Възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника 12. Причини за дуоденит

Съдържание на статията:

Възпалението на 12-ти дванадесетопръстник е заболяване, което засяга началния отдел на червата и се нарича. Трябва да се лекува: да се блокират възпалителните процеси и да се възстановят увредените лигавици. В противен случай човешката храносмилателна система няма да може да работи нормално, пациентът ще страда от неприятни симптоми и качеството на живота му ще намалее значително. Това е често срещано заболяване, но най-често дуоденитът се среща при мъжката част от населението, но може да се диагностицира и при жени и деца.

причини

Възпаление дванадесетопръстникабива първичен и вторичен. Ако това е първичен дуоденит, той се развива поради факта, че пациентът за дълго времеяде погрешно: яде много солена храна, обичаше всичко пържено и мазно, предпочиташе кисело и пикантно, което дразнеше храносмилателните органи. Причината може да е храненето на човек със суха храна. Това заболяване може да се появи и при любители на алкохолни напитки и заклети пушачи.

Има и други фактори, които допринасят за появата на възпаление при пациенти:

В допълнение към първичния дуоденит има и вторичен, който се развива на фона на други заболявания:

  1. Гастрит, причинен от бактерии.
  2. Стомашна язва с повишена киселинност.
  3. , поради което с течение на времето се развива дуоденостаза, което води до влошаване на кръвоснабдяването на чревната стена.
  4. Чернодробни заболявания (хепатит, цироза), поради които се променя синтеза на жлъчни киселини при пациенти.
  5. Ако в храносмилателен трактпопаднали химикали, които причинили изгаряне на лигавицата на пациента. Или пациентът е имал хранително отравяне, токсична инфекция.
  6. В червата на пациента има чуждо тяло.

Има и други причини, които причиняват възпаление на дванадесетопръстника при пациенти, например болестта на Crohn или появата на неоплазми в стомашно-чревния тракт.

Признаци на заболяването


Симптомите на възпаление на дванадесетопръстника при пациенти могат да бъдат различни, понякога те напълно липсват. Дуоденитът се характеризира със следните симптоми:

  • основният симптом на заболяването е болка в епигастричния регион или близо до пъпа. В острата форма на заболяването болката е силна и прорезна. Появява се при пациента няколко часа след хранене или през нощта;
  • пациент с дуоденит има лош апетит;
  • след хранене има дискомфорт в корема, усещане за тежест;
  • пациентът страда от оригване, метеоризъм, диария, запек;
    пациентът развива гадене и повръщане;
  • слабост се усеща, замаяност, пациентът може да изпита раздразнителност;
  • ако жлъчните и панкреатичните пътища са засегнати по време на дуоденит, тогава пациентът може да почувства болка в пояса, жлъчка в повръщането, а кожата и склерата на пациента ще пожълтяват.

Дуоденитът може да бъде остър, когато всички симптоми са особено изразени и хронични. Заболяването става хронично, ако остър дуоденит се появи отново при пациента или това заболяване не може да бъде излекувано навреме.

С хронични възпалително заболяванеболката става постоянна, но не е силна, а по-скоро болезнена или "смучеща". Също така пациентът има тежки киселини, гадене и понякога повръщане.

Каква е опасността от възпаление на дванадесетопръстника 12

Ако пациентът не желае да лекува дуоденит, възпалението продължава достатъчно дълго, това може да доведе до атрофия, която не може да не повлияе на храносмилането на пациента: разграждането на храната, производството на ензими и усвояването на веществата ще се влошат. Поради това пациентът може евентуално да развие анемия, липса на витамини или микроелементи, което ще повлияе на здравословното състояние.

И това не е всичко. Някои пациенти може да имат следните усложнениядуоденит:

  1. Чревно кървене.
  2. Язва, при която страдат дванадесетопръстника и стомаха на пациента.
  3. Стеноза на пилора на стомаха. При тази патология проходът между дванадесетопръстника на пациента и стомаха се стеснява значително, което може дори да развие чревна обструкция.
  4. Злокачествен тумор на червата на пациента.
  5. Гнойно възпаление на тъканите около дванадесетопръстника (флегмоноза) на пациента.

Ето защо, когато се появят първите неприятни симптоми, препоръчително е пациентите незабавно да се консултират с лекар, да преминат преглед и да започнат лечение, докато дуоденитът протича без усложнения.

Диагностика

При дуоденит трябва да се свържете с гастроентеролог. Той със сигурност ще ви попита, ще разбере какво точно ви притеснява, а също и ще палпира корема. Ако в същото време се появи болка в епигастралната зона, това може да означава дуоденит.

Точната диагноза ще бъде поставена от лекуващия лекар след прегледа. Най-информативният от тях е езофагогастродуоденоскопията или EFGDS. През устата на пациента се вкарва сонда, върху която е фиксирана камерата. Благодарение на това устройство лекарят може да изследва целия стомашно-чревен тракт и да определи какво заболяване има пациентът, да види чревната лигавица и да диагностицира дуоденит.

На пациента могат да бъдат предписани други изследвания:

  1. Рентгенов.
  2. Определяне на нивото на киселинност.
  3. Тест, който показва наличието на бактерия Helicobacter pylori.
  4. Тестове за кръв и изпражнения.

Лечение

Ако прегледът потвърди, че пациентът има възпаление на 12-ия дванадесетопръстник, симптомите и лечението ще бъдат същите като при повечето заболявания на стомашно-чревния тракт. Ако това остра формазаболявания, след това лекарите измиват червата, отстраняват остатъците от храна от тях. След това се предписват лекарства. Първоначално е по-добре пациентът да се въздържа от хранене, след което трябва да се придържа специална диета. При екзацербации на хроничната форма на дуоденит на пациента се предписва щадящ режим и таблица за лечение.

Диета

Диетата при възпаление е задължителна, правилното, максимално щадящо хранене ще помогне за бързо възстановяване на стомашно-чревния тракт на пациента. Пациентът трябва да се храни най-малко 5-6 пъти на ден, на малки порции. Желателно е да се варят всички ястия с дуоденит или да се приготвят на пара, полезна е течната или полутечна храна. Пациентът може да яде само топла храна.

Пациентите с дуоденит е по-добре да се откажат от алкохола, както и от всичко пържено, кисело, солено, пикантно и пушено, не се допускат консерви.

Ако това е остра форма на заболяването, е необходима диета, но не за дълго, средно 10-12 дни. Колко да диета за остър дуоденит, трябва да реши лекуващият лекар, той също избира най-много подходяща диетаза пациента. Ако дуоденитът е станал хроничен, тогава ще трябва да следвате диета през целия си живот. При екзацербации на дуоденит, особено ако това е язвен вариант на заболяването, се препоръчва таблица № 1а и 1б, след това № 1. Ако дуоденитът се появи на фона на гастрит с ниска киселинност, след това диета номер 2. Понякога пациентите едновременно имат патологии на жлъчния мехур или черния дроб, панкреатит. След това му е назначена диета номер 5.

Какво можете да ядете при възпаление на дванадесетопръстника 12

Макар че правилна диетасамо лекар може да избере и зависи от състоянието на стомашно-чревния тракт чревния тракт, има списъци с продукти, препоръчвани при възпаление на дванадесетопръстника.


