Uzroci bronhopneumonije kod djece, vrste patologije, karakteristični simptomi i značajke liječenja. Simptomi i liječenje bronhopneumonije kod djece

Najčešće se bronhopneumonija kod djece razvija prije 2-3 godine života. Suština bolesti je poraz područja pluća. Stoga se bolest mora na vrijeme otkriti i poduzeti odgovarajuće mjere za njeno otklanjanje, inače je moguć nepovoljan ishod.

Upala pluća kod djece često se javlja kada bakterije i virusi uđu u organizam. U ovom slučaju, prekursori ove bolesti mogu biti bronhitis ili akutna virusna infekcija. Pneumonija može nastati čestim udisanjem stranih nečistoća iz zraka, operacijom, slučajnim unosom hrane u respiratorni trakt.

Znakovi bolesti i komplikacije

Bronhopneumonija kod djece ima sljedeće simptome:

  • blijeđenje kože;
  • brzi zamor;
  • slabost;
  • glavobolja;
  • kašalj sa sputumom;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • dispneja;
  • piskanje u grudima;
  • povećan sadržaj leukocita u krvi;
  • povećana brzina sedimentacije eritrocita;
  • povišena tjelesna temperatura do 39ºS.

Mjesta upale na plućima mogu se otkriti pomoću rendgenskih zraka. Bolest može biti jednostrana ili bilateralna. Potonji tip je češći, a uz njegovo pravovremeno otkrivanje, liječenje se javlja s povoljnim ishodom. Bronhopneumonija kod djece može se manifestirati bez temperature i najteže se dijagnosticira. Ovaj oblik bolesti se zove. U ovakvim okolnostima roditelji nisu uvijek u mogućnosti primijetiti njegovu pojavu, što dovodi do neblagovremenog liječenja i pogoršanja situacije.

Ako je dijete dato na vrijeme zdravstvenu zaštitu i imenovan pravilan tretman, onda će u roku od 2-3 sedmice doći do oporavka. U suprotnom, može izazvati sljedeće komplikacije:

  • gnojni otitis;
  • perikarditis;
  • miokardna distrofija;
  • nefritis;
  • serozni pleuritis.

Terapija

U periodu bolesti potrebno je djetetu obezbijediti odgovarajuću njegu i optimalno liječenje. Za početak, stavite tačna dijagnoza, dok radim analizu krvi i rendgenske snimke. Sledeći je dodeljen neophodan tretman, čija je svrha uklanjanje žarišta bolesti. Sa više teški slučajevi propisuju se antibiotici. Bronhopneumoniju kod djece uzrokovanu virusima treba liječiti antivirusnim lijekovima.

U situaciji kada dijete ima visoku temperaturu, slabost i znakove trovanja organizma, antibiotici su bitna komponenta liječenja. Lijek se mora koristiti nakon konsultacije sa specijalistom u određenim dozama, a samoliječenje nije moguće, jer može biti opasno za dijete. Važna nijansa je pravilna prehrana i fiziološki postupci.

Alternativno liječenje

Ako upala pluća nije izražena složenim tokom bolesti, tada se liječenje može provesti kod kuće, inače bi se sve trebalo odvijati u bolnici uz stalni nadzor specijaliste, jer teški oblik bolesti može biti fatalan. Izuzetak su djeca mlađa od jedne godine. Svakako ih je potrebno liječiti u bolničkom okruženju. Ako se otkrije da je bronhopneumonija prisutna kod djeteta, potrebno je kontaktirati specijaliste i nakon savjetovanja s njim možete početi koristiti tradicionalna medicina za dalji tretman.

Za poboljšanje dobrobiti djeteta i stvaranje neophodne uslove za brži oporavak treba koristiti narodne recepte za dekocije i infuzije.

Uvarak heljdinog meda sa brezovim pupoljcima. Treba uzeti 700 g meda i kuhati na laganoj vatri, a zatim dodati 100 g brezovih pupoljaka i zagrijavati 7 minuta. Dobijenu masu procijediti i konzumirati 1 tsp. sa čašom vode pre spavanja.

Za sljedeći recept potreban je trputac. Potrebno je sakupiti veliki broj listova trputca, oprati ih i osušiti. Zatim uzmite i raširite čaršav ili peškir po krevetu i ravnomerno rasporedite trputac preko njega. Na njega položimo bebu, a preostale listove položimo na stomak, umotamo u toplo ćebe, ostavimo preko noći. Postupak se mora izvesti onoliko puta koliko je potrebno.

Također, za liječenje se koristi katran voda. Za teglu od 3 litre trebat će vam 0,5 litara katran vode uz dodatak kipuće vode za preostalu zapreminu. Čvrsto zatvorite teglu, insistirajte 9 dana. Preporučuje se upotreba 1 kašičice. prije spavanja bez vode za piće.

Za sljedeći lijek dobar je oblog od meda. Tijelo u predjelu pluća namazati medom, a na vrh nanijeti čistu krpu natopljenu vodom i votkom u omjeru 1:3. Sve to zamotajte prozirnom folijom i čvrsto umotajte u ćebe. Ovu tehniku ​​je potrebno koristiti 2 puta dnevno.

U početnoj fazi ove bolesti, pored predloženih narodnih recepata, treba se pridržavati odmor u krevetu. Obavezno provetrite prostoriju i obavite mokro čišćenje u prostoriji u kojoj se dete obično nalazi. S vremenom, uz normalizaciju bebinog stanja i tjelesne temperature, možete se šetati na svježem zraku. Važno je paziti da se ne prehladi. Nekoliko sedmica nakon oporavka mogu se provesti postupci očvršćavanja.

Ishrana tokom lečenja mora biti uravnotežena i sadržati dovoljnu količinu proteina i ugljenih hidrata. Ne biste trebali prehraniti dijete, tako da morate praviti česte obroke u malim porcijama. Najvažnija komponenta režima je prisustvo obilnog pijenja. U trenucima prisustva tjelesne temperature može doći do dehidracije i potrebno je davati voćne napitke, tople napitke, a ne hladnu mineralnu vodu i biljne infuzije.

Nakon što se temperatura vrati na normalu, preporučuje se pristup fizioterapiji. Poželjna opcija bila bi upotreba inhalacija s lijekovima koje je propisao liječnik, što će pomoći da se brzo ukloni sputum iz tijela i da se disanje vrati u normalu. Također će biti korisno masirati prsa. Pomoći će zagrijati potrebne dijelove tijela kako bi preostala sluz na plućima slobodno napustila tijelo.

Za budućnost je važno zapamtiti da je bolje poduzeti potrebne mjere opreza i izbjegavati ovu bolest, pokušavajući obratiti pažnju na zdrav način života.

Postoji nekoliko oblika upale, od kojih se svaki razlikuje po simptomima, patogenu i toku, razmotrite glavne vrste bronhopneumonije.

morfološki:

  • Pneumokok je najčešći oblik koji karakterizira stvaranje žarišta povezanih s bronhiolama. Žarišta upale sadrže fibrinozni eksudat.
  • Stafilokok - javlja se u 5-10% slučajeva. Razvija se nakon gripe, faringitisa. Nagib do nekroze i gnojenja alveolarnih septa. Često dovodi do razvoja gnojnog pleuritisa, akutnih apscesa, cista, pneumatocele.
  • Streptokok - ovaj tip čini 11-13% slučajeva bolesti. Nastaje zbog hemolitičkog streptokoka grupe A i B. Zahvaća donje režnjeve pluća. Fokusi upale sadrže serozno-leukocitni eksudat sa izraženom intersticijskom komponentom.
  • E. coli - patogen ulazi u respiratorni sistem hematogenim putem. To se događa kod infekcija mokraćnih puteva, gastrointestinalnog trakta, nakon hirurških intervencija. Lezija je bilateralne prirode, praćena žarištima nekroze i hemoragičnim eksudatom.
  • Pseudomonas aeruginosa - kod aspiracijske infekcije razvija se upala s pleuritisom i stvaranjem apscesa. Stopa mortaliteta pacijenata sa ovim oblikom je 50%.
  • Gljivična infekcija (najčešće gljivice roda Candida) - žarišta upale imaju različite veličine s akumulacijom eozinofila i polimorfonuklearnih leukocita. Moguće je formiranje šupljina propadanja, u kojima je lako prepoznati niti gljivice. Upalu prati fibroza.

Prema stepenu oštećenja i prirodi toka razlikuju se sljedeći oblici bronhopneumonije:

  • Jednostrano i dvostrano.
  • Fokalno - zahvaća malu površinu pluća.
  • Dren - spajanje malih žarišta upale u velike.
  • Lobar ili krupozan - utiče na ceo segment.
  • Segmentalno - hvata jedan ili više segmenata.
  • Ukupno - upalni proces zahvaća cijeli organ.

Prema težini upalni proces je: blag, umjeren, težak i izuzetno težak.

Kod ICD-10 J18.0 Bronhopneumonija, nespecificirana

Desnostrana bronhopneumonija

Visoka koncentracija bakterija u projekciji plućnog polja na desnoj strani uzrokuje upalu. Desnostrana bronhopneumonija lokalizirana je na lijevoj strani pluća. To je zbog činjenice da glavni bronh ide koso odozgo prema dolje, što izaziva bacanje štetnih mikroorganizama u niže divizije pluća i gomilanje velikog broja infekcija na jednom mestu. Liječenje je teško, jer se mikrobi mnogo brže razmnožavaju nego što umiru, a uočava se i slaba cirkulacija krvi. bronhijalno drvo.

Uzroci oštećenja mogu biti virusi, gljivice, bakterije i fizički faktori. Izazivaju bolne simptome: kašalj, slabost, umor i znojenje, otežano disanje, proizvodnja sputuma i povećanje broja bijelih krvnih zrnaca. Najčešće se bolest javlja kao posljedica streptokokne infekcije. Pneumokokna infekcija može biti fatalna, kao i kod bilateralnih lezija.

Za dijagnozu radiografija se koristi u bočnim i direktnim projekcijama. To omogućava identifikaciju infiltrativnog žarišta, procjenu njegove lokacije, veličine i praćenje dinamike patoloških promjena tijekom terapije. Liječenje je antibioticima. Šteta se mora otkloniti što je prije moguće. Budući da anatomska struktura bronhijalnog stabla uzrokuje brzo razmnožavanje bakterija i visoku učestalost recidiva zbog nekvalitetnog ili kasnog liječenja.

Levostrana bronhopneumonija

Upalni proces na lijevoj strani grudnog koša je uobičajeno oboljenje koje može nastati kao posljedica prehlade. Lijevostrana bronhopneumonija s pravom se smatra jednom od opasnih i ozbiljnih bolesti, jer je stopa smrtnosti 5%.

Znakovi bolesti:

  • Bol u predelu grudnog koša sa leve strane (bolne su prirode, pojačane od dubok udah i oslabiti kompresijom grudnog koša)
  • Kašalj sa ispljuvakom prošaranom gnojem i krvlju
  • Groznica i drhtavica
  • Intoksikacija tijela
  • dispneja
  • Povećana slabost
  • Glavobolje i vrtoglavice

U nekim slučajevima bolest je asimptomatska, odnosno poprima atipičan oblik. To negativno utječe na prognozu oporavka, jer se bez pravovremene dijagnoze i liječenja pojavljuju mnoge komplikacije opasne po život. Za otkrivanje patologije koriste se rendgenski snimak, bronhoskopija, laboratorijska analiza sputuma i krvi.

U terapiji se koriste antibiotici druge i treće generacije (levofloksacin, cefalosporin, amoksicilin). Upalni procesi se otklanjaju jačanjem imunog sistema. U te svrhe koristi se vitaminska terapija, fizioterapijske vježbe i potpuno uravnotežena prehrana.

Bilateralna bronhopneumonija

Štetni mikroorganizmi koji utiču na organe respiratornog sistema ostavljaju otisak na rad cijelog organizma, uzrokujući kvarove i smetnje u njegovom radu. Bilateralna bronhopneumonija je ozbiljna i opasna bolest koji, ako se ne liječi, može biti fatalan.

Njegov glavni uzrok su virusi i drugi patogeni. Faktori kao što su: česte prehlade, hipotermija, poremećen ritam života, hronične bolesti, hipovitaminoze i alergije, značajno slabe zaštitna svojstva imunog sistema, izazivajući razvoj bolesti.

