Затлъстяването при деца на тежест. Клинична картина на затлъстяването

Към днешна дата темата за детското затлъстяване набира все по-голяма популярност, тъй като броят на закръглените деца се увеличава с бързи темпове. Само през последното десетилетие децата със затлъстяване на възраст 6-11 години са се удвоили и утроили при юношите.

Интересно да се знае! Към днешна дата разпространението на затлъстяването и наднормено теглопо-младото поколение на територията Руска федерацияе в диапазона от 5,5 до 12%, повечето от тях са момчета. Според Световната здравна организация през 2011 г. в света е имало повече от 40 милиона деца предучилищна възрастса с наднормено тегло, въпреки факта, че 75% от тях са жители на развитите страни.

Затлъстяването е едно от водещите заболявания, които се развиват в резултат на заседнал образживот. Наследственият фактор е също толкова важен. Дете, чиито родители страдат от затлъстяване, има 4 (ако единият родител е със затлъстяване) и 8 (ако и двамата родители) пъти по-вероятно също да затлъстее в бъдеще, отколкото техните връстници.

Теглото, което значително надвишава средните стойности, е основният критерий за диагностициране на затлъстяването.

Има три периода на възможност за затлъстяване при дете:

от раждането до 2 години;
на възраст 5-7 години;
в юношеството, последният вариант е най-неблагоприятен.

Всички признаци на затлъстяване, които ще изброим по-долу, са валидни само за деца над две години, преди тази възраст не е уместно да се говори за затлъстяване поради комбинация от няколко фактора - физиологично отлагане на мазнини, късно пропълзяло дете и отиде и т.н. И между другото, кърменето е превенция на затлъстяването. Обикновено с правилното оформление, коригиращо хранене до две години здраво детеотървава се от излишната подпухналост. Също така благоприятна прогноза за затлъстяване на петгодишна възраст е коригирането на ситуацията с помощта на физическа активност.

Родителите не винаги вярно оценяват състоянието на своето затлъстело дете, а някои, напротив, карат себе си от нулата. За да направите това, ние предоставяме списък със симптоми на затлъстяване:

Swift - детето не само израства от дрехите, но и спира да се закопчава, пукайки се по шевовете.
Наблюдава се увеличаване на слоя подкожна мазнина в областта на корема, таза, бедрата, лицето, гърба, ръцете. Обикновено дебелината на кожната гънка, взета между два пръста, в областта на корема, гърдите и под лопатката е 1-2 см, вътрешна повърхностбедрата - 3-4 см, тези показатели се считат за нормално отлагане на мазнини и тяхното увеличение показва затлъстяване.
Затруднено дишане при усилие: изкачване на стълби, кратко бягане, бързо ходене.
Обрив от пелени и зачервяване на местата на триене на кожата, по-често на вътрешната повърхност на бедрата, в подмишниците.
Оплаквания на детето от болки в коленете, глезените, гърба.
Подрастващите момичета са увредени менструален цикъл, може би много ранно начало на менструация. Менструацията започва след като момичето достигне тегло от 40 кг, така че ранното постигане на това тегло доближава началото на менструацията.
Също така, родителите често отбелязват при деца със затлъстяване склонност към инфекциозни заболявания.
Възможно е повишаване на кръвното налягане.
не е изключено бърза уморяемост, слабост.

Ако не сте сигурни в надеждността на вашите наблюдения и измервания, винаги можете да отидете в детската клиника и да помолите медицинския персонал да прецени теглото на вашето дете според графиката на персентилните криви на BMI или с помощта на специална компютърна програма.

Таблици за оценка на физическото развитие на детето

Стойностите между 85-ия и 97-ия персентил показват наднормено тегло, докато числата над 97-ия персентил показват затлъстяване. За да се оцени затлъстяването на дете, теглото и височината не са достатъчни, може да има грешен резултат при деца с атлетично изграждане, допълнително трябва да се измери талията и бедрата. При големи фигури на талията (повече от 80-95 см за деца на 16 години) рискът от усложнения се увеличава, като например, артериална хипертония, заболявания на сърдечно-съдовата система, нарушение на метаболизма на мазнините.

Принципи на диетичното хранене на деца със затлъстяване:

Храната трябва да е хипокалорична. За да направите това, родителите трябва да знаят за съдържанието на протеини в продуктите.
Ограничава се консумацията на бързо смилаеми въглехидрати (хляб, тестени изделия, макаронени изделия), консумацията на сладкиши е строго ограничена, чайът е само без захар, сокове, компоти, газирани напитки са ограничени, по-добре е да давате на детето от сладкиши, сушени плодове, мармалад, блатове, черен шоколад. Ограничава се употребата на продукти от животински произход (мазнини, сланина, тлъсто месо, пържени супи, бульонни супи), които се заменят с повишено количество.
Ситостта трябва да се постигне чрез увеличаване на обема (плодовете трябва да са неподсладени). Маринованите и маринованите зеленчуци са забранени за деца със затлъстяване поради високото съдържание на сол.
Използването на сол е ограничено - максимум 5 г. Тук трябва да се вземе предвид и съдържанието й в готовата храна от магазина.
За утоляване на жаждата на дете, но не и подсладени напитки.
Кажете на детето си за опасностите от чипс, пица, солени бисквити, отучете го да подрежда бързи храни.
Редовен дробно хранене– 3 основни хранения плюс 2 допълнителни хранения.
При деца училищна възрастдните на гладно са необходими и допустими - веднъж седмично. Това означава, че през деня калорийното съдържание на храната на детето не трябва да надвишава 1000 kcal. Можете да организирате такива дни на извара, варено месо, печено или сурови плодовеи зеленчуци.
Разпределението на съдържанието на калории в храната трябва да бъде такова, че една трета дневни парисе отчита за обяд, една четвърт и една пета за закуска и вечеря, а останалите трябва да се поберат във втората закуска и следобеден чай. Вечерята трябва да е не по-късно от 2-3 часа преди лягане, което означава преди 19:00 часа.

