Glivice Candida pri otrocih. Lokalno zdravljenje kandidiaze s posebno lezijo

Kaj je kandidiaza (soor) pri otrocih -

Razširjeno ime kandidiaza - drozg. Bolezen je znana tudi kot ali okužba s kandido. Drozd pri otrocih je bolezen, ki jo povzročajo kvasovkam podobne glive iz rodu Lahko- dida. Glivice lahko okužijo kožo, sluznico, nohte, nohtne gube. Povzročitelj se nagiba k širjenju s krvjo, kar vodi do poraza številnih organov in sistemov (imenovano kandidaza).

Po mednarodni klasifikaciji obstajajo takšni vrste drozga (kandidoze):

  • kandidiaza kože in nohtov;
  • kandidiazni stomatitis (soor);
  • pljučna kandidoza;
  • kandidiaza drugih urogenitalnih lokalizacij;
  • kandidiazni endokarditis;
  • kandidalni meningitis;
  • kandidozna septikemija itd.

Epidemiologija.

V zgodnji fazi pljučne kandidiaze se zabeležijo spremembe v vrsti bronhitisa in pljučnice. Pljučna kandidiaza je lahko abscesna ali jo spremlja nastanek votlin. Histološki izvid pokaže nekrozo bronhialne stene (bolj ali manj globoko), ki se v nekaterih primerih razširi na peribronhialno tkivo in alveole.

S kandidozno sepso se ne pojavijo le siraste obloge na sluznici, ampak tudi specifične spremembe v vseh notranjih organih: pljučih, ledvicah, vranici, črevesju. Obstaja tudi možnost žilnih sprememb.

Alergija pri drozgu se kaže v fibrinoidnem otekanju vlaken sten krvnih žil in nekrotičnih procesih. Pri dolgotrajnem vnetju nastanejo kandidni granulomi, sestavljeni iz limfocitov, histiocitov in celic velikank.

Simptomi kandidiaze (soor) pri otrocih:

Razlikujemo naslednje oblike drozga:

  1. Soor sluznice (ustna votlina, jezik, dlesni, žrelo, mandlji, sapnik, grlo, rdeča obroba ustnic, ustni koti, zobje, nožnica, vulva).
  2. Soor kože in njenih dodatkov.
  3. Drozd je visceralni, sistemski.
  4. Alergijske manifestacije pri drozgu pri otrocih.

Okužba s kandido je najpogostejša drozg. Najpogosteje prizadene novorojenčke, dojenčke in predšolske otroke. Glavni simptom so siraste bele obloge na sluznici lic, dlesni in neba. Prekrivni elementi so sprva pikčasti, nato pa združeni. Enostavno snemite. Če zdravljenja ne izvedemo pravočasno, se obloge zgostijo in postanejo sivkasto umazanega odtenka, vse težje jih odstranimo, sluznica po odstranitvi oblog krvavi. Splošno stanje ni močno moteno, če otroci prvih dni življenja niso bolni z ničemer drugim.

Če okužba prizadene sluznico jezika, potem ne obstajajo samo glivične obloge, temveč tudi območja brez papil. Zabuhlost jezika, žariščna hiperemija in brazde z brazdami so določene. Jezik postane bolj občutljiv na začinjeno in vročo hrano. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi pekočega občutka in suhih ust. Dojenčki težko sesajo mleko, ker imajo težave z obroki.

Candida angina, se praviloma pojavi v ozadju kandidiaze ustne sluznice. Kaže se s pojavom ohlapnih belkastih oblog na površini tonzil, ki se brez napora odstranijo z lopatico. Tkivo tonzil praktično ni spremenjeno. Splošno stanje otroka je skoraj normalno. Temperatura je povišana le, če se v ozadju pojavi kandidiaza tonzil.

Gljivični tonzilitis v diagnozi se razlikuje od lokalizirane davice žrela po odsotnosti vročine, odsotnosti hiperemije tonzil in normalne velikosti regionalnih bezgavk.

Kandidozna okužba sluznice ustne votline, mandljev se lahko razširi na sluznico grla, sapnika,. V takih primerih se pojavijo simptomi, kot so hripavost in težko dihanje.

Kandidiaza vogalov ust(zayeda) se pojavi pri otrocih v redki primeri. Prepoznamo ga po razpokah v ustnih kotih in erozijah s perifokalno infiltracijo. Običajno sta prizadeta oba ustna kota. Razlikovati bolezen od streptokokna okužba- pri njem je vnetna reakcija bolj izrazita.

Kandidiaza rdeče obrobe ustnic(v literaturi imenovan heilitis) je pogosto kombiniran s kandidozo ustne sluznice in erozijami ustnih kotov. Rdeča obroba ustnic nabrekne in postane hiperemična. Pacient se pritožuje zaradi suhih in pekočih ustnic. Bolezen traja dolgo časa.

Vulvovaginalna kandidoza simptomatsko se kaže z belim izcedkom. Sluznica spolnih organov je zmerno hiperemična, na njej so vidne ohlapne strjene obloge belkastega ali sivkastega odtenka. Redko so na njej površinske erozije. Prekrivke lahko v nekaterih primerih najdemo na sluznici vagine in materničnega vratu. Zunanje genitalije so zelo srbeče, obstaja pekoč občutek.

Intertriginozna kandidiaza najpogosteje se pojavijo pri dojenčkih v predelu velikih kožnih gub. Koža je hiperemična ali erodirana, na njej je fiksirana maceracija stratum corneuma.

Kandidiaza gladke kože pri dojenčkih nastane predvsem kot posledica širjenja intertriginozne kandidoze iz kožnih gub. Redko opazimo pri otrocih kandidoza lasišča.

Kronična generalizirana granulomatozna kandidoza značilno za otroke, ki so podhranjeni, trpijo zaradi gastrointestinalnih motenj,. Bolezen se začne s soorom v ustih, nato pa proces povzroči glositis, heilitis in epileptične napade, ki se zdravijo slabo in neučinkovito. V mnogih primerih se razvije globok karies zobje. Postopek nadalje prizadene kožo na obrazu in pod lasmi, kasneje - trup, roke in noge. Odpravite videz hiperemičnih madežev z modrikastim odtenkom, z infiltracijo in površinskim luščenjem. Te epidermalne lezije postopoma postanejo granulomatozne. Pojavijo se papule in tuberkuloze, od katerih so mnoge prekrite z rumeno-rjavo skorjo, pod katero se oblikujejo papilomatozne rasti. V skoraj vseh primerih bolezen prizadene nohte in nohtne gube.

Rezultati mikroskopije kažejo prisotnost kvasovkam podobnih gliv v urinu in blatu, v nekaterih primerih pa tudi v krvi. Serološke reakcije vsi bolni otroci so pozitivni.

Visceralna kandidiaza v Zadnja leta najpogosteje se kaže s kandidiazo pljuč, ki se pojavi kot posledica dolgotrajne nepravilno predpisane antibiotične terapije. Kandidiaza pljuč se kaže z različnimi simptomi. Bolezen je lahko akutna ali ima dolgotrajen, kroničen značaj. Možni so recidivi in ​​poslabšanja.

V literaturi so zabeležene abscesne in kavernozne oblike kandidalne pljučnice, plevritisa, ki jih je težko razlikovati po simptomih in radiografiji.

Kandidiaza gastrointestinalnega trakta se razlikujejo po tem, da so obloge obilne, včasih neprekinjene glivične, lahko pokrijejo celotno sluznico požiralnika. Simptomi vključujejo progresivno disfagijo in nezmožnost požiranja hrane. Dojenčki prenehajo segati po materinih prsih, bruhajo. Še posebej hudi primeri bolezni zaradi masivnega nalaganja na požiralnik, se lahko njegov lumen zoži ali celo pride do obstrukcije. Histološko ugotovljena globoka destrukcija požiralnika. V večini primerov lezijo požiralnika spremlja tudi soor ustne sluznice, kar daje diagnostiki namig.

