Kaip ir kaip gydyti vaikų infekcinę mononukleozę ir kiek laiko? Būdingi simptomai ir gydymo metodų pasirinkimas. Vaikų mononukleozė - kas tai yra liga

Peršalimas, gripas, vėjaraupiai – dažnos ligos, kiekvienas tėvas puikiai žino, ką reikia daryti, kad vaikas greičiau pasveiktų. Tačiau yra keletas ligų, kurių pavadinimai kelia paniką, nes skamba baisiai, yra rečiau nei kvėpavimo takų ir tikrosios vaikystės patologijos. Šiandien su jumis kalbėsime apie vieną iš šių ligų – vaikų mononukleozę, ligos simptomus ir gydymą, kuo ji pavojinga, ar galima jos išvengti. Į visus šiuos klausimus gausite paprastus ir aiškius atsakymus.

Vaikų infekcinė mononukleozė yra virusinės patologijos rūšis, savo simptomais daugeliu atžvilgių panaši į paprastą peršalimą, gripą, tačiau kartu sutrinka vidaus organų veikla. Liga perduodama per bučinį, bendrus indus, rankšluosčius, patalynę, oro lašeliniu būdu, be tinkamo ir savalaikio gydymo dažnai atsiranda įvairių komplikacijų.

Mononukleozės sukėlėjas yra įvairūs IV tipo herpeso virusai, dažniausiai Epstein-Barr virusas, rečiau patologija atsiranda užsikrėtus citomegalovirusais. Patogeniniai mikroorganizmai pirmiausia nusėda burnos gleivinėje, pažeidžia tonziles, gerklę, tekant kraujui ir limfai mikrobai prasiskverbia į vidaus organus.

Inkubacinis laikotarpis yra 5-21 diena, ūminė fazė liga trunka vidutiniškai 3 savaites, kartais šiek tiek ilgiau. Daugiau nei pusė vaikų iki 5 metų jau yra užsikrėtę Epstein-Barr virusu, tačiau dažnai liga praeina lengva forma, tėvai net neįtaria, kad jų vaikas sirgo mononukleoze.

Kaip liga pasireiškia

Vienas iš ryškiausių virusinės mononukleozės požymių yra įvairių ligų padidėjimas ir skausmingumas limfmazgiai. Liga diagnozuojama ikimokyklinio amžiaus ir jaunesniems vaikams mokyklinio amžiaus ir paaugliams.

Kūdikiai iki 3 metų serga retai, berniukams liga vystosi 2 kartus dažniau nei mergaitėms. Patologija pasireiškia ūminiu ir lėtiniu, tipišku ir netipinė forma, Tai turi skirtingų laipsnių gravitacija.

Vaikų mononukleozės simptomai ir gydymas priklauso nuo patologijos formos, vaiko amžiaus, imuniteto būklės, lėtinių ligų buvimo.

Vaikų mononukleozės požymiai:

• skausmas, gerklės skausmas, tonzilės padengtos apnašomis, blogas kvapas iš burnos;
• kvėpavimo per nosį pažeidimas, sloga, vaikas sapne knarkia;
• temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ir daugiau, yra akivaizdžių intoksikacijos požymių – raumenų ir sąnarių skausmas, prastas apetitas, šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas, padidinti temperatūros indikatoriai stebimas 1-2 savaites;
• lėtinis nuovargis, silpnumas – šis simptomas išlieka ilgą laiką net ir visiškai pasveikus;
• padidėja blužnis, kepenys, gleivinės ir oda gali tapti gelsva, tamsus šlapimas;
• nedidelis gausus bėrimas atsiranda ant veido, kūno ir galūnių Rožinė spalva be niežėjimo, po kelių dienų išnyksta savaime, šis simptomas ypač ryškus kūdikiams;
• miego sutrikimas, galvos svaigimas;
• stiprus veido, ypač akių vokų, patinimas.

Tipiškas- simptomai yra ryškūs, staigiai pakyla temperatūra, atsiranda visi gerklės skausmo simptomai, vaikas gali skųstis skausmais po dešiniaisiais ar kairiaisiais šonkauliais.

Netipiškas- klinikinis vaizdas išsitrina, ligos požymius ne visada parodo net kraujo tyrimas, tačiau tuo pačiu gali atsirasti nervų sistemos veiklos sutrikimų; širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ir kepenų patologijos.

Gera žinia ta, kad pasveikus susiformuoja stabilus imunitetas, žmogus vėl gali susirgti tik labai susilpnėjus imunitetui, tačiau kartu ligos sukėlėjas visam laikui lieka organizme, pasveikęs žmogus kelia grėsmę. kitiems.

Mononukleozė nuo alergijos skiriasi stipria hipertermija ir niežėjimo nebuvimu bėrimų metu.

Nuo vėjaraupių - bėrimo pobūdis, su vėjaraupiai spuogai visada virsta burbuliukais su skysčiu.

Nuo gerklės skausmo – stiprus rinitas, prie gerklės skausmo prisijungia padidėjusios kepenys ir blužnis.

Bet tikslią diferencinę diagnozę galima atlikti tik atlikus bendrus ir išsamius kraujo tyrimus.

Ligos diagnozė

Nėra specifinės mononukleozės analizės, pagrindinis diagnostikos metodas yra klinikinis kraujo tyrimas, esant infekcijai, jis parodo. pakeltas lygis netipinės mononuklearinės ląstelės, kurios atsiranda praėjus 15-20 dienų po dezinfekcijos.

Be to, kraujyje didelis kiekis leukocitų, limfocitų, monocitų, ESR, visi rodikliai 1,5 karto viršija leistinas amžiaus normas.

Kokius kitus tyrimus reikia atlikti:

• biocheminis kraujo tyrimas - leidžia nustatyti vidaus organų darbo sutrikimų buvimą;
• ŽIV testas;
• bendra analizėšlapimas - parodo šlapimo sistemos organų darbą;
• ELISA - analizė rodo, kad kraujyje yra antikūnų prieš patogenus;
• PGR - parodo patogeninių mikrobų DNR buvimą organizme.

At sunki eiga patologija, gydytojas paskirs ultragarsinį arba kompiuterinį tomografiją, kad nustatytų pažeidimo mastą patogeniniai mikroorganizmai Vidaus organai.

Gydymo metodai

Pagrindinis dalykas, kurį turėtumėte atsiminti, yra mononukleozė - virusinė patologija, todėl neieškokite veiksmingo antibiotiko, jo tiesiog nėra. Ir neapgalvotas tokių galingų vaistų vartojimas neigiamai paveiks kepenų veiklą, kuri ir taip kenčia nuo viruso atakų.

Pagrindinis klinikinės gairės- lovos režimas, daug šilto gėrimo, maitinkite vaiką pagal valią, jei nėra apetito, tai gerai, organizmas greitai susidoros su infekcija. Lengvos ligos formos gydomos namuose, tačiau jei dažnai atsiranda vėmimo, dusimo priepuolių, sutrinka sąmonė, skambinkite greitoji pagalba, ir neatsisakykite hospitalizacijos.

Gydant mononukleozę svarbu laikytis dietos – duokite vaikui daug vitaminų turinčio, kaloringo, bet neriebaus maisto, kad neapkrautumėte kepenų. Dietos pagrindas yra lengvos sriubos, skysti grūdai, pieno ir rūgštaus pieno produktai, virta mėsa ir žuvis, saldūs vaisiai. Jūs negalite maitinti sergančio kūdikio svogūnais ir česnakais, bet koks greitas maistas, gazuoti gėrimai yra griežtai draudžiami.

Vaikų mononukleozės gydymas:

• antivirusiniai vaistai - Cycloferon, Anaferon, tačiau gydytojas Komarovskis mano, kad šie vaistai yra neveiksmingi sergant mononukleoze;
• esant aukštesnei nei 38,5 temperatūrai - karščiavimą mažinantys vaistai, vaikams gali būti skiriamas tik Paracetamolis ir Ibuprofenas;
• gerklės skausmui atsikratyti - skalavimo tirpalai su soda, Furacilin, ramunėlių, medetkų nuoviru;
• pašalinti alergiją toksinams, apsinuodijimo požymius - Clarittin, Zirtek, kitus antihistamininius vaistus;
• pažeistoms kepenims atkurti - Karsil, Essentiale;
• esant stipriam gerklų patinimui, siekiant išvengti uždusimo, skiriami gliukokortikoidai - Prednizolonas;
• vaistai nespecifinei imunoterapijai - Imudon, IRS-19;
• vitaminas C, P, B grupė.

Grįžtant prie antibiotikų temos, dažnai gydytojai šiuos vaistus skiria perdraudimui, kad išvengtų antrinių bakterinių komplikacijų atsiradimo.

Bet jei matote, kad vaikas gerai toleruoja ligą, nedvejodami kreipkitės į pediatrą, kad jis paaiškintų, ar patartina vartoti stiprius vaistus. Jei be antibakteriniai vaistai neapsieiti be, vartokite juos kartu su probiotikais – Acipol, Lineks, kad išvengtumėte žarnyno mikrofloros disbalanso.

Pasekmės ir komplikacijos

Tinkamai gydant, komplikacijų pasitaiko retai, dažniausiai pasekmės pasireiškia vaikams, kurių imuninė sistema labai nusilpusi. Po pasveikimo vaikas metams registruojamas pas pediatrą, būtina reguliariai atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima stebėti vidaus organų veiklą.

Kodėl mononukleozė pavojinga?

• plaučių uždegimas;
• otitas;
• sinusitas;
• gelta;
• nugalėti seilių liaukos, kasos, skydliaukės, kartais berniukams užsidega sėklidės;
• vystosi autoimuninės patologijos;

Lėtinė ligos eiga kelia didelį pavojų – nuolat didėja limfmazgiai, sutrinka rimti širdies, smegenų, centrinės veiklos sutrikimai. nervų sistema, dažnai vaikui pažeidžiama veido mimika, kartais išsivysto leukemija, galimas blužnies plyšimas.

Jei gerklės skausmo su mononukleoze požymiai nepraeina per 10-15 dienų, limfmazgiai padidėja mėnesiui, nuovargis stebimas 4-6 mėnesius – tai normalu, nesant kitų nerimo simptomai nerimauti nėra pagrindo.