Можеш да ядеш:

  1. Супи, особено пюрирани супи, в които всички съставки са смлени. При дуоденит можете да готвите млечни супи, зеленчукови бульони или нискомаслен месен бульон.
  2. Хляб - бял и сушен, можете да си купите крутони.
  3. Месо - под формата на нарязани ястия, кайма. От него се приготвят кюфтета, парни котлети.
  4. Също така полезна каша. При дуоденит е по-добре да изберете следните зърнени култури: овесена каша, грис, ориз, елда. В качамака се слага малко олио.
  5. Пациентът се допуска малък паста, както и гювечи, пудинги, бъркани яйца (на пара).
  6. Болните могат да ядат някои зеленчуци, но при възпаление на червата те се сервират само варени, под формата на картофено пюре. Това са картофи, моркови, карфиоли тиквички и броколи.
  7. Плодовете също са по-добре да се варят или пекат, например, за да се готвят компоти от тях. Но пациентът може да яде сладки плодове или плодове, ако са меки.
  8. Пациентът има право да яде прясна извара и заквасена сметана, меки сирена.
  9. Можете да пиете с дуоденит млечни и кисело-млечни напитки, компоти, желе, напитка от шипка. Разрешено и зеленчукови соковено разреден с вода. Можете също така чай, но само слаб.

Какво не трябва да се яде при дуоденит

Ако пациентът има възпаление на дванадесетопръстника, много продукти са противопоказани за него. Този списък може да бъде разширен или, обратно, намален в зависимост от благосъстоянието на пациента.

Не можете да ядете:

  • под забрана с дуоденит, тлъсто месо или риба, всичко пържено, пушено;
  • ще трябва да забравите за консерви, маринати, туршии, люти подправки и сосове;
  • с възпаление на червата, зърнени храни от груби зърнени храни, като просо или перлен ечемик, всички бобови растения са вредни;
  • с дуоденит не можете да ядете твърдо сварени яйца и пържени яйца, мазни или пикантни сирена;
  • макароните, ако са големи, също не се препоръчват;
  • за пациентите са забранени много сладкиши и сладолед;
  • не можете да пиете мазно мляко, кафе, силен чай, газирани напитки и алкохол.

лекарства

Диетата е много важна за лечението на дуоденит, но без лекарстване достатъчно. Кои хапчета да предпише във всеки отделен случай, лекарят решава за пациента. Пациентът може да приема следните лекарства:


  1. Болкоуспокояващи, т.е. спазмолитични лекарства (No-shpa, Papaverine).
  2. Антиацидите, които помагат за неутрализиране на солната киселина, защитават лигавицата (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox), допринасят за бързо възстановяванестени на дванадесетопръстника 12.
  3. инхибитори протонна помпаи H2-блокери (ранитидин, омепразол), които намаляват производството на солна киселина.
  4. Обгръщащи препарати (De-Nol).
  5. Ако се открие Helicobacter pylori, се предписват антибиотици.
  6. За да се справят с дуоденостазата, стимулират чревната подвижност, се предписват специални лекарства (домперидон).
  7. Ако това е хронично заболяване, тогава се предписват противовъзпалителни лекарства, които насърчават заздравяването на чревната лигавица (метилурацил, екстракт от алое).
  8. Лекарства, които помагат да се справят с гадене и повръщане (Reglan, Cerucal).
  9. Успокоителни, които помагат да се успокоите по време на тежък стрес (валериан, Motherwort).

Възпалението на началния отдел на червата или дуоденит често възниква поради недохранване, но може да се развие и на фона на други заболявания. Ако незабавно започнете лечение, можете напълно да се отървете от дуоденит, хроничната форма е по-трудна за лечение, тогава периодите на ремисия ще бъдат заменени от периоди на обостряне. Но дори и в този случай е важно да се подложите на курс на лечение, дори ако болката и другите симптоми не са много обезпокоителни, тъй като поради недостатъчно лекуван дуоденит може да възникне нарушение на храносмилателния процес и усложнения.

Възпаление на дванадесетопръстника симптоми и лечение остава актуален въпросв гастроентерологията. Дуоденитът е възпалителен процес, обхващащ дванадесетопръстника, характеризиращ се с промяна в неговата структура и по-нататъшна атрофия на жлезистия компонент.

Възпалението на дванадесетопръстника, неговите симптоми и лечение могат да бъдат остри и да станат хронични. По правило острото възпаление възниква поради нарушение на диетата, злоупотреба с алкохол и преобладаване в диетата на продукти, които дразнят червата.

В допълнение, причините, водещи до това състояние са чужди тела, токсични инфекции, отравяния, хелминтна инвазия. Най-честите симптоми на възпаление на дванадесетопръстника:

  • болка в епигастричния регион;
  • усещане за тежест и дискомфорт;
  • повръщане;
  • гадене;
  • субфебрилна температура;
  • оригване;
  • киселини в стомаха;
  • слабост, летаргия.

Когато възпалението на дванадесетопръстника е подобно на хранително отравяне, заболяването най-често се проявява във връзка с гастрит.

Възпалението на луковицата 12 на дванадесетопръстника или булбита се провокира от същите фактори. Основните симптоми на възпаление на 12-ия дванадесетопръстник могат да се появят неясно или по-остро. Те включват:

  • слабост, летаргия, умора;
  • намаляване на имунните сили на организма;
  • главоболие;
  • емоционално изтощение;
  • прекомерно изпотяване;
  • чувство на глад;
  • повръщане с жлъчка;
  • промяна на вкуса в устата, усещане за горчивина;
  • синдром на отпусната болка.

Участие в патологичен процеслуковицата на дванадесетопръстника може да даде неизразена клинична картина с периоди на въображаемо благополучие.

на свой ред хронично възпаление 12 дуоденална язва предполага по-дълъг процес с редуване на периоди на въображаемо благополучие и обостряния, с възможни структурни промени. Към симптомите хронично заболяванеотнасям се:

  • болката се появява на празен стомах;
  • дискомфорт и тежест;
  • гадене;
  • възможно повръщане с жлъчка;
  • загуба на апетит;
  • оригване;
  • запек.

Оригването може да бъде въздух или храна, изядена предишния ден. Често хроничният дуоденит се среща във връзка с различни хранителни алергии, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, панкреатит. Поради това клиниката на едно заболяване се припокрива със симптомите на друго или се слива заедно.

Продукти, които могат да обострят заболяването:

  • бульони и хляб;
  • тлъсто месо;
  • пушена храна;
  • острота, подправки;
  • паста;
  • колбаси;
  • алкохолни напитки;
  • термично необработени плодове;
  • мазна риба;
  • мазна извара, сметана;
  • сладкарски изделия с високо съдържание на маргарин, маслени кремове.

Храните, които усложняват хода на заболяването, включват храни, съдържащи груби фибри, които увеличават образуването на газове, обгръщат лигавицата и предотвратяват абсорбцията и асимилацията. хранителни вещества.

Лечение на дуоденит

Лечението на възпаление на дванадесетопръстника се състои от няколко етапа. обикновено, остро протичане възпалителен процесЛечението на язва на дванадесетопръстника се фокусира върху облекчаване на симптомите, допълнителни превантивни мерки, избрана е диета.

Препоръчва се съответствие почивка на леглов продължение на няколко дни и стомашна промивка. От лекарствата се предписват магнезиев сулфат, обвиващи и стягащи лекарства, спазмолитици. Диетата включва изключване на редица храни и щадяща топлинна обработка.

От своя страна, лечението на хроничен дуоденит изисква медицинска и в някои случаи хирургическа намеса. Схемата и тактиката на терапията директно зависят от фактора, причинил заболяването.

При повишена киселинност се предписват Н2-хистаминови блокери, антиациди. За да се възстановят и подобрят двигателните умения, в схемата на лечение се въвеждат спазмолитици и антиациди. Ако се открие инфекция с Helicobacter pylori, тогава се набляга на ерадикацията. За това се предписват антибиотици.

Задължителен елемент в лечението е диетата. Предписана е диета номер 1, която предполага спазване на диета и употреба на определени храни.

Диетата включва консумацията на такава храна:


Дневният прием на храна на ден трябва да се инвестира в калории от 2500 до 3000 kcal.

Как изглежда правилно съставеното меню за деня

Менюто при възпаление на стомаха и дванадесетопръстника се счита за доста строго.

