внимание! Ентеровирусна инфекция "Пемфигус. Какво е пемфигус вулгарис и заразен ли е?

За жалост, съвременна медицинавсе още не може да определи точната причина за заболяването. Поради това лечението не винаги е ефективно. Въпреки това, лекарите са склонни да вярват, че провокиращият фактор е нарушение на автоимунните процеси.

Определен фактор активира производството на антитела към собствените клетки на тялото. Подобно явление се среща в отрицателно въздействиесреда и ретровируси. Отчита се и генетичното предразположение към определени заболявания.

Симптоми и форми на вирусен пемфигус при деца

Вирусното заболяване пемфигус е вирусна инфекцияорганизъм, в резултат на което по кожата се появяват мехури, които могат да бъдат голям размер, а в комбинация с други образувания покриват по-голямата част от тялото.

Вирусният пемфигус също има тенденция да се появява на лигавиците, вътре в образуването съдържа мътна течност.

Детето може да се зарази на публични места, след което известно време да бъде носител на вируса и да заразява околните.

Снимките показват колко плашещи могат да бъдат симптомите на това заболяване. Пемфигусът е заразно заболяване, което може да се разпространи чрез директен контакт, както и чрез капчици слюнка при кашляне и кихане и дори чрез домашни предмети.

Пемфигусът при деца се характеризира с появата на болезнени пъпки, подобни на воднисти мехури с различни размери. Няколко огнища могат да се слеят в едно. Причинява заболяването ентеровирус Коксаки.

Хронично заболяване с автоимунна природа, което се проявява чрез образуване на мехури по кожата и лигавиците, се нарича пемфигус. Тази патология има няколко етапа на протичане.

  • вулгарен;
  • вегетативен;
  • с форма на лист;
  • еритематозен.
  • Вирусният пемфигус е форма на пемфигус и възниква чрез инфекция с вируса Coxsackie A16 или чревния вирус (ентеровирус 71). Вирусът е най-простата форма, граничеща между живата и неживата природа. Това е дефектна клетка (като бактерия), тя не може да се размножава, без да се "прикрепи" към клетка на човешкото тяло.

    Тялото на детето е крехко и податливо на много заболявания. Заболяване, при което върху тялото на детето се образуват не вода, а гнойни мехури, се нарича стрептодермия. Можете да прочетете повече за това заболяване в статия по темата за стрептодермия при деца, снимка.

    • мехури по лигавиците на очите, устата или гениталиите;
    • външен вид лоша миризмав местата на засегнатата кожа;
    • образуването на безцветно съдържание вътре в мехурчетата;
    • след спукването на мехурчетата се появяват язви.
    • ингвинални зони;
    • носната кухина;

    Причинителят на заболяването е вирусът Coxsackie. Вирусна инфекцияв повечето случаи се развива при малки деца под 10 години.

    Болестта е много често срещана и засяга повечето от Salysh. Вирусът лесно се предава от едно дете на друго чрез въздушни капчици и контакт, дете може да се зарази чрез играчки и предмети от бита.

    Случаите на заболяването се регистрират по-често през лятото и есента.

    Можете да се заразите на всяко многолюдно място. Най-често децата се заразяват в детските градини, по-рядко в училище.

    Не е необходимо дори да контактувате с болно дете, болестта може да се предаде чрез играчки, околни предмети, неизмити ръце. Бебетата с намален имунитет са по-склонни да се разболеят.

    За разлика от други детски инфекциозни заболявания, вирусният пемфигус не осигурява силен имунитет и бебето може да бъде повторно заразено с друг щам на вируса Coxsackie.

    Вирусният пемфигус се причинява от Kosaki ecterovirus.Можете да се разболеете от него в следните случаи:

    • с отслабена имунна система след заболяване;
    • ако не се спазва личната хигиена;
    • при хранене от общи ястия;
    • с обостряне на хронично заболяване;
    • при общуване с носител на тази инфекция;
    • с лоша наследственост.

    Намирайки се в едни и същи условия, тялото на детето реагира по различен начин на вирусен пемфигус. Лекарите обясняват, че причината за това е образуването на автоагресивни тела, които при най-малкото смущение в организма се появяват като воднисти мехури по кожата или лигавиците (както при ентеровирусен везикулозен стоматит).

    Клиницистите не могат да назоват точната етиология на вирусния пемфигус. Но сега има предположение за автоимунния произход на заболяването.

    Видове пемфигус, които се срещат при деца

    Дерматолозите разграничават няколко вида детски вирусни заболявания:

    1. вулгарен,
    2. листен,
    3. вегетативен,
    4. еритематозен.

    Пемфигусът, както повечето дерматози, има много различни форми и видове, които разграничават симптомите, външните признаци на обрива, тежестта на курса и резултата от заболяването. Вирусният пемфигус при деца може да се развие в такива форми като:

    Вулгарен (често срещан)

    Пемфигус вулгарис е най-често срещаният тип заболяване. Диагностицирана независимо от възрастта на детето, тя се среща дори при деца от първия месец от живота. Провокиращи фактори, след които се развива пемфигус при деца, са:

    • Термични и химически изгаряния;
    • Продължително излагане на пряка слънчева светлина;
    • Неконтролирано от лекар лечение с антибиотици, хормонални и антихистамини.

    Признаци от този тип са индикатори като:

    • Първично образуване на мехури, пълни с прозрачен субстрат и с лесно повреждащо се покритие;
    • Когато черупката се разкъса, се образува ерозия, причиняваща силна болка;
    • Повърхността на ерозията не зараства, дълго времепукнатини и кървене от най-малкото движение;
    • При запазване на целостта на пикочния мехур, централната част след известно време се покрива с коричка, растежът и разпространението по периметъра продължават.
    • Формата няма приоритет при локализация, засягат се както кожните тъкани, така и лигавиците.

    Пемфигус вулгарис при деца с разпространение на засегнатите области причинява симптоми като:

    • Силна болка при всяко движение, преглъщане и говорене, ако локализацията е в устната кухина;
    • Увреждането на кожата нарушава съня и влияе негативно на нервната система.
    • Детето става капризно, раздразнително и бързо губи тегло.

    Вирусният пемфигус при деца от вулгарен тип е тежка и опасна форма на заболяването. В повечето случаи протичането му придобива злокачествен, прогресиращ характер.

    Ако е адекватен компетентно лечение, тогава ще се развият опасни усложнения в ендокринната и нервната система. И детето може да умре от сериозни метаболитни лезии и обширни гнойни процеси.

    вегетативен

    Вегетативна формаХарактерна отличителна чертаот този вид е развитието на вегетации по кожата с доброкачествено протичане. Кожните симптоми образуват ограничени огнища, които не са склонни към растеж.

    Ако вегетативният пемфигус при деца остане без квалифицирано лечение, тогава той постепенно ще се развие във вулгарна форма.

    Известни са два вида вегетативна форма на заболяването, а именно:

    1. Пемфигус Аполон, който се отличава с такива характеристики като:
      • Образуването на пустули (мехури с гноен пълнеж) и образуването на растителност от тях;
      • Отворената пустула оставя рана, плачеща повърхност с неприятна миризма;
      • То има висок рискприсъединяване на вторична бактериална инфекция.

    Най-често тази вегетативна форма на Аполон се среща при деца след дългосрочно лечениекортикостероиди.

    1. Пемфигус на Нойман, се различава по локализация на места като подмишниците, гениталната област, кожата на главата под косата. отличителни белезиса:
    • Образуване на растителност (растеж) директно върху ерозивната повърхност на спукан мехур. Израстъците напомнят на външен видкарфиол.
    • Ерозиите практически не се лекуват;
    • Мястото на изсъхване на ерозията прилича на плоска брадавица.

    Ексфолиативна (листовидна) форма

    В медицината се използват няколко класификации на заболяването, които се основават на проявата на патологичния процес, неговите разновидности, характеристиките на хода на заболяването, както и тежестта.

    Основни форми:

    • истински или акантолитичен пемфигус. Той съчетава няколко вида заболявания, които са най-опасни за хората и могат да провокират прогресирането на усложнения, които са опасни не само за здравето, но и за човешкия живот;
    • доброкачествен или неакантолитичен пемфигус. Това е по-малко опасна патология. Тече сравнително лесно.

    В зависимост от характеристиките на хода на заболяването и тежестта:

    • лека степен. Патологичните елементи върху кожата се образуват постепенно. Броят на огнищата е минимален;
    • умерено. Тази форма се характеризира с образуването на мехури по кожата и устната лигавица. Броят на огнищата се увеличава;
    • тежък. По-голямата част от кожата е засегната. В устата могат да се появят язви. Огнищата на възпалението се сливат и образуват големи конгломерати. Развиват се съпътстващи патологии.

    Разновидности на истински пемфигус

    Пемфигус обикновен. Този вид патология се диагностицира при пациенти по-често.

    По кожата се образуват мехури, но няма признаци на възпаление. Ако лечението на пемфигус не се извърши навреме, тогава патологичните елементи могат да се разпространят по кожата.

    Струва си да се отбележи, че те могат да се слеят и да образуват големи лезии.

    Основните признаци на вирусен пемфигус

    Родителите могат да забележат вирусен пемфигус при детето си по няколко признака:

    • Преди появата на мехури, характерни за заболяването, бебето може да се оплаче от слабост, повишена сънливост, главоболие.
    • След около три дни в устната кухина на детето, по ръцете, краката и по-рядко по задните части се появяват везикули, пълни със серозно съдържание.
    • Обривът при някои деца е придружен от треска, но обикновено не трае дълго.
    • Мехурите бързо се отварят и на тяхно място остават малки ранички или ранички, които са болезнени, особено в устната кухина.
    • Някои деца имат язви в устататолкова болезнени, че ги принуждават да отказват да ядат.

    Симптоми

    Съвременните дерматолози разграничават следните формизаболявания:

    • вулгарен;
    • листен;
    • вегетативен;
    • бразилски;
    • еритематозен;
    • паранеопластичен.

    Инфекциозният процес започва след кратък (от няколко дни до седмица) инкубационен период. Първите симптоми на заболяването са подобни на тези на настинка или ТОРС:

    Снимка на вирусен пемфигус в устата при дете

    Първите симптоми на вирусен пемфигус при деца започват да се появяват 3-6 дни след заразяването. Обикновено родителите не придават значение на тези симптоми, тъй като те са неспецифични. Първите симптоми включват:

    • сънливост;
    • бърза уморяемост;
    • слаб апетит;
    • внезапна промяна на настроението;
    • топлина.

    В редки случаи детето може да има:

    • хрема;
    • кашлица;
    • повръщане;
    • главоболие;
    • диария.

    Всички горепосочени симптоми се проявяват в рамките на 12-36 часа. Тогава симптомите, характерни за вирусния пемфигус, стават очевидни. Това са воднисти мехури, които могат да се появят по дланите, краката (ходилата), в устата или по гениталиите.

    Самите блистери имат следните характеристики:

    • удължена или овална форма;
    • сърбеж и болка;
    • прозрачна или белезникава течност отвътре;
    • зачервяване наоколо;
    • ерозия след спукване на балона;

    Ако заболяването засяга устната кухина, тогава в устата се появяват жълти мехури с червен ръб наоколо и се повишава висока температура. Заедно с мехури се появява лош дъх.

    Мехурчетата болят, дори ако не се докосват, докато болката се увеличава при преглъщане, както и при ядене на храна. За да не се раздразни отново устната лигавица, лекарите съветват през този период да се избягват студени, горещи, кисели или пикантни храни.