Kaip užkirsti kelią mononukleozės vystymuisi vaikui

Vaistų ir vakcinų nuo mononukleozės nėra, taip yra dėl to, kad patogenai nuolat mutuoja, iki šiol nepavyko sukurti vaisto kovai su virusu. Todėl pagrindinė prevencija – imuninės sistemos stiprinimas.

Kaip sumažinti riziką susirgti mononukleoze:

• laiku atlikti visas numatytas vakcinacijas;
• daugiau vaikščioti gryname ore;
• raskite ką nors įdomaus savo vaikui sporto skyrius– visada galvojama apie reguliarias mankštas geriausias būdasįvairių ligų prevencija;
• pagrįstai užsiimti grūdinimu, reikia pradėti nuo kojų apiplovimo Vėsus vanduo, palaipsniui kylant aukščiau, vandens temperatūrą mažinti 1-2 laipsniais kas 3-4 dienas;
• vengti hipotermijos ir perkaitimo, vaikas visada turi būti apsirengęs pagal orą;
• pavasarį ir rudenį duokite vaikui vitaminų kompleksus;
• laikytis dietos, dienos režimo;
• reguliariai atlikite šlapią valymą, vėdinkite kambarį, drėkinkite orą.

Negalima savarankiškai gydytis, jei vaikui skauda gerklę, užgula nosį, karščiavimas, nereikia visko nurašyti dėl peršalimo ar gerklės skausmo. Kreipkitės į gydytoją, atlikite tyrimus – tai padės išvengti rimtų komplikacijų ateityje.

Išvada

Šiandien išanalizavome vaikų mononukleozės profilaktikos ir gydymo metodus, sužinojome, kad tai liga, kuo ji pavojinga.

Mononukleozė- ūminė infekcinė liga, kuriai būdingas retikuloendotelinės ir limfinės sistemos pažeidimas, pasireiškiantis karščiavimu, tonzilitu, poliadenitu, kepenų ir blužnies padidėjimu, leukocitoze, kurioje vyrauja bazofilinės mononuklearinės ląstelės.

Sukelia infekcinę mononukleozę Epstein-Barr virusas(DNR turintis Lymphocryptovirus genties virusas). Virusas priklauso herpesvirusų šeimai, tačiau skirtingai nei jie, jis nesukelia šeimininko ląstelės mirties (virusas daugiausia dauginasi B limfocituose), bet skatina jos augimą.

Infekcijos rezervuaras ir šaltinis yra sergantis asmuo arba infekcijos nešiotojas. Infekcinių ligų gydytojas gydo mononukleozę. Latentinės formos Epstein-Barr virusai saugomi B-limfocituose ir burnos ir ryklės gleivinės epitelyje.

Kas yra mononukleozė

Infekcinė mononukleozė aptinkama visur ir paveikia visų amžiaus grupių žmones. Išsivysčiusiose šalyse liga dažniausiai užregistruojama tarp paauglių ir jaunų žmonių, didžiausias sergamumas mergaitėms yra 14-16 metų, berniukams - 16-18 metų. Besivystančiose šalyse jaunesnio amžiaus vaikai dažniau serga.

Retai infekcine mononukleoze suserga vyresni nei 40 metų suaugusieji, nes. dauguma šio amžiaus žmonių yra atsparūs šiai infekcijai. Vaikams iki 2 metų liga, kaip taisyklė, nediagnozuojama dėl latentinės eigos. Infekcinė mononukleozė šiek tiek užkrečiama: dažniausiai atsitiktiniai atvejai, kartais nedideli epidemijos protrūkiai.

Mononukleozės simptomai

Liga vystosi palaipsniui kylant temperatūrai ir stiprus skausmas gerklėje: atsiranda krūtinės angina. Pacientai skundžiasi gera savijauta, jėgų praradimu ir apetito praradimu. Paprastai rūkaliai praranda norą rūkyti.

Pamažu didėja gimdos kaklelio, pažasties ir kirkšnies limfmazgiai, matomas patinimas. Gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas (gimdos kaklelio limfadenitas), taip pat krūtinės angina, yra tipiški infekcinės mononukleozės požymiai.

Padidėję limfmazgiai yra elastingi ir skausmingi palpuojant. Kartais kūno temperatūra pasiekia 39,4–40°. Temperatūra palaikoma pastovi arba dienos metu svyruoja, kartais (ryte) nukrenta iki normalios. Kai pakyla temperatūra, pastebimi galvos skausmai, kartais stiprūs.

Nuo pirmųjų ligos dienų dydžiai didėja kepenys ir blužnis, maksimalus pasiekdamas 4-10 dienų. Kartais yra dispepsija, pilvo skausmas. 5-10% pacientų pasireiškia lengva odos ir skleros gelta.

Taip pat atsiranda kitų simptomų:

• gelta;
• odos bėrimas;
• pilvo skausmas;
• plaučių uždegimas;
• miokarditas;
• neurologiniai sutrikimai.

Kai kuriais atvejais nustatomas padidėjęs transaminazių aktyvumas kraujyje, o tai rodo kepenų funkcijos pažeidimą. Ligos įkarštyje arba sveikimo laikotarpio pradžioje pacientams, vartojantiems antibiotikus, išsivysto alerginis bėrimas(makulopapulinė, dilgėlinė ar hemoraginė). Dažniau tai atsitinka, kai penicilino vaistai, kaip taisyklė, ampicilinas ir oksacilinas (antikūnai prieš juos randami pacientų kraujyje).

Liga tęsiasi 2-4 savaites, kartais ilgiau. Iš pradžių karščiavimas ir tonzilių reidai palaipsniui išnyksta, vėliau hemograma, limfmazgių, blužnies ir kepenų dydis normalizuojasi.

Kai kuriems pacientams, praėjus kelioms dienoms po kūno temperatūros sumažėjimo, tai vėl kyla. Hemogramos pokyčiai išlieka savaites ir net mėnesius.

Vaikų mononukleozės simptomai

Vaikai skundžiasi šiais simptomais:

• apetito stoka;
• pykinimas;
• galvos skausmas;
• šaltkrėtis;
• skausmas kryžkaulio srityje, sąnariuose.

Tada yra laringitas, sausas kosulys, gerklės skausmas, karščiavimas. Tuo ankstyvas laikotarpis, liga diagnozuojama kaip gripas. Kai kuriems vaikams šie simptomai išnyksta po kelių dienų. Atsargiai klinikinis stebėjimas teigia gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimą ir skausmą. Kiti vaikai po šio laikotarpio sukuria klasikinį ligos vaizdą.

Svarbu: kartais mononukleozės eiga paūmėja. Vaikui atsiranda šaltkrėtis, karščiavimas siekia 39°-40°. Pakilusi temperatūra trunka 7-10 dienų, o kartais ir ilgiau. Dažnai tai lydi nosiaryklės simptomai.

Pastarasis kai kuriems vaikams vyksta be požymių (nosies ar gerklės kataras), kitiems - tonzilitas, kuris kartais įgauna opinį ir net difterinį pobūdį. Gerklėje ir tonzilėse atsiradę pokyčiai tampa antrinės infekcijos vartais, kartais vykstančia septiniu būdu.

Tipiškas mononukleozės simptomas yra bėrimas gomuryje. Be to, kai kuriems vaikams, be krūtinės anginos simptomų, pabrinksta minkštasis gomurys, liežuvis ir gerklos, taip pat paburksta burnos gleivinė. Dantenos minkštėja, kraujuoja, išopėja.

Kartais yra akių ragenos ir vokų gleivinės uždegimas. Temperatūra palaikoma 10-17 dienų, kai kuriais atvejais iki mėnesio. Kartais tai trunka mėnesius subfebrilo temperatūra.

Būdingas šio sindromo požymis yra limfmazgių padidėjimas, daugiausia gimdos kaklelio ir mazgų, esančių už sternocleidomastoidinių ir submandibulinių raumenų (75% atvejų), rečiau kirkšnies ir pažasties (30% atvejų), kartais pakaušio ir alkūnės. Taip pat gali padidėti mezenteriniai ir tarpuplaučio mazgai.

Mazgai didėja arba pavieniui, arba grupėmis. Paprastai mazgai yra maži, elastingi, skausmingi paspaudus, o tai dažnai atsiranda gimdos kaklelio mazgai o tada tik jei yra dideli pakitimai tonzilėse. Retai būna simetriškas mazgų padidėjimas. Pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas yra susiję su mezenterinių mazgų padidėjimu.

Mononukleozės simptomų aprašymas

Mononukleozės diagnozė

Infekcinė mononukleozė diagnozuojama remiantis keliais tyrimais:

Taip pat būtina sąlyga atsižvelgiama į mononukleozės išsivystymą mononuklearinių ląstelių buvimas. Šios ląstelės randamos kraujyje sergant mononukleoze ir jų skaičius padidėja 10% normos. Tuo pačiu metu mononuklearinės ląstelės neaptinkamos iškart po ligos pradžios - paprastai praėjus 2 savaitėms po užsikrėtimo.

Kai vienu kraujo tyrimu nepavyksta nustatyti simptomų priežasties, nustatomas antikūnų prieš Epstein-Barr virusą buvimas. Dažnai užsakomi tyrimai PGR, kuri padeda greitai pasiekti rezultatą. Kartais diagnozė nustatoma siekiant nustatyti ŽIV infekciją, kuri pasireiškia mononukleoze.

Norint nustatyti atsiradusio gerklės skausmo priežastis ir atskirti nuo kitų ligų, paskiriamas gydytojas otolaringologas, kuris atlieka faringoskopiją, padedančią nustatyti ligos priežastį.

Mononukleozės gydymas

serga lengvas ir vidutinis infekcinės mononukleozės formos gydomos namuose. Lovos režimo poreikį lemia intoksikacijos sunkumas.

Į kokius gydytojus kreiptis dėl mononukleozės

Mononukleozės gydymas yra simptominis. Antivirusinis, karščiavimą mažinantis, priešuždegiminis narkotikų ir imuniteto stiprintuvai. Parodyta programa vietiniai antiseptikai gerklės gleivinės dezinfekcijai.

