Химически опасности в работата на стоматолозите. Вредни условия на труд за стоматолозите

Министерство на транспорта Руска федерация

Федерална агенция за железопътен транспорт

Федерален държавен бюджет за образование

институция за висше професионално образование

"Далекоизточен държавен университет по комуникации"

Катедра: "Техносферна безопасност"

Курсова работа

Дисциплина: "Безопасност на живота"

Тема: "Опасни и вредни производствени фактори и мерки за защита от тях в професията "стоматолог"

Изпълнено:

Гончар Олеся Владиславовна

Хабаровск

1. Опасни и вредни производствени фактори

1 Общи понятия

2 Класификация

1.3 Професионални заболявания

2. Професия зъболекар

2.1 Описание на професията по дентална медицина

2.2 Лични качества

2 Образование (Какво трябва да знаете?)

Опасни и вредни фактори на зъболекарската професия. Причини, методи за отстраняване, превенция

3.1 Контрактура на Дюпюитрен

3.2 Теносиновит

5 Професионален стрес

6 Отстраняване и предотвратяване на възникнали нарушения

3.7 Професионални заболявания

1. Опасни и вредни производствени фактори

1 Общи понятия

Вреден производствен фактор е производствен фактор, чието въздействие върху работника при определени условия води до заболяване или намаляване на работоспособността.

Опасен производствен фактор е производствен фактор, чието въздействие върху работника при определени условия води до нараняване или друго внезапно влошаване на здравето.

MPC (максимално допустима концентрация) - установеното безопасно ниво на вещество във въздуха на работната зона (възможно в почва, вода, сняг), спазването на което ви позволява да поддържате здравето на работника за работна смяна, нормален трудов стаж и пенсия. Негативните последици не се предават на следващите поколения.

PDU (максимално допустимо ниво) - характеристика, приложена към физически опасни и вредни производствени фактори. Значението е отразено в понятието MPC.

Вредни условияусловията на труд са условия на труд, характеризиращи се с наличието на вредни производствени факторикоито надвишават хигиенните норми и оказват неблагоприятно въздействие върху тялото на работника и (или) неговото потомство.

2 Класификация

Според GOST 12.0.003-74 SSBT. Опасни и вредни производствени фактори. Класификация , опасните и вредни производствени фактори (OHPF) се разделят на:

) физически - електрически ток, повишен шум, повишена вибрация, ниска (висока) температура и др.

) химически - вещества, вредни за хората, разделени според естеството на въздействието (токсични, дразнещи, канцерогенни, мутагенни и др.) И начините на проникване в човешкото тяло (дихателни органи, кожа и лигавици, стомашно-чревен тракт);

) биологични - патогенни микроорганизми и техните метаболитни продукти;

) психофизиологични - физическо и емоционално претоварване, психическо натоварване, монотонност на работата и др.

По естеството на въздействието върху човек OVPF може да бъде свързан с трудовия процес или с експозицията на околната среда.

Състоянието на условията на труд, при което е изключено въздействието върху работниците на опасни и вредни производствени фактори, се нарича безопасност на труда. Безопасността на живота в производствени условия има друго име - защита на труда. Понастоящем последният термин се счита за остарял, въпреки че цялата специална вътрешна литература, публикувана преди около 1990 г., го използва.

Безопасността на труда се определя като система от нормативни актове, социално-икономически, организационни, технически, хигиенни и терапевтични мерки и средства, които осигуряват безопасност, здраве и ефективност в процеса на работа.

Като сложна дисциплина "Охрана на труда" включваше следните раздели: промишлена санитария, безопасност, пожарна и взривна безопасност, както и законодателство за защита на труда. Нека опишем накратко всеки от тези раздели.

Промишлената санитария е система от организационни мерки и технически средствакоито предотвратяват или намаляват въздействието върху работниците на вредни производствени фактори.

Мерки за безопасност - система от организационни мерки и технически средства, които предотвратяват въздействието върху работниците на опасни производствени фактори.

Пожарната и експлозивната безопасност е система от организационни и технически средства, насочени към предотвратяване и елиминиране на пожари и експлозии, ограничаване на техните последствия.

Законодателството за защита на труда е част от трудовото законодателство.

1.3 Професионални заболявания

Професионални заболявания - заболявания, при възникването на които решаващата роля принадлежи на влиянието на неблагоприятни фактори. производствена средаи трудов процес.

2. Професия зъболекар

1 Описание на професията на зъболекар

Вероятно е трудно да се намери човек, който никога не е имал зъбобол. Следователно търсенето на професията зъболекар винаги е било високо. Тази специалност е много важна и широко разпространена. Днес младите хора все повече избират този вид дейност.

Зъболекарят е лекар, който се занимава с лечение на зъби, челюст, меки тъкани и други органи. устната кухина. Тази професия е доста широко понятие, следователно зъболекарите се отличават с по-тесни специализации:

· терапевт зъболекар. Този лекар лекува кариеси, пулпити, периодонтити, поставя различни пломби и реставрира зъби. Специалист в тази област провежда общо лечение възпалителни процесив устната кухина, кореновите канали и др.;

· зъболекар-хирург. Лекарят в тази област диагностицира заболяване на зъбите с помощта на рентгенови лъчи. Именно такъв специалист отстранява тези зъби, които не подлежат на консервативно лечение. Също така неговите задължения включват отстраняване на кисти, презасаждане костна тъкани др.;

· зъболекар ортопед, с други думи - протезист. Възстановява зъбите и предотвратява по-нататъшното развитие на различни заболявания на устната кухина и деформация на зъбите. Прави отливки от зъби на пациенти. По тях зъботехникът изработва протези, мостове, импланти, коронки, които ортопедът фиксира в устата на пациента;

· детски зъболекар. Негови пациенти са деца и юноши до 17 години. При лечението на млади клиенти лекарят трябва да вземе предвид всички възрастови характеристики, тъй като челюстите и зъбите на децата на тази възраст тепърва се формират. Следователно детският зъболекар може не само да лекува появилия се кариес, но и да помогне на детето да коригира неправилното захапване.

В допълнение към горните специализации, в поликлиники и стоматологични кабинетиработят зъботехници, ортодонти, пародонтолози. Но какъвто и да е профилът на лекаря, той не може без помощта на дентален асистент, който е дясната му ръка. Отговорностите на този асистент включват:

· стерилизация на стоматологични инструменти и превързочни материали, дезинфекция;

· провеждане на физикални и терапевтични процедури;

· помощ на лекаря при лечение на заболявания на зъбите и устната кухина различно естество;

· подготовка на шкафа и необходими инструментида приема пациенти;

· съдействие на лекаря при поддържане и оформяне на документация и др.

Да си зъболекар има повече плюсове, отколкото минуси. Тази специалност е търсена на пазара на труда и тази работа е високо платена. Но отрицателна странаПри този вид дейност може да се вземе предвид фактът, че зъболекарят често трябва да прекара целия си работен ден в една и съща поза, понякога бездействайки няколко часа подред.

2 Лични качества

Човек, който е избрал професията на зъболекар, трябва да се отличава със спокойствие, уравновесеност, постоянство, търпение, точност, наблюдателност. добър зъболекарВсеки клиент се третира с много внимание и любезност. Професионалният лекар е сдържан, тактичен и лоялен към всеки, който идва при него за помощ. Тази професия изисква отлично зрение и добре развита фина моторика.

Можете да станете зъболекар само след като завършите медицинска академия или университет по медицина и дентална медицина. След обучението трябва да преминете стаж, след което се издава сертификат.

3. Опасни и вредни фактори на зъболекарската професия. Причини, методи за отстраняване, превенция

Зъболекарят прекарва по-голямата част от работното си време в манипулиране на инструменти. Общоприето е, че нерационално тънките дръжки на инструментите водят до пренапрежение и мускулни спазми.

При задържане тънък инструментмускулите са напрегнати, ръката губи фина чувствителност. Препоръчително е да използвате инструменти с подходяща дръжка анатомична формаръце, когато мускулите са отпуснати и разтоварени. Пръстите трябва да лежат свободно върху инструмента.

Често има неудобна форма на върховете за бормашина. Липсата на въртяща се глава принуждава лекаря да върти ръката си по време на работа. Острите ръбове на тялото допринасят за образуването на мазоли и причиняват болка в пръстите, появява се кривина на третия пръст: отляво - поради неудобна тънка огледална дръжка, отдясно - поради нерационалната форма на върха за свредлото.

За профилактика и лечение на възникваща артроза и изкривяване на пръстите на ръцете се препоръчват следните упражнения:

) върховете на пръстите на двете ръце са свити и ръцете многократно се придвижват една към друга с усилие;

) палецът се плъзга с усилие от основата на пръста към върха (направете за всички пръсти);

) свийте пръстите си в юмрук, палецът вътре. Свивайки юмрук, бавно извадете палеца си.

3.1 Контрактура на Дюпюитрен

Това заболяване се развива при хора, които постоянно работят с твърди инструменти, сатъри, брадви, чукове. Често се наблюдава при зъболекари, тъй като повечето инструменти (форцепс, накрайници) постоянно притискат едно и също място на дланта.

Средно безименен пръстили на малкия пръст се появяват въжевидни възлести удебеления на дланта, които водят до контрактура на главните и средните стави. В същото време пръстите се огъват, понякога толкова много, че ноктите растат в дланта

За лечение се използват душове с горещ въздух, вани с горещи палми, парафин, озокерит, пасивно разтягане или нощни шини. Brune предложи маншет - стоманена лента с ширина 2 см се зашива в стегнат колан и се поставя на дланта или гърба на ръката.

