Liječimo infektivnu mononukleozu kod djece - kako i koliko dugo? Infektivna mononukleoza.

Uzročnik bolesti Epstein-Barr virus, skraćeno EBV, uključen je u autoimune i maligne procese u organizmu (kako naučnici sugerišu). Kada je infektivna mononukleoza u djece akutna, s visoke temperature, prognoza za oporavak, čak iu ovom slučaju, je dobra. Ozbiljne komplikacije uobičajene infekcije su rijetke. Bolesna djeca se žale na bol u grlu, slabost nekoliko dana, uvećana Limfni čvorovi u predjelu vrata.

Od trenutka kada Epstein-Barr virus uđe u djetetov organizam, potrebno je 7-14 dana da se pojave znaci infekcije. Period inkubacije kod adolescenata je u prosjeku 28-30 dana. Prema težini manifestacije i trajanju kliničkih simptoma, razlikuje se akutna infektivna mononukleoza u djece kod koje od prvog dana izlječenja ne prođe više od tri mjeseca. Hronični oblik je povezan sa dugim tokom bolesti i traje više od 3 mjeseca.

Jačina simptoma, kako pokazuju nedavna istraživanja naučnika, malo zavisi od aktivnosti virusa. Sve što se dešava pacijentu je određeno snagom odgovora njegovog imunološkog sistema na invaziju. infektivnih agenasa. Identifikujte glavne i sekundarni simptomi bolesti. U akutnom toku kod djeteta, na pozadini potpunog zdravlja, temperatura naglo raste na 38-40 ° C. Povećaju se limfni čvorovi na vratu, pojavljuje se gnojni plak na krajnicima.

Trijada glavni simptomi bolesti u akutni oblik- groznica, faringitis i limfadenitis.

Dodatni simptomi infektivne mononukleoze kod djece:

• začepljenost nosa, kihanje, curenje iz nosa;
• žutica (rijetko);
• oticanje očnih kapaka, lica,
• osip;
• dijareja (rijetko).

U drugim slučajevima telesna temperatura raste, ali ne na samom početku bolesti. Dijete se može žaliti na umor, peckanje i blagi bol u orofarinksu. Vrhunac imunološkog odgovora nagli porast povećanje temperature kataralni simptomi. Javlja se bol, otok u predjelu limfnih čvorova i okolnih tkiva. Ako širenje infekcije u tijelu utječe na jetru, tada se primjećuje žutilo kože i bjeloočnice. Tinejdžeri se mogu žaliti na bolove u zglobovima koljena.

Tok bolesti

Infektivna mononukleoza stručnjaci stare škole to zovu "žljezdana groznica". Ovu bolest karakteriziraju limfadenopatija, upala krajnika, povećanje slezene. At hronični tok stručnjaci primjećuju promjene u hemogramu.

Dijete bi, pored lokalnog pedijatra, trebali pregledati i drugi ljekari. Neophodno je posjetiti ORL ordinaciju, imunologa i nekoliko drugih specijalista.

"Klasični" početak akutne virusne mononukleoze kod djece je pojava simptoma sličnih gripi. Temperatura raste do 39-40°C, pojavljuju se glavobolja, nelagoda u grlu, bolovi u tijelu i umor. Bole i otiču limfni čvorovi - uglavnom na vratu, na liniji mandibula. Može poremetiti limfne čvorove ispod pazuha ili u preponama.

Trajanje simptoma i liječenje bolesti varira:

1. Akutna mononukleoza traje u prosjeku oko 2 sedmice.
2. 20 do 50% djece se oporavi u roku od 10 do 14 dana i može se vratiti Kindergarten ili se vratiti u školu.
3. Samo 1–2% od ukupnog broja mladih pacijenata oboli nekoliko sedmica ili mjeseci.
4. Oko 1% su smrtni slučajevi.

Infektivnu mononukleozu karakteriše bol pri gutanju, opšta slabost, kao kod bakterijskog tonzilitisa. U otprilike polovini slučajeva kod djece, natečeni krajnici su boje maline i prekriveni bjeličasto-sivim premazom. Mogu se pojaviti mala krvarenja na tvrdom nepcu, crvenilo kože, osip koji svrbe.

Komplikacije infektivne mononukleoze

Otprilike jedno od deset djece razvije bakterijske komplikacije infektivne mononukleoze. Povećana slezina je češća kod starije djece. Ozbiljne, ali rijetke komplikacije uključuju meningitis ili meningoencefalitis, miokarditis, opstrukciju respiratornog trakta.

Ozbiljnost simptoma praktički ne utječe na učestalost i prirodu komplikacija. Većina djece se potpuno oporavi od akutnog oblika bolesti. Osoba koja je imala infektivnu mononukleozu ostaje doživotno nosilac Epstein-Barr virusa.

Među mogućim negativne posljedice- prijelaz bolesti u kronični oblik s periodičnim pogoršanjima.

Odrasli pacijenti u slučaju aktivne infekcije opisuju svoje stanje kao sindrom hronični umor. Žale se na lupanje srca, napetost u vratu i ramenima, bolove u mišićima i zglobovima, vrtoglavicu. Metabolički poremećaji su praćeni mučninom ili stalnom glađu.

Ispitivanje i način rada

Infekcija je moguća direktnim kontaktom, sa kapljicama sline i epitelnim ćelijama pri kašljanju i kijanju ( kapljicama u vazduhu). Infektivna mononukleoza u većini slučajeva pogađa djecu i adolescente, znatno rjeđe osobe starije od 50 godina. Izolacija virusa u akutnom toku bolesti može trajati nekoliko mjeseci. Međutim, kod asimptomatskog prenosa kod 15-20% zdravih ljudi, veliki broj virusnih čestica je pronađen i u pljuvački. Period inkubacije je oko 14-50 dana.

Doživotna latentna infekcija B-limfocita uzrokuje prvi kontakt s virusom. kako god kliničkih simptoma međutim, ne pojavljuju se uvijek.

Prevalencija infekcije širom svijeta dostiže 90% ili više. Bolest najčešće pogađa djecu – od dojenčadi do školaraca. Vrhunac, odnosno 30–60% slučajeva kliničku sliku, pada na starost od 15 do 20 godina.

Roditelji mogu pomisliti da dijete ima prehladu ili gnojni tonzilitis. Na početku će pokazati laboratorijska dijagnostika tipične znakove upala, leukocitoza, povećanje ESR. Broj leukocita povremeno ostaje na normalnom nivou. Opći test krvi na infektivnu mononukleozu kod djece otkrit će atipične limfocite tek krajem prve sedmice. Laboratorijska dijagnostika omogućit će određivanje antitijela na različite genotipove herpes virusa. Pronađite i odredite virusnu DNK u krvi, pljuvački i urinu.

Važno je da se dijete pridržava štedljivog režima. Dajte pacijentu dijetalnih obroka dovoljnu količinu tečnosti.

Stacionarno liječenje djece obavlja se na infektivnom odjeljenju. Neteški slučajevi dozvoljavaju ambulantno liječenje. Da biste izbjegli rupturu slezine, ograničite djetetovo bavljenje određenim sportovima mjesec dana nakon oporavka. Za djecu koja su imala infektivnu mononukleozu, ograničenja vježbanja mogu se produžiti do 3 mjeseca.

Liječenje akutne mononukleoze

Provedite terapiju detoksikacije, dajte djetetu lijekove za desenzibilizaciju i obnavljanje. Simptomatsko liječenje infektivne mononukleoze kod djece uključuje uzimanje antipiretika. nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen).

