Pagalba apsinuodijus cheminėmis medžiagomis. Apsinuodijimo buitinėmis cheminėmis medžiagomis simptomai ir gydymas

Apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, kurio simptomus nustatyti gana paprasta, yra gyvybei pavojingas virškinamojo trakto pažeidimas, sukeliantis negrįžtamus patologinius padarinius. Todėl kuo anksčiau auka kreipsis į kvalifikuotą medicinos pagalbą, tuo jam geriau.

Ką daryti

Pirmoji pagalba apsinuodijus chemikalai glūdi paprastas algoritmas Tolesni žingsniai:

• pirmas etapas – skrandžio išvalymas nuo kenksmingos masės (reikia gerti daug vandens, galima lengvai pasūdyti ir sukelti vėmimą);
• toliau, kai skrandis išvalytas, rekomenduojama nukentėjusiajam duoti su apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis gerti šiek tiek pieno, krakmolo nuoviro, užpilo linų sėmenų, arba paprastą baltymų tirpalą. Šios lėšos atlieka gaubimo funkciją ir padeda apsaugoti plonas skrandžio gleivines nuo toksinis sužalojimas;
• jei apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis pasiekė fazę, kai pažeidžiamos žarnos, būtina duoti nukentėjusiajam vidurius laisvinančių vaistų. Veiksminga bus ir klizma;
• Tuo atveju, jei toksinai sugebėjo prasiskverbti į kraują, bus naudinga vartoti prakaitavimą ir diuretikus. Šios lėšos negalės susidoroti su visu toksinių medžiagų kiekiu, tačiau jos prisidės prie bent dalies toksiškų komponentų pašalinimo per prakaitą ir šlapimą;
• jei apsinuodijimas yra rūgštinės kilmės, bus naudinga nukentėjusįjį duoti daug atsigerti. Tai turėtų būti ne tik vanduo, bet ir silpni šarminiai tirpalai (pavyzdžiui, kalkių ir muiluotas vanduo);
• bet kokiu atveju būtina priemonė apsinuodijus cheminėmis medžiagomis, kviečiama greitoji pagalba Medicininė priežiūra. Kokių priemonių toksinės žalos organizmui padariniams pašalinti nebūtų imtasi, bet kokiu atveju kvalifikuota ekspertizė m. Ši byla yra gyvybiškai svarbus klausimas.

Simptomai

Apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis požymiai nustatomi gana paprastai. Būtent, tai yra:

Tačiau verta prisiminti, kad įvairios medžiagos turi savybių sukelti įvairų klinikinių apraiškų ir pojūčių spektrą. Svarbu suprasti, kad toks apsinuodijimas yra viena iš sudėtingiausių žalos formų. virškinimo trakto, ir gali sukelti tragiškiausių pasekmių, jei nukentėjusiajam laiku nesuteikiama visapusiška medicininė pagalba. Todėl labai svarbu susipažinti bent su pagrindinės taisyklės ir sugebėti atpažinti simptomus.

Pirmosios pagalbos priemonių dinamika ir pobūdis

Ką daryti apsinuodijus cheminėmis medžiagomis?

Jei nukentėjusysis yra sąmoningas, jis savarankiškai ištuština skrandį per vėmimą. Priešingu atveju jam reikia pagalbos.

Jei žmogaus būklė leidžia, būtina jam sukelti dusulio refleksą, naudojant paprastą ir tradicinis metodas. Norėdami tai padaryti, leiskite jam išgerti dvi ar tris stiklines šilto, šiek tiek pasūdyto vandens, o tada dviem viduriniais pirštais šiek tiek paspaudžiame liežuvio šaknies sritį.

Jei nukentėjusysis be sąmonės, verta su juo elgtis dar atidžiau ir atsargiau. Kūnui turėtų būti suteikta tokia padėtis, kurioje galva būtų paguldyta ant šono. Atliekant tam tikras manipuliacijas, apatinis žandikaulis gali šiek tiek nuslūgti. Jis turi būti grąžintas į tokią padėtį, kuri nekeltų grėsmės aukos sveikatai ir gerovei.

Vėlesniuose pirmosios pagalbos etapuose verta atkreipti dėmesį į menkiausius aukos reakcijos į konkretų sukėlėją požymius. Esant aštriam neigiamos apraiškos(spazmai, aštrūs skausmai) turi nedelsiant nutraukti dirginančio veiksnio veikimą ir duoti nukentėjusiajam nedidelę dozę neutralaus anestetiko.

Kaip jau minėta, įvairūs kūno žalos šaltiniai reikalauja specifinio požiūrio į įgyvendinimą medicinines priemones. Pavyzdžiui, apsinuodijimas rūgštimi reikalauja tik atsargus požiūrisį pirmosios pagalbos priemonių įgyvendinimą. Šis tipas apsinuodijus cheminėmis medžiagomis visiškai atsisakoma kreidos ir sodos tirpalų, kurie dažnai naudojami kaip minkštikliai ir neutralizuojančios medžiagos. Taip pat griežtai draudžiama vartoti vidurius laisvinančius vaistus, nes šio spektro vaistai gali pakenkti skrandžio sienelėms, anksčiau sudegintoms rūgštimi.

Tuo pačiu metu kai kurios priemonės yra gana universalios. Gydymas bet kokio tipo cheminiu apsinuodijimu yra pienas, taip pat kai kurie nuovirai, kurių sudėtyje yra glitimo ir specialių sutraukiančių medžiagų, kurios apgaubia paveiktas vietas plona gleivine plėvele, kuri apsaugo nuo tolesnės erozijos. Be to, tokie nuovirai (pvz., želė) puikiai prisideda prie žarnyno mikrofloros atkūrimo ir sumažina skausmas.

Cheminis kvėpavimo sistemos pažeidimas: kaip nustatyti ir ką daryti?

