Funkcinės diagnostikos kabinetas klinikoje. Funkcinė diagnostika
- Vaikų ligų skyrius Nr. 2 (gydytojai specialistai)
- Alergologijos ir imunologijos kabinetas
- Otorinolaringologijos kabinetas
- Neurologinis kabinetas
- Funkcinės diagnostikos kabinetas
- Fizioterapijos skyrius
- Laboratorinės diagnostikos skyrius
- Klinikinės diagnostikos laboratorija
- Patologijos skyrius
- Vaikų mityba pirmaisiais gyvenimo metais
- naujagimių akių liga
- Kaip pradėti maitinti kūdikį kietu maistu
- Maitinantis maitinančią motiną
- Pirmųjų gyvenimo metų vaikų įgūdžių ugdymas
- Gimnastika pirmųjų gyvenimo metų vaikams
- Kasdienė rutina mažiesiems
- Kas yra vakcinacija ir kodėl mums reikia skiepų?
- Alergija vaikams
- Mokyklos dienos rutina
- Esminis ultragarsas
- Savalaikis mergaičių kreipimasis į vaikų ginekologą yra moterų reprodukcinės sveikatos pagrindas
Naumčik Tatjana Ivanovna
Funkcinės diagnostikos skyriaus vedėjas. Funkcinės diagnostikos gydytojas aukščiausia kategorija. Ji turi mokslinių publikacijų ir rengia daktaro disertaciją.Kabineto specialistai atlieka funkcinius ir diagnostinius raumenų ir kaulų sistemos, centrinės ir periferinės nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos(įskaitant testų nepalankiausiomis sąlygomis naudojimą) nustatyti funkcinė būklė Vidaus organai ir audiniai vaiko kūnas nustatyti ligos vystymosi rizikos veiksnius.
Taikyti šiuolaikiniai metodai tyrimai širdies ir kraujagyslių sistemos: elektrokardiografija (EKG), echokardiografija su intrakardinių srautų Doplerio analize (Echo-CG), Holteris EKG stebėjimas, kasdienis kraujospūdžio stebėjimas. Tyrimas nervų sistema apima tokius metodus kaip: elektroencefalografija (EEG), įskaitant kompiuterinį duomenų apdorojimą; echoencefalografija (Echo-EG) naudojama kaip CTBI atrankos metodas, leidžiantis vaikų neurologui stebėti vykstančios dehidratacijos terapijos veiksmingumą ir laikui bėgant stebėti pacientą. EEG technika taip pat atliekama suaugusiems pacientams neurologų ir mokamų pacientų kryptimi. Studijuoti išorinio kvėpavimo funkcijos atliekama spirometrija su srauto-tūrio kilpos analize. Papildomas farmakologinių ir fizinio krūvio testų naudojimas leidžia ankstyvas aptikimas„paslėptas“ bronchų spazmas vaikams, kuriems yra rizika susirgti bronchine astma.
Naudoti naujausius neinvazinius tyrimo metodus įmanoma dėl kabineto aprūpinimo modernia diagnostikos įranga. Medicininė įranga pirmaujančių pasaulinių firmų. Specialistai naudoja ultragarso diagnostikos aparatą Philips EPIQ 7, Mortara EKG ir kasdienės kraujospūdžio stebėjimo sistemą (JAV), elektrokardiografą Fukuda (Japonija), spirometrą Master Screen Pneumo Jaeger (Vokietija), echoencefalografą Angiodin-Echo, stacionarią EEG sistemą. 32 kanalai Nicolet Alliance Works (JAV).
Funkcinės diagnostikos kabineto neurologo nurodymu, elektroneuromiografija. Šiuolaikinė elektroneuromiografija – tai neuroraumeninės sistemos būklės įvertinimo metodų rinkinys, pagrįstas registracija ir kokybine bei kiekybine analize. Įvairios rūšys nervų ir raumenų veikla.
Tyrimo metu registruojami membranų elektriniai potencialai raumenų skaidulų, aksonai, kurie yra mišraus dalis periferiniai nervai, taip pat neuromuskulinės sinapsės struktūros.
Gydytojas įvertina tiek valingą, tiek stimuliacijos sukeltą neuroraumeninio aparato veiklą.
Čia dirba gydytojai:
- Boževas Aleksandras Michailovičius- aukščiausios kategorijos funkcinės diagnostikos daktaras, medicinos mokslų kandidatas;
- Gribova Svetlana Stefanovna
- Naumčik Tatjana Ivanovna- kabineto vedėjas, aukščiausios kategorijos funkcinės diagnostikos gydytojas;
- Serdiukas Olga Aleksandrovna- antros kategorijos funkcinės diagnostikos gydytojas;
- Sobakinskikh Tatjana Vikentievna- aukščiausios kategorijos funkcinės diagnostikos gydytojas;
- Čerkašina Elena Ivanovna- aukščiausios kategorijos funkcinės diagnostikos gydytojas.
MASKAVOS CHITEKTŪRA
VADOVAS MGSN 4.12-97
GYDYMO IR PREVENCIJOS ĮSTAIGOS
III SKYRIUS
5 NUMERIS
DIAGNOSTIKOS SKYRIAI
Funkcinės diagnostikos skyriai (kabinetai). Endoskopijos skyriai (kambariai). Skyriai (filialai) radiodiagnozė(rentgeno, kompiuterinio ir magnetinio rezonanso tomografija, radionuklidinė diagnostika).
PRATARMĖ
1. KURTA: Valstybinė vieninga įmonė MNIIP „Mosproekt-4“ (architektė Sorokina Yu.V., inžinierė Demina E.S.), dalyvaujant: endoskopijai Sotnikovas V.N., SPC MR Varshavsky Yu.V vyriausiasis rentgeno diagnostikos specialistas. .); - SPC MR darbuotojai (direktoriaus pavaduotojas, medicinos mokslų kandidatas Gurejevas G. T., Organizacinio ir metodinio skyriaus vedėjas Žavoronkova Z. V., Techninės radiologinės kontrolės skyriaus vedėjas Berdiakovas G. I.); - katedros vedėjas Klinikinio onkologinio dispanserio spindulinė diagnostika Dr. Sologubova G.F.2. PARUOŠTA tvirtinti ir paskelbti Maskvos architektūros komiteto Pažangiojo projektavimo, standartų ir projektavimo bei apžiūros darbų koordinavimo departamente. 3. SUTARTA: Maskvos miesto sveikatos departamento ir Maskvos architektūros komiteto.4. PATVIRTINTA IR ĮGYVENDINTA 2006 m. vasario 26 d. Maskvos architektūros komiteto įsakymu Nr. Nr.38.
PRATARMĖ ĮVADAS TAIKYMO SRITIS 1. FUNKCINĖS DIAGNOZĖS SKYRIUS (BIURAS). 2. ENDOSKOPIJOS SKYRIAI (BIURAI) 3.2. Rentgeno skyrius Kompiuterizuota tomografija(RKT) 3.3. Magnetinio rezonanso tomografijos kambarys 3.4. Radionuklidų diagnostikos skyrius (laboratorija). 1 priedas pavyzdys matmenų schemos pagrindinės funkcinės diagnostikos skyriaus patalpos su reikalinga įranga ir baldai 2 priedas Endoskopinio skyriaus pagrindinių patalpų su reikalinga įranga ir baldais apytiksliai bendri matmenys 3 priedas Rentgeno skyriaus pagrindinių patalpų su reikalinga įranga ir baldais apytikslės metmenų schemos 4 priedas Apytikslė bendra KT kambario schema su reikalinga įranga ir baldais 5 priedas Apytikslė bendra magnetinio rezonanso tomografijos kambario schema su reikalinga įranga ir baldais 6 priedas Apytikslė bendra skenavimo patalpos schema su reikalinga įranga ir baldais |
ĮVADAS
Vadovas buvo sukurtas kuriant esamą MGSN 4.12-97 „Gydymo ir profilaktikos įstaigos“. Vadovą sudaro 7 skyriai ir 9 numeriai: I skyrius - Bendrosios nuostatos(1 leidimas); II skyrius – Ligoninės (2, 3 laidos); III skyrius – Diagnostikos skyriai (4, 5 leidimas); IV skyrius – Specializuoti ir pagalbiniai skyriai (6 leidimas); V skyrius – Ambulatorijos (7 leidimas); VI skyrius – paslaugų ir patogumo patalpos. Greitosios medicinos pagalbos ir avarinės pastotės Medicininė priežiūra. Pieno virtuvės ir pieninių virtuvių skirstymo punktai (8 laida);VII skyrius - Inžinerinė įranga (9 leidimas) Šiame vadovo 5 numeryje pateiktos pagrindinės funkcinės diagnostikos, endoskopinės, skyrių (patalpų) projektavimo nuostatos ir specifiniai reikalavimai. skyriai (patalpos), radiacinės diagnostikos (rentgeno, kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso, radionuklidų diagnostikos laboratorijos) skyriai (skyriai), taip pat rekomenduojama patalpų sudėtis ir plotas bei apytikslės bendros diagramos su reikalingos technologinės įrangos komplektas.Vadovas skirtas projektuotojams, taip pat sveikatos priežiūros organizatoriams, dirbantiems gydymo įstaigų planavimo ir projektavimo srityje.TAIKYMO SRITIS
Šis Vadovo numeris taikomas projektuojant naujų ir rekonstruojamų gydymo įstaigų funkcinės diagnostikos, endoskopinių skyrių (kabinetų), radiacinės diagnostikos (rentgeno diagnostikos, magnetinio rezonanso tomografijos, radioizotopinės diagnostikos laboratorijų) skyrius (patalpas), neatsižvelgiant į projektuojant medicinos įstaigas turi būti vadovaujamasi SNiP 2.08.02-89*, MGSN 4.12-97, MGSN 4.01-94, kitais Maskvoje galiojančiais statybos reglamentavimo dokumentais ir taip pat atsižvelkite į 1, 2, 3, 4 MGSN 4.12-97 vadovų ir šio leidimo numerių nuostatas. Kol bus išleisti vėlesni MGSN 4.12-97 vadovo leidimai, taip pat reikėtų vadovautis vadovu, skirtu MGSN 4.12-97. Sveikatos priežiūros įstaigų projektavimas (pagal SNiP 2.08.02-89 *) pagal departamentus, skyrius ir įstaigas, neįtrauktas į šio vadovo 1, 2, 3, 4 ir 5 leidimus.1. FUNKCINĖS DIAGNOZĖS SKYRIUS (BIURAS).
