A csonttörések típusai. A törések típusai

A töréseket a csontok károsodásának nevezik, amelyet integritásuk megsértése kísér. A legtöbb esetben a csonttörések sérülések és betegségek következtében keletkeznek, ritkán veleszületettek. Ez utóbbi esetben a csontváz örökletes betegségeiről beszélünk, amelyek az emberi csontrendszer szilárdságának csökkenéséhez vezetnek.

A mozgásszervi rendszer integritásának megsértésének számos oka van, köztük a mechanikai hatások, pl. lőtt seb, csepp, ütés, és kóros folyamatok daganatok, endokrin betegségek, osteomyelitis és mások által okozott. A csontok töréséhez nem mindig van szükség erős impulzusra. Patológiás körülmények között még egy álomban történő enyhe mozgás is súlyos következményeket okozhat.

Bármilyen csontsérülés a környező szöveteket, izmokat és idegeket is érinti, a legtöbb esetben ez az állapot életveszélyes, ezért sürgős elsősegélynyújtásra van szükség, amely után a beteget kórházba kell szállítani.

Amint már részben fentebb említettük, a csonttörések lehetnek traumás és kórosak. Az elsőnek viszont sok fajtája van. A lakosság többsége körében a legismertebb felosztás:

• Zárt csonttörés - amely nem érinti a bőrt, vagyis a szöveti fertőzés kockázata szinte nullára csökken;
• Nyílt törés - a seb jelenléte és a bőr károsodása, míg a csont helyétől és a lézió mélységétől függően a sérülések vizuálisan láthatók. NÁL NÉL ez az eset nagy a vérveszteség és a fertőzés szervezetébe való behatolás kockázata.

A nyílt törések a következők:

• Elsősorban nyitott, egy bizonyos területre gyakorolt ​​traumatikus erő hatására, ami a bőr, a lágyszövetek és a csontok integritásának megsértéséhez vezet. Ezt az állapotot gyakran nagy seb és aprított törés kíséri;
• Másodlagos nyitott - belülről a sérült csont éles töredékének szúrása, amely a bőrön lévő sebben és a lágyrészek kisebb léptékű károsodási zónájában nyilvánul meg.

A képződött töredékek típusától függően a sérülések a következő típusúak:

• Szünetek;
• repedések;
• Keresztirányú törések;
• A törések marginálisak;
• Ferde törések;
• Helikális törések;
• Aprított csonttörések.

A csonttöréseket a töredékek elhelyezkedése szerint is megkülönböztetheti:

• Elmozdult törések - az alkatrészek helyének megváltozása csontszövet sérülés következtében;
• Nincs eltolás.

A csonttörés miatt elmozdulás léphet fel, amikor a szomszédos izmok összehúzódnak. Egyszerű sérülésről beszélünk, ha a csontot két részre osztják, de ez nem jelenti azt, hogy a kezelés nem nehéz. A legtöbb esetben gyermekeknél nem elmozdulásos törések fordulnak elő, míg felnőtteknél a teljes törések mindig ezzel a problémával járnak.

Leggyakrabban a törések hosszú csőcsontokat érintenek - az ulna, a humerus, a combcsont, a sugár és a sípcsont.

A gyermekek csonttörései speciális típusúak lehetnek: apophyseolízis és epifiziolízis. Ez a csontok apofíziseinek vagy epifíziseinek elmozdulását jelenti a törékeny növekedési porc vonala mentén. Az ilyen rendellenességek egyik altípusa az osteoepiphysiolysis, amelyet a törésvonal áthaladása kísér a porcon is, részleges átmenettel a csontba. A gyermekek ilyen csonttörése veszélyes a porckárosodás valószínűsége és idő előtti bezáródása miatt. Ennek eredményeként a gyermek lerövidítheti vagy meghajlíthatja a végtagjait.

A gyermekek csonttöréseit súlyos lágyrész-ödéma kíséri.

A csonttörések tünetei

Függetlenül attól, hogy egy személy zárt vagy nyílt csonttörést szenvedett, a tüneteket mindig a sérülés helyén fellépő akut fájdalom, duzzanat és duzzanat, vérzés a törés területén (zárt csont esetén) fejezik ki. törések, vérömlenyek láthatók), a csont ízületének vagy végtagjának körvonalainak megsértése, jelentős mozgáskorlátozás, a sérült végtag természetellenes mobilitása.

Csonttörések kezelése

A csonttörés kezelését csak ezen a területen szakember végezheti. De mindenesetre az áldozatnak elsősegélyre van szüksége, amelyen nemcsak a jövőbeni egészsége, hanem az élete is múlhat.

Nyílt sérülés esetén feltétlenül szükséges a sebet legalább hidrogén-peroxiddal fertőtleníteni, majd steril kötszert felhelyezni a sérült területre. Mások feladata, hogy az embert mozdíthatatlan helyzetbe hozzák, hogy a sérült csont biztosan rögzítve legyen. Zárt csonttörés vagy nyitott csonttörés esetén az érintett területről le kell venni a ruhát, hogy az orvosok könnyebben hozzáférjenek erre a területre. Gyakran belső trauma, valamint a nyílt vérzők is sebészeti beavatkozást igényelnek.

A csonttörések kezelésében a fő cél a törött részek összeolvasztása és a végtagfunkció helyreállítása. Ezt a legnehezebb az elmozdult töréseknél elérni, mivel az eredmény függ a károsodás mértékétől, a szakképzett segítség időszerűségétől és magának a betegnek a cselekedeteitől.

A zárt típusban az elmozdult csonttöréseket kézi manipulációkkal és erre a célra szolgáló speciális eszközökkel helyreállítják. Ha a betegnek nagy sebe van, vagyis nyílt törés, akkor sebészeti bemetszésés a csontdarabok oszteoszintézise.

Általánosságban elmondható, hogy a kezelés konzervatív és sebészire osztható, ami viszont nem csak sebészeti beavatkozást jelent, hanem fizioterápiát, speciális terápiás gyakorlatokat, nyújtóeszközök használatát, gyógyszeres kezelést (fertőzések megszüntetésére) és vitaminkomplexeket (a csontok helyreállítására) is. ) . A beteg szükséges orvosi ellátása után rögzítő vakolat kerül felhelyezésre.

Rehabilitáció csonttörés után

A csonttörések rehabilitációja a rehabilitációs kezelés időszakát jelenti, amely fizioterápiás gyakorlatokon alapul. A speciális gyakorlatok mellett masszázs, fizioterápia, mechanoterápia látható.

A terápiás gyakorlatokat egyéni órák formájában végzik, és szakember jelöli ki. A kezdeti szakaszban a csonttörések utáni rehabilitáció az anyagcsere-folyamatok serkentésére, a traumák, az izomvesztés következményeinek megelőzésére és megszüntetésére, a kontraktúrák megelőzésére és az ember pszicho-érzelmi állapotának normalizálására irányul.

Ezenkívül a csonttörések utáni rehabilitációhoz fizioterápiát írnak elő a duzzanat csökkentésére, enyhítésére fájdalom szindróma, javítja a vérkeringést, javítja a csontfúziót. Ebből a célból ultrahangot, UHF-et, induktotermiát, elektroforézist, fonoforézist gyógyszerekkel, elektromos izomstimulációt, UV-sugárzást, radon-, tűlevelű-, só-, nátrium-klorid-fürdőket használnak.

A törés egy típus traumás sérülés, amelyben a csont integritásának megsértése van. A fő ok valamilyen külső erő hatása, amely meghaladja a csont ezen területének erejét. Azonban nem minden típusú törés köthető erőhatáshoz: egy részük más betegségek szövődményeként jelentkezik, míg a hatás teljesen jelentéktelen vagy hiányozhat. Ezek az úgynevezett kóros törések, amelyek súlyos csontritkulás, myeloma multiplex, tuberkulózisos vagy rosszindulatú csontelváltozások szövődményei.

A törések statisztikája megdöbbentő: minden fejlett vagy fejlődő országban élő embernek 1-2 alkalommal van csonttörése élete során. Például az Egyesült Államokban évente körülbelül 7 millió esetet regisztrálnak, Oroszországban körülbelül 9. Ez a patológia az egyik leggyakoribb azok közül, amelyek miatt az emberek sürgősségi segítséget kérnek a traumatológusoktól.

Csonttörések férfiaknál

A férfiak valamivel aktívabb életmódot folytatnak, mint a nők. Ráadásul az utóbbiakkal ellentétben csökkentek olyan tulajdonságokat, mint az óvatosság, az önfenntartás ösztöne, kockázatosabbak, szerelem szélsőséges nézetek sport. Emiatt a törések valamivel gyakrabban fordulnak elő náluk, mint a nőknél. Ez különösen igaz a fiatal férfiakra, idősebb és idősebb korban ezek a mutatók mindkét nem esetében változnak.

A csonttörések kockázatát növelő másik súlyosbító tényező a nőknél gyakoribb alkoholfogyasztás, az időben történő megállásra képtelenség, az ittas vezetés Jármű, alkoholos harcok.

A férfiaknál a csonttörések gyakoribb előfordulásához hozzájáruló harmadik tényező a termelésben, az építőiparban végzett munka, az ipari hegymászás. Mindezek a tevékenységek veszélyesek, de sok férfi figyelmen kívül hagyja az alapvető biztonsági szabályokat.

Férfiaknál leggyakrabban a végtagok, a sípcsont, a boka törése, sugár tipikus helyen. Szintén gyakran vannak törések a bordákban, a koponya arcrészének csontjaiban. Az autóbalesetek, amelyek a statisztikák szerint valamivel gyakoribbak a fiatal férfiak körében, többszörös törésekkel járnak.

Nők be fiatal kor kevésbé hajlamosak a törésekre, mint a férfiak. Ennek oka természetes óvatosságuk, figyelmességük és fokozott önfenntartási ösztönük. 45-50 éves koruk elérésekor azonban jelentősen megnő az ilyen típusú sérülések kockázata, mivel csökken a női nemi hormonok szintje és csontritkulás alakul ki. Ezért a nőknél a törések leggyakrabban felnőttkorban és időskorban fordulnak elő. A menopauzás nők leggyakoribb törésének típusai: a sugártörés tipikus helyen, a boka, a felkarcsont műtéti nyaka, a nyak combcsont.

