Ултракаин и лидокаин в сила. Използването на лидокаин като анестетик по време на екстракция на зъб

Ултракаинът и лидокаинът са две от най-обсъжданите лекарства за локална анестезия. Те почти винаги се противопоставят един на друг. Но мненията за това коя анестезия е по-добра са диаметрално противоположни. Някои смятат лидокаина за ефективно, надеждно и изпитано във времето лекарство, други го смятат за остаряло лекарство, което няма място в ежедневната практика. Ултракаинът също не заслужава недвусмислена положителна оценка: възторжените отзиви за ефективността на анестезията се разреждат с множество оплаквания за странични ефекти.

Местни анестетици

Проучванията показват, че при равни други условия аналгетичният ефект на ултракаина е по-силен и токсичността е по-ниска. Това обаче не означава, че лидокаинът трябва да бъде напълно отписан. При правилен изборметоди за анестезия с негова помощ можете да постигнете добра аналгезия и да избегнете странични ефекти. От друга страна, грешките при определяне на показанията и грешките в техниката на медицинска манипулация могат да отменят всички обективни предимства на ултракаина.

За локална анестезия по време на бременност е по-добре да използвате Ultracaine D (без адреналин), тъй като безопасността на лидокаин в този случай не е убедително доказана.

Единственият случай, когато лидокаинът трябва да бъде изоставен в полза на ултракаин, е анестезията по време на бременност. И двете лекарства влизат в периферната кръв и могат да преминат през плацентарната бариера. Ултракаинът обаче се метаболизира много по-бързо, така че има много по-малък ефект върху плода.

Разпространението на болков импулс в нервните влакна се дължи на промяна в полярността на клетъчната мембрана. Промяната в потенциала се осигурява от работата на специални протеинови комплекси на мембранните, натриевите и калиеви канали. Първите са отговорни за възбуждането и разпространението на чувствителен импулс, а вторите за възстановяване на първоначалния баланс.

Структурата на молекулата на лидокаина

Молекулата на локалния анестетик се състои от мастноразтворими и водоразтворими фрагменти, които са свързани чрез амидна връзка. Липофилният ароматен пръстен позволява на анестетика да проникне дълбоко в клетъчната мембрана на нервните влакна, а хидрофилната група действа отвътре, блокирайки активността на натриевите канали. Транспорт на натрий през клетъчната мембранане настъпва, така че провеждането на болковия импулс е блокирано.

Характеристики на химичната структура на ултракаин

В разтвор анестетикът взаимодейства с водните молекули и преминава в активна йонизирана форма, измествайки киселинно-алкалния баланс към алкалната страна. AT кисела средавъзниква реакция на неутрализация, в резултат на която амидната връзка се разрушава и анестетикът става неактивен. Човешката тъканна течност обикновено има леко кисела среда и киселинността се увеличава в областта на възпалението. Следователно, възпалените тъкани се анестезират по-лошо.

В допълнение към амидната група, която свързва липофилната и хидрофилната част, молекулата на артикаин (активното вещество на ултракаина) съдържа по-реактивна естерна група. В киселата среда на тъканната течност той се подлага на хидролиза на първо място, осигурявайки безопасността на амидните групи, следователно като цяло ефектът на ултракаина в сравнение с лидокаина е по-дълъг.

Разлики между регионална и инфилтрационна анестезия и ползите от ултракаина

Регионалните методи за анестезия включват спинална и епидурална анестезия, анестезия в областта на големи нервни плексуси, както и проводна анестезия в стоматологията и лицево-челюстна хирургия. В този случай се създава депо на лекарствения продукт в зоната на преминаване на проводника нервен стволи се блокира чувствителността на цялата зона на неговата инервация. Анестетикът се доставя директно към влакното и почти веднага получава достъп до мембраната нервна клетка, минимално взаимодействащи с тъканната течност.

Инфилтрационната анестезия включва въвеждането на лекарството директно в областта, която трябва да бъде анестезирана. Импрегнирайки тъканта, анестетикът инактивира най-малките нервни окончания, така че болката не се усеща. В този случай част от анестетика, която не достига точката на приложение на действието си, се инактивира от тъканна течност, особено ако анестезия се извършва върху възпалена тъкан.

Разликите в действието на ултракаин и лидокаин се проявяват напълно по време на инфилтрационна анестезия, особено при условия на възпаление. Ефективността на проводимата анестезия се различава леко.

