Kontraceptikai moterims. Kas yra moterų kontraceptikai? Patikimiausios kontraceptinės priemonės moterims

Svarstomi moterų kontracepcijos metodai. Pateikiami dažniausiai vaistinėse parduodamų kontraceptikų pavadinimai.

Kontraceptikai – priemonės, kurios apsaugo moterį nuo nepageidaujamas nėštumas. Apie hormonines tabletes sklando daugybė mitų. Daugelis mano, kad jų vartojimą lydi svorio padidėjimas ir negalėjimas pastoti ateityje. Bandysime išsklaidyti arba patvirtinti abejotiną informaciją apie moterų kontraceptikus.

Kodėl moterys turėtų naudoti kontraceptines priemones?

Jei paklausite apie populiariausią kontracepcijos priemonę, dauguma atsakys, kad tai prezervatyvai. Tačiau šis metodas yra nepatogus ir gana brangus, jei turite nuolatinį seksualinis partneris kuo pasitiki.

Atitinkamai, kontraceptines priemones moterys naudoja siekdamos apsisaugoti nuo nėštumo ir įgyti ryškesnių pojūčių sekso metu. Geriamieji kontraceptikai naudojami medicininiais tikslais ir leidžia atsikratyti odos problemų bei moterų negalavimų.

Kokie yra moterų kontraceptikų tipai?

Moteriškų kontraceptikų tipai:

• Spermicidai- tepalai ar geliai, kurių sudėtyje yra medžiagų, lėtinančių spermatozoidų judėjimą. Šie vaistai tirština gimdos kaklelio gleives ir užkerta kelią vyriškos lyties ląstelės patekti į gimdą
• Spiralė- mažas plastikas arba metalo gaminys. Gydytojas įdėjo į gimdą
• Geriamieji kontraceptikai- tablečių pagrindu moteriški hormonai. Jie gali blokuoti ovuliaciją arba sutirštinti gimdos kaklelio gleives.
• Pleistras- hormoninė kontracepcija. Hormonai į organizmą patenka per odą
• makšties žiedas- silikoninis arba plastikinis žiedas, kuriame yra nedidelė hormonų dozė. Nustatyti 21 dienai. Tai galite padaryti patys, be gydytojo pagalbos
• natūralus būdas- kalendoriaus metodas. Jis naudojamas remiantis nėštumo ir vaisingumo laikotarpių apskaičiavimu
• Lytinių santykių nutraukimo metodas- prieš ejakuliaciją partneris pašalina varpą iš makšties

Barjeriniai kontraceptikai moterims. Už ir prieš

Barjerinė kontracepcija yra būdas apsisaugoti nuo nėštumo naudojant mechaninės kliūtys neleidžiantis spermatozoidams prasiskverbti į gimdos ertmę. Į barjerinė kontracepcijaįtraukti vietinius chemikalai kurie slopina spermatozoidų aktyvumą. Barjerinės kontracepcijos priemonės yra: kempinė, diafragma, dangtelis, moteriškas prezervatyvas, žvakės, tepalai, geliai.

Privalumai:

• Galima naudoti prieš pat lytinį aktą
• Apsaugo nuo daugumos lytiniu keliu plintančių ligų (spermicidų)
• Didelis patikimumas
• Gali naudoti pagimdžiusios ir negimdžiusios moterys
• Žema kaina
• Greitas reprodukcinės funkcijos atkūrimas

Trūkumai:

• Mažiau patikimas nei hormoniniai kontraceptikai
• Dažnai sukelia alergiją ir niežėjimą
• Sumažinti jautrumą

Cheminiai kontraceptikai moterims

Tai barjerinė kontracepcija, pagrįsta spermos aktyvumo mažinimu cheminių medžiagų pagalba. Dažnai sukelia alergiją ir deginimą. Aukštas apsaugos lygis ir žema kaina. Žemiau pateikiamas populiarių spermicidų sąrašas.

Nehormoniniai kontraceptikai moterims, sąrašas

Šios medžiagos yra barjerinės kontracepcijos priemonės. Jų veiksmingumą lemia sumažėjęs spermatozoidų aktyvumas. Kai kurie vaistai paprastai naikina spermatozoidus.

Cheminių medžiagų sąrašas nehormoniniai kontraceptikai:

• Pharmatex- vaistas, gaminamas žvakių, kempinių, kremo ir gelio pavidalu. Tai įprastas spermicidas, kurio sudėtyje yra benzalkonio chlorido – antiseptiko. Atitinkamai, vaistas gali būti naudojamas lytinių santykių metu su atsitiktiniais partneriais. Veikimo laikas 3 valandos po įvedimo į makštį
• Benateksas- išduotas formoje makšties tabletės ir gelis. Sudėtyje yra spermicidų ir antiseptikų. Preparate nėra hormonų, todėl medžiaga neveikia menstruacinio ciklo
• Pantex ovalas- spermicidas nonoksinolio pagrindu. Jis turi antimikrobinių ir antivirusinių savybių. Įvedamas į makštį 15 minučių prieš lytinį aktą
• Concepttrol- tiekiamas žvakučių pavidalu ir yra nonoksinolio
• Ginekotex- spermicidas benzalkonio chlorido pagrindu. Tai kombinuota medžiaga, naikinanti virusus ir bakterijas, taip pat mažinanti spermatozoidų motorinį aktyvumą.

Vietiniai kontraceptikai moterims

Tai cheminės ir mechaninės priemonės, kurios arba sumažina spermatozoidų mobilumą, arba tiesiog neleidžia jiems prasiskverbti į gimdą.

Mechaniniai vietiniai kontraceptikai:

• moteriškas prezervatyvas- vyriškos lyties analogas, įkištas į makštį. Vienas kraštas pritvirtintas prie gimdos kaklelio, o antrasis liks lauke. Atitinkamai, jis apsaugo ne tik nuo nėštumo, bet ir nuo užsikrėtimo sekso metu perduodamomis ligomis.
• Diafragma- Tai kupolinis dangtelis, pagamintas iš latekso arba gumos. Jis nešiojamas ant gimdos kaklelio ir tiesiog neleidžia spermai prasiskverbti į gimdą. Galima naudoti kelis kartus. Gydytojas pasirenka šią kontracepciją, nes diafragmos dydis skiriasi. Po gimdymo ar dėl svorio padidėjimo reikia įsigyti didesnę diafragmą
• gimdos kaklelio dangtelis- gaminys iš minkštos gumos. Jis dedamas ant gimdos kaklelio siurbtuko principu. Neigiamas slėgis susidaro dėl dangtelio suspaudimo ir jis yra patikimai pritvirtintas. Žemas apsaugos laipsnis dėl galimo dangtelio deformacijos lytinio akto metu.

Hormoniniai kontraceptikai moterims

• Preparatai, kurių sudėtyje yra hormonų estrogenų ir progestino. Jie keičia sudėtį ir klampumą gimdos kaklelio gleivės dėl ko spermatozoidai negali patekti į makštį. Kai kurie kombinuoti kontraceptikai slopina ovuliaciją. Atitinkamai, kiaušinis nesubręsta, todėl nėštumas neįmanomas
• Mechaniniai gaminiai su Nr puikus turinys progestinų: gipsas, injekcijos ir poodiniai implantai. Pleistras gali būti laikomas patogiausiu - tai yra santykinai nauja kontracepcija. Jame yra etinilestradiolio ir norelgestromino, sintetinių moteriškų hormonų analogų. Hormonai į kraują patenka per odą. Kiekvieną dieną išsiskiria nedidelis kiekis hormonų. Pleistro poveikis pagrįstas gimdos gleivinės, prie kurios embrionas negali prisitvirtinti, storio sumažėjimu. Be to, pleistras slopina kiaušidžių darbą ir neleidžia augti dominuojančiam folikului, kuriame yra kiaušinėlis.

Kontraceptinės injekcijos moterims. Už ir prieš

Mūsų šalyje šis kontracepcijos būdas nepopuliarus. Tai susiję su auksta kaina narkomanija ir nepasitikėjimas moterimis. Injekcija švirkščiama į raumenis kartą per 3 mėnesius. Būtina, kad injekcija būtų atlikta 5 dieną mėnesinių ciklas.

Vaisto vartojimo esmė ta, kad jame yra progesterono, kuris storina gimdos gleivinę ir storina gimdos kaklelio gleives.

Be to, ovuliacija slopinama. Injekcijas gali naudoti pagimdžiusios ir negimdžiusios moterys. Pasaulyje užregistruotas ne vienas nevaisingumo atvejis po vaistų vartojimo nutraukimo. Nors reprodukcinė funkcija atsistato per 6-12 mėn.

Privalumai:

• efektyvumas yra 99%
• Nereikia nuolat skaičiuoti menstruacinio ciklo dienų
• Tinka rūkančioms moterims
• Tai turi gydomųjų savybių ir prisideda prie endometriozės, endometriumo hiperplazijos išnykimo

Geriamieji kontraceptikai moterims, video

Geriamieji kontraceptikai – visi žino Kontraceptinės tabletės su kombinuota hormonų sudėtimi. Vaizdo įraše galite žiūrėti ginekologo kalbą apie SGK.

Vaizdo įrašas: geriamieji kontraceptikai

Kontracepcija moterims po gimdymo

Atkreipkite dėmesį, kad kombinuotųjų kontraceptikų laikotarpiu maitinimas krūtimi negali būti priimtas. Jie turi įtakos motinos pieno kiekiui.

