Периорален дерматит: какво е това? Лечение на орален дерматит.

Периоралният дерматит е хронично възпалително заболяване, характеризиращо се с лезии на кожата около устата под формата на групирани или отделно разположени червени папули на фона на нормална или зачервена кожа.

В превод от латински perioral буквално означава "около устата". За дълго времезаболяването се смяташе за форма на себорея и се наричаше фоточувствителна себорея. Други имена на заболяването са розацеоподобен дерматит, стероидно-индуциран дерматит, фоточувствителен дерматит.

Заболяването се развива в пряка връзка с промени в баланса стероидни хормони, главно сексуални. Перорален дерматит при Повече ▼склонни жени активни репродуктивна възраст: от 20 до 35 години. При мъжете кожни лезии на лицето, свързани с развитието на орален дерматит, се срещат в един случай от дванадесет от всички кожни патологии. Началото на заболяването при тях най-често се свързва с формирането на вторични полови белези при пубертетживот. Патологията може да се развие и при кърмачета и възрастни мъже.

Форми на периорален дерматит

Периоралният дерматит се разделя на следните форми.

Според морфологичните характеристики:

  • типичен - с образуване на еритема, папули и лющене на кожата;
  • грануломатозен - характеризиращ се с появата на гнойни везикули (папули) извън кожата на лицето: на шията, крайниците и багажника.

Според локализацията на обривите:

  • периорален;
  • смесен.

Според тежестта периоралният дерматит се подразделя според критериите клинични проявлениявключително еритема (степен на зачервяване кожата), папули (везикули), лющене на кожата:

  • Светло - бледорозов цвят на кожата, малки папули със същия нюанс с кожата, лек пилинг;
  • Средно - неравна кожа с червеникави петна, няколко папули, умерено лющене;
  • Тежки - тъмночервени петна, множество папули, склонни към сливане, изразен пилинг. Означава се като грануломатозен периорален дерматит.

Причини за периорален дерматит

Конкретен причинител на заболяването не е идентифициран, тъй като в зоната патологични променисе откриват представители на условно патогенна микрофлора, които постоянно живеят в човешкото тяло. Като се използва бактериологично изследванесе откриват гъбички, акари, стафилококи, но това показва само прикрепването на патогени към вече патологично променени участъци от кожата.

Основната причина за периорален дерматит е морфологична промяна в структурата на повърхностния слой на кожата - епидермиса, поради нарушение на структурата на дермата. Броят на еластичните влакна се увеличава, функцията на клетките, които произвеждат твърди, влакнести нишки, които държат кожата заедно, се потиска.

Причините за развитието на периорален дерматит са промени в синтеза на половите хормони към преобладаване на естрогените, както и техните предшественици от групата на стероидните хормони - андрогените. По време на полови кризи, в ранна детска възраст и пубертет, момчетата са по-податливи на заболяването. В активно репродуктивен период- Жени.

Стероидните хормони регулират съотношението на еластичните и грубите влакна съединителната тъканкожа, забави възпалителни реакции. При хормонални нарушенияпри жените проявите на периорален дерматит са циклични, с обостряне преди менструално кървене. Поради установената зависимост, заболяването се приписва на един от признаците на синдрома на предменструалното напрежение.

Лечението на периорален дерматит е насочено към постигане на стабилна ремисия.

Не винаги нарушенията на синтеза на стероидни хормони водят до развитие на заболяването. Мощен мотивиращ фактор е употребата хормонални мехлемиза лечение на кожни заболявания. Под действието на стероидни хормони, които могат да проникнат дълбоко в кожата, настъпва разхлабване на епидермиса, след което се появяват патологични елементи в областите на изтъняване.

Следните фактори допринасят за развитието на периорален дерматит:

  • продължителна употреба на глюкокортикостероиди във всяка дозирана форма;
  • излагане на пряка слънчева светлина;
  • използване на пасти за зъби с флуор;
  • нарушения хормонален фонсвързани с промени във функциите на половите жлези, надбъбречните жлези, простатата и хипофизата;
  • промяна в бариерната функция на кожата, която може да бъде свързана с употребата козметикас овлажняващ ефект или съдържащи увеличено количествоалкали;
  • дисбактериоза, която е свързана с увеличаване на броя на опортюнистични патогени;
  • бременност, тъй като през този период има значително повишаване на нивото на половите хормони;
  • натежали алергична анамнезасвързани с повишена чувствителност към стимули.

Етапи на периорален дерматит

Периоралният дерматит се развива бързо и няма стадий.

