Liječenje Bertoletove žlijezde. Sjedeće kupke sa biljnim ekstraktima

Malo žena zna gdje se nalazi Bartholin žlijezda i šta je bartholinitis dok se ne susreću sa sličnim problemom. Bolest je relativno rijetka i ne predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju ili reproduktivnu funkciju. Međutim, u novije vrijeme došlo je do povećanja broja pacijenata. Ovo je olakšano česta promena seksualnih partnera, zanemarivanja kondoma, sve većeg širenja HIV infekcije.

O patologiji

Bartolinitis je upalna patologija, obično povezana sa smanjenjem imunološke odbrane ili spolno prenosivih bolesti. Bartholinove žlijezde postaju upaljene - uparena formacija koja leži u debljini velikih ženskih usana. Ime su dobile po imenu anatoma koji ih je opisao - Caspor Bartolini, koji je proučavao ženku reproduktivni sistem u 17. veku. Njihova funkcija je pomoćna: ne alociraju veliki broj sluz u predvorju vagine, koja igra ulogu prirodnog lubrikanta tokom snošaja. Uz upalu, Bartholinove žlijezde se povećavaju u veličini, postaju bolne i uzrokuju značajnu nelagodu ženi.

Često pacijenti pate od bartolinitisa bez ikakvog liječenja, u nadi da će se situacija riješiti sama od sebe. Takva neozbiljnost dovodi do ozbiljnog ginekološkog problema - kroničnog bartolinitisa. Mnogo je teže izliječiti nego akutni oblik bolesti, upala poprima uporni recidivirajući karakter. Kako prepoznati bolest u početnoj fazi i kako liječiti bartolinitis, čitajte dalje.

O hardveru

Da biste bolje razumjeli principe liječenja bartolinitisa, vrijedi naučiti malo o strukturi same žlijezde. Bartholinova žlijezda je šuplja okrugla tvorevina veličine zrna graška, iz koje se izvodni kanal u obliku tanke cijevi proteže do površine kože. Unutrašnji dio žlezde leži u masnom tkivu koje ispunjava velike usne. Normalno je mekan, elastičan i teško se osjeća pod kožom.

Žlijezda je iznutra obložena sekretornim epitelom - stanicama koje proizvode sluz. Tajna se nakuplja u unutrašnjem dijelu i kada je potpuno ispunjena ili je žena uzbuđena, ispušta se kroz kanal prema van. Sluz Bartolinove žlezde ima dobra svojstva podmazivanja. Olakšava uvođenje penisa u vaginu i štiti predvorje od oštećenja tokom trenja. Disfunkcija Bartholinove žlijezde se osjeća suhoćom i nelagodom tokom spolnog odnosa.

O uzrocima bolesti

Kao što je gore spomenuto, uzroci bartolinitisa su infekcije i smanjenje imuniteta. Oba ova faktora se kombinuju u sledećim slučajevima:

  • nedovoljno poštivanje pravila lične higijene;
  • metabolički poremećaji ( dijabetes);
  • spolno prenosive bolesti;
  • invazivne intervencije na genitalijama - operacije, endoskopski pregledi, pobačaji;
  • trudnoća u kombinaciji sa fokusom hronična infekcija u tijelu;
  • nošenje donjeg rublja od sintetike;
  • upalne bolesti reproduktivnog sistema.

Glavni uzročnici bartolinitisa su:

  • trichomonas;
  • gonococcus;
  • streptokok;
  • stafilokok;
  • coli;
  • klebsiella;
  • Proteus.

I prave patogene bakterije i oportunistički patogeni mogu uzrokovati bolest. Potonji se aktiviraju samo u uslovima smanjenog imuniteta. Mikroorganizmi ulaze u žlijezdu s površine kože, uzdižući se kroz izvodni kanal, ili se unose krvlju ili limfom iz drugih žarišta infekcije.

O oblicima bartolinitisa

Bartolinitis se može pojaviti:

  • u akutnom obliku - znakovi upale su izraženi, imunološki sistem aktivno reagira na patogen, bolest traje ne više od 8 tjedana;
  • u kroničnom obliku - upala poprima valoviti tok: periode smirenosti zamjenjuju egzacerbacije. Simptomi su blagi, često se formiraju ciste Bartholinove žlijezde. Bolest traje više od 2 mjeseca i može trajati godinama.

U zavisnosti od toga koji je deo žlezde zahvaćen, razlikuju se:

  • Kanalikulitis - upala zahvaća samo izvodni kanal. Njegovi zidovi nabubre, ali se ne zatvaraju potpuno i odliv tajne nije poremećen. Ovaj oblik je lak, simptomi su mu blagi.
  • Lažni apsces - kanal žlijezde se zalijepi i izljev tajne prestaje. Sluz se nakuplja u interno odeljenje, postepeno ga rastežući. Tkivo žlijezde nije uništeno, nastavlja normalno funkcionirati. Postupno se formira cista - šupljina omeđena zidovima žlijezde, ispunjena sluzi.
  • Pravi apsces ili gnojni bartolinitis - razvija se kada bakterije unište sekretorni dio žlijezde. Puni se gnojem i povećava se u veličini. Mikrobni toksini i proizvodi raspadanja stanica apsorbiraju se u krv, što dovodi do narušavanja dobrobiti pacijenta i povećanja tjelesne temperature.

O manifestacijama bolesti

Simptomi bartolinitisa mogu biti izraženi u različitim stepenima, što zavisi od vrste upale i stepena lezije žlezde. Blagi oblici bolesti teku neprimjetno za ženu: ona ne pridaje značaj manjim tegobama u predjelu ​predvorja vagine. Međutim, čak i mala upala dovodi do povećanja veličine žlijezde i njenog zadebljanja. Opipljiv je ispod kože usana i može nešto izbočiti iznad površine. Ako je upala blaga, žlijezda je umjereno bolna ili uopće ne boli.

Akutni bartolinitis s gnojnom upalom teče drugačije. Njegovi simptomi su izraženi:

  • temperatura raste na 38-39 stepeni C;
  • ženi je teško sjediti, hodati zbog bolova u perineumu;
  • u usnama se javlja vrućina, pulsirajući bol, pucanje;
  • Opće stanje se pogoršava - slabost, umor, glavobolja;
  • seksualni život postaje nemoguć, jer uzrokuje patnju ženi;
  • upaljena žlijezda naglo povećava veličinu, izboči se prema van u obliku zaobljene formacije, gusta, bolna. Koža iznad nje mijenja boju u crvenu ili ljubičastu, temperatura joj je povećana u odnosu na druga područja.

Kod kronične bolesti, Bartholinova žlijezda se pretvara u cistu ispunjenu gnojem ili sluzi. Postupno se povećava i može doseći veličine kokošje jaje. S obzirom da je u ovom slučaju njegova funkcija poremećena, glavna tegoba je, pored tumora, suhoća i nelagoda tokom spolnog odnosa. Postoji kronični oblik s egzacerbacijama: povremeno žena osjeća toplinu i bol u usnama, žlijezda se povećava u veličini.

Prekomjerno ili oštro povećanje veličine apscesa često dovodi do činjenice da se on sam otvorio. Slična situacija može se pojaviti tokom seksa, mehaničke kompresije perineuma pri vožnji bicikla, konjičkih sportova. U tom slučaju gnoj se izlijeva u obliku žuto-zelene guste mase s neugodnim mirisom. U nepovoljnim okolnostima može se otvoriti apsces masno tkivo usne, što za sobom povlači njenu upalu – celulit. Bol u ovom stanju dramatično se povećava, tkiva oko žlezde otiču.

Jedna ili obje Bartholinove žlijezde mogu se upaliti. U potonjem slučaju, pritužbe na nelagodu tokom snošaja dolaze na vrh. Neophodno podmazivanje za glatko uvođenje penisa je potpuno odsutno, a žene imaju neprijatan osjećaj trenja tokom trenja.