Simptomi:

  • Groznica je oštar skok tjelesne temperature, koji je teško ukloniti antipireticima.
  • Jake glavobolje i migrene.
  • Bol u predjelu grudnog koša, koji se pogoršava dubokim udahom.
  • Pojačano znojenje i nedostatak daha.
  • Kašalj s ispljuvakom neugodnog mirisa s gnojem i krvlju.
  • Blijeda ili plavkasta boja kože, osip na licu.

Liječenje je dugo i teško. Pacijentu se propisuje kompleks lijekova, čiji sastav ovisi o zanemarivanju patološki proces i starosti pacijenta. U pravilu se koriste antibiotici, antihistaminici i protuupalni lijekovi, vitamini. Da bi se postigao stabilan terapeutski učinak, koriste se fizioterapijski postupci.

Bronhopneumonija kod dece

U pedijatrijskoj patologiji, među raznim bolestima, posebno mjesto zauzimaju lezije respiratornog trakta. Bronhopneumonija kod djece mlađe od dvije godine čini 85% svih bolesti respiratornog sistema. U starijoj dobi - od 2-10 godina, rjeđi je, ali ima duži tok.

Glavni uzročnici bronhopneumonije:

  • Novorođenčad (do 3 sedmice starosti) - streptokoki grupe B, Listeria monocytogenes, citomegalovirus, gram-negativni bacili.
  • Do tri mjeseca - najčešće se radi o virusnoj infekciji (ARVI, virus parainfluence, influenca), Bordetellapertussis, Streptococcuspneumoniae, Staphylococcusaureus.
  • Do četiri godine - pacijenti ove starosne kategorije su osjetljivi na streptokoke grupe A, razne virusne infekcije, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.
  • Od 5 do 15 godina - Chlamydiapneumoniae, Streptococcuspneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

Glavni simptomi se manifestuju kao: jak kašalj, intoksikacija, groznica, glavobolja, kratak dah, piskanje pri disanju, leukocitoza, bljedilo kože, kardiopalmus. U rijetkim slučajevima, bolest teče bez temperature i kašlja.

Ako bolest ima lagana forma liječenje se provodi ambulantno. Stvar je u tome da se žarišta upale pluća kod pedijatrijskih pacijenata lako mogu riješiti sami. To je zbog dobre kontraktilnosti pluća i obilja limfnih žila u ovom organu. Ako je poremećaj ozbiljan ili se ponavlja, tada se bebi propisuje terapija lijekovima. Roditelji deteta treba da obezbede pacijentu mirovanje u krevetu i dosta tečnosti. Posebnu pažnju treba posvetiti terapijskoj prehrani i fizioterapiji za jačanje organizma.

Akutna bronhopneumonija

Bolest koja zahvaća zidove bronhiola, praćena teškim simptomima, ukazuje na akutni patološki proces. Akutna bronhopneumonija se razvija brzo i izuzetno je rijetka. Najčešće se javlja kod pacijenata mlada godina a javlja se u pozadini takvih bolesti kao što su: upala dušnika i bronhija ili bronhitis. Teško ga je dijagnosticirati, jer su u sekundarnom obliku simptomi zamućeni i slični znakovima primarne lezije.

U početku se javlja vrlo visoka temperatura, pojačana slabost, glavobolja i kašalj. Osim toga, mogući su bolovi u grudima, ubrzano disanje. Bolest može biti uzrokovana streptokoknom infekcijom, E. coli i Staphylococcus aureusom. Bakterije prodiru u parenhim pluća, uzrokujući upalu. To uzrokuje da se alveole pune eksudatom ili gnojem. Dio zračnog prostora je izgubljen, pacijentu je teško disati. Moguće je izolovati i jedan i više režnja organa.

Liječenje uključuje mirovanje u krevetu i dosta tekućine. Pacijentu se propisuje kompleks antibiotika i lijekova za jačanje imunološkog sistema. Oporavak normalan rad bronhije uzimaju ekspektoranse. Terapija koristi pomoćne metode: fizioterapijske vježbe, senf flasteri, ozokerit i druga sredstva.

Hronična bronhopneumonija

Bez pravilnog ili pravovremenog liječenja, gotovo sve bolesti se ponavljaju i izazivaju niz komplikacija. Hronična bronhopneumonija nastaje kao posljedica komplikacija njenog akutnog oblika. Etiologija bolesti je slična primarnoj, odnosno uzročnik je patogena mikroflora: streptokoki, pneumokoki, stafilokoki, oslabljen imuni sistem, hronični bronhitis i još mnogo toga.

Kronični tok karakteriziraju bronhiektazije koje se mogu pojaviti zbog prethodnog bronhitisa. zbog upalni proces na bronhima se mišićno tkivo zidova zamjenjuje vezivnim tkivom, što organ čini tankim. Bronhi se rastežu, postepeno se šire, u njima se nakuplja gnoj i sluz.

Glavni simptomi:

  • Plućno zatajenje srca
  • Povišena temperatura
  • Kašalj sa neugodnim mirisom, zelenim ispljuvakom prošaranim krvlju
  • Plućno krvarenje
  • otežano disanje
  • prekomerno znojenje
  • Nagli gubitak težine
  • Gubitak apetita
  • Mokri hripavi

X-zrake se koriste za otkrivanje poremećaja. Uz njegovu pomoć moguće je odrediti peribronhijalne ili infiltrativne promjene. Bronhografija može otkriti bronhiektazije, koje nalikuju stablu s lišćem zbog proširenih segmenata bronha. U krvi je izražena leukocitoza, sa ubodnim pomakom i povećanjem ESR.

kataralna bronhopneumonija

Bronhitis uzrokuje ne samo patološku leziju respiratornog sistema, već i mnoge komplikacije. kataralna bronhopneumonija vezano za takve komplikacije. Bolest je upala pojedinih lobula pluća, koja prelazi sa bronhijalne sluznice na plućne alveole.

Može nastati pod uticajem faktora koji smanjuju imunološki sistem organizam. Odnosno, prehlade, bronhitis, nedostatak vitamina, loša ishrana i Negativan uticaj okoline, može izazvati poremećaj.

  • U početku se javlja groznica, smanjuje se apetit, pojavljuje se curenje iz nosa sa sluzavo-gnojnim iscjetkom i kašljem. Disanje postaje otežano, javlja se otežano disanje i piskanje. Osim toga, moguće je manje zatajenje srca i problemi sa gastrointestinalnim traktom.
  • Bolest traje 2-3 sedmice i uz pravilno i blagovremeno liječenje ima povoljnu prognozu i ne ponavlja se. Bez odgovarajuće terapije može izazvati ozbiljne komplikacije: gnojnu upalu pluća, apsces i gangrenu pluća.

Fokalna bronhopneumonija

Jedan od najopasnijih oblika upale je onaj kod kojeg patološki proces prelazi u plućno tkivo. Fokalnu bronhopneumoniju karakterizira pojava žarišta upale različitih veličina i različitih lokalizacija. U zahvaćenim područjima alveole su ispunjene eksudatom serozne ili gnojne prirode s visokim nivoom leukocita. Ako je nastao kao posljedica gripe ili prehlade, tada se uočavaju rupture malih krvnih žila.

Najčešće je fokalni oblik sekundaran, odnosno pojavljuje se u pozadini druge bolesti. Uzrok može biti: gripa, gnojni otitis srednjeg uha, dizenterija, šarlah, boginje, peritonitis, šarlah, furunkuloza i dr. Ako je poremećaj primarni, onda mikrobi ulaze u pluća kroz bronhije, odnosno bronhogenim putem.

Simptomi:

  • Povećana tjelesna temperatura
  • znojenje
  • Jeza
  • Glavobolja
  • Vrućica
  • Bol u grudima (pojačan disanjem i kašljanjem)
  • Kašalj (može biti suv ili mokar sa sputumom)
  • tahikardija
  • otežano disanje
  • Eksudativni pleuritis (ako je uzročnik bolesti streptokok)

U većini slučajeva uzročnik je pneumokokna infekcija, stoga se za liječenje koriste antibakterijski lijekovi (penicilini, cefalosporini, fluorokinoloni). Lijekovi se mogu kombinirati i koristiti i intravenozno i ​​intramuskularno. Preduslov oporavak je upotreba lijekova za opće jačanje, odnosno vitamina i protuupalnih lijekova. Nakon što akutni simptomi nestanu, koriste se različite fizioterapeutske procedure (elektroforeza, UHF).

Unatoč opasnosti od bolesti, bolest nije zarazna, ali uzročnici bolesti mogu ući u organizam druge osobe, izazvati gripu ili neku drugu bolest. Bez odgovarajućeg liječenja, to dovodi do ozbiljnih komplikacija: zatajenje srca, plućni edem, sepsa, perikarditis, septički šok, meningitis, anemija, gangrena pluća.

Gnojna bronhopneumonija

Apscesirajući oblik upale karakterizira uništavanje plućnog tkiva pod utjecajem patoloških procesa, što može dovesti do apscesa, pneumoskleroze ili bronhiektazije. Gnojna bronhopneumonija je destruktivni proces koji se karakterizira stvaranjem višestrukih gnojnih žarišta u tkivima respiratornog sistema.

Uzrok može biti aspiracija, kada strano tijelo zatvori lumen u malom bronhu. U bezzračnom području se formira apsces. Druga mogućnost za razvoj patologije je unošenje infekcije kroz krvožilni sustav iz bilo kojeg izvora treće strane. U ovom slučaju, nezahvaćeno plućno tkivo se odvaja od apscesa vezivnog tkiva.

Simptomi slabosti zavise od patogena:

  • Klasični znakovi se sastoje od febrilne temperature, teške intoksikacije, zimice, kašlja sa smrdljivim ispljuvakom. Osim toga, dolazi do oštrog gubitka težine i anoreksije.
  • Simptomi se značajno razlikuju prije i nakon probijanja apscesa. Ako je prije rupture ispljuvak izazvao tešku intoksikaciju i opću slabost, onda čim se apsces probije, oslobađa se velika količina sputuma - oko 1 litra.
  • Nakon odlaska gnojnog sadržaja, bolest dramatično mijenja tok. Stanje pacijenta se poboljšava, disanje postaje lakše, javlja se apetit. Sluznost se nastavlja određeno vreme, dok kašalj perzistira. Nakon potpunog pražnjenja gnojne šupljine nastaje ožiljak.

Za dijagnozu se koriste radiografija i kompjuterska tomografija. Lijekovi (antibiotici, imunoterapija, infuzijska terapija), fizioterapija i narodne metode uticaj na mesto infekcije.

Aspiraciona bronhopneumonija

Infektivno-toksična lezija plućnog parenhima se razvija zbog iritansa koji ulaze u donji respiratorni trakt. Aspiraciona bronhopneumonija nastaje kao rezultat prodiranja sadržaja želuca (hrane, tekućine) ili nazofarinksa u respiratorni organ. Manifestuje se tahikardijom, jakim kašljem, bolom u grudima, ispljuvakom oštrog neprijatnog mirisa, cijanozom, groznicom.

Postoji niz faktora koji doprinose razvoju patologije. Ova kategorija uključuje starije pacijente sa plućne bolesti ili moždanog udara, kao i onima koji imaju problema sa zubima. Napadi, gubitak svijesti zbog konzumiranja alkohola, moždani udar, mogu uzrokovati aspiraciju. Druga grupa faktora su: žgaravica, lezije pluća različite težine, poremećaji gutanja zbog Parkinsonove bolesti, Charcotova bolest, loši zubi.

Simptomi:

  • Čest kašalj nakon jela ili pića.
  • Ubrzani rad srca i kratak dah.
  • Bol u grudima pri kašljanju i disanju.
  • Problemi sa gutanjem.
  • Groznica, drhtavica.

Da bi se dijagnosticirao poremećaj, pacijentu se daje rendgenski snimak grudnog koša, koji može otkriti prisustvo infiltrata. AT bez greške uzima se uzorak sputuma kako bi se utvrdilo da li je infekcija otporna na različite antibiotike. Osim toga, pacijenti se podvrgavaju bronhoskopiji i rendgenskom pregledu barijuma.

