Simptomi i liječenje kroničnog spastičnog kolitisa. Liječenje spastičnog kolitisa crijeva

Funkcionalni poremećaj debelog crijeva upalni proces, koji prolazi kroz crijevnu sluznicu, naziva se spastični kolitis ili sindrom iritabilnog crijeva.

Bolest ne spada u niz teških, ne dovodi do distrofične promene unutar debelog crijeva. Uglavnom teče u kroničnom obliku u obliku grčeva (prilično bolne kontrakcije) na pozadini preopterećenja, stresa, strahova, hormonske neravnoteže. Bolest je češća kod žena zbog fluktuacija hormonske pozadine V kritičnih dana, tokom trudnoće, porođaja. Muškarci pate od probavnih smetnji nakon 40. godine. Djeca - grčevi u djetinjstvo, također kod helmintičkih invazija, disbakterioze, nepravilne prehrane.

Većina odraslih ima hronični spastični kolitis, što znači da boluju od djetinjstva.

1 Uzroci bolesti

U crijevima je poremećena motorika i njene funkcije. Kao rezultat:

  • bol;
  • stagnacija stolica;
  • zatvor, fekalni iscjedak s poteškoćama s popratnim hemoroidima;
  • iscjedak sa česticama krvi.

Uzroci bolesti su opsežni. Upala u sluznici razvija se u pozadini:

  • česti stresovi;
  • disbakterioza;
  • beriberi;
  • kršenje dijete;
  • prekomjerni rast polipa;
  • alergije;
  • pojava helmintičkih invazija u crijevima;
  • hormonalni disbalans, poremećaji menstrualnog ciklusa među ženama;
  • opstrukcija u crijevima;
  • ozljede peritonealnih organa nakon operacije;
  • produžena upotreba antibiotika, laksativa;
  • naseljavanje patogenih mikroorganizama u crijevima.

Svi ovi faktori dovode do jakih. Bolesnike proganja stalna nelagoda, naizmjenično proljev sa zatvorom. Kvalitet života se pogoršava. Pojava grčeva u bilo kojem od crijeva dovodi do jakih bolova, uvrtanja trbuha, nevoljnih konvulzija.

Sindrom iritabilnog crijeva je teško liječiti kod djece zbog poteškoća u davanju lijekova parenteralnim putem. Imuni sistem je nesavršen i lijekovi mogu imati nuspojave. Kada pedijatri prepisuju deci oralne lekove u štedljivim dozama, izbegavajte istovremeni prijem droge u velikim količinama. Prednost se daje lijekovi na bazi povrća. Uspješno u liječenju kombinovanih jogurta za, bifidolaktoforme za naseljavanje živih bakterija u crijevnoj flori, abomin sa sirištem, po potrebi smanjuju kiselost. Da biste se riješili beriberi i disbakterioze - preparati za asimilaciju hrane, poboljšavaju probavu.

Dijeta kod spastičnog kolitisa je izuzetno važna. Kod dijareje preporučuje se upotreba povrća, voćni žele, pjene, pire krompir, nemasno meso, kuvana ili pečena riba, hleb od celog zrna.

Uzroci nastanka bolesti nisu dobro shvaćeni. Nema organskih promjena koje mogu uzrokovati simptome spastični kolitis, nije detektovano. Utvrđeno je da su glavni faktori rizika za razvoj patologije stres i stres neurotični poremećaji(depresija, nesanica, fobije, hipohondrija). primetio visoka efikasnost placebo u liječenju spastičnog kolitisa crijeva, što dodatno ukazuje na ovisnost bolesti o psihičkim stavovima.

Ostali faktori rizika uključuju:

  • nasljedna predispozicija;
  • prebačen crijevne infekcije praćeno disbakteriozom;
  • ginekološke bolesti;
  • hormonalni poremećaji;
  • uzimajući neke lijekovi(uključujući antibakterijske);
  • nezdrava prehrana (nekvalitetna hrana, upotreba velikog broja namirnica koje stvaraju plinove, masna hrana, zloupotreba alkohola, prekomjeran unos kofeina), nepridržavanje dijete;
  • nedostatak fizičke aktivnosti, sjedeći rad;
  • česte promjene u zonama menopauze;
  • ozljeda crijeva.

Kod djece je u 30% slučajeva početak bolesti povezan s traumatskim situacijama iz prošlosti, u drugoj trećini pacijenata ovo starosnoj grupi patologija je nastala nakon akutnog infekciona zaraza gastro- crevni trakt. U drugim slučajevima, pojava spastičnog kolitisa kod djece povezana je s anamnezom bolesti kao što su perinatalna encefalopatija, pothranjenost u prvoj godini života, rotavirusne i enterovirusne infekcije, helmintičke infestacije itd. Patologije su podložnije djeci koja su ranija prebačen na umjetno hranjenje, kao i ne pridržavanje režima napajanja.

Oblici bolesti

U zavisnosti od kliničke slike postoje sledeće forme spastični kolitis:

  • s prevladavanjem bolova u trbuhu i nadutosti;
  • s prevladavanjem dijareje;
  • s prevladavanjem zatvora;
  • mješovito.
Spastični kolitis smanjuje kvalitetu života, ali do bilo kakvih komplikacija i dugoročne posledice ne vodi.

Simptomi spastičnog kolitisa

Klinička slika zavisi od oblika bolesti ( hronična dijareja ili zatvor, nadutost i bol u trbuhu, ili kombinacija ovih).

Karakteristično je da se simptomi bolesti ne javljaju noću i ne ometaju san pacijenta. Spastični kolitis karakterizira valoviti tok bez progresije, odnosno bez pojačanih manifestacija.

