Ćelijski infiltrat. Šta je infiltrat u plućima

Kada ljekar dijagnosticira infiltrat trbušne dupljeŠta je to, zanima svakog pacijenta. Ovo je naziv stanja kada se biološke tekućine (krv, limfa) ili ćelije tkiva nakupljaju u organima šupljine ili u njoj samoj, zbog čega se formira patološki pečat. Važno je da se infiltrat na vrijeme eliminira kako ne bi došlo do stvaranja apscesa, fistule ili krvarenja. Uz adekvatan tretman, izliv se potpuno povlači, ne ostavljajući tragove.

Uzroci patologije

Najčešće je to posljedica mnogih od većine razne bolesti prvenstveno upalne. Akumulacija biološke tečnosti- izliv (eksudat) - znak takvih procesa ili višak krvi, limfe u unutrašnje organe. Ove tečnosti mogu sadržavati krvne elemente, proteine, minerali, mrtve ćelije, kao i patogeni, koji, zapravo, uzrokuju upalu. U zavisnosti od sastava dijagnostikuju se hemoragični (krvavi), serozni (iz krvnog seruma), fibrinozni (uglavnom od leukocita sa lokalizacijom u nekom organu), truli, gnojni izljevi. Potrebno je razlikovati eksudat od transudata, kada se voda nakuplja u šupljinama tokom edema.

Prema medicinskoj statistici, inflamatorni infiltrat razvija se sa izlivom krvni sudovi u 23% slučajeva kao rezultat bolesti razne infekcije(stafilokoki, streptokoki, kandida i dr.), au 37% - zbog povreda. Dešava se da se kod upala slijepog crijeva formira tumor s upaljenim procesom iznutra, ako se potonji ne ukloni na vrijeme. Ponekad se tokom hirurških intervencija nakon nekoliko sedmica otkrije postoperativni infiltrat trbušnih organa. Uzroci pečata u njima su anestetici, antibiotici, alkohol, strana tijela. Zbog nekvalitetnih hirurških niti može nastati ožiljni infiltrat, čak i nekoliko godina nakon operacije. Ako prouzrokuje razvoj apscesa (snažna supuracija tkiva s njihovim propadanjem), mora se kirurški ukloniti.

Kada se maligne ćelije razmnožavaju, tkiva proliferiraju, povećavaju se u volumenu, formirajući tumorski infiltrat koji uzrokuje bol. Limfoidni pečati trbušnih organa s prevlastom limfocita pojavljuju se kod kroničnih zarazne bolesti, oslabljen imunitet.

Često se infiltrati nakon injekcije formiraju ako su injekcije napravljene neuspješno ili u suprotnosti s pravilima medicinskih manipulacija.

Manifestacije patologije

Njegovi glavni simptomi su:

slaba bolna bol u trbušnoj šupljini;
izraženiji bol i udubljenja pri pritisku;
crvenilo, oticanje peritoneuma, vizuelno prepoznatljiv pečat ispod kože;
normalna tjelesna temperatura ili blagi porast(sa značajnim upalom slijepog crijeva, do 39 ° C);
probavni poremećaji - zatvor, proljev, nadutost.

Dodatno obeležja infiltracija može biti tako blage manifestacije kao što je blago crvenilo ili sjajna pojava kože. Simptomi povezani s prisustvom zraka u trbušnoj šupljini važni su za dijagnozu akutni peritonitis- totalna upala, opasna po život. Kada se otkriju gnojna žarišta, ograničena mišićima, povećanje znakova upale bitno je za prognozu razvoja bolesti. U tu svrhu se prate i ponovljena palpacija trbušnih organa.

Za određivanje sastava eksudata koristi se metoda biopsije - odabir uzorka tekućine iz peritoneuma posebnom iglom. Potonji se podvrgava histološkoj analizi, što vam omogućava da postavite konačnu dijagnozu. Ako se sumnja na upalni infiltrat, diferencijalna dijagnoza uzimajući u obzir uzrok pojave patologije, njeno trajanje i uslove pod kojima je nastala.

Ehografijom je moguće otkriti strukturu infiltrata, prisutnost apscesa ili cistične neoplazme u kojima se nakuplja voda. Za određivanje lokacije i tačne dimenzije zbijanje se vrši ultrazvukom trbušnih organa. U teškim slučajevima potreban je CT.

