Raudonukės komplikacijos vaikams: kas yra pavojinga, pasekmės. Kas gali būti pavojinga raudonuke

Sveiki, brangios mamos ir tėčiai! Vaikui atsirado nedidelis raudonas bėrimas. Kas čia? O gal tai kokios nors kitos ligos simptomas?

Ant kavos tirščių kaip visada nespėsime, o skambinsime į vaikų kliniką ir iškviesime gydytoją į namus. Po visko Mes kalbame apie jūsų vaiko sveikatą.

Kodėl neturėtumėte eiti su vaiku į kliniką? Na, iš tikrųjų, tai priklauso nuo jūsų, tiesiog gali būti, kad susiduriame su raudonuke tarp vaikų, ir ji dažniausiai perduodama oro lašeliais. Todėl jūsų vaikas yra pavojingas kitiems vaikams.

Kai tik jis čiaudi, kosėja ar tiesiog atsisėda į eilę pas pediatrą, kiti vaikai suserga. Taigi, gerbdami kitus tėvus ir suprasdami, kad susiduriame su infekcine liga, sėdėkite namuose ir laukite, kol ateis gydytojas.

Kuo pavojinga raudonukė vaikams?

Raudonukė – ūmi infekcija, kuriai būdingas pakaušio limfmazgių atsiradimas ir padidėjimas. Paprastai raudonuke atsiranda vaikams lengva forma be komplikacijų ir trumpam.

Vaikai, kurie buvo paskiepyti, gali iš viso nesusirgti raudonuke, todėl svarbu paskiepyti vaiką pagal tautinis kalendorius vakcinacija. Ir vis dėlto, koks šios ligos pavojus?

Faktas yra tas, kad be užsikrėtimo oru būdu raudonukė gali būti perduodama transplacentiškai, tai yra, jei nėščia moteris suserga, vaisiaus užsikrėtimo tikimybė yra labai didelė.

Remiantis tuo, vaikams yra dviejų tipų raudonukės:

• įgytas;
• įgimtas.

Įgyta raudonukė vaikams praktiškai nepavojinga, o įgimta raudonukė gali sukelti įvairių fiziniai sutrikimai kūdikiui: regėjimo sutrikimas, kurtumas, širdies ydos. Ir dar ne visas sąrašas patologijų.

Kaip rodo praktika, vaikų raudonukės infekcijų pikas būna balandžio-gegužės mėnesiais. Kaltas dėl susilpnėjusio imuniteto, vitaminų trūkumo. Beje, mažyliai raudonuke suserga retai, dažniausiai ja serga 4–15 metų vaikai.

Išimtis yra naujagimiai su įgimta raudonukė, jie taip pat gali būti infekcijos šaltiniu kitiems dar šešis mėnesius, o kartais ir ilgiau.

Dabar pakalbėkime apie tai, kaip raudonukė pasireiškia vaikams? Kam turėtume pasiruošti?

Raudonukė vaikams: kaip liga progresuoja?

Taigi, pirmiausia nustatykime infekcijos šaltinį – tai tik užsikrėtęs žmogus. Infekcija reikalauja artimo kontakto su pacientu. Raudonukės inkubacinis laikotarpis yra 2–3 savaitės, tačiau vidutiniškai bėrimas atsiranda praėjus maždaug 18 dienų po sąlyčio.

2-3 dienas iki bėrimo atsiradimo vaikas gali patirti galvos skausmas, nedidelis padidėjimas temperatūra, sloga, skundai gerklės, pakaušio skausmu Limfmazgiai.

Dažniausiai bėrimai pradeda atsirasti, pirmiausia ant veido ir kaklo, galūnių tiesiamojoje vietoje. Tada labai greitai bėrimas išplinta po visą vaiko kūną ir gali išlikti dar tris dienas.

Pirmąjį bėrimą dažnai lydi odos paraudimas, panašus į bėrimą su skarlatina. Kartais raudonukę vaikams lydi akių junginės paraudimas, lengvas kosulys.

Tačiau visi šie ligos simptomai yra tokie lengvi, kad nepatraukia tėvų dėmesio. Tačiau, nepaisant to, į retais atvejais raudonukė vaikams gali būti sunki: komplikacijos nuo nervų sistema, sunkus konjunktyvitas, kaklo raumenų skausmas.

Todėl svarbu nustatyti tikslią diagnozę, o tam būtina, kad vaiką apžiūrėtų pediatras. Raudonukė paprastai gydoma gausus gėrimas ir antihistamininių vaistų vartojimas.

Specialios priežiūros pažeistoms odos vietoms nereikia. Pakanka tik laikytis asmeninės vaiko higienos taisyklių.

Lengvos formos ligos trukmė neviršija 5 dienų, su komplikacijomis - iki 2-3 savaičių. Ir nepamirškite, kad sergantis vaikas po pirmojo išbėrimo dar savaitę išlieka užkrečiamas kitiems.

Raudonukė yra virusinė infekcija, kuri, kaip teigiama, geriau užsikrečiama vaikystėje nei suaugus. Kadangi kūdikiams tai beveik besimptomė, kartais abu tėvai ir jų kūdikis apie ligą net nežino.

Tačiau taip būna ne visada. Šiandienos straipsnyje sužinosite, kokios raudonukės komplikacijos gali būti vaikams, kodėl infekcija tokia pavojinga ir kaip nuo jos apsisaugoti.

Raudonukė (rubella) arba vokiški tymai yra virusinio pobūdžio. Sukelia kūdikį nedidelė temperatūra po to ant kūno atsirado bėrimas.

Jis perduodamas oro lašeliais. Tai yra, kosint ar čiaudint, ligonio seilės perduoda ligą sveikam žmogui.

Kūdikis užkrečiamas likus 5 dienoms iki bėrimo atsiradimo, o paskui dar 2-3 dienas prieš visiškas nutraukimas bėrimai.

Aktyviausias viruso metas – žiemos pabaiga, pavasario pradžia. Epidemijos taip pat pasitaiko 6-7 metus.

Galimos komplikacijos po raudonukės vaikams?

