Mkb 10 akutne crijevne kolike. A48 Druge bakterijske bolesti, neklasifikovane na drugom mestu

  • Ako postoji povreda probavnog sustava u obliku akutne opstrukcije, dijareje ili druge patologije s prisustvom takvog simptoma, tada se bolest klasificira kao "Ostali funkcionalni poremećaji crijeva" i kodira se "K 59". Ova kategorija ima sedam potkategorija ("K 59.0" #8212; Zatvor, "K 59.1" #8212; Funkcionalna dijareja, "K 59.2" #8212; Neurogena iritabilnost crijeva, "K 59.3" #8212; K #59, "4 8212; Spazam analnog sfinktera", "K 59,4" #8212; Drugi specificirani funkcionalni poremećaji crijeva, "K 59,9" #8212; Funkcionalni poremećaj crijeva, nespecificiran).

Uzroci

  • trovanja i intoksikacije;
  • neonatalni period;

Manifestacija kolika

Zatvor ICD-10

Opstipacija ICD-10 je uključena u odvojena grupa sa šifrom K59.0. Regulatorni dokument propisuje klasifikaciju bolesti, njene simptome, metode liječenja. Prilikom postavljanja dijagnoze pacijentu, liječnici se rukovode Međunarodnom klasifikacijom bolesti. Upotreba općeprihvaćenih mjera pomaže u postizanju maksimalne djelotvornosti u dijagnostici i suzbijanju zatvora.

Bolest u svjetskoj klasifikaciji

Na osnovu svetske klasifikacije koja je na snazi ​​od početka 2007. godine, dijagnoza Konstipacija, MKB kod 10 - K59.0, pripada bloku Druge bolesti creva klase Probavne bolesti. Dokument sugerira da je bolest kronična konstipacija. ICD-10 kod je dalje podijeljen u dvije podvrste, koje se razlikuju po simptomima bolesti i uzroku njene manifestacije.

Šifra K59.0.0 klasificira hiponičnu i atoničnu konstipaciju uzrokovanu slabljenjem crijevnih mišića. Po pravilu, glavni razlozi su loša ishrana i slaba pokretljivost tokom dana. Kod 59.0.1 dodijeljen je za dijagnozu spastičnog zatvora. Ova vrsta bolesti je uzrokovana disfunkcijom nervni sistem. Spazmodični zatvor karakteriziraju grčevi u crijevnoj regiji, ali unutar njega ne dolazi do organskih promjena.

Zatvor prema ICD-10 i metode njegovog liječenja

U svjetskom klasifikatoru, pored dijagnoza, naznačene su i metode liječenja bolesti. određeni tip. Hronična konstipacija nije bila izuzetak, ICD-10 predlaže korištenje tri terapijske opcije različite faze bolest. Svaka metoda uključuje korištenje određenih metoda. Postoje tri načina za liječenje zatvora:

U tabeli su prikazane metode koje se koriste u različitim fazama i sa različitim tretmanima za hroničnu opstipaciju.

MKB-10: Kod K je:

Poremećaji jednjaka u drugim bolestima klasifikovanim na drugom mestu

0 - akutno sa krvarenjem

1 - akutna s perforacijom

2 - akutna s krvarenjem i perforacijom

3 - akutna bez krvarenja ili perforacije

4 - kronična ili nespecificirana s krvarenjem

5 - kronična ili nespecificirana s perforacijom

6 - kronična ili nespecificirana s krvarenjem i perforacijom

7 - kronični bez krvarenja ili perforacije

9 - nije specificirano kao akutno ili kronično bez krvarenja ili perforacije

Uključujući: erozija (akutna) želuca, peptički čir na želucu, pilorični dio

Isključujući: akutni hemoragični erozivni gastritis (K29.0), peptički ulkus NOS (K27)

Uključujući: erozija (akutna) dvanaesnika, peptički ulkus dvanaesnika, peptički ulkus postpiloričnog dijela

Ako je potrebno, identificirajte lijek koji je izazvao leziju, koristite dodatni kod vanjski uzroci(razred XX)

Isključujući: peptički ulkus NOS (K27)

Peptički ulkus, nespecificiran

Uključujući: gastroduodenalni ulkus NOS, peptički ulkus NOS

Isključujući: peptički ulkus novorođenčeta (P78.8)

  • aseptični peritonitis (T81.6)
  • benigni paroksizmalni peritonitis (E85.0)
  • hemijski peritonitis (T81.6)
  • peritonitis zbog talka ili druge strane supstance (T81.6)
  • neonatalni peritonitis (P78.0-P78.1)
  • zdjelični peritonitis kod žena (N73.3-N73.5)
  • rekurentni porodični peritonitis (E85.0)
  • puerperalni peritonitis (O85)
  • peritonitis nakon:
    • pobačaj, ektopična ili molarna trudnoća (O00-O07, O08.0)
    • upala slijepog crijeva (K35)
    • u vezi sa divertikularnom bolešću crijeva (K57)

Koristite dodatni kod (B95-B97) ako je potrebno za identifikaciju infektivnog agensa.

Ostali funkcionalni crijevni poremećaji (K59)

Isključeno:

  • promjene u stanju crijeva NOS (R19.4)
  • funkcionalni poremećaji želuca (K31.-)
  • crijevna malapsorpcija (K90.-)
  • psihogeni crijevni poremećaji (F45.3)

Dilatacija debelog crijeva

Koristite dodatni vanjski kod uzroka (klasa XX) ako je potrebno da biste identificirali toksični agens.

Isključuje: megakolon (za):

  • Chagasova bolest (B57.3)
  • uzrokovano Clostridium difficile (A04.7)
  • kongenitalna (aganglijska) (Q43.1)
  • Hirschsprungova bolest (Q43.1)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) prihvaćena kao jedinstvena normativni dokument uračunavanje morbiditeta, razloge obraćanja stanovništva medicinskim ustanovama svih odjela, te uzroke smrti.

ICD-10 je uveden u zdravstvenu praksu širom Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 27. maja 1997. godine. №170

SZO planira objavljivanje nove revizije (ICD-11) za 2017-2018.

Sa amandmanima i dopunama SZO.

Obrada i prijevod izmjena © mkb-10.com

Klasifikacija crijevnih kolika prema ICD 10

1 Karakteristični simptomi

Svaki bol je signal da se nešto loše dešava u telu. Ljudi često mogu lako pronaći izvor nelagode i sami ukazati na njen uzrok.

Crijevne kolike manifestuju se jakim bolom sa peckavim karakterom. Često su praćeni osjećajem guranja u crijevima. Lokalizacija bola može biti različita, jer grčevi prelaze na sljedeće dijelove crijeva. Bol je često toliko jak da otežava normalne aktivnosti. Simptomi koji prate crijevne kolike su, na primjer:

Tokom napada crijevne kolike, pacijent instinktivno zauzima položaj koji mu je ugodan, ublažavajući nelagodu - naginje se naprijed.

Čolike kod novorođenčeta ili djeteta manifestuju se osjećajem anksioznosti, jakim plačem i vriskom, zatezanjem nogu, nadimanjem, crvenilom lica. Dete ima ispaćeni pogled, ništa i niko ne može da ga smiri.

Crijevne kolike su prilično česta bolest koja može pogoditi svakoga, bez obzira na godine i spol. Međutim, postoji grupa, posebno sklon izgledu kolike, su novorođenčad i odojčad (do 4. mjeseca života).

Paroksizmalni bolovi, koji su praćeni plačem i tjeskobom bebe, javljaju se kod zdrave djece iz neu potpunosti razjašnjenih razloga. Kod dojenčadi crijevne kolike nisu bolest. Njihov uzrok najčešće leži u nedostatku enzima.

Primijećeno je da se kolike obično javljaju kod beba između trećeg i četvrtog mjeseca života. Češći je kod beba hranjenih adaptiranim mlijekom, iako je uočen i kod dojenih beba. Pedijatri smatraju da je prije postavljanja dijagnoze crijevne kolike kod djeteta potrebno isključiti druge uzroke bolesti. Mogu biti uzrokovane infekcijom, upalom uha, često - alergijskim oboljenjima gastrointestinalnog trakta. crevni trakt- Alergični na mlijeko ili mliječne proizvode, pa čak i na majčino mlijeko (ako konzumira veliku količinu kravljeg mleka).

Kolike se obično javljaju kod djece određeno vrijeme dan ili noć, i to se ponavlja nedelju ili dve. Stomak djeteta s grčevima je bolan i rastegnut na dodir.

Plač i razdražljivost djeteta mogu biti uzrokovani i glađu ili nedovoljnim unosom tekućine. Ako isključite sve ove faktore, a situacija se i dalje vraća, trebate potražiti pomoć od pedijatra.

2 Glavni razlozi

Crijevne kolike su posljedica spazma crijevnih mišića. Najčešće se to događa kao rezultat iritacije crijevnog zida, koji glatke mišiće odgovoriti oštrim, bolnim grčem. Drugi uzrok crijevnih kolika je napetost mezenterija, na primjer, tijekom intenzivnog fizičkog napora (bol se najčešće javlja na lijevoj strani trbušne duplje).

Među uzrocima crijevnih kolika su:

  • nezrelost gastrointestinalnog trakta i nedostatak njegove fiziološke flore i nervnog sistema (uzroci kolika kod novorođenčadi i dojenčadi);
  • konzumiranje teške hrane i hrane koja izaziva plinove (na primjer, brašno, mahunarke, pržena i masna hrana, gazirana pića);
  • gutanje velikih količina vazduha tokom obroka (jedenje u žurbi, pod stresom, pohlepno gutanje, pričanje tokom jela);
  • zatvor;
  • pojava stranog tijela u gastrointestinalnom traktu;
  • netolerancija na hranu (na primjer, netolerancija na laktozu);
  • alergija;
  • gastroezofagealni refluks;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • kršenje opskrbe crijeva krvlju zbog bolesti kao što su ulcerozni kolitis, crijevna divertikuloza;
  • opstrukcija crijeva.

Osim toga, uzrok crijevnih kolika kod novorođenčadi i dojenčadi je nepravilna tehnika hranjenja i hranjenja djeteta u nervoznom okruženju, u prisustvu podražaja koji odvlače dijete (na primjer, uključen je TV, radio) - sve to dovodi do na činjenicu da se dijete nemirno ponaša dok jede, plače i guta velike količine zraka.

Pretpostavlja se i da crijevne kolike kod dojenčadi mogu imati psihogenu osnovu: ima ih više česta pojava bolesti kod djece koja se odgajaju u napetom, nervoznom okruženju, te se anksioznost roditelja prenosi na dijete.

3 Kako se nositi sa bolešću?

Crijevne kolike su bolest koja se ne liječi, ali često je bol toliko jak da pacijenti traže efikasne metode za ublažavanje neugodnih simptoma.

Metode koje se koriste za crijevne kolike su:

  • masaža trbuha (izvodi se kružnim pokretima) ili masaža leđa;
  • nanošenje tople obloge na trbuh (na primjer, jastučić za grijanje ili ručnik natopljen toplom vodom);
  • topla kupka (djeluje kao relaksant na crijevnom zidu);
  • pijenje biljne infuzije (na primjer, od mente, komorača, kamilice, matičnjaka);
  • upotreba lijeka koji sadrži simetikon (smanjuje nadimanje, uklanja plinove);
  • upotreba lijekova koji sadrže trimebutin (poboljšava peristaltiku gastrointestinalnog trakta i regulira napetost crijevnih zidova);
  • borba protiv zatvora.

Postoje mnogi tradicionalni, takozvani kućni lijekovi za rješavanje ovog problema i kod male djece. To uključuje tople obloge, nježnu masažu abdomena, polaganje bebe na trbuh. Pedijatri preporučuju nošenje djece, stavljanje na rame odrasle osobe, nanošenje trbuha na prsa. To donosi olakšanje jer uzrokuje plinove (sakupljene kao rezultat alergijska reakcija ili vazduh progutan tokom obroka). U takvim slučajevima koriste se infuzije raznih biljaka, uglavnom komorača. Neki ljekari ne preporučuju infuziju kopra, jer često izaziva nadimanje.

Crijevne kolike, paroksizmalni bolovi u trbuhu bez specifičnog uzroka ne odnose se na odrasle. Imaju crijevne kolike zbog kršenja crijeva, u vezi sa peptički ulkus u anamnezi ili drugim patologijama, na primjer, s ulceroznim kolitisom.

