Koji antibiotik je bolje dati djetetu za upalu grla. Za koju vrstu angine su potrebni antibiotici? Definicija angine - virusna ili bakterijska

Koji antibiotik je bolji za dijete sa anginom? Ovo pitanje zabrinjava mnoge majke, posebno one čija su djeca sklona čestim zaraznim i upalnim bolestima gornjih disajnih puteva. Odmah treba napomenuti da se određivanje tretmana provodi pojedinačno u svakom slučaju i bilo bi krajnje nepromišljeno i neprimjereno preporučiti bilo koji lijek. U ovom članku ćemo pogledati najčešće korištene antibiotike za upalu grla kod djece.

Utvrđeno je da su streptokoki najčešći uzročnici akutne infektivne upale palatinskih krajnika, koja se još naziva i tonzilitis ili tonzilitis. Stoga, u pravilu, uz opravdanu sumnju na tonzilitis bez rezultata bakteriološko istraživanje prvo propisati one lijekove na koje su streptokoki osjetljivi. Upotreba antibiotika za upalu grla kod djeteta, bez obzira na dob (na primjer, 2 godine ili 6 godina) pomaže:

1. Prevencija reumatske groznice.
2. Spriječiti pojavu raznih vrsta gnojnih komplikacija.
3. Brže otklonite kliničke simptome bolesti.
4. Spriječite širenje infekcije.

glavni cilj antibiotska terapija sastoji se u potpunom uništenju uzročnika bolesti. U osnovi, tok liječenja traje najmanje 10 dana. Prijevremeni prekid aplikacija lijekovi veoma nepoželjno. Lista osnovnih antibiotika za djecu s anginom pektoris:

• Amoksicilin.
• Amoksiklav.
• Cefadroxil.
• Cefotaxime.
• Azitromicin.
• Spiramycin.
• klaritromicin.
• Roxithromycin.
• Linkomicin.
• Clindamycin.

Tek nakon temeljitog kliničkog pregleda kvalificirani stručnjak može odrediti koje antibiotike treba uzimati za anginu kod djece.

Postupak propisivanja lijekova

U većini slučajeva prednost se daje penicilinima i cefalosporinima. Ovi antibiotici za upalu grla kod djece su lijekovi izbora, jer su streptokoki vrlo osjetljivi na njih. Osim toga, penicilini i cefalosporini su jedina grupa antibakterijskih sredstava na koju se ne razvija rezistencija (otpornost) kod glavnih uzročnika tonzilitisa.

Međutim, kada se primijeti alergijska reakcija na gore navedene lijekove, koriste se makrolidi. Često su uključeni klaritromicin, azitromicin, roksitromicin itd. Istovremeno, prisustvo intolerancije na makrolide tera lekara da pređe na linkozamide. Obično se koriste linkomicin ili klindamicin. Što se tiče tetraciklina i sulfonamida, njihova upotreba se ne preporučuje zbog niske efikasnosti. Kao što pokazuje klinička praksa, oni ne pružaju potpuno uništenje streptokoka.

Amoksicilin

Do danas se u liječenju zarazne upale palatinskih krajnika aktivno koristi amoksicilin, koji pripada skupini polusintetičkih penicilina. Posjeduje visoki nivo bioraspoloživost, koja dostiže 93%, što ovaj lijek čini prilično efikasnim. Tokom terapije, beba može da jede i pije u bilo koje vreme, jer jelo ni na koji način ne utiče na farmakološka svojstva amoksicilina.

Za djecu od 2 godine i mlađe, doza antibiotika za anginu se izračunava iz izračunavanja miligrama aktivne tvari po kilogramu tjelesne težine. U pravilu se lijek dobro podnosi, ali postoje neželjene reakcije. Koje se neželjene reakcije mogu pojaviti u procesu liječenja amoksicilinom:

• Dispeptični poremećaji (mučnina, povraćanje, gubitak apetita, dijareja, itd.).
• Glavobolje.
• Anksioznost, uznemirenost, promjena ponašanja.
• Poremećaj spavanja.
• Promjene u krvnoj slici (anemija, smanjenje broja leukocita, neutrofila, povećanje broja eozinofila).
• Ubrzani rad srca.
• Disbakterioza.

Prisutnost alergijske dijateze, bronhijalna astma, polenska groznica, limfocitna leukemija, ozbiljne bolesti probavni sustav, otkazivanja bubrega predstavlja ograničenje njegove upotrebe. Za dijete s preosjetljivošću na ovu grupu antibakterijskih sredstava i/ili infektivnu mononukleozu, amoksicilin je kontraindiciran.

Prilikom propisivanja potrebno je uzeti u obzir moguću interakciju lijekova s ​​drugim lijekovima, što je detaljno opisano u službena uputstva na aplikaciju. U slučaju nepoštivanja propisanog režima antibiotske terapije, mogu se pojaviti simptomi predoziranja, što je praćeno mučninom, povraćanjem, proljevom. Liječenje ovog stanja svodi se na ispiranje želuca, uzimanje savremeni sorbenti, kao što je Sorbex, i korekcija bilans vode i soli u telu.

Prema standardnim kliničkim protokolima, liječenje streptokokom treba trajati najmanje 10 dana. Štaviše, nakon likvidacije kliničkih simptoma bolesti, preporučuje se nastavak upotrebe lijeka još 2-3 dana.

Ako ne znate šta je propisano za anginu kod djece, obratite se otorinolaringologu.

Cefadroxil

Kao i polusintetički penicilini, cefalosporini se široko koriste za liječenje akutni tonzilitis. Jedan od predstavnika ove grupe antibakterijskih sredstava je cefadroksil, koji ima baktericidni učinak na patogenu mikrofloru. Terapijska koncentracija se održava 12 sati. Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na β-laktamske antibiotike (cefalosporini, penicilini). Neželjene reakcije mogu uključivati:

• Mučnina, povraćanje, dijareja.
• Funkcionalni poremećaji bubrega.
• Disbakterioza.
• pseudomembranozni kolitis.
• Alergijske manifestacije (svrab, crvenilo kože, Quinckeov edem itd.).

Postoje interakcije cefadroksila s drugim lijekovima. Pojačava djelovanje antibakterijskih sredstava baktericidna svojstva i slabi bakteriostatske lijekove. Kada se koristi istovremeno s polimiksinima i aminoglikozidima, povećava se negativan uticaj na bubrege (nefrotoksičnost). U ljekarničkim lancima dostupan je pod trgovačkim nazivima Duracef i Biodroxil.

U liječenju djece antibiotici moraju biti ne samo efikasni, već i dovoljno sigurni.

klaritromicin

Ako je dijete alergično na β-laktamske lijekove, koriste se antibiotici iz grupe makrolida. Akutna upala palatinskih krajnika može se uspješno liječiti klaritromicinom. Većina sojeva streptokoka je osjetljiva na njega.

Baktericidna koncentracija klaritromicina postiže se u roku od 2-4 sata nakon upotrebe lijeka, što osigurava brzo smanjenje kliničke manifestacije bolesti i poboljšanja.

Zbog novog oblika lijeka produženog djelovanja, preporučuje se propisivanje samo jednom dnevno. To uvelike olakšava provođenje antibiotske terapije. Osim toga, lijek je dostupan u obliku suspenzije, što ga čini mogućom primjenom kod vrlo mladih pacijenata (od 6. star mesec dana). U praksi je dokazana klinička efikasnost klaritromicina, koji se smatra lijekom izbora za alergije na β-laktamske antibiotike.

Postoje dokazi da unos hrane može usporiti proces apsorpcije, ali ne utiče značajno na nivo bioraspoloživosti. Nuspojave su slične onima za cefalosporine. Kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, apsolutno je nemoguće kombinirati cisaprid, pimozid i terfenadin s klaritromicinom. Dozu lijeka određuje liječnik, uzimajući u obzir težinu patologije i dob pacijenta. U pravilu, terapijski kurs bi trebao biti najmanje 10 dana.

Kada pogrešan prijem klaritromicin, može se razviti predoziranje, koje je obično praćeno:

• Problemi iz probavnog sistema (mučnina, povraćanje, gubitak apetita, dijareja itd.).
• Glavobolje.
• Kršenje svijesti.

U takvim situacijama potrebno je isprati želudac, uzeti sorbente (na primjer, Sorbex) i provesti simptomatska terapija. Do danas ćete u ljekarničkim lancima pronaći mnogo lijekova s ​​različitim trgovačkim nazivima koji sadrže aktivni sastojak klaritromicin. Najpopularniji su:

• Arvicin.
• Bakticap.
• Zimbaktar.
• Kispar.
• Clubax.
• Claricin.

Nazive antibiotika koji se prepisuju za anginu kod djece uvijek možete provjeriti kod ljekarnika ili ljekara.

Roxithromycin

Još jedan predstavnik grupe makrolida koji se koristi za liječenje akutnog tonzilitisa je roksitromicin. Karakteriziraju ga bakteriostatska svojstva koja blokiraju rast i reprodukciju patogene mikroflore. apsorpcija lijeka u probavni trakt se dešava brzo. Nivo bioraspoloživosti varira unutar 50%. Može se davati deci od 2 meseca starosti.

Ograničeno za upotrebu kod pacijenata sa teškim oblikom funkcionalni poremećaji rad jetre. Moguće neželjene reakcije:

• Dijete može osjetiti mučninu.
• Postoji povraćanje.
• Smanjuje se apetit.
• Ublažava bolove u abdomenu.
• Pritužbe na glavobolje umor i slabost.
• Može se javiti alergijska reakcija u vidu svraba, crvenila kože, ekcema, Quinckeovog edema itd.
• Ponekad se razvija crijevna disbakterioza.

Prije propisivanja roksitromicina, preporučuje se razjasniti informacije o interakcijama lijekova s ​​drugim lijekovima, koje su navedene u službenim uputama za upotrebu. Trenutno droge sa aktivna supstanca roksitromicin se proizvodi dosta. Njegovu proizvodnju obavljaju strane i domaće farmaceutske kompanije. prosječna cijena za pakovanje tableta je 130 rubalja. Koji lijekovi su najpopularniji:

• Rulid.
• Roxihexal.
• Brilid.
• Rulitsin.
• Roximizan.
• Roxylor.
• Elrox.

Nađi puna lista nazivi antibiotika koji se prepisuju djetetu s anginom mogu se naći u bilo kojoj farmaceutskoj knjižici lijekova.

Linkomicin

Kada pacijent sa akutnom upalom palatinskih krajnika ima preosjetljivost do makrolida (klaritromicin, roksitromicin) koriste se antibakterijski lijekovi iz grupe linkozamida. bakteriostatsko djelovanje za patogenih mikroorganizama, a posebno streptokoka, ima linkomicin. Nivo bioraspoloživosti značajno se smanjuje kada se lijek uzima odmah nakon obroka. Maksimalna koncentracija u krvi postiže se otprilike 2-3 sata nakon primjene lijeka.

Kontraindikacije za upotrebu linkomicina su alergije na linkozamide, teška kršenja funkciju bubrega i/ili jetre. Djeci se mogu prepisivati ​​od 2 mjeseca starosti. Uz oprez, uključite ga u terapijski tečaj u prisustvu gljivičnih lezija kože i sluzokože. Nuspojave uključuju:

• Pojava mučnine, povraćanja, dijareje i drugih problema iz probavnog sistema.
• Smanjena krvna slika (leukociti, trombociti, neutrofili). Promjene u krvnim testovima su reverzibilne.
• Slabost i umor.
• Glavobolja.
• Pad krvnog pritiska.
• Razvoj alergijskih reakcija u vidu crvenila kože, svrbeža, dermatitisa itd.