    Вирусният пемфигус на устната кухина лесно се бърка с възпалено гърло, тъй като симптомите са идентични на външен вид. Ето защо, при първите признаци на заболяването, най-добре е незабавно да се свържете с медицинска институция за помощ.

    Навременната диагноза ще помогне да се избегне предписването на антибиотици, което може да причини допълнителен обрив по тялото.

    При тежко заболяване се появяват мехури по коленете, лактите, задните части и перинеума и могат да се увеличат. Лимфните възлина врата. Ако на краката или дланите са се образували мехури, тогава последствието може да бъде отлепване на нокътната плочка.

    Самият процес на пилинг е безболезнен, а ноктите започват да растат след 2 седмици. При вирусен пемфигусвисоката температура продължава не повече от 5 дни.

    След това време температурата се нормализира и детето започва да се чувства по-добре. От началото на заболяването до пълно възстановяванеотнема около 10 дни.

    Но трябва да се отбележи, че след възстановяване за още 3 месеца ектеровирусът Kosaki ще излезе с изпражненията.

    По принцип вирусният пемфигус се проявява с редица симптоми. Но има моменти, когато може да бъде безсимптомно. И има само няколко клопки.

    Първо, такъв ход на заболяването е изпълнен с усложнения, тъй като лечението няма да бъде предписано навреме. И второ, болестта ще се прояви вече в най-тежкия стадий и ще е необходимо много по-сериозно лечение.

    Основните симптоми (признаци на проявление) включват:

    Вирусният пемфигус при деца и възрастни е заболяване, което има подобни симптоми, независимо от вида му. Характеристика на акантолитичния и неакантолитичния пемфигус е вълнообразен ход. Ако не бъде предоставена навременна помощ, състоянието на пациента бързо ще се влоши.

    Общи симптоми:

    • загуба на апетит;
    • слабост;
    • симптомите на кахексия се увеличават;
    • епителизацията на ерозията се забавя.

    Симптоми на заболяването, в зависимост от това коя форма е започнала да прогресира в дадено лице.

    При пемфигус вулгарис по кожата се образуват мехури с различни размери. Имат бавна и тънкостенна черупка.

    Първо се локализират в устната кухина. Обикновено болен човек, след откриване на патологични елементи, отива на преглед при зъболекар, но всъщност дерматологът също участва в диагностиката и лечението на пемфигус вулгарис.

    Основни оплаквания: болка при говорене и хранене, неприятна миризма от устната кухина.

    Симптомите на заболяването продължават 3-12 месеца. Ако през този период не предприемете лечение, тогава патологичните образувания ще започнат да се разпространяват и преминават към кожата. В тежки случаи се наблюдава синдром на интоксикация и добавяне на вторична инфекция.

    Размерът на мехурчетата при еритематозна форма е относително малък. Стените на пикочния мехур са тънки и мудни. Образуванията могат да се отворят спонтанно. Много е трудно да се диагностицира такъв пемфигус при деца и възрастни.

    Листната форма засяга предимно кожата, но понякога се разпространява и върху лигавицата. Основната му разлика от другите форми е едновременното образуване на патологични мехури и корички, които се припокриват.

    При такова заболяване е възможно развитието на сепсис, което често води до смъртта на пациента.

    Диагностика на патология

    Вирусният пемфигус е доста често срещан и диагнозата не е трудна. Въпреки това, симптомите на заболяването могат да бъдат подобни на тези на варицела и други кожни заболявания.

    За точна диагнозапроведе имунологично изследване на кръвта на бебето, което показва наличието в кръвта специфични антителакъм антигените на вируса Коксаки.

    Дерматологът диагностицира пемфигус при деца по визуална инспекциякожата и устната кухина на детето. След установяване на диагнозата вирусен пемфигус, заразеното дете се настанява в болница. Лекарят провежда хистологично, цитологично и имунологично изследване и лечение.

    • използването на антипиретични лекарства, които допринасят не само за понижаване на телесната температура, но и за облекчаване на болезнените симптоми;
    • употребата на глюкокортикостероиди и имунологични лекарства;
    • нанесете антимикробни антисептични мехлеми върху получените рани;
    • за да избегнете дехидратация, наблюдавайте често режим на пиене;
    • Честата смяна на бельото помага да се предотврати развитието на повторна инфекция.

    Препаратите за лечение на детски пемфигус се предписват през целия период на обрива по кожата и лигавиците на детето. За да се предотврати влошаване на заболяването, употребата лекарстване отменяйте дори и да има положителен резултатлечение до пълно възстановяване.

    Внимателното и продължително лечение допринася за дълъг стадий на ремисия.

    Лечение

    Лечението на всякакъв вид пемфигус при дете на всяка възраст включва системни и локални средства. Комплекс медицински меркиназначава лекар, всички промени трябва да бъдат съгласувани с него. Използването на различни народни средства може да причини непоправима вреда на здравето на детето.

    Системна терапия

    Този тип лечение започва след откриването на първите мехурчета върху кожата на детето, колкото по-рано, толкова по-добре. За лечение на вулгарис и други видове пемфигус се предписват:

    • системни глюкокортикостероиди (преднизолон) в големи и средни възрастови дозив рамките на няколко седмици;
    • имуносупресивни лекарства (азатиоприн, циклофосфамид, циклоспорин);
    • сесии на плазмафереза;
    • антибиотици със широк обхватекспозиция (цефалоспорини от 3-то и по-високо поколение) при наличие на усложнения.

    Локално лечение

    Този вид терапия има редица характеристики в зависимост от формата на заболяването.

    За лечение на вулгарис и еритематозен пемфигус се предписват:

    • локални средства с изсушаващ ефект (анилинови багрила);
    • след това - мехлемни превръзки за бързо заздравяване (Levomekol).

    Лечението на вегетативната форма включва:

    • премахва се само действителната растителност хирургично(лазерна аблация или с триамцинолон суспензия);
    • локалното лечение се състои в изсушаване и прилагане на антимикробни мехлеми (Miramistin).

    Pemphigus foliaceus се елиминира чрез следните местни средства:

    • общи бани с противовъзпалителни средства;
    • стягащи добавки (дъбова кора);
    • мехлемни превръзки с глюкокортикостероиди;

    Само при наличието на задълбочено и продължително лечение, липсата на провокиращи фактори, тази форма на детски пемфигус може да премине в дълъг стадий на ремисия.

    При всички варианти на пемфигус не се изисква специална рехабилитация.

    Лечението на пемфигус е доста труден процес. Самолечението е неприемливо. Заболяването прогресира доста бързо и, засягайки големи участъци от кожата, може да доведе до смущения вътрешни органи.

    Лечението трябва да се извършва в болница. За облекчаване на симптомите се предписват кортикостероидни лекарства.

    Първоначално се вземат големи дозио Контролиране на нивата на захар в кръвта и урината артериално наляганеи хигиенни правила.

    Необходимо е по-често да се сменя леглото и бельото, за да се предотврати повторно заразяване.

    Лечението се комбинира с анаболни стероиди, както и аскорбинова киселина, калций и калий. Приемът на лекарства продължава до пълното изчезване на обрива. В случай на бързо подобрение, в никакъв случай не трябва да спирате лечението, за да не предизвикате обостряне.

    Предотвратяване на пемфигус

    Ако детето вече е имало пемфигус, тогава е необходимо да се поддържа хормонална терапия. Здравите деца трябва да бъдат научени за необходимостта от лична хигиена, особено за миене на ръцете след ходене до тоалетна и преди хранене. Стаята трябва редовно да се проветрява и мокро почистване.

    доброкачествен пемфигус

    Доброкачественият фамилен пемфигус е заболяване, което засяга юноши и млади хора. Към днешна дата причините, които го причиняват, не са напълно изяснени.

    Членовете на едно семейство не винаги се разболяват. Именно този факт е причина болестта да има няколко имена.

    Нарича се доброкачествен пемфигус дерматит херпетиформис. Заболяването е непредвидимо.

    Заболяването има вълнообразен ход, поради което лечението трябва да бъде избрано в зависимост от симптомите и активността на процеса. Пемфигусът е заболяване при децата, което, ако не се лекува, може да бъде животозастрашаващо.

    Влошава се бързо, така че трябва да се лекува от специалист. След поражението на голяма част от кожата вътрешните органи са включени в процеса.

    Детският пемфигус изисква условията на дерматологична болница. Лечението изисква използването на хормонални лекарства цитостатични лекарства, както и средства, които могат да подобрят състоянието на бебето и да прехвърлят болестта в контролирана форма.

    За това трябва да се използват високи дози лекарства в началото на терапията.

    Освен това Специално вниманиенасочени към лична хигиена, смяна на легло и бельо. В процеса на лечение е необходимо да се контролира нивото на глюкозата в кръвта и урината и кръвното налягане. Поддържането на чистота предотвратява по-нататъшна инфекция.

    Режимът на лечение включва употребата на кортикостероидни лекарства, анаболни стероидни хормони, калций, калий и витамини. Продължителността на приема на лекарствата зависи от наличието на мехури и тяхната регресия.

    Когато състоянието на бебето се подобри, не отменяйте веднага кортикостероидните лекарства, тъй като това може да предизвика обостряне. Терапията предполага контрол върху състоянието на пациента чрез поставянето му на диспансерен запис.

    Амбулаторните пациенти не трябва да се подлагат на силни физически натоварвания и нервни натоварвания.

    За терапевтични цели се предписват хормонални препарати вътрешно и външно. Дозите на стероидите трябва да се намаляват всяка седмица с няколко милиграма. Намаляването трябва да продължи, докато се достигне минималната доза, която осигурява поддържащ ефект.

    Положителен резултат се наблюдава при използване на комплекс от лекарства: хормони, цитостатици и имуносупресори. Дори след изчезването на кожните прояви не трябва да спирате приема на имуносупресори още няколко месеца.

    Освен това е необходимо да се извърши пречистване на кръвта чрез хемосорбция и плазмафереза. Това важи особено за деца, които имат съпътстваща патологиякато диабет или свръхактивна щитовидна жлеза.

    Диета в случай на заболяване включва използването на хипоалергенни продукти, зърнени и протеинови храни. За да избегнете вторична инфекция, използвайте билкови банис дъбова кора, лайка или слаб разтвор на калиев перманганат.

    Ерозията трябва да се смазва със слаби дезинфекционни разтвори, последвано от смазване с мехлем на хормонална основа.

    За да се намали температурата и да се подобри общото състояние, трябва да се използват антипиретични лекарства, с изключение на аспирин.Лечението на пемфигус при новородени се състои в изолиране на бебето в патологичния отдел. Мехурчетата трябва да се смазват с антисептик. Също широко използвани:

    • ултравиолетови лъчи;
    • антибактериални средства;
    • детоксикация и поддържаща терапия под формата на инфузионни инжекции.

    Като антибактериални лекарства се използва антистафилококов гама-глобулин. В допълнение, лечението на пемфигус на новородено включва трансфузия на плазма и огнени елементи.

    При наличие на сърдечна недостатъчност с едематозен синдром трябва да се използват сърдечни гликозиди и диуретици.