Благодарение на стоманената лента излишният натиск, приложен към отделните области на фасцията, се разпределя равномерно върху по-голяма площ от дланта. Патологични явленияизчезват след шест месеца. Освен маншет Brune препоръчва за разтоварване дясна ръкаобучете лявата да изпълнява цялата работа, свързана с висок стрес.

2 Тендовагинит

Теносиновитът е заболяване на ставната торба в местата на прикрепване на сухожилията, което се развива поради продължително, често повтарящо се напрежение на индивида. мускулни групив неестествено, принудително положение.

Обикновено лекарят винаги се опитва да продължи да работи въпреки болката. Състоянието му се влошава, болестта става хронична.

Теносиновитът трябва да се разглежда като много сериозно заболяване. Когато се появят първите признаци за това, трябва да си вземете почивка от работа. Тогава ще бъде възможно да се избегнат болки в ръцете и други неприятни последици от тендовагинит. Комбинацията от тендовагинит с болестта на Рейно води до професионална инвалидност. Пръстите стават студени, безкръвни, бледи. IN тежки случаинастъпва гангрена.

Особено често се срещат тендовагинити и нарушения на кръвообращението при зъболекари, които работят без медицинска сестра. Работата без медицинска сестра е не само бавна и нерентабилна, но и опасна за здравето на лекаря. Специалистът трябва да бъде разтоварен от натоварвания, които надхвърлят неговите физиологични възможности.

Лечение на тендовагинит. Консервативно лечение: топлинни процедури, електрофореза с лидаза или ронидаза, масаж, почивка на засегнатата ръка. Показани в тежки случаи хирургична интервенция, състоящ се в дисекция на обвивката на сухожилието и изрязване на пръстеновидния лигамент.

Ако не се елиминира основният етиологичен фактор - системното пренапрежение на пръста, тогава процесът прогресира, не се поддава на консервативно лечение, дори при млади хора.

3 Въздействието на вибрациите върху тялото на зъболекаря

зъболекар лекар вибрация тендовагинит

Източниците на вибрации включват ръчни механизирани ротационни машини: бормашина и директно зъболекарски наконечник.

Продължителното излагане на вибрации, съчетано с комплекс от неблагоприятни фактори (статични мускулни натоварвания, шум, емоционално пренапрежение) може да доведе до устойчиви патологични нарушения в организма на работниците, развитие вибрационна болест.

Патогенезата на вибрационната болест не е добре разбрана. В основата му стои сложен механизъм на нервно-рефлексни и неврохуморални нарушения, които водят до развитие на застойно възбуждане с последващи персистиращи промени в рецепторния апарат и централната нервна система. Не е изключена директна механична травма, предимно мускулно-скелетна локомотивния апарат(мускули, връзки, кости и стави).

Съдовите нарушения са един от основните симптоми на вибрационната болест. Най-често те са в нарушение периферно кръвообращение, промени в капилярния тонус. Лекарите се оплакват от внезапни пристъпи на побеляване на пръстите, които са по-чести при миене на ръцете студена водаили кога общо охлажданеорганизъм.

Полиневропатичните симптоми се проявяват чрез болки, болки, дърпащи болкив четките. Болката е придружена от парестезия, повишена студенина на ръцете. Чувствителността към болка и температура страда.

Терапевтични и превантивни мерки:

) намаляване на интензивността на вибрациите поради конструктивни подобрения;

) контрол върху работоспособността на оборудването, тъй като по време на работа и износване се получава изразено повишаване на вибрациите;

) спазване на режима на труд и почивка;

) лечебно-профилактични и общоздравни мерки

а) термични процедури за ръце под формата на хидропроцедури (бани);

б) масаж и самомасаж на ръцете и раменния пояс;

в) индустриална гимнастика;

д) витаминопрофилактика и други възстановителни процедури - стая за психологическо разтоварване, кислороден коктейл и др.

Под статично натоварване, което води до заболявания от претоварване, разбираме всяка работа, която изисква заемане и задържане на определена поза за дълго време, ефектът от която се влошава, ако позата е заета неправилно или ако води до претоварване.

Статична работа - процесът на свиване на мускулите, необходим за поддържане на тялото или неговите части в пространството. В процеса на труда статичната работа е свързана с фиксиране на обекти в неподвижно състояние, както и с придаване на работна поза на човек.

При статично усилие, от гледна точка на физиката, няма външна механична работа, но във физиологичен смисъл работата е налична. Статичната работа е по-уморителна от динамичната, тъй като мускулното напрежение продължава непрекъснато, без паузи, без да им позволява почивка. В допълнение, кръвообращението в работещите мускули е затруднено, има намаляване на кръвния поток, намаляване на консумацията на кислород и преход към анаеробно енергоснабдяване с натрупване на голямо количество млечна киселина. Веднага след прекратяване на статичната работа консумацията на кислород рязко се повишава и кръвният поток се увеличава (феномен на Лингард). При продължително поддържане на напрежение мускулната умора, съчетана с недостатъчно кръвообращение, може да доведе до развитие на заболявания на опорно-двигателния апарат и периферната нервна система. Работата на зъболекаря съчетава статична работа и умствена дейност.

Недостатъчният достъп до хирургичното поле, лошата видимост кара лекарите да заемат неудобна, неестествена поза, която са принудени да поддържат дълго време. Статичните нарушения засягат връзките и мускулите. При продължително едностранно натоварване мускулите първо се уморяват, след това се разтягат и в резултат на това ставите се отслабват и костите се изместват. Има така наречените стресови заболявания на скелетната мускулатура. По време на работа се развива умора, болка при движение и спонтанна болка в покой. Мускулите и ставите са болезнени при палпация.

Смяна навътре колянна стававоди до изместване на бедрената кост и промяна в контакта на главата на бедрената кост и ацетабулума. Позицията на подбедрицата се променя, възникват наранявания на глезенната става и стъпалото. Много зъболекари обръщат краката си навън, за да се приближат възможно най-близо до стола на пациента. В този случай тежестта на тялото се пренася върху вътрешния ръб на ходилото и води до неговото сплескване и изкълчване. В този случай телесното тегло пада върху единия крак (вдясно), кракът прехвърля сила върху бедрото, а коляното се обръща навътре, позицията на бедрото или целия таз се променя, цялата мускулатура на таза се измества нагоре. Това води до изкривяване на гръбначния стълб.

Докторът се навежда напред с опънати ръце. Това допълнително натоварва тилната и дорзалната мускулатура. В това положение кръвта нахлува в краката. Кръвното налягане в артериите на краката и стъпалата е два пъти по-високо, отколкото в легнало положение. Това води до преразпределение на кръвта. Появяват се замаяност, припадъци, заболявания на тазовите органи, усилва се менструацията при жените. Когато човек се накланя в изправено положение, тежестта на тялото е повече върху единия крак и едното бедро. Ребрата се приближават едно към друго от едната страна, а от другата се разминават. Това води до компресия и ограничена подвижност. гръден кош, развитие на сколиоза, хипертрофия на мускулите на гърба вдясно.

В резултат на натиск върху жлъчните пътища изтичането на жлъчката се влошава и се появяват камъни. При жените куполът на матката се измества от средната линия и чревните бримки се преместват съответно. Продължителният наклон на тялото настрани причинява невроастенични разстройства и неврози на черния дроб и червата. Притискането на коремните органи води до ентероптоза, диспепсия, гастрит, невровегетативна дистония, която често засяга зъболекарите.

Болките в рамото и ръката са причинени от дразнене на нервните коренчета при спондилоза на долните шийни прешлени. Главоболието, което се появява в кухините зад очите, се появява поради пренапрежение на тилните мускули.

Някои лекари имат лошия навик да задържат дъха си и да повдигат високо рамене, когато извършват трудна и сложна работа в устната кухина. По този начин лекарят се опитва по някакъв начин да улесни и компенсира трудния достъп до обекта. Има изместване на центъра на тежестта и разпределението на натоварването върху краката е нарушено. Има умора на краката, болки в ахилесовите сухожилия и мускулите на прасеца. Болката може да се разпространи към мускулите на бедрото и седалището, имитирайки ревматизъм.

5 Професионален стрес

Умствената работа е свързана с приемането и обработката на информация, което изисква основно напрежение на сетивния апарат, внимание, памет, активиране на мисловните процеси и емоционалната сфера. Работата на медицинските работници е свързана с постоянни контакти с хора, повишена отговорност, липса на информация и време за вземане на правилно решение, което причинява висока степен на нервно-емоционален стрес. Това води до тахикардия, повишено кръвно налягане, промени в ЕКГ, повишена белодробна вентилация и консумация на кислород и повишена телесна температура. Умствената работа, свързана с нервно-емоционален стрес, предизвиква повишаване на активността на симпатоадреналната, хипоталамо-хипофизната и кортикалната система. При емоционален стрес се наблюдава ускоряване на обмена на катехоламини, увеличаване на освобождаването на норепинефрин в симпатиковите ганглии, повишаване на кръвните нива на адреналин и глюкокортикоиди. Оптимизирането на умствената работа трябва да бъде насочено към поддържане на високо ниво на ефективност и премахване на хроничния нервно-емоционален стрес. Но е необходимо да се вземе предвид фактът, че по време на умствена работа мозъкът е склонен към инерция и продължаване на умствената дейност в дадена посока. След приключване на работа работна доминанта не избледнява напълно, причинявайки по-продължителна умора и изтощение на централната нервна система по време на умствена работа, отколкото при физическа работа.

