Koje tablete su antikoagulansi? Antikoagulansi - efikasnost lijekova direktnog i indirektnog djelovanja, nova generacija, indikacije i kontraindikacije

Smanjeno zgrušavanje krvi prijeti osobi razvojem po život opasnih patologija. Mogu biti izazvane razne bolesti. Prekršaj treba rješavati na vrijeme. U tu svrhu koriste se lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi.

Zašto se krv loše zgrušava?

Slabo zgrušavanje se javlja kod ljudi koji nemaju dovoljno supstanci u svom tijelu koje su odgovorne za ovaj proces. Stvar je u količini proteina. Njihova koncentracija i kvaliteta utječu na sposobnost zgrušavanja krvi.

Poremećaj nastaje zbog prisutnosti nasljednih bolesti u ljudskom tijelu. Simptomi patologije su pogoršanje koagulacije ili njeno potpuno odsustvo.

Krv se možda neće dobro zgrušavati zbog bolesti stečenih tokom života. Lista uključuje:

  • Hemofilija. Glavni znak patologije - smanjena koagulabilnost.
  • Von Willebrand-ova bolest. Karakteristična karakteristika Bolest se smatra potpunim ili djelomičnim odsustvom proteina u tijelu, bez kojeg krv gubi sposobnost zgrušavanja.
  • Nedostatak vitamina K u organizmu.
  • karcinom jetre. To je ono što se zove maligni tumor. Provocira postepeni razgradnju ćelija organa.
  • Infektivne patologije jetre i druge bolesti koje dovode do stvaranja ožiljaka na organu. Primjer: hepatitis ili ciroza.
  • Dugotrajna terapija sa potentnim antibakterijska sredstva ili lijekovi koji uklanjaju krvne ugruške. Dugotrajno liječenje lijekovima za razrjeđivanje krvi.
  • Nedostatak kalcijuma u organizmu. Ovaj mikroelement može izazvati stvaranje krvnog ugruška.
  • Određene vrste anemije. To su anemije kod kojih dolazi do masovnog i preranog uništavanja crvenih krvnih zrnaca. Kao rezultat toga, tijelo počinje aktivno proizvoditi crvene stanice, zaustavljajući proizvodnju trombocita.
  • Leukemija. Bolest krvi izaziva stvaranje svih krvnih zrnaca.
  • Oštećenje krvnih sudova usled rana ili traume. Zbog toga se gubi mnogo krvi, a tijelo nema vremena da vrati potrebnu zapreminu.

Tokom trudnoće, koagulabilnost se pogoršava zbog kršenja hormonska ravnoteža. Hormoni negativno utiču na aktivnost imunološki sistem, što utiče na proces koagulacije. To dovodi do abrupcije placente, krvarenja nakon porođaja, prevremeni porod i imati pobačaj.

Vaskularna oštećenja

Opće karakteristike lijekova

Lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi medicinska literatura zovu se hemostatici. Imaju direktan i indirektan mehanizam djelovanja. Razlikuju se po specifičnosti svog uticaja. Koriste se za liječenje ljudi i za liječenje životinja u veterinarskoj medicini.

Direktni koagulansi uključuju biološke komponente koje pomažu u zgrušavanju krvi. Koristi za lokalna aplikacija ili davati injekcijom.

Kontraindikacija za upotrebu sličnih lijekova za zgrušavanje krvi imaju osobe koje su imale infarkt miokarda, pate od povećanog stvaranja tromba ili hiperkoagulacije.

Koagulansi koji imaju indirektno dejstvo proizvode se na bazi vitamina K. Njihova klasifikacija u farmakologiji uključuje sredstva sa hormonskim svojstvima. Deluju unutar tela.

Postoje lijekovi koji pospješuju zgrušavanje krvi - inhibitori fibrinolize. Sintetičkog su ili životinjskog porijekla. To uključuje aminokaproinsku kiselinu: lijek "Amben".

Stimulatori agregacije trombocita mogu povećati zgrušavanje krvi. Pomaže da se trombociti zalijepe zajedno, što sprečava gubitak krvi. Takvi lijekovi uključuju "Serotonin", "Kalcij hlorid".

Ljekari propisuju lijekove koji pomažu u smanjenju propusnosti krvni sudovi, na primjer: "Adroxon", "Iprazokh", "Askorbinska kiselina". Takvi proizvodi su biljnog porijekla, napravljeni od viburnuma, koprive, stolisnika i drugih biljaka.

Bitan!!! Lista lijekova za zgrušavanje krvi je ogromna. Birajte iz sve raznolikosti odgovarajući lek treba ljekar koji prisustvuje. Neophodno je praćenje od strane lekara tokom celog lečenja. Samoterapija je zabranjena.

Essential Medicines

Da biste se upoznali, vrijedi pobliže pogledati lijekove koji povećavaju zgrušavanje krvi. Lista glavnih potentnih lijekova.

"fibrinogen"

Za normalizaciju koagulacije propisuje se fibrinogen. Dostupan u obliku porozne mase. Koristi se za sistemski efekat na organizam.

Primite lijek iz plazme darovana krv. Ubrizgava se u sud, nakon čega aktivna supstanca pretvara u fibrin, koji formira trombocite.

Korišćen u vanredne situacije kada je potrebno brzo normalizirati koagulaciju. Maksimalni učinak lijeka se opaža kod velikog gubitka krvi, zbog čega se veliki broj trombociti. Često se koristi za ginekološke i onkološke patologije.

Da bi se povećala sposobnost zgrušavanja krvi, lijek se ubrizgava u venu. Da biste to učinili, postavlja se kapaljka tako da tvar polako ulazi u tijelo. Prije toga otopiti u određenoj količini vode. Može se koristiti u obliku filma. Primjenjuje se na mjesto gdje se uočava krvarenje.


"fibrinogen"

"trombin"

Najčešća je upotreba lijeka koji poboljšava zgrušavanje krvi. Proizvodi se u obliku praha. Ima direktan efekat. Koristi za lokalna terapija.

Prije upotrebe razrijediti. To se radi na sljedeći način: dodaje se prah u fiziološki rastvor. Kao rezultat, nastaje mješavina protrombina, kalcija i tromboplastina.

Za lokalni tretman lijek se koristi u prisustvu manjih krvarenja, modrica, gubitka krvi iz parenhimskih organa, ne opasan po život osoba. Vrlo često se trombin koristi kada je organ oštećen tokom operacije ili biopsije.

Zubari vježbaju da eliminišu teško krvarenje od desni. U tu svrhu, hemostatski sunđer impregnira se lijekom i nanese na mjesto krvarenja.

U nekim slučajevima se koristi interno. Prije toga, prašak se otopi u natrijum hloridu ili u lijeku Ambien. Indikacija za oralnu primjenu je jako krvarenje u želucu. Ako krv teče V respiratornog trakta, tada se lijek primjenjuje inhalacijom.