Atskira apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis kategorija yra pralaimėjimas kvėpavimo takų. Jo šaltinis, kaip taisyklė, yra įvairios dujos, kurios daro žalingą poveikį organiniams audiniams. Pavyzdžiui, ilgalaikis kontaktas su smalkės, buitinės kuro dujos, benzino garai ir daugelis kitų kasdieniame gyvenime įprastų cheminių medžiagų.

Šis apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis yra vienas iš sunkiausių, nes nustatyti pažeidimo šaltinį ir pašalinti jo padarinius nėra taip paprasta.

Tokį apsinuodijimą lydi tokie pagrindiniai simptomai:

Specializuota pagalba nagrinėjamais atvejais pirmiausia siekiama pašalinti žalos šaltinio poveikį ir užtikrinti maksimalią nukentėjusiojo prieigą prie grynas oras. Natūralu, kad reikia nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Drabužius, permirkusius nuodingomis medžiagomis, reikia nedelsiant nusivilkti.

Verta prisiminti, kad kenksmingos medžiagos iš kvėpavimo sistemos labai greitai patenka į kraują. Todėl verta nedelsiant pasirūpinti, kad jų poveikis būtų kuo mažesnis.

Kelios tabletės aktyvintos anglies padės apsisaugoti nuo nuodų patekimo į kraują.

Šiuolaikinis žmogus kasdien naudoja daug įvairiomis priemonėmis buitinės chemijos, kurios yra tokios veiksmingos ir taip palengvina gyvenimą, kad kartais pamirštame apie pavojų ir nesilaikome šių medžiagų naudojimo ir laikymo taisyklių. Dėl skalbimo miltelių ar gelio gamintojo rekomendacijų nepaisymo gali būti rimta grėsmėšeimos narių, ypač vaikų, sveikata. Geriau iš anksto žinoti, ką daryti tokioje situacijoje.

Pavojingų buitinių cheminių medžiagų rūšys:

• kosmetikos gaminiai (odekolonas, losjonai), kurių sudėtyje yra įvairių alkoholių(butilas, amilas, etilas). Tokių vaistų nurijimas sukelia sunkų apsinuodijimas alkoholiu, galvos svaigimas, vėmimas, sutrikęs kvėpavimas ir širdies plakimas;
• rūgštys (vandenilio chlorido, acto, karbolio, oksalo, fluoro). Šių medžiagų yra vonios ir tualeto plovikliuose, rūdžių dėmių valikliuose, stabdžių skystyje. Tokios lėšos gali sukelti rimtus odos ir gleivinių nudegimus iki skrandžio sienelių deginimo;
• šarmai (amoniakas, kaustinė soda, perdruska), sukelia apsinuodijimą;
• produktai, kurių sudėtyje yra FOS (organinių fosforo junginių). Tai daugiausia insekticidai (dichlorvosas, chlorofosas) ir repelentai, kurie gali būti nuodingi žmonėms;
• tirpikliai (terpentinas, acetonas);
• putojantys skysčiai (šampūnas, indų ploviklis);
• produktai, kuriuose yra chloruotų angliavandenilių (naudojamų riebalų dėmėms pašalinti), kurie veikia inkstus ir kepenis.
• Jei buitinė chemija yra gerai matomoje vietoje, tai labai tikėtina mažam vaikui norėtų paragauti šviesus skystis iš gražaus butelio. Tačiau suaugusieji gali klaidingai išgerti gurkšnį vietoj vandens. acto esencija. Neatsargiai elgiantis su milteliais, jų patekimo į kvėpavimo takus atvejai nėra reti.

Apsinuodijimo buitinėmis cheminėmis medžiagomis simptomai

Apsinuodijimas buitinė chemija gali lydėti šie simptomai:

• galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas;
• skausmas nuo cheminis nudegimas gerklose, stemplėje, skrandyje ar kvėpavimo takuose;
• putos iš burnos;
• traukuliai;
• kosulys ir užspringimas;
• savikontrolės praradimas arba sąmonės netekimas.

Kodėl apsinuodijimo neįmanoma gydyti liaudies metodais

Mūsų močiutės apsinuodijimą maistu gydė paprastais liaudies metodais:

• laistyti pacientą kalio permanganato tirpalu;
• davė aktyvintos anglies;
• sukėlė vėmimą;
• išplovė skrandį klizma.

Apsinuodijus buitine chemija, minėti gydymo metodai dažniausiai netinka. Kalio permanganatas (kalio permanganatas) yra stipriausias oksidatorius. Jei milteliai blogai tirpsta vandenyje, o visas kristalas patenka į skrandį (kurio gleivinė jau apdegusi), kalio permanganatas papildomai pažeidžia gleivinę.

Aktyvuota anglis yra puiki priemonė esant nedideliems virškinimo ir plaučių sutrikimams. apsinuodijimas maistu. Sunkiais atvejais, kai žmogus prarijo šarminį ar putojantį skystį, aktyvintoji anglis įprastine doze (1 tabletė 10 kg paciento svorio) yra nenaudinga. Kad vaistas sugertų į skrandį patekusias chemines medžiagas, reikėtų išgerti anglį po 1 tabletę vienam kilogramui apsinuodijusio žmogaus svorio. Žmogui, kuriam perdegusi gerklė, tai būtų kankinimas. Be to, daugeliu atvejų nukentėjusysis neturėtų išvis nieko vartoti, kol jį apžiūrės gydytojas.

Neįmanoma sukelti vėmimo, jei pacientas išgėrė deginantį skystį: vėmimas, eidamas per stemplę priešinga kryptimi, tik dar labiau apdegins gleivinę ir gali sužaloti kvėpavimo takus. Jei putojantis gelis patenka į skrandį, dirbtinai skatinant vėmimą, putos gali užkimšti kvėpavimo takus ir sukelti uždusimą.

