Šta je neuralgija? Uzroci, simptomi i tretmani. Okcipitalna neuralgija: simptomi i liječenje

Neuralgija je prilično česta bolest koja se javlja u ovom ili onom obliku kod oko 0,5% ljudi, uočava se kod odraslih, a žene češće obolijevaju. U ovom članku ćemo analizirati šta je neuralgija, vrste ove bolesti, shvatit ćemo kako liječiti neuralgiju.

Ovu bolest karakterizira razvoj sindroma boli, koji se objašnjava disfunkcijom perifernog živca. Ne prate ga organske promjene u provodnim vlaknima, kao što je slučaj kod neuritisa, vodeću ulogu u patogenezi ima iritacija živaca.

Razmotrite najčešće vrste neuralgije, a simptomi i liječenje bit će opisani u nastavku. Mogu biti zahvaćeni sljedeći nervi:

  • ternarni;
  • Glossopharyngeal;
  • interkostalni;
  • Okcipitalna, femoralna itd.

Prema etiologiji razlikuju se primarna i sekundarna neuralgija. Liječenje ovih varijanti bolesti značajno će varirati, budući da prvi karakterizira činjenica da se simptomi javljaju bez prethodne upale u području nerava. Sekundarna neuralgija nastaje zbog upale okolnih tkiva i kompresije živca zbog neke druge patologije.

Koji su uzroci neuralgije? Među najčešćim etiološki faktori razvoj ove bolesti je izoliran hipotermijom, traumatskim ozljedama, intoksikacijom, procesima demijelinizacije, tumorima, karijesom itd. Također, živac može patiti od takvih patologija kralježnice kao što su intervertebralna kila, osteohondroza.

Kako se manifestuje neuralgija? Simptome neuralgije je obično teško pobrkati s manifestacijama drugih bolesti. Pacijenti se žale na paroksizmalni bol, često ga opisuju kao "lumbago". Pojavljuje se nakon hipotermije ili fizička aktivnost. Uz sindrom boli javljaju se vegetativni simptomi (crvenilo i oteklina kože u predjelu inervacije), napadi i trzaji mišića. Bol može biti tup, bolan ili bolan, praćen osjećajem peckanja i peckanja.

Neuralgija trigeminusa

Trigeminalni nerv pripada V paru kranijalni nervi, a njegove grane se nalaze u osobi u licu. Njegova glavna funkcija je da pruži osjetljivost lica. Osim toga, inervira mišiće ovog područja i usne šupljine.

Postoji desni i lijevi trigeminalni nerv, od kojih je svaki podijeljen na grane: oftalmičke, supra- i submandibularne. Stoga lokalizacija boli ovisi o tome koja je grana zahvaćena.

Postoje dva izvora razvoja sindroma boli kod neuralgije, čiji je uzrok disfunkcija trigeminalni nerv:

  • Centralna geneza - kada impuls boli generišu strukture mozga, a periferni nerv nije oštećen. Za liječenje neuralgije ovog tipa najefikasnija je antikonvulzivna terapija.
  • Periferna geneza - javlja se prvenstveno sa virusne infekcije(herpes), intoksikacije, vaskularne bolesti, alergijske reakcije. Sekundarni se obično razvija kod bolesti ORL organa, gornjih cervikalni kičmu, zube itd.

Napadu neuralgije može prethoditi pojava osjećaja "puzanja", svrbeža kože lica. Karakteristično naglo pojavljivanje sindrom boli (neuralgični napad), koji je izazvan žvakanjem, dodirivanjem mjesta izlaza živca ili razgovorom. Bol je pucajuće prirode, podsjeća na strujni udar. Uz to se pojavljuje grč mimičnih mišića, pacijentu je teško otvoriti usta nekoliko minuta. Klinička slika je upotpunjena vegetativne reakcije(salivacija, suzenje, hiperemija lica).

Za nekoliko minuta sindrom bola jenjava, ali ubrzo ponovo eskalira. Možda manifestacija u obliku atipičnog trigeminalnog napada, kada bol ne popušta i nema jasnu lokalizaciju. Općenito, tijek ove bolesti je dug, pacijenti bezuspješno doživljavaju promjenu remisije i pogoršanja dugi niz godina. Ali uz adekvatnu terapiju moguće je postići stabilnu remisiju.

Ako je uzrok neuralgije trigeminusa bilo koja druga prethodna bolest, tada uspjeh liječenja ovisi o učinkovitosti liječenja primarne patologije.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija se često može manifestovati kao herpes (herpes). Ovu bolest karakterizira oštar pekući bol duž interkostalnog živca, koji se pogoršava disanjem, naglim pokretima, kihanjem. Pacijent obično ne može disati zbog bola. punim grudima. Klinička slika se postupno izglađuje, a zatim dolazi do recidiva, a sve manifestacije bolesti vraćaju se u prvobitni oblik.

Prema statistikama, bol se često javlja s lijeve strane. Pri palpaciji postoji oštar bol na putu. nervnih stabala. Ponekad ga pacijenti brkaju s infarktom miokarda ili bolešću žučne kese. Uspostaviti tačna dijagnoza treba se obratiti ljekaru koji će napraviti elektrokardiogram, rendgenski snimak prsa, su uobičajeni laboratorijske pretrage. Diferencijalna dijagnoza treba provoditi između neuralgije i bolesti srca i pluća, jer upala pluća, pneumotoraks, pleuritis mogu dati sličnu kliniku.

