Komplikációk a császármetszés során. Szülés utáni endometritis vagy szülés utáni méhgyulladás

A születés sokat befolyásol szaporító rendszer nőknél és elsősorban a méhen. És hosszú időbe telik a teljes gyógyulás. A szülés után a méh hasonlíthat egy kifeszített táskára, de idővel ez és az összes többi szerv is korábbi formája. De ne felejtsük el, hogy a gyógyulás 1-2 hónapon belül véget érhet, és bizonyos esetekben több évnek is el kell telnie. Ezért érdemes az orvosi kirándulásokat, a napi higiéniát és természetesen a jó hangulatot felvenni a szabályai közé. De vannak esetek, amikor a szülés császármetszéssel történik. Ma már egészen általánossá vált és ezt a műveletet a tüdőre utal. De egy ilyen szülés után a nő méhe sokkal hosszabb ideig helyreáll.

Méh császármetszés után

A szülés után a méh egy nagy vérző sebhez fog hasonlítani. De eleinte gyengén, majd intenzíven csökken, és ez befolyásolja gyógyulásának és csökkenésének folyamatát. De azoknál a nőknél, akik műtéten keresztül szültek, a méh még lassabban gyógyul. Ezenkívül több hétig, sőt hónapig is megfigyelheti véres problémák- lochia. Lassú összehúzódás után császármetszés V több rostok és erek károsodása. Egyes esetekben a nőknek olyan gyógyszereket írhatnak fel, amelyek elősegítik a varrat gyorsabb meghúzását, és elősegítik a méh összehúzódását.

Ezenkívül a császármetszés után a nők a legtöbb esetben egy kicsit tovább maradnak a kórházban. És amikor anya hazaér, más gondjai vannak. Fáj járni, az oldalára borulni. A köhögés vagy tüsszögés is súlyos fájdalmat okoz. Általános szabály, hogy ez még nem teljes lista. És mindez együtt egy hatalmas problémává válik a szoptatással, amikor nagyon nehéz helyzetet találni.

Császármetszés utáni szövődmények

Az első szövődmény a vérveszteség lehet, amely császármetszés során elérheti az egy litert is. És ha a természetes szülés során kis veszteséggel a szervezet önállóan megbirkózik a veszteséggel, akkor műtét esetén ez a lehetőség lehetetlen. Ezért az orvosok olyan oldatokat fecskendeznek be, amelyek helyettesíthetik a vért.
Azt sem szabad elfelejteni, hogy a császármetszés is műtét. És az integritás megsértése jellemzi hasfal, összenövések léphetnek fel. És ennek nem csak vége lehet erőteljes fájdalom mozgáskor, de akár méhgyulladás is. Gyulladásos folyamatok léphetnek fel abból is, hogy a műtét során a méh felszíne levegővel érintkezik. És általában nem túl steril. Egyetlen nő sem mentes a gyenge összehúzódásoktól. Ilyen esetekben az anya legalább öt napos terápiát vár.

A méh falainak helyreállítása műtét után

Szülés után a varrást naponta antiszeptikumokkal kezelik. Ezenkívül a legtöbb esetben jeget alkalmaznak a méhre. Ez elősegíti a méh gyorsabb összehúzódását. Nem nélkülözheti a fájdalomcsillapítókat és a kontrakciókat serkentő gyógyszereket.
Anyának emlékeznie kell arra, hogy erős hegnek kell képződnie a méhen. És ezért érdemes 2-3 hónapra elfelejteni a szexuális életet, és kb következő terhességés még több évig is. Általánosan elfogadott, hogy a heg egy évvel a szülés után már elég erős, de ennek megbizonyosodásához el kell menni az orvoshoz, ultrahangos vizsgálatra, és át kell adni a szükséges vizsgálatokat.

Varrás császármetszés után

A mai napig az orvosok három módszert alkalmaznak a méh metszésére a császármetszés során. A legtöbb esetben ez egy 10-12 cm hosszú bemetszés, amely a méh alsó részén található. Ezt tartják a legbiztonságosabbnak. Szintén nincs hatása további terhességekés egyedül is szülhetsz. Is fontos pont van egy varrat. Egysoros vagy kétsoros kivitelben kapható. De semmi esetre sem szabad megszakítani.
A műtét után érdemes az orvost is megkérdezni olyan gyakorlatokról, amelyek segítségével a méh hamarabb visszanyeri formáját.

A császármetszés jelenleg komplikációmentes hasi műtét. Ha által orvosi indikációk Ha egy leendő anya nem tud magától szülni, akkor a császármetszés az egyetlen módja annak, hogy átélje az anyaság boldogságát. Mint minden műveletnél, ennek is tisztában kell lennie lehetséges kockázatokatés szülés utáni szövődmények. Természetesen, ha a műtét sikeres volt, és a vajúdó nőt kompetens posztoperatív ellátásban részesítik, akkor a kellemetlen következmények nem valószínűek. De jobb, ha előre tájékozódunk róluk, hogy szellemileg és fizikailag mindenre készen álljunk.

Császármetszés után emelkedett a hőmérséklet. Mit kell tenni?

A műtét után a boldog anyát körülbelül hét napig megfigyelik a kórházban, majd hazaengedik. Tehát hazajössz, és hirtelen rosszul érzed magad. Megmérték a hőmérsékletet, és a higanyoszlop kiábrándítóan magas jelzést mutat. A leggyakoribb okok magas hőmérsékletű egy vajúdó nőnél gyulladásos folyamatok és laktosztázisok jelentkeznek. Ha szoptat, és hirtelen csomót és fájdalmat észlel a mellkasában, lehetséges, hogy elzáródás van. tejcsatorna ami a testhőmérséklet emelkedését eredményezi. Ne felejtse el, hogy laktosztázis esetén a hőmérsékletet a könyökben vagy a hónaljban mérik, miután a mellkas területét összehajtott törülközővel takarják. Ha nincs gond a baba etetésével, és magas a testhőmérséklete, akkor a műtét után gyulladásos folyamatok alakulhattak ki. Ezek tartalmazzák:

endometritisz;
A varrat gyulladása

Az endometritis az egyik súlyos következményekkel jár császármetszés. A műtét során a levegővel együtt mikrobák is bejuthatnak a méh üregébe, ezáltal gyulladást okozva. Az endometritis tünetei a következők:

Alsó hasi fájdalom;
magas testhőmérséklet és hidegrázás;
Alvás- és étvágytalanság, gyengeség;
A pulzus felgyorsul;
Barna színű, kellemetlen szagú váladék, amely néha gennyet tartalmaz.

Az endometritis kezelését az orvos írja fel, és antibiotikum-kúrát foglal magában.

