Kaip veikia intrauterinė spiralė nuo nėštumo. Kontraindikacijos spiralės montavimui

IN šiuolaikinė medicina intrauterinis prietaisas yra populiarus tarp moterų, norinčių apsisaugoti nuo neplanuoto nėštumo. Šis kontracepcijos būdas garsėja aukštu apsaugos lygiu, tačiau didelė dalis merginų atsisako naudoti spiralę dėl informacijos apie galimą šalutinį poveikį.

Tiesą sakant, jei pasirinksite tinkamą prietaisą ir specialistą, galintį teisingai įdėti spiralę, atsižvelgsite į indikacijas ir kontraindikacijas, tada IUD taps viena patikimiausių kontracepcijos būdų.

Intrauterinis prietaisas yra prietaisas, pagamintas iš vario ir plastiko. Tai atrodo kaip mažas T formos inkaras arba O formos. Prietaisas dedamas į gimdos ertmę.

Kaip veikia spiralė? IUD trikdo spermatozoidų judėjimą, dėl to pažeidžiamas jų kūnas, sumažėja gyvenimo ciklas kiaušiniai. Apvaisinimo atveju (tai pasitaiko itin retai) neleidžia kiaušinėliui įsitvirtinti gimdoje.

Šiuolaikiniuose prietaisuose taip pat yra metalų ir levonorgestrelio hormonų, kurie papildomai saugo moters lytinius organus nuo uždegimų. Toliau pateiktame vaizdo įraše parodyta, kaip tai veikia. naujas metodas kontracepcija:

Visos makšties spiralės turi sudėtingą veikimo mechanizmą:

Lėtėja ovuliacija, susilpnėja kiaušidžių funkcija;
implantacijos gedimas;
Spermatozoidų judėjimo kliūtis;
Kiaušinio judėjimo per kiaušintakį pobūdžio pokyčiai.

Spiralės patogios aktyvioms moterims seksualinis gyvenimas. IUD atveju griežtos savidisciplinos nereikia, kitaip nei vartojant hormoninius vaistus.

Privalumai ir trūkumai

Karinis jūrų laivynas - efektyvus vaizdas kontracepcija, patikrinta ir patikima, jei ją įveda patyręs ir kvalifikuotas ginekologas.

Jei prietaisas yra teisingai išdėstytas gimdos ertmėje, moteris nejaus jokio diskomforto.

Privalumai:

Didelis kontracepcijos efektyvumas;
Ilgalaikis - iki 5 metų;
Po ištraukimo garantuojama visiškas atsigavimas vaisingumas po kelių ciklų;
Lytinių santykių metu moteris ir jos partneris nejaučia spiralės;
Prietaiso buvimas netrukdys vartoti narkotikus ar chirurginė intervencija;
Nereikia papildomai
Platus gamintojų pasirinkimas ir skirtinga kainų politika.

Trūkumai:

Gimdos kūnas bus nuolat atidarytas, o tai kupina patogeninės floros patekimo;
Gimdoje yra svetimkūnis;
Padidinti kritinės dienos, išsiskiriančio kraujo kiekis taps daug didesnis;
Tikimybė Negimdinis nėštumas padidėja kelis kartus;
Įrenginys gali iškristi pats;
Pavojus pažeisti gimdos sieneles;
Nėra apsaugos nuo ;
Nėštumo atveju prietaisas kelia grėsmę kūdikio vystymuisi.

IUD buvimas padidina komplikacijų tikimybę gimdymo metu, beveik visada tokį nėštumą reikia nutraukti chirurginės intervencijos pagalba.

Tipai ir formos

Kokios spiralės egzistuoja ir kurias pasirinkti? Yra apie 50 įvairių formų prietaisų. Dėl tokio didžiulio prietaisų pasirinkimo spiralę turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas.

Pirma karta:

Prietaise nėra metalų ar hormonų, jis pagamintas tik iš plastiko;
Netrukdo spermatozoidams judėti į kiaušinėlį, apvaisinimas vyksta įprastu būdu;
Tik apsaugo nuo įsiskverbimo gestacinis maišelis iki endometriumo
Sukelia šalutinį poveikį: niežulys ir deginimas makšties srityje, skausmas apatinė pilvo dalis;
Prietaisas gali iškristi.

Pirmosios kartos spiralės praktiškai nebekišamos, nes kitų tipų įrenginiai buvo sukurti su mažiau šalutiniai poveikiai.

Antroji karta:

Antros kartos spiralės gaminamos iš plastiko ir metalų, kurie turi kontraceptinį poveikį – vario, sidabro, aukso.
Prietaisai pažeidžia spermatozoidus, neleidžia jiems judėti kiaušintakiais, todėl sumažėja galimybė pastoti.

Trečioji karta:

Hormoniniai intrauteriniai prietaisai;
Jie naudojami kaip terapinė ir kontraceptinė priemonė.

Įrenginiai gali būti įvairių formų:

raidė "T";
Apskritimo arba puslankio formos;
Skėčio pavidalu;
Primena pasagą.

Renkantis prietaisą atsižvelgiama į istoriją, svorį, asmeninius anatominius skirtumus, todėl neįmanoma savarankiškai nustatyti, kuris tipas jums tinka.

"Skėtis"

Pusiau ovali kontraceptiko forma vadinama „skėčiu“ arba „pasaga“. Ant išorinių spiralės iškyšų yra nedideli smaigaliai, kurie tvirtai fiksuoja kontraceptiką gimdoje, neleidžiant prietaisui iškristi.

Žiedas

Apvalios spiralės vadinamos „žiedu“ arba „pusiu žiedu“. Kai kuriose šalyse naudojamos tik tokio tipo spiralės. Žiedinėje spiralėje yra tik viena garbanė ir nėra antenų.

T formos

T formos ritės laikomos labai patogiomis, lengvai montuojamos, nuimamos ir dėvint nesukelia diskomforto. T formos prietaisas tvirčiausiai priglunda prie gimdos. Tokio tipo spiralė puikiai tinka merginoms po cezario pjūvio.

Apžvalga apie geriausius

Šiandien išskiriama labai daug įvairių IUD. Jie turi skirtingus pavadinimus. Kuris iš intrauterinių prietaisų yra geresnis?

Nova T

T formos spiralė, naudojama tokių medžiagų kaip sidabras ir varis gamybai. Dėl dviejų tipų vielos naudojimo tarnavimo laikas pailgėja iki penkerių metų.

Jis tinka moterims, kurios kelis kartus išgyveno gimdymą ir anksčiau kenčia nuo uždegiminių procesų lytinių organų srityje. Vidutinė kaina intrauterinio prietaiso Nova T įrengimas - 4 tūkstančiai rublių.

Jaydes

Jaydes sidabrinio žiedo spiralė gaminama Bayer ir tarnauja 3 metus. Prietaiso neleidžiama montuoti negimdžiusioms moterims. Neįmanoma nusipirkti Jaydes Rusijoje, Ukrainoje kainuoja 2 tūkstančius grivinų. Kaip šalutinis vartojimo poveikis yra menstruacijų nutraukimas.

Multiload - spiralė raidės "T" formos, leidžiama naudoti laktacijos metu. Yra dviejų tipų, kurie skiriasi vielos storiu - 25 cm ir 37,5 cm Naudojimo trukmė 5-8 metai.

Sumontavus Multiload spiralę, patartina jos nenaudoti antibakteriniai agentai tetraciklino serija. Kaina yra apie 4 tūkstančius rublių.

Juno

Navy Juno pateikiamas pasagos ir raidės „T“ pavidalu. Naudojama sidabrinė ir auksinė viela. Kaina yra nuo 550 rublių. iki 4 tūkstančių rublių.

Mirena

Intrauterinio prietaiso gamybai buvo naudojama T forma. Priemonė yra pastatyta kaip medicinos prietaisas, naudojamas sutrikimams gydyti mėnesinis ciklas ir endometriozė. Eksploatacijos trukmė – 5 metai. Kaina yra 14 tūkstančių rublių.

Montavimas

Norėdami sukurti spiralę, vadovaukitės šiuo planu:

Moteris pasodinama ant ginekologo kėdės;
Į makštį įkišamas veidrodis, gimdos kaklelis apdorojamas antiseptiku;
Naudodami zondą išmatuokite gimdos ilgį;
Įkišamas plastikinis laidininkas;
Stūmoklio pagalba IUD įstumiama į gimdos ertmę;
Į makštį išimami siūlai, kurie nukerpami iki reikiamo ilgio.

Siūlai (spiralės antenos) yra būtini norint kontroliuoti prietaiso buvimą gimdos ertmėje.

Baigus diegti intrauterinis prietaisas, rekomenduojama laikytis kelių taisyklių:

Apie 30 minučių sėdėti, keltis draudžiama;
Nenaudokite vidurius laisvinančių vaistų;
Pirmą dieną nesimaudyti karštu vandeniu;
Tamponai neturėtų būti naudojami menstruacijų metu.

Maždaug dvi savaites teks susilaikyti nuo seksualinis gyvenimas. Griežtai draudžiama užsiimti sunkiu seksu, kad neiškristų iš spiralės.

Kontraindikacijos

Intrauterinių prietaisų montavimas turi tam tikrų kontraindikacijų. Prieš naudodami šį kontracepcijos metodą, turėtumėte pasistudijuoti esamos kontraindikacijos, kurios skirstomos į absoliučiuosius ir santykinius.

Absoliutus:

Nėštumas;
Genitalijų onkologija;
Lytinių organų uždegiminių ligų paūmėjimas;
Esant aktyviam seksualiniam gyvenimui, kyla pavojus užsikrėsti infekcijomis, perduodamomis per seksą;
Kraujavimas.