Kandidiaza želodca je redka bolezen pri otrocih. Odkrije se le s pridobivanjem histoloških podatkov. Na prizadetem delu želodca opazimo hiperemijo sluznice in majhne erozije. Tipična prekrivanja, kot pri drozgu, so precej redka.

pri črevesna kandidiaza odpravi simptome ali kolitis, črevesne kolike, napenjanje. Blato je vodeno, možne so primesi krvi. Bolezen traja dolgo časa, obstajajo recidivi.

Lezije sečil Glive Candida se kažejo z uretritisom, pielitisom, cistami, nefritisom.

Generalizirana kandidiaza pri otrocih lahko povzroči valvularni endokarditis ali meningitis in meningoencefalitis, kar je značilno predvsem za dojenčke in predšolske otroke. Pri kandidoznem meningitisu obstajajo meningealni simptomi blago, rahlo zvišanje temperature. Bolezen poteka počasno, torpidno, možni so recidivi.

Najhujša manifestacija okužba s kandido to je kandidna sepsa. Ta oblika bolezni se pojavlja predvsem pri dojenčkih od 0 do 6 mesecev. Pred boleznijo praviloma mine druga resna bolezen ali mikrobna sepsa, ki se zaplete s pridruženo superinfekcijo glive. Candida.

Kandidiaza se lahko razširi preko ustne sluznice v požiralnik, črevesje ali grlo ter pljuča in konča sepsa. Candida se lahko širi tudi s krvjo iz ustne sluznice. Simptomi kandidoznega sepisa so skoraj enaki običajnim. bakterijska sepsa. Diagnozo postavimo z izolacijo Candida iz krvi bolnega otroka.

Diagnoza kandidiaze (soor) pri otrocih:

Soor se diagnosticira, če ima otrok bele siraste obloge ali značilna žarišča temno rdečega odtenka z jasnimi mejami z erodirano ali macerirano roženo plastjo. V prvem primeru je to soor sluznice, v drugem pa kožni soor.

Visceralno kandidozo je težko diagnosticirati in zahteva laboratorijsko potrditev. Pogosto gobe iz rodu Candida odkrit s PCR. Tudi včasih se pod mikroskopom pregleda patološki material (kot so skorje s kože, luske, gnoj, urin itd.), Izvedejo se študije kulture.

Za diagnosticiranječrevesna kandidiaza pri otrocih je treba zbrati anamnezo, ponovno odkriti glivico v velikem številu in v fazi aktivnega razmnoževanja v črevesni vsebini.

Pri diagnozi kandidalne pljučnice se upošteva pojav pljučnice pri zdravljenju z antibiotiki bolezni, pojav drozga, intertriginoznega dermatitisa, krčev, poslabšanje kljub jemanju antibiotikov. Popravi hektična vročina(z razlikami), limfopenija, medtem ko je število levkocitov normalno ali povečano, ESR se poveča.

Diagnosticirana je pljučnica Candida na podlagi laboratorijskih podatkov in klinične slike. Stanje bolnega otroka se po prekinitvi sprejema praviloma izboljša.

Zdravljenje kandidiaze (soor) pri otrocih:

Pri zdravljenju drozga pri otrocih se ne uniči le kvasovkam podobna gliva, temveč se odpravijo tudi patogenetski mehanizmi in poveča imunološka odpornost.

Terapija je uspešnejša, čim prej je bolezen odkrita pri otroku. Pomembno je pravočasno in pravilno zdraviti ustni drozg in se vzdržati predpisovanja antibiotikov za soor pri otroku.

Omejene lezije sluznice in kože se večinoma zdravijo le s protiglivičnimi mazili, kremami ali raztopinami. Lezije je treba zdraviti z 1-2% vodna raztopina briljantno zelena, mikoseptin, tekočina Castellani, akriderm itd. Za namakanje ustne votline se uporabljajo 1% raztopina jodolipola, 5-10% raztopine boraksa v glicerinu itd.

Razširjeno in visceralno kandidozo zdravimo s posebnimi zdravili proti glivicam, kot so diflukan, ankotil, amfotericin itd.

Vsi bolniki s kandidiazo pri zdravljenju bolezni morajo v celoti jesti. V prehrani morate povečati količino beljakovin, močno omejiti ogljikove hidrate. Zdravniki predpisujejo velike odmerke vitaminov (zlasti skupine B), zdravila za odpravo disbakterioze, pa tudi za povečanje splošne odpornosti telesa, imunostimulante.

V večini primerov je z drozgom pri otrocih napoved ugodna. Bolezen se pozdravi dokaj hitro. Napoved je resna pri generaliziranih oblikah kandidiaze pri otrocih, odvisno od poteka osnovne bolezni, na podlagi katere se je razvila kandidoza.

Preprečevanje kandidiaze (soor) pri otrocih:

  1. Uporabljati ga je treba racionalno antibakterijska zdravila predvsem antibiotiki.
  2. Če bolnik potrebuje dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, so predpisana tudi protiglivična zdravila.
  3. Treba je zmanjšati stik novorojenčkov in dojenčkov z ljudmi, ki imajo znake okužbe s kandido.
  4. Sledite pravilni prehrani z uživanjem obogatenih živil.
  5. Poskrbite za otroško kožo, sluznice.
  6. Priporočljivo je izboljšati zdravje otrok.

Specifičnega preprečevanja kandidiaze ni.

Na katere zdravnike se morate obrniti, če imate kandidozo (soor) pri otrocih:

Infekcionist

Dermatolog

Vas kaj skrbi? Ali želite izvedeti podrobnejše informacije o kandidiazi (soorju) pri otrocih, njenih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in prehrani po njej? Ali pa potrebujete pregled? Ti lahko rezervirajte pregled pri zdravniku– klinika Evrolaboratorij vedno na voljo! Najboljši zdravniki pregledati, preučiti zunanji znaki in pomaga prepoznati bolezen po simptomih, vam svetuje in nudi potrebno pomoč ter postavi diagnozo. lahko tudi ti pokličite zdravnika na dom. Klinika Evrolaboratorij odprto za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefon naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Navedene so naše koordinate in smeri. Oglejte si več podrobnosti o vseh storitvah klinike na njej.

(+38 044) 206-20-00

Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, ne pozabite odnesti njihovih rezultatov na posvet z zdravnikom.Če študije niso dokončane, bomo vse potrebno naredili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.

ti? Morate biti zelo previdni glede svojega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične simptome, značilnost zunanje manifestacije- tako imenovani simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate nekajkrat na leto pregledati zdravnik ne samo za preprečevanje strašna bolezen temveč tudi za ohranjanje zdravega duha v telesu in telesa kot celote.

Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolaboratorij biti nenehno na tekočem zadnje novice in posodobitve informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po pošti.