Симптоми на периорален дерматит

Основният симптом на периоралния дерматит е увреждането на кожата около устата. Кожата е оцветена в червено различна интензивност, с напредване на полусферичната форма, петната придобиват лилав оттенък.

В областта на фоликулите велус косапоявяват се папули - възли, които приличат на крупа. В същото време се появяват везикули - малки везикули, пълни със серозно съдържание. При тежко протичане, особено под формата на грануломатозен периорален дерматит, се образуват пустули - везикули с гнойно съдържание, развива се видимо подуване на кожата. В същото време се получава лющене на епидермиса. Пациентите усещат лек сърбеж и усещане за опъната кожа.

Обривът може да се появи и на следните места:

  • гънки между носа и устните;
  • брадичка;
  • долни клепачи;
  • бузи.

Пациентите са по-загрижени за присъствието козметичен дефекткоето се отразява на психо-емоционалното състояние. Те могат да се затворят в себе си, да избягват обществото, да загубят вяра в лек.

В ранна детска възраст децата от двата пола са податливи на заболяването. Обривът се появява без сърбеж или болка. AT юношествотопричината за обострянето може да бъде използването на хормонални инхалатори за лечение бронхиална астма.

По време на бременност обривите имат бледорозов цвят, с течение на времето на тяхно място се образуват огнища на хиперпигментация.

Диагностика

важно диагностичен критерийпериорален дерматит е наличието на светла кожна ивица около устните. Недокоснатият участък остава и при най-тежката форма на заболяването.

Лабораторни методи:

  • биохимичен анализ - определя количеството имуноглобулини;
  • общ клиничен анализкръв;
  • определяне на количеството хормони в кръвта и урината.

Инструментални методи:

  • Ултразвук на малък таз;
  • ядрено-магнитен резонанс на надбъбречните жлези, зоната на турското седло, което позволява да се идентифицира органичната патология на хипофизната жлеза като основен регулатор на синтеза на стероидни хормони.
Основната причина за периорален дерматит е морфологична промяна в структурата на повърхностния слой на кожата - епидермиса, поради нарушение на структурата на дермата.

Периоралният дерматит се диференцира със следните заболявания:

Грануломатозната форма на периоралния дерматит трябва да се диференцира от саркоидозата, характеризираща се с образуването на грануломи в дермата. За потвърждаване на диагнозата се извършва хистологично изследване.

Лечение

Лечението на периорален дерматит е насочено към постигане на стабилна ремисия. Методът на лечение определя тежестта на заболяването. Има три нива на лечение: нула, външна терапия, системно лечение.

Терапията с нулево ниво не включва употребата на лекарства. Козметиката е изключена, включително овлажнители на кожата, и глюкокортикостероидите са спрени.

Диетата при периорален дерматит трябва да е подходяща основни принципи здравословно хранене. От диетата трябва да се изключат храни, които могат да увеличат възпалението или да провокират алергии. Те включват шоколад, консерви, мазни, пържени, пушени, осолени, пикантни и сушени. Също така трябва да избягвате да ядете месни продукти.

Оптимална конструкция ежедневна диетана базата на зърнени култури и диета с млечни продукти и зеленчуци. Например, използвайте голям броймлечни продукти, пресни и варени зеленчуци и плодове, както и зърнени храни и супи на слаби зеленчукови бульони. Разрешени са нискомаслени сортове риба. Трябва да се изключат яйцата и месото, както и продуктите от тесто с мая. Освен това трябва да избягвате всякакво брашно, нишестени храни - тестени изделия, бял хляб, сладки кифлички, всякакви сладкарски изделияи т.н.

При неусложнен ход на заболяването възстановяването се отбелязва след 10-14 дни.

Външното лечение е показано при леки и средна степентежестта на периоралния дерматит. Използват се външни средства, съдържащи метронидазол.

Системното лечение на периорален дерматит се извършва с тежко протичане на заболяването. Използват се следните групи лекарства:

  • антимикробни средства - метронидазол, тетрациклинови антибиотици, еритромицин и неговите аналози;
  • Централни успокоителни нервна система- тинктури от маточина, валериана, транквиланти;
  • диуретици;
  • противовъзпалителни лекарства.

Усложнения

Усложненията включват образуване на белези след грануломатозна форма на периорален дерматит, добавяне на бактериална флора с развитието гноен процес, психични разстройства.

В по-голяма степен пациентите са загрижени за наличието на козметичен дефект, който засяга психо-емоционалното състояние. Те могат да се затворят в себе си, да избягват обществото, да загубят вяра в лек.

