Paskirstymas praėjus 2 savaitėms po gimimo yra normalus. Kraujavimas po gimdymo – vystymosi priežastys ir dinamika

Iškrova po gimdymo

KAS IR KIEK DIENŲ IŠRAŠYTA PO GIMIMO

Rimti moters kūno pokyčiai pradėti iškart po gimimo . Dideliais kiekiais pradeda gamintis laktacijai reikalingi hormonai – prolaktinas ir oksitocinas. Sumažėja gimus placentai hormonų estrogeno ir progesterono lygis.

Pirmosiomis valandomis išskyros po gimdymo yra kruvini. Gydytojai susiduria su užduotimi užkirsti kelią kraujavimo atsiradimui. Dažnai šiuo metu ant moters skrandžio uždedamas šildomasis padėklas su ledu, o šlapimas išsiskiria kateteriu. Į veną leidžiami vaistai, sukeliantys gimdos susitraukimus. Išskyrų tūris negali būti didesnis nei 0,5 litro kraujo. Kartais kraujavimas sustiprėja, jei raumenys blogai susitraukia arba yra rimtas plyšimas. gimdymo kanalas.

Moters iškrova po gimdymo, vadinama lochia , trunka dar 5-6 savaites. Jie baigsis po to, kai gimda grįš į įprastą dydį iki nėštumo pradžios. Taip pat turėtų užgyti žaizdos, susidariusios placentos vietoje. Kokios išskyros po gimdymo atsiranda moterims? Iš pradžių jie būna kruvini, tai atsitinka per pirmąsias 2-3 dienas. Išskyrų po gimdymo priežastis vadinama vidinio gimdos paviršiaus gijimo procesu. Visų pirma, toje vietoje, kur placenta buvo pritvirtinta prie gimdos sienelės.

Kiek laiko moterų gimda susitraukia iki buvusio dydžio prieš nėštumą, priklauso nuo moters organizmo, kuriame prasideda apsivalymo procesas (išsilaisvina nuo likučių amniono membrana, kraujo krešuliai, gleivės ir kiti papildomi audinių elementai). Gimdos mažinimo procesą specialistai vadina gimdos involiucija, arba jos atkūrimu.

Gimdos atsipalaidavimas laiku iš atmestų audinių reiškia, kad pagimdžiusiai moteriai komplikacijų nėra. Labai svarbu po gimdymo rimtai atkreipti dėmesį į tai, kiek laiko išsilaiko lochijos, jų spalva. Asignavimai nuolat keičia savo charakterį . Iš pradžių lochija panaši į išskyras menstruacijų metu, tačiau jos būna daug gausesnės. Šiame etape tai geras ženklas, nes gimdos ertmė išvalyta nuo žaizdos turinio.

Kiek dienų baltoji lochija išlieka moterims? Jie pradeda išsiskirti maždaug nuo dešimtos dienos po gimdymo ir trunka apie 21 dieną. Išskyros tampa baltos arba gelsvai baltos, plonos, teplios, be kraujo ir bekvapės.

Kiek kainuoja išskyros po gimdymo serozinės lochijos pavidalu? Šis procesas yra labai individualus ir susijęs su moters kūno savybėmis. Jie prasideda po gimdymo ketvirtą dieną. Išskyros pasidaro blyškios, įgauna serozinę-saniozinę arba rausvai rudą spalvą, jose yra daug leukocitų. Kraujo krešuliai arba ryškiai raudonos išskyros šiuo laikotarpiu neturėtų būti. Jei staiga jie atsiranda, tai turėtų rimtai įspėti moterį, kad ji pasikonsultuotų su gydytoju. Laiku kreiptasi į specialistus padės greitai išspręsti aptiktą problemą.

Naujai gimusioms motinoms dažnai rūpi klausimas, kiek laiko trunka išskyros po gimdymo. Įprasta jų iškrova trunka apie 1,5 mėnesio. Per šį laikotarpį gimdos ertmėje atsistato gleivinė. Po cezario pjūvio trunka ilgiau, nes sužalota gimda traukiasi lėčiau. Taigi pirmos savaitės pabaigoje lochijos jau bus šviesesnės, o antrai savaitei būdingas jų virsmas į gleivinę. Iki pirmojo mėnesio po gimimo pabaigos lochijoje gali būti nedidelis kraujo kiekis.

Kiek laiko skirsis, priklauso nuo to didelis skaičius priežastys:

Jūsų nėštumo eiga;

gimdymo eiga;

gimdymo būdas, ypač cezario pjūvis , po kurio lochia trunka ilgiau;

gimdos susitraukimo intensyvumas;

visų rūšių komplikacijos po gimdymo, įskaitant infekcinį uždegimą;

moters kūno fiziologinės savybės ir jos gebėjimas atsigauti po gimdymo;

žindymas: dažnai vaiką pririšant prie krūties, gimda intensyviau mažėja ir valosi.

IŠRAŠYMO PO VAIKO (PO SAVAITĖS, PER MĖNESĮ) CHARAKTERISTIKOS

Praėjus kelioms savaitėms po gimdymo vyksta endometriumo, gimdos gleivinės, atkūrimo procesas. Šiuo metu pagimdžiusios moters išskyros . Siekiant išvengti kraujavimo po gimdymo, profilaktikai iš karto po gimdymo kateteriu ištuštinama šlapimo pūslė, o ant pilvo apačios uždedamas ledas. Moteriai į veną tuo pačiu metu suleidžiami vaistai – metilegometrilas arba oksitocinas, kurie veiksmingai prisideda prie gimdos susitraukimo.

Po gimdymo išskyros turi būti gausios, kruvinos ir sudaryti iki 0,5% kūno svorio. Tačiau jie neturėtų viršyti 400 ml ir nepažeisti bendros moters būklės.

Asignavimai per vieną savaitę po gimdymo paprastai lyginamas su įprastomis menstruacijomis. Kartais moterys išskyras net supainioja su menstruacijomis. . Reikia gerai atsiminti, kad skirtumas yra tas, kad išskyros po gimdymo yra daug gausesnės nei išskyros menstruacijų metu, su kraujo krešuliais. Tačiau paskirstymas sumažės kiekvieną dieną. Po 2 savaičių jie bus sumažinti. Išskyros praėjus savaitei po gimimo įgauna gelsvai baltą spalvą, tačiau vis tiek gali būti sumaišytos su krauju.

Tai užtruks 3 savaites, o išskyros bus retesnės, bet dėmės. Kaip ir prieš nėštumą, išskyros atsiranda praėjus 2 mėnesiams po gimdymo. Kiekvienos gimdančios moters iškrovos nutraukimas yra individualus procesas. Paprastai išskyros išsiskiria praėjus mėnesiui po gimdymo.

Iškrova po moters gimdymo po mėnesio tapti gleivėta. Tai ženklas, kad pamažu gimdos paviršius įgauna įprastą struktūrą, o žaizdos gyja.

Pažymėtina, kad val staigus augimas išskyrų kiekis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Galimas vėlyvojo kraujavimo po gimdymo pavojus, įskaitant kraujavimą, kuris atsiranda praėjus dviem valandoms ar ilgiau po gimdymo.

Blogai, jei išskyros tęsiasi ilgai . Išskyros po gimdymo turėtų trukti 6-8 savaites. Tiek laiko prireiks norint atkurti gimdą po gimdymo. Bendras šio laikotarpio sekretų tūris bus 500-1500 ml.

Išskyros po gimdymo metu reikia atkreipti ypatingą dėmesį į šiuos dalykus:

- moters temperatūra neturėtų pakilti;

Iš sekretų neturėtų būti specifinio ir aštraus pūlingo kvapo;

Asignavimų kiekis turėtų būti palaipsniui mažinamas.

Žinoma, išskyros turi tam tikrą kvapą , bet veikiau jis yra supuvęs. Taip yra dėl to, kad kraujo išskyros tam tikrą laiką užsitęsia gimdymo kanale ir gimdoje. Laikykitės asmeninės higienos taisyklių, ir toks kvapas jūsų nevargins.

Kai skubiai reikia kreiptis į gydytoją:

- jei išskyros yra per ilgos arba, priešingai, pasibaigė labai anksti po gimdymo;

Jei išskyros geltonos ir nemalonaus kvapo;

Jei gausios išskyros trukmė praėjus daugiau nei dviem mėnesiams po gimdymo. Galbūt tai yra kraujavimas arba tam tikra gimdos problema;

Gelsvai žalia lochia apibūdina uždegiminį procesą;

Jei praėjo 3-4 mėnesiai, o tamsūs ir pūlingos išskyros Tęsti.


Įvairios IŠSAKOS (KRAUJOVĖS, GLEIVINĖS, PŪLINĖS SU KVAPU) PO GIMIMO

Nėštumui būdingas menstruacijų nebuvimas. Tačiau po vaiko gimimo prasideda lochia, kruvinos ilgalaikės išskyros po praėjusio gimimo. Pirmąsias 2-3 dienas jie būna ryškiai raudoni. Kraujingos išskyros iš pagimdžiusios moters atsiranda dėl to, kad kraujo krešėjimas dar neprasidėjo. Paprasti įklotai su jais nesusidoroja, todėl gimdymo namuose išduodamos sauskelnės arba specialūs įklotai po gimdymo.

Kruvinos problemos žindančioms mamoms po gimdymo jos baigiasi daug greičiau nei nemaitinančioms. Specialistai ir gydytojai tokią situaciją aiškina tuo, kad maitinimo metu gimda greičiau susitraukia (involiucija).

Po gimdymo gimda su vidiniu paviršiumi sveria apie 1 kilogramą. Ateityje jo dydis palaipsniui mažės. Kruvinos išskyros, tik, ir iš gimdos, ją valančios. Moterims po gimdymo 1,5 mėnesio pasireiškia gleivinės išskyros, kol atsistato vidinis gimdos paviršius.

Labai pavojinga komplikacija pirmą savaitę po gimdymo kraujuoja . Tai gali atsirasti, jei placentos likučiai lieka gimdos ertmėje, pritvirtinti prie endometriumo. Šiuo atveju miometriumas negali visiškai susitraukti. Tai sukelia sunkų kraujavimą. Gydytojas turi atidžiai ištirti placentą po to, kai ji atsiskiria iš abiejų pusių. Tai leidžia nustatyti problemą prieš atsirandant simptomams.

Daugelis simptomų rodo, kad moters kūne yra tam tikrų sutrikimų. Ypač reikia būti budriems, jei išskyros netikėtai pradėjo stiprėti, buvo gausus kraujavimas arba išskyros pradėjo turėti aštrų nemalonų kvapą, taip pat jei moteris aptiko krešulių ir pūlingų išskyrų.

Kartais, esant užsitęsusioms išskyroms, uždegimas gali prasidėti po gimdymo. Gleivės ir kraujas yra skirti patogeninių bakterijų naudinga aplinka. Nesant asmeninės higienos ir anksti pradėjus seksualinį aktyvumą po gimdymo, moterį gali sutrikdyti kvapnios išskyros. laikomi normaliais tamsios išskyros, rudos spalvos, tačiau jei yra bakterijų, jos taps gelsvu ar žalsvu atspalviu. Be to, jie bus gausesni ir skystesni, o pilvo apačioje lygiagrečiai gali atsirasti skausmas, šaltkrėtis ir karščiavimas. Tokie atvejai reikalauja skubus gydymas, nes endometritas ilgainiui sukelia nevaisingumą.

Uždegimų prevencija yra asmeninė higiena – reikia dažniau nusiprausti, naudojant virvelių ir ramunėlių užpilus. Douching šiuo atveju yra griežtai draudžiamas. Kalio permanganatas taip pat turėtų būti neįtrauktas, nes jis turi stiprią koncentraciją dirginančiai gleivinę.

Aitrus ir pūlingas kvapas rodo infekciją, o gal net endometritą. Labai dažnai šį procesą gali lydėti stiprus skausmas ir aukšta temperatūra.

