Hogyan kell kezelni a húgyúti fertőzést egy gyermeknél. Húgyúti fertőzések gyermekeknél: kezelés, felírt gyógyszerek, tünetek, diagnózis és gyermekorvosi ajánlások

A húgyúti fertőzések nagyon gyakoriak gyermekeknél. Ez a patológia jellemző a betegekre fiatalabb kor. Ennek oka elsősorban a gyermek egészségének nem megfelelő ellátása.

A betegségek gyakran tünetmentesek, ami azt eredményezi súlyos szövődmények amelyeket nehéz kezelni. A cikkben majd beszélünk a fő okokról, diagnosztikai módszerekről és UTI kezelés gyermekeknél.

Először is meg kell értenie, mi a húgyúti fertőzés. Ez egy gyulladásos folyamat a vizelet tárolásáért, szűréséért és kiválasztásáért felelős szervekben, amelyet a kórokozóknak való kitettség okoz. A fertőzés a gyermekkorú betegek körében nagyon gyakori, különösen 2 éves kor alatt.


Leggyakrabban a kórokozó a nemi szervek területéről jut be a húgyúti rendszerbe. A betegséget okozó mikroorganizmusok közül az Escherichia coli, az Enterococcus, a Proteus és a Klebsiella.

Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a betegség előrehalad, és súlyos szövődményekhez vezet. Az első gyanús tüneteknél meg kell mutatni a gyermeket egy gyermeknefrológusnak. Ez segít a telepítésben az igazi ok patológia és kiválasztja hatékony rendszer terápia.

Osztályozás

Fertőzések urogenitális rendszer gyermekeknél két típusra oszthatók: csökkenőre és emelkedőre. A leggyakoribb betegségek közé tartozik:

  • urethritis (gyulladás jelenléte a húgycsőben);
  • cystitis (a nyálkahártya bakteriális fertőzése Hólyag gyermekeknél);
  • pyelonephritis (gyulladásos folyamat a vesetubulusokban);
  • ureteritis (a gyulladás forrása az ureterben lokalizálódik);
  • pyelitis (a vesemedence bakteriális fertőzése).

Ezen betegségek osztályozása is létezik a tünetek megléte vagy hiánya alapján. Gyakran anélkül folytatják látható jelek. A kórokozó típusától függően a hólyag, a vesék és az ureter patológiái bakteriális, vírusos és gombás eredetűek.

Gyermekeknél nagyon gyakran észlelnek relapszusokat, amelyek egy nem teljesen gyógyult fertőzéshez vagy újrafertőződéshez kapcsolódnak. Súlyosságuk alapján enyhe, közepes és súlyos forma UTI.

Mindegyiket bizonyos tünetek kísérik. Ha helytelenül kezelik, akut stádium a betegség krónikussá válhat.

Ez az állapot bizonyos veszélyt jelent a gyermek egészségére.

Okok és hajlamosító tényezők

A betegségek leggyakoribb oka a vizelet kiválasztó rendszer E. coli jelenik meg. Ritkábban a fertőzés kórokozói streptococcusok, staphylococcusok, Klebsiella, Proteus vagy gombák. A fő okok között szerepel még:

  • az urogenitális rendszer veleszületett rendellenességei;
  • vesicoureteralis reflux és egyéb vizeletkiválasztási zavarok;
  • csökkent immunitás;
  • anyagcserezavar;
  • a vesék vérellátásának zavara;
  • a nemi szervek fertőzései, amelyek helytelen vagy idő előtti kezelés esetén tovább terjednek;
  • helmintikus fertőzések;
  • szervi műtétek következményei húgyúti rendszer.

A betegség megnyilvánulása a jellemzők miatt gyakoribb a lányoknál anatómiai szerkezet: rövidebb húgycső, elhelyezkedése közel a végbélnyíláshoz. Így a fertőzés a húgycsövön keresztül azonnal bejut a húgyúti rendszerbe.

A statisztikák szerint a húgyúti fertőzések gyakrabban fordulnak elő 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, de előfordulási aránya változó és nemtől függ. Női betegeknél a patológiákat főként 3-4 éves korban rögzítik.


A fiúk gyakrabban szenvednek gyulladásos folyamatoktól csecsemőkorban. Ennek oka elsősorban a külső nemi szervek nem megfelelő higiéniája vagy veleszületett patológiák.

A gyermekek gyulladásának kialakulásához hozzájáruló tényezők közül ki kell emelni:

  • a vizelet normális kiáramlásának megzavarása, ami felhalmozódik a vesékben, és elősegíti a baktériumok fejlődését;
  • obstruktív uropathia;
  • vesicoureteralis reflux;
  • meszesedések lerakódása a vesékben;
  • neurogén jellegű húgyhólyag diszfunkció (amikor a töltési és ürítési folyamat megszakad);
  • rossz higiénia a posztoperatív időszakban.

A húgyúti fertőzés kialakulásához egyetlen tényező jelenléte elegendő. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy a húgyúti fertőzések esetén gyakran több okot is azonosítanak egy gyermekben.

A patogén mikroflóra kialakulásának ösztönzője gyakran súlyos hipotermia vagy más szervek és rendszerek betegségei (például dysbiosis, vastagbélgyulladás vagy bélfertőzések).


Férfiaknál phimosis lehet az ok (ebben az esetben a fityma súlyos beszűkülését diagnosztizálják), nőstényeknél synechia (a szeméremajkak fúziója) lehet. Csak egy tapasztalt orvos segíthet meghatározni az UTI okát.

Tünetek

A gyermekek húgyúti fertőzésének tünetei a fertőzés helyétől, a betegség formájától és súlyosságától függenek. E betegcsoport számára jellemző betegségek cystitis, pyelonephritis és tünetmentes bakteriuria is számításba jön.

Az újszülöttek tünetei a következők:

  • étvágytalanság;
  • súlyos ingerlékenység és könnyezés;
  • gyakran ismétlődő regurgitáció;
  • gyomor-bélrendszeri rendellenességek (hasmenés vagy székrekedés);
  • a bőr színének megváltozása, ami a mérgezés jele;
  • fogyás.

A húgyúti fertőzés megnyilvánulásának jellemzői a gyermekek életkorától és nemétől függenek. Lányoknál bakteriuriával a vizelet színe és szaga megváltozik. A cisztitist a következő tünetek jellemzik:

  • kis adagokban történő vizelés, amelyet súlyos fájdalom és égő érzés kísér;
  • fájdalom a szemérem feletti területen;
  • Egy kis emelkedett hőmérséklet testek.

Csecsemőknél a megnyilvánulás fertőző elváltozás húgyúti gyenge és szaggatott vizelés. A betegség kényelmetlenséget okoz neki, szeszélyes és ingerlékeny lesz.