Glavni simptomi spastičnog kolitisa uključuju:

  • nelagodnost ili bol u predjelu pupka ili u donjem dijelu trbuha nakon jela, koji se obično smanjuju ili potpuno nestaju nakon izlučivanja plinova ili defekacije;
  • osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva nakon pražnjenja crijeva;
  • rijetke ili, naprotiv, prečesto pražnjenje crijeva (manje od tri puta tjedno ili više od tri puta dnevno, dok se ukupna masa izlučenog izmeta dnevno obično ne povećava);
  • proljev nakon jela, obično ujutro;
  • sluz u stolici;
  • nadutost;
  • podrigivanje vazduhom;
  • osećaj težine i punoće u stomaku.

Ovi simptomi se često javljaju nakon dužeg nervnog i/ili fizičkog napora, mogu biti praćeni bolom u leđima, glavoboljom, tinitusom, iznenadnom slabošću, nesanicom, nedostatkom daha (nezadovoljstvo disanjem), osjećajem knedle u grlu, suhim ustima , česti nagoni do mokrenja, nemogućnost ležanja na lijevoj strani.

Bol u trbuhu kod spastičnog kolitisa javlja se u pozadini crijevnih grčeva ili prekomjernog stvaranja plinova, praćenih prenaprezanjem crijevnih zidova. Bol je bolne, tupe ili grčevite prirode. Kod žena se napadi bola često pojačavaju prije ili tokom menstruacije.

Otprilike 20-60% pacijenata sa spastičnim kolitisom ima anksioznost, napade panike, histeriju, depresiju, seksualne poremećaje, razdražljivost Bešika.

Gubitak težine kod pacijenata sa spastičnim kolitisom ne dolazi. Relapsi su obično uzrokovani stresnim situacijama.

Osobine toka bolesti kod djece

Kod spastičnog kolitisa s prevladavanjem proljeva kod djece, bilježi se izostanak proljeva noću i pojava ujutro, obično nakon doručka. Dijareju često prate napadi grčevitog bola u desnoj ilijačnoj regiji.

Prema epidemiološkim studijama, kliničku sliku Spastični kolitis se javlja u više od 50% slučajeva sindroma ponovljene abdominalne boli kod djece.

Kod spastičnog kolitisa sa preovlađujućim opstipacijom kod djece javlja se nepravilna defekacija (manje od tri puta sedmično), osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva. Zatvor može biti konstantan, povremen ili naizmjenično s proljevom.

At mješoviti oblik bolesti konstipacije izmjenjuju se s proljevom bez jasne prevlasti bilo koje manifestacije. Osim toga, pacijenti se žale na nadimanje, osjećaj punoće u trbuhu, nadimanje i bolove u trbuhu.

Ekstraintestinalne manifestacije spastičnog kolitisa kod djece:

  • mučnina;
  • glavobolja;
  • nedostatak inspiracije;
  • nesanica;

Često je bolest praćena neurotičnim simptomima: postoje anksioznih stanja, razdražljivost, impulsivno ponašanje.

Ovi simptomi kod spastičnog kolitisa traju najmanje tri mjeseca.

Dijagnostika

Spastični kolitis se dijagnosticira isključenjem organske lezije crijeva. Dijagnoza se zasniva na podacima dobijenim kao rezultat laboratorijskog i instrumentalnog pregleda:

  • opći i biohemijski test krvi;
  • laboratorijska studija izmeta na jaja helminta, bakterije, okultnu krv;
  • digitalni rektalni pregled;
  • Rendgen debelog crijeva s kontrastom (irigoskopija);
  • endoskopski pregled rektuma i distalnog sigmoidnog kolona(sigmoidoskopija);
  • endoskopski pregled debelog crijeva (kolonoskopija);
  • Ultrazvuk organa trbušne duplje i mala karlica;
  • kompjuterizovana tomografija creva.

Žene kod kojih se sumnja na spastični kolitis treba da budu na ginekološkom pregledu.

Obavezno diferencijalna dijagnoza s bolestima čiji se razvoj temelji na organskim promjenama u organima gastrointestinalnog trakta. Ako imate slične simptome organski uzroci može se posumnjati na bolest sledećim slučajevima: starije dobi pacijent, onkološke bolesti porodična anamneza, groznica, abnormalni rezultati laboratorijska istraživanja, otkrivanje promjena unutrašnje organe, gubitak težine, manifestacija znakova kolitisa noću.

Spastični kolitis dijagnosticira se u otprilike 15-30% odrasle populacije, a samo jedna trećina od ukupnog broja pacijenata traži medicinsku pomoć.

Liječenje spastičnog kolitisa

Spastični kolitis se liječi konzervativne metode. Budući da tačan uzrok nije utvrđen, terapija je simptomatska. Za zatvor se propisuju laksativi, za dijareju su indicirana sredstva za fiksiranje. Po potrebi se propisuju enzimski preparati (radi poboljšanja probave), kao i lijekovi za ublažavanje nadutosti. Antispazmodici se koriste za ublažavanje crijevnih grčeva. U cilju normalizacije crijevne mikroflore mogu se propisati pro- i prebiotici.

Fizioterapija daje dobar učinak: parafinske ili blatne aplikacije na abdomen, refleksologija, elektroforeza, terapija sinusoidalnim moduliranim strujama, kao i masaža prednjeg dijela trbušni zid.

Zbog činjenice da naprezanje živaca obično igra važnu ulogu u nastanku bolesti, pacijenti sa spastičnim kolitisom zahtijevaju stabilizaciju emocionalno stanje. Mogu biti potrebni antidepresivi i/ili antipsihotici. U prisustvu nesanice, blaga sedativi biljnog porijekla. U nekim slučajevima preporučuje se podvrgavanje kursu psihoterapije, čime se smanjuje nivo anksioznosti i napetosti pacijenta.