Retos, bet galimos komplikacijos vaikui dažniausiai yra susijusios su susilpnėjusiu imunitetu. Kuo jis labiau susilpnėjęs, tuo rimtesnės gali būti problemos. Visos problemos kyla dėl antrinės bakterinės infekcijos pridėjimo. Čia yra galimų pavojų sąrašas:

• Padidėję limfmazgiai;
• Sąnarių skausmas;
• Otitas;
• Plaučių uždegimas;
• Konjunktyvitas;
• krūtinės angina;
• CNS pažeidimas;
• Encefalitas;
• trombocitopeninė purpura.

O dabar daugiau apie kiekvieną iš šių problemų.

Padidėję limfmazgiai po raudonukės infekcijos vaikui

Dažniausiai kūdikiui ligos metu, taip pat ir po jos, gali padidėti limfmazgiai kakle, už ausų ir pakaušyje. Palietus galite pajusti tankius, pupelės dydžio gumbus ar net daugiau. Kai juos paspausite, pajusite skausmą.

Tai pati nekenksmingiausia raudonukės komplikacija. Galų gale, kai tik atsigauna per vieną ar dvi savaites, limfmazgių dydis taip pat normalizuojasi.

sąnarių skausmas

Mažiems vaikams tokios problemos dažniausiai nepastebimos. Tačiau paauglės merginos gali skųstis kelių skausmais vaikščiojant, pirštų sąnarių uždegimu. Taip pat galimas patinimas ir paraudimas. Kuo vyresnė mergina, tuo daugiau problemų kyla.

Tai laikina būklė, kuri taip pat normalizuojasi praėjus maždaug dviem savaitėms po ligos pabaigos. Gydytojai rekomenduoja gerti ibuprofeno pagrindu pagamintus priešuždegiminius vaistus, tokius kaip Nurofen.

Kūdikio klausos komplikacijos po raudonukės viruso

Galimas vidurinės ausies uždegimas, taip pat klausos praradimas. Taip yra dėl antrinės bakterinės infekcijos pridėjimo. Kai tai atsitiks, gydytojai gali skirti gydymą antibiotikais.

Tai atsitinka gana retai ir kalba apie tai silpnas imunitetas serga.

Raudonuke sergančio vaiko konjunktyvitas

Atsiranda prieš atsirandant bėrimui. Viskas prasideda nuo akių paraudimo, o vėliau, esant silpnam imunitetui, prisijungia bakterinė infekcija. Galima pūlingos išskyros nuo akių, blakstienų prilipimas. Gydytojai skiria lašus ar tepalus antibiotikų pagrindu.

Plaučių uždegimas su raudonuke

Tai taip pat labai reta ir rodo silpną trupinių imunitetą. Dažniausiai jis pradeda vystytis dar prieš atsirandant bėrimui. Gydytojai tokius vaikus siunčia į ligoninę ir paskiria tinkamą gydymą.

Problemos su nervų sistema

Vienas is labiausiai retos komplikacijos 1 iš 5000 raudonuke sergančių pacientų. Ją išreiškia encefalitas, kuris išsivysto praėjus kelioms dienoms (3-5) nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo. Būdingas retas pablogėjimas bendra būklė: temperatūros padidėjimas iki didelės vertės, sąmonės sutrikimas, traukuliai. Gydymas atliekamas tik ligoninėje.

Trombocitopeninė purpura sergant raudonuke

Dažniau pasireiškia mergaitėms. Apibūdinamas hemoraginė diatezė (nedideli kraujavimai ant odos), dantenų kraujavimas. Jis prasideda praėjus kelioms dienoms po paskutinio bėrimo ant kūno. Visiškas atsigavimas galimai 75% ligos atvejų.. Pati vakcina yra kombinuota, joje yra susilpnėjusių tymų, raudonukės ir kiaulytės virusų. Apsaugo 97% ligos atvejų.

Jei neprisimenate ar nežinote, sirgote raudonuke ar ne, buvote pasiskiepiję ar ne, rekomenduojama ir tuomet saugosite save ir savo šeimą.

Raudonukė yra viena iš labiausiai paplitusių virusinių infekcijų. Ši liga dažniausiai būna nesunki, retai lydima komplikacijų. Kita vertus, nėščios moters infekcija yra rimta grėsmė už būsimo kūdikio sveikatą. Kai kuriais atvejais liga sukelia vaisiaus apsigimimus ir jo intrauterinę mirtį.

Ligos aprašymas

Raudonukė yra virusinės etiologijos infekcija, kuriai būdingas bėrimas ant odos ir vidutinio sunkumo intoksikacija. Liga buvo pirmoji Pilnas aprašymas F. Hoffmannas 1740 m. Jau po 140 metų buvo priimtas vieningas sprendimas patologiją atskirti į atskirą nosologinę grupę.

Šiandien šios ligos paplitimas gerokai sumažėjo. Tokie rezultatai buvo pasiekti dėl gyventojų skiepijimo politikos. Nepaisant to, kasmet užregistruojama apie 100 tūkstančių naujų užsikrėtimo atvejų. Kas 3-4 metus sergamumas didėja, o vėliau mažėja.

ir perdavimo būdai

Raudonukė yra virusinės etiologijos liga. Dažniausiai tai diagnozuojama vaikams. Sukėlėjas yra RNR genominis virusas, turintis teratogeninį aktyvumą. Jam patogu egzistuoti tik tame Žmogaus kūnas. Išorinėje aplinkoje jis greitai žūva, veikiamas ultravioletinių spindulių, dėl nepakankamos drėgmės ar slėgio pokyčių. Esant žemai temperatūrai, virusas gyvena labai ilgai ir gali išlaikyti gebėjimą daugintis.

Infekcijos šaltinis dažniausiai yra žmogus, turintis sunkių (retai išnykstančių) raudonukės požymių. Savaitę iki bėrimo ir dar penkias dienas po rubiviruso išsiskyrimo per išorinė aplinka. Epidemiologine prasme pavojingiausiais laikomi vaikai, turintys įgimtą ligos variantą. Tokiu atveju sukėlėjas į išorinę aplinką patenka kartu su išmatomis, seilėmis ar šlapimu keletą mėnesių. Palankios sąlygos organizuotos grupės tarnauja užkrėsti ( darželis, mokykla). Todėl, patvirtinus raudonukės diagnozę, pacientai iš karto izoliuojami.

