Cepivo proti meningitisu. Cepivo proti meningokokni bolezni

V družini z otrokom si starši prej ali slej zastavijo vprašanje: ali se splača cepiti? Običajno so številne injekcije za dojenčka predpisane že v bolnišnici, vendar v procesu odraščanja otroka obstaja potreba po drugih cepljenjih. Še posebej proti tako strašni bolezni, kot je meningitis. Vprašanje je skoraj hamletovsko: narediti ali ne? Vprašanje je delikatno. Na primer, cepivo proti meningitisu je kontraindicirano, če ima otrok bolezen akutna oblika. To je naš članek.

Značilnosti cepiva

Meningitis je nevarna bolezen, za katero je značilno vnetje možganskih ovojnic. Označeno s številom hudi simptomi kot sta visoka vročina in močna glavobol, lahko povzroči smrt. Eden od načinov za preprečevanje tega je cepljenje huda bolezen Zato je preventivne narave. Običajno otroci to počnejo, ko otrokova starost ni dopolnila 5 let. S pomočjo te manipulacije je mogoče preprečiti razvoj dveh nevarne vrste bolezni: virusni in bakterijski meningitis.

Zanimivo je, da ima cepivo za to bolezen različna imena. Prvi od njih je proti Haemophilus influenzae tipa B. Tako se imenuje, ker je namenjen preprečevanju vnetnih bolezni, vključno z meningitisom. Zahvaljujoč uporabi tega cepiva so se zmanjšali primeri bakterijskega meningitisa.

Nič manj znano je cepivo, imenovano Menactra. To je cepivo, ki je namenjeno uničenju meningokokov. To cepivo se najpogosteje daje dojenčkom. predšolska starost in ona ima pozitivne ocene od pediatrov.

Otrokom, ki so dopolnili dve leti, se pogosto ponudi injekcija, imenovana Pneumo 23. To cepivo je običajno namenjeno boju proti pnevmokoknim bakterijam in se pogosto uporablja. Poleg meningitisa je delovanje tega cepiva usmerjeno proti pljučnici, vnetju srednjega ušesa, sepsi in drugim boleznim, ki jih lahko povzroči vdor te okužbe v telo.

Zakaj zdravniki priporočajo cepljenje otrok? Dejstvo je, da otrok, ki ima meningitis, vendar je bil cepljen, to bolezen prenaša lažje kot bolnik, ki ni bil cepljen. In kot posledica razvoja hude oblike bolezni lahko otrok postane slep ali gluh. Zato zdravniki pogosto vztrajajo pri tem, da vseeno dobijo to cepivo.

Upoštevati je treba, da je pomembno preprečiti vstop Haemophilus influenzae v telo, saj cepljenje proti njemu daje 95% jamstvo, da se ta bolezen ne bo pojavila v otrokovem telesu. To cepivo praviloma ni na seznamu obveznih cepljenj za dojenčke, zato ga lahko starši opravijo na lastno pobudo. Kar zadeva meningokokne in pnevmokokne bakterije, so ta cepljenja proti njim priporočljiva le, če na območju, kjer živi otrok, izbruhnejo epidemije.

Kontraindikacije

Kot vsaka medicinska manipulacija tudi ta injekcija v nekaterih primerih ni varna. Zato je treba cepljenje proti meningokoku skrbno obravnavati, skrbno preučiti zdravstveno stanje mladih bolnikov.

Cepiva se običajno ne daje otrokom, pri katerih je bila diagnosticirana individualna nestrpnost na sestavine zdravila. Praviloma so to dojenčki, ki so nagnjeni k alergijam in imajo slabo zdravje. Zlasti je prepovedano uporabljati cepivo proti meningitisu, če ima dojenček vročina telo, akutne bolezni dihal, prisotnost okužb v telesu.

Video "Meningitis. Mnenje dr. Komarovskega"

Zapleti

V medicini obstajata izraza "reakcija po cepljenju" in "zaplet po cepljenju". V prvem primeru lahko govorimo o številnih simptomih, ki običajno izginejo sami od sebe in ne bi smeli biti skrb vzbujajoči. Tako lahko po uvedbi cepiva otroci doživijo različne reakcije, kar se lahko šteje za nepomembno. To:

  • oteklina na mestu cepljenja;
  • šibkost in letargija;
  • zmanjšan apetit.

Vendar pa so v nekaterih primerih možni drugi znaki: vročina in alergijske reakcije. Ponavadi so lahko zapleti po cepljenju po cepljenju. Alergija je na splošno nevaren značaj, saj vključuje številne hude simptome, ti pa so lahko: težko dihanje, otekanje grla, težko dihanje, piskajoče dihanje, Quinckejev edem in še veliko več. Poleg obstruktivnega stanja lahko zaplete zaradi cepiva proti meningitisu spremljajo koprivnica, omotica, bledica in vročina. Še posebej hudi primeri lahko pride do krčev in znakov meningitisa.

Obdobje po cepljenju pri otrocih lahko traja od nekaj ur do nekaj dni. Če opazite nekaj podobnega pri vašem otroku, ga morate čim prej pokazati zdravniku.

Posledice

Pravijo, da so posledice po meningitisu hujše od cepljenj proti tej bolezni, zato se mora vsak starš sam odločiti, ali bo svoje otroke cepil ali ne.

Pomembno je razumeti, da lahko vnos cepiva v telo povzroči določene zaplete, pa tudi neukrepanje. Znano je, da je Haemophilus influenzae, ki vstopi v telo in povzroči meningitis, izjemno težko zdraviti in za sabo nosi vrsto resnih zapletov. Meningokoki predstavljajo tudi nevarnost za telo otrok, saj se proti tej bakteriji ni enostavno boriti, smrt pa nastopi v 10% primerov.

Vzroki za neželene posledice po cepljenju so lahko v slabi kakovosti materiala, ki je bil uporabljen za cepljenje. To je običajno povezano s kršitvijo shranjevanja cepiva, potečenimi prodajnimi obdobji in neupoštevanjem kontraindikacij. Poleg tega je treba opozoriti, da bi rastlina lahko proizvajala kakovosten izdelek vendar je napačna uporaba povzročila poslabšanje cepiva. To vodi tudi do negativnih posledic.

Boj proti meningitisu je težaven, zato je bolje izbrati cepivo Visoka kvaliteta in storiti vse, kar je mogoče, da reši otroka pred negativne posledice.

Video "Ali se splača cepiti proti meningitisu"

V videu boste dobili mnenje slavni zdravnik o tem, ali se splača cepiti proti tej bolezni.

Meningitis je resna nalezljiva bolezen, ki prizadene tako odrasle kot otroke. Da bi zaščitili osebo pred to okužbo, je mogoče le cepiti proti meningitisu, o katerem se bo razpravljalo v tem članku. Vendar najprej najprej …

Meningitis je nevarna bolezen, ki lahko v najbolj neugodnem poteku povzroči smrt. Sit od ta bolezen večinoma majhni otroci (dojenčki in starejši). Obstajajo trije glavni patogeni:

  1. hemofilne okužbe.
  2. pnevmokokne okužbe.
  3. meningokokne okužbe.

Glavni simptomi te bolezni so precej hudi in vključujejo:

  • Močan glavobol;
  • povečana fotosenzitivnost;
  • mišice;
  • bruhanje;
  • vneto grlo.

Ker obstaja ogromno različic bolezni, je lahko simptomov veliko več od zgoraj navedenih.

Pomembno je razumeti, da ta bolezen ni ena tistih, ki lahko izgine sama od sebe, z njo se ne gre šaliti!