Postizanje stabilne remisije nemoguće je bez promjene načina života. Pacijenti bi trebali normalizirati dnevnu rutinu, izbjegavati stresne situacije, povećati fizička aktivnost. Preporučuje se pridržavanje dijete. Treba izbjegavati jesti hranu koja može iritirati sluzokožu probavnog trakta, doprinijeti prekomjernoj proizvodnji želudačni sok i žuči, mehanički oštećuju mukoznu membranu crevnog zida. Iz prehrane je potrebno isključiti alkoholna i gazirana pića, kafu, čokoladu, dimljenu, slanu, masnu i začinjenu hranu, kao i namirnice koje izazivaju pojačano stvaranje plinova (pekarski proizvodi, kupus, mahunarke, grožđe i dr.), konzerve hrana. Hrana se kuva, dinsta ili kuva na pari.

Izbor režima liječenja spastičnog crijevnog kolitisa u djece ovisi o obliku bolesti, međutim, u svim slučajevima je indicirana nutritivna korekcija. Iz ishrane su isključene životinjske masti, brza hrana, čokolada, mleko, gazirana pića, mahunarke, kupus, crni hleb.

Kao i kod odraslih, laksativi su indicirani kod zatvora, a u slučaju proljeva propisuju se enterosorbenti, antidijareici, crijevni antiseptici. Ako je potrebno, imenovati antispazmodike. Velika važnost imaju normalizaciju mentalno stanje dijete, dovoljna fizička aktivnost.

Moguće komplikacije i posljedice

Uprkos dugotrajnom toku bolesti, kod spastičnog kolitisa nema tendencije povećanja simptoma i razvoja drugih patoloških procesa iz digestivnog trakta. Bolest smanjuje kvalitetu života, ali ne dovodi do komplikacija i dugoročnih posljedica.

Prognoza

Prognoza je povoljna, uz uspješnu korekciju osnovnih neuropsihijatrijskih poremećaja.

Prevencija

Da bi se spriječio razvoj spastičnog kolitisa, kao i da se spriječi ponovna pojava bolesti, preporučuje se:

  • pravovremeno liječenje nervnih poremećaja;
  • izbjegavanje dugotrajnog mentalnog prenaprezanja;
  • normalizacija dnevne rutine;
  • dovoljna fizička aktivnost;
  • redovne šetnje na svježem zraku;
  • odbacivanje loših navika;

Video sa YouTube-a na temu članka:

Moderan način života - nedostatak sna, stres, jedenje u bijegu, jedenje prerađene hrane, nedostatak vlakana dovode do bolesti gastrointestinalnog trakta. Svake godine njihova statistika „pomlađuje“: gotovo svaki četvrti učenik pati od probavne smetnje. A do 25. godine svaka druga osoba ima problema sa gastrointestinalnim traktom.

Doktori spastični kolitis nazivaju "bolešću civilizacije": to je plaća ljudi za nezdrav način života. Ovo je stalni grč mišića debelog crijeva, zbog čega se njihov tonus pogoršava, razvija se upala, a stolica je poremećena. Kao rezultat toga, toksini se nakupljaju u tijelu, slabo se apsorbiraju hranljive materije. Opća intoksikacija pridružuje se crijevnim simptomima, slabi imunitet, javljaju se glavobolja i nesanica.

Kod polovine pacijenata koji se obraćaju lekaru sa pritužbama na bolove u stomaku i probavne smetnje, spastični kolitis se nalazi kao samostalna bolest ili „dodatak” postojećem gastritisu, holecistitisu ili pankreatitisu.

Uzroci spastičnog kolitisa

Kao i kod većine gastrointestinalnih problema, glavni uzrok grčeva je Ne pravilnu ishranu, nepoštivanje režima.

Kao i zanemareni problemi sa gastrointestinalnim traktom - ovo su idealni uslovi za razvoj spastičnog kolitisa:

  • pankreatitis, gastritis, upala žučne kese, disbakterioza - ove bolesti dovode do činjenice da se hrana koja je ušla u trakt nije potpuno probavljena i ulazi debelo crijevo, iritiraju sluznicu i doprinose upalnim procesima;
  • samoliječenje: česte klistire, nepravilna upotreba laksativa i drugih lijekova.

Klasifikacija spastičnog kolitisa

Postojeći međunarodna klasifikacija svrstava spastični kolitis crijeva u klasu K58, podvrste K58.0 i K58.9 (kolitis sa i bez dijareje).

Po prirodi kršenja stolice

Postoje četiri vrste ovu bolest, koji se međusobno razlikuju po promjenama u stolici.

  1. Spastični kolitis sa zatvorom. Prevladavaju stolice tvrde konzistencije, formirane ili fragmentirane - više od četvrtine svih slučajeva defekacije. Rijetka stolica je u manjini - manje od 25%.
  2. IBS s proljevom je upravo suprotan: preovlađuje vodenasta, tečna stolica.
  3. Mješovita verzija ima karakteristike prva dva tipa: i fragmentirana ili čvrsta, i tečna stolica javljaju se češće nego u 25% slučajeva.
  4. neklasifikovan oblik. Nema dovoljno informacija da se spastični kolitis kod ovog pacijenta klasifikuje kao specifična vrsta.

Nažalost, nisu svi pacijenti u stanju razumno procijeniti promjene u svojoj stolici. Neki od njih pod proljevom podrazumijevaju često pražnjenje, praćeno oblikovanim izmetom; drugi pod zatvorom označavaju nelagodu u anusu i rektumu tokom pražnjenja crijeva.

Simptomi spastičnog kolitisa

Svi simptomi koji prate kronični spastični kolitis mogu se podijeliti u sljedeće grupe:

  • crijevni;
  • pritužbe na druge dijelove gastrointestinalnog trakta;
  • pritužbe koje se ne odnose na gastroenterologiju.

Dijagnoza spastičnog kolitisa crijeva vjerovatnija je u prisustvu tegoba iz sve tri grupe.

