Клетъчен инфилтрат. Какво е инфилтрат в белите дробове

Когато лекарят диагностицира инфилтрат коремна кухинаКакво представлява, интересува всеки пациент. Това е името на състоянието, когато биологични течности (кръв, лимфа) или тъканни клетки се натрупват в органите на кухината или в самата нея, поради което се образува патологично уплътнение. Важно е инфилтратът да се елиминира своевременно, за да не се образува абсцес, фистула или кървене. При адекватно лечение изливът преминава напълно, без да оставя следи.

Причини за патология

Най-често това е следствие от много от най различни заболяванияпредимно възпалителни. Натрупване биологични течности- излив (ексудат) - признак за такива процеси или излишък на кръв, лимфа в вътрешни органи. Тези течности могат да съдържат кръвни елементи, протеини, минерали, мъртви клетки, както и патогени, които всъщност причиняват възпаление. В зависимост от състава се диагностицират хеморагични (кървави), серозни (от кръвен серум), фибринозни (главно от левкоцити с локализация в някой орган), гнилостни, гнойни изливи. Необходимо е да се разграничи ексудат от трансудат, когато водата се натрупва в кухините по време на оток.

Според медицинската статистика, възпалителен инфилтратразвива се с излив кръвоносни съдовев 23% от случаите в резултат на заболяването различни инфекции(стафилококи, стрептококи, кандида и др.), а в 37% - поради наранявания. Случва се, че при апендицит се образува тумор с възпален процес вътре, ако последният не бъде отстранен навреме. Понякога по време на хирургични интервенции след няколко седмици се открива следоперативен инфилтрат на коремните органи. Причините за уплътнения при тях са упойки, антибиотици, алкохол, чужди тела. Поради некачествени хирургични конци може да се образува инфилтрат на белег дори няколко години след операцията. Ако причини развитието на абсцес (силно нагнояване на тъканите с тяхното разпадане), той трябва да бъде елиминиран хирургично.

Когато злокачествените клетки се размножават, тъканите пролиферират, увеличават обема си, образувайки туморен инфилтрат, който причинява болка. Лимфоидни уплътнения на коремните органи с преобладаване на лимфоцити се появяват при хронични инфекциозни заболявания, отслабен имунитет.

Често се образуват слединжекционни инфилтрати, ако инжекциите са направени неуспешно или в нарушение на правилата за медицински манипулации.

Прояви на патология

Основните му симптоми са:

слаба болка в коремната кухина;
по-отчетлива болка и вдлъбнатина при натиск;
зачервяване, подуване на перитонеума, визуално различимо уплътнение под кожата;
нормална телесна температура или леко увеличение(със значителен апендицит, до 39 ° C);
храносмилателни разстройства - запек, диария, метеоризъм.

Допълнително отличителни белезиинфилтрацията може да бъде толкова леки прояви като леко зачервяване или лъскава кожа. Симптомите, свързани с наличието на въздух в коремната кухина, са важни за диагнозата остър перитонит- тотално възпаление, животозастрашаващо. При откриване на гнойни огнища, ограничени от мускули, увеличаването на признаците на възпаление е от съществено значение за прогнозата за развитието на заболяването. За целта се извършва наблюдение и многократно палпиране на коремните органи.

За определяне на състава на ексудата се използва методът на биопсия - селекция на течна проба от перитонеума със специална игла. Последният се подлага на хистологичен анализ, който ви позволява да направите окончателна диагноза. Ако се подозира възпалителен инфилтрат, диференциална диагнозакато се вземе предвид причината за появата на патологията, нейната продължителност и условията, при които е възникнала.

Възможно е да се разкрие структурата на инфилтрата, наличието на абсцес или кистозни неоплазми, в които се натрупва вода, с помощта на ехография. За определяне на местоположението и точни размериуплътняването се извършва чрез ултразвук на коремните органи. В трудни случаи се изисква компютърна томография.

Лечение на заболяването

Основната цел е елиминирането на инфилтрацията. Често това се постига чрез методи на само консервативно лечение. Основни принципитерапиите за това заболяване са:

почивка на легло;
локална хипотермия;
прием на антибиотици;
физиотерапия.

Локалната хипотермия - студ върху перитонеалната област - свива кръвоносните съдове, инхибира метаболитните процеси, намалява производството на ензими и по този начин допринася за стабилизирането на възпалителния процес, предотвратявайки по-нататъшното му разпространение. добре антибактериално лечениеобикновено се назначава за период от 5-7 дни. Най-често използваните антибиотици са амоксицилин, ампицилин, цефтриаксон, метронидазол и др. Те се приемат едновременно с лекарства, които възстановяват полезна микрофлорачерва, като Linex или Bifiform.

