Лечение на чревна долихосигма при възрастни и деца. Какво е удължено дебело черво? Как се лекува

Червата (intestinum) са най-голямата част от храносмилателната тръба, която започва от пилора и завършва при ануса. Червата участват не само в смилането на храната, нейното асимилиране, но и в развитието на много биологични вещества, например хормони, които играят значителна роля в имунен статусорганизъм.

Дължината му е средно 4 метра при жив човек (тонично състояние) и от 6 до 8 метра при атонично състояние. При деца в неонаталния период дължината на червата достига 3,5 метра, като се увеличава с 50% през първата година от живота.

Червата претърпяват промени с възрастта. Така че неговата дължина, форма, местоположение се променят. По-интензивен растеж се наблюдава от 1 до 3 години, когато детето преминава от кърмене към обща маса. Диаметърът на червата се увеличава значително през първите 24 месеца от живота и след 6 години.
Дължината на тънките черва при новородено е от 1,2 до 2,8 метра, при възрастен от 2,3 до 4,2 метра.

Растежът на организма също влияе върху местоположението на неговите бримки. Дванадесетопръстникът при кърмачетата има полукръгла форма, разположена е на нивото на първия лумбален прешлен, спускайки се до 3-4 лумбални прешлени до 12-годишна възраст. Дължината му не се променя от раждането до 4 години и е от 7 до 13 см, при деца над 7 години около дванадесетопръстникаобразуват се мастни натрупвания, в резултат на което тя става повече или по-малко фиксирана и по-малко подвижна.

След 6 месеца живот при новородено можете да забележите разликата и разделянето на тънките черва на две части: постно и илеално.

Анатомично цялото черво може да бъде разделено на тънко и дебело.
Първото след стомаха е тънкото черво. Именно в него се извършва храносмилането и усвояването на определени вещества. Името е дадено поради по-малкия диаметър в сравнение със следващите секции на храносмилателната тръба.
От своя страна тънките черва са разделени на дванадесетопръстника (дванадесетопръстника), кльощава, илеум.

Отдели надолу по веригата храносмилателен трактса наречени дебело черво. Тук протичат процесите на усвояване на повечето вещества и образуването на химус (каша от смляната храна).
Цялото дебело черво има по-развити мускулни и серозни слоеве, по-голям диаметър, поради което са получили името си.

Отдели на дебелото черво:

1. цекум (сляпо черво) и апендикс, или апендикс;
2. дебелото черво, което е разделено на възходящо, напречно, низходящо, сигмоидно;
3. ректума (има отдели: ампула, анален канал и анус).

Параметри на различни части на храносмилателната тръба

Тънкото черво (intestinum tenue) е с дължина от 1,6 до 4,3 метра. При мъжете е по-дълъг. Диаметърът му постепенно намалява от проксималната към дисталната част (от 50 до 30 mm). Intestinum tenue лежи интраперитонеално, т.е. интраперитонеално, неговият мезентериум е дубликат на перитонеума. Листата на мезентериума покриват кръвоносните съдове, нервите, лимфните възли и съдовете, мастна тъкан. Клетките на червата произвеждат голям брой ензими, които участват в процеса на смилане на храната заедно с панкреатичните ензими, освен това всички лекарства, токсини, когато се приемат през устата, се абсорбират тук.

Дължината на дебелото черво е относително по-малка - 1,5 метра. Диаметърът му намалява от началото до края от 7-14 до 4-6 см. Както е описано по-горе, той има 6 дяла. Цекумът има израстък, рудиментарен орган, апендикс, който според повечето учени е важна част от имунната система.

По цялото дебело черво има анатомични образувания - завои. Това е мястото на прехода на една негова част в друга. И така, преходът на възходящото към напречното дебело черво се нарича чернодробна флексура, а слезката се образува от напречните низходящи участъци.

Червата се кръвоснабдяват от мезентериалните артерии (горна и долна). Изтичане венозна кръвизвършва се по едноименните вени, които образуват басейна на порталната вена.

Червата се инервират от моторни и сетивни влакна. Моторните влакна включват клоновете на гръбначния и блуждаещия нерв и сетивните влакна на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система.

дуоденум (дванадесетопръстник)

Започва от пилорната зона на стомаха. Дължината му е средно 20 см. Той заобикаля главата на панкреаса под формата на буквата С или подкова. Тази анатомична формация е заобиколена от важни елементи: общ жлъчен канали черен дроб с портална вена. Примката, която се образува около главата на панкреаса, има сложна структура:

1. възходящ;
2. низходящ;
3. хоризонтален;
4. горен.

Именно горната част образува примката, започваща от нивото на 12-ти гръден прешлен. Плавно се превръща в низходящ, дължината му е не повече от 4 см, след което върви почти успоредно гръбначен стълб, достигайки 3-ти поясен прешлен, завива наляво. Това образува долната чупка. Десцендентът на дванадесетопръстника е средно до 9 см. В близост до него се намират и важни анатомични образувания: десния бъбрек, общия жлъчен канал и черния дроб. Между низходящия дуоденум и главата на панкреаса има жлеб, в който лежи общият жлъчен канал. По пътя той се съединява отново с панкреатичния канал и на повърхността голяма папиласе влива в кухината на храносмилателната тръба.

Следващата част е хоризонтална, която е разположена хоризонтално на нивото на трети поясен прешлен. Той е в съседство с долната празна вена, след което води до възходящия дванадесетопръстник.

Възходящият дуоденум е къс, не повече от 2 см, завива рязко и преминава в йеюнума. Този малък завой се нарича дуоденум-слаб, прикрепен към диафрагмата с помощта на мускули.

Възходящият дванадесетопръстник преминава до мезентериалната артерия и вена, коремната аорта.
Разположението му е ретроперитонеално почти навсякъде, с изключение на ампуларната му част.

Кльощаво (йеюнум) и илеум (илеум)

Два отдела на червата, които имат почти еднаква структура, така че често се описват заедно.
Бримките на йеюнума са разположени в коремната кухина отляво, тя е покрита от всички страни със сероза (перитонеум). Анатомично йеюнумът и илеумът са част от мезентериалната част на тенуата на червата, те имат добре дефинирана серозна мембрана.

Няма специални разлики в анатомията на йеюнума и илеума. Изключение е по-голям диаметър, по-дебели стени, значително по-голямо кръвоснабдяване. Мезентериалната част на тънките черва е почти изцяло покрита с оментум.