Закуската включва чай с мляко, рохко сварено яйце, извара със сини сливи. За втора закуска можете да пиете плодово желеили пюре от моркови. За обяд, парен постно котлет от риба или месо, супа в зеленчуков бульон, компот. За следобедна закуска парче натурален блат с мляко. Вечеря под формата на пудинг от извара с горски плодове и желе. Няколко часа преди лягане чаша топло мляко. Също така е необходимо да се следват режим на пиенес изчислението на 30 ml вода на килограм телесно тегло.

Пърженето трябва да бъде напълно изключено - на пара, варене, печене и задушаване. Има много препоръки с различни вариации, за да може човек да лечебно храненене се е чувствал лишен и гладен.

Обобщаване

Ако не се спазват препоръките, червата могат да се възпалят отново. Без желание да се лекува, тя ще се възпалява постоянно, което от своя страна ще доведе до такива усложнения като перфорация. основна характеристикаперфорацията е внезапна остра болка, болезнен стомах, рязко влошаванецялото човешко състояние. В някои случаи процесът е труден, възможно е чревен варианткървене. Лечението на това състояние се извършва изключително в хирургична болница, пациентът се нуждае от спешна операция.

В някои ситуации терапевтично гладуванеза няколко дни облекчава острия ход на заболяването, намалява симптомите и подобрява общо състояние.

С превантивна цел препоръките за диета трябва да се спазват постоянно, допускат се някои грешки по време на периода на ремисия. При съпътстващи заболяваниячревния тракт трябва да се подложи на допълнителна поддържаща лекарствена терапия. В някои ситуации се препоръчва промяна в начина на живот, за да се предотврати по-нататъшно влошаване на заболяването. Когато се появят симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар гастроентеролог за диагностика и ефективно, адекватно лечение.

Ако човек е бил диагностициран с възпаление на дванадесетопръстника, симптомите и лечението зависят от причините, които са провокирали заболяването. Заболяване с възпалителен процес в дванадесетопръстника се нарича дуоденит.

Възпалителният процес се провокира от гастрит, холецистит, заболявания на панкреаса. Като се имат предвид тези фактори, лекарят избира подходящата лекарствена терапия.

Причини за възпаление на дванадесетопръстника

Преди лечение на дванадесетопръстника, важно е да се открият причините за заболяването.

Най-често началото на заболяването е свързано с производството на висока концентрация на стомашен сок, който идва от стомаха. Предизвиква силно дразнене и сериозни огнища на възпаление.

Дуоденитът може да се появи поради лоша проходимост в дванадесетопръстника на несмляна храна, която се натрупва в горната му част. Това се дължи на намаления тонус на органа. Хранителните маси започват да дразнят лигавицата, причинявайки инфекция и огнища на възпаление.

Заболяването на дванадесетопръстника се развива поради следните причини:

  • поради хранително отравяне;
  • поради злоупотреба с алкохол;
  • с честа употреба на маринати и пикантни храни;
  • ако се случи механични повредилигавица;
  • с хепатит;
  • холецистит;
  • с болестта на Crohn;
  • ако кръвообращението е нарушено;
  • с хронична диария;
  • с неоплазми в стомашно-чревния тракт.

Дуоденитът провокира бактериална инфекция на дванадесетопръстника 12, ако причината за гастрит е Helicobacter pylori. Бактериите активно се размножават в стомашния сок с висока киселинност, тъй като такава микрофлора е идеална среда за размножаване.

При ненавременно лечение микроорганизмите скоро ще провокират предязвено състояние, което в крайна сметка се влива в язва на дванадесетопръстника.

Симптоми

С развитието на болестта пациентът не подозира къде се намира и как го боли.

И само с течение на времето се наблюдават следните признаци:

Ако заболяването на дванадесетопръстника не се открие, започва язвен процес, наблюдава се хиперемия на лигавицата и настъпват патологични промени в стомашно-чревния тракт.

Диагностика на възпаление на дванадесетопръстника

Преди да разберете какво да правите и каква лекарствена терапия да предпише за заболяване на дванадесетопръстника, лекарят насочва пациента към диагностични процедури.

  1. Ултразвукът се предписва за идентифициране на патологиите на органите, техните промени и наличието на образувания.
  2. EFGDS е основната процедура, която ви позволява да изследвате стомашно-чревния тракт за наличие на възпалителни процеси и патологични промени в дванадесетопръстника.
  3. Рентгенова снимка с контрастно вещество може да разкрие дефекти в храносмилателната система.
  4. На пациента може да бъде назначена ендоскопия с вземане на биоматериал за откриване на тумор.
  5. Приемът на стомашен сок ще ви позволи да изследвате киселинността и състава.
  6. При съмнение за дуоденална инфекция се прави изследване за Helicobacter pylori.
  7. С помощта на копрограма се изследват фекални маси.
  8. Пациентът дава общ анализкръв и анализ за наличие на антитела.

Класификация

Дуоденитът е разделен на няколко вида, които се различават по наличието на патогена, хода на заболяването и местоположението.

По етиологиядуоденитът е разделен на 2 вида:

  1. Остра, при която изразени симптоми на заболяване на дванадесетопръстника. Симптомите на заболяването се появяват неочаквано и имат кратък курс.
  2. продължи много години. При тази форма симптомите са леки и се проявяват в повечето случаи поради други патологии на храносмилателната система.

По местоположение дуоденитът се случва:

  1. Дифузен с множество възпалителни огнища в дванадесетопръстника.
  2. Локални с леки възпаления, които наподобяват папили по стените на дванадесетопръстника.

Дълбочина на нараняване:

  1. Повърхностни, при които се наблюдава подуване или хиперемия.
  2. Интерстициален, който засяга дълбоките слоеве на тъканите.
  3. Атрофичен, когато липсва лигавица или се забелязва силно изтъняване.
  4. Ерозивен, който се характеризира с рани и ерозия по стените на дванадесетопръстника.

Медицинско лечение


Болкоуспокояващи - Лекарствата могат да облекчат болковите атаки. Най-препоръчителните са:

  • папаверин;
  • No-shpa;
  • Дротаверин.

Антиациди - Предназначен за възстановяване на киселинността:

  • омепразол;
  • Алмагел.

Таблетки с покритие - Те се предписват за защита на лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха. Ефективни са:

  • де-нол;
  • Vis Nol.

антибиотици - При наличие на Helicobacter pylori назначават:

  • Флемоксин Солютаб.

Стимулиране на двигателните умения Лекарствата повишават чревната подвижност:

  • маалокс;
  • Домперидон.

антихолинергици - Позволете да намалите или напълно премахнете дискомфорта. Те включват:

  • гастроцепин;
  • Атропин.

Антиациди и ентеросорбенти - Те имат защитни свойства, предпазвайки лигавицата на дванадесетопръстника от увреждане. Това са лекарства като:

  • ентеросгел;
  • Фосфалюгел.

Противовъзпалително - Те имат лечебен ефект и имат противовъзпалителен ефект:

  • Метилурацил;
  • Дуогастрон.

Допаминови блокери - Премахнете повръщането и подобрете двигателните умения:

  • реглан;
  • Церукал.

Седативни лекарства - Лекарства, които имат седативен ефект:

  • валериана;
  • седавит;
  • тозепам;
  • Фенозепам.


Видео - възпаление на дванадесетопръстника

Физиотерапия при възпаление на дванадесетопръстника 12

Използването на физиотерапевтични процедури ще помогне за излекуване на заболяването. Този метод се използва, когато заболяването на дванадесетопръстника не е в остра фаза.


  • лечение с ултразвук;
  • магнитотерапия;
  • диадинамична терапия;
  • загряване с употребата на лекарства на епигесталната зона.

етносука

Народните средства могат да се използват при деца и по време на бременност.

