Žarnyno diegliai mkb 10 klinikos kodas. Dieglių prevencijos parinktys

Storosios žarnos išsiplėtimas

Jei reikia, naudokite papildomą kodą toksiškam agentui identifikuoti. išorinės priežastys(XX klasė).

Neįtraukiama: megakolonas (skirta):

• Chagas liga (B57.3)
• sukėlė Clostridium difficile (A04.7)
• įgimtas (aganglioninis) (Q43.1)
• Hirschsprung liga (Q43.1)

Rusijoje Tarptautinė 10-osios redakcijos ligų klasifikacija (TLK-10) yra priimta kaip vienas norminis dokumentas, skirtas atsižvelgti į sergamumą, priežastis, dėl kurių gyventojai kreipiasi į visų skyrių gydymo įstaigas, ir mirties priežastis.

TLK-10 buvo įtrauktas į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijoje 1999 m. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 1997 m. gegužės 27 d. №170

PSO planuoja išleisti naują versiją (TLK-11) 2017 m., 2018 m.

Su PSO pakeitimais ir papildymais.

Pakeitimų apdorojimas ir vertimas © mkb-10.com

Žarnyno dieglių klasifikacija pagal TLK 10

Stiprus skausmas, einantis per žarnos sienelėse esančius receptorius, sukeltas jos raumenų spazmo, yra žarnyno diegliai, o TLK 10 kodas – K59.9. Tokiu atveju nustatoma diagnozė „nepatikslintas funkcinis žarnyno sutrikimas“.

Dažnai skausmas išnyksta savaime, tačiau kartais pacientai kreipiasi veiksmingi metodai kad atsikratytų erzinančio simptomo. Dieglių priepuolį galima numalšinti, pavyzdžiui, masažuojant pilvą, naudojant preparatą, kuriame yra simetikono.

1 Būdingi simptomai

Bet koks skausmas yra signalas, kad organizme vyksta kažkas blogo. Dažnai žmonės gali lengvai rasti diskomforto šaltinį ir patys nurodyti jo priežastį.

Žarnyno diegliai pasireiškia stipriu skausmu su dilgčiojimu. Juos dažnai lydi stūmimo pojūtis žarnyne. Skausmo lokalizacija gali būti skirtinga, nes spazmai pereina į kitas žarnyno dalis. Skausmas dažnai būna toks stiprus, kad apsunkina įprastą veiklą. Simptomai, lydintys žarnyno dieglius, yra, pavyzdžiui:

• pykinimas;
• pilvo pūtimas;
• perteklinė dujų gamyba.

Žarnyno dieglių priepuolio metu pacientas instinktyviai užima jam patogią padėtį, sušvelnindamas diskomfortą – jis pasilenkia į priekį.

Naujagimio ar vaiko pilvo diegliai pasireiškia nerimo jausmu, stipriu verksmu ir riksmu, kojų veržimu, pilvo pūtimu, veido paraudimu. Vaiko žvilgsnis kenčia, niekas ir niekas negali jo nuraminti.

Žarnyno diegliai – gana dažna liga, kuria gali sirgti kiekvienas, nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Tačiau yra grupė, kuri ypač linkusi į pilvo dieglius – tai naujagimiai ir kūdikiai (iki 4 gyvenimo mėnesio).

Paroksizminiai skausmai, kuriuos lydi kūdikio verksmas ir nerimas, sveikiems vaikams atsiranda dėl iki galo nesuprantamų priežasčių. Kūdikiams žarnyno diegliai nėra liga. Jų priežastis dažniausiai yra fermentų trūkumas.

Pastebėta, kad diegliai dažniausiai pasireiškia kūdikiams nuo trečio iki ketvirto gyvenimo mėnesio. Ji dažniau pasitaiko pieno mišiniais maitinamiems kūdikiams, nors buvo pastebėta ir žindomiems kūdikiams. Pediatrai mano, kad prieš diagnozuojant kūdikiui žarnyno dieglius, būtina atmesti kitas negalavimų priežastis. Jas gali sukelti infekcija, ausies uždegimas, dažnai - alerginės ligos virškinimo traktas – alergiškas pienui ar pieno produktams ir net motinos pienui (jei ji vartoja daug karvės pieno).

Kūdikių diegliai dažniausiai atsiranda tam tikru dienos ar nakties metu, o tai kartojasi per savaitę ar dvi. Diegliais sergančio vaiko pilvą liečiant skauda ir ištįsta.

Vaiko verkimą ir irzlumą gali sukelti ir alkis ar nepakankamas skysčių vartojimas. Jei atmetate visus šiuos veiksnius, o situacija vis tiek grįžta, turite kreiptis pagalbos į pediatrą.

2 Pagrindinės priežastys

Žarnyno diegliai yra žarnyno raumenų spazmų pasekmė. Dažniausiai tai atsitinka dėl žarnyno sienelės sudirginimo, į kurį lygieji raumenys reaguoja aštriu, skausmingu spazmu. Kita žarnyno dieglių priežastis – žarnų įtempimas, pavyzdžiui, esant intensyviam fiziniam krūviui (skausmas dažniausiai pasireiškia kairėje pilvo ertmės pusėje).

Tarp žarnyno dieglių priežasčių yra:

• virškinimo trakto nebrandumas ir jo fiziologinės floros bei nervų sistemos trūkumas (naujagimių ir kūdikių dieglių priežastys);
• valgyti sunkų ir dujas sukeliantį maistą (pavyzdžiui, miltus, ankštinius augalus, keptą ir riebų maistą, gazuotus gėrimus);
• didelio oro kiekio nurijimas valgio metu (valgant paskubomis, patiriant stresą, godžiai ryjant, kalbant valgant);
• vidurių užkietėjimas;
• įvykis svetimas kūnas virškinimo trakte Virškinimo traktas;
• maisto netoleravimas (pvz., laktozės netoleravimas);
• alergija;
• gastroezofaginis refliuksas;
• dirgliosios žarnos sindromas;
• žarnyno aprūpinimo krauju pažeidimas dėl ligų, tokių kaip opinis kolitas, žarnyno divertikuliozė;
• žarnyno nepraeinamumas.

Be to, naujagimių ir kūdikių žarnyno dieglių priežastis yra netinkama maitinimo technika ir vaiko maitinimas nervinėje aplinkoje, esant dirgikliams, kurie blaško vaiko dėmesį (pavyzdžiui, įjungtas televizorius, radijas) – visa tai lemia. į tai, kad vaikas neramiai elgiasi valgydamas, verkia ir ryja daug oro.

Taip pat manoma, kad kūdikių žarnyno diegliai gali turėti psichogeninį pagrindą: dažniau suserga vaikai, kurie auginami įtemptoje, nervinėje aplinkoje, o tėvų nerimas perduodamas vaikui.

3 Kaip susidoroti su liga?

Žarnyno diegliai yra negalavimas, kuris praeina negydant, tačiau dažnai skausmas būna toks stiprus, kad pacientai ieško veiksmingų gydymo būdų. nemalonūs simptomai.

Žarnyno dieglių gydymui naudojami šie metodai:

• pilvo masažas (atliekamas sukamaisiais judesiais) arba nugaros masažas;
• ant pilvo uždėti šiltą kompresą (pavyzdžiui, šiltame vandenyje suvilgytą kaitinimo pagalvėlę ar rankšluostį);
• šilta vonia (veikia kaip relaksantas ant žarnyno sienelių);
• gerti žolelių užpilą (pavyzdžiui, iš mėtų, pankolių, ramunėlių, melisų);
• simetikono turinčio vaisto vartojimas (mažina pilvo pūtimą, šalina dujas);
• vaistų, kurių sudėtyje yra trimebutino, vartojimas (gerina virškinamojo trakto peristaltiką ir reguliuoja žarnyno sienelių įtampą);
• kovoti su vidurių užkietėjimu.

Yra daug tradicinių, vadinamųjų namų gynimo būdų, kaip spręsti šią problemą ir mažiems vaikams. Tai šilti kompresai, švelnus pilvo masažas, kūdikio paguldymas ant pilvuko. Pediatrai rekomenduoja vaikus nešioti, dėti suaugusiajam ant peties, priglausti pilvuką prie krūtinės. Tai atneša palengvėjimą, nes sukelia dujų (susirenkamų dėl alerginės reakcijos arba oro prarijus valgio metu) praėjimą. Tokiais atvejais naudojami įvairių žolelių, daugiausia pankolių, užpilai. Kai kurie gydytojai nerekomenduoja krapų antpilo, nes dažnai sukelia pilvo pūtimą.

Žarnyno diegliai, paroksizminis pilvo skausmas be konkrečios priežasties suaugusiesiems netaikomas. Jie turi žarnyno dieglius dėl žarnyno sutrikimų, susijusių su pepsinė opa anamnezėje ar kitose patologijose, pavyzdžiui, sergant opiniu kolitu.

4 veiksmingi būdai

Siekiant išvengti žarnyno dieglių priepuolių, rekomenduojama:

• maitinkitės sveikai: venkite kepto, riebaus maisto ir pilvo pūtimas skrandžio maistas, pavyzdžiui, svogūnai, kopūstai, ankštiniai augalai, slyvos, kvietinių miltų produktai, pieno produktai, saldumynai, gazuoti gėrimai, alkoholis;
• naudokite vaistažoles ir prieskonius virškinimui gerinti (pavyzdžiui, mėtas, kalendras, imbierą);
• naudoti žolelių užpilus (pavyzdžiui, iš pankolių, ramunėlių, mėtų);
• laikykitės dietos: valgykite dažnai, bet mažais kiekiais;
• valgykite ramioje atmosferoje, neskubėdami, nekalbėdami, mažais gurkšneliais, kruopščiai kramtydami;
• gyventi aktyvų gyvenimo būdą;
• vengti intensyvios fizinės veiklos iš karto po valgio;
• užkirsti kelią vidurių užkietėjimui (įskaitant valgyti maistą, kuriame gausu skaidulų, gerti daug skysčių);
• vartoti probiotikus (atrinktas bakterijų padermes, kurios papildo virškinimo trakto fiziologinę florą) ir prebiotikus (pagalbinius preparatus, palaikančius virškinamojo trakto fiziologinės floros vystymąsi ir funkcionavimą);
• esant alergijai arba maisto netoleravimas neįtraukti alergiją sukeliančių maisto produktų iš dietos;
• netoleruojant laktozės, vartoti preparatus, kurių sudėtyje yra laktazės (laktozę skaidančio fermento).

Labai svarbu gydyti priežastinę ligą, sukeliančią žarnyno dieglių priepuolius, pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromą ar skrandžio refliuksinį ezofagitą.

Siekiant išvengti žarnyno dieglių naujagimiui ar kūdikiui, rekomenduojama:

• vaikas maitinasi vertikali padėtis, ramioje aplinkoje, pašalinus dėmesį blaškančius dirgiklius;
• maitinant kūdikį, buteliuko spenelis turi būti nuolat užpildytas maistu, kad kūdikis neprarytų oro;
• naujagimio ar kūdikio nešiojimas po maitinimo kelias minutes stovint vertikalioje padėtyje;
• maitinančiai motinai tinkamos dietos laikymasis (vengiama sunkaus, pilvo pūtimą sukeliančio maisto ir maisto, kuris vaikui gali sukelti alergiją).

Pilvo diegliai ir labai sunkūs priepuoliai suaugusiųjų skausmas gali būti įvairių kitų organų (ne tik žarnyno) ligų pasekmė. Dažniausiai jie susiję su tulžies akmenlige, inkstų ir kepenų ligomis.

LUTS vadovas

Puslapiai

Ieškokite šiame tinklaraštyje

R10.4 Žarnyno diegliai

Klinika. Mėšlungio skausmai pilve (dažniausiai bambos srityje), priepuolio trukmė nuo kelių minučių iki kelių valandų. Skausmas palpuojant, nėra įtempimo pilvo sienelėje, nėra pilvaplėvės dirginimo simptomų.

Platifilinas 2 mg (0,2 mg per gyvenimo metus) IM

Abejotinais atvejais – transportavimas į ligoninę chirurgo konsultacijai.

žarnyno diegliai

Žarnyno diegliai – gana skausmingas spazminis priepuolis pilvo srityje. Žarnyno dieglių sąvoka pagal TLK 10 priklauso klasei „Virškinimo sistemos ligos“.

Kadangi laikomi pilvo diegliai simptominis pasireiškimas ir nėra savarankiška liga, tada jos kodavimas pagal tarptautinę klasifikaciją turi tam tikrų požymių. Todėl TLK 10 žarnyno dieglių kodas gali turėti keletą variantų:

• Jei turime omenyje funkcinį sutrikimą be organinių sutrikimų, tada patologija bus užšifruota „K 58“ ir turės pavadinimą „Dirgliosios žarnos sindromas“.
• Jei yra virškinimo sistemos pažeidimas forma ūminė obstrukcija, viduriavimas ar kita patologija, kai yra toks simptomas, tada liga priskiriama prie „Kiti funkciniai žarnyno sutrikimai“ ir užkoduojama „K 59“. Ši kategorija turi septynias subkategorijas („K 59.0“ – vidurių užkietėjimas, „K 59.1“ – funkcinis viduriavimas, „K 59.2“ – neurogeninis žarnyno jaudrumas, „K 59.3“ – megakolonas, „K 59.4“ – analinio sfinkterio spazmas 59. „4K. » - Kiti patikslinti funkciniai žarnyno sutrikimai, «K 59.9» - funkcinis sutrikimasžarnynas, nepatikslintas).

Pagal TLK žarnyno diegliai reiškia pagrindinę ligą, kurios pasireiškimas yra, todėl rašant galutinę diagnozę rašomas pagrindinės patologijos kodavimas ir pavadinimas.

Priežastys

Išvaizdos etiologija suteiktas simptomas gali skirtis:

• apsinuodijimas ir intoksikacija;
• infekcinės ligos ir virškinamojo trakto pažeidimai dėl helmintų;
• skrandžio, kepenų, tulžies pūslės, kasos funkcijos sutrikimas;
• naujagimių laikotarpis;
• apsigimimai ir žarnyno uždegimai.

Dieglių pasireiškimas

Yra keletas lydinčių simptomų:

• stiprus pykinimas ir galimas vėmimas;
• stiprus skausmas auskarų pjovimo pobūdis pilve;
• intensyvus dujų susidarymas ir pilvo pūtimas.