Akut pyelonephritis esetén a gyermek testhőmérséklete emelkedik, hányinger vagy hányás figyelhető meg, a bőr sápadt lesz, rosszul eszik és alszik. BAN BEN súlyos esetek neurotoxikózis jelei és az agy membránjainak irritációja jelentkezhet. Szintén felmerül erős fájdalom V ágyéki régió, ami vizelés közben fokozódik.

Gyakran gyermekeknél csecsemőkor ezeket a patológiákat idősebb korban összetévesztik a bél- vagy gyomorbetegségekkel, az első tünetek hasonlóak lehetnek az influenza tüneteihez. Ez nagyon megnehezíti a kezelési folyamatot. Ennek eredményeként a gyerekek súlyos szövődményekkel kerülnek kórházba.

Nál nél állandó késleltetés vizeletben, a baba végtagjai súlyos duzzanatát tapasztalhatják. A pyelonephritist a vér bilirubinszintjének emelkedése jellemzi, ezért ezt a betegséget gyakran összekeverik a sárgasággal. korai szakaszaiban.


Ha a kezelést nem kezelik azonnal, a veseszövet cseréje megkezdődik kötőszöveti, a szerv mérete csökken, működése károsodik, és ez akut veseelégtelenséghez vezet.

Diagnosztika

Színreállításhoz pontos diagnózis A gyermeknek számos kötelező vizsgálaton kell átesnie. Mindenekelőtt gyermekorvos, urológus, nefrológus és nőgyógyász fogja megvizsgálni. A további vizsgálat a húgyúti fertőzések diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi módszerek alkalmazását jelenti:

  • általános elemzés vizelet;
  • általános és biokémiai elemzés vér.
  • bakteriuriával vizeletvizsgálat szükséges a kórokozó mikroorganizmusok típusának meghatározásához - bakteriális kultúra. Ebben az esetben bizonyos fajokkal szembeni rezisztencia azonosítása is lehetséges antibakteriális gyógyszerek. Emlékeztetni kell arra, hogy ezért a patogén mikroflóra hajlamos gyorsan szaporodni időben történő diagnózis nagyon fontos.
  • A beteg vizsgálatánál fontos szerepe van a szerológiai vérvizsgálatnak. Lehetővé teszi a betegséget kiváltó kórokozó típusának meghatározását antitestek jelenlétével.

Az előírt instrumentális kutatási módszerek közül:

  • A vesék, a hólyag és a húgycső ultrahangvizsgálata. Lehetővé teszi a szerv méretének meghatározását és a lehetséges patológiák azonosítását;
  • vizeletürítési cisztográfia és más típusú röntgenkontraszt diagnosztika elvégzése (csak újbóli fertőzés esetén);
  • szcintigráfia, amely segít felmérni a vese parenchyma állapotát;
  • endoszkópos módszerek (ureteroszkópia stb.);
  • uroflowmetria vagy cisztometria, amely segít a beteg urodinamikájának tanulmányozásában.

Ezt fontos megjegyezni endoszkópos vizsgálatok csak krónikus fertőző betegségekre írják fel. Ezeket a stabil remisszió időszakában kell elvégezni.

Húgyúti fertőzések kezelése gyermekeknél

Az átfogó diagnózis eredményeinek kézhezvétele után az orvosok döntenek a gyermek húgyúti fertőzésének kezelési rendjéről. Tartalmazhat gyógyszeres terápiát vagy műtétet. Mindenekelőtt figyelembe veszik a gyermek életkorát és a betegség súlyosságát.

Mert drog terápia Az antibakteriális gyógyszereket leggyakrabban húgyúti fertőzések kezelésére használják. Általában antibiotikumokat írnak fel széleskörű akciókat. 3 év alatti betegeknél szirup formájában, idősebb betegeknél főként tabletták formájában alkalmazzák.


Az orvos a baba súlya alapján választja ki az adagot. A kezelés időtartama átlagosan 7-10 nap. Szükség esetén a tanfolyam 2 hétre meghosszabbítható. Nagyon fontos, hogy ezeket a gyógyszereket teljes mértékben bevegyük a visszaesés megelőzése és a kórokozó mikroflóra teljes elpusztítása érdekében.

Egyéb tünetek esetén lázcsillapítók és uroszeptikumok alkalmazhatók. amelyek segítenek eltávolítani a felgyülemlett vizeletet. Az antibiotikum-terápia során probiotikumokat írnak fel a megőrzésre normál mikroflóra belek. Az immunrendszer erősítésére vitaminok fogyasztása is javasolt.

A húgyúti fertőzések előfeltétele a megfelelő ivási rend. Annak érdekében, hogy a baktériumok gyorsabban ürüljenek ki a vizelettel, a gyermeknek minél többet kell inni. Ebben az esetben gondosan ellenőrizni kell a kiürült vizelet mennyiségét: ha a térfogat kevesebb, mint 50 ml, akkor szükség lehet katéterre.

A gyermek is kezelhető népi gyógymódok. Köpölyözés után általános tünetek meleg fürdők főzetekkel láthatók gyógynövények(Orbáncfű, kamilla stb.).


Feltétlenül módosítani kell a gyermek étrendjét: kizárni mindent, ami fűszeres, sült, zsíros vagy sós. A bélműködés normalizálása érdekében tejtermékek fogyasztása javasolt.

A fizioterápia módszerei közül ki kell emelni az elektroforézist, az UHF-t, a paraffinos alkalmazásokat stb. Az ilyen eljárások alkalmazásának célszerűségéről kizárólag a kezelőorvos dönt.

Fontos megjegyezni, hogy az idő előtti kezelés olyan szövődményekhez vezet, mint a krónikus cystitis vagy pyelonephritis. Ebben az esetben a gyermek az exacerbáció időszakos fázisait tapasztalja, amelyekhez antibakteriális gyógyszerek és uroszeptikumok alkalmazása is szükséges.

Súlyos esetekben javallott műtéti beavatkozás. Leggyakrabban veleszületett patológiák jelenlétében végzik, amelyek provokálják az UTI kialakulását. A műveleteket gyermekeknél végzik laparoszkópos módszer.


Alacsony traumás, a babát már a 3-4. napon hazaküldik. A rehabilitációs időszakban nagyon fontos, hogy a sebek ne fertőződjenek el.

Általában az akut stádiumban fertőző betegség A mai gyógyszerészetnek köszönhetően gyógyszerekkel gyógyítható. Kiválasztáshoz hatékony gyógyszer eredményeket kell figyelembe venni bakteriológiai elemzés vizelet.

