След електрофореза е възможно. Медицинска електрофореза: показания и противопоказания, методи, алгоритъм, механизъм на действие, предимства

Електрофорезата и галванизацията са методи на физиотерапия, разработени през втората половина на 20 век, благодарение на изследванията на лекари от Съветския съюз. В същото време бяха разработени основните им методи. Към днешна дата електрофорезата е една от най-простите и най-много безопасни начинилечение на различни заболявания, комбиниране лечение с лекарстваи въздействие върху тялото електрически ток. Лесно се понася от хора от всякакъв пол и възраст.

За електрофореза се използват водни или други разтвори на лекарства, които се импрегнират с тампон от плат или филтърна хартия. Върху него се поставя друг, защитен, а след това електродът на апарата за електрофореза. Електродите се поставят върху тялото по такъв начин, че да се създаде линия, по която се извършва движението на йони от лекарствения разтвор. Най-често тампони и електроди се прилагат върху шийката на матката зона на яката, в областта на лицето, на сакрума. За лечение на възпаление на средното ухо електродът може да се постави ендаурално, при малки деца се използва ендонозален метод.

Основните техники и методи на електрофорезата са разработени за лечение на различни заболявания и се използват широко в различни отрасли на медицината. Най-често се използват следните методи:

• електрофореза на зоната на яката (според Shcherbak);
• йонни отражения (по Щербак);
• галваничен (йонен) колан;
• обща електрофореза по Vermel;
• електрофореза на лицето (според Bourguignon или Shcherbakova);
• електрофореза ендонозална и ендаурална.

Има друго име: йонна (галванична) яка според Шчербак. Изборът на зоната на шийката на матката за електрофореза е необходим, ако има нарушения във функционирането на нервната или съдова система. Заболявания като хипертония, неврози, както и нарушения на съня или черепно-мозъчни травми, нарушения, свързани с мускулите на лицето - това са причините за предписване на електрофореза за тази област.

За извършване на електрофореза в областта на врата и яката се поставя голяма подложка, която покрива шията, раменете и горната част на гърба. Навлажнява се с воден лекарствен разтвор, загрят до 38-39 градуса. Вторият електрод с подложка с по-малка площ е разположен на границата на сакралния и лумбалния гръбнак. Обикновено се наслагва върху тампон, навлажнен с дестилирана вода.

В зависимост от диагнозата се извършва електрофореза с бром, йод, магнезий, калций, новокаин или аминофилин. Предимството на тази техника е възможността за едновременно доставяне на различно заредени йони на две активни вещества. В този случай разтворът се поставя под двата електрода: както в зоната на шийката на матката, така и в лумбалния. Така яката може да бъде например новокаин-йодид, калциев бромид и др.

Курсът на лечение обикновено е от десет до дванадесет процедури, извършвани ежедневно или през ден. Продължителността на всяка сесия е не повече от 15 минути. Силата на тока постепенно се увеличава. Пациентът обаче не трябва да изпитва дискомфорт. При малко дете, който все още не може да изрази впечатленията си, можете да се съсредоточите върху изражението на лицето.

Йонни рефлекси

В допълнение към зоната на шийката на матката, за лечение на хипертония и неврози, както и при пептична язва и ставни заболявания, се използва различна схема на електрофореза. В този случай електродите се прилагат не към шията, а към крайниците. И по такъв начин, че да са разположени диагонално. Например, лява ръкаи десния крак или обратното.

Тампони с разтвори на натрий, калий, магнезий или бром се прилагат върху рамото и бедрото. Над това място крайникът се издърпва с гумена превръзка. Продължителността на процедурата по електрофореза може да бъде до 20-40 минути с прекъсвания, в зависимост от идентифицираното заболяване. Курсът включва до една и половина процедури, извършвани ежедневно.

Галваничен (йонен) колан

Наричани иначе "галванични шорти". Електрофорезата, извършена по тази техника, е ефективна при заболявания на женските полови органи или мъжка полова дисфункция, простатит, заболявания на тазовите органи, крайниците и някои съдови заболявания.

Коланът може да бъде горен или долен. В първия случай колан, напоен с топъл медицински разтвор, се нанася върху гърдите и лумбаленгърба, под врата. Във втория - на лумбалните и сакралните прешлени. В този случай разтворът също трябва да има телесна температура или малко по-висока. Върху навлажнен с лекарството тампон се поставя втори със същата площ и след това се поставя електрод.

За разлика от въздействието върху зоната на шийката на матката, втората подложка винаги се намокря само с дестилирана вода. Намира се на предната повърхност на горната част на бедрото за електрофореза на горния пояс или на задна повърхностбедрата за лечение на долния пояс.

Продължителността на процедурата е по-малка, в рамките на 10 минути, а курсът на процедурите може да достигне до двадесет.

Обща електрофореза по Vermel

За разлика от всички други методи, тази електрофореза включва не две, а три подложки. Голяма площ е разположена на гърба, между лопатките и е импрегнирана с лекарствен разтвор. На него е монтиран един от електродите.

Другите две подложки се поставят на прасците. Електродите, разположени тук, са свързани към единия полюс на устройството с помощта на раздвоен кабел. Така електрофорезата се извършва на почти цялата повърхност на тялото, с изключение на лицето, шията и главата.

Изследвания, проведени през 70-те години. на миналия век показа, че електрофорезата е ефективна при много заболявания вътрешни органикато метаболитни нарушения, различни последствия от диабет, нарушен имунитет. Техниката Вермел се използва успешно при заболявания на сърдечно-съдовата и нервна система. Тази процедура се понася добре както от деца, така и от възрастни хора.

Електрофореза на лицето

Въздействието върху цервикално-лицевата област е показано при неврози, тригеминален неврит или лицев нерв, различни патологии на мозъка, по-специално травматични, възпалителни или съдови. Ефективно е да се извършва електрофореза в областта на лицето и при някои прояви на менопаузата.

При извършване на процедурата в цервикалната област електродите се поставят от двете страни, така че ушите да са между остриетата на електродите. Ако се извършва електрофореза на лицето, тогава лекарственият разтвор се нанася върху тампоните, поставени върху затворените клепачи и отзад на врата.

В този случай продължителността на процедурата ще бъде кратка и реакцията трябва да се следи, за да няма дискомфортили зачервяване и подуване на кожата, тъй като кожата на лицето е по-чувствителна, отколкото в други части на тялото.

Ендонозална и ендаурална електрофореза

Такава електрофореза се извършва, като се използват не тъканни тампони, а малки памучни тампони, които също се намокрят с лекарствено вещество. Има обаче малки разлики от другите методи. Това се дължи на факта, че ендоназалната електрофореза се извършва не през кожата, а през лигавицата. Такова въздействие ви позволява да лекувате не само УНГ заболявания, но и много други заболявания, тъй като областта на лицето и носа в частност е свързана с много органи и техните системи.

Най-често ендоназалната електрофореза се използва за деца от три до пет години. Електродите се поставят по следния начин. Едната от тях, с две пластини, се поставя в двете ноздри, а втората се поставя отзад на врата.

Противопоказания за електрофореза

Съветски лекари, развиващи се различни техникилечение на заболявания с помощта на електрофореза, разкрива редица противопоказания за използването на този щадящ метод на лечение. Те включват:

• Нарушения на кожата и лигавиците. Няма значение, ако такива увреждания не са на местата, където са поставени подложките и електродите на лекарството.
• Екзема и дерматит. Тези кожни заболявания не само пречат на електрофорезата, но могат да се обострят при излагане на лекарстваи ток.
• Остри възпалителни или гнойни заболявания, особено придружен от треска или треска. Въпреки това, електрофорезата може да се използва за окончателно излекуване след преминаване на острия стадий на заболяването.
• втората половина на бременността. През първата му половина често се използва електрофореза за облекчаване на състояние, известно като хипертонус на матката. Или със заплаха от преждевременно раждане.
• Сърдечно заболяване като сърдечна недостатъчност.
• Съдови заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението, съсирване на кръвта, склонност към външно и вътрешно кървене.
• Тумори, злокачествени и доброкачествени, независимо от местоположението им спрямо приложението на електродите.
• Бебешка възраст до шест месеца. Като цяло електрофорезата е един от най-разпространените методи за лечение на някои заболявания на нервната система или опорно-двигателния апарат при кърмачета.
• И, разбира се, индивидуални алергични реакции както към лекарства, така и към въздействието на електрически ток върху кожата или лигавиците.