Liječenje se sastoji od nekoliko faza. U pravilu se cijeli proces odvija u bolnici. U prvoj fazi, pacijentu se propisuje kurs antibiotika, koji se daju kroz intravenski kateter i uzimaju oralno. Ako postoje problemi s disanjem, tada se pacijent povezuje na uređaj vještačko disanje. Posebna pažnja posvećena je metodama prevencije - to je pravovremeno liječenje raznih bolesti i otklanjanje problema sa zubima.

Bronhopneumonija stečena u zajednici

Upalna bolest pluća koja se javlja izvan bolnice ili u prva dva dana nakon hospitalizacije smatra se jednom od najčešćih zaraznih bolesti akutne prirode. pneumonija stečena u zajednici(ambulantno, kućno) najčešće nastaje zbog pneumokokne infekcije i atipičnih mikroorganizama (legionela, mikoplazma), u rijetkim slučajevima zbog Haemophilus influenzae.

Glavni razlozi:

  • Aspiracija, odnosno ulazak u respiratorni trakt sadržaja orofarinksa.
  • Kršenje mehanizma pročišćavanja bronha od patogena koji uzrokuju upalu.
  • Prodor infekcije iz susjednih organa.
  • Udisanje vazduha iz velika količina mikroorganizmi (jedan od rijetkih mehanizama za razvoj patologije).
  • Infekcija s protokom krvi iz različitih lezija.

Bolest ove vrste najčešće se javlja u takvim oblicima kao što su:

  1. Karakterizirana je krupozna upala akutni simptomi, odnosno naglo povećanje tjelesne temperature do 39°C, glavobolje, zimice i bolove u grudima. Nastaje zbog oštećenja pleure. Prvog dana nakon infekcije, pacijent razvija suhi kašalj, koji brzo prelazi u vlažni kašalj sa ispljuvakom. Postoji nedostatak daha, značajno smanjenje radnog kapaciteta, mišića i bol u zglobovima, gubitak apetita.
  2. Fokalni oblik počinje postepeno i, u pravilu, nakon prethodne virusne infekcije. Sve počinje simptomima slabosti uporan kašalj. Kasnije se javlja suhi kašalj s odvajanjem gnojno-sluznog sputuma i povećanjem tjelesne temperature.

U nekim slučajevima, bolest se komplikuje pleuritisom, akutnom respiratornom insuficijencijom, gangrenom i apscesom. Najčešće se komplikacije javljaju kod krupoznog oblika. Koristi se za dijagnosticiranje bolesti rendgenski pregled, perkusija i auskultacija, kompjuterska tomografija i bronhoskopija. Bez greške, pacijent uzima testove sputuma, krvi i urina.

Umjereni i teški stupnjevi se liječe u bolnici. At blagi oblik terapija se može izvoditi kod kuće. Pacijentu se propisuje kurs antibiotika, protuupalnih lijekova, vitamina i drugih lijekova za jačanje zaštitnih svojstava imunološkog sistema. Pacijentu se pokazuje mirovanje u krevetu, dosta tečnosti i potpuna, uravnotežena ishrana.

Bronhopneumonija donjeg režnja

Akutna upala infektivno-alergijske prirode, koja zahvaća jedan ili više režnjeva pluća i pleure, javlja se kod pacijenata svih dobi. Bronhopneumonija donjeg režnja može biti lijevo- i desnostrana. Karakterizira ga naglo pogoršanje dobrobiti, glavobolja, groznica, nedostatak daha, vlažan kašalj, znojenje i opšta slabost.

Najčešće se dijagnosticira lezija desnog donjeg režnja. To je zbog anatomskih karakteristika lokacije i strukture respiratornog sistema. Stvar je u tome što desni donji režanj bronha ima kosi smjer, gdje se mogu akumulirati virusi i bakterije. Dugotrajno smanjenje zaštitnih svojstava imunološkog sistema doprinosi razvoju malaksalosti. Bez pravovremenog i adekvatnog lečenja, bolest dovodi do akutne upale alveola i poremećaja razmene gasova između cirkulatornog sistema i alveolarno-kapilarne barijere. Kao rezultat nedostatka krvi, poremećen je rad drugih organa i sistema.

Znakovi bolesti:

  • Toplota
  • prekomerno znojenje
  • Jeza
  • Kašalj sa viskoznim sputumom
  • Krvni tragovi u sputumu
  • Bol u desnoj ili lijevoj strani grudnog koša

Svi gore navedeni simptomi su klasični za leziju donjeg režnja. Liječenje se odvija u bolnici, gdje pacijenta čeka tok terapije lijekovima, odnosno uzimanje antibiotika, protuupalnih i drugih lijekova za suzbijanje bolesti. Oporavak traje dugo, pa se nakon bolnice pacijentu propisuje profilaksa koja uključuje fizioterapiju, vitaminsku terapiju i uravnoteženu ishranu.

Hilar bronhopneumonija

Upala plućnog tkiva koja se nalazi u korijenu organa smatra se jednim od najsloženijih oblika bolesti. Hilarna bronhopneumonija nastaje kao posljedica infekcije. Jednom u tijelu, štetni mikroorganizmi počinju se aktivno razmnožavati na nivou velikih bronha. Na toj pozadini razvija se periproces, koji se širi kroz paramedijastinalni prostor, ali ne utječe na periferna tkiva.

Najčešće se pacijentima dijagnosticira lezija desne strane. Patologija može imati dva oblika – tumorska je i upalna. Razmotrimo svaki od njih:

  • Upalni - karakterizira ga dugotrajan tok, a remisije se brzo zamjenjuju egzacerbacijama. Tijelo brzo slabi i sve je teže liječiti bolest.
  • Nalik na tumor - ima topidni tok. Na korijenu pluća nastaju mali tuberkuli, a kao rezultat pritiska, lobarna i segmentna atelektaza.

Bez obzira na oblik slabosti, pacijent se suočava sa simptomima kao što su: povišena temperatura, zimica, jak kašalj, slabost, glavobolja, leukocitoza. U ovom slučaju takav klasični simptom kao što je bol u hipohondriju može izostati.

Proces liječenja ovisi o rezultatima dijagnoze, koja je znatno komplicirana. Stvar je u tome da su radiološki znaci slični simptomima tuberkuloze ili centralni rak pluća. Intenzivnu terapiju treba započeti odmah nakon dijagnoze bolesti. Pacijent je propisan antibakterijska sredstva i fizioterapijske procedure za obnavljanje imunološkog sistema i odbrambenih snaga organizma.

Specifična bronhopneumonija

Bolesti pluća i bronha, najčešće uzrokovane pneumokoknim i streptokoknim infekcijama. Specifičnu bronhopneumoniju mogu izazvati: mikobakterija tuberkuloze, bacil žlijezde i drugi mikroorganizmi. Odnosno, prema morfološkim karakteristikama, specifična upala se ne razlikuje od nespecifični oblik.

Razmotrite glavne znakove slabosti:

  • Bolest ima valovit tok i brzo postaje hronična. U ovom slučaju periode remisije često zamjenjuju egzacerbacije.
  • U procesu upale nastaje granulom i dolazi do produktivne reakcije tkiva.
  • U toku razvoja bolesti dolazi do nekroze eksudata, proliferacije, koji nastaju zbog specifične reakcije tkiva.

Gore navedeni znakovi kombiniraju sve vrste upala uzrokovanih raznim štetnim mikroorganizmima. Simptomi su klasični, odnosno naglo povećanje temperature, zimica, groznica, suhi kašalj, koji brzo prelazi u mokri kašalj sa ispljuvakom. Za dijagnozu se koriste bronhoskopija, rendgenski pregled i testovi (sputum, krv, urin). Liječenje ovisi o otpornosti patogena na različite antibiotike. Vitaminoterapija i prevencija su obavezni.

Nespecifična bronhopneumonija

Upalna bolest bronha, koju karakteriziraju periodične egzacerbacije, ukazuje poseban obrazac bolest. Radi se o o nespecifičnoj bronhopneumoniji, koja vrlo često poprima kronični oblik. Ona je u pratnji strukturne promjene plućna tkiva.

Opcioni znaci nespecifične upale su: bronhiektazija, pleuritis, emfizem, atelektaza (tipično za pacijente srednje godine), akutni i hronični apscesi. U slučaju komplikacija moguća su plućna hemoragija i hipertenzija, empiem pleure i amiloidoza.

Poremećaj se može javiti zbog prethodno prenesenih akutnih zaraznih i virusnih bolesti. Od posebnog značaja u razvoju nespecifičnog oblika je hronični bronhitis. Nelagodnost uzrokuje smetnje bronhijalna prohodnost i drenažna funkcija bronhija.

Virusna bronhopneumonija

Uzročnici su patogeni mikroorganizmi, posebno virusi razne bolesti iz svih organa i sistema u telu. Virusna bronhopneumonija je respiratorna infekcija koja čista forma je izuzetno rijetka. To je zbog činjenice da se epitelna barijera u slučaju infekcije poremeti, što rezultira razvojem sekundarne bakterijske infekcije. Uzročnici mogu biti virusi influence A i B, parainfluenca, adenovirus, respiratorni sincicijski virus, rjeđe gljivice i bakterije.

Period inkubacije traje od tri do pet dana i po simptomima je sličan gripi i SARS-u. Često se infekcija javlja u pozadini ovih tegoba, pa je moguće dijagnosticirati bolest tek nakon što se pacijent osjeća lošije, unatoč terapiji.

Znakovi bolesti:

  • Teška intoksikacija tijela
  • Bol i bolovi po cijelom tijelu
  • slabost mišića
  • Suvi kašalj i curenje iz nosa
  • Rezanje u predelu očiju, suzenje

Neki virusi mogu uzrokovati jake glavobolje, mučninu, povraćanje, gastrointestinalnog trakta i drugi simptomi. Ako se pojavi visoka temperatura, onda to ukazuje na normalnu reakciju tijela koje se pokušava boriti protiv infekcije. Ako se u roku od 1-2 dana temperatura ne smanji, onda to ukazuje na upalni proces.

Za terapiju se koriste antivirusni lijekovi i antibiotici, koji su simptomatski. Čitava poenta je u tome antivirusna sredstva efikasan ako se uzme u roku od 48 sati od infekcije. Stoga se mogu propisati za sprječavanje prvih simptoma. Bez greške, pacijentu se propisuju ekspektoransi za ispuštanje sputuma i drenažnu masažu. Antibiotici se uzimaju 5-7 dana, ovisno o jačini simptoma i osjetljivosti virusa.

Budući da se virusna forma prenosi kapljicama u zraku, pacijent je u karantinu i pridržava se kreveta. To je neophodno kako bi se spriječilo širenje infekcije. Bez pravovremenog liječenja, zanemareni oblici dovode do ozbiljnih komplikacija, najčešće je to pneumoskleroza, opstruktivni bronhitis, hronična respiratorna insuficijencija.

Konfluentna bronhopneumonija

Infekcija gripom uzrokuje mnoge komplikacije koje patološki pogađaju cijeli organizam, a posebno respiratornog sistema. Konfluentna bronhopneumonija je jedna od takvih komplikacija. Uz ovu slabost, u plućnom tkivu se formiraju mnoga područja upalnog infiltrata, formirajući veliko zahvaćeno područje, koje može doseći 5-10 cm u prečniku. U 7% slučajeva bolest se komplikuje formiranjem apscesa.

Lezije su u kontaktu jedna s drugom, svako žarište prolazi kroz sve faze upale, što značajno odgađa tok bolesti. Najčešće se patologija javlja u donjim režnjevima pluća, zahvaćajući nekoliko segmenata istovremeno. U ovom slučaju moguć je razvoj križnog oblika, odnosno bilateralne upale. Vrlo često se konfluentni oblik bronhopneumonije razvija na pozadini SARS-a, posebno gripe. U ovom slučaju, simptomi su maskirani kao primarna bolest, što otežava dijagnozu.

Prema rendgenskim morfološkim promjenama razlikuju se dvije varijante bolesti:

  • Pojedinačni infiltrat, zaobljen, prečnika 5 do 10 cm.
  • Infiltrat se povećava u veličini, gnoji se i formira apsces. Upalni proces zahvata nekoliko segmenata pluća i polisegmentalnog je karaktera.

U 80% pacijenata konfluentni oblik oštećenja pluća uzrokuje pleuralnu reakciju, a u 20% - atelektatski sindrom.