При стресови ситуации се задействат сложни механизми. В активация защитни механизмиучаства хипоталамусът. Хипоталамо-хипофизната система осъществява хуморалната регулация по два начина. Първият е невронният път, когато реакцията на хипоталамуса на стрес се регулира от по-високи нервни центровеспоред интензитета и характера на стреса. Вторият път е хуморален, благодарение на който хипофизната жлеза постоянно взаимодейства с надбъбречните жлези, щитовидната и половите жлези. При стресови ситуации няколко звена на ендокринната система, регулирани от хипоталамуса, реагират едновременно. Две от тях са особено важни: симпатико-надбъбречната система, която секретира катехоламини, и хипофизно-надбъбречната кора, която секретира кортикостероиди.

Незабавната реакция на невроендокринната система към стреса води до активиране на симпатико-надбъбречната система. Отделят се най-важните катехоламини: епинефрин и норепинефрин. Катехоламините са най-важните регулатори на адаптивните процеси в организма. Те му позволяват бързо да премине от състояние на покой към състояние на активност. Те стимулират разграждането на гликогена и липидите, водят до натрупване на глюкоза в кръвта, активират окислението на мастните киселини, стимулират сърдечната и мускулната дейност, възбуждат централната нервна система, стимулират защитните и имунологични механизми.

Три вида стероидни хормони се отделят от надбъбречната кора, действайки в стресови ситуации: минералкортикоиди, глюкокортикоиди и андрогени.

В условията на постоянен психо-емоционален стрес се увеличава секрецията на адреналин, което е важно за активирането отбранителни силиорганизъм. Секрецията на норепинефрин също се променя под влияние на емоциите, макар и в по-малка степен от адреналина. Установена е положителна корелация между степента на отделяне на адреналин, социалната адаптация и емоционалната стабилност.

В допълнение, шумът и вибрациите влияят върху нивото на секреция на кортикостероиди. Интензивният шум води до увеличаване на скоростта на секреция на кортикостероиди. Вибрацията, в допълнение към другите описани по-горе функционални нарушения, води до повишаване на секрецията на катехоламини и кортикостероиди.

В условията на психо-емоционален стрес в стресови ситуации могат да възникнат следните функционални нарушения:

мускулни симптоми: напрежение и болка;

стомашно-чревни симптоми: диспепсия, повръщане, киселини, запек;

сърдечно-съдови симптоми: сърцебиене, аритмия, болка в гърдите;

респираторни симптоми: задух и хипервентилация;

симптоми от централната нервна система: невротични реакции, безсъние, слабост, припадък, главоболие.

Най-честият сърдечно-съдов симптом е коронарна недостатъчности артериална хипертония.

6 Отстраняване и предотвратяване на възникнали нарушения

За да избегнете тези явления, е необходимо да изоставите прекалено напрегнатите позиции на тялото и да ги замените с по-удобни. Основните причини, принуждаващи лекаря да заеме неправилна позиция на тялото, са бързането и недостатъчното внимание към правилното прилягане на стоматологичния стол за всеки пациент. Поради липсата на време лекарите съжаляват за няколкото секунди и движения, необходими, за да придадат на стола желаната позиция. Понякога само заболяване или тежки разстройства карат лекаря да промени навика си. Модерните столове с регулируема височина, наклон на гърба и облегалка за глава ви позволяват да дадете на пациента правилната позиция. Дизайнът на стола може да бъде подобрен чрез премахване на десния подлакътник. Обикновено има много удължена форма, което не позволява на лекаря да заеме удобна позиция. Пациентът обаче е възпрепятстван до известна степен от липсата на опора за десния лакът.

За правилното монтиране на стола трябва да се имат предвид следните точки:

) пропорции на пациента (ръст, телосложение);

) лекарски пропорции;

) зрителна острота на лекаря;

) условия на осветление.

Позицията на лекаря се счита за правилна, при която главата, шията, гърдите и коремът са на една и съща вертикална линия и основната тежест пада върху костната рамка, докато мускулите и връзките са натоварени в минимална степен. В това положение функциите на дихателните, кръвоносните и храносмилателните органи са в благоприятни условия.

Професионални заболявания на краката при зъболекарите

Отдавна е доказано, че зъболекарят трябва да работи седнал през по-голямата част от работното си време. Работата в изправено положение, която не е придружена от различни мускулни движения, нарушава венозно връщане, причинява застой на кръвта във вените на долните крайници. Вените се разширяват, клапите им не функционират достатъчно, кръвотокът се забавя и в резултат на това се появяват нарушения на кръвообращението в съдовете не само на крайниците, но и на коремните органи.

Появяват се професионални увреждания на стъпалото: изкривени, плоски или разкрачени стъпала поради продължително поддържане на вертикално положение на тялото. Развива се недостатъчност на поддържащите тъкани, мускули, връзки, кости и стави.

При продължително стоене и въртене на стъпалата освен плоскостъпие се развива т. нар. валгусно стъпало с изпъкнал вътрешен глезен. Възпалението на лигавицата между ахилесовия лигамент и калканеуса причинява болка от двете страни на сухожилието.

За лечение и профилактика на заболявания на краката и стъпалата е разработен набор от упражнения: флексия и разширяване на пръстите на краката, хващане и повдигане на носна кърпа от пода с пръсти, ходене по пръсти , на токчета, ходене по речен пясък, по камъни, бягане по едри камъчета във водата, упражнения с щека на колелца и др. Успешно се прилагат масаж и самомасаж на краката. Предварително направете топла вана за крака. Извършват се масажни движения за отпускане на глезенната става, за отпускане и напрежение на свода на стъпалото, масаж на пръстите на краката, релаксиращ масаж на подбедрицата. Полезно е да ходите боси по твърди, влажни пясъчен плаж, стойте или тичайте на плаж, покрит с малки камъчета.

Докато седите, правилната позиция на краката е важна. Краката трябва да са удобни и цялата повърхност да е в контакт с пода. Мускулите са отпуснати, нищо не пречи на кръвообращението. Препоръчително е да поставите краката си на пръсти и да редувате тази позиция с правилната. Това насърчава доброто кръвообращение и отпускането на мускулите на краката.

Професионални заболявания на гръбначния стълб при зъболекарите

Необходимостта от поддържане на определено положение на тялото за дълго време с наклон на торса оказва влияние върху гръбначния стълб. Прешлените се изместват и разминават, гръбначният стълб придобива нетипична конфигурация. Навяхването е придружено от компресия на междупрешленните дискове, съдове и нерви от страната на получената лордоза. Има неясни болки във врата, раменете, гърба, сакрума, преминаващи в крайниците. Болка в тила и шията, невралгия на брахиалния плексус, интеркостална невралгия, синдром на скалеус, неподвижност на врата, болки в гърба и гърба, ишиас.

Нервните структури на гръбначния стълб и вътрешни органисвързани в междинен канал. Развиват се радикуларни, двигателни, сетивни и вегетативни нарушения. Например чувство на страх, ангина пекторис, затруднено дишане, напрежение във врата, често свързани с цервикален синдром.

Увеличаването на натоварването върху междинните дискове и деформацията на прешлените, мускулното напрежение и натиска върху съдовете и нервите причиняват болка в раменна ставапречещи на движенията на предмишницата и ръката. Има деформиращ синдром на шийния отдел на гръбначния стълб или, според класификацията на Askey, синдром на рамо-предмишница-ръка с невралгични разстройства. Зъболекарите често страдат от това заболяване. Развива се, когато мускулатурата на раменния пояс получава едностранно натоварване, което води до едностранно напрежение и функционални нарушенияапарат на дисковите връзки в шийните и гръднигръбначен стълб. Най-малкото издърпване в страничните коренови канали може да причини феномен на компресия. При диференциална диагноза е необходимо да се изключи болка като ангина пекторис, рефлексни проекции в рамото на болка от панкреаса, жлъчния мехур, стомаха и дванадесетопръстника. За лечение се използват масаж на Leube-Diecbee, топли бани и лечебна гимнастика. При протрузия (пролапс) на дисковите връзки е възможна хирургическа интервенция.

Основните начини за справяне с умората:

) рационална организацияработно място и обзавеждане;

) упражнения и обучение;

) рационални режими на работа и почивка;

) индустриална физическа култура;

) стая за физиологично разтоварване.

Повече от 80% от работното време зъболекарят трябва да работи седнал. При продължителна работа в изправено положение настъпва преразпределение на кръвта, влошава се кръвообращението, възниква професионална патология от страна на долните крайници (разширени вени, тромбофлебит, подуване на краката, плоски стъпала).

В седнало положение е възможно извършването на работа, изискваща прецизни движения (препариране, ендодонтска работа, пломбиране на канали), но при продължително седене се наблюдава статично напрежение на мускулите на шията, раменния пояс и гърба.

Промяната в позата води до преразпределение на натоварването върху мускулните групи, подобряване на кръвообращението и ограничаване на елементите на монотонност.

Упражнението (подобряване на умения и навици в резултат на повтарящи се дейности) е важно средство за предотвратяване на умората. Упражнението се основава на принципа на уменията за учене. Протича според вида на образованието условни рефлексикъм комбинация от външни и вътрешни стимули. Невъзможно е да се постигне висока производителност без обучение. Упражнението е в основата на развитието на трудовите умения и промишленото обучение.

Рационален режим на работа и почивка е такова съотношение и съдържание на периоди на работа и почивка, при което високата производителност на труда се съчетава с висока производителност без признаци на прекомерна умора. Колкото по-интензивно е натоварването по време на работа, толкова по-малко трябва да бъде натоварването при дейности на открито, за да не се превишат максималните граници на възбудимост на мозъчните клетки. Тези ограничения са индивидуални. Възрастта, типът на нервната система, физическата форма, телосложението и общото състояние играят роля.

