Алгоритъм: извършване на интравенозна инжекция. Техника на инжектиране

Консервативна терапиявъзпалителни и дегенеративно-дистрофични заболявания на опорно-двигателния апарат не могат без инжекции за ставите. Помагат за облекчаване на възпаление при артрит и болка при артроза. Инжекциите се предписват по строги показания само от лекари и изключително в тежки случаипатология. Процедурата не се различава от интрамускулната или венозно приложение, безболезнено. Инжекциите предотвратяват развитието на заболявания, помагат за предотвратяване или забавяне на операции.

Защо болят ставите

Има много причини, които причиняват ставни заболявания и свързаните с тях болки. Те могат да бъдат разделени на патологични, тоест причинени от заболявания, например артроза, и непатологични, причинени от индивидуални обстоятелства. Проблеми с щитовидната жлеза, артрит, затлъстяване, остеопороза, хиперпаратироидизъм - всичко това патологични състоянияпри които настъпват деструктивни изменения. Индивидуалните състояния, които могат да се усетят с болка, са:

• бременност;
• последствия от занимания със спорт;
• хормонални скокове;
• студена реакция.

Ако разширим и изясним списъка на заболяванията, които причиняват такава болка, тогава водещите места се заемат от:

• бурсит: диатеза, туберкулоза, сифилитичен, гонорейен, бруцелоза, травматичен;
• тумори: мултиплен миелом, костни метастази, лимфобластна левкемия, остеомиелит;
• системни заболявания: Болест на Бехтерев, системна склеродермия, Лаймска болест, Синдром на Шарп, Болест на Сьогрен, Болест на Крон, системен васкулит, саркоидоза, рецидивиращ полихондрит.
• детски болести: синдром на Kawasaki, болест на Still.

Как да се лекува

Списъкът с различни причини по-горе показва, че лечението зависи от причината. синдром на болка. Преди диагнозата, за да облекчи болката, лекарят може да предпише лекарства, които ще имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Аналгетичната терапия ще донесе облекчение, но няма да премахне причината за разрушителния процес, често свързан с възпаление. Един от най ефективни средствапротиводействието на възпалението става инжекция с определено лекарство.

За назначена терапия лекарствасвързани с групи:

• антимикробни и антивирусни средства;
• глюкокортикостероиди;
• аналгетици;
• витаминни препарати различни групи;
• хондропротектори;
• нестероидни средства, които потискат възпалението;
• като поддържаща терапия - хомеопатия и физиотерапия.

Инжекции за стави

Заздравяването на ставите може да се ускори, ако се поставят инжекции професионален лекар, опитен специалист, който избира режим на лечение. Често включва интрамускулни, вътреставни или периартикуларни инжекции:

1. Интрамускулни инжекциилекарства системно действие. Това са нестероидни противовъзпалителни средства, хондропротектори, мускулни релаксанти, витамини от група В и средства за подобряване на кръвообращението.
2. Вътреставните инжекции премахват болката много бързо. Предимството на тази терапия е, че позволява минимизиране на дозата на лекарствата, приемани през устата, като по този начин намалява тежестта върху стомашно-чревния тракт. Като инжекционни лекарства се предписват хондропротектори, глюкокортикоиди и хиалуронова киселина. Глюкокортикоидите се считат за най-ефективните болкоуспокояващи.
3. Периартикуларните инжекции за ставите намаляват мускулното напрежение, стимулират храненето и кръвоснабдяването на ставите, ускоряват метаболизма и премахват отока. Лекарството за инжектиране е антисептици, анестетици. При бурсит и тендовагинит се предписват инжекции с глюкокортикоиди.

Показания

медицинска статистикапоказва, че възрастта на пациентите, страдащи от болки в ставите, е намаляла значително през последните няколко десетилетия. Част от възрастта ставни патологииса загубили възрастовата кондиция и са станали по-млади - често се диагностицират при млади хора. Ерата на компютъризацията донесе заседнал образживот, а в същото време - отслабване на ставите. Това води до назначаването на вътреставно приложение на лекарства. Основните показания за инжекции:

• артроза;
• артрит;
• синовит;
• остеоартрит;
• бурсит;
• коксартроза;
• подагра, псевдоподагра;
• тендовагинит;
• адхезивен капсулит, скованост на ставите, нарушения на съединителната тъкан.

Противопоказания

Подчертано от лекарите висока ефективностинжекции за ставите, но тяхното назначаване има ограничения, свързани с индивидуална непоносимостлекарствени компоненти. Не предписвайте инжекции и страдащи от:

• онкологични заболявания(неоплазми);
• хемофилия;
• инфекции от вирусен и микробен произход;
• с тежка деформация на хрущялни и костни тъкани, когато не е възможно правилно да се постави иглата и да не се повредят околните тъкани;
• инфекциозни инфекциихронична или епизодична кожа.

Инжекции за лечение на стави

На пациентите често се предписват инжекции за артрит или други ставни заболявания. Основните групи използвани лекарства:

1. Глюкокортикоиди - борят се с болка, подуване и подуване, но не премахват причината за появата неприятни симптоми. Инжекциите се правят веднъж седмично в рамките на 2-5 седмици.
2. Хондопротектори - средства за елиминиране задръствания, възстановяване на здравината и еластичността на хрущяла. Те действат върху проблема, показан е курс от 3-15 процедури.
3. Хиалуроновата киселина е "течна протеза", която предотвратява прогресирането на патологията, премахва симптомите на заболяването.
4. Витамини - по-често се предписват от група В. При артрит и артроза са популярни лекарствата Neurorubin и Combilipen. Инжекциите с витамини възстановяват проводимостта нервни окончанияоблекчават болките в ставите.
5. Препарати за подпомагане на кръвообращението - нормализират притока на кръв, насърчават по-добрата микроциркулация в хрущялната тъкан. Групата включва цинаризин и трентал, които премахват болката, възстановяват разрушеното хрущялна тъкан.