1.1. Funkcinės diagnostikos skyrius (kabinetas) yra gydymo įstaigos (stacionaro ar poliklinikos) struktūrinis padalinys, kurio pagrindiniai uždaviniai – specialių biofizinių metodų ir tyrimo priemonių organų, sistemų būklei įvertinti. ir sveikų bei sergančių žmonių organizmo visuma, taip pat gydytojo kvalifikuotos išvados parengimas remiantis šių tyrimų rezultatais 1.2. Ambulatorijose studijos vykdomos tiek tiesiogiai skyriuje specialiai įrengtose patalpose, tiek namuose.Stacionariose įstaigose studijos vykdomos tiek tiesiogiai skyriuje specialiai įrengtose patalpose, tiek kituose skyriuose (registratūroje, palatoje) m. dėklai negabenami. Atsižvelgiant į tai, kad paciento tyrimai jo buvimo ligoninėje metu atliekami pakartotinai, funkcinės diagnostikos skyriai turėtų turėti patogius ir, jei įmanoma, trumpus ryšius su priėmimo ir palatų skyriais. ligoninės funkcinės diagnostikos skyriaus kabinetuose, suteikiama galimybė įvežti pacientą ant gurkšnio 1.3. Prie sofos, ant kurios atliekamas tyrimas, būtina numatyti priėjimą iš trijų pusių. Visi prietaisai, taip pat ir kušetės skyriuje, turi būti įžeminti 1.4. Visos skyriaus darbo patalpos (patalpos, kuriose atliekami tyrimai) turi būti už elektromagnetinių laukų poveikio zonos, toliau nuo rentgeno diagnostikos kabinetų ir elektrošviesos terapijos kabinetų dėl to, kad atliekami tyrimai. naudojant labai jautrią elektroninę įrangą. Projektuojant šias patalpas reikia atsižvelgti į šiuos reikalavimus: būtinybę pašalinti vibracijos trukdžius, padidintus reikalavimus apsaugai nuo triukšmo, taip pat įrengti elektros ekranus su įžeminimu.1.5. Funkcinės diagnostikos skyriaus pagrindinių patalpų su reikalinga įranga ir baldais apytikslės kontūrinės schemos pateiktos 1.1.6 priede. Funkcinės diagnostikos skyrių patalpų sudėtis ir plotas nustatomas pagal projektavimo užduotį. Patalpų komplektacija ligoninėms priklauso nuo palatų skyrių profilio, konsultaciniams ir diagnostikos centrams – nuo gydytojų priėmimo kabinetų specializacijos.
Patalpų pavadinimas |
Plotas, m2 |
Elektrokardiografijos kabinetas: |
– diagnostikos kabinetas |
- daktaro kabinetas EKG dekodavimas |
– nusirengimo kabina 1) |
Elektros / echoencefalografijos kambarys: |
diagnostikos kabinetas |
– ekranuota kabina |
- persirengimo kambarys 1) |
Echoencefalografijos kabinetas: |
– diagnostikos kabinetas |
- persirengimo kambarys 1) |
Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimų biuras |
Fonokardiografijos kabinetas: |
– diagnostikos kabinetas |
- persirengimo kambarys 1) |
Polikardiografijos kabinetas |
Apkrovos bandymo spinta: |
– diagnostikos kabinetas |
- persirengimo kambarys 1) |
Regioninių kraujotakos sutrikimų kabinetas: |
– diagnostikos kabinetas |
- persirengimo kambarys 1) |
Reoencefalografijos kabinetas |
Reografijos, oscilografijos, pletizmografijos kabinetas |
Echokardiografijos kambarys: |
– diagnostikos kabinetas |
- persirengimo kambarys 1) |
Hodterio stebėjimo kambarys |
Elektromiografijos kambarys |
Ultragarsinis kabinetas (pilvo tyrimai): |
– diagnostikos kabinetas |
- persirengimo kambarys 1) |
kabinetas funkciniai tyrimai skrandis |
Ultragarso spintelė punkcijos biopsijai |
Terminio vaizdo kambarys: |
– diagnostikos kabinetas |
- persirengimo kambarys |
- Kambarys su kondicionieriumi |
– fotolaboratorija |
– skysto azoto sandėliavimo patalpa |
- daktaro kabinetas |
Ilgalaikis EKG valdymo kambarys |
EKG priėmimo, registravimo ir dekodavimo biuras telefonu |
Spintelė naujų technikų įsisavinimui |
foto laboratorija |
Vyriausiosios slaugytojos kambarys |
Ordinatorskaya |
Nešiojamos įrangos saugykla |
Tikimasi 2) |
darbuotojų kambarys |
Vonios kambarys su vartais pacientams |
Vonios kambarys su užraktu personalui |
Ambulatorinėms klinikoms. Numatytas plotas yra 4,8 m 2 1 diagnostikos kambariui. |
2. ENDOSKOPIJOS SKYRIAI (BIURAI)
2.1. Endoskopinis skyrius (kabinetas) yra gydymo įstaigos struktūrinis padalinys (stacionaras arba poliklinika).2.2. Pagrindinis skyriaus uždavinys – taikytis endoskopiniai metodai ankstyvai ligų diagnostikai ir gydymui virškinimo trakto, viršutinė kvėpavimo takai ir bronchopulmoninis aparatas, organai pilvo ertmė, ginekologinės ir urologinės ligos.2.3. Ligoninės endoskopinis skyrius turėtų būti suplanuotas arti palatų skyrių ir turėti atskirą įėjimą. Skyriaus kabinetų komplektas turi atitikti ligoninės skyrių skyrių specializaciją 2.4. Esant siaurai ligoninės specializacijai, endoskopinis skyrius (kambariai) gali būti tiesiai palatos skyriuje (skyriais), išlikdamas savarankišku struktūriniu padaliniu.2.5. Endoskopinis skyrius (patalpos) gali būti įrengtas atskirame medicinos ir diagnostikos korpuse, sujungtame su palatos skyriais perėjimu 2.6. Greitosios medicinos pagalbos sistemoje veikiančiose ligoninėse turi būti užtikrintas patogus susisiekimas tarp endoskopinio skyriaus (kambarių) ir skubios pagalbos skyriaus, chirurgijos skyrių bei anesteziologijos ir reanimacijos skyriaus 2.7. Projektuojant endoskopinį skyrių (kambarius) kaip stacionarios įstaigos dalį, būtina numatyti galimybę ligonius vežti ant gurnų.2.8. Poliklinikų sistemoje pilnaverčiai endoskopiniai skyriai suprojektuoti kaip Konsultacinių ir diagnostinių centrų dalis. Teritorinėse poliklinikose gali būti įrengti atskiri endoskopiniai kabinetai, kurių struktūra ir komplektacija priklauso nuo poliklinikų profilių. kambariai gydytojo paskyrimas ir yra nustatomi projektavimo užduoties.2.9. Endoskopinė operacinė poliklinikose nenumatyta 2.10. Endoskopinėse operacinėse būtina turėti specialius įtaisus, skirtus endoskopinei įrangai pakelti valymo metu 2.11. Projektuojant skyrių reikia atsižvelgti į tai, kad daugeliui endoskopinių tyrimų reikalinga rentgeno kontrolė (pagal SanPiN 2.6.1.1192-03 reikalavimus) 2.12. Apytiksliai bendrieji endoskopinio skyriaus pagrindinių patalpų su reikalinga įranga ir baldais matmenys pateikti 2 priede. Rekomenduojamas minimalus endoskopinių skyrių (patalpų) patalpų plotas pateiktas 2 lentelėje. 2 lentelė.