O dijagnostici

Ginekolog postavlja dijagnozu i za to treba pregledati pacijentkinju na stolici, uzeti anamnezu i proučiti pritužbe. Važno je da doktor sazna koliko je davno bolest nastala i sa čime je povezana: sa promjenom seksualnog partnera, stresom, hipotermijom, pobačajem ili operacijom. Saznaje da li je pacijent imao simptome polno prenosivih bolesti. Ove mjere su u pravilu dovoljne za postavljanje dijagnoze. Ako ginekolog sumnja u prirodu patologije, dijagnoza uključuje dodatne postupke:

  • kompletna krvna slika - akutni gnojni bartolinitis manifestira se povećanjem broja leukocita i njihovih nezrelih oblika, ubrzanjem ESR;
  • biohemijski test krvi - omogućava vam da identificirate mogući dijabetes kod pacijenta;
  • mikroskopija razmaza iz vagine - služi za otkrivanje patogena seksualnih infekcija, dijagnosticiranje popratne;
  • bakposev ispušten iz upaljene Bartholinove žlijezde - omogućava vam da precizno odredite uzročnik bartolinitisa i njegovu osjetljivost na antibiotike;
  • PCR bris iz vagine i cervikalni kanal- otkriva čak i minimalnu količinu patogene mikroflore.

O liječenju

Liječenje bartolinitisa provodi ginekolog u ambulantne postavke. Hospitalizacija i bolovanje obično nisu potrebni. Medicinska taktika zavisi od oblika bolesti i njenog stadijuma. Ako se otkrije seksualna infekcija, liječenje bartolinitisa u bez greške provodi se u kombinaciji sa terapijom spolno prenosivih bolesti. Za ovo odredite vaginalne supozitorije sa antisepticima (Hexicon, Polygynax, Betadine) i antibioticima (Clindamycin, Metromicon-neo). Seksualni partner pacijenta također mora biti podvrgnut tretmanu.

Akutni oblik bartolinitisa

Glavni zadatak terapije u ovoj fazi bolesti je suzbijanje patogena i sprečavanje prelaska infekcije u hronični stadijum. Koje antibiotike će prvo uzeti liječnik, na osnovu svog iskustva i navodne patogene mikroflore kod pacijenta. Nakon toga, on pravi tačan izbor lijeka nakon što dobije rezultate bakposeva. Ako nema poboljšanja stanja pacijenta duže od 3 dana, tada se prvobitno propisani antibiotik mijenja na prikladniji. Za liječenje bartolinitisa prikladni su:

  • doksiciklin;
  • Ciprofloksacin;
  • Ofloksacin;
  • Metronidazol;
  • Ceftriakson.

Lekar može kombinovati dve vrste antibiotika kako bi proširio njihov spektar delovanja. Na primjer, doksiciklin se propisuje zajedno s metronidazolom - zajedno imaju štetan učinak na gram-pozitivne, gram-negativne bakterije i anaerobe. Ovi lijekovi se propisuju za oralnu primjenu u obliku tableta.

Liječenje bartolinitisa antibioticima također se provodi u lokalnom obliku. Lijek kao dio masti nanosi se direktno na kožu u području upaljene žlijezde. Dakle, antibiotici djeluju više lokalno, stvaraju visoku koncentraciju u tkivima žlijezde i okolnog tkiva. Isključuje se njihov utjecaj na cijeli organizam, čime se smanjuje rizik od nuspojava.

Dobro za lokalni tretman mast Levomekol. Kombinira antimikrobni lijek s ljekovitim, uspješno se nosi s upalom. Mast se lako nanosi i brzo prodire u žarište upale. Nanesite 1-2 puta dnevno tanki sloj. Djelotvoran za liječenje bartolinitisa i tetraciklinske masti. Nanosi se na kožu usnih usana u tankom sloju 3-5 puta dnevno.

Akutni bartolinitis zahtijeva od žene seksualni mir tokom cijelog perioda liječenja. Trebala bi slijediti dijetu s ograničenjem začinjenih jela, marinada, dimljenog mesa, masne i pržene hrane. Potrebno je potpuno isključiti alkohol - u pozadini uzimanja antibiotika može izazvati toksičnu reakciju. Usklađenost sa svim preporukama liječnika omogućava u većini slučajeva izlječenje bartolinitisa bez operacije.

Apsces i cista

Formirani apsces ili cista podliježe obaveznom kirurškom otvaranju. Zahvat se izvodi ambulantno uz pregled kod ginekologa. Položi ženu na stolicu, lokalna anestezija Lidokain i pravi rez na koži iznad žlijezde. Postepeno, doktor dolazi do žlezde, otvara njenu kapsulu i pažljivo uklanja sadržaj. Nakon toga ispere nastalu šupljinu antisepticima i labavo zašije rubove rane.

Daljnji tretman u velikoj mjeri određuje ishod operacije. Sa neadekvatnim upravljanjem postoperativni periodčesto dolazi do recidiva: žlijezda se opet postepeno puni sluzi ili gnojem. Otvaranje bartolinitisa u takvim slučajevima vrši se više puta dok se ne postigne dobar rezultat.

Sterilni jastučići od gaze natopljeni lekovitim i antimikrobni lek. Vishnevskyjeva mast je dobro prikladna - stimulira proces regeneracije, jača lokalni imunitet i ima antiseptički učinak. Ihtiolna mast efikasno izvlači tečnost iz upaljenih tkiva, eksudata rane i gnoja, što doprinosi brzo čišćenje rana i njihovo zarastanje.

Hronični oblik

Liječenje kroničnog bartolinitisa nije lak problem. Mikrobni faktor u ovoj fazi već igra sporednu ulogu, a kršenja su na prvom mjestu. lokalni imunitet. Terapija se sprovodi na sledeće načine:

  • Imenovanje antibiotika u slučajevima kada se uzročnik nađe u iscjetku iz žlijezde ili žena ima spolno prenosivu infekciju.
  • Vaginalne čepiće s korisnim bakterijama za obnavljanje vaginalne mikroflore i lokalnog imuniteta (Acilact, Laktonorm).
  • Imunomodulatori - lijekovi za normalizaciju reaktivnosti imunološki sistem(Likopid, Timalin).
  • Dimeksid u kombinaciji s protuupalnim lijekovima (otopina indometacina) - tamponi ili salvete od gaze se impregniraju ovim sastavom i ubrizgavaju u vaginu / prave se obloge na području upaljene žlijezde.
  • Fizioterapija za stimulaciju lokalnog imuniteta i ubrzanje zacjeljivanja tkiva - magnetoterapija, izlaganje visokofrekventnoj struji (UHF), elektroforeza s protuupalnim lijekovima.

Kod trudnica

Bartolinitis tijekom trudnoće i nakon porođaja liječi se lokalnim protuupalnim lijekovima, sjedećim kupkama s antiseptičkim otopinama (kalijev permanganat, klorheksidin). Antibiotici se u ovom slučaju propisuju samo kada hitan slučaj- ako je žena razvila akutni gnojni bartolinitis. Samoliječenje kod trudnica i dojilja je neprihvatljivo, samo liječnik odlučuje što će učiniti za svakog pacijenta na individualnoj osnovi.

Kuće

Liječenje bartolinitisa kod kuće dopušteno je ako je ozbiljnost upale minimalna i ženu ne brine ništa osim blagog povećanja žlijezde. Međutim, u ovom slučaju postoji rizik da bartolinitis postane kroničan. Ne uzimajte antibiotike na svoju ruku – pogrešna doza ili izbor pogrešnog lijeka dovest će do stvaranja rezistencije kod mikroorganizama.

Kako liječiti bartolinitis kod kuće? Jednom dnevno možete uzimati sjedeće kupke sa odvarom ljekovitog bilja: kamilice, nevena, hrastove kore, kantariona. Noću treba raditi obloge ihtiolna mast, mast Višnjevskog. Treba ograničiti seksualni život u vrijeme liječenja i zajedno sa partnerom biti na pregledu na spolno prenosive infekcije. At pozitivan rezultat analize, odmah se obratite lekaru.

Može li bartolinitis proći sam od sebe? Da, ali samo u slučajevima kada se žlijezda ne transformira u cistu ili apsces. To je lako razumjeti stalnom promjenom njegove veličine, štoviše, postaje gusta, ponekad zalemljena za osnovna tkiva.

