sofos, prie galūnių ir krūtinės pritvirtina elektrodus, kurie laidais prijungiami prie prietaiso. Tyrimo rezultatai atspausdinami ant specialios popierinės juostos.

Kardiograma ypač svarbi ūminiai priepuoliai aritmija ar širdies skausmas. Dažnai būtent laiku atlikta kardiograma gali išgelbėti paciento gyvybę arba nukreipti gydymą tinkama linkme.

Kardiogramos svarba ta, kad atliekant šį tyrimą galima tiksliai nurodyti patologinių signalų šaltinį, išsiaiškinti jų praėjimo kelią, išsiaiškinti, kiek rimta konkreti anomalija ir kokio gydymo jai reikia.

Tarp ligų, kurias galima diagnozuoti naudojant kardiogramą, yra ekstrasistolė, kuri yra miokardo susitraukimas.

Taip pat galima iš anksto aptikti mirgėjimą ir plazdėjimą, kurie be šios analizės gali likti nepastebėti.

Kardiogramos ypatybės

Nepaisant tikslių duomenų, kuriuos gali pateikti kardiograma, ji negali diagnozuoti kai kurių širdies ir kraujagyslių ligų. Visų pirma, dažnai kyla abejonių dėl širdies raumens būklės. Tai yra, širdies priepuolio tikimybę, jei tokia yra, gali pastebėti kardiologas, tačiau tam, kad jis pasitikėtų savo prielaidomis, reikia papildomų tyrimų.

Kita priežastis, kodėl negalima pasitikėti kardiograma 100 procentų, yra ta, kad elektros signalai gali praleisti pažeistas vietas ir parodyti normalų rezultatą. Neįmanoma atpažinti vainikinių arterijų aterosklerozės naudojant kardiogramą.

Kardiogramą patartina daryti, kai pacientas patiria didelį fizinį krūvį. Tada ji gali pateikti tikslesnius duomenis.

Remiantis šio tipo analizės ypatumais, diagnozuojant diagnozę svarbu atsižvelgti ne tik į kardiogramos rezultatus, bet ir į ligos istoriją, paties paciento nusiskundimus, paciento tyrimo duomenis.

Ką rodo širdies kardiograma?

Kardiograma atspindi širdies ritmą ir jos impulsus, atsirandančius darbo metu, taip pat fiksuoja pulsą, laidumą ir laiką, per kurį kūnas prisipildo krauju. Visa tai leidžia sudaryti gana išsamų klinikinį miokardo elektrinio aktyvumo vaizdą ir bendra būklėširdyse.

Visa iš jutiklių perduodama informacija įrašoma į juostą ir palyginama su rezultatais, kurie turėtų būti normalūs žmogui.

Jei yra patologijų, jos būtinai atsispindės kardiogramoje kaip pagrindinių kreivės dantų nukrypimai. Kokie jie yra dantys ir kaip tiksliai jie skiriasi nuo normos, gydytojas gali padaryti išvadą apie paciento diagnozę, nes kiekvienai patologijai būdingas tam tikras nukrypimų rinkinys.

Širdies liga gali būti visiškai išprovokuota įvairių veiksnių. Tai gali būti tiek per didelis emocinis ir fizinis stresas, tiek traumos ir paveldimos žmogaus savybės, tiek nesveikas gyvenimo būdas ir netinkama mityba.

Taigi elektrokardiograma leidžia nustatyti, kaip greitai prisipildo širdies skilveliai, nustatyti miokardo sutrikimus ir pastebėti širdies ritmo sutrikimus bei jo susitraukimų dažnį.

Metodas leidžia sužinoti apie raumenų audinio būklę dėl to, kad pažeistas miokardas impulsus perduoda kitaip nei sveiki raumenys. Šie pokyčiai gali aptikti labai jautrius jutiklius ant paciento odos.

Dažnai, be patologijos buvimo, gydytojas gali nustatyti pažeidimo tipą ir jo vietą širdyje. Kvalifikuotas kardiologas geba nustatyti nukrypimus nuo normos pagal kardiogramos dantų pasvirimo kampus, nesupainiodamas jų su normos variantais ir nustatyti diagnozę.

Ankstesnių elektrokardiografinių tyrimų rezultatus nereikėtų vežtis į pasimatymą pas kardiologą, kad gydytojas galėtų nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos būklės dinamiką, taip pat sekti ritmo pokyčius, apskaičiuoti, ar padažnėjo širdies susitraukimų dažnis ir ar neatsirado kokių nors patologijų. Visa tai padės laiku diagnozuoti ligų, galinčių sukelti tokias ligas kaip miokardo infarktas, vystymąsi ir padės laiku pradėti gydymą.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kurias galima nustatyti EKG

• Aritmija. Aritmija pasižymi impulso susidarymo ir jo progresavimo per raumenų sluoksnį pažeidimu. Tuo pačiu metu dažnai pastebimas ritmo sutrikimas, laiko intervalai tarp R - R didėja pasikeitus ritmui ir pastebimi nedideli P - Q ir Q - T svyravimai;
• Krūtinės angina. Ši liga sukelia skausmą širdyje. šios patologijos kardiograma rodo T bangos amplitudės pokytį ir S-T segmento įdubimą, kuris matomas tam tikrose kreivės vietose;
• Tachikardija. Su šia patologija žymiai padidėja širdies raumens susitraukimai. EKG tachikardiją lemia intervalų tarp segmentų sumažėjimas, ritmo padidėjimas, taip pat RS-T dalies poslinkis nedideliu atstumu;
• Bradikardija. Šiai ligai būdingas sumažėjęs miokardo susitraukimų dažnis. EKG vaizdas su tokia patologija nuo normos skiriasi tik ritmo sumažėjimu, didėjančiu intervalu tarp segmentų ir nedideliu dantų amplitudės pasikeitimu;
• Širdies hipertrofija. Šią patologiją lemia skilvelių ar prieširdžių perkrova ir kardiogramoje pasireiškia padidėjusia R bangos amplitude, sutrikusiu audinių laidumu, taip pat padidėjusiu miokardo ploto padidėjimu ir pokyčiu. pačios širdies elektrinėje padėtyje;
• Aneurizma. Aneurizma pasireiškia radus QS bangą aukštoje R vietoje ir padidėjusį RS-T segmentą Q vietoje;
• Ekstrasistolė. Sergant šia liga atsiranda ritmo sutrikimas, EKG didelė pauzė po ekstrasistolių, QRS deformacija, pakitusios ekstrasistolės ir P (e) bangos nebuvimas;
• Plaučių embolija. Tokiai patologijai būdingas raumenų audinio deguonies trūkumas, plaučių kraujotakos kraujagyslių hipertenzija ir dešinės širdies padidėjimas, dešiniojo skilvelio perkrova ir supraventrikulinės tachiaritmijos;
• Miokardinis infarktas. Širdies priepuolį galima atpažinti pagal R bangos nebuvimą, S-T segmento pakilimą ir neigiamą T bangą. ūminė stadija elektrokardiografijoje S-T segmentas yra virš izolinijos, o T banga nediferencijuota. Poūmiai stadijai būdingas S-T srities nusileidimas ir neigiamo T atsiradimas. Infarkto randėjimo stadijoje EKG rodo, kad S-T segmentas yra izoelektrinis, T – neigiamas, aiškiai matoma Q banga.