U većini slučajeva, nuspojave su rijetke. Istovremena primjena s aminoglikozidima pojačava bakteriostatski učinak oba lijeka. Ne preporučuje se kombiniranje s baktericidnim antibioticima koji direktno uništavaju patogenu mikrofloru, jer je učinkovitost značajno smanjena. Trošak pakiranja Lincomycin kapsula domaće proizvodnje ne prelazi 120 rubalja.

Ako antibiotici ne pomažu djeci sa anginom, prepišite ih novi kurs liječenje, mijenjanje lijekova na jače.

Lista dječjih antibiotika za anginu se stalno ažurira i dopunjuje novim lijekovima.

Kriterijumi efikasnosti antibiotske terapije

Adekvatno propisan tretman daje rezultate u prva 2-3 dana. Koji su kriterijumi za efikasnost antibiotske terapije:

• Primjetno smanjenje kliničkih manifestacija bolesti (na primjer, normalizacija temperature, smanjenje plaka na palatinskim tonzilima, itd.).
• Značajno poboljšanje stanja djeteta.
• Nema ozbiljnih komplikacija.

Vrijedi napomenuti da mnogi roditelji, nakon što su primijetili kliničko poboljšanje kod svoje bebe, prestaju koristiti antibiotike. Na primjer, uzimali su lijekove do šest dana, a prestali su kada im je propisana 10-dnevna terapija. Ovo je veoma pogrešna taktika. Kod angine, antibiotik treba koristiti u skladu s preporukama ljekara koji prisustvuje. Prevremeni prekid terapije antibioticima doprinosi razvoju relapsa bolesti ili prelasku u kronični oblik.

Osim toga, roditelji bi trebali pratiti svaki unos lijeka. Uočeno je da je upotreba lijekova od strane djece u nedostatku kontrole prilično često neredovna, što nesumnjivo utiče na efikasnost antibiotske terapije.

Treba imati na umu da se antibiotici za anginu kod djece mogu uzimati samo prema uputama liječnika.

Upala grla uzrokovana streptokoknom infekcijom obično se manifestira bolom i crvenilom. Djeca od 4 godine starosti su posebno osjetljiva na bolest. adolescencija. Savremeni antibiotici za anginu u djece skraćuju trajanje akutni period i smanjiti vjerovatnoću komplikacija kod bolesnog djeteta. Konkomitantna terapija, sredstva i metode Alternativna medicina pomažu u smanjenju upale i boli.

Orofarinks je mjesto prvog kontakta unutrašnje sredine tijela sa infektivnim agensima koji dolaze izvana. Upala se razvija u sluznici ždrijela s faringitisom, palatinski krajnici su zahvaćeni u akutnom tonzilitisu (tonzilitisu). Najčešće su faringitis i akutni tonzilitis virusne prirode - do 40% slučajeva; bakterije čine 30%, tokom epidemija - 50%. U drugim slučajevima nije moguće utvrditi etiologiju bolesti.

Antibiotici za anginu u djece propisuju se ako se dokaže bakterijska priroda bolesti. Za precizno određivanje patogena u laboratoriji, uzima se bris iz grla. Grupa A beta-hemolitički streptokok (GABHS) je odgovoran za većinu slučajeva bakterijskog tonzilitisa kod djece. Bakterija Streptococcus pyogenes izaziva gnojni tonzilitis, otitis, sinusitis, upalu pluća.

Kompletna krvna slika pokazuje leukocitozu, povećanje ESR.

Bakterijsku infekciju karakterizira povećanje cervikalnih čvorova i pojava žućkastog eksudata na krajnicima. Curenje iz nosa, promuklost i kašalj su rijetki.

Jaku upalu grla često prati bol u ušima, nedostatak daha. Nekoliko dana nakon pojave bolesti, krajnici su prekriveni žućkastim ili bijelim premazom.

Lijek "Augmentin" za anginu kod djece pogodan je zbog svog sastava. Antibakterijski agens sadrži dvije komponente - amoksicilin i klavulansku kiselinu. Prema rezultatima velike studije provedene u Ruskoj Federaciji, umjerena rezistencija na amoksicilin otkrivena je u samo 0,4% sojeva S. pyogenes.

Problemi u dijagnostici angine

Virusi imaju glavnu etiološku ulogu u faringitisu/tonzilitisu. Međutim, u 95% slučajeva liječnici neopravdano, bez bakteriološkog pregleda, prepisuju antibiotike za anginu kod djece. "Zlatni standard" za dijagnosticiranje tonzilitisa je bakteriološka analiza bris sa krajnika i stražnjeg zida ždrijela. Međutim, na rezultat analize treba čekati 2-3 dana, osim toga, mnogi faktori utječu na sliku bakterijske kulture u laboratoriju.

Ako je etiologija bolesti nejasna, tada iskusni pedijatar neće propisati antibiotsku terapiju dok ne budu dostupni rezultati brisa.

Roditelji često brinu zbog toga, ne znaju da li je moguće odgoditi antibiotsku terapiju za anginu. Naučnici su otkrili da takav korak pomaže da se pokrene imunološki odgovor tijela, smanjuje rizik od ponovnog streptokoknog tonzilitisa. AT novije vrijeme moguće je skoro odmah dijagnosticirati anginu koristeći brzi test za GABHS. Streptatest test trake se mogu koristiti u ambulantne postavke prilikom pregleda bolesnog djeteta ili odrasle osobe, u školama i vrtićima, kod kuće.

U Rusiji su izgledi za uvođenje Streptatesta proučavani na Istraživačkom institutu za antimikrobnu kemoterapiju (Smolensk). Osetljivost ekspresne dijagnostike u eksperimentima bila je 95%. Cijena seta od 5 testova u specijalizovanim prodavnicama je od 1080 rubalja (set od 20 testova - od 3500 rubalja).

Kompaktni brzi test omogućava vam da otkrijete streptokoke direktno u brisu iz orofarinksa u roku od 5-6 minuta. Negativan rezultat ukazuje da akutni tonzilitis ili faringitis nije uzrokovan bakterijama. Stoga pedijatar zajedno sa roditeljima mora riješiti problem kako izliječiti upalu grla kod djeteta bez antibiotika. Isti problem nastaje u prisustvu kontraindikacija za prijem. antibakterijski lijekovi.

Terapija akutnog tonzilitisa kod djece

Sistemski antibiotici će pomoći kod bakterijske upale grla, ali su beskorisni za liječenje virusnih infekcija. Stoga ih ne biste trebali, po vlastitom nahođenju, davati svom djetetu niti insistirati da vam ih ljekar prepiše. Ampicilin i ciprofloksacin se ne preporučuju za liječenje streptokoknih infekcija. Koriste se penicilini, makrolidi i cefalosporini. Glavni antibakterijski lijekovi za liječenje bakterijskog tonzilitisa kod djece sadrže amoksicilin i klavulansku kiselinu.

Pedijatar i pedijatar ORL biraju antibiotike na osnovu rezultata mikrobiološke kulture ili brzog testa.

Svaki ljekar je dužan da propisuje i prepisuje lijekove samo uz upotrebu međunarodni generička imena(IN). Ovu odluku donijelo je rusko Ministarstvo zdravlja 2012. godine. Trgovački nazivi antibiotika za anginu kod djece mogu se razlikovati, kao i cijene, čak i ako su lijekovi zasnovani na istom aktivnom sastojku. Domaći lijekovi su 2-10 puta jeftiniji od stranih lijekova.

Nazivi antibiotika za anginu u djece

Grupa	INN	Spisak trgovačkih naziva droga
Penicilini	Amoksicilin s klavulanskom kiselinom	2. "Ko-amoksiklav" 3. "Clavamox" 4. "Augmentin" 5. Clavomed
Cefalosporini	Ceftriakson	"ceftriakson"
	Cefixime	"Supraks"
	Cefuroksim	"Zinnat"
makrolidi	Azitromicin	"Azitromicin", "Sumamed", "Azitrox"
	Josamycin	"vilprafen"
	Midekamicin	"Macropen"
	Spiramycin	Spiramycin-Vero
	klaritromicin	"Klacid"
	Eritromicin	"eritromicin"

Penicilin ili nezaštićeni amoksicilin u preparatu Flemoxin za anginu kod dece možda neće biti efikasan. Postoje bakterije koje kod streptokoknog tonzilitisa proizvode beta-laktamaze koje uništavaju nezaštićene antibiotike. Stručnjaci preporučuju uzimanje ne Flemoxin Solutab, već kombinacije amoksicilina i klavulanske kiseline. Polusintetski derivati ​​cefalosporina imaju širok spektar djelovanja.

Doktori propisuju makrolide za alergije na peniciline i cefalosporine, međutim, utvrđeno je da je GABHS otporan na ovu klasu antibakterijskih agenasa.

Mali pacijent treba da uzima antibiotike onoliko dana koliko mu je lekar odredio, čak i ako se već oseća bolje. Preporučeno trajanje antibiotske terapije je 10 dana, iako neki istraživači predlažu smanjenje na 5-7 dana. Azitromicin se u početku propisuje da se pije 5 dana, jer se ovaj lijek dugo čuva u krajnicima.

Izbor oblika doziranja za djecu

Proizvode antibakterijske lijekove u obliku suspenzija i tableta, koje se preporučuje uzimati dva do tri puta dnevno. Forme tableta je teže pravilno dozirati, jer je potrebno izračunati i podijeliti kapsule ili tablete na nekoliko dijelova, ovisno o tjelesnoj težini djeteta. Stručnjaci preporučuju liječenje djece mlađe od 8 godina antibioticima u obliku suspenzije ili sirupa. Proizvođači, uz bočicu, u pakovanje stavljaju i mjernu žlicu ili dozirnu pipetu.

Suspenzija "" se smatra "zlatnim standardom" antibiotske terapije kod djece.

Doktori, nakon što su se upoznali s rezultatima kliničkih ispitivanja novih lijekova, mogu preporučiti koji je antibiotik najbolji za dijete s anginom. U Rusiji je provedeno istraživanje o djelotvornosti liječenja akutnog streptokoknog tonzilofaringitisa kod djece antibiotikom josamicinom, odnosno preparatom tableta " Wilprofen Solutab". Učestvovalo je 163 pacijenata uzrasta od 5 do 16 godina, koji su podeljeni u dve grupe. Razlike su bile u trajanju prijema - 10 i 7 dana. Rezultati primjene josamicina su visoka efikasnost, bez obzira na trajanje liječenja. Učestalost nuspojava kretala se od 3,5 do 9,0%, uglavnom je bilo poremećaja gastrointestinalnog trakta.

Pogodno je koristiti antibiotik za liječenje angine pektoris kod djeteta. lokalna akcija"" u aerosol boci. Može se kombinovati sa oralnim antibioticima. Koristi se za prskanje u nos ili usta, za šta je limenka opremljena sa dvije posebne mlaznice. Lijek je indiciran za rinitis, tonzilitis, faringitis, laringotraheitis, sinusitis.

