Fájdalom a szívben: a fő okok. Fájdalom a szív bal oldalán

Szívfájdalom lehet eltérő karakter. A betegek gyakran szúró fájdalmakról panaszkodnak. Általában ők okoznak különleges szorongást az emberekben. Ugyanakkor a szakértők úgy vélik, hogy a szúró fájdalom a szív régiójában nem mindig jelzi a koszorúér-betegségeket. Éppen ellenkezőleg, egy ilyen tünet nem jellemző a legtöbb életveszélyes szívpatológiára. Leggyakrabban a gerinc elváltozásaiban és idegrendszer.

Általában, amikor éles szúró fájdalomról panaszkodnak a szívben, az emberek a mellkas bal oldalán éreznek. Sokan biztosak abban, hogy a fő szerv a bal oldalon van. Valójában a szív a mellkas közepén található, és a szívfájdalmak általában a szegycsont mögött érezhetők, bár a bal felének is beadható. Gyakran előfordul, hogy az emberek éles, tőrös fájdalmakat vesznek igénybe, amelyek egyáltalán nem veszélyesek. Ugyanakkor előfordulhat, hogy figyelmen kívül hagyják a valóban szívtüneteket, vagy nem veszik őket komolyan.

A szívfájdalmak megkülönböztetése a nem szívfájdalmaktól

A következő jelek nem kardiológiai eredetre utalhatnak:

1. Állandó jellegűek, míg az anginás roham legfeljebb 10-15 percig tart.
2. Általában lövöldözés vagy piercing. Ami a szívet illeti, nyomnak, égetnek, szorítanak.
3. Éles szúró fájdalmak jelentkeznek hirtelen mozdulatokkal, Mély lélegzetet, köhögés. A szívbetegségek általában pszicho-érzelmi és fizikai stresszhez kapcsolódnak.
4. A nem koszorúér eredetű fájdalmas érzések általában nem sugároznak ki a bal karba, nyakba, lapockákba, állkapocsba, mint a szívbetegségek esetében.

Miért fordul elő?

Megjelenésének okai változatosak.

1. Az egyik legtöbb gyakori okok- bordaközi neuralgia, amelyet gyakran összetévesztenek szívrohamnak. A betegséget erős fájdalom, szúrás vagy szúrás jellemzi, amely néhány perctől több napig tart.
2. Egy másik gyakori ok az neurotikus állapotok. Ezen túlmenően, egy személy panaszkodhat gombócra a torokban, légszomjra, hányingerre, szívdobogásérzésre, ingerlékenységre és gyomorfájdalomra. A beteg általában érzelmesen beszél egészségi állapotáról, és súlyos betegnek tartja magát. Általában ez lehetséges súlyos stressz, valamint befolyásolható emberek, akik minden alkalom miatt aggódnak, és élesen reagálnak minden bajra.
3. A varrás fájdalom a szív régiójában a gerinc betegségei esetén jelentkezhet. Néha az osteochondrosisban szívbetegség tünetei vannak, nevezetesen a kar, a lapocka besugárzása.

Diagnózis mellkasi fájdalom esetén

Bizonyos esetekben ez a szívbetegség jele:

• Szívroham. Tünet szívroham lehet ilyen fájdalom. Ezenkívül ad a hátnak, a bal karnak, a toroknak, az állkapocsnak. A betegnél hányinger és gyomorégés alakul ki, cselekszik hideg verejték lehetséges eszméletvesztés.
• Angina. Ebben az esetben ezt a jelet megjelenhet a koszorúerek görcsei és a szívburok elégtelen véráramlása következtében.
• Ilyen tünete lehet, és amelyet a bal vagy a jobb kamra falának megvastagodása jellemez.
• A pericarditis a szív külső nyálkahártyájának gyulladásos betegsége. A kórokozók lehetnek baktériumok, vírusok, gombák. A pericarditis traumás és allergiás, rosszindulatú daganatok hátterében és kortikoszteroid gyógyszerek szedése után alakulhat ki.

Varrás fájdalmak gyermekeknél

Különös figyelmet kell fordítani a gyermekek panaszaira. Időnként szúró fájdalmaik vannak a szívben, más okok miatt, ellentétben a felnőttekkel. Ebben az esetben a gyermeket alaposan meg kell vizsgálni. A következő patológiák észlelhetők:

• veleszületett szívhibák;
• szívburokgyulladás;
• reumás szívbetegség angina után;
• szívizom disztrófia;
• a koszorúér-keringés zavarai;
• neurózis.

Mit kell tenni?

Leggyakrabban a szúró fájdalom a szívben, még ha súlyos is, semmilyen módon nem jár veszélyes szívbetegséggel, és nem életveszélyes. Az ok kiderítéséhez minden esetben orvoshoz kell fordulnia, aki vizsgálatot és kezelést ír elő. Ezzel a tünettel differenciáldiagnózisra van szükség.

Mentőt kell hívni, ha szívroham vagy anginás roham gyanúja merül fel. Még egyszer el kell mondani, hogy ezekben az esetekben ritkán fordul elő ilyen fájdalom. Mert akut infarktus nyomó fájdalmak jellemzik a mellkasban, amelyek hátba, bal karba, nyakba, állkapocsba sugároznak. Ezenkívül szívroham esetén légszomj, gyomorégés, hányinger és kellemetlen érzés figyelhető meg a gyomorban. Angina pectoris esetén a fájdalom általában égető vagy feltörő, bár nem éles, hanem tompa.

Fájdalom benne szív- A leggyakrabban tünet, amellyel a háziorvosoknak leggyakrabban idősebb betegeket kell kezelniük. Jelenleg szív- és érrendszeri patológiák az alultápláltság miatt egyre gyakoribbá válnak, alacsony a fizikai aktivitás emberek, gyakori stressz, túlsúly test.

Ugyanakkor az a tünet, amelyet az emberek úgy emlegetnek fájdalom a szívben, nem hozható összefüggésbe magának a szívnek a patológiájával. Ennek oka lehet például a gyomor, a gerincoszlop, a tüdő, a bordák és a szegycsont kóros folyamata.

Néha csak orvosi találkozón és a vizsgálat után lehet pontosan meghatározni, hogy mi okozza a fájdalmat a szív területén.

Mik a szívfájdalmak okai?

A szívfájdalmak kialakulásának számos oka lehet. Nagyjából két nagy csoportra oszthatók:
1. Közvetlenül magának a szívnek a károsodásához kapcsolódik:

• a vér és az oxigén áramlásának megsértése a szívizomba;
• gyulladásos változások a szív szöveteiben;
• az anyagcsere folyamatok megsértése a szív szöveteiben;
• túl sok stressz a szívizomban a megnövekedett vérnyomás vagy szívbetegség.

2. Más szervek betegségei, amelyekben a fájdalom tükröződik a szív régiójában:

• a leggyakoribb helyzet a gyomorbetegségek, például a gyomorhurut és a gyomorfekély;
• fájdalom szindróma sérülés okozhatja mellkasi gerincoszlop, bordák, bordaközi idegek;
• a tüdő és a mellhártya betegségei;
• a nyelőcső betegségei.

Szív ischaemia

Az ischaemiás szívbetegség betegségek és kóros állapotok egész csoportja, amelynek fő tünete a szívfájdalom. A szívkoszorúér-betegség leggyakoribb típusai az angina pectoris és a szívinfarktus.

angina pectoris

Az angina pectoris nagyon gyakori betegség, és a 40 év feletti betegek szívtáji akut fájdalmának fő oka.

Az angina pectoris szívében fellépő fájdalom mechanizmusa meglehetősen egyszerű. A szívizom vérellátása a szívkoszorúereken (koszorúér) keresztül történik, amelyek fonják a szervet. Amikor a lumenük beszűkül (leggyakrabban koleszterin plakkok miatt érelmeszesedésben), elégtelen mennyiségű oxigén kerül a szívizomba. Ennek eredményeként in izomsejtek nagy mennyiségű tejsav képződik, ami fájdalomhoz vezet. Ez a jogsértés paroxizmális jellegű. A támadások leggyakrabban stresszes helyzetekben, vérnyomás-emelkedéssel, intenzív fizikai erőfeszítés során fordulnak elő - vagyis amikor a szívnek szüksége van megnövekedett mennyiség oxigén.

Az angina pectorist súlyos, éles fájdalmak jellemzik a szívben a szegycsont mögött, leggyakrabban szúró és égő. Nagyon gyorsan jelentkeznek és rosszabbodnak, de általában öt percen belül elmúlnak. A fájdalom szindróma gyorsan enyhül, ha tablettákat vagy nitroglicerin permetet vesz a nyelv alá. Roham során a fájdalom kisugározhat a bal karba, a vállba, a lapocka alá, a nyak bal felébe és az állkapocsba.

Az angina pectoris okozta szívfájdalom különböző körülmények között fordulhat elő, a betegség lefolyásától függően:
1. Az angina pectoris a patológia kedvezőbb változatának tekinthető. Ebben az esetben a fájdalom csak stressz vagy erős fizikai erőfeszítés idején jelentkezik. A szív gyorsabban és erősebben kezd összehúzódni, több oxigénre van szüksége, de a beszűkült ereken keresztül nem jut belőle eleget.
2. Nyugalmi anginával a fájdalom bármikor fellép, még alvás közben is. A betegség lefolyásának ezt a változatát kevésbé kedvezőnek tekintik.

Az angina pectorisban fellépő fájdalom támadása a nitroglicerin szedésével enyhíthető. A tablettát vagy spray-t a nyelv alá helyezzük, ahol a gyógyszer nagyon gyorsan felszívódik a véráramba. Ha a fájdalom nem múlik el, akkor hívnia kell a mentőket. Az ilyen betegeket a helyi terapeuta figyeli, és időszakos kezelésen esik át.

A szív koszorúér-szűkületének megállapítására a legmegbízhatóbb kutatási módszer a koszorúér angiográfia, amikor radiopaque anyagot fecskendeznek az erekbe, és röntgenfelvételt készítenek.

miokardiális infarktus

A szívinfarktus a legtöbb esetben az angina pectoris hátterében alakul ki, és mintegy súlyosabb szakasza. Ugyanakkor a szegycsont mögötti fájdalom megjelenése annak a ténynek köszönhető, hogy egy bizonyos időpontban a koszorúerek annyira beszűkülnek, hogy a szívizom véráramlása teljesen leáll, és annak szakasza elhal. Ebben az esetben szívfájdalom és egyéb jellegzetes tünetek jelentkeznek:
1. A nagyon erős éles szúró és égető fájdalom a szegycsont mögött a szív régiójában, amely hosszú ideig (több mint 5 percig) nem múlik el, a nitroglicerin bevétele után nem szűnik meg.
2. Ilyenkor vérnyomásesés lép fel, néha olyan mértékű, hogy a beteg elájul.
3. A beteg bőre elsápad, ragacsos hideg verejték borítja.
4. Erős a halálfélelem érzése.
5. Ez növelheti a beteg testhőmérsékletét.

A szívinfarktus okozta szívfájdalom olyan erős, hogy kábítószerrel kell megszüntetni. Amikor ilyen fájdalmak jelentkeznek, ne habozzon hívni a mentőket. Az EKG elvégzése után azonnal világossá válik a fájdalom oka: a szívinfarktus nagyon egyértelműen nyilvánul meg.

