Velika plast endometrija. Tanek endometrij: vzroki

Endometrij je notranja sluznica telesa maternice, ki ima dve plasti: funkcionalno in bazalno. Bazalni sloj ima konstantno debelino in strukturo. Matične celice, ki sestavljajo njegovo sestavo, so odgovorne za obnovo (regeneracijo) plasti endometrija. Funkcionalna plast ima drugačno dinamiko, občutljivo reagira na koncentracijo ženskih hormonov. Zahvaljujoč spremembam v funkcionalni plasti pride menstruacija vsak mesec. Ona je indikator zdravje žensk. Če pride do kakršne koli patologije endometrija, se pogosto pojavijo napake v menstrualnem ciklusu.

Debelina endometrija

Slikovno povedano lahko endometrij primerjamo z zibelko, ki je v določenem obdobju pripravljena sprejeti oplojeno jajčece. Če se to ne zgodi, se funkcionalna plast zavrne, ki se po menstruaciji ponovno rodi.

Endometrij, katerega norma debeline je drugačna, ima različne kazalnike za dneve cikla:

• 5-7 dan. V zgodnji fazi proliferacije debelina endometrija ne presega 5 mm.
• 8-10 dan. Endometrij se zgosti do 8 mm.
• 11-14 dan. V fazi pozne proliferacije debelina doseže 11 mm.

Po tem se začne faza izločanja. V tem obdobju, če ni patologije endometrija, se plast ohlapi in zgosti.

• 15-18 dni. Debelina doseže 11-12 mm.
• 19-23 dni. Največja debelina endometrija. Povprečje je 14 mm, vendar lahko doseže največ 18 mm. Plast postane bolj ohlapna, "puhasta".
• 24-27 dni. Debelina se začne rahlo zmanjševati, postane od 10 do 17 mm.

Takšne so faze endometrija. Med menstruacijo se debelina endometrija zmanjša in doseže le 0,3-0,9 mm.

Če ima ženska menopavzo, kakšen mora biti endometrij? Standardna debelina sloja je 5 mm. Najmanjša odstopanja 1,5 ali 2 mm bi morala povzročiti pozornost. V tem primeru je bolje obiskati ginekologa.

Kaj storiti, če je endometrij tanek?

Zelo pogosto je vzrok tanek endometrij ženska neplodnost. Povsem mogoče ga je pozdraviti, le vztrajno morate iti proti svojemu cilju. Zdravljenje lahko poteka v več alternativne načine: hormonska zdravila, zeliščne decokcije, psevdohormoni.

Zdravljenje z zelišči

Nekatere ženske se ne želijo zateči k zdravljenje z zdravili tanek endometrij in v tem primeru se uporabljajo ljudska zdravila.

Tanek endometrij se dobro obnovi s pomočjo žajblja. Pijte ga v prvi fazi ciklusa. 1 čajno žličko je treba kuhati v 200 g vode, vzeti čez dan.

Višina maternice se v ženskem telesu preoblikuje kot psevdohormon. Poleg tega deluje protivnetno.

Kapljice "Tazalok" iz serije homeopatije pomagajo pri normalizaciji menstrualni ciklus, so regulator sinteze endogenih gonadotropni hormoni.

Izgradnja tankega endometrija s pomočjo zdravil

Kako zgraditi tanek endometrij, katerega norma debeline se spreminja različne faze cikel? V prvi fazi cikla zdravniki predpisujejo zdravilo "Proginova", "Femoston" itd. Za drugo fazo cikla je primeren "Dufaston". To zdravilo prispeva k nastanku strukture endometrija, deluje kot sintetični progesteron.

Pred uporabo vseh teh sintetičnih zdravil se vsekakor posvetujte z ginekologom in sami ocenite tveganje, saj imajo vsa nekatere kontraindikacije.

Obstajajo primeri, ko se po jemanju odkrije tanek endometrij peroralni kontraceptivi. Zavrnitev njih in uporaba tablet "Regulon" za dva meseca pogosto povzroči pozitiven rezultat in spodbuja obnovo tankega endometrija.

Anatomska referenca

Zdrav endometrij je ključ do uspešnega nastopa in razvoja nosečnosti. Trenutno veliko žensk doživi neko bolezen endometrija in posledično trpi za neplodnostjo. Kaj pomeni izraz "patologija endometrija", kakšne so posledice tega pojava, kako premagati to težavo? O vsem po vrsti.

Glavna funkcija endometrija je žensko telo je uspešna in varna implantacija zarodka. Da pride do nosečnosti, se mora pritrditi na steno endometrija. Zato lahko pri različnih patologijah endometrija pride do neplodnosti, uspešna pritrditev zarodka postane preprosto nemogoča. Toda patologije so različne, obstaja več bolezni endometrija. Katerega naj v vsakem primeru določi specialist.

Odstopanja od norme

Glede na naravo pojava bolezni ginekologi-endokrinologi razlikujejo dve benigni motnji. Patologija endometrija maternice je vnetne narave, to vključuje endometritis. Nevnetni - to so hiperplastični procesi. Ti vključujejo endometrijske polipe, hiperplazijo in endometriozo.

Zgodi se, da se v ženskem telesu združi več patologij. Kaj je razlog za to? Najprej motnje endokrini sistem ali genetske predispozicije. V mnogih primerih po uspešnem zdravljenju nosečnost postane možna.

endometritis

Vnetna bolezen sluznice (endometrija) maternice. Kaj je vzrok bolezni? Prodiranje v maternično sluznico različnih patogenov. Obstaja več osnovnih dejavnikov, ki prispevajo k bolezni:

• Vsi nalezljivi procesi, ki obstajajo v telesu.
• Popoln seks brez kontracepcije.
• Erozija maternice.
• Pregled maternice, cevi s histerosalpinografijo.
• Kronične ginekološke bolezni.
• Nesterilen instrument med ginekološki pregled.
• Carski rez.
• Kiretaža endometrija.
  

Tipični simptomi endometritisa:

Če se endometritis odkrije med nosečnostjo, zahteva takojšnje zdravljenje. Bolezen lahko prizadene plodove membrane zarodka in povzroči njegovo smrt.

Hipoplazija - redčenje

Če je v določenih dneh cikla debelina endometrija podcenjena, ginekologi diagnosticirajo hipoplazijo. Vzrok bolezni je hormonske motnje, slaba oskrba s krvjo, vnetni procesi. Takšna patologija endometrija se lahko pojavi kot posledica pogostih splavov, nalezljivih bolezni, dolgotrajna uporaba intrauterina naprava. Glavna naloga pri zdravljenju hipoplazije je zgostitev endometrija.

