Paratrachėjiniai limfmazgiai yra padidėję. Intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozė (TB bronchoadenitas) Bifurkaciniai limfmazgiai padidėja iki 30 mm

Kaip gydyti limfmazgius gerklėje – vaistais ar liaudies gynimo priemonėmis?

Priežastys

Atsižvelgdamas į priežastis, sukėlusias patinimą, gydytojas pasakys, kaip gydyti limfmazgius gerklėje. Kaklo stuburo limfmazgių padidėjimas, visų pirma, signalizuoja apie problemas netoliese esantys organai– kvėpavimo takai, gerklos, klausos organai, nosies gleivinė ir burnos ertmė. Dažnai limfadenitas yra tonzilito, infekcinių dantų ir dantenų ligų, tuberkuliozės, vidurinės ausies uždegimo pasekmė. Be to, padidėję limfmazgiai yra vienas iš pirminiai požymiai vėžys ir kai kurios lytiniu keliu plintančios ligos. Kitos limfadenito priežastys:

• Alerginės reakcijos;
• Bakterinės ar virusinės infekcijos patekimas į organizmą;
• sistemingas alkoholio vartojimas;
• Imunodeficitas;
• Mechaninis gimdos kaklelio limfmazgio pažeidimas;
• Skydliaukės ligos;
• Metabolinė liga.

Limfmazgių uždegimas gali būti labai ūmus ir sudėtingas. Kai kuriais atvejais susikaupia pūlių, todėl gali prireikti operacijos.

Simptomai

Prieš nustatydamas, kaip gydyti limfmazgius gerklėje, specialistas turi surinkti visus reikiamus duomenis apie problemą. Simptomai netiesiogiai leidžia suprasti limfadenito priežastį ir įvertinti ligos eigą. Limfmazgių uždegimas gimdos kaklelio srityje visada sukelia patinimą ir skausmą palietus. Tačiau yra ir kitų limfadenito simptomų:

• Padidėjusi kūno temperatūra;
• Galvos skausmas;
• Kaklo skausmas;
• Silpnumas ir bendras negalavimas;
• Odos paraudimas padidėjusio limfmazgio srityje;
• Apetito stoka;
• Sunkus ir skausmingas rijimas;
• Šaltkrėtis.

Jei limfmazgių uždegimo priežastis yra infekcinė liga, pirmiausia atsiras būdingi simptomai, o limfadenito požymiai išnyks į foną. Jei limfmazgių patinimas nesumažėja per kelias savaites ar mėnesius, reikia kreiptis į gydytoją dėl kraujo tyrimų ir biopsijos.

Atsargumo priemonės

Ne visi pacientai skuba skųstis specialistui dėl limfadenito simptomų. Daugelis žmonių nori savarankiškai nuspręsti, kaip gydyti limfmazgius gerklėje. Tačiau gydant savigyda galima padaryti grubių klaidų didelė rizika apsunkinti ligos eigą ir pabloginti būklę. Visų pirma, esant limfmazgių patinimui ir uždegimui, neturėtumėte:

• Įtrinkite ir pašildykite problemines vietas;
• Pažeistus limfmazgius patepkite jodu;
• Ilgą laiką būkite tiesioginiuose saulės spinduliuose.

Jei mazgų padidėjimas nėra peršalimo pasekmė, o limfadenito simptomai nepraeina per kelias savaites, reikia skubiai kreiptis į medikus. Medicininė priežiūra.

Gydymas

Kaip gydyti limfmazgius gerklėje? Atlikę reikiamus tyrimus, specialistai dažniausiai skiria vaistus nuo uždegimo. Pagrindinė užduotis šioje situacijoje yra pašalinti ne limfadenito simptomus, o pagrindinę priežastį, dėl kurios išsivystė limfmazgiai. UHF terapija taip pat gali būti taikoma pagal gydytojo nurodymus. Dėl pūlingų komplikacijų ir bakterinių infekcijų gydytojai siūlo gerklės limfmazgius gydyti plataus spektro antibiotikais. Kaip papildomas gydymas Turėtumėte naudoti tradicinius metodus. Tačiau prieš naudodami juos būtinai pasitarkite su gydytoju:

• Cikorijos nuoviras. 20 gramų cikorijos miltelių užplikykite stikline verdančio vandens;
• Ežiuolės tinktūra. Gerti po 10 lašų į pusę stiklinės vandens 4 kartus per dieną;
• Vitaminas C. Vartoti kapsulėje po 250 mg 3 kartus per dieną;
• Kamparo aliejus arba ichtiolio tepalas. 2-3 kartus per dieną patepti padidėjusius limfmazgius;
• Masažas su eteriniais aliejais. Lengvam kaklo masažui naudokite levandų, arbatmedžio ir eukalipto aliejus kartu su nešiklio aliejais (migdolų, persikų ar alyvuogių);
• Gargaliavimas žolelių nuovirais. Šiltiems užpilams ruošti naudokite mėtų, ramunėlių ar medetkų. Skalaukite jais bent 4 kartus per dieną.

Sužinokite daugiau šia tema

• Kaip gydyti kaklo limfmazgius Limfmazgių uždegimas ne tik sukelia skausmingi pojūčiai, bet ir signalizuoja apie rimtas kūno problemas. Savarankiškas gydymas šiuo
• Kaip gydyti limfadenitą Limfadenitas yra limfmazgiuose vykstančių uždegiminių procesų grupė. Net nedidelis limfmazgių patinimas gali reikšti rimtas kūno problemas.
• Kaip gydyti limfmazgių uždegimą Žmogaus limfinė sistema yra tam tikras filtras, padedantis organizmui kovoti su infekcijomis. Tais atvejais, kai patogeninės bakterijos įgauna pranašumą,
• Kaip gydyti gerklės skausmą suaugusiems Ūmus gerklės skausmas, karščiavimas ir padidėję kaklo limfmazgiai yra dažni gerklės skausmo simptomai. Šiuo atveju gydytis savarankiškai
• Kaip gydyti gerklės uždegimą Gerklės skausmas ir panašūs simptomai signalizuoja apie uždegiminio proceso vystymąsi. Tai, savo ruožtu, gali sukelti įvairių vystymąsi

Kaip palengvinti limfmazgių uždegimą, kai skauda gerklę

Limfmazgiai yra vienas iš pagrindinių organų Limfinė sistema. Limfmazgis tarnauja kaip organizme cirkuliuojančios limfos filtras ir tam tikra kliūtis infekcijoms.

Jei patogeniniai mikroorganizmai patenka į organizmą, jie pirmieji paima smūgį, suaktyvina imuninę sistemą ir pradeda gaminti antigenus.

Limfmazgiai yra apvalūs dariniai, kurių skersmuo nuo 0,5 mm iki 5,00 mm. jie visada yra šalia didelių kraujagyslių.

Žmogaus kūne yra gimdos kaklelio, supraclavicular, intrathoracic, pažasties, kirkšnies, alkūnkaulio, šlaunikaulio ir popliteal mazgai. Gimdos kaklelio mazgų uždegimas peršalimo metu vadinamas limfadenitu.

Limfmazgių uždegimas – simptomai

Tiksliai diagnozuoti limfadenitą gali tik gydytojas, apžiūrėjęs pacientą ir įvertinęs tyrimų rezultatus. Tačiau yra simptomų, pagal kuriuos galite savarankiškai atpažinti limfmazgių uždegimą:

• Limfmazgiai labai padidėję – nuotraukoje matyti, kaip atrodo uždegęs kaklo limfmazgis;
• Stiprus gerklės skausmas, kuris sustiprėja ryjant;
• Galvos skausmas;
• Silpnumas ir letargija;
• Apetito stoka;
• Padidėjusi kūno temperatūra.

Paspaudus limfmazgį labiau skauda, ​​sergant pūlingu limfadenitu, gali būti sunku pasukti ar pakreipti galvą.

Esant didelėms infekcijoms, vienu metu gali užsidegti visi mazgai, tačiau dažniausiai vienas apatinio žandikaulio limfmazgis ir simetriškai išsidėstę limfmazgiai.

Limfmazgių uždegimas – klasifikacija

Yra du pagrindiniai ligos tipai:

Jei limfmazgių uždegimas pūlingas, gerklės skausmas yra nuolatinis ir labai stiprus, pulsuojantis, plintantis į pakaušį ar apatinį žandikaulį. Pats limfmazgis yra nejudantis, oda virš jo gali būti paraudusi, o minkštieji audiniai gali būti labai patinę ir patinę. Palpuojant pasigirsta būdingas garsas, primenantis sniego traškėjimą.

Sergant nepūlingu limfadenitu, limfmazgiai taip pat sutankinami ir padidėję, tačiau kartu išlieka mobilūs. Mazgą skauda tik jį paspaudus, gerklės skausmas gali atsirasti ir ryjant ar pasukus galvą.

Limfadenitas klasifikuojamas pagal jo eigos pobūdį:

• Ūmus - prasideda staiga, atsiranda aštrus skausmas, labai padidėja limfmazgiai, pastebimas karščiavimas ir stiprus silpnumas;
• Lėtinė - ūminė ligos forma pereina į ją, jei trunka ilgiau nei mėnesį, skausmo arba nėra, arba labai nežymiai, periodiškai pasireiškia ligos paūmėjimai.

Norint nustatyti diagnozę ir nustatyti ligos sukėlėją bei parinkti optimalų gydymą, dažnai atliekama limfmazgių punkcija. Atsižvelgiant į limfmazgio turinio tipą, išskiriami šie ligų tipai:

1. Hemoraginis – skystyje randamas kraujas.
2. Pūlingas – didžioji dalis turinio pūlingi.
3. Serozinis - mazgas užpildytas skaidraus skysčio, kuriame yra daug baltymų.
4. Skaidulinis – skystyje yra daug fibrino.

Limfadenitas, kaip taisyklė, yra antrinė liga, lydima kai kurių kitų infekcinio pobūdžio patologijų. Paprastai tai stebima gerklės skausmu, alergijomis, ARVI, tuberkulioze, ŽIV ir AIDS, toksoplazmoze, tymais, sistemine raudonąja vilklige, mononukleoze, reumatoidiniu artritu.

Piktybiniai navikai ir leukemija taip pat gali sukelti limfadenito vystymąsi.

Kaip gydyti limfmazgių uždegimą

Bet kokius receptus, jei limfmazgiai yra uždegę, nustato tik gydytojas. Vaistai parenkami atsižvelgiant į tai, kas sukėlė uždegimą, dažniausiai be antibiotikų nuo limfmazgių uždegimo neapsieinama. Gerklės skausmą ir karščiavimą galite palengvinti karščiavimą mažinančiais ir skausmą malšinančiais vaistais.

Jei kaklo limfmazgiai yra uždegę, pravartu dėti kompresus. Jie taip pat padeda sumažinti gerklės skausmą, patinimą ir paraudimą. Tai gerai kontroliuoja uždegimą prieinama priemonė, kaip dimeksidas.

Jis praskiedžiamas vandeniu lygiomis dalimis, medvilninis tamponas mirkomas gautame tirpale ir uždedamas ant mazgo, o viršuje pritvirtinamas tvarsčiu. Šį kompresą turėtumėte laikyti ne ilgiau kaip minutę, kitaip galite nudeginti odą. Kartokite procedūrą 2-3 kartus per dieną, kol išnyks skausmas ir uždegimas.

Jei dimeksido nėra, o gerklės skausmas yra labai stiprus, galite tiesiog padaryti šiltus kompresus, sudrėkindami audinio gabalėlį šiltame vandenyje. Nerekomenduojama trinti ir šildytis be gydytojo recepto - tai gali išplisti infekciją visame kūne ir sukelti rimtų komplikacijų.

Limfmazgis ne visada padidėja dėl uždegiminio proceso, tačiau kadangi šio reiškinio priežastys gali būti labai rimtos, bet kuriuo atveju turėtumėte kreiptis į gydytoją. Šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše bus populiariai paaiškinta, kaip susieja limfa ir limfmazgių uždegimas.

Uždegiminio proceso priežastys

Mechaninis limfmazgio pažeidimas;

Sutrikusi medžiagų apykaita;

Limfmazgių uždegimo gydymas

Veiksmingas gydymas prasideda tik nustačius uždegiminio proceso priežastį. Tam atliekamas vizualinis patikrinimas, tiriami paciento testai ir tyrimai. Paprastai simptomai išnyksta pašalinus pagrindinę ligą. Reikalinga sąlyga– didinamas žmogaus imunitetas, leidžiantis organizmui savarankiškai kovoti su infekcija. Tuo tikslu skiriami įvairūs imunomoduliatoriai, vitaminų kompleksai, rekomenduojama subalansuota mityba.

Jei skauda gerklę ir padidėja kaklo limfmazgiai: priežastys ir gydymas

Gerklės skausmas ir patinę limfmazgiai ant kaklo yra gana dažnas reiškinys. Dažniausiai šią būklę žmonės sieja su peršalimu, tačiau problema gali būti daug rimtesnė. Pabandykime išsiaiškinti, kokia yra priežastis ir kaip su ja kovoti!

Kas yra limfmazgiai

Limfmazgis yra tam tikras barjeras, neleidžiantis infekcijai ir bakterijoms plisti visame sveikame kūne. Taigi bet kokia infekcinė liga tiesiogiai veikia limfmazgių būklę, atsiranda uždegiminiai procesai. Štai kodėl, esant būdingiems peršalimo simptomams, gydytojai pirmiausia apčiuopia kaklą ir nustato paciento būklę.

Svarbu žinoti! Į limfmazgių uždegimą reikia žiūrėti rimtai. Jie neuždega tiesiog taip ar normalios ligos eigos metu. Uždegimo priežastis buvo esamos rimtos komplikacijos arba liga išsivystė į paūmėjusią formą.

Padidėjusių limfmazgių ir gerklės skausmo priežastys

Visoms bakterinėms, virusinėms ar infekcinėms kvėpavimo takų ligoms būdingas limfmazgių uždegimas. Paprastai jie trumpam užsidega, tačiau sukelia daug nepatogumų. Palpacijos metu, tai yra spaudžiant uždegimas mazgas, žmogus jaučia skausmą. Jei jis nėra labai uždegęs, tada skausmas sumažėja iki diskomforto. Kuo labiau infekcija progresuoja, tuo labiau pradeda skaudėti limfmazgius.

Padidėję limfmazgiai yra labai pavojingi. Jei po tam tikro laiko uždegimas nepraeina, tada jie pradeda kietėti. Sušalusi limfa gali sukelti piktybinius navikus organizme. Jei limfmazgiai buvo uždegę gana ilgą laiką, turite nedelsiant atlikti medicininę apžiūrą.

Absoliučiai visas infekcines ir virusines kvėpavimo takų ligas lydi limfmazgių uždegimas. Bet jų uždegimą gali sukelti ne tik piktybiniai organizmai, bet ir įgytos patologijos. Tarp pagrindinių limfmazgių uždegimo priežasčių yra šios:

Tai yra keletas dažniausių priežasčių, kodėl limfmazgiai ilgą laiką išlieka uždegę. Kai kuriais atvejais limfmazgiai gali uždegti įvairūs uždegimai ausies, su stipriu danties skausmu (protiniams dantims augant arba su pūliavimu, cistomis), burnos ertmės uždegimu. Uždegimas taip pat gali pasireikšti kaip alerginė reakcija ant gyvūnų, ant kačių ir pelių įbrėžimų.

Simptomai

Limfinis audinys yra viso kūno filtras. Jame yra apsauginių ląstelių, kurios slopina virusines bakterijas ir neleidžia joms patekti į organizmą. Natūralu, kad tokį procesą lydi tam tikri pojūčiai, tiksliau, simptomai, tarp kurių yra:

1. Padidėjusi kūno temperatūra. Daugelis žmonių sako, kad jei temperatūra yra aukšta, tai reiškia, kad kūnas kovoja. Kovoja limfa, kuriai būdingas temperatūros padidėjimas;
2. Ant kaklo, arčiau ausų, atsiranda nedideli guzeliai (uždegimai);
3. Dėl limfmazgių uždegimo kyla sunkumų ryjant maistą, jaučiamas diskomfortas, kartais skausmas.

Gana dažnai padidėjusius limfmazgius žmonės priskiria prie įprasto gerklės skausmo. Iš tiesų, simptomai labai panašūs į gerklės skausmą, tačiau juos labai lengva atpažinti. Su gerklės skausmu galite stebėti gerklų sienelių paraudimą, žinoma, jei nekalbame apie kvėpavimo takų ligas, nes tokiais atvejais bus būdingas paraudimas.

Taip pat labai dažnai limfmazgiai uždegami po chirurginių intervencijų, dažniausiai po ambulatorinių operacijų, kurios apima:

1. Adenoidų pašalinimas;
2. Tonzilių pašalinimas;
3. Žandikaulio sinusų valymas;
4. Dantų procedūros (dantų šalinimas, implantų montavimas).

Taip pat yra pūlingų sankaupų, tokių kaip gumburas, alveolitas, pūlingos cistos.

Padidėjusių limfmazgių diagnostika

Bet koks audinių patinimas organizme, nepriklausomai nuo priežasties, yra uždegiminis procesas. Norint nustatyti tikrąją priežastį, būtina diagnozuoti uždegimą. Tai labai lengva padaryti, kai limfmazgis yra labai uždegęs. Tokiais atvejais pakanka tiesiog apčiuopti vietą, po kurios gydytojas gali nesunkiai nustatyti uždegimo laipsnį.

Kita situacija – kai limfmazgiai nėra labai uždegę. Tokiais atvejais lytėjimo būdu nustatyti jų būklę gana sunku, o kartais ir neįmanoma, nors ryjant žmogus ne kartą jaučia skausmingus pojūčius. Tokiais atvejais būtina atlikti tyrimą su tomografu (MRT).

Žinoma, tiek pirmuoju, tiek antruoju atveju būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Kraujyje yra limfocitų – imuninės sistemos ląstelių, priklausančių agranulocitų grupei. Tai pagrindinės imuninės ląstelės, užtikrinančios apsauginį barjerą visais lygmenimis: ląsteliniu, humoraliniu, hormoniniu. Limfocitai randami kraujo plazmoje. Pagal jų skaičių galite nustatyti limfmazgių būklę. Esant infekcinėms, virusinėms ir kitoms autoimuninėms ligoms, limfmazgiai, kaip natūralus filtras, ima slopinti ligą, išskirdami į kraują imunines ląsteles – limfocitus. Kuo didesnė jų koncentracija kraujyje, tuo sunkesnė liga.

Po išsamios diagnozės gydytojas gali nustatyti diagnozę, aprašyti uždegimo priežastį ir paskirti veiksmingą, individualus gydymas pacientui.

Gydymas

Tokiais atvejais reikia apsilankyti šių specialistų: LOR, infekcinių ligų specialistas, onkologas ir chirurgas. Jei skauda kaklo limfmazgį ar gerklę, pirmiausia reikia pašalinti skausmą. Tam padės šie įrankiai:

• Kovojant su šia liga galima naudoti kaip vaistai ir tradicinė medicina. Vienas iš efektyviausių būdų malšinti uždegimą – ežiuolės žiedų nuoviras. Šis augalas turi galingų priešuždegiminių savybių ir veikia kaip a antiseptinis vaistas. Nuovirą galite pasigaminti patys, naudodami vieną šaukštą džiovintų gėlių 1 litrui verdančio vandens, arba galite naudoti jau paruoštą užpilą, kurio įlašinama po 10 lašų 100 ml vandens. Gerkite po stiklinę tris kartus per dieną.

