Naujiena gydant kačių infekcinį peritonitą. Peritonitas katėms: ką savininkas turi žinoti apie pavojingą ligą

Konkretaus individo kūne. Liga vystosi poūmiai arba chroniškai. 75% gyvūnų liga pasireiškia be apraiškų klinikiniai simptomai, kitais atvejais išsivysto sausas ir šlapias peritonitas.

Virusas metu išorinė aplinka išskiria sergančius ar pasveikusius gyvūnus su biologiniais skysčiais ir išmatomis. Infekcija įvyksta per burną, susilietus su virusu užterštomis medžiagomis. Galimybė užsikrėsti per orą.

FIP yra pavojinga liga tik katėms, ypač jautrūs yra jauni gyvūnai ir kačiukai. Norėdami visiškai pasinerti į temą, patariame perskaityti straipsnį iki galo ir žiūrėti šį vaizdo įrašą:

Srautas

  1. Pirmosiose stadijose virusinio peritonito sukėlėjas į organizmą patenka per organus Virškinimo traktas Ir Kvėpavimo sistema, kur nusėda tonzilėse, vėliau vystosi žarnyno ląstelėse.
  2. Gyvūnų organizme virusas pradeda aktyviai daugintis makrofagų ląstelėse, o tai sukelia apibendrintą ligos eigą. Makrofagai tampa savotišku patogeno nešiotoju visame kūne.
  3. Virusas patenka į kraują per makrofagus ir sukelia viremiją.
  4. Esant stipriam imunitetui, organizmas slopina patogeno vystymąsi makrofaguose ir kačiukui nesusidaro infekcinis peritonitas.
  5. Nesant imuninio atsako, kačių koronavirusas aktyviai dauginsis makrofaguose, kurie plinta visame kūne. Didžiausia jų koncentracija būna tose vietose, kur kraujagyslės yra susikaupusios, o tai lemia jų vietą po serozinės membranos. Tokiu atveju išsivysto šlapias arba eksudacinis peritonitas.
  6. Tuo atveju, kai įvyko imuninis atsakas į viruso prasiskverbimą į organizmą, tačiau to nepakako užkirsti kelią ligai, paveiktų makrofagų, išplitusių visame kūne, lygis yra daug mažesnis. Tokiu atveju katei išsivysto proliferacinis arba sausas peritonitas.
  7. Kai kuriais atvejais virusinio peritonito išsivystymą slopina imuninė sistema, tačiau po kurio laiko liga vis tiek išplinta.
  8. Dėl ankstesnės infekcijos susidaro antikūnai prieš kitas viruso padermes, o tai prisideda prie antikūnų ir antigenų komplekso susidarymo, kurį makrofagai perneša po visą organizmą; kraujagyslių kaupimosi vietose tokie kompleksai pažeidžia kraujagysles. siena. Šis procesas būdingas eksudaciniam peritonitui, kurio metu per pažeistas kraujagyslių sienelė išsiskiria skysčiu, kuriame yra daug baltymų.

Kiek gyvena katės, sergančios peritonitu

Remiantis statistika, mirtingumas nuo infekcinio peritonito yra apie 90%. Jei peritonito tipas yra bakterinis, tada tikimybė išgyventi padidėja iki 50%.

Simptomai

Virusinis peritonitas kačiukui gali pasireikšti įvairiai, ligos intensyvumas priklauso nuo padermės virulentiškumo, katės organizmo būklės ir amžiaus.

Inkubacinis laikotarpis katėms gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, priklausomai nuo patogeno kiekio ir katės imuninės sistemos būklės.

Priklausomai nuo ligos eigos, gali pasireikšti įvairūs simptomai:

  • Kačiukai. Vystosi letargija, temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių, atsiranda peritonito požymių, yra galimybė susirgti pleuritu.
  • Suaugusiesiems. Yra dvi ligos formos su skirtingais simptomais:
    • Šlapias peritonitas. pilve ir krūtinės ertmė kaupiasi skystis. Tai lemia tai, kad gyvūnui sunku kvėpuoti, atsiranda dusulys, auskultacijos metu stebimi triukšmai širdies srityje.
    • Liga be eksudato kaupimosi. Šiuo atveju simptomai priklausys nuo to, kurie organai buvo paveikti:
      • Akys. Pirmasis FIP pasireiškimas katėms bus konjunktyvito išsivystymas, o vėliau - tinklainės ir rainelės pažeidimai.
      • Inkstai. glomerulonefrito vystymasis.
      • Kepenys. Gelta pastebima kartu su kepenų pažeidimu oda ir gleivinės, skausmas kepenyse.
      • Plaučiai. Vystosi bronchopneumonija.
      • Nervų sistema. Gali būti pergalė odos jautrumas parezė ar paralyžius.

Diagnostika visą gyvenimą

Katės peritonitas yra panašus Klinikiniai požymiai su kitomis infekcinėmis ligomis įvairių formų simptomai ir gydymas skiriasi, todėl diagnozę turėtų nustatyti tik specialistas.

Galutinė analizė pagrįsta serologiniais kraujo tyrimais, patvirtinančiais antikūnų prieš koronavirusus buvimą, PGR. Viruso aptikimas organizme yra silpnas argumentas galutinei diagnozei nustatyti, nes. tyrimų metu neįmanoma nustatyti viruso padermės.

Kačių peritonito viruso diferenciacija gali būti patikimai nustatyta diagnozuojant negyvus gyvūnus.

Pomirtinė diagnozė

Jis atliekamas remiantis skrodimo ir paveiktų organų histologinių tyrimų rezultatais.

Skrodimo rezultatai

Nekrotinės plokštelės sergant virusiniu peritonitu

  • Gyvūnas stipriai išsekęs.
  • Didelio skysčių kiekio aptikimas pilvo ir krūtinės ertmėje. Eksudato pobūdis skaidrus, šiaudų spalvos, galima pastebėti nežymių fibrino gijų priemaišų.
  • Serozinės membranos yra nuobodžios, nes jų paviršiuje kaupiasi fibrino baltymas, kuris taip pat yra tankių sukibimų prie membranų paviršiaus priežastis.
  • Ant paviršiaus Vidaus organai matomos baltos nekrozinės plokštelės.
  • Limfmazgių padidėjimas, su pjūviu, yra gerai išskiriamas būdingas modelis.
  • Proliferacinėje formoje organuose gali būti uždegiminių židinių.

Žmogaus pavojus

Nors peritonitas praktiškai nepagydomas, jis jokiu būdu nėra perduodamas nuo katės ir yra visiškai saugus žmonėms.

Gydymas

Daugeliu atvejų gyvūnas neatsigauna nuo kačių infekcinio peritonito. Gyvūnas turi būti gydomas visapusiškai, prižiūrint veterinarijos gydytojui. Specifinio infekcinio peritonito gydymo nėra, todėl palaikomoji terapija atliekama tol, kol susiformuoja stabilus imunitetas patogenui.

  1. Punkcija. Tai atliekama siekiant pašalinti pilvo ertmėje susikaupusį eksudatą. Po operacijos galimas pakartotinis vystymasis

Peritonitas - uždegiminė liga membrana, dengianti pilvo ertmės organus. Tai pavojinga būklė, kuri dažnai būna mirtina. Mūsų straipsnyje mes kalbėsime apie ligos simptomus ir kaip ją gydyti.

Kačių peritonitą sukelia koronavirusas. Paaiškėjo, kad daugelis sveikų asmenų turi antikūnų prieš šį patogeną. Veterinarai teigė, kad jie yra užsikrėtę žarnyno forma serga ir turi nežymių išmatų problemų.

Statistika rodo, kad 10% kačių, turinčių antikūnų prieš šį virusą, suserga infekcinės rūšys. Infekcinis peritonitas atsiranda dėl žarnyno koronaviruso mutacijos.

Peritonitas sukelia gyvūno imuninės sistemos pokyčius. Imuninė sistema negali sunaikinti viruso, todėl jis pradeda gaminti pavojingą kompleksą, kuris juda kraujagyslėmis, kaupiasi skirtingi kūnai. Dėl to prasideda uždegimas. Tai yra, antikūnai, užuot sunaikinę virusą, pradeda jį skleisti visame kūne.

Užsikrėtimo būdai

Labiausiai paplitęs virusinis peritonitas katėms yra perduodamas oralinis-fekalinis kelias. Tai yra, jie gali užsikrėsti tiek per maistą, tiek per ekskrementus. Virusas keletą mėnesių išsiskiria su išmatomis, vėliau sustoja, nes gaminasi antikūnai. Kai sveika katė turi prieigą prie užterštų išmatų, ji labiau linkusi susirgti.