Kaip infekcija perduodama? Iš viso yra du ligos perdavimo būdai – oru ir transplacentiniu. Šios ligos vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Raudonukės virusas į žmogaus organizmą patenka per gleivinę. kvėpavimo takų. Tada jis pradeda savo veiklą, nusėda ant odos ląstelių ir limfmazgiuose. Kūnas reaguoja į agentų įvedimą susidarydamas specifinius antikūnus. Sergant jų kiekiai kraujyje nuolat didėja. Pasveikęs žmogus išlieka imunitetas šiam virusui visą gyvenimą.

Kaip atrodo raudonukė?

Trukmė inkubacinis periodas yra apie 15 dienų. Kitas katarinis laikotarpis yra 3 dienos. Jauniems pacientams viršutinių kvėpavimo takų gleivinės pažeidimo simptomai yra labai reti. Suaugusieji dažniausiai skundžiasi fotofobija, stipriais galvos skausmais, sloga, kosuliu ir apetito stoka. Pirmąją ligos dieną 90% pacientų dėl fono odos niežulys atsiranda bėrimų. Jie atrodo kaip maži rausvos dėmės taisyklingos formos, iškilusios virš odos paviršiaus.

Raudonukės bėrimas iš pradžių atsiranda ant veido, už ausų ir kaklo. Dienos metu jis greitai plinta į kitas kūno dalis. Reikėtų pažymėti, kad egzantema niekada neatsiranda ant padų ir delnų. Kartais ant gleivinės aptinkamos pavienės dėmės burnos ertmė. 30% atvejų bėrimų nėra, o tai labai apsunkina diagnozę. Tarp kitų šios ligos simptomų galima pastebėti nedidelį temperatūros padidėjimą. Retai pacientai skundžiasi raumenų skausmais, sutrikusia virškinamojo trakto veikla.

Raudonukės rūšys

Priklausomai nuo užsikrėtimo būdo, įprasta išskirti du šios ligos tipus:

• Įgyta raudonukė. Šią ligos formą lydi daugybiniai bėrimai visame kūne, tačiau gali turėti netipišką klinikinį vaizdą. 30% atvejų simptomų visai nebūna, o tai apsunkina diagnozę ir prisideda prie epidemijos plitimo. Liga dažniausiai tęsiasi lengva forma, užsikrėtusieji gydomi namuose. Hospitalizacija nurodoma tik esant komplikacijoms.
• įgimta raudonukė. Tai labai pavojinga forma ligų. Daugeliu atvejų tai būdinga sudėtinga eiga. Tarp galimų pasekmių galima pastebėti centrinės nervų sistemos, klausos ir regos organų pažeidimą.

Atsižvelgiant į minėtus faktus, būtina padaryti vieną esminę pastabą. Suaugusiųjų raudonukės liga yra labai reta. Didžioji dauguma žmonių su šia liga susiduria vaikystėje, o susidaręs imunitetas išlieka visą likusį gyvenimą. Šiuo metu apie 85% moterų, sulaukus reprodukcinio amžiaus, yra atsparios šiai infekcijai.

Medicininė paciento apžiūra

Diagnozę paprastai nėra sunku patvirtinti. Iš pradžių gydytojas atlieka fizinę apžiūrą ir atkreipia dėmesį į specifiniai simptomai(šiek tiek aukščiau jau pasakojome, kaip atrodo raudonukė). Kitas tyrimo etapas yra laboratoriniai tyrimai:

• Bendra kraujo analizė.
• Imunoglobulinų koncentracijos įvertinimas.
• gleivių iš nosies ertmės.

IN be nesėkmės tymų diferencinė diagnozė, enterovirusinė infekcija, skarlatina.

Pagrindiniai gydymo principai

Asmeniui, kuris jau serga raudonuke, skubios hospitalizacijos nereikia. Specialūs preparatai prieš šią ligą nebuvo sukurta, ji naudojama tik simptominė terapija. Svarbu, kad pacientas sektų lovos poilsis valgyti teisingai ir gerti daugiau vandens. Daugeliu atvejų raudonukės bėrimas išlieka tik kelias dienas. Po pasveikimo susidaręs imunitetas išlieka visą gyvenimą. Kartais liga grįžta. Ekspertai paaiškina šį reiškinį individualios savybės Imuninė sistema.

Tik esant komplikacijoms, nurodomas gydymas ligoninėje. Pacientams skiriamas imunostimuliuojantis gydymas ("Interferonas", "Viferonas"). Siekiant užkirsti kelią smegenų edemai, naudojami hemostatikai, diuretikai ir kortikosteroidai. Atsigavimo stadijoje pacientams rekomenduojama vartoti nootropiniai vaistai pažinimo funkcijoms pagerinti.

Kodėl raudonukė pavojinga?

Šios ligos komplikacijos yra labai retos. Paprastai jie atsiranda, jei prisijungia bakterinė infekcija. Raudonukė šiuo atveju komplikuojasi antrine pneumonija, tonzilitu ar vidurinės ausies uždegimu. Neatmetama galimybė suaugusiems pacientams turėti CNS pažeidimų. Ši liga yra didžiausia grėsmė moterims nėštumo metu. Apie tai pasikalbėsime toliau straipsnyje.

Nėštumas ir raudonukė

Šios ligos pasekmės kūdikio gimdymo metu gali turėti įtakos jo sveikatai. Virusas patenka į vaisių per placentą, paveikdamas endokardą ir kapiliarus. Tada ligos sukėlėjas išplinta į visus vaiko organus, kur pradeda sparčiai daugintis. Tarp dažniausiai pasitaikančių nėščių moterų raudonukės komplikacijų yra: negyvas gimimas ir savaiminis abortas.

Jei kūdikis vis dar gimsta, laikui bėgant jam gali išsivystyti šie sutrikimai:

• širdies defektai;
• egzantema;
• gelta;
• miokarditas;
• encefalitas;
• protinis atsilikimas;
• distrofija.

Tokios komplikacijos sukelia ankstyvą kūdikio mirtį 30% atvejų. Apie 70% vaikų miršta pirmaisiais gyvenimo metais. Atskiros ligos apraiškos jaučiasi tik brendimo metu. Tai autoimuninis tiroiditas diabetas ir augimo hormono trūkumas. Užkrėsto vaiko kraujyje raudonukės sukėlėjas gali išlikti aktyvus keletą metų. specifinis gydymasši liga šiuolaikinė medicina negali pasiūlyti.