Kako torej zaščititi svojega otroka pred meningitisom? Edina učinkovita profilaktična metoda je cepivo. Nobeno drgnjenje in utrjevanje ne bo rešilo otroka ali odraslega, če on dolgo časa bo na endemičnem območju ali prišel v stik s povzročitelji okužb.

Da, telo se bo upiralo, vendar ne tako dolgo, kot pričakujejo starši otroka ali potencialni bolnik sam. Okužba je zahrbtna in zvita ter lahko premaga krvno-možgansko pregrado, ki ščiti človeški centralni živčni sistem pred različnimi obolenji.

Indikacije za cepljenje

Po priporočilih zdravnikov cepivo proti meningitisu ni med obveznimi, v otroški ambulanti pa ga nihče ne bo cepil, saj cepijo proti rdečkam ali ošpicam.

Kako rešiti otroka v tej situaciji in kateri znaki lahko kažejo na potrebo po cepljenju?

Torej se izvaja v naslednjih primerih:

  • v primeru epidemije (ko je več kot 20 tisoč primerov na 100 tisoč ljudi);
  • če je v ekipi oseba, ki trpi za meningitisom (v tem primeru so vsi ljudje, ki so bili v stiku z njim, cepljeni);
  • ljudje (otroci in odrasli), ki živijo na endemičnem območju, ali ljudje, ki imajo željo obiskati tako območje.

Pri kateri starosti je treba otroka cepiti? Najkasneje dve leti. Ta starost se praviloma šteje za najbolj nevarno v smislu okužbe. Cepijo se tudi starejši otroci, vendar po indikacijah.

Poleg tega je treba cepivo proti meningitisu dati otrokom, ki:

  • trpijo zaradi virusa imunske pomanjkljivosti;
  • so pasivni kadilci;
  • ki so bili rojeni prezgodaj;
  • otrok, ki je bil hranjen po steklenički;
  • ljudje z oslabljenim imunskim sistemom.

Zdravniki, ki bi se lahko okužili pri svojem delu, naj bodo preventivno cepljeni.

Ne glede na razlog (razen epidemičnih razmer) je cepljenje plačljivo in se opravi na željo staršev.

Cepljenje otroka pred to boleznijo vam omogoča, da zaščitite telo pred tako resnimi boleznimi, kot so vnetje srednjega ušesa, pljučnica itd., Ker imunski sistem se krepi.

Vrste cepiv

Obstajajo tri glavna cepiva, ki se dajejo v vsakem primeru. Vendar pa je načelo delovanja vsakega od njih individualno, in če lahko eden zaščiti pred, drugi ne more. Zato je treba odločitev sprejeti po posvetovanju z zdravnikom.

Cepiva so:

  1. Meningokokna.
  2. Pnevmokokni.
  3. Hemofilični.

Vrste meningokoknih cepiv

Cepivo proti meningokoku se otrokom daje enkrat, v primeru stika z okuženo osebo pa to cepivo vključuje tristopenjsko dajanje.


V primeru stika je diagram naslednji:
  1. Prvo uvajanje se opravi ne prej kot otrok dopolni 6 mesecev.
  2. Drugič po treh mesecih.
  3. Tretji tri leta po drugič.

Kako se imenuje meningokokno cepivo? Obstaja več vrst, vključno z:

  • meningo A+ (Francija) - uporablja se proti hrbtenična oblika bolezni pri otrocih, starejših od enega leta in pol;
  • mencevax ACWY (Belgija) - uporablja se za zatiranje in preprečevanje učinkov okužbe tipa A, C, W, Y pri odraslih in otrocih, starejših od dveh let;
  • menactra (ZDA) - to cepivo ima podobno načelo delovanja kot prejšnje in se uporablja do 55 let.

Cepivo ruske proizvodnje- preprečuje razvoj samo okužb skupin A in C in ne ščiti pred gnojno vrsto bolezni. Uporablja se pri otrocih, starejših od enega leta in pol, ter zahteva ponovna uvedba v treh letih.

Vrste pnevmokoknih cepiv

To cepivo, za razliko od prejšnjega, zahteva večkratno dajanje in se daje otrokom od enega leta in pol.

Vrste cepljenja:

  • pneumo 23 - ščiti potencialnega bolnika pred okužbo do 10 let, po koncu tega obdobja je potrebno ponovno dajanje;
  • prevenar 13 - to cepivo lahko prejmejo otroci, ki pogosto zbolijo bronhialne bolezni zastonj. Shemo uprizoritve predpiše zdravnik, praviloma vključuje štirikratno dajanje (zaščita se šteje za vseživljenjsko).

Cepivo proti hemofilusu

To cepivo. Tako kot prejšnji se izvaja v več fazah in ima več možnosti za inokulacijo. večina klasičen način- otrok, star od tri do šest mesecev, ki mu sledi ponovno cepljenje čez eno leto.

Za ogrožene otroke, to cepljenje obvezno in se izvaja v povezavi s cepljenjem proti DTP.

Na voljo so naslednja cepiva:

  • hiberix - ločeno cepivo;
  • Pentaxim ali Infanrix Hexa je kombinirano cepivo, ki vključuje zaščito pred več boleznimi hkrati.

Kdaj se ne smete cepiti

Izvaja se na zahtevo staršev ali če obstajajo indikacije za njegovo uporabo. Vendar pa obstajajo številni razlogi, ki nasprotujejo cepljenju, vključno z:

  • prisotnost alergije na sestavine, ki sestavljajo cepivo;
  • hude posledice po cepljenju (praviloma se v takšni situaciji revakcinacija ne izvaja);
  • poslabšanje kroničnih patologij;
  • prisotnost bolezni v aktivni fazi (če je otrok v času cepljenja bolan, se cepljenje preloži na poznejši datum).

Ali morajo biti odrasli cepljeni?

Starost otrok ni dogma za cepljenje, možno je tudi cepljenje odraslih, vendar je primerov, ko je to potrebno, manj, zato so ogroženi (in s tem potencialni prejemniki cepiva):

  • ljudje z anatomskimi okvarami lobanje;
  • ljudje z oddaljeno vranico;
  • Bolniki, okuženi s HIV.

Če v otroštvo oseba ni bila cepljena, potem je verjetnost, da zboli (pod pogojem, da ste v regiji z povečana nevarnost do te bolezni) ima več, zato je treba cepljenje opraviti za ljudi, ki živijo na endemičnih območjih, ne glede na starost.

Prav tako je treba razmišljati o uvedbi cepiva, naslednje kategorije:

  • zdravniki;
  • mladi, ki vstopajo v vojaški rok;
  • turisti;
  • študenti (bivajo v hostlih).

Po cepljenju

Posledice po cepljenju so praviloma blage ali pa jih sploh ni. V nekaterih primerih so možne naslednje manifestacije:

  • zvišanje temperature;
  • šibkost v telesu;
  • oteklina na mestu injiciranja.

Zgoraj našteti zapleti niso razlog za zavrnitev nadaljnjega cepljenja. In tukaj naslednje posledice lahko povzroči prekinitev cepljenja:

  • otekanje ust;
  • tahikardija;
  • motnje dihanja;
  • Bleda koža;
  • dispneja;
  • koprivnica.

Zgoraj navedeni simptomi kažejo na prisotnost alergije na eno od sestavin zdravila, zato mora zdravnik nemudoma pomagati pacientu in v zdravstveni knjižici zabeležiti kontraindikacijo določenega cepiva.

Stroški postopka

Cepivo proti meningitisu je praviloma plačano in v redki primeri na voljo brezplačno. Stroški cepljenja se gibljejo od 250 do 6000 rubljev. Trenutno se ta cepljenja izdajajo na recept v lekarni.