Прогноза

Прогнозата обикновено е благоприятна. С елиминирането на причината за развитието на екзацербации, рецидиви на периорален дерматит може да отсъстват през целия живот.

Предпазни мерки

  • използването на кортикостероидни мехлеми и кремове само според указанията на лекар възможно най-скоро;
  • спазване на правилата за лична хигиена;
  • рационално използване на флуорид-съдържащи пасти за зъби и детергенти и козметика, съдържащи алергични компоненти;
  • спазване на диета с ограничаване на пикантни, солени храни и алкохол.

Видео от YouTube по темата на статията:

Кожните заболявания се считат за много важен проблем съвременна медицина. Това е епителът, който защитава тялото от външния свят. Това е бариера между важни системи, органи и злонамерени агенти околен свят. Под въздействието на външна агресия възникват различни дерматологични заболявания.

Едно от тези заболявания е орален дерматит по лицето, лечение и прегледи, причините за които ще разгледаме в тази статия.

Характеристики на заболяването

Той, оралният дерматит, е патологичен процес, при който епидермисът се уврежда под формата на папулозно-петнисти обриви в такива области на тялото:

  • брадичка;
  • около устата;
  • съседни области на лицето.

Според статистиката заболяването е доста рядко. Засяга само 1% от населението. В риск са нежният пол на възраст 20-40 години.

Пациентът изпитва физически, естетически, психологически дискомфорт поради зачервяване на кожата, нарастващо дразнене, малки папули, покриващи големи участъци от епитела.

От 1% от страдащите от орален дерматит само 5-7% са деца, останалите 93-95% са жени. Децата боледуват по-рядко поради това, че не използват козметика, хормонални мехлеми.

Причините за тази патология при деца са:

  • развитието на пустуларни лезии на епитела, при които родителите използват хормонални мехлеми за терапевтични цели;
  • наличието на имунен дисбаланс в растящия организъм;
  • хормонални промени в тялото, при които има нарушения на структурата на дермата, нейното функциониране;
  • наличието на хиповитаминоза, която възниква в резултат на липса на хранителни вещества.

Причини за орален дерматит

Този вид дерматит се среща най-често при жените. Те интензивно използват овлажняващи, омекотяващи, подхранващи кремове, лекарства, които съдържат флуорирани кортикостероиди. Под тяхно влияние структурата на колагеновите и еластиновите влакна се разрушава и кръвоносните съдове се увреждат. Резултатът от тези процеси е изтъняване на епитела, образуване на еритема, телеангиектазия.

На здравата дерма на всеки човек има опортюнистични патогени. Те са много, но не са опасни. засилен растеж патогенна флоразапочва с намаляване на имунитета. Възпалителният процес на епидермиса започва поради намаляване на защитните му функции.

Честите причини за орален дерматит са:

  • хормонална криза;
  • използването на неправилно подбрана козметика;
  • наличието на хронични огнища на инфекция;
  • нарушения във функционирането на такива системи: ендокринна;
  • повишена чувствителност на епидермиса към компонентите на използваната козметика;
  • използване на пасти за зъби (флуорид);
  • упадък бактерицидни свойстваепител;
  • предразположение към алергии;
  • намален имунитет;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт.

По-подробно за това какво е орален дерматит, лекарят ще разкаже в това видео:

Симптоми

Разглежданият тип дерматит се развива постепенно. Може да се крие седмици, месеци. След този период върху епитела се появява еритема (нормално зачервяване). След това се появяват папули, някои могат да достигнат размер на просено зърно. С развитието на заболяването образуваните папули образуват големи огнища, които се наричат ​​плаки. Около тези плаки се образуват нови папули.

Тези процеси са придружени от симптоми като:

  • сухота на епитела;
  • пилинг;
  • образуването на корички;
  • появата на ясна граница между устните и окололабиалната засегната област.

Обривите, които са основният симптом на това заболяване, се простират до назолабиалния триъгълник, брадичката. Те се характеризират с полиморфизъм, т.е. са съставени от много елементи. Папулите, възникващи при зачервяване, имат белезникав оттенък. Диаметърът им е приблизително 2-3 мм.

Диагностика

За да се постави точна диагноза, е необходимо да се извърши bakposev на остъргвания, съдържанието на обрива. Тези тестове се дават с цел изолиране на микрофлората от засегнатата област, за определяне на патогена.

Само дерматолог може да изясни диагнозата. Необходимо е да се извърши диференциална диагнозаза разграничаване на заболяването от такива възпалителни процеси:

  • дифузен невродермит;
  • стероид, розацея;

За какво и как да се лекува орален дерматит по лицето и други части на тялото, следващият раздел ще разкаже.