Ligos, kurias sunku diagnozuoti naudojant EKG

Daugeliu atvejų EKG neleidžia diagnozuoti tokių ligų kaip piktybiniai ir gerybiniai navikaiširdies srityje, sutrikusi kraujagyslių būklė ir apsigimimųširdies, taip pat kraujo dinamikos sutrikimai. Tuo pačiu metu dažniausiai dėl savo išsidėstymo skirtingose ​​širdies vietose esantys navikai paveikia raumens funkcionavimą ir sukelia intrakardinės dinamikos sutrikimus, kurie EKG diagnozuojami kaip organo vožtuvų defektai. Todėl tuo atveju, kai diagnostikos procese kardiologas nustato tokius sutrikimus kaip širdies hipertrofija, netolygus ar nereguliarus ritmas, taip pat širdies nepakankamumas, po EKG gali papildomai paskirti echokardiografiją, kuri padės nustatyti, ar širdyje nėra navikų. širdis arba pacientas serga kita liga.

EKG problema yra ta, kad kai kurių ligų pradinės stadijos, taip pat tam tikros patologijos yra blogai matomos kardiogramoje. Taip yra dėl to, kad procedūros laikas nėra pakankamas, kad būtų galima atlikti išsamų tyrimą ir ištirti paciento širdį įvairiose situacijose. Šios problemos sprendimas, pagrįstas elektrokardiografija, yra diagnostinis metodas, kai pacientas turi vaikščioti su prietaisu, kuris matuoja širdies sveikatą dieną ar ilgiau.

Įgimtos širdies ydos apima visą grupę ligų, kurios sukelia patologijas miokardo darbe. Tačiau atliekant echokardiografiją tokie širdies defektai dažniausiai nustatomi kaip specifinių sindromų, tokių kaip hipoksija ar širdies nepakankamumas, požymiai, dėl kurių sunku nustatyti pagrindinę ligos priežastį.

Taip pat didelis sunkumas diagnozuojant EKG yra tai, kad kai kurios patologijos turi panašių sutrikimų ir nukrypimų, kuriuos pažymi kardiograma.

Tokiu atveju būtina kreiptis į patyrusį kardiologą, kuris, remdamasis gautais rezultatais, galės nustatyti tikslesnę diagnozę arba nukreipti jį papildomai apžiūrai.

Kita elektrokardiografijos problema yra ta, kad daugeliu atvejų procedūra atliekama pacientui esant ramybės būsenoje, o įprastam gyvenimui fizinio aktyvumo nebuvimas ir psichoemocinis susijaudinimas yra absoliučiai netipiška daugumai žmonių. Taigi, kai kuriais atvejais, atliekant EKG be papildomos įtampos, gaunamas netikslus klinikinis vaizdas, kuris gali turėti įtakos galutiniams diagnozės rezultatams, nes daugeliu atvejų simptomai ir patologijos neatsiranda ramioje būsenoje. Būtent todėl, siekiant maksimalaus tyrimo efektyvumo, elektrokardiografijos procedūra gali būti atliekama esant nedidelėms paciento apkrovoms arba iškart po jų. Tai suteikia tikslesnės informacijos apie širdies būklę ir galimų patologijų buvimą.

Miokardo infarkto apibrėžimas naudojant kardiogramą

Miokardo infarktas skirstomas į kelis etapus. Pirmasis yra ūminis laikotarpis, kurioje miršta dalis raumeninio audinio, tuo tarpu kardiogramoje šioje ligos stadijoje sužadinimo vektorius išnyksta tose širdies vietose, kur buvo pažeistas miokardas. Taip pat EKG tampa aišku, kad R bangos nėra ir atsiranda Q, kuris paprastai neturėtų būti laiduose. Kartu kinta ir S-T srities vieta bei diagnozuojama T bangos atsiradimas.Po ūminės stadijos prasideda poūmis periodas, kurio metu pamažu pradeda normalizuotis T ir R dantys.Prie randų stadijoje širdis palaipsniui prisitaiko prie audinių pažeidimo ir tęsia savo darbą, kardiogramoje aiškiai matosi po infarkto likęs randas.

Išemijos nustatymas naudojant EKG

Išeminei širdies ligai būdingas sumažėjęs miokardo ir kitų širdies audinių aprūpinimas krauju, dėl kurio atsiranda deguonies trūkumas ir laipsniškas raumenų pažeidimas bei atrofija. Per ilgas deguonies trūkumas, dažnai būdingas pažengusioje išemijos stadijoje, vėliau gali sukelti miokardo infarktą.

EKG nėra geriausias metodas, leidžiantis aptikti išemiją, nes ši procedūra atliekama ramybėje, kai gana sunku diagnozuoti paveiktos srities vietą. Taip pat širdyje yra tam tikrų sričių, kurių negalima tirti elektrokardiografija ir jos nėra tiriamos, todėl jose atsiradus patologiniam procesui, EKG to nepastebės arba gautus duomenis vėliau gali interpretuoti gydytojas neteisingai.

EKG išeminė širdies liga pirmiausia pasireiškia T bangos amplitudės ir formos sutrikimais, dėl sumažėjusio impulsų laidumo.

Kokius kūno darbo nukrypimus galima ištaisyti?

Visų pirma, reikia pažymėti, kad elektrokardiografijos (EKG) procedūra pelnytai pripažinta pagrindine diagnostikos technika, leidžiančia laiku nustatyti širdies (visos širdies ir kraujagyslių sistemos) patologijas. Procedūra plačiai naudojama šiuolaikinėje kardiologijos praktikoje.

Žmogaus širdies raumenų struktūra funkcionuoja nuolat kontroliuojant vadinamąjį širdies stimuliatorių, kuris atsiranda pačioje širdyje. Tuo pačiu metu jo paties širdies stimuliatorius generuoja elektrinius impulsus, kurie per širdies laidumo sistemą perduodami įvairiems jos skyriams.

