Naredba 283 od 30. novembra 93. O proglašenju nezakonitom naredbe o uvođenju standarda rada

O proglašenju nezakonitim naredba o uvođenju standarda rada

U slučaju br. 2-

Prihvaćeno Okružni sud Khorolsky (Primorski kraj)

  1. Okružni sud Horolsky Primorskog kraja u sastavu:
  2. Predsjedavajući sudija Ivashinikova E.A.
  3. podsekretar Gurova N.Yu.
  4. razmatrajući na otvorenom sudu molbu Irine Vyacheslavovne Kobzeve da se naređenje za uvođenje standarda rada glavnog liječnika Centralne okružne bolnice Khorol prizna kao nezakonito,

  5. Instalirano:

  6. Podnosilac zahtjeva traži od suda da tužbeni zahtjev udovolji po sljedećim osnovama:
  7. 28. maja 2010. u kancelariji funkcionalna dijagnostika(FD) MUZ KhCRH je izvršio vremensku studiju, na osnovu čijeg rezultata je izdata Naredba MUZ KhCRH br. 293 od 3. juna 2010. godine „O uvođenju standarda rada za zaposlene u kabinetu funkcionalne dijagnostike“. Ona, Kobzeva I.V., doktorica u kabinetu funkcionalne dijagnostike, ne slaže se sa ovom naredbom, jer su standardi rada previsoki. Djelatnosti medicinskog osoblja u odjelima (kancelarijama) funkcionalne dijagnostike regulirane su važećom Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283 od 30. novembra 1993. godine „O poboljšanju službe funkcionalne dijagnostike u zdravstvenim ustanovama Ruske Federacije .”
  8. Vrijeme istraživanja u uredu FD MUZ KhCRH od 28. maja 2010. godine smatra se nezakonitim, jer prema klauzuli 2.1 Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283 od 30. novembra, 1993. godine Odjeljenju je naređeno da izvrši prilagođavanje, izradu i odobravanje obračunskih vremenskih standarda medicinsku njegu Ministarstvo zdravlja Rusije. A rukovodioci zdravstvenih ustanova, u skladu sa tačkom 4. istoimene naredbe, moraju utvrditi broj službenika u skladu sa obimom posla na osnovu predviđenih vremenskih standarda za funkcionalne studije(Dodatak 7).
  9. Vrijeme istraživanja u uredu FD MUZ KhCRH od 28. maja 2010. godine obavljeno je formalno: u roku od 1 sata, jednom, bez uzimanja u obzir standardnih tehnoloških operacija, itd., a ne sve funkcionalne metode; sa potvrdom o vremenu istraživanja medicinsko osoblje nije upoznat. U komisiji za mjerenje vremena nisu bili članovi sindikata niti specijalista funkcionalne dijagnostike i zaštite na radu.
  10. U paragrafu 3 napomene u Dodatku 7 „Standardi obračunskog vremena za funkcionalne studije koje se provode u funkcionalnim dijagnostičkim prostorijama za liječenje“ preventivne ustanove„Istoimenom naredbom se navodi da rukovodioci ustanova, u dogovoru sa sindikalnim odborom, utvrđuju vremenske standarde samo pri uvođenju nove opreme ili novih metoda funkcionalnog istraživanja, koristeći Prilog 8 „Uputstvo za upotrebu predračunskih normi vremena za funkcionalno istraživanje" i Dodatak 9 "Uputstva za izradu standarda projektovanja vremena prilikom uvođenja nove opreme ili novih metoda istraživanja" naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 30. novembra 1993. godine.
  11. . U kabinetu za funkcionalnu dijagnostiku u proteklih 10 godina nije bilo promjena u prirodi i uslovima rada. Nije bilo uvođenja novih dijagnostičkih metoda, modernizacije rada kabineta funkcionalne dijagnostike nabavkom i upotrebom nove opreme, kao ni multikompleksnih sistema. Oprema koja je otkazala zbog kvarova i starenja zamijenjena je sličnim modelima. Sve studije sprovedene u kancelariji FD izračunate su u skladu sa Naredbom br. 283 Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (Dodatak 7).
  12. Smatra da je uvođenje radnih standarda za zaposlene u prostoriji za funkcionalnu dijagnostiku kršenjem prava radnika, prema tabeli 1 Naredbe Ministarstva zdravlja Kharkovske centralne regionalne bolnice br. 293 od 3. juna 2010. godine „Na uvođenje standarda rada za zaposlene u prostoriji za funkcionalnu dijagnostiku”, što prenaglašava trenutni standard Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije. Traži da se navedena naredba glavnog ljekara MUZ KhCRH broj 293 od 03.06.2010.godine prizna kao nezakonita i da se obaveže nadležno službeno lice da otkloni ove prekršaje.
  13. Na sudskom ročištu podnosilac predstavke Kobzeva I.V. traži da se njena molba usvoji na osnovu u njoj iznesenih. Ona je objasnila sudu da u poređenju sa standardima utvrđenim Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283, standardi rada utvrđeni naredbom glavnog lekara Ministarstva zdravlja Centralne regionalne bolnice u Harkovu br. 293 od 03.06.2010. godine su znatno veće. Na primjer, Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije utvrđen je vremenski standard za liječnika za EKG - 1,7 konvencionalne jedinice vremena, prema nalogu, 1 konvencionalna jedinica odgovara 10 minuta, tj. izvođenje EKG-a Po nalogu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, dodijeljeno je 17 minuta, a po nalogu Ministarstva zdravlja Harkovske centralne regionalne bolnice br. 293, 6 minuta je dodijeljeno za provođenje EKG-a, a kako bi se ispunila norma opterećenja za dan, ona treba da sprovede velika količina istraživanjem, opterećenje se povećalo za oko 40 posto, čime se krše njeni standardi rada. Tvrdi da u proteklih 10 godina nije bilo uvođenja novih dijagnostičkih metoda niti modernizacije djelatnosti kabineta funkcionalne dijagnostike nabavkom i korištenjem nove opreme. Zamjena opreme koja je otkazala zbog kvarova i starenja izvršena je kod sličnih modela; tehnološki proces istraživanje se nije promijenilo. Smatra da punomoćnik okrivljenog nije dostavio sudu dokaze da je oprema primljena U poslednje vreme do ureda FD, tehnološki je nov. U vezi sa naredbom glavnog lekara MUZ KhCRH koju je sudu dostavila zastupnica tužene broj 333 od 28.06.2010.godine, ona je objasnila da nije upoznata sa ovom naredbom, sadrži standarde opterećenja medicinskih sestara i nalog br. 333, prema svom nazivu, mijenja naredbu Ministarstva zdravlja KhCRH br. 293, ali je ne ukida. S tim u vezi, ona insistira na zadovoljenju svojih potraživanja.
  14. Predstavnik Centralne okružne bolnice Khorol Pavlov A.A. Ne slažem se sa izjavom i objasnio sam sudu da je stav glavnog lekara Opštinske zdravstvene ustanove KHCRH I.Yu Klimenka, koji je doneo osporenu naredbu, u vezi sa tužbenim zahtevima iznet u obrazloženju datom sudu. . Vjeruje da je naredba glavnog liječnika Opštinskog zdravstvenog centra Centralne regionalne bolnice u Harkovu usvojena u skladu s njenim ovlaštenjima kao poslodavca u skladu sa Poveljom opštinske zdravstvene ustanove Centralne regionalne bolnice u Harkovu; U skladu s tim, poslodavac ima pravo na reviziju standarda rada, a ovaj nalog je zakonito usvojen. U poređenju sa standardima utvrđenim Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283, standardi rada utvrđeni naredbom glavnog liječnika MUZ KhTsRB br. 293 od 3. juna 2010. su neznatno povećani, pa je rad standard po danu povećan sa 30 na 33, ali to smatra beznačajnim, jer je oprema koja je nedavno isporučena PD-u tehnološki novija i omogućava da se na njoj radi veći broj studija. To je učinjeno radi poboljšanja pristupačnosti medicinske usluge. Smatra da je naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283 od 30.11.1993. ne može se koristiti jer je zastario i kontradiktoran. Osim toga, prema dodatnom objašnjenju sudu glavnog liječnika MHRC-a Klimenka I.Yu. Naredbom glavnog ljekara MUZ KhCRH br.333 od 28.06.2010. izvršene su izmene naredbe glavnog lekara MUZ KhCRH br. 293 od 3. juna 2010. godine, u stvari, ova naredba poništava dejstvo naredbe br. 293, pošto su u njoj postavljene tabele br. 1 i br. van unutra novo izdanje, kojim se uspostavljaju novi standardi rada samo za medicinske sestre, a tužilja je ljekar, a njeni standardi rada su ostali nepromijenjeni, te nema povreda njenih radnih prava. S tim u vezi, traži da se tužbeni zahtjevi tužioca odbiju.
  15. Prema pismeno objašnjenje glavni lekar Centralne okružne bolnice Khorolskaya, dostavljena sudu, Klimenko I.Yu. objasnio je da su standardi rada za zaposlene u prostoriji za funkcionalnu dijagnostiku utvrđeni Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283 od 30. novembra 1993. „O unapređenju službe funkcionalne dijagnostike u zdravstvenim ustanovama Ruske Federacije“. Naredba broj 293 od 03.06.2010. godine „O uvođenju standarda rada za zaposlene u kabinetu funkcionalne dijagnostike“ (u daljem tekstu Naredba br. 293) doneta je na osnovu akta o merenju vremena stvarno utrošenog vremena. u sali funkcionalne dijagnostike od 28.05.2010. Ova naredba je izdata radi povećanja dostupnosti medicinske zaštite, u skladu sa zahtjevima iz stava 2.2. Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283 od 30. novembra 1993. godine, Zakon o radu Ruske Federacije. U skladu sa Zakonom o radu Ruske Federacije, „Standardi rada - standardi proizvodnje, standardi vremena, standardi broja zaposlenih i drugi standardi - utvrđuju se u skladu sa dostignutim nivoom tehnologije, tehnologije, organizacije proizvodnje i rada. Standardi rada mogu se revidirati kako se nova oprema, tehnologija, te organizacijske ili druge mjere poboljšavaju ili uvode kako bi se osiguralo povećanje produktivnosti rada, kao iu slučaju korištenja fizički i moralno zastarjele opreme.” Procedura za uvođenje novih standarda rada u organizaciji regulirana je Zakonom o radu Ruske Federacije, prema kojem „Lokalni pravila, koji predviđaju uvođenje, zamjenu i reviziju standarda rada, donosi poslodavac uzimajući u obzir mišljenje predstavničkog tijela zaposlenih. Centralna okružna bolnica Khorol ima sindikalni odbor, Naredba br. 293 je dogovorena sa sindikalnim odborom. Treba napomenuti da je od 1993. do 03.06.2010. standardi rada u sali funkcionalne dijagnostike nisu se mijenjali, Naredbom br. 293, vremenski standardi za izvođenje EKG studija su neznatno smanjeni. Dakle, prema standardima odobrenim Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283 od 30. novembra 1993. godine „O poboljšanju službe funkcionalne dijagnostike u zdravstvenim ustanovama Ruske Federacije“, broj EKG studija koje se obavljaju dnevno je 30; prema standardima utvrđenim Naredbom br. 293, broj istraživačkih podataka je 33. Naravno, tokom 17 godina medicinska tehnologija je značajno napredovala, pa su standardi rada malo promijenjeni. Spisak savremenih pacijenata primljenih u ordinaciju funkcionalne dijagnostike u periodu od 2006. do 2009. godine medicinska oprema u prilogu objašnjenja. Ranije, 18.06.2010., Kobzeva I.V. godine podnio izjavu glavnom ljekaru Opštinskog Doma zdravlja Centralne regionalne bolnice o neslaganju sa uvođenjem novih standarda rada, na koju je odgovoreno 23.06.2010. godine, u kojoj se navodi potreba za blagim smanjenjem rokova. jasno objašnjeno.
  16. Nakon saslušanja stranaka i uvida u materijale predmeta, sud dolazi do sljedećeg zaključka:
  17. Na osnovu Zakona o građanskom postupku Ruske Federacije, svaka strana mora dokazati okolnosti na koje se poziva kao osnovu za svoje zahtjeve i prigovore, osim ako saveznim zakonom nije drugačije određeno.
  18. Prema Zakon o radu Ruske Federacije, standardi rada - standardi proizvodnje, standardi vremena, standardi broja zaposlenih i drugi standardi - utvrđuju se u skladu sa dostignutim nivoom tehnologije, tehnologije, organizacije proizvodnje i rada. Standardi rada mogu se revidirati kako se nova oprema, tehnologija, te organizacijske ili druge mjere unapređuju ili uvode kako bi se osiguralo povećanje produktivnosti rada, kao iu slučaju upotrebe fizički i moralno zastarjele opreme.
  19. U skladu sa Zakonom o radu Ruske Federacije, standardni standardi rada se razvijaju i odobravaju na način koji utvrđuje savezni izvršni organ ovlašten od strane Vlade Ruske Federacije.
  20. Prema Zakonu o radu Ruske Federacije, lokalne propise koji predviđaju uvođenje, zamjenu i reviziju radnih standarda donosi poslodavac uzimajući u obzir mišljenje predstavničkog tijela zaposlenih. Zaposleni moraju biti obaviješteni o uvođenju novih standarda rada najkasnije dva mjeseca unaprijed.
  21. Član 2.2 Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283 od 30. novembra 1993. godine „O poboljšanju funkcionalne dijagnostičke službe u zdravstvenim ustanovama Ruske Federacije“ naložio je Odjeljenju za medicinsku negu stanovništvu Ministarstva Zdravstvo Rusije, zajedno sa drugim zainteresovanim odeljenjima, da obezbedi sistematsko (svake 2-3 godine) prilagođavanje, razvoj i odobravanje izračunatih vremenskih standarda, uzimajući u obzir poboljšanje i razvoj metoda i opreme koja se koristi u funkcionalnoj dijagnostici.
  22. Tačka 4.1 Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283 od 30. novembra 1993. godine. Preporučuje se da rukovodioci zdravstvenih ustanova odrede broj osoblja u odeljenjima, odeljenjima i funkcionalno dijagnostičkim prostorijama u skladu sa obimom posla na osnovu predviđenih vremenskih standarda za funkcionalne studije (Prilog 7).
  23. Sud je utvrdio da standardi rada za zaposlene u kabinetu funkcionalne dijagnostike, prema tabeli 1 Naredbe glavnog lekara MUZ KhCRH br. 293 od 06.03.2010. dijagnostička soba“, precijenjeni su, jer ovi standardi rada premašuju standarde utvrđene u Dodatku br. 7 „Standardi izračunatog vremena za funkcionalne studije koje se provode u funkcionalnim dijagnostičkim prostorijama medicinskih ustanova“ Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283.
  24. U stavu 3 napomene uz navedeni Dodatak 7 Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283, utvrđuje se da vremenske standarde utvrđuje rukovodilac ustanove u dogovoru sa sindikalnim odborom o na osnovu objektivnih podataka o troškovima radnog vremena pri uvođenju nove opreme ili novih vrsta funkcionalnih istraživanja. Međutim, tuženi nije dostavio dokaze o uvođenju nove opreme ili novih vrsta funkcionalnih studija u salu funkcionalne dijagnostike. Tuženi objašnjava da je Naredba broj 293 izdata na osnovu izvještaja o vremenu stvarnog boravka u sali funkcionalne dijagnostike od 28.05.2010. U izvještaju o mjerenju vremena od 28.05.2010. Takođe, ništa nije propisano da je u kabinet funkcionalne dijagnostike uvedena nova oprema ili novi vidovi funkcionalnih istraživanja. Dakle, sud dolazi do zaključka da su razlozi predviđeni radno zakonodavstvo, rukovodilac institucije nije imao vremena da uspostavi nove standarde.
  25. U skladu sa članom 4. Zakona o radu Ruske Federacije, norme lokalnih propisa koji pogoršavaju položaj radnika u poređenju sa utvrđenim radnim zakonodavstvom i drugim normativnim pravnim aktima koji sadrže norme radno pravo, kolektivni ugovori, ugovori, kao ni lokalni propisi doneti bez poštovanja procedure za uvažavanje mišljenja predstavničkog tela radnika utvrđenog članom 372. ovog zakonika ne podležu primeni. U takvim slučajevima primjenjuje se radno zakonodavstvo i drugi podzakonski akti koji sadrže norme radnog prava, kolektivni ugovor, sporazumi.
  26. S obzirom da norme naredbe glavnog liječnika MUZ KhTsRB br. 293 od 3. juna 2010. godine „O uvođenju standarda rada za zaposlene u uredu funkcionalne dijagnostike“ pogoršavaju položaj radnika u odnosu na utvrđeno radno zakonodavstvo i drugi regulatorni pravni akti koji sadrže norme radnog prava (Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283 od 30. novembra 1993.), naredba Ministarstva zdravlja KhTsRB br. 293 od 3. juna 2010. godine ne podliježu prijave i ne može biti priznata od strane suda kao zakonita.
  27. Usvajanje Naredbe br. 333 od 28. juna 2010. od strane glavnog lekara Ministarstva zdravlja Centralne regionalne bolnice u Harkovu. „O izmjenama i dopunama naredbe glavnog ljekara broj 293 od 03.06.2010. sud ga ne može smatrati ukidanjem naloga br. 293 ili ga proglasiti nezakonitim, budući da nalog br. 333 ne sadrži takvu formulaciju, pa stoga njegovo objavljivanje ne isključuje razmatranje tvrdnji podnosioca predstavke o zakonitosti naloga br. 293, čime se krši prava tužioca.
  28. Argumenti zastupnika tuženog da je Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 283 od 30.11.1993. ne može se primeniti, jer je zastareo i protivrečan, sud ne može uzeti u obzir, jer ovu naredbu Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije broj 283 je važeći, nije poništen zbog usvajanja, a sud ne vidi nikakve kontradiktornosti između normi Naredbe br. 283 i
  29. Proglasiti nezakonitim nalog glavnog lekara Centralne okružne bolnice Khorol br. 293 od 06.03.2010. godine „O uvođenju standarda rada za zaposlene u kabinetu funkcionalne dijagnostike“ i obavezati navedenog službenika da otkloni ove prekršaje.
  30. Na odluku se može uložiti kasaciona žalba Primorskom regionalnom sudu u roku od 10 dana od dana objavljivanja, podnošenjem žalbe preko Okružnog suda Khorolsky.
  31. Sudija
    Dodatak 1. Pravilnik o glavnom samostalnom specijalisti za funkcionalnu dijagnostiku Ministarstva zdravlja Ruske Federacije i republika u sastavu Ruske Federacije, regionalnih (teritorijalnih), gradskih odjela, zdravstvenih odjela Dodatak 2. Pravilnika o odjelu, odjelu, uredu funkcionalna dijagnostika Prilog 3. Pravilnik o šefu odjeljenja, odjeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike Prilog 4. Pravilnik o doktoru funkcionalne dijagnostike odjeljenja, odjeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike Prilog 5. Pravilnik o glavnoj medicinskoj sestri odjeljenja , odeljenje funkcionalne dijagnostike Prilog 6. Pravilnik o medicinskoj sestri odeljenja, odeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike Prilog 7. Standardi predviđenog vremena za funkcionalne studije koje se izvode u funkcionalno dijagnostičkim prostorijama zdravstvenih ustanova Prilog 8. Uputstvo za korišćenje predviđenog vremena standardi za funkcionalne studije Prilog 9. Uputstvo za izradu standarda predviđenog vremena prilikom uvođenja nove opreme ili novih vrsta istraživanja Prilog 10. Kvalifikacioni uslovi za lekara specijaliste funkcionalne dijagnostike Prilog 11. Kvalifikacioni uslovi za medicinsku sestru u ordinaciji (odeljenje) ) funkcionalne dijagnostike Prilog 12. Preporučeni okvirni spisak minimalnog skupa metoda i tehnika za funkcionalne studije za zdravstvene ustanove Prilog 13. Metode obračuna cijena dijagnostičkih studija za odjeljenja odjeljenja, prostorije funkcionalne dijagnostike Prilog 14. Obrazac N 157/u- 93 „Upisnik studija izvedenih u odeljenju (kancelariji) funkcionalne dijagnostike“ Prilog 15. Uputstvo za popunjavanje „Evidencije studija izvedenih u odeljenju (kancelariji) funkcionalne dijagnostike“ (obrazac N 157/u-93) Prilog 16. Dopuna liste obrazaca primarne medicinske dokumentacije