Jei augintinis yra vietovėje, kurioje yra labai paplitęs virusas, jis gali vėl juo užsikrėsti. Kartais gyvūnai patys yra viruso nešiotojai, bet ne šaltiniai.

Virusinis peritonitas gali atsirasti dėl mutacijų: virusas, patekęs į organizmą, pasikeičia, o vėliau pasireiškia nauja forma. Tai reiškia, kad kontaktas su kitais asmenimis ligai išsivystyti nėra būtinas. Statistika teigia, kad parodose užsikrečia 82% asmenų, iš visų atvejų 27% yra grupėse laikomos katės, o 14% gyvena vienos.

Būdingi simptomai

Virusinis peritonitas turi šiuos simptomus:

  • visiškas apetito praradimas;
  • apatiška, depresinė būsena;
  • laipsniškas svorio kritimas
  • mažėjimas;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • dusulio atsiradimas dėl skysčių kaupimosi krūtinėje, dėl kurio atsiranda pleuritas;
  • pažeidimas širdies ritmas dėl skysčių kaupimosi širdies raumens srityje;
  • pilvo pūtimas dėl skysčių kaupimosi pilvaplėvėje.

Infekcinis peritonitas turi šiuos simptomus:

  • staigus svorio kritimas;
  • apatiška būsena;
  • sausos apnašos ant akių vokų;
  • neįprastas elgesys, greiti nuotaikų svyravimai, galūnių paralyžius;
  • inkstų, kepenų pažeidimas;
  • gelta;
  • žemo ūgio;
  • prastos kailio būklės.

Peritonito tipai

Ši liga pasižymi šlapia (eksudacine) ir sausa (neeksudacine) išvaizda. Kartais katė turi abi formas. Esant neeksudacinei formai, pūlingas sieros eksudatas lieka pilvo ertmėje, o su eksudatu prasiskverbia į kitus organus ir puola visą kūną, dalyvauja. kraujotakos sistema. Sausas peritonitas kraujagysles pažeidžia mažiau, tačiau skysčiai kaupiasi pilvo ertmėje ir kituose organuose, pavyzdžiui, kepenyse, inkstuose.

Rizikos veiksniai

Koronavirusas sukelia įvairių sistemų pralaimėjimą:

  • Multisistemos. Pažeidžiamos omentum, kepenų, inkstų ir žarnyno gleivinės. Dažnas sausoje ligos formoje.
  • Kvėpavimo sistemos. Pažeidžiamas plaučių paviršius, dėl efuzijos susidaro pleuritas. Dažniausiai pasireiškia sausu peritonitu.
  • Nervingas. Pažeidimai stebimi visoje nervų sistemoje.
  • Oftalmologinis. Pažeidimai pastebimi aplink akis.

Bet kurios veislės augintiniai serga peritonitu, tačiau egzotinių kačių sergamumas didėja. Iš sergančių gyvūnų yra 56 proc grynaveislių kačių. Peritonitas 80% pasireiškia jaunesniems gyvūnams, dažnai žmonėms nuo 3 mėnesių iki 3 metų. Suaugusioms katėms ši liga yra retesnė, dažniau vyresniems nei 10 metų gyvūnams. Rizikos grupei priklauso naminiai gyvūnai, kurie laikomi pakuotėje.

Ar žmogus gali užsikrėsti nuo katės

Manoma, kad kačių virusinis peritonitas yra panašus į žmogaus imunodeficito virusą. Sklando mitas, kad liga gali būti perduodama žmonėms, tačiau taip nėra.

Koronavirusas labai mutuoja, todėl pirmiausia pažeidžia katės imuninę sistemą. Čia ir baigiasi panašumas su AIDS. Savininkui, net ir turėdamas artimą kontaktą, nėra ko bijoti, jam nėra pavojaus užsikrėsti.

Gydymo metodai

Ši nemaloni liga yra 90% mirtina. Ligos gydymas apima integruotą požiūrį. Jei savininkas atkreipė dėmesį į pirmuosius ligos požymius, padidėja pasveikimo tikimybė. Veterinaras paprastai skiria tokį gydymą:

  • Antibiotikų terapija, atsižvelgiant į katės amžių, svorį ir būklę.
  • Dažnai gyvūnas turi daryti punkciją, kad pašalintų skystį iš pilvo ertmės. Tai palengvina jo būklę. Kartu su siurbimu skiriami antimikrobiniai vaistai.
  • Nuskausminamųjų vaistų vartojimas.
  • Širdies ir kraujagyslių vaistų priėmimas.
  • Daugiau sunkūs atvejai reikalingas kraujo perpylimas.
  • Šerti katę – tik iš veterinarijos gydytojo nurodytos dietos.
  • Vitaminai reikalingi.
  • Dažnai skiriama chemoterapija ir hormoniniai vaistai.

Prevencija

Svarbu stebėti katės būklę ir laikytis paprastų prevencinių priemonių.

  • Subalansuota mityba.
  • Gydymas nuo kirminų, blusų, erkių.
  • Venkite kontakto su beglobiais gyvūnais.
  • Reguliarus profilaktiniai tyrimai su kraujo ir šlapimo tyrimais.
  • Vakcinacija.
  • Apsilankymas pas veterinarą net su nedideliu negalavimu, pasireiškiančiu išmatų pažeidimu ir įprasto elgesio pasikeitimu.
  • Streso mažinimas.
  • Vengimas hormoniniai vaistai.
  • Kambario švara.
  • Nėščios katės ir kačiukai turi būti laikomi atskirai nuo kitų gyvūnų.

Ar vakcina gali apsaugoti gyvūną?

Įjungta Šis momentas Skiepijimas nuo peritonito yra vienintelė viltis apsaugoti jūsų augintinį. Tačiau vaistas Primucel laikomas vienintele profilaktika ir nesuteikia 100% apsaugos garantijos.

Katei suleidžiamas nusilpęs virusas, kuris plinta tik viršutinėje dalyje kvėpavimo takų, dėl to jai turėtų susidaryti stabilus gleivinės imunitetas.

Vakcinacija gali būti atliekama tik sulaukus 16 savaičių, o jei katė gyvena su sergančiu gyvūnu, ji yra apsaugota tik 75%.

Norint apsaugoti katę nuo ligos, patalpoje reikia palaikyti švarą, patartina karts nuo karto dezinfekuoti. stiprinimas Imuninė sistema užkirs kelią infekcinių ir virusinių ligų atsiradimui.

Kačių infekcinis peritonitas buvo aptiktas 1963 m. Sukėlėjas koronavirusas iš pradžių buvo pavadintas kačių infekcinio peritonito virusu. Vėliau paaiškėjo, kad tai daugelio kraujyje sveikos katės buvo antikūnų prieš šį koronavirusą, ir buvo manoma, kad šios katės buvo užsikrėtusios nevirulentiniu koronavirusu, vadinamu kačių enteriniu koronavirusu.

Tuo metu buvo manoma, kad enterinis koronavirusas gyvena tik žarnyne ir galėjo sukelti tik lengvą kačiukų viduriavimą; tačiau vėlesni tyrimai parodė, kad daugelis kliniškai sveikų kačių buvo virusinės, todėl virusas plinta ne tik žarnyne.

Epidemiologiniai tyrimai parodė, kad iki 10% kačių, turinčių antikūnų prieš koronavirusą, išsivysto infekcinis peritonitas. Dabar manoma, kad virulentiškas infekcinis peritonito virusas atsirado dėl kačių enterinio koronaviruso mutacijos atskiruose gyvūnuose, kurie vėliau gali išsivystyti peritonitu. Kadangi infekcinis peritonito virusas ir enterinis koronavirusas nebegali būti laikomi virusais skirtingos grupės, buvo priimtas platesnis pavadinimas „kačių koronavirusas“.

Yra daug šio viruso padermių, kurių virulentiškumas labai skiriasi; tačiau nėra patikimo metodo, kaip atskirti virulentines padermes nuo avirulentiškų padermių.

Sklaidymas
Daugelis kačių, ypač laikomų grupėse, yra užsikrėtusios koronavirusu.

Teigiamai serologinio atsako kačių procentas yra:

  • 82% kačių parodose
  • 53% grynaveislių kačių
  • 28% naminių kačių laikomos grupėse
  • apie 15% naminių kačių laikomos vienos.