Večina plačane klinike, pa tudi nekatere poliklinike izvajajo cepljenje tako z lastnim cepivom kot tudi s cepivom, ki ga zagotovi pacient. V prvem primeru bo cena seveda nekoliko višja, saj bo vključevala storitve zdravstvenega osebja.

Torej je cepljenje proti meningitisu prostovoljno in preden ga naredite, morate pretehtati prednosti in slabosti. Posvetujte se z zdravnikom in se pravilno odločite!

Na žalost cepljenja, ki so vključena v seznam obveznih cepljenj, ne morejo zaščititi otroka pred vsemi nevarnimi boleznimi, na primer pred okužbami, kot je meningitis (vnetje možganske ovojnice). Zavedajoč se posledic tega težkega in nevarna bolezen, veliko staršev zanima, ali je mogoče cepiti otroka od njega in kako to storiti?

Proti tej hudi in nevarni bolezni ni enotnega cepiva, saj meningitis povzročajo različni povzročitelji - tako bakterije kot virusi. Najbolj nevaren meningitis bakterijski(imenujejo se tudi gnojni). Pred nekaterimi je res mogoče otroka zaščititi s cepljenjem, vendar ta cepljenja niso vključena v državni (brezplačni) koledar cepljenja.

večina pogosti vzroki gnojni meningitis so tri vrste bakterij - Haemophilus influenzae tipa B, meningokoki in pnevmokoki.

Cepljenje proti Haemophilus influenzae

Okužbo s Haemophilus influenzae (HIB) povzroča Haemophilus influenzae tipa B. Lahko povzroči gnojni meningitis, pljučnico (vnetje pljuč), epiglotitis (vnetje epiglotisa), artritis (vnetje sklepov) in gnojna lezija celotno telo - sepsa. Za haemophilus influenzae je značilen hud potek in zapleti. Preprosto se prenaša s kapljicami v zraku pri govoru, kihanju, kašljanju, zlasti pri otrocih, mlajših od pet do šest let. V nekaterih od njih mikroorganizem morda ne povzroči bolezni, ampak ostane živeti v nazofarinksu (to so zdravi nosilci). Takšni otroci bodo vir okužbe za druge dojenčke, ki lahko zbolijo za resno boleznijo.

Najhujša oblika Haemophilus influenzae je gnojni meningitis.

Po nekaterih podatkih v Rusiji pri otrocih, mlajših od 6 let, do tretjine vseh primerov gnojnega meningitisa povzroči Haemophilus influenzae tipa B.

Bolezen se začne z visoka temperatura(do 39-40 ° C), mrzlica, zvišana telesna temperatura, izrazito slabo počutje otroka. Včasih se pojavi nenavadna zaspanost, glavobol, bruhanje. Pri otrocih, mlajših od 1 leta, je ekvivalent glasen jok (zaradi glavobola) in izboklina. Ti simptomi so posledica povečanja intrakranialni tlak zaradi vnetja možganskih ovojnic. Simptomi se več dni povečujejo in stanje postane izjemno hudo.

Bolezen se lahko pojavi kot izoliran meningitis, s poškodbo drugih organov (sklepi, pljuča) pa se lahko razvije sepsa. Haemophilus influenzae je težko zdraviti, ker povzročitelj proizvaja encime, zaradi katerih je odporen na antibiotike (približno 20-30 % Haemophilus influenzae, izoliranega od bolnikov, je neobčutljivih na številne antibiotike). Zato rezultati zdravljenja niso vedno uspešni, smrtnost pri hudih oblikah bolezni pa lahko doseže 16-20%. Pri tretjini bolnikov, ki so preboleli hemofilni meningitis, se razvijejo nepopravljivi nevrološki zapleti - konvulzije, zapozneli nevropsihični razvoj gluhost, slepota itd.

Pljučnica, ki jo povzroča Haemophilus influenzae tipa B, se pojavlja predvsem pri otrocih od 2 do 8 let, njen potek pa ima v 60 % primerov tudi razni zapleti, vključno s tistimi srca in pljuč. Haemophilus influenzae je povezan z do polovico vseh gnojne okužbe uho, grlo, nos, zlasti ponavljajoče se gnojno vnetje srednjega ušesa(vnetje ušesa) in sinusitis (vnetje obnosnih votlin nos), pa tudi pogoste akutne okužbe dihal pri otrocih. IN Zadnja leta postalo je znano, da je občutljivost na ta mikrob povečana pri otrocih s kronično bronhopulmonalno patologijo in bronhialno astmo, ki jo povzročajo okužbe.

Zaradi resnosti tečaja sorte klinične manifestacije, veliko število zapletov, visoka smrtnost in nezadostne učinkovitosti zdravljenja hemofilne okužbe je bil izdelan program za njeno preprečevanje s pomočjo cepljenja. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča cepljenje proti bakteriji Haemophilus influenzae za vse otroke. To cepljenje izvajajo v več kot osemdesetih državah sveta, v državah z obveznim cepljenjem pa je hemofilna okužba praktično odpravljena. Učinkovitost cepljenja je ocenjena na 95-100%. V Rusiji to cepljenje ni vključeno v urnik rutinskih cepljenj. Eden od razlogov je visoka cena tujega cepiva, registriranega pri nas, in pomanjkanje (trenutno) domači analogi. Vendar pa bi morali starši glede na nevarnost meningitisa za življenje in zdravje razmisliti o cepljenju otroka proti tej okužbi.

Shema cepljenja proti Haemophilus influenzae

Otroci od rojstva do treh mesecev so zaščiteni pred hemofilno okužbo zaradi materinih protiteles (če se je mati v življenju srečala s to okužbo), ki nato izginejo. Od 1,5 do 3 let, ko se otrok sreča s to okužbo, začne samostojno proizvajati protitelesa, do petega do šestega leta pa je večina otrok popolnoma zaščitena in se hemofilna okužba pri njih razvije veliko redkeje, predvsem pri imunski pomanjkljivosti. države. Zato je obdobje, ko je otrok najbolj ranljiv za okužbo in zato še posebej potrebuje cepljenje, starost od 2-3 mesecev. do 5 let. Poleg tega se ta cepljenja, ne glede na starost, dajejo vsem bolnikom z imunsko pomanjkljivostjo: po presaditvi kostni mozeg po odstranitvi vranice timus in tistih, ki so bili zdravljeni zaradi onkološka bolezen, bolniki z aidsom, bolniki s kroničnimi bronho-pljučnimi boleznimi.

Shema cepljenja je odvisna od starosti, pri kateri se začne. V državah, kjer je cepljenje proti hemofilni okužbi obvezno, začnemo s cepljenjem od 2-3 mesecev starosti trikrat, v presledku 1-2 mesecev, skupaj s cepivi (proti oslovskemu kašlju, tetanusu) in otroški paralizi. Revakcinacija (fiksiranje cepljenja), kot tudi DPT, se izvede enkrat 12 mesecev po tretjem cepljenju. Če so cepljeni otroci od 6. do 12. meseca starosti, zadoščata dve injekciji v razmaku 1-2 mesecev z revakcinacijo 12 mesecev po drugem cepljenju. Na začetku cepljenja otrok, starejših od 1 leta, in odraslih z imunsko pomanjkljivostjo se cepljenje izvede enkrat. Imuniteta se ohranja dolgo časa. Ponovno cepljenje bolnikov s tem starostna skupina Izvaja se le v primeru imunske pomanjkljivosti. Cepijo jih enkrat na 5 let.