Neuralgija išijadičnog živca

Drugi naziv za ovu patologiju je išijas. Bolest se može manifestirati sljedećim simptomima:

U početku, bol može biti lokaliziran u lumbalnoj regiji i na kraju se premjestiti na noge do stopala. Najčešće je karakterističan sindrom unilateralne boli, ali s oštećenjem obje grane išijatični nerv znakovi neuralgije mogu se uočiti od dva.

Ovaj nerv je povezan sa mnogim malim nervnih završetaka, zbog čega bol može biti difuzna i lokalizirana u nekoliko anatomska područja. Sve to značajno narušava kvalitetu života pacijenta, ne može hodati, a takva radnja, savijanje noge u kolenskog zgloba postaje nemoguće za njega.

Okcipitalna neuralgija

Druga vrsta ove patologije je okcipitalna neuralgija. Razlozi za njegovu pojavu su također brojni. To može biti hipotermija, traumatska ozljeda, produženi grč mišića itd. Kod ove bolesti bol je lokaliziran u okcipitalna regija, ponekad može dati u hram. Uz značajnu težinu sindroma boli, moguća je nesvjestica ili povraćanje. Važno je znati da se simptomi mogu jako razlikovati od osobe do osobe.

Karakteristične karakteristike okcipitalne neuralgije:

  • "Pulsatilla" - paroksizmalni bol, koji takođe može naglo prestati;
  • Bol se često javlja u sljepoočnicama ili ušima samo s jedne strane;
  • Nadražujuće tvari poput jakog svjetla mogu uzrokovati bol ili svrab u očima.

Dijagnoza i liječenje neuralgije

Pacijent koji primijeti gore navedene simptome treba se što prije obratiti ljekaru. Kako odrediti neuralgiju, šta je to i kako izliječiti neurolog zna. Da bi se isključili drugi uzroci, provodi potpuni neurološki pregled, propisuje laboratorijske i instrumentalne studije.

Obično je ova informacija dovoljna za postavljanje dijagnoze, ali se ponekad neuralgija definiše kao izuzetak - ako je nakon opće kliničke laboratorijska istraživanja, MRI, CT nema dokaza o prisutnosti drugog uzroka sindroma boli. Diferencijalna dijagnoza se obično postavlja sa traumatske povrede strukture koje okružuju živac, volumetrijske formacije koje ga mogu komprimirati (na primjer, tumori mekog tkiva ili protruzija intervertebralnog diska).

Sveobuhvatno liječenje neuralgije uključuje:

  • Ublažavanje boli i upale;
  • Akupunktura;
  • Uvođenje vitamina B (milgama);
  • Fizioterapija (laser, magnetoterapija, EM terapija, upotreba infracrvenog i ultraljubičastog zračenja, ultrazvuk, pulsne struje);
  • Ako je zahvaćen trigeminalni nerv - antikonvulzivi (gabagama, karbamazepin);
  • Spa tretman.

Ublažavanje bolova postiže se upotrebom nenarkotični analgetici(ibuprofen, paracetamol, ketoprofen, itd.). Moguća je blokada novokainom (novokain + hlorpromazin). Prikazana je i sanacija usne šupljine i nosa.

Hirurško liječenje neuralgije moguće je uz neefikasnost konzervativna terapija. Često je njegova svrha ublažavanje pritiska na živce, što je moguće nakon proširenja koštanih kanala. Ako je neuralgija trigeminusa uzrokovana kompresijom obližnje žile, izvodi se operacija mikrovaskularne dekompresije - odvajaju se živac i žile koje ga komprimiraju.

Prethodno je izvršena električna ili hemijska destrukcija živca. Danas se ova tehnika smatra zastarjelom.

Ako je uzrok kompresije trigeminalnog živca neurinom, tada se koristi gama nož, nedavno usvojena metoda liječenja koja ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta, anesteziju i omogućava postizanje potpuno izlečenje. Jedini nedostatak ove tehnike je moguće smanjenje osjetljivosti lica.

U liječenju neuralgije uzrokovane lezijom išijadičnog živca, zajedno sa terapija lijekovimačesto se koristi sa posebnim pojasom za fiksiranje. To doprinosi brzom povlačenju simptoma bolesti. Nakon stabilizacije stanja propisuju se terapeutske vježbe i druge vježbe koje vraćaju tonus tijela. Važno je zapamtiti da je termin lijekovi a sve medicinske manipulacije treba da obavlja ljekar, jer on zna da li se mogu propisati određene procedure i šta učiniti ako se pojave komplikacije.

Liječenje neuralgije sekundarnog porijekla sastoji se u liječenju osnovne bolesti. U tom slučaju pacijent se upućuje odgovarajućem specijalistu. Obično se izlječenje javlja nakon liječenja ili postizanja remisije osnovne bolesti.

Treba napomenuti da terapiju ove bolesti treba započeti što je ranije moguće, jer će se tako izbjeći komplikacije kao što je sindrom kronične boli, što dovodi do smanjenja motoričke aktivnosti, pothranjenosti i značajnog smanjenja kvalitete života pacijenta.

Massage

Masaža se često koristi kao dodatni lijek tretman različite vrste neuralgija. Kao i fizioterapija, provodi se u kombinaciji sa terapijom lijekovima po preporuci ljekara koji prisustvuje. Ne biste se trebali sami baviti liječenjem, jer ovim pristupom možete samo naštetiti.

Koja je masaža za ovu ili onu vrstu neuralgije? Kako liječiti ovisno o zahvaćenom živcu?