Törések terhes nőknél

A terhesség 9 hónapig tart, az időszakig szülési szabadság a nő tovább megy dolgozni, látogatni közterületek tömegközlekedéssel utazni. A törést okozó esések valószínűsége meglehetősen magas. Ennek oka a következő:

• A terhesség alatt a nő szervezetében hiányzik a kalcium.
• A későbbi szakaszokban a súlypont eltolódik, ami instabilitáshoz vezet járáskor, lépcsőzéskor.
• A nagy has korlátozott láthatóságot okoz, egy terhes nő egyszerűen nem veszi észre a kis akadályokat a lába alatt.

A sérülések valószínűsége jelentősen megnő a hideg évszakban, különösen jeges utakon járva. Ezért amikor csak lehetséges, ilyen időszakokban kell maximális idő bent tölteni, próbálja csökkenteni a szintjét a fizikai aktivitás. Csonttörés után a terhesség lefolyása bonyolult lehet, ami további kockázatot jelent.

Terhesség szoptató anyáknál

A szoptatás időszaka néha 2-3 évig is eltart, és ez idő alatt a nő súlyos kalciumhiányt tapasztal. Ez sokféleképpen kifejeződik: a haj, a körmök törékenysége, a fogak szuvas sérülései, megnövekedett kockázat csonttörés. A baba gondozásának teljes terhe az anya vállára esik, így nagyon kevés ideje marad önmagára. A sérülések, különösen a szoptatás alatti törések valószínűsége meglehetősen magas, ezért egy nőnek különösen óvatosnak kell lennie. A kalciumhiány megelőzésére szedheti ezt a nyomelemet tartalmazó készítményeket, gazdagítja étrendjét élelmiszer termékek magas tartalommal (sajt, túró, tej).

A gyerekek aktív életmódot folytatnak, sokat mozognak és játszanak. Ráadásul teljesen hiányozhat belőlük az önfenntartás és az óvatosság ösztöne. A természetes kíváncsiság és a vágy, hogy minden érdekeset lássanak, a csonttörések fokozott kockázati tényezője. Ez a fajta sérülés a gyermekek összes sérülésének 10-15%-át teszi ki.

Csonttörések óvodáskorú gyermekeknél

Csonttörések gyermekeknél iskolás korú- gyakori jelenség. Leginkább a szülőkben van a hiba, akikről kiderült, hogy figyelmetlenek. Azonban leggyakrabban kisgyermekeknél a törés subperiostealis jellegű, vagyis nem jár együtt a csontszerkezet teljes megsértésével. Az ilyen törések általában nagyon gyorsan gyógyulnak, de a végtag immobilizálását nehéz elérni. A csecsemők csonttörése utáni rehabilitáció általában rövid ideig tart, a szövődmények rendkívül ritkák.

Csonttörések iskolásoknál

Az iskoláskorú gyerekek is nagyon aktívak. Az órák végeztével és a szülők munkából való megérkezése előtt magukra hagyják őket. Gyakran előfordul, hogy egy gyermek más gyerekek társaságában olyan kiütéses cselekedeteket követ el, amelyek töréseket okozhatnak, mert lépést akar tartani. Ezért gyakran Szabadidő garázsokon, elhagyott építkezéseken játszik. Leggyakrabban az iskolásoknak a végtagok törése van: boka, alsó lábszár csontjai, sugár, ujjak, bordák, a koponya arcrésze.

A csonttörések utáni gyógyulás és felépülés iskoláskorú gyermekeknél gyorsabban megy végbe, mint felnőtteknél a csontok gyors növekedése miatt.

A csonttörés az integritásának bármilyen megsértése. E meghatározás alapján ez a fajta sérülés még repedés vagy forgács is, ami a legtöbb hétköznapi emberek nem tekinti törésnek. Mindazonáltal ez a kifejezés meglehetősen specifikus, és ugyanolyan komoly megközelítést igényel minden csontkárosodáshoz, amely az integritásuk megsértésével jár.

A csonttörés fő oka egy külső mechanikai erő hatása, amely meghaladja a szakítószilárdságukat. Az emberi test bármely csontja esetében ez más, és közvetlenül függ az ütközésvektortól (menten, keresztben vagy szögben).

A törések problémája az egyik legősibb az orvostudományban, és sajnos kijelenthetjük, hogy a terápiás alapelvek változatlanok. A gyógyulás egyetlen feltétele a rögzítés, a pihenés és az idő. Egyetlen gyógyszer sem képes felgyorsítani a csontszövet helyreállításának folyamatát, még a legmodernebbek sem.

Oroszországban és az Egyesült Államokban évente 6-9 millió csonttörést regisztrálnak. Ezek azonban csak azok az esetek, amikor egy személy orvoshoz fordult segítségért. A valós statisztikák feltehetően egy nagyságrenddel magasabbak. A leggyakoribb törések a karok és a lábak. A legtöbb kemény fajta végtagtörések, amelyek gyakran súlyos, akár halálos szövődményekhez vezetnek, időseknél a combnyak törése, a koponya és a gerinc csontjainak törése.

A törések osztályozása

Különféle típusú törések léteznek, amelyek különböző szögekből kezelik ezt a problémát. Néha az orvosnak ahhoz, hogy meghatározza a sérülés kezelésének taktikáját, nemcsak látnia kell a károsodást, hanem ismernie kell annak előfordulási mechanizmusát, okait, egyidejű betegségeket és szövődményeket. Emiatt több kritériumot különböztetnek meg a külön csoportokba osztáshoz.

Az előfordulás miatt

Előfordulása miatt az összes törések két nagy csoportra oszthatók.

• Traumás.

Az elején előfordul egészséges ember kívülről egy mechanikai tényező csontra gyakorolt ​​hatásának eredményeként. A leggyakoribb a kar, láb vagy mellkas csonttörése.

• Kóros.

Más betegségek szövődményei, amelyekben a csontszövet szerkezete hozzájárul a törések előfordulásához, még enyhe külső hatás vagy akár anélkül is. Például ez a gerinctörés myeloma multiplexben, a combnyak törése csontritkulással, a láb csonttörése osteomyelitissel stb.

Az elváltozás súlyossága szerint teljes és nem teljes törést különböztetnek meg. Az első viszont egy törésre oszlik a töredékek elmozdulásával és anélkül.

Törés elmozdulással

A töredékek elmozdulásával járó törés olyan súlyos sérülés, amelyben a csontdarabok elveszítik normál helyzetüket egymáshoz képest. Károsíthatják a környező szöveteket (izmokat, ereket, inakat stb.), ami növeli a vérzés vagy a hematóma kialakulásának kockázatát. Ezenkívül a másodlagos károsodás tovább fokozódik fájdalom elmozdult töréssel, ezért ez a fajta sérülés nagyon körültekintő figyelmet érdemel a sürgősségi ellátás biztosításában.

Elmozdulás nélküli törés

Ellentétben a töredékek elmozdulásával járó töréssel, ennek hiányában a csontdarabokat az izmok, szalagok és inak tartják normál helyzetükben. Ezért nem sértik a környező szöveteket, ami kedvezőbb körülmény. Ha azonban az elsősegélynyújtás helytelenül történik törés esetén (például ha törmelékből, autóból stb. próbálnak kiemelni egy áldozatot), az egyik sérüléstípus könnyen átterjedhet a másikra.

hiányos törés

Az emberek ezt a fajta sérülést gyakran „repedés”, „chip”, „törés” szavakkal hívják, ami némileg csökkenti az erre való figyelem mértékét. Mindazonáltal mindezek a sérülések a csont épségének megsértését is jelentik, ami értelemszerűen szintén törés. Ezért bármelyikük gondos hozzáállást és megfelelő kezelést érdemel.

A törések alakja és iránya

Csonttörések minden embernél előfordulhatnak különböző alakúés irány. Ennek oka a következő tényezők: nem, életkor, társbetegség jelenléte, a sérülés oka, a csont kezdeti állapota stb. Ettől függően különböző típusokat különböztetnek meg: hosszanti, keresztirányú, ferde, aprított, behajtott, spirális, kompressziós, ék alakú stb. A kezelési taktika orvos általi megválasztásában minden esetben az adott sérülés típusa játszik szerepet.

Attól függően, hogy van-e sérülés bőrés a csontot körülvevő szöveteket, nyílt és zárt töréseket izolálunk.

Nyílt törés

A nyílt törés olyan sérülés, amelyben a csontdarabok felületi sebeken keresztül kommunikálnak a külső környezettel. Ez egy súlyos típusú sérülés, amelyben a beteg gyakran szövődményeket okoz: fájdalomsokk, masszív vérzés, fertőző folyamatok. A nyílt törés gyakran közúti közlekedési sérülés, magasból való esés vagy munkahelyi sérülés következtében következik be. A szakembereknek segítséget kell nyújtaniuk az ilyen áldozatoknak, mert a legkisebb helytelen cselekvés gyakran a nyílt törés súlyosságának súlyosbodásához vezet.

Zárt törés

A zárt törés olyan traumás sérülés, amelyben a törött csontok töredékei nem kommunikálnak a külső környezettel. Vagyis a nyílt töréstől eltérően nincs sérülés a bőrön. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az ilyen típusú sérülések nem veszélyesek, mivel ugyanakkor a csontdarabok néha megsérülnek. nagy hajók, izomszövet, inak és szalagok. Ennek eredményeként a zárt törés belső vérzést és fájdalomsokkot okozhat. Az emberek leggyakrabban a mindennapi életben, esések, verekedések és veszélyes munkavégzés során kapnak ilyen jellegű sérüléseket. Leggyakrabban a végtagok érintettek, ezért a boka és a kézcsontok törése a leggyakoribb.