Druge bolezni iz skupine Bolezni otrok (pediatrija):

Bacillus cereus pri otrocih
Adenovirusna okužba pri otrocih
Alimentarna dispepsija
Alergijska diateza pri otrocih
Alergijski konjunktivitis pri otrocih
Alergijski rinitis pri otrocih
Angina pri otrocih
Anevrizma atrijskega septuma
Anevrizma pri otrocih
Anemija pri otrocih
Aritmija pri otrocih
Arterijska hipertenzija pri otrocih
Ascariasis pri otrocih
Asfiksija novorojenčkov
Atopijski dermatitis pri otrocih
Avtizem pri otrocih
Steklina pri otrocih
Blefaritis pri otrocih
Srčni bloki pri otrocih
Lateralna cista vratu pri otrocih
Marfanova bolezen (sindrom)
Hirschsprungova bolezen pri otrocih
Lymska borelioza (klopna borelioza) pri otrocih
Legionarska bolezen pri otrocih
Menierova bolezen pri otrocih
Botulizem pri otrocih
Bronhialna astma pri otrocih
Bronhopulmonalna displazija
Bruceloza pri otrocih
Tifus pri otrocih
Spomladanski katar pri otrocih
Norice pri otrocih
Virusni konjunktivitis pri otrocih
Epilepsija temporalnega režnja pri otrocih
Visceralna lišmanioza pri otrocih
Okužba s HIV pri otrocih
Intrakranialna porodna poškodba
Vnetje črevesja pri otroku
Prirojene srčne napake (CHD) pri otrocih
Hemoragična bolezen novorojenčka
Hemoragična vročina z ledvičnim sindromom (HFRS) pri otrocih
Hemoragični vaskulitis pri otrocih
Hemofilija pri otrocih
Haemophilus influenzae pri otrocih
Splošne učne težave pri otrocih
Generalizirana anksiozna motnja pri otrocih
Geografski jezik pri otroku
Hepatitis G pri otrocih
Hepatitis A pri otrocih
Hepatitis B pri otrocih
Hepatitis D pri otrocih
Hepatitis E pri otrocih
Hepatitis C pri otrocih
Herpes pri otrocih
Herpes pri novorojenčkih
Hidrocefalni sindrom pri otrocih
Hiperaktivnost pri otrocih
Hipervitaminoza pri otrocih
Hiperrazdražljivost pri otrocih
Hipovitaminoza pri otrocih
Fetalna hipoksija
Hipotenzija pri otrocih
Hipotrofija pri otroku
Histiocitoza pri otrocih
Glavkom pri otrocih
gluhost (gluhost)
Gonoblenoreja pri otrocih
Gripa pri otrocih
Dakrioadenitis pri otrocih
Dakriocistitis pri otrocih
depresija pri otrocih
Dizenterija (šigeloza) pri otrocih
Disbakterioza pri otrocih
Dismetabolna nefropatija pri otrocih
Davica pri otrocih
Benigna limforetikuloza pri otrocih
Anemija pomanjkanja železa pri otroku
Rumena mrzlica pri otrocih
Okcipitalna epilepsija pri otrocih
Zgaga (GERB) pri otrocih
Imunska pomanjkljivost pri otrocih
Impetigo pri otrocih
Črevesna invaginacija
Infekcijska mononukleoza pri otrocih
Deviacija septuma pri otrocih
Ishemična nevropatija pri otrocih
Kampilobakterioza pri otrocih
Kanalikulitis pri otrocih
Karotidno-kavernozna fistula pri otrocih
Keratitis pri otrocih
Klebsiella pri otrocih
Klopni tifus pri otrocih
Klopni encefalitis pri otrocih
Clostridium pri otrocih
Koarktacija aorte pri otrocih
Kožna lišmanioza pri otrocih
Oslovski kašelj pri otrocih
Coxsackie in ECHO okužba pri otrocih
Konjunktivitis pri otrocih
Okužba s koronavirusom pri otrocih
Ošpice pri otrocih
Klubska roka
Kraniosinostoza
Urtikarija pri otrocih
Rdečke pri otrocih
Kriptorhizem pri otrocih
Krup pri otroku
Krupozna pljučnica pri otrocih
Krimska hemoragična vročina (CHF) pri otrocih
Q vročina pri otrocih
Labirintitis pri otrocih
Pomanjkanje laktaze pri otrocih
Laringitis (akutni)
Pljučna hipertenzija novorojenčka
Levkemija pri otrocih
Alergije na zdravila pri otrocih
Leptospiroza pri otrocih
Letargični encefalitis pri otrocih
Limfogranulomatoza pri otrocih
Limfom pri otrocih
Listerioza pri otrocih
Ebola pri otrocih
Frontalna epilepsija pri otrocih
Malabsorpcija pri otrocih
Malarija pri otrocih
MARS pri otrocih
Mastoiditis pri otrocih
Meningitis pri otrocih
Meningokokna okužba pri otrocih
Meningokokni meningitis pri otrocih
Metabolični sindrom pri otrocih in mladostnikih
Miastenija gravis pri otrocih
Migrena pri otrocih
Mikoplazmoza pri otrocih
Miokardna distrofija pri otrocih
Miokarditis pri otrocih
Mioklonična epilepsija v zgodnjem otroštvu
mitralna stenoza
Urolitiaza (ICD) pri otrocih
Cistična fibroza pri otrocih
Zunanji otitis pri otrocih
Motnje govora pri otrocih
nevroze pri otrocih
insuficienco mitralne zaklopke
Nepopolna rotacija črevesja
Senzorinevralna izguba sluha pri otrocih
Nevrofibromatoza pri otrocih
Diabetes insipidus pri otrocih
Nefrotski sindrom pri otrocih
Krvavitve iz nosu pri otrocih
Obsesivno kompulzivna motnja pri otrocih
Obstruktivni bronhitis pri otrocih
Debelost pri otrocih
Omska hemoragična vročina (OHF) pri otrocih
Opisthorchiasis pri otrocih
Skodle pri otrocih
Možganski tumorji pri otrocih
Tumorji hrbtenjače in hrbtenice pri otrocih
ušesni tumor
Ornitoza pri otrocih
Rikecioza črnih koz pri otrocih
Akutna odpoved ledvic pri otrocih
Pinworms pri otrocih
Akutni sinusitis
Akutni herpetični stomatitis pri otrocih
Akutni pankreatitis pri otrocih
Akutni pielonefritis pri otrocih
Quinckejev edem pri otrocih
Vnetje srednjega ušesa pri otrocih (kronično)
Otomikoza pri otrocih
Otoskleroza pri otrocih
Fokalna pljučnica pri otrocih
Parainfluenca pri otrocih
Oslovski kašelj pri otrocih
Paratrofija pri otrocih
Paroksizmalna tahikardija pri otrocih
Parotitis pri otrocih
Perikarditis pri otrocih
Stenoza pilorusa pri otrocih
alergija na hrano pri otroku
Plevritis pri otrocih
Pnevmokokna okužba pri otrocih
Pljučnica pri otrocih
Pnevmotoraks pri otrocih
Poškodba roženice pri otrocih
Povečan intraokularni tlak
Visok krvni tlak pri otroku
Polio pri otrocih
Polipi v nosu
Pollinoza pri otrocih
Posttravmatska stresna motnja pri otrocih
Prezgodnji spolni razvoj

povzročiteljev glivična bolezen so glive iz rodu Candida. Pogosteje so novorojenčki izpostavljeni kandidiazi (soorju), ker imajo še vedno zelo šibko imunost. Dojenček, ne glede na to ali je deček ali deklica, se lahko okuži tudi od bolne matere ob prehodu skozi porodni kanal. Tudi kandidiaza pri otrocih se pogosto pojavi zaradi zaužitja velike količine antibiotikov, kar povzroči razvoj simptomov črevesne glivice. Da bi se izognili zapletom, je pomembno pravočasno prepoznati glivično okužbo in izvesti ustrezno terapijo.

Kaj je kandidiaza pri otrocih

Glivice Candida albican so neškodljivi mikroorganizmi, ki v zdravem telesu ne morejo povzročiti bolezni. Vendar pa je vredno nekaj dejavnikov motiti delo imunski sistem, se te glive, podobne kvasovkam, začnejo aktivno razmnoževati in povzročajo najbolj neprijetne simptome. Kandidiaza pri otroku se razvije hitreje kot pri odraslem. Za soor so še posebej dovzetni nedonošenčki, otroci s prirojeno imunsko pomanjkljivostjo, dečki in deklice prehodne starosti.

Vzroki bolezni

Kandidiaza pri dojenčku se praviloma pojavi zaradi slabe higiene. Nesterilne plenice in umazane bradavice hitro privedejo do soorja. Starejši otroci zbolijo zaradi več dejavnikov:

Simptomi drozga pri otrocih

Znaki kandidoze so različni in odvisni od mesta glivične okužbe. Infekcijski proces lahko prizadene vsa tkiva telesa, kar sčasoma povzroči poškodbe notranjih organov (kronična generalizirana kandidoza). Pogosteje se drozg pojavi na sluznicah v obliki strjenih madežev belega ali belkasto rumenega odtenka. Patologija lahko vpliva gladke tkanine, ki se kaže v pojavu erozije. Oglejmo si podrobneje simptome glivične okužbe na različnih lokacijah.