Sestava cepiva

V Rusiji je bilo registrirano tuje cepivo ACT-HIB (dovoljeno za uporabo). Ne vsebuje celotnega mikroba, temveč le njegove posamezne komponente – odseke celične stene. Zdravilo ne vsebuje konzervansov, antibiotikov in je suha snov, ki ga pred injiciranjem razredčimo s topilom, pritrjenim na cepivo, in injiciramo intramuskularno (v stegno - pri otrocih, mlajših od 18 mesecev, v ramo - po 18 mesecih) v odmerku 0,5 ml. Možna je kombinacija z vsemi cepivi (razen) in z imunoglobulinom 1. Cepivo ACT je dovoljeno razredčiti - Hib cepivo TETRAKOK (tuje kombinirano cepivo proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu in otroški paralizi) namesto razredčila in se daje v eni brizgi, kar zmanjša število injekcij med cepljenjem.

Cepivo ACT-HIB bolniki dobro prenašajo. Po cepljenju lokalne reakcije(običajno, normalno) v obliki bolečine, otekline in rdečine najdemo pri največ 10% cepljenih. Splošne reakcije po cepljenju so redke - pri 1-5% cepljenih - in se kažejo kot kratkotrajno slabo počutje, razdražljivost ali zaspanost ter rahlo povišanje telesne temperature. S ponovnimi in skupnimi cepljenji z količina DTP in intenzivnost splošnih in lokalnih reakcij se ne poveča. Zapleti v obliki alergijskih reakcij so izjemno redki.

Začasna kontraindikacija za cepljenje je, tako kot za vsa druga cepljenja, akutna nalezljiva bolezen ali poslabšanje kronične bolezni. V tem primeru se cepljenje izvede 2-4 tedne po ozdravitvi.

1 Imunoglobulin - zdravilo, izdelano na osnovi krvi osebe, ki je prebolela ali bila cepljena proti določeni okužbi in je razvila protitelesa - zaščitne beljakovine proti povzročitelju okužbe.

Stalna kontraindikacija je huda alergijska reakcija na sestavine zdravila in zapleti, ki so se pojavili po predhodni uporabi.

Cepljenje proti meningokokni okužbi

Drug vzrok za gnojni meningitis je meningokoki. to velika skupina povzročitelji, ki povzročajo več kot 60 % meningitisa pri otrocih in odraslih. Prav tako so razdeljeni v več skupin - A, B, C, W135, Y itd. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku od osebe do osebe. Razpon kliničnih manifestacij meningokokna okužba zelo široka. Tako kot pri hemofiliku njegov vir ni le bolnik z meningokokno okužbo, temveč tudi nosilci tega mikroorganizma (teh je okoli 5 %, vendar je prenašalstvo večinoma kratkotrajno, za razliko od hemofilne okužbe), pa tudi tisti, ki imajo blaga oblika okužbe, ki izgleda kot akutna bolezen dihal.

Meningokokna okužba prizadene ljudi vseh starosti - tako otroke kot odrasle, vendar so glavna skupina otroci, mlajši od 1 leta, oziroma prva polovica leta (3-6 mesecev). Najmlajši družinski člani se pogosto okužijo od starejših otrok ali odraslih. Epidemije (velike izbruhe) meningokoknega meningitisa običajno povzroči meningokok skupine A. Periodični porasti pojavnosti se pojavijo vsakih 10-12 let. V Rusiji je trenutno pojavnost sporadična (enkratna) in ne epidemija in je v glavnem (skoraj 80%) posledica meningokoka skupine B. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se letno registrira več kot 300.000 primerov bolezni v svetu meningokokni meningitis. Od tega 30.000 mrtvih. V Rusiji lahko umrljivost med odraslim prebivalstvom doseže 12%, med otroki - 9%.

Meningokok lahko okuži različna telesa- žrelo, nos, pljuča, srce, sklepi in ne le možganske membrane. Lahko pride do poškodb celotnega telesa - zastrupitve krvi (sepse). Za meningokokno okužbo so značilni visoka vročina, hud glavobol in ponavljajoče se bruhanje. Glavni znak- pojav zvezdastega videza majhnega hemoragičnega izpuščaja (krvavitve v kožo, majhne pike in "zvezdice"; hkrati, če raztegnete kožo v bližini elementa izpuščaja, potem izpuščaj, za razliko od drugih, nehemoragičnih vrst, ne bo izginil). Izpuščaj v obliki posameznih elementov se začne pojavljati na trebuhu, zadnjici, petah, nogah in se v nekaj urah razširi po telesu.

Za meningokokno okužbo je značilen hiter potek. Obstajajo tako imenovane fulminantne oblike okužbe, pri katerih se od pojava prvih simptomov ( visoka vročina) prej smrtnost traja manj kot en dan.

Sestava meningokoknih cepiv

Trenutno se v svetu proizvajajo cepiva proti meningokoku podskupine A, C, W135, Y itd.. Cepivo proti meningokoku skupine B so razvila številna tuja podjetja in doslej so bila izvedena njegova obsežna predlicencirana preskušanja. so v teku. V naši državi se proizvajajo domača cepiva MENINGOKOK A in A + C; in tudi registriran tuji analogi različnih proizvajalcev: MENINGO A+S. Vse to so polisaharidna cepiva, torej tista, ki vsebujejo polisaharide1 celične stene meningokoka in ne celotnega mikroba. Ti pripravki ne vsebujejo konzervansov in antibiotikov.

1 Polisaharidi - pogosto ime ogljikovi hidrati; so gradniki različne tkanine.

Režimi cepljenja proti meningokoku

Cepiva proti meningokoku so priporočljiva za ljudi v žariščih okužbe, pa tudi za načrtovano uporabo pri otrocih, starejših od 18 mesecev, mladostnikih in odraslih, ki živijo na območjih z visoko pojavnostjo bolezni ali potujejo v taka območja. Prav tako je cepljenje proti meningokokni okužbi potrebno (po priporočilih WHO) za množično cepljenje v času epidemij, ki jih povzročata meningokokna skupina A in C.

Domača cepiva - MENINGOCOCC A, A + C - se uporabljajo od 18. meseca naprej, uporabljajo pa se tudi za mladostnike in odrasle. Ta zdravila se lahko dajejo tudi otrokom, mlajšim od 18 mesecev, če je v družini bolna oseba ali odvisno od epidemične situacije v regiji, vendar ta ukrep ne ustvarja dolgoročne, stabilne imunosti, zato je treba cepiti. ponovimo po 18 mesecih.

Cepivo se aplicira enkrat, subkutano pod lopatico ali v zgornjo tretjino rame. Dojenčki od 1 do 8 let - 0,25 ml raztopine zdravila, starejši otroci in odrasli - po 0,5 ml.

Cepivo MENINGO A + C se daje otrokom od 2. leta starosti in odraslim enkrat v odmerku 0,5 ml subkutano pod lopatico ali v zgornjo tretjino rame. Otroci od 6 mesecev to cepivo lahko uporabite, če je v družini bolna oseba, vendar bo učinkovitost manjša in potrebna bodo ponovna cepljenja. Šestmesečne dojenčke, če jih odpeljemo na območje, nevarno za meningokokni meningitis, moramo cepiti najkasneje dva tedna pred odhodom, da se lahko razvije imunost. Otroci, starejši od 6 let, in odrasli se lahko cepijo neposredno pred odhodom.

Dojenčki, cepljeni do 2 let, dobijo drugi odmerek po 3 mesecih in nato ponovno cepljenje - enkrat na 3 leta.

Pri cepljenju otrok, starejših od 2 let, doseže učinkovitost cepljenja 85-95%, po 3 letih pa je za ohranitev imunosti priporočljivo enkratno ponovno cepljenje. Pri odraslih se po enkratnem cepljenju zaščita ohrani 10 let.