Mielių kolpitui taip pat gresia išskyros po gimdymo. Jį galima atpažinti iš būdingų sutrauktų sekretų.

Paprastai gimda pasiekia normalų dydį per 7-8 savaites. Vidinis gimdos sluoksnis atrodys kaip gleivinė. Jei moteris po gimdymo nežindo , pagerėja kiaušidžių funkcija, atsiranda menstruacijos.

MOTERS IŠSKYRIMO SPALVA

Po gimdymo gimdoje prasideda atsinaujinimo procesas, kurį gali lydėti kraujo išskyros – lochia. Procesas baigiamas, kai gimda pasidengia visiškai nauju epiteliu. Pirmųjų 3-6 dienų išskyrų spalva yra labai ryški, raudona. Šiuo metu kraujo krešuliai ir placentos likučiai taip pat gali būti atmesti.

Išskyrų po gimdymo pobūdis ir kiekis rodo gimdos apsivalymo ir gijimo laipsnį.

rausvos išskyros yra nedidelių placentos atsiskyrimų rezultatas . Juk po jais kaupiasi kraujas, paskui išleidžiamas į išorę. Kartais tokias išskyras gali lydėti traukiantys skausmai pilvo apačioje, gali skaudėti ir juosmens sritį.

Būdingas uždegiminis procesas geltonos išskyros po gimdymo. Pūlingos išskyros rodo galimą endometrito – infekcinės gimdos ertmės ligos – išsivystymą. Priežastis kreiptis patarimo į ginekologą turėtų būti aštraus kvapo, nemalonios žalios išskyros, geltonos išskyros, geltonai žalios, žalsvos išskyros. Šią ligą lydi kūno temperatūros padidėjimas, taip pat nemalonus pilvo skausmas.

Išskyrų stiprinimas sumažinus jų kiekį arba kruvinas užsitęsęs iškrovimas gali atsirasti dėl placentos susilaikymo gimdoje. Tai neleidžia jai normaliai susitraukti.

Baltos išskyros varškės pobūdis, lytinių organų paraudimas ir niežulys makštyje yra mielių kolpito ir pienligės požymiai. Dažnai pienligė gali išsivystyti vartojant antibiotikus.

Jaunos mamos dažnai bijo po gimdymo rudos išskyros. Kartais jie išeina su nemaloniu kraujo krešulių kvapu. Esant normaliam atsigavimui po gimdymo, kuris vyko be komplikacijų, išskyros nutrūksta po 4 savaičių. Ketvirtą savaitę jie jau nežymūs, dėmėti. Tačiau jie gali užtrukti iki 6 savaičių. Atkreipkite dėmesį, kad krūtimi maitinančios moterys greičiau atsigauna po gimdymo. Jų rudos išskyros baigiasi anksčiau nei nemaitinančių motinų.

Kai kurios moterys negali atskirti įprastų išskyrų iš gimdos ir patologinės leukorėjos. Skaidrūs akcentai ir yra normalūs. Tačiau jie būdingi ir daugeliui tam tikrų ligų. Pagrindinis išskyrų šaltinis – per makšties gleivinę iš limfagyslių ir kraujagyslių besisunkiantis skystis. Šis skystis yra skaidrus ir vadinamas transudatu. Gimdos ertmės gleivinės liaukos yra dar vienas makšties išskyrų šaltinis. Jie aktyviai išsiskiria antroje menstruacijų fazėje ir išskiria gleives.

Išskyros nuo gardnereliozės taip pat gali būti skaidrios. . Jie vandeningi, gausūs, žuvies kvapo.

Patologinės baltos išskyros yra infekcinės ligos simptomas. Jų pasekmė – deginimas, niežėjimas, padidėjusi drėgmė lytinių organų srityje.

Paprastai patologinę leukorėją moterims sukelia makšties gleivinės uždegimas. . Tokios infekcijos vadinamos kolpitu, vaginitu. Grėsmė ta, kad šios ligos kartais derinamos su cervicitu. Cervicitas yra gimdos kaklelio gleivinės uždegimas.

Pagrindinis uždegimo požymis kiaušintakiai yra kiaušintakių leukorėja moterims. Jo atsiradimo priežastis yra pūlinga medžiaga, kuri kaupiasi kiaušintakyje.

Gimdos kaklelio leukorėja atsiranda, kai sutrinka gimdos kaklelio liaukų sekrecija. . Dėl to padidėja gleivių sekrecija. Panašios baltos išskyros gali būti moterims, sergančioms dažnos ligos(darbo sutrikimas endokrininė sistema, tuberkuliozė) ir ginekologiniai (polipai, cervicitas, kaklo pakitimai, atsiradę dėl gimdos plyšimo).

Gimdos leukorėja yra gimdos patologijų pasekmė. Jas sukelia ir neoplazmos – mioma , polipai, vėžys.

Nemanykite, kad tokios komplikacijos pagimdžiusiai moteriai gali eiti patys. Reikėtų kreiptis Medicininė priežiūra, kuo greičiau. Kartais prireikia net hospitalizacijos. Moterys gali susisiekti moterų konsultacija arba į gimdymo namus, kur galite atvykti bet kuriuo paros ar nakties metu per 40 dienų nuo gimimo datos.

KAI MOTERIS PO GIMIMO BAIGIASI NORMALUS IŠRAŠYMAS

Įprastos išskyros po gimdymo gali būti kruvinos ir gausios. Nesijaudinkite, po kelių savaičių viskas grįš į savo vėžes. Gali būti ir daugiau diskomforto lytiniuose organuose. Šis procesas yra natūralus, nes lytiniai organai gimdymo metu yra labai ištempti. Įprastą formą jie galės įgyti tik po kurio laiko.

Siuvinėjant po gimdymo, specialistai pirmosiomis dienomis nerekomenduoja daryti staigių judesių. Taip sužalojate susiūtą raumenų audinį.

Po gimdymo atsiskiria ir placenta, kuri parodo, kada gimdymo procesas baigiasi. Gimus vaikui, moteriai skiriamas vaistas, skatinantis placentos išsiskyrimą. Po to galima gausios išskyros. Skausmo nėra, bet kraujavimas gali sukelti galvos svaigimą . Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei pajutote stiprų kraujavimą. Praėjus dviem valandoms po gimimo, turėtų išeiti ne daugiau kaip 0,5 litro kraujo. Tokiu atveju vaikas ir mama perkeliami į palatą.

Normos patarimai įvairios išskyros po gimdymo:

- Išskyros po gimdymo apima mirštantį gimdos epitelį, kraują, plazmą, ichorą ir gleives. Paprastai jie didėja spaudžiant pilvą ar judant . Paskirstymai trunka vidutiniškai mėnesį, o atliekant cezario pjūvį šis procesas užtrunka šiek tiek ilgiau. Pačioje pradžioje jos panašios į menstruacijas, tačiau laikui bėgant išskyros paryškės ir baigsis. Tai yra tokių išskyrų po gimdymo norma;

Po kelių dienų išskyros taps tamsios spalvos, jų bus mažiau;

Pasibaigus antrai savaitei, išskyros pasidarys rudai geltonos ir gleivingesnės.

Norint išvengti pogimdyminio kraujavimo, būtina laikytis kai kurių rekomendacijų:

- kūdikio žindymas pagal poreikį. Kai maitinate krūtimi gimdos susitraukimas įvyksta, nes dėl krūties spenelių sudirginimo išsiskiria oksitocinas. Tai hormonas, gaminamas hipofizėje vidinė sekrecija kuri yra smegenyse. Oksitocinas sukelia gimdos susitraukimą. Šiuo metu jie gali jausti mėšlungį apatinėje moters pilvo dalyje . Be to, tose, kurios vėl pagimdė, jos yra daug stipresnės. Maitinant išskyros taip pat stipresnės;

Greitas šlapimo pūslės ištuštinimas. Iškart po gimdymo, pirmą dieną reikia kas tris valandas eiti į tualetą, nors ir nėra noro šlapintis. Jeigu šlapimo pūslė pilna, tada tai bus kliūtis normaliam gimdos susitraukimui;

Gulint ant pilvo. Ši padėtis užkirs kelią kraujavimui ir sulėtins išskyras iš gimdos. Gimdos tonusas po gimdymo susilpnėja. Gimda kartais nukrypsta atgal, sukeldama išskyrų nutekėjimą. Gulėdami ant pilvo, priartinsite gimdą prie priekinės pilvo sienos . Tuo pačiu metu išlyginamas kampas tarp gimdos kaklelio ir jo kūno, dėl to pagerėja sekreto nutekėjimas;

Ledo paketas ant apatinės pilvo dalies 3-4 kartus per dieną. Šis metodas pagerins gimdos kraujagyslių ir gimdos raumenų susitraukimą.
KITAS STRAIPSNIS.

Kraujavimas po gimdymo– Tai kraujo ir audinių likučių išsiskyrimas iš gimdos. Paprastai paskirstykite apytikslius šio kraujavimo laikotarpius, priklausomai nuo kraujo intensyvumo ir spalvos.

Per pirmąsias tris dienas kraujavimas yra gausus, dažnai gausus, palyginti su menstruacijomis. Kraujas yra ryškiai raudonas, nes išsiskiria iš kraujagyslių placentos prisitvirtinimo vietoje.

Šio kraujavimo priežastis yra nepakankamas gimdos susitraukimas pirmosiomis dienomis po gimdymo. Tai normalu ir neturėtų jūsų gąsdinti.

Per kitą dvi savaitėsžymiai sumažėja kraujavimo intensyvumas. Išskyros keičia spalvą nuo šviesiai rožinės iki rudos ir gelsvai baltos.

Gimda palaipsniui susitraukia, o antros savaitės pabaigoje visos išskyros iš jos paprastai nutrūksta.

Iš šito Pagrindinė taisyklė dažnai būna išimčių. Apsvarstykite kurios iš jų taip pat yra normos variantas, o kurios – būklės, kuriai reikalingas gydytojo įsikišimas, požymis.

Kiek laiko kraujavimas tęsiasi ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu?

Taigi, išskyros iš gimdos per pirmąsias 2-6 savaites laikomi normaliais. Net šeštą savaitę jose gali būti kraujo priemaišos.

Kartais, kraujavimas po gimdymo pirmiausia nutrūksta po kelių dienų, o vėliau atsinaujina.

Dažniausiai tai būdinga pernelyg aktyvioms mamoms, kurios jau pirmąją savaitę po gimdymo yra linkusios lankytis sporto salėje. Tada tik tiek, kad sustabdytų apkrovą ir kraujavimas vėl sustos.

Normos variantas taip pat atsižvelgiama į vadinamąjį „mažąjį kraujavimo periodą“ (jis atsiranda nuo trijų savaičių iki mėnesio po gimdymo).

Tada kraujavimas nėra gausus ir neskausmingas. Jo trukmė neviršija vienos ar dviejų dienų. Toks kraujavimo pasikartojimas taip pat nereikalauja vizito pas gydytoją.

Dabar pakalbėkime apie patologinį (vėlyvąjį) kraujavimą po gimdymo.

Dažniausiai jo priežastis tampa placentos dalimi, kuri po gimdymo lieka gimdoje ir neleidžia visiškai jai susilpnėti. Tada, praėjus savaitei po gimdymo, kraujavimas nemažėja, o išlieka toks pat gausus ir ryškios spalvos.

Tokiu atveju Būtinai kuo greičiau užsirašykite pas ginekologą ir atlikite papildomą "" gimdos gleivinės tyrimą.

Tai procedūra gąsdina daugelį moterų ir jie bando atidėlioti vizitą pas gydytoją, tikėdamiesi, kad kraujavimas visgi sustos. Ši padėtis dažnai sukelia uždegimą gimdoje, padidėjimą, skausmą.

„Išvalymo“ vis tiek nepavyks išvengti, bet papildomas gydymas po to gali užtrukti mėnesius. Nebūtina pasakyti, kaip tai neigiamai veikia žindymą ir tolesnę moters reprodukcinę funkciją.

