Kraštinis lūžis – tai viršutinių ir apatinių galūnių falangų pažeidimas. Nago falangos lūžis

Pirštai ir kojų pirštai yra trapūs. Jie kasdien patiria didelių apkrovų. Esant medžiagų apykaitos sutrikimams, susilpnėjus imunitetui, trūkstant kalcio, taip gali nutikti kraštinis lūžis. Dažnai pasitaiko sportuojant (krepšinis, jėgos kilnojimas, bėgimas, tinklinis). Kraštinis piršto falangos lūžis laikomas saugiu, palyginti su kitais lūžiais. Bet tai nekvalifikuotas gydymas veda prie neurologinės ligos, kraujotakos sutrikimai, judrumo praradimas ir net audinių nekrozė.

Patologijos aprašymas

Kraštinis lūžis yra tada, kai lūžta kaulas mažas gabaliukas. Jis gali pasirodyti po traumos ir kai kurių patologijų.

Tai saugiausias visų tipų lūžis, nes nesukelia šoko būsenos, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei.

Uždara pirštakaulio kraštinio lūžio forma lengvai išgydoma imobilizuojant pirštą. atvira forma gali sukelti kaulų ir kūno infekcijas, todėl siūlomas gydymas antibiotikais.

Priežastys

Pagrindinės ribinio falangos lūžio priežastys:

• vėžys, ypač po chemoterapijos;
• osteoporozė;
• osteomielitas;
• hiperparatiroidizmas;
• kaulų tuberkuliozė;
• sutrikęs kalcio ir vitamino D3 pasisavinimas;
• paveldimos sąnarių ligos;
• imunodeficitas;
• komplikacijos po infekcinių ligų;
• sužalojimas.

SVARBU! Jei anamnezėje buvo viena iš išvardytų ligų, terapija yra nukreipta į pagrindinės ligos gydymą. Atsiradus žalai dėl sužalojimo – atlikite pilna diagnostika organizmas dėl paslėptos patologijos buvimo.

klasifikacija

Šie veiksniai klasifikuoja kraštinį falangos lūžį:

1. Priežastis:

• trauma (suspaudimas, smūgis ar mėlynė);
• patologija, sukelianti padidėjusį kaulų trapumą.

2. Pažeidimas oda :

• atviras lūžis (būdingas odos pažeidimui ir žaizdos atsiradimui);
• uždara – oda nesulaužyta.

3. Lokalizacija ant falangos:

• nagas;
• vidutinis;
• kombinuotas;
• pagrindinis.

4. Kaulų sunaikinimo laipsnis:

• yra fragmentų;
• kaulų fragmentai yra pasislinkę;
• nėra kaulų poslinkio.

Skaitykite daugiau apie kitus metakarpofalanginių sąnarių pažeidimus.

Simptomai

Kraštinio pirštakaulio lūžio simptomai yra neryškūs. Diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus rentgeno tyrimą. Simptomai skirstomi į santykinius – gali lydėti kitas patologijas, ir absoliučius – visada lydi lūžį.

Santykiniai simptomai:

Absoliutūs simptomai:

• kaulų fragmentų traškėjimas paspaudus;
• nefiziologinė piršto padėtis;
• adresu atviras lūžisžaizdoje matomi kaulo fragmentai;
• patologinis judėjimas.

Rankoje lūžo pirštas

Kraštinis plaštakos piršto falangos lūžis yra skausmingas sužalojimas. Čia esantys kaulai yra trapūs ir atlieka daugybę funkcijų. Gydymas skirtas juos išsaugoti.:

1. Sužalojimo atveju nykštys taikomas rankų tempimo aparatas. Po tempimo pirštas fiksuojamas, blokuojant judesį. Panašiai gydomi ir kitų pirštų lūžiai.
2. Kraštinis bevardžio piršto falangos lūžis šiek tiek skiriasi nuo kitų sužalojimų. Šis pirštas yra labiausiai nejudantis. Jo judėjimo blokada gali sukelti kontraktūrų atsiradimą. Todėl tokį sužalojimą būtinai lydi fizioterapija ir išorinių agentų naudojimas su trokserutinu arba heparinu (kraujo apytakai normalizuoti).

Sulaužytas pirštas

Pagrindinė užduotis susižalojimo atveju yra sutvarkyti suskilusią fragmentą.

Tada fiksacijos pagalba reikia imobilizuoti pirštą. Tada kaulai sugis tinkamai. Nepakankama imobilizacija veda prie operacijos. Kraštinis didžiojo piršto pirštakaulio lūžis nago srityje gydomas fiksacija standžiąja ortoze. Gydymo laikas 3-4 savaitės.

Pirštų lūžiai gana skausmingi, nukentėjusiajam skiriami skausmą malšinantys vaistai (Nise, Movalis, Celebrex). Pacientui reikalingas poilsis, ledas lūžio vietoje, galūnės fiksacija.

Jei nago falangų lygyje diagnozuojamas kraštinis lūžis, tada pirštą galima pritvirtinti gipsu ar juostele. Ši pėdos dalis apkraunama mažiau. Tvirtas tvirtinimas nereikalingas. Sužalotas pirštas pritvirtintas prie gretimo.

Sužalojimo komplikacijos

Su ribine trauma gali būti:

SVARBU! Jūs negalite patys stipriai pritvirtinti piršto. Turite eiti į greitosios pagalbos skyrių. At neteisingi veiksmai galima išstumti kaulo fragmentą ir pabloginti paciento būklę.

Pirmoji pagalba

Traumos priežastys stiprus skausmas. Aukai turėtų būti suteiktas anestetikas (Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Ketanov). Pirmoji pagalba yra suteikti pacientui poilsį. Pažeista galūnė turi būti imobilizuota.

Sužalojus rankos pirštus, būtina pasidaryti ekspromtą skarelę. Sulaužytas pirštas su sveiku tvirtinamas juostele ar tvarsčiu. Pažeidus kojos pirštą, būtina paguldyti ligonį ir pakelti galūnę, leidžiama uždėti improvizuotą įtvarą. Užtepkite ledo. At atvira žaizda užpildykite miramistinu arba chlorheksidinu.

Ką jie veikia ligoninėje

1. Vietinė ar intraartikulinė anestezija atliekama prokainu, lidokainu. Esant stipriam skausmui, skiriami narkotiniai analgetikai.
2. Esant atviram lūžiui, sustabdyti kraujavimą ir gydyti žaizdą antiseptiniu tirpalu.
3. Atlikti rentgeno spindulius.
4. Atlikti galūnės imobilizaciją.

Gydymas

Kaulų fragmentų derinimas, deformacijų pašalinimas ir visų galūnės fiziologinių funkcijų atstatymas yra gydymo pagrindas.

Pagal vietinė anestezija nustatomi fragmentai, uždedamas gipsas arba standi ortozė. Po savaitės dar vienas rentgenas. Remdamasis paveikslėliu, specialistas nustatys suliejimo teisingumą ir kaulo kalio susidarymo intensyvumą.

Kaulų fragmentų perkėlimas

1. Atliekama intrakaulinė arba laidumo anestezija.
2. Fiksuotas dilbis arba pėda. Gipsas uždedamas ant delno (kulkšnies) ir piršto.
3. Rankos ar pėdos pirštai šiek tiek sulenkti (siekiant sukurti fiziologinę padėtį).
4. Lyginamas kaulo fragmentas.
5. Gipsas laikomas tol, kol sukietėja.
6. Gipsas tvirtinamas tvarsčiu.
7. Norėdami kontroliuoti fragmentų palyginimą, atlikite antrą rentgeno nuotrauką.
8. Kai nagas nuimamas, nago plokštelė pašalinama. Užtepkite sterilų tvarstį su antibakteriniu tepalu.