A beteget egy helyiségbe helyezik intenzív osztály. A szívinfarktus közvetlen veszélyt jelent az életre, ezért sok múlik a minőségen és az időben történő kezelésen.

artériás magas vérnyomás

Az artériás hipertónia a vérnyomás normál szint feletti emelkedése (több mint 120 és 80 Hgmm). Ugyanakkor megnövekedett terhelés nehezedik a szívre, izomzatának erősebben, nagyobb gyakorisággal kell dolgoznia. Ezenkívül az érelmeszesedés, amely a legtöbb esetben az artériás magas vérnyomás okozója, a szívereket is érinti. A szívizom nemcsak túlterhelt, hanem kevesebb oxigént is kap.

Az artériás hipertónia magas vérnyomásának legjellemzőbb jellemzője a fejfájással kombinált szívfájdalom. Nyomó, szúró, fájó jellegűek lehetnek. Ezzel egyidejűleg a következő tünetek jelentkeznek:

• a vérnyomás még kifejezettebb emelkedése;
• fülzúgás, "repül a szemek előtt";
• fejfájás, szédülés ;
• bizonytalan járás, gyengeség, fáradtság, álmosság;
• az arc bőrének vörössége, hőérzet;
• duzzanat, főleg a lábakon este.

Különösen gyakran a szívtáji fájdalmak az úgynevezett hipertóniás válság idején jelentkeznek - éles növekedés vérnyomás nagyon magasra.

A szívfájdalom eredetének megértéséhez elegendő a vérnyomás mérése. Leggyakrabban a szív területén jelentkező fájdalom az úgynevezett 3. stádiumú hipertóniával fordul elő, amikor a vérnyomás emelkedése és a véráramlás megzavarása a szív és más szervek súlyos rendellenességeihez vezet.

Szívizomgyulladás

Szívizomgyulladás - gyulladásos elváltozás szívizom - szívizom. A szívizomban olyan idegreceptorok találhatók, amelyek a gyulladásra fájdalom jelentkezésével reagálnak. Vírusok, más mikroorganizmusok, gyulladásos folyamat okozhatja.
A szívfájdalom és a mellkasi kellemetlen érzés meglehetősen gyakori a szívizomgyulladásban (az ilyen patológiában szenvedő betegek körülbelül 80% -a). Egyes betegeknél a betegség tünet nélkül halad.

A szívizomgyulladással járó szívfájdalom leggyakrabban nyomó vagy fájó jellegű, néha szúró. Ugyanakkor gyakorlatilag semmi köze a stresszhez és a fizikai aktivitáshoz. A szívizomgyulladás fájdalma abban különbözik az angina pectoristól, hogy a nitroglicerin bevétele nem enyhül. Emellett nincsenek kóros jelekés az EKG során.

A szívizomgyulladással a szív fájdalmát más jelekkel kombinálják:

• gyengeség, letargia, általános fáradtság;
• a testhőmérséklet enyhe emelkedése - legfeljebb 37 ° C;
• a szívműködés megszakításának érzése, szívdobogásérzés vagy elhalványulás.

Ha a szívizomgyulladás fájdalom nélkül jelentkezik, akkor a beteg leggyakrabban nem megy orvoshoz, és a betegség magától elmúlik. Ha a terapeuta vagy kardiológus részt vesz a kezelésben, akkor EKG-t, szív ultrahangot és mellkasröntgenet írhat elő. A jövőben gyógyszereket írnak fel, amelyek a betegség kiváltó okát célozzák.

Szívburokgyulladás

Ez is gyulladásos betegség, de nem a szívizmot, hanem a szív külső héját - a szívburkot - fogja meg. Ennek is sok van idegvégződések, melynek irritációja fájdalomhoz vezet.

Pericarditis esetén a szív régiójában jelentkező fájdalmat a következő jellemzők jellemzik:
1. Fájdalom alul vannak feljegyezve, és a mellkasban maradnak - ahol a szív csúcsa található. Egyes esetekben a szív teljes területét vagy a mellkas teljes bal felét elfoghatják.
2. Pericarditis esetén a szív fájdalma nem jellemző, tükröződik a bal karban, alatta bal lapocka, a nyak bal felében és az állkapcsokban.
3. Ezzel a betegséggel a fájdalom szindróma gyakran a mellkas és a jobb kar jobb felére terjed.
4. Szívburokgyulladás esetén akut, fájdalmas, vágó fájdalom szívben.
5. A fájdalom stressz és intenzív fizikai terhelés során nem fokozódik, de intenzitásuk a páciens testhelyzetétől függ. Gyakran a fájdalom csökkentése érdekében egy személy ülő pozíciót vesz fel, és előrehajol.
6. Az inspiráció során a szív fájdalma jellemzi.
7. A fájdalom legérdekesebb dinamikája a szívben az idő múlásával. A betegség legelején jelentkeznek, az úgynevezett száraz szívburokgyulladással, amikor a szívösszehúzódások során súrlódás lép fel a szívburok gyulladt rétegei között. Ezután effúziós pericarditis esetén folyadék képződik a szívzsákban, a súrlódás megszűnik, és a fájdalom csökken. De ez nem jelenti azt, hogy a betegséget meggyógyították.

A szív fájdalmának megjelenésével és a pericarditis gyanújával a pácienst megvizsgálják, beleértve a szív ultrahangját, az EKG-t, a mellkas röntgenét. A kezelést a patológia kiváltó oka ellen írják elő: vírusellenes vagy gombaellenes szerek, antibiotikumok, gyulladásgátló szerek.

Cardiomyopathia

A kardiomiopátia alatt a szív minden olyan patológiáját értjük, amely nem kapcsolódik az elégtelen oxigénellátáshoz, gyulladásos folyamatokhoz és billentyűhibákhoz. A kardiomiopátia többnyire anyagcserezavarokon alapul, amelyek így vagy úgy, a szív területén fájdalmat okoznak.

A kardiomiopátia esetén a szív régiójában a fájdalom a legkülönfélébb természetű lehet. Csak bármelyikben lokalizálhatók bizonyos hely vagy nagy területet foglalnak el. A fájdalom szindróma folyamatosan zavarhatja a beteget, és fizikai aktivitással vagy stresszel is társulhat. Néha nitroglicerinnel eltávolítható, de nem mindig.

Diagnózishoz és felíráshoz megfelelő kezelés minden olyan beteg, akinek érthetetlen szívfájdalma van, jöjjön el az orvoshoz, és vegyen részt egy vizsgálaton, amely magában foglalja a mellkas röntgenét, EKG-ját, szív ultrahangját, általános és biokémiai vérvizsgálatokat.

Szívhibák

A szívhibák lehetnek veleszületettek vagy szerzettek, de minden esetben szívfájdalommal járnak.

A fejlődési rendellenességekkel járó szívfájdalom a következő fejlődési mechanizmussal rendelkezik. Ha az egyik billentyű szerkezete megsérül, a szív bizonyos kamrái arra kényszerülnek, hogy folyamatosan nagy mennyiségű vért pumpáljanak, míg a többi ürege meglehetősen gyenge marad. Ilyenkor a túlterhelt szívizom gyakrabban és erősebben kényszerül összehúzódni. Fokozott oxigénigényt tapasztal, ráadásul erőforrásai sem végtelenek – egy bizonyos időpontban leáll a megfelelő működése. Mindez szívfájdalom formájában nyilvánul meg.

A szívfájdalom a hibáival együtt tartós. Leggyakrabban nyomnak, szúrnak, csípnek. Ezeket magas vérnyomás, lábak duzzanata és egyéb tünetek kísérhetik.

Leggyakrabban a szív régiójában jelentkező fájdalom a következő hibákat kíséri:
1. Aorta szűkület - az aorta szűkülete ott, ahol elhagyja a bal kamrát;
2. Süllyedés mitrális billentyű, amely a bal kamra és a pitvar között helyezkedik el – egy nagyon gyakori veleszületett rendellenesség, amelyet sok gyermeknél észlelnek, és különböző mértékben kifejezhető, gyakran olyan gyengén, hogy nem hibának, hanem apró jelentéktelen anomáliának tekintik;
3. Szerzett reumás rendellenességek szívek eredő hosszantartó reuma.

Ezeket a patológiákat mellkasröntgen, szív ultrahang, EKG után észlelik. A hiba típusától, a szívfájdalom súlyosságától és egyéb tünetektől függően sebészeti vagy konzervatív kezelést írnak elő.

Cardiopsychoneurosis

A neurocirkulációs dystonia (vegetatív-vascularis dystonia, vegetodystonia) funkcionális betegség idegrendszer, amelyben az idegi szabályozás sok belső szervek, beleértve a szíveket is. És ez gyakran fájdalmat okoz a szívben. Leggyakrabban a neurocirkulációs dystonia serdülőkorban alakul ki, ami az oka annak, hogy a serdülőkorban az ilyen fájdalmak gyakoriak.

A betegség lefolyásától függően serdülőkorban négyféle szívfájdalmat különböztetünk meg.

Egyszerű cardialgia

Ez egyfajta szívfájdalom neurocirkulációs dystóniával, amely az összes beteg 95% -ánál figyelhető meg. Leggyakrabban spontán fordul elő, néhány percig vagy óráig tart, majd elmúlik. Az egyszerű cardialgiával járó szívfájdalom fáj vagy fáj, a szív teljes régióját vagy csak a tetejét foglalja el. Az ilyen fájdalom szindróma kialakulása során nincs szükség speciális segítségre. Általában a neurológus írja fel általános terápia az alapbetegség kezelésére irányul.

Az egyszerű cardialgia külön alfaja az úgynevezett angioödéma cardialgia. Nála a szívfájdalmak - nyomás vagy szorítás - mindig paroxizmális jellegűek, nagyon rövid távúak, de ugyanakkor rendkívül erősek. A fájdalom magától, segítség nélkül is elmúlik, de leggyakrabban validol vagy nitroglicerin cseppeket alkalmaznak a betegek enyhítésére. Ilyen támadások jelenlétében meg kell látogatnia egy neurológust, aki megvizsgálja a beteget, vizsgálatot végez és előírja a megfelelő kezelést.

Vegetatív krízis cardialgia

Paroxizmálisan elhúzódó cardialgiának is nevezik. A szívfájdalom során jelentkezik az ún vegetatív válság – akut állapot amikor a neurocirkulációs dystonia különösen élénken nyilvánul meg.

A vegetatív krízis cardialgia során fellépő szívfájdalom nagyon hosszú ideig tart, nyomaszt vagy fáj, nem múlik el validol és nitroglicerin bevétele után. Ugyanakkor más tünetek is megfigyelhetők:

• megnövekedett vérnyomás, ami miatt ez az állapot hipertóniás krízishez hasonlíthat;
• letargia, gyengeség, félelemérzet;
• egész testében remegés;
• légszomj, légszomj érzés;
• szapora szívverés érzése.

Általában az ilyen szívfájdalmak rohamát vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel és nyugtatókkal enyhítik.

Szimpatikus cardialgia

A szimpatikus cardialgia esetén egy égő karakter szívében fájdalom, vagy csak égő érzés jelentkezik. A fájdalom szindróma a szív régiójában vagy a retrosternalis régióban található. Ebben az esetben, ha érzi a bordák közötti réseket, a fájdalom fokozódik. Validol, valocordin és nitroglicerin in ez az eset ne segítsenek, mint más típusú neurocirkulációs dystonia esetében.

