Bendra šuns kraujo dekodavimo analizė. Šunų kraujo tyrimas: bendra informacija ir rezultatų aiškinimas

HEMOGLOBINAS

Hemoglobinas (Hb) yra pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių komponentas. Pagrindinės funkcijos yra deguonies perdavimas iš plaučių į audinius, anglies dvideginio pašalinimas iš organizmo ir rūgščių-šarmų būsenos reguliavimas.
Šunims normali hemoglobino koncentracija yra 110-190 g/l, katėms 90-160 g/l.

Hemoglobino koncentracijos padidėjimo priežastys:
1. Mieloproliferacinės ligos (eritremija);
2. Pirminė ir antrinė eritrocitozė;
3. Dehidratacija;

Hemoglobino koncentracijos sumažėjimo priežastys:
1. Geležis stokos anemija(santykinai nedidelis sumažėjimas - iki 85 g / l, rečiau - ryškesnis - iki 60-80 g / l);
2. Anemija dėl ūmaus kraujo netekimo ( reikšmingas sumažinimas- iki 50-80 g/l);
3. Hipoplastinė anemija (žymus sumažėjimas - iki 50-80 g/l);
4. Hemolizinė anemija po hemolizinės krizės (žymus sumažėjimas - iki 50-80 g/l);
5. B12 – stokos anemija (žymus sumažėjimas – iki 50-80 g/l);
6. Anemija, susijusi su neoplazija ir (arba) leukemija;
7. Hiperhidratacija (hideminė gausa).

Klaidingos hemoglobino koncentracijos padidėjimo priežastys:
1. Hipertrigliceridemija;
2. Didelė leukocitozė;
3. Progresuojančios kepenų ligos;
4. Pjautuvinė anemija (hemoglobino S atsiradimas);
5. Daugybinė mieloma (su daugybine mieloma (plazmocitoma) su išvaizda didelis skaičius lengvai nusodinami globulinai).

HEMATOKRITAS

Hematokritas (Ht)- eritrocitų tūrinė dalis visame kraujyje (eritrocitų ir plazmos tūrių santykis), kuri priklauso nuo eritrocitų skaičiaus ir tūrio.
Normalus hematokritas šunims yra 37-55%, katėms 30-51%. Standartinis hematokrito diapazonas kurtų yra didesnis (49-65%). Be to, šiek tiek padidėjęs hematokritas kartais randamas atskiruose šunų veislių egzemplioriuose, tokiuose kaip pudelis, vokiečių aviganis, bokseris, biglis, taksas, čihuahua.

Hematokrito sumažėjimo priežastys:
1. Anemija įvairi genezė(galima sumažinti iki 25-15%);
2. Cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas (nėštumas, ypač 2-oji pusė, hiperproteinemija);
3. Hiperhidratacija.

Hematokrito padidėjimo priežastys:
1. Pirminė eritrocitozė (eritremija) (padidėja iki 55-65%);
2. Hipoksijos sukelta eritrocitozė įvairios kilmės(antrinis, pakyla iki 50-55%);
3. Inkstų neoplazmų eritrocitozė, kartu su padidėjusiu eritropoetino susidarymu (antrinė, padidėja iki 50-55%);
4. Eritrocitozė, susijusi su inkstų policistoze ir hidronefroze (antrinė, padidėja iki 50-55%);
5. Cirkuliuojančios plazmos tūrio mažinimas (nudegimo liga, peritonitas, pasikartojantis vėmimas, viduriavimas, malabsorbcija ir kt.);
6. Dehidratacija.
Hematokrito svyravimai yra normalūs.
Blužnies gebėjimas susitraukti ir plėstis gali sukelti reikšmingų hematokrito pokyčių, ypač šunims.

Kačių hematokrito padidėjimo 30 %, o šunų 40 % dėl blužnies susitraukimo priežastys:
1. Fizinis aktyvumas prieš pat kraujo paėmimą;
2. Jaudulys prieš imant kraują.
Priežastys, dėl kurių hematokritas sumažėja žemiau standartinio diapazono dėl blužnies padidėjimo:
1. Anestezija, ypač naudojant barbitūratus.
Dauguma visa informacija vienu metu įvertina hematokritą ir koncentraciją viso baltymo plazmoje.
Duomenų, skirtų hematokrito vertei ir bendro baltymo koncentracijai plazmoje nustatyti, interpretavimas:

Normalus hematokritas
1. Baltymų netekimas per virškinamąjį traktą;
2. Priteinurija;
3. Sunki kepenų liga;
4. Vaskulitas.
b) Normali bendrojo baltymo koncentracija plazmoje yra normali būsena.
1. Baltymų sintezės didinimas;
2. Dehidratacija užmaskuota anemija.

Aukštas hematokritas
a) Maža bendro baltymo koncentracija plazmoje – blužnies „susitraukimo“ ir baltymų praradimo derinys.
1. Blužnies "sumažėjimas";
2. Pirminė arba antrinė eritrocitozė;
3. Hipoproteinemija, užmaskuota dehidratacijos.
c) Didelė bendrojo baltymo koncentracija plazmoje – dehidratacija.

Žemas hematokritas
a) Maža bendrojo baltymo koncentracija plazmoje:
1. Reikšmingas in Šis momentas arba neseniai neteko kraujo
2. Perteklinis drėkinimas.
b) Normali bendrojo baltymo koncentracija plazmoje:
1. Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas;
2. Sumažėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba;
3. Lėtinis kraujo netekimas.
c) Didelė bendrojo baltymo koncentracija plazmoje:
1. Anemija sergant uždegiminėmis ligomis;
2. Išsėtinė mieloma;
3. Limfoproliferacinės ligos.

VIDUTINIS raudonųjų ląstelių tūris

(kūno tūris)
MCV (vidutinis korpuskulinis tūris)- vidutinis korpuso tūris, Vidutinė vertė raudonųjų kraujo kūnelių tūris, matuojamas femtolitrais (fl) arba kubiniais mikrometrais.
MCV yra normalus katėms 39-55 fl, šunims 60-77 fl.
MCV apskaičiavimas \u003d (Ht (%) : raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (1012 / l)) x10
Vidutinio eritrocitų tūrio nustatyti negalima, jei jų yra tiriamajame kraujyje didelis skaičius nenormalūs raudonieji kraujo kūneliai (pvz., pjautuvinės ląstelės).
MCV reikšmės normos ribose apibūdina eritrocitą kaip normocitą, mažiau nei normalus intervalas - kaip mikrocitą, daugiau nei normalus intervalas - kaip makrocitą.

Makrocitozė (didelės MCV vertės) – priežastys:
1. Hipotoninis vandens ir elektrolitų balanso sutrikimų pobūdis;
2. Regeneracinė anemija;
3. Neregeneracinė anemija dėl susilpnėjusios imuninės sistemos ir (arba) mielofibrozės (kai kuriems šunims);
4. Mieloproliferaciniai sutrikimai;
5. Regeneracinė anemija katėms – kačių leukemijos viruso nešiotojams;
6. Idiopatinė pudelių makrocitozė (be anemijos ar retikulocitozės);
7. Paveldima stomatocitozė (šunims, kurių retikulocitų skaičius normalus arba šiek tiek padidėjęs);
8. Hipertiroidizmas katėms (šiek tiek padidėjęs, esant normaliam arba padidėjusiam hematokritui);
9. Naujagimiai gyvūnai.

Klaidinga makrocitozė - priežastys:
1. Artefaktas dėl eritrocitų agliutinacijos (esant imuninės sistemos sąlygotiems sutrikimams);
2. Nuolatinė hipernatremija (kai kraujas skiedžiamas skysčiu prieš skaičiuojant raudonųjų kraujo kūnelių skaičių elektros matuoklyje);
3. Ilgalaikis kraujo mėginių saugojimas.
Mikrocitozė (mažos MCV reikšmės) – priežastys:
1. Hipertoninis vandens ir elektrolitų balanso pažeidimo pobūdis;
2. Geležies stokos anemija dėl lėtinio kraujavimo suaugusiems gyvūnams (maždaug po mėnesio nuo jų atsiradimo dėl geležies išsekimo organizme);
3. Geležies stokos virškinamoji anemija žindomiems gyvūnams;
4. Pirminė eritrocitozė (šunims);
5. Ilgalaikis gydymas rekombinantinis eritropoetinas (šunys);
6. Hemo sintezės pažeidimai – užsitęsęs vario, piridoksino trūkumas, apsinuodijimas švinu, vaistinių medžiagų (chloramfenikolio);
7. Anemija sergant uždegiminėmis ligomis (MCV šiek tiek sumažėjęs arba žemesnėse normos ribose);
8. Portosisteminė anastomozė (šunys, kurių hematokritas normalus arba šiek tiek sumažėjęs)
9. Portosisteminė anastomozė ir kačių kepenų lipidozė (nežymus MVC sumažėjimas);
10. Gali būti su mieloproliferaciniais sutrikimais;
11. Anglų springerspanielių eritropoezės pažeidimas (kartu su polimiopatija ir širdies ligomis);
12. Nuolatinė eliptocitozė (mišrūnams šunims dėl to, kad eritrocitų membranoje nėra vieno iš baltymų);
13. Idiopatinė mikrocitozė kai kurioms japonų dogų veislėms (Akita ir Shiba) – nelydi mažakraujystė.

Klaidinga mikrocitozė – priežastys (tik nustačius elektroniniame skaitiklyje):
1. Sunki anemija arba sunki trombocitozė (jei skaičiuojant elektroniniu skaitikliu MCV atsižvelgiama į trombocitus);
2. Nuolatinė šunų hiponatremija (dėl eritrocitų susitraukimo skiedžiant kraują in vitro skaičiuojant eritrocitus elektroniniame skaitiklyje).

VIDUTINĖ HEMOGLOBINO KONCENTRACIJA ERITROCITUOSE
Vidutinė eritrocitų hemoglobino koncentracija (MCHC)- eritrocitų prisotinimo hemoglobinu rodiklis.
Hematologiniuose analizatoriuose reikšmė apskaičiuojama automatiškai arba apskaičiuojama pagal formulę: MCHC = (Hb (g \ dl) \ Ht (%)) x100
Įprastai šunų eritrocituose vidutinė hemoglobino koncentracija yra 32,0-36,0 g/dl, kačių – 30,0-36,0 g/dl.

MCHC padidėjimas (tai atsitinka labai retai) - priežastys:
1. Hiperchrominė anemija (sferocitozė, ovalocitozė);
2. Hiperosmoliniai vandens ir elektrolitų apykaitos sutrikimai.

Klaidingas MCHC padidėjimas (artefaktas) – priežastys:
1. Eritrocitų hemolizė in vivo ir in vitro;
2. Lipemija;
3. Heinzo kūnų buvimas eritrocituose;
4. Eritrocitų agliutinacija esant šaltiems agliutininams (kai skaičiuojama elektros skaitiklyje).

MCHC sumažėjimas – priežastys:
1. Regeneracinė anemija (jei kraujyje daug stresinių retikulocitų);
2. Lėtinė geležies stokos anemija;
3. Paveldima stomatocitozė (šunims);
4. Hipoosmoliniai vandens ir elektrolitų apykaitos sutrikimai.
Klaidingas MCHC ankstesnis versijos atnaujinimas- šunims ir katėms, sergantiems hipernatremija (nes ląstelės išsipučia, kai kraujas skiedžiamas prieš skaičiuojant elektroniniame skaitiklyje).

VIDUTINIS HEMOGLOBINO KIEKIS eritrocituose
Vidutinio hemoglobino kiekio eritrocituose (MCH) apskaičiavimas:
MCH = Hb (g / l) / raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (x 1012 / l)
Normalus šunims yra 19-24,5 pg, katėms 13-17 pg.
Indikatorius neturi savarankiškos reikšmės, nes jis tiesiogiai priklauso nuo vidutinio eritrocito tūrio ir vidutinės hemoglobino koncentracijos eritrocite. Paprastai jis tiesiogiai koreliuoja su vidutinio eritrocitų tūrio dydžiu, išskyrus atvejus, kai gyvūnų kraujyje yra makrocitinių hipochrominių eritrocitų.

Anemija klasifikuojama pagal eritrocitų parametrus, atsižvelgiant į vidutinį eritrocitų tūrį (MCV) ir vidutinę hemoglobino koncentraciją ląstelėje (MCHC) – žr. toliau.

ERITROCITO SKAIČIUS
Paprastai eritrocitų kiekis šunų kraujyje yra 5,2 - 8,4 x 1012 / l, kačių - 6,6 - 9,4 x 1012 / l.
Eritrocitozė - raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas kraujyje.

Santykinė eritrocitozė- dėl sumažėjusio cirkuliuojančio kraujo tūrio arba raudonųjų kraujo kūnelių išsiskyrimo iš kraujo saugyklų (blužnies „sumažėjimas“).

Priežastys:
1. Blužnies susitraukimas
- jaudulys;
- fizinė veikla;
 skausmas.
2. Dehidratacija
skysčių netekimas (viduriavimas, vėmimas, per didelė diurezė, gausus prakaitavimas);
- gėrimo atėmimas;
 kraujagyslių pralaidumo padidėjimas, kai į audinius išsiskiria skysčiai ir baltymai.

Absoliuti eritrocitozė- cirkuliuojančių raudonųjų kraujo kūnelių masės padidėjimas dėl padidėjusios hematopoezės.

Priežastys:
2. Pirminė eritrocitozė
- eritremija - lėtinis mieloproliferacinis sutrikimas, atsirandantis dėl autonominio (nepriklausomo nuo eritropoetino gamybos) eritroidinių pirmtakų ląstelių proliferacijos raudonuosiuose kaulų čiulpuose ir didelio skaičiaus subrendusių eritrocitų patekimo į kraują.
3. Antrinė simptominė eritrocitozė, sukelta hipoksijos (su kompensaciniu eritropoetino gamybos padidėjimu):
 plaučių ligos (pneumonija, navikai ir kt.);
- širdies ydos;
- nenormalus hemoglobino kiekis;
- padidėjęs fizinis aktyvumas;
- likti dideliame aukštyje virš jūros lygio;
- nutukimas;
- lėtinė methemoglobinemija (reta).
4. Antrinė simptominė eritrocitozė, susijusi su nepakankamai padidėjusia eritropoetino gamyba:
 hidronefrozė ir policistinė inkstų liga (su vietine inkstų audinio hipoksija);
 inkstų parenchimos vėžys (gamina eritropoetiną);
- kepenų parenchimos vėžys (išskiria į eritropoetiną panašius baltymus).
5. Antrinė simptominė eritrocitozė, susijusi su adrenokortikosteroidų ar androgenų pertekliumi organizme
- Kušingo sindromas;
- feochromocitoma (antinksčių šerdies ar kitų chromafininių audinių, gaminančių katecholaminus, navikas);
- hiperaldesteronizmas.

Eritrocitopenija yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas kraujyje.