Operacija

Kartais neįmanoma palyginti fragmentų ir jų sulaikymo. Taip atsitinka, kai kaulas yra stipriai sutraiškytas. Taikyti osteosintezę.

Osteosintezei imamos 0,7–2,2 mm skersmens adatos (priklausomai nuo fiksuoto fragmento ploto). Naudojant elektrinį grąžtą, adatos įvedamos per odą dviem būdais:

• kryžminė su falangos diafizinio galo lūžiu;
• atitraukimo prietaisai, skirti išorinei fiksacijai esant nedideliam kaulo pažeidimui sąnario srityje.

Po osteosintezės 14 dienų imobilizuojama ranka (kulkšnis) su pirštu ir prasideda reabilitacija.

Stipinų nešiojimo ant falangų laikotarpis:

• pabaigoje - 3 savaites;
• vidutiniškai - 45 dienos;
• pagrindine - 1 mėn.

Etapai chirurginė terapija su atvira trauma:

Pirmas etapas: žaizdos gydymas, nekrozinių audinių ekscizija, kraujavimo kontrolė, lokalus antibiotikų terapija, žaizdos užtepimas steriliu tvarsčiu su antiseptiku, fiksavimas.

Antrasis etapas prasideda praėjus 2-4 dienoms po traumos įvertinus audinių gyvybingumą. Tvirtinimas vyksta kaulų fragmentai ir sausgyslių susiuvimas.

SVARBU! Po 7 dienų jums reikia antrojo šūvio. Fragmentas gali judėti. Gydytojas patikrins pirštų jautrumą ir prireikus paskirs papildomą gydymą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Intensyvumui sumažinti skausmas vartojate nesteroidinius vaistus nuo uždegimo: Nimesil, Movalis, Nurofen, Celebrex.

Dažnai lūžį lydi visos rankos ar pėdos mėlynės. Tada naudokite vietinius nesteroidinius vaistus nuo uždegimo: Voltaren gelis, Nise gelis, Ketonal kremas.

Norėdami sumažinti sužalotos galūnės patinimą ir hematomą, naudojami tepalai su heparinu ir trokserutinu - Liotonas, Troksevazinas.

SVARBU! Dėl lūžių ir mėlynių pirmosiomis dienomis draudžiama naudoti šildančius tepalus: Finalgon, Kapsikam, Viprosal . Jie skiriami reabilitacijos procese, siekiant pagerinti kraujotaką.

Reabilitacija

Galūnė ilgas laikas yra fiksuotos būklės. Kraujotakos sutrikimai, sumažėjęs elastingumas raumenų audinio sukelti sumažėjimą motorinė veikla, edemos atsiradimas.

Reabilitacijos procedūros:

1. Fizioterapija: magnetoterapija, elektroforezė, darsonvalizacija, ozocerito ir parafino taikymas. Fizioterapija padeda atkurti kraujotaką ir pagerinti judrumą.
2. Masažas padidina raumenų tonusą, atkuria sąnarių judrumą ir mažina stazinių kraujagyslių apraiškas.
3. Fizioterapija padeda atkurti raumenų ir sąnarių veiklą.
4. Ekspanderių, kamuoliukų, su-jok terapijos naudojimas.
5. Kompresai su Dimexide ir išoriniais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (Voltaren, Ketonal, Nise, Dicloran).
6. Nešioti ortozę dirbant fizinį darbą.
7. Staigių judesių apribojimas, svorių kilnojimas.
8. Kalcio ir vitamino D3 papildų vartojimas.
9. Liaudies metodai pirštų vystymuisi: batų raištelių rišimas, kruopų ėmimas, piešimas, siuvinėjimas ir mezgimas.

Reabilitacijos procesas trunka 30-45 dienas.

Naudingų pratimų vaizdo įrašas

Norint sėkmingai atkurti pirštų darbą po traumų, rodomas tausojantis fizinis lavinimas. Šiame vaizdo įraše pateikiami paprasti ir veiksmingi pratimai.

Prevencija

Kraštinis lūžis nekelia pavojaus gyvybei, tačiau sukelia skausmą ir reikalauja ilgos reabilitacijos.

Todėl norint išvengti lūžių, būtina jų profilaktika.:

1. Atsargiai sportuodami, naudokite spaustukus.
2. Į dietą turėtų būti įtraukti maisto produktai, turintys daug kalcio (mėsa, kiaušiniai, sūris).
3. Vietose, kur mažai saulės, reikia valgyti žuvį, jūros gėrybes arba vartoti vitaminą D3.
4. Iš maisto pašalinkite gazuotus gėrimus ir alkoholį – jie išplauna kalcį.
5. Vartojant diuretikus (diuretikus), papildomai gerti kalcio, kalio ir magnio preparatų.
6. Moterims menopauzės metu reikia ištirti kaulų mineralizaciją ir vitamino D3 kiekį.

Rezultatai

Kraštinis pirštakaulio lūžis yra dažnas sužalojimas. Kokybiškas gydymas apima šiuos komponentus:

• fiksavimas;
• lūžių gijimo kontrolė;
• jokios infekcijos žaizdos paviršius ir kaulinis audinys;
• reabilitacija.

Moisovas Adonis Aleksandrovičius

Ortopedas chirurgas, gydytojas aukščiausia kategorija

Maskva, Balaklavsky prospektas, 5, Chertanovskaya metro stotis

Maskva, Šv. Koktebelskaya 2, bldg. 1, metro stotis "Dmitrijaus Donskoy bulvaras"

Maskva, Šv. Berzarina 17 bldg. 2, metro stotis "October field"

Rašykite mums per WhatsApp ir Viber

Švietimas ir profesinė veikla

Išsilavinimas:

2009 m. jis baigė Jaroslavlio valstiją medicinos akademija medicinos specialybę.

2009–2011 m. baigė traumatologijos ir ortopedijos klinikinę rezidentūrą. klinikinė ligoninė greitoji pagalba Medicininė priežiūra juos. N.V. Solovjovas Jaroslavlyje.

Profesinė veikla:

2011–2012 metais dirbo traumatologu-ortopedu Rostovo prie Dono 2-oje greitosios pagalbos ligoninėje.

Šiuo metu dirba klinikoje Maskvoje.

Stažuotės:

2011 m. gegužės 27 - 28 d - Maskvos miestas- III tarptautinė konferencija „Pėdos ir čiurnos chirurgija“ .

2012 m. - pėdų chirurgijos mokymo kursas, Paryžius (Prancūzija). Pėdos priekinės dalies deformacijų korekcija, minimaliai invazinės padų fascito (kulno atšakos) operacijos.

2014 metų vasario 13-14 d Maskva – II traumatologų ir ortopedų kongresas. „Sostinės traumatologija ir ortopedija. Dabartis ir ateitis“.

2014 metų birželio 26-27 d - dalyvavo V visos Rusijos rankų chirurgų draugijos kongresas, Kazanė .

2014 m. lapkritis - Išplėstinis mokymas „Artroskopijos taikymas traumatologijoje ir ortopedijoje“

2015 metų gegužės 14-15 d Maskva – mokslinė ir praktinė konferencija su tarptautiniu dalyvavimu. „Šiuolaikinė traumatologija, ortopedija ir nelaimių chirurgai“.

2015 Maskva – metinis tarptautinė konferencija.

2016 metų gegužės 23-24 d Maskva – visos Rusijos kongresas su tarptautiniu dalyvavimu. .

Taip pat šiame kongrese jis buvo šios temos pranešėjas Minimaliai invazinis padų fascito (kulno ataugų) gydymas .

2016 metų birželio 2-3 d Nižnij Novgorodas - VI visos Rusijos rankų chirurgų draugijos kongresas .

2016 metų birželis Paskirta . Maskvos miestas.

Moksliniai ir praktiniai interesai: pėdos operacija ir rankos chirurgija.