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 30. novembra 1993. N 283
„O unapređenju službe funkcionalne dijagnostike
u zdravstvenim ustanovama Ruske Federacije"

U kontekstu reforme zdravstvene zaštite i prelaska na zdravstveno osiguranje građana, zadatak razvoja i uvođenja u praksu novih medicinskih tehnologija, uključujući dijagnostičkih sistema i kompleksi koji omogućavaju povećanje efikasnosti procesa dijagnostike i lečenja i smanjenje ekonomskih i radnih gubitaka.

S tim u vezi, uloga i značaj funkcionalnih metoda istraživanja, koje se široko koriste u svrhu rano otkrivanje patologije, diferencijalna dijagnoza razne bolesti i praćenje efikasnosti terapijskih i zdravstvenih mjera.

Godine 1993. u republičkim zdravstvenim ustanovama bilo je 10,7 hiljada odeljenja funkcionalne dijagnostike, u kojima se godišnje sprovodi oko 60 miliona studija.

Raspon studija se stalno širi, uglavnom zahvaljujući visoko informativnim metodama funkcionalne dijagnostike. Njihov udio u ukupnom obimu instrumentalnih istraživanja je samo u dijagnostičkih centara dostiže 25-30 posto.

Istovremeno, u mnogim medicinskim ustanovama, posebno u prehospitalni stadijum Došlo je do ozbiljnog zaostajanja u razvoju službe funkcionalne dijagnostike.

Od 01.01.93. u Ruskoj Federaciji, od 19,6 hiljada ambulanti i bolničke ustanove samo oko polovina ustanova ima odeljenja (kancelarije) funkcionalne dijagnostike.

U posljednje tri godine rast razmjene funkcionalnih studija je praktično prestao, posebno u klinikama koje služe odrasloj populaciji.

Postoji stalan trend pada stope opskrbljenosti stanovništva ovim vrstama istraživanja sa 5,6 u 1990. na 5,0 u 1992. na 100 posjeta.

U odnosu na 1991. godinu, broj prostorija za daljinsku dijagnostiku smanjen je sa 354 na 286, a broj EKG studija u njima je smanjen sa 887,7 na 857,1 hiljada.

Mogućnosti funkcionalne dijagnostike su neopravdano smanjene zbog nedovoljno jasne organizacije rada njenih strukturnih odjela, neracionalnog korištenja tehnička sredstva, sporo uvođenje u praksu novih oblika upravljanja i organizacije rada medicinskog osoblja, visoko efikasnih dijagnostičkih programa i algoritama.

Efikasnost korišćenja informacija dobijenih u zdravstvenim ustanovama je nedovoljna zbog slabe pripremljenosti specijalista funkcionalne dijagnostike i lekara koji leče, kao i nedostatka odgovarajućeg kontinuiteta u njihovom radu.

U određenoj mjeri, poteškoće u organizaciji funkcionalne dijagnostičke službe povezane su s nedostatkom potrebnih regulatorni okvir, preporuke za optimizaciju strukture, personalni sto i nomenklaturu studija u odjeljenjima i kabinetima funkcionalne dijagnostike zdravstvenih ustanova različitog kapaciteta. Nisu razrađeni principi faznosti sa diferencijacijom nivoa i striktnom unificiranjem metoda i tehnika koje se koriste u svakoj fazi, kao i računovodstva i izvještavanja, koji omogućavaju analizu aktivnosti službe u potrebnoj mjeri.

Nisam ga primio razvoj sistema razvoj domaće dijagnostičke opreme neophodne za tehnička oprema zdravstvene ustanove na svim nivoima. U medicinskim ustanovama metrološka podrška mjernih instrumenata se sprovodi na izuzetno niskom nivou.

Neophodno je preduzeti efikasne mere za jačanje interakcije funkcionalne dijagnostike sa drugim dijagnostičkim službama i uvođenje dijagnostičkih algoritama.

U cilju poboljšanja organizacije službe funkcionalne dijagnostike i poboljšanja kvaliteta njenog rada, ubrzano je uvođenje novih dijagnostičke metode, kao i unapređenje obuke kadrova i tehničkog preopremanja jedinica savremenom opremom, potvrđujem:

1. Pravilnik o glavnom samostalnom specijalistu funkcionalne dijagnostike Ministarstva zdravlja Ruske Federacije i republika u sastavu Ruske Federacije, regionalnih (teritorijalnih), gradskih odjela, zdravstvenih odjela (Prilog 1).

7. Izračunata stopa opterećenja za doktora i medicinska sestra odjel (kancelarija) funkcionalne dijagnostike za radni dan od 6,5 sati - 33 konvencionalne jedinice.

8. Procijenjeni vremenski standardi za funkcionalne studije koje se izvode u funkcionalnim dijagnostičkim prostorijama zdravstvenih ustanova (Prilog 7).

10. Uputstvo za izradu standarda predviđenog vremena prilikom uvođenja nove opreme ili novih vrsta istraživanja (Prilog 9).

15. Dnevnik registracije studija koje se izvode u odeljenju (kancelariji) funkcionalne dijagnostike - obrazac N 157/u-93 (Prilog 14).

16. Uputstvo za popunjavanje dnevnika studija obavljenih u odeljenju (kancelariji) funkcionalne dijagnostike (Prilog 15).

naručujem:

1. Ministrima zdravlja republika u sastavu Ruske Federacije, rukovodiocima državnih organa i zdravstvenih ustanova teritorija, regiona, autonomnih entiteta, gradova Moskve i Sankt Peterburga:

1.1. Organizovati rad odjeljenja, odjeljenja, funkcionalne dijagnostičke sobe u skladu sa ovom naredbom.

1.2. Tokom 1993-1994. organizuju na bazi medicinsko-preventivnih ustanova i klinika medicinskih i naučnih istraživački instituti odjeljenja funkcionalne dijagnostike uključujući prostorije za instrumentalno istraživanje funkcije cirkulacije, disanja, probave, nervnog i endokrinih sistema, kao i druge vrste funkcionalne dijagnostike, uzimajući u obzir profil ustanove i lokalnim uslovima; organizuju svoj rad u skladu sa pravilnikom o odjeljenju, odjeljenju, kabinetu funkcionalne dijagnostike i osoblju (prilozi 2-6).

1.3. Odobrava radno mjesto glavnog samostalnog specijaliste organa zdravstva za funkcionalnu dijagnostiku, organizuje rad u skladu sa pravilnikom o glavnom slobodnom specijalistu funkcionalne dijagnostike (Prilog 1).

1.4. Osigurati redovnu obuku ljekara medicinske mreže na aktuelna pitanja funkcionalna dijagnostika.

1.5. Zajedno sa teritorijalnim SOO „Medtehnika“ obezbediti organizaciju kvalitetnog i blagovremenog servisa dijagnostičke opreme i metrološke podrške mernih instrumenata.

2. Odeljenje za medicinsku pomoć stanovništvu Ministarstva zdravlja Rusije (Tsaregorodtsev A.D.) zajedno sa drugim zainteresovanim odeljenjima:

2.1. Osigurati sistematsko (svake 2-3 godine) prilagođavanje, izradu i odobravanje obračunskih vremenskih standarda, uzimajući u obzir unapređenje i razvoj metoda i opreme koja se koristi u funkcionalnoj dijagnostici.

2.2. Izvršiti 1994-1995. seminari za specijaliste iz različitih oblasti funkcionalne dijagnostike.

3. Odeljenje za obrazovne ustanove (N.N. Volodin) treba da dopuni programe obuke specijalista funkcionalne dijagnostike u medicini i farmaceutski univerziteti, kao i na medicinskih fakulteta univerziteta, uzimajući u obzir implementaciju u praktičan rad savremena oprema i nove metode istraživanja.

4. Rukovodioci zdravstvenih ustanova:

4.1. Preporučuje se utvrđivanje broja osoblja u odjeljenjima, odjeljenjima i funkcionalno dijagnostičkim prostorijama u skladu sa obimom posla na osnovu predviđenih vremenskih standarda za funkcionalne studije (Prilog 7).

4.2. Razviti standardizirane i unificirane sheme dijagnostički pregled pacijenti sa razne bolesti uzimajući u obzir faznost i kontinuitet pregleda koji se obavlja u zdravstvenim ustanovama različitih nivoa.