Kod neuralgije trigeminusa, prve sesije masaže uključuju samo lagano maženje zahvaćenog područja. Zatim se dodaje trljanje mišića lica. Dostupna je i masaža. bolne tačke. Ovaj postupak ne traje duže od 10 minuta, a svrha mu je blago djelovanje na tkivo.

Što se tiče interkostalne neuralgije, prije početka zahvata pacijent se zagrije u toploj kupki kako bi zagrijao mišiće i spriječio njihovo oštećenje. Masaža se izvodi pomoću gelova za zagrijavanje. Počinju masirati sa zdravog područja, postepeno prelazeći na bolesno. Svi pokreti trebaju biti nježni i pažljivi kako bi se spriječila pojava boli.

Zaključak

Neuralgija je česta lezija nervnih snopova, koju karakterizira izražen sindrom boli. To je obično rezultat našeg nemarnog odnosa prema sopstveno zdravlje pa za prevenciju ovu bolest preporučuje se izbjegavanje hipotermije, pretjerane fizičke aktivnosti i ozljeda. Može se savjetovati da se bavite fizioterapijskim vježbama, uzimate vitamine B, blagovremeno liječite kronične bolesti.

Bolje je spriječiti ovu bolest, jer je liječenje bilo koje lokalizacije vrlo dug i skup proces, a nitko ne želi piti tablete s minimalnim rezultatima dugi niz godina.

Neuralgija je stanje koje nastaje kada je periferni živac oštećen i uvijek je praćen akutnim, iznenadni bol. Ova bolest je dovoljno proučavana, liječnici savršeno znaju kako i kako pomoći pacijentu - neuralgija zahtijeva hitnu intervenciju stručnjaka.

Sadržaj:

Uzroci neuralgije

Pojava neuralgije može biti uzrokovana nekoliko faktora:

  • redovna hipotermija;
  • razne povrede;
  • procesi intoksikacije;
  • benigni i/ili maligni tumori;
  • razne upalne bolesti;
  • demijelinizacijskih procesa.

U medicini se razlikuje nekoliko vrsta neuralgije - njihova klasifikacija ovisi o tome koji je periferni živac zahvaćen.

neuralgija trigeminusa

Smatra se da je najčešće zahvaćen ovaj nerv, a upravo taj nerv obezbeđuje taktilnu osetljivost lica. Simptomi ove vrste neuralgije su:

  1. akutni bol. Toliko je ozbiljna da je mnogi pacijenti okarakteriziraju kao "nespojiva sa životom". Odlikuje ga jasna lokalizacija - sindrom se javlja samo na jednoj strani, samo na onoj gdje je zahvaćen trigeminalni nerv.
  2. Vegetativne reakcije. Uvijek se javljaju u pozadini snažnog bola - na primjer, suzenja, obilne salivacije.

Važno je napomenuti da se bol prilikom upale trigeminalnog živca može javiti kao reakcija tijela na pokrete čeljusti (čak i minimalne), razgovor ili brijanje.

Bilješka:ako je zahvaćena mandibularna grana trigeminalnog živca, onda različita poremećaji kretanja V mišiće za žvakanje– na primjer, atrofija, grčevi, trzaji.

Tijek neuralgije trigeminusa je obično dug, periodi egzacerbacije i remisije se često mijenjaju. Vrijedi napomenuti da pacijenti u većini slučajeva uspijevaju postići dugoročnu, stabilnu remisiju.

Glosofaringealni nerv obezbeđuje osećaj krajnika, bubne šupljine u uhu i jezika. Isti živac je odgovoran za normalno funkcioniranje parotidne žlijezde i motoričke aktivnosti mišići grla.

Bilješka:tacnije neuralgija glosofaringealni nerv može biti isprovociran razne bolesti- na primjer, uzrok može biti angina, tonzilitis (upala krajnika).

Glavni simptom ove vrste neuralgije je bol s lokalizacijom u uhu, stražnjem dijelu jezika i mehko nepce. Bol je uvijek paroksizmalan, oštar i kratkog trajanja. Naravno, snažan sindrom boli je uvijek praćen vegetativnim reakcijama - in ovaj slučaj to će biti gubitak osetljivosti ukusa jezika, kardinalna promena senzacije ukusa(često sva hrana, pa čak i obična voda postaje gorak na ukus), suhoća u grlu.

Neuralgija glosofaringealnog živca može biti izazvana razgovorom, gutanjem, zijevanjem. Prvi znak dotičnog stanja može se pojaviti i kada jedete previše vruću i/ili previše hladnu hranu.

Najčešće se ova vrsta bolesti koja se razmatra javlja u pozadini upalnih bolesti gornjih dišnih puteva. Prvi simptom neuralgije pterygopalatinskog čvora je, naravno, bol, ali sa specifičnom lokalizacijom - područje orbite - korijen jezika - zubi gornja vilica. Bol može zračiti u sljepoočnicu i vrat, ali u svakom slučaju pacijent će precizno naznačiti područje distribucije sindroma.

Vrlo često se napad boli s neuralgijom pterigopalatinskog ganglija javlja noću, može trajati nekoliko minuta, ali se često bilježi trajanje od nekoliko sati ili čak dana.

Ova vrsta bolesti koja se razmatra uvijek ima dugo trajanje, nastavlja s promjenom perioda remisije i egzacerbacije, sljedeći napad može biti izazvan prekomjernim radom, prehlada pa čak i samo jake emocije (bilo pozitivne ili negativne).

Ova vrsta bolesti koja se razmatra spada na listu moguće komplikacije na pozadini progresije. Vrlo često se takva neuralgija dijagnosticira ako se herpes razvio u starijoj dobi ili kod pacijenata sa smanjenom razinom imuniteta.