И също така детето трябва да ходи по улицата поне един час на ден, да се занимава с активен спорт 3-5 пъти седмично по 45 минути на урок (препоръчва се аеробика, движение спортни игри, плуване, танци, колоездене и бягане), заменете пътуването с асансьора с ходене по стълбите, не бъдете мързеливи да направите допълнителна спирка пеша.

За бележка! Лекарствената терапия се провежда само ако детето е диагностицирано със заболявания от списъка на усложненията по време на изследванията или ако затлъстяването се е развило на фона на някакво заболяване. Хапчета и чайове за отслабване, зелено кафе и хранителни добавки са неприемливи, защото могат да причинят сериозни нарушения.

Здравето и красотата на детето зависи изцяло от усилията на родителите. Занимавайте се със спорт заедно, изучавайте правилното хранене, приготвяйте нови здравословни ястия за тялото, отслабвайте заедно. Когато вие сте модел за подражание, децата ви стават по-уверени и по-бързо успешни.

За детското затлъстяване в програмата „Да живеем здравословно!“:

Възрастовият диапазон от 7 години до 12 (14,5 години) е такъв неопределен период, това е предпубертет (времето преди пубертета). Минималната възраст за настъпване на пубертета е 8 (8,5 години), най-много късен срокначало - 14,5 години
(по-често при момчета). Именно през този период се появяват половите различия в динамиката на наддаване на тегло.

Момичетата наддават по-бързо и повече от момчетата, което се свързва с по-ранното настъпване на пубертета. Като цяло, през този период родителите отбелязват дебюта на затлъстяването, по-често възрастта се нарича - 8 години. Очевидно именно през този период е установено преди това „погрешно хранителни навици” започват ясно да се осъзнават, „стимулирани” от началото на синтеза на полови хормони и повишената пубертетна концентрация на инсулин, хормон, който спомага за усвояването на глюкозата.

Има много инсулин, както в резултат на "сексуалния прилив", така и в резултат на прехранване. Оказва се порочен кръг: повече инсулин - усвоява се повече глюкоза, повече глюкоза - произвежда се повече инсулин. Ясно е как да се прекъсне този цикъл - намалете приема на "леки" въглехидрати.Във всички останали отношения този възрастов период е междинен и нищо по-забележително.

Важен момент за характеристиките на затлъстяването през този период: ако момиче със затлъстяване навлезе в пубертета, затлъстяването ще причини нарушение на развитието му хормонална системаако момче навлезе в пубертета - затлъстяването (освен ако не е затлъстяване от 4 степен) няма да доведе до значително нарушение на пубертета.

тестостерон, в този случай, хормонална "магия". Той, заедно с хормона на растежа (а при момчетата по време на пубертета се произвежда много повече, отколкото при момичетата), създават добър метаболизъмза топене на мазнини. При момичетата е точно обратното. женски хормон- естрадиолът насърчава усвояването на веригата няколко пъти по-бързо мастни киселинии отлагането им в мастните депа.

През този период е важно да започнете да приучвате детето към редовен спорт!към дисциплина, към самодисциплина. Винаги е важно дали пред очите на детето има пример на възрастен. Важно е момичетата да се научат на пластика - танци, гимнастика. Момчетата са просто дисциплина, така че спортът не е важен. Основното нещо е движението, 3-5 пъти седмично, поне 30 минути на ден.

Сега за храненето.Давам пример за диета CK1 за дадена възраст и набор от разрешени храни. Не е трудно да се види, че тази диета „резонира“ с диетата Pevsner 8 при възрастни.

Необходимо е да се изключат:богати бульони, пушени меса, пикантни и солени закуски, тлъсти меса и риби, колбаси, колбаси, плодови сокове, сода, чипс, крекери, кафе, ежедневна употреба на сладкиши, продукти с ксилитол, сорбитол, торти, сладкиши, ядки, семена, майонеза, кетчуп и други сосове.

Ограничете:масло до 2 ч.л., зехтин и олио до 1 с.л., супи на 2 бульона (не пържете зеленчуците в супа), картофи, ориз, тестени изделия, картофи (варени/намачкани) до 6-7 с.л. варени - това са храни, които се консумират само на обяд, яйца през 2-3 дни под формата на омлет, хляб 2-3 парчета на ден (не бурже, не пълнозърнест, предимно ръж), варива 2 пъти седмично, плодове до 3 броя на ден (банани след 2-3 дни, гроздето е ограничено), рафинирана захар 1 парче в чай, 2-3 пъти на ден, мармалад върху натурален сок - 1 брой или marshmallows 1 брой, (по изключение ), бисквитки 2 БР. тип "Мария", сладко и конфитюр не повече от 1-2 ч.л.

Позволен:зеленчуци, зеленчукови супи, постно месо и риба (под формата на кюфтета, котлети), задушено, предимно заешко, говеждо, пуешко, костур, треска (котлети), извара до 5% мазнини (сутрин - натурална, в вечер - гювеч или чийзкейк), нискомаслено сирене, зърнени храни до 6 супени лъжици. варено (с изключение на грис, рядко пшеница), мляко, кефир, кисело мляко до 2-3 чаши на ден.

Хранене на части до 5-6 пъти на ден.

Примерно меню за дете на тази възраст:
Сутрин: всяка млечна каша 6-7 супени лъжици, варено месо (или котлет), хляб, леко сладък чай 200 мл.

2 закуска: кисело мляко 200 мл.

