Kokias ligas gydo andrologas ir dėl kokių simptomų reikėtų kreiptis. Gydytojas urologas andrologas kas gydo

Kas yra andrologas?

Andrologas – gydytojas, gydantis seksualinės sferos problemas, kurios trikdo stipri pusėžmogiškumas. Specialistas ne tik užsiima išoriniu pas jį besikreipusių pacientų apžiūra, bet ir pagal atliktus tyrimus nustato diagnozę bei paskiria tinkamą gydymą.

Kokias ligas gydo andrologas?

Jūs neturėtumėte galvoti, kad į andrologą Maskvoje jie kreipiasi tik su infekcinėmis vyrų lytinių organų ligomis. Šis unikalus specialistas sprendžia ir gimdymo klausimus, nes iš visų jėgų stengiasi atkurti bet kokius seksualinės sferos pažeidimus, ypač vedančius į nevaisingumą. Į andrologus kreipiamasi šiais klausimais:

hipogonadizmas;
impotencija – erekcijos sutrikimas;
nepakankamas varpos išsivystymas ir išlinkimas, įgimtas ar įgytas;
patologiniai kapšelio organų pokyčiai;
patologiniai ejakuliacijos pokyčiai, įskaitant ankstyvą;
vyrų kontracepcija;
uždegiminiai procesai vyrų lytinių organų srityje;
vyrų menopauzė – pasikartojantis seksualinių funkcijų išnykimas ir pan.

Į andrologo pareigas įeina nesėkmių priežasčių išsiaiškinimas, jos ne visada būna infekcinio pobūdžio, nors, remiantis Maskvos statistika, vyrų nevaisingumą sukelia įvairios infekcijos.

Kokiais atvejais reikėtų skubėti pas andrologą?

Laiku nustatyta diagnozė daugeliui vyrų padeda išvengti rimtų komplikacijų. Jei vizito pas andrologą neatidėsite, gydymas bus paprastesnis ir lengvesnis. Po išlaidų išsamus tyrimas, gydytojas nustato tikslią diagnozę ir paskiria specializuotą gydymą.

Jei reikia informacijos:

apie šeimos planavimą, apie intymius kontaktus nėštumo metu ir po jo;
apie saugų seksą;
apie seksualinio gyvenimo psichinę higieną ir galimybę padidinti pastojimo tikimybę;

Taip pat jei turite:

diskomfortas lytinių organų srityje;
diskomfortas, deginimas tarpvietėje, kirkšnyse, sėklidėse;
niežulys, skausmas ir sunkumas;
dažnas noras šlapintis, mėšlungis, nepilno ištuštinimo pojūtis Šlapimo pūslė;
reaktyvinis retinimas;
nemalonus varpos kvapas, nešvarumai šlapime;
skausmingi pojūčiai;
susidėvėjimas;

Arba jei turite:

ilgalaikė bevaikė santuoka su nuolatine seksualine veikla su visiškai sveika vaisingo amžiaus moterimi;
sumažėjęs arba prarastas seksualinis potraukis kartu su jėgų susilpnėjimu;
sumažėja erekcijos dažnis;
sumažėja išorinių lytinių organų tonusas;
buvo potencijos problemų;

Tokiais atvejais būtinai turėtumėte kreiptis į andrologą.

Kur jie gauna išsilavinimą andrologijos srityje Maskvoje?

Andrologai negimsta, jais tampama dėl sunkaus darbo, esant visapusiškam norui prisidėti prie žmonijos egzistavimo. Andrologai privalo suprasti savo pacientų psichologiją, todėl vien medicininis išsilavinimas yra būtinas. Jie atskleidžia psichologinius sutrikimus, kurie pasireiškia vyrams ir turi rimtą poveikį vyrų seksualinei sferai.

Andrologas turi būti chirurgas, nes ne visada įmanoma išsiversti tik gydantis vaistais be chirurginės intervencijos. Dar daugiau siauras specialistas andrologijos srityje laikomas reproduktologu, kuris tiria porų nevaisingumo priežastis. Jos tikslas – pastoti kuo natūraliausiu būdu, kuo mažiau radikaliais būdais.

Visas šias specializacijas galima įgyti Maskvos aukštųjų mokyklų andrologijos ir urologijos skyriuose:

RUDN,
RMAPO,
FMBC im. A. I. Burnazyanas,
RSMU miesto ligoninės Nr. N. I. Pirogovas.

Įžymūs Maskvos specialistai

Andrologija Rusijoje vystėsi nuo 1920 m. Tarp garsių Maskvos mokslininkų, rimtai prisidėjusių prie šio mokslo, ypač pažymėti profesoriai Kirpatovskis, Tiktinskis, Lopatkinas, Gorilovskis, Mazo, Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis urologas profesorius Laurentas ir daugelis kitų iškilių asmenybių.

Ačiū

Užsirašyk pas urologą

Kas yra urologas?

Urologas yra gydytojas, užsiimantis Urogenitalinės sistemos ir kitų susijusių organų ligų diagnostika, gydymu ir profilaktika.

Urologo apžiūra apima:

Vyrų ir moterų šlapimo sistemos ligos.Ši patologijų grupė apima inkstų, šlapimtakių funkcijų pažeidimus. kuriuo šlapimas iš inkstų patenka į šlapimo pūslę), šlapimo pūslė ir šlaplė ( šlaplė ).
Vyrų reprodukcinės sistemos sutrikimai.Šiai grupei priklauso sėklidžių ir jų priedų, prostatos, varpos ligos.
Antinksčių ligos. Antinksčiai yra specialios liaukos, išskiriančios įvairius hormonus. Šie hormonai reguliuoja daugelio organizmo sistemų veiklą ( įskaitant reprodukcinę sistemą).

Verta paminėti, kad urologija yra chirurgijos specialybė. Urologas daugiausia dirba ligoninės specialiajame urologijos skyriuje. Tuo pačiu metu daugelyje poliklinikų yra urologo kabinetas, kuriame gydytojas konsultuoja pacientus įvairiais klausimais, atlieka klinikinę apžiūrą, prireikus paskiria papildomus tyrimus ar instrumentinius tyrimus. Jei nustatoma patologija, kuriai reikalingas chirurginis gydymas, gydytojas gali rekomenduoti pacientą hospitalizuoti.

Įdomūs faktai

Pirmieji „urologai“ atsirado dar V amžiuje prieš Kristų. Tada jie buvo vadinami „akmens pjovėjais“, nes mokėjo akmenis iš šlapimo pūslės pašalinti chirurginiu būdu. Verta paminėti, kad tais laikais medicinos sampratos buvo labai menkos, todėl operacijos buvo atliekamos be anestezijos ir antisanitarinėmis sąlygomis. Daugiau nei pusė pacientų mirė.
Pirmasis specializuotas urologijos skyrius buvo atidarytas Paryžiuje 1830 m.
Tarptautinė urologų diena minima spalio 2 d.

Šiandien urologija kaip specialybė labai išvystyta, todėl joje atsirado smulkesnių atmainų, susijusių su tam tikrų patologinių būklių gydymu.

Vaikų urologas

Vaikų urologiją kaip atskirą specialybę reikia išskirti dėl to, kad vaikų urogenitalinės sistemos anatomija ir fiziologija skiriasi nuo suaugusiųjų. Vaikų urologas užsiima diagnoze ir gydymu apsigimimųšlapimo pūslės, šlapimo takų ar išorinių lytinių organų vystymasis ( berniukuose). Taip pat šis gydytojas gali atlikti įvairias urologines operacijas vaikams.

Urologas-seksologas ( sekso terapeutas)

Tai gydytojas, kuris tiria seksualinę seksualinis) žmogaus elgesys, taip pat įvairių šios srities patologijų diagnostika ir gydymas. Seksologija yra neatsiejamai susijusi su urologija dėl anatominio ir funkcinio ryšio tarp lytinio potraukio ir reprodukcinės sistemos organų ( vyrams). Tuo pačiu verta paminėti, kad norint tapti seksologu, urologas turi papildomai mokytis.

Urologas-onkologas

Šios specialybės gydytojai užsiima tyrimu, diagnozavimu ir gydymu neoplastinės ligosšlapimo organų sistema. Būtinybė išskirti onkourologiją kaip atskirą specialybę kyla dėl to, kad pašalinus gerybinius ir ( ypač) piktybiniai navikai reikalauja chirurgo teorinių žinių ir praktinių įgūdžių, kurių paprasti urologai neturi.

Urologas onkologas gydo:

navikai ( vėžys) inkstai;
prostatos vėžys;
sėklidžių navikai;
varpos navikai ir pan.

Kuo skiriasi urologas nuo reprodukcijos specialisto?

Reprodukcinis specialistas yra gydytojas, nagrinėjantis vyrų ir moterų nevaisingumą. Reproduktologija yra gana siaura specialybė, kurią gali įvaldyti tiek urologai, tiek kitų profesijų gydytojai ( pvz., ginekologai). Skirtingai nei reproduktologas, urologas savo dėmesį sutelkia ne tik į nevaisingumo problemą, bet ir į kitas paciento Urogenitalinės sistemos problemas.

Ką gydo urologas-andrologas?

Urologas-andrologas specializuojasi nagrinėjant problemas, susijusias su vyrų reprodukcine sistema, taip pat užsiima vyrų lytinių organų ligų ar apsigimimų gydymu.

Andrologo veiklos sritis apima:

Vyrų nevaisingumo problemos– gali būti, kad jie turi būti sumokėti anatominės savybės lytiniai organai arba sėklidžių hormoninės veiklos pažeidimas ( vyrų lytinių liaukų).
Klausimai apie vyrų kontracepciją- seksualinio partnerio nėštumo prevencijos metodai.
Vyrų seksualinio aktyvumo mažinimo problemos- įskaitant senyvus ir senyvus žmones.

Ką daro urologas chirurgas?

Kaip minėta anksčiau, urologija pirmiausia yra chirurgijos specialybė. Gydytojas urologas chirurgas dirba specialiame ligoninės urologijos skyriuje, kur gydo pacientus, sergančius įvairiomis ligomis, kurioms reikia chirurginio ( veikiantis) įsikišimas.

Urologo chirurgo pareigos apima:

paciento apžiūra;
papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų paskyrimas;
operacijos indikacijų nustatymas;
paciento paruošimas operacijai;
atlikti chirurginį gydymą;
pooperacinis paciento valdymas prevencija galimos komplikacijos, nustatant šalutinį poveikį, skiriant vaistus po operacijos ir pan).

Kuo skiriasi urologas ir ginekologas?