4 efikasna načina

Da biste spriječili napade crijevnih kolika, preporučuje se:

  • posmatrati zdrava dijeta: izbegavajte prženu, masnu hranu i hranu koja izaziva nadimanje, kao što su luk, kupus, mahunarke, šljive, proizvodi od pšeničnog brašna, mlečni proizvodi, slatkiši, gazirana pića, alkohol;
  • primijeniti lekovitog bilja i začini za poboljšanje probave (na primjer, menta, korijander, đumbir);
  • koristite biljne infuzije (na primjer, od komorača, kamilice, mente);
  • pridržavajte se dijete: jedite često, ali u malim količinama;
  • uzimajte hranu u mirnoj atmosferi, bez žurbe, bez razgovora, u malim gutljajima, temeljito žvaćući;
  • olovo aktivna slikaživot;
  • izbjegavajte intenzivnu fizičku aktivnost odmah nakon jela;
  • spriječiti zatvor (uključujući jelo, bogat vlaknima pijte dosta tečnosti)
  • koristiti probiotike (odabrani sojevi bakterija koji nadopunjuju fiziološku floru gastrointestinalnog trakta) i prebiotike (pomoćne tvari koje podržavaju razvoj i funkcioniranje fiziološke flore gastrointestinalnog trakta);
  • u slučaju alergija ili intolerancija na hranu isključiti alergenu hranu iz prehrane;
  • u slučaju intolerancije na laktozu koristiti preparate koji sadrže laktazu (enzim za razgradnju laktoze).

Liječenje uzročnika bolesti je od velikog značaja, izazivanje napadaja crijevne kolike, na primjer, sindrom iritabilnog crijeva ili gastrični refluksni ezofagitis.

Kako bi se spriječile crijevne kolike kod novorođenčeta ili odojčeta, preporučuje se sljedeće:

  • hranjenje djeteta u uspravnom položaju, u mirnom okruženju, nakon eliminisanja ometajućih podražaja;
  • dok hranite bebu, bradavica bočice mora se stalno puniti hranom kako beba ne bi progutala zrak;
  • nošenje novorođenčeta ili dojenčeta nakon hranjenja u uspravnom položaju nekoliko minuta;
  • pridržavanje odgovarajuće dijete za dojilje (izbjegavanje teške hrane koja izaziva nadimanje i hrane koja može izazvati alergije kod djeteta).

Čolike u stomaku i veoma teški napadi bol kod odraslih može biti posljedica raznih bolesti drugih organa (ne samo crijeva). Najčešće su povezani sa kolelitijazom, bolestima bubrega i jetre.

vodič za LUTS

Stranice

Pretražite ovaj blog

R10.4 Crijevne kolike

Klinika. Grčeviti bolovi u abdomenu (obično u pupčanom predelu), trajanje napada je od nekoliko minuta do nekoliko sati. Bol pri palpaciji, nema napetosti u trbušnom zidu, nema simptoma peritonealne iritacije.

Platifilin 2 mg (0,2 mg/godina života) IM

U sumnjivim slučajevima - transport u bolnicu na konsultaciju sa hirurgom.

Crijevne kolike: simptomi i liječenje

Crijevne kolike - glavni simptomi:

  • Slabost
  • Vrtoglavica
  • Abdominalni bol
  • Sluz u stolici
  • Mučnina
  • Povraćanje
  • Nadimanje
  • Dijareja
  • Krmljanje u stomaku
  • Zatvor
  • Širenje bola na druga područja
  • Nadutost
  • Poteškoće u defekaciji
  • Izražena napetost u trbušnim mišićima
  • Vrenje u crevima

Crijevne kolike - oštre bol u crijevima, koji su paroksizmalni i grčevi u prirodi i javljaju se u pozadini kršenja tonusa i peristaltike organa. Često ovu patologiju razvija se kada dođe do prenaprezanja crijevnih petlji, što dovodi do iritacije nervnih završetaka koji su uz njegove zidove. Prema ICD-10, kod crijevnih kolika nije zabilježen, jer je posljedica drugih poremećaja u gastrointestinalnom traktu. Ipak, prema ICD-10, ovaj simptom se odnosi na kodiranje K59.9, što zvuči kao "neidentificirani funkcionalni poremećaj crijeva".

Uzroci

Uzroci ovog spastičnog bolnog sindroma u crijevima mogu biti vrlo različiti. Najčešći uključuju:

  • opstrukcija crijeva;
  • helmintiaze;
  • trovanja solima teških metala;
  • ulazak u crijevo velike količine loše probavljene hrane zbog poremećaja u radu želuca, gušterače i drugih organa gastrointestinalnog trakta;
  • akutne zarazne bolesti;
  • upalnih procesa u ovom organu.

Često je uzrok takve patologije kao što je crijevna kolika pretjerana strast za sportom - značajna fizička aktivnost može izazvati iritaciju crijevnih petlji. Osim toga, od ovog poremećaja pate ljudi koji su izloženi stalnom stresu i emocionalnom preopterećenju.

Odvojeno, treba reći da su crijevne kolike kod novorođenčadi čest funkcionalni poremećaj crijeva, koji je povezan s nedovoljnom formiranjem gastrointestinalnog trakta i nervnog sistema bebe.

Osim toga, u medicinska praksa posebno mjesto pridaje se takvom fenomenu kao što je pojava crijevnih kolika kod trudnica, koja je povezana s aktivnim radom maternice u procesu pomicanja oplođenog jajeta jajovode, i više od toga kasni datumi- Sa aktivni rast fetus u materici.

Simptomi

Crijevne kolike kod odraslih imaju izražene simptome. Osoba primjećuje nadimanje i njegovu napetost na određenom mjestu. U tom slučaju javlja se spastični bol koji traje neko vrijeme, zatim jenjava, ali se nakon nekoliko sekundi ili minuta ponovo javlja.

I kod odraslih, možete čuti šumove u crijevima. Ponekad se mogu razviti mučnina i povraćanje. Opće stanje obično nije poremećeno i temperatura ne raste.

Ostali simptomi ovog poremećaja kod odraslih su:

  • pojava problema sa stolicom (razvoj zatvora ili proljeva);
  • pojava sluzi u stolici, koja izgleda kao bijele vrpce ili cijevi;
  • pojava slabosti, vrtoglavice.

Trajanje ovog stanja može biti nekoliko sati ili čak dana. Istovremeno, bol kod žena često zrači u područje usana, a kod muškaraca - u područje testisa i glave penisa.

Simptomi crijevne kolike kod novorođenčadi razlikuju se od simptoma patologije kod odraslih. Crijevne kolike se javljaju kod djece djetinjstvo na pozadini kršenja procesa hranjenja, što može nastati ili zbog grešaka majke, ili zbog nerazvijenosti procesa gutanja kod djece. Bebe razvijaju simptome ili odmah nakon hranjenja ili 10 do 15 minuta kasnije. Dijete postaje nemirno, pljuje, vrišti. Stomak mu je napet i bolan, odbija da jede, au nekim slučajevima beba može i povraćati.

Zbog činjenice da se konačno formiranje centralnog nervnog sistema djeteta događa do prve godine života, u prvim mjesecima života, grčeve kod beba u crijevima se primjećuju prilično često i mogu imati različitim stepenima ekspresivnost.

Crijevne kolike u trudnoći manifestiraju se sljedećim simptomima:

  • vrenje u crijevima;
  • pojava šumnih zvukova;
  • razvoj nadutosti i poteškoća s defekacijom;
  • razvoj mučnine (ponekad dolazi do povraćanja);
  • pojava bijelih sluzavih nečistoća u izmetu;
  • periodična pojava akutni bol u crevima.

Za razliku od opšti tretman takva patologija kao što je crijevna kolika kod odraslih, kada se propisuju mnogi lijekovi za suočavanje s patologijom, trudnicama se propisuje liječenje samo jednim lijekom - Espumizanom. To je zbog činjenice da je ovo lijek djeluje lokalno na uzrok grčeva, pa kada se koristi, beba u utrobi žene ne pati. Za otklanjanje zatvora koji se može javiti kod trudnica, propisuju se mliječni proizvodi i čistu vodu, što vam omogućava da razrijedite izmet i normalizirate crijevnu pokretljivost.

Ako govorimo o simptomima crijevnih kolika kod starije djece, onda su oni slični simptomima kod odraslih, a karakteriziraju ih bol, napetost, nadutost.

Tretman

Ako se crijevne kolike pojave kod odraslih, potrebno im je temeljito ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok ove patologije. Liječenje se provodi tek nakon što se utvrdi šta je poslužilo kao glavni etiološki faktor za progresiju patologije. Na primjer, ako se pojave kolike kod osobe u pozadini zarazne bolesti, zahtijeva hospitalizaciju bolnica za infektivne bolesti- liječenje će u ovom slučaju biti uklanjanje infekcije koja je uzrokovala bolest.

Ako se crijevne kolike javljaju u pozadini kršenja crijevne prohodnosti, potrebno je hitno kirurško liječenje.

Kako bi dijagnoza bila ispravno postavljena, a liječenje bilo adekvatno, prije odlaska liječniku ne treba uzimati nikakve lijekove kako ne bi narušili kliničku sliku patologije. Važno je ni u kom slučaju ne baviti se samoliječenjem, a uz manifestaciju karakteristični simptomi odmah potražite kvalifikovane osobe medicinsku njegu. Nekontrolisano uzimanje lekova može samo pogoršati opšte stanje.

Glavni lijekovi koji se propisuju odraslima za uklanjanje bolova u crijevima su: Nosh-pa, Platifilin, Papaverin. U isto vrijeme, samo liječenje kolika uključuje imenovanje lijekova kao što su Notensil, Becarbon - oni mogu smanjiti brzinu kontrakcije crijevnih mišića. Dobre dekocije napravljene od bilja pomažu u ublažavanju bolova. Na primjer, izvarak od smilja ili kamilice. Prilikom pripreme morate se strogo pridržavati doze navedene u receptu.

Dijeta u liječenju ovog patološkog stanja također igra važnu ulogu. Pacijent treba da jede hranu bogatu vlaknima, koja doprinose normalizaciji pokretljivosti organa. Dijeta posebno preporučuje hranu kao što su:

Osim toga, dijeta predviđa odbacivanje određenih namirnica koje doprinose povećanom stvaranju plinova. Na primjer, preporučuje se isključiti mahunarke, svježa peciva (uključujući kruh). Ne možete jesti masnu, začinjenu i prženu hranu. Ovaj tretman crijevnih kolika pogodan je i za trudnice - i njima je potrebna dijeta (sa minimalnim stvaranjem plinova). Općenito, pravilna prehrana je lijek za mnoge probavne poremećaje, uključujući takve patologije kao što su crijevne kolike.

Liječenje crijevnih kolika kod novorođenčeta treba uključivati ​​upotrebu karminativnih lijekova koji to dozvoljavaju što je brže moguće smanjuju stvaranje plinova u crijevima i poboljšavaju stanje bebe. po najviše efikasan alat od ovog poremecaja za malu decu je "vodica od kopra", koja se priprema na sledeci nacin: sipaju se semenke kopra prokuvane vode, nakon čega se smjesa infundira pola sata i filtrira kroz gazu da se uklone sjemenke i dobije čista infuzija kopra.

Ako se crijevne kolike jave kod starije djece, ona se već liječe na isti način kao i odrasli. Najprije se pregleda mali pacijent radi utvrđivanja osnovne bolesti koja je izazvala ove simptome, a zatim se prepisuje jedan od lijekova koji se koriste za crijevne kolike:

  • sorbente, koji uključuju Aktivni ugljen i enterosgel;
  • lijekovi koji opuštaju mišiće crijeva - No-shpa, Buscopan i drugi;
  • Espumizan, koji smanjuje stvaranje plinova u crijevima.

Treba napomenuti da liječenje ovog poremećaja može biti i simptomatsko. Na primjer, možete staviti vrući jastučić za grijanje na bolno mjesto, što će malo ublažiti bol. Osim toga, stanje odraslih i djece olakšava uobičajeni higijenski klistir.

Ako mislite da imate crijevne kolike i simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam mogu pomoći ljekari: gastroenterolog, pedijatar, terapeut.

Predlažemo i korištenje naše online dijagnostičke usluge koja na osnovu unesenih simptoma odabire vjerojatne bolesti.

crijevne kolike

Crijevne kolike su prilično bolan grčeviti napad u abdomenu. Koncept crijevne kolike prema ICD 10 spada u klasu "Bolesti probavnog sistema".