Пълна релаксация и почивка дава сън. Това е жизненоважна компенсация на работния ден. Зъболекар, чиято работа изисква много енергия, се нуждае от 8 часа сън.

След натоварен работен ден е необходимо да се използват средства, които намаляват стреса. Препоръчителна вана с температура на водата 35 - 36? C за 10-15 минути. Във водата може да се добави валериана, хвощ. След ваната е важно да поддържате краката си топли (използвайте одеяло, грейка). Леглото не трябва да е много меко, одеялото леко и не горещо.

Алергични заболявания на кожата на ръцете при зъболекари

В денталната практика лекарите, медицинските сестри, зъботехниците трябва да влизат в близък контакт с различни алергени: лекарства и химикали, включително новокаин, антибиотици, различни полимери, синтетични материали и др.

Най-честите кожни алергични заболявания са контактен дерматит и екзема. Те също включват токсикодермия, уртикария, дерматокониоза. Епидермитът (суха кожа) в резултат на чест контакт с вода и обезмасляващи агенти се счита за алергична предразположеност.

Сред пациентите с професионални дерматози преобладават жени на млада и средна възраст (21-40 години). При лицата с малък трудов стаж процентът на заболеваемост е по-висок, отколкото при лицата, които работят по-дълго време като стоматолози. Стоматолозите със смесена употреба са по-склонни да изпитат суха кожа, последвана от дерматит и екзема.

Профилактика на очни заболявания при зъболекари

Ежедневните и сезонни колебания в естествената светлина изискват използването на изкуствена светлина вместо естествена или в допълнение към нея. В Централна Русия от второто десетилетие на декември до второто десетилетие на февруари през повечето време се използва изкуствена светлина. Източниците са лампи с нажежаема жичка и флуоресцентни лампи. Изкуственото осветление има недостатъци, които могат да причинят развитие на зрителна и обща умора, работно късогледство и спазми на настаняването. Освен това луминесцентното осветление затруднява или прави невъзможно точното възприемане на истинския цвят на здрави и болни тъкани (лигавица, зъби, кожа). В резултат на това се създават условия за диагностични грешки и се понижава качеството на лечението.

При ниско ниво на осветеност, за да се увеличи зрителният ъгъл, лекарят трябва да се приближи до съответния обект. В резултат на това конвергенцията се засилва поради интензивната работа на директните вътрешни мускули на окото. Това води до развитие на работна миопия.

Флуоресцентните лампи издават монотонен шум, който се проявява, когато се повредят. Шумът има отрицателен ефект върху нервната система.

Тъй като работата на зъболекаря в поликлиника изисква голямо напрежение на очите, осветеността на стаите трябва да се увеличи.

Много лекари свързват луминесцентното осветление с главоболие, раздразнителност от монотонен шум, трептене И кръвопреливане движещи се предмети и имайте предвид, че придава смъртоносен цвят и цианоза на лигавиците и кожата.

% от зъболекарите получават очни заболявания след десет години практика. Най-големият бройлица с миопия се наблюдават на възраст от 31 до 40 години, с хиперметропия - от 41 до 45 години. Лекарите са изложени на висок риск от развитие на конюнктивит. При препариране на зъби и отстраняване на зъбни отлагания е препоръчително носенето защитни очила.

Списък на използваните източници и литература

1. Интернет ресурс "Диаграма" Безплатна библиотека/Статии/Безопасност на труда. Автори на статията: Волхин С.Н., Петрова С.П., Петров В.П.

2. Интернет ресурс "Teach" Статии / Професии / Зъболекар.

Вартиховски А.М. За влиянието на производствените фактори върху здравословното състояние на зъболекарите (за Молдавската ССР). Стоматология, 1973, № 2 стр. 83 - 84

Катаева В.А. Кожни алергични заболявания при медицински работници в дентални клиники. Стоматология, 1979, т. 63 № 2, стр. 79 - 80.

Катаева В.А. Хигиенна оценка на състоянието на зрението на стоматолозите. Стоматология, 1979, т. 58 № 2 стр. 69 - 72.

Ефективността на професионалната дейност на лекарите до голяма степен се определя не само от тяхната квалификация и материално-техническото оборудване на медицинските превантивни институциино и собственото си здраве.

Ключови думи: стоматология, професионални вредности, рискови фактори.

Стоматологията е една от най-многобройните медицински специалности, като се нарежда на пето място по брой (8,1%) след диагностични лаборанти (9,4%), педиатри (14,8%), общопрактикуващи лекари (21%) и лекари специализанти (28,1%).

Ежедневната практика на зъболекаря е свързана с наличието на голям брой рискови фактори, които водят до негативни последици, водещи до влошаване на здравето на специалиста и невъзможност за качествено изпълнение на професионалните му задължения. Сред тях: повишаване на нервно-емоционалния стрес, принудителна работна поза, нерационално осветление, риск от предаване на инфекция, контакт с алергени и токсични вещества, шум, вибрации и много други.

Цел на работата: анализ на литературни данни за изследване на професионалните рискове в работата на зъболекаря.

Професионалните рискове, засягащи зъболекаря, се разделят на следните групи:

1. Физични фактори (вибрации, шум, ултразвук).

Поради шума (и вибрациите), които съпътстват работата на високоскоростното стоматологично оборудване, лекарите са по-склонни да развият нарушения на нервната система и професионална едностранна загуба на слуха. Често, за да се увеличи мощността на денталната единица, тя е оборудвана с допълнителна система за аспирация. Въпреки шумоизолацията на тези помпи, те издават монотонни силни звуци, които влияят неблагоприятно на слуховия апарат и затрудняват взаимодействието между лекаря и пациента, както и асистента и лекаря при зъболекаря.

Електромагнитното излъчване (професионален компютър, лампа от зъболекарски апарат, телефон, микровълнова фурна, хладилник и др.), когато е изложено на тялото, може да повлияе неблагоприятно на органите репродуктивна системакоето води до неблагоприятни дългосрочни ефекти. Не трябва да забравяме и пагубния ефект на електромагнитното излъчване върху хематопоетичните органи (костния мозък), централната нервна система и, разбира се, върху очите, където дълготрайният увреждащ ефект ще доведе до сериозни проблеми със зрението (катаракта, промени в ретината под формата на ангиопатия, склероза на съдовете на ретината, в някои случаи образуването на дистрофични огнища в областта на макулата).

В работата си зъболекарят постоянно получава доза рентгеново лъчение. Това се отразява негативно на здравето му. Постоянният контакт с рентгенови лъчи и неспазването на предпазните мерки при работа с рентгенови лъчи може да доведе до:

1. Заболяване на кръвта - хемолитична анемия; 2. Появата на катаракта; 3. Увеличаване на заболеваемостта от онкология; 4. Бързо стареене; 5. Намалена продължителност на живота – ранна смърт; 6. Химични фактори (остра, хронична интоксикация).

Съединението метилметакрилат (MMA), широко използвано в ортопедична стоматологиякато материал, предназначен за производство на пломби, той се съдържа във въздуха на стоматологичните кабинети през цялата година в концентрации, надвишаващи ПДК (10 mg/m3). Острата инхалационна експозиция на MMA допринася за дразнене на лигавицата на очите и горните дихателни пътища.

Основните прояви на интоксикация с това вещество са: гадене, многократно повръщане, главоболие, шум в главата, замаяност, жажда, слабост, сънливост, водеща до загуба на съзнание, хипотония и развитие на епилептиформни гърчове. Хронична инхалационна експозиция на MMA в повишени концентрациивъв въздуха на работната зона допринася за развитието на интоксикация, придружена от дисфункция на нервната система.

2. Биологични фактори (патогенни микроорганизми).

Различни пациенти, включително и такива с хронични инфекциозни заболявания(белодробна туберкулоза, венерически болестии др.), които са носители на патогенни бактерии и вируси, например хепатит В, хепатит С, менингит и HIV инфекция.

Освен това в човешката устна кухина, възпалителни заболяванияпародонта и наличието на кариозни лезии, броят на микроорганизмите се увеличава многократно, включително патогени.

3. Психофизиологични фактори.

Основните психофизиологични фактори, влияещи върху здравето на зъболекаря, са:

1. Поза по време на работа, стоене или седене за дълго време; 2. Статично натоварване на ръцете; 3. Зрително напрежение.

Стоматолозите - хирурзи работят по-голямата част от работното си време изправени, в наклонено положение. Продължителната работа в това положение допринася за изкривяване на гръбначния стълб и краката, деформации на таза, плоски стъпала, разширени вени на долните крайници.

Общопризнато е, че е нерационално - тънките дръжки на инструмента причиняват пренапрежение и спазъм на мускулите на ръката. Често зъболекарите развиват контрактура на Дюпюитрен, т.к. повечето инструменти (форцепс, накрайници) постоянно притискат едно и също място в дланта по време на работната смяна. В допълнение, продължителното, често повтарящо се напрежение на отделни мускулни групи в принудително положение допринася за развитието на тендовагинит.

В процеса на работа лекарят извършва постоянен визуален контрол, тъй като работи в устната кухина с режещ инструмент, въртящ се със скорост до 450 хиляди оборота в минута, до меки тъкани, доста опасно и може да доведе до негативни последици. При затруднен достъп до работното поле лекарят приближава погледа си възможно най-близо до работната зона, което води до свиване на мускулите на лещата и увеличаване на нейната кривина.