Simptomi:

  • Groznica i drhtavica
  • Oštar porast tjelesne temperature
  • Pojačan kašalj sa mukopurulentnim sputumom
  • Bol u grudima pri disanju i kašljanju
  • Intoksikacija tijela
  • otežano disanje
  • tahikardija
  • Cijanotična boja kože
  • Perzistentna hipoksemija
  • Kardiopulmonalna insuficijencija

Za identifikaciju poremećaja koriste se iste dijagnostičke metode kao i kod drugih oblika oštećenja organa respiratornog sistema. Prije svega, to je rendgenski pregled, bronhoskopija, ultrazvuk, CT, testovi sputuma, krvi i urina.

Djeca su u opasnosti različite starosti, pacijenti sa hroničnim oblicima respiratornih bolesti, starije osobe koje su imale povrede grudnog koša, pacijenti sa kongenitalne anomalije pluća, stanja imunodeficijencije, alkoholičari i pušači.

Liječenje se provodi uz pomoć antibiotika, patogenetske terapije (mukolitici, ekspektoransi, bronhodilatatori), kortikosteroida. Pacijentima se propisuju vitamini, sredstva za poboljšanje metabolizma i fizioterapija. Posebna pažnja se poklanja prevenciji koja podrazumijeva vakcinaciju protiv pneumokoknih infekcija, liječenje hronične bolesti i održavanje zdravog načina života.

Hipostatska bronhopneumonija

Mnoge bolesti respiratornog sistema koje se javljaju u pozadini drugih bolesti značajno su komplicirane. Tako se, na primjer, hipostatska bronhopneumonija razvija sa zatajenjem cirkulacije. Patogenetski faktori su kvarovi u cirkulatornom sistemu u plućnoj cirkulaciji, smanjenje zaštitnih svojstava imunog sistema i loša ventilacija pluća.

Bolest karakteriše usporen, odnosno spor tok. Bolesnici imaju blagu temperaturu, može se javiti kašalj sa malom količinom sputuma, blaga slabost i bol u mišićima. Glavni uzročnici su: stafilokok aureus, pneumokok, bakteroidi i coli. Najčešće je žarište upale lokalizirano u stražnjim donjim dijelovima pluća.

U pravilu, ovaj oblik se javlja u pozadini zagušenja u respiratornom sistemu, kronične srčane insuficijencije ili dugotrajnog odmora u krevetu. Često se javlja na pozadini moždanog udara. U ovom slučaju, bolest može biti rana, odnosno može se pojaviti u prvim danima moždanog udara ili kasno - u 3-6 sedmica patologije. Simptomi su zamagljeni, na pozadini zatajenja srca, poremećene svijesti i disanja, moguće je subfebrilna temperatura, jeza.

Kome se obratiti?

Pulmolog

ilive.com.ua

Bronhopneumonija kod djece: simptomi, liječenje. Kako liječiti bronhopneumoniju kod djece?

Fokalna pneumonija ili bronhopneumonija je inflamatorna bolest koji pogađa male dijelove pluća. Najčešće se bronhopneumonija razvija kod male djece (do 2-3 godine). U današnjem članku ćemo detaljnije govoriti o ovoj bolesti, razmotriti simptome, uzroke i metode liječenja patologije. Također će biti date preporuke za liječenje bronhopneumonije od strane tako poznatog pedijatra i TV voditelja kao što je Evgeny Olegovich Komarovsky.

Bronhopneumonija kod djece zahtijeva adekvatno i pravovremeno liječenje, inače ishod bolesti može biti tužan. Stoga bi roditelji trebali ozbiljno shvatiti ovu bolest i poduzeti mjere kod prvih simptoma bolesti.

Uzroci patologije

Bronhopneumonija ili fokalna pneumonija kod djece nastaje kada su izloženi raznim bakterijama i virusima. Najčešće takvoj bolesti prethode infekcije gornjih disajnih puteva. Na primjer, bronhitis ili SARS mogu izazvati bolest. Najčešći uzročnici bolesti su streptokoki, pneumokoki i mnogi virusi.

Također, pneumonija se može razviti kada hrana uđe u respiratorni trakt, stiskanje pluća s tumorom, udisanje toksičnih plinova, a također i zbog hirurške intervencije.

Bronhopneumonija: simptomi

Kod djece se ova patologija manifestira sljedećim simptomima:

  • bljedilo kože;
  • slabost;
  • povećan umor;
  • glavobolja;
  • kašalj (i mokar i suv) sa ispljuvkom;
  • kratak dah;
  • lupanje srca do 110 otkucaja u minuti;
  • piskanje prilikom slušanja stetoskopom;
  • leukocitoza (povećanje broja belih krvnih zrnaca);
  • povećan ESR (brzina sedimentacije eritrocita);
  • povećanje telesne temperature do 39 ºS.

Inflamatorna žarišta su obično koncentrirana u bronhiolama i prisutna su ili u oba pluća (najčešće) ili u jednom od njih. Na osnovu toga se djetetu dijagnosticira desna bronhopneumonija, lijevo ili bilateralna. Žarišta upale moguće je otkriti samo uz pomoć rendgenskih zraka. Najčešće se u pedijatriji obostrana bronhopneumonija javlja kod djeteta. Uz pravodobno liječenje, takva se patologija uspješno liječi.

Bronhopneumonija je najopasnija kod djece bez temperature, iako je ovo stanje prilično rijetko. Činjenica je da upravo ovaj oblik bolesti najčešće ostaje bez pažnje roditelja. Zbog nedostatka adekvatnog liječenja, proces se odlaže i otežava. Roditelji treba da budu oprezni na sva odstupanja u ponašanju i dobrobiti djeteta. Samo na taj način moguće je otkriti bolest i započeti liječenje na vrijeme i tako zaštititi bebu od ozbiljnih posljedica.

Moguće komplikacije

Uz pravovremenu i kvalitetnu terapiju, dijete će se oporaviti nakon 2-3 sedmice. Ako se liječenje odgodi ili se provodi nepravilno, bronhopneumonija može izazvati ozbiljne komplikacije, i to:

  • gnojni otitis;
  • serozni ili gnojni pleuritis;
  • perikarditis;
  • miokardna distrofija;
  • nefritis.

U ovako teškom periodu bebi je potrebna posebna pažnja i pravilnu njegu. Ova bolest je veoma ozbiljna, pa bi roditelji svakako trebali znati kako liječiti bronhopneumoniju kod djece.

Na osnovu rezultata krvnih pretraga i rendgenskih snimaka, lekar će moći da postavi tačnu dijagnozu i prepiše odgovarajući tretman. Terapija je prvenstveno usmjerena na resorpciju upalnih žarišta. Antibiotike treba propisivati ​​samo u teškim slučajevima - upravo na tome inzistira poznati pedijatar E. O. Komarovsky. Bronhopneumoniju kod djece, ako je izazvana virusnim oboljenjima, treba liječiti antivirusnim lijekovima. Antibiotici u ovom slučaju neće biti samo neučinkoviti, već mogu izazvati i ozbiljne komplikacije. Ali u nekim situacijama se ne može bez tako moćnih lijekova. Ako je temperatura djeteta vrlo visoka, postoje znakovi intoksikacije tijela, dijete je oslabljeno, upotreba antibiotika je opravdana. Međutim, samo stručnjak bi trebao propisati potrebnu dozu lijeka. Samoliječenje može ugroziti ne samo zdravlje, već i život djeteta. Također, dr. Komarovsky ukazuje na svrsishodnost fizioterapije i pridržavanja dijete. Bez obzira na to što dijete ima: desnu bronhopneumoniju, lijevo ili bilateralnu – liječenje treba biti sveobuhvatno i simptomatsko, ovisno o uzroku bolesti.

Terapija kod kuće

Terapija tipičnog oblika bronhopneumonije može se provoditi kod kuće, liječenje složenijih slučajeva treba provoditi u bolnici. To je zbog činjenice da ishod nekih oblika bolesti može biti fatalan, pa je stalno praćenje specijalista vrlo važno. Ako se dijagnostikuje bronhopneumonija kod djece, liječenje treba započeti kod pulmologa (specijalista za plućne bolesti). Nakon konsultacije sa lekarom, za lečenje bolesti mogu se koristiti i narodni lekovi.

Alternativna medicina

Recepti tradicionalne medicine pomoći će poboljšanju dobrobiti djeteta i ubrzati proces ozdravljenja.

Med i brezovi pupoljci

750 g heljdinog meda (ako ga nema, možete koristiti obični) zagrijte na laganoj vatri, prokuhajte. U med dodajte 100 g brezovih pupoljaka. Smjesu dobro promiješajte i držite 7-8 minuta na laganoj vatri. Nakon mase procijediti i ohladiti. U čaši prokuhane vode razrijedite čajnu žličicu dobivenog sastava i dajte djetetu 30 minuta prije spavanja.

Plantain

Sakupite listove trputca, dobro ih operite, ocijedite i osušite neko vrijeme. Zatim raširite veliki ručnik ili plahtu na krevet i rasporedite listove trputca u ravnomjernom sloju na vrhu. Stavite bebu na njih leđima, a preostale listove pričvrstite na prsa. Zatim dijete dobro umotajte vunenim pokrivačem i ostavite tako cijelu noć. Ponašanje ovu proceduru prati onoliko puta koliko je potrebno.

katran vode

U sterilnu teglu od 3 litre sipajte 500 ml medicinskog katrana, dolijte kipućom vodom, dobro zatvorite i ostavite 9 dana na toplom mestu. Dajte kašičicu dobijenog sastava djetetu prije spavanja. Okus proizvoda nije baš prijatan, tako da beba može pojesti nešto slatko nakon njega, što je najvažnije, nemojte piti lijek s vodom.

Bijeli luk

U čistoj plastičnoj čaši napravite nekoliko rupa šilom. Oguliti glavicu belog luka i sitno iseckati. Stavite masu u čašu i pustite dete da diše preko nje 15 minuta. Preporučuje se da se takav postupak provodi što je češće moguće.

Kompres od meda

Kožu djeteta u predjelu pluća treba dobro namazati medom. U otopinu vode i votke (u omjeru 1:3) namočite čistu krpu i nanesite na vrh. Zatim tretirano područje omotati prozirnom folijom i umotati vunenom krpom. Dvaput dnevno kompresiju treba mijenjati novom.

Način i dijeta

U početnoj fazi bolesti preporučuje se mirovanje u krevetu. Obavezno provetrite i svakodnevno obavljajte mokro čišćenje u prostoriji u kojoj se nalazi dete. Nakon što se tjelesna temperatura vrati na normalu, dozvoljeno je hodati na svježem zraku. Međutim, važno je biti oprezan i spriječiti hipotermiju bebe. Nakon 2-3 tjedna nakon oporavka, postupci stvrdnjavanja mogu se nastaviti, fizička aktivnost - ne ranije od 5-6 sedmica.

Nema ograničenja u hrani. Važno je da ishrana bude uravnotežena, sa visokim sadržajem vitamina i proteina. Potrebno je osigurati da obroci budu česti i frakcioni. Trebali biste znati da su bebe sklonije dehidraciji od odraslih. Ova prijetnja je posebno visoka na pozadini povišene tjelesne temperature. Stoga je potrebno djetetu osigurati dovoljnu količinu obogaćene tečnosti, to mogu biti topli voćni napici, kompoti, biljni čajevi, nije hladno mineralna voda.

Fizioterapijski tretman se preporučuje započeti nakon normalizacije tjelesne temperature. Biće korisne inhalacije s lijekovima koji olakšavaju disanje i potiču izlučivanje sputuma, kao i masaže grudnog koša.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječila bolest kao što je bronhopneumonija kod djece, važno je od ranog djetinjstva pridržavati se pravila lične higijene i ponašanja. zdravog načina životaživot:

  • redovno perite ruke sapunom;
  • pridržavati se uravnotežene prehrane;
  • posvetite dovoljno vremena fizičkoj aktivnosti;
  • pridržavajte se režima spavanja i odmora.