Piršto falangos lūžis

Mūsų pirštai atlieka labai subtilius, koordinuotus judesius, o šių judesių sutrikimas gali turėti didžiulį poveikį kasdienei ir profesinę veiklą. Norint išlaikyti visavertę plaštakos funkciją, labai svarbu, kad visus pirštų lūžius įvertintų gydytojas, kad nustatytų tinkamą gydymą. Jei manote, kad lūžęs pirštas yra nedidelis sužalojimas, tada labai klystate. Be tinkamo pirštų lūžių gydymas rankos gali sukelti rimtų problemų: piršto lenkimo (kontraktūros) apribojimas, skausmas esant nedideliems krūviams, sumažėjęs rankos suėmimas, nesvarbu, ar tai nago ar pagrindinės piršto falangos lūžis.

Rankos kaulų anatomija

Žmogaus ranką sudaro 27 kaulai:

• 8 riešo kaulai;
• 5 plaštakos kaulai;
• 14 kaulų, sudarančių pirštus, vadinami pirštakauliais. Pirmasis pirštas turi tik dvi falangas: proksimalinę ir distalinę. Skirtingai nuo likusių pirštų, kuriuos sudaro trys pirštakauliai: proksimalinis, vidurinis ir distalinis.

Plaštakos plaštakos kaulų lūžiai sudaro 30% visų suaugusiųjų rankų lūžių.

Pirštų lūžių tipai

Nes

• Trauminiai lūžiai – tai piršto kaulo pažeidimas dėl traumos.
• Patologinis lūžis - piršto lūžis patologinio restruktūrizavimo zonoje (pažeidžiamas bet kokios ligos - osteoporozės, naviko, osteomielito ir kt.) Osteoporozė yra labiausiai bendra priežastis patologinis lūžis.

Gamta

• Uždaryti lūžiai(be odos pažeidimo)

Nebaigtas

Pilnas

• Atviri lūžiai (su odos pažeidimu)

Visų pirma atviras

Vėl atidaryta

Dėl poslinkio buvimo:

• Lūžiai be skeveldrų pasislinkimo
• Pasislinkę lūžiai.

Sulaužyto piršto požymiai ir simptomai

Sulaužyto piršto požymiai yra šie:

• Skausmas palpuojant (liečiant);
• Pirštų patinimas;
• Judesių apribojimas;
• Poodinis kraujavimas;
• Pirštų deformacija;

Pirštų lūžiai gali būti susiję su tokiais sužalojimais kaip:

Falangos išnirimas, sausgyslių pažeidimas, raiščių pažeidimas. Tai gali apsunkinti gydymą.

Piršto falangos lūžio diagnostika ir gydymas

Atsiradus piršto falangos lūžio simptomams, reikia kreiptis į greitosios medicinos pagalbos skyrių gyvenamojoje vietoje. Kur po tyrimo bus atlikta rentgenografija dviejose pažeisto segmento projekcijose. Gydytojas turi nustatyti ne tik lūžio vietą, bet ir tipą. Kaulas gali būti lūžęs keliomis kryptimis. Falangos lūžis gali būti skersinis, spirale, į keletą skeveldrų arba daugkartinis, t.y. visiškai sugriūti.

Pirštų lūžių gydymas priklauso nuo trijų pagrindinių veiksnių:

• Pirma, ar pažeistas sąnarys?
• Antra, „stabilus“ ar „nestabilus“ lūžis?
• Trečia, ar pirštas deformuotas?

Jei lūžis apima sąnarį ( intraartikulinis lūžis), svarbu pasirūpinti, kad sąnarinis paviršius nebūtų suardytas ir skeveldros neišsisklaidytų, t.y. jokio kompensavimo. Tokiu atveju galite išsiversti be operacijos.

Antra, svarbu apibrėžti „stabilų“ arba „nestabilų“ lūžį. Lūžio stabilumą galima nustatyti rentgeno spinduliais. Lūžis laikomas nestabiliu, jei skeveldros yra pasislinkusios arba lūžio pobūdis yra toks, kad net ir po teisingos padėties (poslinkio pašalinimo), skeveldros laikui bėgant gali judėti ir likti pasislinkusios. Natūraliai bus sutrikdyta anatomija, o tai gali turėti įtakos piršto ir plaštakos funkcijai.

Gydytojas turi nustatyti, ar nėra segmento sutrumpėjimo, ar distalinis fragmentas yra pasuktas (apsuktas apie savo ašį). Sužeistos rankos pirštai turi būti vienoje linijoje ir atrodyti taip pat, kaip ant sveikos rankos.

Jei sąnariniai paviršiai suardomi ar skeveldros pasislinko, jei lūžis nestabilus, yra deformacija, kurią reikia koreguoti, būtina operacija, siekiant atkurti normalią plaštakos anatomiją ir išsaugoti funkciją sujungus plaštaką. piršto lūžis.

Konservatyvus gydymas

Sulaužius pirštą be poslinkio, teikiama pagalba: pažeistas plaštakos segmentas fiksuojamas gipsiniu įtvaru arba polimeriniu tvarsčiu, kuris yra lengvesnis ir tvirtesnis už gipsą.

Kartais greta esantis pirštas naudojamas kaip įtvaras, tvirtai sujungiant juos kartu su juostele. Tai leidžia dirbti su šepetėliu, sulenkti pirštus nebijant, kad kaulų fragmentai pajudės.

Jei po repozicijos skeveldros pasislinko, yra lūžio nestabilumas, daugkartinio lūžio ar deformacijos techniškai pašalinti neįmanoma, tokiu atveju būtina operacija. Metalinių konstrukcijų pagalba fragmentus galima užfiksuoti teisingoje padėtyje, kol lūžis visiškai užgis. Jei lūžis yra pasislinkęs, gydytojas turėtų pabandyti pataisyti pasislinkusius fragmentus be operacijos. Tai atliekama pagal vietinį arba laidumo anestezija. Jei poslinkis nepašalinamas, yra indikacijų operacijai. Pašalinus poslinkį, pirštas tvirtinamas gipso įtvaru arba polimeriniu tvarsčiu, kad būtų išvengta antrinio poslinkio. Falangų lūžiai suauga per 3-4 savaites. Per šias tris savaites po 10 ir 21 dienos daromos kontrolinės (pakartotinės) rentgenogramos, siekiant įsitikinti, kad gipse nėra antrinio poslinkio. Po to gipsas nuimamas ir prasideda aktyvus rankos sąnarių vystymasis.

Chirurgija

Priklausomai nuo piršto falangos lūžio tipo ir sunkumo, gali prireikti operacijos – osteosintezės (osteo – kaulo, sintezės – kurti, atkurti), dėl kurios pasiekiamas anatominis pažeistų struktūrų atstatymas.

Operacijos metu vyksta atvira skeveldrų repozicija (lūžusių dalių palyginimas) ir fiksavimas metalinėmis konstrukcijomis. Ir kiekvienam lūžiui parenkama tinkama metalinė konstrukcija arba jų derinys:

• plokštelė
• varžtai
• Kalbėjo

privalumus šis metodas: paprastumas ir trumpam laikui manipuliacijos, pjūvio nebuvimas ir dėl to pooperacinis randas.

Minusai: vienas smeigtuko galas lieka virš odos, kad sugijus lūžiui smeigtuką būtų galima nuimti; žaizdos užsikrėtimo ir infekcijos prasiskverbimo į lūžio vietą rizika; ilgalaikis dėvėjimas gipsas 1 mėnuo; nesugebėjimas anksti pradėti vystytis plaštakos sąnarių, dėl ko kyla negrįžtamos kontraktūros (sąnario judėjimo stoka) rizika sužalotas pirštas.

Osteosintezė su plokštele ir varžtais:

Operacijos metu atliekamas priėjimas prie lūžio vietos, fragmentai lyginami ir tvirtinami plokštele bei varžtais. Žaizda susiuvama. Užtepamas sterilus tvarstis. Tvarstymai atliekami kas antrą dieną. Siūlai išimami 12-14 dieną.