Da li se bebe mogu liječiti antibioticima?

Mala djeca su podložnija infekcijama, često se razboljevaju i vjerojatnije je da će dobiti antibiotsku terapiju. Kao rezultat toga, imunološki sistem slabi, a mala djeca pate od ponavljajućih infekcija. Ponovljena upotreba antibiotika u prvih 5 godina života dovodi do kršenja crijevne mikroflore, ne dopušta formiranje imuniteta.

Antibiotici ubijaju štetne bakterije i, nažalost, uništavaju bezbroj oportunističkih i korisnih mikroorganizama u crijevima. Ako pati crijevna bakterijska flora dolazi do proljeva i sličnih problema. Zbog toga dobar antibiotik- ovo je onaj nakon kojeg se korisna mikroflora brže oporavlja. Bebe na dojenje hrane sve što im treba. U svim ostalim slučajevima morate dati lijekove koji obnavljaju korisnih bakterija u crevima.

Konkomitantna terapija

Ako je vjerovatnoća da će dijete strep infekcija je nizak, preporučljivo je sačekati sa rješenjem problema koji antibiotik popiti djetetu 2-3 dana prije nego što dobijete rezultat analize. Lijekovi bez recepta daju se kao protuupalni i analgetski lijekovi - paracetamol, ibuprofen. Osim toga, prepisuju se često bolesna djeca imunomodulatori, vitamini. Detetu je potrebno davati dosta tečnosti, pridržavati se kreveta sve vreme dok se održava temperatura.

Antihistaminike "Fenistil" ili "Loratadin" za dijete treba uzimati prije spavanja kako bi se smanjila iritacija grla i poboljšalo uspavljivanje.

Za lokalni tretman angine koriste antiseptik heksetidin u obliku rastvora ili spreja. Trgovački nazivi lijekova su Hexoral, Stopangin. Rastvor propolisa u Proposol spreju ima antibakterijska i protuupalna svojstva. Lijek brzo ublažava upalu grla, ali ima gorući okus, kako roditelji pišu u recenzijama. Lugolova antimikrobna otopina na bazi joda i kalijum jodida također se koristi za podmazivanje i ispiranje grla.

Antibiotici i probiotici

Nove generacije antibakterijskih lijekova uspješno se koriste u terapiji bakterijske infekcije orofarinksa. Narušavaju sintezu stanične stijenke mikroorganizama i otporni su na beta-laktamaze - enzime koji inaktiviraju aktivnu tvar. Međutim, postoji opasnost u smislu uticaja na rad probavnog trakta. Antibiotici mogu izazvati osobu alergijske reakcije pogoršati disbakteriozu. Da bi se smanjio negativan utjecaj antibakterijskog liječenja, djetetu se daju lijekovi koji normaliziraju crijevne mikroflore ("Linex", "Subtil", "Bifidumbacterin", "Rotabiotic baby", "Lactobacterin" i drugi).

Angina je zarazna bolest koja je praćena oštećenjem krajnika, plakom na njima i upalom grla. Njena djeca često obolijevaju. Budući da ovo stanje dovodi do niza opasnih komplikacija, uzima se na liječenje već kod prvih znakova. Dodijeli antibiotici za anginu u djece Može samo ljekar, nakon što se uvjeri u dijagnozu. Nemojte davati detetu antibiotike samostalno. Znakovi upale krajnika se brkaju s drugim bolestima: gripom, prehladom, difterijom, šarlahom i drugim zaraznim patologijama.

Ako liječenje pođe po zlu, to može dovesti do neželjenih komplikacija. Da biste odredili koji antibiotik dati djetetu s anginom, potrebno je odrediti uzročnika tonzilitisa. Da biste to učinili, potrebno je napraviti testove i napraviti bris na rezervoaru za sjetvu. Ali profesionalni doktor potrebno je samo pregledati grlo i uzeti u obzir simptome bolesti kako bi se ustanovilo grlobolja.

Antibiotsko liječenje angine u djece provodi se kada se javljaju sljedeći oblici bolesti:

1. folikularni tonzilitis (gnojni);
2. lakunarni (bakterijski, sa stvaranjem gnoja);
3. kataralni (virusni).

Neophodno je liječiti bolest integrisani pristup . Uz antibiotsku terapiju, lijekovi se koriste za uklanjanje simptoma (antipiretik), vitaminski kompleksi, imunomodulatori. Osim toga, savjetuje se grgljanje i navodnjavanje sprejevima koji ublažavaju upale i sprječavaju razmnožavanje patogenih mikroorganizama.

1

Koji antibiotici se propisuju za anginu kod djece?

Kao rezultat antibiotske terapije za tonzilitis, infektivni mikroorganizmi prestaju rasti i bivaju uništeni. U liječenju se koriste agensi grupe penicilina, cefalosporina, makrolida.

grupa penicilina:

1. Ecoball;
2. Amoksicilin;
3. Amosin;
4. Flemoksin.

Uzeti s bolešću koja se pojavila po prvi put. Ako se angina ponovi, koristite:

1. Ecoclave;
2. Panklav;
3. Amoksiklav;
4. Flemoklav;
5. Augmentin;
6. Trifamox.

Oni uključuju klavulansku kiselinu i amoksicilin, koji povećavaju terapeutski učinak.

grupa makrolida:

1. eritromicin;
2. Rovamycin;
3. Summed;
4. Wilprafen;
5. Azitromicin.

Ovi lijekovi se propisuju za alergijske reakcije na penicilin.

cefalosporini:

1. Suprax;
2. Cefaclor;
3. Cephabol;
4. Cefriakson.

Ako je angina uzrokovana virusima, tada se ne propisuju antibakterijski lijekovi.

2

O čemu se vodi računa prilikom propisivanja antibiotske terapije?

Da biste odredili koji je antibiotik najbolji za anginu kod djece, važno je uzeti u obzir sljedeće faktore:

1. godine djeteta;
2. priroda toka bolesti;
3. vrsta bolesti;
4. povezane patologije.

Antibiotik za upalu grla za dijete od 3 godine

U ovom uzrastu češće se propisuju suspenzije. Pogodan lijek iz grupe penicilina - Amoksicilin. Od godine do 10 godina koristi se Flemoxin Solutab. U slučaju individualne netolerancije ili neosjetljivosti bakterija na njega, liječenje se provodi antibioticima - makrolidima:

1. eritromicin;
2. Summed;
3. Zitrolid.

Antibiotik za upalu grla za dijete od 4 godine

Uzimaju amoksicilin. Od dvije do pet godina dajte pola kašičice ove suspenzije. Učinkovito se nosi s infekcijom Augmentin ili analogni Amoksiklav.

Antibiotik za upalu grla za dijete od 5 godina

Često se, uz gore navedene lijekove, koji se koriste prema uputama, propisuje Ceforuxime axetil ili Zinnat u granulama za suspenziju.

Antibiotik za upalu grla za dijete od 6 godina

Budući da lijekovi iz grupe penicilina i cefalosporina izazivaju alergije, dobri lijekovi su:

1. Makropjena;
2. eritromicin;
3. Summed;
4. Rulid.

Od šeste godine, lijek se može uzimati u obliku tableta s niskim sadržajem antibakterijske tvari.

Antibiotik za upalu grla za dijete od 8 godina

Do ove dobi ne preporučuje se uzimanje antibiotika koji sadrže tetraciklin. Lijekovi koji se koriste od 1 godine do 8 godina i dalje će biti efikasni. Međutim, daju se u odnosu na dozu.

Antibiotik za upalu grla za dijete od 10 godina

U ovom uzrastu antibiotici se propisuju u obliku tableta. To su Flemoksin, Eritromicin, Azitromicin, Ceftriakson, Amoksicilin.

Ako je lijek pravilno odabran, tada se terapeutski učinak opaža nakon nekoliko dana.

3

Kontraindikacije za upotrebu antibiotika u liječenju djece

Nije uvijek moguće uzeti jedan ili drugi antibiotik. Kada lekar prepiše lek, uzima u obzir koje bolesti beba ima. Neki antibakterijski lijekovi se ne smiju propisivati ​​kada:

1. individualna netolerancija na lijek;
2. alergija na supstancu sadržanu u lijeku;
3. patološka stanja jetre;
4. bolest bubrega;
5. dijabetes;
6. aritmija;
7. Otkazivanje Srca.

Stoga će se u slučaju angine moći odrediti koji antibiotik piti za dijete. samo specijalista.

Kada lijek izazove nuspojave, prestanite ga koristiti i posavjetujte se sa specijalistom koji će propisati drugo antibakterijsko sredstvo.

4

Kako spriječiti neželjene efekte tokom liječenja antibioticima?

Ozbiljne posljedice uzimanja antibakterijskih lijekova:

1. poremećaji probavnog sistema, uglavnom u crijevima;
2. alergijski edem u orofarinksu;
3. kandidijaza grla.

Stoga, kako bi se izbjegli takvi rezultati, propisuju se dodatni lijekovi:

1. Prebiotici i probiotici Linex, Hilak Forte, Normobact - for normalno funkcionisanje GIT.
2. Antibiotici za gnojnu upalu grla kod djece dopunjuju se upotrebom antihistaminika za sprječavanje alergija i otoka u orofarinksu.
3. Uzimanje antifungalnih lijekova može pomoći u smanjenju rizika od infekcije Candidom.

Nakon tretmana antibiotskom terapijom poželjno je jačajte imuni sistem sportom, vitaminski kompleks, puna ishrana.

Samostalni termin Roditelji antibiotici štete djetetovom tijelu, izazivajući komplikacije. Zaista, za liječenje angine s takvim lijekovima uzimaju se u obzir mnoge nijanse. Stoga treba vjerovati liječniku i ne oklijevati da posjetite bolnicu čim se uoče prvi simptomi upale krajnika.

AT

Angina u djeteta. Da li je potreban antibiotik?

Akutni tonzilitis ili tonzilitis je vrlo opasna bolest, a najčešće je uzrokovana bakterijama. Obično su štetočini stafilokoki, streptokoki, pneumokoki, mikoplazme, klamidija, patogene gljive. Svi ovi patogeni se uspješno liječe antibioticima. Liječnici koriste ovaj pristup u liječenju angine i kod odraslih i kod djece.

Angina može biti komplikacija akutne respiratorne virusne infekcije ili gripa. Patološke bakterije u ovom slučaju počinju se aktivno razmnožavati na pozadini oslabljenog imuniteta, a takva upala grla također će zahtijevati liječenje antibioticima.

Angina je upravo onaj slučaj kada je potrebno izabrati manje od dva zla: uprkos prilično agresivnom dejstvu antibakterijskih lekova na organizam deteta, mogućim nuspojavama, anginu je gotovo nemoguće izlečiti bez antibiotika. A njegove posljedice mogu ubiti dijete ili ga učiniti invalidnim.

Ako je grlobolja uzrokovana virusom, to će se zvati herpetična upala grla. Ovo je jedina upala grla koja se ne može izliječiti antibioticima, jer antibiotici uopće ne djeluju na viruse: njihova meta su bakterije.

Pogrešno prepisivanje antibiotika za takvu upalu grla samo će pogoršati situaciju. Za upalu grla i općenito loše osećanje dijete će dodati disbakteriozu, dijareju, povraćanje ili alergijsku reakciju. Uz herpetičnu upalu grla, kompetentan kompleks antivirusni tretman uz korištenje antiseptika kako bi se spriječio razvoj "loših" bakterija u grlu.

