Splošni in lokalni edem pri otrocih. Otekanje nog pri otrocih

Zabuhlost se lahko pojavi ne le pri odraslih, ampak tudi pri otrocih katere koli starosti. Oteklina ali kopičenje odvečne tekočine v tkivih je vedno alarmni signal, še posebej, če so ga našli pri otroku. Kateri razlogi lahko povzročijo otekanje tkiva in na kaj morajo biti starši pozorni, bomo o tem podrobneje govorili.

Zabuhlost lahko prizadene skoraj vsak del telesa, zato je zelo pomembno, da spremljate lokacijo otekline, njeno velikost in barvo - vsi ti dejavniki bodo pomagali ugotoviti vzrok njenega pojava. Na splošno je edem pri odraslem in otroku razdeljen na splošni (generaliziran) in lokalni.

Lokalni (lokalni) edem se pojavi na strogo omejenih mestih - na primer na mestu poškodbe. V tem primeru je ravnovesje tekočine na poškodovanem območju moteno. Lokalni so tudi notranji edemi pljuč in možganov.

Otrok lahko včasih doživi tako imenovani lažni edem. Na primer pri otrocih, rojenih vnaprej, se pojavijo pri nekaterih sindromih. Včasih se lažni edem pojavi pri novorojenčkih 3.-4. dan življenja med spolno krizo - izginejo brez medicinski poseg teden kasneje. Lažni edem je enostavno razlikovati - ko pritisnete na njih, ni zareze, značilne za kakršno koli oteklino.

Dejavniki

Poleg bolezni različna telesa, na nastanek edema vplivajo tudi zunanji vzroki. Predvsem posebnosti načina življenja in pomanjkanje dobra prehrana. Za zunanji razlogi Zabuhlost v otroštvu je mogoče pripisati:

alergijski edem

• Pomanjkanje razvite dnevne rutine;
• Dolgotrajno sedenje v enem položaju;
• Pomanjkanje sprehodov in dejavnosti na prostem;
• Podhranjenost, pri kateri ni dovolj beljakovinske hrane in preveč sladkorja ali soli;
• Alergijske reakcije različnih etiologij.

Prav tako ni nenavadno, da imajo otroci zaradi pretiranega joka ali kričanja otekle veke. Veke pa lahko nabreknejo zaradi več drugih razlogov, na primer:

1. Zaradi genetske predispozicije;
2. Zaradi dejstva, da otrok ni dovolj spal;
3. Od splošne utrujenosti;
4. Zaradi vročine.

Zabuhlost v otroštvo pogosto se pojavi pri poškodbah in modricah. Če je prišlo do kakršne koli poškodbe, kjer je prišlo do modrice, zloma ali zvina, se lahko začne nabirati tekočina. To je treba upoštevati, če otrok oteče sklep ali okončino (npr. koleno, zapestni sklep ali gleženj).

Če ti razlogi ne morejo biti vodilni pri nastanku edema, je treba razmisliti o možnostih, katere bolezni bi lahko povzročile šibek odtok tekočine iz tkiv.

Patologije

Obstaja veliko bolezni, katerih glavni simptom je otekanje delov telesa ali splošno otekanje telesa. Razmislimo o njih podrobneje.

bolezni genitourinarni sistem. To je vnetje in okužba sečila so glavni vzrok edema pri predšolskih in mlajših otrocih šolska doba. Posebna pozornost je treba dati urin - če vsebuje kri ali ima sam neprijeten oster vonj in motno konsistenco, morate zazvoniti alarm in nujno zaprositi za zdravstvena oskrba.

Pri boleznih ledvic se edem pogosto pojavi zjutraj na obrazu. Njihov vzrok je lahko pielonefritis ali glomerulonefritis.

Včasih je otekanje pri otroku znak disfunkcije črevesja. Pojavlja se pri enteritisu in kolitisu, pri celiakiji in črevesni polipozi.

Če otroku zvečer otečejo roke in noge, bodite pozorni na delo srca. Mnogi bolezni srca in ožilja so značilni ti simptomi.

Težave z jetri včasih spremlja tudi edem, ki se nahaja v trebuhu. Hepatitis ali poškodbe jeter trebušna votlina nabira se tekočina (ascites), kar se navzven izraža z oteklino.

Ločeno je treba poudariti zabuhlost alergična narava- v medicinski terminologiji se imenuje Quinckejev edem. Pojavi se kot reaktivna obsežna oteklina kože, tkiv in mišic. To je izjemno nevarno stanje, ki zahteva zdravniško pomoč. Quinckejev edem je lahko posledica prehranski alergeni, in gospodinjstvo, tako zdravila kot piki žuželk. Pri otrocih se to stanje pojavi izjemno redko, vendar je vzrok zanj mogoče ugotoviti le v 2/3 vseh primerov.

Če ima otrok lokaliziran edem, mora biti brez napake posvetujte se z zdravnikom, da ocenite njegovo stanje in postavite diagnozo.

Preden opravite celovito diagnozo v primeru otekline, morate ugotoviti, ali je otrok imel akutne okužbe dihal ali akutne respiratorne virusne okužbe pred pojavom otekline, zbrati celotno anamnezo in ugotoviti prisotnost ali odsotnost alergijskih reakcij - ti dejavniki v veliki meri vplivajo na naravo in vzrok edema. Po tem zdravnik opravi pregled, predpiše laboratorijske preiskave, kot splošno(splošna analiza krvi, urina, skatološke študije) in posebne, ki bodo pomagale prepoznati znake bolezni.

Po tem zdravnik preusmeri otroka na pregled in diagnozo k specializiranim specialistom (nefrolog, alergolog, endokrinolog, kardiolog).

Otroci s splošnim edemom morajo biti hospitalizirani za diagnozo in kompleksna terapija za lajšanje zabuhlosti. Absolutno ni dovoljeno samozdravljenje zabuhlost pri otrocih brez predhodnega dovoljenja vodilnega specialista.

Quinckejev edem (video)

Pojavi se pod naslednjimi pogoji:

• kongestija desnega prekata;
• hipoproteinemija;
• povečana prepustnost kapilar, na primer akutni glomerulonefritis, sepsa, po srčnih operacijah.