Lokalni antiseptici, posebno Geksoral, Bioparox, ublažavaju bol i upalu u grlu. Najprikladnije su otopine bez etanola - infuzija kamilice, furatsilin, jodinol. Dodijeliti dijetu za febrilne bolesnike (br. 13), sto br. 5 za hepatitis. Dijete treba puno piti - čaj, prirodni sokovi, morses.

Zakazivanje tretmana inf. mononukleoza u djece antivirusni lijekovi, imunomodulatori - prerogativ liječnika.

Uz komplikacije bolesti indicirani su Viferon, Acyclovir ili Ganciclovir. Antivirusna sredstva su nefrotoksična i utiču na koštanu srž. Važno je zapamtiti da problem nije toliko prisustvo virusa mononukleoze kod djece, već akutna reakcija imunološkog sistema na infekciju. Oba agensa su međusobno povezana: jačanje imunog sistema dovodi do slabljenja virusa i obrnuto.

Antibiotici ne pomažu u borbi protiv virusne infekcije i često uzrokuju nuspojave. Antibiotska terapija je indicirana za komplikacije - bakterijski tonzilitis, upalu pluća, upale srednjeg uha, meningitis. Po mogućnosti lijekovi nove generacije iz klasa makrolida, cefalosporina. Ampicilin, amoksicilin, hloramfenikol, sulfonamidi su kontraindicirani.

Hormonska terapija se provodi u kratkom kursu, samo u slučajevima ozbiljne komplikacije. Iako kortikosteroidi smanjuju intenzitet upalnog procesa i ublažavaju simptome faringitisa, djeluju imunosupresivno. Alternativni tretmani za infektivnu mononukleozu mogu se naći među homeopatskih lijekova, koji su namijenjeni za liječenje herpesa.

Žljezdana groznica je jedna od najčešćih virusnih infekcija

Pedijatar Emil Pfeiffer prvi je opisao ovu bolest 1889. godine. Termin "infektivna mononukleoza" predložen je 1920. godine, a 1932. otkrivena su heterofilna antitijela tipična za mononukleozu. Virus su proučavali Britanci Epstein i Barr 1964. godine pomoću elektronske mikroskopije.

Uzročnik EBV-a prenosi se kapljicama u zraku i direktno putem pljuvačke. Postoji još jedan naziv za infekciju - "bolest poljupca". Manje uobičajen put infekcije je seksualni kontakt. Nakon 40. godine, 90 do 98% svih ljudi su nosioci EBV-a. Virus inficira B-limfocite u epitelu usnoj šupljini i nazofarinksa, tada infekcija ulazi u tkiva limfnih čvorova, slezene i jetre.

U asimptomatskoj mononukleozi, EBV ostaje doživotno u ciljnim stanicama nakon infekcije.

Moramo ozbiljno shvatiti pozive koji zvuče mantre da ojačamo imuni sistem. Istraživači vjeruju da je težina infektivne mononukleoze kod djece i odraslih uglavnom posljedica snage odgovora T-limfocita na uvođenje patogena. Kada je reakcija brza i efikasna, primarna infekcija je potisnuta, virus prelazi u latentno stanje.

EBV - uzrok autoimunih bolesti, raka i sindroma kroničnog umora?

Naučnici iz centra za istraživanje raka u Njemačkoj otkrili su postojanje nekoliko sojeva Epstein-Barr virusa koji se razlikuju po stepenu agresivnosti. Prema zapadnim stručnjacima, oko 95% stanovništva Centralna Evropa zaražen EBV. Razlike u simptomima su veoma značajne, što se objašnjava stepenom odgovora imunog sistema. Utječu i prethodni kursevi antibiotske terapije, gastrointestinalne infekcije, stres. Glavni destruktivni rad EBV-a u tijelu usmjeren je na mehanizme imuniteta.

Virusi blokiraju zaštitne reakcije tijela koje sprječavaju unošenje i razmnožavanje patogena u stanicama.

Možda je Epstein-Barr virus karika koja nedostaje u razumijevanju uzroka sindroma kroničnog umora na putu stvaranja učinkovitih lijekovi. U svakom slučaju, obilježja virusa, postojanje različitih sojeva, ljekari bi trebali uzeti u obzir pri postavljanju dijagnoze, kada specijalisti odlučuju o načinu liječenja malih i odraslih pacijenata.

izaziva nekoliko zarazne patologije sa akutnim tokom i specifičnim znacima. Jedna od njih je Filatova bolest ili mononukleoza, koja se dijagnosticira uglavnom kod djece od 3 godine. Simptomi i liječenje bolesti su detaljno proučeni, tako da je lako nositi se s njom bez komplikacija.

Mononukleoza kod djece - šta je to bolest?

Patologija koja se razmatra je akutna virusna infekcija koja napada imuni sistem kroz upalu limfoidnog tkiva. Mononukleoza kod djece zahvaća nekoliko grupa organa odjednom:

• limfni čvorovi (svi);
• krajnici;
• slezena;
• jetra.

Kako se prenosi mononukleoza kod djece?

Glavni put širenja bolesti je vazdušni. Bliski kontakt sa zaraženom osobom je još jedan uobičajen način prenošenja mononukleoze, zbog čega se ponekad naziva i "bolešću ljubljenja". Virus ostaje održiv u vanjskom okruženju, možete se zaraziti putem uobičajenih objekata:

• igračke;
• posuđe;
• donje rublje;
• peškire i druge stvari.

Period inkubacije mononukleoze kod djece

Patologija nije jako zarazna, epidemije se praktički ne događaju. Nakon infekcije, infektivna mononukleoza kod djece se ne pojavljuje odmah. Trajanje period inkubacije zavisi od stepena aktivnosti imunog sistema. Ako je zaštitni sistem oslabljen, to je oko 5 dana. Snažan organizam neprimjetno se bori protiv virusa do 2 mjeseca. Intenzitet imunog sistema takođe utiče na to kako se mononukleoza razvija kod dece - simptomi i lečenje su mnogo lakši kada je odbrambeni sistem jak. Prosječno trajanje period inkubacije je 7-20 dana.

Mononukleoza - koliko je dijete zarazno?

Uzročnik Filatovljeve bolesti zauvijek je ugrađen u neke ćelije tijela i periodično se aktivira. Virusna mononukleoza kod djece je zarazna 4-5 sedmica od trenutka infekcije, ali konstantno predstavlja opasnost za druge. Pod uticajem bilo kog vanjski faktori slabeći imuni sistem, patogene ćelije ponovo počinju da se razmnožavaju i izlučuju sa pljuvačkom, čak i ako je dete spolja zdravo. To nije ozbiljan problem, nosioci Epstein-Barr virusa su oko 98% svjetske populacije.

Negativne posljedice se javljaju u izuzetnim slučajevima, samo kod oslabljenog organizma ili dodavanja sekundarne infekcije. Uglavnom je mononukleoza laka kod djece - simptomi i liječenje, pravovremeno otkriveni i započeti, pomažu u sprječavanju bilo kakvih komplikacija. Oporavak je praćen stvaranjem stabilnog imuniteta, zbog čega do ponovne infekcije ili ne dolazi ili se neprimjetno toleriše.

Rijetki efekti mononukleoze kod djece:

• paratonzilitis;
• sinusitis;
• neuritis;
• hemolitička anemija;
• zatajenje jetre;
• osip na koži (uvek kada koristite antibiotike).