"trombin"

"Vikasol"

Ovaj koagulant je menadion natrijum bisulfit, koji ima indirektno dejstvo. Sintetičke je prirode i smatra se analogom vitamina K. Proizvodi se u obliku tableta ili rastvora. Koristi se za ubrzavanje procesa stvaranja fibrinskog ugruška.

Sam lek nema nikakvog uticaja na organizam. Vitamini koji se iz njega proizvode vraćaju zgrušavanje: vitamin K. Za proizvodnju vitamina je potrebno vrijeme, pa se efekat uočava nakon 12 sati. Ovo se odnosi na uzimanje tableta. Ako se primjenjuje intravenozno, lijek djeluje mnogo prije.

  • Više nego mjesečni unos antagonisti vitamina K, antibakterijski lijekoviširok spektar delovanja.
  • Upotreba sulfonamida.
  • Izvođenje preventivne mjere Liječenje hemoroida kod novorođenčeta.
  • Razvoj cistične fibroze.
  • Redovna dijareja kod dece.
  • Komplikacije tokom trudnoće.
  • Hepatitis A.
  • Teški gubitak krvi.

Bitan!!! Kada se antagonisti uzimaju zajedno s Vikasolom, uočava se smanjenje učinka posljednjeg sredstva.


"Vikasol"

Inhibitori fibrinolize

Često se preporučuje upotreba inhibitora fibrinolizina za povećanje zgrušavanja krvi. Od njih izdvajamo aminokaproinsku kiselinu koja je sintetičkog porijekla.

Lijek se prodaje u ljekarni u obliku praha. Upotreba kiseline omogućava vam da usporite proces tranzicije plazminogena u plazmin. Ovo pomaže fibrinskim ugrušcima da opstanu u dužem vremenskom periodu.

Proizvod ima anti-šok efekat, ne štetnih efekata na tijelu i brzo se izlučuje urinom. Kiselina se intravenozno ubrizgava u tijelo.

Dobar lijek za zgrušavanje krvi je Ambien. Sintetički lijek koji ima antifibrinolitička svojstva.

Stimulatori agregacije trombocita

Agregacija predstavlja posljednju fazu zgrušavanja krvi, u kojoj se trombociti lijepe zajedno, sprječavajući oslobađanje krvi. Kada je krvna žila oštećena, proizvodi se komponenta koja se zove adenozin difosfat. Ova supstanca potiče zgrušavanje trombocita u ozlijeđenom području.

Iz stimulatora agregacije trombocita izolovani su sljedeći lijekovi:

  1. Serotonin. Koristi se kao injekcije u venu ili mišić. Upotreba proizvoda se preporučuje osobama sa trombocitopenijom i trombocitopatijom. Lijek povećava koncentraciju trombocita u krvi, pojačava zgrušavanje i sprječava gubitak krvi. Djeca mogu koristiti lijek u ekstremni slučajevi, jer dovodi do spazma glatkih mišića bronhija i crijevnih sudova.
  2. Adroxon. Lijek adrenohrom, metabolit adrenalina, povećava koagulaciju kod malih kapilarnih krvarenja. Lijek prodire duboko u zidove krvnih žila. Lijek se propisuje za lokalnu terapiju i za injekciju u mišić ili pod kožu.
  3. Kalcijum hlorid. Sudjeluje u adheziji trombocita, provocira aktivno stvaranje trombina i fibrina. Koristi se u slučaju krvarenja koje je praćeno smanjenjem koncentracije kalcija u krvi.

Za povećanje koagulabilnosti koriste se kalcijum hlorid i kalcijum glukonat. Djeci ne treba davati kalcijum hlorid intravenozno, jer to može dovesti do zastoja srca i pada. krvni pritisak.

Šta učiniti ako ne možete koristiti lijekove?

Pacijenti kod kojih je kontraindicirana upotreba tableta za zgrušavanje krvi moraju se pravilno hraniti. Napravite jelovnik tako da sadrži više proizvoda koji normalizuju sposobnost zgrušavanja krvi.

Takve namirnice su bogate vitaminom K. Možete povećati zgrušavanje krvi ako ih svakodnevno konzumirate. Ishrana treba da sadrži namirnice kao što su kupus, šipak, zeleno povrće, spanać, banane, šargarepa, cvekla, kukuruz, žitarice i mahunarke, jaja, so, soja, orasi, meso, puter. To ne znači da morate jesti samo ove namirnice. Jelovnik treba da bude uravnotežen i raznovrstan.

Obratite pažnju na metode tradicionalne medicine. Ljudi sa niskim zgrušavanjem krvi trebali bi redovno jesti bobičasto voće aronija. Popijte njegov sok. Proizvod će se nositi s povećanom koagulacijom i ojačati zidove krvnih žila, što ima važnu ulogu u brzom zaustavljanju krvarenja.

Ali ljudi koji pate od hipotenzije moraju biti oprezni s rowanom. To je zbog činjenice da bobice pomažu u snižavanju krvnog tlaka, što može samo pogoršati stanje hipotenzivnih pacijenata.

Dobar učinak ima netradicionalna biljna medicina. Pomaže uvarak na bazi koprive i koprive. Biljke normalizuju zgrušavanje krvi, povećavaju proizvodnju hemoglobina i snižavaju nivo šećera kod dijabetičara.

Stolisnik je koristan. Uz njegovu pomoć povećava se koagulabilnost, šire se krvne žile, potiskuje se upala. Biljka se koristi u slučaju krvarenja. Međutim, upotreba mora biti oprezna, jer sadrži otrovne tvari.

Lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi nazivaju se koagulanti. Imaju svoje karakteristike u primjeni, imaju pozitivno djelovanje na tijelu, pomažu u sprječavanju i zaustavljanju krvarenja. Moderne farmakološke kompanije proizvode širok izbor proizvoda koji vam omogućavaju da se nosite s problemom što je brže moguće.

Opće informacije

Lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi nazivaju se i hemostatici. Njihovo djelovanje može biti direktno ili indirektno, a njihova aktivnost u tijelu također varira. Neki lijekovi ga ispoljavaju isključivo unutar tijela. Lijekovi se razlikuju po specifičnostima njihovog djelovanja.

Uključivanje bioloških komponenti u sistem zgrušavanja krvi karakteristično je za grupu direktnih koagulanata. Ova serija sadrži lijekove koji su namijenjeni isključivo lokalnoj primjeni. Neki lijekovi se ubrizgavaju u krv samo injekcijom. Postoje direktne kontraindikacije za terapiju.

Među njima su:

  • visoko stvaranje krvnih ugrušaka kod ljudi;
  • infarkt miokarda;
  • povijest povećanog zgrušavanja krvi.