A varratgyulladás akkor lehetséges, ha a fertőzést műtét közben vezetik be, vagy ha a posztoperatív ellátás. A műtétet követő hét napon belül a kórházban a vajúdó nőt napi kötésben varratkezeléssel látják el. Miután a nő kiürült, további 10 napra van szüksége a varrás briliánszölddel történő feldolgozásához. Ha a varrat területén kipirosodást, váladékozást észlel, miközben a testhőmérséklete emelkedik, akkor a varrat gyulladása fordulhatott elő. Ezekkel a tünetekkel azonnal forduljon orvoshoz, és kezdje el az antibiotikumok szedését. Ellenkező esetben a varrat bepüffedhet, és ekkor elkerülhetetlen a műtéti beavatkozás.

tüskék

Szabálysértés kötőszöveti a műtét során összenövések vagy a hason belüli összenövések kialakulásával jár. Ez természetes védő funkció gennyes folyamatoktól, de néha összenövések nehezítik a munkát különféle testek, és ez oda vezet ragasztó betegség. Az alattomos tüskéket sok nő először nem is tudja megállapítani, mert a hasi fájdalom, fokozott gázképződésés a székkel kapcsolatos problémák mindig a következményeknek tudhatók be alultápláltság. De a bélelzáródás talán a legártalmatlanabb következménye az összenövések kialakulásának. A tapadási folyamat elindítása másodlagos meddőséghez és endometriózishoz vezet. Tehát, ha a kibocsátás után aggódik a hasi fájdalom miatt, és problémák vannak a széklettel, jobb, ha egy orvos megvizsgálja, hogy vannak-e tapadások a testben.

A műtét utáni tapadás kialakulásának legjobb megelőzése az a fizikai aktivitás. Nem véletlen, hogy a szülészeten hat órával a műtét után egy vajúdó nő kénytelen felkelni az ágyból. És távolodva az érzéstelenítéstől, ne feküdj mindig egy pozícióban, lassan fordulj hátulról oldalra és hátra, bármilyen nehéz is. Hat óra elteltével keljen fel, tegyen pár lépést, pihenjen és járjon újra. És mozogj fokozatosan. Minél többet sétálsz, annál gyorsabban gyógyulj meg varrat, és megóvja testét a kellemetlen összenövések kialakulásától. Ne felejtse el betartani az étrendjét.

Gyomorfájdalom CS után

A műtét utáni hasi fájdalmat különböző okok okozhatják:

Császármetszés után fáj a varrat. Fájdalom a területen sebészeti varrat teljesen normális, ha nincs gyulladásos kép. A has szövetei megsérültek, most a felépülésüket húzó, de teljesen elviselhető fájdalom kíséri a műtét utáni első hónapokban. Kellemetlen érzések a hasban okozhat nevetést, köhögést, hirtelen mozdulatokat. Nem szabad félni tőle, csak meg kell tapasztalni.
Tüskék. A tapadó folyamatok kialakulását hasi fájdalom is kísérheti.
Problémák a belekkel. gyakori ok a hasi fájdalom a bélmotilitás megsértése. A műtét után általában beöntést adnak, és a vajúdó nőt kénytelenek betartani speciális diéta hogy beinduljon az emésztőrendszer normális működése
A méh összehúzódása. A szülés után a méh aktív összehúzódása következik be, amihez hasi fájdalom is társulhat. Ez a folyamat erősödik, amikor a baba szoptat, mivel a mellbimbók stimulálása a méh összehúzódásával jár. Ha ugyanakkor nincs bőséges váladékozás csípős szagú és emelt hőmérsékletű, akkor nincs ok az aggodalomra.

Ha a varrás a császármetszés után szivárog

A posztoperatív varrat gyógyulási időszakát enyhe bőrpír, duzzanat, fájdalom kísérheti. A gyulladás elkerülése érdekében gondos gondozást és napi feldolgozást igényel. Ugyanakkor nyugodtan zuhanyozhat, természetesen aktív nyomás, a sérült terület súrlódása nélkül. De ha hirtelen súlyos bőrpírt és gennyes váladékozást észlel a varrat területén, azonnal forduljon orvoshoz. Lehet, hogy rosszul távolították el a varratokat, vagy a szövetek gyulladása következett be.

A varrás császármetszés után leszakadt...

Néha a varrás eltérése van a műtét után. Ennek oka lehet, hogy a nő súlyokat emel, megfeszíti a hasizmokat, vagy egy lomha fertőzés jele lehet. Ennek a szövődménynek az okának kiderítéséhez orvosi vizsgálatot kell végezni. Általános szabály, hogy a sebet nem varrják újra. Meggyógyítja magát másodlagos feszültség. Jobb szervezett ellátás a heg mögött gyógyító kenőcsök használatával enyhíti ezt kellemetlen következményekkel jár műtét után. A varratok eltérésének elkerülése érdekében kerülje a fizikai aktivitásés viseljen posztoperatív kötést.

Mindezek a műtét utáni szövődmények elkerülhetők, ha megbízik az illetékes szakemberekben, és követi egyszerű ajánlásaikat. És akkor semmi sem fogja eltántorítani a kis, de olyan nagy boldogságod születésével kapcsolatos kellemes aggodalmaktól.

A császármetszés olyan sebészeti beavatkozásnak minősül, amely alacsony posztoperatív következményekkel jár. Általában a császármetszés utáni szövődmények kiváltó oka az, hogy Ön az ilyen típusú szüléshez folyamodott. Például, idő előtti leválás placenta felszólítja az orvost, hogy végezzen vészhelyzeti művelet. Ebben az esetben a posztoperatív időszakban felmerülő problémák elsősorban a méhlepény korai leválása miatt jelentkeznek. Leggyakrabban a helyzet sürgőssége nem teszi lehetővé a spinális érzéstelenítés elvégzését (az eljárások összetettsége), ezért általában általános érzéstelenítést végeznek, amelyben a szövődmények előfordulása jóval magasabb.

Olvassa el ebben a cikkben

Kockázati tényezők

Ha császármetszést végeznek, a műtét utáni szövődményeket számos tényező válthatja ki:

elhízottság;
a magzat nagy mérete;
komplikációk, amelyek műtéti beavatkozást igényeltek;
elhúzódó vajúdás vagy műtét;
több születés története;
allergia latexre, érzéstelenítőkre és más gyógyszerekre;
korlátozott a fizikai aktivitás anyák a terhesség alatt;
alacsony vérsejtszám egy nőben;
epidurális érzéstelenítés alkalmazása;
koraszülés.

Melyek a leggyakoribb szövődmények

A műtét során vagy a posztoperatív időszakban a következő szövődmények fordulhatnak elő:

fertőző;
túlzott vérveszteség;
a belső szervek károsodása;
méheltávolítás (a méh eltávolítása) szükségessége;
trombusképződés;
reakciót gyógyszerek;
neurológiai problémák (császármetszés érzéstelenítésének következményei);
szöveti hegesedés és lehetséges probléma későbbi szüléssel;
anya halála;
gyermek trauma.