Liječenje bolesti

Glavni cilj je eliminacija infiltracije. Često se to postiže metodama samo konzervativnog liječenja. Opšti principi terapije za ovu bolest su:

odmor u krevetu;
lokalna hipotermija;
uzimanje antibiotika;
fizioterapija.

Lokalna hipotermija - hladnoća na peritonealnom području - sužava krvne žile, inhibira metaboličke procese, smanjuje proizvodnju enzima i na taj način doprinosi stabilizaciji upalnog procesa, sprječavajući njegovo daljnje širenje. Pa antibakterijski tretman obično imenovan na period od 5-7 dana. Najčešće korišćeni antibiotici su Amoksicilin, Ampicilin, Ceftriakson, Metronidazol i dr. Uzimaju se istovremeno sa lekovima koji obnavljaju korisna mikroflora crijeva, kao što su Linex ili Bifiform.

Sanacija trbušne šupljine je vrlo efikasna u odsustvu gnojenja i tumora putem fizioterapije. Zahvaljujući elektroforezi sa antibioticima, kalcijum hloridom, laserskim, elektromagnetnim ili ultraljubičasto zračenje bol nestaje, oteklina nestaje, lokalna cirkulacija se poboljšava i pečat se postepeno povlači. Međutim, kada konzervativno liječenje ne uspije, formiranje apscesa ili znakovi peritonitisa, potrebna je kirurška intervencija. Apsces se uklanja laparoskopskom operacijom pod kontrolom ultrazvuka, pri čemu se drenira gnojni fokus. Kod peritonitisa ne možete bez opsežne abdominalne operacije.

Nakon uklanjanja gnojnog žarišta, trbušna šupljina se sanira antiseptička rješenja natrijum hipohlorit, hlorheksidin. Jedan od bitni uslovi uspješno liječenje- drenaža trbušne duplje. Da biste to učinili, u potonje se ugrađuje nekoliko cijevi kroz koje se vrši odljev eksudata (u prosjeku 100-300 ml dnevno). Drenaže smanjuju stepen intoksikacije organizma, omogućavaju ranu dijagnozu mogućih postoperativnih komplikacija: neslaganja hirurški šavovi, perforacija organa, krvarenje.

Pravovremena drenaža trbušne šupljine, medicinski i fizioterapeutski tretman infiltrata, koji se koriste u kombinaciji, dovode do brze resorpcije formacije i pružaju povoljnu prognozu za pacijenta.

Šta je infiltrat?

Infiltrat je pečat formiran u području tkiva ili organa (, mišić, potkožnog tkiva, pluća), čija je pojava posljedica nakupljanja elemenata ćelija, krvi, limfe. Postoji nekoliko oblika infiltracije. Upalni oblik nastaje zbog brzog umnožavanja ćelija tkiva i praćen je pojavom značajnog broja leukocita i limfocita, krvi i limfe, koji se znoje iz krvnih žila.

Tumorski infiltrat se sastoji od ćelija karakterističnih za različite vrste tumori (miom, sarkom). Njegova manifestacija se sastoji u infiltriranju rast tumora. S takvom formacijom dolazi do promjene volumena tkiva, promjene boje, njegove gustoće i bolnosti. Hirurški oblik infiltrat je pečat koji nastaje u tkivima kada su umjetno zasićena anestetik, antibiotik, alkohol i tako dalje.

Uzroci infiltracije

Razlozi zbog kojih nastaju upalni infiltrati čine grupu sa različitim etiološkim faktorima. Istraživanja su identifikovala 37% pacijenata sa traumatskim izvorom bolesti, 23% je imalo odontogenu infekciju, a kod preostalog dela pacijenata nastao je upalni infiltrat usled različitih infektivnih procesa. Ovaj oblik upalnog procesa javlja se sa istom vjerovatnoćom u bilo kojoj starosnoj kategoriji.

Infiltrati upalnog oblika često se uočavaju u tkivima maksilarne lokacije, posebno kod djece s pojavom pulpitisa i parodontitisa, koji se mogu zamijeniti s reaktivnim procesima. Bolesti periadenitisa i seroznog periostitisa su također vrsta inflamatornog infiltrata. Za tačnu procjenu stanja pacijenta potrebno je prepoznati negnojnu fazu procesa. Grupa odontogenih upala je inflamatorne prirode i zahvaćaju kosti vilice, tkiva uz vilicu i regionalne limfne čvorove.