Za ugotavljanje vzrokov edema je diagnostično pomembna določitev lokalizacije, konsistence (mehka ali gosta), barve (bleda ali hiperemična), temperature kože na območju edema. Edem je mogoče diagnosticirati s pritiskom na kožo s prstom. Pojav jamice kaže na povečanje hidrofilnosti kože in zmanjšanje njene elastičnosti. Čim gostejša je oteklina, tem manjša je oznaka pritiska. Ko kožno gubo stisnemo med prste, na mestu edema začutimo pastozno konsistenco tkiva, guba se počasi zgladi, na mestu stiskanja pa ostane luknja. Edem je treba razlikovati od subkutani emfizem, pri katerem pritisk omogoča občutek krepitacije.

Generaliziran (generaliziran) edem- pozitivna vodna bilanca telesa kot celote. Z rahlim zastajanjem tekočine govorijo o skritem edemu, ki ga ni klinične manifestacije splošni edem in ga je mogoče diagnosticirati s progresivnim povečevanjem telesne teže in zmanjšanjem diureze. Pri generaliziranem edemu je pomembno ugotoviti začetni kraj njegovega nastanka in ugotoviti, ali je v telesni votlini izliv.

Lokalni (lokaliziran) edem- kršitev ravnovesja tekočine v omejenem delu telesa ali v organu.

Lažni edem je edematozni kožna sprememba. Za razliko od pravega edema, pri lažnem edemu pritisk s prstom ne pušča jamic na koži.

Splošni edem

večina pogosti vzroki pogosti edemi pri otrocih so bolezni srca in ožilja ter ledvic.

Za srčno popuščanje je značilna simetrična lokalizacija edema na gležnjih in ob poslabšanju bolezni na nogah pri hodečih bolnikih; v tkivih hrbta, ledvenega in sakralnega predela ležečega. Edem se razvija počasi, povečuje se zvečer in se zmanjša ali izgine po spanju.

Z boleznijo ledvic je edem lokaliziran na obrazu (zlasti na vekah), najbolj izrazit zjutraj. Pri hudem otekanju vek so otrokove oči napol zaprte, kar mu daje zaspan videz. Koža nad edemom je bleda.
Splošna izčrpanost v kombinaciji z ne zelo izrazitim edemom nog, stopal, zabuhlostjo obraza, polakiurijo, poliurijo in polidipsijo se pojavi s kahektičnim edemom, ki se razvije s splošnim stradanjem ali ostrim pomanjkanjem beljakovin v hrani, pa tudi z boleznimi. ki jih spremlja hipoproteinemija: eksudativna enteropatija, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, Celiakija.

Nagnjenost k zamudi veliko število tekočino opazimo pri virusnem hepatitisu. Za to bolezen je značilna tudi prisotnost ascitesa. Če je vzrok za razvoj generaliziranega edema ciroza jeter, potem lahko bolnik najdemo arterijski arahnoidni hemangiom ( pajkaste vene) na koži, eritem na dlaneh (jetrne dlani), splenomegalija.

Ne smemo pozabiti, da lahko uporaba nekaterih zdravil, zlasti nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se trenutno pogosto uporabljajo pri zdravljenju vročine pri otrocih, povzroči zadrževanje tekočine v otrokovem telesu in razvoj splošnega edema. .

lokalni edem

Pri hitrem razvoju pogosteje enostranskega omejenega edema, pogosteje na obrazu (ušesa, ustnice, veke), na rokah in nogah, je treba pomisliti na angioedem. Edem pljuč in možganov se imenuje tudi lokalni edem.

Lažni edem na zunanjo površino boki, zadnjica se pojavijo pri nedonošenčkih s sklerom. Zelo pomembno je v obdobju novorojenčka in v prvih mesecih življenja izključiti prirojeni hipotiroidizem, pri katerem se zaradi lažnega mucinoznega edema vek, ustnic, lic pojavi značilen videz. Limfni edem rok in nog, pa tudi prisotnost "odvečne" kože na zadnja površina vratu pri novorojenčkih zahteva izključitev Shereshevsky-Turnerjevega sindroma.

Pri novorojenčkih, zlasti pri nedonošenčkih) na 3.-4. dan življenja se lahko pojavijo manjši edemi na rokah, nogah, genitalijah, kar je posledica spolne krize, značilnosti metabolizem vode in soli, nizka koncentracijska sposobnost ledvic, prehodna hipoproteinemija in visoka prepustnost kapilarnih sten. S spolno krizo edem izgine brez zdravljenja približno en teden. Te edeme je treba razlikovati od edema hemolitična bolezen novorojenčki.

Za otroke otroštvo, zlasti pri limfno-hipoplastičnih in eksudativno-kataralnih anomalijah ustave, je za paratrofijo značilna hidrolabilnost, ki se kaže v hitra zamuda in v enako hitri izgubi tekočine, odvisno od kakovosti prehrane in pojava morebitnih bolezni. Pri otrocih te starosti je vzrok za edem pogosto pomanjkanje beljakovin, elementov v sledovih in vitaminov, patologija sečil.

Značilnosti pregleda otrok z edemom

Anamneza. Ko se pojavi edem, je treba pojasniti, ali je otrok imel akutne okužbe dihal, tonzilitis 10-14 dni pred pojavom edema (sum ledvične bolezni), ugotoviti pogostost in naravo blata, razjasniti naravo prehrane. in vnos farmakološki pripravki, zbiraj alergijska zgodovina. Pri otrocih zgodnja starost je treba oceniti nevropsihični razvoj za razjasnitev prisotnosti ali odsotnosti zaprtja.

Objektivni pregled. Objektivno določite vrsto edema (splošni, lokalni, lažni), izmerite arterijski tlak, avskultatorno in tolkalno oceniti stanje srčno-žilnega sistema.

Laboratorijski pregled. Splošna analiza urin, klinična analiza kri, skatološki pregled. drugo laboratorijske preiskave da bi izključili bolezni sečil, kardiovaskularnega sistema, bolezni prebavil, se izvajajo v bolnišnici.

Strokovni nasvet.Če ni indikacij za nujno hospitalizacijo, je treba otroka napotiti na posvet z nefrologom, kardiologom, endokrinologom in alergologom.

Hospitalizacija. Vsi bolniki z generaliziranim edemom so hospitalizirani, da se ugotovi vzrok njihovega razvoja.

Zdravljenje edema pri otroku, kaj storiti

Spremljanje pacienta

Otekanje vek in obraza; omejen izraz obraza zaradi napetosti kože.