Kombinált törés

Nál nél súlyos sérülések találkozhat olyan helyzetekkel, amikor egy személy különféle sérüléseket szenved: törések, szakadások, zúzódások, elmozdulások stb. Például a kapcsolódó sérülések akkor fordulnak elő, ha van: diszlokáció csuklóízületés egy eltört ujj, zúzódásos mellkas és törött borda.

Az osztályozás ezen fő típusai mellett megkülönböztetik a bonyolult vagy nem szövődményes töréseket. Az előbbieket bonyolítja traumás vagy vérzéses sokk, fertőző folyamat, zsírembólia stb. kialakulása. Az ilyen sérülések kezelése nehéz feladat, amelyet csak szakemberek tudnak elvégezni.

Az egyes csontok törésének előfordulási gyakorisága eltérő. Egyes típusok sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint mások, tekintettel a sérülés tipikus mechanizmusára. Íme néhány leggyakoribb típusa ennek a károsodásnak.

• A kéz sugarának törése.

Ez a vezető az összes törések előfordulási gyakoriságában. Ez akkor fordul elő, amikor az ember egy hajlítatlan karra esik, amelyet az ember reflexszerűen helyettesít magának.

• A lábszár sípcsontjának törése.

Ez az úgynevezett lökhárító törés. Az autók számának és ennek megfelelően a közúti balesetek számának növekedésével a sípcsont aprított törése az egyik legsúlyosabb. gyakori sérülések.

• Bokatörés (oldalsó és disztális).

Ez az egyik leggyakoribb sérülés a hideg évszakban, amikor jeges úton megcsúszunk. Gyakran akkor fordul elő, amikor olyan lábra esik, amely a bokaízületnél nincs hajlítva. Hasonló sérülési mechanizmus gyakran előfordul a lépcsőn.

• Csípőtörés, leggyakrabban a nyakban.

Ez egy klasszikus típusú törés az időseknél, amely gyakorlatilag nem gyógyul magától.

• A koponya arcrészének csontjainak törése (orrcsontok, alsó állkapocs).

Ez a fajta sérülés gyakran verekedések, profi harcok (boksz, karate) eredményeként jelentkezik.

• A gerinc kompressziós törése.

Akkor fordul elő, amikor a magasságból egyenes lábakra esik. Az ilyen típusú sérülések utáni súlyos neurológiai szövődmények aránya nagyon magas.

A törések és tünetek fő lokalizációja

Az emberi csontrendszert 208 csont képviseli. Törés egyiknél sem lehetséges, azonban minden esetben más lesz az előfordulási mechanizmus, a tünetek, jelek. Fontolja meg a legtöbbet gyakori törések amellyel az orvosok találkoznak klinikai gyakorlatukban.

Törött kar

A kéz a test egy része, amely nagyban segíti az embert a különféle tevékenységek végrehajtásában. Ez tudatos mozgás egyéni csoportok Az izmok segítenek az embereknek elsajátítani a különféle tevékenységeket és készségeket, elkapni a zsákmányt, begyűjteni a gyümölcsöket és bogyókat. Az írás olyan készség, amely lehetőséget adott az embernek az értelmi fejlődésre. Figyelembe véve azonban, hogy milyen gyakran használja a kezét különféle célokra, védekezésre és munkára használja őket, világossá válik, hogy a felső végtag sérülései miért vezetnek az elterjedtségben. A kartörés az egyik leggyakoribb oka annak, hogy sürgősségi osztályokra vagy kórházi sürgősségi osztályokra menjünk.

A leggyakoribbak a sugártörések és az ujjak törése, valamivel ritkább a felkarcsont műtéti nyakának törése.

A „gerenda törése tipikus helyen” minden orvos számára egyértelmű kifejezés, mert ez a felső végtag nagyon specifikus sérülését jelenti. Helyesebben az ilyen típusú károsodást a sugár disztális metaepifízisének törésének nevezik - a sugár legvékonyabb és legsérülékenyebb szakasza. Nőknél az ilyen típusú kartörés gyakoribb, mivel ez többnek köszönhető puha textúra csontszövet ezen a helyen, amely genetikailag meghatározott.

A sérülés fő mechanizmusa a kinyújtott kézre esés, ami minden ember természetes védekező reakciója. Leggyakrabban az esés egy nyújtott karon történik, és ezt a lehetőséget Colles-törésnek nevezik, de ha a kar az esés során meghajlott (ami sokkal ritkábban fordul elő), akkor Smith törése. Leggyakrabban ez egy zárt törés, mivel az esés általában az emberi növekedés magasságából következik be, és nem több. Sérülés után egy személynek nagyon erős fájdalma van, duzzanat a törés vetületében, hematóma.

Törött ujj

Az ujjtörés szintén meglehetősen gyakori sérüléstípus. Okai lehetnek ütések, verekedések, esések, ipari károk, közúti balesetek. Nagyon ritkán egy ujj tör el, az esetek túlnyomó többségében egyszerre több is, néha a kéz vagy az alkar más csontjaival kombinálva.

Az ujjtörést erős fájdalom, vizuális deformáció, duzzanat és mozgáskorlátozottság gyanítja. A kezelés leggyakrabban műtéti úton, az immobilizáció elérése érdekében gipsz egy ujj szinte lehetetlen. Ugyanakkor a kéz aktív munkája, jól összehangolt mozgása lehetőséget ad az embernek a teljes életre (írásra, számítógépezésre, kézimunkára).

A váll műtéti nyakának törése

A felkarcsont műtéti nyakának törése az idős nők nagy része. Természetesen bárkinél előfordulhat, de a menopauza idején a nőknél a kalciumtartalom jelentősen lecsökken, és ez érzékenyebbé teszi az esetleges törésekre. A gyengébbik nem képviselőinek a felkarcsont nyaka vékonyabb, mint a férfiaké.

Nagyon gyakran ez a fajta sérülés akkor következik be, amikor kinyújtott kézre esik, vagy amikor erős ütés a könyökön (mivel a nyak területén a csont erős axiális terhelés hatására eltörik). Közvetlenül az erőhatás után intenzív fájdalom jelentkezik, az aszimmetria vizuálisan látható váll környéke mindkét oldalon képtelenség felemelni, oldalra tenni a kart és általában bármilyen műveletet végrehajtani a felső végtaggal. Leggyakrabban egy ilyen törés zárva van, de bármilyen lehetőség lehetséges, a sérülés mechanizmusától függően.

Az ember lábai lehetőséget adnak a térben való mozgásra. Ez egészség Alsó végtagok biztosítani társadalmi tevékenység olyan emberek, akik bármikor ott lehetnek, ahol kell, anélkül, hogy külső segítséghez folyamodnának. A lábtörés nagyon gyakori. fő ok ehhez a sérüléshez ezek esések, közúti balesetek, ipari szabálysértések stb.

A láb csontjainak törése

Ezt a fajta sérülést lökhárítótörésnek is nevezik. Ő az, aki más típusoknál gyakrabban történik közúti balesetben egy autó által elütött gyalogossal. Ebben az esetben az autó lökhárítója a legsúlyosabb ütéssel a sípcsont felső részét érinti, amely több töredék képződésével törést szenved. Az ütközésvektor lehet elöl, hátul vagy oldalról. Mindegyik változatnak megvannak a saját jellemzői a lábszár törésénél.

Az áldozat erős fájdalmakat érez, a törött lábát szorongatja, ha egyáltalán eszméleténél van. Az alsó lábszár deformációja vizuálisan látható, a láb természetellenes helyzetbe kerülhet. Nagyon gyakran, amikor egy autó lökhárítója elüti, nyílt törés következik be, mivel a csontdarabok elszakítják a környező szöveteket, izmokat vagy szalagokat. Az alsó lábszár vérzésével gyors és masszív vérveszteség lehetséges.

Bokatörés

A bokatörés az összes törések leggyakoribb típusa, amely a sérülések összes típusának 20%-át és az alsó végtagtörések 80%-át teszi ki. Minden évben, az első fagyok beköszöntével, világszerte emberek milliói válnak ilyen típusú lábsérülések áldozataivá. speciális tényező veszélyben vannak a középkorú nők, akik szeretnek magas sarkú cipőben mozogni (főleg jégen).

A bokatörés fő mechanizmusa a bokaízületnél meg nem hajlított (csavarodott) láb esése. Ebben az esetben közvetlenül a sérülés után súlyos fájdalom jelentkezik, gyakran hematóma, képtelenség folytatni a mozgást, és általában lábtöréssel kezdődik. Tekintettel arra, hogy mindkét lábon 2 boka található (oldalsó és mediális), ennek a sérülésnek számos alfaja létezik: az ilyen törés lehet nyitott és zárt, elmozdulással vagy anélkül. Nagyon gyakran ugyanabban az időben van egy szalagszakadás bokaízület, néha - a láb csontjainak törése.

A bokatörés olyan sérülés, amelyet nagyon könnyű megszerezni, de rendkívül nehéz teljesen felépülni. Sokan azok közül, akiknek volt már ilyen, megjegyzik, hogy gyakran tapasztalják rajz fájdalmak, kellemetlen érzés ezen a területen, amit súlyosbít a hosszú séta, különösen magassarkú esetén, a sportolás nehézségei. Ez a boka épségének anatómiai helyreállítása után hónapokig vagy akár évekig is folytatódhat.

A combcsont az emberi test legsűrűbb és legnagyobb csöves csontja. Az egyetlen gyenge pont benne az anatómiai nyak, ahol a csontszövet sokkal puhább és vékonyabb. Ezért ahhoz, hogy a combcsont, nevezetesen a csont törése bekövetkezzen, nagyon nagy külső erő. NÁL NÉL életkörülmények egy kezdetben egészséges fiatalnak rendkívül nehéz ilyen sérülést szerezni. Ezért a csípőtáji törések leggyakrabban közúti baleseteknél és nagy magasságból oldalra eséskor fordulnak elő.