Стоматологът работи при комбинация от естествено и изкуствено осветление. Източниците на изкуствено осветление включват лампи с нажежаема жичка, флуоресцентни лампи, ксенонови рефлектори, които могат да причинят развитие на зрителна и обща умора, работно късогледство поради интензивната работа на директните вътрешни мускули на окото и спазми на акомодацията. Видими за нас дневна светлинав своя спектър съдържа част ултравиолетови лъчи, но влиянието им се компенсира от лещата, която е с оранжев оттенък – своеобразен естествен филтър, който пречи на ултравиолетовия спектър да достигне до ретината. Обективът обаче не е в състояние да спре ултравиолетовия поток, излъчван от халогенната лампа, което води до въздействието на ултравиолетовото лъчение върху ретината. Засягат се фоторецепторите на окото, което води до загуба на чувствителност на отделните клетки, а след това и до загуба на зрителни полета.

Асистентът играе важна роля, той прави работата на зъболекаря по-малко стресираща и намалява времето, прекарано. Въпреки това 60% от лекарите работят без асистент, което намалява удобството на работа при извършване на сложни манипулации и увеличава времето, прекарано на един пациент. В резултат на това почивката между пациентите намалява и до края на работния ден лекарят е в състояние на физически и психологически стрес.

Друг важен фактор за намаляване на ефективността на зъболекарите е потребителският екстремизъм. Екстремистки настроени пациенти, завеждайки съдебни дела, излагат лекарите на хроничен стрес, тъй като зъболекарите започват да се тревожат за „текущата“ ситуация, идват в съдебни и досъдебни инстанции, защитават опашки, губят пари и време. Всичко това ще доведе до повишаване на нервността на лекаря (стрес), увеличаване на умората, което в крайна сметка ще се отрази на състоянието на имунитета.

С намаляването на активността на имунитета ставаме по-податливи на различни видове заболявания, включително обостряне на съществуващи хронични заболявания. Това е особено важно през зимата, когато на фона на намален имунитет (липса на слънчева светлина, което означава липса на витамин D), имунитетът се отслабва още повече, което увеличава вероятността зъболекарят да получи остри респираторни вирусни инфекции, аденовирус, и също така увеличава вероятността от заразяване с различни видове заболявания от пациенти директно на преглед при зъболекар.

1. Работата на стоматолога е свързана с въздействието на редица професионални рискови фактори, водещи до влошаване на здравето на специалиста;

2. Организацията и разработването на превантивни мерки за създаване на оптимални условия на работна среда е ключът към подобряване на здравето и подобряване на ефективността на зъболекарите.

Библиография

1. Азарова Е.А., Затонская Н.А., Филимоненко С.С., Федорова А.Г. Професионални рискове на зъболекаря. Държава Воронеж медицинска академиятях. Н.Н. Бурденко. - 2006. - 26 с.

2. Аюпов И.Ш. Професионални заболявания на зъболекар. Методи за превенция // Международен студентски научен бюлетин. - 2016. - № 2.;

3. Бескакотова, Н.В. Влияние хигиенни факторииндустриална среда върху развитието на умора при зъболекарите / N.V. Бескакотова, Е.Н. Срабуева, С.Р. Жакенова // Карагандинска държавна медицинска академия, 2006. - 17 - 38 с.

4. Бодагова Е.А., Говорин Н.В. душевно здравелекари от различни профили // Социална и клинична психиатрия. 2013. № 1. стр.21-26.

5. Денисов E.I. Неспецифични ефекти от експозицията на шум / E.I. Денисов, П.В. Chesalin // Хигиена и санитария. 2007. - № 6. - С.54-56

6. Зелински М.В., Синелников В.А., Хазгериев Д.Е., … Действителен проблемПотребителският екстремизъм като фактор, застрашаващ съвременната дентална практика // Научна дискусия: въпроси на медицината. сб. Изкуство. въз основа на материали LX-LXI междун. научно-практически. конф. - № 4-5 (46). - М., Изд. "Интернаука", 2017. - С. 96-108.

7. Иващенко Г.М., Пин Н.А. Техника за измерване на вибрациите, възникващи по време на обработката на зъбите с бормашина // Стоматология. 1971. - № 1. - С. 70.

8. Измеров Н.Ф. Национална система за трудова медицина като основа за поддържане на здравето на работещото население на Русия / N.F. Измеров // Здравеопазване на Руската федерация. -2008 г. -#1. - С.7-8.

9. Ларенцова Л.И. Изследването на професионалния стрес при зъболекарите / L.I. Ларенцова, Ю.М. Максимовски // Икономика и управление в стоматологията. 2005.- №1 (15) - 4 с.

10. Ожгихина Н.В., Ожгихина Ж.Е. Професионални рискове в работата на зъболекаря. Психофизиологичен фактор // Проблеми на стоматологията. - 2013. - № 1

11. Субаев М.Н., Сетко Н.П. Хигиенна оценка на индивидуалните професионални рискове за здравето на детските зъболекари // Съвременни проблеми на науката и образованието. - 2014. - № 6.

Професионални рискове зъболекариса нервно-емоционален стрес, принудителна работна поза, нагряващ микроклимат, резки колебания в осветеността, значително зрително напрежение, шум и вибрации, създавани от високоскоростни турбини. Те се влияят и от наркотични и токсични вещества, анестетици, антибиотици, полимерни материали, предимно акрилни пластмаси и епоксидни смоли, използвани за направата на пломби и протези. , Рентгеново облъчване, микробен фактор, има опасност от заразяване със СПИН, сифилис, хепатит.

Чести са случаите на развитие на разширени вени, плоски стъпала, запек, задръстванияв органите на коремната кухина, таза, заболявания, свързани с по заседнал начинживот, заболявания на нервната система, намалена острота на слуха, което може да причини глухота.

Когато работите с инструменти, трябва постоянно да държите върховете на бормашините, тънките дръжки на инструментите с напрежение, което води до различни болезнени явления: първоначално има оплаквания от лека болка в пръстите и ръцете, в предмишницата, умора, понякога забележимо скърцане по време на движения, след което явленията постепенно прогресират и водят до спазматично свиване на мускулите и други тежки симптомилезии на сухожилията. Спазмите на мускулите на ръцете и пръстите могат да бъдат толкова силни, че да ви принудят да спрете да работите.

Зъболекарите и зъболекарите могат да получат неврози, неврити, тендовагинити в областта на ръцете. Може също да се развие контрактура. палмарна апоневрозапоради постоянен натиск върху едно и също място на дланта на форцепс за отстраняване на зъби, различни други щипки, "пистолет" и др.

Рационална работна поза е тази, която се поддържа лесно с минимално динамично и статично мускулно напрежение, независимо дали работата се извършва в седнало или изправено положение. За правилна работа в изправено положение се препоръчва главата, шията, гърдите и коремът да са на една вертикала, тогава основната тежест пада върху костния скелет, а мускулите и връзките се разтоварват. Рационално е да се редува положението на тялото, когато седналата работа отнема 50-60% от времето, а останалото време пада върху изправено положение и краткотрайни движения, свързани с работа, кратки почивки. Препоръчва се използването на достатъчно свободни обувки с широк ток с височина 2-3 см.

За профилактика на заболявания, които възникват при лекари и санитари от стоматологичния профил поради принудителното положение на тялото по време на работа, както и за намаляване на умората, се препоръчват физически упражнения. Препоръчително е да провеждате физкултурни минути през работния ден или след него у дома. Полезни са и масовите видове физическа култура и спорт, свързани с ходене, плуване и други форми на физическа динамична активност, особено на на открито. Трябва да се обърне внимание на закаляването с помощта на естествени природни фактори.

Работата на зъболекаря, особено специалиста по терапевтична стоматология, изисква постоянно и значително напрежение на очите на всички етапи от прегледа на пациента, при избора на инструменти, по време на лечебния процес и при попълване на медицинска документация. Визуалната работа на зъболекаря принадлежи към категорията на най-високата точност.

Улесняването и подобряването на качеството на зрителната работа на персонала се постига чрез рационално естествено и изкуствено осветление на стоматологичните кабинети. Предвижда се осветеността на работното място да е 500 лукса, в устната кухина - 3000-4000 лукса и светлината от електрорефлекторите на денталните столове да не заслепява очите на пациента и лекаря. От голямо значение е спектралният състав на светлината, който трябва да осигури възможност за разграничаване на цветовите нюанси, без да променя цвета на кожата, лигавиците и зъбите.

Разпръскването на бактериални аерозоли се улеснява от модерни високоскоростни бормашини. елиминиране странични ефектитурбини се постига чрез охлаждане или най-често със студена вода, което води до образуването на доста плътен аерозол, състоящ се от най-малките частици вода с примес на прахообразни фрагменти, обработени тъкани кариозни зъби, смазочни масла и множество микроорганизми. Тези аерозоли могат да останат в зоната на дишане на лекаря за около 30 минути и да се разпространят на разстояние 50-80 cm, представлявайки опасност за медицинския персонал.

добро лекарствозащита срещу въздушно-капкови инфекции, особено грип, са марлевите маски, които улавят около 95% от микрофлората. Преди и след приема на всеки пациент, а понякога и в процеса на диагностика и лечение, е необходимо да се измият добре ръцете. За да изолират ръцете на медицинския персонал по време на стоматологични интервенции и други процедури, изискващи асептика, медицинските ръкавици са предназначени да предотвратят навлизането на патогени на инфекцията в раната от кожата на ръцете и също така да предпазят зъболекаря от инфекция и вредни ефекти върху кожата на ръце на дезинфекционни препарати и токсични вещества. Нитрилните ръкавици осигуряват надеждна защита срещу микроорганизми, вода, слаби киселини, основи и органични разтворители. Виниловите се използват за изолиране на ръцете при диагностични изследвания и за грижа за пациентите в стоматологията, а полиетиленовите предпазват ръцете на медицинския персонал от влага, замърсители и редица агресивни химически вещества.