• Kitas veiksmingas būdas – kompresai ir trynimas. Tam jie naudoja kamparo aliejus arba ichtiolio tepalas. Kompresai daromi aliejaus pagalba, masažas – tepalu.
• Vitaminas C, kuris valo kraują, padeda sumažinti limfmazgių skausmą. Žinoma, ežiuolėse yra didžiulis šio vitamino kiekis, tačiau niekas neatmeta Žalioji arbata, Citrusiniai vaisiai.
• Salierų šaknis padės išvalyti kraują ir palengvins limfos uždegimą. Įdėkite jį į salotas gryna forma.

Visa tai taikoma liaudies gynimo priemonės. Jei kalbėsime apie gydymą vaistais, jie padės sumažinti skausmą ir palengvinti uždegimą antihistamininiai vaistai, kurie neturi praktinių kontraindikacijų ir gali būti naudojami visiems: diazolinas, tavegilis, difenhidraminas, klitinas ir kt.

Dėl ūmesnių uždegiminių procesų gydytojai skiria UHF terapiją. Esant stipriam limfinio audinio sąstingiui, kuris pasitaiko gana retai, atliekama limfmazgio punkcija, o kartais ir visiškas jo pašalinimas.

Kodėl gerklės limfmazgiai uždegami?

Limfmazgių uždegimo formos

Konkreti forma

• Candida genties grybai;
• aktinomicetai;

Nespecifinė forma

• skausmas gerklėje;
• skausmingumas;
• bendras negalavimas;

Pagrindinės uždegimo priežastys limfmazgiuose

• streptokokai, stafilokokai;
• lėtinis tonzilitas;
• užkrečiamos ligos;
• tuberkuliozė;
• toksoplazmozė;
• tymų;

• hematogeninis (per kraują);
• kontaktas

Tonzilitas

Zoonozės

Tuberkuliozė

Kitos limfmazgių uždegimo priežastys

• pūlingos žaizdos;

Uždegiminių limfmazgių gydymas

Bet kuri liga turi būti gydoma ankstyvose jos vystymosi stadijose, kad būtų išvengta komplikacijų. Terapija turi būti visapusiška ir savalaikė. Uždegiminių procesų gydymas gali būti atliekamas šiais metodais:

• vartoti vitaminų papildus;
• gydymas antibiotikais;
• UHF terapija;
• absceso ar flegmonos atidarymas.

Nepaskyrus vitaminų komplekso, neįmanoma gydyti uždegiminio proceso limfmazgiuose. Pirmiausia reikia atkurti imunitetą ir tik tada pradėti pagrindinį gydymą. Faktas yra tas, kad jis turi apsaugoti kūną nuo patogeninių ląstelių, tačiau nuosmukio būsenoje jis negali susidoroti su savo funkcija. Taip atsitinka, kad vitaminų preparatų kurso visiškai pakanka - limfmazgiai normalizuojasi ir paciento būklė stabilizuojasi.

Antibiotikai mažina uždegimą ir skausmą. Jų vartojimas padeda išvengti komplikacijų, tačiau jokiu būdu negalima jų vartoti be gydytojo recepto.

Gydymas UHF terapija, veikiant elektromagnetinėms bangoms, dažnai duoda greitų ir efektyvių rezultatų: sumažėja patinimas, skausmas ir uždegimas. Bet kai rimtos ligos Neįmanoma išsiversti be absceso ar flegmonos atidarymo. Tokiais atvejais būtina atlikti operaciją, galinčią pagerinti paciento būklę. Jo esmė – atverti limfmazgį ir išvalyti susikaupusius pūlius.

Padidėję paratracėjiniai limfmazgiai

Paratrachėjinių limfmazgių padidėjimas yra nerimą keliantis simptomas, galintis lydėti rimtų ligų. Limfmazgiai yra žmogaus imuninės sistemos struktūros. Jie yra specifinės ir nespecifinės organizmo apsaugos nuo virusų, bakterijų ar kitų svetimos informacijos šaltinių prasiskverbimo veiksnys.

Paratrachėjiniai ir bifurkaciniai limfmazgiai

Limfinė sistema susideda iš kraujagyslių, mazgų ir organų. Limfa - skaidrus skystis, kuris savo sudėtimi yra labai artimas kraujo plazmai. Jis pašalina iš organizmo antigenus, toksinus ir medžiagų apykaitos produktus. Limfmazgiai visame kūne pasiskirsto netolygiai. Jie surenkami grupėmis, kurios, kaip taisyklė, yra šalia organų, užtikrinančios limfos nutekėjimą iš jo.

Kiekvienas limfmazgis iš išorės yra padengtas kapsule, iš kurios pertvaros tęsiasi į vidų. Viduje mazgas susideda iš žievės ir smegenų. Šiose struktūrose vyksta limfocitų gamyba ir brendimas. Šios ląstelės suteikia vietinį ir bendrą imunitetą bei padeda kovoti su virusais ir bakterijomis.

Paratrachėjiniai ir bifurkaciniai limfmazgiai yra tarpuplautyje krūtinė. Tarpuplauis yra organų ir kraujagyslių, esančių tarp plaučių, kompleksas. Šioje anatominėje struktūroje išskiriamos šios zonos:

• Viršutinė tarpuplaučio dalis – jame yra užkrūčio liauka, venos, viršutinė trachėjos dalis ir stemplė.
• Apatinėje tarpuplaučio dalyje yra širdis, arterijos, stemplė, limfmazgiai ir kraujagyslės.

Trachėjos padalijimas į du pagrindinius bronchus vadinamas bifurkacija. Iš čia kilo pavadinimas bifurkaciniai limfmazgiai. Tarpuplautyje yra ir kitos limfmazgių grupės: paraortiniai, paratracėjiniai, retrosterniniai, paraezofaginiai (aplink stemplę). Normalus mazgų dydis neturi viršyti 1-3 centimetrų. Paprastai jie nėra matomi rentgeno spinduliuose ar fluorografijos metu. Limfinis skystis per juos patenka iš organų, esančių krūtinės ląstos viduje: plaučių, širdies, trachėjos, stemplės.

Padidėjusių limfmazgių priežastys

Kadangi tracheobronchiniai (paratrachėjiniai ir bifurkaciniai) limfmazgiai surenka limfos skystį iš tarpuplaučio organų, jiems susirgus atsiranda limfadenopatija. Ligos, kurių metu padidėja intratorakaliniai limfmazgiai:

• Tuberkuliozė.
• Piktybinės limfoidinio audinio ligos: Hodžkino ir ne Hodžkino limfomos.
• Sarkoidozė.
• Periferinis ir centrinis plaučių vėžys.
• Metastazės naviko procesai įvairios lokalizacijosį plaučius.
• Netoliese esančių organų piktybiniai navikai: gerklos, ryklės, pieno liaukos.

Kai kuriais atvejais limfadenito su padidėjusiais mazgais priežastys yra uždegiminės plaučių ligos: bronchitas, pneumonija, pleuritas. Tokiu atveju dydis normalizuojasi sėkmingai baigus gydymo kursą.

Klinikiniai padidėjusių limfmazgių aplink trachėją požymiai

Klinikiniai hilarinės limfadenopatijos požymiai skirstomi į dvi grupes. Pirmasis yra tie, kurie yra tiesiogiai susiję su limfmazgių padidėjimu. Antrasis – simptomai, lydintys pirminę ligą.

Lentelėje pateikiamos ligos, kurių metu stebima limfadenopatija, jų klinikinė eiga ir simptomai.

Padidėję limfmazgiai gerklėje – nuo ​​simptomų iki diagnozės

Nustačius padidėjusį limfmazgį, pirmasis žingsnis – gydytojo apžiūra.

Straipsnyje bus kalbama apie priežastis, kurios gali būti padidėjusių kaklo limfmazgių kaltininkės, trumpai apie kliniką ir kada skambėti pavojaus signalu, jei yra šis simptomas. Jei pirmą kartą pastebėjote, kad gerklėje yra padidėję limfmazgiai, neskubėkite baisios diagnozės, kuriai taip pat gali pasireikšti šis simptomas.

Tačiau tai dažniau pasitaiko esant infekciniams ir uždegiminiams galvos ir kaklo srities procesams. Mes svarstysime, kurie iš jų toliau.

Kas yra simptomas

Prieš pradėdami nagrinėti ligas, dėl kurių padidėja limfmazgiai, pabandykime išsiaiškinti, kodėl taip nutinka, kodėl mums jų reikia ir kaip šis simptomas vadinamas. Sakymas „padidėję limfmazgiai gerklėje“ paprastai reiškia limfmazgių grupės - submandibulinio ir gimdos kaklelio - padidėjimą. Pirmoji grupė yra šalia apatinio žandikaulio kaulinio pagrindo, o antroji yra priekyje ir už sternocleidomastoidinio raumens, kitaip vadinamo sternocleidomastoidiniu raumeniu.

Šis raumuo yra gerai suformuotas kakle, todėl lengviau rasti limfmazgius. Šie limfmazgiai atlieka išskirtinai apsauginę funkciją – yra kliūtis infekcijai plisti iš pirminio židinio. Jie filtruoja per juos tekančią limfą, taip sustabdydami joje esančių antigenų – tiek infekcinės, tiek onkologinės kilmės – plitimą.

Normalus vaizdas

Paprastai sveiko suaugusio žmogaus šių grupių limfmazgiai neviršija 1 cm skersmens, yra pupelės formos, minkštai elastingos konsistencijos ir nėra susilieję vienas su kitu ar aplinkiniais audiniais, pavieniai ar daugybiniai pažeidimai. . Tai galite įvertinti patys naudodami palpaciją.

Svarbu! Visi aukščiau išvardyti limfmazgių vertinimo kriterijai yra nepaprastai svarbūs nustatant galutinę diagnozę.

Norėdami suprasti, kaip atlikti palpaciją, žiūrėkite vaizdo įrašą straipsnyje šia tema, kur instrukcijos išsamiai aprašytos žingsnis po žingsnio. Būklė, kurią lydi limfmazgių padidėjimas, vadinama limfadenopatija ir gali paveikti bet kurią limfmazgių grupę.

Limfadenopatijos priežastys

Dėmesio! Jei patys pastebėjote, kad limfmazgis gerklėje yra padidėjęs, nepatingėkite pasikonsultuoti su gydytoju dėl diagnozės.

Pagrindinė problema diferencijuojant ligas, kurios yra atsakingos už limfadenopatijos sindromo atsiradimą, yra naviko klinikinio vaizdo panašumas ir padidėtų limfmazgių ne navikinė genezė. Tikslios diagnozės nustatymas priklauso nuo gydytojo ir paciento sąveikos, įvairių sričių specialistų ir supratimo apie ligas, susijusias su padidėjusiais limfmazgiais.

Kokia gali būti priežastis:

• otolaringologinė patologija (faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas);
• dantų patologija (stomatitas, abscesas);
• infekcinis procesas (infekcinė mononukleozė, skarlatina, raudonukė);
• onkohematologija (limfogranulomatozė, ne Hodžkino limfoma);
• antrinis naviko procesas (naviko metastazės nuo pirminio židinio iki regioninių limfmazgių).

Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančias priežastis ir situacijas, kai pacientas ar gydytojas pastebi, kad gerklėje yra padidėjęs limfmazgis, ir mažiausiai pageidaujamos.

Tarp patologinių procesų, su kuriais dažnai susiduria dauguma gyventojų, yra šie:

• Lėtinis tonzilitas. Ilgalaikis infekcinis-uždegiminis procesas, susitelkęs gomurinių tonzilių kriptose, būtinai sukelia reaktyvųjį regioninių limfmazgių uždegimą.

Rečiausiai tarp pacientų, kuriems nustatyta ši diagnozė, ji pasireiškia vadinamąja ne anginine forma, tačiau dauguma pacientų patiria paūmėjimo periodus, kuriuos gali lydėti bendras intoksikacijos sindromas. Norėdami patvirtinti šią limfadenopatijos priežastį, be paciento skundų, kad jam skauda gerklę ir padidėję kaklo limfmazgiai, faringoskopijos metu gydytojas gali pastebėti būdingus lėtinio uždegimo požymius tonzilėse, kurie neabejotinai gali patvirtinti diagnozę.

Dėmesio! Ūminis uždegimas gomurinės tonzilės taip pat yra limfadenopatijos priežastis, tačiau yra mažiau svarbios svarstymui, nes aiškus klinikinis ūminio proceso vaizdas lemia limfmazgių padidėjimą ir nekelia abejonių dėl kitos etiologijos kaip šio sindromo priežasties.

• Lėtinis faringitas. Užpakalinės ryklės sienelės uždegimas lėtinio faringito forma, taip pat tonzilitas sukelia reaktyviąją limfadenopatiją. Regioninių gimdos kaklelio ir submandibulinių limfmazgių uždegimas sukelia jų dydžio padidėjimą ir skausmą jų srityje.

Kliniškai tai dažniausiai niekaip nepasireiškia ne paūmėjimo laikotarpiais, kai padidėję limfmazgiai ir skauda gerklę. Faringoskopinis vaizdas skiriasi priklausomai nuo lėtinio faringito tipo – atrofinio, hipertrofinio ar katarinio. Bet kokiu atveju konsultacija su specialistu yra būtina.

• Infekcinė mononukleozė. Ši infekcinė patologija dažniausiai pasireiškia brendimo metu ir jauname amžiuje, ją sukelia Ebstein-Barr virusas. Kliniškai tai dažniausiai pasireiškia prisidengus gerklės skausmu ar faringitu, tačiau kartu yra ir sisteminių ligos požymių, tarp kurių:

1. paveiktų limfmazgių padidėjimas ir skausmas;
2. splenomegalija (padidėjusi blužnis);
3. hepatomegalija;
4. temperatūra virš 38,0°C;
5. silpnumas, artralgija ir mialgija.

Be klinikinio vaizdo, diagnozei patvirtinti, kai skauda gerklę ir padidėję kaklo limfmazgiai, atliekama nemažai laboratorinių tyrimų. Analizės rodo ne tik uždegiminio komponento buvimą ir specifinius kraujo pokyčius per infekcinė mononukleozė, bet ir aptikti virusą ar antikūnus prieš jį.

• Pūlingi uždegiminiai procesai. Pustuliniai dariniai furunkulų ar karbunkulų pavidalu galvos ir kaklo srityje gali sukelti limfmazgių padidėjimą šioje srityje. To priežastis yra reaktyvus uždegimas, kaip mechanizmas, užkertantis kelią infekcijos plitimui. Tai apima mechaninius sužalojimus.

Kitos limfadenopatijos priežastys

• Limfogranulomatozė arba Hodžkino limfoma. Ši liga priklauso daugeliui hemoblastozių. Kliniškai tai dažniausiai pasireiškia besimptomiu limfmazgių padidėjimu arba gali lydėti karščiavimas, svorio kritimas, naktinio prakaitavimo epizodai, kartais niežulys.

Diagnozei patvirtinti, be fizinės analizės, atliekama krūtinės ląstos rentgenograma, krūtinės abdominalinė KT, kaulų čiulpų biopsija ir pažeistų limfmazgių biopsija. Vienas iš kriterijų yra specifinių ląstelių buvimas citologinio limfmazgių audinio tyrimo metu.

• Gerklų vėžys. Ankstyvas piktybinio naviko metastazavimas į regioninius limfmazgius taip pat gali sukelti nusiskundimų, kad gerklėje yra padidėjęs limfmazgis. Šios diagnozės dažnis kasmet auga.

Diagnozei atlikti naudojama laringoskopija, KT arba MRT, naviko biopsija.

• Sarkoidozė. Dažniau jį lydi intratorakalinių limfmazgių padidėjimas, bet gali būti derinamas ir su ekstratoraline limfadenopatija. Tai neaiškios etiologijos daugiasisteminė liga, kuriai būdingos nekapsuliuotos granulomos.

Dėl daugiasistemio patologijos pobūdžio ji retai pasireiškia kaip izoliuotas padidėjusių limfmazgių sindromas. Klinikoje dažniausiai vyrauja plaučių simptomai.

Jūsų sveikatos kaina yra didesnė nei laikas, praleistas lankantis pas gydytoją. Dėl šios priežasties, jei kaklo limfmazgiai yra padidėję nesant ankstesnės infekcijos ar pūlingų darinių galvos ir kaklo srityje, primygtinai rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Gerklės skausmas ir padidėję kaklo limfmazgiai: ką daryti

Limfmazgiai yra unikalūs natūralūs filtrai, apsaugantys organizmą nuo patogeninės mikrofloros prasiskverbimo iš išorinės aplinkos. Limfoje aptikęs potencialiai pavojingus mikroorganizmus ir toksinus, organas juos sukoncentruoja viduje, o tai lemia jo dydžio padidėjimą. Gimdos kaklelio limfmazgių patinimas ir padidėjimas iki būklės, kai juos lengva apčiuopti, o tuo labiau matyti plika akimi, medicinoje vadinamas „limfadenitu“. Mazgų uždegimą lydi gerklės skausmas, tačiau ARVI toli gražu nėra vienintelė priežastis, sukelianti patologiją. Kiti veiksniai – dantų organų uždegimai, onkologinės ir kitos ligos. Tik gydytojas gali galutinai diagnozuoti limfadenito vystymosi priežastį.

Gimdos kaklelio limfadenito simptomai

• Gerklės skausmas ryjant;
• kaklo limfmazgių sustorėjimas ir padidėjimas nuo žirnio iki pupelės dydžio vaikams ir graikinis riešutas suaugusiems;
• skausmingi pojūčiai liečiant odą virš mazgelių ir aplink juos, odos paraudimas;
• padidėjusi temperatūra;
• silpnumas;
• galvos skausmas;
• karščiuojanti būklė.

Limfmazgių uždegimo priežastys

Infekcinis agentas patenka į limfos srautus tiek iš išorės, tiek iš židinių organizme. Skausmą ir limfmazgių padidėjimą gali sukelti:

Jei įtariate limfmazgių uždegimą, apžiūrėkite ir apčiuopkite kaklą ir sritį po žandikauliu tokia seka:

1. Prieš veidrodį vizualiai įvertinkite odos vientisumą, patikrinkite, ar nėra minkštųjų audinių pažeidimų ar opų;
2. Norėdami atmesti miozitą, dviem pirštais apčiuopkite audinį toje vietoje, kur skauda: sergant limfadenitu po oda jaučiamas „kamuolys“, sergant miozitu – darinių nėra.
3. Įvertinkite mazgus pagal šiuos kriterijus: skausmas paspaudus, mazgo mobilumas po oda, odos temperatūra ir spalva virš limfmazgio.
4. Jei vienu metu apčiuopiami keli mazgeliai, kurie šiek tiek padidėję, lengvai „riečiasi“ po pirštų galiukais ir spaudžiant neskauda, ​​kalbame apie imuninės sistemos patologijas. Tokiu atveju rekomenduojama kreiptis patarimo į infekcinių ligų specialistą.
5. Netolygus kontūras, gumbavimas, prastas mobilumas ir tuo pačiu metu mazgo neskausmingumas palpuojant gali rodyti onkologiją.
6. Karštas, skausmingas darinys rodo galimus pūlingus procesus pačiame limfmazgie. Būtina chirurgo konsultacija.
7. Uždegiminiams gerklės, burnos ir kaklo procesams būdingas padidėjęs skausmas paspaudus ir lengvas kamuoliuko judėjimas po pirštais. Dėl patarimo turėtumėte pasikonsultuoti su ENT specialistu arba terapeutu.
8. Apžiūrėkite dantenas ir burnos gleivinę. Jie neturėtų turėti apnašų, opų ar stomatito. Ant dantų taip pat neturėtų būti jokių pažeidimo požymių. Jei nustatomos patologijos, kreipkitės į odontologą.