Bet kurioje kardiogramos (EKG) versijoje registruojami ir registruojami būtent šie elektriniai impulsai, leidžiantys spręsti apie organo funkcionavimą.

Kitaip tariant, galima sakyti, kad EKG fiksuoja ir įrašo savitą širdies raumens kalbą.

Pagal atsiradusius konkrečių dantų nuokrypius kardiogramoje (prisiminkime, tai yra P, Q, R, S ir T dantys), gydytojai turi galimybę nuspręsti, kokia patologija yra paciento jaučiamų nemalonių simptomų priežastis.

Naudodamiesi įvairiomis EKG galimybėmis, gydytojai gali atpažinti toliau nurodytos ligosširdelės:

Įvairių širdies raumens dalių hipertrofija.

Problema gali kilti dėl kraujagyslių lovos hemodinamikos pažeidimų, kurie provokuoja įvairių širdies skyrių perkrovą. Netgi klasikinė EKG leidžia nustatyti kelis pagrindinius širdies hipertrofijos požymius.

Tai gali būti: impulsų elgsenos padidėjimo požymiai, įvairių dantų amplitudės pokyčiai, subendokardinių širdies pjūvių išemijos požymiai, elektrinės širdies ašies nuokrypis.

krūtinės angina, išeminė ligaširdies raumuo.

Ši liga, prisimename, žmogui sukelia daug rūpesčių, nes pasireiškia angininio skausmo priepuoliais, kurie gali trukti nuo nereikšmingų sekundžių iki pusvalandžio.

ženklai ši liga EKG galima užfiksuoti: kaip QRS kompleksų pokyčius, kaip S-T segmento depresijos būseną, T bangos pokyčius.

Įvairių tipų aritmijos.

Tokios širdies raumens patologijos yra neįtikėtinai įvairios, joms būdingi daugybė širdies susitraukimų ritmo pokyčių. Elektrokardiografijoje tokie sutrikimai pasireiškia: R-R intervalų pokyčių dažnumu, P-Q ir Q-T rodiklių svyravimais.

Be to, elektrokardiografijos pagalba dažnai galima nustatyti: širdies aneurizmos požymius, ekstrasistolių atsiradimą, uždegiminio proceso atsiradimą miokarde (miokarditą, endokarditą), vystymąsi. ūminės būklės miokardo infarktas ar širdies nepakankamumas.

Ar skirtingų EKG metodų rezultatai skiriasi?

Niekam ne paslaptis, kad elektrokardiografija įvairiose situacijose gali būti atliekama skirtingais būdais, tiksliau, gydytojai gali naudoti skirtingus EKG tyrimo metodus.

Visiškai aišku, kad įvairių elektrokardiografinio tyrimo variantų duomenys gali šiek tiek skirtis.

Galima atsižvelgti į dažniausiai pasitaikančius elektrokardiografinius tyrimus:

Intraezofaginės elektrokardiografijos procedūra.

Metodas susideda iš aktyvaus elektrodo įdėjimo į stemplės spindį.

Ši procedūra leidžia tiksliau įvertinti prieširdžių elektrinį aktyvumą, taip pat atrioventrikulinio mazgo funkcionavimą.

Ši technika yra vertingiausia fiksuojant tam tikrus širdies blokus.

Vektorinės kardiografijos procedūra. Ši technika leidžia registruoti širdies raumens veikimo elektrinio vektoriaus pokyčius.

Informacija gali būti pateikta specialios trimačių figūrų projekcijos užduočių plokštumoje forma.

Elektrokardiografiniai tyrimai su apkrova.

Ši procedūra taip pat gali būti vadinama dviračių ergometrija. Tikslingiausia atlikti tokį tyrimą koronarinei širdies ligai nustatyti.

Taip yra dėl to, kad krūtinės anginos priepuoliai dažniausiai ištinka būtent fizinio paciento streso momentu, o ramybės būsenoje kardiograma gali likti normos ribose.

Holterio stebėjimo procedūra.

Procedūra paprastai vadinama 24 valandų Holterio elektrokardiografijos stebėjimu.

Technikos esmė slypi tame, kad ant žmogaus kūno pritvirtinti jutikliai fiksuoja širdies raumens darbą dieną ar net daugiau.

Tikslingiausia tokią procedūrą atlikti, kai nemalonūs simptomaiširdies ligos yra laikinos.

Kokias ligas galima diagnozuoti tyrimo metu?

Reikėtų pasakyti, kad įvairių variantųširdies elektrokardiografija gali būti naudojama ne tik kaip pirminė diagnozė, leidžianti nustatyti pradinius etapus širdies liga.

Dažnai gali būti atliekami įvairūs elektrokardiografiniai tyrimai, siekiant stebėti ir kontroliuoti jau esamą širdies patologiją.

Taigi tokius tyrimus galima skirti pacientams, sergantiems šiomis patologijomis:

• pacientai, anksčiau patyrę miokardo infarktą;
• žmonės, kenčiantys nuo įvairių formų širdies išemijos;
• pacientams, sergantiems infekcinėmis širdies raumens ligomis - perikarditu, endokarditu;
• pacientams, sergantiems kardioskleroze;
• žmonės su hipertenzija arba hipotenzija;
• pacientams, sergantiems vegetovaskulinė distonija ir tt

Ir žinoma, Šis tyrimasširdis dažnai leidžia atsakyti į klausimus – kodėl pacientams pasireiškia tokia ar kita nemaloni simptomatika – dusulys, krūtinės skausmas, širdies ritmo sutrikimai.

Duomenys, rodantys papildomų tyrimų poreikį

Deja, reikia suprasti, kad elektrokardiograma negali būti laikoma vieninteliu tikru vienokios ar kitokios kardiologinės diagnozės nustatymo kriterijumi.

Norėdami nustatyti tikrai teisingą diagnozę, gydytojai visada vadovaujasi keliais diagnostikos kriterijais: apžiūra pacientas, palpacija, auskultacija, perkusija, rinkti anamnezę ir atlikti elektrokardiografiją.

Kardiografijos duomenis patvirtinus specifiniais (atitinkančiais tariamą patologiją) paciento simptomais, tyrimo metu gautais duomenimis, diagnozė nustatoma pakankamai greitai.

Bet jei kardiologas pastebi tam tikrą neatitikimą tarp paciento skundų ir elektrokardiografijos rodiklių, pacientui gali būti paskirti papildomi tyrimai.

Taip pat gali prireikti papildomų tyrimų (ultragarso, echokardiografijos, MRT, KT ar kt.), jei elektrokardiograma išlieka normali, o pacientas skundžiasi intensyviais neaiškios ar abejotinos kilmės problemos pasireiškimais.