5. Rektori zavoda za usavršavanje ljekara moraju u potpunosti osigurati prijave zdravstvenih ustanova za obuku specijalista i ljekara. raznih profila na funkcionalnu dijagnostiku u skladu sa odobrenim standardnim programima.

6. Državna centralna naučna medicinska biblioteka Ministarstvo zdravlja Rusije (Loginov B.R.) da stvori referentne informativne i metodološke centre kako bi lekarima specijalistima i kadetima pružili neophodne informacije o savremenim efikasne metode funkcionalna dijagnostika.

7. Menadžment naučno istraživanje Ministarstvo zdravlja Rusije (Samko N.N.):

7.1. Izraditi i odobriti na propisan način dugoročni program koji se odnosi na kreiranje razne vrste uređaji za funkcionalne studije koji zadovoljavaju moderne tehničke i medicinskih zahtjeva za opremanje medicinskih i preventivnih ustanova na različitim nivoima.

7.2. Osigurati redovnu distribuciju zdravstvenim vlastima s pravom repliciranja potrebna količina naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije o dozvoli korištenja novih uređaja i uređaja i o isključenju zastarjele opreme iz asortimana.

8. Sveruski institut za istraživanje i ispitivanje medicinske opreme (Leonov B.I.)

8.1. Zajedno sa glavnim metrolozima administrativno-teritorijalnih organa zdravstva organizovati rad na certificiranju mjernih metoda u funkcionalnoj dijagnostici.

8.2. Da na samostalan način, na zahtjev zdravstvenih organa i ustanova, pruži informacije o potrošačkim karakteristikama domaće medicinske opreme masovne proizvodnje, adresama i detaljima organizacija i proizvodnih preduzeća.

8.3. Organizirati stalne i putujuće izložbe medicinske opreme za funkcionalnu dijagnostiku.

9. Načelnici i glavni metrolozi teritorijalnih zdravstvenih organa, rukovodioci zdravstvenih ustanova, obezbeđuju blagovremeno Održavanje proizvodi medicinske opreme i verifikacija mjernih instrumenata.

10. Smatrati nevažećim za ustanove Ministarstva zdravlja Rusije naredbu Ministarstva zdravlja SSSR-a od 12. avgusta 1988. N 642 „O procijenjenim vremenskim standardima za funkcionalne studije“, naredbu Ministarstva zdravlja SSSR-a od 7. jula , 1989. „O dodatku naredbi Ministarstva zdravlja SSSR-a od 12. avgusta 1988. godine N 642.

„Pravilnik o sali za elektrokardiologiju“, odobren od strane Glavnog direktorata za liječenje i preventivu Ministarstva zdravlja SSSR-a 21. aprila 1954. godine.

11. Kontrolu nad izvršenjem naredbe povjeriti prvom zamjeniku ministra A.M. Moskvičevu.

E.A.Nechaev

Otvorite trenutnu verziju dokumenta odmah ili dobijte potpuni pristup GARANT sistemu 3 dana besplatno!

Ako ste korisnik Internet verzije GARANT sistema, ovaj dokument možete otvoriti odmah ili zatražiti putem Hotline u sistemu.

Predmet br. 2-983/14

RJEŠENJE

U ime Ruske Federacije

Okružni sud Seversky Krasnodar region koji se sastoji od:

Predsjedavajući sudija – V.G. Maslaka,

Podsekretar Chikova I.A.,

Uz učešće: tužioca Yu.I. Vasilieva, zastupnika tuženog E.V. Orlove,

Razmotrivši na otvorenom sudu građansku parnicu po tužbi Jurija Ivanoviča Vasiljeva protiv Centralne okružne bolnice Severskaya za obavezu vraćanja radnog vremena, za promjenu uslova plaćanja, za naplatu neisplaćenih iznosa plate, o naplati štete po zdravlje i o naknadi moralne štete,

U S T A N O V I L:

Tužilac Vasiliev Yu.I. žalio se sudu sa izjavom Opštinskoj budžetskoj instituciji Moskovske oblasti "Severska centralna okružna bolnica" o obavezi da vrati dužinu radnog dana, da promeni uslove plaćanja, da naplati neisplaćene iznose plata, da plati za štetu prouzrokovanu zdravlju, kao i za naknadu moralne štete.

U prilog navedenih tvrdnji, tužilac je u svojoj prijavi naveo sljedeće:

U Centralnoj okružnoj bolnici Seversk radi od 1984. godine, a od 2002. godine radi kao ljekar u kabinetu funkcionalne dijagnostike.

Uprava Centralne okružne bolnice Seversk je 2003. godine povećala trajanje njegove radne smjene za 1 mjesto, za 1 sat i 12 minuta.

U decembru 2013. godine primio je pismo od Ministarstva rada Ruske Federacije od 12. decembra 2013. i pun tekst naredbe Ministarstva zdravlja br. 283 od 30. novembra 1993. godine, u kojoj se navodi da je radni dan ljekar u ordinaciji (odjelu) funkcionalne dijagnostike sa petodnevnom radnom nedjeljom je 6 sati i 30 minuta. Od toga se 84% (5 sati i 30 minuta) radnog vremena troši na funkcionalne studije (EKG interpretacija). Za sve ostale vrste rada izdvaja se 16% (60 minuta) radnog vremena. Ukupna radna smjena je 6 sati i 30 minuta.

Tokom 11 godina, tužilac je radio 1 sat i 12 minuta svakog dana i primao je manju platu za EKG interpretirane za 1 stopu iznad norme.

U 2013. godini plate su porasle za 1 stopu, radna smjena tačno 6085 rubalja, 21 dan = 289 rubalja 76 kopejki. Trošak 1 EKG-a: 289,76:19,4 = 14,93 rubalja. Ispada da bi za svaki dešifrovani EKG trebao dobiti 14 rubalja 93 kopejke, a ne 10 rubalja 91 kopejku, kako tvrdi glavni ljekar Centralna okružna bolnica. Od 2003. primao je manje od 480.000 rubalja plate.

Tužilac je svake godine po nezakonitom nalogu uprave Centralne okružne bolnice Seversk bio na radnom mestu više od 266 sati van radnog vremena, a pošto je na inicijativu tuženog radio prekomerno, za te sate mu se moraju isplatiti u dupla veličina, odnosno 532 sata. Za 11 godina rada obrađeno je 5852 sata. Trošak 1 sata rada je veći od 44 rublje, stoga bi trebao dobiti naknadu u iznosu od 257.488 rubalja.

Ovaj prekomjerni rad doveo je do toga da je izgubio vid na jedno oko i patio od ablacije mrežnice. Štetu nanesenu njegovom zdravlju nezakonitim povećanjem radnog vremena procjenjuje na 2.000.000 rubalja.

U vezi sa navedenim, tužilac traži od suda da vrati dužinu radnog dana u skladu sa Naredbom Ministarstva zdravlja broj 283 od 30.11.1993. radna sedmica do 6 sati i 30 minuta, od čega 5 sati i 30 minuta EKG dekodiranje, 60 minuta za ostale poslove; platiti rad u skladu sa Nalogom br. 283, na osnovu opterećenja u smjeni od 19,4 EKG po smjeni; platiti novac koji mu je nedovoljno plaćen za dešifriranje EKG-a iznad stope za 11 godina - 480.000 rubalja; platiti 5852 sata prekovremenog rada u iznosu od 257.488 rubalja; platiti mu štetu prouzrokovanu njegovom zdravlju u iznosu od 2.000.000 rubalja; isplati mu moralnu štetu u iznosu od 2.000.000 rubalja, a ukupno 4.737.488 rubalja (list slučaja 1-6).

Tužilac na sudskom ročištu insistira na tužbenim zahtjevima i traži da se isti u potpunosti namire.

Zastupnik okrivljene Orlova E.V. na sudskom ročištu nije priznao tužbeni zahtjev tužioca, podnio je sudu prigovor na tužbena izjava Vasilyeva Yu.V. Zastupnik tuženog smatra da su zahtevi tužioca neosnovani, naterani i da se ne mogu udovoljiti iz sledećih razloga:

Vasiljev Jurij Ivanovič,<...>godine rođenja, radi u Centralnoj okružnoj bolnici Severskaya od 08.10.1984., kao doktor funkcionalne dijagnostike od 28.06.2000. ugovor o radu broj 470 od 02.10.2006.

ODLUČILI:

U tužbi Vasiljeva Jurija Ivanoviča protiv Opštinske budžetske ustanove za zdravstvenu zaštitu Moskovske oblasti "Severska centralna okružna bolnica" o obavezi vraćanja radnog vremena, o promeni uslova naknade, o naplati nedovoljno isplaćenih iznosa zarada u iznosu od 737.488 rubalja, o isplati štete prouzrokovane zdravlju u iznosu od 2.000.000 rubalja i odbijanju naknade za moralnu štetu u iznosu od 2.000.000 rubalja.

Na odluku se može uložiti žalba Okružnom sudu u Krasnodaru preko Okružnog suda Severskog u roku od mesec dana od dana donošenja konačne odluke.

Sudija Maslak V.G.

sud:

Okružni sud Seversky ( Krasnodar region)

Sudije u predmetu:

Maslak Vasilij Grigorijevič (sudija)

U kontekstu reforme zdravstvene zaštite i prelaska na zdravstveno osiguranje građana, razvoj i implementacija novih medicinskih tehnologija, uključujući dijagnostičke sisteme i komplekse koji omogućavaju povećanje efikasnosti procesa liječenja i dijagnostike i smanjenje ekonomskih i radnih gubitaka , postaje izuzetno hitno.