Grupu lijekova na bazi vitamina K čine koagulansi indirektnog djelovanja, a tu su i neki lijekovi sa hormonskim svojstvima. Ovi lijekovi se uzimaju oralno. To mogu biti tablete ili injekcije.

Sve lekove koji utiču na krvni sistem prepisuje lekar. Lijekovi se koriste samo pod njegovim nadzorom, tako da se ne smijete samoliječiti.

Drog trombin

Povećanje zgrušavanja krvi vrši se lijekovima u obliku suhog praha u ampulama. Djelatnost je 125 jedinica. Lijek je koagulant direktnom akcijom, lokalna primjena.

Pošto je lek prirodna komponenta sistem koagulacije krvi, sposoban je da izazove efekte in vivo i in vitro.

Prije nego što počne terapijski učinak na tijelo, proizvod mora biti pravilno pripremljen. Prašak se dodaje fiziološkom rastvoru. Ampula sadrži mješavinu koja uključuje:

  • kalcijum;
  • tromboplastin;
  • protrombin.

Lijek se propisuje isključivo za lokalnu primjenu pacijentima koji imaju krvarenje iz malih sudova i parenhimskih organa. To mogu biti slučajevi traumatskog izlaganja tokom operacija na bubrezima, plućima, mozgu, jetri. Koristi se za krvarenje desni. Indicirana upotreba putem hemostatskog ili kolagen sunđer, koji je natopljen rastvorom trombina. Na željeno područje možete nanijeti i tampon navlažen tekućinom.

Nisu isključeni slučajevi oralne primjene trombina. Ovo se često nalazi u pedijatriji. Sadržaj ampula je rastvoren u natrijum hloridu (50 ml) ili Ambienu 5% (50 ml). Lijek se propisuje 2 ili 3 puta dnevno za krvarenje u stomaku. Druga mogućnost terapije je inhalacija, kada se uočava krvarenje kroz respiratorni trakt.

fibrinogen

Kako povećati zgrušavanje krvi? Pacijentima se često propisuje fibrinogen. Prodaje se u bocama koje sadrže poroznu masu. Za primjenu je propisan lijek sistemski uticaj na tijelu. Može se dobiti iz krvne plazme davaoca. Nakon primjene, aktivna komponenta lijeka može se pretvoriti u fibrin, koji stvara krvne ugruške.

Lijek Fibrinogen se koristi za hirurško liječenje tijela i hitna terapija. Maksimalni stepen efikasnosti vidljiv je kada postoji nedostatak supstance u organizmu, ako se primeti masivno krvarenje. Radi se o o abrupciji placente, sa afibrinogenemijom.

Lijek se aktivno koristi u praksi onkologa, opstetričara i ginekologa.

Za povećanje zgrušavanja krvi, lijek se poželjno primjenjuje u venu. To je moguće lokalna upotreba kao film koji se nanosi na krvarenje površine. Prije upotrebe, sastav se otopi u 250-500 ml vode za ubrizgavanje. Pacijentima je prikazana intravenska primjena kapanjem ili mlazom polaganim tempom.

Efikasan Vikasol

Ako je potrebno, mogu se koristiti lijekovi za povećanje zgrušavanja krvi, koji se mogu kupiti na apotekarske tačke u obliku tableta ili u obliku otopine u ampulama. Lek je indirektni koagulant. Ovo je analog vitamina K koji je sintetičkog porijekla. Rastvorljiv je u vodi. Uz njegovu pomoć moguće je poboljšati proces povezan s stvaranjem fibrinskih krvnih ugrušaka. U medicini se lijek naziva vitamin K3.

Get farmakološki efekat ne uspijeva zahvaljujući samom Vikasolu, već vitaminima koji se sintetiziraju iz njega. To su veze K1, K2. Iz tog razloga, rezultat je vidljiv u roku od 12-24 sata. Ako se lijek primjenjuje intravenozno, učinak se opaža nakon pola sata. Intramuskularna upotreba omogućava vam da vidite pozitivan učinak nakon 2-3 sata. Potreba za navedenim vitaminima uočava se u procesu sinteze protrombina, prokonvertina i drugih faktora funkcije jetre.

Lijek se propisuje za pretjerano smanjenje protrombinskog indeksa ili za ozbiljan nedostatak vitamina K. Otklanjanje posljednjeg odstupanja provodi se kada je izazvano zamjenskom transfuzijom krvi ili krvarenjem iz parenhimskih organa. Ostali razlozi:

  • dugotrajna upotreba antagonista vitamina K;
  • provođenje dugotrajne terapije upotrebom antibakterijskih lijekova koji imaju širok raspon akcije;
  • upotreba sulfonamida;
  • prevencija hemoragijska bolest kod dojenčadi;
  • produžena dijareja u djetinjstvu;
  • cistična fibroza;
  • trudnoća kod žene koja boluje od epilepsije, tuberkuloze i prima simptomatsku terapiju;
  • predoziranje antikoagulansima indirektnog djelovanja;
  • hepatitis, žutica, rane, krvarenje;
  • priprema za hirurška intervencija, postoperativni period.

Djelotvornost terapije lijekom Vikasol ponekad je oslabljena ako se pacijentu istovremeno propisuju antagonisti lijeka. To su NSAID, indirektni antikoagulansi uključeni u neodikumarinsku grupu, PAS, aspirin. Liječenje lijekom provodi se uz strogo pridržavanje propisa i uputa liječnika. Vikasol može izazvati razvoj nuspojave. Na primjer, hemoliza crvenih krvnih stanica kada se lijek primjenjuje intravenozno.

Lijek Phytomenadion

Uz pomoć ovog lijeka postiže se povećano zgrušavanje krvi. Za intravensku primjenu koristi se doza od 1 ml. Tablete (kapsule) sadrže 0,01 supstance. Oni sadrže uljni rastvor 10%. U poređenju sa prirodni vitamin K1 lijek je sintetički agens. Ima racemski oblik, ali u okviru biološke aktivnosti zadržava čitav niz svojstava svojstvenih pomenutom vitaminu. Apsorpcija aktivne komponente dolazi brzo. Maksimalni nivoi koncentracije mogu se održavati 8 sati.

Phytomenadion, koji poboljšava zgrušavanje krvi, propisuje se u nekoliko slučajeva:

  • ulcerozni kolitis;
  • predoziranje antikoagulansima;
  • hemoragijski sindrom s hipoprotrombinemijom, koji je uzrokovan pogoršanjem funkcioniranja jetre;
  • dugotrajno liječenje antibioticima širokog spektra djelovanja;
  • dugotrajna terapija sulfonamidima;
  • prije nego što se podvrgne velikoj hirurškoj intervenciji u tijelu za eliminaciju visokog rizika krvarenje.

Budući da vam lijek omogućava poboljšanje zgrušavanja krvi, on je tražen. Međutim, morate obratiti pažnju na prisustvo nuspojave na tijelu.

