Какъв вид заболяване е бартолинит. Възпаление на бартолиновата жлеза: лечение, снимка

Бартолинитът е остро инфекциозно възпалително заболяване на голямата бартолинова жлеза с последващо засягане на съседни тъкани с образуване на капсула, пълна с гной.

В повечето случаи заболяването засяга една от жлезите, двустранното възпаление е рядко.

Нека да разберем какъв вид заболяване е, как да се отървем от бартолинит завинаги, как да лекуваме възпалението на бартолиновата жлеза от лекарства у дома и дали е възможно да се направи без операция.

Главна информация

Бартолиновите жлези са разположени в дебелината на големите срамни устни и произвеждат лигавица, богата на протеини. Тайната на бартолиновите жлези поддържа постоянна влага във влагалището.

При сексуална възбуда се активира секрецията, голям бройслузта улеснява проникването на пениса във влагалището.

Тайната на бартолиновата жлеза играе важна роля по време на раждането, помага за разтягане на влагалището и служи като естествен лубрикант за родовия канал.

При недостатъчна секреция вагината изсъхва, това се проявява чрез сърбеж и парене в перинеума, половият акт става неприятен и болезнен.

След менопаузата активността на бартолиновите жлези намалява на фона на естествено намаляване на нивата на естроген.

Код на бартолинит по МКБ-10 - N75.

причини

Какво причинява бартолинит? Болестта се развива, когато патогените проникнат директно в жлезата. Най-често възпалителният процес се причинява от гонококи, понякога -.

На фона на отслабения имунитет заболяването може да се развие поради увреждане на органа от представители на така наречената пиогенна микрофлора ( коли, стрептококи и стафилококи). Има случаи на вирусни и гъбични инфекции.

Наличието на потенциален патоген в тялото не означава неизбежно възпаление, патологичен процесможе да се развие при наличие на допълнителни провокиращи фактори.

Те включват:

• имунодефицитни състояния;
• микротравми в гениталната област;
• небрежно отношение към интимна хигиена;
• промискуитет;
• наличието на хронични възпалителни процеси;
• възпалителни процесивъв влагалището или уретрата;
• втората фаза на менструалния цикъл и същинската менструация;
• вътрематочни манипулациив нарушение на изискванията за асептика;
• тясно бельо.

Възпаление на бартолиновите жлези - бартолинит при жени: причини, симптоми и лечение са разгледани в това видео:

Форми и признаци на заболяването

Според характеристиките на хода на бартолинит може да бъде остър или хроничен.

При остър възпалителен процес заболяването протича с образуване на фалшив или истински абсцес. Хроничният процес е склонен към чести рецидиви.

С фалшив абсцесгной се натрупва вътре в жлезата, с истински бартолинит, тъканите, съседни на органа, участват в гнойния възпалителен процес.

Хроничната форма на патологията се развива при липса или недостатъчност на лечението остър процесили облекчаване на състоянието след спонтанно отваряне на абсцеса. С течение на времето се образува киста на бартолиновата жлеза..

Киста на бартолиновата жлеза:

Остър каналикулит

В първия стадий на заболяването възпалителният процес засяга канала на жлезата, развива се каналикулит. Над фокуса на възпалението се образува подуване и зачервяване на кожата.

Често жените приемат първите прояви на бартолинит за вид бяла змиорка и я изстискват. От канала на засегнатата жлеза се отделят няколко капки гной.

С течение на времето гнойта се сгъстява, запушва канала и се натрупва в самата жлеза, образува се фалшив абсцес. Засегнатата жлеза значително се увеличава по размер, срамните устни изпъкват към преддверието и блокират входа на влагалището.

Над уплътнения фокус на възпаление се виждат зачервяване, подуване, кожата над него лесно се измества. Вероятно симптомите на интоксикация са леки леко увеличениетемпература.

Възпалената жлеза причинява болка на женатапри ходене и по време на полов акт се усеща парене в перинеума. В покой болката отшумява.

истински абсцес

Проникването на патогени в жлезиста тъканводи до стопяването му. Подкожната тъкан участва във възпалителния процес.

Срамните устни са силно подути, болезнеността и зачервяването се простират от двете страни. Директно над лезията, локално повишаване на температурата, кожата не се движи.

Болката е постоянна, много силна, пулсираща. Пациентът не може да ходи поради болка. Общата телесна температура се повишава, възможни са втрисане, слабост и други прояви на интоксикация.

Опитите за изтласкване на абсцеса могат да доведат до сепсис, с истински абсцес от всякаква локализация, е необходима квалифицирана медицинска помощ.

Хроничен ход на заболяването

С недостатъчно или без лечение(което често се случва след спонтанно отваряне на абсцес), заболяването става хронично.

Възпалителните симптоми отшумяват засегнатата жлеза се удебелява, усещанията за болка отшумяват. Болестта се влошава от време на време.

Дългосрочно хронично възпаление вътре в засегнатата жлеза се образува киста- безболезнена туморна неоплазма, пълна с течност.

Пол, бременност и раждане с възпаление

Възпалителните процеси в бартолиновата жлеза не засягат способността за зачеване и не винаги оказват влияние върху хода на бременността.

В острия стадий на заболяванетоинтимните контакти са много трудни или изобщо невъзможни, тъй като всяко докосване на засегнатите срамни устни причинява мъчителна болка.

Хроничният бартолинит причинява по-малко безпокойствои не се счита от пациентите за сериозна пречка за сексуалната активност. Дискомфортът по време на полов акт често се възприема като поносим.

Ако се развие остър бартолинит при бременни жени, това изисква незабавно лечение, тъй като съществува заплаха от инфекция на плода.

Идентифицираните кисти на бартолиновите жлези по време на бременност не подлежат на лечение., операцията се отлага до раждането на бебето.

Към кой лекар да се обърна

Симптомите на много женски заболявания са много сходни. Всеки дискомфорт в гениталната област, особено постоянен - причина да бъдете бдителни и да се консултирате с гинеколог.

Самолечението при гнойни процеси в интимната област е неприемливо, бартолинитът не преминава спонтанно, а напротив, гнойното възпаление прогресира бързо.

Както показва практиката, много пациенти игнорират болката, докато не станат непоносими и почти никога не се обаждат на линейка.

Възможни усложнения и последствия

Защо бартолинитът е опасен? Без навременно лечение нагнояването във вестибюла на влагалището може да доведе до разпространение на инфекция в други органи на репродуктивната система.

Съществува риск от спонтанно отваряне на абсцеса вътре с последващо разпространение гнойно възпалениевърху други тъкани и органи, до сепсис.

Когато абсцесът се отвори, излиза облекчение, но заболяването без подходящо лечение става хронично, в някои случаи се образува фистула на мястото на пробив на абсцеса.

Остър бартолинит по време на бременностможе да представлява риск за плода. Вероятната вътрематочна инфекция преди 22-та седмица от бременността също може да провокира спонтанен аборт.

С развитието на заболяването през третия триместър на бременността повишен риск от преждевременно раждане. По време на раждането инфекциозен агент може да навлезе в очите или белите дробове на детето, а пъпната рана също е изложена на риск от инфекция.

Хроничната, безсимптомна форма на заболяването също далеч не е безобидна. Всеки хроничен възпалителен процес е бомба със закъснител и при определени обстоятелства може да доведе до усложнения от всяка физиологична система.

Диагностика

Опитен гинеколог разпознава пациенти с остър бартолинит по специфична нежна походка.

При прегледа се установявазачервяване и подуване на кожата над засегнатата жлеза и овоидно болезнено образувание в преддверието на влагалището.

Кистата на бартолиновата жлеза е безболезнена при палпация, засегнатият орган е донякъде увеличен и уплътнен.