Diagnozė ir gydymas

Jei limfmazgiai uždegę dėl peršalimo, būtent pastarąjį reikia gydyti. Kai simptomai išnyks, mazgai palaipsniui mažės.

Peršalimas, kai infekcija prasiskverbia į limfinę sistemą, pasireiškia ūmia forma ir kartu su dideliu karščiavimu. Nieko nedarant neįmanoma laukti pasėlių rezultatų, kad būtų patikrintas antibiotikų jautrumas bakterijoms. Laukiant tyrimų rezultatų, naudojami antibakteriniai vaistai Platus pasirinkimas veiksmai.

Pašalinus peršalimą, kaklo mazgai gali išlikti padidėję dar 2-3 savaites.

Jei patologiją sukelia otitas, apšildomos ausys, lašinami gydytojo paskirti vaistai.

Simptomams, rodantiems gerklės skausmą, faringitą ar laringitą, naudojami įprasti gydymo metodai:

• gargaliavimas su antiseptiniais ir priešuždegiminiais vaistais - Furacilino tirpalas, Chlorheksidinas, Miramistinas;
• gerklų gydymas Lugol arba aliejaus tirpalas"Chlorofillipta";
• pastilių naudojimas;
• karščiavimą mažinantys vaistai vartojami simptomiškai.

Virusinėms infekcijoms gydyti naudojami antivirusiniai vaistai.

Ūminiai uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia bakterinė infekcija, negali būti išgydyti be antibiotikų. Paprastai naudojami vaistai, kurie vienu metu sustabdo streptokokų, stafilokokų - gramneigiamų ir gramteigiamų, hemofilų ir coli, anaerobinės bakterijos. Jie apima:

• penicilino antibiotikai - Amoksicilinas, Ampicilinas, Flemoksinas ir kiti;
• makrolidai - Azitromicinas, Sumamedas, Summamoxas, Azitroksas, Klatrimicinas;
• cefalosporinai - "Cefuroksimas", "Aksetinas", "Cefiksimas", "Suprax".

Gydytojai taip pat gali skirti kitų antibakterinių vaistų. Rekomendacijos pateikiamos įvertinus klinikinį vaizdą ir remiantis bakterinės floros jautrumo vaistams analize.

Limfadenito gydymas

Kol limfmazgiai susitrauks ir temperatūra normalizuosis, pacientas turi laikytis įprastų rekomendacijų, skirtų pacientui, sergančiam aukštos temperatūros– lovos režimas ir padidėjęs skysčių vartojimas.

Tėvai stengiasi vaikams duoti pieno, tačiau detoksikacijai sergant infekcinėmis ligomis geriau naudoti šiltą šarminį mineralinį vandenį be dujų, žaliąją arbatą, spanguolių ar bet kokių uogų sultis, džiovintų vaisių kompotą, erškėtuogių antpilą.

Kad nepasunkintumėte limfadenito apraiškų, jokiu būdu neturėtumėte:

• sušildyk kaklą – nesvarbu, ką naudoji – alkoholio kompresai arba sausas karštis;
• patrinti uždegimo vietas – masažas eteriniais aliejais;
• padaryti jodo tinklelį;
• taikyti kamparą.

Limfadenito gydymą papildo vitaminų, imunomoduliatorių ir imunostimuliatorių vartojimas, taip pat fizinė terapija - UHF arba elektroforezė.

Jei nuo peršalimo praėjo daugiau nei 2 savaitės, o pacientas ir toliau skundžiasi silpnumu, vėl pakyla temperatūra, kaklo skausmas nepraeina arba stiprėja, būtina atlikti išsamų tyrimą. Patogeninių mikroorganizmų patekimas į limfos tekėjimą gali išprovokuoti ūmias komplikacijas, kurios sukelia rimtų problemų su sveikata - sepsis, encefalitas, meningitas.

Limfmazgių uždegimo gydymas gerklėje

gerklėje arba gimdos kaklelio limfadenitas yra infekcinės ligos ir tam tikrų patologinių būklių pasekmė. Laiku gydant galima išvengti smegenų pažeidimo.

Limfmazgių uždegimą gerklėje sukelia:

Viršutinių kvėpavimo takų, burnos ertmės infekcinės ligos (gripas, gerklės skausmas, ARVI, stomatitas, periodontitas, raudonukė, vėjaraupiai ir kiti);

Kūno imuninės gynybos susilpnėjimas;

Onkologinis limfinio audinio pažeidimas;

Skydliaukės veiklos sutrikimai;

Sutrikusi medžiagų apykaita;

Pagrindinis gydymas yra priešuždegiminių vaistų vartojimas, kurių negalima vartoti be specialisto patarimo. Jie konkrečiai nukreipti į pažeidimą ir skatina greitas atsigavimas kantrus. Kai kurie iš jų turi šalutinį poveikį organizmui ir yra kontraindikuotini, kai yra tam tikrų ligų.

Vartojant vaistus, skiriama UHF terapija, kuri sumažina skausmą ir greitai pašalina gerklės limfmazgių patinimą. Jokiu būdu nešildykite pažeistų limfmazgių šildančiais kompresais, nes tai gali sukelti infekcijos plitimą ir smegenų pažeidimą.

Jei yra bakterinė infekcija, patartina išgerti bendrą antibiotikų kursą, kuris užkerta kelią rimtų komplikacijų vystymuisi. Švietimo metu pūlinga ertmė turiniui pašalinti reikalinga operacija. Kai kuriais atvejais pūliuojantis mazgas gali atsidaryti pats.

Jei gerklės limfmazgiai yra uždegę, neturėtumėte savarankiškai gydytis, nes jų vieta smegenims yra kupina neigiamų pasekmių. Liga greitai plinta į kitas kūno vietas. Pažeidus smegenis, išsivysto meningitas, o pažengusi limfadenito stadija sukelia apsinuodijimą krauju. Atsižvelgiant į tai, atsiranda sepsis ir padidėja mirties rizika.

Kaip gydyti limfmazgių uždegimą gerklėje

Limfmazgio uždegimas peršalimo metu reiškia galimą limfadenitą

Kai limfmazgis gerklėje užsidega, ką tai reiškia? Kūnas sukurtas taip, kad limfmazgiai padidėję ir net uždegę reaguotų į netoliese esančiuose organuose atsirandančias infekcijas. Mazgai yra tam tikras filtras, praleidžiantis mikroorganizmus, kurie prasiskverbė į kūno skysčius ir juos sunaikina.

Vandens ir medžiagų mainai tarp organizmo aplinkos vyksta per intersticinį skystį. Mazgai yra sudėtinė limfinės sistemos dalis. Kai limfmazgis yra uždegęs gerklėje, infekcijos šaltinio reikia ieškoti netoliese esančiuose organuose.

Limfinės sistemos funkcijos:

• kartu su kraujotakos sistema reguliuoja skysčių mainus tarp audinių ląstelių;
• yra imuninės sistemos organas;
• užtikrina riebalų transportavimą iš žarnyno į audinius.

Limfinės sistemos organai skirstomi į:

1. Pagrindinis ( užkrūčio liauka, Kaulų čiulpai).
2. Antrinis (limfinės kraujagyslės, blužnis, mazgai, gleivinės limfoidiniai audiniai).

Limfmazgiai nėra pagrindinė, bet labai reikšminga imuninės sistemos dalis.

Limfinė sistema yra panaši į kraujotakos sistemą, vietoj širdies yra mazgai

Limfmazgiai, kaip centrinė sistemos dalis, išsidėstę organizme taip, kad limfagyslės teka į juos ir iš jų išteka. Limfiniai kapiliarai yra visuose organuose ir audiniuose.

Limfos judėjimas per indus atliekamas vožtuvais tik viena kryptimi. Limfa, eidama per kraujagysles ir eidama per mazgus, teka į viršutinę tuščiąją veną, tai yra, kraujotakos ir limfinės sistemos bendrauja.

Nuotrauka. Kaklo limfmazgiai gali užsidegti reaguodami į infekciją

Limfmazgių grandinė išilgai kraujagyslių efektyviai valo limfą, paliekant tik naudingas organizmui medžiagų. Pavyzdžiui, iš žarnyno riebalai absorbuojami ne į kraują, kaip baltymai ir angliavandeniai, o į limfinę sistemą.

Per limfą į kraują grąžinami mineralai ir baltymai iš audinių. Limfmazgiai yra pirmieji, kurie reaguoja į infekciją. Kai limfmazgis gerklėje užsidega, tai reiškia, kad infekcija jau prasiskverbė į jį.

Limfmazgiuose vyksta šie procesai:

• sulaikomi mikroorganizmai ir toksinai, kurie iš intersticinio skysčio patenka į limfą;
• susidaro fagocitai-limfocitai, kurie aktyviai naikina mazgų viduje esančias bakterijas ir limfos tekėjimu pernešami į sergančius organus ir audinius;
• Gaminami antikūnai, skirti sunaikinti mikroorganizmus ir jų toksinus

Ligos, kuriomis uždegami gerklės limfmazgiai, gali būti:

• ŽIV infekcija;
• limfadenopatija (onkologijos pasireiškimas, kai padidėja mazgas, atsiranda skausmas ryjant, sukant galvą;
• krūtinės angina;
• gripas;
• stomatitas;
• vėjaraupiai;
• raudonukė;
• ARVI;

Priežastys ne infekcinė kilmė, sukeliantis uždegimą kaklo limfmazgiai:

1. Įvairių stadijų alkoholizmas.
2. Skydliaukės uždegimas.
3. Endokrininio metabolizmo reguliavimo sutrikimai.
4. Alerginių reakcijų apraiškos.
5. Jungiamojo audinio sutrikimai.
6. Per didelis rūkymas.

Kai yra ligos atsiradimo priežasčių, ji pasireiškia tam tikrais požymiais ir simptomais.

Požymiai ir simptomai, rodantys limfmazgių padidėjimą:

• limfmazgiai padidėja ir tampa matomi iš po odos;
• atsiranda nuolatinė padidėjusi temperatūra;
• tampa skausminga nuryti ir pasukti kaklą;
• pridedamas nuolatinis galvos skausmas;
• gerklės skausmas, limfmazgių padidėjimas, aukšta temperatūra;
• uždegiminiai mazgai atsiranda gabalėlių pavidalu po kaklo oda;
• šaltkrėtis ir karščiavimas;
• raumenų silpnumo ir apatijos pasireiškimas;
• pykinimas.

Tokie simptomai yra tokių galimų ligų pasekmės:

• virusinės ir bakterinės nosiaryklės infekcijos;
• limfoma;
• mononukleozė;
• sarkoidozė;
• tuberkulioze ir vakcinacija nuo jos.

Šios ligos sukelia kaklo limfmazgių padidėjimą ir uždegimą.

Jei padidėję limfmazgiai atsiranda kitose kūno vietose:

• piktybinis navikas skrandyje (virš kairiojo raktikaulio);
• Urogenitalinės sistemos infekcijos (kirkšnių srityje);
• raudonukė (ausų srityje);
• piktybinis navikas pieno liauka (po rankomis);
• sarkoidozė;
• tonzilitas ir stomatitas (po apatiniu žandikauliu);
• tuberkuliozė, toksoplazmozė (padidėję mazgai virš raktikaulio).

Jei užklumpa tokia liga kaip limfoma, stebime išsiplėtusių mazgų neskausmingumą ir judrumą, o jei tai naviko metastazės, tai mazgai tankūs.

Limfmazgių uždegimas, limfadenitas, retai yra savarankiška liga. Tai dažna imuninės sistemos reakcija į patogeninės mikrofloros įtaką, pasireiškianti arčiausiai pagrindinio uždegimo šaltinio esančių limfmazgių padidėjimu ir skausmu. Pavyzdžiui, periodiškas neskausmingas limfmazgių padidėjimas po žandikauliu yra visiškai normalus.

Esant uždegiminiams procesams gerklėje, limfadenito atsiradimą lydi šie simptomai:

• nurijus, skauda gerklę;
• gerklės skausmas ir padidėję limfmazgiai kakle;
• matomas gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas iki slyvos dydžio suaugusiems ir žirnio formos vaikams;
• palpuojant mazgai yra tankūs;
• spaudžiant juos, jaučiamas skausmas;
• temperatūra pakyla iki subfebrilo lygio;
• oda mazgų srityje parausta.

Uždegimo ir intoksikacijos požymiai yra vangumas ir apatija, galvos ir sąnarių skausmai.

Kakle ir po žandikauliu mazgai uždegami dėl šių priežasčių:

• kai ant veido atsiranda uždegimas ir opos;
• uždegimas ausies srityje;
• otitas, infekcinis ir kaip komplikacijos
• infekcinio pobūdžio uždegiminės nosiaryklės ligos;
• naviko vystymasis;
• alerginės reakcijos;
• stomatitas ir periodontitas;
• skarlatina, kola, kiaulytė vaikams;
• ARVI komplikacijos.

Mikroorganizmai iš pažeistų organų ir sistemų prasiskverbia į limfinę sistemą ir limfa pernešami į limfmazgius, kur pašalinami uždegimo pavidalu. Nustačius pagrindinę infekcinės kilmės ligą, atliekamas gydymas jai pašalinti. Tada, atsigavus, išnyksta limfmazgių pokyčiai.

Limfadenitas, kurį sukelia nosiaryklės ir gerklų uždegimas, kai tai nėra savarankiška liga, gydomas kaip lydintis simptomas, o pagrindinis dėmesys skiriamas ligai, kuri yra pagrindinė.

Pasirinkimas veiksmingi vaistai limfadenitas lieka pas gydytoją

Peršalimas gydomas kompleksiškai, padidėję limfmazgiai specialiai negydomi, nes tai yra bendrosios simptomatologijos dalis. Kai gydytojas nustato gerklės limfmazgių uždegimą, jis skiria vaistus, laikydamasis visapusiško požiūrio į gydymą. Uždegimai, kuriuos sukelia infekcija, gydomi įvairiais vaistais.

Lentelė. Antivirusiniai vaistai:

Antivirusinius vaistus gydytojas skiria tais atvejais, kai lėtinis tonzilitas komplikuojasi virusine infekcija

Šiai vaistų grupei priklauso antibiotikai ir sulfonamidai. Antibiotikai yra plataus ir siauro veikimo spektro, sintetiniai, pusiau sintetiniai ir natūralios kilmės.

Lentelė. Antibiotikai, turintys platų antibakterinį poveikį:

Antibiotikai yra veiksmingi prieš daugumą mikroorganizmų, sukeliančių uždegiminius procesus nosiaryklėje ir limfmazgiuose. Jie neturi tiesioginio toksinio poveikio mikroorganizmams, tačiau sutrikdo biocheminius ciklus, nepaveikdami organizmo ląstelių. Dėl antibiotikų veikimo imuninė sistema sėkmingai susidoroja su infekcija.

Sulfonamidai naudojami tais atvejais, kai antibiotikų vartojimas yra nepageidautinas arba draudžiamas. Jei kaklo limfmazgis uždegimas, gerklė skauda, ​​antibiotikai neveikia, vartojami sulfonamidai. Kalbant apie veiksmingumą, jie yra prastesni už antibiotikus, tačiau jie gerai pasirodė kaip antimikrobinės medžiagos.

Lentelė. Sulfonamido vaistų tipai ir veikimo mechanizmai:

Skirtingai nei antibiotikai, jie nepažeidžia žarnyno mikrofloros pusiausvyros

Tarp sulfonamidų išskiriamos trys grupės pagal mikroorganizmų poveikio trukmę:

• trumpalaikis;
• vidutinės trukmės veiksmas;
• ilgalaikiai vaistai.

Limfmazgių uždegimas gerklėje gydomas ir kitais vaistais. Kad gijimo procesas vyktų greičiau, o uždegiminės apraiškos edemos ir pūlinio pavidalu išnyktų, naudojami priešuždegiminiai ir simptominiai vaistai.

Lentelė. Vaistai nuo uždegimo ir infekcijų:

Sumažinti uždegiminio proceso vystymosi intensyvumą

Visiems vaistams buvo parengtos išsamios instrukcijos, kuriose stengiamasi atsižvelgti į visas vaisto savybes, indikacijas ir kontraindikacijas vartoti.

Gerklės limfmazgių uždegimas, esant sunkiam limfadenitui, kuris tapo pūlingas, gydomas chirurginiu būdu. Taip atsitinka, kai konservatyvūs gydymo metodai neduoda rezultatų, o atsiradęs limfmazgio abscesas yra kupinas sepsio išsivystymo.

Chirurginis absceso pašalinimas ant kaklo limfmazgių srityje

Uždegiminis limfmazgis atidaromas arba iš išorės, padarant pjūvį odoje, arba atidarant abscesą per burnos ertmę.

Gerklėje dėl limfoidinio audinio uždegimo gana dažnai atsiranda opų, kurios gydomos chirurginiu būdu arba pašalinamos lazeriu. Šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše parodyta operacija, kuria lazeriu atidaromas abscesas gerklėje.

Skalavimas sergant limfadenitu šalavijų nuoviru yra naudingas ir efektyvus

Tradiciniai uždegiminių gerklės limfmazgių gydymo metodai yra gargaliavimas nuovirais. vaistinių žolelių, paruoštas savo rankomis, pirmiausia su ramunėlėmis, šalavijais ir medetkomis. Taip pat padeda skalavimas propolio tirpalais. Tradicinio gydymo kaina minimali, efektas gerokai viršija išlaidas.

Prieš naudodamiesi tradiciniais metodais, gydydami uždegiminius kaklo limfmazgius, turite žinoti šias kontraindikacijas:

• Draudžiama šildyti kaklą sausu karščiu, kompresais ir garstyčių pleistru;
• Draudžiama masažuoti ir trinti uždegiminio limfmazgio srityje;
• tinkleliui užtepti naudokite jodo tinktūrą;
• naudokite kitas šildančias priemones.

Galima išvengti gerklės limfmazgių uždegimo. Norint išvengti kaklo limfmazgių uždegimo peršalimo metu, nosiaryklę patartina grūdinti sumažinant skalavimui naudojamo tirpalo temperatūrą.

Tai turėtų būti daroma palaipsniui, pradedant nuo druskos ir sodos tirpalų. Paskutiniame kietėjimo proceso etape rezorbcijai galite naudoti ledo kubelius. Uždegę limfmazgiai gydomi pagal gydytojo patarimą ir rekomendacijas, nes savarankiškai gydytis pavojinga dėl komplikacijų.

Limfmazgiai yra limfinės sistemos pagrindas, atsakingi už imuninių ląstelių (daugiausia limfocitų) gamybą. Šios ląstelės neutralizuoja iš aplinkos į organizmą patekusius virusus. Kaklo limfmazgių uždegimas yra liga, kurią lydi daugybė infekcinių ligų ir kai kurių patologijų. Kai atsiranda infekcija, kaip apsauginės funkcijos dalis, mechanizmas suaktyvinamas padidinta produkcija limfocitų, todėl jų daugėja.

Kas yra limfmazgiai?

Limfmazgiai yra imuninės gynybos organai, kurie veikia kaip biofiltrai nuo patogenų. Būtent juose naikinami patogeniniai virusai ir išsigimusios piktybinės ląstelės.

Pagrindinis limfmazgių skaičius yra pažastyse, kakle ir kirkšnyse. Uždegę limfmazgiai dažniausiai rodo, kad kažkur netoliese „nusėdo“ infekcija. Tai yra, kai limfmazgiai užsidega kakle, tada, kaip taisyklė, tai rodo ausies infekcija arba gerklės skausmas.