Giminaitis:

Lėtinės uždegiminių gimdos ligų formos;
Menstruacijos, tekančios skausmingais pojūčiais;
per daug išskyrų menstruacijų metu;
Nepakankamas gimdos išsivystymas;
Anksčiau buvo negimdinis nėštumas;
kaklo iškrypimas;
Anemija ir kitos kraujo ligos;
Sumažėjęs gimdos kaklelio tonusas;
Nebuvimas darbo veikla istorijoje.

Komplikacijos

Komplikacijos po spiralės taikymo yra šios:

Gimdos kaklelio pažeidimas;
Skausmas per laikotarpį;
avarija mėnesinių ciklas.

Netiesa, kad kils komplikacijų, tačiau geriau su jomis susipažinti ir būti tam pasiruošusiems.

Spiralinis pašalinimas

Dažnai intrauterinio prietaiso pašalinimas atliekamas mėnesio ciklo viduryje. Spiralės ištraukimo procesas nėra lydimas anestezijos. Norėdami pašalinti spiralę, naudokite specialius pincetus. Šis prietaiso pašalinimo būdas laikomas paprasčiausiu, saugiausiu ir neskausmingiausiu.

Taip atsitinka, kad spiralė įauga į gimdos sieneles. Šiuo atveju jo ištraukimas yra sunkus ir vyksta tik grandant gimdos ertmė su tolesne histologine diagnoze.

Kartais prireikia operacijos, jei spiralė yra šalia dideli laivai, Šlapimo pūslė arba įaugęs į pilvo ertmės audinius.

Kad ir kokia būtų situacija, spiralės pašalinimą turėtų atlikti tik specialistas. Griežtai draudžiama tai daryti savarankiškai.

Būtina ir svarbu apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Moteriai, ko gero, ši problema opesnė. Ji turės paimti labai sunkus sprendimas- gimdyti ar nutraukti nėštumą? Pastarasis variantas neigiamai veikia jos sveikatą ir gali sukelti komplikacijų. Šiuolaikinė ginekologija turi Didelis pasirinkimas kontracepcijos metodai . Ginekologai dažnai rekomenduoja iš daugelio skirtingų veikimo mechanizmų kontraceptikų kontraceptinės spiralės.

Intrauterinis prietaisas kaip veiksminga kontracepcijos priemonė

Kontraceptinės (arba intrauterinės) spiralės veikimo principas yra paprastas ir efektyvus. Tai vienas iš ankstyvieji metodai kontracepcija, kuri pradėta naudoti ginekologijoje. Jo apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo patikimumas siekia iki 98%. Spiralių (arba IUD) tipai skiriasi:

informuoti;
pagal veikimo principą;
dėl hormonų buvimo.

Kontraceptinės spiralės veikimas , skirtingai nei kiti kontraceptikai, pagrįsta pagreitintu kiaušinėlio pratekėjimu per kiaušintakius, neleidžiančius jam kauptis reikalingų medžiagų implantacijai į gimdą. Tolimesniam vystymuisi tai yra pirmoji rimta kliūtis. Antrasis – trūksta vietos implantacijai, nes ją užima kontraceptikai. Trečiasis barjeras yra medžiagos, kurias išskiria IUD (jos yra skirtingos ir priklauso nuo malonus spiralės).
Spiralė nuo nėštumo - veiksminga priemonė apsauga, bet jis turi teigiamų ir neigiamos pusės programos. IUD parenkama ir montuojama individualiai, atsižvelgiant į moters anatomines kūno ypatybes, jos sveikatos būklę, paskutinio tyrimo rezultatus. Medicininė apžiūra.

Intrauterinių prietaisų tipai

Nėra prasmės kalbėti apie geriausią intrauterinį prietaisą, nes ginekologas turėtų padėti jį pasirinkti pagal individualias moters savybes. Yra apie 50 veislių, kurias galima suskirstyti į dvi grupes:

inertiški (jie pagaminti iš polimerinių medžiagų);
vaistinis (sudėtyje yra metalų - vario, sidabro, aukso ir kitų).

Varis palankiai veikia moters organizmą, mažina skausmą, kraujavimo riziką, suteikia veiksminga apsauga. Moterys dar geriau kalba apie karinį jūrų laivyną su sidabru. Sidabras yra stiprus antimikrobinis veikimas, apsaugo nuo uždegimo gimdoje.
Ritės su auksu montavimas laikomas patobulinta apsaugos galimybe, nes šis metalas nerūdija, yra biologiškai suderinamas su kūnu, nesukelia alerginės reakcijos, po naudojimo neturi įtakos reprodukcinė funkcija moterys. Auksinis intrauterinis prietaisas pagamintas iš tauriojo metalo 99 pavyzdžiai.

Hormoninės spiralės skirtumai

Veikimo mechanizmas kontraceptinė spiralė panašus, nepaisant jo įvairovės ir dizaino ypatybių. Hormoninis skiriasi tik esant biologiškai veiklioji medžiaga . Kontraceptikas su hormonu atrodo kaip raide T, jos matmenys 3-5 cm. Hormonas levonorgestrelis yra specialiame skyrelyje ir dozuojamas i gimda.

Levonorgestrelis yra dirbtinis nėštumo hormono progesterono analogas ir turi įtakos kiaušialąstės tvirtinimui. Net jei kiaušinėlis yra apvaisintas, nėštumas neišsivysto. Hormonas vienu metu veikia kelis procesus:

aukščio epitelinio audinio gimda sulėtėja;
sumažėja lytinių liaukų sekrecija;
gimdos kaklelyje sutirštėja gleivės, dėl kurių kiaušinėlis negali prasiskverbti ir įsitvirtinti gimdos ertmėje.

Spiralinis hormonas galioja 5 metus, todėl t spiralė laikoma vienu patikimiausių kontracepcijos metodų. Hormoninės spiralės patikimai apsaugo nuo nepageidaujamas nėštumas ir sumažinti komplikacijų riziką naudojant šį kontracepcijos metodą.

Hormoninių spiralių veislės

Populiariausias ir geidžiamas ginekologinė praktika Yra dviejų tipų hormoninės IUD:

Mirena - pagaminta Vokietijoje, dėvėta 5 metus. Pirmaisiais metais hormono patenka 20 mcg per dieną, penktais metais jo kiekis sumažėja iki 10 mcg. Vartojimo metu menstruacinio kraujavimo gausa žymiai sumažėja iki visiško išnykimo.

Levonova - pagamintas Suomijoje, turi panašias savybes kaip Mirena, rekomenduojama moterims, kurioms draudžiama vartoti vaistus su estrogenais.

Hormoninių spiralių naudojimo pranašumai

Į bendrą teigiamų savybiųŠis kontracepcijos metodas apima:

apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo 99,9%;
greitas ir patogus montavimas ;
vietinis veiksmas hormonas;

naudojimo metu moters kūno svoris nekinta;
ilgas tarnavimo laikas;
partneriai nepatiria diskomforto intymumo metu;
sergant mioma, pasireiškia gydomasis poveikis.

Hormoninių spiralių naudojimo trūkumai

Su dideliu skaičiumi teigiamų pusių hormoninių IUD naudojimas, jų naudojimo praktika taip pat apibūdina neigiamus aspektus:

šalutinio poveikio pasireiškimas (ypač pirmą kartą po įdiegimo);
yra infekcijų rizika gimdos ertmėje (infekcijų rizika sumažėja, jei spiralės konstrukcijoje yra tauriųjų metalų);

gali naudoti tik pagimdžiusios moterys (yra išimtis moterims, kurios neturi vaikų, dėl medicininių priežasčių;
auksta kaina kontraceptikai;
reikia laiko priprasti;
kai kurios ligos gali būti kontraindikacijos;
negalima vartoti nepasitarus su gydytoju hormoniniai preparatai;
gebėjimas pagimdyti vaikus atkuriamas praėjus 6-12 mėnesių po ištraukimo;
nėra apsauga nuo lytiniu keliu plintančių ligų.

Hormoninės spiralės įrengimas po gimdymo

Moters atsigavimo po gimdymo laikotarpiu menstruacijos būna nereguliarios, todėl sutelkite dėmesį į ciklą, kad apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo yra nepatikimaŽindymo metu menstruacinio kraujavimo nėra. Bendras laikotarpis atsigavimas moterų sveikata po gimdymo trunka iki 9 mėn.
Neretai jaunos mamos, įsitraukusios į kūdikio priežiūrą, pajunta požymius naujas nėštumas jau nemažai laiko. Apsaugos sumetimais ginekologai rekomenduoja hormoninę spiralę įdėti jau praėjus 6 savaitėms po gimimo. Tai neturi įtakos žindymas, kompozicijos nekeičia Motinos pienas.

Intrauterinės hormoninės spiralės įrengimas

Lengvai ir trumpai montavimo procedūrai hormoninė IUD reikia preliminarus pasiruošimas:

tepinėlio tyrimas;
bendra analizė kraujas ir šlapimas;
Dubens organų ultragarsas.

Kai kuriems individualios savybės gali prireikti papildomų tyrimų ir patarimai siauri specialistai.
Hormoninės spiralės sumažina kiekį menstruacijų srautas užkirsti kelią fibromatinių mazgų vystymuisi. Jie įrengiami pagimdžiusioms moterims, o tai nulemta anatomiškai: gimdos ertmė mažesnė, o gimdos kaklelis ilgesnis.