Navodimo karakteristike simptoma:


U stojećem položaju javlja se bol u hipohondrijumu lijevo. Njegov intenzitet se smanjuje kada se pacijent premjesti horizontalni položaj sa blago podignutom karlicom. Tipično, smanjenje intenziteta sindroma boli nakon jela, pražnjenja, izlučivanja plinova, upotrebe antispazmodika, tijekom menstruacije. Noću bol obično ne smeta.

  1. Simptomi su najmanje izraženi ujutro. Nakon jela, javlja se nadutost.
  2. Dijareja se razvija nakon doručka. Učestalost čina defekacije je od dva do četiri za redom. Proljev je često praćen tenezmom – lažnim nagonima i osjećajem djelomičnog pražnjenja. Prva stolica je obično ukrašena. Težina izmeta dnevno nije veća od dvije stotine grama. Noću, dijareja ne smeta.
  3. Spastični kolitis sa zatvorom karakteriziraju fragmentirane stolice (poput "ovce", "čepova"). Tada se mogu pojaviti vodenasti iscjedak. U stolici može biti sluzi. Ne smije biti gnoja ili krvavih nečistoća!

Ova klinika se ne može smatrati patognomoničnom za IBS, jer se svi simptomi mogu javiti i kod drugih bolesti gastrointestinalnog trakta. Međutim, kronični spastični kolitis često je praćen pritužbama na dispeptične poremećaje: žgaravicu, mučninu, nadimanje i negastroenterološke simptome.

Ovo posljednje uključuje glavobolje, pojavu bolova u lumbalnoj regiji, mišićima, zglobovima, osjećaj unutrašnjeg drhtanja. Upoznajte učestalo mokrenje, povećana učestalost takvih noću, osjećaj pune bešike nakon pražnjenja. Kod takvih pacijenata vrijedi naglasiti sklonost ka emocionalne smetnje: pretjerana hipohondrija, depresija, anksioznost, problemi sa spavanjem.

Treba obratiti pažnju na nesklad između obima pritužbi na dovoljno zadovoljavajuće zdravstveno stanje i trajanja bolesti.

Pažnja! Kada " simptomi anksioznosti"kao nagli pad težina, noć ili stalni bol, progresiju bolesti treba podvrgnuti kompletnom pregledu u odnosu na onkologiju. Sumnja na drugu patologiju također bi se trebala pojaviti ako je neko od srodnika pacijenta imao rak debelog crijeva, UC, celijakiju ili Crohnovu bolest.

Dijagnoza spastičnog kolitisa

U početku se pregled vrši uz pomoć palpacije trbušnog zida - ljekar može staviti privremena dijagnoza. Ako simptomi ukazuju na spastični kolitis, provode se dodatne studije kako bi se pronašao pravi tretman:

  • kapsularni - nova metoda, pacijent proguta poseban video senzor, koji se nakon indikacija izlučuje iz tijela defekacijom ili se postepeno otapa;
  • Endoskopski - ultrazvučnim aparatom provjerava se sluznica crijeva. Takvim pregledom moguće je identificirati simptome bolesti: upala, atrofična, distrofična odstupanja crijeva, plak na zidovima;
  • Fazu egzacerbacije karakterizira labavost gornjeg sloja crijeva, erozivna oštećenja, elementi krvarenja;

  • Ultrazvuk - za isključivanje drugih patologija tijela;
  • Kolonoskopija - pomaže u određivanju kvalitete procesa bolesti, provođenju histologije;
  • Laboratorijski pregled: analiza krvi, urina. Provjerava se prisustvo stolice moguće infekcije gastrointestinalni sistem.

Liječenje spastičnog kolitisa

Pacijenti kojima je dijagnosticirana ova bolest moraju promijeniti način života. Stresne situacije, nedostatak sna treba izbjegavati, dovoljno vremena posvetiti sportu i rekreaciji na otvorenom.

Terapija lekovima za spastični kolitis ima za cilj smanjenje manifestacija simptoma bolesti:

Spazmolitici (Duspatalin, Buscopan) pomažu u ublažavanju grčeva glatke mišiće crijeva, čime se olakšava sindrom bola. Obično se ovi lijekovi uzimaju 2 puta dnevno prije jela. .

Regulatori crijevnog motiliteta (Trimedat) pomažu u ublažavanju grčeva crijevnih mišića i smanjenju bolova u trbuhu. Uz to, uzimanje ovih lijekova doprinosi normalizaciji stolice, bez obzira na to koja vrsta poremećaja prevladava (zatvor ili proljev). Ako dijetom ne uspe da kontroliše dijareju, pacijenti sa kratko vrijeme propisuju se lijekovi protiv dijareje (Loperamid, Imodium).

Ako je dijareja praćena povećano stvaranje gasa i nadutosti, tada se preporučuje uzimanje Smecte (ne više od 3 vrećice dnevno), Espumizana ili aktivnog uglja.

U velikom broju slučajeva spastični kolitis je praćen crijevnom disbakteriozom, pa se pacijentima propisuju probiotici - preparati koji sadrže mikroorganizme koji su dio normalna mikroflora crijeva (Linex, Bifidumbacterin, Baktisubtil).

Enzimski preparati su potrebni u slučaju razvoja relativnog nedostatka enzima na pozadini disbakterioze. Kod spastičnog kolitisa sa zatvorom najčešće se propisuju lijekovi koji uključuju žuč ili hemicelulozu (Panzinorm, Enzistal). Uz prevalenciju dijareje među simptomima bolesti, preporučljivo je koristiti enzimski preparati koji sadrže pankreatin (Creon, Mezim forte).

Budući da je u velikom broju slučajeva stres predisponirajući faktor u nastanku bolesti, nekim pacijentima je potrebno propisati antidepresive i sedative.

Alternativne metode liječenja spastičnog kolitisa

Bolesti gastrointestinalnog trakta stručnjaci su vrlo dobro proučavali. Često liječnici propisuju liječenje za takve bolesti lekovitog bilja. Spastični kolitis nije izuzetak.