    Вирусният пемфигус се определя от опитен педиатър веднага след преглед на кожата и устната кухина на детето. Специфично лечениезаболяване не се извършва, т.к специални препаратиза неутрализиране и отстраняване на вируса от тялото. Лекарят предписва симптоматично лечение:

    • При повишаване на температурата се използват антипиретици - Нурофен, Парацетамол. Тези лекарства също имат аналгетичен ефект, който може да намали болезнеността на язви в устата.
    • Гелът, който се използва при никнене на първите зъби, също помага за намаляване на болката при бебетата. Малко количество гел трябва внимателно да се втрие в онези места в устната кухина, където има рани.
    • По време на образуването на язви детето трябва да се храни лека хранакойто не дразни лигавиците. Това означава, че е необходимо да се изключат пикантни, прекалено горещи и кисели ястия.
    • Болното бебе трябва да пие колкото е възможно повече и по-често, това ще улесни общото благосъстояние и ще предотврати дехидратацията. Детето трябва да бъде принудено да пие, дори и да го боли поради наличието на рани в устната кухина.
    • Няма смисъл да се дават антибиотици на дете. Вирусният пемфигус се причинява от вирус и антибиотично лечениев този случай е неуместно.

    По време на заболяването е необходимо да се обърне повишено внимание на хигиената на тялото, периодично да се сменя спалното бельо и да се избягва разресването на мехурчетата. Ако детето разресва мехурите с мръсни ръце, тогава е възможна вторична инфекция, която ще доведе както до повишаване на температурата, така и до развитие на стрептодермия.

    При вторична инфекция лекарят може да предпише антибиотици.

    За облекчаване на сърбеж и дразнене на кожата с мехури могат да се използват мехлеми и лосиони с противовъзпалителни компоненти. След като раните изсъхнат, се препоръчва използването на омекотяващи кремове, което ще подобри регенерацията на тъканите.

    Болката в устата облекчава хладните напитки. Лечението трябва да бъде придружено от периодично проветряване на помещението, постоянно мокро почистване.

    Вирусният пемфигус при дете обикновено преминава за една седмица или малко повече. Мехурчетата започват да изсъхват два или три дни след отваряне, температурата обикновено продължава само първите дни на заболяването.

    Ако родителите забележат, че везикулите не се лекуват добре, температурата не намалява и здравето на детето не се подобрява, тогава трябва да се консултирате с лекар за допълнително лечение.

    Лечението на заболяването е насочено към облекчаване на състоянието на детето. В края на краищата болестта, като правило, изчезва сама след 10 дни.

    С развитието на вирусен пемфигус при деца, лечението е насочено към елиминиране на симптомите на заболяването и подобряване на общото състояние на пациента. Лечението на заболяването се извършва с помощта на външни народни средства.

    Такива лекарства премахват синдром на болка, имат противовъзпалителни и антимикробно действие, допринасят за бързото зарастване на рани и регенерацията на лигавицата и кожата.

    Те също дават на бебето отвари за укрепване на имунитета.

    Не е необходимо да приемате антивирусни лекарства за това заболяване, тъй като инфекцията изчезва сама. Продължителността на заболяването в повечето случаи е 10 дни. Антивирусните лекарства имат отрицателен ефект токсичен ефектвърху черния дроб на детето.

    Народни рецепти

    Средства за укрепване на имунитета:

    1. Мента и невен. В чаша вряща вода запарете 1 ч.л. сушени или пресни цветове от невен и листа от мента. Дайте на детето 50 ml три пъти на ден.
    2. Калина. В 1л. 250 г пресни плодове от калина се запарват с вода, варят се на слаб огън 10 минути, след което се охлаждат и прецеждат. Към отварата се добавят 2 с.л. л. пчелен мед. Дайте на бебето 50 ml три пъти на ден.
    3. Воронец. В чаша вряща вода запарете 1 ч.л. това растение, настоявайте един час, след което филтрирайте. Добавете мед на вкус. Давайте на бебето 50 ml 2-3 пъти на ден.
    4. Билкова колекция. В 300 мл вряща вода се запарват 1 ч.л. нарязани върбови клонки, брястова кора и брезови пъпки, варете на слаб огън под затворен капак 10 минути, след което се охлаждат и филтрират. Добавете мед на вкус. Дайте на пациента 1 супена лъжица. три пъти на ден.

    Външни средства:

    Предвид коварността и високия риск от дерматоза, лечението се провежда в болница по индивидуална схема, включително системна и локално въздействие. Опитите да се отървете от обриви сами или лечение народни рецептиможе да струва живота на детето.

    Диагнозата на вирусен пемфигус може да бъде поставена само от специалист по инфекциозни заболявания и именно той ще предпише правилното лечение. Терапията е насочена към премахване на симптомите.

    Следователно, за лечение на вирусен пемфигус се използват външни средства, които имат антимикробни и противовъзпалителни ефекти. Този метод насърчава регенерацията на кожата, поради което заздравяването на раните става по-бързо.

    По това време на детето трябва да се дават лекарства, които укрепват имунна система. Приеми антивирусни таблеткилекарите не съветват, защото след 10 дни болестта изчезва сама.

    Лекарят на място, без да предписва допълнителни изследвания, може незабавно да диагностицира заболяването и да предпише лечение, което ще се състои от:

    • Прием на антипиретични и обезболяващи лекарства. За деца най-често се предписва Нурофен, който има и двата ефекта, парацетамол
    • Използването на специални анестезиращи гелове, особено ако се появят мехури в устата. За това обикновено се използват същите гелове, както при никнене на зъби. Например Калгел. Изцежда се малко гел и внимателно се втрива в мястото, където се е образувала раничката.
    • Прием на хормонални лекарства, но само ако болестта е преминала в тежък стадий и състоянието на детето се е влошило значително
    • Пийте прохладни напитки, които ще повлияят положително на устната лигавица и ще облекчат болката и сърбежа

    Освен това е необходимо да се изключат солени и пикантни ястия, които само ще раздразнят лигавицата. За известно време е по-добре да преминете към кашава храна или картофено пюре, така че бебето да не боли да преглъща.

    В прикаченото видео можете да научите за дерматита.

    Вирусният пемфигус е много често срещан при децата. И всичко това, защото лесно се предава от дете на дете. Достатъчно е само един човек да кашля или киха и вирусът ще се разпространи към следващия. Ето защо всеки родител трябва да знае основните симптоми на проявата на заболяването, за да се обърне незабавно към специалист и да не отлага лечението.

    Към днешна дата се използват няколко метода за лечение на заболяването:

    • лекарствена терапия;
    • локално лечение;
    • екстракорпорални методи.

    Лекарствената терапия включва назначаването на следните групи лекарства:

    • антибиотици;
    • кортикостероиди;
    • цитостатици.

    Локално лечение:

    • мехлеми, съдържащи кортикостероиди;
    • вани с добавка на калиев перманганат;
    • напояване на повърхността на лигавицата и кожата с анестетични разтвори;
    • използване на анилинови багрила.

    Екстракорпорални техники:

    • хемосорбция;
    • хемодиализа;
    • плазмафереза.

    Предотвратяване на заболявания

    Основната насока на превенцията е да се предотврати развитието на обостряне на заболяването. За да направите това, родителите на малък пациент трябва:

    • внимателно спазвайте всички медицински препоръки;
    • не прекъсвайте самостоятелно курса на лечение с глюкокортикостероиди, дори ако е много дълъг;
    • изключете влиянието на провокиращи фактори ( ултравиолетово облъчваненякои лекарства).
    • Още не сте харесали?

      04.07.2015 лекари мадами

      Възрастен член на семейството, който се грижи за бебето, трябва да предприеме стъпки за намаляване на вероятността от инфекция. Това означава, че трябва постоянно да миете ръцете си със сапун и вода, препоръчително е да носите превръзка за еднократна употреба, когато нанасяте мехлема върху кожата, трябва да използвате защитни ръкавици.

      След успешно възстановяване, родителите трябва да знаят, че вирусът Коксаки остава активен в изпражненияза още няколко месеца, така че е необходимо да се предпазни меркипредотвратяване на заболяване.

      За да предотвратите развитие и обостряне, както и да предотвратите риска от заразяване на други хора с вирусен пемфигус, трябва:

      • следвайте и спазвайте всички препоръки на дерматолог;
      • защита на детето от излагане на UV лъчи;
      • спазвайте правилата за лична хигиена;
      • спомагат за подобряване на имунитета;
      • родител, който се грижи за болно дете и прилага мехлем върху възпалените места, трябва да използва медицински ръкавици. Това ще предотврати риска от заразяване сами.

      Лечението на детски вирусен пемфигус, независимо от възрастта на детето, се основава на специализиран лекарствена терапияи спазване на определени мерки за сигурност.

      Терапията никога не трябва да се избягва или прекъсва. Ако заболяването се стартира и не се използват предписаните от лекаря лекарства, това ще доведе до необратими последици.

      И заразено дете, без да получи медицинска помощ, може да умре. Ето защо, когато се появят първите симптоми и признаци на заболяването, родителите на детето в спешное необходимо да се потърси квалифицирана помощ от медицински специалисти.

      Преглеждания на публикация: 849

    Децата често са изложени на много заболявания, тъй като имунната сила на тялото им не е достатъчна, за да устои различни инфекции. Понякога върху кожата или лигавиците на детето можете да забележите наличието на мехурчета. Именно тази основна симптоматична проява т.нар пемфигус.

    Това заболяване принадлежи към детските патологии, които се локализират върху кожния епител и лигавиците на тялото. Образуването на такива мехурчета се основава на ексфолирането на епитела. Пемфигусът може много бързо да се разпространи в цялото тяло на детето. Затова изисква специално внимание и незабавно лечение при специалист дерматолог.

    Какво е блистер?

    Хронично заболяване с автоимунна природа, което се проявява чрез образуване на мехури по кожата и лигавиците, се нарича пемфигус. Тази патология има няколко етапа на протичане.

    Тялото на детето е крехко и податливо на много заболявания. Заболяване, при което върху тялото на детето се образуват не вода, а гнойни мехури, се нарича стрептодермия. Можете да прочетете повече за това заболяване в статия по темата за стрептодермия при деца, снимка.

    Симптоматични прояви на заболяването:

    • мехури по лигавиците на очите, устата или гениталиите;
    • появата на неприятна миризма в местата на засегнатата кожа;
    • образуването на безцветно съдържание вътре в мехурчетата;
    • след спукването на мехурчетата се появяват язви.

    Най-често признаците на заболяването се локализират върху лигавиците в областта:

    Причини за развитие на пемфигус

    Възможни първопричини за образуване на пемфигус са нарушения в имунната система. тялото на детето. В резултат на това се проявява имунният отговор към собствените клетъчни структури. Но нарушението на целостта на кожата възниква под въздействието на ретровируси или агресивни условия външна среда. Мехурчетата се образуват поради нарушения в метаболитните процеси между клетките.

    Основните фактори, провокиращи заболяването, са:

    • заболявания на нервната система;
    • нарушение на метаболитните процеси в организма;
    • заболявания на ендокринните органи;
    • промяна в структурата на ензимите;
    • въздействието на вредни фактори.

    Вирусен пемфигус при деца

    Вирусен пемфигусдоста бързо се разпространява, расте и се слива. Много често при заболяване може да се наблюдава промяна остра фазадо ремисия и обратно.

    други вирусно заболяване, който се среща по-често при деца - molluscum contagiosum. Можете да видите снимка на molluscum contagiosum тук.

    Най-честите симптоми на вирусната форма на пемфигус:

    • появата на воднисти мехури, които се увеличават по размер;
    • обрив по лигавиците;
    • неразположение;
    • усещане за слабост;
    • повишаване на телесната температура;
    • болезненост при хранене.

    С течение на времето са възможни усложнения.

    В острата форма на курса заболяването може да засегне:

    В зависимост от клиничните прояви се разграничават следните възможни форми на заболяването:

    Първите признаци на пемфигус се появяват след около седмица.