A szimpatikus cardialgia okozta szívfájdalmaknál furcsa módon nem a gyógyszerek segítenek, hanem a termikus eljárások, például a mustártapasz vagy az akupunktúra.

A szív fájdalmának oka ebben az esetben a túlzott irritáció és izgalom. idegfonatok felelős a szervezet stresszreakcióiért.

Hamis angina

Kiderült, hogy bizonyos esetekben a vegetatív-érrendszeri dystonia hasonlíthat az angina pectorisra. Bár valójában ez a két betegség nagyon különbözik.

Az úgynevezett pszeudoangina pectoris esetében, akárcsak az igazi angina pectoris esetében, a szívnek a szegycsont mögötti régiójában nyomó, szorító, fájó jellegű fájdalmak jelentkeznek. Erősödnek, ha a páciens pszicho-érzelmi stresszben van, vagy fokozott stresszt tapasztal.

Ebben az esetben a szívfájdalom oka a test és a szívizom nem megfelelő reakciója a fizikai aktivitásra. Ezt az állapotot gyakran összekeverik az angina pectorisszal. Ezért nagyon fontos megkülönböztetni őket egymástól. A betegnek feltétlenül el kell jönnie az orvosi rendelőbe, és át kell esnie egy vizsgálaton (EKG, szív ultrahang, stb.) a diagnózis pontos felállítása és a megfelelő kezelés érdekében.

Szívritmuszavar

Az aritmia olyan rendellenesség, amelyet a normál ritmus szívek. Sokan vannak különféle fajták szívritmuszavarok, és gyakran sok közülük szívfájdalom is társulhat. A fájdalom szindróma közvetlenül a támadás során jelentkezik, és a következő tünetek kísérik:

• gyengeség, szédülés;
• szívritmuszavarok érzése: szívkimaradások, elhalványulás, gyakori és erős szívverés;
• néha a szív az aritmiás roham során annyira nem képes megbirkózni a funkciójával, hogy a beteg elveszíti az eszméletét.

A szívritmuszavarok során fellépő szívfájdalom a mellkas bal felében, a bal karban és a bal hónaljban jelentkezhet.

Gyakran maga a beteg is meg tudja különböztetni a fájdalom szindrómát az aritmia során más betegségektől, mivel a szívritmuszavarok meglehetősen jól érezhetők.

A roham során fellépő fájdalom eredetének tisztázására EKG-t végeznek: azonnal világossá válik az angina pectoris diagnózisa és változatossága.

Ha aritmiás roham kíséri éles fájdalmak a szív régiójában sürgős orvosi ellátás szükséges. Hívni kell a mentőket: az orvos beadja a megfelelő antiarrhythmiás szereket.

Más szervekről visszaverődő szívfájdalom

A szív közvetlen közelében számos fontos szerv található: a gyomor és a nyelőcső, a tüdő és az azokat borító mellhártya, a gerincoszlop, a bordák és a szegycsont. Betegségeik olyan fájdalom szindrómát hozhatnak létre, amely nagyon hasonlít a szív fájdalmához.

Gastritis és peptikus fekély

A gyomorhurut és a peptikus fekély a gyomornyálkahártya betegségei, amelyek csak abban különböznek egymástól, hogy a gyomorhurut gyulladásos folyamat, a fekély pedig gyulladás a gyomorfal hibájával kombinálva.

Gasztritisz és gyomorfekély esetén a tükröződő szívfájdalom leggyakrabban étkezés után, vagy éppen ellenkezőleg, éhgyomorra fordul elő (az alsó gyomor vagy a gyomor károsodásával). patkóbél). Szúró jellegűek, hosszú ideig tarthatnak, és nem múlnak el a nitroglicerin és más gyógyszerek bevétele után. A szívfájdalom "gyomor" eredetét a következő további tünetek gyanítják:

• nehézség érzése a bal borda alatt, fájdalom a szív alatt;
• gyomorégés, savanyú ízérzés a szájban;
• erős böfögés.

Leggyakrabban az ilyen "szívfájdalmakban" szenvedő betegeket kardiológushoz küldik. Nem találja a patológia jeleit a szív-érrendszer, a szakorvos gasztroenterológushoz utalja az ilyen beteget.

Gastrooesophagealis reflux

A gastrooesophagealis refluxot magabiztosan a XXI. század betegségének nevezhetjük. A szívfájdalmak csaknem 50%-ával jár együtt, amelyek külső eredetűek.

Általában, miután a vizsgálatot elvégezték, és a fájdalom "szív" okait kizárták, nincs kétség a diagnózishoz. A pácienst leggyakrabban neurológus kezeli, a diagnózis megerősítésére röntgenfelvételeket és a gerincoszlop számítógépes tomográfiáját írják elő.

Interkostális neuralgia

Sokaknak néha így volt: rövid ideig oldalba szúrnak, vélhetően a szív tájékán, majd szinte azonnal „elengednek”. Így nyilvánul meg a bordaközi neuralgia, melynek tüneteit gyakran összekeverik a szívbetegség rohamaival.

Az interkostális neuralgia okai nagyon változatosak. Lehetnek sérülések, fertőzések, gerincoszlop rendellenességei.

Ha az interkostális neuralgia rohama egyszeri volt, vagy rendkívül ritkán fordul elő, akkor nincs különösebb ok az aggodalomra. Ha az ilyen fájdalmak rendszeresen ismétlődnek, kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal.

Pszichogén fájdalom a szívben

A szívfájdalmat, ami nincs igazán, érezhetik a neuraszténiás neurózisban, hisztériában, kényszerbetegségben szenvedő betegek, fokozott szorongásés gyanakvás, mentális betegség. felfed igaz ok szívfájdalmak egy ilyen betegnél, csak egy alapos vizsgálat és pszichiáterrel való konzultáció segít.

A szív fájdalmának kezelése

Amint az a fentiekből látható, a szívfájdalom olyan tünet, amely számos különböző ok eredményeként jelentkezhet. Ennek megfelelően a kezelés nagyon eltérő lesz.

Általában azoknak a betegeknek, akik sokáig szenvednek valamilyen betegségben, már vannak ajánlásai az orvosuktól, és jól tudják, hogyan kell eljárni ilyen helyzetekben.

Ha életében először jelentkezett súlyos fájdalom a szívben, akkor ne kockáztasson - jobb, ha mentőt hív.

Fájdalom a szívben: elsősegélynyújtás az úton - videó

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Talán a legtöbb ember életében legalább egyszer tapasztalt fájdalmat vagy egyéb kellemetlenséget a szegycsont mögött vagy attól balra a mellkasban, pontosan ott, ahol a szív található. Ezek a fájdalmak jobban felkeltik a figyelmet és szorongást okoznak, mint sokan mások – így reagálunk ösztönösen az ilyen fájdalmak helyén fellépő „hibákra”. fontos szerv. Nem csoda, hogy a szívtáji fájdalom az orvosi segítség kérésének leggyakoribb oka.

A fájdalom ezen a területen változatos. Szurkálnak, zúznak, kinyomnak, sütnek, égetnek, nyafognak, húznak, szúrnak. Kis területen érezhetőek, vagy az egész mellkason kiszóródhatnak, a vállra, karra, nyakra, alsó állkapocsra, hasra, a lapocka alá kerülhetnek. Megjelenhetnek néhány percig, vagy órákig, sőt napokig is eltarthatnak, változhatnak légzéssel, a karok és a vállöv mozgatásával, vagy a testhelyzet változásával... Néha fizikai vagy érzelmi stressz során jelentkeznek, néha nyugalomban vagy étkezés közben.

Számos oka van a fájdalomnak a szív területén. Ezek lehetnek olyan szívbetegségek, mint az angina pectoris, szívinfarktus, szív- és hártyagyulladás, reumás elváltozások. De gyakran a fájdalom forrása a szíven kívül található, például neurózis, bordák és mellkasi gerincbetegségek, gyomor-bélrendszeri problémák és sok más betegség esetén.

Miért fáj a szív

A szívfájdalom az egyik leggyakoribb ok, amiért az emberek sürgősségi ellátást kérnek. A szívfájdalmak eredetük szerint két fő csoportra oszthatók:

• anginás fájdalom-n keletkezik különböző szakaszaiban koszorúér-betegség;
• cardialgia gyulladásos szívbetegség okozta, veleszületett betegségekés szívhibák vagy vegetatív-érrendszeri dystonia.

Anginális(ischaemiás, angina pectoris) fájdalom akkor jelennek meg, ha fokozni kell a véráramlást, ami fizikai erőfeszítés vagy érzelmi stressz során következik be. Ezért ezeket a fájdalmakat görcsrohamok jellemzik járás közben, érzelmi zavarokés nyugalomban végződik, gyors kivonás a nitroglicerinjük. Az ischaemiás fájdalom természete általában égő, nyomó, szorító; általában a szegycsont mögött érezhetők, és a bal vállnak, karnak, a lapocka alatt, az alsó állkapocsnak adhatók. Gyakran légszomj kíséri őket. A szegycsont mögött vagy attól balra fellépő nagyon erős, nyomó, szorító, tépő, égető fájdalom az akut szívinfarktus egyik tünete, és ezt a fájdalmat a nitroglicerin már nem csillapítja.

Cardialgia reumás szívbetegségből eredő szívizomgyulladás és gyulladásos betegségek a szív külső héja - a szívburok, általában hosszan tartó, fájó vagy szúró, kiömlött, a szegycsonttól balra fordul elő, súlyosbítja a légzés, köhögés. A nitroglicerin nem távolítja el őket, de a fájdalomcsillapítók kijelölése után gyengülhetnek.

A szív területén fellépő fájdalom gyakran nem kapcsolódik magának a szívnek a betegségeihez.

Ha a szívtáji fájdalom a törzs billentésével és elfordításával, mély be- vagy kilégzéssel, karmozgással változik, és a nitroglicerin vagy validol bevétele gyakorlatilag nem befolyásolja az intenzitást, akkor valószínűleg mellkasi isiász vagy a bordaporcok.

A bordaközi térben jelentkező erős fájdalom néha a herpes zoster első jele, és a szív régiójában jelentkező rövid távú vagy időszakos fájdalom, amely gyakran kis területen koncentrálódik, fájó, szúró vagy határozatlan ideig tartó, gyakori panasza a neurózisban szenvedő betegeknek. .

A stressz és a depresszió fájdalomként nyilvánulhat meg a nyak és a váll területén. Azok, akik félve rohannak orvoshoz, azt hiszik, hogy "rossz szíve van", megnyugodva térnek haza: a fájdalom csak az izmokhoz kapcsolódik. A légszomjat, a szív összehúzó vagy szúró fájdalmait gyakran a belek duzzanata okozza, amely nyomást gyakorol a szívre, és ezáltal rontja annak működését. Ha a szív területén fellépő fájdalmat összefüggésbe hozhatja egy adott étel fogyasztásával vagy böjtöléssel, akkor ennek oka a gyomor vagy a hasnyálmirigy betegsége lehet. Ezenkívül a fájdalom oka lehet a szívideg gyökerének megsértése, a mellkasi gerinc gyengülése, annak görbülete, osteochondrosis stb.

Hogyan lehet megtalálni a fájdalom okát és mit kell tenni ellene?

A szívtáji fájdalom okának tisztázásához kardiológus és szívsebész által előírt alapos vizsgálat szükséges.