Mononukleoza kod djece - uzroci

Uzročnik Filatovljeve bolesti je infekcija koja pripada porodici herpesa. Epstein-Barr virus kod djece je čest zbog stalnog boravka na mjestima s puno ljudi (škole, vrtići i igrališta). Jedini uzrok bolesti je infekcija mononukleozom. Izvor infekcije je bilo koji nosilac virusa sa kojim je beba u bliskom kontaktu.

Mononukleoza kod djece - simptomi i znaci

Klinička slika patologije može se promijeniti različiti periodi tok bolesti. Infektivna mononukleoza kod djece - simptomi:

• slabost;
• oticanje i bol u limfnim čvorovima;
• kataralni bronhitis ili;
• povećana tjelesna temperatura;
• bol u zglobovima i mišićima na pozadini limfostaze;
• povećanje veličine slezene i jetre;
• vrtoglavica;
• migrena;
• grlobolja pri gutanju;
• herpetične erupcije u ustima;
• osjetljivost na SARS i ARI.

Važno je razlikovati slične bolesti i mononukleozu kod djece – simptomi i liječenje Epstein-Barr virusa potvrđuju se tek nakon detaljne dijagnoze. jedini autentičan način analiza krvi se smatra za identifikaciju dotične infekcije. Čak i prisustvo svih ovih simptoma ne ukazuje na progresiju Filatovljeve bolesti. Slični znakovi mogu biti praćeni:

• difterija;
• angina;
• listerioza;
• tularemija;
• rubeola;
• hepatitis;
• pseudotuberkuloza i druge patologije.

Kožne manifestacije opisane bolesti javljaju se u 2 slučaja:

1. Aktivacija virusa herpesa. Znakovi mononukleoze kod djece ponekad uključuju vezikule sa zamućenom tekućinom na vrhu ili donje usne Ovo posebno važi za bebe sa slabim imunitetom.
2. Uzimanje antibiotika. Sekundarna infekcija se liječi antimikrobna sredstva, uglavnom ampicilin i amoksicilin. Kod 95% djece takvu terapiju prati osip čija priroda još nije razjašnjena.

Grlo sa mononukleozom

Patologiju uzrokuje Epstein-Barr virus - simptomi njegovog unošenja u tijelo uvijek utječu na limfna tkiva, uključujući i krajnike. U pozadini bolesti, krajnici postaju crveni, nabubre i postaju upaljeni. To izaziva bol i svrab u grlu, posebno pri gutanju. Zbog sličnosti kliničke slike važno je razlikovati anginu i mononukleozu kod djece – glavni simptomi i liječenje ovih bolesti su različiti. Tonzilitis je bakterijska lezija i može se liječiti antibioticima, a Filatovljeva bolest se odnosi na virusne infekcije, od kojih antimikrobna sredstva neće pomoći.

Temperatura kod mononukleoze

Hipertermija se smatra jednim od prvih specifičnih znakova bolesti. Tjelesna temperatura raste do subfebrilnih vrijednosti (37,5-38,5), ali traje dugo, oko 10 dana ili više. Zbog dugotrajne groznice, u nekim slučajevima, mononukleoza kod djece teško se podnosi - simptomi intoksikacije u pozadini groznice pogoršavaju dobrobit djeteta:

• pospanost;
• glavobolja;
• letargija;
• bolovi u zglobovima;
• privlačeći bol u mišićima;
• jaka zimica;
• mučnina.

Krvni test na mononukleozu kod djece

Ovi simptomi se ne smatraju osnovom za dijagnozu. Da bi se to razjasnilo, radi se posebna analiza za mononukleozu kod djece. Sastoji se od analize krvi, sa Filatovljevom bolešću biološka tečnost pronađeno:

• prisustvo atipičnih ćelija - mononuklearnih ćelija;
• smanjenje broja leukocita;
• povećanje koncentracije limfocita.

Dodatno, propisana je analiza na Epstein-Barr virus. Postoje 2 opcije za to:

1. enzimski imunotest. Provodi se potraga za antitijelima (imunoglobulinima) IgM i IgGk infekcije u krvi.
2. lančana reakcija polimeraze. Bilo koji biološki materijal(krv, pljuvačka, sputum) se analizira na prisustvo DNK ili RNK virusa.

Još ne postoji efikasni lekovi sposoban da zaustavi reprodukciju infektivnih ćelija. Liječenje mononukleoze kod djece svodi se na zaustavljanje simptoma patologije, ublažavanje njenog tijeka i opšte jačanje tijelo:

1. Polu odmor u krevetu. Glavna stvar je osigurati djetetu mir, a ne preopteretiti se fizički i emocionalno.
2. Obilno toplo piće. Unos tečnosti pomaže u sprečavanju dehidracije usled toplote, poboljšava reološki sastav krvi, posebno unos obogaćenih pića.
3. Temeljna oralna higijena. Ljekari preporučuju grgljanje nakon svakog obroka i pranje zuba 3 puta dnevno.

Liječenje infektivne mononukleoze kod djece može uključivati ​​upotrebu farmakoloških sredstava:

1. Antipiretici - acetaminofen, ibuprofen. Snižavanje temperature je dozvoljeno ako poraste iznad 38,5 stepeni.
2. Antihistaminici - Cetrin, Suprastin. Lijekovi protiv alergija pomažu u ublažavanju simptoma intoksikacije.
3. Vazokonstriktor (lokalni, u obliku kapi) - Galazolin, Efedrin. Rješenja pružaju olakšanje od nazalnog disanja.
4. Antitusici - Bronholitin, Libexin. Lijekovi su efikasni u liječenju traheitisa ili bronhitisa.
5. Antibiotici - ampicilin, amoksicilin. Propisuju se samo u slučaju pridruživanja sekundarne infekcije bakterijskog porijekla, na primjer, kada počinje gnojni tonzilitis.
6. Kortikosteroidi - prednizolon, metilprednizolon. Hormoni se odabiru za liječenje izuzetnih situacija (hipertoksični tok patologije, opasnost od gušenja zbog jakog oticanja krajnika i dr. opasno po život, države).

Epstein-Barr virus oštećuje limfne organe, od kojih je jedan jetra. Iz tog razloga se preporučuje posebna dijeta za mononukleozu kod djece. Po mogućnosti frakcijski, ali česti (4-6 puta dnevno) obroci. Svu hranu i piće treba servirati toplo, a ako imate jaku upalu grla pri gutanju, najbolje je samljeti svaku nadražujuću hranu. Razvija se umjerena prehrana koja ne opterećuje jetru, s punim sadržajem proteina, vitamina, biljnih i životinjskih masti, te ugljikohidrata.

Sljedeći proizvodi su ograničeni ili isključeni:

• masno meso i riba;
• svježa vruća peciva;
• pržena i pečena jela sa korom;
• jake čorbe i bogate supe;
• marinade;
• dimljeno meso;
• ljuti začini;
• konzervacija;
• bilo koja kisela hrana;
• paradajz;
• umaci;
• gljive;
• orasi;
• Strawberry;
• bijeli luk;
• nusproizvodi od mesa;
• kupus;
• rotkvica;
• spanać;
• rotkvica;
• masni sirevi;
• citrusi;
• malina;
• dinje;
• crni kruh;
• kruške;
• slatkiši sa maslacem i masnom kremom od maslaca;
• čokolada;
• slatki proizvodi;
• kakao;
• punomasno mlijeko;
• gazirana pića, posebno slatka.