За да потвърдите диагнозата, лабораторни изследвания, които включват:

• намазка върху микрофлора;
• бактериална култура за определяне на чувствителността на патогена към антибиотици;
• бактериологично изследванеотделяне на гной от засегнатата жлеза;
• PCR за определяне на естеството на патогена.

Проведени, кръвни тестове за ХИВ и сифилис.

Как да се лекува у дома и в болницата

Възможно ли е да се излекува бартолинит без операция веднъж завинаги? В зависимост от етапа, на който е открита патологията, Лечението може да бъде консервативно или хирургично.

Консервативна терапия

Колкото по-рано се открие патологичният процес, толкова по-бързо, по-лесно и по-ефективно е лечението. Ако пациентът има бартолинит на начална фаза, не е необходима хоспитализация, лечението може да се извърши у домакато следвате предписанията на лекаря.

Как да се лекува бартолинит у дома завинаги? Да отслабне болка препоръчително е да поставите компрес с лед върху засегнатата областнякои гинеколози обаче възразяват срещу тази практика.

С бартолинит курс на антибиотично лечение се предписва за 7-10 дни, освен това - лекарствата от групата на имидазол, по-специално, са добри при възпаление на бартолиновата жлеза метронидазол.

Освен това се провежда локално лечение, Прилагам мехлем на Вишневски, левомекол или ихтиол на мястото на лезията.

Тези лекарства подобряват микроциркулацията на кръвта, абсцесът или се разрешава, или узрява.

Народни средства

от народни методиможе да се препоръча лечение на бартолинит седящи топли бани с отвари от жълт кантарион, подбел, невени други билки с противовъзпалително действие.

Операции

На практика лечението на пациенти с ранен стадий на бартолинит е относително рядко.

Въображаемата несериозност на причината за лечение, фалшивият срам и опитите за самолечение се превръщат в загуба на време. Те идват на рецепцията, когато болката стане непоносима, тоест на етапа на образуване на абсцес.

Фалшивите и истинските абсцеси подлежат на хирургично лечение. Как е операцията за отстраняване на бартолинит? Лезията се отваря, кухината се почиства от гной дезинфектантии инсталирайте дренаж за изтичане на гнойта.

На 5-6 ден дренажът се отстранява. Абсцесната кухина се измива ежедневно и в нея се инжектират тампони с левомекол или мехлем Вишневски. Успоредно с това се предписва курс на антибиотично лечение.

Лечение на бартолиновата киста

Когато заболяването се открие в стадий на киста, са възможни две възможности за лечение: марсупиализация на кистата или екстирпация на засегнатата жлеза.

Марсупиализацията се отнася до отварянето на кистата и хирургичното образуване на нов отделителен канал. След отваряне на бартолинита, хирургът зашива ръбовете на капсулата към кожата и фиксира дренажа в отвора.

Образуването на нов канал става в рамките на 2 месеца след операцията. Такива операции се извършват без обостряне.

Индикация за екстирпация (отстраняване) на засегнатия орган е обостряне на възпалителния процес.

При лечението на всяка форма на заболяването на пациента се предписват мултивитамини, след елиминиране остри симптоми- курс на физиотерапия.

Прогноза

При навременна обработказа лекаря болестта е напълно излекувана. В някои случаи може да се наложи помощта на други специализирани специалисти, по-специално имунолог.

Предотвратяване

Сред основните мерки за профилактика на гнойни процеси в гениталната област са редовни посещения при гинекологза своевременно откриванеи лечение на заболявания, които повишават риска от развитие на бартолинит.

При най-малкото съмнение за заболяване на репродуктивната система трябва да се консултирате с лекар, без да отлагате посещението за неопределено време.

Рискът от инфекция е значително намаленхигиена, приложение бариерни контрацептивии моногамен начин на живот.

Важно условие за запазване на женските и общо здравословно състояние – укрепване на имунитета.

За това принципите здравословен начин на животживот: нормализиране на съня, работата и почивката, организиране на правото добро хранене, в идеалния случай напълно елиминирайте лоши навиции промяна на движението.

Бартолинит - потенциално опасно заболяване, но лечимо. Основното нещо е да бъдете отговорни и внимателни към вашето здраве.

В малките и големите срамни устни на жената да се повече количествожлези. Една от тях е Бартолиновата жлеза. Това е сдвоен орган на външната секреция, който се намира близо до влагалището, а именно в основата на срамните устни. Основната му функция е да отделя секрет, който овлажнява входа на влагалището и осигурява липсата на болка по време на полов акт в перинеума.

Възпалителният процес в бартолиновата жлеза на вестибюла на влагалището или, както се нарича още, е едно от заболяванията на женските полови органи, чието лечение отнема много време и е трудно. Много често това възпаление все още се бърка с атерома (запушване на мастната жлеза). Основните лекарства на избор са антибиотиците при възпаление на бартолиновата жлеза.

Можете да говорите за причините за развитието на болестта. Според характеристиките си възпалението на бартолиновата жлеза може да бъде разделено на следните форми:

• остър;
• хроничен.

При наличие на фалшив абсцес в остра форма възниква първоначално възпаление на канала, което е отговорно за отстраняването на съдържанието на жлезата. Симптомите на този процес в бартолиновата жлеза в навечерието на влагалището са:

• значително зачервяване на мястото на възпалението;
• на срамните устни се образува прекомерна плътност под формата на киста;
• има неприятни усещания при движение;
• развива се синдром на лека болка;
• при лек натиск на мястото на уплътняване се наблюдава отделяне на гноен ексудат.

Струва си да се отбележи, че общото състояние на пациента не се влошава, температурата остава нормална.

Повтарящо се нагнояване по време на остър бартолинит може да се развие на мястото, където вече се е образувала кистата. Това поражда силна болкаи телесната температура се повишава. Фалшивото възпаление е придружено от запушване на отвора на бартолиновата жлеза, а при истинско възпаление инфекцията навлиза в самите тъкани. В този случай настъпва образуването на вътрешна киста и значително влошаване на общото състояние на пациента.

При наличие на вярно гноен процесПациентите се оплакват от следните симптоми:

• има изразено подуване на срамните устни;
• кожата на мястото на абсцеса се втвърдява и става неподвижна;
• симптомите на болка в перинеума и срамните устни се засилват и стават постоянни;
• увеличаване на размера.

Често има спонтанно непълно почистване на кистата, но остатъците от ексудат могат да причинят повторно нагнояване. Горните симптоми трябва да накарат жената да отиде на лекар, тъй като пренебрегването на процеса може да доведе до разпространение на инфекцията по-нататък по срамните устни и перинеума. При освобождаване в кръвта има голям рискразвитие на сепсис, което от своя страна може да доведе до смърт.

Симптоми на хроничен бартолинит

Ако пациентът не полага усилия и не следва инструкциите на лекаря, тогава острото възпаление на бартолиновата жлеза се превръща в хронично.

Симптомите на хроничен бартолинит са много подобни на фалшив абсцес и се проявяват:

• неизразена болка в перинеума, устните и вагината;
• на срамните устни или устните се образува уплътнение;
• не се появява токсичност.

При липса на адекватни терапевтични мерки е възможно образуването и пробивът на киста.

Методи за консервативно лечение

Много често гнойът от кистата излиза сам, след което жените отбелязват, че симптомите на заболяването изчезват и има облекчение и намаляване на болката в срамните устни и перинеума. Въпреки че основните симптоми стават по-слабо изразени, посещението при специалист не трябва да се отлага, тъй като отварянето на абсцеса може да се случи вътре, което ще доведе до "топене" на околните тъкани.

Методите на лечение зависят от тежестта на възпалителния процес. Има такива методи за лечение на бартолинит:

• медицински;
• хирургически.