Šio metodo privalumai: visiškas pasveikimas falangos anatomija; galimybė anksti vystytis plaštakos sąnariams; gipsas dedamas tik 2 savaites.

Minusai: kaip ir po bet kokios operacijos lieka nedidelis randas.

Deformuojant pirštus su lūžiais gaminyje Dupuytreno kontraktūra.

Negalima savarankiškai gydytis!

Tik gydytojas gali nustatyti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Jei turite klausimų, galite skambinti arbaužduokite klausimą.

Pirštų kaulų lūžis yra kaulinio audinio vientisumo pažeidimas. Gydymo taktika priklauso nuo to, kuris pirštas sulaužytas. Įprastas tokių sužalojimų sužalojimo mechanizmas – tiesioginis smūgis ar piršto sukimas.

Kaip nustatyti mėlynę ar lūžį?

Ne visada lengva atskirti mėlynę ir lūžį be rentgeno nuotraukos. Kadangi abiejų tipų sužalojimų atveju nustatomas piršto patinimas, kuris gali pereiti į pėdą. Gali susidaryti hematoma, kuri atrodo kaip įprasta mėlynė. Abiejų tipų pažeidimus lydi skausmas, odos paraudimas, vietinis karščiavimas. Sužalojimą gali lydėti nago plokštelės pažeidimas, jos atsiskyrimas.

Šie požymiai padės atskirti sulaužytą pirštą nuo mėlynės:

• Skausmas:
  • esant sužalojimui, skausmas yra vienodas,
  • jei pirštas sulaužytas, tada skausmas didėja esant ašinei apkrovai (spaudžiant pirštą išilgai kaulo) arba traukiant atitinkamą pėdos pirštą;
• lūžus piršto falangų kaulams, nustatomi požymiai, būdingi bet kokiam kaulo vientisumo pažeidimui (patologinis paslankumas, skeveldros krepitas, piršto sutrumpėjimas).

Paprastai skausmo aptikimo ašinės apkrovos metu pakanka, kad būtų galima įtarti lūžį. Patologinio mobilumo, krepito nustatymas neatliekamas, nes patikrinus šiuos simptomus gali atsirasti papildoma audinių trauma, padidėti fragmentų poslinkis.

Absoliutus lūžio požymis yra traškėjimas, atsirandantis bandant judinti pirštą, palpuojant.

Lūžus pagrindinei pirštakauliai, simptomai yra ryškesni, ypač didžiojo piršto. Kartais lūžių nepastebi ir nukentėjusysis juos suvokia kaip sumuštą pirštą, todėl į traumatologą kreipiasi pavėluotai.

klasifikacija

Pirštų kaulų lūžių tipai:

Pagal lokalizaciją:

• I, II, III, IV, V pirštai;
• pagrindinė, vidurinė, nagų falanga;
• diafizės pažeidimas, kraštinis lūžis, epifizeolizė.

Dėl žaizdos buvimo ar nebuvimo:

• atvira (su odos vientisumo pažeidimu);
• uždarytas (be tokio pažeidimo).

Dėl poslinkio buvimo:

• su ofsetu;
• jokio kompensavimo.

Išilgai lūžio linijos:

• skersinis;
• įstrižas;
• išilginis;
• spiralinis;
• suskilus.

Diagnostika

Nustačius klinikinius piršto pirštakaulių lūžio simptomus su tipišku sužalojimo mechanizmu, pacientas siunčiamas rentgeno spinduliams. Šio tyrimo pagalba galima patvirtinti arba paneigti kaulo vientisumo pažeidimą. Tokio tyrimo pakanka ir nereikia brangių tyrimų, tokių kaip MRT ar KT.

Savybės vaikystėje

Vaikams pirštų kaulai dažnai lūžta išilgai augimo zonos, t.y. dažniausiai atsiranda pirštų falangų epifizės atsiskyrimas (epifizeolizė). Skausmas lokalizuotas pirštų raukšlės srityje. Vaiko lūžusiam kojos pirštui gydyti uždedamas gipsas arba lipnus tvarstis.

Gydymas

Skubi priežiūra

Kokios pirmosios pagalbos reikia, jei lūžta kaulas? Aukai turėtų būti skiriami skausmą malšinantys vaistai iš NVNU kategorijos (analginas, ibuprofenas, nisas, ketorolis, diklofenakas, movalis, naproksenas, voltarenas, ketanovas).

Geriau duoti koją išaukštinta padėtis (paprasčiausias būdas- padėkite koją ant pagalvės arba padėkite mažą volelį po kulnu).

Įtarus nykščio (I) piršto lūžį, imobilizacijai galite naudoti improvizuotas priemones, pavyzdžiui, tvarsčius šlepetes ar plačią liniuotę prie pėdos pado.

Įtarus II-V pirštų lūžį, uždedamas lipnus tvarstis - lūžęs pirštas fiksuojamas (fiksuojamas) prie sveiko keliais pleistro apvaliais. Tam pakanka persidengti 3-4 raundus.

Kad sumažintumėte patinimą ir skausmą, pėdą galima uždėti ledo paketu. Ši procedūra atliekama kelis kartus po 15-20 minučių.

Nukentėjusįjį reikia kuo greičiau nuvežti į traumų centrą, kad būtų galima jį sumontuoti. teisinga diagnozė. Tai galima padaryti asmeniniu transportu arba SMP (greitosios pagalbos) pagalba.

Pirmosios pagalbos teikimas greitosios pagalbos skyriuje

Nukentėjusysis apžiūrimas ir rentgenas. Ką daryti, jei pirštų kaulai vis dar lūžę? Esant piršto lūžiui be poslinkio, gipsas tepamas nuo pirštų galiukų iki apatinio blauzdos trečdalio per visą pėdos plotį, formuojant pėdos skliautą. Esant poreikiui, pacientui išduodamas nedarbingumo pažymėjimas ir nustatoma kito atvykimo data.

Tolesnis gydymas

Jūs turite vaikščioti sugipsu ant ramentų, o ne pasirėmę į koja. Galite šiek tiek pradėti nuo kulno, ant pirštų neturėtų būti jokios atramos.

Vaistas nuo skausmo

Pirmosiomis dienomis po traumos pacientas nerimauja dėl pėdos skausmo ir patinimo. Siekiant sumažinti skausmą, skiriami vaistai iš NVNU grupės (žr.). Rekomenduojama gerti skausmą malšinančius vaistus ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.

Juos reikia gerti po valgio, nes dirgina virškinimo organų gleivinę ir ilgai vartojant gali išsivystyti gastritas, pepsinė opa. Šiuos vaistus geriau gerti su apsauga (Omez, Ortanol, Ultop, Losek maps, Gastrozol), taip pat Emaner, Nexium ir kt.

Jei skausmą galima toleruoti nevartojant vaistų, geriau nieko nevartoti. Paprastai iki pirmosios savaitės pabaigos skausmo intensyvumas gerokai sumažėja.

Edema

Sumažėjus edemai (dažniausiai po 5-10 dienų), gipso įtvaras tampa laisvesnis, „kabo“ ant kojos. Norint geriau priglusti, reikia sutvarstyti tvarstį viršuje, nenuimant senų tvarsčių.

Kiek laiko gyja lūžis

Kiek laiko reikia nešioti gipsą, kai lūžo pirštas? Imobilizacija, t.y. gipso įtvaro nešiojimo laikas:

• su didžiojo (I) piršto lūžiu yra 3 sav
• su II-V pirštų pažeidimu - 2 savaites

Kodėl vaikščiojimo gipsu sąlygos taip skiriasi? Nykščio falanga einant atlieka atraminę funkciją, jai tenka didelė apkrova. Todėl nykščio pažeidimo atveju imobilizacijos laikas yra ilgesnis nei kitų. Kiek vaikščioti su gipsu po lūžio priklauso ir nuo jo pobūdžio. Esant poslinkiui, daugybiniams sužalojimams, imobilizacijos laikotarpis pailgėja vidutiniškai 1 savaitę.