Дължината на йеюнума е до 1,8 метра в тонично напрежение, след смъртта се отпуска и увеличава дължината си до 2,4 метра. Мускулният слой на стените му осигурява контракции, перисталтика и ритмична сегментация.

Илеумът е отделен от слепия от специална анатомична формация - баухиновия амортисьор. Нарича се още илеоцекална клапа.

Jejunum заема долния етаж на коремната кухина, влива се в цекума в областта на илиачната ямка вдясно. Тя е изцяло покрита от перитонеума. Дължината му е от 1,3 до 2,6 метра. В атонично състояние е в състояние да се разтегне до 3,6 метра. Сред неговите функции на първо място са храносмилането, усвояването на храната, нейното промотиране до следващите отдели на червата с помощта на перисталтични вълни, както и производството на невротензин, който участва в регулирането на пиенето и хранително поведениечовек.

цекум (сляпо черво)

Това е началото на дебелото черво, цекума е покрит от всички страни от перитонеума. По форма наподобява торба, в която дължината и диаметърът са почти равни (6 см и 7-7,5 см). Цекумът се намира в дясната илиачна ямка, ограничена от двете страни със сфинктери, чиято функция е да осигуряват еднопосочен поток на химуса. На границата с тенуата на червата този сфинкер се нарича баугинов амортисьор, а на границата на цекума и дебелото черво - сфинктер на Буси.

Известно е, че апендиксът е процес на цекума, който се простира точно под илеоцекалния ъгъл (разстоянието варира от 0,5 cm до 5 cm). Има отличителна структура: под формата на тясна тръба (диаметър до 3-4 mm, дължина от 2,5 до 15 cm). Чрез тесен отвор процесът комуникира с кухината на чревната тръба, освен това има собствен мезентериум, свързан с цекума и илеума. Обикновено апендиксът се намира при почти всички хора, т.е. в дясната илиачна област и със свободния си край достига малкия таз, понякога пада по-ниско. Има и нетипични варианти за локализация, които са редки и създават затруднения по време на операцията.

дебело черво (дебело черво)

Дългото дебело черво е продължение на храносмилателната тръба. Той обикаля бримките на intestinum tenua, които лежат в долния етаж на коремната кухина.
Началото му е възходящо дебело черво с дължина 20 см, има и по-къси варианти (около 12 см). Той е отделен от цекума чрез бразди, които винаги съответстват на френулумите, разположени в илеоцекалния ъгъл. Задната му повърхност няма серозна мембранаи е в непосредствена близост до задната коремна стена, а самата тя достига до долната страна на десния чернодробен дял. Там завива наляво, образувайки чернодробна флексура. Тя е нежна, за разлика от далачната.

Неговото продължение е напречното дебело черво, което може да достигне 50 cm дължина. Тя е насочена малко наклонено, към областта на левия хипохондриум. Започва от нивото на десетия ребрен хрущял. В средата този участък се увисва, като по този начин образува заедно с други части на дебелото черво буквата "М". От париеталната част на перитонеума до напречната секция е мезентериумът, който го покрива от всички страни, т.е. червата е интраперитонеално.

Мястото на прехода на напречната част към низходящата е флексурата на далака, разположена непосредствено под долния полюс на далака.

Низходящата част заема маргинално място по задната стена на корема. нея задна стенаняма сероза и лежи пред левия бъбрек. На нивото на левия илиачен гребен преминава в colon sigmoideum. Средна дължинадължината му е до 23 cm, диаметърът му е около 4 cm, броят на хаустрациите и размерът им постепенно намаляват.

Сигмоиден отдел (colon sigmoideum)

Палпира се в лявата илиачна ямка, образува две бримки (проксимална и дистална). Проксималната бримка е насочена с върха си надолу, а дисталната лежи върху големия мускул на псоаса, насочен нагоре. Самият colon sigmoideum навлиза в тазовата кухина и приблизително на нивото на третия сакрален прешлен дава начало на ректума (ректума).
Сигмата е доста дълга, до 55 cm, индивидуалните колебания са значителни (може да варира от 15 до 67 cm). Има собствен мезентериум, покрит е от всички страни от перитонеума.

ректума

Има отдели.

1. Аналния канал. Тесен, минава през перинеума, е по-близо до ануса.
2. Ампула. По-широк, преминава в областта на сакрума.

Целият човешки ректум се намира в тазовата кухина, началото му е нивото на третия сакрален прешлен. Завършва с анус в перинеума.
Дължината варира от 14 до 18 см, като диаметърът също може да се променя (от 4 до 7,5 см).

По течението си има завои:

1. сакрален, който лежи с изпъкналост по протежение задна повърхностсакрум;
2. опашна кост. Съответно обикаля около опашната кост.

Анусът е блокиран от външния сфинктер на ануса, вътрешният сфинктер е разположен малко по-високо. И двете образувания осигуряват задържане на изпражненията.

Ректумът е в съседство със следните органи:

1. при жените - към задната повърхност на вагината и матката;
2. при мъжете - към семенните мехурчета, простатата, пикочния мехур.

Тази част от червата на човека изпълнява следните функции: завършва разграждането на хранителните остатъци с помощта на ензими, които не са усвоени в горните участъци, образува фекални маси, а сокът му има същите ензимни свойства като сока от червата. тенуе, само в по-малка степен.

Анатомично тя е разположена на два етажа: над тазовата диафрагма и под нея. Ректумът на таза се състои от ампуларна и супраампуларна част, а перинеалният ректум е аналния канал. Завършва с анус.

Най-големият орган в човешкото тяло е червата. Той е основният компонент на храносмилателната система. На пръв поглед тази тръба изглежда като непривлекателен маркуч. Но едва ли има орган в нашето тяло, който да изглежда по-завладяващ. Колкото повече научаваме за структурата му, толкова по-интересно става. Учените са доказали, че повече от 95% от заболяванията са свързани с нарушаване на храносмилателния тракт.

Във връзка с

Храната, която ядем, съдържа много мазнини. Пържено, солено, консерви, газирани напитки и алкохол - всичко това се отразява неблагоприятно на нашия организъм. И резултатът е дисбаланс. Наддаването на тегло е ясен индикатор, че има метаболитна недостатъчностпреди всичко.