1. Берете 2-3 долни листа от алое, което е най-малко на 3 години. Нарежете листата, добавете към масата 250 г червено вино и 500 г мед. Поставете сместа в стъклен съд и разбъркайте всичко. Настоявайте 10 дни. Вземете една чаена лъжичка след хранене три пъти на ден. Курсът на лечение е 3 месеца.

2. Купете тинктура от прополис в аптеката. Преди хранене добавете към топло мляко 15 капки и се пие. Лечението се провежда в рамките на 2-3 седмици.

3. Обелете картофите и ги настържете. Изстискайте сока и го пийте на чаена лъжичка с болезнени усещания.

4. Масло от морски зърнастецима мощен ранозаздравяващ ефект. Трябва да се пие три пъти на ден.

Диета при възпаление на дванадесетопръстника

Диета с възпаление възстановява храносмилателния тракт. Необходимо е напълно да се изостави следните продуктидоставка:


Можете да ядете храна само на малки порции. Консистенцията му трябва да е течна или каша. Храната трябва да е топла. Храната може да бъде само варена или на пара.

Важно е да се спазва строга диета остър периодзаболяване в рамките на 2 седмици. Ако заболяването е хронично, е необходимо постоянно да се придържате към диетата.

Основата на профилактиката на дуоденита е правилното хранене. Невъзможно е да се спре прогресията на заболяването само с помощта на лекарства. Всеки провал в диетата рано или късно води до рецидив, а по-късно и до язва на дванадесетопръстника.

Възпалителният процес на лигавицата на дванадесетопръстника, който може да доведе до проблеми на целия организъм на възрастните, се нарича в медицината дуоденит. Засягайки горните части на червата, симптомите наподобяват язва, а долните - панкреатит. Засяга много по-често мъжете, отколкото жените. Кодът в медицинския указател е К29.

Придружава се от слабост на тялото, болка в областта на корема, неприятно оригване, повръщане и други прояви. Остри видоведуоденитите се лекуват, гладуват и изчезват след няколко дни, вторичните стават хронични с усложнения.

Възпалението на лигавицата на дванадесетопръстника в начален стадий е придружено от неприятно оригване, повръщане и болки в корема.

Класификация

Дуоденитът е заболяване, което има ясна класификация, която помага да се определи точна диагнозаи да предпише правилния курс на лечение. Всички видове мукозни лезии могат да бъдат комбинирани според няколко критерия за класификация:

  1. Време на изтичане:
  • Остра, протичаща в комбинация със стомашни прояви. Той е разделен на няколко вида, единият от които е флегмонозният дуоденит.
  • Хроничен, придружаващ човек през целия му живот и изискващ внимателно наблюдение и умерено насочено превантивно лечение.
  1. Въз основа на причините има следните видовезаболявания:
Дуоденитът се класифицира според причините, които включват недохранване, последствията от лекарствената терапия и наличието на заболявания в други органи на стомашно-чревния тракт.
  • Първична, причините за която са недохранване и лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм).
  • Вторично, неговата плодородна почва е съществуващото възпаление (гастрит, язва) и неправилно лечениетакъв тип като остро изразен. Вторичният дуоденит е най-честият подвид.
  • Реактивният дуоденит се проявява след употребата на определени лекарства и е изключително рядък, проявяващ се на фона на гастрит.
  1. Степен структурни промени 12 дуоденална язва предполага разделяне на:
  • Повърхностно, улавяйки горните слоеве на дванадесетопръстника.
  • Атрофичният дуоденит допринася за изтъняването на дуоденалните въси.
  • Хипертрофичен, възникващ при прекомерен растеж на тъканите. Хипертрофичният тип трудно се повлиява, ако се започне или се откаже намесата на лекарите.
  • Фоликуларен дуоденит е увеличение на папилите в проксималния слой.
  • Еритематозен с ерозивни и язвени белези по стените.
Възпалението в дванадесетопръстника може да бъде незначително и да засегне целия орган.
  1. Според вида на разпространение при възрастни се среща:
  • дифузно засяга целия дванадесетопръстник;
  • фокално засяга голямата папила;
  • дистален дуоденит не променя луковицата;
  • проксимален, включващ луковицата на дванадесетопръстника.

Класификацията в разширена форма ще илюстрира причините за проявата, възможностите за развитие, симптомите, необходими тестовеи приемливи мерки за болестта, независимо дали е хипертрофична, еритематозна или друга.

Етиология

причини първично заболяванеизглежда така:

  • недохранване;
  • суха храна, която води до увреждане на червата с твърди, несмилаеми частици;
  • ядене на голямо количество пикантни, пушени, пържени и мазни храни, които дразнят стомашно-чревната лигавица;
  • витаминен и протеинов глад, който се усеща остро по време на бременност, когато е необходима двойна доза;
  • пушене;
  • злоупотреба с кафе и алкохол.

Възпалението на дванадесетопръстника е рядко отделно заболяване, придружаващи други неизправности в стомаха и червата, като:

Най-често дуоденитът възниква поради нелекуван гастрит, язва, хепатит и други стомашно-чревни заболявания.
  • диспепсия;
  • гастрит;
  • холецистит;
  • Болест на Крон;
  • язва;
  • остра форма на хепатит;
  • исхемична болест на червата.

Причините за вторичен дуоденит, който се развива в резултат на друго заболяване, могат да бъдат както следва:

  • инфекция с бактерията Helicobacter pylori;
  • стрес, свързан с хирургични интервенции или инфекциозни заболявания;
  • нарушение на притока на кръв към дванадесетопръстника 12;
  • приемане на нестероидни лекарства при лечение на възпалителни процеси;
  • дуоденостаза - функционални нарушения на храносмилателната система, сраствания, запушване на дванадесетопръстника, недостатъчна перисталтика;
  • патологични процеси жлъчните пътища(например в застой);
  • хронични заболявания на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур, обезпокоителенбаланс в съвкупността от ензими, променяйки хомеостазата на вътрешната среда на червата, което може да доведе до влошаване на защитните функции на лигавицата.

Повечето хора пренебрегват тези признаци на развиващо се заболяване, което може да доведе до непоправими последици.

Симптоми на дуоденит на дванадесетопръстника

Както всяка болест, описаният процес има някои симптоми, основните от които са следните:

  1. нарушение на благосъстоянието и храносмилането;
  2. частично или пълна загубаапетит
  3. обща слабост;
  4. фокална атака на болка в пъпа;
  5. диспептични явления, дължащи се на възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника 12: оригване, диария, метеоризъм;
  6. гадене, повръщане;
  7. болката се проявява на празен стомах, през нощта или 3 часа след хранене;
  8. в изпражненията и повръщането могат да се наблюдават кървави примеси;
  9. признаци на коремен дискомфорт;
  10. поради вътрешно кървене може да се развие анемия, което е много опасно по време на бременност;
  11. леко повишена телесна температура;
  12. езикът е сух и има умерено бяло покритие;
  13. За остра атакахарактеризиращ се с известно напрежение в коремните мускули.

Собствениците на хроничен дуоденит, както хипертрофичен, така и еритематозен, и всеки друг, също могат да наблюдават:

  • постоянен тъпа болкав горната част на корема;
  • повишено слюноотделяне;
  • киселини в стомаха;
  • горчив вкус в устата;
  • възниква по време на екзацербации главоболие, раздразнителност, нарушение на съня;
  • повишен пулс след хранене;
  • настъпва не умерена загуба на тегло или, обратно, наддаване на тегло;
  • разстройства от сърдечно-съдов и невропсихичен характер.

Тези симптоми ще дадат причина да помислите за здравословното състояние и да се консултирате със специалист, т.к подобни заболяванияне трябва да се стартира.

Диагноза

Дуоденитът има неспецифична клинична изява и обикновено се свързва с много други заболявания на стомашно-чревния тракт (например язви, хроничен гастрит). Като се има предвид този факт, надеждна диагноза е възможна само с помощта на инструментални методи:

  • фиброгастродуоденоскопия с биопсия на чревната лигавица;
  • pH-метрия;
  • дуоденоскопия;
  • импедансометрия.