Leidžiama naudoti anestezinį purškiklį, ryklės skalavimo tirpalus. Jei nėra alergijos bičių produktams, naudojamas medus. Ši priemonė stiprina imuninę sistemą, minkština gerklę ir kovoja su bakterijomis.

Infekcinė mononukleozė dažnai komplikuojasi virusinėmis infekcijomis – šiuo atveju antibiotikų terapija. Pacientai turi būti aprūpinti gausiais spirituoto gėrimo, sausų ir švarių drabužių bei dėmesingos priežiūros. Dėl kepenų pažeidimo dažnai nerekomenduojama vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, tokius kaip paracetamolis.

Esant stipriai tonzilių hipertrofijai ir asfiksijos grėsmei, prednizonas skiriamas trumpam kursui. Gydymo metu verta atsisakyti nuo riebaus, kepto maisto, aštrių padažų ir prieskonių, gazuotų gėrimų, per karšto maisto.

Vaistai

Svarbu: penicilinų grupės priemonės yra kontraindikuotinos.

Paprastai mononukleozei gydyti skiriami šie vaistai:

• karščiavimą mažinantys vaistai (Ibuprofenas, Paracetamolis);
• vitaminų kompleksai;
• vietiniai antiseptikai;
• imunomoduliatoriai;
• hepatoprotektoriai;
• choleretikas;
• antivirusinis;
• antibiotikai;
• probiotikai.

Vaikų mononukleozės gydymas

Vaikai su lengvos formos mononukleozė gydoma namuose, o esant sunkioms formoms, kai padidėja kepenys ir blužnis, jie guldomi į infekcinių ligų ligoninę.

Ūminiu ligos laikotarpiu, norint išvengti padidėjusios blužnies (ar jos plyšimų) sužalojimo, svarbu stebėti lovos poilsis. Vaikų mononukleozės gydymas derinamas su vaistažolėmis. Šiuo atveju nuovirai yra veiksmingi.

Jie lygiomis dalimis paima ramunėlių, medetkų ir nemirtingųjų žiedų žiedus, motinos ir pamotės lapus, kraujažolės žolę ir paveldėjimą. Žoleles sumalkite mėsmale. Tada paimkite du šaukštus mišinio ir užpilkite litru verdančio vandens. Nuoviras infuzuojamas termose per naktį. Infuziją gerkite pusvalandį prieš valgį, 100 ml.

Vaikams skiriama speciali dieta, kurią privaloma laikytis nuo šešių mėnesių iki metų. Šiuo metu neleidžiama nieko riebaus, rūkytos, saldaus. Pacientas turėtų kuo dažniau naudoti:

• pieno produktai;
• žuvis;
• liesa mėsa;
• sriubos (geriausia daržovių);
• tyrės;
• javai;
• šviežios daržovės;
• vaisiai.

Tuo pačiu metu turėsite sumažinti sviesto ir augalinio aliejaus, grietinės, sūrio, dešrų vartojimą.

• žirniai;
• pupelės;
• ledai;
• česnako.

Po pasveikimo, 6 mėnesius, vaikas yra stebimas infekcinių ligų specialisto, kad nepraleistų komplikacijų iš kraujo. Perduota liga palieka stabilų imunitetą.

Vaistų nuo mononukleozės vartojimo instrukcijos

Atsigavimas nuo mononukleozės

Atsigauna nuo infekcinės mononukleozės prižiūrint gydytojui. Būtinos hepatologo konsultacijos, reguliarūs biocheminiai, serologiniai ir kraujo tyrimai.

Kai vaikai karščiuoja, valgo nenoriai, dažniausiai geria daug – tebūnie saldi arbata su citrina, nerūgštūs vaisių gėrimai ir kompotai, natūralios sultys be konservantų. Temperatūrai normalizavus, pagerėja vaiko apetitas. Norint neperkrauti kepenų, reikia laikytis tinkamos dietos šešis mėnesius.

Vaikas po mononukleozės, greitai pavargsta, jaučiasi priblokštas ir silpnas, reikia daugiau laiko miegoti. Jūs negalite perkrauti vaiko namų ir mokyklos darbais.

Siekiant išvengti komplikacijų mononukleozė, vaikai šešis mėnesius turi laikytis tam tikrų rekomendacijų:

Vaikui reikia neskubių pasivaikščiojimų gryname ore, buvimas kaime ar užmiestyje teigiamai veikia sveikimą po ligos.

Mononukleozės komplikacijos

Paprastai mononukleozė baigiasi visiškas pasveikimas.

Tačiau kartais yra rimtų komplikacijų:

• febrilinis sindromas;
• plaučių uždegimas;
• uveitas.

Neurologinės komplikacijos

• polineuropatija;
• encefalitas;
• meningitas;
• psichiniai sutrikimai.

Hematologinės komplikacijos

• trombocitų skaičiaus sumažėjimas;
• raudonųjų kraujo kūnelių mirtis;
• baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas.

Blužnies plyšimas

Sunki mononukleozės komplikacija, kurią lydi kraujospūdžio sumažėjimas, stiprus pilvo skausmas ir alpimas.

Mononukleozės priežastys

Infekcijos sukėlėjo šaltiniai yra infekcine mononukleoze sergantis asmuo ir viruso nešiotojas. Užsikrečiama oro lašeliniu būdu, tiesioginio kontakto būdu (pavyzdžiui, bučiuojantis), per seilėmis užterštus buities daiktus.

Seilėse virusas randamas pabaigoje inkubacinis periodas ligos, piko metu ir kartais praėjus 6 mėnesiams po pasveikimo. Viruso išskyrimas pastebimas 10-20% asmenų, anksčiau sirgusių infekcine mononukleoze.

Kaip galite susirgti mononukleoze

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus arba sveikas viruso nešiotojas. Liga nėra užkrečiama, vadinasi, suserga ne visi, kurie kontaktuoja su sergančiuoju ar viruso nešiotoja. Užsikrėsti galima bučiuojantis, kartu su ligoniu naudojant asmenines higienos priemones (rankšluosčius, šluostes, vaikai keičiantis žaislais), perpilant kraują.

Net ir po ligos pacientas ilgą laiką (iki 18 mėnesių!) į aplinką išskiria Epstein-Barr virusą. Tai įrodė daugybė tyrimų.

Pusė žmonių infekcine mononukleoze serga paauglystėje: berniukai – 16–18 metų, merginos – 14–16 metų, o sergamumas toliau mažėja.

Vyresni nei 40 metų asmenys infekcine mononukleoze yra labai reti. Tai netaikoma pacientams, sergantiems AIDS ar užsikrėtusiems ŽIV, jie serga mononukleoze bet kokio amžiaus, sunkiomis formomis ir sunkiais simptomais.

Kaip nesusirgti mononukleoze

Nuo infekcinės mononukleozės skiepų nėra. Specialių prevencinių priemonių, skirtų šios konkrečios ligos prevencijai, taip pat nėra. Gydytojų rekomendacijos susiveda į tai, kad reikia padidinti imunitetą ir atlikti tą patį prevenciniai veiksmai taip pat kitos virusinės infekcijos.

Norėdami padidinti imunitetą, reguliariai atlikite grūdinimo priemonių rinkinį. Nusiplaukite veidą vėsiu vandeniu, vaikščiokite po namus basomis, nusiprauskite po kontrastiniu dušu, palaipsniui didindami šaltosios procedūros dalies trukmę ir mažindami vandens temperatūrą. Jei gydytojai nedraudžia, žiemą apsiprauskite šaltu vandeniu.

Stenkitės vadovautis sveiku gyvenimo būdu blogi įpročiai. Į savo racioną įtraukite lengvai virškinamus maisto produktus su vitaminais ir mikroelementais: citrusinius vaisius, pieno ir kitus produktus. Reikalingas fizinis lavinimas, pasivaikščiojimai gryname ore, pratimai ryte.

Pasitarę su gydytoju, vartokite imunitetą didinančius vaistus. Geriau augalinės kilmės, pavyzdžiui, eleuterokokų, ženšenio, magnolijos vynmedžių tinktūros.

Kadangi mononukleozė perduodama oro lašeliniu būdu, būtina vengti kontakto su sergančiu asmeniu. Su juo bendraujantys žmonės suserga per dvidešimt dienų, skaičiuojant nuo paskutinio kontakto dienos.

Jeigu lankantis vaikas serga darželis , būtina atlikti kruopštų drėgną grupės patalpų valymą, naudojant dezinfekavimo priemonės. Bendrinami daiktai (indai, žaislai) taip pat turi būti dezinfekuojami.

kitiems vaikams, lanko tą pačią grupę, kaip nurodė pediatras, ligos profilaktikai skiriamas specifinis imunoglobulinas.

Klausimai ir atsakymai tema "Mononukleozė"

Sveiki, vaikui pusantrų metų kraujyje yra padidėję monocitai ir netipinės mononuklearinės ląstelės. Padidėjusios tonzilės ir limfmazgiai. Bėrimo nėra. Kepenys ir blužnis nepadidėja. Ar tai gali būti infekcinė mononukleozė? Ačiū.

Vaikas prieš mėnesį sirgo mononukleoze, limfmazgiai vis dar padidėję. Temperatūra 37, tada 36,8

Dukrai 11 metų. Prieš mėnesį susirgau mononukleoze, ir gimdos kaklelio limfmazgis Tai labai lėta, aš nežinau, kaip su tuo susitvarkyti. Padėk man, prašau!

Mano sūnui 5 metai. Sergame labai dažnai, kartais dažniau nei kartą per mėnesį. Prieš mėnesį susirgę infekcine mononukleoze mus išrašė iš ligoninės. Šiandien temperatūra vėl pakilo iki 37,3, gerklė paraudo. Visą mėnesį jie vartojo Cecloferon ir Viferon. Ką dabar daryti gydymui? Prašau pasakyk man.

Limfmazgiai kartais lieka padidėję (neuždegiminiai). ilgas laikas. Jei vaikas jaučiasi normaliai, viskas gerai. Su laiku jie praeis. Toliau stebėkite temperatūrą ir parodykite vaiką gydytojui, jei temperatūra pakyla virš 38,5 C.