Na območjih, kjer je pojavnost meningokoknega meningitisa epizodna, obstajajo skupine otrok in odraslih, ki jih je treba cepiti. To so bolniki z odstranjeno vranico, z imunskimi pomanjkljivostmi, vključno z bolniki z aidsom, in ljudje z anatomskimi okvarami lobanje. V prisotnosti visoko tveganje proti bolezni cepijo tudi nosečnice.

Trajnih kontraindikacij za cepljenje ni. Začasno - enako kot pri cepljenju proti hemofili.

Odziv telesa

Cepiva proti meningokokni bolezni bolniki dobro prenašajo. Pri 25% cepljenih je možna pocepilna lokalna reakcija v obliki bolečine in pordelosti kože na mestu vboda. Včasih se zgodi rahlo povečanje temperatura, ki se normalizira po 24-36 urah.

Ta cepiva pri nas niso obvezna za redno cepljenje, vendar jih je treba poznati predvsem tistim staršem, katerih otroci so izpostavljeni visokemu tveganju za razvoj meningokokne okužbe, ali tistim, ki načrtujejo počitnice v državah z neugodnimi razmerami za širjenje okužbe. ta okužba (nekatere države Afrike). V takih situacijah je treba o cepljenju razmišljati vnaprej. Prav tako se je treba spomniti možnosti takšne zaščite, če je bil otrok v stiku z bolnikom z meningokokno okužbo.

Cepljenje proti pnevmokokni okužbi

Tretja velika skupina mikrobov, ki povzročajo gnojni meningitis, so pnevmokoki. So tudi povzročitelji hude oblike pljučnice, poškodb sklepov, gnojnega. Pnevmokoki se prenašajo kapljično od ljudi z različnimi oblikami pnevmokokne okužbe in njenih nosilcev. Najbolj dovzetni za bolezen so majhni otroci, bolniki z imunsko pomanjkljivostjo, vključno z okužbo s HIV, in osebe, starejše od 65 let.

Pnevmokokne pljučnice predstavljajo do 50 % vseh pljučnic. Zaradi te bolezni je prizadetih več segmentov ali režnjev pljuč, možna je poškodba celotnega organa kot celote - t.i. lobarna pljučnica. Pogosto te težave spremljajo tudi poškodbe plevre (plevritis).

V strukturi bakterijski meningitis pnevmokok predstavlja 20-30%. gnojni pnevmokokni meningitis Ima skupne značilnosti z drugimi bakterijskimi meningitisi, vendar je zanj značilna pogosta povezava s pljučnico, srčnimi zapleti in resnostjo preostalih stanj, kot je okvara duševni razvoj, gluhost itd.

IN Zadnje čase Vse več pnevmokokov postaja odpornih na antibiotike, zaradi česar je zdravljenje težje in dražje.

Sestava pnevmokoknega cepiva

Imunizacija je postala pomemben dejavnik preprečevanje pnevmokokne okužbe. V Rusiji je registrirano eno tuje podjetje pnevmokokno cepivo: PNEUMO 23. To zdravilo vsebuje polisaharide celične stene iz 23 najpogostejših podtipov pnevmokokov.

Shema cepljenja proti pnevmokokom

Cepljenje se izvaja za otroke od 2. leta starosti in odrasle enkrat, v količini 0,5 ml, subkutano ali intramuskularno. Cepljenje je indicirano za vse pogosto bolne otroke okužbe dihal, zlasti pri ponavljajočem se bronhitisu (vnetju bronhialne sluznice), pljučnici (vnetju pljuč), vnetju srednjega ušesa (vnetju ušesa), pa tudi pri kronične bolezni kar vodi do zmanjšanja imunosti in s stanji imunske pomanjkljivosti.

Pri cepljenju bolnikov z imunsko pomanjkljivostjo je priporočljivo cepljenje ponoviti enkrat na 5 let.

Ločeno je treba povedati o potrebi rutinsko cepljenje bolniki s kroničnimi boleznimi srca, ožilja, pljuč, jeter, ledvic, diabetes, onkološki procesi, vključno po presaditvi kostnega mozga, odstranitvi vranice, okuženih z virusom HIV, saj je ta kategorija otrok in odraslih lahko izjemno hud potek smrtne okužbe.

Pomembno je omeniti, da cepivo PNEUMO 23, tako kot ACT-HIB, zmanjša incidenco bolezni dihal zato je indiciran za pogosto bolne otroke, ki obiskujejo otroške ustanove. Če je potrebno, se v zadnjem trimesečju cepijo tudi nosečnice (če je bil stik z bolnikom s hudo obliko okužbe in je tveganje za okužbo ploda, kot tudi tveganje za okužbo ženske, veliko večje). kot tveganje za zaplete po cepljenju).

Odziv telesa

Pri 3-5% cepljenih se lahko pojavijo običajne lokalne reakcije po cepljenju - rahla rdečina, bolečina, zatrdlina. Redko se pojavijo tudi splošne reakcije po cepljenju, za katere so značilni povišana telesna temperatura, glavobol in slabo počutje. Redko, pogosto alergijski zapleti proces cepljenja v obliki alergijskega izpuščaja.

Začasne kontraindikacije za cepljenje akutne bolezni in poslabšanje kroničnih bolezni. V tem primeru, tako kot pri drugih cepljenjih, je treba cepiti ne prej kot 2-4 tedne po ozdravitvi.

Stalne kontraindikacije za to cepivo so hude alergijske reakcije na sestavine cepiva ali zapleti, ki so nastali po dajanju prejšnjega odmerka zdravila.

Cepljenje proti pnevmokoku se lahko opravi na željo bolnika ali staršev otroka v plačljivih ordinacijah in komercialnih cepilnih centrih.

Tako vsa tri cepiva ščitijo otroka pred bakterijskim meningitisom in vrsto drugih bolezni. Ne moremo jih imenovati poceni, vendar so stroški zdravljenja bolezni veliko dražji, da ne omenjamo cene. možne posledice ko otrok umre ali postane invalid.

Najpomembnejša naloga staršev je zdravje dojenčka; Najprej so odgovorni za stanje otroka, zato morajo poznati vse možnosti sodobne preventivne medicine.

Susanna Harith
Pediater, vodja oddelka za imunoprofilakso Raziskovalnega inštituta za otroške okužbe Ministrstva za zdravje Ruske federacije,
Glavni samostojni specialist za preprečevanje cepljenja otrok Odbora za zdravje Sankt Peterburga, dr
Elena Černjajeva
Pediater, Klinika za preprečevanje cepljenja, Raziskovalni inštitut za otroške okužbe, St.
Članek iz julijske številke revije
29.05.2008 14:05:56 Svetlana

Seveda je treba cepljenje opraviti, vendar razumno oceniti stanje otroka. Sva imela atopijski dermatitis in s pediatrinjo smo se dolgo kregali, prelagali cepljenja. Ker pa smo bolezen premagali, obvezna cepljenja opravili brez zapletov in se bomo cepili proti hemofilni okužbi, mislim, da se bomo pri tem ustavili.

08.11.2005 15:16:38, Elena

No, sem prvi?
Članek je kot članek, cepite se in cepite, a ni cepljenj v prvih 3 letih otrokovega življenja preveč? Če upoštevamo, kot je dejal Onishchenko, Ch. dostojanstvo. Ruski zdravnik, da je vsako cepljenje biološko. možnost, potem otrok prvega leta življenja nenehno proizvaja protitelesa proti zelo resnim boleznim hkrati. Zdi se mi, da je to velika obremenitev za imunski sistem in telo kot celoto!

21.07.2005 14:26:10 MARUSIA 36

Meningitis je vnetje, ki se pojavi v membranah možganov in hrbtenjača. Povzročitelji so lahko bakterije, virusi, glive, praživali. Virus okuži tako otroke kot odrasle. Meningitis se razvije zelo hitro, pojavi zastrupitve in včasih nevrološki simptomi naraščajo slaba prognoza in grozeče pacientovo življenje. Zato je tako pomembno, da se cepimo, da sebe ali svojega otroka zaščitimo pred nevarno okužbo.