Kaip minėta anksčiau, urologas užsiima vyrų reprodukcinės sistemos gydymu. Ginekologas užsiima moterų lytinių organų ligų diagnostika, gydymu ir profilaktika dauginimosi sistema. Jei apžiūros metu ginekologas nustato kokių nors moters šlapimo sistemos problemų ( inkstų, šlapimo pūslės ir kt), jis turėtų nukreipti pacientą urologo konsultacijai.

Kuo skiriasi urologas ir nefrologas?

Nefrologas yra gydytojas, kuris tiria inkstų funkcijas ir diagnozuoja, gydo ir užkerta kelią inkstų ligai. Viena vertus, nefrologija yra glaudžiai susijusi su urologija. Tuo pačiu metu nefrologija inkstų pažeidimą vertina kaip kitų organų ir sistemų ligų pasekmę, taip pat įvertina pažeisto organo poveikį visam organizmui kaip visumai.

Inkstų funkcijos sutrikimas gali būti širdies ir kraujagyslių, nervų, endokrininės, šlapimo ir daugelio kitų organizmo sistemų ligų pasekmė. Gydytojas nefrologas tiria visas minėtas sistemas, įvertina jų įtaką inkstų veiklai, nustato esamus sutrikimus ir paskiria tinkamą gydymą. Urologas sutelkia dėmesį tik į tas problemas, kurios yra susijusios su inkstų šlapimo funkcijos pažeidimu.

Kuo skiriasi urologas ir venerologas?

Venereologija yra medicinos sritis, tirianti lytiniu keliu plintančias infekcijas.

Urologo kompetencija apima gydymą:

prostatos adenomos;
Urogenitalinės sistemos infekcijos;
sėklidžių ligos;

šlapimo pūslės ligos;
inkstų liga;
erekcijos sutrikimas;
vyrų nevaisingumas.

Prostatitas

Prostata ( prostatos) - vyrų reprodukcinės sistemos organas, esantis žemiau šlapimo pūslės ir supantis viršutinę šlapimo kanalo dalį ( kuri praeina per liauką). IN normaliomis sąlygomis prostata gamina specialią medžiagą, reikalingą normalus funkcionavimas spermatozoidai ( vyriškos lyties ląstelės). Kita jo funkcija yra blokuoti išėjimą iš šlapimo pūslės erekcijos metu ( didinant tūrį ir suspaudžiant šlapimo kanalą), kuris būtinas norint apsaugoti spermą nuo atsitiktinio rūgštinio šlapimo nurijimo.

Išsivysčius prostatitui ( prostatos uždegimas) gali padidėti, dėl to suspausti ir šlaplę, sutrikdydamas šlapimo išsiskyrimo procesą. Prostatitą gydo urologas, kuris skiria priešuždegiminius ir antibakterinius vaistus ( tuo atveju, jei ligos vystymosi priežastis buvo infekcija). Chirurginis nekomplikuoto prostatito gydymas nereikalingas.

GPH

prostatos adenoma yra gerybinis navikas, kuriai būdingas šio organo ląstelių dauginimasis. Šiuo atveju taip pat yra laipsniškas šlaplės išspaudimas, kuris galiausiai sukelia šlapinimosi proceso pažeidimą.

Ši liga dažniausiai išsivysto po 45 metų, o tai yra susijusi su hormoninio aktyvumo pažeidimu vyriškas kūnas. Pradinėse ligos vystymosi stadijose urologas gali skirti vaistus ( antiandrogeniniai vaistai vartojami siekiant sumažinti vyriškų lytinių hormonų poveikį augimui prostatos ). Pažengusiais atvejais, kai peraugęs prostatos audinys beveik visiškai uždengia šlapimo kanalą, imamasi chirurginio organo pašalinimo.

infekcijos

Urologas užsiima bakterinių išorinių lytinių organų ar šlapimo sistemos organų infekcijų gydymu. Nustačius tokias ligas, skiriamas gydymas vaistais ( vartojami įvairūs antibakteriniai, priešuždegiminiai ir kiti vaistai), o jų neveiksmingumo atveju chirurgija, jei įmanoma.

Urologas gali gydyti:

infekcinis cistitas- patogeninių mikroorganizmų sukeltas šlapimo pūslės uždegimas.
Balanitas- Varpos galvutės uždegimas.
Balanopostitas- galvos odos, taip pat varpos apyvarpės uždegimas.
Uretritas- šlaplės uždegimas šlaplė, per kurią šlapimas išsiskiria iš šlapimo pūslės).
Uretritas- šlapimtakių uždegimas.

Verta žinoti, kad prireikus urologas gali išsikviesti infekcinių ligų specialisto – gydytojo, besispecializuojančio infekcinių ligų gydymo srityje, konsultacijai.

Sėklidžių ligos

Sėklidės yra vyrų reprodukcinės sistemos organai, kuriuose formuojasi vyriškos lytinės ląstelės ( spermatozoidai) ir vyriškas lytinis hormonas ( testosterono). Gali sumažėti įvairių patologinių procesų vystymasis sėklidėse lytinis potraukis vyrų ar net sukelti vyrų nevaisingumą. Būtent todėl, atsiradus skausmui ar kitiems keistam pojūčiui kapšelyje, vyras turėtų kuo skubiau kreiptis į urologą. Gydytojas galės atlikti visą diagnozę, nustatyti galimus pažeidimus ir laiku pradėti gydymą ( medicininis ar chirurginis).

Urologas diagnozuoja ir gydo:

Orchitas. Sėklidžių uždegimas, atsirandantis dėl bakterinių ar virusinių infekcijų ( pvz., gonorėja, kiaulytė). Gydymas daugiausia yra medicininis naudojami antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai). Chirurginis gydymas reikalingas retai pažengusiais, nereaguojančiais į vaistų terapiją atvejais).
epididimitas. Infekcijų sukeltas prielipo uždegimas. Gydymas taip pat yra medicininis.
Hidrocelė. Su šia patologija tarp sėklidės membranų kaupiasi skystis, dėl kurio padidėja jos dydis. Gydymas priklauso nuo ligos priežasties ir gali būti medicininis ( naudojami antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai) arba chirurginis ( išpjaustomos sėklidžių membranos ir pašalinamas patologinis skystis).
Spermatocelė. Būdingas cistų susidarymas skysčio pripildyta ertmė) epididimyje. Gydymas daugiausia yra chirurginis cistos pašalinimas).
Varikocelė. Su šia patologija atsiranda patologinis venų išsiplėtimas spermatozoidinis laidas, kuriame praeina kraujagyslės, maitinančios sėklidę, nervus ir kraujagysles. Chirurginis gydymas ( pažeistos venos perrišamos ir pašalinamos).
Sėklidžių sukimasis. Esant šiai patologijai, sėklidė sukasi aplink savo ašį, dėl to suspaudžiami nervai ir kraujagyslės, praeinantys spermatozoidinėje virvelėje. To pasekmė yra išemijos išsivystymas ( kraujotakos sutrikimai) pačios sėklidės, kuri be gydymo neišvengiamai sukels jos nekrozę ( nekrozė) per 5-6 valandas. Ligos gydymas gali būti konservatyvus ( bandoma išvynioti sėklidę iš išorės). Su neefektyvumu šis metodas, taip pat pavėluotai priėmus pacientą ( 3-4 valandas nuo ligos pradžios) nurodomas chirurginis gydymas - kapšelio atidarymas, sėklidės atsukimas ir fiksavimas.
Sėklidžių trauma. At trauminis sužalojimas sėklidės ( kartu su jo vientisumo pažeidimu) paprastai atliekama operacija ( sėklidžių pašalinimas).

Šlapimo pūslės ligos

Šlapimo pūslė yra tam tikras rezervuaras, kuriame kaupiasi šlapimas, nuolat iš inkstų per šlapimtakius. Šlapimo pūslės ligos gali labai sutrikdyti žmogaus Urogenitalinės sistemos veiklą.

Urologas gydo:

Cistitas.Šlapimo pūslės gleivinės uždegimas, dažniausiai sukeltas infekcijos. medicininis gydymas ( vartojami antibiotikai).
Įgimtos vystymosi anomalijos. Gali būti šlapimo pūslės formos, dydžio ar struktūros pažeidimas. Jei šie sutrikimai neturi įtakos vaiko gyvenimo kokybei, gydymo nereikia. Tuo pačiu metu, pažeidžiant šlapinimosi procesą, gali prireikti chirurginė korekcija defektas.
Šlapimo pūslės divertikulas. Divertikulas yra nenormalus šlapimo pūslės sienelės išsikišimas. Šiame „išsipūtime“ gali likti šlapimas, kuris prisideda prie akmenų susidarymo ir infekcijos vystymosi. Chirurginis gydymas ( divertikulo pašalinimas ir šlapimo pūslės sienelės susiuvimas).
Šlapimo pūslės kaklelio stenozė.Šlapimo pūslės kaklelyje yra šlaplės anga, per kurią išsiskiria šlapimas. Stenozės buvimas patologinis susiaurėjimas) šioje srityje gali sutrikdyti šlapinimosi procesą ir sukelti infekcinių bei kitų komplikacijų vystymąsi. Ankstyvosiose ligos stadijose tai įmanoma konservatyvus gydymas, o pažengusiais atvejais nurodoma operacija.
Navikai. Nustačius naviką šlapimo pūslės sienelėje, gydymo taktiką nustato gydytojas urologas onkologas ( gali būti taikoma chemoterapija, radioterapija ar chirurgija).

Urolitiazė

Su šia patologija pastebimas kietų, tankių akmenų susidarymas įvairiose šlapimo dalyse. išskyrimo sistema (inkstuose, šlapimtakiuose, šlapimo pūslėje). Įjungta Pradinis etapas Akmenų vystymasis niekaip neįtakoja šlapinimosi ir šlapinimosi procesų, todėl žmonės ilgą laiką net nežino apie jų buvimą. Kai liga progresuoja, akmenys didėja ir gali sutapti įvairių skyriųšlapimo takų, kuriuos paprastai lydi inkstų dieglių išsivystymas ( stiprus skausmo sindromas).

Urolitiazės gydymui urologas gali naudoti nechirurginius ( akmenų smulkinimas ultragarsu) arba chirurginiai metodai (akmenų pašalinimas operacijos metu). Ypatingą reikšmę turi ir dietinė terapija bei kiti akmenų susidarymo gydymo ir profilaktikos metodai, apie kuriuos pacientui išsamiai papasakos gydytojas urologas.