• čorbe i juhe od povrća;
• dijetalno meso, riba (kuhano, na pari, pečeno u komadima, u obliku ćufte, kotleta, moussea i drugih proizvoda od mljevenog mesa);
• jučerašnje bijeli hljeb, krekeri;
• krastavci;
• kuhane i sluzave kaše na vodi;
• tepsije;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• salate od povrća, pirjane;
• slatko voće;
• pečene jabuke;
• suhi kolačići, keksi;
• žele;
• parene suhe kajsije, suhe šljive;
• slab čaj sa šećerom;
• džem;
• pasta;
• marmelada;
• Kompot od sušenog voća;
• Uvarak od šipka;
• trešnja;
• marelice;
• breskve (bez kože), nektarine;
• lubenice;
• negazirana mineralna voda;
• biljni čaj (po mogućnosti zaslađen).

Oporavak od mononukleoze kod djece

Sljedećih 6 mjeseci od trenutka oporavka djeteta potrebno je periodično pokazivati ​​ljekaru. Ovo pomaže da se utvrdi da li je mononukleoza izazvala bilo kakve negativne nuspojave kod djece - simptomi i liječenje, pravilno identificirani, ne jamče zaštitu od oštećenja tkiva jetre i slezene. Planirane inspekcije provode se tri puta - nakon 1, 3 i 6 mjeseci od datuma oporavka.

Oporavak od mononukleoze uključuje poduzimanje niza općih mjera:

1. Ograničenje opterećenja. Za djecu koja su bila bolesna od razmatrane patologije treba postaviti manje zahtjeva u školi. Preporučuju se nježne aktivnosti fizička kultura, dijete nakon patologije je još uvijek oslabljeno i brzo se umori.
2. Povećajte vrijeme odmora. Lekari savetuju da bebu pustite da spava oko 10-11 sati noću i 2-3 sata tokom dana ako joj je potrebno.
3. Održavanje uravnotežene prehrane. Djeca treba da jedu što potpunije, da dobijaju važne vitamine, aminokiseline i minerale. Preporučljivo je da nastavite da hranite dijete zdravim obrocima kako biste ubrzali zacjeljivanje i popravak oštećenih ćelija jetre.
4. Posjeta odmaralištima. Moderna istraživanja pokazalo da odmor na moru nije štetan za djecu koja su imala mononukleozu. Samo trebate ograničiti vrijeme boravka vašeg djeteta na suncu.

Zove se infektivna mononukleoza infekcija virusne prirode koja pogađa jetru, slezenu i limfoidno tkivo. Djeca od 3 do 10 godina su najsklonija ovoj vrsti infekcije, ali se mogu razboljeti i odrasli.

Infektivna mononukleoza je u većini slučajeva blaga, a simptomi podsjećaju na upalu grla ili prehladu, pa nije uvijek moguće postaviti dijagnozu na vrijeme. Ali najteža u smislu dijagnoze je atipična mononukleoza kod djece, jer se njeni simptomi mogu maskirati kao druge bolesti.

Opasnost od infektivne mononukleoze leži u njenim komplikacijama, koje, ako se ne otkriju na vrijeme, mogu dovesti do smrti.

Kako bismo vam pomogli da zaštitite svoje dijete od ove bolesti, predlažemo da detaljnije razmotrite njene prve znakove, simptome, liječenje i efikasne metode prevencija. Također ćemo prikazati informativne fotografije i video zapise na ovu temu.

Epstein-Barr virus tip 4 pripada porodici herpesvirusa i uzročnik je infektivne mononukleoze.

Ovaj virus sadrži genetski materijal koji je predstavljen dvolančanom DNK. Reprodukcija virusa se događa u ljudskim B-limfocitima.

Antigeni patogena su predstavljeni kapsidnim, nuklearnim, ranim i membranskim tipovima. Na ranim fazama bolesti u krvi djeteta mogu se otkriti kapsidni antigeni, jer se drugi antigeni pojavljuju u vrhuncu infektivnog procesa.

Epstein-Barr virus je pod utjecajem direktne sunčeve svjetlosti, topline i dezinficijensa.

Kako se prenosi mononukleoza?

Izvor infekcije kod mononukleoze je pacijent sa tipičnim ili atipičnim oblikom, kao i asimptomatski nosilac virusa Epstein-Barr tip 4.

Za infektivnu mononukleozu, karakterističan je vazdušni put širenja, odnosno širi svoju prisutnost pri kijanju, kašljanju, poljupcu.

Također, virus se može prenijeti kućnim i hematogenim putevima.

Budući da se uzročnik infektivne mononukleoze prenosi uglavnom putem pljuvačke, onda ovu bolestčesto se naziva "bolest ljubljenja".

Češće obolijevaju djeca koja žive u hostelima, internatima, sirotištu, kao i oni koji idu u vrtić.

Koji je mehanizam razvoja infektivne mononukleoze?

Infekcija ulazi u ljudski organizam kroz sluznicu gornjih dišnih puteva (usta, nos i grlo), što dovodi do oticanja krajnika i lokalnih limfnih čvorova. Nakon toga, patogen se širi po cijelom tijelu.

Infektivnu mononukleozu karakteriše hiperplazija limfoidnog i vezivnog tkiva, kao i pojava u krvi atipičnih mononuklearnih ćelija, koje su specifični marker ove bolesti. Osim toga, dolazi do povećanja jetre, slezine i limfnih čvorova.

Moguće je izliječiti infektivnu mononukleozu, ali i nakon oporavka virus ostaje u djetetovom tijelu i može nepovoljni uslovi ponovo se počnu razmnožavati, što je prepuno recidiva bolesti.

Infektivna mononukleoza može biti akutna ili kronična. Također je uobičajeno razlikovati tipične i atipične forme bolesti. Tipična mononukleoza se, pak, dijeli po težini: blaga, umjerena i teška.

Atipična mononukleoza se može javiti sa zamućenim simptomima, asimptomatski ili samo sa znacima oštećenja unutrašnjih organa.

Ako bolest klasificiramo prema prisutnosti komplikacija, onda infektivna mononukleoza može biti nekomplicirana i komplicirana.

Koliko traje period inkubacije za infektivnu mononukleozu?

Period inkubacije je Prva faza infektivna mononukleoza, koja obično traje 1 do 4 nedelje u akutnom toku i 1 do 2 meseca u hroničnom toku bolesti. Ova faza je neophodna za reprodukciju virusa, koji se javlja u B-limfocitima.

Nemoguće je tačno reći koliko dugo će ova faza bolesti trajati kod određenog djeteta, jer trajanje direktno ovisi o stanju imuniteta pacijenta.

Kako se infektivna mononukleoza manifestira kod djece?

Kliničke manifestacije infektivne mononukleoze zavise od njenog toka, pa ćemo svaki oblik bolesti razmotriti posebno.

Kod djece se simptomi akutne mononukleoze pojavljuju naglo. Period inkubacije bolesti završava porastom tjelesne temperature na visoke brojke (38-39°C).