Hiperplazija - zadebelitev

Vzrok bolezni so največkrat hormonske motnje v telesu oz dedni dejavniki. S hiperplazijo plasti endometrija spremenijo svojo strukturo.

Obstaja več vrst hiperplazije:

• Glandularna hiperplazija.
• Atipična fibrozna hiperplazija (predrakavo stanje).
• Glandularna cistična hiperplazija.

Žlezni endometrij pogosto najdemo pri boleznih nadledvične žleze, jajčnikov, ščitnice. Najpogosteje hiperplazija prizadene ženske s sladkorno boleznijo, polipi v maternici, fibroidi, arterijsko hipertenzijo.

Zakaj je hiperplazija nevarna? Nenadzorovana rast celic, kar lahko privede do hude posledice- rak endometrija. Kako se zdravi hiperplazija? medicinske metode kot tudi kirurški poseg.

Polipi endometrija

Benigna rast celic endometrija. Polipi se lahko razvijejo ne samo v maternici, ampak tudi na njenem vratu. Vzroki za njihov nastanek so hormonske motnje, posledice kirurških posegov, splavov, okužbe urogenitalnega področja. Najpogosteje se polipi oblikujejo v endometriju. Obstaja več vrst polipov:

• Žlezni. Nastanejo v tkivih žlez, običajno diagnosticiranih v mladosti.
• Vlaknasta. Nastala v vezivnega tkiva. Pogostejši pri starejših ženskah.
• Žlezno vlaknato. Sestavljen je iz vezivnega in žleznega tkiva.

Edini način, da se znebite polipov, je operacija. To je treba storiti čim prej, saj se celice lahko degenerirajo v maligne. Sodobna oprema vam omogoča hitro, učinkovito in neboleče izvajanje operacij.

endometrioza

Ženska bolezen, pri kateri se zunaj maternice oblikujejo vozlišča, po strukturi podobna plasti endometrija. Vozlišča se lahko pojavijo na bližnjih organov. Dogaja se, da ko se maternična tkiva zavrnejo, niso popolnoma odstranjena z menstruacijo, prodrejo v cevi in ​​tam začnejo rasti. razvije se endometrioza.

Glavni vzroki za nastanek bolezni:

• Prekomerna teža.
• Pogost stres.
• Slabe navade.
• Motnje v menstrualnem ciklusu.
• Vnetje v genitalijah.
• Operacije na maternici.
• Dednost.
• Hormonske motnje.
• Težave s ščitnico.

Simptomi endometrioze vključujejo:

• Neplodnost.
• Boleče uriniranje in odvajanje blata.
• "Mazanje" izbor sredi cikla.
• Bolečine pred menstruacijo.
• Bolečina med spolnim odnosom.

Odstranitev endometrija - ablacija

Trenutno vse več žensk trpi zaradi različnih patologij endometrija. imate dolgotrajne, obilne, boleče menstruacije, hiperplastični procesi, polipoza. Na žalost tega ni vedno mogoče doseči učinkovito zdravljenje hormonska terapija ali kiretaža telesa maternice. Alternativa v tem primeru je ablacija ali odstranitev endometrija. To je minimalno invaziven poseg, pri katerem se uniči ali popolnoma odstrani maternična sluznica (endometrij).

Indikacije za operacijo:

• Masivne, ponavljajoče se, dolgotrajne krvavitve. V tem primeru ni učinkovitosti zdravljenja. Prisotnost malignih procesov v genitalnem področju pri ženskah, starejših od 35 let.
• Relapsi hiperplastičnih procesov med predmenopavzo ali po menopavzi.
• Nezmožnost hormonskega zdravljenja proliferativnih procesov v obdobju po menopavzi.

Katere dejavnike je treba upoštevati pri izvajanju ablacije?

• nezmožnost popolna odstranitev maternice ali zavrnitev te vrste kirurškega posega.
• Nepripravljenost za ohranitev rodne funkcije.
• Velikost maternice.

Biopsija endometrija

Za diagnostične namene na posebne načine majhne količine tkiva se vzamejo iz telesa. Položiti pravilno diagnozo Glede na rezultate biopsije mora zdravnik med postopkom upoštevati številne potrebne pogoje. Na podlagi rezultatov preiskave strganja patolog oceni funkcionalno in morfološko stanje endometrija. Rezultati študije so neposredno odvisni od tega, kako je bila izvedena biopsija endometrija, kakšen material je bil prejet. Če so za raziskave pridobljeni močno zdrobljeni kosi tkiva, potem je za specialista težko, včasih je nemogoče obnoviti strukturo. Zelo pomembno je, da pri kiretaži poskušamo pridobiti nezdrobljene, večje trakove endometrija.

Kako poteka biopsija endometrija?

• Kako popolno diagnostična kiretaža telo maternice z razširitvijo cervikalnega kanala. Začnite postopek z kanal materničnega vratu, nato postrgajte maternično votlino. V primeru krvavitve je treba kiretažo izvesti z majhno kireto, ki jo je treba dati Posebna pozornost tubalni koti maternice, kjer pogosto nastanejo polipozni izrastki. Če se pri prvem strganju s kireto iz kanala materničnega vratu pojavi drobceno tkivo, se postopek prekine zaradi suma na karcinom.
• Stroke strganje (verižna tehnika). Cilj je odkriti vzroke neplodnosti, nadzor rezultatov hormonske terapije. Te tehnike se ne sme uporabljati pri krvavitvah.
• aspiracijska biopsija. Sesanje kosov sluznice endometrija. Metoda se najpogosteje uporablja za množične preglede, cilj je prepoznavanje rakavih celic.

Če se v ženskem telesu odkrije kakršna koli patologija endometrija, je treba takoj začeti zdravljenje. Pravočasno začeto zdravljenje daje najbolj obetavno prognozo. Tudi tak stavek, kot je neplodnost, morda ni grozen, če se pravočasno obrnete na ginekologa, opravite popoln pregled in potek zdravljenja. Pazite na svoje zdravje!

Uspešna nosečnost je možna le, če ima endometrij maternice določeno debelino, ki zadostuje za zadrževanje zarodka v njem. Z nezadostnim razvojem ima ženska menstrualne motnje, neplodnost ali težave z zanositvijo ploda. Če je endometrij pretanek, je potrebno zdravljenje, ki vam bo omogočilo prilagoditev hormonskega ozadja v telesu, saj je njegova kršitev glavni vzrok te patologije. Pregled pomaga ugotoviti prisotnost odstopanja od norme.