Karakteristična karakteristika herpetične neuralgije je da se bol javlja samo na mjestima infekcije, a čak i sindrom intenzivnog bola može trajati nekoliko dana i mjeseci (do šest mjeseci). Pacijenti često karakteriziraju bol na različite načine s obzirom na vrstu neuralgije koja se razmatra – tupa, probadajuća, režuća, pečuća, pucajuća, duboka.

Bilješka:Napad boli kod herpetične neuralgije može se pojaviti čak i laganim dodirom na zahvaćeno područje - na primjer, dok se oblačite.

Ova vrsta neuralgije naziva se i Rothova bolest, koju karakterizira bol, peckanje i peckanje prednjeg vanjskog dijela bedra. Napadi bola mogu biti rijetki, a mogu uznemiravati pacijenta i stalno.

Uzroci razvoja vanjske neuralgije kožni nerv kukovi mogu biti trudnoća, ozljede u preponama ili bedrima, s produženo nošenje zavoj, na pozadini bolesti donjih ekstremiteta vaskularne prirode.

Interkostalna neuralgija

Glavni simptom je bol s lokalizacijom duž interkostalnog živca, koja se naglo povećava pri udisanju, okretanju torza i bilo kakvim pokretima. Kašljanje i kijanje uglavnom izazivaju intenzivnu bol, a zbog toga nećete moći ni dotaknuti rebra. Rezultat tako jake boli bit će prisilno zadržavanje daha i gotovo potpuna nepokretnost pacijenta - to je zbog straha da će doživjeti još jednu "porciju" nelagodnost.

Mnogi faktori mogu izazvati razvoj interkostalne neuralgije:

Bilješka: ako se pojave simptomi interkostalne neuralgije, neophodno je podvrgnuti pregledu kod liječnika - to će eliminirati bolesti s slični simptomi koji uključuju pleuritis i pneumotoraks. Ako je bol lokalizirana na lijevoj strani, tada trebate potražiti pomoć od kardiologa koji će voditi specifične ankete(elektrokardiogram) i isključiti (ili potvrditi) progresiju ili anginu.

Pravila za liječenje neuralgije kod kuće

Potrebno je liječiti predmetnu bolest pod nadzorom stručnjaka - oni će provesti potpuni pregled pacijenta i zakazati kompetentne sastanke, pogotovo jer se lijekovi odabiru na individualnoj osnovi.

Medicinska terapija

Obavezno se neuralgija bilo koje vrste liječi upotrebom specifičnih lijekovi. Naravno, ljekar bi trebao odabrati određene lijekove i doze, ali postoje i oni zajednička lista efikasni lijekovi propisani za dijagnozu dotične bolesti. To uključuje:

  • relaksanti mišića - sirdalud, midokalm, baklofen;
  • pripreme sa antikonvulzivno dejstvo- gabantin, finlepsin, tebantin, karbamazepim;
  • masti i gelovi lokalna aplikacija- Fastum-gel, Deep Relief, Apizartron;
  • vitamini iz B linije - milgama, neurorubin, kokarnit.

Termini fizioterapije

Fizioterapija igra veliku ulogu u oporavku, a u nekim slučajevima liječnici radije ne prepisuju lijekove - na primjer, ako pacijent tvrdi da bol nije intenzivan. Najčešće se obavljaju sljedeći termini fizioterapije:

  1. Kod neuralgije trigeminusa u akutnoj fazi - infracrveni zraci u niskoj dozi, zračenje Solux lampom, elektroforeza s anestetikom (novokain) i vitaminima, ultrazvuk sa hidrokortizonom na zahvaćena područja.
  2. Sa trigeminalnom neuralgijom u remisiji - masaža okovratne zone kičmeni stub, parafinske aplikacije na zahvaćenu polovinu lica, kupke sa morskom ili vodonik sulfidnu vodu, akupunktura i refleksologija.

Bilješka:ako se periodi egzacerbacije javljaju prečesto, tada je preporučljivo provesti magnetnu rezonancu za neuralgiju trigeminusa (to će pomoći da se utvrde točniji uzroci bolesti) i dati prednost kirurškom liječenju.


Ako je neuralgija dijagnosticirana na pozadini atrofije mišićno tkivo, tada se pacijentima dodatno propisuju fizioterapijske vježbe, djelotvorno će plivanje, aerobik i posjeta teretani.

Naravno, u kategoriji etnonauka» Postoje sredstva za ublažavanje stanja pacijenata sa neuralgijom. Ali obratite pažnju - to je za olakšanje, ali ne i za liječenje! Ljekari preporučuju korištenje alternativnog liječenja tokom perioda remisije - to će pomoći produžiti menstruaciju, ili kod blagih bolova.

Učinkovite metode za neuralgiju iz kategorije "tradicionalne medicine":

  1. Pripremite izvarak od kamilice klasičan recept(1 supena kašika na čašu kipuće vode, ostaviti da odstoji 15 minuta i procediti), uzmite malu količinu proizvoda u usta i držite oko 5 minuta.Takvih „prilaza“ potrebno je uraditi najmanje 5 u jednom postupku. Vrlo dobro za neuralgiju trigeminusa.
  2. Napravite oblog od izvarka korijena bijelog sljeza (4 supene kašike sirovine se prelije čašom vode, lijek se infundira 8 sati) i nanesite oblog na bolnu stranu lica (na obraz). Preporučljivo je ovaj oblog raditi uveče da biste ga uklonili ujutro. Preporučljivo je liječiti neuralgiju trigeminusa na ovaj način.
  3. Za vrijeme boli nanesite bilo kakvu toplinu na problematično područje, ali iscjelitelji preporučuju korištenje prokuvanog jaje- mora se oguliti i prerezati po dužini i nanijeti na bolno mjesto sa stranom žumanca.