Kod mononukleoze kod djece postoje sljedeći simptomi:

• limfadenopatija, prvenstveno cervikalnih zaušnih limfnih čvorova;
• bol u području povećanih limfnih čvorova;
• oticanje sluznice grla, koje se izražava otežanim disanjem;
• hiperemija grla;
• Upala grla;
• nazalna kongestija;
• opšta slabost;
• zimica;
• gubitak apetita;
• bol u mišićima i zglobovima;
• bijeli premaz na sluznici jezika, nepca, krajnika i zadnji zidždrijelo;
• splenomegalija (povećanje slezene);
• hepatomegalija (povećanje jetre);
• mali, crveni i gusti osip na licu, vratu, grudima ili leđima;
• oticanje očnih kapaka;
• fotofobija i drugi.

Odgovarajući na pitanje koliko ovaj slučaj pacijent je opasan za druge, možemo reći da se oslobađanje virusa u spoljašnju sredinu dešava tokom perioda inkubacije iu prvih 5 dana visine bolesti. Odnosno, dijete je zarazno čak i kada još ne pokazuje simptome infektivne mononukleoze.

Stručnjaci još nisu uspjeli pouzdano utvrditi uzrok kronične mononukleoze.

Ali postoji niz faktora koji doprinose tome:

• imunodeficijencija;
• nezdrava ishrana;
• štetno;
• sjedilačka slikaživot;
• česti psiho-emocionalni šokovi;
• hormonalne promjene tokom puberteta;
• mentalno i fizički umor i drugi.

Za hronična mononukleoza djeca imaju simptome akutni tok bolesti, samo je njihova težina manje intenzivna.

Povišena temperatura u kroničnom toku infekcije je rijetka, a slezena i jetra, ako su hipertrofirane, su beznačajne.

Kod dece dolazi do pogoršanja opšteg stanja, koje je izraženo opšta slabost, pospanost, umor, smanjena aktivnost itd. Može doći i do poremećaja stolice u vidu zatvora ili dijareje, mučnine, a rijetko i povraćanja.

Zašto je mononukleoza opasna?

Općenito, tok infektivne mononukleoze je blag i nekompliciran. Ali u rijetkim slučajevima može postojati slijedeće komplikacije:

• bronhijalna opstrukcija;
• miokarditis;
• upala meninge i moždanog tkiva
• dodatak bakterijske flore ( bakterijski tonzilitis, pneumonija i dr.);
• hepatitis;
• imunodeficijencije i dr.

Ali većina opasna komplikacija infektivna mononukleoza je ruptura kapsule slezene koju karakterizira sljedeći simptomi:

• mučnina;
• povraćati;
• vrtoglavica;
• gubitak svijesti;
• teška opšta slabost;
• jak bol u stomaku.

Tretman ovu komplikaciju sastoji se od hitne hospitalizacije i hirurška intervencija- uklanjanje slezine.

Algoritam za dijagnozu infektivne mononukleoze kod djece sastoji se od nekoliko koraka.

Subjektivne dijagnostičke metode:

• ispitivanje pacijenta;
• prikupljanje anamneze bolesti i života.

Objektivne metode pregleda pacijenta:

• pregled pacijenta;
• palpacija limfnih čvorova i abdomena;
• abdominalne perkusije.

Dodatne dijagnostičke metode:

• laboratorijska dijagnostika ( opšta analiza krv, biohemijski test krvi, test krvi za određivanje antitijela na Epstein-Barr virus);
• instrumentalna dijagnostika ( ultrazvučni pregled tijela trbušne duplje uključujući jetru i slezenu).

Prilikom ispitivanja pacijenta obraćaju pažnju na simptome intoksikacije, bolove u grlu i iza čeljusti, te razjašnjavaju da li je bilo kontakta sa djecom oboljelom od infektivne mononukleoze.

Prilikom pregleda bolesnika s mononukleozom često se javlja povećanje zaušnih limfnih čvorova, a kod male djece jasno je vidljiva povećana jetra ili čak slezena. Prilikom pregleda grla utvrđuje se njegova granularnost, crvenilo i otečena sluznica.

Palpacijom se utvrđuju uvećani i bolni limfni čvorovi, jetra i slezena.

U krvi pacijenta mogu se otkriti pokazatelji kao što su blaga leukocitoza, povećanje brzine sedimentacije eritrocita i prisustvo širokih limfocita u plazmi.

Specifičan znak infektivne mononukleoze je pojava u krvi atipičnih mononuklearnih stanica - divovskih stanica s velikim jezgrom, koje se sastoji od mnogih nukleola. Atipične mononuklearne ćelije mogu ostati u krvi ozdravljenog djeteta do četiri mjeseca, a ponekad i duže.

Ali najviše informativna analiza krv kod mononukleoze je otkrivanje antitijela na patogen ili određivanje genetskog materijala samog virusa. Za to se koriste enzimski imunosorbentni test (ELISA) i polimeraza lančana reakcija(PCR).

Zašto je potrebno provesti i dešifrirati ELISA i PCR? Dešifrovanje navedenih krvnih pretraga je neophodno za identifikaciju virusa i potvrdu dijagnoze.

Dijagnozu i liječenje infektivne mononukleoze provodi infektolog. Ali pacijenti se također mogu uputiti na konsultacije srodnim specijalistima, na primjer, otorinolaringologu, imunologu i drugima.

Ako je dijagnoza nejasna, liječnik razmatra testiranje na HIV, jer ova bolest može uzrokovati rast atipičnih mononuklearnih stanica u krvi.

Ultrazvučni pregled abdominalnih organa omogućava vam da odredite stepen hepato- i splenomegalije.

Komarovsky je u svojoj knjizi posvetio članak infektivnoj mononukleozi kod djece, gdje detaljno opisuje simptome i liječenje ove bolesti.

Poznati TV doktor, kao i većina specijalista, to tvrdi specifičan tretman mononukleoza još nije razvijena i, u principu, nije potrebna, jer se tijelo može samostalno nositi s infekcijom. U ovom slučaju važnu ulogu igra adekvatna prevencija komplikacija, simptomatsko liječenje, ograničenje opterećenja i ishrane.

Liječenje infektivne mononukleoze kod djece moguće je kod kuće pod vodstvom pedijatra i infektologa. AT teški slučajevi pacijent je hospitalizovan u infektivno odeljenje ili bolnicu.

Indikacije za bolničko liječenjeje:

• temperatura iznad 39,5°C;
• jak edem gornjih disajnih puteva;
• teška intoksikacija;
• pojava komplikacija.

U liječenju infektivne mononukleoze Komarovsky preporučuje pridržavanje slijedeći principi:

• odmor u krevetu;
• dijeta;
• antipiretička terapija pri tjelesnoj temperaturi iznad 38,5 stepeni, kao i ako dijete ne podnosi temperaturu. U takvim slučajevima se propisuju Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen i drugi;
• sa izraženim upalni proces u grlu se koriste lokalni antiseptici - Septefril, Lisobakt, Orosept, Lugol, kao i lijekovi za lokalnu imunoterapiju, kao što su Immudon, IRS-19 i drugi;
• kompleks vitaminske terapije vitaminski preparati, koji obavezno sadrže vitamine B, kao i askorbinsku kiselinu;
• koristi se za disfunkciju jetre holeretici i hepatoprotektori;
• imunoterapija, koja se sastoji u imenovanju interferona ili njihovih induktora, i to: Viferon, Cycloferon, Imudon, ljudski interferon, Anaferon i drugi;
• antivirusna terapija: Acyclovir, Vidabarin, Foscarnet i drugi. Aciklovir u mononukleozi se propisuje u dozi od 5 mg / kg tjelesne težine svakih 8 sati, Vidabarin - 8-15 mg / kg / dan, Foscarnet - 60 mg / kg svakih 8 sati;
• antibiotici za mononukleozu djetetu se mogu propisati samo kada je vezana sekundarna bakterijska flora (streptokokni tonzilitis, upala pluća, meningitis itd.). Zabranjeno je koristiti penicilinske antibiotike za mononukleozu, jer kod mnogih djece izazivaju alergije. Takođe, djetetu se moraju prepisati probiotici, kao što su Linex, Bifi-form, Acipol, Bifidumbacterin i drugi;
• hormonska terapija je indicirana za djecu s teškom intoksikacijom. Za to se koristi prednizolon.