Kai gipsas, kai tvarstis

Lūžus III-V pirštams be pasislinkimo, tinkas gali būti pakeistas lipniu tvarsčiu. Tokio imobilizavimo visiškai pakanka, nes vidurinis (III), bevardis pirštas(IV) ir mažasis pirštas neatlieka atraminės funkcijos vaikštant. Lipniojo tvarsčio nešiojimo trukmė – 2 savaitės. Tiek laiko reikia, kad lūžis išgytų.

Pacientas į gydytojo paskyrimą ateina su gipsu ar lipnia tvarsčiu. Nuėmus gipsą traumatologas-ortopedas pacientą nukreipia prie paveikslėlių, kad pamatytų, ar skeveldros suaugusios, ar ne.

Kodėl blogai auga

Esant normaliam susiliejimui lūžio vietoje, matomas besiformuojantis kaliusas. Lūžio liniją vis dar galima atsekti, tačiau paveikslėlyje ji tampa vos matoma. Galima pastebėti blogą sukibimą:

• ,
• nepakankamas kalcio kiekis organizme,
• bendras išsekimas,
• lėtinių ligų buvimas.

Kokius vaistus vartoti

• KalcisD3Nycomed - 50 vnt. 280 rub
• Komplimentas su didelis kiekis kalcis - 100 vnt. 300 rub.
• Kalcio terpė ir vitaminas D – 60 tab. 120 rub.
• Kolagenas ultra + kalcio d3 - 30 paketėlių 800 rublių.
• Kalnų kalcio d3 — 80 vnt. 230 rub
• Kalceminas - 30 vnt. 320 rub.

Tuo pačiu tikslu pacientui skiriamas kalcis.

Tarp žmonių tvirtai įsitvirtino nuomonė, kad norint geriau susilieti fragmentai, reikia gerti mumiją. Tai kliedesys. Moksliniai tyrimaišia proga atliktas, parodė, kad mumija skatina kaulinio audinio rezorbciją, osteoporozės vystymąsi. Todėl jo priėmimas ne tik neturi praktinės naudos, bet ir žalingas.

Po gipso nuėmimo

Nuėmus gipsą, išsivysto čiurnos sąnarys ir pirštai, nes dėl ilgos imobilizacijos susidaro jų standumas. Skausmas po lūžio gali išlikti kurį laiką, ypač vaikštant, keičiantis orams. Bendras terminas invalidumas dėl kojų pirštų lūžių yra apie 1 mėn.

Jei nereikia, kreipkitės į gydytoją nedarbingumo atostogos, atvykti iškart po traumos uždėti gipsą. Tada, jei nėra ypatingų nusiskundimų, galite atvykti nuimti gipso ir atlikti kontrolinę rentgeno nuotrauką.

Tą pačią dieną pacientui skiriama:

• LFK – kineziterapijos pratimai
• fizioterapija - magnetoterapija, elektroforezė su kalciu, ultragarsas.

Terapinė mankšta apima šiuos pratimus:

• ištieskite kojas, atitraukite pėdą nuo savęs, tada link savęs;
• kojų pirštų lenkimas / pratęsimas;
• vėduoklės formos pirštų skiedimas / sumažinimas;
• sukamieji judesiai čiurnos sąnariuose.

Jei būtų užskaita

Iš esmės lūžio gydymas atliekamas konservatyviai. Į chirurginis gydymas pasitaiko gana retai. Tai atsitinka su atvirais lūžiais su dideliu fragmentų poslinkiu. Tokiu atveju intervencija atliekama taikant vietinę nejautrą (sužalojimo vieta nupjaunama novokainu, lidokainu). Fragmentų palyginimas atliekamas naudojant storą adatą arba mezgimo adatą. Tada tepamas tinkas.

Imobilizacija šiuo atveju atliekama 3-4 savaites. Nuėmus tinką, jie išsivysto čiurnos sąnarys. Sujungus fragmentus, kaištis pašalinamas. Tolesnė reabilitacija atliekama pagal tuos pačius principus kaip ir taikant konservatyvią terapiją.

Jei sulydoma su poslinkiu

Jei lūžio susiliejimas (konsolidacija) įvyko su nedideliu poslinkiu - nenusiminkite. Faktas yra tas nuospauda ištisus metus vyksta restruktūrizavimas ir pokyčiai. Per šį laiką jis išlyginamas ir sutankinamas, todėl net jei dabar yra nedidelis vaizdų poslinkis, tai nesukels funkcijos pažeidimo.

Kas bus ateityje

Vėliau sužalota koja gali jaustis. Lūžio srityje gali būti skaudantis skausmas. Tokie simptomai gali pasireikšti intensyviai vaikštant, keičiantis meteorologinėms sąlygoms (prieš lietų, pūgą, vėją).

Ar tu tai žinai:

Amerikiečių mokslininkai atliko eksperimentus su pelėmis ir priėjo prie išvados, kad arbūzų sultys neleidžia vystytis kraujagyslių aterosklerozei. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o antroji grupė gėrė arbūzų sultis. Dėl to antrosios grupės kraujagyslėse nebuvo cholesterolio plokštelių.

Yra labai smalsių medicininių sindromų, tokių kaip kompulsyvus daiktų rijimas. Vieno šia manija sergančio paciento skrandyje rasta 2500 svetimkūnių.

PSO tyrimų duomenimis, kasdienis pusvalandžio pokalbis apie Mobilusis telefonas padidina smegenų auglio išsivystymo tikimybę 40%.

Žmogaus skrandis puikiai susidoroja su svetimkūniais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sulčių galintis ištirpinti net monetas.

Dauguma reta liga Kuru liga. Ja serga tik kailių genties atstovai Naujojoje Gvinėjoje. Pacientas miršta iš juoko. Manoma, kad ligos priežastis – žmogaus smegenų valgymas.

Kai įsimylėjėliai bučiuojasi, kiekvienas iš jų netenka 6,4 kalorijos per minutę, tačiau šio proceso metu apsikeičia beveik 300 skirtingų rūšių bakterijų.

Kiekvienas žmogus turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir liežuvį.

Mūsų inkstai per minutę gali išvalyti tris litrus kraujo.

Be žmonių, prostatitu serga tik viena gyva būtybė Žemės planetoje – šunys. Tai tikrai mūsų ištikimiausi draugai.

Remiantis statistika, pirmadieniais nugaros traumų rizika padidėja 25 proc., o rizika širdies smūgis– 33 proc. Būk atsargus.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų vėl susirgs depresija. Jei žmogus pats susitvarkė su depresija, jis turi visas galimybes pamiršti šią būseną amžiams.

Odontologai atsirado palyginti neseniai. Dar XIX amžiuje sergančių dantų rovimas buvo paprasto kirpėjo pareiga.

Reguliariai lankantis soliariume tikimybė susirgti odos vėžiu padidėja 60%.

Sakyti net trumpiausias ir paprastus žodžius, mes naudojame 72 raumenis.

Žmogaus smegenų masė sudaro apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% į kraują patenkančio deguonies. Dėl šio fakto žmogaus smegenys yra labai jautrios pažeidimams, kuriuos sukelia deguonies trūkumas.

Žmogaus galūnių falanga susideda iš trijų dalių: kūno – pagrindo, proksimalinio ir distalinio galų, ant kurių yra nagų gumburėlis.

Kiekvienas žmogaus pirštas susideda iš trijų pirštakaulių, išskyrus nykštį (jis susideda iš dviejų). Trys pirštų falangos vadinamos pagrindine, vidurine ir nagu. Pirštų pirštakauliai yra trumpesni nei pirštų. Ilgiausias iš jų yra ant vidurinio piršto, storiausias – ant nykščio.