В някои случаи се изисква допълнителни начиниразпознаване като:

  • рентгенова снимка на определени области на хранопровода;
  • изследване на изпражненията;
  • химия на кръвта;
  • регистрация на такъв показател като телесна температура;
  • ултразвуково изследване и др.

Анализите ще помогнат за по-пълното разкриване на картината.

Трябва да се помни, че опцията за фиброгастродуоденоскопия е опасна за пациенти с определени подвидове и по време на бременност. Препоръчва се също паралелно да се извърши изследване на свързаните храносмилателни органи.

Методи на лечение

След получаване на резултатите от анализите и диагностичните заключения се назначава индивидуален курс медицински мерки. Има няколко общоприети направления за лечение на дуоденит.

Разработване на диетичен режим със специална диета

На първо място се извършва стомашна промивка, може да отнеме няколко дни, за да издържите на гладно, след което ще последва стриктно спазване на терапевтична диета, чийто основен принцип е нежно въздействие върху лигавицата на стомаха и червата, което включва:

  • пет хранения през целия ден;
  • малки порции;
  • задушаване или варене;
  • избягване на студени и горещи ястия;
  • консистенция - течна, каша;
  • изключване на пикантни, кисели, консервирани, пушени и пържени;
  • пълно спиране на тютюнопушенето и алкохола.

Но лечението с глад не трябва да се превръща в обсебванекоето само ще влоши ситуацията, а не ще я излекува. След 10-12 дни строгата диета трябва да бъде заменена с доживотна:

  • таблица номер 5p - тип панкреатит;
  • таблица номер 2 - ако се прояви стомашният тип на заболяването;
  • таблица номер 5 за хора с патологии на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Разбира се, предвидени са и други възможности, тъй като при всеки заболяването протича по различен начин и също трябва да се коригира.

Фармакотерапия

Остър синдром или обостряне на хроничен предполага назначаването на симптоматична терапия:

Ако диагнозата хроничен дуоденит се потвърди, тогава гастроентерологът предписва дълъг курс:

  • антихолинергици за намаляване на усещането за болка;
  • антиациди с ентеросорбенти, които предпазват чревната лигавица от негативни фактори;
  • допаминови блокери за борба с ГДР, гадене и повръщане;
  • противовъзпалителни, лечебни средства за регенерация на тъканите и предотвратяване на разпространението на възпалителния процес, което може да доведе до такова явление като рефлуксен дуоденит;
  • успокояващи инфузии, насочени към борба с неврастенията, която придружава дуоденитното разстройство.

Възпалението на дванадесетопръстника, чиито симптоми и лечение ще бъдат описани по-долу, сега не е необичайно. Възпалението на дванадесетопръстника или дуоденит се причинява от бактерия – Helicobacter pylori, която причинява всички заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. В продължение на няколко десетилетия стресът и възпалението на дванадесетопръстника са свързвани като причина и следствие от заболяването. Сега е установено, че такова заболяване се причинява изключително от микроорганизъм. Установявайки се в дванадесетопръстника, Helicobacter pylori причинява всички признаци и симптоми на дуоденит.

В дванадесетопръстника влизат два канала, жлъчния канал и панкреаса, през които необходими веществада смила храната. Жлъчката, отделена от жлъчния мехур, разгражда мазнините, след което идват ензими от панкреаса (липази, протеази и амилази), които помагат за окончателното смилане на храната. Ако по някаква причина храносмилането на храната не се случи в областта на дванадесетопръстника, цялата храносмилателна система като цяло ще страда от това.

Етиология на възпалението

Причини за дуоденит - възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника. Това се случва поради стомашния сок, който съдържа повишена концентрация на киселина. Попадайки в червата, той води до дразнене на мукозния му слой и развитие остро възпаление. Причината за вторичния дуоденит е задържането на храна в дуоденалния сегмент на червата.

Остро възпаление на дванадесетопръстника може да възникне в резултат на хранително отравяне, злоупотреба с продукти с високо съдържаниелюти подправки в тях, прием на големи дози алкохол, увреждане на чревната лигавица с остър предмет. Възможно е увреждане на лигавицата при инцидент, бой, по време на операция.

Причините за хроничен дуоденит са:

  • остър или хроничен хепатит;
  • холецистит;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • Болест на Крон;
  • лямблиоза;
  • чревна исхемия;
  • метеоризъм;
  • хронична диария.

Дуоденитът може да се влоши в резултат на неправилно и нездравословно хранене, ако има инфекция в тялото, поради силен стрес, лоши навици.

Признаци на заболяване

Ако човек има възпаление на дванадесетопръстника, симптомите може да отсъстват дълго време или да се появят много слабо. Някои от тях, особено болката в десния хипохондриум, могат да бъдат сбъркани със симптоми на заболяване на друг орган - жлъчния мехур или черния дроб.

Основните симптоми на дуоденит се проявяват като:

  • лош апетит, лошо храносмилане;
  • дискомфорт в корема, който се появява след хранене;
  • постоянна диспепсия - метеоризъм, диария, оригване;
  • периодично гадене и повръщане;
  • болки в стомаха;
  • гладни и нощни болки, които се излъчват в лявата гръдна област;
  • появата на кръвни примеси в изпражненията;
  • анемия;
  • влошаване на благосъстоянието като цяло (слабост, безсъние, нервност).

Болката в десния хипохондриум може да показва развитието на дуаденостаза. Пароксизмалната болка може да се появи абсолютно внезапно, принуждавайки човек буквално да се извие от остра атака. Допълнителни симптоми са силно подуване, пукане, бучене. Впоследствие може да се появи вкус на горчивина в устата.

Ако заедно с дуоденит се появят язви по лигавицата, тогава силна болка ще се появи главно рано сутрин. Особено те ще се засилят при ненавременно хранене. Характерът на болката често е толкова силен, че човекът е принуден спешно да отиде на лекар.

Признаците на възпаление на всички части на червата се проявяват под формата на честа диария, повишена перисталтика и метеоризъм. Всякакви грешки в храненето ще доведат до увеличаване на болката, която с течение на времето ще се проявява доста често. При хроничен ходзаболявания, лигавицата на дванадесетопръстника може да атрофира, което ще доведе до нарушаване на процеса на храносмилане и усвояване на хранителни вещества през чревната стена. Това е изпълнено с нарушаване на работата на почти всички органи и системи, по-специално работата на сърцето, кръвоносните съдове, мускулите и нервната система. Толкова е важно да обърнете внимание на симптомите, които се появяват, и да започнете лечението своевременно, без да чакате обостряне на заболяването.

Диагностика и лечение

Как да проверите дали има възпаление на дванадесетопръстника, или неприятни симптомивъзникват по други причини? Първо трябва да се свържете с гастроентеролог, който ще събере симптомите и ще предпише специални прегледи. По-специално, пациент с оплаквания от хронична болкав областта на стомаха или десния хипохондриум са показани езофагогастродуоденоскопия, гастробиопсия и ултразвук на перитонеалните органи. Диагнозата се извършва и чрез анализ на стомашен сок и анализ за наличие на микроорганизъм, копрограма, Рентгеновстомаха, трикратно изследване на изпражненията за възможно наличие на кръвни примеси, биохимичен кръвен тест.

Ако всички проведени изследвания потвърдят, че човек страда от дуоденит, ще бъде предписано подходящо лечение - медикаменти и физиотерапия. Режимът на лечение се избира индивидуално за всеки пациент, така че самолечението е опасно за здравето.

За намаляване на синдрома на болката - постоянен спътник на дуоденит, се предписва спазмолитично лекарство (No-shpa, Spazmalgon).

При високо ниво на киселинен сок, който навлиза в червата в излишък и провокира дразнене на лигавицата, предписвайте антиациди(Фосфалугел).