Šlapimo nelaikymas ( enurezė)

Šiai ligai būdingas nevalingas šlapinimasis, kuris dažniausiai pasireiškia naktį. Dažniau ( daugiau nei 95% atvejų) vaikams pasireiškia enurezė, kuri yra susijusi su jų centrinės dalies netobulumu nervų sistema. Neurozės, nervų įtampa ir kiti streso veiksniai gali prisidėti prie patologijos vystymosi.

Kadangi ši liga labiau susijusi su vaiko nervų sistema, ją gydant dalyvauja neurologai ir neuropatologai. Jei šlapimo nelaikymas atsirado dėl anatominių šlapimo sistemos defektų ( ką galima pastebėti įgimtos anomalijosŠlapimo pūslė), urologas užsiima ligos gydymu.

inkstų liga

Inkstai yra pagrindinis šlapimo išskyrimo sistemos organas, gaminantis šlapimą. Inkstų ligų sąrašas yra gana didelis, o daugumos jų gydymui vienu metu reikia dalyvauti ir nefrologui, ir urologui, ir kitiems specialistams.

Urologas gali dalyvauti gydant:

uždegiminė inkstų liga ( glomerulonefritas, pielonefritas);
infekcinės inkstų ligos;
inkstų pažeidimas sergant cukriniu diabetu;
inkstų pažeidimas vartojant tam tikrus vaistus;
su inkstų navikais;
nustačius inkstų akmenligę ir pan.

fimozė

Šiai ligai būdingas patologinis apyvarpės susiaurėjimas, apimantis varpos galvutę. Apyvarpė taip susiaurėjusi, kad negalima visiškai atidengti galvos. Tai gali sukelti tam tikrų sunkumų žmogaus seksualiniame gyvenime, taip pat yra infekcinių ir neinfekcinių komplikacijų atsiradimo priežastis ( ypač sunku šlapintis).

Fimozę gali sukelti trauma arba uždegiminis pažeidimas apyvarpė sergant įvairiomis infekcinėmis ligomis. Be to, fimozė gali būti įgimta, tačiau verta atsiminti, kad tik pusei vaikų 1 metų amžiaus apyvarpė lengvai pasislenka, atidengdama varpos galvutę.

Ligos gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Pirmuoju atveju gali būti naudojami specialūs apyvarpės tempimo metodai, apie kuriuos išsamiau papasakos gydytojas urologas, įvertinęs šios odos vietos būklę. Kaip rodo praktika, konservatyvūs metodai gali būti labai veiksmingi ir išvengti operacijos daugiau nei 50 % atvejų. Tuo pačiu metu, esant sunkiai fimozei, kai sutrinka šlapinimosi procesas ir yra apyvarpės plyšimo pavojus, nurodomas chirurginis gydymas.

Sumažėjusi potencija ir erekcijos sutrikimas ( impotencija)

Potencija – tai vyro gebėjimas turėti lytinių santykių. Šios funkcijos sutrikimas gali išsivystyti su įvairiais patologinės būklės tiek iš Urogenitalinės sistemos, tiek iš kitų organų.

Iš karto reikia pažymėti, kad norint visapusiškai ir tinkamai gydyti potencijos sutrikimus, pirmiausia reikia tiksliai nustatyti ligos priežastį ir ją pašalinti. Dėl sprendimų Ši problema urologas ( į kurią dažniausiai kreipiasi panašių problemų turintys vyrai) gali dalyvauti kitų medicinos sričių specialistai.

Potencijos sumažėjimo priežastis gali būti:

Vyriškojo lytinio hormono koncentracijos sumažėjimas ( testosterono) kraujyje.Šios patologijos gydymą turėtų atlikti endokrinologas.
Kai kurių naudojimas toksiškos medžiagos (marihuana, alkoholis). Nustačius priklausomybę nuo alkoholio ar narkotikų, rekomenduojama pasikonsultuoti su narkologu.
Stresas. Moksliškai įrodyta, kad lėtinis pervargimas, miego trūkumas ir buvimas stresinėse situacijose gerokai susilpnina vyro lytinį potraukį, todėl išsivysto erekcijos sutrikimai. IN Ši byla rekomenduojama psichoterapeuto, neurologo ar neuropatologo konsultacija ir gydymas.
Nutukimas. Sėdimas gyvenimo būdas, ilgas sėdėjimas ir antsvorio organizmai taip pat prisideda prie impotencijos vystymosi.
Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos. Su negydytu prostatitu ( prostatos uždegimas), uretritas ( ) arba cistitas ( šlapimo pūslės uždegimas) gali išsivystyti sėklidžių komplikacijos, dėl kurių gali sutrikti testosterono gamyba.

Dažnas šlapinimasis

Dažnas šlapinimasis gali būti cistito požymis ( liga buvo aprašyta anksčiau.) arba neurogeninė šlapimo pūslė. Ši patologija pasižymi šlapimo pūslės veiklos nervinio reguliavimo pažeidimu, kuris gali pasireikšti dažnu ir skausmingu noru šlapintis, kurio metu išsiskiria nedidelis kiekis šlapimo. Ligos gydymas yra konservatyvus ( medicinos) ir kartu atlieka neurologas ir urologas.

priešlaikinė ejakuliacija ( ejakuliacija)

Šios patologijos priežastys gali būti psichologiniai arba centrinės nervų sistemos sutrikimai ( įskaitant stuburo ligas ir nugaros smegenys ). Tokiu atveju diagnozavimo ir gydymo klausimus turėtų spręsti psichoterapeutai, psichiatrai, neurologai ir neuropatologai. Tuo pačiu metu liga gali išsivystyti dėl organinių Urogenitalinės sistemos organų pažeidimų ( su negydytu prostatitu, uretritu ir pan). Urologas užsiima šių patologijų gydymu pagal anksčiau aprašytus principus.

Ar urologas atlieka apyvarpės apipjaustymą? apipjaustymas)?

Praktikuojantis urologas chirurgas gali atlikti apipjaustymą dėl medicininių priežasčių ( esant sunkiai fimozei, su dažnos infekcijos ). Nustatyta, kad apipjaustymas taip pat padeda gydyti priešlaikinę ejakuliaciją. Faktas yra tai, kad po procedūros oda varpos galvutės srityje šiek tiek sustorėja, sumažėja jos jautrumas, o tai turi „gydomąjį“ poveikį.

Pati operacija yra gana saugi ir dažniausiai atliekama taikant vietinę nejautrą, tačiau, pacientui pageidaujant, gali būti atliekama ir taikant bendrąją nejautrą ( kai žmogus užmiega ir nieko neprisimena).

Ar urologas gydo hemorojus?

Hemorojus pasižymi tiesiosios žarnos hemoroidinių venų pažeidimu ir išangė. Proktologas užsiima šios patologijos gydymu, o urologas su tuo neturi nieko bendra.

Ar urologas gydo nevaisingumą?

Ginekologai daugiausia sprendžia moterų nevaisingumo klausimus. Tuo pačiu ir urologai andrologija) gali aktyviai dalyvauti gydant vyrų nevaisingumą, kuris gali būti susijęs tiek su pažeidimu ( nuosmukis) seksualinis potraukis ir su organinis pažeidimas įvairūs kūnai dauginimosi sistema.

Vyrų nevaisingumo priežastys gali būti:

potencijos sumažėjimas;
erekcijos sutrikimas;
ejakuliacijos sutrikimas ( ejakuliacija);
lytinių organų vystymosi anomalijos;
genetinės anomalijos ( lytinių ląstelių vystymosi sutrikimai);
lytinių organų uždegiminės ligos;
imunologiniai sėklidžių pažeidimai ( gali atsirasti po traumos);
lytinių ląstelių formavimosi procesų pažeidimai ( spermatozoidai).

Daugelio šių patologijų vienas urologas negali išgydyti, todėl gana dažnai gydytojas, atlikęs išankstinę apžiūrą, siunčia pacientą kitų specialistų konsultacijai.

Ar urologas turėtų apžiūrėti nėščias moteris?

Nesant Urogenitalinės sistemos ligų, nėščiosioms nebūtina lankytis pas urologą. Tuo pačiu metu verta prisiminti, kad nėštumo metu moters kūne įvyksta nemažai pokyčių, ypač vyksta pertvarkymas. hormoninis fonas ir suspaudimas Vidaus organai (augantis vaisius). Visa tai skatina šlapimo stagnaciją šlapimo pūslėje ir įvairių ligų vystymąsi.

Nėštumo metu rizika susirgti:

Pielonefritas – uždegiminė liga inkstai, kuriuos sukelia patogeniniai mikroorganizmai.
Glomerulonefritas- infekcinė ir uždegiminė liga, kurios metu sutrinka inkstų šlapimo funkcija.
Urolitiazė.

Jei kuri nors iš šių patologijų nustatoma ar paūmėjo nėštumo metu, nedelsdami kreipkitės į urologą. Tik jis galės nustatyti tikslią diagnozę ir prireikus paskirti optimalų gydymą, kuris padėtų susidoroti su liga, tuo pačiu nepakenkdamas nei motinai, nei besivystančiam vaisiui.

Dėl kokių simptomų reikėtų kreiptis į urologą?

Indikacijos konsultacijai su urologu gali būti Urogenitalinės sistemos sutrikimai, taip pat bet kokie neįprasti pojūčiai organuose, susiję su šia sistema.

Indikacijos urologo konsultacijai yra šios:

Dažnas šlapinimasis;
retas šlapinimasis 1-2 kartus per dieną);
šlapimo nelaikymas;
pūliai šlapime;
sumažėjęs lytinis potraukis ( vyrams);
nesugebėjimas turėti lytinių santykių vyrams).

Kas laukia paciento apsilankius pas urologą?

Apsilankymą pas urologą, kaip ir bet kurį kitą specialistą, lydi daugybė standartines procedūras (apklausa, apžiūra, apžiūra ir kt.), kurio pagrindu gydytojas atskleidžia preliminari diagnozė, o prireikus paskiria papildomi tyrimai.

Pasiruošimas prieš einant pas urologą

Yra keletas paprastų rekomendacijų, kurių reikėtų laikytis prieš apsilankant pas urologą. Taip konsultacija taps kuo produktyvesnė ir padės gydytojui nustatyti tikslesnę diagnozę.