Kitas atvejis- tęsiasi negausios rudos išskyros ilgiau nei šešias savaites po gimdymo. Tai gali sukelti infekcija.

Dažnai tokias išskyras lydi skausmas pilvo apačioje ir karščiavimas. Jei neatidėliosite vizito pas gydytoją, Ši būklė yra lengvai gydoma ir nesukelia neigiamų pasekmių..

Ir žinoma, rimčiausias atvejis- tai yra tada, kai kraujavimas iš pradžių visiškai sustojo, o po vienos ar dviejų savaičių atsinaujino gausių išskyrų iš gimdos ertmės pavidalu.

Namuose tokio kraujavimo sustabdyti neįmanoma. Tai yra reali grėsmė gyvybei dėl greito didelio kraujo kiekio netekimo. Štai kodėl, tokiu atveju turite nedelsdami kviesti greitąją pagalbą.

Priežastys

Kas turi įtakos kraujavimo intensyvumui ir trukmei po gimdymo? Kiek tai trunka ir kada baigiasi kraujavimas po gimdymo? Kokios gretutinės sąlygos turėtų įspėti moterį ir paskatinti ją dėmesingesnę savo sveikatai?

Normalus reiškinys- tai kraujavimo stabdymas dėl greito gimdos susitraukimo po gimdymo. Tai palengvina žindymas kaip natūralus gimdos raumenų susitraukimo stimuliatorius, nustatytas gamtos.

Pirmosiomis dienomis po gimdymo gydytojai dažnai skiria oksitocino injekcijas dirbtinėmis priemonėmis paspartinti šį procesą.

Jei po gimdymo gimda išlieka atsipalaidavusi, kraujavimas tęsiasi ir tampa patologinis. Dažnai taip nutinka dėl trauminio gimdymo, didelio vaiko ar.

Kitos priežastys- daugybiniai fibroziniai mazgai gimdoje, netinkamas placentos prisitvirtinimas, ankstyvas placentos atmetimas, moters išsekimas prieš gimdymą.

Iš viso retas atvejis patologinis kraujavimas po gimdymo mechaniniai pažeidimai gimda gimdymo metu arba nediagnozuotos krešėjimo problemos.

Gimdos kraujavimas praėjus kelioms savaitėms po gimdymo gali būti dėl infekcijos.

Taigi, kraujavimas po gimdymo yra rimtas procesas, reikalaujantis atidaus moters stebėjimo ir apsilankymo pas gydytoją esant menkiausiai abejonei ir nerimui.


Gimus kūdikiui, placenta atsiskiria nuo gimdos, o tai išprovokuoja daugelio jas sujungusių kraujagyslių plyšimą. Taip susidaro kraujavimas, su kuriuo išlenda placentos likučiai, jau negyvos endometriumo dalelės ir kai kurie kiti vaisiaus intrauterinio gyvenimo pėdsakai.

Tokios išskyros po gimdymo medicinoje vadinamos lochia. Nė viena naujai gimusi mama negalės jų išvengti. Tačiau jie kelia nemažai klausimų. Kuo moteris geriau suvokia jų trukmę ir pobūdį, tuo mažesnė rizika išvengti komplikacijų, kurios dažnai pasitaiko tokių pogimdyminių „menstruacijų“ fone.

Ypatingas dėmesys šiuo laikotarpiu turėtų būti skiriamas asmens higienai. Vengti galimos infekcijos Ir Blogas kvapas, kadangi mergina visada nori išlikti patraukli, ji turėtų būti labai atsargi ir dėmesinga jūsų naudojamai prausimosi kosmetikai.

Higienos produktų pasirinkimas visada turėtų būti atidesnis ir nepamirškite perskaityti sudėties. Po gimdymo jūsų kūnas išgyvena adaptacijos ir atsigavimo laikotarpį, todėl daugelis cheminių medžiagų gali tik pabloginti būklę ir pailginti. atsigavimo laikotarpis. Venkite kosmetikos, kurioje yra silikonų ir parabenų, taip pat natrio laureto sulfato. Tokie komponentai užkemša kūną, pro poras prasiskverbia į kraują. Ypač pavojinga tokius produktus vartoti maitinant krūtimi.


Norėdami būti ramūs dėl savo ir vaiko sveikatos, taip pat visada išlikti gražūs ir patrauklūs, naudokite plovimo kosmetika tik iš natūralių natūralių komponentų, be dažiklių ir kenksmingų priedų. Natūralių ploviklių lyderis kosmetika lieka Mulsan Cosmetic. Natūralių ingredientų gausa, kūrimas, pagrįstas augalų ekstraktais ir vitaminais, nepridedant dažiklių ir natrio sulfato - daro šį kosmetikos prekės ženklą tinkamiausiu žindymo laikotarpiu ir adaptacijai po gimdymo. Daugiau galite sužinoti svetainėje mulsan.ru

Iškrovos trukmė

Kiekvienos moters kūnas yra labai individualus, o jo atsigavimo laikas po vaiko gimimo taip pat skiriasi kiekvienai. Todėl negali būti vienareikšmio atsakymo į klausimą, kiek laiko trunka išskyros po gimdymo. Tačiau yra ribos, kurios laikomos norma, ir viskas, kas jas peržengia, yra nukrypimas. Būtent jais turėtų vadovautis kiekviena jauna mama.

Norm

Ginekologijoje nustatyta išskyrų po gimdymo norma yra nuo 6 iki 8 savaičių.

Tolerancijos


Jie svyruoja nuo 5 iki 9 savaičių. Tačiau tokia išskyrų trukmė po gimdymo neturėtų džiuginti: nepaisant to, kad gydytojai tai laiko nedideliu nukrypimu nuo normos, būtina atkreipti dėmesį į jų pobūdį (kiekį, spalvą, tankį, kvapą, sudėtį). Šie aprašymai tiksliai pasakys, ar su organizmu viskas tvarkoje, ar geriau kreiptis į medikus.

Pavojingi nukrypimai

Lochia turėtų būti budrus, jo trukmė yra trumpesnė nei 5 savaitės arba ilgiau nei 9. Jūs turite žinoti, kada tai baigsis išskyros po gimdymo. Taip pat blogai, kai tai atsitinka per anksti arba per vėlai. Šie terminai rodo rimtus jaunos moters kūno sutrikimus, dėl kurių reikia nedelsiant atlikti laboratorinius tyrimus ir gydyti. Kuo anksčiau kreipsitės į gydytoją, tuo mažiau pavojingos bus tokios užsitęsusios ar, atvirkščiai, trumpalaikės iškrovos pasekmės.

Tu turi žinoti! Daugelis jaunų mamų džiaugiasi, kai po gimdymo iškrovos baigiasi per mėnesį. Jie jaučiasi tarsi pabėgę mažai kraujo ir gali įsilieti į įprastą gyvenimo ritmą. Remiantis statistika, 98% tokių atvejų po kurio laiko viskas baigiasi gulėjimu į ligoninę, nes nepavyko visiškai išsivalyti organizmo, o po gimdymo veiklos likučiai sukėlė uždegiminį procesą.

Nukrypimai nuo normos gali būti priimtini ir pavojingi. Bet bet kokiu atveju jie gali turėti rimtų pasekmių dėl jaunos mamos sveikatos ateityje. Todėl kiekviena moteris turėtų stebėti, kiek laiko trunka išskyros po gimdymo, lyginant jų trukmę su ginekologijoje nustatyta norma. Jei abejojate, geriau laiku pasikonsultuoti su gydytoju. Daug kas priklauso ne tik nuo to, kiek dienų jos trunka, bet ir nuo kitų, jau kokybinių savybių.

Lochia kompozicija

Kad suprastų, ar viskas tvarkoje su organizmo atsigavimu po gimdymo, moteris turėtų atkreipti dėmesį ne tik į lochijos trukmę. Kartais tai atitinka normą, tačiau jų sudėtis palieka daug norimų rezultatų ir gali rodyti rimtas problemas.

gerai:

pirmas 2-3 dienas po gimdymo atsiranda dėmių dėl plyšusių kraujagyslių; tada gimda pradės gyti ir nebebus atviro kraujavimo; paprastai pirmą savaitę galite stebėti išskyras su krešuliais - taip išeina negyvas endometriumas ir placentos likučiai; po savaitės nebeliks krešulių, lochia taps skystesnė; nereikia bijoti, jei po gimdymo pastebite gleivinių išskyrų - tai vaisiaus intrauterinės gyvybinės veiklos produktai; gleivės taip pat turėtų išnykti per savaitę; Praėjus 5-6 savaitėms po kūdikio gimimo, lochia tampa panaši į įprastus tepinėlius, atsirandančius menstruacijų metu, bet jau su krešėjusiu krauju.

Taigi kruvinos išskyros po gimdymo, kurios gąsdina daugelį jaunų mamų, yra norma ir neturėtų kelti nerimo. Daug blogiau, jei su jais pradeda maišytis pūliai, o tai yra rimtas nukrypimas. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei lochia sudėtis skiriasi šiomis savybėmis:

pūlingos išskyros po gimdymo rodo prasidėjusį uždegimą (endometriumą), reikalaujantį nedelsiant gydyti, jos priežastis – infekcinės komplikacijos, kurias dažniausiai lydi karščiavimas, skausmai pilvo apačioje, o lochia pasižymi nemalonu kvapu ir žalsvai geltona spalva; jei gleivės ir krešuliai išlieka ilgiau nei savaitę po gimdymo; vandeninga, skaidri lochija taip pat nelaikoma norma, nes tai gali būti kelių ligų simptomas vienu metu: tai per makšties gleivinę prasiskverbiantis skystis iš kraujo ir limfagyslių (vadinamas transudatu), arba tai bakterinė vaginozė – makšties disbakteriozė, kuriai būdingos gausios išskyros su nemaloniu žuvies kvapu.


Jei moteris žinos, kurios išskyros po gimdymo laikomos normaliomis, atsižvelgiant į jų sudėtį, o kurios rodo anomalijas, ji galės laiku kreiptis patarimo ir medicininės pagalbos į ginekologą. Išlaikius tyrimus (dažniausiai tepinėlį, kraują ir šlapimą) nustatoma diagnozė ir paskiriamas tinkamas gydymas. Suprasti, kad su kūnu ne viskas tvarkoje, padės ir lochia spalva.

Pogimdyminių menstruacijų spalva

Be lochia sudėties, būtina atkreipti dėmesį į tai, kokios spalvos jie yra. Jų atspalvis gali daug pasakyti:

pirmąsias 2-3 dienas normalios išskyros po gimdymo dažniausiai būna ryškiai raudonos (kraujas dar nesukrešėjęs); po to per 1-2 savaites atsiranda rudos išskyros, kurios rodo, kad gimdos atsigavimas po gimdymo vyksta be nukrypimų; paskutinės lochijos savaitės turi būti skaidrios, leidžiamas nedidelis drumstumas su šiek tiek gelsvu atspalviu.

Visos kitos lochijos spalvos yra nukrypimai nuo normos ir gali rodyti įvairias komplikacijas ir ligas.

geltona lochia

Priklausomai nuo atspalvio, geltonos išskyros gali rodyti šiuos organizme vykstančius procesus:

blyškiai geltona, ne itin gausi lochia gali prasidėti iki antros savaitės po gimdymo pabaigos - tai yra norma ir neturėtų kelti nerimo jaunai mamai; Jeigu ryškiai geltonos išskyros su žaluma ir puvimo kvapas praėjo jau 4 ar 5 dienos po kūdikio gimimo, tai gali reikšti gimdos gleivinės uždegimo, vadinamo endometritu, pradžią; jei po 2 savaičių atsiranda geltonos išskyros, gana ryškus atspalvis ir su gleivėmis, tai taip pat greičiausiai yra endometrito simptomas, tačiau jis nėra toks akivaizdus, ​​bet paslėptas.