A szív tevékenységének vizsgálatakor kötelező módszer egy elektrokardiogram (EKG), egy stressz EKG (futópad teszt, kerékpár ergometria) - elektrokardiogram felvétel fizikai terhelés alatt és EKG Holter monitorozás - EKG felvétel, amelyet napközben végeznek.

A szívhangok tanulmányozására a fonokardiográfiás módszert alkalmazzák, az echokardiográfiás módszer pedig lehetővé teszi az ultrahang segítségével a szívizmok és a billentyűk állapotának vizsgálatát, a szívüregekben a vérmozgás sebességének felmérését. A koszorúér angiográfia módszerét a koszorúerek állapotának vizsgálatára használják. A szívizom vérellátásának hiányának meghatározására a szívizom szcintigráfia módszerét is alkalmazzák.

A szívfájdalmak "nem kardiális okainak" kizárása érdekében szükség lehet röntgenfelvételekre, a gerincoszlop számítógépes és mágneses rezonancia képalkotására, valamint neurológus vagy ortopéd konzultációra. Előfordulhat, hogy fel kell keresnie egy gasztroenterológust vagy pszichológust.

Egyébként a kardiológusok megfigyelései szerint, ha egy személy részletesen és szemléletesen írja le a fájdalmait a szív régiójában, nagyon gyakran „ceruzára” veszi észre a fájdalmas érzéseit, és felolvassa az orvosnak, a legtöbb. Valószínűleg ezek nem szívfájdalmak. Ha ezen túlmenően egy személy úgy gondolja, hogy a fájdalom minden alkalommal más, hosszú ideig tart (szívelégtelenség jelei nélkül), gyakori szívverés kíséri, amely néha zavaróbb, mint maga a fájdalom, a kardiológusok általában keresik az okot. a szíven kívüli betegségről.

Ha a fájdalom leírása fukar, felesleges szavak nélkül, ha a beteg jól emlékszik a fájdalmas érzések természetére, ez gyakran súlyos betegségre utal. szívbetegség. A szív területén jelentkező fájdalommal kapcsolatos panaszok esetén azonban orvoshoz kell fordulni.

A kardiológus kezelést ír fel Önnek attól függően megállapított diagnózis. Lehetséges, hogy egy manuális terápia elég lesz ahhoz, hogy megmentse Önt a "nem szív" betegségek által okozott szívfájdalmaktól. És lehetséges, hogy az egyetlen üdvösség számodra egy sebészeti műtét lesz, amelynek célja az érplasztika vagy a véráramlás elkerülése.

Ne feledje: a szívünk szeretetre lett teremtve, de meg kell tanulnunk szeretni és ápolni is.

A szív melletti bal oldalon jelentkező fájdalom rendkívül ijesztő tünet. Ez azt jelentheti, hogy baj történt a szívével. Például kialakult ischaemiás vagy magas vérnyomásos betegség, szívbetegség vagy kardiomiopátia. De ugyanaz a jel lehet a gerinc, a bal oldali bordák patológiáinak megnyilvánulása. Adni valkinek bal oldal fájdalmat okozhat a belső szervekből: gyomor, lép, vastagbél.

Hol van valójában a szív?

A legtöbb felső csont a mellkas falán vízszintesen fut a kulcscsont. Mögötte az első borda, alatta egy kis lágy izomrés érezhető, alatta pedig a második borda. Az intervallumokon tovább 3, 4, 5, 6, 7 és 8 borda következik. A következő irányelvek segítenek az útmutatásban:

• mellbimbó férfiban: egy szinten van az 5. bordával;
• a lapocka lefelé irányuló szöge mindkét nemnél a 7. bordának felel meg.

A férfi szíve megközelítőleg akkora, mint az ökle, és úgy van elhelyezve, hogy a leginkább kilógjon mutatóujj lefelé és balra irányítva. A szív a következőképpen fekszik (pontról pontra):

• a második borda felső szélétől, ahol a jobb oldalon a szegycsonthoz kapcsolódik;
• a következő pont, ahová a vonal megy, a 3. borda felső széle, 1-1,5 cm-rel jobbra a szegycsont jobb szélétől;
• következő pont: egy ív 3-5 bordától a jobb oldalon, 1-2 cm-re jobbra a szegycsont jobb szélétől.

Ez volt a szív jobb határa. Most írjuk le az alsót: az utoljára leírt ponttól indul a mellkas jobb oldalán, és ferdén megy a bal oldali 5. és 6. borda közötti résig, egészen addig a pontig, amely 1-2 cm-rel jobbra esik. a bal midclavicularis vonal.

A szív bal oldali határa: az utolsó ponttól a vonal ívben halad a szegycsont bal szélétől 2-2,5 cm-re balra, a 3. borda szintjén lévő pontig.

Ezt a pozíciót a szív foglalja el, a be- és kiáramló nagy erekkel együtt:

1. felső vena cava: a szegycsont jobb szélén található, 2-3 bordától; oxigénszegény vért hoz a test felső feléből;
2. aorta: a szegycsont manubriumának szintjén lokalizálódik, bal oldalon 2-3 bordától. Oxigénnel dúsított vért szállít a szervekbe
3. tüdőtörzs: a többi ér előtt helyezkedik el, az aorta előtt balra és hátra halad. Egy ilyen edény szükséges ahhoz, hogy a vért a tüdőbe szállítsák, ahol oxigénnel telítik.

Ha a szív régiójában fáj

A mellkas bal felében jelentkező fájdalmat kétféle ok okozza:

1. kardiológiai, amelyet a szív és az azt tápláló erek betegségei okoznak;
2. nem kardiológiai, sok más patológia által kezdeményezett. A szindrómát okozó szervrendszertől függően saját felosztásuk van.

A következő jelek arra utalnak, hogy a szív fáj:

• a fájdalom lokalizációja: a szegycsont mögött és balra, a kulcscsont bal széléig;
• a karakter különböző lehet: sajgó, szúró, nyomó vagy tompa;
• nem kíséri fájdalom a bordaközi terekben vagy a csigolyákban;
• nincs kapcsolat bizonyos típus mozgások (például a kar elfordítása a vállízületben vagy a kar felemelése), a fájdalom leggyakrabban fizikai erőfeszítés után jelentkezik;
• összefüggés lehet a táplálékfelvétellel - angina pectoris esetén a szívfájdalom nagy mennyiségű étel elfogyasztásához vagy közvetlenül étkezés utáni gyalogláshoz társul, de akkor nem jár gyomorégéssel, böfögéssel vagy székletzavarral;
• adhatja a bal kéznek (főleg a kéz kisujjának), a bal felét mandibula, a bal lapocka területe, de ugyanakkor - a kéz érzékenysége nem sérül, nem fagy le, nem gyengül, a bőr nem kezd el sápadni rajta és kihullik a haj.

Szívfájdalom: mi a szívfájdalom?

Hívható a következő okok miatt a szív betegségei által okozott fájdalom:

angina pectoris

Ez a szívkoszorúér-betegség egyik fajtája. Összefügg azzal, hogy a bentlét miatt koszorúér ateroszklerotikus plakk, trombus vagy görcs, ennek a szív szerkezeteit tápláló érnek az átmérője csökken. Ez utóbbi kevesebb oxigént kap, és fájdalomjeleket küld. Ez utóbbi jellemzői:

• leggyakrabban fizikai vagy érzelmi stressz után fordulnak elő: súlyemelés, lépcsőzés, tempós séta, széllel szembeni séta (különösen hidegben, különösen reggel), étkezés utáni séta;
• megjelenhet éjszaka reggel vagy ébredés után, amikor egy személy még nem kelt fel az ágyból (ez Prinzmetal angina);
• pihenés vagy leállás után az első esetben, vagy "Corinfar", "Nifedipine" vagy "Fenigidin" bevétele után - a második esetben a fájdalom eltűnik;
• fájdalom szorítás, sütés;
• vagy a szegycsont mögött, vagy a szegycsonttól balra lokalizálható, területe ujjbeggyel jelezhető;
• adhat a bal kéz területére, a lapockákra; az állkapocs bal fele;
• "Nitroglicerin" eltávolítja 10-15 másodperc után.

miokardiális infarktus

Ez a koszorúér-betegség második és legsúlyosabb formája. Akkor alakul ki, amikor azok a plakkok vagy artériák, amelyek rövid távú, csak érzelmi vagy fizikai stressz során, a szívizom oxigénéhezését okozták, megnőttek és szinte teljesen elzárták az artériát. Ez az állapot akkor fordulhat elő, ha valahonnan (valamilyen vénából, leggyakrabban a lábból) kirepült egy vérrög vagy zsírdarab, amely eltömítette az artériát. Ennek következtében a szív egy része elhal, ha egy órán belül nem nyújtanak szakszerű segítséget a vérrögöt oldó gyógyszerek bevezetésével.

A szívinfarktus többféleképpen manifesztálódhat. BAN BEN klasszikus változat Ez:

• heves, égető, szakadó fájdalom a bal oldalon a szív területén. Olyan erős, hogy az ember akár eszméletét is elveszítheti;
• nem távolítja el a "Nitroglicerin" és a pihenés;
• ad a bal karnak, a lapocknak, a nyaknak és az állkapocsnak - a bal oldalon;
• a fájdalom hullámokban nő;
• légszomj, hányinger, szívritmuszavar kíséri;
• hideg verejték jelenik meg mindenhol a bőrön.

A szívinfarktus alattomos betegség: ha tipikusan megnyilvánul, esélyt ad az embernek a megtakarításra. De ezzel is veszélyes betegség csak a bal kéz karja, állkapcsa vagy akár egy kisujja fájhat; szívritmuszavar léphet fel, vagy hirtelen, minden látható ok nélkül a gyomor fájni kezd, vagy a széklet meglazul.

Szívburokgyulladás

Ez a neve a szívzacskó gyulladásának, amelyet a fertőző ok. Az emberek ezt a fájdalmat így írják le:

• mellkasi fájdalom (vagy azt mondják: "A mellkas mélyén lokalizálva");
• szúró karakter;
• hanyatt fekvő helyzetben súlyosbodik;
• gyengül, ha ülve vagy állva kissé előrehajol;
• hosszú, sok esetben időről időre elmúlik;
• nem ad sehova;
• nitroglicerin nem távolítja el;
• akut légúti fertőzések, tüdőgyulladás, mikrobák által okozott egyéb betegségek után jelentkezik;
• gyengeség, láz kíséri.

Mitrális prolapsus

A billentyű ilyen „kidudorodása” a bal pitvarba (általában szisztoléban ki kell nyílnia, diasztoléban pedig szorosan zárnia kell) vagy veleszületett oka van, vagy reuma, szívinfarktus vagy szívizomgyulladás után alakul ki, lupusz hátterében, IHD vagy más szívbetegség.

Azzal jellemezve:

• nem erős, felszakadó szívfájdalom;
• szapora szívverés rohamai;
• megszakítások a szív munkájában;
• szédülés;
• ájulás;
• hányinger;
• "kóma" érzése a torokban;
• fokozott izzadás;
• az agy elégtelen vérellátása miatt a mitrális billentyű prolapsusban szenvedő személy hajlamos depresszióra, rossz hangulati időszakokra.