Токсините, които се натрупват в тялото, се разпръскват из цялото тяло и системата не може правилно да метаболизира храната. Поради това не се произвежда необходимата за човешкия живот енергия. един класически симптомметаболитни нарушения при жените е увеличение на корема.

Обща характеристика на червата

Намира се в коремната кухина. От устната кухина навлиза в хранопровода, преминава в горната част на тялото и се насочва към стомаха. За имунната система той играе много важна роля и изпълнява много важни функции.

Живее в червата на човека значителна сума полезни бактерии които го предпазват от вредни фактори. Основната задача е смилането на храната, усвояването полезни вещества. Общата дължина на червата при възрастен е приблизително 4 метра (по време на живота).

След смъртта размерът му може да се увеличи до 8 метра поради мускулна релаксация. При мъжете и жените размерът е различен, при първите е по-голям. Забелязва се също, че се увеличава с растежа на човек. По време на раждането общата дължина на червата вече е 3 метра. И по това време този размер е 6 пъти височината на детето.

Вътре в чревната тръба на човека има голям брой микроорганизми, включително полезни бактерии, те се наричат ​​микрофлора. Тяхната задача е да защита на червата от патогенни микроби.

Ако обичайният здравословен баланс е нарушен, полезна микрофлоранамалено, здравословното състояние се влошава значително. Човек има така наречената дисбактериоза. Можете да се отървете от това състояние с помощта на пробиотици и пребиотици. Първите са полезни бактерии, подобни на тези, които живеят в човешкото тяло. Второто са диетичните фибри, така да се каже, храната за микроорганизмите.

Червата са разделени на две части:

• тънък;
• дебел.

Наричат ​​се така, защото имат разлика в диаметъра.

Тънкото черво е най-дългата част от червата. Заема почти цялата долна част на коремната кухина. Дължината на тънките черва на възрастен е около 5-6 метра. Диаметърът на червата е неравномерен. В един участък е 4–6 cm, в другия до 3 cm.

Дебелината на стената е 2-3 мм, с намаление - 4-5 мм. Можем да видим истинската му форма само през микроскоп. Интересното е, че В един квадратен милиметър от чревната лигавица има около 30 власинки.. Те са много малки.

Ако ги погледнете с лупа, можете да видите, че по своята форма те приличат на еленови рога. Всяка отделна вила съдържа малка кръвоносен съд. Всички съдове на тънките черва първо се събират и след това преминават, което проверява храната за вредни вещества.

Основната задача на най-дългата част от тази система при хората е смилане на храната с помощта на специални вещества. Те се наричат ​​ензими. В рамките на един час след усвояването на храната започва етапът на самопречистване. Всеки от нас многократно е чувал къркорене в стомаха и най-често то идва не от стомаха, а от тънките черва.

Тънкото черво е мястото, където протичат важни процеси:

• Протеините се разграждат до аминокиселини.
• Нишестето се разгражда до глюкоза.
• Ензимът липаза разгражда мазнините до мастни киселини и глицерол.

важно!Дължината на червата е около 2 пъти височината на средния ръст на човек. Около 3,5 метра е. Ако не беше положено на бримки, тогава нямаше да се побере в коремната кухина.

Дебелото черво е най Долна частчервата. Представлява крайния отдел на храносмилателния тракт. Състои се от цекума, апендикса и ректума. Намира се в тазовата кухина.

Ако получи остатъците от несмляна храна, то определено ще го направи. В структурата му няма власинки. Дебелината на дебелото и тънкото черво е различна, първото има повече. Тя е гладка и наподобява перлени мъниста.

Дължината на дебелото черво е около 1,5–2 метра, диаметърът на дебелото черво варира в различните части от 4 до 7 см. Една от функциите е усвояване и образуване на хранителна каша(изпражнения). Тези хора, които ядат много, получават голямо количество изпражнения и могат да ходят до тоалетната няколко пъти на ден. За здрав човек ходенето до тоалетна три пъти седмично е норма.

В долната част на червата има вермиформен апендикс - апендиксът. Това е малка тръба с диаметър 7-10 mm и дължина 150 mm, чието възпаление изисква хирургическа намеса. Това е едно от най-опасните заболявания.

Разликата между дебелото и тънкото черво:

1. Тънко червоТо има розов цвят, и дебел - сивкав оттенък.
2. Те се различават по диаметър и дебелина на стената.
3. Мускулатурата на първия е гладка, на втория е обратното.
4. Мембраните на дебелото черво имат оментални процеси. Слабите не го правят.

дванадесетопръстника

Основната връзка за храносмилателната система е дванадесетопръстника 12. Нарича се така, защото дължината на човешкия дванадесетопръстник е равна на 12 сгънати пръста напречно (около 20 см).

Човешкият дванадесетопръстник се състои от четири части:

1. Хоризонтална (горна) с размери 4 см. Разположена е косо, има чупка и продължава надолу.
2. Низходящата е на нивото на гръбначния стълб, има размери до 12 см и е неактивна. Контролира потока на жлъчката.
3. Хоризонтално (долно) има извивка нагоре с дължина до 8 см.
4. Възходящият съвпада с лумбалната област, дължината му е 5 см. Образува кривина в областта на съединяване с тънките черва.

ректума

Що се отнася до ректума, това е последната част на дебелото черво. Там проникват неразградените остатъци от усвоената храна, от тях се образуват фекални маси, които се отделят от тялото поради сложната функция на стомаха и червата.

Започва на нивото на 3-ти сакрален прешлени завършва анус. Дължината на ректума на възрастен е 14–18 см. Диаметърът му варира от 4 см в началото до 7 см в най-широката част, след което се стеснява до размера на отвор на нивото на ануса.

Правата линия има два сфинктера - неволеви и произволни. Първият е вътре в тялото, произволно отвън. При мъжете неволният сфинктер е по-дебел, отколкото при жените.

Основната функция на ректума е да елиминира отпадъчните продукти от тялото. Тази част е важен елемент от червата, така че трябва да работи нормално. Също така много склонни към болезнени състояния. Ако ректума не работи правилно, започва процес на гниене на отпадъцитеи настъпва отравяне. Ето защо трябва да контролирате здравословното състояние.