Ovo je fenomen hiperkoagulacije kada propisan od strane lekara doza.

Drugi agensi koji utiču na koagulaciju i klasifikovani su kao koagulansi direktnog dejstva su antihemofilni globulin, protrombinski kompleks. IN narodne medicine nakon konsultacije sa lekarom koristite specijalne lekovitog bilja, jer u nekim slučajevima mogu uzrokovati štetu. Apoteke prodaju lijekove koji imaju biljnog porijekla. Mogu sadržavati koprivu, stolisnik, viburnum i vodenu papriku. Oni vam omogućavaju da postignete pozitivne rezultate.

Ostali lijekovi

Za povećanje zgrušavanja krvi mogu se propisati inhibitori fibrinolize. Aminokaproična kiselina je sintetički lijek u obliku praha koji ima visok stepen efikasnost. Pomaže u inhibiciji konverzije plazminogena u plazmin. Manipulacija se vrši zbog uticaja na aktivator profibrinolizin. Zbog toga se fibrinski krvni ugrušci čuvaju.

Ovaj lijek je inhibitor kinina, pojedinačnih provokatora komplimentnog sistema. Osim povećanja zgrušavanja krvi, lijek ima antišok aktivnost. Lijek se odlikuje niskom toksičnošću i brzom eliminacijom iz tijela. Javlja se zajedno sa urinom nakon 4 sata.

Upotreba lijeka je vrlo široka. ACC se primjenjuje tokom masivne transfuzije radi povećanja zgrušavanja sačuvanu krv. Obično se propisuje oralno ili intravenozno. ACC se može koristiti u terapiji kao antialergijski agens. Tokom liječenja vjerovatno će se razviti nuspojave.

Ambien utiče na zgrušavanje krvi. Lijek je sintetički, hemijske strukture je slična para-aminobenzovoj kiselini. Antifibrinolitički lijek. Ambien inhibira fibrinolizu. Mehanizam djelovanja je sličan ACC-u.

Lijek koji povećava zgrušavanje krvi može se propisati oralno, intramuskularno ili intravenozno. Proizvodi se u obliku tableta, 1% rastvora u ampulama. Povećana količina lijeka sama po sebi može izazvati razvoj nuspojava.

U nekim slučajevima se propisuju antienzimski agensi. Na primjer, Kontrikal. Indiciran je za upotrebu kod lokalne hiperfibrinolize, postoperativnog, postportalnog krvarenja, itd. Mogući su nuspojave. Ako se pripravak primjenjuje brzo, može doći do mučnine i slabosti. Kod pacijenata u u rijetkim slučajevima pojavljuju se alergije.

Samo ljekar koji prisustvuje može propisati najbolji lijek. Poznaje karakteristike tijela i kliničku sliku bolesti. Strogo je kontraindicirano birati lijek ili samostalno mijenjati dozu. Ako lijek uzrokuje nuspojave, možete se obratiti svom liječniku da zamijeni lijek sličnim.

U kontaktu sa

IN medicinska praksa Antikoagulantna terapija je namijenjena prevenciji tromboze i liječenju patologija srca i vaskularnog sistema. Proizvode lijekove u obliku krema, gelova, masti, kapsula, rastvori za injekcije, u tabletama. Strogo je zabranjeno samostalno birati dozu, jer to može uzrokovati ozbiljno krvarenje.

Uticaj

Tromboza je opasno i uobičajeno stanje koje često dovodi do srčanog udara, moždanog udara, srčanog udara i smrti. Invalidnost u ovim uslovima je neizbežna. Zbog toga liječnici pacijentima koji imaju problema sa zgrušavanjem unaprijed propisuju antikoagulansnu terapiju.

Hvala za rano liječenje Moguće je spriječiti stvaranje i širenje krvnih ugrušaka, kao i začepljenje krvnih žila. Tipično, antikoagulansi djeluju na složen način, utječući ne samo na sam krvni ugrušak, već i na zgrušavanje općenito.

Antikoagulantna terapija se sastoji od supresije faktora zgrušavanja plazme i sinteze trombina. Zbog trombina nastaju fibrinske niti i trombotični ugrušci.

Klasifikacija

Antikoagulansi se dijele u sljedeće grupe:

  • patološki i fiziološki antikoagulansi;
  • indirektni antikoagulansi;
  • direktne antikoagulantne komponente;
  • novo oralni antikoagulansi(PLA);
  • antitrombocitna sredstva.

Savremeni antikoagulansi, pak, dijele se na direktne antikoagulanse i antikoagulanse indirektno djelovanje.

Patološke komponente

Nastaje u krvi tokom patologija. To su moćni inhibitori zgrušavanja imunog sistema specifična antitela, utičući na neke faktore. U pravilu, tijelo sintetizira takva antitijela kako bi ga zaštitilo od manifestacija zgrušavanja krvi.

Fiziološke komponente

Normalno se nalazi u krvi. Obično se dijele na dvije vrste:

  • sekundarni;
  • primarni.

Ova grupa uključuje sljedeću listu supstanci:

  • Heparin;
  • Antitrombin III;
  • Protein C;
  • Inhibitor komplementa-I;
  • Alfa2-makroglobulin;
  • Protein S;
  • Lipidni i kontaktni inhibitori;
  • Antitromboplastini.

Heparin je polisaharid čija se sinteza odvija u mastocitima. Studije su pokazale velike količine heparina u jetri i plućima. Upotreba velikih doza komponente potiskuje trombocite i dovodi do inhibicije zgrušavanja krvi. Kao rezultat, dolazi do krvarenja iz unutrašnje organe. Zbog toga je važno da heparin ne koristite samostalno bez lekarskog nadzora.

Sekundarni fiziološki antikoagulansi uključuju sljedeću listu lijekova:

  • Antitrombin I, IX;
  • Antitromboplastini;
  • PDF proizvodi;
  • fibrinopeptidi;
  • Metafaktori Va, XIa.

Direktna akcija

Direktni antikoagulansi smanjuju aktivnost trombina, deaktiviraju protrombin, inhibiraju trombin i sprječavaju stvaranje novih krvnih ugrušaka. Kada koristite direktne antikoagulanse, važno je redovno pratiti parametre zgrušavanja. Ovo je neophodno kako bi se spriječilo unutrašnje krvarenje.

Nakon upotrebe proizvoda direktnog djelovanja, terapeutski efekat nastaje odmah zbog brzog ulaska tvari u tijelo. Izlučivanje se vrši putem bubrega.