Vsebina:

Kako normalen mora biti endometrij?

Debelina sluznice v maternici se med menstrualnim ciklom spreminja in je odvisna od vsebnosti estrogena v krvi. Po menstruaciji je minimalna (približno 5 mm). Do ovulacije doseže 13-14 mm, približno 5 dni pred nastopom menstruacije pa se začne obratni proces. Debelina se zmanjša, z nastopom naslednje menstruacije pa se funkcionalna plast odlušči in odstrani iz maternice. Po tem se postopek ponovi.

To bi morala biti norma. Toda včasih pride do odstopanj, ki lahko prevzamejo vztrajen značaj: v novem ciklusu raste premalo sluznice, kar kaže na prisotnost neke vrste bolezni organa. razmnoževalni sistem oz endokrine patologije. Takšna kršitev se ne odraža le v sposobnosti ženske, da rodi otroke, ampak tudi v splošno stanje njeno zdravje, videz.

Če je tanek endometrij prirojena patologija, potem ima deklica šibek razvoj prsi, obstajajo znaki, kot so nizka rast, ozka medenica, nerazvitost zunanjih genitalij (prekratka in ozka vagina), skoraj popolna odsotnost sramne dlake.

Na prisotnost odstopanj v razvoju maternice lahko kaže pozen začetek spolnega razvoja, ko se prva menstruacija pojavi pri 16 letih in kasneje. Pri odraslih ženskah takšna nerazvitost postane vzrok za frigidnost.

simptomi

O takšni patologiji govorijo naslednji simptomi:

• Razpoložljivost menstrualne motnje(redka in kratka obdobja);
• nepravilen začetek menstruacije s prevlado skrajšanih ciklov;
• nezmožnost rojevanja otrok.

Dodatek: Na pomanjkanje estrogena v telesu kaže prisotnost simptomov pri ženskah, podobnih manifestacijam menopavze, kot so nespečnost, razdražljivost, izguba moči, depresivno razpoloženje, zmanjšan libido, boleč spolni odnos in skoki krvnega tlaka.

Nezadostna debelina endometrija in nosečnost

Hormonske motnje, ki povzročajo motnje v razvoju sluznice v maternici, vodijo do dejstva, da ženska nosečnost ne pride ali se prekine na samem začetku. Tudi če jajčece dozori z nizko vsebnostjo estrogena, se ne bo moglo pritrditi na steno maternice, če je debelina endometrija manjša od 7 mm. Posledica tega je nastanek zunajmaternična nosečnost pri kateri se zarodek razvije v materničnem vratu.

V vsakem primeru, če ima ženska tanek endometrij, se nosečnost prekine. Zato morate pri načrtovanju rojstva otroka skrbno pretehtati pojav menstrualnih motenj, vnaprej opraviti ultrazvočni pregled, da ugotovite vzrok neuspehov. Včasih morate "zgraditi" endometrij posebna obravnava da lahko ženska nosi otroka po naravni oploditvi ali IVF.

Če ob prisotnosti takšne patologije še vedno pride do nosečnosti, je za njeno ohranitev predpisana uporaba posebnih gelov in zdravil, ki vsebujejo estrogen, ki omogočajo povečanje plasti sluznice v maternici.

Vzroki nezadostnega razvoja endometrija

Šibek razvoj maternične sluznice se lahko pojavi iz več razlogov.

Endokrine patologije. Endometrij je tanek zaradi pomanjkanja estrogena v telesu. Razlogi za zmanjšanje njihove ravni so:

• motnje v delovanju hipofize, pomanjkanje hormona FSH, ki spodbuja proizvodnjo estrogenov v celicah jajčnikov;
• hipertiroidizem (prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov);
• povečana vsebina androgeni v ženskem telesu;
• podhranjenost(dramatično hujšanje);
• dolgotrajna depresija;
• kajenje;
• nenadzorovana uporaba progesteronskih zdravil.

Motnje cirkulacije v maternici. Nezadostna oskrba s krvjo vodi do pomanjkanja kisika in hranila potrebna za razvoj epitelijskih celic. Vzrok za kršitev so lahko bolezni žil in srca, nepravilen razvoj ali poškodbe žilnega omrežja, pa tudi stiskanje žil maternice s tumorji.

Nerazvitost maternice.Če je premajhen, potem poln razvoj sluznica postane nemogoča.

Poškodba bazalne plasti. Tvorba novega endometrija se pojavi iz bazalnih celic njegove spodnje plasti, ki mejijo na steno maternice in imajo konstantno debelino. Če med kiretažo, med splavom ali diagnostičnimi posegi bazalno plast delno odstranimo, bo normalen razvoj funkcionalne plasti onemogočen, endometrij pa bo tanek.

Vnetni in infekcijski procesi v maternici. Povzročajo poškodbe strukture bazalne plasti, nastanek brazgotin in adhezij na njej, kar otežuje normalen razvoj nove plasti endometrija.

Diagnostika

Ko se ženska pritožuje zaradi neplodnosti in slabosti boleče menstruacije zdravnik s pregledom z ogledali in palpacijo ugotovi prisotnost ali odsotnost odstopanj v razvoju spolnih organov. Za določitev debeline sluznice se bolnik pošlje na ultrazvok. Študija se izvaja s transvaginalno metodo.

Neoplazme v maternici se odkrijejo z diagnostično histeroskopijo. Pogosto s tem takoj odstranimo polipe, majhne miomatozne vozle.

Krv se pregleda za vsebnost različnih hormonov. Če sumite na prisotnost vnetnih procesov, se vzame bris iz nožnice in materničnega vratu, pregleda sestava njegove mikroflore. Opravi se tudi krvni test za prisotnost protiteles proti različne vrste okužbe.

Video: Kako raste endometrij

Zdravljenje za izgradnjo tanke funkcionalne plasti endometrija

Za izgradnjo tankega endometrija se zdravljenje uporablja hormonski pripravki drugačno delovanje. Pripravki estradiola (divigel, dermestril, proginova). Jemljejo se kot peroralne tablete ali zdravijo z vaginalne supozitorije. Ta zdravila spodbujajo delitev celic in pospešeno rast sluznica.