Period rekonvalescencije kod infektivne mononukleoze traje od dvije sedmice do nekoliko mjeseci, trajanje zavisi od težine bolesti i da li je bilo posljedica.

Stanje pacijenta se popravlja bukvalno nedelju dana nakon normalizacije telesne temperature.

Tokom liječenja i 1,5 mjeseca nakon oporavka, dijete se oslobađa bilo čega fizička aktivnost kako bi se spriječio razvoj takvih posljedica kao što je ruptura kapsule slezene.

Ako se temperatura održava tijekom mononukleoze, onda to može ukazivati ​​na dodavanje sekundarne bakterijske flore, jer u periodu oporavka ne bi smjela prelaziti 37,0 ° C.

Vrtić možete posjetiti nakon mononukleoze kada se pokazatelji u krvi normalizuju, odnosno nestanu atipične mononuklearne ćelije.

I za vrijeme liječenja infektivne mononukleoze i nakon oporavka, bolesnici trebaju slijediti dijetu, posebno ako je zahvaćena jetra.

Ishrana treba da bude uravnotežena i lako svarljiva kako se jetra ne bi preopteretila. Kod hepatomegalije propisana je tablica br. 5 prema Pevzneru, koja uključuje ograničavanje životinjskih masti, isključujući ljute začine, začine, marinade, slatkiše i čokoladu.

Jelovnik pacijenta treba da se sastoji od tečnih supa, polutečnih žitarica, sorti sa niskim sadržajem masti meso, perad i riba. Prilikom kuhanja preporučuje se korištenje nježnih metoda toplinske obrade, kao što su kuhanje, pečenje ili kuhanje na pari.

Dijetu nakon infektivne mononukleoze treba držati 3 do 6 mjeseci, ovisno o težini bolesti. Nakon ovog perioda, meni se može proširiti i diverzificirati.

Ljekovito bilje poput kamilice, čička, kukuruznih stigmi, limunske trave i drugih, koje se konzumiraju u obliku čaja, pomažu u obnavljanju ćelija jetre.

Za infektivnu mononukleozu je također važno promatrati dovoljno režim pijenja prema godinama.

Koje su metode prevencije infektivne mononukleoze kod djece?

Specifična prevencija infektivne mononukleoze nije razvijena. Razvoj bolesti možete spriječiti jačanjem imunološkog sistema koristeći sljedeće metode:

• aktivni i ;
• pridržavanje od strane djeteta racionalnog režima dana;
• isključivanje mentalnog i fizičkog preopterećenja;
• dozirana sportska opterećenja;
• dovoljno vremena provedenog na otvorenom;
• zdrava i uravnotežena prehrana.

Unatoč činjenici da infektivna mononukleoza ne umire, nemojte je uzimati olako. Sama bolest nije smrtonosna, ali može izazvati posljedice opasne po život - meningitis, upalu pluća, bronhijalnu opstrukciju, rupturu slezene itd.

Stoga, kod prvih znakova infektivne mononukleoze kod Vašeg djeteta, toplo preporučujemo da se obratite pedijatru u najbližoj klinici ili odmah infektologu i ni u kojem slučaju ne bavite se samoliječenjem.

Znakovi mononukleoze kod djece

Simptomi Filatovljeve bolesti se ne razlikuju od trivijalne prehlade. Počinje grlobolja, javlja se kašalj, počinju problemi sa nosnim disanjem, a na početku bolesti vjerovatna je blaga temperatura koja se može pojačati. Glavni simptomi ove virusne bolesti smatraju se povećanjem limfnih čvorova, plus, gornji krajnici postaju sivi. Zapravo, ovo je film koji se lako uklanja i neće utjecati na palatinske krajnike.

Pitanje koliko dugo traje temperatura kod mononukleoze, možemo reći da ovu bolest karakteriše niska temperatura. Postepeno se povećava tokom dana i takođe se postepeno smanjuje, ovaj talasasti proces može trajati tokom dana. Ako se bolest odvija u kroničnom obliku, tada groznica može dugo mučiti tijelo. Infektivna mononukleoza može zahvatiti i unutrašnje organe, kao što su jetra i slezena, kod ove bolesti se značajno povećavaju.

Možete li dobiti mononukleozu dvaput?

Nažalost da. obično, ako je dijete oboljelo od mononukleoze, tada njegovo tijelo razvija imunitet sposoban da ga zaštiti od recidiva. Ali kod neke djece (odraslih) bolest postaje kronična, a ponekad se jako pogoršava. Oni su neka vrsta nosilaca.

Razlog zašto se Filatovljeva bolest razvija i postaje hronična je nedostatak imuniteta. Ovo se obično dešava kod osoba sa HIV infekcijom i drugim zaraznim bolestima koje slabe ili uništavaju imuni sistem.

Postoji li lijek za infektivnu mononukleozu?

Nažalost, prevencija ove bolesti još nije razvijena, ali postoji nekoliko načina da "odvratite" bolest od svog djeteta. To prevencija mononukleoze kod djece radi, potrebno je povećati nivo otpornosti organizma jačanjem imunološkog sistema.

1. wellness i tempering procedure (fizičke vježbe, plivanje, hladan i topao tuš itd.);
2. Sve mora biti uključeno u ishranu esencijalni vitamini i minerali za jačanje imuniteta;
3. dijete ne smije koristiti tuđe higijenske potrepštine i pribor;
4. tokom van sezone, bolje je dati djetetu lijekove koji aktiviraju prirodna proizvodnja interferon. To će omogućiti tijelu da se odupre virusnim bolestima.

Dječja mononukleoza se gotovo ne razlikuje od odrasle osobe, s izuzetkom nekih faktora vezanih za dob. Kao što vidite, Filatovljevu bolest moguće je prepoznati od klasične prehlade, ali vrijedi napomenuti da ova bolest ne prolazi uvijek u tako agresivnom obliku. Moguće je da mononukleoza može proći gotovo nezapaženo.

Da izbjegnem daljnja pitanja da li je moguće dobiti mononukleozu drugi put- Temperirajte svoju bebu i vodite računa da dnevno dobija dovoljno vitamina.

Mononukleoza je zarazna bolest koja je po simptomima slična gripi ili upalu grla, ali također pogađa unutrašnje organe. Jedna od karakterističnih manifestacija ove bolesti je povećanje limfnih žlijezda u razni dijelovi tijela, zbog čega je poznata kao "žljezdana groznica". Mononukleoza ima i nezvanični naziv: "bolest poljupca" - infekcija se lako prenosi pljuvačkom. Posebnu pažnju treba posvetiti liječenju komplikacija koje razlikuju ovu bolest od prehlada. Važnu ulogu igra dijetalna imunostimulirajuća prehrana.

sadržaj:

Uzročnici i oblici infektivne mononukleoze

Herpesvirusi su uzročnici mononukleoze. razne vrste. Najčešće je to Epstein-Barr virus, nazvan po naučnicima koji su ga otkrili, Michaelu Epsteinu i Yvonne Barr. Postoji i infektivna mononukleoza citomegalovirusnog porijekla. U rijetkim slučajevima uzročnici mogu biti i drugi tipovi herpes virusa. Manifestacije bolesti ne ovise o njihovoj vrsti.