• mini pilis
• Hormoninės injekcijos
• Intrauterinis prietaisas
• Atminkite, kad po gimdymo mėnesį negalite turėti lytinių santykių, todėl pasibaigus išskyroms galite atnaujinti seksualinę veiklą.
• Jei turite nuolatinį seksualinį partnerį, prasminga įdėti spiralę arba imtis hormoniniai kontraceptikai gestagenų pagrindu. Tai sintetiniai hormonai, panašūs į progesteroną. Jis neslopina laktacijos, nekenkia kūdikio sveikatai, nes į pieną prasiskverbia labai nereikšmingas vaisto kiekis.
• Anksčiau buvo manoma, kad gimus vaikui galima apsisaugoti. natūralus metodas. Tai yra, dėl laktacinės amenorėjos išsivystymo, kai nėra menstruacijų, saugu turėti lytinių santykių. Tačiau dabar daugelis gydytojų pastebi metodo neveiksmingumą. Kai kurioms moterims ovuliacija vyksta spontaniškai, o tai lemia neplanuotą nėštumą

Kontraceptikai, skirti negimdžiusioms moterims

Daugelis jaunų merginų atsargiai vartoja hormoninius vaistus geriamieji kontraceptikai. jie tiki, kad priaugs daug svorio ir taps nepatrauklūs. Tai netiesa, nes daugumos moterų kūno svoris visai nepadidėja arba šiek tiek priauga 2–3 kg.

Sklando gandai apie daugybę nevaisingumo atvejų panaikinus SGK. Tai irgi mitas, nes reprodukcinė funkcija atsistato po 3-8 mėnesių Kai kurioms mergaitėms pavyko susilaukti vaikelio pirmąjį mėnesį po kontraceptikų panaikinimo.

Bet jei vis tiek nuspręsite vartoti SGK, kreipkitės pagalbos į gydytoją, jis paskirs vaistą su minimaliomis progestinų ir estrogenų dozėmis. Dažniausiai jaunoms merginoms skiriami Novinet, Jazz, Yarina.

Jie pagerina odos būklę, menstruacijos tampa mažiau skausmingos. SGK nenaudojami esant cistiniams kiaušidžių pakitimams ir endometriozei.

Idealiai tinka negimdžiusių moterų kurie turi nuolatinį seksualinį partnerį, yra šie būdai:

• Barjeriniai kontraceptikai
• prezervatyvai

Negimdžiusioms mergaitėms intrauterinis prietaisas neįrengiamas, nes išėmus prietaisą gali atsirasti skausmas ir kraujavimas iš gimdos.

Skubi kontracepcija naudojama šiais atvejais:

• Prievartavimas
• Trūksta SGK
• prezervatyvo pažeidimas
• Seksualinis kontaktas be apsaugos

Tai vaistai, dėl kurių endometriumas atsiskiria nuo gimdos. Taigi prasideda menstruacijos ir spermatozoidai tiesiog nunešami iš gimdos kartu su krauju. Rekomenduojama vartoti ne vėliau kaip per 24-72 valandas po lytinio kontakto. Štai kai kurių skubios kontracepcijos priemonių pavadinimai: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.

Geriausios kontraceptinės priemonės moterims po 30 metų. Vaizdo įrašas

• Paprastai, sulaukusi 30 metų, moteris jau turi vaiką ir nuolatinį seksualinį partnerį. Šiuo atveju intrauterinis prietaisas laikomas idealiu pasirinkimu.
• Dažnai paskirkite spiralę, kurioje yra progesterono. Tokie kontraceptikai skirti moterims, sergančioms endometrioze ir kitomis nuo estrogenų priklausomomis ligomis. Mirena laikoma populiariausia hormonine spirale. Jo kaina yra didelė, tačiau jo galiojimo laikas yra 3-5 metai
• Moterims, kurios pagimdė po 30 metų, vartojami vidutinių dozių kombinuoti geriamieji kontraceptikai. Juose daugiau hormonų, taip yra dėl šio amžiaus organizmo fiziologinių savybių. Tarp tokių vaistų yra Diana, Chloe, Dimulen

VIDEO: kontraceptikai moterims

Kontraceptikai vyresniems nei 45 metų moterims. Kokius rinktis?

• Šiame amžiuje daugelis moterų turi lėtinių negalavimų ir turi antsvorio. Štai kodėl klasikiniai SGK neskiriami
• Tokioms moterims sukurti trifaziai preparatai, turintys minimalų androgeninį poveikį. Dažnai prieš menopauzę skiriamos mini tabletės – progestino kontraceptikai. Kadangi daugelis pagimdžiusių moterų turi endometriumo hiperplaziją ir endometriozę
• Geriausia dėti po 45 metų hormoninė spiralė Mirena. Tai padės ne tik nepastoti, bet ir atstatyti gimdos gleivinę. Tokia spiralė kartais sumažina riziką susirgti gimdos vėžiu
• Gimus antram ar trečiam vaikui, moteris gali būti sterilizuota. Tai kiaušintakių perrišimo operacija. Dabar tokia operacija atliekama nenaudojant skalpelių, laparoskopijos būdu.

Kontraceptikai žindančioms moterims. Kontraceptikų pasirinkimo krūtimi maitinančioms moterims ypatybės

• Idealus variantas yra mini tabletės arba Depo-Provera (progestinų) injekcijos. Jie neturi įtakos laktacijai, neturi įtakos kūdikio sveikatai. Tačiau dažniausiai moterys nenori vartoti jokių vaistų žindymo laikotarpiu, todėl naudojasi barjeriniais kontracepcijos metodais.
• Menstruacijų nebuvimas žindymo laikotarpiu nėra vertas kontracepcijai. Šis metodas veikia tik tuo atveju, jei niekada nepraleidote maitinimo, ty intervalas tarp maitinimų buvo ne ilgesnis kaip 3 valandos.

Moterų kontraceptinės tabletės. Kokius rinktis?

• Mažos dozės vaistai. Priskirti merginoms, kurios nėra gimusios, jose yra mažiausiai hormonų (Jazz, Novinet)
• vidutinių dozių vaistai paskirta vyresnėms nei 30 metų moterims (Diana)
• Progestino vaistai reikia vartoti esant endometriozei, endometriumo hiperplazijai (Norkolut, Mini-pill)

Nepirkite kontraceptinių tablečių patys, rekomendavus draugui ar vaistininkui.

Gydytojas turi įvertinti Jūsų sveikatos būklę ir tik tada skirti konkretų vaistą. Tai, kas tinka tavo draugui, gali netikti tau. Esant endometriumo hiperplazijai ir adenomiozei, negalima vartoti vaistų, kuriuose yra daug estrogenų. Nuo to gleivinė storėja ir problema paaštrėja.

Liaudies gynimo priemonės kontracepcijai. Receptai

• Skalavimas šiek tiek rūgštiniu tirpalu. Paprastai į stiklinę vandens pridedamas šaukštas. acto rūgštis arba citrinos sultys
• kalendoriaus metodas. Nėštumo laikotarpis skaičiuojamas prieš ir po menstruacijų. 5 dienos prieš ir po mėnesinių laikomos saugiomis.
• Vaistas nuo šermukšnio gėlių. Norėdami paruošti medžiagą, šaukštą gėlių užpilkite 200 ml verdančio vandens. Reikalaukite valandą ir nukoškite. Išgerkite 100 ml prieš kiekvieną valgį.
• Lytinių santykių nutraukimo metodas
• Skalbimas silpnu kalio permanganato tirpalu

Tradicinė medicina siūlo daugybę skubios kontracepcijos metodų, kurie nėštumo metu sukelia kiaušialąstės atmetimą. Beveik po kiekvienos iš šių priemonių panaudojimo moteris nuo kraujavimo iš gimdos išvežama greitosios pagalbos automobiliu. Ligoninė valoma. Yra žinomi mirties atvejai dėl apsinuodijimo krauju dėl vaisiaus puvimo gimdos viduje.

Kontraceptikų reikšmė palaikant moterų reprodukcinę sveikatą

Kombinuoti geriamieji kontraceptikai skirti teisingas pritaikymas o gydytojo paskyrimas pratęsia moters jaunystę. Kaip bebūtų keista, nustojus vartoti vaistus, pastoti gali net 45-55 metų moterys. Taip yra dėl to, kad gimus kiekvienai mergaitei kiaušidėse yra būsimų dominuojančių folikulų užuomazgos.

Vartojant SGK, ovuliacijos nevyksta, vadinasi, šis potencialus dominuojantis folikulas išsaugomas iki kito karto. Medicinoje šis reiškinys vadinamas antimiulerio hormonu. Su dideliu jo kiekiu moteris gali pastoti. Esant labai mažai šio hormono koncentracijai, moteris negalės pastoti net atlikus IVF, nes kiaušinėlių atsargos išseko.

Kontraceptikų poveikis moters organizmui

Jei vaistus vartosite teisingai ir taip, kaip nurodė gydytojas, vaistų poveikis bus teigiamas. Daugelis SGK yra skirti moterų reprodukcinės funkcijos ligoms gydyti. Pasistenkite kartą per metus keisti kontraceptiką, nes organizmas dažnai prie to pripranta ir gali įvykti savaiminis nėštumas.

Kaip apsisaugoti be tablečių ir spiralių?

Nepaisant jų neveiksmingumo, šie metodai vis dar yra populiarūs:

• Kalendorius
• Lytinių santykių nutraukimo metodas
• Po sekso nuplaukite kalio permanganatu arba acto tirpalu
• Norėdami įsitikinti, naudokite barjerines kontracepcijos priemones
• Lengviausia naudoti prezervatyvą
• Turėdami nuolatinį seksualinį partnerį, galite naudoti spermicidinius gelius ir žvakutes

Apie hormoninius kontraceptikus galite rasti daug teigiamų ir neigiamas atsiliepimas. Daugeliu atvejų neigiama patirtis siejama su vaisto, kurio nepaskyrė gydytojas, o rekomendavo draugas ar vaistininkas, vartojimu.

• Dažnai po persileidimų menstruaciniam ciklui atkurti skiriami mažos dozės SGK. Po jų atšaukimo daugeliui moterų pavyko pastoti.
• Jaunoms negimdžiusioms merginoms pagerėja, nyksta odos būklė aknė ir menstruacijos tampa mažiau skausmingos
• Apskritai, hormoninių kontraceptikų vartojimas teigiamai veikia moters sveikatą. Tai daug saugiau nei atsigauti po aborto ar persileidimo.