Patalpų pavadinimas |
Plotas, m2 |
Gastroskopijos kambarys: |
- daktaro kabinetas |
– procedūrinis |
– parengiamieji 1) |
Sigmoidoskopijos kabinetas (kolonoskopija, cistoskopija): |
-daktaro kabinetas |
– procedūrų kambarys su kanalizacija (18+2) |
– kabina nusirengimui 1) |
Endoskopijos kambarys: 2) |
– nedidelė operacinė |
– priešoperacinis |
Ultragarso spintelė: |
–operacinė 3) su vartais (36+2) |
– priešoperacinis |
Operacinė sigmoidoskopija, kolonoskopija, cistoskopija, histeroskopija: 4) |
– operacinė su užraktu ir kanalizacija (36+2+2) |
– priešoperacinis |
- pacientų poilsio kambarys |
- Vonios kambarys pacientams |
Operacinė laparoskopija, gastroskopija ir bronchoskopija: 4) |
- Operacinė |
– priešoperacinis |
- vartai prie įėjimo į operacinę |
- pacientų poilsio kambarys |
4 m 2 vienai lovai, bet ne mažiau kaip 8 m 2 |
Endoskopinės įrangos plovimas ir dezinfekavimas (susideda iš „švarios“ ir „nešvarios“ zonų) |
Įrangos sandėliavimo patalpa |
foto laboratorija |
Skyriaus vedėjo kabinetas 5) |
Vyriausiosios slaugytojos kambarys su ūkine patalpa (10+8) |
Ordinatorskaya |
Darbuotojų kambarys 5) |
Patalpos konferencijoms, susitikimams 6) |
Tikimasi 7) |
Patalpa valymo įrangai laikyti |
Vonios kambarys su užraktu personalui (3+3) |
Vonios kambarys su užraktu pacientams (3+3) |
1) Ambulatorinėms klinikoms. 2) Numatyta skubios endoskopinės pagalbos teikimui skubios pagalbos ligoninių priėmimo skyriuose. 3) Pasirūpinti apsauginėmis priemonėmis pagal Rentgeno kabinetų, aparatų ir rentgeno tyrimų projektavimo ir eksploatavimo higienos reikalavimus. 4) Tik ligoninei. 5) Jei skyriuje yra ne mažiau kaip 4 diagnostikos kabinetai. 6) Jei skyriuje yra ne mažiau kaip 6 diagnostikos kabinetai 7) Numatytas plotas yra 4,8 m 2 1 diagnostikos kabinetui. |
3. RADIACINĖS DIAGNOZĖS SKYRIUS (SKYRIUS).
Radiacinės diagnostikos skyrius (katedra) organizuojamas medicinos ir profilaktikos įstaigų, medicinos ir mokslinių tyrimų institutų klinikų pagrindu ir yra jų struktūrinis padalinys, Radiacinės diagnostikos skyriaus (skyriaus) sudėtis apima rentgeno, angiografijos, rentgeno tomografijos, magnetinio rezonanso, radioizotopų, ultragarso ir kitų tipų diagnostikos skyrius, patalpas ir laboratorijas, priklausomai nuo skyrių skyrių ir medicinos profilių. gydymo įstaigų priėmimo kambariai Rentgeno kabinetų, patalpų, susijusių su darbu su radioaktyviosiomis medžiagomis, išdėstymas atliekamas laikantis rentgeno kabinetų projektavimo ir eksploatacijos higienos reikalavimų, aparatų ir rentgeno tyrimų, taip pat kitus galiojančius norminius dokumentus. jonizuojanti radiacija, radioizotopinės diagnostikos laboratorijų patalpos, kuriose dirbama 1 ir 2 klasių darbai, neleidžiama statyti greta (horizontaliai ir vertikaliai) prie nėščiųjų ir vaikų palatų.3.1. Rentgeno skyrius
3.1.1. Rentgeno skyrius yra savarankiškas gydymo įstaigos (stacionaro ar poliklinikos) padalinys arba yra Radiacinės diagnostikos skyriaus (skyriaus) dalis 3.1.2. Apgyvendinimas radiologiniai skyriai(biuruose) gyvenamuosiuose pastatuose ir vaikų įstaigose (lopšeliuose, darželiuose, mokyklose) draudžiama. Kai kuriais atvejais, susitarus su sanitarinės epidemiologinės tarnybos įstaigomis, rentgeno skyrius (patalpas) leidžiama įrengti atskirame priestate prie gyvenamojo namo, taip pat rūsio aukštuose 3.1.3. Rentgeno odontologijos kabinetus leidžiama įrengti gyvenamuosiuose pastatuose, jeigu juose yra įrengti odontologijos prietaisai, veikiantys su itin jautriais vaizdo jutikliais arba skaitmeniniu vaizdo apdorojimu, darbo krūvis kuris neviršija standarto (SanPiN 2.6.1.1192-03) 3.1.4. Stacionarios procedūrinės radiacinės saugos priemonės rentgeno kabinetas(sienos, grindys, lubos, apsauginės durys, langinės, apžvalgos langai ir kt.) turi užtikrinti rentgeno spinduliuotės susilpnėjimą iki tokio lygio, kad nebūtų viršyta bazinės dozės riba (DL) atitinkamoms apšvitą patyrusių asmenų kategorijoms. (SanPiN 2.6.1.1192-03) .3.1.5. Vieningose gydymo įstaigose (ligoninėje su ambulatoriniu skyriumi ar konsultaciniu ir diagnostikos centru) radiologinis skyrius turėtų būti centralizuotas ir aptarnauti tiek stacionarus, tiek ambulatorinius ligonius, išskyrus tuos atvejus, kai ligoninės struktūroje yra infekcinių, tuberkuliozės ligų. ., akušerijos ir pediatrijos skyriai. Rentgeno kabinetų buvimas šiuose padaliniuose numatytas projektavimo užduotyje 3.1.6. Įėjimai į rentgeno skyrių ligoninės pacientams ir ambulatorinio skyriaus lankytojams turėtų būti atskiri Skyriaus vieta gydymo įstaigos planavimo struktūroje turėtų užtikrinti patogų ir trumpą susisiekimą su palatų skyriais ir ambulatoriniu 3.1 .7. Rentgeno kabinetų skaičius bendrieji tyrimai stacionariose sveikatos priežiūros įstaigose nustatoma pagal projektavimo užduotį (pagal 1 kambarį universaliems rentgeno aparatams 200 lovų). Be to, priėmimo skyriuje įrengtas rentgeno kabinetas. Teritorinėse poliklinikose - vienas kambarys 400 apsilankymų per pamainą (išskyrus rentgeno fluorografijos kabinetą), konsultaciniuose ir diagnostikos centruose - vienas kambarys 250 apsilankymų per pamainą 3.1.8. Rentgeno operacinis padalinys (kabinetas) organizuojamas kaip daugiadalykės ligoninės, apimančios krūtinės, pilvo, urologijos, kraujagyslių ir kitus chirurginio profilio skyrius, radiacinės diagnostikos skyriaus (skyriaus) arba diagnostikos centro dalis. atitinkamų sąlygų buvimas (ligoninė, intensyviosios terapijos skyrius ir kt.)3.1.9. Papildomas rentgeno kabinetas įrengtas stacionaruose ir poliklinikose, kuriuose yra traumatologijos ir ortopedijos (traumatologijos) skyrius (kabinetas) 3.1.10. Rentgeno kabineto procedūrų kabinete leidžiama įrengti tik dirbtinį apšvietimą 3.1.11. Rentgeno kabinetą bendriesiems tyrimams sudaro gydymo kabinetas, kontrolinė ir fotolaboratorija 3.1.12. Gydymo kabineto plotas gali būti koreguojamas pagal nustatyta tvarka patvirtintą technologinį projektą, atsižvelgiant į šiuos reikalavimus: - atstumą iki personalo darbo vietos už nedidelio apsauginio ekrano iki patalpos sienų. yra ne mažesnis kaip 1,5 m; - atstumas nuo personalo darbo vietos už didelio su apsauginiu ekranu iki kambario sienų - ne mažesnis kaip 0,6 m; - atstumas nuo sukamojo stalo trikojo arba nuo vaizdų lentelės iki kambario sienos - ne mažiau kaip 1,5 m; - atstumas nuo vaizdų stovo iki artimiausios sienos - ne mažesnis kaip 0,1 m; - atstumas nuo rentgeno vamzdžio iki žiūrėjimo lango - ne mažesnis kaip 2 m (mamografijai). ir odontologijos prietaisai - ne mažesnis kaip 1 m); - technologinio praėjimo personalui plotis tarp atramų - ne mažesnis kaip 0,8 m; - ligonio gurno pastatymo plotas - ne mažesnis kaip 1,5 × 2 m; - papildomas plotas esant technologiniam poreikiui į procedūrų kabinetą atsivežti vežimėlį - 6 m 2 .3.1.13. Rentgeno kabineto procedūrų kabinete bendriesiems tyrimams galima papildomai įrengti mažo dydžio rentgeno aparatą iki 60 kW įtampos dantų vaizdams ir mamografijai 3.1.14. Gydytojo kabinetas neturėtų būti arti procedūrinės patalpos 3.1.15. Fotolaboratoriją galima dalytis dviem kambariais arba įrengti viename kambaryje. Į fotolaboratoriją reikia patekti tiesiai iš procedūrinių patalpų 3.1.16. Fotolaboratoriją gali sudaryti vienas kambarys - " tamsus kambarys“. Įrengiant laboratoriją procesoriumi ir atliekant didelį darbo kiekį, reikia numatyti papildomą „šviesią“ patalpą sausoms nuotraukoms rūšiuoti, žymėti ir apkarpyti 3.1.17. Radiodiagnostikos medžiagos archyvas yra neatskiriama dalis Radiacinės diagnostikos skyrius (katedra). Priklausomai nuo archyve esančios informacijos laikmenos tipo, skiriamos patalpos filminėms medžiagoms, magnetinėms medžiagoms, popierinėms laikmenoms saugoti.Archyvas suskirstytas į tris dalis: - operatyvinę (per metus tirtų pacientų atvaizdai); - pagrindinė ( su rentgenogramų saugojimo terminu ilgiau nei metus); - edukacinis ir mokslinis archyvas. Operatyvinio ir mokslinio bei edukacinio archyvo patalpos yra tiesiogiai Radiacinės diagnostikos skyriuje. Pagrindinis archyvas gali būti už katedros ribų. Radiacinė diagnostika pastatuose medicinos ir pagalbiniams tikslams. Archyvo patalpa turi būti sausa, apsaugota nuo tiesioginių saulės spindulių, gali būti rūsyje be langų, jei yra langai, jie ekranuoti apsauginėmis užuolaidomis arba žaliuzėmis 3.1.18. Ultragarsinės diagnostikos kabinetai gali būti įtraukti į rentgeno skyrius 3.1.19. Rentgeno skyriaus pagrindinių patalpų su reikalinga įranga ir baldais apytikslės metmenų schemos pateiktos 3.3.1.20 priede. Rekomenduojamas minimalus patalpų, kurios yra rentgeno skyrių dalis, plotas pateiktas 3.1 lentelėje Rekomenduojami patalpų plotai gali būti mažinami, o patalpų komplektas gali būti keičiamas pagal įrangos projektinę paskirtį. gamintojas. Tuo pačiu darbo organizavimas turi užtikrinti bendruosius higienos reikalavimus. 3.1 lentelė.№№ |