електрофореза- Това е физиотерапевтична процедура, при която човешкото тяло се подлага на постоянни електрически импулси с цел общ и локален терапевтичен ефект. Също така, с помощта на електрофореза, лекарствата се прилагат през кожата и лигавиците. Този начин на приложение на лекарството има редица предимства пред другите методи на приложение.

Има следните основни начини на приложение на лекарствата:

• използване на електрофореза;
• път на инжектиране ( интрамускулно, интравенозно, интрадермално, подкожно);
• орален път ( през устата).

Всеки от горните методи има както предимства, така и недостатъци.

Метод на администриране	Предимства	недостатъци
С помощта на електрофореза	безболезненост на процедурата; практически няма странични ефекти и алергични реакции; терапевтичен ефектприлаганото лекарство може да продължи от един до двадесет дни; възможността за прилагане на лекарството директно към фокуса на възпалението; когато се прилага, лекарството не преминава през стомашно-чревния тракт и не се разрушава в него.	не всички лекарства могат да се прилагат по този метод; Има редица противопоказания за тази процедура.
Път на инжектиране	въведени лекарствен продуктне дразни стомашно-чревния тракт; лекарството навлиза незабавно в общото кръвообращение, поради което терапевтичният ефект на лекарството настъпва доста бързо ( в рамките на 10-15 минути); възможност за прилагане на точната доза от лекарството.	болезненост на процедурата; риск от развитие на усложнения като тромбоемболизъм ( поради навлизането на въздух в кръвния поток), флебит ( възпаление на венозната стена).
орален път	не е необходима помощ за прилагане на лекарството; удобен и безболезнен начин на приложение.	има бавен терапевтичен ефект, тъй като преди да влезе в общото кръвообращение, лекарството трябва да премине през червата и черния дроб; солна киселинав стомашно-чревния тракт, както и чернодробните ензими, частично разрушават лекарството, като по този начин отслабват неговия терапевтичен ефект.

История на електрофорезата

През 1809 г. немският учен Фердинанд Рейс, който е поканен в Московския университет да ръководи катедрата по химия, за първи път споменава такива понятия като електрофореза и електроосмоза ( движение на разтвори през капиляри при настройка на външен електрическо поле ). Изследваните от учения явления обаче не са широко разпространени, както се смята, поради пожара, възникнал през 1812 г., при който повечето произведения са унищожени.

Впоследствие шведският биохимик Арне Тиселиус публикува работа през 1926 г., в която описва кварцова тръба U форма, разработен за електрофореза, след което през 1930 г. материалът на тръбата е променен на сребърен хлорид.

През 1936 г., благодарение на наличието на добра база за изследователска и експериментална работа, е разработен първият апарат за електрофореза. Формата на предложените по-рано тръби беше променена на тесни клетки и след това на стъклени секции. Тези промени направиха възможно увеличаването на оптичната чувствителност и по-ефективното елиминиране на топлината, произведена от преминаването на електрически ток.

На практика A. Tiselius тества устройството за първи път, благодарение на изследването на конски серум. След излагане на електрофореза след известно време ученият забеляза четири ленти, отделени една от друга. Това беше миграцията на кръвни протеини, три глобулина ( алфа, бета и гама) и албумин ( глобулин и албумин са плазмени протеини). Впоследствие бяха проведени подобни тестове върху човешки и заешки серуми, при които също бяха наблюдавани подобни резултати.

Това позволи да се установи, че в течна среда молекулите с електрически заряд под въздействието на електромагнитно поле се преместват в областта, противоположна на заредения електрод.

След известно време А. Тиселиус, в допълнение към апарата за електрофореза, започва да използва ултрацентрофуга, което позволява по-точно да се диференцира миграцията на протеини и да се изчисли условното количество протеини в състава.

През 1950 г. повече от модерен метод, който се състои в разделяне на протеини върху филтърна хартия, която впоследствие се нарязва на ленти, където се добавят багрила и се изследва съдържанието на протеини в тези разтвори. Трябва също да се отбележи, че този метод направи възможно записването на миграцията на протеини, което преди това беше невъзможно, тъй като след изключване на електрофорезата те отново се сляха.

Представените експериментални работи на А. Тиселий по-късно получиха широко приложениев медицината.

Например, този метод на изследване позволява да се идентифицират протеинови аномалии и в момента се използва широко от много страни за диагностика:

• инфекциозни и възпалителни заболявания;
• генетични и имунни нарушения;
• злокачествени тумори.

Също днес, електрофореза, при която се използват протеинови разтвори и золи ( колоидни разтвори), е физиотерапевтичен метод за лечение и профилактика на много заболявания.

Механизмът на терапевтичното действие на електрофорезата

Електрофорезата се извършва с помощта на различни устройства, един от които е "Flow". Това устройство се използва в съвременната физиотерапия повече от петдесет години. Апаратът за електрофореза Potok има два отвора за електроди ( със знаци плюс и минус), бутони за настройка на необходимото време, както и регулатор на ток. Модерният му аналог е оборудван с цифрови индикатори, които показват определено времепроцедури, както и определената сила на тока.

Забележка:Целта на метода на това лечение се извършва само след консултация с лекар.

По време на консултацията лекарят събира анамнеза ( медицинска история) на пациента и предписва определени изследвания, за да изключи наличието на противопоказания за електрофореза. След потвърждаване на възможността за електрофореза, пациентът се допуска директно до самата процедура.

Преди процедурата медицински работникизследва онези части от тялото на пациента, върху които впоследствие ще бъдат поставени подложки с електроди. На местата, където се прилагат тампони, кожата на пациента трябва да е чиста, без неоплазми или увреждания ( например пустуларни лезии, бенки). Уплътненията от своя страна се накисват в разтворител; обикновено е физиологичен разтвор или вода. След това лекарството се приготвя и нанася върху подложката.

Забележка:Като уплътнение се използва хидрофилен материал или марля, сгъната на няколко слоя, увита във филтърна хартия.

За предстоящата процедура е необходимо лекарственото вещество да се разтвори в физиологичен разтвор (воден разтворнатриев хлорид 0,9%). За да направите това, е необходимо да загреете приготвения разтвор до телесна температура и, като изтеглите десет милилитра в спринцовката, го инжектирайте във флакона с необходимото лекарство. След това трябва леко да разклатите бутилката и да добавите към нея анестетик и противовъзпалително средство, например 0,5 ml димексид. Готовото лекарство се изтегля в спринцовка и се разпределя върху предварително приготвено уплътнение.

Забележка:Това уплътнение ще бъде свързано към плюса.

На втория тампон ( който ще бъде свързан с отрицателен) се излива друго лекарствено вещество, като правило се използва Eufillin 2%. Eufillin подобрява кръвообращението, което води до насищане на органи и тъкани. Освен това, това лекарствоотпуска гладката мускулатура и съчетава аналгетични свойства, поради което е особено ефективен при мускулни болки.

След това подложките се прилагат върху засегнатите части на тялото на пациента и към тях се прикрепват електроди. За заболявания на шията или гръднина гръбначния стълб, уплътнение с положителен електрод се поставя директно върху засегнатата област на тялото, а уплътнение с отрицателен електрод се поставя върху лумбалната област. Ако трябва да се извърши електрофореза в лумбална област, след това върху лумбалната област се поставя уплътнение с положителен електрод, а върху бедрата на краката се монтира уплътнение, което е свързано към минуса. След нанасяне уплътненията се фиксират с товар ( обикновено се използват специални торби с пясък) и пациентът се покрива с чаршаф.

Съществуват и други методи на електрофореза, при които методът на прилагане на лекарствено вещество, процедурата за прилагане на електроди и вида на електрическия ефект се различават.

Разпределете следните начиниизползване на електрофореза:

• баня;
• интерстициален;
• кухина.

Метод на тавата
в контейнер ( баня) с вградени електроди се налива разтвор и необходимото лекарствено вещество, след което пациентът потапя там засегнатата част от тялото.

Интерстициален метод
Чрез други начини на приложение например орално или интравенозно) на пациента се прилага лекарство и се прилагат електроди към болната област на тялото. Методът е особено ефективен при заболявания дихателната система (например ларингит, бронхит).

кухинен метод
Разтвор с лекарствено вещество се въвежда във влагалището или ректума на пациента, а вътре се вкарва и електрод. Към външната повърхност на тялото е прикрепен електрод с различна полярност. Този методизползва се при заболявания на тазовите органи и дебелото черво.