Prevencija bartolinitisa je serija jednostavna pravila, pridržavanje kojih će smanjiti rizik od infekcije žlijezda:

  • nošenje pamučnog donjeg rublja;
  • korištenje kondoma tokom seksa i ispiranje miramistinom nakon nezaštićenog odnosa;
  • blagovremeno liječenje inflamatorne bolesti genitalni organi;
  • saniranje žarišta hronične infekcije - karijesnih zuba, hronični tonzilitis, sinusitis.

Posljedice bolesti su stvaranje recidivirajuće ciste, koja se može izliječiti samo potpunim uklanjanjem žlijezde.

je ginekološka zarazna bolest koja zahvaća predvorje vagine. Uzročnici bolesti su patogeni mikroorganizmi (E. coli, staphylococcus aureus, gonococcus i Trichomonas). Oni uzrokuju upalu Bartholinove žlijezde, zahvaćajući njezina sluzokoža i izlučni tok.

Infekcija ulazi u žlijezdu kroz mokraćnu cijev kroz izvodni kanal ili kroz vaginalni iscjedak. Postoji mnogo recepata za liječenje bartolinitisa kod kuće, ali njihova učinkovitost je visoka samo u početnoj fazi bolesti. Progresivni oblik može postati kroničan, ponekad bez njega hirurška intervencija nije dovoljno.

Razlozi za razvoj bolesti

Bolest je praćena blokadom otvora žlijezde u vaginu, što rezultira stvaranjem ciste ispunjene tekućinom. Glavni razlozi razvoja:

  1. Patogeni mikroorganizmi mogu prodrijeti kroz lokalne mikrotraume koje nastaju tijekom seksualnog kontakta bez dovoljno vlage ili češanja svrbežnih područja.
  2. Infekcija prodire u Bartholinu žlijezdu iz tajne nakupljene u kanalu (optimalni uvjeti za razvoj bakterija). Razlog nepravilnog odliva sekreta žlijezda je redovno nošenje uskog donjeg rublja.

Recepti tradicionalne medicine

Trebalo bi započeti terapiju bartolinitisa kod kuće početna faza njegovog razvoja, u budućnosti će to biti teže učiniti čak iu kompleksan tretman sa lekovima.

Tretman soli

Kuhinjska so je proizvod koji se može koristiti u liječenju upala kod kuće, ako gnojni iscjedak se još nisu pojavile.

Za pripremu slane otopine potrebno je uzeti:

  • 20 g soli;
  • 200 ml kipuće vode.

Sačekajte da se sol otopi. Dobivenom otopinom navlažite pamučni jastučić. Aplikaciju se mora nositi 24 sata dnevno, povremeno je mijenjajući. Losion se preporučuje da se pravi od mekane tkanine koja je već nekoliko puta oprana.

Uz pogoršanje dobrobiti, povećanje temperature, oštrih bolova a ako se formira apsces, posjetite ljekara.

Lijekovi na recept za oralnu primjenu

Liječenje upale provodi se ne samo uz pomoć kupki, obloga i masti, već i uz upotrebu ljekovitih biljne infuzije i dekocije. Uz pomoć takvih sredstava moguće je zaustaviti upalni proces i ubrzati oporavak. Postoji nekoliko efikasnih recepata:

Recept #1

  • 400 g prirodnog tečnog meda;
  • 1 st. kućno crno vino;
  • 200 g nasjeckanih listova aloe.

Sastojci se moraju pomiješati i kuhati 5 minuta na laganoj vatri, a zatim procijediti. Lijek uzimajte tri puta dnevno po 1 tbsp. l. prije jela. Trajanje terapijskog kursa je 10 dana.

Recept #2

  • 2 tbsp. l. islandski lišaj;
  • 50 g pičulnika;
  • 40 g poljske preslice;
  • 100 g koprive;
  • 100 g dresnika.

Sve komponente se mogu kupiti zasebno u ljekarni. 1 st. l. promiješati i preliti sa 0,4 l kipuće vode, dobro poklopiti i ostaviti da odstoji do 2 sata. Nakon hlađenja, piće se mora filtrirati i uzeti 1/3 žlice. prije jela. Trajanje tretmana je 7 dana.

Liječenje apscesa narodnim receptima

Terapija apscesa Bartholinove žlijezde kod kuće je dug i težak proces, ali ako se pridržavate svih preporuka liječnika i pravilno ga koristite narodni lekovi stanje se može poboljšati.

Prednosti i štete metoda

bartolinitis - opasna bolestšto zahtijeva temeljit pristup tretmanu. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, preporučuje se konsultacija sa lekarom koji će izabrati najbolji tretman kod kuće.

Kombinacija efektivnih narodne metode tretman sa savremenim lijekovi omogućiće vam da se brzo oporavite. Prije svega, trebate proći sve potrebne testove i pronaći izvor kako biste spriječili komplikacije i recidive.

Koristeći sredstva tradicionalna medicina, ne zaboravite da su biljni lijekovi alergeni.

Netolerancija na komponente može dovesti do nuspojava.

Bartolinitis je bolest koju karakterizira upalni proces koji se nalazi u predvorju vagine. Uz ovu patologiju, bakterije utječu ne samo na izlučni tok žlijezde, već i na cijelu mekana maramica. Postoji nekoliko vrsta bolesti, svaka od njih se može izliječiti svojom metodom, može biti i liječenje lijekovima i kirurška intervencija. Prije nego što shvatite kada je potrebna operacija s bartolinitisom, kako to ide, morate znati koju vrstu bolesti.

Vrste bartolinitisa

Do danas, liječnici razlikuju bartholinitis u tri glavna tipa:

  • lažni, koji se takođe često naziva kanakulitis;
  • tačno;
  • hronično.

Svaki oblik bolesti ima svoje simptome i liječi se određenim metodama.

Bartolinitis: pravi oblik

Prodor bakterija u parenhim žlezde i vlakno koje ga okružuje dovodi do stvaranja prave, dok se njen parenhim topi. Velike i male usne malo otiču. Limfni čvorovi povećanje prepone. Prilikom seksualnog odnosa javlja se jak bol, ali u mirovanju može se primijetiti i jak bol. sindrom bola u području međunožja. Žena oseća bol prilikom hodanja, telesna temperatura joj raste i ostaje unutar 37,5 stepeni. Ako pogledate krvni test, odmah možete primijetiti povećan ESR i leukocite.

Pravi bartolinitis od lažnog moguće je razlikovati po stalnom bolnom sindromu, otoku u perineumu, nepokretnosti kože neposredno iznad samog apscesa i visoke temperature tijelo.

Postoji nekoliko razloga koji mogu izazvati bartolinitis pravog oblika:

Vrijedno je zapamtiti da ako odmah otkrijete apsces, potražite pomoć od liječnika, tada možete koristiti liječenje lijekovima riješite se bolesti, ali ako se to ne učini, bit će potrebna operacija.

Prilikom liječenja bartolinitisa, liječnik preporučuje uzimanje lijekovi i koristiti fizikalnu terapiju. Vrlo je opasno istisnuti apsces, jer u tom slučaju infekcija može ući u krvožilni sistem i to može dovesti do ozbiljne posledice kao što je sepsa. Na kraju se sve može završiti smrću, tako da ne treba odlagati i kod prvih simptoma treba se obratiti ljekaru.

Bartolinitis: lažni oblik ili kanakulitis

Bit će vrlo teško odrediti početni stadij kanakulitisa, jer se opće zdravlje žene ni na koji način ne mijenja. Jedino što se može pojaviti je mala crvena mrlja koja se nalazi oko vanjskog otvora izvodnog kanala. Ovo mjesto je okruženo blago natečenom upalom, ako pritisnete na nju, možete vidjeti kako mala količina gnoja viri. Upravo se ova kap uzima za analizu kako bi se utvrdila patologija.

Ako je izvodni kanal začepljen, to dovodi do pseudoapscesa žlijezde. Prilikom ovog stajanja kod pacijenta se javlja blagi otok, hiperemija, a koža iznad otoka je pokretljiva. Lažni oblik bolesti blago izboči unutrašnju površinu velikih usana i istovremeno blokira ulaz u vaginu. Kod bolesnika sa ovim oblikom bolesti telesna temperatura može porasti do 37,5 stepeni, a nelagodnost se može javiti i pri hodu.

Ovaj oblik bolesti se lako liječi lijekovima i fizioterapijom, glavna stvar je ne samoliječiti i odmah otići liječniku.