Prietaisas įvedamas ciklo viduryje: šiuo metu gimdos kaklelio gleivės turi didžiausią antibakterinį poveikį, todėl sumažėja atmetimo ir uždegimo rizika. Gimdos kaklelio paviršius yra apdorojamas geliu vietinė anestezija. Dažniau skausmas panašus į priešmenstruacinį.

Sumontavus spiralę reikia kurį laiką pagulėti. Šią dieną negalima dirbti sunkaus fizinio darbo, sportuoti, mylėtis. Prisitaikymo laikotarpiu jaučiamas sunkumas apatinėje pilvo dalyje, kruvini klausimai.

Hormoninės spiralės pašalinimas

Kontraceptikas pašalinamas poliklinikoje nesant komplikacijų. Pašalinimo procesas yra labiau nepatogus nei skausmingas. Moteriai gali prasidėti traukuliai Tai nuobodus skausmas, mažas kraujavimas – visos šios apraiškos yra trumpalaikės. Ginekologasįveda į gimdos kaklelį plečiamąjį preparatą, apdoroja jį antiseptiku ir specialiomis žnyplėmis išima prietaisą iš gimdos ertmės.

Hormoninis intrauterinis prietaisas – modernus patikimas metodas kontracepcija. Jis skirtas apsaugoti pagimdžiusias moteris nuo nepageidaujamo nėštumo. Montavimo procedūra paprasta bet moteris gauna patikima apsauga 5 metams. Prieš nusprendžiant įdiegti hormoninė spiralė turite išanalizuoti teigiamus ir neigiamus jo naudojimo aspektus.

Intrauterinė spiralė– Tai dirbtinai sukurtas sintetinis prietaisas, skirtas įvesti į gimdos ertmę, siekiant užkirsti kelią neplanuotam nėštumui. Šiuolaikiniai intrauteriniai prietaisai skiriasi išvaizda (kilpa, skėtis, žiedas, spiralė, T raidės forma ir pan.) ir medžiaga (plastikas, varis, sidabras ir kt.), iš kurios jie buvo pagaminti. Jie nesukelia moterims jokio diskomforto ar skausmo, juos gana lengva įdėti ir išimti. Kadangi pirmieji produktai gauna daugiausiai platus pritaikymas, buvo pagaminti spiralės pavidalu, terminas „spiralė“ dabar iš įpročio dažnai vadinamas bet kokios formos kontraceptinėmis priemonėmis.

Šiuolaikinių specialistų labai mėgstama intrauterinė hormoninė spiralė (Mirena ir analogai). Daugiau nei įprasta kontraceptinis veiksmas jis susidoroja su hormonų disfunkcija ir neleidžia vystytis tam tikroms ligoms.

Bandymai naudoti intrauterinę kontracepciją siekia senovės laikus. Pirmas mokslinis pagrindimasŠi technika datuojama 1909 m. ir priklauso Richteriui, kuris pasiūlė įvesti žiedą iš biologinė medžiaga- šilkaverpių žarnynas. 1926 metais vokiečių mokslininkas Grafenbergas pasiūlė savo intrauterinės kontracepcijos versiją – metalo lydinio žiedą. Tačiau visi siūlomi prietaisai, įvedus, sužalodavo gimdos audinius ir dažnai provokuodavo nepageidaujamų komplikacijų. Tinkamesnės medžiagos intrauterinių kontraceptikų gamybai sukūrimo problemą amerikiečių mokslininkas Lipsas išsprendė tik 1960 m., kai pasiūlė naudoti elastingesnę medžiagą. Kadangi jo pasiūlytas produktas atrodė kaip kilpa, jis buvo vadinamas lūpų kilpa.

Intrauterinė kontracepcija, jei ji yra teisingas naudojimas, efektyvumas priartėja prie 100 %, todėl jį galima palyginti su hormoninių kontraceptinių tablečių vartojimu. Kaip ir bet kuri medicinos technika, intrauteriniai prietaisai turi ir reikšmingų privalumų, ir trūkumų.

Pradėkime nuo privalumų. Išskyrus didelis efektyvumas, intrauteriniai prietaisai turi ir kitų privalumų:

— Garantuotas laukiamas poveikis be papildomų pastangų. Naudojant hormoninė kontracepcija būtina kontroliuoti vaisto vartojimą, kartais net viena praleista tabletė gali sukelti nepageidaujamą nėštumą. Spiralė garantuoja kontraceptinį poveikį visą laiką, įskaitant mėnesines.

– Vienos geriamųjų kontraceptikų pakuotės kaina yra daug mažesnė nei vienos spiralės kaina, tačiau ekonominiu požiūriu spiralės naudojimas yra pigesnis, nes hormonines tabletes reikia pirkti kas mėnesį, o spiralė gali būti gimdoje iki penkerių metų.

– Behormoninės spiralės išlaisvina moterį nuo nepageidaujamų pasekmių kontracepcijos forma hormonų disfunkcija. Kadangi jie netrukdo natūraliam hormoniniam fonui, jie yra visiškai saugūs žindančioms moterims ir toms moterims, kurios turi kategoriškų kontraindikacijų vartoti geriamuosius kontraceptikus.

- Intrauterinis prietaisas Mirena (ar panašus į jį), be kontracepcijos, turi ir gydomąjį teigiamas poveikis: atkuria hormonų lygį, apsaugo nuo vietinių uždegimų, mažina menstruacinio kraujo netekimą.

- Įprasto intrauterinio prietaiso veikimo mechanizmas nereiškia pokyčių hormoninis fonas, todėl, skirtingai nei geriamieji kontraceptikai, neslopina ovuliacijos. Pašalinus spiralę iš gimdos ertmės, ji gali atsirasti artimiausiu metu. Hormonų turinčios spiralės šiuo pranašumu pasigirti negali, nes vaisingumo atstatymas jas ištraukus iš gimdos prilygsta atsitikimui po hormoninių kontraceptinių tablečių panaikinimo.

- Intrauterinė kontracepcija neprovokuoja sisteminių medžiagų apykaitos sutrikimų.

- Vario, sidabro ar aukso komponento buvimas spiralėje rodo priešuždegiminį poveikį.

Plačiai paplitęs naudojimas intrauterinė kontracepcija ribotas, nes, kaip ir bet kuri kita technika, ji turi nemažai trūkumų, būtent:

- Ne visada pagimdžiusioms jaunoms moterims reikia įvesti intrauterinį prietaisą. Kadangi išorinės ryklės anga be gimdymo yra sandariai uždaryta ir gimdos kaklelio kanalas gana siaura, spiralę įvesti labai sunku.

- Kadangi spiralės siūlai „nusileidžia“ į makšties ertmę, išorinė ryklė iš pradžių jis lieka šiek tiek atviras, todėl gimdos kaklelio kanalas ir gimda tampa pažeidžiami galimos infekcijos. Intrauterinę kontracepciją naudojančios moterys dažnai keičia seksualinius partnerius didelė rizika plėtra infekcinis uždegimas.

– Visų moterų gimdos raumenys į spiralės buvimą reaguoja skirtingai. Kartais, norint prisitaikyti prie svetimkūnio ir nebandyti jo išstumti, gimda užtrunka ilgai, o tai paaiškina vidutinio sunkumo skausmą gimdos projekcijoje. Paprastai jie išnyksta pirmaisiais metais po spiralės įvedimo.

- Beveik visi pacientai, naudojantys intrauterinį prietaisą, pastebi padidėjusį menstruacinį kraujo netekimą. Jei menstruacijos tampa per gausios, ypač vystymosi metu, spiralę reikia pašalinti.

- Intrauterinis prietaisas nepajėgia apsaugoti lytinių takų nuo infekcijos, ypač nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.

- Tam tikromis sąlygomis, ypač jei moteris nesilaiko gydytojo išsakytų rekomendacijų, intrauterinis prietaisas gali pats išeiti iš gimdos ertmės. Spiralių išstūmimo (praradimo) dažnis yra mažas, tačiau į šią galimybę reikia atsižvelgti.

Intrauterinio prietaiso įvedimą, taip pat jo pašalinimą atlieka tik specialistas, ir kiekviena moteris gali savarankiškai valdyti pristatytą prietaisą.

Taigi intrauterinė kontracepcija yra vertas hormoninės kontracepcijos konkurentas, veiksmingumu ir saugumu jai nenusileidžiantis. Kadangi kiekvienas iš šių metodų turi savo privalumų ir trūkumų, teisingas pasirinkimas specialistas padės.

Intrauterinio prietaiso veikimo principas

Prieš aptariant pastojimo prevencijos klausimus, būtina prisiminti, kaip tai vyksta. Kiekvieną mėnesį kiaušidėje atsiranda maža „pūslelė“ su skysčiu - folikulas. Jame yra kiaušinis. Kol kiaušialąstė „užauga“ ir bus paruošta apvaisinti, folikulas jį maitina ir apsaugo nuo neigiamų. išorinis poveikis. Tinkamu laiku (ovuliacijos laikotarpiu) folikulas išskiria kiaušinėlį ir pats sunaikinamas. Už kiaušidės iškritusį kiaušialąstę sugauna kiaušintakis ir pradeda judėti gimdos ertmės link, laukdamas susitikimo su spermatozoidu ir vėlesnio apvaisinimo. Jei apvaisinimas neįvyksta, kiaušinėlis miršta per dieną.

Taigi, kiaušialąstė subręsta kiaušidėje, tada patenka į kiaušintakį, kur po susitikimo su sperma apvaisinama, o po to juda į gimdą implantacijai.