Явни признаци на заболяването са:

• Намалена производителност.
• Метеоризъм (повишено образуване на газове, което води до подуване на корема).
• Болка в главата.
• Проблеми със стола.
• Специфична телесна миризма.
• Температурни колебания (от ниска към висока).
• Простудни и вирусни заболявания.

Тези симптоми могат да бъдат избегнати чрез прочистване на тялото.

важно!Проблемите с движението на червата могат да бъдат свързани не само с недохранване, но и със заседнал начин на живот. недостатъчно физическа дейностнамалява тонуса на коремните мускули.

Как да подобрим работата на червата

• Зеленчуци. Трябва да се консумира сурови зеленчуци, те са богати на фибри, и се среща естествено прочистване на тялото. Можете да използвате моркови бяло зеле, репички, тиквички, цвекло, репички.
• Ябълки. Подобно на горните зеленчуци, ябълките също са с високо съдържание на фибри. Съдържат плодова киселина, която разтваря добре токсините.
• Пресни сокове. то народен лек, което ще помогне за балансиране на нивото на рН и изхвърляне на токсините от тялото.
• Каши. Те включват елда, ориз, пшеница и други зърнени храни. Благодарение на диетичните фибри тялото се освобождава от токсини и токсини.
• Микрокристална целулоза. Тя е абсорбира токсини, отрови, холестероли ги извежда от тялото заедно с изпражненията. Но, приемайки MCC, определено трябва да пиете много вода, в противен случай рискувате да получите запек.
• Трици. Извеждат добре необходими на организмавещества. Можете да ги закупите във всеки магазин и аптека.

Анатомия на човека - Черва

Каква е дължината на червата

Заключение

Въз основа на горното можем да заключим, че червата като част от храносмилателната система са много интересен и жизненоважен човешки орган. Сега знаете колко метра са червата на възрастен и дете. Зависи от работата му общо състояниеорганизъм. Когато храносмилателната система се провали, човек изпитва температурни скокове от ниска до висока. Броят на гъбичките в тялото се увеличава и здравето се влошава. В такива случаи е наложително да се консултирате с лекар.

Много често родителите се обръщат към педиатъра с оплаквания, че детето има запек в продължение на няколко дни. Една от причините за многодневен запек при деца е долихосигмата, червата на детето в това състояние са по-дълги от нормалното. Долихосигма означава "дълго сигмоидно дебело черво". Най-често това е вродено удължаване на сигмоидното дебело черво, през което изпражненията преминават трудно поради неговата изкривеност. Само лекар може да постави тази диагноза. Родителите трябва да знаят какво трябва да бъде нормално изпражнениеДетето има различни възрастии какво точно е запекът и какви симптоми трябва да предупреждават.

Нормални изпражнения при дете на различна възраст.

От първите дни на живота храносмилателната система на бебето започва да работи. По количеството и качеството на изпражненията можете да прецените работата на стомашно-чревния тракт. Веднага след раждането изпражненията на бебето представляват кашава маса с черно-зелен цвят, т. нар. мекониум - резултат от храненето на бебето в утробата. Такива изпражнения се наблюдават през първите три дни. След това цветът се променя и става сив или сиво-зелен, което показва добра смилаемост майчиното мляко. Броят на изхожданията може да бъде от веднъж на ден до 10-12. Започвайки от втората седмица, детето ака няколко пъти, но поне 1 път на ден. И ако изпражненията не са стегнати, но имат същата консистенция, имат жълт или жълтеникаво-кафяв цвят и кисела миризма, няма причина за безпокойство. След въвеждането на допълнителни храни от 4-5 месеца, изпражненията имат лоша миризма, приличат на шпакловка и цветът става кафяв с тъмни включвания. Нормална честотаизпражнения при дете от 4 до 10 пъти на ден. Въпреки че сега лекарите са на мнение, че ако дете до 4-6 месечна възраст ака веднъж на 2-3 дни с кашава маса без гниеща миризма, но бебето е активно, няма симптоми на тревожност, коремчето му е мек, което означава, че храносмилателната му система работи добре.

До година и половина изпражненията имат кашава консистенция, до две години може да е различно, а след това изпражненията трябва да бъдат формализирани. Необходимо е обаче да се следи изхождането на детето и да се съобразява с количеството, миризмата, консистенцията и цвета на изхожданията, както и общото състояние на бебето. Не е необичайно родителите да посещават лекар за липса на изхождане на детето за известно време.

Запек при дете. Причините.

Запекът се счита за липса на движение на червата при дете през деня или увеличаване на времето между пътуванията до гърнето. В същото време детето се изпива трудно и се оплаква от болка по време на дефекация, а след това напълно се страхува да ходи „на голям начин“. Винаги е необходимо да се проверява консистенцията на изпражненията. Ако забележите, че движенията на червата са станали по-малки и имат „голям диаметър“ и плътна консистенция или са разделени на малки грахчета и с гнилостна миризматрябва да отидете на лекар.

Запекът при дете от първата година от живота може да бъде функционален, т.е. свързан с несъвършенство на нервно-мускулния апарат и дисрегулация на червата. Тези запек възникват поради следните причини:

• недохранване на кърмачка;
• недостатъчен прием на вода от детето;
• неправилно прехвърляне на изкуствено хранене;
• нерационално хранене на деца от първата година от живота;
• последствия от увреждане на нервната система на плода по време на бременност;
• един от симптомите на рахит, анемия, хипотиреоидизъм и хранителни алергиипри деца;
• употребата на определени лекарства;
• наличието на глисти при деца.

С правилното хранене, нормализиране на водно-хранителния режим и премахване на основните заболявания, запек, актът на дефекация се нормализира.

Органичният запек е свързан с дефект или недоразвитие на дебелото черво или придобити патологични промени: тумори, полипи, сраствания.

дълго сигмоидно дебело черво

Тази патология е доста често срещана - при 25% от децата причината за запек е долихосигмата. Това се дължи на влиянието на неблагоприятните фактори върху развитието на детето по време на бременност: лекарствени вещества, отравяне химикали, лоша екология, радиация, злоупотреба със слънчеви бани, вирусни инфекции, особено ако бременната майка е имала рубеола след 20 седмици. Диагнозата на долихосигма може да се постави, ако се изрази синдром на болка и тежки разстройства на изпражненията под формата на запек.