Az aorta aneurizma boncolása

Ez annak az állapotnak a neve, amikor az aortában - a legnagyobb ér, amelyben a legtöbb magas nyomású, van egy tágulás - aneurizma. Ezután ezen a háttéren az aneurizma falát alkotó rétegek között a vér felhalmozódása jelenik meg - hematoma. Lefelé "kúszik", leválva egymástól az aortafal rétegeit. Ennek eredményeként az érfal elgyengül, és bármikor elszakadhat, ami hatalmas vérzést okoz.

A boncoló aneurizma ritkán „magától” jelentkezik, leggyakrabban olyan időszak előzi meg, amikor az embernek állandóan magas a vérnyomása, vagy érelmeszesedésben szenved, amikor plakkok képződnek az aortában, vagy szifilisz vagy Marfan-szindróma válik a betegség okaivá. feltétel.

Fájdalom preparáló aorta aneurizmából:

• erős;
• a szegycsont felső része mögött található;
• adhat a nyaknak, alsó állkapocsnak;
• az egész mellkasban érezhető;
• több órától több napig tart;
• nitroglicerin nem távolítja el;
• kísérheti a kék arc és a nyak oldalsó felületein elhelyezkedő jugularis vénák duzzanata.

Aortitis

Ez a neve a mellkasi aorta membránjainak mindhárom részének (panaortitis) vagy részeinek (endoortitis, mesaortitis, peraortitis) gyulladásának. A betegség oka lehet:

• fertőzés (streptococcus, szifilisz, tuberkulózis, brucellózis);
• autoimmun betegségek (Takayasu-kór, kollagenózis, Bechterew-kór, thromboangiitis obliterans);
• a gyulladás "áthaladhat" az aorta közelében elhelyezkedő gyulladt szervekből: tüdőgyulladás, tüdőtályog, fertőző endocarditis, mediastinitis esetén.

A betegség tünetegyüttesben nyilvánul meg: egy részük az alapbetegség jele, mások a belső szervek vagy az agy vérellátási zavarának megnyilvánulásai, mások pedig magának az aortagyulladásnak a tünetei. Ez utóbbiak közé tartozik:

• nyomó és égő fájdalmak a mellkasban;
• leggyakrabban - a szegycsont fogantyúja mögött, de a fájdalom balra is adhat;
• adjon a nyakban, a lapockák között, a "gyomorgödör" területén;
• a nyaki és radiális artériák pulzusa nem szimmetrikus, az egyik oldalon teljesen hiányozhat;
• a vérnyomást nem lehet az egyik karon mérni.

Endokarditisz

Gyulladásnak hívják. belső héj a szív, amelyből a szelepek készülnek, az ember fő "szivattyújának" akkordjai. A fájdalom ebben a betegségben ritkán fordul elő - csak a későbbi szakaszokban, amikor a beteg fizikai tevékenységet végez vagy erős érzelmeket tapasztal. Fáj, nem intenzív, behatol a karba és a nyakba.

Az endocarditis egyéb jelei a következők:

• a hőmérséklet emelkedése, gyakran alacsony számokig;
• a testhőmérséklet emelkedik és csökken anélkül látható okok;
• a lázat hideg vagy erős hidegrázás érzése kíséri;
• a bőr sápadt, fakó lehet;
• a körmök megvastagodnak, olyanok lesznek, mint az üveg az órában;
• ha visszahúzza az alsó szemhéjat, egyesek pontosan vérzéseket találhatnak a kötőhártyán;
• a kezek kis ízületei érintettek;
• gyors fogyás;
• időszakosan szédülés és fejfájás, de be vízszintes helyzetben ezek a tünetek elmúlnak.

Cardiomyopathia

Ennek a betegségnek 3 típusa van, de a szív régiójában jelentkező fájdalom csak a hipertrófiás változatra jellemző. A fájdalom szindróma nem különbözik az angina pectoristól, sőt fizikai erőfeszítés után is megjelenik.

A fájdalom mellett hipertrófiás kardiomiopátia nyilvánul meg:

• légszomj;
• fokozott szívverés;
• köhögés
• szédülés és ájulás;
• a lábak duzzanata (lásd szívödéma);
• fokozott fáradtság.

Szívhibák

Ezek vagy veleszületettek, vagy a reuma hátterében alakulnak ki. A szívfájdalom leggyakrabban csak az aorta szűkületét kíséri - az átmérő csökkenése azon a helyen, ahol az aorta elhagyja a szívet.

A fájdalom szindróma ebben az esetben állandó, karaktere csípés, szúrás, nyomás. Ezenkívül gyakran emelkedik a vérnyomás, duzzanat jelenik meg a lábakon. Bármilyen más konkrét aorta szűkület nincsenek jelei.

Szívizomgyulladás

Szívizom gyulladás, mely leggyakrabban az influenza következménye ill enterovírus fertőzés, szintén az esetek 75-90%-ában szívfájdalomban nyilvánul meg. Szúró vagy fájdalmas jellegűek, mind a fizikai aktivitással összefüggésben, mind viszonylagos nyugalomban, edzés után keletkeznek. Szintén megjegyezték fáradtság, láz test. A nitroglicerin nem segít a fájdalom enyhítésében.

Szívizom dystrophia

Ez a szívbetegségek egy csoportjának a neve, amelyben a szívizom nem gyulladt és nem degenerálódik, de a szív összehúzódásával és ritmusával kapcsolatos fő funkciói szenvednek.

A betegség fájdalommal járhat eltérő természet. Leggyakrabban ezek sajgó vagy fájó fájdalmak, amelyek a hőérzet, vagy éppen ellenkezőleg, a végtagok fokozott hideglelése, izzadás hátterében jelentkeznek. Ezenkívül gyengeség, fáradtság, gyakori fejfájás figyelhető meg.

Hipertóniás betegség

A folyamatosan magas vérnyomás nemcsak fejfájásban, szem előtti „repülésben” vagy „dagály érzésben” nyilvánulhat meg. Ilyenkor fájdalom jelentkezhet a mellkas bal felében, melynek sajgó, nyomó jellege vagy „nehézség” érzése van a mellkasban.

Ezek elvileg minden olyan szívbetegség, amelyet a mellkas bal oldalán jelentkező fájdalom kísérhet. Sokkal több nem szívbetegség okozza ezt a tünetet, és most ezeket elemezzük.

Nem szívbetegségek

Több csoportra oszthatók, attól függően, hogy melyik szervrendszer okozta ezt a tünetet.

Pszichoneurológiai patológiák

A szív területén jelentkező fájdalom oka lehet cardioneurosisÉs ciklotímiás állapotok, amelyek megnyilvánulásaikban azonosak. Ezekben az esetekben a tünetgazdagság ellenére a szív és a belső szervek vizsgálata során nem észlelnek patológiát. Egy személy a következő tüneteket észleli:

• a mellkas bal oldalán jelentkező fájdalom reggel ébredés előtt vagy közben;
• a rohamok szinte mindig túlmelegedéskor jelentkeznek, nem pedig hideg és szeles napokon, mint az angina pectoris esetében;
• depresszió vagy konfliktushelyzet provokálhatja;
• a fájdalom nem szűnik meg, ha abbahagyja vagy szedi a nitroglicerint; akár több napig is eltarthat, vagy naponta többször is megjelenhet (legfeljebb 5), 1-2 óráig tart. Ebben az esetben a fájdalom természete minden alkalommal megváltozhat;
• ha néhány könnyű fizikai gyakorlatot végez, enyhítheti a fájdalmat;
• a fájdalom természete eltérő lehet: szorítás, elnehezülés, bizsergés, úgy írható le, mint "üresség" a mellkasban, vagy fordítva, felrobbanás. Előfordulhat "nyomó fájdalom" vagy súlyos intenzitású szindróma, amelyet halálfélelem kísér;
• fájdalom sugárzik a nyakba, mindkét lapocka, elfoghatja a mellkas jobb felét, a gerinc régióját;
• pontosan jelezheti azt a pontot, ahol a maximális fájdalom észlelhető;
• a bal mellbimbó fokozott érzékenysége;
• az állapot rosszabbodik, ha bármilyen - pozitív vagy negatív - érzelmet tapasztal;
• roham során az ember gyakran és felületesen lélegezni kezd, aminek következtében a vér szén-dioxid-tartalma csökken, ami szédüléssel, félelemérzettel jár, és alapja lehet az aritmia kialakulásának. ;
• a rohamok gyakorisága és intenzitása mellett az olyan gyógyszerek, mint a nitroglicerin vagy az anaprilin, nem befolyásolják őket; évekig tartó, és nem vezetnek szívelégtelenség jelenségeinek kialakulásához: légszomj, lábak duzzanata, mellkasröntgen vagy máj ultrahangos képének változása.

A cardioneurosisban szenvedő betegek beszédesek, nyűgösek, roham közben megváltoztatják testhelyzetüket, helyi gyógymódot keresnek a fájdalom enyhítésére. A nitroglicerin szedése esetén a hatás nem 1,5-3 perc múlva jelentkezik, mint az angina pectoris esetén, hanem szinte azonnal vagy hosszú idő után. Az ilyen embereket hatékonyabban segítik az olyan gyógyszerek, mint a Valocordin, a Gidazepam vagy a valerian tinktúra.

Cardiopsychoneurosis- a második fő patológia, amelyben sem a belső szervek működésében, sem felépítésében nincs változás, ugyanakkor "szív" fájdalmak gyötörnek. Ilyen jellegűek lehetnek:

1. A mellbimbó közelében található, enyhe vagy közepes súlyosságú, néhány percig - több óráig tart. A Validol és a nitroglicerin segít enyhíteni a fájdalmat. Ez a legtöbb gyakori megtekintés cardialgia.
2. Fájdalmas vagy nyomasztó érzés, amit vérnyomás-emelkedés, félelem, remegés, izzadás, légszomj kísér. Az ilyen támadást eltávolíthatja az Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) segítségével, valerian vagy anyafű tinktúrával kombinálva.
3. Legyen égető karaktere, legyen a szegycsont mögött vagy attól balra, kíséretében túlérzékenység bordaközi terek, amikor megvizsgálják őket. A nitroglicerin, a validol vagy a valocordin nem állítja meg a támadást. Ezt a szív régiójára felhelyezett mustártapaszokkal végzik.
4. Nyomó, szorító, fájó karakter, a szegycsont mögött lokalizálódik, amit a járás és a fizikai megterhelés súlyosbít.

Fájdalom a mozgásszervi rendszer és az idegvégződések betegségeiben

Fájdalom-szindróma jelentkezhet a bordaközi izmokat beidegző idegek irritációjával, a bordák borda- és porcos részének gyulladásával

Bordaközi idegek neuralgiája

A fájdalom állandó, a légzés (különösen a mély lélegzet), a test ugyanabba az irányba billentése fokozza. Egy vagy több bordaközi tér fájdalmas. Ha az intercostalis neuralgiát a herpes zoster vírus okozza, akkor az egyik bordaközi térben tiszta folyadékkal töltött buborékok találhatók.

Ezeken a fájdalmakon kívül nincs más tünet. Csak ha a neuralgiát a varicella-zoster vírus okozza, a hőmérséklet emelhető. Legyengült szervezet esetén idegrendszeri szövődmények léphetnek fel: agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás.

A bordaközi izmok myositise

Ebben az esetben fájdalmak vannak a szív területének izmaiban. Mély lélegzetvétellel és a test egészséges irányba billentésekor fokozódik. Ha elkezdi érezni az érintett izmot, fájdalmat érez.