Nepaisant to, kad intrauterinės kontracepcijos metodas buvo naudojamas ir tobulinamas daugelį dešimtmečių, vis dar nėra vieno požiūrio į jo veikimo mechanizmą. Patikimiausiomis laikomos kelios intrauterinio prietaiso kontraceptinio veikimo teorijos, būtent:

– Teorija neveiksmingas veiksmas. Pastatyta remiantis prielaida, kad intrauterinis prietaisas sukelia apvaisinto kiaušinėlio, patekusio į gimdą, atmetimą.

— Aseptinio (neinfekcinio) uždegimo teorija. Teigia, kad spiralės buvimas provokuoja endometriumą struktūrinius pokyčius nerodo nėštumo vystymosi. Gimdos gleivinė suvokia spiralę kaip svetimas kūnas ir reaguoja į jo buvimą imunologinėmis reakcijomis, kurios išprovokuoja vietinį aseptinių savybių uždegiminį procesą.

— Greitėjančios peristaltikos teorija kiaušintakiai. Pamušalo ertmė kiaušintakiai epitelis (blakstienos) turi unikalią struktūrą: jo ląstelės turi specialias plonas „blakstienas“, kurios gali atlikti banginius judesius (mirksėjimą). Epitelio mirgėjimas leidžia kiaušinėliui judėti teisinga kryptimi, tai yra, link gimdos ertmės. Jei kiaušintakiai peristaltuoja per greitai, kiaušialąstė „pakeliui“ nespėja tinkamai „subręsti“, todėl negali būti implantuojama į endometriumą.

— Spermatotoksinio poveikio teorija. Spiralėje esantis varis ir sidabras veikia motorinė veikla spermatozoidų ir neleidžia jiems patekti į kiaušintakius.

Taigi intrauterinis prietaisas gali paveikti kiaušinį dviem būdais:

- neleiskite jai „susitikti“ su spermatozoidais apvaisinimui;

- užkirsti kelią apvaisinto kiaušinėlio implantavimui į endometriumą.

Matyt, negalima teikti pirmenybės tik vienai teorijai, paaiškinančiai intrauterinio prietaiso veikimą. Logiškiau manyti, kad kiekvienas iš jų turi teisę egzistuoti, nes tai paaiškina tik vieną iš kontraceptiko „darbo“ gimdoje mechanizmų.

Intrauterinių spiralių tipai

Tarp šiuolaikinių intrauterinių kontraceptikų galite rasti „spiralių“, pagamintų iš įvairių medžiagų. Jie gaminami medicininio, biologiškai suderinamo, plastiko (polietileno) pagrindu, pridedant vario, sidabro, aukso. Taip pat į spiralės sudėtį galima įtraukti hormonų.

Spiralės forma, neatsižvelgiant į gamybos medžiagą ir kainą, turi būti fiziologinė, ty turėti tokią formą ir dydį, kad atitiktų gimdos ertmės dydį ir formą. Dažniau jie yra ovalo formos, žiedo, raidės T arba S, o matmenys ne didesni kaip 3x4 cm. Reikalingas atributas bet koks intrauterinis prietaisas yra ilgi siūlai („ūsai“). Jei pats kontraceptiko korpusas turėtų būti lokalizuotas gimdos ertmėje, tada jo siūlai turi būti gimdos kaklelio kanale ir iš dalies yra makštyje.

Visi turimi intrauteriniai kontraceptikai skirstomi į:

- Nemedikamentiniai, kurie, be kontracepcijos, neturi papildomo (pavyzdžiui, priešuždegiminio) poveikio. Tai inertiški (neutralūs) gaminiai, pagaminti iš biologiškai saugaus ir lankstaus plastiko su bario sulfatu. IN pastaraisiais metais, kai atsirado modernesni intrauteriniai kontraceptikai, šios grupės spiralės naudojamos retai.

- Vaistinės, kurių sudėtyje yra metalų arba hormonų (gestagenų). Papildomas terapinis poveikisšios grupės intrauterininis yra pagrįstas tuo, kad į gimdos ertmę pastoviu ritmu išskiria vario, sidabro, aukso ar progestogeno jonus. Leidžiamas tik vieno ar kelių metalų buvimas vienu metu, kai spiralės šerdyje yra vienas metalas (pavyzdžiui, intrauterinė spiralė su sidabru), o likusi dalis yra varis. Sidabro ir kitų metalų turinčios spiralės nerūdija, gali užkirsti kelią vietiniam uždegimui, todėl įvedamos ilgam (iki penkerių metų) laikotarpiui. Papildomo vaisto komponento buvimas teigiamai veikia epitelį, sumažina nepageidaujamo poveikio riziką nepageidaujamos reakcijos tai paaiškina didesnį jų efektyvumą.

- T Cu 380 A - T formos intrauterinė spiralė, įskaitant vario jonus. Aktyviausias spermatozoidų atžvilgiu (juos „imobilizuoja“). Vario jonų buvimas gimdos ertmės epitelyje taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Didelis varinių spiralių privalumas yra galimas terminas jų naudojimas – gimdoje jie gali būti iki 5 metų.

- Multiload Cu 375 (arba Multiload) - vario turintis pusiau ovalus intrauterinis prietaisas su savotiškais išsikišimais išilgai periferijos, primenančiais mažus smaigalius. Ši konstrukcija padeda kontraceptikai saugiai įsitvirtinti gleivinėse.

- Intrauterinė spiralė su sidabru ir (arba) variu: Nova - T (Nova - T), T de Plata 380, NOVAPLUS (Novaplus) - T formos intrauteriniai kontraceptikai, kurių sudėtyje yra plastiko, vario ir (arba) sidabro.

— Auksinis intrauterinis prietaisas T de Oro 375 Gold. Jo šerdis pagamintas iš 99/000 aukso. Nepaisant gerų antikorozinių savybių, varis ir sidabras laikui bėgant vis tiek pradeda irti. organinės rūgštys esančios gleivinėse. Auksinis intrauterinis prietaisas gali atlaikyti destruktyvų veiksmą rūgštinė aplinka, todėl tarnauja daug ilgiau (iki 10 metų), o tai pateisina dideles išlaidas.

- Spiralinis intrauterinis hormoninis. Šiandien vidaus vaistinių tinklas turi dviejų tipų tokias spirales – „Mirena“ (gamina Vokietijos įmonė „Schering“) ir „Levonova“ (iš Suomijos bendrovės „Leiras“). Mirena naudojama dažniau, todėl veiksmas hormoniniai kontraceptikai galima aptarti jos pavyzdžiu.

Mirena intrauterinis prietaisas Jis turi kombinuotą veikimo mechanizmą – kontraceptinį ir hormoninį. Jame yra hormono levonorgestrelio, kuris gali susidoroti su dideliu menstruacinio kraujo netekimu, menstruacinis skausmas Ir hiperplastinis procesas. Mirena įvedama pagal indikacijas, ne tik kaip kontraceptinė kontracepcija bet ir kaip priemonė.

Kuris intrauterinis prietaisas yra geresnis

Dažnai moterys susiduria su sunkumais renkantis intrauterinę kontraceptiką, nes šiuolaikinė medicinos pramonė siūlo daugybę spiralių, kurios skiriasi savo forma, sudėtimi ir kaina. Dažniau tokį pasirinkimą padeda padaryti specialistas, tačiau reikia suprasti, kad sąvoka „geras intrauterinis prietaisas“ neegzistuoja.

Kontraceptinis intrauterinio prietaiso poveikis yra vienintelis jo tikslas, ir kadangi visos šiuolaikinės spiralės turi šią savybę, bet kurią iš jų galima pavadinti „gera“.

Daug teisingiau ieškoti ne „geriausio“, o individualiai tinkamiausio intrauterinio prietaiso. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite atlikti gydytojo rekomenduotą egzaminą, kad būtų išvengta uždegiminių ligų, nustatant gimdos ir gimdos kaklelio dydį ir padėtį. Kai kuriose situacijose, kai gydytojas mano, kad intrauterinio prietaiso, kaip kontracepcijos priemonės, naudojimas konkrečiam pacientui yra netinkamas ir netgi pavojingas, aptariamas kitų kontracepcijos būdų naudojimas.

Nepriklausomai nuo spiralės kokybės ir efektyvumo, jos negalima įvesti tik paciento pageidavimu. Intrauterinių kontraceptikų naudojimas kaip ir bet kuris kitas medicininė intervencija, reglamentuoja taisyklės, numatančios indikacijas ir kontraindikacijas.

Taigi, kas turėtų susilaikyti nuo intrauterinės kontracepcijos?

Pirmiausia, šis metodas nepasiūlyta niekiniams. Dėl anatominės ypatybės spiralės įvedimas per "nuliliarinį" lytinį traktą yra nepraktiškas, o tokioms moterims "svetimkūnio" buvimas gimdos ertmėje pagal laipsnį neigiamas poveikis nusveria šio tipo kontracepcijos naudą. Panašios priežastys neleidžia rekomenduoti intrauterinio prietaiso paaugliams.

Infekcinio uždegimo buvimas bet kuriame vystymosi etape atmeta galimybę naudoti intrauterinį prietaisą kaip kontraceptiką.

Moterims, sergančioms, nerekomenduojama vartoti intrauterinių kontraceptikų didelė suma seksualiniai partneriai, net jei jie neturi infekcinio ir uždegiminio proceso požymių. Juk šios kategorijos ligoniams visada yra didelė rizika susirgti specifiniu uždegimu, todėl jiems tai priimtinesnė barjerinis metodas apsauga nuo nėštumo, o kartu ir nuo lytinių infekcijų.