Хондропротектори

Едни от най-често срещаните са инжекциите в колянната става с хондропротектори. Това лекарствени веществаизползва се за лечение на първи и втори стадий на артроза, но е неефективен на третия етап от развитието на заболяването. Хондопротекторите действат върху причината за проблема, имат устойчиво действие положителен ефектпредотвратяване на прогресирането на болестта. Лекарствата участват в метаболизма на хрущяла, възстановяват неговата твърдост и еластичност, осигуряват притока на вода в тъканите, хранителни вещества, кръв.

Инжекциите на хондопротектори доставят лекарството директно в хрущялната тъкан, което ускорява действието на лекарствата и повишава ефективността на лечението. Популярни лекарства са:

1. Target-T - хомеопатично лекарство, се предписва от курса в комбинация с противовъзпалителни инжекции за ставите.
2. Хондролон, Мукосат - съдържат хондроитин сулфат, получен от големи суровини говеда. Курсът се състои от 30 инжекции (с продължителност около два месеца).
3. Алфлутоп - инжекции за стави съдържат глюкозамин и хондроитин сулфат, синтезирани от концентрат морска риба. Препаратът от естествен произход е показан под формата на 5-6 инжекции в ставата на интервали от 6-10 дни. Курсът се състои от 20 процедури.
4. Инжекциите Don Elbon са монопрепарати на базата на глюкозамин. Годишният курс на лечение помага за възстановяване на вътреставния хрущял, подобряване на синтеза на синовиална течност, облекчаване на болката и нормализиране на двигателната активност.

Инжекции с хиалуронова киселина

Популярни са инжекциите за артроза на базата на хиалуронова киселина. Това ефективен методтерапията е известна още като "течно протезиране". Инжекциите включват натриев хиалуронат, който е естествен компонентсиновиалната течност. Предпазва костите в ставите от триене, осигурява плавни движения без болка и ограничение на амплитудата. Хиалуроновата киселина възстановява вискозитета на синовиалната течност, предотвратява прогресирането на артрозата.

Инжекциите в колянната става с този компонент се предписват на всеки етап от патологията. Популярни лекарства за лечение са Synocrom, Hyalubrix, Crespin-gel и Ostenil, те се предлагат в индивидуални спринцовки. Инжекциите се правят в бедрото, рамото или коленни стави, но може да се въведе и в по-малки стави. Курсът включва 1-5 инжекции на интервали от 6-10 дни всяка година в продължение на 2-4 години. Това помага да се избегне или отложи операцията.

Болкоуспокояващи при болки в ставите

Преди въвеждането на хиалуронова киселина явленията на синовит се елиминират чрез прилагане на аналгетици, глюкокортикоиди или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тези лекарства се класифицират като болкоуспокояващи. Само лекар може да избере кой е най-подходящ за пациента, който ще прецени тежестта на заболяването и степента на неговата прогресия. На ранни стадииНестероидните противовъзпалителни средства могат да бъдат отменени, а глюкокортикоидите са показани в тежки случаи.

Аналгетици

Ако е включено начална фазазаболяванията са нарушени от дискомфорт, инжекциите от болки в ставите ще помогнат. Те се предписват, ако болкоуспокояващите вече не помагат. Популярен аналгетик е опиоидното лекарство налбуфин, което перфектно облекчава болката, успокоява (поради това се предписва с повишено внимание при нарушаване на функциите на централната нервна система) и предотвратява развитието на възпаление. Можете да анестезирате ставата за не повече от три дни, лекарството не е наркотично (въпреки че е подобно по структура), не е пристрастяващо, добре се понася.

В тежки случаи лекарите предписват наркотични аналгетици тримаперидин и трамадол, които се прилагат в рамките на една седмица, в противен случай рискът от пристрастяване е висок. Предимствата на тези инжекции включват гъвкавост: те облекчават болката, възпалението и подуването. Кеторолак е нестероидно противовъзпалително лекарство. Има аналгетичен, противовъзпалителен, антипиретичен ефект. Продължителността на лечението с лекарството не трябва да надвишава пет дни.

Глюкокортикоиди

В ревматологията и ортопедията са се доказали инжекциите за ставни заболявания, съдържащи хормонални вещества - глюкокортикоиди. Те почти винаги се предписват за лечение на артрит и артроза, придружени от възпаление и болка, които не се елиминират от други лекарства. Хормонални инжекцииса показани при артроза със симптоми на синовит (възпаление на синовиалната мембрана на ставата с натрупване на течност в изливната кухина).