Váll-borda szindróma

Ebben az esetben a fájdalom a lapocka alatt jelentkezik, a nyakba és a vállövbe (amit "vállnak" neveztünk), a mellkasfal elülső-laterális részére sugárzik. A diagnózis felállítása meglehetősen egyszerű: ha a páciens a másik vállára teszi a kezét, akkor ezen a helyen a lapocka felső sarkánál vagy a gerincnél érezhető a maximális fájdalom.

Interscapularis fájdalom szindróma

Ez az állapot akkor fordul elő, ha a lapockák között elhelyezkedő struktúrák komplexe gyulladt: izmok, szalagok és fascia. Az interscapularis zónában a nehézség megjelenésével kezdődik. Ezután fájdalom-szindróma alakul ki, amely törő, unalmas, égető jellegű. Intenzitása nő érzelmi stressz esetén, éjszakai alvás közben, légzéskor, testforgatáskor kisugárzik a nyakba, vállba, alkarba és karba. A szindrómát az különbözteti meg a bordaközi neuralgiától és a szívfájdalomtól, hogy a lapocka területén fájdalompontok találhatók, és a bordaközi izmok fájdalommentesek.

A bordaporc gyulladása (chondritis) a bal oldalon

Az egyik porc duzzanatának megjelenésében nyilvánul meg; beteg. Egy idő után az ödémás terület meglágyul, genny felszabadulásával kinyílhat. Ebben az esetben a hőmérséklet subfebrilis értékekre emelkedhet. A gyulladt borda területén lévő tályog felnyitása után is fennáll a fájdalom, amely 1-3 évig zavarhat.

Tietze szindróma

Ez egy ismeretlen eredetű betegség neve, amelyben egy vagy több bordaporc begyullad azon a ponton, ahol a szegycsonthoz kapcsolódnak. A szindróma a gyulladás lokalizációjában jelentkező fájdalomban nyilvánul meg, amelyet súlyosbít a terület megnyomása, tüsszögés, mozgások, valamint mély lélegzés.

A betegség súlyosbodási időszakokkal folytatódik, amikor minden tünet megjelenik, és remissziókkal, amikor az ember egészségesnek érzi magát.

Sérülések, törések, bordák zúzódásai

Ha sérülés történt, és a mellkasban fájdalom jelentkezik, nem lehet a tünetek alapján megkülönböztetni, hogy zúzódásról vagy törésről van-e szó. Mindkét patológia súlyos fájdalomban nyilvánul meg, amely az egész mellkasra kiterjed; légzéssel rosszabbodik. Még ha törés is volt, és begyógyult, a mellkasi fájdalom egy ideig még mindig megfigyelhető.

A bal oldali bordák egyikének daganata - osteosarcoma

Bármilyen korú embernél megjelenhet. Az onkopatológia a bordák régiójában lokalizált fájdalom szindrómában nyilvánul meg. Éjszaka fokozódik, húzó jelleg jellemzi. Tovább késői szakaszok duzzanat figyelhető meg az érintett borda területén.

Osteochondrosis

A gerincvelői idegek bal oldali kötegeinek összenyomásakor fájdalom jelentkezik a bordák régiójában. Ő:

• fájó;
• állandó;
• intenzitás megváltozik a testhelyzet megváltozásával;
• növekszik a fizikai erőfeszítéssel, túlmelegedéssel, huzattal és hipotermiával;

További tünetek a következők:

• bizsergés és zsibbadás a bal karban,
• izomgyengeségét
• fájdalom jelentkezhet a bal karban,
• amelynek három terjesztési lehetősége van:
  • külső felülete mentén a hüvelyk- és mutatóujjig;
  • a belső, a kisujjhoz legközelebb eső részén a kéz területén;
  • a hátsó külső része mentén, a középső ujj felé haladva – ez attól függ, hogy melyik gyökér csípte meg.

Csontritkulás

Ez annak a patológiának a neve, amelyben a csontok (beleértve a bordákat is) túl alacsony kalciumtartalmúak. Elégtelen bevitele, rossz felszívódása vagy fokozott pusztulása miatt fordul elő.

A patológia tünetmentes, erről akkor tájékozódhat, ha elvégzi a bordák ultrahangos denzitometriáját (megtudja a sűrűségüket). Az első tünetek akkor jelentkeznek, amikor apró repedések jelennek meg a bordákon, vagy olyan törések, amelyek a test megdöntésekor vagy éles elfordulásakor jelentkeznek. Az ilyen mozgások során erős, éles fájdalom a bordák vidékén, ami aztán a test helyzetének megváltozásakor is megmarad.

Porckorongsérv

Ez a patológia - az osteochondrosishoz hasonló - az intervertebralis lemez alultápláltságához kapcsolódik, és annak későbbi megsemmisüléséhez. Csak sérv esetén kezd kinyúlni a csigolyákon túl a porckorongnak az a része, amely nem roncsolható, és összenyomja az ott áthaladó idegeket.

A sérv fájdalom szindrómaként nyilvánul meg:

• fokozatosan növekszik;
• a legkifejezettebb mértékben fokozódik, ami akár eszméletvesztéshez is vezethet;
• a nyaknak vagy a karnak ad, ahol lövő jellegű.

A tünetek összetéveszthetők a szívinfarktussal. A fő különbség az a tény, hogy porckorongsérv esetén az ember általános állapota nem szenved.

fibromyalgia

Ez a krónikus mozgásszervi fájdalom neve, amely nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik a test szimmetrikus területein. Ebben az esetben a fájdalom szindróma stressz vagy érzelmi trauma után jelenik meg. A bordák nem csak a bal, hanem a jobb oldalon is fájnak, a fájdalmat az eső és az időjárási viszonyok hasonló változása is súlyosbítja.

Egy személy merev érzést észlel a mellkasban, panaszkodik a rossz elalvásra, időszakos fejfájásra. Mozgásainak csökkent koordinációja; az életminőség szenved.

Izom-csontrendszeri szindróma

Ez a betegség nem ritka. Ennek oka a mellkas lágy szöveteinek sérülése (jelen esetben a bal oldalon), melynek során a vér az izmokba kerül, folyékony részét kiizzasztja és lerakódik a fibrin fehérje, amelyre a vérnek szüksége van az alvadási folyamat biztosításához. Az izmok ilyen impregnálásának eredményeként tónusuk élesen megemelkedik, ami fájdalom-szindrómát okoz, amelyet "izmokban" vagy "bordákban" írnak le. eltérő intenzitású, ami mozgás közben megváltozik.

Az összes fenti betegség a leírt csoportból, fájdalom van a bordákban. Ez a tünet mellhártyagyulladás, mellhártya-daganatok és cardioneurosis esetén is megfigyelhető. A mellhártya betegségeiről egy kicsit lejjebb fogunk beszélni.

Amikor az ok valamelyik belső szerv betegségében van

A szív közelében lokalizált fájdalom-szindrómát a tüdő és a mellhártya patológiája okozhatja, amelybe be vannak csomagolva. Előfordulhat a mediastinalis szervek betegségei miatt - ez a szervegyüttes, amely a két tüdő között, a szív mellett található. A nyelőcső, gyomor, epehólyag és máj betegségei is okozhatnak szívfájdalmakhoz hasonló fájdalmat.

tüdőbetegségek

1. Tüdőgyulladás. Leggyakrabban a szív területe fáj, ha az egész lebeny gyulladt ( lebenyes tüdőgyulladás) tüdő. Ritkábban tüdőgyulladás esetén "cardialgia" figyelhető meg. fókusz karakter. A fájdalom szindróma szúró jellegű, amelyet belélegzés és köhögés súlyosbít. Ezen kívül van láz, gyengeség, köhögés, hányinger, étvágytalanság.
2. Tüdőtályog. Ilyenkor a láz, az étvágytalanság, a hányinger, az izom- és csontfájdalmak kerülnek előtérbe. A szegycsonttól balra lévő fájdalom szindróma intenzitása eltérő, különösen akkor, ha a tályog a hörgőbe készül áttörni. Ha a tályog a mellkasfal közelében található, a fájdalom fokozódik, ha megnyomja a bordát vagy a bordaközi teret.
3. Pneumoconiosis - krónikus betegség, amit az ipari por belélegzése okoz, amit a tüdő kötőszövet segítségével próbál lehatárolni az egészséges területekről. Ennek eredményeként a légzőzónák kisebbek lesznek. A betegség légszomjban, köhögésben, szúró jellegű mellkasi fájdalomban nyilvánul meg, amely a lapockaközi régióba és a lapocka alá sugárzik. A betegség progresszióját 38 fokig terjedő láz, gyengeség, izzadás, fogyás jellemzi.
4. A tüdő tuberkulózisa. A mellkasi fájdalom ebben az esetben csak akkor jelentkezik, ha a tuberkulózisos folyamatra jellemző specifikus gyulladás kiterjed a tüdőt beborító mellhártyára, vagy a mellkasfalra (borda-izomváz). Ezt megelőzően figyelmet fordítanak a fogyásra, izzadásra, étvágytalanságra, fokozott fáradtságra, subfebrilis hőmérséklet, köhögés. A fájdalom szindrómát súlyosbítja a légzés, a köhögés, a mellkas megnyomása.
5. A tüdő daganata. neves állandó fájdalom eltérő természetű: fájó, nyomasztó, tompa, égető vagy unalmas, köhögés és mély légzés súlyosbítja. Adhat a vállnak, nyaknak, fejnek, gyomornak; felé sugározhat jobb oldal vagy legyen öv.
6. A mellhártyagyulladás a mellhártya, vagyis a tüdőt borító membrán gyulladása. Szinte mindig tüdőgyulladás, daganatok szövődménye tüdőszövet vagy a sérülését. Ha bal oldali mellhártyagyulladás alakul ki, a fájdalom szindróma a szív régiójában lokalizálható. A légzéshez kapcsolódik, és a köhögés is súlyosbítja. Ezenkívül a hőmérséklet emelkedése, légszomj jelentkezik.
7. Pneumothorax. Ez annak az állapotnak a neve, amelyben a levegő bejut a mellhártya és a tüdő közé. Összenyomhatatlan, ezért térfogatának növekedésével a tüdőt, majd a szívet erekkel összenyomja. Az állapot veszélyes, sürgős kórházi kezelést igényel. A patológia megnyilvánul szúró fájdalom az érintett oldalon. Beadja a karját, a nyakát, a szegycsont mögé. Légzés, köhögés, mozgás hatására fokozódik. Halálfélelem kísérheti.

Mediastinalis patológiák

Nincs belőlük sok:

• Pneumomediastinum (mediastinalis emphysema) - a levegő bejutása a zsírszövet, amely a szív és az erek körül helyezkedik el. Sérülés, műtét közbeni károsodás vagy levegőtartalmú szövetek - a nyelőcső, légcső, hörgők vagy tüdő - gennyes összeolvadása következtében fordul elő. Tünetek: nyomásérzés a szegycsont mögött, légzési nehézség, légszomj.
• Embólia pulmonalis artéria. Ez egy életveszélyes állapot, amelyet a szegycsont mögött hirtelen fellépő, éles fájdalom jellemez, amelyet mély lélegzetvétel és köhögés súlyosbít. Légszomj, szívdobogásérzés, eszméletvesztés is megfigyelhető.
• A tracheitis a légcső nyálkahártyájának gyulladása. Köhögésben, száraz égő fájdalomban nyilvánul meg a szegycsont mögött.
• A nyelőcső görcse. Ennek az állapotnak a tüneteit nehéz megkülönböztetni az angina pectoris rohamától: a fájdalom szindróma a szegycsont mögött, a szív és a lapocka régiójában lokalizálódik, és a nitroglicerin enyhíti.