Prieš einant pas urologą, rekomenduojama:

Susilaikykite nuo lytinių santykių. Faktas yra tas, kad po tyrimo gydytojui gali prireikti tam tikrų tyrimų ( pvz., šlapimo ar spermos analizė). Jei pacientas dieną prieš tai turėjo lytinių santykių, tai gali labai apsunkinti arba padaryti nebeįmanomą tyrimo duomenų rinkimą, o tai padidins diagnostikos proceso trukmę.
Ištuštinkite šlapimo pūslę. Tai turėtų būti daroma ne prieš pat apsilankymą pas gydytoją, o likus 1-2 valandoms. Tokiu atveju konsultacijos metu šlapimo pūslėje bus surinktas tam tikras šlapimo kiekis, kurio gali prireikti kai kuriems tyrimams ar tyrimams.
Ištuštinkite žarnas.Ši procedūra būtina, jei apsilankymo pas gydytoją priežastis yra prostatos problemos ( gydytojas gali atlikti organo tiesiosios žarnos tyrimą).
Laikykitės asmeninės higienos taisyklių. Ryte prieš apsilankymą pas gydytoją reikia nusiprausti po dušu ir apsivilkti švarius apatinius.
Pasiruoškite morališkai. Konsultacijos metu gydytojas gali užduoti klausimus, į kuriuos kai kuriems žmonėms yra gėda arba gėda atsakyti. Svarbu atminti, kad diagnozė ir gydymo adekvatumas priklauso nuo gaunamos informacijos patikimumo ir tikslumo, todėl į visus gydytojo klausimus reikia atsakyti sąžiningai ir išsamiai.

Prieš apsilankydami pas gydytoją, neturėtumėte vartoti jokių antibakterinių ar antiseptiniai tirpalai išorinių lytinių organų plovimui, nes tai gali iškraipyti duomenis laboratoriniai tyrimai ir apsunkina diagnozavimo procesą.

Kokius klausimus gali užduoti urologas konsultacijos metu?

Konsultacijos metu gydytojas gali pasiteirauti paciento apie susirgimo aplinkybes, jos apraiškas ir pan.

Pirmosios konsultacijos metu urologas gali paklausti:

Prieš kiek laiko liga prasidėjo?
Kaip liga pasireiškia?
Ar yra problemų su šlapinimu?
Kas sukelia simptomų atsiradimą / paūmėjimą?
Ar pacientas serga kokiomis nors jam žinomomis Urogenitalinės sistemos ligomis?
Ar tėvai ar artimi giminaičiai sirgo panašiomis ligomis? iš brolių ar seserų)?
Ar pacientas serga lėtinėmis kitų organų ir sistemų ligomis? širdis, kepenys ir pan)?
Ar pacientas turi nuolatinį seksualinį partnerį?
Kokie kontracepcijos metodai apsauga) ar pacientas vartoja?
Ar pacientas sirgo lytiškai plintančia liga?
Ar pacientas turi vaikų?
Ar pacientas vartoja vaistus?
Ar pacientas piktnaudžiauja alkoholiu?
Ar pacientas rūko?

Verta paminėti, kad klausimų sąrašas gali labai skirtis priklausomai nuo to, kuris organas ir kaip stipriai paveiktas.

Kaip vyksta vyrų apžiūra pas urologą?

Apklausęs pacientą, gydytojas turi atlikti išorinių lytinių organų tyrimą.

Tyrimo metu gydytojas įvertina:

Varpos forma- per didelis jo kreivumas gali būti nevaisingumo priežastis, taip pat rodyti didelė tikimybė kitų vystymosi anomalijų buvimas.
varpos matmenys- jo neišsivystymas galimas sumažėjus vyriško lytinio hormono koncentracijai kraujyje.
valstybė oda lytinių organų srityje- siekiant nustatyti uždegimo židinius, opas, įtrūkimus ar kitas deformacijas.
Varpos galvutės būklė (už tai gydytojas ją nulupa) - aptikti fimozę ar uždegiminius procesus šioje srityje.
sėklidžių būklė– apčiuopia gydytojas zondai) sėklides ir priedus, įvertinant jų formą, dydį ir konsistenciją.
Kapšelio būklė- siekiant nustatyti varikocelę ar infekcines ligas; uždegiminis procesas.
Šlapimo pūslės būklė i - tam gydytojas gali paprašyti paciento atsigulti, o tada pradėti lengvai spausti šlapimo pūslės sritį ( šiek tiek aukščiau kaktos).
Inkstų būklė- urologas gali lengvai paliesti delno kraštą į paciento juosmens sritį ( ant kurio projektuojasi inkstai), įvertinęs jo reakciją ( skausmo atsiradimas gali rodyti uždegiminio proceso buvimą).

Taip pat privalomas tyrimo etapas – skaitmeninis tiesiosios žarnos prostatos tyrimas. Metodo esmė yra tokia. Pacientas guli ant šono ir bando prispausti kelius prie krūtinės. Gydytojas užsimauna sterilią pirštinę, sutepa specialiu aliejumi ir įkiša rodomąjį pirštą į paciento išangę. Kelių centimetrų gylyje jis nustato prostatą, kuri yra tarp šlapimo pūslė ir žarnynas ( gydytojas zonduoja jį per tiesiosios žarnos sienelę). Tada gydytojas įvertina prostatos dydį, konsistenciją ir formą. Jei tyrimo metu pacientas jaučia aštrius veriančius skausmus, jis turi informuoti gydytoją ( Šis simptomas gali rodyti prostatito buvimą.).

Verta paminėti, kad visi pirmiau minėti tyrimai atliekami tik tuo atveju, jei yra įrodymų.

Kaip vyksta moterų apžiūra pas urologą?

Moterų apžiūra atliekama specialioje ginekologinėje kėdėje, taip pat po išsamios apklausos. Gydytojas apžiūri išorinius lytinius organus ir šlaplę ( jei būtina). Be to, gydytojas be nesėkmės palpuoja ( zondai) šlapimo pūslės ir inkstų plotą, įvertinant paciento reakciją. Skausmo atsiradimas šioje srityje mažasis dubens arba juosmens srityje gali rodyti uždegiminių procesų buvimą ir dažniausiai reikalauja papildomų instrumentinių tyrimų.

Ar urologas atlieka prostatos masažą?

Urologas gali atlikti pirštų prostatos masažą įvairių formų prostatitas ( prostatos uždegimas) kai taikomas įprastinis gydymas ( antibiotikų terapija, priešuždegiminiai vaistai) nėra pakankamai veiksmingi. Terapinis veiksmasši procedūra skirta pagerinti prostatos mikrocirkuliaciją, kuri pagerina prieigą antibakteriniai vaistai Jai. Taip pat masažo metu stimuliuojama sekrecija iš liaukos, kuri padeda atkurti jos latakų praeinamumą ir taip pat teigiamai veikia ligos eigą.

Pasiruošimas prostatos masažui yra ištuštinti vidurius ( kartais gali prireikti valomosios klizmos, kurią reikia atlikti ryte prieš einant pas gydytoją). Pati procedūra yra tokia. Pacientas guli ant sofos ir prispaudžia kelius prie krūtinės ( susisuka į kamuoliuką). Gydytojas užsimauna sterilią pirštinę, rodomąjį pirštą apdoroja vazelinu ir suleidžia į paciento išangę. Maždaug 5 cm gylyje jis apčiuopia prostatą, po to pradeda ją masažuoti, šiek tiek spausdamas liaukos audinį. Jei bet kuriame procedūros etape pacientas jaučia skausmą, jis turi nedelsdamas informuoti gydytoją.

Masažo trukmė apie 1 - 2 minutes, po kurios pacientas gali vykti namo. Gydymo kursas – 10 – 15 procedūrų, atliekamų su 1 – 2 dienų pertrauka.

Prostatos masažas yra kontraindikuotinas:

Ūminėje prostatito fazėje– tokiu atveju procedūra bus itin skausminga.
Dėl įtariamo prostatos vėžio galimas naviko pažeidimas ir metastazių atsiradimas ( tolimi naviko židiniai).
Jei prostatoje yra akmenų- procedūros metu jis gali būti pažeistas.
Su prostatos adenoma.
Su prostatos tuberkulioze.
Esant infekciniam-uždegiminiam procesui išangėje- procedūra bus labai skausminga, taip pat galima užkrėsti infekciją.

Ar galima kviesti urologą į namus?

Jei dėl vienokių ar kitokių priežasčių pacientas negali arba nenori) apsilankykite pas urologą, gydytojas gali išsikviesti į namus. Iš karto reikia pažymėti, kad šią paslaugą dažniausiai teikia privačios klinikos ir medicinos centrai, todėl ji yra mokama.

Lankydamas pacientą namuose, urologas gali:

Surinkite anamnezę. Išsamiai paklausęs paciento apie jo problemas, gydytojas gali manyti, kad yra tam tikra liga.
Atlikite objektyvų tyrimą. Namuose gydytojas gali apžiūrėti išorinius lytinius organus, apčiuopti paciento šlapimo pūslę ir pilvą, apžiūrėti juosmens sritis ir taip toliau. Vyro apžiūros atveju taip pat atliekamas skaitmeninis prostatos tyrimas ( jei būtina). Visa tai leidžia atlikti preliminarią diagnozę.
Bėk ultragarsu (ultragarsu). Gydytojas gali pasiimti su savimi nedidelį nešiojamąjį prietaisą, kuris leis atlikti tyrimą tiesiai prie paciento lovos.

Jei po tyrimo gydytojas nėra tikras dėl diagnozės, jis gali rekomenduoti pacientui apsilankyti ligoninėje, atlikti tyrimus ir atlikti papildomus tyrimus. Lengvesniais atvejais gydytojas gali pateikti rekomendacijas dėl paciento ligos gydymo.

Kaip dažnai turėčiau lankytis pas urologą profilaktikai?

Jauniems žmonėms, kurie nepatiria Urogenitalinės sistemos problemų, profilaktinių urologo konsultacijų nereikia. Tuo pačiu metu su amžiumi vyrams didėja rizika susirgti tokia liga kaip prostatos adenoma. Tai gerybinis auglys, kuris vis dėlto gali sutrikdyti šlapinimosi procesą, o veikiamas neigiamų veiksnių gali išsigimti į vėžį. Štai kodėl visiems vyresniems nei 45 metų vyrams rekomenduojama kasmet apsilankyti pas urologą skaitmeniniam prostatos tyrimui. Ši paprasta procedūra leis jums laiku nustatyti patologiniai pokyčiai liaukoje ir pradėti gydymą laiku, o tai gali išgelbėti paciento gyvybę.

Kokius tyrimus ir tyrimus gali skirti gydytojas urologas?

Apklausęs pacientą ir atlikęs klinikinį tyrimą, gydytojas gali paskirti papildomus laboratorinius ar instrumentinius tyrimus, kurie tiksliau įvertins Urogenitalinės sistemos organų funkcijas ir nustatys teisingą diagnozę.

Urologas gali paskirti:

bendra šlapimo analizė;
bendra kraujo analizė;
spermos analizė ( spermograma);

tyrimai Urogenitalinės sistemos infekcijai nustatyti;
ultragarsas ( ultragarsu).