Nerekomenduojama ekspertams ir skrandžio plovimo klizma. Tokiu atveju šarminis skystis iš skrandžio pateks į plonoji žarna ir greitai absorbuojamas į kraują, tuo pačiu pažeidžiant jo sienelių gleivinę. Gydytojai atlieka skrandžio plovimą naudodami specialų zondą.

Pirmoji pagalba apsinuodijus buitinėmis cheminėmis medžiagomis

Visų pirma reikia iškviesti greitąją pagalbą, išsamiai paaiškinant dispečerei, kuo žmogus apsinuodijo. Išgerto produkto pakuotę reikia saugoti ir atiduoti toksikologui.

Apsinuodijusysis turi būti pašalintas iš patalpos, pripildytos nuodingų cheminių medžiagų garų. Asmuo, apdegęs kvėpavimo takus nuodingais garais ar milteliais, turi praskalauti burną begantis vanduo.

Jei nuodingoji medžiaga pateko į skrandį, bet pacientas yra sąmoningas, jis paguldomas ant pilvo, o galva pasukama taip, kad vėmimo atveju jis netyčia neįkvėptų vėmalų ir nedegintų kvėpavimo takų. Sąmonę praradęs pacientas šiek tiek praveria burną ir šiek tiek pasistumia į priekį. apatinis žandikaulis kad jis neuždustų. Jei žmogus turi išimamus protezus ar breketus, juos reikia išimti iš burnos, kad dėl šarminio skysčio nesioksiduotų.

Pacientas turėtų keletą kartų gerai išskalauti burną (geriausia tekančiu vandeniu): buitinės chemijos dalelės lieka ant liežuvio ir gomurio, reikia stengtis, kad nuodų likučiai nepatektų į skrandį.

Jei šarminio skysčio pateko į akis, jas reikia išskalauti. Lūpas, smakrą, kitas kūno dalis, kurios turėjo sąlytį su rūgštimi ar šarmu, bent 20 minučių reikia palaikyti šaltame tekančiame vandenyje. Vienintelės išimtys yra vandenilio fluorido rūgštis ir negesintos kalkės. Vandenilio fluorido rūgštimi nudegusią odos vietą reikia švelniai nuvalyti sausa šluoste (jokiu būdu negalima trinti ir netepti medžiagos), o po to 20 minučių palaikyti nudegusią vietą šaltame tekančiame vandenyje. Negesintų kalkių nudegimas nesudrėkinamas, o, sudrėkinus sausu skudurėliu, ištepamas glicerinu.

Neduokite pacientui gerti, jei:

• jis apsinuodijo putojančiu skysčiu;
• jam skauda skrandį (tai yra, galima perforacija).

Kitais atvejais pacientas turi išgerti 2-3 stiklines vandens, kad sumažėtų šarminio skysčio koncentracija skrandyje. Gerai apgaubia skrandžio sieneles ir stabdo nuodų įsisavinimą į kraują apsinuodijus rūgštimi baltas kiaušinis. Tuo pačiu tikslu pacientas gali išgerti stiklinę pieno.

Nerekomenduojama savarankiškai bandyti atlikti neutralizacijos reakciją nukentėjusiojo skrandyje: jei jis gėrė rūgštį, duokite jam sodos, jei šarminis, gerkite su acto tirpalu. Norėdami tai padaryti, turite gerai išmanyti chemiją, o bet kokia klaida tik pablogins būklę.

Kad būtų išvengta apsinuodijimo, visas buitines chemines medžiagas reikia laikyti originaliose pakuotėse, specialiai tam skirtose vietose, į kurias negali patekti vaikai ir augintiniai.

Apsinuodijimas cheminiais preparatais išsivysto tiesiogiai kontaktuojant su oda ir gleivinė Su toksiškos medžiagos, kai toksiški junginiai patenka per virškinimo ir kvėpavimo sistemas. Neatsargiai elgiamasi vaistai, pesticidai ir buitinė chemija gali sukelti organizmo intoksikaciją. Atsiradus apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis simptomams, auka turi būti aprūpinta pirmoji pagalba, vengti sunkios pasekmės ir mirtina baigtis.

Apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis priežastys

Vystosi apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis Žmogaus kūnas dėl kenksmingų toksinų nurijimo:

Piktnaudžiavimas vaistais ar pesticidais drėkinant augaliją sukelia lėtinė forma apsvaigimas. Toksiški komponentai palaipsniui kaupiasi organizme, nuodija ląsteles, nes didėja toksinų koncentracija.

Bendrieji simptomai ir pasireiškimai

Nepriklausomai nuo toksinų prasiskverbimo būdo, apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis turi tas pačias klinikines apraiškas:

• pykinimas Vėmimas;
• pilvo skausmas;
• dusulys, plaučių edema;
• nenatūralus vyzdžių išsiplėtimas ir susitraukimas, raumenų spazmai, traukuliai;
• galvos svaigimas, galvos skausmas, padidėjęs prakaitavimas;
• odos blyškumas;
• toksinis šokas;
• alerginės reakcijos iki anafilaksinio šoko išsivystymo;
• sąmonės sutrikimas;
• neteisingas darbas širdies ir kraujagyslių sistemos(aritmija, miokardo infarktas).

Apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis simptomai iš dalies priklauso nuo nuodingos medžiagos įsisavinimo ir individualios savybės asmuo.

Pirmoji pagalba ir gydymas

Nustačius apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis simptomus, būtina skubi pagalba. Pirmasis veiksmas – greitosios medicinos pagalbos brigados iškvietimas. Be profesinių įgūdžių medicinos personalas toksinai gali pažeisti organus ir net mirti. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, rekomenduojama atlikti išankstines medicinines priemones:

1. Apriboti arba sustabdyti nuodų patekimą į organizmą.
2. pasinaudoti aktyvuota anglis santykiu 1 tabletė 10 kg kūno svorio.
3. Jei aptinkama nuodingų garų, pašalinkite iš nukentėjusiojo kontaktiniai lęšiai ir nuplaukite 2% sodos tirpalu.