Pirštų falangos struktūra: pailgas kaulas, vidurinėje dalyje pusiau cilindro formos. Plokščioji jo dalis nukreipta į delno šoną, išgaubta – į nugarą. Falangos gale yra sąnariniai paviršiai.

Modifikavus pirštų falangą, galima diagnozuoti tam tikras ligas. Simptomas blauzdelės- tai rankų ir kojų pirštų galinės falangos sustorėjimas. Su šiuo simptomu pirštų galiukai primena kolbą, o nagai – kaip laikrodžio akiniai. Raumenų audinys, esantis tarp nago plokštelės ir kaulo, turi kempinę. Dėl to spaudžiant nago pagrindą susidaro kilnojamos plokštelės įspūdis.

Būgnų pirštai nėra savarankiška liga, o tik rimtos pasekmės vidinių pokyčių. Tokios patologijos apima plaučių, kepenų, širdies, virškinimo trakto ligas, kartais - difuzinis gūžys ir cistine fibroze.

Piršto falangos lūžis įvyksta nuo tiesioginio smūgio ar sužalojimo ir dažniau būna atviras. Jis taip pat gali būti diafizinis, periartikulinis arba intraartikulinis. Nago falangos lūžis dažniausiai būna fragmentinis.

Klinikiniam lūžio vaizdui būdingas skausmas, patinimas ir ribota piršto funkcija. Jei yra vidinis poslinkis, pastebima deformacija. Jei poslinkio nėra, gali būti diagnozuota mėlynė ar patempimas. Bet kokiu atveju reikia rentgeno tyrimas dėl galutinės diagnozės.

Pirštų falangos lūžio gydymas be poslinkio atliekamas gipsu arba aliuminio įtvaru, kuris uždedamas, kai nago falanga sulenkta iki 150, vidurinė - iki 600, pagrindinė - iki 500 Jie nešioja tvarstį arba įtvarą 3 savaites. Pašalinus medžiagą, gydomoji gimnastika su fizine terapija. Po mėnesio falangos darbingumas visiškai atkuriamas.

Esant pasislinkusių pirštakaulių lūžiams, fragmentai lyginami taikant vietinę nejautrą. Po to 3-4 savaites uždedamas tinkas arba metalinis įtvaras. Lūžus nago falangoms, pirštas imobilizuojamas lipniu tinku arba apskritu gipso tvarsčiu.

Kojų pirštų falangos dažniau kenčia nuo padikaulio ir falango išnirimų. tarpfalanginiai sąnariai. Išnirimai nukreipti į užpakalinę pėdos dalį, padą ir į šoną.

Šią problemą diagnozuoja būdinga deformacija, piršto sutrumpėjimas ar jo judėjimo ribojimas.

Daugiausia išnirimų tenka pirmojo piršto falangai, jos distalinei daliai. Antroje vietoje yra ketvirtojo piršto išnirimai. Viduriniai pirštai pažeidžiami daug rečiau, nes jie yra pėdos centre. Išnirimų kryptimi dažniausiai stebimi galiniai ir šoniniai. Išnirimas mažinamas tol, kol atsiranda edema. Jei patinimas jau susiformavo, falangą į sąnarį įkišti daug sunkiau.

Uždaryti išnirimai sumažėja po vietinė anestezija. Jei sunku jį nustatyti įprastu būdu, naudokite mezgimo adatą distalinė falanga arba piršto naudojimas. Procedūra paprasta ir saugi. Tada jie atlieka sužaloto piršto trauką išilgai ir priešpriešinį trauką (kurią atlieka asistentas) čiurnos sąnaryje. Paspaudus į šoną pasislinkusį falangos pagrindą, išnirimas sumažinamas.

Dėl lėtinių dislokacijų reikalinga chirurginė intervencija.

Svarbu žinoti! Gydytojai sumišę!

Naują būdą GRYBELIUI pašalinti iš organizmo atrado Aleksandras Myasnikovas. Viskas, ko jums reikia, yra prieš miegą...

Lūžis - pavojingas sužalojimas kuri visada atneša daug fizinių ir psichologinių nepatogumų. Per didelės apkrovos ant kaulų ir raumenų sistemos kaulų gali lengvai pažeisti daugumą jų. Iš tiesų, iš daugiau nei dviejų šimtų kūno kaulų tik mažiau nei pusė turi „ypatingą“ stiprumą. Taip pat nereikėtų pamiršti ir sąnarių, kuriuose pagrindinę apkrovą užima jungiamasis audinys. Todėl kojos piršto lūžis yra grėsmė, nuo kurios niekas nėra visiškai apsaugotas. Kiekvienas turi žinoti šios žalos rūšis ir gydymo būdus.

Anatominės savybės

Pagrindinės falangos fragmentas rentgenogramoje

Pėda yra sudėtingiausias ir labiausiai nutolęs atramos elementas lokomotyvo sistema. Jo struktūros ypatumas yra buvimas didelis skaičius sąnariai ir maži kaulai, kurių kiekvienas yra gana pažeidžiamas mechaninių pažeidimų. Šis pažeidžiamumas labiausiai aktualus kraštutiniams kojų pirštams dėl jų vietos – nykščio ir mažojo piršto. Būtent jie dažniausiai patiria išnirimą, lūžius ir, remiantis statistika, yra laikomi labiausiai traumuojančia kojos dalimi.

Pėdą sudaro dvidešimt keturi atskiri kaulai, kurie sudaro tris jos skyrius. Kartu jie sudaro sudėtingą skliautuotą paramos sistemą, kuri padeda palaikyti vertikali padėtis kūnas. Trečiasis skyrius laikomas labiausiai traumuojančiu, kurį sudaro keturiolika vamzdinių tuščiavidurių kaulų, sujungtų sąnariais ir raumenimis. Jie sudaro penkis pirštus, tačiau jų ilgis ir konstrukcijos ypatybės neleidžia kalbėti apie ypatingą kiekvieno iš jų stiprumą.

Nykščio kaulų ir sąnarių lūžį diagnozuoti yra lengviausia, palyginti su kitais pirštais. Pagrindiniai simptomai yra Aštrus skausmas, nesugebėjimas žengti ant pėdos, atsiranda patinimas. Simptomų intensyvumas priklauso nuo lūžio tipo. Su kitais pirštais simptomai laikui bėgant pasireiškia vis dažniau. Tai dažnai klaidina pacientą dėl tikrojo piršto sužalojimo sunkumo.

Nykštis yra labiausiai pažeidžiamas. Jis išsikiša į priekį kitų atžvilgiu ir yra vienas iš tvirtinimo taškų, palaikančių svorį. stovintis žmogus. Nemaža dalis apkrovų tenka būtent ant piršto.

Lūžių klasifikacija

Pėdos ir pirštų struktūra

Yra dvi lūžių kategorijos. Pirmasis vaistas reiškia trauminį lūžį – „klasikinę“ mechaninio pažeidimo versiją. Jo sunkumas, gydymo sudėtingumas ir pavojus organizmui priklauso nuo nykštį veikiančios griaunamosios jėgos dydžio. Antroji kategorija yra patologinis lūžis, kurio pavojus ir gydymas dažnai yra žymiai didesnis nei pirmuoju atveju.

Patologiniai lūžiai susidaro ir dėl mechaninių pažeidimų, tačiau tam dažnai reikia daug mažesnio poveikio. Priežastis slypi patologijoje, kuri sukelia kaulų stiprumo pažeidimą vietoje arba visame kūne. Jis gali būti bet koks aštrus arba lėtinės ligos tiesiogiai ar netiesiogiai veikiantis kaulinį audinį.