Глюкокортикоидите се предписват преди инжектиране на хондопротектори, физиотерапия, масаж или физиотерапия. Популярни лекарства:

1. Kenalog - премахва болката и проявите на ревматоиден, ревматичен, псориатичен, реактивен артрит, остеоартрит, синовит, бурсит. Глюкокортикоидът лекува тендовагинит, капсулит, карпален тунелен синдром, подагра. Курсът е 1-5 инжекции с интервал от 7-12 дни.
2. Celeston, Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone, Loracort - лекарствата се прилагат чрез меки тъканив ставната цепка, засягат причината за заболяването. Курсът се предписва от лекар, но не трябва да бъде дълъг. неоснователно продължителна употребахормони:
   • нарушава метаболитните процеси в хрущяла;
   • засилва разрушаването на хиалиновата мембрана;
   • влияе негативно на други органи и системи.

Мускулни релаксанти

В допълнение към факта, че на пациентите се прилагат инжекции за възпаление на ставите, се предписват мускулни релаксанти за намаляване на болката и облекчаване на мускулното напрежение. Те елиминират компресията на ставите, те се предписват за седмичен курс, не повече. Популярни лекарства от тази група са Баклофен, Тизанидин, Циклобензаприн. Често инжекциите с мускулни релаксанти се комбинират с витаминна терапия.

Усложнения на инжекциите

Ставните инжекции са медицински интервенции, следователно тяхното прилагане застрашава рисковете от развитие на усложнения. Често срещани проблеми след инжекции:

1. Инфекциозен или септичен артрит - гнойно възпалениепоради инфекция по време на процедурата. Има възможност за неговото развитие с въвеждането на глюкокортикоиди, което е свързано с намаляване на имунната защита, причинено от хормонални средства. Ако се спазват правилата на асептиката при прилагане на инжекции, тогава рискът от инфекциозни усложнения е минимален. Лекарите съветват за безопасността на пациента лечението да започне след елиминирането хроничен фокусинфекции и остри възпаления.
2. Обострянето на болката и признаците на заболяването е обичайна реакция към инжекция, която изчезва в рамките на около седмица. Ако болката не изчезне, трябва да се консултирате с лекар - възможно е тъканите да са счупени.
3. Нараняване на тъканите на ставата - възниква поради лошо администриранеили чести инжекциина същото място се наблюдава зачервяване на кожата. Проблемът често възниква при инжекции с глюкокортикоиди, които разрушават връзките, сухожилията, ставите се "разхлабват".
4. Алергични реакции - възникват при лица със свръхчувствителност към компонентите на инжекцията. При появата им трябва да се преустанови терапията с определено лекарство.

Видео

Интрамускулни инжекции

Интрамускулните инжекции най-често се извършват в горния външен квадрант на глутеалната област (за да се определи мястото на инжектиране, областта на седалището е условно разделена на четири квадрата с две линии (фиг. 9, Приложение)) или предно-страничната повърхност на бедрото .

Позиция на пациента- лежите по корем или настрани (тази позиция помага за отпускане на мускулите на глутеалната област).

Ред на изпълнение:

подготовка на спринцовка с лекарство за инжектиране:

Отворете опаковката на спринцовка за еднократна употреба, с пинсети в дясната си ръка, вземете иглата за ръкава, поставете я върху спринцовката;

Проверете проходимостта на иглата, като пуснете през нея въздух или стерилен разтвор, докато държите ръкава показалец, поставете готовата спринцовка в стерилна тава;

Преди да отворите ампулата или флакона, внимателно прочетете името на лекарството, за да се уверите, че съответства на предписанието на лекаря, изяснете дозировката и срока на годност;

Леко почукайте гърлото на ампулата с пръст, така че целият разтвор да е в широката част на ампулата;

Изпилете ампулата в областта на шийката с пила за нокти и я обработете с памуче, потопено в 70% спиртен разтвор; когато събирате разтвора от флакона, отстранете алуминиевата капачка от него с нестерилни пинсети и избършете гумената запушалка със стерилна памучна топка, навлажнена със 70% алкохолен разтвор;

С памуче, с което е избърсана ампулата, отчупете горния (тесен) край на ампулата;

Вземете ампула лява ръка, като го държите с палец, показалец и среден пръст, а в дясната си ръка - спринцовка;

Внимателно вкарайте иглата, поставена върху спринцовката, в ампулата и, като издърпате буталото, постепенно изтеглете необходимото количество от съдържанието на ампулата в спринцовката, като я наклоните, ако е необходимо;

Когато вземете разтвора от флакона, пробийте гумената запушалка с игла, поставете иглата с флакона върху конуса на спринцовката, повдигнете флакона с главата надолу и изтеглете необходимото количество от лекарството в спринцовката;

Извадете спринцовката от инжекционната игла и поставете инжекционната игла върху нея;

За да премахнете въздушните мехурчета, налични в спринцовката, за да направите това, завъртете спринцовката с иглата нагоре и като я държите вертикално на нивото на очите, натиснете буталото, за да освободите въздуха и първата капка от лекарственото вещество, като държите иглата за ръкава с показалеца на лявата ръка;

Перпендикулярно на повърхността на кожата с енергично движение под ъгъл от 90º вкарайте иглата на дълбочина 3/4 от нейната дължина (необходимо е да поставите иглата така, че да останат 2-3 mm между втулката на иглата и кожата на пациента);

След това, бавно натискайки буталото на спринцовката, инжектирайте лекарството равномерно;

Иглата трябва да се извади от тялото на пациента с рязко движение, под същия ъгъл, без да се правят ненужни движения на иглата в тъканите;

Почистете мястото на инжектиране с чист памучен тампон, потопен в 70% етанол.