Zakaj nastane meningitis, kakšni so simptomi meningitisa in zakaj je nevaren?

Na srečo vnetje možganov ni tako pogost pojav, saj morajo za to obstajati določeni predpogoji. Meningitis je pogostejši pri otrocih, mlajših od 3 let. To se zgodi, ker otrokov imunski sistem še ni dovolj popoln, da bi se upiral vsem okužbam. Včasih so meningokokne okužbe, pa tudi poškodbe drugih vrst mikroorganizmov, epidemijske narave. Pod vplivom škodljivih dejavnikov v telesu lahko pride do okvare. Pri odraslih so vzroki za oslabljeno imunost običajno sočasne bolezni.

Tako imenovani " vhodna vrata Za okužbo so to dihala, sluznice in včasih koža. Okužba se lahko pojavi z vstopom patogena skozi prehrambeni izdelki in vodo, pri dihanju in kašljanju, pri pikih žuželk in živali.

Razvoj meningitisa spremljata dva dejavnika:

  • Šibka imuniteta;
  • Prodiranje mikroorganizma skozi krvno-možgansko pregrado v možgansko tkivo in cerebrospinalno tekočino (cerebrospinalna tekočina).

Ob zagonu mehanizma bolezni se simptomi navadno razvijejo hitro in dosežejo vrhunec v nekaj dneh. Pri otroku lahko meningitis na začetku izgleda kot navaden prehlad, ki ga nato poslabša nevrološka patologija.

Simptomi meningitisa:

  • zvišana telesna temperatura do visokih številk, tahikardija, huda mrzlica;
  • naraščajoče bolečine v glavi;
  • zmanjšan apetit, zaspanost;
  • slabost, včasih bruhanje;
  • zmedenost s kratkotrajnimi izgubami zavesti;
  • izpuščaji, konjunktivitis;
  • huda splošna in mišična oslabelost;
  • fotofobija, hiperestezija (prekomerna občutljivost kože);
  • okrepljeno živčna reakcija na zvočne signale.

Pomembno! Ko se pojavijo zgornji simptomi, ne smete oklevajte in poiščite zdravniško pomoč. S terapijo moramo začeti čim prej!

Po prebolelem meningitisu lahko ostanejo zapleti, ki bodo bolnika dolgo "prikovali" na bolnišnično posteljo in se včasih spremenijo v invalidnost. Glede na naraščajočo resnost patologije jih lahko predstavimo na naslednji način:

  • dolgotrajni glavoboli, ki jih ni mogoče zdraviti z zdravili;
  • s strani čutil - zmanjšan vid ali sluh;
  • motnje v delovanju srčno-žilnega sistema;
  • demenca;
  • otekanje pljuč ali možganov;
  • različne vrste paraliz.

Z napredovanjem meningitis povzroči resne posledice, med katerimi je najnevarnejša paraliza dihanja in smrt.

Zakaj je imunizacija potrebna in kdo bi jo moral dobiti

Najbolj nevarne v epidemičnem načrtu so bakterije, kot so pnevmokok, meningokok in Haemophilus influenzae. In najbolj dovzetni za okužbo so majhni otroci.

Do okužbe lahko pride že v vrtcu, redkeje v šoli, in ima neugoden izid. Zato je treba pravočasno poskrbeti za varnost in zdravje otroka, ga pravočasno zaščititi pred bližajočo se nesrečo in vsemi vrstami tveganj, da zboli.

Imunizacija proti meningitisu ni obvezna in ni vključena v shemo cepljenja. Ne izvaja se množično za dojenčke na območjih, ki so uspešna za te okužbe. "Ankete" za cepljenje v regijah se začnejo šele z izbruhom epidemije.

Vendar pa obstajajo primeri, ko zdravniki močno priporočajo cepivo proti meningitisu. Izvaja se v naslednjih kategorijah otroška populacija in v nekaterih situacijah:

  • otrok trpi zaradi ene od vrst imunske pomanjkljivosti;
  • kraj stalnega prebivališča otroka je neugoden glede obolevnosti ali je načrtovan obisk te regije;
  • v otroški ekipi je zdravnik sumil na simptome bolezni pri otroku;
  • izvedeno na vztrajanje svojcev (hkrati bo cepljenje proti meningitisu plačano).

Primere meningitisa najdemo tudi pri odraslih, zato imajo tudi indikacije za meningitis. To so posamezniki in skupine različnih kategorij:

  • zdravstveni delavci in laboratorijski asistenti;
  • osebe, vpoklicane v vojsko;
  • turisti, ki nameravajo potovati v regije z povečano tveganje meningitis bolezen;
  • -pozitivni in bolniki z drugimi oblikami imunske pomanjkljivosti;
  • Z kardiovaskularna patologija v zgodovini;
  • Stiki z bolniki.

Pomembno! Razmere so priznane kot epidemično nevarne, če je na območju registriranih najmanj 20 bolnikov na 100.000 prebivalcev.

Katere vrste cepiv obstajajo

Da bi se izognili meningitisu, obstaja specifično profilakso. Zadržuje se zdravega otroka preko cepiv. Obstajajo naslednje vrste iz:

  • meningokokna okužba;
  • hemofilni bacil;
  • pnevmokok.

Za vsakega od njih obstajajo razne skupine cepiva, določene roke uvod in njihovo zaporedje, ki bo opisano v nadaljevanju.

Cepljenja proti meningokokni okužbi

Meningokoki predstavljajo obsežno kolonijo bakterij, ki vključuje več sort (A, B, C in druge). Najpogosteje prizadenejo ljudi, podskupini A in B pa povzročata epidemije.

Tako cepljenje proti meningitisu ni le način preprečevanja bolezni, ampak tudi močna ovira za nastanek epidemičnih razmer.

Cepiva, ki jih je odobrilo Ministrstvo za zdravje Ruske federacije in se uporabljajo v zdravstvenih ustanovah.

  • Meningokokno cepivo (Rusija). Cepljenje ustvari imunost proti vrstama A in C. Ni učinkovito pri gnojnem meningitisu. Cepljenje proti meningokoku se opravi pri starosti 1,5 leta.
  • Meningo A, C (Francija). Podobno kot rusko cepivo poveča odpornost otrokovega telesa proti serotipoma A in C. Starostne kategorije so enake.
  • Mencevax (Belgija, Velika Britanija). Cepljenje tvori imunost proti virusom podtipov W, Y. Cepljenje je dovoljeno pri starosti dveh let.
  • Menactra (Amerika) - tako kot Mencevax krepi obrambo proti seroskupinam.

Odpornost na škodljive učinke patogenov se oblikuje 14 dni po cepljenju. Običajno se daje enkrat, ohranja imunost na meningokokno okužbo.

Cepivo proti Haemophilus influenzae, pripravki

Sestavljen je iz antigenov tega mikroorganizma in tetanusnega toksoida.

IN Ruska federacija Dovoljene so naslednje skupine zdravil:

  • Sestavljen iz ene komponente - monocepiv: Act -, Hiberix ();
  • Polivalentna kombinacija: - Francija (, otroška paraliza, tetanus in) in Infarix Hexa (Belgija) ustvarja zaščito pred patogeni, podobnim.

Cepivo je sestavljeno iz polisaharidnih fragmentov (celičnih sten) ustreznih bakterij. Je polivalenten, saj je nastal na osnovi različnih podvrst mikroorganizmov.