Ez a fajta sérülés nagyon veszélyes, mivel rendkívül nagy mechanikai behatás hatására alakul ki. Ugyanakkor ritkán izolálják, gyakrabban más kapcsolódó sérülések is előfordulnak csípőtöréssel egyidejűleg, életveszélyes az áldozat (medencecsontok törése, belső szervek zúzódásai, vérzések). Egyidejű sérülés combcsonti ütőér vagy csípőtöréssel gyakran előforduló vénák hozzájárulnak gyors veszteség nagy mennyiségű vér. Ha ez nem szűnik meg néhány percen vagy akár másodpercen belül, elveszítheti az áldozatot. Is gyakori szövődmények a csípőtörések vérzéses vagy traumás sokk.

Csípőtörés

A csípőtörés a leghalálosabb sérülés az idősebb férfiak és nők körében. Tekintettel az életkorral összefüggő kalciumtartalom-csökkenésre, a mindennapi életben a saját magasságuk magasságából történő kis esésből is előfordulhat ilyen sérülés náluk. Az idősebb korcsoportban (70 év után) a csípőtöréses betegek mortalitása körülbelül 20%. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy gyakorlatilag nem gyógyul, az ember ágyhoz kötődik, és bármilyen immobilizáció kockázati tényező a fertőzéses szövődmények (különösen a tüdőgyulladás) számára.

Amint a gyakorlat azt mutatja, az ilyen betegek immobilizációs kísérletei (gipszkötés) nem vezetnek felgyorsult gyógyuláshoz. Ezért a mai napig csak a csípőízületi műtéttel lehet helyreállítani egy idős ember mozgás- és életképességét a csípőtörés után. Azonban itt is van egy probléma: idős korban nem mindenki bírja el az általános érzéstelenítést, így esetenként az orvosok kénytelenek megtagadni a műtéti beavatkozást.

bordatörés

Egy borda törése ritkán fordul elő, az esetek túlnyomó többségében ez a fajta sérülés több bordát érint egyszerre. Ez a traumás sérülés nagyon gyakori típusa, az összes törések 5-15%-át teszi ki.

Bordatörés előfordulhat különböző okok miatt: domború tárgyakra, bútorok éles sarkaira esés, közvetlen ütés, mellkasi összenyomás autóbalesetben, magasból zuhanáskor vagy kívülről nehéz tárgyak általi összenyomáskor.

Azonban gyakran előfordulnak más betegségek (úgynevezett kóros törések) szövődményeiként - csontritkulás, myeloma multiplex, csonttuberkulózis, különböző lokalizációjú rákos áttétek, osteomyelitis stb.

A bordatörést, ha nem kíséri a töredékek elmozdulása, a beteg észrevétlen marad. Vagy mellkasi fájdalmakat fog érezni, amelyek mozgással, légzéssel fokozódnak. Ha azonban a csontdarabok irritálják a mellhártyát, akkor a fájdalom elviselhetetlen lesz, és előbb-utóbb arra kényszeríti a beteget, hogy segítséget kérjen az orvosoktól. A bordatörés jellegzetes tünete a "megszakadt inspiráció tünete" - a légzést kísérő erős fájdalom miatt az áldozat nehezen vesz egy mély lélegzetet, és több aprót is vesz.

A gerinctörés a törések egyik legsúlyosabb típusa, amely gyakran felosztja az áldozat életét a sérülés „előtt” és „után” részre. A sérülés utáni rokkantság és halálozás aránya meglehetősen magas, és ez annak a ténynek köszönhető, hogy maga a gerinc csontváz. gerincvelő. Ez utóbbinak a legkisebb sérülése is rendkívüli következményekkel járhat szomorú következmények. A sérülések különösen súlyos típusa a gerinc kompressziós törése.

A gerinc különböző részeinek törése

A gerinc törése a különböző részlegekben lehetséges: nyaki, mellkasi, ágyéki, keresztcsonti vagy farkcsonti törés. Minél magasabban helyezkedik el a sérülés helye, annál veszélyesebb a sérülés, és annál nagyobb a súlyos szövődmények valószínűsége. A legtöbb gyakori okok gerinctörések a különböző részein - ezek megfelelő magasságból való esések, közúti balesetek, sportsérülések, bűnügyi helyzetek, mellkaskompresszió kívülről stb.

Ezenkívül a gerinctörés gyakran más betegségek szövődménye - csonttuberkulózis, áttétes csigolya-elváltozások, mielóma, súlyos csontritkulás és osteomyelitis. Ezek az úgynevezett kóros törések és teljesen jelentéktelen mechanikai hatással is előfordulhatnak, ami egészséges emberre nem különösebben veszélyes. Ezt a fajta sérülést a gerinc megfelelő részén fellépő erős fájdalom, mozgáskorlátozás, az érzékenység vagy a végtagok mozgási képességének megszűnése gyaníthatja, ami a gerincvelő egyidejű károsodására utal, ami súlyos és nehezen korrigálható szövődmény.

A gerinc kompressziós törése

A gerinc kompressziós törése egy nagyon súlyos sérüléstípus, amely az esetek túlnyomó többségében hosszanti mechanikai behatás hatására következik be. gerincoszlop. Ez akkor fordulhat elő, ha kinyújtott lábakra zuhan 2 méternél nagyobb magasságból, fejjel a fenéknek ütközik vagy szilárd tárgyakkal merül. A gerinc kompressziós törésének valószínűsége többszörösére nő a csontszövet kombinált osteoporosisával, vagyis az idősebb korosztályban.

Leggyakrabban az alsó mellkasi és ágyéki, amelyek ősszel a legnagyobb terhelést viselik. Ha azonban óvatlan búvárkodás közben beüti a fejét, a nyaki régióban a gerinc kompressziós törése lehetséges.

Az ilyen típusú sérüléseknél a csigolyatest deformálódik (lelapul) a gerincvelő gyökereinek sérülésével. Emiatt a gerinc ilyen károsodása után gyakran maradnak fenn tartós neurológiai szövődmények, amelyek az áldozat idő előtti rokkantságához vezetnek.

A koponya csontjainak törése mindig nagyon súlyos, mert ilyenkor szinte biztosan előfordulnak agyi, hártyái, érzékszervei és felső légúti sérülései. Az ilyen sérülések fő oka nehéz tárgyakkal történő fejütés, közlekedési balesetek, bűnözői támadások és verekedések, nagy magasságból való esések. A koponyatöréseket gyakran súlyos sebekkel kombinálják a fejbőrben, hatalmas vérzéssel az erekből. A súlyos sérülés az eszméletvesztésig tartó megsértésével jár, ennek fenntartása mellett az áldozat rendkívül heves fájdalomra panaszkodik.

A koponyacsontok törését gyakran agyrázkódással vagy zúzódással, intracerebrális vérzéssel, agyödémával kombinálják. Ezek a helyzetek életveszélyesek, és azonnali orvosi vizsgálatot és szakképzett segítségnyújtást igényelnek.

Törések diagnózisa

A csonttörés olyan diagnózis, amely csak rutinvizsgálattal feltételezhető. Néha vizuálisan azt a benyomást kelti, hogy a páciensnek csak zúzódása vagy hematóma van, de valójában minden sokkal súlyosabb lesz. Ezt a diagnózist csak a sürgősségi osztályon, klinikán vagy kórházban végzett röntgenvizsgálati adatok alapján lehet megbízhatóan megerősíteni vagy cáfolni.

Azonban abszolút bárki feltételezheti, hogy a betegnek törése van, és a lehető leghamarabb hívja a mentőcsapatot. Sőt, ezt mindenkinek meg kell tudnia tenni, mivel az ember sorsa, sőt néha élete is múlhat a döntés meghozatalának sebességén és az alapvető orvosi intézkedéseken.

A csonttörések diagnosztizálásában három alapvetően fontos pozíció van: abszolút, relatív jelek törés, instrumentális módszerek kutatás.

A törések relatív jelei közé tartoznak azok, amelyek csak közvetve jelezhetik az ilyen típusú sérülés jelenlétét. Valójában a röntgenvizsgálat során megerősíthető és cáfolható is. Azonban abszolút minden embert, akinél ez van, traumatológushoz kell vinni vizsgálatra.

• Fájdalom.

Előfordulhat mind a törés leginkább javasolt helyén, mind a végtag axiális terhelése esetén. Például válltörés esetén fájdalom jelentkezhet a könyök területére gyakorolt ​​nyomás hatására, vagy bármelyik sípcsont csonttörése esetén, ez a sarok megütésekor érezhető. A fájdalom lehet állandó és akkor is, ha végtaggal próbálunk mozogni.

• Hematoma.

Ez a vér felhalmozódása korlátozott helyen, anélkül, hogy kommunikálna vele környezet. Nemcsak törést, hanem zúzódást, ficamot, elmozdulást és más súlyos sérülést is jelezhet. A pulzáló hematóma különösen veszélyes, mivel ez a tünet folyamatos belső vérzésre utal.

• A végtag funkciójának megsértése, nevezetesen a fájdalom vagy kellemetlen érzés miatti mozgáskorlátozás, vagy annak teljes képtelensége.

Például, ha a boka csontjai eltörnek, az áldozat az erős fájdalom miatt nem tud rálépni a lábára.

• Ödéma.

Ez egy szövetkárosodásra adott reakció, amely a csont integritásának megsértésével járhat, vagy nem.

A törés abszolút jelei

Ezek azok a jelek, amelyek megbízható valószínűséggel csonttörést jeleznek egy személyben. Azonnal kórházba kell szállítani, vagy a mentőcsapatnak a helyszínen meg kell vizsgálnia. A második sokkal biztonságosabb, mivel ha a beteget külön oktatás nélkül szállítják, még súlyosabb sérüléseket okozhat (például törés a törésből a csontdarabok elmozdulása nélkül).

• Természetellenes végtaghelyzet.

Például a láb erősen kifelé fordul, és a láb természetellenes helyzetet vesz fel.

• patológiás mobilitás.

Ebben az esetben a végtag két szomszédos ízület közötti résben mozog, ahol normál esetben mozdulatlannak kell lennie. Ez a tünet azonban nem feltétlenül jelentkezik, például repedés vagy törés esetén, ami egy nem teljes törés, ez nem feltétlenül figyelhető meg.