Bartolinitis: akutni hronični oblik

Hronični oblik bolesti može se ponoviti ili jednostavno ponoviti. Patologiju karakteriziraju blagi upalni procesi, blagi bol i gusta struktura žlijezde. Ako a dugo vrijeme ne liječite bolest, tada se u šupljini žlijezde nakuplja eksudat tečni oblik. Nastaje i tumor, koji je praćen tumorom bez bolova - cista Bartholinove žlijezde. U ovom slučaju je potrebna operacija, a bez nje se ne može, ali stavite tačna dijagnoza i potrošiti sve neophodna istraživanja samo lekar može.

Pregled ljekara i potvrda dijagnoze

Ako se iznenada pojave neugodne senzacije u perinealnom području ili se nađe crvenilo, onda ne treba odlagati, odmah potražite savjet liječnika. Za potvrdu dijagnoze liječnik koristi sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Vizuelni pregled genitalija. Ovom metodom se može utvrditi da li pacijent ima pečat, bol i crvenilo. Ako je prisutna cista, doktor je opipa u obliku bezbolne formacije nalik tumoru.
  2. Nakon toga, pod mikroskopom se provode studije lučenja žlijezde, pa je moguće utvrditi prisutnost patogena koji su uzrokovali patologiju.
  3. Pored osnovnih dijagnostičkih metoda, lekar može da prepiše dodatna istraživanja- bris iz vagine, koji će pomoći u identifikaciji klamidije, gonoreje, trihomonijaze, mikoplazmoze, ureaplazmoze, papiloma virusa i mnogih drugih infekcija koje izazivaju bartolinitis.

Kako liječiti lažni oblik bolesti?

Čim se na usnama pojavi mala crvena mrlja, ne odgađajte odlazak doktoru, početna faza bolest se lako liječi i ne donosi nikakve neugodnosti pacijentu. Među metodama terapije, doktor preporučuje:

  • Stavite led na vanjske usne, tako da možete ukloniti otok. Postupak treba provesti na sljedeći način: paket leda se umota u krpu i nanese na upalu. Led se mora držati najmanje 40 minuta. Nakon toga morate napraviti pauzu od 20 minuta i ponovo staviti led na 40 minuta. Često se preporučuje i korištenje 10% otopine soli, vjeruje se da upija višak vlage i da ne uništava bijela krvna zrnca. Nije teško pripremiti otopinu, otopite 2 žlice soli u litri pročišćene vode, navlažite komad tkiva u ovom rastvoru i pričvrstite ga na mjesto upale.
  • Oteklina se tretira dezinfekcionim rastvorima kao što su kalijum permanganat, miramistin, hlorfilipt, hlorheksidin;
  • Antibakterijski lijekovi se koriste za povišena temperatura tijelo;
  • Trećeg do četvrtog dana terapije lekar preporučuje upotrebu fizioterapije: UHF i UVI.

Kako se liječi pravi oblik bartolinitisa?

Kod bartolinitisa, kada je pacijent već formirao apsces, potrebna je operacija. Ovo je jednostavno otvaranje i drenaža ispod koje se može napraviti lokalna anestezija. U ovom slučaju, hirurg pravi rez duž unutrašnja površina usne na mjestu gdje je najveća fluktuacija. Nakon što sav gnoj izađe, koji se takođe mora uzeti na pregled, ispira se šupljina formiranja apscesa dezinfekciona sredstva i uvesti turundu sa hipertoničnim rastvorom. Turundu ćete morati mijenjati dva puta dnevno. Osim toga, pacijentu se propisuju antibakterijski, sedativi, lijekovi protiv bolova. Preporučuje se i fizioterapija.

Liječenje Bartholinove ciste

Ako je pacijent već formirao cistu, tada je u ovom slučaju potrebna operacija. Ali mora se provoditi u "hladnom" periodu, pojednostavljeno rečeno, u vrijeme kada nema egzacerbacije. Ali prije nego što nastavite s terapijom, potrebno je precizno razlikovati apsces od pseudoapscesa. Uostalom, često se dešava da se kod mnogih pacijenata odredi upravo pseudoapsces. Nastaje kao rezultat upalni proces u kanalu velike žlijezde predvorja, kada dolazi do gnojenja nakupljene tajne. Ako su za to vrijeme tkiva žlijezde podložna fuziji gnoja i ovaj proces je praćen upalom, tada se na kraju razvija apsces. Otvaranje pseudoapscesa može pružiti samo privremeno olakšanje sve dok sadržaj neometano izlazi. Ali čim se vrhovi rane spoje, gnoj se ponovo počne skupljati, zbog čega se odmah nakon otvaranja pacijentu preporučuje da počne uzimati antibakterijska sredstva. lijekovi. Također prave losione s mašću Vishnevsky ili Levomikol kako bi zaustavili razvoj supuracije i uklonili fokus koji proizvodi gnoj. Ako nije bilo moguće sve izliječiti, a gnoj se ponovo skupio, apsces se ponovo otvara.

Apsces se otvara ispod lokalna anestezija, odrežite mjesto reza, izvodi se paralelno sa malim usnama i bolje je to učiniti izvan nje. Nakon širokog otvora, apsces se mora drenirati gazom, koja ostaje kod pacijenta jedan dan, a zatim se zamjenjuje gumenom cijevi.

Uklanjanje ciste kod kroničnog bartolinitisa

Trenutno postoje dvije metode hirurško uklanjanje ciste: stvaranje vještačkog kanala žlijezde (marsupijalizacija) ili potpuno uklanjanje Bartolinova žlezda (ekstirpacija).

Najčešće, s takvom patologijom, liječnici biraju najviše efikasan metod je marsupijalizacija. Koristi se u slučajevima kada pacijent često doživljava egzacerbacije patologije, stvaranje velikih oblika cista koje ometaju seksualni i svakodnevni život.

Ova operacija vam omogućava da formirate neljepljivi kanal kroz koji će se tajna koju proizvodi žlijezda nesmetano ukloniti.

Operacija se izvodi u anesteziji, na cisti se pravi mali rez od oko 5 mm. Šupljina se ispere dezinfekcijskim rastvorom, a zatim se u nju ubacuje kateter, na njegovom kraju se naduva kuglica koja sprečava da kateter ispadne. Pacijent hoda s takvim kateterom oko mjesec dana, nakon čega se uklanja. Ovo vrijeme će biti dovoljno da se formira novi izlazni kanal. Ono što je veoma važno, u periodu kada je kateter unutra, pacijentu se ne propisuje nikakva druga terapija.

Ovom metodom gotovo da nema recidiva, najčešće se mogu pojaviti ako se pacijent ponovno zarazi ili ispadne kateter. Ali možete ga vratiti na svoje mjesto bez njega posebne probleme, ova metoda je mnogo bolja od potpunog uklanjanja velike žlijezde koja se nalazi na pragu vagine.

Uklanjanje žlijezde je vrlo ozbiljna i složena operacija, a sve je to zbog činjenice da je gornji pol pričvršćen za veliku vensku formaciju. Također, nakon uklanjanja žlijezde kod žene, poremećena je prirodna hidratacija vaginalne sluznice. Ali postoje situacije kada samo takva operacija može pomoći.

Operacija se izvodi u anesteziji, na njoj se radi rez unutra male usne, nakon čega se sama žlijezda uklanja s velikim oprezom. Rez se zatim šije ketgutom.

Nakon obavljene operacije, pacijentu se propisuje rehabilitacija koja može trajati do 10 dana. U ovom trenutku se preporučuje: fonoforeza, UHF, magnetoterapija, aplikacije sa lekovite masti i druge terapije.

Kada je bolesnica u hroničnoj formi, treba izbjegavati seksualne odnose kako ne bi zarazila partnera infekcijom. Također, apstinencija će zaštititi pacijenta od recidiva.

Liječenje nakon operacije

Vrlo često, zbog činjenice da se žene ne obraćaju ljekaru sa svojim problemima na vrijeme, večina bolesti prelaze u hroničnu formu, bartolinitis nije izuzetak. Samootvaranje apscesa može dovesti do ozbiljnih posljedica, jer se rana može ponovno inficirati. Da, i takve su rane vrlo dugo vremena izliječiti, pa je bolje otvaranje apscesa i uklanjanje ciste prepustiti ljekaru.