Šlapimo analizė

Tai paprastas ir pigus tyrimas, leidžiantis įvertinti inkstų išskyrimo funkciją, nustatyti šlapimo takų infekcijas ir pan.

Pacientas pats renka medžiagą tyrimams, surenka tam tikrą kiekį rytinio šlapimo į specialų sterilų indelį. Tyrimo išvakarėse rekomenduojama atlikti higieninį lytinių organų tualetą, kitaip galite gauti iškreiptus rezultatus. Rytinio šlapinimosi metu pirmoji šlapimo porcija ( kuris išleidžiamas per pirmąsias 1 - 2 sekundes) reikia išleisti į tualetą, po to reikia pakeisti stiklainį ir į jį įpilti apie 50 ml. Tada ji ( stiklainis) turi būti nedelsiant uždarytas ir nuvežtas į laboratoriją analizei.

Šlapimo tyrimo metu įvertinama:

Šlapimo spalva. Normalus šlapimas yra šiaudų geltonos spalvos. Raudono atspalvio atsiradimas gali rodyti kraujo buvimą šlapime, o rudo atspalvio atsiradimas – kepenų ar kraujo ligas.
Šlapimo skaidrumas. Normalus šlapimas yra skaidrus. Drumstumo atsiradimas galimas, jei joje yra pašalinių intarpų ( kraujo ląstelės, baltymai, bakterijos, pūliai, druskos).
Šlapimo tankis. Paprastai šis rodiklis svyruoja nuo 1010 iki 1022 g / l. Pažeidžiant inkstų koncentracijos funkciją, galima pastebėti šlapimo tankio padidėjimą arba sumažėjimą.
šlapimo rūgštingumas.Šis rodiklis gali labai skirtis, priklausomai nuo mitybos tipo, gyvenimo būdo ir inkstų funkcinės būklės.
Baltymų buvimas šlapime. Paprastai baltymų koncentracija šlapime neturi viršyti 0,033 g/l. Pakelti šis rodiklis gali būti stebimas sergant inkstų, širdies ligomis, Imuninė sistema ir taip toliau.
Gliukozės buvimas Sachara) šlapime. Paprastai šlapime nėra cukraus. Jo išvaizda paprastai rodo, kad gliukozės kiekis kraujyje yra žymiai padidėjęs.
Patologinių intarpų buvimas. At įvairių ligų ir medžiagų apykaitos sutrikimai šlapime gali atsirasti medžiagų, kurių jame paprastai neaptinkama ( ketoniniai kūnai, bilirubinas, hemoglobinas ir pan). Jei šie elementai nustatomi, reikia atlikti papildomus tyrimus.
Kraujo ląstelių buvimas šlapime. Esant normalioms sąlygoms, šlapime gali būti aptiktas nedidelis baltųjų kraujo kūnelių (WBC) kiekis ( imuninės sistemos ląstelės) ir eritrocitai ( kraujo ląstelės). Tačiau reikšmingas šių ląstelių koncentracijos padidėjimas rodo patologinio proceso buvimą Urogenitalinės sistemos organuose.
Bakterijų buvimas šlapime. Jie gali atsirasti sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės, prostatos ar išorinių lytinių organų ligomis.

Kraujo analizė

Bendra analizė kraujas ( UAC) yra įprastas tyrimo metodas, kuris skiriamas pacientams gulint į ligoninę, ruošiantis operacijai ar kai kuriose kitose situacijose. Urologinėje praktikoje indikacija paskirti OAC gali būti ir įtarimas dėl urogenitalinių takų infekcijos.

Infekcija gali rodyti:

Padidėjęs bendras leukocitų skaičius (daugiau nei 9 x 10 9 litre). Baltieji kraujo kūneliai yra imuninės sistemos ląstelės, kovojančios su infekcija. Bet kurio organo infekcija Žmogaus kūnas padidėja jų kiekis kraujyje.
Padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis ( ESR). Šis laboratorinis indikatorius taip pat leidžia nustatyti infekcijos požymius organizme. Išsivysčius infekciniam-uždegiminiam procesui bet kuriame organe, į kraują išsiskiria vadinamieji ūminės uždegimo fazės baltymai. Jie sąveikauja su raudonaisiais kraujo kūneliais ( eritrocitai), didinant jų nusėdimo į mėgintuvėlio dugną greitį tyrimo metu ( daugiau nei 10 mm per valandą vyrams ir daugiau nei 15 mm per valandą moterims).

Kiti bendro kraujo tyrimo rodikliai ( kraujo ląstelių koncentracija, hemoglobino kiekis ir pan) yra svarbūs tik ruošiantis operacijai arba jei pacientas serga kitomis ligomis.

Spermos analizė ( spermograma)

Šis tyrimas skiriamas, jei vyras turi problemų pastoti ( pavyzdžiui, nevaisingos santuokos atveju siekiant nustatyti galimos priežastys vyrų nevaisingumas). Tyrimo esmė – iš vyro paimta sperma tiriama mikroskopu, įvertinant jos kiekybines ir kokybines savybes.

Pasiruošimas tyrimui yra susilaikyti nuo lytinių santykių 4–5 dienas. Per šį laikotarpį taip pat rekomenduojama atsisakyti alkoholio, narkotikų, rūkyti, lankytis vonioje ar saunoje.

Analizę tyrimo dieną paima pats pacientas ( per masturbaciją). Gauta medžiaga turi būti pilnai dedama į specialų sterilų mėgintuvėlį ( spermos praradimas gali iškreipti tyrimų rezultatus).

Pagrindiniai spermogramos parametrai

Indeksas	Normalios vertės
*spermatozoidų skaičius*	Ne mažiau kaip 2 ml
*Nuoseklumas*
*Spalva*	Balta arba pilkšva
*Kvapas*	Specifinis
Rūgštingumas(pH)
Klampumas(matuojamas pagal sriegio ilgį, siekiantį iš specialaus švirkšto išleistą spermos lašą)
Suskystinimo laikas(Tai reiškia ejakuliato suskystinimą veikiant prostatos fermentams, dėl kurių jo klampumas tampa mažesnis nei 2 cm)	10-40 minučių
Spermos kiekis(1 ml)	20–120 mln
*Bendras spermatozoidų skaičius tiriamojoje medžiagoje*	40-500 mln
*Aktyviai judrūs spermatozoidai*	Ne mažiau kaip 25 proc.
*Silpnai judrūs spermatozoidai*	Ne mažiau kaip 50 proc.
*nejudrūs spermatozoidai*	ne daugiau kaip 50 proc.
Spermagliutinacija(spermatozoidų surišimas)	Nėra
*Leukocitai*	3-5 akyse

Cistoskopija

Šio tyrimo esmė tokia. per šlaplę šlaplė) į šlapimo pūslę įkišamas specialus lankstus vamzdelis ( cistoskopas) su optine sistema. Tai leidžia vizualiai ištirti šlaplės sieneles, šlapimo pūslę ir galines šlapimtakių dalis ( kur jie patenka į šlapimo pūslę). Tai būtina norint nustatyti kraujavimo, pūliavimo, naviko, plyšimo ar kitokios išvardytų organų pažeidimo šaltinį.

Pats tyrimas atliekamas taikant vietinę ar bendrąją nejautrą, todėl pacientas praktiškai nejaučia skausmo. Po tyrimo ir anestezijos nutraukimo ( anestezija) gali sukelti vidutinio stiprumo skausmą išilgai šlaplės, kuris gali sustiprėti šlapinantis.

Cistoskopija yra kontraindikuotina:

Su uretritu ( šlaplės uždegimas) - padidėja papildomos žalos šlaplės sienelėms rizika.
Sergant prostatitu ( prostatos uždegimas) – Įdėjus prietaisą gali kilti sunkumų.
Pažeidžiant šlaplės praeinamumą- pavyzdžiui, sergant adenoma ar prostatos vėžiu, dėl kurio gali išspausti šlaplę, užkertant kelią cistoskopo pažangai.
kandidozė;
gonokokinė infekcija ir pan.

Jei pacientui įtariama bakterinė infekcija, gauta medžiaga pasėjama specialiose maistinėse terpėse. Šiose terpėse bakterijos auga ir dauginasi keletą dienų, sudarydamos dideles kolonijas. Ištyręs kolonijų duomenis, gydytojas gali nustatyti tikslų infekcijos sukėlėjo tipą, taip pat nustatyti, kokie tai antibiotikai ( patogenas) yra jautriausias ( tai padės paskirti veiksmingiausią gydymą).

Jei tyrimo tikslas yra nustatyti virusinę infekciją, sėjimas ant maistinių medžiagų bus neveiksmingas ( virusai ant jų neauga). Tokiu atveju galite naudoti specialus metodas polimerazės grandininė reakcija ( PGR), kurios pagalba tiriamojoje medžiagoje galima aptikti virusinio audinio mikrodaleles ir taip patvirtinti diagnozę.

ultragarsas ( ultragarsu) inkstai, sėklidės, prostata, šlapimo pūslė

Ultragarsas yra pigus tyrimo metodas, leidžiantis ištirti vidaus organų struktūrą. Metodo esmė yra tokia. Prie žmogaus kūno pritvirtintas specialus jutiklis siunčia gilias tam tikro ilgio ultragarso bangas. Šios bangos atsispindi nuo audinių ir vidaus organų, tada patenka į specialų imtuvą, esantį šalia jutiklio. Remdamasis duomenimis apie atsispindinčias bangas, kompiuteris sudaro ultragarso kelyje esančių organų vaizdą.

Urologinėje praktikoje ultragarso gali prireikti tais atvejais, kai klinikiniai metodai neleidžia tiksliai diagnozuoti.

Urologas gali paskirti:

Inkstų ultragarsas. Leidžia įvertinti organo struktūrą, taip pat jo formą ir vietą, kuri gali keistis esant įvairioms patologijoms. Ultragarsu taip pat galima aptikti akmenis inkstuose ar šlapimtakiuose, o tai padeda patvirtinti šlapimo pūslės akmenligės diagnozę.
Šlapimo pūslės ultragarsas. Leidžia nustatyti akmenis ar navikus šlapimo pūslėje. Be to, atliekant tyrimą po šlapinimosi, galite nustatyti likutinį šlapimą, kuris išlieka šlapimo pūslėje su įvairiomis patologijomis ( pavyzdžiui, sergant adenoma ar prostatos vėžiu, su šlapimo pūslės divertikulu ir pan).
Prostatos ultragarsas. Leidžia įvertinti liaukos struktūrą ir laiku nustatyti patologinius pokyčius, būdingus adenomai ar vėžiui.
Sėklidžių ultragarsas. Padeda patvirtinti sėklidės ar prielipo uždegimo, varikocelės, hidrocelės, sėklidės cistos ir pan. diagnozę.