Ova grupa sredstava uključuje:

  • Heparin - može suzbiti agregaciju trombocita, ubrzavajući protok krvi u srce i bubrege. Lijek dovodi do smanjenja krvnog tlaka, hipoholesterolemijskog učinka, povećane vaskularne permeabilnosti i supresije proliferacije glatkih mišićnih stanica. Supstanca je indicirana za intravensku primjenu kada vanredne situacije, kao i subkutano - za prevenciju tromboze. Heparin se koristi spolja za i. Supstanca je uključena u takve lijekove kao što su Heparin mast i Hepatrombin.
  • Heparin niske molekularne težine – ima visoku antitrombotičku aktivnost i biodostupan je. Efekat heparina niske molekularne težine je dugotrajan, a rizik od razvoja hemoroidnih komplikacija je nizak. Važna razlika ova grupa lekova je minimalni iznos nuspojave. Injekcija se vrši supkutano u bočnu površinu abdomena. Heparini niske molekularne težine uključuju: Fragmin, Klivarin, Clexane, Fraxiparin, Wessel Due F.
  • Inhibitori trombina. U ovu grupu lekova spadaju: Hirudin, Girugen, Girulog, Lepirudin.

Indirektna akcija

Indirektni antikoagulansi utiču na biosintezu bočnih enzima koagulacionog sistema. Međutim, oni ne potiskuju aktivnost trombina, već ga potpuno uništavaju. Takođe karakteristika ovih lijekovi je njihov opuštajući učinak na glatke mišiće. Zbog toga se stimulira dotok krvi u srce.

Indirektni antikoagulansi su indicirani za liječenje i prevenciju tromboze. Prijem se vrši isključivo usmeno dugo vremena. Ako se uzimanje lijekova naglo prekine, povećava se razina protrombina i povećava se rizik.

Indirektni antikoagulansi se dijele na sljedeće vrste:

  • kumarinski antikoagulansi;
  • Derivati ​​indan-1,3-diona.

Na osnovu klasifikacije, indirektni antikoagulansi, derivati ​​kumarina i indan-1,3-diona su:

  • Phenilin;
  • Neodicumarin;
  • Varfarin;
  • Acenocoumarol.

Nove antikoagulantne supstance

Novi antikoagulansi indicirani su za primjenu kod pacijenata koji trebaju uzimati Varfanin doživotno. Činjenica je da je varfarin efikasan, ali nepredvidiv lijek. Za pacijente kojima je propisana, važno je pratiti krv 7-10 puta dnevno. Ako se to ne učini, rizik od krvarenja se značajno povećava, koje je na kraju teško zaustaviti.

Moderna farmaceutska industrija traži načine za rješavanje problema pacijenata ovisnih o varfarinu. U tu svrhu koriste se novi antikoagulansi, koji se u medicini nazivaju oralnim antikoagulansima.

Oralni antikoagulansi uključuju:

  • Xarelto (Rivaroksoban);
  • Pradaxa (Dabegatran);
  • Eliquis (Apixaban).

Svi ovi lijekovi dostupni su u dvije opcije doziranja. U tom slučaju, Rivaroxoban se mora uzimati jednom dnevno. Ostatak se koristi dva puta dnevno.

Indikacije za upotrebu oralnih antikoagulansa:

  • atrijalna fibrilacija;
  • prevencija venske tromboze;
  • prevencija embolije;
  • ishemijski moždani udar.

Prednosti oralnih antikoagulansa:

  • nema potrebe za izračunavanjem doze;
  • nema potrebe za redovnim praćenjem INR;
  • Oralni antikoagulansi ne stupaju u interakciju s hranom.

Nedostaci:

  • mora se uzimati redovno;
  • mnogo istraživanja;
  • rizik od krvarenja u želucu;
  • intolerancija kod nekih pacijenata.

Indikacije i kontraindikacije

Antikoagulantna terapija indikovana je za sljedeća stanja:

  • trombotski i embolijski moždani udar;
  • reumatski karditis;
  • tromboflebitis i akutna tromboza;
  • prisustvo aterosklerotskih plakova;
  • proširene vene i;
  • aneurizma aorte;
  • ishemijska bolest;
  • TELA;
  • DIC sindrom;
  • atrijalna fibrilacija.

Važno je napomenuti da nije svima dozvoljeno korištenje antikoagulansa. Supstance koje je često zabranjeno uzimati:

  • pacijenti koji pate od hemoroida koji krvare;
  • pacijenti s čirom na želucu i dvanaestopalačnom crijevu;
  • osobe koje pate od zatajenja bubrega ili jetre;
  • s kavernoznom tuberkulozom;
  • pacijenti koji pate od nedostatka vitamina C i K;
  • pacijenti s pankreatitisom;
  • osobe koje pate akutni oblik leukemija;
  • sa alkoholizmom;
  • pacijenti koji boluju od Crohnove bolesti;
  • sa hemoragijskom retinopatijom.

Važno je obratiti pažnju na činjenicu da je zabranjena upotreba antikoagulansa tokom menstruacije, trudnoće i trudnoće. dojenje. Također je zabranjeno starijim osobama da uzimaju supstance nakon porođaja.

Nuspojave

Fenomeni identifikovani u referentnim knjigama uključuju sljedeću listu:

  • mučnina;
  • povraćati;
  • kožni osip;
  • osteoporoza;
  • alopecija;
  • moguće komplikacije u vidu krvarenja iz unutrašnjih organa.

Antiagregacijski agensi

Sprečava agregaciju trombocita i povećava efikasnost antikoagulansa. Antiagregacioni agensi su u stanju da prošire krvne sudove i imaju antispazmodičko dejstvo.

Antiagregacijski agensi uključuju:

  • Aspirin;
  • tiklopidin;
  • Tirofiban;
  • Dipiridamol.

Aspirin ili acetil salicilna kiselina– bistar predstavnik grupe. Lijek je dostupan u različitim oblicima doziranja. Supstanca je uključena u mnoge proizvode. Aspirin može inhibirati agregaciju trombocita, izazvati vazodilataciju i spriječiti rano stvaranje krvnih ugrušaka. Ranije se aspirin naširoko koristio za snižavanje tjelesne temperature, ali sada je lijek vrlo obeshrabren za to.

Antikoagulantne supstance su efikasne, ne mogu se izbjeći u liječenju patologija kardiovaskularnog sistema. Međutim, važno je da ih ne uzimate sami, čak ni uobičajeni Aspirin. Ljudi koji su navikli sami sebi “prepisivati ​​lijekove” često pate od mnogih nuspojava. Mora se imati na umu da samoliječenje antikoagulansima može dovesti do nepovratnih i teške posledice u obliku jakog krvarenja.

Koristan video o antikoagulansima

IN terapija lijekovima Antikoagulansi se koriste za sprječavanje zgrušavanja krvi. Za bolesti koje su direktno ili indirektno povezane sa stvaranjem tromba, mogu se smatrati vitalnim. Lista antikoagulansa uključuje direktne i indirektne lijekove.