Dijagnoza angine

Prema poznatom pedijatru Jevgeniju Komarovskom, tonzilitis u shvaćanju liječnika i upala krajnika u razumijevanju mame i tate su dvije potpuno različite stvari. Za roditelje, svako "crveno grlo" je već bolno grlo. Zapravo, uzrok crvenila grla u većini slučajeva je virus, a ne bakterija.

Video poznati doktor možete pogledati ovdje:

Prednost studije je u tome što će ljekar tačno znati koji je patogen izazvao bolest i moći će odabrati efikasan antibiotik usmjerenog djelovanja. Loša strana je što je potrebno dosta vremena da se čeka rezultat bakposeva - oko dvije sedmice. Stoga će ljekar najvjerovatnije djetetu prepisati antibiotik širokog spektra.

Bolesnoj bebi će se svakako uzeti krv i urin na pretrage.

Iskusni ORL ili pedijatar može prilično lako odrediti virusni (herpetički) tonzilitis "na oko" i bez posebnih testova. Razlikuje se po karakterističnoj lokalizaciji papula i vizualno se razlikuje od bakterijskog tonzilitisa.

Kada će lekar prepisati antibiotike?

• Ako grlobolja kod djeteta nije uzrokovana virusom.
• Ako je tjelesna temperatura bolesne bebe prešla 38-39 stepeni, u nekim slučajevima temperatura može biti i preko 40 stepeni.
• Ako na vizuelni pregled doktor će naći bijelu, žutu ili gnojnu prevlaku u jako pocrvenjelom grlu, na jeziku, na krajnicima, koji će imati filmastu ili zgrušanu strukturu.
• Ako dijete ima uvećane limfne čvorove, posebno submandibularne.
• Ako se dijete žali na jaku upalu grla, teško mu je gutati i govoriti.
• Ako dijete osjeća "bolove" u zglobovima.
• Ako je beba letargična, pospana, neaktivna, njegovo stanje je ozbiljno.

Penicilinski antibiotici su najefikasniji u liječenju angine. Slijede cefalosporini i makrolidi.

Liječnik će prepisati fluorokinolone u krajnjoj nuždi, ako dijete ima izraženu alergiju na lijekove prethodnih grupa, ili mu iz nekog razloga ne pomažu. To su "vještački" antibiotici koji nemaju analoga u prirodi, proizvode se u laboratoriji. Fluorokinoloni su kontraindicirani kod djece mlađe od 12 godina, ali čak i nakon 12 godina, ljekari pokušavaju koristiti fluorokinolone s velikim oprezom.

Ne možete postaviti pitanje "ivica". Na ljekaru je da odluči kojim antibiotikom je najbolje liječiti vaše dijete, a svaka grupa antibiotika ima svoje prednosti.

Penicilini djeluju nježno, ali ne dugo i ne tako snažno koliko bismo željeli. Makrolidi su nešto snažniji, ali im je potrebno duže da se eliminišu iz organizma. Cefalosporinski lijekovi su toksičniji, ali vrlo efikasni.

Mnogo pri propisivanju određenog lijeka ovisit će o ozbiljnosti upale grla i njenoj vrsti i vrsti.

Angina u djece je različita: akutna primarna, sekundarna somatska (ako prati kliničku sliku infekcija, na primjer, šarlah), specifične (gljivične).

Kod kikirikija je prilično česta kataralna angina (umjereno izražena, sa oštećenjem krajnika). U liječenju kataralne angine, liječnici često propisuju peniciline i makrolide.

Djetetu se može dijagnosticirati folikularni tonzilitis (izraženiji, s promjenom normalne vrednosti leukociti u krvi, prisustvo proteina u urinu). U liječenju takve angine, makrolidi su posebno efikasni.

Ako lekar postavi dijagnozu lakunarna angina“, tada će, u pravilu, propisati cefalosporine, jer je takva grlobolja izraženija i može se javiti na tjelesnoj temperaturi od oko 40 stepeni sa značajnim „pomacima” u leukocitima i ESR u krvnom testu.

Najopasnija je angina nekrotična. Ovo je vrlo težak oblik bolesti sa nekrozom pojedinih dijelova krajnika, koja se proteže na jezik, larinks i lukove. Prilikom liječenja takve upale grla, liječnik može odmah pribjeći lijekovima iz grupe fluorokinolona.

Što je bolest teža, to će joj za liječenje biti potrebni snažniji i brzodjelujući antibiotici.

Nazivi penicilina koji se prepisuju djetetu sa anginom

Naziv antibiotika	Oblik oslobađanja antibiotika	Dobna ograničenja	Prosječna cijena u ljekarnama
"amoksicilin"	Tablete Granule za pripremu suspenzije.	Od rođenja. Za bebe od 0 do 4 godine - u suspenziji. Od 4 do 12 godina - u obliku tableta. Od 12 godina - u kapsulama.	Oko 100 rubalja
"augmentin"	Tablete Suspenzija Supstanca za injekcije	Od rođenja. Za djecu mlađu od 5 godina - u obliku suspenzije i injekcija. Za djecu od 5 godina i stariju - u obliku tableta.	Unutar 200-250 rubalja
"Flemoksin Solutab"	Rastvorljive tablete različitih doza	Od rođenja.	U prosjeku 300 rubalja. Najskuplje su doze od 1000 mg. - 450 rubalja.
"bicilin"	Suva materija za pripremu intramuskularnih injekcija	Od 2 godine. Ali u posebnim situacijama, po nahođenju doktora - od rođenja.	Unutar 550 -600 rubalja.
Gramox		Od rođenja. Kapsule - za djecu nakon 10 godina.	U ljekarnama u Rusiji sada je privremeno odsutan. Mogućnost kupovine lijeka postoji samo u ljekarnama u Ukrajini.

Nazivi antibiotika - makrolidi, koji se prepisuju djetetu s anginom

Naziv antibiotika	Oblik oslobađanja antibiotika	Dobna ograničenja	Prosječna cijena u ljekarnama
"eritromicin"	Tablete Spoljna mast. Suvi prašak za injekcije.	Od 4 mjeseca. Do 1 godine - pod nadzorom ljekara.	Unutar 100 rubalja.
"azitromicin"	Tablete	Od 12 godina i više	150-250 rubalja
"hemomicin"	Prašak za pripremu suspenzija. Tablete Suva materija za injekcije	Od šest mjeseci u obliku suspenzije. Tablete - za djecu od 6-7 godina.	Oko 100 rubalja
"Sumamed"	Tablete Prašak za injekcije Prašak za pripremu suspenzije	Od 6 mjeseci. Oblik tableta - od 5-6 godina	Od 400 rubalja
"spiramicin"	Tablete, granule za otapanje suspenzije. Suva supstanca za injekcije.	Tablete - za djecu od 6 godina. Injekcije i suspenzije - za djecu od rođenja prema procjeni ljekara.	Od 200 rubalja

Nazivi cefalosporina koji se prepisuju djetetu sa anginom

Nazivi fluorokinolona koji se prepisuju djetetu sa anginom

Karakteristike liječenja

Liječenje angine se ponekad odvija u bolnici (kod komplikovanih oblika bolesti sa vrlo visoke temperature pa čak i povraćanje), ali češće kod kuće.

Boravak kod kuće je najprikladniji za djecu, jer u poznatom okruženju oporavak bebe uvijek ide mnogo brže. Ako se doktor ne protivi kućno lečenje, potrebno je ispuniti sve zahtjeve, a njihova lista će biti prilično impresivna.

• Propisane antibiotike treba uzimati u redovnim intervalima. Činjenica je da svaki antibiotik ima maksimalno vrijeme djelovanje, a kako se antimikrobni proces ne bi prekinuo, sljedeća doza se mora uzeti na vrijeme. Obično, kod dvostruke doze lijeka, pauza je 12 sati, a kod četverostruke doze pauza će biti 6 sati.
• Nemojte prestati uzimati antibakterijski lijek, čak i ako je dijete bolje. Obavezno završite kurs do kraja. Koliko će dana biti, odlučiće lekar. Kada antibiotici počnu da deluju, bebi obično postaje primetno bolje, a roditelji su u iskušenju da prekinu lečenje. Zapamtite, nisu sve bakterije - patogeni u tijelu bebe uništeni prvom serijom antibiotika, a ukidanjem lijeka možete naštetiti djetetu.

• Strogo se pridržavajte doze! Prilikom propisivanja lijeka, liječnik će izračunati individualnu dozu, uzimajući u obzir dob djeteta, njegovu tjelesnu težinu i težinu bolesti. Ne vrijedi samostalno izračunavati sve ove parametre.
• Nemojte uzimati antibiotike sa sokom ili mlijekom. Nakon svega vitamin C sadržani u soku, ili životinjski proteini u mlijeku sprečavaju normalnu apsorpciju antibiotika iz tkiva. Možete uzimati samo antibiotike velika količina običan pije vodu sobnoj temperaturi.
• Efikasnost antibiotika treba proceniti 72 sata nakon početka primene. Ako trećeg dana nema poboljšanja, temperatura se nije snizila, opšte stanje beba ostaje letargična i postoje svi znaci intoksikacije, odmah obavijestite ljekara o tome. Vjerovatno je antibiotik odabran pogrešno i potrebno je zamijeniti lijek drugim.
• Prilikom uzimanja propisanih antibiotika treba početi uzimati i bakteriofage, koji će pomoći u zaštiti djetetovog organizma od disbakterioze. Doktor će vam reći naziv lijeka, najčešće se u te svrhe koriste Linex, Acilact, Probifor, Bifiform, Bifidumbacterin, Florin Forte. Ali antihistaminike, ako nema alergije na antibiotik, ne treba uzimati.

Paralelno sa antibioticima, lekar može propisati i imunomodulatore i vitamine.

Antibiotici lokalni uticaj

Lokalni antibiotici- odlična alternativa tabletama i injekcijama. To je tačno, ali ne u slučaju angine. Angina je ozbiljna dijagnoza koja zahtijeva sistematičniji pristup terapiji. Lokalni antibiotici savršeno će pomoći u ublažavanju nekih simptoma - smanjit će upalu u grlu, bol, ali, nažalost, neće moći u potpunosti izliječiti bolest.

Lokalni antibiotici za anginu mogu se propisati kao dodatak osnovnoj terapiji. Ako smatra neophodnog doktora. Uobičajena praksa pokazuje da u takvim dodatne mjere djeci ne trebaju. Stoga pedijatri često koriste antibiotike u sprejevima ne za akutni tonzilitis, već za kronični tonzilitis.

Na pitanje koji lijekovi lokalno pomažu kod angine pektoris, donedavno se sa sigurnošću moglo reći da se radi o Bioparox aerosolu. Prema brojnim recenzijama i liječnika i pacijenata, ovaj lijek se pokazao samo s najbolje strane.

Međutim, nedavno se saznalo da je Bioparox ... ukinut!

Proizvođači su kao razlog naveli ogromnu popularnost aerosola. "Bioparox" je bio toliko rasprostranjen, a pacijenti su ga koristili kada su hteli i koliko su hteli, a da ne pitaju lekare. Sve je to dovelo do pojave velikog broja novih sojeva bakterija. Otporni su na Bioparox. Utvrđeno je da je lijek neefikasan.