Iki 10% kačių yra užsikrėtę koronavirusu ir gyvena didelės grupės, išsivysto infekcinis peritonitas, o katėms, gyvenančioms pavieniui arba mažose stabiliose grupėse, tai retai pastebima.

Patogenezė
Koronavirusas plinta daugiausia per maistą, per užkrėstas išmatas. Užsikrėtus per burną arba nosies ertmė pradinė viruso replikacija vyksta ryklės, kvėpavimo takų ar žarnyno epitelio ląstelėse. Dauguma infekcijų šiame etape yra besimptomės. Gali būti stebimas plaučių simptomai enteritas, tačiau galimas lėtinis ar sunkus viduriavimas. Dauguma kačių laikui bėgant pašalina virusą ir peritonitas neišsivysto.

Kai kurioms katėms po viruso replikacijos epitelio ląstelėse išsivysto viremija, dėl kurios užkrečiamos tikslinės ląstelės – makrofagai. Virusui specifiniai antikūnai gali padidinti viruso užkrečiamumą prieš makrofagus; katės, sergančios virusiniu peritonitu, dažnai turi aukštus antikūnų titrus prieš koronavirusą. Virusas jungiasi prie antikūnų, formuojasi imuniniai kompleksai, kurios kaupiasi smulkiųjų kraujagyslių sienelėse, kur aktyvuoja komplemento ir krešėjimo kaskadas, sukeldamos imuninės sistemos sukeltą vaskulitą.

Po to galimi du patologijos vystymosi variantai.

  • Pirma, daugelio kraujagyslių įtraukimas į procesą padidina jų pralaidumą ir daug baltymų kaupiasi kūno ertmėse ir kitose erdvėse, kartais įskaitant širdies maišelį ir kapšelį. Šio proceso rezultatas – eksudacinio, arba „šlapio“ peritonito išsivystymas.
  • Antrasis variantas: nugalėjus mažesniam kraujagyslių skaičiui, peritonito eiga yra lėtinė, jam būdingas atskirų piogranulomų susidarymas įvairiuose kūno audiniuose. Dėl to išsivysto neeksudacinė, arba „sausoji“ peritonito forma.

Veiksniai, lemiantys, ar koronavirusu užsikrėtusi katė susirgs šia liga, yra šie:

  • padermė – skirtingų koronaviruso padermių virulentiškumas skiriasi
  • dozė – užsikrėtus didesniais titrais virusu, padidėja peritonito išsivystymo rizika
  • stresas – katės, sergančios peritonitu, paprastai patyrė stresą 3–6 savaites iki FIP išsivystymo ir kelis mėnesius iki sauso peritonito atsiradimo.
  • Genetiškai nulemtas jautrumas – tikėtina, kad kai kurių veislių katės yra jautresnės. Tai rodo, kad yra genetinis polinkis infekcinio peritonito išsivystymui, galbūt susijusiam su tam tikrais pagrindinio histokompatibilumo komplekso geno lokusais.

Klinikiniai požymiai

Anamnezė
Eksudacinis („šlapias“) ir neeksudacinis („sausas“) peritonitas pasireiškia kartu su skirtingi simptomai. Kadangi jie atspindi skirtingas to paties klinikinio proceso puses, kai kuriais atvejais yra abiejų formų požymių.

Infekcinio peritonito istorija ir klinikiniai požymiai labai skiriasi, priklausomai nuo ligos formos.

Be įprastų anamnezinių duomenų, peritonito diagnozei būtini ir kai kurie kiti veiksniai:

  • Ar per pastarąsias kelias savaites ar mėnesius katė buvo priimta iš veisėjo, daugelio gyvūnų prieglaudos ar gyvūnų nakvynės namų? Tokiose situacijose tikimybė užsikrėsti koronavirusu yra didesnė.
  • Ar katė pastarosiomis savaitėmis patyrė stresą, pavyzdžiui, pasikeitė namai arba chirurginės intervencijos? eksudacinis peritonitas, ūminė forma infekcinis peritonitas, paprastai išsivysto per 3–6 savaites po stresinė situacija katės gyvenime
  • Katės amžius? Nepaisant to, kad įvairaus amžiaus katės kenčia nuo peritonito, 80% sergančių gyvūnų yra jaunesni nei 2 metų amžiaus. Abiejų lyčių katės yra vienodai jautrios
  • Kačių veislė? Nors bet kokios veislės katės serga, grynaveislių kačių sudaro daug didesnį procentą
  • Ar per pastarąsias kelias savaites buvo viduriavimo, kosėjimo ar čiaudėjimo? Viduriavimas ir plaučiai kvėpavimo takų simptomai gali pasireikšti anksčiau nei abiejų formų žaibinis infekcinis peritonitas
  • Ar buvo buvę kontaktų su katėmis, ypač iš tos pačios vados, sergančiomis infekciniu peritonitu?

Klinikinis tyrimas
Eksudacinis arba „šlapias“ infekcinis peritonitas:

At eksudacinis peritonitas vyrauja šios savybės:

  • Ascitas ir (arba) pleuros efuzija
  • Aktyvumas ir išlikęs apetitas arba letargija ir anoreksija
  • Kai kuriais atvejais lengvas karščiavimas; turi polinkį svyruoti
  • Su efuzija pleuros ertmėje - kvėpavimo nepakankamumas
  • Svorio metimas
  • Palpuojant padidėja mezenterija Limfmazgiai ir kepenys
  • Sklaidymas patologinis procesas pažeidžiant kitus pilvo organus (dėl to atsiranda jų disfunkcijos simptomų, pavyzdžiui, hepatopatija, inkstų nepakankamumas, kasos ligos)
  • Centrinės nervų sistemos ir akių pažeidimas – kartais pastebimas efuzinis peritonitas, nors labiau būdingas sausai.

Neeksudacinis arba „sausas“ peritonitas: klinikiniai požymiai dažnai būna lengvi, nespecifiniai ir įvairūs; Ši būklė yra viena iš sunkiausiai diagnozuojamų.

KAM charakteristikos susieti:

  • Svorio metimas
  • Apetito stoka

Kiti simptomai priklauso nuo paveiktų organų ir jų pažeidimo masto. Jie apima:

  • Akys – uveitas, ragenos nuosėdos, drumstumas stiklakūnis kūnas ir opalescencija vandeninis humoras, limfocitinė infiltracija tinklainės kraujagyslės, tinklainės piogranuloma
  • Centrinė nervų sistema – piogranulomų susidarymas ir hidrocefalijos vystymasis, sukeliantis nistagmą, vestibuliarinius sutrikimus (pvz., galvos pakreipimą), traukulius, smegenėlių ataksiją, disfunkciją galviniai nervai, parezė, proprioceptinio jautrumo praradimas, šlapimo nelaikymas ar elgesio pokyčiai. Nerviniai simptomai pastebėta 10% kačių sauso infekcinio peritonito atvejų
  • Žarnynas – storosios žarnos sienelės sustorėjimas
  • Mezenteriniai limfmazgiai – padidėję palpuojant
  • Kepenys – gelta ir padidėjimas
  • Inkstai – piogranulomos, galima palpuoti

Diferencinė diagnozė
Lentelėje. 1 išvardijamos pagrindinės diferencinės eksudacinio peritonito diagnozės ir nurodomi diferenciacijos būdai. Ypač sunku atskirti eksudacinę peritonito formą nuo uždegiminio limfocitinio cholangito. Abi ligos gali pasireikšti su panašiais simptomais: svorio kritimu, anoreksija ir ascitu. Ascitinio skysčio pobūdis abiem atvejais yra vienodas (žr. 9.4 pav.), kinta biochemines savybes serumo ir hematologinės savybės taip pat yra panašios, nors katėms, sergančioms infekciniu peritonitu, dažniau išsivysto neregeneracinė anemija. Kiti simptomai gali padėti atskirti šiuos sutrikimus, pavyzdžiui, uveitas ar pleuros efuzija su infekciniu peritonitu. Katės, sergančios limfocitiniu cholangitu, paprastai būna aktyvesnės nei katės, sergančios peritonitu, o kartais pastebima polifagija. Jei klinikinė diferenciacija neįmanoma, gali prireikti kepenų biopsijos.

Lentelėje. 2 lentelėje pateikiamos pagrindinės sauso peritonito diferencinės diagnozės.