Nekatera homeopatska zdravila, kot so kapljice hormel, pomagajo povečati proizvodnjo estrogena. Uporabljajo se zdravila (menopur in drugi), ki spodbujajo ovulacijo, izboljšajo proizvodnjo gonadotropnih hormonov hipofize (uravnavajo delovanje jajčnikov).

Opozorilo: Vsa ta zdravila imajo resne kontraindikacije. Uporabljajo se lahko le po navodilih zdravnika. Vsaka samostojna uporaba hormonska zdravila da bi zgradili tanek endometrij, lahko povzroči ne samo nasprotni učinek, ampak tudi povzroči hude motnje cikla, nastanek tumorjev v maternici in mlečnih žlezah ter kršitev sestave krvi.

Za izboljšanje krvnega obtoka se uporabljajo fizioterapevtske metode, kot so električna stimulacija, akupunktura, posebna masaža in fizioterapija. Izvaja se splošno krepilno zdravljenje z vitamini in imunomodulatorji. Po potrebi se izvaja protivnetno antibiotično zdravljenje. Včasih za odstranitev tumorjev v maternici in obnovitev normalen razvoj sluznice mora opraviti postopek kiretaže maternične votline.

Za zdravljenje, folk pravna sredstva, ki temeljijo zdravilne rastline (gorska maternica, rdeča krtača in drugi). Uporabljajo se le po posvetovanju z zdravnikom.

Endometritis se nanaša na vnetne bolezni ženskega reproduktivnega sistema, ki se pojavijo pri vsaj polovici žensk v rodni dobi (po nekaterih poročilih pri 90%).

Med možne posledice vnetni procesi v medeničnih organih - spontani splav, neplodnost, sindrom kronične bolečine v medenici, zunajmaternična nosečnost.

Akutna oblika patologije je približno 2% primerov. vnetne bolezni, kronična - približno 14%. Najpogosteje se endometritis razvije po porodu.

Ali je mogoče zanositi z endometritisom maternice, bomo v našem pregledu povedali o glavnih simptomih in znakih bolezni, tudi po porodu, pa tudi o metodah zdravljenja bolezni!

Kaj je ta bolezen in zakaj je nevarna

Endometritis maternice pri ženskah - kaj je to v preprostem jeziku? Stena maternice je sestavljena iz treh plasti: endometrija, miometrija in perimetrija.

Perimetrij je eden od listov peritoneja in pokriva zunanjost maternice, nastane miometrij gladka mišica, endometrij ali sluznica - epitelno tkivo.

Endometritis je vnetje sluznice maternice. Endometrij je sestavljen iz bazalne in funkcionalne plasti.

Funkcionalna plast je podvržena cikličnim spremembam, ko se spremenite hormonsko ozadje med menstruacijo raste in se zavrača.

Z nastopom nosečnosti ne pride do zavrnitve funkcionalne plasti, zagotavlja nadaljnji razvoj zarodka. Bazalna ali rastna plast zagotavlja obnovo funkcionalne plasti endometrija.

Pri endometritisu je v vnetni proces vključena zarodna plast sluznice.

Vnetje lahko napreduje in se razširi na mišično plast maternične stene, v takih primerih se endometritis spremeni v endometritis ali metroendometritis.

Bolezen ima nalezljive narave , to je, da se vnetje razvije samo zaradi prodiranja patogena v maternično votlino. Razvoj bolezni spodbuja poškodba sluznice. Z močno oslabljeno imunostjo ali prodiranjem posebej agresivne okužbe je možna poškodba celotnega tkiva.

Patogeni prodrejo v maternično votlino bodisi iz dodatkov ( padajoča pot), ali iz nožnice in cervikalnega kanala (ascendentna pot).

Normalen razvoj infekcijski procesi preprečiti kislo okolje vagina, lokalni imunski obrambni mehanizmi (protitelesa, imunoglobulini v sluzi in naravna mikroflora nožnice) in delno, anatomske značilnosti struktura reproduktivnega sistema.

Vnetne reakcije se razvijejo v ozadju motenj naravnih obrambnih mehanizmov.

Vzroki pri ženskah in dejavniki tveganja

Vnetne procese povzročajo bakterije, virusi, glive in praživali.. V večini primerov pogovarjamo se o kombinirani patologiji, ko pri razvoju bolezni sodeluje več povzročiteljev okužbe.

Virusno obliko povzročajo nekatere vrste papilomavirusov., citomegalovirus, virus herpes simpleks. Razvoj glivičnega endometritisa vodi do okužbe z glivicami iz rodu Candida.

Bakterijski endometritis povzročajo:

• Enterobacter;
• Klebsiella;
• Streptococcus;
• gonokok;
• Proteus;
• mikoplazma;
• klamidija;
• Escherichia coli.

Včasih se odkrijejo primeri okužbe s povzročitelji davice in tuberkuloze., kot tudi mikroorganizme, povezane z oportunističnimi patogeni.

Endometritis ima lahko tudi protozojsko naravo, v nekaterih primerih je povzročitelj bolezni Trichomonas.

Najpogosteje pride do okužbe skozi vzpenjajočo se pot . Okužba se pojavi, ko sovpadata dva pogoja: odprt cervikalni kanal, poškodba endometrija.

Med najbolj verjetnih vzrokov ki povzročajo vnetje endometrija:

Včasih se vnetni proces razvije kot komorbidnost v ozadju fibroidov, polipov, nalezljive bolezni izločevalni sistem, stanja imunske pomanjkljivosti, endokrine motnje.

Zelo redko so primeri širjenja okužbe iz žarišč kroničnega vnetja po krvi oz limfni sistem. Najpogosteje se ginekologi soočajo s poporodnim endometritisom. Po samostojnem porodu se vnetni procesi razvijejo v približno 20% primerov, po carski rez- v 45 %.

Razvrstitev, koda ICD-10, simptomi in zdravljenje

Koda akutnega endometritisa po ICD-10 N 71.0, kronična - N 71.1.

V ginekologiji se glede na potek bolezni razlikujejo tri oblike endometritisa:

• akutna;
• Subakutno;
• kronično.

Po izvoru ločimo specifični in nespecifični endometritis. S posebnim je mišljen vnetni proces, ki ga povzroča patogeni mikroorganizmi, nespecifične vnetne reakcije povzročajo predstavniki oportunistične mikroflore v ozadju oslabljene imunosti.

Glede na resnost kliničnih manifestacij se razlikujejo naslednje stopnje resnosti bolezni:

• svetloba;
• zmerno;
• Težko.