Nenaudinga gydyti endometritą savarankiškai, namuose: reikia rimtas gydymas antibiotikai ir sunkūs atvejai vyko chirurginis pašalinimas pažeistas uždegiminis gimdos epitelis, siekiant išvalyti gleivinę, kad viršutinis membranos sluoksnis turėtų galimybę greičiau atsigauti.

žalios gleivės

Žalios išskyros, kurios yra daug blogesnės nei geltonos, taip pat gali rodyti endometritą, nes tai reiškia jau vykstantį uždegiminį procesą – endometritą. Kai tik pasirodys pirmieji pūlių lašeliai, net ir šiek tiek žalsvi, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Baltos išskyros

Verta pradėti nerimauti, jei baltoji lochija išnyko po gimdymo ir pasireiškia tokiais simptomais kaip:

nemalonus kvapas su rūgštumu; varškės konsistencija; niežulys tarpvietėje; išorinių lytinių organų paraudimas.

Visa tai rodo seksualumą šlapimo takų infekcijos, mielių kolpitas arba makšties kandidozė (pienligė). Esant tokiems įtartinams simptomams, būtina kreiptis į ginekologą, kad jis paimtų tepinėlį iš makšties arba bakterijų pasėlius. Patvirtinus diagnozę, bus paskirtas tinkamas gydymas.

juodas kraujavimas

Jei juodos išskyros atsiranda pogimdyminiu ar laktacijos laikotarpiu, bet be jokių papildomų simptomų nemalonaus, aštraus kvapo ar skausmo pavidalu, jie laikomi norma ir juos lemia kraujo sudėties pokyčiai dėl moters hormoninio fono pertvarkymo arba hormoninio nepakankamumo.

Naudinga informacija. Remiantis statistika, moterys dažniausiai po gimdymo kreipiasi į ginekologus su skundais dėl juodų išskyrų, kurios jas gąsdina labiausiai. Nors iš tikrųjų rimčiausias pavojus yra žalia lochia spalva.

raudona spalva

Lochia paprastai turėtų būti raudona tik pradiniame etape, pirmosiomis dienomis po kūdikio gimimo. Gimda šiuo laikotarpiu yra atvira žaizda, kraujas nespėja krešėti, o išskyros įgauna kraujo raudonumo, gana ryškų atspalvį. Tačiau po savaitės jis pasikeis į rusvai rudą spalvą, o tai taip pat parodys, kad gijimas vyksta be nukrypimų. Paprastai praėjus mėnesiui po gimdymo išskyros tampa drumstos pilkai geltonos, arčiau skaidrios.

Kiekviena jauna moteris, tapusi mama, turėtų aiškiai ir aiškiai suprasti, kokios spalvos išskyros po gimdymo turėtų būti normalios, o koks lochijos atspalvis duos signalą, kad reikia kreiptis į gydytoją. Šios žinios padės išvengti daugelio pavojingų komplikacijų. Šiuo laikotarpiu gali įspėti dar viena pogimdyminių menstruacijų ypatybė – jų gausa ar trūkumas.

Pasirinkimų skaičius

Kiekybinis išskyrų po gimdymo pobūdis taip pat gali būti skirtingas ir nurodyti bet kurį normalus atsigavimas gimda, arba tam tikras nukrypimas nuo normos. Šiuo požiūriu problemų nėra, jei:

pirmąją savaitę po gimdymo atsiranda gausios išskyros: taip organizmas apsivalo nuo visko, kas nereikalinga: ir savo darbą atlikusių kraujagyslių, ir pasenusių endometriumo ląstelių, ir placentos likučių, ir vaisiaus intrauterinio gyvenimo produktų; Laikui bėgant jų vis mažiau. menka iškrova, pradedant nuo 2-3 savaičių po gimdymo, taip pat laikomi norma.

Moteris turėtų būti įspėta, jei iškart po gimdymo pastebimos per mažos išskyros: tokiu atveju gali užsikimšti latakai, vamzdeliai, susidaryti kažkoks kraujo krešulys, kuris neleidžia organizmui atsikratyti po gimdymo susikaupusių šiukšlių. Tokiu atveju būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti atitinkamą tyrimą.

Dar blogiau, jei gausus lochia nesibaigia per ilgai ir tęsiasi 2-3 savaites ar net ilgiau. Tai rodo, kad gijimo procesas vėluoja ir gimda dėl kokių nors priežasčių negali visiškai atsigauti. Juos galima sužinoti tik medicininės apžiūros metu, o po to pašalinti gydant.

Užuodžia lochia

Moterys žino, kad bet kokios išskyros iš kūno turi specifinį kvapą, kurį galima pašalinti tik laikantis geros higienos. Pogimdyminiu laikotarpiu ši lochia savybė gali atlikti gerą darbą ir laiku pranešti apie problemas organizme. Atkreipkite dėmesį į tai, kaip kvepia išskyros po gimdymo.

Pirmosiomis dienomis jie turėtų kvepėti gaivaus kraujo ir drėgmės kvapu, po šio laiko galima pastebėti purvumo ir žavesio atspalvį. Ši byla tai laikoma norma. Jei po gimdymo atsiranda nemalonaus kvapo išskyrų (gali būti puvinių, rūgštų, aštrių), tai turėtų įspėti. Kartu su kitais nukrypimais nuo normos (spalva, gausa) šis simptomas gali rodyti gimdos uždegimą ar infekciją.

Jei manote, kad po gimdymo išskyros labai kvepia, nesitikėkite, kad tai laikina, greitai praeis ar yra norma. Siekiant išvengti daugelio komplikacijų teisingas sprendimas Tokiu atveju bus kreiptasi į gydytoją bent jau patarimo.


Išskyrus išskyras

Dažnai atsitinka taip, kad išskyros po gimdymo pasibaigdavo ir vėl prasidėdavo po savaitės ar net mėnesio. Daugeliu atvejų tai sukelia paniką jaunoms motinoms. Tačiau tokia pertrauka ne visada rodo nukrypimus nuo normos. Kas tai galėtų būti?

Jei raudonos, šviežios dėmės išnyko praėjus 2 mėnesiams po gimdymo, tai gali būti arba pasveikimas mėnesinių ciklas(kai kurių moterų kūnas gali tai padaryti greitas atsigavimas, ypač nesant laktacijos), ar siūlų plyšimas po didelio fizinio ar emocinio streso, ar kai kurios kitos problemos, kurias nustatyti ir pašalinti gali tik gydytojas. Jei lochia jau sustojo, o po 2 mėnesių staiga grįžo (kai kuriems tai įmanoma net po 3 mėnesių), reikia pažvelgti į kokybines išskyrų savybes, kad suprastumėte, kas vyksta su kūnu. Dažniausiai taip išlenda endometriumo ar placentos likučiai, kuriems iškart po gimdymo kažkas neleido išeiti. Jei lochia tamsi, su gleivėmis ir krešuliais, bet be būdingo puvinio, aštraus kvapo ir nesant pūlių, greičiausiai viskas baigsis be komplikacijų. Tačiau esant šiems simptomams galima kalbėti apie uždegiminį procesą, kuris gydomas arba antibiotikais, arba kiuretažu.

Kadangi išskyrų po gimdymo pertrauka gali reikšti, kad gimdoje yra uždegiminis procesas, nedelskite apsilankyti pas gydytoją. Po apžiūros jis tiksliai nustatys, ar tai naujas mėnesinių ciklas, ar nukrypimas nuo normos, reikalaujantis medicininė intervencija. Atskirai verta atkreipti dėmesį į lochia po dirbtinis gimdymas.

Lochia po cezario pjūvio

Tie, kuriems buvo atliktas cezario pjūvis, turėtų suprasti, kad išskyros po dirbtinio gimdymo pobūdis bus kiek kitoks. Nors tai bus susiję tik su jų trukme ir sudėtimi. Štai jų savybės:

organizmas po cezario pjūvio atsigauna taip pat, kaip ir po natūralaus gimdymo: su išskyromis išeina kraujas ir negyvas endometriumas; šiuo atveju yra didesnė rizika užsikrėsti infekcija ar uždegiminiu procesu, todėl reikia skirti ypatingą dėmesį, kad reguliariai atliktumėte higienos procedūros; pirmąją savaitę po dirbtinio gimdymo gausu kruvinų išskyrų, kuriose yra gleivinių krešulių; paprastai lochia spalva pirmosiomis dienomis turėtų būti raudona, ryškiai raudona, o vėliau pasikeisti į rudą; išskyros po dirbtinio gimdymo paprastai vėluoja, nes šiuo atveju gimda nesusitraukia taip greitai ir gijimo procesas užtrunka ilgai; reikia turėti omenyje, kad kraujas po cezario pjūvio turi praeiti ne ilgiau kaip 2 savaites.

Kiekviena jauna mama turėtų suprasti, kaip svarbus jos sveikatai yra visiškas gimdos atsigavimas po gimdymo. Kaip tai praeina, gali suprasti Lochia. Būtina sekti jų trukmę, laiką, kada iškrova sustoja ir vėl prasideda, jų kokybines charakteristikas. Čia negali būti nelaimingų atsitikimų: spalva, kvapas, kiekis – kiekvienas simptomas gali būti signalas laiku apsilankyti pas gydytoją, nustatyti problemą ir pradėti tinkamą gydymą.

Visoms naujoms mamytėms ir, žinoma, jas stebintiems medikams nerimą kelia išskyros gimus vaikeliui. Kiek išskyrų atsiranda po gimdymo – jokiu būdu ne tuščias klausimas, o labai aktualus. Atsakyti į klausimą, ar Danijos Karalystėje viskas „ramu“, leidžia įvertinti pogimdymines išskyras ir jų kvapą.

Šiek tiek apie pogimdyminį laikotarpį

Akivaizdu, kad pogimdyvinis laikotarpis atsiranda iškart po gimdymo pabaigos, tai yra, gimus placentai (placentai), o ne vaikui. O kiek tai trunka, mažai kas žino. Po gimdymo yra 2 etapai:

ankstyvas po gimdymo, kuris trunka 2 valandas, vėlyvas po gimdymo, trunkantis nuo 6 iki 8 savaičių.

Kas vyksta pogimdyminiu laikotarpiu? Kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės, ji išleidžiama arba gimsta. Vietoje jos gimdos gleivinėje susiformavęs žaizdos paviršius, kur žiojėja gimdos kraujagyslės, iš kurių teka kraujas. Gimda iš karto pradeda trauktis, o šių susitraukimų metu gimdos sienelės įsitempia, taip suspaudžiant plyšusius kraujagysles.

Pirmąsias dvi valandas išskyros ryškiai kruvinos, vidutinio sunkumo. Įprastas kraujo netekimas ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu yra ne didesnis kaip 0,4 litro arba 0,5% gimdymo svorio.

Padidėjus kraujavimui po gimdymo, pirmiausia reikia pašalinti hipotoninis kraujavimas, o vėliau nepastebėtas ir nesusiūtas tarpvietės, makšties sienelių ar gimdos kaklelio plyšimas.

Jei iš karto po vaiko gimimo gimda sveria apie 1 kg, tada iki galo pogimdyvinis laikotarpis ji grįžta į įprastą dydį ir svorį, 60 - 70 gramų. Kad tai pasiektų, gimda toliau traukiasi, bet ne taip stipriai ir skausmingai, kaip susitraukimų metu. Moteris gali jausti tik nedidelius mėšlungius apatinėje pilvo dalyje, kurie sustiprėja tuo metu, kai kūdikis yra prigludęs prie krūties (kadangi spenelių stimuliavimas išprovokuoja gimdos susitraukimus aktyvinančio hormono – oksitocino) išsiskyrimą.

Sutartas 6-8 savaites gimda turi grįžti į normalūs dydžiai, A žaizdos paviršius išgydyti – visas šis procesas vadinamas gimdos involiucija po gimdymo. Pirmą dieną po gimdymo apčiuopiamas gimdos kraštas bambos lygyje. Ketvirtą dieną jo dugnas yra atstumo nuo bambos duobės iki gimdos viduryje. 8 - 9 dieną gimdos dugnas išsikiša iš gimdos apie 1 - 2 cm, todėl per parą gimda sumažėja 1 cm.