Patologija

Atskyrimo nuo infekcinio peritonito metodas

Kardiomiopatija

Transudatas, kuriame mažai baltymų (mažiau nei 35 g/l). Rentgeno spinduliai gali parodyti padidėjusią arba apvalią širdį. Širdies ultragarsas

Kepenų ligos (limfocitinis cholangitas, cholangohepatitas, cirozė)

Jei ascitinis skystis atrodo labiau kaip pakitęs transudatas nei eksudatas, galima atmesti infekcinį peritonitą. Tačiau kai kurioms kepenų patologijoms, susijusioms su kraujagyslių obstrukcija po hepatito, efuzijoje gali būti daug baltymų, kaip ir sergant infekciniu peritonitu. Galima tirti ascitinį skystį atvirkštiniu CPR metodu; jei tai neįmanoma, gali prireikti tiriamosios laparoskopijos ir biopsijos. Tulžies rūgšties stimuliavimo testas naudingas diagnozuojant cirozę

Kepenų navikai

Kaip ir ankstesniu atveju, navikas diagnozuojamas ultragarsu.

Pūlingas serozitas

Šlykštus, opalinis eksudatas, kuriame yra bakterijų ir dideli kiekiai leukocitai su degeneraciniais neutrofilais

Limfosarkoma

Su užkrūčio liaukos limfosarkoma, rentgenas krūtinėžvelgiant iš šono, jis gali atskleisti masinę kaukolę prie širdies ir galbūt aukštą stemplę. Su limfosarkoma pilvo ertmėje galimas organų padidėjimas. Skysčių analizė paprastai atskleidžia mažai baltymų, ląstelių populiaciją, kurią sudaro limfocitai, o ne neutrofilai ir makrofagai

Nėštumas

Diagnozė apčiuopiant pilvą; paracentezės metu neįmanoma išsiurbti skysčių, kačiukus galima pamatyti rentgeno ar gimdos ultragarsu

Nutukimas

Diagnozė apčiuopiant pilvą, paracentezės metu neįmanoma išsiurbti skysčio, ultragarsu ir rentgenogramose ascito požymių nėra

Skirtukas. 1: Diferencinė kačių efuzinio infekcinio peritonito diagnozė ir diferenciacijos metodai. Sąlygos išvardytos eilės tvarka: dažniausiai klaidingai diagnozuojama lentelės pradžioje, rečiau – pabaigoje.

klinikinis požymis

Diferencinė diagnozė

Lėtinis svorio kritimas, anoreksija, nedidelis karščiavimas

Kačių leukemijos virusas, kačių imunodeficito virusas, navikai, hipertiroidizmas vyresnio amžiaus katėms

Akių pažeidimai

imunodeficito virusas (uveitas), kačių leukemijos virusas, toksoplazmozė, grybelinės infekcijos, idiopatinės ligos

cholangiohepatitas, Hemobartinellafelis, tulžies takų obstrukcija, autoimuninė hemolizinė anemija

Nerviniai simptomai

Trauma, portosisteminiai šuntai, kačių leukemijos virusas, kačių imunodeficito virusas, toksoplazmozė, navikai, kačių spongiforminė encefalopatija

Skirtukas. 2 lentelė. Diferencinė diagnozė įvairiems kačių sauso infekcinio peritonito klinikiniams požymiams

Diagnostika
Priešingai nei daugelis teigia, paprasti metodai gyvam gyvūnui infekcinio peritonito diagnozės nėra, išskyrus biopsiją ir pažeistų audinių histologiją. Daugelis turimų testavimo sistemų aptinka koronavirusinę infekciją, o atvirkštinis CPR aptinka kačių koronavirusą (žr. toliau).

Jokiu būdu negalima atskirti virulentiškos koronaviruso padermės nuo avirulentiškos padermės, nors kai kurie metodai gali atskirti laboratorijoje gautus izoliatus. Daugeliu atvejų, norint diagnozuoti kačių infekcinį peritonitą (bet kokios formos), remiantis klinikiniais požymiais ir istorija, reikia papildomų tyrimų keli diagnostikos metodai, pagal kurių rezultatus, atitinkančius vienas kitą, galima daryti prielaidą, kad ši liga.

Šie metodai apima:

  • Klinikinė patologija organų pažeidimams diagnozuoti
  • Pilvo ar krūtinės ląstos efuzijos analizė
  • Serologiniai tyrimai virusinei infekcijai nustatyti
  • Atvirkštinis CPR virusų aptikimui
  • Histopatologinis pažeistų audinių tyrimas; tai vienintelis būdas galutinai diagnozuoti infekcinį peritonitą.

Lentelėje. 3 išvardyti skirtingi metodai ir jų naudojimo pavyzdžiai. Lentelėje. 4 pateikiami visi šiuo metu galimi koronaviruso ir antikūnų prieš jį nustatymo metodai bei išvardytos klinikinės situacijos, kuriose šie tyrimai naudojami.

Skirtukas. 3: laboratoriniai metodai naudojamas kačių infekciniam peritonitui diagnozuoti ir kiekvienam metodui reikalingos medžiagos

Testas nustato

Galimos testavimo sistemos

Klinikinės situacijos, kuriose metodas gali būti naudojamas

Antikūnai

Imunofluorescencinis metodas, su fermentais susijęs imunosorbentinis tyrimas (pvz., IDEXX Snap*)

greitoji imunoimigracijos analizė*

Kačių infekcinio peritonito diagnozė (kartu su kitais metodais ir klinikiniu tyrimu)

Tikrinti kates, kurios kontaktavo su peritonitu sergančiais pacientais, siekiant nustatyti, ar jis gali būti užkrečiamas

Patikrinkite prieš susiedami

Prieš perkeliant katę į gyvūnus, neužkrėstus koronavirusu, patikrinkite

Atvirkštinis CPR

Eksudacinio infekcinio peritonito diagnozė (analizei imamas eksudatas)

Katės, kontaktavusios su peritonitu sergančiais pacientais, apžiūra, siekiant išsiaiškinti, ar ji nebuvo užkrečiama; būtini pakartotiniai tyrimai

Šeimos augintinių tikrinimas, ar nėra koronaviruso

Prieš persikeldami su gyvūnais, neužkrėstais koronavirusu, patikrinkite; būtini pakartotiniai tyrimai

virusas audiniuose

Imunohistochemija

Galutinė diagnozė, ypač kai histologijos rezultatai yra abejotini

Patologiniai pokyčiai

histopatologija

Galutinės diagnozės nustatymas

Skirtukas. 4: sąrašas diagnostikos metodai nustatyti sąlytį su infekcijos šaltiniu arba užsikrėtus kačių koronavirusu, ir klinikines situacijas, kurioms rekomenduojami metodai.

Klinikinė patologija
Serumo biochemijos pokyčiai priklauso nuo organų pažeidimo ir ligos trukmės. Nuolat stebima hiperglobulinemija (kartais monokloninė gamopatija) ir padidėjusi α1 rūgšties glikoproteino koncentracija (žr. toliau). Nespecifiniai kraujo sudėties pokyčiai gali būti neutrofilija (dažnai su poslinkiu į kairę), limfopenija ir neregeneracinė anemija. Panašūs pokyčiai labiau būdingi sausam peritonitui. Galima koagulopatija.

Pilvaplėvės skysčio pobūdis
Skysčio analizė leidžia nustatyti infekciniam peritonitui būdingus pokyčius arba jį pašalinti.

Infekcinio peritonito efuzija paprastai pasižymi šiomis savybėmis:

  • Dažniausiai šiaudų spalvos ir visada sterilios
  • Didelis baltymų kiekis (daugiau nei 35 g/l), purtant putoja, gali susidaryti krešulių, kai keletą valandų paliekama kambario temperatūroje
  • Kai albumino/globulino santykis yra mažesnis nei 0,4, tikimybė, kad tai infekcinis peritonitas, yra didelė; daugiau nei 0,8 mažai tikėtina; kai vertė yra nuo 0,4 iki 0,8, tai įmanoma, bet neaišku
  • α1 rūgšties glikoproteino koncentracija didesnė nei 1500 mg/ml (Duty ir kt., 1997) būdinga infekciniam peritonitui.
  • Bendras branduolinių ląstelių kiekis mažesnis nei 5000 ląstelių/ml (daugiausia neutrofilai ir makrofagai)
  • Atliekant tyrimą atvirkštinio CPR metodu, reakcija yra teigiama (žr.