Kako se manifestira akutna oblika?

Simptomi akutnega vnetnega procesa se pojavijo 3-4 dni po okužbi. Manifestacije bolezni so odvisne od več dejavnikov:

• Narava in agresivnost patogena;
• Območja lezij endometrija;
• Razpoložljivost sočasne bolezni;
• stanja imunosti;
• predispozicijski pogoji;
• Starost pacienta.

večina hud potek bolezen opazimo po zapletenem porodu, spontanih splavih, v ozadju uporabe IUD.

Akutna oblika se začne z občutkom teže in bolečine, najpogosteje nad pubisom, v srednjem delu spodnji del trebuh, manj pogosto - v ledvenem ali križnem delu. Včasih bolečina seva v noge ali pod lopatice. Intenzivnost občutkov - od blagih do neznosnih, narava bolečine - boleča ali krčna.

Pri hudem vnetju obstaja tveganje za razvoj peritonitisa. Hkrati s sindrom bolečine telesna temperatura se dvigne na 39-40 stopinj, možno je potenje in mrzlica.

Ko bolezen napreduje, se pridružijo drugi znaki splošne zastrupitve: letargija, splošna šibkost izguba apetita, slabost in včasih bruhanje.

Eden najbolj značilni simptomi – obilen izcedek, mukopurulentno, zdravo ali gnojno, včasih s primesmi krvi. Z razvojem gnojnega procesa ima izcedek izrazit neprijeten vonj.

Pri poporodnem endometritisu je možna krvavitev. Pristop staph okužba vodi do razvoja gnojnega procesa, obstaja nevarnost sepse.

Anamnezo pri diagnozi endometritisa dopolnjujejo podatki ginekološkega pregleda in laboratorijske raziskave.

Pacient mora predložiti klinični testi brisi urina in krvi iz nožnice in materničnega vratu. Poleg tega je predpisan ultrazvok, glede na indikacije - histeroskopija.

Taktika zdravljenja akutnega endometritisa se izbere individualno. odvisno od predispozicijskih okoliščin. Če se je bolezen razvila v ozadju uporabe IUD, se odstrani. Po tem se izvede kiretaža maternične votline.

Po kiretaži je bolniku predpisano:

• antibiotiki;
• Antibakterijska zdravila;
• Protivnetna zdravila.

Poleg tega se izvaja desenzibilizacijsko in obnovitveno zdravljenje.. Za zdravljenje z antibiotiki se uporabljajo predvsem zdravila širokega spektra. Če se odkrije anaerobna mikroflora, se dodatno predpiše metronidazol ali ornidazol, glede na indikacije se vagina sanira.

Indikacije za uporabo so gnojni procesi infuzijsko terapijo zdravila, ki izboljšujejo pretok krvi in ​​odpravljajo zastrupitev telesa. IN hudi primeri lahko zahteva radikalno operacijo.

Ko se bolnikovo stanje izboljša in se vnetni proces umiri, Predpisano je fizioterapevtsko zdravljenje. Kompleks fizioterapevtskih postopkov vključuje magnetoterapijo, lasersko terapijo, ultrazvok nizke intenzivnosti.

O ukrepih za diagnosticiranje uretritisa pri ženskah in o tem, katera zdravila so običajno predpisana za njegovo zdravljenje, boste izvedeli v tem članku:.

kronično vnetje

Z nezadostnim ali nepravočasnim zdravljenjem, akutno patološki proces lahko gre na kronična oblika. Klinične manifestaciješibko izražena Približno 40% primerov je asimptomatskih.

Vklopljeno kronični endometritis posredno kažejo na:

• Obilno ali zelo skromen izcedek med menstruacijo;
• Kršitve trajanja menstruacije;
• Sprememba cikla menstruacije;
• Medmenstrualne krvavitve, mukozne, mukopurulentne in krvave težave;
• Periodične ali stalne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha;
• Ponavljajoči se splavi, neplodnost, neuspešni poskusi IVF (z endometritisom so poskusi zanositve skoraj nedosegljivi).

Ker so simptomi bolezni nespecifični, glavni diagnostična vrednost imeti rezultate bakterioloških in mikroskopskih študij vsebine vagine, maternične votline, cervikalnega kanala.

Poleg tega se izvaja ultrazvok in dopplerografija na začetku in drugi polovici menstrualnega cikla. Na 7-11 dan cikla se lahko priporoči histeroskopija in biopsija endometrija.

pri kronično vnetje zdravljenje po korakih. Na prvi stopnji so predpisani antibiotiki širokega spektra. v kombinaciji s protiglivičnimi zdravili in metronidazolom.

Ko se odkrije kombinirana okužba predpisati kombinirano protimikrobna zdravila in antiseptiki. Kronični vnetni procesi virusnega izvora kažejo na potrebo po predpisovanju protivirusnih in imunomodulatornih zdravil.

V drugi fazi je bolniku predpisana antioksidantna, hepatoprotektivna, presnovna, encimski pripravki, pa tudi sredstva, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi.

V tretji fazi se izvaja fizioterapevtsko zdravljenje.. Potek zdravljenja lahko vključuje magnetoterapijo, zdravljenje z blatom, plazmaferezo, iontoforezo. Poleg tega se lahko izvaja ciklična hormonska terapija.

poporodni tip

Kako se manifestira poporodni endometritis? Pri poporodnem endometritisu je bolnica zaskrbljena zaradi stalne boleča bolečina, dolgotrajne krvavitve.

Morda zvišanje telesne temperature, manifestacije drugih znakov zastrupitve. Poporodni endometritis se kaže tudi z upočasnjenim krčenjem maternice.

Med zdravljenjem poporodni endometritis dejavnik pri dojenju. V hujših primerih ni izključena potreba po zavrnitvi dojenja.

Poleg terapije, namenjene odpravi akutnega vnetnega procesa bolniku je predpisan oksitocin in no-shpa za izboljšanje odtoka izločkov iz maternične votline in izboljšanje kontraktilnosti miometrija.

Za odstranitev vsebine maternice se lahko izvede kiretaža, vakuumska aspiracija ali primerjalno nova metoda- encimska kiretaža.

Po carskem rezu

V večini primerov se z vnetnimi zapleti po carskem rezu izvaja naslednje:

• neplodnost v tem članku.

  Preberite o režimu zdravljenja kroničnega cistitisa pri ženskah in o tem, kako ga odstraniti neprijetni simptomi v akutni obliki.