Обяд: зеленчукова салата 100-150 гр, супа или зелева супа 200 мл, варено пиле 100 гр, варени картофи 100 гр, компот от сушени плодове 200 мл, ръжен хляб 60 гр.

Снек: извара 150 гр, сух ръжен хляб 1 бр., компот или чай, или зеленчуков сок 200 мл.

Вечеря: месен котлет на пара, варен карфиол 200 гр., пшеничен хляб 1 филия, чай 200 мл.

През нощта: кефир 150 мл.

Естествено, когато различни степенизатлъстяване, калоричното съдържание на диетата се преизчислява индивидуално, на тази възраст все още няма различия между пола.

През този период, със затлъстяване от 3-4 градуса, можете да приложите на практика гладни дни- детско тяловече е готов за това. Основното е да намалите калоричното съдържание на диетата до 1000 kcal на ден 1 път седмично. Обикновено започват с "протеин" разтоварващи дни- извара, месо или млечни продукти, след това се преминава към плодови или зеленчукови гладни дни, добре е да се използват двойни гладни дни: 1 ден - протеини, 2 дни - въглехидрати. Тези дни водата не е ограничена.

Един от основните фактори при лечението на затлъстяването е потискането на апетита чрез консумация на големи по обем, но нискокалорични, предимно протеинови еднообразни храни!

След завършване на етапа на подкалорийната диета, когато се достигне необходимото тегло, има преход към поддържаща диетас постепенното въвеждане на "забранени храни", можете да продължите практиката на гладни дни.

От 9 годишна възраст до загуба на тегло на дете с висока степензатлъстяване, патологичен хиперинсулинизъм, можете да влезете медицински препарати. Но този въпрос се решава само от лекар или лекарски консилиум!

Във възрастовите периоди от 0-1, 1-7, 7-14,5 не говорим за загуба на тегло и е важно да разберем това, а за спирането на набора (растежът продължава, теглото си струва) ), но в четвъртия възрастов период – пубертета Да поговорим за отслабване.

КАКВО ДА НЕ ПРАВИМ ПРИ ЗАТЛЪСТЯВАНЕТО ПРИ ДЕЦА(психологическа мотивация):

Не казвайте на детето си, че е „алчно“ или „мързеливо“. Кажете му, че разбирате колко трудно е да се направи добър („здравословен“) избор на храна.
#
Не карайте детето си да се чувства виновно за хранителните си навици. Похвалете го, когато видите, че се храни правилно.
#
Не казвайте на детето си, че не си помага. Попитайте детето си как можете да му помогнете да се храни добре.
#
Не плашете детето си със загуба на тегло. Кажете му какво ще е добре, когато е по-малко тежко.
#
Не се оплаквайте от теглото си или колко „скучна“ е диетата. шоу добър примери правете всичко така, както очаквате от детето си.
#
Не давайте негативна оценка на други хора (приятели, роднини, известни личности), които са с наднормено тегло. Забележете цялата красота на детето си: очите, косата, добрите му дела, избора на дрехи и т.н.
#
Не е необходимо да се изяснява на детето, че ще бъде щастливо само с нормално тегло. Говорете с детето си за положителните ефекти от работата върху вашето тегло.
#
Не казвайте на детето си, че наднорменото тегло е негово. Обяснете, че на някои хора им е по-трудно да контролират теглото си от други – животът може да е несправедлив, но може би имат късмет в други неща!

Аз също искам да говоря за това интересна темакато кантар Танита с анализатори на мазнини, вода в тялото. Ако поне по някакъв начин са адаптирани към възрастни, тогава те „не работят“ за деца, тъй като СЗО (Световната здравна организация) все още не е разработила напълно допустимите нива на съдържание на мазнини / вода в тялото на децата различни възрасти. Следователно няма да е възможно самостоятелно да се контролират тези параметри, колкото и тъжно да е това.

Следва продължение…… в следващата част ще говоря вече за наднорменото тегло, като разделя затлъстяването при момичетата и затлъстяването при момчетата в пубертета.

Затлъстяването в детска възраст и юношествотое сериозен и проблематичен въпрос на нашето време. Повече от десетилетие се наблюдава увеличаване на броя на децата с наднормено телесно тегло.

Темата за диагностицирането и лечението на затлъстяването при деца и юноши е отделни раздели на храненето, ендокринологията, хирургията, терапията и други клонове на медицината, тъй като присъствието наднормено тегловоди до сериозни здравословни проблеми.

Препоръчваме да прочетете:

Забележка: според статистиката на СЗО броят на децата със затлъстяване под 5-годишна възраст е около 42 милиона. През последните 20 години той се е увеличил с 50%. Очаква се тази цифра да нарасне до 70 милиона след 10 години.

Лекарите разглеждат 2 възрастови категории: от 6 до 11 години и от 12 до 17 (тийнейджъри)

Първо, смущаващо външен виддете, по-надеждни данни могат да бъдат получени от специални сравнителни (центилни), таблици на съотношенията на височина, тегло и физика.

Има два основни фактора за развитието на затлъстяване при децата:

хранителен- Причинени от проблеми с храненето и неправилен, "заседнал" начин на живот;
ендокринни- в резултат на патология на щитовидната жлеза, заболявания на хипофизната жлеза, грешна работаяйчници, заболявания на надбъбречните жлези.

Ендокринологът се занимава с идентифициране на причините за затлъстяването.