    В началния стадий на заболяването са възможни симптоми:

    • загуба на апетит;
    • разбито състояние;
    • апатия;
    • възпалителни процеси в гърлото;
    • повишаване на температурата.

    Понякога може да има обрив по тялото, преди да се появят мехурите.

    Пемфигус вулгарис

    Това е най-честата форма на заболяването. Отнася се до булозни дерматози, основният елемент е пикочния мехур.

    Типични симптоми за тази форма на пемфигус са:

    1. Наличието на отпуснати мехурчета, вътре в които има прозрачно съдържание.
    2. Мехурчетата много често губят своята цялост и се превръщат в ерозия.
    3. Ерозията лекува дълго време, може да се напука или да кърви.
    4. Най-често засегнатите области са кожата и лигавиците.
    5. При силна лезия, палпирането на мехурите може да причини болка и силно кървене.
    6. Ако образуването на мехури се извършва в устата, тогава детето има затруднено храносмилане.
    7. В средата на пикочния мехур може да се образува коричка.
    8. Няма конкретни локации.

    Пемфигус фолиацеус

    Основен симптоматични проявитази форма:

    • образуването на плоски мехурчета, те имат тънка повърхност;
    • обривът може да се появи в различни области;
    • след разкъсване на образуванията се появява ерозия, те не се лекуват дълго време;
    • нарушения на водно-солевия метаболизъм;
    • повишаване на телесната температура;
    • кожните дефекти не са дълбоки;
    • мехурчетата са люспести и имат неприятна миризма;
    • възможно развитие на конюнктивит.

    Вегетативен пемфигус

    Тази форма на заболяването се характеризира с:

    • доброкачествен курс;
    • образуването на ограничени огнища;
    • везикулите се намират в кожните гънки и върху лигавиците;
    • ерозията с тази форма на пемфигус има неприятна миризма и е покрита с гнойно покритие.

    Много често тази форма на заболяването може да се превърне в пемфигус вулгарис.

    Бразилска форма на пемфигус

    На територията на европейския континент тази форма на заболяването не е често срещана.

    Основните симптоматични прояви:

    1. Боледуват предимно женски деца, патогенът може да се пренася в семейството.
    2. Гърбът, гърдите или главата често са засегнати.
    3. По кожата се образуват плоски мехури.

    Тази форма на пемфигус се повлиява добре от лечение и има благоприятна прогноза, ако се диагностицира навреме.

    Еритематозна форма или себореен пемфигус

    Основните симптоматични прояви на тази форма на заболяването:

    • мехурчетата имат жълти или кафяви корички, визуално се създава ефект на люспи;
    • образуванията без лечение могат да изсъхнат;
    • рядко се засягат лигавиците;
    • след елиминирането на мехурчетата рядко се образуват ерозивни рани.

    Паранеопластична форма

    Характеризира се с прояви:

    • образуване на плътни ерозии;
    • дланите и краката са засегнати;
    • образуването на пигментация;
    • могат да се образуват тимоми и лимфоми.

    Тази форма на пемфигус доста трудно за лечение. Въпреки това, навременната диагноза на пемфигус може значително да увеличи шансовете за благоприятен резултат от терапията.

    Диагностика на пемфигус при деца

    Лекар може да излекува пемфигус дерматолог.Въпреки това, в зависимост от хода на заболяването, може да се наложи консултация. допълнителни специалисти. Често това е хирург или специалист по инфекциозни заболявания. За пълна диагноза е достатъчен само преглед от дерматолог. Но в същото време специалистът изключва всички възможни заболяванияспоред клиничната изява на заболяването.

    За подробна диагноза на заболяването при дете може да се нуждаете от:

    1. Общ кръвен анализ.
    2. Хистологичен анализ на съдържанието на везикулите.
    3. Имунологично изследване.
    4. Извършване на антибиограма.

    Прочетете повече за диагностицирането на пигментна уртикария при деца тук.

    Лечение на тежки форми на пемфигус

    Острите форми на пемфигус често се лекуват с кортикостероидни хормони.

    Много често лекарите предписват лекарства:

    Дългосрочната хормонална терапия може да доведе до различни странични ефекти:

    1. Симптоматичен комплекс Иценко-Кушинг.
    2. затлъстяване.
    3. Диабет.
    4. Ерозивни и язвени образувания в храносмилателния тракт.
    5. Хипертония.
    6. Тромбоза.
    7. остеопороза.
    8. Психологично влияние: безсъние, психоза, депресия, еуфория.
    9. Присъединяване на различни инфекции.
    10. Неизправности в работата на сърдечно-съдовата система.

    Има много недостатъци на кортикостероидната терапия:

    1. Наличието на странични ефекти не е причина за спиране на терапията.
    2. Необходима е корекция на лечението с помощта на терапевтични мерки.
    3. Прекъсването на лечението с кортикостероиди води до рецидив на заболяването.
    4. Заедно с хормоналните лекарства трябва да приемате антибиотици и противогъбични лекарства.

    По време на терапията трябва да се придържате към диетична диета:


    За да се увеличи ефектът на кортекостероидните лекарства върху тялото, могат да се използват екстракорпорални техники:

    Лечение в домашни условия

    Хоспитализацията за диагноза пемфигус е рядка, само при критични ситуации. Често пациентите се лекуват у дома. В този случай е особено важно да следвате предписанията на лекуващия лекар.

    Въпреки това, когато се лекувате у дома, родителите трябва да следват определени препоръки:

    • обръщай повече внимание хигиенни процедуридете;
    • сменяйте спалното бельо по-често;
    • не позволявайте на детето да разресва мехурчетата, за да избегне допълнителна инфекция.

    За да облекчите сърбежа и дразненето, следвайте няколко правила:

    1. Противовъзпалителни кремове или лосиони могат да се прилагат върху засегнатите области.
    2. След изсъхване на раните се препоръчва използването на омекотяващ крем.
    3. Студената вода намалява болката в устата.
    4. Периодично е необходимо да се проветрява помещението.
    5. Мокро почистване трябва да присъства ежедневно.

    Пемфигусът започва да преминава след седмица. Често мехурчетата при децата започват да изсъхват след 3 дни. Температурата може да се наблюдава само през първите дни. Ако не намалява, тогава е по-добре да посетите специалист. Няма единна прогноза за всички деца, тъй като тялото на всяко дете е индивидуално.

    Могат да възникнат усложнения:

    Предотвратяване

    Най-добрият начин да избегнете пемфигус при дете е да следвате превантивните препоръки.

    Основен предпазни меркис пемфигус са:

    1. Следвайте инструкциите на лекаря.
    2. Не прекъсвайте лечението с хормонални лекарства.
    3. Елиминирайте влиянието на провокиращи фактори.

    Пемфигусът при деца на всяка възраст изисква задължително и точно прилагане на лекарствена терапия. Както и корекция на храненето и начина на живот на детето.

    Д-р Комаровски за пемфигус при деца

    Пемфигус може да се появи и върху лигавиците на очите на бебето. Когато настъпи заболяването, разрушаването на мембраните между кожните клетки. В този случай пемфигусът в областта на очите може да доведе до допълнителна слепота на детето.

    Ето защо родителите трябва да се придържат към няколко препоръки:

    1. Изключете наличието на провокиращи болестта фактори.
    2. Следете нормализирането на водно-солевия метаболизъм при детето.
    3. Повишете нивото на хигиенните мерки.
    4. Укрепете имунната система на вашето бебе.
    5. Грижете се редовно за кожата на вашето дете.
    6. Ежедневно мокро почистване и проветряване на стаята.

    Педиатърът Евгений Олегович Комаровски дава препоръки за лечение на други детски заболявания, например лечение на пелена дерматит при деца.

    Заключение

    И все пак, ако не е било възможно да се избегне болестта, тогава е по-добре да се въздържате от целуване на бебето. Необходимо е да се ограничи контактът на заразено дете с деца и роднини. Пемфигусът не е толкова ужасен, но е слабо разбран и има много форми на проявление.

    При диагностициране на пемфигус при дете е по-добре да следвате описаните правила, за да изключите възможността за предаване на болестта на други членове на семейството.

    За сътрудничество, моля, свържете се по имейл:

    Информацията в сайта е предоставена само за информационни цели. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да вземете каквото и да е решение. Ръководството на Heal-Skin.com не носи отговорност за използването на информацията, публикувана на сайта.

    © 2016-2017 Всички права запазени. Онлайн списание за лечение на гръбначния стълб Heal-Skin.com

    Копирането на материал е възможно само с активна връзка към сайта.

    - Това е сериозно заболяване, което засяга кожата и устната кухина с мехури. Такива мехурчета са склонни да се разпространяват бързо и да растат в цялото тяло. В повечето случаи заболяването засяга много малки деца. Ако не бъде предоставена навреме квалифицирана медицинска помощ при лечението, това ще доведе до катастрофални последици, включително смърт.

    Тийнейджър и възрастен лесно могат да попаднат в рисковата зона и да се разболеят от вирусен пемфигус. Но обикновено заболяването при хора на тази възраст протича с леки симптоми, безболезнено и се заменя с бърза ремисия.

    Вирусният пемфигус при деца се проявява на фона на чревен вирус - ентеровирус. Мехурчетата се появяват по тялото поради факта, че възникват автоимунни нарушения, в резултат на което антителата, присъстващи в човешкото тяло, разрушават клетките на тъканите и органите. Това води до отчуждаване на кожния слой, дразнене на лигавицата - появява се обрив по тялото, в устата, под формата на мехури, мехури и рани.

    Чрез рефлекторно кашляне или кихане чревният вирус се разпространява бързо и хората, които влизат в контакт с болно дете, могат да се заразят. Също така, този вирус присъства в изпражненията и съществува риск от инфекция за възрастен при къпане на дете или измиване на детска тоалетна чиния. Всички битови предмети, с които пациентът е имал контакт, стават носители на заразения вирус. Ето защо родителите трябва внимателно да спазват всички предпазни мерки по време на грижите и лечението на болно дете, за да не се заразят сами.

    Инкубационният период на вирусен пемфигус е 3-7 дни. Често при деца със слаб имунитет този период може да бъде намален до 1 ден.

    Появата на заразен вирус, който засяга кожата и устата, е придружен от следните симптоми:

    • най-характерният и показателен симптом е появата на мехури по тялото на детето и в устната кухина;
    • няколко дни преди обриви под формата на мехури по тялото и в устата, детето е отслабено, постоянно сънливо, телесната му температура се повишава, възможна е болка в главата;
    • след няколко дни в някои части на тялото и в устната кухина се появяват мехури;
    • мехурчетата могат да се спукат и на тяхно място остават гнойни язви, покрити с кора.

    Дете, което е засегнато от вирусен пемфигус, може да изпита болестотворни симптоми: устната кухина, цялата покрита с мехури, е най-чувствителна към болка по време на това заболяване, в резултат на което детето отказва да яде.

    Характерни признаци, показващи, че това е вирусен пемфигус, а не друго дерматологично заболяване:

    • диаметърът на мехурчетата обикновено е не повече от 3 mm;
    • след като мехурът се спука, обиколката на раната става червена, а средата на раната е боядисана в белезникав цвят;
    • кожата, засегната от вируса, е покрита с люспи, раздразнена и сърбяща.

    Ако заболяването се открие навреме и се приложи специализирано лечение, детето обикновено оздравява за 8-10 дни.


    Дерматолозите разграничават няколко вида детски вирусни заболявания:

    1. вулгарен,
    2. листен,
    3. вегетативен,
    4. еритематозен.