Priežastys:
1. Įvairios kilmės anemija;
2. Cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas (santykinė anemija):
- hiperhidratacija;
- eritrocitų sekvestracija blužnyje (kai ji atsipalaiduoja anestezijos metu, splenomegalija);
- hiperproteinemija;
 hemodiliucija (kraujo skiedimas), kai plečiasi visos eritrocitų masės organizme pasiskirstymo kraujagyslių erdvė (naujagimių anemija, nėščiųjų anemija).

Anemijos klasifikavimas pagal eritrocitų parametrus, atsižvelgiant į vidutinį eritrocitų tūrį (MCV) ir vidutinę hemoglobino koncentraciją ląstelėje (MCHC)

a) Normocitinė normochrominė anemija:
1. Ūminė hemolizė per pirmąsias 1-4 dienas (iki retikulocitų atsiradimo kraujyje);
2. Ūmus kraujavimas per pirmąsias 1-4 dienas (iki retikulocitų atsiradimo kraujyje, reaguojant į anemiją);
3. Vidutinis kraujo netekimas, kuris neskatina reikšmingo atsako iš šono kaulų čiulpai;
4. Ankstyvas geležies stokos periodas (kraujyje vis dar nevyrauja mikrocitai);
5. Lėtinis uždegimas (gali būti lengva mikrocitinė anemija);
6. Lėtinė neoplazija (gali būti lengva mikrocitinė anemija);
7. Lėtinė inkstų liga (su nepakankama eritropoetino gamyba);
8. Endokrininis nepakankamumas (hipofizės, antinksčių, skydliaukės ar lytinių hormonų nepakankamumas);
9. Selektyvi eritroidinė aplazija (įgimta ir įgyta, įskaitant kaip komplikaciją po vakcinacijos nuo parvoviruso šunims, užsikrėtusiems kačių leukemijos virusu, vartojant chloramfenikolį, ilgai vartojant rekombinantinį žmogaus eritropoetiną);
10. Įvairios kilmės kaulų čiulpų aplazija ir hipoplazija;
11. Apsinuodijimas švinu (anemija gali ir nebūti);
12. Kobalamino (vitamino B12) nepakankamumas (vystosi esant įgimtam vitamino įsisavinimo defektui, sunkiam malabsorbcijai ar žarnyno disbakteriozei).

b) makrocitinė normochrominė anemija:
1. Regeneracinė anemija (vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocite ne visada sumažėja);
2. Sergant infekcijomis, kurias sukelia kačių leukemijos virusas be retikulocitozės (dažniausiai);
3. Eritroleukemija (ūminė mieloidinė leukemija) ir mielodisplaziniai sindromai;
4. Neregeneracinė imuninės sistemos sukelta anemija ir (arba) mielofibrozė šunims;
5. Pudelių makrocitozė (sveiki mini pudeliai be anemijos);
6. Katės, sergančios hipertiroidizmu (silpna makrocitozė be anemijos);
7. Folio trūkumas ( folio rūgštis) – retai.

c) makrocitinė hipochrominė anemija:
1. Regeneracinė anemija su ryškia retikulocitoze;
2. Paveldima stomatocitozė šunims (dažnai lengva retikulocitozė);
3. Abisinijos ir Somalio kačių eritrocitų osmosinio nestabilumo padidėjimas (dažniausiai būna retikulocitozė);

d) Mikrocitinė arba normocitinė hipochrominė anemija:
1. Lėtinis geležies trūkumas (mėnesiai suaugusiems gyvūnams, savaitės žindomiems);
2. Portosisteminiai šuntai (dažnai be anemijos);
3. Anemija sergant uždegiminėmis ligomis (dažniausiai normocitinė);
4. Kačių kepenų lipidozė (dažniausiai normocitinė);
5. Normali japonų akitų ir šibų šunų būklė (nėra anemijos);
6. Ilgalaikis gydymas rekombinantiniu žmogaus eritropoetinu (vidutinio sunkumo anemija);
7. Vario trūkumas (retai);
8. Vaistai ar agentai, slopinantys gemmų sintezę;
9. Mieloproliferaciniai sutrikimai su sutrikusia geležies apykaita (retai);
10. Piridoksino trūkumas;
11. Šeiminis anglų springerspanielių eritropoezės sutrikimas (retai);
12. Paveldima eliptocitozė šunims (retai).

TROMBOLIŲ SKAIČIUS

Normalus trombocitų skaičius šunims yra 200-700 x 109/l, katėms 300-700 x 109/l. Fiziologiniai trombocitų kiekio kraujyje svyravimai per dieną – apie 10 proc. Sveikų kurtų ir kavalieriaus karaliaus Charleso spanielių trombocitų skaičius paprastai yra mažesnis nei kitų veislių šunų (apie 100 x 109/l).

Trombocitozė yra trombocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje.

1. Pirminė trombocitozė – yra pirminio megakariocitų dauginimosi rezultatas. Priežastys:
- esminė trombocitemija (trombocitų skaičius gali padidėti iki 2000-4000 x 109/l ir daugiau);
- eritremija;
- lėtinė mieloidinė leukemija;
mielofibrozė.
2. Antrinė trombocitozė – reaktyvi, atsirandanti bet kokios ligos fone dėl padidėjusios trombopoetino ar kitų faktorių (IL-1, IL-6, IL-11) gamybos. Priežastys:
- tuberkuliozė;
- kepenų cirozė;
- osteomielitas;
- amiloidozė;
- karcinoma;
- limfogranulomatozė;
- limfoma;
 būklė po splenektomijos (per 2 mėnesius);
- ūminė hemolizė;
 būklė po operacijos (per 2 savaites);
- ūminis kraujavimas.
Trombocitopenija yra trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Spontaniškas kraujavimas pasireiškia esant 50 x 109/l.

Priežastys:
I. Trombocitopenija, susijusi su trombocitų susidarymo sumažėjimu (hematopoezės nepakankamumas).
a) įgytas
1. Citotoksinis raudonųjų kaulų čiulpų pažeidimas:
- citotoksiniai priešvėžiniai chemoterapiniai vaistai;
 estrogenų įvedimas (šunims);
- citotoksiniai vaistai: chloramfenikolis (katėms), fenilbutazonas (šunims), trimetoptim-sulfadiazinas (šunims), albendazolas (šunims), grizeofulvinas (katėms), tikriausiai tiacetarzemidas, meklofenamo rūgštis ir chininas (šunims);
- citotoksiniai estrogenai, kuriuos gamina augliai iš Sertoli ląstelių, intersticinių ląstelių ir granulozinių ląstelių navikų (šunų);
 citotoksinių estrogenų koncentracijos padidėjimas, kai cistinės kiaušidės funkcionuoja (šunims).
2. Infekciniai sukėlėjai:
- Ehrlichia canis (šunys);
- parvovirusas (šunys);
 infekcija kačių leukemijos virusu (FLK infekcija);
- panleukopenija (katėms – retai);
- Infekcija kačių imunodeficito virusu (FIV infekcija).
3. Imuninės sistemos sukelta trombocitopenija su megakariocitų mirtimi.
4. Švitinimas.
5. Mieloftizė:
- mieloleukemija;
- limfoidinė leukemija;
- daugybinė mieloma;
- mielodisplastiniai sindromai;
- mielofibrozė;
- osteosklerozė;
- metastazavusios limfomos;
- Metastazuojantys putliųjų ląstelių navikai.
6. Amegakariocitinė trombocitopenija (retai);
7. Ilgalaikis rekombinantinio trombopoetino vartojimas;
8. Endogeninio trombopoetino nebuvimas.
b) paveldimas
1. Vidutinė ciklinė trombocitopenija su banguotu trombocitų gamybos sumažėjimu ir padidėjimu pilkųjų kolių su paveldima cikline hematopoeze;
2. Kavalieriaus karaliaus Karolio spanielių trombocitopenija su makrotrombocitų atsiradimu (besimptomė).
II. Trombocitopenija dėl padidėjusio trombocitų sunaikinimo:
1. Imunitetas:
 pirminė autoimuninė (idiopatinė) – idiopatinė trombocitopeninė purpura (gali būti derinama su autoimunine hemolizine anemija – Evanso sindromu) – dažna šunims, dažniau patelėms, veislės: kokerspanieliai, nykštukiniai ir žaisliniai pudeliai, senųjų anglų ir vokiečių aviganiai;
- antrinė sergant sistemine raudonąja vilklige, reumatoidinis artritas;
 antrinis alerginis ir alergiškas vaistams;
- antrinis užkrečiamos ligos kartu su antigeno-antikūno-komplemento kompleksų nusėdimu ant trombocitų paviršiaus (su erlichioze, riketsioze);
 antrinis sergant lėtine limfoleukemija.
2. Hapteninis – susijęs su padidėjusiu jautrumu tam tikriems vaistams (toksiniams vaistams) ir uremija;
3. Izoimuninė (trombocitopenija po transfuzijos);
4. Infekciniai procesai (viremija ir septicemija, kai kurie uždegimai).
III. Trombocitopenija dėl padidėjusio trombocitų panaudojimo:
1. DIC;
2. Hemangiosarkoma (šunys);
3. Vaskulitas (pavyzdžiui, su virusiniu peritonitu katėms);
4. Kiti sutrikimai, padarydamas žalą endotelis;
5. Uždegiminiai procesai (dėl endotelio pažeidimo ar uždegiminių citokinų koncentracijos padidėjimo, ypač adhezijos faktoriaus ir trombocitų agregacijos);
6. Gyvačių įkandimai.
IV. Trombocitopenija, susijusi su padidėjusia trombocitų sekvestracija (nusėdimu):
1. Sekvestracija hemangiomoje;
2. Sekvestracija ir destrukcija blužnyje su hipersplenizmu;
3. Sekvestracija ir destrukcija blužnyje su splenomegalija (su paveldima hemolizine anemija, autoimuninėmis ligomis, infekcinėmis ligomis, blužnies limfoma, blužnies perkrova, mieloproliferacinėmis ligomis su splenomegalija ir kt.);
4. Hipotermija.
V. Trombocitopenija, susijusi su išoriniu kraujavimu:
1. Ūmus kraujavimas(nedidelė trombocitopenija);
2. Didelis kraujo netekimas, susijęs su apsinuodijimu antikoaguliantais rodenticidais (šunims ryški trombocitopenija);
3. Perpylus daug kraujo netekusiems gyvūnams donoro kraujo ar eritrocitų masės, kurioje trūksta trombocitų.
Pseudotrombocitopenija - gali būti, kai naudojami automatiniai trombocitų skaičiavimo skaitikliai.

Priežastys:
1. Trombocitų agregatų susidarymas;
2. Katėms, kadangi jų trombocitai yra labai dideli ir prietaisas negali patikimai atskirti jų nuo eritrocitų;
3. Cavalier King Charles spanielių kraujyje paprastai yra makrotrombocitų, kurių prietaisas neatskiria nuo mažų eritrocitų.

LEUKOCITŲ SKAIČIUS

Šunims leukocitų kiekis normalus 6,6-9,4 x 109/l, katėms 8-18 x 109/l.
Leukocitų skaičius priklauso nuo ląstelių antplūdžio iš kaulų čiulpų greičio ir jų išsiskyrimo į audinius greičio.
Leukocitozė - leukocitų skaičiaus padidėjimas virš normos.
Pagrindinės priežastys:
1. Fiziologinė leukocitozė(dėl katecholaminų išsiskyrimo - atsiranda po 2-5 minučių ir trunka 20 minučių ar valandą; leukocitų skaičius yra prie aukščiausios normos slenksčio arba šiek tiek didesnis, limfocitų yra daugiau nei polimorfonuklearinių leukocitų):
- baimė;
- jaudulys;
- grubus gydymas;
- fizinė veikla;
- traukuliai.
2. streso leukocitozė(dėl padidėjusio egzogeninių ar endogeninių gliukokortikoidų kiekio kraujyje; reakcija išsivysto per 6 valandas ir trunka parą ar ilgiau; stebima neutrofilija su poslinkiu į kairę, limfopenija ir eozinopenija, vėlesnėse stadijose - monocitozė ):
- traumos;
- chirurginės operacijos;
- skausmo priepuoliai;
- piktybiniai navikai;
- spontaninė arba jatrogeninė Kušingo liga;
 antroji nėštumo pusė (fiziologinė su poslinkiu į dešinę).
3. Uždegiminė leukocitozė(neutrofilija su poslinkiu į kairę, leukocitų skaičius 20-40x109; dažnai toksiški ir nespecifiniai neutrofilų pokyčiai - Dele kūnai, difuzinė citoplazminė bazofilija, vakuolizacija, purpuriniai citoplazminiai grūdeliai):
- infekcijos (bakterinės, grybelinės, virusinės ir kt.);
- traumos;
- nekrozė;
- alergija;
- kraujavimas;
- hemolizė;
- uždegiminės būklės;
- ūmūs vietiniai pūliniai procesai.
4. Leukemija;
5. Uremija;
6. Netinkamas leukocitų atsakas
 degeneracinio poslinkio į kairę forma (nesegmentuotųjų skaičius viršija polimorfinių); poslinkis į kairę ir neutropenija; leukemoidinė reakcija (akivaizdi leukocitozė su stipriu poslinkiu į kairę, įskaitant megamielocitus, mielocitus ir promielocitus) su monocitoze ir monoblastoze:
- sunkus pūlingos infekcijos;
- Gramneigiamas sepsis.
 eozinofilijos forma – hipereozinofilinis sindromas (katės).
Leukopenija – leukocitų skaičiaus sumažėjimas žemiau normos.
Dažniau leukopeniją sukelia neutropenija, tačiau yra limfopenija ir panlekopenija.
Dažniausios priežastys:
1. Leukocitų skaičiaus sumažėjimas dėl kraujodaros sumažėjimo:
- infekcija kačių leukemijos virusu (katės);
- infekcija kačių imunodeficito virusu (katės);
- virusinis kačių enteritas (katės);
 parvovirusinis enteritas(šunys);
- kačių panleukopenija;
- kaulų čiulpų hipoplazija ir aplazija;
- kaulų čiulpų pažeidimas chemikalai, vaistai ir kt. (žr. neregeneracinės anemijos, kurią lydi leukopenija ir trombocitopenija (pancitopenija) priežastis);
- mieloproliferacinės ligos (mielodisplaziniai sindromai, ūminė leukemija, mielofibrozė);
- mieloftizė;
- citotoksinių vaistų vartojimas;
- jonizuojanti radiacija;
- ūminė leukemija;
- navikų metastazės kaulų čiulpuose;
- mėlynojo marmuro kolių ciklinė leukopenija (paveldima, susijusi su cikline hematopoeze)
2. Leukocitų sekvestracija:
- endotoksinis šokas;
 septinis šokas;
- anafilaksinis šokas.
3. Padidėjęs leukocitų panaudojimas:

- viremija;
- sunkios pūlingos infekcijos;
- toksoplazmozė (katės).
4. Padidėjęs leukocitų sunaikinimas:
- gramneigiamas sepsis;
- endotoksinis arba septinis šokas;
- DIC-sindromas;
- hipersplenizmas (pirminis, antrinis);
- imuninės sistemos sukelta leukopenija
5. Vaistų veikimo rezultatas (gali būti sunaikinimo ir gamybos sumažinimo derinys):
- sulfonamidai;
- kai kurie antibiotikai;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
- tireostatikai;
- vaistai nuo epilepsijos;
- geriamieji antispazminiai vaistai.

Leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas arba padidėjimas gali būti dėl tam tikrų tipų leukocitų (dažniau), o bendrą, išlaikant tam tikrų tipų leukocitų procentą (rečiau).
Tam tikrų tipų leukocitų skaičiaus padidėjimas arba sumažėjimas kraujyje gali būti absoliutus (sumažėjus arba padidėjus bendram leukocitų kiekiui) arba santykinis (esant normaliam bendram leukocitų kiekiui).
Absoliutus tam tikrų tipų leukocitų kiekis kraujo tūrio vienete gali būti nustatomas padauginus bendrą leukocitų kiekį kraujyje (x109) iš kiekio. tam tikros rūšies baltųjų kraujo kūnelių (%) ir gautą skaičių padalijus iš 100.

LEUKOCITŲ KRAUJO FORMULĖ

Leukocitų formulė- skirtingų tipų leukocitų procentas kraujo tepinėlyje.
Leukocitų formulė katėms ir šunims yra normali

Ląstelės Visų baltųjų kraujo kūnelių procentas
Šunys Katės
Mielocitai 0 0
Metamielocitai (jauni) 0 0 - 1
Dūris neutrofilai 2-7 1-6
Segmentuoti neutrofilai 43 - 73 40 - 47
Eozinofilai 2-6 2-6
Bazofilai 0-1 0-1
Monocitai 1-5 1-5
Limfocitai 21 - 45 36 - 53
Vertinant leukocitų formulę, būtina atsižvelgti į absoliutų tam tikrų tipų leukocitų kiekį (žr. aukščiau).
Poslinkis į kairę - leukogramos pokytis, padidėjus jaunų neutrofilų formų procentiniam dydžiui (stabdyti neutrofilai, metamielocitai, mielocitai).

Priežastys:
1. Ūminiai uždegiminiai procesai;
2. Pūlingos infekcijos;
3. Apsvaigimas;
4. Ūminiai kraujavimai;
5. Acidozė ir koma;
6. Fizinis pervargimas.

Atkuriamasis poslinkis į kairę- stabinių neutrofilų skaičius yra mažesnis nei segmentuotų neutrofilų skaičius, bendras neutrofilų skaičius padidėja.
Degeneruotas poslinkis į kairę- stabinių neutrofilų skaičius viršija segmentuotų neutrofilų skaičių, bendras neutrofilų skaičius yra normalus arba yra leukopenija. Dėl padidėjusio neutrofilų poreikio ir (arba) padidėjusio neutrofilų sunaikinimo, dėl kurio sunaikinami kaulų čiulpai. Požymis, kad kaulų čiulpai negali patenkinti padidėjusio neutrofilų poreikio per trumpą laiką (kelias valandas) arba ilgą laiką (kelias dienas).
Hiposegmentacija- poslinkis į kairę, nes yra neutrofilų, kurie turi kondensuotą brandžių neutrofilų branduolinį chromatiną, tačiau skiriasi branduolio struktūra, palyginti su subrendusiomis ląstelėmis.

Priežastys:
 Pelger-Huin anomalija (paveldima savybė);
 laikina pseudoanomalija sergant lėtinėmis infekcijomis ir pavartojus tam tikrų vaistų (retai).

Atjaunindami pasukite į kairę- kraujyje yra metamielocitų, mielocitų, promielocitų, mieloblastų ir eritroblastų.

Priežastys:
1. Lėtinė leukemija;
2. Eritroleukemija;
3. Mielofibrozė;
4. Neoplazmų metastazės;
5. Ūminė leukemija;
6. Komos būsenos.

Perjungti į dešinę (hipersegmentacija)- leukogramos pokytis, padidėjus segmentuotų ir polisegmentinių formų procentui.

Priežastys:
1. Megaloblastinė anemija;
2. Inkstų ir širdies ligos;
3. Būklės po kraujo perpylimo;
4. Atsigavimas po lėtinio uždegimo (atspindi padidėjusį ląstelių buvimo kraujyje laiką);
5. Egzogeninis (jatrogeninis) gliukokortikoidų kiekio padidėjimas (lydimas neutrofilija; priežastis – leukocitų migracijos į audinį vėlavimas dėl vazokonstrikcinio glikokortikoidų poveikio);
6. Endogeninis (stresinės situacijos, Kušingo sindromas) gliukokortikoidų kiekio padidėjimas;
7. Seni gyvūnai;
8. Šunys su paveldimu kobalamino absorbcijos defektu;
9. Folio stokojančios katės.

NEUTROFILIAI

Apie 60 % visų neutrofilų randama raudonuosiuose kaulų čiulpuose, apie 40 % – audiniuose ir mažiau nei 1 % cirkuliuoja kraujyje. Paprastai didžiąją dalį neutrofilų kraujyje sudaro segmentuoti neutrofilai. Neutrofilinių granulocitų pusinės eliminacijos laikas kraujyje yra 6,5 ​​valandos, tada jie migruoja į audinius. Gyvenimo laikas audiniuose svyruoja nuo kelių minučių iki kelių dienų.
Neutrofilų kiekis
(absoliutus ir santykinis – visų leukocitų procentas)
normalus kraujyje
Rūšis Svyravimo riba, x109/l Neutrofilų procentas
Šunys 2,97 - 7,52 45 - 80
Katės 3,28 - 9,72 41 - 54

Neutrofilija (neutrofilija)- neutrofilinių leukocitų kiekio kraujyje padidėjimas virš viršutinės normos ribos.
Gali išsivystyti dėl padidėjusios neutrofilų gamybos ir (arba) jų išsiskyrimo iš kaulų čiulpų; sumažinti neutrofilų migraciją iš kraujotakos į audinius; neutrofilų perėjimo iš regioninio į cirkuliacinį baseiną sumažėjimas.

A) Fiziologinė neutrofilija- vystosi išsiskiriant adrenalinui (sumažėja neutrofilų perėjimas iš regioninio į cirkuliacinį baseiną). Dažniausiai sukelia fiziologinę leukocitozę. Labiau ryškus jauniems gyvūnams. Limfocitų skaičius normalus (katėms gali padidėti), nėra poslinkio į kairę, neutrofilų skaičius padidėja ne daugiau kaip 2 kartus.

Priežastys:
1. Fizinis aktyvumas;
2. Priepuoliai;
3. Išgąstis;
4. Sužadinimas.
b) Streso neutrofilija – su padidėjusia endogenine gliukokortikoidų sekrecija arba jų skyrimu egzogeniniu būdu. Sukelia stresinę leukocitozę. Gliukokortikoidai padidina brandžių leukocitų išsiskyrimą iš kaulų čiulpų ir lėtina jų perėjimą iš kraujo į audinius. Absoliutus neutrofilų skaičius retai padidėja daugiau nei dviem, palyginti su norma, poslinkis į kairę nėra arba yra silpnas, dažnai yra limfopenija, eozinopenija ir monocitozė (dažniau šunims). Laikui bėgant neutrofilų skaičius mažėja, tačiau limfopenija ir eozinopenija išlieka tol, kol gliukokortikoidų koncentracija kraujyje išlieka padidėjusi.

Priežastys:
1. Padidėjusi endogeninė gliukokortikoidų sekrecija:
- skausmas;
 ilgas emocinis stresas;
- nenormali kūno temperatūra;
antinksčių žievės hiperfunkcija (Kušingo sindromas).
2. Egzogeninis gliukokortikoidų skyrimas.
V) Uždegiminė neutrofilija- dažnai pagrindinis uždegiminės leukocitozės komponentas. Dažnai būna poslinkis į kairę – stiprus ar nežymus, dažnai sumažėja limfocitų skaičius.

Labai didelės neutrofilijos priežastys (daugiau kaip 25x109/l) su didele leukocitoze (iki 50x109/l):
1. Vietinės sunkios infekcijos:
 piometra, pioteraksas, pielonefritas, septinis peritonitas, abscesai, pneumonija, hepatitas.
2. Imuninės sistemos sutrikimai:
- sukeltas imuniteto hemolizinė anemija, poliartritas, vaskulitas.
3. Navikinės ligos
- limfoma, ūminė ir lėtinė leukemija, putliųjų ląstelių navikas.
4. Ligos, kurias lydi plati nekrozė
 per 1-2 dienas po operacijos, traumos, pankreatito, trombozės ir tulžies peritonito.
5. Pirmąsias 3 savaites po toksinės estrogenų dozės suleidimo (šunims, vėliau išsivysto generalizuota kaulų čiulpų hipoplazija arba aplazija ir panleukopenija).

Neutrofilinio tipo leukemoidinė reakcija- staigus neutrofilinių leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje (virš 50x109 / l), kai atsiranda daug kraujodaros elementų, iki mieloblastų. Jis primena leukemiją pagal leukocitų skaičiaus padidėjimo laipsnį arba ląstelių morfologiją.

Priežastys:
1. Ūminė bakterinė pneumonija;
2. Piktybiniai navikai su daugybinėmis metastazėmis kaulų čiulpuose (su leukocitoze ir be jos):
- inkstų parenchimo vėžys;
- vėžys prostatos;
- krūties vėžys.

Neutropenija- absoliutaus neutrofilų kiekio kraujyje sumažėjimas žemiau apatinės normos ribos. Dažnai leukopenijos priežastis yra absoliuti neutropenija.
A) Fiziologinė neutropenija- Belgijos Tervuren veislės šunims (kartu su bendro leukocitų ir leukocitų skaičiaus sumažėjimu absoliutus skaičius limfocitai).
b) Neutropenija susijęs su neutrofilų išsiskyrimo iš raudonųjų kaulų čiulpų sumažėjimu (dėl disgranulopoezės - progenitorinių ląstelių skaičiaus sumažėjimo arba jų brendimo pažeidimo):

1. Mielotoksinis poveikis ir granulocitopoezės slopinimas (nekeičiant leukocitų formulės):
 kai kurios mieloidinės leukemijos formos, kai kurie mielodisplaziniai sindromai;
- mieloftizė (su limfocitine leukemija, kai kuriais mielodisplaziniais sindromais, mielofibroze (dažnai susijusi su anemija, rečiau su leukopenija ir trombocitopenija), osteoskleroze, limfomų, karcinomų ir putliųjų ląstelių navikų atveju);
- katėms – kačių leukemijos viruso, kačių imunodeficito viruso sukeltos infekcijos (kartu su leukopenija);
- toksinis poveikis endogeniniams (hormonus gaminantiems navikams) ir endogeniniams estrogenams šunims;
- jonizuojanti radiacija;
- vaistai nuo vėžio (citostatikai ir imunosupresantai);
- kai kurių vaistinių medžiagų (chloramfenikolio)
 infekcinių agentų - Ankstyva stadija virusinė infekcija (šunų infekcinis hepatitas ir parvovirusas, kačių panleukopenija, šunų Ehrlichia canis infekcija);
- ličio karbonatas (uždelstas neutrofilų brendimas kačių kaulų čiulpuose).
2. Imuninė neutropenija:

- izoimuninis (po transfuzijos).

c) Neutropenija, susijusi su perskirstymu ir sekvestracija organuose:

1. Įvairios kilmės splenomegalija;
2. Endotoksinis arba septinis šokas;
3. Anafilaksinis šokas.

d) Neutropenija, susijusi su padidėjusiu neutrofilų panaudojimu (dažnai su degeneraciniu leukocitų formulės poslinkiu į kairę):

1. Bakterinės infekcijos (bruceliozė, salmoneliozė, tuberkuliozė);
2. Sunkios pūlingos infekcijos (peritonitas po žarnyno perforacijos, viduje atsivėrę abscesai);
3. Septicemija, kurią sukelia gramneigiamos bakterijos;
4. Aspiracinė pneumonija;
5. Endotoksinis šokas;
6. Toksoplazmozė (katės)

e) Neutropenija, susijusi su padidėjusiu neutrofilų sunaikinimu:

1. Hipersplenizmas;
2. Sunkios septinės būklės ir endotoksemija (su degeneraciniu poslinkiu į kairę);
3. DIC.

f) Paveldimos formos:

1. Paveldimas kobolamino pasisavinimo trūkumas (šunims – kartu su anemija);
2. Ciklinė hematopoezė (mėlynųjų marmurinių kolių);
3. Chediak-Higashi sindromas (persų katėms, turinčioms dalinį albinizmą – šviesiai geltonos akys ir dūminis mėlynas kailis).

Be minėtų atvejų, neutropenija gali išsivystyti iš karto po ūminio kraujo netekimo. Neutropenija, kurią lydi neregeneracinė anemija, rodo lėtinę ligą (pvz., riketsiozę) arba procesą, susijusį su lėtiniu kraujo netekimu.

Agranulocitozė- staigus granulocitų skaičiaus sumažėjimas periferiniame kraujyje iki visiško jų išnykimo, dėl kurio sumažėja organizmo atsparumas infekcijai ir išsivysto bakterinės komplikacijos.

1. Mielotoksinis – išsivysto veikiant citostatiniams faktoriams, derinamas su leukopenija, trombocitopenija ir dažnai su anemija (t.y. su pancitopenija).
2. Imunitetas
- hapteniniai (vaistinių medžiagų savitumas) - fenilbutazonas, trimetoprimas / sulfadiazinas ir kiti sulfonamidai, grizeofulvinas, cefalosporinai;
- autoimuninė (su sistemine raudonąja vilklige, lėtinė limfocitinė leukemija);
- izoimuninis (po transfuzijos).

EOZINOFILAI

Eozinofilai- ląstelės, fagocituojančios antigeno ir antikūnų kompleksus (IgE). Subrendę kaulų čiulpuose, jie apie 3-4 valandas cirkuliuoja kraujyje, vėliau migruoja į audinius, kur gyvena maždaug 8-12 dienų. Būdingas kasdienis kraujo svyravimų ritmas: labiausiai didelio našumo naktį, žemiausia – dieną.

Eozinofilija - padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje.

Priežastys:

Eozinopenija - eozinofilų kiekio kraujyje sumažėjimas žemiau apatinės normos ribos. Sąvoka yra santykinė, nes sveikiems gyvūnams jų paprastai gali nebūti.

Priežastys:

1. Egzogeninis gliukokortikoidų skyrimas (eozinofilų sekvestracija kaulų čiulpuose);
2. Padidėjęs adrenokortikoidų aktyvumas (pirminis ir antrinis Kušingo sindromas);
3. Pradinė infekcinio-toksinio proceso fazė;
4. Sunki būklė pacientas pooperaciniu laikotarpiu.