V ustni votlini

Na začetni fazi kandidiaza pri otrocih v ustni votlini se kaže z rdečimi pikami, ki se pojavijo na sluznici. Kmalu se prekrijejo z oblogami. bele barve brez težnje po združitvi. Z glivičnim stomatitisom zmerno pri otroku strjene plošče najprej postanejo edematozne, nato pa se združijo in zajamejo celotno površino sluznice. Na jeziku se nabere cela plast strjenih oblog. V hudih primerih ustne kandidoze opazujemo otroka naslednje simptome:

  • telesna temperatura se dvigne, postane letargičen, noče jesti;
  • bela obloga se pojavi že na jeziku, prehaja na tonzile, grlo in ustnice;
  • če ne ukrepate, se pri otroku razvije črevesna kandidoza.

Glivična okužba kože

V prvem mesecu življenja zdravniki pri 23% otrok diagnosticirajo kožno kandidozo. Patologijo spremlja srbenje, luščenje epitelija vzdolž robov prizadetega območja. Kvasni plenični izpuščaj se pojavi v velikih gubah kože, pojavijo se majhni abscesi. Pri dojenčkih se v dimeljsko-skrotalnem predelu oblikujejo vezikli, napolnjeni s tekočino. Ko se odprejo, pustijo na koži erozijo. Žarišča okužbe pri dečkih se lahko razširijo na genitalije in notranjo stran stegna. V tem primeru je pordelost glave in kožice, kremast izcedek.

Nohtna kandidoza

Ta vrsta patologije je glivična okužba nohtne gube in plošče. Pri otrocih so praviloma prizadeti sredinci obeh rok in nohti na nogah. Glavni simptomi te vrste glive:

  1. Vnetje nohtne gube. Okolica nohta pordeči, oteče, pojavi se utripajoča bolečina.
  2. Zaustavitev rasti kože nohta. Vnetje se sčasoma umiri, valjček postane odebeljen, nohtna koža preneha rasti.
  3. Sprememba strukture nohtne plošče. Na tretji stopnji razvoja glive je prizadeta nohtna plošča. Postane motno, motno, postane rjavo ali sivo-rumeno. Luščenje se začne ob robovih.
  4. Noht odpade. Krvni obtok je moten, kar vodi do izgube nohtne plošče.

Glivice v črevesju otroka

Takšna glivična patologija pri otrocih se pogosto razvije v ozadju drugih bolezni, zato je pravilna diagnoza izredno pomembna. Glavni simptomi črevesne kandidiaze:

  • bolečine v želodcu po jedi;
  • driska;
  • povečana tvorba plina;
  • mehko blato s sirastimi belimi kosmiči v blatu;
  • ropotanje in napenjanje;
  • motnje spanja;
  • šibkost, povečana utrujenost;
  • vročina (včasih)

Vrste in oblike bolezni

Odvisno od kliničnih manifestacij lahko soor poteka v akutni, atrofični ali psevdomembranski obliki. Glede na obseg lezije se kandidiaza deli na žariščno in generalizirano. Glede na stopnjo poškodbe tkiva - na površinsko in globoko. Po mednarodni klasifikaciji je glivična okužba razdeljena na vrste:

  • glivični vulvovaginitis (kolpitis);
  • vaginalna kandidoza (soor);
  • pljučna kandidoza;
  • kandidalni meningitis;
  • kandidiazni endokarditis;
  • kandidoza genitourinarni sistem;
  • glivična okužba nohtov in kože;
  • kandidiazni stomatitis;
  • visceralna kandidoza;
  • kandidiaza požiralnika.

Diagnostika

Če sumite na drozg pri otroku, se obrnite na svojega pediatra. Zdravnik bo vizualno določil glivično okužbo, ker je klinična slika bolezni jasna. Če je težko postaviti diagnozo ali zaradi njene zanesljivosti, se otroka pošlje na klinične preiskave. Iz prizadetega območja se opravi strganje, iz katerega se mikroskopsko določi gliva. Včasih so prikazane dražje metode: RIF, ELISA, PCR.

Zdravljenje kandidiaze pri otrocih

Terapevtski ukrepi so usmerjeni v odpravo glive, odvisno od njene lokacije in resnosti. Tradicionalna terapija vključuje kompleks različnih ukrepov: prilagoditev prehrane in življenjskega sloga, uporaba lokalnih antibakterijskih sredstev, jemanje sistemska zdravila, pri akutne okužbe- Zdravljenje z antibiotiki. Obseg terapevtskih ukrepov izbere zdravnik posebej. Trajanje zdravljenja je odvisno od odpornosti gliv Candida, značilnosti patologije. Samozdravljenje drozga pri otroku lahko povzroči nepopravljivo škodo njegovemu zdravju.

Lokalno zdravljenje

V večini primerov imajo majhni bolniki dovolj lokalnega zdravljenja za odpravo bolezni. Zdravljenje drozga se vedno začne z njim, ko je prizadeta sluznica ali koža. Uporabljajo se protiglivične raztopine, kreme, mazila, praški, geli, losjoni. Najpogostejši:

  1. Kandid v prahu. Proizvedeno za zdravljenje glivičnih okužb. Nanesite na prizadeta območja dvakrat na dan. Trajanje terapije je 3-4 tedne. Prašek lahko popršite po otrokovih oblačilih in obutvi. Med uporabo se lahko pojavi pekoč občutek na mestu uporabe zdravila. Ne uporabljajte, če je otrok nagnjen k alergijam.
  2. Diflucan raztopina. Učinkovit proti kvasovkam in plesnivim glivam. Visoka učinkovitost pri zdravljenju drozga pri novorojenčkih. Z gazo, namočeno v raztopini, je potrebno 2-3 krat na dan obrisati otrokovo žrelo ali druga prizadeta območja. Ne morete uporabiti antiseptika v primeru intolerance na sestavine zdravila.

Protiglivična mazila

Farmacevtska industrija ponuja velika izbira mazilo za glivice. Najbolj učinkoviti med njimi so:

  1. Nistatin mazilo. Antibiotik s protiglivičnim delovanjem. Uniči membrano gliv, kar vodi v njihovo smrt. Nistatin je treba uporabiti z nanosom tanek sloj na prizadeta območja 2-krat na dan. Priporočljivo je, da mazilo uporabljate 10 dni. Ne uporabljajte za peptični ulkus, kronično bolezen jeter, pankreatitis.
  2. Amfosetrin B. Protiglivični antibiotik lokalnega delovanja. Pri otroški kandidiazi se nanese na lezije s tanko plastjo 2-4 krat na dan 1-2 tedna. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki srbenja, otekline, izpuščaja na mestu uporabe.

Splošno zdravljenje

Pri dolgotrajni kandidiazi, ko lokalna terapija otroku ne pomaga, predpiše sistemsko zdravljenje. V obliki tablet se uporabljajo protiglivična zdravila, antibiotiki, vitamini skupine B in C, probiotiki. Najbolj priljubljena zdravila:

  1. Levorin. Spada v skupino polienskih antibiotikov. Ima aktivnost proti kvasovkam podobnim glivam. Otroku, mlajšemu od 6 let, je predpisan 25.000 ie / dan, po 6 - 200.000 ie / dan, 2-4 krat / dan. Trajanje zdravljenja je 7-14 dni. Kontraindikacije zdravila: akutne bolezni prebavila, ledvična oz odpoved jeter.
  2. Probifor. Probiotik, ki uravnava ravnovesje črevesne mikroflore. Indiciran je za kandidozo, dermatitis, med uporabo antibiotikov. Vzemite 1 kapsulo (vrečko) 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja je od 2 do 5 dni. Obstaja samo ena kontraindikacija - individualna nestrpnost komponente.