Szerencsére, súlyos szövődmények császármetszésnél ritka. Bár az anyai mortalitás ennél a műtétnél magasabb, mint a hüvelyi szüléssel rendelkező nőknél. Mivel a műtéti beavatkozás okai gyakran potenciálisan életveszélyesek az anya számára.

Fertőző szövődmények

Maga a műtét, amelynek eredményeként a méh hasfalát és membránjait feldarabolják, baktériumok (általában nem patogén hüvelyből) jutnak be a sebfelületbe. Ez a posztoperatív időszakban különféle fertőző szövődmények kialakulásához vezethet.

A posztoperatív seb suppuration

Néha a baktériumok szaporodása nem történik meg a méhben, a hasfalban. A bőr és az alatta lévő szövetek fertőző gyulladása, amelyet alkalmaznak, tályogok és gennyes duzzanat kialakulásához vezethet, ami megköveteli reoperáció. De általában ezeket a szövődményeket felismerik kezdeti szakaszaiban amikor az antibiotikus kezelés lehetséges.

Láz, fájdalom és bőrpír a posztoperatív seb területén a leggyakrabban előforduló tünetek ezzel a problémával.

Szülés utáni láz és szepszis

Egyes jelentések szerint a posztoperatív időszakban a nők 8%-ánál alakulhat ki az úgynevezett gyermekágyi láz vagy gyermekágyi láz. Általában a szövődmény a méh vagy a hüvely gyulladásával kezdődik, majd bakteriális fertőzés szétterjed a szervezetben, érinti a tüdőt (császármetszés után fordul elő) és más szerveket.

Amikor mikrobákat találnak a vérben, ezt a folyamatot szepszisnek nevezik. Ez egy olyan patológia, amely hosszú ideig tart antibakteriális kezelés, amelyet a legveszélyesebb szövődménynek tartanak, ami néha a halálos kimenetelű. Az első 10 napban fellépő láz a gyermekágyi láz jele. A kezelés időben történő megkezdése megakadályozhatja ennek a súlyos szövődménynek a továbbfejlődését.

Vérzés

Természetes szülésnél az átlagos vérveszteség nem haladja meg az 500 millilitert, császármetszéskor az 1 litert is elérheti. A legtöbb esetben az ilyen vérveszteséget olyan nők tolerálják, akiknek nincs egyidejű patológia, minden nehézség nélkül. Néha azonban súlyos vérzés lép fel, amely közben vagy után is előfordulhat műtéti beavatkozás.

Posztoperatív vérzés

Császármetszés során akár 1 liter vérveszteség - ez normának tekinthető. A műtét után is előfordulhat vérzés, ami általában véralvadási problémákkal jár. Ez sürgős helyzet, ezért ha egy nő kifolyást észlel a sebből, azonnal forduljon orvosához.

A vérzés megszűnése után általában több hetes gyógyulási időszakra van szükség. Néha vért intravénásan transzfundálnak, vérpótlókat, vaskészítményeket, vitaminokat írnak fel.

Erőtlenség

A baba és a méhlepény eltávolítása után a méh általában összehúzódik, ami a tátongó bezáródáshoz vezet véredény. Ha ez nem történik meg (a méh atóniájának nevezett állapot), elhúzódó vérzés lehetséges. Szerencsére az orvosok arzenáljában nagyon hatékony gyógyszerek találhatók, amelyek segítenek leküzdeni ezt a problémát. Legtöbbjük prosztaglandinokat tartalmaz. A mai napig rendkívül ritkák a méh atóniájához kapcsolódó késleltetett szövődmények.

Szakadás, belső szervek károsodása

Vannak esetek, amikor a bemetszés nem elég nagy ahhoz, hogy eltávolítsa a gyermeket anélkül, hogy elszakítaná a méh szöveteit. Tőle jobbra és balra van nagy artériákés vénák, amelyek ebben a helyzetben megsérülhetnek és vérezhetnek. A műtétet végző sebész ezt általában időben észreveszi, megakadályozva, hogy a nő sok vért veszítsen. Néha szikével károsíthatja a közeli szerveket. Sérülés Hólyag súlyos vérzéshez vezet, és rendszerint a falának varrását igényli.

A placenta sűrű kötődése és accreta

Amikor egy apró embrió beköltözik a méhbe, a falán trofoblasztoknak nevezett sejtek halmozódnak fel (a méhlepény bolyhai alakulnak ki belőlük). Áthatolnak a méh falán, hogy ereket keressenek. Ezek a sejtek fontos szerepet játszanak az oxigén és a tápanyagok anyától a magzatig történő mozgásában. A méh rostos rétege megakadályozza a méhlepény boholyainak mély behatolását a falába. Ha ez a réteg korábban megsérült (például bármilyen műtét a méhen), akkor kialakulhat a placenta accreta nevű állapot, néha még a trofoblasztok behatolása is előfordul a hólyagba.

Ennek a problémának az a veszélye, hogy súlyos vérzés léphet fel. A jó hír az, hogy az orvosok mostanra megtanulták, hogy időben felismerjék. félelmetes szövődményés gyorsan tegye meg a megfelelő lépéseket. A rossz hír az, hogy egy probléma szinte mindig méheltávolítást igényel.

Méheltávolítás

A méh eltávolítása néha közvetlenül a császármetszés után történik. Néhány szövődmény (általában vérzéssel járó) arra kényszeríti a sebészt, hogy ezt a műtétet elvégezze, hogy megmentse az anya életét. A méheltávolításon átesett nőknek már nem lehet gyermekük. Ettől a szörnyű helyzettől eltekintve, általában nem további problémák ez a művelet nem.

Vérrögképződés vagy vaszkuláris trombózis

A császármetszés utáni egyik legveszélyesebb szövődmény a vérrögök kialakulása a lábak vagy a kismedencei régió ereiben. A vénák trombózisa a vérrög szétválásához és a tüdőbe való mozgásához, az úgynevezett embólia megjelenéséhez vezethet. pulmonalis artéria. Szövődmény, amely a vezető halálok a posztoperatív időszakban. Szerencsére a vérrögök megjelenése a lábakban fájdalomban is megnyilvánul, ami miatt a nő ezzel a tünettel fordul orvoshoz. A megfelelő kezelés (pl. Coumadin vagy warfarin) időben történő alkalmazása hatékonyan megakadályozza a tüdőembólia kialakulását.

Reakciók gyógyszerekre, latexre, érzéstelenítésre

A közvetlenül magával a műtéttel kapcsolatos kockázatokon túlmenően, vannak olyan szövődmények, amelyeket egy nő tapasztalhat kábítószer, latex vagy érzéstelenítés közben. A gyógyszermellékhatások az enyhétől (például fejfájás vagy szájszárazság) a nagyon súlyosig (például anafilaxiás sokk okozta halálesetig) terjedhetnek. A császármetszés során felmerülő problémák nagy gyakoriságát a helyzet sürgőssége magyarázza: nincs elég idő az allergiás tesztek elvégzésére és a gyógyszerkölcsönhatás esetleges reakcióinak értékelésére.