Hogyan lehet megelőzni a betegségeket

Ha a kezelés nem időszerű vagy helytelen, a betegnél veseelégtelenség, szepszis, ill artériás magas vérnyomás. Relapszusok nagyon ritkán fordulnak elő, ha egy UTI-ben szenvedő gyermek rendszeresen felkeres egy nefrológust vagy urológust egy gyermekklinikán.


A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében nagyon fontos a megelőzés. A fő intézkedések a következők:

  • a higiéniai szabályok betartása;
  • szoptatás (ez lehetővé teszi, hogy a baba testét minden szükséges anyaggal és mikroelemmel ellássák);
  • a pelenkák megfelelő használata;
  • a gyulladásos folyamat időben történő helyreállítása;
  • az immunrendszer erősítése, rendszeres keményedés;
  • a súlyos hipotermia elkerülése;
  • csak természetes anyagokból készült fehérneműt viselni;
  • csak semleges savasságú higiéniai termékeket választva.

A gyulladás időben történő kimutatása érdekében rendszeres vizelet- és vérvizsgálat is javasolt. Mindezen egyszerű feltételek betartásával jelentősen csökkentheti gyermekénél a húgyúti fertőzések kialakulásának kockázatát.

A gyermekkori betegségek egyik leggyakoribb oka a gyermekek húgyúti fertőzése. Ez leginkább az egy év alatti gyermekeknél figyelhető meg, akiknek teljes körű ellátásra van szükségük. Fertőzés esetén a betegek nem mindig mutatnak tüneteket, de gyakran előfordulnak súlyos szövődmények, amelyeket nehéz kezelni. Hogyan lehet meghatározni a betegség jelenlétét?

Általános információk a betegségről

A húgyutak fertőző gyulladása gyermekeknél leggyakrabban tünetek nélkül jelentkezik, és a beteg átfogó vizsgálata során észlelik. A húgyúti rendszer betegségeivel a szervezet gyorsan átadja magát a fertőző hatásoknak, aminek következtében a gyermek veséi begyulladnak. A gyermek fertőzésének vizsgálatához általános vizeletvizsgálatot és ultrahangot írnak elő. A vizsgálat után a babát felírják orvosi komplexum, amely antibiotikumokat és uroantiszeptikumokat tartalmaz, amelyeket a hagyományos orvoslás támogat.

A patológia kialakulásának okai


Nagyon gyakran a patológia kialakulásának oka az E. coli.

A gyermekkori húgyúti gyulladás különböző káros mikroorganizmusok miatt következik be. Az, hogy milyen fertőzés terjed a szervezetben, a gyermek nemétől, korától és immunrendszerének állapotától függ. A leggyakoribb mikrobák közé tartoznak az enterobaktériumok, amelyek között leggyakrabban E. coli található. A húgyúti betegségek előfordulásának egyéb tényezői lehetnek:

  • urodinamikai rendellenességek (ureter reflux, a húgyhólyag működésének zavarai);
  • csökkent teljesítmény immunrendszer(a kis mennyiségű antitest termelése miatt a sejtimmunitás csökken);
  • károsodott anyagcsere-folyamatok;
  • változások az erekben a veseszövetekben;
  • a reproduktív rendszer szerveinek rendellenes szerkezete, veleszületett rendellenességek;
  • fertőzés terjedése a nemi szervekben vagy a bélrendszerben;
  • a férgek megjelenése egy gyermekben;
  • sebészeti beavatkozás a húgyutakba.

A statisztikák szerint a betegség gyakrabban fordul elő egy évesnél fiatalabb betegeknél, azonban nemtől és életkortól függően különböző mutatók morbiditás. Leggyakrabban a patológiát lányoknál diagnosztizálják, mivel a húgycső közel van a hüvelyhez, és a női húgycső sokkal rövidebb, mint a férfiaké. A lányok leggyakrabban 3-4 éves korukban betegszenek meg. A csecsemők genitourináris rendszerének fertőzése jellemzőbb a fiúkra. Ebben az esetben a gyermek húgyúti gyulladása a nemi szervek rendellenes fejlődése miatt következik be. Ezenkívül a húgyúti fertőzés oka lehet a nem megfelelő gondozás.

A fertőző gyulladás kialakulását elősegítő tényezők

A fertőzések veszélyesek lehetnek, ha az immunrendszere legyengül.

Számos olyan hajlamosító tényező van, amely a hólyagfertőzések terjedését okozza gyermekeknél. Ezek közé tartozik a normál vizeletkiáramlás megzavarása, az obstruktív uropathia, a húgyhólyag és a húgyúti reflux. A patológia az immunrendszer működésének romlása, az anyagcsere-folyamatok károsodása miatt alakul ki, és azoknál a betegeknél is megnyilvánul. diabetes mellitus, vese meszesedése. A fertőzések a húgyutakba is bejuthatnak, mivel orvosi beavatkozások, ami után a káros mikroorganizmusok aktívabban képesek szaporodni.

A káros mikroorganizmusok osztályozása

A gyulladás elterjedtsége szerint vannak olyan mikroorganizmusok, amelyek a kiválasztó rendszer felső részeit (vesék, húgyvezetékek) ill. alsó szakaszok(hólyag, húgycső). Így vereség esetén felső szakaszok pyelitist, pyelonephritist diagnosztizálnak, és ha az alsók fertőzöttek - cystitis, urethritis. Az előfordulás időszakától függően a betegség lehet az első epizód vagy visszatérő. A betegséget néha másodlagos fertőzés erősíti. Ha azt nézzük, hogy milyen tünetek jelentkeznek a betegnél, megkülönböztetik az enyhe és súlyos fertőzéseket (szövődmények jelentkeznek és nehezen tolerálhatók).

Húgyúti fertőzések tünetei gyermekeknél

A tünetek a kis beteg életkorától függően jelentkeznek. 2 év alatti gyermekeknél láz, hányás, hasmenés jelentkezik, a húgycső színe megváltozik, a bőr elsápad. Az újszülötteknek nincs étvágya, szeszélyesek, sírnak és ingerlékenyek. Betegeknél 2 nyári korés magasabb vizelés közben, fájdalom kezdődik, vizeletnek van sötét szín, fáj az alhas, és a testhőmérséklet 38 fokra és magasabbra emelkedik.

A megnyilvánulások jellemzői csecsemőknél


A csecsemők genitourináris rendszerének gyulladása tünetmentes lehet.

Csecsemőknél fertőző gyulladás genitourináris rendszerben nyilvánul meg nagyobb mértékben nincsenek jelek: hőmérsékleti mutatók gyakorlatilag nem növekszik, a mérgezés megjelenése, szürke bőr, apatikus állapot, étvágytalanság előfordulhat. Ha a páciens akut bakteriális cystitisben szenved, akkor a hőmérséklete 38 fok fölé emelkedik.