Предимствата на ултракаина се проявяват по време на инфилтрационна анестезия. Поради устойчивостта си на тъканна течност, ултракаинът действа по-добре и прониква по-дълбоко в тъканите от лидокаина с подобен метод на приложение. По-малко киселинен, ултракаинът осигурява задоволително ниво на облекчаване на болката при инфилтриране на възпалената тъкан.

Лидокаин и ултракаин в стоматологията

Ултракаинът успешно се използва за локална анестезия в стоматологията.

С правилния избор на техника за анестезия може да се постигне адекватно ниво на облекчаване на болката, независимо от вида на упойката. Чувствителността на лидокаина към действието на тъканната течност може да бъде компенсирана от проводна анестезия. В този случай е възможно да се постигне адекватно ниво на анестезия и да се намали дозата на анестетика. Но проводната анестезия е много по-трудна за изпълнение и е свързана с редица странични ефекти, които се възприемат изключително негативно от пациентите.

Ето защо повечето зъболекари предпочитат да използват ултракаин, което прави възможно технически отказ от използването му сложни техникипроводна анестезия, включително долна челюст, при което:

  • намален риск локални усложнения, като травма на нервния ствол или хематом, поради отказ от проводна анестезия;
  • няма странични ефекти под формата на изтръпване на устните, половината от челюстта, езика, което позволява на пациентите да водят нормален живот веднага след посещение при зъболекаря;
  • съкращаване на времето час за медицински преглед, тъй като инфилтрационната анестезия с ултракаин настъпва 3-5 минути след приложението, а не след 15-30, като проводящ лидокаин.

Ултракаинът е идеално средство за повърхностна анестезия в стоматологията, но използването му за проводна анестезия в извънболнична практикане е оправдано.

Провеждане на инфилтрационна анестезия с Ultracaine

запознайте се и негативно мнениепациенти относно употребата на ултракаин. Най-често негативните усещания възникват при неправилен избор на техника за анестезия или в резултат на страничните ефекти на адреналина.

  • Уникалната способност на ултракаина да дифузира, съчетана с устойчивост на тъканна течност, често превръща проводната анестезия в централна. В този случай пациентът може да изтръпне половината от лицето (вместо очакваната анестезия на страничните зъби на горната или долната челюст) или да започне да се удвоява в очите след анестезия при лечението на фронталния резец. Тъй като действието на упойката е напълно обратимо, това състояние не е опасно, но се преживява емоционално доста тежко.
  • Когато избирате упойка, помислете придружаващи заболяванияи общо състояниетърпелив. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате хипертония, патология щитовидната жлезаи сърдечно-съдовата система, както и нежелани реакциина анестетици с адреналин, ако вече са се появили преди. В този случай трябва да използвате Ultracain D, който не съдържа адреналин.

Ултракаин и лидокаин за регионална анестезия

Съставът на лекарството включва следните активни съставки: артикаин хидрохлорид и епинефрин хидрохлорид . Също така в състава на лекарството са включени допълнителни вещества: натриев хлорид , натриев метабисулфат , пречистена вода .

Като част от Ultracaine в карпули и ампули няма консервант, така че рискът от развитие при пациенти е намален до минимум.

Форма за освобождаване

Ултракаинът се намира в ампулиили по време на флакони 2 ml, също може да се опакова лекарството цилиндрични карпули 1,7 мл. Благодарение на няколко опции за опаковане може да се извърши разнообразно местно опаковане.

Ултракаин (INN: Артикаин + ) се предлага в три форми: Ултракаин Д(не съдържа епинефрин/адреналин) Ултракаин D-S Форте (концентрацията на епинефрин в състава е 1: 100 000), Ултракаин D-S(концентрация на епинефрин в състав 1:200000).

Съответно разликата Ултракаинаи Ултракаина D-S , както и разликата Ултракаинаи Ултракаина Форте- в концентрация епинефрин .

фармакологичен ефект

Ultracain има локален анестетичен фармакологичен ефект. Под негово влияние се блокира деполяризацията на мембраната на нервното окончание, което от своя страна не позволява дразнене и провеждане на нервния импулс.

Ефектът на инструмента се дължи на компонентите, които съставляват неговия състав.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Агентът започва да действа веднага след въвеждането му. Периодът на действие на анестезията е от 1 до 3 часа. Трябва да се отбележи, че в кисела среда ефективността на агента намалява.

AT стоматологична практикалекарството се използва широко като локална упойка, когато се използва, рискът от странични ефекти е сведен до минимум. Ултракаинът не спира процесите на регенерация, предотвратява увеличаването кръвно налягане.