Prema rezultatima istraživanja međunarodne grupe stručnjaka, pozitivan rezultat primjene "Bioparoxa" u posljednjih nekoliko godina u 40% slučajeva je posljedica placebo efekta.

Antibiotski sprejevi koji još nisu izgubili svoju efikasnost:

• "Isofra". U sastavu - prilično moćan antibiotik framicetin. Sprej se preporučuje za djecu stariju od godinu i po.
• "Polydex". Polydex sadrži dva antibiotika odjednom - neomicin i polimiksin. Ne preporučuje se za djecu mlađu od 2,5 godine.

Prije upotrebe sprejeva s antibioticima, potrebno je grlo tretirati antiseptikom, a prije toga isprati otopinom furatsilina. Prikladna i otopina sode i fiziološke otopine.

Tokom tretmana folikularni tonzilitis, doktori često dozvoljavaju upotrebu Oracepta, Faringo spreja dodatno, za dezinfekciju i anesteziju. "Anginozni sprej" "Octenisept". Ne sadrže antibiotike.

Inhalacije

Parne inhalacije s anginom ne mogu se provoditi, jer će svako zagrijavanje mjesta gdje bakterije žive i razmnožavaju se samo uzrokovati još intenzivniji rast mikroorganizama.

Za inhalaciju tokom borbe protiv angine prikladni su samo nebulizatori.

Inhalacije uključene početnim fazama razvoj bolesti savršeno pomaže u uklanjanju upalni proces u grlu, ali ne liječe anginu sami, stoga se ne mogu smatrati alternativnim liječenjem.

Inhalacije sa antibiotikom ne bi trebalo da se sami sebi propisuju. Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom.

Najčešće se kod kuće u nebulizatorima koriste posebni inhalacijski oblici antibiotika "Dioxidin", "Ceftriaxone", "Streptomycin".

Efikasno pomaže i kod inhalacije angine sa rastvorom antibiotika "Tobramycin" koji je "specijalizovan" za stafilokoke.

• Bolesno dijete sa upalom grla treba da ima svoje posuđe - činiju, kašiku, tanjir. Takođe treba izbegavati bliski kontakt sa drugom decom. Pošto je angina zarazna bolest.
• Mikrobi koji su izazvali upalu grla se razmnožavaju, razmnožavaju i ... seru. Ovi otpadni proizvodi bakterija uzrokuju teška intoksikacija u telu. Stoga, u procesu liječenja angine, ne zaboravite djetetu dati puno pića. Tečnost ubrzava eliminaciju toksina.
• Ne pokušavajte brzo izliječiti upalu grla, to je nemoguće. Fokusirajte se na ispravno poštivanje svih propisa. Obično je tok liječenja angine od 10 do 14 dana.
• Odmor u krevetu smatra se najoptimalnijim za dijete tokom liječenja angine.

Neke zanimljive činjenice

• Angina je, prema pedijatrima, na trećem mjestu po učestalosti pojave kod djece, tek neznatno inferiornija od SARS-a i akutnih respiratornih infekcija.
• Najčešće se angina razboli u prvom i četvrtom tromjesečju godine.
• Djeca na selu imaju manju vjerovatnoću da dobiju anginu od gradske djece.
• Najteža angina se javlja kod djece uzrasta od 3 do 5 godina.
• Među školarcima uzrasta 8-9 godina, dječaci češće obolijevaju od angine.

Da bi odgovorio na pitanje da li su djetetu potrebni antibiotici za anginu, liječnik mora provesti analizu na bakterijsku kulturu. Bris sa krajnika i larinksa biće poslat u bakteriološku laboratoriju.

Mišljenje dr Komarovskog o tome kada djetetu dati antibiotike pogledajte u sljedećem videu.

Angina je bolest koja se prenosi kapljicama u vazduhu Stoga kontakt sa pacijentima može dovesti do infekcije bebe. Infekcija ulazi u organizam prilikom kihanja, kašljanja, korištenja zajedničkog pribora ili putem prljave ruke. Ne znaju svi roditelji kakva je ovo opasna bolest. Neliječena angina može uzrokovati ozbiljne poremećaje kardiovaskularnog, nervnog i urinarnog sistema.

Angina je bolest čije liječenje uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova.

Šta je angina i kako se manifestuje kod dece?

Angina je zarazna bolest praćena upalom krajnika. Uzročnici tonzilitisa su streptokoki, stafilokoki, pneumokoki, spirohete, adenovirusi, koji se aktiviraju u pozadini nekoliko provocirajućih faktora:

• oslabljen imunitet;
• neuravnotežena prehrana;
• hladno piće;
• upala u susjednim organima, na primjer, sa sinusitisom, sinusitisom, upalom srednjeg uha.

Kada je antibiotska terapija indicirana za dijete?

Mnogi roditelji odgađaju upotrebu antibiotika do posljednjeg, pozivajući se na činjenicu da oni negativno utječu na crijevnu mikrofloru i time snižavaju imunitet djeteta. Međutim, lokalna terapija grla razne tablete, sirupi i sprejevi nisu u stanju da savladaju uzročnika angine - streptokok ili stafilokok aureus.

Purulentni tonzilitis uzrokovan ovim bakterijama manifestuje se sljedećim simptomima:

• povišena tjelesna temperatura na 38-39 stepeni duže od 3-6 dana;
• plak ili gnoj na krajnicima;
• povećanje limfnih čvorova.

Preferirani oblici lijekova

Najprikladniji oblik lijekova za liječenje grla je suspenzija (koja najbolji lek izabrati iz grla za djecu?). Lako se pije kod gnojne upale grla, jer gutanje tableta često uzrokuje nelagodu bebi. Djeci mlađoj od 5 godina kontraindiciran je bilo koji drugi oblik antibiotika, osim tableta u prahu, koje se uzimaju samo u određenim slučajevima po dogovoru sa ljekarom.

U starijoj dobi, kada dijete može samo progutati lijek, mogu mu se dati i tablete i kapsule, te suspenzija. Nema razlike između njihove efikasnosti, efikasnost lijeka određena je samo politikom cijena. Injekcije, kao oblik antibiotske terapije za djecu, mnogo su rjeđe. U modernoj farmakologiji, pripravci u obliku suspenzije više nisu inferiorni od injekcija ni po brzini ni po djelotvornosti.

Kod upale krajnika liječnici obično propisuju antibiotike različitih grupa lijekova, koji uključuju:

• Pripravci iz serije penicilina;
• Makrolidni pripravci;
• cefalosporinski lekovi.

Preparati iz serije penicilina u stanju su da ubiju bakterije uništavajući zidove njihovih ćelija. Dobar su protivotrov za streptokoke, zbog čega ih lekari pre svega preporučuju.

Penicilinski antibiotici ne pomažu u liječenju upale grla samo ako dijete ima alergiju ili je uzročnik bolesti neosjetljiv na nju. Do danas su ovi antibakterijski lijekovi dostupni u ljekarnama u širok raspon jer imaju visoka efikasnost i nekoliko nuspojave. Najbolji penicilini u liječenju djece od upale krajnika:

• Amoksicilin;
• ampicilin;
• Amoksiklav;
• Augmentin (kako dati "Augmentin" u tabletama za djecu?);
• Ampiox.

Makrolidni pripravci se propisuju u slučaju kada penicilini nisu donijeli željeni rezultat. Prednost makrolida je brzina njihovog djelovanja. Dijete se može osjećati bolje već drugi dan nakon uzimanja antibiotika, a vidljivi simptomi upale grla nestaju trećeg dana. Najbolji predstavnici grupe makrolida su:

• Azitromicin (suspenzija "Azitromicin" za djecu: upute);
• eritromicin;
• Sumamed.

Cefalosparinski lijekovi se smatraju najmoćnijim u liječenju tonzilitisa. Liječnici im pribjegavaju samo u najekstremnijim slučajevima, kada je dijete alergično na makrolide i peniciline. Najsvestraniji među njima:

• Ceftriakson (kako dati antibiotik "Ceftriakson" za djecu?);
• Cephalexin (kako koristiti "Cephalexin" za djecu?).

Spisak efikasnih lekova

Pedijatri su dugo formirali režim liječenja angine. Unatoč ogromnom broju novih lijekova, doktori i dalje vjeruju dokazanim tradicionalnim sredstvima. Njihove nuspojave su svedene na minimum, a efikasnost je testirana na više od jedne generacije. Najbolji su u borbi protiv akutnog oblika upale krajnika.

Sumamed je dobro poznato ime za antibiotik širokog spektra koji dolazi u obliku tableta, suspenzija, sirupa i kapsula. Verzija tableta je indicirana za odrasle i stariju djecu. Sumamed se brzo apsorbira u krv, tako da je tok liječenja tri do pet dana. Doziranje lijeka ovisi o težini djeteta i izračunava se u omjeru tjelesne težine prema broju miligrama 1:10.

Amoksiklav

Ovaj antibiotik je tradicionalan u liječenju angine pektoris kod djece. Na policama ljekarni, antibakterijsko sredstvo Amoksiklav može se naći u 3 glavna oblika: sirup (do 12 godina), tablete (nakon 12 godina) ili prah. Lijek je potrebno uzimati 2 ili 3 puta dnevno u skladu sa preporukom ljekara. Dnevna doza također izračunava pedijatar, uzimajući u obzir tjelesnu težinu djeteta.

Azitromicin

Azitromicin je veoma otporan na želučano okruženje, tako da njegov unos ne zavisi od unosa hrane. Tok liječenja ovim antibiotikom u prosjeku traje 3-5 dana. Lijek se prodaje u obliku kapsula i tableta, pa se, ako je potrebno, maloj djeci propisuje Sumamed sa sličnim aktivnim sastojkom. Lijek se preporučuje uzimati jednom dnevno.

Bicilin

Antibakterijski agens Bicillin aktivno uništava stanične zidove patogenih bakterija. Ovaj antibiotik se koristi samo za injekcije s produženim tokom upale grla kod djeteta. Proizvodi se u bočicama praška, koji se razrijedi fiziološkom otopinom i koristi za injekcije. Bicilin je u stanju da uništi sve bakterije usnoj šupljini 48 sati nakon prve injekcije.

Bioparox

Bioparox je topikalni lijek dizajniran za ublažavanje upale i uništavanje patogenih mikroba u usnoj šupljini. Antibiotik dolazi u obliku spreja. Lekari preporučuju nekoliko injekcija u usta 3-4 puta dnevno. Tok terapije ovim lijekom ne bi trebao biti duži od 7 dana.

Amoksicilin

Amoksicilin je antibiotik iz serije penicilina, koji se najčešće propisuje kod dugotrajne upale grla. Za dijete mlađe od deset godina ljekari preporučuju suspenziju koju treba konzumirati 3 puta dnevno. Starijoj djeci se propisuju kapsule ili tablete. Doziranje lijeka se izračunava u skladu s tjelesnom težinom bebe.

Ampiox se koristi u liječenju upale krajnika kod djece bilo koje starosne kategorije. Dostupan je u kapsulama i bočicama za injekcije. Injekcije s ovim antibakterijskim lijekom provode se intravenozno i ​​intramuskularno 2-3 puta dnevno. Trajanje terapije Ampioxom je 7-14 dana.