При образуване на абсцес на срамните устни в 100% от случаите е необходима операция. По време на това хирургична интервенцияс локална анестезия кистата се отваря и дренира. По време на манипулацията хирургът прави разрез на повърхността на малките срамни устни в мястото на най-голяма флуктуация. След почистване на кистата от гнойно съдържание, кухината се измива. Операцията завършва с въвеждането на турунда с 10% хипертоничен разтвор на натриев хлорид. Обработка повърхност на ранатаизвършва се 2 пъти на ден, като на пациента се предписват антибактериални и аналгетични лекарства.

Ако кистата вече се е образувала с бартолинит, тогава тя се отстранява по следните начини:

• марсупиализация (създаване на изкуствен канал);
• екстирпация (извършва се операция за отстраняване на жлезата).

Марсупиализацията е операция, при която хирургът създава нов канал. През него съдържанието на жлезата може безпрепятствено да се изведе навън.

Екстирпацията е сериозна и доста сложна хирургическа интервенция. Препоръчва се отстраняване на жлезата с чести рецидиви на заболяването и невъзможност за извършване на марсупиализация. Основен страничен ефектоперации - нарушение на хидратацията на вагиналната лигавица.

Операцията в перинеалната област за отстраняване на жлезата се извършва под местна анестезия. По време на интервенцията хирургът прави разрез на малките срамни устни и внимателно отстранява жлезата.

Антибиотици при лечението на заболяването

В повечето случаи е възможно да се излекуват неотворени форми на бартолинит с помощта на противогъбични лекарстваи антибиотици. При точното изпълнение на предписанията на лекаря средният курс на лечение с тези лекарства е от 7 до 10 дни.

За правилен изборантибиотици, е необходимо да се определи кой патоген е причинил заболяването. При липса на възможност за идентифициране на бактерия най-често лекарят решава да предпише широкоспектърни антибиотици. Те включват:

• цефазолин;
• Еритромицин;
• Амоксиклав.

Цефалоспорини

За лечение на бартолинит най-често се използват цефалоспорини от второ, трето и четвърто поколение, тъй като те са ефективни срещу повечето патогени. В зависимост от изоставеността на процеса, курсът на лечение варира от 4 дни до една седмица.

Основните лекарства в тази група:

• цефтазидим;
• цефуроксим;
• Цефперазон.

Ceftriaxone често се предписва за лечение на бартолинит, дори при жени по време на бременност. Цефалоспорините се препоръчват да се използват не само под формата на инжекции, но и под формата на таблетки.

Правила за употреба на антибиотици от групата на цефалоспорините:

• не пийте алкохол, докато приемате антибиотици;
• разреждането на инжекционните форми се извършва при стриктно спазване на инструкциите;
• лекарствата за орална употреба се измиват с достатъчно количество течност;
• важно е да се спазва дозировката, честотата на приложение и курса на лечение.

Флуорохинолони

• левофлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• офлоксацин;
• гатифлоксацин.

За разлика от цефалоспорините, антибиотиците от групата на флуорохинолоните се пускат на фармацевтичния пазар изключително под формата на таблетки. Характеризират се широк обхватдействие срещу основния брой микроорганизми.

Курсът на лечение с тези лекарства се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент и обикновено не надвишава 14 дни. Трябва да се отбележи, че независимите промени в дозата или курса на антибиотично лечение са забранени. След изчезването на симптомите на заболяването се препоръчва терапията да продължи още 3 дни.

За значително разширяване на спектъра на действие, лекарят може да вземе решение за комбинирано предписване на антибиотици с антибактериални средства. Например, комбинацията от доксициклин и метронидазол се използва за лечение на възпаление на бартолиновата жлеза, причинено от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии и анаероби.

При възпаление на бартолиновата жлеза често се използват мехлеми, които съдържат антибиотици в състава си. При този метод на лечение антибиотиците действат локално върху женските срамни устни, създавайки висока концентрация в тъканите. Външната употреба намалява риска от развитие нежелани реакциии други неприятни симптоми не се развиват.

Следните лекарства се използват широко под формата на мехлеми:

• Левомекол;
• Тетрациклинов мехлем.

Съставът на Levomekol включва антибиотик левомицетин (хлорамфеникол) и регенериращ компонент метилурацил. Благодарение на тази комбинация е възможно да се постигнат противовъзпалителни, регенериращи и антимикробни ефекти.

Тетрациклиновият маз, подобно на Levomekol, се прилага върху областта на малките срамни устни тънък слой. Преди прилагането на лекарства се извършват хигиенни процедури на вагината и перинеума.

Възпалението на бартолиновата жлеза се провокира от инфекция на патогени. Заболяването е често срещано, среща се при жени от всички възрасти. Понякога протича бавно, симптомите се появяват периодично. Първите прояви: зачервяване, подуване и леко втвърдяване в долната част на големите срамни устни. Началото може бързо да премине в болезнено гнойно възпаление, което често води до спешна хоспитализация с операция. Възпалението понякога изчезва от само себе си, но с течение на времето се възобновява, понякога става хронично. Операцията е правилното решение. Но при леко възпаление на жлезата лекарят може да предпише .

хронично възпалениеБартолиновата жлеза се появява веднъж или два пъти годишно, по-рядко, понякога е много болезнено. Задачата на домашното лечение е да облекчи болката, да намали отока, да тушира ​​и да предотврати образуването на гнойни абсцеси. По време на обостряне и лечение е необходимо да се изключат интимни отношения, спорт, ако е възможно, да се лежи повече и да се разхожда по-малко.

Първа помощ, болкоуспокояващи и антипиретици

При възпаление на бартолиновата жлеза и лечение у дома, ледът може бързо да намали подуването и болката. За да направите това, замразете вода в специален балон или подходящ съд, увийте го в чиста кърпа, нанесете върху възпаленото място за 20-30 минути, редувайки се с 15-минутни паузи. Повторете това няколко пъти, като смените леда, ако е необходимо.

Продължителното действие на лекарствата за болка ще даде време за спокоен сън, храна, необходими процедури.

1. Диклофенак ще облекчи болката и подуването за няколко часа, ще има добър противовъзпалителен ефект, но по-слаб, като антипиретик.
2. Dolaren - силен, дългодействащ аналгетик, съдържа парацетамол и диклофенак, ще намали температурата и отока. Не действа много при възпаление.
3. Кеторолак е противовъзпалително, намаляващо и мощно лекарство за болка.

Как да се лекува възпаление на бартолиновата жлеза при жените

Вишневски мехлем

Лекарят може да препоръча като регенериращо средство за заздравяване на рани, антимикробен агентускоряване на нагнояване на локално възпаление. Но мехлемът може да увеличи болезнените пулсиращи болки. Не всеки може да понесе миризмата й.

Левомекол

Активността на този мехлем срещу Pseudomonas aeruginosa, коли, спирохети, хламидии и стафилококи, които могат да бъдат причина за възпаление на бартолиновата жлеза, е от голямо значение. В допълнение към имуностимулиращите и противовъзпалителни качества, той действа добре при лечението гнойни рани.

Левосин

Анестетик, бързо облекчава подуването, антимикробен мехлем. Предотвратява разпространението на възпалението, премахва нагнояването и некрозата, ускорява заздравяването и обновяването на клетките. Прониква дълбоко в тъканите, добре се абсорбира, действа дълго време.

внимание! Възпаленото място не се маже, а се налага върху него марля, напоена с мехлем.

антибиотици

При болнично и домашно лечение не може да се избегне употребата на антибиотици. Причинителите на инфекцията, причинили възпаление на бартолиновата жлеза, могат да бъдат унищожени само по този начин. Лекарят ще предпише лекарства широко действие, елиминиращи възпалението и насочени срещу няколко вида микроорганизми.