Pri dojenčkih in bolnikih na počitku v postelji se edem nahaja na hrbtu in straneh.

Z ascitesom - štrli na straneh trebuha.

pri plevralni izliv- težko dihanje, tahipneja in cianoza.

Skrb

spremljanje vitalnih funkcij. Dnevno tehtanje, natančna vodna bilanca. Intenzivna higiena telesa in zaščita kože, kožne gube morajo ostati suhe.

Pogosto spreminjanje položaja (položaj na hrbtu in boku), previdno aktiviranje. Prijazno in mirno okolje.

Modrica na peti je poškodba spodnje okončine na zadnji strani stopala, ki žrtvi povzroča nelagodje. Mehka tkiva prejmejo zaprta škoda, vendar njihova celovitost ni kršena. Včasih modrica spremlja zvin ali pretrganje vezi, izpah sklepov, zlom petna kost.

Razlogi

Najbolj se tveganje za poškodbe pojavlja pri aktivnih otrocih, mladostnikih in športnikih. Privede do patologije:

• Nosite čevlje s petami ali tankimi podplati.
• Športne poškodbe.
• Padec na noge med skokom.
• Udarec s trdo površino.
• Nepazljivo plezanje po stopnicah.

Za modrico pete je značilna ostra bolečina, ki jo je težko prenašati. Postane nemogoče stopiti na bolečo nogo.

simptomi

Ko je poškodovan limfne žile mehka tkiva počijo, kri vdre pod kožo v mišična tkiva, se pojavi modrica. V mirovanju peta ne boli, vendar je težko stopiti na nogo.

Zaradi vdora krvi v tkiva pride do njihove ločitve, živčni končiči se stisnejo in bolečina se poveča. Modrica se lahko pojavi na mestu modrice in okoli nje. Pojav otekline in hematoma kaže na močno krvavitev. In izboklina (izrastek) na peti kaže na več resne poškodbe kot običajna poškodba. Človek začne šepati, saj se nehote izogiba nepotrebni bolečini, navadne čevlje se težko nosi.

Pomembno je, da takoj diagnosticirate modrico zaradi drugih patologij. Bolezni petnice so različne, vsaka od njih zahteva svoje zdravljenje. Pravočasen obisk zdravnika bo pomagal znebiti številnih zapletov poteka bolezni.

Diagnostika

Če zloma ne spremlja modrica, potem v 7 dneh simptomi bolečine izginejo, prizadeto območje hitro postane rdeče, postane modro in nato rumeno. Nastajajoče ostra bolečina traja nekaj časa, potem pa postane boleče in postopoma mine. To ne bo vplivalo na sposobnost hoje v prihodnosti.

V nasprotnem primeru bo boleče ne le stopiti na nogo, ampak jo tudi premikati. Zlom sčasoma samo poveča bolečino. To lahko vidite z rentgenskim slikanjem.

Izpah stopala deformira okončino (podaljša ali skrajša). Poškodba razteza ligamente, vodi do rupture kapsul sklepov in vezi. Izpah je začetek vnetnega procesa in ga lahko spremlja vročina. Neodvisno gibanje je nemogoče, noga izgleda nenaravno. Bolečina se pojavi pri vsakem poskusu premikanja. Rentgen bo pomagal določiti tudi izpah.

Brez zdravnika je težko določiti modrico, zlom ali izpah, vendar je mogoče. Potrebno je izvajati vzdolžni pritisk na okončino. Stvar je v tem, da kosti ne živčnih končičev, in ko se zlomi, ne boli. receptorji za bolečino se nahajajo v periosteumu (zunanji lupini kosti). Posledično bo z modrico bolelo le mesto, na katerem je bil udarec. Z zlomom in dislokacijo bo občutek bolečine v celotnem stopalu.

Zdravljenje poškodb doma lokalni vpliv medicinski pripravki. Dislokacijo, subluksacijo, zlom in zlom je treba zdraviti v bolnišnici.

Zlom gležnja ali druge kosti stopala bo določil travmatolog na podlagi posnetkov in vizualnega pregleda. Če celovitost petnice ni porušena, potem ne bo potrebna dodatno zdravljenje razen da se znebite modrice.

Prva pomoč

Poškodba, kot je modrica na peti, zahteva takojšnjo pomoč žrtvi prva pomoč. V tem primeru je nemogoče narediti obloge in fiksacijo stopala, dokler ga ne pregleda specialist.

Hude bolečine in verjetnost drugih nevarnih lezij vodijo k sprejetju naslednjega niza ukrepov:

1. Da bi preprečili nastanek hudega edema v primeru, ko je oseba premagala peto, mora vzeti vodoravni položaj ali se udobno namestite. Poškodovana noga naj prosto visi. To bo zagotovilo odtok krvi in ​​limfe. Okončinam je zagotovljen popoln počitek, to je brez kakršne koli obremenitve.
2. Potem morate občasno narediti obloge ledu za modrice. Hlad bo povzročil vazospazem, oteklina se ne bo mogla hitro širiti, simptomi bolečine se bodo zmanjšali. Če ledu ni na voljo, lahko uporabite sladoled iz trgovine, steklenico vode iz hladilnika ali drugo zamrznjeno ali ohlajeno hrano.
3. Če ni moči za prenašanje simptomov bolečine, se vzame tableta anestetika, ki je na voljo (Nurofen, Ibuprofen, Tempalgin, Analgin).

Specialist urgence bo vizualni pregled naročite se na rentgen. Na podlagi pridobljenih podatkov in postavljene diagnoze bo predpisano pravilno zdravljenje.

Zelo pomembno je, kako hitreje kot človek s poškodbo pokazati zdravniku (kirurgu ali travmatologu). Ker je neodvisno gibanje težko, lahko pokličete reševalno vozilo za nadaljnji prevoz žrtve na urgenco.

Zdravljenje

Izvedeni ukrepi so namenjeni lajšanju bolečin, odstranitvi neprijetni simptomi da bi se izognili nadaljnjim zapletom. Bolj primerno je zdraviti sočasno z zdravili in ljudska pravna sredstva brez dajanja prednosti eni metodi. Ustrezna terapija: obkladki, kopeli, mazila, obloge, fizioterapija.

Z nezapleteno modrico je treba prvi dan narediti hladne obkladke. Na naneseni led se nanese tesen povoj - to bo zagotovilo stiskanje žil in preprečilo širjenje krvi. Od drugega dne je stopalo toplo.