• A sebben csonttöredékek láthatók.

Ez a tünet teljesen megbízhatóan jelzi a nyílt törés jelenlétét az áldozatban. Zárt törés esetén azonban hiányozhat.

• Összeroppanás vagy recsegés a végtag mozgatásakor, amikor megnyomja a törési területet.

Csak érintésre alig észrevehető, vagy elég hangosan hallható.

A törés abszolút és relatív jeleit a kórházi ellátást megelőző szakaszban szinte bárki felismerheti. A törés diagnózisának azonban csak egy röntgenvizsgálat vet véget, enélkül megbízhatatlan. Azonban a helyes gyors diagnózis a következő szabályokat kell betartani:

• Legalább 2 röntgenfelvétel arról a végtagról vagy testrészről, ahol törés gyanúja merül fel (koponyacsontok, mellkas vagy medence). Az egyik kép közvetlen, a másik oldalsó vetületű. Csak így az orvos képes lesz átfogóan értékelni a mozgásszervi rendszer változásait.
• A képnek tartalmaznia kell két szomszédos ízületet (a törés helye felett és alatt). Például a sípcsont csontjainak törése esetén a képen a boka és térdízület jelenléte szükséges, ilyenkor magát a csontot is alaposan meg lehet vizsgálni.
• Az egészséges végtag fényképe kívánatos, de nem kötelező. A törés diagnosztizálása szempontjából nehéz esetekben az orvos elküldheti a második végtag röntgenvizsgálatára.
• A törés teljes gyógyulásának diagnosztizálásához kontrollképre van szükség. Néha a kezelés teljes időtartama alatt a beteg többször átesik, és súlyos esetek- több tucat.

Vannak más módszerek is a törés diagnosztizálására: mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia. Rutinszerű használatuk magas költségük miatt nem praktikus, a törések túlnyomó többsége tökéletesen látható röntgen. Az ilyen típusú kutatásokat abban az esetben alkalmazzák, ha a sérülés szövődmények kialakulásához vezet (puffadás, vérzés stb.), ha a gyógyulás tisztázatlan okból késik. Ultrahangos eljárás a törések diagnózisa nem tájékoztató jellegű.

Törések kezelése

Ha időben észlelik a törés jelenlétét, helyes segítséget nyújtani és a beteget időben kórházba szállítani, a valószínűsége teljes felépülés elég nagy. Krónikus betegségben nem szenvedő fiatalok, abban az esetben, ha a törést nem kísérte nagymértékű vérzés ill traumás sokk, általában néhány hónap múlva visszatérnek hétköznapi élet. Nagyon fontos azonban, hogy a törés kezelését a lehető legkorábban elkezdjék.

A törések kezelésének három fő szakasza van: elsősegélynyújtás törések esetén, amelyet mind az áldozat közelében tartózkodó személyek, mind az orvosok vagy sürgősségi mentők végeznek, valamint szakképzett orvosi ellátás a töréseknél (teljes terápiás kúra egy kórház).

Általában az a személy, aki közel van az áldozathoz, és aki sérülés következtében törést szenvedett, pánikba esik. Azonban ő a fő ellensége mind az asszisztensnek, mind a páciensnek. Ezért ahhoz, hogy az ember a segítség helyett ne kövessen el kaotikus és átgondolatlan cselekedeteket, amelyek a segítség helyett csak árthatnak, mindenkinek egy bizonyos cselekvési tervet kell tartania a fejében. Ha betartja, akkor jelentősen megnő annak a valószínűsége, hogy segítsen az áldozaton.

A törések elsősegélynyújtásának fő elvei: meg kell próbálni megnyugtatni az áldozatot, enyhíteni a fájdalmat és pihentetni kell a sérült végtagot.

A törés elsősegélynyújtása az orvos előtti szakaszban a következő elemeket tartalmazza:

1. A beteg állapotának felmérése: eszméleténél van-e vagy sem, tud-e adekvát választ adni a kérdésekre. Egy hétköznapi ember nem tudja ezeket a tényezőket befolyásolni, azonban a mentőhívás során jelenteni kell a diszpécsernek, és ez befolyásolja a hívás sürgősségét.
2. Függetlenül attól, hogy van-e vérzés vagy sem. Mindenkinek előzetesen meg kell ismerkednie a megállás szabályaival. különféle fajták vérzést, hogy olyan helyzetben, ahol gyors reakcióra van szükség, ne kövess el megbocsáthatatlan hibákat.
3. Hívjon sürgősségi segélyt, miközben bejelenti a sérülés tényét és az áldozat állapotát, pontos tartózkodási helyét, és kövesse a diszpécser minden ajánlását.
4. Ha a sérülés feltehetően a végtag törése, akkor meg kell kísérelni annak rögzítését (mozgásképtelenné tételét). Ehhez bármilyen kéznél lévő eszközt használhat: deszkát, rétegelt lemezt, sílécet vagy síbotot, sálat, kötelet vagy rugalmas kötést, ha van ilyen.
5. Ha többszörös törés gyanúja merül fel az áldozaton, különösen, ha a koponya gerincét vagy csontjait érinti, akkor a fő segítség a letakarás, a verbális kapcsolat fenntartása, a szavakkal történő megnyugtatás. Semmi esetre sem szabad az áldozatot saját kezűleg mozgatni, helyét megváltoztatni, még akkor sem, ha a segítséget nyújtó személynek úgy tűnik, hogy ez nem teljesen sikerült (például úttesten, deformált autóban stb.).

A törések segítésekor elkövetett fő hibák:

• Állandó vágy, hogy eltávolítsa a ruhát az áldozatról.
• A sebből kiálló csonttöredékek jelenlétében nyílt törés esetén próbálja meg visszahelyezni azokat.
• Vigyen fel érszorítót a csupasz végtagra.

Elsősegélynyújtás törések esetén, amelyet az orvosok vagy a mentősök végeznek:

1. Mérje fel a beteg általános állapotát.
2. Intravénás katétert helyeznek be, és különféle oldatok infúzióját indítják el.
3. Érzéstelenítse a beteget nem szteroid gyulladáscsökkentő vagy kábító fájdalomcsillapítókkal.
4. A vérzést leállítják, súlyos esetekben megkezdik a vérkomponensek infúzióját (vércsoport és Rh faktor meghatározása után).
5. A végtag immobilizálása különféle sínekkel.
6. Ha a betegnek traumás vagy vérzéses sokkja van, speciális sokkellenes intézkedéseket kell tenni.
7. Egyéb segítségnyújtási intézkedésekre az adott eset sajátosságaitól függően kerül sor.

Szakképzett orvosi ellátás töréseknél

A sürgősségi megelőző és alaporvosi ellátást követően a beteget kórházba kell szállítani. Ott az orvosok vizsgálatot végeznek, röntgent készítenek, vesznek szükséges vizsgálatokés egyéb diagnosztikai eljárások a konkrét helyzet alapján. Ennek eredményeként, ha bármely vagy több csont törésének diagnózisa azonnal megerősítést nyer, az orvos további kezelési taktikát határoz meg.

A törések kezelésében ott van a fő alapvető kérdés: mi lesz a terápia - konzervatív vagy műtéti? Mindegyikre vannak bizonyos jelzések.

A törések konzervatív kezelése a sérült végtag immobilizálása valamilyen rögzítő anyag vagy eszköz segítségével. Ugyanakkor a fixátor alkalmazásának mechanizmusát érzéstelenítés nélkül, tudatos állapotban lévő betegben hajtják végre.

Hazánkban leggyakrabban a törések konzervatív ellátását gipszkötéssel végzik. Ez egy speciális gipsz öltözőben történik, amely elérhető a kórházak sürgősségi osztályain, klinikáin és traumatológiai osztályain. Ezt az eljárást 5 fő szakaszban hajtják végre:

1. Kötszerek elkészítése gipsszel. Közvetlenül a páciens mellé helyezik az asztalra.
2. A csonttöredékek áthelyezése. Azaz áthelyezzük őket az élillesztés eléréséhez. Az eljárást kizárólag traumatológus végzi röntgen felügyelet mellett.
3. A bőr antiszeptikumokkal történő kezelése a fertőző szövődmények elkerülése érdekében gipszkötés alatt.
4. A longuét kivetése. Ez az alapja a rögzítő gipsznek, amely mozdulatlanná teszi a végtagot. Több réteg gipszoldattal impregnált kötszerből készül. A Longet a végtagra alkalmazva puha, és ez lehetővé teszi a kívánt formát.
5. A sín felhelyezése után több körkörös kötéssel rögzítjük a végtaghoz.

Ha a töredékek áthelyezése nem szükséges, például nem teljes vagy nem elmozdult törés esetén, akkor gipszkötést lehet alkalmazni. ápoló, amely a manipuláció tulajdonosa. Fontos szempont az, hogy az ujjbegyeknek mindig nyitva kell maradniuk, így az orvos időben észleli a túlzott duzzanatot, és részleges bemetszéssel enyhén csökkenti a kötés nyomását.

A gipszkötés időtartamát egyénileg határozzuk meg. Minden típusú törés esetében vannak bizonyos határidőket eltávolításáról azonban az orvos dönt, miután a törés teljes gyógyulása radiológiailag kiderül. Ha ez nem történik meg, a töredékek összehasonlítása sérül, aminek következtében a csont helytelenül nőhet össze, dönthet úgy, hogy a kezelési taktikát sebészire változtatja.

Egyes törések (például koponya- vagy csigolyatörés) nem kezelhetők gipsszel. Ebben az esetben az orvosok különféle ortopédiai struktúrák használatához kapcsolódó sebészeti módszereket alkalmaznak. A törések sebészeti kezelését a következő módokon végezzük:

• Csontváz-vontatási módszer.