Азитромицин

Потиска размножаването и растежа на бактериите, концентрира се в инфекциозни и възпалителни огнища, оставайки в тях до седем дни след последната доза. Това позволява кратък (3-5 дни) курс на лечение. Не предписвайте азитромицин по време на бременност, кърмене.

Амоксиклав

Комбиниран от две активни веществалекарство амоксицилин и клавуланова киселина. Сред многото показания се предписва при инфекциозни възпаления на меките тъкани и кожата, включително възпаление на бартолиновата жлеза. Предписва се по време на бременност и кърмещи жени.

Групата на цефалоспорините с ниска токсичност има висока бактерицидно действие.

Цефтриаксон

Лекарството от третото поколение на тази група. Доста добре се понася от организма. Противопоказан при кърмене и през първата трета от бременността. Цефазолин е продукт от 1-во поколение от групата на цефалоспорините. Разрешено за кърмещи и бременни жени. И двете лекарства се използват интравенозно или интрамускулно.

Флуорохинолони

Антимикробни вещества, които ефективно унищожават бактерии, които са резистентни към повечето антибиотици. Ципрофлоксацин и офлоксацин са много ефективни лекарства от тази група, бързо се концентрират в кръвната плазма и скоро се екскретират от тялото с урината. Наред с други показания се препоръчва за лечение на гинекологични инфекциозни и гнойни възпаления. И двете лекарства не се предписват на бременни жени и кърмачки. По време на употребата на групата флуорохинолони кожата става чувствителна към пряка слънчева светлина.

Trichopolum, Tinidazole са антибиотици от групата на имидазол, към които са чувствителни Trichomonas.

внимание! Преди да издадете рецепта, трябва да информирате гинеколога за тежки заболявания вътрешни органи, Ако някой. Или се консултирайте с терапевт относно предписаното лекарство. Тази мярка е необходима, за да се избере аналог на лекарството или да се коригира дозата и продължителността на лекарството. Това е важно при някои, особено хронични заболявания.

имунорегулатори

По време на инфекциозни заболявания, приемане на антибиотици, аналгетици и антипиретици, имунната система отслабва, естествената, жизненоважна микрофлора на тялото умира. Скоро се открива кандидоза (), нарушение храносмилателната система(подуване, тежест в корема,), обща слабост, лош сън. Впоследствие може да се появи чревна дисбактериоза, стомашно-чревни заболявания, честа настинкачувствителност към вирусни инфекции. По време на лечението у дома за възпаление на бартолиновата жлеза и след (поне един месец) е необходимо да се приемат ацидофилни лактобацили и витаминен комплекс.

Капсулите Yogurt съдържат четири вида активни клетки от бактериални култури, които са част от чревната микрофлора на човека или са приятелски настроени.

• възстановяват естественото чревна микрофлора, повишаване на защитни механизмиорганизъм. Намалете възможността за развитие на инфекциозни заболявания;
• образуват среда, която инхибира патогенните и гнилостните бактерии. Предотвратяване на проявата на млечница;
• нормализиране на работата на червата, понижаване на pH, премахване на киселини;
• без тях е невъзможен синтезът (образуването) на определени жизненоважни вещества.

внимание! Бактерии в капсули - живи, са в "спящо" състояние. При топлина те стават по-активни и, като не намират хранителна среда за жизнената си дейност, бързо умират. Срязвайки такава капсула, човек може да види вместо Бяла пудра, сива маса. Това са мъртви бактерии, които са абсолютно безполезни за консумация. Затова опаковките с лактобацили трябва да се съхраняват в хладилник, както се съхранява в аптеките.

Комплексът от витамини и микроелементи е мощен тоник, който възстановява женския организъм. За медицински периодлечение, особено важни са витамините А, С, Е. Това са антиоксиданти.

• с липсата им в организма, нормалните имунни процеси и пълното възстановяване на тъканите са невъзможни;
• те участват в защитата и образуването на клетките;
• резултатът от недостига им е продължителни заболявания и чести рецидиви, податливост към инфекции.

внимание! Витамините се приемат преди или с храна, тъй като храната е естественият им източник за организма.

Лечение на възпаление на бартолиновата жлеза с народни средства

Компреси, бани, билкови отвари няма да бъдат самостоятелно лечение на възпаление на бартолиновата жлеза у дома, но значително ще помогнат за бързото възстановяване.

Солни компреси

Хипертоничният разтвор на натриев хлорид се нарича обичайният 10% саламура(три супени лъжици на литър вода). Солта има антимикробно, леко аналгетично свойство, абсорбира (абсорбира) течност, което намалява отока и изтегля гной от раната. Кърпички, напоени с разтвора, трябва да се държат върху възпалената зона в продължение на 30 минути четири пъти на ден.

Билкови бани

Листа и пъпки, дъбова кора - всяка поотделно от тези билки или в комбинация ще има забележим противовъзпалителен, успокояващ и дезинфекциращ ефект, ще облекчи пулсиращата болка, ще увеличи кръвообращението и ще намали отока. Можете да ги варите с вряща вода в кана или трилитров буркан, като настоявате за около час. Пропорцията трябва да е такава, че да се получи много силна запарка. Половината (втората се използва следващия път) се филтрира в съд, подходящ за сядане в него (леген, голяма купа), разрежда се с вода до топла комфортна температура. Ваната се взема за 20 минути, така че водата да не изстине, изсипете топла вода. Околната среда не трябва да е прекалено топла: малко над телесната температура. Можете да се отървете от рецидиви на възпаление на бартолиновата жлеза, като периодично правите такива бани у дома.

Отвари, чайове

Възпалението, инфекцията и антибиотичното лечение изискват много течности. Отвара, билков, черен и зелен чай с лимон е отлично потогонно, диуретично, витаминозно и тонизиращо средство. Младите брезови листа, цвят, ще ви накарат да се потите, облекчават треска и възпаление. , жълтият кантарион ще премахне стомашните проблеми, причинени от лекарства, ще има общо успокояващо и укрепващо действие. Чайовете се пият горещи, на малки глътки с чаена лъжичка.

внимание! Жените не трябва да злоупотребяват с отвара от шипки, когато свръхкиселинност. Той, за разлика от лимона, може да причини киселини.

Причини за възпаление на бартолиновата жлеза при жените

Бартолинитът се повтаря по време и след отслабване женско тяло: в извън сезона (есен, пролет), след инфекции, настинки, продължително нервно напрежение, физическо изтощение, преумора, по време на бременност и менопауза, при хипотермия на краката или общо. През тези периоди трябва да бъдете особено внимателни и да предприемате общоукрепващи и витаминни средстваяжте по-добре и си почивайте колкото е възможно повече. И най-важното, посещавайте по-често гинеколога.

Малко жени знаят къде се намира Бартолиновата жлеза и какво е бартолинит, докато не се сблъскат с подобен проблем. Заболяването е сравнително рядко и не представлява сериозна заплаха за здравето или репродуктивна функция. През последните години обаче се наблюдава увеличение на случаите. Това е улеснено честа смянасексуални партньори, пренебрегване на презервативите, нарастващо разпространение на ХИВ инфекцията.

Относно патологията

Бартолинитът е възпалителна патология, обикновено свързана с намаляване на имунната защита или полово предавани болести. Бартолиновите жлези се възпаляват - сдвоена формация, която се намира в дебелината на големите срамни устни на жената. Те са получили името си от името на анатома, който ги е описал - Каспор Бартолини, който е изучавал женската полова система през 17 век. Тяхната функция е спомагателна: те отделят малко количество слуз в преддверието на влагалището, което играе ролята на естествен лубрикант по време на полов акт. При възпаление бартолиновите жлези се увеличават по размер, стават болезнени и причиняват значителен дискомфорт на жената.