Санирането на коремната кухина е много ефективно при липса на нагнояване и тумори с помощта на физиотерапия. Благодарение на електрофореза с антибиотици, калциев хлорид, лазерни, електромагнитни или ултравиолетово облъчванеболката изчезва, отокът спада, местното кръвообращение се подобрява и уплътнението постепенно изчезва. Въпреки това, когато консервативното лечение е неефективно, образуването на абсцес или признаци на перитонит, се налага хирургична интервенция. Абсцесът се отстранява с помощта на лапароскопска операция под ултразвуков контрол, по време на която се дренира гнойното огнище. При перитонит не можете да правите без обширна коремна хирургия.

След отстраняване на гнойния фокус коремната кухина се санира антисептични разтворинатриев хипохлорит, хлорхексидин. Един от съществени условия успешно лечение- дренаж на коремната кухина. За да направите това, в последния се монтират няколко тръби, през които се извършва изтичането на ексудат (средно 100-300 ml на ден). Дренажите намаляват степента на интоксикация на тялото, осигуряват ранна диагностика на възможни следоперативни усложнения: несъответствия хирургически конци, перфорация на органи, кървене.

Навременният дренаж на коремната кухина, медикаментозното и физиотерапевтичното лечение на инфилтрата, използвани в комбинация, водят до бърза резорбция на образуванието и осигуряват благоприятна прогноза за пациента.

Какво е инфилтрат?

Инфилтратът е уплътнение, образувано в тъканна област или орган (, мускул, подкожна тъкан, бял дроб), възникването на което се дължи на натрупването на елементи от клетки, кръв, лимфа. Има няколко форми на инфилтрация. Възпалителната форма се образува поради бързото размножаване на тъканните клетки и се придружава от появата на значителен брой левкоцити и лимфоцити, кръв и лимфа, които се потят от кръвоносните съдове.

Туморният инфилтрат е изграден от клетки, характерни за различни видоветумори (миома, саркома). Проявата му се състои в инфилтриран туморен растеж. При такава формация настъпва промяна в обема на тъканта, промяна в цвета, нейната плътност и болезненост се увеличават. Хирургична формаинфилтратът е уплътнение, което се появява в тъканите, когато те са изкуствено наситени упойка, антибиотик, алкохол и др.

Причини за инфилтрация

Причините за възникване на възпалителни инфилтрати представляват група с различни етиологични фактори. Проучванията са идентифицирали 37% от пациентите с травматичен източник на заболяването, 23% са имали одонтогенна инфекция, а при останалата част от пациентите се е развил възпалителен инфилтрат поради различни инфекциозни процеси. Тази форма на възпалителния процес се среща с еднаква вероятност във всяка възрастова категория.

Често се наблюдават инфилтрати на възпалителната форма в тъканите на максиларната локализация, по-специално при деца с появата на пулпит и периодонтит, които могат да бъдат объркани с реактивни процеси. Болестите на периаденит и серозен периостит също са вид възпалителен инфилтрат. За да се оцени точно състоянието на пациента, е необходимо да се разпознае негнойният стадий на процеса. Групата на одонтогенните възпаления е с възпалителен характер, засягащи челюстните кости, прилежащите към челюстта тъкани и регионалните лимфни възли.

Причинителите на одонтогенното възпаление се считат за агенти, представляващи микрофлората устната кухина(стафилококи, стрептококи и други). Наред с тях, причината за развитието на отрицателен процес е резистентността на микроорганизмите, която се определя от специфични и неспецифични защитни фактори, реактивността на организма от имунологичен характер. При инфекция се появява възпалителен инфилтрат тип контакти с лимфогенния път на разпространението му, последван от тъканна инфилтрация.

Причината за инфилтрацията може да се крие в сложно състояние остър апендицит. Това е възпалителен тип, в центъра му има процес с форма на червейи възпалено състояние, което възниква при липса на навременна хирургично лечение. Разнообразие от инфилтрат може да бъде тип след инжектиране. Представлява възпаление от локален тип, което се развива на мястото на интрамускулна инжекция, тоест причината е в неправилна медицинска манипулация, нарушени норми на санитарните правила.

Симптоми на инфилтрация

Развитието на възпалителен инфилтрат отнема няколко дни. Температурата на пациента през този период може да бъде нормална или субфебрилна (малко висока температура, който не е нормализиран за дълго време). В засегнатата област се появява подуване и уплътняване на тъканите с ясно видим контур, чиято площ на разпространение е разпределена върху една анатомичен регионили няколко. Палпирането на засегнатата област може да причини силна или лека болка.