Kaklo srityje yra šios limfmazgių grupės:

• užpakalinis gimdos kaklelis gilus ir paviršutiniškas;
• priekinis gimdos kaklelis gilus ir paviršutiniškas;
• smakras;
• submandibulinis;
• pakaušio;
• ausis

Esant normaliai būklei, daugelio limfmazgių negalima apčiuopti, išskyrus paviršinius priekinius gimdos kaklelio mazgus. Jie yra elastingi ir minkšti, pupelės dydžio, neskausmingi ir mobilūs.

Kaklo limfmazgių uždegimo priežastys

Šios būklės priežasčių gali būti daug. Uždegimas gali būti savarankiška liga arba kai kurios pagrindinės ligos požymis.

Kaklo limfmazgiai yra atsakingi už procesus, vykstančius kaklo ir veido minkštųjų audinių srityje. ausis, burnoje, todėl dažniausios uždegimo priežastys gali būti:

• Imuninės sistemos disfunkcija. Daugelio patogeninių ląstelių buvimą organizme galima paaiškinti hipotermija, negydomomis ligomis, stipriu stresu ir vitaminų trūkumu. Yra nuomonė, kad periodiškas limfmazgių padidėjimas yra aiškus AIDS požymis. Tačiau iš tikrųjų tai tik mitas. ŽIV užsikrėtusiems pacientams uždegamos ištisos limfmazgių grupės, o ne tik pavieniai;
• Infekcinės ligos, įskaitant burną ir kvėpavimo takus: gripas, ARVI, gingivitas, tonzilitas, raudonukė, vėjaraupiai, vidurinės ausies uždegimas, stomatitas, kariesas, periodontitas ir kt.;
• Atsitiktiniai sužalojimai ir mechaniniai pažeidimai tiesiai į limfmazgį ar šalia jo esančius audinius;
• Limfinio audinio ląstelių piktybinė degeneracija.

Gimdos kaklelio limfadenito simptomai

Paprastai kaklo limfmazgių padidėjimą, kurį sukelia jų uždegimas, lydi šie simptomai:

• Limfmazgio konsistencijos pakitimas: jis tampa minkštas (kai atsiranda pūlingas) arba kietas;
• Vizualinis mazgų padidėjimas: dydis gali būti nuo žirnio iki riešuto;
• Bendrieji simptomai: vangumas, silpnumas, aukšta temperatūra, galvos skausmai;
• Odos paraudimas toje vietoje, kur yra limfmazgis;
• Skausmingi pojūčiai gerklėje ryjant ir palpuojant.

Jei uždegiminiai kaklo limfmazgiai yra infekcinės ligos pasekmė, pirmiausia atsiras būdingi simptomai. Pavyzdžiui, sergant krūtinės angina padidėję limfmazgiai yra vienas iš diagnostikos kriterijų, todėl gydant krūtinės anginą išsigydys ir limfadenitas.

Kai nėra akivaizdžių prielaidų, greičiausiai kaklo limfmazgiai skauda dėl bendro imuninės sistemos susilpnėjimo ir infekcijos buvimo organizme. Tokiu atveju, kaip taisyklė, simptomai nėra aiškiai išreikšti: dažni peršalimai, bloga savijauta, subtilus skausmas ryjant ir palpuojant.

Reikėtų pažymėti, kad net ir pasveikus limfmazgiai gali išlikti padidėję keletą savaičių.

Pirmą kartą pastebėjus uždegiminius limfmazgius, svarbu pasikonsultuoti su terapeutu, kuris atliks diagnostiką, paskirs kaklo limfmazgių ultragarsinį tyrimą ir pagal jo rezultatus paskirti kito specialisto konsultaciją: chirurgą, odontologą, onkologas, otolaringologas ar hematologas.

Apskritai yra daugiau nei 100 ligų, kurias lydi limfinės sistemos reakcija. Todėl reikia atkreipti dėmesį ir į kitus limfadenitą lydinčius simptomus.

Jei, nepaisant gydymo, limfmazgis keletą mėnesių neįgyja normalaus dydžio, tai yra būdingas lėtinės infekcijos eigos požymis. Norint nustatyti pagrindinę uždegiminio proceso priežastį, būtina skirti laiko pilnai medicininei apžiūrai.

Kai uždegimas trunka ilgiau nei šešis mėnesius, o limfmazgis yra skausmingas liesti ir kietas, tai yra priežastis nerimauti dėl galimo limfinio audinio naviko. Būtina pasikonsultuoti su specialistu, atlikti biopsiją ir atlikti tyrimus. Jokiu būdu neturėtumėte palikti dalykų atsitiktinumui!

Kaip gydyti limfmazgių uždegimą?

Kaklo limfmazgių uždegimo gydymas turi prasidėti nuo ligos priežasties nustatymo. Kadangi daugeliu atvejų uždegimas pasirodo kaip kitos ligos simptomas, gydymas turi prasidėti nuo to.

Limfadenito gydymas vaistais

Itin aukšto dažnio terapija plačiai naudojama kaip gydymas. Tai fizioterapinis gydymas, kurio metu kūną veikia itin aukšto dažnio elektrinis magnetinis laukas.

Priešuždegiminių vaistų vartojimas gali būti atliekamas tik gydytojo nurodymu dėl galimo šalutinio poveikio ir kontraindikacijų. Esant limfmazgių uždegimui, jei yra, skiriami antibiotikai pūlingos komplikacijos arba kai liga išsivystė dėl bakterinės infekcijos patekimo į organizmą.

Su limfadenitu buvimas pūlingas uždegimas gali prireikti operacijos limfmazgiui išvalyti.

Kai pakeitimai nesukelia nepatogumų ir yra nereikšmingi, jaudintis nereikia. O jei jie lydimi bloga savijauta, skausmingi pojūčiai, pakilusi temperatūra ar pablogėjusi bendra būklė, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kaip gydyti tradiciniais metodais?

Įvairių nuovirų ir tinktūrų vartojimas, žinoma, negali visiškai išgydyti uždegimo, tačiau tai gali žymiai palengvinti būklę. Čia yra patikrintų receptų, kurie įrodė savo veiksmingumą:

• Žalias žadeitas. Šis stebuklingas akmuo garsėja gebėjimu išvalyti organizmą. Dydis turėtų būti maždaug toks pat kaip uždegiminis limfmazgis. Jums tereikia tepti šią vietą 15 minučių kelis kartus per dieną;
• Ežiuolės tinktūra. Šis puikus antiseptikas yra vienas veiksmingiausių padidėjusiems limfmazgiams. Į 50 ml virinto vandens įlašinkite 10 lašų tinktūros. Gerkite keturis kartus per dieną;
• Ramunėlės, medetkos, mėtos. Užvirinkite nuovirą, leiskite jam atvėsti ir skalaukite 3–4 kartus per dieną;
• Džiovinti Kanados auksaspalvių milteliai. 1 šaukštelis. Milteliai turi būti praskiesti stiklinėje vandens. Gerkite kasdien, papildomai įtraukdami į valgiaraštį rauginto pieno produktus, kad išvengtumėte skrandžio sutrikimų;
• Alavijų sultys. Vartoti po 1 valgomąjį šaukštą kasdien. l. šviežios sultys;
• Druska ir soda. Stiklinėje karšto vandens ištirpinkite pusę arbatinio šaukštelio druskos ir sodos. Atvėsinkite ir nuplaukite 3-4 kartus per dieną.

Nepamirškite, kad bet kurį iš šių produktų galima naudoti tik gavus gydytojo leidimą!

Jei kaklo limfmazgiai yra uždegę, nepasitikėkite rekomendacijomis, susijusiomis su:

• jodo tinklelių naudojimas;
• patrinti išsiplėtusias vietas;
• naudojant šiltus kompresus arba kaitinimo pagalvėles.

Tai draudžiama, nes šie metodai tik pagreitins infekcijos plitimo per kraują procesą. Be to, toks savarankiškas gydymas gali būti mirtinas!

Specifinės limfmazgių uždegimo prevencijos nėra, nes tai polietiologinė liga (kuri atsiranda dėl daugelio priežasčių).

Norėdami užkirsti kelią jo vystymuisi, jums reikia tik:

• nesukelti infekcinių ūmių ligų;
• palaikyti imunitetą;
• reguliariai ir teisingai grūdintis;
• neįtraukti hipotermijos ar skersvėjo poveikio;
• laikytis asmeninės higienos ir naudojimo marlės tvarstis esant epidemiologiniam pikui;
• užkirsti kelią žaizdų užkrėtimui, taip pat mikrotraumų atsiradimui.

Vaikų limfmazgių padidėjimas

Mamos, kaip niekas kitas, pažįsta savo kūdikio kūną ir kasdienės priežiūros metu jį pasąmoningai „nuskaito“. Aptikus nedidelį gumbą ant kaklo ir neradus tam priežasties, svarbiausia nepanikuoti, o laiku kreiptis į pediatrą.

Paprastai vaikams limfmazgiai padidėja 4-6 metų amžiaus. Tai paaiškinama tuo, kad vaiko limfinė sistema dar nėra visiškai susiformavusi, todėl barjerinė apsauga nėra pilnai užtikrinta. Kaip jau minėta, kūno limfmazgiai yra atsakingi už apsaugą nuo infekcijų. Jų uždegimas rodo kovą su bakterijomis ir virusais. Padidėję limfmazgiai ant kaklo vaikui atsiranda dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems (užsitęsę infekciniai ir uždegiminiai procesai, mechaniniai pažeidimai, infekcinės ligos).

Nustačius padidėjusį limfmazgią vaikui, draudžiama:

• nuolat jaustis;
• pašildykite;
• kankink save mintimis šia tema.

Geriausia pasikonsultuoti su pediatru. Jis galės apžiūrėti kūdikį, teisingai diagnozuoti ir paskirti gydymą. Einant pas gydytoją bus naudinga žinoti atsakymus į klausimus, kuriuos greičiausiai užduos specialistas:

• Ar jūsų vaiką subraižė katė?
• Ar vaikas ilgą laiką patyrė traumų išsiplėtusių mazgų srityje?
• Kada buvo jūsų paskutinis skiepas (tikriausiai dėl alergijos vakcinai)?
• Ar skauda limfmazgius?
• Ar uždegimas toliau lokalizuojasi ir auga?

Dažnai vaikams limfmazgių uždegimas prasideda peršalimo fone ir praeina savaime. Tačiau netinkamo dydžio mazgeliai kakle ne visada rodo, kad vaikas serga. Dėl specifinės vietos limfmazgiai gali atrodyti šiek tiek patinę dėl individualių savybių.

Jei jie vargina vaiką gana ilgai ir be akivaizdžių priežasčių, tai reiškia, kad organizme vyksta uždegiminis procesas. Tik gydytojas gali nustatyti šios reakcijos priežastis ir paskirti gydymą.

Taigi padidėję limfmazgiai atspindi aktyvų imuninės sistemos funkcionavimą. Nereikėtų ignoruoti kaklo limfmazgių uždegimo simptomų, tačiau susirūpinti reikėtų tik tais atvejais, kai uždegimas didėja ir sukelia skausmą bei diskomfortą. Norėdami neprasidėti ligos, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kad ir kokia sudėtinga ar paprasta būtų uždegiminio proceso priežastis, jo gydymas gali būti atliekamas tik prižiūrint specialistui.

Gerklės limfmazgių uždegimas yra gana dažnas reiškinys, pasireiškiantis peršalus, gerklės skausmu, virusinėmis ir kitomis ligomis. Taip gali nutikti bet kam, nepriklausomai nuo lyties ar amžiaus.

Limfmazgiai žmogaus kūne sudaro vieną limfinę sistemą. Jie yra savotiškas organizme cirkuliuojančio kraujo filtras, kuris maitina vidinius audinius ir organus. Dėl to kenksmingos ląstelės nepatenka į organizmą. Pastebėjus limfmazgių uždegimą gerklėje ar bet kurioje kitoje kūno vietoje, tai rodo ligos, kurią sukelia virusų ir bakterijų organizmo pažeidimai, vystymąsi.

Plika akimi galima pastebėti limfmazgių padidėjimą. Dažniau šis procesas sukelia gumbų atsiradimą ant kaklo submandibulinėje srityje. Dažnai mazgų padidėjimą lydi kiti nemalonūs simptomai kai galite atidaryti burną ir pamatyti gerklės uždegimą. Gumbas gerklėje – nemalonus jausmas, apsunkinantis valgymą, sukeliantis bendrą diskomfortą, galintis atsirasti ir dėl padidėjusių limfmazgių.

Uždegimas gali pasireikšti 2 formomis. Jie skiriasi mazgų padidėjimo priežastimis ir priežastiniais veiksniais, kurie sutrikdo limfinės sistemos veiklą. Į organizmą patekus svetimiems patogeniniams virusams ir bakterijoms atsiranda uždegimas, su kuriuo žmogaus imuninė sistema pati susidoroti negali.

Konkrečiai uždegimo formai būdingas kūno pažeidimas:

• Candida genties grybai;
• aktinomicetai;
• kiti specifiniai patogenai.

Šią uždegimo formą gali sukelti organizme atsirandančios ligos. Tarp jų – tuberkuliozė, sifilis ir kt.

Uždegimas atsiranda dėl limfmazgių toksinų išsiskyrimo dėl įvairių patogenų, streptokokų ir stafilokokų patekimo į organizmą. Šios formos išsivystymui įtakos gali turėti kvėpavimo takų infekcijos, gerklės skausmas, bronchitas ir kt.

Paprastai uždegiminius procesus limfmazgiuose dažniausiai lydi:

• skausmas gerklėje;
• skausmingumas;
• bendras negalavimas;
• padidėjusi kūno temperatūra ir kiti simptomai.

Limfmazgių uždegimui būdingas greitas vystymasis ir didelė tikimybė komplikacijų atsiradimas. Sunkūs atvejai atsiranda pažengusiose ligos stadijose, kai visai negydoma. Nepaisyti sveikatos šiuo atveju pavojinga, nes didėjantis uždegiminis mazgas neigiamai veikia kvėpavimo sistemą, klausą ir net smegenis.

Daugelis išorinės ir vidinės aplinkos veiksnių gali išprovokuoti uždegimą. Paprastai įvairūs mikroorganizmai ir ligos veikia kaip patogenai. Jie provokuoja žmogaus imuninės sistemos pokyčius, taip sukeldami limfmazgių uždegimą. Tiesą sakant, yra daug priežasčių, iš kurių dažniausios yra:

• streptokokai, stafilokokai;
• lėtinis tonzilitas;
• ūminės kvėpavimo takų virusinės ligos;
• užkrečiamos ligos;
• tuberkuliozė;
• įgytas imunodeficito sindromas (AIDS);
• toksoplazmozė;
• tymų;
• piktybiniai navikai limfmazgiuose, metastazės.

Kai streptokokai ir stafilokokai patenka į žmogaus organizmą, jie pradeda aktyviai daugintis, o tai sukelia visų rūšių uždegimus, įskaitant limfmazgius. Jie gali patekti į kūną keliais būdais:

• limfogeninis kelias (per limfinius kapiliarus, kraujagysles, latakus ir kt.);
• hematogeninis (per kraują);
• kontaktas

Kaip vystymosi rezultatas lėtinis tonzilitas, arba tonzilitas, padidėja gomurinės tonzilės. To priežastis taip pat gali būti stafilokokai ir streptokokai ar kiti patogeniniai organizmai, o kaip komplikacija gali padidėti limfmazgiai ir skaudėti.

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos gali vienu metu paveikti nosį, gerklas ir antgerklį. Tokiu atveju gali būti, kad vienu metu gali užsidegti keli limfmazgiai tiek gerklėje, tiek kitose kūno vietose. Tačiau žmonėms liga gali progresuoti skirtingai. Pavyzdžiui, suaugusiesiems uždegimas yra vizualiai ryškesnis, mazgų padidėjimas pastebimas net be palpacijos. Vaikams jie beveik nematomi, tačiau organizmas į tokį uždegimą reaguoja aktyviau.

Tymai yra infekcinė liga, kuri perduodama oro lašeliais. Tai gali sukelti limfmazgių uždegimą, po kurio palietus jie padidėja ir tampa skausmingi.

Iš infekcinių ligų ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas toms, kurias nešioja gyvūnai, įskaitant naminius. Infekcija atsiranda per įkandimą ar įbrėžimą. Kenksmingi mikroorganizmai patenka į kraują, išplinta po visą organizmą ir provokuoja uždegimą bei gerklės limfmazgių padidėjimą tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Toksoplazmozė išsivysto, kai šios ligos sukėlėjas toksoplazma patenka į žmogaus organizmą. Greičiausiai šia liga galite užsikrėsti po kontakto su katėmis. Vartojant tam tikrus maisto produktus, pavyzdžiui, mėsą ir kiaušinius, kyla pavojus, kad ligos sukėlėjas pateks į organizmą.

Ypač baisu, jei moteris nėštumo metu užsikrečia toksoplazmoze, nes ši liga dažnai paveikia vaisiaus vystymąsi ir gali sukelti persileidimą. Todėl ligos gydymas turi būti pradėtas laiku. Jei moteris jau sirgo šia liga prieš nėštumą, susiformavo imunitetas, pakartotinai užsikrėsti neįmanoma.

Tuberkuliozė taip pat yra infekcinė liga. Dažnai pažeidžiama kvėpavimo sistema, pažeidžiami plaučiai, rečiau stebima odos, kaulų ir inkstų tuberkuliozė. Liga sukelia specifinę limfmazgių uždegimo formą.

Įgytas imunodeficito sindromas (AIDS) slopina žmogaus imuninę sistemą ir sukelia įvairias ligas. Atitinkamai, didelė limfmazgių uždegimo tikimybė ne tik gerklėje, bet ir kirkšnyje, pažastyje, už ausų. Kitaip tariant, AIDS daro didelę žalą kūnui ir visiems žmogaus kūno limfmazgiams.

Yra ir kitų priežasčių, kurios taip pat gali turėti įtakos kaklo limfmazgių uždegiminio proceso vystymuisi, nors jos diagnozuojamos rečiau. Tarp jų:

• uždegiminės odos ligos (bėrimas, hidradenitas, flegmona, furunkuliai);
• pūlingos žaizdos;
• skarlatina, difterija, kiaulytė;
• odos ligos (piodermija, eksudacinė diatezė);
• sifilio, gonorėjos, aktinomikozės, juodligės ir kitų sukėlėjų.

Kai kurių ligų negalima gydyti įprastais vaistais, o kai kurios yra visiškai nepagydomos, tačiau bet kuriuo atveju nepasitarus su gydytoju ir neatlikus išsamios diagnozės neįmanoma nustatyti tikrosios limfmazgių padidėjimo priežasties.

Limfmazgiai yra tie organai, kurie pirmieji reaguoja į infekciją, padidėję limfmazgiai ir skausmas limfmazgiuose yra organų uždegiminio proceso simptomas.

Atsiradus pirmiesiems uždegimo požymiams limfmazgiuose, reikia vykti į ligoninę. Padidėjęs limfmazgis gali būti daugelio rimtų ligų simptomas, kurių gydymo nereikėtų atidėlioti. Jusupovo ligoninėje pacientui, kuriam padidėję limfmazgiai, gali būti diagnozuota liga. Ligoninėje naudojama inovatyvi diagnostinė įranga, padedanti greitai ir tiksliai nustatyti patologijos priežastį.

Uždegiminio limfmazgio vieta rodo uždegiminio proceso paveiktą organą. Jei jaučiamas skausmas ir diskomfortas pažasties limfmazgiai– tai gali rodyti krūtinės ląstos organų ar pieno liaukų ligą. Burnos ertmės, nosiaryklės, smegenų auglių, kaklo srities organų ligos pasireiškia gimdos kaklelio limfmazgių uždegimu. Limfmazgių uždegimas kirkšnies srityje gali rodyti patologinio Urogenitalinės sistemos, lytiniu keliu plintančių ligų ar naviko vystymąsi.