Dėl pastatymo teisinga diagnozė ir paskyrus tinkamą gydymą, turite kreiptis į gydymo įstaigą dėl kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Žarnyno diegliai: simptomai ir gydymas

Žarnyno diegliai – pagrindiniai simptomai:

• Silpnumas
• Pilvo skausmas
• Galvos svaigimas
• Gleivės išmatose
• Pykinimas
• Vemti
• Pilvo pūtimas
• Viduriavimas
• Gurzgimas pilve
• Vidurių užkietėjimas
• Skausmo plitimas į kitas sritis
• Pilvo pūtimas
• Tuštinimosi sunkumas
• Ryški įtampa pilvo raumenyse
• Šėrimas žarnyne

Žarnyno diegliai yra aštrus žarnyno skausmas, kuris yra paroksizminis ir mėšlungis, atsirandantis dėl organo tonuso ir peristaltikos pažeidimo. Dažnai ši patologija išsivysto per daug ištempus žarnyno kilpas, o tai sukelia dirginimą nervų galūnės kurios yra greta jos sienų. Pagal TLK-10 žarnyno dieglių kodas nėra pažymėtas, nes tai yra kitų virškinimo trakto sutrikimų pasekmė. Nepaisant to, remiantis TLK-10, šis simptomas reiškia K59.9 kodavimą, kuris skamba kaip „nenustatytas funkcinis žarnyno sutrikimas“.

Priežastys

Šio spazminio skausmo sindromo priežastys žarnyne gali būti labai įvairios. Dažniausiai yra:

• žarnyno nepraeinamumas;
• helmintozės;
• apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis;
• didelio kiekio blogai virškinamo maisto patekimas į žarnyną dėl skrandžio, kasos ir kitų virškinamojo trakto organų darbo sutrikimų;
• ūminės infekcinės ligos;
• uždegiminiai procesai šiame organe.

Dažnai tokios patologijos, kaip žarnyno diegliai, priežastis yra per didelė aistra sportui - reikšminga fizinė veikla gali sukelti žarnyno kilpų dirginimą. Be to, nuo šio sutrikimo kenčia žmonės, patiriantys nuolatinį stresą ir emocinę perkrovą.

Atskirai reikia pasakyti, kad naujagimių žarnyno diegliai yra dažnas žarnyno funkcinis sutrikimas, susijęs su nepakankamu kūdikio virškinamojo trakto ir nervų sistemos formavimu.

Be to, į Medicininė praktika ypatinga vieta skiriama tokiam reiškiniui kaip žarnyno dieglių atsiradimas nėščioms moterims, kuris yra susijęs su aktyviu gimdos darbu judant apvaisintą kiaušinėlį. kiaušintakiai, ir dar daugiau vėlyvos datos- su aktyviu vaisiaus augimu gimdoje.

Simptomai

Suaugusiųjų žarnyno diegliai turi ryškių simptomų. Žmogus pastebi pilvo pūtimą ir jo įtampą tam tikroje vietoje. Tokiu atveju atsiranda spazminis skausmas, kuris tęsiasi kurį laiką, vėliau nurimsta, tačiau po kelių sekundžių ar minučių vėl atsiranda.

Taip pat suaugusiems žarnyne galite išgirsti ūžesį. Kartais gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas. Bendra būklė dažniausiai nesutrikdoma, temperatūra nekyla.

Kiti šio sutrikimo simptomai suaugusiesiems yra šie:

• problemų su išmatomis atsiradimas (vidurių užkietėjimo ar viduriavimo atsiradimas);
• gleivių, kurios atrodo kaip baltos juostelės ar vamzdeliai, atsiradimas išmatose;
• silpnumo, galvos svaigimo atsiradimas.

Šios būsenos trukmė gali būti kelios valandos ar net dienos. Tuo pačiu metu skausmas moterims dažnai spinduliuoja į lytines lūpas, o vyrams - į sėklidžių sritį ir varpos galvutę.

Naujagimių žarnyno dieglių simptomai skiriasi nuo suaugusiųjų patologijos simptomų. Žarnyno diegliai kūdikiams atsiranda dėl maitinimo proceso pažeidimo, kuris gali atsirasti dėl motinos klaidų arba dėl nepakankamo vaikų rijimo procesų išsivystymo. Kūdikiams simptomai pasireiškia iškart po maitinimo arba po 10–15 minučių. Vaikas tampa neramus, spjaudosi, rėkia. Jo skrandis įsitempęs ir skausmingas, jis atsisako valgyti, o kai kuriais atvejais kūdikis gali net vemti.

Dėl to, kad galutinis vaiko centrinės nervų sistemos formavimasis įvyksta iki vienerių metų, pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikių pilvo diegliai pastebimi gana dažnai ir gali būti įvairaus sunkumo.

Žarnyno diegliai nėštumo metu pasireiškia šiais simptomais:

• šnypštimas žarnyne;
• ūžimo garsų atsiradimas;
• vidurių pūtimo ir tuštinimosi sunkumų atsiradimas;
• pykinimo atsiradimas (kartais atsiranda vėmimas);
• baltų gleivinių priemaišų atsiradimas išmatose;
• periodiškas ūminis skausmas žarnyne.

Skirtingai nuo bendros tokios patologijos, kaip žarnyno diegliai, gydymo suaugusiesiems, kai skiriama daug vaistų, skirtų susidoroti su patologija, nėščių moterų gydymas skiriamas tik vienu vaistu - Espumizanu. Taip yra dėl to, kad šis vaistas lokaliai veikia pilvo dieglių priežastį, todėl jį vartojant moters įsčiose kūdikis nenukenčia. Siekiant pašalinti vidurių užkietėjimą, kuris gali atsirasti nėščioms moterims, išmatoms ploninti ir žarnyno judrumui normalizuoti skiriami rūgštaus pieno produktai ir grynas vanduo.

Jei kalbėtume apie žarnyno dieglių simptomus vyresniems vaikams, tai jie panašūs į suaugusiųjų simptomus, jiems būdingas skausmas, įtampa, pilvo pūtimas.

Gydymas

Jei žarnyno diegliai atsiranda suaugusiesiems, jiems reikia nuodugniai ištirti šios patologijos priežastį. Gydymas atliekamas tik išsiaiškinus, kas buvo pagrindinis etiologinis veiksnys dėl patologijos progresavimo. Pavyzdžiui, jei žmogui atsiranda pilvo diegliai infekcinių ligų fone, būtina hospitalizuoti infekcinių ligų ligoninė- gydymas šiuo atveju bus ligą sukėlusios infekcijos pašalinimas.

Jei žarnyno diegliai atsiranda dėl žarnyno nepraeinamumo pažeidimo, būtinas skubus chirurginis gydymas.

Kad diagnozė būtų nustatyta teisingai, o gydymas būtų adekvatus, prieš kreipdamiesi į gydytoją neturėtumėte vartoti jokių vaistų, kad nebūtų iškreiptas klinikinis patologijos vaizdas. Svarbu jokiu būdu nesigydyti, o atsiradus būdingiems simptomams nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą specialistą Medicininė priežiūra. Nekontroliuojamas vaistų vartojimas gali tik pabloginti bendrą būklę.

Pagrindiniai vaistai, skirti suaugusiems skausmui žarnyne pašalinti, yra: Nosh-pa, Platifilin, Papaverine. Tuo pačiu metu dieglių gydymas apima tokių vaistų kaip Notensil, Becarbon paskyrimą - jie gali sumažinti žarnyno raumenų susitraukimo greitį. Geri nuovirai, pagaminti iš žolelių, padeda numalšinti skausmą. Pavyzdžiui, immortelle ar ramunėlių nuoviras. Ruošiant reikia griežtai laikytis recepte nurodytos dozės.

Dieta gydant šią patologinė būklė taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Pacientas turi valgyti maistą, kuriame gausu skaidulų, kurie prisideda prie organų judrumo normalizavimo. Visų pirma, dieta rekomenduoja tokius maisto produktus kaip:

Be to, dieta numato kai kurių atmetimą maisto produktai kurios skatina dujų gamybą. Pavyzdžiui, rekomenduojama neįtraukti ankštinių daržovių, šviežių kepinių (įskaitant duoną). Jūs negalite valgyti riebaus, aštraus ir kepto maisto. Toks žarnyno dieglių gydymas tinkamas ir nėščiosioms – joms taip pat reikalinga dieta (su minimaliu dujų susidarymu). Apskritai, tinkama mityba- Panacėja nuo daugelio virškinimo sutrikimų, įskaitant tokias patologijas kaip žarnyno diegliai.

Kūdikių žarnyno dieglių gydymas turėtų apimti karminacinių vaistų vartojimą, kurie leidžia greitai sumažinti dujų susidarymą žarnyne ir pagerinti kūdikio būklę. Veiksmingiausia priemonė nuo šio sutrikimo mažiems vaikams yra „krapų vanduo“, kuris ruošiamas taip: krapų sėklos supilamos į virintas vanduo, po to mišinys infuzuojamas pusvalandį ir filtruojamas per marlę, kad pašalintų sėklas ir gautų gryną krapų užpilą.

Jei žarnyno diegliai pasireiškia vyresniems vaikams, jie jau gydomi taip pat, kaip ir suaugusieji. Pirma, mažas pacientas tiriamas, siekiant nustatyti pagrindinę ligą, sukėlusią šiuos simptomus, o tada skiriamas vienas iš vaistų, vartojamų nuo žarnyno dieglių:

• sorbentai, įskaitant aktyvuotą anglį ir enterosgelį;
• vaistai, atpalaiduojantys žarnyno raumenis - No-shpa, Buscopan ir kiti;
• Espumizanas, mažinantis dujų susidarymą žarnyne.

Reikia pažymėti, kad šio sutrikimo gydymas gali būti ir simptominis. Pavyzdžiui, ant skausmingos vietos galite uždėti karštą kaitinimo pagalvėlę, kuri šiek tiek palengvins skausmą. Be to, suaugusiųjų ir vaikų būklę palengvina įprasta higieninė klizma.

Jei manote, kad turite žarnyno dieglius ir šiai ligai būdingus simptomus, tuomet jums gali padėti gydytojai: gastroenterologas, pediatras, terapeutas.

Taip pat siūlome pasinaudoti mūsų internetine ligų diagnostikos paslauga, kuri pagal įvestus simptomus atrenka galimas ligas.

Žarnyno diegliai

Žarnyno diegliai (žarnyno spazmas) yra simptomas, kurį galima pastebėti, kai įvairių negalavimų GIT. Tai pasireiškia mėšlungiško skausmo priepuoliais, susijusiais su periodiniais šio organo sienelių susitraukimais. Dažnai šis sutrikimas kelia nerimą naujagimiams, tačiau dažnai jis pasireiškia suaugusiems. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje toks pasireiškimas turi savo reikšmę. TLK-10 kodas – K 59.9.

Tokio ženklo susidarymo priežasčių yra nemažai. Tai gali būti kitų virškinimo trakto sutrikimų pasekmė, netinkamos ir neracionalios mitybos pasekmė, taip pat reakcija į uždegiminį žarnyno procesą.

Suaugusiųjų žarnyno diegliai turi ryškų klinikinį vaizdą. Pagrindinės apraiškos yra pilvo padidėjimas, skausmas, išmatų sutrikimai, taip pat pykinimo ir vėmimo priepuoliai.

Kadangi žarnyne yra daugybė pilvo dieglių priežasčių, diagnozę sudarys išsamus tyrimas, paciento ligos istorijos ištyrimas ir instrumentiniai laboratoriniai tyrimai. Diagnostinių priemonių pagrindas yra kraujo tyrimų, šlapimo ir taburetės, taip pat atliekami ultragarsiniai, KT, radiografiniai ir endoskopiniai virškinamojo trakto tyrimai.

Ką daryti su žarnyno diegliais, gali pasakyti tik kompetentingas medicinos specialistas. Dažnai naudojamas - vaistų terapija, chirurgija, dietinės mitybos laikymasis ir tradicinės medicinos naudojimas.

Etiologija

Yra daugybė veiksnių, prisidedančių prie žarnyno spazmų atsiradimo. Taip yra dėl išorinių ir vidinių šaltinių įtakos. Dažniausios žarnyno dieglių priežastys:

Dažnai toks sutrikimas išreiškiamas profesionalaus sporto, užsitęsusios įtakos fone stresinės situacijos ir sistemingas emocinis perversmas.

Naujagimiams žarnyno diegliai stebimi kaip dažnas virškinimo trakto sutrikimas. Beveik visada taip yra dėl nesusiformavusios nervų sistemos ir virškinimo trakto.

Ypatinga vieta gastroenterologijoje skiriama panašaus simptomo pasireiškimui moterims nėštumo metu. Nėštumo pradžioje taip yra dėl apvaisinto kiaušinėlio judėjimo kartu kiaušintakiai. Vėlesnėse stadijose - reikšmingas intrauterinis vaisiaus augimas.

klasifikacija

Yra tam tikra žarnyno spazmų klasifikacija, atsižvelgiant į patogeninio proceso susidarymo priežastis ir vietą. Taigi toks sutrikimas skirstomas į:

• apendikuliariniai diegliai - atsiranda priedėlio uždegimo fone, todėl skausmo lokalizacija stebima dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Jei šis simptomas ignoruojamas, atsiranda papildomų ūminio apendicito apraiškų;
• tiesioji žarna - ši rūšis vystosi tiesiai ant tiesiosios žarnos. Pagrindinė klinikinė išraiška – dažnas ir skausmingas noras tuštintis;
• vadovauti. Būdingi žarnyno dieglių simptomai yra - temperatūros padidėjimas, pilkos dangos atsiradimas ant liežuvio ir kraujavimas iš dantenų;
• kraujagyslių – pasireiškia dėl nepakankamų pajamų kraujas patenka į žarnyną. Tarp predisponuojančių veiksnių galima išskirti - kraujospūdžio padidėjimą, aortos aneurizmą, kraujo krešulio susidarymą, klijavimo procesas, randai ir kiti navikai.

Atsižvelgdamas į pilvo dieglių tipą, gydytojas individualiai nusprendžia, kaip gydyti pacientą.

Simptomai

Klinikinis patologinio proceso pasireiškimas suaugusiesiems nesikeičia. Pirmasis ir pagrindinis ūminių žarnyno dieglių požymis yra skausmas, kuris pasireiškia periodiškais skausmo priepuoliais. Be to, suaugusiųjų žarnyno dieglių simptomai gali būti:

• reikšmingas pilvo dydžio padidėjimas ir jo įtempimas tam tikroje vietoje;
• specifinių ūžimo garsų atsiradimas žarnyne;
• tuštinimosi proceso pažeidimas - vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu ir atvirkščiai;
• gleivių priemaišų nustatymas išmatose;
• trumpas galvos svaigimas;
• pykinimo ir vėmimo priepuoliai;
• bendras kūno silpnumas.

Žarnyno dieglių priepuolis gali trukti nuo kelių minučių iki poros valandų ar net dienų. Tuo pačiu metu moterims skausmas dažnai plinta į išorinių lytinių organų sritį, o vyrams - į sėklides ir varpos galvutę.

Bendros būklės vaizdą gali papildyti gretutinių ligų buvimas. Priklausomai nuo to, koks negalavimas tapo žarnyno dieglių atsiradimo priežastimi, gali atsirasti papildomų simptomų. Pavyzdžiui, alerginių dėmių atsiradimas arba specifinis odos bėrimas, svorio kritimas, geltono atspalvio atsiradimas arba odos niežėjimas, reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas ir kraujo priemaišų buvimas išmatose.