Причини за затлъстяване при деца и юноши:

Усложнения и здравословни проблеми при деца и юноши, причинени от затлъстяване

Има усложнения от:

На сърдечно- съдовата система- развива се хипертонична болест, исхемична болестсърдечни заболявания, ангина пекторис, атеросклеротични съдови изменения, заболявания с хронична сърдечна недостатъчност. Тези проблеми са характерни за възрастните хора, но със затлъстяването се развиват и при деца.
Стомашно-чревния тракт- възпаление на стомаха (гастрит), дванадесетопръстника (дуоденит), жлъчния мехур и канал, панкреаса (панкреатит). Децата развиват мастен черен дроб със замяната му с мастна тъкан. нормални клетки. Развива се чернодробна недостатъчност.
Мускулно-скелетна система- има промени в костна тъкан, деформации на костите и ставите, развиват се плоски стъпала, "Х" или "О"-образна деформация на краката.
ендокринна система– мазни патологични процесив панкреаса водят до развитие на захарен диабет.
Нервна и психична системи- при затлъстяване при деца има нарушения на съня, задух, хъркане насън. Формират се неврози, астенични състояния, комплекси за малоценност. На фона на подигравките болните деца и юноши развиват депресия, която може да доведе до сериозни усложненияот страна на психиката, стимулират началото на употребата на алкохол и наркотици.

Затлъстелите момичета често се развиват.

Идентифициране на предразполагащи фактори за затлъстяване при деца и юноши

Диагнозата се основава на разговор с деца, склонни към затлъстяване, и техните родители. Срещата с лекар трябва да предупреди семейството и да направи корекции в начина на живот, храненето, разбирането на същността на болестта и нейното лечение.

Освен това, за диагностициране на затлъстяването, лекарят предписва:

- с помощта на които се открива възможно повишаване на нивото на глюкозата в кръвта, стойността на холестерола, триглицеридите, протеина и неговите фракции. Важностимат показатели ALT и AST, с помощта на които се оценява дейността на черния дроб, сърцето и други органи;
- щитовидна жлеза, надбъбречни жлези;
рентгеново изследване, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, ултразвук- методи, които позволяват да се открият болезнени процеси в почти цялото тяло на детето. Необходимостта от тяхното назначаване се определя от лекаря индивидуално.

Лечение на затлъстяването при деца и юноши

При избора на тактика за лечение на затлъстяването при деца и юноши трябва да се вземе предвид необходимостта от повлияване на причината, която го е причинила.

Комплексът от терапевтични мерки включва:

спазване на специална диета и диета;
целенасочена ЛФК, дозирани натоварвания, дълги и движещи се разходки на чист въздух;
консервативна терапия на основната и съпътстваща патология;
хирургични лечения.

Забележка: медицински меркисъс затлъстяване в детствоизискват точност при спазване на препоръките, постоянство, търпение, тъй като лечебният процес е дълъг.

Всички тънкости терапевтичен ефекттрябва да се обсъждат от лекари и родители на болни деца.

Физическата активност не намалява пряко теглото, но допринася за нормализиране на метаболитните процеси и не позволява на телесното тегло да расте още повече.

Важно:теглото трябва да се намалява постепенно, като се избягва рязкото му падане, което може само да влоши тежестта на съществуващия патологичен процес.

При затлъстяване при деца не можете да използвате готови диетични печати. Диетата, честотата, количеството храна се избират индивидуално за всяко дете от диетолог, като се вземат предвид всички характеристики на личността на пациента. Съществува голям бройразработени методи, които служат като опора при правилната организация на хранителния режим.

Физическата активност също се избира индивидуално, като се вземат предвид тежестта на затлъстяването, темперамента на детето и неговите интереси. Някои деца се възползват от игри на открито, други обичат плуване, ходене на фитнес, а трети обичат дълги преходи. Важно е часовете да са интересни за пациентите.

Много полезни са вечерните половинчасови разходки преди лягане.

Забележка:в семейството трябва да се установи добронамерен и взаимноразбиращ се психологически фон, доверителни отношения, липса на кавги, скандали и писъци.

Полезни са периодичните посещения на цялото семейство при психолог.

Медикаментозна терапия на затлъстяването при деца и юноши

В допълнение към медикаментозното лечение на основната патология, довела до затлъстяване, лекарствасъс способността да потискат апетита. Въпреки това, тези лекарства не се предписват във всички случаи, лекарите предпочитат да работят с тази група лекарства много внимателно.

Хирургични техники за лечение на затлъстяване при деца и юноши

Препоръчваме да прочетете:

Хирургично лечение на затлъстяване - бариартрияпри деца се използва само при налични жизнени показания. Говорим за случаи, в които детето ще умре без операция.

Към днешна дата има много разновидности на този вид. хирургична интервенция. Работата по подобряването им продължава.

Осигурява нормализиране на начина на живот, установяване на правилен, балансирано хранене, изключване от диетата на бързо хранене, газирани напитки, физическо възпитаниедеца, профилактика и лечение на заболявания, които могат да доведат до наднормено тегло.

Както можете да видите, затлъстяването при деца и юноши е доста труден проблеми изисква внимателно внимание от родители, учители, медицински работници, т.к говорим сиза бъдещето на малките пациенти, физическото и психическо здраве.

Темата на статията е детското затлъстяване. Ще говорим за причините за възникването му, лечението и профилактиката на заболяването.

Кога се появява затлъстяването при децата?

Затлъстяването е хронично заболяване, причинено от дисбаланс в метаболизма, което води до натрупване на излишни мазнинив тялото.

Мастната тъкан в човешкото тялоне винаги интензивно. Първото й образование възниква от деня на раждането и продължава до 9 месеца. До 5 години растежът на мазнините се нормализира.

Следващият етап е възрастта от 5 до 7 години и последният етап е 12-17 години, когато настъпва пубертетът и пълното преструктуриране на тялото.

Експертите разграничават 3 критични етапа на заболяването:

до 3 години - ранна детска възраст;
5-7 години - младша училищна възраст;
12-17 години - юношество.

Как се класифицира

Няма единна таксономия на това заболяване. Лекарите използват няколко вида класификации.