Upotreba narodne metode donijeti olakšanje pacijentu. Uz liječenje potrebno je pridržavati se dijete.

Među uobičajenim narodnim metodama su sljedeće:

  • kašiku semena anisa preliti kipućom vodom u količini od jedne čaše. Nakon što se infuzija malo ohladi, treba je piti u malim porcijama;
  • uzmite srednji krompir i iscijedite sok iz njega. Korijen mora biti sirov. Pijte sok ujutro prije jela i uveče;
  • prokuvati kašičicu suve kamilice. Dobivenu čorbu piti po četvrtinu šolje ujutro, popodne i uveče;
  • paprena metvica u količini od 2 supene kašike zakuha se sa čašom kipuće vode. Stavite smjesu u vodeno kupatilo i kuhajte oko 10 minuta. Infuziju možete piti kao čaj;
  • kašičicu osušenih cvjetova nevena preliti kipućom vodom, a zatim ispariti stavljanjem smjese u vodeno kupatilo. Pijte proizvod prije jela, podgrijavajući.

Zatvor kod kolitisa možete liječiti ovim lijekom: uzmite 200 grama smokava, suhih kajsija i suvih šljiva, nekoliko listova aloje i 50 grama trave sene.

Sve sameljite i od smjese pravite male kuglice. Prije spavanja potrebno je pojesti jednu loptu. Postoji još jedan način za brzo liječenje zatvora - svako jutro na prazan želudac popijte žlicu biljnog ulja.

Liječite kolitis narodni lekovi treba uraditi samo nakon konsultacije sa lekarom. Uostalom, isti simptomi se mogu manifestirati u raznim bolestima.

Tek posle kompletan pregled lekar će propisati neophodne lekoveće ih savjetovati narodne receptešto će pacijentu donijeti olakšanje.

Dijetalna terapija spastičnog kolitisa

Osnovni principi

Izbor dijete za spastični intestinalni kolitis zasniva se na sljedećim principima:

  • Hrana treba da bude prirodna, da ne iritira sluznicu gastrointestinalnog trakta prirodnim sastojcima, kao što su ljuti začini, te vještačke boje i konzervansi;
  • Hrana treba da bude lako svarljiva i istovremeno kalorična. Kuvanje treba kuhati na pari ili kuhati, dinstati. pržena, dimljeni proizvodi nepoželjno je koristiti;
  • Prevlast biljnih i životinjskih proizvoda u prehrani određena je vrstom crijevnog poremećaja;
  • Sindrom iritabilnog crijeva ili funkcionalna dijareja, odnosno poremećaj s ubrzanim pražnjenjem crijeva, zahtijeva prevladavanje životinjskih proteinskih proizvoda u ishrani kod spastičnog kolitisa. U ovom slučaju korisno mliječni proizvodi, a nepoželjni - proizvodi podložni fermentaciji - sok od grožđa ili šljive. Dozvoljena upotreba biljna hrana, koji ne sadrže gruba vlakna i nužno su termički obrađeni;
  • Ako crevni poremećaji nastaju kod odgođenog pražnjenja, potrebno je utvrditi prirodu zatvora, odnosno utvrditi da li je spastičan ili atoničan. Upravo na tome dolazi do prevlasti životinja odn biljnih proizvoda u dijeti. Spastična konstipacija zahtijeva približno istu količinu životinjskih proteina i vlakana u prehrani. Preporučuje se ograničenje grubih vlakana;
  • Da bi se povećala aktivnost crijevnih kontrakcija, u hranu treba dodati značajnu količinu vlakana. Ima ga u izobilju u svježem voću i sokovi od povrća, salate iz svježe povrće, kuvano i dinstano povrće, hleb od brašna grubo mlevenje. Za poboljšanje peristaltike koriste se parene mekinje koje se pripremaju na sljedeći način: jedna supena kašika prelije se čašom kipuće vode i ostavi pet minuta. Nakon toga voda se ocijedi, a mekinje se jedu s prvom porcijom hrane. Stimuliše rad creva kuvana bundeva ili cvekla, kao i sušeno voće - suve šljive, smokve, hurme. Ovi proizvodi mogu nabubriti u lumenu crijeva, što dovodi do njihovog ubrzanog izbacivanja.

Dijeta za akutni spastični kolitis

Dijeta za akutni spastični kolitis temelji se na isključivanju ili ograničavanju masne, začinjene, slane hrane koja iritira crijevnu sluznicu. Ishrana treba da sadrži povrće, voće, pasulj, hleb od celog zrna. Potrebno je jesti frakciono: u malim porcijama nekoliko puta dnevno. To će pomoći u smanjenju dijareje, smanjenju stvaranja plinova i učiniti pacijenta stabilnijim.

Dijeta za hronični spastični kolitis

Liječenje kroničnog spastičnog crijevnog kolitisa treba započeti najpristupačnijim i bezopasnim načinom - vođenjem dnevnika vaše prehrane.

Pacijentima se savjetuje da povećaju unos vlakana: povrća, voća, pasulja, proizvoda mliječne kiseline, sušenog voća, mekinja i kruha od cjelovitog zrna. Potrebno je isključiti ili barem ograničiti proizvode životinjskog porijekla, poput putera i masti, a strogo je zabranjeno i uzimanje alkohola, kafe, gazirane vode i jakog čaja. Treba izbjegavati hranu koja može izazvati pogoršanje bolesti ili izazvati grč: čokoladu, masno meso, kreme, sireve, puter, punomasno mlijeko.