Kas yra plaučių limfos uždegimas

Limfinės mažosios ir didžiosios plaučių kraujagyslės atlieka baltyminio skysčio sugėrimo ir pašalinimo, grąžinimo į kraujotaką, funkciją. Įvairios skystyje esančios medžiagos ir mikroorganizmai praeina per biologinį filtrą ir gali sukelti įvairios reakcijos. Kai pasireiškia pneumonija, uždegiminiame procese dalyvauja kraujagyslių ir limfinės sistemos bei tarpuplaučio limfmazgiai. Pneumonijai būdingas uždegiminis procesas ne tik regioniniuose limfmazgiuose, patologinis procesas gali apimti ir ekstratorakalinius bei tolimus limfmazgius.

Uždegiminis procesas plinta į limfmazgius išilgai bronchų ir trachėjos. Ne visada galima pastebėti tam tikrų limfmazgių grupių padidėjimą dėl jų vietos. Rentgeno tyrimo metu gali nepadidėti hilus, bronchopulmoniniai mazgai, kurie dažnai persidengia šakomis plaučių arterija arba širdies šešėlis, nustatyti patologinė būklė Bifurkacinių limfmazgių rentgeno tyrimas atliekamas šoninėje projekcijoje. Siekiant nustatyti uždegiminį procesą plaučių limfmazgiuose, rentgeno tyrimas atliekamas įstrižoje, sagitalinėje ir šoninėje projekcijoje.

Kodėl pavojingas plaučių limfmazgių uždegimas?

Limfmazgiai vaidina svarbų vaidmenį sergant pneumonija. Uždegiminio proceso metu įvyksta limfmazgio reakcija į patogeninius mikroorganizmus - dėl spazmo ir limfagyslės uždarymo pradeda vystytis uždegiminė edema. Ši reakcija sustabdo patogeninius mikroorganizmus uždegiminio proceso vietoje ir neleidžia mikrobams prasiskverbti į kraujotakos sistemos kraują. Su pneumonija stebimas perilimfinių židinių, esančių palei limfmazgius, vystymasis.

Tokie pokyčiai stebimi ir sergant limfogenine karcinomatoze (navikinės ląstelės plinta limfagyslėmis) ir sarkoidoze (sisteminė liga, kuriai būdingi organų ir organizmo sistemų pažeidimai, limfmazgių pažeidimai). Gali užsidaryti limfagyslė, sutrikti limfmazgių drenažo ir valymo funkcija, progresuoti infekcinis procesas. Su tuberkulioze stebimas krūtinės ertmės limfmazgių padidėjimas ir skausmas; ŽIV užsikrėtusiems pacientams būdingas gimdos kaklelio, intraabdominalinių, intratorakalinių, pažastinių limfmazgių padidėjimas.

Kaip gydyti plaučių limfmazgių uždegimą

Patologinio proceso gydymas plaučių limfmazgiuose priklauso nuo ligos, kurios pasekmė buvo limfmazgio uždegimas. Jeigu tai plaučių uždegimas, gydytojas skiria antibakterinį gydymą, kurio tikslas – slopinti ligos sukėlėją. Limfmazgių uždegimą lydi karščiavimas, skausmas ir silpnumas. Gydytojas skiria karščiavimą mažinančių ir skausmą malšinančių vaistų. Limfinės sistemos uždegiminio proceso gydymas prasideda nuo pagrindinės ligos gydymo.

Limfmazgių uždegimas gali būti įvairių ligų pasekmė. Jusupovo ligoninėje pacientas siunčiamas kraujo ir šlapimo tyrimams, atliekami antikūnų tyrimai, siekiant nustatyti plaučių uždegiminio proceso sukėlėją, pacientui padeda kiti specialistai - infekcinės ligos specialistas, onkologas, pulmonologas. . Susisiekti su gydytoju galite paskambinę į kliniką.

Mūsų specialistai

Paslaugų kainos*

*Svetainėje pateikta informacija yra tik informacinio pobūdžio. Visos medžiagos ir kainos, paskelbtos svetainėje, nėra viešas pasiūlymas, apibrėžtas str. 437 Rusijos Federacijos civilinis kodeksas. Dėl tikslios informacijos kreipkitės į klinikos darbuotojus arba apsilankykite mūsų klinikoje.

Dėkojame už jūsų prašymą!

Mūsų administratoriai susisieks su jumis kuo greičiau

padidėję limfmazgiai plaučiuose

Populiarūs straipsniai tema: padidėję limfmazgiai plaučiuose

Plaučių vėžys yra tokia sudėtinga problema, kad ją beveik galima pavadinti tragiška. Deja, medicinos galimybės gydant šią ligą yra tokios ribotos, kad progresas čia matuojamas kone kiekviena papildoma ligonio gyvenimo diena.

Histoplazmozė (Darlingo liga, retikuloendoteliozė, retikuloendotelinė citomikozė) yra grybelinė žmonių ir gyvūnų liga, kurią sukelia pirminis patogeninis dimorfinis Histoplasma genties mikromicetas, pažeidžiantis retikuloendotelinę sistemą. U.

Žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV) yra stipriausias žinomas latentinės tuberkuliozės infekcijos suaktyvėjimo rizikos veiksnys. Rizika susirgti aktyvia tuberkulioze ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, kartu užsikrėtusiems M.

Šiuo metu Ukrainoje yra itin nerimą kelianti padėtis dėl ŽIV infekcijos. 2005 metais oficialus ŽIV užsikrėtimo rodiklis mūsų šalyje buvo 29,4 atvejo vienam gyventojui.

Ar forma su fluorografijos rezultatu privertė jus sunerimti dėl nesuprantamų terminų ir skaičių? Sužinokite, kas slypi už fluorografinio tyrimo rezultato iššifravimo ir kada reikia kreiptis į gydytoją: kardiologą, pulmonologą ar ftiziatrą.

Kiekvienais metais pasaulyje užregistruojami nauji kiaušidžių vėžio atvejai ir daug moterų miršta nuo ligos progresavimo.

Parakokcidioidozė (Pietų Amerikos blastomikozė, Brazilijos blastomikozė, Lutz-Splender-Almeida liga) yra sisteminė mikozė, kurią sukelia pirminis patogeninis mikromicetas Paracoccidioides brasiliense, lydimas gerybinių.

Gegužės 11 d. Aluštoje vyko konferencija dėl tikslinės solidinių navikų terapijos, ypač krūties vėžio, kuris šiandien yra svarbi moterų mirties priežastis visame pasaulyje, gydymo.

Ištirkite! Padaryti krūtinės ląstos organų kompiuterinę tomografiją ir bronchoskopiją. Gydymas prednizonu nenustačius ligos priežasties nėra gydymo metodas.

Fluorografijos pabaigoje parašyta: židinių nenustatyta, pakitimų nėra, išsiplėtusios plaučių šaknys dėl limfmazgių padidėjimo. Fluorografija daryta persirgus ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija ar gripu (su sinusitu temperatūra iki 39,5), žmogus rūkė 10 metų, siunčiamas pas fiziatrą. Ką reiškia ši išvada? Ar tai rimta? Iš anksto dėkoju

infiltracinių šešėlių neaptinkama. Dešinės viršūnės srityje yra pleuros-apikos sutankinimai su pavieniais fibroziniais (?) židiniais.

Šaknys yra struktūrinės. Padidėjusių tarpuplaučio limfmazgių Rg požymių nebuvo.

Diafragma yra paprastai, pleuros-frenikos komisūra yra kairėje, sinusai yra laisvi. Širdis ir kraujagyslės yra normalios.

Išsiųsta už sumokėtą MSCT

Naujų infiltracinių ar židininių pokyčių plaučiuose nenustatyta.

Pleuroapiniai sluoksniai daugiausia dešinėje, su izoliuotų tankių (pluoštinių) židinių, kurių dydis ne didesnis kaip 4 mm, šiame fone dešinėje

Dešiniojo plaučio S3 pavienis 2 mm kalcifikuotas pažeidimas, subpleurinis.

Plaučių modelis nėra deformuotas.

Abiejų pusių trachėjos, pagrindinių, skilties ir segmentinių bronchų spindis nesusiaurėjęs, nepakitęs jų eiga.

Plaučių šaknys yra struktūrinės ir neišsiplėtusios.

tarpuplaučio limfmazgiai nėra padidėję. keli centrinio tarpuplaučio limfmazgiai, kurių dydis mažesnis nei 8 mm

Laisvas skystis pleuros ertmės Nr.

Kaulą naikinančių pakitimų tiriamoje srityje neaptikta.

Šviežių židinių ir infiltracinių pokyčių plaučiuose nenustatyta.

Pleuropneumofibrozė dešiniojo plaučio viršūnėje.

Pavieniai tankūs (pluoštiniai) pažeidimai dešiniojo plaučio viršūnėje.

Padidėję plaučių ir tarpuplaučio šaknų limfmazgiai

Tarp įprastų gana plataus spektro ligų simptomų yra limfmazgių padidėjimas plaučiuose – plaučių, hilarinių bronchopulmoninių, peribronchinių ar paratrachėjinių. Limfmazgiai yra neatsiejama organizmo imuninės sistemos dalis, todėl jų padidėjimas, nustatytas rentgeno, KT ar MRT plaučiuose, yra vienas iš klinikinių infekcinės ar onkologinės kilmės patologijų požymių.

Padidėję limfmazgiai gali būti vadinami limfadenopatija, hiperplazija ir net padidėjusių limfmazgių sindromu (sergantiems AIDS), tačiau bet kuriuo atveju patologija turi tą patį kodą R59 pagal TLK-10, o R poklasis apima simptomus ir anomalijas, kurie aptinkami pacientams medicininės apžiūros metu.

TLK-10 kodas

Epidemiologija

Iki šiol nėra tikslios statistikos apie plaučių limfmazgių padidėjimo, taip pat kitos lokalizacijos limfadenopatijos atvejus. Tačiau apčiuopiamų mazgų (už ausies, submandibulinių, gimdos kaklelio ir kt.) padidėjimas, susijęs su infekcijomis vaikystė Didžiosios Britanijos pediatrų asociacijos ekspertų teigimu, svyruoja nuo 38–45 proc., ir tai yra vienas dažniausių klinikinių problemų pediatrija.

Amerikos klinikinės onkologijos draugijos duomenimis, piktybinių limfmazgių padidėjimo laipsnis koreliuoja su amžiumi ir padidėja nuo 17,5-20% vyresnio amžiaus pacientų iki 60% tarp vyresnio amžiaus pacientų. O vaikams tai dažniausiai yra leukemijos pasekmė, o paaugliams – Hodžkino limfoma.

Gerybinė reaktyvi limfadenopatija sudaro vidutiniškai 30% atvejų, o padidėję limfmazgiai sergant ne navikinėmis ligomis – 26%.

Plaučių limfmazgių padidėjimo priežastys

Plaučiuose lokalizuotų mazgų padidėjimas (intrapulmoninis) atsiranda kaip atsakas į pagrindinį patologinį ligos procesą – jų T ir B limfocitų, makrofagų, dendritų, limfinių folikulų ir kitų limfoidinio audinio apsauginių faktorių dėka.

Pagrindinės ligos, susijusios su plaučių limfmazgių padidėjimu, yra šios:

• stafilokokų ir beta hemolizinio streptokoko sukelta pneumonija, taip pat pneumokokinė pneumonija;
• plaučių tuberkuliozė (sukelta Mycobacterium tuberculosis);
• limfmazgių tuberkuliozė (su plaučių ir ekstrapulmoninėmis tuberkuliozės formomis);
• plaučių sarkoidozė;
• pluoštinė plaučių liga su sistemine raudonąja vilklige arba amiloidoze;
• ūminės ar lėtinės bronchopulmoninės mikozės formos, kurias sukelia aerogeninė kvėpavimo sistemos infekcija su grybais Histoplasma capsulatum (histoplazmozė), pelėsiu Aspergillus fumigatus (aspergiliozė), į mieles panašiu grybeliu Blastomyces dermatitidis (plaučių blastomikozė);
• egzogeninis alerginis alveolitas(alerginis pneumonitas);
• lėtinės plaučių profesinės ligos – silikozė ir pneumokoniozė;
• limfmazgių vėžys – limfogranulomatozė (Hodžkino limfoma), ne Hodžkino limfoma (limfosarkoma);
• plaučių vėžys(adenokarcinoma, karciosarkoma, paraganglioma ir kt.);
• ūminė limfoblastinė leukemija (leukemijos forma, susijusi su piktybiniu kaulų čiulpų kraujodaros ląstelių pažeidimu);
• metastazės į plaučių limfmazgius dėl piktybinių stemplės, tarpuplaučio, skydliaukės ar krūties navikų. Taip pat žiūrėkite - Metastazės limfmazgiuose

Pulmonologai pažymi, kad padidėję limfmazgiai plaučių šaknyje būdingi daugeliui patologijų, nes čia, krūtinės ląstos vidurinio ir užpakalinio tarpuplaučio demarkacijos zonoje, yra ne tik bronchopulmoniniai ir paratrachėjiniai limfmazgiai, bet ir ilgiausi. limfinis latakas (krūtinės ląstos). Hilar mazgai padidėja sergant pneumonija, tuberkulioziniu bronchoadenitu, sarkoidoze, alerginiu alveolitu, bronchioloalveoliniu plaučių naviku, krūties vėžio metastazėmis ir kt. Taip pat skaitykite leidinį - Padidėjusių limfmazgių priežastys

Kaip jūs suprantate, išvardytų ligų buvimas yra pagrindiniai padidėjusių limfmazgių rizikos veiksniai, kurie yra įtraukti į jų simptomų sąrašą.

Patogenezė

Atsiradimo ir vystymosi mechanizmai – limfmazgių padidėjimo patogenezė – iš dalies yra nulemti limfmazgių funkcijų, kurios, padedant makrofagams savo sinusuose ir stromoje, išvalo limfinį skystį nuo antigenų, toksinų ir ląstelių produktų. metabolizmas, susijęs su infekcija. Daugiau informacijos straipsnyje Limfmazgių hiperplazija.

Atsižvelgiant į ligos priežastį ir veikimo mechanizmą limfoidiniam audiniui, išskiriami šios patologijos tipai: infekcinė, reaktyvioji ir piktybinė. Taigi, užsikrėtus limfotaka, fagocitai su užfiksuotais antigenais ir ląstelės, sunaikintos dėl uždegiminės nekrozės, patenka ir kaupiasi mazguose. Pavyzdžiui, sergant tuberkulioze į limfmazgius patekusią mikobakteriją M. tuberculosis makrofagai absorbuoja susidarant fagolizosomoms, formuojantis granulomoms ir vystantis kazeozinei limfoidinio audinio nekrozei.

Granulomatiniai limfmazgių pokyčiai (limfoidinio audinio pasislinkimas pluoštiniu audiniu) taip pat stebimi sergant sarkoidoze, kurios etiologija medicinai vis dar nežinoma (nors autoimuninės ir. genetinės priežastys jos atsiradimas).

Esant reaktyviam limfmazgių padidėjimui plaučiuose, dominuojantis patologinis procesas yra padidėjęs jų folikulų proliferacija, kurią provokuoja. autoimuninės ligos– kai organizmo imuninė sistema gamina antigenus prieš sveikas ląsteles, kaip tai atsitinka, ypač sergant sistemine raudonąja vilklige.

Kai limfmazgiai plaučiuose yra padidėję ir piktybinio pobūdžio, limfomos su nenormaliais ląstelių proliferacija. O esant metastazėms, limfoproliferacinius sutrikimus sukelia netipinių (vėžinių) ląstelių infiltracija į sveikus audinius ir jų dauginimasis, dėl kurio atsiranda patologinių morfologinių pakitimų.

Plaučių limfmazgių padidėjimo simptomai

Kaip pabrėžia gydytojai, limfmazgių padidėjimas plaučiuose yra ligų išsivystymo pasekmė, o informaciją apie intrapulmoninių limfmazgių dydį (skersmuo > 2 cm) galima gauti tik juos vizualizavus.

Taigi plaučių limfmazgių padidėjimo simptomai nėra atskirti nuo klinikinio vaizdo, kuris sukelia ligą. Nors tiriant limfmazgius plaučiuose fiksuojamas ne tik jų dydis, vieta ir kiekis, bet ir ar nėra uždegiminio proceso, granulomos, nekrozės (kazeozinės ar pūlinio pavidalo), plaučių infiltratų ir kt.

Intrapulmoninio limfmazgio auglys gali sukelti gretimų audinių patinimą arba limfagyslių obstrukciją, dėl ko atsiranda kvėpavimo takų simptomų: nuolatinis sausas kosulys, švokštimas, dusulys.

Kalcifikuotų limfmazgių simptomai, pavyzdžiui, sukeltų histoplazmozės ar tuberkuliozės, taip pat gali būti kosulys, kai padidėjęs mazgas išsikiša į trachėją.

O didelius granulomatinius hipertrofuotus limfmazgius gali lydėti ne tik kvėpavimo sutrikimai, bet ir skausmingi pojūčiai.

Komplikacijos ir pasekmės

Daugeliu atvejų pasekmės ir komplikacijos yra susijusios su pagrindinės ligos eiga. O plaučių limfmazgio padidėjimo komplikacijos yra pūlinio ar flegmonos susidarymas, fistulių susidarymas ir septicemijos išsivystymas.

Padidėję tarpuplaučio limfmazgiai gali sukelti bronchų ar trachėjos obstrukciją, stemplės susiaurėjimą ir kraujotakos sutrikimą viršutinėje tuščiojoje venoje.

Plaučių limfmazgių infiltracija sarkoidoze gali sukelti randus ir negrįžtamą plaučių fibrozę, sunkų plaučių funkcijos sutrikimą ir širdies nepakankamumą.

Esant kazeozinio turinio intratorakalinių limfmazgių tuberkulioziniams pažeidimams, jų plyšimas ir infekcija gali išplisti į kitas tarpuplaučio struktūras.

Piktybiškai padidėjus intrapulmoniniams limfmazgiams, atsiranda medžiagų apykaitos komplikacijų: padidėjęs lygis šlapimo rūgštis kraujyje, sutrikimas elektrolitų pusiausvyrą, funkcinis inkstų nepakankamumas.

Plaučių limfmazgių padidėjimo diagnozė

Padidėjusių plaučių limfmazgių diagnostika – tai visų pirma instrumentinė diagnostika naudojant rentgenografiją, ultragarsą, kompiuterinę tomografiją (KT), magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), pozitronų emisijos tomografiją (PET).

Remiantis gautais rezultatais, gali prireikti atlikti hiperplazinio mazgo biopsiją (endoskopinę, bronchoskopinę ar ekscizinę) ir imunohistocheminį gauto audinio mėginio tyrimą. Biopsijos rezultatai ypač svarbūs, jei yra įtarimas dėl piktybinio limfmazgio naviko, taip pat kyla rimtų abejonių dėl ligos, kurios metu buvo nustatytas patologinis limfmazgio pakitimas, diagnozės. Taip pat reikalingi kraujo tyrimai: bendrieji ir biocheminiai, antikūnams, imuninei būklei ir naviko žymenims. Atliekami odos tyrimai dėl tuberkuliozės ir sarkoidozės.

Ką reikia ištirti?

Kaip ištirti?

Diferencinė diagnostika

Diferencinė diagnozė, pagrįsta biopsijos histologijos rezultatais, yra būtina norint nustatyti limfmazgių hiperplazijos gerybiškumą (arba piktybinį naviką) - siekiant nustatyti teisingą diagnozę.