Ehhez egy tűt vezetnek át a csontban lévő speciális tengelyeken, amelyekhez a terhelést kötik. Így a csontdarabok a megfelelő irányba nyúlnak, ami felgyorsítja a törés gyógyulását. A combcsont törése esetén a tűt a sípcsont gumóján keresztül, a sípcsont törése esetén a tibia gumóján keresztül vezetjük be. calcaneus. A terhelések tömege 100 vagy 500 gramm, minden típusú törésnél és egy adott csontnál az orvos kiadja a saját súlyát a terhelésből és a vektorból. A módszer hátránya, hogy a beteg bent maradni kényszerül kényszerhelyzet, nem tud magáról gondoskodni, és ez minden bizonnyal befolyásolja általános állapotát.

• Fém oszteoszintézis.

Ehhez az orvos sebészeti úton speciális rudat helyez a csonttöredékekbe, és rögzíti vele a töredékeket. Így a csontok rögzítése meglehetősen erőssé válik. Néha a rúdon kívül különféle csapokat, kapcsokat vagy lemezeket használnak a csontdarabok teljes áthelyezése érdekében. A módszer előnye, hogy olyan esetekben is hatékony, amikor más haszontalan vagy akár lehetetlen volt. Mínusz - a műveletet alatt hajtják végre Általános érzéstelenítésés többféleképpen is átvihető.

• Az Ilizarov-készülék alkalmazása.

Különleges ortopédiai eszköz több, több csonttöredéken keresztül bevitt küllőt ábrázol. Ezek a kötőtűk meglehetősen megbízható rögzítést tesznek lehetővé, ráadásul húzással is egyre több illeszkedést lehet elérni. A módszer előnye, hogy a páciens mozoghat (mankó segítségével), részben kiszolgálhatja magát. A hátránya a küllők szöveteken keresztüli mozgásából adódó fájdalom, ami elkerülhetetlenül előfordul a végtag szabad mozgásával.

Így egy bizonyos fajta egészségügyi ellátás törések esetén egyedileg választjuk ki. Ezt befolyásolja a sérülés típusa, a beteg életkora, a kísérő betegségek jelenléte stb.

Néha megesik, hogy egy néhány másodperc alatt szerzett törés egész életére nyomot hagy. Sok beteg fiatalkorában elszenvedett sérülés után panaszkodik visszatérő fájdalomra vagy kellemetlen érzésre, amely egy adott csont törése után jelentkezik.

Ezért nagyon mérföldkő a sérülésből való felépülésben, ami jobb esélyt ad a teljes élethez, a sporthoz és a fizikai aktivitáshoz való visszatérésre. Azonban csak akkor szabad elkezdeni, ha a kezelő traumatológus megengedi. A rehabilitáció időpontja csontonként és a törés típusa szerint egyedi. De sok tekintetben a röntgenvizsgálat eredményétől is függ.

A törés utáni helyreállítás fő módjai:

• Különféle fizioterápia,
• Masszázs (többféle módszer létezik),
• Fizikoterápia,
• Úszás vagy vízi aerobik stb.

Ne felejtse el, hogy a kalciumban gazdag ételek fogyasztása felgyorsítja a törések utáni gyógyulást. Ezért a beteg étrendjének tartalmaznia kell tejtermékeket (tej, sajt, túró), tenger gyümölcseit, dióféléket és szárított gyümölcsöket.

A csonttörések jelentős problémát jelentettek az orvosi közösségben az emberiség történelme során. Az emberek már az emberi civilizáció hajnalán is szembesültek ezzel a jelenséggel, és megpróbálták kezelni a következményeket. Egyetlen ember sem mentes ettől a szerencsétlenségtől – mindig váratlanul történik, és sok szenvedéssel és kellemetlenséggel jár.

A hosszú ideig tartó csonttörések kivonják az embert megszokott életmódjából, és részben megfosztják munkaképességétől. Már csak ez alapján a szervezet felépülésének felgyorsítása és az ember normális állapotba állítása az ortopédek számára világszerte fontos feladattá válik.

A törött csont lényege

A csonttörés lényegében a csont teljes vagy részleges pusztulását jelenti, i.e. a csontszövet integritásának elvesztése, ha olyan erőt alkalmaznak, amely meghaladja az anyag szakítószilárdságát. Ez a jelenség közvetlen alkalmazás eredménye lehet túlzott terhelés vagy az erő csökkenésének eredménye csontozat bizonyos betegségek idején.

Általában a csont ásványi (kalcium, foszfor és nyomelemek) és szerves (kollagén) összetevőkből áll. ásványi komponens biztosítja a szükséges szilárdságot, és a szerves összetétel - a szerkezet rugalmasságát.

Bármilyen törést az erek, az idegfolyamatok és a környező szövetek károsodása kísér, beleértve. izmok, ízületek, szalagok, inak. A legjellemzőbb az elpusztult csont elmozdulásával járó törés, amely a terhelés irányából és az izmok reflexiós reakciójából adódik. Az emberi szervezet biztosítja a sérült szövetek független helyreállítását. A csontszerkezet aktív fúziós folyamata egy új szövet, az úgynevezett csontkallusz kialakulásával kezdődik. A csontpótlás időtartama a személy egyéni jellemzőitől (egészségügyi állapot, életkor stb.) és a károsodás típusától függ. A gyermekeknél a törések sokkal gyorsabban gyógyulnak, mint a felnőtteknél. Az új kialakulásának mechanizmusa csontösszetétel alapján sejtosztódás periosteum, endosteum, csontvelő és vaszkuláris adventitia.

A patológiák osztályozása

A csonttörések osztályozása több fő paraméter szerint történik. A patológiák fő típusai traumás és patológiás. A traumát az extrém terhelés hatása okozza egy normálisan kialakult csontrendszer. A patológiát a csontszövet szilárdságának csökkenése jellemzi a belső folyamatok következtében, ami kis terhelés mellett csontpusztulást okoz.

A károsodás mértéke szerint megkülönböztetünk teljes és nem teljes (részleges) törést. A teljes pusztulás viszont elmozdulás nélküli és a töredékek elmozdulásával járó törésekre oszlik. A hiányos típusok közé tartoznak a részleges törések és repedések a csontban.

Figyelembe véve a megsemmisítés irányát és típusát, a következő típusú törések osztályozhatók:

1. Keresztirányú típus: a pusztulás iránya merőleges a csonttengelyre.
2. Longitudinális típus: a törés a csonttest mentén irányul.
3. Ferde változat: a törés a csont tengelyéhez képest hegyesszögben irányul.
4. Helikális változat: a terhelésnek forgási nyomatéka volt, aminek következtében a csontdarabok körben elmozdultak megszokott helyükről.
5. Aprított típus: egyértelmű törési vonal nincs nyomon - a csont egyszerűen összetörik.
6. Ék alakú típus: ék alakú deformitás lép fel az egyik csont másikba való benyomódása következtében (leggyakrabban a gerinc törése).
7. Érintett változat: a törött csont töredékei a csont tengelye mentén elmozdulnak.

A csonttörések típusai

A következő fő típusokat különböztetjük meg: zárt és nyitott. Zárt sérülés elszigetelve a külső környezettől, azaz. ne okozza a bőr károsodását. Az ilyen sérülések egyszeriek lehetnek (csak egy szegmens pusztul el tàmogatò rendszer) és többszörös. A nyitott változat a bőr integritásának megsértését és a pusztulás helyének levegővel való közvetlen érintkezését jelenti. Az ilyen folyamatok között megkülönböztetik a kombinált töréseket, amelyeket a belső szervek károsodása kísér.

Figyelembe véve a folyamat lokalizációját, szokás megkülönböztetni az ilyen töréseket:

1. Epifízis törés: az intraartikuláris fajtához tartozik, a szalagok, ízületek, tok károsodását, valamint csontok elmozdulását és az ízületek felületének károsodását okozza: leggyakrabban gyermekeknél.
2. Metaphysealis típus (periartikuláris): a kérgi réteg régiójában nyilvánul meg; jellegzetes képviselője az ütközés típusa, a törmelék elmozdulása nem figyelhető meg.
3. Diaphysealis törés: A csonttörés leggyakoribb típusa, a csonttest középső részén fordul elő.

A megnyilvánulás súlyosságától függően komplikációmentes (tipikus) és bonyolult töréseket jegyeznek fel. A fő bonyolító tényezők a következők: fájdalomsokk, belső szervek károsodása, erős vérzés, zsírembólia, egyidejű fertőzés, osteomyelitis és seasis jelenléte.

A csontváz különböző részeinek sérülései közül a törések leggyakrabban a következő elemekben nyilvánulnak meg: a végtagok csontjainak törése - alsó és felső (beleértve a sugár, sípcsont, lábfej), gerinc, combnyak, farkcsont, kulcscsont, váll régió, állkapocs, orr, medence, koponya, sípcsont.

A törések okai

A törések etiológiája két csoportra oszlik - traumás és patológiás tényezők. A traumás törés statikus vagy kinetikus jellegű túlzott mechanikai terhelés hatására következik be. Leggyakrabban a csont pusztulása a csont tengelyére merőlegesen vagy szögben alkalmazott extrém kinetikai (mozgó) terhelés következtében következik be. Az ilyen terhelés erős ütéssel, eséssel, sikertelen ugrással történik. Korunk egyik leggyakoribb oka a baleset. A csont hosszirányú szakadása kevésbé gyakori, és általában a végtag becsípődése okozza axiális erő hatására. A statikus terhelés például dugulásoknál látható.

A kóros tényező olyan mértékben csökkenti a szövet szilárdságát, hogy a csont összeesik kis terhelés alatt - éles emelkedés a székből, guggolás és még járás közben is. Az ilyen következményekhez vezető fő betegségek a szöveti daganatok, a csontritkulás, az osteomyelitis. A csontszerkezet gyengülése miatt nő az időseknél a törések kockázata a jéggel együtt.

A törések fő jelei

Csonttörések vannak jellegzetes tünetek, amelyek lehetővé teszik a patológia azonosítását annak előfordulásakor, ami nagyon fontos a szövődmények kizárásához. A törés következő fő relatív jelei különböztethetők meg:

1. Fájdalom szindróma: éles fájdalom amikor egy csont eltörik és a jövőben sajgó fájdalom, sőt hosszanti terhelés vagy annak utánzata súlyosbítja.
2. Duzzanat: Az érintett területen a duzzanat fokozatosan alakul ki.
3. Hematóma: különböző méretűek az érintett területen; ebben az esetben a pulzáló hematoma folyamatos vérzést jelez.