Patalpų pavadinimas |
Plotas, m2 |
Fluorografijos kambarys masiniams tyrimams: |
procedūrinis |
Kabina nusirengimui |
tikimasi |
Fotolaboratorija 1) |
darbuotojų kambarys |
Rentgeno kabinetas su universaliu rentgeno aparatu |
procedūrinis |
kontrolės kambarys |
Kabina nusirengimui 2) |
4 |
Fotolaboratorija 1) |
Daktaro kabinetas |
vonia |
Rentgeno kabinetas bendriesiems tyrimams 3 darbo vietoms |
procedūrinis |
kontrolės kambarys |
Kabina nusirengimui 2) |
Fotolaboratorija 1) |
Daktaro kabinetas |
vonia |
Rentgeno kabinetas rentgenografijai ir (arba) tomografijai 3) |
procedūrinis |
kontrolės kambarys |
Kabina nusirengimui 2) |
Fotolaboratorija 1) |
darbuotojų kambarys |
Rentgeno mamografijos kabinetas: |
procedūrinis |
Maža operacinė duktografijai ir punkcijoms, kontroliuojant ultragarsu |
Kabina nusirengimui 2) |
Fotolaboratorija 1) |
Daktaro kabinetas |
Rentgeno kabinetas: |
Gydymo kambarys (su kanalizacija) |
kontrolės kambarys |
Fotolaboratorija 1) |
Persirengimo kambarys su kušete 2) |
Daktaro kabinetas |
Rentgeno diagnostikos dėžutė su universaliu rentgeno aparatu infekcinių ligų skyriams: |
Vartai prie įėjimo į dėžę |
Laukimo zona su vonios kambariu (6+3) |
procedūrinis |
kontrolės kambarys |
Fotolaboratorija 1) |
Daktaro kabinetas |
Darbuotojų vonios kambarys |
Tonometrijos kabinetas (planavimas radioterapija): |
procedūrinis |
kontrolės kambarys |
Fotolaboratorija 1) |
Daktaro kabinetas |
Ultragarso kambarys |
Patalpos rentgeno dantų tyrimams 4) : |
Patalpa dantų ligų rentgeno diagnostikai rentgeno metodu odontologiniu aparatu, dirbančiu su skaitmeninio vaizdo imtuvu: |
procedūrinis |
kontrolės kambarys |
Patalpa dantų ligų rentgeno diagnostikai rentgeno spinduliais su odontologiniu aparatu, kuris veikia su įprastine plėvele be intensyvinamojo ekrano: |
procedūrinis |
kontrolės kambarys |
foto laboratorija |
Rentgeno diagnostikos kabinetas panoraminė radiografija arba panoraminė tomografija su ortopantomografu: |
procedūrinis |
Valdymo kambarys 5) |
Fotolaboratorija 1) |
Rentgeno operacinis blokas: |
Blokas širdies ir kraujagyslių ligoms diagnozuoti: |
Rentgeno operacinė su dviplaniu angiografu |
kontrolės kambarys |
Priešoperacinis |
Sterilizacijos kambarys 2) |
Kambarys laikinai apgyvendinti pacientui po tyrimo 2) |
- tamsusis kambarys 1) |
Daktaro kabinetas |
Plaučių ir tarpuplaučio ligų diagnostikos blokas: |
Rentgenas su bendrosios paskirties vienos projekcijos angiografu |
kontrolės kambarys |
Priešoperacinis |
Sterilizacijos kambarys 2) |
Patalpa citologinei diagnostikai 2) |
Fotolaboratorija 1) |
Nuotraukų peržiūros kambarys 2) |
Daktaro kabinetas |
Slaugos kambarys |
Darbuotojų asmeninės higienos kambarys |
Saugykla purvini drabužiai 2) |
Urogenitalinės sistemos ligų diagnostikos blokavimas: |
Rentgeno operacinė |
kontrolės kambarys |
Fotolaboratorija 1) |
Daktaro kabinetas |
Vonios kambarys ligoniams |
RKT biuras 8) |
procedūrinis |
kontrolės kambarys |
Generatorius/kompiuteris |
Fotolaboratorija 1) |
Daktaro kabinetas |
Kabina nusirengimui |
Nuotraukų peržiūros kambarys 2) |
Kontrasto paruošimo kambarys |
Bendrosios skyriaus patalpos |
Skyriaus vedėjo kabinetas |
Profesoriaus kabinetas |
Asistento kambarys |
darbo kambarys |
darbuotojų kambarys |
Tikimasi 6) |
Medžiaga su skyriumi, skirtu laikinai laikyti rentgeno filmų atsargas (ne daugiau kaip 100 kg) |
Atsarginių dalių saugykla 7) |
Sandėliukas daiktams valyti |
Patalpa operatyviniam ir edukaciniam bei moksliniam archyvui |
Pagrindinė archyvo patalpa (ilgalaikis vaizdų saugojimas) |
Vonios kambarys su vartais (3+3)x2 |
Kompiuteris |
Inžinierių kambarys |
1) Naudojant skaitmeninės rentgenografijos ir fluorografijos prietaisus, gali nebūti 2) Projektavimo užduotyje gali būti nenumatyta. 3) Esant traumų skyriui ir greitosios pagalbos skyriuose 4) procedūrinėje patalpoje įrengiant daugiau nei vieną rentgeno odontologinį aparatą, patalpos plotas turi būti padidintas priklausomai nuo aparato tipo, bet ne mažiau kaip 4 m 2 kiekvienam papildomam aparatui. 5) Gali nebūti, kai naudojami prietaisai, kuriuose įrengtos darbuotojų darbo vietų apsaugos priemonės (apsauginės kabinos, apsaugines kliūtis ir pan.). 6) Numatytas plotas yra 4,8 m 2 1 diagnostikos kambariui, bet ne mažiau kaip 10 m 2 7) Jei įrenginių skaičius yra didesnis nei 2, kiekvienam įrenginiui padidinkite plotą 2 m 2. 8) Jei yra du ar daugiau biurų, formuojamas savarankiškas skyrius. |
3.2. Rentgeno kompiuterinės tomografijos (RCT) skyrius
3.2.1. Rentgeno kompiuterinės tomografijos skyrius yra savarankiškas gydymo įstaigos padalinys (stacionarus ar ambulatorinis), arba yra Radiacinės diagnostikos skyriaus (skyriaus) dalis 3.2.2. Rentgeno kompiuterinės tomografijos kabineto patalpų plotą projektinio pasiūlymo forma nustato kompiuterinės tomografijos gamintojas, į kurį atsižvelgiama kuriant patalpos technologinį projektą, bet nepakeičia Apytikslis bendras kompiuterinės tomografijos kabineto išplanavimas pateiktas 4 priede. 3.2 lentelė. 3.2 lentelė.Patalpų pavadinimas |
Plotas, m2 |
RKT biuras |
procedūrinis |
kontrolės kambarys |
Generatorius/kompiuteris |
Fotolaboratorija 1) |
Daktaro kabinetas |
Kabina nusirengimui |
Nuotraukų peržiūros kambarys 2) |
Kontrasto paruošimo kambarys |
Bendrosios skyriaus patalpos |
Skyriaus vedėjo kabinetas |
darbuotojų kambarys |
Tikimasi 3) |
Medžiaga |
Atsarginių dalių saugykla 4) |
Sandėliukas daiktams valyti |
Darbuotojų asmeninės higienos kambarys |
Vonios kambarys su vartais (3+3)x2 |
Inžinierių kambarys |
1) Naudojant skaitmeninius rentgenografijos prietaisus, gali būti neįmanoma pateikti 2) Gali būti nenumatytas projektavimo užduotyje 3) Numatytas plotas yra 4,8 m 2 1 diagnostikos kambariui, bet ne mažiau kaip 10 m 2 4) Jei įrenginių skaičius yra didesnis nei 2, kiekvienam įrenginiui padidinkite plotą 2 m 2. |
3.3. Magnetinio rezonanso tomografijos kambarys
3.3.1. Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) kabinetas yra gydymo įstaigos Radiacinės diagnostikos skyriaus (skyriaus) dalis 3.3.2. Įrengiant MRT patalpą, reikia atsižvelgti į didelį MRT skaitytuvo svorį (lubų laikomoji galia skaičiuojama pagal apkrovą nuo įrengimo) 3.3.3. Magnetinės indukcijos zonoje iki 0,5 miliTesla (mT) pacientai su širdies stimuliatoriais ir kitų tipų implantuotais elektroniniais stimuliatoriais neįleidžiami. Magnetinės indukcijos zona (daugiau nei 0,5 mT) turi būti pažymėta įspėjamaisiais signalais, vadovaujantis galiojančiais reglamentais, o įėjimas į ją turi būti nuolat stebimas 3.3.4. MRT patalpą sudaro: skenavimo kambarys (RF - kabina), valdymo kambarys, techninė patalpa, nusirengimo kabina 3.3.5. MRT kabineto patalpų plotas nustatomas remiantis įrangos gamintojo rekomendacijomis ir nustatyta tvarka suderintas su Valstybine sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros tarnyba 3.3.6. Apytikslė magnetinio rezonanso tomografijos patalpos schema pateikta 5.3.3.7 priedėlyje. Rekomenduojamas minimalus MRT patalpos grindų plotas parodytas 3.3.1 lentelėje. 3.3.1 lentelė.