Za liječenje propisano:

  • Akutna venska i arterijska tromboza.
  • Patologije povezane s oslobađanjem velikih količina tromboplastičnih tvari iz tkiva.
  • Nakon prethodnih operacija kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka.
  • Kao preventivna mjera u prisustvu srčanih oboljenja.

Koji lijekovi se klasificiraju kao antikoagulansi? Ovi lijekovi imaju svojstva razrjeđivanja krvi i nazivaju se i antikoagulansi. Podijeljeni su u dvije grupe: direktno i indirektno djelovanje.

Spisak direktnih antikoagulansa

Ova grupa uključuje antitromboličke lijekove koji smanjuju faktor zgrušavanja (trombin) u krvi.

1. Heparini za lokalnu upotrebu (spoljašnje).

Ovi lijekovi koji se odnose na antikoagulanse su propisani za unutrašnja upala vene sa stvaranjem krvnog ugruška u njihovoj šupljini.

Stani upalni proces. Smanjuju stvaranje agregata trombocita i aktivnost trombina. Ublažava oticanje. Aktivirajte tkivno disanje. Pomažu u rastvaranju krvnih ugrušaka i postupnom obnavljanju lumena vena. Smanjuje bolne senzacije.

Lista uključuje direktne antikoagulanse Ruska proizvodnja:

1. Heparinska mast 25 g - 50 rubalja.
2. Heparin-Akrikhin 1000 gel 30 g - 224 rub.
3. Trombless gel 30 g - 249 rub.
4. Venolife 40 grama - 330 rub.
5. Laventum 50 g - 290 rubalja.

Za subkutanu i intravensku primjenu

Antikoagulansikoriste se u liječenju duboke venske tromboze, tromboze plućne arterije i angine pektoris. Oni su blokatori trombina. Sprečava stvaranje neglobularnog fibrinskog proteina i agregaciju trombocita.

As terapijska terapija lekar propisuje:

1. Clexane (Francuska). Basic aktivni sastojak enoksaparin natrijum sprječava začepljenje krvnih žila trombom i stvaranje krvnih ugrušaka.

  • Šprice 0,2 ml 10 kom. - 1700 rubalja.

2. fraxiparin (Francuska). Aktivna supstanca nadroparin kalcijum ima visoku aktivnost faktora Xa. Koristi se za razrjeđivanje krvi kada postoji rizik od tromboze.

  • Šprice 2850 ME 0,3 ml 10 kom. - 2150 rub.

3. Fragmin (SAD). Propisuje se pacijentima koji su na hemodijalizi ili hemofiltraciji. Efikasan antikoagulant krvi. Aktivna tvar otopine alteparin natrijum ima antikoagulantni efekat. Smanjuje brzinu hemijske reakcije faktor koagulacije i trombin.

  • Rastvor 2500 anti-Xa ME/0,2 ml 10 kom. - 2100 rubalja.

Indirektni antikoagulansi

Aktivne tvari lijekova iz ove skupine remete sintezu protrombina u jetri i usporavaju proces zgrušavanja krvi. Protrombin je prekursor enzima trombina. Odnosi se na kompleksne proteine ​​krvne plazme. Učestvuje u zgrušavanju krvi uz učešće vitamina K.

Spisak antikoagulansa u tabletama

1. Varfarin (Rusija). Najpopularnija droga na listi indirektni antikoagulansi za liječenje tromboze venski sistem. Smanjuje vjerovatnoću tromboembolijskih komplikacija.

Ako pratite dijetu, stalno pratite INR u krvi i dozu, terapija dovodi do pozitivni rezultati. Pristupačna cijena još jedna značajna prednost lijeka.

  • Tab. 2,5 mg 50 kom. - 86 rubalja.

2. Fenilin (Rusija). Još jedan indirektni antikoagulantni lijek je efikasan lijek u obliku tableta. Aktivna supstanca phenindione ima antikoagulantna svojstva.

Propisuje se za začepljenje zidova vena, žila donjih ekstremiteta i mozga. Koristi se kao preventivna mjera nakon hirurških intervencija.

  • Kartica pakovanja. 20 mg 30 kom. - 120 rub.

3. Sinkumar (Rusija). Lijek je uključen u listu kumarinskih antikoagulansa. Sprečava sintezu vitamina K u svom aktivni oblik, zbog čega je poremećen proces koagulacije (formiranje krvnih ugrušaka). Suzbija sintezu faktora zgrušavanja krvi.

  • Kartica pakovanja. 2 mg 50 kom. - 470 rub.

Antikoagulansi nove generacije

Karakteristika lijekova je sposobnost da se ne stalno prati indeks zgrušavanja krvi (INR). Sudeći po ovom svojstvu, novi lijekovi su superiorniji od Varfarina u jednostavnosti upotrebe. Kako god, visoka cijena droga ograničava njihovu dostupnost, što je značajan nedostatak.

Lista antikoagulansa nove generacije uključuje:

1. Xarelto (Njemačka). Aktivna komponenta medicina je rivaroksaban. Klinička istraživanja imaju dokazanu visoku efikasnost ovaj alat. Jednostavan za korištenje. Ne vezuje pacijente za stalno testiranje.

  • Cijena tablete od 15 mg 28 kom. - 2700 rub.

2. Eliquis (SAD). Glavni aktivni sastojak apiksaban vraća prohodnost vena. Koristi se za prevenciju kardioembolijskog moždanog udara. Ne zahtijeva sistematsko praćenje hemostaze.

  • Cijena tableta 5 mg 60 komada - 2400 rub.

3. Pradaxa (Austrija). Glavna komponenta lijeka dabigatran etexilate. Propisuje se za vensku i sistemsku tromboemboliju, uključujući lezije plućna arterija poslije teške povrede i složene operacije.

Dobro se toleriše. Tokom terapije lijekovima, primjećuju praktičari nizak rizik krvarenje.

  • Kapsule 110 mg 30 kom. - 1750 rubalja.

Antikoagulansi su antikoagulansi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka u krvotoku. Održavaju krv u tečnom stanju i osiguravaju njenu tečnost uz integritet krvnih sudova. Dijele se na prirodne antikoagulanse i sintetičke. Prvi se proizvode u tijelu, drugi se proizvode vještački i koriste se u medicini kao lijekovi.

Prirodno

Mogu biti fiziološki i patološki. Fiziološki antikoagulansi su normalno prisutni u plazmi. Patološki se pojavljuju u krvi kod nekih bolesti.

Fiziološki antikoagulansi se dijele na primarne i sekundarne. Primarne sintetizira tijelo samostalno i stalno su u krvi. Sekundarne nastaju prilikom razgradnje faktora koagulacije tokom stvaranja fibrina i njegovog rastvaranja.

Primarni prirodni antikoagulansi

Obično se dijele u grupe:

  1. Antitromboplastini.
  2. Antitrombini.
  3. Inhibitori samosastavljanja fibrina.

Kada se nivo primarnih fizioloških antikoagulanata u krvi smanji, postoji rizik od razvoja tromboze.