Medicinos komanda turi tiksliai apibūdinti atlikti veiksmai. IN gydymo įstaiga gydytojai skiria priešnuodį, kuris gali kovoti su toksinu. Toksiškos medžiagos diagnozavimas naudojant bendrosios analizės kraujas, šlapimas.

Apsinuodijimas per burną

Apsinuodijimas per burną pasireiškia sąlyčiu su burnos, stemplės, skrandžio gleivinėmis. At peroralinis vartojimasšarmų, rūgščių aukos, griežtai draudžiama plauti skrandį ar provokuoti vėmimą. Pakartotinis toksinų poveikis padidina burnos ir stemplės pažeidimus. Skrandžio plovimo metu praskiestos medžiagos tūris padidėja, todėl atsiranda vidinis kraujavimas.

Svaiginant kūną per burną, būtina veikti pagal žingsnis po žingsnio algoritmą:

1. Sąmonės netekimo atveju apsinuodijusysis turi būti paguldytas ant lygaus paviršiaus. Galva pasukama į vieną pusę, kad auka neužspringtų vėmalais. Šioje padėtyje liežuvis negalės nukristi į vidų, blokuodamas oro patekimą. Jei yra sąmonė, būtina išsiaiškinti galima priežastis apsinuodijimas.
2. Jei apsinuodijama dėl naudojimo vaistai, pacientas privalo išgerti litrą šiltas vanduo. Išpylus indą, būtina dirbtinai išprovokuoti vėmimą, spaudžiant pirštais liežuvio šaknį.
3. Su nežinoma medžiaga nukentėjusiojo prašoma išgerti 300-400 ml vandens. Skystis sumažins nuodų koncentraciją, sumažins neigiamo poveikio virškinimo traktui riziką.

Suteikus pirmąją pagalbą, būtina toliau stebėti paciento būklę ir laukti, kol atvyks greitoji medicinos pagalba.

Kvėpavimo takų apsinuodijimas

Apsinuodijus nuodingų medžiagų garais, nukentėjusįjį reikia pristatyti grynas oras, tada vykdykite algoritmą:

1. Krūtinė atlaisvinama nuo varžančių drabužių, kad niekas netrukdytų laisvai kvėpuoti.
2. Trūkstant sąmonės, reikia žmogų įdėti horizontali padėtis ant kieto, lygaus paviršiaus. Pasukite nukentėjusiojo galvą į vieną pusę, kad vėmimas neužblokuotų kvėpavimo takų ir stemplės.
3. Jei apsinuodijęs žmogus sąmoningas, rekomenduojama padėti užimti sėdimą padėtį.

Paciento prašoma atsigerti vandens.

Odos kontaktas su cheminėmis medžiagomis

Jei toksinis komponentas pateko ant odos, intoksikacijos vietą reikia plauti dideliu kiekiu žemos temperatūros tekančiu vandeniu 15-20 minučių. Oda išvaloma nuo toksinės medžiagos likučių, nespėjusių prasiskverbti į kraują difuzijos būdu. Šaltas vanduo numalšins skausmą. Patekus ant odos, apsinuodijimo laipsnis ir simptomų pasireiškimas priklauso nuo cheminės medžiagos toksiškumo lygio.

Liaudies gynimo priemonės ir vaistažolės apsinuodijimui gydyti

Liaudies gynimo priemonės naudojamos kaip papildoma priemonė pašalinti toksinus:

1. Elecampane rekomenduoja ekspertai tradicinė medicina su kepenų pažeidimu. Reikia užpilti 1 valg. l. sauso mišinio užpilti 250 ml verdančio vandens ir palikti pritraukti 15 min.
2. Apsinuodijus stronciu, kobaltu, geria nendrių žiedų ir saulėgrąžų lapų nuovirą. Už 1 arb. kiekviena kolekcija sudaro 800 ml karštas vanduo. Skystis infuzuojamas 20 minučių. Gerkite nevalgius 4 kartus per dieną po 100 ml. Panašiai veikia ir toksinus.
3. Apsinuodijimui anglies monoksidu palengvinti tinktūros iš 100 g spanguolių ir 200 g bruknių uogos. Užplikyti 300 ml verdančio vandens ir gerti 6 kartus per dieną po 50 ml.

Priešnuodžio įvedimas medicinos įstaigoje yra privalomas.

Taikymas vaistažolių nuovirai galima tik pasikonsultavus su gydytoju.

Galimos komplikacijos

Cheminės medžiagos padidina riziką sunkūs pažeidimai organų darbe ir gali baigtis mirtimi. Netgi gydymo ir reabilitacijos laikotarpiu gali kilti komplikacijų. Tipas ir forma neigiamų pasekmių priklauso nuo į vidų patekusių nuodų kiekio, prasiskverbimo kelio.

Po apsinuodijimo jie gali išsivystyti:

1. Vidinis kraujavimas dėl virškinamojo trakto pažeidimo.
2. Raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė (suirimas), sukelianti anemiją ir hipoksiją ( deguonies badas) ląstelių struktūros.
3. Staigus kraujospūdžio kritimas.
4. Aritmija, širdies nepakankamumas.
5. Centro gedimas nervų sistema iki komos.
6. Ūminė būklė su inkstų ir kepenų nepakankamumas. Veda į sutrikimus vandens ir druskos balansas organizmas.

Organizmo intoksikacija cheminiais junginiais gali sukelti negalią. Jūs negalite ignoruoti apsinuodijimo simptomų. Nukentėjusiajam būtina suteikti pirmąją pagalbą ir pirmiausia iškviesti medikus.