Ultragarsas ir elektrokardiograma: rezultatų skirtumai

Širdies raumens tyrimo metodas ultragarsu (ultragarsu) jau seniai naudojamas kardiologijoje. Širdies raumens ultragarsinė diagnostika, skirtingai nei elektrokardiografinis tyrimas, leidžia pastebėti ne tik kai kuriuos organo veiklos nukrypimus.

Širdies raumens ultragarsas laikomas informatyviu, neinvaziniu ir visiškai saugi procedūra, kuri leidžia įvertinti širdies raumens struktūrą, dydį, deformaciją ir kitas charakteristikas.

Šiuo atveju širdies raumens ultragarsas gali būti skiriamas šiais atvejais:

• jei pacientui neaiškūs simptomai – krūtinės skausmas, dusulys, nuovargis;
• su periodiniais kraujospūdžio šuoliais;
• esant kardiologinės ligos požymiams, kurie nėra užfiksuoti kardiogramoje;
• Ultragarsas taip pat skiriamas pacientams po miokardo infarkto, siekiant įvertinti raumenų struktūrų pažeidimus, stebėti patologijos eigą.

Atlikdami ultragarsą gydytojai turi galimybę nustatyti širdies raumens morfologiją, įvertinti viso organo dydį, pastebėti širdies ertmių tūrį, suprasti, koks sienelių storis, kokios būklės yra širdies vožtuvai.

Ultragarsas taip pat leidžia pastebėti organų aneurizmų buvimą, kraujo krešulius širdyje, įvertinti audinių randų dydį ant audinių ir kt.

Galima sakyti, kad ultragarsas kai kuriais atvejais yra informatyvesnis nei elektrokardiograma.

Apibendrinant, pastebime, kad šiuolaikinėje kardiologijos praktikoje būtini abu svarstomi tyrimo metodai. Kurį tyrimą geriau pasirinkti, teisingiau kartu su kvalifikuotu kardiologu.

Priešingu atveju diagnostinės procedūros naudojimas gali būti netinkamas!

Kas yra EKG?

EKG – tai perikardo srities raumenų darbo tyrimo metodas, nesukeliantis diskomforto ar žalos nei širdžiai, nei visam žmogaus organizmui.

Prietaisas, vadinamas elektrokardiografu, fiksuoja širdies impulsus, pulsą, laikotarpį, kurio reikia, kad širdis prisipildytų krauju iš plaučių iš kraujo išstūmimo į aortą būsenos.

Visi EKG rodikliai nubrėžiami ant atsekamojo popieriaus trūkinės linijos pavidalu, ant kurio bus matomos visos širdies problemos arba jų nebuvimas.

Kardiograma yra atspausdintas šios kreivės vaizdas.

Kadangi į EKG laikasžmogus nėra apšvitintas (kardiografijos metodą galima palyginti su kraujospūdžio matavimu), įtarus ligas, kurios yra tiesiogiai ar netiesiogiai susijusios su širdimi, gydytojas duoda siuntimą į elektrokardiografijos kabinetą.

Kaip atliekamas EKG tyrimas? Iš anksto pasiruošti EKG nereikia.

Prieš pradedant EKG svarbu kurį laiką pasėdėti, kad užlipus laiptais ar greitai nuėjus į polikliniką atsistatytų susitraukimų ritmas širdyje.

EKG atliekama kaip sėdėjimo padėtis, ir gulėti. Ant paciento krūtinės, riešų ir virš čiurnos sąnario ant specialių skalbinių segtukų ir siurbtukų pagalba tvirtinami elektrodai.

Kaip jau minėta, tai nesukelia skausmo. Tačiau jei EKG daroma vaikui, visos procedūros metu šalia turi būti suaugęs žmogus.

Štai keletas patarimų, kurie padės procedūra praeis lengvai:

• kadangi būtina atidengti riešų ir čiurnos sąnarį, pasirinkite tinkamus drabužius, kad būtų lengva juos nuimti;
• nenešiokite papuošalų ant kaklo ir riešų. Tyrimo metu jie turi būti pašalinti, todėl kyla pavojus pamiršti juos biure;
• vyrams dėl rezultatų tikslumo pageidautina nusiskusti krūtinę;
• Gydytojas apžiūros metu jutiklių sąlyčio su oda vietas užtepa klampiąja medžiaga, kartais būna jos perteklius, todėl su savimi pasiimkite nedidelį rankšluostį ar servetėlę, kad lengvai pašalintumėte šios medžiagos likučius.

Pati procedūra užtrunka ne ilgiau nei kelias minutes, šiek tiek ilgiau užtruks, kol gausite atsakymą į rankas, po kurio galėsite kreiptis į kardiologą.

Apžiūros poreikis

Jei nejaučiate širdies ar sveikatos problemų, bet planuojate kelionę į gydymo ir poilsio įstaigą, važiuokite Medicininė apžiūra, Jūsų amžius daugiau nei 40 metų, Jūsų artimieji serga su širdimi susijusių ligų arba planuojate nėštumą, tuomet tai indikacija apsilankyti elektrokardiografijos kabinete.

Štai atvejai, kai jums bus paskirta EKG:

• krūtinės ląstos stuburo skausmas;
• planuojama chirurginė intervencija;
• inkstų liga, nustatyta hipertenzija arba hipertenzija;
• padidėjęs trombocitų kiekis („sustorėjęs kraujas“);
• Indų ultragarsas parodė apnašų susidarymą;
• nustatyta venų išsiplėtimas venos;
• daugybė kitų indikacijų, kurias nustato gydytojas.

Verta paminėti, kad širdies ritmo sutrikimas (tachikardija) yra aiškus suaugusiojo EKG požymis, tam tikru ar kitokiu laipsniu būdingas sveikas vaikas todėl šios analizės normos vaikams ir suaugusiems labai skiriasi.

Tik prasidėjus brendimui, po 12-14 metų, vaiko EKG priartėja prie suaugusiems priimtos normos.

Išvada apie rezultatus

Kokias ligas rodo EKG, nustato gydytojas. Nutrūkusių linijų ir jų pasvirimo kampų iššifravimas yra ne tik sudėtingas procesas, bet ir žinių bei žinių reikalaujantis darbas. dažnas naudojimas juos praktiškai.

Tai, ką rodo kardiograma, daugiausia lemia ne tik sveikatos būklė ir žmogaus širdies darbas, bet ir tam tikri organizme vykstantys fiziologiniai procesai.