Intrauterinio prietaiso naudojimas taip pat draudžiamas esant tikroms ir netikroms (ektopinėms) gimdos kaklelio erozijoms, įvairios kilmės navikams.

Taigi „geras intrauterinis prietaisas“ visų pirma turi atitikti kelis privalomus reikalavimus: užtikrinti aukštą kontraceptinį poveikį, o ne Neigiama įtaka ant kūno ir neturi kontraindikacijų vartoti.

Kaip vyksta intrauterinio prietaiso montavimas

Nepatartina spręsti vien kontracepcijos klausimo, be barjerinės. Iš anksto bet kuri moteris, net ir manydama, kad yra sveika, turėtų gauti specialisto rekomendacijas ir atlikti atitinkamą tyrimą, kuris dažnai apima:

- Išsamus pokalbis su pacientu. Kartais net šiame etape nerekomenduojama įvesti intrauterinio prietaiso. Pavyzdžiui, jei moteris nėra pagimdžiusi arba rodo didelį menstruacinio kraujo netekimą.

— Ginekologinė apžiūra. Vietinio uždegimo, pseudoerozijos buvimas neįtraukiamas.

— Laboratorinė diagnostika(bakposevy, tepinėliai, PGR diagnostika ir kt.), kad būtų išvengta infekciniai procesai gleivinėse.

- Ultragarsinis dubens skenavimas. Tai padeda nustatyti kiaušidžių būklę, vietą, gimdos dydį, taip pat ištirti endometriumo struktūrą. Diagnozuoti fibrozes ir polipus. Tai reikalinga ne visiems ir atliekama pagal indikacijas.

Nėra sutarimo dėl palankaus laiko įvesti intrauterinį prietaisą. Ekspertai mano, kad šios manipuliacijos neriboja laiko tarpai, o spiralę leidžiama įvesti bet kurią menstruacinio ciklo dieną. Tarp gydytojų yra nuomonė, kad intrauterinę kontraceptiką lengviau įdiegti tomis dienomis, kai išorinė ryklė ir atitinkamai gimdos kaklelio kanalas yra šiek tiek praviras, o gimdos ertmės gleivinė mažiau pažeidžiama traumų. Todėl spiralei įvesti dažniausiai pasirenkamas menstruacijų pabaigos laikotarpis arba Paskutinės dienos(4-8 ciklo dienos).

Reikšmingas intrauterinio prietaiso pranašumas yra galimybė jį įdiegti nutraukus (dirbtinį ar savavališką) nėštumą. Jei pacientei atsiranda uždegimo ar kraujavimo požymių, kontracepcijos įvedimo procedūra atidedama iki pirmųjų po menstruacijų pradžios.

Dažnai moterys domisi galimybe gimdymo pabaigoje įvesti spiralę. Iš tiesų, intrauterinio prietaiso įvedimas po gimdymo (jei nėra kontraindikacijų) yra įmanomas ir atliekamas per pirmąsias 48 valandas. Tačiau kadangi gimda dar nepraėjo pogimdyminės involiucijos (atsigavimo) stadijos, spontaniško spiralės išstūmimo tikimybė išlieka didelė. Jei per pirmąsias dvi dienas spiralės neįvedė gimdžiusi moteris, jos įrengimo procedūra atidedama vienam ar pusantro mėnesio.

Bet kokį intrauterinį prietaisą įdeda tik specialistas. Procedūra neužima daug laiko ir daugumai, be nedidelio diskomforto, nesukelia diskomfortas. Kadangi spiralės įrengimas nereiškia instrumentinis išplėtimas gimdos kaklelio ertmė, kaip tai daroma prieš abortą, stiprus skausmasši manipuliacija nėra lydima, išskyrus atvejus, kai pacientas patiria stipri baimė ir nevalingai spazmuoja raumenys.

Prieš tai gydytojas būtinai „ištiria“ gimdą: per gimdos kaklelio kanalą į gimdos ertmę įkiša specialų sterilų skėtį. Ši procedūra būtina įsitikinti, kad spiralės įvedimo kelyje nėra kliūčių, nustatyti, kuria kryptimi reikia kištis kontraceptiką, taip pat išmatuoti gimdos ertmės dydį.

Spiralė dedama į švirkšto kreiptuvą – ilgą ploną vamzdelį su stūmokliu. Jis atsargiai įkišamas per gimdos kaklelio kanalą į gimdos ertmę, o tada stūmoklio pagalba išstumiama spiralė.

Kaip jau minėta, bet kuris intrauterinis prietaisas turi ilgus siūlus. Jai patekus į gimdą, šie siūlai lieka švirkšto kreiptuvėje ir, jį atsargiai išėmus iš gimdos kaklelio kanalo, lieka kabėti ant išorinės ryklės angos. Kontroliniai siūlai leidžia ginekologui apžiūros metu pamatyti, kad spiralė yra gimdoje, o moteris gali tuo įsitikinti, jei per higienos procedūros pajusti siūlus makštyje. Priešingai nei baiminasi kai kurie pacientai, kontrolinės gijos fiziškai nejaučiamos ir netrukdo.

Kodėl moteriai reikia periodiškai „patikrinti“ spiralę? Viena iš neigiamų intrauterinio prietaiso pasekmių yra spontaniškas jo prolapsas. Paprastai, panaši situacija provokuoti per daug fiziniai pratimai, agresyvus intymumas. Jei spiralės išstūmimas įvyko menstruacinio kraujavimo laikotarpiu, moteris gali to nepastebėti, nes ji tiesiog išeis su krauju. Kontrolinių siūlų nebuvimas gali reikšti, kad nėra spiralės.

Pažymėtina, kad spontaniško intrauterinio prietaiso išstūmimo atvejų gerokai sumažėjo, kai atsirado naujos kartos prietaisai, kurie turi fiziologiškiausią formą ir gali gerai „užsifiksuoti“ gimdos ertmėje.

Įdėjus intrauterinį prietaisą, gydytojas pateikia rekomendacijas pacientui. Jie turi būti atliekami pirmąsias penkias dienas. Dažniau moters prašoma nedirbti sunkaus fizinio darbo ir neiti į sporto salę, stebėti intymi higiena, susilaikyti nuo lytinių santykių, nusiprausti ar įkišti makšties tamponus. Pagal indikacijas šiam laikotarpiui gali būti paskirtas trumpas antibiotikų terapijos kursas.

Spiralės buvimas gimdos ertmėje gali turėti įtakos vėlesnėms menstruacijoms. Tai laikoma normalia, jei menstruacijos tampa šiek tiek gausios.

Kaip ir bet kuri medicininė manipuliacija, intrauterinio prietaiso įvedimas gali išprovokuoti Neigiamos pasekmės. Įvedus kontraceptiką, gali būti pažeisti gimdos kaklelio ir gimdos audiniai, taip pat jų infekcija.

Dažniausias ilgalaikės komplikacijos yra kraujavimas, stiprus skausmas ir uždegimas.

Paprastai neigiamos pasekmės, susijusios su intrauteriniu prietaisu, pastebimos retai.

Intrauterinio prietaiso pašalinimas

Intrauterinis prietaisas pašalinamas dėl kelių priežasčių:

- jei moteris nebenori būti taip apsaugota;

- jeigu planuojamas nėštumas;

- jeigu prasidėjo menopauzė;

- jeigu įvyko savavališkas dalinis išsiuntimas;

- jei tokių yra medicininės indikacijos: nėštumas, skausmas, didelis kraujavimas, infekcinis uždegimas.

Intrauterinį prietaisą lengviau išimti menstruacijų metu, kai menstruacinis kraujavimas ryškiausias, o gimdos kaklelio kanalas maksimaliai „atviras“. Pinceto pagalba užfiksuojami kontroliniai siūlai ir, švelniai už juos traukiant, nuimama spiralė.

Paprastai intrauterinio prietaiso pašalinimas nesukelia rimtų sunkumų. Jie atsiranda tik tais atvejais, kai spiralė, priešingai nei rekomenduoja specialistai, per ilgai buvo gimdos ertmėje ir „įaugo“ į endometriumą. Jei bandymai jį išgauti įprastu būdu yra nesėkmingi, jie griebiasi laparoskopijos, kad aptiktų ir ištrauktų kontraceptiką, stebint vizualiai.

Išėmus intrauterinį prietaisą, pacientei rekomenduojama laikytis tų pačių taisyklių, kaip ir jį įvedus.

Reikėtų prisiminti, kad intrauterinio prietaiso kontraceptinis poveikis baigiasi iš karto po jo pašalinimo. Todėl, jei nėštumo pradžia yra nepageidautina, turėtumėte pagalvoti apie jos prevenciją laiku.

Kas yra karinis jūrų laivynas?

Intrauterinis prietaisas (IUD) yra mažas plastikinis prietaisas, įkišamas į gimdą, kad būtų išvengta nėštumo. Šiuolaikiniai modeliai yra pagaminti iš plastiko ir juose yra metalo arba vaistinis preparatas(varis, sidabras, auksas arba progestinas).

Kokių tipų intrauteriniai prietaisai egzistuoja?

Šiuolaikiniai intrauteriniai prietaisai yra maži plastikiniai arba plastikiniai-metaliniai prietaisai. Jų matmenys siekia maždaug 3x4 cm.Spiralių gamybai dažniausiai naudojamas varis, sidabras arba auksas.

Daugumos spiralių išvaizda primena raidės „T“ formą. T formos spiralių forma yra pati fiziologiškiausia, nes ji atitinka gimdos ertmės formą.

1-27 - spiralinių formų variantai. Vienas bendras dalykas yra tai, kad jie visi atlieka „svetimo kūno“ vaidmenį.