Diagnostika

Kadangi tai gali išprovokuoti žarnyno dieglių atsiradimą suaugusiems Platus pasirinkimas predisponuojančių veiksnių, diagnozė bus sudėtinga.

Prieš skirdamas laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, specialistas turi atlikti keletą manipuliacijų:

• ištirti ir analizuoti paciento ligos istoriją ir šeimos istoriją – nustatyti galimus tokio simptomo šaltinius;
• nuodugniai ištirti požymių buvimą, sunkumą ir pirmąjį pasireiškimą klinikinis vaizdas;
• fizinis patikrinimas su privalomu pilvo palpavimu.

Tik po to jie prasideda laboratoriniai tyrimai kuri apima:

Instrumentinės diagnostikos priemonės apima:

• Ultragarsas - leis nustatyti ligą, kuri tapo žarnyno dieglių atsiradimo šaltiniu;
• FEGDS - virškinamojo trakto gleivinių organų tyrimas, leidžiantis aptikti uždegimo židinius, opas, eroziją ir neoplazmas ant membranos;
• kolonoskopija - endoskopinė procedūra storosios žarnos paviršiaus tyrimas;
• sigmoidoskopija - panašus tiesiosios žarnos tyrimas;
• rentgenas su kontrastine medžiaga – gali aptikti vidinių veiksnių panašaus simptomo atsiradimas, taip pat suteikia išsamų paveikto organo vaizdą;
• KT – padeda nustatyti navikus, deformacijas ir kitus žarnyno neoplazmus. Jis naudojamas tik tais atvejais, kai kitais diagnostikos metodais nepavyko nustatyti tikslios diagnozės.

Kai kuriais atvejais būtinos papildomos tokių specialistų kaip chirurgo ir urologo konsultacijos.

Ištyręs visus paciento tyrimų rezultatus, gastroenterologas paskiria individualią terapijos taktiką ir būdus, kaip palengvinti žarnyno dieglius.

Gydymas

Jei žarnyno diegliai pasireiškia kartu su kitais simptomais, pacientą būtina kuo greičiau pristatyti į gydymo įstaigą. Nevartokite nuskausminamųjų, kol neatvyks greitoji pagalba. Taip yra dėl to, kad tokie įvykiai gali iškreipti klinikinį vaizdą, todėl gydytojai gali neteisingai įvertinti paciento būklę.

Žarnyno dieglių gydymas priklauso nuo jų atsiradimo etiologijos, kuri buvo nustatyta diagnostikos proceso metu. Jei tokį požymį sukėlė nesunkus sutrikimas, reikalaujantis chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, apendicitas, tada pagrindinis gydymo pagrindas bus vaistai. Dažnai pacientams patariama vartoti:

• raminamieji vaistai;
• antispazminiai vaistai, kurių dažnis yra No-shpu, kurie palengvina simptomus;
• vaistai, normalizuojantys išmatą;
• vaistai, mažinantys virškinimo sulčių sekreciją;
• antacidiniai vaistai, mažinantys druskos rūgšties gamybą;
• priešuždegiminės medžiagos.

Labai dažnai, norint pašalinti tokį nemalonų simptomą, reikalinga speciali mityba. Prieš paskyrimą pacientas keletą dienų turi visiškai atsisakyti maisto. tai gydomasis badavimas per kurį galima išgerti šiltos arbatos ir suvalgyti spirgučių. Po to laikykitės žarnyno dieglių dietos taisyklių. Dietos terapija leidžia atmesti:

• riebus, keptas ir aštrus maistas;
• marinuoti agurkai ir marinatai;
• rūkyta mėsa ir konservai;
• produktai su didelis kiekisšiurkščiavilnių pluoštų;
• alkoholiniai ir saldūs gazuoti gėrimai;
• aštrūs prieskoniai ir padažai;
• saldūs duonos gaminiai;
• ankštiniai augalai ir kiti produktai, kurie prisideda prie padidėjusio dujų susidarymo.

Vietoj to, dieta turėtų būti sudaryta iš šių maisto produktų:

• vaisiai;
• virtos daržovės;
• liesa mėsa ir žuvis, troškinta garuose arba orkaitėje, bet be riebalų;
• neriebūs pieno ir rūgštaus pieno produktai;
• žolelių arbatos;
• košė ant vandens arba įpylus nedidelį kiekį pieno;
• omletai su garais;
• šviežios sultys.

Verta paminėti, kad sergant kai kuriomis ligomis dieta gali šiek tiek skirtis nuo aukščiau pateikto sąrašo.

Dažnai gydymui naudojamos liaudiškos priemonės, kurias galima naudoti tik iš anksto pasikonsultavus su gydančiu gydytoju. Dažnai naudokite receptus, pagrįstus moliūgų sėklomis, bitkrėslėmis, eterinis aliejus levandos, baltasis pelynas, šviežių kopūstų sultys, imbieras, čiobreliai, melisa ir jonažolė.

Prevencija

Specialių prevencinių priemonių nuo žarnyno dieglių atsiradimo nėra. Būtina tik laiku gydyti virškinimo trakto ligas, atsisakyti žalingų įpročių ir laikytis dietinės mitybos rekomendacijų. Be to, rekomenduojama vadovautis judriu gyvenimo būdu ir reguliariai, bent du kartus per metus, tikrintis pas gastroenterologą.

Prognozė priklauso nuo predisponuojančio veiksnio žarnyno dieglių atsiradimui ir nuo to, kaip pacientui buvo laiku suteikta kvalifikuota pagalba. Bet kokiu atveju, kuo anksčiau žmogus kreipėsi į gydytoją, tuo palankesnė bus prognozė.

Žarnyno diegliai: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Žarnyno diegliai, TLK kodas 10 – K59, priklauso virškinimo sistemos ligoms. Jam būdingas paroksizminis skausmas pilvo srityje, kuris gali išnykti savaime. Nepaisant traukulių bangavimo, pilvo diegliai gali signalizuoti rimtos ligos virškinamojo trakto (gastritas, opaligė).

Žarnyno dieglių kodavimas pagal TLK 10

Žarnyno diegliai nėra savarankiška patologija, o nevirškinimo simptomas. Todėl jo žymėjimas pagal tarptautinius standartus turi keletą variantų:

Pagal TLK 10 žarnyno diegliai laikomi priedu prie pagrindinės patologijos, rašant diagnozę naudojamas žarnyno dieglių kodavimas ir pagrindinės ligos pavadinimas.

Funkcinis virškinamojo trakto sutrikimas

„Funkcinis skrandžio ir žarnyno sutrikimas“ reiškia įvairius virškinimo trakto sutrikimus, nesusijusius su struktūros pokyčiais. virškinimo organai. FGID (virškinimo trakto funkcinis sutrikimas) būdingas:

• funkcinis patinimas.
• Funkcinis vidurių užkietėjimas.
• Viduriavimas.
• Dirgliosios žarnos sindromas (GI trakto disfunkcija).

FRF atsiranda dėl:

1. paveldimas polinkis.
2. Psichinis nestabilumas (stiprus stresas, nuolatiniai rūpesčiai).
3. Sunkus fizinis darbas.
4. Virškinimo trakto infekcinės ligos.

Apie FRGI kalbama, kai jos simptomai vargina pacientą 6 mėnesius ar ilgiau. Be to, simptomai turėtų aktyviai pasireikšti per 3 mėnesius.

Kas sukelia žarnyno dieglius?

Diegliai yra žarnyno sienelių sudirginimo provokuojančiu veiksniu pasekmė. Lygūs raumenys į tai reaguoja stipriu susitraukimu (spazmu). Intensyvus fizinis aktyvumas gali išprovokuoti pilvo dieglius. Jo metu ištempiama žarnynas, dėl kurio atsiranda veriantis skausmas kairėje pilvo pusėje.

1. Virškinimo trakto struktūrų nesubrendimas, floros nepakankamumas (vaikams).
2. Valgyti sunkų maistą, kuris skatina dujų susidarymą ( miltiniai gaminiai, keptas maistas, gazuoti gėrimai).
3. Didelio oro kiekio patekimas valgant. Taip gali nutikti, jei kalbatės valgio metu, valgote kelyje.
4. Vidurių užkietėjimas.
5. Svetimkūnio patekimas į virškinimo traktą.
6. Maisto alergija (laktozei).
7. Alerginės reakcijos.
8. Kraujo tiekimo į įvairias žarnyno dalis pažeidimai. Taip atsitinka dėl opinių darinių, divertikuliozės.
9. Žarnyno nepraeinamumas.

Suaugusiųjų dieglių simptomai

Patologinei būklei būdingas skausmas pilve su dilgčiojimu. Skausmingų pojūčių lokalizacija yra skirtinga, nes spazmai palaipsniui pereina iš vienos žarnyno dalies į kitą. Skausmo sindromą lydi:

• Pykinimas.
• Noras vemti.
• Padidėjęs dujų susidarymas.
• Pilvo pūtimas.

Siekdamas palengvinti priepuolį, žmogus užima poziciją, kuri padeda sumažinti skausmą – kūnas juda į priekį.

Vaikų dieglių pasireiškimas, jų priežastys

Kūdikiams žarnyno diegliai yra visur paplitęs reiškinys. Dažnai tai pasireiškia per 1-4 kūdikio gyvenimo mėnesius. Vaikas į dieglių atsiradimą reaguoja taip:

• Veido hiperemija.
• Nuolatinis rėkimas ir nerimas.
• Traukdami kelius prie pilvo.

Kūdikio pilvukas įsitempęs. Jo palpacija sukelia skausmą mažam pacientui. Priepuoliai atsiranda tam tikromis valandomis naktį ir kartojasi per savaitę ar dvi.

Vaikams iki 4 mėnesių diegliai yra ne patologija, o fermentinių sutrikimų pasekmė. Jos simptomai pastebimi vaikams, kaip ir toliau dirbtinis maitinimas, taip pat natūralioje.

Diskomforto priežastis žarnyno srityje gali būti:

1. Infekcija.
2. Alergija rūgštaus pieno produktams arba motinos pienui.
3. Uždegimas.
4. Psichogeninis veiksnys (įtempta situacija šeimoje, mamos depresija).

Žarnyno diegliai naujagimiams - vaizdo įrašas

Kaip pašalinti žarnyno dieglius?

Žarnyno diegliai, nepaisant skausmingumo, yra laikinas reiškinys. Tačiau pacientai visada nori atsikratyti nemalonių priepuolių kartą ir visiems laikams. Kas gali padėti sumažinti pilvo dieglių simptomus?

Veiksmingi metodai yra šie:

• Pilvo ir nugaros masažas. Atlikite tai sklandžiais sukamaisiais judesiais.
• Šildančių daiktų uždėjimas ant skrandžio (kaitinimo pagalvė ar kompresas).
• Maudytis šiltose voniose. Jie teigiamai veikia pilvo sieneles, jas atpalaiduoja.

Iš pacientams skirtų vaistų priėmimas tinka:

1. Preparatai simetikono pagrindu. Pastarųjų veikimo dėka išnyksta pilvo pūtimas, pasišalina perteklinės dujos.
2. Vaistai, kurių sudėtyje yra trimebutino. Ši medžiaga gerina žarnyno veiklą. Jis taip pat kontroliuoja sienų įtampą ir atsipalaidavimą.

Žolelių užpilai padeda sumažinti skausmą. Jie ruošiami iš ramunėlių, mėtų.

• Lengvas pilvo masažas.
• Atsigulkite ant pilvuko.
• Duokite pankolio arbatos.

Vaizdo įrašas

Dieglių prevencijos parinktys

Kaip įsitikinti, kad žarnyno diegliai netrukdo Kasdienybė ir tau netrukdė? Yra keletas dieglių prevencijos būdų:

1. Laikykitės sveikos mitybos. Reikia atsisakyti riebaus ir kepto maisto. Iš valgiaraščio reikėtų pašalinti kopūstus, pupeles, slyvas, tai yra tuos maisto produktus, kurie sukelia padidėjusį dujų susidarymą.
2. Naudokite gaminant maistą maisto papildai pavyzdžiui, imbieras, mėtos. Jie gerina virškinimą.
3. Reguliariai valgykite. Valgyti reikia 5-6 kartus per dieną, bet mažomis porcijomis.
4. Valgyti reikia ramioje aplinkoje. Jūs turite kruopščiai sukramtyti maistą.
5. Sportuok. Tačiau atminkite, kad fizinis aktyvumas po valgio neleidžiamas.
6. Užkirsti kelią vidurių užkietėjimo vystymuisi. Norėdami tai padaryti, per dieną turite išgerti ne mažiau kaip 2 litrus vandens, valgyti maistą, kuriame gausu skaidulų.

Profilaktikos tikslais rekomenduojami probiotikai ir prebiotikai. Pirmieji dėl juose esančios natūralių bakterijų padeda pagerinti natūralios žarnyno floros būklę, ją papildydami. Pastarieji palaiko floros vystymąsi ir virškinamojo trakto funkcionavimą.

Vaikų dieglių prevencija

Šie metodai padeda išvengti kūdikių pilvo dieglių:

• Kūdikį reikia maitinti vertikalioje padėtyje, prieš tai pašalinus iš kambario visus galimus dirginančius veiksnius.
• Įsitikinkite, kad maitindamas iš buteliuko kūdikis gauna maisto, o ne oro.
• Pavalgius svarbu kūdikį laikyti vertikalioje padėtyje (10 minučių pabarti ant rankų).
• Sutvarkykite maitinančios motinos meniu taip, kad jame nebūtų riebaus maisto, taip pat maisto produktų, kurie gali sukelti vaiko hiperreakciją (citrusiniai vaisiai, šokoladas).

Pacientui svarbu nesigydyti savarankiškai, o kreiptis pagalbos į kvalifikuotą specialistą, jei pradeda varginti į pilvo dieglius panašūs simptomai.