Най-често срещаната класификация е следната.

Основен:

идиопатичен - свързан с генетично предразположение;
алиментарни - произтичащи от недохранване.

втори,Също така е симптоматично.

образувани поради дефекти в гените;
ендокринни;
лекарствен;
церебрална.

смесен- състои се от елементи от 1 и 2 група.

Според ИТМ спрямо нормално теглоТелата разграничават 3 степени на затлъстяване:

1 степен - повече наднормено тегло допустима нормас 10-29 процента;
- наднорменото тегло надвишава допустимата норма с 30-49 процента;
3 степен - наднормено тегло над допустимата норма с 50 процента.

Причини за детското затлъстяване

Много родители поне веднъж в живота си са се сблъскали с проблема със затлъстяването на детето си. В редки случаи това заболяване е вродено, най-често се дължи на недохранване.

Според проучвания най-често децата са засегнати от проблема наднормено теглодеца, хранени с шише от раждането си.

Децата, които са родени на кърмене, обикновено допълващите храни се въвеждат много по-късно от изкуствените. Ето защо след 6 месеца кърмените бебета започват да наддават по-малко. Но за изкуствените бебета допълващите храни се въвеждат от 4-месечна възраст, а от 6 месеца някои деца започват да предлагат твърда храна.

Цялата отговорност за здравето на детето е на плещите на родителите. От вас зависи да се уверите в това ранно детствонаучете детето да бъде здраво и здравословна храна. В противен случай в близко бъдеще рискувате да се сблъскате с проблема с наднорменото тегло на вашето потомство.

Храна

Най-често това се случва, когато на бебето се дава бърза храна, чипс, сладки и брашно. Газираните напитки също допринасят за наддаване на тегло.

Не забравяйте, че растящото тяло се нуждае от голям брой калории, за да се развива физически и психически. Но ако детето яде много, докато се движи малко, тогава наднорменото тегло ще стане негов постоянен спътник.

Генетика

Наследствената предразположеност играе важна роля във формирането на чертите на лицето и телосложението на детето. При слабите родители децата най-често са слаби и стройни.

В семейства, в които възрастните страдат от наднормено или наднормено тегло, децата често се раждат със същите проблеми. AT такъв случайродителите трябва първоначално да се погрижат за съставянето на менюто на детето, така че да не допуска наддаване на тегло.

Има няколко причини за появата на наднормено тегло при деца, произтичащи от патологии на развитието:

вроден хипотиреоидизъм - възниква поради дефицит на хормони на щитовидната жлеза;
Синдром на Даун;
възпалителни заболявания на мозъка, TBI, неоплазми, водещи до неправилно функциониране на хипофизната жлеза;
патология на надбъбречните жлези;
адипозо-генитална дистрофия.

Хормонални промени

В повечето случаи всякакви хормонални променив тялото предизвикват промени в теглото.

За някои тя намалява, за други започва да се увеличава всеки ден все повече и повече.

Ако теглото на детето започне да расте стабилно, тогава спешно го покажете на специалист, за да провери правилното функциониране на надбъбречните жлези и панкреаса.

начин на живот

Заседналият начин на живот допринася за появата на наднормено тегло. Обърнете внимание как свободно времедетето ти. Ако седи пред компютъра или телевизора, е много трудно да го примамите навън и той избягва активните игри, което означава, че много скоро ще напълнее.

Защо затлъстяването при децата е опасно

Появата на наднормено тегло при децата е изпълнена с развитието на много сериозни заболявания, които увеличават риска от увреждане или преждевременна смърт.

Затлъстяването в детството и юношеството може да причини:

развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система (хипертония, инсулт, сърдечна исхемия);
образуване на заболяване ендокринна система(неизправност във функционирането на панкреаса, надбъбречните и щитовидната жлеза);
намаляване репродуктивна функцияпри мъжете, безплодие при жените;
появата на заболявания на стомашно-чревния тракт (хемороиди, запек, възпаление на дванадесетопръстника 12);
появата на заболявания на опорно-двигателния апарат (деформации на костите и ставите, образуване на плоски крака, разширени вени);
образуването на психични заболявания (проблеми със съня, психосоциални разстройства).

Детското затлъстяване - снимка

Лечение на детското затлъстяване

Не е необичайно затлъстелите деца да обвиняват родителите си за проблемите си с наднорменото тегло.

Борбата с детското затлъстяване трябва да става с помощта на педиатър и психолог, който да обясни на детето, че няма вина на родителите.

За да предотвратите появата на това заболяване и да го премахнете напълно, това ще помогне специална диета, лекарствена терапия, физиотерапияи хирургично лечение.

диета при затлъстяване

Детски диетолог ще ви помогне да изберете правилното хранене за деца с наднормено тегло. Той ще коригира диетата по такъв начин, че да спре образуването на подкожна мазнина и да активира елиминирането на натрупаните резерви.

Диетичното меню за затлъстяване трябва да бъде разнообразно и балансирано. Деца под 3-годишна възраст не трябва да спазват ограничена диета.

Храненето при детско затлъстяване включва частично хранене от поне 7 малки порции на ден. Паузата между храненията не трябва да надвишава 3 часа.

По-добре е да предлагате висококалорични ястия на детето сутрин по време на най-голяма активност. За закуска и обяд пригответе постно месо и риба.

Можете да дадете на детето си ферментирали млечни продуктис минимално съдържание на мазнини. В същото време изварата трябва да присъства в диетата му всеки ден.

въглехидрати - основен източникмастни натрупвания, така че изключете от храната на бебето бял хляб, кристална захар, пакетирани сокове, газирана вода, сладкиши, сладка и тестени изделия.