Prilikom otvaranja apscesa, hirurg oslobađa žlezdu od gnoja, pažljivo obrađuje polje koje je podložno operaciji i prati stanje do potpuni oporavak pacijent. Ako je rana otvorena kod kuće, onda se većina pacijenata i dalje obraća za pomoć doktoru, jer ne mogu sami da se izbore sa upalom. Stoga, kako bi se spriječile najsloženije komplikacije, potrebno je liječiti bartolinitis pravilno i unutar zidova bolnice.

Nakon operacije treba se pridržavati i nekih pravila koja će spriječiti ponovnu infekciju i omogućiti da rana brže zacijeli. Potrebno je pratiti ličnu higijenu:

  • morate se oprati 2 puta dnevno, za ovaj postupak morate pripremiti slabu otopinu kalijevog permanganata, izvarak kamilice ili antiseptik Tsiteal kupljen u ljekarni također je prikladan. Takođe možete koristiti alate za intimna higijena sa antibakterijskim svojstvima;
  • morate nositi samo široko donje rublje i bolje je ako je izrađeno od prirodnog materijala, a nakon operacije, kada je uklonjen bartholinitis, bolje je ne nositi usku odjeću;
  • nije potrebno koristiti svakodnevne jastučiće tijekom zacjeljivanja rana, jer se u njima mogu razviti bakterije, što će dovesti do nove infekcije, ali ako bez njih nema, onda ih je potrebno mijenjati svaka 2-3 sata;
  • tokom menstruacije uloške treba mijenjati svaka 4 sata i, ako je moguće, oprati prije promjene;
  • tokom perioda izlečenja treba se suzdržati od seksualnih odnosa i masturbacije.

Osim lične higijene nakon operacije, morat ćete se i prijaviti antiseptički preparati i antibiotike, takav tretman će pomoći da rana brže zacijeli i zaštiti od infekcije. Nakon operacije preporučuje se:

  • tretirati ranu jodom ili briljantnom zelenom bojom;
  • stavite tampone s hlorheksidinom ili miramistinom u vaginu noću;
  • operite ranu i dezinfikujte rastvorom Betadina;
  • Mast Višnevskog ili Levomikol se mogu koristiti tek nakon što sav gnoj izađe, ove masti su dizajnirane za zarastanje i, ako se koriste prerano, mogu zatvoriti izlaz kroz koji gnoj izlazi.

Pored gore opisanih postupaka, potrebno je dodati i antibiotike. Nakon operacije, pomoći će da rana brže zacijeli i zaštiti od nova infekcija. Liječnik treba odabrati antibiotik, koji će uzeti u obzir testove i pravilno odabrati lijek ovisno o infekciji koja je dovela do nastanka bartolinitisa. Često antibakterijski tretman propisuju se i seksualnom partneru kako se ubuduće infekcija ne bi prenijela s njega i ne bi dovela do recidiva.

Prevencija bolesti

Kako biste spriječili ozbiljne komplikacije, a još više samu bolest, morate slijediti nekoliko osnovnih pravila koja će pomoći u zaštiti od bartolinitisa. U preventivnim mjerama nema ništa komplikovano, a svaka žena ih lako može slijediti. Jedno od glavnih pravila, poštujući koje se možete zaštititi od infekcije, je poštivanje lične higijene genitalija i to se ne odnosi samo na žene, već i na njenog seksualnog partnera. Ali pranje treba obaviti ispravno, a ne nekako. Svaki put nakon pražnjenja crijeva ili prije spavanja, potrebno je oprati vulvu, perineum i analni otvor. Postupak se mora izvesti na način da se tok vode usmjeri od naprijed prema nazad, odnosno od vanjskih genitalija i do anusa.

Pranje se može obaviti dva puta sedmično pomoću specijalne opreme antibakterijska sredstva. Antiseptici i dekocije lekovitog bilja dozvoljena je upotreba samo po preporuci ljekara.

Također je vrijedno zapamtiti da u slučaju slučajnog seksualnog odnosa svakako morate koristiti kondom. Donje rublje ne smije biti preusko.

Veoma je važan za bilo kakve upalne procese ili druge neprijatne senzacije idi kod doktora da možeš rana faza identificirati patologije i odmah ih izliječiti bez kirurške intervencije.

Također vrijedi zapamtiti da jednom godišnje trebate posjetiti ginekologa, čak i ako vam ništa ne smeta i ako je sve u redu s vašim zdravljem. Često infekcije u žensko tijelo može nastati bez ikakvih simptoma.

Nije ni čudo što mnogi doktori svojim klijentima govore da je bolest bolje spriječiti nego kasnije liječiti. Također, nemojte se samoliječiti, jer nepravilno propisano liječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje će u budućnosti biti vrlo teško otkloniti.

Bartolinitis je bolest koju karakterizira razvoj upalnog procesa u Bartholinovoj žlijezdi. Najčešće je patologija jednostrana - to jest, pati samo jedna od uparenih žlijezda. Ako je liječnik dijagnosticirao bartholinitis, liječenje se provodi uz obaveznu primjenu antibiotika i lokalne procedure. U uznapredovaloj fazi bolesti formirani apsces sadrži gnoj, što zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju s pranjem šupljine zahvaćene žlijezde.

Kakva je to bolest, na koje simptome žena treba obratiti pažnju, kao i metode liječenja - detaljnije ćemo razmotriti u ovom članku.

Šta je bartolinitis?

Bartolinitis je zarazna upala velike (Bartholinove) žlijezde smještene u predvorju vagine, često jednostrane (vidi sliku ispod). Bolest se može javiti kod žena bilo koje dobi, ali najčešće se javlja između 20 i 35 godina. Njegova prevalencija je prilično visoka: to je 1 slučaj na 50 žena.

Bartholinova žlijezda je upareni organ i nalazi se duboko u potkožnoj masnoći na dnu velikih usana. Glavna funkcija Bartholinovih žlijezda je proizvodnja viskoznog sekreta, koji se tijekom spolnog odnosa oslobađa kroz izvodne kanale žlijezda i podmazuje ulaz u vaginu.

Penetracija u izvodni kanal žlijezde virusna infekcija dovodi do začepljenja njegovog lumena. Tajna koju proizvodi žlijezda se nakuplja i formira se cista Bartholinove žlijezde. U ovom slučaju, patogen koji je izazvao upalu aktivno se razvija u kanalu žlijezde, uzrokujući tako apsces.

  • Šifra bartolinita prema ICD-10 - N75.

Razlozi

Upala velike žlijezde predvorja vagine razvija se nakon prodiranja u nju predstavnika oportunističke mikrobne mikroflore (streptokoka i drugih) ili patogena specifičnih genitalnih infekcija (gonokoka i trichomonas).

Ali prilikom dijagnosticiranja bolesti često se izolira ne jedan, već nekoliko infektivnih agenasa, odnosno bartolinitis je nastao kao rezultat napada asocijacije mikroorganizama. Međutim, ne razvijaju sve žene koje boluju od gonoreje ili, na primjer, trihomonijaze.

U pravilu, patogeni ulaze u kanal Bartholinove žlijezde iz uretra ili vaginu sa uretritisom i/ili. Međutim, ponekad je moguće da infekcija uđe direktno u samu žlijezdu protokom krvi ili limfe.

Postoje i drugi faktori rizika za razvoj bartolinitisa:

  • hipotermija tijela;
  • venerične bolesti;
  • avitaminoza;
  • seksualni odnos tokom menstruacije;
  • promiskuitet;
  • stres;
  • zanemarivanje pravila lične higijene;
  • oslabljen imunitet;
  • komplikacije nakon pobačaja i drugih hirurških intervencija na maternici.

Vjerojatnost razvoja bolesti se višestruko povećava pod sljedećim okolnostima:

  • prisustvo mikrotrauma, zaposlenih ulazna kapija za mikrobe;
  • navika nošenja uskog donjeg rublja koje ometa odliv tajne, što rezultira njenom stagnacijom i stvaranjem povoljnim uslovima za prodiranje patogenih mikroorganizama u kanale.