Лечение

Терапевтичен

За да може лечението на това заболяване да доведе до бърз и желан ефект, то трябва да се извършва комплексно. Продължителността на терапията е 1,5-2 месеца. Зависи от тежестта на заболяването. Лечението на орален дерматит включва следните действия:

  1. За периода на обостряне на процеса трябва да спрете да използвате козметика. Това събитие е необходимо, за да може епидермисът да си почине, да придобие нова структура.
  2. Трябва категорично да откажете да използвате различни мехлеми, съдържащи хормони. Ако пациентът използва такива продукти за лице, е забранено рязкото им спиране. Това може да изостри заболяването. Намаляването на честотата на използване на такива средства трябва да става постепенно.
  3. Препоръчва се за употреба антихистамини("", "", "L-набор"). Те намаляват подпухналостта.
  4. Трябва да спазвате диета при орален дерматит по лицето, която се състои в правилното хранене. Необходимо е да се изключат подправки, пушено месо, пикантни, пържени храни. Храната трябва да съдържа голямо количество витамини. Препоръчва се растителна хранаприготвени във варена форма. Препоръчително е да се ограничи употребата на храни, които провокират развитието на алергии (гъби, моркови, яйца, риба, хайвер, соеви продукти).
  5. Показано приложение антибактериални лекарства. от най-много ефективно лекарствосе оказа "". Продължителността на лечението с този антибиотик е няколко седмици.
  6. Необходимо е третиране на епитела с антисептични разтвори("Dekasan", "Хлорхексидин"). Това събитие е необходимо, ако има възможност за вторични инфекции.
  7. Необходимо е да се проведе локална терапия с мехлеми, включително метронидазол. Не се препоръчва да се използва за локална терапияглюкокортикоиди. Изключение е обострянето на този тип дерматит с проявата на синдром на внезапно отнемане.

Точно Комплексен подходгаранции пълно излекуванезаболяване за кратко време.

Лекарят ще разкаже за мехлеми и други лекарства за орален дерматит във видеото по-долу:

медицински

За външна употреба се считат за ефективни следните средства:

  • крем "Skinoren".
  • мляко "Protopic" (за лицето използвайте 0,03%, за тялото - 0,1%);
  • мехлеми с метронидазол.

Най-ефективните антибиотици са:

  • "Доксициклин".
  • "Миноциклин".
  • "Тетрациклин".

За елиминиране силен сърбеж, изгаряне използвайте такива антихистамини:

  • "Цетрин".
  • "Клемастин".

Ефективни при лечението на орален дерматит са също:

  • физиотерапия. Включва масаж с лед течен азот;
  • витаминна терапия;
  • използването на седативи (с емоционална нестабилност).

За лечението на орален дерматит по лицето и други части на тялото народни средствас положителна обратна връзкапрочетете по-долу.

Народни методи

Народни методи, това заболяване се лекува доста успешно. Ако дерматитът е тежък, медикаментозното лечение е задължително. Използване като лекарство народни рецептитрябва да наблюдава реакцията на тялото, епитела. Ако се намери алергични проявитрябва да спрете да използвате продукта.

В борбата срещу оралния дерматит най-ефективни са такива средства:

  1. Сок от алое / каланхое.
  2. Инфузия на брезови пъпки, която се приготвя от 1 супена лъжица. л. бъбреци и чаша вода. Те пият това лекарство, изтриват лезиите с дерматит.
  3. Силна инфузия на такива билки: лайка, невен, живовляк, низ. Използва се за изтриване на епитела.
  4. Отвара от дъбова кора. Използва се за компреси, лосиони.
  5. Пулпа от тиква със сок.
  6. Решение сода за хляб, който се приготвя от 1 ч.л. сода и чаша вода.
  7. морски, термална водаизползва се за често напояване на дермата.
  8. Мехлеми, приготвени на базата на катран, сяра.
  9. Прополис (20 гр.) с масло (80 гр.). Масата се разтваря във фурната, използва се за смазване на кожата.

Сега знаете как да излекувате оралния дерматит по лицето и други части на тялото, нека поговорим за превенцията на заболяването.

Предотвратяване

Мерките за превенция включват:

  • забрана за използване на кортикостероидни мехлеми, кремове;
  • диета;
  • спазване на правилата за лична хигиена;
  • ограничаване на употребата на козметика, съдържаща алергични компоненти;
  • използване на козметика с висок SPF през цялата година;
  • ограничаване на употребата на пасти за зъби, съдържащи флуор.

Усложнения

В случаите, когато заболяването стане агресивно, могат да възникнат следните усложнения:

  • образуването на плач;
  • дразнене на епитела.