Diagnosztikai intézkedések

Laboratóriumi vizsgálati módszerek

A vizelet vizsgálatának bakteriológiai módszere

A bakteriológiai módszer a fő módszer az urogenitális fertőzések jelenlétének vizsgálatakor. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk a káros mikroorganizmus típusát, valamint az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének szintjét. A pontos eredmények érdekében be kell tartania a vizsgálat lefolytatására vonatkozó szabályokat, valamint steril eszközökkel kell rendelkeznie.

Általános vizeletvizsgálat

Másoknak nem kevésbé megbízható módon A beteg vizsgálata általános vizeletvizsgálat. Segítségével meghatározható a leukociták száma, a vörösvértestek és a fehérjeszint a vizeletben. Amikor megnövekedett mutatók beszélni a gyulladásos folyamatok előfordulásáról a húgyúti rendszer szerveiben, beleértve a vesét és a hólyagot.

A vérvizsgálat általános módszere


A fertőzés meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni.

A gyulladásos folyamatok jelenlétének meghatározására a húgyúti rendszerben általános vérvizsgálatot végeznek. Ezzel a módszerrel kimutatható az emelkedett leukocitaszint, magas ESRés megváltozik leukocita képlet. Gyakran a gyulladásos folyamatok jellemzőek a pyelonephritis kialakulására. Az urethritis vagy cystitis esetében a gyulladás kevésbé jellemző.

Műszeres diagnosztikai módszerek

Ultrahang mint vizsgálati módszer

Az ultrahang elvégzése életkortól függetlenül megengedett. Az ultrahangos vizsgálati módszerrel megtekinthető a vesék tényleges mérete és állapota, azonosítható a húgyúti kövek, felmérhető a hólyag térfogata, valamint a gyulladásos folyamatok jelenléte benne. Az ultrahang lehetővé teszi annak meghatározását kóros fejlődés szervek a korai szakaszban.

A húgyúti fertőzések (UTI) gyakori probléma gyermekkorban. Ez az állapot lehet ártalmatlan és könnyen reagál az egyszerű antibiotikum terápiára, de egyes esetekben súlyos anatómiai rendellenességekkel, ill. funkcionális zavarok a gyermek húgyúti rendszere.

A jelenlegi cikkben a gyermekeket érintő húgyúti fertőzésekre összpontosítunk, különös tekintettel a két évnél fiatalabb betegekre. Ennek az anyagnak az alkalmazásában az újszülöttkori (28 hét előtti) UTI-t nem tekintjük konkrét probléma, de az alábbiakban vázolt alapelvek erre a korosztályra is érvényesek.

A húgyutak rendszerint két csoportra oszthatók. A felső húgyutak a vesékből és vékony csőszerű struktúrákból (uréterekből) állnak, amelyek a vesékből a hólyagba ereszkednek le. Az alsó húgyutak közé tartozik a hólyag és húgycső, amely a vizeletet a hólyagból a testen kívülre szállítja.

A cikk tartalma:

Gyors tények a gyermekek húgyúti fertőzéseiről

A legtöbb UTI-t gyermekeknél baktériumok okozzák.

Gyakori állapot, amely a legtöbb esetben bakteriális aktivitás eredménye. Az egyszerű antibiotikum-terápia általában enyhíti a tüneteket.

A gyermekeknél ismétlődő húgyúti gyulladás kóros fejlődésre utalhat, ill helytelen működés húgyúti.

A gyermekeknél a húgyúti fertőzések leggyakoribb tünetei közé tartozik a vizelési fájdalom, sürgős vizelet, véres vizelet, medence-, has- és oldalfájdalom, valamint láz és hányás.

Néhány UTI-s gyermeknek szüksége van diagnosztikai vizsgálatok. Ebbe a csoportba tartozik minden fiú, gyermek, akinél kétszer vagy több húgyúti fertőzés volt, valamint azok a gyermekek, akik pyelonephritisben szenvedtek, vagy nem lépték át a kétéves korhatárt.

Mik azok a húgyúti fertőzések?

A húgyúti fertőzések a húgyhólyag () vagy (pyelonephritis) fertőzései. A cystitis a gyakoribb állapot, de a pyelonephritis súlyosabb és akutabb.

Mik a húgyúti fertőzések okai a gyermekeknél?

A gyermekek húgyúti fertőzéseinek túlnyomó többségét baktériumok okozzák. Ritkábban az UTI-ket vírusok okozzák. A gombák ritkán vezetnek ezt az állapototés általában immunhiányos egyéneknél fordul elő, például HIV/AIDS-ben szenvedőknél vagy kemoterápiás kezelést követően.

Melyek a gyermekeknél a húgyúti fertőzések kialakulásának kockázati tényezői?

A gyermekeknél a húgyúti fertőzések kialakulásáért felelős kockázati tényezők a következők:

  • férfi nem, különösen, ha a gyermek körülmetéletlen;
  • ritka WC-bejárás (a gyerekeket meg kell tanítani, hogy két-három óránként menjenek a WC-be vizelni);
  • rossz higiénia a WC-ben (a lányoknak mindig elölről hátrafelé törölgetniük kell, hogy elkerüljék a baktériumok bejutását végbélnyílás a húgycső nyílásába);
  • immunhiány vagy húgyhólyag diszfunkció, például ha a gyermek sérülést szenvedett gerincvelőés katéterezést igényel;
  • szexuális tevékenység.

Mik a húgyúti fertőzések jelei és tünetei gyermekeknél?

A húgyúti fertőzésre jellemző tünetek a következők:

  • fájdalom vizelés közben;
  • sürgős vizelés;
  • a korábban megállapított vizeletürítési kontroll elvesztése (pl. enuresis).

A nem specifikus, de gyakori tünetek közé tartozik a láz (39 fok feletti testhőmérséklet) és a fájdalom a hasi üreg. Egyes két év alatti gyermekeknél ezek a tünetek lehetnek az egyetlen jelzője a húgyúti fertőzésnek. Az UTI-vel kapcsolatos tünetek közé tartozik az oldalsó fájdalom és a hányás. Nyilvánvaló vér a vizeletben (makroszkópos hematuria) pozitív értékkel együtt családi történelem A gyermekkori húgyúti fertőzések (különösen a nővérek körében) szintén húgyúti fertőzésre utalnak, és a probléma súlyosabb szintjét jelzik. Érdekes módon a húgyúti fertőzéseket nem észleli a vizelet illata és színe (kivéve, ha nyilvánvaló vér a vizeletben).

Melyik orvos kezeli az UTI-t gyermekeknél?

A gyermekek húgyúti fertőzéseit általában gyermekorvosok kezelik. Ha a veseműködés veszélyben van, gyermeknefrológus is bevonható. Ha anatómiai rendellenességeket észlelnek egy gyermeknél, akkor valószínű, hogy egy gyermek-urológus sebész foglalkozik a problémával.