Обгръща лигавицата и я предпазва от вредни ефектипрепарати, съдържащи бисмут - Vis-nol или De-nol. На празен стомах можете също да пиете лекарството Zolopent, което след курс на терапия помага за облекчаване на възпалението от лигавицата, премахва симптома на болка и унищожава Helicobacter pylori.

При наличие на ламблии се предписват лекарства за отстраняването им и средства за възстановяване на работата на увредените органи. Повишената чревна перисталтика се улеснява от лекарства като Motilium, Motoricum, Motorix или ензимен препаратПанкреазим. При киселини помагат Маалокс, Рени и др.За възстановяване чревна микрофлораназначават средства, съдържащи полезни бактерии- Ентерогернина, Кисело мляко и др.

Чест спътник на възпаление на дванадесетопръстника е повишената нервност, която също увеличава болката в десния хипохондриум. Поради тази причина пациентите се лекуват с успокоителникато Валериан, Успокоява и др. Те се приемат или като профилактика, или директно при поява на тревожен симптом.

Диета при дуоденит

Диетата при дуоденит играе важна роля в лечението на заболяването. Без нея лекарствена терапияняма да доведе до желаните резултати. Правилното хранене за хора с проблемни черва трябва да се спазва през целия живот, като се правят малки изключения по време на периода на ремисия на заболяването.

Храната трябва да се приема само под формата на топлина, на малки порции, най-малко 5 пъти на ден. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 2-3 часа преди лягане, но ако се появят гладни болки през нощта, се допускат леки закуски - например овесена каша. Необходимо е храната да се готви изключително чрез варене или пара, като след готвене се смила в каша, подобна на пюре, така че храната да уврежда минимално вече възпалената лигавица.

От диетата е необходимо да се изключат пушени меса, сладкиши, пикантни, кисели и солени ястия. Изключете месото от менюто мастни сортове, мазна риба, пилешки вътрешности. от Алкохолни напитки, кафе, шоколад, какао също ще трябва да бъдат изоставени. Доматен соки цитрусовите плодове съдържат голям бройкиселини, така че по време на лечението те трябва да бъдат премахнати от диетата.

Полезно е по време на лечението, особено първите 10-14 дни, сутринта да започва с овесена кашабез сол и масло. Въпреки не особено приятния вкус, овесените ядки обгръщат нежната чревна лигавица и предотвратяват появата на болков симптом, която често се появява след хранене. През деня можете да ядете всички ферментирали млека и млечни продукти, с изключение на прясното мляко. Зеленчуците в началния етап на терапията се допускат само варени, настъргани или намачкани след варене. Суровите зеленчуци и плодове ще бъдат малко тежки за възпалено черво, така че ще трябва да се справите без тях. От плодове и плодове е добре да готвите вкусни целувки, компоти, да правите желе от тях.

Пресният хляб и сладкиши трябва да се заменят с вчерашни продукти от брашно или да се консумират сушени. Продуктите, които провокират подуване, трябва да бъдат напълно изключени от диетата (бобови, зеле, газирани напитки). След завършване на курса на лечение ще е необходимо да се повтори прегледът от лекар и ако възпалението бъде елиминирано, ще бъде възможно да се откаже лекарства, но продължавайте да се храните правилно, за да не провокирате нови храносмилателни проблеми.

Дуоденумът получи името си поради дължината си, която е приблизително 12 напречни измерения на пръста. Дебелото черво започва от дванадесетопръстника 12. Къде се намира и какви са основните му функции?

Устройство и функции на тялото

Дуоденумът има 4 части:

  • горен хоризонтален;
  • низходящ;
  • дъно хоризонтално;
  • възходящ.

Горният хоризонтален участък на червата се счита за начален и е продължение на пилора. Горна частИма кръгла форма и затова се нарича още лук. Дължината му е 5-6 см. Низходящият участък, чиято дължина е 7-12 см, се намира близо до лумбалния гръбнак. Именно в този участък се отстраняват каналите на стомаха и панкреаса. Дължината на долния хоризонтален участък е около 6-8 см. Той пресича гръбначния стълб в напречна посока и преминава във възходящия участък. Възходящата част е дълга 4-5 см. Намира се от лявата страна на гръбначния стълб.

Дуоденумът се намира в рамките на 2-3 лумбален прешлен. В зависимост от възрастта и теглото на човека местоположението на червата може да варира.

Дуоденумът изпълнява секреторни, двигателни и евакуационни функции. Секреторната функция е смесване на химуса с храносмилателни сокове, които влизат в червата от жлъчния мехур и панкреаса. Двигателната функция е отговорна за движението на хранителната каша. Принципът на евакуационната функция е евакуирането на химуса към следващите отдели на червата.

Причини за патология

Възпалението на червата, като правило, възниква на фона на стомашно-чревни разстройства. ДА СЕ причинни факторивключват вирусна инфекция, възпаление на лигавицата на стомаха или жлъчния мехур, диария, слаб приток на кръв към червата.

Възпалението на червата често се причинява от инфекция с Helicobacter pylori. Тази бактерия е в стомаха и не се проявява по никакъв начин. Наличието му в организма води до повишено производство на стомашна киселина, което допълнително дразни лигавицата на дванадесетопръстника. Ако не се лекува, бактерията може да причини чревни язви.

Болестите на дванадесетопръстника могат да се развият на фона силен стресили хирургическа интервенция. В някои случаи нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), тютюнопушенето или прекомерната консумация на алкохол могат да бъдат основната причина.

Може да се причини възпаление на дванадесетопръстника хранително отравяне, ядене на пикантни или мазни храни и чужд предмет. Доказано е, че някои патологии на червата могат да бъдат наследствени. Патогенни фактори като захарен диабет и холелитиаза могат да причинят развитието на дуоденална болест.

Симптомите на заболяването на дванадесетопръстника имат своя собствена клинична картина и могат да се различават един от друг.

пептична язва

Характерен симптом на пептичната язва е нарушеното храносмилане. Пациентът има чести и течни изпражнения. Често пациентите изпитват пълна непоносимостмлечни продукти и плодове. Ако пациентът има внезапна загубатегло, ако е налично повишен апетит, тогава това може да означава, че дванадесетопръстникът е възпален.

Ако язвите са засегнали орган като дванадесетопръстника, симптомите на заболяването могат да се проявят в характерен жълто покритиев езика. Това се дължи на спазми на жлъчните пътища, които водят до стагнация на жлъчката. В напредналите стадии на заболяването се появява болка в дясната страна и кожата придобива жълт оттенък.

При язва на дванадесетопръстника се появяват рубцови промени в стомаха, което води до евакуация на храната. Задръстванията в стомаха водят до гадене и повръщане. Често след повръщане общото състояние на пациента се подобрява за известно време.

Болката е характерен симптом на язвената болест. Тя може да бъде болезнена или остра, продължителна или пароксизмална. По правило болката отшумява след хранене, поради което се наричат ​​още "гладни". Този симптом се среща при 70-80% от пациентите. Болката се усеща най-често в лумбалната или гръдната област. В някои случаи пациентите с язва на дванадесетопръстника могат да се оплакват от болка в ключицата.

Рак на дебелото черво и дуоденит

Ако пациентът е диагностициран с рак на дебелото черво, симптомите на заболяването могат да се проявят като жълтеница, треска и сърбеж. При рак от първа степен има болка. Възниква в резултат на притискане на нервните влакна от тумора или запушване на жлъчния канал. Синдромът на болката най-често се усеща в десния хипохондриум, но в някои случаи болката може да се разпространи и в други органи.

Един от симптомите на заболяването е сърбеж. Появява се поради високото съдържание на билирубин в кръвта и дразненето на кожните рецептори с жлъчни киселини. На фона на сърбежа пациентът развива възбуда и безсъние.