Ova grupa supstanci uključuje:

  • Heparin. To je polisaharid koji se sintetizira u mastocitima. Nalazi se u značajnim količinama u plućima i jetri. U velikim dozama ometa proces zgrušavanja krvi u svim fazama i potiskuje brojne funkcije trombocita.
  • Antitrombin III. Sintetiziran u jetri, pripada alfa₂-glikoproteinima. Smanjuje aktivnost trombina i nekih aktiviranih faktora koagulacije, ali ne utiče na neaktivirane faktore. Antikoagulantna aktivnost plazme je 75% obezbeđena antitrombin III.
  • Protein C. Sintetiziraju ga ćelije parenhima jetre i u krvi je u neaktivnom obliku. Aktivira trombin.
  • Protein S. Sintetiziraju ga endotelne stanice i parenhim jetre (hepatociti), ovisi o vitaminu K.
  • Alfa₂-makroglobulin.
  • Antitromboplastini.
  • Inhibitor kontakta.
  • Lipid inhibitor.
  • Inhibitor komplementa-I.

Sekundarni fiziološki antikoagulansi

Kao što je već pomenuto, nastaju u procesu zgrušavanja krvi i rastvaranja fibrinskih ugrušaka pri razgradnji određenih faktora koagulacije, koji usled razgradnje gube koagulaciona svojstva i dobijaju antikoagulaciona svojstva. To uključuje:

  • Antitrombin I.
  • Antitrombin IX.
  • Metafaktori XIa i Va.
  • Febrinopeptidi.
  • Auto-II antikoagulant.
  • Antitromboplastini.
  • PDF su produkti koji nastaju prilikom razgradnje (razgradnje) fibrina pod uticajem plazmina.

Patološki antikoagulansi

Kod nekih bolesti mogu se formirati i akumulirati specifična antitijela u krvi, sprječavajući zgrušavanje krvi. Mogu se proizvoditi protiv svih faktora koagulacije, ali se najčešće proizvode inhibitori faktora VIII i IX. Za neke autoimune bolesti u krvi se pojavljuju patološki proteini koji imaju antitrombinsko djelovanje ili suzbijaju faktore koagulacije II, V, Xa.

Antikoagulansi

Umjetni antikoagulansi, kojih je razvijen veliki broj, su nezamjenjivi lijekovi V moderne medicine.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za uzimanje oralnih antikoagulansa su:

  • infarkt miokarda;
  • infarkt pluća;
  • Otkazivanje Srca;
  • tromboflebitis vena nogu;
  • tromboza vena i arterija;
  • proširene vene vene;
  • trombotski i embolijski moždani udar;
  • embolijske vaskularne lezije;
  • hronična aneurizma;
  • aritmije;
  • umjetne valvule srca;
  • prevencija ateroskleroze krvnih žila u mozgu, srcu i perifernim arterijama;
  • mitralni zalisci srca;
  • tromboembolija nakon porođaja;
  • prevencija tromboze nakon operacije.

Heparin je glavni predstavnik klase direktnih antikoagulansa

Klasifikacija antikoagulansa

Lijekovi ove grupe dijele se na direktne i indirektne u zavisnosti od brzine i mehanizma djelovanja, kao i trajanja djelovanja. Direktno utječu na faktore zgrušavanja krvi i inhibiraju njihovu aktivnost. Indirektni djeluju indirektno: usporavaju sintezu faktora u jetri. Dostupan u obliku tableta, rastvora za injekcije i masti.

Direktno

Lijekovi ove grupe djeluju direktno na faktore koagulacije, zbog čega se nazivaju lijekovima brzog djelovanja. Sprečavaju stvaranje fibrinskih niti, sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka i zaustavljaju rast postojećih. Podijeljeni su u nekoliko grupa:


Heparinska mast je odlična protiv modrica i koristi se za liječenje tromboflebitisa i hemoroida

Ovo je najpoznatiji i najrasprostranjeniji antikoagulant direktnog djelovanja. Primjenjuje se intravenozno, supkutano i intramuskularno, a koristi se i kao lokalni lijek u obliku masti. Lijekovi tipa heparina uključuju:

  • Nadroparin;
  • Adreparin;
  • Parnaparin;
  • Tinzaparin;
  • Dalteparin;
  • Reviparin;
  • Enoksaparin.

Heparini lokalna akcija karakteriziraju neznatna propusnost u tkivu i ne previše visoka efikasnost. Koristi se za liječenje proširenih vena nogu, hemoroida i modrica. Najpoznatiji i najčešće korišteni su sljedeći heparinski proizvodi:

  • Lyoton gel;
  • Trombless gel;
  • Venolife;
  • Hepatrombin;
  • Troxevasin NEO.


Lyoton je popularno sredstvo koje sadrži heparin za vanjsku upotrebu za proširene vene.

Heparini za intravenske i potkožno davanje – velika grupa lijekove koji se biraju pojedinačno i ne zamjenjuju se jedni sa drugima u procesu liječenja, jer nisu ekvivalentni u djelovanju. Djelovanje ovih lijekova dostiže svoj maksimum nakon otprilike tri sata, a djelovanje se nastavlja tokom cijelog dana. Ovi heparini smanjuju aktivnost faktora tkiva i plazme, blokiraju trombin, sprečavaju stvaranje fibrinskih niti i sprečavaju agregaciju trombocita.

Za liječenje duboke venske tromboze, srčanog udara, plućne embolije i angine, obično se propisuju Nadroparin, Enoxaparin i Deltaparin.

Za prevenciju tromboembolije i tromboze propisuju se Heparin i Reviparin.

Natrijum hidrogen citrat
Ovaj antikoagulant se koristi u laboratorijskoj praksi. Kako bi se spriječilo zgrušavanje krvi, dodaje se u epruvete. Koristi se za očuvanje krvi i komponenti.

Indirektno

Smanjuju proizvodnju određenih faktora koagulacije u jetri (VIII, IX, X, protrombin), usporavaju stvaranje proteina S i C i blokiraju proizvodnju vitamina K.

To uključuje:

  1. Derivati ​​indan-1,3-diona. Predstavnik - Fenilin. Ovaj oralni antikoagulant dostupan je u tabletama. Njegovo djelovanje počinje 8 sati nakon primjene, dostižući maksimalnu efikasnost u roku od jednog dana. Tokom upotrebe potrebno je pratiti protrombinski indeks i provjerite da li imate krv u urinu.
  2. Coumarinaceae. IN prirodno okruženje Kumarin se nalazi u biljkama (bizon, slatka djetelina) u obliku šećera. Prvi put je za lečenje tromboze upotrebljen njegov derivat, dikumarin, koji je 20-ih godina 20. veka izolovan iz deteline.