Pogimdyminės išskyros vadinamos „lochija“ ir pagal spalvą, kvapą bei kiekį jos sprendžia, kaip vyksta pogimdyvinis laikotarpis. Lochia yra fiziologinė gimdymo žaizdos paslaptis, kurią sudaro decidua, raudonieji ir baltieji kraujo kūneliai, limfa, plazma ir gleivės. Galiausiai, praėjus mėnesiui, išskyrų po gimdymo paprastai nėra.

Po pirmųjų dviejų valandų po gimdymo išskyros tampa tamsiai raudonos arba rusvos ir vidutinio sunkumo. Tokios iškrovos trunka nuo 5 iki 7 dienų. Pirmąsias 3 dienas jų bendras tūris yra 300 ml, todėl sauskelnes reikia keisti kas 2 valandas. Išskyrose gali būti kraujo krešulių, todėl nėra ko jaudintis. Nuo 6-7 dienų (per savaitę po gimimo) išskyros keičia spalvą ir tampa gelsvos arba balkšvos. Spalvą nulemia išskyrose esantis daugybės leukocitų, dalyvaujančių gydant pogimdyminę žaizdą, kiekis. Nuo 9 iki 10 dienų išskyros atrodo kaip vandeningos, šviesaus atspalvio ir daug gleivių, jų tūris palaipsniui mažėja. Iš pradžių tai yra menkos išskyros, o vėliau jos tampa beveik nepastebimos ir išnyksta per 3-4 savaites.

Gimdos subinvoliucija

Apie fiziologinę pogimdyminio laikotarpio eigą sprendžiama pagal tai, kaip susitraukia gimda, atsiskiria gleivinė ir iš gimdos ertmės išeina kraujo krešuliai.

Atvirkštinis gimdos vystymasis – involiucija vaidina svarbų vaidmenį gimdymo fiziologijoje – atkuriant menstruacines ir reprodukcines funkcijas. Kai susilpnėja gimdos susitraukiamumas, gresia pūlingos-septinės komplikacijos po gimdymo.

Norint įvertinti pogimdyminės gimdos involiucijos procesą, gimdytojas 10 dienų po išrašymo kviečiamas į priėmimą, kuriame atliekama bendra ir ginekologinė apžiūra.

Gimdos subinvoliucija – lėtas grįžimas prie ankstesnių parametrų. Jei ginekologinės apžiūros metu gydytojas apčiuopia minkštą, palaidą, nemažo dydžio (apie 10-12 sav.) gimdą po ranka nesusitraukia, kalbama apie subinvoliuciją.

Pogimdyminės subinvoliucijos diagnozei patvirtinti be nesėkmės atliekamas mažojo dubens ultragarsas, kurio metu bus nustatytos priežastys, trukdančios normaliai susitraukti gimdai (placentos ar vaisiaus membranų likučiai).

Gimdos subinvoliuciją skatinantys veiksniai gali būti:

preeklampsija daugiavaisis nėštumas polihidramnionas užsitęsęs arba greitas gimdymas gimdos fibroma

Moters hospitalizavimo klausimas sprendžiamas individualiai. Jei skundų nėra bendra būklė patenkinama, o gimdoje nėra placentos ar membranų likučių, pogimdyminiam laikotarpiui skiriami gimdą mažinantys vaistai (vandenpipirių, oksitocino ar metilergometrino tinktūra).

Jei gimdoje randamas pašalinis turinys, jis pašalinamas vakuuminiu siurbimu, o kai kuriais atvejais - difuziniu gimdos plovimu antiseptikų ir (arba) antibiotikų tirpalais. Profilaktikos tikslais antibiotikai skiriami per trumpą ciklą (trunka 2-3 dienas).

Lochiometras

Lochiometras taip pat nurodo komplikacijas po gimdymo ir jam būdingas lochijos susilaikymas gimdoje. Paprastai lokiometras išsivysto 7-9 dieną po gimdymo. Priežastys ši komplikacija skiriasi:

Tai gali būti mechaninis gimdos kaklelio kanalo užsikimšimas arba nepakankamas gimdos susitraukimo aktyvumas. Mechaninė kliūtis gimdos kaklelio kanale gali atsirasti dėl kraujo krešulių, dekidualio ir (arba) membranų likučių arba pernelyg didelio priekinio gimdos lenkimo.

Esant per dideliam vaisiaus tempimui nėštumo metu (didelis vaisius, polihidramnionas ar daugiavaisis nėštumas) arba gimdymo metu (susijęs su darbo koordinavimu, užsitęsęs ar greitas gimdymas, atliekant cezario pjūvį, gimdos kaklelio spazmas), susilpnėja gimdos susitraukiamumas. Laiku diagnozavus lokiometrą, bendra gimdymo būklė išlieka patenkinama, temperatūra ir pulsas normalūs, vienintelis požymis – lochijų nebuvimas arba jų skaičius nežymus.

Palpuojant gimdą, padidėja jos dydis, palyginti su praėjusia diena, ir skausmas. Praleistas lokiometras sukelia endometrito vystymąsi. Medicinos taktika yra sukurti lochijos nutekėjimą iš gimdos. Pirma, skiriamas konservatyvus gydymas:

no-shpa arba papaverinas parenteraliai, tada uterotonikai (oksitocinas) ir šaltis pilvo apačioje

Jei diagnozuojamas gimdos vingis, atliekama bimanualinė palpacija, kad ji būtų grąžinta į pradinę padėtį.

Kai užblokuotas gimdos kaklelio kanalas gydytojas atsargiai išplečia jį pirštu (kai kuriais atvejais gali prireikti Hegar plečiamųjų) ir atleidžia.

Kiuretažas - jei po 2-3 dienų atliktų priemonių lochiometras nepašalinamas, imamasi instrumentinio gimdos ertmės ištuštinimo (kiuretazo) arba vakuuminio aspiracijos. Profilaktikos tikslais skiriami antibiotikai.

Endometritas po gimdymo

Kita, tačiau pavojingesnė pogimdyminio laikotarpio komplikacija – gimdos uždegimas arba endometritas. Kaip žinoma, visų nėščiųjų imunologinė apsauga yra susilpnėjusi, o tai būtina norint išvengti atmetimo. gestacinis maišelis Kaip svetimas kūnas. Gynybos pajėgos organizmai atsistato 5 - 6 dieną po gimdymo, kuris baigėsi natūraliai, ir 10 dieną po gimdymo į pilvą. Todėl visoms gimdymo laikotarpiui gresia uždegiminių reprodukcinės sistemos ligų išsivystymas.

Tačiau yra keletas veiksnių, lemiančių pogimdyminio endometrito atsiradimą:

Nėštumo metu

Gimdymo metu

Yra dažni
vėlyvoji toksikozė (po 20 savaičių) nėščių moterų anemija, netaisyklinga vaisiaus padėtis didelis vaisius polihidramnionas daugiavaisis nėštumas chirurgija gimdos kaklelio nepakankamumas makšties ir (arba) gimdos kaklelio uždegimas; lėtinių uždegiminių ligų paūmėjimas nėštumo metu infekcija nėštumo metu, placentos patologija (previa arba žema placentos) pertraukimo grėsmė, ypač nuolatinis placentos atsiskyrimas gimdymo takų infekcija gimdymo išvakarėse su lytinėmis infekcijomis kliniškai siauras dubuo priešlaikinis gimdymas anomalijos genčių pajėgos(koordinacijos sutrikimas, silpnumas) cezario pjūvio akušerinė pagalba gimdymo metu ilgas bevandenis laikotarpis (daugiau nei 12 valandų) rankinis gimdos ertmės kontrolė užsitęsęs gimdymas dažni makšties tyrimai akušerinei situacijai nustatyti (daugiau nei trys) amžius (jaunesnis nei 18 ir daugiau nei 30 metų) pasunkėjusi ginekologinė anamnezė ( uždegiminės ligos, abortai (komplikacijos), miomos ir kt.) endokrininė patologija blogi įpročiai prasta mityba; nepalankios gyvenimo sąlygos cezario pjūvis istorijoje lėtinės ekstragenitalinės ligos

Ūminio endometrito simptomai

Endometritas prasideda ūmiai, paprastai nuo 3 iki 4 dienų. Gimdymo laikotarpis pažymi, kad išskyros tapo rudos arba mėsos spalvos. Tada lochia tampa pūlinga ir tampa žalsvas atspalvis. Taip pat būdingas nemalonus kvapas išskyrų metu po gimdymo (supuvusi mėsa). Taip pat kenčia bendra paciento būklė. Temperatūra pakyla iki karščiavimo (38–39 laipsnių), padažnėja širdies plakimas, atsiranda stiprus silpnumas ir negalavimas. Analizuojant periferinį kraują, uždegiminiai reiškiniai (ESR, leukocitų padidėjimas).

Poūmis endometritas dažniau diagnozuojamas vėliau, išrašius iš ligoninės.

Moteris gali tik pastebėti, kad išskyros išlieka kruvinos iki 10–12 dienų. Temperatūra gali pakilti tiek nežymiai, tiek iki karščiuojančių skaičių. Išskyros po gimdymo tampa pūlingos ir įgauna nemalonų kvapą, kai moteris nepaiso ankstesnių požymių tik po 3–5 dienų. Bet kokiu atveju endometritas po gimdymo yra hospitalizacijos indikacija.

Ligoninėje moteriai turi būti atlikta histeroskopija, siekiant pašalinti arba nustatyti placentos audinių, membranų ir kraujo krešulių likučius, o po to pašalinti juos iš gimdos vakuumo aspiracijos arba kiuretazės būdu. Skiriamas difuzinis skalavimas gimdos ertmė antiseptiniai tirpalai ir antibiotikai ( minimali suma 3). Tada nurodomas parenterinis antibiotikų skyrimas.

Vaikas paaugo, o kaip mama?

Kaip jau minėta, paprastai lochia po vaiko gimimo sustoja iki 3-4 savaičių pabaigos. Jei moteris nežindo, tada jos mėnesinių ciklas atsistato, tai matyti iš išskyrų pobūdžio. Iš pradžių buvo gleivių, vidutinio sunkumo, vėliau (apie mėnesį ar 2 po gimdymo) leukorėja pasidarė gausi ir panaši į baltymą. Žalias kiaušinis 2 - 3 dienas, o tai rodo ovuliaciją.

Todėl svarbu atsakyti į visus klausimus apie kontracepcija po gimdymo iš anksto su gydytoju. Jei mama žindo, tai vaikui sulaukus mėnesio išskyros tampa vidutiniškai gleivingos, be nemalonaus kvapo ir nekeičia savo charakterio per visą žindymo laikotarpį.

Tačiau tokioje situacijoje, kai geltonos išskyros atsirado po gimdymo (pasibaigus lochijai), mama turi būti atsargi. Ypač jei tokie baltymai turi ryškią geltoną spalvą, jie turi nemalonų kvapą, o pati moteris nerimauja dėl niežulio ir diskomforto vulvoje ar makštyje. Žinoma, būtina kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, o ne atidėti vizitą pas jį „vėliau“.

Tik gydytojas galės nustatyti patologinės leukorėjos priežastį, paimti makšties mikrofloros tepinėlį ir rekomenduoti tinkamą gydymą (matyti leukocitus tepinėlyje). IN geriausiu atveju jei paaiškėja, kad geltonos išskyros yra kolpito požymis (gimdžiusios moters lytiniai takai yra labai pažeidžiami infekcijų, o pats organizmas nusilpsta nėštumo, gimdymo ir vaiko priežiūros). Jei, be geltonų išskyrų ir minėtų požymių, moteris taip pat nerimauja subfebrilo temperatūra, taip pat skausmas apatinėje pilvo dalyje, tada atidėti neįmanoma, nes gali būti, kad gimdoje ar prieduose yra uždegiminis procesas.