Galutinį sprendimą dėl kontraceptikų vartojimo priima moteris. Atminkite, kad jokie partnerio įtikinėjimai ir lytinio akto malonumas be prezervatyvo ir kontraceptikų nėra verti jūsų sveikatos. Todėl visada saugokite save ir pasitarkite su geri ginekologai. Sveikatos tau.

VIDEO: hormonų terapijos pasekmės

Į kontraceptikai apima vaistus ir vaistus, kurie gali užkirsti kelią nepageidaujamo nėštumo atsiradimui. Be to, kontraceptikai, ypač hormoniniai vaistai, sėkmingai naudojami tokių būklių, kaip hirsutizmas (per didelis plaukų augimas), menoragija (gausios ir užsitęsusios menstruacijos), dismenorėja (skausmingos mėnesinės), profilaktikai ir gydymui. Ir naudoti barjerinės priemonės(prezervatyvai, makšties dangteliai, spermicidai) taip pat yra lytiniu keliu plintančių infekcijų prevencija.

Kontracepcijos tipai

Visas kontraceptines priemones galima suskirstyti į kelias grupes:

• hormoniniai agentai;
• kontraceptinės spiralės;
• kontraceptikai su spermicidiniu poveikiu;
• barjerinės priemonės;
• natūralūs metodai.

Veiksmingiausi iš jų yra hormoniniai kontraceptikai.

Naujausios kontracepcijos priemonės

Labiausiai šiuolaikinės formos Kontraceptikų išleidimas gali apimti kontraceptinį žiedą, hormoninį pleistrą, hormonų injekcijas ir implantus. Šių lėšų naudojimas pasižymi ilgalaike kontracepcija ir dideliu efektyvumu. Naujos kartos geriamieji kontraceptikai turi minimalias hormonų dozes, kurios leido sumažinti jų kontraindikacijų sąrašą ir sumažinti kontraindikacijų skaičių. nepageidaujamos reakcijos.

Hormoninė gimstamumo kontrolė

Hormoniniai kontraceptikai yra vaistai, kuriuose yra lytinių hormonų – estrogenų ir progestogenų. Egzistuoti įvairių formų paleisti hormoniniai vaistai: kontraceptinės tabletės, makšties žiedai, kontraceptiniai pleistrai, implantai ir injekcijos bei hormoninė intrauterinė sistema.

Prieš vartojant hormoninius vaistus, labai svarbu pasitarti su gydytoju, nes yra daug rimtų jų vartojimo kontraindikacijų.

Hormoninių kontraceptikų veikimas pagrįstas ovuliacijos slopinimu ir gimdos kaklelio išskiriamo gleivinio sekreto sustorėjimu. Storos gleivės neleidžia spermatozoidui patekti į gimdos ertmę, o lytinių hormonų srautas iš išorės neleidžia gamintis savo lytiniams hormonams, todėl kiaušinėlis nesubręsta.

Kontraceptines tabletes galima suskirstyti į 2 grupes:
1. Kombinuoti geriamieji kontraceptikai. Juose yra 2 hormonai: estrogenas ir progestinas.
2. Mini tabletės – turi tik progestogeną.

Kombinuoti geriamieji kontraceptikai, priklausomai nuo sudėties, skirstomi į vienfazius ir trifazius. Vienfaziuose kontraceptikuose (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon ir kt.) visose tabletėse yra vienodas hormonų kiekis. Trifaziuose kontraceptikuose (Tri-Merci, Triquilar, Tri-Regol) yra skirtingi hormonų kiekiai.

Trifaziai preparatai naudojami rečiau. Jie yra blogiau toleruojami, nepaisant to, kad jų sudėtis imituoja lytinių hormonų kiekio pokyčius moterų organizme menstruacinio ciklo metu. Priklausomai nuo hormono estrogeno dozės, preparate yra didelės, mažos ir mikrodozės kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų. Šiuo metu dažniau skiriamos mažos ir mikrodozės tabletės. Gerkite geriamuosius kontraceptikus kiekvieną dieną tuo pačiu metu.

Kombinuotų geriamųjų kontraceptikų negalima vartoti tokiomis sąlygomis:

• širdies ir kraujagyslių ligų;
• kraujo krešėjimo sutrikimas;
• kepenų liga;
• aukštas kraujo spaudimas;
• stiprūs galvos skausmai, migrena;
• perteklinis kūno svoris;

amžius virš 35 metų;
• lytinių organų ir pieno liaukų piktybiniai navikai;
• padidėjęs cholesterolio kiekis;
• tulžies pūslės liga;
• amžius virš 40 metų;
• nėštumas ir žindymas.

mini pilis(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - preparatai, kuriuose yra tik vienas hormonas - progestogenas. Dėl šios priežasties jie gali būti priskirti tais atvejais, kai kombinuoti preparatai nepageidautina priimti. Pavyzdžiui, kai maitinate krūtimi, sergate gretutinėmis ligomis, tokiomis kaip hipertenzija,. diabetas, kepenų liga, venų išsiplėtimas venų, rūkymo ir vyresnių nei 40 metų amžiaus. Mini tabletes taip pat draudžiama vartoti piktybiniai navikai krūties, gimdos kraujavimas, kurio priežastis neišaiškinta, vartojant prieštraukulinius ir prieštuberkuliozinius vaistus, ligos ir kepenų funkcijos sutrikimai, galvos smegenų ir širdies kraujagyslių pažeidimai, nėštumo metu. Jie turi būti vartojami kiekvieną dieną, tuo pačiu metu.

Nepageidaujamos reakcijos vartojant geriamuosius kontraceptikus gali būti nereguliarus kraujavimas, skysčių susilaikymas organizme ir svorio padidėjimas. Jų sunkumas ir dažnis priklauso nuo tabletėse esančio hormono dozės.

Saugios kontraceptinės priemonės, naudojamos žindymo laikotarpiu, yra šios:

• mini pilis- sudėtis apima tik gestagenus, todėl sumažėja neigiamo poveikio žindymo trukmei, motinos pieno kiekiui ir kokybei rizika. Krūtimi maitinančios moterys gali juos vartoti praėjus 5-6 savaitėms po gimdymo. Trūkumas yra dažnas pasireiškimas tarpmenstruacinis kraujavimas – organizmo prisitaikymo prie vaisto požymis. Prieš vartojant geriamuosius kontraceptikus, būtina gydytojo konsultacija.
• Injekcinis Depo-Provera, poodinis implantas "Norplant" - taip pat dėl ​​savo sudėties jie neturi įtakos laktacijai, yra labai veiksmingi. Jie išsiskiria ilgu kontracepcijos periodu – 5 metai poodiniam implantui ir 12 savaičių Depo-Provera. Metodo trūkumai yra tai, kad juos skiria ir skiria tik gydytojas. Šalutinis poveikis yra toks pat kaip ir vaistų, kurių sudėtyje yra tik gestagenų. Pirmąsias 2 savaites reikia vartoti papildomi metodai kontracepcija.
• Intrauteriniai prietaisai- neveikia žindymo, yra nustatytas iki 5 metų ir pradeda veikti iškart po vartojimo. Šio metodo trūkumai: galimi diskomfortas apatinėje pilvo dalyje maitinimo metu gausu ir skausmingos menstruacijos pirmaisiais naudojimo mėnesiais. Jų negalima vartoti, jei moteris prieš ar po nėštumo sirgo uždegiminėmis gimdos ir priedų ligomis. įkišo ir pašalino gydytojas.
• barjeriniai kontracepcijos metodai(prezervatyvas, diafragma) - gana efektyvus žindymo laikotarpiu, laikantis naudojimo taisyklių. Neturi įtakos vaiko sveikatai, motinos pieno kiekiui ir sudėčiai.
• Spermicidai- taip pat gali būti naudojamas maitinant krūtimi, dėka vietinis veiksmas neturi įtakos motinos pienui. Taisyklingai naudojant gana efektyvu – galima naudoti savarankiškai, be papildomų lėšų.

Kontraceptikai moterims nuo 45 metų

Perimenopauzė (arba menopauzė) – tai laikotarpis moters gyvenime po 45–49 metų. Jį sudaro premenopauzė - perėjimas prie menopauzės ir dveji metai po paskutinių menstruacijų.

45 metų ir vyresniems žmonėms būdingas laipsniškas kiaušidžių funkcijos nykimas ir gebėjimo pastoti mažėjimas. Nepaisant to, neplanuoto nėštumo tikimybė išlieka gana didelė, ypač jei palaikomas reguliarus mėnesinių ciklas. Todėl šiuo laikotarpiu kontracepcija ypač aktuali. Nėštumą šiame amžiuje lydi didelė rizika komplikacijų, tokių kaip persileidimas, preeklampsija, neteisinga placentos vieta. Gimdymas yra sunkesnis ir pogimdyvinis laikotarpis didesnis vaikų sergamumas ir mirtingumas. Taip pat vaidina svarbų vaidmenį lydinčios ligos moterų – širdies ir kraujagyslių, virškinimo sistemos, kepenų, šlapimo sistemos ligos, dažniausiai lėtinio pobūdžio.

Svarbu vartoti kontraceptines priemones ne tik prieš menopauzę (kai mėnesinės visiškai nutrūko). Jei menopauzė atsiranda po 45 metų, rekomenduojama vartoti 2 metus, o po 50 metų – 1 metus.

Kontracepcijos metodo pasirinkimas šiame amžiuje yra gana sudėtingas ir atliekamas tik kartu su gydytoju. Norint nustatyti, reikalinga apklausa galimos kontraindikacijos vienam ar kitam metodui.