Tok bolesti

Javlja se uglavnom kod djece mlađi uzrast i kod tinejdžera. Po pravilu, svaka odrasla osoba je imala ovu bolest u djetinjstvu.

Virus se počinje razvijati u sluznici usne šupljine, zahvaćajući krajnike i ždrijelo. Kroz krv i limfu ulazi u jetru, slezenu, srčane mišiće i limfne čvorove. Obično se bolest odvija u akutnom obliku. Komplikacije se javljaju izuzetno rijetko - u slučaju kada se, kao rezultat oslabljenog imuniteta, aktivira sekundarna patogena mikroflora. To se manifestuje upalnim bolestima pluća (pneumonija), srednjeg uha, maksilarnih sinusa i drugih organa.

Period inkubacije može trajati od 5 dana do 2-3 sedmice. Akutni stadijum bolesti obično traje 2-4 nedelje. Uz veliki broj virusa i neblagovremeno liječenje, mononukleoza može preći u kronični oblik, u kojem su limfni čvorovi stalno uvećani, oštećenje srca, mozga, nervnih centara. U tom slučaju dijete razvija psihozu, poremećaj izraza lica.

Nakon oporavka, virusi infektivne mononukleoze ostaju zauvijek u tijelu, pa je oporavljena osoba njegov nositelj i izvor infekcije. Međutim, ponovna infekcija same osobe je izuzetno rijetka, u slučaju da iz nekog razloga ima oštro slabljenje imuniteta.

Bilješka: Upravo zato što nosilac virusa u mononukleozi ostaje doživotno, nema smisla izolovati dijete od drugih ljudi nakon što ima znakove malaksalosti. Zdravi ljudi Od infekcije se možete zaštititi samo jačanjem imunoloških snaga.

Oblici bolesti

Razlikovati sledeće forme:

1. Tipično - sa jasno teški simptomi, kao što su groznica, upala krajnika, povećanje jetre i slezene, prisustvo virocita u krvi (tzv. atipične mononuklearne ćelije - vrsta leukocita).
2. Atipično. Kod ovog oblika bolesti, bilo koji od karakterističnih simptoma infektivne mononukleoze kod djeteta potpuno je odsutan (na primjer, virociti se ne nalaze u krvi) ili su simptomi implicitni, izbrisani. Ponekad postoje izražene lezije srca, nervni sistem, pluća, bubrega (tzv. oštećenje visceralnih organa).

U zavisnosti od težine toka bolesti, povećanja limfnih čvorova, jetre i slezene, broja mononuklearnih ćelija u krvi, tipična mononukleoza se deli na blagu, umerenu i tešku.

Postoje sljedeći oblici toka mononukleoze:

• glatko;
• nekomplicirano;
• komplikovano;
• produženo.

Video: Značajke infektivne mononukleoze. Dr. E. Komarovsky odgovara na pitanja roditelja

Uzroci i načini infekcije infektivnom mononukleozom

Uzrok zaraze djece infektivnom mononukleozom je blizak kontakt sa bolesnom osobom, odnosno nosiocem virusa. AT okruženje patogen brzo umire. Možete se zaraziti poljupcem (čest uzrok infekcije kod adolescenata), kada koristite isto jelo sa bolesnom osobom. U dječijoj ekipi djeca se igraju zajedničkim igračkama, često miješajući svoju flašicu vode ili dudu sa tuđom. Virus može biti na peškiru, posteljina, odjeća pacijenta. Prilikom kihanja i kašljanja uzročnici mononukleoze sa kapljicama pljuvačke ulaze u okolni zrak.

U bliskom kontaktu su djeca predškolskog i školskog uzrasta pa češće obolijevaju. Kod dojenčadi se infektivna mononukleoza javlja mnogo rjeđe. Mogu postojati slučajevi intrauterine infekcije fetusa kroz majčinu krv. Uočeno je da dječaci češće obolijevaju od mononukleoze nego djevojčice.

Vrhunac incidencije djece je u proljeće i jesen (izbijanja su moguća u dječjoj ustanovi), jer oslabljen imunitet i hipotermija doprinose zarazi i širenju virusa.

Upozorenje: Mononukleoza je veoma zarazna bolest. Ako je dijete bilo u kontaktu sa pacijentom, roditelji se trebaju javiti u roku od 2-3 mjeseca Posebna pažnja za bilo koju bolest bebe. Ako nema očiglednih simptoma, to znači da imuni sistem telo je dovoljno snažno. Bolest može biti blaga ili se infekcija može izbjeći.

Simptomi i znaci bolesti

Većina karakteristične karakteristike Infektivna mononukleoza kod djece su:

1. Bol u grlu pri gutanju zbog upale ždrijela i patološki rast krajnici. Na njima se pojavljuje racija. Istovremeno, smrdi iz usta.
2. Poteškoće u nosnom disanju zbog oštećenja nazalne sluznice i pojave edema. Dijete hrče i ne može da diše zatvorena usta. Ima curenje iz nosa.
3. Manifestacije opće intoksikacije tijela proizvodima vitalne aktivnosti virusa. To uključuje bolove u mišićima i kostima, grozničavo stanje u kojem se temperatura bebe povećava na 38 ° -39 °, primjećuje se zimica. Beba se jako znoji. Javlja se glavobolja, opšta slabost.
4. Pojava "sindroma hroničnog umora", koji se manifestuje nekoliko meseci nakon bolesti.
5. Upala i povećanje limfnih čvorova na vratu, preponama i pazuhu. Ako dođe do povećanja limfnih čvorova u trbušnoj šupljini, tada se javlja jaka bol zbog kompresije nervnih završetaka (" akutni abdomen”), što može dovesti doktora u zabludu prilikom postavljanja dijagnoze.
6. Povećanje jetre i slezene, pojava žutice, tamna mokraća. At snažno povećanje slezina čak i pukne.
7. Pojava malih ružičasti osip na koži ruku, lica, leđa i stomaka. U ovom slučaju se ne opaža svrab. Osip nestaje sam od sebe nakon nekoliko dana. Ako se pojavi osip koji svrbi, to ukazuje na alergijsku reakciju na lijek (obično antibiotik).
8. Znaci poremećaja centralnog nervnog sistema: vrtoglavica, nesanica.
9. Oticanje lica, posebno očnih kapaka.

Dijete postaje letargično, teži da legne, odbija da jede. Mogu postojati simptomi oštećenja srca (palpitacije, šumovi). Nakon adekvatnog liječenja, svi ovi znakovi nestaju bez posljedica.

Bilješka: Kako naglašava dr. E. Komarovsky, infektivna mononukleoza se razlikuje od upala krajnika, prije svega, po tome što se, osim grlobolje, javlja začepljenost nosa i curenje iz nosa. Sekunda žig je povećanje slezine i jetre. Treći znak je povećan sadržaj u krvi mononuklearnih ćelija, što se utvrđuje laboratorijskom analizom.

Često su kod male djece simptomi mononukleoze blagi, ne mogu se uvijek razlikovati od simptoma SARS-a. Kod beba prve godine života, mononukleoza daje curenje iz nosa, kašalj. Prilikom disanja čuje se piskanje, crvenilo grla i upala krajnika. U ovoj dobi, osip na koži se pojavljuje češće nego kod starije djece.