Сигмоидно дебело черво- Това е частта от дебелото черво, която се намира в малкия таз. Получава името си поради външния си вид - като латинската "сигма" или S. При новородени дължината му е 15-20 cm, на година е 25-30 cm, а на 10 години е 37-38 cm , Продължението на този раздел е ректума.

При долихосигмоида дължината на това черво при новородени може да достигне до 1 метър и да има няколко бримки, което нарушава проходимостта на изпражненията. Освен това може да се скита из коремната кухина и когато се появят симптоми, както апендицит, така и бъбречна колика, и други заболявания.

Когато беше награден известният Иля Илич Мечников Нобелова наградаза предложения да пият обикновено кисело мляко за пациенти с чревна дисфункция, поетът Александър Блок подари на учения стиховете си с надпис: „Не е ли възможно да измерим целия си копнеж с червата?“ Като този! Дългото черво е долихосигма, символ на горчивина и униние.

Симптомите на тази патология може никога да не се появят и човек може да живее цял живот, без да подозира дефекта си. Но долихосигмата най-често се проявява чрез запек, който притеснява децата от първите дни от живота. Диагнозата обаче може да се постави само на 2-3-годишна възраст, тъй като запекът след раждането се счита за грешка при прехвърлянето на изкуствено хранене или когато лошо администриранедопълващи храни.

В началото запекът е рядък, след това зачестява и става по-болезнен и става постоянен. Детето се оплаква от постоянна болкав корема, както и по време на акта на дефекация. Болките се засилват след обилен обяд или вечеря и почти спират след манджа. При палпация на корема лекарят може да определи връвта под пъпа и признаци на метеоризъм. Изпражненията са плътни, имат гниеща или зловонна миризма, понякога дори с ивици кръв (ако чревната лигавица е увредена). Долихосигма се потвърждава след иригоскопия или радиография. На снимките червата са дълги, диаметърът им е почти непроменен, но с голям брой бримки и извивки.

В хода на заболяването има три етапа:

• Компенсиран. Притеснения от запек. Правилно подбраната диета и приемането на леки лаксативи нормализира състоянието.
• Субкомпенсиран. Запекът се притеснява по-често, не изчезва след прием на лаксативи. Необходими са почистващи клизми. Появяват се признаци на интоксикация: гадене, сухота кожата, главоболие, субфебрилна температура(37,1–37,5°С).
• Декомпенсиран. Постоянен запек. Изразена интоксикация на тялото с гадене, повръщане, липса на апетит, анемия, слабост. Помага само.

Няколко думи за клизмите

Клизмите не са опция!При честа употребаклизма, дебелото черво става "мързеливо", тоест не реагира на нервните импулси, перисталтиката спира. Проблематично е да се "стартира" такова черво. Заедно с това се развиват дисбактериоза и дефицит на витамини поради измиване нормална микрофлораи полезни вещества.

Лечение

Внимателните родители отиват на лекар на първия и втория етап. Основното лечение се състои в назначаване на диета или по-точно предписване правилните продуктихранене.

Не забравяйте да пиете голямо количество течност от 100 ml на kg телесно тегло на новородено дете до 1 литър на ден за деца на 7-8 години. Вашият лекар ще Ви каже точното количество. препоръчва се топло минерална водасъдържащи сяра: Боржоми, Есентуки №17.

Диетата трябва да се състои от храни, богати на фибри и пектин. Това са плодове и зеленчуци. въпреки това пресни ябълкии крушите не се препоръчват - по-добре е да се пекат. Желателно е зеленчуците да се дават под формата на картофено пюре, да се изключат мазни, пържени, пушени храни. Препоръчва се: ръжен хляб или хляб с трици, пресен с ниско съдържание на мазнини млечни продукти, отвари от сушени плодове, сини сливи. Kashi е по-добре да се готви от пълнозърнест- пшеница, елда, овесени ядки. Препоръчително е да давате на детето 10 g дневно зехтини две супени лъжици трици.

Долихосигмата се лекува и с ежедневна сутрешна гимнастика с упражнения за коремните мускули, необходим е масаж на предната коремна стена. От физиотерапията се предписват апликации от парафин и озокерит, топли, мокри обвивки, новокаинови блокади, електрическа стимулация на червата и акупунктура.

От лекарствата се предписват витамини С, Е и група В или мултивитамини и. В света все още няма убедителна доказателствена база за употреба с долихосигма.

Обикновено правилното хранене и спазването на препоръките на лекаря ви позволява да постигнете подобрения в състоянието на детето, да премахнете запека. В повечето случаи с растежа и развитието на детето всички симптоми се компенсират. Има моменти, когато запекът остава за цял живот. В този случай е необходимо само правилно хранене и „борба“ със запек.

Въпросът за операцията се повдига изключително рядко и само в такива случаи: неуспех консервативно лечениенарастваща интоксикация, чревна непроходимостили инвагинация (вмъкване на една част от червата в друга - като завинтен чорап), постоянен запек, наличие на усукани бримки и прегъвания в сигмоидното дебело черво. В този случай се извършва резекция (отстраняване) на част от червата.

Децата с долихосигма се наблюдават от педиатър и детски гастроентеролог. Майките задават въпроса дали долихосигмата може да изчезне с възрастта. Отговорът е недвусмислен - НЕ, долихосигмата е анатомична особеност. Това е предопределено да продължи цял живот. Но симптомите на запек могат да намалеят, ако се избере правилната диета и се установи двигателен режим.

Здраве за вас и вашите деца!

Скъпи приятели! Медицинската информация на нашия уебсайт е само за информационни цели! Моля, имайте предвид, че самолечението е опасно за вашето здраве! С уважение, редактор на сайта

Долихосигмата е вродена патологично състояниечерво, когато сигмоидното дебело черво (областта, която преминава в ректума) е по-дълго, отколкото трябва да бъде физиологична норма. Поради размера си, сигмоидното дебело черво може да бъде усукано, да лежи на слоеве или да има твърде голям диаметър, така че чревната долихосигма понякога се проявява чрез нарушения на процесите на абсорбция и екскреция в тялото. Лекарите специалисти го диагностицират като заболяване само ако такава деформация на червата причинява дискомфорт, води до патологии и трябва спешно да се лекува.