Не е възможно да се определи наличието на течност (флуктуация за гной, кръв) в получената кухина. Кожата на лезията е леко напрегната, има червен цвят или лека хиперемия. В тази област са засегнати всички меки тъкани - кожа, лигавици, подкожна мастна тъкан и мускулна тъкан, няколко фасции с ретракция в процеса на инфилтрата лимфни възли. Инфилтратите с травматичен генезис имат зона на локализация в букалната, лицево-челюстна области устната кухина.

Инфилтрат, който се основава на усложнението на апендицит в остра форма, се развива до 3 дни от началото на заболяването. Възпалителният процес се образува в долната част на корема с правилната страна. Симптомите му са постоянна болка, ниска температура до 37,5 ° C, има възможност за обратно развитие на процеса, по време на образуване на абсцес температурата се повишава до 39 ° C, което е придружено от втрисане, образува се абсцес и възстановяването е възможно само след намесата на хирурга.

Възпалителният инфилтрат се диагностицира чрез диференциален подход, който отчита факторите на причината и условията, при които е възникнало заболяването, както и фактора на неговата давност. Точността на диагнозата се потвърждава от следните признаци: нормално или субфебрилна температуратяло, ясни контури на инфилтрата, остра болка по време на палпация, липса на гной в затворената кухина на възпалената тъкан.

Лек отличителни симптомиса: липса на солидна интоксикация, лека хиперемия на кожата без усещане за напрежение и ефект на блясък на кожата. Трудност при диагностицирането на огнища от гноен тип, чиято локализация е в пространство, ограничено от група мускули отвън. В такива случаи натрупването на признаци на възпаление предопределя прогнозата на заболяването. В съмнителни случаи диагнозата се прави въз основа на резултатите от пункция от фокуса на възпалението.

Чрез изследване на хистологичната структура на материала, получен от инфилтрата, т.е. чрез провеждане на морфологична версия на биопсичното изследване, е възможно да се открият клетки, типични за пролиферативната възпалителна фаза в пълно отсъствиеили малък брой левкоцити от сегментиран неутрофилен тип. Този показател е характерен за гнойно възпаление. В инфилтратите, като правило, дрожди и нишковидни гъбички се намират в големи клъстери. Това показва наличието.

Апендикулярният инфилтрат се определя при преглед от лекар. Към специални диагностични методи, като правило, не се прилагат. При съмнение за образуване на абсцес се извършва ехографско изследване. Този метод ясно показва структурата на инфилтрата и разкрива кистозни образувания с ясно присъствие на капсули, съдържащи разнородна течност, което ще бъде индикатор за натрупване на гноен ексудат.

Лечение на инфилтрат

Възпалителният инфилтрат се лекува с консервативни методи, които комбинират противовъзпалителна терапия и физиотерапевтични средства (лазерно облъчване, превръзки с алкохол). Нагнояването на инфилтрата води до появата на флегмон, тогава хирургичното лечение не може да бъде избегнато. Физиотерапията изпълнява основната цел - рехабилитация на инфекциозни огнища за премахване на възпалителни процеси.

Ако няма гнойни прояви в инфилтрацията или те имат малко количествено съдържание без ярка флуктуация и обща реакция, физиотерапевтичните методи извършват резорбция на инфилтрата (противовъзпалителни методи), намаляване на отока (противовъзпалителни методи), спиране синдром на болка(аналгетичен метод). Противовъзпалителната терапия се предписва за плътен инфилтрат без гнойни сливания, за да се увеличи притока на кръв в локалната област, да се премахне стагнацията.

Когато се използва, интензивността на експозицията е важна, но при наличие на гнойна микрофлора, техниката с висока интензивност ще провокира гнойна възпалителна форма. Други методи с термичен ефект се предписват при липса на провокация от тяхна страна, за предпочитане на четвъртия ден след UHF терапия или UV лъчение. Електрофорезата на антибиотиците изпълнява антибактериална роля, а калциевата електрофореза се предписва за ограничаване на фокуса на възпалението.

Лечението на апендикуларен инфилтрат е възможно само в стационарните условия на клиниката. Включва терапия антибактериални лекарства, диета и ограничаване на физическото натоварване. в рамките на 14 дни възпалителен процессе разтваря и настъпва възстановяване. За да се предотвратят подобни атаки след 90 дни се препоръчва операция, в резултат на която апендиксът се отстранява.