BAZOFILAI

Gyvenimo trukmė yra 8-12 dienų, cirkuliacijos laikas kraujyje yra kelios valandos.
Pagrindinė funkcija- Dalyvavimas greito tipo padidėjusio jautrumo reakcijose. Be to, jie dalyvauja uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcijose (per limfocitus), uždegiminėse ir alerginėse reakcijose bei reguliuojant kraujagyslių sienelių pralaidumą.
Bazofilų kiekis
kraujyje yra normalu.
Rūšis Svyravimo riba, x109/l Bazofilų procentas
Šunys 0 - 0,094 0 - 1
Katės 0 - 0,18 0 - 1

LIMFOCITAI

Limfocitai yra pagrindinis ląstelių elementas Imuninė sistema, susidaro kaulų čiulpuose, aktyviai funkcionuoja limfoidiniame audinyje. Pagrindinė funkcija yra svetimo antigeno atpažinimas ir dalyvavimas adekvačiame imunologiniame organizmo atsake.
Limfocitų kiekis
(absoliutus ir santykinis – visų leukocitų procentas)
kraujyje yra normalu.
Rūšis Svyravimo riba, x109/l Limfocitų procentas
Šunys 1,39 - 4,23 21 - 45
Katės 2,88 - 9,54 36 - 53

Absoliuti limfocitozė – absoliutaus limfocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje virš normos.

Priežastys:

1. Fiziologinė limfocitozė – padidintas turinys limfocitai naujagimių ir jaunų gyvūnų kraujyje;
2. Adrenalino antplūdis (ypač katėms);
3. Lėtinės virusinės infekcijos (palyginti retos, dažniau giminingos) arba viremija;
4. Jaunų šunų reakcija į vakcinaciją;
5. Lėtinė antigeninė stimuliacija dėl bakterinio uždegimo (su brucelioze, tuberkulioze);
6. Lėtinės alerginės reakcijos (IV tipas);
7. Lėtinė limfocitinė leukemija;
8. Limfoma (retai);
9. Ūminė limfoblastinė leukemija.

Absoliuti limfopenija – tai absoliutaus limfocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje žemiau normos.

Priežastys:

1. Padidėjusi endogeninių ir egzogeninių gliukokortikoidų koncentracija (kartu su monocitoze, neutrofilija ir eozinopenija):
- gydymas gliukokortikoidais;
- Pirminis ir antrinis Kušingo sindromas.
2. Virusinės ligos(šunų parvovirusinis enteritas, kačių panleukopenija, šunų maras; infekcija kačių leukemijos virusu ir kačių imunodeficito virusu ir kt.);
3. Pradinės infekcinio-toksinio proceso stadijos (dėl limfocitų migracijos iš kraujo į audinius į uždegimo židinius);
4. Antriniai imuniniai trūkumai;
5. Visi veiksniai, galintys sukelti kaulų čiulpų kraujodaros funkcijos sumažėjimą (žr. leukopenija);
6. Imunosupresantai;
7. Kaulų čiulpų ir imuninių organų švitinimas;
8. Lėtinė uremija;
9. Širdies nepakankamumas (kraujotakos nepakankamumas);
10. Limfocitų turtingos limfos praradimas:
- limfangiektazija (aferentinės limfos netekimas);
- krūtinės ląstos latako plyšimas (eferentinės limfos netekimas);
- limfinė edema;
 chilotoraksas ir chilascitas.
11. Limfmazgių struktūros pažeidimas:
- daugiacentrinė limfoma;
- generalizuotas granulomatinis uždegimas
12. Po ilgo streso, kartu su eozinopenija – nepakankamo poilsio ir prastos prognozės požymis;
13. Mieloftizė (kartu su kitų leukocitų kiekio sumažėjimu ir anemija).

MONOCITAI

Monocitai priklauso mononuklearinių fagocitų sistemai.
Jie nesudaro kaulų čiulpų rezervo (skirtingai nuo kitų leukocitų), cirkuliuoja kraujyje nuo 36 iki 104 valandų, vėliau migruoja į audinius, kur diferencijuojasi į organams ir audiniams būdingus makrofagus.
Monocitų kiekis
(absoliutus ir santykinis – visų leukocitų procentas)
kraujyje yra normalu.
Rūšis Svyravimo riba, x109/l Monocitų procentas
Šunys 0,066 - 0,47 1 - 5
Katės 0,08 - 0,9 1 - 5

Monocitozė - monocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje.

Priežastys:

1. Infekcinės ligos:
 atsigavimo laikotarpis po ūmių infekcijų;
- grybelinės, rachito infekcijos;
2. Granulomatinės ligos:
- tuberkuliozė;
- bruceliozė.
3. Kraujo ligos:
- ūminė monoblastinė ir mielomonoblastinė leukemija;
- lėtinė monocitinė ir mielomonocitinė leukemija.
4. Kolagenozės:
- sisteminė raudonoji vilkligė.
5. Ūminiai uždegiminiai procesai (su neutrofilija ir poslinkiu į kairę);
6. Lėtiniai uždegiminiai procesai (su normaliu neutrofilų kiekiu ir (arba) be poslinkio į kairę);
7. Nekrozė audiniuose (uždegiminė arba navikinė);
8. Endogeninių arba egzogeninių gliukokortikoidų kiekio padidėjimas (šunims, kartu su neutrofilija ir limfopenija);
9. Toksinės, antkaulinės uždegiminės ar sunkios virusinės infekcijos (šunų parvovirusinis enteritas) – kartu su leukopenija.
Monocitopenija – monocitų kiekio kraujyje sumažėjimas. Monocitopeniją sunku įvertinti, nes mažas monocitų kiekis kraujyje yra normalus.
Monocitų skaičiaus sumažėjimas stebimas esant hipoplazijai ir kaulų čiulpų aplazijai (žr. leukopenija).

PLAZMACITAI

Plazmos ląstelės- limfoidinio audinio ląstelės, kurios gamina imunoglobulinus ir vystosi iš B-limfocitų pirmtakų ląstelių per jaunesnes stadijas.
Paprastai periferiniame kraujyje plazmos ląstelių nėra.

Plazmos ląstelių atsiradimo periferiniame kraujyje priežastys:

1. Plazmacitoma;
2. Virusinės infekcijos;
3. Ilgalaikis antigeno išlikimas (sepsis, tuberkuliozė, aktinomikozė, autoimuninės ligos, kolagenozės);
4. Neoplazmos.

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)

Eritrocitų nusėdimo greitis plazmoje yra tiesiogiai proporcingas eritrocitų masei, tankio skirtumui tarp eritrocitų ir plazmos ir atvirkščiai proporcingas plazmos klampumui.
Šunims normalus ESR yra 2,0-5,0 mm/val., katėms 6,0-10,0 mm/val.

Pagreitinti ESR:

1. Monetų stulpelių susidarymas ir eritrocitų agliutinacija (padidėja nusėdančių dalelių masė) dėl neigiamo krūvio praradimo eritrocitų paviršiuje:
- tam tikrų kraujo baltymų (ypač fibrinogeno, imunoglobulinų, haptoglobino) koncentracijos padidėjimas;
- kraujo alkalozė;
anti-eritrocitų antikūnų buvimas.
2. Eritropenija.
3. Sumažintas plazmos klampumas.
Ligos ir sąlygos, kurias lydi pagreitėjęs ESR:
1. Nėštumas, pogimdyvinis laikotarpis;
2. Įvairios etiologijos uždegiminės ligos;
3. Paraproteinemija (išsėtinė mieloma – ypač ryškus AKS iki 60-80 mm/val.);
4. Navikinės ligos (karcinoma, sarkoma, ūmi leukemija, limfoma);
5. Ligos jungiamasis audinys(kolagenozės);
6. Glomerulonefritas, inkstų amiloidozė, pasireiškianti su nefrozinis sindromas, uremija);
7. Sunkios infekcinės ligos;
8. Hipoproteinemija;
9. Anemija;
10. Hiper- ir hipotirozė;
11. Vidinis kraujavimas;
12. Hiperfibrinogenemija;
13. Hipercholesterolemija;
14. Šalutiniai poveikiai vaistai: vitaminas A, metildopa, dekstranas.

leukocitozė, ESR padidėjimas ir atitinkami leukocitų formulės pokyčiai - tikras ženklas infekcinių ir uždegiminių procesų buvimas organizme.

Sulėtinti ESR:

1. Kraujo acidozė;
2. Plazmos klampumo didinimas
3. Eritrocitozė;
4. Ryškus pokytis eritrocitų forma ir dydis (pusmėnulis, sferocitozė, anizocitozė – nes ląstelių forma neleidžia susidaryti monetų stulpams).
Ligos ir sąlygos, kurias lydi ESR sulėtėjimas:
1. Eritremija ir reaktyvioji eritrocitozė;
2. Ryškūs kraujotakos nepakankamumo reiškiniai;
3. Epilepsija;
4. Pjautuvinė anemija;
5. Hiperproteinemija;
6. Hipofibrinogenemija;
7. Obstrukcinė ir parenchiminė gelta (manoma, dėl tulžies rūgščių kaupimosi kraujyje);
8. Kalcio chlorido, salicilatų ir gyvsidabrio preparatų vartojimas.

Ar jūsų augintiniui buvo atliktas kraujo ar šlapimo tyrimas? Ar net EKG? Ir dabar jūs gavote testų rezultatus. Visi rodikliai surašyti ant veterinarijos klinikos firminio blanko. Jūs skaitote jums neįprastus vardus, žiūrite į paslaptingų skaičių stulpelį - ir ... nieko nesuprantate! Dažna situacija? Nežinau, kokios mintys jums kilo, bet kai pirmą kartą gavau tokį lapelį, pajutau, kad bandau suprasti senovės egiptiečių dantiraštį! Ne, aišku, gydytoja pažiūrėjusi tyrimų rezultatus tada pasakė, kad su šuniuku viskas gerai, nerimauti nėra jokių ypatingų priežasčių, tik hemoglobino kiekis buvo šiek tiek žemesnis, turėjau daugiau vaikščioti. jis gryname ore...

Galbūt tik smalsumas mane sužavėjo, bet greičiausiai susirūpinimas keturkojo draugo būkle privertė mane tada sutvarkyti šį „egiptietišką dantraštį“. Taigi, ką šuns šeimininkui gali pasakyti jo augintinio tyrimų rezultatai? Norėčiau pabrėžti, kad visa ši pastaba yra grynai mokomojo pobūdžio ir jokiu būdu negali būti naudojama diagnozei nustatyti. Tik veterinaras gali diagnozuoti jūsų augintinį ir jį išgydyti!

Taip pat reikia atsiminti, kad rodiklių, kurie laikomi „norma“, vertės yra vidutinės. Normalios vertės gali labai skirtis priklausomai nuo gyvūno lyties, amžiaus, dydžio. Be to, taip pat reikėtų atsižvelgti į individualios savybėsšunys: ligos, kuriomis ji sirgo, vartojami vaistai, dieta ir kt. – visa tai taip pat turi didelės įtakos analizių rezultatams. Kitaip tariant, tik kvalifikuotas specialistas gali teisingai interpretuoti analizės rezultatus. Ir mes tiesiog pabandysime išsiaiškinti, kokie rodikliai yra matuojami analizės metu, kokios yra šių rodiklių normos ir ką gali reikšti reikšmių nukrypimas nuo normos viena ar kita kryptimi.

Bendras šlapimo tyrimas šunims

Atliekant bendrą šlapimo analizę, įvertinami tokie rodikliai kaip spalva, skaidrumas, šlapimo reakcija ir jo santykinis tankis (savitasis tankis).

gerai šlapimo spalva geltona, ją lemia šlapime ištirpusių medžiagų koncentracija. Jei šlapimo padaugėja šviesi spalva(poliurija), tada tai rodo ištirpusių medžiagų koncentracijos sumažėjimą, jei koncentracija didėja, šlapimas įgauna sodriai geltoną atspalvį (diurezė). Vartojant tam tikrų vaistų, gali pasikeisti šlapimo spalva.

Gali reikšti reikšmingas šlapimo spalvos pasikeitimas rimtos ligos, pavyzdžiui, hematurija (raudonai rudas šlapimas), bilirubinemija (alaus spalvos šlapimas), mioglobinurija (juodas šlapimas), leukociturija (pieno baltumo šlapimas).

Visiškai sveiko šuns šlapimas yra visiškai normalus skaidrus. Jei išvadoje teigiama, kad šlapimas yra drumstas, tai gali reikšti, kad jame yra daug druskų, bakterijų ar epitelio.

Šlapimo reakcijayra jo rūgštingumo lygis. Šio rodiklio svyravimus lemia gyvūno mityba: mėsinė dieta sukelia rūgštinę šlapimo reakciją, o augalinė – šarminę. Jei maistas yra mišrus, tada daugiausia rūgštus maistas mainai, todėl norma laikomas silpnai rūgštus šlapimas. Reikėtų nepamiršti, kad šlapimo reakcija turi būti nustatyta iškart po pristatymo į laboratoriją, nes šlapimas gana greitai suyra, o jo pH pasislenka į šarminę pusę dėl amoniako išsiskyrimo.

Specifinė gravitacijašlapimas nustatomas lyginant šlapimo tankį su vandens tankiu. Šis rodiklis atspindi funkcinį inkstų gebėjimą koncentruoti šlapimą, pagal kurį vertinama gyvūno inkstų funkcija. Normalioji vertė yra šlapimo tankis nuo 1,02 iki 1,035.

Cheminė šlapimo analizė

Atliekant cheminę analizę, įvertinamas baltymų, gliukozės, ketoninių kūnų, bilirubino ir urobilinogeno kiekis šlapime.

Baltymas

Norma yra baltymų kiekis šlapime iki 0,3 g / l. Padidėjęs baltymų kiekis šlapime vadinamas proteinurija. Proteinurijos priežastys gali būti lėtinės infekcijos ar destruktyvūs procesai inkstuose, šlapimo takų infekcijos ar šlapimo akmenligė, hemolizinė anemija.

gliukozė

Gliukozės kiekis sveiko šuns šlapime neturėtų būti normalus. Glikozurija (gliukozės buvimas šlapime) gali atsirasti dėl didelės gliukozės koncentracijos kraujyje arba dėl gliukozės filtravimo ir reabsorbcijos inkstuose procesų pažeidimo. Tai gali rodyti tokias ligas kaip diabetas ir ūminis inkstų nepakankamumas.

Ketoniniai kūnai

Ketonų kūnai yra acetoacto rūgštis, acetonas, beta-hidroksisviesto rūgštis. Vidutiniškai per dieną su šlapimu suaugęs šuo išsiskiria nuo 20 iki 50 mg ketoninių kūnų, kurių vienkartinės analizės metu neaptinkama, todėl ketoninių kūnų nebuvimas šlapime laikomas norma. Aptikus ketonų kūnus šlapime, būtina nustatyti cukraus buvimą šlapime. Jei nustatomas cukrus, dažniausiai diagnozuojama diabetinė acidozė (ar net koma, atsižvelgiant į gyvūno simptomus ir būklę).

Jei randama šlapime ketoniniai kūnai, bet nėra cukraus, tada priežastis gali būti acidozė, susijusi su badu, arba su virškinimo trakto sutrikimais, arba su sunkia toksikoze.

Bilirubinas ir urobilinogenas yra tulžies pigmentai, kurie gali atsirasti šlapime.

Sveikų šunų šlapime bilirubino yra minimalus, jis nenustatomas įprastais dažniausiai praktikoje naudojamais kokybiniais tyrimais. Todėl tulžies pigmentų nebuvimas šlapime laikomas norma. Bilirubino buvimas šlapime rodo kepenų pažeidimą arba sutrikusią tulžies nutekėjimą, o tiesioginio (surišto) bilirubino kraujyje padaugėja.