Budući da se kolike smatraju simptomatskom manifestacijom i nisu neovisna bolest, njeno kodiranje prema međunarodna klasifikacija sadrži neke karakteristike. Stoga, u ICD 10, kod crijevnih kolika može imati nekoliko opcija:

  • Ako mislimo na funkcionalni poremećaj bez prisustva organskih poremećaja, onda će patologija biti šifrirana "K 58" i imati naziv "Sindrom iritabilnog crijeva".
  • Ako postoji povreda probavnog sustava u obliku akutne opstrukcije, dijareje ili druge patologije s prisustvom takvog simptoma, tada se bolest klasificira kao "Ostali funkcionalni poremećaji crijeva" i kodira se "K 59". Ova kategorija ima sedam potkategorija ("K 59.0" - Zatvor, "K 59.1" - Funkcionalna dijareja, "K 59.2" - Neurogena intestinalna ekscitabilnost, "K 59.3" - Megakolon, "K 59.4" - Spazam analnog sfinktera 94", "K "- Drugi specificirani funkcionalni poremećaji crijeva, "K 59.9" - Funkcionalni poremećaj crijeva, nespecificiran).

Prema MKB, crijevne kolike se odnose na osnovnu bolest čija je manifestacija, te se stoga pri pisanju konačne dijagnoze ispisuje šifra i naziv osnovne patologije.

Uzroci

Etiologija izgleda dati simptom može biti drugačije:

  • trovanja i intoksikacije;
  • zarazne bolesti i oštećenja gastrointestinalnog trakta helmintima;
  • disfunkcija želuca, jetre, žučne kese, pankreasa;
  • neonatalni period;
  • urođene mane i upale u crijevima.

Manifestacija kolika

Postoji nekoliko pratećih simptoma:

  • jaka mučnina i moguće povraćanje;
  • jaki bolni osjećaji prodorno-rezuće prirode u abdomenu;
  • intenzivne gasove i nadimanje.

Za inscenaciju tačna dijagnoza i imenovanje odgovarajućeg tretmana, morate kontaktirati medicinska ustanova za kvalifikovanu medicinsku pomoć.

Crijevne kolike: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Crijevne kolike, MKB kod 10 - K59, spadaju u bolesti probavnog sistema. Karakterizira ga paroksizmalna bol u abdominalna oblast koji može proći sam od sebe. Uprkos valovitosti napadaja, kolike mogu signalizirati ozbiljnu bolest. probavni trakt(gastritis, čir).

Šifriranje crijevnih kolika prema ICD 10

Crijevne kolike nisu samostalna patologija, već simptom probavne smetnje. Stoga, njegova oznaka prema međunarodnim standardima ima nekoliko varijacija:

U skladu s ICD 10, crijevne kolike se smatraju dodatkom osnovnoj patologiji, a prilikom pisanja dijagnoze koristi se šifriranje crijevne kolike i naziv glavne bolesti.

Funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta

“Funkcionalni poremećaj želuca i crijeva” odnosi se na niz poremećaja gastrointestinalnog trakta koji nisu povezani s promjenama u strukturi organa za varenje. FGID (funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta) karakteriše prisustvo:

  • funkcionalno oticanje.
  • Funkcionalni zatvor.
  • Dijareja.
  • Sindrom iritabilnog crijeva (disfunkcija GI trakta).

FRF se pojavljuje zbog:

O FRGI se govori kada njegovi simptomi muče pacijenta 6 mjeseci ili više. Štaviše, simptomi bi se trebali aktivno manifestirati u roku od 3 mjeseca.

Šta uzrokuje crijevne kolike?

Čolike su posljedica iritacije crijevnih zidova provokativnim faktorom. glatke mišiće reaguje na to snažnom kontrakcijom (grč). Intenzivna može izazvati grčeve stres od vježbanja. Tokom nje dolazi do napetosti mezenterija, što dovodi do probadajući bol u lijevoj strani stomaka.

  1. Nezrelost struktura gastrointestinalnog trakta, insuficijencija flore (kod djece).
  2. Konzumiranje teške hrane koja doprinosi stvaranju plinova (proizvodi od brašna, pržena hrana, soda).
  3. Ulazak velike količine vazduha prilikom jela. Ovo se može dogoditi ako razgovarate tokom obroka, jedete u pokretu.
  4. Zatvor.
  5. Ulazak stranog tijela u gastrointestinalni trakt.
  6. Alergija na hranu (na laktozu).
  7. Alergijske reakcije.
  8. Poremećaji opskrbe krvlju u različitim dijelovima crijeva. To se događa zbog ulceroznih formacija, divertikuloze.
  9. Intestinalna opstrukcija.

Simptomi grčeva kod odraslih

Patološko stanje karakterizira bol u abdomenu s peckanjem. Lokalizacija bolnih senzacija je različita, jer se grčevi postupno kreću iz jednog dijela crijeva u drugi. Bolni sindrom je praćen:

Da bi ublažio napad, osoba zauzima položaj koji pomaže u smanjenju boli - tijelo se kreće naprijed.

Manifestacija kolika kod djece, njihovi uzroci

At baby crijevne kolike su sveprisutna pojava. Često se javlja u 1-4 mjeseca bebinog života. Dijete reagira na pojavu kolika na sljedeći način:

  • Hiperemija lica.
  • Konstantno vrištanje i anksioznost.
  • Privlačenje kolena do stomaka.

Bebin stomak je napet. Njegova palpacija dovodi malog pacijenta bol. Napadi se javljaju u određenim satima noću i ponavljaju se u roku od nedelju ili dve.

Kod djece mlađe od 4 mjeseca kolike nisu patologija, već posljedica enzimskih poremećaja. Njegovi simptomi se primjećuju kod djece, umjetno hranjene i prirodne.

Uzrok nelagode u crijevnom području može biti:

  1. Infekcija.
  2. Alergija na kiselo-mlečne proizvode ili majčino mleko.
  3. Upala.
  4. Psihogeni faktor (napeta situacija u porodici, depresija majke).

Crijevne kolike u novorođenčadi - video

Kako ukloniti crijevne kolike?

Crijevne kolike su, uprkos svojoj bolnosti, privremena pojava. Međutim, pacijenti uvijek imaju želju da se jednom zauvijek riješe neugodnih napada. Šta može pomoći u ublažavanju simptoma grčeva?

Efikasne metode su:

  • Masaža stomaka i leđa. Učinite to glatkim kružnim pokretima.
  • Nanošenje grijaćih predmeta na stomak (jastučić za grijanje ili obloga).
  • Uzimanje toplih kupki. Pozitivno utiču na trbušnih zidova opuštajući ih.

Od lijekovi pacijenti su pogodni za prijem:

  1. Preparati na bazi simetikona. Zahvaljujući djelovanju potonjeg, nadutost nestaje, uklanjaju se višak plinova.
  2. Lijekovi koji sadrže trimebutin. Ova supstanca poboljšava rad crijeva. Takođe kontroliše napetost i opuštanje svojih zidova.

Biljne infuzije pomažu u smanjenju boli. Pripremaju se od kamilice, mente.

  • Lagana masaža stomaka.
  • Lezi na stomak.
  • Dajte čaj od komorača.

Video

Opcije prevencije grčeva

Kako se pobrinuti da crijevne kolike ne ometaju svakodnevni život i ne smetaju vam? Postoji nekoliko opcija za prevenciju grčeva:

  1. Držite se zdrave prehrane. Morate se odreći masne i pržene hrane. Kupus, pasulj, šljive treba izbaciti sa jelovnika, odnosno one proizvode koji uzrokuju povećano stvaranje gasa.
  2. Koristite za kuvanje dodataka ishrani kao što su đumbir, menta. Poboljšavaju probavu.
  3. Jedite redovno. Potrebno je jesti 5-6 puta dnevno, ali u malim porcijama.
  4. Jelo treba obavljati u mirnom okruženju. Morate temeljno žvakati hranu.
  5. Vježbajte. Međutim, imajte na umu da fizička aktivnost nakon jela nije dozvoljena.
  6. Spriječite razvoj zatvora. Da biste to učinili, morate piti najmanje 2 litre vode dnevno, jesti hranu bogatu vlaknima.

WITH preventivne svrhe Preporučuju se probiotici i prebiotici. Prvi, zbog sadržaja prirodnih bakterija u njima, pomažu u poboljšanju stanja prirodne crijevne flore, nadopunjujući je. Potonji podržavaju razvoj flore i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.

Prevencija grčeva kod djece

Sljedeće metode pomažu u sprječavanju grčeva kod dojenčadi:

  • Bebu je potrebno hraniti u uspravnom položaju, prethodno eliminirajući sve moguće iritantne faktore iz prostorije.
  • Pobrinite se da vaša beba dobija hranu, a ne zrak, dok hranite na flašicu.
  • Nakon jela, važno je držati bebu u uspravnom položaju (da kleveta u naručju 10 minuta).
  • Organizujte jelovnik dojilje tako da ne sadrži masnu hranu, kao i hranu koja može izazvati hiperreakciju kod deteta (agrumi, čokolada).

Važno je da se pacijent ne samoliječi, već da potraži pomoć od kvalificiranog stručnjaka ako ga počnu mučiti simptomi slični kolikama.

CRIJEVNE KOLIKE
napad iznenadne grčevite boli u abdomenu. Iako se takve kolike javljaju kod odraslih, ovaj koncept se najčešće povezuje sa malaksalošću. djetinjstvo. Dijete izgleda nemirno, plače, vuče noge na stomak. Riječ je o grčevima - crijevnim grčevima kao rezultatu velike količine zraka progutanog tokom hranjenja, jake stolice ili netolerancije na kravlje mlijeko tokom vještačkog hranjenja. Zanimljivo je da se kolike češće dijagnosticiraju kod prvog djeteta u porodici. Mnogi pedijatri vide razlog na koji mlada majka nije navikla česti plač dijete i uz bilo kakvu zabrinutost za bebu, žuri kod ljekara. Čolike se mogu ublažiti davanjem klistiranja, davanjem omekšivača stolice ili poboljšanjem tehnike hranjenja. Prelazak sa kravljeg mlijeka na sojinu ishranu i prestanak pušenja u kući ponekad su korisni. Čolike se rijetko javljaju nakon trećeg mjeseca života. Ako dijete puno plače, to može ukazivati ​​na razvoj neke vrste bolesti, poput upale srednjeg uha. Stoga, prije postavljanja dijagnoze kolike, potrebno je isključiti druge bolesti.

Collier Encyclopedia. - Otvoreno društvo. 2000 .

Pogledajte šta je "CREVNE KOLIKE" u drugim rječnicima:

    - (c. intestinalis) K., zbog grča ili istezanja mišića crijeva... Veliki medicinski rječnik

    Vidi trbušne kolike. Izvor: Medicinski rječnik... medicinski termini

    - (colica intestinalis mucosa) vidi Sluzna kolika ... Veliki medicinski rječnik

    - (colica mucosa; sinonim: crijevna mukozna kolika, pseudomembranozni mukozni kolitis, membranski kolitis, pseudomembranozni kolitis, mukozni membranski kolitis, mukozni kolitis, sindrom iritabilnog crijeva) sindrom nepoznatog porijekla, ... Veliki medicinski rječnik

    I Sluzne kolike (colica mucosa) klinički sindrom, koju karakterizira jaka paroksizmalna bol u abdomenu, praćena oslobađanjem velike količine sluzi s izmetom; uočeno kod crijevne diskinezije, vidi Crijeva. II Colic ... ... Medicinska enciklopedija

    ICD 10 R10.410.4 ICD 9 789.0789.0 MeSH ... Wikipedia

    - (od grčkog kolike crijevna bolest) napad akutnog bola u abdomenu sa oštrim grčem bilo kojeg njegovog šupljeg organa žučne kese (hepatična kolika), uretera ( bubrežne kolike), crijeva (crevne kolike) itd. Uočavaju se kolike i ... Veliki enciklopedijski rječnik

    COLIC- KOLIKE, napadi bola koji izlaze iz trbušnih organa, grčevitih karaktera i uzrokuju b. h) veoma težak osećaj stezanja i grčeva. Patogeneza kolikaste boli je vrlo složena. Staro učenje Lennandera i Mecken zi ... ... Velika medicinska enciklopedija

    - (od grčkog kolike crijevna bolest), napad akutnog bola u abdomenu sa oštrim grčem žučne kese (hepatična kolika), uretera (bubrežna kolika) i drugih organa... Moderna enciklopedija

    - (od grčkog kōlikē crijevna bolest), napad akutnog bola u abdomenu sa oštrim grčem bilo kojeg njegovog šupljeg organa žučne kese (hepatična kolika), uretera (bubrežna kolika), crijeva (crijevna kolika) itd. colic ... ... enciklopedijski rječnik

Dilatacija debelog crijeva

Koristite dodatni vanjski kod uzroka (klasa XX) ako je potrebno da biste identificirali toksični agens.