Прогноза

При това заболяване прогнозата е условно благоприятна. Ефекти върху работоспособността на пациента тази патологияне изобразява. Този проблем има само чисто психологическа страна.

Видеото по-долу ще ви каже как да различите оралния дерматит от розацеята:

Периорален дерматит (розацея-подобен дерматит, периорален дерматит, стероиден дерматит, болест на стюардесата) е хронично рецидивиращо заболяване. възпалително заболяванекожа, при която се засяга предимно кожата около устата, по-рядко - бузите, носа, долните клепачи и челото. Типична проявапериорален дерматит е, че ивицата кожа, която е в съседство с червената граница на устните, не е засегната.

Първите случаи на заболяването са регистрирани през 50-те години на ХХ век. AT последните годиниЧестотата на периоралния дерматит е намаляла и сега се диагностицира при около 1% от населението. Лица с Светла кожапо-склонни към периорален дерматит. Заболяването засяга предимно жени на възраст 20-40 години, но се среща и при мъже. Децата са склонни към този вид дерматит, независимо от пола.

Причини за периорален дерматит и рискови фактори

Причините за периоралния дерматит не са напълно изяснени.

Заболяването често се развива на фона на използването на местни лекарства, които включват кортикостероиди, за лечение на други дерматологични патологии (акне, акне, розацея, екзема и др.). Също така, появата на периорален дерматит може да допринесе за напукване на кожата на лицето, продължително излаганевърху кожата на пряка слънчева светлина, прекомерна употреба на декоративна козметика, особено с лошо качество.

Рисковите фактори за развитие на периорален дерматит включват:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • неврологични разстройства;
  • хронични инфекциозни процеси;
  • хормонални нарушения;
  • приемане на орални контрацептиви;
  • намален имунитет;
  • хиповитаминоза (особено дефицит на витамини А и Е);
  • повишена чувствителност на кожата на лицето;
  • използване на паста за зъби с флуор;
  • носене на протези;
  • промяна климатични условия.

При деца периоралният дерматит може да се появи по време на никнене на зъби, при повишено слюноотделяне, при продължителна употреба на биберон и при използване на инхалатори или спрейове, съдържащи хормони.

Заболяването засяга предимно жени на възраст 20-40 години, но се среща и при мъже. Децата са склонни към този вид дерматит, независимо от пола.

Форми на заболяването

В зависимост от характеристиките клинична картинаИма две основни форми на периорален дерматит - нормален и грануломатозен (среща се предимно при деца).

Симптоми

Заболяването дебютира с появата върху кожата около устата на хълмове от яркочервен или Розов цвяткоито напомнят акне. Освен това в патологичния процес могат да бъдат включени участъци от кожата на бузите, носа, челото и долния клепач. Елементите на обрива се характеризират със сливане един с друг с образуването на клъстери или твърди петна. Някои елементи може да бъдат попълнени бистра течност, след пробив, такъв обрив се превръща в абсцеси. Обривът може да бъде придружен от усещане за сърбеж, парене, болка и усещане за стягане на кожата. Обикновено обривът се локализира върху кожата на лицето симетрично от дясната и лявата страна. Често има подуване на засегнатите участъци от кожата. С прогресирането на патологичния процес засегнатите области се покриват с люспи и корички, които в крайна сметка изчезват. Преждевременното отстраняване на коричките може да доведе до хиперпигментация и произтичащата от това тъмни петнавпоследствие много трудно се отстранява.

Характерна особеност на периоралния дерматит е ивица кожа с ширина около 4 mm около червената граница на устните, която никога не е включена в патологичния процес.

Характеристики на хода на заболяването при деца

Периоралният дерматит при деца преди пубертета обикновено протича в грануломатозна форма. Тази форма на заболяването се различава по естеството на обривите и тяхната локализация.

Обривните елементи при грануломатозен периорален дерматит при деца са с телесен цвят, но понякога са розови или кафяви. В повечето случаи обривите при деца с тази форма на заболяването не са придружени от никакви субективни усещания, но при редки случаипатологичният процес може да бъде придружен от изгаряне на засегнатите участъци от кожата. Елементите на обрива могат да бъдат както единични, така и да се сливат, образувайки клъстери. В допълнение към областта около устата, обривите могат да бъдат локализирани около очите, близо до ушни миди, по скалпа, по външните полови органи, както и по кожата на горните и долните крайници.