V Rusiji se uporabljajo monocepiva:

  • Pneumo - 23 (Amerika);
  • – 13 (Velika Britanija. Izdelano načrtno za otroka s tveganjem za PCH.);
  • Synflorix - 10 (Belgija).

Čeprav cepljenje proti meningitisu ni obvezno, je indicirano tudi za nekatere kategorije prebivalstva. Shema cepljenja je odobrena v ustreznih dokumentih Ruske federacije.

Zahteve za cepljenje proti meningitisu so naslednje.

  1. Imunizacija proti meningokoku se običajno opravi enkrat in se ohrani dolgotrajna imunost. Če pa je zabeležen stik otroka z bolnikom, se cepivo daje trikrat: prvo - od 6 mesecev, ponovitev - po 3 mesecih in nato - po 3 letih.
  2. Da bi se izognili hemofilni okužbi, to storite večkrat. Čas ponovnega cepljenja je odvisen od tega, kdaj je bil otrok cepljen prvič. Po urniku bi morali injicirati v starosti treh, štirih, petih, šestih mesecev. Ponovno cepljenje v takih primerih se izvede po enem letu.
  3. Proti pnevmokoku – možnosti je več. Prvo: cepivo se aplicira pri dveh in štirih mesecih, čemur sledi ponovno cepljenje pri 1 letu in treh mesecih. Drugič: pri treh mesecih, pri štirih in pol, nato pri šestih in zadnjič pri 18.

Mehanizem delovanja cepljenja in trajanje učinka

Učinek cepljenja in oblikovanje odpornosti telesa na okužbe je enak kot pri drugih cepivih. To se zgodi na naslednji način. Cepivo vsebuje antigene oziroma tujke, pridobljene s posebno obdelavo in nevtralizacijo. Skupaj s cepivom se dajejo z injiciranjem po ustreznih shemah. V telesu začnejo nastajati protitelesa, ki tvorijo imunski odziv.

Različna cepiva imajo različno trajanje delovanja. Po tem obdobju se naredijo na novo: ponovno cepijo. V primeru cepljenja proti meningitisu bo stabilen imunski sistem dosežen po 14 dneh. Na koncu celotnega cikla injekcij, vključno s ponavljajočimi se, bo ostal več let.

Kontraindikacije za cepljenje

Kljub vsemu pozitivne strani in učinek tega postopka, ljudje imajo stanja, v katerih ni priporočljivo.

Cepljenje je kontraindicirano:

  • v primeru akutnega nalezljive bolezni spremlja zastrupitev s temperaturo;
  • v primeru intolerance na sestavine cepiva, ki so bile odkrite prej (če se cepivo daje prvič, je treba upoštevati alergijska zgodovina in pravočasno opraviti test na droge);
  • pri kronične bolezni v akutni fazi.

Če obstaja potreba po cepljenju, je treba otroka zdraviti. Priporočljivo je cepljenje ne prej kot dva meseca po akutno obdobje bolezen. Z obremenjeno alergijsko anamnezo se postavi skarifikacijski test, ki bo pokazal prisotnost ali odsotnost reakcije.

Počutje po cepljenju in možnost zapletov

V večini primerov tako otroci kot odrasli cepljenje zadovoljivo prenašajo. Na mestu injiciranja se po 1 do 2 dneh lahko pojavi rahla oteklina, rdečina ali samo vbodna reakcija. Obdobje po cepljenju lahko spremlja rahlo zvišanje temperature, splošna šibkost ki izginejo brez zdravljenja.

V hujših primerih lahko pride do alergijski simptomi- od rahle otekline do splošne reakcije. Zapleti: temperatura do 39 stopinj, omotica, kožni izpuščaji, tahikardija, težko dihanje, angioedem. Oseba v takšnih situacijah potrebuje nujno zdravniško pomoč.

"Prednosti" in "slabosti" pri cepljenju otroka

Glavni in morda najpomembnejši "minus" je strah staršev pred morebitnimi negativnimi posledicami, ki jih lahko povzroči uvedba cepiva. A vedeti morate: takšno razumevanje situacije v kritičen trenutek lahko stane otrokovo življenje. Zdravniki priporočajo cepljenje vsakega otroka.

Prednosti cepljenja:

  • Edini način za zaščito otroka pred smrtonosno okužbo;
  • Zanesljivost in učinkovitost, dobro prenašanje;
  • Jamstvo proti okužbi pri potovanju v regije, ki niso ugodne za bolezen, če eden od sorodnikov zboli;
  • Poleg zaščite pred meningitisom povečuje odpornost proti prehladu.

Zaključek

Na koncu je treba povedati, da je bolje preprečiti bolezen in ohraniti zdravje kot dolgotrajno zdravljenje. Zato je treba pravočasno poskrbeti za ukrepe za preprečevanje meningitisa. Ne pozabite na nespecifične preventivne ukrepe: ne plavajte v umazanih vodnih telesih, na območjih, ki niso ugodna za meningitis, izogibajte se pretirani gneči, upoštevajte osebno higieno, pravila prehrane in vzdržujte čistočo v prostoru.

Meningokokna bolezen je bolezen, pri kateri lahko povzroči razmnoževanje bakterij hude bolezni. Zlasti meningitis, sepsa, nazofaringitis, pljučnica, sinusitis ali meningokokemija.

Meningitis

Meningitis je meningokokna okužba, ki je lahko dveh oblik: primarne in sekundarne. V prvem primeru vstopijo v telo s kapljicami v zraku. Skozi grlo, nato pa s premagovanjem krvno-možganske pregrade - v lupino možganov. Ta oblika bolezni je lahko gnojna ali serozna.

pri serozni meningitis limfociti se kopičijo v cerebrospinalna tekočina. Povzročajo ga bakterije ali virusi, ki povzročajo tuberkulozo. pri gnojni meningitis nevtrofilci se kopičijo v cerebrospinalni tekočini. To se zgodi zaradi bakterij. Večinoma meningokoki A in C. Skoraj 40 % primerov se začne zaradi B. In samo 2 % sta posledica pljučnice.

Pri sekundarnem meningitisu Airways, orofarinksa, ušes oz žleze slinavke. Simptomi bolezni, kot so pljučnica oz črevesna okužba. Nato bakterije prodrejo v limfo in kri, kar povzroči vnetje možganov. Sekundarni meningitis povzročajo stafilokoki, streptokoki, E. coli, glivice Candida, virusi, salmonele in drugi povzročitelji.

Ali obstajajo epidemije?

Leta 1968 so v Rusiji opazili porast meningokokne okužbe. Primeri bolezni so bili precej pogosti. Zato je postalo aktualno cepljenje proti meningokokni okužbi. Bila je prava epidemija. Toda zaradi cepljenja je postopoma izzvenela. In zdaj ta bolezen ni tako pogosta. Na primer, leta 2000 je bilo 8 okuženih na 100.000 Rusov.

Otroci so bolj dovzetni za to bolezen. In razlog je v nezadostni precepljenosti. Toda nazofaringitis je lahko različnih etiologij in včasih ga je zelo težko ločiti od druge bolezni. Zato je odgovor na vprašanje, ali so potrebna cepljenja proti meningitisu, pritrdilen. Bolezen je bolje preprečiti na začetku, kot pa jo zdraviti dolgo časa.

Kaj povzroča meningokokno okužbo?

Povzročitelj meningokokne okužbe je bakterija Neisseria meningitides. Bolezen ima lahko več oblik. Najpogosteje v obliki patogena (Vekselbaum meningococcus) je gram-negativni diplococcus. Nima kapsul in flagel, je neaktiven. Ne tvori spora. Optimalna temperatura za rast bakterij je 37 stopinj.

Kje najdemo meningokokno okužbo?