Екскретира се от тялото с урината за 5 до 10 часа.

Показания за употреба

Показано е използването на лекарството за инфилтрационна и проводна анестезия по време на операции и диагностични интервенции, за облекчаване на болката.

Ултракаин в стоматология предписва се по време на различни процедури, включително пломбиране и изваждане на зъби, по време на инсталиране на корони, по време на превантивни процедури и лечение на рани. Практикува се и въвеждането хирургични интервенции задържани в назофаринкса.

Противопоказания

За употребата на Ultracaine се определят следните противопоказания:

  • високо ниво на чувствителност;
  • В12 дефицитна анемия ;
  • пароксизмална камерна или предсърдна тахиаритмия ;
  • метхемоглобинемия ;
  • затворен ъгъл;
  • непоносимост на тялото към сулфогрупи (особено при болни хора).

Относителни противопоказания(възможно е да използвате лекарството с повишено внимание) се отбелязват в следните случаи:

  • при дефицит на холинестераза ;
  • в ;
  • в ;
  • в ;
  • в ;
  • при анемия ;
  • при артериална хипертония .

Също така се използва с повишено внимание при лечението на деца (не е желателно да се използва лекарството за деца под 4-годишна възраст), както и за парацеребрална блокада .

Странични ефекти

При използване на Ultracaine могат да се появят следните нежелани реакции:

  • Във функциите Централна нервна система: , нарушения на съзнанието, , дихателна недостатъчност, конвулсии.
  • Във функциите стомашно-чревния тракт: повръщане , , гадене .
  • Във функциите сетивни органи: диплопия , в редки случаи — преходни нарушениявизия.
  • Във функциите на сърдечно-съдовата система: понижаване , брадикардия , , .
  • Алергични прояви:сърбеж и зачервяване на кожата, , , подуване.

Когато Ultracaine се използва в стоматологията, страничните ефекти могат да бъдат както следва: възпалителен процес или подуване на мястото на инжектиране, развитие на исхемични зони на мястото, където е инжектиран агентът. Ако техниката на въвеждане е нарушена, може да настъпи увреждане на нервите.

Тези нежелани реакции, които са свързани с влиянието ( аритмия , тахикардия , повишено кръвно налягане), рядко се наблюдават, ако концентрацията на адреналин в състава на лекарството е относително ниска (1: 200 000 и 1: 100 000).

Инструкции за употреба на Ultrakain (Метод и дозировка)

Инструкцията за Ultracaine предвижда, че лекарството се инжектира под кожата в 5-10 ml. Но преди да използвате лекарството, пациентът трябва да извърши всички необходими процедури диагностични процедури. След извършването му хирургична интервенция, пациентът е ясно контролиран, както и състоянието на неговата централна нервна система и дихателна система.

Инструкции за употреба на Ultracaine в стоматология предвижда, че при пълнене или при отстраняване на зъби 1,5 ml от агента се инжектира в палатинния шев. Най-високата доза за възрастен не трябва да надвишава 7 mg, за деца след четиригодишна възраст е показана доза не повече от 5 mg. След анестезия за известно време чувствителността на устната кухина постепенно се възстановява. Можете да ядете около 2-3 часа след упойката.

При инфилтрационна анестезия Ултракаинът се използва в следните дози: тонзилектомия За всяка сливица се използват 5-10 ml от продукта; при намаляване на фрактури могат да се използват от 5 до 20 ml Ultracaine; при зашиване на перинеума - 5-15 ml.

При проводна анестезия в зависимост от вида на интервенцията могат да се прилагат от 1 до 30 ml от агента.

Предозиране

При предозиране има следните симптоми: нарушено съзнание или загуба , промени в дишането докато спре, мускулни потрепвания, конвулсии , гадене и повръщане , внезапен спад на налягането , шок , сърдечна недостатъчност .

По-нататъшното лечение се провежда в зависимост от това колко сериозни са нарушенията. На пациента се дава кислород, изкуствено дишанеили произведени ендотрахеална интубация при които се контролира вентилацията на белите дробове.

Не използвайте аналептици централно действие. Ако човек има мускулни потрепвания или генерализирани гърчове, интравенозно се прилагат барбитурати с кратко или ултра кратко действие. При нарушения на кръвообращението и прояви на шок се прилагат венозно електролитни и плазмозаместващи разтвори, както и глюкокортикоиди .

Ако има нарастваща брадикардия, пациентът е застрашен съдов колапс, практикува се интравенозно приложение на 0,25-1 ml разтвор от 0,1 mg / ml адреналин. При се използват антиаритмични лекарства.