Apsinuodijimo prevencija

Būtina laikytis pavojingų cheminių medžiagų laikymo sąlygų ir transportavimo taisyklių. Sąveikaudami ir naudodami vaistus, toksines medžiagas, buitines chemines medžiagas, turite laikytis saugos taisyklių:

1. Turėkite pirmosios pagalbos vaistinėlės pavojingus produktus(soda, actas, spiritas), chemikalai valymui vaikams nepasiekiamoje vietoje.
2. Nenaudokite nuodingų medžiagų vietose, kur yra prieiga prie ugnies.
3. Prieš pradėdami dirbti laboratorijoje ir pramonės įmonė Perskaitykite instrukcijas ir saugos priemones.
4. Rekomenduojama laikytis sveika mityba kad organizmui nekiltų pavojus apsinuodyti maistu.
5. Priėmimas vaistai turi būti atliekama pagal gydančio gydytojo rekomendacijas.

Būtina imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta apsinuodijimo toksiniais junginiais. Saugos priemonės skirtos užkirsti kelią rimtoms būklėms, kurių negalima išgydyti, sumažinti mirties riziką.

Apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis yra rimta būklė, kuri kelia pavojų gyvybei. Ją gali sukelti toksiškos medžiagos patekimas į organizmą per virškinamąjį traktą, įkvėpus, per odą ar gleivines. Šiame straipsnyje išsamiai aprašomos medžiagos, galinčios sukelti apsinuodijimą cheminėmis medžiagomis, pagrindiniai simptomai, klinikinės apraiškos ir pirmosios pagalbos komponentai apsinuodijus cheminėmis medžiagomis.

Apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis priežastys

Apsinuodijimą cheminėmis medžiagomis gali sukelti daugybė medžiagų. Tai gali būti vaistai, valymo priemonės, kosmetika, gamyboje naudojamos cheminės medžiagos, cheminis ginklas.

Pagrindinės šių medžiagų patekimo į žmogaus organizmą priežastys:

• Atsitiktinis arba specialus cheminių medžiagų nurijimas. Suaugusieji tokiu būdu gali bandyti nusižudyti, o vaikai gali netyčia išgerti ar suvalgyti gerai kvepiančių ploviklių.
• Cheminių medžiagų išmetimas į orą dėl pramoninių avarijų arba masinio cheminio ginklo panaudojimas.
• Paslaugų aplaidumas arba neapsižiūrėjimas, dėl kurio tirpalai su cheminėmis medžiagomis pateko ant odos ar gleivinių.

Galimos apsinuodijimo pasekmės

Kokios komplikacijos ir pasekmės gali išsivystyti apsinuodijus cheminėmis medžiagomis? Įvairios cheminės medžiagos gali sukelti sunkių visų organų ir sistemų sutrikimų atsiradimą ir mirtį. Komplikacijos tipas priklauso nuo cheminės medžiagos.

Galimos apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis pasekmės:

• Ūminis kvėpavimo nepakankamumas, viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų nudegimai.
• cheminis nudegimas burnos ertmė, ryklės, stemplės ir žarnyno.
• Ūminis inkstų ir kepenų nepakankamumas.
• Kraujavimas iš virškinimo trakto.
• Toksinis ar anafilaksinis šokas.
• Širdies sustojimas.
• Odos nudegimai įvairaus laipsnio.
• Ūminis pankreatitas.
• Nervų sistemos pažeidimas, sąmonės sutrikimas iki komos.
• Ūminė alerginė reakcija.
• DVZ sindromas.
• Raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė (irimas), po kurios išsivysto anemija.

Pagrindinės apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis klinikinės apraiškos

Gali pasireikšti apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis skirtingi simptomai. Jie priklauso nuo į organizmą patekusios medžiagos ir nuo jos veikimo mechanizmų. Apsinuodijus cheminėmis medžiagomis, simptomai gali pasireikšti iš karto arba per kelias valandas. Jie gali būti destruktyvūs įvairūs kūnai ir sistemos.

Žemiau esančioje lentelėje pateikiami pirmieji apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis požymiai, priklausomai nuo to, kaip jis patenka į žmogaus organizmą:

Pataikykite kelią	Pirmieji simptomai ir požymiai
Kvėpavimo	kosulys; padidėjęs ašarojimas arba akies junginės sausumas; dusulys; blyški arba mėlyna oda; lėtas kvėpavimas; sąmonės netekimas; nustoti kvėpuoti; pažeidimas širdies ritmas(greitas arba lėtas širdies plakimas).
Per burną	Pykinimas ir vėmimas. Vėmimas gali būti juodas dėl prasidėjusio kraujavimo iš virškinimo trakto. Stiprus pilvo, pilvo skausmas. Viduriavimas. Į juodą košę panašios išmatos reiškia vidinis kraujavimas. Dehidratacija.
Ant odos	Paraudimo ir nudegimo pūslių atsiradimas ant odos sąlyčio su chemine medžiaga vietoje. Skausmo sindromas. Širdies plakimo, kvėpavimo sutrikimas. Dusulys.

Aukščiau išvardyti simptomai pasireiškia dažniausiai Pradinis etapas apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis. Tada, nesant medicinos skubi pagalba, jie išsivysto į komplikacijas, kurios buvo išvardytos paskutinėje straipsnio dalyje.

Ką daryti apsinuodijus cheminėmis medžiagomis

Apsinuodijus reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą, detaliai aprašant situaciją dispečerei ir įvardijant tikslią ligonio buvimo vietą. Medikams pakeliui suteikite nukentėjusiajam pirmąją pagalbą, kaip nurodyta toliau:

Apsinuodijimas per burną

Atkreipkite dėmesį, kad jei pacientas apsinuodijo šarmais ar rūgštimis, griežtai draudžiama plauti skrandį ir sukelti vėmimą. Tai gali sukelti pakartotinius cheminius stemplės ir burnos gleivinės pažeidimus, sukelti skausmo šoką ir vidinį kraujavimą bei greitą mirtį.

Jei žmogus be sąmonės, paguldykite jį ant grindų ir pasukite galvą į šoną. Tai išgelbės jį nuo užspringimo nuo savo vėmalų ir nuo liežuvio įdubimo.