Долихосигмата се счита не само за патология, но и за промяна в структурата на червата, в зависимост от специфичните клиничен случай. Причините за тази промяна може да са:

1. Вродена, когато сигмоидното дебело черво има няколко допълнителни завоя. Това се дължи както на аномалии в развитието на растежа, така и на нарушение на структурата на червата, дължащо се на генетиката. Също така, вродена патология се формира при дете дори в утробата, поради заболявания, претърпени от майката по време на бременност, въздействието на негативни фактори върху нея и приема на определени лекарства, които влияят неблагоприятно на плода.

2. При някои деца, поради неравномерно развитие, може да се наблюдава удължаване на сигмоидното дебело черво, но по-близо до юношествототази промяна изчезва, органът се връща към нормалното в съответствие с останалите, така че педиатрите не бързат да лекуват патология в случай на дете, надявайки се на процеса на израстване.

3. Различни неизправности в работата на червата при възрастен или дете, водещи до образуване на възпаление, процеси на гниене, възможни последствияферментация на съдържанието на сигмоидното и дебелото черво под действието на патогенни микроорганизми

4. Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

5. Заседнал начин на живот, заседнала работа, намалена физическа активност.

6. Възраст над 40 години и съпътстващи деформации в тялото.

7. Неврози, стрес.

8. Дългосрочно лечениенякои лекарстваводещо до патологични променив структурата на вътрешните органи.

9. Неправилно хранене, небалансирано меню. злоупотреба с храна, богати на въглехидратии месни продукти. При възрастните развитието на болестта до голяма степен се улеснява от лоши навици.

Форми на заболяването

Лекарите специалисти класифицират долихосигма в 3 вида, всеки от които може да преминава от един в друг:

1. Компенсиран. Характеризира се с липсата клинични симптоми, болка, възпаление, нарушение на общото благосъстояние, така че този етап е невидим при възрастни и деца. При палпиране на корема лекарят може да установи, че сигмоидното дебело черво е изпълнено с твърди елементи на дефекация. Понякога пациентът се оплаква от запек с продължителност до 3 дни и леко чувство на дискомфорт и тежест в червата.

2. Субкомпенсиран. Формата на заболяването се изразява в постоянно подуване на корема, болки в червата, чест запек. Не е възможно самостоятелно да се лекува дисфункцията на вътрешните органи на пациента, симптомите изчезват за кратко време и се връщат.

3. Декомпенсиран. Най-трудният етап. Запекът може да продължи една седмица, болката в корема става постоянна. Сигмоидното дебело черво значително се увеличава по размер поради натрупването на изпражнения и газове. Децата също страдат от треска. Пациентите се оплакват от симптоми на отравяне: загуба на апетит, гадене, обриви по тялото и други признаци. Лаксативите не помагат, за лечение на запек се използват само клизми.

Симптоми на долихосигма

Обикновено такава чревна патология се усеща дори в ранна възраст, родителите отбелязват появата на проблеми с движението на червата, запек, забележимо уплътняване на изпражненията. Освен това има още няколко признака за появата на заболяването при възрастни и деца:

1. Някои части от изпражненията може да са доста сухи.

2. Периодичен болков дискомфорт. Спазми в долната част на корема.

3. Детето има запек от първото хранене след кърма, тоест около 3-4 месеца. Заболяването става хронично до 3-годишна възраст, опитите за лечение на запек само временно спират развитието на проблема.

4. Усещане за пълнота в червата.

5. Ако запекът продължава повече от един ден, може да се появи гадене и повръщане.

6. Има патологично разширение на червата.

7. Голямо количество застояли изпражнения причинява размазване на изпражненията.

8. Нарушение на процесите на абсорбция и екскреция, чести отравяния.

9. При липса на лечение кожата придобива по-бледа сянка, общото състояние се влошава, появяват се летаргия, сънливост и гнилостен дъх. Езикът е покрит със слой бяло покритие.

10. Косата на пациента започва да пада, ноктите се чупят.

11. Зловонни изпражнения след изпражнения, излизат в големи количества, понякога с примес на кръв.

12. Повишено образуване на газове.

Възможни последствия

Това заболяване не трябва да се оставя на произвола и да не се опитва да се лекува, тъй като води до сериозни усложнения:

1. Трудностите с изхождането могат да доведат до стагнация на изпражненията, разкъсвания и пукнатини в червата.

2. Производство на фекални камъни.

3. Фекална интоксикация. Вредни веществаот секретите ще се абсорбират обратно в кръвта, отравяйки тялото.

4. Значителна загуба на тегло.

5. Различни форми на анемия.

6. Появата на възпалителни обриви по кожата.

7. Синдромът на раздразнените черва е набор от функционални нарушения, включително много малки неприятни признацизаболявания като болка, дискомфорт, нарушения на отделянето. Всички тези симптоми изчезват след изпразване на червата.

Диагностични методи

Важно е да се диференцира заболяването, преди да се предпише лечение, тъй като симптомите му са много подобни на много други патологии на стомашно-чревния тракт. Лекарят специалист може да установи наличието на заболяване, като използва няколко вида диагностика:

• палпация. При опипване на корема се наблюдават фекални уплътнения в областта на червата, бримките са твърди.
• Ректалното изследване показва, че дебелото черво е напълно празно, дори ако пациентът не е имал изхождане дълго време.
• различни електронни режимиизследвания: ултразвук, рентгенова снимка, томография. Ендоскопски методи, например сфинктерометрия, колоноскопия. Те помагат да се идентифицира наличието на уплътнения и бримки в червата, за да се изключи възможността за образуване на тумори.
• Химични изследвания: урина и кръв, копрограма.

Характеристики на терапията

Лечението на заболяването се състои в използването на специална терапия под стриктното наблюдение на лекар и балансирана диета, избрана специално за патологиите на стомашно-чревния тракт. Необходимо е да се обърне внимание не само на менюто, но и на ежедневието.

В първите два етапа лекарят най-често предписва лаксативи. фармацевтични продуктивъз основа на интензивността на симптомите. Приемането става, докато изпражненията придобият мека консистенция. Също така на пациента ще бъдат предложени различни симптоматични лекарства, които предотвратяват повишено образуване на гази нормализиране на чревната подвижност (Motonium, Motilium), спазмолитици за облекчаване на болката (No-shpa, Buscopan, Trimedat).