Често пациентите страдат от бартолинит без никакво лечение, с надеждата, че ситуацията ще се разреши сама. Подобно лекомислие води до сериозен гинекологичен проблем - хроничен бартолинит. Много по-трудно е да се излекува от острата форма на заболяването, възпалението придобива постоянен рецидивиращ характер. Как да разпознаете болестта в началния етап и как да лекувате бартолинит, прочетете нататък.

Относно хардуера

За да разберете по-добре принципите на лечение на бартолинит, си струва да научите малко за структурата на самата жлеза. Бартолиновата жлеза е кухо, закръглено образувание с размер на грахово зърно, от което отделителният канал се простира до повърхността на кожата под формата на тънка тръбичка. Вътрешна частЖлезата се намира в мастната тъкан, която изпълва големите срамни устни. Обикновено тя е мека, еластична и трудно се усеща под кожата.

Жлезата е покрита отвътре с секреторен епител - клетки, които произвеждат слуз. Секретът се натрупва във вътрешната част и когато е напълно запълнен или жената е възбудена, се освобождава през канала навън. Слузта на Бартолиновата жлеза има добри смазващи свойства. Улеснява въвеждането на пениса във влагалището и предпазва преддверието от увреждане по време на триене. Дисфункцията на бартолиновата жлеза се усеща чрез сухота и дискомфорт по време на полов акт.

За причините за заболяването

Както бе споменато по-горе, причините за бартолинит са инфекции и намаляване на имунитета. И двата фактора се комбинират в следните случаи:

• недостатъчно спазване на правилата за лична хигиена;
• метаболитни нарушения ( диабет);
• болести, предавани по полов път;
• инвазивни интервенции на гениталиите - операции, ендоскопски изследвания, аборти;
• бременност в комбинация с фокус хронична инфекцияв тялото;
• носенето на бельо от синтетика;
• възпалителни заболявания на репродуктивната система.

Основните причинители на бартолинит са:

• трихомонада;
• гонокок;
• стрептокок;
• стафилококи;
• коли;
• клебсиела;
• Протей.

Може да причини заболяване като истина патогенни бактериии опортюнистични патогени. Последните се активират само при условия на понижен имунитет. Микроорганизмите навлизат в жлезата от повърхността на кожата, издигайки се през отделителния канал или се внасят с кръвта или лимфния поток от други огнища на инфекция.

За формите на бартолинит

Бартолинит може да възникне:

• в остра форма - признаците на възпаление са изразени, имунната система активно реагира на патогена, заболяването продължава не повече от 8 седмици;
• в хронична форма- възпалението има вълнообразен курс: периодите на спокойствие се заменят с обостряния. Симптомите са леки, често се образуват кисти на бартолиновата жлеза. Заболяването продължава повече от 2 месеца и може да продължи години.

В зависимост от това коя част от жлезата е засегната, има:

• Каналикулит - възпалението засяга само отделителния канал. Стените му набъбват, но не се затварят напълно и изтичането на секрета не се нарушава. Тази форма е лесна, нейните симптоми са леки.
• Фалшив абсцес - каналът на жлезата се слепва и изтичането на секрета спира. Слузта се натрупва във вътрешната част, като постепенно я разтяга. Тъканта на жлезата не се разрушава, тя продължава да функционира нормално. Постепенно се образува киста - кухина, ограничена от стените на жлезата, изпълнена със слуз.
• Истински абсцес или гноен бартолинит - развива се, когато бактериите разрушат секреторната част на жлезата. Изпълва се с гной и се увеличава по размер. Микробните токсини и продуктите от разпадане на клетките се абсорбират в кръвта, което води до нарушаване на благосъстоянието на пациента и повишаване на телесната температура.

За проявите на болестта

Симптомите на бартолинит могат да бъдат изразени в различна степен, в зависимост от вида на възпалението и степента на лезията на жлезата. Леките форми на заболяването протичат незабелязано от жената: тя не придава значение на лекия дискомфорт във вестибюла на влагалището. Дори и леко възпаление обаче води до увеличаване на размера на жлезата и нейното удебеляване. Осезаемо е под кожата на срамните устни и може да изпъкне малко над повърхността. Ако възпалението е леко, жлезата е умерено болезнена или изобщо не боли.

Острият бартолинит с гнойно възпаление протича различно. Симптомите му са изразени:

• температурата се повишава до 38-39 градуса;
• за жената е трудно да седи, да ходи поради болка в перинеума;
• в срамните устни има топлина, пулсираща болка, спукване;
• Общото благосъстояние се влошава - слабост, умора, главоболие;
• сексуалният живот става невъзможен, тъй като причинява страдание на жената;
• възпалената жлеза рязко се увеличава по размер, изпъква навън под формата на заоблена формация, плътна, болезнена. Кожата над него променя цвета си до червено или лилаво, температурата й е повишена в сравнение с други области.

При хронично заболяване бартолиновата жлеза се превръща в киста, пълна с гной или слуз. Постепенно се увеличава и може да достигне размери кокоше яйце. Тъй като в този случай неговата функция е нарушена, основното оплакване, освен тумора, е сухота и дискомфорт по време на полов акт. Има хронична форма с обостряния: периодично жената усеща топлина и болезненост в срамните устни, жлезата се увеличава по размер.

Прекомерното или рязко увеличаване на размера на абсцеса често води до факта, че той се отваря сам. Подобна ситуация може да възникне по време на секс, механично компресиране на перинеума при колоездене, конен спорт. В този случай гнойът се излива под формата на жълто-зелена плътна маса с неприятна миризма. При неблагоприятни обстоятелства може да се отвори абсцес мастна тъкансрамните устни, което води до тяхното възпаление - целулит. Болката при това състояние се увеличава драстично, тъканите около жлезата се подуват.

Едната или и двете бартолинови жлези могат да се възпалят. В последния случай оплакванията от дискомфорт по време на полов акт излизат на първо място. Необходимата лубрикация за плавното въвеждане на пениса напълно липсва и се появяват жени неприятно усещанетриене триене.

Относно диагностиката

Гинекологът установява диагнозата и за това трябва да прегледа пациента на стола, да снеме анамнеза и да проучи оплакванията. Важно е лекарят да разбере преди колко време е възникнало заболяването и с какво е свързано: с промяна на сексуалния партньор, стрес, хипотермия, аборт или операция. Той установява дали пациентът е имал симптоми на полово предавани болести. По правило тези мерки са достатъчни за установяване на диагноза. Ако гинекологът има съмнения относно естеството на патологията, тогава диагнозата включва допълнителни процедури:

• пълна кръвна картина - остър гноен бартолинит се проявява чрез увеличаване на броя на левкоцитите и техните незрели форми, ускоряване на ESR;
• биохимичен кръвен тест - ви позволява да идентифицирате възможния диабет при пациента;
• микроскопия на намазка от влагалището - служи за откриване на патогени на генитални инфекции, диагностициране на съпътстващи;
• bakposev, изхвърлен от възпалената бартолинова жлеза - ви позволява точно да определите причинителя на бартолинит и неговата чувствителност към антибиотици;
• PCR намазка от влагалището и цервикалния канал - открива дори минимално количествопатогенна микрофлора.

Относно лечението

Лечението на бартолинит се извършва от гинеколог в амбулаторни настройки. Хоспитализация и отпуск по болест обикновено не са необходими. Медицинска тактиказависи от формата на заболяването и неговия стадий. Ако се открие сексуална инфекция, лечението на бартолинит в без провалпровежда се заедно с терапията на STD. За това вагинално се предписват супозитории с антисептици (Hexicon, Polygynax, Betadine) и антибиотици (Clindamycin, Metromicon-neo). Сексуалният партньор на пациента също трябва да бъде подложен на лечение.