Sakykite, kokių tyrimų reikia norint nustatyti mononukleozę?

Kraujo analizė.

Man 29 metai. Prieš tris savaites man padidėjo limfmazgis kakle ir susirgau dešinioji pusė, kitą dieną tas pats su kaire ir gerklė buvo labai patinusi. Po 4 dienų gerklė praėjo, prasidėjo kosėjimas ir temperatūra pakilo iki subfebrilo. Dar po 3 dienu temperatura pakilo iki 38, buvo paskirtas ceftriaksonas, kiekviena diena pakilo temperatura, šešta antibiotiko para pradėjo kristi iki normalių verčių, limfmazgiai sunormalėjo. Po 4 dienų vėl subfebrilo temperatūra, dar po 2 dienų stiprus gerklės patinimas ir limfmazgių padidėjimas visame kūne. Kuriame stiprus prakaitavimas naktį dvi savaites ir sausas kosulys. Ar tai gali būti mononukleozė?

Mononukleozės diagnozė pagrįsta laboratoriniai tyrimai.

Man 62 metai. Liepos pabaigoje man skaudėjo gerklę – iki šiol negaliu jos išgydyti. Lankiausi pas ENT gydytoją. Išlaikiau tyrimus - BARRA virusas - 650. Gydytoja pasakė, kad kažkada sirgo mononukleoze ir labai mažas imunitetas. Radusi jusu svetainę perskaičiau, kad mononukleoze pakartotinai užsikrėsti neįmanoma, tai kodėl negaliu išsigydyti gerklės. Ir į kurį gydytoją turėčiau kreiptis Šis momentas Skalauju pakaitomis su ramunėlėmis, skiestu spiritiniu propolio antpilu, tanzelgonu ir lugoliu) ar viskas dėl imuniteto? O ką rekomenduotumėte JŪS?

Jei ENT nepaskyrė gydymo ir atkreipė dėmesį į imunitetą, turite kreiptis į imunologą.

Ar gali atsirasti sąnarių komplikacijų po prieš mėnesį perkeltos mononukleozės?

Mažai tikėtina.

Septintą dieną vaikui (dukrai beveik 9 metai) temperatūra, pirmas 4 dienas pakilo iki 39,5. Pirmąsias 2 dienas vaikas skundėsi, kad skauda žiūrėti ir skauda galvą, dažniausiai su gripu, daugiau niekas netrukdė, pradėjo gerti Ingoverin. Gerklė paraudo 4 dieną, bet apnašų ir skausmo nebuvo, gydytoja apžiūrėjo ir diagnozavo ORS. Tačiau 4 dienos vakare buvo iškviesta greitoji pagalba, gydytoja įtarė mononukleozę, vaikas vartojo antibiotiką, buvo atliktas bendras kraujo tyrimas, daug leukocitų, mononuklearinių ląstelių buvo normos ribose (kaip pediatras sakė), limfmazgiai buvo padidėję. 7 dieną (šiandien) jie paaukojo kraujo, kad nustatytų ankstyvus antikūnus ir patį virusą, rezultatas bus paruoštas po 2 dienų. Gydytoja davė siuntimą gultis į ligoninę ir tai mus labai neramina, nes in infekcinis skyrius Aš tikrai nenoriu būti su vaiku. Ar galite pasakyti, kiek laiko jums reikia gulėti ligoninėje? Nosis trukdo (sunku kvėpuoti), nėra slogos!

Pacientai hospitalizuojami dėl klinikinės indikacijos. Pagrindinės indikacijos paciento hospitalizavimui ir gydymui ligoninėje yra šios: didelis karščiavimas, gelta, komplikacijos, diagnostikos sunkumai.

Mano kūdikiui 1,6 mėn. 4 dienas nuėjo į darželį ir susirgo mononukleoze. 7 dienas temperatūra buvo žemiau 40. Buvome paguldyti į ligoninę. Jie pradūrė 7 dienas antibiotikais ir toliau geria aciklovirą. Dabar jis apaugęs spuogeliais. Kas tai yra alergija ar panaši liga? Ką daryti?

Ligos įkarštyje pacientams, vartojantiems antibiotikus, dažnai atsiranda alerginis bėrimas. Dažniausiai tai pastebima skiriant penicilinų preparatus. Praneškite apie tai savo gydytojui.

3 metų vaikas sirgo infekcine mononukleoze, po kurios kas mėnesį serga ARVI. Kaip mononukleozė veikia imuninę sistemą, kuri yra labiausiai efektyvus gydymas ir pasekmių prevencija?

Mūsų nuomone, dažnų vaiko ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų epizodų priežastis yra ne mononukleozė, o kita priežastis (sumažėjęs imunitetas), dėl kurios vaikas galėjo susirgti mononukleoze. Infekcinė mononukleozė neturi ilgalaikio poveikio imuninei sistemai ir nesukelia vėlyvos komplikacijos. Siekiant užkirsti kelią SARS, būtina stiprinti imuninę sistemą.

Pasakyk man, prašau, 14 metų vaikas susirgo mononukleoze. Kaip nustatyti, ar yra komplikacijų? Draugai patarė duoti kraujo AST ir ALT. ar tai būtina? Ir ar būtina perduoti antikūnus mononuklearinėms ląstelėms?

Prieš kiek laiko jūsų vaikas sirgo mononukleoze? Ar vaiką apžiūrėjo gydytojas? Jei vaikas neturi nusiskundimų, nėra akių skleros ar odos pageltimo, tada mononukleozės komplikacijų buvimas praktiškai atmetamas. Jums nereikia atlikti jokių papildomų testų.

Mano anūkei gruodį bus 6 metai. Buvo nustatyta mononukleozės diagnozė. Aukštos temperatūros nebuvo. Dabar sakė, kad kepenys padidėjo +1,5-2 cm Kokia turėtų būti dieta?

Kitas: visavertė mityba, virtos mėsos įtraukimas į dietą, mažai riebalų turinčios veislėsžuvis, daržovės, vaisiai, pieno produktai, grūdai. Kepti, riebūs, aštrūs maisto produktai neįtraukiami.

15 metų berniukas, įtariamas infekcine mononukleoze, serga 5 dienas: stiprus gerklės skausmas, nosies užgulimas, apetito stoka, stiprus silpnumas, galvos skausmas, karštis laikosi 4 dienas (38,7-39,1). Aš numušiau nurofeną (2 dienos), geriu zinnat (2 dienos), tantum-verde, nazivin, aqualor, skalauju. Prieš nurofeną ji numušė panadolį (2 dienas). Palpuojant padidėja kepenys, balta danga ant tonzilių (fol. angina). Kodėl temperatūra nuolat kyla? Ar žalinga Nurofen vartoti ilgiau nei 3 dienas? Ir kiek gali trukti aukšta temperatūra? Rytoj perduosime bendrą šlapimo ir kraujo analizę.

Tai gali trukti gana ilgai (iki kelių savaičių). Nurofen vartoti ilgiau nei 3 dienas nėra pavojinga, tačiau rekomenduojame dėl to papildomai pasitarti su gydytoju.

Prieš šešis mėnesius ji sirgo infekcine mononukleoze. Ji nešė jį ant kojų, nes nežinojo. Tada aš tiesiog išlaikiau infekcijų tyrimus ir sužinojau, kad jais susirgau. Buvo aukšta temperatūra, padidėję kaklo ir pakaušio limfmazgiai. Po to jaučiausi gerai. Infektologė pasakė, kad man jos gydymo nebereikia, o kodėl temperatūrą turi išsiaiškinti kiti gydytojai. Dabar jau šešis mėnesius turiu ilgalaikį pokalbį. negalavimas. Silpnumas. Ryte temperatūra 35,8, vakare pakyla. Nė vienas iš gydytojų nieko negali pasakyti. Ir tiesiog prieš 3 dienas aš taip pat peršalau. Įprastas ORV. Bet naktimis miegoti neįmanoma, pakaušyje ir ausyje yra padidėję limfmazgiai. Dabar aš nežinau, kas tai yra. Su kuo tai susiję!!! Padėk man, prašau!!

Paprastai infekcinė mononukleozė nereikalauja specialaus gydymo ir visada baigiasi pasveikimu. Liga beveik niekada nepasikartoja. Pasveikęs žmogus dažnai nusilpsta imuninė sistema ir padidėja imlumas kitoms infekcijoms. Kūno temperatūros padidėjimo priežasčių yra daug, todėl diagnozuoti galima tik tiesiogiai susisiekus su gydytoju, kuris išsiaiškins, ar nėra kitų simptomų, taip pat paskirs papildomus tyrimus.

Pasakykite man, prašau, jei tai įmanoma DTP skiepai ir polimelitas vaikams (3 ir 6 m.), jei jiems diagnozuota "infekcinė mononukleozė", "citomegalovirusas", šios infekcijos buvo gydomos 2 metus, bet nesėkmingai. Dabar ūminės fazės nėra. Prieš tai imunologas vieną kartą davė medicininį krapštuką, kai buvo ūminė fazė, o hematologas visą laiką duoda medicininį krapštuką. Iš darželio jiems reikalingas medicininis išrašymas arba vakcinacija. Žinau, kad šių infekcijų praktiškai neįmanoma išgydyti, tik apnuodijamas vaikų organizmas vaistais. Paskutinį kartą jauniausiam buvo išrašyta vitaminų (jo nuolat uždegė kaklo limfmazgius). Dabar reikia pakartotinės ekspertizės. Bet aš nenoriu eiti, nes žinau, kad analizė parodys tą patį, o gydymas toks pat.

Tokiu atveju galima skiepytis.

Kaip greitai ir efektyviai padidinti vaiko imunitetą po mononukleozės?

Imuninė sistema yra pernelyg sudėtinga ir smulkios struktūros, todėl ją gali sutrikdyti bet koks per aštrus ir aktyvus poveikis.