Zaključak

Bronhopneumonija kod djece je, naravno, ozbiljna bolest, ali se uspješno liječi uz sve preporuke specijaliste. Roditelji uvijek trebaju biti na oprezu i obratiti pažnju na najmanje promjene u stanju djeteta. Čuvajte svoju djecu i budite zdravi!

fb.ru

Simptomi i liječenje fokalne pneumonije kod djece

Upala pluća kod djece je žarišna - prilično opasan upalni proces u tijelu mrvica. Ovu bolest karakterizira činjenica da virusi i bakterije ulaze u tijelo, što dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja organa u bebi. Kada dođe do upale pluća, tačnije alveola (krajnji procesi organa koji su neophodni za proces razmjene kisika i ugljičnog dioksida), u njima se nakuplja tekućina, što dovodi do poteškoća u respiratornom procesu. U medicini se to naziva upala pluća.

Kod beba je razvoj upale pluća, u pravilu, posljedica prethodne respiratorne bolesti. Ovisno o žarištu infekcije, upala pluća se može podijeliti u nekoliko tipova:

  1. Focal. Postoji mala lezija režnja pluća (do oko 1 cm).
  2. Segmentalno. Kod upalnog procesa velikih područja respiratornog sistema može doći do oštećenja jednog ili dva pluća.
  3. Croupous. Postoji velika količina oštećenja od strane virusnih mikroorganizama pretežnog dijela pluća ili cijelog organa.

Bebe su podložnije infekcijama zlonamjernih virusa nego kod odraslih, zbog čega nikada ne škodi provesti dodatne preventivne mjere usmjerene na glavne uzročnike bolesti. U rizičnu kategoriju po pravilu spadaju djeca koja imaju jako oslabljen imuni sistem, a koja su prethodno bolovala od ozbiljnih bolesti. Također povećava vjerovatnoću bolesti kod djece s dijagnozom rahitisa ili srčanih mana ili anemije.

Upala pluća može se razviti u bilo kojoj dobi djeteta i uvijek je ozbiljan test za njegovo tijelo, posebno desno ili bilateralna pneumonija. Često teče teško, može imati niz komplikacija, au najkritičnijem slučaju i nepovoljan ishod.

Simptomi manifestacije bolesti i metode dijagnoze

U prvim fazama fokalne pneumonije mogu se uočiti kataralne manifestacije: mokri kašalj, poremećaj spavanja, rijetka stolica, tahikardija i smanjenje krvni pritisak. Postepeno dolazi do komplikacija bolesti, moguće je otkriti sindrom oštećenja pluća: vrlo ubrzano disanje, mučan kašalj. Počinje se aktivno razvijati plućna insuficijencija, koja se manifestira stenjanjem disanja, ponekad možete primijetiti pjenu iz usta ili konvulzije.

Kao što je već spomenuto, takva bolest napreduje kada je beba već patila ozbiljna bolest. Upala pluća počinje se razvijati otprilike 5-7 dana nakon početka upalnog procesa. Dijete može osjetiti sljedeće simptome:

  • temperatura raste, može doseći 40 stepeni, ali u pravilu je 38-39 ° C;
  • dijete postaje slabo, letargično, manifestira se stanje apatije;
  • zbog činjenice da se razvija respiratorna insuficijencija, mrvice doživljavaju kratak dah, piskanje tokom razgovora;
  • moguća je plava koža, to se opaža u području nasolabijalnog trokuta, proces se intenzivira u periodu aktivnih akcija;
  • trajne glavobolje, ako je upala pluća žarišna, tada se mali pacijent može žaliti na trnce u sljepoočnicama ili čak na migrenu;
  • bol u predelu grudnog koša; bol se javlja iznenada, u pravilu se javlja nakon što beba zakašlja;
  • ako pregledate tijelo bebe, tada u predjelu rebara možete vidjeti da je koža kao da je uvučena prema unutra - ova činjenica 100% dokazuje da postoji upala pluća;
  • postoji intoksikacija tijela: mučnina, ponekad čak i povraćanje.

Bilo koji od faktora ukazuje na to da je upala pluća počela napredovati i potrebno je odmah potražiti pomoć od kvalificiranog specijaliste.

Dijagnoza bolesti

Tokom dijagnostičkog perioda velika pažnja dati na preglede respiratornog trakta. Beba zviždi, kada tapka, mali pacijent počinje ubrzano da diše.

Dijagnoza žarišne upale pluća moguća je samo laboratorijskim pretragama.

Pacijentu se daje promjena opšta analiza krv. Ako je slučaj veoma težak, onda se radi hemokultura.

Uvijek je potrebno napraviti rendgenski snimak pluća. Rezultat može biti različit, jer postoje različiti oblici bolesti i stepen upalnog procesa.

Ako nakon rendgenskog snimanja slika i dalje nije jasna, potrebno je dodatno podvrgnuti kompjuterskoj i magnetnoj rezonanciji. Da bi se utvrdilo šta je uticalo na razvoj gore navedene bolesti, potrebno je izvršiti pregled sluzi i sputuma iz bronhija.

Načini liječenja bolesti

Zbog činjenice da se fokalna pneumonija smatra jednostavnim oblikom ove bolesti, uzrokuje minimalnu štetu, jer se upalni proces javlja samo u malom području pluća. Ali ako se liječenje ne propisuje na vrijeme, to može dovesti do činjenice da će sve negativno utjecati na respiratorni sistem. Kako bi suzbili uzročnika bolesti, liječnici propisuju posebne antibiotike, za različite slučajeve propisuju različite lijekove. Simptomatsko liječenje igra glavnu ulogu u procesu ozdravljenja.

Propisuju se mukolitički lijekovi. Ova vrsta lijeka utiče na izlučivanje sputuma iz bronhija. Određena kategorija ovih lijekova aktivira djelovanje antibiotika, što, shodno tome, ubrzava proces ozdravljenja.

Antipiretici. Prepisuju se ako je tjelesna temperatura niska. Ako oznaka pokazuje 39 ° C, upotreba ovih lijekova je strogo zabranjena. Izuzetak uključuje djecu mlađu od 1 godine i mrvice za koje postoji vjerovatnoća da će doživjeti subfebrilne konvulzije.

U pravilu, fokalna pneumonija ne zahtijeva hospitalizaciju i liječenje se može obaviti kod kuće. Pored mnogih medicinskih lekova, bebi je potrebno obezbediti uravnoteženu ishranu, kompletnu negu, kao i režim pijenja. Hrana treba da bude lagana i brzo svarljiva. Iz ishrane je potrebno isključiti hranu kojoj je potrebno dosta vremena za varenje - bebi sada nisu potrebni dodatni energetski troškovi organizma. Preporučuje se uvođenje namirnica kao što su govedina, sveže povrće i voće, piletina.

Za liječenje bolesti jednostavno je potrebno da dijete pije puno tekućine. Ovo je važno jer tokom groznice može početi dehidracija. Osim toga, velika količina tekućine doprinijet će činjenici da će se sputum mnogo brže izlučiti iz tijela, što povećava brzinu oporavka. Beba od 3 godine treba da pije više od 3 litre vode dnevno. Bebama se po pravilu savetuje da daju toplo mleko sa medom, voćnim sokovima ili mineralnom vodom, ali bez gasa.

Da biste se brže oporavili, morate se pridržavati odmora u krevetu. Potrebno je kontrolisati da posteljina i stvari koje su na bebi uvek budu suve i čiste, jer se dete sa fokalnom upalom pluća mnogo znoji. Temperatura u prostoriji u kojoj beba leži ne bi trebalo da prelazi 20°C. Ventilacija treba da bude konstantna, bez propuha.

Ako kućno liječenje ne daje željeni rezultat, potrebno je dijete smjestiti u bolnicu. Hospitalizacija je potrebna i ako je dijete mlađe od 2 godine, jer bolest može izazvati mnoge komplikacije i posljedice. Ponekad postoji čak i zastoj disanja.

Ako dijete ima tešku hroničnu formu bolesti, ili ako je nedavno preboljelo tešku bolest, zbog koje je oslabljen imuni sistem, također morate otići u bolnicu.

Ne treba insistirati na liječenju kod kuće ako ljekari preporučuju smještaj bebe u bolnicu. Lečenje u bolnici će uticati na bebu mnogo brže i bez neželjenih efekata.

respiratoria.ru

Fokalna pneumonija kod djece

Pneumonija je akutna infekcija. Manifestuje se kao sindrom respiratorni poremećaji. Rendgen pokazuje infiltrativne promjene. Najčešća je fokalna pneumonija kod djece, karakterizira je infektivna i upalna lezija uočena u ograničenom području plućnog tkiva.

Kod po ICD-10

Pneumonija je klasifikovana pod brojem J12-J18. Prema ICD 10 kodu, postoji nekoliko oblika bolesti. Prvi od njih je vanbolnički. Javlja se kod kuće ili 48 sati nakon odlaska u bolnicu. Njegov tok je povoljan, smrtni ishodi su izuzetno rijetki.

Drugi oblik prema klasifikaciji je bolnički. Može se razviti u roku od 48 sati nakon što je pacijent otpušten iz bolnice. Ova kategorija uključuje pacijente sa respiratornom upalom pluća. Ovo uključuje i žrtve sa upalom pluća koje se nalaze u staračkim domovima. Stopa smrtnosti u ovom slučaju je visoka.

Treći oblik je aspiraciona pneumonija. Nastaje kada pacijent bez svijesti proguta veliku količinu sadržaja orofarinksa. To je zbog kršenja čina gutanja, kao i oslabljenog kašlja. U ovu kategoriju spadaju osobe s alkoholom, traumatskim ozljedama mozga, epilepsijom itd. Kod aspiracije želudačnog sadržaja nije isključena hemijska opekotina.

Kod ICD-10 J18 Pneumonija bez navođenja uzročnika

Uzroci fokalne pneumonije kod djece

Razvoj bolesti izazivaju pneumokoki i streptokoki, kao i virusi, gljivice, pa čak i fizički i hemijski faktori. Glavni razlozi za nastanak žarišne upale pluća kod djece leže u prethodno prenesenoj bolesti. To može biti izazvano i običnom alergijskom reakcijom koja zahvaća pluća i komplikovanom prehladom.

Sluzokoža respiratornog trakta djeteta je previše osjetljiva. To je zbog velikog "sadržaja" velikog broja plovila u njemu. Zbog toga patogena flora, prodirući u njega, izaziva brzo oticanje. Time se ometa ventilacija pluća. Trepljastom epitelu postaje teško ukloniti sputum iz pluća, što pomaže u stvaranju povoljnog okruženja za razvoj mikroorganizama.

Fokalnu pneumoniju karakterizira prisustvo jedne lezije. Njegova površina je 1 cm, a to je samo minimum. Često se problem javlja u pozadini klamidije. Njegova glavna i najopasnija komplikacija je upala pluća. Sve to ukazuje na to da se sve bolesti, uključujući i lezije respiratornog trakta, moraju eliminirati na vrijeme.

Patogeneza

Kod fokalne pneumonije, upalni proces je ograničen na lobulu ili segment pluća. Često se rezultirajuća žarišta mogu spojiti jedni s drugima, što pogoršava situaciju. S površnom lokalizacijom, pleura se postupno uključuje u upalni proces. Patogenezu fokalne pneumonije ne prati preosjetljivost neposrednog tipa. Ova karakteristika ne dozvoljava da se upalni proces odmah razbukta. Ovdje se sve događa postupno i prilično sporo nego uz kršenje vaskularne propusnosti.

Escudant za upalu pluća sadrži malu količinu fibrina. Najčešće je serozna ili mukopurulentna. Ovo ne dozvoljava stvaranje uslova za oslobađanje eritrocita. Fokalna pneumonija uvijek ima karakter bronhopneumonije. Ovo stanje karakterizira upalni proces s oštećenjem bronhijalne sluznice. Dakle, značajna količina eskudanta sadržana je u lumenu disajnih puteva. Ovo stanje izaziva kršenje bronhijalne opstrukcije.

Bolest ima niz karakterističnih patogenetskih karakteristika. Dakle, upalni proces zahvata malo područje, unutar jednog lobula ili segmenta. Pneumoniju karakterizira normergična ili hiperergijska reakcija tijela. Escudant je serozan ili mukopurulentan. Lezija se može proširiti i na bronhije, što uzrokuje njihovu opstrukciju. Bolest nema jasne faze razvoja.

Simptomi fokalne pneumonije kod djece

Glavna simptomatologija su kataralni fenomeni. Tijelo je u stanju opće intoksikacije. Kod fokalne pneumonije kod djece javljaju se određeni simptomi, uključujući i rendgenske promjene.