Ligos prevencija

Bendrosios profilaktikos priemonės infekcijos židiniuose yra neveiksmingos. Nustatyti viruso buvimą organizme iki pirmųjų simptomų beveik neįmanoma. Tačiau sergantis žmogus izoliuojamas 5-7 dienas nuo bėrimo atsiradimo momento.

Specifinė profilaktika – vienu metu skiepijama nuo trijų ligų: tymų, raudonukės, sulaukus 6 metų skiepijama antrą kartą, o pirmą kartą – sulaukus vienerių metų. Tarp vakcinacijos kontraindikacijų yra šios:

Galima derinti su kitais privalomi skiepai(nuo kokliušo, hepatito B, poliomielito, difterijos ir stabligės). Viename švirkšte draudžiama maišyti skirtingus vaistus. Be to, pageidautina įdėti injekcijas į skirtingas vietas. Vienintelė išimtis yra kompleksinė (tymų-raudonukės-parotito) vakcinacija. Sulaukę 6 metų daugelis vaikų tai daro ir vėl. Tokia revakcinacija prisideda prie imuniteto susidarymo trims ligoms vienu metu. Po jo galima pastebėti odos patinimą ir nedidelį jos paraudimą. Nepageidaujamos reakcijos kūno dalyje yra limfmazgių padidėjimas, pykinimas, sloga, bendras negalavimas. IN paauglystė po vakcinacijos neatmetama artralgijos ir polineurito išsivystymas, kurie ilgainiui išnyksta savaime.

Raudonukė (rubeola) yra virusas užkrečiamos ligos vidutinio tipo raudonukė Būdingi lengvi vaiko organizmo pažeidimai - šiek tiek padidėję limfmazgiai ir smulkia dėmėtoji egzantema.Tačiau vyresniems vaikams liga gali būti sunki, įtraukiant purpuros (kapiliarinių smulkių dėmių kraujavimas į gleivinę) procesą. arba oda) ir sąnariai.
Raudonukės etiologija :
Raudonukės virusas yra atsparus šalčiui, tačiau greitai miršta veikiamas dezinfekavimo priemonių ir ultravioletinių spindulių ir kambario temperatūroje laikomas 2-3 valandas.
Žmogus yra vienintelis viruso šaltinis ir platintojas raudonukė.Šaltinis to virusinė infekcija gali tapti įgimta raudonuke sergantis kūdikis patogeno plitimas per pirmuosius 5-6 mėnesius po gimimo.
Platina raudonukė oro lašeliniu būdu iš užsikrėtusio asmens sveikam žmogui kalbant, kosint ar čiaudint.. Raudonuke sergantis pacientas yra infekcijos šaltinis likus savaitei iki pirmųjų simptomų pasireiškimo ir praėjus savaitei po bėrimo laikotarpio pabaigos.
Raudonukės užkrečiamumas (infekcijos gebėjimas pernešti nuo sergančių žmonių sveikiems žmonėms) yra mažas, todėl užsikrėsti reikia artimesnio kontakto nei sergant vėjaraupiais ar tymais.. Prastai vėdinamose vietose ir vietose, kur daug žmonių, kyla pavojus. infekcijos raudonukė dideja. Be to, yra transplacentinis (nuo motinos iki vaisiaus) infekcijos raudonukės kelias, dėl kurio gali susiformuoti vaisiaus vystymosi patologijos.Moterys, kurios iki vaisingo amžiaus nesirgo raudonuke ir neturi antikūnų išlaikyti didelė tikimybė infekcija nėštumo metu.
Su nebuvimu raudonukės imunitetas, jautrumas infekcijai yra labai didelis ir nepriklauso nuo amžiaus Jaunesni nei 1 metų vaikai raudonuke suserga retai, nes išlaiko pasyvų imunitetą, įgytą iš mamos. Infekcijos aktyvumo pikas tarp jauniausių vaikų būna kovo-birželio mėn. Amžiaus grupė(nuo 3 iki 6 metų).

Raudonukės simptomai vaikams :
Paprastai raudonukė vaikams praeina esant žemai temperatūrai su lengvu konjunktyvitu ir sloga.Ruukelės inkubacinis periodas – nuo ​​dviejų iki trijų savaičių.Šiomis dienomis vaikui pasireiškia lengvi organizmo intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, negalavimas, vangumas, sumažėjęs apetitas. ryklės padidėjimas ir paraudimas, kartais - raumenų ir sąnarių skausmas.Dažnai padidėja užpakaliniai kaklo, paausinės ir pakaušio limfmazgiai.Prieš bėrimus ant vaiko odos gali atsirasti enantema (bėrimas ant gleivinės), Tai mažos rausvos dėmelės ant gomurio gleivinės.Šiek tiek vėliau šios dėmės gali susijungti ir išplisti ant smilkinių, įgaudamos tamsiai raudoną spalvą.
Limfmazgiai padidėja likus mažiausiai dviem dienoms iki bėrimų atsiradimo ant vaiko odos ir išlieka padidėję 7–9 dienas. Bėrimas sergant raudonuke, pasireiškia daug įvairiapusiau nei sergant vėjaraupiais ar tymais.Bėrimai kelias dienas dengia nemažą vaiko kūno dalį ir yra blyškiai rausvos spalvos makulopapuliniai dariniai. Pirmiausia bėrimas atsiranda ant veido (kur dažnai susilieja dalis dėmių), vėliau – greitai išplinta per visą vaiko odos paviršių – ypač daug dėmių atsiranda vidinėje rankų, nugaros ir sėdmenų pusėje. Po 2-3 dienų bėrimai pablanksta ir palaipsniui išnyksta, nepaliekant pigmentacijos pėdsakų.Nėra fotofobijos (skirtingai nuo tymų).

Raudonukės diagnozė :
Su savybe klinikinis vaizdas(ypač paplitimo sezono metu) ir nustatytas raudonukės infekcijos šaltinis, šios ligos diagnozė nesukelia ypatingų sunkumų, kai kuriais atvejais diagnozę sunku nustatyti dėl eigos panašumo į kai kurias vaikų ligas (skarlatina, tymai). , alerginiai odos bėrimai). Todėl pagal išvaizdą ligos simptomai, kreipkitės į savo pediatrą arba pasikvieskite gydytoją į namus.
Raudonukė kelia didelį pavojų neskiepytoms ir iki nėštumo nesirgiusioms moterims, kurios turėjo kontaktą su šios infekcijos nešiotojais.
Todėl norint patvirtinti raudonukės infekcija, labai pageidautina atlikti laboratorinį tyrimą.