Indirektni antikoagulansi uključuju sljedeće lijekove:

  • acenokumarol,
  • Neodicumarin.

Vrijedi se detaljnije zadržati na Varfarinu - najviše popularni lek. Dostupan u tabletama. Njegov efekat se javlja nakon 1,5 - 2 dana, maksimalna efikasnost - nakon otprilike nedelju dana. Varfarin se propisuje za srčane mane, atrijalnu fibrilaciju i plućnu emboliju. Liječenje je često doživotno.

Varfarin ne treba uzimati ako imate određene bolesti bubrega i jetre, trombocitopeniju ili akutno krvarenje i sklonost krvarenju, tokom trudnoće, sa nedostatkom laktaze, kongenitalnim nedostatkom proteina C i S, DIC sindromom, ako je poremećena apsorpcija galaktoze i glukoze.


Varfarin je glavni predstavnik klase indirektnih antikoagulansa

Nuspojave uključuju bol u trbuhu, povraćanje, dijareju, mučninu, krvarenje, bolest urolitijaze, nefritis, alopecija, alergije. Mogu se pojaviti kožni osip, svrab, ekcem i vaskulitis.

Glavni nedostatak varfarina je visok rizik od krvarenja (gastrointestinalnog, nazalnog i drugih).

Nova generacija oralnih antikoagulansa (NOAC)

Savremeni antikoagulansi - nezamenljivo sredstvo za liječenje mnogih bolesti, kao što su srčani udari, tromboza, aritmije, ishemija i mnoge druge. Nažalost, lijekovi koji su se pokazali efikasnim imaju mnogo nuspojava. Ali razvoj ne staje, a na farmaceutskom tržištu povremeno se pojavljuju novi oralni antikoagulansi. PLA imaju i prednosti i nedostatke. Naučnici nastoje da dobiju univerzalni lijekovi, što se može uzeti za razne bolesti. Razvijaju se lijekovi za djecu, kao i za pacijente kojima su potrebni. ovog trenutka kontraindikovana.

Novi antikoagulansi imaju sljedeće prednosti:

  • kada ih uzimate, smanjuje se rizik od krvarenja;
  • učinak lijeka se javlja u roku od 2 sata i brzo prestaje;
  • lijekove mogu uzimati pacijenti kod kojih je varfarin kontraindiciran;
  • smanjen je uticaj drugih droga i konzumirane hrane;
  • inhibicija trombina i trombin-vezujućeg faktora je reverzibilna.

Novi lijekovi imaju i nedostatke:

  • mnogo testova za svaki proizvod;
  • moraju se uzimati redovno, dok se stari lijekovi mogu preskočiti zbog dugog djelovanja;
  • netolerancija kod nekih pacijenata koji nisu imali nuspojave pri uzimanju starih tableta;
  • rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

Lista novih lijekova je još uvijek mala. Jedan od direktnih NOAC-a je Dabigatran. To je antikoagulant niske molekularne težine i inhibitor trombina. Najčešće se propisuje kao profilaktički at venska tromboembolija.

Što se tiče indirektnih antikoagulansa, oni još nisu razvijeni koji bi se radikalno razlikovali od Varfarina, Dicumarina i Sinkumara.

Novi lijekovi Apixaban, Rivaroxaban, Dabigatran mogu postati alternativa za atrijalnu fibrilaciju. Njihova glavna prednost je u tome što ne zahtijevaju stalno davanje krvi dok ih uzimaju, te ne stupaju u interakciju s drugim lijekovima. Istovremeno, ovi lijekovi su jednako efikasni i mogu spriječiti moždani udar zbog aritmije. Što se tiče rizika od krvarenja, on je ili isti ili manji.

Šta treba da znate

Pacijenti kojima su propisani oralni antikoagulansi trebaju biti svjesni da imaju veliki broj kontraindikacija i nuspojava. Prilikom uzimanja ovih lijekova potrebno je pridržavati se dijete i napraviti dodatne krvne pretrage. Važno je izračunati dnevnu dozu vitamina K, jer antikoagulansi ometaju njegov metabolizam; Redovno pratite laboratorijske indikatore kao što je INR (ili INR). Pacijent treba znati prve simptome unutrašnjeg krvarenja kako bi na vrijeme potražili pomoć i promijenili lijek.

Antiagregacijski agensi

Lijekovi iz ove grupe također pospješuju i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka, ali njihov mehanizam djelovanja je drugačiji. Antiagregacijski agensi smanjuju zgrušavanje krvi zbog svoje sposobnosti da inhibiraju agregaciju trombocita. Propisuju se za pojačavanje djelovanja antikoagulansa. Osim toga, imaju antispazmodične i vazodilatacijski efekat. Najpopularniji antitrombocitni agensi:

  • Aspirin je najpoznatiji iz ove grupe. Smatra se veoma efektivna sredstva, širi krvne sudove, razrjeđuje krv i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
  • Tirofiban – sprečava agregaciju trombocita.
  • Tiklopidin - indikovan za srčanu ishemiju, srčani udar, za.
  • dipiridamol - vazodilatator.
  • Eptifibatitis – blokira agregaciju trombocita.


Aspirin je najpoznatiji predstavnik grupe antitrombocitnih lijekova

Nova generacija lijekova uključuje lijek Brilint with aktivna supstanca ticagrelor. To je reverzibilni antagonist P2Y receptora.

Prirodni razrjeđivači krvi

Pristalice tretmana tradicionalne metode koristi se za prevenciju tromboze biljke s učinkom razrjeđivanja krvi. Lista takvih biljaka je prilično duga:

  • divlji kesten;
  • kora vrbe;
  • dud;
  • slatka djetelina;
  • pelin;
  • livada:
  • Crvena djetelina;
  • korijen sladića;
  • izbjegavajući božur;
  • cikorije i drugih.

Prije upotrebe ljekovitog bilja, savjetuje se da se posavjetujete s liječnikom: ne mogu sve biljke biti korisne.


Crvena djetelina se u narodnoj medicini koristi kao sredstvo za poboljšanje protoka krvi.

Zaključak

Antikoagulansi su nezamjenjivi lijekovi za liječenje kardiovaskularne patologije. Ne možete ih sami uzeti. Imaju mnoge kontraindikacije i nuspojave, a nekontrolirana upotreba ovih lijekova može dovesti do krvarenja, uključujući i skriveno krvarenje. Treba ih propisati i dozu odrediti ljekar koji je u stanju da uzme u obzir sve karakteristike toka bolesti i mogući rizici. Tokom lečenja redovno laboratorijska kontrola.

Važno je ne brkati antikoagulanse i antiagregacijske agense sa tromboliticima. Glavna razlika je u tome što prvi ne može uništiti krvni ugrušak, već samo spriječiti ili usporiti njegov razvoj. Trombolitici su intravaskularni lijekovi koji otapaju krvne ugruške.