Uzročnicima odontogene upale smatraju se agensi koji predstavljaju mikrofloru usnoj šupljini(stafilokoke, streptokoke i druge). Uz njih, uzrok razvoja negativnog procesa je otpor mikroorganizama, koji je određen specifičnim i nespecifičnim zaštitnim faktorima, reaktivnost organizma imunološke prirode. Inflamatorni infiltrat se pojavljuje uz infekciju tip kontakta i sa limfogenim putem njegovog širenja, praćeno infiltracijom tkiva.

Uzrok infiltracije može biti u komplikovanom stanju akutni apendicitis. Ovo je upalni tip, u njegovom središtu je proces u obliku crva i upaljeno stanje koje se javlja u nedostatku blagovremenog hirurško lečenje. Različiti infiltrati mogu biti tipa nakon injekcije. Predstavlja upalu lokalnog tipa, koja se razvija na mjestu gdje je intramuskularna injekcija, odnosno njen uzrok je u nepravilnoj medicinskoj manipulaciji, kršenju normi sanitarnih pravila.

Simptomi infiltracije

Razvoj upalnog infiltrata traje nekoliko dana. Temperatura pacijenta tokom ovog perioda može biti normalne ili subfebrilne prirode (malo vrućica, što nije normalizovano dugo vremena). Otok i zbijanje tkiva pojavljuju se u zahvaćenom području s jasno vidljivom konturom, čija je distribucijska površina raspoređena na jedan anatomska regija ili nekoliko. Palpacija zahvaćenog područja može uzrokovati jaku ili blagu bol.

Nije moguće utvrditi prisustvo tečnosti (fluktuacija gnoja, krvi) u nastaloj šupljini. Koža lezije je blago napeta, ima crvenu boju ili blagu hiperemiju. Na ovom području zahvaćena su sva meka tkiva – koža, sluzokože, potkožno masno tkivo i mišićno tkivo, nekoliko fascija sa uvlačenjem u proces infiltrata limfni čvorovi. Infiltrati traumatske geneze imaju zonu lokalizacije u bukalnoj, maksilofacijalno područje i usne duplje.

Infiltrat, koji se zasniva na komplikaciji upala slijepog crijeva u akutni oblik, razvija se do 3 dana od početka bolesti. Upalni proces nastaje u donjem dijelu trbuha sa desna strana. Njegovi simptomi su uporni bolni bol, niska temperatura do 37,5°C, postoji mogućnost obrnutog razvoja procesa, tokom formiranja apscesa temperatura raste do 39°C, što je praćeno zimicama, formira se apsces i oporavak je moguć tek nakon intervencije kirurga.

Inflamatorni infiltrat dijagnosticira se diferencijalnim pristupom, koji uzima u obzir faktore uzroka i stanja pod kojima je bolest nastala, kao i faktor njenog trajanja. Točnost dijagnoze potvrđuju sljedeći znakovi: normalan ili subfebrilna temperatura tijelo, jasne konture infiltrata, oštar bol tokom palpacije, odsustvo gnoja u zatvorenoj šupljini upaljenog tkiva.

Blagi karakteristični simptomi su: odsustvo čvrste intoksikacije, blaga hiperemija kože bez uočavanja napetosti i sjaj kože. Poteškoće u dijagnosticiranju žarišta gnojnog tipa, čija je lokalizacija u prostoru ograničenom grupom mišića izvana. U takvim slučajevima, nagomilavanje znakova upale predodređuje prognozu bolesti. U sumnjivim slučajevima, dijagnoza se postavlja na osnovu rezultata punkcije iz žarišta upale.

Proučavanjem histološke strukture materijala dobijenog iz infiltrata, odnosno provođenjem morfološke verzije biopsijske studije, moguće je otkriti stanice tipične za proliferativnu inflamatornu fazu u totalno odsustvo ili mali broj leukocita segmentiranog neutrofilnog tipa. Ovaj indikator je tipičan za gnojna upala. U infiltratima, u pravilu, kvasne i filamentozne gljive nalaze se u velikim grozdovima. Ovo ukazuje na prisustvo.