Raudonukės gydymas :
Nesant komplikacijų, raudonukės gydymas nereikalauja jokių specialių priemonių Rodomas tik sergančio vaiko izoliavimas nuo kitų vaikų ir lovos režimas Esant komplikacijoms su raudonuke vartojami: sulfanilamidiniai vaistai; multivitaminai.

Galima raudonukės komplikacijos :
Labiausiai pavojingų komplikacijų raudonukė vaikui meningoencefalitas(raudonukės encefalitas). Vystymosi laikotarpis yra nuo dviejų iki šešių savaičių po bėrimo ant odos. Raudonukės encefalito eiga gana ilga ir sunki.Per 60% vaikų, sirgusių šia encefalito forma, įgauna rimtų psichikos ir motorinės funkcijos pakitimų.
Taip pat sunkios raudonukės sukeltos ligos yra virusinės meningitas.

Prevencija:
Bendroji prevencija platinimo židiniuose raudonukė neveiksmingas, nes viruso aktyvumas prasideda gerokai prieš pasirodant matomi simptomai užsikrėtusių vaikų ligos.Tose, kur infekcija plinta, atliekamas dažnas patalpų vėdinimas, šlapias valymas. Imuniteto stiprinimas vaikas sumažina komplikacijų tikimybę. Daugelyje šalių teikiama bendroji vakcinacija ikimokyklinio amžiaus vaikai(kai kuriose Europos šalyse raudonukės vakcina skiepijami visi vaikai, sulaukę 1,5-2 metų amžiaus. Kitose skiepijamos tik 9-13 metų mergaitės.) Po vakcinacijos maždaug 98 proc. vaikų atsiranda antikūnų, o. atsiranda stabilus imunitetas virusui raudonukės.Ypač svarbu,kad imunitetas raudonukei susiformuotų mergaitėms iki nėštumo pradžios -arba dėl ligos vaikystėje,arba pasiskiepijus.Nėštumo metu raudonukės virusu skiepijama griežtai kontraindikuotinas.
Skiepijimas vakcina raudonukės taip pat draudžiama: vystymasis onkologinės ligos; organizmo imunodeficito būklė; alerginė reakcija dėl aminoglikozidų. Taip pat negalima skiepytis gydymo metu naudojant kraujo produktus (tokiu atveju skiepijimas nurodomas likus 3 mėnesiams po kurso arba likus 3 savaitėms iki kurso).

Nėštumo nutraukimo indikacijos toms, kurios nebuvo paskiepytos arba nesirgo raudonukėmis ikimokyklinio amžiaus moterys:
Nėščios moterys, neturinčios imuniteto prie raudonukės kurie buvo platinimo židinyje arba bendravo su raudonuke infekuotu asmeniu, būtinai turi praeiti laboratoriniai tyrimai nustatyti galimą infekciją.Jei raudonukė patvirtinama I trimestrą ir net iki 4-5 vaisiaus vystymosi mėnesių, nurodoma dirbtinio nėštumo nutraukimo operacija. teigiama analizė nurodyta nutraukti nėštumą net ir nesant matomo raudonukės simptomai atsižvelgiant į latentinės ligos eigos galimybę.
Užsikrėtus raudonuke vėlyvieji etapai nėštumo, moteris patenka į grupę didelė rizika ir yra skiriamas specialiai.Placentos nepakankamumo gydymas, persileidimo prevencija, vaisiaus apsaugos priemonės.

Liaudies gynimo priemonės raudonukės gydymui :
Dėl raudonukės gydymas galite rekomenduoti vaistažolių preparatus, turinčius imunostimuliuojančių medžiagų ir lengvinančių atsikosėjimą.
- Paruoškite mišinį: elecampane šaknis, zefyro šaknis, saldymedžio šaknis tomis pačiomis proporcijomis. 2 arbatinius šaukštelius mišinio užplikome viena stikline verdančio vandens (paverdame 10 min.) ir nufiltruojame. Gerkite po 1/4 puodelio kas 3 valandas.
- Labai naudingos vitamininės arbatos: bruknių ir erškėtuogių 1:1 (užplikykite verdančiu vandeniu ir gerkite 3 kartus per dieną); arba juodųjų serbentų uogų ir erškėtuogių 1:1 (užplikyti verdančiu vandeniu ir gerti 3 kartus per dieną); arba imame bruknes 1 dalis, erškėtuoges 3 dalis, dilgėlių lapus 3 dalis (užplikyti verdančiu vandeniu ir gerti 3 kartus per dieną).

Raudonukės infekcija yra viena iš labiausiai paplitusių kūdikių ligų. Remiantis statistika, raudonuke tikrai suserga kas antras vaikas iki trejų metų. Liga yra labai dažna. Norėdami laiku atpažinti vaikystės virusinę infekciją ir išvengti komplikacijų, tėvai turėtų žinoti pagrindines ligos apraiškas.

Kas čia?

Raudonukė turi virusinė priežastis, jį sukelia mažiausias virusas Raudonukės virusas, kuris itin prastai išgyvena išorinėje aplinkoje. Tačiau be specialaus dezinfekavimo virusas gali išlikti ore gana ilgai. ilgam laikui. Dėl išorinių veiksnių jis labai greitai miršta. Jam tai lemtinga: Ultravioletinė radiacija, kvarcavimas, smūgis aukšta temperatūra ir agresyvūs cheminiai skysčiai (formalinas arba chloro turintys junginiai).

Virusas puikiai išsilaiko labai žemos temperatūros aplinkos oras. Dėl šios priežasties kasmet šaltuoju metų laiku fiksuojama vis daugiau raudonukės atvejų.

Virusas yra labai nepastovus, greitai perduodamas iš sergančio vaiko sveikam. Vaikų kūnas yra labai jautrus šiai infekcijai. Remiantis statistika, didžiausias sergamumas raudonuke būna 2-10 metų amžiaus.

Priežastys

Virusas, perėjęs vystymosi ciklą vaiko kūne, sukelia daug nemalonu klinikiniai simptomai mažiems vaikams. Sergantis vaikas veikia kaip infekcijos šaltinis. Reikėtų pažymėti, kad ne visada kūdikiams gali pasireikšti ūminės ligos apraiškos. Maždaug 15-20% kūdikių gali būti tik viruso nešiotojai ilgą laiką ir užkrėsti kitus vaikus. Jų liga paprastai tęsiasi ištrinta forma.