Подкожни инжекции

Поради факта, че подкожният мастен слой е добре снабден с кръвоносни съдове, за повече бързо действиеЛекарството се прилага чрез подкожна инжекция. Подкожно приложените лекарствени вещества имат ефект по-бързо, отколкото когато се прилагат през устата, т.к. те се абсорбират бързо. Подкожните инжекции се правят с игла с най-малък диаметър на дълбочина 15 mm и се инжектират до 2 ml лекарства, които бързо се абсорбират в рехавата подкожна тъкан и не оказват вредно въздействие върху нея.

Най-удобните зони за подкожно инжектиранеса:

Външната повърхност на рамото;

Субскапуларно пространство;

Предна повърхност на бедрото;

Странична повърхност коремна стена;

Долната част на подмишницата.

На тези места кожата лесно се улавя в гънката и няма опасност от увреждане. кръвоносни съдове, нерви и надкостница.

На места с едематозна подкожна мазнина;

При уплътнения от лошо абсорбирани предишни инжекции.

Ред за изпълнение:

Измийте добре ръцете със сапун и течаща топла вода; без да избършете с кърпа, за да не нарушите относителната стерилност, избършете ги с алкохол; поставете стерилни ръкавици;

Приготвяне на спринцовка с лекарство (виж i / m инжекции);

Третирайте мястото на инжектиране последователно с две памучни топки с алкохол: първо голяма площ, след това самото място на инжектиране;

Поставете третата топка алкохол под петия пръст на лявата ръка;

Вземете спринцовката в дясната си ръка (с втория пръст дясна ръкадръжте канюлата на иглата, с 5-ти пръст - буталото на спринцовката, с 3-ти-4-ти пръст хванете цилиндъра отдолу, а с 1-ви пръст - отгоре);

Съберете кожата с лявата си ръка в триъгълна гънка, основата надолу;

Вкарайте иглата под ъгъл 45 ° в основата на кожната гънка на дълбочина 1-2 cm (2/3 от дължината на иглата), задръжте канюлата на иглата с показалеца си;

Преместете лявата си ръка към буталото и инжектирайте лекарството (без да местите спринцовката от едната ръка в другата).

Извадете иглата, като я държите за канюлата;

Натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон със спирт;

Направете лек масаж на мястото на инжектиране, без да отстранявате памука от кожата.

Интравенозни инжекции

За извършване на интравенозни инжекции е необходимо да се подготви върху стерилна тава: спринцовка (10,0 - 20,0 ml) с лекарство и игла 40 - 60 mm, памучни топки; турникет, ролка, ръкавици; 70% етилов алкохол; табла за изразходвани ампули, флакони; контейнер с дезинфекционен разтвор за използвани памучни топки.

Ред на изпълнение:

Измийте добре ръцете със сапун и течаща топла вода; без да избършете с кърпа, за да не нарушите относителната стерилност, избършете ги с алкохол; поставете стерилни ръкавици;

Изтеглете лекарството от ампулата в спринцовка за еднократна употреба;

Помогнете на пациента да заеме удобна позиция - легнал по гръб или седнал;

Дайте на крайника, в който ще бъде направена инжекцията, необходимата позиция: ръката е в удължено състояние, дланта нагоре;

Поставете мушама под лакътя (за максимално удължаване на крайника навътре лакътна става);

Поставете гумен турникет (върху риза или салфетка) към средната трета на рамото, така че свободните му краища да са насочени нагоре, примката да е надолу, пулсът на радиалната артерия не трябва да се променя;

Помолете пациента да работи с юмрук (за по-добро изпомпване на кръвта във вената);

Намерете подходяща вена за пункция;

Третирайте кожата в областта на лакътя с първата памучна топка, напоена със 70% етилов алкохол в посока от периферията към центъра, изхвърлете я (предварителна обработка на кожата);

Вземете спринцовката в дясната си ръка: фиксирайте канюлата на иглата с показалеца си, покрийте цилиндъра отгоре с останалата част;

Проверете липсата на въздух в спринцовката, ако в спринцовката има много мехурчета, трябва да я разклатите и малките мехурчета ще се слеят в един голям, който лесно се изтласква през иглата в тавата;

Отново с лявата ръка обработете мястото на венепункцията с втора памучна топка със спирт, изхвърлете я;

Фиксирайте кожата в областта на пункцията с лявата ръка, като издърпате кожата в областта на сгъвката на лакътя с лявата ръка и леко я изместите към периферията;

Като държите иглата с разреза нагоре под ъгъл от 45 °, вкарайте я под кожата, след това намалете ъгъла на наклона и задръжте иглата почти успоредно на повърхността на кожата, преместете я по вената и внимателно вкарайте иглата 1/3 от дължината му (със стиснат юмрук на пациента);

Продължавайки да фиксирате вената с лявата ръка, леко променете посоката на иглата и внимателно пробийте вената, докато се усети "удар в празнотата";

Издърпайте буталото към себе си - в спринцовката трябва да се появи кръв (потвърждение, че иглата е влязла във вената);

Развържете турникета с лявата ръка, като издърпате един от свободните краища, помолете пациента да отпусне ръката;

Без да променяте позицията на спринцовката, натиснете буталото с лявата си ръка и бавно инжектирайте лекарствения разтвор, оставяйки 0,5 ml в спринцовката (ако не е възможно напълно да се отстрани въздухът от спринцовката);

Прикрепете памучен тампон с алкохол към мястото на инжектиране и внимателно извадете иглата от вената (предотвратяване на хематом);

Огънете ръката на пациента в лакътната става, оставете топката с алкохол на място, помолете пациента да фиксира ръката в това положение за 5 минути (предотвратяване на кървене);

Изхвърлете спринцовката в дезинфекционен разтвор или покрийте иглата с капачка;

След 5-7 минути вземете памучната топка от пациента и я пуснете в дезинфекционен разтвор или в торбичка от спринцовка за еднократна употреба;

Свалете ръкавиците, изхвърлете ги в дезинфекционен разтвор;

Измийте ръцете.