Apendikularni infiltrat se utvrđuje pregledom od strane lekara. Za posebne dijagnostičke metode, u pravilu se ne primjenjuju. U slučaju sumnje na formiranje apscesa, radi se ehografski pregled. Ova metoda jasno pokazuje strukturu infiltrata i otkriva cistične formacije s jasnim prisustvom kapsula koje sadrže heterogenu tekućinu, što će biti pokazatelj nakupljanja gnojnog eksudata.

Tretman infiltrata

Inflamatorni infiltrat se liječi konzervativnim metodama koje kombinuju antiinflamatornu terapiju i fizioterapeutska sredstva (lasersko zračenje, zavoji alkoholom). Suppuracija infiltrata podrazumijeva pojavu flegmona, tada se ne može izbjeći kirurško liječenje. Fizioterapija ispunjava glavni cilj - sanaciju infektivnih žarišta radi uklanjanja upalnih procesa.

Ako u infiltraciji nema gnojnih manifestacija ili imaju mali kvantitativni sadržaj bez svijetle fluktuacije i opće reakcije, fizioterapeutske metode vrše resorpciju infiltrata (protuupalna metoda), smanjuju edem (protuupalna metoda), zaustavljaju sindrom bola(analgetska metoda). Protuupalna terapija propisana je za gust infiltrat bez gnojnih fuzija kako bi se povećao protok krvi u lokalnom području, eliminirala stagnacija.

Prilikom upotrebe važan je intenzitet izlaganja, ali u prisustvu gnojne mikroflore, tehnika visokog intenziteta će izazvati gnojni upalni oblik. Druge metode s termičkim djelovanjem propisuju se u nedostatku provokacija s njihove strane, po mogućnosti četvrtog dana nakon UHF terapije ili UV zračenja. Elektroforeza antibiotika ima antibakterijsku ulogu, a elektroforeza kalcija je propisana za razgraničenje žarišta upale.

Liječenje apendikularnog infiltrata moguće je samo u stacionarnim uslovima klinike. Uključuje terapiju antibakterijski lijekovi, dijeta i ograničavanje fizičkog napora. u roku od 14 dana upalni proces rastvara se i dolazi do oporavka. Kako bi se ovakvi napadi spriječili nakon 90 dana, preporučuje se operacija, uslijed koje se uklanja slijepo crijevo.

Apscesiranje infiltrata (formiranje šupljine oko dodatak ispunjen gnojem) zahtijeva operaciju za otvaranje apscesa, slijepo crijevo je u ovom slučaju očuvano. Konačan oporavak dolazi nakon uklanjanja slijepog crijeva šest mjeseci nakon otvaranja apscesa.

Stručni urednik: Močalov Pavel Aleksandrovič| MD ljekar opšte prakse

obrazovanje: Moskva medicinski institut njima. I. M. Sechenov, specijalnost - "Medicina" 1991. godine, 1993. godine" Profesionalne bolesti“, 1996. godine “Terapija”.

Infiltrat - šta je to? Liječnici razlikuju nekoliko njegovih tipova - upalni, limfoidni, post-injekcioni i drugi.

Uzroci infiltracije su različiti, ali sve njene vrste karakterizira prisustvo u tkivu (ili organu) neobičnih ćelijskih elemenata, njegova povećana gustina, povećan volumen.

Infiltrat nakon injekcije

Ova vrsta patoloških promjena nastaje nakon injekcija kao posljedica penetracije medicinski proizvod u tkanini. Postoji nekoliko razloga zašto nastaje infiltrat nakon injekcije:

1. Pravila nisu poštovana antiseptički tretman.

2. Kratka ili tupa igla šprica.

3. Brza primjena lijeka.

4. Mjesto ubrizgavanja je pogrešno odabrano.

5. Višestruka primjena lijeka na istom mjestu.

Izgled infiltrata nakon injekcije zavisi od individualne karakteristike ljudsko tijelo. Kod nekih se javlja izuzetno rijetko, dok se kod drugih javlja nakon skoro svake injekcije.