Абсцедиране на инфилтрата (образуване на кухина около апендиксизпълнен с гной) изисква операция за отваряне на абсцеса, апендиксът се запазва в този случай. Окончателното възстановяване ще дойде след отстраняването на апендикса шест месеца след отварянето на абсцеса.

Експертен редактор: Мочалов Павел Александрович| MD общопрактикуващ лекар

образование:Москва медицински институттях. И. М. Сеченов, специалност - "Медицина" през 1991 г., през 1993 г. " Професионални заболявания“, през 1996 г. „Терапия“.

Инфилтрат - какво е това? Лекарите разграничават няколко от неговите видове - възпалителни, лимфоидни, постинжекционни и други.

Причините за инфилтрацията са различни, но всички нейни видове се характеризират с наличието в тъканта (или органа) на необичайни клетъчни елементи, повишената му плътност, увеличен обем.

Инфилтрат след инжектиране

Този тип патологични промени се появяват след инжектиране в резултат на проникване лекарствен продуктв плат. Има няколко причини, поради които възниква инфилтрат след инжектиране:

1. Не са спазени правилата антисептично лечение.

2. Къса или тъпа игла на спринцовката.

3. Бързо приложение на лекарството.

4. Мястото на инжектиране е избрано неправилно.

5. Многократно приложение на лекарството на едно и също място.

Появата на инфилтрат след инжектиране зависи от индивидуални характеристикичовешкото тяло. При някои хора се проявява изключително рядко, докато при други пациенти се появява след почти всяка инжекция.

Лечение на инфилтрат след инжектиране

В инфилтрираната тъкан няма инфекция, но опасността от тази патология след инжектирането е, че съществува риск от абсцес. В този случай лечението може да се извърши само под наблюдението на хирург.

Ако няма усложнения, тогава инфилтратът след инжектиране се третира с физиотерапевтични методи. Също така се препоръчва да се прилага върху мястото на уплътняване на тъканите няколко пъти на ден, използвайте мехлема на Вишневски.

Традиционната медицина също предлага няколко ефективни методиотървете се от "подутини", които се появяват след инжекции. Мед, листа от репей или зеле, алое, боровинки, извара, ориз могат да имат терапевтичен ефекткогато възникне такъв проблем. Например, листа от репей или зеле трябва да се вземат за лечение в свежиприлагането им за дълго време на възпалено място. Преди това "подутината" може да бъде намазана с мед. Компресът от извара също помага да се отървете от старите "подутини".

Без значение колко добър е този или онзи метод за лечение на този проблем, решаващата дума трябва да принадлежи на лекаря, тъй като той ще определи как да се лекува и дали трябва да се направи.

Възпалителен инфилтрат

Тази група патологии е разделена на няколко вида. Възпалителен инфилтрат - какво е това? Всичко е обяснено от медицинската енциклопедия, която говори за начините, по които възниква фокусът на възпалението и посочва причините за появата на патологични тъканни реакции.

Акценти в медицината голям бройразновидности на инфилтрати от разглежданата подгрупа. Тяхното присъствие може да показва проблеми с имунна система, заболявания от вроден характер, наличието остро възпаление, хронично инфекциозно заболяване, алергични реакциив тялото.

Най-често срещаният вид от това патологичен процес- възпалителен инфилтрат. Какво е това помага да се разбере описанието на характерните черти на това явление. И така, на какво трябва да обърнете внимание? Удебеляване на тъканите в областта на възпалението. При натискане там болка. При по-силен натиск върху тялото остава дупка, която бавно се изравнява, тъй като разместените клетки на инфилтрата се връщат на първоначалното си място едва след известно време.

Лимфоиден инфилтрат

Един от видовете тъканна патология е лимфоидният инфилтрат. Какво е това, ви позволява да разберете Голямото медицински речник. Пише, че такава патология се среща при някои хронични инфекциозни заболявания. Инфилтратът съдържа лимфоцити. Те могат да се натрупват в различни тъкани на тялото.

Наличност лимфоидна инфилтрацияпоказва неправилно функциониране на имунната система.

Следоперативен инфилтрат

По каква причина може да се образува следоперативен инфилтрат? Какво е? Трябва ли да се лекува? Как да го направя? Тези въпроси вълнуват хората, които трябваше да се сблъскат с този проблем.

Развитието на постоперативния инфилтрат става постепенно. Обикновено откриването му става след 4-6 или дори 10-15 дни хирургична интервенция. телесната температура на пациента се повишава, болезнена болкав коремната кухина, задържане на изпражнения. Определя се наличието на болезнено уплътняване.

В някои случаи е трудно да се определи къде се намира инфилтратът - в или в неговата дебелина. За да направите това, лекарят използва диагностика.