Mano 12 metų sūnus nukentėjo birželio mėnesį sunki forma mononukleozė. Šiuo metu vartojame cikloferoną. Pastaruoju metu vaikas pradėjo skųstis stipriu dažni širdies plakimai. Poilsio metu, be fizinė veikla pulsas gali siekti 120 dūžių per minutę su kraujo spaudimas per 120/76 - 110/90. Tokio stipraus širdies plakimo atvejų pasitaiko net naktį. Ar šie simptomai gali rodyti kokias nors komplikacijas po ligos? O gal tai kažkas kita? Ir į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Turėtumėte parodyti vaiką pediatrui ir kardiologui. Nepaisant to, kad širdies pažeidimas sergant mononukleoze praktiškai neįmanomas, šiuo atveju kardiologo konsultacija vis tiek būtina.

Ar galima vėl susirgti infekcine mononukleoze?

Pasikartojimas praktiškai neįmanomas.

Mano 12 metų sūnus serga mononukleoze. Ūminė ligos stadija praėjo. Dabar sveikstame namuose. Aš nuolat buvau šalia jo, praktiškai neišeidavau. Man 41 metai. Dabar ir aš jaučiuosi blogai. Temperatūra palaikoma 37,3 - 37,8. Stiprus silpnumas. Skauda gerklę, nosis su pertraukomis nekvėpuoja. Jausmas, kad šis skausmas ir diskomfortas nori persikelti į ausis. Akys buvo labai paraudusios. Ar dabar galiu tapti šio viruso nešiotoju ar pats susirgti mononukleoze?

Jūsų aprašyti simptomai nėra būdingi mononukleozei ir paprastai mažai tikėtina, kad šia liga užsikrėtėte nuo vaiko. Jums gali būti banalios SARS epizodas, dažnas šiuo metų laiku (adenovirozė). Rekomenduojame atlikti simptominis gydymas peršalimo liaudies gynimo priemonės. Pastebėję kepenų skausmą, padidėjusį limfmazgius ar kitus mononukleozės požymius, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Mano 12 metų sūnui buvo diagnozuota mononukleozė. Liga yra sunki. Temperatūra siekė 40,4. Šios ligos simptomai šalinami tradicinėmis priemonėmis. Šiuo metu yra 6-oji ligos diena. Temperatūra palaikoma 38,3–39,5. Atsisakau hospitalizuoti dėl to, kad vaikas valgo išskirtinai naminis maistas. Išlaikyti tokią būklę ligoninėje neįmanoma, nes apetitas gali atsirasti bet kuriuo paros metu sumažėjus temperatūrai, net ir naktį. Ar galiu gydyti šią ligą būdamas namuose? Kokia rizika susijusi su šia liga?

Daugeliu atvejų viskas vyksta palankiai, todėl galimas gydymas namuose, tačiau nepaisant to, vaiką turėtumėte prižiūrėti gydytojui. Pavojingiausia mononukleozės komplikacija – blužnies plyšimas, todėl pasirūpinkite, kad kurį laiką po pasveikimo vaikas susilaikytų nuo aktyvių žaidimų, galinčių nukristi ar susižaloti pilvą.

Mononukleozė yra liga, kuri atsiranda, kai vaikai užsikrečia Epstein-Barr virusu (). Infekcija sukelia SARS būdingus simptomus. Intensyvumas klinikinis vaizdas sergant šia liga, priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Pastarasis lemia ir vystymosi tikimybę pavojingų pasekmių mononukleozė vaikams.

Infekcinė mononukleozė yra ūminė liga sukelia herpes virusas. Infekcijos rizikos zona apima 3-10 metų vaikus. Rečiau pasitaiko paaugliams. IN ekstremalūs atvejai infekcija patenka į organizmą ir pasireiškia suaugusiems.

Tiriant vaiką kraujyje, nustatoma didelė atipinių mononuklearinių ląstelių (baltųjų kraujo kūnelių rūšis) koncentracija. Patekusi į organizmą infekcija pažeidžia limfinę sistemą, kepenis ir blužnį.

Vaikas užsikrečia Epstein-Barr virusu šiais būdais:

• oru (virusas perduodamas bučiuojantis, čiaudint, kosint);
• per namų apyvokos daiktus;
• per kraują iš motinos vaikui nėštumo metu.

Virusas dažnai perduodamas vaikų komandoje. Inkubacinio laikotarpio trukmė priklauso nuo imuniteto būklės. Vidutiniškai nuo užsikrėtimo iki pirmųjų ligos požymių praeina 7-30 dienų. Daugeliui pacientų mononukleozė yra lengva.

Ligos pavojus slypi tame, kad daugeliui vaikų nėra ryškių simptomų. Tačiau infekcijos nešiotojas išlieka užkrečiamas aplinkai. At latentinė forma mononukleozė gali sukelti lengvus peršalimo simptomus.

Tėvai turėtų žinoti, kad rudens-pavasario laikotarpiu padidėja rizika užsikrėsti herpeso virusu. Tai paaiškinama tuo, kad nurodytu laiku sumažėja organizmo atsparumas išorinės aplinkos poveikiui. Norint išvengti infekcijos, rudens-pavasario laikotarpiu vaikus rekomenduojama perkelti į sveika mityba daug vitaminų.

Patogenas

Infekcinė mononukleozė vaikams išsivysto užsikrėtus Epstein-Barr virusu. Pastarasis į organizmą patenka per gleivinę. Infekcinės mononukleozės sukėlėjai yra įterpti į nervų sistemos ląsteles, todėl 4 tipo pūslelinė lieka „neprieinama“ imuninėms atakoms.

IN normalios būklės organizmas slopina virusą. Veikiant provokuojantiems veiksniams, kurie silpnina imuninę sistemą, infekcija suaktyvėja ir išprovokuoja infekcinės mononukleozės paūmėjimą, o suaugusiems – lėtinio nuovargio sindromą.

Epstein-Barr virusas (EBV) vaikams: simptomai (temperatūra), pasekmės, profilaktika, vakcinacija

Kaip pasireiškia infekcija?

Nustatoma pagal esamą ligos vystymosi stadiją. Esant latentinei ar netipinei eigai, klinikiniai reiškiniai yra lengvi. Šios formos ligą galima nustatyti pagal šiuos simptomus:

• laikinas vaiko temperatūros padidėjimas iki subfebrilo rodiklių;
• vidaus organų darbo pažeidimas;
• bendras silpnumas;
• aktyvumo sumažėjimas.

Simptomų intensyvumas ūminis laikotarpis Mononukleozės išsivystymas priklauso nuo vaiko organizmo ypatumų. Ligos pasikartojimui būdingi šie simptomai:

• tonzilių, blužnies ir kepenų padidėjimas;
• gleivinės patinimas ir paraudimas gerklėje;
• skausmas gerklėje ir vietiniuose limfmazgiuose;
• raumenų ir sąnarių skausmas;
• baltos apnašos ant burnos gleivinės;
• nedidelis bėrimas, atsirandantis visame kūno paviršiuje;
• akių vokų patinimas.

Sergant mononukleoze, niežulys nevargina. Šis simptomas atsiranda esant alerginei reakcijai, kuri taip pat pasireiškia bėrimu ant kūno.

Diagnostika

Mononukleozė vystosi priklausomai nuo virusinių ir kitų ligų tipo. Todėl atsiradus simptomams infekcija organizmas reikalauja visapusiško paciento ištyrimo.

Tai atliekama naudojant laboratorinius tyrimus ir techninės įrangos metodus. Diagnostikos pagrindas yra polimerazė grandininė reakcija. Taikant šį metodą, mononukleozės metu seilių sekrete ir kraujyje aptinkami antikūnai, kuriuos organizmas gamina reaguodamas į 4 tipo herpeso infekciją. Papildo šio tyrimo serologinės analizės rezultatus.

Be mononuklearinių ląstelių, ligos eigą rodo padidintas turinys bilirubino kiekis kraujyje. Pastarasis rodo kepenų pažeidimą.

Siekiant įvertinti vidaus organų pažeidimo pobūdį, papildomas ultragarsas pilvo ertmė.

Gydymas

Suteikia Kompleksinis požiūris, kuriame taikoma:

1. Karščiavimą mažinantys vaistai(„Panadol“, „Ibuprofenas“). Normalizuokite kūno temperatūrą.
2. Antihistamininiai vaistai(„Claritin“, „Zirtek“). Sustabdykite intoksikacijos simptomus, užkirskite kelią bronchų spazmui.
3. Cholagoginiai vaistai ir hepatoprotektoriai ("Karsil", "Essentiale"). Atkurti kepenų funkcijas.
4. Antivirusiniai vaistai(„Valtrex“, „Acikloviras“). Slopinti infekcijos aktyvumą.

Gydymo laikotarpiu pacientui skiriami vitaminų kompleksai imuninei sistemai stiprinti. Esant gerklų edemai tepti hormoniniai vaistai. Taip pat būtina laikytis specializuotos dietos, kurią parengia terapeutas.

Kodėl mononukleozė pavojinga vaikams?

Infekcinės mononukleozės pasekmės vaikams 95% atvejų yra palankios. Kūnas pats kovoja su virusu. Susidorojęs su infekcijos aktyvumu, po ligos pacientas dažnai jaučia stiprų silpnumą (asteninį sindromą), kuris kelia nerimą kelis mėnesius. Ši būklė atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto. Todėl reabilitacijos laikotarpiu po mononukleozės vaikai neskiepijami.

5% pacientų liga sukelia kitų komplikacijų. Nemažai pasekmių rimta grėsmė vaiko gyvybei ir sveikatai. Todėl atsiradus pirmiesiems mononukleozės požymiams išvengiama komplikacijų.

Epstein-Barr virusas (EBV):
0:05 – Kaip perduodamas Epstein-Barr virusas.
3:17 – Epstein-Barr viruso infekcija.
5:26 – Komplikacijos ir pasekmės.