Liječenje infiltrata nakon injekcije

U infiltriranom tkivu nema infekcije, ali opasnost od ove patologije nakon injekcije je opasnost od apscesa. U tom slučaju liječenje se može odvijati samo pod nadzorom kirurga.

Ako nema komplikacija, tada se infiltrat nakon injekcija liječi fizioterapeutskim metodama. Također se preporučuje nanošenje na mjesto zbijanja tkiva nekoliko puta dnevno, koristite mast Vishnevsky.

Tradicionalna medicina također nudi nekoliko efikasne metode otklanjanje "izbočina" koje su se pojavile nakon injekcija. Med, list čička ili kupus, aloja, brusnice, svježi sir, pirinač mogu imati terapeutski efekat kada dođe do takvog problema. Na primjer, za liječenje treba uzeti listove čička ili kupusa svježe nanošenjem ih duže vrijeme na bolno mjesto. Prethodno se "izbočina" može podmazati medom. Kompresa od svježeg sira također pomaže da se riješite starih "izbočina".

Bez obzira koliko je dobar ovaj ili onaj metod lečenja ovog problema, odlučujuća reč treba da pripada lekaru, jer će on odrediti kako se leči i da li treba da se radi.

Inflamatorni infiltrat

Ova grupa patologija podijeljena je u nekoliko tipova. Upalni infiltrat - šta je to? Sve objašnjava medicinska enciklopedija, koja govori o načinima na koje nastaje žarište upale i ukazuje na uzroke pojave patoloških reakcija tkiva.

Medicinski naglasci veliki broj varijeteti infiltrata razmatrane podgrupe. Njihovo prisustvo može ukazivati na probleme sa imunološki sistem, bolesti urođene prirode, prisutnost akutna upala, hronične zarazne bolesti, alergijske reakcije u telu.

Najčešći tip ovoga patološki proces- inflamatorni infiltrat. Što je to pomaže razumjeti opis karakterističnih osobina ovog fenomena. Dakle, na šta treba obratiti pažnju? Zadebljanje tkiva u području upale. Kada se pritisne, tamo bol. Sa jačim pritiskom na tijelu ostaje rupa koja se polako izravnava, jer se pomjerene ćelije infiltrata vraćaju na prvobitno mjesto tek nakon određenog vremena.

Limfoidni infiltrat

Jedna od vrsta patologije tkiva je limfni infiltrat. Šta je to, omogućava vam da shvatite Veliko medicinski rječnik. Kaže da se takva patologija javlja kod nekih kroničnih zaraznih bolesti. Infiltrat sadrži limfocite. Mogu se akumulirati u različitim tkivima tijela.

Dostupnost limfoidna infiltracija ukazuje na kvar imunološkog sistema.

Postoperativni infiltrat

Iz kojih razloga može nastati postoperativni infiltrat? Šta je to? Da li je potrebno liječiti? Kako uraditi? Ova pitanja zabrinjavaju ljude koji su se suočili sa ovim problemom.

Do razvoja postoperativnog infiltrata dolazi postepeno. Obično se njegovo otkrivanje događa 4-6 ili čak 10-15 dana nakon toga hirurška intervencija. Telesna temperatura pacijenta raste, bolan bol u trbušnoj šupljini, zadržavanje stolice. Utvrđuje se prisustvo bolnog zbijanja.

U nekim slučajevima je teško odrediti gdje se infiltrat nalazi - u njegovoj debljini ili u njegovoj debljini. Da bi to učinio, liječnik koristi dijagnostiku.

Uzroke infiltracije nakon operacije nije uvijek moguće precizno utvrditi, ali se njena terapija u većini slučajeva završava uspješno. Antibiotici i različite vrste fizioterapija daje pozitivne rezultate.

Vrlo česta infiltracija postoperativni ožiljak. Ponekad se može pojaviti nekoliko godina nakon zahvata. hirurški zahvat. Koristi se jedan od razloga za njegovu pojavu.Možda će infiltrat proći sam od sebe. Iako se to retko dešava. Najčešće, fenomen je kompliciran apscesom, koji mora otvoriti kirurg.

Infiltracija u plućima

to opasne patologije koji zahtijevaju hitan tretman. Uz pomoć podataka i biopsije, liječnici mogu otkriti plućni infiltrat kod pacijenta. Šta je to? Mora se razlikovati plućna infiltracija od plućni edem. S takvom patologijom, pacijent doživljava prodiranje i nakupljanje tekućine, kemikalija, ćelijskih elemenata u tkivima unutrašnjeg organa.