Sindrom opće intoksikacije može se javiti i kod niza drugih bolesti. Karakteriziraju ga znaci toksikoze. Beba se mijenja u ponašanju, može se primijetiti apatija ili, naprotiv, povećana razdražljivost. Često postoje teški poremećaji svijest, smanjuje se apetit, javlja se povraćanje i tahikardija. Povraćanje se javlja u izuzetno teškim slučajevima. Groznica traje duže od 3 dana. Sindrom kataralnih pojava razvija se u pozadini akutne respiratorne infekcije. U 50% svih slučajeva ukazuje na prisustvo upale pluća. Sve počinje kašljem, uglavnom mokrim.

Zahvaćenost pluća je tipičan simptom bolesti. Kratkoća daha se ne manifestira uvijek, ali je prisutno piskanje. Prisustvo hematoloških promjena ukazuje na prisustvo fokalnih lezija pluća. Radi potvrđivanja dijagnoze rade se rendgenski pregledi. Pneumoniju karakterizira prisustvo homogenih sjenki ili nehomogenih zamračenja.

Prvi znaci

Prisustvo upale pluća možete utvrditi kod kuće, bez liječničkog pregleda. Dakle, stanje karakteriše nedostatak vazduha. Istovremeno, brzina disanja počinje da se povećava, a koža postaje plava. Ova država i postoje prvi znaci bolesti, javlja se u pozadini oštećenja alveola i glatke mišiće bronhijalnog zida.

Beba postaje razdražljiva, stalno plače. Tjelesna temperatura je u rasponu od 38-40 stepeni. Prisustvo takvih simptoma zahtijeva hitno liječenje u bolnici. Dijete ima smanjenje refleksa. Može doći do promjena u procesu varenja hrane, kao i gubitka težine. Dijete može odbijati hranu, često povraća. To ukazuje na prisutnost patoloških promjena u crijevima, koje mogu izazvati respiratorne bolesti.

Često se opaža patologija kardiovaskularnog sistema. Može biti praćeno oštećenjem opskrbe krvlju u malom krugu. Klinički simptomi se mogu pogoršati. Prisustvo bolesti možete utvrditi po cijanozi kože, kao i oticanju ekstremiteta. U tom kontekstu, kršenja se razvijaju otkucaja srca. Beba može biti previše aktivna, ili obrnuto, letargična. Odbijanje jela, probavne smetnje i povraćanje su drugi znakovi prisustva bolesti.

Efekti

Fokalna pneumonija može dovesti do ozbiljnih promjena u kardiovaskularnom sistemu. Često postoji tahikardija, proširenje perkusionih granica, pa čak i prigušeni ton I na vrhu. Kod nekih pacijenata dolazi do zamračenja srednjeg ili niskog intenziteta. Istovremeno, njihove konture su narušene. Ovi efekti se javljaju u pozadini infiltracije. Ali ako su acinusi zahvaćeni, žarišta upale možda neće biti otkrivena na rendgenskom snimku.

Senka pluća se značajno povećava. U krvi žrtve može se otkriti leukocitoza. Broj leukocita može biti nepromijenjen, čak iu granicama normale, ali postoji izražena leukopenija. ESR povećan.

Do danas fokalna pneumonija ne predstavlja posebnu opasnost. Može se eliminisati savremenim efikasnim antibiotskim tretmanom. Antibakterijska terapija daje pozitivan rezultat i značajno smanjuje rizik od razvoja posljedica.

Komplikacije

Fokalna pneumonija ne može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija. Do danas joj ide dobro. Tako je moguće eliminirati ne samo dosadne simptome, već i bolest u cjelini. Moderni antibakterijski lijekovi zaista čine čuda.

Unatoč tako optimističnoj prognozi, ne vrijedi potpuno isključiti mogućnost posljedica. Dakle, prije svega, kardiovaskularni sistem može patiti. Možda razvoj tahikardije. Cirkulatorni sistem takođe može biti pogođen. Ono što je najzanimljivije, broj leukocita ostaje u granicama normale, ali se leukocitoza ili leukopenija i dalje otkriva. Istovremeno se povećava i ESR indeks.

Ako počnete blagovremeno liječenje, riješiti se simptoma i smanjiti rizik od daljnjih posljedica bit će lako. Fokalna pneumonija nije tako često fatalna. Nema potrebe da brinete o ovome.

Dijagnoza fokalne pneumonije kod djece

Prepoznati prisustvo bolesti kašljanjem i prisustvom znakova akutnih respiratornih infekcija, upalu pluća karakteriše povišena temperatura, koja traje duže od 3 dana. To zahtijeva diferencijaciju procesa. Prilikom postavljanja dijagnoze fokalne pneumonije, liječnik treba pregledati donje respiratorne puteve kod djece. Bolest se karakterizira prisustvom skraćenog perkusionog zvuka, kratkog daha i zviždanja.

U drugoj fazi, upalu pluća treba razlikovati od bronhitisa. Karakterizira ga prisustvo ubrzanog disanja, posebno u slučajevima kada je lezija opsežna. Ovaj simptom je zaista značajno ako nema znakova opstrukcije. Tokom dijagnoze, specijalista otkriva skraćenje perkusionog zvuka. Iznad lezije se mogu vidjeti mali mjehurasti ili krepitantni hripavi.

Dijagnoza se zasniva na laboratorijskim podacima. Prisustvo leukocitoze može ukazivati ​​na prisustvo fokalne pneumonije. Ovo stanje karakterizira određeni indikator leukocita, koji fluktuira u rasponu ispod 10 109 / l. Što se tiče DP-a, ovaj indikator jednak je 30 mm/h, ili ga značajno premašuje. U nekim slučajevima za dijagnozu se propisuje C-reaktivni protein. Njegov nivo bi trebao biti veći od 30 mg/l.

Analize

Dok postavljaju dijagnozu, liječnici obraćaju pažnju ne samo na vanjske podatke. Važnu ulogu imaju laboratorijski testovi biohemijski indikatori. Laboratorijski test krvi se uzima iz prsta. Upalni proces u tijelu karakterizira povećanje leukocita ili limfocita. Posebnu ulogu igra indikator ESR, u normalno stanje ne bi trebalo da prelazi granicu.

Povećani broj leukocita ukazuje na prisustvo bakterijske upale u organizmu. Kod teške intoksikacije uočava se povećanje oblika u obliku štapa. Limfociti su sposobni proizvoditi antitijela, čija je glavna svrha uništavanje virusa.

Možete primijetiti promjene u tijelu u smislu ESR. Određuje nivo kolone eritrocita na dnu kapilare. Nastaje u roku od sat vremena, zbog slijeganja. Normalna brzina je 1-15 mm na sat. Kod upale pluća, indikator se može povećati nekoliko puta i biti 50 mm / h. ESR je glavni marker toka patologije.

Biohemijske analize omogućavaju procjenu utjecaja patološkog procesa na druge organe i sisteme tijela. Povećanje nivoa mokraćne kiseline ukazuje na problem sa bubrezima. Povećanje nivoa jetrenih enzima zbog uništenja hepatocita.

Instrumentalna dijagnostika

Provođenje dijagnostičkih mjera podrazumijeva razjašnjavanje prirode i specifičnosti patogena, kao i težine upalnog procesa. Da biste se nosili s ovim zadatkom, pomaže instrumentalna dijagnostika, uz pomoć posebnih tehnika.

Najvažnija metoda u tome je rendgenski pregled organa grudnog koša. U prisustvu fokalnih lezija na slici jasno su vidljive vrste zamračenja ili sjene. Ne manje od efikasan način za dijagnosticiranje bolesti je kompjuterska tomografija. Zahvaljujući njemu, postaje moguće otkriti infiltraciju plućnog tkiva. Što se tiče bronhografije, ona omogućava identifikaciju karijesa. Često pribjegavaju pomoći radionuklidne studije plućnog krvotoka.

Nemoguće je postaviti dijagnozu samo instrumentalnim studijama. Da bi se slika upotpunila, potrebno je dobiti rezultate laboratorijskih studija. Koja vrsta instrumentalne metode prijaviti, odlučuje ljekar.

Diferencijalna dijagnoza

Prvi korak je pregled pacijenta. Upalu pluća karakteriše groznica, unutar 38 stepeni, zimica i opšta slabost. U ovoj fazi pribjegavaju pomoći diferencijalne dijagnoze, jer je potrebno identificirati promjene koje se javljaju u cirkulacijskom sistemu. Test krvi vam omogućava da primijetite izraženu leukocitozu. Osim krvi, ispituje se i sputum, što će pomoći u određivanju uzročnika bolesti.

Ostale "sirovine" ne odustaju od istraživanja. Barem u fazi otkrivanja bolesti, to nije potrebno. Vremenom se urin predaje na pregled. Visok nivo kiseline u njemu ukazuje na širenje upalnog procesa. Najvjerovatnije oštećenje bubrega. Dijagnoza se postavlja na osnovu kumulativne diferencijalne i instrumentalno istraživanje. To će vam omogućiti da uočite sve nijanse i prepišete efikasan tretman koji će spriječiti razvoj komplikacija.

Kome se obratiti?

Pedijatar pulmolog

Liječenje fokalne pneumonije kod djece

Prvo što dijete treba hospitalizirati, bolest se ne eliminira sama. Kada je dijagnoza tačna, počinje terapija eritropom. Uz određenu sumnju, prije početka liječenja djeteta fokalna terapija treba napraviti rendgenski snimak.

Do danas se bolest eliminira uz pomoć antibiotika iz serije penicilina. Zajedno s njima često se koriste inhibitori enzima. Takvi lijekovi kao što su Augmentin i Timentin dokazali su svoju efikasnost u ovom pitanju.

Kod kuće morate djetetu pružiti normalnu njegu. Pored lijekova, morate jesti ispravno, uspostaviti režim pijenja. Prehrana treba da se sastoji od laganih obroka i proizvoda. Prednost se daje govedini, povrću, voću i nemasnoj piletini. Posebnu ulogu igra režim pijenja. Groznica može dovesti do dehidracije. Velika količina tečnosti omogućava vam da uklonite sputum iz tijela. Djeca treba da piju 3 litre vode, prednost imaju alkalnu mineralnu vodu, voćne sokove i mlijeko.

Odmor u krevetu je obavezan. Važno je da bebina posteljina i donji veš uvek budu čisti. Uostalom, sa temperaturom, beba se jako znoji. Temperatura u prostoriji ne bi trebalo da prelazi 20 stepeni. Prostoriju treba ventilirati, ali ne stvarati propuh.

Za djecu djetinjstvo Treba davati 150 ml tečnosti dnevno po kilogramu telesne težine. Ako je beba dojenje, količinu unesene tečnosti majka mora da prati. U bolnici se količina tečnosti koja nedostaje daje intravenozno.

Lijekovi

Liječenje lijekovima uključuje primjenu antibiotske terapije. Antibiotici se propisuju odmah nakon postavljanja dijagnoze. Prilikom provođenja terapije antibioticima treba uzeti u obzir trajanje boravka lijeka u tijelu. Na početku liječenja prednost se daje antibioticima širokog spektra. Najčešće se propisuju ampicilin, levomicetin i tetraciklin. Ako je upalu pluća uzrokovala Pseudomonas aeruginosa, prednost se daje Nizoralu, Nistatinu i Metronidazolu.

  • ampicilin. Alat se koristi unutra, bez obzira na obrok. Jedna doza je 0,5 grama. Maksimalna doza ne smije prelaziti 3 grama. Nemojte uzimati lijek za djecu mlađu od 3 godine. Moguća manifestacija alergijske reakcije, mučnina, dijareja i stomatitis.
  • Levomicetin. Lijek se koristi 30 minuta prije obroka. Doziranje - 0,5 grama, maksimalno - 3 grama. Nije potrebno uzimati lijek za kožne bolesti, kao ni za novorođenčad. Nuspojave: dispeptički simptomi, halucinacije.
  • Tetraciklin. Lijek se koristi 4 puta dnevno po jedna tableta. Preporučljivo je to učiniti 30-60 minuta prije obroka. Kontraindikacije: djetinjstvo do 8 godina, preosjetljivost. Možda razvoj alergijskih reakcija.
  • Nizoral. Lijek se koristi jednom dnevno. Trajanje liječenja ovisi o stanju pacijenta. Osobe s teškim oštećenjem funkcije jetre i bubrega ne bi ga trebale koristiti. Može dovesti do dispepsije.
  • Nistatin. Alat se koristi bez obzira na obrok. Doza se propisuje individualno, period liječenja ne prelazi 10 dana. Lijek se ne smije koristiti za preosjetljivost. nije isključeno negativne reakcije iz organizma, u vidu alergija i dispeptičkih pojava.
  • Metronidazol. Lijek se može uzimati u obliku tableta i supozitorija. Dnevna doza ne prelazi 2 tablete dnevno. Svijeće se stavljaju rektalno noću, 10 dana. Nemojte koristiti lijek za preosjetljivost. Može izazvati brojne nuspojave, uključujući metalni ukus u ustima, mučninu i opštu slabost.