Не по-малко често заболяване на дванадесетопръстника е дуоденит. Това заболяване се проявява под формата на раздуване на стомаха след хранене, тъп и постоянна болка, гадене, загуба на апетит, повръщане. При пациенти с тази диагноза палпацията на епигастричния регион е болезнена.

Правилното хранене

За всяко от заболяванията на дванадесетопръстника пациентът се предписва диетична храна. диета съчетана с комплексно лечениеелиминира екзацербациите и значително подобрява общото състояние на пациента. Ако дванадесетопръстникът е възпален, тогава от диетата на първо място се изключват храни, които могат да стимулират производството на стомашна киселина. Такива храни включват кисели плодове, мазни бульони, пресни зеленчукови и плодови сокове, гъби, пушени, осолени, пържени и мариновани храни, подправки. Забранени са и сладките газирани и алкохолни напитки.

Менюто трябва да съдържа лесно смилаеми мазнини, като растително масло, сметана или маргарин.

Необходимо е да се ограничи приема на продукти, които по някакъв начин дразнят лигавицата. За да избегнете претоварване на стомаха и обостряне на заболяването, не се препоръчва да ядете студени или горещи ястия. Храната трябва да е със стайна температура.

Забранено е да се ядат храни, които имат механично дразнене. Такива продукти включват сурови зеленчуции плодове, боб, грах, зърнени храни грубо смилане. При възпаление на дванадесетопръстника лекарите препоръчват изключване от диетата на горчица, оцет, сол и други подправки.

Храненето трябва да е често. Трябва да ядете около 4-5 пъти на ден. Между храненията трябва да има поне 3-4 часа. Предпочитание трябва да се дава на ястия, приготвени във вряща вода или на пара.

Терапевтични мерки

Симптомите и лечението на патологиите на дванадесетопръстника се определят от лекаря след подходящ преглед. Ако диагнозата потвърди пептична язва, тогава на пациента се предписва лечение с лекарства. За да се унищожи бактерията Helicobacter pylori, на пациента се предписва курс на антибиотици. Тези лекарства включват еритромицин, кларитромицин, метронидазол и ампиокс.

За да се намали производството на солна киселина, лекарите предписват Омепразол, Де-Нол и Ранитидин.

Тези лекарства осигуряват бактерицидно действие. При силна болка лекарите предписват антиациди.

Хирургичното лечение на язва на дванадесетопръстника е доста рядко. Показания за операция са усложненията на заболяването. В този случай по време на операцията хирургът може да отстрани засегнатата област на червата, което помага да се намали производството на секреция и нивото на солна киселина.

Лечението на пациенти с диагноза рак на дванадесетопръстника се извършва с помощта на операция. Видът на операцията се избира в зависимост от това къде се намира злокачественият тумор и на какъв етап от развитието е заболяването. Малък тумор се отстранява лапароскопски, тоест чрез минимални пробиви в коремната стена. Ако туморът голям размер, след което се премахва чрез екстензивно хирургична операция. В този случай лекарят премахва изходната част на стомаха и оментума в съседство с него, част от дванадесетопръстника, жлъчния мехур и главата на панкреаса.

Ако е диагностициран злокачествен тумор на късен стадий, което значително усложнява операцията. В този случай хирургът премахва не само тумора, но и засегнатия Лимфните възлии съседни тъкани.

Освен от хирургично лечениеНа пациента се предписва лъчева и химиотерапия. Такова лечение помага за предотвратяване на рецидиви и удължава живота на пациента.

На пациентите с диагноза дуоденит се предписват лекарства и физиотерапия. При остър или хроничен дуоденит лекарите предписват болкоуспокояващи: дротаверин, но-шпу и папаверин. За да се намали нивото на киселинност на стомашния сок, се предписват антиацидни лекарства, като Омепразол или Алмагел.

Ако на фона се е развил дуоденит хелминтна инвазияслед това лечение с антибиотици. За нормализиране на работата на червата се предписват лекарства, които подобряват неговата перисталтика. Тези лекарства включват Maalox и Domperidone.

Като спомагателно лечениепровежда се физиотерапия. Ултразвук, отопление, парафинови приложенияи магнитотерапия. Физиотерапевтичните процедури позволяват нормализиране на кръвоснабдяването и лимфния поток на органите коремна кухина, облекчаване на болката.

Между стомаха и червата има междинен отдел, който често може да бъде заразен. В резултат на това се развива такова заболяване като дуоденит. Това заболяване рядко се проявява като самостоятелна патология, най-често се появява на фона на панкреатит, холецистит, колит, гастрит и други заболявания.

Определение

Неразположението се наблюдава поне веднъж при всеки десети човек и представлява възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника. Няма възрастови ограничения, но се среща доста рядко при деца. Въпреки че гастроентеролозите отбелязват, че мъжете най-често страдат от дуоденит.

Слагам правилна диагнозасамо квалифициран специалист може след провеждане на серия от лабораторни и инструментални изследвания. Терапията директно зависи от хода на заболяването, но се дава предпочитание консервативни методи, които включват спазване на щадяща диета и прием медицински препарати. хирургиянеобходимо само в най-тежките случаи.

причини

Най-често възпалението на дванадесетопръстника възниква като съпътстващо заболяване. Обикновено се появява на фона на друг чревно разстройство, а именно:

- диспепсия - дискомфорт в стомаха след хранене;
- холецистит - възпаление на жлъчния мехур;
- остър хепатит на фона вирусна инфекция;
- пептична язва - увреждане на лигавицата на тънките черва и стомаха;
- синдром на Zollinger-Ellison - улцерогенен аденом на панкреаса;
- диария - хронично заболяване;
- гастрит - възпаление на лигавицата.

Значителен стрес, който е причинен от сериозна инфекция или операция, също допринася за появата на дуоденит. Нестероидни лекарствачесто може да провокира възпаление на дванадесетопръстника 12.

Видове

Заболяването се класифицира по няколко критерия:

1. Протичане на заболяването:

  • остър - възниква неочаквано и не трае дълго, в този случай всички симптоми ще бъдат много остри;
  • хроничен - нарушението продължава дълго време, най-често не се проявява болкови синдроми, понякога може да се усети от неприятни, дискомфортни усещания.

2. Степента на увреждане:

  • ерозивен - на основата на червата се появяват ерозии и рани;
  • повърхностни - има само възпаление.

3. Място на обучение:

  • булбарен - фокусът се намира близо до луковицата на дванадесетопръстника;
  • постбулбарно - установява се в дълбочина.

Симптоми

За да може човек самостоятелно да диагностицира, че има дуоденит, е необходимо да се обърне внимание на определени признаци:

  • болезнена и продължителна болка в горната част на корема, която най-често се появява на празен стомах;
  • подуване и разтягане на червата;
  • оригване на храна, обикновено веднага след хранене;
  • гадене, понякога повръщане с примес на жлъчка;
  • липса на апетит;
  • стомашни киселини.

Ако се наблюдава хронично възпаление на дванадесетопръстника, симптомите най-често започват да се появяват след стресови ситуации, по време на обостряне и с грешки в диетата.

Диагностика

Кога характерни особеностилекар предписва:

  • Рентгенова снимка на червата и стомаха;
  • анализ на изпражненията;
  • общ кръвен анализ;
  • биохимични изследвания.

С комбинация от тези методи можете да разберете състоянието на стомаха, черния дроб, панкреаса, да идентифицирате инфекциозен агент, възпалителен отговор, както и за проверка на двигателните възможности на храносмилателните органи.

Инструментални изследвания

Най-надеждният метод за диагностициране на дуоденит е ендоскопията. Ако има повърхностно възпаление на дванадесетопръстника 12, тогава на монитора ще се наблюдава неравномерно едематозна лигавица. Така че можете да идентифицирате рязка хиперемия под формата на единични петна. Тези зони изпъкват леко над останалата част от повърхността.