Patalpų pavadinimas |
Plotas, m2 |
Magnetinio rezonanso tomografijos kabinetas: |
Gydymo kambarys (RF kabina) |
kontrolės kambarys |
parengiamieji |
techninė patalpa |
Kabina nusirengimui |
Tyrimų apdorojimo kambarys |
Daktaro kabinetas |
Vonios kambarys ligoniams |
Skyriaus vedėjo kabinetas |
darbuotojų kambarys |
Inžinierių kambarys |
Medžiaga |
Atsarginių dalių saugykla 1) |
Tikimasi 2) |
Sandėliukas daiktams valyti |
Darbuotojų asmeninės higienos kambarys |
Vonios kambarys su vartais (3+3)x2 |
1) Jei įrenginių yra daugiau nei 2, padidinkite plotą 2 m 2 kiekvienam įrenginiui. 2) Laukimo zonų plotas numatytas 4,8 m 2 1 diagnostikos kambariui, bet ne mažiau kaip 10 m 2 |
3.4. Radionuklidų diagnostikos skyrius (laboratorija).
3.4.1. Radionuklidų diagnostikos skyrius (laboratorija) yra savarankiškas stacionarios gydymo įstaigos padalinys arba yra radiacinės diagnostikos skyriaus (skyriaus) dalis.Radionuklidų diagnostikos skyrius (laboratorija) neturėtų būti gyvenamuosiuose pastatuose ir vaikų įstaigose. 3.4.2. Patalpos radiologiniams tyrimams atlikti turi būti apsaugotos nuo gretimų patalpų, kuriose yra jonizuojančiosios spinduliuotės šaltinių (skaičiuojamoji dozės galia – 0,03 mrem/val.) 3.4.3. Įėjimai į radionuklidų diagnostikos skyrių (laboratoriją) pacientams, esantiems ligoninėje ir ambulatoriniame skyriuje, turi būti atskiri 3.4.4. Radionuklidų diagnostikos skyrius (laboratorija) neturi būti praeinantis 3.4.5. Priimant radioaktyviuosius šaltinius ir išvežant radioaktyviąsias atliekas, laikomas iki nustatyto aktyvumo lygio, būtina įrengti atskirą išorinį įėjimą 3.4.6. Radiodiagnostikos tyrimų blokas „IN VITRO“ su radioizotopų aprūpinimo patalpomis gali būti įrengtas ne radionuklidų diagnostikos skyriuje (laboratorijoje) 3.4.7. Gydymo kambarys su trumpalaikiu izotopų generatoriumi turi būti arti gama kameros patalpų 3.4.8. Patalpos, kuriose darbo vietoje diagnostiniais tikslais naudojami atvirieji radioaktyvieji šaltiniai, paprastai priklauso III klasės darbo patalpoms, išskyrus patalpas, skirtas radioaktyviosioms medžiagoms ir jų pakuotei saugoti, kurios yra įrengtos pagal į II klasę. Pagal II klasę taip pat įrengiamos patalpos, kuriose naudojami metodai, kuriems reikalingas didesnis radiofarmacinių preparatų aktyvumas (pagal pirminius projektavimo ir sanitariniai reglamentai).3.4.9. III klasės darbo patalpos, skirtos tiesiogiai diagnostiniams tyrimams, siekiant išvengti iškraipytų duomenų, atsirandančių dėl pašalinių radioaktyviųjų šaltinių poveikio radiometrinei įrangai, turėtų būti kuo toliau nuo patalpų, kuriose laikomos (saugomos) radioaktyviosios medžiagos ir kai su jais dirbama kiekiais, viršijančiais minimalią reikšmingą veiklą (nereikalaujama registravimosi sanitarinėse institucijose). Patalpose, kuriose dirbama III klasėje, tiekiamoji ir ištraukiamoji ventiliacija turėtų būti 4 kartus didesnė ištraukimo metu ir 3 kartus įtekėjimo metu. Patalpos kiekvienai iš darbo klasių turi būti sutelktos vienoje pastato dalyje 3.4.10. Apytikslė bendra skenavimo patalpos schema su reikalinga įranga ir baldais pateikta 6.3.4.11 priede. Rekomenduojamas minimalus radionuklidų diagnostikos skyriaus (laboratorijos) plotas pateiktas 3.4.1 lentelėje. 3.4.1 lentelė.