Zdravljenje

Zdravljenje morate nadaljevati z obkladki z zdravili. Zdravnik vam bo povedal, kolikokrat na dan boste morali opraviti postopek (običajno se izvaja zjutraj in zvečer). Uporabljena zdravila:

• Dolobene.
• Remisid.
• Lavenum.
• Raztopina soli ali mangana.
• Fungizon.
• Balzami 911.

Čez dan bo uporaba dekongestivov hkrati pomagala pri zdravljenju oteklin. Vtirajo se v suho površino povrhnjice brez povoja:

• Heparinsko mazilo.
• Venolife.
• Netran.
• Indometacin.
• Bom-benge.

Ponoči je dobro narediti kopeli za noge. Voda z dodanim morska sol ali kalijev permanganat segrejemo na temperaturo 400C. Postopek lajša bolečine, spodbuja moten pretok krvi, pospešuje celjenje. Na ta način je možno zdraviti modrico pete tako dolgo, kot je potrebno, kontraindikacije za kopeli za nogešt.

Fizioterapija

Nič manj učinkovito v kombinaciji z zdravili bo zdravljenje s fizioterapevtskimi postopki. Zahvaljujoč njim se odstrani vnetje in pospeši regeneracija poškodovanih tkiv. Fizioterapija se izvaja po navodilih zdravnika, tečaj je od 3 do 5 sej.

Katere fizioterapevtske metode je mogoče priporočiti:

• Uporaba učinka statičnega magnetnega polja na mehkih tkiv stupe bodo pospešile njihovo celjenje. Takšno zdravljenje temelji na uravnavanju pretoka krvi v žilah.
• Uporaba ultrazvočnih vibracij (UHF terapija). Uporablja se za mikromasažo tkiv z zastalo krvjo. Simptomi tumorja pogosto izginejo po tretji uri.
• Metoda fonoforeze združuje zdravljenje z ultrazvokom in zdravili. Zdravila vstopajo v plasti povrhnjice z mehanskimi vibracijami nad 16 kHz.

Postopek UHF terapije se lahko nadaljuje do okrevanja. Trajanje poteka fonoforeze je predpisano glede na to, koliko zdravila je treba injicirati na prizadeto območje.

Ljudski načini

Modrico lahko zdravite tudi z ljudskimi zdravili. Za to se uporabljajo kopeli in obkladki z ustreznimi zdravilnimi zelišči. Včasih se uporabljajo alkoholne obloge.

Metode zdravljenja:

• Obkladek vodke. Laneno oblogo položite v tekočino, jo rahlo stisnite (v njej pustite čim več vodke) in nanesite na boleče mesto. Zgornji pokrov z izolacijskim materialom (plastična vrečka, pergament), povoj.
• Uporaba lahke masaže kafrov alkohol bo upodobil toplotni učinek in lajšanje vnetja.
• Topla fižolova kaša. Zrna skuhajte, pretlačite v pire, pritrdite na modrico, pritrdite.
• Zeljni listi. Goste, nepoškodovane liste ločimo od glave zelja, rahlo nagubamo z rokami, dokler ne izstopi sok. Nanesejo se na peto s fiksacijo s tesnim povojem (povoj ali lepilni trak).

Od razpoložljivih domačih zdravil lahko uporabite: med, nariban surov krompir, različna zdravilna zelišča. Uporabljajo se, vendar se ne drgnejo, saj drgnjenje povzroči zamašitev prizadetih žil.

S pravim, celovitim in pravočasno zdravljenje modrica na peti izgine v nekaj tednih. Tekoči primeri lahko povzroči vnetje kite, razvoj artritisa in nevritisa, vnetje sinovialne vrečke (sinovitis).

Koleno je kompleksno, zato ranljivo mesto sklepi kosti človeških nog. Ima veliko obremenitev, zato, ko boli kolenski sklep, oseba ne le doživi nelagodje, ampak se praktično izkaže, da je izključena iz polnega življenja.

Hudo bolečino v kolenskem sklepu občasno občuti veliko ljudi. Lahko prehitijo osebo ne glede na njeno starost in poklic. Skupina tveganja vključuje:

• športniki;
• starejši ljudje;
• ljubitelji neudobnih čevljev;
• ljudje s prekomerno telesno težo;
• nosečnica;
• ljudje z dedno nagnjenostjo k boleznim sklepov.

Na njihovem mestu pa je lahko vsak, ki je nepreviden in nenatančen v svojih gibih. Toda vsi morajo ugotoviti, zakaj bolijo kolenski sklepi, ugotoviti razloge in predpisati zdravljenje. Moji pacienti uporabljajo preizkušeno zdravilo, zahvaljujoč kateremu se lahko znebite bolečine v 2 tednih brez veliko truda.

Vzroki bolečine

Bolečine v kolenskem sklepu lahko povzročijo različni vzroki, vključno s prisotnostjo resne bolezni:

• Kolena so močno obremenjena. V večini primerov to velja za ljudi, ki se poklicno ukvarjajo s športom. Tek, počepi, dvigovanje uteži pogosto vodijo do preobremenitev, ki jih kolena ne prenesejo;
• Rane. Celo navadna modrica lahko izzove vnetje periartikularnih tkiv, zaradi česar se bo bolečina le okrepila, križišče pa kolenske kosti- nabrekniti. Mimogrede, z modrico je mogoče diagnosticirati hemartrozo - krvavitev v sklepno votlino. Postopek resorpcije krvi lahko traja mesece, enako količino bolečine bo treba prenašati;
• Intraartikularne spremembe. Simptomi bolečine v kolenskem sklepu lahko pomeni, da oseba razvije artrozo - bolezen, pri kateri je koleno deformirano. Ta proces lahko vpliva ne le na njegovo površino, temveč tudi na ligamente in periartikularne mišice;
• Vnetje. Ta proces kaže na razvoj druge bolezni - artritisa. Akutna bolečina v kolenskem sklepu je eden njegovih glavnih simptomov;
• Poškodba meniskusa – vezivnega kolenski hrustanec. Poškodba ali nenaden gib ali drug, na prvi pogled, nepomemben razlog - in zdaj koleno škrta in boli, manifestacija simptomov pa se stopnjuje z naporom;
• Raztezanje ali trganje močan udarec ali hiperekstenzija kolena notranjih in zunanjih ligamentov, ki krepijo kolenski sklep;
• Infekcijski artritis, ki bo poleg bolečine "dal" oteklino in rdečico kolenu ter bo osebi predstavljal bolečine v mišicah in šibkost;
• tuberkuloza kosti. To je topa bolečina v kolenskem sklepu je eden glavnih simptomov te bolezni.