Опитайте се да не пържите храната в олио, а да я варите, задушавате, приготвяте на пара или я давате прясна.

Диетологът Певзнер е разработил ефективен диетична храназа деца със затлъстяване. Този метод на хранене се нарича диета номер 8. Има няколко вида на тази диета, които ви позволяват да се храните балансирано и в същото време да отслабнете.

Основните продукти на диета номер 8 на ден:

хляб грубо смиланеили с трици - 0,1-0,17 кг;
млечни продукти минимално съдържание на мазнини- 0,18-0,2 кг;
постно месо, риба, птици - 0,15-0,18 кг;
супи с малко количество картофи - до 0,22 кг;
от зърнени храни можете да ядете просо, елда, ечемик - до 0,2 кг;
всякакви зеленчуци в неограничени количества;
неподсладени плодове - до 0,4 кг;
възли, неподсладен сок, чай.

Диетично меню за затлъстяване

По-долу е примерно менюдиета номер 8:

първата закуска в 8 сутринта - каша от елда, варена във вода, ябълка, неподсладен чай;
втора закуска в 11 часа - сварено яйце, бульон от шипка, салата от ябълки и зеле;
обяд в един следобед - зеленчукова супа или зелева супа, задушено зелес риба или месо, компот, приготвен от сушени плодове;
следобедна закуска в 16.00 - кефир и извара;
вечеря в 19.00 ч. - варена риба, зеленчукова салатас растително масло;
преди лягане - 220 мл обезмаслен кефир.

Тези ястия трябва да се приготвят без сол, а олиото трябва да се сведе до минимум. Детето не трябва да яде сладкиши по време на отслабване.

Спортни упражнения

Важна част комплексно лечениенаднорменото тегло са упражнения. Специалистът ще препоръча специален комплекс от упражнения, който насърчава загубата на тегло.

Медицинско лечение

В повечето случаи лечението лекарствалекарите предписват само за трета степен на затлъстяване. Това се дължи на факта, че лекарствата, които притъпяват чувството на глад и намаляват теглото, са забранени за употреба при деца под 15-годишна възраст.

Съвременните методи за лечение на детското затлъстяване се основават на нелекарствена терапия. Обикновено хомеопатичните лекарства са включени в терапевтичния комплекс.

хирургия

Хирургичното лечение на затлъстяването се извършва в редки случаи, когато всички други методи на лечение са неефективни или има заплаха за живота на детето.

Лечение на заболяването хирургичновсе още се подобрява. В момента има около 40 вида операции, които помагат да се спаси дете от опасна болест.

Детското затлъстяване - лечение Комаровски

Профилактика на затлъстяването

За да намалите теглото на детето, ограничете употребата на газирани напитки, сладки блокчета, хот-дог, чипс и мазни храни. Научете го на здравословна храна свеж плоди зеленчуци. Гответе вкусно и здравословни ястия, изрежете снимки от зеленчуци със специални форми.
Бъдете пример за детето си, покажете му как да отслабне. Ако възрастта на вашето бебе ви позволява да го вземете с вас на фитнес, тогава посетете фитнес центъра заедно. Ако бебето е на възраст над 2 години, научете го да танцува и да спортува с музика у дома.
Започнете да се движите повече и ходете колкото е възможно повече на открито. Вземете правило всеки уикенд да излизате сред природата с цялото семейство. Възможно е първоначално детето да не хареса подобни промени в обичайния си начин на живот, но с времето ще свикне с тях.
Затлъстелите деца често имат нервни разстройстваи съмнение в себе си. Те избягват общуването с връстниците си, склонни са да прекарват вечери с родителите си, да гледат телевизия или да са постоянно в интернет. Такива деца се опитват да избягат от реалността във виртуален или въображаем свят. AT подобни ситуациине бива да оставяш всичко да върви по своя път. Опитайте се да отвлечете вниманието на детето от тъжните мисли и да му покажете колко прекрасен е животът извън четирите стени на апартамента.
Ако се чувствате раздразнени или нервни сривовеопитайте се да се успокоите веднага. Трябва да сведете до минимум появата стресови ситуации, със спокоен тон, говорете с детето, опитайте се да му предадете защо е необходимо да се придържате към диета, как болестта може да повлияе на бъдещето му.
Опитайте се да сте близо до детето, докато е на диета. Повечето възрастни трудно понасят диетите. Какво можем да кажем за дете, което не може да разбере защо родителите му са го лишили от обичайната и вкусна храна?

Благосъстоянието на детето до голяма степен зависи от неговото тегло, активност, способност да общува с други хора.

Много родители водят детето си на специална групадеца със затлъстяване. В крайна сметка е доказано, че колективното отслабване е много по-ефективно от еднократното. Това се дължи на факта, че при групово отслабване детето ще почувства подкрепа както от родителите, така и от други хора с подобни заболявания и проблеми.

то хронично разстройствометаболизъм, което води до натрупване на мастна маса под кожата в големи количества. Можете да говорите за това, когато теглото на детето е с 15% по-високо от цифрата, която се счита за нормална на неговата възраст, а индексът на телесна маса е с 30 точки по-висок.

Според проучвания около едно от 15 деца страда от този проблем. Според същата информация децата, живеещи в градовете, са по-податливи на него от връстниците си на село. Важно е да се отбележи, че много възрастни със затлъстяване развиват заболяването в детството.

Има 4 степени на затлъстяване при децата:

В първия случай отклонението на телесното тегло надвишава максимума допустима стойностс 15-24%. Именно на този етап най-често се диагностицира заболяването.
Втората степен се поставя, когато нормата е превишена с 25-50%. В такава ситуация детето вече има осезаем дискомфорт и първите здравословни проблеми на този фон.
Можем да говорим за трета степен, ако теглото е повече от предписаното на определена възраст и при определена височина с 50-100%. На този етап сериозна и Комплексен подходкъм лечение.
Последната, четвърта степен на заболяването се усеща, когато нормата е превишена със 100% или повече. Този етап се характеризира с тежки усложнения като захарен диабет, хипертония и др.