Tervezett műtét esetén is előfordulnak, de jóval ritkábban, és gyakorlatilag nincsenek komoly reakciók. Előfordul, hogy az anya nem tudja, hogy allergiája lett a gyógyszerekre, az érzéstelenítéssel kapcsolatos mellékhatások. Ezek tartalmazzák:

erős fejfájás;
látás károsodás;
hányás vagy hányinger;
fájdalom a hasban vagy a lábakban;
láz
a torok duzzanata;
kifejezett gyengeség;
sápadt bőr;
bőrkiütés vagy duzzanat megjelenése a bőrön;
vagy ájulás;
nehéz légzés;
gyenge és gyors pulzus.

Többség mellékhatások a gyógyszer abbahagyása után eltűnik. Komoly allergiás reakciók, de általában hatékonyan kezelik őket drog terápia. Azok a nők, akiknél súlyos gyógyszermellékhatások jelentkeznek, azonnali orvosi ellátást igényelnek.

Az érzéstelenítés szövődményei és hosszú távú következményei

Az elektív sebészet általános érzéstelenítését ritkán használják, általában erre használják vészhelyzet. A regionális érzéstelenítés spinális és epidurális érzéstelenítésre oszlik, melynek során a test alsó felét érzéstelenítik. Az ilyen típusú érzéstelenítések közötti fő különbség az érzéstelenítő befecskendezésének helye: az epidurális vagy szubdurális térbe.

Komplikációk után spinális érzéstelenítés császármetszéshez:

Komplikációk a következő terhességekben

A császármetszés elvégzése után egy nőnek problémái lehetnek a következő terhességgel, amely a kivágással együtt a hegszövet képződésével jár. Néha előfordulnak olyan helyzetek, amikor a méh fala és a hólyag összeolvad, ami a méhen végzett későbbi műveletek során annak károsodásához vezet. Ezenkívül a császármetszés utáni nőknél a születési gyengeség gyakrabban figyelhető meg természetes szüléssel.

A gyermek kockázatai

Nem csak a nők tapasztalhatnak szövődményeket a császármetszés után. Ebben a műveletben bizonyos kockázatok vannak a magzattal kapcsolatban. A következő problémák azonosíthatók egy gyermeknél:

Probléma	Miért
koraszülés	Ha a terhességi kort helytelenül számolták ki, akkor a baba koraszülött lehet.
Légzési gondok	Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy ezek a gyerekek megnövekedett kockázat az asztma kialakulása felnőttkorban.
Alacsony Apgar pontszámok	Ez az érzéstelenítés, a szülés előtti magzati szorongás vagy a vajúdás közbeni stimuláció hiánya, ami akkor jelentkezik, amikor a magzat áthalad a természetes születési csatornán.
Traumatizálás sebészeti műszerrel	Nagyon ritkán bőr közben a gyermek megsérül műtéti beavatkozás(átlagosan 1 eset 100 műtétenként).

A császármetszésnek, mint minden nagyobb műtétnek, vannak szövődményei, néha meglehetősen súlyosak. életveszélyes anya és gyermeke egyaránt. A műtét utáni felépülés hosszabb ideig tart, mintha szülés történt volna természetesen. Az anya vagy gyermeke életének megmentése érdekében azonban ehhez a művelethez kell folyamodni. Az új gyógyszerek és módszerek megjelenése az ezzel a műtéttel kapcsolatos kockázatok meghatározására lehetővé tette az ilyen típusú műtéti szállítás lehetőség szerinti biztosítását, ma már aktívan alkalmazzák a szülészeti gyakorlatban.

A vajúdó nők körülbelül 7%-a tapasztal ilyet szülés utáni szövődmény, mint a császármetszés utáni endometritis.Az elmúlt években jelentősen javult a műtéti szülés minősége, ezért a császármetszés ilyen következménye egyre ritkább, de mégis bekövetkezik. A császármetszést általában különféle kóros állapotok bonyolíthatják.

A műtéten keresztül történő szülés kimenetele nagyon egyéni, ezért meglehetősen nehéz megjósolni. Az orvosok professzionalizmusa és az átgondolt rehabilitáció minimalizálja a szövődmények kockázatát, de kivételek mindig vannak, így a császármetszés utáni endometritis és egyéb szövődmények továbbra is előfordulnak.

A súlyos vérveszteség a leggyakoribb szövődmény, ami meglehetősen jellemző a császármetszésre. Végül is az eljárás során a szövetet levágják. Összehasonlításképpen: a természetes szülés során egy nő körülbelül egy pohár vért veszít, a császármetszés során pedig akár egy litert. Ezért a szülési műtét után a gyermekágyas cseppentőt kap, hogy kompenzálja az elvesztett vért.
A császármetszés után sok nőben megzavarják a bélperisztaltikát, de minden bélműködés gyorsan helyreáll. Az étrend betartása, az aktivitás és az átgondolt táplálkozás segít az anyának gyorsan felépülni.
A császármetszés utáni összenövések szintén meglehetősen gyakori szövődmények, amelyek okozzák funkcionális zavarok számos intraorganikus struktúrában. A ragasztási folyamat elkerülése érdekében a nőknek azt tanácsolják, hogy többet mozogjanak, és megelőző fizioterápiás tanfolyamot végezzenek.
Varrás problémák. Vérzésből, gyulladásból, a varrat eltéréséből állnak. Az ilyen problémák oka gyakran a hibás rátolási technika, a varratok gondozására vonatkozó szabályok megsértése, súlyemelés stb. késői szövődmények mint a keloid hegek, sérv elváltozások vagy ligatúra sipolyok. Az ilyen patológiák megkövetelik kötelező kezelés amely gyakrabban műtéti.

A császármetszés utáni nők zavarhatnak különféle szövődmények, de e cikk keretein belül szeretnék közelebbről megvizsgálni egy olyan patológiát, mint a császármetszés utáni endometritis.

Szülés utáni endometritis

A szülés utáni endometritis a méhréteg nyálkahártyájának gyulladásos elváltozása. Általában egy ilyen szövődmény meglehetősen enyhe formában megy végbe, de az esetek 25% -ában eltér súlyos lefolyású. Az endometritis kialakulását a fertőző ágens méhbe való behatolása okozza. Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében a császármetszés után szülés utáni nőknek profilaktikus antibiotikum-terápiát írnak elő.

Az endometritis nemcsak szülési műtét után, hanem hagyományos, természetes szülés. Ebben az esetben a kórokozó kórokozók a méhnyakcsatornán keresztül jutnak be a méhbe, nem pedig egy boncolással, mint a császármetszésnél.