    Независимо от възрастта на детето, всеки от горните видове вирусен пемфигус може да се разлее от него в различни части на тялото и в устната кухина. Всички появяващи се признаци и симптоми са пряко свързани с един вид заболяване.

    Пемфигус вулгарис може да засегне деца от всяка възраст, включително новородени.

    Причините за пемфигус вулгарис могат да бъдат:

    • нараняване от изгаряне,
    • висока концентрация на UV радиация,
    • употребата на лекарства, например антибиотици, хапчета за туберкулоза, антипиретици.

    С вулгарен външен вид е характерно:

    • появата на крехки мехури, вътре в които има прозрачна течност;
    • спукан мехур се превръща в рана, която е много болезнена;
    • раните кървят и не заздравяват дълго време;
    • обрив се появява не само по тялото, но и в устната кухина;
    • в средата на блистера се образува кафява кора;
    • когато кожата и устата са покрити голямо количествомехурчета, детето изпитва дискомфорт и страда от болка, особено в процеса на движение и при хранене.

    Вулгарният вид е най-опасен за здравето на детето. С развитието на такова заболяване телесната температура се повишава, наблюдава се слабост, приемането на храна е затруднено поради болка в устната кухина. И ако не предоставите навременна медицинска помощ, това може да доведе до смърт.

    Вегетативният пемфигус в ранните етапи прилича на вулгарен вид. Често развитието на заболяването произхожда от устната лигавица. Образуват се мехури подмишници, по половите органи и по главата.

    Отличителни черти от друг тип пемфигус са:

    • след спукване на мехурчето на негово място расте растителност със сиво покритие;
    • мехурчетата растат и се сливат в едно цяло, като същевременно образуват папиломатозни повърхности с гной, която мирише неприятно;
    • раните не заздравяват дълго време.

    Вегетативният вид може лесно да се превърне във вулгарен със сложно бактериално замърсяване, ако антибактериалните и антисептичните средства не се прилагат своевременно.

    Pemphigus foliaceus се характеризира с обриви по кожата, най-често с изключение на лигавиците.


    Характеристики на този тип:

    • появяват се тънки мехури, които бързо се пукат, образувайки люспести корички;
    • при отваряне блистерът мирише неприятно;
    • по-голямата част от обрива се появява на линия на косатаглави;
    • рани гноят.

    Pemphigus foliaceus може да се прояви на генетично ниво и да бъде наследен. Периодично заболяването може да се появи през целия живот на детето.

    Пемфигус еритематозус, или себореен, се появява първо в скалпа, образувайки пилинг на скалпа. Впоследствие се появяват кафяви корички, които лесно се отстраняват. Периодът на заболяването е по-кратък и без особени усложнения, често има бърза ремисия.

    Има още два вида вирусен пемфигус - бразилски и паранеопатичен. Бразилският пемфигус засяга хората само в определена област. Глобусът. Разпространен е в Бразилия, Венецуела и Аржентина.

    Паранеопластичният пемфигус практически не е детска болест и в редки случаи детето се заразява с този вирус. Този вид заболяване е характерно за жени по време на бременност.

    Ако заболяването е продължително и тежко, например, както при вулгарен сортзаболяване, могат да възникнат усложнения. По време на заболяването се наблюдават следните екзацербации:

    • кожата е възпалена и гнойна;
    • микробите от кожата могат да проникнат във вътрешните тъкани, образувайки гнойни огнища;
    • кръвен сепсис, тялото на болно дете може да бъде отслабено и дехидратирано.


    Всички усложнения имат неблагоприятен ход на заболяването и могат да бъдат фатални.

    Диагностика и терапия

    Дерматологът диагностицира пемфигус при деца чрез визуален преглед на кожата и устната кухина на детето. След установяване на диагнозата вирусен пемфигус, заразеното дете се настанява в болница. Лекарят провежда хистологично, цитологично и имунологично изследване и лечение.

    • използването на антипиретични лекарства, които допринасят не само за понижаване на телесната температура, но и за облекчаване на болезнените симптоми;
    • употребата на глюкокортикостероиди и имунологични лекарства;
    • нанесете антимикробни антисептични мехлеми върху получените рани;
    • за да избегнете дехидратация на тялото, спазвайте често режим на пиене;
    • Честата смяна на бельото помага да се предотврати развитието на повторна инфекция.

    Препаратите за лечение на детски пемфигус се предписват през целия период на обрива по кожата и лигавиците на детето. За да не се влоши заболяването, употребата на лекарства не се отменя, дори ако има положителен резултат от лечението, до пълно възстановяване. Внимателното и продължително лечение допринася за дълъг стадий на ремисия.

    Превантивни действия

    За да предотвратите развитие и обостряне, както и да предотвратите риска от заразяване на други хора с вирусен пемфигус, трябва:

    • следвайте и спазвайте всички препоръки на дерматолог;
    • защита на детето от излагане на UV лъчи;
    • спазвайте правилата за лична хигиена;
    • спомагат за подобряване на имунитета;
    • родител, който се грижи за болно дете и прилага мехлем върху възпалените места, трябва да използва медицински ръкавици. Това ще предотврати риска от заразяване сами.

    Лечението на вирусен пемфигус при деца, независимо от възрастта на детето, се основава на специализирана лекарствена терапия и спазване на определени мерки за безопасност. Терапията никога не трябва да се избягва или прекъсва. Ако заболяването се стартира и не се използват предписаните от лекаря лекарства, това ще доведе до необратими последици. И заразено дете, без да получи медицинска помощ, може да умре.Ето защо, когато се появят първите симптоми и признаци на заболяването, родителите на детето трябва спешно да потърсят квалифицирана помощ от лекари специалисти.

    Пемфигусът е дерматологично заболяване, което се проявява като обрив с мехури по кожата. В тежки случаи може да се присъедини вторична инфекция. Какво причинява това заболяване при възрастен, какви разновидности съществуват и какво се използва за лечение?

    Какво е това заболяване

    Концепцията за "пемфигус" обединява редица кожни заболявания с подобни симптоми. Те могат да бъдат извикани по различни причини. Основният симптом, за който е събрана тази група, е обрив с мехури по кожата.. В някои случаи обривите също улавят лигавиците.

    Разновидности

    Групата на мехуровите дерматози включва следните заболявания:

      пемфигус класически или пемфигус;

      пемфигус на окото или белези пемфигоид;

      булозен пемфигоид;

      Херпетиформен дерматит на Дюринг.

    Класификацията се основава на механизма на възникване на пемфигусните везикули. Истинският пемфигус си е пемфигус. Обривите с него се образуват в резултат на акантолиза - разрушаването на бодливия слой на епидермиса. Заболяването е тежко и може да бъде фатално.

    Всички други видове са пемфигоиден или неакантолитичен пемфигус при възрастни. Протича по-малко трудно, най-често завършва благоприятно.

    Причини за появата

    Причините за пемфигус се разглеждат по-удобно от някои заболявания. В някои случаи причините са подобни, в други са различни.

    1. Класически пемфигус – доказано е автоимунно заболяване.
    2. Пемфигус на окото - също има автоимунен произход.
    3. Булозен пемфигоид е заболяване с автоимунен произход. Може да се появи като проява на паранеопластичен синдром при неопластични заболявания.
    4. Херпетиформният дерматит или болестта на Дюринг е заболяване с неизвестна етиология.

    Забележка. Смята се, че има наследствено предразположениеза болестта на Дюринг непоносимостта към глутен има значение. Има и теория, че това е вирусен пемфигус при възрастни.


    Симптоми

    Въпреки обща чертакато , различни заболяванияхарактерни са техните собствени, характерни само за тях прояви.

    Пемфигус

    Това е класически вариант на дъвка за балончета. Същността на заболяването е появата на мехури от ексфолирания епидермис върху възпалената кожа. Боледуват предимно хора над 35 години, много рядко боледуват деца.

    Първите обриви се появяват на лигавицата на устната кухина, във фаринкса. Постепенно обривът се разпространява по цялото тяло. Пемфигусните везикули по лигавицата са много тънки и лесно се пукат. На тяхно място се образуват ерозивни промени. В резултат на това храненето и дори говоренето са много затруднени поради болка.

    Везикулите от пемфигус по кожата са по-трайни, но те също се отварят с образуването на ерозии. Те заемат огромни площи. След това ерозиите се покриват с плътни корички, след отделянето на които остават огнища на пигментация.

    Забележка. Болестта може да има доброкачествен ход, при който състоянието на пациента практически не се влошава. Има и злокачествено протичане с тежка интоксикация, изтощение и дехидратация.


    Според характеристиките на симптоматиката се разграничават четири форми:

    При вегетативен пемфигус обривът има тенденция да се локализира в кожните гънки, около естествените отвори на тялото и пъпа.. След отваряне на мехурчетата вместо ерозии се появяват кожни израстъци - вегетации. Те са сивкави на цвят. Папиломите могат да се слеят и да образуват обширни лезии. Израстъците произвеждат обилно количество течност. Пациентите изпитват силна болка и сърбеж.

    Листовидната форма на пемфигус често се среща при деца. Мехурчетата в този вариант се състоят от няколко слоя епидермис. След отварянето им се образуват люспести корички по кожата.

    важно. Това заболяване продължава много години, като постепенно се разпространява върху цялата кожа, включително окосмена частглави. Колкото по-големи са лезиите, толкова по-лошо състояниетърпелив.

    Pemphigus foliaceus е вид pemphigus foliaceus или епидемичен пемфигус. Често засяга всички членове на едно и също семейство. Заболяването е широко разпространено в Южна Америка. Много е вероятно този пемфигус да е инфекциозен, но неговият причинител все още не е идентифициран.

    Себорейният пемфигус се нарича синдром на Senier-Uscher.. По произход това е истински пемфигус - може да премине в други варианти на пемфигус. Основната част от обрива е локализирана върху кожата. Ако на лигавицата се появят мехурчета, това е неблагоприятен знак.Мехурчетата са практически невидими, веднага се покриват с жълти корички, както при себорея.

    Пемфигус на окото


    Заболяването е характерно за жени над 50 години. Първо се развива конюнктивит – едностранен или двустранен. След това на фона на възпалената конюнктива се образуват тънки мехурчета. След отварянето им се образуват сраствания, които водят до сливане на клепачите един с друг. очна ябълкастава неподвижен, развива се слепота.

    Забележка. В допълнение към конюнктивата, везикулите на пемфигуса на очите се появяват върху устната лигавица. Там те са плътни и напрегнати. След отварянето им се образуват дълбоки болезнени ерозии.

    булозен пемфигоид

    Мехурчетата се появяват на симетрични части на тялото - отстрани на тялото, вътрешни повърхностибедрата. Фонът може да бъде непроменена или хиперемирана кожа. Някои мехури съдържат хеморагично съдържание. Обривът е придружен от сърбеж.

    Мехурите могат да се слеят и да достигнат няколко сантиметра в диаметър, образувайки були..


    Дерматит на Дюринг

    Среща се в зряла възраст, по-често при мъжете. За разлика от други видове пемфигус при възрастни, тук обривът има полиморфен характер.Първо се появява хиперемия на кожата, върху която се образуват мехури, папули и мехури. След известно време на тяхно място се образуват ерозии и корички. Обривите наподобяват тези при херпес - разположени са в отделни групи, по симетрични части на тялото. Придружен от силен сърбеж.