За да изяснят степента на затлъстяване, лекарите освен всичко вземат предвид и обема на бедрата, талията, гърдите, дебелината на мазнините и текущата височина. Благодарение на своевременното и пълна диагностикапризнаци на затлъстяване в 80% от всички случаи се откриват при I-II степен.
Затлъстяването при децата е първично, свързано с външни причини, и вторични, причинени от някаква неизправност в тялото и не зависещи от самите деца.

Причини за затлъстяване при деца и юноши

Като цяло много си приличат – това е нездравословен начин на живот, ниско физическа дейност, използването на висококалорични, мазни храни, страст към храна от бързо хранене. Заболяването може да възникне поради увеличаване на хранителната стойност на диетата и рязък растежконсумирани прости въглехидрати, които практически не се трансформират в енергия и се отлагат под кожата.

Защо детето е със затлъстяване

Ако говорим за кърмещо бебе, тогава първото нещо, което идва на ум, е лошата наследственост. Учените са доказали, че в около 30% от случаите затлъстяването се предава с гени. Но често за това са виновни самите родители, които бързат да въведат допълнителни храни и го правят погрешно - или прехранват, или неправилно изчисляват интервалите между храненията. Насилственото хранене е особено опасно, когато бебето не е гладно, но родителите мислят по друг начин.

Ето още няколко добри причини:

Ниска физическа активност. Това важи за децата, които например не посещават Детска градинаили са на домашно обучение, разхождат се малко по улицата с връстниците си. Ако спортуват, рискът значително намалява.
Злоупотреба със сладко. Децата са истински любители на сладкото, най-често се наслаждават на нещо всеки ден - сладки, бисквитки, сладолед, халва и други лакомства. Естествено, всичко това е много калорично и когато хранителната стойност на диетата е превишена, подкожната мазнина започва да се отлага.
Неправилна схема на захранване. Сега не всички училища осигуряват деца пълна закуска, обяд и следобеден чай. В резултат на това те са принудени да се прехранват със сухи сандвичи, студена храна или дори да гладуват, докато се върнат у дома. Такива дълги паузи водят до рязък скок на кръвната захар и метаболитни нарушения, което е един от основните фактори за развитието на затлъстяване.

Причини за затлъстяване при тийнейджъри

Във възрастта 12-16 години най-голямата опасност е проблемният пубертет. При момичетата функцията на яйчниците може да бъде нарушена и нивата да се повишат. мъжки хормони, което е доста благоприятно за натрупване на мазнини. не трябва да се изключва и възможни проблемис щитовидната жлезакато хипотиреоидизъм или хиперинсулинизъм, които преходна възрастсе среща доста често, особено при момчета.

Следните причини трябва да бъдат разгледани по-подробно:

нездравословна храна. Внимание трябва да бъде за тези, които ядат много тлъсто месо, риба, млечни продукти, любители на пържено и продукти от брашнообича бързо хранене.
Метаболитно заболяване. Може да бъде предизвикано от всякакви заболявания на органите храносмилателната система- панкреатит, холецистит, колит, гастрит, жлъчна дискинезия. В този случай храносмилането и усвояването на храната се забавя, което води до бавно натрупване на мазнини.
Неактивен начин на живот. Съвременните деца предпочитат компютърните игри пред разходките на чист въздух. В този случай изядените калории се изразходват бавно, превръщайки се с течение на времето в мазнини.
стрес. Тази причина е уместна поради факта, че често води до повишаване на нивата на кръвната захар и увеличаване на глада. Често тийнейджърите се опитват да ядат сладки емоции, когато изпитват неприятни емоции. И като се има предвид, че това е най-трудната възраст в живота, която носи много преживявания, злоупотребата с вкусното е обичайна практика и как да не се отлагат мазнини тук.

От вторичните фактори, предразполагащи към развитието на заболявания, трябва да се откроят хронично лишаване от съни прием на психотропни лекарства.

Диагностика на затлъстяването при деца и юноши

Диагнозата не е трудна, трудности могат да възникнат само при определяне на една или друга степен на заболяването. Може да се заподозре по голям, леко изпъкнал корем, двойна брадичка, подпухнали ръце, рамене и крака. Преди около 5-годишна възраст това явление обикновено се счита за нормално, но ако не изчезне, тогава има причина да посетите лекар.

Сред най-честите симптоми са:

наднормено тегло. Детето развива дебел мастен слой, появяват се бръчки по тялото и дори забележими стрии.
Недостиг на въздух по време на физическа активност. Когато се появи затлъстяване, децата често изпитват затруднения при изкачване на стълби и при спортуване, дори когато ходят бавно.
Повишено изпотяване . Това може да се обясни с хипертония и повишена кръвна захар, които почти винаги съпътстват наднорменото тегло. В резултат на това детето се изпотява много както през зимата, така и през лятото, което е особено остро при активни движения.
Апатия. Работоспособността на пациента намалява, изчезва желанието да играе с други деца и да спортува, има проблеми със съня.
Болести на ставите. Поради наднорменото тегло, натоварването върху тях значително се увеличава, което може да активира процеса на разрушаване на хрущяла, възпаление на синовиалната течност, болки в коленете, лактите и тазобедрените стави.
Разстройство на пубертета. Този симптом е характерен за юноши на възраст от 12 до 15 години. Проявява се в липсата на менструация или нейния нарушен цикъл, повишено окосмяванетела, ако говорим за момичета, множество кисти на яйчниците (поликистоза), променени хормонални нива.
Ингвинална херния. Не винаги се развива, но за това, дете с наднормено теглоима всички причини - метаболитни нарушения, възможен запек, повишено натоварване на червата.
Чести пристъпи на преяждане. В този случай децата ще залагат на сладкиши и сладкиши, ще ядат по-големи порции и ще ядат по-често.