Gydytojo kardiologo kvalifikacija reikalauja šių žinių, kad būtų galima teisingai interpretuoti EKG.

Gydytojas turi žinoti ne tik kaip atrodo normali EKG, bet ir nukrypimų variantus, kurie taip pat patenka į normaliu laikomą intervalą.

Nenustebkite, jei jūsų paprašys atsinešti ankstesnę kardiogramą – teisingam aiškinimui svarbu, kad gydytojas pamatytų dinamiką.

Taigi, jei neseniai atsirado patologijų, susijusių su širdimi, tai bus pastebima lyginant dviejų analizių - dabartinės ir ankstesnės - rezultatus.

Jei anksčiau kardiograma buvo normali, o dabartinis tyrimas parodė patologinė būklė, gydytojas gali paskirti širdies ir kraujagyslių sistemos ultragarsinį tyrimą.

Ultragarso metu galima nustatyti, ar nėra kraujagyslių formos pokyčių (aneurizmų, patologinių išsiplėtimų ar susiaurėjimų ir kt.).

Ultragarsas parodys kraujo tėkmės greitį kraujagyslėse, kraujo siurbimo iš atriumo į skilvelį greitį, plaučių kraujotakos greitį - kartu su kardiograma tai leis laiku diagnozuoti ligą.

Gydytojo išvadoje bus galimas patologijų aprašymas arba frazė, kad jos nenustatytos.

Verta paminėti, kad EKG daroma ramybės būsenoje, o kai kurios širdies ligos gali pasireikšti tik fizinio krūvio metu.

Tam pacientą apžiūri mobilus jutiklis, procedūra vadinama Holterio stebėjimu. Pacientas nešioja prietaisą ant diržo arba ant ilgo dirželio, pavyzdžiui, per petį.

Prietaisas fiksuos visus pakeitimus, susijusius su fizinio aktyvumo aktyvavimu. Duomenys registruojami ir saugomi nuo dienų iki savaičių.

Šis metodas parodys dinamikos pokyčius, jei tokių yra. Kurioms situacijoms reikalingas Holterio stebėjimas, o kada užtenka paprastos EKG, padarytos kabinete, klinikoje, nustatys gydytojas.

Viena iš indikacijų renkantis ilgalaikį širdies susitraukimų tyrimą yra greitas nuovargis ir dusulys esant nedideliam krūviui.

Kaip iššifruojamas EKG?

Priklausomai nuo paciento lyties ir amžiaus, normos samprata keičiasi. Taigi, pavyzdžiui, širdies susitraukimų dažnis kardiogramoje atrodo kaip atstumas tarp gretimų dantų.

Normalus suaugusiojo širdies susitraukimų dažnis yra nuo 60 iki 100 dūžių per minutę. Net už tokį rimtą koncepcijos neatitikimą normalus jau galima suprasti, kad normalios kardiogramos labai skirsis.

Sakoma, kad EKG aritmija yra tada, kai širdies darbas yra didesnis nei 100 dūžių per minutę arba mažesnis nei 60.

Diagnostikai svarbus ir elektrinės ašies kampas (susidaręs vektorius), jis matuojamas laipsniais, normalioje būsenoje 40 - 70 laipsnių.

Miokardo hipertrofija, kuri fiziškai atrodo kaip širdies raumens sienelių sustorėjimas, funkciškai yra būdas širdies ir kraujagyslių sistemai kompensuoti bet kokią patologiją.

EKG šiuo atveju parodys elektros impulso perdavimo sulėtėjimą. Jei toks indikatorius matomas EKG, gydytojas nusiųs ultragarsinį nuskaitymą, kad išsiaiškintų plombos storį.

Kai kuriais atvejais EKG parodys patologiją, susijusią su kraujotakos pokyčiais vainikinėse kraujagyslėse.

Ši problema sukelia širdies audinio randus, kraujagyslių spindžio sumažėjimą ir didelę širdies priepuolio riziką. Tačiau kai kurios EKG patologijos nebus rodomos.

Tokiu atveju bus paskirtas ultragarsinis tyrimas, galbūt net doplerinis ultragarsas, kuris yra šiek tiek brangesnis.

Svarbu suprasti, kad kardiograma negali būti diagnozė ir ne visada parodys konkrečią ligą.

Tiesą sakant, tai rodo, kokias jėgos atsargas turi turėti širdis normalus ritmas tiek ramybėje, tiek esant natūraliam krūviui.

Atsižvelgdamas į EKG nustatytas patologijas, gydytojas nustato diagnozę ir, galbūt, skiria papildomus tyrimus, tokius kaip ultragarsas ar MRT.

Nemėginkite sau diagnozuoti, žiūrėdami į kardiogramos linijas, o juo labiau – nepradėkite gydymo kurso.

Visas širdies patologijas EKG turi diagnozuoti tik kvalifikuotas specialistas.

Kai skauda širdies plotą, dauguma žmonių yra atsargūs, nes nuo šio organo darbo priklauso visavertis žmogaus gyvenimas. Daugelis kreipiasi į ligoninę pas kardiologą. Tačiau elektrokardiografija ne visada atsako į visus jų klausimus. Ar gali žmogui skaudėti širdį, jei kardiograma gera? Kodėl širdį skauda ilgiau nei mėnesį?

Skausmas esant normaliai EKG

Būna, kad žmogui skauda širdį, o EKG būna normali. Kyla klausimas, kodėl sveika širdis sukelia tokius simptomus?

Jei tyrimai parodė gerus rezultatus, greičiausiai kalbame apie ne širdies skausmą. Pacientai jaučia didelį diskomfortą, o širdis neturi nieko bendra su problema.

Tačiau jei gydytojas nėra tikras, kad su širdimi ir kraujagyslėmis viskas tvarkoje, rekomenduos atlikti papildomą tyrimą: streso EKG (esant fiziniam krūviui) ir Holterio EKG, kai širdies darbas stebimas parą.

Jei kyla abejonių dėl diagnozės, gydytojas rekomenduos atlikti papildomą tyrimą.

Jei sergantiesiems širdies ir kraujagyslių ligomis skauda širdį ir tai trunka ilgiau nei mėnesį, gydantis gydytojas gali rekomenduoti ne EKG, o ne EKG, o echoskopiją ir echokardiografiją. Šie tyrimai rodo išsamesnį organo būklės vaizdą, o ne tik širdies susitraukimų dažnį ir pobūdį.

Dėmesio! Skausmas kartais atsiranda stiprių emocinių išgyvenimų fone. Stiprus stresas išprovokuoja kraujagyslių, taip pat ir vainikinių, spazmą, kuris sukelia diskomfortą krūtinėje. Tačiau tikrąjį skausmą galima atskirti nuo depresijos ar postresinio sutrikimo simptomų.