Kokios pasekmės vaikui

Vaikų mononukleozės pasekmių vystymasis atsiranda imunodeficito būsenų fone arba dėl netinkamo gydymo. Tokiomis aplinkybėmis liga sukelia tokias komplikacijas:

1. Blužnies plyšimas. 4 tipo herperovirusas provokuoja šio organo augimą. Pasiekus tam tikrą dydį, blužnis plyšta, todėl atsiranda vidinis kraujavimas. Ši būklė yra būdinga staigus skausmas kairėje pusėje, odos blyškumas, galvos svaigimas, alpimas. Norint išvengti blužnies plyšimo, rekomenduojama kuriam laikui atsisakyti fizinio aktyvumo.
2. Antrinės infekcijos prisijungimas. Herperoviruso aktyvumo laikotarpiu imunitetas susilpnėja, todėl susidaro palankiomis sąlygomis bakterinėms ligoms (sinusitui, bronchitui, tonzilitui) išsivystyti.
3. liaukų disfunkcija. Negydant uždegiminis procesas pažeidžia seilių, skydliaukės ir kasos liaukas. Berniukams liga pažeidžia sėklides.
4. Kvėpavimo sistemos disfunkcija. Tai atsiranda dėl padidėjusių tonzilių ar gimdos kaklelio limfmazgių.
5. Hepatitas. Tai pasireiškia pageltusia oda, kuri paaiškinama kepenų funkcijos sutrikimu.
6. Meningitas. Retai vystosi. Liga pasižymi uždegiminio proceso eiga smegenų audiniuose. Klinikinis meningito vaizdas skiriasi. Negydant liga baigiasi mirtimi.
7. Kraujo ligos. Nepakankamas imuninis atsakas į herpeso viruso poveikį sukelia trombocitopeniją (mažą trombocitų skaičių) arba anemiją (mažą hemoglobino kiekį).

Vaikų mononukleozės komplikacijų pobūdis yra įvairus. Dėl susilpnėjusio imuniteto ir antrinės infekcijos atsiradimo galimas perikarditas ar miokarditas. Vaikams, turintiems kvėpavimo sistemos pažeidimą, susergama plaučių uždegimu. Neatmetama ir lėtinių ligų paūmėjimas.

Epstein-Barr virusas sukelia procesus, atsakingus už vėžinių navikų augimą. 4 tipo herpesas prisideda prie limfomos ir nosiaryklės karcinomos atsiradimo. Tačiau tokių komplikacijų tikimybė yra labai maža. Kad susiformuotų vėžinis navikas, be Epstein-Barr viruso poveikio, būtina ir kitų neigiamų veiksnių įtaka.

Be to, gali atsirasti netinkamas organizmo atsakas į infekciją autoimuninės ligos: raudonoji vilkligė, tiroiditas ir kt.

Komplikacijų prevencija

Susidoroti su mononukleozės komplikacijomis ir užkirsti kelią jos vystymuisi neigiamų pasekmių, būtina stebėti vaiko būklę per 1 metus po gydymo pabaigos. Tam reguliariai atliekami herperoviruso paveiktų organų (kepenų, blužnies ir kitų) tyrimai.

Jei kelias savaites temperatūra yra 37-39 laipsniai, o limfmazgiai nemažėja mėnesį, ne papildomų priemonių nesiimti. Ši būklė laikoma normalia. Tačiau kai ligos požymiai vargina kelis mėnesius, būtina imunologo konsultacija ir atitinkamos priemonės imuninei būklei įvertinti.

Infekcinė mononukleozė nekelia grėsmės daugumos pacientų gyvybei ir sveikatai. Tinkamai gydant, vaiko būklė visiškai atsistato per kelis mėnesius.

Infekcinė mononukleozė – daktaro Komarovskio mokykla

provokuoja keletą infekcinės patologijos Su ūminė eiga ir specifines savybes. Viena iš jų – Filatovo liga arba mononukleozė, kuri diagnozuojama daugiausia vaikams nuo 3 metų. Ligos simptomai ir gydymas yra nuodugniai ištirti, todėl su ja lengva susidoroti be komplikacijų.

Vaikų mononukleozė - kas tai yra liga?

Nagrinėjama patologija yra ūmi virusinė infekcija, kuri atakuoja imuninę sistemą per limfoidinių audinių uždegimą. Vaikų mononukleozė vienu metu pažeidžia kelias organų grupes:

• limfmazgiai (visi);
• tonzilės;
• blužnis;
• kepenys.

Kaip mononukleozė perduodama vaikams?

Pagrindinis ligos plitimo kelias yra oro lašeliai. Kitas dažnas mononukleozės perdavimo būdas yra artimas kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu, todėl kartais ji vadinama „bučinių liga“. Virusas išlieka gyvybingas išorinėje aplinkoje, galite užsikrėsti per bendrus objektus:

• žaislai;
• indai;
• apatiniai drabužiai;
• rankšluosčiai ir kiti daiktai.

Vaikų mononukleozės inkubacinis laikotarpis

Patologija nėra labai užkrečiama, epidemijos praktiškai nevyksta. Po užsikrėtimo infekcinė mononukleozė vaikams pasireiškia ne iš karto. Inkubacinio laikotarpio trukmė priklauso nuo imuniteto aktyvumo laipsnio. Jei apsauginė sistema nusilpusi, tai apie 5 dienas. Stiprus organizmas nepastebimai kovoja su virusu iki 2 mėnesių. Imuninės sistemos intensyvumas taip pat turi įtakos mononukleozės vystymuisi vaikams – simptomai ir gydymas yra daug lengvesni, kai gynybinė sistema yra stipri. Vidutinė trukmė inkubacinis laikotarpis yra 7-20 dienų.

Mononukleozė – koks užkrečiamas vaikas?

Filatovo ligos sukėlėjas visam laikui yra įterptas į kai kurias kūno ląsteles ir periodiškai aktyvuojamas. Virusinė mononukleozė vaikų užkrečiama 4-5 savaites nuo užsikrėtimo momento, tačiau nuolat kelia pavojų aplinkiniams. Esant bet kokių išoriniai veiksniai susilpnėjus imuninei sistemai, patogeninės ląstelės vėl pradeda daugintis ir išsiskiria su seilėmis, net jei vaikas išoriškai sveikas. Tai nėra rimta problema, Epstein-Barr viruso nešiotojai yra apie 98% pasaulio gyventojų.

Neigiamos pasekmės pasitaiko išskirtiniais atvejais, tik nusilpus organizmui arba prisidėjus antrinei infekcijai. Dažniausiai mononukleozė vaikams yra lengva – simptomai ir gydymas, nustatyti ir pradėti laiku, padeda išvengti komplikacijų. Atsigavimą lydi stabilaus imuniteto susidarymas, dėl kurio pakartotinė infekcija arba neįvyksta, arba yra nepastebimai toleruojama.

Retas mononukleozės poveikis vaikams:

• paratonzilitas;
• sinusitas;
• neuritas;
• hemolizinė anemija;
• kepenų nepakankamumas;
• odos bėrimas (visada vartojant antibiotikus).

Vaikų mononukleozė - priežastys

Filatovo ligos sukėlėjas yra herpeso šeimai priklausanti infekcija. Epstein-Barr virusas vaikams yra dažnas dėl nuolatinio buvimo perpildytose vietose (mokyklose, darželiuose ir žaidimų aikštelėse). Vienintelė ligos priežastis yra infekcija su mononukleoze. Infekcijos šaltinis yra bet kuris viruso nešiotojas, su kuriuo kūdikis artimai bendrauja.

Vaikų mononukleozė - simptomai ir požymiai

Klinikinis patologijos vaizdas gali pasikeisti skirtingi laikotarpiai ligos eiga. Vaikų infekcinė mononukleozė - simptomai:

• silpnumas;
• limfmazgių patinimas ir skausmas;
• katarinis bronchitas arba;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• sąnarių ir raumenų skausmas limfostazės fone;
• blužnies ir kepenų dydžio padidėjimas;
• galvos svaigimas;
• migrena;
• gerklės skausmas ryjant;
• herpetiniai išsiveržimai burnoje;
• jautrumas SARS ir ARI.

Svarbu atskirti panašias vaikų ligas nuo mononukleozės – Epstein-Barr viruso simptomai ir gydymas patvirtinami tik nuodugniai diagnozavus. Vienintelis patikimas būdas nustatyti aptariamą infekciją yra kraujo tyrimas. Net ir visų šių simptomų buvimas nerodo Filatovo ligos progresavimo. Panašius ženklus gali lydėti:

• difterija;
• krūtinės angina;
• listeriozė;
• tuliaremija;
• raudonukė;
• hepatitas;
• pseudotuberkuliozė ir kitos patologijos.

Apibūdintos ligos odos apraiškos pasireiškia 2 atvejais:

1. Herpes viruso aktyvinimas. Vaikų mononukleozės požymiai kartais yra pūslelės, kurių viršuje yra drumstas skystis arba apatinė lūpa Tai ypač pasakytina apie kūdikius, kurių imunitetas silpnas.
2. Antibiotikų vartojimas. Antrinės infekcijos gydymas atliekamas antimikrobiniais preparatais, daugiausia ampicilinu ir amoksicilinu. 95% vaikų tokį gydymą lydi bėrimas, kurio pobūdis dar nebuvo išaiškintas.

Gerklė su mononukleoze

Patologiją sukelia Epstein-Barr virusas - jo patekimo į organizmą simptomai visada paveikia limfoidinius audinius, įskaitant tonziles. Ligos fone tonzilės parausta, paburksta, užsidega. Tai išprovokuoja skausmą ir niežulį gerklėje, ypač ryjant. Dėl klinikinio vaizdo panašumo svarbu atskirti vaikų krūtinės anginą ir mononukleozę – skiriasi pagrindiniai šių ligų simptomai ir gydymas. Tonzilitas yra bakterinis pažeidimas ir gali būti gydomas antibiotikais, o Filatovo liga reiškia virusines infekcijas, nuo kurių antimikrobinių medžiagų nepadės.

Temperatūra sergant mononukleoze

Hipertermija laikoma vienu iš pirmųjų specifinių ligos požymių. Kūno temperatūra pakyla iki subfebrilo verčių (37,5-38,5), tačiau trunka ilgai, apie 10 dienų ar ilgiau. Dėl užsitęsusio karščiavimo kai kuriais atvejais vaikų mononukleozę sunku toleruoti – intoksikacijos simptomai karščiavimo fone pablogina vaiko savijautą:

• mieguistumas;
• galvos skausmas;
• letargija;
• skausmai sąnariuose;
• piešimo skausmas raumenyse;
• stiprus šaltkrėtis;
• pykinimas.