Isključuje: megakolon (za):

  • Chagasova bolest (B57.3)
  • uzrokovano Clostridium difficile (A04.7)
  • kongenitalna (aganglijska) (Q43.1)
  • Hirschsprungova bolest (Q43.1)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument za obračun morbiditeta, razloga da stanovništvo kontaktira medicinske ustanove svih odjela i uzroka smrti.

ICD-10 je uveden u zdravstvenu praksu širom Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 27. maja 1997. godine. №170

SZO planira objavljivanje nove revizije (ICD-11) za 2017-2018.

Sa amandmanima i dopunama SZO.

Obrada i prijevod izmjena © mkb-10.com

Klasifikacija crijevnih kolika prema ICD 10

Jaka bol koja dolazi preko receptora smještenih u zidovima crijeva, uzrokovana grčem njegovih mišića, je crijevna kolika, dok je MKB 10 kod K59.9. U tom slučaju postavlja se dijagnoza "nespecificiranog funkcionalnog poremećaja crijeva".

Često bol nestaje sam od sebe, ali ponekad pacijenti traže efikasne metode da se riješe neugodnog simptoma. Napad grčeva može se ublažiti, na primjer, masiranjem trbuha, upotrebom preparata koji sadrži simetikon.

1 Karakteristični simptomi

Svaki bol je signal da se nešto loše dešava u telu. Ljudi često mogu lako pronaći izvor nelagode i sami ukazati na njen uzrok.

Crijevne kolike se manifestuju jakim bolom sa peckavim karakterom. Često su praćeni osjećajem guranja u crijevima. Lokalizacija bola može biti različita, jer grčevi prelaze na sljedeće dijelove crijeva. Bol je često toliko jak da otežava normalne aktivnosti. Simptomi koji prate crijevne kolike su, na primjer:

  • mučnina;
  • nadimanje;
  • prekomerna proizvodnja gasa.

Tokom napada crijevne kolike, pacijent instinktivno zauzima položaj koji mu je ugodan, ublažavajući nelagodu - naginje se naprijed.

Čolike kod novorođenčeta ili djeteta manifestuju se osjećajem anksioznosti, jakim plačem i vriskom, zatezanjem nogu, nadimanjem, crvenilom lica. Dete ima ispaćeni pogled, ništa i niko ne može da ga smiri.

Crijevne kolike su prilično česta bolest koja može pogoditi svakoga, bez obzira na godine i spol. Međutim, postoji grupa koja je posebno sklona pojavi kolika - to su novorođenčad i dojenčad (do 4. mjeseca života).

Paroksizmalni bolovi, koji su praćeni plačem i tjeskobom bebe, javljaju se kod zdrave djece iz neu potpunosti razjašnjenih razloga. Kod dojenčadi crijevne kolike nisu bolest. Njihov uzrok najčešće leži u nedostatku enzima.

Primijećeno je da se kolike obično javljaju kod beba između trećeg i četvrtog mjeseca života. Češći je kod beba hranjenih adaptiranim mlijekom, iako je uočen i kod dojenih beba. Pedijatri smatraju da je prije postavljanja dijagnoze crijevne kolike kod djeteta potrebno isključiti druge uzroke bolesti. Mogu biti uzrokovane infekcijom, upalom uha, često - alergijskim oboljenjima gastrointestinalnog trakta - alergijom na mlijeko ili mliječne proizvode, pa čak i na majčino mlijeko (ako konzumira veće količine kravljeg mlijeka).

Kolike kod beba obično se javljaju u određeno doba dana ili noći, a to se ponavlja u roku od nedelju ili dve. Stomak djeteta s grčevima je bolan i rastegnut na dodir.

Plač i razdražljivost djeteta mogu biti uzrokovani i glađu ili nedovoljnim unosom tekućine. Ako isključite sve ove faktore, a situacija se i dalje vraća, trebate potražiti pomoć od pedijatra.

2 Glavni razlozi

Crijevne kolike su posljedica spazma crijevnih mišića. Najčešće se to događa kao rezultat iritacije crijevnog zida, na što glatki mišići reagiraju oštrim, bolnim grčem. Drugi uzrok crijevnih kolika je napetost mezenterija, na primjer, prilikom intenzivnog fizičkog napora (bol se najčešće javlja na lijevoj strani trbušne šupljine).

Među uzrocima crijevnih kolika su:

  • nezrelost gastrointestinalnog trakta i nedostatak njegove fiziološke flore i nervnog sistema (uzroci kolika kod novorođenčadi i dojenčadi);
  • konzumiranje teške hrane i hrane koja izaziva plinove (na primjer, brašno, mahunarke, pržena i masna hrana, gazirana pića);
  • gutanje velikih količina vazduha tokom obroka (jedenje u žurbi, pod stresom, pohlepno gutanje, pričanje tokom jela);
  • zatvor;
  • pojava stranog tijela u gastrointestinalnom traktu;
  • netolerancija na hranu (na primjer, netolerancija na laktozu);
  • alergija;
  • gastroezofagealni refluks;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • kršenje opskrbe crijeva krvlju zbog bolesti kao što su ulcerozni kolitis, crijevna divertikuloza;
  • opstrukcija crijeva.

Osim toga, uzrok crijevnih kolika kod novorođenčadi i dojenčadi je nepravilna tehnika hranjenja i hranjenja djeteta u nervoznom okruženju, u prisustvu podražaja koji odvlače dijete (na primjer, uključen je TV, radio) - sve to dovodi do na činjenicu da se dijete nemirno ponaša dok jede, plače i guta velike količine zraka.

Pretpostavlja se i da crijevne kolike kod dojenčadi mogu imati psihogenu osnovu: češća je pojava bolesti kod djece koja se odgajaju u napetom, nervoznom okruženju, a roditeljska anksioznost se prenosi na dijete.

3 Kako se nositi sa bolešću?

Crijevne kolike su bolest koja se ne liječi, ali često je bol toliko jak da pacijenti traže efikasne metode za ublažavanje neugodnih simptoma.

Metode koje se koriste za crijevne kolike su:

  • masaža trbuha (izvodi se kružnim pokretima) ili masaža leđa;
  • nanošenje tople obloge na trbuh (na primjer, jastučić za grijanje ili ručnik natopljen toplom vodom);
  • topla kupka (djeluje kao relaksant na crijevnom zidu);
  • pijenje biljne infuzije (na primjer, od mente, komorača, kamilice, matičnjaka);
  • upotreba lijeka koji sadrži simetikon (smanjuje nadimanje, uklanja plinove);
  • upotreba lijekova koji sadrže trimebutin (poboljšava peristaltiku gastrointestinalnog trakta i regulira napetost crijevnih zidova);
  • borba protiv zatvora.

Postoje mnogi tradicionalni, takozvani kućni lijekovi za rješavanje ovog problema i kod male djece. To uključuje tople obloge, nježnu masažu abdomena, polaganje bebe na trbuh. Pedijatri preporučuju nošenje djece, stavljanje na rame odrasle osobe, nanošenje trbuha na prsa. To donosi olakšanje jer uzrokuje prolaz plinova (sakupljenih kao rezultat alergijske reakcije ili progutanog zraka tokom obroka). U takvim slučajevima koriste se infuzije raznih biljaka, uglavnom komorača. Neki ljekari ne preporučuju infuziju kopra, jer često izaziva nadimanje.

Crijevne kolike, paroksizmalni bolovi u trbuhu bez specifičnog uzroka ne odnose se na odrasle. Imaju crijevne kolike zbog poremećaja crijeva, u vezi s anamnezom peptičkog ulkusa ili drugih patologija, na primjer, s ulceroznim kolitisom.

4 efikasna načina

Da biste spriječili napade crijevnih kolika, preporučuje se:

  • jedite zdravu ishranu: izbegavajte prženu, masnu hranu i hranu koja izaziva nadimanje, kao što su luk, kupus, mahunarke, šljive, proizvodi od pšeničnog brašna, mlečni proizvodi, slatkiši, gazirana pića, alkohol;
  • koristite ljekovito bilje i začine za poboljšanje probave (na primjer, menta, korijander, đumbir);
  • koristite biljne infuzije (na primjer, od komorača, kamilice, mente);
  • pridržavajte se dijete: jedite često, ali u malim količinama;
  • uzimajte hranu u mirnoj atmosferi, bez žurbe, bez razgovora, u malim gutljajima, temeljito žvaćući;
  • voditi aktivan životni stil;
  • izbjegavajte intenzivnu fizičku aktivnost odmah nakon jela;
  • spriječiti zatvor (uključujući jedenje hrane bogate vlaknima, pijenje puno tekućine);
  • koristiti probiotike (odabrani sojevi bakterija koji nadopunjuju fiziološku floru gastrointestinalnog trakta) i prebiotike (pomoćne tvari koje podržavaju razvoj i funkcioniranje fiziološke flore gastrointestinalnog trakta);
  • u slučaju alergija ili intolerancije na hranu isključiti alergenu hranu iz prehrane;
  • u slučaju intolerancije na laktozu koristiti preparate koji sadrže laktazu (enzim za razgradnju laktoze).

Od velike je važnosti liječenje uzročne bolesti koja uzrokuje napade crijevne kolike, na primjer, sindrom iritabilnog crijeva ili gastrični refluksni ezofagitis.

Kako bi se spriječile crijevne kolike kod novorođenčeta ili odojčeta, preporučuje se sljedeće:

  • hranjenje djeteta u uspravnom položaju, u mirnom okruženju, nakon eliminisanja ometajućih podražaja;
  • dok hranite bebu, bradavica bočice mora se stalno puniti hranom kako beba ne bi progutala zrak;
  • nošenje novorođenčeta ili dojenčeta nakon hranjenja u uspravnom položaju nekoliko minuta;
  • pridržavanje odgovarajuće dijete za dojilje (izbjegavanje teške hrane koja izaziva nadimanje i hrane koja može izazvati alergije kod djeteta).

Čolike u trbuhu i vrlo jaki napadi bola kod odraslih mogu biti posljedica raznih bolesti drugih organa (ne samo crijeva). Najčešće su povezani sa kolelitijazom, bolestima bubrega i jetre.

vodič za LUTS

Stranice

Pretražite ovaj blog

R10.4 Crijevne kolike

Klinika. Grčeviti bolovi u abdomenu (obično u pupčanom predelu), trajanje napada je od nekoliko minuta do nekoliko sati. Bol pri palpaciji, nema napetosti u trbušnom zidu, nema simptoma peritonealne iritacije.

Platifilin 2 mg (0,2 mg/godina života) IM

U sumnjivim slučajevima - transport u bolnicu na konsultaciju sa hirurgom.

crijevne kolike

Crijevne kolike su prilično bolan grčeviti napad u abdomenu. Koncept crijevne kolike prema ICD 10 spada u klasu "Bolesti probavnog sistema".

Budući da se kolike smatraju simptomatskom manifestacijom i nisu neovisna bolest, njeno kodiranje prema međunarodnoj klasifikaciji sadrži neke značajke. Stoga, u ICD 10, kod crijevnih kolika može imati nekoliko opcija:

  • Ako mislimo na funkcionalni poremećaj bez prisustva organskih poremećaja, onda će patologija biti šifrirana "K 58" i imati naziv "Sindrom iritabilnog crijeva".
  • Ako postoji povreda probavnog sustava u obliku akutne opstrukcije, dijareje ili druge patologije s prisustvom takvog simptoma, tada se bolest klasificira kao "Ostali funkcionalni poremećaji crijeva" i kodira se "K 59". Ova kategorija ima sedam potkategorija ("K 59.0" - Zatvor, "K 59.1" - Funkcionalna dijareja, "K 59.2" - Neurogena intestinalna ekscitabilnost, "K 59.3" - Megakolon, "K 59.4" - Spazam analnog sfinktera 94", "K "- Drugi specificirani funkcionalni poremećaji crijeva, "K 59.9" - Funkcionalni poremećaj crijeva, nespecificiran).

Prema MKB, crijevne kolike se odnose na osnovnu bolest čija je manifestacija, te se stoga pri pisanju konačne dijagnoze ispisuje šifra i naziv osnovne patologije.