Milyen teszteket használnak az orvosok a gyermekek húgyúti fertőzéseinek diagnosztizálására?

A pontos diagnózis felállításához meg kell határozni a baktériumok típusát fertőzést okozva, valamint meghatározza, mely antibiotikumokra érzékeny ez a típus, és megtudja, hogy a gyermeknek vannak-e olyan anatómiai vagy funkcionális kockázati tényezői, amelyek hajlamosíthatnak a húgyúti fertőzésekre. Mindez az információ fontos a visszatérő húgyúti fertőzések kockázatának meghatározására, amelyek vesekárosodást okozhatnak és lehetséges veseelégtelenség(végstádiumú vesebetegség, amely dialízist vagy transzplantációt igényel).

A húgyúti fertőzésre gyanakodó gyermek fizikális vizsgálatát a testhőmérséklet, a pulzus, a légzésszám ellenőrzésével kell kezdeni. vérnyomás. A láz, különösen, ha 39 fok felett van, gyakran társul UTI-hez.

A vérnyomás, valamint a magasság- és súlymérés segít a hosszú távú megerősítésben egészséges munka vese Szemrevételezés A hasüreg lehetővé teszi az orvos számára a megnagyobbodott vesék vagy hólyagok észlelését. A diagnózis felállításakor fontos szerepet játszik a hasüreg tapintásának érzékenysége, különösen a szuprapubicus zóna, ahol a hólyag található, és az oldalak, ahol a vesék találhatók.

A külső nemi szervek ellenőrzése lehetővé teszi a hüvelyi irritáció - bőrpír, váladékozás, sérülés jeleinek ill. idegen testek. A körülmetéletlen fiúcsecsemők hajlamosabbak a húgyúti fertőzésekre, különösen akkor, ha nehéz visszahúzni a fitymát.

Ezenkívül az orvosnak más olyan állapotokat kell diagnosztizálnia, amelyek felelősek lehetnek a hasi fájdalomért és lázért.

Laboratóriumi kutatás

A gyermek vizeletének vizsgálatakor rendkívül fontos a tiszta minta gyűjtése és vizsgálata.

A mikroszkópos vizsgálatot is magában foglaló vizeletvizsgálat eredményeként feltárt eltérések húgyúti fertőzésre utalhatnak. A diagnózis megerősítéséhez azonban meg kell határozni a káros baktériumok típusát. Ez lehetővé teszi a fertőzés pontos okának és a biztosítható antibiotikumok típusának meghatározását. hatékony kezelés. Ezenkívül a kutatások viszonylag kis listát azonosítottak azon baktériumok közül, amelyek gyakran okoznak húgyúti fertőzést. Ha a fertőzést olyan baktériumtípus okozta, amely nem szerepel ezen a listán, akkor további problémák merülhetnek fel a terápia során.

Azoknál a gyermekeknél, akik hozzászoktak a WC-hez, az elemzéshez szükséges anyagot gyűjtik hagyományos módon vegyünk tiszta vizeletmintát. Azoknál a gyermekeknél, akik nem jártak vécére, vagy fiúknál, akiknek a feszes fitymája szennyezheti a vizeletet, steril katéterezéssel kell mintát venni. A katéterezés egy alternatív megközelítését suprapubicus hólyag aspirációnak nevezik. Ez biztonságos eljárás, melynek során vékony tűvel a bőrön keresztül a hólyag vizelettel teli üregébe jutnak, majd a vizeletet a tűre erősített fecskendőbe szívják. A vizelet zacskóba gyűjtése nem javasolt. Tanulmányok kimutatták, hogy ez a módszer a hamis pozitív eredmények 85%-át adja a húgyúti fertőzések diagnosztizálása során, ezért a szükségtelen diagnosztikai és laboratóriumi kutatás, és nem megfelelő antibiotikumot írnak fel.

Függetlenül attól, hogy milyen mechanizmust választottak a gyermek vizeletmintájának beszerzéséhez, rendkívül fontos pont A korai kivizsgálás továbbra is fennáll, mivel a késedelem ebben a kérdésben növelheti a hamis pozitív és hamis negatív eredmények kockázatát.

Egyéb laboratóriumi vizsgálatok, mint pl klinikai elemzés vér, általában nem használnak, és nem specifikus természetük nem teszi lehetővé a több közötti különbségtételt jelentős fertőzések vesék (pyelonephritis) és kevesebb veszélyes fertőzések hólyag (cystitis).

Hogyan kezeljük otthon a húgyúti fertőzéseket gyermekeknél?

Az áfonyalé előnyeit a húgyúti fertőzések kezelésében tudományosan nem igazolták.

Sok módszer létezik otthoni kezelés UTI-k felnőtteknél, de sajnos legtöbbjük nem tudományosan bizonyított. Egyes stratégiák biztonságosnak és valamennyire hatékonynak bizonyultak. Ide tartoznak a következők.

  • Édesítetlen áfonya vagy áfonyalé.Úgy gondolják, hogy ezek az italok rontják a baktériumok tapadását a hólyag falához, ami megkönnyíti a mikroorganizmusok vizelettel történő távozását a szervezetből.
  • Egy ananász. Ez a gyümölcs tartalmaz Vegyi anyag(bromelain), amely gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek enyhítik az UTI tüneteit.
  • Joghurt. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy ez a termék jótékony hatású, de a szervezetre gyakorolt ​​hatásának pontos mechanizmusa nem tisztázott.
  • Fokozott folyadékbevitel. A folyadékok, például a víz, csökkentik a mikroorganizmusok koncentrációját, és lehetővé teszik a káros baktériumok hatékonyabb „kimosását”.

A húgyúti fertőzések legjobb terápiája az Ebben a pillanatban Marad a megelőzés.

Mennyi ideig tartanak az UTI-k gyermekeknél?

A gyermek állapotának javulása általában röviddel az antibiotikum-kezelés megkezdése után figyelhető meg.

Amint hatékony antibiotikum azonosítva és beadva a legtöbb beteg a tünetek gyors és tartós enyhülését tapasztalja. Ismétlődő húgyúti fertőzések fordulhatnak elő a húgyúti anatómiai rendellenességek hátterében (például vesefejlődési rendellenességek). A húgyúti diszfunkció (pl. a vizelet visszafolyása a húgyhólyagból a vesékbe) egy másik olyan állapot, amely visszaesésekkel jár.

Az UTI-k fertőzőek gyermekekben?

A húgyúti fertőzések nem fertőzőek. Nem továbbítják, ha egészséges gyermekés a beteg egyszer fürdik vagy ül ugyanazon a WC-n.

Hogyan kezeljük a húgyúti fertőzéseket a gyermekeknél?