Urobilinogenas susidaro plonojoje žarnoje iš bilirubino, išsiskiriančio su tulžimi. teigiama reakcija apie urobilinogeną nėra labai informatyvus diferencinė diagnostika, nes pastebėta ne tik įvairūs pažeidimai kepenų, bet ir tulžies pūslės ligų, taip pat enterito, vidurių užkietėjimo ir kt.

Šlapimo nuosėdų mikroskopija

Šlapimo nuosėdose gali būti tiek organinės kilmės elementų (leukocitai, eritrocitai, epitelio ląstelės ir cilindrai) – tai vadinamosios organizuotos nuosėdos, tiek neorganinės kilmės elementai (druskos) – tai neorganizuotos šlapimo nuosėdos.

Raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime vadinamas hematurija. Jei tuo pačiu metu pasikeičia šlapimo spalva, tada mes kalbame apie makrohematuriją; jei šlapimo spalva išlieka normali, o eritrocitai randami tik pro mikroskopą – apie mikrohematuriją. Šlapimo takų pažeidimams (cistitui, uretritui) būdingas nepakitusių eritrocitų buvimas šlapime.

Hemoglobinurija vadinamas hemoglobino buvimu šlapime, kuris atsiranda dėl intravaskulinės hemolizės. Šlapimas tuo pačiu keičia spalvą į kavą. Šlapimo nuosėdose eritrocitų nėra.

Leukocitai sveiko gyvūno šlapime randami minimalus kiekis- ne daugiau kaip 1-2 mikroskopo regėjimo lauke. Padidėjęs leukocitų kiekis šlapime piurija) rodo uždegiminius procesus inkstuose (pielonefritas) arba šlapimo takuose (cistitas, uretritas).

epitelinės ląstelėsbeveik visada yra šlapimo nuosėdose. Tai laikoma normalia, jei jų skaičius mikroskopo regėjimo lauke neviršija 5 vnt. Epitelio ląstelių kilmė yra skirtinga. Suragėjusios epitelio ląstelės, kurios patenka į šlapimą, pavyzdžiui, iš makšties, neturi diagnostinės vertės. Tačiau šlapime atsiranda daug pereinamųjų epitelio ląstelių (jos iškloja gleivinę Šlapimo pūslė, šlapimtakiai, prostatos latakai) gali rodyti šių organų uždegimą ir net galimus šlapimo takų navikus.

Cilindras – tai baltymas, sukrešėjęs inkstų kanalėliuose, dėl to įgauna pačių kanalėlių formą (gaunamas cilindro formos „lietas“). Cilindrų nebuvimas šlapimo nuosėdose laikomas norma, nes sveiko gyvūno šlapime galima rasti vieną cilindrą per dieną. Cilindrurija(cilindrų buvimas šlapimo nuosėdose) yra inkstų pažeidimo simptomas.

Neorganizuotas šlapimo nuosėdas sudaro druskos, kurios nusėda arba kaip kristalai, arba kaip amorfinės masės. Druskų sudėtis labai priklauso nuo šlapimo pH. Taigi, pavyzdžiui, esant rūgštinei šlapimo reakcijai, jame yra šlapimo rūgštis, uratai, oksalatai. Jei šlapimo reakcija yra šarminė, jame gali būti kalcio, fosfatų.

Paprastai šlapimas šlapimo pūslėje yra sterilus. Tačiau šlapinantis į šlapimą patenka mikrobai iš apatinės šlaplės, sveiko šuns jų skaičius neviršija 10 000 1 ml. Pagal bakteriurija suprantamas kaip normą viršijančio bakterijų kiekio aptikimas, o tai rodo šlapimo takų infekciją.

Pilnas šunų kraujo tyrimas

Hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių kraujo pigmentas, pernešantis deguonį ir anglies dioksidą. Hemoglobino kiekis gali padidėti dėl raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimo ( policitemija), gali atsirasti dėl per didelio fizinio aktyvumo. Taip pat hemoglobino kiekio padidėjimas būdingas dehidratacijai ir kraujo sutirštėjimui. Sumažėjęs hemoglobino kiekis rodo anemiją.

Eritrocitai yra nebranduoliniai kraujo elementai, kuriuose yra hemoglobino. Jie sudaro didžiąją dalį kraujo ląstelių. Padidinta suma eritrocitai ( eritrocitozė) gali atsirasti dėl bronchopulmoninės patologijos, širdies ydų, inkstų ar kepenų policistinių ar neoplazmų, taip pat dehidratacijos. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimą gali sukelti anemija, didelis kraujo netekimas, lėtiniai uždegiminiai procesai, hiperhidratacija.

Eritrocitų nusėdimo greitis (SOE) stulpelio pavidalu, kai nusėda kraujas, priklauso nuo jų kiekio, „svorio“ ir formos, taip pat nuo plazmos savybių – baltymų kiekio joje ir klampumo. Padidėjusi ESR reikšmė būdinga įvairioms infekcinėms ligoms, uždegiminiams procesams ir navikams. Nėštumo metu taip pat stebima padidėjusi ESR reikšmė.

trombocitų yra trombocitai, susidarę iš kaulų čiulpų ląstelių. Jie yra atsakingi už kraujo krešėjimą. Padidėjusį trombocitų kiekį kraujyje gali sukelti tokios ligos kaip policitemija, mieloidinė leukemija, uždegiminiai procesai. Be to, po kurio laiko gali padidėti trombocitų skaičius chirurginės operacijos. Trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas būdingas sisteminėms autoimuninėms ligoms (raudonajai vilkligei), aplastinei ir hemolizinei anemijai.

Leukocitaiyra baltieji kraujo kūneliai, gaminami raudonuosiuose kaulų čiulpuose. Jie atlieka labai svarbų vaidmenį imuninė funkcija: apsaugoti organizmą nuo pašalinių medžiagų ir mikrobų. Išskirti skirtingi tipai leukocitų. Kiekviena rūšis atlieka tam tikrą funkciją. Diagnostinė vertė priklauso nuo atskirų leukocitų tipų skaičiaus pokyčio, o ne visų leukocitų iš viso.

Padidėjęs leukocitų skaičius ( leukocitozė) gali sukelti leukemija, infekciniai ir uždegiminiai procesai, alerginės reakcijos, ilgalaikis naudojimas kai kurie medicininiai preparatai.

Leukocitų skaičiaus sumažėjimas ( leukopenija ) gali atsirasti dėl infekcinių kaulų čiulpų patologijų, blužnies hiperfunkcijos, genetinių anomalijų, anafilaksinio šoko.

Leukocitų formulė yra skirtingų tipų leukocitų procentas kraujyje.

1. Neutrofilaiyra leukocitai, atsakingi už kovą su uždegimu ir infekciniai procesai organizme, taip pat jų pačių negyvų ir negyvų ląstelių pašalinimui. Jauni neutrofilai turi lazdelės formos branduolį, subrendusių neutrofilų branduolys yra segmentuotas. Diagnozuojant uždegimą, svarbu, kad padidėtų stabinių neutrofilų skaičius (dūrimo poslinkis). Įprastai jie sudaro 60-75% viso leukocitų skaičiaus, stabinė - iki 6%. Padidėjęs neutrofilų kiekis kraujyje (neutrofilija) rodo, kad organizme yra infekcinis ar uždegiminis procesas, organizmo intoksikacija ar psichoemocinis susijaudinimas. Neutrofilų skaičiaus sumažėjimą (neutropenija) gali sukelti kai kurios infekcinės ligos (dažniausiai virusinės ar lėtinės), kaulų čiulpų patologija, genetiniai sutrikimai.

3. Bazofilai- leukocitai, dalyvaujantys greito tipo padidėjusio jautrumo reakcijose. Paprastai jų skaičius yra ne didesnis kaip 1% viso leukocitų skaičiaus. Padidėjęs bazofilų skaičius (bazofilija) gali rodyti, kad yra alerginė reakcija dėl svetimo baltymo įvedimo (įskaitant alergiją maistui), dėl lėtinių uždegiminių procesų virškinimo trakte, dėl kraujo ligų.

4. Limfocitaiyra pagrindinės imuninės sistemos ląstelės, kovojančios su virusinės infekcijos. Jie naikina svetimas ir pakitusias organizmo ląsteles. Limfocitai suteikia vadinamųjų specifinis imunitetas: atpažįsta svetimus baltymus – antigenus, ir selektyviai naikina jų turinčias ląsteles. Limfocitai į kraują išskiria antikūnus (imunoglobulinus) – tai medžiagos, galinčios blokuoti antigenų molekules ir jas pašalinti iš organizmo. Limfocitai sudaro 18-25% viso leukocitų skaičiaus.

Limfocitozę (limfocitų kiekio padidėjimą) gali sukelti virusinės infekcijos arba limfocitinė leukemija. Limfocitų kiekio sumažėjimą (limfopeniją) gali sukelti kortikosteroidų, imunosupresantų vartojimas, taip pat piktybiniai navikai, inkstų nepakankamumas, lėtinės kepenų ligos ar imunodeficito būsenos.

5. Monocitai– Tai didžiausi leukocitai, vadinamieji audinių makrofagai. Jų funkcija – galutinis svetimų ląstelių ir baltymų, uždegimo židinių, sunaikintų audinių sunaikinimas. Monocitai yra svarbiausios imuninės sistemos ląstelės, kurios pirmosios susiduria su antigenu. Monocitai pateikia antigeną limfocitams, kad susidarytų visavertis imuninis atsakas. Jų skaičius yra 0-2% viso leukocitų skaičiaus.

Vidutinės rodiklių normos vertės, nustatytos atliekant bendrą šunų kraujo tyrimą, pateiktos lentelėje.

Indeksas	Grindys	Iki 12 mėnesių		1-7 metų amžiaus		7 metų ir vyresni
		Svyravimas	Vid.	Svyravimas	Vid.	Svyravimas	Vid.
eritrocitai (milijonai/µl)	Patinas
	kalė
hemoglobinas (g/dl)	Patinas
	kalė
leukocitai (tūkstantis µl)	Patinas
	kalė
subrendę neutrofilai (%)	Patinas
	kalė
limfocitai (%)	Patinas
	kalė
monocitai (%)	Patinas
	kalė
eozinofilai (%)	Patinas
	kalė
trombocitų x 109/l

Biocheminė analizėšuns kraujas

Atliekant biocheminę šunų kraujo analizę, nustatomas tam tikrų medžiagų kiekis kraujyje. Žemiau esančioje lentelėje pateikiamas šių medžiagų sąrašas, vidutinis šių medžiagų kiekis kraujyje šunims ir galimos šių medžiagų kiekio kraujyje padidėjimo ir sumažėjimo priežastys.

Medžiaga	Vienetas	Norm	Galimos priežastys pakelti	Galimos nuosmukio priežastys
gliukozė	mmol/l	4.3-7.3	Diabetas Treniruotės stresas Tirotoksikozė Kušingo sindromas Kasos ligos Kepenų ar inkstų liga	Badavimas Insulino perdozavimas Navikai Endokrininių liaukų funkcijos sutrikimas Sunkus apsinuodijimas Kasos ligos
viso baltymo	g/l	59-73	Dehidratacija daugybinė mieloma	Badavimas Žarnyno liga inkstų nepakankamumas Padidėjęs vartojimas (kraujo netekimas, nudegimas, uždegimas)
Albumenas	g/l	22-39	Dehidratacija	Tas pats, kaip ir bendram baltymui
Bendras bilirubinas	µmol/l	0-7,5	Kepenų ląstelių pažeidimas Tulžies latakų obstrukcija
Karbamidas	mmol/l	3-8.5	Sutrikusi inkstų funkcija Šlapimo takų obstrukcija Padidėjęs baltymų kiekis maiste	Baltymų badas Nėštumas Malabsorbcija
Kreatinino	µmol/l	30-170	Sutrikusi inkstų funkcija

Atnaujinimas: 2018 m. balandžio mėn

Pagal kraujo tyrimus galima ne tik patikslinti ar paneigti klinikinio tyrimo pagrindu nustatytą diagnozę, bet ir nustatyti paslėptos patologijos V įvairūs kūnai. Nerekomenduojama nepaisyti tokio tipo diagnozės.

Kokie kraujo tyrimai atliekami šunims

Šunims atliekami du pagrindiniai kraujo tyrimai:

• biocheminis;
• klinikinis (arba bendrasis).

Klinikinis kraujo tyrimas (arba bendra hemograma)

Svarbiausi rodikliai:

• hematokritas;
• hemoglobino kiekis;
• eritrocitai;
• spalvų indikatorius;
• trombocitai;
• leukocitai ir leukocitų formulė (išplėsta).

Tyrimo medžiaga

Kraujas tyrimams imamas į veną iki 2 ml. Jis turi būti dedamas į sterilų mėgintuvėlį, apdorotą antikoaguliantais (natrio citratu arba heparinu), kurie neleidžia kraujui krešėti (iš tikrųjų sulimpa į vienodus elementus).

Kraujo chemija

Padeda atskleisti paslėptus patologinius procesus šuns organizme. Atlikus išsamią analizę ir lyginant su gautais klinikiniais požymiais apžiūros metu, galima tiksliai nustatyti pažeidimo vietą – sistemą ar konkretų organą. Kraujo biochemijos analizės prasmė yra atspindėti organizmo fermentinės sistemos darbą kraujo būklei.

Pagrindiniai rodikliai:

• gliukozės lygis;
• bendras baltymas ir albuminas;
• karbamido azotas;
• ALT ir AST (ALat ir ASat);
• bilirubinas (bendras ir tiesioginis);
• kreatinino;
• lipidai su atskiru cholesteroliu;
• laisvosios riebalų rūgštys;
• trigliceridai;
• lipazės lygis;
• alfa-amilazė;
• kreatino kinazė;
• šarminė ir rūgštinė fosfatazė;
• GGT (gama-glutamilo transferazė);
• laktato dehidrogenazė;
• elektrolitai (kalis, bendras kalcis, fosforas, natris, magnis, chloras).

Medžiaga analizei

Analizei imame deguonies pašalintas kraujas, nevalgius ir prieš bet kokių medicininių ar fizioterapinių procedūrų pradžią. Reikalingas tūris iki 2 ml. PH nustatyti naudojamas visas kraujas, lipidams nustatyti – kraujo plazma, visiems kitiems rodikliams – kraujo serumas. Mėginių ėmimo vietos: ausies spenelis, venos arba letenų pagalvėlės. Mėginiai imami steriliuose mėgintuvėliuose.

Kaip atlikti kraujo tyrimą?