Uzroci

Etiologija ovog simptoma može biti različita:

  • trovanja i intoksikacije;
  • zarazne bolesti i oštećenja gastrointestinalnog trakta helmintima;
  • disfunkcija želuca, jetre, žučne kese, pankreasa;
  • neonatalni period;
  • urođene mane i upale u crijevima.

Manifestacija kolika

Postoji nekoliko pratećih simptoma:

  • jaka mučnina i moguće povraćanje;
  • jaki bolni osjećaji prodorno-rezuće prirode u abdomenu;
  • intenzivne gasove i nadimanje.

Da biste postavili ispravnu dijagnozu i propisali odgovarajući tretman, morate se obratiti medicinskoj ustanovi za kvalificiranu medicinsku pomoć.

Crijevne kolike: simptomi i liječenje

Crijevne kolike - glavni simptomi:

  • Slabost
  • Abdominalni bol
  • Vrtoglavica
  • Sluz u stolici
  • Mučnina
  • Povraćanje
  • Nadimanje
  • Dijareja
  • Krmljanje u stomaku
  • Zatvor
  • Širenje bola na druga područja
  • Nadutost
  • Poteškoće u defekaciji
  • Izražena napetost u trbušnim mišićima
  • Vrenje u crevima

Crijevne kolike su oštra bol u crijevima, koja je paroksizmalna i grčevita i javlja se u pozadini kršenja tonusa i peristaltike organa. Često se ova patologija razvija kada dođe do prekomjernog rastezanja crijevnih petlji, što dovodi do iritacije nervnih završetaka koji se nalaze uz njegove zidove. Prema ICD-10, kod crijevnih kolika nije zabilježen, jer je posljedica drugih poremećaja u gastrointestinalnom traktu. Ipak, prema ICD-10, ovaj simptom se odnosi na kodiranje K59.9, što zvuči kao "neidentificirani funkcionalni poremećaj crijeva".

Uzroci

Uzroci ovog spastičnog bolnog sindroma u crijevima mogu biti vrlo različiti. Najčešći uključuju:

  • opstrukcija crijeva;
  • helmintiaze;
  • trovanja solima teških metala;
  • ulazak u crijevo velike količine loše probavljene hrane zbog poremećaja u radu želuca, gušterače i drugih organa gastrointestinalnog trakta;
  • akutne zarazne bolesti;
  • upalnih procesa u ovom organu.

Često je uzrok takve patologije kao što je crijevna kolika pretjerana strast za sportom - značajna fizička aktivnost može izazvati iritaciju crijevnih petlji. Osim toga, od ovog poremećaja pate ljudi koji su izloženi stalnom stresu i emocionalnom preopterećenju.

Odvojeno, treba reći da su crijevne kolike kod novorođenčadi čest funkcionalni poremećaj crijeva, koji je povezan s nedovoljnom formiranjem gastrointestinalnog trakta i nervnog sistema bebe.

Osim toga, u medicinskoj praksi posebno se mjesto pridaje takvom fenomenu kao što je pojava crijevnih kolika kod trudnica, koja je povezana s aktivnim radom maternice u procesu kretanja oplođenog jajašca kroz jajovode, i kasnije - s aktivnim rastom fetusa u maternici.

Simptomi

Crijevne kolike kod odraslih imaju izražene simptome. Osoba primjećuje nadimanje i njegovu napetost na određenom mjestu. U tom slučaju javlja se spastični bol koji traje neko vrijeme, zatim jenjava, ali se nakon nekoliko sekundi ili minuta ponovo javlja.

I kod odraslih, možete čuti šumove u crijevima. Ponekad se mogu razviti mučnina i povraćanje. Opće stanje obično nije poremećeno i temperatura ne raste.

Ostali simptomi ovog poremećaja kod odraslih su:

  • pojava problema sa stolicom (razvoj zatvora ili proljeva);
  • pojava sluzi u stolici, koja izgleda kao bijele vrpce ili cijevi;
  • pojava slabosti, vrtoglavice.

Trajanje ovog stanja može biti nekoliko sati ili čak dana. Istovremeno, bol kod žena često zrači u područje usana, a kod muškaraca - u područje testisa i glave penisa.

Simptomi crijevne kolike kod novorođenčadi razlikuju se od simptoma patologije kod odraslih. Crijevne kolike se javljaju kod dojenčadi u pozadini kršenja procesa hranjenja, što može nastati bilo zbog majčinih grešaka, ili zbog nedovoljnog razvoja procesa gutanja kod djece. Bebe razvijaju simptome ili odmah nakon hranjenja ili 10 do 15 minuta kasnije. Dijete postaje nemirno, pljuje, vrišti. Stomak mu je napet i bolan, odbija da jede, au nekim slučajevima beba može i povraćati.

Zbog činjenice da se konačno formiranje centralnog nervnog sistema djeteta događa do prve godine života, u prvim mjesecima života, kolike u bebama u crijevima se primjećuju prilično često i mogu imati različite stupnjeve težine.

Crijevne kolike u trudnoći manifestiraju se sljedećim simptomima:

  • vrenje u crijevima;
  • pojava šumnih zvukova;
  • razvoj nadutosti i poteškoća s defekacijom;
  • razvoj mučnine (ponekad dolazi do povraćanja);
  • pojava bijelih sluzavih nečistoća u izmetu;
  • periodična pojava akutnog bola u crijevima.

Za razliku od općeg liječenja takve patologije kao što je crijevna kolika kod odraslih, kada se propisuju mnogi lijekovi za suočavanje s patologijom, liječenje trudnica propisuje se samo jednim lijekom - Espumizanom. To je zbog činjenice da ovaj lijek djeluje lokalno na uzrok grčeva, pa kada se koristi, beba u utrobi žene ne pati. Za otklanjanje zatvora koji se može javiti kod trudnica, propisuju se kiselo-mliječni proizvodi i čista voda za razrjeđivanje izmeta i normalizaciju crijevne pokretljivosti.

Ako govorimo o simptomima crijevnih kolika kod starije djece, onda su oni slični simptomima kod odraslih, a karakteriziraju ih bol, napetost, nadutost.

Tretman

Ako se crijevne kolike pojave kod odraslih, potrebno im je temeljito ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok ove patologije. Liječenje se provodi tek nakon što se utvrdi šta je poslužilo kao glavni etiološki faktor za progresiju patologije. Na primjer, ako se kolike pojave kod osobe u pozadini zaraznih bolesti, potrebna je hospitalizacija u bolnici zarazne bolnice - liječenje će se u ovom slučaju sastojati u uklanjanju infekcije koja je uzrokovala bolest.

Ako se crijevne kolike javljaju u pozadini kršenja crijevne prohodnosti, potrebno je hitno kirurško liječenje.

Kako bi dijagnoza bila ispravno postavljena, a liječenje bilo adekvatno, prije odlaska liječniku ne treba uzimati nikakve lijekove kako ne bi narušili kliničku sliku patologije. Važno je ni u kom slučaju samoliječiti, a ako se pojave karakteristični simptomi, odmah potražite kvalificiranu liječničku pomoć. Nekontrolisano uzimanje lekova može samo pogoršati opšte stanje.

Glavni lijekovi koji se propisuju odraslima za uklanjanje bolova u crijevima su: Nosh-pa, Platifilin, Papaverin. U isto vrijeme, samo liječenje kolika uključuje imenovanje lijekova kao što su Notensil, Becarbon - oni mogu smanjiti brzinu kontrakcije crijevnih mišića. Dobre dekocije napravljene od bilja pomažu u ublažavanju bolova. Na primjer, izvarak od smilja ili kamilice. Prilikom pripreme morate se strogo pridržavati doze navedene u receptu.

Dijeta u liječenju ovog patološkog stanja također igra važnu ulogu. Pacijent treba da jede hranu bogatu vlaknima, koja doprinose normalizaciji pokretljivosti organa. Dijeta posebno preporučuje hranu kao što su:

Osim toga, dijeta predviđa odbacivanje određenih namirnica koje doprinose povećanom stvaranju plinova. Na primjer, preporučuje se isključiti mahunarke, svježa peciva (uključujući kruh). Ne možete jesti masnu, začinjenu i prženu hranu. Ovaj tretman crijevnih kolika pogodan je i za trudnice - i njima je potrebna dijeta (sa minimalnim stvaranjem plinova). Općenito, pravilna prehrana je lijek za mnoge probavne poremećaje, uključujući takve patologije kao što su crijevne kolike.

Liječenje crijevnih kolika kod dojenčeta treba uključivati ​​upotrebu karminativnih lijekova koji vam omogućuju brzo smanjenje stvaranja plinova u crijevima i poboljšanje stanja bebe. Najefikasniji lek za ovaj poremećaj za malu decu je „vodica od kopra“ koja se priprema na sledeći način: seme kopra se preliju prokuhanom vodom, nakon čega se mešavina infundira pola sata i filtrira kroz gazu da bi se uklonile semenke i dobilo čista infuzija kopra.

Ako se crijevne kolike jave kod starije djece, ona se već liječe na isti način kao i odrasli. Najprije se pregleda mali pacijent radi utvrđivanja osnovne bolesti koja je izazvala ove simptome, a zatim se prepisuje jedan od lijekova koji se koriste za crijevne kolike:

  • sorbenti, koji uključuju aktivni ugljen i enterosgel;
  • lijekovi koji opuštaju mišiće crijeva - No-shpa, Buscopan i drugi;
  • Espumizan, koji smanjuje stvaranje plinova u crijevima.

Treba napomenuti da liječenje ovog poremećaja može biti i simptomatsko. Na primjer, možete staviti vrući jastučić za grijanje na bolno mjesto, što će malo ublažiti bol. Osim toga, stanje odraslih i djece olakšava uobičajeni higijenski klistir.

Ako mislite da imate crijevne kolike i simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam mogu pomoći ljekari: gastroenterolog, pedijatar, terapeut.

Predlažemo i korištenje naše online dijagnostičke usluge koja na osnovu unesenih simptoma odabire vjerojatne bolesti.

Crijevne kolike

Crijevne kolike (crijevni spazam) je simptom koji se može uočiti kada razne bolesti GIT. Manifestira se u obliku napada grčeve boli povezanih s periodičnim kontrakcijama zidova ovog organa. Često ovaj poremećaj zabrinjava novorođenu djecu, ali se često nalazi i kod odraslih. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti, takva manifestacija ima svoje značenje. Kod MKB-10 - K 59.9.

Postoji nekoliko razloga za formiranje takvog znaka. To može biti posljedica drugih poremećaja gastrointestinalnog trakta, posljedica nepravilne i neracionalne prehrane, kao i reakcija na prisutnost upalnog procesa u crijevima.

Crijevne kolike kod odraslih imaju izraženu kliničku sliku. Glavne manifestacije su povećanje abdomena, bol, poremećaj stolice, kao i napadi mučnine i povraćanja.

S obzirom da postoji veliki broj uzroka kolika u crijevima, dijagnoza će se sastojati od detaljnog pregleda, proučavanja anamneze pacijenta i obavljanja instrumentalnih laboratorijskih pregleda. Osnova dijagnostičkih mjera je proučavanje nalaza krvi, urina i fecesa, kao i izvođenje ultrazvuka, CT, radiografije i endoskopskih pregleda probavnog trakta.

Šta učiniti s crijevnim kolikama može reći samo kompetentan specijalista medicine. Često se koristi - terapija lijekovima, operacija, usklađenost dijetalna hrana i korištenje narodnih lijekova.

Etiologija

Postoji ogroman broj faktora koji doprinose pojavi crijevnih grčeva. To je zbog utjecaja vanjskih i unutrašnjih izvora. Najčešći uzroci crijevnih kolika su:

Često se takav poremećaj izražava u pozadini profesionalnog sporta, produžene izloženosti stresnim situacijama i sistematskih emocionalnih poremećaja.

Kod novorođenčadi crijevne kolike se uočavaju kao čest poremećaj u radu gastrointestinalnog trakta. Gotovo uvijek je to zbog neformiranog nervnog sistema i gastrointestinalnog trakta.

Posebno mjesto u gastroenterologiji ima ispoljavanje sličnog simptoma kod žena u trudnoći. Na početku perioda gestacije, to je zbog kretanja oplođenog jajašca jajovode. U kasnijim fazama - značajan intrauterini rast fetusa.