По време на процедурата медицинският работник постепенно добавя ток, като същевременно се интересува от благосъстоянието на пациента. Регулаторът на тока се фиксира, когато пациентът почувства леко изтръпване. Ако пациентът почувства парене или сърбеж по време на електрофореза, процедурата трябва незабавно да се прекрати.

Обикновено процедурата отнема десет до петнадесет минути. Продължителността на курса обикновено включва десет до двадесет процедури дневно или през ден.

За електрофореза има и следните устройства:

• "Елфор";
• "Елфор проф";
• Поток-1 и др.

Под действието на електрофореза лекарственото вещество се превръща в електрически заредени частици ( йони), които се движат през кожата. Основната част от лекарството се задържа тук, рендирайки се Повече ▼локален терапевтичен ефект. Друга част от лекарството навлиза в тъканите на тялото през определени области на кожата и се разпространява в тялото с потока на кръвта и лимфата.

Проникването на лекарства в тялото се осъществява чрез следните компоненти на кожата:

• отделителни канали на потните жлези;
• отделителни канали мастни жлези;
• космени фоликули;
• междуклетъчни пространства.

Добрият терапевтичен ефект на всяко лекарство, прилагано чрез електрофореза, зависи от степента на абсорбция на лекарството.

Качеството на усвояване на лекарството може да бъде повлияно от следните фактори:

• възраст на пациента;
• място на удара;
• продължителността на процедурата;
• свойства на разтворителя;
• доза и концентрация на приложеното лекарство ( като правило, концентрацията на разтворите, използвани за процедурата, е от един до пет процента);
• сила на електрически ток;
• заряда и размера на йона;
• индивидуална толерантност.

Трябва да се отбележи, че положително и отрицателно заредените частици на приложеното лекарство имат различни терапевтични ефекти върху тялото.

Терапевтичен ефект на положително заредени частици	Терапевтичен ефектот отрицателно заредени частици
противовъзпалително	секреторен ( биологично произведени активни веществаи да ги пуснат в общото кръвообращение)
упойка	релаксиращ ( обикновено за мускули)
дехидратиращ ( ефективен при оток)	съдоразширяващ
успокояващ	нормализиране на метаболизма

Какви лекарства могат да се използват за електрофореза?

При електрофорезата лекарството, в зависимост от наличния заряд, се инжектира през положителния ( анод) или отрицателен ( катод) стълбове.

При електрофорезата се използват само тези лекарства, които под въздействието на ток могат да проникнат през кожата. Лекарствата могат да се прилагат самостоятелно или в комбинация с други средства за подобряване на терапевтичния ефект.

Основните лекарствени вещества, които се прилагат през положителния полюс ( анод)

Име на лекарството	Показания	Очакван ефект
Алое	Приложимо за офталмологични заболявания, например увеит, конюнктивит и кератит, както и при заболявания като бронхиална астма, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. При кожни лезии (например, трофични язви, изгаряния)	Подобрява метаболизма и храненето на клетките, което спомага за ускоряване на процеса на регенерация ( възстановяване) носни кърпи. Също така, това лекарство стимулира местния имунитет и има противовъзпалителен ефект.
Адреналин хидрохлорид	Използва се в офталмологията с повишена вътреочно наляганекакто и откритоъгълна глаукома. Епинефрин по време на електрофореза се добавя към разтвори на локални анестетици ( например новокаин).	При повишено вътреочно налягане употребата на адреналин помага да се намали. При бронхиална астмадопринася за разширяването на бронхите. Има и вазоконстриктивен ефект, провокира вазоконстрикция на органите коремна кухина, кожа и лигавици.
Атропин	Показан при болки, стомашни язви и дванадесетопръстника, бронхиална астма, както и възпалителни очни заболявания ( например иридоциклит, кератит).	Намалява секрецията на жлезите ( например потни, стомашни, бронхиални), а също така намалява тонуса гладък мускул. Лекарството се добавя към разтвори на болкоуспокояващи за премахване на болката.
Витамин B1	Използва се при различни заболявания на нервната система ( например неврит, ишиас, пареза, парализа) и храносмилателната система (например хепатит, язва на стомаха и дванадесетопръстника). Също така, това лекарство се използва за кожни заболявания ( например дерматит, псориазис, акне) и заболявания, придружени от дефицит на витамин В1.	Има противовъзпалителен, антиалергичен и аналгетичен ефект. Нормализира обмяната на веществата, както и работата на сърдечно-съдовата, храносмилателната и нервната система.
Декаин	Използва се при заболявания, придружени от синдром на силна болка.	Има анестетичен ефект с елиминиране на болезнени усещания. Обикновено се използва заедно с други лекарства за подобряване лечебен ефект (например адреналин).
Дифенхидрамин	Показано при алергични заболявания (например алергичен конюнктивит, уртикария), нарушение на съня и синдром на болка. Използва се и като допълнение към основното лечение на бронхиална астма, гастрит и язва на стомаха.	Има успокояващ, хипнотичен и антиалергичен ефект. Това лекарство се използва за премахване на болката, в допълнение, например, с новокаин. Помага за отпускане на гладката мускулатура на вътрешните органи.
калций	Използва се при заболявания, при които се наблюдава калциев дефицит. Използва се при костни фрактури, възпалителни заболявания на устната кухина, алергични заболявания, както и при нарушения на кръвосъсирването ( с кървене).	Има кръвоспиращо, антиалергично и противовъзпалително действие. Той също така помага да се попълни липсата на калций в организма, което, например, в случай на фрактури, ускорява процеса на регенерация на костите.
калий	Използва се при недостиг на калий в организма и при сърдечни заболявания ( например предсърдно мъждене, тахикардия).	Нормализира воден и електролитен баланс, осмотично налягане, а също така компенсира липсата на калий в организма.
Карипаин	Показан при заболявания мускулно-скелетна система (например остеохондроза, контрактура на ставите, ишиас), както и при изгаряния, следоперативни рани и наличие на келоидни белези.	Елиминира болката, има противовъзпалителен ефект. Подобрява кръвообращението на мястото на въздействие, което ускорява процеса на регенерация на тъканите.
Кодеин	Използва се при синдром на болка, както и при непродуктивна кашлица.	Има аналгетичен и антитусивен ефект.
Лидаза	Лекарството е показано за келоидни белези, рани и язви. Използва се за опорно-двигателния апарат например остеоартрит, остеохондроза, контрактура на ставите) и око ( например кератит, ретинопатия) заболявания.	Инжектираният наркотик се разпада Хиалуронова киселина (сгъстител съединителната тъкан ), което допринася за омекотяването на белега. Той също така намалява подуването на тъканите и инхибира развитието на контрактури.
Лидокаин	Използва се за заболявания, придружени от синдром на болка ( например с остеохондроза, невралгия).	Елиминира болката.
Лизоамидаза	Използва се при инфекциозни и възпалителни заболявания като мастит, остеомиелит, стоматит, ендометрит, тонзилит и др. Използва се и при изгаряния и гнойно-некротични кожни лезии ( например фурункул, карбункул, фоликулит).	Инхибиране на жизнената активност на грам-положителните бактерии ( например стрептококи, стафилококи, гонококи) ускорява оздравителните процеси при инфекциозни заболявания. При локално въздействиепомага за почистване на раната от гнойно съдържание и некротични ( мъртъв) тъкани, което ще доведе до бърза регенерация ( реставрация) на засегнатите тъкани.
Магнезий	Използва се при липса на магнезий в организма, със сърдечни заболявания ( например хипертония, аритмия, камерна тахикардия), депресивни състоянияи раздразнителност.	Приемът на магнезий в организма има благоприятен ефект върху нервната, костната ( укрепва костите, зъбите) и мускул ( намалява мускулен спазъм ) системи. Магнезият също се нормализира сърдечен пулсс аритмии.
меден сулфат	Използва се при анемия, при заболявания на сърдечно-съдовата, храносмилателната и опорно-двигателния апарат. Използва се и при такива инфекциозни и възпалителни заболявания ( например конюнктивит, уретрит, вагинит), тъй като има противовъзпалително и дезинфекциращо действие.	Тъй като медта участва в биосинтезата на хемоглобина, използването й ефективно се бори с анемията. Той също така участва в образуването на протеиновата структура на съединителната костна и хрущялна тъкан, поради което употребата на мед е показана при остеохондроза, остеоартрит и други заболявания на опорно-двигателния апарат.
мумия	Показан при заболявания на опорно-двигателния апарат ( например фрактури, изкълчвания, ишиас) и дихателната система ( например астма, бронхит). Ефективен е и при кожни заболявания ( например язви, изгаряния) и болести стомашно-чревния тракт (например язва на стомаха и дванадесетопръстника, колит).	Съставът на това лекарство включва осемдесет активни биологични вещества (витамини, етерични масла, аминокиселини и други), които имат противовъзпалително, аналгетично, имуностимулиращо и регенериращо действие.
Новокаин	Използва се при заболявания, придружени с болка.	Има локален анестетичен ефект.
Папаин	Използва се при остеохондроза, междупрешленна херния, неврит, както и при термични или химически изгаряния.	Той отхвърля некротичните тъкани и почиства раната от гнойно съдържание. Той има противовъзпалителен ефект, също така ускорява процеса на заздравяване на тъканите.
Папаверин	Използва се при заболявания, придружени от спазматични състояния ( например спазъм на пилорния сфинктер на стомаха, пикочните пътища, бронхоспазъм).	Елиминира мускулния спазъм, а също така намалява тонуса на гладката мускулатура на вътрешните органи. Има съдоразширяващ ефект, което води до понижаване на кръвното налягане при хипертония ( например ангина пекторис).
Пахикарпин	Показан е при заболявания като ендартериит, ганглионеврит, а също и миопатия.	Помага за понижаване на кръвното налягане чрез разширяване на лумена на артериолите. Предизвиква контрактилитета на мускулите на матката.
Платифилин	Приложимо за хипертонияи ангина пекторис. Използва се и при заболявания, придружени от мускулни спазми, например с язва на стомаха и дванадесетопръстника, церебрален вазоспазъм, холецистит и бронхиална астма.	Подпомага отпускането на гладката мускулатура, в резултат на което влияе върху разширяването на кръвоносните съдове, като по този начин подобрява кръвообращението и понижава кръвното налягане.
Рибонуклеаза	Показан при заболявания на дихателната система ( например ексудативен плеврит, бронхит, бронхиектазии, пневмония), както и противовъзпалително лекарство при отит, синузит, остеомиелит, тромбофлебит и други заболявания.	Той има противовъзпалителен ефект, а също така има разреждащ ефект върху храчките, слузта и гнойта.
Салицилова киселина	себорея, псориазис, питириазис версиколор, изгаряне, екзема и др.	Произвежда антисептично, противовъзпалително и ексфолиращо действие, което допринася за бързо заздравяванезасегнатите тъкани. Също така, това лекарство инхибира работата на мастните и потните жлези.
Стрептомицин	Показан е при инфекциозни и възпалителни заболявания, например при пневмония, ендокардит, бактериална диария, инфекции на пикочните пътища и други заболявания.	Антибактериално лекарство широк обхватдействия, които имат потискащ ефект върху грам-отрицателните ( например ешерихия коли, гонококи, пневмококи) и грам-положителни ( например стафилококи) бактерии.
трипсин	Използва се при заболявания на дихателната система например пневмония, бронхит, плеврит) и УНГ органи ( например синузит, отит на средното ухо). Показан също за очни например иридоциклит, ирит) и кожа ( например изгаряния, рани от залежаване, трофични язви) заболявания.	Има противовъзпалителен и противоизгарящ ефект, а също така отхвърля некротичните тъкани и има разреждащ ефект върху гнойното съдържание и кръвните съсиреци. Ускорява процеса на оздравяване на засегнатите тъкани.
Еуфилин	Използва се при хипертония, нарушено мозъчно и бъбречно кръвообращение, бронхиална астма, както и при остеохондроза, остеоартрит и междупрешленна херния.	Намалява спазъма на гладката мускулатура на вътрешните органи и кръвоносните съдове, което спомага за понижаване на кръвното налягане, подобрява кръвообращението и премахва бронхоспазма. Има и аналгетичен ефект.