Neuralgija bilo koje vrste je pravi test za čovjeka, tako da ne treba pokušavati sami ublažiti bol i koristiti snažne lijekove protiv bolova za ublažavanje stanja. Samo lekar može da obezbedi prava pomoć- ustručavajte se da posetite medicinska ustanova definitivno nije potrebno.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski posmatrač, terapeut najviše kvalifikacione kategorije.

pozvao inflamatorna bolest periferni nerv (interkostalni, okcipitalni, facijalni ili ekstremistički nervi), koji se manifestuje bolom duž nerva, poremećenom osjetljivošću i slabošću mišića u području koje on inervira. Poraz više nerava naziva se polineuritis.Dijagnozu neuritisa postavlja neurolog tokom pregleda i sprovođenja specifičnih funkcionalni testovi. Osim toga, radi se elektromiografija, elektroneurografija i EP studija. Liječenje neuritisa uključuje etiotropnu terapiju (antibiotici, antivirusni, vaskularni preparati), primjena protuupalnih i dekongestiva, terapija neostigminom, fizioterapija, masaža i terapija vježbanjem.

Opće informacije

naziva se inflamatorna bolest perifernog živca (interkostalnog, okcipitalnog, facijalnog ili udova), koja se manifestira bolom duž živca, poremećenom osjetljivošću i slabošću mišića u području koje njime inervira. Oštećenje nekoliko nerava naziva se polineuritis.

Uzroci

Neuritis može nastati zbog hipotermije, infekcija (ospice, herpes, gripa, difterija, malarija, bruceloza), ozljeda, vaskularni poremećaji, hipovitaminoza. Egzogene (arsenom, olovom, živom, alkoholom) i endogene (tireotoksikoza, dijabetes melitus) intoksikacije također mogu dovesti do razvoja neuritisa. Najčešće su periferni živci zahvaćeni u mišićno-koštanim kanalima, a anatomska uskost takvog kanala može predisponirati nastanak neuritisa i razvoj tunelski sindrom. Često se neuritis javlja kao posljedica kompresije perifernog živčanog stabla. To se može desiti u snu, kada radite u neudobnom položaju, tokom operacije itd. Tako kod ljudi koji se dugo kreću uz pomoć štaka može doći do aksilarnog neuritisa, dugog čučenja - neuritisa peroneuma živac, stalno u procesu profesionalna aktivnost fleksori i ekstenzori šake (pijanisti, violončelisti) - neuritis srednji nerv. Može doći do kompresije korijena perifernog živca na mjestu njegovog izlaza iz kralježnice, što se opaža kod hernije intervertebralnih diskova, osteohondroze.

Simptomi neuritisa

Klinička slika neuritisa određena je funkcijama živca, stupnjem njegovog oštećenja i područjem inervacije. Većina perifernih nerava obuhvata nervnih vlakana drugačiji tip: senzorni, motorni i vegetativni. Poraz svake vrste vlakana daje sledeće simptome karakteristično za bilo koji neuritis:

  • poremećaji osjetljivosti - utrnulost, parestezija (osjećaj trnaca, "puzanje"), smanjenje ili gubitak osjetljivosti u području inervacije;
  • kršenje aktivni pokreti- potpuno (paraliza) ili djelomično (pareza) smanjenje snage inerviranih mišića, razvoj njihove atrofije, smanjenje ili gubitak tetivnih refleksa;
  • vegetativni i trofički poremećaji - oticanje, cijanoza kože, lokalni gubitak kose i depigmentacija, znojenje, stanjivanje i suha koža, lomljivi nokti, pojava trofičnih ulkusa itd.

U pravilu, prve manifestacije oštećenja živaca su bol i utrnulost. IN kliničku sliku neki neuritisi mogu imati specifične manifestacije povezane s regijom inerviranom ovim živcem.

Neuritis aksilarnog živca se manifestuje nemogućnošću podizanja ruke u stranu, smanjenom osjetljivošću u gornjoj 1/3 ramena, atrofijom deltoidnog mišića ramena i povećanom pokretljivošću. ramenog zgloba.

Liječenje neuritisa

Terapija neuritisa prvenstveno je usmjerena na uzrok koji ga je izazvao. Kod infektivnog neuritisa imenovati antibiotska terapija(sulfonamidi, antibiotici), antivirusni lijekovi(derivati ​​interferona, gama globulin). Za neuritis koji je rezultat ishemije primijeniti vazodilatatori(papaverin, eufilin, ksantinol nikotinat), kod traumatskog neuritisa vrši se imobilizacija ekstremiteta. Primijeniti protuupalne lijekove (indometacin, ibuprofen, diklofenak), analgetike, vitamine B i provesti dekongestivnu terapiju (furosemid, acetazolamid). Krajem druge sedmice na liječenje se povezuju antiholinesterazni lijekovi (neostigmin). biogeni stimulansi(aloja, hijaluronidaza).

dekompresija. U nedostatku znakova oporavka živca ili pojave znakova njegove degeneracije, također je indicirano hirurško lečenje, koji se sastoji u šivanju živca, u nekim slučajevima može biti potrebna nervna plastična operacija.