Klasifikacija

Postoji određena klasifikacija crijevnih grčeva, ovisno o razlozima nastanka i lokaciji patogenog procesa. Dakle, takav poremećaj se dijeli na:

  • apendikularna kolika - pojavljuje se na pozadini upale slijepog crijeva, zbog čega se lokalizacija boli opaža desno u donjem dijelu trbuha. Ako se ovaj simptom zanemari, pojavljuju se dodatne manifestacije akutnog upala slijepog crijeva;
  • rektalno - ova vrsta se razvija direktno na rektumu. Glavni klinički izraz je čest i bolan nagon za defekacijom;
  • olovo. karakteristični simptomi crijevne kolike su - povećanje temperature, prisutnost sive prevlake na jeziku i krvarenje iz desni;
  • vaskularni - manifestuje se zbog nedovoljan prihod krv u creva. Među predisponirajućim faktorima može se izdvojiti - povećanje krvnog tlaka, aneurizma aorte, stvaranje krvnog ugruška, prisutnost adhezivni proces, ožiljci i druge neoplazme.

U zavisnosti od vrste kolike, lekar pojedinačno odlučuje o načinu lečenja pacijenta.

Simptomi

Klinička manifestacija patološki proces kod odraslih nepromijenjena. Prvi i glavni znak akutne crijevne kolike je bol, koja se izražava periodičnim napadima bola. Osim toga, simptomi crijevnih kolika kod odraslih mogu biti:

  • značajno povećanje veličine abdomena i njegove napetosti na određenom mjestu;
  • pojava specifičnih zvukova kruljenja u crijevima;
  • kršenje procesa defekacije - zatvor se zamjenjuje proljevom i obrnuto;
  • otkrivanje nečistoća sluzi u izmetu;
  • kratka vrtoglavica;
  • napadi mučnine i povraćanja;
  • opšta slabost organizam.

Napad crijevne kolike može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, pa čak i dana. Istovremeno, bol se kod žena često širi na područje vanjskih genitalija, a kod muškaraca - na testise i glavicu penisa.

Slika općeg stanja može se dopuniti prisustvom popratnih bolesti. Ovisno o tome koja je bolest postala razlog za razvoj crijevnih kolika, mogu se primijetiti dodatni simptomi. Na primjer, pojava alergijskih mrlja ili specifičnog osipa kože, gubitak težine, pojava žute boje ili svrbeža na koži, značajno povećanje tjelesne temperature i prisutnost nečistoća krvi u izmetu.

Dijagnostika

Budući da širok spektar predisponirajućih faktora može izazvati pojavu crijevnih kolika kod odraslih, dijagnoza će biti složena.

Prije propisivanja laboratorijskih i instrumentalnih pregleda, specijalista mora izvršiti nekoliko manipulacija:

  • proučavati i analizirati pacijentovu medicinsku istoriju i porodičnu anamnezu - da bi se identifikovali mogući izvori takvog simptoma;
  • provesti temeljno ispitivanje prisutnosti, stepena intenziteta i prve pojave znakova kliničke slike;
  • fizikalni pregled, uz obaveznu palpaciju abdomena.

Tek nakon toga počinju laboratorijska istraživanja koji uključuju:

Za instrumental dijagnostičke mjere uključuju:

  • Ultrazvuk - omogućit će prepoznavanje bolesti koja je postala izvor pojave crijevne kolike;
  • FEGDS - studija sluznih organa gastrointestinalnog trakta, koja vam omogućuje otkrivanje žarišta upale, čireva, erozije i neoplazme na membrani;
  • kolonoskopija - endoskopska procedura pregled površine debelog crijeva;
  • sigmoidoskopija - sličan pregled rektuma;
  • korišćenjem radiografije kontrastno sredstvo- može otkriti unutrašnje faktore za nastanak takvog simptoma, a takođe daje potpunu sliku zahvaćenog organa;
  • CT - pomaže u identifikaciji tumora, deformiteta i drugih neoplazmi crijeva. Koristi se samo u slučajevima kada druge dijagnostičke metode nisu uspjele postaviti tačnu dijagnozu.

U nekim slučajevima su potrebne dodatne konzultacije stručnjaka poput kirurga i urologa.

Nakon proučavanja svih rezultata pregleda pacijenta, gastroenterolog propisuje individualne taktike terapije i načine za ublažavanje crijevnih kolika.

Tretman

U slučajevima ispoljavanja crijevnih kolika u kombinaciji s drugim simptomima, potrebno je što prije dopremiti pacijenta u medicinsku ustanovu. Nemojte uzimati tablete protiv bolova dok ne stigne hitna pomoć. To je zbog činjenice da takvi događaji mogu iskriviti kliničku sliku, uzrokujući da liječnici pogrešno procijene stanje pacijenta.

Liječenje crijevnih kolika ovisi o etiologiji njihove pojave, koja je utvrđena tokom dijagnostičkog procesa. Ako takav znak nije uzrokovan teški poremećaj zahtijevajući hirurška intervencija, kao što je upala slijepog crijeva, onda će osnova terapije biti uzimanje lijekova. Često se pacijentima savjetuje da uzimaju:

  • sedativi;
  • antispazmodici, u učestalosti No-shpu, koji ublažavaju simptome;
  • lijekovi za normalizaciju stolice;
  • lijekovi za smanjenje lučenja probavnih sokova;
  • antacidi koji smanjuju proizvodnju hlorovodonične kiseline;
  • protuupalne tvari.

Vrlo često, kako bi se takve eliminisale neprijatan simptom zahteva posebnu ishranu. Prije imenovanja, pacijent treba u potpunosti odbiti hranu nekoliko dana. Ovo terapeutsko gladovanje tokom kojeg možete piti topli čaj i jesti krekere. Nakon toga slijedite pravila dijete za crijevne kolike. Dijetoterapija predviđa odbacivanje:

  • masna, pržena i začinjena hrana;
  • kiseli krastavci i marinade;
  • dimljeno meso i konzervirana hrana;
  • proizvodi sa visokog sadržaja gruba vlakna;
  • alkoholna i slatka gazirana pića;
  • ljuti začini i umaci;
  • slatki pekarski proizvodi;
  • mahunarke i drugi proizvodi koji doprinose povećanom stvaranju plinova.

Umjesto toga, dijeta bi se trebala sastojati od sljedećih namirnica:

  • voće;
  • kuhano povrće;
  • nemasno meso i riba, kuvano na pari ili u rerni, ali bez dodavanja masti;
  • nemasni mliječni i kiselo mliječni proizvodi;
  • biljni čajevi;
  • kaša na vodi ili uz dodatak male količine mlijeka;
  • parni omleti;
  • svježi sokovi.

Vrijedi napomenuti da se za neke bolesti dijeta može malo razlikovati od gore navedene liste.

Često se koristi u liječenju narodni lekovi lekove koji se mogu koristiti samo nakon prethodne konsultacije sa lekarom. Često koriste recepte na bazi sjemenki bundeve, cvjetova tansy, eteričnog ulja lavande, bijelog pelina, svježeg soka od kupusa, đumbira, timijana, matičnjaka i gospine trave.

Prevencija

Ne postoje posebne preventivne mjere protiv pojave crijevnih kolika. Potrebno je samo pravovremeno liječiti bolesti gastrointestinalnog trakta, odreći se loših navika i pridržavati se preporuka u pogledu dijetetske prehrane. Osim toga, preporučuje se pokretljiv način života i redovno, najmanje dva puta godišnje, pregled kod gastroenterologa.

Prognoza ovisi o predisponirajućem faktoru za pojavu kolike u crijevima i o tome koliko je pacijentu na vrijeme pružena kvalificirana pomoć. U svakom slučaju, što je osoba ranije otišla kod doktora, prognoza će biti povoljnija.

Crijevne kolike: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Crijevne kolike, MKB kod 10 - K59, spadaju u bolesti probavnog sistema. Karakterizira ga paroksizmalni bol u abdominalnoj regiji, koji je u stanju da nestane sam od sebe. Unatoč valovitosti napadaja, kolike mogu signalizirati ozbiljne bolesti probavnog trakta (gastritis, čir).

Šifriranje crijevnih kolika prema ICD 10

Crijevne kolike nisu samostalna patologija, već simptom probavne smetnje. Stoga, njegova oznaka prema međunarodnim standardima ima nekoliko varijacija:

U skladu s ICD 10, crijevne kolike se smatraju dodatkom osnovnoj patologiji, a prilikom pisanja dijagnoze koristi se šifriranje crijevne kolike i naziv glavne bolesti.

Funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta

“Funkcionalni poremećaj želuca i crijeva” odnosi se na niz poremećaja gastrointestinalnog trakta koji nisu povezani s promjenama u strukturi organa za varenje. FGID (funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta) karakteriše prisustvo:

  • funkcionalno oticanje.
  • Funkcionalni zatvor.
  • Dijareja.
  • Sindrom iritabilnog crijeva (disfunkcija GI trakta).

FRF se pojavljuje zbog:

  1. nasljedna predispozicija.
  2. mentalna nestabilnost ( teški stres, trajna iskustva).
  3. Težak fizički rad.
  4. Infektivne bolesti gastrointestinalnog trakta.

O FRGI se govori kada njegovi simptomi muče pacijenta 6 mjeseci ili više. Štaviše, simptomi bi se trebali aktivno manifestirati u roku od 3 mjeseca.

Šta uzrokuje crijevne kolike?

Čolike su posljedica iritacije crijevnih zidova provokativnim faktorom. Glatki mišići na ovo reaguju jakom kontrakcijom (grč). Intenzivna fizička aktivnost može izazvati grčeve. Tokom nje dolazi do istezanja mezenterija, što dovodi do ubodnog bola u lijevoj strani trbuha.

  1. Nezrelost struktura gastrointestinalnog trakta, insuficijencija flore (kod djece).
  2. Konzumiranje teške hrane koja doprinosi stvaranju plinova (proizvodi od brašna, pržena hrana, soda).
  3. Ulazak velike količine vazduha prilikom jela. Ovo se može dogoditi ako razgovarate tokom obroka, jedete u pokretu.
  4. Zatvor.
  5. Ulazak stranog tijela u gastrointestinalni trakt.
  6. Alergija na hranu (na laktozu).
  7. Alergijske reakcije.
  8. Poremećaji opskrbe krvlju u različitim dijelovima crijeva. To se događa zbog ulceroznih formacija, divertikuloze.
  9. Intestinalna opstrukcija.

Simptomi grčeva kod odraslih

Patološko stanje karakterizira bol u abdomenu s peckanjem. Lokalizacija bolnih senzacija je različita, jer se grčevi postupno kreću iz jednog dijela crijeva u drugi. Bolni sindrom je praćen:

  • Mučnina.
  • Nagon za povraćanjem.
  • Povećano stvaranje gasova.
  • Nadimanje.

Da bi ublažio napad, osoba zauzima položaj koji pomaže u smanjenju boli - tijelo se kreće naprijed.

Manifestacija kolika kod djece, njihovi uzroci

Kod novorođenčeta crijevne kolike su sveprisutna pojava. Često se javlja u 1-4 mjeseca bebinog života. Dijete reagira na pojavu kolika na sljedeći način:

  • Hiperemija lica.
  • Konstantno vrištanje i anksioznost.
  • Privlačenje kolena do stomaka.

Bebin stomak je napet. Njegova palpacija donosi bol malom pacijentu. Napadi se javljaju u određenim satima noću i ponavljaju se u roku od nedelju ili dve.

Kod djece mlađe od 4 mjeseca kolike nisu patologija, već posljedica enzimskih poremećaja. Njegovi simptomi se primjećuju kod djece, umjetno hranjene i prirodne.

Uzrok nelagode u crijevnom području može biti:

  1. Infekcija.
  2. Alergija na kiselo-mlečne proizvode ili majčino mleko.
  3. Upala.
  4. Psihogeni faktor (napeta situacija u porodici, depresija majke).

Crijevne kolike u novorođenčadi - video

Kako ukloniti crijevne kolike?

Crijevne kolike su, uprkos svojoj bolnosti, privremena pojava. Međutim, pacijenti uvijek imaju želju da se jednom zauvijek riješe neugodnih napada. Šta može pomoći u ublažavanju simptoma grčeva?

Efikasne metode su:

  • Masaža stomaka i leđa. Učinite to glatkim kružnim pokretima.
  • Nanošenje grijaćih predmeta na stomak (jastučić za grijanje ili obloga).
  • Uzimanje toplih kupki. Blagotvorno djeluju na trbušne zidove, opuštajući ih.