Подготовка на системата за интравенозно кръвопреливане

(Фиг. 10, приложение)

1. Поставете маска, измийте добре ръцете си със сапун и течаща топла вода, без да ги избърсвате с кърпа, за да не нарушите относителната стерилност, избършете ги със 70% етилов алкохол, поставете стерилни ръкавици.

2. Проверете срока на годност и плътността на опаковката със системата, като я притиснете от двете страни.

3. Подгответе стерилна тава с кърпички, памучни топки.

4. Вземете флакон с лекарствено вещество, проверете срока на годност, външен видпроверете с медицински рецепти.

5. Отстранете централната част на металната капачка от бутилката с пинсети и третирайте капачката два пъти с памучни топки, напоени със 70% етанол.

6. Отворете опаковката и извадете системата.

7. Затворете скобата на системата.

8. Отстранете капачката от полимерната игла и я вкарайте във флакона, докато спре.

9. Обърнете флакона с главата надолу и го фиксирайте върху статив.

10. Отворете щепсела на канала на системата.

11. Напълнете капкомера до половината от контролния контейнер, като периодично натискате тялото му.

12. Отворете скобата и изпуснете въздуха от тръбната система.

13. Затворете скобата и фиксирайте системата върху статива.

14. Извършете венепункция.

15. Използвайте скобата, за да регулирате необходимата скорост на инфузия.

16. След манипулацията използваната система трябва да се дезинфекцира (преди да се накисне системата в разтвора, тя трябва да се изреже с ножица).

В момента има три основни метода за парентерално приложение (т.е. байпасиране храносмилателен тракт) приложение на лекарства: подкожно, мускулно и венозно. Основните предимства на тези методи включват скоростта на действие и точността на дозировката. Също така е важно лекарството да влезе в кръвообращението непроменено, без да се разгражда от ензимите на стомаха и червата, както и на черния дроб. Прилагането на лекарства чрез инжектиране не винаги е възможно поради някои психично заболяванепридружено от страх от инжектиране и болка, както и кървене, кожни промени на мястото на предложената инжекция (например изгаряния, гноен процес), свръхчувствителносткожа, затлъстяване или отслабване. За да избегнете усложнения след инжектиране, трябва да изберете правилната дължина на иглата. За инжекции във вена се използват игли с дължина 4-5 см, за подкожни инжекции - 3-4 см, а за интрамускулни инжекции - 7-10 см. Иглите за интравенозни инжекции трябва да имат нарязани под ъгъл 45 ° и при подкожни инжекции ъгълът на срязване трябва да е по-остър. Трябва да се помни, че всички инструменти и инжекционни разтвори трябва да бъдат стерилни. За инжекции и интравенозни вливания трябва да се използват само спринцовки, игли, катетри и инфузионни системи за еднократна употреба. Преди извършване на инжекцията е необходимо да прочетете отново лекарското предписание; внимателно проверете името на лекарството върху опаковката и върху ампулата или флакона; проверете срока на годност на лекарствения продукт, медицинския инструмент за еднократна употреба.

Използва се в момента, спринцовка за еднократна употреба издаден през сглобени. Тези пластмасови спринцовки са фабрично стерилизирани и опаковани в отделни торбички. Всяка опаковка съдържа спринцовка с игла, прикрепена към нея или с игла в отделен пластмасов контейнер.

Редът на процедурата:

1. Отворете опаковката на спринцовка за еднократна употреба, с пинсети в дясната си ръка, вземете иглата за ръкава, поставете я върху спринцовката.

2. Проверете проходимостта на иглата, като прекарате през нея въздух или стерилен разтвор, като държите втулката с показалец; поставете готовата спринцовка в стерилна тава.

3. Преди да отворите ампулата или флакона, внимателно прочетете името на лекарството, за да се уверите, че отговаря на предписанието на лекаря, изяснете дозировката и срока на годност.

4. Леко почукайте гърлото на ампулата с пръст, така че целият разтвор да е в широката част на ампулата.

5. Изпилете ампулата с пила за нокти в областта на шийката и я обработете с памуче, потопено в 70% спиртен разтвор; когато събирате разтвора от флакона, отстранете алуминиевата капачка от него с нестерилни пинсети и избършете гумената запушалка със стерилна памучна топка с алкохол.

6. С памуче, с което е избърсана ампулата, отчупете горния (тесен) край на ампулата.За да отворите ампулата, е необходимо да използвате памучен тампон, за да избегнете нараняване от стъклени фрагменти.

7. Вземете ампулата в лявата си ръка, като я държите с палец, показалец и среден пръст, а в дясната ръка - спринцовка.

8. Внимателно вкарайте иглата, поставена върху спринцовката, в ампулата и, издърпвайки, постепенно изтеглете необходимото количество от съдържанието на ампулата в спринцовката, като я накланяте, ако е необходимо;

9. Когато вземете разтвора от флакона, пробийте гумената запушалка с игла, поставете иглата с флакона върху конуса на иглата на спринцовката, повдигнете флакона с главата надолу и изтеглете необходимото количество съдържание в спринцовката, откачете флакон, сменете иглата преди инжектиране.