    Диагностика

    Диагнозата се поставя въз основа на характерна клинична картина. Потвърждаването е хистологичното изследване на областта на епидермиса. Ако се открие акантолиза, диагнозата пемфигус се счита за надеждна.

    Пемфигоидите - булозни и белези - се диагностицират въз основа на характерна клинична картина. Хистологичното изследване на епидермиса не разкрива акантолиза на спинозния слой.

    Дерматитът на Дюринг се поставя на базата на типична клинична картина. От специфичните методи се използва тестът Yadasson - когато върху кожата се нанесе йоден разтвор, броят на обривите се увеличава.


    Лечение

    Истинският пемфигус, който е автоимунно заболяване, подлежи на лечение с хормонални лекарства..

    важно. Тъй като заболяването без подходяща терапия е фатално, в този случай няма противопоказания за употребата на кортикостероиди. Ползите от тяхното използване значително надвишават риска от странични ефекти.

    Основните лекарства, използвани при лечението на пемфигус, са преднизолон и дексаметазон. Започват с високи дози, след което постепенно се намаляват до поддържаща доза - такава, при която няма да се наблюдава появата на пресни обриви.


    Едновременно с кортикостероидите се предписват цитостатици. Обикновено това е метотрексат или циклоспорин. Използва се и дългодействащ кортикостероид - Diprospan в инжекции.

    Локалното лечение на пемфигус при възрастни е от второстепенно значение.Мехурчетата и ерозията се третират с антисептици - разтвор на брилянтно зелено, фукорцин. При обширни обриви се използват вани с калиев перманганат.

    Върху лигавиците се прилага паста с регенериращ ефект Солкосерил. Нанесете изплаквания с антисептици. Трябва да се осигури внимателна хигиена на устната кухина.

    Лечението на херпетиформен дерматит се състои в използването на DDS - диаминдифенилсулфон. Лекарството се приема на курсове. Показана е диета с изключване на глутенови продукти. Локалното лечение е същото като при истинския пемфигус.

    Лечението на вирусен пемфигус при възрастни е използването на антивирусни лекарства - орално и локално.. Лекарството се определя от лекаря след изследване на съдържанието на мехурчетата.

    Прогноза

    Някои случаи на пемфигус при възрастни завършват благоприятно. Някои имат склонност към хронифициране и дългосрочно протичане. Някои случаи без адекватно лечение водят до смърт на пациента. Смъртта настъпва поради обширно увреждане на кожата, добавяне на вторична инфекция и развитие на сепсис.

    Пемфигусът е заболяване с вирусна етиология, характеризиращо се с появата на малки мехурчета по кожата и лигавиците. В процеса на развитие слоевете на епитела се отделят един от друг, обривът се разпространява бързо, огнищата се сливат един с друг.

    Защо се появява вирусен пемфигус при деца?

    За съжаление, съвременната медицина все още не може точно да назове причината за развитието на болестта. Поради това лечението не винаги е ефективно. Въпреки това, лекарите са склонни да вярват, че провокиращият фактор е нарушение на автоимунните процеси.

    Определен фактор активира производството на антитела към собствените клетки на тялото. Подобно явление възниква при негативното въздействие на околната среда и ретровирусите. Отчита се и генетичното предразположение към определени заболявания.

    Симптоми и форми на вирусен пемфигус при деца

    • Листно. Получава името си поради образуването на листообразни корички на мястото на мехурчето. Това е най-честата форма на заболяването, среща се както при деца, така и при възрастни. Първо, върху тялото се появяват хиперемични огнища с плоски мехури. След това на тяхно място се образуват ерозии, които при изсъхване се покриват с корички. С появата на ексудат се наслояват нови корички, в резултат на което се образуват цели израстъци. Основната разлика на тази форма на заболяването е ексфолирането на роговия слой от гранулирания слой дори в здрави зони, което води до увреждане на тази област, стратификация на епидермиса и появата на мехури. Такива щети лекуват доста бавно, защото дори под кората могат да се появят нов балон. Прогресирането на заболяването, сливането на огнища води до влошаване на състоянието на детето: болката се увеличава, появяват се раздразнителност, капризност, лош сън, треска, загуба на апетит, загуба на тегло, косопад;
    • Себореен. Среща се по лицето, гърба, гърдите и главата. След спукване на мехурчетата се образува сиво-жълта кора, под която има ерозия. Струва си да се отбележи, че това заболяване в тази форма може да продължи няколко години и след това да започне да прогресира, разпространявайки се по-нататък в тялото. В този случай пемфигус вулгарис може да се наблюдава при деца;
    • Вегетативна. Тази форма се характеризира с доброкачествено протичане с ограничени лезии в близост до устата, носа, гениталиите, в кожните гънки и по устната лигавица. Ерозиите имат неприятна миризма, покрити са със серозно или гнойно покритие. Прогресирането на тази форма води до пемфигус вулгарис;
    • Вирусен. AT този случайогнищата се намират в определени места- в устата, върху кожата на краката и задните части. По правило провокаторът на заболяването е чревна или ентеровирусна инфекция. Най-често боледуват деца под 6-годишна възраст през лятото и есента. Инфекцията се предава по контактен и въздушно-капков път.

    Инкубационният период е средно 7 дни. Клиничната картина обикновено включва следните симптоми: загуба на апетит, апатия, умора и слабост, възпаление в гърлото. След 2-3 дни се появяват първите мехури: първо в устата, след това по краката и задните части.

    Понякога те са предшествани от обрив. След това се пукат и се покриват с кора. Симптомите при болно дете се наблюдават в продължение на 10-14 дни.

    Как да се отървем от болестта?

    Патологията се характеризира с вълнообразен ход, така че лекарят избира терапевтични мерки въз основа на симптомите и активността на възпалителния процес. Трябва да се отбележи, че при липса на терапия заболяването представлява заплаха за живота на детето.

    Прогресира бързо, така че определено трябва да се свържете с вашия педиатър и колкото по-рано, толкова по-добре. След засягане на кожата започва активен възпалителен процес във вътрешните органи.

    Лечението на вирусен пемфигус, който се среща при деца, трябва да се извършва в лечебно заведение. Комплексът от мерки включва използването на хормонални лекарства, както и цитостатици. Освен това се използват лекарства, които облекчават симптомите и подобряват общото състояние на детето.

    Терапията, като правило, започва с приемане на големи дози лекарства, за да се приведе патологията в контролирана форма.

    Важен момент е спазването на хигиенните правила. как ексудативна диатеза, и вирусен пемфигус, изискват добри грижи за бебето, редовна смяна на бельо и спално бельо. Поддържането на чистота намалява риска от инфекция от други бактерии. По време на лечението на заболяването лекарите постоянно наблюдават нивото на глюкозата в кръвта и урината, както и измерват кръвното налягане.

    Специалистите могат да предписват кортикостероидни лекарства, анаболни стероидни хормони, витамини, калий и калций. Продължителността на лечението зависи от регресията на заболяването. Кортикостероидите се използват дори след подобряване на състоянието на бебето.

    Това е необходимо, за да се избегне обостряне. В допълнение, пациентът се нуждае от постоянно наблюдение на специалисти, тоест диспансерна регистрация. Такива деца не трябва да се подлагат на прекомерно нервно и физическо натоварване.

    Терапията включва приемане на хормонални лекарства (външно, перорално). Дозата се намалява всяка седмица с няколко милиграма, докато достигне минимума, необходим за поддържане на организма.

    Най-ефективно е лечението при едновременен прием на хормони, цитостатици и имуносупресори. Последните, заслужава да се отбележи, отнемат още няколко месеца след възстановяването. Необходимо е и пречистване на кръвта чрез плазмафереза ​​и хемосорбция, особено при деца със захарен диабет и хипертиреоидизъм.

    Болестта изисква диета. Менюто е доминирано от хипоалергенни храни, зърнени храни и протеинови храни.

    За да се избегнат усложнения под формата на вторична инфекция, децата се къпят в билкови вани (дъбова кора, лайка). Огнищата на възпалението се третират с дезинфекционни разтвори, а след това с хормонални мехлеми.

    Температурата при вирусен пемфигус се понижава с подходящи антипиретици (с изключение на аспирин).

    В болницата се използват ултравиолетови лъчи, антибактериални лекарства, детоксикация и поддържащи мерки. Например, анти-стафилококов гама-глобулин може да се използва като антибактериално средство. Понякога е необходимо преливане на плазма.

    Заболяването се лекува успешно с навременна и адекватна терапия. Успехът на лечението до голяма степен зависи от имунитета на самото дете, както и от тежестта на патологията. Доброкачествената локализирана форма е най-малко опасна.

    Пемфигус при деца е цяла група хронични болести, което се обединява от наличието на характерен (мехурчест) обрив. Пемфигусът в детска възраст е доста рядко явление, регистрирано е както при новородени, така и при по-големи деца.

    Дерматолозите разграничават няколко вида вирусен пемфигус в зависимост от характеристиките на обрива, местоположението на везикулите и други увреждания в тялото. Тъй като точната причина за заболяването не е установена, лечението включва преобладаващата употреба на системни глюкокортикостероиди и комплекс от местни средства.

    Причини за заболяването

    Истинските и точни причини за пемфигус не са напълно установени както при възрастни, така и при деца от различни възрасти. В момента се разглеждат няколко теории за развитието на това заболяване:

    • най-вероятно автоимунно - човешкото тяло започва да произвежда антитела към собствените си тъкани, което започва процеса на разрушаване на тези тъкани и органи, в резултат на което се наблюдава ексфолиация на повърхностните и / или дълбоки слоеве на кожата и лигавиците ;
    • ендокринни - увреждането на кожата се причинява от дисбаланс на хормоналната регулация;
    • неврогенен - патологични процесисвързани с нарушена периферна инервация;
    • инфекциозни (вирусни и бактериални) - образуването на мехури се провокира от неизвестен в момента инфекциозен агент.

    Всяка от тези теории не може напълно да обясни причината за излющване (акантолиза) на повърхностните или по-дълбоките слоеве на епитела. Този момент не позволява да се предпише ефективно и пълно лечение на пемфигус, както и да се прогнозира неговия ход.

    За да разберете какво е пемфигус и как да излекувате определена форма, трябва да знаете характеристики определени видовеболест.

    Форми на заболяването и техните симптоми

    Съвременните дерматолози разграничават следните форми на заболяването:

    • вулгарен;
    • листен;
    • вегетативен;
    • бразилски;
    • еритематозен;
    • паранеопластичен.

    Всяка от горните форми на пемфигус може да се появи при дете на всяка възраст. Ясните клинични признаци и симптоми зависят точно от формата на заболяването, но не и от възрастта на малкия пациент.

    1. Вулгарна форма

    Вулгарната форма се развива при деца различни възрасти(дори при новородени), с еднаква вероятност както при момчетата, така и при момичетата. Тази форма на заболяването е по-подходяща за млади пациенти от еврейска националност.

    Провокирането на появата на пемфигус вулгарис може:

    • изгаряне нараняване;
    • прекомерно ултравиолетово лъчение;
    • приемане на лекарства (индометацин, ибупрофен, противотуберкулозни антибиотици).

    За вулгарната форма е типично:

    • образуването на отпуснати мехурчета с прозрачно съдържание;
    • балонът лесно губи първоначалната си цялост, образувайки много болезнена ерозия;
    • ерозията лекува лошо и отнема много време, може да се напука и да кърви доста обилно;
    • както кожата, така и лигавиците са засегнати;
    • с масивни щети голяма площкожата или лигавиците (особено в устната кухина), буквално всяко движение носи страдание на детето, процесът на храносмилане е значително затруднен (много е болезнено да се дъвче и преглъща);
    • в центъра на балона може да се образува кора и в същото време се наблюдава периферен растеж;
    • няма предпочитана локализация.