Prognoza i prevencija

Neuritis kod osoba mlada godina sa visokom sposobnošću tkiva da se regeneriše dobro podložna terapiji. Kod starijih osoba, pacijenata sa komorbiditeti(Na primjer, dijabetes), u nedostatku adekvatnog liječenja neuritisa, moguć je razvoj paralize zahvaćenih mišića i stvaranje kontraktura.

Neuritis se može spriječiti izbjegavanjem ozljeda, infekcija i hipotermije.

Neuralgija je lezija perifernog živca. Bolest je karakterizirana pojavom napadaja boli u području zahvaćenog živca u odsustvu motoričke disfunkcije ili senzornog oštećenja.

Uzroci

Bol kod neuralgije nastaje kao posljedica iritacije živca.

Neuralgija trigeminusa je obično povezana sa kompresijom (pritiskom) nervnog trupa unutar ili izvan lobanje. Većina uobičajeni uzroci interkostalne neuralgije su herpes zoster, osteohondroza torakalne kičme, trauma ili hipotermija leđa. Neuralgija lica, okcipitalna može se razviti kao posljedica ozljeda vratne kralježnice, osteohondroze, hipotermije u vratu, vratu.

Simptomi neuralgije

Kod neuralgije pacijenti su zabrinuti zbog jakih bolova duž inervacije živaca. Bol može biti drugačija priroda- tup, bolan, oštar, trnci, ponekad praćen osjećajem peckanja ili znojenja. U pravilu, napadi boli nastaju iznenada, pogoršani vegetativno-vaskularnim poremećajima: crvenilo kože, suzenje. Često se javlja lobarni tik, grčevi mišića.

Prevencija neuralgije

Preventivne mjere su da se osigura puni unos esencijalni minerali, fizička aktivnost, blagovremeno liječenje zarazne bolesti.

Neuralgija je veoma bolna i neprijatna bolest koja se može javiti ozbiljne posledice I nuspojave. Osim toga, utiče na različite dijelove ljudskog tijela. Koji su simptomi neuralgije? Koje su vrste ove bolesti? Da li je moguće liječiti neuralgiju kod kuće?

U našem članku ćemo detaljno i ležerno razgovarati o ovim pitanjima, kao i razgovarati o njima razne vrste bolest, simptomi i tretmani.

Opšti pogled

Po nazivu bolesti može se razumjeti da je povezana s ljudskim živcima. Zaista, neuralgija je lezija perifernih nerava u ljudskom tijelu, o čemu možete suditi na osnovu jakog bola u jednom ili drugom području. Bolest uzrokuje mnogo boli i nelagode. Kod prvih njegovih simptoma, odmah se obratite ljekaru. Razmotrimo detaljnije vrste, simptome i liječenje ove neugodne bolesti.

Vrste neuralgije

Iako ova bolest može zahvatiti bilo koji živac ljudsko tijelo, a često se opaža u uskim rupama i kanalima, postoje glavne vrste neuralgije.

Evo poraza:

  • trigeminalni nerv;
  • vanjski kožni nerv;
  • okcipitalni;
  • ischial;
  • interkostalna neuralgija.

Razlikuju i primarni, odnosno esencijalni oblik bolesti, kod kojeg nema drugih poremećaja, pored jakih pekućih bolova u zahvaćenom području. Međutim, postoji i sekundarni oblik bolesti, kada se počnu manifestirati upalnih procesašto rezultira oticanjem zahvaćenog područja.

Kod tako neugodne bolesti kao što je neuralgija, simptomi i liječenje mogu biti vrlo različiti. Sve ovisi o lokalizaciji upalnog procesa. Kasnije ćemo govoriti o svakoj vrsti neuralgije posebno i ponovo se vratiti na uzroke.

Uobičajeni uzroci bolesti su:

  • hipotermija;
  • povrede, teške modrice;
  • intervertebralna kila;
  • bolesni zubi, malokluzija i mnogo više.

Iako simptomi mogu varirati, ipak, kod bilo koje vrste neuralgije postoji akutni, pekući bol, da tako kažemo, „pucanje“. Ponekad se bol može javiti u napadima, au nekim slučajevima vas stalno muči. U takvoj situaciji samo lijekovi protiv bolova pomažu u uklanjanju.

neuralgija trigeminusa

Osoba ima dva trigeminalna živca, jedan na desnoj, a drugi na lijevoj strani. Svaka je podijeljena u tri grane: oftalmološki nerv, supramaksilarni i submandibularni. Od njih, zauzvrat, odlaze manje grane.

Osoba može sama prepoznati simptome neuralgije trigeminusa i bez pomoći ljekara. Ovdje je sve prilično jednostavno: oštra bol koje se mogu pojaviti u bilo kom trenutku. Napad traje nekoliko minuta, zatim postaje lakši, ali u tom periodu čovjeku je teško čak i otvoriti usta zbog jak grč. Na početak napada može vas upozoriti svrbež kože lica i osjećaj naježivanja, kao i lagano peckanje koje se javlja.

Uzrok bilo koje vrste neuralgije je taj što su kanali i otvori kroz koje prolaze nervi suženi i povremeno stegnuti. Može dovesti do ovoga razne vrste faktori. To uključuje bolesti kao što su dijabetes melitus i giht, koje karakterizira poremećaj metabolizma, što dovodi do sužavanja krvnih žila i kanala. Osim toga, razlog može biti zarazne bolesti V hronični oblik kao što su sifilis, tuberkuloza ili herpes.

Najčešće postoje dva takva uzroka neuralgije: ozljede glave i teška hipotermija (nacrti). U potonjem slučaju često se kaže da se trigeminalni nerv prehladio.

Pogledali smo simptome i uzroke, a sada razgovarajmo o metodama terapije.