Основните лекарствени вещества, които се прилагат през отрицателния полюс ( катод)

Име на лекарството	Показания	Очакван ефект
Ампицилин	Показан при инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система ( например пневмония, бронхит) и УНГ органи ( например възпаление на средното ухо, тонзилит, синузит). Използва се и при инфекциозни заболявания на кожата, стомашно-чревния тракт ( например холецистит, салмонелоза) и пикочно-половата система (например цистит, цервицит, гонорея).	Антибактериално лекарство с широк спектър на действие. Депресира живота ( предизвиква бактерициден ефект) Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии.
Витамин Ц	Използва се при заболявания, придружени със загуба на кръв ( например при лошо зарастващи рани, изгаряния, язва на стомаха и дванадесетопръстника, колит), както и при липса на аскорбинова киселина, по време на възстановителния период за укрепване на имунитета.	Стимулира отбранителни силиорганизъм, ускорява процеса на регенерация на тъканите, нормализира процеса на съсирване на кръвта. Намалява алергичните и възпалителни реакции, а също така компенсира липсата на аскорбинова киселина в организма.
Ацетилсалицилова киселина(аспирин)	Използва се при фебрилни състояния и при заболявания, придружени с болка ( например мигрена, невралгия, остеохондроза). Използва се и за намаляване на риска от тромбоза.	Има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие. Освен това разрежда кръвта, което намалява риска от тромбоза.
Баралгин	Показан при заболявания, свързани с болезнени усещанияи спазъм на гладката мускулатура например при бъбречна колика, чревна колика и жлъчна колика).	Лекарство, което има аналгетичен и антипиретичен ефект. Освен това намалява спазмите на гладката мускулатура.
Бром	Прилага се при безсъние, раздразнителност, начален стадий на хипертония, както и при язва на стомаха и дванадесетопръстника.	Има успокояващ ефект. Също така, при възпалителни заболявания, придружени с болка, той има аналгетичен ефект ( например с херпес зостер).
Хепарин	Използва се при разширени вени, като профилактика, ако има риск от тромбоза. Използва се и при наранявания, натъртвания и отоци на тъканите.	Антикоагулант, чието основно действие е насочено към разреждане на кръвта, което намалява риска от тромбоза. Когато се прилага локално, има противовъзпалителен и антиедематозен ефект. Освен това подобрява микроциркулацията.
Хумизол	Използва се при заболявания на опорно-двигателния апарат ( например ревматизъм, артрит, артроза) и нервната система ( например плексит, невралгия). Използва се и при очни заболявания например блефарит, кератит, ирит) и УНГ органи ( например възпаление на средното ухо, фарингит, ринит).	Лекарството е биогенен стимулант (вещества от растителен и животински произход). Има противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Освен това подобрява метаболизма и ускорява процеса на заздравяване на тъканите.
йод	Показан е при кожни заболявания с възпалителен характер, както и при отворена ранаи ожулвания. Използва се и при атеросклероза, невралгия, неврит, заболявания на щитовидната жлеза ( като хипертиреоидизъм).	Антисептик, който инхибира жизнената активност на бактериите, а също така има противовъзпалителен ефект. Повлиява метаболизма, ускорявайки процеса на тяхното разпадане. Повлиява нивото на холестерола, като го намалява.
Никотинова киселина	Използва се при заболявания на стомашно-чревния тракт ( например язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, колит), както и при атеросклероза, ангина пекторис, лошо заздравяващи рани, трофични язви и заболявания, придружени от вазоспазъм ( например със спазъм на съдовете на крайниците, мозъка).	Произвежда вазодилатиращ ефектподобрява кръвообращението и намалява риска от съсирване на кръвта. Освен това намалява нивото на холестерола в кръвта, което предотвратява развитието на атеросклероза.
Панангин	Използва се при заболявания на сърдечно-съдовата система ( например аритмия, сърдечна недостатъчност), както и при дефицит на калий и магнезий в кръвта.	Компенсира липсата на магнезий и калий в организма ( дефицитът на тези микроелементи увеличава риска от развитие на сърдечни заболявания). Също така нормализира сърдечната честота.
Пеницилин	Използва се при заболявания, придружени от инфекциозен процес ( например гонорея, пневмония, фурункулоза). При възпалителни заболявания на ухото или очите, както и като превантивна мярка за развитието на инфекциозен процес при изгаряния, рани, както и в следоперативния период.	Антибиотик с широк спектър на действие инхибира активността на грам-положителните ( например стафилококи, стрептококи) и Грам-отрицателни ( например менингококи, гонококи) бактерии.
Сяра	Използва се при кожни заболявания като акне, краста, себорея и псориазис.	Има антисептик е вреден за гъбички и бактерии) и ексфолиращ ефект ( омекотява грубите слоеве на кожата). Насърчава бързото заздравяване на засегнатите тъкани.
стрептоцид	Показан при инфекциозни и възпалителни заболявания на кожата ( например еризипел, акне, циреи), както и изгаряния и рани. Използва се при заболявания на УНГ органи ( например ангина) и пикочно-половата система ( например цистит).	Широкоспектърен антибиотик. Спира растежа и развитието на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.
танин	Използва се при заболявания на устната кухина ( например стоматит, гингивит) и УНГ органи ( например фарингит). Показан също при кожни заболявания ( например трофични язви, рани от залежаване) и изгаря.	Разтвор, съдържащ алкохол, който има антисептичен и противовъзпалителен ефект. Също така произвежда вазоконстрикторен ефекткоето води до намаляване на болката.