A törés abszolút jele a csont közvetlen pusztulásának eredményeként jelentkezik, és a folyamat befejezését jelzi. A törés jelei a következők:

1. Jellegzetes roppanás (crepitus): a csontszövet megrepedésekor jelentkezik, később a töredékek súrlódása miatt fonendoszkóppal hallható.
2. Egy végtag vagy más csont természetellenes iránya.
3. Fokozott mobilitás ízületi szakadással.
4. A csont töredékei vizuálisan láthatók.
5. A végtag lerövidülése a töredékek elmozdulásakor, törött csont kiemelkedése.

Előfordulhat, hogy a nem elmozdult vagy nem teljes törés egyes jelei nem jelennek meg, ami megnehezíti a diagnózist. A törés tüneteit egyértelműen meghatározza a radiográfia - rögzítik a lokalizációt, a pusztulás típusát és mértékét.

Regenerációs folyamat

A csontszövet összeolvadása és a teljes szerkezet helyreállítása természetes reflexiós folyamat, amely általában a kondroblaszt forgatókönyv szerint megy végbe (a kondroblasztok aktiválódása miatt). A regenerációs folyamat a következő szakaszokra oszlik:

1. Katabolikus fázis: időtartama 8-10 nap; a törések összes tünete megjelenik, gyulladásos reakció alakul ki, bőséges vérzés, a szövetek vérellátása megzavarodik, a szervezet mérgezése következik be; sejtenzimek aktiválódnak a szakadási zónában, nekrózis alakul ki a hely felszínén, fúzió még nem következik be.
2. Differenciális fázis: 15-30 nappal a törés után; van egy folyamatúj sejtek megjelenése, ami rostos-porcos alapon bőrkeményedés kialakulásához vezet; a glükózamilikánok szintézise fejlődik; kezd kialakulni alap alapot kallusz - metrikák; aktiválódik a kollagéntermelés.
3. Elsődleges felhalmozódási fázis: 15-40 nap; fokozatosan alakult ki érrendszer kis kapillárisokból; a kondroitin-szulfát foszfát- és kalciumionokkal kombinálva csontszövetet képez; a kalcium-foszfát szintézise aktiválódik; szilícium- és magnéziumionok részvételével primer kallusz képződik.
4. Mineralizációs szakasz: legfeljebb 4 hónap; kristályos hidroxiapatit képződik; kollagénnel alkotott komplexük megjelenik; kristályosodási magok képződnek - elsődleges mineralizáció; kristályközi kötések jönnek létre, amelyek befejezik a kallusz másodlagos mineralizációját.

Törések kezelése

A törések rögzítésekor sürgősen el kell kezdeni a kezelést elsősegélynyújtással, majd immobilizációt, érzéstelenítést, konzervatív és helyreállító terápiát, a törések egyéb kezelési módszereit alkalmazzák, szükség esetén műtéti kezelést végeznek.

A sérülés természetének pontos megértéséhez röntgenfelvételre van szükség.

Elsősegély. Az orvos érkezése előtti renderelés fő feladata a fájdalomsokk enyhítése, az áldozat nyugalma, a lágyrészek károsodásának maximális kizárása és a sérült terület mozdulatlanságának biztosítása.

Nyílt törés esetén a vérzést kötés alkalmazásával kell megállítani. Érzéstelenítéshez analgint vagy promedolt használnak. A törések immobilizálását házi készítésű sín rögzítésével végezzük.

immobilizációs tevékenységek. Fő elv törések kezelése - a sérült terület teljes immobilizálása. Az immobilizálás gipsszel vagy modern szintetikus vegyületekkel impregnált kötszerek rétegenkénti felhordásával történik. A gipszsínnek a törés helyétől függően eltérő számú rétege van (például váll - 6, lábszár - legfeljebb 10, comb - 12 réteg). A sín felhelyezése előtt a sérült területet fertőtlenítőszerrel kezeljük és vattával béleljük ki a felfekvés megelőzése érdekében.

Helyreállítási tevékenységek. Elegendő a sérült terület helyreállítása Hosszú folyamatok. A tornaterápiát széles körben alkalmazzák törések esetén, emellett a fizioterápiát a teljes funkcionális rehabilitációhoz, massoterápia, CRM-terápia, csonttörések kezelése népi gyógymódokkal. Abban az esetben, ha valamilyen oknál fogva helytelenül összeolvadt törés van, a keletkező kallusz gondosan megsemmisül és újra rögzítésre kerül; gyakrabban műtétet alkalmaznak a nem megfelelően gyógyuló törés korrigálására.

A zselatin hatékony gyógymód. Akkor használják, amikor otthoni kezelés lenyeléssel és borogatásként. A többi népi gyógymód közül a múmia különféle kombinációkban a legnépszerűbb. Használnak népi gyógymódokat is a rózsagyökérből vagy csipkebogyó és ribizli, budra és útifű, citrom és spenót keverékek formájában, valamint sok más népi receptet.

törés- ez orvosi kifejezés, ami csonttörést jelöl. A törések meglehetősen gyakori probléma, és a statisztikák szerint egy átlagos embernek két törése van élete során. A csonttörés akkor következik be, ha a csontra ható fizikai erő erősebb, mint maga a csont. Leggyakrabban a töréseket esések, ütések vagy egyéb sérülések okozzák.

törés kockázata nagyrészt az ember életkorával függ össze. Gyakran előfordulnak törések gyermekkor, bár a törések gyermekeknél általában nem olyan összetettek, mint a felnőtteknél. A csontok az életkor előrehaladtával törékenyebbé válnak, és általában esések után jönnek létre törések, még olyanok is, amelyek fiatalabb korban nem járnak negatív következményekkel.

Klinikánkon ezen a területen szakemberei dolgoznak.

(2 szakember)

2. A törések típusai

Sok különböző töréstípusok, de leggyakrabban A töréseket elmozdulással és elmozdulás nélküli, nyitott és zárt törésekre osztják. A törések felosztása elmozdult és nem elmozdult törésekre a csont törésének módja alapján történik.

Nál nél elmozdult törés a csont két vagy több darabra törik, amelyek úgy vannak elrendezve, hogy végeik nem alkotnak egyetlen vonalat. Ha egy csont sok darabra törik, akkor az ún aprított törés. Alatt törés elmozdulás nélkül a csont eltörik, vagy repedés keletkezhet rajta, de a csont továbbra is egyenes marad és megtartja mozgásképességét.

Zárt törés olyan törés, amelyben a csont eltörik, de a bőr felszínén nincs nyílt seb vagy szúrás. Nyílt törés során a csont átszúrhatja a bőrt. Néha nyílt törés esetén a csont eltörheti a bőrt, de ezután visszatér eredeti helyzetébe, és felületes vizsgálat során nem látható. A nyílt törés további veszélye a seb és a csont fertőzésének veszélye.

Vannak más típusú törések is:

• hiányos törés ahol a csont meghajlik, de nem törik el. Ez a fajta törés a leggyakoribb gyermekeknél.
• keresztirányú törés- a csont tengelyére merőleges törés;
• ferde törés- hajlított vagy ferde vonal mentén történő törés;
• Törés sok töredékkelés csonttöredékek;
• kóros törés Olyan betegség okozza, amely legyengíti a csontokat. A rák vagy gyakrabban a csontritkulás kóros törésekhez vezethet. A csípő-, csukló- és gerinctörések a leggyakoribbak a csontritkulás miatt.
• Kompressziós törés, ami erős szorításból adódik.

Osztályozza a töréseket, és attól függően, hogy melyik csont tört el. A leggyakoribbak a lábtörés, csípőtörés, kartörés, gerinctörés, csípőtáji törés, ujjtörés, bokatörés, kulcscsonttörés, bordatörés, állcsonttörés.

3. Csonttörés jelei

A csonttörés jelei és tünetei a következők lehetnek:

• duzzanat és véraláfutás;
• A kar vagy láb deformitása;
• Fájdalom a sérült területen, amely mozgással vagy nyomással fokozódik;
• A sérült terület működésének elvesztése;
• Nyílt törés esetén a csont kinyúlik a bőrből.

A törés súlyossága attól függ, hogy hol helyezkedik el, és milyen súlyosan sérült a csont és a mellette található lágy szövetek. A súlyos törések időben történő kezelés nélkül veszélyesek szövődményeikre. Ez lehet az erek vagy az idegek károsodása, a csont fertőzése (osteomyelitis) vagy a környező szövetek.

A törés utáni felépülési idő a beteg életkorától és egészségi állapotától, valamint a törés típusától függ. Gyermekeknél a kisebb törések néhány héten belül gyógyulnak. Egy idős ember súlyos törése több hónapos kezelést igényel.

Az élet során bekövetkezett törések ellen senki sem védett. Annak ellenére, hogy csontvázunk csontjai elég erősek, de bizonyos körülmények között előfordulhat, hogy nem bírják a terhelést, és akkor törés következik be. A törés lehetősége az emberi szervezet egyéni sajátosságaitól, csontjainak erősségétől is függ. Ezt elsősorban a táplálkozás, az anyagcsere jellemzői és a különféle kórképek befolyásolják.

A törések osztályozása

Ennek a kérdésnek a megközelítése során figyelembe kell venni számos jelet, amelyek szerint a törések osztályozása történik. Ha figyelembe vesszük a törést kiváltó okot, akkor ezek a következőkre oszthatók:

1. Traumás.
2. Kóros.

A csontváz kóros károsodását az emberi szervezetben előforduló különféle folyamatok okozhatják. Például gyakran kiválthatják jó- vagy rosszindulatú csontdaganatok, disztrófiás változások. A csonttörést az osteogenesis imperfecta vagy a csontrendszer egyéb betegségei okozhatják.