A hasi szervek betegségei

A következő patológiák a szívhez hasonló fájdalmat okozhatnak:

1. Az oesophagitis a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása. Jellemzője a szegycsont mögötti égő érzés, amelyet különösen kemény, meleg vagy hideg étel lenyelése fokoz.
2. Achalasia cardia - expanzió nyelőcsőnyílás gyomor. A retrosternalis fájdalom szindróma az étkezéshez kapcsolódik. Gyomorégést és hányingert is feljegyeznek.
3. A rekeszizom nyelőcsőnyílásának sérve. A fájdalom szindróma étkezés után, valamint vízszintes helyzetben jelenik meg vagy fokozódik. A fájdalom a testhelyzet megváltozásával megszűnik.
4. Gyomor- vagy nyombélfekély. A fájdalom ebben az esetben vagy éhgyomorra, vagy étkezés után 1-2 órával jelentkezik. Gyomorégést is feljegyeznek.
5. A krónikus epehólyag-gyulladás súlyosbodását leggyakrabban a jobb oldali bordák alatti fájdalom kíséri, de adható a mellkas bal felén is. Ezenkívül keserűség van a szájban, a széklet fellazul.
6. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását, ha a gyulladás a hasnyálmirigy farkában lokalizálódik, az émelygés, hányás és a széklet fellazulása mellett a bal mellkasi fájdalom kíséri.

Diagnózis a fájdalom jellemzőitől függően

Megvizsgáltuk azokat a patológiákat, amelyek a mellkas bal felében lokalizált fájdalom szindrómát okoznak. Most pedig nézzük meg, milyen fájdalmat okoz mindegyik.

Ez egy tompa fájdalom

A fájdalmas fájdalom jellemző a következőkre:

• angina;
• szívizomgyulladás;
• cardioneurosis;
• gyomor- és nyombélfekély;
• gerincferdülés;
• a mellkasi gerinc osteochondrosisa;
• a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása.

A fájdalom szindróma szúró jellege

Szúró fájdalom akkor jelentkezik, ha:

• miokardiális infarktus;
• szívburokgyulladás;
• cardioneurosis;
• hipertrófiás kardiomiopátia;
• neurocirkulációs dystonia;
• bordaközi neuralgia;
• tüdőgyulladás;
• mellhártyagyulladás;
• tuberkulózis;
• övsömör;
• tüdő- vagy hörgőrák.

Karakter megnyomása

A nyomó fájdalom a következők megnyilvánulása lehet:

• angina;
• szívizomgyulladás;
• mitrális prolapsus;
• szívburokgyulladás;
• a nyelőcső idegen teste (ebben az esetben a lenyelés ténye ehetetlen tárgy például halcsontok);
• kardiomiopátia;
• szívizom disztrófia;
• szívdaganatok (pl. myxoma);
• mérgezés gyógyszerekkel, alkohollal, drogokkal, foszfor-szerves vegyületekkel, mérgekkel. Ebben az esetben a kábítószer, az alkohol, a növények kártevők elleni kezelése és így tovább;
• fekélyek a gyomorban a nyelőcső találkozásánál.

Ha a fájdalom természete éles

Az "éles fájdalom" szót általában csak a szívinfarktus leírására használják. A hasonló jellegű cardialgia mellett általános állapotromlás, hideg verejtékezés, ájulás, szívritmuszavar. Cardialgia besugárzása - a bal lapocka, a kar.

Ha a fájdalom "súlyos"

Súlyos fájdalom akkor fordul elő, ha:

• miokardiális infarktus;
• a nyaki és a mellkasi régió osteochondrosisa;
• bordaközi neuralgia, különösen a herpes zoster által okozott;
• a tüdőartéria thromboemboliája;
• boncoló aorta aneurizma szakadása;
• szívizomgyulladás.

A fájdalom mindig vagy legtöbbször érezhető

Az állandó fájdalom az osteochondrosisra jellemző. Ugyanakkor az állapot nem romlik, de „libabőr” és zsibbadás a bal kézben, erejének csökkenése figyelhető meg. Hasonló panaszt írnak le és szívburokgyulladást - a szív külső héjának gyulladását - a szívtáskát. Jellemző is általános rossz közérzetés a testhőmérséklet emelkedése. A perikarditisz gyakori fájdalom forrása is lehet, amely időről időre elmúlik. Így írhatja le a fájdalom szindrómát a menopauza vagy a szorongásos rendellenességek esetén.

Tompa természetű fájdalom szindróma

Ha tompa fájdalmat érez a szív régiójában, ez lehet:

• mellkasfal elülső szindróma;
• artériás magas vérnyomás (ebben az esetben magas vérnyomást regisztrálnak);
• a bordaközi izmok túlterhelése, például nagyon aktív testedzés vagy hosszan tartó fúvóshangszerek.

Éles fájdalom a szív régiójában

Akut fájdalom figyelhető meg mellhártyagyulladás vagy szívburokgyulladás esetén. Mindkét betegséget láz és gyengeség jellemzi.

Zúgó fájdalom

Jellemző a következőkre:

• trombózis;
• neuro-keringési dystonia;
• angina;
• osteochondrosis;
• a gyomor-bél traktus betegségei.

Égő jellegű fájdalom szindróma

Ezt a tünetet szívinfarktusnál észlelik, ebben az esetben ez lesz éles romlás körülmények között a tudat elhomályosulhat a fájdalomsokk miatt. A neurózis fájdalmát ugyanúgy írják le, amikor a pszicho-érzelmi zavarok előtérbe kerülnek.

Diagnózis a fájdalom szindróma és a kapcsolódó tünetek előfordulásának feltételeitől függően

Fontolgat további jellemzők fájdalom szindróma:

1. Ha a fájdalom a lapocka felé sugárzik, akkor lehet: angina pectoris, nyelőcsőgörcs, szívinfarktus, cardioneurosis.
2. Ha a fájdalom az inspiráció hatására fokozódik, ez a következőket jelzi: bordaközi neuralgia, mellhártyagyulladás vagy a bordaközi izmok myositise. Amikor a fájdalom szindróma intenzitása mély lélegzettel nő, ez lehet: tüdőgyulladás vagy tüdőembólia. Mindkét esetben romlás Általános állapot, de a tüdőgyulladásnál ez fokozatosan történik, PE-nél pedig percekig megy a számolás.
3. Ha a fájdalom szindróma mozgással fokozódik, ez a nyaki vagy a mellkasi régió osteochondrosisának jele lehet.
4. Amikor a karban sugárzó fájdalom jelentkezik, egy személynek az alábbi állapotok egyike lehet:
   • osteochondrosis;
   • a bal oldali bordaközi izmok myositise;
   • miokardiális infarktus;
   • angina;
   • interscapuláris fájdalom szindróma;
   • endokarditisz;
   • pneumothorax.
5. Ha a fájdalom szindrómát légszomj kíséri:
   • miokardiális infarktus;
   • pneumothorax;
   • tüdőembólia;
   • tüdőgyulladás;
   • szakadt aorta aneurizma.
6. Ha a szív régiójában gyengeség és fájdalom egyaránt jelentkezik, akkor lehet tuberkulózis, mellhártyagyulladás, szívburokgyulladás, aorta aneurizma, tüdőgyulladás.
7. A "fájdalom + szédülés" kombináció jellemző:
   • mitrális prolapsus;
   • kardiomiopátia;
   • cardioneurosis;
   • a nyaki régió osteochondrosisa vagy sérve, amelyet a csigolya artéria összenyomódása kísér.

Mi a teendő a cardialgiával

Ha fájdalmat érez a szív területén, mit tegyen:

• Hagyja abba a művelet végrehajtását, vegyen félig fekvő helyzetet, tegye a lábát közvetlenül a test alá (szédülés esetén - a test helyzete fölé).
• Oldja ki az összes zavaró ruhát, kérje meg az ablakok kinyitását.
• Ha a fájdalom hasonló az angina pectorisnál leírtakhoz, vegye be a "Nitroglicerint" a nyelv alá. Ha a szindrómát 1-2 tabletta leállítja (1,5-3 percen belül hat), ugyanazon vagy a következő napon forduljon terapeutához, hogy diagnosztizálja a szívkoszorúér-betegséget és előírja a megfelelő kezelést. Nem ihat több tablettát - többek között csökken a nyomás (P.S. a nitroglicerin bevétele utáni fejfájás normális jelenség, amelyet a mentolt tartalmazó Validol vagy Corvalment eltávolít).
• Ha a nitroglicerin nem segített, és ugyanakkor légzési nehézség, gyengeség, ájulás, súlyos sápadtság jelentkezik - hívjon mentőt, feltétlenül jelezze, hogy szívfájdalom van. Először inni lehet egy érzéstelenítő tablettát: Diclofenac, Analgin, Nimesil vagy más.
• Ha a fájdalom a szív régiójában megszűnt, miután abbahagyta, ez az állapot megköveteli korai diagnózis kardiogram és szív ultrahang segítségével. A figyelmen kívül hagyás súlyosbítja a helyzetet a szívelégtelenség kialakulásával.

A kezelést csak orvos írja elő - a vizsgálat eredményei alapján. Az öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel az e tünet által megnyilvánuló betegségek gyökeresen eltérőek. Az öngyógyítás, például az osteochondrosis, amely valójában szívizomgyulladásnak bizonyul, szívelégtelenség kialakulásához vezethet, amikor minden rossz mozgást légszomj, levegőhiány és duzzanat kísér.

Így a szív régiójában lokalizált fájdalom szindrómát nemcsak szívbetegségek okozhatják. Ennek okai sokkal gyakrabban a bordák és a bordaközi izmok, a gerinc, a nyelőcső és a gyomor patológiái. Ahhoz, hogy elinduljon a diagnózis felé, el kell mondania panaszait a terapeutának. Az orvos vagy önállóan megoldja a problémát, vagy továbbküldi Önt a megfelelő szakember. Lesz legjobb megoldás ahelyett, hogy egyedül venné alá magát a vizsgálatokon, időt és pénzt pazarolva.

zdravotvet.ru

A szívi fájdalom típusai

A szívfájdalmak természetükben változatosak, ettől függ a betegség okainak helyes diagnózisa. Intenzitásuk jellemzi őket:

• hosszú;
• fájó;
• szúrás;
• kompressziós;
• állandó;
• rövid időszak;
• a szív régiójában koncentrálódik;
• ad valahova (karban, vállban, nyakban, állkapocsban stb.).

A szívfájdalom számos probléma tünete, de nem mindig a szívé. Így nyilvánulhatnak meg a patológiák vázizom rendszer, légzőszervek, gyomor-bél traktus, Neurológiai rendellenességek. Ezért mindannyiunknak tudnia kell, hogyan különböztetheti meg a betegségével összefüggő fájdalmat a szív területén a megelőzés érdekében súlyos szövődmények mint például a szívinfarktus.