I klasė. Žarnyno infekcijos (A00-A09)

A00 Cholera

A00.0 Vibrio cholerae 01 cholera, cholerae biovar, klasikinė cholera
A00.1 Vibrio cholerae 01 cholera, eltor biovar, El Tor cholera
A00.9 Cholera, nepatikslinta

A01 Vidurių šiltinė ir paratifas

A01.0 Vidurių šiltinė. Salmonella typhi infekcija
A01.1 Paratifidas A
A01.2 Paratifidas B
A01.3 Paratifidas C
A01.4 Paratifas, nepatikslintas. Salmonella paratyphi infekcija, NOS

A02 Kitos salmonelių infekcijos

Įskaitant: infekcija (arba apsinuodijimas maistu) sukėlė bet kurio serotipo salmonelės, išskyrus S.typhi ir S.paratyphi

A02.0 Salmonella enteritas
salmoneliozė
A02.1 Salmonella septicemija
A02.2 Lokalizuota salmoneliozės infekcija. Salmonella (th):

• artritas (M01.3*)
• meningitas (G01*)
• osteomielitas (M90.2*)
• pneumonija (J17.0*)
• tubulointersticinė inkstų liga (N16.0*)

A02.8 Kita patikslinta salmonelių infekcija
A02.9 Salmonella infekcija, nepatikslinta

A03 Šigeliozė

A03.0Šigeliozė, kurią sukelia Shigella dysenteriae. A grupės šigeliozės [Shiga-Kruse dizenterija]
A03.1 Shigella flexneri sukelta šigeliozė. B grupės šigeliozė
A03.02Šigeliozė, kurią sukelia Shigella boydii. C grupės šigeliozė
A03.3Šigeliozė, kurią sukelia Shigella sonnei. Šigeliozės grupė D
A03.8 Kita šigeliozė
A03.9Šigeliozė, nepatikslinta. Bakterinė dizenterija NOS

A04 Kitos bakterinės žarnyno infekcijos

Neįtraukta: bakterinis apsinuodijimas maistu (A05.-), tuberkuliozinis enteritas (A18.3)

A04.0 Enteropatogeninė Escherichia coli infekcija
A04.1 Enterotoksigeninė Escherichia coli infekcija
A04.2 Enteroinvazinė Escherichia coli infekcija
A04.3 Enterohemoraginė infekcija, kurią sukelia Escherichia coli
A04.4 Kitos žarnyno infekcijos, kurias sukelia Escherichia coli. Escherichia coli enteritas, NOS
A04.5 Campylobacter sukeltas enteritas
A04.6 Enteritas, kurį sukelia Yersinia enterocolitica. Neapima: ekstraintestinalinė jersiniozė (A28.2)
A04.7 Clostridium difficile sukeltas enterokolitas
A04.8 Kitos patikslintos bakterinės žarnyno infekcijos
A04.9 Bakterinė žarnyno infekcija, nepatikslinta. Bakterinis enteritas NOS

A05 Kitas bakterinis apsinuodijimas maistu

Neįtraukta: Escherichia coli infekcija (A04.0-A04.4), listeriozė (A32.-), salmonelių apsinuodijimas maistu ir infekcija (A02.-), toksinis nuodingų maisto produktų poveikis (T61-T62)

A05.0 Stafilokokinis apsinuodijimas maistu
A05.1 Botulizmas. Klasikinis apsinuodijimas maistu, kurį sukelia Clostridium botulinum
A05.2 Apsinuodijimas maistu, kurį sukelia Clostridium perfringens. Nekrotinis enteritas Pig-bel
A05.3 Vibrio parahaemolyticus apsinuodijimas maistu
A05.4 Apsinuodijimas maistu, kurį sukelia Bacillus cereus
A05.8 Kiti nurodyti bakteriniai apsinuodijimai maistu
A05.9 Bakterinis apsinuodijimas maistu, nepatikslintas

A06 Amebiazė

Įjungtas: Entamoeba histolytica infekcija
Išskirta: kitos pirmuonių žarnyno ligos (A07.-)

A06.0Ūminė amebinė dizenterija. Ūminė amebiazė. Žarnyno amebiazė NOS
A06.1 Lėtinė žarnyno amebiazė
A06.2 Amebinis nedizenterinis kolitas
A06.3Žarnyno ameba. Ameboma NOS
A06.4 Amebinis kepenų abscesas. Kepenų amebiazė
A06.5 Amebinis plaučių abscesas (J99.8). Amebinis plaučių (ir kepenų) abscesas
A06.6 Amebinis smegenų abscesas (G07). Amebinis smegenų ir (arba) kepenų ir (arba) plaučių abscesas
A06.7 Odos amebiazė
A06.8 Kitos lokalizacijos amebinė infekcija
Amebicas:
. apendicitas
. balanitas (N51.2)
A06.9 Amebiazė nepatikslinta

A07 Kitos pirmuonių žarnyno ligos

A07.0 Balantidiazė. Infuzorinė dizenterija
A07.1 Giardiazė [giardiazė]
A07.2 Kriptosporidiozė
A07.3 Izosporozė. Isospora belli ir Isospora hominis infekcija. Žarnyno kokcidiozė. Izosporozė
A07.8 Kitos patikslintos pirmuonių žarnyno ligos. Žarnyno trichomonozė. Sarkocistozė. Sarkosporidiozė
A07.9 Protozoal žarnyno liga, nepatikslinta. Žuvų sukeltas viduriavimas.
Pirmuonys (-iai):
. kolitas
. viduriavimas
. dizenterija

A08 Virusinės ir kitos patikslintos žarnyno infekcijos

išvarytas: gripas, apimantis virškinimo traktą
(J10.8, J11.8)

A08.0 Rotavirusinis enteritas
A08.1Ūminė gastroenteropatija, kurią sukelia Norwalk. Maži apvalios struktūros virusai enteritai
A08.2 adenovirusinis enteritas
A08.3 Kitas virusinis enteritas
A08.4 Virusinė žarnyno infekcija, nepatikslinta.
Virusinė:
. enteritas NOS
. gastroenteritas NOS
. gastroenteropatija NOS
A08.5 Kitos nurodytos žarnyno infekcijos

A09 Įtariamas infekcinės kilmės viduriavimas ir gastroenteritas (dizenterija, bakterinis viduriavimas)

Pastaba: Šalyse, kuriose diagnozės nurodytos rubrikoje
A09, nesant paaiškinimo, gali būti svarstomas
gydyti kaip liga infekcinė kilmė,
šios valstybės turėtų būti klasifikuojamos
K52.9

Kataro žarnynas [žarnynas]
Kolitas) NOS
Enteritas) hemoraginis
Gastroenteritas) septinis

Išskirta: sukelia bakterijos, pirmuonys, virusai ir kiti nurodyti infekciniai sukėlėjai (A00-A08)
. neinfekcinis viduriavimas (K52.9)
. naujagimių (P78.3)

TUBERKULIOZĖ (A15-A19)

Įskaitant: infekcijos, kurias sukelia Mycobacterium tuberculosis ir Mycobacterium bovis
Išskirta: įgimta tuberkuliozė (P37.0)
su tuberkulioze susijusi pneumokoniozė (J65)
tuberkuliozės padariniai (B90.-)
silikotuberkuliozė (J65)

A15 Kvėpavimo sistemos tuberkuliozė, patvirtinta bakteriologiškai ir histologiškai

A15.0 Plaučių tuberkuliozė patvirtinta bakterioskopiškai su kultūros augimu arba be jo.
Tuberkuliozė:
. bronchektazės) bakterioskopinis patvirtinimas
. plaučių fibrozė) su augimu arba be jo
. pneumonija) kultūros
. pneumotoraksas)
A15.1 Plaučių tuberkuliozė, patvirtinta tik kultūros augimu.
Sąlygos, išvardytos A15.0, patvirtintos tik kultūros augimu
A15.2 Plaučių tuberkuliozė, histologiškai patvirtinta. A15.0 nurodytos sąlygos patvirtintos
histologiškai
A15.3 Plaučių tuberkuliozė, patvirtinta nepatikslintais metodais. Sąlygos, išvardytos A15.0, patvirtintos, bet bakteriologiškai ar histologiškai nepatikslintos
A15.4 Intratorakalinė tuberkuliozė limfmazgiai patvirtinta bakteriologiškai ir histologiškai.
. bazinis) patvirtintas bakteriologiškai
. tarpuplaučio) vizualiai ir histologiškai
. tracheobronchialinis)
išvarytas: jei nurodyta kaip pagrindinė (A15.7)
A15.5 Bakteriologiškai ir histologiškai patvirtinta gerklų, trachėjos ir bronchų tuberkuliozė.
Tuberkuliozė:
. bronchai) patvirtinti bakteriologiškai
. vokalinis aparatas) vizualiai ir histologiškai
. gerklų)
. trachėja)
A15.6 Tuberkuliozinis pleuritas patvirtintas bakteriologiškai ir histologiškai
pleuros tuberkuliozė) patvirtinta bakterijų
Tuberkuliozinė empiema) logiškai ir histologiškai
išvarytas: tuberkuliozinis pleuritas sergant pirmine kvėpavimo organų tuberkulioze, patvirtinta bakteriologiškai ir histologiškai (A15.7)
A15.7 Pirminė kvėpavimo organų tuberkuliozė, patvirtinta bakteriologiškai ir histologiškai
A15.8 Kitų kvėpavimo organų tuberkuliozė, patvirtinta bakteriologiškai ir histologiškai.
Tuberkuliozė tarpuplaučio – ) patvirtinta bakterijų
limfmazgiai) logiškai ir histologiškai
Nosiaryklės tuberkuliozė)
Tuberkuliozė :)
. nosis)
. paranaliniai sinusai)
A15.9 Nepatikslintos lokalizacijos kvėpavimo organų tuberkuliozė, patvirtinta bakteriologiškai ir histologiškai

A16 Kvėpavimo sistemos tuberkuliozė, nepatvirtinta bakteriologiškai ar histologiškai

A16.0 Plaučių tuberkuliozė su neigiamų rezultatų bakteriologiniai ir histologiniai tyrimai.
Tuberkuliozinė (th): ) su neigiamais bak-
. bronchektazė) teriologinė ir histologinė
. plaučių fibrozės) tyrimai
. plaučių uždegimas )
. pneumotoraksas)
A16.1 Plaučių tuberkuliozė be bakteriologinių ir histologiniai tyrimai.
Būklės, išvardytos A16.0 skyriuje, neatlikus bakteriologinio ir histologinio tyrimo
A16.2 Plaučių tuberkuliozė neminint bakteriologinio ar histologinio patvirtinimo.
Plaučių tuberkuliozė) NOS (neužsimenama apie bakteriologinę
Tuberkuliozė (th):
. plaučių fibrozė)
. bronchektazė)
. plaučių uždegimas )
. pneumotoraksas)
A16.3 Intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozė neminint bakteriologinio ar histologinio patvirtinimo.
Limfmazgių tuberkuliozė:
. bazinis) NOS (neminint bakteriologinių
. intrathoracic) arba histologinis patvirtinimas
. tarpuplaučio) laukimas)
. tracheobronchialinis)
išvarytas: intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozė,
nurodyta kaip pagrindinė (A16.7)
A16.4 Gerklų, trachėjos ir bronchų tuberkuliozė neminint bakteriologinio ar histologinio patvirtinimo.
Tuberkuliozė :)
. bronchai) NOS (neminint bakteriologinių
. gerklų patvirtinimas)
. balso pastas)
. trachėja)
A16.5 Tuberkuliozinis pleuritas neminint bakteriologinio ar histologinio patvirtinimo.
pleuros tuberkuliozė)
Tuberkuliozinė: ) NOS (neužsimenama apie bakteriologinius
. empiema) pagal histologinį ar histologinį patvirtinimą
. pleuritas) laukimas)
išvarytas: tuberkuliozinis pleuritas sergant pirmine tuberkulioze
kvėpavimo organai (A16.7)
A16.7 Pirminė kvėpavimo organų tuberkuliozė neminint bakteriologinio ar histologinio patvirtinimo.
Pagrindinis:
. kvėpavimo takų tuberkuliozė NOS
. tuberkuliozės kompleksas
A16.8 Kitų kvėpavimo organų tuberkuliozė neminint bakteriologinio ar histologinio patvirtinimo.
tarpuplaučio tuberkuliozė)
limfmazgiai) NOS (neužsimenama apie
Nosiaryklės tuberkuliozė) bakteriologinės ir
Tuberkuliozė: ) histologiškai patvirtinta
. nosis) laukimas)
. priedinis sinusas)
A16.9 Nepatikslintos lokalizacijos kvėpavimo organų tuberkuliozė neminint bakteriologinio ar histologinio patvirtinimo. Kvėpavimo takų tuberkuliozė NOS. Tuberkuliozė NOS

A17 Nervų sistemos tuberkuliozė

A17.0 Tuberkuliozinis meningitas(G01). Tuberkuliozė smegenų dangalai(smegenys, nugaros smegenys). Tuberkuliozinis leptomeningitas
A17.1 Meninginė tuberkuliozė (G07). Smegenų dangalų tuberkuliozė
A17.8 Kitų lokalizacijų nervų sistemos tuberkuliozė.
Smegenų tuberkuliozė (G07)
Tuberkuliozė) nugaros smegenys (G07)
Tuberkuliozė:
. smegenų abscesas (G07)
. meningoencefalitas (G05.0)
. mielitas (G05)
. polineuropatija (G63.0)
A17.9 Nervų sistemos tuberkuliozė, nepatikslinta (G99.8)

A18 Kitų organų tuberkuliozė

A18.0 Kaulų ir sąnarių tuberkuliozė.
Tuberkuliozė:
. klubų sąnarys(M01.1)
. kelio sąnarys (M01.1)
. stuburas (M49.0)
Tuberkuliozė:
. artritas (M01.1)
. mastoiditas (H75.0)
. kaulų nekrozė (M90.0)
. osteitas (M90.0)
. osteomielitas (M90.0)
. sinovitas (M68.0)
. tenosinovitas (M68.0)
A18.1Šlapimo takų tuberkuliozė.
Tuberkuliozė:
. šlapimo pūslė (N33.0)
. gimdos kaklelis (N74.0)
. inkstai (N29.0)
. vyrų reprodukciniai organai (N51.)
. šlaplė (N29.1)
tuberkuliozinis uždegimas moterų mažojo dubens organai ir audiniai (N74.1)
A18.2 Tuberkuliozinė periferinė limfadenopatija. Tuberkuliozinis adenitas.
Išskirta: limfmazgių tuberkuliozė:
. intrathoracic (A15.4, A16.3)
. mezenterinis ir retroperitoninis (A18.3)
tuberkuliozinė tracheobronchinė adenopatija (A15.4, A16.3)
A18.3Žarnyno, pilvaplėvės ir mezenterinių limfmazgių tuberkuliozė.
Tuberkuliozė:
. išangė ir tiesiosios žarnos (K93.0)
. žarnos (stambiosios) (mažosios) (K93.0)
. retroperitoniniai (limfmazgiai)
Tuberkuliozė:
. ascitas
. enteritas (K93.0)
. peritonitas (K67.3)
A18.4 Odos ir poodinio audinio tuberkuliozė. Induracinė tuberkuliozės eritema.
Lupus:
. opinis
. įprastas
. NR
. amžius (H03.1)
Skrofulodermija
Išskirta: raudonoji vilkligė (L93.-)
. sistema (M32. -)
A18.5 Akių tuberkuliozė.
Tuberkuliozė:
. chorioretinitas (H32.0)
. episkleritas (H19.0)
. intersticinis keratitas (H19.2)
. iridociklitas (H22.0)
. keratokonjunktyvitas (intersticinis, phliktenulinis) (H19.2)
Išskirta: vokų vilkligė (A18.4)
A18.6 Ausų tuberkuliozė. Tuberkuliozinis vidurinės ausies uždegimas (H67.0).
išvarytas: tuberkuliozinis mastoiditas (A18.0)
A18.7 Antinksčių tuberkuliozė (E35.1). Tuberkuliozės etiologijos Addisono liga
A18.8 Kitų nurodytų organų tuberkuliozė.
Tuberkuliozė:
. endokardas (I39.8)
. miokardas (I41.0)
. stemplė (K23.0)
. perikardas (I32.0)
. skydliaukė (E35.0)
Smegenų kraujagyslių tuberkuliozinis arteritas (I68.1)