Jei vaikas įjungtas maitinimas krūtimi, jis nesunkiai gali užsikrėsti raudonuke nuo mamos. virusai, sukeliantis ligas, yra mažiausio dydžio ir puikiai įsiskverbia Motinos pienas per kraują. Jei mama suserga raudonuke, po kurio laiko suserga ir kūdikis.

Retesniais atvejais, pažymi gydytojai įgimta forma ligų. Jei moteris nėštumo metu užsikrečia raudonuke, ji per placentą perduoda virusą dar negimusiam kūdikiui.

Artimesnėse grupėse rizika susirgti daug didesnė. Mokslininkai atkreipia dėmesį į tai, kad didieji miestai raudonukė pasireiškia daug dažniau nei kaimas. Paprastai epidemijos protrūkiai registruojami kas 5-6 metus. Medikai pastebi, kad kiekvienais metais nėščiųjų sergamumas raudonuke didėja. Tai nepalanki ir lygi pavojinga situacija pirmiausia susiję su nepakankama vakcinacija nuo infekcijos.

Ligos stadijos

Ligos eiga vyksta keliais nuosekliais etapais. Po kontakto su sergančiu vaiku į organizmą patenka sveikas kūdikis didelis skaičius raudonukės sukėlėjai. Perpildytose grupėse (darželiuose, mokyklose, sporto skyriai) užsikrėtimo rizika padidėja kelis kartus.

Raudonuke galite užsikrėsti keliais būdais:

• Oro desantinis. Tokiu atveju virusai perduodami nuo sergančio vaiko sveikam bendraujant ar pažeidžiant asmens higienos taisykles. Vaikų jautrumas šiai ligai yra labai didelis. Infekcijai atsirasti pakanka nedidelio laiko ir mikroorganizmų.
• Vertikalus.Šiuo atveju nėščia moteris savo negimusį kūdikį užkrečia per placentą. Raudonukės virusai puikiai prasiskverbia pro placentos barjerą ir su kraujotaka pasiekia kūdikio organus. Po gimimo vaikas gali užsikrėsti keletą mėnesių.
• Kontaktas. Infekcija atsiranda dalijantis bendrais namų apyvokos daiktais: Patalynė ir rankšluosčiai, puodeliai ir stalo reikmenys, žaislai, dantų šepetėliai. kontaktinis būdas raudonukės infekcija aktualiausia darželį lankantiems vaikams. Nepakankama žaislų dezinfekcija lemia didžiulius ligos protrūkius ikimokyklinėse įstaigose.

Vidutinis ligos inkubacinis laikotarpis yra 2-3 savaitės. Tai laikas nuo to momento, kai virusas pirmą kartą patenka į organizmą, iki klinikinių ligos simptomų atsiradimo. Paprastai po 7-10 dienų nuo patogeno patekimo į organizmą vaikas tampa užkrečiamas.

Virusas pirmiausia įsiskverbia į viršutinių kvėpavimo takų paviršines epitelio ląsteles. Ten jis pradeda aktyviai daugintis. Po kurio laiko jis jau prasiskverbia pro limfmazgius ir krauju pasklinda po visą kūną. Šiuo metu paprastai baigiasi antroji inkubacinio laikotarpio savaitė. Jei bus nustatyta diagnozė, šiuo laikotarpiu vis tiek bus galima aptikti daugybę virusinių dalelių nosiaryklės ir ryklės gleivėse.

Inkubacinio laikotarpio pabaigoje viruso kiekis organizme jau pasiekia didžiulį kiekį. Su kraujotaka patogenas plinta visame kūne, prasiskverbdamas beveik į visus Vidaus organai. Šiuo metu kūdikiams pasireiškia pirmieji raudonukės infekcijos simptomai.

Kaip atpažinti: pirmieji požymiai

Inkubaciniu laikotarpiu dažnai gana sunku nustatyti teisingą diagnozę. Vaikui praktiškai niekas netrukdo. Odos apraiškų vis dar nėra. Pirmąsias tris savaites po užsikrėtimo vaikas gali karščiuoti, nežymiai bendras silpnumas. Vaikai šiuo metu tampa kaprizingesni, pablogėja jų nuotaika. Tačiau šie požymiai nėra specifiniai ir neleidžia įtarti ligos ankstyvosios stadijos.

Pirmas būdingi simptomai atsiranda trečią ligos savaitę.Šiuo metu daugelis limfmazgių grupių yra labai išsiplėtusios. Keisk labiausiai limfinės grupės pakaušyje. Jie tampa tokie dideli, kad yra net aiškiai matomi ir apčiuopiami. Kaklo tyrimo metu kūdikis nejaučia skausmo.

Limfmazgiai, esantys pažasties zonoje, kirkšnyje ir po apatinis žandikaulis. Palpuojant jie gana dideli, tankūs. Kai kuriais atvejais ant pažeistos odos gali net paraudti. Trečiosios savaitės pabaigoje kūdikiams šiek tiek skauda pakaušį. Jis gali būti šiek tiek sustiprintas staigiais galvos judesiais ar pasukimais.

Paprastai, praėjus 2-3 dienoms po inkubacinio laikotarpio pabaigos, atsiranda raudonukės infekcijai būdingas bėrimas. Pirma, jis atsiranda ant galvos odos, kaklo ir veido. Bėrimas susideda iš mažų raudonų elementų (nuo 2-4 mm). Jie gali susilieti vienas su kitu, atsiranda įvairių raštų. Bėrimas neniežti. Taip atsitinka dėl to, kad virusas dauginimosi metu į kraują išskiria toksiškus produktus. Jiems skaudėjo kraujo kapiliarai ir priversti juos sulaužyti.

Po 3-4 valandų bėrimas pradeda sparčiai plisti visame kūne. Raudoni elementai matomi visose srityse, išskyrus delnus ir padus. Tai taip pat yra viena iš savybių klinikiniai požymiai raudonukės infekcija. Po 4 dienų bėrimo elementai palaipsniui pradeda baltuoti, mažėja skersmuo. Dar po 5-7 dienų jis visiškai išnyksta, nepaliekant kūno randų ar randų.