Остра форма на бартолинит

Основната задача на терапията на този етап от заболяването е да потисне патогена и да предотврати преминаването на инфекцията в хроничен стадий. Кои антибиотици да приема първо лекарят решава въз основа на неговия опит и предполагаемата патогенна микрофлора на пациента. Впоследствие той прави точния избор на лекарството след получаване на резултатите от bakposev. Ако няма подобрение в състоянието на пациента повече от 3 дни, тогава първоначално предписаният антибиотик се променя с по-подходящ. За лечение на бартолинит са подходящи:

• доксициклин;
• ципрофлоксацин;
• офлоксацин;
• Метронидазол;
• Цефтриаксон.

Лекарят може да комбинира два вида антибиотици, за да разшири спектъра им на действие. Например, доксициклин се предписва заедно с метронидазол - заедно те имат вредно въздействие върху грам-положителни, грам-отрицателни бактерии и анаероби. Тези лекарства се предписват за перорално приложение под формата на таблетки.

Лечението на бартолинит с антибиотици също се извършва в локална форма. Лекарството като част от мехлема се прилага директно върху кожата в областта на възпалената жлеза. Така антибиотиците действат по-локално, създават висока концентрация в тъканите на жлезата и околната тъкан. Тяхното въздействие върху цялото тяло е изключено, като по този начин се минимизира рискът от странични ефекти.

Добър за локално лечениемехлем Levomekol. Комбинира антимикробно лекарство с лечебно, успешно се справя с възпалението. Мехлемът е лесен за нанасяне и бързо прониква във фокуса на възпалението. Нанася се 1-2 пъти дневно на тънък слой. Ефективен за лечение на бартолинит и тетрациклинов мехлем. Нанася се върху кожата на срамните устни с тънък слой 3-5 пъти на ден.

Острият бартолинит изисква жената да има сексуален покой през целия период на лечение. Тя трябва да спазва диета с ограничаване на пикантни ястия, маринати, пушени меса, мазни и пържени храни. Необходимо е напълно да се изключи алкохолът - на фона на приема на антибиотици може да предизвика токсична реакция. Спазването на всички препоръки на лекаря позволява в повечето случаи да се лекува бартолинит без операция.

Абсцес и киста

Образуваният абсцес или киста подлежи на задължително отваряне по хирургичен път. Процедурата се извършва амбулаторно при преглед от гинеколог. Полага жената на стол, локална анестезияЛидокаин и прави разрез на кожата над жлезата. Постепенно лекарят достига до жлезата, отваря нейната капсула и внимателно отстранява съдържанието. След това той измива получената кухина с антисептици и хлабаво зашива ръбовете на раната.

По-нататъшното лечение до голяма степен определя резултата от операцията. С неадекватно управление постоперативен периодчесто има рецидиви: жлезата отново постепенно се изпълва със слуз или гной. Отварянето на бартолинит в такива случаи се извършва многократно, докато се постигне добър резултат.

Стерилни марли, напоени с лечебна и антимикробно лекарство. Мехлемът на Вишневски е много подходящ - стимулира процеса на регенерация, повишава местния имунитет и има антисептичен ефект. Ихтиоловата маз ефективно изтегля течността от възпалените тъкани, ексудат от рани и гной, което допринася за бързо почистванерани и тяхното заздравяване.

Хронична форма

Лечението на хроничен бартолинит не е лесен проблем. Микробният фактор на този етап вече играе второстепенна роля и нарушенията са на първо място. локален имунитет. Терапията се провежда по следните начини:

• Назначаването на антибиотици в случаите, когато патогенът е открит в секрета от жлезата или жената има полово предавана инфекция.
• Вагинални супозитории с полезни бактерииза възстановяване на микрофлората на влагалището и местния имунитет (Acilact, Laktonorm).
• Имуномодулатори - лекарства за нормализиране на реактивността имунна система(Ликопид, Тималин).
• Димексид в комбинация с противовъзпалителни средства (разтвор на индометацин) - тампони или марлени салфетки се импрегнират с този състав и се инжектират във влагалището / правят се компреси върху областта на възпалената жлеза.
• Физиотерапия за стимулиране на местния имунитет и ускоряване на заздравяването на тъканите - магнитотерапия, излагане на високочестотен ток (UHF), електрофореза с противовъзпалителни лекарства.

При бременни жени

Бартолинитът по време на бременност и след раждане се лекува с местни противовъзпалителни средства, седящи вани с антисептични разтвори (калиев перманганат, хлорхексидин). Антибиотиците в този случай се предписват само когато е абсолютно необходимо - ако жената е развила остър гноен бартолинит. Самолечението при бременни и кърмещи майки е неприемливо, само лекарят решава какво да прави за всеки пациент индивидуално.

къщи

Лечението на бартолинит у дома е разрешено, ако тежестта на възпалението е минимална и жената не се тревожи за нищо друго освен за леко увеличение на жлезата. Въпреки това, в този случай съществува риск от преминаване на бартолинит в хронична форма. Не приемайте антибиотици сами - грешната доза или изборът на грешно лекарство ще доведе до образуване на резистентност в микроорганизмите.

Как да се лекува бартолинит у дома? Веднъж на ден можете да правите седящи бани с отвара от билки: лайка, невен, дъбова кора, жълт кантарион. През нощта трябва да се правят компреси с ихтиол маз, мехлем на Вишневски. Необходимост от ограничаване полов животпо време на лечението и да се изследват заедно с партньор за полово предавани инфекции. При положителен резултатанализ, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Може ли бартолинитът да изчезне сам? Да, но само в случаите, когато жлезата не се трансформира в киста или абсцес. Това е лесно да се разбере чрез постоянна промяна в размера му, освен това става плътен, понякога споен с подлежащите тъкани.

Предотвратяването на бартолинит е серия прости правила, чието спазване ще намали риска от инфекция на жлезите:

• носенето на памучно бельо;
• използване на презервативи по време на секс и промиване с мирамистин след незащитен полов акт;
• своевременно лечение възпалителни заболяваниягенитални органи;
• саниране на огнища на хронична инфекция - кариозни зъби, хроничен тонзилит, синузит.

Последствията от заболяването са образуването на рецидивираща киста, която може да бъде излекувана само пълно премахванежлези.

Бартолинитът е заболяване, характеризиращо се с развитие на възпалителен процес в бартолиновата жлеза. Най-често патологията е едностранна - тоест страда само една от чифтните жлези. Ако лекарят е диагностицирал бартолинит, лечението се извършва със задължителна употреба на антибиотици и местни процедури. В напреднал стадий на заболяването образуваният абсцес съдържа гной, което изисква спешна хирургична намеса с измиване на кухината на засегнатата жлеза.

Какъв вид заболяване е, на какви симптоми трябва да обърне внимание жената, както и методите на лечение - ще разгледаме по-подробно в тази статия.

Какво е бартолинит?

Бартолинитът е инфекциозно възпалениеголеми (бартолинови) жлези, разположени в преддверието на вагината, често едностранни (вижте снимката по-долу). Заболяването може да се появи при жени на всякаква възраст, но най-често се среща на възраст между 20 и 35 години. Разпространението му е доста високо: това е 1 случай на 50 жени.

Бартолиновата жлеза е чифтен орган и се намира дълбоко в подкожната мастна тъкан в основата на големите срамни устни. Основната функция на бартолиновите жлези е производството на вискозен секрет, който се отделя по време на полов акт през отделителните канали на жлезите и смазва входа на влагалището.