Prognoza bolesti

Službena medicina nema jednoznačno mišljenje o toku spastičnog kolitisa. U toku brojnih ispitivanja utvrđeno je da i pored aktivno vođene terapije, klinika bolesti kod većine pacijenata perzistira, ali se ne povećava. Šansa za eliminaciju simptoma za godinu i po dana je oko 40%. Okolnosti koje negativno utiču na prognozu i tok bolesti su:

  • slabo pridržavanje pacijenata terapiji;
  • varijanta kolitisa s prevladavanjem proljeva;
  • pacijentova anksioznost zbog rizika od njegove bolesti;
  • ozbiljno narušavanje kvaliteta života;
  • dug kurs;
  • prateća neurološka ili psihijatrijska patologija.

Spastični kolitis je upala sluzokože debelog crijeva, praćena insuficijencijom peristaltike. Često se dijagnosticira kao sindrom iritabilnog crijeva. Ne smatra se teškom patologijom i javlja se u otprilike 50% pacijenata koji se žale na kršenje probavnog trakta. Najčešće se dijagnosticira kod žena starosti 35-50 godina.

Vrste spastičnog kolitisa

Spastični kolitis crijeva klasificira se prema nekoliko parametara.

Po prirodi toka.

  1. Akutni oblik - simptomi bolesti se brzo razvijaju i razlikuju se po svom intenzitetu.
  2. Hronični oblik - karakterizira ga naizmjenični periodi egzacerbacija s pojačanim simptomima i remisijom, tijekom kojih se bolest ne manifestira.

Po etiologiji.

  1. Alimentarni kolitis - razvija se u slučaju kršenja prehrane.
  2. Alergijski kolitis je uzrokovan prolongirana izloženost na sluznicu crijeva alergena.
  3. Mehanički kolitis - javlja se zbog hroničnog zatvora.

Glavni razlog za razvoj spastičnog kolitisa je kršenje prehrane. Upotreba velike količine začinjene i slane hrane, začina doprinosi iritaciji sluznice probavnog trakta.

Spastični kolitis može dovesti do česti zatvor. Kršenje kretanja fecesa izaziva smanjenje pokretljivosti crijeva. Bolest može biti uzrokovana hronične infekcije probavni trakt i srodno liječenje. Mnogi lijekovi iritiraju crijevnu sluznicu, uzrokujući upalu.

Spastični crijevni kolitis može biti uzrokovan kroničnim stresom. U ovom slučaju, prehrana je često poremećena, što pomaže u smanjenju peristaltike debelog crijeva.

Također, oštra promjena u hormonskoj pozadini (posebno tijekom trudnoće i menopauze) i alergija na hranu mogu dovesti do pojave bolesti. Patološka reakcija na alergen nije ograničena na osip na koži. Moguća iritacija sluzokože cijelog probavnog trakta, što često uzrokuje razvoj hronične bolesti.

faze

Postoji nekoliko faza u razvoju bolesti.

  1. Pojava nelagode u abdomenu, nadutosti. Neprijatne senzacije izraženiji nakon jela.
  2. Smanjena peristaltika, pacijenti se žale na kronični zatvor. Postoji bol u lijevoj strani.
  3. Poremećaj stolice postaje izraženiji, zatvor se zamjenjuje proljevom, opšte stanje stanje pacijenta se pogoršava.

Spastični kolitis je blaži od drugih oblika bolesti. Na prvom mjestu je poremećaj stolice, nadimanje, nadimanje, nelagoda nakon jela. Može doći do bolova u lijevoj strani ili donjem dijelu trbuha. Ovisno o težini procesa i glavnim simptomima, tijek kolitisa se može manifestirati na različite načine.

Kod akutnog spastičnog kolitisa primjećuje se proljev, u izmetu se nalaze nečistoće gnoja i krvi. Karakteriziraju ga tenezmi (lažni nagon za defekacijom) i jaka nadutost. Proljev dovodi do dehidracije. Pacijenti se žale na vrtoglavicu glavobolja izražena slabost. Zbog nedostatka apetita postoji iznenadni gubitak tjelesne težine.

Prevencija spastičnog kolitisa je zdravog načina životaživot i poštovanje ispravan način rada ishrana. Trebali biste ograničiti konzumaciju masne, pržene i začinjene hrane.

U slučaju odsutnosti neophodan tretman bolest napreduje u hronični oblik. Dijareja se počinje smjenjivati ​​sa zatvorom. Zadržavanje stolice može biti od 3 do 7 dana, a crijeva se prazne tek nakon klistiranja ili laksativa. Nakon čina defekacije nema osjećaja potpunog pražnjenja crijeva.

Bol kod spastičnog kolitisa lokaliziran je u donjem lijevom dijelu abdomena. Pogoršava ga zatvor i praćen je osjećajem napetosti u trbušnim mišićima. Neugodne senzacije slabe nakon pražnjenja crijeva. Ali olakšanje dolazi samo na kratko. Nakon sljedećeg obroka, nelagoda se vraća.

Nadutost je praćena gubitkom gasova i sluzi. U ustima se pojavljuje gorak okus, pojavljuje se eruktacija smrad, mučnina. Konstantna nelagoda uzrokuje nesanicu i povećanu razdražljivost.

Dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi spastičnog kolitisa, potrebno je konzultirati gastroenterologa. Specijalista intervjuiše i pregleda pacijenta. Prilikom sondiranja abdomena otkrivaju se grčevita područja. Nakon pregleda propisan je dodatni pregled.

Spastični kolitis se razlikuje od upale tanko crijevo i funkcionalni poremećaj abdominalnog motiliteta. Za potvrdu dijagnoze provodi se dodatni pregled.

Liječenje spastičnog kolitisa

Ako se spastični kolitis razvije u pozadini hronični stres, prijaviti sedativi. Za normalizaciju crijevne mikroflore indicirani su probiotici.

U kroničnom obliku bolesti, liječenje je usmjereno na uklanjanje zatvora. U tom slučaju se rade klistiri za čišćenje. Oni su usmjereni na čišćenje crijeva od viška izmeta i razvijanje specifičnog rasporeda za defekaciju. Upotreba laksativa u ovom slučaju je nepoželjna. Oni iritiraju sluznicu crijeva, što može postati dodatni faktor u iritaciji njegove sluzokože.