Liječenje neuralgije trigeminusa

Liječenje takve neugodne bolesti kao što je neuralgija je Dug proces posebno ako se pacijent obrati specijalistima sa trčanje forme bolesti. Za ublažavanje simptoma u pravilu se koristi terapija lijekovima, koja je osmišljena za uklanjanje grčeva, ublažavanje boli i sprječavanje njegovog ponovnog pojavljivanja.

Koje droge se najčešće koriste?

Tradicionalno koriste "karbamazepin" ili "tegretol", koji pomažu u efikasnom ublažavanju bolova. Režim uzimanja takvih lijekova je sljedeći: prvo se daju injekcije od 200-400 mg / dan, a zatim se doza postupno povećava na 1000-1200 mg / dan.

Možda će trebati uzimati lijekove dugo vremenačak i do šest meseci. Ako takav tretman ne pomogne, onda se provodi hirurška intervencija.

Jedna takva procedura je mikrovaskularna dekompresija. Suština metode leži u činjenici da se uz pomoć mikrohirurških instrumenata razdvajaju živac i žila. Ovo je veoma efikasan metod iako prilično bolno.

Možete koristiti injekcije glicerina, dok se tvar ubrizgava supkutano na mjesto grananja živca.

Kod radiofrekventne ablacije, bolesni nervi se uništavaju toplotom.

Treba napomenuti da ako su uzrok jake boli upalni procesi i veliki tumor, onda se prvo mora riješiti primarni problem.

Interkostalna neuralgija

Ljudi su najčešće zabrinuti zbog interkostalne neuralgije na lijevoj strani. Njegovi simptomi su veoma neprijatni. Kada je živac oštećen u rebrima, osjećate jak pekući bol. Ova bolest se naziva i torakalna neuralgija. Udisanje, kijanje ili iznenadni pokreti tijela bol samo intenzivirati. Takve intenzivan bol može biti i periodična i konstantna.

Koji su uzroci ove vrste neuralgije?

Interkostalna neuralgija na lijevoj strani brojni razlozi razvoj. Među glavnima su teški stres, teška opterećenja, hipotermija, kao i kila kralježaka ili osteohondroza. Međutim, ovi faktori dovode do nervnih korijena, kada izađu iz kičmenog stuba, stisnu se, što uzrokuje tako jak bol i znatnu nelagodu.

Dijagnoza i liječenje

Da li ste zabrinuti zbog interkostalne neuralgije na lijevoj strani? Njegovi simptomi se mogu zamijeniti srčani udar ili bol zbog problema sa žučne kese. U ovom slučaju važno je potražiti pomoć stručnjaka kako bi se isključile ove opcije i odlučile o daljnjim radnjama.

Kako liječiti interkostalnu neuralgiju? Ovdje se lijekovi koriste za ublažavanje bolova i ublažavanje grčeva. U zahvaćeno područje se ubrizgava anestetik ili lijek protiv bolova. To može učiniti ili doktor ili osoba koja jednostavno zna kako da daje injekcije i razumije ljudsku anatomiju.

Kako liječiti interkostalnu neuralgiju ako liječenje lijekovima ne djeluje? U nekim slučajevima može biti potrebna operacija za uklanjanje oboljelog živca. Ovo je neophodno ako je zahvaćeno područje ukliješteno ožiljnim tkivom.

Liječenje neuralgije narodnim metodama

Da li je moguće liječiti neuralgiju kod kuće? Narodne metode malo je vjerovatno da će riješiti probleme poput skolioze ili kile kralježaka. Stoga će svi "bakini" recepti samo donekle pomoći u ublažavanju simptoma:

  • Tradicionalni iscjelitelji često prave obloge ili senfne flastere, koji se stavljaju na bolno mjesto.
  • Ubrati nekoliko listova geranija, istrljati ih, umotati u gazu i staviti kao oblog.
  • Korisno je utrljati sok od crne rotkve u kožu. Pomaže kod interkostalne neuralgije i oštećenja išijadičnog živca.
  • Napravite gusti izvarak od pupoljaka jorgovana, dodajte svinjska mast. Dobivena mast se mora utrljati u zahvaćeno područje.

Kako se drugačije boriti protiv takve bolesti kao što je neuralgija? Alternativno liječenječesto u kombinaciji s metodama kao što su masaža, tretman vrućim pijeskom, kao i solju i parom. Osim toga, pravilna fizička aktivnost, vježbe i gimnastika pomažu u ublažavanju bolova. Postoje također alternativne metode tretmani kao što su akupunktura, aromatične kupke i još mnogo toga.

Ali važno je zapamtiti da su svi ovi trenuci prilično individualni i ne treba računati na brzi čudotvorni lijek. Takođe, nemojte se baviti bilo kakvim vežbama ili koristiti sumnjive metode bez konsultacije sa lekarom.

Okcipitalna neuralgija: simptomi i liječenje

Kod takve bolesti, zahvaćeno područje je stražnji dio glave osobe, dok bol može čak i zračiti u sljepoočnice. Jaka i akutni napadi javljaju se naglim pokretima i mogu uzrokovati povraćanje ili nesvjesticu. Vrijedi napomenuti da simptomi mogu varirati i da su individualni.

Okcipitalna neuralgija može imati mnogo razloga. Glavna je tradicionalna hipotermija, kao i ozljede i modrice, dugotrajne napetost mišića i drugi faktori. Kao što smo već spomenuli, dijabetes melitus, giht, osteohondroza i upalni procesi u krvnim žilama mogu dovesti do neuralgije. Ova bolest se još naziva i cervikalna neuralgija.