Tuberkuliozė, piktybiniai navikai, sisteminės ligos sukeliantys kraujotakos ir pusiausvyros sutrikimus maistinių medžiagų kraujo plazmoje – sąrašas labai platus. Šie ir panašūs negalavimai gali išprovokuoti sąlygas, kai atsiranda intraartikulinis lūžis lėtinė būklė nykštys.

Lūžių rūšinis klasifikavimas pagal bendra būklėžala išskiria:

Uždaras lūžis – odos pažeidimo nėra, kaulo nesimato. Šis atvejis paprastai nereikalauja operacijos ir yra gana lengvai išgydomas. Atviras lūžis yra labiausiai pavojingas vaizdas sužalojimas, kurio metu sunaikinami pažeisto kaulo fragmentai minkštieji audiniai. Dažnai lydi intensyvus kraujavimas, kaulų poslinkis, raumenų audinio, kraujagyslių plyšimas. Reikia skubios medicininės pagalbos. Poslinkis lūžis – pažeistas kaulas pasislenka į šoną, pažeidžiant jame esančius audinius, kraujagysles ir nervus. Gali būti atvira. Lūžis be poslinkio paprasta forma pažeidimas, lydimas audinių edemos ir skausmo. Visiškas arba nepilnas lūžis – pažeistas kaulas visiškai padalinamas į dvi ar daugiau atskirų atkarpų arba jame susidaro įtrūkimas. Pakankamai ilgų kaulų lūžį gali lydėti kiekvienos rūšies pažeidimai. Smulkintas lūžis – pavojingas kaulo sunaikinimas, kurio metu jis susmulkinamas į keletą skeveldrų. Atsigavimui dažnai reikia operacijos.

Kiekvienas iš traumų gali nutikti bet kuriam pėdos kaului, tačiau dažniausiai nukenčia didysis pirštas.

Pirmas dalykas, į kurį turėtumėte atkreipti dėmesį, yra lūžio klasifikacija. Norint pasirinkti efektyviausią gydymo kursą, būtina nustatyti kategoriją, kuriai priklauso gautas galūnės pažeidimas.

Diagnostikos metodai

Audinių patinimas lūžio vietoje

Psichologija šiuolaikinis žmogus yra tokia, kad visi yra tikri, kad blogų dalykų nutinka bet kam, išskyrus mus. Po nykščio traumos, tirdami simptomus, daugelis žmonių nesąmoningai bando juos pakišti po tais, kurie atitinka mėlynę. Tai ypač aktualu po mažiau pavojingo, bet kartu stiprus skausmas, pirštų falangos išnirimas. Po to lūžis, ypač paprastas ir be poslinkio, yra tiesiog neįmanomas savarankiškai diagnozuoti. Tai neskaudės tiek, kiek anksčiau gautas išnirimas. Arba, jei kalbame apie kitus pirštus, auką suklaidins „lėtas“ neigiamų pojūčių vystymasis. Neretai lūžusio piršto skausmas sustiprėja dienai bėgant. Tačiau praėjus kelioms valandoms po sužalojimo, pojūčiai piršte primena įprastą mėlynę ar išnirimą.

Yra tikėtinų ir absoliučių lūžio požymių. Tikėtini ženklai tik rodo, kad nykščio pažeidimas yra toks. Todėl jiems reikalingas diagnostinis patvirtinimas ir apima:

skausmas traumos palpacijos metu; audinių patinimas sužalojimo vietoje, žymiai padidinantis pažeistos vietos tūrį; hematomos atsiradimas pažeistoje vietoje; aštrus skausmas judinant pirštą.

Tik piršto rentgenograma leis, esant minėtiems simptomams, atsakyti į klausimą: „ligoniui lūžis ar paprasta mėlynė“. Taip pat atsakymą laikui bėgant galima gauti ir be rentgeno, tačiau lūžęs kaulas gali sugyti neteisingai, o tai labai sunkiai gydoma patologija.

Bet kurio piršto lūžis garantuoja, kad pacientas turi tokius simptomus kaip:

pakeisti išvaizda pirštai ir jų nenatūrali padėtis; visiškas nesugebėjimas kontroliuoti sužaloto piršto mobilumo; kaulų fragmentų traškėjimas pažeistos vietos palpacijos metu; atviro lūžio atvejis, leidžiantis stebėti kaulinio audinio poslinkį ir sunaikinimą; stiprus audinių patinimas, kartu su aštriu skausmu net esant menkiausiam spaudimui.

Pažeistos vietos rentgenas Ši byla Taip pat būtina, nes tai leis pamatyti žalos laipsnį ir nustatyti jos pavojų.

Poslinkių lūžių atveju reikia atlikti rentgeno spindulius, kad būtų galima teisingai nustatyti poslinkio sritį. Nemėginkite to daryti patys – be reikalingų žinių galite tik pabloginti situaciją provokuodami audinių plyšimą ir vidinį kraujavimą.

Pirmoji pagalba

Nykščio fiksavimas

Jei nesiruošiate kreiptis į gydytoją, pirmiausia turite imobilizuoti pirštą. Verta nusiauti batus apžiūra pažeistą vietą, rinkitės tvirtą daiktą, kuris taps medicininio įtvaro analogu. Piršto pritvirtinimas padės išvengti audinių pažeidimo dėl kaulų fragmentų ir sumažins skausmą. Kreipkitės į gydytoją, jei yra įtarimas dėl lūžio - geriausias variantas gydymas. Ypač jei edema ir toliau didėja arba išlieka neįprastai didelės apimties, o skausmo intensyvumas tik stiprėja.

Gydymo būdo pasirinkimas priklauso nuo vietos ir preliminari diagnozė lūžis. Nykščiui yra trys pagrindinės jo rūšys:

Distalinės nagų falangos pažeidimas. Vietą reikia anestezuoti, tada kaulas imobilizuojamas. Gydymas susideda iš sulaužytų fragmentų pritvirtinimo juostele, jei reikia. nago plokštelė yra visiškai pašalintas. Vidurinės ir pagrindinės falangos lūžis. Didžioji dauguma atvejų leidžia ambulatorinis gydymas kuri susideda iš pažeisto kaulo imobilizavimo. Vidutinis atsigavimo laikas yra dvi savaitės. Sudėtingi daugybiniai lūžiai. Gydymui būtina avėti „gipsinį batą“ gydančio gydytojo nustatytą laiką.

Dėl daugybinio lūžio, dėl kurio susidaro du ar daugiau kaulų fragmentų, reikia rankiniu būdu pakeisti lūžusias dalis. Šią užduotį gali atlikti tik patyręs gydytojas, nes bet koks neatsargus judesys gali pažeisti netoliese esančius audinius. Tais atvejais, kai reikia pakeisti kaulų dalių padėtį, atsigavimo laikas yra nuo dviejų savaičių iki mėnesio.

Nykščio lūžio gydymo būdo pasirinkimas priklauso nuo jo pažeidimo laipsnio ir sunkumo. Sužalojimo pavojaus laipsnis priklauso nuo paveiktos jėgos ir jos taikymo vektoriaus.

Savęs gydymas ir prevencija

Šaltas kompresas patinimui malšinti

Gydymo namuose galimybė apima keletą rekomendacijų, panašių į mėlynės gijimą. Vienintelis skirtumas yra būtinybė imobilizuoti sužeistą pirštą, kad nebūtų išprovokuoti tolesnio situacijos pablogėjimo. Patinimui palengvinti rekomenduojama tepti šaltas kompresas nuo dešimties iki penkiolikos minučių. Norint pasiekti efektą, procedūrą reikia kartoti kas valandą keletą dienų. Taip pat galite laikyti sužalotą koją aukščiau širdies lygio, kad sumažintumėte patinimą.

Nykščio lūžių prevencija yra:

naudojant patogius batus, kurie patikimai apsaugo visus pirštus; atsisakant vartoti maisto produktus, kurie iš organizmo išplauna kalcį – tai padidina kaulų trapumą; laikantis saugos taisyklių.