Jei diskomforto priežastys tikrai slypi šio organo patologijoje, skausmas yra gniuždantis arba aštrus prasiskverbimas, kartu su dusuliu, blyškumu ar melsvu odos atspalviu.

Kai skausmas atsirado tiesiog dėl emocinių išgyvenimų, jis išsiskiria skausmais, pastovumu, traukulių stoka, dilgčiojimu. Pacientai, sergantys ne širdies skausmu, negali tiksliai nustatyti vietos, o pojūčiai yra neaiškūs, kartais juosia. Bet jei serga pati širdis, pacientai dažniausiai gali tiksliai nustatyti skausmo vietą ir teisingai apibūdinti jo pobūdį.

Ne širdies skausmo priežastys

Svarbu! Kai ultragarsinis tyrimas ir elektrokardiograma nerodo organo nukrypimų, bet vis tiek skauda, ​​verta pagalvoti ir atlikti pilną tyrimą. Priežastys gali slypėti visiškai skirtinguose organuose ir sistemose, o diskomfortas tęsiasi jau daugiau nei mėnesį.

Kitų gydytojų apžiūra leis nepraleisti rimtos patologijos vystymosi

Skausmo krūtinės srityje priežastys:

• tarpšonkaulinė neuralgija;
• osteochondrozė;
• opaligė;
• kasos ligos;
• aortos išpjaustymas;
• maisto skyriaus išvarža;
• akmenys tulžies pūslėje.

Net jei EKG gera, o širdį skauda, ​​nereikėtų pasiduoti ir pasiduoti. Tai gali būti tik kita liga. Norint tiksliai nustatyti priežastį, verta kreiptis į terapeutą ir gauti siuntimą papildomiems tyrimams. Patologiją geriau nustatyti pradinėje ligos stadijoje ir atsikratyti problemos. Taigi galite išlaikyti visų vidaus organų sveikatą!

Daugiau:

Kaip pasireiškia skausmas širdyje? apibrėžiančius požymius ir skiriamieji bruožai Ką daryti su skausmu širdyje ir kaip palaikyti kūną nėštumo metu? Kaip tai gali būti pavojinga veriantis skausmasširdies srityje, kuri atsiranda įkvėpus?

Širdies skausmas arba kardialgija yra dažniausias skundas kardiologijoje. Bet koks širdies skausmas reikalauja ypatingo dėmesio ir dažnai neatidėliotinos medicininės pagalbos. Kaip atpažinti širdies ir ne širdies skausmo priežastis širdies srityje?

Pirma, šiek tiek anatomijos. Širdis yra centrinėje krūtinės dalyje, iškart už krūtinkaulio, šiek tiek pasislinkusi į kairę. Štai kodėl Širdies skausmo epicentras yra širdies projekcijos, ir tik kai kuriais atvejais skausmas spinduliuoja už savo geografijos ribų.

Skausmą širdies srityje įprasta skirstyti į kardialinius ir neširdinius. At įvairių ligų skausmo sindromas turi savo ypatybes ir yra kartu su kitais simptomais. Priklausomai nuo priežasties, sukuriama skausmo gydymo ir prevencijos strategija ir taktika. Didžiausias pavojus yra koronarinė širdies liga.

Širdies skausmas sergant koronarine širdies liga (CHD)

Išeminė širdies liga – tai liga, kuriai būdingas sutrikęs miokardo aprūpinimas krauju dėl vainikinių arterijų pažeidimo.

Labiausiai žinomos išeminės ligos formos yra krūtinės angina ir miokardo infarktas. Jei sutrinka kraujotaka vainikinėse arterijose, sumažėja širdies raumens aprūpinimas deguonimi, atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų, kuriuos lydi krūtinės skausmo priepuolis. Priepuolio trukmė yra nuo kelių minučių sergant krūtinės angina iki dešimčių minučių su širdies priepuoliu. Širdies skausmas spaudimas, spaudimas, deginimas arba pjovimasir gali spinduliuoti į kairę (retai dešinę) ranką, į kaklą, po mentėmis arba į apatinį žandikaulį. Dažniausiai priepuolį išprovokuoja fizinis ar emocinis stresas, lydi stiprus silpnumas, dusulys, aritmija. EKG pokyčiai yra būdingi ir patognomoniški.

Svarbu! Interiktaliniu laikotarpiu EKG pokyčių nėra! Todėl net ir vakarykštė „gera“ kardiograma šiandien neatmeta koronarinės širdies ligos diagnozės.

Netipinė skausmo lokalizacija sergant išemine liga yra daug rečiau paplitusi. Todėl esminis šios ligos bruožas yra greitas ir ryškus poveikis vartojant nitrogliceriną.

Svarbu! Pakartotinai nitrogliceriną galima gerti kas 5-10 minučių!

Širdies skausmas sergant kitomis širdies ligomis

Infekcinio ar reumatinio pobūdžio širdies ligos, tokios kaip miokarditas, endokarditas ir perikarditas, vystosi ilgai, dažnai po infekcinių ligų. Ūminiu laikotarpiu temperatūra pakyla. Skausmai yra difuziniai, užsitęsę, nuobodu arba veriančio pobūdžio. Kartu su širdies skausmais atsiranda intoksikacijos, sąnarių ir kitų organų pažeidimo požymių. Nitroglicerinas skausmo nesumažina, bet susilpnėja paskyrus priešuždegiminius ir antibakterinius vaistus.

Ekstrakardinis skausmas širdies srityje

Dauguma dažnos priežastys skausmas širdies srityje, nesusijęs su širdies liga, yra: krūtinės ląstos stuburas, juostinė pūslelinė, tarpšonkaulinė neuralgija,. Jiems būdinga netipinė lokalizacija, priklausomybė nuo kūno padėties (su osteochondroze), buvimas odos apraiškos(su juostinė pūsleline), sustiprėjęs skausmas su spaudimu tarpšonkauliniams raumenims (su tarpšonkaulinių neuralgija arba miozitu), įvairūs sutrikimo simptomai neurohumoralinis reguliavimas(su vegetovaskuline distonija)

Ką daryti ištikus krūtinės anginos priepuoliui ar įtarus miokardo infarktą?