Antibiotici širokog spektra koji se koriste uključuju: Cefamandol, Mezlocillin i Tobromycin. Trajanje terapije ne bi trebalo da prelazi 15 dana.

  • Cefamandol. Lijek se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Dovoljno 50-100 mg po kilogramu težine. Dozu odabire ljekar koji prisustvuje. Proizvod ne smiju koristiti novorođenčad. Možda razvoj mučnine, povraćanja, osipa na koži.
  • Mezlocilin. Lijek se propisuje u dozi od 75 mg po kilogramu tjelesne težine. Lijek možete koristiti čak i za novorođenčad, ali s velikim oprezom. Rizična grupa uključuje osobe sa preosjetljivost na komponente lijeka. Nije isključen razvoj dispeptičkih pojava i alergija.
  • Tobromicin. Prije upotrebe potrebno je izvršiti test osjetljivosti. Doza se propisuje isključivo na individualnoj osnovi. Upotreba lijeka se ne preporučuje kod preosjetljivosti. Možda pojava glavobolje, mučnine, opće letargije.

Ovo nisu svi lijekovi koji se koriste u liječenju fokalne pneumonije. Gore su navedene najčešće opcije. Kako provesti liječenje i pomoći, kojim lijekovima pribjeći, odlučuje liječnik.

Alternativno liječenje

Tradicionalna medicina poznata je po velikom broju efikasnih recepata. Svi oni vam omogućavaju da eliminišete bolest bez štete po organizam. Ali kod alternativnog liječenja treba uzeti u obzir jednu činjenicu: ne preporučuje se korištenje bez znanja liječnika. Ljekovito bilje nije uvijek u stanju pomoći na isti način kao visokokvalitetni antibiotik.

Djetetu se preporučuje da pije vruću infuziju trave ljubičice. Preporučljivo je koristiti tinkturu limunske trave 2 puta dnevno po 30 kapi. Najpovoljnije vrijeme za to su jutro i poslijepodne. Pomoć može biti pružena i obična maslinovo ulje Glavna stvar je da bude na sobnoj temperaturi. Da biste se nosili s bolešću, zobene pahuljice s maslacem i medom pomoći će, glavna stvar je da budu vrlo tečne.

Preporučuje se uzimanje odvar od listova aloe 3 puta dnevno sa medom. Priprema lijeka je jednostavna, samo izrežite list aloe i pomiješajte ga sa 300 grama meda. Sve se to pomiješa sa pola čaše vode i kuha na laganoj vatri 2 sata.

Tretman biljem

Za kuvanje efektivna sredstva, dovoljno lako dobiti lekovitog bilja. Dugo se koriste narodne metode liječenja. Zahvaljujući njima možete eliminisati bilo koju bolest, ali prije nego što odaberete biljni tretman, trebate se posavjetovati s liječnikom.

  • Recept broj 1. Jednako treba uzimati: travu plućnjaka, kišobrana, žalfiju, pelin i trputac. Svi sastojci se izgnječe i preliju sa litrom i pol kipuće vode. Lijek se infundira cijelu noć, a ujutro filtrira. Napitak treba piti 2-3 puta dnevno, do potpunog oporavka.
  • Recept broj 2. U jednakim količinama potrebno je uzeti majčinu dušicu, dresnik, kopar, anis, korijen sladića i borove pupoljke. Svi sastojci se pažljivo izgnječe i prelije sa pola litre kipuće vode. Lijek se također infundira cijelu noć, a ujutro filtrira. Uzimajte 2-3 puta dnevno do potpunog oporavka.
  • Recept broj 3. Treba uzeti listove ili pupoljke breze, kantarion, eukaliptus, sukcesiju, majčinu travu i slatku detelinu. Sve to razrijedite s korijenjem bijelog sljeza, elekampana, cijanoze i anđelike. Cvjetovi divizma se dodaju u cijeli buket. Sve sastojke treba samljeti u mlinu za kafu i preliti sa pola litre kipuće vode. Tokom noći, lijek se infundira, zatim drobi i konzumira do 3 puta dnevno.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi su se dokazali od davnina. Istina, ne mogu svi pomoći. Poenta je da se oni zasnivaju na tome prirodni sastojci. Važno je da osoba nema alergiju na određene komponente. U suprotnom, homeopatija će naškoditi.

Postoje određeni lijekovi koji pomažu u borbi protiv upale u dišnim putevima, uključujući upalu pluća. Već drugog dana primećuju se poboljšanja od uzimanja ovih sredstava. Ako se to ne dogodi, vrijedi dati prednost drugom lijeku.

Arsenic album. Ovaj lijek ima izražen učinak kod pneumonije desne strane. Antimonium tartaricum. Nanesite uz pojavu sluzi, kao i grkljanje iz grudi. Bryonia alba. Koristi se kod povišene temperature, kao i kod bolova u grudima. Kali carb. Koristi se tokom egzacerbacije, kada je bebi jako hladno, a kapci mu nateknu. Lycopodium. Odličan za desnu upalu pluća. Fosfor. Koriste se za težinu grudnog koša, posebno kada se bol manifestuje kada beba leži na lijevoj strani. Pulsatilla. Pomaže u suočavanju sa upalnim procesom i smiruje dijete. Sumpor - primjenjiv za opekotine u plućima.

Samostalna primjena homeopatskih lijekova vrlo je obeshrabrena. To treba učiniti samo pod vodstvom iskusnog stručnjaka u ovoj oblasti.

Hirurško liječenje

Hirurška intervencija se koristi izuzetno rijetko. Pokazuje se određenim kategorijama žrtava. Dakle, kirurško liječenje se široko koristi samo ako su komplikacije počele ili postoji rizik od njihovog razvoja.

U nekim slučajevima konzervativna terapija pokazuje svoju neefikasnost. To se dešava uz adekvatan stepen aktivnosti. Takav fenomen je moguć uz rasprostranjenost procesa, kao i njegovo trajanje od najmanje godinu dana. Lezija se može proširiti izvan pluća i to zahtijeva hiruršku korekciju. U dobi od preko 7 godina, kao i sa razvojem komplikacija, operacija je jedina šansa za prevladavanje bolesti.

Operacija ima svoje kontraindikacije. Dakle, ne može se koristiti u ekstenzivnom bilateralnom procesu koji je nastao na pozadini genetski uvjetovanih nasljednih bolesti. Sistemske bolesti se takođe smatraju kontraindikacijama.

Prevencija

Preventivne mjere očvršćavaju. Beba treba rane godine navikavajte se na vazdušne kupke i dajte mu vlažne trljanje. Ovo će ojačati imuni sistem. Tako će povećati sposobnost otpornosti na bakterije, viruse i prehlade. Stoga je prevencija od najranijeg uzrasta veoma važna.

U većini slučajeva, fokalna pneumonija se razvija na pozadini gripe. Stoga je prva preventivna akcija pravovremeno otklanjanje bolesti. Nemojte zanemariti metode jačanja imuniteta djeteta.

Ako beba pati od dugotrajnih bolesti, treba spriječiti razvoj hipostaza. Dijete treba češće da se prevrće dok leži. Pravovremeno otklanjanje kardiovaskularnih bolesti pomoći će da se izbjegnu moguće posljedice. Na kraju, dijete treba naučiti da ne udiše zrak kroz usta. To je potrebno isključiti zimi i jeseni. Dišni putevi mogu biti malo prekriveni šalom. Preporučljivo je da se krećete polako kako ne biste izazvali ubrzanje ritma disanja.

Prognoza

Ako je dijete dato na vrijeme antibiotska terapija, tada će dalji tok bolesti biti povoljan. Nakon otpusta dijete mora biti prijavljeno na ambulantu. To će spriječiti razvoj recidiva. Nakon otpusta iz bolnice, beba ne bi trebalo da ide u ustanove za čuvanje dece. Na kraju krajeva, njegovo tijelo je oslabljeno i postoji opasnost od ponovne infekcije. Ako se pridržavate ovih pravila, prognoza će biti isključivo pozitivna.

Period oporavka ne treba zanemariti. Preporučljivo je to provoditi u posebnim odjelima bolnice ili sanatorija. Korisno svakodnevno vježbe disanja. Što se tiče ishrane, važno je da bude racionalna. Rehabilitaciju uz pomoć lijekova treba provoditi prema individualnim indikacijama.

Fizioterapija se široko koristi. Dijete treba staviti senf flastere, napraviti aplikacije od ozokerita na grudima. Radi se masaža grudnog koša. Ako se sve preporuke neupitno poštuju, prognoza će biti izuzetno pozitivna.

ilive.com.ua

Bronhopneumonija kod dece


Bronhopneumonija (također poznata kao fokalna pneumonija) je upalna bolest pluća koja zahvaća male dijelove pluća. Najčešće se ova vrsta upale pluća javlja kod djece mlađe od dvije godine i razvija se u kombinaciji s bronhitisom ili bronhoalveolitisom.

U pedijatriji je kod djeteta najčešća obostrana bronhopneumonija, koja se uz pravovremenu dijagnozu i blagovremenu korekciju uspješno liječi antibioticima (eritromicin, azitromicin, augmentin, zinnat).

Po čemu se bronhopneumonija razlikuje od upale pluća?

Bronhopneumonija se razlikuje od tipičnog oblika po svojim kliničkim manifestacijama koje se mogu okarakterizirati različitim stepenima gravitacije.

Bronhopneumonija kod djece: uzroci

Ova vrsta upale pluća može se razviti zbog prisustva sljedećih faktora:

  • opšte slabljenje organizma tokom epidemije prehlade;
  • Dostupnost prateće bolesti(gripa, boginje, veliki kašalj);
  • infektivni agensi (stafilokok, pneumokok, streptokok, Haemophilus influenzae).

Bronhopneumonija kod djece: simptomi

Dijete može imati sljedeće znakove bronhopneumonije:

  • kašalj;
  • bljedilo kože;
  • slabost;
  • povećan umor;
  • glavobolja;
  • kašalj (i mokar i suv) sa ispljuvkom;
  • kratak dah (pojačano disanje do 30 otkucaja u minuti);
  • povećan broj otkucaja srca do 110 otkucaja u minuti;
  • piskanje pri slušanju djeteta stetoskopom;
  • leukocitoza (povećanje bijelih krvnih stanica);
  • povećan ESR (brzina sedimentacije eritrocita);
  • povećanje telesne temperature do 39 stepeni.

Bronhopneumonija bez temperature je rijetka.

Akutna bronhopneumonija u djece: komplikacije

Ako se djetetu dijagnosticira bronhopneumonija, mogu se pojaviti sljedeće posljedice:

  • opća intoksikacija tijela;
  • tahikardija;
  • anksioznost;
  • opšta letargija bebe;
  • konvulzije.

Bronhopneumonija kod djece: liječenje

Postojeća žarišta upale pluća mogu se vrlo lako rastopiti kod djeteta sami, jer beba ima dobru kontraktilnost pluća, obilje limfnih žila u plućima, zbog čega se proces ozdravljenja ubrzava. U slučaju recidiva bolesti ili hroničnog oblika bronhopneumonije, lekar pored terapije lekovima propisuje restorativni tretman.

Kod blagog oblika toka liječenje se najčešće provodi ambulantno, a u nedostatku poboljšanja provodi se hospitalizacija. Treba imati na umu da bronhitis, zajedno s bronhopneumonijom, često pogađa djecu mlađu od dvije godine. Uprkos savremenim metodama tretmana, stopa smrtnosti ostaje prilično visoka. Stoga ne treba odlagati posjetu ljekaru, a po potrebi i hospitalizaciju u bolnici ako dijete ima teški stadijum bronhopneumonije.