A húgyúti fertőzések antibiotikumokkal történő kezelése azon gyógyszerek meghatározásán alapul, amelyekre a bakteriológiai tenyésztés során azonosított baktériumok típusa a legérzékenyebb. Cisztitisz (a fertőzés korlátozott hólyag) gyorsan reagálnia kell a hagyományos orális antibiotikumokra. A pyelonephritis kórházi kezelést igényelhet intravénás antibiotikumokkal és folyadékterápiával, ha a beteg hányást és kiszáradást tapasztal. Ha azonban ezek a szövődmények nem jelentkeznek, orális antibiotikumokkal történő kezelés alkalmazható.

  • két hónapos és két éves kor közötti gyermekek, akik először tapasztalnak UTI-t;
  • minden fiúgyermek;
  • minden gyerek idősebb három év akiknek egynél több húgyúti fertőzése volt;
  • minden pyelonephritisben szenvedő gyermek.

Az alábbiakban olyan tanulmányok találhatók, amelyek a vesekárosodás vagy veseelégtelenség kockázatának kitett gyermekek anatómiájának és fiziológiájának pontos tanulmányozását szolgálják.

  • A vesék ultrahang vizsgálata. Ez az eljárás segít a vesék anatómiájának – elhelyezkedésének, méretének, alakjának – feltárásában.
  • Cystouretrográfia. Ez a vizsgálat magában foglalja a katéter behelyezését a hólyagba, és a szervet festékkel. A katéter eltávolítása után a hólyag kiürül. A radiológus képalkotó vizsgálatot végez a húgyhólyag teljes kiürülése és/vagy a húgyhólyagból az ureterekbe és a vesékbe történő visszaáramlása (reflux) nélkül történő monitorozására.
  • Vese vizsgálat. Ez az eljárás kis dózisú radioaktív anyagot (radioizotópot) használ, hogy segítse az orvosokat a vesék működésének és lehetséges károsodásának értékelésében.
  • Intravénás pyelográfia. Ez egy ritkán használt teszt, amely magában foglalja a festék intravénás befecskendezését a véráramba, majd annak monitorozását Röntgen berendezés. Jelenleg a vesék ultrahangja és a vesék szkennelése teljesen felváltotta azt, és nem kevesebb előnnyel jár.

Megelőzhetőek a húgyúti fertőzések gyermekeknél?

  • Higiénia. Lányszárítás a WC után elölről hátrafelé. A körülmetéletlen fiúknál a fityma enyhe vagy mérsékelt visszahúzása segít nyomást gyakorolni a húgycsőnyílásra. A legtöbb fiú esetében a fityma négy éves korára kezd teljesen visszahúzódni.
  • A hólyag teljes kiürítése. Néhány WC-vel edzett gyerek sietve hagyja el a fürdőszobát. A szülőknek figyelniük kell a teljes ürítést, és ellenőrizniük kell ezt ismételje meg az eljárást kiürítése. A gyerekeknek körülbelül két-három óránként kell WC-re menniük. Néha a gyerekek figyelmen kívül hagyják a vizelési ingert, és folytatni akarják a játékot.
  • Kerülje a szénsavas víz ivását nagy mennyiség citrusfélék, koffein és csokoládé. Néhány vesespecialista nem látja komoly szükségét ennek az ajánlásnak.
  • Kerülje a habfürdő használatát. Sok nefrológus szintén szkeptikus ezzel az ajánlással kapcsolatban.
  • Áfonyalé ivása. Egyes urológusok ezt a tanácsot is folklórnak tartják.
  • Profilaktikus antibiotikumok. Az orvos irányítása mellett szedett, napi, kis dózisú antibiotikumok alkalmazhatók a húgyúti fertőzések megelőzésére olyan gyermekeknél, akiknél visszatérő, illetve anatómiai ill. élettani tényezők UTI-re hajlamosító.

Mi a prognózis az UTI-re gyermekeknél?

Azok a gyermekek, akik UTI-t tapasztalnak, általában jó prognózissal rendelkeznek. Ha egy gyermeknél fertőzés társul a fokozott kockázatok(például férfi nem vagy pyelonephritis), majd a későbbiek miatt diagnosztikai eljárások (ultrahang vizsgálat vese-, veseszkennelés és cisztouretrográfia) az orvos megismeri rejtett patológiák. Ilyen további kutatás elkerülje a vesefunkció romlását vagy más egészségügyi problémákat, amelyeket kezdetben figyelmen kívül hagytak.

Húgyúti fertőzések (UTI) 1000 gyermekből 18 gyermeknél fordulnak elő. A statisztikák azt mutatják, hogy 7 éves korig a lányok 9%-ánál és a fiúk 2%-ánál diagnosztizálnak legalább egy húgyúti fertőzést. Tekintsük a gyermekek húgyúti fertőzéseinek kialakulásának okait, tüneteit, diagnózisának és kezelésének jellemzőit.

Húgyúti fertőzések gyermekeknél - a szervek mikrobiális gyulladásos betegsége húgyúti rendszer konkrét hely megadása nélkül. A „húgyúti fertőzés” diagnózisa különösen érvényes csecsemők és fiatalon az ureter anatómiai és fiziológiai sajátosságaiból (hosszú és széles lumenű, hajlamos hajlam) és a szervezet immunológiai reaktivitásának sajátosságaiból adódóan, aminek a következménye a fertőzés terjedésének könnyedsége.

Milyen tényezők járulnak hozzá a húgyúti fertőzés kialakulásához egy gyermekben: az UTI okai

A húgyutak olyan szervek komplexét tartalmazzák, amelyek felelősek a vizelet kialakulásáért és eltávolításáért a szervezetből. Ezek a vesék, az ureterek, a hólyag és a húgycső. A húgyúti fertőzéseket a baktériumok szaporodása okozza a húgyúti rendszer bármely részében. A húgyúti fertőzés annak a következménye, hogy a kórokozó más fertőzött szervekből a véráramon keresztül behatol, vagy a vizelet kiáramlásának megsértése abnormális elhelyezkedés, ill. patológiás szerkezet a húgyúti rendszer szervei.

Gyermekkorban a húgyúti fertőzés kialakulását elősegítheti:

  • Szegényes táplálkozás.
  • Hypothermia.
  • Emésztőrendszeri betegségek.
  • A test gyengesége (koraszülötteknél).