Prije navršene 3 godine života, mononukleozu je teže dijagnosticirati krvnim testovima, jer je teže dobiti pouzdane rezultate reakcija na antigene u malo dijete nije uvijek moguće.

Najizraženiji znaci mononukleoze javljaju se kod djece uzrasta od 6 do 15 godina. Ako se primijeti samo groznica, to ukazuje da se tijelo uspješno bori protiv infekcije. Sindrom umora traje 4 mjeseca nakon nestanka drugih znakova bolesti.

Video: Simptomi infektivne mononukleoze

Dijagnoza infektivne mononukleoze kod djece

Kako bi se infektivna mononukleoza razlikovala od drugih bolesti i propisao ispravan tretman, dijagnostika se provodi različitim laboratorijskim metodama. Izvedeno sledeće testove krv:

1. Općenito - za određivanje sadržaja takvih komponenti kao što su leukociti, limfociti, monociti, kao i ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Svi ovi pokazatelji kod djece se povećavaju za oko 1,5 puta kod mononukleoze. Atipične mononuklearne ćelije se ne pojavljuju odmah, već nakon nekoliko dana, pa čak i 2-3 sedmice nakon infekcije.
2. Biohemijski - za određivanje sadržaja glukoze, proteina, uree i drugih supstanci u krvi. Prema ovim pokazateljima ocjenjuje se rad jetre, bubrega i drugih unutrašnjih organa.
3. Enzimski imunotest (ELISA) na antitijela na viruse herpesa.
4. PCR analiza za brzu i tačnu identifikaciju virusa pomoću DNK.

Budući da se mononuklearne ćelije nalaze u krvi djece i kod nekih drugih bolesti (na primjer, kod HIV-a), provode se testovi na antitijela na druge vrste infekcija. Za utvrđivanje stanja jetre, slezene i drugih organa djeci se prije liječenja propisuje ultrazvuk.

Liječenje mononukleoze

Ne postoje lijekovi koji uništavaju virusnu infekciju, pa se djeca s mononukleozom liječe kako bi se ublažili simptomi i spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija. Pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu kod kuće. Hospitalizacija se sprovodi samo ako je bolest teška, komplikovana visokom temperaturom, ponovljenim povraćanjem, oštećenjem respiratornog trakta (što stvara opasnost od gušenja), kao i poremećajem u radu unutrašnjih organa.

Liječenje

Antibiotici ne djeluju na viruse, pa je njihova upotreba beskorisna, a kod nekih beba izazivaju i alergijsku reakciju. Takvi lijekovi (azitromicin, klaritromicin) se propisuju samo u slučaju komplikacija uslijed aktivacije bakterijska infekcija. Istovremeno, za oporavak se propisuju probiotici korisna mikroflora crijeva (Acipol).

U liječenju se koriste antipiretici (panadol, ibuprofen sirupi za bebe). Za ublažavanje upale grla koriste se ispiranje otopinom sode, furacilina, kao i infuzije kamilice, nevena i drugih ljekovitih biljaka.

Ublažavanje simptoma intoksikacije, eliminacija alergijske reakcije na toksine, sprečavajući bronhospazam (kada se virus širi na respiratornih organa) se postižu korištenjem antihistaminici(Zirtek, Claritin u obliku kapi ili tableta).

Da bi se obnovilo funkcioniranje jetre, propisuju se koleretici i hepatoprotektori (Essentiale, Karsil).

Imunomodulatorni i antivirusni lijekovi, kao što su imudon, cikloferon, anaferon, koriste se kod djece za jačanje imuniteta. Doza lijeka se izračunava ovisno o dobi i težini pacijenta. Velika važnost tokom perioda lečenja ima vitaminsku terapiju, kao i pridržavanje terapijske dijete.

Kod jakog otoka larinksa primijeniti hormonski preparati(prednizolon, na primjer), i ako je normalno disanje nemoguće, umjetna ventilacija pluća.

Ako slezena pukne, ona se uklanja hirurški(izvršite splenektomiju).

Upozorenje: Treba imati na umu da se svako liječenje ove bolesti treba provoditi samo prema uputama liječnika. Samoliječenje će dovesti do teških i nepopravljivih komplikacija.

Video: Liječenje infektivne mononukleoze kod djece

Prevencija komplikacija mononukleoze

Kako bi se spriječio razvoj komplikacija kod mononukleoze, stanje djeteta se prati ne samo tokom bolesti, već i u roku od 1 godine nakon nestanka manifestacija. Prati se sastav krvi, stanje jetre, pluća i drugih organa u cilju prevencije leukemije (oštećenja koštana srž), upala jetre, poremećaj respiratornog sistema.

Smatra se normalnim ako, kod infektivne mononukleoze, angina traje 1-2 sedmice, limfni čvorovi su uvećani 1 mjesec, pospanost i umor se primjećuju do šest mjeseci od početka bolesti. Temperatura je 37°-39° prvih nekoliko sedmica.

Dijeta za mononukleozu

Kod ove bolesti hrana treba biti obogaćena, tečna, kalorična, ali s malo masti, kako bi se rad jetre maksimalno olakšao. Dijeta uključuje supe, žitarice, mliječne proizvode, kuhano nemasno meso i ribu, kao i slatko voće. Izbjegavajte ljuto, slano i kisela hrana, beli i crni luk.

Pacijent treba da pije dosta tečnosti biljni čajevi, kompoti), kako ne bi došlo do dehidracije, a toksini se što prije izbacuju urinom.

Upotreba tradicionalne medicine u liječenju mononukleoze

Ovakva sredstva, uz znanje ljekara, nakon odgovarajućeg pregleda, koriste se za ublažavanje stanja djeteta sa mononukleozom.

Za uklanjanje groznice preporučuje se piti odvare od kamilice, mente, kopra, kao i čajeve od maline, ribizle, javorovog lišća, dodajući med i sok od limuna. Skini se glavobolja i bolove u tijelu uzrokovane intoksikacijom tijela, pomaže čaj od lipe, sok od brusnice.

Za ublažavanje stanja i ubrzavanje oporavka koriste se dekocije iz naknade za povrće, na primjer, od mješavine šipka, mente, matičnjaka, origana i stolisnika, kao i infuzije od plodova planinskog pepela, gloga s dodatkom listova breze, kupina, brusnica, ribizla.

Čaj od ehinacee (lišće, cvijeće ili korijenje) pomaže u borbi protiv klica i virusa, jača imunološki sistem. Za 0,5 litara kipuće vode, 2 žlice. l. sirovine i infundirati 40 minuta. Dajte pacijentu 3 čaše dnevno akutni period. Takav čaj možete piti i za prevenciju bolesti (1 čaša dnevno).

Trava melise ima snažno umirujuće, antialergijsko, imunomodulatorno, antioksidativno dejstvo, od koje se pripremaju i lekoviti čajevi, piju se sa medom (2-3 šolje dnevno).

Na otečene limfne čvorove možete stavljati obloge sa infuzijom od listova breze, vrbe, ribizle, pupoljaka bora, cvijeta nevena, kamilice. Zakuhajte 1 litar kipuće vode 5 kašika. l. mješavine osušenih sastojaka, insistirajte 20 minuta. Oblozi se stavljaju 15-20 minuta svaki drugi dan.