Klacid je savremeni antibiotik koji se proizvodi u različitim dozni oblici od tableta do praha. Djeci se preporučuje da uzimaju lijek 2 puta dnevno. Trajanje liječenja Klacidom traje najmanje 10 dana. At težak tok upale krajnika, pedijatri preporučuju isprobavanje Klacida u injekcijama.

Flemoklav Solutab

Ovaj antibiotik se prodaje u dva oblika - tablete i suspenzije. Ovaj lijek treba uzimati strogo jedan sat prije obroka ili 3 sata nakon njega. Uz blagi tok bolesti, trajanje liječenja nije duže od 10 dana. Dnevna doza lijeka se obično dijeli u 3 doze.

Ovaj antibakterijski agens je efikasan baktericidno dejstvo. Lijek se preporučuje da se daje istovremeno sa obrokom. Tablete namijenjene djeci starijoj od 12 godina uzimaju se jednom dnevno. Suspenzija je indicirana za bebe starije od tri mjeseca. Njegova dnevna doza je također podijeljena u 2 doze.

Suprax nije jeftin antibakterijski lek, koji djetetov organizam lako podnosi. Antibiotik je predstavljen u tri glavna oblika - granule, sirup i kapsule. Usmjeren je na liječenje upalnih procesa u ORL organima. Dnevna doza lijeka izračunava se uzimajući u obzir težinu djeteta i dijeli se u dvije glavne doze.

Značajke liječenja angine u djece različite dobi

Važan faktor koji treba uzeti u obzir pri odabiru antibiotika je starost. Najteže oboljenje javlja se kod dojenčadi do godinu dana. To je zbog činjenice da postoje mnoga ograničenja u pogledu izbora lijekova za malu djecu. Istovremeno, svi znaju da je to samo pravovremeno i efikasnu terapiju- ključ za brzi oporavak bebe bez popratnih komplikacija.

Karakteristike liječenja beba mlađih od 2 godine

Svaka zarazna bolest je opasna za bebe u prvoj i drugoj godini života zbog rizika od sindroma intoksikacije. osim toga, gnojni tonzilitis može izazvati vrlo ozbiljne komplikacije neblagovremenim ili nedjelotvornim liječenjem. Bakterije se vrlo brzo šire na susjedne organe, što dovodi do upale sinusa, otitisa i drugih upalnih procesa u nazofarinksu i uhu.

Antibiotici za anginu kod djece mlađe od 2 godine propisuju se u obliku suspenzije ili intramuskularne injekcije, jer dijete u ovoj dobi ne može samostalno progutati tabletu.

Najčešće, pedijatri pribjegavaju upotrebi lijekova grupe penicilina ili makrolida, koji uključuju:

• Sumamed je antibiotik koji se koristi za akutni oblik upala grla, otitis ili sinusitis;
• Augmentin je lijek koji uklanja infektivnu upalu u akutnom ili kroničnom obliku u ORL organima;
• Azitromicin je lijek usmjeren na suzbijanje patogenih mikroorganizama;
• Ceftriakson je antibiotik koji ubrzava sintezu patogenih stanica, uslijed čega dolazi do njihove smrti;
• Amoksiklav je lijek koji sprječava rast bakterija u usnoj šupljini (za više detalja pogledajte članak: kako pravilno razrijediti Amoxiclav za dijete?).

Liječenje djece 3-4 godine

Uz antibakterijsku terapiju, djeci od 3-4 godine pokazuju se i sprejevi i aerosoli za lokalno ispiranje grla. Od ovog uzrasta dijete se može liječiti lijekovima kao što su Lugol, Ingalipt, Tantum Verde, Angal S.

Antibiotska terapija uključuje:

• Amoksicilin, Amoksiklav, Bicilin, koji pripadaju grupi penicilina;
• Pancef je antibiotik iz grupe cefalosporina;
• Eritromicin, Zitrolid, Sumamed, Hemomicin - sredstva iz grupe makrolida.

Antibiotici za dijete od 5 godina i starije

Od 5. godine dijete može koristiti antibiotike u bilo kojem obliku, bilo da se radi o suspenziji, kapsulama ili tabletama. Lijekovi koje preporučuju pedijatri ostaju isti, samo se mijenja njihova doza. Roditelji sami mogu izabrati oblik oslobađanja antibiotika, na osnovu svojih finansijskih mogućnosti. Injekcije se rade samo u ekstremnim slučajevima, kada postoji opasnost po život djeteta.

Pravila uzimanja antibiotika

Antibakterijsku terapiju treba provoditi, uzimajući u obzir nekoliko osnovnih pravila:

• Liječenje se ne smije prekidati. Prilikom propisivanja antibiotika, liječnik određuje trajanje toka terapije. Pri prvim poboljšanjima roditelji, po pravilu, samovoljno obustavljaju njihovu upotrebu. Neliječena upala grla prepuna je strašnih posljedica, tako da je korist od prekida uzimanja antibiotika nula, ali šteta je kolosalna.
• Lekar može da prepiše drugi antibiotik nakon tri dana u nedostatku vidljivih poboljšanja u bebinom blagostanju.
• Svi roditelji se žale na utjecaj antibiotika na crijevnu mikrofloru, izazivajući disbakteriozu i druge poremećaje. gastrointestinalnog trakta. Pedijatri stoga obično savjetuju djeci davanje prebiotika (Lactiale, Subalin, Biovestin, Linex), koje ne treba zanemariti.

Antibiotici za anginu se propisuju prema određenoj medicinskoj shemi, tako da intervencija roditelja u toku antibiotske terapije može pogoršati situaciju i dovesti do nepovratnih posljedica. Ako je ljekar detetu propisao desetodnevnu antibiotsku terapiju, to znači da beba mora uzimati lijek cijeli navedeni period. Roditelji se često jako plaše antibiotika, pa su skloni da skraćuju tok lečenja.

Antibiotici vole režim, pa ih morate uzimati striktno po satu. Ako u uputama stoji da lijek treba uzimati jednom dnevno, onda se mora uzimati svaki dan u isto vrijeme.

Najefikasniji način lečenja angine uzimanje antibiotika koji se aktivno bore protiv patogena, ali u isto vreme može negativno uticati na organizam.

Iz tog razloga, antibiotici za anginu se propisuju djetetu s velikim oprezom, i u različite starosti ovi lijekovi će biti drugačiji.

Angina i njeni simptomi

Bitan! Angina je zarazna bolest uzrokovana uglavnom streptokoke i stafilokoke(ponekad i drugi mikroorganizmi, uključujući gljive, također mogu poslužiti kao patogeni).

Obično te bakterije, virusi i infekcije žive u njima ljudsko tijelo, bez izazivanja upalnih procesa, ali sa hipotermijom ili kao rezultat egzacerbacije druge bolesti, virusi i infekcije takođe počinju da se ponašaju neprijateljski.

U takvim slučajevima počinje angina, koji se manifestuje u obliku sljedeći simptomi:

• oštar bol prilikom gutanja;
• visoka tjelesna temperatura koju je teško srušiti;
• moguće glavobolje, poremećenu stolicu, povraćanje i mučninu;
• krajnici i ždrijelo oteknu i postanu ružičasti;
• posmatrano bol u submandibularnim limfnim čvorovima.

može biti angina bakterijske ili infektivne i razni mikroorganizmi mogu uzrokovati bolest.

Za liječenje antibiotici su potrebni.

Ne postoji mnogo dostupnih antibiotika za liječenje upale grla u djetinjstvu. ali prije nego ih dodjeli, doktore mora instaliratišta je tačno okidač.

Indikacije za upotrebu

Indikacija za liječenje angine antibioticima je već samo jednog svog bakterijskog porijekla, dok ponekad može se identifikovati specifičnog patogena i propisati najefikasniji lijek.

Bitan! Takođe prije propisivanja antibiotika ljekar mora potvrditi prisustvo ili odsustvo prateće patologije gy i odrediti prirodu toka bolesti.

Vrste fondova

Nakon što je utvrdio uzročnika bolesti, liječnik propisuje lijeka iz odgovarajuće grupe. Ispod je njihov lista:

1. Penicilini(najefikasnije vrste lijekova protiv meningokoka, stafilokoka i streptokoka).
2. makrolidi(imaju snažan učinak na većinu patogena, jer djeluju dugo, akumulirajući se u tijelu. Djeci se ne preporučuje uzimanje takvih lijekova duže od tri dana).
3. Cefalosporini(uglavnom se koristi za liječenje gnojne angine vrste).
4. Fluorokinoloni(većina jaka antibiotici).

Šta treba uzeti u obzir pri odabiru antibiotika za dijete?

Prepisivanje antibiotika za anginu djetetu, lekar mora prvo definisati vrsta patogena nakon čega se vrši odabir lijeka.

U ovom periodu važno je ljekaru dati pouzdane informacije o tome da li je bilo pokušaja liječenja prije imenovanja kursa terapije, jer upotreba antibiotika po vlastitom nahođenju je prepunačinjenica da novoprepisani lijek neće biti kompatibilan s onim što će ljekar propisati.

Ali čak i uz pravilan recept, može se dogoditi da lijek nema željeni učinak.

Obično postaje jasno tokom prva dva ili tri dana i ako je dijete u ovom trenutku pod medicinskim nadzorom, ide brza promena neaktivan lijek drugom.

Antibiotici za anginu za djecu izdato u tri forme: for intramuskularne injekcije, tablete i suspenzije. Ponekad se iz više razloga ne daju injekcije, i tretman javlja se samo zbog lijekova koji se uzimaju interno.

Bitan! Ali s ovim pristupom doći će do oporavka sporije jer oralni lekovi nisu toliko efikasni.

Odabir najboljeg alata

Koji antibiotici za liječenje angine kod djece? Za liječenje angine kod djece najčešće se propisuju antibiotici amoksicilin i sumamed.

Amoksicilin- lijek iz grupe penicilini polusintetičkog porijekla, koji se ne otapa jednom u želucu.

Ovo daje medicina takva prednost, kao odsustvo potrebe za "vezivanjem" za obroke: bez obzira kada i šta je dijete zadnji put jelo, ovaj lijek se može uzimati.

Amoksicilin

Amoksicilin je veoma efikasan protiv većine bakterija- uzročnici angine, pa se često propisuje i bez potpune analize.

Ako je dijete starije od 9 godina i ima više od 40 kg- amoksicilin se uzima po istoj shemi kao i kod odraslih, u drugim slučajevima moraju se poštovati sljedeće smjernice:

• do dvije godine- uzimanje 20 mg lijeka po kilogramu tjelesne težine dnevno;
• 2-5 godina- uzimanje 125 mg lijeka po kilogramu tjelesne težine dnevno;
• 5-10 godina- 250 mg amoksicilina po kilogramu tjelesne težine.

Bez obzira na godine i dozu, potrebno je uzimati lijek tri puta na dan.

Ovaj lijek se propisuje čak i za novorođenčad m, ali u takvim slučajevima se tijek liječenja produžava, jer se interval između doza lijeka povećava.

Općenito, tačnije je znati o doziranju i trajanju terapije treba se posavjetovati sa ljekarom koji prisustvuje, koji će se fokusirati na niz faktora, sastavljajući program liječenja.

Sumamed

Alternativna varijanta amoksicilina je sumamed, koji je još drugačiji široka spektar delovanja.