28 - Lipps kilpa. Kaip tik tokios formos spiralės buvo paplitusios SSRS. Jie buvo gaminami trijų dydžių. Juos įvesti buvo labai nepatogu, nes trūko vienkartinio laidininko, kuris dabar yra pritvirtintas prie kiekvienos spiralės ir pagamintas iš skaidraus polimero, buvo naudojamas metalinis laidininkas, su kuriuo buvo sunku kontroliuoti įvedimo procesą. Todėl tokios komplikacijos kaip gimdos perforacija (perforacija) pasireiškė dažniau nei šiuo metu.

29-32 - T formos spiralės arba "teshki" - šiuolaikinės metalo turinčių spiralių modifikacijos. 33 - taip pat "teshka". Itin patogi įdėjimo ir išėmimo galimybė. Dėl to, kad „pečiai“ yra įtraukiami į laidininką, manipuliavimas yra beveik neskausmingas.

34-36 - daugiapakopiai arba skėčių spiralės. Jie puikiai atlieka savo funkciją, tačiau juos įkišus ir išėmus neretai pažeidžiamas gimdos kaklelio kanalas. Pasitaiko ir defragmentavimo atvejų (kai „pečiai“ nulipa nuo strypo).

Kokios yra geriausios spiralės?

Nėra tobulos spiralės, kuri tiktų visiems be išimties. Šį klausimą ginekologas sprendžia individualiai kiekvienai moteriai.

Kaip veikia karinis jūrų laivynas?

IUD veikimas susideda iš kelių veiksnių:

sustorėjimas gimdos kaklelio gleivės(t. y. gimdos kaklelio gleivių), dėl kurių spermatozoidai sunkiai patenka į gimdos ertmę;
endometriumo (gimdos gleivinės ertmės) savybių pasikeitimas, dėl kurio jis netinkamas kiaušinėlio įvedimui ();
dėl svetimkūnio poveikio sustiprėja kiaušintakių peristaltika, o tai pagreitina kiaušialąstės praėjimą per juos, per tą laiką jis nespėja pasiekti implantacijai būtino brandumo laipsnio.

Kaip naudotis laivynu?

Per trumpą, paprastą procedūrą gydytojas į gimdos ertmę įveda IUD.

Jei norite įsitikinti, kad spiralė yra gimdoje, galite įkišti pirštus į makštį ir apčiuopti prie spiralės pritvirtintus plastikinius siūlus.

Jei norite pastoti, galite paprašyti savo gydytojo pašalinti IUD. Jūsų gebėjimas pastoti bus nedelsiant atkurtas.

Kokie yra šio kontracepcijos metodo privalumai?

Didelis efektyvumas, panašus į hormoninių kontraceptikų veiksmingumą. Tam tikru mastu karinis jūrų laivynas yra patikimesnis hormonines tabletes nes nėra pavojaus praleisti tabletes. Moteriai naudojant spiralę, jos priežiūrai nereikia jokių veiksmų kontraceptinis poveikis ir todėl bet kokia klaidos ar nelaimingo atsitikimo galimybė yra atmesta.
Suteikia apsaugą nuo nėštumo ilgą laiką (nuo 5 iki 7 metų, priklausomai nuo IUD tipo).
Taikymas nėra susijęs su lytiniais santykiais.
Palyginti su visais kitais kontracepcijos būdais, intrauterinis prietaisas yra pigiausias kontracepcijos metodas. Nepaisant to, kad vienos spiralės kaina yra daug kartų didesnė nei vienos kontraceptinių tablečių pakuotės ar vienos įprastos prezervatyvų pakuotės savikaina, perskaičiavus jos kainą 5 metams (įprastam vienos spiralės nešiojimo laikotarpiui) matyti jos neginčijamas pranašumas ekonomine prasme.
Skirtingai nei kontraceptinės tabletės, metalinės ar plastikinės spiralės, kuriose nėra hormonų, neturi absoliučiai jokio bendro „hormoninio“ poveikio organizmui, ko (kai kuriais atvejais pagrįstai) bijo daugelis moterų. Dėl šios priežasties spiralės, kuriose nėra hormonų, rekomenduojamos kaip pagrindinė kontracepcijos priemonė vyresnėms nei 35 metų moterims. aktyvus rūkymas ar kitų būklių, dėl kurių negalima vartoti kontraceptinių tablečių, bet reikia labai aukštas lygis apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo.
Spiralė lytinio akto metu visiškai nejaučiama ir netrukdo partneriams.

Kokie yra metodo trūkumai?

Kitaip nei, pavyzdžiui, prezervatyvas, spiralė neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
IUD įvedimą ir išėmimą atlieka tik gydytojas.
Įdiegus IUD galimas šalutinis poveikis.

Koks gali būti šalutinis poveikis?

Intrauterinio prietaiso įrengimas gali sukelti tam tikrų komplikacijų, tačiau ne visoms šį prietaisą nešiojančioms moterims atsiranda komplikacijų. Šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad daugiau nei 95 % moterų, nešiojančių spiralę, mano, kad tai labai geras ir patogus kontracepcijos metodas ir yra patenkintos savo pasirinkimu.

Montavimo metu arba iškart po jo (visų tipų ritėms):

Gimdos perforacija (labai retai);
Endometrito išsivystymas (labai retas).

Per visą spiralės naudojimo laikotarpį (metalo turinčioms arba plastikinėms spiralėms be hormonų):

Jūsų mėnesinės gali tapti sunkesnės ir skausmingesnės.
Tarp menstruacijų iš makšties gali atsirasti kruvinų išskyrų.
Moterims, sergančioms lytiškai plintančiomis infekcijomis (LPI), yra didesnė rizika susirgti dubens uždegimine liga.
Kai kuriais atvejais galimas spiralės išstūmimas (visiškas arba nepilnas prolapsas) iš gimdos.

Kada negalima įdiegti IUD?

Kontraindikacijas spiralės įrengimui nustato ginekologas. Tik specialistas gali tiksliai nustatyti, kiek jūsų atveju yra saugu spiralės montavimas.

IUD negalima įdiegti, jei:

Manote, kad galite būti nėščia.
Turite daugiau nei vieną seksualinį partnerį.
Pastebėjus ūminė forma uždegiminės gimdos kaklelio ar dubens organų ligos, įskaitant LPI.
Per pastaruosius tris mėnesius buvo uždegiminės ligos dubens organai.
Pastebimas neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties.
Taip pat yra sparčiai augantis, jei miomatozinis mazgas deformuoja gimdos ertmę.
Serga lytinių organų vėžiu.
Yra sunki anemijos forma (hemoglobinas<90 г/л).
Yra didelė rizika užsikrėsti LPI.

Kaip pasiruošti spiralės montavimui?

Intrauterinio prietaiso įdėjimo procedūra negali būti atliekama esant bet kokioms lytinių organų infekcijoms ar kitoms ginekologinėms ligoms, todėl prieš montuodamas prietaisą ginekologas atlieka bendrą ginekologinį patikrinimą, paima tepinėlį makšties grynumo laipsniui ir tepinėlį onkocitologijai, kai kuriais atvejais būtinas ultragarsinis tyrimas. Nustačius kokias nors infekcijas ar ginekologines ligas, spiralės įdėjimas atidedamas iki išgydymo.

Prieš montuodami ritę:

Kaip elgtis po spiralės įvedimo?

Per 7-10 dienų po spiralės įrengimo neįmanoma:

Užsiimti seksu;
Atlikite dušą;

Po 7-10 dienų būtina atlikti kontrolinį tyrimą.

Būtinai anksti kreipkitės į gydytoją, jei:

Per kelias dienas po spiralės įkišimo atsiranda karščiavimas, labai stiprus kraujavimas iš makšties, pilvo skausmas arba neįprastos, nemalonaus kvapo išskyros iš makšties.
Bet kuriuo metu po spiralės įvedimo pajuntate spiralę makštyje, pastebite, kad spiralė pasislinko ar iškrito, o taip pat jei menstruacijos vėluoja 3-4 savaites.

Kas yra tolesnis darbas?

Jei menstruacijos nepasireiškė per 4-6 savaites po spiralės įdėjimo, kreipkitės į konsultaciją. Į konsultaciją dėl profilaktinio patikrinimo reikėtų kreiptis ne rečiau kaip kartą per metus, o iškilus klausimams ar nesklandumams – bet kuriuo metu.

Dėl kokių simptomų reikėtų kreiptis į gydytoją?

Apeliacija reikalinga, jei:

Įtariate nėštumą.
Jums yra sunkus kraujavimas iš makšties (sunkesnis arba ilgesnis nei įprastai).
Ar jaučiate stiprų pilvo skausmą?
lytinio kontakto metu jaučiamas skausmas ir kraujavimas.
Yra infekcijos požymių, neįprastos išskyros iš makšties, šaltkrėtis, karščiavimas.
Jūs nejaučiate IUD arba manote, kad jie yra trumpesni ar ilgesni nei anksčiau.

Ar įvedus spiralę pasikeis sveikatos būklė ir mėnesinių pobūdis?

Sumontavus spirales be hormonų, galimi šie pokyčiai:

Menstruacijos tampa skausmingesnės, kiek ilgesnės ir gausesnės nei prieš įrengiant spiralę.
Kraujingos išskyros iš makšties gali būti stebimos prieš menstruacijas arba po jų, kartais (rečiau) ir tarp dviejų mėnesinių.
Kai kuriais atvejais dėl padidėjusio mėnesinių skausmo ir nereguliaraus kraujavimo moterys yra priverstos nustoti naudoti spiralę ir ją išimti nepasibaigus galiojimo laikui.