Meningokokna bolezen obstaja v vseh državah. Toda največja incidenca je v osrednjem in Zahodna Afrika. Na ozemlju Rusije so večkrat izbruhnila majhna žarišča okužbe. Zato je cepljenje proti meningokokni okužbi nujno, da bolezen ne preide v obliko epidemije.

Zapleti meningitisa

Bolezen je precej nevarna. Če cepiva proti okužbi ne naredimo pravočasno, potem lahko pride do resni zapleti. Pogosto vodijo v smrt. Če se meningitis ne zdravi pravočasno, lahko povzroči invalidnost. Zapleti so več vrst:


Kakšna so cepiva?

V Rusiji se za preprečevanje bolezni najpogosteje uporablja tuje cepivo proti meningokokni okužbi "Meningo A + C". Ali domača A in C. Cepivo, ki vsebuje W-135 in Y, dobijo samo romarji, ki gredo v Meko. Meningokoki skupine B se ne uporabljajo široko. Ima nizko imunogenost in številne antigenske determinante, ki lahko povzročijo stranski učinki in zapleti.

Za preprečevanje vnetja možganov se daje cepivo proti meningokoku. Ime je lahko drugačno, saj je bilo cepivo ustvarjeno daleč od samega: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim in številni drugi. Dobite jih večinoma brezplačno, v skoraj vseh mestnih klinikah. Res je, nekateri se prodajajo samo za denar in so lahko zelo dragi.

Za preprečevanje se uporablja cepivo Pneumo-23. Proizvaja se v Franciji. Cepljenja so brezplačna le za ogrožene otroke. Vsi ostali, ki želijo - plačano. Ta cepljenja zmanjšajo tveganje ne samo za meningitis, ampak tudi za številne druge bolezni (sepsa, pljučnica itd.).

Kdaj in katera cepljenja se dajejo?

Najpogosteje uporabljena cepiva vsebujejo polisaharide. Dajejo se otrokom od 2. leta starosti. Takšna cepiva lahko zaščitijo otroka 3 leta. Najpogosteje (več kot 50% primerov) se meningitis pojavi pri otrocih, mlajših od dveh let. Cepijo se s šibkim imunskim odzivom. Cepivo proti meningokokni okužbi skupine A se uporablja samo za otroke, starejše od enega leta, skupine C - le do dveh let. Cepljenje se opravi samo enkrat.

Ali obstajajo cepiva proti meningitisu za dojenčke?

Delo poteka na področju cepiv za dojenčke. Čeprav so se že dobro izkazala cepljenja proti serotipu C. Zahvaljujoč temu cepivu se pojavnost meningitisa zmanjša za 76%. Pri otrocih, mlajših od dveh let - za 90%. Trenutno poteka delo na kombiniranih cepivih, ki naj bi vsebovalo 4 serotipe meningokoka. Pred cepljenjem se morate posvetovati z zdravnikom. Cepiva za otroka ne smete izbrati sami, brez posvetovanja s strokovnjakom.

Ali so cepiva proti meningokoku potrebna?

Cepljenje proti meningokokni okužbi se izvaja ne le zaradi preventive, ampak tudi v primeru epidemij. Običajno se uporablja cepivo A+C, ki se daje ob nevarnosti epidemije. Cepi se vsa populacija, ki živi v nevarni bližini žarišča okužbe. Vendar je prag epidemije v vsaki državi drugačen. Če število obolelih preseže določeno število, je potrebno cepljenje prebivalstva.

To še posebej velja za otroke. Čas cepljenja je določen po posebnem koledarju cepljenja. Po njegovih besedah ​​jih izdelujejo otrokom, starejšim od dveh let, mladostnikom in odraslim z žariščem meningokokne okužbe, ki jo povzročajo bakterije seroskupin A in C.

kot tudi osebe, ki so predmet povečano tveganje okužbe. Za študente osnovna šola bivanje v internatih in sirotišnicah, v družinskih hostlih. Enako velja za otroke iz disfunkcionalnih družin, kjer so kršeni sanitarni in higienski pogoji. Ker se lahko meningitis zboli tudi zaradi neumitih rok ali sadja. Zato je potrebno ustvarjanje kombiniranih cepiv, zlasti za dojenčke.

Polisaharidna cepiva

Kot je navedeno zgoraj, se za cepljenje uporabljajo predvsem cepljenja A + C. Na mestu injiciranja je nekaj hiperemije in bolečine (običajno pri 5% cepljenih). Nekoliko redkeje se pojavi povišana temperatura, ki se normalizira v 1,5 dneh. Pri nekaterih cepivih se sploh ne pojavi. Največ - rdečina na mestu injiciranja. Cepiva so kontraindicirana le pri ljudeh s kroničnimi boleznimi ali alergijami na sestavine, ki jih vsebujejo.

Ali potrebujem cepivo proti meningokoku?

Rusija je pred nekaj leti uvedla obvezno cepljenje proti meningitisu. Bolezen povzroča bakterija, imenovana Haemophilus influenzae. Lahko povzroči več kot le meningitis. In na primer vnetje srednjega ušesa, pljučnica in sinusitis. Res je, ne smemo pozabiti, da lahko meningitis povzroči ne samo Haemophilus influenzae, ampak tudi številni drugi mikrobi.

Cepljenje proti tej bolezni se izvaja v vseh državah sveta. Vnetje možganov je lahko usodno. Cepljenja se izvajajo v skladu s standardnimi medicinskimi shemami cepljenja hkrati z DTP. Sodobna cepiva vsebujejo komponento okužbe s Hib. Haemophilus influenzae, kot so ugotovili znanstveniki, je lahko šest vrst. Za človeka so najbolj nevarni mikrobi tipa B. Cepiva, ki vsebujejo sestavino te bolezni, se izvajajo predvsem z namenom razvoja zaščitne imunosti.

Okužba z meningitisom (Haemophilus influenzae) je zelo nevarna za otroke, mlajše od 5 let. Takrat nima smisla cepiti, saj se s starostjo imunost pri ljudeh razvije samodejno. Čeprav je nemogoče popolnoma zaščititi osebo pred meningitisom. Lahko le znatno zmanjšate tveganje, da ga ujamete. priklicati različne oblike meningitis je sposoben tudi pnevmokok. Toda za ta mikrob obstajajo cepiva. Najnevarnejše bakterije, ki najpogosteje povzročajo vnetje možganov, se imenujejo meningokoki.

Če pride do stika z bolno osebo

Cepljenje je nujno za preprečevanje meningitisa. Imunoglobulin se daje otrokom, mlajšim od 7 let, vendar najkasneje en teden po stiku z bolnikom. V tem primeru se otroku, mlajšemu od 2 let, predpiše 1,5 ml, starejšim pa 3 ml cepiva. Če je oseba nosilec bolezni, se kemoprofilaksa izvaja štiri dni. Če je to odrasla oseba, se ji predpiše rifampicin dvakrat na dan po 0,3 grama.

Cepljenja proti meningitisu se opravijo vnaprej, ne da bi čakali, da oseba zboli. Namesto ampicilina se uporablja amoksicilin. Odlično vpliva na patogene bakterije. V mnogih državah so cepiva predpisana vsem, ki so bili v stiku z bolnimi ljudmi. Cepljenje se izvede v dveh dneh. Do enega leta - od 5 do 10 mg / kg na dan, od enega leta do 12 let - 10 mg / kg na dan ali eno cepljenje s ceftriaksonom pri 200 mg. Ta cepljenja imajo odličen učinek ne le pri tistih, ki so bili v stiku z bolniki z meningokokno okužbo. Sekundarni meningitis se lahko pojavi v enem mesecu. Da bi se temu izognili, je treba v prvih 5 dneh po stiku z bolno osebo cepiti, da preprečite okužbo.