S tim u vezi povećava se uloga i značaj funkcionalnih metoda istraživanja koje se široko koriste u svrhu ranog otkrivanja patologije, diferencijalne dijagnoze različitih bolesti i praćenja efikasnosti terapijskih mjera.

Godine 1993. u republičkim medicinskim i preventivnim ustanovama bilo je 10,7 hiljada odeljenja funkcionalne dijagnostike, u kojima se godišnje sprovodi oko 60 miliona studija.

Razvoj domaće dijagnostičke opreme neophodne za tehničko opremanje zdravstvenih ustanova na svim nivoima nije dobio sistemski razvoj. U medicinskim i preventivnim ustanovama metrološka podrška mjernih instrumenata se sprovodi na izuzetno niskom nivou.

Neophodno je preduzeti efikasne mere za jačanje interakcije funkcionalne dijagnostike sa drugim dijagnostičkim službama i uvođenje dijagnostičkih algoritama.

U cilju poboljšanja organizacije službe funkcionalne dijagnostike i poboljšanja kvaliteta njenog rada, ubrzano uvođenje novih dijagnostičkih metoda, kao i unapređenje obuke kadrova i tehničkog preopremanja odjeljenja savremenom opremom

potvrđujem:

1. Pravilnik o glavnom samostalnom specijalistu funkcionalne dijagnostike Ministarstva zdravlja Ruske Federacije i republika u sastavu Ruske Federacije, regionalnih (teritorijalnih), gradskih odjela, zdravstvenih odjela (Prilog 1).

2. Pravilnik o odjeljenju, odjeljenju, kabinetu funkcionalne dijagnostike (Prilog 2).

3. Pravilnik o rukovodiocu odjeljenja, odjeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike (Prilog 3).

4. Pravilnik o ljekaru odjeljenja, odjeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike (Prilog 4).

5. Pravilnik o glavnoj sestri odjeljenja, odjeljenja funkcionalne dijagnostike (Prilog 5).

6. Pravilnik o medicinskoj sestri odjeljenja, kabinet funkcionalne dijagnostike (Prilog 6).

7. Predviđeno opterećenje lekara i medicinske sestre na odeljenju (kancelariji) funkcionalne dijagnostike za 6,5-časovni radni dan je 33 konvencionalne jedinice.

8. Procijenjeni vremenski standardi za funkcionalne studije koje se izvode u funkcionalno-dijagnostičkim prostorijama medicinskih i preventivnih ustanova (Prilog 7).

9. Uputstvo za korištenje procijenjenih vremenskih standarda za funkcionalne studije (Prilog 8).

10. Uputstvo za izradu standarda predviđenog vremena prilikom uvođenja nove opreme ili novih vrsta istraživanja (Prilog 9).

11. Kvalifikacioni uslovi za doktora specijaliste funkcionalne dijagnostike (Prilog 10).

12. Kvalifikacioni uslovi za medicinsku sestru funkcionalne dijagnostike (Prilog 11).

15. Dnevnik registracije studija koje se izvode u odeljenju (kancelariji) funkcionalne dijagnostike - obrazac N 157/u-93 (Prilog 14).

16. Uputstvo za popunjavanje dnevnika studija obavljenih u odeljenju (kancelariji) funkcionalne dijagnostike (Prilog 15).

17. Dopuna liste osnovnih oblika medicinska dokumentacija(Prilog 16).

naručujem:

1. Ministrima zdravlja republika u sastavu Ruske Federacije, rukovodiocima državnih organa i zdravstvenih ustanova teritorija, regiona, autonomnih entiteta, gradova Moskve i Sankt Peterburga:

1.1. Organizovati rad odjeljenja, odjeljenja, funkcionalne dijagnostičke sobe u skladu sa ovom naredbom.

1.2. Tokom 1993-1994. organizovati odjele funkcionalne dijagnostike na bazi tretmansko-preventivnih ustanova i klinika medicinskih i istraživačkih instituta, uključujući prostorije za instrumentalne studije funkcije krvotoka, disanja, probave, nervnog i endokrinog sistema, kao i druge vrste funkcionalne dijagnostike , uzimajući u obzir profil institucija i lokalne uslove; organizuju svoj rad u skladu sa Pravilnikom o odjeljenju, odjeljenju, kabinetu funkcionalne dijagnostike i osoblju (prilozi 2 - 6).

1.3. Odobrava radno mjesto glavnog samostalnog specijaliste organa zdravstva za funkcionalnu dijagnostiku, organizuje rad u skladu sa Pravilnikom o glavnom samostalnom specijalistu funkcionalne dijagnostike (Prilog 1).

1.4. Omogućiti redovnu obuku doktora medicine o aktuelnim pitanjima funkcionalne dijagnostike.

1.5. Zajedno sa teritorijalnim SOO „Medtehnika“ obezbediti organizaciju kvalitetnog i blagovremenog servisa dijagnostičke opreme i metrološke podrške mernih instrumenata.

2. Odeljenje za medicinsku pomoć stanovništvu Ministarstva zdravlja Rusije (Tsaregorodtsev A.D.) zajedno sa drugim zainteresovanim odeljenjima:

2.1. Osigurati sistematsko (svake 2-3 godine) prilagođavanje, izradu i odobravanje obračunskih vremenskih standarda, uzimajući u obzir unapređenje i razvoj metoda i opreme koja se koristi u funkcionalnoj dijagnostici.

2.2. Izvršiti 1994-1995. seminari za specijaliste iz različitih oblasti funkcionalne dijagnostike.

3. Odeljenje za obrazovne ustanove (N.N. Volodin) treba da dopuni programe obuke specijalista funkcionalne dijagnostike na medicinskim i farmaceutskim univerzitetima, kao i na medicinskim fakultetima univerziteta, vodeći računa o uvođenju savremene opreme i novih istraživačkih metoda u praktičnu upotrebu. rad.

4. Rukovodioci zdravstvenih ustanova:

4.1. Preporučuje se utvrđivanje broja osoblja u odjeljenjima, odjeljenjima i funkcionalno dijagnostičkim prostorijama u skladu sa obimom posla na osnovu predviđenih vremenskih standarda za funkcionalne studije (Prilog 7).

4.2. Razviti standardizovane i unificirane šeme za dijagnostičko ispitivanje pacijenata za različite bolesti, uzimajući u obzir faznost i kontinuitet u pregledima koji se obavljaju u medicinskim i preventivnim ustanovama različitih nivoa.

5. Rektori zavoda za usavršavanje lekara dužni su da u potpunosti obezbede prijave zdravstvenih ustanova za obuku specijalista i lekara različitih profila o funkcionalnoj dijagnostici u skladu sa odobrenim standardnim programima.

6. Državna centralna naučna medicinska biblioteka Ministarstva zdravlja Rusije (Loginov B.R.) da stvori referentne informativne i metodološke centre koji će lekarima specijalistima i kadetima pružiti neophodne informacije o savremenim efikasnim metodama funkcionalne dijagnostike.

7. Uprava za naučna istraživanja Ministarstva zdravlja Rusije (Samko N.N.):

7.1. Izraditi i odobriti na propisan način dugoročni program koji se odnosi na izradu različitih vrsta uređaja za funkcionalna istraživanja koji ispunjavaju savremene tehničke i medicinske zahtjeve za opremanje medicinskih i preventivnih ustanova na različitim nivoima.

7.2. Osigurati redovnu distribuciju zdravstvenim vlastima s pravom repliciranja u potrebnom broju naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije o dozvoli korištenja novih uređaja i opreme i o isključenju zastarjele opreme iz asortimana.

8. Sveruski institut za naučna istraživanja i ispitivanja medicinske tehnologije (Leonov B.I.).

Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 30. novembra 1993. br. 283

O unapređenju službe funkcionalne dijagnostike
u zdravstvenim ustanovama Ruske Federacije

U kontekstu reforme zdravstvene zaštite i prelaska na zdravstveno osiguranje građana, zadatak razvoja i uvođenja u praksu novih medicinskih tehnologija, uključujući dijagnostičke sisteme i komplekse koji omogućavaju povećanje efikasnosti procesa dijagnostike i liječenja i smanjenje ekonomskih i gubitaka radne snage, postaje izuzetno hitno.

S tim u vezi povećava se uloga i značaj funkcionalnih metoda istraživanja koje se široko koriste u svrhu ranog otkrivanja patologije, diferencijalne dijagnoze različitih bolesti i praćenja efikasnosti terapijskih mjera.

Godine 1993. u republičkim zdravstvenim ustanovama bilo je 10,7 hiljada odeljenja funkcionalne dijagnostike, u kojima se godišnje sprovodi oko 60 miliona studija.

Raspon studija se stalno širi, uglavnom zahvaljujući visoko informativnim metodama funkcionalne dijagnostike. Njihov udio u ukupnom obimu instrumentalnih studija samo u dijagnostičkim centrima dostiže 25-30 posto.

Istovremeno, u mnogim medicinskim ustanovama, posebno u prehospitalnoj fazi, postoji ozbiljno zaostajanje u razvoju usluga funkcionalne dijagnostike.

U Ruskoj Federaciji, od 19,6 hiljada ambulanti i stacionara, od 01.01.93. godine, samo oko polovina ustanova ima odeljenja (kancelarije) funkcionalne dijagnostike.

U posljednje tri godine rast obima funkcionalnih istraživanja, posebno u klinikama za odraslu populaciju, praktično je prestao.

Postoji stalan trend pada stope opskrbljenosti stanovništva ovim vrstama istraživanja sa 5,6 u 1990. na 5,0 u 1992. na 100 posjeta.

U odnosu na 1991. godinu, broj prostorija za daljinsku dijagnostiku smanjen je sa 354 na 286, a broj EKG studija u njima je smanjen sa 887,7 na 857,1 hiljada.