Диагностика

За поставяне на диагнозата периорален дерматит се извършва анамнеза, обективен преглед и дерматоскопия. В някои случаи може да се наложи да хистологично изследване. Ако има съмнение за вторична инфекция и е необходимо да се идентифицира инфекциозен агентизвършва се бактериологична култура на изстъргвания от засегнатите участъци от кожата и / или съдържанието на елементите на обрива. Конкретният причинител на периоралния дерматит не е установен. При пациентите може да се установи повишено замърсяване на кожата с микроорганизми, както и гъбички от рода Candida, акнеична жлеза (Demodex folliculorum).

Задължително диференциална диагнозапериорален дерматит със заболявания като саркоидоза, розацея, атопичен дерматит, себореен дерматит, акне, екзема, херпес симплекс, демодекоза, акне вулгарис.

Първите случаи на заболяването са регистрирани през 50-те години на ХХ век. През последните години честотата на периоралния дерматит е намаляла и сега се диагностицира при приблизително 1% от населението.

Лечение на периорален дерматит

При потвърждаване на диагнозата е необходимо първо да спрете приема на лекарства, които включват кортикостероиди. Освен това трябва да спрете да използвате декоративна козметика и пасти за зъби, съдържащи флуор. По време на лечението се препоръчва да се избягва излагането на кожата на пряка слънчева светлина, в летен периодизползвайте слънцезащитен крем.

Лечението на периоралния дерматит е медикаментозно. При наличие на сърбеж са показани антихистамини, може да се наложи да се използват успокоителни. При изразен оток могат да се предписват диуретични лекарства. При присъединяване бактериална инфекцияизползват се локални или системни антибиотици. Показан е прием на витаминни комплекси, имуномодулатори.

За локално лечениеизползвани за периорален дерматит лекарствас охлаждащ ефект под формата на крем, както и запарки лечебни растения(невен, лайка, жълтурчета, жълт кантарион и др.), лосиони от разтвор на борна киселина.

Лечението на периорален дерматит продължава от няколко седмици до няколко месеца, в зависимост от тежестта на патологичния процес. Тъй като заболяването е склонно към рецидив (особено при използване на козметика, намаляване на имунитета и промяна на климатичните условия), пациентите се съветват да следват превантивните мерки.

Диета при периорален дерматит

Пациентите с периорален дерматит се съветват да следват хипоалергенна (предимно растителна) диета. С отсъствие терапевтичен ефектдиетата може да бъде заменена с лечебно гладуване по индивидуално избрана схема.

Диетата се препоръчва да включва зърнени храни, бобови растения, постно месо (варено във вода или на пара), млечни продукти, хляб с брашно грубо смилане, зелени зеленчуци и плодове. Трябва да спрете да пиете чай, кафе, алкохолни напитки, цитрусови плодове, яйца, гъби, риба, колбасни изделия, консерви, продукти от тесто с мая, подправки, ограничете употребата на сол и захар. За нормализиране на метаболизма пациентите се нуждаят от обилен режим на пиене.

В някои случаи е необходимо прочистване на червата чрез ентеросорбенти, терапевтични клизми.

Възможни усложнения и последствия

Периоралният дерматит се характеризира с рецидивиращ курс, докато при рецидиви на заболяването могат да се наблюдават по-интензивни обриви и болезнени усещания, придружаващи появата на обрив.

При неадекватно лечение на периорален дерматит по кожата могат да останат старчески петна и белези.

козметични проблемии дискомфортът, изпитван от пациенти с периорален дерматит, може да доведе до психологически проблеми, невроза, депресия.

Прогноза

При навременна диагнозаи правилно избрано лечение, прогнозата е благоприятна.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на периорален дерматит, се препоръчва:

  • своевременно лечение на заболявания на вътрешните органи, особено на храносмилателната система;
  • избягване на употребата на лекарства за външна употреба (мехлеми, кремове), които включват кортикостероиди;
  • отказ от злоупотреба с декоративна козметика;
  • отказ от използване на нискокачествена козметика;
  • избягване на използването на пасти за зъби с флуор;
  • рационално хранене (ограничаване на мазни, солени, пикантни храни, алкохолни напитки);
  • спазване на правилата за лична хигиена.

Видео от YouTube по темата на статията:

Периоралният (подобен на розацея или периорален) дерматит е гнойно заболяване, характеризиращо се с силно зачервяване, дразнене около устата, долната част на лицето. Обривите се появяват по кожата под формата на малки възпалени пъпки (папули), които нарастват с развитието на заболяването. След възстановяване, заздравяване на пустули, те могат да останат на мястото си тъмни петна.