A19 Miliarinė tuberkuliozė

Įskaitant: tuberkuliozė:
. paskleistas
. generalizuotas tuberkuliozinis poliserozitas

A19.0Ūminė vienos nurodytos lokalizacijos miliarinė tuberkuliozė
A19.1Ūminė daugialypės lokalizacijos miliarinė tuberkuliozė
A19.2Ūminė miliarinė nepatikslintos lokalizacijos tuberkuliozė
A19.8 Kitos miliarinės tuberkuliozės formos
A19.9 Miliarinė nepatikslintos lokalizacijos tuberkuliozė

KAI KURIOS BAKTERIJOS ZONOZĖS (A20-A28)

A20 maras

Įjungtas: Yersini pestis infekcija

A20.0 Buboninis maras
A20.1 Ląstelinis odos maras
A20.2 Pneumoninis maras
A20.3 maro meningitas
A20.7 septinis maras
A20.8 Kitos maro formos: persileidęs maras, besimptomis maras, mažas maras
A20.9 Maras, nepatikslintas

A21 Tularemija

Įskaitant: elnių musių karštligė
Francisella tularensis infekcija
triušių karštinė

A21.0 Opinė liaukinė tuliaremija
A21.1 Okuloglandulinė tuliaremija. Oftalminė tuliaremija
A21.2 Plaučių tuliaremija
A21.3 Virškinimo trakto tularemija. pilvo tularemija
A21.7 Generalizuota tuliaremija
A21.8 Kitos tularemijos formos
A21.9 Tularemija, nepatikslinta

A22 juodligė

Įjungtas: Bacillus anthracis infekcija

A22.0 Odos forma juodligė.
Piktybinis(-as):
. karbunkulas
. pustulė
A22.1 Plaučių juodligės forma. Juodligės kvėpavimo takų forma. Ragpicker liga. Vilnos rūšiuotojo liga
A22.2 Virškinimo trakto forma juodligė
A22.7 Juodligės septicemija
A22.8 Kitos juodligės formos. Juodligės meningitas (G01)
A22.9 Juodligė, nepatikslinta

A23 Bruceliozė

Įjungtas: karščiavimas:
. maltiečių
. Viduržemio jūros
. banguojantis

A23.0 Bruceliozė, kurią sukelia Brucella melitensis
A23.1 Bruceliozė, kurią sukelia Brucella abortus
A23.2 Bruceliozė, kurią sukelia Brucella suis
A23.3 Bruceliozė, kurią sukelia Brucella canis
A23.8 Kitos bruceliozės formos
A23.9 Bruceliozė, nepatikslinta

A24 Sultys ir melioidozė

A24.0 Rąstelės. Pseudomonas mallei infekcija
A24.1Ūminė arba žaibinė melioidozė.
Melioidas:
. plaučių uždegimas
. septicemija
A24.2 Poūminė ir lėtinė melioidozė
A24.3 Kita patikslinta melioidozė
A24.4 Melioidozė, nepatikslinta. Pseudomonas pseudomallei infekcija NOS. Whitmore'o liga

A25 Žiurkių įkandimų karščiavimas

A25.0 Spirilozė. Sodoku
A25.1 Streptobacilozė. Epideminė sąnarių eritema. Haverhill karštligė. Streptobacilinė karštligė nuo žiurkės įkandimo
A25.9Žiurkių įkandimo karščiavimas, nepatikslintas

A26 Erysipeloidas

A26.0 Odos erysipeloidas. klajojanti eritema
A26.7 Septicemija dėl Erysipelothrix
A26.8 Kitos erysipeloid formos
A26.9 Erizipeloidas, nepatikslintas

A27 Leptospirozė

A27.0 Leptospirozė yra icterinė-hemoraginė. Leptospirozė, kurią sukelia Leptospira interrogans, serovaras icterohaemorrhagiae
A27.8 Kitos leptospirozės formos
A27.9 Leptospirozė, nepatikslinta

A28 Kitos bakterinės zoonozės, neklasifikuojamos kitur

A28.0 pastereliozė
A28.1 Katės įbrėžimų karštligė. kačių įbrėžimų liga
A28.2 Ekstraintestinalinė jersiniozė.
Išskirta: enteritas, kurį sukelia Yersinia enterocolitica (A04.6) maras (A20.-)
A28.8 Kitos nurodytos bakterinės zoonozės, neklasifikuojamos kitur
A28.9 Bakterinės zoonozės, nepatikslintos

KITOS BATERINĖS LIGOS (A30-A49)

A30 raupsai [Ganseno liga]

Įjungtas: Mycobacterium leprae infekcija
Išskirta: ilgalaikis poveikis raupsai (B92)

A30.0 nediferencijuota raupsai. Raupsai I
A30.1 Tuberkuloidiniai raupsai. Raupsai TT
A30.2 Pasienio tuberkuliozės raupsai. Raupsai BT
A30.3 Pasienio raupsai. Raupsai BB
A30.4 Pasienio raupsų raupsai. Raupsai BL
A30.5 Raupsų raupsai. Raupsai LL
A30.8 Kitos raupsų formos
A30.9 Raupsai, nepatikslinti

A31 Kitų mikobakterijų sukeltos infekcijos

Išskirta: raupsai (A30.-)
tuberkuliozė (A15–A19)

A31.0 Plaučių infekcija, kurią sukelia mikobakterijos.
. avium
. intracelulinis
. kancasii
A31.1 Mycobacterium sukelta odos infekcija. Buruli opa.
Mycobacterium infekcija:
. marinum
. opos
A31.8 Kitos mikobakterijų sukeltos infekcijos
A31.9 Mycobacterium infekcija, nepatikslinta. Netipinė mikobakterinė infekcija NOS. Mikobakteriozė NOS

A32 Listeriozė

Įjungtas: Listeria per maistą plintanti infekcija
Išskirta: naujagimių (išplitusi) listeriozė (P37.2)

A32.0 Odos listeriozė
A32.1 Listerinis meningitas ir meningoencefalitas.
Sąrašas:
. meningitas (G01)
. meningoencefalitas (G05.0)
A32.7 Listeria septicemija
A32.8 Kitos listeriozės formos
Sąrašas:
. smegenų artritas (I68.1)
. endokarditas (I39.8)
Okuloglinė listeriozė
A32.9 Listeriozė, nepatikslinta

A33 Naujagimių stabligė

A34 Akušerinė stabligė

A35 Kitos stabligės formos

Stabligė NOS

išvarytas: stabligė:
. naujagimis (A33)
. akušerija (A34)

A36 Difterija

A36.0 Gerklės difterija. Difterinė membraninė krūtinės angina. Tonzilinė difterija
A36.1 Nosiaryklės difterija
A36.2 Gerklų difterija. Difterinis laringotracheitas
A36.3 odos difterija. Neapima: eritrazma (I08.1)
A36.8 Dar viena difterija. Konjunktyvo difterija (H13.1)
Difterija:
. miokarditas (I41.0)
. polineuritas (G63.0)
A36.9 Difterija, nepatikslinta

A37 Kokliušas

A37.0 Kosulys, kurį sukelia Bordetella pertussis
A37.1 Bordetella parapertussis sukeltas kokliušas
A37.8 Kokliušas dėl kito nurodyto patogeno Bordetella
A37.9 Kokliušas, nepatikslintas

A38 Skarlatina

Išskirta: streptokokinė krūtinės angina (J02.0)

A39 Meningokokinė liga

A39.0 Meningokokinis meningitas (G01)
A39.1 Waterhouse-Friderichsen sindromas (E35.1). Meningokokinis hemoraginis adrenalitas. meningokokinis antinksčių sindromas
A39.2Ūminė meningokokemija
A39.3 Lėtinė meningokokemija
A39.4 Meningokokemija, nepatikslinta. Meningokokinė bakteriemija NOS
A39.5 Meningokokinė širdies liga.
Meningokokas:
. karditas NOS (I52.0)
. endokarditas (I39.0)
. miokarditas (I41.0)
. perikarditas (I32.0)
A39.8 Kitos meningokokinės infekcijos.
Meningokokas:
. artritas (M01.0)
. konjunktyvitas (H13.1)
. encefalitas (G05.0)
. neuritas regos nervas(H48.1)
Postmeningokokinis artritas (M03.0)
A39.9 Meningokokinė infekcija, nepatikslinta. Meningokokinė liga NOS

A40 Streptokokinė septicemija

Išskirta: gimdymo metu (O75.3)
po to:
(O03-O07, O08.0)
. imunizacija (T88.0)
įpurškimas (T80.2)
naujagimių (P36.0–P36.1)
poprocedūrinis (T81.4)
po gimdymo (O85)

A40.0 Septicemija, kurią sukelia A grupės streptokokas
A40.1 Septicemija, kurią sukelia B grupės streptokokas
A40.2 Septicemija, kurią sukelia D grupės streptokokas
A40.3 Septicemija, kurią sukelia Streptococcus pneumoniae. Pneumokokinė septicemija
A40.8 Kitos streptokokinės septicemijos
A40.9 Streptokokinė septicemija, nepatikslinta

A41 Kita septicemija

Išskirta: bakteriemija NOS (A49.9)
gimdymo metu (O75.3)
po to:
. abortas, negimdinis ar krūminis nėštumas
(O03-O07, O08.0)
. imunizacija (T88.0)
. infuzija, perpylimas ar gydomoji
įpurškimas (T80.2)
septicemija (sukelta) (su):
. aktinomikozė (A42.7)
. juodligė (A22.7)
. kandidozė (B37.7)
. Erysipelothrix (A26.7)
. ekstraintestinalinė jersiniozė (A28.2)
. gonokokinė (A54.8)
. herpeso virusas (B00.7)
. listeriozė (A32.7)
. meningokokinė (A39.2–A39.4)
. naujagimių (P36.-)
. poprocedūrinis (T81.4)
. po gimdymo (O85)
. streptokokas (A40.-)
. tuliaremija (A21.7)
sepsis:
. melioidozė (A24.1)
. maras (A20.7)
toksinio šoko sindromas (A48.3)

A41.0 Septicemija, kurią sukelia Staphylococcus aureus
A41.1 Septicemija, kurią sukelia kitas nurodytas auksinis staphylococcus aureus. Septicemija dėl neigiamo koaguliazės
staphylococcus aureus
A41.2 Septicemija, kurią sukelia nepatikslintas staphylococcus aureus
A41.3 Septicemija, kurią sukelia Haemophilus influenzae
A41.4 Anaerobų sukelta septicemija.
Neįtraukta: dujų gangrena (A48.0)
A41.5 Septicemija, kurią sukelia kiti gramneigiami mikroorganizmai.
Septicemija, kurią sukelia kiti gramneigiami organizmai NOS
A41.8 Kita patikslinta septicemija
A41.9 Septicemija, nepatikslinta. Septinis šokas

A42 Aktinomikozė

Išskirta: aktinomicetoma (B47.1)

A42.0 Plaučių aktinomikozė
A42.1 Pilvo aktinomikozė
A42.2 gimdos kaklelio ir veido aktinomikozė
A42.7 Aktinomikozė septicemija
A42.8 Kita aktinomikozė
A42.9 Aktinomikozė, nepatikslinta

A43 Nokardiozė

A43.0 Plaučių nokardiozė

A43.1 Odos nokardiozė
A43.8 Kitos nokardiozės formos
A43.9 Nokardiozė, nepatikslinta

A44 Bartoneliozė

A44.0 Sisteminė bartoneliozė. Oroya karštligė
A44.1 Odos ir gleivinės bartoneliozė. peru karpas
A44.8 Kitos bartoneliozės
A44.9 Bartoneliozė, nepatikslinta

A46 Erysipelas

išvarytas a: in laikotarpis po gimdymo arba pogimdyminės erysipelos (O86.8)

A48 Kitos bakterinės ligos, neklasifikuojamos kitur

Neįtraukta: aktinomikozė micetoma (B47.1)

A48.0 Dujų gangrena.
Vadinamas Clostridium:
. celiulitas
. raumenų nekrozė
A48.1 Legioneliozės liga
A48.2 Legioneliozė be pneumonijos [Pontiac fever]
A48.3 Toksinio šoko sindromas.
Išskirta: endotoksinis šokas NOS (R57.8)
septicemija NOS (A41.9)
A48.4 Brazilijos violetinė karštligė. Sisteminė infekcija, kurią sukelia Haemophilus aegyptius
A48.8 Kita nurodyta bakterinės ligos

A49 Bakterinė infekcija, vieta nepatikslinta

Išskirta: bakteriniai veiksniai kaip ligų priežastis,
klasifikuojamas kitose klasėse (B95-B96)
chlamidijų infekcija, NOS (A74.9)
. meningokokinė infekcija NOS (A39.9)
. riketsijos infekcija, NOS (A79.9)
. spirochetalinė infekcija, NOS (A69.9)

A49.0 staph infekcija nepatikslinta
A49.1 streptokokinė infekcija nepatikslinta
A49.2 Haemophilus influenzae infekcija, nepatikslinta
A49.3 Mikoplazminė infekcija, nepatikslinta
A49.8 Kitos nepatikslintos vietos bakterinės infekcijos
A49.9 Bakterinė infekcija, nepatikslinta. Bakteremija NOS

DAŽNIAUSIAI LYTINIU BŪDU PLAUSČIAMOS INFEKCIJOS (A50-A64)

Atmestas: žmogaus imunodeficito viruso [ŽIV] liga (B20-B24)
nespecifinis ir negonokokinis uretritas (N34.1)
Reiterio liga (M02.3)