При тежък дуоденит лигавицата придобива дифузно-едематозен вид. Неравномерните зони на хиперемия са много по-големи, често се съединяват в полета с диаметър до 2 cm. На такива места има и малки точковидни кръвоизливи. Лигавицата става лесно уязвима, в лумена можете да намерите светложълта опалесцираща течност и голямо количество слуз.

Ако има изразено възпаление на дванадесетопръстника 12, тогава ендоскопската картина ще бъде още по-ярка. При такова заболяване се отбелязва феноменът на грис. Ултразвукът може да доведе до локална чувствителност под сондата при натискане в антрума, което помага да се разграничат неприятните синдроми, причинени от заболяването.

Терапия

Първоначално пациентът трябва да спазва строга диета. Как да премахнете възпалението на дванадесетопръстника 12? Лечението се провежда с лекарства, като се има предвид основната причина за заболяването.

1. За целите на анестезия се използват аналгетици и обвиващи средства.
2. Ако се открие инфекция, ще се наложи курс на антибиотична терапия.
3. За намаляване на киселинността на стомашния сок са необходими специализирани лекарства.
4. За да се преодолее ензимният дефицит, е необходима допълнителна хранителна корекция.
5. Предписват се общоукрепващи лекарства, спазмолитици и витамини.

Понякога терапията изисква използването на имунокоректори и седативи. Физиотерапевтичните методи, а именно магнитотерапия, електрофореза и озокерит, имат отличен ефект, тъй като добре премахват възпалението на дванадесетопръстника. Симптоми и лечение тази болестможе да бъде различен, така че на пациента се препоръчва да премине през определени етапи:

  • стационарен;
  • поликлиника;
  • лечебно заведение.

Тогава можете да знаете със сигурност, че е използвана всяка възможност за борба с болестта.

Бременност

През този период лечението на дуоденит трябва да бъде диференцирано, комплексно и строго индивидуално, както и да се основава на определени принципи: лекарствена терапияизвършва се само по време на обостряне и при липса на ефект от спазването на диетата, диетата и антиацидите.

Ако се открие възпаление на стомаха и дванадесетопръстника, по време на терапията се използват нерезорбируеми лекарства. При избора на лекарства трябва да се изключат тези, съдържащи натрий (за да се избегне развитието на метаболитна алкалоза, както и задържане на течности както в плода, така и в майката) и да се даде предимство на лекарства, които имат висока неутрализираща способност и добър балансиран състав на слабително и фиксиращи вещества. Те включват Maalox, който се предписва 1 порция прах на всеки няколко часа след хранене (3-5 пъти на ден). Използват се още фосфалюгел, алмагел, коалин и алуминиев хидроксид.

Много често се използват стягащи и обвиващи препарати (препоръчва се растителен произход - отвари от жълт кантарион, цветове от лайка и бял равнец).

Първо се избират компонентите на следното действие:

  • противовъзпалителни (дъб, живовляк);
  • спазмолитично (женско биле, копър, мента, лайка);
  • антисептик (жълт кантарион, невен);
  • лаксативи (ревен, джостер, зърнастец).

Антисекреторните средства могат да включват някои неселективни М-холинолитици. "Атропин" намалява тонуса гладък мускулхранопровода, потискащо секреторна функциястомаха, но в същото време допринася за отварянето на шийката на матката, в резултат на което има възможност за спонтанен аборт през първия триместър, а също така активира феталната тахикардия. Ето защо, ако една жена в положение има хронично възпаление на дванадесетопръстника, за предпочитане е да се използват метацин или платифилин, които имат по-малко агресивен ефект върху тялото на плода и майката. В допълнение, тези лекарства имат релаксиращ ефект върху матката, което позволява да се използва от жени, които са били диагностицирани със заплашващ спонтанен аборт. В случай на вторичен дуоденит се препоръчва терапия на основното заболяване.

Народни средства

Въпреки факта, че повечето лекари вече знаят как да лекуват възпаление на дванадесетопръстника с традиционни методи, пациентите все още се доверяват на билкови комплекси, които са доказани от векове. Най-често използваните лекарства са следните:

1. С вряща вода се залива 1 ч.л. ленено семе, след което всичко престоява 20 минути. Готовата напитка се пие на малки глътки на празен стомах. Лекарството се приема в продължение на един месец без прекъсване.
2. Лайка, маточина, корен от женско биле и бяла ружа, кора от зърнастец, лавандула се смесват в равни пропорции, овчарска торба. Следваща 1 ч.л. приготвената смес се залива с чаша вряща вода и се изпраща на водна баня. Прецедете и изпийте всичко 30 минути преди хранене.
3. Смелете 0,5 кг морски зърнастец и налейте 0,5 л слънчогледово масло. Този състав се влива в продължение на една седмица в затворен съд. След това масата се смила и се приема, ако се наблюдава възпаление на луковицата на дванадесетопръстника, 1 супена лъжица. л. всеки ден в продължение на месец.
4. Подготвен воден разтворжълт кантарион и в моменти на обостряне се отпиват по няколко глътки всеки ден.
5. Сокът се изцежда от листата и стъблата на голям живовляк, след което се добавя малко мед. Получената смес се пие по 1 ч.л. преди ядене на храна.
6. Почистете и топла водаклончета от ревен се накисват, след което се налагат като компрес при възпаление в областта на стомаха.

Усложнения

Много хора дори не подозират, че имат възпаление на дванадесетопръстника 12. Симптомите на такова заболяване не винаги могат да бъдат диагностицирани сами, поради тази причина дуоденитът често започва и се лекува късно, като по този начин провокира появата на такива усложнения:

  • възпаление серозна мембранатяло;
  • чревна непроходимост;
  • обширно кървене;
  • язвени лезии и стесняване на пилора на стомаха;
  • гнойно възпаление на тъканите;
  • недостатъчност на дванадесетопръстника хормони.

Но въпреки голяма вероятностналичието на усложнения, прогнозата за дуоденит е благоприятна. Ако се открие заболяване в ранни стадииможете да постигнете пълно възстановяване.

Няма специфична превенция като такава. Просто трябва да се придържате към здравословен начин на животживот, както и своевременно лечение на нарушения на стомашно-чревния тракт и спазване на препоръките относно храненето. Няколко пъти в годината идвайте на профилактични прегледи при гастроентеролог.

Диета при възпаление на дванадесетопръстника 12

Пациентите, страдащи от дуоденит, трябва да се придържат правилна диетакоето ще помогне за възстановяването. На първо място, трябва да се откажете от грубата храна, която наранява вече увредената лигавица. Препоръчват се за употреба варени, настъргани, задушени и приготвени на пара ястия.

Трябва да спрете да ядете солено, пикантно, кисело и пържено, туршиите и пушените меса също са неприемливи. Задължително е да замените пресните сладкиши с хляб и бисквити. Напълно противопоказни са горещ шоколад, алкохолни напитки, лимонада и кафе.

В диетата обгръщащите и щадящи храни трябва да имат предимство, това могат да бъдат гювечи, зърнени храни, картофено пюре, целувки, кюфтета, кюфтета, зеленчукови и зърнени супи. Много е полезно да се консумират кисело-млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Също така е необходимо да се спазва правилото за фрагментация и редовна диета. Водна дажбазаема не последно място: трябва да пиете най-малко 1,5 литра течност на ден.

Предотвратяване

За да може заболяването на дванадесетопръстника вече да не причинява усложнения и обостряния, трябва да се спазват следните препоръки:

  • отървете се от лошите навици (тютюнопушене, наркотици, алкохол);
  • стриктно спазвайте ограниченията в лечебното хранене;
  • рационализиране на графика за работа и почивка;
  • премахване на стресовите натоварвания;
  • своевременно лечение на съпътстващи заболявания;
  • посещават курсове за противорецидивна терапия.