Ob prihodu na sestanek z zdravnikom mora pacient jasno opisati svoje bolečine, ker pri razne bolezni bodo drugačni. Ostra bolečina v kolenskem sklepu je posledica modric, poškodb, udarcev.

Vendar ne glede na bolečino še vedno kažejo, da se vaša kolena slabo počutijo. V tem primeru bo povedal le strokovnjak natančno diagnozo. Prej ko poiščete pomoč, uspešnejše bo zdravljenje. Bolečina v kolenskem sklepu je omejitev gibanja. Zato prej ko bo problem rešen, prej se bo v vaše življenje vrnil občutek lahkotnosti in svobode.

Kaj storiti?

Odgovor na vprašanje: "Kaj storiti z bolečino v kolenskem sklepu?" - precej preprosto. Morate biti pregledani in zdravljeni. Če tega simptoma ne jemljete z vso odgovornostjo, potem si lahko sprva resno zapletete življenje z različnimi motoričnimi omejitvami in na koncu končate na operacijski mizi.

Zato vam bo pomagala diagnostika. Glavna stvar je, da jo izvaja pravi strokovnjak na področju travmatologije in ortopedije. Torej, kakšen je algoritem skupno delovanje zdravnika in bolnika, da se postavi diagnoza in zdravi koleno?

Bolečine v kolenskih sklepih: zdravljenje in diagnoza. Prvi korak na poti do zdravja so pacientovi iskreni odgovori na zdravnikova vprašanja. Zanimalo ga bo marsikaj: vaša telesna aktivnost in prehrana, poškodbe in padci. Morali boste skrbno opisati svoje pritožbe - in ugotoviti, zakaj je v kolenih škrtanje ali kliki, boli občasno ali nenehno.

Drugi korak je pregled. Zdravnik mora vedeti, ali se koleno dobro upogne in sprosti, ali je na njem oteklina, na katerem mestu je lokalizirana bolečina v kolenskem sklepu.

• radiografija;
• artroskopija;
• Ultrazvok sklepov;
• termografija in drugi.

Če obstaja sum na tumor, lahko zdravnik predpiše biopsijo z iglo. In šele po tem pride čas zdravljenja.

Bolečina v kolenu: Zdravljenje običajno traja dolgo časa. Navsezadnje se morate boriti ne z bolečino samo, ampak z boleznijo, ki jo povzroča. Toda ne glede na to, koliko časa traja, je nemogoče odložiti zdravljenje bolečine v kolenskih sklepih nog zaradi polnega prihodnjega življenja.

Zdravljenje bolečine v kolenu z zdravili je zelo učinkovito. Praviloma zdravnik najprej poskuša pomagati bolniku z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v obliki tablet ali mazil, če ne prinesejo olajšave, se obrnejo na anestetične injekcije.

Zdravljenje mora biti celovito. Zato se morate zateči k fizioterapiji, masaži in terapevtska gimnastika za izboljšanje krvnega obtoka v predelu kolena in celo sledite posebni dieti.

Za kirurški poseg zatekli k strganim vezom in kitam kolena.

Zdravljenje bolečine v kolenskih sklepih nog doma

Zgodi se, da je težko priti do zdravnika, pomoč pa je potrebna takoj. Potem morate posvojiti preprostih načinov lajšanje nelagodja in bolečine v kolenskem sklepu, zdravljenje, ki je na voljo vsem doma:

• Obkladki za ogrevanje. Lahko jih pripravimo iz mešanice sode, soli in joda; suha gorčica in kafrovo olje; feferon in alkohol.
• Zdravilna zelišča. Bolečine v kolenskem sklepu lahko lajšate tako, da na problematično območje nanesete liste repinca, hrena, breze.
• Počitek v postelji. V obdobju poslabšanja simptomov je najbolje, da kolena sploh ne motite. Če popolna imobilizacija ni mogoča, poskusite čim bolj omejiti svojo aktivnost, da mu zagotovite čas za počitek. Za lajšanje otekline je priporočljivo, da pod kolena položite blazino ali valj.
• Uporaba palice ali palice pri hoji. Priporočljivo za tiste, ki ne morejo upoštevati počitek v postelji. Dodatna podpora bo zmanjšala obremenitev boleče noge.
• Kontrastno zdravljenje z mrazom in toploto. Hladni obkladki pomagajo pri lajšanju otekline, toplota pritegne kri na problematično področje. Ob tem je treba upoštevati, da prva dva dni po poškodbi kolena uporabljamo izključno hladno, toplo pokličemo na pomoč šele po nevtralizaciji tumorja.
• Previjanje. Elastični povoj, naložen trdno, vendar ne tesno, ali povoj - dobri pomočniki v procesu razbremenitve obolelega uda in zlasti kolenskega sklepa.

Ne pozabite na preventivo. Od poškodbe kolenski sklep nihče ni zavarovan, a v moči vsakega je, da ne gre po poti samouničenja. Preprosto je: samo kolen ne izpostavljajte pretiranemu telesna aktivnost, spremljajte težo, pravilno jejte, jemljite protivnetna zdravila in če si še vedno ne morete predstavljati svojega življenja brez športne obremenitve, naredite temeljito ogrevanje.

In potem obstaja velika verjetnost, da ne boste padli med tistih 50% ljudi, ki po statistiki živijo z bolečimi koleni. To pomeni, da bodo hoja po stopnicah, tek, ples, dolgi sprehodi in druge življenjske radosti, povezane z gibanjem, vaše edino veselje.

Kako zdraviti otečeno nogo doma?

AT Vsakdanje življenje mnogi imeli opravka z modricami.

Najpogostejša poškodba se šteje za modrico stopala, ki jo lahko dobite z neuspešnim padcem na nogo, skokom, udarcem.

Večina teh težav se pojavi zaradi lastne malomarnosti in malomarnosti. Pomembno je, da lahko takšnim žrtvam zagotovite pravočasno prvo pomoč, da se izognete neželenim zapletom.

Kaj se zgodi, ko se poškodujete?

Modrica je poškodba, ki je ne spremlja kršitev celovitosti kože, kot se pogosto zgodi pri zlomu stopala.