Verta paminėti, kad ultragarsas yra visiškai saugus ir neskausmingas tyrimas, todėl, jei reikia, jį galima atlikti kelis kartus.

Anekdotai apie urologus

Ant urologo durų užrašas: „Negalima tiesiog įeiti ir pasipuikuoti“.
Į urologo kabinetą įeina vyras.
Sveiki, daktare, aš...
Gydytojas užpildo dokumentus ir nepakeldamas galvos sako:
- Nusirengti!
Daktare, bet aš...
- Nusiimk kelnes, pasakiau!
Pacientas nusirengė, stovi, juda nuo kojos ant kojos. Gydytojas baigė rašyti, pakelia galvą ir sako:
- Aš tavęs klausau.
- Esu santechnikas, atėjau taisyti maišytuvo...

Vyras įbėga į urologo kabinetą ir sako:
- Daktare, greitai mane kastruokite!
- Kas tu, brangioji, kam tau to reikia...
- Daktare, padaryk tai greitai, aš moku bet kokius pinigus!
Gydytojas neturi kur eiti, nes pacientas reikalauja - kastruoja, stovi, nusiplauna rankas ir klausia:
- Ir vis dėlto, mieloji, kam tau to reikėjo?
– Matote, daktare, aš vedu žydę, o pas juos taip yra.
– Tai gal norėjai būti apipjaustytas?
- Na, taip, ką aš sakiau?

******************************************************************************************

Labai drovus vaikinas ateina pas urologą ir paraudęs sako:
- Matote, daktare, vienas mano draugas, atrodo, susirgo venerine liga ir paprašė manęs išsiaiškinti, ką jam dabar daryti...
Gydytojas atsako:
- Supratau. Nusiimk kelnes ir parodyk draugui.

******************************************************************************************

Klinikoje:
- Sveiki, man reikia urologo ir oftalmologo konsultacijos.
– Oho, kodėl staiga pas tokius skirtingus specialistus?
- Taip, aš nesuprantu - arba aš daltonikas, arba mano šlapimas žalias ...

******************************************************************************************

95 metų senukas ateina pas urologą ir sako:
- Daktare, po sekso mano galvoje yra kažkoks triukšmas, ar žinote, kas tai yra?
- Tai plojimai, seneli!

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Andrologija – medicinos šaka, apimanti urologiją, endokrinologiją, seksualinę patologiją ir sritis, susijusias su kraujagyslių ir plastine chirurgija. Andrologas – gydytojas vyras, gydantis ir venerinius bei dermatologinės ligos apie vyrų seksualinę sferą. Jis paskiria diagnostinės priemonės, sudaro terapinio kurso schemą, parengia prevencines priemones. Gydytojo kompetencija apima stipriosios lyties atstovų anatominius, psichoseksualinius ir endokrinologinius sutrikimus. Taigi, urologas-andrologas – kas tai, ką gydo ir kuo urologija skiriasi nuo andrologijos?

Kas yra andrologas ir kokius organus jis gydo?

Andrologija yra skyrius šiuolaikinė medicina, kuri apima kelias kryptis. Skyriuje yra endokrinologija, urologija, seksopatologija, dermatologija ir venerologija. Andrologas yra vyrų gydytojas vyriški organai, kurios kompetencijai priklauso problemos seksualinėje sferoje – pažeidimai reprodukcinė funkcija, problemos su potencija, erekcija, lytiniu potraukiu ir kt.

Andrologas gydo šlapimo pūslės, šlapimtakių, inkstų, šlaplės, prostatos, reprodukcinio organo, taip pat sėklidžių ir jų priedų patologijas.

Koks yra vyro gydytojo vardas, patikslinta. Apsvarstykite, ką gydo andrologas? Gydo medicinos specialistas toliau nurodytos ligos vyrams:

erekcijos sutrikimas- patologija, pasireiškianti silpna erekcija, priešlaikine ejakuliacija, sumažėjusiu lytiniu potraukiu ir potencija.
Hipogonadizmas – nepakankama vyriškų lytinių hormonų gamyba.
Kriptorchizmas yra sutrikimas, kai sėklidės nenusileidžia į kapšelį.
Nepakankamo varpos dydžio sindromas. Tai bendras pavadinimas, reiškiantis nepakankamą varpos dydį. Sindromą sukelia įgimtos / įgytos patologijos, uždegiminiai procesai, navikų navikai ir cukrinis diabetas.
Ginekomastija (stipriosios lyties atstovų pieno liaukų padidėjimas).
vyrų menopauzė(andropauzė). Fiziologinė būsena, prieš kurią mažėja testosterono gamyba, atsiranda nerimą keliančių simptomų.
Endokrininės ligos, sukeltas pažeidimo medžiagų apykaitos procesai, hormoninis disbalansas.
prostatos vėžys, varpos.
Uretritas, orchitas, epididimitas, balanitas, balanopostitas.
Prostatos liaukos uždegimas – prostatitas.
Vyrų nevaisingumas ir kt.

Ką gydo vaikų urologas-andrologas? Andrologijoje vaikų ligos yra atskiras profilis. Šios specializacijos gydytojas diagnozuoja ir gydo berniukų ir jaunų vyrų urogenitalinės ir reprodukcinės sistemos patologijas. įvairios ydos, nenormalus vystymasis lytiniai organai (vidiniai ir išoriniai) taip pat įtraukti į jo specializaciją. Pediatras priima pacientus nuo gimimo iki 18 metų. Vaikų urologas-andrologas skiria vaistus, atlieka profilaktinius tyrimus, prireikus atlieka chirurginė intervencija ambulatorinėje aplinkoje.

Suaugusiųjų urologas-andrologas – gydytojas, gydantis šlapimo pūslę, šlaplės kanalą, šlapimtakius, liaukinį organą, inkstus. Jo kompetencija apima lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymą.

Svarbu: andrologas-endokrinologas yra andrologijos srities medicinos specialistas, baigęs kvalifikacijos kėlimo kursą ir užsiimantis lytinių hormonų gamybos sutrikimų gydymu. Gydo vyrų nevaisingumą, erekcijos sutrikimus, susijusius su hormonų disbalansu, vėlyvą brendimą, ginekomastija, nutukimą, alopeciją.

Andrologo veikla orientuota į konservavimą vyro sveikata. Toks medicinos specialistas yra du andrologijos/urologijos specialybės sertifikatai. Paprastai andrologas turi didelę urologinės praktikos patirtį. Tokių specialistų valstybinėse klinikose galima rasti retai.

Simptomai, dėl kurių turėtumėte kreiptis į andrologą

Urologas – tai gydytojas, kurio specializacija yra vyrų ir moterų šlapimo sistemos patologijų gydymas, o andrologas – tik vyrų gydytojas. Andrologija ir urologija yra mokslai, kurie turi tam tikrų skirtumų. Pirmuoju atveju gydymas yra orientuotas į Urogenitalinės sistemos organų funkcionalumo atkūrimą, o antruoju – papildomas terapijos tikslas – seksualinio aktyvumo atkūrimas. Todėl į klausimą, koks yra vyro gydytojo vardas, atsakymas – andrologas.

Andrologo konsultacija būtina tais atvejais, kai yra šios problemos:

Vaikų nebuvimas santuokoje. Jie kalba apie vyrų nevaisingumą tais atvejais, kai partneris yra visiškai sveikas (tai patvirtina tyrimai, analizės ir kt.), o per metus, esant reguliariems seksams ir nesant kontraceptikų, neįmanoma pastoti. vaikas;
erekcijos disfunkcija, Pavyzdžiui, sumažėjęs potraukis priešingos lyties, suglebusi erekcija, varpos krenta metu intymumas, nekontroliuojama ejakuliacija ir kt.;
Uždegiminis procesas lytinių organų srityje, kurią lydi hiperemija, skausmo sindromas, problemos su šlapinimu, išskyros iš šlaplės kanalo;
Dubens organuose yra išorinių pokyčių, pavyzdžiui, kapšelis padidėjo / sumažėjo, pasikeitė jo forma, palpuojant jaučiami nebūdingi antspaudai, išsiskiria išorinės venos. Reprodukcinio organo kreivumas, jo sutrumpėjimas;
Ligos, tiesiogiai susijusios su lytiniais organais. Andrologas gydo įgytas ir įgimtas patologijas;
Atsiranda simptomai, rodydamas į priešlaikinis senėjimas;
Nėštumo planavimas. Daug porų praeina pilnas tyrimas užtikrinti visų organų ir sistemų funkcionalumą;
Nėra rytinės erekcijos reprodukciniame amžiuje.

Svarbu: pas andrologą profilaktiniais tikslais rekomenduojama lankytis 45-50 metų vyrams. Tai leidžia laiku nustatyti patologinius pokyčius, susijusius su lytinių organų sritimi. Daugelis patologijų sėkmingai ištaisomos ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Į vaikų andrologą reikia kreiptis šiais atvejais:

Kapšelyje buvo ruonių ir neoplazmų.
Nenusileidusi sėklidė į kapšelį.
Neteisinga šlaplės padėtis.
Patologinis apyvarpės susiaurėjimas (fimozė).
Reprodukcinis organas neauga.
Uždelstas brendimas.
Paauglių nutukimas (dažnai susijęs su hormonų disbalansu).
Skauda rašyti, išskyros iš šlaplės.
Skausmas tarpvietėje, apatinėje pilvo dalyje ir kt.

Fone ūminis skausmas, kūno temperatūros padidėjimas, pūlingos išskyros nuo šlaplės, skausmas ir patinimas limfmazgiai esant kirkšnies ar varpos galvutės uždegimui, būtina nedelsiant kreiptis į andrologą.

Kaip vyksta vizitas pas andrologą?

Kadangi tyrimus atlikti patogiau jau pirmą kartą apsilankius pas gydytoją, suaugusiems vyrams rekomenduojama lytiškai pailsėti, susilaikyti nuo alkoholio vartojimo likus 2-3 dienoms iki konsultacijos. Daugumoje nuotraukų per pirmąjį susitikimą andrologas atlieka liaukinio organo tiesiosios žarnos tyrimą, todėl reikia pasirūpinti žarnyno valymu (galima klizma). Prieš konsultaciją reikia nusiprausti po dušu ir pasikeisti apatinius. Jei nerimaujate dėl išskyrų iš šlaplės, geriau pasimatymui pasiimti apatinius su dėmėmis.