    Вулгарната форма на пемфигус се характеризира със злокачествен прогресивен ход. С отсъствие необходимо лечениевсе повече и повече нови части от тялото на детето се включват в процеса, вторичната бактериална флора се присъединява. Това е най-тежката форма на пемфигус, детето може да умре от тежко метаболитни нарушенияи системни гнойни процеси.

    2. Вегетативна форма

    Вегетативната форма е една от специални формипемфигус вулгарис. Различава се в развитието на растителността по кожата. Дерматолозите разграничават пемфигуса на Нойман и Алопо.

    Пемфигус на Нойман

    Локализира се в подмишниците, гениталиите, по целия скалп, няма други възможности за локализация. Неговите отличителни черти:

    • на мястото на спукания балон се образува тъканен растеж (растителност) директно върху ерозивната повърхност, наподобяваща глава карфиол;
    • не се наблюдава заздравяване на ерозия;
    • предимно локализирани в естествени гънки (около ануса, вагината, в ъглите на устата);
    • при изсъхване се образува забележим дефект, наподобяващ.

    Пемфигус Allopo

    Образува се при деца, приемащи кортикостероиди, или напълно спонтанно. Неговите отличителни черти:

    • растителността се образува не от балон с прозрачно съдържание, а от пустула (балон с гной);
    • след отваряне на пустулата се образува плачеща, лошо заздравяваща растителност с лоша миризма;
    • тази форма на пемфигус лесно се превръща във вулгарис, усложнена от бактериално замърсяване.

    3. Форма на листа

    Един от вариантите, морфологично близък до вулгарния. По-често се регистрира при деца на всяка възраст или вече възрастни (30-60 години). Предимно сред лица от еврейска националност.

    Инсолацията и редица лекарства провокират развитието на пемфигус фолиацеус. Голямо значение има наследствената предразположеност.

    Отличителни черти са:

    • повърхностно подреждане на мехури, т.е. кожните дефекти са плитки;
    • пикочният мехур се лющи при отваряне (напомня бутер тесто) и има неприятна миризма;
    • разположени главно в скалпа;
    • дефектите на лигавицата са редки;
    • отбелязано тежко.

    Тази форма на детски пемфигус често е придружена от усложнения. Обикновено преследва детето през целия живот с периоди на подобрение и влошаване на кожата.

    4. Бразилска форма

    Това е ендемично заболяване, т.е. често се среща само в рамките на една географска област (Бразилия, Перу, Аржентина, Венецуела). Не се среща на територията на европейския континент.

    Характеризира се с вътрешнофамилно разпространение и предимно сред момичета и жени под 30 години. Само хора, живеещи в провинцияв тропическата зона. Предполага се инфекциозна (вирусна) причина за развитието на бразилската форма на пемфигус и нейното епидемично разпространение в затворена общност (едно село).

    Лигавиците при тази форма на пемфигус не са засегнати. По кожата се образуват плоски мехури. Те са разположени на гърба, гърдите, скалпа. Отговаря достатъчно добре на традиционното лечение, прогнозата е благоприятна.

    5. Еритематозна форма

    Нарича се още себореен пемфигус, защото наподобява.

    От техните собствени морфологични характеристики- Това е един от редките варианти на пемфигус фолиацеус.

    Първоначалните промени се провокират от медикаменти, слънчева светлина, травма.

    Връзката на тази форма на пемфигус и системен лупус еритематозус е доказана. Може да се появи при деца на всяка възраст.

    Понякога е необходимо да се разграничи себорейният пемфигус от обичайните детски инфекциозни заболявания като мононуклеоза.

    Следните точки отличават тази форма на пемфигус:

    • образуват се лющещи се мазни кожни дефекти по главата, лицето, гърдите и/или гърба;
    • лезиите са симетрични;
    • рядко се образува ерозия на мястото на мехури;
    • рядко се засягат лигавиците;
    • заболяването е с благоприятно протичане (без усложнения) и благоприятен изход.

    6. Паранеопластична форма

    Един от редките варианти на заболяването. При деца практически не се записва, характерно е за бременни жени.

    Образува се плътна ерозия по ноктите и лигавиците, ходилата и дланите. Може би образуването на петна и папули. Този вид пемфигус е свързан с туморна трансформация (тимоми и лимфоми).

    Лошо се поддава на традиционно лечение.

    Възможни усложнения

    Срещат се при млади пациенти на всяка възраст, но само в случай на продължително и тежко протичанепемфигус, особено вулгарис, или липса на необходимото антимикробно лечение. Сред най-страшните и опасни усложненияизвестен:

    • гнойно-възпалителни процеси на кожата и по-дълбоките тъкани (абсцес, флегмон, конфликт);
    • проникване на микробен агент от кожата във вътрешните тъкани с образуване на вторични гнойно-некротични огнища (пневмония, менингоенцефалит);
    • тежки метаболитни нарушения (дехидратация, дефицит на протеини и витамини), които протичат с обширно увреждане на лигавиците;
    • отравяне на кръвта (септичен процес).

    Всяко от горните усложнения, по-специално сепсис и гнойни лезии на вътрешните органи, може да доведе до смърт.

    Диагноза и необходимо изследване

    Лечение на пемфигус тесен специалист- дерматолог. Може да има нужда от заключение и препоръки на други специалисти: специалист по инфекциозни заболявания и хирург.

    За поставяне на окончателна клинична диагноза понякога е достатъчен само преглед от квалифициран специалист.

    В някои случаи (еритематозен, пемфигус фолиацеус) е необходимо да се изключат други кожни заболявания, подобни на техните клинични признаци. Диагностичен комплексза малък пациент на всяка възраст означава:

    • разширена (информативна за гнойни усложнения);
    • хистологично изследване на съдържанието на пикочния мехур за откриване на специфични клетки (типични само за пемфигус) - акантолитичен пемфигус;
    • имунологична диагностика с определяне на специфични пемфигусни антитела, имуноглобулини от определен клас (E, A), което потвърждава автоимунния характер на заболяването;
    • за корекция антимикробна терапияможе да се наложи провеждане на антибиограма за установяване на чувствителността на инфекциозен гноен агент към определен антибиотик.

    Общи насоки на лечение

    Лечението на всякакъв вид пемфигус при дете на всяка възраст включва системни и локални средства. Комплексът от терапевтични мерки се предписва от лекаря, всички промени трябва да бъдат съгласувани с него. Използването на различни народни средства може да причини непоправима вреда на здравето на детето.

    Системна терапия

    Този тип лечение започва след откриването на първите мехурчета върху кожата на детето, колкото по-рано, толкова по-добре. За лечение на вулгарис и други видове пемфигус се предписват:

    • системни глюкокортикостероиди (преднизолон) във високи и средни възрастови дози за няколко седмици;
    • имуносупресивни лекарства (азатиоприн, циклофосфамид, циклоспорин);
    • сесии на плазмафереза;
    • антибиотици с широк спектър от ефекти (цефалоспорини от 3-то и по-високо поколение) при наличие на усложнения.

    Локално лечение


    Този вид терапия има редица характеристики в зависимост от формата на заболяването.

    За лечение на вулгарис и еритематозен пемфигус се предписват:

    • локални средства с изсушаващ ефект (анилинови багрила);
    • след това - мехлемни превръзки за бързо заздравяване (Levomekol).

    Лечението на вегетативната форма включва:

    • действителната растителност се отстранява само хирургично (лазерна аблация или със суспензия на триамцинолон);
    • локалното лечение се състои в изсушаване и прилагане на антимикробни мехлеми (Miramistin).

    Pemphigus foliaceus се елиминира чрез следните местни средства:

    • общи бани с противовъзпалителни средства;
    • стягащи добавки (дъбова кора);
    • мехлемни превръзки с глюкокортикостероиди;

    Само при наличието на задълбочено и продължително лечение, липсата на провокиращи фактори, тази форма на детски пемфигус може да премине в дълъг стадий на ремисия.

    При всички варианти на пемфигус не се изисква специална рехабилитация.

    Общи превантивни правила

    Основната насока на превенцията е да се предотврати развитието на обостряне на заболяването. За да направите това, родителите на малък пациент трябва:

    • внимателно спазвайте всички медицински препоръки;
    • не прекъсвайте самостоятелно курса на лечение с глюкокортикостероиди, дори ако е много дълъг;
    • изключва влиянието на провокиращи фактори (ултравиолетово лъчение, някои лекарства).

    лекарят обръща внимание

    Родителите на дете, страдащо от пемфигус, трябва да следват прости правила:

    • ясно да знаете какъв външен или вътрешен фактор предизвиква появата на мехурчета и да предотвратите въздействието му (например не ходете на плаж с детето си);
    • стриктно спазвайте всички медицински предписания по време на периода на обостряне.

    Пемфигусът при деца на всяка възраст изисква задължително и точно прилагане на лекарствена терапия и известна корекция на начина на живот на малък пациент. Тогава можете да постигнете дългосрочна ремисия (липса на обрив с мехури).

    Пемфигус при деца се отнася до детска патология с кожни прояви и се характеризира с наличието на мехури по кожата и лигавиците. Патогенезата на развитието се дължи на отделянето на слоевете на епитела, което се разпространява доста бързо и е в състояние да слее няколко огнища.

    Причини за развитие на пемфигус

    Причините за заболяването не са изяснени, в резултат на което в някои случаи лечението не води до желания ефект. Обичайно е да се отдели най-честата причина - нарушение на автоимунните процеси. Под въздействието на определен фактор, който активира производството на антитела в отговор на собствените си клетки. Подобни нарушенияможе да се наблюдава при излагане на ретровируси или околната среда.

    Не забравяйте за наследствената информация, която се предава на детето от родителите.

    Форми на заболяването

    Периодът от време от заразяването на тялото до появата на първите симптоми може да бъде около седмица. Клиничните прояви на инфекциозен пемфигус започват с чувство на слабост, апатия и загуба на апетит. Освен това има възпалителен процес в гърлото и треска. След 2 дни се добавят мехури по устната лигавица, кожата на задните части и долните крайници.

    В някои случаи мехурите могат да бъдат предшествани от обрив. След отваряне на мехурчетата ерозиите се покриват с кора. Симптомите на вирусен пемфигус при деца се наблюдават в продължение на 10 дни.

    Лечение на пемфигус

    Заболяването има вълнообразен ход, поради което лечението трябва да бъде избрано в зависимост от симптомите и активността на процеса. Пемфигусът е заболяване при децата, което, ако не се лекува, може да бъде животозастрашаващо. Влошава се бързо, така че трябва да се лекува от специалист. След поражението на голяма част от кожата вътрешните органи са включени в процеса.

    Детският пемфигус изисква условията на дерматологична болница. За лечение е необходимо да се използват хормонални, цитостатични лекарства, както и средства, които могат да подобрят състоянието на бебето и да прехвърлят болестта в контролирана форма. За това трябва да се използват високи дози лекарства в началото на терапията.

    Освен това се обръща специално внимание на личната хигиена, смяната на леглото и бельото. В процеса на лечение е необходимо да се контролира нивото на глюкозата в кръвта и урината и кръвното налягане. Поддържането на чистота предотвратява по-нататъшна инфекция.