Įdiegę spiralę su hormonais (ypač):

Galbūt reikšmingas menstruacijų sutrumpėjimas ir bendro kraujavimo kiekio sumažėjimas menstruacijų metu.
Maždaug 20 % Mirena vartojančių moterų visiškai išnyksta menstruacijos (amenorėja). Menstruacijų atkūrimas šiuo atveju įvyksta tik pasibaigus spiralei ir pašalinus ją iš gimdos. Patikimai žinoma, kad Mirena vartojančių moterų menstruacijų išnykimas yra susijęs ne su kiaušidžių slopinimu (kaip vartojant geriamuosius kontraceptikus), o su gimdos gleivinės vystymosi slopinimu mažomis hormonų dozėmis.
Nepaisant to, kad daugelis moterų bijo menstruacijų išnykimo, nėra jokios priežasties laikyti, kad tai pavojinga sveikatai. Be to, toks hormoninių spiralių poveikis gali būti netgi naudingas, nes žymiai pagerina moters gyvenimo kokybę ir yra veiksmingas anemijos gydymas, kurį daugelis moterų serga ilgomis ir gausiomis mėnesinėmis. IUD Mirena naudojama tik sunkiam kraujavimui iš gimdos gydyti.

Kaip pašalinamas intrauterinis prietaisas?

Paprastai pašalinimas atliekamas po 5-7 metų (priklausomai nuo spiralės modifikacijos). Tačiau moters pageidavimu tai galima padaryti bet kada. Priežastis gali būti noras pastoti arba bet kokių komplikacijų atsiradimas.

Prieš pašalinant, atliekamas toks pat tyrimas kaip ir prieš įvedant spiralę. Jei reikia, skiriama makšties sanitarija (gerinimas).

Pašalinimas atliekamas tam tikru kampu traukiant spiralės ūselius. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, nešiojant spiralę per nustatytą laikotarpį, šalinimas turi būti atliekamas stacionariomis sąlygomis, taikant anesteziją, nugramdant gimdos ertmę.

Per 4-5 dienas po spiralės pašalinimo negalite:

Užsiimti seksu;
Naudokite makšties tamponus (galima naudoti įprastus įklotus);
Atlikite dušą;
Išsimaudyti, apsilankyti saunoje ar vonioje (galite nusiprausti);
Užsiimkite sunkiu fiziniu darbu arba intensyviu fiziniu krūviu.

IUD pašalinimas nesukelia mėnesinių ciklo pokyčių. Išimtis yra Mirena Navy, dėvint nėra menstruacijų ar prastų ciklinių dėmių. Pašalinus Mireną, menstruacijų ciklas paprastai atsistato maždaug per 3-6 mėnesius.

Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei per kelias dienas po spiralės išėmimo pakyla karščiavimas, labai stiprus kraujavimas iš makšties, pilvo skausmas ar neįprastos, nemalonaus kvapo išskyros iš makšties.

Ar galiu pats nuimti ritę?

Jokiu būdu nebandykite to!

Ritė nuimama traukiant už ūselių, kurios prieš išimant gali nutrūkti. Po to spiralė gali būti pašalinta tik instrumentiniu būdu ir tik įsiskverbus į gimdos ertmę. Be to, tuo metu, kai spiralė eina per gimdos kaklelio kanalą, ūsai gali nulūžti ir ten įstrigs. Patikėk manimi, tai labai skauda.

Norėdami pašalinti spiralę, būtinai kreipkitės į ginekologą.

Kaip dažnai reikia keisti ritę?

Metalo turinčios ritės (pavyzdžiui, vario ar aukso) gali būti naudojamos 5-7 metus be pakeitimo. Spirales su hormonais (pavyzdžiui, Mirena) reikia keisti kas 5 metus.

Ar galiu pastoti, jei nešioju intrauterinį prietaisą?

Nėštumas moterims, dėvinčioms intrauterinį prietaisą, yra labai retas. Nėštumo tikimybė naudojant varines spirales yra ne didesnė kaip 8 tikimybė iš 1000 per metus. Naudojant spirales su hormonais, tikimybė pastoti sumažėja iki 1 iš 1000 per metus.

Tuo pačiu metu nėštumo eiga nesiskiria nuo įprasto nėštumo eigos, spiralė yra už vaisiaus membranų, o gimdymo metu gimsta kartu su pogimdyminiu. Daugelis moterų bijo, kad spiralė gali įaugti į vaiko kūną. Šios baimės yra nepagrįstos, nes vaiko kūnas yra apsuptas ir. Nėščios moterys su spirale stebimos kaip gresia.

Nėštumo rizika labai padidėja, jei spiralė pasislenka arba iškrenta iš gimdos. Taip atsitinka ypač dažnai po menstruacijų, kai kartu su atstumtais audiniais galima išmesti spiralę iš gimdos ertmės.

Atsižvelgiant į tai, visoms moterims, nešiojančioms spiralę, patariama bent kartą per mėnesį pasitikrinti, ar gimdoje nėra spiralės, apčiuopiant spiralės ūselius makšties gilumoje. Jei anksčiau gerai jautėte spiralės antenas, bet jų neberandate, kreipkitės į savo ginekologą, nes spiralė galėjo iškristi ir to nepastebėjote.

Kaip sužinoti, ar esu nėščia, naudodama IUD?

Jeigu nešiojant nehormoninį intrauterinį prietaisą, mėnesinės vėluoja daugiau nei 2-3 savaites, būtina atlikti nėštumo testą namuose ir pasitarti su gydytoju.

Ar spiralė gali pakenkti gebėjimui pastoti ateityje?

Intrauterinių prietaisų kontraceptinis poveikis yra lengvai grįžtamas ir išnyksta netrukus po to, kai jie pašalinami iš gimdos ertmės. Nėštumo tikimybė per 1 metus po spiralės pašalinimo siekia 96%.

Planuoti nėštumą galima jau kitą mėnesį po intrauterinio prietaiso pašalinimo.

Nėštumas ir kūdikio gimimas yra svarbus ir reikšmingas įvykis kiekvienos moters gyvenime, tačiau jis turi būti planuojamas ir norimas. Toms mergaitėms, kurios dar nėra pasirengusios tapti mamomis ar jau turi vaikų, kaip kontraceptines priemones geriausiai tinka intrauterinės spiralės (IUD). Tinkamai naudojant, jų efektyvumas siekia iki 98 proc. Kokie yra intrauterinių prietaisų tipai ir kaip jie veikia? Kiek kainuoja toks įrankis ir kokia jo montavimo kaina? Šiuos klausimus užduoda daugelis moterų.

Kas yra intrauterinis prietaisas ir kaip jis veikia

Spiralė – tai specialus nedidelis efektyviai nėštumo profilaktikai skirtas prietaisas, kurį ginekologas, naudodamas gidą, per makštį įveda į gimdos ertmę. Šis prietaisas yra populiarus šiuolaikinėje medicinoje dėl daugelio privalumų:

prieinama kaina;
pašalinus produktą, gebėjimas pagimdyti vaikus greitai atkuriamas;
leidžiama vartoti žindymo laikotarpiu;
didelis priemonės efektyvumas (nėštumas pasitaiko tik 2 proc. atvejų);
hormonų pusiausvyra nėra sutrikusi;
ilgas (nuo 3 iki 10 metų) taikymo laikotarpis;
lengva montuoti ir išimti;
nesukelia diskomforto ir nejaučiamas lytinių santykių metu;
nereikia vartoti geriamųjų kontraceptikų.

Priklausomai nuo intrauterinio prietaiso tipo, jo veikimo principas yra toks:

Varis ir kiti metalai, esantys IUD sudėtyje, turi žalingą poveikį spermatozoidams.
Skatina klampių gleivių išsiskyrimą, kurios neleidžia judėti spermatozoidams ir apvaisinti kiaušinėlį.
Hormonų turinčios spiralės slopina ovuliaciją.
Jei kiaušinis buvo apvaisintas, VSM prisideda prie gimdos susitraukimo aktyvumo padidėjimo, o kiaušinis miršta.

Sudėties klasifikacija

Nėra vieno universalaus VCM, tinkančio visoms merginoms. Atsižvelgdamas į fiziologinę paciento būklę, gimdos struktūrines ypatybes, ginekologas parenka optimalų intrauterinių prietaisų tipą. Šiuolaikinėje rinkoje yra daugiau nei 50 rūšių kontraceptinių spiralių. Jų kūrimas ir tobulinimas vyko etapais, todėl visų tipų spiralės skirstomos į 4 kartas: inertines, varines, sidabrines ir auksines, turinčias hormonų. Panagrinėkime kiekvieną iš jų išsamiau.

inertiškas

Pasenusi intrauterinių prietaisų versija (išrasta maždaug prieš šimtmetį) priklauso pirmajai kartai. Inertinės IUD yra neveiksmingos, turi didelę pasislinkimo ar praradimo riziką, todėl daugelyje šalių jos yra uždraustos. Šios grupės atstovai yra:

Plastikinė kilpa Lūpos, pagamintos S raidės formos.
Mauch plieno žiedas su dviem ritinėliais.
Dviguba ritė Saf-T-Coil.
Dalcono skydas.

Šios antros kartos makšties spiralės – tai mažas T formos arba pusiau ovalus prietaisas, kurio šerdis apvyniota varine viela. Įrankį lengva sumontuoti ir išimti. Dėl vario buvimo gimdos ertmėje susidaro rūgštinė aplinka, kuri žymiai sulėtina spermatozoidų aktyvumą. Variniai intrauteriniai kontraceptikai montuojami 3-5 metų laikotarpiui. Populiariausi modeliai yra šie:

Daugiakraunama;
Nova T;
Juno Bio;
Para grand.