Ако хората, които са болни , след употребата на Ultracaine, налягането се повишава, е необходимо да се използват периферни вазодилататори.

Взаимодействие

При едновременна употреба трициклични антидепресанти , МАО инхибитори, има повишаване на хипертензивния ефект на лекарството.

При приемане на вазоконстрикторни лекарства се засилва локалният анестетичен ефект артикаин .

При едновременно лечение неселективни бета-блокери повишен риск от брадикардия и хипертонична криза .

Под въздействието на Ultracaine се засилва ефектът на други локални аналгетици, в резултат на което се отбелязва депресия на нервната система.

Условия за продажба

В аптеката Ultracaine може да бъде закупен по рецепта.

Условия за съхранение

Продуктът трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 °C. Ултракаинът трябва да се пази от деца.

Най-доброто преди среща

Може да се съхранява 5 години

специални инструкции

Невъзможно е лекарството да се прилага интравенозно. За да се избегне вътресъдово инжектиране, е необходимо да се извърши тест за аспирация . Налягането при инжектиране трябва да съответства на чувствителността на тъканите.

Не инжектирайте лекарства в областта на възпалението.

Храненето след стоматологични процедури, извършени с анестезия Ultracaine, е възможно само след пълно възстановяване на чувствителността.

За да се предотврати инфекция, е необходимо да се използват само нови стерилни игли и спринцовки при всяко вземане на разтвора от флаконите. Ако бутилката е отворена, тя трябва да се използва стриктно в съответствие с инструкциите и да се използва в продължение на два дни.

Дали е възможно да управлявате превозни средства или да работите с точни механизми за пациент, който е бил анестезиран с Ultracaine, лекарят трябва да определи.

При пациенти, страдащи , лекарството може да причини остри пристъпи, респираторни нарушения.

Аналози

Съвпадение в ATX кода на 4-то ниво:

от активни съставкианалози на Ultracaine са средства, Артикаин , Артифрин , Примакаин с адреналин , Цитокартина и Септанест с адреналин , Артикаин с адреналин .

До един лекарствена групавключват лекарства Ликаин , и т.н.

Кое е по-добре: Ултракаин или Лидокаин?

Лидокаинът се използва и като анестетик за стоматологични процедури. Рядко предизвиква алергични реакции, въпреки че има редица противопоказания. Ultracaine обаче е по-малко токсичен агент, който позволява по-устойчива анестезия.

деца

AT детствоизползва се с повишено внимание, не се препоръчва за употреба при деца под 4 години.

С алкохол

Въпреки факта, че инструкциите за лекарството не описват взаимодействието на алкохола и Ultracaine, не е желателно да се използва алкохол преди или след прилагането на лекарството, дори в малки дози.

Ултракаин по време на бременност и кърмене

Желателно е да се използва ултракаин във форма, при която концентрацията на епинефрин е 1: 200 000, тъй като при такава концентрация той не прониква през плацентата. Възможно е да се използва това лекарство по време на периода на раждане на дете само според показанията и под строгото наблюдение на лекар.

С артикаин може да влезе в кърмав ниска концентрация, следователно, лактацията след анестезия не може да бъде спряна.

Фармацевтичната индустрия произвежда три разновидности на Ultracaine, които поради промените в концентрацията на активните съставки леко се различават по своите свойства и възможности за използване в стоматологията:

  1. Ултракаин DSForte(концентрация на адреналин 1:100000). Лекарството се характеризира с изразена продължителност на действие. Подходящ е за хирургични интервенции, депулпация. Противопоказания за употребата му са хипертония, заболявания на щитовидната жлеза, бронхиална астма, бременност и кърмене.
  2. (адреналин в количество 1:200 000). При бронхиална астма, както и заболявания на щитовидната жлеза, лекарството е противопоказано. Но може да се използва по време на кърмене и бременност, както и при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове под лекарско наблюдение.
  3. (без адреналин). Тази версия на ултракаин е разрешена за употреба при хора с бронхиална астма и заболявания на щитовидната жлеза, тъй като, заедно с адреналина, не съдържа консерванти, необходими за стабилизирането му. Лекарството се използва за високо кръвно налягане, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Сравнително различен кратък периоддействие - около половин час.

С изключение различни опцииспоред състава на лекарството също има две разновидности лекарствени формиУлтракаина:

  1. 2 ml ампули (опаковка за 100 ампули);
  2. капсули (патрони, карпули) от 1,7 ml (опаковка от 100 ампули).