Проникване в отделителния канал на жлезата вирусна инфекцияводи до запушване на лумена му. Тайната, произведена от жлезата, се натрупва и се образува киста на бартолиновата жлеза. В този случай патогенът, който провокира възпалението, активно се развива в канала на жлезата, като по този начин причинява абсцес.

• Код на бартолинит по МКБ-10 - N75.

Причините

Възпалението на голямата жлеза на вестибюла на влагалището се развива след проникването в него на представители на опортюнистична микробна микрофлора (стрептококи и други) или патогени на специфични генитални инфекции (гонококи и трихомонади).

Но при диагностициране на заболяване често се изолират не един, а няколко инфекциозни агента, т.е. бартолинитът възниква в резултат на атака от асоциация на микроорганизми. Въпреки това, не всички жени, страдащи от гонорея или, например, трихомониаза, развиват бартолинит.

Като правило, патогените навлизат в канала на бартолиновата жлеза от пикочен каналили вагина с уретрит и/или. Понякога обаче е възможно инфекцията да навлезе директно в самата жлеза с потока на кръвта или лимфата.

Има и други рискови фактори за развитие на бартолинит:

• хипотермия на тялото;
• венерически заболявания;
• авитаминоза;
• полов акт по време на менструация;
• промискуитет;
• стрес;
• пренебрегване на правилата за лична хигиена;
• отслабен имунитет;
• усложнения след аборт и други хирургични интервенции на матката.

Вероятността от развитие на заболяването се увеличава многократно при следните обстоятелства:

• наличието на микротравми, които служат като входни врати за микроби;
• навикът да носите тясно бельо, което нарушава изтичането на секрета, което води до неговата стагнация и създаване благоприятни условияза проникване на патогенни микроорганизми в каналите.

Класификация на болестта

Бартолинитът, в зависимост от естеството на курса, се проявява в следните форми:

• остър бартолинит;
• хроничен бартолинит;
• фалшив абсцес (първичен или вторичен - когато предварително образувана киста се нагноява);
• истински абсцес.

Според локализацията на лезията се разграничават:

• Каналикулит, при който се възпалява отделителният канал на жлезата.
• Абсцес или абсцес.
• Киста (образуване на кухина, пълна с течност).

Остър бартолинит

Остър бартолинит в повечето случаи се развива от едната страна. Големите срамни устни се подуват на мястото на жлезата, увеличават се, кожата й се зачервява. В дебелината на устната се напипва болезнено уплътнение с размери от един до няколко сантиметра - самата жлеза.

В острия стадий на заболяването интимните контакти са много трудни или изобщо невъзможни, тъй като всяко докосване на засегнатите срамни устни причинява мъчителна болка.

Начален стадий (каналикулит)

Каналикулитът е едностранно (често двустранно при гонорея) възпаление на отделителния канал на бартолиновата жлеза. Първоначални симптомибартолинит: зачервяване, ограничено до изхода на канала към вътрешна повърхностголеми срамни устни; болезненост; при палпация, отделителният канал е добре осезаем; при натиск се появява известно количество гной.

Хронична форма на бартолинит

Заболяването протича дълго време с периоди на затихване и обостряне (рецидиви) на симптомите на заболяването, които могат да бъдат провокирани различни причини: хипотермия, менструация и др. Извън екзацербацията жената се чувства добре, но може да се оплаче от лека болка от страната на лезията и болкапо време на полов акт.

истински абсцес

С въвеждането на патогенни микроорганизми в тъканта на жлезата, както и в тъканта, която я заобикаля, настъпва пиогенно (гнойно) разтопяване на паренхима на жлезата с образуване на капсула, в която се локализира гной. И малки, и срамни устниподуват, а от незасегнатата страна също се изчервяват и са силно болезнени при ходене, в покой и при допир.

Общи симптоми:

• Състоянието на жената се влошава: телесната температура се повишава до 40 ° C, засилват се явленията на интоксикация (слабост, втрисане, главоболие).
• Болката в областта на големите срамни устни, където се е образувала кистата, се засилва, придобивайки характер на постоянно пулсиращо.
• В кръвта се увеличават левкоцитите и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Основните принципи на лечение на бартолинит са антибиотична терапия и облекчаване на болката. Ако се развие киста или абсцес на бартолиновата жлеза, често е необходимо да се операция. За целия период на лечение жената се препоръчва да се въздържа от сексуална активност.

Симптоми на бартолинит при жена

Заболяването започва с инфилтрация на отделителния канал на бартолиновата жлеза. Луменът му рязко се стеснява (и след това напълно изчезва), изтичането на съдържанието на жлезата се нарушава, натрупва се в жлезата. В отговор на тези промени размерът на жлезата започва постепенно да се увеличава, на повърхността на засегнатата голяма срамна устна се появява заоблена издатина, заобиколена от зона на хиперемия и оток.

Бартолинитът се проявява със следните симптоми:

• болка във външните гениталии;
• треска (понякога до 40 ° С);
• слабост и неразположение;
• намаляване на производителността.

По време на полов акт може да се усети сърбеж и парене на входа на влагалището. При натиск върху жлезата се появяват гноен секрет. В следващите етапи на бартолинит възпалителният процес се разпространява дълбоко в органа с образуването на абсцес или киста.

Ето как изглежда бартолинитът на снимка при жените

На късни етапи, когато абсцесът вече се е образувал, жената ще почувства доста силна, пулсираща болка в областта на входа на влагалището, здравословното състояние ще се влоши, възможни са студени тръпки, телесната температура се повишава до 39 градуса или повече, обща слабост и неразположение, главоболие. Движението ще бъде придружено от дискомфорт или дори болка в перинеума, усещане за парене.

Симптоми на остър бартолинит:

• Зачервяване около мястото на изхода на отделителния канал на жлезата - докато благосъстоянието на пациента не се променя.
• Палпиране на увеличение на отделителния канал на жлезата - при натискане от него се отделя малко количество гной.

Признаци на хроничен бартолинит:

• лека болка;
• чувство на дискомфорт при движение;
• образуването на уплътнение в засегнатата жлеза;
• субфебрилна или нормална температура.

През останалото време хроничната форма може да не се прояви специални функции. Понякога може да има само лека болка по време на движение и полов акт. Също така, хроничният бартолинит може да провокира появата на киста на голяма жлеза на входа на влагалището.

бартолинит по време на бременност

При всеки намек за възпалителни процеси в бартолиновата жлеза, жените, които носят дете, трябва кратко времеОтиди на лекар. Болест като бартолинит, симптомите по време на бременност са същите като в нормално състояние, така че няма да е трудно да се разпознае болестта.

Много е важно да се направи това, тъй като това заболяване, развило се в периода от петия ден от момента на зачеването до тринадесетата седмица, може да доведе до избледняване на плода.

Когато планирате бременност, определено трябва напълно да излекувате бартолинита, преди да се появи. Ако заболяването се появи за първи път по време на периода на раждане на дете - с цялата отговорност и задължително медицински грижитрябва да подходите към минимизиране на увреждането на плода и майката.

Усложнения

Без навременно лечение нагнояването във вестибюла на влагалището може да доведе до разпространение на инфекция в други органи на репродуктивната система.

Съществува риск от спонтанно отваряне на абсцеса вътре, последвано от разпространение на гнойно възпаление в други тъкани и органи, до.

Когато абсцесът се отвори, излиза облекчение, но заболяването без подходящо лечение става хронично, в някои случаи на мястото на пробива на абсцеса се образува фистула.