С повече бягащи формиПредполага се, че заболяването лекува не само основните симптоми, но и предотвратява усложненията. Лекарят може да предпише такива физиологични процедури като масаж, тренировъчна терапия, различни видовефизиотерапия. На пациента ще бъдат предписани редовни клизми, но само докато изпражненията станат меки и не се отделят от тялото сами. Показано санаториално лечение.

Оперативната интервенция е показана само в случаите, когато има неизправящи се бримки, разкъсвания, разрушителни уплътнения в червата или се появява прогресивна фекална интоксикация. Навременните прегледи и спазването на курса на лечение помагат да се избегнат хирургични операции.

Курсът и развитието на долихосигма директно зависи от това колко внимателно пациентът ще следва инструкциите на лекаря. При спазване на всички предписани манипулации, препоръчани за лечение, симптомите постепенно изчезват и независимото изпражнение се връща. При дете признаците на заболяването могат да изчезнат напълно, докато тялото расте и се развива, но са необходими редовни консултации с педиатър и курс на поддържаща терапия. При възрастни долихосигмата изисква постоянно наблюдение, правилна диета, работа и почивка. Запекът трябва да се избягва и да се лекува своевременно.

Червата са жизненоважен орган, има голям размер. От неговата работа зависи общото състояние на човек. Мнозина смятат, че се образува само от тънкото и дебелото черво, въпреки че има много повече отдели, които изпълняват индивидуални функциии наличието на криптите на Luberkun в лигавицата. Човешкото черво има уникална микрофлора, благодарение на дейността на която храносмилателните органи работят безопасно. Микроорганизмите, които попадат вътре, се филтрират през него. При най-малката инфекция микрофлората започва да умира, което провокира заболявания на стомашно-чревния тракт. Затова е важно да се познават основните моменти от анатомията на чревната среда, както и чревната подвижност.

Познаването на анатомията на червата дава предимство при непредвидени ситуации или при първи болкови симптоми.

Черва - какво е това?

Червата са устроени по такъв начин, че да са един от най-големите органи в човешкото тяло, най-големият отдел в стомашно-чревния тракт, през който храната преминава и се усвоява през цялото време. Намира се в коремната кухина и е от голямо значение.

Именно в червата храната се смила и абсорбира благодарение на въси, произвеждат се определени видове хормони. Във вътрешните слоеве на червата са разположени специални власинки, в резултат на което се разграждат много различни витамини, преработват се въглехидрати и мазнини. Освен това всяка от вили има до 7 крипти. Също така е важна нормалната подвижност на мускулите на органа, което допринася за насърчаването на храната в чревния тракт.

Освен това тялото играе важна роля във функционирането на имунната система. Тук се установяват лактобацили и бифидобактерии, които се борят с инфекциите. Размерът на органа може да достигне от 4 до 8 метра, но въпреки размера си, този участък от стомашно-чревния тракт трябва да бъде защитен, здравето трябва да се следи внимателно, защото всичко в тялото е взаимосвързано и повечето продукти преминават през червата.

Освен това в червата има гъбични спори. При нормално състояниемного малко от тях живеят в храносмилателния тракт. Но ако пациентът води грешен начин на живот, броят на споровете се увеличава. Неизправностите в храносмилателния тракт могат да засегнат и други органи, докато човекът ще бъде много болен, ще има субфебрилна температура. Освен това стареенето ще настъпи по-бързо.

Червата са обогатени с артерии. Важен момент в анатомията на червата е кръвоснабдяването на органа, което преминава дълъг път. В този процес участват три основни клона на кръвоносната аорта в местоположението на коремната част: горната, долната мезентериална артерия и целиакичният ствол. Благодарение на тях се осъществява пълноценно кръвоснабдяване на целия орган. Йеюнумът и илеумът са отговорни за артериите на йеюнума и илеума, които са клонове от горната мезентериална артерияи нямат бариери.

Функции

В работата на червата няма една функция. Първо, червата са част от имунната среда, тъй като помагат в борбата с вредните микроорганизми, които могат да причинят заболяване. Това е така, защото веднъж погълнати, вредните гнилостни бактерии трябва да се размножат, за да заразят тялото. Както знаете, в чревната среда има видима защита срещу определена микрофлора.Той буквално влиза в действие като щит, движи се и предпазва човек от действието на инфекция, която навлиза, и в резултат напълно унищожава корена на болестта и в резултат на това няма да има субфебрилна температура.

второ, важна функцияе храносмилането, при което остатъчните мазнини и въглехидрати се разграждат през цялото време в чревната среда, синтезират се витамини и пептидни хормони. В резултат на това е възможно да се развият необходимите антитела и видимите остатъци отиват при образуването на изпражнения.

Важно е да се следи здравето и особено стомашно-чревния тракт. Чревната микрофлора е много силен щит срещу заболявания, но ако пациентът води нездравословен начин на живот, тогава през този период „местните“ микроорганизми отслабват и умират, стават неспособни да произвеждат антитела и в човешкото тялоотварят се проходи за гнилостни бактерии, които бързо попадат там. В същото време, в един вид микрофлора, която първоначално е поставила своите корени, всички токсини, които причиняват различни отравяния и субфебрилна температура, се унищожават.

В допълнение, полезните бактерии предпазват човек от узряване алергична реакция, което води до имунна и кръвоносна системаработи по-активно. Сами по себе си гнилостните бактерии са много силни микроорганизми. Ето защо, за да се поддържа здравето, е необходимо да се подлагат на прегледи при лекари, за да се избегне нежелани последствия. При преглед от лекар има специална схема, което ви позволява да диагностицирате и определите проблемите и корена на тяхното възникване.

Ограничете контакта на пациента с вредна хранаи лоши навици. Това ще бъде от полза само за човек, защото по този начин можете да се отървете от болести.

Как работи?

Храносмилането винаги започва в тънките черва, докато в панкреаса, чиито канали отиват в стомашно-чревния тракт, те започват да произвеждат необходимите този процесантитела. Освен това витамините се абсорбират, а мазнините и въглехидратите се разграждат до по-прости съединения, като монозахариди и мастни киселини. Благодарение на чревните контракции усвоените частици се придвижват към дебелото черво, откъдето излизат естествено. Анатомията на червата на пръв поглед изглежда проста, тъй като е разделена на две основни части - дебело черво и тънко черво, докато няма преграда. Но в структурата има няколко други части на червата. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.