Upotreba terapeutske dijete će ojačati djetetov organizam.

Roditelji treba da obezbede detetu dosta tečnosti (do dva litra dnevno), lako svarljivu hranu (zdrobljenu, tečnu).

Tako lekar prepisuje kompleksan tretman djeteta, na osnovu karakteristika njegovog zdravlja, oblika i težine bolesti.

Za prevenciju bronhopneumonije potrebno je osigurati bebu ispravan način rada ishrana i odmor, pravilan san, higijena, terapeutske vježbe.

Plućnim bolestima se bavi pulmolog, stoga i pri najmanjoj sumnji na bronhopneumoniju kod djeteta i prisutnost jak kašalj sa zviždanjem, odmah se obratite specijalistu.

Bronhopneumonija(drugi nazivi - bronhijalna, fokalna, bronhogena pneumonija) - akutna upala zidova bronhiola, što se često nalazi kod djece. U opasnosti su bebe od rođenja do tri godine.

Roditelji bi ovu bolest trebali shvatiti ozbiljno, jer bronhopneumonija kod djece u nedostatku kvalitetnog liječenja dovodi do smrti. Stoga roditelji moraju znati što više informacija o ovoj bolesti kako bi u svakom trenutku mogli toliko toga odraziti od svog djeteta. opasna bolest, - počevši od njegovih uzroka i završavajući prevencijom.

Bolest izazivaju pneumokok, bacil gripe, stafilokok aureus (kako ga prepoznati i liječiti), streptokok. Infekcija ne čeka uvijek bebu izvana: pneumokok se često aktivira u djetinjstvu, potpuno nedužne bolesti, koje postaju nevoljni uzroci bronhopneumonije. To uključuje:

  • opšte slabljenje organizma, smanjen imunitet;
  • gripa;
  • veliki kašalj;
  • rahitis;

Ove bolesti se smanjuju odbrambene snage mali organizam, stanjivanje bronhijalne sluznice kroz koju prodire štetni pneumokok. Stoga liječenje bronhopneumonije kod djece treba prije svega biti usmjereno na liječenje osnovne bolesti koja je izazvala upalu i jačanje imunološkog sistema.

Vrlo mala djeca su u opasnosti, jer njihova plućna ventilacija nije tako snažna kao kod odraslih, a alveole imaju široke ulaze, koji postaju kapija za ulazak infekcije u pluća. Složenost bolesti je u tome što je vrlo akutna i djeca teško podnose.

Simptomi bolesti

Žarišta (od 2 do 4 mm u prečniku) upale su koncentrisana uglavnom na bronhiolama, mogu biti prisutna ili u oba pluća bebe (to se najčešće dešava), ili u različitim. Ovisno o tome, razlikuje se desnostrana, lijevostrana i bilateralna bronhopneumonija kod djeteta. Foci se otkrivaju isključivo radiografijom, ali se bolest može samostalno prepoznati po sljedećim simptomima:

  • kašalj;
  • bljedilo kože cijelog tijela;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • brza zamornost;
  • dispneja;
  • glavobolja;
  • aritmija;
  • leukocitoza;
  • piskanje;
  • temperaturama do 39°C i više.

Bronhopneumonija kod djece bez temperature smatra se najopasnijom, jer upravo ovaj oblik bolesti roditelji najčešće ignoriraju. Proces bez odgovarajućeg lečenja se pogoršava, odlaže i dovodi do najžalosnijih rezultata. Roditelje treba zabrinjavati svako abnormalno stanje djeteta, drugačije od njegovog uobičajenog. Samo tako možete započeti liječenje na vrijeme i zaštititi bebu od komplikacija.

Liječenje

Nakon rendgenskih snimaka i krvnih pretraga, liječnici će potvrditi i razjasniti dijagnozu, a roditeljima će se detaljno objasniti kako liječiti bronhopneumoniju kod djece mlađe i srednje dobi. Terapija je usmjerena na resorpciju upalnih žarišta. Lijekovi se biraju različito, odnosno ovisno o težini tijeka, trajanju bolesti, općem zdravlju djeteta, njegovom blagostanju. Najčešće liječenje bronhopneumonije u djetinjstvu uključuje korištenje sljedećih metoda:

  • antibiotici;
  • restorativna sredstva;
  • imunostimulirajući lijekovi;
  • medicinska dijeta;
  • vitaminski i mineralni kompleksi;
  • obilno piće.

Tipični oblici bronhopneumonije se liječe kod kuće, složeniji oblici se liječe u bolnici. To je zbog činjenice da je kod nekih oblika bolesti moguć i smrtni ishod, pa zahtijevaju osjetljiv nadzor iskusnog ljekara, uzimajući u obzir posebnosti telo deteta. Kod prvih simptoma bronhopneumonije potrebno je obratiti se pulmologu koji se bavi plućnim patologijama. Uz njegovu dozvolu, za najbrži oporavak bebe, bit će moguće koristiti razne narodne lijekove ako se liječenje odvija kod kuće.

Alternativno liječenje

Dijete oboljelo od bronhopneumonije zahtijeva od roditelja posebnu pažnju i kompetentna njega. Preporučljivo je provoditi više vremena s njim, češće ga uzimati u naručje. Prostoriju treba stalno provjetravati, ali ne treba dozvoliti propuh i hipotermiju. Tradicionalna medicina koju je odobrio ljekar pomoći će djetetovom tijelu da se brže oporavi.

  • Brezovi pupoljci i med

Heljdini med (750 ml) zagrijte do ključanja, u njega sipajte pupoljke breze (100 g). Temeljito umijesite masu, držite na srednjoj vatri 7-8 minuta. Procijedite, ohladite. Razrijedite čajnu žličicu filtriranog proizvoda s čašom obične prokuhane vode i dajte djetetu pola sata prije spavanja.

  • katran vode

U sterilnu čistu teglu od 3 litre sipajte medicinski katran (500 ml), dolijte kipuću vodu do samog vrha, dobro zatvorite, ostavite na toplom mestu (blizu šporeta, na primer) 9 dana. Kašičicu proizvoda treba dati bebi prije spavanja. Okus lijeka neće biti baš prijatan, ali možete dozvoliti bebi da ga uhvati slatkišem ili bilo kojom drugom slatkoćom. Glavna stvar je ne piti vodu.

  • Plantain

listovi trputca u velikom broju isperite i osušite. Prije spavanja ravnomjerno ih stavite na čistu posteljinu, stavite bebina leđa na njih, a preostale listove na grudi. Zamotajte dijete čaršavom od trputca sa vunenim šalom.

Bronhopneumonija kod dece je veoma ozbiljna i opasna bolestšto je često komplikovano gnojni otitis srednjeg uha, pleuritis, nefritis, distrofija miokarda, perikarditis, a u nekim slučajevima završava i smrću. Stoga roditelji moraju biti stalno na oprezu i ne dozvoliti ni najmanji rizik za razvoj bolesti.

Zid bronhiola akutni oblik, možemo govoriti o takvoj bolesti kao što je bronhopneumonija, koja se često nalazi kod djece, a roditelji se liječe kod kuće. U svakom slučaju, ova bolest je veoma opasna, jer kada nepravilan tretman može nastupiti smrt. A da bi dijete bilo sigurno, potrebno je znati maksimalne informacije o bronhopneumoniji.

Svaki roditelj treba zapamtiti da su u opasnosti mala djeca mlađa od tri godine. Tijelo bebe u ovom periodu života je još uvijek slabo, nije formirano, što povlači za sobom moguće bolesti.

Što se tiče uzroka razvoja bronhopneumonije kod djece, ova bolest može nastati uslijed gutanja ili aktivacije u organizmu:

  • streptokok;
  • stafilokok;
  • Pneumokok;
  • bacil gripe.

Budući da gore navedene bakterije mogu biti u normalna mikroflora bebe u malim količinama, mogu početi aktivno da se razvijaju u prisustvu oslabljenog imunološkog sistema, gripa, velikog kašlja, malih boginja i drugih bolesti.

BITAN! Kako bi se dijete zaštitilo od bronhopneumonije i drugih bolesti, potrebno je povećati imunitet bebe, a u slučaju bolesti odmah potražiti pomoć ljekara radi pravilnog i adekvatnog liječenja.

Kako odrediti prisustvo bronhopneumonije kod djece?

Tačnu dijagnozu može postaviti samo ljekar, jer ako sumnjate ovu bolest uput za rendgenski snimak je obavezan. Na slici su jasno vidljive lezije bronha, što daje razlog za tvrdnju o prisutnosti bronhopneumonije. Budući da kod djece bolest može zahvatiti oba plućna krila, a istovremeno i oba, možemo govoriti o podjeli bolesti na dvije podvrste - jednostranu ili bilateralnu.

Međutim, kod kuće možete posumnjati na bolest i po sljedećim znakovima:

  • kod djece postoji povećanje tjelesne temperature do 39 stepeni;
  • beba pati, a disanje postaje jako teško i bolno;
  • djetetova koža postaje blijeda zbog intoksikacije tijela;
  • beba izgleda letargično, slabo i pasivno;
  • broj otkucaja srca se značajno povećava.

Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se povećanje tjelesne temperature (radijalna pneumonija) ne manifestira uvijek, što otežava samostalno sumnju na bolest. Dijete svakako treba pokazati ljekaru, a ne pokušavati sami da se borite protiv bolesti kod kuće.

Liječenje djece od bronhopneumonije standardnim lijekovima

Kada se potvrdi prisustvo bronhopneumonije kod dece, lekar propisuje tretman koji će biti najbezbedniji za bebu. Sve aktivnosti prvenstveno su usmjerene na to da se žarišta upalnog procesa nestanu.

BITAN! Lijekovi u liječenju bronhopneumonije kod djece odabiru se pojedinačno, na osnovu težine bolesti, trajanja njenog tijeka, kao i stanja bebe.

Često se liječenje može dogoditi u, ali pod kontrolom medicinski radnici. Takva odluka ima vrlo pozitivan učinak na djecu, jer kućno okruženje ne plaši i pospješuje oporavak.

Kod bronhopneumonije kod djece, ljekar propisuje:

  1. Uzimanje antibiotika.
  2. Prijem sredstava koja jačaju tijelo bebe.
  3. Imunostimulirajući lijekovi.
  4. Uzimanje posebnih vitamina i minerala.
  5. Obilno piće.
  6. Medicinski.

Sve gore navedene termine roditelji mogu obezbijediti bebi u potpunosti kod kuće. Međutim, u nekim slučajevima ne možete bez hospitalizacije. teški oblici bolesti kod djece mogu predstavljati prijetnju životu bebe, što zahtijeva posebno praćenje i dodatne mjere liječenja.

Što se tiče ishrane kod bronhopneumonije, ona treba da bude uravnotežena, proteini i ugljikohidrati trebaju biti u dovoljnim količinama. Ni u kom slučaju ne treba preopteretiti bebin stomak hranom, hranjenje treba biti u malim porcijama, ali često. Također, ne zaboravite na piće, razni biljni čajevi, voćni napitci i mineralna voda trebaju biti u velikim količinama.

Netradicionalne metode liječenja djece od bronhopneumonije

Ako beba ima bronhopneumoniju bez i može se liječiti kod kuće, roditelji mogu dodatno koristiti narodne, poznate metode liječenja uz dozvolu liječnika. Dodatne aktivnosti mogu značajno poboljšati i ubrzati proces ozdravljenja.

Kućno okruženje omogućava roditeljima da pokažu maksimalnu pažnju bolesnom djetetu i pruže odgovarajuću njegu. , treba periodično provetravati, jer je svež vazduh neophodan pacijentu. Mokro čišćenje će također biti od koristi.

Među brojnim narodnim receptima mogu se razlikovati sljedeće, koje nije teško kuhati kod kuće:


Lečenje dece kod kuće može biti veoma efikasno, jer je dete stalno pod brigom roditelja i oseća brigu i ljubav. Bronhopneumonija se može liječiti i kod kuće, ali uvijek treba posjetiti ljekara kako biste izbjegli komplikacije. Također je potrebno ojačati imunološki sistem bebe kako bi mogao samostalno spriječiti razne bolesti. Zdravlje djece uvijek treba biti prioritet!