Su kuo kreiptis?

Padidėjusių plaučių limfmazgių gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad hiperplaziniai intrapulmoniniai limfmazgiai atsiranda sergant įvairiomis patologijomis, pagrindinės terapinės pastangos yra nukreiptos būtent į šias ligas, o atskirai gydyti padidėjusius plaučių limfmazgius tiesiog neįmanoma.

Kai pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija, naudojami antibiotikai; Sergant bronchopulmoninėmis mikozėmis, gydytojai skiria sisteminius priešgrybelinius vaistus. Siekiant sumažinti uždegimą, gali būti naudojami steroidiniai hormonai (kortikosteroidai) arba NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo). Visais atvejais rekomenduojama vartoti vitaminus A ir E.

O kai padidėję limfmazgiai sukelia audinių degeneraciją ir absceso susidarymą, gali prireikti chirurginio gydymo.

Piktybinio plaučių limfmazgių padidėjimo atvejais gydymas gali apimti spinduliuotę, gydymą vaistais chemoterapiniai vaistai ir chirurgija – anatominė segmentektomija arba viso mazgo rezekcija (limfadenektomija).

Prevencija

Padidėję limfmazgiai plaučiuose yra dažnas klinikinis pasireiškimas ir diagnostinis požymis, o jo prevencija, tai yra specifinių priemonių rinkinys, nėra sukurta. Gydytojai pataria nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos, jei ilgą laiką jaučiatės blogai, o tai gali užkirsti kelią ligos vystymuisi rimtos ligos.

Prognozė

Ekspertai palankesnę plaučių limfmazgių padidėjimo prognozę sieja su gerybiniu pobūdžiu. Onkologijoje ligos vystymasis sunkiai prognozuojamas tiek gydymo rezultatais, tiek gyvenimo trukme.

Medicinos ekspertas redaktorius

Portnovas Aleksejus Aleksandrovičius

Išsilavinimas: Kijevo nacionalinis medicinos universitetas pavadintas. A.A. Bogomoletai, specialybė „Bendroji medicina“

Naujausi tyrimai tema Padidėję plaučių ir tarpuplaučio šaknų limfmazgiai

Viename iš Teksaso universitetų tyrinėtojų grupei pavyko užsiauginti žmogaus plaučius laboratorinėje aplinkoje.

Pasidalinkite socialiniuose tinkluose

Portalas apie žmogų ir jo sveiką gyvenimą iLive.

DĖMESIO! SAVIGYDA GALI PAVEIKTI JŪSŲ SVEIKATAI!

Būtinai pasikonsultuokite su kvalifikuotu specialistu, kad nepakenktumėte savo sveikatai!

Mediastininė limfadenopatija kaip pavojingų ligų pasireiškimas

Viena iš sunkiai diagnozuojamų ir retų limfmazgių pažeidimo formų yra tarpuplaučio limfadenopatija. Pats terminas „limfadenopatija“ reiškia patologinį įvairių limfmazgių grupių konsistencijos padidėjimą ir pasikeitimą. Ši patologija nelaikoma atskiru nosologiniu dariniu, bet yra nerimą keliantis simptomas, rodantis rimtą ligą. Tačiau limfadenopatija pagal TLK 10 ( tarptautinė klasifikacija 10-osios redakcijos ligos) turi savo atskirą kodą - R 59.

Limfadenopatija turi keletą formų, kurios priklauso nuo patologinio proceso vietos ir masto:

• Vietinis. Yra tik vieno limfmazgio padidėjimas.
• Reaktyvus. Tai organizmo reakcijos į infekcinių agentų (virusų, bakterijų) patekimą pasekmė. Paprastai jis turi mažai sunkūs simptomai ir regresuoja, kai atsigaunate nuo pagrindinės ligos.
• Apibendrintas. Sunkiausia forma, kai pažeidžiama daugiau nei viena limfmazgių grupė.

Grįžti į turinį

Mediastininė limfadenopatija

Mediastininė limfadenopatija arba tarpuplaučio limfadenopatija yra tarpuplaučio limfmazgių dydžio pokytis link jų padidėjimo. Jis gali būti vienpusis arba dvipusis.

Tarpuplauis yra intratorakalinė erdvė, kurią iš visų pusių riboja vidaus organai ir kitos struktūros. Pateikiamos šoninės sienos vidiniai paviršiai plaučiai, kurie yra padengti pleuros membrana. Formuojamos galinės ir priekinės sienos stuburas ir krūtinkaulis, atitinkamai. Tarpuplaučio erdvėje yra daugybė organų: trachėjos bifurkacija, plaučių šaknys ir vartai, stemplė, užkrūčio liauka, širdis, nervų ir kraujagyslių dariniai.

Be to, tarpuplautyje yra keletas limfmazgių grupių:

• Gilus viršutinis ir apatinis gimdos kaklelis.
• Paraezofaginiai (tie, kurie supa stemplę).
• Aortos.
• Bronchų, įskaitant bifurkacinius limfmazgius.*
• Retrosterninis.
• Paratrachėjiniai limfmazgiai.

Šie mazgai surenka limfos skystį ne tik iš minėtų organų, bet ir iš kai kurių pilvo ir dubens organų. Todėl tarpuplaučio limfmazgių patologija gali atspindėti bet kokius uždegiminius ir piktybinius daugelio organų ir sistemų pokyčius.

* Bifurkacija ir paratrachėjiniai limfmazgiai. Kas tai yra?

Limfmazgiai, esantys trachėjos bifurkacijos į pagrindinius bronchus srityje, vadinami bifurkaciniais mazgais. Jų skaičius neviršija 14, o skersmuo ne didesnis kaip 1 mm. Paratrachėjiniai mazgai – tai didelė grupė mazgų, supančių trachėją per visą jos ilgį.

Ligos etiologija

Keletas priežasčių, dėl kurių gali padidėti tarpuplaučio limfmazgiai, yra šios:

• Piktybiniai limfinio audinio dariniai – limfomos (Hodžkino ir ne Hodžkino).
• Bronchogeninis plaučių vėžys.
• Karcinomos metastazės.
• Gerklų, pieno liaukų ir kitų šalia esančių organų piktybiniai navikai.
• Sarkoidozė.
• Tuberkuliozės procesas.
• Tarpuplaučio limfadenoma (auglys nuo liaukinis audinys, dažniau pasitaiko vaikystėje).

Grįžti į turinį

Simptomai

Ankstyvosiose stadijose tarpuplaučio limfmazgių padidėjimas gali būti besimptomis. Klinikinės apraiškos atsiranda, kai padidėję mazgai suspaudžia netoliese esančius organus.

Žmogų pradeda varginti skausmas krūtinės centre, kuris gali plisti į petį, tarp menčių, taip imituodamas širdies ligą.

Be to, būdingi šie simptomai: kosulys, užkimimas (dėl gerklų suspaudimo), pasunkėjęs kvėpavimas, prakaitavimas, diskomfortas ryjant, širdies plakimas, padidėjęs nuovargis, svorio kritimas, melsvas odos atspalvis – cianozė.

Kai liga progresuoja iki lėtinė stadija Klinikiniai požymiai plačiau: patologinis silpnumas, įvairūs širdies ritmo sutrikimai, galūnių patinimas ir karščiavimas.

Vaikams tarpuplaučio limfadenopatija gali pasireikšti kaip stiprus prakaitavimas, ypač naktį, ir dusulys.

Plaučių limfadenopatija

Plaučių ar bronchopulmoninė limfadenopatija signalizuoja apie patologinį procesą plaučių audinyje. Dažnai tai yra specifinė liga: tuberkuliozė arba sarkoidozė (gerybinė sisteminė liga, kurios metu organuose nusėda ląstelių sankaupos – granulomos). Rečiau – metastazės į plaučius, traumų pasekmės.

Simptomai yra panašūs: skausmas ryjant, dusulys, dažnas kosulys, naktinis karščiavimas ir krūtinės skausmas.

Mokslinių tyrimų metodologija

Kaip minėta anksčiau, pradiniame etape gana sunku diagnozuoti tarpuplaučio ir plaučių šaknų limfadenopatiją. Tik progresuojant pagrindinei ligai atsiranda pirmieji požymiai.

Paciento, kuriam pasireiškia tokie simptomai, tyrimas turi būti išsamus ir kruopštus. Klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai ir bendras šlapimo tyrimas, krūtinės ląstos rentgenografija, elektrokardiograma ir echokardiografija yra privalomi, siekiant atmesti širdies patologiją.

Pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės ultragarsinis tyrimas padės nustatyti arba įtarti navikinį procesą, galintį metastazuoti į tarpuplautį. Norint gauti išsamesnės informacijos apie vidaus organų būklę, atliekama kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija. Tokie tyrimo metodai padės nustatyti tiek kokybinį, tiek kiekybinį žalos mastą. KT ar MRT radinių pavyzdžiai atrodo taip: kiekybinė tarpuplaučio limfadenopatija (tai yra kelių limfoidinių darinių grupių padidėjimas), sunki arba vidutinio sunkumo tarpuplaučio limfadenopatija.

Norint patvirtinti konkretų procesą (tuberkuliozę ar sarkoidozę), bus nurodoma: Mantoux testas arba granulomos biopsija. Jei įtariamas piktybinis navikas, kraujas tiriamas, ar nėra naviko žymenų.

Gydymas

Limfinės sistemos mazginių struktūrų padidėjimas ir uždegimas, kaip teigiama, atsiranda ne savarankiškai, o dėl daugelio ligų, todėl gydymą reikia skirti atsižvelgiant į pagrindinį veiksnį.

Nustačius tuberkuliozę, gydymas turi būti atliekamas specializuotoje ligoninėje – ambulatorijoje, kelis mėnesius. Naudojamas galingų antibakterinių vaistų derinys (rifampicinas, izoniazidas ir kt.).

Jei diagnozuojama sarkoidozė, terapija apima šiuos vaistus: sisteminius gliukokortikosteroidus ir imunosupresantus (slopinti naujų granulomų susidarymą organuose ir audiniuose bei senų regresiją), antioksidantus (pašalinti toksinį laisvųjų radikalų poveikį).

Kai limfadenopatijos priežastis yra piktybiniai navikai, tuomet požiūris į gydymą priklauso nuo proceso stadijos ir vietos.

Esant mažiems navikams ir nesant tolimų metastazių, atliekama radikali operacija, po kurios atliekamas chemoterapijos kursas.

Nustačius metastazių tarpuplaučio srityje, prognozė dažniausiai būna nepalanki. Kadangi dukra piktybinės ląstelės limfagyslėmis jau išplito į daugelį organų ir sistemų, o tai labai apsunkina efektyvų gydymą. Tokiais atvejais pašalinamas pagrindinis navikas kartu su šalia esančiais limfmazgiais ir raumenimis, atliekama polichemoterapija, kartais kartu su terapija radiacijaį ligos vietą. Kaip papildomos terapijos dalis naudojami gliukokortikoidiniai hormonai ir imunosupresantai.

Deja, nėra būdo išvengti tarpuplaučio limfadenopatijos. Jei vedate sveiką gyvenimo būdą, atsisakote žalingų įpročių, sportuojate, teisingai maitinatės ir, kilus įvairių nusiskundimų, neatidėliojate vizito pas gydytoją, galite sumažinti riziką susirgti pavojingomis ligomis.

Svarbu atsiminti, kad patologinis tarpuplaučio ir plaučių limfmazgių padidėjimas yra bet kokios rimtos ligos pasekmė. Todėl kuo anksčiau žmogus, atradęs būdingus simptomus, kreipiasi į kvalifikuotą pagalbą, tuo didesnė tikimybė greitai ir visiškai pasveikti.

Ir šiek tiek apie paslaptis.

Ar kada nors bandėte atsikratyti padidėjusių limfmazgių? Sprendžiant iš to, kad skaitote šį straipsnį, pergalė nebuvo jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs iš pirmų lūpų žinote, kas tai yra:

• uždegimo atsiradimas kakle ir pažastyse. į kirkšnį.
• skausmas spaudžiant limfmazgį
• diskomfortas liečiant drabužius
• vėžio baimė

Dabar atsakykite į klausimą: ar jus tai tenkina? Ar padidėję limfmazgiai gali būti toleruojami? Kiek pinigų jau iššvaistėte neefektyviam gydymui? Teisingai – laikas juos užbaigti! Ar sutinki?

ir jokių problemų su limfine sistema

DAUGIAU >>>

Kopijuoti medžiagą nenurodant aktyvios,

yra griežtai draudžiamas ir baudžiamas įstatymų.

Tai jokiu būdu neatšaukia gydančio gydytojo konsultacijos.

Jei pastebėjote kokių nors simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Padidėję paratracėjiniai limfmazgiai

Paratrachėjinių limfmazgių padidėjimas yra nerimą keliantis simptomas, galintis lydėti rimtų ligų. Limfmazgiai yra žmogaus imuninės sistemos struktūros. Jie yra specifinės ir nespecifinės organizmo apsaugos nuo virusų, bakterijų ar kitų svetimos informacijos šaltinių prasiskverbimo veiksnys.

Paratrachėjiniai ir bifurkaciniai limfmazgiai

Limfinė sistema susideda iš kraujagyslių, mazgų ir organų. Limfa yra skaidrus skystis, savo sudėtimi labai artimas kraujo plazmai. Jis pašalina iš organizmo antigenus, toksinus ir medžiagų apykaitos produktus. Limfmazgiai visame kūne pasiskirsto netolygiai. Jie surenkami grupėmis, kurios, kaip taisyklė, yra šalia organų, užtikrinančios limfos nutekėjimą iš jo.

Kiekvienas limfmazgis iš išorės yra padengtas kapsule, iš kurios pertvaros tęsiasi į vidų. Viduje mazgas susideda iš žievės ir smegenų. Šiose struktūrose vyksta limfocitų gamyba ir brendimas. Šios ląstelės suteikia vietinį ir bendrą imunitetą bei padeda kovoti su virusais ir bakterijomis.

Paratrachėjiniai ir bifurkaciniai limfmazgiai yra krūtinės ląstos tarpuplautyje. Tarpuplauis yra organų ir kraujagyslių, esančių tarp plaučių, kompleksas. Šioje anatominėje struktūroje išskiriamos šios zonos:

• Viršutinė tarpuplaučio dalis – jame yra užkrūčio liauka, venos, viršutinė trachėjos dalis ir stemplė.
• Apatinėje tarpuplaučio dalyje yra širdis, arterijos, stemplė, limfmazgiai ir kraujagyslės.

Trachėjos padalijimas į du pagrindinius bronchus vadinamas bifurkacija. Iš čia kilo pavadinimas bifurkaciniai limfmazgiai. Tarpuplautyje yra ir kitos limfmazgių grupės: paraortiniai, paratracėjiniai, retrosterniniai, paraezofaginiai (aplink stemplę). Normalus mazgų dydis neturi viršyti 1-3 centimetrų. Paprastai jie nėra matomi rentgeno spinduliuose ar fluorografijos metu. Limfinis skystis per juos patenka iš organų, esančių krūtinės ląstos viduje: plaučių, širdies, trachėjos, stemplės.

Padidėjusių limfmazgių priežastys

Kadangi tracheobronchiniai (paratrachėjiniai ir bifurkaciniai) limfmazgiai surenka limfos skystį iš tarpuplaučio organų, jiems susirgus atsiranda limfadenopatija. Ligos, kurių metu padidėja intratorakaliniai limfmazgiai:

• Tuberkuliozė.
• Piktybinės limfoidinio audinio ligos: Hodžkino ir ne Hodžkino limfomos.
• Sarkoidozė.
• Periferinis ir centrinis plaučių vėžys.
• Įvairių lokalizacijų naviko procesų metastazės į plaučius.
• Netoliese esančių organų piktybiniai navikai: gerklos, ryklės, pieno liaukos.

Kai kuriais atvejais limfadenito su padidėjusiais mazgais priežastys yra uždegiminės plaučių ligos: bronchitas, pneumonija, pleuritas. Tokiu atveju dydis normalizuojasi sėkmingai baigus gydymo kursą.

Klinikiniai padidėjusių limfmazgių aplink trachėją požymiai

Klinikiniai hilarinės limfadenopatijos požymiai skirstomi į dvi grupes. Pirmasis yra tie, kurie yra tiesiogiai susiję su limfmazgių padidėjimu. Antrasis – simptomai, lydintys pirminę ligą.

Lentelėje pateikiamos ligos, kurių metu stebima limfadenopatija, jų klinikinė eiga ir simptomai.

Mažai arba besimptomis

Nedidelis temperatūros padidėjimas, kosulys, prakaitavimas, apetito praradimas

Laipsniška pradžia, simptomų progresavimas

Temperatūros svyravimai, padidėję periferiniai limfmazgiai, padidėjusi blužnis, odos niežėjimas

Progresuojantis pablogėjimas

Stiprus silpnumas, svorio kritimas, krūtinės skausmas, blyški oda

Centrinis plaučių vėžys

Greitas ligos vystymasis

Krūtinės skausmas, hemoptizė, dusulys. Kartais padidėja supraclavicular limfmazgiai

Daugeliu atvejų liga prasideda besimptomiai

Pacientas skundų neturi. Kai kuriomis formomis – ūmi pradžia su sąnarių skausmu, aukšta karščiavimu, odos paraudimu

Dažnai padidėję limfmazgiai aplink trachėją yra besimptomiai. Skausmas, kuris atsiranda, yra lokalizuotas krūtinės viduryje. Ši vieta yra dažna klaidingų sprendimų apie galimą širdies patologiją priežastis. Vienas iš specifiniai simptomai, kuris pasireiškia žymiai padidėjus mazgams – balso užkimimas. Jo priežastis – sukamojo gerklų nervo, atsakingo už gerklų inervaciją, didelio limfmazgio suspaudimas. Sutrikus pastarųjų funkcijai, atsiranda balso stygų parezė, pakinta balso tembras. Vaikams dažnai vienintelis simptomas yra padidėjęs prakaitavimas. Gydytojai tai vadina „šlapios pagalvės“ arba „šlapios paklodės“ ženklu.

Kokie specialistai sprendžia šią problemą?

Įvairių sričių gydytojai sprendžia padidėjusių tarpuplaučio limfmazgių problemą. Pirmojo vizito metu pacientą apžiūri šeimos gydytojas. Jis atlieka pirminį tyrimą, surenka informaciją apie ligos vystymąsi, paskiria tyrimo planą. Po egzekucijos diagnostinės procedūros ir manipuliacijų, nustatoma galutinė diagnozė. Priklausomai nuo to, pacientas siunčiamas pas specialistą arba tęsia gydymą pas šeimos gydytoją. Priklausomai nuo patologijos, specializuotas gydytojas gali būti:

Svarbu! Ankstyvas aptikimas simptomai ir laiku apskųstiį gydymo įstaigą gali gerokai padidinti palankią ligos prognozę

Kokius tyrimus teks atlikti padidėjus bronchopulmoniniams limfmazgiams?

Padidėję intratorakaliniai limfmazgiai yra simptomas, lydintis daugybę rimtų ligų. Diagnozė turi būti labai išsami ir išsami. Tyrimas turėtų prasidėti paprastais metodais.

• Bendra kraujo analizė.
• Bendra šlapimo analizė.
• Cukraus kiekio kraujyje tyrimas.
• Išmatų analizė dėl kirminų kiaušinėlių.

Taikant šias diagnostikos procedūras galima nustatyti uždegiminio proceso buvimą organizme, diagnozuoti helmintinę invaziją, įtarti onkologinę patologiją.