Patalpų pavadinimas |
Plotas, m2 |
Radioizotopų tiekimo blokas: |
Patalpa radiofarmaciniams preparatams priimti |
Radiofarmacinių preparatų laikymas |
Radiofarmacinių preparatų pakavimas |
Radioizotopų tiekimo bloko sanitarinis ir radiacinis užraktas |
Radioaktyviųjų atliekų saugykla |
Radiodiagnostikos tyrimų blokas „IN VIVO“: |
Radiofarmacinių preparatų įvedimo į veną procedūrų kambarys su trumpojo nuotolio izotopų generatoriumi |
Gydymo kambarys, skirtas radiofarmaciniams preparatams vartoti per burną |
Procedūrinė scintigrafija (su gama kamera) |
Konsolinė scintigrafija |
Kompiuteris |
foto laboratorija |
Nuskaitymo kambarys |
Radiometrijos kabinetas (renografija, radiocirkulografija, radiokardiografija ir kt.) |
Patalpa biomedijos radiometrijai |
Saugokis |
tikimasi |
4,8 m 2 vienam diagnostikos kambariui, bet ne mažiau kaip 10 m 2 |
Radiodiagnostikos tyrimų blokas „IN VITRO“: |
Radiocheminis |
18m 2 2 darbo vietoms; už kiekvieną papildomą plotą reikia padidinti 6 m 2 |
Radiometrinis |
12 m 2 1 automatiniam skaitikliui; kiekvienam papildomas plotas turėtų būti padidintas 6 m 2 |
centrifuga |
saugojimo-kriogeninis |
10m 2 2 žemos temperatūros spintoms; už kiekvieną papildomą plotą reikia padidinti 4 m 2 |
Laboratorija |
Kraujo mėginių ėmimo procedūrų kambarys |
tikimasi |
Daktaro kabinetas |
Radionuklidų diagnostikos skyriaus (laboratorijos) bendrosios patalpos |
gydytojų kambarys |
10 m 2 2 gydytojams, kiekvienam gydytojui, viršijančiam 2, plotas turėtų būti padidintas 4 m 2 |
Skyriaus vedėjo kabinetas |
Darbuotojų vonios kambarys |
Vonios kambarys ligoniams |
Vyresniosios slaugytojos kambarys su medžiaga |
Patalpa inžineriniam ir techniniam personalui su dirbtuvėmis remontuoti ir montuoti įrangą |
Patalpa daiktams valyti (skirta bendros erdvės) |
Atsarginių dalių sandėliukas ir Prekės |
Darbuotojų asmeninės higienos kabina |
darbuotojų kambarys |
3,25 m2 vienam asmeniui, bet ne mažiau 10m2 |
4. NUORODOS REGLAMENTUOSE
Šiame vadovo numeryje pateikiamos nuorodos į šiuos dokumentus: 4.1. SNiP 2.08.02-89* „Visuomeniniai pastatai ir statiniai“ 4.2. SNiP 2.04.05-91* „Šildymas, vėdinimas ir oro kondicionavimas“ 4.3. SanPiN 2.1.3.1375-03 „Higienos reikalavimai ligoninių, gimdymo namų ir kitų medicinos ligoninių išdėstymui, išdėstymui, įrangai ir veiklai“ 4.4. MGSN 4.12-97 „Gydymo ir profilaktikos įstaigos“ .4.5. MGSN 4.12-974.6 vadovo 1, 2, 3 ir 4 leidimai. MGSN 2.01-99 „Energijos taupymas pastatuose. Šiluminės apsaugos ir šilumos bei vandens tiekimo standartai.“ 4.7. Sanitarinės taisyklės ir standartai SanPiN 2.6.1.1192-03 „Rentgeno patalpų, aparatų ir rentgeno tyrimų projektavimo ir eksploatavimo higienos reikalavimai.“ 4.8. Sanitarinės ir epidemiologinės taisyklės SP 3.1.1275-03 „Prevencija užkrečiamos ligos atliekant endoskopines procedūras1 priedas
Funkcinės diagnostikos skyriaus pagrindinių patalpų su reikiama įranga ir baldais apytikslės matmenų schemos
Įrangos paaiškinimas
Įrangos identifikavimas |
Matmenys, |
Gydytojo stalas |
Kompiuterio stalas |
spausdintuvo vežimėlis |
Darbo kėdė |
Apžiūros sofa |
Pusiau minkšta kėdė |
Keturių lapų ekranas |
Pneumotachometro moteriškas staliukas su kompiuteriu ir spausdintuvu |
Gydytojo su kompiuteriniu elektroencefalografu darbo vieta |
Veloergotestas |
Daugiakanalis elektrokardiografas |
Vieno lapo medicininė spintelė |
Dokumentų spintos |
Pedalų kibiras |
1.1 pav. Regioninių kraujotakos sutrikimų tyrimų kambarys
1.2 pav. Išorinių kvėpavimo takų funkcijų tyrimų biuras
Ryžiai. 1.3. A. Elektrokardiografijos kabinetas su fizine veikla
B. EKG interpretavimo kambarys
Ryžiai. 1.4. Elektros/Echoencefalografijos kambarys
2 priedas
Apytikslės endoskopinio skyriaus pagrindinių patalpų matmenų schemos su reikalinga įranga ir baldais
Įrangos paaiškinimas
Įrangos identifikavimas |
Matmenys, mm |
Gydytojo stalas |
Kompiuterio stalas |
spausdintuvo vežimėlis |
Stalas-naktinis staliukas įrangai su atverčiamomis durimis |
Apžiūros sofa |
Užsukama kėdė |
D = 320; H = 400/545 |
Pusiau minkšta kėdė |
Keturių lapų ekranas |
Baktericidinis lubų švitintuvas |
Stovėkite ilgiems užpilams |
Negatoskopas Pagrindinis tikslas |
tualetinis staliukas |
Sterilių dėžučių palaikymas |
Gali palaikyti |
Pertraukiamo srauto anestezijos aparatas |
Ginekologinė kėdė su hidrauline pavara |
1606 × 1193 × 1640 |
Operacinis stalas universalus |
Lubinis šviestuvas 6 atšvaitų |
Lempa 4 atšvaitai mobilusis |
Aukšto dažnio elektrochirurgijos aparatas |
Anesteziologo stalas |
Įrankių lentelė |
Medicininis chirurginis stalas |
Chirurginis praustuvas |
Porcelianinis stačiakampis praustuvas su atlošu |
Ligoninės kanalizacija (vidu) |
Praustuvas stačiakampio formos keramika |
Šaldytuvo buityje |
Pedalų kibiras |
Ryžiai. 2.1. Sigmoidoskopijos kabinetas
2.2 pav. Endoskopinė operacinė
3 priedas
Rentgeno skyriaus pagrindinių patalpų apytikslės matmenų schemos su reikalinga įranga ir baldais
Įrangos paaiškinimas
Įrangos identifikavimas |
Matmenys, mm |
Pasukamas stalo atrama su emitteriu (be tinklelio) |
1300×1600×2600 |
Foto trikojis su emiteriu |
1100 × 1500 × 2900 |
Momentinių nuotraukų lentelė horizontaliai |
Tomografijos priedų diskas |
Tomografijos priedų valdymo pultas |
Pasukamas stalo atrama su stulpeliu vaizdams ir tomografijai |
3500 × 1900 × 2850 |
Shot Rack |
Rentgeno dantų stacionarus |
Aparatas skirtas panoraminė tomografija |
Elektros spinta |
Panoraminės tomografijos prietaiso valdymo pultas |
Maitinimo blokas |
Vaizdo valdymo įrenginys |
Rack žemos įtampos maitinimo šaltinis |
Tiektuvo valdymo pultas |
Žemos įtampos maitinimo spinta |
Vidutinio dažnio rentgeno tiektuvas |
Rankinis valdymo pultas su priedu |
Laikiklis su vamzdeliu |
Paciento keltuvas su atrama kojoms |
Grindinis trikojis su emiteriu |
Skaitmeninis CCD fotoaparatas |
Prietaisas radioaktyviai nepralaidžiai suspensijai ruošti |
Skaitmeninis rentgeno juostos skaitytuvas |
Negatoskopo siena |
Rentgeno laboranto darbo vieta |
Rentgeno aparatas angiokardiografijai |
27а Lubų palaikymas su URI |
276 Skaitmeninis ekranas |
27v valdymo pultas |
27g angiografijos stalas |
27d dviejų monitorių lubų sistema |
27-asis purkštukas |
Viršutinis apsauginis ekranas su veikimo lempute ant bėgių |
Nuotolinis vaizdo stebėjimo įrenginys |
Širdies kateterizavimo registracijos stotis |
Širdies vaizdų archyvavimo ir atkūrimo stotis |
Spinta įrangai |
automatizuotas darbo vieta radiologas (ARM) |
Energijos generatorius |
Automatinis procesorius (termostato bakas) |
Plovimo bakas |
Žibintas neaktyvus |
Bendrosios paskirties negatoskopas |
Elektrinė džiovinimo spinta rentgeno filmams |
Kasetė rentgeno filmų kasetėms laikyti |
Įrankių stovas |
Dantų kėdė |
Apžiūros sofa |
Gydytojo stalas |
Operatoriaus stalas |
Stalo laboratorinė cheminė medžiaga |
Užsukama kėdė |
L = 320 H = 430/545 |
Didelis apsauginis ekranas |
Mažas apsauginis ekranas |
Apsauginis rentgeno langas |
Emaliuota plieninė kriauklė su talpia nugara |
Porcelianinis stačiakampis praustuvas su atlošu |
3.1 pav. Rentgeno kabinetas su universaliu rentgeno aparatu
Ryžiai. 3.2. Rentgeno kabinetas bendriesiems tyrimams 3 darbo vietoms
Ryžiai. 3.3. Rentgeno kabinetas bendriesiems tyrimams su padidintu pralaidumu
3.4 pav. Patalpa dantų ligų rentgeno diagnostikai naudojant rentgenografiją su detalia aparatūra
3.5 pav. Kambarys rentgeno diagnostikai naudojant panoraminę rentgenografiją arba panoraminę tomografiją
Ryžiai. 3.6: Blokas širdies ir kraujagyslių ligoms diagnozuoti
3.7 pav. Rentgeno skyriaus planavimo sprendimo fragmentas
3.8 pav. Rentgeno skyriaus planavimo sprendimo fragmentas
4 priedas
Apytikslė bendra KT kambario schema su reikalinga įranga ir baldais
Įrangos paaiškinimas
Įrangos identifikavimas |
Matmenys, mm |
Paciento stalas |
2230×680×934 |
Maitinimo pajungimo spinta |
Monitoriaus vežimėlis |
įpurškimo sistema |
Paskirstymo lenta |
Valdymo skydelis su konteineriu (vaizdo sistema) |
Valdymo konsolė |
Vaizdo apdorojimo sistema su konteineriu |
Demonstracinis negatoskopas |
Gydytojo stalas |
Operatoriaus stalas |
Apsauginis rentgeno langas |
Baktericidinis sienelės apšvitintuvas |
Apžiūros sofa |
Porcelianinis stačiakampis praustuvas su atlošu |
4.1 pav. Patalpa rentgeno diagnostikai naudojant rentgeno spindulius ir (arba) tomografiją
5 priedas
Apytikslė bendra magnetinio rezonanso tomografijos kambario schema su reikalinga įranga ir baldais
Įrangos paaiškinimas
Įrangos identifikavimas |
Matmenys, mm |
Magnetas OR 70 (kintama indukcija 1,5 T) |
2129 × 1942 × 2344 |
Stalas ligoniui |
RF filtras |
Magnetinis stabdymo skydelis |
Ritės vežimėlis |
Elektronikos spinta |
Aušinimo spinta |
Vandens pajungimo blokas |
Kompiuterinis vaizdas |
Operatoriaus stalas |
Centrinis kompiuteris MRC |
Valdymo ir signalizacijos pultelis |
Gydytojo stalas |
MRSC centrinis kompiuteris |
Transformatorius |
Nepertraukiamas maitinimo šaltinis |
10 minučių akumuliatoriaus spintelė |
MR purkštukas |
tinklo platintojas |
Oro kondicionavimo sistema |
Praustuvas |
Apsauginis žiūrėjimo langas |
Ryžiai. 5.1. Apytikslė bendra magnetinio rezonanso tomografijos kabineto schema
6 priedas
Apytikslė bendra skenavimo patalpos schema su reikalinga įranga ir baldais
Įrangos paaiškinimas
Įrangos identifikavimas |
Matmenys, mm |
2 |
Gydytojo stalas |
Pusiau minkšta kėdė |
tualetinis staliukas |
Stalo laboratorija |
Apsauginis ekranas |
Dviejų lapų medicininė spintelė |
Praustuvų laboratorija |
Pedalų kibiras |
- Pašalpa MGSN 4.12-97 Medicinos įstaigoms. III skyrius. 4 laida. Diagnostikos skyriai: Klinikinės diagnostikos laboratorijos. Patologijos skyriai. Teismo medicinos ekspertizės biuras (skyriai).