• barjerinės priemonės(prezervatyvai) – saugus naudoti, tačiau gana dažnai sukelia tam tikrų nepatogumų. Cheminiai spermicidai taip pat plačiai naudojami ne tik dėl kontraceptinio poveikio – jie geba sumažinti makšties sausumo poveikį, o tai svarbu moterims perimenopauzėje.
• Intrauteriniai prietaisai dažnai šiame amžiuje kontraindikuotinas dėl didelis skaičius kūno ir gimdos kaklelio ligos. Jei nėra kontraindikacijų vartoti, pirmenybė turėtų būti teikiama hormonus gaminančioms spiralėms (Mirena), nes jos turi ne tik kontraceptines, bet ir gydomasis poveikis- su menoragija ( gimdos kraujavimas) sumažinti menstruacinio kraujo netekimo tūrį, prisidėti prie uždegiminių lytinių organų ligų profilaktikos, sumažinti geležies stokos anemijos išsivystymo riziką.
• Hormoniniai vaistai- Naudinga naudoti gestagenines medžiagas, tokias kaip mini tabletės, Depo-Provera, Norplant. Jie negali paveikti kraujo krešėjimo, lipidų metabolizmas, kepenų funkcija. Kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimas yra gana ribotas. Jie naudojami tik tuo atveju, jei moteris nerūko (rūkymas yra absoliuti kontraindikacija paskyrimui) ir nėra kitų trombozės ir koronarinės širdies ligos rizikos veiksnių. Pirmenybė teikiama mažų dozių vaistams, tokiems kaip Logest, Mercilon.
• Sterilizacija yra patikimiausias kontracepcijos metodas, tačiau jo naudojamasi retai, nes šis metodas yra gana invazinis ir yra chirurginė intervencija.
• skubioji kontracepcija sulaukus 45 metų vartojamas itin retai, nes vartojamas didelėmis dozėmis hormonai sukelia stiprias nepageidaujamas reakcijas.

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Šiandien nepageidaujamo nėštumo prevencija yra viena iš labiausiai aktualiais klausimais tai kelia nerimą moterims. Visi supranta, kad abortas yra labai žalingas ir pavojingas moters organizmui. Tačiau ginekologai yra labai susirūpinę dėl to, kad nepaisant egzistavimo kontraceptikai naujos kartos, neplanuotų nėštumų, pasibaigiančių abortais, atvejų kasmet daugėja.

Apie abortų, kuriuos moterys daro dėl nepriežiūros, pavojų ir žalą šiuolaikiniai metodai apie kontracepciją buvo ir kalbama daug. Todėl šiame straipsnyje bus kalbama apie kontraceptikų buvimą. vietinis pritaikymas ir jų klasifikacija.

Vietiniai kontraceptikai moterims

Šiandien kontracepcijos metodai yra gana platus moterų pasirinkimas. Jei, tarkime, moteris dėl kokių nors priežasčių nenori vartoti kontraceptinių tablečių, jos pasirinkimas gali būti vietinė kontracepcija. Šio apsaugos būdo veikimo principas yra toks, kad į makštį patenka cheminių medžiagų. Kai ten patenka spermatozoidai, spermicidai greitai juos sunaikina. Be to, spermicidai sukuria ploną apsauginę plėvelę ant makšties gleivinės, o tada gimdos kaklelio išskyros sutirštėja. Tai yra, tai yra papildoma kliūtis spermatozoidams prasiskverbti.

Yra du chemikalai, kurie naudojami vietinio poveikio kontraceptikuose: tai benzalkonio chloridas ir nonoksinolis. Jų pagrindu buvo sukurti kai kurie kontraceptiniai vaistai, pavyzdžiui, Pharmatex. Svarbus pliusas vietinė priemonė kontracepcija yra ta, kad ją galima naudoti žindymo metu, nes veikliosios medžiagos nepatenka į pieną, o tai garantuoja visišką kūdikio saugumą.

Vietiniai kontraceptikai taip pat apima barjerines arba mechanines priemones. Jie gali sukurti barjerą tarp spermos ir kiaušinėlio, taip užkertant kelią apvaisinimui. Kaip mechaninės priemonės naudojamos diafragmos, prezervatyvai ir dangteliai. Diafragmos ir dangteliai turi būti įkišti į makštį prieš pat lytinį aktą, taip uždaroma prieiga prie gimdos. Paprastai dydį gali pasirinkti tik gydytojas, jie turi būti naudojami kartu su spermicidais, nes be pastarųjų jų poveikis bus mažas. Vietinės kontraceptinės priemonės turi didelį privalumą: jose nėra hormonų, todėl jas galima vartoti žindant.

Tačiau prezervatyvai taip pat gali būti mažiau veiksmingi, nes jų patikimumas visiškai priklauso nuo teisingas naudojimas. Jų privalumas yra tas, kad jie naudojami ne tik kaip vietinė kontracepcija, bet ir kaip apsauga nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų. Prezervatyvai yra prieinami ir gali būti naudojami laktacijos metu.

Štai keletas vietinių kontraceptikų, plačiai žinomų mūsų vaistinėse:

• "Kontraceptinas" - priklauso "cheminių kontraceptikų" grupei. Jis dezinfekuoja, naikina spermatozoidus ir suteikia antibakterinį poveikį. Tai išlieka geriausia priemonė toms moterims, kurios turi seksualinis gyvenimas važiuoja nereguliariai. Vaisto pakanka vieną kartą patekti į makštį prieš lytinį aktą.
• "Nonoxynol" - taip pat priklauso šiai grupei. Jis turi stiprų spermicidinį poveikį ir yra spermatozoidų imobilizacijos ir mirties pasekmė. Be viso to, vaistas turi antivirusinį, priešgrybelinį ir antibakterinį poveikį, ir tai patikima apsauga nuo lytiniu keliu plintančių ligų.

Jas turi tokios priemonės kaip „Patentex“, „Sterilin“, kurios gaminamos žvakių pavidalu.

Gramicidino pasta populiari ir tarp kontraceptikų. Jo veiklioji medžiaga yra antibiotikas, pavyzdžiui, gramicidinas. Jį turėtų vartoti tos moterys, kurios serga makšties ar gimdos kaklelio ligomis.

Tačiau vietinė kontracepcija turi ir trūkumų. Jie apima:

• spontaniško lytinio akto praradimo galimybė
• yra latekso alergijos rizika
• nuolatinis poreikis naudoti prieš lytinį aktą
• dėl tokių agentų jautrumas gali sumažėti

Kiekvienos moters gyvenime ateina laikas, kai ji pagalvoja apie apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo. Šiuo metu yra vaistinės lentynose Platus pasirinkimas didelio efektyvumo hormoninės tabletės. Tačiau rusų moterų mintyse vis dar gyva atmintis apie jų šalutinį poveikį, susijusį su verbavimu. antsvorio.

Šiuo atžvilgiu daugelis gražiosios žmonijos atstovų nori naudoti kontraceptikus, kuriuose nėra hormonų, nepaisant jų mažo veiksmingumo. Kokias nehormonines kontraceptines tabletes moterims siūlo vaistininkai, o kokių naujos kartos hormoninių kontraceptikų neturi? šalutiniai poveikiai ant moters kūno?

Moterys šiuo metu reprodukcinis amžius Vis dažniau jos griebiasi cheminės apsaugos nuo nėštumo, suteikiamos nehormoninėmis tabletėmis. Tačiau jie pateisina savo pavadinimą tik forma, nors tai nėra tabletės kaip tokios. Šie vaistai vartojami ne per burną, kaip tradiciniai hormoniniai kontraceptikai, o įvedami į makštį.

Į tokių vaistų sudėtį įeina spermicidai – medžiagos, kurios trumpą laiką naikina spermatozoidus ir neleidžia jiems prasiskverbti į kiaušintakis. Jų veiklioji medžiaga yra benzalkonio chloridas arba nonoksinolis.

Kaip tiksliai veikia nehormoniniai kontraceptikai?

• Patekę į spermatozoidus, spermicidai sunaikina žvynelį, užkertant kelią tolesniam jo judėjimui.
• Sąveikaujant su spermos galvute, pažeidžiama membrana, o tai lemia jo mirtį.
• Sukelia gleivių sustorėjimą gimdos kaklelio kanale, kuris tampa patikima kliūtimi susilpnėjusių spermatozoidų vystymuisi.

Spermicidų pagrindu pagaminti preparatai taip pat yra ir kitų medžiagų, kurios apima šias formas:

• makšties žvakutės;
• makšties kremai ir geliai;
• tamponai;
• diafragmos minkštų kupolo formos dangtelių, dengiančių gimdos kaklelį, pavidalu.

Nepriklausomai nuo išsiskyrimo formos, nehormoninių kontraceptikų naudojimas leidžia sukurti patikimą apsauginį barjerą nuo grybelių ir kitų ligų, perduodamų neapsaugoto lytinio akto metu. Tai palengvina preparatuose esančios medžiagos, turinčios baktericidinį ir antimikrobinį poveikį.

Išskirtinis nehormoninių kontracepcijos metodų bruožas yra tas, kad jie turi būti naudojami prieš pat intymumą. Tuo pačiu metu jie išlaiko savo veiksmingumą keletą valandų.

Patikimumo laipsnis

Tam tikrų kontraceptinių vaistų veiksmingumas vertinamas Pearl skalėje. Tyrimas atliktas su 100 moterų, naudojančių šį konkretų kontracepcijos metodą. Šis rodiklis pagrįstas informacija apie tai, kiek moterų tarp tiriamųjų sugebėjo pastoti, nepaisant apsaugos. Ir kuo mažesnis rodiklis, tuo didesnis vertinamos grupės vaistų veiksmingumas.

AT Ši bylašis rodiklis yra 8-36. O tai reiškia, kad nuo 8 iki 36 moterų iš 100 pastoja net ir apsisaugodamos nuo nepageidaujamo nėštumo.

Kada nurodomas nehormoninių vaistų vartojimas?

Nepaisant gana mažo efektyvumo, nehormoninės kontraceptinės tabletės turi daug privalumų, palyginti su hormoniniai metodai kontracepcija.