Norėdami atsikratyti skausmo, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus, kuriuos patvirtins gydytojas. Norint sustiprinti kaulus, rekomenduojama valgyti maistą, kuriame yra kalcio. Jie apima pieno produktai, žirniai, pupelės, kiaušiniai, ruginė duona, obuoliai, vynuogės ir daugelis kitų.

PAVARGOTE NIEŽĖJIMAS, ĮSKIELIMAI IR BAISI NAGAI...? deginimas; lupimasis; geltoni nagai; prakaitavimas ir kvapas. Pamiršau, kada tai buvo gera nuotaika, o ypač savijauta? Taip, grybelio problemos gali rimtai sugadinti jūsų gyvenimą! Tačiau yra sprendimas: dr. medicinos mokslai, detaliau pasakoja Rusijos gamtos mokslų akademijos akademikas ir Rusijos nusipelnęs gydytojas dermatologas Ju.V.Sergejevas...>>>

Valgus deformacija

Uždegimas

Sąnarių gydymas

Edema ir navikai

Kojos yra dažnos. Galūnių falangos yra pažeidžiamos daugeliui išorinių poveikių ir yra veikiami nuolatinio žmogaus svorio spaudimo. Iš šio straipsnio medžiagos sužinosite, kokius simptomus lydi ši patologija ir kiek laiko reikia gydyti.

Pirštų sąnario sandara ir pagrindinės funkcijos

Kojų pirštai yra neatsiejama žmogaus kūno judėjimo sistemos dalis. Kartu su pėda jie išlaiko kūno svorį, leidžia judėti, kartu padeda išlaikyti pusiausvyrą.

Kiekvienas pirštas susideda iš kelių mažų kaulų, kurie kitaip vadinami pirštakauliais. Jie yra tarpusavyje sujungti judančiomis jungtimis, todėl pirštus galima sulenkti ir atlenkti.

Galūnės yra pažeidžiama dalis Žmogaus kūnas kuris dažniausiai lūžta. Daugeliu atvejų pažeidžiamas didysis pirštas. Jis skiriasi nuo kitų tuo, kad turi tik dvi falangas, o ne tris. Einant nykštis patiria pagrindinį krūvį. Lūžio tikimybė padidėja kelis kartus. Patyrus traumą, pamėlynavimas ir patinimas dažniausiai plinta į visą pėdą.

Koja greitai ištinsta ir įgauna melsvą atspalvį. Skausmingas diskomfortas, lydintis šią patologiją, dažniausiai neleidžia aukai visiškai atsiremti į galūnę. Dažnai atviras kojos piršto lūžis komplikuojasi dėl odos pažeidimo ir infekcijos. Tokiu atveju žmogus turi akivaizdžių kūno intoksikacijos požymių.

Skirtumas tarp lūžio ir mėlynės

At sunki mėlynė klinikinis vaizdas gali būti toks pat kaip ir su lūžiu. Vieną patologiją nuo kitos galima atskirti pagal absoliučius požymius:

• nenatūrali pėdos padėtis;
• lūžio srityje yra nenormalus mobilumas;
• būdingas garsas paspaudus, panašus į traškėjimą.

Šie požymiai rodo didžiojo piršto lūžį. Sužalojimo simptomai turėtų įspėti ir tapti priežastimi vykti į ligoninę.

Kurie susitikti?

Norint nustatyti veiksmingiausią gydymo režimą, svarbu nustatyti traumos tipą. Kai pažeidžiama oda, kai matosi žaizda ir pats kaulas, kalbame apie atvirą lūžį. Tokiu atveju padidėja pažeistos vietos užkrėtimo grėsmė, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Uždėjus aseptinį tvarstį, nukentėjusysis turi būti nedelsiant pristatytas traumatologui.

Uždarai sužalojimo versijai reikalinga kaulo padėtis, tai yra, fragmentų grąžinimas į pradinę padėtį. anatominė vieta. Lūžis su pasislinkusiu didžiuoju pirštu reikalauja, kad fragmentas būtų įdėtas į vietą ir tinkamai pritvirtintas. Priešingu atveju susiliejimas gali įvykti netinkamai.

Kai reikalinga chirurginė intervencija. Operacijos metu gydytojas atlieka atvirą nuolaužų perkėlimą ir specialiomis adatomis atlieka intraartikulinę fiksaciją. Pažeisto sąnario mobilumas atkuriamas maždaug aštuntą savaitę. Visą gydymo laikotarpį organizmą rekomenduojama palaikyti vitaminų terapija.

Didžiojo piršto lūžis: ar man reikia gipso?

Net senovėje žmonės tikėjo, kad sergančiam organui reikia visiško poilsio, kad pasveiktų. Kaulas nėra išimtis. Pagrindinė jo funkcija – sukurti atramą raumenims. Esant lūžiams, visišką kaulo imobilizaciją galima laikyti savotišku poilsio ekvivalentu. Imobilizacija leidžia pagreitinti ir nukreipti pažeistos vietos regeneracijos procesą tinkama linkme.

Pacientui uždedami tvarsčiai, kurie iš anksto sudrėkinti gipso tirpale. Užtepus ant galūnės, jie įgauna formą ir išlieka iki visiško atsigavimo. Gipso tvarstis dažniausiai dedamas ne tik ant sužaloto piršto, bet ir ant pėdos bei dalies blauzdos. Didelė imobilizacija nėra visiškai pateisinama, nes tai labai apriboja kojos mobilumą. Kita vertus, norint suteikti ramybę pirštui, būtina imobilizuoti visą pėdą, o tai įmanoma tik „batinio“ gipsinio tvarsčio pagalba.

Kartais pacientams, kuriems diagnozuotas didžiojo piršto lūžis, imobilizacijos nereikia. Be gipso jie apsieina su kaulų įtrūkimais, kurie užgyja savaime. Taip pat į išimčių kategoriją įeina pirmosios kelios dienos po chirurginių procedūrų galūnei su lūžusiu pirštu, kai sužalota. antrinė patologija. Tokiu atveju būtina reguliariai stebėti žaizdos gijimo procesą. Kai pradeda ryškėti sėkmingo pasveikimo požymiai, ant kojos nedelsiant uždedamas gipsas.

Reabilitacija po lūžio

Per šešias savaites po traumos sužalotą pirštą būtina apsaugoti nuo streso ir stengtis jo nepervargti. Ilgi pasivaikščiojimai, sportas yra draudžiami.

Reabilitacijos laikotarpis apima fizioterapiją, speciali gimnastika ir Masoterapija. Dieta rekomenduojama paįvairinti maistą, kuriame gausu baltymų ir kalcio.

Kai kurie pacientai skundžiasi diskomfortas adresu ilgalaikis dėvėjimas gipso. Šią būseną reikia tiesiog ištverti, kad kaulai tinkamai augtų kartu. Gipso su didžiojo kojos piršto lūžimu negalima drėkinti ar bandyti jį pašalinti savarankiškai.

Prevencija

Siekiant išvengti kojų pirštų lūžių, medikai pataria avėti patogius batus stabiliais padais. Taip pat iš dietos turėtumėte neįtraukti maisto produktų, kurie „išplauna“ kalcį iš organizmo. Tai saldi soda, kava ir alkoholiniai gėrimai. Mityba turėtų būti kiek įmanoma subalansuota. Ypatingą dėmesį rekomenduojama skirti kalcio turintiems maisto produktams (pupelėms, kopūstams, morkoms, ruginei duonai). Esant kaulinio audinio patologijoms, rekomenduojama reguliariai tikrintis. Tokiomis paprastomis prevencinėmis priemonėmis galima išvengti lūžių, ženkliai pagerinti gyvenimo kokybę ir tuo pačiu išlikti sveikam.