Serologiniai metodai

Serologiniai metodai naudojami:

  • katėms, kurioms įtariamas infekcinis peritonitas, tirti
  • kačių, turėjusių kontaktą su katėmis, galimai sergančiomis infekciniu peritonitu, tyrimui
  • kačių augintojo prašymu
  • patikrinti, ar namuose gyvenančios katės nėra užsikrėtusios koronavirusu
  • patikrinti kates prieš perkeliant jas į kitus, neužkrėstus koronavirusu

Serologinio tyrimo rezultatus gali būti sunku interpretuoti, nes:

  • Katės, turinčios panašių klinikinių požymių, gali netyčia duoti teigiama reakcija, ypač grynaveislis; todėl, nors peritonitui būdingi dideli antikūnų titrai katėms kartu su klinikiniais požymiais, tai nėra diagnostinė.
  • Kai kurios katės, sergančios eksudaciniu peritonitu, turi žemus antikūnų titrus arba reaguoja neigiamai, galbūt dėl ​​didelio viruso dalelių kiekio organizme, todėl visi antikūnai yra surišti ir todėl negali prisijungti prie tyrimo sistemos antigenų.
  • Kai kurie serologiniai tyrimai nustato antikūnų buvimą nematuodami titrų (pvz., Greitasis imunoimgracijos testas, Snap), o kiti (Immunocomb®, Immunofluorescence Test) leidžia nustatyti titrus. Titru išreikšti rezultatai yra naudingi stebint atskiras to paties savininko kates arba kačių grupę dėl koronaviruso pašalinimo.

Serologinių tyrimų rezultatų aiškinimas visoms katėms

Eksudacinis infekcinis peritonitas: nors serologiniai metodai naudojami eksudaciniam infekciniam peritonitui diagnozuoti, jie turėtų būti naudojami tik tais atvejais, kai peritonitui būdingi klinikiniai požymiai, albumino / globulino santykis, α1-rūgštinio glikoproteino kiekis ir efuzijos citologinės savybės. Katės, sergančios eksudaciniu peritonitu, gali reaguoti neigiamai, bet gali turėti ir antikūnų, įskaitant aukštus titrus. Kitomis ligomis sergančios katės kartais gali turėti antikūnų prieš koronavirusą, ypač jei namuose yra kitų kačių arba jei jos buvo paimtos iš prieglaudos ar veisėjo per pastaruosius 6–12 mėnesių.

Sausas infekcinis peritonitas: Imunofluorescencijos būdu nustatyti koronaviruso antikūnų titrai paprastai yra 640 ar didesni. Titrai, mažesni nei 160, beveik visada pašalina sausą peritonitą. Antikūnų aptikimas sveikoje katėje laikomas Ankstyva stadija sausas peritonitas klaidingai.

Sveikų kačių serologinių tyrimų rezultatų aiškinimas
Sveikų kačių, turėjusių sąlytį su sergančiomis katėmis, tyrimas: sveikos katės, turėjusios sąlytį su pacientais, sergančiais infekciniu peritonitu arba infekcijos šaltiniais, tiriamos dėl vienos iš dviejų toliau aprašytų priežasčių. Bet kokiu atveju reikia paaiškinti šeimininkui, kad katė su labai tikėtina bus seropozityvūs.

Beveik visos katės, kurios liečiasi su infekcijos šaltiniu, užsikrečia. Tai nereiškia prastos prognozės, nes mažiau nei 10 % užsikrėtusių kačių suserga peritonitu; dažniausiai organizmas išlaisvinamas nuo viruso ir gyvūnai pradeda reaguoti neigiamai.

Esant situacijai, kai savininkas ketina pasiimti kitą katę, kuri pakeistų katę, kuri mirė nuo infekcinio peritonito ir nori sužinoti, ar atvira katė platina virusą:

  • Jei katė, turėjusi sąlytį su ligoniu, yra serologiškai neigiama, mažai tikėtina, kad ji yra užsikrėtusi ir dėl to neišplatina viruso; gauti naują katę yra saugu
  • Jei katė reaguoja teigiamai (t. y. jos antikūnų titras yra 1:10 ar daugiau), tikimybė, kad ji platina koronavirusą, yra 1 iš 3, todėl nebūtų protinga pasiimti kitą katę (nebent naujas katinas turi antikūnų, rodančių, kad ji kontaktavo su infekcijos šaltiniu). Po 3-6 mėnesių katė turi būti iš naujo apžiūrima, ar nesumažėjo antikūnų titras. Daugumos kačių, išvalytų nuo viruso, antikūnai išnyksta per 3 mėnesius ar kelerius metus. Idealiu atveju katės, kurios reaguoja teigiamai, turėtų būti atskirtos nuo namuose gyvenančių neigiamų kačių. Kai tik katė pradeda reaguoti neigiamai, ją reikia perkelti į atitinkamą grupę, kad būtų išvengta pakartotinio užsikrėtimo kitomis katėmis.

Jei savininkas nori sužinoti apnuogintos katės prognozę:

  • Jei katė reaguoja neigiamai, greičiausiai ji nėra užsikrėtusi ir nesusirgs infekciniu peritonitu
  • Jei katė reaguoja teigiamai, jai gali išsivystyti peritonitas, tačiau tikimybė, kad taip atsitiks, yra maža (mažiau nei 1:10).

Genčių kačių tikrinimas
Veisėjų dažnai prašoma apžiūrėti gyvūnus prieš poravimąsi. Tokiu atveju:

  • Katė, kuri reaguoja neigiamai, greičiausiai nėra užsikrėtusi ir neplatina viruso, todėl gali poruotis su gyvūnais, kurie reaguoja neigiamai
  • Jei katė reaguoja teigiamai, būtų protinga susirasti partnerį, kuris taip pat teigiamai reaguoja, kad sumažintumėte ligos patekimo į grupę, kurioje nėra virusų, riziką. Izoliacija ir ankstyvas nujunkymas yra būtini norint išvengti kačiukų infekcijos.

Grupės kačių tyrimas dėl koronaviruso: Atsitiktinė 3 ar 4 kačių, gyvenančių kartu tyrimams, imtis parodys, ar koronavirusas yra endeminis, nes yra labai užkrečiamas.

Namai, kuriuose yra mažiau nei 10 kačių arba kur katės gyvena izoliuotose 3 ar mažiau gyvūnų grupėse, dažnai galiausiai pašalina infekciją. Kas 6–12 mėnesių atliekamas tyrimas padės išsiaiškinti, kada tai įvyks, nes antikūnų titras mažėja ir daugiau kačių pradeda reaguoti neigiamai. Norint išvengti pakartotinio užsikrėtimo, rekomenduojama atskirti neigiamas kates nuo teigiamų.

Tikrinama katė, įtraukta į grupę, kurioje nėra koronaviruso: Į grupes, kuriose nėra infekcijos, turėtų būti įtrauktos tik neigiamai reaguojančios katės. Katės, turinčios antikūnų, gali būti izoliuojamos ir pakartotinai tiriamos kas 3–6 mėnesius, kol rezultatas bus neigiamas.

Atvirkštinis CPR
Atvirkštinė grandinė polimerazės reakcija sustiprina pasirinktą viruso dalį nukleino rūgštis iki koncentracijų, leidžiančių ją nustatyti.

Metodas yra jautrus, tačiau reikalauja griežtų atsargumo priemonių, kad būtų išvengta užteršimo, dėl kurio gaunami klaidingai teigiami rezultatai. Kai kurios laboratorijos teigia, kad turi atvirkštinius CPR tyrimus infekciniam peritonitui diagnozuoti ir netgi gali numatyti sveikos katės peritonito išsivystymo tikimybę; tačiau šio straipsnio rašymo metu kelių kačių infekcinio peritonito viruso ir kačių enterinio koronaviruso padermių genų sekos analizė nerado virulentiškumo mutacijos. Dėl koronaviruso genomo kintamumo mažai tikėtina, kad bandymų sistema kada nors galėtų atskirti virulentines ir nevirulentines padermes (Horzinek, 1997). Tyrimui galima paimti išmatas, kraują, seiles ar efuziją, nors viruso išsiskyrimą iš seilių stebėti nenaudinga, nes jis sustoja gerokai anksčiau, nei sustoja išmatų išsiskyrimas.

Atvirkštinis CPR gali būti naudojamas diagnozuojant infekcinį peritonitą:

  • Koronaviruso RNR buvimas efuzijoje yra tikėtinas, bet ne galutinis infekcinio peritonito požymis.
  • Teigiamas CPR kraujo tyrimas neleidžia diagnozuoti infekcinio peritonito, nes sveikos ar kitomis ligomis sergančios katės taip pat gali reaguoti teigiamai.
  • Neigiamas atvirkštinis PGR kraujo tyrimas neatmeta infekcinio peritonito galimybės, nes sergančios katės gali reaguoti neigiamai.