• Jie gali būti naudojami sergant įvairiomis ginekologinėmis ligomis, pavyzdžiui, gimdos mioma, taip pat esant nuo hormonų priklausomiems navikams.
• Šie vaistai nepatenka į skrandį ir nėra absorbuojami į kraują, todėl negali paveikti kepenų, kraujagyslių ir kitų organizmo sistemų.
• Jie gali būti naudojami retam seksualiniam kontaktui.
• Jie turi baktericidinį ir antimikrobinį poveikį, kurio hormoniniai agentai neturi.

Nehormoninė kontracepcija bus patikima apsauga krūtimi maitinančioms moterims. Jie vartojami, jei moterims SGK ar kitų rūšių kontraceptikų vartoti draudžiama.

Šie vaistai padės išvengti nėštumo Balzako amžiaus moterims (40-45 metų). Tuo amžiaus laikotarpis menstruacinis ciklas jau nereguliarus. Tačiau nėštumo galimybė kol kas neatmetama.

Trūkumai ir kontraindikacijos

Panašūs vaistaiįkišama į makštį. Be to, tai turi būti padaryta bent 10 minučių prieš numatomą seksualinį kontaktą. Tai reiškia, kad sekso metu nėra jokio nenuspėjamumo ir reikia aptarti su partneriu kiekvieno lytinio akto laiką. Vartojant šiuos vaistus, nerekomenduojama praustis po dušu prieš ir po lytinių santykių. Laukimo laikas nurodytas kiekvieno vaisto instrukcijose.

Kaip nehormoninių vaistų dalis, yra rūgštis, kuri gali sudirginti gleivinę, sukelti niežėjimą ir deginimą makštyje. Tuo pačiu metu šių lėšų nerekomenduojama naudoti reguliariai, nes jų ilgalaikis naudojimas gali sukelti makšties mikrofloros pažeidimą, dėl kurio gali išsivystyti disbakteriozė. Kontraindikacijų šių kontraceptikų vartojimui nėra. Vienintelė išimtis yra individuali netolerancija jų komponentai.

Populiarių kontraceptikų apžvalga

Visos nehormoninės tabletės yra suskirstytos į grupes pagal tai, kuri veiklioji medžiaga yra jų sudėtyje.

Kontraceptikų, kurių sudėtyje yra benzalkonio chlorido, pavadinimai:

• Pharmatex yra populiariausias dėl mažos kainos ir didelio efektyvumo. Jis tiekiamas tiek makšties tablečių, tiek kremo, žvakučių ir net tamponų pavidalu. Nepriklausomai nuo to dozavimo forma, vaistas pradeda veikti praėjus 10 minučių po nurijimo, neprarasdamas savo savybių 3-4 valandas.
• Ginotex yra žiedo formos tabletės. Rekomenduojama juos įvesti ne vėliau kaip 5 minutės iki kontakto. Tabletės veikimas trunka 4 valandas.
• Genoteks yra tabletės, kurių veikimas yra identiškas ankstesniems vaistams.
• Erotex – nehormoninis kontraceptinės žvakutės, kurio veikimas prasideda po 10 minučių, o baigiasi po 3 valandų.
• Contratex – tai žvakės, kurios savo funkcijas pradeda atlikti po 10 minučių ir baigia po 4 valandų.

Nonoksenolio pagrindu pagamintų kontraceptikų pavadinimai:

• Patentex Oval - didelio efektyvumo žvakės, kurie įvedami į makštį likus 10 minučių iki numatomo intymumo. Jie veikia iki 10 valandų.
• Nonoxenol yra kontraceptinė žvakutė, kurios savybės yra tokios pat kaip ir ankstesnis vaistas.

Reikia atsiminti, kad prieš kiekvieną sekantį lytinį aktą būtina vėl pradėti vartoti nehormoninius kontraceptikus.

Pasirinkimo savybės

Kaip nustatyti, kurios nehormoninės kontraceptinės tabletės yra geriausios? Atsižvelgiant į jų mažą kainą, renkantis, kaina nėra lemiamas veiksnys. Tačiau, kaip jau viską patyrusių moterų patirtis esamas formas nehormoniniai kontraceptikai, žvakės tinka moterims, kenčiančioms nuo makšties sausumo. Juos naudojant nereikia naudoti lubrikantų.

Taip pat yra nemalonių reiškinių, susijusių su tuo, kad ištirpus tabletei pasigirsta būdingas šnypštimas ir iš makšties išsiskiria putos. Be to, net naudojant geriausius preparatus, gali atsirasti dirginimas, niežėjimas ir deginimas ne tik moterims, bet ir jų partneriams. Kiekvienos moters organizmas skirtingai reaguoja į tam tikras medžiagas. Todėl bandymų ir klaidų būdu reikės nustatyti, kuris iš nehormoninių kontraceptikų yra geresnis.

Hormoninė gimstamumo kontrolė

Kasmet vis daugiau moterų renkasi hormoninius geriamuosius kontraceptikus, o tai paaiškinama dideliu jų efektyvumu. Jie ne tik patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir teigiamai veikia moterų reprodukcinę sistemą. Tarp kitų kontraceptikų ant pjedestalo didžiulę vietą užėmė naujos kartos kontraceptikai.

Visi šiuolaikiniai geriamieji hormoniniai preparatai skirstomi į keturis tipus, atsižvelgiant į juose esančių hormonų kiekį.

• Mikrodozių kontraceptikų sudėtyje yra minimalus hormonų kiekis, kuris praktiškai atima iš jų šalutinį poveikį. Tokių preparatų veiklioji medžiaga yra sintetinis estradiolio analogas. Dėl šios priežasties jie naudojami spuogams ir skausmingoms mėnesinėms, atsirandančioms dėl hormonų disbalanso, gydyti. Tokius vaistus gali vartoti tiek labai jaunos, negimdžiusios merginos, tiek subrendusios moterys, kurios niekada nevartojo hormoninių kontraceptikų.
• Mažų dozių kontraceptikų sudėtyje taip pat yra sintetinių kartu su. Tokie vaistai bus ideali priemonė apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo jaunoms, jau pagimdžiusioms moterims. Išskyrus kontraceptinis veiksmas, duomenys vaistai padėti pašalinti apraiškas, kurias sukelia per didelis vyriškų lytinių hormonų kiekis organizme. Tai apima plaukų augimą netinkamose vietose, spuogus ir vyrišką nuplikimą.

• Vidutinių dozių kontraceptikų sudėtyje yra sintetinių estradiolio analogų su progesteronu. Jie skirti pagimdžiusioms brandaus amžiaus moterims. Kaip ir ankstesnė versija, šie vaistai yra skirti normalizuoti hormoninis fonas. Tačiau jų negalima vartoti žindymo laikotarpiu.
• Didelės dozės kontraceptikuose yra didelės estradiolio ir progesterono dozės. Tokie vaistai dažniausiai naudojami medicininiais tikslais, siekiant atkurti hormonų lygį. Norint apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, po 35 metų pagimdžiusioms moterims rekomenduojamos naujos kartos kontraceptinės tabletės.

skubioji kontracepcija

Šios lėšos naudojamos avarinės situacijos, ir leidžia išvengti nėštumo po nesaugių lytinių santykių. Juos rekomenduojama naudoti šiais atvejais:

• smurtinių veiksmų atveju arba sugadinus prezervatyvą;
• su retais lytiniais santykiais.

Kontraindikacijos dėl jų vartojimo yra kraujo krešėjimo sutrikimas, širdies ir kraujagyslių, kepenų ir inkstų nepakankamumas, piktybiniai navikai ir rūkymas.

Tablečių vartojimo ypatybės

Kiek laiko galima vartoti geriamuosius kontraceptikus ir ar juos reikia keisti? Jie turi būti vartojami kasdien ir pageidautina tuo pačiu metu. O juos pradėti vartoti rekomenduojama pirmąją mėnesinių dieną. Šie vaistai skirti ilgalaikiam vartojimui. Tačiau moterys, vartojančios hormoninius kontraceptikus, turi kasmet lankytis pas ginekologą. Nesant jokių kontraindikacijų, kontracepciją galima tęsti.

At ilgalaikis naudojimas SGK menstruacijos gali visai nutrūkti, ir tai nėra patologija. Tačiau jei moteris pamiršo išgerti kontraceptines tabletes, o paskutinė menstruacijų diena jau praėjo, tai gali būti nėštumo požymis. Panaikinus kontraceptikus, mėnesinių ciklas visiškai atsistato per 1-2 mėnesius. Tokiu atveju nėštumas gali įvykti iš karto arba po trumpo laiko. Galite gerti kontraceptines tabletes keletą metų. Jei moteriai jie nesukelia jokio šalutinio poveikio, jų keisti nereikėtų. Priešingu atveju kūnas patirs stresą.

Natūralūs apsaugos būdai

Apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo metodai be hormonų buvo naudojami nuo seniausių laikų. Nepaisant Platus pasirinkimas vaistininkų siūlomi šiuolaikiniai kontraceptikai, jie nepraranda savo aktualumo ir šiandien.

Vienas iš jų pagrįstas ovuliacijos dienų skaičiavimu. Vidutinis menstruacinis ciklas yra nuo 28 iki 30 dienų. Pirmoje jo pusėje folikulas subręsta. O ovuliacija įvyksta antroje ciklo pusėje. Gebėjimas apvaisinti subrendusį kiaušinėlį išlieka 2-3 dienas. Tokiu atveju spermatozoidai gali laukti ir žiūrėti 4 dienas. Todėl ypač atsargiai reikia būti tik maždaug savaitę ciklo viduryje.

Kai kuriais atvejais ovuliacijos dienų nustatymas leidžia išmatuoti bazinę temperatūrą, kuri dažniausiai pavojingos dienos pakyla. Tačiau skaičiavimų ir temperatūros matavimų tiesiojoje žarnoje patikimumas negali garantuoti visiškos apsaugos.