Klasifikacija bolesti

Bartholinitis, ovisno o prirodi toka, manifestira se u sljedećim oblicima:

  • akutni bartolinitis;
  • hronični bartolinitis;
  • lažni apsces (primarni ili sekundarni - kada se prethodno formirana cista gnoji);
  • pravi apsces.

Prema lokalizaciji lezije razlikuju se:

  • Kanalikulitis, kod kojeg se izlučni kanal žlijezde upali.
  • Apsces, ili apsces.
  • Cista (formiranje šupljine ispunjene tekućinom).

Akutni bartolinitis

Akutni bartolinitis se u većini slučajeva razvija na jednoj strani. Velike usne nabubre na mjestu žlijezde, povećavaju se u veličini, a koža joj postaje crvena. U debljini usana se pipa bolna induracija veličine od jednog do nekoliko centimetara - sama žlijezda.

U akutnom stadijumu bolesti intimni kontakti su veoma otežani ili uopšte nemogući, jer svaki dodir na zahvaćene usne izaziva nesnosne bolove.

Početni stadijum (kanalikulitis)

Kanalikulitis je jednostrana (često bilateralna kod gonoreje) upala izvodnog kanala Bartholinove žlijezde. Početni simptomi bartolinitis: crvenilo ograničeno na izlazno područje kanala na unutrašnjoj površini velikih usana; bol; pri palpaciji, izvodni kanal je dobro opipljiv; kada se pritisne, pojavljuje se određena količina gnoja.

Hronični oblik bartolinitisa

Bolest teče dugo s periodima popuštanja i pogoršanja (relapsa) simptoma bolesti, koji se mogu isprovocirati raznih razloga: hipotermija, menstruacija i drugo. Izvan egzacerbacije, žena se osjeća dobro, ali se može žaliti na blagi bol na strani lezije i bol tokom snošaja.

pravi apsces

Unošenjem patogenih mikroorganizama u tkiva žlijezde, kao i u tkivo koje je okružuje, dolazi do piogenog (gnojnog) topljenja parenhima žlijezde s formiranjem kapsule u kojoj je lokaliziran gnoj. I mali i labia oteknu, a na nezahvaćenoj strani takođe pocrvene i oštro su bolni pri hodu, u mirovanju i pri dodiru.

Opšti simptomi:

  • Stanje žene se pogoršava: tjelesna temperatura raste do 40°C, pojačavaju se pojave intoksikacije (slabost, zimica, glavobolja).
  • Bol u predjelu velikih usana, u kojem se formirala cista, pojačava se, poprima karakter stalnog pulsiranja.
  • U krvi se povećavaju leukociti i ESR (brzina sedimentacije eritrocita).

Glavni principi liječenja bartolinitisa su antibiotska terapija i ublažavanje boli. Ako se razvije cista ili apsces Bartholinove žlijezde, često je potrebno operacija. Za cijelo vrijeme liječenja ženi se savjetuje da se suzdrži od seksualne aktivnosti.

Simptomi bartolinitisa kod žena

Bolest počinje infiltracijom izvodnog kanala Bartholinove žlijezde. Lumen mu se naglo sužava (a zatim potpuno nestaje), poremećen je odliv sadržaja žlijezde, nakuplja se u žlijezdi. Kao odgovor na ove promjene, veličina žlijezde počinje se postepeno povećavati, na površini zahvaćenih velikih usana pojavljuje se zaobljena izbočina, okružena zonom hiperemije i edema.

Bartolinitis se manifestuje sledećim simptomima:

  • bol u vanjskim genitalijama;
  • groznica (ponekad i do 40C);
  • slabost i malaksalost;
  • smanjenje performansi.

Tokom snošaja može se osjetiti svrab i peckanje na ulazu u vaginu. Pritiskom na žlijezdu pojavljuje se gnojni iscjedak. U kasnijim fazama bartolinitisa, upalni proces se širi duboko u organ s formiranjem apscesa ili ciste.

Ovako izgleda bartolinitis na fotografiji kod žena

U kasnijim fazama, kada je već formiran apsces, žena će osjećati prilično jake, pulsirajuće bolove u predjelu ​ulaza u vaginu, pogoršat će se njeno zdravlje, moguća je zimica, tjelesna temperatura poraste na 39 stepeni. ili više, opšta slabost i slabost, glavobolja. Kretanje će biti praćeno nelagodom ili čak bolom u perineumu, osjećajem pečenja.

Simptomi akutnog bartolinitisa:

  • Crvenilo oko izlaznog mjesta izvodnog kanala žlijezde - dok se pacijentovo stanje ne mijenja.
  • Palpacija povećanja izlučnog kanala žlijezde - dok se pritiska mala količina gnoja se oslobađa iz njega.

Znakovi hroničnog bartolinitisa:

  • manji bol;
  • osjećaj nelagode prilikom kretanja;
  • formiranje pečata u zahvaćenoj žlijezdi;
  • subfebrilna ili normalna temperatura.

Ostatak vremena, hronični oblik se možda neće pokazati posebne karakteristike. Ponekad može postojati samo blagi bol tokom kretanja i seksualnog odnosa. Također, kronični bartolinitis može izazvati pojavu ciste velike žlijezde na ulazu u vaginu.

bartolinitis tokom trudnoće

U slučaju bilo kakvog nagoveštaja upalnih procesa u Bartholinovoj žlijezdi, žene koje nose dijete trebaju se što prije obratiti liječniku. Kod bolesti kao što je bartolinitis, simptomi su tokom trudnoće isti kao iu normalnom stanju, tako da neće biti teško prepoznati bolest.

To je vrlo važno učiniti, jer ova bolest, koja se razvila u periodu od petog dana od trenutka začeća do trinaeste sedmice, može dovesti do izbljeđivanja fetusa.

Kada planirate trudnoću, svakako biste trebali potpuno izliječiti bartolinitis prije nego što se pojavi. Ako se bolest prvi put pojavila u periodu rađanja djeteta - uz svu odgovornost i obavezno medicinsku njegu morate pristupiti minimiziranju štete za fetus i majku.

Komplikacije

Bez pravovremenog liječenja, gnojenje u predvorju vagine može dovesti do širenja infekcije na druge organe reproduktivnog sustava.

Postoji rizik od spontanog otvaranja apscesa iznutra s naknadnim širenjem gnojna upala na drugim tkivima i organima, do.

Kada se apsces otvori, dolazi do olakšanja, ali bolest postaje kronična bez odgovarajućeg liječenja, u nekim slučajevima se formira fistula na mjestu rupture apscesa.

Kod bartolinitisa moguće su sljedeće komplikacije:

  • Formacija iz istinitog lažnog apscesa, u kojem se infekcija širi na vanjske genitalne organe i sluznicu vagine, odnosno razvija se vulvovaginitis;
  • Pojava ciste, nakon čega upala prelazi u trom proces;
  • Prijelaz infekcije u susjedne organe (uretritis, kolpitis);
  • Stalni recidivi;
  • Velika veličina formacije može uzrokovati neugodnost pri hodanju i nelagodu tokom seksualnog odnosa;

Dijagnostika

Bartolinitis - koji doktor će pomoći? Ako imate ili sumnjate na razvoj bartolinitisa, odmah se obratite ljekaru kao što je ginekolog! Laboratorijska dijagnostika potreban, ali njegov zadatak je da razjasni uzročnik nakon otvaranja apscesa i da isključi genitalne infekcije. Uostalom, ako su u početku problem izazvali gonokoki ili klamidija koji su dospjeli u žlijezdu, tada ove infekcije treba liječiti samostalno i prije svega.

Da bi se potvrdila dijagnoza, provode se laboratorijski testovi, koji uključuju:

  • bris na mikrofloru;
  • bakterijska kultura za određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike;
  • bakteriološki pregled gnoja izlučenog iz zahvaćene žlijezde;
  • PCR za određivanje prirode patogena.

Liječenje bartolinitisa

Ako se otkrije bartolinitis, liječenje treba započeti odmah. Što se ranije započne liječenje, to je bolja prognoza bolesti. Najlakši način za liječenje bartolinitisa je u fazi kanalikulitisa, čija se terapija može provoditi kod kuće.

Prije propisivanja lijeka, materijal za laboratorijska istraživanja kako bi se utvrdila vrsta patogena i razjasnila njegova osjetljivost na antibiotike. Ova metoda značajno povećava efikasnost naknadne terapije.