Su sidabru

Bet koks metalas linkęs oksiduotis ir suskaidyti, todėl norėdami pratęsti vario laivyno tarnavimo laiką, gamintojai pradėjo naudoti sidabrą. Tuo pačiu metu spermatozoidų poveikis padvigubėja, o sidabro jonai, turintys antibakterinį ir dezinfekuojantį poveikį, teigiamai veikia moters organizmą. Intrauterinius kontraceptikus, kurių sudėtyje yra gryno sidabro arba su variu, į gimdos ertmę leidžiama leisti 5-7 metus.

Pagaminta iš aukso

Kaip alternatyva sidabro ir vario gaminiams buvo sukurta patobulinta aukso versija. Pagrindiniai auksinio laivyno privalumai yra absoliutus biologinis suderinamumas su moters kūnu, alerginių reakcijų nebuvimas ir aukso atsparumas korozijos pažeidimams. Šio tipo produktai pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis ir efektyviai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo. Auksinės spiralės montuojamos ilgą laiką – nuo 5 iki 10 metų. Moterų gebėjimas pagimdyti vaikus po jų pašalinimo išlieka normalus.

Ketvirtosios kartos intrauteriniai prietaisai apima produktus, kurių sudėtyje yra hormonų. Gydytojų teigimu, tai geriausia kontracepcija. Tokia naujos kartos spiralė turi T raidės formą, kurios kojoje yra hormoninis vaistas (levonogrestrelis, progesteronas), kuris tolygiai mažomis dozėmis išsiskiria į gimdos ertmę. Ši kontracepcija neturi kontraindikacijų, nes hormonas nepatenka į kraują, o turi tik vietinį poveikį: malšina uždegimą, lėtina ovuliaciją ir neleidžia apvaisinti kiaušialąstę. IUD leidžiama nešioti 5-7 metus.

Kontraceptinių spiralių formos

Neįmanoma pasakyti, kuris laivynas yra geresnis. Atsižvelgiant į anatomines gimdos ypatybes ir kiekvienos moters asmeninius pageidavimus, kontraceptinės priemonės forma parenkama individualiai. Prieš pasirenkant idealią kontracepcijos priemonę ir nuspręsdami ją naudoti, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu. Apsvarstykite pagrindines intrauterinių prietaisų formas, kaip jie atrodo nuotraukoje ir jų skiriamuosius bruožus.

T formos

Populiariausias tarp moterų intrauterinių prietaisų tipas. Juos lengva naudoti, juos lengva sumontuoti ir išimti. T formos IUD yra strypo formos, iš kurios išsikiša du lankstūs pečiai. Pakabų pagalba gaminys fiksuojamas gimdos ertmėje. Prie strypo galo pritvirtinamas specialus siūlas, kuris leidžia gydytojui, jei reikia, lengvai išimti spiralę iš gimdos.

žiedo pavidalu

Žiedo formos intrauterinis prietaisas – šiuolaikiška kontracepcijos priemonė, rekomenduojama pacientėms, patyrusioms abortą. Šis įrankis pagamintas iš plastiko, jame yra aukso, sidabro arba vario. Produktas yra patikimai pritvirtintas prie gimdos ir lengvai pašalinamas, todėl specialių virvelių, pritvirtintų prie kontraceptinio produkto, buvimas nėra būtinas.

Kilpos ar skėčio formos

Išoriniai skėčio formos spiralės kraštai turi spyglių pavidalo išsikišimus, dėl kurių gaminys yra patikimai pritvirtintas viduje, o tai sumažina spontaniško jo praradimo riziką. Skėčio pavidalo kontraceptinę priemonę naudoja moterys, kurių gimdos struktūra nestandartinė, todėl T formos intrauterinio prietaiso sumontuoti neįmanoma.

Populiariausios kontracepcijos spiralės

Vaistinės siūlo platų įvairių apsaugos priemonių asortimentą. Kontraceptinės spiralės yra ypač paklausios tarp moterų visame pasaulyje. Atsižvelgdamas į jūsų finansines galimybes ir kūno ypatybes, gydantis gydytojas nuspręs, kurį modelį geriau dėvėti. Apsvarstykite populiariausius intrauterinių prietaisų tipus, jų nuotraukas ir aprašymus.

Tai laikoma veiksmingiausia hormonų turinčia IUD. Jis yra T formos, susideda iš vertikalios membranos, kurios viduje yra hormonas, ir dviejų horizontalių pakabų (pritvirtintų prie gimdos). Priemonė užtikrina aukštą apsaugą nuo nepageidaujamo pastojimo, slopina ovuliacijos procesą, mažina negimdinio nėštumo riziką, malšina moters lytinių organų uždegimus, reguliuoja mėnesinių ciklą. Produkto kaina svyruoja nuo 7-10 tūkstančių rublių, galiojimo laikas yra 5-7 metai.

Daugiakraunama

Ši spiralė yra skėčio formos, kurios šoniniuose elementuose yra smaigalio formos iškyšos, naudojamos patikimai fiksacijai ant gimdos sienelių. Spiralės kojelė apvyniota variu, kuris slopina spermatozoidus ir slopina jų gebėjimą apvaisinti. „Multiload“ leidžiama įrengti niekuo dėtoms merginoms. Spiralės kaina yra nuo 3,5 tūkst.

Toks intrauterinis prietaisas turi T formą. Gaminiai gaminami iš plastiko ir vario, brangesniuose variantuose galima pridėti sidabro. Nova T neigiamai veikia spermatozoidus, lėtina jų judėjimą ir sumažina gebėjimą apvaisinti kiaušinėlį. Spiralės kaina yra nuo 2 tūkstančių rublių, galiojimo laikas yra iki 5 metų.

Baltarusijos gydytojų išradimas. Vaistinėse parduodama daugybė Juno spiralių rūšių. Pasirinkimų yra ir vaikų turinčioms, ir negimdžiusioms moterims. Kontraceptiko kaina svyruoja nuo 250 iki 1000 rublių. Išvardijame įprastus Juno modelio kontraceptinių spiralių tipus:

Juno Bio-T yra biudžetinis pasirinkimas. Inkaro formos spiralė, kurios šerdis padengta vario siūlu.
Juno Bio-T Super. Identiškas ankstesniam modeliui, tačiau turi antimikrobinę sudėtį.
Juno Bio Multi Ag. T formos gaminys, kurio kojelė apvyniota vario ir sidabro siūlais.
Juno Bio Multi. Jis turi F formą su dantytais kraštais. Tinka naudoti moterims po gimdymo arba mergaitėms, kurioms buvo atliktas abortas.
Juno Bio-T Au. Brangi spiralė, kurioje yra aukso. Skirtas pacientams, kurie yra alergiški metalams.

Kur nusipirkti ir kiek kainuoja įdėti spiralę

Intrauterinį prietaisą galite nusipirkti bet kurioje savo miesto vaistinėje arba užsisakyti specializuotuose internetiniuose kataloguose. Makšties kontraceptiko kaina priklauso nuo daugelio faktorių: modelio, gamybos medžiagos, gamintojo, formos, šalutinio poveikio buvimo ar nebuvimo. Intrauterinių prietaisų pardavimas vykdomas šiose mažmeninės prekybos vietose Maskvoje:

"Lefarmas". Muitinės prospektas, 9, pastatas 8. Kaina 700-9000 rublių.
"Omega". Šv. Skobelevskaya, 25. Kaina - 169-10000 rublių.
„Socialinė vaistinė“. Šv. Dubninskaja, 44a. Kaina 200 -5000 r.

Internetinės parduotuvės, kuriose galite užsisakyti spiralę:

vsepessarii.ru. Kaina yra nuo 300 iki 5500 rublių.
short-med.ru. Kaina 250-6000 r.

Norint tinkamai sumontuoti spiralę, reikia kreiptis į patyrusį ginekologą. Maskvoje yra daug ginekologinių kabinetų, kuriuose jums bus suteikta ši paslauga, tačiau atkreipkite dėmesį į tokius veiksnius:

Kiek metų veikia klinika?
Ginekologo patirtis ir kokie yra pacientų atsiliepimai apie jį.
Paslaugos kaina.

Kai kuriose Maskvos klinikose intrauterinio prietaiso įrengimo kaina yra tokia:

LLC Medicinos klinika "NORMA", Nikitsky bulvaras 12, pastatas 3. Kaina - 2000-3000 rublių.
Ginekologija Sikirina O.I., Bolshoi Demidovskij juosta, 17/1. Paslaugos kaina yra 1500 rublių.
MEDICINOS CENTRAS, g. Koktebelskaya, namas 2, bldg. 1. Kaina - 2500-3500 rublių.
ON klinikose. Tsvetnoy bulvaras, namas 30, pastatas 2. Kaina nuo 5000 rublių.

Vaizdo įrašas: gydytojų nuomonė apie intrauterinio prietaiso įrengimą

IUD yra patikimas būdas išvengti neplanuoto nėštumo. Sužinoti apie šios kontraceptinės priemonės veikimo principą galite perskaitę straipsnį su instrukcijomis internete, apsilankę ginekologo konsultacijoje arba pažiūrėję šį vaizdo įrašą. Kiek efektyvus yra intrauterinių prietaisų naudojimas, kokios galimos pasekmės, kaip teisingai ir kada juos įdėti, pasakos televizijos laidų vedėja Elena Malysheva.