Трябва също да се отбележи, че има лекарства, които могат да се прилагат както от отрицателния, така и от положителния полюс (анод или катод):

• еуфилин;
• гумизол;
• хистидин;
• лидаза;
• трипсин и др.

Показания за електрофореза

Показанията за електрофореза зависят от следните фактори:

• диагноза на пациента;
• механизмът на действие на използваното лекарство;
• наличие на противопоказания.

Електрофорезата се използва широко за лечение на:

• заболявания на дихателната система;
• УНГ заболявания ( ухо, гърло, нос);
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• заболявания на пикочно-половата система;
• заболявания на нервната система;
• заболявания на опорно-двигателния апарат;
• кожни заболявания;
• очни заболявания;
• зъбни заболявания.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

остеохондроза; остеоартрит; артрит; спондилоза дислокация; счупване; ставна контрактура.
Заболявания на ендокринната система
Кожни заболявания	горя; акне себорея; белези; псориазис; трофични язви; рани от залежаване; дерматит; фоликулит; фурункул; карбункул; краста.
очни заболявания	иридоциклит; увеит; ирит; конюнктивит; блефарит; кератит; оптична атрофия.
Зъбни заболяваниямикроелементи, хормони); стимулира защитните сили на организма; Трябва също да се отбележи, че електрофорезата се е доказала адекватно, когато се използва при деца. младенческа възраст. Електрофорезата при кърмачета може да се използва в следните случаи: повишен или намален мускулен тонус; незначителен неврологични разстройства; заболявания на опорно-двигателния апарат; заболявания, придружени от болезнени усещания; диатеза; заболявания на УНГ органи; изгаряния. Противопоказания за електрофореза Както всеки друг физиотерапевтичен метод, процедурата с помощта на електрофореза има своите противопоказания. Противопоказания за електрофореза са: абсолютен; в острия стадий (напр. Странични ефекти от електрофорезата Към днешна дата възникването на сериозни странични ефектине се открива по време на електрофореза. Съществува обаче възможност за алергични реакции към лекарствените вещества, използвани по време на процедурата. Също така прекомерно или продължително излаганеелектрически ток върху тялото на пациента може да причини зачервяване и дразнене на кожата на мястото на подложката.

Днес всеки може да закупи устройство за електрофореза в аптека или специализиран магазин. Това устройство може да се използва у дома. Поради това тези устройства често се използват за лечение на заболявания, които са свързани с ограничена двигателна активност.

Електрофорезата е комбиниран метод на лечение, лекарствено вещество, което се въвежда в тялото чрез ток.

За електрофореза се използват вещества, които се дислокират в йони в разтвори.

Като разтворители се използват:

1. дестилирана вода.
2. Физиологичен разтворс различни стойности на pH.
3. За водоразтворими веществапрепоръчително е да се използва диметилсулфоксид (димексид).

Пропускливостта на кожата за лекарствени вещества намалява в посока от главата към краката:

1. Максимална проницателностхарактеризиращ се с кожата на лицето.
2. най-великото прозрениекожата на краката и краката.

Трябва да се отбележи, че пропускливостта на лигавиците по време на галванично въвеждане на вещества е 2-2,5 пъти по-голяма от пропускливостта на кожата. Дълбочината на проникване на веществата по време на електрофореза е приблизително 1 cm.С възрастта тургорът на кожата намалява, което води до намаляване на количеството лекарство, въведено в тялото.

Сравнително ниската пропускливост на кожата за лекарствени вещества води до факта, че около половината от прилаганите лекарства се задържат в кожата и, създавайки там депо, предизвиква ефекта на "микрокапчица".

Електрофорезата се характеризира с продължително излагане на лекарства. Ако по време на действие галваничен ток, последействието продължава до 4 часа след сеанса, след това антибиотиците остават в депото до 3 дни.

Адреналинът и норепинефринът се отделят от тялото в рамките на една седмица. Доста обещаваща модификация на лекарствената електрофореза е електрофорезата на вътрешните органи, при която необходимото лекарство се прилага интравенозно и в периода на най-висока концентрация в кръвта се извършва галванизация на съответния орган.

Дирижиране у дома

електрофореза- извършва се като лечебни заведения, както и у дома. Всичко, което трябва да направите, е да следвате инструкциите за използване на устройството. Но броят и продължителността на сесиите, както и използваните лекарства, трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар.

За процедурата е желателно да се използват услугите на лекар. Това е особено важно, ако сте тази процедурапърви. Лекарят ще ви научи на правилната употреба и ще отговори на всички ваши въпроси. Устройствата за лечение се продават в специализирани магазини и аптеки.

Процедурата е абсолютно безболезнена за човек. Това включва въвеждането на определени лекарства в лигавицата.

Освен това терапията се провежда в две посоки:

1. Специално подбрани препарати.

Тази процедура няма възрастови ограничения. Въпреки това, децата обикновено се лекуват у дома.

Преди да извършите тази процедура, трябва да се консултирате със специалист или самостоятелно да проучите методите за инсталиране на всички електроди. Придобитите знания ще ви предпазят от инциденти. Тоест ще осигури безопасност.

Вашият доставчик на здравни услуги трябва да определи:

1. Продължителността на процедурата.
2. Използвани лекарства.
3. Приложен апарат.

Показания и противопоказания за употреба

Електрофорезата на лекарствени вещества се използва за лечение на локални и регионални процеси от различен характер:

1. Възпалителни.
2. Дистрофичен.
3. Алергичени т.н.

Електрическият ток се използва успешно за:

1. Вертеброгенни заболявания.
2. Заболявания на централната и периферна система(енцефалити, миелити, неврити, плеазити, радикулити).
3. неврози (неврастения).
4. Бронхиална астма.
5. мускулен хипертонус.
6. Остеохондроза.
7. Със заплахата от спонтанен аборт.
8. При проблеми със зачеването.
9. С бъбречно заболяване.
10. хроничен хепатит.
11. Цироза на черния дроб.
12. Увреждане на черния дроб.
13. Дискинезия на жлъчния мехур.

Процедурата по електрофореза е безопасна и достъпна за всеки.

Има обаче заболявания, при които е нежелателно да се използват тези устройства:

1. Злокачествени новообразувания.
2. Различни етаписърдечна недостатъчност.
3. Гнойни образуваниявърху кожата.
4. Различни кожни заболявания(дерматит, екзема и други).
5. Заболявания на пикочно-половата система.
6. Повишено или намалено съсирванекръв.
7. Процедурата е забраненас повишаване на телесната температура.
8. Освен това не могат да се използват устройства за електрофореза.ако човек страда от непоносимост към електрически ток.
9. Ако пациентът има метални протези, тогава електродите не трябва да се прилагат върху лицето.

Ако следвате препоръките на лекаря и следвате инструкциите на специалното устройство, процедурата ще донесе положителен резултат. Всъщност използването на устройство за електрофореза у дома по никакъв начин не е по-малко от провеждането на процедура в болница.

Предимства и решения за електрофореза

Основни ползи от лечението:

1. лекарствен продуктидва под формата на йони (най-смилаемата форма).
2. Използванеминимални дози.
3. Няма проникваневещества в кръвта.
4. Лекарството прониквадо необходимото място.
5. Активно веществосе натрупва на правилното място.
6. Инжектирани наркотицидействат дълго време.
7. Без странични ефектикакто и алергии.
8. Положително влияниеелектрически ток към телесната тъкан.
9. Процеси на възстановяванеотидете много по-бързо.
10. Ниска цена.
11. Безболезненост.

Разтворът се състои от чиста вода и лекарства. По време на тази процедура се използват лекарства, които могат да проникнат през външната обвивка на тялото. Броят и дозировката на лекарствата се определят от лекаря.