10. Отстранете въздушните мехурчета в спринцовката: завъртете спринцовката с иглата нагоре и като я държите вертикално на нивото на очите, изпуснете въздуха и първата капка от лекарството, като натиснете буталото.

интрадермално инжектиране

1. Изтеглете предписаното количество от лекарствения разтвор в спринцовката.

2. Помолете пациента да заеме удобна позиция (седнете или легнете) и освободете мястото на инжектиране от дрехите.

3. Третирайте мястото на инжектиране със стерилен памучен тампон, напоен със 70% алкохолен разтвор, като правите движения в една посока отгоре надолу; изчакайте, докато кожата на мястото на инжектиране изсъхне.

4. Хванете предмишницата на пациента с лявата ръка отвън и фиксирайте кожата (не дърпайте!).

5. С дясната си ръка вкарайте иглата в кожата с разрез нагоре в посока отдолу нагоре под ъгъл 15° спрямо повърхността на кожата по дължината само на среза на иглата, така че разрезът да се вижда през кожата.

6. Без да изваждате иглата, леко повдигнете кожата с разреза на иглата (оформяйки „палатка“), преместете лявата си ръка към буталото на спринцовката и, като натиснете буталото, инжектирайте лекарственото вещество.

7. Отстранете иглата с бързо движение.

8. Поставете използваната спринцовка, игли в таблата; Поставете използваните памучни топки в съд с дезинфекционен разтвор.

Подкожни инжекции

Поради факта, че подкожният мастен слой е добре снабден с кръвоносни съдове, се използват подкожни инжекции за по-бързо действие на лекарството. Подкожно приложените лекарствени вещества имат по-бърз ефект, отколкото когато се прилагат през устата. Подкожните инжекции се правят с игла с най-малък диаметър на дълбочина 15 mm и се инжектират до 2 ml лекарства, които бързо се абсорбират от рехавата подкожна тъкан и не я засягат. вредни ефекти. Най-удобните места за подкожно инжектиране са: външна повърхнострамо субскапуларно пространство; предна повърхност на бедрото; странична повърхност на коремната стена; Долна частаксиларна област.

На тези места кожата лесно се улавя в гънката и няма опасност от увреждане на кръвоносните съдове, нервите и периоста. Не се препоръчва да се инжектира в места с едематозна подкожна мазнина, в уплътнения от лошо абсорбирани предишни инжекции.

Техника:

измийте ръцете си (сложете ръкавици);

Третирайте мястото на инжектиране последователно с две памучни топки с алкохол: първо голяма площ, след това самото място на инжектиране;

Поставете третата топка със спирт под петия пръст на лявата ръка;

Вземете спринцовката в дясната си ръка (с 2-ри пръст на дясната ръка хванете канюлата на иглата, с 5-ти пръст - буталото на спринцовката, с 3-4 пръста хванете цилиндъра отдолу, а с 1-ви пръст - отгоре);

· съберете кожата с лявата си ръка в триъгълна гънка, основата надолу;

Вкарайте иглата под ъгъл 45 ° в основата на кожната гънка на дълбочина 1-2 cm (2/3 от дължината на иглата), задръжте канюлата на иглата с показалеца си;

Преместете лявата си ръка към буталото и инжектирайте лекарството (не прехвърляйте спринцовката от едната ръка в другата).

внимание!Ако в спринцовката има малко въздушно мехурче, инжектирайте лекарството бавно и не изпускайте целия разтвор под кожата, оставете малко количество с въздушното мехурче в спринцовката:

Извадете иглата, като я държите за канюлата;

Натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон със спирт;

Направете лек масаж на мястото на инжектиране, без да отстранявате памучната вата от кожата;

Поставете капачка на игла за еднократна употреба, изхвърлете спринцовката в кофа за боклук.

Интрамускулни инжекции

някои лекарствакогато се прилагат подкожно, те причиняват болка и се абсорбират слабо, което води до образуване на инфилтрати. Когато се използват такива лекарства, както и в случаите, когато те искат да получат по-бърз ефект, подкожното приложение се заменя с интрамускулно. Мускулите имат широка мрежа от кръвоносни и лимфни съдове, което създава условия за бързо и пълно усвояване на лекарствата. При интрамускулно инжектиране се създава депо, от което лекарството бавно се абсорбира в кръвния поток и това поддържа необходимата концентрация в организма, което е особено важно по отношение на антибиотиците. Продукция интрамускулни инжекцииследва в определени местатела, където има значителен слой мускулна тъкан и не прилягат плътно големи съдовеИ нервни стволове. Дължината на иглата зависи от дебелината на подкожния мастен слой, тъй като е необходимо иглата да премине през подкожна тъкани влезе в дебелината на мускулите. Така че, с прекомерен подкожен мастен слой, дължината на иглата е 60 mm, с умерена - 40 mm. Най-подходящите места за интрамускулни инжекции са мускулите на седалището, рамото, бедрото.

За интрамускулни инжекции в глутеалната областизползвайте само горната му част. Трябва да се помни, че случайното удряне на седалищния нерв с игла може да причини частична или пълна парализа на крайника. Освен това наблизо има кост (сакрум) и големи съдове. При пациенти с отпуснати мускули това място се локализира трудно.