Zbog svog svojstva da se akumulira u tijelu, sumamed ne treba uzimati duže od 3-5 dana(uobičajeni tok uzimanja dr sličnih lijekova traje 10 dana). U tom slučaju dovoljno je uzimati antibiotik jednom dnevno.

Tok tretmana i doziranje izračunava se na osnovu tjelesne težine pacijenta. Za djecu, ovo je obično sljedeći slijed tretmana:

• prvog dana bolesti- 10 mg lijeka po kilogramu tjelesne težine;
• od drugog do petog dana količina lijeka je prepolovljena;
• ako dijete normalno podnosi lijek, doza se ne može smanjiti od prvog dana, a tada će tijek liječenja biti ne pet, već tri dana.

Ovaj lijek nema toliko nuspojava. efekti kao i amoksicilin, osim toga sumamed ima ukus slatke suspenzije, koju ni najmanji i hiroviti ne odbijaju da piju.

Karakteristike primjene kod djece različite dobi

Bitan! Od rođenja do desete godine života dječije tijelo osjetljiviji na antibiotike.

Dakle, tokom ovog perioda preporuke treba poštovati doktori, zasnovano godine djeteta:

1. Djeci od dvije godine rijetko se propisuju antibiotici u injekcijama.- to su uglavnom suspenzije grupe penicilina (najčešći lijek je amoksicilin). Počevši od jedne godine, imenovati Flemoxin Solutab, ali ne podnose ga sva djeca, pa su antibiotici mogući kao alternativa zitrolid, sumamed, eritromicin.
2. Sa 4 godine najčešće se koristi amoksicilin.- oko pola kašičice suspenzije za svaku dozu. Kao zamjena za intoleranciju amoksiklav ili augmentin.
3. Kada dijete napuni pet godina možete propisati jače antibiotike: zinnat ili ceforuksim aksetil.
4. Preporučuje se od 6 godina lečiti dete makropjena, rulid, sumamed i eritromicin, u ovoj dobi već je moguće uzimati lijekove u obliku tableta, ako se dijete tome ne protivi.
5. Od 7-8 godina, djeci se ne preporučuje uzimanje lijekova koji sadrže tetraciklin, stoga ostaje da se angina liječi istim lijekovima kao i prije, ali se njihova doza sada mora preračunati na osnovu tjelesne težine pacijenta.

Od 10-12 godina možete potpuno preći na antibiotsko liječenje u tabletama., među kojima su najčešća imena kao npr amoksicilin, eritromicin, flemoksin, azitromicin, ceftriakson.

Uprkos nevoljnosti nekih roditelja da koriste antibiotike Za liječenje djece treba priznati da se liječe angina bez antibiotika brzo kod dece propasti.

Koristan video

Iz ovih videa saznat ćete o vrstama angine, kao i o metodama liječenja, te savjete dr. Komarovsky o liječenju angine: u kojim slučajevima treba koristiti antibiotike:

At moguće komplikacije koju angina može dati, Nemojte se voditi činjenicom da su narodne metode sigurnije.

Ako se angina ne liječi antibioticima S vremena na vrijeme se bilježe slučajevi kada dijete, kao rezultat prošlih komplikacija ostaje onemogućen.

S druge strane, odmah kupite prvi lijek koji naiđe bez prethodne konsultacije sa lekarom, takođe je nemoguće: samo terapeut može da prepiše lek. Da li je moguće grgljati morska so za kupke sa anginom? Kako liječiti grlobolju kod dojilje kod kuće?

Sama riječ "angina" dolazi od starogrčkog "ango", što znači "zadaviti", "stisnuti". Do nedavno, ovaj termin je označavao svaku bolest koja je izazvala akutna upala grlo, otežano disanje i gutanje.

Moderna medicina se dovoljno udaljila od svoje prethodnice. Za nauku je postalo jasno šta uzrokuje bolest. Ovo je infekcija koju karakterizira prisustvo dvije vrste mikroorganizama - streptokoka i stafilokoka, koji zahvaćaju palatinske krajnike, kao i susjedna tkiva ždrijela, sluznicu ždrijela.

Ovdje vrijedi ići malo dublje u strukturu. ljudsko tijelo, tačnije u svrhu tih krajnika. Sastoje se od limfnog tkiva koje je uključeno u razvoj imuniteta. S obzirom na lokaciju krajnika, koji se zapravo nalaze na granici unutrašnjih organa i okruženje, najčešće su izloženi negativnim vanjskim utjecajima.

Sve to uzrokuje vrlo česte upale krajnika. Upalni proces se može razviti iz različitih razloga: temperaturne fluktuacije, ne uvijek zdrava hrana, hladna hrana i faktori životne sredine. Ali glavni faktor je, naravno, uticaj mikroorganizama.

Prisutnost žarišta upale na krajnicima naziva se tonzilitis, koji je, zapravo, samo simptom niza bolesti. Uostalom, palatinski krajnici se mogu upaliti kada ih oštete desetine mikroorganizama. Međutim, anginom se naziva samo upala kao posljedica specifične infekcije, odnosno takva upala membrane krajnika, koja nastaje od stafilokokne ili streptokokne infekcije.

Ovo je prilično opasna bolest. Vrlo često se angina uočava kod djece. Razlog tome je nizak nivo imuniteta kod djeteta, povećana osjetljivost dječjeg organizma na razne infekcije.

Dijagnoza angine

Jedan od glavnih faktora u dijagnosticiranju bolesti je prisustvo zarazne komponente. To je glavni razlog angina u djece - kontakt sa patogenima. Vizualni i osjetljivi simptomi angine mogu u potpunosti odgovarati dijagnostičkom protokolu, ali isti simptomi kao kod angine mogu se naći i kod niza drugih infektivnih i upalnih bolesti, uključujući Infektivna mononukleoza i difterije. Stoga se takva dijagnoza angine kod djeteta od strane kvalificiranog liječnika postavlja tek nakon laboratorijskih pretraga: krvnog testa i razmaza s površine krajnika. Pravilnim i blagovremenim izvođenjem ovih zahvata njihova osjetljivost je oko 90%, što je vrlo dobar rezultat.

Dakle, nemogućnost dijagnosticiranja angine kod kuće nas dovodi do sljedećih zaključaka. Bolest karakterizira akutna upala krajnika, ali se slične pojave mogu uočiti i kod drugih bolesti. Stoga samo ljekar treba dijagnosticirati i liječiti upalu grla kod djeteta, a ispravna dijagnoza je garancija pravilan tretman bolesne djece, njihov brz oporavak.

Razlog za kontaktiranje djeteta sa specijalistom trebaju biti sljedeći vizualni simptomi:

• akutni početak tijeka bolesti s naglim porastom temperature do + 39-40 ° C;
• apatija djeteta, izražena nedostatkom apetita i raspoloženja, opšta slabost, glavobolja i zimica;
• simptomi povezani s cervikalnim i submandibularnim limfnim čvorovima - njihova bol i povećanje;
• vizualno uočene promjene na krajnicima: prisutnost žarišta infekcije na njima, crvenilo, povećanje veličine, izgled gnojne formacije i napadi, problemi sa gutanjem.

Ako se primijeti barem jedan od ovih simptoma angine, a da ne spominjemo slučaj kada ih ima više od dva, onda je ovo prilika da se odmah obratite liječniku radi daljnje laboratorijske dijagnoze.

Vrste angine

Zapravo, postoji ogroman broj klasifikacija bolesti i njenih varijanti:

Banalne upale grla	Kataralna angina; lakunarna angina; fibrinozna angina; folikularna angina; mješovita angina; quinsy.
Atipično	virusna upala grla; gljivična angina; ulcerozna angina; nekrotična angina.
Angina koja se razvija sa zaraznim bolestima	ospice; difterija; šarlah; sifilitičan; sa HIV infekcijom.
Angina sa bolestima krvi	agranulocitni; monocitni; leukocita.
Angina, raspoređena po lokalizaciji	angina larinksa; tonzilitis faringealnih, lingvalnih ili jajovodnih krajnika; angina bočnih grebena farinksa.

Unatoč tako prividnoj raznolikosti angine, djeca najčešće pate od banalnih varijanti bolesti. O njima ćemo govoriti u nastavku.

Gnojni tonzilitis kod djece

Uz gornju klasifikaciju, gnojni tonzilitis izdvaja se kao posebna grupa. To uključuje lakunarne, folikularne, flegmonozne i druge sorte. Simptomi koji ih ujedinjuju su prisustvo apscesa na krajnicima. Obično se uočava gnoj u obliku plaka, ali kod folikularnog tipa bolesti uočava se oštećenje folikularnog tkiva krajnika i gnoj se nalazi u obliku odvojenih tačaka žarišta.

Tok gnojnog tonzilitisa kod djece u većini slučajeva je težak. Kod ovog oblika angine, glavni simptomi su povećanje tjelesne temperature do + 40 ° C, značajno povećanje veličine limfni čvorovi, bol pri palpaciji. Mogući su simptomi poput dijareje i povraćanja. Osim toga, s gnojnim tonzilitisom, džepovi gnoja su jasno vidljivi na površini krajnika. Laboratorijske studije s gnojnom upalom grla pokazat će povećanje nivoa leukocita, pomak ulijevo leukocitna formula i, prilično često, povećanje ESR-a.

Liječenje angine u djece

Kako se liječi angina? Liječenje bolesti je složeno i uključuje upotrebu etiotropnih i simptomatskih lijekova.

U većini slučajeva angina uključuje liječenje uglavnom antibioticima. Kako liječiti anginu, liječnik treba naznačiti, a proces liječenja treba odvijati isključivo pod njegovim nadzorom. Ovu izjavu ne treba shvatiti kao isključivu preporuku za smještaj djeteta u bolnicu. Ako dijete ima upalu grla, liječenje se može provesti kod kuće. Ali samoliječenje angine kod djece je neprihvatljivo.

Činjenica je da nije tako lako postaviti ispravnu dijagnozu i ustanoviti da dijete ima upalu grla. A liječenje bilo koje bolesti podrazumijeva poznavanje iste. pravi razlog. Postoji šansa da se propusti i druge bolesti koje su slične po simptomima, a drugo, greške u liječenju mogu dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija kod djece.

Sve što roditelji mogu sami da urade za bolesno dete je da mu obezbede pravilan režim održavanja – odsustvo bilo kakvog stresa, hranu koja je meka za grlo, nije traumatična. upaljene krajnike(štaviše, pacijent treba da jede samo po želji), obilno toplo piće. Dakle, upala grla kod djeteta može se izliječiti brže ako se prati odgovarajuća njega pacijenta.

Antibiotici za anginu

Sada konkretno o liječenju lijekovima. Kao što smo rekli, antibiotici za anginu za djecu su lijekovi prve linije. Nemoguće je brzo izliječiti upalu grla bez antibiotika, osim toga, terapija bez upotrebe antibakterijskih lijekova povećava vjerojatnost komplikacija.

Postoje godinama dokazani i relativno jeftini antibiotici. Kod angine pektoris kod djece koriste se penicilin, eritromicin i ampicilin, čiju djelotvornost su dokazale hiljade pacijenata. Također, kod angine je moguće liječiti se lijekovima pod drugim komercijalnim nazivima, ali nastalim na bazi iste aktivne tvari.