Liječenje simptoma bartolinitisa kod žena ima sljedeće ciljeve:

  1. eliminacija bol u žarištu upale i intoksikacije tijela;
  2. prevencija stvaranja pravog apscesa - treća faza bolesti;
  3. prevencija stvaranja cistične komplikacije Bartholinove žlijezde.

Tijek liječenja sastoji se od antibakterijskih, protuupalnih i antipiretičkih lijekova, fizioterapije.

Dodatno, propisano je simptomatsko liječenje za ublažavanje stanja:

  • prskanje zahvaćenih područja antisepticima - miramistinom ili klorheksidinom,
  • lijekovi koji ublažavaju upalu (baralgin, ibuprofen),
  • lijekovi protiv bolova (nurofen, analgin),
  • masti koje poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi i time ubrzavaju resorpciju gnoja (Vishnevsky, Levomekol, Ichthyol).

Nakon otpusta iz bolnice, kako bi spriječila i spriječila pojavu simptoma bartolinitisa, s druge strane, žena mora striktno pridržavati se pravila lične higijene. As nezavisne mere, možete savjetovati periodično usvajanje sjedećih kupki s razrijeđenom (slabo ružičastom) otopinom kalijevog permanganata ili izvarkom kamilice. Vrijeme uzimanja takve kupke je dvadesetak minuta.

Glavni cilj liječenja u akutnom stadiju je spriječiti nastanak apscesa, ciste i kroničnog rekurentnog oblika bartolinitisa. Važno je striktno pridržavati se režima i trajanja uzimanja lijekova, jer postoji velika vjerovatnoća stvaranja rezistencije u mikroflori.

Antibiotici za bartolinitis

Liječenje bartolinitisa antibioticima je obavezno, jer je patologija uzrokovana infektivnim agensima. Tok antibiotske terapije je 7-10 dana. Da bi se poboljšala efikasnost liječenja, važno je identificirati uzročnika bolesti i njegovu osjetljivost na antibakterijske agense.

Boriti se patogenih mikroorganizama propisati antibiotsku terapiju. Ovi lijekovi uključuju:

  • azitromicin;
  • Amoksiklav;
  • Ofloksacin.

U slučaju polno prenosivih bolesti, oba partnera moraju biti liječena antibioticima kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

Oporavak korisna mikroflora vaginu i ublažavanje upale, potrebno je konzumirati veliku količinu fermentisanih mlečnih proizvoda (kefir, fermentisano pečeno mleko, surutka, pavlaka) koji su bogati živim lakto- i bifidobakterijama. Ovi proizvodi pospješuju rast korisne mikroflore u vagini, potiču sintezu i apsorpciju vitamina A i E, smanjuju upalu i povećavaju imunitet.

Kako liječiti kronični oblik bartolinitisa?

Budući da se kronični bartolinitis javlja s naizmjeničnim periodima egzacerbacije i povlačenja simptoma, liječenje patologije će biti povezano s eliminacijom kliničkih simptoma i otklanjanje upalnih procesa.

Između perioda egzacerbacije u kroničnom obliku, propisani su sljedeći postupci:

  • sjedeće kupke s odvarima ljekovitog bilja kao što su neven, kamilica, žalfija;
  • fizioterapijske procedure - magnetoterapija, ozokerit, UHF terapija, infracrveni laser;
  • koristiti vitaminski kompleksi za povećanje otpornosti organizma na infekcije;

Pravovremeni poziv specijalistu spriječit će razvoj kroničnog bartolinitisa i značajno smanjiti vrijeme terapije i stupanj radikalnog liječenja. U kroničnom procesu važnu ulogu igra imunostimulacija i sanacija kroničnih žarišta.

Operacija

Ako a konzervativno liječenje bartolinitis nije donio očekivani učinak, indikovana je operacija za otvaranje gnojni apsces ili ciste.

Hirurški liječeno:

  • akutni gnojni ili rekurentni apsces,
  • fistulozni trakt koji ne zacjeljuje nakon otvaranja lažnog apscesa Bartholinove žlijezde;
  • gnojne ciste i kanali Bartholinovih žlijezda.

Za operaciju pacijent mora biti u bolnici. Postupak se provodi pod intravenska anestezija jer je lokalna anestetika teška i bolna.

Operacija bartolinitisa omogućava vam da riješite problem na 2 načina:

  • Marsupijalizacija uključuje stvaranje umjetnog kanala žlijezda kako bi se formirao kanal koji se ne lijepi. Zahvaljujući njemu, sluz, koju proizvodi žlijezda, ulazi direktno u predvorje vagine.
  • Ekstirpacija se vrši u slučajevima česti recidivi i neuspješni pokušaji stvaranja umjetnog kanala.

Prognoza bartolinitisa u masi je povoljna ako se pravovremeno prijavite. medicinska pomoć i pridržavajte se svih preporuka stručnjaka.

Kako liječiti bartolinitis narodnim lijekovima?

Narodni lijekovi za liječenje bartolinitisa kod kuće treba se dogovoriti s liječnikom.

  1. Kupke sa blago ružičastim rastvorom kalijum permanganata ili infuzija kamilice, nevena.
  2. Trebat će vam: kamilica, hrastova kora ili eukaliptus (možete kuhati zasebno, ili možete pomiješati sve začinsko bilje). Prelijte kašiku začinskog bilja i čašom ključale vode i ostavite da odstoji 30 minuta. Nakon - ulijte u kadu i ne uzimajte je duže od 20 minuta.
  3. 50 gr kuvanog belog luka, 25 gr sjemenki kopra, 200 gr isjeckanih orasi i 0,5 litara meda pomiješati u homogenu masu. Uzmite 2 žlice. l. 3 puta dnevno jedan sat nakon jela.
  4. Za povećanje imuniteta i aktiviranje sposobnosti organizma da se bori protiv bartolinitisa, preporučuje se jesti pčelarske proizvode, bijeli luk, aloju, orahe i pinjole. Umjesto čaja koriste se izvarci sjemenki kopra, ehinacee, ginsenga, šipka.

Prije kontaktiranja narodne recepte, važno je posjetiti ljekara i odabrati odgovarajući tok liječenja u zavisnosti od toga kako se bolest odvija.

Prevencija

Naravno, kao i svaku bolest, bartolinitis je lakše spriječiti nego dugo liječiti. I najveća vrijednost jednostavno preventivne mjere stečena u vrijeme rađanja djeteta od strane žene.

  • spriječiti ulazak infekcije u tijelo općenito, a posebno u genitalni trakt.
  • Pravovremeno i u potpunosti liječiti zarazne bolesti, paziti na kulturu seksualnog života i pratiti njegovu sigurnost i higijenu.

Bartolinitis je potencijalno opasna, ali izlječiva bolest. Glavna stvar je da budete odgovorni i pažljivi prema svom zdravlju.

Bilo koji oblik ovu bolest zahtijeva pažljiv tretman, jer je nepotpuno izliječena bolest opasna s nastankom komplikacija. Liječenje bartolinitisa dijeli se na konzervativno i kirurško.

Šta je opasna upala Bartolinove žlezde?

Sa simptomima upale Bartholinove žlijezde neophodna je posjeta liječniku - gnojenje koje se javlja uoči vagine može se proširiti po sluznici ženskih genitalnih organa i uzrokovati niz drugih zaraznih bolesti.

Neki pacijenti apscesi se otvaraju sami nakon čega se pacijenti osjećaju bolje.

Ali postoji opasnost da se otvaranje bartolinitisa ne dogodi vani, već unutra - tada gnojni procesće uticati na unutrašnja tkiva!

Ovaj proces je posebno opasan za trudnicu. U tom slučaju, osim zaraze same žene, može patiti i dijete.

posebno:

  • Trudnica koja se razboli nekoliko sedmica prije porođaja može roditi prije vremena. U ovom slučaju, beba se često rađa zaražena.
  • Ponekad se dete zarazi infektivnim bartolinitisom majke u trenutku kada pređe porođajni kanal. U ovom slučaju, infekcija je pupčani prsten, pluća i oči djeteta.
  • Za ženu koja se razboli između vremena začeća i dvadeset druge sedmice, trudnoća se može završiti pobačajem zaraženog fetusa.