Toda hkrati se poškodujejo majhne krvne in limfne žile, kar povzroči krvavitev na poškodovanem območju. Odvisno od resnosti modrice se pojavi modrica ali celo velik hematom. Na območju poškodbe je opazna zadebelitev. Delovanje mišic, ki se patološko krčijo, je oslabljeno.

Dejavniki, ki povzročajo poškodbe

Ker je stopalo aktivno vključeno v gibanje, in njegovo funkcionalnost zelo raznolika, prav ta del telesa je najpogosteje poškodovan.

Vzroki za poškodbe so lahko naslednji:

• udarec v stopalo s težkim topim predmetom;
• udarec po nekem predmetu;
• stiskanje stopala;
• padec osebe z višine;
• padec na nogo katerega koli predmeta;
• slab skok.

Območje poškodbe stopala

Običajno ločimo naslednje glavne skupine poškodb stopala:

1. Odrgnina prstov je najpogostejša poškodba na tem področju. Nastane kot posledica udarca s topim predmetom. Precej pogosto lahko dobite takšne poškodbe poleti, ko ljudje nosijo odprti čevlji. Poškodbo spremlja poškodba mehkih tkiv. Značilne lastnosti: pojav otekline, sprememba barve na območju poškodbe, ostra akutna bolečina, omejitev motorična funkcija. Pogosto pride do poškodbe nohtne plošče. Pri diagnosticiranju kontuzije prstov na nogi je pomembno izključiti rupturo kapsule in intraartikularni zlom.
2. Podplutbe mehkih tkiv zadaj in poškodbe podplata nastanejo zaradi stiskanja stopala, padca osebe z višine, vožnje vozila čez nogo, padca težkih predmetov na stopalo itd. Značilni znaki: oteklina, bolečina, motnje motorične funkcije. Modrice niso takoj opazne, pojavijo se šele 2-3 dni po poškodbi. Vizualno jih je mogoče videti na zadnji strani, na podplatu pa jih redko opazimo. V času, ko nastanejo napeti hematomi, se pojavi otrplost stopala, občutek teže v območju poškodbe, omejitev gibanja - tako imenovani hipertenzivni ishemični sindrom.

Znaki poškodbe: kako razlikovati od zloma

Takoj se pojavijo simptomi poškodbe stopala:

• huda bolečina se pojavi takoj po poškodbi, sčasoma ne izgine, ampak postane manj akutna;
• pojavi se oteklina, ki bo po 10-15 minutah bolj izrazita;
• na območju poškodbe se čuti toplota;
• pride do krvavitve različne stopnje gravitacija;
• motorična funkcija je omejena.

Če ne ukrepate takoj potrebne ukrepe, potem se bo hematom povečal in s tem povečala bolečino. Praviloma vsaka modrica izgine po 2-3 tednih rehabilitacijskega obdobja.

Diagnostične metode

Ko pride do poškodbe v predelu stopala, je pomembno postaviti natančno diagnozo. To lahko stori travmatolog. Poškodba stopala zahteva zdravljenje, tako kot vsaka druga poškodba.

Toda preden nadaljujete s kakršnimi koli posegi, je treba izključiti druge, hujše poškodbe.

Po palpaciji bo zdravnik ugotovil, ali je prišlo do zloma. S pomočjo rentgenskega slikanja se diagnosticira narava poškodbe - izpah stopala ali modrica.

Prva pomoč

Zdravljenje se mora začeti s prvo pomočjo. Za zmanjšanje verjetnosti razvoja neželene posledice, morate izvesti več preprostih korakov:

Zdravljenje poškodovanega območja

Za čim hitrejše okrevanje je treba k zdravljenju poškodovanega stopala pristopiti celovito. Običajna škoda takšnega načrta se uspešno zdravi doma.

Hudi primeri zahtevajo stalen zdravniški nadzor. Treba je opozoriti, da če je v celičnem prostoru stopala obsežna krvavitev, se kirurškemu posegu ni mogoče izogniti.

Periodična uporaba te metode prispeva k hitri resorpciji hematoma in končnemu lajšanju bolečine.

Topel obkladek si lahko pripravi vsak sam. Če želite to narediti, je dovolj, da segrejete običajno ponev v ponvi. namizna sol in jo stresite v vrečko iz blaga.

Poleg predlaganih metod lahko uporabite mazila, gele, kreme, ki vsebujejo zdravila proti bolečinam in protivnetne komponente.

Takšna sredstva pomagajo lajšati otekline, spodbujajo resorpcijo hematoma in odpravljajo bolečino. Z zdravili, kot so Dimexide, Heparin, Lyoton, Ibuprofen itd. povečuje učinkovitost zdravljenja.

Po 3-4 dneh lahko kompleksu zdravljenja priključite popolno masažo stopal in prstov, pa tudi gimnastiko za obnovitev motorične aktivnosti sklepa.

Kot dodatne postopke Uporabljajo se fizioterapevtske metode (elektroforeza, parafinske aplikacije, magnetoterapija itd.), ki jih lahko doda le zdravnik po 7-10 dneh zdravljenja.

Zapletom se lahko izognemo, če…

Če je bilo zdravljenje nepravočasno ali nepravilno, se lahko razvijejo zapleti. AT

v takšnih situacijah obstaja velika verjetnost razvoja hemartroze in sinovitisa, ki je kopičenje vnetne tekočine ali krvi v sklepu.

Če je hrustanec sklepne površine poškodovan, lahko pride do posttravmatske artroze. Če je bil ud dolgo časa v stanju fiksacije ali ni bila izvedena obnovitvena gimnastika, se lahko pojavijo trofične motnje.

Rehabilitacijski ukrepi

Okrevanje poškodovanega uda je odvisno od številnih dejavnikov, in sicer:

• upoštevanje vseh receptov, ki jih je predpisal zdravnik;
• resnost in stopnja poškodbe;
• posamezne značilnosti telesa.

Kot rehabilitacijski ukrepi po poškodbi stopala se uporabljajo metode kot npr fizioterapija, masaža, fizioterapija, manualna terapija, delovna terapija, mehanoterapija.

Sodobna medicina se lahko pohvali z uvedbo v prakso novih in nič manj učinkovite metode(karboksiterapija, elektroakupunktura).

Nemogoče se je popolnoma zavarovati pred poškodbami in modricami. Toda vsak lahko zmanjša tveganje za nesrečo.