Az endometritis formái

Az endometritis többféle formában is kialakulhat: klasszikus, törölt vagy abortív. A klasszikus szülés utáni endometritis az első-ötödik napon kezd megnyilvánulni szülés utáni időszak gennyes váladékozás, hipertermia, fájdalmas has, puffadás, vizeletürítés csökkenése, székletürítés hiánya stb.

A törölt endometritis egy későbbi időpontban, az első végén alakul ki szülés utáni hét. Hullámzó lefolyás, majd remissziók, majd exacerbációk jellemzik, enyhe méhfájással és enyhe fájdalommal kísérve. emelkedett hőmérséklet(legfeljebb 38°С). Van egy abortív forma is, amely a szülés után 2-4 nappal jelentkezik. Az ilyen endometritist a klasszikus tünetek megnyilvánulásai jellemzik, amelyek megfelelő kezeléssel gyorsan megszűnnek.

A patológia kialakulásának okai

A császármetszés számos különleges körülményt okoz, amelyek negatívan befolyásolják a nő állapotát. A hashártya vágásakor és méhfal mikroorganizmusok és különféle baktériumok könnyen behatolhatnak a belsejébe. Ha a varrat megfertőződik, akkor a gyulladásos folyamat átkerülhet a szerv fennmaradó rétegeibe. Mindez jelentősen megnehezíti a szülés utáni endometritis lefolyását.

Néha női test visszautasítja a varrathoz használt anyagot, ami fertőzést eredményez. A varrat gyógyulása késik, ami negatívan befolyásolja a méh összehúzódásának folyamatát. Az összehúzódás hiánya miatt a szervben felhalmozódnak a lochiák, amelyek létrehozzák kedvező feltételek baktériumok számára. Ami szintén hozzájárul az endometritishez. A műtéti szülés következtében a betegnél a glükokortikoszteroid csoport hormonjainak hiánya alakul ki, ami a immunállapotés hozzájárul a fertőző folyamatok kialakulásához.

Szakértők megjegyzik és közös tényezők, amelyek a szülés utáni endometritis kialakulását provokálják, függetlenül a szülés módjától. Ide tartozik a terhesség alatti polihidramnion és a kórosan alacsony immunvédelem (immunhiányos állapotok), a túlzott vérveszteség a szülés során, valamint az antiszeptikumok és szeptikumok követelményeinek megsértése a szülés és a posztoperatív időszakban. Az endometritis kialakulását császármetszés után provokálhatják olyan patológiák, amelyek valójában császármetszés jelei voltak. Ide tartoznak az anyagcsere-elégtelenségek, tüdő- és vesebetegségek, cukorbetegség stb.

A posztoperatív trauma és a nem megfelelő prenatális orvosi vizsgálat, az egészségtelen szokások és a helytelen táplálkozás jelenléte, a vetélések és abortuszok anamnézisében, a hosszan tartó viselés szintén provokálhatja az endometrium gyulladását. méhen belüli eszköz stb.

A szülés utáni endometritis tünetei

A császármetszés utáni endometritis tünetei már a szülés utáni időszak második napján jelentkeznek. A patológiára a következő tünetek jellemzőek:

Jelentős hipertermia;
Fájdalom a hasban, hányinger, gyengeség és hidegrázás, migrén;
A szívösszehúzódások gyakoribbá válnak;
A váladék zavarossá válik, vizessé és undorító szagot kap, gyakran gennyes természetű szennyeződésekkel;
Néha van némi duzzanat a varrásban;
A méhváladék mennyisége nő;
Aggódni kezd a székrekedés, a puffadás és a vizelési problémák miatt;
Tapintásra fájdalom van a méhben;
A hőmérséklet egész nap ingadozik;
A méh összehúzódásai gyakorlatilag hiányoznak, és üregének mérete nagyobb;
A méh belsejében levegő felhalmozódása, idegen anyagok találhatók, deformáció figyelhető meg a varrat területén;
A vérvizsgálatok az eritrociták ülepedési sebességének és a leukociták szintjének növekedését mutatják.

Az endometritis valószínűsége a császármetszés minőségétől függ. Tervezett műtét esetén az endometritis kialakulásának kockázata nem haladja meg az 5-6% -ot, és a sürgősségi beavatkozás az esetek 85% -ában az endometrium gyulladásával végződik. Az ilyen endometritis veszélye abban rejlik, hogy gyakran meglehetősen nehezen halad. Eleinte a fertőzés a bemetszés hátterében alakul ki, ami megnehezíti a varrat gyógyulási folyamatát. Ennek eredményeként a méh leáll összehúzódni, ami rontja a lochia kimenetét.

Gyakran előfordul, hogy a méh nyálkahártyájából származó gyulladásos folyamat átterjed más rétegekre és struktúrákra, és olyan patológiákat okoz, mint a metrotrombophlebitis, lymphadenitis, myometritis stb.

Hogyan diagnosztizálják

A szülés utáni endometritist a szülészeti és nőgyógyászati anamnesztikus vizsgálatok és a általános ellenőrzés, nőgyógyászati vizsgálat tükörrel és bimanuális hüvelyvizsgálat, ultrahang diagnosztika. Vannak további laboratóriumi kutatás mint mikroszkópos elemzés nőgyógyászati kenet, hiszteroszkópos vizsgálat, vérvétel és méhváladék bakteriológiai tenyésztése.

Az endometritis kezelésének módszerei császármetszés után

Az endometritis nagyon veszélyes szövődmény. Ha a gyulladásos folyamat előrehalad, hamarosan tovább rontja a gyermekágyi állapotot. Ezért a kezelést csak a kórházi beállítás. Császármetszés után endometritis alakulhat ki különböző formák, attól függően, hogy a terápia megközelítését melyik határozza meg. A kezelés általában orvosi, fizioterápiás és sebészeti megközelítésen alapul.

Orvosi megközelítés a kezeléshez

A gyógyszeres kezelés során különböző csoportokba tartozó gyógyszereket alkalmaznak, mint például antibiotikumok és fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő és méregtelenítő szerek, hormonok stb. A kórokozó azonosítása alapvető szempont, mert a patológia etiotróp kezelése ezen alapul. Azaz a terápia, amelynek célja az endometritisz kórokozójának megsemmisítése.

Fejleszteni kontraktilis aktivitás méh, a betegek No-Shpu-t és Oxytocint írnak fel. Ennek eredményeként javul a váladék kiáramlása a méhtestből, és csökken a sebfelület területe. Immunkorrekciós szereket is felírnak, például Viferon vagy Kipferon, humán immunglobulin stb.

Antibiotikum terápia

Az endometrium gyulladásos elváltozásainak kezelésének alapja az antibiotikum terápia. Általában a nőknek számos széles spektrumú gyógyszert írnak fel. Ez a megközelítés nagyobb lefedettséget biztosít a lehetséges kórokozókra, így a gyógyulás esélye maximalizálható. De ha a kórokozó előre meghatározott, akkor olyan antibiotikumot írnak fel, amely aktív egy adott mikroorganizmus ellen.