Вещества, използвани за електрофореза:

• алое;
• витамин B1;
• лидокаин;
• мумийо;
• пахикарпин;
• трипсин;
• витамин Ц;
• бром;
• гумизол;
• панангин;
• танин;
• атропин;
• лидаза;
• меден сулфат;
• платифилин;
• еуфилин;
• баралгин;
• никотинова киселина;
• стрептоцид и др.;

Ефекти и възможни нежелани реакции

1. Релаксация гладка мускулатура които покриват органите.
2. Нормализиране на работатавътрешните органи.
3. положително въздействиеза синдром на болка.
4. Увеличаване на скоростта на ударалекарства.
5. За определен период от времекръвоносните съдове се разширяват.
6. Възстановяване на функциониранетовсички метаболитни процеси в организма.

Самата процедура не носи никаква опасност. Устройствата са проектирани по такъв начин, че да могат да се използват обикновените хорабез специални умения.

Единственото усложнение, което може да възникнее алергична реакция към използваното лекарство.

По правило това усложнение се проявява чрез такива реакции на тялото:

• копривна треска;
• сърбящ обрив;
• анафилактичен шок;
• ангиоедем;

Преглед на устройството

Днес магазините продават голям брой различни устройстваза физиотерапия.

Най-популярните устройства са:

• GR-2 (10 000 рубли);
• AGN-32 (8500 рубли);
• Flow-1 (11 000 рубли);
• MedTeCo;
• Potok-Br (10 800 рубли);
• AGP-33 (5600 рубли);
• Elfor (2100 рубли);

Тези устройства се характеризират със следния набор от качества:

1. Стандартни размери.
2. Оптимална производителност.
3. Лесен за управлениеи обслужване.
4. Може да се използвавкъщи.

Какво може да замени електрофорезата у дома?

Галванизацията е алтернативен методфизиотерапия. Контактно приложение с терапевтична и рехабилитационна цел на електрически ток (до 50 mA) и ниско (30–80 напрежение) се нарича галванизация.

Ефекти от поцинковане:

1. Биофизични.Електрическият ток навлиза в тялото през жлезите. След това се разпространява в кръвта и лимфни съдове. В резултат на действието на тока се извършва електролиза на водните молекули и разтворените в нея вещества, което води до рязък растежколичество свободни радикалии промени в pH и йонната конюнктура.
2. Физиологичен. Промените в pH и йонната конюнктура, увеличаването на броя на свободните радикали водят до ускоряване на скоростта на потока:
   
   • Редокс реакции.
   • Интензификация на метаболизма.
   • тъканно дишане.
   • Активиране на ензимни системи.
   • Ускоряване на скоростта на провеждане на нервните импулси.

В резултат на производството на биологично активни вещества, отваряне на резервни капиляри, повишаване на съдовата пропускливост се наблюдава хиперемия на мястото на прилагане на електрода до 2 часа. В допълнение, галваничният ток повишава прага на възбудимост на нервните окончания.

Галваничният ток има:

1. Резорбируеми.
2. Противовъзпалително.
3. Регенериращо и действащо.

Като цяло ефектът на галваничния ток върху тялото може да се нарече биостимулиращ:

1. Проучване на влияниетогалваничният ток върху тялото и телесните системи е показал, че стимулира медула, ретикуларната формация и лимбичната система, като по този начин се засилва регулаторната роля на централната нервна система.
2. Проявява лек бронходилатативен ефекти подобрява функцията на външното дишане.
3. Освен това, това води до понижаване на кръвното налягане, намаляване на сърдечната честота, повишаване на контрактилната функция на миокарда и подобряване на коронарната циркулация.
4. В същото време, засилва двигателната функция на стомашните органи и нормализира киселинността на стомашното съдържимо.
5. Важен елемент от действиетовърху тялото е ефектът върху ендокринната система, по-специално, има способността да активира продукти.
6. Галваничен токима определени имуномодулиращи свойства.
7. Освен това, той активира различни системи.

Галваничният ток се използва успешно за:

1. Вертеброгенни заболявания.
2. Болести на централната и периферна система(енцефалити, миелити, неврити, радикулити).
3. неврози(неврастения), бронхиална астма.
4. Заболявания на стомахакоито се характеризират с нарушена секреция и моторика.
5. Панкреатитсъщо е индикация за използване на галваничен ток.

Важен елемент на действие е способността му да насърчава укрепването на костите. Освен това успешно се прилага при менопаузални смущения при жените.

Електрофорезата е електротерапевтичен метод, основан на въздействието на електрически ток и доставяните от него лекарствени вещества. В този случай движението на йони (заредени частици) се извършва в електрическото поле. Тази процедура се основава на явлението електролитна дисоциация. Физиотерапията чрез електрофореза е широко разпространена в медицината.

Принципът на действие и ефектът от физиотерапията

Според теорията на дисоциацията, електролитите се разлагат при разтваряне на аниони ([-] йони) и катиони (йони [+]). В съответствие с полярността в електрическото поле заредените частици се движат: анионите се движат към анода [+], а катионите се движат към катода [-]. Именно насоченото движение на йони под въздействието на електрическо поле е основният принцип на електрофорезата.

По време на тази процедура лекарствата навлизат в тялото през космените фоликули, каналите на мастните и потните жлези, междуклетъчното пространство и през клетъчния слой (трансцелуларен трансфер). След процедурата значителна част от лекарството се натрупва в дермата и епидермиса.

Благодарение на дифузните процеси част от веществото достига до лимфните и кръвоносните съдове, което допринася за доставянето му до тъканите и органите. Но вторичният прием на лекарството от кръвния поток ще се извърши през по-голямата частв тъканта, в зоната на която е имало електрофореза. Поради това процедурата е подходяща при лечение на заболявания на вътрешните органи.

Популярността на електрофорезата се дължи на редица положителни ефекти:

Терапевтичният ефект се постига в зависимост от валидността на назначаването на процедурата и лекарствата, използвани в нея, както и спазването на техниката на метода на електрофорезата.

Видове използвани токове

По време на електрофореза се използват няколко вида електрически токове с плътност 0,03-0,08 mA / cm2:

• галваничен (постоянен) - използва се най-често;
• синусоидално модулиран (в ректифициран режим);
• диадинамичен;
• променлив (формуляр № 3);
• импулсен правоъгълен (ректифициран).

Количеството на лекарството, инжектирано по време на електрофореза, зависи от концентрацията на разтвора, силата на тока, размера на инжектираните йони и знака на заряда, вида на разтворителя, състоянието на кожните тъкани, възрастовите критерии на пациента и продължителността на процедурата

Електрофорезата се използва широко като терапевтична и превантивен метод. При интегриран подход, включително използването му, се лекуват много заболявания.

Защо се предписва физиотерапия чрез електрофореза и какви лекарствени вещества се използват:

• атеросклероза - новокаин, йодни разтвори;
• хипертония - разтвори на магнезий, калий, бром, йод;
• сърдечно-съдова патология, невроза - разтвори на калций, аминофилин;
• различни белези, сраствания, нишки - разтвори на йод, лидаза, ронидаза;
• патология на УНГ органи, очи, Хроничен бронхит, възпаление - разтвори на антибиотици, калий;
• анкилозиращ спондилит, патология на костите и ставите - разтвори на салицилати;
• изгаряния - разтвори на ронидаза, йод, лидаза;
• синини, отоци, навяхвания, скъсани връзки, трофични язви, гнойно възпаление, болкови синдроми- разтвори на димексид, лидаза, аминофилин;
• патология на храносмилателната система - разтвори на спазмолитици;
• стоматит - разтвор на линкомицин.

Не се препоръчват сеанси на електрофореза

Има редица противопоказания за електрофореза:

• неоплазми;
• възпалителен процесв остра формас повишаване на температурата;
• сърдечна недостатъчност;
• кръвни заболявания, свързани с нарушение на нейната коагулация;
• бронхиална астма;
• дерматит и екзема;
• порязвания и рани в областта на третиране;
• индивидуална текуща непоносимост, алергична реакция и чувствителност към лекарството.

Лекарствена електрофореза във физиотерапията

Същност обща методикаелектрофорезата се състои в подреждането на лекарствени разтвори по протежение на електрическия ток (между електродите, носещи ток, и човешкото тяло). Понякога се използват гелообразни лекарства, но най-често се предпочитат техните разтвори. В зависимост от вида на електрическия ток, използван от устройството и начина на прилагане на лекарственото вещество, електрофорезата във физиотерапията се класифицира на:

1. Перкутанни - прилагат се контактни електроди с еднополюсно нанасяне на лекарство. Свързването към апарата на активния електрод трябва да съответства на едноименния знак на йонния заряд на прилаганото лекарство. Вторият електрод е надлъжен или напречен на първия в зависимост от желания терапевтичен ефект.