Jei nukentėjusysis yra sąmoningas, turėtumėte iš jo sužinoti, kuo tiksliai jis buvo apsinuodijęs. Žemiau pateikiamas pagrindinis jūsų veiksmų algoritmas:

1. Jei apsinuodijo dėl vaistų vartojimo, leiskite jam vienu gurkšniu išgerti litrą vandens ir išprovokuoti vėmimą. Tuo atveju, jei jis neįvardijo jūsų cheminės medžiagos arba jei tai rūgštis ar šarmas, skrandžio plovimas yra draudžiamas.
2. Duokite žmogui atsigerti paprasto vandens (200-300 ml). Skystis praskies cheminės medžiagos koncentraciją ir ją sumažins Neigiama įtakaį maisto kanalą.

Tai viskas, ką galite padaryti prieš atvykstant paramedikams. Draudžiama žmogui duoti kokių nors vaistų, nes nežinai, kaip jie reaguos su skrandžio turiniu.

Kvėpavimo takų apsinuodijimas

Atminkite, kad prieš suteikdami pirmąją pagalbą nukentėjusiajam, pirmiausia turėtumėte pasirūpinti savo saugumu. Jei oras užterštas chemikalais, dėvėkite marlės tvarstis arba respiratorius.

Apsinuodijus kvėpavimo takus (per kvėpavimo takus), pirmiausia būtina nukentėjusįjį išnešti į švarų orą. Jei jums gresia pavojus ir negalite dėvėti kaukės, laukite gelbėtojų pagalbos, nekelkite pavojaus savo gyvybei.

Kai esate patalpoje (arba lauke), kur oras neužterštas, laikykitės šių nurodymų:

1. Nusegkite vyro kaklaraištį, marškinius, įsitikinkite, kad niekas netrukdo kvėpuoti.
2. Jei pacientas sąmoningas, pasodinkite, jei nesąmoningas, paguldykite ant kieto, lygaus paviršiaus ir pasukite galvą į vieną pusę.
3. Galite duoti jam atsigerti vandens.

Odos kontaktas su cheminėmis medžiagomis

Jei pateko cheminė medžiaga oda nuplaukite juos po šaltu tekančiu vandeniu 15-20 minučių. Tai padės išvalyti odą nuo medžiagos likučių, kurie nespėjo įsigerti į kraują. Taip pat saltas vanduošiek tiek palengvinti skausmą.

Pirmoji pagalba

Greitosios medicinos pagalbos komandos nariams pasakykite, kuo žmogus apsinuodijo, kokie jo pirmieji simptomai, kaip suteikėte jam pirmąją pagalbą. Greitai įvertinę paciento būklę, medikai suteiks pirmąją pagalbą, kuri būtina, kad ligonis išgyventų iki patekimo į ligoninę.

Atsižvelgiant į paciento simptomus ir būklę, jam gali būti suteikta tokia pagalba:

• Paciento prijungimas prie deguonies.
• Intubacija ir dirbtinio kvėpavimo pradžia.
• Skrandžio plovimas per zondą.
• Intraveninis tirpalų skyrimas, vaistai normalizuoti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų veiklą.

Hospitalizacija atliekama kuo greičiau. Pacientas vežamas į toksikologijos skyrių arba į intensyviosios terapijos skyrių.

Gydymas

Gydymo trukmė ir prognozė priklauso nuo paciento būklės. Ligoninėje jam gali būti skiriami priešnuodžiai nuo išgertos cheminės medžiagos (jei tokių yra).

Norint nustatyti pažeistus organus ir sistemas, atliekamas išsamus paciento tyrimas (lygiagrečiai su medicininės priežiūros teikimu).

Apklausa gali apimti:

• bendras kraujo tyrimas;
• bendra šlapimo analizė;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• elektrokardiogramos;
• plaučių rentgenografija;
• toksinų kraujo tyrimas;
• vidaus organų ultragarsinis tyrimas.

At sunkios būklės Pacientas paguldomas į intensyviosios terapijos skyrių. Jam gali būti atliekama hemodializė (kraujo valymas). Jo gyvenimo prognozę galite sužinoti iš gydančio gydytojo.

Apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis yra vienas pavojingiausių organizmo pažeidimų. Jie gali būti mirtini. Griežtai draudžiama savarankiškai gydytis. Kuo greičiau jis bus vadinamas greitoji pagalba tuo didesnė tikimybė išgyventi ir pasveikti. Apsinuodijusiam pacientui reikalinga kasdienė medikų priežiūra, kvalifikuotos medicinos pagalbos suteikimas.

Apsinuodijimas cheminiu būdu yra kūno pralaimėjimas dėl toksinių medžiagų patekimo į kraują, skrandį ir žarnyną. Daugelis pavojingų medžiagų, kurias žmogus naudoja kasdieniame gyvenime, gali sukelti intoksikaciją (klijai, acto rūgštis, dažai, skiedikliai, lakai, skysčiai acetono pagrindu, trąšos ir kt.) arba gamyboje (labai toksiškos cheminės medžiagos).

Bet kurios iš šių medžiagų sudėtyje yra nuodų, pavojingų žmonių sveikatai ar gyvybei. Jei su šarminėmis cheminėmis medžiagomis elgiamasi neatsargiai, kyla didelė rizika, kad jos gali patekti per burną ar kvėpavimo takus, o tai gali sukelti sunkų apsinuodijimą.

Apsinuodijus cheminėmis medžiagomis, žmogui reikia skubiai suteikti pirmąją pagalbą, kad būtų išvengta mirtinos baigties.

Tarptautiniame ligų klasifikatoriuje (TLK 10) apsinuodijimai cheminėmis medžiagomis surašyti kodais X40 – X49.

Apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis rūšys

Ūminiai apsinuodijimai cheminėmis medžiagomis skirstomi į kelias grupes:

• Pagal poveikį organizmui. Tai yra dirginantys, nervus paralyžiuojantys, ašarojimą sukeliantys, psichotomimetiniai, dusinantys, pūslę sukeliantys ir bendro toksinio poveikio nuodai.
• Pagal nuodų struktūrą (FOS, nitritai, arseno junginiai, benzilo rūgštis ir jos dariniai, halogeninti anglies rūgšties dariniai ir kt.).
• Pagal toksiškumo laipsnį (ypač toksiški, didelio ar vidutinio toksiškumo chemikalai, netoksiški).
• Pagal nuostolių laipsnį – naikinamieji (kovinės medžiagos) ir laikinieji (sukeliantys nedarbingumą tam tikram laikotarpiui).
• Pagal ekspozicijos laiką. Patvarūs nuodai išgaruoja lėtai ir ilgai veikia užkrečiamai. Nestabilus – greitai išgaruoja, o užkrečiamasis poveikis trunka neilgai.
• Autorius agregacijos būsena(aerozoliai, garai, kietosios medžiagos ir skysčiai).
• Pagal pritaikymą (pramonė, vaistai, karinės medžiagos, buitinė chemija ir pesticidai, biologiniai nuodai).
• Pagal pralaimėjimo greitį (galite apsinuodyti greitai, beveik iš karto arba po kurio laiko).

Taigi, nukentėjusiojo būklė priklausys nuo apsinuodijimo tipo. Priklausomai nuo to, kiekvienu konkrečiu atveju jis skirsis klinikinis vaizdas, apsinuodijimo trukmė ir jo sunkumas.

Apsinuodijimo priežastys

Apsinuodijimą cheminėmis medžiagomis gali sukelti įvairios medžiagos – nuo ​​narkotikų ir buitinės chemijos iki cheminio ginklo. Nuodai gali patekti į organizmą dėl kelių pagrindinių priežasčių:

• neatsargus elgesys su cheminėmis medžiagomis, dėl kurių nuodai gali atsitiktinai patekti ant gleivinės ar odos;
• atsitiktinis ar tyčinis medžiagos nurijimas;
• kai garai pro organizmą patenka Kvėpavimo sistema (ekstremaliomis situacijomis gamyboje dirbant su pavojingomis cheminėmis medžiagomis, cheminiu poveikiu, dirbant su nuodais namuose nevėdinamoje vietoje ir pan.).

Pagrindinė apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis priežastis – neatsargus jų elgesys. Rečiau apsinuodijimą sukelia nuodų poveikis iš išorės, o tai nepriklauso nuo žmogaus gebėjimo valdyti pavojingus junginius.

Apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis simptomai, priklausomai nuo tipo

Apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis požymiai visada yra glaudžiai susiję su nuodų patekimo į organizmą būdu. Priklausomai nuo to, simptomai skirsis.

Apsinuodijimas garais

Apsvaigęs nuo toksiškų dūmų, žmogus turės:

• kosulys;
• dusulys;
• akių sausumas arba, atvirkščiai, padidėjęs ašarojimas;
• melsvas odos atspalvis arba jos blyškumas;
• cheminis viršutinių kvėpavimo takų nudegimas;
• haliucinacijos ir dezorientacija erdvėje;
• sąmonės netekimas;
• širdies plakimo sutrikimai.

Sunkiais atvejais apsinuodijimas cheminiais garais sukelia ūmų kvėpavimo takų sutrikimas, sulėtėja arba sustoja kvėpavimas, prarandama sąmonė. Jei nukentėjusiajam laiku nesuteikiama pirmoji pagalba, baigtis mirtina.

Apsinuodijimas per stemplę

Tyčia ar netyčia nurijus nuodų, apsinuodijimas yra neišvengiamas. Tokiais atvejais apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis požymiai bus tokie:

• pykinimas;
• vėmimas (jei atsiranda vidinis kraujavimas, vėmimas pasidaro tamsiai rudas arba juodas);
• stiprus burnos, gerklės ir skrandžio skausmas;
• cheminis virškinimo organų nudegimas;
• skrandžio sutrikimas, purios išmatos juoda spalva dėl kraujavimo iš vidaus organų;
• dehidratacija dėl gausaus viduriavimo ir vėmimo.

Taip pat skaitykite: Žmonių apsinuodijimas formaldehidu

Apsinuodijimo sunkumas priklauso nuo pačios cheminės medžiagos ir jos veikimo: šarmai ir rūgštys iš karto nudegins gleivinę. Kitos cheminės medžiagos greitai patenka į kraują, perneša ją per organus ir nuodija visą organizmą.

Sąlytis su oda

Čia taip pat daug kas priklauso nuo cheminės medžiagos. Rūgščių ir šarmų patekus ant odos ar gleivinių, žmogus nusidegins, o kai kurios labai toksiškos medžiagos gali įsigerti per odą ir apnuodyti organizmą iš vidaus.

Apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis simptomai yra šie:

• įvairaus laipsnio nudegimai (nuo lengvo paraudimo iki gilios odos sluoksnių erozijos);
• alerginė reakcija bėrimo, paraudimo, dėmių pavidalu;
• stiprus skausmas paveiktoje srityje;
• netolygus kvėpavimas, nereguliarus širdies plakimas.

Koncentruoti šarminiai junginiai, jei jie laiku nepašalinami iš pažeistos vietos, gali sukelti audinių nekrozę ir vėlesnę amputaciją.

Bendrieji simptomai

Nepriklausomai nuo to, kaip nuodai pateko į organizmą, esant cheminei intoksikacijai, pastebimi bendri požymiai:

• centrinės nervų sistemos sutrikimas;
• širdies problemos iki jos pabaigos;
• anafilaksinis ar toksinis šokas;
• sąmonės netekimas (kartais koma);
• kepenų ar inkstų nepakankamumas;
• pankreatitas;
• raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) naikinimas ir anemija.