Infiltracija pluća je najčešće upalnog porijekla. Može se zakomplikovati procesima gnojenja, što dovodi do gubitka funkcije organa.

Umjereno povećanje pluća, zbijanje njegovog tkiva - karakteristike infiltracija. Pomaže u njihovom prepoznavanju. rendgenski pregled, u kojoj je vidljivo potamnjenje tkiva unutrašnjeg organa. Šta to daje? Po prirodi zamračenja, liječnik može odrediti vrstu patologije koja se razmatra i stupanj bolesti.

Tumorski infiltrat

Tumorski infiltrat je jedna od najčešćih patologija. Šta je to? Najčešće se sastoji od tumora različite prirode (rak, sarkom). Zahvaćena tkiva mijenjaju boju, postaju gusta, ponekad bolna. Manifestuje se rastom tumora.

Razlozi za pojavu

Vjerojatnost infiltracije podjednako je prisutna kod ljudi bilo koje dobi.

Rezultati istraživanja su pokazali da uzrok bolesti može biti razne vrste povrede, bolesti zarazne prirode. Mogu se prenijeti kontaktom, imaju limfogeni tip distribucije.

U tkivima maksilarna regijačesto se razvija infiltracija. Šta je to? Kako se može razlikovati od drugih bolesti? Procijeniti stanje pacijenta i dati tačan odgovor na postavljena pitanja može samo iskusan doktor. Uzročnici upale su stafilokoki, streptokoki i drugi predstavnici mikroflore usne šupljine.

Složeno stanje akutnog apendicitisa također može uzrokovati razvoj infiltrata. Javlja se neblagovremenom hirurškom intervencijom.

Simptomi infiltracije

Sa razvojem bolesti, pacijent može imati blago povišenu temperaturu. Ostaje na određenom nivou nekoliko dana. Ponekad ovaj indikator ostaje normalan. Širenje infiltrata se dešava na jednom ili više delova tela. To se izražava u oticanju i zbijanju tkiva sa jasno izraženom konturom. Istovremeno su zahvaćena sva tkiva - sluzokože, koža, potkožno masno tkivo i mišićne membrane.

Infiltrat koji se razvija u pozadini komplikacija apendicitisa karakterizira uporni bol u donjem dijelu trbuha, groznica do 39 stupnjeva, zimica. U ovom slučaju, oporavak pacijenta moguć je samo pravovremenom kirurškom intervencijom. Prisutnost ove vrste infiltrata utvrđuje se pregledom od strane liječnika (ne zahtijeva posebne dijagnostičke metode).

U drugim slučajevima, samo diferencijalni pristup vam omogućava da precizno postavite dijagnozu i propisujete pravi tretman. Ponekad se za postavljanje dijagnoze uzimaju u obzir podaci iz rezultata punkcije s mjesta upale.

Specijalisti provode studiju materijala uzetih iz upaljenog područja. Instalirano drugacije prirodećelije koje čine infiltrat. Upravo ta okolnost omogućava liječnicima da klasifikuju bolest. U pravilu se u infiltratu nalazi velika akumulacija kvasca i filamentoznih gljivica. To ukazuje na prisutnost takvog stanja kao što je disbakterioza.

Glavni cilj liječenja infiltrata je eliminacija upalnih žarišta. To se postiže konzervativnim metodama liječenja, koje uključuju fizioterapiju. Pacijent ne bi trebao samoliječiti i odgađati posjetu specijalistu.

Zahvaljujući fizioterapiji postižu resorpciju infiltrata povećanjem protoka krvi. U ovom trenutku dolazi do eliminacije stagnacije. Također dolazi do smanjenja edema, uklanjanja bol. Najčešće se propisuje elektroforeza antibiotika, kalcija.

Fizioterapija je kontraindicirana ako su prisutni gnojni oblici bolesti. Intenzivan uticaj na zahvaćeno područje samo će izazvati brz razvoj infiltracija i dalje širenje žarišta.

Apendikularni infiltrat
infiltrat dojke
Infiltrat na licu
Post-injekcioni infiltrat glutealne regije