Dauguma ilgas laikas raudonukės bėrimai gali išlikti ant sėdmenų odos, taip pat ant dilbių su viduje. Bėrimų laikotarpiu kūdikio savijauta dažnai pagerėja. Nepaisant šiurpios išvaizdos, kūdikis jau jaučiasi daug geriau. Šiuo metu kūno temperatūra normalizuojasi, pagerėja kvėpavimas, atkuriamas miegas ir nuotaika.

Odos apraiškų laikotarpiu raudonukės infekcija yra labai panaši į daugelį kitų užkrečiamųjų ligų. odos ligos. Gydytojas turi įsitikinti diferencinė diagnostika. Kitos ligos taip pat gali pasireikšti bėrimu. Bet kuris specialistas žino, kaip atskirti raudoną infekciją nuo alergijos ar kitų vaikystės infekcijų, dėl kurių ant odos gali atsirasti raudonų dėmių. Raudonukės bėrimas turi daug skiriamieji ženklai kurios leidžia nustatyti tikslią diagnozę.

Ligos formos

Raudonukės infekcija gali pasireikšti keliomis formomis.

Su tipine ar įprasta ligos forma vaikas turi viską klasikiniai simptomai liga (su privalomu bėrimo atsiradimu). Kai kuriais atvejais atsiranda netipinis variantas. Pasirinkus šią parinktį, ant odos nėra jokių apraiškų.

Netipinio varianto diagnozė yra žymiai sudėtingesnė. Tam reikia naudoti specialius laboratorinius tyrimus, kurie padės patikrinti rezultatą ir nustatyti tikslų infekcijos sukėlėją.

Raudonukė labai dažnai užmaskuojama kaip daugelis kitų vaikiškų ligų, pasireiškiančių bėrimu. At tymų raudonukė, pavyzdžiui, taip pat pasirodo odos apraiškos. Tačiau sergant tymais nukenčia vaiko savijauta daugiau. Kūdikiai labai karščiuoja ir neturi apetito. Bėrimo elementai nesusilieja vienas su kitu. Kad nedėtų klaidinga diagnozė, gydytojas būtinai turi stebėti kūdikį nuo pat pirmųjų ligos valandų.

Diagnostika

Dėl diferencinė diagnostika gydytojai gali skirti papildomų laboratoriniai tyrimai. Dažniausias tyrimas yra serologinis specifinių raudonukės antikūnų nustatymas. Kraujas imamas iš venos, kaip taisyklė, praėjus 5-10 dienų nuo ligos pradžios.

Gydymas

Jo vystymosi metu mažų vaikų raudonukė yra daug lengviau nei suaugusiems. Tik kūdikiams su susilpnėjusiu imunitetu arba lėtinėmis ligomis gali atsirasti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Tačiau išvaizda neigiamas poveikis po raudonukės infekcijos yra gana reta.

Ne visi žino, kaip sunku išgydyti raudonukę namuose. Jei liga tęsiasi tipiška ir gana lengva forma, gydymas atliekamas namuose. Poreikis hospitalizuoti infekcinėje vaikų ligoninėje atsiranda tik sunkiais atvejais, kai liga vystosi sunkia forma. Sprendimą dėl gydymo ligoninėje priima gydantis pediatras. Visi kūdikiai, turintys sunkių ligos apraiškų ar turinčių nepageidaujamų komplikacijų, yra hospitalizuojami ligoninėje.

Nevartojamas raudonukės infekcijai gydyti antivirusiniai vaistai arba antibiotikai . Visa terapija yra pagrįsta nespecifiniai metodai terapija. Jie apima:

• Lovos režimo laikymasis. Visą laikotarpį ūminės apraiškos Geriausia, kad kūdikis gulėtų lovoje. Atsiradus bėrimui, galite leisti vaikui pakilti iš lovos (bet ne anksčiau kaip po savaitės nuo pirmojo odos bėrimo atsiradimo).
• Privalomas valymas ir apdorojimas dezinfekavimo priemonės visi daiktai ir žaislai, kurie yra kūdikio kambaryje. Raudonukės virusai labai lengvai žūva po tokių cheminių veiksnių poveikio. Jei namuose yra baktericidinė ar kvarcinė lempa, ja galima ir patalpoms dezinfekuoti.
• Pakankamas gėrimo kiekis. Norint palengvinti apsinuodijimo simptomus, kūdikiui būtinai reikia duoti daugiau skysčių. Tai gali būti bet koks gėrimas iki 40 laipsnių. Karštesni skysčiai gali pažeisti burnos gleivinę ir netgi sukelti opų. Rinkitės kompotus iš džiovintų vaisių ir uogų, taip pat įvairius vaisių gėrimus.
• Terapinė dieta. Virusinės infekcijos metu kūdikiui padidėja daugelio vitaminų ir mineralų poreikis. Reikia papildomos energijos, kurios gali prireikti norint sėkmingai kovoti su liga.
• Simptominis gydymas pagrindiniams simptomams pašalinti. Sergant sloga, vartojami įvairūs nosies lašai. Norėdami pagerinti bendrą būklę, gydytojai skiria antihistamininiai vaistai. Jie sumažins mieguistumą ir net šiek tiek sumažins odos apraiškas. Kai temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių, galima vartoti karščiavimą mažinančius vaistus. Visus vaistus, skirtus pagrindiniams infekcijos simptomams palengvinti, turi skirti gydantis gydytojas, visiškai ištyręs vaiką.
• Pakankamas miegas. Dėl greitas atsigavimas infekcijos metu kūdikis turi miegoti bent 10 valandų per parą. Tokio poilsio metu jie atsigauna gynybines pajėgas organizme atsiranda papildomos energijos kovai su infekcija.