Általában az endometritis kezelésére antibiotikumokat írnak fel, például:

ampicillin;
gentamicin;
doxiciklin;
ceftriaxon;
cefazolin;
levofloxacin;
klindamicin;
metronidazol stb.

Néha több gyógyszer kombinációját írják elő, például metronidazolt cefalosporinokkal legújabb generációi vagy aminoglikozidok linkozamidokkal. Előnyösen a gyógyszereket intramuszkuláris injekció formájában alkalmazzuk.

Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek

Az elnyomásért gyulladásos folyamat nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, például Ibuprofent, Diclofenacot vagy Meloxicamot stb. Hasonló gyógyszerek blokkolja az enzimaktivitást, eltávolítja a prosztaglandinokat termelő enzimet, gyulladást okozvaés fájdalmas tünetek. Ennek eredményeként a gyulladáscsökkentő hatás mellett az NSAID-ok fájdalomcsillapító hatást is biztosítanak.

A gyulladásos folyamat leállítása megszünteti klinikai megnyilvánulásai endometritis és csökkenti a méh nyálkahártya rétegének károsodását. De ilyen pénzeszközöket csak orvosi tanácsra kell bevenni, különben a beteg immunitása károsodhat.

Méregtelenítő kezelés

Ha az endometritis továbbhalad súlyos formák, akkor kiegészítőleg méregtelenítő terápia is előírható, amely gyógyszerek infúziós adagolásával jár. A pácienst intravénásan izotóniás sóoldattal fecskendezik be, hogy maximalizálják a toxikus komponensek eltávolítását.

Hormonok szülés utáni endometritisre

Néhány betegnek szüksége van hormonterápia. Általában túl aktív gyulladásos folyamatra írják fel, amikor további terápiás hatásra van szükség. A betegeknek glükokortikoid gyógyszereket vagy orális fogamzásgátlást írnak fel.

Az endometritis fizioterápiája császármetszés után

Elhúzódó és nehezen megszüntethető gyulladás esetén fizioterápia javasolt. De csak súlyosbodás hiányában használják. Endometritis esetén általában fizioterápiás módszereket, például UHF-terápiát, amplipulzus-terápiát vagy gyógyszeres elektroforézist alkalmaznak.

Sebészeti kezelés

Ha az endometritis lefolyását bonyolítja a jelenléte méhüreg vérrögök vagy méhlepénytörmelékek, akkor műtéti beavatkozás indokolt, amely vákuumos aspirációt vagy küretezést foglal magában. Ha a méhelváltozás visszafordíthatatlan stádiumba kerül, akkor műtétet hajtanak végre a méh eltávolítására.

Mi a veszélyes endometritis császármetszés után

A gyulladás első megnyilvánulásainál el kell kezdeni a megfelelő kezelést, különben súlyos következmények alakulhatnak ki, amelyek a következők formájában jelentkeznek:

Peritonitis - amikor gyulladásos folyamat alakul ki a peritoneumot bélelő szövetekben;
A kismedencei régió tályogjai - gennyes gócok képződnek, amelyek a medencei zónában lokalizálódnak;
Pelvioperitonitis ill gyulladásos elváltozás savós hasi membrán, amely a kismedencei régiót béleli;
Thrombophlebitis, amikor a kismedencei vénák begyulladnak;
vérmérgezés.

Szülés utáni megelőző intézkedések

A gyulladásos folyamatok kialakulásának kizárása érdekében a nyálkahártyákon ajánlott követni megelőző elvek. Még a terhesség kezdete előtt gondosan fel kell készíteni a testet egy olyan felelősségteljes ügyre, mint a gyermekvállalás és a születés. A terhességet még a kezdete előtt meg kell tervezni, kiküszöbölve a meglévő krónikus és nőgyógyászati patológiákat. A terhesség alatt a nőnek rendszeresen meg kell látogatnia a nőgyógyászt, helyesen kell étkeznie és részt kell vennie a terhes nők speciális testnevelésében.

Szülés után antibiotikum terápia kötelező, ha a betegnél fennáll az endometritis kialakulásának veszélye. Javasoljuk továbbá, hogy egy nő szoptassa babáját, mert egy ilyen folyamat oxitocin felszabadulását idézi elő, ami növeli a méh összehúzódási aktivitását.

A műtét után aktív életet kell folytatnia, többet kell aludnia hason, aktívan mozognia és feltétlenül figyelnie kell higiéniai követelmények. A gyulladásos folyamat időben történő felismerésével az endometritis gyorsan és biztonságosan megszüntethető. A legfontosabb az, hogy időben elkezdjük a kezelést, megelőzve az endometrium réteg krónikus gyulladását.

A császármetszés olyan műtét, amelynek során a magzatot a hasfal és a méh metszés útján történő eltávolításával végzik. Szülés utáni méh visszatér az övéhez a kezdeti állapot 6-8 héten belül. A méh traumatizálása műtét közben, ödéma,

a vérzések jelenléte a varrat területén, a nagy mennyiségű varratanyag lelassítja a méh involúcióját, és hajlamosít posztoperatív gennyes-szeptikus szövődmények kialakulására a medence területén, a méh és a függelékek bevonásával a folyamatban. Ezek a császármetszés utáni szövődmények 8-10-szer gyakoribbak, mint a hüvelyi szülés után. Az olyan szövődmények, mint az endometritis (a méh belső rétegének gyulladása), az adnexitis (a függelékek gyulladása), a parametritis (a méhen belüli szövet gyulladása), tovább befolyásolják a nő reproduktív funkcióját, mert. jogsértéshez vezethet menstruációs ciklus, kismedencei fájdalom szindróma, vetélés, meddőség.

A női egészségügyi alapválasztás racionális módszerés a műtét végrehajtásának technikája, a varratanyag minősége és antibiotikum terápia, valamint a posztoperatív időszak racionális kezelése, a műtéti szüléssel járó szövődmények megelőzése és kezelése határozza meg a műtét kedvező kimenetelét.

A méh alsó szegmensében a körkörös izomrostokkal párhuzamosan keresztirányú bemetszést végeznek, olyan helyen, ahol szinte nincsenek erek. Ezért ez fáj a legkevésbé anatómiai struktúrák méh, és ezért kisebb mértékben megzavarja a gyógyulási folyamatokat a műtéti területen. A modern szintetikus felszívódó varratok használata hozzájárul a seb széleinek hosszú távú megtartásához a méhen, ami optimális gyógyulási folyamathoz és a méhen jóllakó heg kialakulásához vezet, ami rendkívül fontos a későbbi terhességek és szülés szempontjából.