Pirminė konsultacija apima anamnezės rinkimą ir paciento nusiskundimų analizę. Tada gydytojas patikrina liaukinio organo būklę (vertinama sandara, sandara, plombų buvimas / nebuvimas per tiesiosios žarnos sienelę). Gavęs reikiamą informaciją, gydytojas nurodo tyrimus ir tyrimus. Konkrečios medicininės manipuliacijos ir tyrimai skiriami individualiai, atsižvelgiant į vyro simptomus ir nusiskundimus.

Diagnozė gali apimti šiuos tyrimo metodus:

Spermograma – analizė, leidžianti įvertinti kokybinius ir kiekybinius sėklinio skysčio rodiklius;
Bendrojo ir laisvojo prostatos specifinio hormono lygio nustatymas;
Bendroji ir biocheminė kraujo, šlapimo analizė;
Šlaplės kanalo tepinėlis venerinėms infekcijoms nustatyti;
Hemoglobino nustatymas; karbamidas šlapime;
Dubens organų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas padeda nustatyti liaukinio organo patologijas, patologinį spermatozoidinio laido venų išsiplėtimą ir kt.);
Urogenitalinės sistemos kraujagyslių doplerografija.

Jei pacientas skundžiasi lytinės funkcijos sutrikimu, gydytojas gali pasiūlyti atlikti momentinį tyrimą disfunkcijai nustatyti – vazoaktyvus vaistas suleidžiamas intrakaverniškai. Jei įtariama, kad sėklidžių nėra, KT skenavimas arba MRT. Remdamasis visais gautais rezultatais, gydytojas nustato diagnozę ir nurodo atitinkamus receptus. Jei nustatoma kokia nors liga, ją būtina gydyti, nes andrologijos problemos dažnai sukelia vyrų impotenciją.

Andrologija, palyginti su urologija, yra platesnė medicinos sritis, orientuota į nuodugnų vyrų anatomijos ir lytinių organų patologijų fiziologijos tyrimą. Profilaktinis patikrinimas rekomenduojama berniukams nuo brendimo pradžios ir visiems suaugusiems vyrams. Vaikams profilaktikos tikslais nereikia lankytis pas gydytoją, nes visus nukrypimus registruoja pediatras.

Andrologas – gydytojas, kurio specializacija – vyrų lytinių organų srities ligų diagnostika ir gydymas; atlieka prostatito, uretrito, erekcijos disfunkcijos ir sumažėjusio lytinio potraukio, šlapimo pūslės akmenligės, inkstų ir šlapimo pūslės ligų, venerinių ligų ir lytinių organų infekcijų diagnostiką ir ambulatorinį gydymą.

Kokia yra andrologo kompetencija

Atitinkamai, andrologas yra „labiausiai“ vyriškas gydytojas, kurio profesinės užduotys yra:

vyrų nevaisingumas;
- hipogonadizmas (didelė būklių grupė įvairios kilmės dėl nepakankamo vyrų lytinių liaukų aktyvumo, kuris taip pat pasireiškia hormoniniais sutrikimais ir tiesiogiai veikia vaisingumo rodiklius) nepriklausomai nuo noro susilaukti palikuonių;
- erekcijos sutrikimas;
- patologiniai ejakuliacijos pokyčiai (pagreitėjimas, skausmas, sunku pasiekti, nebuvimas);
- vyrų kontracepcija;
- vyrų lytinių organų uždegimas;
- pasikartojantis vyrų lytinių funkcijų išnykimas (vyrų menopauzė).

Su kokiomis ligomis serga andrologas?

Erekcijos disfunkcija (impotencija), ejakuliacijos sutrikimai (priešlaikinė ejakuliacija), įgimtas ar įgytas varpos kreivumas, patologiniai kapšelio organų pokyčiai.

Su kokiais organais susiduria andrologas?

Inkstai, šlapimtakis, šlapimo pūslė, šlaplė, prostata, šlaplė, sėklidės, varpa, epididimas.

Kada kreiptis į andrologą

Tikrasis pagrindas kreiptis į andrologą gali būti:

Santuoka be vaikų. Nevaisingumas šeimoje tapo vienu svarbiausių medicinos ir Socialinės problemos pastaraisiais dešimtmečiais Ukrainoje ir Europoje.

Mūsų šalyje 20% santuokų yra nevaisingos. Ir 40% atvejų taip nutinka dėl vyro kaltės. Galite kalbėti apie vyrų nevaisingumą, kai nėra norimos pastojimo, reguliariai lytiškai užsiimant sveika vaisingo amžiaus moterimi 1 metus (jei nenaudojamos kontraceptinės priemonės);
- būklės, kurioms būdingas lytinio potraukio sumažėjimas (praradimas) kartu su erekcijos stiprumo ir dažnumo susilpnėjimu, lytinių organų nepakankamumu, nepakankamu antrinių lytinių požymių išsivystymu, išorinių lytinių organų tonuso sumažėjimu, t.y. nurodantis galimą lytinių hormonų trūkumą ar disbalansą ir reikalaujantis medicininės korekcijos;
- Potencijos problemos.

Beveik kiekvienas vyras savo gyvenime bent kartą susidūrė su sunkumais pradėdamas arba išlaikydamas erekciją, kurios pakanka patenkinamam lytiniam aktui. Daugelis stipriosios lyties atstovų nesugebėjo šios intymios problemos išspręsti patys, laikydami pasyvią laukimo poziciją, pasikliaudami „gal“, savigyda ir draugų patarimais. Naujausi andrologijos pažanga suteikia realių perspektyvų atkurti erekciją ir išlaikyti seksualinį aktyvumą.

Erekcijos disfunkcija yra būklė, kurią galima sėkmingai ištaisyti ir pašalinti. Problemos suvokimas ir sprendimo dėl kvalifikuotos medicinos pagalbos priėmimas yra pirmas ir būtinas žingsnis šio tikslo link;

Poreikis gauti informaciją apie šeimos planavimo pagrindus ir saugaus sekso, seksualinio gyvenimo psichikos higiena ir pastojimo tikimybę didinanti veikla, intymių kontaktų ypatumai nėštumo metu ir po vaiko gimimo;
- simptomai, rodantys uždegiminį (dažnai infekcinį) lytinių organų pažeidimą, pvz., diskomfortas, diskomfortas, niežulys, skausmas šlaplėje, bet kokios išskyros iš jos, nemalonus kvapas iš varpos, skausmas, sunkumas, deginimas šlaplėje. tarpvietė, apatinė pilvo dalis, kirkšnis, sėklidės;
- dažnas ir būtinas noras šlapintis, nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo pojūtis, šlapimo srovės retėjimas, sunkus ir pertraukiamas šlapinimasis, šlapime plūduriuojančios pūlingos gijos;
- pagreitėjusi ejakuliacija, nuovargis, orgiastinių pojūčių skausmas.

Nustačius šiuos simptomus, taip pat užsiimant seksu su atsitiktiniais partneriais, būtina atlikti medicininę apžiūrą.

Kada ir kokius tyrimus reikia atlikti

- Spermograma;
- Prostatos specifinis antigenas dažnas;
- Be prostatos specifinio antigeno;
- Karcinoembrioninis antigenas;
- Kreatinino kiekis šlapime;
- Karbamidas šlapime;
- Kalcis;
- Kalis / natris / chloridai;
- Neorganinis fosforas;
- Bendra kraujo analizė;
- Kreatininas;
- Karbamidas;
- Hepatitas B;
- Herpes virusas;
- Kandidozė;
- Sifilis.

Laboratorinė diagnostika apima kraujo ir šlapimo tyrimus. Bendras kraujo tyrimas parodo hemoglobino būklę paciento kraujyje. Jei jis mažas, tai gali reikšti inkstų ligą.

Biocheminės kraujo analizės metu nustatomas įvairių medžiagų, tokių kaip šlapimo rūgštis ir kreatininas, kiekis kraujyje. Jei jų kiekis kraujyje yra didesnis nei įprasta, tai rodo inkstų ligą. Ši analizė taip pat gali diagnozuoti kitas ligas, kurios gali būti susijusios su Urogenitaline sistema.

Norėdami nustatyti laipsnį inkstų nepakankamumas kitas biocheminės analizės, pavyzdžiui, dėl fermentų buvimo.

Urologijoje žmogaus išskiriamo šlapimo norma yra 1-1,5 litro. Jei šlapimo kiekis yra didesnis ar mažesnis, tai rodo urogenitalinės sistemos problemą.

Analizuodami šlapimą, jie atkreipia dėmesį į šlapimo kiekį, spalvą, taip pat nustato, kokių medžiagų yra šlapime, pavyzdžiui, jos gali būti dideli kiekiai baltymų ar kraujo, o tai yra ligos ar infekcijos požymis.

Kokias pagrindines diagnostikos rūšis dažniausiai atlieka andrologas?

Instrumentinio tyrimo metu į šlapimo pūslę įvedamas specialus kateteris. Pagrindinė tokio tyrimo indikacija yra padidėjusi prostatos liauka, kuri sukuria šlapimo susilaikymą šlapimo pūslėje. Urologijoje jie taip pat atlieka inkstų biopsiją, šlaplės bougienage, cistomanometriją slėgiui šlapimo pūslėje matuoti ir kitus tyrimus.

Daugeliu klinikinių atvejų, norėdamas patikslinti diagnozę, urologas imasi papildomų laboratorinių ir instrumentiniai tyrimai. Bendras paciento kraujo tyrimas leidžia nustatyti uždegiminio proceso vystymąsi paciento organizme, biocheminis tyrimas parodo šlapimo pigmentų koncentraciją kraujyje, parodydamas. funkcinė būklė inkstai. Šlapimo analizė yra labai informatyvi. Tai atkreipia dėmesį į santykinį tankį, kuris keičiasi dėl inkstų koncentracijos sutrikimų. Šlapimo spalva priklauso nuo urobilino pigmento kiekio jame, paprastai jis yra šiaudų geltonumo, be pašalinių intarpų. Spalvos pokyčiai gali rodyti mitybos įpročius, tam tikrų vaistų vartojimą. Gliukozės ir baltymų priemaišų nustatymas šlapime taip pat padeda diagnozuoti urologines ligas.

Šlapimo nuosėdų tyrimas suteikia informacijos apie inkstų filtravimo gebėjimą, uždegiminio proceso buvimą visoje sistemoje ir atskleidžia infekcinio proceso sukėlėją.

Tarp instrumentiniai metodai pacientų tyrimuose plačiai taikoma šlapimo pūslės kateterizacija, leidžianti normalizuoti šlapimo nutekėjimą jo sulaikymo metu, ištirti šlapimo sterilumą.