Kai kurios poros praktikuoja nutrauktą santykį. Tačiau šiuo atveju nėštumo pradžia neatmetama, nes partnerio varpos išskiriamame lubrikante gali būti nedidelis spermos kiekis. Tokiu atveju nėštumo tikimybė didėja priklausomai nuo to, kiek lytinių aktų buvo atlikta.

Bibliografija

1. Venerinės ligos. Katalogas. Red. N. 3. Jagovdika. - Minskas: "Baltarusijos mokslas", 1998. - 342 p.
2. Neatidėliotinos sąlygos akušerijoje. Sukhikh V.N., G.T. Sukhikh, I.I. Baranov ir kt., Leidėjas: Geotar-Media, 2011 m.
3. Nėštumas ir gimdymas su ekstragenitalinėmis ligomis. UMO grifas medicininis išsilavinimas, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. 2009 Leidykla: Geotar-Media.
4. Rakovskaya I.V., Vulfovich Yu.V. Urogenitalinio trakto mikoplazminės infekcijos. - M.: Medicina, 1995 m.
5. Gimdos kaklelio, makšties ir vulvos ligos / Red. V.N. Prilep-

Baigė Kirovo valstiją medicinos akademija 2007 m. dirbo Tikhvino centrinėje rajono ligoninėje terapinio skyriaus pagrindu. 2007–2008 m. - Gvinėjos Respublikos kalnakasybos įmonės ligoninės darbuotojas ( Vakarų Afrika). Nuo 2009 m. iki dabar dirba informacinės rinkodaros srityje. medicinos paslaugos. Dirbame su daugeliu populiarių portalų, tokių kaip Sterilno.net, Med.ru, svetainė

Abortų prevencija yra Pagrindinė mintis konservacijoje reprodukcinė sveikata mergaites. Specialistų teigimu, dirbtinis nėštumo nutraukimas gana dažnai sukelia nevaisingumą. Šiandien maždaug kas penkta nėščia moteris ryžtasi abortui. Nepaisant didelis efektyvumas kontraceptikų, daugelis jaunų moterų šios galimybės nepagrįstai nepaiso. Nepamirškite, kad pagrindiniai kontracepcijos uždaviniai yra ne tik medicininių abortų prevencija, bet ir užsikrėtimo lytiškai plintančiomis ligomis prevencija.

Kontracepcijos įvairovė

Kontracepcijos metodai yra skirtingi. Tačiau, nepaisant kontracepcijos tipo, moterų kontraceptikai turėtų būti labai veiksmingi, saugūs sveikatai, patogūs naudoti ir įperkami.

Šiuolaikiniai kontracepcijos metodai:

• Fiziologinis.
• Barjeras arba mechaninis.
• Cheminis.
• Hormonas.

Moteriškų kontraceptikų galima įsigyti vaistinių tinkluose be recepto.

Fiziologinis

Fiziologinio kontracepcijos metodo ypatybė yra ta, kad mergina tam tikru menstruacinio ciklo laikotarpiu turėtų susilaikyti nuo intymumas arba aktyviai vartoti kitas kontraceptines priemones. Paprastai, jei menstruacinis ciklas trunka 28 dienas, nuo 11 iki 18 dienos, kai įvyksta ovuliacija, būtina atsisakyti makšties sekso. Fiziologinis metodas pagrįstas didelio ir mažo vaisingumo (vaisingumo) periodų kaitaliojimu. Mokslininkai nustatė, kad kiaušinėlis išlieka gyvybingas 1-3 dienas, spermatozoidai – apie 5 dienas. Kokie metodai gali būti naudojami norint išsiaiškinti ovuliacijos laiką:

1. Kalendorius. Būtina apskaičiuoti vaisingą laikotarpį, atsižvelgiant į individualią menstruacinio ciklo trukmę.
2. Temperatūra. Norint nustatyti vaisingą laikotarpį, atliekami tiesiosios žarnos temperatūros matavimai. Jie turėtų būti laikomi ryte tuo pačiu metu. Gulint, moteris į tiesiąją žarną įkiša specialų termometrą 5-6 minutėms. Ovuliacija atpažįstama analizuojant temperatūros kreivę. Apibrėžiamas momentas yra temperatūros kritimas 0,2–0,3 °C ir vėlesnis pakilimas 0,7–1,0 °C. Panašūs pokyčiai pastebimi tik praėjus 1–2 dienoms po ovuliacijos fazės pabaigos. Nustačius ovuliacijos dieną, apskaičiuojamas „pavojingas laikotarpis“.
3. Gimdos kaklelio. Pagal gimdos kaklelio gleivių pokyčių pobūdį dėl estrogenų menstruacinio ciklo metu bus galima spręsti, kokioje fazėje yra moteris.
4. Daugiakomponentė. Sprendžiant iš pavadinimo, nesunku atspėti, kad šis metodas apima bazinės temperatūros matavimą, gimdos kaklelio gleivių savybių pokyčių fiksavimą, kalendoriniai skaičiavimai ir kai kurie subjektyvūs požymiai(ypač skausmo atsiradimas pilvo apačioje, išskyros ir kt.).

Pagrindinis fiziologinio metodo pranašumas yra naudojimo paprastumas ir absoliutus saugumas moters organizmui, nes negalima tikėtis jokių pasekmių ar nepageidaujamų reakcijų. Tačiau verta paminėti, kad šis kontracepcijos būdas tinka moterims, kurių mėnesinių ciklas normalus. Tačiau paaugliams ir jaunoms mergaitėms fiziologinis metodas yra netinkamas dėl kelių priežasčių:

• Nereguliarus ovuliacijos ciklas.
• Jaunoms merginoms atsitiktinė ar nepaprasta ovuliacija yra gana dažna.
• Vėlyva ovuliacija yra dažnesnė.
• Mažas efektyvumas.
• Merginoms sunku atlikti teisingus skaičiavimus ir atlikti pagrindinius fiziologinės kontracepcijos metodus.
• Šis metodas neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų.

Ne visos kontracepcijos rūšys gali užtikrinti 100% apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo.

Barjeras arba mechaninis

Specialių priemonių, neleidžiančių spermatozoidams patekti į gimdos ertmę, naudojimas vadinamas barjeriniu arba mechaniniu kontracepcijos metodu. Yra žinoma, kad barjerinės kontracepcijos priemonės skiriamos tiek moterims, tiek vyrams. Dažniausios barjerinės apsaugos nuo neplanuoto nėštumo rūšys:

• Prezervatyvai (moteriški ir vyriški).
• makšties diafragma.
• Kaklo dangteliai.

prezervatyvai

Lateksas šiandien yra pagrindinė prezervatyvų medžiaga. Tai padeda ne tik apsisaugoti nuo neplanuoto nėštumo, bet ir apsaugo nuo užsikrėtimo lytiškai plintančiomis ligomis. Pagrindinis metodo trūkumas – dažni prezervatyvų iš plonos elastinės gumos pertraukos. Remiantis statistika, tai nutinka maždaug kartą per 50-300 sekso seansų.

Jei prezervatyvas nutrūksta, rekomenduojama į makštį įvesti spermicidinę medžiagą ir (arba) naudoti geriamuosius kontraceptikus, kad būtų išvengta nepageidaujamo nėštumo. Be to, gana dažnai, naudojant prezervatyvą, abu seksualiniai partneriai pastebi seksualinio malonumo sumažėjimą. Kaip rodo klinikiniai tyrimai, daugelis berniukų ir vyrų nepaiso šio kontracepcijos metodo.

Todėl buvo išrastas prezervatyvas moterims, kuris veiksmingas ir kaip kontracepcija, ir užkertant kelią užsikrėtimui lytiškai plintančiomis ligomis. Jį reikia užsidėti likus kelioms valandoms iki intymumo ir nuimti po lytinių santykių. Griežtai draudžiama naudoti kelis kartus.

Makšties diafragma

Trumpai tariant, makšties diafragma yra gana gera barjerinė kontracepcija, pusrutulio formos ir sudaryta iš guminio dangtelio, sujungto su žiedu. Siekiant užkirsti kelią spermatozoidų vystymuisi, jis turi būti įkištas į makštį taip, kad uždarytų gimdos kaklelio kanalą. Siekiant padidinti kontracepcijos veiksmingumą, makšties diafragma naudojama kartu su spermicidinėmis medžiagomis, kurias galima įsigyti kremų, putų, gelių ir kt.

Galimi įvairūs modeliai ir dydžiai, todėl rekomenduojama rinktis individualiai. Paprastai makšties diafragma įvedama prieš pat intymumą, iš abiejų pusių apverčiama spermicidiniu agentu. Jos ištraukimas atliekamas praėjus 7-10 valandų po lytinio akto pabaigos. Norėčiau atkreipti dėmesį, kad tai barjerinis metodas kontracepcija nepadeda apsisaugoti nuo lytinių santykių metu perduodamų ligų, nors gali apsaugoti vidinius lytinius organus nuo tam tikrų rūšių infekcijų.

gimdos kaklelio dangtelis

Gimdos kaklelio dangtelių veikimo mechanizmas ir kontraceptinis veiksmingumas yra beveik toks pat kaip ir makšties diafragmos. Savo forma jie primena puslankį su pastorintais kraštais. Sukurtas neigiamas slėgis padeda dangteliui nenuslysti nuo gimdos kaklelio. Jis turėtų būti vartojamas 30-10 minučių prieš lytinį aktą. Makštyje gali likti 6-9 valandas ( maksimalus terminas- 1,5 dienos). Skirtingai nei prezervatyvas, makšties diafragma ir gimdos kaklelio dangtelis gali būti naudojami daugiau nei vieną kartą. Prieš naudojant bet kokias barjerines ar mechanines kontracepcijos priemones, rekomenduojama atidžiai perskaityti instrukcijas.

Šiuolaikiniai kontraceptikai moterims (kontraceptikai) turi būti išduodami pagal receptą.