Uz dijagnozu "angina" liječenje se provodi sljedećim antibioticima:

Naravno, važno je uzeti u obzir odsustvo kontraindikacija. U slučajevima individualne netolerancije na antibiotike na bazi penicilina, pacijentima se propisuju lijekovi grupe makrolida ili azitromicin u ovom ili onom obliku. Najpopularniji među njima su:

Droga	Cijena	Opis
Sumamed	od 356 rubalja	Azalidni antibiotik, koji pripada novoj podgrupi makrolidnih antibiotika, često se koristi za liječenje angine. Njegova visoka koncentracija ima i baktericidni učinak. Dostupan u obliku tableta, kapsula i praha za sirup. Nema starosnih kontraindikacija kada se primjenjuje.
Azitrox	od 200 rub.	Antibiotik sa širok raspon antimikrobna aktivnost, koja pripada podgrupi azalida. Dostupan u obliku kapsula. Kao lijek za liječenje angine može se prepisati djetetu od 12 godina.
Hemomicin	od 136 rubalja	Lijek sa izraženim bakteriostatskim djelovanjem.

Velika koncentracija antibiotika ima baktericidni učinak. Dostupan u tabletama, kapsulama i prahu, namijenjen za pripremu infuzionih otopina i suspenzija. Suspenzija se može dati djetetu tjelesne težine od 10 kilograma.

I to samo u veoma rijetki slučajevi kada liječnik smatra da je liječenje teške angine s prethodnim grupama antibiotika neučinkovito, propisuju se cefalosporini:

Antibiotici za anginu kod djece do šest mjeseci propisuju se u obliku injekcija, čime se izbjegava poremećaj crijevne mikroflore. U većini slučajeva, suspenzije se propisuju za dijete od 1-5 godina. Počevši od šeste godine, antibiotici se propisuju u tabletama. Iako ovdje nema apsolutno jasnih preporuka, a liječnik se vodi individualnim karakteristikama pacijenta.

Antibiotike za anginu treba koristiti 7-10 dana. Izuzetak je Sumamed koji ima produženo djelovanje i propisuje se u preporučenim dozama pet dana.

Antibiotike ne treba prekidati čak i ako se stanje pacijenta poboljša. Djelovanje lijekova usmjereno je na uništavanje patogena angine, a ovaj proces ne može trajati manje od tjedan dana. Rani prekid upotrebe antibiotika bez ozbiljnih razloga prijeti djetetu čitavim nizom ozbiljnih komplikacija, o čemu ćemo govoriti u nastavku.

Antibiotici često mogu izazvati različite alergijske reakcije, zbog čega liječnici dodatno propisuju antihistaminike, od kojih je najpopularniji Suprastin (od 140 rubalja). Osim toga, kako bi se izbjegla kršenja crijevne mikroflore, propisuju se antifungici: Flukonazol (od 25 rubalja), nistatin (od 43 rubalja).

Antipiretici

Antibiotici nisu jedini lijekovi koristi se u liječenju angine kod djece. Koristi se i čitav niz lokalnih preparata. Prva grupa među njima su antipiretici. U većini slučajeva moraju se dati djetetu, jer upaljeni krajnici "tjeraju" temperaturu daleko iznad +38 ° C. Liječnici ukazuju na granicu na kojoj je potrebno koristiti antipiretike na nivou od +38 ° C. Ali istovremeno se napominje da ova brojka može fluktuirati za pola stepena u oba smjera, ovisno o individualnim karakteristikama organizma. Na primjer, ako je pacijent barem jednom doživio konvulzije od povišena temperatura, tada se mora srušiti već na oko +37,5 ° C. A ako dijete relativno mirno podnosi toplinu, možete sebi dozvoliti proizvodnju antitijela za borbu protiv bolesti do temperature od +38,5 ° C. U takvim slučajevima vrlo često je temperatura viša i ne raste, jer zaštitne funkcije imunološki sistem dovoljno jak da se odupre.

Bebe i dvogodišnjaci pretežno imenovani rektalne supozitorije(Paracetamol, od 28 rubalja). Djetetu od 3-5 godina preporučuje se davanje antipiretičkih sirupa (Nurofen, od 123 rubalja). Počevši od 6 godina, djeca mogu uzimati Ibuprofen tablete (od 42 rublje). Adolescenti od 12 godina mogu uzimati kombinovani preparati s paracetamolom i ibuprofenom, na primjer, Ibuklin (od 116 rubalja).

Ispiranje grla

Poznato je da upalu grla treba liječiti i ispiranjem grla. Često ispiranje je neophodno za ublažavanje bolova u grlu, kao i za antiseptičko i antimikrobno dejstvo na upaljene krajnike. Većina sprejeva i ispiranja na tržištu odlično se snalazi u ovim zadacima, ali ne utječu ni na trajanje tijeka grlobolje niti na borbu protiv njenih uzročnika.

Za grgljanje djece starijoj od tri godine najčešće se koriste sljedeći sprejevi:

Droga	Cijena	Opis
Lugol	od 131 rub.	Antiseptički preparat lokalnog djelovanja, koji uključuje molekularni jod za značajno bakterijsko djelovanje. Uz dugu upotrebu, u 80 posto slučajeva inhibira floru infekcije stafilokokom. Imenovan od 12 godina života.
Hexoral	od 297 rub.	Antiseptički antimikrobni lijek koji također ima analgetsko, omotajuće i dezodorirajuće djelovanje. Aktivna tvar je heksetidin. Primjena je moguća za djecu od tri godine.
Ingalipt	od 87 rub.	Sprej sa antiseptičkim i protuupalnim djelovanjem. Propisuje se za djecu od tri godine.

Djeci mlađoj od tri godine ne preporučuje se korištenje sprejeva, jer ne mogu zadržati dah prilikom ubrizgavanja, što može uzrokovati grč disajnih puteva. Pedijatri preporučuju da najmanji pacijenti navlaže dudu sprejom ili ubrizgaju otopinu na unutra obrazi. Sa pljuvačkom će i dalje padati na upaljene krajnike.

Narodni lijekovi

Angina dozvoljava liječenje i narodne lijekove. To uključuje sode i slane otopine (kašičica soli ili sode otopi se u 0,5 litara tople vode i ovim rastvorom se ispire grlo do šest puta dnevno), odvare kamilice i žalfije, koji se također koriste za ublažavanje bolova. , kao i obloge od votke ili sirovog rendanog krompira, koji imaju antipiretičko dejstvo. Isti učinak imaju i prirodni čajevi od trešnje, maline i crne ribizle, koje pacijent treba što više koristiti. u velikom broju. U tom slučaju morate paziti na temperaturu napitka, jer će previše vruć ili previše hladan čaj samo povećati bol.

Nijanse liječenja gnojnog tonzilitisa

Ako postoji gnojni oblik angine, a ne jednostavna (kataralna) angina, liječenje nužno uključuje i grgljanje antiseptičkim otopinama:

Takvo ispiranje s gnojnom upalom grla omogućit će vam uklanjanje gnojnih naslaga sa oralne sluznice, sprječavajući njihovo daljnje širenje.

Takođe, gnojni tonzilitis je vrlo često praćen jakim bolom, koji se mora otkloniti lijekovima protiv bolova. U takvim slučajevima ljekari najčešće preporučuju sisanje tableta. Među njima, najefikasniji i najpopularniji su:

Inače, gnojni tonzilitis se liječi slično kao i njegovi negnojni oblici.

Sumirajući metodologiju za liječenje ove infekcije, morate imati na umu da antibiotici uništavaju patogene, a ne možete bez njih s anginom

Djelovanje svih ostalih sredstava usmjereno je isključivo na ublažavanje simptoma i ublažavanje tijeka bolesti.

Komplikacije

Angina u djece (kao i kod odraslih, međutim) nije poligon za samoliječenje i posjeta ljekaru je neophodna. Neblagovremeno ili neprikladno zdravstvenu zaštitu predstavlja ozbiljan problem za budućnost. Na broj česte komplikacije uzrokovane bolešću uključuju:

• komplikacije povezane sa srčanim mišićem;
• komplikacije na zglobovima;
• bubrežne komplikacije.

Komplikacije vezane za srčani mišić

Prije svega, bolest može uzrokovati razvoj reume srca. To se događa zbog činjenice da antitijela u tijelu koja su pobijedila infektivne agense nastavljaju pokazivati ​​aktivnost, pružajući Negativan uticaj na vezivno tkivo. Hronični tonzilitis najčešće se razvija u reumatizam, ali su potvrđeni i slučajevi srčanog reumatizma nakon jedne upale grla.

Osim reume, prenesena bolest može uzrokovati miokarditis – upalu srčanog mišića.

Komplikacije sa zglobovima

Nepravilno liječenje djece s anginom također može dovesti do reume zglobova. Prate ga lutajući bolovi u zglobovima, njihovo oticanje i opći umor. Liječenje reume zglobova često dovodi do potpuni oporavak, iako su u nekim slučajevima osobe s ovom bolešću sklone bolovima u zglobovima pri promjeni vremena.

Također treba napomenuti u kontekstu ovih komplikacija da se kod angine pektoris mora strogo pridržavati kreveta. Oslobodit će se opterećenja s nogu čiji zglobovi najviše stradaju tokom razvoja reume. Vrijedi izbjegavati intenzivnu fizičku aktivnost prvi put nakon bolesti.

Komplikacije koje utječu na bubrege

Posle jedne do četiri nedelje nakon bolesti, infekcija može da se „pojavi“ sa ozbiljnim problemima sa bubrezima. To su, posebno, bakterijska upala bubrega (pijelonefritis) i upala bubrežnih glomerula (glamerulonefritis). U najgorem slučaju, bolest može uzrokovati čak i zatajenje bubrega, ali su takve komplikacije izuzetno rijetke i često su rezultat činjenice da je bolest prenijeta „na noge“ i da nije pravilno liječena.

Ovako impresivna lista komplikacija čini neophodnim da se pridržavate liste što je moguće strože. medicinski savjet za kvalitetan tretman:

• apsolutna primjena svih preporuka liječnika bez manifestacije inicijative;
• neizostavan završetak puni kurs uzimanje antibiotika;
• odmor u krevetu tokom cijele bolesti;
• pijenje puno vode pomoći će uklanjanju toksina iz tijela;
• nedostatak ozbiljnog fizičkog napora neposredno nakon bolesti;
• stalni rad na jačanju imunološkog sistema: zdrav način života, fizička aktivnost, imunostimulirajuća sredstva.

Ako se terapija ne provodi u bolnici, već kod kuće, tada je potrebno znati i popis simptoma komplikacija u toku bolesti, kada je pacijentu potrebna hitna hospitalizacija:

• s upalom grla, beba ima tako jake bolove u grlu da potpuno odbija jesti i piti;
• govor postaje težak za razumijevanje (često zbog visoke temperature);
• postoje poteškoće u procesima disanja i gutanja, kao i jaka i nevoljna salivacija;
• pojava vizualno uočljivog otoka sluznice u području čeljusti, zbog čega dijete ima problema s otvaranjem usta;
• dijete nije mokrilo u posljednjih dvanaest sati.

Uočavanje bilo kojeg od ovih karakterističnih znakova razlog je da odmah pozovete hitnu pomoć kako ne biste, pod nadzorom ljekara, ne propustili nijednu ozbiljnu komplikaciju u toku bolesti.