Az UTI-k előfordulásának fő tényezői a következők :

  • Urodinamikai problémák obstruktív uropathia, neurogén hólyagműködési zavar és vesicoureteralis reflux jelenléte formájában.
  • Csere eltérések hyperuraturia, nephrocalcinosis, hyperoxalaturia vagy urolithiasis formájában.
  • Műtétek a húgyutakon.
  • Vaszkuláris változások a veseszövetben (ischaemia vagy érszűkület).
  • Az immunitás egyéni jellemzői beteg (elégtelen antitest-termelés, csökkent immunválasz).
  • A mikroorganizmusok kifejezett patogenezise .
  • A distalis vastagbél rendellenességei székrekedés, mikroflóra kiegyensúlyozatlanság formájában.
  • A húgyúti fertőzések okai is közé tartoznak örökletes tényező .
  • A higiéniai szabályok be nem tartása és a gyermekek nem megfelelő mosása.

Hogyan nyilvánul meg a húgyúti fertőzés egy év alatti és idősebb gyermekeknél: az UTI jelei a táblázatban

UTI tünetei egy év alatti és idősebb gyermekeknél

Kor UTI jelei
Akár egy évig Fájdalmas érzések a has és az ágyéki régió megérintésekor, szorongással és sírással.

A vizelet mennyiségének csökkenése vagy növekedése.

Gyakori vizelés.

Gyenge és időszakos vizeletfolyás.

Atipikus és rossz szag vizelet.

Színváltozás (gazdag sárga vagy rózsaszín, vöröses) és zavarosság.

Duzzanat előfordulhat.

Csökkent étvágy.

Hőmérséklet emelkedés.

Emésztési zavarok, hányás és/vagy hasmenés.

1 évesnél idősebb Láz.

Fájdalom a hátban és a hasban.

Dysuriás jelenségek (a nap folyamán kiürült vizelet mennyiségének változása, megnövekedett vizelési gyakoriság, a patak szaggatottsága, a vizelet zavarossága és színének megváltozása).

Fokozott szomjúságérzet.

A húgyúti fertőzés tünetei nem specifikusak, ezért pontos diagnózist kell felállítani és felírni hatékony terápia további diagnosztika szükséges.

Az orvostudományok kandidátusa A.M. Rivkin az UTI-ről:

Az UTI kifejezés a húgyúti fertőzés jelenlétét jelenti (tubulus, medence, húgycső, hólyag, húgycső). Az UTI diagnózisának fő kritériuma a bakteriuria jelenléte, de a bakteriuria kimutatása nem mindig utal gyulladásra, ami a tünetmentes bakteriuriára jellemző. A bakteriuria átmeneti lehet, amikor a mikroba kolonizálódása nem következik be, így gyulladásos folyamat sem lép fel. Meghatározzák a gyulladásos folyamat jelenlétét klinikai tünetek(mérgezés, fájdalom szindróma), paraklinikus mutatók - felgyorsult ESR, leukocitózis neutrofillosisszal, az akut fázis fehérjék (CRP) fokozott koncentrációja.

Módszerek a húgyúti fertőzések diagnosztizálására gyermekeknél: milyen tesztek és vizsgálatok segítenek azonosítani a húgyúti fertőzéseket?

A haszontalan antibiotikum-terápia elkerülése érdekében pontos diagnózisra van szükség. Mivel a tünetek nem adhatnak egyértelmű képet a betegségről, vizeletvizsgálatot kell végezni bakteriológiai vizsgálattal. A bakteriuriát kétszer kell megerősíteni, tehát ha baktériumok vannak a vizeletben, akkor azt újra meg kell vizsgálni. Az egyik diagnosztikai módszer a nitritek vizeletvizsgálata (a vizeletben lévő nitrátok a norma, a nitritek pedig a mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységének folyamata).

Hogyan kezeljük a húgyúti fertőzést egy év alatti vagy annál idősebb gyermekeknél? Asztal.

A pontos diagnózis felállítása után az orvos kezelést ír elő, figyelembe véve a fertőzés helyét és a károsodás mértékét. Minél korábban kezdődik a terápia, annál kisebb a szövődmények kockázata. Mivel a fertőzések bakteriális jellegűek, a fő kezelés az antibiotikum-terápia. Minden kezelésnek átfogónak kell lennie, beleértve a húgyúti fertőzéseket is.

A húgyúti fertőzések kezelésének alapelvei egy év alatti és idősebb gyermekeknél

Kor Az UTI kezelésének jellemzői
Akár egy évig Széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel, leggyakrabban szuszpenziók formájában. Ha az orális adagolás nem lehetséges, akkor javasolt intravénás beadás antibiotikumok. A tanfolyamnak legalább 7 napig kell tartania.

A tüneti kezelés gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító gyógyszerek (pl. ibufen) felírásából, valamint vit. E mint antioxidáns.

Fenntartó fizioterápia elimináció után akut fertőzés: elektroforézis, UHF, paraffin vagy ozokerit alkalmazások stb.

1 évesnél idősebb Kórokozó-érzékeny antibiotikumok felírása legalább 7 napos kúrára, antitoxikus terápia, urodinamika korrekciója (szükség esetén), kiújulás esetén antimikrobiális profilaxis, a gyermek szervezetének általános immunológiai reaktivitásának növelése.

A sós, fűszeres, sült és füstölt ételeket kizáró diéta javasolt, az elfogyasztott folyadék mennyiségét is a felére kell növelni (víz, áfonyalé, feketeribizli- vagy körtelé, szénsavmentes ásványvíz, szárított sárgabarackbefőtt stb.) megakadályozza a baktériumok visszatartását és szaporodását a húgyúti rendszerben.

A modern gyógyászatban az inhibitorokkal védett penicillinek, cefalosporinok, karbopenemek, aminoglikozidok és uroantiszeptikumok a húgyúti fertőzések kezelésére használatosak. Drog szükséges a gyermek számára húgyúti fertőzések esetén csak orvos írhat fel öngyógyítást;

N. A. Korovina professzor a cystitis gyermekeknél történő kezeléséről:

A cystitis gyermekeknél történő kezelésének átfogónak kell lennie, és általános és helyi hatásokat kell tartalmaznia. Nál nél akut cystitis ajánlott ágynyugalom. A pihenés szükséges a dysuriás jelenségek csökkentéséhez, valamint a húgyhólyag és a húgyúti rendszer egészének normalizálásához. A beteg általános felmelegedése és helyi termikus eljárások javallottak. Alkalmazható a hólyag területére száraz hő. Hatékonyak a +37,5°C hőmérsékletű ülőfürdők fertőtlenítő hatású gyógynövények oldatával (kamilla, orbáncfű, zsálya, tölgyfa kéreg). Semmilyen körülmények között ne vegyen forró fürdőt, mivel a hő magas hőmérsékletek további hiperémiát okozhat a hólyag mikrokeringésének károsodásával.