Особено внимание се обръща на теглото на детето, съобразено с текущата му възраст и ръст. Трябва да се претегли и измери, за да се определи обемът на гърдите, бедрата, талията. До навършване на 17-годишна възраст са актуални таблици с норми за тегло, където е посочено както за момчета, така и за момичета.

От 1 месец до 3 години трябва да се съсредоточите върху следните числа:

От 3 години до 10 години нормалното тегло е:

И това е нормата на телесното тегло на възраст 10-17 години:

В допълнение към таблиците трябва да се консултирате с гастроентеролог, генетик, ендокринолог, диетолог и детски невролог. Диагнозата не е възможна без биохимичен анализкръв. Необходимо е да се определи нивото на захарта, холестерола, пикочна киселина, триглицериди, протеини. AT без провалвземат се чернодробни изследвания и се изследва толерантността на организма към глюкозата. Ако говорим за тийнейджъри, тогава най-често се изследва и хормоналния фон - количеството на пролактин, естрадиол, TSH и кортизол в кръвта.

Характеристики на лечението на затлъстяването при деца и юноши

Тя трябва да бъде изчерпателна и може да включва строга диетас ограничаване на прости въглехидрати и мазнини, физическа активност, психологическа помощ, медицински препаратии народни средства. основната цел- възстановяване на метаболитните процеси, намаляване на апетита, стартиране на процеса на разграждане на мастната тъкан. Ако причината за заболяването е диабет, тогава се предписват инсулин или глюкозопонижаващи таблетки.

Деца под 12 години се опитват да не предписват хапчета. На първо място, на пациентите се предписва правилно хранене и се изчисляват калориите, които на тази възраст трябва да бъдат приблизително 1950 kcal. Избрана е осмата диета за деца със затлъстяване.

При лечението на затлъстяването при деца са подходящи следните методи:

Храна. Необходимо е да се изоставят простите въглехидрати или да се ограничи максимално консумацията им - захар и продукти на нейна основа, картофи, тестени изделия, фиде. От менюто трябва да се изключат всички подсладени напитки и магазинни сокове, тлъсти меса и млечни продукти. Яжте колкото се може повече пресни плодове и зеленчуци, с изключение на гроздето и бананите, които са твърде калорични. Трябва да ядете на части, 5-6 пъти на ден, определено трябва да пиете повече вода.
Лечебни процедури. Редовните упражнения ще помогнат студен и горещ душ, физио- и рефлексотерапия, масаж. Тези методи са приложими само за 1 и 2 степен на заболяването, когато симптомите не са изразени.
хомеопатични лекарства . Най-ефективните лекарства са Antimonium Krudum, Hepel, Testis compositum, Graphites Cosmoplex C. Курсът на лечение е най-малко 2 седмици, след което се прави почивка за няколко месеца. Таблетките и капките се приемат един час преди хранене. Деца под една година не трябва да се използват.

За тийнейджърите на първо място, както и при бебетата, се препоръчва да преразгледате диетата си. На такива деца се предписва диета номер 8, която изисква използването на зърнени култури, постна рибаи същото месо, хляб с трици, зеленчуци и плодове, растителни масла, зелен чай.

Необходима е активна физическа активност, комплекс от упражнения, вечерни разходки преди лягане. Чудесен вариант за записване спортна секция, най-добре в басейна. Хомеопатични препаратисъщо са необходими. Като се има предвид, че тийнейджърите често имат нестабилна емоционално състояние, не може без психологическа помощ. С разрешението на родителите може да се извърши кодиране на преяждане.

не е изключено и лечение с лекарства, към който най-често се прибягва само при 3 степен на затлъстяване. Лекарят може да предпише метформин, орлистат, сибутрамин, фентермин.

В допълнение към всичко това, народните средства няма да бъдат излишни. Доста добра е смес от александрийски листа, сушени смокини и сушени кайсии, всяка от тези съставки се взема по 50 г. Всичко това се раздробява и готовата маса се консумира в 1 ч.л. за закуска и вечеря всеки ден. Това трябва да се прави в продължение на един месец, след което курсът трябва да се прекъсне за една седмица.

Друг здравословна рецептакогато има затлъстяване при тийнейджъри: смесете жълт кантарион, Брезови пъпкии лайка (по 25 г). Изсипете билки топла вода(400 ml), оставете ги да се варят за един ден и дайте на детето 200 ml преди лягане заедно с мед (1 чаена лъжичка).

Профилактика на затлъстяването при деца и юноши

Всичко трябва да се свежда до приема на не повече от 1500-2500 kcal, в зависимост от възрастта, теглото и начина на живот на детето.

Храненето трябва да бъде частично, оптималният брой хранения на ден е 5-6 пъти, почивката между тях е 2-3 часа.

Също така е важно да пиете най-малко 1 литър вода, да не се опирате на сладкиши и мазни храни.

Ключът към успеха е повишената физическа активност, бягане, плуване, колоездене и други спортове ще помогнат за намаляване на риска от затлъстяване.

Много е важно да се следва хормонален фон, метаболизъм и психическо състояниедете. Необходимо е да се претегляте своевременно и да контролирате индекса на телесната си маса, като се съсредоточите върху таблиците, посочени в статията точно по-горе.

Как да се лекува затлъстяването при деца - вижте видеото:

Затлъстяването е много сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ и лечение. Колкото по-рано се започне, толкова по-големи са шансовете за успешно възстановяване!