2. Биофореза (биполярен метод) - прилагане на лекарството на два полюса (за едновременно приложение на две лекарствени вещества с различна полярност или със сложен състав на вещество, което има аниони и катиони (екстракт от алое).

3. Камера (тава) - в различни конструкции с вградени електроди се налива медицински разтвор и се потапя необходимата част от тялото (крак, ръка).

4. Интерстициален - въз основа на електроелиминативното свойство, при което лекарствата, приложени чрез инхалация или интравенозно, се отстраняват от кръвния поток в тъканите на орган или фокус на патологична локализация. Той има редица предимства пред традиционния метод.

5. Интракавитарна - в кухината на орган, напълнена с разтвор, се вкарва електрод (графит) и се свързва според полярността на инжектирания йон към източник на електрически ток. Вторият електрод се поставя върху кожата в напречна посока спрямо активния електрод.

Галванизацията и електрофорезата във физиотерапията са разновидности на електротерапията. За галванизация се използват апарати, които въздействат на тялото с непрекъснат постоянен ток до 50mA и напрежение 30-80V чрез електроди, поставени в контакт с пациента.

Разтвори за физиотерапия

За електрофореза се използват лекарствени вещества, които при разтваряне във вода се дисоциират на йони. Концентрациите на лекарствата в разтворите са различни. Установени са изискванията, на които трябва да отговарят лекарствата за електрофореза:

Разрешено е да се приготвят лекарствени разтвори за електрофореза в продължение на 7-10 дни (не повече!). Те трябва да се съхраняват в хладилник

Характеристики на техниката на електрофореза

В терапията се използват различни техники за електрофореза, които имат висока ефективностпри лечението и профилактиката на определени заболявания. Нека прегледаме накратко основните видове техники.

Йонна рефлексология според Шчербак

По диагоналната линия на тялото (ляво бедро - дясно рамо) са поставени подплънки (13х13 см). Над зоната на приложение на електрода малка част от тялото се завързва с гумена лента. Като лекарства се използват йонни разтвори на неметали и метали (калциев хлорид, маниев сулфат, натриев салицилат и др.).

Процедурата е с продължителност около 20 минути с прекъсвания за повишаване на плътността на тока (0,05-0,1-0,2 mA/cm2). Сеансите се използват при всякакъв вид патология с индикация за лечение с електрофореза, при дуоденална язва и язва на стомаха, хипертония и неврози.

Метод на йонна яка

Тампон (31x31 cm), напоен с топъл медицински разтвор (t = 38-39 ℃), се нанася върху горната част на гърдите и областта на шията. На кръстовището на сакралните и лумбалните прешлени се поставя втори електрод с тампон (20x20 cm), навлажнен с дестилирана топла вода. Използват се разтвори на бром, йод, аминофилин, магнезий, калций. Процедурата улеснява едновременното доставяне на два различно заредени йона.

Сеансът се провежда за 6-10 минути, с ток 4-6mA, има възможност за промяна на параметрите на процедурата: до 20 минути и използван ток до 16mA. Доказана е ефективността на техниката при неврози, нарушения на съня, хипертония, травми (черепно-мозъчни).

Има горен колан (за лумбалните и гръдните прешлени) и долен (за сакралните и лумбалните прешлени). Използва се тампон (15x75 cm), импрегниран с топъл разтвор на лекарството (бром, калций, магнезий, йод). Вторият оверлей (15х20 см), напоен с топла дестилирана вода, се поставя върху задната част на бедрото в горната част (долен йонен колан) и отпред на бедрото (горен йонен колан).

Силата на тока достига 8-15 mA, продължителността на сесията е 10-20 минути. Процедурата е ефективна при нарушения на половите функции и възпаления на женските органи.

Метод на Vermel (обща електрофореза)

В интерскапуларната област се прилага подложка с лекарство (15x19 cm). На двата прасеца на краката (на задната повърхност) се поставя подложка (12x13 cm) с електроди.

Процедурата се провежда за 20-30 минути, силата на тока е 10-30 mA. Приложим при атеросклероза, неврози, мигрена, хипертония, кардиосклероза.

Орбитално-тилна (електрофореза по Бургиньон)

Пред очите върху затворените клепачи се поставят лекарствени тампони с разтвор. На гърба на шията се поставя наслагване (6х8 см). Процедурата продължава 30 минути, силата на тока е 4 mA. Използва се при възпаления, травматични и съдова патологиямозък, неврит.

Назална електрофореза

При този тип процедура в двете ноздри се въвеждат памучни тампони с импрегниране. На обратноврата наложи втори електрод със защитна подложка (8x10 cm). Сесията продължава до 20 минути, използваният ток е 2 mA. Ефективен при стомашна язва, дуоденална язва, метаболитни нарушения, мозъчна патология.

Електрофореза по метода на Ратнер

Лекарствена подложка, импрегнирана с разтвор на аминофилин, се използва върху шийните прешлени, а втората, импрегнирана с разтвор на папаверин, се прилага отдясно на гръдната кост върху ребрата. Сила на тока 1-2 mA, продължителност до 15 минути. Показан при лечение на деца церебрална парализа, следродилни травми в детството, с нарушения на кръвообращението в цервикалната зона.

Технология за баня

Извършва се в специални контейнери с електроди, в които се излива разтвор на лекарството и се поставя необходимата част от тялото (ръка, крак). Времето на задържане е до 20 минути, токът е 30 mA. Приложим за лечение на заболявания на ставите и нервната система, плексит, артрит.

Има два вида приложения с наслагване с тази техника:

• медицински - шийни прешлени; вторият с разтвор на аминофилин - долната част на гърба (раменете);
• медицински - лумбални прешлени; вторият - на бедрата - с аминофилин.

Приготвяне на разтвор на карипазим: веществото папаин се разтваря добре във физиологичен разтвор (5-10 ml), добавят се до три капки димексид. Подложките се импрегнират с топъл разтвор (t = 37-39 ℃). Процедурата се провежда за 10-20 минути, използва се ток 10-15 mA. Електрофорезата се използва успешно при лечение на дискова херния, за това са показани 2-3 курса с прекъсвания до два месеца.

Техниката за въвеждане на електрофореза с линкомицин във физиотерапията се използва в стоматологията. Тампонът, напоен с лекарственото вещество, се фиксира на мястото на фокуса на болката. При пулпит в третираните канали се инжектира антибиотичен разтвор. След това се извършва излагане на слаб ток с помощта на апарат за електрофореза. Сесията е с продължителност до 30 минути. Процедурата бързо премахва възпалителния процес, елиминира инфекциозните огнища.

Интегриран подход към лечението

Електрофорезата не трябва да се разглежда като изолиран метод или панацея, която допринася за пълно възстановяване. Използва се в комбинация с лекарства и други терапевтични мерки.

Характеристики на физиотерапията за деца

За електрофорезата няма възрастови ограничения. Всичко зависи от използваното лекарство. За деца под една година електрофорезата се предписва за:

• заболявания със силни болкови симптоми;
• намален и повишен мускулен тонус;
• диатеза;
• респираторна патология;
• изгаряния;
• неврологични разстройства (незначителни).

Бебетата понасят сесиите по различен начин, така че решението за продължаване на лечението трябва да се вземе, като се вземе предвид съществуващият риск и възможни ползи. За деца над една година няма ограничения, с изключение на противопоказания индивидуален характер, включително тези, причинени от употребата на лекарствено вещество.

Гинекология и бременност: физиотерапия с електрофореза

Електрофорезата се използва ефективно в гинекологичната практика. По-специално, при хронични заболявания на женските полови органи се използва интерстициална електрофореза с антибиотици. При миома на матката този метод на физиотерапия намалява проявата на нейната клинична форма; допринася за възстановяването на функциите на миометриума на матката и яйчниците; при ендометриоза и ерозия на шийката на матката се използва като метод за доставяне на лекарства в тъкани със засегнати клетки.

Електрофорезата е оптималният метод за терапия по време на бременност и кърмене, използва се като поддържащо средство за намаляване на тонуса на матката, подобряване на кръвообращението. Противопоказанията за електрофореза по време на бременност включват:

• еклампсия;
• несъсирваемост на кръвта;
• заболяване на бъбреците;
• състоянието на плода, с изключение на използването на електрофореза.