Higiena pogimdyminiu laikotarpiu

Kad gimda susitrauktų ir grįžtų į įprastą „iki nėštumo“ dydį, po gimdymo būtina laikytis paprastų taisyklių:

pageidautina miegoti ant skrandžio, o tai sukuria spaudimą gimdai ir prisideda prie jos susitraukimo, taip pat išskiria gimdą ir gimdos kaklelį išilgai vienos ašies, dėl ko pagerėja lochijos nutekėjimas, kad po pirmo kūno skambučio eitumėte į tualetą ir neatidėliotumėte šio įvykio (du kartus pilna šlapimo pūslė ir tiesioji žarna), kad būtų išvengta gimdos susitraukimų bent per dieną virintas vanduo, galite laikytis nemokamo maitinimo silpnu kalio permanganato tirpalu, kai kūdikis pagal poreikį tepamas ant krūties (spenelių stimuliavimas prisideda prie oksitocino sintezės)

Gydytoja akušerė-ginekologė Anna Sozinova

Paskutiniame gimdymo periode įvyksta placentos gimimas, o tai reiškia gimdymo proceso pabaigą. Tai lydi didelis kraujo ir gleivių išsiskyrimas: kadangi pažeidžiamas gimdos paviršius, ant jos lieka žaizda nuo buvusio placentos prisitvirtinimo. Kol nesugis gimdos paviršius ir neatsigaus gleivinė, žaizdos turinys išsiskirs iš gimdymo makšties, palaipsniui keisdamas spalvą (kraujo priemaišų bus vis mažiau) ir mažės. Šios išskyros po gimdymo vadinamos lochia.

Iš karto po gimdymo moteriai suleidžiamas stimuliuojantis vaistas susitraukimo aktyvumas gimda. Paprastai tai yra oksitocinas arba metilegrometrilis. Per kateterį ištuštinama šlapimo pūslė (kad ji nespaustų gimdos ir netrukdytų jos susitraukimams), o ant pilvo apačios uždedamas ledo kaitinimo pagalvė. Šis laikas yra labai pavojingas dėl hipotoninio gimdos kraujavimo atradimo, todėl gimdymas gimdymo palatoje stebimas dvi valandas.

Kraujo išskyros dabar labai gausios, bet vis tiek neturėtų viršyti normos. Bet koks skausmas moteris nepatiria, tačiau kraujavimas greitai sukelia silpnumą ir galvos svaigimą. Taigi, jei jaučiatės ateina kraujas labai stipriai (pvz., sauskelnė po tavimi visa šlapia), būtinai apie tai pasakykite medicinos personalui.

Jei išskyros per šias dvi valandas neviršija pusės litro ir gimdymo būklė yra patenkinama, ji perkeliama į palatą po gimdymo. Dabar turite stebėti savo išskyras ir tam turite žinoti, kas jos yra ir kiek laiko jos išsilaiko. Nebijokite: žinoma, slaugytoja viską kontroliuos. Taip, ir gydytojas tikrai ateis, taip pat įvertins išskyrų pobūdį ir kiekį. Tačiau norint pasitikėti savimi ir būti ramiam, geriau iš anksto žinoti, kas nutiks pirmą kartą po gimdymo ir kokio pobūdžio turėtų būti normalios išskyros po gimdymo.

Kokios yra išskyros po gimdymo?

Lochia susideda iš kraujo ląstelių, ichoro, plazmos, gimdos ertmės gleivinės atraižų (mirštančio epitelio) ir gleivių iš gimdos kaklelio kanalo, todėl jose pastebėsite gleivių ir krešulių, ypač pirmosiomis dienomis po gimdymo. Spaudžiant pilvą, taip pat judant, gali padidėti žaizdos turinio išsiskyrimas. Turėkite tai galvoje, jei norite pakilti iš lovos – jūs iš karto trykštate. Todėl rekomenduojame pirmiausia po kojomis pasidėti sauskelnes.

Lochia nuolat keis jų charakterį. Iš pradžių jos primena išskyras menstruacijų metu, tik daug gausesnės. Tai gerai, nes gimdos ertmė valoma nuo žaizdos turinio. Po kelių dienų lochia taps šiek tiek tamsesnės spalvos ir mažės. Antrą savaitę išskyros bus rusvai gelsvos, įgaus gleivinės konsistencijos, o po trečios – gelsvai baltos. Tačiau kraujo priemaišos gali būti stebimos visą mėnesį po gimdymo – tai normalu.

Kad išvengtumėte kraujavimo

Net ir po gimdymo perkėlimo į pogimdyminę palatą, tikimybė, kad prasidės kraujavimas, vis dar yra didelė. Jei išskyrų kiekis smarkiai padidėjo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ir norėdami išvengti kraujavimo, atlikite šiuos veiksmus:

Reguliariai apsiverskite ant skrandžio: tai padės ištuštinti gimdos ertmę nuo žaizdos turinio. Dar geriau gulėkite ant pilvo daugiau nei ant nugaros ar šono.Eikite į tualetą kuo dažniau, net jei nejaučiate noro. Optimaliai kas 2-3 val., nes pilna šlapimo pūslė spaudžia gimdą ir neleidžia jai susitraukti. Kelis kartus per dieną ant apatinės pilvo dalies uždėkite kaitinimo pagalvėlę su ledukais: susitrauks kraujagyslės, o tai taip pat apsaugo nuo kraujavimo Nekelkite nieko sunkaus - fizinio krūvio metu gali padidėti išskyrų kiekis.

Be to, maitinančioms motinoms lochia baigiasi daug greičiau. Todėl žindykite kūdikį pagal poreikį – čiulpimo metu mamos organizme gaminasi oksitocinas, kuris provokuoja gimdos raumenų susitraukimą. Tuo pačiu metu moteris jaučia mėšlungį, o pačios išskyros sustiprėja.

Siekiant užkirsti kelią infekcijai

Gausios išskyros pirmosiomis dienomis labai pageidautinos – taip greičiau išsivalo gimdos ertmė. Be to, jau nuo pirmųjų pogimdyminio laikotarpio dienų lochijoje randama įvairi mikrobų flora, kuri, daugindamasi, gali sukelti uždegiminį procesą.

Be to, kaip ir bet kuri kita, ši žaizda (ant gimdos) kraujuoja ir gali labai lengvai užsikrėsti – dabar prieiga prie jos atvira. Norėdami to išvengti, turite griežtai laikytis higienos ir laikytis šių rekomendacijų:

Nuplaukite lytinius organus šiltas vanduo kiekvieną kartą nuėjus į tualetą. Skalbti lauke, o ne viduje, iš priekio į galą.. Kasdien po dušu. Tačiau susilaikykite nuo maudymosi – tokiu atveju padidėja užsikrėtimo rizika. Dėl tos pačios priežasties nereikėtų nusiprausti.Pirmomis dienomis po gimdymo vietoj higieninių įklotų naudokite sterilias sauskelnes.Vėliau įklotus keiskite bent aštuonis kartus per dieną. Geriau vartokite tuos, prie kurių esate įpratę, tik daugiau lašų. Ir apsimauti jas po vienkartinėmis tinklinėmis kelnaitėmis.Griežtai draudžiama naudoti higieninius tamponus: jie sulaiko žaizdos turinį viduje, neleidžia jo išsiskirti, provokuoja infekcijų vystymąsi.Kiek laiko trunka išskyros po gimdymo?

Lochia pradeda ryškėti nuo placentos atmetimo momento ir paprastai trunka vidutiniškai 6-8 savaites. Išskyrų po gimdymo intensyvumas laikui bėgant mažės, lochija pamažu šviesės ir išnyks. Šis laikotarpis nėra vienodas visiems, nes priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių:

gimdos susitraukimo intensyvumas, fiziologinės savybės moteriškas kūnas(jo gebėjimas greitai atsigauti po gimdymo); nėštumo eiga; gimdymo eiga; pogimdyminių komplikacijų (ypač infekcinio pobūdžio uždegimų) buvimas ar nebuvimas; gimdymo būdas (atliekant cezario pjūvį, lochia gali trukti šiek tiek ilgiau nei fiziologinio gimdymo metu);

Tačiau apskritai išskyros po gimdymo vidutiniškai trunka pusantro mėnesio: šio laikotarpio užtenka, kad atsistatytų gleivinis gimdos epitelis. Jei lochia baigėsi daug anksčiau arba nesiliauja daug ilgiau, moteriai reikia kreiptis į gydytoją.

Kada kreiptis į gydytoją?

Kai tik išskyros tampa natūralios, turėtumėte apsilankyti pas ginekologą. Tačiau pasitaiko situacijų, kai gydytojo apžiūra būtina gerokai anksčiau. Jei lochijos sustojo staiga (daug anksčiau nei turėtų) arba pirmosiomis dienomis po gimdymo jų yra labai mažai, reikėtų kreiptis į ginekologą. Lochiometrų vystymasis (žaizdų turinio vėlavimas gimdos ertmėje) gali sukelti endometrito (gimdos gleivinės uždegimo) atsiradimą. Tokiu atveju žaizdos turinys kaupiasi viduje ir sukuria palankią aplinką bakterijoms gyventi, kuri yra kupina infekcijų vystymosi. Todėl susitraukimus sukelia vaistai.

Tačiau galimas ir priešingas variantas: kai, stabiliai sumažėjus išskyrų kiekiui ir tūriui, jos smarkiai padaugėjo, prasidėjo kraujavimas. Jei vis dar guli ligoninėje – skubiai kviesk gydytoją, o jei jau namie – kviesk greitąją pagalbą.

Susirūpinimą kelia geltonai žalios išskyros, turinčios aštrų nemalonų puvimo kvapą, taip pat skausmas pilve kartu su karščiavimu. Tai rodo endometrito vystymąsi. Sutrauktų išskyrų atsiradimas ir niežėjimas rodo mielių kolpito (pienligės) atsiradimą.

Priešingu atveju, jei viskas klostysis gerai, po pusantro ar dviejų mėnesių po gimdymo išskyros įgaus priešnėštumo pobūdį, ir jūs išgydysite seną. naujas gyvenimas. Įprastų menstruacijų pradžia pažymės moters kūno grįžimą į prenatalinę būseną ir pasirengimą naujam nėštumui. Bet geriau palaukti: pasirūpinkite patikimas metodas kontracepcija mažiausiai 2-3 metus.

Ypač beremennost.net – Elena Kichak

Po kūdikio gimimo moters kūnas atsigauna mažiausiai 42 dienas. Šis laikotarpis vadinamas po gimdymo. Šiuo metu galimas komplikacijų, susijusių su gimdymu ir audinių gijimu, vystymasis, apie kurį galima spręsti pagal lochiją – kraujo krešulius, gleives ir įvairius audinius iš gimdos ertmės. Labai svarbu, kiek laiko trunka išskyros po gimdymo ir koks jų pobūdis.

Iškart po gimdymo ir placentos („vaikų vietos“) atsiskyrimo gimdos sienelės yra didžiulė „žaiza“ su išsišakojusiomis kraujagyslėmis, o tai ir yra pagrindinė išskyrų priežastis. Gimdai susitraukiant atstatomas vidinis organo sluoksnis (endometriumas), jo kraujagyslės trombuojasi, susitraukia ir nebekraujuoja.

Paskirstymai po gimdymo: kokie jie turėtų būti

Autorius makšties išskyros galite sekti visą gimdos ertmės gijimo procesą. Lochia pobūdis keičiasi kasdien 42 dienas po gimimo. Po to jos išnyksta ir greitai atstatomas normalus moters mėnesinių ciklas (laikas priklauso ir nuo to, ar laktacija palaikoma ir kiek).

Pirmą dieną

Šiuo metu išskyros iš moters yra ypač gausios. Taip atsitinka dėl to, kad placentos vieta (vieta, kur buvo pritvirtinta vaiko vieta ir dauguma kraujagyslių perėjo iš motinos į vaisius) po placentos atsiskyrimo yra įvairaus kalibro pažeistų kraujagyslių sankaupa. O kraujas per juos iš karto veržiasi į gimdos ertmę ir toliau į makštį.