Császármetszés utáni szövődmények megelőzése

Jelenleg a császármetszés utáni anyai morbiditás megelőzésére modern, rendkívül hatékony antibiotikumokat alkalmaznak. széles választék akciók, hiszen a fertőzés kialakulásában nagy szerepe van a mikrobiális asszociációknak, vírusoknak, mikoplazmáknak, chlamydia stb.. Császármetszés során a köldökzsinór keresztezése után profilaktikusan beadják az antibiotikumokat, hogy csökkentsék azok negatív hatását a gyermek. A posztoperatív időszakban előnyben részesítik a rövid antibiotikum-terápiát annak érdekében, hogy csökkentsék a gyógyszerek anyatejen keresztül történő áramlását a gyermekhez; a műtét utáni császármetszés kedvező lefolyása esetén egyáltalán nem adnak antibiotikumot.

A császármetszés utáni első napon a gyermekágyas az osztályon van intenzív osztály szoros felügyelet mellett egészségügyi személyzet miközben egész teste tevékenységét figyeli. Algoritmusokat dolgoztak ki a császármetszés utáni gyermekágyi kezelésre: a vérveszteség megfelelő pótlása, érzéstelenítés, a szív- és érrendszeri, légzőszervi és egyéb testrendszerek karbantartása. Nagyon fontos a műtét utáni első órákban figyelemmel kísérni a nemi traktusból való váladékozást, mert. nagy kockázat méhvérzés műtéti trauma és akció által okozott károsodott méhösszehúzódás miatt gyógyszerek. A műtét utáni első 2 órában állandó intravénás csepegtetést végeznek a méhet csökkentő gyógyszerekből: OXYTOCIN, METHYLERGOMETRIN, jégcsomagot helyeznek az alhasra.

Után Általános érzéstelenítés előfordulhat fájdalom és torokfájás, hányinger és hányás.

Fájdalomcsillapítás műtét után kitűnő érték. Már 2-3 óra múlva időpont egyeztetés nem kábító fájdalomcsillapítók, 2-3 nappal a műtét után érzéstelenítést végeznek a jelzések szerint.

A műtéti trauma, a hasüregbe jutás a méh tartalmának (magzatvíz, vér) működése során a bélmotilitás csökkenését okozza, parézis alakul ki - puffadás, gázvisszatartás, ami a hashártya fertőzéséhez vezethet, varratok a méhen. méh, ragasztási folyamat. A vér viszkozitásának növekedése a műtét alatt és után hozzájárul a vérrögök kialakulásához és a különböző erek esetleges elzáródásához.

A bélparesis, a thromboemboliás szövődmények megelőzése érdekében javul perifériás keringés, megszüntetése torlódás a tüdőben mesterséges lélegeztetés után fontos a gyermekágy korai aktiválása az ágyban.

A műtét után célszerű az ágyban egyik oldalról a másikra megfordulni, az első nap végére ajánlott korán kelni: először le kell ülni az ágyban, le kell engedni a lábát, majd elkezdeni felkelni és sétálni egy kicsit. Csak az egészségügyi személyzet segítségével vagy felügyelete mellett kell felkelnie: kellően hosszú fekvés után szédülés és esés lehetséges.

Legkésőbb a műtétet követő első napon el kell kezdeni a gyomor és a belek orvosi stimulációját. Ehhez PROZERIN-t, CERUKAL-t vagy UBRETID-et használnak, emellett beöntés is készül. A posztoperatív időszak komplikációmentes lefolyása esetén a bélmozgás a műtét utáni második napon aktiválódik, a gázok maguktól távoznak, és a harmadik napon általában önálló széklet van.

Az 1. napon a gyermekágyast inni adják ásványvíz gázok nélkül, tea cukor nélkül citrommal kis adagokban. A 2. napon alacsony kalóriatartalmú étrendet írnak elő: folyékony gabonafélék, húsleves, rántotta. Az önálló széklet után 3-4 nappal a gyermekágy átkerül a gyermekágyba általános étrend. Nem ajánlott túl meleg és túl hideg ételeket fogyasztani, a szilárd ételeket fokozatosan kell bevezetni az étrendbe.

Az 5-6. napon ultrahangos vizsgálatot végeznek a méhben, hogy tisztázzák annak időben történő összehúzódását.

BAN BEN posztoperatív időszak a kötést naponta cseréljük, a műtét utáni varratokat megvizsgáljuk és valamelyik antiszeptikummal kezeljük (70% etil-alkohol, 2% jódotinktúra, 5% kálium-permanganát oldat). Az elülső hasfal varratait az 5-7. napon eltávolítják, ezt követően dől el a hazabocsátás kérdése. Előfordul, hogy az elülső hasfalon lévő sebet intradermális "kozmetikai" varrással varrják fel, felszívódó varróanyaggal; ilyen esetekben nincsenek külső kivehető varratok. Az extrakciót általában a 7-8. napon végezzük.

A császármetszés utáni szoptatás kialakítása

A császármetszés után gyakran nehéz a szoptatás. Ennek számos oka lehet, többek között a műtét utáni fájdalom és gyengeség, a gyermek álmossága a fájdalomcsillapítók használatának hátterében, vagy az újszülött csökkent alkalmazkodási képessége. operatív szállítás, keverékek használata az anya "pihenésének" biztosítására. Ezek a tényezők megnehezítik szoptatás. A szükség miatt alacsony kalóriatartalmú étrend 4 napon belül a laktáció kialakulása a szoptató nő étrendjének makro- és mikroelemek hiánya miatt következik be, ami nemcsak a tej mennyiségét, hanem minőségét is befolyásolja. Így a napi tejelválasztás a császármetszés után közel 2-szer alacsonyabb a spontán szüléshez képest; a tejben alacsony a fő összetevők tartalma.

Fontos, hogy a baba a mellhez tapadjon a műtét utáni első 2 órában. Jelenleg a legtöbb szülészeti intézmény ezen az elven működik együttélés anya és gyermek.

Ezért ha minden komplikáció nélkül ment, kifejezheti óhaját, hogy maga mellett hagyja a babát, és a személyzet felügyelete mellett megkezdje a szoptatást, amint az érzéstelenítés elmúlt, és van ereje a babát a karjába venni ( körülbelül 6 órával a műtét után). Szoptató gyermekkorú gyermekek számára különböző okok miatt tovább halasztották késői időpontok(különleges bánásmódot igénylő gyermekek születése, szövődmények előfordulása az anyánál), etetési időben a tejleadást kell igénybe venni a laktáció serkentése érdekében.

A császármetszés utáni sikeres szoptatás egyik fő feltétele, hogy olyan testhelyzetet találjunk, amelyben egy nő kényelmesen tudja táplálni a babáját. A műtét utáni első napon könnyebb az oldaladon fekve etetni. Néhány nő kényelmetlennek találja ezt a pozíciót, mert ugyanakkor a varratok megfeszülnek, így ülve és a hóna alatt tartva ehetsz ("futballlabda a hóna alól" és "átfekvés az ágyon"). Ezekben a pózokban a párnákat a térdre helyezik, a gyermek a megfelelő helyzetben fekszik rajtuk, miközben eltávolítják a terhelést a varratok területéről. Ahogy az anya a jövőben felépül, az anya fekve, ülve és állva is tudja táplálni a babát.