Dieta

Ni pomembno, ali se drozg razvije pri dečkih ali deklicah, toda med zdravljenjem morate vsekakor slediti določeni dieti. Dejstvo je, da se glivice iz rodu Candida prehranjujejo z nekaterimi živili, ki jih ljudje uživajo, kar jim omogoča rast in razmnoževanje. Zato morate med zdravljenjem prenehati uporabljati:

  • sladkarije (piškoti, sladkarije, torte, sladoled, čokolada, sladko pecivo);
  • sladkor in sladila;
  • beli kruh;
  • sladko sadje;
  • marmelada, med, kondenzirano mleko, marmelada;
  • marinade, omake, kis;
  • sveže mleko.

Ljudska zdravila

Za razliko od protiglivičnih zdravil pri zdravljenju kandidiaze ni ljudskih receptov stranski učinki, je blažji učinek na otroško telo. Terapija se izvaja tako sistemsko kot lokalno:

  1. Raztopina sode. Učinkovito pri ustni kandidiazi pri dojenčkih in starejših otrocih. Za uporabo morate razredčiti 1 žličko. Soda bikarbona v kozarec vode namočite kos sterilnega povoja in otroku večkrat na dan odstranjujte bele obloge v ustih, dokler težava ni odpravljena.
  2. Čaj iz kamilice in ognjiča. Odlično zdravilo za vzdrževanje imunosti pri kandidiazi. Cvetove kamilice in ognjiča je treba kuhati v enakih delih, vztrajati v termosu 6-8 ur, nato dodati 100 ml vrele vode v 50 ml koncentrirane infuzije in piti 30 minut pred vsakim obrokom 10 dni zapored.

Posledice glivične bolezni

Pri dojenčkih lahko kandidiaza v ustih povzroči zavračanje hrane, izgubo teže in dehidracijo. Še posebej nevaren je plenični dermatitis, ki se razširi na otrokove genitalije. Ljudje, ki so prešli na zgodnja starost kandidiaza kože, lahko pride do motenj reproduktivnih funkcij. Glivične lezije želodca včasih povzročijo črevesno obstrukcijo in celo preboj njene stene. pri tekaško formo soor veliko tveganje za zastrupitev krvi.

Preprečevanje

Izogniti se nevarne posledice kandidoze za nezrelo telo je treba upoštevati preproste preventivne ukrepe:

  • okrepiti otrokovo imuniteto z utrjevanjem, pravilno prehrano;
  • spremljajte temperaturo v otroški sobi (optimalno 20 stopinj z vlažnostjo 60%);
  • dnevno hodite na sprehode svež zrak;
  • prekuhajte nastavke in dude, imejte igrače čiste;
  • Ne pretiravajte z antibiotiki.

Video

soor- To je ena od kliničnih različic glivičnih bolezni, ki jih povzročajo kvasovkam podobne glive iz rodu Candida. Pri dojenčkih je najpogostejša oralna oblika kandidni stomatitis. Klinične manifestacije vključujejo belo sirasto oblogo na sluznici lic, jezika in neba. V hujših primerih je prizadeta celotna ustna votlina, splošno stanje otroka je moteno. Diagnoza vključuje identifikacijo specifičnih simptomov med pregledom, potrditev diagnoze z mikroskopskimi, bakteriološkimi in kulturnimi metodami. Zdravljenje poteka z lokalno in sistemsko uporabo antimikotikov.

Vzroki za soor pri dojenčkih

Vzrok soorja pri dojenčkih, tako kot pri odraslih, so glive iz rodu Candida. Najpogosteje C. albicans deluje kot povzročitelj, manj pogosto - C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei. Te kvasovke podobne glive so vključene v seznam oportunističnih povzročiteljev, saj jih vsebuje normalna mikroflora ustne votline in tankega črevesa. Ob polnem delovanju imunskega sistema nimajo negativnega učinka. V ozadju zmanjšanja odpornosti telesa se glive začnejo hitro razvijati in razmnoževati, poškodujejo sluznico in spodnje tkivo.

Številni eksogeni in endogeni dejavniki lahko prispevajo k razvoju soorja pri dojenčkih. Za notranji dejavniki vključujejo nedonošenčke, hranjenje s formulo, prenesene operacije, hipo- in beriberi, prebavna distrofija, anemija, rahitis, motnje normalnega črevesna mikroflora, SARS, kronične virusne bolezni (vključno s HIV), presnovne motnje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, endokrine patologije (vključno s sladkorno boleznijo), maligne neoplazme, pogosta regurgitacija in bruhanje. zunanji dejavniki ki izzovejo razvoj kandidiaze, so kemične ali fizične poškodbe sluznice, dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, jemanje imunosupresivnih zdravil, hormonska zdravila in citostatiki, vulvovaginalna kandidoza med nosečnostjo in / ali porodom pri materi, stik z bolniki s kandidozo ali nosilci patogenih sevov, mehansko prezračevanje in bivanje v pogojih oddelka RIT.

Simptomi drozga pri dojenčkih

Inkubacijska doba za soor pri dojenčkih se giblje od 2 dni do 2 mesecev, v povprečju 3-6 dni. Klinična slika je odvisna od resnosti lezije. Obstajajo blage, zmerne in hude oblike kandidoznega stomatitisa. Blaga oblika je najpogostejša. Zanj je značilna poškodba ustne votline v obliki žarišč strjenega plaka. Najpogostejša lokalizacija notranja površina lica, zgornji del jezika, manj pogosto - trda in mehko nebo. Formacije se zlahka ločijo s strganjem. Splošno stanje otroka ni moteno, ni nelagodja, ni opaziti posebnega vonja.

Zmerne in hude oblike drozga pri dojenčkih so manj pogoste, saj se razvijejo le v odsotnosti rednih preventivnih pregledov pri pediatru ali zavestnega zavračanja staršev pri zdravljenju. Kandidozni stomatitis srednja stopnja Resnost se kaže s sirastim ali filmom podobnim plakom, ki se difuzno širi po vsem tipični kraji poraz. Sosednja tkiva so močno hiperemična. Pri poskusu ločevanja oblog s sluznice se odstranijo le nekateri njeni deli, na mestu katerih ostanejo kapljice krvi. Splošno stanje je nekoliko moteno: nemiren spanec, otrok je poreden.

Pri hudi obliki soorja pri dojenčkih se odkrije popolna lezija vseh sluznic ustne votline, vključno z zadnjo faringealno steno, dlesnimi in ustnicami. Plošča je tesno spajkana s spodnjimi tkivi, zato je pri strganju mogoče ločiti le majhne površine, pod katerimi ostane belkast film. Gledano iz ust, močno slab vonj. Splošno stanje otroka je močno moteno: je nemiren, slabo spi, pogosto joka, zavrača materine dojke.

Zapleti drozga pri dojenčkih

Otroci so za razliko od odraslih nagnjeni k hiter razvoj in širjenje patoloških procesov. Zaradi tega kandidiazni stomatitis pogosto spremljajo poškodbe drugih delov telesa - kandidiaza perineuma, črevesja, interglutealnih in dimeljsko-femoralnih gub, kandidiazni vulvovaginitis. Pri hudih oblikah drozga pri dojenčkih pogosto pride do hematogene in limfogene diseminacije gliv - razvije se sepsa. Neučinkovito zdravljenje akutne kandidiaze lahko privede do njenega prehoda v kronična oblika. Poleg nenehnih poslabšanj in kršitev splošnega stanja otroka to stanje povzroči nadaljnje zmanjšanje imunosti, nagnjenost k alergijskim reakcijam in atopičnim boleznim, na primer bronhialni astmi.