Simptomi su sljedeći:

  • oštar bol, ili "lumbago" može doći iznenada, ali isto tako iznenada i završiti;
  • bol u zatiljku, kao iu predjelu ušiju i sljepoočnica, najčešće se javlja samo s jedne strane;
  • neugodnost pri jakom svjetlu: osoba osjeća bol u očima pri takvom osvjetljenju.

Dijagnozu bolesti i postavljanje dijagnoze bolje je prepustiti ljekarima. Nije potrebno započeti samoliječenje. Utvrđivanje uzroka jake glavobolje može biti teško i zahtijevat će kompjutersku tomografiju i magnetnu rezonancu.

Koje je liječenje moguće u ovom slučaju? Uz tradicionalnu medikamentoznu terapiju, prakticira se pasivno mirovanje, masaža i tretman zahvaćenog područja toplinom.

Neuralgija išijadičnog živca

Ovo bolno stanje ima i drugo uobičajeno ime, naime išijas.

Išijatični nerv počinje na nivou sakro-lumbalnog dela i šalje svoje grane do butine, potkolenice, skočni zglob i stopala.

Neuralgiju išijadičnog živca prate sljedeći simptomi:

  • osoba doživljava jak bol, koji se može pojaviti povremeno ili postati trajan;
  • poremećena osjetljivost donjih ekstremiteta i motoričke funkcije.

Takvi se bolovi u početku javljaju u lumbalnoj regiji, ali se onda mogu spustiti i do stopala. Vrijedi napomenuti da se najčešće takvi osjećaji primjećuju na jednoj nozi, ali ako su zahvaćene obje grane živaca, onda jak bol može poremetiti oba uda, što uzrokuje mnogo problema za osobu i donosi nelagodu.

Išijatični nerv je povezan sa veliki iznos nervnih završetaka, pa lokalizacija bolesti u ovom slučaju može biti globalna i zahvatiti više dijelova tijela. Takva neuralgija može čak dovesti do nemogućnosti osobe da izvodi pokrete kao što je savijanje potkoljenice ili podizanje stopala.

Liječenje išijasa: šta je to?

Kao iu svim drugim slučajevima, liječenje neuralgije je kompleks različitih postupaka i aktivnosti.

Konzervativna terapija uključuje upotrebu lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova koji pomažu u borbi protiv simptoma bolesti. Osim toga, vrlo su popularne i raširene fizioterapeutske procedure, kao što su elektroforeza i magnetoterapija, kao i manualna terapija.

U nekim slučajevima, nošenje pojaseva za fiksiranje pomoći će stabilizaciji situacije. Ako je bol nestao i više ne doživljavate iznenadne napade, tada Vam ljekar može propisati kurs terapijskih vježbi i razne vježbe koji će pomoći u toniranju tijela. Vrijedi to zapamtiti neophodne lekove treba propisati ljekar, a sve procedure treba izvoditi samo uz njegovu saglasnost. koordinirano kompleksan tretman pomoći će ne samo da se nosite sa simptomima išijasa, već i da spriječite daljnje napade.

Ali ne u svim slučajevima konzervativne metode biće dovoljno. Ako su glavni uzrok neuralgije išijadičnog živca problemi s kralježnicom, zbog kojih su korijeni živaca stegnuti, tada će samo kirurška intervencija pomoći.

Masaža za neuralgiju

Više puta smo spominjali da postoji tretman masažama za razne vrste neuralgija. Koliko je efikasna ova metoda?

Treba napomenuti da se masaže treba izvoditi u kombinaciji sa liječenje lijekovima, a doktor bi trebao biti upoznat sa svim vašim manipulacijama. Nemojte se samoliječiti i vjerujte da takvi postupci imaju čudesne moći.

Jasno je da se masaža za različite vrste neuralgije razlikuje po svojim metodama. Osim toga, potrebno je imati potrebno obrazovanje i vještine za vođenje ovakvih sesija.

Pogledat ćemo samo nekoliko istaknutih stvari:

  • Ako mi pričamo o neuralgiji trigeminusa, tada u prvim danima masaža uključuje samo lagano maženje zahvaćenog područja. Tada već možete preći na gnječenje i trljanje mišića lica, kao i na blagu vibraciju bolnih tačaka. Trajanje postupka ne smije biti duže od 5-10 minuta, isključuje jak pritisak i masiranje.
  • Ako govorimo o interkostalnoj neuralgiji, onda je prije početka postupka bolje istuširati se ili kupati kako biste zagrijali tijelo i oštećena tkiva. Masažu treba izvoditi samo uz upotrebu masti i gelova za zagrijavanje. Potrebno je mijesiti kako biste kožu opustili i zagrijali. Masaža počinje sa zdravim područjem, a zatim prelazi na zahvaćeno područje.

Sažimanje

Neuralgija je bolest povezana sa nervima, što dovodi do strašnih bolova koji se kotrljaju iznenadni napadi. Često je uzrok bolesti naš nemar i nemar prema svom zdravlju. Stoga savjet: pazite da izbjegavate hipotermiju, stresne situacije i prekomerno vežbanje tela.

Liječenje će biti dugotrajno i obično skupo. Možda nećete moći potpuno eliminirati neuralgiju, ali svaki ljekar može ublažiti simptome. Glavna stvar je da vodite računa o svom zdravlju, da ne započnete bolest, da na vrijeme potražite kvalificiranu pomoć. medicinsku njegu i nemojte se samoliječiti.

Nemojte se razboljeti, i dobro vam je zdravlja!