Šunų kraujo tyrimo pagrindinių fiziologinių rodiklių charakteristikos

Klinikinis šunų kraujo tyrimas

• Hematokritas. Rodo bendrą visų kraujo ląstelių tūrį kraujo masėje (paprastesnis tankis). Paprastai atsižvelgiama tik į eritrocitus. Kraujo gebėjimo pernešti deguonį į ląsteles ir audinius rodiklis.
• Hemoglobinas (hb,hgb). Sudėtingas kraujo baltymas, kurio pagrindinė funkcija yra deguonies ir anglies dioksido molekulių pernešimas tarp kūno ląstelių. Reguliuoja rūgščių-šarmų lygį.
• Eritrocitai. Raudonieji kraujo kūneliai, kurių sudėtyje yra hemo baltymo (hemoglobino) ir yra pagrindinė kraujo ląstelių masė. Vienas iš informatyviausių rodiklių.
• Spalvos indikatorius. Tiesiogine prasme jis išreiškia vidutinį eritrocitų spalvos intensyvumą juose esančio hemoglobino kiekiu.
• Vidutinė hemoglobino koncentracija ir kiekis eritrocituose nurodyti, kaip tankiai eritrocitai yra prisotinti hemoglobino. Pagal šiuos rodiklius nustatomas anemijos tipas.
• ESR(eritrocitų nusėdimo greitis). Rodo patologinio proceso buvimą organizme. Jis nenurodo patologijos vietos, bet visada nukrypsta arba ligos metu, arba po jo (atsistatymo laikotarpiu).
• Leukocitai. Baltieji kraujo kūneliai, atsakingi už organizmo imuninį atsaką ir jo apsaugą nuo visų rūšių patologinių veiksnių. Įvairių tipų leukocitai sudaro leukocitų formulę – santykį Įvairios rūšys leukocitų nuo bendro jų skaičiaus procentais. Visų rodiklių dekodavimas turi diagnostinė vertė analizuojant visus elementus. Pagal šią formulę patogu diagnozuoti patologijas hematopoezės (leukemijos) procese. Įtraukti:
  • neutrofilai: tiesioginė užduotis yra apsaugoti nuo galimų infekcijų. Kraujyje yra dviejų tipų – jaunos ląstelės (durtinės) ir subrendusios (segmentuotos). Priklausomai nuo visų šių ląstelių skaičiaus, leukocitų formulė gali pasislinkti į dešinę (labiau subrendusi nei nesubrendusi) arba į kairę (kai vyrauja durtinės ląstelės). Šunims diagnozuojant svarbu nesubrendusių ląstelių skaičius.
  • eozinofilų atsakingas už alerginių reakcijų pasireiškimą;
  • bazofilų atpažįsta svetimus agentus kraujyje, padeda kitiems leukocitams „nustatyti darbą“;
  • limfocitai- pagrindinė bendro imunologinio organizmo atsako į bet kokią ligą grandis;
  • monocitai užsiima jau negyvų svetimų ląstelių pašalinimu iš organizmo.

• Mielocitai yra išsidėstę hematopoezės organuose ir yra izoliuoti leukocitai, kurie in normalios būklės neturėtų atsirasti kraujyje.
• Retikulocitai- jauni arba nesubrendę eritrocitai. Kraujyje jie išlieka ne ilgiau kaip 2 dienas, o vėliau virsta įprastais raudonaisiais kraujo kūneliais. Blogai, kai jų visai nerandama.
• Plazmos ląstelės yra struktūrinė limfoidinio audinio ląstelė, atsakinga už imunoglobulinų (baltymų, atsakingų už specifinį imuninį atsaką) gamybą. Periferiniame kraujyje sveiko šuns kūne neturėtų būti stebimas.
• trombocitų.Šios ląstelės yra atsakingos už hemostazės procesą (kraujo stabdymą kraujavimo metu). Taip pat blogai, kai nustatomas jų perteklius ar trūkumas.

Šunų kraujo biochemija

• pH- vienas iš griežčiausiai pastovių kraujo rodiklių, kurio nedidelis nukrypimas bet kuria kryptimi rodo sunkias organizmo patologijas. Kai svyravimai yra tik 0,2-0,3 vieneto, šuo gali patirti koma ir mirtis.
• Lygis gliukozė rodo angliavandenių apykaitos būklę. Be to, gliukozė gali būti naudojama vertinant šuns kasos darbą.
• Bendras baltymas su albuminu.Šie rodikliai atspindi baltymų apykaitos lygį, taip pat kepenų darbą, nes. albuminai gaminami kepenyse ir dalyvauja pernešant įvairius maistinių medžiagų išlaikant onkotinį spaudimą vidinėje aplinkoje.
• Karbamidas- baltymų skilimo produktas, kurį gamina kepenys ir išsiskiria per inkstus. Rezultatai kalba apie kepenų, tulžies ir šalinimo sistemų darbą.
• ALT ir AST (ALAT ir ASat)- tarpląsteliniai fermentai, dalyvaujantys aminorūgščių apykaitoje organizme. Daugiausia AST randama skeleto raumenyse ir širdyje, o ALT taip pat yra smegenyse ir raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Dideliais kiekiais jų randama esant raumenų ar kepenų patologijoms. Didinti ir mažinti atvirkščiai proporcingai vienas kitam, priklausomai nuo pažeidimų.
• Bilirubinas (tiesioginis ir bendras). Tai šalutinis produktas, susidarantis suskaidžius hemoglobiną. Tiesioginis – kuris praėjo per kepenis, netiesioginis ar bendras – nepraėjo. Pagal šiuos rodiklius galima spręsti apie patologijas, kurias lydi aktyvus eritrocitų irimas.
• Kreatinino- medžiaga, kuri visiškai išsiskiria per inkstus. Kartu su kreatinino klirensu (šlapimo analizės parametru) jis suteikia aiškų vaizdą apie inkstų darbą.
• Bendrieji lipidai ir tiesiogiai cholesterolis- riebalų apykaitos šuns organizme rodikliai.
• Pagal lygį trigliceridaiįvertinti riebalus perdirbančių fermentų darbą.
• Lygis lipazės.Šis fermentas dalyvauja perdirbant aukštesnius riebalų rūgštys, yra daugelyje organų (plaučiuose, kepenyse, skrandyje ir žarnyne, kasoje). Pagal reikšmingus nukrypimus galima spręsti apie akivaizdžių patologijų buvimą.
• Alfa amilazė skaido kompleksinius cukrus, gaminasi seilių liaukose ir kasoje. Diagnozuoti atitinkamų organų ligas.
• Šarminės ir rūgštinės fosfatazės. Šarminis fermentas randamas placentoje, žarnyne, kepenyse ir kauluose, rūgštinis fermentas – vyrų prostatos liaukoje, o moterų – kepenyse, eritrocituose ir trombocituose. Padidėjęs lygis padeda nustatyti kaulų, kepenų, prostatos navikus, aktyvų raudonųjų kraujo kūnelių irimą.
• Gama-glutamiltransferazė- labai jautrus kepenų ligos rodiklis. Jis visada iššifruojamas kartu su šarmine fosfataze, siekiant nustatyti kepenų patologijas (sutrump. GGT).
• Kreatino kinazė susideda iš trijų skirtingų komponentų, kurių kiekvienas yra miokarde, smegenyse ir griaučių raumenyse. Esant patologijoms šiose srityse, pastebimas jo lygio padidėjimas.
• laktato dehidrogenazė Jis plačiai paplitęs visose kūno ląstelėse ir audiniuose, jo skaičius didėja esant dideliems audinių pažeidimams.
• Elektrolitai (kalis, bendras kalcis, fosforas, natris, magnis, chloras) yra atsakingi už membranų savybes, pagrįstas elektros laidumu. Ačiū elektrolitų pusiausvyrą nerviniai impulsai pasiekia smegenis.

Norminiai šunų kraujo parametrai (tyrimų rezultatų lentelės).

Klinikiniai kraujo rodikliai

Rodiklių pavadinimas (vnt.)	Šuniukų norma (iki 12 mėnesių)	Norma suaugusiems šunims
Hematokritas (%)	23-52	37-55
Hb (g/l)	70-180	115-185
Eritrocitai (milijonai/µl)	3,2-7,5	5,3-8,6
Spalvos indikatorius	-*	0,73-1,06
Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose (pg)	-	21-27
Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose (%)	-	33-38
ESR (mm/h)	-	2-8
Leukocitai (tūkst./µl)	7,2-18,6	6-17
Jauni neutrofilai (% arba vienetai / μl)	-	0-4
	0-400	0-300
Subrendę neutrofilai (% arba u/µl)	63-73	60-78
	1350-11000	3100-11600
Eozinofilai (% arba u/µl)	2-12	2-11
	0-2000	100-1200
Bazofilai (% arba u/µl)	-	0-3
	0-100	0-55
Limfocitai (% arba vienetai/µl)	-	12-30
	1650-6450	1100-4800
Monocitai (% arba vienetai/µl)	1-10	3-12
	0-400	160-1400
Mielocitai
Retikulocitai (%)	0-7,4	0,3-1,6
Plazmos ląstelės (%)
Trombocitai (tūkst./µl)	-	250-550

* neapibrėžtas, nes neturi diagnostinės vertės.

Biocheminės kraujo normos

Indikatoriaus pavadinimas	Vienetai	Norm
gliukozės lygis	mmol/l	4,2-7,3
pH		7,35-7,45
baltymas	g/l	38-73
albuminai	g/l	22-40
karbamidas	mmol/l	3,2-9,3
ALT (ALAT)	Kreida	9-52
AST (AST)		11-42
bendras bilirubinas	mmol/l	3,1-13,5
Tiesioginis bilirubinas		0-5,5
kreatinino	mmol/l	26-120
lipidai dažni	g/l	6-15
cholesterolio	mmol/l	2,4-7,4
trigliceridai	mmol/l	0,23-0,98
lipazė	Kreida	30-250
ɑ-amilazė	Kreida	685-2155
šarminė fosfatazė	Kreida	19-90
rūgštinė fosfatazė	Kreida	1-6
GGT	Kreida	0-8,5
kreatino fosfokinazės	Kreida	32-157
laktato dehidrogenazė	Kreida	23-164
elektrolitų
fosforo	mmol/l	0,8-3
viso kalcio		2,26-3,3
natrio		138-164
magnio		0,8-1,5
kalio		4,2-6,3
chloridai		103-122

Šunų kraujo tyrimai (dekodavimas)

Kraujo rodmenis turėtų nuskaityti tik specialistas, nes. visi gauti duomenys vertinami kaip kompleksas vienas kito atžvilgiu, o ne atskirai. Galimos patologijos pateiktos toliau pateiktose lentelėse.

* neturi diagnostinės vertės.

Kraujo biochemija

Rodiklių pavadinimas	Pakelti	pažeminti
pH	alkalemija (patologinis šarmų padidėjimas kraujyje); ilgalaikis viduriavimas ir vėmimas; kvėpavimo takų alkalozė (per didelis anglies dioksido išsiskyrimas).	acetonemija (acetonas kraujyje); inkstų nepakankamumas; kvėpavimo takų acidozė (padidėjęs anglies dioksido kiekis kraujyje);
gliukozės lygis	inkstų liga; kasos ir kepenų patologijos; Kušingo sindromas (padidėjęs gliukokortikoidų kiekis); diabetas;	užsitęsęs alkis; sunkus apsinuodijimas; insulino preparatų perdozavimas.
baltymas	mieloma; dehidratacijos būsena.	alkis; absorbcijos funkcijos pažeidimas žarnyno virškinimo trakte; nudegimai; kraujavimas; inkstų sutrikimai.
albuminai	dehidratacija.
karbamidas	kliūtis šlapimo takų ir inkstų patologija; per didelis baltymų suvartojimas pašaruose.	mityba nesubalansuota baltymų kiekiu; nėštumas; nepakankamas baltymų pasisavinimas žarnyne.
ALT (ALAT)	aktyvus kepenų ir raumenų ląstelių skilimas; dideli nudegimai; vaistų kepenų toksikozė.	-*
AST (AST)	šilumos smūgis; kepenų ląstelių pažeidimas; nudegimai; širdies nepakankamumo vystymosi požymiai.	trauminis kepenų audinio plyšimas; hipovitaminozė B6; pažengusi nekrozė.
bendras bilirubinas	kepenų ląstelių skilimas; tulžies latakų užsikimšimas.	-
Tiesioginis bilirubinas	tulžies stagnacija su tulžies latakų susiaurėjimu; pūlingi kepenų pažeidimai; šunų leptospirozė (babeziozė); lėtinės kepenų patologijos.	-
kreatinino	skydliaukės hiperfunkcija; problemų, susijusių su inkstų veikla.	raumenų praradimas su amžiumi auginimas.
lipidai	diabetas; pankreatitas; hipotirozė; gliukokortikoidų terapija; kepenų ligos.	-
cholesterolio	širdies išemija; kepenų patologijos.	nesubalansuotas maitinimas; piktybiniai navikai; kepenų liga.
trigliceridai	diabetas; kepenų liga, kartu su jos skilimu; pankreatitas; širdies išemija; nėštumas; padidėjęs riebalų ir angliavandenių suvartojimas.	užsitęsęs alkis; ūminės infekcijos; hipertiroidizmas; heparino skyrimas askorbo rūgšties perdozavimas; obstrukcinė plaučių liga.
lipazė	sunkios kasos patologijos, iki onkologijos.	kasos ar skrandžio vėžys be metastazių.
ɑ-amilazė	diabetas; pilvaplėvės uždegimas; seilių liaukų pažeidimas.	kasos sekrecinės funkcijos sumažėjimas; tirotoksikozė.
šarminė fosfatazė	gimdymas; kepenų liga; kaulų patologijos; kaulų metabolizmo pagreitis.	hipotirozė; vitaminų C ir B 12 hipovitaminozė; anemija.
rūgštinė fosfatazė	piktybiniai prostatos navikai (vyrams); kaulų navikai; hemolizinė anemija (kalėms).	-
GGT	hipertiroidizmas; kasos patologija; kepenų pažeidimas (ypač kartu su šarminės fosfatazės padidėjimu).	-
kreatino fosfokinazės	pirmą dieną po miokardo infarkto; raumenų distrofija; smegenų audinio irimas onkologijoje; artritas; smūgiai; po anestezijos; apsvaigimas; širdies nepakankamumas.	-
laktato dehidrogenazė	savaitę po širdies priepuolių miokarde; kepenų patologija; hemolizinė anemija; vėžiniai navikai; skeleto raumenų pažeidimas; užsitęsusi nekrozė.	-
elektrolitų
fosforo	kaulų irimas; kaulų lūžių gijimas; endokrininės sistemos sutrikimai; vitamino D hipervitaminozė; inkstų nepakankamumas.	vitamino D trūkumas organizme; kalcio perteklius organizme; sutrikusi fosforo absorbcija; augimo hormono trūkumas.
viso kalcio	prieskydinės liaukos hiperfunkcija; vandens išeikvojimas; hipervitaminozė D; onkologija.	vitamino D trūkumas; magnio trūkumas; inkstų pažeidimas; hipotirozė.
natrio	per didelis druskos suvartojimas su pašarais; druskos disbalansas; tarpląstelinių vandens molekulių praradimas.	diabetas; akivaizdžios inkstų patologijos; širdies nepakankamumas.
magnio	diabetinė acidozė (acetonas kraujyje dėl diabeto); inkstų nepakankamumas.	aldosteronizmas (aldosterono, antinksčių hormono, padidėjimas kraujyje); lėtinis enteritas.
kalio	aktyvus ląstelių irimas; vandens išeikvojimas; inkstų nepakankamumas.	ilgas alkis; problemų, susijusių su inkstų veikla; viduriavimas; sekinantis vėmimas.
chloro	dehidratacija; 2 tipo cukrinis diabetas; inkstų ir kepenų nepakankamumas; acidozė; - kvėpavimo takų alkalozė.	ascitas (skysčių kaupimasis pilvo ertmėje); nuolatinis vėmimas; inkstų uždegimas; diuretikų ir kortikosteroidų įtaka.