Atvirkštinis DRM gali būti naudojamas norint stebėti viruso plitimą ligų kontroliuojamuose namuose.

Katės gali būti suskirstytos į 3 tipus:

  • Dauguma kačių, užsikrėtusių koronavirusu, kurį laiką išskiria virusą, turi antikūnų, tada išsiskyrimas sustoja ir antikūnai išnyksta; tada katės užsikrečia iš naujo ir ciklas kartojasi
  • Nedidelė kačių grupė nešioja virusą ir nuolat jį platina
  • Nedidelė kačių grupė rodo atsparumą viruso plitimui

Skirtukas. 5 prevencinių priemonių schema koronaviruso infekcija kačiukams:

Kambario kačiukams paruošimas
1. Pašalinkite visas kates ir kačiukus likus savaitei iki motinos padėjimo
2. dezinfekuokite patalpą hipochlorito tirpalu, praskiestu santykiu 1:32
3. specialiai šiai patalpai paskirkite kačiukų krepšelius, maisto ir vandens dubenėlius ir dezinfekuokite juos hipochlorito tirpalu
4. Padėkite katę į patalpą likus 1-2 savaitėms iki gimdymo

Netiesioginio viruso plitimo prevencija
1. Įeikite į kambarį su kačiukais prieš apsilankydami kambariuose su kitomis katėmis
2. prieš įeidami į kačiuko kambarį nusiplaukite rankas dezinfekavimo priemone
3. įeidami į patalpą avėkite persirengimo batus ar batų užvalkalus

Ankstyvas kačiukų nujunkymas ir izoliavimas
1. Ištirkite katę, ar nėra antikūnų prieš koronavirusą, prieš atsivedimą arba po jo
2. jei motinos titras yra didesnis nei nulis, kačiukai turi būti patalpinti į atskirą švarią patalpą iki 5-6 savaičių amžiaus.
3. jei motinos antikūnų titras nulis, kačiukus galima palikti pas ją, kol suaugs
4. pasirūpinkite, kad 2–7 savaičių amžiaus kačiukai būtų izoliuoti prie žmogaus

Kačiukų tyrimas
1. Išbandykite vyresnius nei 10 savaičių kačiukus dėl koronaviruso antikūnų, kad įsitikintumėte, jog jie yra neigiami

Bendroji patologija / histopatologija
Seroziniai paviršiai dažnai padengti 1–2 mm skersmens fibrino nuosėdomis. Kai kuriuose organuose gali būti aptiktos didelės granulomos.

Keli navikai ir kitos infekcijos (pvz., tuberkuliozė) gali turėti panašių simptomų. Kepenys, omentum ir žarnos gali būti tiriamos biopsijos būdu, o akies ir centrinės nervų sistemos audiniai yra prieinami tik pomirtiniam tyrimui.

Histologinis tyrimas leidžia nustatyti galutinę diagnozę.

Imunohistochemija
Šis diagnostikos metodas tais atvejais, kai infekcinio peritonito negalima aiškiai nustatyti naudojant histologiją

Infekcinio peritonito gydymas
Infekcinis peritonitas paprastai yra mirtinas, o joks gydymas nepasirodė patikimas. Todėl gydymas daugiausia yra simptominis, įskaitant skysčių pakeitimą ir mitybą.

Kadangi infekcinis peritonitas yra imuninės sistemos sukelta liga, gydymas dažnai yra nukreiptas į imuninio atsako į virusą reguliavimą.

Paprastai imuninis atsakas reguliuojamas naudojant imunosupresantus arba imunostimuliatorius, atskirai arba kartu:

imunosupresantai, įskaitant kortikosteroidus (pvz., prednizoloną) arba ciklofosfamidą. Parduodamų ciklofosfamido tablečių (50 mg) nepavyksta dozuoti pagal grafiką; yra įvežtinių tablečių po 25 g

Daugelis junginių gali turėti nespecifinį imunostimuliuojantį, priešuždegiminį ar antioksidacinį poveikį, kuris gali būti naudingas gydant infekcinį peritonitą; tačiau jų nauda neįrodyta. Junginiai, kurie gali turėti teigiamą poveikį mažiausiai žalos, apima: žmogaus α-interferoną, aspiriną ​​( salicilo rūgštis), vitamino C ( askorbo rūgštis); vitaminas B1 (tiaminas) ir anaboliniai steroidai.

Prognozė
Kačių infekcinio peritonito prognozė visada yra prasta, nes baigtis beveik visada yra mirtina. Katės, sergančios eksudaciniu peritonitu, gali gyventi nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Kai kuriais atvejais sausas peritonitas išsivysto po skysčių pašalinimo dėl gydymo. Katės, sergančios sausu peritonitu, jei jos gydomos, gali išgyventi iki vienerių metų, jei diagnozuojamos anksti, kol išsivystys akivaizdi anoreksija ir nerviniai simptomai.

Kontrolė ir prevencija

Infekcijos prevencija kačiukams
Koronavirusas paprastai neprasiskverbia per placentos barjerą, o kačiukai yra apsaugoti motinos antikūnais iki 5–6 savaičių amžiaus. Todėl grupėse, kuriose koronavirusas yra endeminis, katės turi būti izoliuotos nuo kitų kačių prieš ėriuką, kol kačiukams sukaks 5-6 savaitės. Tada kraikas atskiriamas ir laikomas izoliuotas iki pardavimo. Antikūnai užsikrėtusiuose kačiukuose gali būti aptinkami tik iki 10 savaičių amžiaus, todėl jų negalima tirti iki šio amžiaus. Ant pav. 9.15 pateikiamas išsamus nuoseklus izoliacijos ir ankstyvo nujunkymo aprašymas (Eddie ir Jarrett, 1992)

Koronaviruso naikinimas vietose, kur laikomos katės
Laikant namuose mažiau nei 10 kačių, virusas daugeliu atvejų išnyksta savaime. Viruso plitimas sustoja, o antikūnų titras ilgainiui nukrenta iki nulio; atsikratyti infekcijos gali užtrukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Jei savininkai nori atsikratyti savo augintinių nuo koronaviruso, visos katės turi būti tikrinamos kas 3–6 mėnesius naudojant patikimą testavimo sistemą, pagrįstą imunofluorescencija ir (arba) atvirkštiniu CPR (išmatų tyrimu). Būtina suskirstyti kates į 2 ar daugiau grupių: reaguojančias neigiamai ir teigiamai. Kai tik katė nustoja reaguoti teigiamai, ji perkeliama į „neigiamą“ grupę. Pageidautina suskirstyti į stabilias grupes po 2–3 gyvūnus. Daugeliu atvejų visos katės nustos platinti virusą, nes teigiamai reaguojančių gyvūnų atskyrimas nuo neigiamai reaguojančių gyvūnų nutraukia infekcijos – imuniteto praradimo – pakartotinio užsikrėtimo ciklą.

Tačiau vis dar egzistuoja lėtiniai infekcijos nešiotojai, platinantys virusą dideliais kiekiais. Šiuo metu nėra jokio kito būdo identifikuoti tokias kates nešiotojas, išskyrus izoliavimą ir išmatų analizę kas mėnesį atliekant atvirkštinį CPR. Jei viruso plitimas tęsiasi ilgiau nei 8 mėnesius, nepaisant to, kad infekcijos šaltiniai buvo pašalinti, gyvūnas greičiausiai yra nešiotojas. Ant pav. 9.17 pateikiama žingsnis po žingsnio schema, kaip namuose išnaikinti gyvūnus nuo koronaviruso ir išlaikyti juos švarius.

Sumažinkite kačių skaičių visose patalpose

Savininkai neturėtų laikyti daugiau nei 6-10 kačių

Katės turėtų būti laikomos stabiliose grupėse iki 3-4 gyvūnų

Prieglaudose katės turi būti laikomos izoliuotos

Pagal atleidimo nuo koronaviruso programą katės turėtų būti laikomos mažose grupėse pagal antikūnų titrą arba viruso išskyrimą: tos, kurios reaguoja neigiamai arba neplatina viruso, yra atskiriamos nuo tų, kurios reaguoja teigiamai arba platina virusą.