Като средство за локална анестезия, лекарството се използва за неговите видове като проводимост и инфилтрация. Минималната доза от лекарството е в състояние да осигури добра анестезия.

Приложение и действие

Употребата на Ultracaine с повишено внимание е възможна в случай на следните относителни противопоказания:

  • Липса на ензима холинестераза;
  • бъбречна недостатъчност;
  • Увеличена щитовидна жлеза;
  • анемия;
  • Хипертонична болест.
  • Бронхиална астма;

Лекарството се използва с повишено внимание за лечение на деца (няма данни за употребата му при деца под 4-годишна възраст).

Ultracaine обикновено се понася добре от възрастни. Въпреки това, в някои случаи могат да се наблюдават странични ефекти, свързани с работата:

  1. На сърдечно- съдовата система. Тъй като адреналинът, който е част от упойката, свива кръвоносните съдове, това действие може да причини смущения. сърдечен ритъм(учестен пулс - тахикардия). Обикновено това се случва, когато дозата на ултракаин е избрана неправилно. Евентуално също леко увеличениеналягане и оплаквания от усещане за ускорена работа на сърцето, задух и болка в главата.
  2. нервна система. В редки случаи лекарството може да наруши или спре дишането, мускулната контракция, което причинява припадък.
  3. Стомашно-чревния тракт. Възможни са оплаквания от болки в стомаха, гадене и повръщане.
  4. органи на зрението. Може би удвояване на обекти в очите, тяхната неяснота, проблеми с фокусирането на погледа.
  5. алергични реакции. Проявява се под формата на подуване, зачервяване на лигавиците, различни обриви по кожата. Такива реакции не са характерни поради наличието на адреналин в състава на лекарството и могат да показват нарушения в имунната система. Ето защо, преди първото приложение на Ultracaine, е необходимо да се направи тест за чувствителност към лекарството.

Дозировка

Дозировката на Ultracaine зависи от целта и начина на приложение на лекарството:

  • при отстраняване на зъби или за поставяне на пломба, 1,5 ml от лекарството се инжектира в палатинния шев.
  • за инфилтрационна анестезия се използват следните дози: при отстраняване на сливиците се прилагат 5-10 ml Ultracaine върху всяка от тях; за да намалите фрактурите, имате нужда от 5 до 20 ml анестетик; за зашиване в перинеума от 5 до 15 мл.
  • за проводникова анестезия в зависимост от конкретния вид хирургична интервенцияинжектирани от 1 до 30 ml от лекарството.

Преди да приложи Ultracaine, лекарят извършва диагностични процедури и тест за чувствителност към лекарството.

След проведената манипулация продължава контролът на кръвното налягане, състоянието на нервната и дихателната система.

Максималната доза за възрастен не надвишава 7 mg, за деца след четири години е възможна еднократна доза от не повече от 5 mg.

Чувствителност устната кухинаслед въвеждането на Ultracaine, той се възстановява бавно и постепенно, тъй като лекарството има дълга продължителност на действие. Препоръчително е да приемате храна само 2-3 часа след анестезията с Ultracaine.

Симптоми на употребата на голяма доза анестетик:

  • нарушено съзнание, припадък,
  • дихателна недостатъчност или спиране,
  • мускулни тремори, спазми,
  • рязко понижаване на кръвното налягане,
  • състояние на шок
  • сърдечен арест.
  • гадене, повръщане,

При проявата на тези нежелани реакции и симптоми, инжекцията незабавно се спира, пациентът се полага хоризонтално и дихателните пътища са проходими. Контролирайте пулса и кръвното налягане.

Информация за лекарствени взаимодействия с ултракаин

  • Когато се използва с трициклични антидепресанти, е възможно да се увеличи хипертензивният ефект на лекарството.
  • При едновременно приемане вазоконстрикторни лекарствааналгетичният ефект на Ultracaine се увеличава.
  • При лечението на неселективни бета-блокери е възможно намаляване на сърдечната честота, хипертонична криза.
  • При съвместното назначаване на други локални анестетици с Ultracaine настъпва депресия на функциите на нервната система.
  • Комбинацията с алкохол, дори и в малки дози, е крайно нежелателна.

Местен анестетик Ултракаин - лекарство с рецепта, можете да го закупите в аптека само по лекарско предписание.

Лекарството се съхранява на защитено от деца място при температура не по-висока от 25 ° C.