Od lijekova za pacijente, prijem je pogodan:

  1. Preparati na bazi simetikona. Zahvaljujući djelovanju potonjeg, nadutost nestaje, uklanjaju se višak plinova.
  2. Lijekovi koji sadrže trimebutin. Ova supstanca poboljšava rad crijeva. Takođe kontroliše napetost i opuštanje svojih zidova.

Biljne infuzije pomažu u smanjenju boli. Pripremaju se od kamilice, mente.

  • Lagana masaža stomaka.
  • Lezi na stomak.
  • Dajte čaj od komorača.

Video

Opcije prevencije grčeva

Kako se pobrinuti da crijevne kolike ne ometaju svakodnevni život i ne smetaju vam? Postoji nekoliko opcija za prevenciju grčeva:

  1. Držite se zdrave prehrane. Morate se odreći masne i pržene hrane. S jelovnika treba izbaciti kupus, pasulj, šljive, odnosno one namirnice koje izazivaju pojačano stvaranje plinova.
  2. Za kuvanje koristite aditive za hranu kao što su đumbir, menta. Poboljšavaju probavu.
  3. Jedite redovno. Potrebno je jesti 5-6 puta dnevno, ali u malim porcijama.
  4. Jelo treba obavljati u mirnom okruženju. Morate temeljno žvakati hranu.
  5. Vježbajte. Međutim, imajte na umu da fizička aktivnost nakon jela nije dozvoljena.
  6. Spriječite razvoj zatvora. Da biste to učinili, morate piti najmanje 2 litre vode dnevno, jesti hranu bogatu vlaknima.

Probiotici i prebiotici se preporučuju u preventivne svrhe. Prvi, zbog sadržaja prirodnih bakterija u njima, pomažu u poboljšanju stanja prirodne crijevne flore, nadopunjujući je. Potonji podržavaju razvoj flore i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.

Prevencija grčeva kod djece

Sljedeće metode pomažu u sprječavanju grčeva kod dojenčadi:

  • Bebu je potrebno hraniti u uspravnom položaju, prethodno eliminirajući sve moguće iritantne faktore iz prostorije.
  • Pobrinite se da vaša beba dobija hranu, a ne zrak, dok hranite na flašicu.
  • Nakon jela, važno je držati bebu u uspravnom položaju (da kleveta u naručju 10 minuta).
  • Organizujte jelovnik dojilje tako da ne sadrži masnu hranu, kao i hranu koja može izazvati hiperreakciju kod deteta (agrumi, čokolada).

Važno je da se pacijent ne samoliječi, već da potraži pomoć od kvalificiranog stručnjaka ako ga počnu mučiti simptomi slični kolikama.

Prethodni faktor crijevne kolike je kršenje crijevne pokretljivosti i njenog tonusa. Provocirati kvar u radu probavnog sustava može biti i nezdrav način života i razne bolesti hronični oblik. Potreban je detaljan pregled kako bi se postavila tačna dijagnoza i propisalo liječenje. Glavni zadatak dijagnostike je identificirati osnovni uzrok. Ako se eliminira osnovna patologija, crijevne kolike će također nestati.

Vrste crijevnih kolika

Liječnici ne definiraju crijevne kolike kao zasebnu bolest, to je simptomatska manifestacija koja ukazuje na prisutnost bilo koje patologije. Kod novorođenčadi se problem javlja mnogo češće nego kod odraslih. Ovaj fenomen se objašnjava samo nezrelošću crijevnog trakta, koji se još uvijek ne nosi sa svojom glavnom funkcijom. Kada karakteristične karakteristike kod odraslih klinički pregled treba obaviti gastroenterolog. On takođe imenuje neophodan pregled i na osnovu rezultata propisuje tretman.

Postoji nekoliko vrsta crijevnih kolika, koje se razlikuju po lokalizaciji sindroma boli i prethodnom uzroku:

  • rektalne crijevne kolike - nastaju direktno u rektumu, specifična karakteristika vrlo česta i pretjerano bolna potreba za nuždom;
  • apendikularne crijevne kolike - popraćene upalni proces slijepo crijevo ili slijepo crijevo, pri čemu se bol širi samo na desnoj strani. Takav simptom ukazuje na neposrednu manifestaciju akutnog slijepog crijeva s njegovom inherentnom kliničkom slikom;

  • vaskularne crijevne kolike - razvija se kao rezultat poremećene cirkulacije krvi u crijevima i gladovanja tkiva kisikom. Hipertenzija, ateroskleroza, aneurizma, tromboza, kao i neoplazme koje vrše pritisak na arterije mogu uzrokovati kvar u kardiovaskularnom sistemu;
  • olovne crijevne kolike - nastaju kada akutno trovanje olovo, uvijek u pratnji dodatni simptomi kao što su groznica, sivi plak na desni, njihovo krvarenje, napetost u mišićima štampe;
  • bubrežne i jetrene crijevne kolike - izazvane su akutnim tokom bolesti odgovarajućih organa. Oštra bol osjeća se na mjestu gdje je žarište patološkog procesa lokalizirano, na primjer, stvaranje kamenca u mokraćnom ili žučnom mjehuru.

Bez obzira na uzrok, mehanizam nastanka bilo koje vrste crijevnih kolika leži u četiri glavna, nekarakteristična za zdravo telo, procesi: iritacija nervnih pleksusa i mišića crijevnih zidova, njegovo prenaprezanje, neuspjeh u pokretljivosti crijeva, gubitak mišićnog tonusa, poremećene kontrakcije, kao i pojava prepreke koja ometa prolaz hrane u crijevima.

Šta uzrokuje crijevne kolike?

Većina žena koje su jednom doživjele crijevne kolike smatraju da je simptom uzrokovan neredovnom i nekvalitetnom prehranom. Djelomično su u pravu, jer zloupotreba nezdrave hrane neminovno dovodi do pankreatitisa, gastritisa, peptičkog ulkusa. Svaka od ovih bolesti zauzima vodeću poziciju na listi patologija koje uzrokuju stvaranje crijevnih kolika. Drugi, manje uobičajeni razlozi uključuju:

  • crijevne infekcije kao što su dizenterija, trbušni tifus, salmoneloza, kolera itd.;
  • trovanja biljnim i životinjskim otrovima, sintetičkim hemikalije, soli teških metala, kao i razne toksične infekcije - stafilokoke, E. coli, botulizam;
  • akutno nervno naprezanje, teški dugotrajni stres, nezdravo psihoemocionalno stanje;

U međunarodnom klasifikatoru bolesti desete revizije ne postoji šifra čiji bi naziv mogao u potpunosti odgovarati manifestaciji simptoma, jer nije posebna bolest, već je posljedica drugih patologija. Međutim, crijevne kolike se mogu klasificirati kao "nespecificirani funkcionalni poremećaj crijeva", kod ICD 10 - K59.9.

Karakteristike manifestacije crijevnih kolika

Ozbiljnost crijevnih kolika ovisi o bolesti koja ih je izazvala. Što je patologija ozbiljnija, to žena doživljava više nelagode. Vrijedi napomenuti da crijevne kolike uglavnom nisu jedini simptom i često prate mnoge druge bolne simptome. Ako, kada se pojavi simptom, ne počnete da pružate određene terapijske akcije, sindrom bola će se intenzivirati. Stalno sve jači bol kod žena ide u malu karlicu. U ovom slučaju, osjećaji boli su paroksizmalne prirode. Trajanje jednog takvog napada može biti od nekoliko minuta do nekoliko dana.

U slučaju progresije bolesti i, kao rezultat, pojačanja simptoma, može početi zatvor, snažno stvaranje gasa, zbog čega se formira osjećaj nadutosti. Čini se da su mišići trbušne šupljine jako napeti, ali u stvari se ovaj osjećaj ispostavlja lažnim. U nekim slučajevima može doći do produžene dijareje, dok je bistra, obilna sluz jasno vidljiva u stolici. Često se pacijent žali na nedostatak apetita.

Ako je uzrok crijevnih kolika pogoršana bolest probavnog sistema, drugo teški simptomi javiće se mučnina, povraćanje, često podrigivanje. U većini opasnim slučajevima primjećuje se vrtoglavica, žena može izgubiti svijest bez razloga. Takva manifestacija simptoma zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Samoliječenje u ovom slučaju apsolutno nije prikladno.

Kompleks dijagnostičkih procedura

Kod takve bolesti kao što je crijevna kolika, potrebno je kontaktirati visokospecijaliziranog gastroenterologa. U nedostatku ovoga, samo terapeut može postati alternativa. U ličnom razgovoru, doktor saznaje sve detalje u vezi sa ispoljavanjem simptoma: kada se pojavio sindrom boli, prirodu toka, da li ima zatvora, crevnih smetnji, mučnine, povraćanja, groznice. Pacijentkinja treba detaljno da kaže koje je lekove sama uzimala i da li su bili od koristi.

Ništa manje važne informacije dostupne su u anamnezi hronične bolesti i prepoznavanje ozbiljnih patologija među najbližim rođacima, jer mnoge bolesti mogu biti nasljedne. Pitanje mjesta rada predviđa isključenje mogućnosti trovanja teškim metalima ili hemikalijama u opasnoj proizvodnji. Nakon toga se vrši pregled palpacijom abdomena. Kako bi se sastavila potpuna klinička slika, liječnik može propisati sledeće testove i istraživanje:

  • biohemijski i opći testovi krvi - utvrđivanje znakova upale, promjena u nivou bubrežnih i jetrenih parametara, elektrolita u krvi, hemoglobina, eritrocita;
  • opća analiza urina kako bi se utvrdilo funkcioniranje mokraćnog sustava;
  • koprogram - je detaljna analiza stolice za otkrivanje nesvarenu hranu ili gruba dijetalna vlakna;
  • ultrasonografija abdominalni organi;

  • rendgenski pregled organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini;
  • CT skener ili magnetna rezonanca - može otkriti oštećenje unutrašnje organe i identificirati prisutnost i lokalizaciju tumora;
  • kolonoskopija - pregled debelog crijeva pomoću endoskopa;
  • sigmoidoskopija - vizuelni pregled rektum, također kroz endoskop.

Posljednje dvije opcije neophodne su kako bi se potvrdilo ili isključilo oštećenje crijevnih zidova, kao i da bi se utvrdio uzrok fekalne opstrukcije, koja može izazvati crijevne kolike, praćene jakom boli. Nakon što dobije rezultate svih potrebnih studija, doktor može postaviti konačnu dijagnozu i propisati neophodan tretman. Cilj terapije će biti otklanjanje bolnih simptoma i borba protiv osnovne bolesti koja daje komplikacije.

Liječenje crijevnih kolika

Glavni dio liječenja bit će lijekovi i terapijske mjere usmjerene na osnovnu bolest. Ovisno o vrsti bolesti, na primjer, sa zaraznim oboljenjima, u bez greške doktor upućuje pacijenta u bolnicu na liječenje pod nadzorom ljekara. Ako je uzrok bila opstrukcija, tada se ne može izbjeći kirurška intervencija. Isto važi i za otkrivanje tumora. Po nahođenju liječnika, može se propisati operacija, terapija zračenjem ili oboje.

Simptomatsko liječenje uključuje niz metoda koje pomažu u uklanjanju bolova, nadimanja i pojačanog stvaranja plinova. Najčešće metode uključuju:

  • lijekovi protiv bolova (No-shpa, Papaverin, Platifilin) ​​- brzo i učinkovito uklanjaju grčeve, značajno smanjuju bol;

  • sorbenti (Smecta, Atoxil, aktivni ugljen) - adsorbiraju viruse i bakterije, zaustavljaju crijevni poremećaj;
  • antispazmodični lijekovi (Becarbon, Notensil) - smanjuju tonus mišića, smanjuju brzinu njihove kontrakcije;
  • topli jastučić za grijanje - preporučuje se nanošenje na ingvinalnu zonu tijekom napada crijevne kolike, nježno ublažava bol i smanjuje intenzitet grčeva;
  • klistir s toplim izvarkom od mente ili matičnjaka - pomoći će očistiti crijeva ne samo od izmeta, već i od nakupljanja plinova;

  • sedativi (ekstrakt matičnjaka, valerijana) - relevantni ako je uzrok bolesti stres ili nervno naprezanje;
  • najmanje 12 sati apsolutne gladi, dozvoljena su samo topla, ne slatka pića.