Konzervativno liječenje akutnog bartolinitisa bez operacije

Potreban je akutni bartolinitis bolničko liječenje . Ako je bolest dovoljno blaga, onda se možete liječiti kod kuće - ali treba pažljivo slijediti sve medicinske preporuke.

Svi tretmani imaju za cilj:

  • Smanjenje simptoma boli.
  • Smanjenje otoka na mjestu upale.
  • Smanjena ukupna toksičnost organizma.

Rezultat poduzetih medicinskih mjera trebala bi biti prevencija :

  • Pojava pravog apscesa.
  • Formiranje ciste Bartholinove žlijezde.

Liječenje bolesti bez operacije uključuje:

  • lokalni tretman.
  • Fizioterapija.
  • Liječenje antibioticima.

Kao lokalni tretman koristite:

  1. Pakovanje leda. Nanosi se na upaljeno područje oko 40 minuta, umotano u peškir ili pelenu. Zatim treba napraviti pauzu od 15 ili 20 minuta i ponovo staviti hladno na bolno mesto. Postupak možete ponavljati nekoliko sati.
  2. Levomikol mast ili mast Vishnevsky. Bilo koja od masti nanosi se na gazu, presavijenu u nekoliko slojeva. Na apsces se nanosi tampon natopljen mašću i fiksira se zavojem ili flasterom. Možete izmjenjivati ​​obje masti.
  3. dezinfekcionih rastvora. Treba koristiti otopine koje ne mogu izazvati opekotine sluzokože. To uključuje lijekove Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt i neke druge.
  4. Hipertenzivna fiziološki rastvor . Tri kašike soli se dobro pomešaju u jednom litru toplu vodu. Ispada 8-10 posto fiziološkog rastvora. Ima sposobnost da apsorbuje tečnost bez uništavanja tjelesnih tkiva. Na bolno mjesto pola sata stavljam gazu navlaženu u otopini. Preporučljivo je ponoviti postupak tri do šest puta dnevno.

Kada se Bartholinova žlijezda akutno upali, preporučuje se fizioterapijski tretman u obliku:

  • Magnetoterapija.
  • infracrveni laser.
  • Ozokerit.

Fizioterapijski tretman se može primijeniti tri ili četiri dana nakon početka akutna bolest, kada pacijent će proći drhtavica, tjelesna temperatura se normalizira, opće stanje pacijenta se poboljšava!

S obzirom na bolest koja se razmatra, liječenje antibioticima zahtijeva vrijeme sedam do deset dana . Prije početka terapije antibiotikom, uzima se bakteriološka analiza.

Ovisno o njegovim rezultatima, propisuju se lijekovi koji učinkovito djeluju na patogene koji su izazvali upalni proces.

Može se koristiti u liječenju i antibioticima širok raspon akcije.

Paralelno s njima, pacijentu se dodjeljuje:

  • Anti-inflamatorni lijekovi.
  • Analgetici.

Operacija

Kirurško liječenje se koristi ako postoji gnojni fokus Bartholinove žlijezde.

Ova operacija se sastoji od sljedećih koraka:

  • Otvaranje apscesa.
  • Čišćenje gnojnog eksudata.
  • Tretman očišćene apscesne šupljine 3 procentualno rješenje vodikov peroksid.
  • Postavljanje u drenažnu šupljinu radi daljeg odliva gnojnih ostataka.
  • Uklanjanje drenažne cijevi nakon pet dana.

At hirurško lečenje bolesti nakon otvaranja apscesa, preporučuje se povezivanje:

  • Liječenje antibioticima.
  • Nanošenje zavoja s ljekovitim mastima.
  • Komprese sa hipertoničnom otopinom.

Važno je pridržavati se strogog mirovanja u krevetu kada se liječi akutni bartolinitis i podvrgava se operaciji otvaranja apscesa!

Osim toga, tokom ovog perioda treba isključiti:

  • Hipotermija tijela.
  • Seksualni kontakti.

Savremene metode konzervativnog liječenja

Tok kroničnog bartolinitisa dijeli se na:

  • Bolest bez formiranja cista.
  • Bartholinitis, koji se nastavlja formiranjem ciste Bartholinove žlijezde.

Liječenje kroničnog oblika Bartholinove bolesti može se provoditi:

  • Operativno.
  • konzervativne metode.

Hronični bartolinitis na konzervativan način liječenje je dugo i teško! Sve mjere treba poduzeti na vrijeme kako bi se spriječio prelazak bolesti u hroničnu formu!

To je zbog činjenice da je velika Bartholinova žlijezda, smještena u predvorje vagine, veoma tvrda kapsula . Lijekovi, uključujući antibiotike, jedva prodiru kroz njegove zidove.

Glavni cilj konzervativnog liječenja je postizanje stanja remisije bolesti. Kada dođe do opadanja pogoršanja upalnog procesa, moguće je koristiti hiruršku intervenciju.

Liječenje kroničnog oblika bartolinitisa razlikuje se u fazama:

Tokom perioda blijeđenja akutni simptomi treba dodijeliti:

  • Kupke sa biljem ili kalijum permanganatom. As lekovitog bilja koriste se kamilica, žalfija, neven, hrastova kora.
  • Fizioterapija.
  • Vitaminski preparati za jačanje imunološkog sistema ženskog organizma.

Indikacije za uklanjanje Bartholinove žlijezde

U većini slučajeva može se izliječiti konzervativnim metodama. Međutim, postoji niz indikacija za operaciju.

Izvodi se operacija kroničnog oblika bartolinitisa u fazi remisije bolesti .

Hirurgija može biti dva tipa:

  • Marsupijalizacija.
  • Istrebljenje.

Marsupijalizacija znači stvaranje vještačkog kanala Bartholinove žlijezde. Takva potreba nastaje jer se pri seciranju tkiva vrlo brzo ponovo javlja njihovo prianjanje, što dovodi do zatvaranja postojećeg prirodnog kanala velike žlijezde.

Indikacije za operaciju marsupijalizacije su:

  • Česte egzacerbacije bolesti.
  • Prisustvo ciste velike veličine, što predstavlja smetnju i tokom seksualnog odnosa i u svakodnevnom životu.
  • Potreba za poboljšanjem izgledženskih genitalnih organa.

Operacija se izvodi u fazama:

  • Primjenjuje se anestezija.
  • U apscesu ili cističnoj formaciji pravi se mali rez veličine do pet milimetara.
  • Šupljina apscesa se temeljno ispere.
  • Zatim se u šupljinu ubacuje kateter, na čijem se kraju nalazi kuglica.
  • Kuglica je naduvana, što osigurava da je kateter stabilan u šupljini ciste ili apscesa.
  • U roku od 1,5 mjeseca, dok je kateter u šupljini, formira se novi izvodni kanal.
  • Zatim se kateter uklanja.

Najčešće, nakon završetka ovih manipulacija rehabilitacijski tretman nije potrebno.

U slučaju sekundarne infekcije ili spontanog izlaska katetera postoji opasnost od ponovnog pojavljivanja bolesti! Tokom instalacije, sve neophodne mere mjere predostrožnosti!

Ekstirpacija je operacija uklanjanje bartolinove žlezde a provodi se prema sljedećim indikacijama:

  • Veoma česta recidivirajuća bolest.
  • Više puta neuspješna marsupijalizacija.

Uklanjanje Bartholinove žlijezde sastoji se od sljedećih koraka:

  • Upotreba anestezije.
  • Rez skalpelom na unutrašnjoj strani malih usana pacijenta.
  • Pažljivo postupno vađenje Bartholinove žlijezde.
  • Njegovo potpuno uklanjanje.
  • Šivanje mjesta reza katgutom.

Istrebljenje je dovoljno složena operacija! Tokom operacije dolazi do velikog gubitka krvi jer je gornji kraj Bartholinove žlijezde vezan za veliki skup vena!

Osim toga, posljedice uklanjanja velike žlijezde su ono što se dešava kršenje fiziološke hidratacije vaginalne sluznice.

Nakon ove operacije potrebno je liječenje za period oporavka:

  • Primjene s terapeutskim mastima.
  • Magnetoterapija.

Period rehabilitacije u ovom slučaju traje desetak dana.(još nema ocjena)