Поставете пациента или по корем (пръстите на краката обърнати навътре) или настрани (кракът, който ще бъде отгоре, е свит в бедрото и коляното, за да се отпусне

глутеален мускул). Палпирайте следните анатомични структури: горен заден илиачен шип и голям трохантер бедрена кост. Начертайте една линия перпендикулярно надолу от средата

гръбначния стълб до средата на подколенната ямка, другият - от трохантера до гръбначния стълб (проекция седалищен нервминава малко под хоризонталната линия по перпендикуляра). Намерете мястото на инжектиране, което се намира в горния външен квадрант в горната външна част, приблизително 5-8 cm под ръба илиум. При многократни инжекции е необходимо да се редуват десните и лява страна, сменете местата на инжектиране: това намалява болката от процедурата и предотвратява усложненията.

Интрамускулно инжектиране в мускула vastus lateralisхарчат в средна трета. Поставете дясната ръка на 1-2 см под трохантера на бедрената кост, лявата ръка на 1-2 см над пателата, палците на двете ръце трябва да са на една линия. Определете мястото на инжектиране, което се намира в центъра на областта, образувана от индекса и палции двете ръце. Когато инжектирате малки деца и недохранени възрастни, вземете кожата и мускула в гънка, за да сте сигурни, че лекарството се доставя до мускула.

Интрамускулно инжектиранеможе да се направи и в делтоидния мускул.Прекарайте покрай рамото брахиална артерия, вени и нерви, така че тази област се използва само когато други места за инжектиране не са налични или когато се правят няколко интрамускулни инжекции дневно. Освободете рамото и лопатката на пациента от дрехите. Помолете пациента да отпусне ръката и да я огъне в лакътната става. Почувствайте ръба на акромиалния процес на лопатката, който е основата на триъгълника, чийто връх е в центъра на рамото. Определете мястото на инжектиране - в центъра на триъгълника, приблизително 2,5-5 cm под акромиалния процес. Мястото на инжектиране може да се определи и по друг начин чрез поставяне на четири пръста напречно на делтоидния мускул, като се започне от акромиалния процес.

Инжекциите или, на езика на лекарите, инжекциите са един от най-ефективните и често срещани методи за въвеждане на лекарства в човешкото тяло.

В допълнение към инжекциите, лекарствата се прилагат с помощта на таблетки, сиропи, прахове, мехлеми, капки, супозитории и др. Но инжекциите или инжекциите остават едно от най-ефективните средства за прилагане на лекарства.

Видове инжекции

Инжекциите включват прилагане на лекарства чрез убождане с игла. Самото лекарство е течна фракция. Най-разпространени са следните три вида подобни манипулации.

Подкожни инжекции

При подкожно приложение лекарството е между кожата и мускулна тъкан. Това е препоръчително, когато не е необходимо да се получи бърз ефект от приложението на лекарството. Тази техника се използва по време на ваксинация, по същия начин се прилага инсулин на диабетици и т.н.

Обикновено на тези места се правят подкожни инжекции човешкото тяло. Където е удобно, тоест кожата се отделя лесно. Най-често това са бедрата, раменете и някои други места.

Интрамускулни инжекции

Най-простите и популярни са интрамускулните инжекции. Такива инжекции могат да се поставят от граждани без медицинско образованиено имат минимални умения и теоретични знаниявсе пак необходимо.

По-голямата част от населението поне веднъж в живота си е изпитало такова удоволствие като инжекция в седалището, ръката или друго място с цел облекчаване на болката, понижаване на температурата или кръвно наляганепо време на всяко лечение.

Интравенозни инжекции

Интравенозното инжектиране вече е отговорна медицинска манипулация, която изисква определени знания и умения. Изработени са от квалифицирани специалисти медицински работници, медицински сестри, санитари, лекари. Според времето на приложение на лекарството, интравенозните инжекции са бързи и бавни, когато лекарствата се прилагат с помощта на капкомери.

Има, разбира се, и други видове инжекции и инжекции. При лечение на стави - инжекция в ставата, в стоматологията във венеца.

При провеждане на тестове за реакцията на тялото към определено лекарство се правят интрадермални инжекции.

Предимства на инжекциите

Следните основни предимства могат да бъдат отбелязани при използване на инжекции.

• Получаване на бърз ефект, тъй като лекарството навлиза по-бързо в кръвта и веднага започва да действа.
• Можете да инжектирате директно във фокуса на възпалението.
• Инжекцията е необходима, когато не е възможно да се приемат лекарства през устата поради повръщане, безсъзнание или други причини.
• Положителен психологически ефект върху пациента. Ако поставят инжекция, тогава определено трябва да помогне.

Недостатъци на инжекциите

Освен от положителни страниПри използване на инжекции има и отрицателни точки. Нека изброим най-важните.

• За инжекциите най-често са необходими услугите на здравен работник, който ще направи тази инжекция. Докато пациентът може да приема хапчетата сам.
• Инжекциите са болезнени и не много приятна процедураи в някои случаи много болезнено.
• При извършване на инжекции винаги съществува риск от инфекция или инфекция с някакво заболяване.
• В случай на грешки е възможно сериозни усложненияако сте инжектирали на неправилно място или сте объркали лекарството.
• Повишена вероятност от алергични реакции към лекарства.
• Възможни усложнения на местата на инжектиране, зачервяване, възпаление, нагнояване.