Cheminis (spermicidinis)

Cheminis arba spermicidinis kontracepcijos metodas pagrįstas specialių priemonių, kurios gali inaktyvuoti spermatozoidus, naudojimu. Šis efektas realizuojamas dėl aktyvaus komponento, kuris per kelias sekundes sunaikina vyriškų lytinių ląstelių membraną. Spermicidinės medžiagos yra gelio, kremo, žvakučių, putų, tablečių ir kt. Cheminio kontracepcijos metodo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo teisingo jo vartojimo. Taikymo ypatybės:

1. Spermicidiniai preparatai skiriami ne vėliau kaip 30-60 prieš lytinį aktą.
2. Spermicidai turi liestis su gimdos kakleliu.
3. Jei nežinote, kaip naudoti cheminis metodas kontracepcija, kreipkitės į ginekologą.

Veikliosios medžiagos, sudarančios spermicidines medžiagas, gali ne tik sunaikinti spermatozoidus, bet ir turėti baktericidinį bei virocidinį poveikį. Pavyzdžiui, veiklioji medžiaga nonoksinolis arba benzalkonio chloridas stabdo tokių patogeninių mikroorganizmų, kaip chlamidijos, mikoplazma, trichomonos, ureaplazma ir kt., augimą ir dauginimąsi Siekiant padidinti kontracepcijos veiksmingumą, daugelis ekspertų pataria derinti cheminių ir barjerinių kontracepcijos metodų naudojimą.

Pharmatex

Vienas iš populiariausių cheminės kontracepcijos spermicidų yra Pharmatex. Norint visiškai sunaikinti spermatozoidus, pakanka 20 sekundžių, kai terpėje su Pharmatex yra vyriškų lytinių ląstelių. Pasikartojant lytiniams santykiams, reikia naujo vaisto vartojimo. Be to, jis turi antimikrobinį poveikį daugeliui lytiniu keliu plintančių ligų (pavyzdžiui, gonorėjos, chlamidijos, trichomonozės ir kt.). Tuo pačiu metu Pharmatex neturi įtakos normali mikroflora makštį ir nesukelia menstruacijų sutrikimų.

Galima derinti su intrauteriniais prietaisais (spirale), prezervatyvais, makšties diafragma, gimdos kaklelio dangteliais. Pharmatex gaminamas šias formas makšties vartojimui:

• Tabletės.
• Tabletės.
• Žvakės.
• Tamponai.
• Kremas.

Kiekviena forma turi savo taikymo ypatybes, kurias galite rasti perskaitę oficialius nurodymus prie vaisto. Reikia atsiminti, kad Pharmatex draudžiama padidėjęs jautrumas jo aktyviems komponentams ir uždegiminėms lytinių organų ligoms. Siekiant išvengti spermicidinio poveikio susilpnėjimo, vienu metu makšties naudojimas keli vaistai.

kontraceptinė kempinė

Priemonė, apjungianti mechaninę ir cheminę apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo, vadinama kontraceptine kempine. Jis veikia kaip barjeras, neleidžiantis vyriškoms lytinėms ląstelėms vystytis gimdos kaklelio kanale, taip pat išskiria spermicidinį komponentą, kuris padeda sunaikinti spermatozoidus. Forma yra suapvalinta pagalvė su maža įduba vienoje pusėje, kuri turėtų būti greta gimdos kaklelio. Tačiau dėl mažo kontracepcijos veiksmingumo jo dažniausiai nerekomenduojama vartoti paaugliams ir jaunoms mergaitėms. Labiau patyrusios ir suaugusios moterys gana sugeba įdiegti tokio tipo kontraceptikus ir neturi specialios problemos naudojant.

Geriausias kontracepcijos būdas yra kombinuotas naudojimas kontraceptikai (pavyzdžiui, hormoniniai vaistai ir prezervatyvas).

Hormonas

Statistika rodo, kad beveik 150 milijonų mergaičių ir moterų visame pasaulyje kasdien vartoja geriamuosius kontraceptikus. Tuo pačiu šiuo metu naujausi hormoniniai preparatai vartojami tiek per burną, tiek gali būti į organizmą įvedami kitais būdais (injekciniais, transderminiais, intravagininiais ir kt.). Mechanizmas hormoninė kontracepcija yra taip:

• Sulėtinkite gonadotropinių hormonų gamybą.
• Sustabdyti ovuliacijos procesą.
• Padidinkite gimdos kaklelio gleivių, kurias gamina gimdos kaklelis, klampumą ir tankį.
• Keičiant gimdos kaklelio gleivių savybę, slopinamas spermatozoidų judrumas gimdos ertmės kryptimi.

Priėmimas geriamoji kontracepcija sustabdo ovuliaciją ir neleidžia kiaušinėliui apvaisinti. Be to, dėl poveikio endometriumui stebima kiaušinėlio implantavimo į gimdos ertmę prevencija.

Geriamieji kontraceptikai

Yra daug hormoninių kontraceptikų rūšių. Apsigyvenkime ties kliniškai reikšmingiausiu. Priklausomai nuo sudėties, geriamoji kontracepcija skirstoma į šias pagrindines grupes:

1. Kombinuoti hormoniniai preparatai, kurių sudėtyje yra progestogeno ir estrogeno (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
2. Hormoniniai preparatai, kurių veiklioji medžiaga yra progestogenas (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Jie taip pat vadinami mini tabletėmis.

Renkantis optimalų kombinuotą geriamąjį kontraceptiką, svarbų vaidmenį vaidina etinilestradiolio kiekis. Atsižvelgiant į estrogeno kiekį, hormoniniai vaistai skirstomi į tris didelės grupės: didelis, mažas ir mikrodozuotas. Populiarūs kiekvienos iš šių grupių atstovai:

• Pirmasis yra Anteovin, Silest, Non-ovlon. Juose yra daugiau nei 35 mikrogramai etinilestradiolio.
• Antrasis - Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (po 30 mcg).
• Trečiasis yra Mercilon, Mirrel, Minisiston (po 20 mcg).

Pagrindiniai privalumai ir trūkumai

Tarp visų hormoninių geriamųjų kontraceptikų pirmenybė teikiama vienfaziams preparatams, kuriuose yra stabilus abiejų moteriškų hormonų kiekis (pavyzdžiui, Mercilon). Dviejų ir trijų fazių vaistai turi skirtingą estrogenų ir progestogenų kiekį, o tai padeda jiems veikti skirtingi laikotarpiai mėnesinių ciklas. Pagrindiniai monofazinių geriamųjų kontraceptikų privalumai:

• Jie turi ryškiausią veiksmingumą nei kitų rūšių neinvaziniai kontraceptikai.
• Prieinama daugumai merginų ir moterų.
• Jie neturi rimtų pasekmių organizmui.
• Nutraukus vartojimą, vaisingumas greitai atkuriamas.
• Tai laikoma labai saugiu metodu.
• Galimas ilgalaikis naudojimas.

Išskirtinis daugumos naujų kombinuotų geriamųjų kontraceptikų bruožas yra didelis efektyvumas ir saugumas. Be to, remiantis klinikiniais tyrimais, kontraceptinis poveikis nėra vienintelis jų turtas. Kas dar būdinga kontraceptiniams hormoniniams vaistams:

• Geba reguliuoti menstruacinį ciklą, ypač jaunoms merginoms.
• Padeda atsikratyti algomenorėjos (skausmingų menstruacijų).
• Jei pasirinksite tinkamą kontracepciją, negalėsite jaudintis dėl svorio padidėjimo.
• Neturėkite įtakos pagrindinėms mainų rūšims.
• Pašalinkite moterų hormonų trūkumą.
• Sumažinti daugelio ginekologinių ir somatinių ligų tikimybę.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti per pirmuosius 3 kombinuotų hormoninių vaistų vartojimo mėnesius. Daugeliu atvejų jie palaipsniui išnyksta laikui bėgant. Ilgalaikis vartojimas paprastai nesukelia tokių nepageidaujamų reakcijų kaip galvos skausmas, dispepsiniai sutrikimai, pieno liaukų patinimas, skausmingos menstruacijos ir kt.

Skirtingai nuo kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų, mini tabletės, kurių sudėtyje yra tik progestogenų, turi mažiau ryškių kontraceptinis veiksmingumas. Tačiau jie nesukelia rimtos žalos jaunam organizmui. Be to, jie rekomenduojami mergaitėms ir moterims, kurios turi kontraindikacijų vartoti kitus geriamuosius kontraceptikus.

Naudokite naujausi metodai kontracepcija moterims rekomenduojama pasikonsultavus su specialistu.

Kontraindikacijos

Hormoninių kontraceptikų sąrašas yra gana ilgas Įvairios rūšys kontraindikacijos. Daugiausia dėmesio nusipelno tie, kurie turi didelę mirtiną riziką. Ligos, susijusios su absoliučios kontraindikacijos dėl hormoninių geriamųjų kontraceptikų vartojimo:

• Širdies ir kraujagyslių ligos (nekontroliuojamos aukštas spaudimas, miokardo infarktas, ateroskleroziniai kraujotakos pažeidimai).
• Sunkios kraujo krešėjimo sistemos patologijos ir kitos ligos, sukeliančios kraujo krešulių susidarymą ( venų trombozė, tromboembolija).
• Navikai dauginimosi sistema ir pieno liaukos.
• Sunki kepenų ir inkstų patologija, pasireiškianti funkciniu nepakankamumu.

Kaip vartoti geriamuosius kontraceptikus?

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio išsivystymą ir padidinti kontraceptines savybes, buvo sukurti nauji hormoninių kontraceptikų vartojimo režimai. Viena iš naujausių naujovių buvo pristatymas klinikinė praktika ilgalaikis kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimas. Vaistą siūlyta nepertraukiamai vartoti 3-5 mėnesinių ciklus, po kurių buvo daroma 7 dienų pertrauka ir atnaujintas vartojimas.