A50 Įgimtas sifilis

A50.0 Ankstyvas įgimtas sifilis su simptomais. Bet kokia įgimta sifilinė būklė, nurodyta kaip ankstyva arba prasidėjusi iki dvejų metų amžiaus.
Ankstyvas įgimtas sifilis:
. oda
. oda ir gleivinės
. visceralinis
Ankstyvas (-i) įgimtas (-i) sifilitas (-ai):
. laringitas
. okulopatija
. osteochondropatija
. faringitas
. plaučių uždegimas
. rinitas
A50.1 Ankstyvas įgimtas latentinis sifilis.
įgimtas sifilis be klinikinės apraiškos su teigiama serologine reakcija ir neigiamas testas
cerebrospinalinis skystis sulaukus dvejų metų.
A50.2 Ankstyvas įgimtas sifilis, nepatikslintas. Įgimtas sifilis, NOS, pasireiškiantis iki 2 metų amžiaus.
A50.3 Vėlyvas įgimtas sifilinis akių pažeidimas. Vėlyvas įgimtas sifilinis intersticinis ke-
Ratitae paukščiai (H19.2). Vėlyva įgimta sifilinė okulopatija NEC (H58.8)
Išskirta: Hačinsono triada (A50.5)
A50.4 Vėlyvas įgimtas neurosifilis
[nepilnamečių neurosifilis]. Nepilnamečių paralyžinė demencija.
Nepilnametis (-iai):
. progresuojantis paralyžius
. nugaros skilteles
. taboparalyžius
Vėlyvas įgimtas sifilitas (t):
. encefalitas (G05.0)
. meningitas (G01)
. piloneuropatija (G63.0)
Jei reikia, norėdami nustatyti bet kokį psichikos sutrikimą, susijusį su šia liga, naudokite papildomą
papildomas kodas.
Išskirta: Hačinsono triada (A50.5)
A50.5 Kitos vėlyvosios formos įgimtas sifilis su simptomais. Bet kokia įgimta sifilinė būklė, nurodyta kaip pavėluota arba prasidėjusi praėjus dvejiems ar daugiau metų po gimimo.
Clutton jungtys (M03.1)
Getchinson:
. dantų
. triada
Vėlyvas įgimtas:
. širdies ir kraujagyslių sifilis (I98.)
. sifilis:
. artropatija (M03.1)
. osteochondropatija (M90.2)
Sifilinė balno nosis
A50.6 Vėlyvas įgimtas latentinis sifilis.
Įgimtas sifilis be klinikinių apraiškų, su teigiama serologine reakcija ir neigiamu testu
cerebrospinalinis skystis sulaukus dvejų ar daugiau metų.
A50.7 Vėlyvas įgimtas sifilis, nepatikslintas. Įgimtas sifilis NOS sulaukus dvejų ar daugiau metų
A50.9Įgimtas sifilis, nepatikslintas

A51 Ankstyvas sifilis

A51.0 Pirminis lytinių organų sifilis. Sifilinis šansas NOS
A51.1 Pirminis analinis sifilis
A51.2 Kitų lokalizacijų pirminis sifilis
A51.3 Antrinis odos ir gleivinių sifilis.
Plati kondiloma.
Sifilitas (-iai):
. alopecija (L99,8)
. leukoderma (L99.8)
. gleivinių pažeidimai
A51.4 Kitos formos antrinis sifilis
Antrinis sifilitas (-ai):
(N74.2)
. iridociklitas (H22.0)
. limfadenopatija
. meningitas (G01)
. miozitas (M63.0)
. okulopatija NEC (H58.8)
. periostitas (M90.1)
A51.5 Ankstyvas latentinis sifilis.
Sifilis (įgytas) be klinikinių apraiškų su teigiama serologine reakcija ir neigiamu pro-
smegenų skysčio mūšis, jaunesnis nei dveji metai po užsikrėtimo.
A51.9 Ankstyvas sifilis, nepatikslintas

A52 Vėlyvas sifilis

A52.0Širdies ir kraujagyslių sistemos sifilis.
Širdies ir kraujagyslių sistemos sifilis NOS (I98.0).
Sifilitas (-iai):
. aortos aneurizma (I79.0)
. aortos nepakankamumas(I39.1)
. aortitas (I79.1)
. smegenų arteritas (I68.1)
. endokarditas NOS (I39.8)
. miokarditas (I41.0)
. perikarditas (I32.0)
. plaučių nepakankamumas (I39.3)
A52.1 Neurosifilis su simptomais. Charcot artropatija (M14.6).
Vėlyvas sifilitas:
. akustinis neuritas (H49.0)
. encefalitas (G05.0)
. meningitas (G01)
. regos nervo atrofija (H48.0)
. polineuropatija (G63.0)
. retrobulbarinis neuritas (H48.1)
Sifilinis parkinsonizmas (G22). Nugaros lapeliai
A52.2 Asimptominis neurosifilis
A52.3 Neurosifilis, nepatikslintas.
Guma (sifilinis) centrinė nervų sistema
Sifilio (vėlyvos) sistemos NOS
sifiloma)
A52.7 Kiti vėlyvojo sifilio simptomai. Inkstų glomerulų sifilinis pažeidimas (N08.0).
Guma (sifilinė) - bet kokia lokalizacija,
Vėlyvas sifilis arba) kitoks nei klasifikuojamas
tretinis) A52.0-A52.3 skyriuose
Vėlyvas sifilitas:
. bursitas (M73.1)
. chorioretinitas (H32.0)
. episkleritas (H19.0)
. moterų dubens uždegiminė liga
(N74.2)
. leukoderma (L99.8)
. okulopatija NEC (H58.8)
. peritonitas (K67.2)
Sifilis (stadija nenurodyta):
. kaulai (M90.2)
. kepenys (K77.0)
. plaučiai (J99.8)
. raumenys (M63.0)
. sinovinis (M68.0)
A52.8 Vėlyvas latentinis sifilis.
Sifilis (įgytas) be klinikinių apraiškų, su teigiama serologine reakcija ir neigiamu smegenų skysčio tyrimu, prieš dvejus metus ar daugiau po užsikrėtimo.
A52.9 Vėlyvas sifilis, nepatikslintas

A53 Kitos ir nepatikslintos sifilio formos

A53.0Latentinis sifilis, nepatikslinta, anksti ar vėlai. Latentinis sifilis NOS.
Teigiamas serologinis sifilio testas
A53.9 Sifilis, nepatikslintas. Treponema pallidum užkrėtimas, NOS. Sifilis (įgytas) NOS.
išvarytas: sifilis NOS, sukeliantis mirtį iki 2 metų amžiaus (A50.2)

A54 Gonokokinė infekcija

A54.0 Gonokokinė apatinių šlapimo takų infekcija be periuretrinės ar
pagalbinės liaukos.
Gonokoko:
. cervicitas NOS
. cistitas NOS
. uretritas NOS
. vulvovaginitas NOS
Išskirta: Su:
. urogenitalinių liaukų abscesų susidarymas (A54.1)
. periuretrinis abscesas (A54.1)
A54.1 Apatinių urogenitalinių takų gonokokinė infekcija su periuretrinių ir priedinių liaukų abscesu. Bartolino liaukų gonokokinis abscesas
A54.2 Gonokokinis pelvioperitonitas ir kita gonokokinė urogenitalinių organų infekcija.
gonokokinė infekcija:
. epididimitas (N51.1)
. moterų dubens uždegiminė liga
(N74.3)
. orchitas (N51.1)
prostatitas (N51.0)
Neįtraukta: gonokokinis peritonitas (A54.8)
A54.3 Gonokokinė akių infekcija.
Gonokoko:
. konjunktyvitas (H13.1)
. iridociklitas (H22.0)
Gonokokinė naujagimio oftalmija
A54.4 Skeleto ir raumenų sistemos gonokokinė infekcija.
Gonokoko:
. artritas (M01.3)
. bursitas (M73.0)
. osteomielitas (M90.2)
. sinovitas (M68.0)
. tenosinovitas (M68.0)
A54.5 Gonokokinis faringitas
A54.6 Gonokokinė anorektalinės srities infekcija
A54.8 Kitos gonokokinės infekcijos
Gonokokinė(-oji)(-oji):
. smegenų abscesas (G07)
. endokarditas (I39.8)
. meningitas (G01)
. miokarditas (I41.0)
. perikarditas (I32.0)
. peritonitas (K67.1)
. pneumonija (J17.0)
. sepsis
. odos pažeidimas
Neįtraukta: gonokokinis pelvioperitonitas (A54.2)
A54.9 Gonokokinė infekcija, nepatikslinta

A55 Chlamidinė limfogranuloma (venerinė)
Klimato ar atogrąžų bubo
Durand-Nicolas-Favre liga
Estiomen
Kirkšnies limfogranuloma

A56 Kitos chlamidijų lytiškai plintančios ligos

Įskaitant: lytiniu keliu plintančios ligos, kurias sukelia Chlamydia trachomatis

Išskirta: chlamidijos:
. limfogranuloma (A55)
. naujagimiai:
. konjunktyvitas (P39.1)
. pneumonija (P23.1)
sąlygos, klasifikuojamos A74. —

A56.0 Chlamidijų sukeltos apatinių šlapimo takų infekcijos.
Chlamidijos:
. cervicitas
. cistitas
. uretritas
. vulvovaginitas
A56.1 Chlamidinės dubens organų ir kitų šlapimo organų infekcijos.
Chlamidijos:
. epididimitas (N51.1)
. uždegiminės ligos dubens organai
moterys (N74.4)
. orchitas (N51.1)
A56.2 Urogenitalinių takų chlamidinė infekcija, nepatikslinta
A56.3 Chlamidinė infekcija anorektalinėje srityje
A56.4 Chlamidinis faringitas
A56.8 Chlamidinės infekcijos, lytiniu keliu plintančios, kitos lokalizacijos

A57 Chancroid. Chancroid

A58 Kirkšnies granuloma. Donovanozė

A59 Trichomonozė

išvarytas: žarnyno trichomonozė (A07.8)

A59.0 Urogenitalinė trichomonozė.

Beli (makšties), kurį sukelia
Prostatitas (N51.0) Trichjmonas (makšties uždegimas)
A59.8 Kitų lokalizacijų trichomonozė
A59.9 Trichomonozė, nepatikslinta

A60 Anogenitalinio herpeso viruso infekcija

A60.0 Herpetinės lytinių organų ir šlapimo takų infekcijos.
Herpetinės lytinių takų infekcijos:
. moteris (N77.0-N77.1)
. vyras (N51.-)
A60.1 Herpetinės perianalinės odos ir tiesiosios žarnos infekcijos
A60.9 Anogenitalinė herpeso infekcija, nepatikslinta

A63 Kitos daugiausia lytiniu keliu plintančios ligos, neklasifikuojamos kitur

Išskirta: molluscum contagiosum (B08.1)
gimdos kaklelio papiloma (D26.0)

A63.0 Anogenitalinės (venerinės) karpos
A63.8 Kitos nurodytos daugiausia lytiniu keliu plintančios ligos

A64 Lytiškai plintančios ligos, nepatikslintos venerinės ligos NOS

KITOS SPIROCHETŲ SUKELĖTOS LIGOS (A65-A69)

Išskirta: leptospirozė (A27.-)
sifilis (A50-A53)

A65 Nevenerinis sifilis. Bejel. endeminis sifilis. Naujesnis

A66 posūkiai

Įskaitant: bouba
žiotys (tropinis)
pianinas

A66.0 Pirminiai posūkio pažeidimai. Yaws chancre. Nukrypimai iš pradžių arba pirminiai. Pirminė posūkio opa. Žvaigždės nuo motinos

A66.1 Daugybinės papilomos ir plantarinė pianoma. Frambesioma. Pianoma.Padų ar delnų žandikaulių papiloma
A66.2 Kiti ankstyvi odos pažeidimai. Odos žiotys yra jaunesnės nei penkerių metų nuo užsikrėtimo datos.
Ankstyvieji žandikauliai (odos, geltonosios dėmės, makulopapulinės, mikropapulinės, papulinės). Frambezidas ankstyviems posūkiams
A66.3 Nugaros hiperkeratozė. "Vampyro ranka" Hiperkeratozė delnų arba padų (ankstyva, vėlyva),
sukeltas posūkių. „sukirmiję“ pėdų padai
A66.4 Sustingsta dantenos ir opos. Humous rėmo šonas. Vėlyvieji mazginiai posūkiai (opiniai)
A66.5 Gangoza. Sužalojantis nazofaringitas
A66.6 Sąnarių ir kaulų pažeidimai
ganglionas)
Hidroartrozė) su posūkiais (ankstyva)
Osteitas) (vėlyvas)
Periostitas (hipertrofinis)
Gundu)
Gumma kaulai) su vingiais
Gummozinis osteitas arba periostitas) (vėlyvas)
A66.7 Kitos žiovulio apraiškos. Periartikuliniai mazgeliai posūkiuose. Gleivinių posūkiai
A66.8 Latentinis žiovulys. Žvairumas be klinikinių apraiškų ir teigiama serologinė reakcija
A66.9Žvaigždės, nepatikslintos

A67 Pint [karate]

A67.0 Pirminiai pažeidimai prie puslitros. Chancre pirminis. Pirminė papulė pinta (karatas)
A67.1 Tarpiniai pažeidimai ant pintos.
eriteminės plokštelės)
Hiperchrominiai pažeidimai) pintoje [karatas]
hiperkeratozė)
pintid)
A67.2 Vėlyvieji pintų pažeidimai.
Širdies ir kraujagyslių sutrikimai (I98.1)
Odos pažeidimai:) prie pintos
. depigmentacija) [karatė]
. cicatricial)
. dischrominis
A67.3 Mišrūs pažeidimai ant pintos. Depigmentuojantys ir hiperchrominiai odos pažeidimai pinta [carat]
A67.9 Pintas, nepatikslintas

A68 Pasikartojantis karščiavimas

Įskaitant: pasikartojantis karščiavimas
Išskirta: Laimo liga (A69.2)

A68.0 nitty recidyvuojanti karščiavimas. Pasikartojantis karščiavimas dėl Borrelia recurrentis
A68.1 Epideminis pasikartojantis karščiavimas. Pasikartojantis karščiavimas dėl bet kurios Borrelia rūšies, išskyrus Borrelia recurrentis
A68.9 Pasikartojantis karščiavimas, nepatikslintas

A69 Kitos spirochetų sukeltos infekcijos

A69.0 Nekrotizuojantis opinis stomatitas. Gangreninis stomatitas. Fusospirochetinė gangrena. Noma.
Greitai nykstančios burnos opos
A69.1 Kitos Vincento infekcijos. Fusospirochetalinis faringitas.
Nekrotizuojanti opinė (ūminė):
. gingivitas
. gingivostomatitas
Spirochetalinis stomatitas
Opinė krūtinės angina Vincentas:
. krūtinės angina
. gingivitas
A69.2 Laimo ligos. Lėtinė migracinė eritema, kurią sukelia Borrelia burgdorferi
A69.8 Kitos nurodytos spirochetalinės infekcijos
A69.9 Spirochetozės infekcija, nepatikslinta

KITOS LIGOS, SUKELČIAMOS CHLAMIDIJAS (A70-A74)

A70 Chlamydia psittacci infekcija. Ornitozė. Psitakozė. Psitakozė

A71 Trachoma

Neįtraukta: trachomos pasekmės (B94.0)

A71.0 Pradinis etapas trachoma. Trachoma abejotina
A71.1 Aktyvi trachomos stadija. Granuliuotas konjunktyvitas (trachomatinis).
Trachominė:
. folikulinis konjunktyvitas
. pannus
A71.9 Trachoma, nepatikslinta