Az ételek nem lehetnek irritálóak, tanácsos kizárni minden forró, fűszeres ételt és fűszert. Tej- és növényi termékek, vitaminokban gazdag gyümölcsök láthatók. A hólyaghurutban szenvedő betegek étrendjében célszerű laktobacillusokkal dúsított joghurtokat használni, amelyek az urogenitális traktus nyálkahártyájához való tapadási tulajdonságai miatt képesek megakadályozni a húgyúti mikrobiális gyulladásos folyamatok kiújulását. gyermek. Hatékony az áfonyából és vörösáfonyából készült gyümölcsitalok használata.

Az ivási rendszert a páciens szükségletei határozzák meg. Akut hólyaghurut esetén azonban jobb ajánlani sok folyadék fogyasztása(50%-kal magasabb, mint a szükséges térfogat), ami fokozza a diurézist és segít kiüríteni a gyulladásos termékeket a hólyagból. A napi folyadékmennyiség egyenletesen oszlik el a nap folyamán. Az eltávolítás után jobb az akut cystitis ivási rendszerének növelése fájdalom szindróma. A képen enyhén lúgosak ásványvíz, gyümölcsitalok, gyengén tömény kompótok.

Húgyúti fertőzések megelőzése gyermekeknél: hogyan lehet megelőzni a betegséget?

Ha a húgyúti rendszer normális szerkezetű, akkor a húgyúti fertőzések megelőzhetők:

  • az immunrendszer erősítése;
  • a hipotermia elkerülése;
  • higiénia (a perineum rendszeres mosása a húgyutaktól a végbélnyílásig);
  • a nedves és szennyezett pelenkák és fehérnemű időben történő cseréje;
  • a vízrendszer betartása;
  • jó táplálkozás;
  • a szoptató anya speciális étrendjének betartása (minimális édesség és megfelelő táplálkozás).

A gyermekek fertőző és gyulladásos betegségei közül a húgyúti fertőzés a második leggyakoribb a légúti fertőzések után. Jellemző, hogy csecsemőknél meglehetősen hevesen, vagy éppen ellenkezőleg, tünetmentesen haladhat. Az utóbbi esetben csak az eredmények kézhezvétele után lehet sejteni a meglévő gyulladásos folyamatot.

A húgyúti fertőzés tünetei csecsemőknél

A húgyúti fertőzés egy gyűjtőfogalom, amely fertőző-gyulladásos folyamat jelenlétét jelöli a húgyúti szervekben a hely meghatározása nélkül. kóros folyamat. Fertőző-gyulladásos folyamat fordulhat elő a felső húgyúti szervekben (vese, húgycső) vagy az alsó húgyúti szervekben (hólyag, húgycső). De nagyon nehéz meghatározni a gyulladásos folyamat pontos lokalizációját a csecsemőknél, ezért gyakran a „húgyúti fertőzés” általános diagnózisát kapják.

Egy év alatti kisgyermekek nem tudják megmondani, hol fáj és mi aggasztja őket. A szülők csak sejthetik, mi okozta a baba nyugtalan viselkedését. A húgyúti fertőzés ebben a korban teljesen nem specifikus tünetekkel nyilvánulhat meg, amelyek különféle esetekben figyelhetők meg kóros állapotok. Ezek olyan tünetek, mint:

  1. elégtelen súlygyarapodás az életkor szerint;
  2. Letargia vagy nyugtalanság, baba sírása;
  3. Láz;
  4. Sápadt bőr;
  5. Vizelési ritmuszavarok: megerőltetés vizelés közben, gyakori vagy csökkent vizelés, vizelet inkontinencia (éjszakai is);
  6. Felhős vizelet.

A betegség diagnózisa

A laboratóriumi vizsgálatok megerősíthetik a húgyúti fertőzés jelenlétét. Először is végrehajtják. További információ arról, hogyan kell megfelelően gyűjteni a csecsemők vizeletét. Baktériumok kimutatása a vizeletben, 1 μl-ben 10 feletti leukociták szintje húgyúti gyulladást jelez. BAN BEN kötelező Bakteriális vizelettenyésztést végeznek. A 10 4 KUO/ml-nél nagyobb baktériumok kimutatása a vizeletben megerősíti a húgyúti fertőzés jelenlétét. lehetővé teszi a fertőzés kórokozójának azonosítását és a megfelelő azonnali kiválasztását.

Ezenkívül a diagnózis tisztázása érdekében a húgyúti rendszer vizsgálatát jelzik.. A kutatási módszer lehetővé teszi a veseparenchyma szerkezetének és méretének felmérését, valamint a húgyúti szervek fejlődésében fellépő esetleges anomáliák azonosítását. A húgyúti fertőzésben szenvedő kisgyermekeknél ürítési cisztográfiát is végeznek (csak a betegség remissziója során). Ez Röntgen vizsgálat hólyag, amelyet a vizelési folyamat során végeznek. A módszer lehetővé teszi, hogy azonosítsuk vesicoureteralis reflux, amely elősegíti a húgyúti gyulladások kialakulását.

A húgyúti fertőzések kezelésének elvei egy év alatti gyermekeknél

A húgyúti fertőzésben szenvedő gyermek aktív kezelését a betegség első tüneteinek megjelenésével kell kezdeni. Nem habozhat, mert az alsó húgyúti szervekben lokalizált fertőzés gyorsan elérheti a vesét. Csecsemők kezelése a húgycső-fertőzés kórházban kell elvégezni.

Antibiotikum terápia

A húgyszervek gyulladását baktériumok okozzák, amelyek csak a segítségével kezelhetők antibakteriális szerek. a baktériumvetés során izolált kórokozó figyelembevételével választják ki. A tenyésztési eredmények eléréséig széles spektrumú antibiotikumokat alkalmazunk.

Az elsőként választandó gyógyszerek a cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikumok (Cefurokism, Cefix, Cefpodoxime), valamint a védett penicillinek (Augmentin, Flemoclav Solutab). Ha három napos kezelés után a csecsemő továbbra is mérgezett és lázas, az orvos megváltoztatja a gyógyszert. Alternatív antibiotikumok az aminoglikozidok (Amikacin, Gentamicin) ill kombinált gyógyszerek(Sulbactomax). A kezelés időtartama 7-14 nap.

Az antibiotikum-terápia befejezése után uroszeptikumokat írnak fel - nitrofuránokat (Furamag, Furadonin, Furagin), gyógynövénykészítmények(Canephron N). Ezek gyógyszerek antimikrobiális hatásuk van.

Kiegészítő kezelés

Súlyos mérgezés esetén a baba méregtelenítő szereket ír fel (Reosorbilact, Xylate). A méregtelenítő terápia elősegíti a baktériumok aktív eltávolítását a szervezetből, és ennek megfelelően a mérgezés megszüntetését. 38 fok feletti hőmérsékleten a baba adható ill. Ezek a gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek. A fájdalom enyhítésére a gyermeket felírják görcsoldók(No-Shpa, Papaverine).