Navedena sredstva odnose se na metode prve pomoći. Ne mogu se koristiti kao primarni tretman. posebno, dugotrajna upotreba lijekove protiv bolova i spazmolitičke lijekove prepun je posljedica. Uz tradicionalnu medicinu, ne podcjenjujte dekocije prirodnih biljaka. Cvjetovi kamilice i smilja također će efikasno pomoći u ublažavanju bolova i poboljšanju općeg blagostanja.

Dijeta za crijevne kolike

Najvažniju ulogu u liječenju crijevnih kolika i svih bolesti koje mogu izazvati njegov razvoj igra prehrana. Za normalizaciju pokretljivosti crijeva potrebno je u ishranu uključiti namirnice bogate vlaknima, kao i one koje ne opterećuju želudac i brzo se probavljaju. Medicinski i preventivnu dijetu kod crijevnih kolika, predviđena je upotreba:

  • pečena bundeva;
  • naribane jabuke i šargarepe;
  • bilo koje povrće u sirovom i kuhanom obliku, osim kupusa, repe, rotkvice i kukuruza;
  • voće bez termičke obrade;
  • nemasni fermentisani mliječni napici;
  • sorte ribe s niskim udjelom masti;
  • parene ili kuvane žitarice.

Od pića, bolje je dati prednost biljnom čaju, svježe cijeđenom soku od šargarepe sa špinatom, čista voda. Ne preporučuje se dodavanje šećera. Zabranjeni proizvodi, na prvom mjestu, uključuju one koji izazivaju prekomjerno stvaranje plinova. Prve pozicije na takvoj listi zauzimaju svježa peciva, uključujući hljeb, te sve mahunarke - pasulj, grašak, slanutak, sočivo, soja itd. Takođe je potrebno svesti na minimum sva pržena, masna, dimljena, začinjena jela. Za vrijeme liječenja treba zabraniti gazirana pića, marinade, konzerviranu hranu i začine.

ispravno, zdrava ishrana općenito je dobra prevencija mnogih bolesti, uglavnom poremećaja gastrointestinalnog trakta. Neke bolesti, čija su posljedica crijevne kolike, mogu zahtijevati dijetu koja se nešto razlikuje od gore opisane. O svim nijansama u vezi s liječenjem i ishranom treba razgovarati sa svojim liječnikom.

Crijevne kolike kod žena u položaju

Crijevne kolike tokom trudnoće prilično su česta pojava. Može se pojaviti i na početku mandata i u poslednjih meseci rađanje bebe. Bukvalno nekoliko dana nakon začeća često se javljaju prve manifestacije crijevne kolike, što je posljedica naglog povećanja progesterona, hormona, čije je jedno od svojstava slabljenje crijevnih mišića. Simptom se može pogoršati ako buduća mama je stalno nervozan, slabo jede ili vodi sjedilački način života.

Crijevne kolike u posljednjim mjesecima trudnoće nastaju zbog brzog rasta bebe, te su stoga crijevni zidovi deformisani. Glavni znaci manifestacije bolesti ne zavise od položaja žene i gotovo su uvijek isti: bol u donjem dijelu trbuha, nadimanje, nadimanje, osjećaj težine, mučnina, proljev ili zatvor, opća slabost. Kada se pojave prvi simptomi, najbolje je konzultirati liječnika koji će ne samo provjeriti ispravnost pacijentovih pretpostavki, već i propisati simptomatsko liječenje.

Za smanjenje boli u crijevnim kolikama i uklanjanje grčeva, budućim majkama je dopušteno:

  • upotreba No-shpa kao analgetika;
  • upotreba Espumizana kao najsigurnijeg medicinski proizvod efikasno eliminira nadimanje i povećano stvaranje plinova;
  • pijte biljne čajeve od matičnjaka, mente, valerijane, komorača.

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, čak i najbezopasnijeg, buduća majka se svakako treba posavjetovati s liječnikom. Prvo, kako bi se utvrdilo preporučljivost uzimanja tableta ili dekocija, i, drugo, kako bi se odredila ispravna doza koja neće izazvati razvoj neželjene posledice. Ono što svakako možete sami učiniti je da se pridržavate principa pravilnu ishranu, izbjegavajte preopterećenje i provodite puno vremena na otvorenom.

Crijevne kolike, ICD kod 10 - K59 spada u bolesti probavnog sistema. Karakterizira ga paroksizmalni bol u abdominalnoj regiji, koji je u stanju da nestane sam od sebe. Unatoč valovitosti napadaja, kolike mogu signalizirati ozbiljne bolesti probavnog trakta (gastritis, čir).

Šifriranje crijevnih kolika prema ICD 10

Crijevne kolike nisu samostalna patologija, već simptom probavne smetnje. Stoga, njegova oznaka prema međunarodnim standardima ima nekoliko varijacija:

Kod MKB 10Naziv patologijeSpecifičnost bolesti
K 58sindrom iritabilnog crevaFunkcionalni poremećaji bez promjena na organima.
K 59Drugi funkcionalni poremećaji crijevaOsim grčeva, postoje akutna opstrukcija crijeva, dijareja.
K 59.0ZatvorNemogućnost pražnjenja crijeva nekoliko sati, dana.
K 59.1funkcionalna dijarejaUčestala defekacija sa rijetkim stolicama.
K 59.2Neurogena ekscitabilnost crijevaZbog oštećenja nervnog sistema dolazi do nekontrolisane evakuacije crevnog sadržaja.
K 59.3MegacolonPovećanje veličine debelog crijeva.
K 59.4Spazam analnog sfinkteraNehotična kontrakcija mišića anusa.
K 59.5Ostalo funkcionalni poremećaji specificirani karakterAtonija jednjaka, diskinezija probavnog trakta.
K 59.9Funkcionalni poremećaj crijeva, nespecificiranPotrebna dodatna dijagnostika.

U skladu s ICD 10, crijevne kolike se smatraju dodatkom osnovnoj patologiji, a prilikom pisanja dijagnoze koristi se šifriranje crijevne kolike i naziv glavne bolesti.

Funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta

“Funkcionalni poremećaj želuca i crijeva” odnosi se na niz poremećaja gastrointestinalnog trakta koji nisu povezani s promjenama u strukturi organa za varenje. FGID (funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta) karakteriše prisustvo:

  • funkcionalno oticanje.
  • Funkcionalni zatvor.
  • Dijareja.
  • Sindrom iritabilnog crijeva (disfunkcija GI trakta).

FRF se pojavljuje zbog:

  1. nasljedna predispozicija.
  2. Mentalna nestabilnost (jaki stres, stalne brige).
  3. Težak fizički rad.
  4. Infektivne bolesti gastrointestinalnog trakta.

O FRGI se govori kada njegovi simptomi muče pacijenta 6 mjeseci ili više. Štaviše, simptomi bi se trebali aktivno manifestirati u roku od 3 mjeseca.

Šta uzrokuje crijevne kolike?

Čolike su posljedica iritacije crijevnih zidova provokativnim faktorom. Glatki mišići na ovo reaguju jakom kontrakcijom (grč). Intenzivna fizička aktivnost može izazvati grčeve. Tokom nje dolazi do istezanja mezenterija, što dovodi do ubodnog bola u lijevoj strani trbuha.

Čolike nastaju zbog:

  1. Nezrelost struktura gastrointestinalnog trakta, insuficijencija flore (kod djece).
  2. Konzumiranje teške hrane koja doprinosi stvaranju plinova (proizvodi od brašna, pržena hrana, soda).
  3. Ulazak velike količine vazduha prilikom jela. Ovo se može dogoditi ako razgovarate tokom obroka, jedete u pokretu.
  4. Zatvor.
  5. Ulazak stranog tijela u gastrointestinalni trakt.
  6. Alergija na hranu (na laktozu).
  7. Alergijske reakcije.
  8. Poremećaji opskrbe krvlju u različitim dijelovima crijeva. To se događa zbog ulceroznih formacija, divertikuloze.

Simptomi grčeva kod odraslih

Patološko stanje karakterizira bol u abdomenu s peckanjem. Lokalizacija bolnih senzacija je različita, jer se grčevi postupno kreću iz jednog dijela crijeva u drugi. Bolni sindrom je praćen:

  • Mučnina.
  • Nagon za povraćanjem.
  • Povećano stvaranje gasova.
  • Nadimanje.

Da bi ublažio napad, osoba zauzima položaj koji pomaže u smanjenju boli - tijelo se kreće naprijed.

Manifestacija kolika kod djece, njihovi uzroci

Kod novorođenčeta crijevne kolike su sveprisutna pojava. Često se javlja u 1-4 mjeseca bebinog života. Dijete reagira na pojavu kolika na sljedeći način:

  • Hiperemija lica.
  • Konstantno vrištanje i anksioznost.
  • Privlačenje kolena do stomaka.

Bebin stomak je napet. Njegova palpacija donosi bol malom pacijentu. Napadi se javljaju u određenim satima noću i ponavljaju se u roku od nedelju ili dve.

Kod djece mlađe od 4 mjeseca kolike nisu patologija, već posljedica enzimskih poremećaja. Njegovi simptomi se primjećuju kod djece, umjetno hranjene i prirodne.

Uzrok nelagode u crijevnom području može biti:

  1. Infekcija.
  2. Alergija na kiselo-mlečne proizvode ili majčino mleko.
  3. Upala.
  4. Psihogeni faktor (napeta situacija u porodici, depresija majke).

Crijevne kolike u novorođenčadi - video

Kako ukloniti crijevne kolike?

Crijevne kolike su, uprkos svojoj bolnosti, privremena pojava. Međutim, pacijenti uvijek imaju želju da se jednom zauvijek riješe neugodnih napada. Šta može pomoći u ublažavanju simptoma grčeva?

Efikasne metode su:

  • Masaža stomaka i leđa. Učinite to glatkim kružnim pokretima.
  • Nanošenje grijaćih predmeta na stomak (jastučić za grijanje ili obloga).
  • Uzimanje toplih kupki. Blagotvorno djeluju na trbušne zidove, opuštajući ih.

Od lijekova za pacijente, prijem je pogodan:

  1. Preparati na bazi simetikona. Zahvaljujući djelovanju potonjeg, nadutost nestaje, uklanjaju se višak plinova.
  2. Lijekovi koji sadrže trimebutin. Ova supstanca poboljšava performanse a. Takođe kontroliše napetost i opuštanje svojih zidova.

Biljne infuzije pomažu u smanjenju boli. Pripremaju se od kamilice, mente.

  • Lagana masaža stomaka.
  • Lezi na stomak.
  • Dajte čaj od komorača.

Video

Opcije prevencije grčeva

Kako se pobrinuti da crijevne kolike ne ometaju svakodnevni život i ne smetaju vam? Postoji nekoliko opcija za prevenciju grčeva:

  1. Držite se zdrave prehrane. Morate se odreći masne i pržene hrane. S jelovnika treba izbaciti kupus, pasulj, šljive, odnosno one namirnice koje izazivaju pojačano stvaranje plinova.
  2. Za kuvanje koristite aditive za hranu kao što su đumbir, menta. Poboljšavaju probavu.
  3. Jedite redovno. Potrebno je jesti 5-6 puta dnevno, ali u malim porcijama.
  4. Jelo treba obavljati u mirnom okruženju. Morate temeljno žvakati hranu.
  5. Vježbajte. Međutim, imajte na umu da fizička aktivnost nakon jela nije dozvoljena.
  6. Spriječite razvoj zatvora. Da biste to učinili, morate piti najmanje 2 litre vode dnevno, jesti hranu bogatu vlaknima.

Probiotici i prebiotici se preporučuju u preventivne svrhe. Prvi, zbog sadržaja prirodnih bakterija u njima, pomažu u poboljšanju stanja prirodne crijevne flore, nadopunjujući je. Potonji podržavaju razvoj flore i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.

Prevencija grčeva kod djece

Sljedeće metode pomažu u sprječavanju grčeva kod dojenčadi:

  • Bebu je potrebno hraniti u uspravnom položaju, prethodno eliminirajući sve moguće iritantne faktore iz prostorije.
  • Pobrinite se da vaša beba dobija hranu, a ne zrak, dok hranite na flašicu.
  • Nakon jela, važno je držati bebu u uspravnom položaju (da kleveta u naručju 10 minuta).
  • Organizujte jelovnik dojilje tako da ne sadrži masnu hranu, kao i hranu koja može izazvati hiperreakciju kod deteta (agrumi, čokolada).


Važno je da se pacijent ne samoliječi, već da potraži pomoć od kvalificiranog stručnjaka ako ga počnu mučiti simptomi slični kolikama.