Pirmosios 120 minučių po „stebuklo pasirodymo“ yra pačios svarbiausios. Būtent šiuo laikotarpiu komplikacijų, susijusių su kraujavimu, dažnis yra didžiausias. Šiuo metu išskyras stebi ne tik pati moteris, bet ir akušerė bei gydytojas. Išleidžiamo kraujo kiekis neturėtų būti didelis, kitaip gali kilti klausimas dėl pakartotinių intrauterinių intervencijų (pavyzdžiui, kiuretažas ar rankinis tyrimas).

Paskirstymai per pirmąsias 24–36 valandas po gimdymo pasižymi šiomis savybėmis:

  • gausu (standartinio „maxi“ neužtenka);
  • beveik visada su krešuliais;
  • taip pat susirūpinęs skaudantis skausmas apatinė pilvo dalis;
  • pasunkėja maitinant, atsistojus;
  • kvapas normalus (kaip per menstruacijas).

Paskirstymai išlieka intensyvūs per pirmąsias 24-36 valandas po gimdymo. Juose gali būti pakankamai kraujo krešulių dideli dydžiai(iki penkių iki dešimties cm). Pastarieji dažniausiai atsiranda po miego arba ilgai horizontali padėtis. Žindymo metu padaugėja lochijų, nes dirginant spenelius moters organizme išsiskiria hormonas, padedantis susitraukti gimdą ir iš jos ertmės išstumti susikaupusias lochijas.

Kai tik gimda pradeda trauktis, kraujagyslių sienelės užsidaro, jose susidaro mikrotrombai, sekrecijos palaipsniui mažėja. Jei taip neatsitiks, kraujavimas gali kelti pavojų moters gyvybei. Rizika pavojingas kraujavimas tas pats pirmame ir antrame gimdyme, o didėja trečią ir vėlesnius.

Pirmą savaitę

Per kitas penkias ar septynias dienas po gimdymo lochia primena reguliarias menstruacijas – tai kruvinos išskyros. Kraujo krešulių negalima stebėti, išskyrus mažus (kelių milimetrų). Spalva - nuo kraujo raudonos iki tamsiai rudos. Šiuo metu už intymi higiena Pakanka naudoti įprastus menstruacinius įklotus. Lochia intensyvumas gali šiek tiek padidėti maitinant. Periodinis piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje, kurios rodo gimdos dydžio sumažėjimą.

Likusiam laikui

Po penkių ar septynių dienų lochia tampa dar mažiau gausi. Pagal savo prigimtį jie panašūs Paskutinės dienos menstruacijos. Jų charakteristikos yra šios:

  • tai rudos dėmės po gimdymo;
  • kartais gali pasirodyti šviesiai raudona lochia;
  • labiau išsiskirti dieną nei naktį;
  • pasunkėja žindant;
  • pamažu įgauna gleivėtą charakterį su rudos spalvos priemaiša.

Daugelis moterų domisi, kiek laiko išskyros po gimdymo yra normalios? Po 42–45 dienų moteris neturėtų turėti lochijos. Per šį laikotarpį išskyros gali išnykti arba pasirodyti dėmių pavidalu. Jei jie yra, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kad išvengtumėte ligų.

Ar jie skiriasi po cezario pjūvio

Jei gimdymas buvo ne natūralus, o dirbtinis (vėlyvas abortas) arba buvo atliktas cezario pjūvis, pirmą savaitę išskyros gali būti menkos. Faktas yra tas, kad operatyvinio gimdymo metu labai dažnai atliekamas vidinių gimdos sienelių kiuretažas. Manipuliacijos metu pašalinamas endometriumas, kuris įprasto gimdymo metu atmetamas savaime.

Bet jei yra komplikacijų arba neatliekamas gimdos ertmės kiuretažas, lochijų skaičius po cezario pjūvio nesiskiria nuo įprastų ar net daugiau. Kartais pirmosiomis dienomis tokioje lochijoje gali būti gleivių, ypač kai planuojama operacija. Tai yra „gleivių kamštis“, kuris natūralaus gimdymo metu išeina kūdikio gimimo išvakarėse arba jo metu.

Sudėtingas laikotarpis po gimdymo

Nukrypimai po gimdymo gali atsirasti dėl:

  • vėlavimas gimdos ertmėje lochia;
  • intrauterinių kraujo krešulių buvimas;
  • uždegimo pritvirtinimas.

Klinikinis vaizdas visomis sąlygomis yra skirtingas. Susikaupus kraujo krešuliams ir lochijai, moteris gali pastebėti staigų išskyrų sumažėjimą po gimdymo. Tuo pačiu metu pradeda augti skaudantys skausmai pilvo apačioje. Paprastai, panašias situacijas diagnozuojami net ligoninėje prieš išrašymą arba anksčiau, jei yra nusiskundimų.

Lochia su uždegimu

Dažnai po gimdymo galite rasti endometritą ir kolpitą (atitinkamai gimdos ertmės ir makšties uždegimą). Jie taip pat duos patologinės išskyros bet kitokio pobūdžio. Būtent:

  • moterims po gimdymo atsiranda gausios pūlingos išskyros;
  • aptinkamas nemalonus kvapas;
  • lochia spalva gali būti žalia, geltona, ruda;
  • nerimauja dėl skausmo apatinėje pilvo dalyje;
  • kūno temperatūra gali pakilti.

Gali būti išprovokuotas infekcinis procesas gimdos ertmėje ir makštyje įvairių veiksnių. Dažniausios yra šios:

  • infekcijos buvimas nėštumo pabaigoje;
  • daugybiniai audinių plyšimai gimdymo metu;
  • sterilumo nesilaikymas rankiniu būdu atskiriant placentą;
  • moteris naudoja tamponus;
  • lėtinių ligų paūmėjimas (dažniausiai pielonefritas);
  • alergija siuvimo medžiagai;
  • seksas iki lochijos pabaigos (iki 42 dienų po gimimo).

Kada skubiai kreiptis į gydytoją

Po gimdymo visos moterys turi imunodeficitą, todėl bet kokia infekcija progresuoja greičiau. Įspėjamieji ženklai yra:

  • pūlingos geltonos išskyros po gimdymo;
  • temperatūros padidėjimas virš 38 ° C;
  • stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje;
  • dėmės gausus ir su krešuliais;
  • išskyros po gimdymo trunka ilgiau nei 42–45 dienas;
  • su mieguistumu, galvos svaigimu ir net sąmonės netekimu.

Kaip patvirtinti patologiją

Norint patvirtinti bet kokio pobūdžio patologines sekrecijas, atliekami šie tyrimai:

  • apžiūra ant ginekologinės kėdės;
  • Gimdos ertmės ultragarsas;
  • makšties turinio sėjimas;
  • tepinėlis iš makšties;
  • pagal indikacijas – histeroskopija.

Gydymas

Patologinių išskyrų gydymas labai priklauso nuo jų pobūdžio.

  • Hemostazinis gydymas. Vartojama nuo kraujavimo, kraujo krešulių susikaupimo gimdos ertmėje. Dažniausiai tai yra į raumenis arba intraveninės injekcijos vaistai ("Etamsilato natrio druska", "Vikasol", "Traneksamo rūgštis").
  • Gimdos susitraukimo stimuliavimas. Vartojami kraujavimui stabdyti – „Oksitocinas“, „Metilergometrinas“ leidžiami į veną arba į raumenis.
  • papildomos manipuliacijos. Jei yra įtarimas dėl membranų likučių gimdos ertmėje, placentos dalyse, taip pat kraujo krešulių sankaupos, atliekamas kiuretažas (tai dažnai vadinamas „valymu“). Paprastai tai atliekama iki 10 dienų po gimimo. Moterų atsiliepimai patvirtina, kad kiuretažas yra neskausmingas ir minimalus nemalonūs pojūčiai. Jei pasireiškia endometritas, galima atlikti plovimą. Norėdami tai padaryti, gimda per specialų kateterį tiekiama į gimdos ertmę. antiseptinis tirpalas, kuris „išplauna“ patologines pūlių ir endometriumo audinių sankaupas.
  • Antibakterinis gydymas. Antibiotikai skiriami įtarus uždegimą, taip pat atliekant bet kokias papildomas manipuliacijas.
  • Imunomoduliuojančios medžiagos. Kartais, ypač moterims, sergančioms mažakraujyste pogimdyminiu laikotarpiu, gali būti skiriami bendrojo stiprinimo ir vitaminų preparatai.

Išskyrų po gimdymo norma ir nukrypimai leidžia spręsti apie moters atsigavimo greitį ir komplikacijų buvimą po gimdymo. Svarbu laiku nustatyti patologiją ir ją atlikti kompetentingas gydymas kad būtų išvengta rimtesnių komplikacijų. Taip pat būtina žinoti, kada normalios išskyros pasibaigia po gimdymo, nes užsitęsęs (daugiau nei 42 dienas) tepimas - pavojaus signalas reikalaujantis medicininės intervencijos.

spausdinti

Gimdymo ir gimdymo metu organizme įvyksta daugybė pokyčių. Kūdikiui gimus, organizmas pamažu grįžta į ankstesnę būseną, tačiau reabilitacija užtrunka. Išskyros po gimdymo yra įrodymas, kad gimda atsigauna po sunkaus krūvio.

Daugelis jaunų mamų domisi, kokios turėtų būti išskyros po gimdymo. Kas laikoma norma, o dėl kokių požymių reikia skubiai kreiptis į specialistus? Šis straipsnis skirtas atsakymams į šiuos klausimus.

Kodėl atsiranda išskyros po gimdymo?

Nėštumo metu susidaro naujas organas – placenta. Placenta yra pritvirtinta prie gimdos sienelės, sudarydama su ja bendrus kraujagysles. Dėl šių kraujagyslių vaikas gauna jam reikalingų maistinių medžiagų per visą intrauterinio vystymosi laikotarpį.

Gimus kūdikiui, placenta atsiskiria gimdos sienelė. Dėl to gana dideli indai lieka atviri. Atsiranda sunkus kraujavimas kuri truks dvi ar tris dienas. Tokio tipo išskyros vadinamos lochia. Gimda po gimdymo greitai susitraukia, todėl kraujagysles palaipsniui suspaudžia raumenų skaidulos, o išskyros išnyksta.

Lochia susideda iš kraujo ląstelių, taip pat plazmos, gleivių ir epitelio ląstelių, kurios iškloja gimdą.

Lochia po gimdymo turi savo charakteristikos kiekviename reabilitacijos etape. Jei išskyros neatitinka normos, gydytojai turėtų būti budrūs ir atlikti papildomus tyrimus.

Pirmosios išskyros po gimdymo vadinamos grynu krauju, nes išoriškai jos taip atrodo. Ir tai yra gana normalu. Jų trukmė yra maždaug 2-3 dienos. Vėlesnės išskyros toli gražu neatitinka klasikinio kraujavimo supratimo.

Kokios turėtų būti išskyros po gimdymo

  • 2-3 dienas po gimimo. Išskyros po gimdymo būna ryškiai raudonos spalvos, gausios, įprastos tarpinės neužtenka.
  • Pirmą savaitę po gimdymo. Jie yra tamsiai rausvai rudi
  • Nuo 1-6 savaičių po gimimo. Rudos išskyros keičia spalvą į geltonai rudą.
  • 6-8 savaites po gimdymo. Išskyrų spalva tampa smėlio, balta-gelsva, gelsva arba šviesi

Ankstyvas pogimdyminis laikotarpis

Pirmąsias dvi ar keturias valandas po gimdymo moteris turi būti prižiūrima gydytojų ir slaugytojų. Taip yra dėl to, kad dėl gimdos raumenų susitraukimo sutrikimo gali atsirasti rimtas kraujavimas keliantis grėsmę jaunos motinos gyvybei. Toks kraujavimas vadinamas hipotoniniu, jie išsivysto dėl gimdos raumenų atsipalaidavimo. Štai kodėl iškart po gimdymo moterys kurį laiką lieka gimdymo skyriuje.