Превантивни действиянасочени към борба с шума и вибрациите в стоматологичните кабинети, предвиждат техническо подобряване на оборудването. Необходимо е своевременно да почиствате и смазвате въртящите се части на бормашините и да наблюдавате здравето на отделните компоненти и машината като цяло. От голямо хигиенно значение е установяването на стандарти за скоростта на въртене на борера. За шкафове с конвенционални бормашини шумът се нормализира в рамките на 50 dB.

IN зъботехническа лаборатория Зъботехнике изложен на карборундов прах, пластмаси и метали, образувани при обработката на протези от неръждаема стомана, метали с ниска топимост, както и олово, живак и киселинни изпарения, отделяни при производството на заготовки за протези. През последните години за производството на основи за протези широко се използва флуоракс, който е горещо втвърдяваща се пластмаса на базата на флуорсъдържащи акрилни съполимери от типа прах-течност. Протезите Fluorax са с повишена здравина, еластичност и техния цвят и полупрозрачност - хармонират добре с меките тъкани на устната кухина. Лидерът в това съединение е метилметакрилатът, който е високоефективно токсично вещество, чийто MPC е 0,01 mg / m 3. Съдържанието му в основното помещение в зоната на дишане на зъботехника при неактивен аспиратор значително надвишава допустимата концентрация.

Най-вредният фактор в гипсовия цех е гипсовият прах, в помещението за запояване - изпаренията на азотна и солна киселина, спояващите се метали, материалът за спояване, прахът от карборунд, пемза, силициев диоксид, при формоването и полимеризацията - изпаренията от вода , акрилати, летливи компоненти на восъка, при полирането - прах от абразивни материали и протези, в леярството - двойка различни метали, използвани за направата на метални протези от злато, сребро, мед, платина, кадмий, цинк, хром, никел, титан, манган, паладий, калай, олово, бисмут, желязо. По време на термичната обработка на материали и метали по време на производството на протези във въздуха влизат продукти от пълно (вода, въглероден диоксид) и непълно изгаряне (въглероден оксид).

За да се намалят нивата на шум и вибрации на работното място на зъботехник, е важно да се следи техническото състояние на шумовибриращия механизъм, не трябва да се допуска износване и нарязване на шлифовъчния камък. Мелничките трябва да се монтират на работната маса върху гумени амортисьори, така че местата, където машината е закрепена към повърхността на масата, да нямат пряк контакт. При извършване на технологични операции, свързани с шум, трябва да се използват индивидуални средства за защита на слуха: антифони против шум и "Тапи за уши", поставени във външния слухов канал и предназначени за еднократна употреба.

Постоянният контакт с протези и отпечатъчни маси, чиято повърхност обикновено е инфектирана, води до замърсяване на ръцете на зъботехниците с различни микроорганизми, включително патогени, поради което съществува опасност от контактна инфекция в тяхната работа, което изисква широко разпространение използване. съвременни методидезинфекция и стерилизация.

За защита на дихателните органи от патогенни микроорганизми и течни капчици са предназначени защитни маски от хипоалергичен нетъкан материал, които предотвратяват микробно замърсяване на работното поле чрез задържане на бактерии в издишвания въздушен поток. Редица маски са оборудвани със защитен екран, който предпазва очите от нараняващи частици, както и от биологични и агресивни химически течности. Алтернатива на маската е респиратор, изработен от материал, който не дразни кожата.

За защита на очите от механични, термични повреди се използват очила (съседни отворени и затворени с директна и непряка вентилация, несъседни) и екран, който предпазва от контакт с лигавицата на биоматериал и агресивни химикали. При работа със соларни лампи и лазерни устройства за защита на ретината е необходимо да се използват очила със светлинни филтри.

За да се осигури правилното санитарно състояние на въздуха в помещенията на зъботехническата лаборатория, е необходимо да има рационална система за централна изкуствена вентилация, както и задължително локално изпускателно вентилационно устройство под формата на абсорбатори, аспиратори, чадъри, които отстранете праха, изпаренията и газовете директно от местата на тяхното образуване.

КОНТРОЛНИ ВЪПРОСИ

1. Хигиенни характеристики на условията на труд.

2. Професионални заболявания и тяхната профилактика.

3. Хигиенни характеристики на физическите производствени фактори.

4. Хигиенни изисквания при работа на компютър.

5. Хигиенни характеристики на химичните производствени фактори.

6. Хигиенни характеристики на биологичните производствени фактори.

7. Хигиенни характеристики на психологическите производствени фактори.

8. Здравеопазване на труда на медицинските работници.

9. Здравеопазване на труда в дентални клиники.

Не е тайна, че професията на зъболекар е доста трудна и за да овладеете тази специалност, са необходими много умения и способности. И дори ако човек е подходящ за тази работа, той пак ще се сблъска с неблагоприятни моменти, които се отразяват на здравето му. Това са именно професионалните опасности на зъболекаря. Тази статия ще говори за това какви са те и как да ги избегнете, ако е възможно.

Какви опасности могат да възникнат в работата на зъболекаря?

Изследователите са идентифицирали няколко групи професионални рискове, които могат да повлияят на работата на зъболекарите.

На първо място, това са физически фактори. Те могат да включват явления като ултразвук, шум, който се появява по време на работа. От тях няма как да се измъкнем в процеса на работа, тъй като самата специфика на работата е свързана с тях.

Освен това могат да се разграничат такива професионални опасности на зъболекар като химични фактори. Те не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като включват остри и хронични интоксикации, които са много опасни за човешкото здраве.

Третата група опасности са т.нар биологични фактори. Те са свързани с хигиената, която в процеса на работа лекарите не винаги внимателно следят. Работата на зъболекарите почти винаги е свързана с патогенни микроорганизми и дори при минимални нарушения на хигиенните правила съществува риск от инфекция. различни инфекции. Ето защо е толкова важно винаги внимателно да следите чистотата на медицинските инструменти.

Изследователите подчертават и психофизиологичните фактори. Те включват много различни обстоятелства, свързани с работата на зъболекаря. Така например зъболекарите прекарват по-голямата част от работното си време изправени и дори в наклонено положение, което има отрицателно въздействиена гръбнака. Освен това професията на лекар е свързана с манипулиране на инструменти, което води до мускулно напрежение, което също може да доведе до негативни последици. Така че поради това контрактурата на Дюпюитрен, която е заболяване на ръката, често се приписва на професионалните заболявания на зъболекарите.

Голям проблем е и изкуственото осветление. Разбира се, ние всички го използваме и вредата от него може да се разпространи върху всеки от нас. Въпреки това, зъболекарят е в контакт с изкуствената светлина много повече, тъй като той се доближава много близо до нейния източник в процеса на преглед на пациентите. Поради това по-голямата част от зъболекарите имат лошо зрение след няколко години практика.

Професионални опасности на зъболекар: предотвратяване на неблагоприятни последици

Разбира се, не всичко от горното може да бъде предотвратено, тъй като голяма част от горното е неизбежно. Въпреки това, някои моменти все още могат да бъдат предотвратени чрез навременна грижа за вашето здраве.

Е, как го правиш?

Задължително е редовното посещение на лекар за медицински прегледи. Работниците от всички категории обаче подценяват значението на тази превантивна мярка своевременно откриванезаболяване ви позволява да го излекувате възможно най-бързо.

Трябва да спортувате редовно и да правите упражнения сутрин. Това ще се отрази положително не само върху профилактиката на професионалните заболявания, но и върху здравето като цяло.

В процеса на работа е необходимо да се правят почивки за 10-15 минути. Така предотвратявате умората и стреса.

За да се предотвратят заболявания на пръстите и ръцете, се препоръчва да се изпълняват специални упражнения, които не са никак трудни и не изискват много време и усилия.

Необходимо е да се правят упражнения за очите, за да се предотврати влошаване на зрението.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Жизнената активност на студентите, обучаващи се по специалността „Ортопедична дентална медицина” и последващата им дейност като специалисти са свързани с много фактори на начина на живот като: двигателен режим, рационално хранене, психофизиологична регулация, рационален начин на живот. В същото време тези обстоятелства от начина на живот на учениците, които се дължат на професионалните дейности на зъботехник, изискват специално внимание, на първо място, неправилната организация и осигуряване на трудовия процес.

^ Принудително положение на тялото на зъботехника по време на работа - заседнал, което води до нарушаване на позата, развитие на задръствания в дихателната и сърдечно-съдовата система. Ниската физическа активност, характерна за зъботехниците, е сериозен рисков фактор за развитието на широк спектър от сърдечно-съдови заболявания. При дълго принудително положение на тялото, най-често с наклонена глава напред, има напрежение в мускулите на горния пояс и гърба, което води до появата на болка в лумбалната и лумбосакралната област, поради развитието на остеохондроза (дистрофично заболяванегръбначния стълб, характеризиращ се с преобладаваща лезия на междупрешленните дискове, по-често ввратаи неговия лумбаленотдел) И ишиас (от гръбначния мозък в гръбначния стълб се отклоняват много нерви, които са отговорни за координираната работа на целия организъм. Ако тези нерви се повредят или възпалят,радикулит).

Продължителното седнало положение има Отрицателно влияниеНа цервикална области причинява изместване на шийните прешлени. Изместването на прешлените може да причини прищипване или дразнене на нервите, което води до усложнения в някои системи на тялото (например вторият шиен прешлен е отговорен за зрението). Освен всичко друго, изместването на прешлените причинява очни заболявания и проблеми със зрението.