Този вид дерматит не се среща много често. Най-често от него страдат млади жени (20-40 години). Въпреки че заболяването не представлява риск за общо здравословно състояние, доставя комплект негативни емоции, преживявания, значително намалява нормалното качество на живот.

Днес ще говорим на www.site за такова заболяване като периорален дерматит, ще разгледаме неговото лечение, кой мехлем ще помогне в борбата срещу болестта, както и каква диета е полезна за това заболяване. Ще разберем и какви народни рецепти могат да се използват.

Лечение на периорален дерматит

Ако имате първите симптоми, трябва да се консултирате с дерматолог. Въпреки това, заболяването не винаги се развива под въздействието на външни фактори. Много често причините са вътрешни болести, патологични процесив тялото.

Следователно след прегледа пациентът може да бъде насочен за консултация с други специалисти: ендокринолог, гинеколог, невролог и общопрактикуващ лекар. Следователно, лечението винаги се извършва комплексно, като се вземе предвид основното заболяване, както и елиминирането на основните фактори, провокирали появата на този вид дерматит.

На първо място, трябва да се откажете от използването на агресивни козметични продукти за грижа: ексфолианти, маски, кремове, особено тонални. Средствата, съдържащи кортикостероидни вещества и стероиди, са категорично противопоказани. Не използвайте пасти за зъби с флуор (заменете ги с прах за зъби, който не съдържа други добавки освен сода бикарбонат).

При лечението на неприятни, болезнени кожни обривиизползвайте местни антибактериални средства. В тежки случаи се използват системни антибиотици. Те се предписват индивидуално, в зависимост от много фактори.

Лекарствата, които забавят атопичните реакции, са се доказали много добре: Elidel и Tacrolimus (Prograf). Те бързо потискат активността на бактериите, облекчавайки симптомите от първите дни на употреба. Въпреки това, когато ги предписвате, трябва да вземете предвид вероятността от грануломатозна лезия. При лечение с антибиотици трябва да се ограничат водните процедури.

Използват се и антихистамини витаминни комплексисъдържащ витамин B6, никотинова киселина.

В последния етап от лечението на пациента се предписва курс на физиотерапия: криомасаж с течен азот или въглена киселина, електролиза.

При провеждане лечение с лекарствагорещата слънчева светлина трябва да се избягва високи температури, задушни стаи.

Мехлеми

Да поговорим за какво местни препаратище помогне за подобряване на благосъстоянието на тези, които са били диагностицирани с периорален дерматит, мехлем и ще назовем повече от един. Нека веднага да уточним, че под мехлеми хората разбират мехлеми, кремове и гелове.

Кожни обриви, разположени около устата, се лекуват с лекарства: клиндамицин (крем, гел), еритромицин (2%). Тези средства предотвратяват по-нататъшното развитие на болестта. Прилагат се сутрин и вечер.

Лекарят определено ще предпише метронидазол (крем, гел) или неговите аналози: Flagyl, Trichopolum, Metrogil. Тези локални препарати са много ефективни срещу широк обхватпатогенни микроорганизми - причинители на орален дерматит.

Метронидазол не се отнася за антибиотици и може да бъде ефективен заместител на тях. Би трябвало
прилагайте при необходимост, постоянно.

В трудни случаи лекарят може да предпише това лекарство заедно с антибиотици. Например, метронидазолът се използва външно сутрин, а вечерта се прилага мехлем с еритромицин върху кожата или се използва тетрациклинов маз (3%).

Лечението с метронидазол при тази форма на дерматит е най-ефективното и безопасно сред другите лекарства, използвани в терапията.

За много пациенти следните средства помагат да се отървете от обриви: Азелаинова киселина, мехлеми, кремове, съдържащи сяра. Мехлемите са се доказали добре: Akriderm, Bepanten, Metrogil gel, Skinoren.

Трябва да се разбере, че повечето от изброените лекарства имат противопоказания, странични ефекти. Следователно те не могат да бъдат присвоени сами на себе си. Лечението трябва да бъде предписано от лекар и да се провежда под негов контрол.

Периорален дерматит - народни средства

В допълнение към основното лечение е много полезно да се използват популярни народни рецепти за облекчаване на симптомите: например лосиони от хладни инфузии, отвари, жълт кантарион, жълтурчета или невен. Много ефективна отвара дъбова кораи Пресен сокот листата на многогодишно алое. В статии на сайта, посветени на съответните растенияима примери за приготвяне на отвари, инфузии и тинктури на тяхна основа.

Храна

За да се отървете бързо от неприятните обриви, трябва да се придържате към определено хранене. Но не толкова специално, колкото може би сте признали. Нека да поговорим за това каква трябва да бъде храната, която ще помогне за лечение на периорален дерматит, диета в известен смисъл ...