Norint patikslinti diagnozę, dažnai reikia pasitelkti papildomus instrumentinius ir laboratorinius tyrimo metodus.

• Krūtinės ląstos rentgenograma yra plačiai naudojamas diagnostikos metodas, turintis didelę reikšmę nustatant intratorakalinių limfmazgių padidėjimą. Vaizduose gydytojas nustato būdingus simptomus pažeidimų ir infiltratų pavidalu. Atsižvelgiant į šešėlių vietą ir pasiskirstymą rentgenogramoje, galima spręsti apie proceso pobūdį.
• Kompiuterinė tomografija nustato limfmazgių vietą ir dydį kitų tarpuplaučio organų atžvilgiu. Šis metodas yra gana brangus, tačiau turi didžiulę informacinę vertę.
• Limfmazgių biopsija yra intravitalinis audinių pašalinimas iš žmogaus kūno histologiniam ir imunologiniam tyrimui. Tyrimas naudojamas siekiant tiksliai patikrinti proceso, sukėlusio limfadenopatiją, pobūdį.
• Ultragarsinė diagnostika – tai metodas, kurio metu žmogaus organizmas neapšvitinamas. Jis gali būti naudojamas limfmazgių audinio vietai ir tankiui nustatyti.

Kokia yra padidėjusių tracheobronchinių limfmazgių medicinos taktika?

Medicininė taktika padidėjus tarpuplaučio limfmazgiams yra individuali kiekvienu konkrečiu atveju. Tai visų pirma priklauso nuo galutinės diagnozės ir bendros paciento būklės bei klinikinių simptomų sunkumo. Apskritai visą terapiją galima suskirstyti į kelias sritis. Lentelėje pateikiami gydymo tipai ir trumpos jų charakteristikos.

Skirta pašalinti ligos priežastį, o kartu ir visas pasekmes

Siekiama sulaužyti patologinio proceso vystymosi mechanizmus

Pašalina ligos simptomus

Palengvinti kančias, teikti psichologinę ir dvasinę paramą. Šis gydymo būdas skirtas pacientams, kuriems yra galutinės vėžio stadijos.

Integruotas požiūris, apimantis visus aukščiau išvardintus gydymo būdus, užtikrina maksimalų efektyvumą ir žymiai pagerina pasveikimo prognozę. Lentelėje parodytas pageidaujamas gydymo būdas, atsižvelgiant į limfadenopatijos priežastį.

Antituberkuliozės terapijos kursas. Vartojami vaistai: izoniazidas, streptomicinas, etambutolis, pirazinamidas, rifampicinas. Esant destruktyvioms formoms, nurodomas chirurginis gydymas

Imunosupresantai, antioksidantai, hormoniniai vaistai. Gydymo kursas 6-8 mėn

Hematologo konsultacija. Chemoterapija, spindulinė terapija

Uždegiminės ligos: pneumonija, pleuritas, abscesai

Antibiotikų terapija, priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys vaistai

Gydytojo patarimas. Prieš pradėdami vartoti vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju dėl kontraindikacijų ir galimų nepageidaujamų reakcijų.

• A
  • Pažasties limfmazgiai
• B
  • Skauda limfmazgis už ausies
  • Skauda limfmazgis po ranka
  • Skauda limfmazgius
  • Skauda limfmazgius kirkšnyje
  • Skauda kaklo limfmazgius
  • Skauda limfmazgius po žandikauliu
• IN
  • Limfmazgio uždegimas už ausies vaikui
  • Limfmazgių uždegimas gerklėje
  • Limfmazgių uždegimas kirkšnyje
  • Moterų kirkšnies limfmazgių uždegimas
  • Vyrų kirkšnies limfmazgių uždegimas
  • Limfmazgių uždegimas šalia ausų
  • Limfmazgių uždegimas ant galvos
  • Limfmazgių uždegimas ant veido
  • Limfmazgių uždegimas ant kojos
  • Kaklo limfmazgių uždegimas
  • Vaiko kaklo limfmazgių uždegimas
  • Limfmazgių uždegimas nėštumo metu
  • Limfmazgių uždegimas vaikui
  • Alkūnės limfmazgių uždegimas
  • Limfmazgio uždegimas už ausies
  • Limfmazgio uždegimas po ranka
  • Limfmazgis po pažastimi vaikui yra uždegimas
• G
  • Limfmazgių hiperplazija
  • Pažasties limfmazgių hiperplazija
  • Pūlingas limfadenitas
• Z
  • Retroperitoniniai limfmazgiai
• IR
  • Intramaminis pieno liaukos limfmazgis
• KAM
  • Kaip suprasti, kad limfmazgiai yra padidėję
  • Limfmazgių konglomeratas
• L
  • Limfadenitas vaikams
  • Limfmazgiai plaučiuose
  • Limfmazgiai vaiko kirkšnyje
  • Limfmazgiai kūdikio galvos gale
  • Limfmazgiai vaiko pakaušyje
• M
  • Mesadenitas
  • Mesadenitas vaikams
  • Limfmazgių melanoma
• N
  • Nespecifinis limfadenitas
• APIE
  • Ūminis limfadenitas
• P
  • Parasterniniai limfmazgiai
  • Paratrachėjiniai limfmazgiai
  • Periferiniai limfmazgiai
  • Klubiniai limfmazgiai
  • Submandibulinis limfadenitas
  • Submandibulinis limfadenitas vaikams
  • Submandibuliniai limfmazgiai
• R
  • Regioniniai limfmazgiai
• U
  • Padidėjęs limfmazgis kakle vienoje pusėje
  • Padidėję pakaušio limfmazgiai
  • Padidėję limfmazgiai kirkšnyje
  • Padidėję limfmazgiai kakle
  • Padidėję tarpuplaučio limfmazgiai
  • Padidėję supraclavicular limfmazgiai
  • Padidėję paraaortos limfmazgiai
  • Padidėję pažasties limfmazgiai
  • Padidėję submandibuliniai limfmazgiai
  • Padidėję limfmazgiai vaiko pilvo ertmėje
• X
  • Lėtinis limfmazgių uždegimas
• Sh
  • Gimdos kaklelio limfadenitas

Informacija svetainėje pateikiama tik populiariais informaciniais tikslais, nepretenduoja į nuorodą ar medicininį tikslumą ir nėra veiksmų vadovas. Negalima savarankiškai gydytis. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Metastazės yra svarbiausia bet kokio piktybinio naviko savybė. Šis procesas yra susijęs su ligos progresavimu, kuris dažnai baigiasi paciento mirtimi. Kai limfinę sistemą paveikia kito organo karcinoma, paprastas žmogus šį reiškinį gali pavadinti „limfmazgių vėžiu“; medicininiu požiūriu tai yra antrinis pažeidimas.

Piktybinės naviko ląstelės turi nemažai skirtumų nuo sveikųjų, įskaitant ne tik vietinį ardomąjį poveikį audiniams ar organams, bet ir gebėjimą atsiskirti viena nuo kitos ir plisti visame kūne. Konkrečių baltymų molekulių, užtikrinančių stiprų ryšį tarp ląstelių (adhezijos molekulių), praradimas lemia piktybinio klono atsiskyrimą nuo pirminio naviko ir jo prasiskverbimo į kraujagysles.

Epiteliniai navikai, tai yra, metastazuoja daugiausia limfogeniniu keliu, per limfinius kraujagysles, kurios išneša limfą nuo organo. Sarkomos (jungiamojo audinio neoplazmos) taip pat gali paveikti limfmazgius, nors vyraujantis metastazių būdas jiems yra hematogeninis.

Limfos tekėjimo kelyje gamta pateikia „filtrus“, kurie sulaiko viską, kas „papildoma“ – mikroorganizmus, antikūnus, sunaikintus ląstelių fragmentus. Į tokį filtrą patenka ir naviko ląstelės, tačiau jos nėra neutralizuojamos, o vietoje to piktybinis klonas pradeda aktyviai dalytis, todėl atsiranda naujas navikas.

metastazių

Iš pradžių antrinių navikų pažeidimų požymiai aptinkami regioniniuose limfmazgiuose, tai yra tie, kurie yra arčiausiai naviko pažeisto organo ir kurie pirmieji susiduria su limfa pernešančiais karcinomatinius elementus. Toliau ligai progresuojant, metastazės plinta toliau, užfiksuodamos tolimesnes limfines grupes. Kai kuriais atvejais pažeidžiami limfmazgiai, esantys kitoje kūno vietoje, o tai rodo pažengusią naviko stadiją ir itin nepalankią prognozę.

Limfmazgių padidėjimas sergant vėžiu yra auglio ląstelių dauginimosi juose pasekmė, kurios išstumia sveikus audinius, užpildo limfmazgį. Neišvengiamai pasunkėja limfos nutekėjimas.

Pagal histologinę struktūrą metastazės dažniausiai atitinka pirminį naviką, tačiau diferenciacijos laipsnis kai kuriais atvejais yra mažesnis, todėl antrinis vėžys limfmazgis auga greičiau ir agresyviau. Dažnai pasitaiko atvejų, kai pirminis navikas pasireiškia tik metastazėmis, o jų šaltinio paieška ne visada duoda rezultatų. Toks pralaimėjimas vadinamas vėžio metastazės iš nežinomo šaltinio.

Turėdamas visus piktybiškumo požymius, limfmazgio vėžys (metastazės) apnuodija organizmą medžiagų apykaitos produktais, didina intoksikaciją, sukelia skausmą.

Bet koks piktybinis navikas anksčiau ar vėliau pradeda metastazuoti; kada tai įvyksta, priklauso nuo daugelio veiksnių:

• Amžius – kuo vyresnis pacientas, tuo anksčiau atsiranda metastazių;
• Gretutinės ligos in lėtinė forma, susilpnėjusi organizmo apsauga, imunodeficitas – prisideda prie agresyvesnio naviko augimo ir ankstyvų metastazių;
• Diferenciacijos stadija ir laipsnis – dideli navikai, įaugantys į organo sienelę ir pažeidžiantys kraujagysles, metastazuoja aktyviau; Kuo mažesnis vėžio diferenciacijos laipsnis, tuo anksčiau ir greičiau plinta metastazės.

Ne kiekviena naviko ląstelė, kuri patenka į limfmazgius, dalijasi ir metastazuoja. Esant geram imunitetui, tai gali neįvykti arba įvyks po ilgo laiko tarpo.

Diagnozuojant limfmazgių metastazavusios ligos požymis nurodomas raide N: N0 – limfmazgiai nepažeidžiami, N1-2 – metastazės regioniniuose (gretimuose) limfmazgiuose, N3 – tolimos metastazės, kai limfmazgiai pažeidžiami dideliu atstumu nuo pirminio naviko, o tai atitinka sunkią, ketvirtą vėžio stadiją. .

Limfogeninių metastazių apraiškos

Limfmazgių vėžio simptomai priklauso nuo ligos stadijos. Paprastai pirmasis požymis yra jų padidėjimas. Jei pažeidžiami paviršiniai limfmazgiai, juos galima apčiuopti išsiplėtusiais pavieniais mazgeliais arba konglomeratais, kurie ne visada būna skausmingi.

Tokios metastazės limfmazgiuose yra lengvai nustatomos pažasties sritis sergant krūties vėžiu, kirkšnyje – nuo ​​lytinių takų navikų, ant kaklo – sergant gerklų, burnos ertmės ligomis, virš ir žemiau raktikaulio sergant skrandžio vėžiu.

Jei navikas pažeidžia vidinį organą, o metastazės atsiranda giliai kūne esančiuose limfmazgiuose, nustatyti jų padidėjimą nėra taip paprasta. Pavyzdžiui, padidėję mezenterijos limfmazgiai sergant žarnyno vėžiu, vartai hepatis su kepenų ląstelių karcinoma, mažesnis ir didesnis skrandžio kreivumas su šio organo navikais yra neprieinami palpacijai, o gydytojui į pagalbą ateina papildomi tyrimo metodai - ultragarsas, CT, MRT.

Didelės metastazavusių limfmazgių grupės kūno viduje gali rodyti organų ar kraujagyslių, prie kurių jie yra, suspaudimo simptomus. Esant padidėjus tarpuplaučio limfmazgiams, galimas dusulys, širdies ritmo sutrikimai, krūtinės skausmas, mezenteriniai padidėję limfmazgiai prisideda prie skausmo ir pilvo pūtimo, virškinimo sutrikimų.

Suspaudus vartų veną, atsiras portalinė hipertenzija – padidės kepenys ir blužnis, o pilvo ertmėje kaupsis skystis (ascitas). Pasunkėjusio kraujo nutekėjimo pro viršutinę tuščiąją veną požymiai – veido patinimas, cianozė – gali rodyti, kad limfmazgiai yra pažeisti vėžio.

Metastazių fone keičiasi ir bendra paciento būklė: stiprėja silpnumas, mažėja svoris, progresuoja anemija, nuolat karščiuoja, sutrinka emocinis fonas. Šie simptomai rodo padidėjusį apsinuodijimą, kurį iš esmės palengvina limfmazgių vėžio augimas.

Limfogeninės metastazės esant tam tikroms vėžio rūšims

Dažniausios vėžio rūšys yra skrandžio, moterų krūties, plaučių ir lytinių takų karcinomos. Šie navikai linkę metastazuoti į limfmazgius, o vėžinių ląstelių plitimo keliai ir limfinės sistemos pažeidimo seka yra gana gerai ištirti.

At pirmąsias metastazes galima aptikti pažasties limfmazgiuose jau antroje ligos stadijoje, o ketvirtoje jų yra tolimuose organuose. Limfogeninis plitimas prasideda anksti ir dažnai naviko paieškos priežastis yra ne apčiuopiamas darinys krūtinėje, o padidėję limfmazgiai pažasties srityje.

Krūties vėžys pasireiškia kelių limfmazgių grupių – pažastinių, peri-sterinalinių, supraclavicular ir subclavian – pažeidimu. Jei karcinoma auga išorinėse liaukos dalyse, logiška tikėtis vėžio metastazių limfmazgiuose pažastis, vidinių segmentų pažeidimas veda prie vėžio ląstelių patekimo į limfmazgius palei krūtinkaulį. Tolimomis metastazėmis bus laikomos metastazės į nurodytas limfmazgių grupes priešingoje naviko pusėje, taip pat tarpuplaučio, pilvo ertmės ir kaklo mazgų pažeidimas.

At buvo nustatytos regioninių limfmazgių grupės, pažeidžiamos pirmiausia, ir tolimieji limfmazgiai, dalyvaujantys pažengusiose stadijose. Regioniniais laikomi paratrachėjiniai, bifurkaciniai, peribronchiniai limfmazgiai, esantys šalia bronchų ir trachėjos, tolimi - supra- ir subklaviniai, tarpuplaučiai, gimdos kaklelio.

Plaučiuose limfogeninis vėžio plitimas vyksta anksti ir greitai, tai palengvina gerai išvystytas limfagyslių tinklas, būtinas tinkamam organo funkcionavimui. Centrinis vėžys, augantis iš didelių bronchų, yra ypač linkęs į tokį išplitimą.

At metastazės limfmazgiuose gali turėti savotišką vietą. Pirmiausia pažeidžiami mazgai išilgai didesnio ir mažesnio kreivumo ir antrumo, tada ląstelės pasiekia celiakijos limfmazgius (antroji stadija); skrandžio vėžys gali būti aptiktas limfmazgiuose išilgai aortos ir kepenų vartų venos.

Savotiški limfogeninių skrandžio vėžio metastazių tipai pavadinti jas aprašiusių arba pirmą kartą susidūrusių mokslininkų vardu. Virchow metastazės pažeidžia kairiuosius supraclavicular limfmazgius, Schnitzler - tiesiosios žarnos srities audinį, Krukenberg - kiaušides, Airijos - pažasties limfmazgius. Šios metastazės rodo tolimą naviko išplitimą ir sunkią ligos stadiją, kai radikalus gydymas neįmanomas arba nebepraktiškas.

Limfmazgiai kakle yra paveikti dugno, dantenų, gomurio, žandikaulių ir seilių liaukų navikų. Patologinis procesas apima submandibulines, gimdos kaklelio ir pakaušio limfmazgių grupes. Tolimos metastazės į gimdos kaklelio limfmazgius galimos esant krūties, plaučių ir skrandžio karcinomoms. Sergant vėžiu, esančiu veide ar burnos ertmėje, limfa plinta greitai, o tai siejama su puikiu limfos aprūpinimu šiai vietai.

Be metastazių, kaklo limfmazgiuose gali susidaryti pirminiai navikai – limfogranulomatozė, kurią eilinis žmogus vadintų ir gimdos kaklelio limfmazgių vėžiu. Kai kuriais atvejais nustatyti, ar pirminis navikas ar metastazės paveikė kaklo mazgus, galima tik atlikus papildomą tyrimą, įskaitant biopsiją.

Kaklo limfmazgiai linkę didėti ne tik dėl metastazių. Tikriausiai kiekvienas iš mūsų galime rasti bent vieną padidėjusį mazgą po apatiniu žandikauliu ar tarp kaklo raumenų, tačiau tai nebūtinai rodo vėžį. Nereikia panikuoti, nors nepakenks rasti priežastį.

Gimdos kaklelio ir submandibuliniai limfmazgiai surenka limfą iš burnos ertmės, gerklų, ryklės, žandikaulių, kuriuose labai dažnai būna uždegiminių pakitimų. Visokius tonzilitus, stomatitus, kariesą lydi lėtiniai uždegimai, tad nenuostabu, kad padidėję regioniniai limfmazgiai. Be to, burnos ir viršutinių kvėpavimo takų srityje nuolat susiduriama su įvairiais mikroorganizmais, kurie patenka su limfotaka ir neutralizuojami limfmazgiuose. Toks padidėjęs darbas gali sukelti ir limfadenopatiją.

Metastazių limfmazgiuose diagnostika ir gydymas

Metastazių limfmazgiuose diagnozė, jei įmanoma, pagrįsta jų palpacija. Įtarus pažastinių ar kaklo kirkšnies limfmazgių pažeidimą, gydytojas galės juos apčiuopti per visą ilgį, kai kuriais atvejais galima apčiuopti vidinius limfmazgius – celiakinius, mezenterinius.

Kaklo kraujagyslių ultragarsas

Patvirtinti metastazinis pažeidimas Naudojami papildomi tyrimo metodai:

• Ultragarsas– ypač informatyvus, kai padaugėja limfos kolektorių, esančių organizmo viduje – prie skrandžio, žarnyno, prie kepenų vartų ir retroperitoninėje erdvėje, krūtinės ertmėje;
• CT, MRT– leidžia nustatyti pakitusių limfmazgių skaičių, dydį ir tikslią vietą;
• Punkcija ir biopsija– informatyviausi metodai, leidžiantys pamatyti vėžines ląsteles limfmazgiuose, atlikus biopsiją galima atspėti šaltinį, išsiaiškinti vėžio rūšį ir diferenciacijos laipsnį.

limfmazgių biopsija

Molekulinių genetinių tyrimų tikslas yra nustatyti tam tikrų receptorių ar baltymų buvimą vėžio ląstelėse, kurie greičiausiai gali būti naudojami vėžio tipui nustatyti. Tokios analizės ypač nurodomos aptikus metastazes iš nežinomo šaltinio, kurių paieška buvo nesėkminga.

Vėžio metastazių limfmazgiuose gydymas apima chirurginis pašalinimas, spindulinė ir chemoterapija, kurios skiriamos individualiai, atsižvelgiant į ligos tipą ir stadiją.

Chirurginis pašalinimas pažeistų limfmazgių atliekama kartu su paties naviko ekscizija, o limfmazgių disekacija – visai regioninių kolektorių grupei, į kurią pateko ar galėjo patekti vėžinės ląstelės.