Infekcinio peritonito profilaktika kliniškai sveikoms katėms, užsikrėtusioms koronavirusu
Nėra konkretaus būdo užkirsti kelią peritonitui užsikrėtusiai katei, tačiau gali padėti:

  • Katės streso mažinimas: neperkelkite teigiamai reaguojančios katės į kitą būstą, atidėkite nebūtinus dalykus. chirurginės operacijos iki to laiko, kai katė pradės reaguoti neigiamai, venkite katės per daug eksponuoti; per šventes šeimininkams geriau paprašyti, kad kas nors prižiūrėtų katę jų namuose
  • Jei įmanoma, neauginkite kačių, kurios reaguoja teigiamai: kadangi genetika vaidina svarbų vaidmenį nustatant, ar užsikrėtusiai katei išsivysto peritonitas, ar ne, geriau neauginti kačių, kurių palikuonys jau sirgo peritonitu. Idealiu atveju katės, kurių kačiukams išsivysto peritonitas, niekada neturėtų būti veisiamos.
  • Venkite vaistų, kurie slopina imuninę sistemą, pavyzdžiui, kortikosteroidų, progestogenų.

Vakcinacija
Rašymo metu Europoje buvo tik viena vakcina nuo koronaviruso. Tai yra modifikuota gyva vakcina, jautrus temperatūros pokyčiams; yra koronavirusas, kuris žemoje temperatūroje dauginasi tik nosiaryklėje, bet ne kūno temperatūroje. Vakcinos principas yra tas, kad ji sukelia imunitetą pirmajame viruso poveikio taške, tai yra burnos ertmėje, taip užkertant kelią koronaviruso plitimui visame kūne. Sukelia vietinį (IgA), bendrą humoralinį (katės pradeda teigiamai reaguoti serologiniuose tyrimuose) ir ląstelinį imunitetą. Vakcina neveiksminga tais atvejais, kai katė jau užsikrėtė ir pradėjo vystytis infekcinis peritonitas. Vakcinos efektyvumas siekia 50-75% (tai yra, galima tikėtis, kad iš 100 koronavirusu užsikrėtusių kačių 10 susirgs peritonitu, bet jei bus paskiepyti visi 100 gyvūnų, susirgs tik 2-5). Vakcina yra licencijuota tik vyresniems nei 16 savaičių kačiukams; tačiau iki to laiko daugelis kilmės kačiukų gali būti užsikrėtę koronavirusu. Labai svarbu apsaugoti mažus kačiukus nuo infekcijos, laikant juos izoliuoti ir anksti nujunkyti, taip pat veisimui naudoti mažiausiai jautrias kates.

„Praktinis vadovas užkrečiamos ligosšunys ir katės,
Didžiosios Britanijos smulkių gyvūnų veterinarijos asociacija,
Redaktoriai:
Ianas Ramsey ir Brynas Tennantas

infekcinis peritonitasvirusinė liga katėms būdingas peritonitas, karščiavimas, audinių dehidratacija, pilvo edema ir anoreksija (pašaro atsisakymas).

Kačių liga pasireiškia trimis formomis – eksudacine (šlapia), proliferacine (sausa) ir daugumos kačių liga yra besimptomė.

Dažniau serga katės nuo 6 mėnesių iki 5 metų.

Patogenas- RNR – turintis virusą, priklausantį Coronavirus genčiai, Coronaviridae šeimai. Virionai yra polimorfiniai, 80-120 nm dydžio. Viriono paviršiuje yra būdingų lazdos formos išsikišimų saulės vainiko pavidalu. Virusas yra antigeniškai homogeniškas ir serologiškai identiškas. Virusas dauginasi ląstelių kultūroje ir Skydliaukė, adresu žemos temperatūros gerai išsilaikęs, bet labai jautrus šilumai ir šviesai.

epidemiologiniai duomenys. Infekcijos sukėlėjai yra sergančios ir pasveikusios katės. Virusas katėms plinta nuo antrosios pusės inkubacinis periodas ir per 2-3 mėnesius po pasveikimo su išskyros iš nosies, šlapimu ir išmatomis. Infekciniu peritonitu katės dažniausiai užsikrečiama per maistą, per burną, taip pat katė gali užsikrėsti oro lašeliais.

Ligos sukėlėjui jautrios tik katės, kartais kačiukai.

Patogenezė. Koronavirusas, sukeliantis infekcinį peritonitą, nėra labai tropinis žarnyno epitelio ląstelėms. Iš pradžių virusas dauginasi makrofaguose, kurie jį perneša po visą katės kūną. Dėl to infekcija tampa apibendrinta.

Patekęs į katės organizmą, koronavirusas pirmiausia dauginasi tonzilėse arba žarnyne ir tik tada patenka į regioninius limfmazgius. Dėl to atsiranda pirminė viremija. Su kraujotaka virusas patenka į daugelį organų ir audinių, ypač tuos, kuriuose yra daug kraujagyslių ir kurių sudėtyje yra daug makrofagų.

Vėliau sergančiai katei dėl viruso plitimo makrofaguose išsivysto antrinė viremija.

Tuo atveju, kai katė turi gerą atsparumą ir gali pilnavertį imuninį atsaką, koronaviruso dauginimasis makrofaguose neįvyks ir katė nesusirgs.

Nesant tinkamos katės Imuninis atsakas, nepaisant buvimo specifiniai antikūnai, koronavirusas ir toliau dauginsis makrofaguose Makrofagai kaupsis aplink kraujagysles daugiausia po serozinėmis membranomis ir tarpuplaučiu įvairūs kūnai, dėl ko išsivysto eksudacinė infekcinio peritonito forma. Ši kačių peritonito forma greitai vystosi ir per kelias savaites sukelia katės mirtį.

Jei imuninis atsakas yra silpnas, katei išsivysto proliferacinė ligos forma. infekcinis procesas trunka iki 6 mėnesių.

Simptomai. Kačių ligos simptomai priklauso nuo patogeno amžiaus, skaičiaus ir virulentiškumo bei imuninio atsako stiprumo.

Kačiukams liga yra lydima Bendras nuostolis apetitas (anoreksija), kūno temperatūra pakyla iki 40 °C ir daugiau, peritonitas, kai kuriems gyvūnams pleuritas.

Suaugusios katės virusinis peritonitas pasireiškia dviem formomis: eksudaciniu ir neeksudaciniu.

eksudacinė forma virusinį peritonitą lydi eksudato kaupimasis pilvo ar krūtinės ertmėje. Kai diriguoja klinikinis tyrimas veterinarijos specialistė pastebi dusulį, širdies ritmo sutrikimo auskultaciją dėl skysčių susikaupimo širdies marškinėliuose, ūžesius plaučiuose. Dėl skysčių kaupimosi pilvo ertmėje (ascitas) pastebime pilvo tūrio padidėjimą ir jo suglebimą.

Neeksudacinė forma virusinis peritonitas pasireiškia pažeidžiant akis (konjunktyvitas, tinklainės ir rainelės pažeidimas), kepenys (padidėjusios kepenys, matomos gleivinės yra aneminės ir geltos), inkstai (glomerulonefritas), plaučiai (), centrinė nervų sistema (galūnių parezė). , maniežo judesiai, padidėjęs odos jautrumas). Ši virusinio peritonito forma po kelių savaičių ar mėnesių baigiasi gyvūno mirtimi.

Sergant konjunktyvitu, savininkai pastebi pūlingas išskyras iš akių. Inkstų paviršiuje ultragarsu aptinkamos granulomos, kepenys padidėjusios, gumbuotos, su nekrozės židiniais.

Diagnozė dėl infekcinio peritonito veterinarijos klinikoje yra pagrįstas ligos simptomais, ultragarso rezultatais ir hematologiniai tyrimai, su eksudacine ascitinio skysčio tyrimo forma, rezultatai rentgeno tyrimas krūtinės ir pilvo ertmės. Veterinarinėje laboratorijoje kraujas ir ascitinis skystis tiriami PGR.

diferencinė diagnostika. Kai diriguoja diferencinė diagnostika Eksudacinė infekcinio peritonito forma, veterinarijos specialistai turėtų išskirti bakterinį peritonitą, širdies ir inkstų kilmės ascitą, navikus, traumas ir širdies nepakankamumą, su neeksudacine ligos forma - toksoplazmoze, tuberkulioze, limfosarkomatoze.