  Ali je možna nosečnost z diagnozo

  Ali je mogoče zanositi z endometritisom? Nosečnost z endometritisom ni izključena, vendar pogosto vnetni procesi vodijo v neplodnost. pri pravočasno odkrivanje po zdravljenju endometritisa maternice reproduktivna funkcija se obnovi in ​​obstaja možnost nosečnosti.

  Endometritis maternice pri ženskah - kaj je in ali se zdravi navaden jezik strokovnjak iz naslednjega videa bo povedal:

  Preprečevanje

  Največje tveganje vnetne reakcije ob uporabi IUD, po splavu in carskem rezu. Za preprečevanje endometritisa po kompleksnih ginekoloških posegih predpisati potek antibiotikov, ki jih ne smemo zanemariti.

  Zelo pomembno je, da pravočasno obiščete ginekologa, zlasti pri uporabi intrauterinih vložkov. Vadite preventivni pregledi poveča možnosti za zgodnje odkrivanje in zdravljenje ginekoloških bolezni.

  Skrbno upoštevanje intimne higiene in uporaba pregradna kontracepcijska sredstva, zlasti med spolnim odnosom med menstruacijo.

- to je notranja plast maternice, zelo občutljiva na hormonske spremembe v organizmu. Mnoge ženske poznajo bolezen, imenovano endometrioza. Spremljajo ga številni zapleti in je težko zdraviti.

Naraščanje ali patološko tanjšanje endometrija je težava, s katero se sooča ogromno žensk. Med menopavzo se začnejo hormonske spremembe, ki lahko vplivajo na endometrij in povzročijo spremembe.

Endometrij: funkcije in normalna debelina v menopavzi

Vzroki in znaki odstopanja debeline endometrija v menopavzi

Med menopavzo govorijo le o hiperplaziji endometrija, saj je zmanjšanje te plasti med menopavzo normalno.

Če pa ima endometrij med menopavzo debelino več kot 5 mm, govorijo o patološko stanje, ki zahteva .

Skoraj vedno je razlog kršitev hormonskega ozadja, ki nadzoruje rast endometrija. To stanje je lahko dolgo asimptomatsko ali se kaže kot prebijajoča bolečina v spodnjem delu trebuha.

Hiperplazijo endometrija, kot je endometrioza, je mogoče določiti le s pomočjo.

Obstajajo naslednje vrste hiperplazije endometrija:

• žleznega. V poštev pride žlezna hiperplazija endometrija benigna bolezen, ki ga spremlja rast in zgostitev žleznega tkiva zaradi nepravilne lokacije žlez. S pravočasnim zdravljenjem je napoved ugodna.
• Cistična. Resnejša bolezen, ki je lahko posledica žlezne oblike. Hkrati se v endometriju oblikujejo tudi neoplazme, ki se lahko sčasoma degenerirajo v maligni tumor.
• Bazalno. To je zelo redko in resno stanje, ki ga je težko zdraviti. Bazalna plast endometrija redko raste, praviloma je nespremenjena in jo je tudi težko zdraviti. hormonsko terapijo.
• Polipoidni. Pri tej bolezni se endometrij zgosti ne po celotni površini maternice, ampak žariščno. Žarišča se nahajajo tam, kjer se oblikuje endometrij. To stanje pogosto spremlja krvavitev in se zdravi s kiretažo, ki je tudi diagnostični postopek.
• Netipično. Najbolj nevarna hiperplazija, ki je redka, vendar se še vedno pojavlja pri ženskah med menopavzo. Hkrati endometrij zelo aktivno raste in celice hitro degenerirajo. Težko je zdraviti takšno bolezen, pogosto se morate zateči kirurška odstranitev maternice se je treba izogibati rakavi tumorji.

Diagnostika

Če gre ženska k zdravniku s pritožbami glede krvavitve in bolečine med menopavzo, mora pred diagnozo in zdravljenjem opraviti vrsto diagnostičnih postopkov. V primeru hiperplazije endometrija bi morala biti kompleksna.

Vključuje pregled na ginekološkem stolu in nekatere invazivne posege, ki bodo pomagali razjasniti diagnozo in vrsto hiperplazije:

• . Ta postopek velja za glavnega pri diagnozi hiperplazije endometrija. Za oceno debeline endometrija se opravi transvaginalni ultrazvok. Postopek se izvaja s posebnim nastavkom, ki se neboleče vstavi. Če je endometrij v menopavzi večji od 5 mm, ultrazvočni poseg ponovimo še večkrat v šestih mesecih. Pri debelini endometrija 8-10 mm je praviloma že predpisano zdravljenje in kiretaža.
• Diagnostična kiretaža. Ta postopek je diagnostičen in terapevtski. Izvaja se pod anestezijo. Celotna maternična votlina se strga, po kateri ženska čez nekaj časa preneha krvaveti. Vsebina se pošlje na histologijo, da se ugotovi prisotnost rakavih celic.
• . Biopsija endometrija bo informativna le, če endometrij ne raste v žariščih, ampak popolnoma po celotni površini maternice. Ta postopek bo pomagal določiti natančno debelino endometrija, patološke procese v njem in onkološke bolezni. Postopek izvajamo s pipelom, ki je prožna tanka cev z batom. Ko pride v maternico, cev posrka majhne delce endometrija.
• maternice in jajcevodov. Ta postopek je zelo informativen pri odkrivanju tumorjev, polipov v maternici in adhezij v jajcevodih. Poseg je invaziven, saj se maternična votlina pred slikanjem napolni s kontrastnim sredstvom. Postopek je neprijeten, vendar ne sme povzročati bolečin.

Medicinsko in kirurško zdravljenje

Takšna huda bolezen, tako kot endometritis in , ni priporočljivo zdraviti izključno ljudska pravna sredstva Hiše. Ozdravijo jih lahko le s pomočjo hormonske terapije, včasih pa tudi s pomočjo operacije.

Pred začetkom zdravljenja zdravnik ugotovi vzrok bolezni in vrsto hiperplazije. Ker je endometrij zelo občutljiv na spremembe v hormonskem ozadju, je potrebno tudi zdravljenje različnih patologij s pomočjo.

ženskih hormonov ne uspejo med menopavzo. pri povečan znesek estrogen in zmanjšan - pride do odebelitve endometrija. Rizična skupina vključuje ženske s prekomerno telesno težo, ki imajo pogosto težave s hormonskim ozadjem.Kot je predpisana hormonska terapija hormonski kontraceptivi kot so Logest, Regulon itd. Predpisani so v tečajih do šest mesecev za normalizacijo hormonskih ravni. Dokazano je, da jemanje teh zdravil ne izzove.