Причините за инфилтрация след операцията не винаги е възможно да се определят точно, но нейната терапия в повечето случаи завършва успешно. Антибиотици и различни видовефизиотерапията дава положителни резултати.

Много честа инфилтрация следоперативен белег. Понякога може да се появи няколко години след процедурата. хирургична процедура. Използва се една от причините за възникването й. Може би инфилтратът ще се разреши сам. Въпреки че това се случва рядко. Най-често явлението се усложнява от абсцес, който трябва да бъде отворен от хирурга.

Инфилтрат в белите дробове

то опасна патологияизискващи незабавно лечение. С помощта на данни и биопсия лекарите могат да открият белодробен инфилтрат при пациент. Какво е? Белодробната инфилтрация трябва да се разграничава от белодробен оток. При такава патология пациентът изпитва проникване и натрупване на течности, химикали, клетъчни елементи в тъканите на вътрешния орган.

Белодробната инфилтрация най-често е с възпалителен произход. Може да се усложни от процесите на нагнояване, което води до загуба на функцията на органа.

Умерен уголемяване на белия дроб, уплътняването на тъканта му - характеристикиинфилтрация. Помага да ги разпознаете. рентгеново изследване, при което се вижда потъмняване на тъканите на вътрешния орган. Какво дава? По естеството на затъмнението лекарят може да определи вида на разглежданата патология и степента на заболяването.

Туморен инфилтрат

Туморният инфилтрат е една от най-честите патологии. Какво е? Най-често се състои от тумори с различен характер (рак, сарком). Засегнатите тъкани променят цвета си, стават плътни, понякога болезнени. Проявява се в туморен растеж.

Причини за появата

Вероятността от инфилтрация е еднакво налична при хора на всяка възраст.

Резултатите от изследването показаха, че причината за заболяването може да бъде различни видовенаранявания, заболявания с инфекциозен характер. Те могат да се предават чрез контакт, имат лимфогенен тип разпространение.

В тъканите максиларен региончесто се развива инфилтрация. Какво е? Как може да се разграничи от другите заболявания? Да се оцени състоянието на пациента и да се даде точен отговор на поставените въпроси може само опитен лекар. Причинителите на възпалението са стафилококи, стрептококи и други представители на микрофлората на устната кухина.

Усложненото състояние на остър апендицит също може да причини развитието на инфилтрат. Възниква при ненавременна хирургическа намеса.

Симптоми на инфилтрация

С развитието на заболяването пациентът може да има леко повишена температура. Задържа се на определено ниво няколко дни. Понякога този индикатор остава нормален. Разпространението на инфилтрата става върху една или повече части на тялото. Това се изразява в подуване и уплътняване на тъканите с ясно изразен контур. Всички тъкани се засягат едновременно – лигавици, кожа, подкожна мастна тъкан и мускулни мембрани.

Инфилтратът, който се развива на фона на усложненията на апендицит, се характеризира с постоянна болка в долната част на корема, треска до 39 градуса, втрисане. В този случай възстановяването на пациента е възможно само с навременна хирургическа намеса. Наличието на този вид инфилтрат се установява при преглед от лекар (не изисква специални диагностични методи).

В други случаи само диференциалният подход ви позволява точно да установите диагнозата и да предпишете правилното лечение. Понякога, за да се установи диагноза, се вземат предвид данните от резултатите от пункция от мястото на възпалението.

Специалистите провеждат изследване на материали, взети от възпалената област. Инсталиран различно естествоклетки, изграждащи инфилтрата. Именно това обстоятелство позволява на лекарите да класифицират заболяването. По правило в инфилтрата се открива голямо натрупване на дрожди и нишковидни гъбички. Това показва наличието на такова състояние като дисбактериоза.

Основната цел на лечението на инфилтрат е елиминирането на възпалителни огнища. Това се постига чрез консервативни методи на лечение, които включват физиотерапия. Пациентът не трябва да се самолекува и да отлага посещението при специалист.

Благодарение на физиотерапията те постигат резорбция на инфилтрата чрез увеличаване на кръвния поток. По това време настъпва елиминирането на стагнацията. Има и намаляване на отока, отстраняване болка. Най-често се предписва електрофореза на антибиотици, калций.

Физиотерапията е противопоказана при наличие на гнойни форми на заболяването. Интензивното въздействие върху засегнатата област само ще провокира бързо развитиеинфилтрация и по-нататъшно разпространение на фокуса.

Апендикуларен инфилтрат
инфилтрат на гърдата
Инфилтрат по лицето
Постинжекционен инфилтрат на глутеалната област