От диетата ще трябва да изключите пържени, мазни, месни, гъбени ястия, сладкиши.

Не яжте храни, съдържащи соя. Откажете се от люти подправки, маринати, хайвер и ястия от морска риба. Забраната включва бърза храна, всякаква алкохолни напитки. Като цяло в тези продукти няма нищо свръхнеобходимо, което да не може да бъде заменено с друга храна.

При навременна обработкана лекар, правилна диагноза и компетентно лечение, заболяването се лекува успешно без появата на последващи рецидиви.

Имайте предвид, че периоралният дерматит може да бъде причинен от различни различни фактори, следователно лечението трябва да бъде предписано от лекар в без провал. Бъдете здрави!

Името "орално" показва местоположението на фокуса на заболяването. Дразненето на кожата в периоралната зона, тоест в областта около устата, може да причини много психологически дискомфорт, особено след като заболяването най-често се среща при жени в репродуктивна възраст.

Голямо количествопациенти с тази патология са регистрирани в развити страни, понякога дерматит около устата може да се появи при много малки деца и при възрастни мъже.

Причините

Основната причина за заболяването е нарушение на защитните свойства на кожата на лицето. Единна теория за възникването на такива проблеми не е установена, но е забелязано, че хората, които активно използват козметика, хормонални мехлеми и използват кортикостероиди за лечение на определени заболявания, стават пациенти на дерматолози. Поради това се предполага, че следното може да доведе до периорален дерматит:

  • Различни средстваи препарати, използвани за грижа за лицето през деня и нощта. На първо място сред тях са подхранващи, овлажняващи, фон дьо тен кремове, лосиони, тоници, сапуни. В този случай имаме работа със стандартен контактен дерматит.
  • Дерматитът около устата може да се развие поради флуорид, който е част от лечебните пасти за зъби и профилактичните изплаквания.
  • Козметични процедури, характеризиращи се с травматизиране на кожата - химически или механични пилинги, ексфолианти.
  • Контакт на кожата с кортикостероиди. Хормоните могат да бъдат намерени в козметика, инхалатори и аерозоли, използвани за облекчаване на астма и алергични пристъпи.
  • Приемане на контрацептиви - всички такива лекарства съдържат хормони.

Вероятността от развитие на орален дерматит се увеличава, ако жена или мъж използва едновременно няколко продукта за грижа за лицето - това е паралелното използване на овлажняващ и подхранващ крем, пудра, основа.

Повечето чести формидерматит: атопичен и алергичен. Случва се да са локализирани само по лицето.

Причините за оралния дерматит могат да бъдат свързани с нарушения в работата на червата, дисбактериоза, хормонален и ендокринен дисбаланс. При малки деца оралният дерматит се свързва с използването на биберон при студени или ветровити условия.

При деца от първия месец от живота могат да се появят обриви в областта на устата хормонални промениорганизъм, обривът и хиперемията в този случай преминават сами след няколко седмици.

При използване на глюкокортикостероиди (GCS) периоралният дерматит не се развива по време на употребата им, но след анулиране. Това се дължи на факта, че хормоните са надарени с подчертан противовъзпалителен ефект.

Ето защо, някои хора, използващи мехлеми с GCS за лечение на дерматит на лицето, забелязват значително подобрение в състоянието на раздразнената кожа вече 2-3 дни след началото на прилагането на лицето. Но понякога след спиране симптомите се връщат.

Всички използвани преди това козметични продукти се отстраняват от продуктите за грижа за лицето, използват се само препоръчани от дерматолог кремове и лечебни мехлеми. След затишие възпалителен процесновите козметични препарати се използват постепенно и не се смесват помежду си.

Оралният дерматит може да се разпространи в областта на бузите и около очите. Родителите на болни деца трябва да обърнат особено внимание на това, обривите близо до очите могат да провокират проблеми с органа на зрението при дете, следователно, ако се открият такива симптоми, е необходимо да посетите офталмолог.

Периоралният дерматит се лекува доста дълго време, успехът на терапията зависи от изпълнението на всички препоръки на лекаря, лична хигиена, хипоалергенна диета, отказ от използване на хормонални мехлеми. Появата на дерматит по лицето изисква пълен прегледорганизъм, понякога се открива патогенен патоген, чието лечение ще изисква назначаването на специални фармацевтични продукти.

За да видите нови коментари, натиснете Ctrl+F5

Цялата информация е представена с образователна цел. Не се самолекувайте, опасно е! Точна диагнозаможе да се дава само от лекар.