Pogosto so z zgoščevanjem endometrija predpisana zdravila, kot sta Duphaston, Utrozhestan.

To so hormonska zdravila, analogi progesterona. Kot je navedeno zgoraj, je endometrij občutljiv na hormone in raste s pomanjkanjem progesterona. Veljajo za varne in so predpisane za normalizacijo hormonskih ravni tudi med nosečnostjo. Odmerjanje predpiše zdravnik. Potek zdravljenja endometrioze traja dolgo časa od šest mesecev do 9 mesecev.

Več informacij o tem, kaj je hiperplazija endometrija, najdete v videoposnetku:

Kirurški poseg se uporablja le pri skrajni primeri. Najprej je predpisano strganje. Če ni napredka, se lahko predpiše laparoskopija, pri kateri se z laserjem žarijo žarišča rasti endometrija.

Če zdravljenje ne deluje, obstaja nevarnost rakavih tumorjev, maternica se odstrani. Obstaja več vrst takšnih operacij. Odvisno od resnosti se odstrani bodisi samo maternica, bodisi maternica in maternični vrat ali maternični vrat in vse bližnje bezgavke.

Posledice in preventiva

V rodni dobi lahko endometrioza povzroči. Med menopavzo je ta bolezen nevarna z degeneracijo v maligna neoplazma. S starostjo se tveganje za onkološke bolezni poveča, zadebelitev endometrija, njegovo vnetje in polipi pa so predrakavo stanje. zapleti.

Ne smemo pozabiti, da se morate s kakršnimi koli manifestacijami endometrioze ali endometritisa posvetovati z zdravnikom. Krvavitev iz maternice- to je vedno zaskrbljujoč simptom, ki ga ni priporočljivo prezreti.

Ko ženska prestopi mejo perimenopavze, se začne prestrukturiranje njenega telesa, hormoni poskočijo, površina sluznice maternice postopoma atrofira, kar vodi do logičnega zaključka reproduktivnih sposobnosti.

Ampak, če obstaja norma endometrija maternice med menopavzo, potem seveda obstajajo odstopanja od nje. In so precej pogoste...

Endometrij je plast sluzi notranje stene maternica. Sestavljen je iz dveh plasti, ki se razlikujeta po strukturi in funkciji. Med hormonskim delovanjem je podvržen številnim modifikacijam, predvsem se spreminja tudi njegova debelina.

Klinične norme površinske sluznice maternice med menopavzo so 4-5 mm, vendar se lahko debelina razlikuje glede na fazo:

Ta postopek je potreben, da ima ženska možnost spočeti otroka. Debelina notranje plasti maternice mora biti najmanj 12 mm, da se zagotovi implantacija jajčne celice.

Vsak milimeter je pomemben. V povprečju je v fazi zgodnje sekrecije debelina endometrija 13 mm. Če je endometrij hipoplastičen in tanek, se lahko nosečnost konča s spontanim splavom.

Zaradi hormonskih sprememb, ki se pojavijo v obdobju prenehanja menstruacije, se debelina notranje sluznice postopoma zmanjša, zaradi česar ženska izgubi sposobnost nositi otroka.

Fiziološka hipoplazija - normalne debeline endometrij z menopavzo, je približno 5 mm.

Faze menopavze pri ženskah

Menopavza je ena od stopenj menopavze, ko preneha menstruacija.

Faze menopavze so:

1. - faza menopavze, ki zajema obdobje od prvega menstrualnega ciklusa do zadnjega.
   Izraz se včasih napačno uporablja za opis stanja, znanega kot prezgodnja menopavza.
2. - se nanaša na tista leta, ko se začnejo hormonska nihanja.
   Pravzaprav združuje predmenopavzo in samo menopavzo. Endometrij je med menopavzo podvržen značilnim spremembam. Zelo pogosto se v tem obdobju pojavi stanje, ki ga zdravniki imenujejo "patologija endometrija v menopavzi".
3. - to je obdobje popolno prenehanje mesečne, hormonske spremembe, ki se končajo v starosti 65-69 let.
   V tem času jajčniki ne morejo več delovati in menstruacija popolnoma preneha. Menopavza se šteje za popolno, ko menstruacije ni bilo eno leto.

V vsaki fazi menopavze se spremeni tudi struktura endometrija.

Z napredovanjem ciklusa se debelina endometrija spreminja.

Razmislite, kaj postane med predmenopavzo:

• izmenični enofazni in dvofazni cikli, ki se imenujejo anovularni;
• dolgotrajna izpostavljenost majhni koncentraciji estrogena povzroči slabo delovanje sluznice skupaj z elementi zmerno izraženega žlezna hiperplazija tako imenovani prehodni endometrij;
• nepravilna porazdelitev funkcij žleze vodi do cističnih formacij;
• jedra epitelija žlez imajo drugačno lokacijo;
• stroma ima različno gostoto;
• povečana stimulacija progesterona povzroči ultramenstrualno ali sekretorno hiperplazijo endometrija.

Značilne so tudi spremembe v endometriju v postmenopavzi:

• prehodni endometrij je stanje endometrija v prvih nekaj letih po zadnji menstruaciji;
• kot posledica dejstva, da sekretorna funkcija jajčniki se zmanjšajo, pride do atrofije endometrija, kar velja za fiziološko normalno za to obdobje;
• funkcija endometrija po menopavzi se zmanjša, kar kaže na nezmožnost zanositve.

Kaj je hiperplazija notranje plasti sluznice?

Stanje endometrija ženski organ in norma njegove debeline med menopavzo kaže, da je ženska zdrava, čeprav je izgubila reproduktivno funkcijo.

Debelina endometrija maternice v menopavzi mora biti 5 mm. Ko je notranja plast maternice 6 mm ali več, že lahko govorimo o hiperplaziji.

Hiperplazija notranje plasti maternice med menopavzo je sprememba strukture njenih tkiv in žlez, to je, da je za rast endometrija značilna sprememba njegove strukture, za katero je značilen heterogeni endometrij.

Patološko povečanje debeline funkcionalne plasti sluznice maternične votline lahko povzroči. Patologija endometrija med menopavzo kaže hormonske spremembe, kar kaže na izgubo reproduktivne funkcije.

Hiperplazija endometrija je patologija.