Po gimdymo kraujas paprastai išsiskiria labai intensyviai, o bendras išskyrų tūris neturi viršyti 400 ml. Nepaisant gana įspūdingo išleisto kraujo kiekio, moterys jaučiasi gerai. Tiesa, galima pastebėti stiprų silpnumą ir galvos svaigimą, kuris laikomas norma.

Siekiant išvengti padidėjusio kraujavimo, pavojingo gyvybei, neseniai skyriuje pagimdžiusioms moterims atliekamos šios procedūros:

  1. Norint visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, įdedamas specialus kateteris.
  2. Ant skrandžio uždėkite ledo kompresą.
  3. Siekiant padidinti gimdos susitraukimo aktyvumą, į veną įvedami vaistai.

Moteris turėtų daug dėmesio skirti savo būklei: ypač pavojingos pirmosios valandos po gimdymo, gali išsivystyti gana masinis kraujavimas. Jei pajusite, kad sauskelnė visiškai permirkusi krauju, pajusite skausmą arba stiprus silpnumas nedelsiant informuoti biuro darbuotojus.

Gydytojas po gimdymo turėtų ištirti išorinius lytinius organus. Jei moteris turėjo įplyšimų, kurie nėra pakankamai kruopščiai susiūti, audiniuose kaupsis kraujas. IN panašių atvejų būtina skubiai atidaryti hematomą, ištuštinti ir persiūti pažeistą audinį.

Išrašyti praėjus kelioms dienoms po gimdymo

Pirmąsias tris dienas po gimdymo lochia turėtų būti skiriama gana gausiai, nors ir mažesniu tūriu nei gimdymo kambaryje: paprastai įklotas visiškai išmirksta per dvi valandas.

Išskyros šiuo laikotarpiu primena mėnesines: jose yra krešulių, jie turi būdingą kvapą. Judant, pavyzdžiui, einant, išskyros tampa intensyvesnės.

Tačiau nemanykite, kad pavojus praėjo: kartais kraujavimas gali prasidėti praėjus kelioms dienoms po gimdymo. Norėdami to išvengti, turėtumėte laikytis paprastų rekomendacijų:

  • laiku ištuštinkite šlapimo pūslę. Moteris turi eiti į tualetą bent kartą per tris valandas. Pilna šlapimo pūslė neleidžia tinkamai susitraukti gimdai;
  • maitinti kūdikį pagal poreikį. Maitindama moteris gali jausti gana stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje. Jūs neturėtumėte to bijoti: šis reiškinys yra visiškai normalus. Diskomfortas yra susijęs su padidėjusiais gimdos susitraukimais;
  • Pailsėkite kuo dažniau gulėdami ant pilvo. Po gimdymo susilpnėja pilvo raumenų tonusas, dėl to gimda nukrypsta atgal ir sutrinka lochijos nutekėjimas;
  • kelis kartus per dieną ant pilvo užtepkite ledo paketą.

Jei gimdymas buvo sunkus arba per daug ištempta gimda, gydytojas gali skirti oksitocino injekcijas į raumenis.

Kraujavimas pogimdyminiu laikotarpiu

Vadinamasis vėlyvas kraujavimas po gimdymo gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, jei placenta nėra visiškai pašalinta, kraujavimas gali prasidėti praėjus dviem ar trims dienoms po kūdikio gimimo. Gydytojas ultragarsu gali nustatyti, ar placenta lieka gimdoje. Tam reikės operacijos bendroji anestezija: Gydytojai turės išvalyti gimdą ir katerizuoti kraujagysles.

Kartais kraujavimą gali sukelti kraujavimo sutrikimas. Tokį kraujavimą sustabdyti nelengva, todėl svarbu vengti jų išsivystymo. Paprastai moterys žino apie ligas, sukeliančias kraujo krešėjimo sutrikimus, ir iš anksto praneša apie tai gydytojui.

Dažniausiai kraujavimas kyla dėl to, kad gimdos raumenys nepakankamai intensyviai susitraukia. Pagrindinis pavojus yra tai, kad moteris netenka didelio kraujo kiekio nepajusdama skausmo. Siekiant pašalinti tokį kraujavimą, įvedami specialūs preparatai todėl gimda susitraukia intensyviau. Esant dideliam kraujo netekimui, rekomenduojamas kraujo perpylimas ir jo preparatai.

Visiškas išskyrų nutraukimas kelia grėsmę sveikatai ne mažiau nei intensyvus kraujavimas. Jei dėl kokių nors priežasčių sutrinka sekreto nutekėjimas, lochia lieka gimdos ertmėje. Lochijos susikaupimas turi būti pašalintas laiku, kitaip gimdoje gali prasidėti rimti uždegiminiai procesai, galintys sukelti nevaisingumą.

Išrašymas po gimdymo po išrašymo iš ligoninės

Mažiausiai du mėnesius po gimdymo iškrova tęsis. Žinoma, jų tūris po truputį mažėja. Pavyzdžiui, praėjus savaitei po gimdymo, išskyros primena įprastas menstruacijas. Tuo pačiu metu jų tūris mažėja kiekvieną dieną. Be to, išskyros keičia spalvą: jei iš pradžių būna raudonos ar rusvos, tai praėjus porai savaičių po gimdymo pašviesėja, įgauna gelsvą atspalvį.

Moterys, kurios maitina krūtimi Motinos pienas, išskyros sustoja ties daugiau trumpą laiką nei motinos, kurios teikia pirmenybę dirbtinis maitinimas. Dėl oksitocino išsiskyrimo šėrimo metu gali būti jaučiami paroksizminiai skausmai pilvo apačioje, kurie praeina be pėdsakų praėjus kelioms dienoms po išrašymo iš ligoninės.

Kada sunkus kraujavimas reikia nedelsiant kviesti gydytoją.

Uždegiminių procesų simptomai

Jei moteris, išleidusi iš ligoninės, atidžiai neprižiūri savo higienos arba pradeda per anksti seksualinis gyvenimas jai gali išsivystyti uždegimas. Uždegiminį procesą reikia įtarti, jei:

  1. Išskyros turi žalsvą atspalvį.
  2. Jie tapo skystesni ir gausesni.
  3. Išskyros turi nemalonų kvapą.
  4. Moteris nerimauja dėl diskomforto apatinėje pilvo dalyje, karščiavimas, silpnumas ir šaltkrėtis.

Pastebėjus šiuos simptomus, būtina skubiai kreiptis į gydytoją: gimdos uždegimas gali sukelti sunkumų išnešiojant vėlesnį nėštumą ir net nevaisingumą.

Kad išvengtų uždegiminio proceso vystymosi, grįžusi iš ligoninės moteris turėtų laikytis šių rekomendacijų:

  • atidžiai stebėkite higieną: plaukite kasdien ir keiskite įklotus kuo dažniau (kas 2-3 valandas);
  • neperkaitinti skrandžio, tai yra, nesimaudyti vonioje;
  • seksualiai gyventi tik po visiškas nutraukimas išskyros;
  • draudžiama nusiprausti: taip į makštį galite įnešti ligų sukėlėjų;
  • nenaudokite tamponų, kurie trukdo procesui normalus iškrovimas. Be to, tamponai, prisotinti išskyrų, tampa puikia terpe vystytis patogenams, kurie gali išprovokuoti uždegimą.

Išskyros po gimdymo su nemaloniu kvapu

Viena iš tokių sekretų savybių – kvapas. Įprastos išskyros po gimdymo kvepia krauju. Tai nenuostabu, nes pagrindinis jų komponentas yra kraujas. Po 7 dienų, pasibaigus raudonos ir rudos spalvos išskyrai, kvapas įgauna žavesio natų.

Nemalonus kvapas turėtų kelti nerimą, nes tai yra sveikatos problemų pasekmė. Moterys ją apibūdina įvairiai: „Kvepia žuvis“, „Kvepia puvinys“, „Smirda“. Tai gana nerimą keliantis simptomas. Net jei išskyros yra šviesaus atspalvio, bet kvepia, reikėtų kreiptis į gydytoją.

Žalios išskyros po gimdymo

Jeigu išskyros praėjus 2 mėnesiams po gimdymo tampa žalios, vadinasi, organizmo darbas akivaizdžiai sutrikęs. Žalios išskyros po gimdymo toli gražu nėra normalios. Žalia rodo buvimą gimdoje arba makštyje bakterinė infekcija. Labai svarbu nedelsiant pradėti gydymą. Priešingu atveju yra galimybė susirgti endometritu. Dėl šios ligos eigos uždegimas vidinis apvalkalas gimda.

Žalios išskyros po gimdymo būdingos šioms ligoms:

  1. Gonorėja.
  2. Chlamidija.
  3. Gardnelės.

Taip pat išskyros po gimdymo tampa žalios sergant trichomonoze. Trichomonos nusėda makštyje. Jei liga negydoma, laikui bėgant infekcija kils vis aukščiau.

Pagrindiniai trichomonozės simptomai:

  • Putų išskyros
  • Žalia spalva
  • Dirginimas
  • Degimas

Kai kuriais atvejais pastebimas gleivinės paraudimas. Nedelsiant gydant ligą galima gana greitai susidoroti ir užkirsti kelią tolesniam infekcijos plitimui.

Rudos ir kruvinos išskyros po gimdymo

Kraujo išskyros po gimdymo vyksta gana greitai. Paprastai jie baigiasi praėjus kelioms dienoms po gimimo.

Jei po gimdymo po 2 mėnesių atsiranda rudų išskyrų, tai turėtų būti laikoma patologine organizmo reakcija. Sukrešėjęs kraujas yra rudas. Tokių išskyrų priežasčių yra pakankamai (hormonų nepakankamumas, menstruacijų atsigavimas ir kt.). Jų charakteris gali atrodyti neįprastas, nes pasikeitė hormoninis fonas. Kitos priežastys yra gimdos fibroma ir endometriozė.

Pastebėjus ar prasidėjus dėmėms praėjus 2 mėnesiams po gimdymo, net ir žindymo atveju, reikėtų kreiptis pagalbos į specialistus. Šio reiškinio paaiškinimai gali būti du: prasidėjęs menstruacinis ciklas arba uždegimas. Tokiu atveju išskyras ne visada lydi nemalonūs pojūčiai. Kraujavimas gali atsirasti dėl polipų ar navikų buvimo. Jie gali kurį laiką sustoti, o po tam tikro laikotarpio vėl pradėti. Tokiu atveju būtinai turite atlikti medicininę apžiūrą. Jei paaiškėja, kad šios išskyros yra mėnesinės, tuomet reikia saugotis. Ciklo atkūrimą lydi laktacijos krizių susidarymas. Menstruacijų laikotarpiu pieno kiekis mažėja, tai yra natūralus procesas. Jaunos mamos turėtų būti kantrios ir toliau žindyti.

Gleivinės išskyros po gimdymo

Po savaitės nedidelis gleivinės išskyrų kiekis po gimdymo yra normalus. Šiame etape gimda tęsia valymosi procesą, gleivinės, atsakingos už gleivių susidarymą, atkuria savo darbą. Laikui bėgant, asignavimų skaičius mažės.

Ateityje lochia turėtų beveik visiškai išnykti. Jei gleivinės išskyros ir toliau formuojasi, tai yra ovuliacijos požymis. Iš išorės jie atrodo kaip tiršta masė, šiek tiek primenanti baltas kiaušinis. Ovuliacija gali prasidėti po 2–3 mėnesių, jei maitinant krūtimi vartojamas papildomas maistas. Nemaitinančių moterų kiaušinėliai subręsta po antrojo mėnesio. Kai kuriais atvejais šis procesas gali prasidėti anksčiau. Šiuo metu labai nerekomenduojama pastoti, nes organizmas dar nespėjo atsigauti. Reikėtų atidžiai apsaugoti.