Dieta

Norint greitai pasveikti nuo raudonukės ir atkurti jėgas, reikia specialios medicininės mitybos. Virusinės infekcijos dieta būtinai turi apimti visus reikalingų medžiagų(pakankamas kiekis). Sveikas maistas, kuris priskiriamas vaikams ūminis laikotarpis ligos apima:

• Valgymo padalijimas į vienodus laiko intervalus. Kūdikiai turėtų valgyti kas tris ar keturias valandas. Kūdikiai tepami ant krūtinės kas 2-2,5 valandos. Visos porcijos turi būti maždaug tokio paties dydžio.
• Švelnus gaminio apdorojimas.Ūminiu laikotarpiu griežtai draudžiama kepti maistą arba kepti juos, kai susidaro šiurkšti pluta. Visos kietos maisto dalelės gali pažeisti uždegusią burnos gleivinę ir padidinti skausmą.
• Pusiau skysta konsistencija. Kuo daugiau maisto susmulkinama, tuo geriau kūdikiui. Skystesnis maistas greitai virškinamas ir pasisotina vaikų kūnas energijos, be sunkumo jausmo.
• Visi patiekalai turi būti patogioje temperatūroje. Per karštas ar šaltas maistas dirgina burnos ertmę ir padidina uždegimą. Prieš patiekiant sriubas ir karštuosius patiekalus geriausia atvėsinti iki 35-40 laipsnių temperatūros. Maistui nuplauti galite paruošti šiltą kompotą ar morsiką.
• Privalomas baltymų produktų įtraukimas. Kad imuninė sistema būtų puiki, vaikas turi valgyti aukštos kokybės baltymus. Stenkitės į kiekvieną valgį įtraukti maisto produktų, kuriuose yra skirtingų aminorūgščių. Tam puikiai tiks veršiena, liesa paukštiena ar šviežia žuvis. Patiekalą galite papildyti garnyru iš gerai išvirtų dribsnių. Pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams puikiai tiks trintos daržovių tyrės.
• Maisto produktų, kuriuose gausu vitaminų ir mineralų, įtraukimas į racioną. Norėdami sustiprinti imuninę sistemą, į vaiko racioną būtinai įtraukite vaisių ir uogų. Ūminiu periodu geriau teikti pirmenybę vaisių tyrėms ar kokteiliams. Jie lengvai virškinami ir įkrauna organizmą visais reikalingais mikroelementais ir vitaminais.

Galimos komplikacijos

Raudonukė yra gana lengva, daugumai vaikų nesukelianti pavojingų neigiamų padarinių. Net berniukams rizika susirgti rimtomis poinfekcinėmis komplikacijomis yra daug mažesnė (palyginti su kiaulytėmis).

Nėščioms moterims raudonukė sukelia daugiausiai nepageidaujamų komplikacijų. Jeigu būsima mama neskiepijo laiku, tada jos kūdikiui dar gali būti gimdos vystymosi anomalijų. Ankstyvosiose nėštumo stadijose net gresia persileidimas ar vaisiaus mirtis.

Ypač toksinis poveikis kūdikiams raudonukės virusas pažeidžia nervų sistemos organus ir smegenis. Vaikas gali patirti anencefaliją, hidrocefaliją, regos organų klojimo sutrikimus. Kai kuriais atvejais yra nepakankamas klausos organų išsivystymas.

Užteks dažnos pasekmės gali būti įgimtų širdies ydų ir širdies vožtuvų funkcijos sutrikimų. Gimdoje kūdikiams atsiranda širdies vožtuvų defektai, stambiųjų kraujagyslių išnirimas.

Raudonukės virusas yra labai pavojingas negimusiam kūdikiui. Tai tiesiogine prasme trukdo vystytis gyvybingumui svarbius organus ir sistemos vaisiui. Daugeliu atvejų nėščios moterys net negali pranešti, įvyksta persileidimai.Virusas taip pat turi toksinį poveikį vaisiaus imuninės sistemos formavimuisi. Dėl nepakankamo būsimų imuninės gynybos ląstelių išsivystymo gimsta vaikai su įgimtais imunodeficitais.

Tokie vaikai nuo pirmųjų gyvenimo dienų yra labai jautrūs bet kokioms (net ir nekenksmingiausioms) infekcijoms ir reikalauja privalomos medicininės priežiūros.

Santykinai sėkmingiausias nėštumo laikotarpis yra trečiasis trimestras. Jei nėščia moteris šiuo metu užsikrečia raudonukės virusu, tada tai ryšku neigiamų pasekmių, kaip ir pirmuosius šešis nėštumo mėnesius, nereikėtų laukti. Gyvybiškai svarbių organų klojimas vaisiui iki to laiko, kaip taisyklė, jau yra baigtas. Šiuo metu užsikrėtus būsimam kūdikiui gali pasireikšti įgimtas imunodeficitas arba lėtinės ligos nervų sistema. Retais atvejais atsiranda klausos praradimas.

Prevencija

Tinkamiausia ir patikimiausia profilaktikos priemonė yra skiepai. Visi vaikai (nuo vienerių metų) turi būti besąlygiškai paskiepyti nuo raudonukės. Pirmoji vakcinacija atliekama po pusantrų metų. Kai vaikui sukanka penkeri – septyneri metai, atliekama revakcinacija.

Po vakcinacijos kūdikiai yra patikimai apsaugoti nuo nepalankios raudonukės infekcijos eigos. Skiepytų ir neskiepytų vaikų ligos eiga labai skiriasi. Taip pat gali užsikrėsti kūdikiai, kurie paskiepyti iki šiol. Tačiau jie neturi gyvybei pavojingų komplikacijų.

Jūs negalite užsikrėsti nuo paskiepyto asmens.

Po antrojo skiepijimo (revakcinacijos) vaikams susidaro labai stiprus ir stiprus imunitetas raudonukės virusui.

Visoms būsimoms motinoms, planuojančioms nėštumą, gydytojai rekomenduoja pasiskiepyti nuo raudonukės. Nuo vakcinacijos iki vaiko pastojimo turi praeiti ne mažiau kaip trys mėnesiai. Šio laiko reikia, kad susidarytų pakankamas apsauginių antikūnų lygis.

Mažyliai gauna visapusiška vakcinacija nuo tymų ir kiaulytės(kartu su skiepais nuo raudonukės). Visose pasaulio šalyse vakcinacija nuo šių infekcijų yra privaloma ir yra įtraukta į nacionalinę skiepų kalendorius. Patartina pasiskiepyti prieš vaikas eisį darželį.

Raudonukės infekcija yra labai dažnas lankytojas. Infekcija paprastai vyksta gana palankiai, tačiau reikia atidžiai stebėti ligos eigą. Laiku nustatyta diagnozė užtikrina tinkamą kūdikio stebėjimą visos ligos metu.

Daugiau informacijos rasite Dr. Komarovsky programoje apie kūdikio bėrimą.

Laida „Gyvenk sveikai“ pasakoja daug niuansų apie raudonukę.

• Raudonukė