Pri dekletih se v ozadju ustne drozge zelo pogosto razvije vulvovaginalna kandidiaza. Klinično se kaže s hiperemijo, oteklino in suhostjo zunanjih spolnih organov z erozijami sluznice. V pediatriji in neonatologiji je ta patologija zelo nevarna, saj v otroštvu zaradi posebne občutljivosti tkiv obstaja visoko tveganje zlitje sramnih ustnic in sten vagine med seboj. Takšen zaplet poleg obsežne farmakoterapije zahteva kirurški poseg.

Diagnoza drozga pri dojenčkih

Diagnoza drozga pri dojenčkih temelji na popolni zbirki anamnestičnih podatkov, objektivnem in laboratorijskem pregledu otroka. Instrumentalne študije običajno niso potrebne. Pri zbiranju anamneze pediater ugotovi etiološke in prispevajoče dejavnike, določi čas nastanka bolezni in oceni značilnosti otrokovega stanja. Specialist mora biti pozoren na glivične patologije matere med nosečnostjo in porodom. Fizični pregled obsega temeljit pregled ustne votline, odkrivanje značilnih oblog, ugotavljanje resnosti procesa in pregled drugih delov telesa, kjer se potencialno lahko razvije kandidiaza. Vodilno vlogo igra laboratorijska diagnostika, ki vključuje mikroskopijo, bakteriološko in serološko preiskavo.

Mikroskopska diagnostika je prva stopnja, pri kateri material, pridobljen pri strganju, pregledamo pod svetlobo oz elektronski mikroskop. Omogoča prepoznavanje značilnih filamentov micelija in kvasovkam podobnih celic. Kulturna metoda vam omogoča, da določite vrsto glive in njeno občutljivost na določena antimikotična zdravila. Ta metoda se uporablja tudi, ko začetno empirično zdravljenje z običajnimi zdravili ni uspelo. Serološke reakcije (najpogosteje RSK) so indicirane v odsotnosti jasne klinične slike in nizke informativnosti drugih študij. Na podlagi zgornjih študij se izvaja diferencialna diagnoza kandidoznega stomatitisa z akutnim tonzilitisom, davico in akutnim herpetičnim stomatitisom pri otrocih.

Zdravljenje drozga pri dojenčkih

Zdravljenje drozga pri dojenčkih je odvisno od razširjenosti patološkega procesa. V zgodnjih fazah, z lokalno lezijo, je indicirana lokalna terapija - ustna votlina se namaka z antikandidozo (klotrimazol, nistatin), alkalizira (2% raztopina sode bikarbone, 0,25% raztopina bora) in razkužilo (anilinska barvila - Lugolova raztopina). , metilensko modro) pomeni. Med dojenjem se materine dojke zdravijo z 2% raztopino sode in zeliščne infuzije(hrast, ognjič in drugi). Takšno zdravljenje se izvaja do popolnega okrevanja otroka, vendar za obdobje najmanj 14 dni.

Pri zmernih in hudih oblikah se priporoča sistemsko zdravljenje s peroralnim ali parenteralnim dajanjem antimikotikov. Pri uporabi zdravil proti kandidiazi skozi usta je treba dati prednost praškom za injiciranje (flukonazol), saj pripravljena raztopina nima le splošnega, ampak tudi lokalnega učinka na sluznico ustne votline. Hkrati se zdravljenje izvaja v celoti sočasne bolezni in simptomatsko zdravljenje glede na indikacije. V skladu s trenutnimi priporočili je treba ta pristop uporabiti tudi za blage oblike, saj omogoča zmanjšanje časa zdravljenja na 3-6 dni.

Napoved in preprečevanje drozga pri dojenčkih

Napoved za soor pri dojenčkih je ugodna. S pravočasnim racionalna terapija popolno okrevanje se pojavi v 7-10 dneh. hude oblike in razvoj zapletov opazimo le v ozadju popolne odsotnosti protiglivičnega zdravljenja. Nespecifično preprečevanje kandidoznega stomatitisa je popolna nega kože in sluznice otroka, zlasti v ozadju hudih patologij, ki zmanjšujejo imunost. Pomembna vloga je namenjena racionalni uporabi antibakterijskih sredstev in zdravljenju glivičnih bolezni pri materi v obdobju rojevanja otroka.

Posebno preprečevanje drozga pri dojenčkih je potrebno, če obstajajo indikacije, ki vključujejo obremenjeno porodniško in ginekološko zgodovino matere, nedonošenčke in intrauterine malformacije otroka, motnje dihanja, porodna travma novorojenčkov , patologija centralnega živčnega sistema. Pri novorojenčkih, vključenih v to skupino, se prvih 7 dni življenja izvaja mikroskopija in bakteriologija vzorcev sluznice in blata. Za dojenčke na antibiotična terapija, je predpisan preventivni tečaj protiglivično zdravilo ponavadi flukonazol.

Drozd pri otrocih je poškodba telesa otroka z glivami iz rodu Candida, starih od rojstva do 18 let.

Candida je gliva, ki je vseprisotna, tudi pri otrocih. Najpogosteje ga sadimo v adolescenca pri deklicah in novorojenčkih obeh spolov, čeprav v drugi starosti ni izjema.

Vzroki kandidiaze pri otrocih

Glavni vzrok za razvoj drozga v otroštvu je okužba bolne matere med porodom in v prvih dneh otrokovega življenja.

Med rojstvom, otrok, skozi porodni kanal mati, nabira glivice iz rodu Candida na koži in na sluznici ustne votline. V prvih dneh življenja se intenzivno razmnožuje, po enem tednu pa se pojavijo prve manifestacije. V prvih dneh - mesecih otrokovega življenja se lahko okužite z drozgom pri kopanju v kopalnici, ki jo je prej vzel okuženi družinski član.

Povečajo tveganje za razvoj drozga:

  • zmanjšana imunost,
  • nedonošenček,
  • pogosti prehladi pri otroku,
  • obdobja izraščanja zob.

Tudi antibiotiki, ki jih jemljemo, so neugodni, zlasti dolgotrajno.

Ti dejavniki prispevajo k pojavu drozga v kateri koli starosti otroka.
Pred starostjo 2 let pogosta regurgitacija otroka poveča tveganje za nastanek soorja v ustni votlini. Povzročajo kislo okolje, kar je ugodno za hitro razmnoževanje gliv.

Med odraščanjem sta glavna dejavnika hormonske spremembe v telesu (zlasti pri dekletih), pogosta hipotermija in prehladi ter vsi isti antibiotiki.

simptomi

Ko je prizadeta ustna votlina, se razvije kandidni stomatitis.

Manifestira se z naslednjimi simptomi:

  • Belkasta obloga v ustih
  • Pordelost sluznice v ustih
  • Zavrnitev jesti
  • Kaprice otroka

Z razvojem kandidoznega vaginitisa so simptomi enaki kot pri odraslih:

  • Izcedek iz nožnice je bel, strjen, z vonjem po kvasu ali kislini
  • Srbenje genitalij
  • Pordelost genitalij

Diagnostika

Za postavitev pravilne diagnoze v primeru soorja pri otrocih je potrebno vzeti izcedek iz prizadetega območja (vagine ali ust). Vsebino izcedka zdravnik nanese na predmetno stekelce, posuši, na poseben način obarva in pregleda pod mikroskopom. Diagnozo potrdi prisotnost kolonij gliv v vidnem polju.

Zdravljenje drozga pri otrocih

Prej ko se začne zdravljenje drozga pri otrocih, manj boleče in dolgo bo trajalo. V primeru nerazvite bolezni, ko je lezija v ustni votlini nepomembna, bo dovolj, da ta mesta obrišete z raztopino sode bikarbone. Če želite to narediti, raztopite 1 čajno žličko sode v 1 kozarcu tople vrele vode, navlažite prst, na katerem je navita gaza, in zdravite otrokova usta vsake 2-3 ure.