Sėkmingai praėjo klinikinis tyrimas režimas vadinamas "63 + 7". Jo esmė slypi tame, kad kontraceptikas vartojamas 63 dienas, po to daroma lygiai savaitės vartojimo pertrauka. Tam tikrais atvejais pailgintas režimas gali būti pratęstas iki 126 + 7. Ilgai vartojant geriamuosius kontraceptikus su minimaliomis pertraukomis, pastebimas „nutraukimo simptomų“ sumažėjimas. Prailgintas režimas leido mergaitėms ir moterims rečiau skaudėti galvą, sutrikti mėnesinėms skirtinga prigimtis, krūtų patologija ir kiti šalutiniai poveikiai.

Be to, aktyviai kuriamas dar vienas novatoriškas būdas vartoti hormoninius kontraceptikus, kuris vadinamas greita pradžia. Kokios jo savybės:

1. Pradėti vartoti kombinuotus geriamuosius kontraceptikus leidžiama visiškai bet kuriuo menstruacinio ciklo laikotarpiu.
2. Reikšmingumo trūkumas Neigiama įtaka apie nėštumą ir vaisiaus vystymąsi naudojant naujausius kontraceptinius vaistus, mokslininkai padarė tokias išvadas.
3. Tuo atveju, kai nėštumas diagnozuojamas vartojant geriamąją kontracepciją, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Nustatyta, kad trumpalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas nėštumo laikotarpiu neturi įtakos aborto grėsmei.

Kombinuotas metodas yra patikimiausias būdas apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, kai tuo pačiu metu naudojami kelių rūšių kontraceptikai.

Šiuolaikiniai kontraceptikai moterims gali turėti kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, su kuriais reikėtų susipažinti prieš juos naudojant.

skubioji kontracepcija

Nepaisant plataus kontraceptikų asortimento, neplanuoto nėštumo problema išlieka labai aktuali milijonams merginų ir moterų. Paprastai nepageidaujamo nėštumo rizika yra susijusi su seksu nenaudojant kontracepcijos arba jos neveiksmingumu. Kaip bebūtų keista, bet daugelis moterų tuo tiki panašias situacijas joms belieka laukti sekančių mėnesinių praeis ar ne.

Tačiau naudodamiesi skubios kontracepcijos metodais galite žymiai sumažinti netikėto pastojimo tikimybę. Verta paminėti, kad toks požiūris daugeliui merginų ir moterų praktiškai nežinomas. Tuo pačiu pagrindinių skubios kontracepcijos principų išpopuliarinimas masėse gerokai sumažintų abortų skaičių.

Kada nurodoma skubi kontracepcija?

Ne paslaptis, kad tikimybė susilaukti kūdikio skiriasi viso menstruacinio ciklo metu. Kai kuriais duomenimis, nėštumo tikimybė po nesaugaus lytinio akto yra maždaug 20%, nepriklausomai nuo mėnesinių ciklo dienos. Tačiau jei seksas be kontracepcijos įvyko periovuliaciniu laikotarpiu, tada tikimybė pastoti jau padidėja iki 30%.

Didžiosios Britanijos tyrimas parodė, kad neapsaugotas lytinis aktas ovuliacijos metu gali baigtis pastojimu 50% atvejų, net per pirmąjį menstruacinį ciklą. Jau seniai įrodyta, kad moters lytiniuose organuose esantys spermatozoidai gyvybingumą išlaiko 3–7 paras, o neapvaisintas kiaušinėlis – 12–24 valandas. Daugumos ekspertų nuomone, pirmąsias 1-3 dienas po intymumo patartina atlikti skubiąją kontracepciją. Kada rodoma:

• Bet koks neapsaugotas lytinis aktas. Paprasčiau tariant, makšties seksas įvyko nenaudojant kontraceptikų (prezervatyvo, makšties diafragmos, kombinuotų geriamųjų kontraceptikų ir kt.).
• Intymumo metu prezervatyvas sulūžo arba plyšo.
• Priešlaikinis makšties diafragmos arba gimdos kaklelio dangtelio pašalinimas.
• Trūksta geriamųjų kontraceptikų arba vėluoja vartoti vaistą daugiau nei 12 valandų.
• Mergina ar moteris buvo priversta mylėtis be jos sutikimo.

Kaip rodo klinikinė patirtis, šiuolaikinės kontraceptinės priemonės moterims, nepriklausomai nuo vartojimo tipo, būdo ir būdo, yra labai veiksmingi užkertant kelią neplanuotam nėštumui.

Skubiosios kontracepcijos metodai

1. Kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimas (Yuzpe metodas).
2. Specialiai sukurti preparatai avarinei apsaugai.
3. Intrauterinės kontracepcijos naudojimas.

Kombinuoti geriamieji hormoniniai preparatai gana dažnai naudojami kaip skubioji kontracepcija. Šis metodas buvo pavadintas Kanados mokslininko Alberto Yuzpe vardu, kuris pirmą kartą jį panaudojo ir plačiai propagavo. Jo esmė buvo sumažinta iki 2 kartų didelės estrogenų ir progestogenų dozės vartojimo 3 dienas nuo lytinio akto pabaigos. Pertrauka tarp dozių turi būti bent 12 valandų.

Metodo efektyvumas buvo didesnis nei 95% ir priklausė nuo dviejų veiksnių:

• Intervalo tarp intymumo ir skubios kontracepcijos paskyrimo trukmė. Kuo anksčiau vartojamos kontraceptinės priemonės, tuo didesnis laukiamas poveikis.
• Menstruacinio ciklo diena, kai buvo lytiniai santykiai.

Nepaisant didelio Yuzpe metodo efektyvumo, jis reikalauja naudoti dideles geriamųjų kontraceptikų dozes ir yra susijęs su didele nepageidaujamų reakcijų rizika. Nustatyta, kad 30% atvejų pastebimas gana ryškus šalutinis poveikis, įskaitant pykinimą, vėmimą, migrenos priepuolius, pieno liaukų skausmą ir kt.

Be to, specialiai sukurti vaistai levonorgesterelio pagrindu taip pat sėkmingai naudojami skubiajai kontracepcijai. Jiems būdingas ryškus gestageninis poveikis ir estrogeninio poveikio nebuvimas. Tarp moterų populiariausi du vaistai, kurių sudėtyje yra levonorgesterelio - Postinor ir Escalep. Pagal pasaulio rezultatus klinikiniai tyrimai, šių kontraceptikų veiksmingumas yra šiek tiek didesnis nei Yuzpe metodo. Be to, „Postinor“ ir „Escalep“ perkeliamumas yra daug geresnis.

Tinkamai parinkta moterų kontracepcija padės išlaikyti reprodukcinę sveikatą.

Nehormoniniai vaistai skubiajai kontracepcijai

Daugumoje nehormoninių vaistų, skirtų skubiai apsaugai nuo neplanuoto nėštumo, yra veikliosios medžiagos mifepristono, kuris yra sintetinis antiprogestinas. Jis gana dažnai naudojamas kaip dirbtinio nėštumo nutraukimo priemonė ankstyvos datos (medicininis abortas). Tačiau jis gali būti naudojamas ir skubiajai kontracepcijai, ypač kai pacientui negalima skirti hormoninių kontracepcijos metodų. Atsižvelgiant į ciklo fazę, vaistas realizuoja savo kontraceptinį poveikį dėl:

• Liuteinizuojančio hormono išsiskyrimo slopinimas.
• Ovuliacijos blokavimas arba atidėjimas.
• Natūralių endometriumo pokyčių pažeidimas.

Per kai kuriuos moksliniai tyrimai Nustatyta, kad mifepristonas yra veiksmingesnis ir geriau toleruojamas nei levonorgesterelis. Vienas iš pagrindinių mifepristono pranašumų, palyginti su kitais skubios kontracepcijos metodais moterims, buvo tai, kad veiksmingumas nesumažėjo, kai pailgėjo intervalas tarp sekso ir kontraceptiko vartojimo (iki 120 valandų).

Posovietinėje erdvėje plačiai paplito skubiajai kontracepcijai naudojamas vaistas Ginepriston. Jo išskirtinis bruožas yra tai, kad jis yra gerai toleruojamas ir turi mažą veikliosios medžiagos dozę, palyginti su kitais esamais nehormoniniais vaistais, kurie naudojami „greitai“ apsaugai nuo nepageidaujamo nėštumo. Ginepristonas turi būti vartojamas vieną kartą 3 dienas po intymumo, neatsižvelgiant į menstruacinio ciklo laikotarpį. Jei po vaisto vartojimo pasikartojo lytiniai santykiai, turėtumėte vartoti papildomus kontracepcijos metodai(pavyzdžiui, prezervatyvas). Kadangi vėlesnių lytinių santykių metu Ginepristone kontraceptinis poveikis šiek tiek sumažėja.

Skubiosios kontracepcijos privalumai

Noriu patikslinti, kad hormoniniai ir nehormoniniai vaistai „skubiajai“ kontracepcijai skirti išskirtinai ekstremaliomis situacijomis ir nenaudojami reguliariai. Pagrindiniai postkoitalinės apsaugos nuo neplanuoto nėštumo privalumai:

1. Galimybė retkarčiais vartoti kontraceptikus. Ypač šis metodas bus įdomus merginoms ir moterims, kurios turi nereguliarų seksualinį gyvenimą.
2. Daugeliu atvejų yra stiprus kontraceptinis poveikis.
3. Nėra ryškių nepageidaujamų reakcijų.
4. Prieinamumas daugeliui pacientų.

Reikėtų prisiminti, kad skubios kontracepcijos vaistai neveikia implantuoto kiaušinėlio. Dauguma rekomenduojamų metodų yra saugūs vaisiui ir nėštumo eigai. Todėl, net jei pastojimas įvyko vartojant pirmiau minėtus vaistus, nėštumas gali būti išsaugotas. Be to, nepamirškite, kad kritinėse situacijose naudojami kontraceptiniai vaistai neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Jei įtariama infekcija venerinė infekcija po intymumo nedelsdami kreipkitės į specialistą.