Mogućnosti funkcionalne dijagnostike su neopravdano smanjene zbog nedovoljno jasne organizacije rada njenih strukturnih jedinica, neracionalne upotrebe tehničkih sredstava, sporog uvođenja u praksu novih oblika upravljanja i organizacije rada medicinskog osoblja, visoko efikasnih dijagnostičkih programa i algoritama. .

Efikasnost korišćenja informacija dobijenih u zdravstvenim ustanovama je nedovoljna zbog slabe pripremljenosti specijalista funkcionalne dijagnostike i lekara koji leče, kao i nedostatka odgovarajućeg kontinuiteta u njihovom radu.

U određenoj mjeri, poteškoće u organizaciji službe funkcionalne dijagnostike povezane su s nedostatkom potrebnog regulatornog okvira, preporuka za optimizaciju strukture, kadrovske popunjenosti i nomenklature istraživanja u odjeljenjima i prostorijama funkcionalne dijagnostike zdravstvenih ustanova različitog kapaciteta. Nisu razrađeni principi faznosti sa diferencijacijom nivoa i striktnom unificiranjem metoda i tehnika koje se koriste u svakoj fazi, kao i računovodstva i izvještavanja, koji omogućavaju analizu aktivnosti službe u potrebnoj mjeri.

Razvoj domaće dijagnostičke opreme neophodne za tehničko opremanje zdravstvenih ustanova na svim nivoima nije dobio sistemski razvoj. U medicinskim ustanovama metrološka podrška mjernih instrumenata se sprovodi na izuzetno niskom nivou.

Neophodno je preduzeti efikasne mere za jačanje interakcije funkcionalne dijagnostike sa drugim dijagnostičkim službama i uvođenje dijagnostičkih algoritama.

U cilju unapređenja organizacije službe funkcionalne dijagnostike i poboljšanja kvaliteta njenog rada, ubrzano uvođenje novih dijagnostičkih metoda, kao i unapređenje obuke kadrova i tehničko preopremljenost odjeljenja savremenom opremom.

potvrđujem:

1. Pravilnik o glavnom samostalnom specijalistu funkcionalne dijagnostike Ministarstva zdravlja Ruske Federacije i republika u sastavu Ruske Federacije, regionalnih (teritorijalnih), gradskih odjela, zdravstvenih odjela (Prilog 1).

2. (Dodatak 2).

3. Pravilnik o rukovodiocu odjeljenja, odjeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike (Prilog 3).

4. Pravilnik o ljekaru odjeljenja, odjeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike (Prilog 4).

5. Pravilnik o glavnoj sestri odjeljenja, odjeljenja funkcionalne dijagnostike (Prilog 5).

6. Pravilnik o medicinskoj sestri odjeljenja, kabinet funkcionalne dijagnostike (Prilog 6).

7. Predviđeno opterećenje lekara i medicinske sestre na odeljenju (kancelariji) funkcionalne dijagnostike za 6,5-časovni radni dan je 33 konvencionalne jedinice.

8. Procijenjeni vremenski standardi za funkcionalne studije koje se izvode u funkcionalnim dijagnostičkim prostorijama zdravstvenih ustanova (Prilog 7).

9. Uputstvo za korištenje procijenjenih vremenskih standarda za funkcionalne studije (Prilog 8).

10. Uputstvo za izradu standarda predviđenog vremena prilikom uvođenja nove opreme ili novih vrsta istraživanja (Prilog 9).

11. Kvalifikacioni uslovi za doktora specijaliste funkcionalne dijagnostike (Prilog 10).

12. Kvalifikacioni uslovi za medicinsku sestru funkcionalne dijagnostike (Prilog 11).

15. Dnevnik registracije studija koje se obavljaju u odeljenju (kancelariji) funkcionalne dijagnostike - obrazac broj 157/u-93 (Prilog 14).

16. Uputstvo za popunjavanje dnevnika studija obavljenih u odeljenju (kancelariji) funkcionalne dijagnostike (Prilog 15).

17. Dopuna liste obrazaca primarne medicinske dokumentacije (Prilog 16).

naručujem:

1. Ministrima zdravlja republika u sastavu Ruske Federacije, rukovodiocima državnih organa i zdravstvenih ustanova teritorija, regiona, autonomnih entiteta, gradova Moskve i Sankt Peterburga:

1.1. Organizovati rad odjeljenja, odjeljenja, funkcionalne dijagnostičke sobe u skladu sa ovom naredbom.

1.2. Tokom 1993-1994. organizovati odjele funkcionalne dijagnostike na bazi tretmansko-preventivnih ustanova i klinika medicinskih i istraživačkih instituta, uključujući prostorije za instrumentalne studije funkcija krvotoka, disanja, probave, nervnog i endokrinog sistema, kao i druge vrste funkcionalne dijagnostike , uzimajući u obzir profil institucija i lokalne uslove; organizuju svoj rad u skladu sa Pravilnikom o odjeljenju, odjeljenju, kabinetu funkcionalne dijagnostike i osoblju (prilozi 2-6).

1.3. Odobrava radno mjesto glavnog samostalnog specijaliste organa zdravstva za funkcionalnu dijagnostiku, organizuje rad u skladu sa Pravilnikom o glavnom samostalnom specijalistu funkcionalne dijagnostike (Prilog 1).

1.4. Omogućiti redovnu obuku doktora medicine o aktuelnim pitanjima funkcionalne dijagnostike.

1.5. Zajedno sa teritorijalnim SOO „Medtehnika“ obezbediti organizaciju kvalitetnog i blagovremenog servisa dijagnostičke opreme i metrološke podrške mernih instrumenata.

2. Odeljenje za medicinsku pomoć stanovništvu Ministarstva zdravlja Rusije (Tsaregorodtsev A.D.) zajedno sa drugim zainteresovanim odeljenjima:

2.1. Osigurati sistematsko (svake 2-3 godine) prilagođavanje, izradu i odobravanje obračunskih vremenskih standarda, uzimajući u obzir unapređenje i razvoj metoda i opreme koja se koristi u funkcionalnoj dijagnostici.

2.2. Izvršiti 1994-1995. seminari za specijaliste iz različitih oblasti funkcionalne dijagnostike.

3. Odeljenje za obrazovne ustanove (N.N. Volodin) treba da dopuni programe obuke specijalista funkcionalne dijagnostike na medicinskim i farmaceutskim univerzitetima, kao i na medicinskim fakultetima univerziteta, vodeći računa o uvođenju savremene opreme i novih istraživačkih metoda u praktičnu upotrebu. rad.

4. Rukovodioci zdravstvenih ustanova:

4.1. Preporučuje se utvrđivanje broja osoblja u odjeljenjima, odjeljenjima i funkcionalno dijagnostičkim prostorijama u skladu sa obimom posla na osnovu predviđenih vremenskih standarda za funkcionalne studije (Prilog 7).

4.2. Razviti standardizovane i unificirane šeme dijagnostičkog pregleda pacijenata za različite bolesti, uzimajući u obzir faznost i kontinuitet pregleda koji se obavlja u medicinskim ustanovama različitih nivoa.

5. Rektori zavoda za usavršavanje lekara dužni su da u potpunosti obezbede prijave zdravstvenih ustanova za obuku specijalista i lekara različitih profila o funkcionalnoj dijagnostici u skladu sa odobrenim standardnim programima.

6. Državna centralna naučna medicinska biblioteka Ministarstva zdravlja Rusije (Loginov B.R.) da stvori referentne informativne i metodološke centre koji će lekarima specijalistima i kadetima pružiti neophodne informacije o savremenim efikasnim metodama funkcionalne dijagnostike.

7. Uprava za naučna istraživanja Ministarstva zdravlja Rusije (Samko N.N.):

7.1. Izraditi i odobriti na propisan način perspektivan program koji se odnosi na izradu različitih vrsta uređaja za funkcionalna istraživanja koji ispunjavaju savremene tehničke i medicinske zahtjeve za opremanje zdravstvenih ustanova na različitim nivoima.

7.2. Osigurati redovnu distribuciju zdravstvenim vlastima s pravom repliciranja u potrebnom broju naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije o dozvoli korištenja novih uređaja i opreme i o isključenju zastarjele opreme iz asortimana.

8. Sveruski institut za istraživanje i ispitivanje medicinske opreme (Leonov B.I.):

8.1. Zajedno sa glavnim metrolozima administrativno-teritorijalnih organa zdravstva organizovati rad na certificiranju mjernih metoda i funkcionalne dijagnostike.

8.2. Da na samostalan način, na zahtjev zdravstvenih organa i ustanova, pruži informacije o potrošačkim karakteristikama domaće medicinske opreme masovne proizvodnje, adresama i detaljima organizacija i proizvodnih preduzeća.

8.3. Organizirati stalne i putujuće izložbe medicinske opreme za funkcionalnu dijagnostiku.

9. Rukovodioci i glavni metrolozi teritorijalnih zdravstvenih organa i rukovodioci zdravstvenih ustanova treba da obezbede blagovremeno održavanje proizvoda medicinske opreme i verifikaciju mernih instrumenata.

10. Razmotriti naredbu Ministarstva zdravlja SSSR-a od 12. avgusta 1988. br. 642 „O procijenjenim vremenskim standardima za funkcionalne studije“, proizvodnju medicinske opreme i potrošnog materijala koji dolaze iz preduzeća i organizacija sa razne forme imovine.

3.8. Učestvuje u sertifikaciji lekara i paramedicinskih radnika koji se bave funkcionalnom dijagnostikom, u radu na sertifikaciji delatnosti medicinskog osoblja, licenciranju medicinske ustanove, razvoj medicinskih i ekonomskih standarda i cjenovnih tarifa.