Цената на Ultracaine

Цената може да варира в зависимост от формата на освобождаване на лекарството и неговия тип. средна ценаза ultracain DS (количество - 10 ампули) е 550 рубли. Можете да закупите 1 ампула ultracain DS Forte средно за 50 рубли. Колко струва ултракаинът, по-добре е да се провери в конкретна аптека.

Ultracaine е висококачествен, ефективен и безопасен модерен локален анестетик. Но, както всички лекарства от тази група, не трябва да го използвате като част от самолечението, без да се консултирате със зъболекар. И преди първата употреба, не забравяйте да уведомите лекаря за вашето здравословно състояние, възможността алергични реакциии други лекарства, които използвате.

Видео

Доста често човек на посещение стоматологична клиника. За поддържане нормално състояниезъби, е необходимо да се подлага на преглед на устната кухина два пъти годишно. Това помага навреме да спре развиващия се проблем в зъбите. Но не са редки случаите, когато зъболекарят се сблъсква с проблем, с който се лекува пациентът болезнени усещания. При прегледа се установява бягаща формакариес, а понякога и пулпит. В този случай лечението без анестезия е почти невъзможно, тъй като лекарят се занимава с отворени нервни окончания на вече болен зъб. Доскоро този проблем беше разрешен с. Беше поставена и затворена с временна пломба за няколко дни. Действието на арсена е пагубно за нервни окончания, което дава възможност на зъболекаря в бъдеще да почисти зъба и да направи пломба.

Ултракаин

Днес анестезията при лечение на зъби е различна. Ultracaine напълно промени идеята за локална анестезия в стоматологията. Сега можете да излекувате болен зъб с едно движение.

Инструкции за използване на инструмента

ултракаин - лекарствен продуктпринадлежащи към класа на анестетиците за локално приложениеили в комплекс за проводникова анестезия. Добре понижава прага на болката на пациента. фармакологичен ефектлекарство поради анестезия и вазоконстрикция. Ултракаинът се използва в стоматологията чрез интрамускулно инжектиране за лечение на пулпит, екстракция на зъби, подготвителна работа в устната кухина за операции.

Основният състав на ултракаина е 40 mg артакаин хидрохлорид, 12 mg адреналин хидрохлорид. Тези вещества достигат до нервните влакна, които причиняват облекчаване на болката за максимум 5 минути. Вазоконстрикторен ефектосигурява локално въздействиелекарство. Продължителността на действие на ултракаина достига 3 часа. Карентният срок е от 5 . През това време тялото се пречиства, а остатъците се изхвърлят през бъбреците и пикочен мехур. Форма 1,7 мл в картонена кутия по 10 бр. Лекарството ултракаин в ампули е предназначено за инжектиране в мускула.

Страничните ефекти с ултракаин са минимални, така че той се използва успешно в денталната практика като ефективен. Употребата на ултракаин не засяга сърдечно-съдовата система. Между странични ефектиизлъчва бавна реакция, поради което след прилагането му е забранено шофирането или работа, свързана със скоростта на реакция. Ултракаинът е разрешен, тъй като съдържа намалена доза епинефрин. Той е в минимално количествоняма способността да се абсорбира през плацентарния щит, съответно не влияе върху развитието на плода. Но употребата на това лекарство при бременна жена трябва да бъде оправдана и да се прилага под строг медицински контрол.

Лекарството не се прилага интравенозно. Ултракаинът не се инжектира в областта на възпалението. в съседния район.

Приемането на храна след процедурите, извършени при зъболекаря, които са анестезирани с анестезия Ultracaine, е възможно само след като лекарството спре действието си, както се вижда от връщането на чувствителността.

Инструкциите за употреба на ултракаин също показват възрастови ограничения. Започване на среща от четиригодишна възраст. След прилагане на лекарството е необходимо да се контролират промените в показанията на венозното налягане, дихателната функция и реакциите от страна на нервната система. Ултракаин в ампули се прилага в такива дози за един зъб:

  • отстраняване и запълване с усложнения - 1,5 mg;
  • инсталация за пълнене - 1 мг.

Отстраняване на зъб

Ако лекарството се използва като компонент на проводящия тип анестезия, то се прилага в количество, достигащо 30 ml. Сумата зависи от обема на операцията.

Важно е лекарството да не попадне в съда. Необходимо е да се провери чрез пробна аспирация. Необходимо е инжекционното налягане да съответства на чувствителността на тъканите. Максимално допустимите дози за локална анестезия за една процедура:

  • възрастни - 7 mg;
  • детска възраст - 5 mg.

Забранен съвместно заявлениелекарства с инхибитори и антикоагуланти. При едновременната им употреба се наблюдава повишен хипертензивен ефект на лекарството.