* neturi reikšmės diagnozei.

Bet kokie šunų kraujo tyrimai ne tik paaiškina klinikines diagnozes, bet ir atskleidžia paslėptus dalykus lėtinės patologijos, taip pat patologijos vystymosi pradžioje, kurios dar neturi akivaizdžių simptomų.

taip pat žr

106 komentarai

Norint susidaryti supratimą apie darbą, būtinas biocheminis kraujo tyrimas Vidaus organai gyvūnų organizmas, nustatantis mikroelementų ir vitaminų kiekį kraujyje. Tai vienas iš būdų laboratorinė diagnostika, kuris yra informatyvus veterinarijos gydytojui ir turi aukštas laipsnis patikimumas.

Biocheminė analizė apima laboratorinį šių kraujo parametrų tyrimą:

Voverės

• viso baltymo
• Albuminai
• Alfa globulinai
• beta globulinai
• Gama globulinai

Fermentai

• Alanino aminotransferazė (ALAT)
• Aspartato aminotransferazė (AST)
• amilazė
• Šarminė fosfatazė

Lipidai

• bendro cholesterolio

Angliavandeniai

• gliukozė

Pigmentai

• Bendras bilirubinas

mažos molekulinės masės azotinės medžiagos

Kreatinino

Karbamido azotas

Likęs azotas

Karbamidas

neorganinių medžiagų ir vitaminai

Kalcis

Yra tam tikros biocheminio kraujo tyrimo normos. Nukrypimas nuo šių rodiklių yra ženklas įvairių pažeidimų kūno veikloje.

Biocheminio kraujo tyrimo rezultatai gali rodyti ligas, kurios visiškai nepriklauso viena nuo kitos. Tik profesionalas – patyręs ir kvalifikuotas gydytojas gali teisingai įvertinti gyvūno sveikatos būklę, duoti teisingą, patikimą biocheminio kraujo tyrimo iššifravimą.

viso baltymo

Bendras baltymas yra organinis polimeras, sudarytas iš aminorūgščių.

Terminas „bendras baltymas“ reiškia bendrą albumino ir globulinų koncentraciją kraujo serume. Organizme bendras baltymas atlieka šias funkcijas: dalyvauja kraujo krešėjimu, palaiko pastovų kraujo pH, atlieka transportavimo funkciją, dalyvauja imuninės reakcijos ir daug kitų funkcijų.

Bendro baltymo normos kačių ir šunų kraujyje: 60,0-80,0 g/l

1.Protein boost gali būti matomas su:

a) ūminės ir lėtinės infekcinės ligos,

b) onkologinės ligos,

c) organizmo dehidratacija.

2. Sumažintas baltymų kiekis gali būti su:

a) pankreatitas

b) kepenų ligos (cirozė, hepatitas, kepenų vėžys, toksinis kepenų pažeidimas)

c) žarnyno liga (gastroenterokolitas) virškinamojo trakto disfunkcija

d) ūminis ir lėtinis kraujavimas

e) inkstų liga, kartu su dideliu baltymų praradimu šlapime (glomerulonefritas ir kt.)

f) sumažėjusi baltymų sintezė kepenyse (hepatitas, cirozė)

g) padidėjęs baltymų netekimas kraujo netekimo metu, dideli nudegimai, traumos, navikai, ascitas, lėtinis ir ūminis uždegimas

h) onkologinė liga.

i) pasninko metu stiprus fizinė veikla.

Albumenas

Albuminas yra pagrindinis kraujo baltymas, gaminamas gyvūno kepenyse.Albuminai išskiriami į atskirą baltymų grupę – vadinamąsias baltymų frakcijas. Atskirų baltymų frakcijų santykio pokyčiai kraujyje gydytojui dažnai suteikia daugiau reikšmingos informacijos nei tik bendras baltymų kiekis.

Albuminų 45,0-67,0% kačių ir šunų kraujyje.

1. Padidinkite albumino kiekį kraujyje atsiranda dehidratacija, organizmo netenkama skysčių,

2. Sumažinti turinį albuminas kraujyje:

a) lėtinės ligos kepenys (hepatitas, cirozė, kepenų navikai)

b) žarnyno liga

c) sepsis, infekcinės ligos, pūlingi procesai

f) piktybiniai navikai

g) širdies nepakankamumas

h) vaistų perdozavimas

i) yra bado rezultatas, nepakankamų pajamų baltymų su maistu.

Globulino frakcijos:

Alfa globulinai yra normalūs 10,0–12,0%

Beta globulinai 8,0-10,0 %

Gama globulinai 15,0-17,0 %

beta globulinai: 1. Frakcijos padidėjimas - sergant hepatitu, ciroze ir kitais kepenų pažeidimais.

Gama globulinai: 1. Frakcijos padidėjimas sergant ciroze, hepatitu, infekcinėmis ligomis.

2.Frakcijų mažinimas - 14 dienų po vakcinacijos, sergant inkstų liga, esant imunodeficito būsenoms.

Proteinogramų tipai:

1. Ūminių uždegiminių procesų tipas

Ryškus albuminų kiekio sumažėjimas ir padidėjęs alfa globulinų kiekis, gama globulinų padidėjimas.

Stebėtas Pradinis etapas pneumonija, pleuritas, ūminis poliartritas, ūminės infekcinės ligos ir sepsis.

2. Poūmio ir lėtinio uždegimo tipas

Sumažėjęs albumino kiekis, padidėjęs alfa ir gama globulinų kiekis

Pastebėtas vėlyvoje pneumonijos, lėtinio endokardito, cholecistito, urocistito, pielonefrito stadijoje.

3. Nefrozinių simptomų komplekso tipas

Sumažėja albuminų, padaugėja alfa ir beta globulinų, vidutiniškai sumažėja gama globulinų.

Lipoidinė ir amiloidinė nefrozė, nefritas, nefrosklerozė, kacheksija.

4. Piktybinių navikų tipas

Staigus albumino kiekio sumažėjimas, žymiai padidėjus visų globulino frakcijų, ypač beta globulinų, kiekiui.

Pirminės neoplazmos skirtinga lokalizacija, navikų metastazės.

5. Hepatito tipas

Vidutinis albumino kiekio sumažėjimas, gama globulinų padidėjimas, staigus pakilimas beta globulinai.

Sergant hepatitu, toksinio kepenų pažeidimo (netinkamo maitinimo, netinkamo vaistų vartojimo) pasekmės, kai kurios poliartrito formos, dermatozė, piktybiniai kraujodaros ir limfoidinio aparato navikai.

6. Cirozės tipas

Reikšmingas albumino kiekio sumažėjimas kartu su stipriu gama globulinų padidėjimu

7. Mechaninės (subhepatinės) geltos tipas

Albuminų kiekio sumažėjimas ir vidutinis alfa, beta ir gama albuminų padidėjimas.

Abturacinė gelta, tulžies takų ir kasos galvos vėžys.

ALT

AlAT (ALT) arba alanino aminotransferazė yra kepenų fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių metabolizme. ALT yra kepenyse, inkstuose, širdies raumenyse, griaučių raumenyse.

Sunaikinus šių organų ląsteles, dėl įvairių patologinių procesų, ALT išsiskiria į gyvūno organizmo kraują. ALT norma kačių ir šunų kraujyje: 1,6-7,6 TV

1. Padidinkite ALT - sunkios ligos požymis:

a) toksiškumas kepenims

b) kepenų cirozė

c) kepenų neoplazma

d) toksinis vaistų (antibiotikų ir kt.) poveikis kepenims.

e) širdies nepakankamumas

f) pankreatitas

i) skeleto raumenų pažeidimas ir nekrozė

2. ALT lygio sumažėjimas matytas su:

a) sunkios kepenų ligos - nekrozė, cirozė (sumažėjęs ALT sintezuojančių ląstelių skaičius)

b) vitamino B6 trūkumas.

AST

AST (AST) arba aspartato aminotransferazė yra ląstelių fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių metabolizme. AST randama širdies, kepenų, inkstų, nervinio audinio, griaučių raumenų ir kitų organų audiniuose.

AST norma kraujyje yra 1,6-6,7 TV

1. AST padidėjimas kraujyje stebima, jei organizme yra liga:

a) virusinis, toksinis hepatitas

b) ūminis pankreatitas

c) kepenų neoplazmos

e) širdies nepakankamumas.

f) griaučių raumenų traumos, nudegimai, šilumos smūgis.

2. AST lygio mažinimas kraujyje dėl rimtos ligos, kepenų plyšimas ir vitamino B6 trūkumas.

Šarminė fosfatazė

Šarminė fosfatazė dalyvauja fosforo rūgšties mainuose, skaidant ją iš organinių junginių ir skatina fosforo pernešimą organizme. Didžiausias šarminės fosfatazės kiekis yra kaulinis audinys, žarnyno gleivinėje, placentoje ir pieno liaukoje laktacijos metu.

Šarminės fosfatazės norma šunų ir kačių kraujyje yra 8,0-28,0 IU / l Šarminė fosfatazė veikia kaulų augimą, todėl augančiuose organizmuose jos kiekis yra didesnis nei suaugusiųjų.

1. Padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis kraujyje gali būti

a) kaulų liga, įskaitant kaulų navikus (sarkomą), vėžio metastazes kauluose

b) hiperparatiroidizmas

c) limfogranulomatozė su kaulų pažeidimais

d) osteodistrofija

e) kepenų ligos (cirozė, vėžys, infekcinis hepatitas)

f) tulžies takų navikai

g) plaučių infarktas, inkstų infarktas.

h) kalcio ir fosfatų trūkumas maiste, dėl vitamino C perdozavimo ir dėl tam tikrų vaistų vartojimo.

2. Sumažėjęs šarminės fosfatazės lygis

a) su hipotiroze,

b) kaulų augimo sutrikimai,

c) cinko, magnio, vitamino B12 ar C trūkumas maiste;

d) anemija (mažakraujystė).

e) vartojant vaistus, taip pat gali sumažėti šarminės fosfatazės kiekis kraujyje.

Kasos amilazė

Kasos amilazė yra fermentas, dalyvaujantis krakmolo ir kitų angliavandenių skaidyme dvylikapirštės žarnos spindyje.

Kasos amilazės normos - 35,0-70,0 G \ valanda * l

1. Padidėjęs amilazės kiekis - šių ligų simptomas:

a) ūminis, lėtinis pankreatitas (kasos uždegimas)

b) kasos cista,

c) navikas kasos latake

d) ūminis peritonitas

e) tulžies takų ligos (cholecistitas)

f) inkstų nepakankamumas.

2. Amilazės kiekio mažinimas gali būti su kasos nepakankamumu, ūminiu ir lėtiniu hepatitu.

Bilirubinas

Bilirubinas yra geltonai raudonas pigmentas, hemoglobino ir kai kurių kitų kraujo komponentų skilimo produktas. Bilirubinas randamas tulžyje. Bilirubino analizė parodo, kaip veikia gyvūno kepenys. Kraujo serume bilirubinas pasireiškia šiomis formomis: tiesioginiu bilirubinu, netiesioginiu bilirubinu. Kartu šios formos sudaro bendrą kraujo bilirubiną.

Bendro bilirubino normos: 0,02-0,4 mg%

1. Padidėjęs bilirubino kiekis - šių organizmo veiklos sutrikimų simptomas:

a) vitamino B 12 trūkumas

b) kepenų navikai

c) hepatitas

d) pirminė kepenų cirozė

e) toksiška, apsinuodijimas vaistais kepenys

Kalcis

Kalcis (Ca, Calcium) yra neorganinis elementas gyvūnų organizme.

Biologinis kalcio vaidmuo organizme yra didelis:

Kalcis palaiko normalų širdies plakimas kalcis, kaip ir magnis, prisideda prie širdies ir kraujagyslių sistemos sveikatos apskritai,

Dalyvauja geležies apykaitoje organizme, reguliuoja fermentų veiklą,

Prisideda prie normalaus darbo nervų sistema nervinių impulsų perdavimas,

Fosforo ir kalcio pusiausvyra stiprina kaulus,

Dalyvauja kraujo krešėjimo procese, reguliuoja ląstelių membranų pralaidumą,

Normalizuoja kai kurių endokrininių liaukų darbą,

Dalyvauja raumenų susitraukime.

Kalcio norma šunų ir kačių kraujyje: 9,5-12,0 mg%

Kalcis į gyvūno organizmą patenka su maistu, kalcis pasisavinamas žarnyne, keičiasi kauluose. Kalcis iš organizmo pašalinamas per inkstus. Šių procesų pusiausvyra užtikrina kalcio kiekio kraujyje pastovumą.

Kalcio išsiskyrimą ir įsisavinimą kontroliuoja hormonai (prieskydinės liaukos hormonas ir kt.) ir kalcitriolis – vitaminas D3. Kad kalcis pasisavintų, organizme turi būti pakankamai vitamino D.

1. Per daug kalcio arba hiperkalcemiją gali sukelti šie organizmo sutrikimai:

a) padidėjusi prieskydinių liaukų funkcija (pirminis hiperparatiroidizmas)

b) piktybiniai navikai su kaulų pažeidimais (metastazės, mieloma, leukemija)

c) vitamino D perteklius

d) dehidratacija

e) ūminis inkstų nepakankamumas.

2. Kalcio trūkumas arba hipokalcemija - šių ligų simptomas:

a) rachitas (vitamino D trūkumas)

b) osteodistrofija

c) sumažėjusi skydliaukės funkcija

d) lėtinis inkstų nepakankamumas

e) magnio trūkumas

f) pankreatitas

g) obstrukcinė gelta, kepenų nepakankamumas

kacheksija.

Kalcio trūkumas gali būti siejamas ir su vaistų – priešvėžinių ir prieštraukulinių vaistų – vartojimu.

Kalcio trūkumas organizme pasireiškia raumenų mėšlungiu, nervingumu.

Fosforas

Fosforas (P) – būtinas normaliai centrinės nervų sistemos veiklai.

Fosforo junginių yra kiekvienoje kūno ląstelėje ir jie dalyvauja beveik visose fiziologinėse cheminėse reakcijose. Šunų ir kačių organizme norma yra 6,0-7,0 mg%.

Fosforas yra įtrauktas į nukleino rūgštys, kurie dalyvauja augimo, ląstelių dalijimosi, genetinės informacijos saugojimo ir naudojimo procesuose,

fosforo yra skeleto kauluose (apie 85% viso fosforo kiekio organizme), jis būtinas normaliai dantų ir dantenų struktūrai formuotis, teisingas darbasširdis ir inkstai,

dalyvauja energijos kaupimo ir išsiskyrimo ląstelėse procesuose,

dalyvauja perduodant nervinius impulsus, padeda riebalų ir krakmolo apykaitai.