1. Paskambinkite gydytojui
2. Atlaisvinkite aptemptus drabužius ir leiskite į vidų patekti gryno oro
3. Paguldykite pacientą ant lygaus paviršiaus. Jei yra susijaudinimas, dusulys, kosulys, tada pakelkite galvą. Jei slėgis sumažėjęs, pulsas silpnas, pacientas išblyškęs, mieguistas arba beveik netenka sąmonės, atsigulkite žemyn galva.
4. Paimkite nitrogliceriną po liežuviu. Jei skausmo priepuolis tęsiasi, po 5-10 minučių vartokite dar kartą
5. Išgerkite 500 mg aspirino tabletę
   

   Svarbu! Jokių validolių ir korvalolių! Palikite juos močiutėms ir jautrioms jaunoms panelėms. Sergant krūtinės angina, jos tik pakenks, nes priepuoliui sustabdyti bus prarastas brangus laikas.

Diskomfortas širdyje

Klausė Vladimiras Geltonieji vandenys

Lytis Vyras

Amžius: 36

lėtinės ligos: Iki 2015 m. gegužės mėn stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, daugiau nei metus. Spondilartrozė, juosmens osteochondrozė. Bet tik tai praėjo arba įvyko gegužės mėnesį nachaos krūties lauke.

Sveiki, uv. Jekaterina Alekseevna, rašau visą istoriją nuo 2013 m. apie mano vegetatyvinę neurozę su PA, 2 mėnesius su dusuliu yra ilgas laikas. Esmė ta, kad visi šie simptomai išnyko 1,5 metų. 2015 m. gegužę baigėsi remisija ir atsirado daugybė bauginančių simptomų. Deginimas krūtinėje, kaip stiprus mentolis, 3-4 priepuoliai buvo ypač naktį, kartais su pykinimu. Kartą iškviesta greitoji – 120/80, EKG normali. Turėkite piracetamo ir difenhidramino bei bainki. Simptomai keitėsi visą vasarą. Dilgčioja po kairiuoju speneliu, krūtinės centre, spaudžia kaip koja užlipusi. Padariau krūvą EKG - viskas gerai. Kartais skrandžio sutrikimas. Laidumas. Beje, tai buvo ir 2013 metų rudenį, kai skundžiausi dusuliu. 2015 metų liepą pradėjo blogai miegoti, gėrė viską: motininę, valerijoną, gidozepamą, fenibutą, erinitą, advocard, sydnopharm, validol, na, kokia prasmė. Greitai kepenys atsisės. Praeis penkių dienų pikas ir vėl eisime. Buvau pas Krivoy Rog pas kardiochirurgą - cholesterolis - 4,12 - normalus, skydliaukės echoskopija - gerai., Holteris - normalus be išemijos požymių, yra ekstrasistolių, bet dėl ​​vegetatyvinės. Širdies ultragarsas – viskas tvarkoje. Visa tai jis parašė Guglinui į Sankt Peterburgą – sako, kad neurozė bėga, o su tuo susijusi širdis. Vėl Holteris su krūviu ir vėl Uzi lapkritį, tie patys rezultatai - NIEKO. Eik sako, sūnau, išgerk antidepresantų kursą ir visa puokštė nueis. Be to, būna, kad nuėjus 200-300 metrų vidutiniu tempu atsiranda oro trūkumo jausmas, net nežinau kaip apibūdinti, pridedamas silpnumas, ilgai negaliu kalbėti Neturiu jėgų, persijungiu į šnabždesį. Apskritai tai yra gestas. Dažnai skauda kairįjį dilbį, plaštaką, tada vieną pirštą, tada kitą. Slėgis virš 135 nešokinėja, sėdi 2-3 minutes ramybėje jau 122/80. Atsiprašau po sekso serga, ryte – dažnai serga. O dabar sergu kolitu, periodiškai, bet ne maloniai, pamažu kilsiu į 5 aukštą - jei truputį greičiau tai jaučiasi, kad oras nepraeina už plaučių, nors kvėpavimas nepagreitėja, atsiranda silpnumas ir panika. Norėdami jaustis geriau, turite sėdėti 20 minučių. Prašau pasakyti, KAS YRA TAI PUokštė, IR KĄ DAR TURIU GERTI? O kodėl aš negaliu bėgti, kodėl skauda, ​​jei viskas gerai? Iš anksto dėkoju.

22 atsakymai

Nepamirškite įvertinti gydytojų atsakymų, padėkite juos tobulinti užduodami papildomus klausimus šio klausimo tema.
Taip pat nepamirškite padėkoti gydytojams.

Sveiki, brangusis Vladimirai! Jūsų padėtis labai sunki. Ypač sunku mums gydyti širdį, kai pagal echoskopiją ir Holterį lyg ir viskas gerai, bet skauda, ​​ir dūria, ir dusulys. Todėl ir siunčia pas neurologą – jei apžiūros metu organas sveikas, bet skauda, ​​tai logiška manyti, kad problema yra šio skausmo „suvokime“, tai yra nervuose.
Jūsų atveju, norint visiškai atmesti koronarinę širdies ligą, daryčiau ir miokardo scintigrafiją su krūviu ar chpes. Tiesa, kur konkrečiai tai padaryti jūsų mieste, nesakysiu.
Išbandykite metodus alternatyvioji medicina pvz., homeopatija, akupunktūra. Kadangi mes neatitinkame savo standartų. Apsilankykite pas psichoterapeutą, kartais kardiofobija yra gerai užmaskuota ir baigiasi psichosomatinėmis ligomis.
Būk sveikas!

Vladimiras 2016-01-06 15:19

Sveiki, uv. Jekaterina Aleksejevna. Ačiū už atsakymą. Šiandien perskaičiau širdies ultragarso išvadą ir palyginau vienas su kitu. Gegužės mėnesį 100% - užsakymas. O lapkritį išvadoje buvo parašyta - KS hipertrofija, ir su dešiniuoju kažkas panašaus. Kardiologė sakė, kad tai smulkmenos ir atsiranda dėl vegetacinių sutrikimų. Kaip tu manai. O gal tai dusulio darinys. Priežastis, nors ir ne didelė, bet hipertrofija? Ką gerti ar pradurti? Ir ar verta apie tai galvoti. Iš anksto dėkoju.

Koks užpakalinės LV sienelės storis? Hipertrofija įjungta pradiniai etapai negali būti dusulio priežastis. Galite gerti (arba pradurti) Mexidol.

Jei neklystu 30 mm. Dabar skaičiau apie tai, viskas dreba, jau valerijoną išgėriau. Kosuju jau 2 menesius, nelabai, ypac vakarais. Pulsas 65-70, bet galiu atsisėsti užsirišti batų raištelių, atsistoti ir 100-105.Daktaras sakė, kad yra problemų, bet jos trys centai ir man patartina gerti kraujospūdį. Ką turėčiau daryti?