Gydymas. Ligos gydymas turi būti išsamus. Sergančiai katei skiriama dieta, susidedanti iš lengvai virškinamo ir praturtinto pašaro. Paskirtas antibiotikų terapijos kursas iš cefalosporinų grupės, sulfatų vaistai kuris turi būti švirkščiamas į raumenis, po oda ir į veną, atsižvelgiant į gyvūno sunkumą. Esant ascitui, siekiant pašalinti eksudatą, atliekama pilvo ertmės punkcija. Skirkite tiloziną (160 mg/kg) dvi dienas, prednizoloną (2 mg/kg), diuretikus (heksametilentetraminą, lasixą, veroshpironą ir kt.). Surengtas simptominis gydymas- Vartoti skausmą malšinančius vaistus širdies ritmui palaikyti kraujagyslių sistema- vaistai nuo širdies (sulfakamfokainas, kofeinas). Kartais sergančiai katei perpilamas kraujas. Išsivysčius ūminiam katės peritonitui, pirmomis valandomis pilvą tepame šaltu. Kartais į veterinarijos klinikos paskirta chemoterapija ir hormoniniai preparatai.

Prevencija. Infekcinio peritonito prevencija susideda iš bendrosios priemonės prevencija yra visapusiška subalansuotas maitinimas. Periodiškas gydymas nuo ir, erkių. Pasivaikščiojimo metu venkite kontakto su beglobiais gyvūnais. Venkite vartoti hormoninius vaistus. Remiantis tuo, kad virusas yra nestabilus ir lengvai sunaikinamas paprastu dezinfekavimo priemonės, rekomenduojama naudoti amoniaką arba baliklį, praskiestą vandeniu (1:32), šeimininkai turėtų reguliariai dezinfekuoti katėms skirtą patalpą.

Kačių peritonitas yra virusinė liga, kurią sukelia vienas iš kačių koronavirusų. Išreiškiamas sausais, šlapiais ir latentinė forma, pastaroji būdinga daugumai kačių.

Pagrindinė priežastis yra RNR turintis koronavirusas. Ligos procesas gali būti tiek šlapio pobūdžio, su skysčių išsiliejimu į organizmą, tiek sausas, kai vidaus organuose atsiranda mazgelių. Gyvūnas koronavirusą išskiria dar prieš ligą. taip pat dėl ​​infekcijos svarbi sąlyga yra ilgas kačių apsigyvenimas vienoje vietoje, laižo viena kitą. Didžiausia rizika kačių, gyvenančių prieglaudose ir veislynuose, arba daugelio gyvenančių su bet kuriuo asmeniu, infekcijos, ypač jei jis yra gerbėjas didelis skaičius katės namuose. Pagrindinis paskirstymo būdas yra per bendrą padėklą arba dubenį.

Virusinis peritonitas

Pagrindiniai eksudacinės ligos formos požymiai yra šie:

  1. Depresija.
  2. Apetito stoka.
  3. Svorio kritimas laikui bėgant.
  4. Pilvo augimas dėl ascito.
  5. Dusulys dėl skysčių kaupimosi krūtinės ertmėje.
  6. Širdies aritmija retais atvejais.

Proliferacinė forma yra susijusi su tokiomis problemomis:

  1. Vidaus organų pažeidimas pagreitėjusiu tempu.
  2. Sausos apnašos po akių vokais.
  3. Galūnių paralyžius.
  4. Ataksija.
  5. Pagreitintas svorio metimas.
  6. Elgesio pokyčiai.

Diagnozė turėtų būti atliekama pagal molekulinių genetinių tyrimų arba PGR rezultatus, todėl galima nustatyti, ar gyvūno kūne nėra viruso genomo. Taip pat turėtumėte atlikti ascitinio skysčio iš pilvo analizę. Jei jis pilkas ir klampus, tada greičiausiai virusas yra organizme.

Virusinio peritonito gydymas yra labai sunkus, nes dar nėra sukurta specifinė technika. Gydytojai dažniausiai bando gydyti kates šiuo metodu į veną antivirusinis vaistai pagal fosprenilio ar enterostato tipą taip pat pašalinamas eksudatas ir į pilvaplėvę suleidžiami jodo pagrindu pagaminti vaistai. Tačiau toks gydymas neduoda rezultatų ir gali pakenkti
gyvūnas.

Vienintelė gydymo galimybė yra Primucell FIP vakcina. Nors jos saugumas kol kas nežinomas, kai kurių gydytojų teigimu, šią vakciną katei ar katei galima skiepyti per nosį.

Prevencija ši liga apima švaros palaikymą namuose, periodiškai dezinfekuojant. Be to, būtina užkirsti kelią kačių kaupimuisi, o veislynų atveju kūdikius ir nėščias kates reikia saugoti nuo kitų asmenų.

Netiesioginės priemonės yra tokios kaip imuniteto stiprinimas, streso faktorių skaičiaus mažinimas, o tai padės sumažinti ligų atsiradimo galimybių skaičių.

infekcinis peritonitas

Šio tipo peritonito simptomai gali būti:

  • Nežinomo tipo karščiavimas, kai kiti simptomai netinka.
  • Pleuros efuzija dėl ligų, susijusių su širdimi.
  • Kvėpavimo takų ligos dėl chlamidijų ar kitų bakterijų įtakos.
  • Geltonųjų riebalų liga ir skausmas palpuojant pilvą.
  • Panleukopija, vėliau enteritas.

Diagnostika turi būti atliekama naudojant laboratoriniai tyrimai, kraujo ir šlapimo tyrimai (diagnozė bus anemija, padidėjęs globulino kiekis, hiperbilibirubinemija), taip pat fermentinis imunologinis tyrimas (teigiamas rezultatasširdies, inkstų ar kitų organų mėginių dažymas rodo galutinę diagnozę).

Labai pravers laparoskopija (naudinga nustatant specifinius pilvaplėvės pažeidimus ir paimant audinius dėl histopatologinio pažeidimo) ir laparotomija (padeda nustatyti galutinę diagnozę, jei kyla problemų diagnozuojant ir laparoskopija neįmanoma).

Gydymas gali būti atliekamas ligoninėje arba ambulatoriškai, kliento pageidavimu.

Gydytis su geriausias rezultatas, būtina užtikrinti didelį aktyvumą augintinis, laikykitės dietos, kuri padės atkurti gyvūno apetitą, nes sergant peritonitu dažnai krenta svoris. Labai naudingas laikomas savininko išsilavinimas, kurį sudaro šios ligos aspektų aptarimas.

Jei atrodo, kad vaistai gali padėti, tai jokiu būdu taip nėra. Veiksmingi vaistai ne, jei katė yra kritiška ar labai aukštas laipsnis liga, tada ji miršta be galimybės. Tokie vaistai kaip prednizolonas turi labai ribota sėkmė ir taikymas, o kortikosteroidai padeda tik esant oftalminiam peritonito pasireiškimui. Interferonai taip pat nėra labai paplitę, pranešimų apie sėkmingą gydymą šiais vaistais galima rasti Japonijoje. Antibiotikai neturi jokio poveikio, nes antrinės infekcijos nėra laikomos jų dalimi klinikinis pasireiškimas liga.

Kalbant apie šia liga sergančių kačių gyvenimo trukmę, prognozės čia nuviliančios. Net ir esant sklandžiam ligos eigai, katė išnyks per kelis mėnesius. Deja, ši liga turi labai agresyvią reakciją, tos kenksmingos bakterijos, kurių yra šioje ligoje, dar nėra tinkamai ištirtos, nustačius peritonitą tampa per vėlu, gydymas bus nenaudingas.

Šiek tiek apie išorinius ir histopatologinius pokyčius

Išorinio tyrimo rezultatai skirsis priklausomai nuo organų ir audinių pažeidimo. Katė išsekusi išplyšusiais plaukais. Kepenyse dažnai būna židininių pakitimų, taip pat yra sąaugų ir granulomatinių gumbelių, pastarieji išsikišę iš inkstų paviršiaus. Katės, turinčios neurologinių požymių, turi smegenų ar nugaros smegenų pažeidimų, kurie iš karto išryškės. Pažeidimai prasideda venų srityje, vėliau didėja periferijoje, įtraukiant vis daugiau audinių.

Išvada

Iš to, kas pasakyta, darytina išvada, kad ši liga yra labai rimta ir labai sunkiai gydoma. išgydyti ši liga beveik neįmanoma, vienintelė galimybė – diagnozuoti peritonitą visais įmanomais metodais.

Taip pat būtina sukurti aktyvų imunitetą naudojant vakciną, taip pat tinkama mityba Ir išsamius paaiškinimus savininkui apie peritonitą ir ką daryti su galutine diagnoze.

Tik pilnos apimties diagnostika, naudojant visas šiuolaikinėmis priemonėmis gydant tokio pobūdžio ligas, duos tinkamą rezultatą ir padės jūsų katei gyventi kuo ilgiau.