A74 Kitos chlamidijų sukeltos ligos

Išskirta: chlamidinė pneumonija (J16.0)
naujagimių chlamidijos:
. konjunktyvitas (P39.1)
. pneumonija (P23.1)
lytiniu keliu plintančių ligų, kurias sukelia
chlamidijos (A55-A56)
A74.0 Chlamidinis konjunktyvitas (H13.1). paratrachoma
A74.8 Kitos chlamidijų ligos. Chlamidinis peritonitas (K67.0)
A74.9 Chlamidinė infekcija, nepatikslinta. Chlamidijos NOS

RIKECIOZĖ (A75–A79)

A75 Typhus

išvarytas: Ehrlichia sennetsu riketsiozė (A79.8)

A75.0 Rickettsia prowazekii sukelta epidemija. Klasikinė šiltinė (karščiavimas).
Epideminė (šlykšti) šiltinė
A75.1 Recidyvuojanti vidurių šiltinė [Brillo liga]. Brill-Zinsser liga
A75.2 Vidurių šiltinė, kurią sukelia Rickettsia typhi. Žiurkės (epideminė blusų) šiltinė
A75.3 Vidurių šiltinė, kurią sukelia Rickettsia tsutsugamushi. Krūminė (erkių platinama) šiltinė. Japonijos upių karštinė (tsutsugamushi)
A75.9 Vidurių šiltinė, nepatikslinta. Typhus (karščiavimas) NOS

A77 Dėmėtoji karštligė [erkių platinama riketsiozė]

A77.0 Dėmėtoji karštligė, kurią sukelia Rickettsia rickettsii. Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė. San Paulo karštligė
A77.1 Dėmėtoji karštligė, kurią sukelia Rickettsia conorii. Afrikinė erkių platinama šiltinė.Paroksizminė karštligė.
Indijos erkės šiltinė. Kenijos erkių šiltinė. Marselio karštligė. Viduržemio jūros erkių karštligė
A77.2 Dėmėtoji karštligė, kurią sukelia Rickettsia siberica. Šiaurės Azijos erkių karštligė.
Sibiro erkių šiltinė
A77.3 Dėmėtoji karštligė, kurią sukelia Rickettsia australis. Kvinslando erkių šiltinė
A77.8 Kitos dėmėtosios karštinės
A77.9 Dėmėtoji karštligė, nepatikslinta. Erkių platinama šiltinė NOS

A78 Q karščiavimas
Coxiella burnetii infekcija
Devintos mylios karštligė. Keturkampis karščiavimas

A79 Kita riketsiozė

A79.0 Tranšėjos karštinė. Penkių dienų paroksizminis karščiavimas. Kvintanas
A79.1 Raupų ​​riketsiozė, kurią sukelia Rickettsia akari. Kew Garden karštligė. Vezikulinė riketsiozė
A79.8 Kita patikslinta riketsiozė. Riketsiozė, kurią sukelia Ehrlichia sennetsu
A79.9 Riketciozė, nepatikslinta. Riketsijos infekcija, NOS

VIRUSINĖS CENTRINĖS NERVŲ SISTEMOS INFEKCIJAS (A80-A89)

Atmestas: efektai:
. poliomielitas (B91)
. virusinis encefalitas (B94.1)

A80 Ūminis poliomielitas

A80.0Ūminis paralyžinis poliomielitas, susijęs su vakcina
A80.1Ūminis paralyžinis poliomielitas, kurį sukelia laukinis importuotas virusas
A80.2Ūminis paralyžinis poliomielitas, kurį sukelia laukinis natūralus virusas
A80.3Ūminis paralyžinis poliomielitas, kitoks ir nepatikslintas
A80.4Ūminis neparalyžinis poliomielitas
A80.9 Ūminis poliomielitas nepatikslinta

A81 Lėtos virusinės centrinės nervų sistemos infekcijos

A81.0 Creutzfeldt-Jakob liga. Poūminė spongiforminė encefalopatija
A81.1 Poūmis sklerozuojantis panencefalitas. Dosono encefalitas su virusinių kūnų inkliuzais.
Van Bogarto sklerozuojantis leukoencefalitas
A81.2 Progresuojanti daugiažidininė leukoencefalopatija. Daugiažidininė leukoencefalopatija NOS
A81.8 Kitos lėtos virusinės centrinės nervų sistemos infekcijos. Kuru
A81.9 Lėtos virusinės centrinės nervų sistemos infekcijos, nepatikslintos. Lėtos virusinės infekcijos NOS

A82 Pasiutligė

A82.0 miško pasiutligė
A82.1 miesto šėlsmas
A82.9 Pasiutligė, nepatikslinta

A83 Uodų platinamas virusinis encefalitas

Įskaitant: uodų platinamas virusinis meningoencefalitas
Neįtraukta: Venesuelos arklių encefalitas (A92.2)

A83.0 Japoniškas encefalitas
A83.1 Vakarų arklių encefalitas
A83.2 Rytų arklių encefalitas
A83.3 Sent Luiso encefalitas
A83.4 Australijos encefalitas. Liga, kurią sukelia Kunjin virusas
A83.5 Kalifornijos encefalitas. Kalifornijos meningoencefalitas. La Crosse encefalitas
A83.6 Rozio virusinė liga
A83.8 Kitas uodų platinamas virusinis encefalitas
A83.9 Uodų platinamas virusinis encefalitas, nepatikslintas

A84 Erkinis virusinis encefalitas

Įskaitant: erkių platinamas virusinis meningoencefalitas

A84.0 Tolimųjų Rytų erkinis encefalitas [Rusų pavasario-vasaros encefalitas]
A84.1 Vidurio Europos erkinis encefalitas
A84.8 Kitas erkinis virusinis encefalitas
A84.9 Erkinis virusinis encefalitas, nepatikslintas. Lupingo liga. Powassan virusinė liga

A85 Kitas virusinis encefalitas, neklasifikuojamas kitur

Įskaitant: nurodytas virusas:
. encefalomielitas NEC
. meningoencefalitas NEC

Išskirta: gerybinis mialginis encefalomielitas (G93.3)
encefalitas, kurį sukelia:
. herpeso virusas (B00.4)
. tymų virusas (B05.0)
. kiaulytės virusas (B26.2)
. juostinė pūslelinė (B02.0)
limfocitinis choriomeningitas (A87.2)

A85.0 Enterovirusinis encefalitas (G05.1). Enterovirusinis encefalomielitas
A85.1 Adenovirusinis encefalitas (G05.1). Adenovirusinis meningoencefalitas
A85.2 Nariuotakojų platinamas virusinis encefalitas, nepatikslintas
A85.8 Kitas patikslintas virusinis encefalitas. Miego liga. Economeau-Cruchet liga

A86 Virusinis encefalitas, nepatikslintas

Virusinė:
. encefalomielitas NOS
. meningoencefalitas NOS

A87 Virusinis meningitas

Išskirta: meningitas, kurį sukelia:
. herpeso virusas (B00.3)
. tymų virusas (B05.1)
. kiaulytės virusas (B26.1)
. poliomielito virusas (A80.-)
. juostinė pūslelinė (B02.1)

A87.0 Enterovirusinis meningitas (G02.0). Coxsackie viruso sukeltas meningitas. ECHO viruso sukeltas meningitas
A87.1 Adenovirusinis meningitas (G02.0)
A87.2 Limfocitinis choriomeningitas. Limfocitinis meningoencefalitas
A87.8 Kitas virusinis meningitas
A87.9 Virusinis meningitas, nepatikslintas

A88 Kitos virusinės centrinės nervų sistemos infekcijos, neklasifikuojamos kitur

Išskirta: virusas:
. encefalitas NOS (A86)
. encefalitas NOS (A86)

A88.0 Enterovirusinė egzanteminė karštligė [Bostono egzantema]
A88.1 Epideminis galvos svaigimas
A88.8 Kitos patikslintos virusinės centrinės nervų sistemos infekcijos

A89 Virusinė centrinės nervų sistemos infekcija, nepatikslinta

VIRUSINĖS KARŠTELĖS, PARDAVIMOS ARCHTOPODOMIS IR VIRUSINĖS HEMORAGINĖS KARŠTELĖS (A90-A99)

A90 Dengės karštligė [klasikinė dengės karštligė]

Išskirta: dengės karštligės viruso hemoraginė karštligė (A91)

A91 Dengės karštligės viruso hemoraginė karštligė

A92 Kitos uodų platinamos virusinės karštligės

Išskirta: Roso upės liga (B33.1)

A92.0 Liga, kurią sukelia Chikungunya virusas. Hemoraginė karštligėČikungunija
A92.1 O'Nyong Nyong karštligė
A92.2 Venesuelos arklių karštinė.
Venesuelos arkliai:
. encefalitas
. encefalomielito virusinė liga
A92.3 Vakarų Nilo karštligė
A92.4 Rifto slėnio karštligė [Rift Valley]
A92.8 Kita nurodyta uodų virusinė karštligė
A92.9 Uodų virusinė karštligė, nepatikslinta

A93 Kitos nariuotakojų platinamos virusinės karštligės, neklasifikuojamos kitur

A93.0 Liga, kurią sukelia Oropush virusas. Oropush karščiavimas
A93.1 Uodų karštinė. Pappatachi karštligė. Flebotomijos karščiavimas
A93.2 Kolorado erkių karštligė
A93.8 Kitos patikslintos virusinės karštligės, platinamos nariuotakojų. Liga, kurią sukelia Piri virusas.
Viruso sukelta liga vezikulinis stomatitas[Indianos karštligė]

A94 Nariuotakojų platinama virusinė karštligė, nepatikslinta. Arbovirusinė karštligė NOS

A95 Geltonoji karštligė

A95.0 Miško geltonoji karštligė. džiunglių geltonoji karštinė
A95.1 miesto geltonoji karštinė
A95.9 Geltonoji karštligė, nepatikslinta

A96 Arenovirusinė hemoraginė karštligė

A96.0 Hemoraginė karštligė Junin. Argentinos hemoraginė karštligė
A96.1 Mačupo hemoraginė karštligė. Bolivijos hemoraginė karštligė
A96.2 Lassa karštligė
A96.8 Kitos arenovirusinės hemoraginės karštligės
A96.9 Arenovirusinė hemoraginė karštligė, nepatikslinta

A98 Kitos virusinės hemoraginės karštligės, neklasifikuojamos kitur

Išskirta: Chikungunya hemoraginė karštligė (A92.0)
hemoraginė dengės karštligė (A91)

A98.0 Krymo hemoraginė karštligė (sukelta Kongo viruso). Centrinės Azijos hemoraginė karštligė
A98.1 Omsko hemoraginė karštligė
A98.2 Kyasanur miško liga
A98.3 Marburgo virusinė liga
A98.4 Ebolos viruso liga
A98.5 Hemoraginė karštligė su inkstų sindromu.
Hemoraginė karštligė:
. epidemija
. korėjiečių
. rusų
Liga, kurią sukelia Hantaan virusas. epideminė nefropatija
A98.8 Kitos nurodytos virusinės hemoraginės karštligės

Žarnyno mikroflora ) lemia viso virškinamojo trakto funkcinę savijautą. Bet koks bakterijų pusiausvyros sutrikimas gali sukelti nemalonių simptomų, įskaitant vidurių pūtimą, pilvo skausmą ir viduriavimą.

Šiuolaikinė tokios ligos klasifikacija kaip disbakteriozė ( (iš kitos graikų kalbos) mikrobų 10, turi skirtingas versijas, tačiau ligos patofiziologija išlieka nepakitusi.

Disbakteriozė ( (iš kitos graikų kalbos) ir ICD

Disbakteriozė arba disbiozė yra patologija, kuriai būdingas žarnyno bakterijų kolonijų disbalansas. Šios ligos šiuolaikiniame TLK leidime nėra. Dažnai disbiozė priskiriama prie K63, tai yra, prie kitų ligų ( ) žarnynas.

Ligos klasifikavimo problema tai kūno būsena, išreikšta pažeidžiant jo normalų gyvenimą, gyvenimo trukmę ir gebėjimą išlaikyti savo homeostazę) yra susijęs su diagnozės sudėtingumu. Tačiau Vakarų medicina atpažįsta panašią būklę, vadinamą storosios žarnos bakterijų peraugimo sindromu.

Žmogaus žarnyno traktas yra daugelio naudingų, kenksmingų ir neutralių bakterijų buveinė. Mikroorganizmai daugiausia gyvena storojoje žarnoje, tačiau kai kurių bakterijų randama ir plonojoje žarnoje.

Natūralios žarnyno bakterijų kolonijos vadinamos žarnyno mikroflora arba mikrobioma. Naudingos bakterijos palaiko imuninę funkciją, padeda pasisavinti vitaminus ir kt naudinga medžiaga, o kenksmingos gali sukelti įvairias ligas. Sergant žarnyno disbakterioze ( žmonių ir daugialąsčių gyvūnų virškinimo ir išskyrimo organas) vyrauja kenksmingi mikroorganizmai.

Disbakteriozė yra dažna diagnozė, tačiau gydytojai dažnai kritikuojami dėl to, kad trūksta įrodymų apie tokios patologijos egzistavimą. Dauguma standartinių tyrimų negali tiksliai patvirtinti tokios patologijos buvimo, todėl daugelis gastroenterologų kreipia dėmesį tik į paciento skundus.

Farmacijos įmonės naudoja tokį neapibrėžtumą kaip palankią dirvą įvairioms spėlionėms, kurdamos vaistus, kurių veiksmingumas neįrodytas.

Šiuolaikinės TLK žinynai ir vaikų klasifikacija

Tarptautinė ligų klasifikacija yra pripažinta daugumoje pasaulio šalių. AT Rusijos Federacija gydytojai nustato diagnozes nurodydami TLK ligos kodą ir atitinkamai vadovaujasi klasifikacija aiškindami simptomus.

Tačiau nereikėtų manyti, kad ligos pavadinimo nebuvimas ( tai kūno būsena, išreikšta pažeidžiant jo normalų gyvenimą, gyvenimo trukmę ir gebėjimą išlaikyti savo homeostazę) (tai kūno būsena, išreikšta pažeidžiant jo normalų gyvenimą, gyvenimo trukmę ir gebėjimą išlaikyti savo homeostazę) šiuolaikiniame vadovo leidime nurodo tokios valstybės egzistavimo nepatikimumą. Šioje klasifikacijoje daugiausia dėmesio skiriama įrodymų bazė ir moksliniai tyrimai, o disbakteriozė tebėra menkai suprantama būklė.

Taip pat svarbi problema yra vaikų klasifikacija. Žarnyno mikrobiomas pradeda formuotis iš karto po vaiko gimimo. Disbakteriozė, kuri atsirado pradžioje vaikystė dažnai siejamas su kitais etiologiniais veiksniais.