4.

HELL. Tsaregorodtsev

DI. Zelinskaya

Aneks 1

PRAVILNIK O ODJELJENJU, ODSJEKU, UREDU ZA FUNKCIONALNU DIJAGNOSTIKU

2. Rukovođenje odjeljenjem, odjeljenjem funkcionalne dijagnostike vrši načelnik, kojeg na propisani način imenuje i razrješava rukovodilac zdravstvene ustanove.

Racionalno i efikasno korišćenje skupa medicinska oprema.

5. U skladu sa navedenim poslovima, odjeljenje, odjeljenje, kabinet funkcionalne dijagnostike obavlja:

proizvodnja medicinske opreme i potrošnog materijala koji dolaze iz preduzeća i organizacija sa različitim oblicima svojine.

3.8. Učestvuje u sertifikaciji lekara i paramedicinskih radnika koji se bave funkcionalnom dijagnostikom, u radu na sertifikaciji delatnosti medicinskog osoblja, licenciranju zdravstvenih ustanova, izradi medicinsko-ekonomskih standarda i tarifa cena.

3.9. Učestvuje u izradi dugoročnih planova za unapređenje kvalifikacija lekara i medicinskog osoblja.

3.10. Interakcija sa specijalizovanim udruženjem stručnjaka za trenutni problemi poboljšanje usluge.

4. Glavni slobodni specijalista ima pravo:

4.1. Zatražite i primite sve potrebne informacije za proučavanje rada medicinskih ustanova u specijalnosti.

4.2. Koordinira aktivnosti glavnih specijalista podređenih zdravstvenih organa.

5. Glavni samostalni specijalista, radi poboljšanja kvaliteta zdravstvene zaštite stanovništva iz svoje specijalnosti, na propisan način organizuje sastanke specijalista iz podređenih organa i zdravstvenih ustanova uz učešće naučne i medicinske zajednice radi diskusije o naučnim, organizaciona i metodološka pitanja.

Šef Odjeljenja za medicinsku pomoć stanovništvu

HELL. Tsaregorodtsev

Šef Odjeljenja za zdravstvenu zaštitu majke i djeteta

DI. Zelinskaya

Dodatak 2

naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. novembra 1993. br. 283

PRAVILNIK O ODJELJENJU, ODSJEKU, UREDU ZA FUNKCIONALNU DIJAGNOSTIKU

1. Odjeljenje, odjeljenje, ordinacija funkcionalne dijagnostike je strukturna jedinica medicinska i preventivna ustanova.

2. Rukovođenje odjeljenjem, odjeljenjem funkcionalne dijagnostike vrši načelnik, kojeg na propisani način imenuje i razrješava rukovodilac zdravstvene ustanove.

3. Djelatnost odjeljenja, odjeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike uređuju se relevantnim regulatorna dokumenta i sadašnje situacije.

4. Osnovni zadaci odjeljenja, odjeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike su:

Sprovođenje istraživanja posebnim biofizičkim metodama i sredstvima u svrhu fiziološke procjene stanja organa, sistema i tijela u cjelini zdravih i bolesnih osoba;

Najpotpunije zadovoljenje potreba stanovništva u svim glavnim vrstama funkcionalnih istraživanja predviđenih specijalizacijom i spiskom metoda i tehnika preporučenih za medicinske ustanove na različitim nivoima;

Upotreba u praksi novih, savremenih, najinformativnijih dijagnostičkih metoda, racionalno proširenje liste istraživačkih metoda;

Racionalno i efikasno korišćenje skupe medicinske opreme.

5. U skladu sa navedenim poslovima, odjeljenje, odjeljenje, kabinet funkcionalne dijagnostike obavlja:

Ovladavanje i uvođenje u praksu svog rada metoda funkcionalne dijagnostike koje odgovaraju profilu i nivou zdravstvene ustanove, novih instrumenata i uređaja, napredne istraživačke tehnologije;

Provođenje funkcionalnih studija i izdavanje medicinskih izvještaja na osnovu njihovih rezultata.

6. Odjeljenje, odjeljenje, prostorija za funkcionalnu dijagnostiku nalazi se u posebno opremljenim prostorijama koje u potpunosti ispunjavaju zahtjeve pravilnika za projektovanje, rad i sigurnost.

7. Opremljenost odjeljenja, odjeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike vrši se u skladu sa nivoom i profilom zdravstvene ustanove.

8. Kadrovska popuna medicinskog i tehničkog osoblja utvrđuje se u skladu sa preporučenim kadrovskim standardima, obimom radova koji se obavljaju ili planiraju, u zavisnosti od lokalnih uslova, na osnovu predviđenih vremenskih standarda za funkcionalne studije.

9. Obim rada specijalista utvrđuje se poslovima odjeljenja, odjeljenja, kabineta za funkcionalnu dijagnostiku, pravilnikom o njihovom funkcionalne odgovornosti, kao i procijenjeni vremenski standardi za izvođenje različitih studija.

10. U odjeljenju, odjeljenju, kabinetu funkcionalne dijagnostike vodi se sva potrebna knjigovodstvena i izvještajna dokumentacija u skladu sa odobrenim obrascima, arhiva snimljenih filmova i druge dokumentacije u skladu sa rokovima čuvanja utvrđenim regulatornim aktima.

Šef Odjeljenja za medicinsku pomoć stanovništvu

HELL. Tsaregorodtsev

Šef Odjeljenja za zdravstvenu zaštitu majke i djeteta

DI. Zelinskaya

Dodatak 3

PRAVILNIK O NAČELNIKU ODJELA, ODSJEKA, KANCELARIJE FUNKCIONALNE DIJAGNOSTIKE

1. Na mjesto načelnika odjeljenja postavlja se kvalifikovani ljekar funkcionalne dijagnostike sa najmanje 3 godine iskustva u struci i organizacionim sposobnostima.

2. Imenovanje i razrješenje načelnika odjeljenja (u daljem tekstu: šef odjeljenja) vrši glavni ljekar zdravstvene ustanove na propisan način.

3. Šef odeljenja odgovara direktno glavnom lekaru ustanove ili njegovom zameniku za medicinska pitanja.

4. U svom radu načelnik se rukovodi pravilnikom o zdravstveno-preventivnoj ustanovi, odjeljenju, odjeljenju, kabinetu za funkcionalnu dijagnostiku, ovim pravilnikom, opisi poslova, naredbe i druge važeće regulatorne dokumente.

5. U skladu sa zadacima odjeljenja, odjeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike, rukovodilac obavlja:

Organizacija rada jedinice, upravljanje i kontrola rada njenog osoblja;

Savjetodavna pomoć liječnicima funkcionalne dijagnostike;

Analiza složenih slučajeva i dijagnostičkih grešaka;

Razvoj i implementacija novih savremenim metodama funkcionalna dijagnostika i tehnička sredstva;

Mjere za koordinaciju i kontinuitet rada između odjeljenja zdravstvene ustanove;

Promoviranje sistematske obuke osoblja;

Kontrola vođenja medicinske dokumentacije i arhive;

Registracija i podnošenje na propisan način prijava za nabavku nove opreme, potrošnog materijala (papir, film i sl.)

Razvoj mjera za osiguranje tačnosti i pouzdanosti mjerenja i istraživanja, uključujući pravovremeno i kompetentno održavanje medicinske opreme i redovnu metrološku kontrolu mjernih instrumenata;

Sistematska analiza kvalitativnih i kvantitativnih indikatora učinka, priprema i prezentacija na rokovi izvještaje o radu i razvoju na osnovu njih mjera za unapređenje rada jedinice.

6. Šef odjeljenja je dužan da:

Osigurati tačno i blagovremeno izvršenje od strane osoblja službene dužnosti, interni propisi;

Blagovremeno saopštava zaposlenima naredbe i direktive uprave, kao i uputstva, metodološka i druga dokumenta;

Nadgledati usklađenost sa sigurnosnim propisima i propisima o zaštiti od požara;

7. Šef odjeljenja ima pravo:

Direktno učestvovati u odabiru kadrova za odjel;

Sprovesti raspoređivanje osoblja u odeljenju i raspodeliti odgovornosti između zaposlenih;

Daje naloge i uputstva zaposlenima u skladu sa stepenom njihove kompetencije, kvalifikacijama i prirodom funkcija koje su im dodeljene;

Učestvuje na sastancima i konferencijama na kojima se razmatraju pitanja vezana za rad odeljenja;

Zastupa zaposlene koji su mu podređeni za unapređenje ili kažnjavanje;

Daje predloge upravi ustanove o pitanjima unapređenja rada jedinice, uslova i naknada.

8. Naredbe menadžera su obavezujuće za svo osoblje odjela.

9. Rukovodilac odjeljenja (odjeljenja, kabineta) funkcionalne dijagnostike snosi punu odgovornost za nivo organizacije i kvalitet rada odjeljenja.

10. Imenovanje i razrješenje načelnika odjeljenja vrši glavni ljekar zdravstvene ustanove na propisan način.

Šef Odjeljenja za medicinsku pomoć stanovništvu

HELL. Tsaregorodtsev

Šef Odjeljenja za zdravstvenu zaštitu majke i djeteta

DI. Zelinskaya

Dodatak 4

naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. novembra 1993. br. 283

PRAVILNIK O DOKTORU FUNKCIONALNE DIJAGNOSTIKE ODELJENJA, ORDINACIJE, KANCELARIJE FUNKCIONALNE DIJAGNOSTIKE

1. Specijalista sa visokom medicinskom spremom koji je završio program obuke funkcionalne dijagnostike u skladu sa kvalifikacioni zahtevi i dobio sertifikat.