Če želite to narediti, je dovolj, da ste bolj previdni in previdni. Če kljub temu pride do poškodbe stopala, je treba vsa prizadevanja usmeriti v zagotavljanje prve pomoči in s tem preprečiti razvoj neželenih zapletov.

Včeraj je dojenček tekal in skakal, zjutraj po prebujanju pa je začel šepati in previdno stopal na otečeno nogo. Kaj bi se lahko zgodilo? Konec koncev se otrok ni pritoževal nad bolečino v nogi?

Oteklo stopalo. Kaj storiti?

Vzrokov za otekanje stopala je lahko več: zlom stopala (vključno s prsti), izpah ali modrica stopala, zvin, alergijska reakcija na ugriz žuželke in številni drugi razlogi, ne izključujoč bolezni srca, jeter, ledvic in drugih organov. Prva stvar, ki jo morajo starši storiti, je, da takoj poiščejo pomoč pri travmatologu ali pediatričnem ortopedu, da izključijo zlom ali izpah stopala.

Starši morajo to razumeti pravočasna pritožba zdravniška pomoč bo pomagala pravočasno prepoznati bolezni srca in drugih organov pri otroku. Pravočasno učinkovito zdravljenje pomaga preprečiti resnejše zaplete.

Poškodba

Modrico je mogoče prepoznati po boleči oteklini, krvavitvi. Hladilni losjoni in obkladki bodo pomagali pri lajšanju bolečin. Namakanje v mrzli (ne ledeno mrzli) vodi ali prilaganje ledenega obkladka (ledenega obkladka) na zmečkano mesto je učinkovito prva dva do tri dni. Pri uporabi ledenih obkladkov je treba paziti, da ne povzročimo opeklin. Postopek se izvaja večkrat in traja 15-20 minut z obveznimi 10-minutnimi odmori. Kako pravilno nanesti ledeni obkladek na poškodovano nogo, kako dolgo ga nanesti, da ne povzročite ozeblin - o vseh teh vprašanjih se je bolje posvetovati s strokovnjakom.

Izpah

V primeru izpaha mora biti noga fiksirana v pol upognjenem položaju, kar onemogoča nadaljnje gibe. Če ima otrok izpah potem Da bi izključili resnejšo poškodbo, kot je zlom, je nujen rentgenski pregled. Izpah mora popraviti le specialist.

zlom

Po zlomu se pogosto razvije otekanje noge. Tipični simptomi zlomov spodnjih okončin- bolečine, motnje gibanja, vidne deformacije, podkožne krvavitve. Končna diagnoza zloma se postavi po rentgenskem slikanju. Po potrebi kosti nastavimo pod skupno oz lokalna anestezija, se na ud za določen čas namesti mavčna opornica. Ko zbledi akutno obdobje travma in fuzija kosti, oteklina noge popusti.

Alergija

Mnogi alergijske reakcije in avtoimunske bolezni imajo značilne manifestacije v obliki edema, vključno s spodnjimi okončinami. Na primer oče do Za vincke - alergijski edem kože in sluznic, kar nastane ob stiku z alergeni. Za lajšanje simptomov alergije so predpisana antialergijska zdravila: Zirtek (, Zincet, Alerza,), (nad 12 let), (Dimethenden), Diazolin itd. Izbira zdravila za alergijo mora biti zaupana strokovnjaku.

ugrizi

Edem stopala in drugih delov telesa pri otroku se lahko razvije po ugrizih čebel, os, pajkov, strupenih kač (gad, bakrena glava, kače, gjurza, kobra itd.). Prva pomoč pri živalskih ugrizih je treba zagotoviti v skladu s pravili, ki so odvisna od tega, katera žival je žrtev ugriznila.

Zdravljenje

(Dimetilsulfoksid) je predpisan za modrice, zvine, travmatične infiltrate, vnetni edem. Zdravilo je protivnetno zdravilni izdelek. Za lokalna anestezija pri bolečinski sindromi predpisati 25-50% raztopino v obliki obkladkov po 100-150 ml 1-2 krat na dan. Navzven v obliki aplikacij in namakanja (pranja). V raztopini zahtevane koncentracije se gazni robčki navlažijo in nanesejo na prizadeta območja 20-30 minut. Čez prtiček se nanese polietilenska folija in bombažna ali lanena tkanina. Trajanje aplikacij - 10-15 dni.

Pri modricah in vnetnih edemih je predpisan dimeksid (razredčen z vodo v razmerju: 4-5 žlic vode na 1 žlico raztopine) + Novocain (ampula) + magnezijev sulfat (ampula). Obkladek se nanese 20-30 minut na mesto poškodbe ali otekline.

Ljudski recepti

• Obkladki z čebula, ki ga je treba najprej zmleti in dobljeno kašo v gazi nanesti na podplutbo.
• Resorpcijo hematoma lahko pospešite s tinkturo listov aloe in sladkorja, ki jo infundirate 3 dni.
• Učinkoviti so losjoni na osnovi listov trpotca, lipe, celandina in pelina.
• Obtolčeno mesto lahko namažete z doma pripravljenim mazilom iz česna in jabolčnega kisa.

Govoriti z ljudske metode zdravljenje je najbolje po posvetu z zdravnikom.

Pri nekaterih dojenčkih je konstitucijsko poudarjena hidrolabilnost in se izraža v hitri izgubi in hitrem zadrževanju tekočine v povezavi s prehrano.

Z omejitvijo soli in ogljikovih hidratov otroci izgubijo težo. Pri dodajanju živil, bogatih z beljakovinami in solmi ( kravje mleko) njihova teža v kratkem času ponovno naraste.

Zaradi visoke vsebnosti vode koža v takih primerih pritegne pozornost z bledo barvo, sijočo površino in napetostjo. Ti otroci so še posebej lahki v ustreznih pogojih.

Do določene mere hidrolabilnost izraženo pri vseh, predvsem do tretjega meseca, čeprav pri starejših dojenčki vodno ravnovesje se v različnih patoloških stanjih razmeroma zlahka poruši.

Enaka stanja so včasih ustvarjena tudi pri prebavnih motnjah – redkeje pri akutnih, pogosteje pri kroničnih. Razvoj je jasno izražen pri dizenteriji, zlasti pri ponavljajočih se dolgotrajnih oblikah, ki postopoma vodijo v podhranjenost.