1. Fosforo perteklius kraujyje arba hiperfosfatemija, gali sukelti šiuos procesus:

a) kaulinio audinio sunaikinimas (navikai, leukemija)

b) vitamino D perteklius

c) kaulų lūžių gijimas

d) sumažėjusi prieskydinių liaukų funkcija (hipoparatiroidizmas)

e) ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas

f) osteodistrofija

h) cirozė.

Paprastai fosforo kiekis yra didesnis nei įprastai dėl priešvėžinių vaistų vartojimo, o fosfatas išsiskiria į kraują.

2.Fosforo trūkumas turėtų būti reguliariai papildytas valgant maistą, kuriame yra fosforo.

Žymus fosforo kiekio kraujyje sumažėjimas - hipofosfatemija - šių ligų simptomas:

a) augimo hormono trūkumas

b) vitamino D trūkumas (rachitas)

c) periodonto liga

d) fosforo malabsorbcija, stiprus viduriavimas, vėmimas

e) hiperkalcemija

f) padidėjusi prieskydinių liaukų funkcija (hiperparatiroidizmas)

g) hiperinsulinemija (gydant cukrinį diabetą).

gliukozė

Gliukozė yra pagrindinis angliavandenių apykaitos rodiklis. Daugiau nei pusė energijos, kurią mūsų kūnas sunaudoja, gaunama dėl gliukozės oksidacijos.

Gliukozės koncentraciją kraujyje reguliuoja hormonas insulinas, kuris yra pagrindinis kasos hormonas. Esant jo trūkumui, pakyla gliukozės kiekis kraujyje.

Gliukozės norma gyvūnams yra 4,2-9,0 mmol / l

1. Padidėjęs gliukozės kiekis (hiperglikemija) su:

a) cukrinis diabetas

b) endokrininiai sutrikimai

c) ūminis ir lėtinis pankreatitas

d) kasos navikai

e) lėtinės kepenų ir inkstų ligos

f) smegenų kraujavimas

2. Sumažėjęs gliukozės kiekis (hipoglikemija) – būdingas simptomas:

a) kasos ligos (hiperplazija, adenoma ar vėžys);

hipotirozė,

b) kepenų ligos (cirozė, hepatitas, vėžys),

c) antinksčių vėžys, skrandžio vėžys,

d) apsinuodijimas arsenu arba tam tikrų vaistų perdozavimas.

Gliukozės analizė parodys gliukozės kiekio sumažėjimą arba padidėjimą po fizinio krūvio.

Kalis

Kalis randamas ląstelėse, reguliuoja vandens balansas organizme ir normalizuoja širdies ritmą. Kalis veikia daugelio organizmo ląstelių, ypač nervų ir raumenų, veiklą.

1. Kalio perteklius kraujyje - hiperkalemija yra šių gyvūnų kūno sutrikimų požymis:

a) ląstelių pažeidimas (hemolizė – kraujo ląstelių sunaikinimas, stiprus badas, traukuliai, sunkūs sužalojimai, gilūs nudegimai),

b) dehidratacija,

d) acidozė,

e) ūminis inkstų nepakankamumas,

f) antinksčių nepakankamumas,

g) kalio druskų suvartojimo padidėjimas.

Paprastai kalio kiekis padidėja dėl priešvėžinių, priešuždegiminių ir kai kurių kitų vaistų vartojimo.

2. Kalio trūkumas (hipokalemija) – sutrikimų, tokių kaip:

a) hipoglikemija

b) vandenligė

c) lėtinis badavimas

d) užsitęsęs vėmimas ir viduriavimas

e) sutrikusi inkstų funkcija, acidozė, inkstų nepakankamumas

f) antinksčių žievės hormonų perteklius

g) magnio trūkumas.

Karbamidas

Karbamidas yra veiklioji medžiaga, pagrindinis baltymų skilimo produktas. Karbamidą gamina kepenys iš amoniako ir jis dalyvauja šlapimo koncentravimo procese.

Karbamido sintezės procese neutralizuojamas amoniakas - labai toksiška medžiaga organizmui. Karbamidas iš organizmo pašalinamas per inkstus. Karbamido kiekis kačių ir šunų kraujyje yra 30,0-45,0 mg%

1. Padidėjęs karbamido kiekis kraujyje - rimtų organizmo sutrikimų požymis:

a) inkstų liga (glomerulonefritas, pielonefritas, policistinė inkstų liga),

b) širdies nepakankamumas,

c) šlapimo nutekėjimo pažeidimas (šlapimo pūslės navikas, prostatos adenoma, šlapimo pūslės akmenys),

d) leukemija, piktybiniai navikai,

e) sunkus kraujavimas;

f) žarnyno nepraeinamumas,

g) šokas, karščiavimas,

Karbamido padidėjimas atsiranda po fizinio krūvio dėl androgenų, gliukokortikoidų suvartojimo.

2. Karbamido analizė kraujyje bus rodomas karbamido kiekio sumažėjimas su tokiais kepenų sutrikimais kaip hepatitas, cirozė, kepenų koma. Karbamido kiekis kraujyje sumažėja nėštumo metu, apsinuodijus fosforu ar arsenu.

Kreatinino

Kreatininas yra galutinis baltymų apykaitos produktas. Kreatininas susidaro kepenyse, o vėliau patenka į kraują, dalyvauja raumenų ir kitų audinių energijos apykaitoje. Kreatininas iš organizmo pašalinamas per inkstus su šlapimu, todėl kreatininas svarbus rodiklis inkstų veikla.

1. Kreatinino kiekio padidėjimas - ūminio ir lėtinio inkstų nepakankamumo, hipertiroidizmo simptomas. Kreatinino kiekis padidėja pavartojus tam tikrų vaistų, esant dehidratacijai, po mechaninių, chirurginių raumenų pažeidimų.

2.Kreatinino sumažėjimas kraujyje, kuris atsiranda badaujant, sumažėjus raumenų masei, nėštumo metu, pavartojus kortikosteroidų.

Cholesterolis

Cholesterolis arba cholesterolis yra organinis junginys, svarbiausias riebalų apykaitos komponentas.

Cholesterolio vaidmuo organizme:

cholesterolis naudojamas ląstelių membranoms kurti,

kepenyse cholesterolis yra tulžies pirmtakas,

cholesterolis dalyvauja lytinių hormonų sintezėje, vitamino D sintezėje.

Šunų ir kačių cholesterolio normos: 3,5-6,0 mol/l

1. Didelis cholesterolio kiekis arba hipercholesterolemija sukelia aterosklerozinių plokštelių susidarymą: cholesterolis prisitvirtina prie kraujagyslių sienelių, siaurindamas jų viduje esantį spindį. Įjungta cholesterolio plokštelės susiformavo kraujo krešulių, kurie gali atitrūkti ir patekti į kraują, sukeldami įvairių organų ir audinių kraujagyslių užsikimšimą, o tai gali sukelti aterosklerozę ir kitas ligas.

Hipercholesterolemija yra šių ligų simptomas:

a) išeminė širdies liga,

b) aterosklerozė

c) kepenų liga (pirminė cirozė)

d) inkstų ligos (glomerulonefritas, lėtinis inkstų nepakankamumas, nefrozinis sindromas)

e) lėtinis pankreatitas, kasos vėžys

f) cukrinis diabetas

g) hipotirozė

h) nutukimas

i) deficitas augimo hormonas(STG)

2. Cholesterolio mažinimas atsiranda, kai pažeidžiamas riebalų įsisavinimas, badas, dideli nudegimai.

Sumažėjęs cholesterolio kiekis gali būti šių ligų simptomas:

a) hipertiroidizmas,

b) lėtinis širdies nepakankamumas,

c) megaloblastinė anemija,

d) sepsis,

e) ūminės infekcinės ligos,

f) paskutinės stadijos kepenų cirozė, kepenų vėžys,

g) lėtinės plaučių ligos.

Mūsų specialistai paims iš paciento biocheminius ir klinikinius kraujo tyrimus, kad nustatytų ir patikslintų diagnozę Jūsų namuose. Analizės daromos Veterinarijos akademijos pagrindu, terminas – kitą dieną po 19-00 val.

Šunų kraujo tyrimas - svarbus elementas reguliarūs augintinio tyrimai ir ligų diagnostika. Su jo pagalba galite laiku rasti sveikatos nukrypimus, stebėti kūno vystymosi pobūdį, bendra būklė jūsų keturkojo draugo imunitetas.

Daugeliui savininkų analizės rezultatai, sudėtingos lentelės ir rodikliai yra septynių antspaudų paslaptis. Ir net akivaizdūs nukrypimai nuo normos viena ar kita kryptimi, nurodyti rezultatuose, dažnai nieko nesako. Išsiaiškinkime, ką reiškia ištirti rodikliai ir kam pasiruošti, pastebėdami nukrypimus. Šiandien tirsime biocheminį kraujo tyrimą.

Ką tiria šunų biocheminis kraujo tyrimas?

Biocheminė analizė leidžia ištirti organų ir audinių funkcionavimo kokybę organizme, nustato pažeidimus tam tikrų sistemų darbe. Biochemija yra būtina nustatant sudėtingas ligas, įskaitant kepenų, inkstų, endokrininės sistemos ir širdies sutrikimus.

Biochemiją skiria, kaip taisyklė, gydytojas. Tačiau šuns savininkas taip pat gali vykti į kliniką pasimatuoti prevenciniais tikslais. IN normaliomis sąlygomisši analizė reikalinga ne dažniau kaip kartą per metus.

Norma – vienas už visus!?

Tiriant analizės rezultatus svarbu suprasti, kad tam tikrų medžiagų kiekio norma yra vidutinis rodiklis visiems sveikiems asmenims. Tačiau, kaip ir žmonės, kiekvienas gyvūnas turi individualumą fiziologinės savybės. Gali pasirodyti, kad būtent jūsų augintiniui norma yra kiek pervertintas arba neįvertintas vieno ar kito parametro rodiklis.

Norint tai tiksliai nustatyti, reikalingas ilgalaikis šuns stebėjimas ligos laikotarpiu ir sveikos būklės. Tik veterinarijos gydytojas gali pateikti galutinę nuomonę, ar nukrypimas pagal dokumentus yra gyvenimo norma, ar ne.

Kalbant apie teoriją, kiekvienam šeimininkui pravers pasidomėti, kokius konkrečius rodiklius tiria šuns biocheminė kraujo analizė ir ką gali reikšti tam tikri nukrypimai.

Pabandykime iššifruoti

Gliukozė (normali: 4,3–7,3 mmol / l)

Cukrinis diabetas yra dažniausia gliukozės kiekio padidėjimo priežastis. Tačiau dažnai jo išėjimas už viršutinio rėmo gali įvykti padidėjus fiziniam krūviui. Gliukozė šokinėja inkstų, kepenų ar kasos ligų fone.

Žemas lygis gali rodyti badą, kitokio pobūdžio navikus, insulino perdozavimą ar sunkų apsinuodijimą maistu.

Baltymai (59–73 g/l)

• inkstų nepakankamumas;
• žarnyno pažeidimas;
• ilgalaikis badavimas.

Baltymų kiekis taip pat sumažėja dėl nudegimų, vidinio uždegimo ir didelio kraujo netekimo, kai organizmas suvartoja daugiau šios medžiagos. Tas pats pasakytina ir apie albuminą (norma yra 22-39 g / l).

Bilirubinas (0–7,5 µmol/l)

Bilirubinas gana dažnai pakyla dėl kepenų ląstelių pažeidimo (kitaip tariant, sergant hepatitu), taip pat dėl ​​tulžies latakų obstrukcijos.

Karbamidas (3–8,5 mmol/l)

Karbamido kiekio padidėjimas dažniausiai signalizuoja apie šlapimo organų problemas. Visų pirma, jo lygis pakyla esant inkstų pažeidimams ir šlapimo takų uždegimui. Jis gali „užaugti“ dėl baltyminio maisto pertekliaus gyvūno racione.

Karbamido trūkumas organizme, priešingai, yra susijęs su baltymų badu, taip pat su šunų nėštumu. Nėštumo požymis, beje, taip pat yra mažas kreatinino kiekis (paprastai 30-170 µmol/l).

Alanino aminotransferazė (0–65 vienetai)

Jis beveik visada kyla dėl destruktyvių procesų kepenyse (įskaitant dėl ​​stiprių vaistų, kurie veikia šį organą, vartojimo).

Aspartato aminotransferazė (10–42 vienetai)

Šios medžiagos taip pat daugėja naikinant kepenų ląsteles. Kitos AST lygio padidėjimo priežastys: fizinis šuns apdorojimas, širdies nepakankamumas.

Verta įspėti, jei šios medžiagos kraujyje yra nedidelis kiekis. Paprastai mažas AsAT kiekis rodo nekrozinių procesų pradžią organizme, t.y. audinių mirtis. Tai taip pat įmanoma esant kepenų plyšimui arba ūminiam vitamino B6 trūkumui.

Alfa amilazė (550–1700 vienetų)

Padidėja sergant pankreatitu, peritonitu, parotitu, taip pat diabeto fone. Gali kalbėti apie žarnyno ir skrandžio sukimąsi.

Alfa amilazės trūkumas rodo kasos disfunkciją, tirotoksikozę.

Kalis (3,6–5,5 mmol/l)

Viršutinės kalio kiekio kraujyje ribos perėjimas rodo ūminį inkstų nepakankamumą, tam tikro organo ląstelių sunaikinimą, taip pat dehidrataciją. Kalio trūkumas dažnai rodo užsitęsusį gyvūno badavimą, apsinuodijimą ar sutrikusią inkstų funkciją. Sumažėti galima esant antinksčių žievės hormono pertekliui.

Kalcis (2,25–3 mmol/l)

Kalcio kiekio padidėjimas turėtų įspėti šuns savininką. Iš tiesų, būtent šis rodiklis dažnai tampa signalu atlikti papildomą tyrimą onkologinės ligos. Kalcio padaugėja piktybinių navikų fone, esant vitamino D pertekliui, dehidratacijai.

Kalcio kiekio sumažėjimas dažnai rodo vitamino D ir magnio trūkumą, lėtinį inkstų nepakankamumą.

Cholesterolis (2,9–8,3 mmol/l)

Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje signalizuoja apie kepenų ligas, hipotirozę ir koronarinė ligaširdyse. Tačiau bendrojo cholesterolio trūkumas, priešingai, rodo, kad jūsų augintiniui gali išsivystyti enteropatija, hepatopatija arba išaugs piktybinis auglys. Galimas nukrypimas nuo normos mažesne kryptimi prastos mitybos fone.

Straipsnio pabaigoje norėčiau pridurti tik vieną dalyką. Nepaisant to, kad dabar jūs tiksliai žinote, kaip perskaityti analizės rezultatus, nesiimkite patys nustatyti diagnozės. Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti ligą. Nepamirškite apsilankyti pas veterinarą.