Vaikų mononukleozės kraujo tyrimas

Šie simptomai nėra laikomi diagnozės pagrindu. Norėdami tai išsiaiškinti, atliekama speciali vaikų mononukleozės analizė. Jį sudaro kraujo tyrimas su Filatovo liga biologinis skystis rasta:

• netipinių ląstelių buvimas - mononuklearinės ląstelės;
• leukocitų skaičiaus sumažėjimas;
• limfocitų koncentracijos padidėjimas.

Be to, skiriama Epstein-Barr viruso analizė. Yra 2 variantai, kaip tai padaryti:

1. fermentinis imunologinis tyrimas. Atliekama antikūnų (imunoglobulinų) IgM ir IgGk infekcijos paieška kraujyje.
2. polimerazės grandininė reakcija. Bet koks biologinė medžiaga(kraujas, seilės, skrepliai) tiriamas, ar nėra viruso DNR arba RNR.

Dar neegzistuoja veiksmingi vaistai galintis sustabdyti infekcinių ląstelių dauginimąsi. Vaikų mononukleozės gydymas apsiriboja patologijos simptomų sustabdymu, jos eigos palengvinimu ir bendru organizmo stiprinimu:

1. Pusės lovos režimas. Svarbiausia suteikti vaikui ramybę, neperkrauti fiziškai ir emociškai.
2. Gausus šiltas gėrimas. Skysčių vartojimas padeda išvengti dehidratacijos dėl karščio, pagerina reologinę kraujo sudėtį, ypač vartojant spirituotus gėrimus.
3. Rūpestinga higiena burnos ertmė. Gydytojai rekomenduoja skalauti gargaliuką po kiekvieno valgio ir valytis dantis 3 kartus per dieną.

Vaikų infekcinės mononukleozės gydymas gali apimti farmakologinių medžiagų naudojimą:

1. Antipiretikai - acetaminofenas, ibuprofenas. Leidžiama sumažinti temperatūrą, jei ji pakyla virš 38,5 laipsnių.
2. Antihistamininiai vaistai - Cetrin, Suprastin. Vaistai nuo alergijos padeda sumažinti apsinuodijimo simptomus.
3. Vazokonstriktorius (vietinis, lašų pavidalu) - galazolinas, efedrinas. Tirpalai palengvina kvėpavimą per nosį.
4. Vaistai nuo kosulio - Bronholitin, Libeksin. Vaistai yra veiksmingi gydant tracheitą ar bronchitą.
5. Antibiotikai - ampicilinas, amoksicilinas. Skiriamas tik esant antrinei infekcijai bakterinės kilmės, pavyzdžiui, kai prasideda pūlingas tonzilitas.
6. Kortikosteroidai - prednizolonas, metilprednizolonas. Hormonai parenkami išskirtinėms situacijoms gydyti (hipertoksinė patologijos eiga, asfiksijos grėsmė dėl stipraus tonzilių patinimo ir kt. pavojinga gyvybei, valstijos).

Epstein-Barr virusas pažeidžia limfoidinius organus, iš kurių vienas yra kepenys. Dėl šios priežasties vaikų mononukleozei gydyti rekomenduojama speciali dieta. Pageidautina dalinis, bet dažnas (4-6 kartus per dieną) maitinimas. Visas maistas ir gėrimai turi būti patiekiami šilti, o jei ryjant labai skauda gerklę, bet kokį dirginantį maistą geriausia sumalti. Vystoma saikinga mityba, kuri neperkrauna kepenų, pilna baltymų, vitaminų, augalinių ir gyvulinių riebalų bei angliavandenių.

Šie produktai yra riboti arba neįtraukti:

• riebi mėsa ir žuvis;
• švieži karšti pyragaičiai;
• kepti ir kepti patiekalai su pluta;
• stiprūs sultiniai ir sočios sriubos;
• marinatai;
• rūkyta mėsa;
• aštrūs prieskoniai;
• išsaugojimas;
• bet koks rūgštus maistas;
• pomidorai;
• padažai;
• grybai;
• riešutai;
• braškių;
• česnakai;
• mėsos šalutiniai produktai;
• kopūstai;
• ridikėliai;
• špinatai;
• ridikėliai;
• riebūs sūriai;
• citrusiniai vaisiai;
• aviečių;
• melionai;
• juoda duona;
• kriaušės;
• saldainiai su sviestu ir riebiu sviestiniu kremu;
• šokoladas;
• saldūs produktai;
• kakavos;
• nenugriebto pieno;
• gazuoti gėrimai, ypač saldūs.

• daržovių sultiniai ir sriubos;
• dietinė mėsa, žuvis (virta, troškinta, kepta gabalais, kotletų, kotletų, putėsių ir kitų maltos mėsos gaminių pavidalu);
• vakarykštė balta duona, krekeriai;
• agurkai;
• virtos ir gleivinės košės ant vandens;
• troškintuvai;
• neriebūs pieno produktai;
• daržovių salotos, troškintos;
• saldūs vaisiai;
• kepti obuoliai;
• sausi sausainiai, sausainiai;
• želė;
• garuose virti džiovinti abrikosai, džiovintos slyvos;
• silpna arbata su cukrumi;
• uogienė;
• pasta;
• marmeladas;
• džiovintų vaisių kompotas;
• erškėtuogių nuoviras;
• vyšnios;
• abrikosai;
• persikai (be odelės), nektarinai;
• arbūzai;
• negazuotas mineralinis vanduo;
• žolelių arbata (geriausia saldinta).

Vaikų atsigavimas po mononukleozės

Kitus 6 mėnesius nuo vaiko pasveikimo reikia periodiškai parodyti gydytojui. Tai padeda nustatyti, ar mononukleozė vaikams nesukėlė neigiamų šalutinių poveikių – teisingai nustatyti simptomai ir gydymas negarantuoja apsaugos nuo kepenų ir blužnies audinių pažeidimo. Planiniai patikrinimai atliekami tris kartus – po 1, 3 ir 6 mėnesių nuo pasveikimo datos.

Atsigavimas nuo mononukleozės apima keletą bendrų priemonių:

1. Apkrovos riba. Vaikams, kurie sirgo minėta patologija, mokykloje reikėtų kelti mažiau reikalavimų. Rekomenduojama švelni veikla fizinis lavinimas, vaikas po patologijos vis dar nusilpęs ir greitai pavargsta.
2. Padidinkite poilsio laiką. Gydytojai pataria mažyliui leisti miegoti apie 10-11 valandų naktį ir 2-3 valandas dieną, jei jam to reikia.
3. Subalansuotos mitybos palaikymas. Vaikai turėtų maitintis kuo pilniau, gauti svarbių vitaminų, amino rūgščių ir mineralų. Patartina ir toliau maitinti vaiką sveiki valgiai pagreitinti pažeistų kepenų ląstelių gijimą ir atsistatymą.
4. Apsilankymas kurortuose.Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad mononukleoze sirgusiems vaikams poilsis prie jūros nekenkia. Jums tereikia apriboti vaiko buvimo saulėje laiką.

Pasaulis apie mononukleozę sužinojo dar 1887 m., kai N.F. Filatovas atrado šią ligą. Šiandien mes kalbėsime apie tai, kas yra vaikų mononukleozė. Mononukleozė pasireiškia beveik 90% vaikų iki 10 metų. Šią ligą sukelia 4 tipo herpesas, vadinamas Epstein-Barr virusu. Pažiūrėkime atidžiau, kaip infekcinė mononukleozė progresuoja vaikų organizme, kokius simptomus ji sukelia ir ką daryti, jei vaikui nustatomi mononukleozės požymiai.

Paprastai vaikai dažnai būna didelėse uždarose grupėse, tokiose kaip darželis, mokykla, teatras, viešasis transportas- masinių visuomenės spūsčių vietose. Tokiose viešose vietose mononukleozė vaikui gali išsivystyti perdavus infekciją nuo sergančio žmogaus. Yra kelios herpetinio Epstein-Barr viruso gavimo linijos:

• Artimas kontaktas. Su bučiniais, o tai visų pirma dėl vyraujančios infekcijos su seilėmis. Virusas į organizmą patenka nuo sergančio žmogaus sveikas vaikas per gerklų, burnos ir nosies gleivinę – kvėpavimo takus. Infekcinė mononukleozė vaikams gali susiformuoti perpylus kraują iš užsikrėtusio donoro.
• Viruso perdavimas oru. Nepaisant to, kad virusas aplinkoje paprastai greitai miršta, tačiau tokioje situacijoje infekcija gali patekti į organizmą.
• Buitinis perdavimo būdas. Bendras namų apyvokos daiktų naudojimas - puodelis, šaukštas, stiklinė, lėkštė, vanduo buteliuose, rankšluostis, Dantų šepetėlis Ir taip toliau.

Inkubacinio laikotarpio trukmė paprastai yra nuo 5 iki 14 dienų - vidutiniškai savaitė. Kai kuriais atvejais, remiantis statistika, vaikų mononukleozė gali užtrukti nuo pusantro iki dviejų mėnesių. Šio reiškinio priežastys nėra žinomos.

Virusinė mononukleozė galima, kai pasireiškia šios infekcinės ligos formos:

• Netipiškas. Būdingi simptomai mononukleozė tiek vaikams, tiek suaugusiems yra susijusi su neįtikėtinai stipresniu nei įprastai sunkumu. Pavyzdžiui, vaikai gali karščiuoti susirgę arba susirgti nepakeldami temperatūros. Netipinė mononukleozė iš pradžių turi polinkį sukelti rimtų komplikacijų ir sunkių pasekmių.
• Lėtinis. Laikoma katastrofiškais imuninės sistemos veiklos pablogėjimo rezultatais vaiko kūnas.

Infekcinė mononukleozė vaikams su simptomais ir bet kokio plano gydymas gali labai skirtis. Tai gali visiškai priklausyti nuo subjektyvios savybės vaiko kūnas. Visų pirma, tai yra imuniteto darbas.