Pri sooru spolnih organov pri mladostnikih je zdravljenje enako kot pri odraslih: tablete in:

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili razvoj drozga pri dojenčkih, je treba upoštevati higienske norme in pravila:

  • Sterilizirajte cuclje in nastavke za stekleničke
  • Spremljajte zdravje gastrointestinalnega trakta
  • Ne kopajte se v kontaminirani kopalnici
  • Zdravite pravočasno

Kandidiaza pri otroku je glivična okužba, ki se pogosto pojavi v akutni obliki. Patogen prizadene sluznice, kožo in nohte, v hujših primerih notranje organe. Je pogosta bolezen pri dojenčkih in otrocih z šibka imuniteta. Druga imena za okužbo so drozg, kandidiaza. Gobe ​​se razlikujejo po lastnostih prodiranja v sistemski krvni obtok in širjenja po telesu. Splošna oblika (okužba vseh organov in sistemov) vodi do kandidaze.

Vzroki in dejavniki za razvoj bolezni

Glavni povzročitelj bolezni so glivice Candida. Spadajo v pogojno patogeno floro, ki je običajno stalno prisotna na sluznicah prebavil, organov sečil. Pod določenimi pogoji se glive intenzivno razmnožujejo in prizadenejo epitelij, mehka tkiva. Simptomi bolezni se pojavijo šele, ko kolonije patogena dosežejo velike velikosti.

Večina otrok se okuži v prvem letu življenja, včasih med razvojem ploda.

Načini prenosa glivične okužbe na otroka so predvsem kontaktni:

  • porodni kanal;
  • koža bradavice dojke med hranjenjem;
  • ustna sluznica;
  • skupna posoda, gospodinjski predmeti;
  • neustrezna toplotna obdelava hrane - meso, mlečni izdelki;
  • neoprana zelenjava;
  • Domače živali.

Med odraslim prebivalstvom okužbo aktivno širijo ljudje z akutnimi oblikami bolezni, redkeje prenašalci.

Skupina tveganja vključuje naslednje kategorije:

  • nedonošenčki in dojenčki s premajhno telesno težo;
  • novorojenčki v prvih tednih življenja;
  • dojeni otroci;
  • predšolski otroci, ki obiskujejo vrtce;
  • izčrpani in šibki otroci;
  • prisotnost hudih stanj imunske pomanjkljivosti.

Mehanizmi za razvoj drozga

Pri razvoju kandidiaze pri dojenčkih ne igrajo vloge ugodni pogojiživljenje, nehigienske razmere, zanemarjanje pravil osebne higiene. Stopnja in tveganje okužbe sta neposredno odvisna od starosti otroka. Šibkejši obrambni mehanizmi in delovanje imunskega sistema, večje so možnosti okužbe.

Resnost bolezni je premosorazmerna z obsegom poškodbe sluznice in tkiv. Za otroke, ki so na umetno hranjenje, so znaki glivic bolj izraženi. Pri šolarjih in mladostnikih je kandidiaza zabeležena izjemno redko, pogosteje so prenašalci.

Ugodno okolje za razvoj patogena je povečana vsebnost ogljikovih hidratov in sladkorjev v telesu. Zato je bolezen opažena pri otrocih z anamnezo diabetesa mellitusa tipa 1 in 2, debelosti.

Glivična okužba ustne sluznice je značilna za majhne bolnike s funkcionalnimi motnjami prebavnega trakta:

  • zmanjšanje ravni želodčne kisline;
  • odsotnost klorovodikove kisline v želodcu;
  • malabsorpcija vitaminov in drugih snovi v črevesju.

Kandidiaza se razvije pri dolgotrajni uporabi lokalnih antibakterijskih sredstev in splošni učinek. Zdravila imajo škodljiv učinek na naravno mikrofloro sluznice, kar vodi do disbakterioze. V ozadju odsotnosti lakto- in bifidobakterij napreduje glivična okužba.

Dolgotrajno zdravljenje s hormoni in citostatiki (zdravila za zdravljenje malignih novotvorb) vodi v oslabitev imunskega sistema. Posledično se ustvarijo ugodni pogoji za pojav drozga.

Glive Candida proizvajajo snovi, ki imajo senzibilizirajoče lastnosti. Povzročajo odzivne reaktivne procese v telesu. Posledično otrok razvije anafilaksijo, kar poslabša potek bolezni.

Kako izgleda okužba s Candido?

Otroško kandidozo imenujemo drozg, ker se na sluznicah tvorijo obloge, podobne skuti. Je bele barve ali z rumenim odtenkom. Včasih se pojavi vonj po kislem mleku iz ust ali genitalij.

Pri citološki preiskavi vzorcev prizadetega tkiva, strukturne spremembe in znaki vnetnega odziva. epitelijski sloj popolnoma uničeno. Nadomesti ga zrnata masa (razpadni produkti mehkih tkiv). Pod mikroskopom so jasno vidni filamenti micelija (micelij) in številne spore.

Ko je oblika v teku, so prizadete globoke plasti požiralnika. Niti glive lahko prodrejo v gladko mišično plast organa.

Spremlja ga površinsko vnetje sluznice in njena deskvamacija - luskasto luščenje na površini.

V generalizirani obliki gliva prodre globoko v vse stene debelega črevesa in povzroči nekrotične procese. Nekroza posameznih območij vodi do rupture (perforacije) sten in razvoja gnojni peritonitis. To je neposredna nevarnost za življenje otroka.

Soor iz ustne votline se lahko razširi na sluznico dihalni trakt. Otroci razvijejo simptome bronhitisa ali pljučnice. Redko nastanejo abscesi (lokalizirane supuracije), ki jim sledi nastanek kavern (praznina zaradi odmiranja tkiva). pri laboratorijske raziskave najdemo vzorce nekrotičnih območij biomateriala bronhialno drevo. Včasih se proces razširi na alveole.

Z glivično sepso se usedline skute pritrdijo ne le na sluznice, ampak tudi na notranje organe:

  • črevesje;
  • pljuča;
  • vranica;
  • ledvice.

Alergijski procesi v ozadju drozga se kažejo z otekanjem sten krvnih žil zaradi povečanja vezivnega tkiva. Opažene so nekrotične spremembe. Ob dolgotrajni vnetni reakciji imunskega sistema nastanejo glivični granulomi, ki so sestavljeni iz limfocitov, orjaških in blodečih celic.

Klinični znaki

Otroška kandidiaza se kaže predvsem na sluznici ustne votline - jezik, dlesni, mandlji, nebni loki, žrelo. Glivična okužba je pritrjena tudi na meji ustnic, v kotih ust. Pri dekletih se soor pojavi v vulvi, vagini.

Manj pogosto se kandidiaza oblikuje na koži in notranjih organih, občasno pa se na ozadju glive razvije alergija.

Razlikovalni simptom kandidiaza pri otrocih je strjen bel izcedek na vidnih sluznicah. Najpogostejša mesta lokalizacije so lica, nebo, dlesni. Na začetku razvoja bolezni je plošča točkasta. V procesu okužbe se elementi združijo in tvorijo velika območja. V prvih dneh bolezni se zobne obloge zlahka odstranijo.

Sčasoma, v odsotnosti zdravljenja, prekrivni sloji postanejo gostejši, pridobijo siv odtenek. Ko poskušate očistiti sluznico, se plošča s težavo odstrani skupaj z delci epitelija. To spremlja kapilarna krvavitev. To stanje ne vpliva na splošno dobro počutje otroka, pod pogojem, da kandidoza ni zapletena zaradi drugih bolezni.

Ko je glivica jezika prizadeta, se njegove papile deformirajo. Organ je edematozen, pordel, njegovo območje je posejano s patološkimi črtami. Povečana občutljivost na vročo, začinjeno, začinjeno, slano hrano. Proces spremlja močna žeja, pekoč občutek sluznice. Otroci zavračajo dojenje, boli pri sesanju in požiranju.

Znaki glivične okužbe različnih organov

Gobe ​​se lahko prikrijejo kot različne bolezni ustne votline, prebavil, izločilnega in reproduktivnega sistema ter kože.