V takih primerih se oteklina razvija počasi in je lokalizirana na rokah in nogah, katerih koža nabrekne v obliki majhnih blazinic. Ko so te otekline vidne od daleč. Poleg prisotnosti hipoalbuminemije zaradi podhranjenosti in uživanja beljakovin z izločeno sluzjo je v teh primerih tudi patološko odstopanje delovanje jeter. Še posebej ugodno vpliva na pojav edema dolga zamuda otroci predvsem na hrani z ogljikovimi hidrati.

Enakega izvora so zlasti edemi pri tako imenovani mokasti motnji prehranjevanja, pri kateri običajno pogovarjamo se ne o pomanjkanju, temveč o pomanjkanju beljakovin v hrani in pokrivanju potreb po kalorijah predvsem z ogljikovimi hidrati. Pomanjkanje beljakovin se delno nadomesti s porabo lastnih tkivnih beljakovin in postopoma se razvije podhranjenost, ki se skriva za otrokovo na videz dobro težo zaradi vse večje blede zabuhlosti.

Te otekline izginejo po prehodu otroka na beljakovinsko bogato prehrano ali po intravenski infuziji plazme. Poleg hipoproteinemije, ki jo lahko ugotovimo pri študiji serumskih beljakovin, v teh primerih vedno obstaja pomanjkanje vitaminov. pri hude oblike lahko se pojavi kseroftalmija in stanje hipovitaminoze OD in AT.

Trenutno je takšno sliko mogoče opaziti s kwashiorkor najdemo v nekaterih subtropskih in tropskih državah. Ta bolezen se običajno začne v drugem mesecu življenja, ko se otroci hranijo predvsem z ogljikovimi hidrati in pomanjkanjem živalskih beljakovin. Država se postopoma razvija distrofija, prihaja mišična atrofija se pojavijo eritematozni predeli odprti deli koža, anemija, maščobna degeneracija jeter, ki ji sledi generalizirani edem, pa tudi beriberi AMPAK, V 1 in V 2. Med potekom bolezni se lasje obarvajo in dobijo rumeno-rdečkast ali rdečkasto-rjav odtenek, od tod tudi ime te bolezni.

Čiste oblike beriberija B 1 (take-take) so redke. Pri njih je izrazita hidrolabilnost z nagnjenostjo k driskam in razvoju edemov, poleg tega pa se pojavljajo v krvnem obtoku - razteg srca, zamolkli srčni toni, nizek krvni tlak, razteg krvne žile. Zabuhlost pokriva distalne dele spodnjih okončin. Posebej gosta je zaradi dejstva, da pri njenem nastanku sodeluje tudi zastoj. Po infundiranju se oteklina poveča. Elektrokardiogram kaže zmanjšanje kompleksa QRS, v krvnem serumu pa najdemo povečano vsebnost piruvične kisline. Po intravenski infuziji vitamina B 1 začne edem izginjati.

Znana oteklina, izražena v pljučna splošna pri težkih dojenčkih po dolgotrajna bolezen. Takšna zabuhlost se pojavi pri nekaterih prebavilih s hudim bledenjem kože in adinamijo, kot pri parainfekcijska anemija ki se pojavijo pri kroničnih boleznih, ki vodijo v kaheksijo.

Zabuhlost v teh primerih ni neposredno povezana z anemijo, ampak je posledica hipoproteinemije, ki vpliva tudi na nezadostno sintezo globina in zmanjšanje števila eritrocitov.

Edem, ki ga lahko opazimo na distalnih delih okončin s karpopedalni spazmofilni spazem, se razvije po dolgotrajnem mišični krč in izgine po prenehanju slednjega. Pri pojavu edema sodelujejo mehanski vzroki, ki ustvarjajo razmere za stagnacijo, a je pospešeno njegovo nastajanje prisotnost alkaloza. jasno Klinični znaki spazmofilija olajšati razumevanje vzrok edema. Treba je le razjasniti glavni vzrok tetanije: prisotnost rahitisa, celiakije, hipoproteinemičnih stanj z edemi, po resorpciji katerih včasih nastane tetanija, nasičenost z alkalijami, zaradi česar pride do ionizacije kalcija v krvni plazmi. je zavirano.

Rahlo izražena bledica v prisotnosti otekanja kože je značilna za prirojeno hipo- in zlasti atireozo s sliko miksedem, ki se izdela že v prvih mesecih otrokovega življenja. Pri miksedemu je še posebej poudarjeno otekanje obraza: veke, ustnice in lica. Tudi jezik je povečan in zadebeljen. Zabuhlost kože ni posebej blaga, kot pri hipoproteinemični edem in ob pritisku ne nastanejo jamice. V zunajcelični tekočini najdemo poleg povečane količine albumina in vode tudi mukopolisaharidne estre.

Miksedematozno naravo otekline je mogoče takoj prepoznati po značilnem izrazu otroka, vendar smo pozorni na barvo kože, ki ni samo bleda, ampak pogosto z rahlo rumenkastim (karotenskim) odtenkom.

Posebno nagnjenost k pojavu edema pri dojenčkih opazimo pri boleznih jeter z kronični potek: pri cirozi in pri nekaterih dolgotrajnih nalezljivih boleznih, kot npr kala azar, pri katerem pride do znatnega povečanja in poškodbe jeter z omejeno sintezo albumina in prisotnostjo disproteinemija. Od akutne bolezni edem lahko spremlja razvoj virusni hepatitis . Z razvito cirozo in portalno hipertenzijo se poleg edema oblikuje tudi ascites.

Edem, povezan z zmanjšanjem hidrostatičnega tlaka v arterijah, je pri dojenčkih sorazmerno manj pogost. Opaziti jih je mogoče pri miokarditis, pogosteje septični perikarditis mejna diastola, v kateri pride do zgodnjega povečanja jeter in hitrega otekanja nog, kar v dojenčki značilna nagnjenost k posploševanju. Zabuhlost se pojavi tudi pri prirojenih kardiomegalija v obdobju dekompenzacije.

Od opisanih edemov je treba razlikovati med limfangiektatičnim edemom - limfedemom, ki se lahko ugotovi kmalu po rojstvu kot prirojeno stanje (bolezen Milroy). Edem je mehak, bled in pokriva predvsem distalne dele nog, brez jasnih meja navzgor, včasih se nahaja na dorsum pedis in roke.