Daugeliui navikų yra žinomi vadinamieji „sargybiniai“ limfmazgiai, kuriuose metastazės atsiranda anksčiausiai. Šie mazgai pašalinami histologinis tyrimas, o vėžio ląstelių nebuvimas jose su didele tikimybe rodo metastazių nebuvimą.

Manipuliuodamas pačiu naviku ir limfmazgiais, chirurgas elgiasi itin atsargiai, vengia audinių suspaudimo, kuris gali išprovokuoti naviko ląstelių išplitimą. Kad vėžio ląstelės nepatektų į kraujagysles, jos anksti surišamos.

Dėl metastazių jis beveik visada skiriamas. Vaistų ar jų derinio pasirinkimas priklauso nuo pirminio naviko tipo ir jo jautrumo specifiniams vaistams. Skrandžio vėžiui gydyti veiksmingiausi yra 5-fluorouracilas ir doksorubicinas, o nuo krūties navikų – ciklofosfamidas, adriamicinas, nesmulkialąstelinis vėžys plaučiai jautrūs etopozidui, cisplatinai, taksoliui.

chemoterapija

Jei nepavyksta nustatyti pirminio vėžio naviko židinio, skiriama cisplatina, paklitakselis, gemcitabinas ir etopozidas. Esant prastai diferencijuotoms karcinomoms, pažeidžiančioms limfmazgius, platinos vaistai (cisplatina) yra veiksmingi, o neuroendokrininiams navikams – cisplatina ir etopozidas įtraukiami į gydymo režimą.

Metastazavusių navikų chemoterapijos tikslas – slopinti piktybinio proceso augimą ir tolesnį plitimą. Jis skiriamas prieš operaciją (neoadjuvantinė chemoterapija), siekiant išvengti metastazių ir sunaikinti mikrometastazes limfmazgiuose, o po operacijos (adjuvantas), kad būtų išvengta tolesnių metastazių, kurių rizika padidėja po operacijos pažeistame organe.

terapija radiacija

Tai svarbiau esant hematogeninėms metastazėms nei limfogeninėms, tačiau limfmazgiams gali būti veiksminga radiochirurgija, arba kiberpeilis, kai limfmazgio vėžys pašalinamas naudojant radiacijos spindulį, veikiantį griežtai paveiktą audinį. Šis metodas pateisinamas vėlyvoms pavienėms metastazėms, atsirandančioms praėjus metams po gydymo, kai galima išvengti pakartotinės operacijos.

Metastazės į limfmazgius sergant vėžiu, neatsižvelgiant į pirminio naviko tipą, apibūdina ligos progresavimą ir kuo blogesnė prognozė, tuo daugiau limfos surinkėjų dalyvauja vėžio augime. Metastazės reaguoja į gydymą tik penktadaliui pacientų, kuriems prognozė gali būti palanki, likusiems 80 proc. gydymas metastazių stadijoje yra skirtas simptomams palengvinti arba gyvenimo pailginimui. Esant daugybinėms limfogeninėms mažos ir nediferencijuotos karcinomų metastazėms, gyvenimo trukmė yra vidutiniškai nuo šešių mėnesių iki metų, o labai diferencijuoto vėžio atveju prognozė yra šiek tiek geresnė.

Vaizdo įrašas: limfmazgių pašalinimas gydant krūties vėžį

Autorius pasirinktinai atsako į adekvačius skaitytojų klausimus pagal savo kompetenciją ir tik iš OnkoLib.ru šaltinio. Akis į akį konsultacijos ir pagalba organizuojant gydymą šiuo metu neteikiama.

Intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozė (HTLU) arba tuberkuliozinis bronchoadenitas yra specifinė liga, kuriai būdingas izoliuotas intratorakalinių limfmazgių pažeidimas arba kaip pirminio tuberkuliozės komplekso dalis, kai, be limfmazgių, pažeidžiamas ir plaučių audinys. Ši patologija dažniausiai išsivysto vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems amžiaus grupėje nuo aštuoniolikos iki dvidešimt ketverių metų.

Uždegiminis procesas lokalizuotas intratorakalinių limfmazgių srityje, kurios suskirstytos į penkias grupes:

• paratrachėjinis;
• bifurkacija;
• para-aortos;
• tracheobronchialinis;
• bronchopulmoninis.

Kalbant apie tokią rimtą ligą kaip intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozė, reikia pasakyti, kad ją sukelia specifinės mikobakterijos, geriau žinomos kaip Kocho bacila. Ligos sukėlėjų yra keturių tipų, tačiau žmogui aktualūs tik du: M. tuberculosis ir M. bovis (iš lot. „galvijai“).

Perdavimo būdai ir patogenezė

Asmuo gali užsikrėsti, net jei nebuvo kontakto su bakterijų nešikliu, būtent:

• Oro lašeliais. Tokiu atveju mikobakterijos prasiskverbia iš tuberkulioze sergančio asmens arba nuo sergančio gyvūno. Plaučių tuberkulioze užsikrėtęs žmogus atkosi skreplių daleles, kuriose yra Kocho bacilų. Tokios mikrodalelės patenka aplinką ir, apsigyvenę ant objektų, gali išlikti gyvybingi ilgą laiką. Iš išorinės aplinkos jie gali patekti į žmogaus viršutinius kvėpavimo takus, o iš ten į bronchų audinį, kur yra specialūs mechanizmai apsivalyti nuo patogeninės mikrofloros, patenkančios į jį iš išorinės aplinkos.

Pagrindinis bronchų savaiminio išsivalymo mechanizmas yra mukociliarinis klirensas, dėl kurio patogenams patekus į bronchus susidarys gleivės. Šios gleivės kartu su bronchų blakstienomis (siūlais, užtikrinančiais svyruojančius judesius) išvarys kenksmingas bakterijas, neleisdamos joms patekti į plaučių audinį. Jei šis mechanizmas sutrinka, mikobakterijos toliau prasiskverbia į alveoles, kur jų skaičius didėja eksponentiškai. Imuninės ląstelės ateina ginti organizmo – makrofagai (fagocitinės ląstelės), T pagalbininkai ir T slopintojai. Makrofagai užfiksuoja tuberkuliozės mikobakterijas ir sunaikina jas naudodami oksidacinius fermentus. T pagalbininkai atpažįsta Koch bacilas ir parodo jas B limfocitams, kurie savo ruožtu duoda signalą T slopintojams, taip pat dalyvaujantiems naikinant patogenus. Toks ligos eigos variantas galimas esant normaliai veikiančiai imuninei sistemai. Jei organizmas yra nusilpęs ir jautrus žalingam poveikiui, tada imuninė sistema negali susidoroti su savo pareigomis.

Reikia pažymėti, kad tuberkuliozinis bronchoadenitas gali išsivystyti atskirai, jei mikobakterijos prasiskverbia į regioninius limfmazgius be ankstesnio plaučių pažeidimo. Esant tokiai ligai kaip intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozė, limfmazgių pažeidimas yra jų kapsulės sunaikinimas ir gali būti įtrauktas į tarpuplaučio audinio ir aplinkinių bronchų uždegimo procesą. Dėl to gali susidaryti bronchų fistulė (fistulė), vėliau ją nusausinti ir limfogeniniais bei hematogeniniais metodais pasklisti kazeozinės masės.

• Mitybos būdu – valgant mikobakterijomis užkrėstą maistą. Gali būti užteršti produktai, tokie kaip mėsa ir pienas.
• Transplacentiniu būdu, o tai įmanoma, jei nėščia moteris serga tuberkulioze, nepriklausomai nuo jos tipo ir formos. Vaikas užsikrečia per kraują (hematogeninis kelias) nėštumo ar gimdymo metu (vertikalus kelias).

Rizikos veiksniai

Norint laiku diagnozuoti viršutinių limfmazgių tuberkuliozę, svarbu nustatyti veiksnius, didinančius tikimybę užsikrėsti tuberkulioze. Tokie provokuojantys agentai susilpnina imuninę sistemą, todėl organizmas tampa labiau pažeidžiamas ateinančios infekcijos. Jie apima:

• autoimuninės ligos;
• stiprus stresas;
• vartoti imunosupresantus;
• imunodeficito būklės;
• prastos socialinės sąlygos (badas, dalinė migracija).

Klinikinis vaizdas

Simptomai susideda iš toliau nurodyti veiksniai: tuberkuliozinio bronchoadenito lokalizacija, proceso užfiksuotų intratorakalinių limfmazgių grupių skaičius ir aplinkinių audinių įtraukimas į uždegiminius pokyčius. Dažniausios intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozės apraiškos yra:

• Temperatūros padidėjimas iki subfebrilo ir febrilo skaičiaus (nuo trisdešimt septynių iki trisdešimt devynių laipsnių Celsijaus).
• Naktinis prakaitavimas.
• Nuovargis, apatija, nuovargis, pablogėjęs darbingumas, miegas.
• Dėl to apetito praradimas greitas praradimas kūno svoris.
• Vaikų dviejų tonų kosulys, kurį sukelia padidėjusių bronchų limfmazgių suspaudimas.
• Paroksizminis sausas kosulys suaugusiems, susijęs su aplink bronchus esančių nervų galūnėlių dirginimu. Suaugusieji serga rečiau, tačiau gali išsivystyti ir intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozė.
• Vaikams gali pasireikšti asfiksija, cianozė, tarpšonkaulinių ertmių susiliejimas, ypač jei pažeidžiami bifurkacinės grupės limfmazgiai.
• Krūtinės skausmas.
• Hemoptizė.

Visi šie simptomai susideda iš dviejų VGLU tuberkuliozei būdingų sindromų: intoksikacijos ir krūtinės ląstos. Pirmieji keturi taškai atsakingi už apsvaigimą, likę penki – už antrąjį.

Diagnostika

Diagnozė ir gydymas šios ligos tvarko specializuotas gydytojas – ftiziatras. Įtarus limfmazgių tuberkuliozę, būtina nuodugniai rinkti anamnezę, taikyti fizinio tyrimo metodus, laboratorinę, bakteriologinę ir instrumentinę diagnostiką.

Anamnezės rinkinyje yra informacijos apie kontaktą su tuberkulioze sergančiu pacientu. Gydantis gydytojas bus suinteresuotas dažnumu ir trukme galimas kontaktas, taip pat rizikos veiksnių, didinančių užsikrėtimo šia liga tikimybę, buvimas. Vaikai gali užsikrėsti kontaktuojant su tuberkulioze sergančio vaiko žaislais.

Per bendrą apžiūrą, kuri yra fizinės apžiūros dalis, gydytojas nustato:

1. blyški oda;
2. kūno svorio trūkumas;
3. padidėję limfmazgiai, kurie tampa prieinami palpacijai;
4. Odoje galimi pakitimai, tokie kaip žiedo formos eritema, dėl padidėjusio kūno jautrumo Kocho bacilomis;
5. ant kūno matosi ryškus venų tinklas, lokalizuotas krūtinėje ir nugaroje (teigiami Wiederhoffer ir Frank simptomai).
6. ryškus skausmas spaudžiant viršutinius krūtinės ląstos slankstelius rodo teigiamas simptomas Petražolės. Perkusuojant plaučius, per pasikeitusį plotą jaučiamas perkusijos smūgio dusulys;
7. palpuojant pilvą bus aptiktos padidėjusios kepenys;
8. klausantis širdies, jos garsai bus prislopinti, padažnės pulsas, pulsas, sumažės kraujospūdis;
9. Auskultuojant plaučius bus sunkus arba susilpnėjęs pūslinis kvėpavimas, jei procese dalyvauja bronchai – bronchų kvėpavimas;
10. Pažeistose plaučių dalyse gali girdėti bronchofonija ir smulkūs burbuliuojantys karkalai.

Laboratoriniai tyrimai susideda iš:

• bendras kraujo tyrimas, kuris atskleidžia nespecifinių uždegimo rodiklių padidėjimą;
• biocheminis kraujo tyrimas (padidėjęs sialo rūgščių, fibrino, seromukoido ir C reaktyvaus baltymo kiekis);
• bendra šlapimo analizė, nustačius jautrumą antibiotikams, kai jame aptinkama Mycobacterium tuberculosis;
• bakteriologinis metodas, įskaitant skreplių analizę;
• citologinis ir bakteriologinis tyrimas su inokuliacija ant specialių maistinių medžiagų;
  polimerazė grandininė reakcija(PGR) Mycobacterium tuberculosis aptikti.

Instrumentiniai tyrimo metodai apima bakterioskopiją, krūtinės ląstos organų radiografinį tyrimą, taip pat Kompiuterizuota tomografija(KT). Bakterioskopija atliekama įtarus bronchų tuberkuliozę, taip pat diferencinei diagnostikai. Rentgeno nuotrauka ligos vystymosi stadijose parodys minimalius pokyčius.

Formos

Progresuojant tuberkulioziniam bronchoadenitui, pasireiškimai gali skirtis ir priklausyti nuo intrathoracinių limfmazgių tuberkuliozės formos:

Infiltracinis

Tai pasireiškia dažniausiai ir kartu su plaučių šaknies šešėlio pokyčiais rentgeno spinduliuose. Taip yra dėl tracheobronchinių ir bronchopulmoninių limfmazgių hiperplazijos. Plaučių šaknies šešėlis didėja, deformuojasi viršutinis jo kontūras, o išorinis kraštas tampa labiau išgaubtas. Įjungta rentgenas pakitimai dažnai būna asimetriški, aiškiai matomas išsiplėtęs venų tinklas dėl intratorakalinių limfmazgių suspaudimo.

Simptomai apima:

• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• sumažėjęs kraujospūdis;
• klausantis širdies – aiškūs, ritmiški tonai;
• Auskultuojant plaučius atsiranda pūslinis kvėpavimas be švokštimo ir patologinių garsų;
• intoksikacijos sindromas (karščiavimas, prakaitavimas) vyrauja prieš krūtinę.

Tumoroznaja

Dažnai pasireiškia vaikams. Rentgeno nuotraukoje matomi dideli apvalūs šešėliai, primenantys į auglį panašius darinius. Šie rentgeno nuotraukos pokyčiai yra susiję su didžiuliu šios tuberkuliozės formos plitimu organizme. Liga pažeidžia ne tik intratorakalinius limfmazgius, bet ir odą, kaulus, akis. Tuo pačiu metu jie atskleidžia daugybę tuberkuliozinių granulomų, kurių viduje yra kazeozinė nekrozė. Auskultuojant girdimi duslūs širdies garsai, plaučiuose atsiranda bronchofonija (patologinis kvėpavimas, kuris girdimas pacientui ištariant tokius žodžius kaip „puodelis arbatos“, „kitty-kitty“). Krūtinės ląstos ir intoksikacijos sindromai yra aiškiai išreikšti.

Mažas

Infekcija šia forma dažniausiai pasireiškia vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems. Liga vystosi lėtai, o apraiškos neatsiranda iš karto. Rentgeno nuotraukose atsiranda nedideli, nepastebimi pakitimai. Limfmazgiuose restruktūrizavimas vyksta jų hiperplazijos forma nuo penkių milimetrų iki vieno centimetro. Patvirtinti šią formą galima naudojant diagnostinius tyrimo metodus ir kruopštų istorijos rinkimą. Jei pacientui atsinaujino VGLU tuberkuliozė, tuomet ftiziatras gali patvirtinti šią ligą, jei yra anksčiau surašyta ligos istorija.

Kompiuterinė tomografija yra daugiau tikslus metodas tyrimas, kuris vizualizuoja intratorakalinių limfmazgių pažeidimo pobūdį, nesvarbu, ar tai kazeozinė nekrozė, ar liga kalcifikacijos fazėje. Tai padeda nustatyti, kuri (-os) limfmazgių grupė (-ės) yra paveikta (-os) ir žalos mastą.

Gydymo planas

Laiku nustatyta liga, režimo laikymasis, nuolatinis ir ilgalaikis naudojimas vaistai padeda išvengti komplikacijų ir garantuoja greitą pacientų pasveikimą.

Pirmaisiais mėnesiais gydymas atliekamas antituberkuliozės ligoninėje. Pacientams skiriama vienuolikta dieta, kuri papildo maistinių medžiagų trūkumą ir apsaugo pacientus nuo išsekimo.

Tada ftiziatras skiria etiotropinį gydymą, kurio tikslas yra išvalyti organizmą nuo kenksmingų mikobakterijų. Tai apima chemoterapijos kursą, kuris skiriamas atsižvelgiant į tam tikrų grupių vaistų kontraindikacijas.

1. Pirmos eilės vaistai yra sintetiniai narkotikai(izoniazidas, etambutolis) ir antibiotikai (rifampicinas, kanamicinas).
2. Antrosios eilės vaistai yra sintetiniai vaistai (Etionamidas, Para-aminosalicilo rūgštis) ir antibiotikas (cikloserinas).

Vaistų klasifikavimas į pirmą ir antrą eilutes priklauso nuo jų toksiškumo ir aktyvumo. Pirmos eilės vaistai pasižymi dideliu aktyvumu ir mažesniu toksiškumu, antros eilės vaistai skiriami netoleruojant pirmos eilės vaistų ir pasižymi arba mažesniu aktyvumu, arba didesniu nefro- ir hepatotoksiškumu. Paprastai skiriamas dviejų ar trijų vaistų derinys, gydymo kursas svyruoja nuo dešimties iki aštuoniolikos mėnesių.

Kartu su etiotropiniu gydymu taikomas simptominis gydymas, kuris apima detoksikacijos terapiją, hepatoprotektorius, imunomoduliatorius ir vitaminus. Jei vartojant vaistus nėra jokio poveikio, atliekamas chirurginis gydymas.

Prevencija

Tuberkuliozinis bronchoadenitas reiškia „socialines ligas“, todėl sergamumo padidėjimas siejamas su socialiniais veiksniais, tokiais kaip materialinės būklės ir gyvenimo sąlygų pablogėjimas. Sveikos gyvensenos taisyklių laikymasis, asmens higiena, kasmetinis fluorografinis tyrimas ir savalaikis kūdikių nuo trečios iki penktos gyvenimo dienos ir šešerių iki septynerių metų skiepijimas taip pat padeda sumažinti ligos tikimybę. įvairių formų VGLU tuberkuliozė.

Komplikacijos

Galimos tuberkuliozės bronchoadenito komplikacijos susideda iš plaučių ir ekstrapulmoninių formų, dėl kurių labai pablogėja pacientų būklė, išsivysto sunkūs, kartais nepagydomi audinių ir organų pokyčiai. Tokios komplikacijos apima:

• Bronchopulmoninės fistulės susidarymas, vėliau patogeno išplitimas bronchų sistemoje. Tokiu atveju masiškai išsiskiria mikobakterijos su skrepliais.
• Plaučių atelektazė dėl broncho užsikimšimo kazeozinėmis masėmis arba padidėjus limfmazgiams.
• Diseminacija – tai tuberkuliozės židinių susidarymas įvairiuose audiniuose ir organuose dėl limfinės ir hematogeninės bakterijų plitimo.
• Tuberkuliozinis pleuritas - įtraukimas į plaučių pleuros uždegimą, pasireiškiantis dusuliu ir greitu progresavimu kvėpavimo takų sutrikimas. Bendras kraujo tyrimas taip pat parodys reikšmingus pokyčius leukocitų skaičiaus ir ESR padidėjimo forma.
• Tuberkuliozinė pneumonija. Jį lydi ryškūs uždegiminiai plaučių audinio pokyčiai, gerai pasireiškiantis intoksikacijos sindromas ir aukšti nespecifiniai uždegimo rodikliai bendruosiuose ir biocheminiuose kraujo tyrimuose.