30 mm yra per daug, atsiųskite mums ultragarso nuotrauką! Mažai tikėtina, kad dusulys ir ypač kosulys yra širdies sutrikimas. Pradėkite gerti mexidol, pasidarykite krūtinės ląstos rentgenogramą.

Bet hipertrofija kažkaip gydoma, na, yra modernių šios problemos sprendimų XXI amžiuje. Be to, mano kraujospūdis yra geras. Skaičiau, kad su tam tikru gyvenimo būdu viskas po kurio laiko stoja į savo vietas.Nėra nuotraukos su jumis, bet gydytoja sakė, kad to net nereikia gydyti.

Rentgeno aprašymas normalus – šiandien gydytoja pažiūrėjo. Tiek diafragma, tiek aorta, širdis nėra išsiplėtę. Plaučiai gerai. Vakar padarė spirogramą – astmos nėra. Amitriptyline pradejau gerti 0,5 nakties 1,5 menesio. Pažiūrėkime. Ar galiu atlikti KT angiografiją Amosove?

Taigi, jūs šiek tiek susipainiojote, nes 30 mm yra reikšminga hipertrofija, ir tiesiog taip, nuo nulio, ir net be spaudimo jis neišsivysto. Ji, žinoma, gydoma, jei taip.
Angiografija rimta procedūra, gal porą dienų palauk geras efektas amitriptilino fone.

Labas vakaras. Jekaterina Alekseevna, kilo toks klausimas, dėl ko čia tarsi spaudžiamas pirštu diskomfortas po kairiuoju speneliu šiek tiek arčiau centro. Tai yra, tiesiai virš skrandžio. Tarsi pirštą paspaudė, paleido. Kartais trunka 2-3 valandas. Tai pakenčiama, bet erzina. Validol, valerijonas nepadeda. Slėgis 120 - 130. Iš anksto dėkoju

Sveiki! Aprašyti skausmai ir jų trukmė labiau primena neuralgiją.

Laba diena. Jekaterina Alekseevna, pasakykite man, ar pakanka skydliaukės ultragarsinio tyrimo, kad suprastumėte, kad su hormonų emisija viskas gerai ir jūsų VSD nėra nuo jos. Arba Uzi neužtenka. Nesvarbu, ar reikia atiduoti kraują ant kortizolio ar adrenalino. Ačiū iš anksto

Uzi mažas, tik ten matosi struktūrinius pokyčius. Dovanokite kraują hormonams, TSH, nemokamam T4, kortizoliui.

Jekaterina Alekseevna padarė EKG. Apibūdinimas yra toks: Reguliarus sinusinis ritmas, polinkis į levogramą, intraventrikulinio laidumo pažeidimas, KS elektrinio aktyvumo vyravimas. Pasakyk man visa tai, ar galiu kažkaip jaustis skausmingai ar nepatogiai? Kokia tokių pažeidimų priežastis. Taip pat noriu pasiteirauti, ar elektrokardiograma rodo, bet ką - eibudas užsimena apie išeminę širdies ligą, jei ji įvyksta? Ačiū.

Ne, tokie pakitimai EKG niekaip nepasireiškia savijauta. Tai elektros impulso pakitimai, skausmas širdyje atsiranda, kai sutrinka miokardo aprūpinimas krauju. Faktas yra tas, kad išeminė širdies liga apima keletą poklasių - širdies priepuolį, krūtinės anginą, aritmiją, staigią mirtį ir tt Širdies priepuolis, žinoma, labai aiškiai pasireiškia EKG ir tai yra vienas iš pagrindinių diagnostikos kriterijų. Sergant krūtinės angina, EKG pokyčiai atsiranda tik skausmo sindromo metu, ne priepuolių metu EKG gali būti visiškai normali. Štai kodėl Holteris laikomas informatyvesniu.

Jekaterina Alekseevna, laba diena. Užtikrinimui širdies chirurgas iš Krivoy Rog pasiūlė man atlikti karonografiją Kijeve. Man tai paaiškinant tuo, kad jei vainikinės kraujagyslės švarios, tai nėra vainikinių arterijų ligos, o jei ne, tai arba gimdos kaklelio - krūtinės ląstos sritis tai duoda krūtinės sričiai ir stingsta kvėpavimas, ar tai užleista neurozė ir sukelia tokius vazospazmus ir reikalingas kraujospūdis šiai problemai išspręsti, su valerijonu čia neišsisuksi. Manau, kad šią procedūrą reikia atlikti kaip informatyviausią IŠL atpažinimo būdą, kaip aš suprantu. Šiandien krūtinėje buvo spaudimas, galva kaip po gero smūgio, balsas nurimsta, vėl sunku kvėpuoti. Maždaug prieš 2 mėnesius su spaudimu ar krūtinės skausmu skubiai nuėjau į greitąją, iš karto padarė EKG ant karšto ir NIEKO. Ne, hipoksija, netinkama mityba yra iš piršto laužta. Kalba būtina ištirti stuburą. Kyla klausimas, ką daryti, jei vainikinių arterijų angiografija yra teigiama? Ačiū už dėmesį.

Be jokios abejonės, koronarografija jūsų atveju pažymės „i“. Jei vainikinių arterijų angiografija patvirtina vainikinių arterijų ligą, jums nedelsiant bus atliktas stentavimas ir (arba) gydymas. Jei vainikinės kraujagyslės yra švarios, jus turės gydyti neurologas.

Geras paros metas. Jekaterina Alekseevna, kaip tik vakar Krivoy Rog mieste atliko krūtinės ląstos kompiuterinę tomografiją. Kaip Isha atsakytų į mano dusulį ir sunkų kvėpavimą. Jau 2,5 menesio kamuoja nereguliarus kosulys, daugiausia vakarais, ne kasdien, be karscio, sausas. Tačiau kartais stiprus net sumažina kvėpavimą. Anksčiau nesirgau plaučių uždegimu, gal bronchitu, bet ilgai. Noriu susieti dusulį, kosulį ir tai, ką parodė KT. - dešinėje išilgai interlobarinės pleuros pleuros komisūros. Pleuros ertmėje nėra skysčio. Mazgai ir patamsėjimai neatskleidžiami. Visa kita yra normalu. Ir štai dar vienas: kaulo lange nustatomi degeneracinių-distrofinių pakitimų požymiai (politopiniai Šmorlio mazgai). Turiu klausimą, iš kur atsirado šis smaigalys ir ar tai mano kosulio ir dusulio priežastis, ir jei taip, kaip jį gydyti. Ir šie Schmorl mazgai, kaip su jais elgtis ir kokius simptomus jie sukelia. Ačiū už dėmesį.