При съвместното използване на вазоконстрикторни лекарства се засилват анестетичните свойства на лекарството. Рискът от хипертонична криза се увеличава при приема на ултракаин с бета-блокери. Под въздействието на лекарството се засилва ефектът на други локални анестетици, което води до депресия на нервната система.

Много хора се чудят кое е по-добро - ултракаин или лидокаин. И двете лекарства могат еднакво да се използват в стоматологията за локална анестезия. Единствената разлика е токсичността на лекарството. Лидокаинът е по-токсичен, а Ултракаинът има изразен аналгетичен продължителен ефект.

С всеки набор от средства от флаконите се използват нови стерилни спринцовки. Това ще предотврати инфекция. Отворената бутилка трябва да се съхранява стриктно в съответствие с инструкциите, като се вземе предвид температурата и необходимостта от прилагане в рамките на следващите 48 часа.

Цената на лекарството зависи от вида и формата на лекарството. Цената на 1 ампула ултракаин е средно 50 рубли. Лекарството е валидно 5 години.

Индикации за назначаване

Анестезията с ултракаин се използва широко в стоматологична работакато аналгетик. Използва се за локална анестезия. Може да се използва и като проводима анестезия. Неговото действие и липсата на сериозни странични ефекти позволява използването на ултракаин по време на бременност. Не е разрешено да се използва лекарството, ако има алкохол в кръвта.

Показан за локална анестезия при следните стоматологични процедури:

  1. пълнеж;
  2. отстраняване;
  3. монтаж на корони;
  4. превантивни процедури;
  5. лечение на рани в устната кухина;
  6. премахване на абсцеси.

пълнеж

Като всяка медицинско изделиеултракаин форте има . Делят се на абсолютни и относителни. Първите напълно изключват възможността за използване на лекарството, второто трябва да се използва с повишено внимание под постоянен лекарски контрол върху жизнените показатели на пациента.

Ultimate Ultracaine:

  • висока чувствителност на пациента към компонентите на лекарството;
  • анемия, развита при липса на витамин В 12;
  • хипоксия;
  • глаукома;
  • тахикардия на сърцето;
  • непоносимост от тялото на пациента към сулфогрупи.

Относителни противопоказания са проблеми, свързани със заболявания на сърдечно-съдовата система, бронхиална астма, ендокринологични заболявания ( диабет). Възможно е да се инжектира ултракаин с аритмии, но при постоянно наблюдение на състоянието на пациента. Ultrakai при кърменеразрешени за ползване.

Възможни странични ефекти

Страничните ефекти от употребата на лекарството са възможни от различни системи.

  • Сърдечно-съдовата система.

Епинефринът в лекарството, което свива кръвоносните съдове, в някои случаи води до нарушение на ритъма на сърдечния ритъм (тахикардия). Най-често възниква при неправилна дозировка на лекарството. Възможно е леко повишаване на налягането. Пациентът може да се оплаче от главоболие, усещане за недостиг на въздух, усещане за ускорена работа на сърцето.

  • Нервна система.

Анестетикът ултракаин в някои случаи може да причини спиране и дисфункция на дишането, припадък, мускулни контракции, които не се контролират от пациента.

  • Стомашно-чревна система.

Оплаквания от гадене, повръщане, болки в коремната област.

  • зрителни функции.

Пациентът се оплаква от невъзможността да фокусира очите си, неяснотата на обектите.

Възможна е алергия към ултракаин. Може да бъде под формата на обрив, зачервяване, подуване на лигавицата. Тази проява говори за възможни проблемис имунна систематърпелив. Следователно, ако лекарството се прилага на пациента за първи път, просто е необходим тест за ултракаин.

Алергия

При използване на анестетик в стоматологията, като странични ефектина мястото на инжектиране:

  • възпалителен процес;
  • образуване на тумори.

Среща негативно мнениеза ултракаин, след приложението на който се е развило исхемично разстройство в тъканите на мястото на приложението му. Това се случва, когато лекарството се използва неправилно (попадане в кръвоносен съд). Този страничен ефект не е свързан с действието на лекарството. Инструкциите за ултракаин показват как да се избегнат подобни последствия.

В случай на предозиране на лекарството, страничните ефекти се увеличават няколко пъти и могат да доведат до повръщане, конвулсии, рязък спад на кръвното налягане, спиране на сърцето и дишането.