- Pašalpa MGSN 4.12-97 Medicinos įstaigoms. II skyrius. Stotys. 3 problema. Operaciniai blokai. Anesteziologijos ir reanimacijos skyriai. Hemodializės ir detoksikacijos skyriai. Pramoninės transfuziologijos katedra. Hiperbarinio oksigenacijos skyriai
- Pašalpa MGSN 4.12-97 Medicinos įstaigoms. 2 laida. Ligoninės: ligoninių skyrių skyriai. akušerijos ligoninės. Dienos ligoninės
- Pašalpa MGSN 4.12-97 Medicinos įstaigoms. Klausimas 1. Bendrosios nuostatos. Stacionarios įstaigos: Pagrindinės nuostatos. Priėmimo skyriai
Funkcinės diagnostikos samprata jungiasi diagnostinės procedūros, kurio naudojimas leidžia objektyviai įvertinti funkcionalumą organai ir sistemos.
Mūsų skyriaus gydytojai savo darbe naudoja geriausių pasaulio gamintojų naujausių modelių diagnostinę įrangą, kurios dėka mūsų specialistai gali objektyviai ištirti pacientų sveikatos būklę įvairiose srityse (kardiologija, pulmonologija, neurologija, otorinolaringologija). , bendroji terapija ir kt.).
Technikai
Mūsų specialistai savo kasdieniniame darbe sėkmingai taiko šiuos diagnostikos metodus:
- 24 valandų EKG stebėjimas (SMEKG) (mokymo schema);
- (mokymo schema);
- Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas, plaučių ventiliacijos pajėgumo (PVD) įvertinimas (mokymo schema);
- Dviračių ergometrija (VEM) (mokymo schema);
Elektrokardiografija (EKG)
Vienas iš labiausiai paplitusių ir pagrindinių diagnostikos metodų kardiologijoje. Metodas susideda iš širdies elektrinio aktyvumo fiksavimo ir leidžia sėkmingai aptikti įvairius ritmo ir laidumo sutrikimus, įvertinti miokardo funkcinę būklę, diagnozuoti miokardo infarktą ir kitus išeminius pakitimus. EKG įrašymo metodas yra visiškai neskausmingas ir saugus pacientui. Šiuolaikiniai prietaisai leidžia ne tik atlikti tyrimus, bet ir saugoti anksčiau gautus duomenis archyve, juos panaudoti vykdomai terapijai kontroliuoti.
Holterio EKG stebėjimas
Funkcinės diagnostikos metodas, leidžiantis objektyviai įvertinti širdies darbą visos dienos metu. Šis metodas yra būtinas pažeidimams įvertinti širdies ritmas(dažnai tik kasdienis stebėjimas leidžia sutvarkyti aritmiją), diagnostika koronarinė ligaširdyse. Holterio stebėjimas naudojamas nustatant indikacijas chirurginis gydymasširdies, vainikinių arterijų angiografija, korekcijai vaistų terapija.
Ambulatorinis kraujospūdžio stebėjimas (ABPM)
Pokyčių diagnozavimo metodas kraujo spaudimas ir vykdomų veiksmingumo įvertinimas vaistų korekcija. Visą dieną nešiojamasis prietaisas registruoja kraujospūdžio rodiklius, atsirandančius atsižvelgiant į įprastą paciento gyvenimo būdą. Kai kuriais atvejais būtent ši technika leidžia atmesti arterinė hipertenzija kilusį dėl lankymosi pas gydytoją streso, taip pat sutvarkyti prognostiškai nepalankią naktinę hipertenziją.
echokardiografija
Labai informatyvus metodas tiriant širdies struktūrą ir funkciją dideli laivai leidžianti nustatyti įgimtas ir įgytas širdies ydas, įvertinti vožtuvų sandarą ir funkciją, miokardo storį ir funkciją sergant koronarine širdies liga, hipertenzija ir kitomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
Elektroencefalografija (EEG)
Tai smegenų funkcinės būklės analizės metodas, registruojant jų bioelektrinį aktyvumą. Savo principu EEG metodas panašus į elektrokardiografiją, tik su EEG davikliais taikomas ne širdies plotas, kaip EKG, o galva.
Šis tyrimas yra būtinas diagnozuojant daugelį neurologinės ligos: epilepsija, encefalopatija, navikai, diagnozuoti alpimo priežastis ir kt.
Šiuos ir kitus funkcinės diagnostikos metodus galite atlikti mūsų poliklinikos diagnostikos skyriuje.
Spalvotas dvipusis (tripleksas) nuskaitymas
yra moderniausias ir informacinis metodas kraujagyslių – arterijų ir venų tyrimas leidžia tiesiogiai matyti pačias kraujagysles ir juos supančius audinius, kaip ir atliekant įprastą ultragarsą, taip pat tirti kraujotaką naudojant spektrinę analizę ir spalvų srauto kartografavimą remiantis Doplerio efektu.
Mūsų skyrius vykdo:
- Spalvotas dvipusis (tripleksinis) brachiocefalinių arterijų ekstrakranijinių dalių skenavimas.Šis metodas leidžia ištirti kraujagyslių, tiekiančių kraują į smegenis, būklę, nustatyti aterosklerozės buvimą, aterosklerozės buvimą ir pobūdį. aterosklerozinės plokštelės, kraujagyslių spindžio stenozės (susiaurėjimo) laipsnis, slankstelinių arterijų būklė, jų eiga ir suspaudimo buvimas gimdos kaklelio osteochondrozė, taip pat miego būsena ir poraktinės arterijos. Tyrimas atliekamas su galvos skausmais, galvos svaigimu, hipertenzija, įvairių ženklų smegenų aprūpinimo krauju sutrikimai.
- Spalvotas dvipusis (tripleksinis) galūnių arterijų skenavimas leidžia įvertinti arterijų sienelių būklę, aterosklerozinių pakitimų buvimą, spindžio stenozės laipsnį, kraujotakos pobūdį. Metodas yra būtinas diagnozuojant obliteruojančią aterosklerozę, Raynaud sindromą, chirurgines intervencijas į arterijas.
- Spalvotas dvipusis (tripleksinis) venų nuskaitymas galūnės yra informatyviausias metodas varikozinė liga, naudojamas ankstyvai tromboflebito diagnostikai, chirurginio gydymo poreikio nustatymui, taip pat venų būklės stebėjimui po operacijos. Metodas yra nepakeičiamas galūnių giliųjų venų sistemos būklei diagnozuoti, trombozei nustatyti. Venų tyrimas apatines galūnes yra privaloma ruošiantis pilvo operacijoms.
- Transkranijinis spalvotas dvipusis (tripleksinis) nuskaitymas leidžia įvertinti kraujotakos būklę smegenų pagrindo kraujagyslėse.
Mūsų klinikoje naudojamų modernių prietaisų didelė raiška leidžia aptikti net nedidelius kraujotakos ar kraujagyslių struktūros pokyčius.
Dėl to atsiranda galimybė nustatyti žmogaus organų ir audinių kraujotakos sutrikimų priežastį ir laipsnį bei tikslesnes ir tikslesnes gydymo priemones.