Traumás törések

Ezek a törések leggyakrabban esés vagy autóbaleset következtében következnek be. Attól függően, hogy a törés következtében a bőr károsodása következik be, a törések típusai a következők szerint különböztethetők meg:

• Zárva.
• Nyisd ki.

Mind az első, mind a második fajta károsodásának súlyossága eltérő lehet, ez alapján a következő típusokra is oszthatók:

Törés jelei

Szinte minden típusú törés hasonló tünetekkel jár:

1. Duzzanat megjelenése a sérülés helyén.
2. Vérzés jelenléte.
3. Ha csonttörések fordulnak elő a végtagokban, akkor a mobilitás korlátozott.
4. A legkisebb mozdulatnál erős fájdalom jelentkezik.
5. A végtag deformitása.
6. Változás a végtag hosszában.
7. A szokatlan mobilitás megjelenése.

A különböző lokalizációjú és típusú töréseknél ezek a jelek eltérőek lehetnek. Például gerinctörés esetén az áldozat nem érezhet fájdalmat a sérülés helyén, megjelenhet a lábakban. Ha a törések elmozdulnak, akkor a deformáció szükségszerűen látható, a mobilitás ott jelenik meg, ahol nem kellene.

Az ízület törése általában nem vezet deformációhoz, de a beteg nagyon erős fájdalmat érez. Így az orvos csak röntgenvizsgálat után tudja teljes bizalommal diagnosztizálni a törést és annak változatosságát.

Törések diagnózisa

Mivel a törések tünetei eltérőek lehetnek, nem mindig lehet pontosan diagnosztizálni egy személy törését. Néha hasonló jelek súlyos zúzódások kísérhetik. Annak érdekében, hogy az áldozat szakképzett és megfelelő segítséget kapjon, meg kell győződni arról, hogy van-e törés.

Az elsősegélynyújtás során a sérültet kórházba kell szállítani, ahol minden szükséges vizsgálatot elvégeznek. A legpontosabb a röntgen. Ha törés gyanúja merül fel, orvosnak kell felírnia. Ez különösen fontos, ha nincs megbízható jelek mint például a gerinctörés.

A képeket különböző vetületekben kell készíteni, hogy ne csak lássuk a törés helyét, hanem részletesen is tanulmányozzuk. Csak a képek áttekintése után az orvos képes lesz felismerni a törés típusát, összetettségét és irányát.

Lehetőség szerint gipszkötést vagy a törött csont teljes rögzítését követően a betegről újra leképezik, hogy megbizonyosodjanak a csontok megfelelő összekapcsolásáról. Ezután ezt az eljárást körülbelül kéthetente kell elvégezni, hogy ellenőrizzék a csontfúzió folyamatát.

Zárt törés

Meglehetősen könnyű ilyen törést kapni, néha a karra vagy a lábra gyakorolt ​​túlzott ütés is okozhat ilyen sérülést. A csontok különböző módon törhetnek, ettől függően törés történik:

Mint minden törésnél, a zárt törés is diagnosztizálható bizonyos megbízható jelek alapján:

1. Természetellenes végtaghelyzet.
2. Ropogás jelenik meg.
3. A láb vagy a kar rövidebb vagy hosszabb lesz.

Zárt törés kezelése

Az áldozat vizsgálata után az orvos megfelelő kezelést ír elő.

Bármilyen típusú törés esetén a kezelés célja a csontok integritásának és a végtag vagy ízület mozgékonyságának helyreállítása. Zárt törés esetén a kezelés több szakasza különböztethető meg:

1. A sérült csont teljes mozdulatlanságának biztosítása.
2. Utólagos immobilizáció.
3. Helyreállítási folyamat.

Csak akkor tudjuk garantálni, hogy a zárt törés komplikáció nélkül elmúlt.

Nyílt törések

Az ilyen típusú töréseket meglehetősen könnyű megkülönböztetni másoktól, a bőr megsérül, a csont kilóg. Az ilyen károk veszélye abban rejlik, hogy keresztül nyílt seb a patogén mikroorganizmusok könnyen behatolhatnak és gyulladásos folyamatokat idézhetnek elő.

Az áldozatot a lehető leghamarabb elsősegélyben kell részesíteni, és kórházba kell szállítani. Mivel a nyílt végtagtörések súlyosabbak, minden elsősegélynyújtási intézkedésnek a következőnek kell lennie:

1. Meg kell állítani a vérzést, amely általában mindig a nyílt törésekkel jár. Artériás vérzés esetén érszorítót kell felhelyezni a sérülés helyére. Ne feledje, hogy nem szabad 1,5 óránál tovább a végtagján hagyni. Enyhe vérveszteséggel kötéssel le lehet szállni.
2. Kezelje a sebet, és tegyen szalvétát.
3. Mivel a mentőautó érkezéséig várni kell egy ideig, saját kezűleg kell rögzítenie a sínt a végtag rögzítéséhez. Ehhez bármilyen rögtönzött eszközt használhat. A gumiabroncsot közvetlenül a ruházatra kell felhordani.
4. Ne próbáljon kiálló csontokat beállítani, ez fájdalmas sokkot válthat ki az áldozatban, és még nemkívánatos következményekhez vezethet.
5. Az elsősegélynyújtás után meg kell várnia a mentő megérkezését, vagy saját magának kell kórházba vinnie az érintettet.

A zárt törések kezelése több időt igényel, és szükségszerűen műtétet foglal magában. Nemcsak a csontokat egymással kombinálni és a helyükre kell tenni, hanem minden idegen testet is eltávolítani a sebből és megakadályozni a fertőzés terjedését.

Ezután az orvosnak szükségszerűen stabilizálnia kell a törést. Ez az eljárás a vérkeringés helyreállítására és az érrendszeri görcsök megállítására irányul. Könnyebb lesz a sérültek ellátása, gyorsabban megy a felépülés.

A stabilizációs módszer kiválasztásakor vegye figyelembe a törés súlyosságát, helyét, valamint a beteg állapotát.

A leggyakrabban használt rúdeszközök, könnyen használhatóak és jó csontstabilitást biztosítanak. Ezt megelőzően a csontok megfelelő pozíciót kapnak, majd a sebet összevarrják.

A csontok elmozdulása törésben

Egy tapasztalt orvos képes lesz meghatározni egy ilyen törést még a röntgenfelvétel előtt. Gyermekeknél a csonthártya károsodása nélkül is előfordulhatnak, de felnőtteknél, mivel a csontok már törékenyebbek és nem annyira rugalmasak, a csontok töredezetté válhatnak törés során. Az elmozdulásuk okozza az elmozdulással járó törés megjelenését.

Az eltolás eltérő lehet, leggyakrabban:

• Hosszirányú.
• Oldalsó.
• Tengelyeltolás.

Nos, ha a csonthártya nem sérült, akkor valahogy visszatartja a töredékeket, és nem engedi, hogy megsérüljenek. szomszédos szövetek. Amikor a csonthártya megsemmisül, a csontdarabok behatolnak az izmokba, az idegekbe vagy az erekbe.

Általában hiba nélkül egy ilyen törés esetén a végtag hossza megváltozik, és szokatlan mobilitás jelenik meg. Természetesen, ha csontdarabokat lát kilógni a sebből, akkor nem kétséges, hogy elmozdulással járó törése van.

Elmozdult törés kezelése

Az ilyen sérülések kezelésének csak két módja van:

1. Vontatás.
2. Gipszréteg.

Érdemes megjegyezni, hogy e módszerek alkalmazása előtt az orvosnak szükségszerűen össze kell kombinálnia az összes töredéket, és meg kell adnia a csontok eredeti megjelenését. Ez megtehető kézzel vagy speciális kötőtűvel ellátott készülékkel.

Mivel ez a folyamat meglehetősen fájdalmas, a beteg az egész eljárást általános érzéstelenítésben végzi. Ez nem csak enyhíti a fájdalmat, hanem lehetővé teszi az izmok ellazulását is.

Egyes orvosok azon a véleményen vannak, hogy kívánatos egy ilyen törést vakgipsz használata nélkül kezelni, hogy ne zavarják a vérkeringést.

Elsősegélynyújtás törések esetén

Nagyon fontos, hogy ha valaki sérülés következtében törést kap, adjunk neki időben történő segítség. A következő manipulációkból áll:

A törések szövődményei

Törések esetén mindig fennáll annak esélye, hogy a fúzió rosszul megy végbe, vagy a csontok egyáltalán nem nőnek össze. Ebben az esetben folyamodnia kell műtéti beavatkozás. Elég gyakran a szakadás oka lehet különféle szövődmények, amelyek a törések bizonyos következményeit okozzák. Ezek a következmények a következők:

1. Vérzés, ami súlyos vérveszteséget jelent. Ezzel párhuzamosan a sérült hely tápanyagellátása is zavart szenved.
2. A belső szervek károsodása. Például koponyatörés esetén fennáll az agykárosodás lehetősége. Az elmozdulás nélküli törés ebből a szempontból biztonságosabb.
3. Fertőzések. Ez gyakran megfigyelhető nyílt töréseknél, amikor a kórokozók behatolnak a sebbe és gyulladásos folyamatot váltanak ki.
4. Néhány probléma a csont növekedésével. Ez gyakran megfigyelhető gyermekeknél, amikor a csont egyszerűen nem nő a megfelelő méretűre, különösen akkor, ha a károsodás az ízület közelében történt.
5. Fájdalomérzetek. Szinte minden típusú törés kíséri erőteljes fájdalom. Ezért a fájdalomcsillapítók nélkülözhetetlenek.

Ha mindezen tüneteket nem szüntetik meg időben, ez további tünetek megjelenéséhez vezethet súlyos szövődmények, akkor a törött csont összeolvadása nagy nehezen megtörténik. A gyógyulást követő bármilyen típusú törés duzzanatot, fájdalmat okozhat a korábbi sérülés helyén, mozgászavart.

Ennek elkerülése érdekében a csontok teljes összeolvadása után rehabilitációs tanfolyamon kell részt venni. Gyógytorna, gyógytorna, masszázs segít abban, hogy a törés után gyorsan visszapattanjon.