Когато се прояви нежелани реакцииприлагането на лекарството се спира. Пациентът е легнал, освобождава се Въздушни пътища, извършва се контрол на пулса и налягането. В зависимост от по-нататъшното благосъстояние на пациента се провежда лечение, което се състои в подаване на кислород през маска. При оток на ларинкса се извършва трахеална интубация с контрол на вентилацията. При очевидни нарушения на сърцето се въвеждат антиаритмични лекарства.

При наличие на конвулсивни прояви, интравенозно инжектиранебарбитурати ултракъси или кратко действие. Ако има съмнение за съдов колапс, се прилага адреналин.

При наличие на заболявания и други ситуации, при които е необходим аналгетичен ефект, използвайте различни средства. Ефективен анестетик е Ultracaine или Lidocaine. За да изберете правилното лекарство, трябва да знаете предимствата на всяко от тях.

Характеристики на Ultracaine

Активното вещество на лекарството е артикаин, който има ниска степен на токсичност. Поради тази причина рискът системно действиеозначава и появата на странични ефекти е минимална. Това прави възможно използването му по време на периода на раждане на дете, тъй като активна съставкапрониква през плацентарната бариера, но няма токсичен ефект върху плода.

Лекарството бързо се абсорбира в кръвта от мястото на инжектиране и се екскретира в урината в неактивна форма. Болкоуспокояващото напуска тялото в рамките на 60 минути, така че може да се прилага отново на кратки интервали. Ултракаин се използва в следните случаи:

  • за лечение на кариозна кухина;
  • при отстраняване на зъби;
  • с продникова и инфилтрационна анестезия в денталната област;
  • за протезиране и козметични процедуривърху зъбите и устната лигавица.

Гинеколозите и акушер-гинеколозите използват инструмента за извършване на лумбална анестезия. По време на бременност веществото се прилага внимателно и в малки дози. Не се препоръчва да го използвате, когато свръхчувствителносткъм компонентите. Честа реакция към лекарството е алергия.

При едновременната употреба на аналгетици ефектът на двете лекарства се засилва. Подсилени и продължително действиесе наблюдава при комбиниране с анестетици, мускулни релаксанти и лекарства, които засягат централната нервна система. Поради тази причина лекарството се продава в ампули аптекарецепта, така че пациентът да не навреди на здравето

Характеристики на лидокаин

Блок компоненти нервни влакнаи окончания, инхибиращи нервната проводимост. Лекарството има бърз ефект и продължително излаганекоето е 75 минути. След въвеждането на веществото настъпва вазодилатация, но няма признаци на дразнене. Инжекциите повишават пропускливостта на мембраната за калий и затварят натриевите канали.

Когато инструментът се използва за интрамускулна инжекция, неговият високо съдържаниенаблюдава се след 5-10 минути.

Активната съставка е лидокаин хидрохлорид монохидрат. Освен това препаратът съдържа вода, сода каустик и натриев хлорид.

Инжекционният разтвор може да се използва и за венозно приложение, включително под формата на капкомер. Веществата могат да се разложат при излагане на алкална и леко алкална среда. При възпалителни процесиима намаляване на ефекта на лекарството, което се използва за терминална, инфилтрационна, спинална, епидурална и проводна анестезия.

Полученото лекарство широко приложениев кардиологията за лечение сърдечно-съдови заболяваниякоито включват тахикардия, камерна аритмияи други проблеми със сърдечния ритъм. Специалистите го използват за анестезия в областта на гинекологията, стоматологията, офталмологията и отоларингологията.

Разберете вашето ниво на риск от хемороидни усложнения

Проход безплатно онлайн тестот опитни проктолози

Време за тестване не повече от 2 минути

7 прости
въпроси

94% точност
тест

10 хиляди успешни
тестване

Местна анестезия Лидокаин.

Как действа анестезията?

Употребата на ултракаин в стоматологията - инструкции за употреба, противопоказания и прегледи

епидурален блок ( лумбаленгръбнак)

Композиционни прилики

Средствата се основават на различни активни съставки. Разтворите съдържат същите помощни вещества: пречистена вода и натриев хлорид.

Разлики между ултракаин и лидокаин

Ултракаинът е по-малко токсичен и по-ефективен от лидокаина, който с правилната техника ще помогне да се избегнат странични ефекти и ще има силен аналгетичен ефект.

Кое е по-добро Ultracaine или Lidocaine?

Препаратите често се сравняват и мненията кой е по-добър са различни. Лидокаинът е издържал изпитанието на времето и медицинска практика, а Ultracain е модерни средства, което се различава не само силно действиено и проявата на странични ефекти.