Електрофореза у дома

Електрофорезата може да се извърши у дома след задълбочено проучване на техниката на сесията, обучение в методите за приготвяне на лекарствени разтвори, разработване на опции за различни дозировки и спазване на правилата за безопасност. За това се използват различни устройства. Те включват по-специално "Тонус", "ГНИМ-1", "АГН-32", "Поток" - източници на галванични и диадинамични токове. Устройства, генериращи модулирани и синусоидални токове - "Амплипулс-3Т", "Амплипулс-4". Оборудването "Solnyshko", "Elan", MIT (EF1, EF2) се е доказало добре. Преди употреба е необходима консултация със специалист физиотерапевт.

КАК СЕ ПРАВИ ЕЛЕКТРОФОРЕЗА САМОСТОЯТЕЛНО

Лекарствена електрофореза - методът на комбинирано излагане на постоянен електрически ток, който е активен лечебен фактор, и лечебно вещество, въведено в тялото с помощта на ток.

Дразненето на нервните рецептори от постоянен ток по време на процедурата и впоследствие дългосрочно продължително дразнене от техните йони на лекарствено вещество, въведено в кожата на пациента, се предава на по-висши вегетативни центрове. Възникващият отговор под формата на генерализиран йонен рефлекс е специфичен за действието на приложеното лекарствено вещество. Това вещество влиза в метаболитните процеси и засяга клетките и тъканите в засегнатата област. Бавно навлизайки в кръвта и лимфата, лекарственото вещество, въведено чрез електрофореза, засяга чувствителните към него органи и тъкани и тялото като цяло.

Лекарствената електрофореза има следните предимства пред другите методи за въвеждане на лекарствено вещество в тялото:

лекарственото вещество се прилага не в молекулярна форма, а под формата на отделни съставки, докато неговата фармакологична активност се увеличава и баластните вещества не навлизат в тялото;

лекарственото вещество се инжектира директно в тъканите на патологичния фокус, създавайки достатъчно висока концентрация в него, без да насища цялото тяло;

основното количество от лекарственото вещество се въвежда в повърхностния слой на кожата и остава под формата на „депо“ в продължение на много дни, допринасяйки за образуването на йонни рефлекси и осигурявайки удължаване на действието на лекарственото вещество;

лекарственото вещество се инжектира и се натрупва в част от тялото на пациента с нарушена микроциркулация;

за разлика от оралните и парентералните методи за прилагане на лекарства в тялото, електрофорезата рядко причинява негативни реакциивърху прилаганото лекарствено вещество и неговият страничен ефект е по-слабо изразен;

лекарственото вещество се прилага, без да се нарушава целостта на кожата, поради което не се изисква стерилизация на лекарството.

При електрофорезата лекарственото вещество се инжектира от този полюс, чиято полярност съответства на заряда на веществото. Някои лекарства се прилагат и от двата полюса. Разтворите обикновено се приготвят в дестилирана вода, концентрацията на лекарството е 1-5%. За вещества, които са слабо разтворими във вода, като разтворител се използва диметилсулфоксид (DMSO).

Ензимните препарати (трипсин, лидаза, дезоксирибонуклеаза) не се разделят на йони и техните молекули придобиват заряд в зависимост от концентрацията на водородни йони. В алкални разтвори те придобиват отрицателен заряд и следователно се въвеждат от катода, докато в киселинните разтвори те придобиват положителен заряд и се въвеждат от анода.

Подкисленият буферен разтвор се състои от 11,4 g натриев ацетат, 0,92 ml ледено студен оцетна киселинаи 1л. дестилирана вода. Като алкален буферен разтвор се използва 2% разтвор на натриев бикарбонат. Буферните и лекарствените разтвори, използвани за електрофореза, трябва да бъдат прясно приготвени и да се съхраняват не повече от седем дни.

По правило само едно лекарство трябва да се прилага от един полюс. В някои случаи се използва смес от две или повече лекарства. Например, най-често за облекчаване на болката се използва смес от A.P. Парфенов. Състои се от 100 ml 0,5% разтвор на новокаин (лидокаин, тримекаин), 1 ml 0,1% разтвор на адреналин хидрохлорид. Смес от N.I. Стрелбата има ганглиоблокиращ ефект и се състои от 500 ml 5% разтвор на новокаин, 0,5 g дифенхидрамин, 0,8 g пахикарпин и 0,06 g платифилин.

Някои лекарствени вещества под въздействието на постоянен електрически ток се разлагат на компоненти, които се прилагат независимо. Например, новокаинът се разлага на пара-аминобензоена киселина и диетиламиноетанол. С електрофореза на новокаин през първите 15 минути. при ниска плътност на тока се инжектира парааминобензоена киселина, която има антисклеротичен, стимулиращ ефект. След това при по-висока плътност на тока се инжектира диетиламиноетанол, предизвикващ анестезия. Под действието на галваничен ток сложната молекула хепарин също се разпада на съставните си части. За въвеждането на хидросулфатен радикал с антикоагулантни свойства е необходим краткотраен ефект при ниска плътност на тока.

Показания:се състоят от показания за лечение с галваничен ток и характеристики фармакологично действиеизползвани лекарствени вещества.

Противопоказания:същото като за поцинковане. Освен това се вземат предвид противопоказанията за фармакологичния препарат.

Оборудване, общи инструкции за извършване на процедури

За електрофореза се използват галванични апарати "AGP-33", "AGN-32", "El Esculap MedTeCo", "Potok-1", "GR-2", както и всички други апарати, които генерират монополярен (еднопосочен) нискочестотен импулсен ток (диадинамичен, флуктуиращ и др.). Електродите и подложките се използват по същия начин, както при процедурата по галванизация, само на подложките се отбелязва за кое лекарствено вещество са предназначени. Токът се дозира в милиампери, както при поцинковане. Дозирането на лекарственото вещество, използвано за електрофореза, не е разработено толкова прецизно, колкото във фармакологията. По-често се използва 1-5% разтвор на необходимото лекарство. В 20-30 мл. С този разтвор се навлажняват 1-3 листа филтърна хартия, които се поставят върху засегнатата област на тялото на пациента. Върху филтърната хартия се поставя йонообменна мембрана, след това хидрофилна подложка, след това електрод и всички заедно се фиксират с бинт или торби с пясък.

Установено е, че за 20-30 мин. излагане на галваничен ток, 8-10% от лекарственото вещество, взето за уплътнението, се въвежда в тялото на пациента. За еднократно излагане на силно вещество се приема една доза от това лекарство. Например, за електрофореза на атропин се вземат 1 ml. 0,1% ампулен разтвор на атропин сулфат и го разредете в 10-20 ml. 0,85% разтвор на натриев хлорид за една процедура.

Плътността на галваничния ток по време на електрофореза обикновено е 0,03-0,1 mA на 1 cm2 от площта на хидрофилната подложка. Продължителността на процедурата е 15-30 минути. ежедневно или през ден. Курсът на лечение е 10-15 процедури.

При провеждане на електрофореза е необходимо да се помни феноменът на електроелиминирането, т.е. отстраняването от тялото на еквивалентно количество йони на различни вещества с противоположна полярност. Следователно, по време на курсова електрофореза на всяко лекарство, полярността на галваничния ток в засегнатата област не трябва да се променя на обратното.

Горните методи за галванизация могат да се препоръчат и за електрофореза. Въпреки това, има редица оригинални техникиелектрофореза на лекарствени вещества, по-специално през лигавиците и от кръвния поток.

Предупреждение: кога свръхчувствителносткъм този или онзи препарат не е необходимо да го въвеждате чрез електрофореза. С електрофореза мощни веществанеобходимо е да се уверите, че количеството на лекарственото вещество, нанесено върху хидрофилната подложка, не надвишава разрешената единична доза от лекарството.

Някои от процедурите

Разработени и тествани са редица оригинални интракавитарни методи за лекарствена електрофореза с електроди, поставени върху кожата. Техниките са високоефективни, лесни за изпълнение и не изискват изработването на специални електроди.

Лекарствена електрофореза на областта на максиларния (максиларен) синус

След измиване на максиларния синус, антибиотичен разтвор, антисептик се инжектира в синуса чрез пункционна игла. Пациентът се поставя на дивана отстрани, от страната на пробития синус. Върху кожата над синуса се поставя електрод с размери 4 х 4 см, а на тила електрод с размери 10 х 10 см. Поляритетът на електродите съответства на входа лекарствено вещество. Сила на тока 2-3 mA. Продължителността на процедурата е 15-20 минути. ежедневно или през ден. Курсът на лечение е 5-7 процедури.