Зъботехниците трябва да обръщат повече внимание на важността на ергономията. Препоръчително е да работите седнали не повече от 60% от работното време. В помощните помещения (гипс, полимеризация, запояване, полиране) е удобно и целесъобразно да се работи в изправено положение.

С традиционния метод на кацане:
- Има проблеми в междупрешленните дискове и гръбначния стълб, мускулите на гърба отслабват.
- Лошата стойка и прегърбените рамене предизвикват напрежение в областта на раменете.
- Лигаментите между прешлените се разтягат, стойката се влошава.
- Лошата стойка води до повърхностно дишане, недостиг на кислород и натиск в корема.
- Острите ъгли в коленете и бедрата увеличават натоварването на връзките.
- Мускулно напрежение и притискане
седалището и бедрата, малък ъгъл в коленете и тазобедрените стави нарушават циркулацията на течности в долните крайници.
- Здравето на гениталиите е застрашено от натиск и повишена температура в гениталната област.
Въпреки облегалката на стола, хората са склонни да не седят на нормални столове в правилната позиция. Поддържането на ъгъл от 90 градуса между таза и бедрата и права стойка е неудобно и изисква постоянно внимание. Тазът ще се премести назад и гърбът ще заеме прегърбена позиция. Има риск за здравето.

Не се препоръчва да седите на мека мебел с остеохондроза. Прекомерният натиск върху гръбначния стълб помага да се избегне позиция, при която тялото се поддържа от седалищните израстъци. Това е възможно само на твърди столове.

Височината на стола трябва да е на нивото на краката. Кракът трябва да лежи на пода. За хора с малък ръст е полезна табуретка за крака. Максималната дълбочина на седалката трябва да бъде две трети от дължината на цялото бедро. Трябва да има достатъчно място под краката, за да не се налага да се огъват. На всеки 15-20 минути е необходимо да промените позицията на краката, да направите загрявка за тях.

Гърбът трябва да приляга плътно към облегалката на стола. Торсът трябва да се държи изправен, главата не трябва да е силно наклонена, за да не се напрягат мускулите на тялото.

^ Продължително напрежение на зрителния апарат при зъботехниците умората на светловъзприемащия и двигателния апарат на очите причинява зрително напрежение.

Правилното осветление на работното място предпазва от претоварване и наранявания. Всички помещения в зъботехническата лаборатория трябва да имат естествена светлина. Основните помещения, освен това, трябва да имат две системи за изкуствено осветление - общо и локално на всяко работно място на зъботехника в основните и полиращите помещения.

При чести и резки преходи на осветление с различна яркост се влошава светлочувствителната функция на окото, появява се умора на акомодационните мускули и мускулите на ириса, понякога придружени от болка. Особено често се появяват при работа на близко разстояние, разглеждане на малки детайли, често прехвърляне от един обект на друг. Зрителните натоварвания в работата на зъботехника водят до трайни изменения в органа на зрението – професионално късогледство.

Предотвратяването на заболявания, причинени от напрежение на органите на зрението, може да бъде правилната организация на работното място на зъботехник, леко осветление, както и промяна в дейностите.

Стените на основното помещение на зъботехническата лаборатория са гладки, боядисани в светли цветове. Стенното покритие трябва да осигурява възможност за лесно измиване на мръсотия, отстраняване на прах и сажди.

Подовите настилки са с теракот или балатум. Прозорците в лабораторията трябва да отговарят на редица хигиенни условия:

Светлинен коефициент (съотношение на остъклената повърхност
прозорци спрямо площта на пода) най-малко 1:5;

За по-равномерно разпределение на светлината прозорците трябва
да са на еднакво разстояние една от друга и от ъглите
сграда;

Горният ръб на прозореца трябва да е възможно най-близо до
таван (20-30 см);

Крилата на прозорците трябва да са тесни, може би повече
рядко, най-добре цяло стъкло без подвързии;

Ъгълът на падане на светлинните лъчи, образуван от лъч светлина и
хоризонтална равнина, т.е. наклонът на светлинния лъч спрямо хоризонта,
трябва да бъде на работното място най-малко 25-27 °;

Работните места трябва да бъдат разположени така, че светлината
паднал директно или от лявата страна на работниците:

Разстоянието от работните места до прозорците в стаите са осветени
странична естествена светлина, не трябва да надвишава три пъти
разстоянието от пода на помещението до горния ръб на отвора на прозореца;
максималната ширина, осветена от прозорци от двете страни на помещението,
на практика трябва да отнеме 15-18м.

^ Прекален шум и вибрации. Шумът е един от най-честите фактори външна среда. Зъботехникът ежедневно е изложен на физически фактор на професионална опасност (шум от бормашини, ултразвук, пясъкоструен апарат, пароструен апарат), които имат неблагоприятен ефект не само върху органа на слуха, но и върху нервната система на работник.

За да се намалят нивата на шум и вибрации на работното място на зъботехник, е необходимо, както при работа с турбинни бормашини, да се следи техническото състояние на шумовибриращия механизъм. Мелничките трябва да се монтират на работната маса върху гумени амортисьори, така че местата, където машината е закрепена към повърхността на масата, да нямат пряк контакт. Необходимо е да се следи състоянието на шлифовъчния камък: да се предотврати неговото износване, дупки и др. Може да се препоръча на зъботехниците при извършване на технологични операции, придружени от шум, да използват индивидуални средства за защита на слуха: антишумни телефони и др. наречени тапи за уши, поставени във външния слухов канал и предназначени за еднократна употреба.

Доказано е, че производственият шум действа потискащо на човека – уморява, дразни, затруднява концентрацията. Веднага щом този шум спре, човек изпитва чувство на облекчение и мир.

Нивото на шум от 20-30 децибела (dB) е практически безвредно за хората. Това е естествен шумов фон, без който човешкият живот е невъзможен. За „силни звуци“ допустимата граница е приблизително 80 децибела. Звук от 130 децибела вече предизвиква човек усещане за болка, а на 150 му става непоносимо.

Всеки шум с достатъчна интензивност и продължителност може да доведе до различни степенинамаляване на слуховата активност.

В допълнение към честотата и силата на шума, развитието на загуба на слуха се влияе от възрастта, слуховата чувствителност, продължителността, естеството на шума и редица други причини. Заболяването се развива постепенно, така че е особено важно предварително да се вземат подходящи мерки за защита от шум. Под въздействието на силен шум, особено високочестотен, настъпват необратими промени в органа на слуха.

При високи нивашум, намаляването на слуховата чувствителност настъпва след 1-2 години работа, при средни нива се открива много по-късно, след 5-10 години.

Проучванията показват, че недоловимите звуци също са опасни. Ултразвукът, който заема видно място в диапазона на индустриалния шум, влияе неблагоприятно на тялото, въпреки че ухото не го възприема.

Шумът е комплекс от звуци, който причинява неприятно усещане, водещи до състояние на стрес, което може да доведе до безсъние, високо кръвно налягане, нарушена мозъчна функция.

Ако нивата на шум имат такова въздействие върху качеството на работа, включително такива ефекти като намалена производителност, нарушена концентрация, повишено кръвно налягане и дори агресивно поведение, тогава защо работодателите обръщат толкова малко внимание на този проблем?

Според нас, за да се намали производствен шумв зъботехническите лаборатории е необходимо да се актуализира оборудването.

^ Съдържанието на прах във въздуха е индустриален прах.

Едно от вредните условия на работа на зъботехника е промишленият прах – опасност, невидима за окото и затова често пренебрегвана.

В условията на стоматологичното производство, отделянето на прах е свързано с процеса на обработка на метални части на протези, следователно, най-често срещано сред зъботехниците професионални заболяванияпричинени от продължително вдишване на метален прах са сидероза и алуминоза, берилиозна болест.

Силикозата е нелечимо, но предотвратимо респираторно заболяване, което възниква, когато тялото е изложено на кварцови кристали във въздуха, открити в пясък, формовъчен материал, порцелан и промишлен прах. Такъв прах се генерира по време на леене, шлайфане, полиране на порцелан и почистване на прашни зони, включително системи за събиране на прах. Дори почистването на прахоуловителя, с който е оборудвана масата на зъботехника, е опасно за здравето.

Основните симптоми на силикоза са задух, кашлица, хрипове и тежест в гърдите. Може да минат години, преди да се постави правилната диагноза, докато болестта може да се развие след няколко години.

Хроничната берилиозна болест води до инвалидност, а често и до смърт. Това е респираторно заболяване, причинено от вдишване на прах, съдържащ берилий, който се образува по време на леене, пробиване, шлайфане или полиране на сплави, съдържащи берил. Симптомите на хронично берилиево заболяване могат да се появят няколко месеца след първия контакт с кварцов прах и могат да останат незабелязани в продължение на много години. Това са безпричинна кашлица, задух, умора, загуба на тегло и намален апетит, топлинаи нощно изпотяване.

Хроничната берилийна болест често се бърка със саркоидоза, хронично заболяване, характеризиращо се с образуването на грануломи в лимфни възли, бели дробове, кости и кожа. Хронична берилийна болест може да възникне само при хора, които са свръхчувствителни към берилий и в резултат на това имат алергична реакция към него.

Металкониоза - пневмоканиозата възниква от излагане на дихателните органи на прах от метали (желязо, алуминий). Отбелязва се, че металокониозата протича по-доброкачествено, развива се 15-20 години след започване на работа в професията. Често има комбинация от неизразен фиброзен процес с хроничен бронхит, който като правило е определящ в клиниката на заболяванията.

От голямо значение в борбата с промишлените опасности е вентилацията, различни видове обмен на въздух в помещенията, в резултат на което замърсеният въздух се отстранява и се заменя с чист въздух.