A laktáció serkentésére a laktáció serkentésére fizioterápiás módszereket alkalmaznak (emlőmirigyek UVR-je, UHF, vibrációs masszázs, ultrahang, hangos „bioakusztikus” stimuláció), gyógynövényeket: kömény, kapor, oregánó, ánizs főzet stb. A minőségi összetétel javítása érdekében anyatej táplálék-kiegészítőket (speciális fehérje-vitamin termékeket) kell bevinni a szoptató anyák étrendjébe: "Femilak-2", " Tejút”, „Mom plus”, „Enfimama”. Mindezek a tevékenységek biztosítják kedvező befolyást a gyermekek testi fejlődésének mutatóiról a szülészeti kórházban való tartózkodásuk alatt, és az anyát jól bevált laktációval hazaengedik.

Torna császármetszés után

A műtét után 6 órával megkezdődhet a legegyszerűbb gyógytorna, mellkas és has masszázs. Oktató nélkül, az ágyban fekve, enyhén behajlított térddel hajthatod végre:

körkörös ütések a tenyérrel az óramutató járásával megegyező irányban jobbról balra, fel és le az egyenes hasizmok mentén, alulról felfelé és felülről lefelé ferdén - a ferde hasizmok mentén - 2-3 percig;
a mellkas elülső és oldalsó felületének simogatása alulról felfelé hónalj, a bal oldalt masszírozzuk jobb kéz, jobb bal;
a kezeket a hát mögé tekerjük, és az ágyéki régiót a kezek hátsó és tenyérfelületével felülről lefelé és oldalra simogatjuk;
mély mellkasi légzés, a tenyér szabályozására a mellkas tetejére kerül: 1-2 rovására mély lélegzetet veszünk a mellkassal (a mellkas felemelkedik), 3-4 rovására mély kilégzés, miközben tenyérrel enyhén megnyomja a mellkast;
mély lélegzés gyomorral, tenyérrel, tartva a varratok területét, lélegezzen be 1-2 rovására, fújja fel a gyomrot, lélegezzen ki 3-4 rovására, húzza be a gyomrot, amennyire csak lehetséges;
a lábak forgatása anélkül, hogy felemelné a sarkakat az ágyból, váltakozva az egyik és a másik irányba, leírva a maximumot nagy kör, hajlítsa a lábát maga felé és távolodik tőle;
váltakozó hajlítás és nyújtás a bal és jobb láb, a sarok az ágyon csúszik;
köhögés, a varratok területének megtámasztása a tenyérrel.

Ismételje meg a gyakorlatokat napi 2-3 alkalommal.

Császármetszés után újra formába hozni

A zuhanyozásból részenkénti meleg zuhanyozás már a műtét utáni 2. naptól lehetséges, de a zuhanyozás után teljesen lezuhanyozhat. szülészet. A varrás mosásakor jobb illatmentes szappant használni, hogy ne sértse meg a kérget. A fürdőben legkorábban a műtét után 6-8 héttel merülhet el, mert. addigra teljesen meggyógyult. belső felület méh és a méh visszatér normál állapot. A fürdőbe való utazás csak az orvosi vizsgálat után 2 hónappal lehetséges.

Nak nek műtét utáni heg gyorsabban felszívódik, kenhető prednizolon kenőccsel vagy CONTRACTUBEX géllel. A zsibbadás a heg területén akár 3 hónapig is érezhető, amíg a műtét során elvágott idegek helyre nem állnak.

Nem kis jelentőségű a császármetszés utáni fizikai erőnlét helyreállítása. Az első naptól ajánlott viselni szülés utáni kötés. A kötés enyhíti a hátfájást, segít fenntartani helyes testtartás, felgyorsítja az izmok és a bőr rugalmasságának helyreállítását, védi a varratokat az eltérésektől, segíti a műtét utáni seb gyógyulását. Nem kívánatos azonban hosszú ideig viselni, mert. az izmoknak dolgozniuk, összehúzódniuk kell. A kötést általában a szülés után több hétig viselik, a hasi izmok állapotára és az általános jólétre összpontosítva. Terápiás gimnasztika 6 órával a műtét után kell elkezdeni, fokozatosan növelve annak intenzitását. A varratok eltávolítása és az orvossal való konzultáció után elkezdheti az izomerősítő gyakorlatokat. medencefenékés az elülső hasfal izmai (Kegel-gyakorlat - a medencefenék kompressziója és ellazítása az időtartam fokozatos növelésével, akár 20 másodpercig, a has visszahúzása, a medence felemelése és egyéb gyakorlatok), amely véráramlást okoz a kismedencei szerveket és felgyorsítja a gyógyulást. A gyakorlatok végzése során nemcsak a fizikai forma áll helyre, hanem az endorfinok is felszabadulnak - biológiailag hatóanyagok javuló pszichológiai állapot nők, akik csökkentik a feszültséget, a depresszió érzését, az alacsony önbecsülést.

A műtét után 1,5-2 hónapig nem ajánlott 3-4 kg-nál nagyobb súlyt emelni. A szülés után 6 héttel kezdhetsz aktívabb tevékenységet, az Ön szintjétől függően testedzés terhesség előtt. A terhelést fokozatosan növeljük, elkerülve erősítő gyakorlatok a felsőtesten, mert ez csökkentheti a laktációt. Az aktív típusú aerobik és futás nem ajánlott. A jövőben, ha lehetséges, kívánatos bekapcsolódni egyéni program edzővel. A nagy intenzitású edzés után megemelkedhet a tejsav szintje, és ennek következtében romlik a tej íze: megsavanyodik, a baba megtagadja a mellet. Ezért a szoptató nők bármilyen sportolása csak a szoptatás végén lehetséges, szoptató nők számára nem - a menstruációs ciklus helyreállítása után.

A szexuális kapcsolatot a műtét után 6-8 héttel lehet újraindítani, ha felkeresünk nőgyógyászt és konzultálunk a fogamzásgátlás módjáról.

Második és harmadik szülés császármetszés után

fokozatos felépülés izomszövet a méhen lévő heg területén a műtét után 1-2 éven belül jelentkezik. A császármetszés után a nők körülbelül 30%-a tervez több gyermeket a jövőben. Úgy gondolják, hogy a születés utáni 2-3 év kedvezőbb a terhesség és a szülés kezdetére. átvitt művelet császármetszés. A tézis „Császármetszés utáni szülés természetes úton szülőcsatorna lehetetlen” mára lényegtelenné válik. Számos ok miatt sok nő császármetszés után kísérli meg a hüvelyi szülést. Egyes intézményekben a császármetszés utáni méhheggel járó természetes szülések aránya 40-60%.