Funkcinė diagnostika
Tinkamas organų ir sistemų veikimas daro gyvenimą įdomų, harmoningą. Dėl ligų sutrinka procesai, todėl atsiranda nemalonių pojūčių ir apribojimų. Funkcinės diagnostikos kabinetas poliklinikoje turėtų būti vienas pirmųjų pakeliui į organizmo funkcionavimo atstatymą.
Šiuo diagnostikos skyriumi siekiama gauti objektyvią informaciją, kuri padėtų rasti veiksmingą gydymą. Šiuo tikslu FSBI „GNITsPM“ veikia ne tik biuras, bet ir funkcinės diagnostikos skyrius. Jame įrengtas specialus Medicininė įranga, joje dirba aukštos kvalifikacijos darbuotojai.
Bendra informacija apie funkcinę diagnostiką: fokusavimas, metodai
Nagrinėjamas skyrius skirtas širdies ir kraujagyslių, šlapimo, reprodukcinės ir kitų sistemų tyrimams. Pavyzdžiui, ultragarso ir funkcinės diagnostikos tikslas yra ištirti širdį, kraujagysles, inkstus, Šlapimo pūslė, gimda ir kiti organai. Be ultragarso, naudojama dviračių ergometrija, elektrokardiografija, spirometrija, reoencefalografija ir kiti metodai.
Funkcinė diagnostika Maskvoje iš FGBU „GNITsPM“ yra paslaugų kompleksas. Išskiriame penkias pagrindines katedros kryptis, pagrįstas tam tikrų organų grupių tyrimu ar objektyvių duomenų gavimo būdu:
1) širdies ir kraujagyslių sistemos analizė;
2) nervų sistemos analizė;
3) kvėpavimo sistemos analizė;
4) ultragarsu;
5) endoskopinis tyrimas.
Norint gauti kuo daugiau informacijos, tą patį organą galima tirti naudojant skirtingi metodai. Pateiksime keletą pavyzdžių. Funkcinė ECHO KG diagnostika, tai yra echokardiografija, parodo prieširdžius, skilvelius dėl ultragarso bangų atspindžio. funkcinis EKG diagnostika, tai yra elektrokardiografija, fiksuoja elektrinius laukus.
Funkcinės diagnostikos reikšmė skirtingoms gyventojų grupėms
Dabar mes žinome, kur atlikti funkcinę diagnostiką, tai yra šis skyrius. Taip pat būtina pabrėžti jos svarbą tiek tiems, kurie susiduria su tam tikra liga, ir sveikų žmonių. Pavyzdžiui, funkcinė diagnostika kardiologijoje leidžia įvertinti profesionalių sportininkų organizmo atsargas. Jiems reikia tikslios informacijos apie širdies išeiga, kraujagyslių tonusas efektyviam, saugiam treniruočių proceso konstravimui.
Be to, dažnai atliekami kūno funkcijų tyrimai. Visų pirma, funkcinis EEG diagnostika t.y. elektroencefalografija. Tai rodo smegenų veiklą, padeda nustatyti visokius pokyčius tokiose gairės gyvenimą. Vyresnio amžiaus žmonėms labai pageidautina funkcinė kraujagyslių diagnostika. Tai leidžia anksti nustatyti trombozę, venų varikozę arba pateikti rekomendacijas, kaip išvengti šių įprastų ligų.
Funkcinės diagnostikos svarbą sunku pervertinti – ji būtina bet kurioms gyventojų grupėms. FSBI „GNITsPM“ kviečia visus egzaminuotis šiuolaikiškame, aukštųjų technologijų skyriuje.
Puslapis skirtas tik informaciniams tikslams. Tikslų teikiamų paslaugų sąrašą ir procedūrų ypatybes galima sužinoti telefonu.
Jis skirtas objektyvizuoti funkcinės būklės instrumentinės diagnostikos metodais įvairūs kūnai, sistemas ir visą organizmą sveiki asmenys ir pacientai, jos dinamika vykdant gydymo, reabilitacijos ir prevencines priemones.
Pagrindinė skyriaus (biuro) užduotis yra kuo išsamesnis prijungtų kontingentų aprūpinimas funkciniais tyrimo metodais, nustatytais federaliniais (regioniniais, miesto) standartais, metodų ir metodų, rekomenduojamų įvairių lygių ambulatorinėms klinikoms, sąrašas.
Funkcinės diagnostikos skyrius (kabinetas). atlieka:
1. Užtikrinti savalaikį ir išsamų instrumentinis tyrimas stacionarūs ir konsultaciniai pacientai, pacientai, besigydantys skyriuose; pagal skubius nurodymus; taip pat asmenys, kuriems atliekama medicininė apžiūra (VVK, MSEK);
2. naujų labai informatyvių diagnostikos technologijų, įskaitant diagnostikos sistemas ir kompleksus, kūrimas ir diegimas praktikoje, leidžiančių padidinti diagnostikos ir gydymo proceso efektyvumą, sumažinti ekonomines ir darbo sąnaudas;
3. plėtra diagnostinės programos ir algoritmai funkciniai metodai diagnostika ir racionalus naudojimas techninėmis priemonėmis;
4. atliekant funkcinių metodų panaudojimo efektyvumo klinikos gydymo ir reabilitacijos procese sisteminę analizę.
Skyriui (kabinetui) vadovauja jo vedėjas (vedėjas), kuris yra tiesiogiai pavaldus ligoninės vedėjo pavaduotojui medicinos daliai.
Funkcinės diagnostikos skyrius (kabinetas), priklausomai nuo jo lygio, apima patalpas (patalpas), skirtus instrumentiniam, įskaitant ultragarsinį širdies ir kraujagyslių sistemos, galvos ir kaklo kraujagyslių, išorinio kvėpavimo funkcijos ir nervų sistemos tyrimą. kitos funkcinės diagnostikos rūšys, atsižvelgiant į profilio įstaigą ir jos veiklos sąlygas.
Vadovaujantis įstaigų sanitarinėmis taisyklėmis ir nuostatomis, funkcinės diagnostikos skyriaus kabinetai yra specialiai įrengtose patalpose, esančiose atskirame pastato skyriuje, esančiose atokiau nuo rentgeno ir kineziterapijos skyrių (patalpų), vadovaujantis 2012 m. jų statybos, eksploatavimo ir saugos taisyklių reikalavimus. Kiekvienam tyrimo tipui skirtų patalpų plotas turi būti 18-20 m².
Kabinete (patalpoje), skirtoje streso testams ir narkotikų provokuojantiems tyrimams atlikti, turėtų būti įrengtas kabinetas su vaistų rinkiniu skubiajai pagalbai.
Funkcinės diagnostikos skyriaus (kabineto) darbo organizavimas numato dviejų pamainų režimas. Jei ant skyriaus (kabineto) įrangos yra ultragarsinis aparatas ir reguliarios galimybės padidinti jo pralaidumą, esamas organizacinės formos ultragarsiniams tyrimams gali būti papildyta dviejų medicininių darbų viename ultragarsiniame aparate sistema.
Numatoma naudoti funkcinės diagnostikos metodus Dėl:
1. ankstyva diagnostika
2. ligų diferencinė diagnostika;
3. vaistų terapijos parinkimas, koregavimas ir efektyvumo įvertinimas;
Nustatyta pagal standartus privalomas funkcinių metodų sąrašas apima ligas:
kraujotakos organai:
1. ramybės EKG;
2. EKG su įvairiais funkciniais (hiperventiliacijos, kvėpavimo sulaikymas įkvepiant ir iškvepiant, keičiant kūno padėtį ir kt.) ir medikamentiniais (su inderaliniu, kalio chlorido ir kt.) tyrimais, su psichoemociniais tyrimais;
3. EKG streso testavimas dviračiu ergometru, bėgimo takeliu;
4. kasdienis (Holterio) EKG stebėjimas;
5. centrinės (tetrapolinės krūtinės ląstos reografijos) ir periferinės hemodinamikos (reovasografijos) reografiniai tyrimai su funkciniais ir vaistų testais;
6. ultragarsinis širdies tyrimas (echokardiografija).
nervų sistema:
1. elektroencefalografija su funkciniai testai;
2. reoencefalografija su funkciniais tyrimais;
3. echoencefalografija;
4. Vidinių ir ekstrakranijinių kraujagyslių ultragarsas.
kvėpavimo organai:
1. spirografija su farmakologiniais tyrimais;
Skyrius (biuras) tvarko reikalingą apskaitos ir atskaitomybės dokumentaciją bei medicinos archyvą. Siųsdamas pacientus į visų rūšių funkcinės diagnostikos tyrimus, gydantis gydytojas privalo ligos istorijoje pagrįsti paskirto tyrimo tikslą.
Iš karto prieš atlikdamas tyrimus, kurie gali būti pavojingi dėl komplikacijų (apkrova, vaistų nepalankumo testai ir kt.), gydantis gydytojas turi atlikti medicininę apžiūrą, ar jiems nėra kontraindikacijų, ir padaryti atitinkamą įrašą medicininiuose dokumentuose.
Išvados dėl funkcinės diagnostikos tyrimų išduodamos jų atlikimo dieną.