Liječenje spastičnog kolitisa uključuje dijetu i ishranu. Iz prehrane se isključuju namirnice koje nadražuju sluznicu crijevnog trakta. To se prije svega odnosi na začine, marinade, začinjenu i slanu hranu, gazirana pića. Mliječni proizvodi izazivaju fermentaciju u crijevima, pa je i ona isključena. Unos hrane je ograničen izazivanje gasova- kupus, mahunarke, mineralna voda.

Hrana se kuva na pari ili kuva. Od pekarski proizvodi dozvoljeni su samo krekeri. Glavna prehrana uključuje nemasne sorte meso, riba, kaša na vodi. Kod spastičnog kolitisa povećava se konzumacija sirovog voća i povrća. Oni sadrže veliki broj vlakana, koja poboljšavaju pokretljivost crijeva.

Mora se pridržavati stroge dijete akutni period bolesti. Nakon popuštanja glavnih simptoma i tokom perioda remisije kod kroničnog kolitisa, dijeta se proširuje. Za smanjenje opterećenja na probavni trakt hrana treba biti frakciona (5-6 puta dnevno), u malim porcijama.

Komplikacije

Ako se ne liječi, spastični kolitis može dovesti do opstrukcije crijeva. U tom slučaju je indicirana operacija.

Spastični kolitis je blaži od drugih oblika bolesti. Na prvom mjestu je poremećaj stolice, nadimanje, nadimanje, nelagoda nakon jela.

Karakteristike spastičnog kolitisa kod djece

Liječenje treba biti usmjereno na identifikaciju i uklanjanje uzroka bolesti. Nakon toga se sprovodi simptomatska terapija i obnavljanje normalne crijevne mikroflore. Liječenje se odvija pod stalnim nadzorom ljekara.

Karakteristike spastičnog kolitisa u trudnica

Tokom rađanja može doći do spastičnog kolitisa zbog hormonalne promene. Drugi zajednički uzrok- pomicanje trbušnih organa zbog rastuće materice. Simptomi bolesti tokom trudnoće nemaju nekih posebnih razlika.

Liječenje je samo simptomatsko, uglavnom je usmjereno na povećanje korisna mikroflora gastrointestinalnog trakta. Potpuna terapija je moguća tek nakon porođaja.

Karakteristike spastičnog kolitisa kod starijih osoba

S godinama dolazi do fiziološkog slabljenja crijevne pokretljivosti. Stoga se spastični kolitis kod starijih pacijenata dijagnosticira dvostruko češće nego kod mladih ljudi.

Bolest je praćena hroničnim zatvorom. Stoga bi glavni tretman trebao biti usmjeren na regulaciju stolice. Osim terapija lijekovima je odabrano posebna dijeta, što se mora posmatrati duže vreme. Klistir za čišćenje propisuje se samo u najekstremnijim slučajevima.

Prognoza

Spastični kolitis je lako izlječiv, pod uvjetom blagovremeno liječenje kod doktora. Komplikacije i prijelaz u kronični oblik razvijaju se u nedostatku potrebne terapije.

Preventivne mjere

Prevencija spastičnog kolitisa sastoji se u održavanju zdravog načina života i pravilnoj ishrani. Trebali biste ograničiti konzumaciju masne, pržene i začinjene hrane. Ishrana treba da sadrži veliki broj povrća i voća.

Neophodno je prestati sa pušenjem i zloupotrebom alkohola, kao faktora koji nadražuju crevnu sluzokožu. Fizičke vježbe treba biti umjeren. Često prenaprezanje trbušnih mišića također može uzrokovati bolest.

At povećana anksioznost potrebno je smanjiti nivo stresa i izbjegavati traumatske situacije. Za normalizaciju sna preporučuje se uzimanje biljnih sedativa.

U prisustvu hroničnih bolesti, redovno se podvrgavajte preventivnim pregledima i pridržavajte se svih uputstava lekara.

Video sa YouTube-a na temu članka:

U svijetu ga apsolutno nema zdravi ljudi. Jedna osoba pati od probavnog sistema, druga od nervnog sistema, a treća od endokrinog sistema. Neke bolesti ne daju mir, a neke se razvijaju tajno - asimptomatski, otkrivajući se tek kada postane prekasno i nikakvo liječenje neće pomoći. Mnoge bolesti imaju slične simptome, zbog čega je pogrešna dijagnoza tako česta. Doktori liječe jedno, a nakon nekog vremena se ispostavi da boli nešto sasvim drugo. Medicinske greške često koštaju ljude života. Ako osoba sumnja u ispravnost dijagnoze, onda je bolje da posjeti nekoliko stručnjaka i donese zaključke na osnovu pregleda napravljenih s različitih strana.

Probavni sistem hrani cijelo tijelo. Neuspjesi u njegovom radu dovode do toga da je poremećen rad svih organa. Jedi poznate bolesti za koje su ljudi čuli čak i bez njih medicinsko obrazovanje i prisutnost takvih bolesti u vlastitom tijelu. Ove bolesti uključuju čir na želucu i duodenum, opstrukcija crijeva i tako dalje. Ređe su bolesti za koje je malo ko čuo, na primer grčeviti kolitis creva.

Mnogi ljudi imaju problema na poslu probavni sustav, pati od hronični kolitis. Ova bolest dolazi s godinama, kod žena se najčešće javlja nakon šezdeset godina, a kod muškaraca nakon četrdesete. Do starosti, općenito, sve počinje da se "ruši". To je kao kod auta, što je veća kilometraža, to su dijelovi istrošeniji. A ako automobil može stajati u garaži i ne pokvariti svoje mehanizme, onda ljudsko tijelo nije sposobno za to. Čovjek ne može dobrovoljno pasti u komu i, probudivši se nekoliko godina kasnije, osjećati se mlado, osvježeno i obnovljeno. Svi sistemi rade danonoćno, motor - srce ne prestaje da pumpa krv ni na sekundu, želudac neprestano vari hranu, pluća apsorbuju kiseonik i zasićuju krv njime. Sve u tijelu je međusobno povezano i radi nesmetano.