При бартолинит са възможни следните усложнения:

• Образуване от истински абсцес, при който инфекцията се разпространява към външните полови органи и вагиналната лигавица, т.е. развива се вулвовагинит;
• Появата на киста, след което възпалението преминава в бавен процес;
• Преминаване на инфекция към съседни органи(уретрит, колпит);
• Постоянни рецидиви;
• Големият размер на образуванието може да причини неудобство при ходене и дискомфорт по време на полов акт;

Диагностика

Бартолинит - кой лекар ще помогне? Ако имате или подозирате развитие на бартолинит, трябва незабавно да се свържете с лекар като гинеколог! Лабораторна диагностиканеобходим, но неговата задача е да изясни патогена след отваряне на абсцеса и да изключи генитални инфекции. В края на краищата, ако първоначално проблемът е бил причинен от гонококи или хламидии, които са попаднали в жлезата, тогава тези инфекции трябва да се лекуват самостоятелно и на първо място.

За потвърждаване на диагнозата се извършват лабораторни изследвания, които включват:

• намазка върху микрофлора;
• бактериална култура за определяне на чувствителността на патогена към антибиотици;
• бактериологично изследване на гной, отделен от засегнатата жлеза;
• PCR за определяне на естеството на патогена.

Лечение на бартолинит

Ако се открие бартолинит, лечението трябва да започне незабавно. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добра е прогнозата на заболяването. Най-лесният начин за лечение на бартолинит е в стадия на каналикулит, чиято терапия може да се извърши у дома.

Преди назначаване лекарствен продуктсъс сигурност се взема материал за лабораторни изследвания, за да се определи вида на патогена и да се изясни неговата чувствителност към антибиотици. Този методзначително повишава ефективността на последващата терапия.

Лечението на симптомите на бартолинит при жените има следните цели:

1. премахване на болката във фокуса на възпаление и интоксикация на тялото;
2. предотвратяване на образуването на истински абсцес - третият стадий на заболяването;
3. предотвратяване на образуването на кистозни усложнения на бартолиновата жлеза.

Курсът на лечение се състои от антибактериални, противовъзпалителни и антипиретични лекарства, физиотерапия.

Освен това, за облекчаване на състоянието, се предписва симптоматично лечение:

• пръскане на засегнатите области с антисептици - мирамистин или хлорхексидин,
• лекарства, които облекчават възпалението (баралгин, ибупрофен),
• болкоуспокояващи (нурофен, аналгин),
• мехлеми, които подобряват микроциркулацията на кръвта и по този начин ускоряват резорбцията на гной (Вишневски, Левомекол, Ихтиол).

След изписване от болницата, за да се предотврати и предотврати появата на симптоми на бартолинит, от друга страна, жената трябва стриктно да спазва правилата за лична хигиена. Като независими мерки, можете да посъветвате периодичното приемане на седящи бани с разреден (слабо розов) разтвор на калиев перманганат или отвара от лайка. Времето за вземане на такава вана е около двадесет минути.

Основната цел на лечението в острия стадий е да се предотврати образуването на абсцес, киста и хронична рецидивираща форма на бартолинит. Важно е стриктно да се спазва режимът и продължителността на приема на лекарството, тъй като има голяма вероятност от образуване на резистентност в микрофлората.

Антибиотици за бартолинит

Лечението на бартолинит с антибиотици е задължително, тъй като патологията е причинена инфекциозни агенти. Курсът на антибиотична терапия е 7-10 дни. За да се подобри ефективността на лечението, е важно да се идентифицира причинителят на заболяването и неговата чувствителност към антибактериални средства.

Да се ​​биеш патогенни микроорганизмипредписват антибиотична терапия. Тези лекарства включват:

• азитромицин;
• Амоксиклав;
• Офлоксацин.

В случай на полово предавани болести и двамата партньори трябва да бъдат лекувани с антибиотици, за да се предотврати рецидив на заболяването.

Възстановяване полезна микрофлоравагината и облекчаване на възпалението, е необходимо да се консумира голямо количество ферментирали млечни продукти(кефир, ферментирало печено мляко, суроватка, заквасена сметана), които са богати на живи лакто- и бифидобактерии. Тези продукти насърчават растежа на полезната микрофлора във влагалището, подпомагат синтеза и усвояването на витамини А и Е, намаляват възпалението и повишават имунитета.

Как да се лекува хроничната форма на бартолинит?

Тъй като хроничният бартолинит протича с редуващи се периоди на обостряне и затихване на симптомите, лечението на патологията ще бъде свързано с елиминирането клинични симптомии отстраняване на възпалителни процеси.

Между периодите на обостряне на хроничната форма се предписват следните процедури:

• седящи бани с отвари от лечебни билки като невен, лайка, градински чай;
• физиотерапевтични процедури - магнитотерапия, озокерит, UHF терапия, инфрачервен лазер;
• използване витаминни комплексиза повишаване на устойчивостта на организма към инфекции;

Навременното обжалване пред специалист ще предотврати развитието на хроничен бартолинит и значително ще намали времето на терапията и степента на радикално лечение. При хроничен процесважна роля играят имуностимулацията и рехабилитацията на хроничните огнища.

Операция

Ако консервативно лечениебартолинитът не донесе очаквания ефект, е показана операция за отваряне гноен абсцесили кисти.

Хирургично лекувани:

• остър гноен или рецидивиращ абсцес,
• незарастващ фистулен тракт след отваряне на фалшив абсцес на бартолиновата жлеза;
• гнойни кисти и канали на бартолиновите жлези.

За операцията пациентът трябва да бъде в болницата. Процедурата се провежда под венозна анестезиятъй като приложението на местната упойка е трудно и болезнено.

Хирургията за бартолинит ви позволява да разрешите проблема по 2 начина:

• Марсупиализациявключва създаването на изкуствен канал на жлезите, за да се образува канал, който не се слепва. Благодарение на него слузта, която се произвежда от жлезата, навлиза директно в вестибюла на влагалището.
• Екстирпация се извършва при чести рецидиви и неуспешни опити за създаване на изкуствен канал.

Прогнозата на масовия бартолинит е благоприятна, ако потърсите медицинска помощ своевременно и следвате всички препоръки на специалист.

Как за лечение на бартолинит с народни средства?

Народните средства за лечение на бартолинит у дома трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

1. Бани с леко розов разтвор на калиев перманганатили инфузия на лайка, невен.
2. Ще ви трябва: лайка, дъбова кора или евкалипт (можете да варите отделно или да смесите всички билки). Залейте супена лъжица билки с чаша вряща вода и оставете за 30 минути. След - изсипете във ваната и вземете не повече от 20 минути.
3. 50 гр варени скилидки чесън, 25 г семена от копър, 200 г смлени орехи и 0,5 л мед, смесват се на хомогенна маса. Вземете 2 с.л. л. 3 пъти на ден един час след хранене.
4. За повишаване на имунитета и активиране на способността на организма да се бори с бартолинит се препоръчва да се ядат пчелни продукти, чесън, алое, орехи и кедрови ядки. Вместо чай се използват отвари от семена от копър, ехинацея, женшен, шипки.

Преди да се свържете народни рецепти, важно е да посетите лекар и да изберете подходящ курс на лечение в зависимост от това как протича заболяването.

Предотвратяване

Естествено, като всяка болест, бартолинитът е по-лесен за предотвратяване, отколкото за дълго лечение. И най-висока стойностпросто предпазни меркипридобити по време на раждане на дете от жена.

• предотвратяване на навлизането на инфекция в тялото като цяло и по-специално в гениталния тракт.
• Своевременно и пълно лечение на инфекциозни заболявания, спазвайте културата на сексуалния живот и следете за неговата безопасност и хигиена.

Бартолинитът е потенциално опасно, но лечимо заболяване. Основното нещо е да бъдете отговорни и внимателни към вашето здраве.