A mellkas területén a kellemetlen érzések gyűjtőnevet kaptak az orvostudományban - cardialgia.

Milyen patológiákról beszélhet a fájdalom?

A szív területén fellépő fájdalom számos patológiát jelezhet. A szívek közé tartozik:

• ischaemia (angina pectoris, aritmiák, szívinfarktus, infarktus utáni kardioszklerózis);
• a szívizom gyulladása, az izom fő funkcióinak megsértésével: ingerlékenység, vezetés és kontraktilitás;
• myocardiopathia;
• szívizom disztrófia;
• szívsérülés;
• neoplazmák.

Szívfájdalommal megnyilvánuló patológiák:

• nyelőcsőgyulladás;
• gastrooesophagealis reflux patológia;
• gyomorfekély;
• rosszindulatú daganatok;
• a nyelőcső, a gyomor nyálkahártyájának kémiai égési sérülései;
• Mallory-Weiss-szindróma, gyomorvérzés kíséretében;
• fekély perforáció;
• tüdőgyulladás;
• mellhártyagyulladás;
• tuberkulózis;
• pneumokoniózis;
• aneurizma vagy disszekció veleszületett szűkület aorta;
• tüdőtrombózis stb.

Pontos diagnózist csak szakember végezhet részletes diagnózis után.

A fájdalom természete

A szív régiójában fellépő fájdalom eltérő jellegű és intenzitású lehet. Ezért tudnia kell, milyen fájdalmak vannak a szívben, hogy elkerülje a szövődményeket. Nézzük meg a típusaikat.

• Kompresszív

Az állandó kompressziós fájdalmak a szívben a szívizom - a szívizom - oxigénhiányáról tájékoztatnak. Ez a tünet az ischaemia szinte minden formájára jellemző (az ischaemia a szívizom vérellátásának csökkenése az artériás véráramlás gyengülésével, megszűnésével).

Az anginát a kompresszió jellemzi kellemetlen érzések a szegycsont mögött, a lapocka alá és a bal karba sugározva. A kellemetlen érzés szinte mindig fizikai megterhelés után, nyugalomban vagy nitroglicerin-készítmények bevétele után jelentkezik.

Kompressziós érzések fordulnak elő különböző ritmuszavarokban (bradycardia, tachycardia, aritmia) szenvedőknél. A kényelmetlenséget gyakran félelem, légszomj kíséri. Ilyen patológiákkal a szívben kompressziós fájdalom jelenik meg.

• Éles

Éles fájdalmak hirtelen jelentkeznek. A következő patológiák jellemzik őket:

1. Angina. Az elhúzódó anginás rohamok, amelyeket összehúzódás érzése kísér, trombózist, embóliát és a koszorúerek éles szűkületét jelzik. Ilyen esetekben a nitroglicerin készítmények nem segítenek. Ha egy személy 10 perces időközönként két tablettát vett be, de a kellemetlen érzés nem múlik el, fel kell hívnia mentőautó. Csak a professzionális orvosi technikák segítenek megelőzni a szívizom halálát - a nekrózist.
2. Miokardiális infarktus. Ez a patológia nekrózis izmos fal. Nagyon kifejezett, elhúzódó éles érzések jellemzik, amelyek a gyomorba sugároznak, és nagyon hasonlítanak a rohamhoz. bélkólika. Nitroppreparációkkal nem lehet enyhíteni a kellemetlen érzéseket. Levegőhiány, erős izzadás, remegő kéz, hányinger és hányás, eszméletvesztés, szívritmuszavar kíséri. A szívrohamban szenvedők gyakran görcsöket, akaratlan vizelést tapasztalnak.
3. Az emésztőrendszer patológiái. Az akut, éles mellkasi kellemetlenség oka a gyomorfekély perforációja. Éles támadástól az ember megbetegszik, „legyek” jelennek meg a szeme előtt, a feje forogni kezd, egészen az eszméletvesztésig.
4. A pulmonalis artéria trombózisa. A patológia a tüdő artériás ágyának trombus általi elzáródása. Az éles fájdalomhoz tachycardia, légszomj, hemoptysis, láz, nedves orrfolyás, köhögés csatlakozhat. A trombózis olyan egészségügyi vészhelyzet, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel.
5. Aorta aneurizma (az aorta a legnagyobb artéria). A patológiát kellemetlen érzések jellemzik a szegycsont felső részén. A kellemetlen érzés 2-3 napig tart, általában edzés után jelentkezik, a test más részein nem figyelhető meg, és nem szűnik meg a nitroglicerin gyógyszerek után sem.
6. Aorta aneurizma disszekciója. Az aorta szakadása a vér áramlásához vezet az érfalak rétegei között. Amikor a fal áttörik, gyors masszív vérveszteség lép fel. beszél egyszerűen, az érben hatalmas haematoma képződik. Gyakran előfordul, hogy a patológia idősebb férfiakban alakul ki. Azt az állapotot, amikor a vér felgyülemlik az aorta rétegei között, a szegycsont mögött vagy a szív körül hirtelen fellépő, éles szakadási kellemetlenség jellemzi. Általában a lapocka alatt ad.

Ugyanakkor nyomásugrások figyelhetők meg - először jelentősen emelkedik, majd gyorsan csökken. Jellemző tulajdonságok- a pulzus aszimmetriája a kezeken, kék bőr. Az ember sokat izzad, ugyanakkor elájul, légzése zavart, hangja rekedt, légszomj figyelhető meg. A hematóma oxigénhiányhoz vezet a szívizomban és kómához.

• megnyomva

Hirtelen fájdalom és nyomás a mellkasban angina pectoris esetén alakul ki. A fájdalom paroxizmális, nitroglicerin gyógyszerek szedésével csillapítható. Az angina és a szívroham közötti különbség az, hogy az angina nem fordul elő nyugalomban és éjszaka. A nyomó érzéseket szinte mindig a vérnyomás ugrása kíséri.

Nyomó fájdalmak a szív régiójában lehet az ok, a tünetek (szívneurózis). Ezenkívül egy személy szédülést, aritmiát érez, amelyeket leggyakrabban erős stresszes helyzet, izgalom után figyelnek meg.

A mellkasi nyomás és kellemetlen érzés másik oka a szívizomgyulladás. Tünetek: erős szorítás a mellkasban, légszomj, fokozott pulzusszám, az alsó végtagok duzzanata.

A myocardiopathia, a szívizom dystrophia, a beteg szív daganatai szintén nyomasztó érzést adnak. De ebben az esetben a kényelmetlenség nem a fizikai aktivitásból származik. Nyugalomban is önállóan fejlődik.

• szúrás

Sokan a szúró érzéseket életveszélyes patológiáknak tekintik. De az ilyen bizsergés neurózist jelez. Ez az állapot nem életveszélyes. Intenzív élettempóhoz, a pszichére nehezedő nagy terheléshez kapcsolódik. Bármely kardiológus, aki hallott egy személytől, hogy a mellkasi fájdalom hirtelen, rövid ideig tart és injekcióhoz hasonlít, azt fogja mondani, hogy ez nem ad okot aggodalomra. Az ilyen tünetek nem utalnak súlyos patológiákra.

Az ilyen szívfájdalmak okai lehetnek az ingerlékenység, bontás. Az ilyen válságok leggyakrabban érzelmesek, erősen átélnek minden, még a legkisebb bajt is.

Nál nél állandó szorongás, félelem, érzelmi túlterhelés, reflexszerűen felszabadul az adrenalin, ami aktiválja a létfontosságú rendszereket. Az evolúció folyamata során a test alkalmazkodott a harchoz, például a támadáshoz vagy a meneküléshez a közvetlen veszély előtt. Abban az esetben, ha nem költik el az adrenalint izomtömeg, más szervekben „igyekszik megtalálni” felismerését, szúró érzéseket váltva ki a mellkas területén.

• Erős

Az elviselhetetlen erős fájdalom a szívben szívrohamra, tüdőtrombózisra, aorta aneurizma disszekciójára utalhat. Ugyanakkor az ember izgatott, rohan. Kivéve erőteljes fájdalom a szív régiójában tapasztalják az emberek intenzív félelem halál.

• égő

Az ilyen szívfájdalmak okai a következők: szívburokgyulladás, neurocirkulációs dystonia, gyomorégés gastrooesophagealis refluxtal (a gyomortartalom visszaáramlása a nyelőcsőbe).

• Mellkasi fájdalom inspirációra

A szív oldaláról történő belégzéskor fellépő fájdalom a gerincvelői idegek átmeneti károsodásának jele lehet. Fájdalmas érzés a kijáratnál - a kiemelkedés tünete ( kóros folyamat a gerincben, amelyben a csigolyaközi porckorong a gerinccsatornába domborodik), csigolyaközi sérv. Állandó kényelmetlenség és gyakori fájdalom belégzéskor a szív régiójában az izomtónus megsértésének hátterében alakul ki, és izomfeszültségben, valamint spondylosisban (a gerincoszlop patológiája, amely a csigolya növekedéséből áll) kifejeződik. szövet tüskék, kiemelkedések formájában), osteochondrosis.

Hogyan lehet megérteni, hogy a fájdalom szívbetegséggel jár

Van egy szám specifikus tünetek, amely megmondja, hogyan állapíthatja meg, hogy a szív fájdalma pontosan a patológiájához kapcsolódik. Ha közülük legalább néhány jelen van, akkor érdemes felvenni a kapcsolatot a kardiológiai központtal:

• a fájdalmas érzés legalább 30 percig tart;
• kellemetlen érzés éjszakai alvás közben, nyugalomban jelentkezik;
• fájdalom a szívben és eltűnik a nitroglicerin-készítmények bevétele után;
• a szív régiójában jelentkező fájdalmat időszakosan fulladás, szédülés, ájulás kíséri;
• a mellkasi nyomás fizikai vagy pszichológiai túlterhelés után jelentkezik, a szív fájdalma a bal kar, a lapocka területére sugárzik;
• nyilvánvaló okok nélkül nő a kontrakciók gyakorisága, ritmuszavar;
• a bőr, miközben a szív fáj, elsápad, kékes árnyalatot kap, különösen a nasolabialis háromszög területén;
• az ember gyengének érzi magát, sokat izzad.

A szív régiójában jelentkező fájdalmat gyakran fájdalom kíséri, az alkar izmainak zsibbadása. Aztán a váll izmaihoz emelkednek, a szegycsont mögé adják; az izzadság intenzív; a légzés nehézzé válik; a lábak és a karok „nem engedelmeskednek” egy személynek.

Mi a teendő a szívfájdalmakkal

Mi a teendő, ha fájdalmat érez a szív területén:

1. Vedd be a Corvalolt. Ha a kényelmetlenség nem csökken, akkor valószínűleg komoly problémái vannak a személynek. Ebben az esetben mentőt kell hívni.
2. Tartsa vissza a lélegzetét egy darabig. De ha ugyanakkor a fájdalom a szív régiójában továbbra sem csökken, ez komoly problémákat jelez, ha csökken, akkor neuralgiát vagy izomproblémákat jelez.

Nem szabad figyelmen kívül hagyni a mellkas területén fellépő bármilyen kellemetlenséget. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy sok patológia titokban zajlik, és az emberek a fizikai megterhelés utáni fáradtság eredményeként érzékelhetik. A súlyos betegségek kialakulásának megelőzése érdekében életveszélyes kardiológushoz kellene menned.