Simptomi spastičnog kolitisa

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je spastični kolitis koji se manifestira u obliku disfunkcije crijeva, osoba pati od nadutosti, dijareje ili zatvora, te bolnih grčeva. Normalno, prilikom pražnjenja crijeva ne bi trebalo biti bolova i grčeva, ako ih ima, onda se trebate pregledati i liječiti.

Doktori ne smatraju kolitis ozbiljna bolest, ovo je normalno funkcionalni poremećaj, koji je povezan s umorom, stresom ili nervnim naprezanjem.

Kolitis je najčešći kod oboljelih od atrofični gastritis, pankreatitis, enteritis ili kongenitalne anomalije razvoj probavnog sistema. Ljudi koji rade u opasnim industrijama koji su u stalnom kontaktu toksične supstance, kao i oni koji dugo vrijeme uzimanje laksativa je u opasnosti.

Simptomi spastičnog kolitisa: slabost, mučnina, slab apetit, bol u donjem dijelu trbuha i boka, koji se pojačava nakon jela. Nakon defekacije, bol jenjava, izmet je suv i gust, podsjeća na ovčiji izmet. primetio opšta slabost, osobu uznemiruju nadimanje i kruljenje u trbuhu, poremećena je stolica, a može biti i proljeva i zatvora. Ponekad su u stolici vidljive grudvice nesvarenu hranu. Sve ove neugodne pojave dovode do toga da pacijent gubi na težini, smanjuje mu se radni kapacitet, pojavljuje se anemija i hipovitaminoza.

Uzroci spastičnog kolitisa

Kod kolitisa dijareju zamjenjuje zatvor, normalna stolica praktično se ne dešava. Osoba osjeća jake bolove, a prilikom stolice u izmetu ima puno sluzi i čestica neprobavljene hrane. Da bi stavio tačna dijagnoza, potrebno je uraditi sigmoidoskopiju i kolonoskopiju. Često liječnici preporučuju uzimanje testova stolice i urina, kao i ultrazvučni pregled.

Crijevni zidovi imaju sluzav omotač, edematozni su i hiperemični. Tokom egzacerbacija, crijevo postaje ranjivo, labavo i sklono eroziji.

Uzroci spastičnog kolitisa kod jakih nervnih šokova. Uostalom, rad svih organa zavisi od stanja nervnog sistema. U ovom slučaju, nema šta da se bavite samoliječenjem, unatoč činjenici da bolest nije smrtonosna, morate je se riješiti pod strogim vodstvom stručnjaka.

Spazmodični kolitis crijeva: liječenje

Da biste se riješili spastičnog kolitisa, prvo se morate smiriti i razmisliti o svom duševnom stanju. Morate se zaštititi od stresa, pokušati ne obraćati pažnju na manje nevolje i svaki dan učiniti nešto radosno i ugodno za sebe. Nemojte misliti da su drugi bolji, već se trudite svaki dan postati bolji nego što je bio jučer. Zavist, ljutnja, anksioznost, strahovi - sve to ne samo da potresa nervni sistem, ali utiče i na rad svih unutrašnjih organa.

Liječenje spastičnog crijevnog kolitisa je dijeta, eliminacija osnovnog uzroka i simptomatska terapija lijekovima.

Ljekari prepisuju lijekove za smirenje ili sedativi. Preporučuje se zagrijati želudac i napraviti kupke od četinara ili kisika.

Spastični kolitis: liječenje narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina ima mnogo recepata za sve bolesti. Međutim, unatoč prisutnosti referentne knjige o tradicionalnoj medicini kod kuće, osoba mora prvo posjetiti liječnika, proći pregled i dobiti režim liječenja. Nakon što je doktor već nešto prepisao, pacijent može pitati koju tradicionalnu medicinu može koristiti. Samo uz dozvolu stručnjaka možete početi piti dekocije, tinkture, likere i druge ljekovite eliksire.

Liječenje spastičnog kolitisa narodnim lijekovima provodi se sjemenkama anisa, slanom vodom kiseli kupus, sok od krompira i odvar od kamilice. Kiseli kupus piti svaki dan po jednu čašu posle jela. Ovaj lijek pomaže kod zatvora, pa ako imate proljev, bolje ga je odbiti. Krompirov sok treba uzimati pola sata prije jela tri puta dnevno po sto mililitara.

Šta možete jesti kod spazmodičnog kolitisa?

Mi smo ono što jedemo. Često je pravilna prehrana ta koja može pomoći da se riješite mnogih bolesti koje se počinju razvijati u pozadini zloupotrebe zabranjene hrane.

Sa čime možete da jedete spazmodični kolitis? Prvo, hrana treba da bude raznovrsna. Ishrana treba da sadrži vlakna i dosta vode. Drugo, morate jesti često i u malim porcijama. Preporučljivo je jesti šest puta dnevno. Dozvoljena upotreba žitarica, povrća, starog hleba. Tokom upale, bolje je ne jesti ništa nekoliko dana. Nedostatak hrane će omogućiti funkcionalan odmor. Nakon ovog posta možete popiti čašu vode. Ovo će pokrenuti rad organa. Onda možete jesti ovsena kaša Ili pijte puding od riže.

Kako spastični kolitis ne bi zasjenio život, morate voditi dnevnik hrane, ne jesti hranu koja ometa probavu, pokušajte izbjegavati masnu hranu. I što je najvažnije, nemojte biti nervozni. Sve što nam se desi, sve prođe. Apsolutno nema smisla trošiti energiju i vrijeme na iskustva. Ovo se uvijek mora zapamtiti.