Има естествена и изкуствена вентилация. Естествената вентилация включва проветряване на помещенията при отваряне на вентилационни отвори, фрамуги, прозорци, врати. Изкуствената вентилация се осъществява с помощта на специални устройства, които обменят въздух в помещението в определен контролиран режим. Вентилацията може да бъде обща и локална. Обща вентилацияе система, която осигурява обмен на въздух в цялата стая; локален - предназначен за премахване вредни вещества(газове, прах, пара) от мястото на образуване. Според функцията вентилацията е захранваща и изпускателна.

В помещенията на зъботехническите лаборатории се използват различни видове вентилация. Смукателната вентилация с естествено подаване на въздух се използва предимно в основните работни помещения. Може да се използва и принудителна вентилация, но подаването на въздух трябва да идва от място, разположено над работната зона.

В зъботехническата лаборатория се използва смукателна вентилация с естествен приток. В специални помещения се монтира само смукателна вентилация, за да се изключи възможността въздухът от тези помещения да влезе в основната.

За да се предотврати разпръскването на прах, на мелницата са монтирани метални корпуси. За отстраняване на прах в капака на масата, според краищата на осите на мелницата, се правят проходни отвори, покрити с подвижни метални мрежи с диаметър на отвора 2-3 mm. Според решетката в нощното шкафче на работния плот е монтиран телевизор, свързан към вентилационния канал.

Как могат да се справят с вредните частици като прах и изпарения, като прах и дим във въздуха на зъботехническата лаборатория? В крайна сметка това не са „малки неудобства“, които възникват по време на работата на зъботехник, а сериозна заплаха за здравето, тъй като почти всички операции в зъботехническа лаборатория, свързани с производството на зъбни конструкции, водят до образуване на прах.

Говорейки за необходимостта от почистване на въздуха в зъботехническата лаборатория, експертите се фокусират предимно върху заболявания като силикоза и хронична берилийна болест.

Невъзможно е да се избегне образуването на прах в зъботехническата лаборатория. Въпреки това, съдържанието му във въздуха може да бъде значително намалено. Първо, когато работите на бързовъртящи се машини, е необходимо да използвате изпускателните устройства, с които е оборудвана масата на зъботехника. На второ място, за защита на дихателните органи със специални маски, органите на зрението с маска - щит, очила с предпазни очила

В случай, че подмяната на материалите е невъзможна или нерентабилна, трябва да се вземат "административни и технически мерки" за изолиране и отстраняване на праха. Затворено работно мястос вакуумен прахоуловител с достатъчно ниво на филтриране, той няма да позволи на частиците прах да се разпространят в лабораторията.

Ако на всяко работно място, където е възможно да има прах, е инсталирана добра вентилационна система с правилно регулирана изпускателна система, това ще бъде достатъчно, за да поддържа въздуха чист. Правилно филтрираният въздух може да се рециркулира без риск за здравето. Дори лечебни заведения, където високото качество на въздуха е едно от най-важните условия, като правило се поддържа съотношение от 40% свеж въздух към 60% рециркулиран въздух.

Вентилационната система трябва да бъде проектирана специално за конкретната лаборатория. Ако формата на помещението се е променила или бизнес офисът се е превърнал в керамична лаборатория, системата за филтриране също трябва да бъде сменена.

Всяка лаборатория прави проби от въздуха, за да знае за качеството му в момента, това важен моментза безопасността на служителите.

^ промишлени отрови.

Работата на зъботехника е свързана с постоянното действие върху тялото му на такива химични фактори като олово, изпарения на киселини, основи, бензин и други, всеки от които има неоспорим вреден ефект.

В резултат на това постоянно се развива хронично отравяне, което може да се прояви в различни форми. И така, хигиенистите са доказали гонадотропния ефект на бензола и оловото, което може, особено при мъжете, да доведе до безплодие, причината за което е висока чувствителностмъжките полови жлези на различни увреждащи фактори. Действието на бензола и оловото може да се прояви в нарушение на сперматогенезата при мъжете и оогенезата при жените. В тази връзка трябва да се отбележи, че до 70% от лечебните заведения, работещи в зъботехнически лаборатории, са мъже.

Киселини, алкали, бензин трябва да се съхраняват в стандартни контейнери с шлифовани запушалки и подходящи надписи на места, специално предназначени за тези цели. Работата с тези вещества е разрешена само в абсорбатори.

Мономерите (метилметакрилат) на акрилните пластмаси, както всички етери, са летливи и запалими. Попадайки през дихателните пътища и кожата в тялото, те оказват неблагоприятно въздействие върху човека. Не са изключени остри и хронични отравяния. Водещо място при хроничните отравяния заемат симптомите на увреждане на нервната система. Като се има предвид честотата на употреба на пластмаси, те трябва да се считат за най-опасните вещества за здравето на зъботехника. Зъботехниците трябва да имат предвид това, когато съхраняват, смесват, набъбват и формоват смола. Остатъците (отпадъците) трябва да се поставят в гореща вода за втвърдяване. В " медицински показанияза безплатно раздаване на мляко или други еквивалентни продукти на работници и служители, пряко заети на работа с вредни условия на труд, одобрени от Министерството на здравеопазването на СССР през 1968 г., те са посочени в параграф 13-А, включително метилметакрилат.

Оловото и неговите съединения са токсични. Попаднало в тялото, оловото се натрупва в костите, в черния дроб, причинявайки тяхното разрушаване. За да се предотврати вредното въздействие на тежките метали върху тялото, е необходимо да се спазват изискванията за безопасност при работа с нискотопим метал, който се използва при производството на щамповани корони, щамповани мостове.

Във всички помещения на зъботехническата лаборатория трябва да се монтират аспиратори. Използват се абсорбатори за промишлено производство или индивидуални проекти, които е препоръчително да се изградят с припокриване под формата на наклонен наклон с двоен таван, като вътрешният таван трябва да е с отвори, а външният трябва да е плътен. Газовете и парите, навлизащи в междутаванното пространство през отвори в първия таван, се изсмукват от него чрез специален вентилационен уред.

^ Бактериално замърсяване на околната среда.

Стоматолозите и зъботехниците имат постоянен и чест контакт със слюнката и кръвта на пациентите, поради което са една от основните професионални рискови групи за заразяване с различни инфекциозни заболявания, включително ХИВ инфекции, хепатит В и др.

Стоматологичните процедури, включително ортопедичните, понякога са свързани с кръв (по време на отделяне, подготовка на зъбите), която е основният носител на ХИВ, причинителят на СПИН. По този начин идентифицирането на такива пациенти е задача на зъболекаря, който трябва да предприеме мерки за предотвратяване на кръстосана инфекция, както и да знае методите за предотвратяване на инфекцията.

Епидемиологичните проучвания показват, че кръвта и спермата са основните разпространители на ХИВ, но има съобщения, че вирусът се намира в слюнката, слъзната течност, кърмата и урината.

Почистването и дезинфекцията на отпечатъци са част от задължителните задачи на денталната клиника; както лекарят, така и медицинската сестра трябва да са наясно с това. Дезинфекцията на отливките може да се извърши чрез физични и химични средства. Но възможността за използване на физически средства е ограничена поради уязвимостта на отпечатъчните материали към въздействието на фактори като високи и ниска температурасушене, облъчване и др.

Зъбните отпечатъци, всички зъболекарски и други помощни средства трябва да се обработват, както следва.

Веднага след отстраняване на отпечатъка от устната кухина трябва да бъде
изплакнете обилно, почистете под течаща вода и дезинфекцирайте
годни.

В същата последователност се обработват апликираните зъби
технически елементи. Тук може да се използва ултразвук.
оборудване в комбинация с дезинфектант, особено
Ако говорим сиза протеза, която е била използвана известно време
търпелив.

След дезинфекцията всички предмети се изплакват обилно.
течаща вода.

За дезинфектантите, използвани в зъботехническата лаборатория, се прилагат следните изисквания:

IN възможно най-скородезинфекцират отпечатъци и протези;

Не повлияват свойствата на отпечатъчния материал и смолата;

Не нарушавайте точността на отпечатъка, не изобразявайте получения от него модел вредни ефективърху приетите за ремонт елементи на протезата;

Да бъдат безвредни за лицето, което работи с тези средства.

За дезинфекция използвайте само ефективни, доказано
средства, препоръчани от специални органи и запазващи
свойства (особено антивирусни - срещу хепатит, аденовируси)
в присъствието на слюнка и кръв.

Отпечатъците на базата на алгинати се дезинфекцират с 0,5% разтвор на натриев хипохлорит за 3-10 минути чрез потапяне или под формата на аерозол. Също така е ефективен за употреба 2% разтвор на глутаралдехид за 1 минута, а използването на разтвор на йодоформ за 3-10 минути води до пълно инактивиране на вируса. Обработката на отпечатъци на базата на полисулфидни, полиестерни и силиконови материали, когато се третират с горните вещества под формата на аерозол или спрей, също е доста ефективна.

Стоматологът носи пълната етична и законова отговорност за безупречното хигиенно състояние на отливките и другите артикули, постъпващи от неговия кабинет в зъботехническата лаборатория.
Това е особено важно, ако споменатите предмети по време на обработката им в рамките на денталната практика могат да доведат до разпространение на микроби и при връщане от зъботехническа лаборатория след опит в устата на пациента.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Вече краткият списък на дадените професионални рискови фактори за здравето на зъботехниците показва, че тяхното значение във всеки конкретен случай може да бъде решаващо. В същото време анализът показва, че с компетентното целесъобразно поведение на специалист влиянието на всеки от тези фактори може да бъде изравнено или напълно елиминирано.