    Режимът на лечение включва употребата на кортикостероидни лекарства, анаболни стероидни хормони, калций, калий и витамини. Продължителността на приема на лекарствата зависи от наличието на мехури и тяхната регресия. Когато състоянието на бебето се подобри, не отменяйте веднага кортикостероидните лекарства, тъй като това може да предизвика обостряне.
    Терапията предполага контрол върху състоянието на пациента чрез поставянето му на диспансерен запис. Амбулаторните пациенти не трябва да се подлагат на силни физически натоварвания и нервни натоварвания.

    За терапевтични цели се предписват хормонални препарати вътрешно и външно. Дозите на стероидите трябва да се намаляват всяка седмица с няколко милиграма. Намаляването трябва да продължи, докато се достигне минималната доза, която осигурява поддържащ ефект.

    Положителен резултат се наблюдава при използване на комплекс от лекарства: хормони, цитостатици и имуносупресори. Дори след изчезването на кожните прояви не трябва да спирате приема на имуносупресори още няколко месеца. Освен това е необходимо да се извърши пречистване на кръвта чрез хемосорбция и плазмафереза. Това важи особено за деца, които имат съпътстващи заболявания, като захарен диабет или хипертиреоидизъм.

    Диета за заболяване включва използването на хипоалергенни храни, зърнени храни и протеинови храни. За да се избегне прикрепването на вторична инфекция, трябва да се използват билкови вани с дъбова кора, лайка или слаб разтвор на калиев перманганат. Ерозията трябва да се смазва със слаби дезинфекционни разтвори, последвано от смазване с мехлем на хормонална основа.

    За да се намали температурата и да се подобри общото състояние, трябва да се използват антипиретични лекарства, с изключение на аспирин.
    Лечението на пемфигус при новородени се състои в изолиране на бебето в патологичния отдел. Мехурчетата трябва да се смазват с антисептик. Също широко използвани:

    • ултравиолетови лъчи;
    • антибактериални средства;
    • детоксикация и поддържаща терапия под формата на инфузионни инжекции.

    Като антибактериални лекарства се използва антистафилококов гама-глобулин. В допълнение, лечението на пемфигус на новородено включва трансфузия на плазма и огнени елементи. При наличие на сърдечна недостатъчност с едематозен синдром трябва да се използват сърдечни гликозиди и диуретици.

    Прогноза на заболяването

    Прогнозата се основава на тежестта на заболяването и здравословното състояние на бебето. При доброкачествена локализирана форма шансовете за възстановяване са високи, което не е характерно за обикновената форма.


    Такова инфекциозно заболяване като вирусен пемфигус се характеризира с изразена клинична картина.

    В началния стадий на заболяването пациентът има леко неразположение. С напредването на вирусния пемфигус се появяват мехури по кожата и лигавицата, а именно в устната кухина. Най-често обривът се появява на ръцете, задните части или на краката.

    Мехурчетата могат да бъдат големи, пълни с бистра течност. Ако вирусният пемфигус засяга лигавицата в устната кухина, тогава за пациента е болезнено да яде и пие вода.

    В по-тежки случаи заболяването засяга големи участъци от кожата.

    Лечението на вирусен пемфигус е насочено към моделиране на имунната система. Лекарите с такова заболяване допълнително предписват местни антисептици, за да предотвратят бактериални усложнения.

    Съдържанието на статията:
    1. Основните причини за възникване

    Основните причини за възникване

    Веднага трябва да се отбележи, че мехури по кожата или по лигавицата са само външни признациинфекции. За да се установи точната причина заразна болесттрябва да се подложи на цялостен преглед.

    Помислете за основните причини:

    1. Вирусният пемфигус може да се появи на фона на инфекция ентеровирусна коксаки. Този вирус лесно се предава от човек на човек. Основният път на предаване е въздушно-капков. Можете да се заразите при кашляне или кихане. Често вирусът навлиза в човешкото тяло чрез контакт и контакт с домакинството. Например чрез съдове или дрехи.
    2. Причината за развитието на заболяването може да послужи и като автоимунни нарушения в организма. В този случай човешкото тяло започва да възприема клетките (собствени) като чужди. Поради това имунната система започва активно да произвежда антитела. На този фон има лезия на кожата, както и на лигавицата.

    Провокиращите фактори включват нарушение на хормоналния фон, неспазване на правилата за лична хигиена, както и наследствено предразположение към това заболяване.

    Трябва да се отбележи, че хората с наследствена предразположеност, като правило, страдат от нарушение на метаболитния процес. Ето защо клинична картинастава ясно изразен. При първите симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще предпише необходимото лечение.

    Симптоми на вирусен пемфигус

    Първите признаци на такова неприятно заболяване започват да се появяват на 3-6-ия ден. Пациентът има бърза умора, появява се сънливост, апетитът се влошава.

    В редки случаи при вирусен пемфигус телесната температура се повишава до високи стойности.

    При лека степентежест, пациентът развива диария, главоболие и кашлица. Тези признаци продължават от 12 до 36 часа, след което се появяват основните симптоми на заболяването. По кожата се появяват мехури.

    Самите мехурчета са с овална или продълговата форма, които съдържат бистра течност.

    важно!Ако мехурчетата станат белезникави при пациент, това означава бактериална инфекция.

    На места с обрив се забелязва болка, червен ръб около пикочния мехур. Веднага след като балонът се спука, на негово място започват да се образуват доста болезнени ерозии. Диаметърът на ерозията може да бъде 3 mm.

    При пациент започва да се появява кора върху кожата при ерозия. По правило такива корички започват да падат на 2-3-ия ден, без да оставят следи след себе си. Но в някои случаи на техните места се образуват тъмни петна.

    В случай, че лигавицата е засегната, тогава пациентът има мехури в устната кухина с жълто, които имат подобен червен панел. Този ход на заболяването е придружен от халитоза.

    По време на хранене болката на пациента се увеличава, особено ако приемате твърде горещи или пикантни ястия.

    AT детствос вирусен пемфигус, в допълнение към обрив в устната кухина, се появяват кашлица и повръщане. Ако не се вземат мерки навреме, мехурчетата ще се разпространят по кожата.

    важно!Често вирусният пемфигус, при който е засегната лигавицата в устната кухина, се бърка с тонзилит. За да поставите точна диагноза, пациентът трябва да се консултира с специалист по инфекциозни заболявания и да премине необходимия преглед.

    Какви усложнения могат да възникнат?

    Ако заболяването е възникнало на фона на проникването на вируса Coxsackie или на фона на ентеровирус, тогава при ненавременно лечение може да има сериозни усложнения.

    Какво се случва:

    1. Пневмония.
    2. Енцефалит.
    3. Често се появява менингит.

    В допълнение, пациентът може да изпита възпалителен процес върху тъканите на сърдечния мускул. AT медицинска практикатова усложнение се нарича миокардит.

    В редки случаи вирусен пемфигус се появява по време на бременност. Най-често заболяването се развива през първия триместър. Следователно съществува риск от спонтанен аборт или малформации в развитието на плода.

    Имайте предвид, че усложненията могат да доведат до смърт. Ето защо е важно да се идентифицират първите признаци на вирусен пемфигус навреме и да се започне необходимото лечение.

    Диагностични мерки

    Диагнозата обикновено се поставя от лекарите първоначален преглед, при появата на обрива. Но във всеки случай, за да потвърдите диагнозата, е необходимо да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания.

    Лекарят предписва серологичен метод за изследване, който помага за идентифициране на антитела.

    Резултатът ще стане известен след 14 дни. Следователно, освен това, лекарите изпращат пациента на цитологично изследване.

    За вирусен пемфигус може да предпишат PCR метод. Основната цел на изследването е да се открие ДНК на вируса в материала.

    Лечение на вирусен пемфигус

    С такова заболяване, комплексна терапия. Предписвайте лекарствас широк спектър на действие, който ще помогне за премахване на основните причини за вирусен пемфигус.

    Имайте предвид, че лекарствата се избират индивидуално, не трябва да се самолекувате. В противен случай могат да възникнат сериозни усложнения.

    Схема на лечение:

    1. При висока температураЛекарите предписват антипиретици. Например парацетамол. Ако е необходимо, можете да вземете Нурофен, който допълнително има аналгетичен спектър на действие.
    2. Ако се появят мехури върху лигавицата, директно в устната кухина. В този случай лекарите предписват на пациента гел препарати, които включват лидокаин. Често се предписва за вирусен пемфигус хомеопатични лекарства. Присвояване: Holisal, Kalgel.

    Лезиите трябва да се смазват дезинфектанти. Можете да използвате разтвор на брилянтно зелено или водороден прекис.

    При вирусен пемфигус те могат да предписват комбинирани средствапод формата на крем или мехлем (Акридерм или Тридерм).

    За изсушаване на рани, Baneocin антисептичен прах се използва като лечение.

    В допълнение към тези средства, лекарят предписва лекарства, които ще помогнат за коригиране на хормоналния фон на пациента. Най-често при лечението на вирусен пемфигус предписват: преднизолон, пулкортолон, дипроспан или метипред.

    важно!Не използвайте горните методи сами. Всяко лекарство има свои собствени противопоказания. При неправилна употреба се появяват странични ефекти, които влошават хода на основното заболяване.

    За лечение на вирусен пемфигус се предписва плазмафореза. В този случай кръвта се филтрира с помощта на специални средства. Лекарствата помагат за прочистване на тялото на пациента. Пречистването се извършва на клетъчно ниво.

    В допълнение към лекарствената терапия, пациентът с такова заболяване трябва да се храни правилно. По време на заболяването лекарите препоръчват да се яде пюре или течна храна. AT без провалзасилете режима на пиене, това ще помогне за бързото отстраняване на вредните токсини от тялото.

    Не яжте горещи ястия и не пийте киселинни напитки, ако е засегната устната кухина. Ако пренебрегнете това правило, симптомите на болка се увеличават.

    Традиционната медицина за такова заболяване се използва изключително рядко. За външна употреба можете да използвате пресен сок от коприва.

    За изплакване на устата използвайте билки с противовъзпалителен и лечебен спектър на действие. Например, пригответе у дома отвара на базата на невен, лайка и градински чай.

    За вътрешна употреба с вирусен пемфигус можете да приготвите рецепта на базата на брезови пъпки. Ще ви трябват 2 супени лъжици брезови пъпки, евкалипт и лайка. За постижение най-добър резултатдобавете към рецептата 4 супени лъжици жълт кантарион. Запарва се в 500 мл вряща вода 4 часа. Прецедете през стерилна марля или салфетка преди употреба.

    Превантивни действия

    Всеки може да се зарази с такова неприятно заболяване. Поради това е необходимо да се съобразят определени правилаза намаляване на риска.

    1. Следете имунитета. Ако често се разболявате, тогава трябва периодично да приемате мултивитаминови комплекси. Добре помага за укрепване на имунната система тинктура на базата на женшен, елеутерокок.
    2. Не пренебрегвайте правилата за лична хигиена. Мийте ръцете си възможно най-често. Не използвайте чужди кърпи, кърпи и други лични вещи.
    3. Опитайте се да се придържате правилното хранене. Периодично правете дни на гладно.
    4. Струва си да се откажете от лошите навици.
    5. Новини активно изображениеживот.

    Освен това е необходимо да се премине планови прегледилекари, това ще помогне да се идентифицира болестта на ранна фазанеговото развитие.

    Вирусният пемфигус е доста сериозно заболяване. Ето защо е необходимо да се открият първите признаци навреме и да се подложи на комплексно лечение. Ако започнете заболяването, тогава възникват сериозни усложнения, от които е не само трудно да се отървете, но понякога дори невъзможно.