Jei yra tokių simptomų, nesuteikus pirmosios pagalbos apsinuodijus cheminėmis medžiagomis, baigtis liūdna.

Apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis simptomai priklauso nuo sunkumo

Yra lengvi, vidutiniai ir sunkus laipsnis apsvaigimas. At lengva forma Klinikinis vaizdas paprastai yra:

• galvos svaigimas;
• vėmimas su ankstesniu pykinimu;
• ašarojimas;
• odos paraudimas ir sausumas;
• nosies užgulimas;
• kartais galimas kvėpavimo takų gleivinės patinimas.

Vidutinio ir sunkaus laipsnio apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis pasižymi pavojingesniais simptomais:

• pykinimas Vėmimas;
• temperatūros padidėjimas;
• kvėpavimo takų gleivinės patinimas, angioedema;
• sumažėjęs regėjimas;
• bronchų spazmas;
• traukuliai;
• dezorientacija ir haliucinacijos;
• kalbos praradimas;
• galūnių paralyžius;
• alpimas;
• centrinės nervų sistemos pažeidimas;
• stemplės ir kvėpavimo takų gleivinės nudegimai ir negrįžtami procesai virškinimo trakte.

Jei žmogui laiku nesuteikiama pirmoji pagalba apsinuodijus, ištinka koma, po kurios nukentėjusysis miršta.

IN sunkūs atvejai visi apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis simptomai gali pasireikšti vienu metu, tačiau tai ne visada įvyksta iš karto (kartais simptomai išryškės tik kitą dieną). Aukos, kaip taisyklė, nekreipia dėmesio į nedidelį negalavimą ir silpnumą, jokiu būdu nesiejant to su apsvaigimu. Tačiau patologiniai procesai organizme jau veikia, o jei negaunate laiku teikiama pagalba apsinuodijus cheminėmis medžiagomis, gali nepavykti visiškai pasveikti.

Diagnozė

Apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis diagnozė būtina norint nustatyti nuodus (jei iš pradžių nežinoma, kuo apsinuodijo žmogus), jų kiekiui ir organizmo poveikio trukmei. Prieš gaudamas diagnozės rezultatus, gydytojas bus priverstas sutelkti dėmesį tik į simptomus. Todėl pirmiausia jis atliekamas bendra apžiūra pacientą, apklausiant apsinuodijimo liudininkus arba patį ligonį (jeigu jis sąmoningas). Tada pradėkite diagnostinis tyrimas, leidžiantis ne tik nustatyti apsinuodijimą sukėlusias chemines medžiagas, bet ir nustatyti galimus vidaus organų pažeidimus:

• šlapimo ir kraujo tyrimai (biocheminiai ir bendrieji);
• skrandžio sulčių biochemija;
• kraujas toksinams;
• rentgeno spinduliai;
• Vidaus organų ultragarsas.

Gavę diagnozės rezultatus, gydytojai skubiai pradeda tikslinį apsinuodijusio paciento gydymą.

Pirmoji pagalba ir gydymas apsinuodijus cheminėmis medžiagomis

Žmogui, apsinuodijusiam cheminėmis medžiagomis, viskas priklausys nuo to, kaip greitai bus suteikta pagalba ir kaip kompetentingai tai bus padaryta.

Ką daryti apsinuodijus cheminėmis medžiagomis

Tie, kurie buvo šalia apsinuodijusiojo tuo metu, kai pasireiškė pirmieji simptomai, pirmiausia turėtų nedelsdami kviesti greitąją pagalbą. Tada skubiai suteikite nukentėjusiajam pagalbą apsinuodijus cheminėmis medžiagomis:

• jei užsikrėtė garais, evakuoti nukentėjusįjį iš apsinuodijimo vietos, taip sustabdant toksinį garų poveikį;
• atlaisvinti drabužius ant krūtinės arba apskritai juos nuvilkti (jei jie impregnuoti chemine medžiaga);
• atidaryti langai;
• jei nuodingų medžiagų pateko į vidų, duoti išgerti 2-3 stiklines vandens (galima sūdyti), kad išvalytumėte skrandį ir paskatintumėte vėmimą;
• duoti pieno ar krakmolo, praskiesto vandeniu, kad nuramintų pažeistą gleivinę;
• duoti sorbento, kad jis sugertų nuodus;
• duoti klizmą arba vidurius laisvinančių vaistų;
• simptomams pablogėjus, pasiūlykite pacientui diuretikų ar prakaitavimą skatinančių vaistų, kurie pagreitintų toksinų pasišalinimą iš organizmo per prakaitą ir šlapimą;
• jei medžiaga pateko ant odos, 20 minučių kruopščiai nuplaukite tekančiu vandeniu, kad cheminė medžiaga nespėtų įsigerti į kraują;
• suteikti ramybę.

Paprastai šių priemonių pakanka prieš atvykstant gydytojui. Tačiau teikiant pirmąją pagalbą apsinuodijus cheminėmis medžiagomis pagrindiniu turėtų tapti principas „nedaryti žalos“, todėl svarbu žinoti, kokios priemonės yra griežtai draudžiamos. Pavyzdžiui, apsinuodijus rūgštimi, nereikėtų duoti sodos tirpalų, skalauti skrandžio (šarminiai junginiai, antrą kartą patekę per stemplę kartu su vėmalais, vėl apdegins gleivinę). Taip pat negalima duoti vidurius laisvinančių vaistų, nes galite iš naujo sudeginti žarnyną.

Profesionali pagalba

Gydytojai ligoninėje nedelsdami pradės teikti pirmąją pagalbą ir būtinai atliks procedūras, numatytas apsinuodijimui bet kokia chemine medžiaga:

• nuodų išskyrimas, siekiant užkirsti kelią tolesniam jų įsisavinimui;
• simptominis gydymas, siekiant atkurti pažeistų organų funkcijas.