2. Osposobljavanje ljekara iz funkcionalne dijagnostike vrši se na bazi instituta i fakulteta za usavršavanje ljekara iz reda specijalista u medicinska praksa i pedijatri.

3. Doktor funkcionalne dijagnostike se u svom radu rukovodi pravilnikom o zdravstvenoj ustanovi, odjeljenju, odjeljenju, kabinetu za funkcionalnu dijagnostiku, ovim pravilnikom, opisima poslova, naredbama i drugim važećim regulativnim aktima.

4. Lekar funkcionalne dijagnostike je neposredno podređen načelniku jedinice, au njegovom odsustvu načelniku zdravstvene ustanove.

5. Nalozi lekara funkcionalne dijagnostike su obavezni za srednje i mlađe medicinsko osoblje jedinice funkcionalne dijagnostike.

6. U skladu sa zadacima odjeljenja, odjeljenja, kabineta funkcionalne dijagnostike, ljekar obavlja:

Provođenje istraživanja i donošenje zaključaka na osnovu njihovih rezultata;

Učešće u analizi složenih slučajeva i grešaka u dijagnostici, identifikaciji i analizi razloga neslaganja zaključaka o metodama funkcionalne dijagnostike i rezultata drugih dijagnostičkih metoda;

Razvoj i implementacija dijagnostičkih metoda i opreme;

Kvalitetno vođenje medicinske dokumentacije i kartona, arhiva, analiza kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja učinka;

Praćenje rada sestara i mlađeg medicinskog osoblja iz njihove nadležnosti;

Praćenje sigurnosti i racionalne upotrebe opreme i opreme, njihov tehnički osposobljen rad;

Učešće u usavršavanju medicinskog i mlađeg medicinskog osoblja.

7. Lekar funkcionalne dijagnostike je dužan da:

Osigurati tačno i blagovremeno ispunjavanje svojih službenih dužnosti, internih pravila propisi o radu;

Pratiti poštivanje od strane medicinskog i mlađeg medicinskog osoblja pravila o bezbjednosti i zaštiti na radu, sanitarnih, ekonomskih, tehničkih i požarnih uslova jedinice;

Izvještaje o radu dostavlja načelniku odjeljenja funkcionalne dijagnostike, a u njegovom odsustvu glavnom ljekaru;

Poboljšajte svoje kvalifikacije na propisan način.

8. Lekar funkcionalne dijagnostike ima pravo:

Daje prijedloge upravi o pitanjima unapređenja rada jedinice, organizacije i uslova rada;

Učestvuje na sastancima i konferencijama na kojima se razmatraju pitanja vezana za rad odeljenja funkcionalne dijagnostike.

9. Imenovanje i razrešenje lekara funkcionalne dijagnostike vrši glavni lekar ustanove na propisan način.

Šef Odjeljenja za medicinsku pomoć stanovništvu

HELL. Tsaregorodtsev

Šef Odjeljenja za zdravstvenu zaštitu majke i djeteta

DI. Zelinskaya

Dodatak 5

naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. novembra 1993. br. 283

PRAVILNIK O VIŠOJ MEDICINSKOJ SESTRI ODJELA, ODJELA ZA FUNKCIONALNU DIJAGNOSTIKU

1. U zvanje više medicinske sestre odjeljenja, odjeljenja funkcionalne dijagnostike, postavlja se kvalifikovana medicinska sestra koja je prošla posebnu obuku iz funkcionalne dijagnostike i posjeduje organizacione sposobnosti.

2. Viša medicinska sestra odjeljenja ili odjeljenja se u svom radu rukovodi pravilnikom o zdravstvenoj ustanovi, odjeljenju, odjeljenju funkcionalne dijagnostike, ovim pravilnikom, opisom poslova, naredbama i uputstvima načelnika odjeljenja, odnosno odjeljenja.

3. Viša medicinska sestra je direktno podređena načelniku odjeljenja, odjeljenja funkcionalne dijagnostike.

4. Viša medicinska sestra je podređena srednjem i mlađem medicinskom osoblju odjeljenja ili odjeljenja.

5. Glavni zadaci glavne sestre odeljenja, odeljenja funkcionalne dijagnostike su:

Racionalan raspored i organizacija rada sestrinskog i mlađeg medicinskog osoblja;

Praćenje rada paramedicinskog i mlađeg medicinskog osoblja odjeljenja, odjeljenja, poštivanje pravila zaštite i sigurnosti na radu, pravilnika o internom radu, sanitarnog i protivepidemijskog režima, stanja i sigurnosti opreme i opreme;

Blagovremeno rješavanje zahtjeva za lijekove, Potrošni materijal, popravka opreme itd.;

Vođenje potrebne računovodstvene i izvještajne dokumentacije odjeljenja, odjeljenja;

Realizacija aktivnosti na unapređenju kvalifikacija sestrinskog osoblja odjeljenja, odjeljenja;

Sprovođenje brifinga za medicinsko i mlađe medicinsko osoblje odjeljenja i odjeljenja o usklađenosti sa zahtjevima zaštite zdravlja i sigurnosti na radu.

6. Viša medicinska sestra odjeljenja, odjeljenja funkcionalne dijagnostike dužna je:

Unaprijedite svoje kvalifikacije na propisani način;

Obavještavati načelnika odjeljenja, odjeljenja o stanju u odjeljenju, odjeljenju i radu medicinskog i mlađeg medicinskog osoblja.

7. Viša medicinska sestra odjeljenja, odjeljenja funkcionalne dijagnostike ima pravo:

Davati naređenja i uputstva srednjem i mlađem medicinskom osoblju odjeljenja, odjeljenja u njihovim granicama poslovne obaveze i prati njihovu implementaciju;

Daje prijedloge načelniku odjeljenja ili odjeljenja za poboljšanje organizacije i uslova rada srednjeg i mlađeg medicinskog osoblja odjeljenja ili odjeljenja;

Učestvuje na sastancima koji se održavaju u odeljenju ili odeljenju kada se razmatraju pitanja iz njegove nadležnosti.

8. Nalozi starije medicinske sestre obavezni su za izvršenje od strane srednje i mlađe sestre medicinsko osoblje odjeljenje, odjeljenje.

9. Viša medicinska sestra odjeljenja, odjeljenja funkcionalne dijagnostike, odgovorna je za blagovremeno i kvalitetno sprovođenje zadataka i odgovornosti predviđenih ovim pravilnikom.

10. Imenovanje i razrješenje više medicinske sestre odjeljenja ili odjeljenja vrši glavni ljekar ustanove na propisan način.

Šef Odjeljenja za medicinsku pomoć stanovništvu

HELL. Tsaregorodtsev

Šef Odjeljenja za zdravstvenu zaštitu majke i djeteta

DI. Zelinskaya

Aplikacija

6 na naredbu Ministarstva zdravlja Rusije od 30. novembra 1993. br. 283

PRAVILNIK O MEDICINSKOJ SESTRI ODJELA, JEDINICA, KANCELARIJE FUNKCIONALNE DIJAGNOSTIKE

1. Postavljena na mjesto medicinske sestre medicinski radnik, koji ima srednju medicinsku spremu i specijalnu obuku iz funkcionalne dijagnostike.

2. U svom radu medicinska sestra se rukovodi pravilnikom o odjeljenju, odjeljenju, kabinetu funkcionalne dijagnostike, ovim pravilnikom i opisom poslova.

3. Medicinska sestra radi pod neposrednim nadzorom ljekara funkcionalne dijagnostike i glavne sestre odjeljenja.

4. Medicinska sestra obavlja (u daljem tekstu „medicinska sestra“):

Pozivanje pacijenata na pregled, njihova priprema i učešće u studiji u okviru izvođenja zadatih tehnoloških operacija (vidi Dodatak br. 9 naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od ___________ br. ___)

Registracija pacijenata i studije u računovodstvenu dokumentaciju u propisanom obliku;

Regulisanje protoka posetilaca, redosleda istraživanja i predregistracije za istraživanje;

Opći pripremni radovi za osiguranje funkcionisanja dijagnostičke i pomoćne opreme, kontinuirano praćenje njenog rada, pravovremena registracija kvarova, kreiranje neophodni uslovi rad u dijagnostičkim prostorijama i na vašem radnom mjestu;

Kontrola sigurnosti i potrošnje potrebni materijali(lijekovi, zavoji, registracioni papiri, instrumenti itd.) i njihovo pravovremeno dopunjavanje;

Svakodnevne aktivnosti na održavanju ispravnog sanitarnog stanja prostorija odjeljenja, odjeljenja, ordinacije i vašeg radnog mjesta, kao i na poštivanju higijenskih zahtjeva i sanitarnog i protivepidemijskog režima;

Kvalitetno održavanje medicinske dokumentacije i istraživačke arhive.

5. Medicinska sestra je dužna:

Poboljšajte svoje kvalifikacije;

Pridržavajte se sigurnosnih propisa i internih propisa o radu.

6. Medicinska sestra ima pravo:

Daju prijedloge glavnoj medicinskoj sestri ili ljekaru odjeljenja ili ordinacije kako da unaprijede organizaciju rada odjeljenja i uslove rada;

Učestvuje na sastancima koji se održavaju u Odjeljenju o pitanjima iz njegove nadležnosti.

7. Medicinska sestra je odgovorna za blagovremeno i kvalitetno obavljanje svojih poslova i obaveza predviđenih ovim pravilnikom i pravilnikom o radu.

8. Postavljanje i razrješenje medicinske sestre vrši glavni ljekar ustanove na propisan način.

Šef Odjeljenja za medicinsku pomoć stanovništvu

HELL. Tsaregorodtsev

Šef Odjeljenja za zdravstvenu zaštitu majke i djeteta