Galimos ligos vystymosi priežastys

Disbiozės patofiziologija yra susijusi su keliais veiksniais, susijusiais su žarnyno mikrobiomo gyvybingumu. Pagrindiniai ligos vystymosi veiksniai yra šie:

• irimo procesai. Dietos, kuriose yra daug riebalų ir baltymų bei mažai netirpių maistinių skaidulų, gali padidinti žarnyno fermentaciją ( žmonių ir daugialąsčių gyvūnų virškinimo ir išskyrimo organas) (žmonių ir daugialąsčių gyvūnų virškinimo ir išskyrimo organas). Maistinių skaidulų (pavyzdžiui, skaidulų) reikia norint pagerinti maisto patekimą į žarnyną ir išmatų susidarymą. Šių komponentų trūkumas dažnai lemia nesuvirškintų medžiagų susilaikymą storojoje žarnoje. Baltymų ir riebalų susilaikymas žarnyne pritraukia kenksmingas bakterijas, kurios sukelia puvimą. Taigi, netinkama mityba ir išmatų susilaikymas yra pagrindinės kenksmingų mikroorganizmų skaičiaus augimo priežastys.
• Struktūrinės ir funkcinės žarnyno patologijos. Storosios ir plonosios žarnos yra izoliuotos viena nuo kitos specialiu vožtuvu. Izoliacijos poreikį daugiausia lemia storojoje žarnoje esančios bakterijos, kurios neturėtų patekti į viršutinį virškinimo traktą. Jei vožtuvas yra pažeistas ir neužtikrina izoliacijos, bakterijos patenka į plonąją žarną ir aktyviai dauginasi.
• mažas rūgštingumas skrandžio sulčių. Vandenilio chlorido rūgštis, kurį išskiria skrandžio ląstelės, ne tik dalyvauja virškinant maistą, bet ir naikina kenksmingas bakterijas. Trūkstant rūgšties, bakterijos kartu su maistu patenka į apatinį virškinimo traktą ir sukelia žarnyno mikrobiomo pokyčius.

Taip pat yra bendresnių rizikos veiksnių, įskaitant:

1. Imuniteto pažeidimas.
2. Netinkama mityba ir netinkama mityba.
3. Uždegiminė žarnų liga.
4. Sutrikusi žarnyno motorika žmonių ir daugialąsčių gyvūnų virškinimo ir išskyrimo organas).
5. Imuninės sistemos jautrinimas, dėl kurio sunaikinama normali žarnyno flora.
6. Antibiotikų vartojimas.
7. Virškinimo trakto chirurgija.
8. Alkoholizmas.

Gydytojams retai pavyksta nustatyti tikrąją konkretaus paciento disbakteriozės priežastį.

Kodėl atsiranda disbakteriozė? (iš kitos graikų kalbos), tai galite sužinoti iš vaizdo medžiagos:

Simptomai

Disbakteriozės klinikinio vaizdo įvairovė taip pat turi įtakos ligos simptomams ( tai kūno būsena, išreikšta pažeidžiant jo normalų gyvenimą, gyvenimo trukmę ir gebėjimą išlaikyti savo homeostazę). Pacientai gali turėti įvairių patologijos apraiškų arba neturėti nusiskundimų.

Į bendri simptomai ir ligos požymiai yra šie:

• Padidėjęs dujų susidarymas ir pilvo pūtimas.
• Piešimo skausmai pilve.
• Viduriavimas.
• Nerimas ir depresija.
• Nemiga.
• Apetito praradimas.
• Pykinimas ir vėmimas.

Šie simptomai šiai ligai nespecifiniai, todėl diagnozuojant disbakteriozę nereikėtų orientuotis vien į paciento nusiskundimus.

Ligos diagnozė

Konkrečiam pacientui pakanka nustatyti žarnyno mikrofloros pažeidimą sudėtingas procesas. Paciento apklausa ir istorijos tyrinėjimas retai duoda naudos, todėl gydytojai turi naudoti laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus.

Įprasta mikrobiologinė išmatų analizė yra nenaudinga diagnozuojant disbakteriozę ( (iš kitos graikų kalbos) ((iš kitos graikų kalbos), nes dauguma kenksmingų bakterijų storojoje žarnoje gyvena anaerobinėmis sąlygomis.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai:

1. Vandenilis kvėpavimo testas. Žarnyno mikroorganizmai išskiria vandenilį kaip savo metabolizmo šalutinį produktą. Šiam tyrimui pacientas turi gerti angliavandenių tirpalą. Praėjus kuriam laikui po tirpalo nurijimo, gydytojas specialia įranga analizuoja paciento iškvėptą orą. Didelė vandenilio koncentracija netiesiogiai gali rodyti disbakteriozę.
2. Polimerazė grandininė reakcija ieškoti genetinių bakterijų pėdsakų.
3. Išmatų mėginių ėmimas, patalpinimas į anaerobinę aplinką ir vėliau atliekama medžiagos mikrobiologinė diagnostika.

Norint parinkti gydymo metodą, būtina tiksliai nustatyti mikrofloros sutrikimo tipą.

Gydymas

Gydytojai taiko medicininius metodus žarnyno mikroflorai atkurti. Tuo pačiu metu svarbu tiksliai patvirtinti patologijos buvimą ir nustatyti patogenines bakterijas, nes nuo to priklauso antibiotikų terapijos pasirinkimas.

Išrašyti vaistai:

• Žarnyno antibiotikai didelėmis dozėmis. Paprastai tai yra ciprofloksacinas, rifaksiminas ir kotrimoksazolas. Gydymo kursas yra 2-4 savaitės.
• Probiotikai ir prebiotikai. Šių veiksmingumas vaistai tebėra prieštaringa, tačiau kai kurie gydytojai juos skiria mikroflorai koreguoti po gydymo antibiotikais.
• Fermentiniai preparatai ir enterosorbentai.

Paprastai disbakteriozė negali būti visiškai išgydyta. Ligos atkrytis gali pasireikšti per kelis mėnesius po antimikrobinio gydymo.

Pasakyk savo draugams! Pasidalykite šiuo straipsniu su draugais mėgstamame socialiniame tinkle naudodami socialinius mygtukus. Ačiū!

Stiprus skausmas, einantis per žarnos sienelėse esančius receptorius, sukeltas jos raumenų spazmo, yra žarnyno diegliai, o TLK 10 kodas – K59.9. Tokiu atveju diagnozė „nenurodyta“.

Dažnai skausmas išnyksta savaime, tačiau kartais pacientai ieško veiksmingų būdų, kaip atsikratyti erzinančio simptomo. Dieglių priepuolį galima numalšinti, pavyzdžiui, masažuojant pilvą, naudojant preparatą, kuriame yra simetikono.

1 Būdingi simptomai

Bet koks skausmas yra signalas, kad organizme vyksta kažkas blogo. Dažnai žmonės gali lengvai rasti diskomforto šaltinį ir patys nurodyti jo priežastį.

Žarnyno diegliai pasireiškia stipriu skausmu su dilgčiojimu. Juos dažnai lydi stūmimo pojūtis žarnyne. Skausmo lokalizacija gali būti skirtinga, nes spazmai pereina į kitas žarnyno dalis. Skausmas dažnai būna toks stiprus, kad apsunkina įprastą veiklą. Simptomai, lydintys žarnyno dieglius, yra, pavyzdžiui:

• pykinimas;
• pilvo pūtimas;
• perteklinė dujų gamyba.

Žarnyno dieglių priepuolio metu pacientas instinktyviai užima jam patogią padėtį, sušvelnindamas diskomfortą – jis pasilenkia į priekį.

Naujagimio ar vaiko pilvo diegliai pasireiškia nerimo jausmu, stipriu verksmu ir riksmu, kojų veržimu, pilvo pūtimu, veido paraudimu. Vaiko žvilgsnis kenčia, niekas ir niekas negali jo nuraminti.

Žarnyno diegliai – gana dažna liga, kuria gali sirgti kiekvienas, nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Tačiau yra grupė, kuri ypač linkusi į pilvo dieglius – tai naujagimiai ir kūdikiai (iki 4 gyvenimo mėnesio).

Paroksizminiai skausmai, kuriuos lydi kūdikio verksmas ir nerimas, sveikiems vaikams atsiranda dėl iki galo nesuprantamų priežasčių. Kūdikiams žarnyno diegliai nėra liga. Jų priežastis dažniausiai slypi.

Pastebėta, kad diegliai dažniausiai pasireiškia kūdikiams nuo trečio iki ketvirto gyvenimo mėnesio. Ji dažniau pasitaiko pieno mišiniais maitinamiems kūdikiams, nors buvo pastebėta ir žindomiems kūdikiams. Pediatrai mano, kad prieš diagnozuojant kūdikiui žarnyno dieglius, būtina atmesti kitas negalavimų priežastis. Jas gali sukelti infekcija, ausies uždegimas, dažnai – alerginės virškinamojo trakto ligos – alergija pienui ar pieno produktams ir net motinos pienui (jei ji vartoja daug karvės pieno).

Kūdikių diegliai dažniausiai atsiranda tam tikru dienos ar nakties metu, o tai kartojasi per savaitę ar dvi. Diegliais sergančio vaiko pilvą liečiant skauda ir ištįsta.

Vaiko verkimą ir irzlumą gali sukelti ir alkis ar nepakankamas skysčių vartojimas. Jei atmetate visus šiuos veiksnius, o situacija vis tiek grįžta, turite kreiptis pagalbos į pediatrą.

2 Pagrindinės priežastys

Rezultatas yra žarnyno diegliai. Dažniausiai tai atsitinka dėl to, į kurį lygieji raumenys reaguoja aštriu, skausmingu spazmu. Kita žarnyno dieglių priežastis – žarnų įtempimas, pavyzdžiui, esant intensyviam fiziniam krūviui (skausmas dažniausiai pasireiškia kairėje pilvo ertmės pusėje).

Tarp žarnyno dieglių priežasčių yra:

• virškinimo trakto nebrandumas ir jo fiziologinės floros bei nervų sistemos trūkumas (naujagimių ir kūdikių dieglių priežastys);
• valgyti sunkų ir dujas sukeliantį maistą (pavyzdžiui, miltus, ankštinius augalus, keptą ir riebų maistą, gazuotus gėrimus);
• didelio oro kiekio nurijimas valgio metu (valgant paskubomis, patiriant stresą, godžiai ryjant, kalbant valgant);
• vidurių užkietėjimas;
• svetimkūnio atsiradimas virškinimo trakte;
• maisto netoleravimas (pvz., laktozės netoleravimas);
• alergija;
• dirgliosios žarnos sindromas;
• žarnyno aprūpinimo krauju pažeidimas dėl ligų, tokių kaip opinis kolitas, žarnyno divertikuliozė;
• žarnyno nepraeinamumas.

Be to, kūdikių atsiradimo priežastis yra netinkama maitinimo technika ir vaiko maitinimas nervinėje aplinkoje, esant dirgikliams, kurie blaško vaiko dėmesį (pavyzdžiui, įjungtas televizorius, radijas) – visa tai lemia tai, kad vaikas valgydamas elgiasi neramiai, verkia ir ryja daug oro.

Taip pat manoma, kad jie gali turėti psichogeninį pagrindą: dažniau suserga vaikai, kurie auginami įtemptoje, nervinėje aplinkoje, o tėvų nerimas perduodamas vaikui.

3 Kaip susidoroti su liga?

Žarnyno diegliai – negalavimas, kuris negydomas, tačiau dažnai skausmas būna toks stiprus, kad pacientai ieško veiksmingų būdų nemaloniems simptomams palengvinti.

Žarnyno dieglių gydymui naudojami šie metodai:

• pilvo masažas (atliekamas sukamaisiais judesiais) arba nugaros masažas;
• ant pilvo uždėti šiltą kompresą (pavyzdžiui, šiltame vandenyje suvilgytą kaitinimo pagalvėlę ar rankšluostį);
• šilta vonia (veikia kaip relaksantas ant žarnyno sienelių);
• gerti žolelių užpilą (pavyzdžiui, iš mėtų, pankolių, ramunėlių, melisų);
• simetikono turinčio vaisto vartojimas (mažina pilvo pūtimą, šalina dujas);
• vaistų, kurių sudėtyje yra trimebutino, vartojimas (gerina virškinamojo trakto peristaltiką ir reguliuoja žarnyno sienelių įtampą);
• kovoti su vidurių užkietėjimu.

Yra daug tradicinių, vadinamųjų namų gynimo būdų, kaip spręsti šią problemą ir mažiems vaikams. Tai šilti kompresai, švelnus pilvo masažas, kūdikio paguldymas ant pilvuko. Pediatrai rekomenduoja vaikus nešioti, dėti suaugusiajam ant peties, priglausti pilvuką prie krūtinės. Tai atneša palengvėjimą, nes sukelia dujų (susirenkamų dėl alerginės reakcijos arba oro prarijus valgio metu) praėjimą. Tokiais atvejais naudojami įvairių žolelių, daugiausia pankolių, užpilai. Kai kurie gydytojai nerekomenduoja krapų antpilo, nes dažnai sukelia pilvo pūtimą.

Žarnyno diegliai, paroksizminis pilvo skausmas be konkrečios priežasties suaugusiesiems netaikomas. Jie turi žarnyno dieglius dėl žarnyno veiklos sutrikimų, susijusių su pepsine opa arba kitomis patologijomis, pavyzdžiui, opiniu kolitu.

4 veiksmingi būdai

Siekiant išvengti žarnyno dieglių priepuolių, rekomenduojama:

• maitinkitės sveikai: venkite kepto, riebaus ir pilvo pūtimą sukeliančio maisto, pavyzdžiui, svogūnų, kopūstų, ankštinių daržovių, slyvų, kvietinių miltų gaminių, pieno produktų, saldumynų, gazuotų gėrimų, alkoholio;
• naudokite vaistažoles ir prieskonius virškinimui gerinti (pavyzdžiui, mėtas, kalendras, imbierą);
• naudoti žolelių užpilus (pavyzdžiui, iš pankolių, ramunėlių, mėtų);
• laikykitės dietos: valgykite dažnai, bet mažais kiekiais;
• valgykite ramioje atmosferoje, neskubėdami, nekalbėdami, mažais gurkšneliais, kruopščiai kramtydami;
• gyventi aktyvų gyvenimo būdą;
• vengti intensyvios fizinės veiklos iš karto po valgio;
• užkirsti kelią vidurių užkietėjimui (įskaitant valgyti maistą, kuriame gausu skaidulų, gerti daug skysčių);
• vartoti probiotikus (atrinktas bakterijų padermes, kurios papildo virškinimo trakto fiziologinę florą) ir prebiotikus (pagalbinius preparatus, palaikančius virškinamojo trakto fiziologinės floros vystymąsi ir funkcionavimą);
• esant alergijai ar maisto netoleravimui, neįtraukti alergiją sukeliančių maisto produktų iš dietos;
• netoleruojant laktozės, vartoti preparatus, kurių sudėtyje yra laktazės (laktozę skaidančio fermento).

Labai svarbu gydyti priežastinę ligą, sukeliančią žarnyno dieglių priepuolius, pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromą ar skrandžio refliuksinį ezofagitą.