Šlaplės susiaurėjimo ir mechaninio išsiplėtimo laipsniui nustatyti naudojamas šlaplės bougienage.

Inkstų ir prostatos punkcinės biopsijos naudojimas leidžia specialistams atlikti išsamų audinių ląstelių sudėties tyrimą, kad būtų galima diagnozuoti vėžį.

Cistomanometriją skiria urologas, norėdamas išmatuoti slėgį šlapimo pūslės ertmėje, o tai rodo jos praeinamumą ir funkcijos naudingumą.

Endoskopo naudojimas įvairių urologinių ligų diagnostikai leidžia ištirti organų būklę iš vidaus, nesiimant chirurginės intervencijos. Šiems tikslams naudojama ureteroskopija, cistoskopija, pyeloskopija.

Rentgeno metodai ligoniams tirti yra seniausi tarp diagnostikos metodų. Apklausos tyrimas rentgenas leidžia specialistui įvertinti požymius anatominė struktūra kūnai šlapimo takų pacientą, matyti akmenų buvimą ertmėse, organų dydžio ir formos pokyčius, atsiradusius dėl naviko išsivystymo ar lėtinio patologinio proceso.

Rentgeno tyrimas naudojant kontrastinės medžiagos leidžia maksimaliai įvertinti organų funkcines galimybes.

Šiuolaikiniame pasaulyje didžioji dauguma jaunuolių pirmąją seksualinę patirtį patiria paauglystėje.

Tuo pačiu metu ne visi galvoja apie sekso saugumą, o tik vadovaujasi teigiamų emocijų gautas dėl to. Be to, kai kurie vyrai tęsia savo pašalinius ryšius net ir susituokę. Todėl visi vyrai turi būti ištirti dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Dėl šių infekcijų pernešimo gali sumažėti spermatozoidų koncentracija ir judrumas, o dėl to gali atsirasti nevaisingumas.

Antra, nereikėtų užsimerkti prieš egzistenciją įvairių būdų seksualinis pasitenkinimas, įskaitant oralinį ir analinį seksą.

Mikroorganizmai, kurie tokiais neapsaugotais kontaktais prasiskverbia į reprodukcinį traktą, įneša chaosą į esamą biocenozę. Visa tai pasireiškia tiek lytinių organų disbakterioze, tiek nespecifinio uždegiminio proceso išsivystymu reprodukciniame trakte.

Atsižvelgiant į tai, abu tokius kontaktus praktikuojantys partneriai turėtų būti ištirti dėl floros, gyvenančios reprodukcinėje sistemoje.

Vyrams šiems tikslams atliekamas bakteriologinis spermatozoidų sėjimas ant specialių maistinių medžiagų, kurios leidžia nustatyti mikroorganizmus, jų jautrumą antimikrobinėms medžiagoms, sužinoti jų skaičių.

Trečia, būtina ištirti spermą. Spermatozoidai, skirtingai nei kiaušinėlis, subręsta per 72-75 dienas, sveiko žmogaus sėklidėse jų kas valandą susidaro iki 100 mln. Tačiau sėklidėje susidaręs spermatozoidas dar negali pats apvaisinti kiaušialąstės, nes judėjimo aparatas yra nepilnas, o fermentai, neutralizuojantys apsauginį kiaušinėlio lukštą, lieka nesubrendę. Visas šias savybes vyriškos lyties ląstelė įgyja prielipyje.

Tyrimai parodė, kad pilniausias, apvaisinimo požiūriu, ejakuliatas atsiranda po 3-5 dienų nuo seksualinės abstinencijos, todėl vyrams rekomenduojamas nurodytas abstinencijos laikotarpis.

Atlikus išankstines higienos priemones, sperma renkama tik masturbacijos būdu. Labai svarbu surinkti visą ejakuliatą neišleidžiant nė lašo. Dažnai pirmoji spermos dalis praskrenda pro spermos talpyklą, o joje yra didžiausia judrių spermatozoidų dalis.

Ištyrus nepilnai surinktą ejakuliatą, gali susidaryti spermos nepilnavertiškumo įspūdis.

Spermograma atsako į klausimus apie spermatozoidų skaičių, judrumą, morfologiją (struktūrą), gyvybingumą, kitų buvimą. ląstelių elementai ejakuliate (spermatogenezės ląstelėse, leukocituose, eritrocituose) ir leidžia gydytojui daryti išvadas apie tariamą spermatozoidų apvaisinimo gebėjimą.

Ketvirta, kai kurios poros gali turėti vadinamąjį imuninis faktorius nevaisingumas. Tai reiškia, kad vyro ar moters organizmas gamina specifinius baltymus prieš spermatozoidus, kurie neleidžia jiems sąveikauti su kiaušialąste. Šie baltymai yra viena iš vadinamojo „sutuoktinių nesuderinamumo“ priežasčių.

Šiuo atžvilgiu patartina ištirti vyro kraują ir spermą, ar nėra antisperminių antikūnų.

Nustačius bet kokią infekciją ar ejakuliato parametrų nukrypimus, patartina kreiptis į specialistą. Dauguma dažnos priežastys spermogramos parametrų nukrypimai nuo normos yra stresinės situacijos, pervargimas, lankymasis garų pirtyse ir saunose, profesiniai pavojai, narkotikų vartojimas, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Neigiamas poveikis reprodukcinės sistemos funkcionavimui taip pat turi stagnaciją reprodukcinėje sistemoje dėl retų lytinių santykių, sėdimas vaizdas gyvenimą.

Taigi, ejakuliacijos rodiklius galima normalizuoti net nedalyvaujant vaistams - tinkama organizacija gyvenimo būdas.

Organizuojant mitybą, racione turi būti žuvies, jūros gėrybių, varškės, riešutų, medaus, česnako, žolelių, augalinių aliejų, šviežios daržovės ir vaisiai. Turėtumėte apriboti pernelyg aštraus ir aštraus maisto, rūkytos mėsos, gyvulinių riebalų, spiritinių gėrimų ir alaus naudojimą. Geras miegas, svorio normalizavimas, tinkama mityba, dozuojama fiziniai pratimai(plaukimas, bėgimas, futbolas, tinklinis ir kt.), seksualinio gyvenimo korekcija – visa tai savarankiškai pakels viso kūno ir ypač reprodukcinės sistemos tonusą.

Deja, neigiamų aplinkos ir psichosocialinių veiksnių derinys turi įtakos šiuolaikinis žmogus, daro vis didesnį neigiamą poveikį vyrų reprodukcinei funkcijai.

Taigi, PSO stebėjimai per pastarąjį pusę amžiaus rodo, kad sumažėjo vidutinis spermatozoidų skaičius.

03.12.2018

Amerikos onkologai įsitikinę, kad krūties vėžys dažniau diagnozuojamas moterims, kurios neturi vaikų. Taip pat ekspertai pastebi, kad grąžinimas...

Medicinos straipsniai

Kad ir ką jie sakytų apie naujus vėžio gydymo būdus, išgirsti šią diagnozę yra... baisu. Tačiau baimė vaidina ligai tik į rankas, tokiu atveju ji vystosi be jokių kliūčių. Todėl scenarijų keičiame į teigiamą ir su aukštos kvalifikacijos specialistų pagalba šachmatas.

Trigubas neigiamas krūties vėžys (TNBC) yra viena iš agresyviausių ir mirtiniausių krūties vėžio formų. Gana sunku nustatyti, jis greitai auga ir metastazuoja. Be to, tarp šiuo metu naudojamų chemoterapinių vaistų pagrindiniai TNBC vaistai yra tokie toksiški, kad pacientai dažnai negali toleruoti gydymo. Tačiau mokslininkai problemos sprendimą mato kryžmažiedėse daržovėse. Taip, atgal į juos.

Remiantis statistika, kas dešimta susituokusi pora susiduria su nevaisingumo problema. Liga tarp vyrų ir moterų plinta maždaug vienodai. 15% atvejų nevaisingumo priežastis yra sutuoktinių organizmų nesuderinamumas. Yra daug priežasčių, galinčių sukelti vyrų nevaisingumą.

Dažniausia vyrų nevaisingumo priežastis – sumažėjęs testosterono kiekis organizme. Tai ypač aktualu tiems, kurie aktyviai užsiima kultūrizmu. Dažnai norėdami paspartinti raumenų masės augimą, vyrai pradeda vartoti įvairius steroidus, kurie veda prie nesėkmių. hormoninė sistema, mažesnis testosterono kiekis. Visa tai kartu gali sukelti spermos kokybės pablogėjimą ir vėlesnį nevaisingumą.

Nors įjungta Šis momentas Vaistų, galinčių visiškai išgydyti šį negalavimą, nėra, patyręs andrologas vyras, atlikęs apžiūrą, gali suteikti visą įmanomą pagalbą. Pavyzdžiui, gerų rezultatų galima pasiekti vartojant tam tikrus antibiotikus. Tuo pačiu metu spermos kokybė pagerėja iki 40%, o tai leidžia kalbėti apie reprodukcinės funkcijos atkūrimą. Žinoma, jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis - vaistai turėtų būti skiriami individualiai, tiriant pacientą.

Ar andrologas gali padėti?

Nepaisant to, kad dažnai neįmanoma išgydyti vyrų nevaisingumo, savalaikis apsilankymas pas gydytoją dažniausiai duoda teigiamų rezultatų. Ligos priežasčių gali būti daug – prastos aplinkos sąlygos, piktnaudžiavimas alkoholiu, reguliarus rūkymas, dažnas organizmo perkaitimas. Dažnai tam tikrų antibiotikų, anabolikų ir steroidų vartojimas sukelia nevaisingumą.

Vyrų andrologas padės nustatyti ligos priežastis ir pašalinti jos pasekmes. Dažnai vyrų nevaisingumas išsivysto dėl tam tikrų vaistų nuo opų vartojimo. Gana populiarus vaistas metronidazolas gali slopinti spermatozoidų gamybą. Be to, kai kurios priešgrybelinės medžiagos gali turėti neigiamą poveikį. Net kai kurie vaistai nuo peršalimo turi neigiamą poveikį.

Bet kokiu atveju, pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, jokiu būdu nerekomenduojama savarankiškai gydytis. Priešingu atveju galite tik pakenkti sau. Geriausias pasirinkimas nedelsiant kreipsis pagalbos į gydytoją, o po to medicininiai tyrimai ir diagnozės nustatymas, kad būtų galima nuspręsti dėl tolesnio gydymo.

Kokias ligas gydo andrologas ir dėl kokių simptomų reikėtų kreiptis. Gydytojas urologas andrologas kas gydo

Kas yra andrologas?