IN съвременна медицинаима ясна тенденция към постепенна замяна и изместване на инжекциите с повече прости формиприлагане на лекарства. Фармаколозите си поставят задачата да създадат лекарства, с които пациентите да заменят инжекциите. На първо място това различни хапчета, капсули, сиропи. Всичко, което пациентът може безопасно да преглътне.

С развитието на козметологията се появиха много възможности за дамите под формата на цялостна грижа за тялото им, премахване на определени кожни несъвършенства с помощта на най-съвременни методи, които могат да включват както щадящи, така и по-интензивни методи.

Интензивната борба на жените с признаците на стареене доведе до разработването на редица процедури и комплекси за лице, които представляват инжекции. Въпреки че този метод е свързан с проникване през кожната бариера, той е доста ефективен и бързо действащ.

Инжекционната козметология включва въвеждането на различни вещества, които имат определен ефект върху кожата и премахват проблемите за дълго време.

Хиалуронова киселина

Процедурите за въвеждане на това вещество чрез инжектиране се провеждат отдавна, станаха много популярни сред нежния пол заради високоефективното си действие. Това не е изненадващо, тъй като тази киселина е способна:

1. намаляване на броя на фините бръчки и дълбочината на по-значимите;
2. корекция на контура на лицето (брадичка, скули), клепачи и устни;
3. повишаване на еластичността на кожата на лицето, ръцете, шията, деколтето;
4. отървете се от несъвършенствата на кожата (акне, пост-акне) и я подмладете, появяват се анти-куперозни свойства.

За горните цели се използват различни концентрации на лекарството и дълбочината на приложение също варира. Обикновено ефектът се забелязва след първата процедура. В този случай може да се използва Reneall или Princess Rich.

Активното въздействие е насочено към такива процеси:

1. активиране на регенерацията, еластичността на кожата, синтеза на междуклетъчно вещество;
2. оптимизиране на антиоксидантната защита;

За оптимално действиепептиди към проблемните зони, можете да изберете целеви средства:

• за възстановяване на дермата;
• за избелване;
• за имуномодулиращ и анти-едематозен ефект (лекарство Тималин);
• за ботулинов ефект.

Също така с негова помощ можете да се отървете от скорошни белези от акне (акне), да излекувате възпалителни процесии лекува рани. Съвременните филъри съдържат пептиди като основна активна съставка.

Популярен в употребата на жени на 35 години. Популярно лекарство е Aquashine, което съдържа както пептиди, така и Хиалуронова киселина, и коензими, аминокиселини и витамини. И Laennec има подобен ефект, но е хидролизат на плацентата. Тези лекарства се инжектират подкожно.

Витаминни инжекции

Много кожни проблеми могат да бъдат лекувани чрез перорално приложение. кожатавитамин с различен спектър на действие, премахване на много козметични проблеми. При недостиг на витамини в тялото ще станат забележими кожни проблеми, които могат да се изразят като:

• зачервяване, лющене, повишена работа мастни жлези, акне, лунички и други;
• рязко увеличаване на броя на бръчките, отпуснатост на кожата, тъпота на корицата, подуване под очите и тъмни кръговепод тях, следи от акне;
• разширяване на порите и появата на "черни точки".

всичко възможни проблеми, които могат да възникнат поради липсата на тези елементи, не изброявайте. Липсващите витамини, които са индивидуално необходими, ще бъдат избрани от квалифициран козметолог. Може да бъде назначен като чиста форма(инжекции аскорбинова киселинаили витамин С), и като комплекси (коктейл от необходими витаминиминерали като цинк).

Витамините А, Е, С, К, група В са популярни и така липсващи на кожата. най-добрите помощницив борбата с несъвършенствата, ако се инжектират подкожно чрез инжектиране. Курсът се провежда от 3-5 сесии, веднъж годишно или две. Може да се използва след навършване на 25 години.

Витаминните инжекции могат да причинят и Отрицателни последициособено ако сте алергични към някоя от съставките им.

Озон

Новомодно средство за борба с много кожни несъвършенства, способно да проявява свойства против стареене. Озонотерапията се използва като един от компонентите на комплекса за грижа за кожата, може да включва масаж на лицето, плацентарни маски, пилинг. Процедурите с озон се извършват в размер на 5 - 10 сесии, броят им се определя от козметолог. Възможностите на тази терапия са:

1. подмладяване и грижа;
2. борба с акнето;
3. против куперозно и против изгаряне действие;

Озонотерапията няма период на действие, тъй като има лечебен, а не временен козметичен характер. Широко използван дори от юношеството.

Използва се и за оформяне на тялото.

Противопоказания

В почти всички горепосочени възможности за „инжекции за красота“ те също имат противопоказания, при наличието на които си струва да откажете да ги използвате. Вредни ли са? Не и ако следвате няколко правила. А именно, не кандидатствайте за процедурата, ако:

• настояще алергична реакциявърху компонентите на лекарството;
• възникват възпалителни процеси в тялото или има вирусни заболявания, онкология;
• бременност и кърмене, заболявания на кръвта;
• проблеми с нервна система(епилепсия).

Всички възможни негативни последици или противопоказания за всяка процедура за лицева инжекция се обсъждат индивидуално със специалиста, който ще проведе сесията. Последствията от пренебрегването на правилата могат да бъдат различни: от пилинг и зачервяване до гнойни обриви и сърбеж.

Видео: 9 причини да не си правите инжекции за красота