Na žalost se lahko hiperplazija endometrija po menopavzi z veliko verjetnostjo degenerira v maligni proces. Ker se v tem obdobju sluznica maternice pri ženskah ne posodobi, se spremeni tudi struktura endometrija. Za to obdobje je značilno, da je notranja plast ohlapna, endometrij pa heterogen.

Obstaja več razlogov, ki povečujejo verjetnost hiperplazije endometrija z menopavzo:

• mastopatija ali maternični fibroidi v zgodovini;
• presežek maščobnega tkiva;
• hipertenzija;
• zgodovina hormonskega (estrogenskega) zdravljenja;
• motnje presnove ogljikovih hidratov (diabetes mellitus tipa I in II);
• patologija jeter.

Strokovno mnenje

Aleksandra Jurijevna

Splošni zdravnik, izredni profesor, učitelj porodništva, delovne izkušnje 11 let.

Pri tem ima pomembno vlogo dednost, tj. če so imeli bližnji sorodniki podobno bolezen, obstaja velika verjetnost, da se bo enako zgodilo tudi vam.

Razvrstitev hiperplazije

Glede na to, katere celice začnejo rasti in rasti, obstajajo:

Glede na vrsto porazdelitve, difuzno in žariščna oblika bolezen. Pri prvi vrsti hiperplazije površinske plasti sluznice rastejo enakomerno, zanjo so značilne manifestacije difuznih sprememb.

Z žariščno - obstaja drugačna resnost strukturne spremembe v različnih delih sluznice. Skupno je, da je za vse vrste značilen heterogen endometrij, diagnosticiran z ultrazvokom.

Kako diagnosticirati hiperplazijo

Kaj to pomeni, če gre ženska k zdravniku s pritožbami glede krvavitve in bolečine med menopavzo?

Za začetek se mora zdravnik seznaniti s pacientovo anamnezo, preteklo zdravstveno anamnezo, s poudarkom na patologijah reproduktivne sfere, prav tako je treba ugotoviti, kakšno zdravljenje je bila prej opravljena, da ugotovi, ali je bilo kirurški posegi na organih reproduktivnega sistema.

Za popolno sliko mora zdravnik zagotovo vprašati, ali so se takšne pritožbe pojavile v menopavzi pri bolničini materi.

Pred diagnozo in zdravljenjem mora ženska opraviti vrsto diagnostičnih postopkov, saj je patologija endometrija med menopavzo zelo pogosta.

V tem primeru mora biti pregled celovit in vključevati pregled na ginekološkem stolu, biokemični in splošna analiza krvi, jemanje brisov za citologijo, ultrazvok, pa tudi invazivno diagnostične metode ki omogočajo nastavitev natančno diagnozo in vrsto hiperplazije.

Diagnoza mora biti pravočasna, saj se z zamudo diagnoze verjetno poveča tveganje za maligno degeneracijo.

Za oceno debeline sluznice maternične votline se izvaja transvaginalni ultrazvok. Če je debelina endometrija med menopavzo normalna, potem znaša 6 mm, v tem primeru se ultrazvok v 6 mesecih še večkrat ponovi, da se prepriča, da ni rasti.

Glavni znaki hiperplazije na ultrazvoku:

1. Enakomerno zgostitev tkiv, homogena ehogenost in gladki obrisi.
2. Za polipe so značilne povečana zvočna gostota, gladke konture in ehonegativni rob. Če polipi vsebujejo onkološke spremembe, je njihov rob hrapav, nazobčan. Sonografski znaki polipov so lokalno zgostitev tkiv in prisotnost v strukturi je posledica prisotnosti formacij z anehogenimi vključki.
3. V primeru, da je endometrij v menopavzi 8 mm -10 mm, je predpisano zdravljenje in diagnostična kiretaža. Ta postopek ima poleg diagnostičnega tudi terapevtski namen.
4. Prisotnost vključkov povečane ehogenosti.
5. Diagnostično je težko prepoznati žlezni polip sluznice, ki ima mehko teksturo, sploščeno obliko in zvočno prevodnost blizu te. notranja lupina maternice, tj. je skoraj izoehogen.
6. Pri raku notranje plasti je ehografska slika polimorfna, njena heterogenost je tudi

Biopsija je primerna za difuzna oblika hiperplazija. Ta metoda omogoča določitev natančne debeline endometrija, vrste patoloških sprememb v njem in onkoloških bolezni.

Kako zdraviti hiperplazijo

Obstajajo tako konzervativni kot radikalni kirurške metode Zdravljenje te patologije:

1. V nekaterih primerih prinaša pozitivne rezultate. Ženske so dodeljene farmakološki pripravki serija progesterona. Trajanje hormonskega zdravljenja lahko traja od 3 mesecev do 1 leta.
2. Druga vrsta zdravljenja hiperplazije, ko je rast endometrija pomembna, so metode kirurški poseg, in sicer diagnostična kiretaža, na podlagi katere se postavi natančnejša diagnoza. Poleg tega se ta metoda uporablja za zaustavitev krvavitve iz maternice.
3. Z lokalnimi procesi hiperplastičnih izrastkov se izvaja kauterizacija zgoščenih plasti maternične sluznice.
4. pri atipična oblika razvoj hiperplazije velika verjetnost degeneracijo celic, je predpisana operativna histerektomija, to je odstranitev maternice.
5. Trenutno se vse več zateka k kombiniranim metodam zdravljenja.

V menopavzi zdravljenje vključuje vitaminski pripravki, imunski stimulansi, ki povečajo odpornost telesa. Prav tako je posebna pozornost namenjena normalizaciji življenjskega sloga in zavračanju slabih navad.

Življenje na vrhuncu je norma

Iz vsega navedenega je mogoče sklepati, da patološke spremembe V menopavza- pogost pojav zaradi posebnosti sprememb v hormonskem ozadju ženske. Diagnozo in zdravljenje je treba izvajati v specializiranih zdravstvenih ustanovah.

Vsaka ženska, ki vstopa v težko obdobje svojega življenja, se mora zavedati, da je njeno zdravje in dobro počutje v 90% odvisno od nje same. Nihče ni imun pred pojavom težav v reproduktivni sferi, ampak z pravočasna diagnoza in ustrezni terapevtski ukrepi za to patologijo se lahko shranijo visoka kvalitetažensko življenje.

Torej, drage dame, ne čakajte na izbruh bolezni, ampak redno pregledujte in obiskujte svojega ginekologa.