  • Poškodbe tonzil. Kandidiaza vodi do vnetja tonzil. bel cvet pokriva ohlapno površino tonzil. Z lahkoto se odstrani z lopatico. pri čemer limfoidno tkivo ostane nespremenjena. Stanje otroka je v mejah normale. Glavna razlika od tonzilitisa, davice je odsotnost visoke telesne temperature, bolečine pri požiranju, povečanih bezgavk. Stanje se lahko poslabša, če se na ozadju pojavi gliva okužba dihal. Ko se glivice preselijo v grlo in glasilke, je otrokova fonetika motena. Glas postane hripav, pojavi se piskanje in težko dihanje.
  • Okužba vogalov ust. Glivice v obliki marmelade pri otrocih niso pogoste. Njegovi znaki so razpoke v kotičkih ust, nastanek erozije v bližini lezije. Običajno je infekcijski proces dvostranski. Poseben simptom, ki omogoča razlikovanje glive od streptokoka, je odsotnost izrazitega vnetja.
  • Poraz zunanje strani ustnic (rdeča obroba). Kot neodvisna bolezen se ne razvije. Pojavi se s kandidozo ustne votline. Ustnice nabreknejo, postanejo svetlo rdeče. Ta postopek je boleč, otroku povzroča nelagodje. Boli jesti, piti, govoriti. Ustnice so prekrite z razpokami, koža je nenehno suha. Proces zdravljenja in rehabilitacije je dolg.
  • Candida vulvovaginitis. Candida se pri dekletih aktivno razmnožuje na vulvi in ​​vaginalni sluznici. V perineumu je zmerna rdečica. Viden je sirast izcedek bele ali sive barve. Površinske kožne lezije v obliki erozij so izjemno redke. Glivice spremljajo hudo srbenje, goreče. Okužba poslabša splošno stanje deklet, moti telesno aktivnost, kakovost spanja in apetit.
  • Kandidiaza pri dojenčkih. V primeru neupoštevanja pravil o negi dojenčkov otroštvo glivična okužba prizadene kožo globokih gub v dimeljska regija. Vlažno okolje prispeva k razvoju kandidiaze. Če je otrok pogosto v mokrih plenicah ali plenicah slabe kakovosti, se ustvarijo ugodni pogoji za razmnoževanje gliv. Simptomi - hiperemija kože, razjede, erozije. Poroženela plast epitelija je nasičena s tekočino in nabrekne. Če glivic ne zdravimo, se razširijo po telesu do gladke kože. V redkih primerih lahko opazimo glivico lasišča.
  • Soor pri fantih. Pojav znakov spolne kandidiaze pri dečkih se določi po prvem letu življenja. Okužba se pojavi kot posledica dolgotrajnega zdravljenja z antibiotiki, pri uporabi slabe kakovosti plenic in nepravilne nege otroka. Simptomi - rahel bel izcedek v obliki kapljic na glavici penisa, oblačilih, plenicah, specifičen kiselkast vonj. Fantje so zaskrbljeni zaradi srbenja v perineumu, bolečega uriniranja, otekanja glave.
  • Poškodba urinarnega sistema. glivična okužba lahko povzroči vnetje sečnice, Mehur, ledvice (nefritis in pielonevritis, z dodatkom bakterijske flore). Pri otrocih se motijo ​​​​indikatorji klinične analize urina, uriniranje postane pogostejše ali obratno, zamuja, temperatura niha v subfibrilnih vrednostih (37,5 ° C).
  • Kronična granulomatozna okužba. Granulomatozna kandidiaza je drozg, ki se pojavi pri oslabljenih otrocih v družinah z nizkim socialnim statusom (slaba prehrana, življenjski pogoji). Sprva se v ustni votlini pojavi glivica. Težko ga je zdraviti. Na zobeh se razvije globok karies. Nato se okužba razširi na kožo obraza, trupa. Pojavijo se rdeče lise z modrim odtenkom, so stisnjene in luskaste. Z globokimi kožnimi lezijami se pojavijo papule, prekrite z gosto rumeno skorjo, postopoma rastejo. Nohtna plošča je vedno uničena. Vzporedno se gliva širi navznoter in prizadene sluznico dihalni sistem. Razvije se kronična okužba pljuč, katere zdravljenje je - Dolgi postopki. Recidivi niso izključeni.
  • Poškodba gastrointestinalnega trakta. Pri otrocih z okužbo s kandidozo gastrointestinalnega trakta se simptomi pogosteje kažejo iz črevesja. Njegovi simptomi so podobni enterokolitisu. Dojenčki dobijo kolike zaradi povečana tvorba plinov redko blato, včasih s krvavimi progami, boleč trebuh. Ko je plak prisoten po celotnem območju sluznice. Je obilen, bel in lahko moti prehodnost cevke. Pri dojenčkih je požiranje težko, pogosta regurgitacija med obroki. se zgodi redko. Lahko se diagnosticira le z endoskopom histološki pregled. Posebnost- odsotnost skutne obloge (zaradi delovanja klorovodikove kisline) in nastanek erozij na sluznici.
  • Sepsa na ozadju glivične okužbe. Generalizirana oblika kandidiaze se razvije le pri otrocih s hudo imunsko pomanjkljivostjo. Zapleti, ki vodijo do sistemska lezija glivice notranjih organov: vnetje možganov in njihovih membran, strukturne spremembe srčnih zaklopk, vnetje notranja lupina srce (endokarditis). večina nevarno stanje- kandidozna sepsa. Določen je pri dojenčkih v prvih 6 mesecih življenja. Simptomi zastrupitve telesa so hudi in zahtevajo nujno oskrbo.

Kako zdraviti bolezen pri otroku?

Zdravljenje kandidiaze pri otrocih je namenjeno uničenju patogena, odpravljanju znakov bolezni in krepitvi imunskega sistema. Zgodnje odkrivanje patologije je ključ do uspešnega zdravljenja.

Pred zdravljenjem kandidiaze pri otrocih je potrebno diferencialna diagnoza in izključite tonzilitis, škrlatinko, davico, lišaje na koži, bakterijska okužba notranji organi.

Medicinske metode boja proti okužbi - uporaba protiglivična sredstva lokalno in sistemsko delovanje. Klasični pristop pri zdravljenju drozga je učinek na patogen.

Skupine protiglivičnih zdravil:

  • polienski antibiotiki - Nistatin, Levorin;
  • kemična sintetična sredstva- Klotrimazol, Ankotil, Diflucan, Lamisil;
  • derivati ​​oksikilinolina - Hinizol, 5-NOC;
  • pripravki z jodom;
  • amonijeve spojine - Septefril, Dekasan, Deseptol, Antifungin;
  • derivati ​​rimidina - Flucitozin;
  • anilamini - Limizil;
  • candina - kaspofungin.

pri kronični potek ustni drozg kaže potek gama globulina, uvedbo posebnih polivalentnih cepiv.

Za zmanjšanje bolečine v ustih pred jedjo se sluznica obdela z raztopino, ki vsebuje anilinska barvila (briljantno zelena, metilen modra).

Kandidozo pri otroku je mogoče pozdraviti tako s kemičnimi pripravki kot s tradicionalno medicino.

Zdravilna zelišča za drozg:

  • izvleček nageljnovih žbic - antiseptik, anestetik, imunostimulant;
  • olje sivke - ima protiglivične lastnosti;
  • izvleček pečk grenivke - ustavi rast in razmnoževanje patogene flore;
  • olje čajevec- močno protimikrobno sredstvo.

Med celotnim zdravljenjem ustne votline morajo biti čisti. Razkužite po vsakem obroku. Za zmanjšanje stopnje kislosti v ustih sperite z alkalno raztopino. Recept: v 1 kozarcu (200 ml) topla voda raztopite 1 čajno žličko sode bikarbone.

Pri drozgu je pomembno slediti dieti. Iz prehrane je treba omejiti ali izločiti ogljikove hidrate in sladkorje.