Simptomai

Nuo šiandien praktiškai nėra prevencijos nuo masinės vaikų mononukleozės infekcijos. Tais atvejais, kai vaikas bendrauja su sergančiais vaikais, reikia atidžiai stebėti jo sveikatą. Jei somatinių mononukleozės požymių neatsiranda, tada vaikas arba neužsikrėtė, arba imuninę sistemą vaiko organizmas susidorojo su infekcija ir liga nebuvo pavojinga.

Yra daug infekcinių ligų. Norėdami suprasti, kokia tai liga, turite susidoroti su simptomais:

1. Randama prodrominio pobūdžio somatinių apraiškų. Katariniai simptomai – savijauta pamažu, bet pastebimai blogėja; temperatūra palaikoma subfebrilo taške; nuolatinis prakaitavimas gerklėje; kai nosis užkimšta, kvėpavimas tampa labai sunkus; atsiranda patologinis tonzilių patinimas.
2. Yra bendros intoksikacijos požymių – bėrimai ant kūno; stiprus šaltkrėtis; staigus pakilimas temperatūra; fizinis silpnumas; reikšmingas limfmazgių padidėjimas.
3. Staiga užsikrėtus mononukleoze, simptomai vaikams yra ryškesni. Tokio plano sąlygomis karščiavimas neatmetamas – temperatūra pakyla nuo 38 iki 39 laipsnių ir trunka keletą dienų; V retais atvejais per mėnesį. Didelis prakaitavimas, stiprus šaltkrėtis, per didelis mieguistumas, bendras silpnumas. Tipiški apsinuodijimo požymiai yra galvos skausmas, gerklės skausmas ryjant, viso kūno ar raumenų skausmai.
4. Toliau dažniausiai būna vaikų somatinės infekcinės mononukleozės kulminacija. Aiškiai išreikšti pagrindiniai būdingi klinikinio ligos vaizdo bruožai. Angina – atsiranda šiurkštumas galinė siena ryklės gleivinė, kraujavimų atsiradimas gleivinėje, folikulinė hiperplazija. Taip pat stebima hepatosplenomegalija - staigus blužnies padidėjimas ir reikšmingas kepenų padidėjimas. Limfadenopatija - reikšmingas limfmazgių padidėjimas. Bėrimų atsiradimas didelėje kūno dalyje.

Sergant infekcine mononukleoze, bėrimas dažniausiai pasireiškia kartu su karščiavimu – būkle, pasireiškiančia padidėjus limfinės sistemos mazgams. Bėrimas gali būti gana intensyviai lokalizuotas kojose, kamiene (nugaroje, rankose ar pilve) ir veide mažų raudonų, o kartais ir šviesiai rožinių dėmių pavidalu.

Tokių bėrimų gydyti nereikia, jokiu būdu nerekomenduojama naudoti tepalų. Bėrimas savaime sunaikinamas dėl padidėjusios imuninės sistemos kovos su virusu. Jei išbėrimas pradėjo niežėti vartojant antibiotikus, tai patvirtina alerginė reakcija dėl šių vaistų, nes sergant mononukleoze bėrimai neniežti.

Poliadenitas

Tačiau vis dėlto reikšmingiausiu somatiniu infekcinės mononukleozės simptomu paprastai laikomas poliadenitas - kombinuotas limfmazgių grupės uždegiminis procesas. Paprastai tai atsiranda dėl limfoidinio audinio hiperplazijos. Daugeliu atvejų ant tonzilių susidaro daug salelių pilkų ir balkšvai gelsvų atspalvių. Šie laisvi ir nelygūs dariniai pašalinami be didelių sunkumų.

Be viso to, padidėja nervų sistemos limfmazgiai. Virusas juose aktyviai tvyro. Visų pirma, padidėję limfmazgiai kaklo gale. Sukant galvą limfmazgiai tampa labai pastebimi. Kadangi netoliese esantys limfmazgiai yra tarpusavyje susiję, jų pralaimėjimas yra dvišalis.

Kai kuriais atvejais limfmazgiai padidėja net pilvo ertmėje. Jie suspaudžia nervų galūnės kurie gali sukelti galimus simptomus ūminis pilvas kuris gali sukelti klaidingą diagnozę.

Vaikų infekcinei mononukleozei būdinga hepatosplenomegalija - tuo pačiu metu padidėja kepenys ir blužnis. Tai vieni jautriausių ligai organų, todėl reikšmingi pokyčiai atsiranda jau pradinėje infekcijos stadijoje. Blužnis gali taip padidėti, kad plyšta dėl to, kad audiniai neatlaiko spaudimo.

Per mėnesį gali nuolat didėti šių organų dydis. Kartais tai tęsiasi net ir vaikui pasveikus. Atstačius kūno temperatūrą normalizuojasi kepenų ir blužnies būklė.

Atlikta limfmazgių palpacija nėra tokia skausminga dėl mobilumo ir laisvo kontakto su oda.

Diagnostika

Vaikų mononukleozės gydymas gali būti atliekamas tik apsilankius klinikoje. Specialistai, su tinkamu nustatymu diferencinė diagnostika patvirtinus specialius tyrimus, paskirs tinkamą gydymą. Analizės tiriamos specialiose laboratorijose.

Norėdami aptikti Epstein-Barr virusą, turite atlikti keletą jų tyrimo testų:

• Tiriama EBV DNR mokslinis metodas PGR;
• IgMk antikūnai prieš EBV kapsidės antigeną;
• IgM, IgG tipo antikūnai prieš virusus ELISA metodu;
• IgGk tipo antikūnai prieš EBV branduolinį antigeną;
• IgGk tipo antikūnai prieš kapsidės antigeną.

Paprastai tokio plano diagnozė vyksta be didelių sunkumų. Plačiai naudojami laboratoriniai tyrimai. Visi sitie medicininės apžiūros aiškiai aptikti galimas buvimas infekcijos laikui bėgant. Aiškiai atskleidžiama ligos stadija: ūminė ar lėtinė.

Gydymas

Vaikų mononukleozės gydymas neišvengiamai derinamas su visišku somatinių ligos požymių pašalinimu.

• Vaiko kūno temperatūrai reguliuoti rekomenduojami karščiavimą mažinantys vaistai: Paracetamolis vaikams yra puikus vaistas temperatūrai mažinti ir skausmo požymiams šalinti. Analogai - Panadol, Efferalgan, Kalpol.
• Norint pašalinti gerklės skausmo simptomus ir pašalinti apnašas, patartina skirti purškalus gerklei – Kameton ir Ingalipt. Patarimai gargaliavimui - sūrymu, furatsilinas ir farmacinės ramunėlių gėlės.
• Esant ypač slegiančiai hipertoksinei skausmingai būklei, skiriamas Prednizolono kursas.
• Jei reikia stiprinti imuninę sistemą, skiriami imunomoduliatoriai - vaikiškas Anaferonas, Cycloferon, Imudon, Viferon, vitaminai B, C, P.
• Su antrine virusinė infekcija gydytojas skiria antibiotikus.

gydymas namuose

Vaikų infekcinės mononukleozės gydymas taip pat gali būti atliekamas namuose, derinant vaistų vartojimą su vaistažolių preparatais. Nuovirui ruošti reikia lygiomis dalimis paimti vaistažolių – ramunėlių žiedų, šaltalankių, sukcesijos, nemirtingųjų, medetkų žiedų, kraujažolių. Keturis šaukštus sausos žolės užpilkite vienu litru verdančio vandens. Reikalauti termose apie 10-12 valandų. Tada nukoškite ir išgerkite pusę stiklinės pusvalandį prieš valgį.

Dauguma vaikų nuo infekcinės mononukleozės gydomi namuose. Tačiau kai kuriais atvejais dėl tam tikrų priežasčių gydymas atliekamas visam laikui. Vaikai hospitalizuojami, jei atsiranda gana stipri gerklų edema (jei sunku kvėpuoti, atliekama plaučių ventiliacija, tracheotomija). Padidėjus blužniui ir kepenims, galima operacija – splenektomija.

Vaikų dieta

Griežtas ir visiškai teisingas kūdikių maistas rekomenduojamas kaip privaloma tausojanti dieta sergant mononukleoze vaikams. Laikydamiesi šių taisyklių, galite tikėtis greito pasveikimo ir vėlesnio pasveikimo.

1. Pašalinkite iš dietos Kūdikių maistas: kepti ir riebūs produktai; saldainiai, marinuoti agurkai, uogienės, rūkyta mėsa, svogūnai, česnakai, pupelės, žirniai ir panašūs produktai. Sumažinti grietinės vartojimą; sūriai; riebi varškė; riebus pienas; aliejus – tiek sviestas, tiek augalinis.
2. Į kūdikių maisto racioną įtraukite: pieno košės; visi neriebūs pieno produktai ir žuvis, taip pat virti mėsos produktai; švieži vaisiai ir daržovės.
3. Sudėtiniai vitaminai vaikams yra būtini.

Tokia dieta sumažina didelę vaikų kepenų apkrovą, kuri smarkiai nukentėjo herpetinės ligos laikotarpiu.

Atsigavimas

Vaikams susirgus herpetine mononukleoze, nustatoma sveikimo stadija, kuri gali trukti iki ištisų metų.

1. Ilgą laiką sergantys vaikai vis dar jaučiasi pavargę, mieguisti, pervargę, apatiški.
2. Dažniausiai vaikai turi prastą apetitą, todėl būtina stebėti plaučius, skanios dietos. Gerti (natūralias sultis, vaisių gėrimus iš natūralių uogų, šiltas žolelių arbatas) reikia gausiai.
3. Jokiu būdu neapkraukite vaikų namų ruošos darbais ar sportu. Vaikai turėtų vengti hipotermijos ir perkaitimo. Vaikams reikia veiklos lauke. Dažniau pabūti gamtoje, kaime ar kaime.

Apibendrinant, reikia pažymėti, kad per visą sveikimo etapą vaikus turėtų stebėti gydantis gydytojas. Mononukleozė ne visada pavojinga liga, ypač jei vaiko imuninė sistema veikia labai gerai ir kovoja su virusu, tačiau bet kokiu atveju reikalingas integruotas požiūris į gydymą, teisinga diagnostika ir geras sveikimas.