Характеристики на структурата на тънките черва

Тънкото черво е най-дългото в червата

Тънкото черво е най-дългото, започва от стомаха и завършва директно в дебелото черво. В това черво протичат всякакви процеси, по-специално храносмилането. Мезентериумът, който е включен в структурата, се състои от две части на перитонеума и съчетава задните части на коремната кухина и червата. Стените на органа са изградени от 4 основни слоя: външен, мускулен, субмукозен и лигавичен. Последният слой в състава му има гладкомускулна и съединителнотъканна плоча, епител. В допълнение, горният слой на вилите е изграден от епителни клетки, поради което започва абсорбцията на микроелементи.

Тънкото черво има 3 части, които нямат преграда. Това включва зони:

• Дванадесетопръстника, от който произлиза органът. Тази област достига до 30 сантиметра, заобикаля панкреаса и в него преминават основите на общия жлъчен и панкреатичен канал. Благодарение на входящия сок от панкреаса и жлъчката, има бързо храносмилане на храната, нейното преминаване, пълно асимилиране и освобождаване на необходимите микроелементи от нея. Този отдел има такова име поради дължината си, защото дори древните лечители са го измервали точно с пръстите, които са били наричани пръсти. Този отдел на тънките черва изпълнява редица функции, включително секреторна, евакуационна и двигателна. Стените на дванадесетопръстника имат гъста мрежа от кръвоснабдяване.

• Постно черво, което заема цялата горна част. Името е дадено поради факта, че при аутопсия тази секция винаги е празна. Черупките на отдела са покрити с гладка мускулна тъкан, която се състои от външен надлъжен и вътрешен кръгъл слой. Този отдел може да повлияе на заболявания като ентерит, аскаридоза и може да се постави коренът на раковите заболявания.
• Илиачната област, която поради местоположението си заема цялата долна половина на тънките черва. Тази област е изцяло покрита от перитонеума и е много по-голяма от йеюнума. В същото време топлата черупка илеуммного по-силен и нейното кръвоснабдяване е много по-силно. Стените на секцията са оформени от два слоя, както и предишната секция, те нямат преграда. При възрастен илиачната топла част може да достигне 2,6 метра, докато при жените е по-къса, отколкото при мъжете. Обикновено след стареене и смърт тази зона се простира до почти 4 метра. Също така, този отдел се характеризира с различни видове контракции, включително перисталтика и ритмична сегментация. Една от характеристиките включва възможността за производство на невротензин - невропептид, който е вид регулатор на рефлексите за храна и напитки.

Абсорбцията на вода се извършва в дебелото черво

Дебелото черво се счита за края на стомашно-чревния тракт. Диаметърът може да достигне от 4 до 10 сантиметра, а дължината - до 2 метра.Съставът на мембраните включва същите слоеве като в тънките черва. Именно в тези слоеве по време на усвояването на храната се абсорбира вода и се образуват маси от изпражнения. Освен това отделът има сложна структура, която включва:

• Сляп участък с червеобразен израстък, който също се нарича апендикс. Не може да има нормална перисталтика без това жизненоважно важен отдел, тъй като намалява нивото на активност на вредните микроорганизми. Червеевидният израстък има голямо влияние, тъй като той е източник на развитие на полезни бактерии. По този начин работата на сляпото сечение е свързана с работата на имунната система, която защитава организма от заболявания. На лигавичен слойсе намира желязото Luberkün - крипта, което е важно структурна единица. С поражението на този отдел се развиват тифлит и апендицит и особено напреднали случаиобразуват се туморни корени, които са придружени от температура, ускоряване на процеса на стареене.
• Дебелото черво, което е основното място, но няма преграда. Това е достатъчно обемно образованиене участва в смилането на храната, нейното преминаване и усвояване, но има голямо влияние. Това е мястото, където се абсорбира по-голямата част от водата. необходимо количествоелектролити. Течната храна, която не е напълно усвоена, се движи тук и става твърди изпражнения. Дължината на този участък от дебелото черво е приблизително 1,5 метра, а диаметърът може да достигне 8 сантиметра. Освен това дебелото черво се състои от три части:

1. възходящ, чиято дължина достига 20 сантиметра;
2. напречно дебело черво, което е най-дългото и достига 56 сантиметра;
3. низходящ с дължина до 22 сантиметра.

Тази област могат да засегнат заболявания като запек, диария, колит, инвагинация и др.. Това се дължи на факта, че хората все по-често заседнал образживот, недохранени, имат лоши навици.

Окончателното усвояване на хранителните вещества се извършва в дебелото черво.

• Съставът включва и топло сигмоидно дебело черво, от чиято работа зависи състоянието на цялото дебело черво. Ако заболяванията, засягащи този отдел, не бъдат излекувани навреме, целият стомашно-чревен тракт може да бъде напълно засегнат, което в резултат ще доведе до здравословни проблеми като цяло. За да разберете коя част от червата страда, трябва да знаете как изглежда местоположението на отделите. Сигмоидното дебело черво се намира в областта между директното низходящо дебело черво и понякога може да достигне до областта на десния хипохондриум. Този участък от дебелото черво може да достигне почти 70 сантиметра дължина, а диаметърът варира до 4 сантиметра. Този отдел участва активно в храносмилателните процеси. Червата, като гъба, абсорбират входящите водни ресурси, и след това ги разпространява до всички системи на възрастен. С всякакви неприятни симптомипациент, лекарят може лесно да палпира областта, разположена от лявата страна.
• Последният, последен отдел е ректума, който също се нарича ректум. Разположен в областта на таза, той завършва с ануса. В сравнение с други отдели, той е малък: дължината може да бъде от 14 до 16 сантиметра, а диаметърът е 4 сантиметра в областта анус, а отгоре достига 7,5 сантиметра. Аналният канал достига от 3 до 5 сантиметра. Той взаимодейства с други, близки органи. Главна функцияСъстои се в това, че изпражненията се натрупват тук и след това се отделят от тялото. Така ректумът действа като вид резервоар за преработена храна. Важни са диафрагмалните мускули на червата, които помагат за задържането на фекални маси, предотвратявайки изтичането им. При неправилен начин на живот човек може да развие такива заболявания на ректума като улцерозен колит, хемороидни атаки, анални фисури, са положени корените на развитието на ректална гонорея и аденом на ректума. За да избегнете това, определено трябва да наблюдавате здравето си.